குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை, சர்க்கரை வளைவு: பகுப்பாய்வு மற்றும் விதிமுறை, எப்படி எடுத்துக்கொள்வது, முடிவுகள்
குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனைக்கான விதிமுறையின் மேல் வரம்பு 6.7 மிமீல் / எல் ஆகும், கீழ் ஒன்று சர்க்கரையின் ஆரம்ப மதிப்பை எடுக்கும், ஆய்வுக்கான விதிமுறைகளின் தெளிவான குறைந்த வரம்பு இல்லை.
சுமை சோதனை குறிகாட்டிகளைக் குறைக்கும்போது, நாங்கள் எல்லா வகையான நோயியல் நிலைமைகளையும் பற்றி பேசுகிறோம், அவை கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தை மீறுகின்றன, குளுக்கோஸ் எதிர்ப்பு. வகை 2 நீரிழிவு நோயின் மறைந்த போக்கில், பாதகமான சூழ்நிலைகள் ஏற்படும் போது மட்டுமே அறிகுறிகள் காணப்படுகின்றன (மன அழுத்தம், போதை, அதிர்ச்சி, விஷம்).
ஒரு வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறி உருவாகினால், அது நோயாளியின் மரணத்தை ஏற்படுத்தக்கூடிய ஆபத்தான சுகாதார பிரச்சினைகளை ஏற்படுத்துகிறது. இத்தகைய நோய்களில் மாரடைப்பு, தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம், கரோனரி பற்றாக்குறை ஆகியவை அடங்கும்.
பிற மீறல்கள் பின்வருமாறு:
- தைராய்டு சுரப்பி, பிட்யூட்டரி சுரப்பி,
- அனைத்து வகையான ஒழுங்குமுறை கோளாறுகள்,
- மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் துன்பம்,
- கர்ப்பகால நீரிழிவு
- கணையத்தில் அழற்சி செயல்முறைகள் (கடுமையான, நாள்பட்ட).
வாய்வழி குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை ஒரு வழக்கமான ஆய்வு அல்ல, இருப்பினும், வல்லமைமிக்க சிக்கல்களை அடையாளம் காண ஒவ்வொருவரும் தங்கள் சர்க்கரை வளைவை அறிந்து கொள்ள வேண்டும்.
உறுதிப்படுத்தப்பட்ட நீரிழிவு நோயால் பகுப்பாய்வு செய்யப்பட வேண்டும்.
யார் சிறப்பு கட்டுப்பாட்டில் இருக்க வேண்டும்
சர்க்கரை நிலை மேன் வுமன் உங்கள் சர்க்கரையை குறிப்பிடவும் அல்லது பரிந்துரைகளுக்கு ஒரு பாலினத்தைத் தேர்ந்தெடுக்கவும் லெவல் 0.05 தேடல் கிடைக்கவில்லை manAge45 SearchingNot கண்டுபிடிக்கப்படவில்லை பெண்ணின் வயதைக் குறிப்பிடவும் Age45 SearchingNot கண்டுபிடிக்கப்படவில்லை
குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை முதன்மையாக வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கான நோயாளிகளுக்கு சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது. ஒரு நிலையான அல்லது அவ்வப்போது இயற்கையின் நோயியல் நிலைமைகளின் பகுப்பாய்வு குறைவான முக்கியமல்ல, இது கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தை மீறுவதற்கும், நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சிக்கும் வழிவகுக்கிறது.
இரத்த உறவினர்களுக்கு ஏற்கனவே நீரிழிவு நோய் உள்ளவர்கள், அதிக எடை, உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் பலவீனமான லிப்பிட் வளர்சிதை மாற்றம் உள்ளவர்கள் மீது கவனம் செலுத்தப்படுகிறது. உட்சுரப்பியல் வாஸ்குலர் புண்கள், கீல்வாத கீல்வாதம், ஹைப்பர்யூரிசிமியா, சிறுநீரகங்கள், இரத்த நாளங்கள், இதயம் மற்றும் கல்லீரல் ஆகியவற்றின் நோய்க்குறியீட்டின் நீண்ட படிப்புக்கு குளுக்கோஸுடன் ஒரு பகுப்பாய்வை உட்சுரப்பியல் நிபுணர் பரிந்துரைப்பார்.
கிளைசீமியாவின் எபிசோடிக் அதிகரிப்பு, சிறுநீரில் சர்க்கரையின் தடயங்கள், ஒரு சுமை நிறைந்த மகப்பேறியல் வரலாறு கொண்ட நோயாளிகள், 45 வயதிற்குப் பிறகு, நாள்பட்ட நோய்த்தொற்றுகள், அறியப்படாத நோயியலின் நரம்பியல் நோய் ஆகியவை ஆபத்தில் உள்ளன.
கருதப்படும் நிகழ்வுகளில், உண்ணாவிரத கிளைசீமியா குறிகாட்டிகள் சாதாரண வரம்புகளுக்குள் இருந்தாலும் சகிப்புத்தன்மை சோதனை மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.
முடிவுகளை பாதிக்கக்கூடியவை
ஒரு நபர் பலவீனமான குளுக்கோஸ் எதிர்ப்பை சந்தேகித்தால், இன்சுலின் அதிகப்படியான சர்க்கரையை நடுநிலையாக்க முடியாது, பல்வேறு காரணிகள் சோதனை முடிவை பாதிக்கும் என்பதை அவர் அறிந்து கொள்ள வேண்டும். நீரிழிவு இல்லாதவர்களுக்கு சில நேரங்களில் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை பிரச்சினைகள் கண்டறியப்படுகின்றன.
சகிப்புத்தன்மை குறைவதற்கான காரணம் பெரும்பாலும் இனிப்புகள் மற்றும் மிட்டாய், இனிப்பு கார்பனேற்றப்பட்ட பானங்களை உட்கொள்ளும் பழக்கமாக இருக்கும். இன்சுலர் கருவியின் செயலில் வேலை இருந்தபோதிலும், இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவு உயர்கிறது, அதற்கான எதிர்ப்பு குறைகிறது. தீவிரமான உடல் செயல்பாடு, ஆல்கஹால் குடிப்பது, வலுவான சிகரெட்டுகளை புகைப்பது மற்றும் ஆய்வின் முந்திய மனோ-உணர்ச்சி மன அழுத்தம் ஆகியவை குளுக்கோஸ் எதிர்ப்பைக் குறைக்கும்.
பரிணாம வளர்ச்சியில் கர்ப்பிணிப் பெண்கள் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கு எதிராக ஒரு பாதுகாப்பு பொறிமுறையை உருவாக்கினர், ஆனால் இது நல்லதை விட அதிக தீங்கு விளைவிக்கும் என்று மருத்துவர்கள் உறுதியாக நம்புகிறார்கள்.
குளுக்கோஸ் எதிர்ப்பு அதிக எடையுடன் தொடர்புடையது, பல நீரிழிவு நோயாளிகள் பருமனானவர்கள். ஒரு நபர் தனது உடல்நிலையைப் பற்றி சிந்தித்து குறைந்த கார்ப் உணவில் சென்றால்:
- அவர் ஒரு அழகான உடலைப் பெறுவார்,
- உங்களை நன்றாக உணர வைக்கும்
- நீரிழிவு நோய் வருவதற்கான வாய்ப்பைக் குறைக்கும்.
இரைப்பைக் குழாயின் நோய்கள் சகிப்புத்தன்மை சோதனையின் செயல்திறனைப் பாதிக்கின்றன, எடுத்துக்காட்டாக, மாலாப்சார்ப்ஷன், இயக்கம்.
இந்த காரணிகள், அவை உடலியல் வெளிப்பாடுகள் என்றாலும், ஒரு நபரின் ஆரோக்கியத்தைப் பற்றி சிந்திக்க வைக்க வேண்டும்.
முடிவுகளை மோசமான முறையில் மாற்றுவது நோயாளியை உணவுப் பழக்கத்தை மறுபரிசீலனை செய்ய கட்டாயப்படுத்த வேண்டும், அவர்களின் உணர்ச்சிகளைக் கட்டுப்படுத்த கற்றுக்கொள்ள வேண்டும்.
மனித உடலில் குளுக்கோஸின் பங்கு
உடலில் குளுக்கோஸை எவ்வாறு பெறுவது? இதைச் செய்ய, இனிப்புகள், பெரும்பாலான பழங்கள் மற்றும் காய்கறிகள், கிரானுலேட்டட் சர்க்கரை அல்லது தேன், அத்துடன் ஸ்டார்ச் கொண்ட தயாரிப்புகளையும் சாப்பிட்டால் போதும்.
கர்ப்ப காலத்தில், குளுக்கோஸ் அளவீடுகளை தவறாமல் கண்காணிப்பது முக்கியம்
உடலில் சரியான அளவிலான பொருட்களைப் பராமரிக்க, இன்சுலின் என்ற ஹார்மோன் தேவைப்படுகிறது, இது தேவையான சமநிலையை வழங்குகிறது. இந்த அளவை அதிகரிப்பது அல்லது குறைப்பது என்பது தீவிர நோய்கள் இருப்பதைக் குறிக்கிறது, எடுத்துக்காட்டாக, நீரிழிவு நோய், இது இன்சுலின் குறைபாட்டுடன் உருவாகிறது.
இனிப்புகள் அல்லது தேன் பயன்பாடு இரத்த ஓட்டத்தில் சர்க்கரையின் செறிவை அதிகரிக்க உதவுகிறது. பெறப்பட்ட உறுப்புகள் மற்றும் ஆற்றலை உறிஞ்சுவதற்கும், குளுக்கோஸ் செறிவைக் குறைப்பதற்கும் உயிரணுக்களுக்கு இன்சுலின் செயலில் உற்பத்தியைத் தொடர இது ஒரு சமிக்ஞையாக செயல்படுகிறது.
கூடுதலாக, இன்சுலின் என்ற ஹார்மோன் குளுக்கோஸை உடலில் அதிக அளவு உட்கொள்வதன் மூலம் இருப்பு வைக்கிறது.
கர்ப்ப காலத்தில் குறிப்பாக முக்கியத்துவம் வாய்ந்தவை குளுக்கோஸின் அளவு. இந்த கூறுகளின் ஏற்றத்தாழ்வு ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் வியாதிகளின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்துவதால், இது கருவின் வளர்ச்சியில் எதிர்மறையான விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது.
இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவைத் தீர்மானிக்க, குளுக்கோமீட்டர் எனப்படும் ஒரு சிறப்பு கருவி பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது ஒரு மருந்தகத்தில் சுயாதீனமாக வாங்கப்படலாம், சாதனத்தின் சராசரி விலை 700-1000 ரூபிள் ஆகும். கூடுதலாக, நீங்கள் சிறப்பு சோதனை கீற்றுகளை வாங்க வேண்டும், அவற்றின் விலை தொகுப்பில் உள்ள அளவு மற்றும் உற்பத்தியாளரால் பாதிக்கப்படுகிறது. சோதனை கீற்றுகளின் சராசரி செலவு 50 துண்டுகளுக்கு 1200-1300 ரூபிள் ஆகும்.
கர்ப்ப காலத்தில் குளுக்கோஸ் பரிசோதனை செய்வது எப்படி
குளுக்கோஸ் குறிகாட்டிகள் நம்பகமானதாக இருக்க, பகுப்பாய்விற்கு முறையாகத் தயாரிக்க வேண்டியது அவசியம். செயல்முறைக்கு சில நாட்களுக்கு முன்னர் உணவில் இருந்து நிறைய ஸ்டார்ச் கொண்டிருக்கும் இனிப்புகள் மற்றும் பேஸ்ட்ரிகள், பழங்கள் மற்றும் காய்கறிகளை அளவைக் குறைக்க அல்லது முற்றிலுமாக அகற்றுவது நல்லது. நீங்கள் மதுபானங்களையும் மறந்துவிட வேண்டும் (கர்ப்ப காலத்தில் அவை குடிக்க பரிந்துரைக்கப்படவில்லை என்பதை நினைவில் கொள்கிறீர்களா?!).
பகுப்பாய்வு வெற்று வயிற்றில் கொடுக்கப்பட்டுள்ளது, கடைசி உணவு இரவு 8 மணிக்கு மேல் இருக்கக்கூடாது. இந்த வழக்கில், வாயுக்கள் இல்லாமல் சாதாரண சுத்தமான தண்ணீரை குடிக்க அனுமதிக்கப்படுகிறது. காலையில் உங்கள் பற்களைத் துலக்கி, மெல்லும் பசை பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை, ஏனெனில் அவை பகுப்பாய்வின் முடிவுகளை சிதைக்கக்கூடும்.
ஆராய்ச்சிக்கு, அவர்கள் சிரை இரத்தம் மற்றும் தந்துகி இரத்தம் (விரலிலிருந்து) இரண்டையும் பயன்படுத்தலாம்.
நீரிழிவு நோய் - 21 ஆம் நூற்றாண்டின் ஒரு தொற்றுநோய்
இந்த நோயியலின் நிகழ்வுகளின் விரைவான அதிகரிப்பு நீரிழிவு நோய்க்கான சிகிச்சையிலும் நோயறிதலிலும் புதிய தரங்களை உருவாக்க வேண்டியது அவசியம். உலக சுகாதார அமைப்பு ஐ.நா. தீர்மானத்தின் உரையை 2006 இல் உருவாக்கியது. இந்த ஆவணத்தில் அனைத்து உறுப்பு நாடுகளுக்கும் "இந்த நோயியலைத் தடுப்பதற்கும் சிகிச்சையளிப்பதற்கும் தேசிய உத்திகளை உருவாக்க" பரிந்துரைகள் உள்ளன.
இந்த நோயியலின் தொற்றுநோயின் உலகமயமாக்கலின் மிகவும் ஆபத்தான விளைவுகள் முறையான வாஸ்குலர் சிக்கல்களின் நிறை ஆகும். நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெரும்பாலான நோயாளிகள் நெஃப்ரோபதி, ரெட்டினோபதி, இதயத்தின் முக்கிய பாத்திரங்கள், மூளை மற்றும் கால்களின் புற நாளங்கள் பாதிக்கப்படுகின்றன. இந்த சிக்கல்கள் அனைத்தும் பத்து வழக்குகளில் எட்டு நோயாளிகளின் இயலாமைக்கு வழிவகுக்கிறது, அவற்றில் இரண்டில் - அபாயகரமான விளைவு.
இது சம்பந்தமாக, ரஷ்யாவின் சுகாதார அமைச்சின் கீழ் உள்ள ஃபெடரல் ஸ்டேட் பட்ஜெட் இன்ஸ்டிடியூஷன் “ரஷ்ய மருத்துவ அறிவியல் அகாடமியின் உட்சுரப்பியல் ஆராய்ச்சி மையம்” “ஹைப்பர் கிளைசீமியாவால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு சிறப்பு மருத்துவ பராமரிப்புக்கான வழிமுறைகளை” மேம்படுத்தியது. 2002 முதல் 2010 வரையிலான காலப்பகுதியில் இந்த அமைப்பு நடத்திய தொற்றுநோயியல் ஆய்வுகளின் முடிவுகளின்படி, அதிகாரப்பூர்வமாக பதிவுசெய்யப்பட்ட நோயாளிகளின் எண்ணிக்கையை விட இந்த நோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ள நோயாளிகளின் உண்மையான எண்ணிக்கையை விட நான்கு மடங்கு அதிகமாக பேசலாம். இதனால், ரஷ்யாவில் நீரிழிவு ஒவ்வொரு பதினான்காம் குடியிருப்பாளரிடமும் உறுதி செய்யப்படுகிறது.
அல்காரிதம்ஸின் புதிய பதிப்பு கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் இரத்த அழுத்த குறிகாட்டிகளைக் கட்டுப்படுத்தும் சிகிச்சை இலக்குகளைத் தீர்மானிப்பதற்கான தனிப்பயனாக்கப்பட்ட அணுகுமுறையில் கவனம் செலுத்துகிறது. மேலும், நோயியலின் வாஸ்குலர் சிக்கல்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பது தொடர்பான நிலைகள் திருத்தப்பட்டன, நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவதற்கான புதிய விதிகள் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டன, இதில் கர்ப்ப காலம் உட்பட.
ஆய்வக சோதனைக் கொள்கை
உங்களுக்கு தெரியும், இன்சுலின் என்பது ஒரு ஹார்மோன் ஆகும், இது குளுக்கோஸை இரத்த ஓட்டத்தில் மாற்றி, உடலின் ஒவ்வொரு உயிரணுக்களுக்கும் பல்வேறு உள் உறுப்புகளின் ஆற்றல் தேவைகளுக்கு ஏற்ப கொண்டு செல்கிறது. இன்சுலின் போதுமான சுரப்புடன், நாங்கள் டைப் 1 நீரிழிவு நோயைப் பற்றி பேசுகிறோம். இந்த ஹார்மோன் போதுமான அளவில் உற்பத்தி செய்யப்பட்டால், ஆனால் அதன் குளுக்கோஸ் உணர்திறன் பலவீனமடைந்துவிட்டால், வகை 2 நீரிழிவு நோய் கண்டறியப்படுகிறது. இரண்டு சந்தர்ப்பங்களிலும், குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை பரிசோதனையை மேற்கொள்வது இரத்த சர்க்கரை மதிப்புகளை மிகைப்படுத்திய அளவை தீர்மானிக்கும்.
நியமனம் பகுப்பாய்வுக்கான அறிகுறிகள்
இன்று, எந்தவொரு மருத்துவ நிறுவனத்திலும் இத்தகைய ஆய்வக பரிசோதனையை முறையின் எளிமை மற்றும் அணுகல் காரணமாக அனுப்ப முடியும். பலவீனமான குளுக்கோஸ் பாதிப்பு இருப்பதாக சந்தேகம் இருந்தால், நோயாளி ஒரு மருத்துவரிடமிருந்து ஒரு பரிந்துரையைப் பெறுகிறார் மற்றும் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனைக்கு அனுப்பப்படுகிறார். இந்த ஆய்வு எங்கு நடத்தப்பட்டாலும், ஒரு பட்ஜெட் அல்லது தனியார் கிளினிக்கில், வல்லுநர்கள் இரத்த மாதிரிகள் பற்றிய ஆய்வக ஆய்வின் செயல்பாட்டில் ஒரு அணுகுமுறையைப் பயன்படுத்துகின்றனர்.
சர்க்கரை சகிப்புத்தன்மை சோதனை பெரும்பாலும் முன் நீரிழிவு நோயை உறுதிப்படுத்த அல்லது நிராகரிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவதற்கு, பொதுவாக மன அழுத்த பரிசோதனை தேவையில்லை. ஒரு விதியாக, இரத்த ஓட்டத்தில் குளுக்கோஸ் குறியீட்டை மீறுவது ஆய்வக நிலைமைகளில் போதுமானதாக நிர்ணயிக்கப்பட்டுள்ளது.
பெரும்பாலும் வெற்று வயிற்றில் இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவு சாதாரண வரம்பில் இருக்கும் சூழ்நிலைகள் உள்ளன, எனவே நோயாளி, சர்க்கரைக்கு வழக்கமான இரத்த பரிசோதனைகளை மேற்கொண்டு, எப்போதும் திருப்திகரமான முடிவுகளைப் பெற்றார். குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை, வழக்கமான ஆய்வக நோயறிதலுக்கு மாறாக, உடலின் செறிவூட்டலுக்குப் பிறகு துல்லியமாக சர்க்கரைக்கு இன்சுலின் பாதிப்பைத் தீர்மானிக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது. இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவு இயல்பை விட கணிசமாக அதிகமாக இருந்தால், ஆனால் அதே நேரத்தில் வெற்று வயிற்றில் செய்யப்படும் சோதனைகள் நோயியலைக் குறிக்கவில்லை என்றால், ப்ரீடியாபயாட்டீஸ் உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது.
பின்வரும் சூழ்நிலைகளை PHTT க்கு அடிப்படையாக மருத்துவர்கள் கருதுகின்றனர்:
- ஆய்வக சோதனைகளின் இயல்பான மதிப்புகளுடன் நீரிழிவு அறிகுறிகளின் இருப்பு, அதாவது, நோயறிதல் முன்பு உறுதிப்படுத்தப்படவில்லை,
- மரபணு முன்கணிப்பு (பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், நீரிழிவு நோய் தாய், தந்தை, தாத்தா பாட்டிகளிடமிருந்து குழந்தையால் பெறப்படுகிறது),
- சாப்பிடுவதற்கு முன்பு உடலில் சர்க்கரை அளவு அதிகமாக உள்ளது, ஆனால் நோயின் குறிப்பிட்ட அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை,
- குளுக்கோசூரியா - சிறுநீரில் குளுக்கோஸ் இருப்பது, இது ஆரோக்கியமான நபராக இருக்கக்கூடாது,
- உடல் பருமன் மற்றும் அதிக எடை.
மற்ற சூழ்நிலைகளில், குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை பரிசோதனையும் முடிவு செய்யப்படலாம். இந்த பகுப்பாய்விற்கான வேறு என்ன அறிகுறிகள் இருக்கலாம்? முதலில், கர்ப்பம். உண்ணாவிரத கிளைசீமியா தரநிலைகள் மிக அதிகமாக இருக்கிறதா அல்லது சாதாரண வரம்பிற்குள் உள்ளதா என்பதைப் பொருட்படுத்தாமல், இரண்டாவது மூன்று மாதங்களில் இந்த ஆய்வு மேற்கொள்ளப்படுகிறது - அனைத்து எதிர்பார்க்கும் தாய்மார்களும் குளுக்கோஸ் பாதிப்புக்கான சோதனையில் தேர்ச்சி பெறுகிறார்கள்.
குழந்தைகளில் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை
சிறு வயதிலேயே, நோய்க்கு முன்கூட்டியே உள்ள நோயாளிகள் ஆராய்ச்சிக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள். குறிப்பிட்ட கால இடைவெளியில், சோதனையானது ஒரு பெரிய எடையுடன் (4 கிலோவுக்கு மேல்) பிறந்த குழந்தையாக இருக்க வேண்டும், மேலும் அவர் வயதாகும்போது அதிக எடையையும் கொண்டிருக்க வேண்டும். சருமத்தின் நோய்த்தொற்றுகள் மற்றும் சிறிய சிராய்ப்புகள், காயங்கள், கீறல்கள் ஆகியவற்றைக் குணப்படுத்துதல் - இவை அனைத்தும் குளுக்கோஸின் அளவை தீர்மானிக்க அடிப்படையாகும். குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனைக்கு பல முரண்பாடுகள் உள்ளன, அவை பின்னர் விவரிக்கப்படும், எனவே, இந்த பகுப்பாய்வு சிறப்பு தேவை இல்லாமல் செய்யப்படவில்லை.
செயல்முறை எவ்வாறு செல்கிறது
இந்த ஆய்வக பகுப்பாய்வு மருத்துவ ஊழியர்களின் மேற்பார்வையின் கீழ் நிலையான நிலைமைகளின் கீழ் பிரத்தியேகமாக செய்யப்படுகிறது. குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது என்பது இங்கே:
- காலையில், கண்டிப்பாக வெறும் வயிற்றில், நோயாளி ஒரு நரம்பிலிருந்து இரத்தத்தை தானம் செய்கிறார். அதில் சர்க்கரை செறிவு அவசரமாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது. இது விதிமுறைகளை மீறவில்லை என்றால், அடுத்த கட்டத்திற்கு செல்லுங்கள்.
- நோயாளிக்கு இனிப்பு சிரப் கொடுக்கப்படுகிறது, அதை அவர் குடிக்க வேண்டும். இது பின்வருமாறு தயாரிக்கப்படுகிறது: 300 மில்லி தண்ணீரில் 75 கிராம் சர்க்கரை சேர்க்கப்படுகிறது. குழந்தைகளுக்கு, கரைசலில் உள்ள குளுக்கோஸின் அளவு 1 கிலோ எடைக்கு 1.75 கிராம் என்ற விகிதத்தில் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.
- சிரப் அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட சில மணிநேரங்களுக்குப் பிறகு, சிரை இரத்தம் மீண்டும் எடுக்கப்படுகிறது.
- கிளைசீமியாவின் மட்டத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்களின் இயக்கவியல் மதிப்பீடு செய்யப்பட்டு சோதனையின் முடிவுகள் வழங்கப்படுகின்றன.
பிழைகள் மற்றும் தவறான தன்மைகளைத் தவிர்க்க, இரத்த மாதிரி எடுத்த உடனேயே சர்க்கரை அளவு தீர்மானிக்கப்படுகிறது. நீடித்த போக்குவரத்து அல்லது முடக்கம் அனுமதிக்கப்படாது.
மாதிரி முடிவுகளின் டிகோடிங்
முடிவுகள் சாதாரண குறிகாட்டிகளுடன் ஒப்பிடுகையில் மதிப்பீடு செய்யப்படுகின்றன, அவை ஆரோக்கியமான மக்களில் உறுதிப்படுத்தப்படுகின்றன. பெறப்பட்ட தரவு நிறுவப்பட்ட வரம்பை மீறினால், வல்லுநர்கள் பொருத்தமான நோயறிதலைச் செய்கிறார்கள்.
வெற்று வயிற்றில் ஒரு நோயாளியிடமிருந்து காலை இரத்த மாதிரியைப் பொறுத்தவரை, 6.1 mmol / L க்கும் குறைவான விதிமுறை. காட்டி 6.1-7.0 மிமீல் / எல் தாண்டவில்லை என்றால், அவை ப்ரீடியாபயாட்டீஸ் பற்றி பேசுகின்றன. 7 mmol / l க்கும் அதிகமான முடிவுகளைப் பெறும்போது, அந்த நபருக்கு நீரிழிவு நோய் உள்ளது என்பதில் சந்தேகமில்லை. மேலே விவரிக்கப்பட்ட ஆபத்து காரணமாக சோதனையின் இரண்டாம் பகுதி செய்யப்படவில்லை.
இனிப்பு கரைசலை எடுத்துக் கொண்ட சில மணிநேரங்களுக்குப் பிறகு, நரம்பிலிருந்து வரும் இரத்தம் மீண்டும் எடுக்கப்படுகிறது. இந்த நேரத்தில், 7.8 mmol / L ஐ தாண்டாத மதிப்பு விதிமுறையாகக் கருதப்படும். 11.1 மிமீல் / எல் க்கும் அதிகமான விளைவு நீரிழிவு நோயை மறுக்கமுடியாத உறுதிப்படுத்தல் ஆகும், மேலும் ப்ரீடியாபயாட்டீஸ் 7.8 முதல் 11.1 மிமீல் / எல் வரையிலான மதிப்பைக் கண்டறியும்.
வாய்வழி குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை என்பது ஒரு விரிவான ஆய்வக சோதனை ஆகும், இது கணிசமான அளவு குளுக்கோஸுக்கு கணையத்தின் பதிலை பதிவு செய்கிறது. பகுப்பாய்வின் முடிவுகள் நீரிழிவு நோயை மட்டுமல்ல, வெவ்வேறு உடல் அமைப்புகளின் பிற நோய்களையும் குறிக்கலாம். உண்மையில், குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மையின் மீறல் மிகைப்படுத்தப்பட்டதாக மட்டுமல்லாமல், குறைத்து மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது.
இரத்த சர்க்கரை இயல்பை விட குறைவாக இருந்தால், இது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு என்று அழைக்கப்படுகிறது. கிடைத்தால், கணைய அழற்சி, ஹைப்போ தைராய்டிசம் மற்றும் கல்லீரல் நோயியல் போன்ற நோய்களைப் பற்றி மருத்துவர் ஒரு அனுமானம் செய்யலாம். ஆல்கஹால், உணவு அல்லது போதைப்பொருள் விஷம், ஆர்சனிக் பயன்பாடு ஆகியவற்றின் விளைவாக இரத்த குளுக்கோஸ் இயல்பானது. சில நேரங்களில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு இரத்த சோகை இரத்த சோகையுடன் இருக்கும். எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும், குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனையின் குறைந்த மதிப்புகளுடன், கூடுதல் கண்டறியும் நடைமுறைகளின் அவசியத்தைப் பற்றி பேசலாம்.
நீரிழிவு நோய் மற்றும் ப்ரீடியாபயாட்டீஸுக்கு கூடுதலாக, கிளைசீமியாவின் அதிகரிப்பு எண்டோகிரைன் அமைப்பில் ஏற்படும் அசாதாரணங்கள், கல்லீரலின் சிரோசிஸ், சிறுநீரகம் மற்றும் வாஸ்குலர் நோய்களையும் குறிக்கும்.
கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளின் உயிர்வேதியியல் கண்டறிதல்
இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவைக் கண்காணிக்க குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை தேவை. குறைந்தபட்ச நிதியைப் பயன்படுத்தி அதிக முயற்சி இல்லாமல் இது மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இந்த பகுப்பாய்வு நீரிழிவு நோயாளிகள், ஆரோக்கியமான மக்கள் மற்றும் பிற்கால கட்டங்களில் எதிர்பார்க்கும் தாய்மார்களுக்கு முக்கியமானது.
தேவைப்பட்டால், பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மையை வீட்டிலேயே கூட தீர்மானிக்க முடியும். இந்த ஆய்வு 14 வயது முதல் பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகள் மத்தியில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. தேவையான விதிகளுக்கு இணங்குவது அதை மேலும் துல்லியமாக செய்ய உங்களை அனுமதிக்கிறது.
ஜி.டி.டி யில் இரண்டு வகைகள் உள்ளன:
பகுப்பாய்வின் மாறுபாடுகள் கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் நிர்வாக முறையால் வேறுபடுகின்றன. வாய்வழி குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை ஒரு எளிய ஆராய்ச்சி முறையாக கருதப்படுகிறது. முதல் இரத்த மாதிரியின் சில நிமிடங்களுக்குப் பிறகு நீங்கள் இனிப்பு நீரைக் குடிக்க வேண்டும்.
இரண்டாவது முறையின் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை தீர்வை நரம்பு வழியாக நிர்வகிப்பதன் மூலம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. நோயாளிக்கு ஒரு இனிமையான கரைசலை சொந்தமாக குடிக்க முடியாதபோது இந்த முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது. எடுத்துக்காட்டாக, கடுமையான நச்சுத்தன்மையுள்ள கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு ஒரு நரம்பு குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது.
உடலில் சர்க்கரை உட்கொண்ட இரண்டு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு இரத்த பரிசோதனை முடிவுகள் மதிப்பீடு செய்யப்படுகின்றன. குறிப்பு புள்ளி முதல் இரத்த மாதிரியின் தருணம்.
குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை என்பது இரத்தத்தில் நுழைவதற்கு இன்சுலர் கருவியின் எதிர்வினை பற்றிய ஆய்வின் அடிப்படையில் அமைந்துள்ளது. கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் உயிர் வேதியியல் அதன் சொந்த பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது. குளுக்கோஸ் சரியாக உறிஞ்சப்படுவதற்கு, அதன் அளவை ஒழுங்குபடுத்தும் இன்சுலின் உங்களுக்குத் தேவை. இன்சுலின் பற்றாக்குறை ஹைப்பர் கிளைசீமியாவை ஏற்படுத்துகிறது - இரத்த சீரம் உள்ள மோனோசாக்கரைட்டின் விதிமுறையை மீறுகிறது.
எளிய மற்றும் நம்பகமான சோதனை
மற்றவற்றில், மிகவும் பொதுவான, வழக்குகள் (இன்சுலர் கருவியின் பற்றாக்குறை, முரணான ஹார்மோன்களின் அதிகரித்த செயல்பாடு போன்றவை), இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவு கணிசமாக அதிகரிக்கும் மற்றும் ஹைபர்கிகேமியா எனப்படும் நிலைக்கு வழிவகுக்கும். ஹைப்பர் கிளைசெமிக் நிலைமைகளின் வளர்ச்சியின் அளவு மற்றும் இயக்கவியல் பல முகவர்கள் பாதிக்கக்கூடும், இருப்பினும், இரத்த சர்க்கரையை ஏற்றுக்கொள்ள முடியாத முக்கிய காரணம் இன்சுலின் குறைபாடு என்பது சந்தேகத்திற்கு இடமில்லை - இதனால்தான் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை, “சர்க்கரை வளைவு”, ஜிடிடி அல்லது நீரிழிவு நோய்க்குறியியல் நோயறிதலில் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஜி.டி.டி பயன்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் பிற நோய்களைக் கண்டறிய உதவுகிறது என்றாலும்.
குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மைக்கான மிகவும் வசதியான மற்றும் பொதுவான சோதனை வாய்வழியாக எடுக்கப்பட்ட கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் ஒற்றை சுமையாக கருதப்படுகிறது. கணக்கீடு இந்த வழியில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது:
- ஒரு கிளாஸ் வெதுவெதுப்பான நீரில் நீர்த்த 75 கிராம் குளுக்கோஸ் கூடுதல் பவுண்டுகள் சுமையில்லாத ஒருவருக்கு வழங்கப்படுகிறது,
- ஒரு பெரிய உடல் எடை கொண்ட நபர்களுக்கும், கர்ப்பமாக இருக்கும் பெண்களுக்கும், டோஸ் 100 கிராம் வரை அதிகரிக்கப்படுகிறது (ஆனால் இனி இல்லை!),
- அவர்கள் குழந்தைகளை ஓவர்லோட் செய்ய முயற்சிக்கிறார்கள், எனவே அவர்களின் எடைக்கு (1.75 கிராம் / கிலோ) எண்ணிக்கை கண்டிப்பாக கணக்கிடப்படுகிறது.
2 மணி நேரம் கழித்து குளுக்கோஸ் குடித்த பிறகு, அவை சர்க்கரை அளவைக் கட்டுப்படுத்துகின்றன, உடற்பயிற்சியின் முன் (வெற்று வயிற்றில்) பெறப்பட்ட பகுப்பாய்வின் முடிவை ஆரம்ப அளவுருவாக எடுத்துக்கொள்கின்றன. அத்தகைய இனிமையான "சிரப்" உட்கொண்ட பிறகு இரத்த சர்க்கரையின் விதிமுறை அளவை விட அதிகமாக இருக்கக்கூடாது 6.7 மிமீல் / எல், சில ஆதாரங்களில் குறைந்த காட்டி சுட்டிக்காட்டப்படலாம் என்றாலும், எடுத்துக்காட்டாக, 6.1 மிமீல் / எல், ஆகையால், பகுப்பாய்வுகளை புரிந்துகொள்ளும்போது, சோதனையை நடத்தும் குறிப்பிட்ட ஆய்வகத்தில் நீங்கள் கவனம் செலுத்த வேண்டும்.
2-2.5 மணிநேரங்களுக்குப் பிறகு சர்க்கரை உள்ளடக்கம் 7.8 மிமீல் / எல் ஆக உயர்ந்தால், இந்த மதிப்பு ஏற்கனவே குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மையை மீறுவதற்கான காரணத்தை அளிக்கிறது. 11.0 mmol / L க்கு மேல் - ஏமாற்றமளிக்கிறது: குளுக்கோஸ் அதன் விதிமுறைக்கு அவசரமாக இல்லை, தொடர்ந்து உயர் மதிப்புகளில் இருக்க வேண்டும், இது ஒரு மோசமான நோயறிதலைப் பற்றி சிந்திக்க வைக்கிறது (இது டி.எம்), இது நோயாளிக்கு ஒரு இனிமையான வாழ்க்கையை அளிக்காது - குளுக்கோஸ் மீட்டர், உணவு, மாத்திரைகள் மற்றும் வழக்கமான உட்சுரப்பியல் நிபுணரைப் பார்வையிடவும்.
தனிநபர் குழுக்களின் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் நிலையைப் பொறுத்து இந்த கண்டறியும் அளவுகோல்களில் மாற்றம் எவ்வாறு அட்டவணையில் காணப்படுகிறது என்பது இங்கே:
பகுப்பாய்வு முடிவு | உண்ணாவிரத இரத்த குளுக்கோஸ் (mmol / l) | குளுக்கோஸ் உட்கொண்ட 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, தந்துகி இரத்தத்தில் சர்க்கரை, mmol / l |
---|---|---|
ஆரோக்கியமான மக்களில் | 5.5 வரை (முறையைப் பொறுத்து 6.1 வரை) | 6.7 க்கும் குறைவாக (சில முறைகள் 7.8 க்கும் குறைவாக) |
குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சந்தேகப்பட்டால் | 6.1 க்கு மேல் ஆனால் 6.7 க்கு கீழே | 6.7 க்கும் அதிகமானவை (அல்லது பிற ஆய்வகங்களில் - 7.8 க்கும் அதிகமானவை), ஆனால் 11.0 க்கும் குறைவாக |
நோய் கண்டறிதல்: நீரிழிவு நோய் | மேலே 6.7 | 11.1 க்கும் அதிகமானவை |
இதற்கிடையில், கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தை மீறும் முடிவுகளின் ஒற்றை தீர்மானத்தைப் பயன்படுத்தி, நீங்கள் "சர்க்கரை வளைவின்" உச்சத்தைத் தவிர்க்கலாம் அல்லது அதன் அசல் நிலைக்கு விழும் வரை காத்திருக்க வேண்டாம். இது தொடர்பாக 3 மணி நேரத்திற்குள் சர்க்கரை செறிவை 5 முறை அளவிடுவது மிகவும் நம்பகமான முறைகள் (1, 1,5, 2, 2.5, குளுக்கோஸ் உட்கொண்ட 3 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு) அல்லது ஒவ்வொரு 30 நிமிடங்களுக்கும் 4 முறை (2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு கடைசி அளவீட்டு).
பகுப்பாய்வு எவ்வாறு ஒப்படைக்கப்படுகிறது என்ற கேள்விக்கு நாங்கள் திரும்புவோம், இருப்பினும், நவீன மக்கள் ஆய்வின் சாரத்தை வெறுமனே குறிப்பிடுவதில் திருப்தி அடைவதில்லை. நீரிழிவு நோய்க்கு பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகளுக்கு இலவச மருந்துகளை தவறாமல் பரிந்துரைக்கும் நோயாளிகளைப் போல, என்ன நடக்கிறது, என்ன காரணிகள் இறுதி முடிவை பாதிக்கக்கூடும், எண்டோகிரைனாலஜிஸ்ட்டில் பதிவு செய்யப்படாதபடி என்ன செய்ய வேண்டும் என்பதை அவர்கள் அறிய விரும்புகிறார்கள்.
குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனையின் விதிமுறை மற்றும் விலகல்கள்
குளுக்கோஸ்-ஏற்றுதல் சோதனையின் விதிமுறை 6.7 மிமீல் / எல் என்ற உயர் வரம்பைக் கொண்டுள்ளது, இது ரத்தத்தில் இருக்கும் குளுக்கோஸ் குறைந்த வரம்பாக எடுத்துக் கொள்ளப்படும் குறிகாட்டியின் ஆரம்ப மதிப்பு ஆரோக்கியமான நபர்களில், இது விரைவாக அதன் அசல் முடிவுக்குத் திரும்புகிறது, அதே நேரத்தில் நீரிழிவு நோயாளிகளில் அது அதிக எண்ணிக்கையில் “சிக்கித் தவிக்கிறது”. இது சம்பந்தமாக, விதிமுறையின் குறைந்த வரம்பு, பொதுவாக, இல்லை.
குளுக்கோஸ் ஏற்றுதல் சோதனையின் குறைவு (அதாவது குளுக்கோஸின் அசல் டிஜிட்டல் நிலைக்குத் திரும்பும் திறன் இல்லாதது) உடலின் பல்வேறு நோயியல் நிலைமைகளைக் குறிக்கலாம், இது கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தை மீறுவதற்கும் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை குறைவதற்கும் வழிவகுக்கிறது:
- மறைந்த வகை II நீரிழிவு நோய், ஒரு சாதாரண சூழலில் நோயின் அறிகுறிகளை வெளிப்படுத்துவதில்லை, ஆனால் பாதகமான சூழ்நிலைகளில் (மன அழுத்தம், அதிர்ச்சி, விஷம் மற்றும் போதை) உடலில் ஏற்படும் பிரச்சினைகளை நினைவூட்டுகிறது,
- ஒரு வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறியின் (இன்சுலின் எதிர்ப்பு நோய்க்குறி) வளர்ச்சி, இதையொட்டி, இருதய அமைப்பின் (தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம், கரோனரி பற்றாக்குறை, மாரடைப்பு) கடுமையான நோயியலை ஏற்படுத்துகிறது, இது பெரும்பாலும் ஒரு நபரின் அகால மரணத்திற்கு வழிவகுக்கிறது,
- தைராய்டு சுரப்பி மற்றும் முன்புற பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் அதிகப்படியான செயலில் உள்ள வேலை,
- மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் துன்பம்,
- தன்னியக்க நரம்பு மண்டலத்தின் ஒழுங்குமுறை செயல்பாட்டின் சீர்குலைவு (ஒரு துறையின் செயல்பாட்டின் ஆதிக்கம்),
- கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய் (கர்ப்ப காலத்தில்),
- அழற்சி செயல்முறைகள் (கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட), கணையத்தில் மொழிபெயர்க்கப்பட்டுள்ளன.
ஜி.டி.டி ஒரு வழக்கமான ஆய்வக சோதனை அல்ல என்றாலும், எல்லோரும் “சர்க்கரை வளைவை” மனதில் வைத்துக் கொள்ள வேண்டும், இதனால் ஒரு குறிப்பிட்ட வயதிலும் சில சூழ்நிலைகளிலும் நீரிழிவு மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற போன்ற வலிமையான நோய்களின் வளர்ச்சியை அவர்கள் தவறவிடக்கூடாது. நோய்க்குறி. மேலும், நீங்கள் சரியான நேரத்தில் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை பரிசோதனையைப் பற்றி நினைவில் கொள்ள வேண்டும், ஏனெனில் நோயியல் ஏற்கனவே முன்நிபந்தனைகளை அடையாளம் கண்டுள்ளது, மேலும் நபர் ஆபத்து குழுவை அதிகரித்துள்ளார்.
சிறப்பு கட்டுப்பாட்டின் கீழ் வருவதாக யார் அச்சுறுத்துகிறார்கள்
குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை, முதன்மையானது, ஆபத்தில் உள்ளவர்களுக்கு கட்டாயமாகும் (வகை II நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சி). குறிப்பிட்ட அல்லது நிரந்தரமான சில நோயியல் நிலைமைகள், ஆனால் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தை மீறுவதற்கும் நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சிக்கும் வழிவகுக்கிறது, சிறப்பு கவனம் செலுத்தும் பகுதியில் உள்ளன:
- குடும்பத்தில் நீரிழிவு நோய்கள் (இரத்த உறவினர்களில் நீரிழிவு நோய்),
- அதிக எடை (பி.எம்.ஐ - 27 கிலோ / மீ 2 க்கும் அதிகமான உடல் நிறை குறியீட்டெண்),
- ஒரு சுமை மகப்பேறியல் வரலாறு (தன்னிச்சையான கருக்கலைப்பு, பிரசவம், பெரிய கரு) அல்லது கர்ப்ப காலத்தில் கர்ப்பகால நீரிழிவு,
- தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் (140/90 மிமீ எச்ஜிக்கு மேல் இரத்த அழுத்தம்)
- கொழுப்பு வளர்சிதை மாற்றத்தின் மீறல் (லிப்பிட் ஸ்பெக்ட்ரமின் ஆய்வக குறிகாட்டிகள்),
- வாஸ்குலர் சேதம் பெருந்தமனி தடிப்பு செயல்முறை,
- ஹைப்பர்யூரிசிமியா (இரத்தத்தில் யூரிக் அமிலத்தின் அதிகரிப்பு) மற்றும் கீல்வாதம்,
- இரத்த சர்க்கரை மற்றும் சிறுநீரில் அவ்வப்போது அதிகரிப்பு (மனோ-உணர்ச்சி மன அழுத்தம், அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள், பிற நோயியல்) அல்லது அதன் அளவில் அவ்வப்போது காரணமில்லாமல் குறைதல்,
- சிறுநீரகங்கள், கல்லீரல், இதயம் மற்றும் இரத்த நாளங்களின் நோய்களின் நீண்டகால நாள்பட்ட படிப்பு,
- வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறியின் வெளிப்பாடுகள் (பல்வேறு விருப்பங்கள் - உடல் பருமன், உயர் இரத்த அழுத்தம், பலவீனமான லிப்பிட் வளர்சிதை மாற்றம், இரத்த உறைவு),
- நாள்பட்ட நோய்த்தொற்றுகள்
- அறியப்படாத தோற்றத்தின் நரம்பியல்,
- நீரிழிவு மருந்துகளின் பயன்பாடு (டையூரிடிக்ஸ், ஹார்மோன்கள் போன்றவை),
- 45 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு வயது.
வெற்று வயிற்றில் எடுக்கப்பட்ட இரத்தத்தில் சர்க்கரையின் செறிவு சாதாரண மதிப்புகளை மீறாவிட்டாலும், இந்த நிகழ்வுகளில் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை செய்வது நல்லது.
ஜி.டி.டியின் முடிவுகளை என்ன பாதிக்கிறது
பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை இருப்பதாக சந்தேகிக்கப்படும் ஒரு நபர், “சர்க்கரை வளைவின்” முடிவுகளை பல காரணிகள் பாதிக்கக்கூடும் என்பதை அறிந்து கொள்ள வேண்டும், உண்மையில் நீரிழிவு நோய் இன்னும் அச்சுறுத்தப்படவில்லை என்றாலும்:
- நீங்கள் தினமும் மாவு, கேக்குகள், இனிப்புகள், ஐஸ்கிரீம் மற்றும் பிற இனிப்புப் பொருட்களுடன் ஈடுபடுகிறீர்கள் என்றால், உடலுக்குள் நுழையும் குளுக்கோஸ் இன்சுலர் கருவியின் தீவிரமான வேலையைப் பார்க்காமல் பயன்படுத்த நேரம் இருக்காது, அதாவது ஒரு சிறப்பு இனிப்பு உணவுகள் மீதான காதல் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மையின் குறைவில் பிரதிபலிக்கலாம்,
- தீவிர தசை சுமை (விளையாட்டு வீரர்களுடனான பயிற்சி அல்லது கடின உடல் உழைப்பு), இது பகுப்பாய்வுக்கு முந்தைய நாளிலும், நாளிலும் ரத்து செய்யப்படாதது, பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை மற்றும் முடிவுகளின் சிதைவுக்கு வழிவகுக்கும்,
- காதலர்கள் புகையிலை புகை கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தை மீறுவதற்கான “வாய்ப்பு” ஒரு மோசமான பழக்கத்தை கைவிடுவதற்கு போதுமான வெளிப்பாடு இல்லாவிட்டால், அவை வெளிப்படும். பரீட்சைக்கு முன்னர் ஓரிரு சிகரெட்டுகளை புகைப்பவர்கள், பின்னர் தலைகீழாக ஆய்வகத்திற்கு விரைந்து செல்வோர், இதனால் இரட்டை தீங்கு விளைவிப்பவர்கள் (இரத்தத்தை எடுத்துக்கொள்வதற்கு முன், நீங்கள் அரை மணி நேரம் உட்கார்ந்து, உங்கள் மூச்சைப் பிடித்து அமைதியாக இருக்க வேண்டும், ஏனெனில் இது வெளிப்படுத்தப்படுகிறது மனோ மன அழுத்தம் முடிவுகளின் சிதைவுக்கு வழிவகுக்கிறது),
- கர்ப்ப காலத்தில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் பரிணாம வளர்ச்சியின் போது உருவாக்கப்பட்ட பாதுகாப்பு வழிமுறை இயக்கப்பட்டது, இது நிபுணர்களின் கூற்றுப்படி, ஒரு ஹைப்பர் கிளைசெமிக் நிலையை விட கருவுக்கு அதிக தீங்கு விளைவிக்கிறது. இது சம்பந்தமாக, குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மையை இயற்கையாகவே சிறிது குறைக்க முடியும். "மோசமான" முடிவுகளுக்கு (குறைவு சர்க்கரை இரத்தத்தில்) கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் குறிகாட்டிகளில் உடலியல் மாற்றத்தை ஏற்றுக் கொள்ளவும் முடியும், இது செயல்படத் தொடங்கிய குழந்தையின் கணையத்தின் ஹார்மோன்கள்,
- அதிக எடை - அறிகுறி எந்த வகையிலும் ஆரோக்கியம் இல்லை, உடல் பருமன் பல நோய்களுக்கு ஆபத்தில் உள்ளது, அங்கு நீரிழிவு நோய் பட்டியலைத் திறக்காவிட்டால், கடைசி இடத்தில் இல்லை. இதற்கிடையில், சோதனை முடிவுகளை மாற்றுவது கூடுதல் பவுண்டுகள் சுமை கொண்டவர்களிடமிருந்து சிறந்ததைப் பெற முடியாது, ஆனால் இன்னும் நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்படவில்லை. மூலம், சரியான நேரத்தில் பிடித்து, கடுமையான உணவை உட்கொண்ட நோயாளிகள், மெலிதாகவும் அழகாகவும் மாறியது மட்டுமல்லாமல், உட்சுரப்பியல் நிபுணரின் சாத்தியமான நோயாளிகளிடமிருந்தும் வெளியேறினர் (முக்கிய விஷயம் தளர்வாக உடைந்து சரியான உணவை கடைபிடிப்பது அல்ல),
- குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை மதிப்பெண்கள் கணிசமாக பாதிக்கப்படலாம். இரைப்பை குடல் பிரச்சினைகள் (பலவீனமான மோட்டார் மற்றும் / அல்லது உறிஞ்சுதல்).
பட்டியலிடப்பட்ட காரணிகள், அவை உடலியல் வெளிப்பாடுகளுடன் (மாறுபட்ட அளவுகளுடன்) தொடர்புபடுத்தினாலும், ஒருவரை மிகவும் பதட்டப்படுத்தலாம் (மற்றும், பெரும்பாலும், வீணாக இல்லை). முடிவுகளை மாற்றுவதை எப்போதும் புறக்கணிக்க முடியாது, ஏனென்றால் ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறைக்கான ஆசை கெட்ட பழக்கங்களுடன் பொருந்தாது, அல்லது அதிக எடையுடன் அல்லது உங்கள் உணர்ச்சிகளைக் கட்டுப்படுத்துவதில்லை.
உடல் எதிர்மறையான காரணிக்கு நீண்டகால வெளிப்பாட்டைத் தாங்கும், ஆனால் ஒரு கட்டத்தில் விட்டுவிடலாம். பின்னர் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் மீறல் கற்பனையானது அல்ல, ஆனால் உண்மையானது, மேலும் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை இதை உறுதிப்படுத்த முடியும். உண்மையில், கர்ப்பம் போன்ற மிகவும் உடலியல் நிலை கூட, ஆனால் பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மையுடன் தொடர்ந்தால், இறுதியில் ஒரு குறிப்பிட்ட நோயறிதலுடன் (நீரிழிவு நோய்) முடிவடையும்.
சரியான முடிவுகளைப் பெற குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை செய்வது எப்படி
குளுக்கோஸ்-ஏற்றுதல் சோதனையின் நம்பகமான முடிவுகளைப் பெற, ஆய்வகத்திற்குச் செல்லும் ஒரு நபர் எளிய உதவிக்குறிப்புகளைப் பின்பற்ற வேண்டும்:
- ஆய்வுக்கு 3 நாட்களுக்கு முன்பு, உங்கள் வாழ்க்கைமுறையில் எதையாவது கணிசமாக மாற்றுவது விரும்பத்தகாதது (வழக்கமான வேலை மற்றும் ஓய்வு முறை, தேவையற்ற வைராக்கியம் இல்லாமல் வழக்கமான உடல் செயல்பாடு), இருப்பினும், ஊட்டச்சத்தை ஓரளவு கட்டுப்படுத்த வேண்டும் மற்றும் ஒரு நாளைக்கு மருத்துவர் பரிந்துரைக்கும் கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் அளவைக் கடைப்பிடிக்க வேண்டும் (≈125 -150 கிராம்) .
- ஆய்வுக்கு முந்தைய கடைசி உணவை 10 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு முடிக்க வேண்டும்,
- சிகரெட், காபி மற்றும் ஆல்கஹால் கொண்ட பானங்கள் இல்லாமல், நீங்கள் குறைந்தது அரை நாள் (12 மணி நேரம்) வெளியே வைத்திருக்க வேண்டும்,
- அதிகப்படியான உடல் செயல்பாடுகளுடன் உங்களை ஏற்ற முடியாது (விளையாட்டு மற்றும் பிற பொழுதுபோக்கு நடவடிக்கைகள் ஒன்று அல்லது இரண்டு நாட்களுக்கு ஒத்திவைக்கப்பட வேண்டும்),
- அதற்கு முந்தைய நாள் சில மருந்துகளை (டையூரிடிக்ஸ், ஹார்மோன்கள், ஆன்டிசைகோடிக்ஸ், அட்ரினலின், காஃபின்) உட்கொள்வதைத் தவிர்க்க வேண்டியது அவசியம்,
- பகுப்பாய்வின் நாள் பெண்களில் மாதவிடாய் காலத்துடன் ஒத்துப்போகிறது என்றால், ஆய்வு மறுபரிசீலனை செய்யப்பட வேண்டும்
- வலுவான உணர்ச்சி அனுபவங்களின் போது, அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, அழற்சியின் நடுவில், கல்லீரலின் சிரோசிஸ் (ஆல்கஹால்), கல்லீரல் பரன்கிமாவின் அழற்சி புண்கள் மற்றும் பலவீனமான குளுக்கோஸ் உறிஞ்சுதலுடன் ஏற்படும் இரைப்பைக் குழாயின் நோய்கள் ஆகியவற்றுடன் இரத்த தானம் செய்யப்பட்டிருந்தால் சோதனை தவறான முடிவுகளைக் காட்டக்கூடும்.
- இரத்தத்தில் பொட்டாசியம் குறைதல், கல்லீரலின் செயல்பாட்டு திறன்களை மீறுதல் மற்றும் சில நாளமில்லா நோயியல் ஆகியவற்றுடன் ஜி.டி.டியின் தவறான டிஜிட்டல் மதிப்புகள் ஏற்படலாம்,
- இரத்த மாதிரிக்கு 30 நிமிடங்களுக்கு முன் (விரலிலிருந்து எடுக்கப்பட்டது), பரிசோதனைக்கு வரும் ஒருவர் அமைதியாக ஒரு வசதியான நிலையில் அமர்ந்து ஏதாவது நல்லதைப் பற்றி சிந்திக்க வேண்டும்.
சில (சந்தேகத்திற்குரிய) சந்தர்ப்பங்களில், குளுக்கோஸ் சுமை நரம்பு வழியாக நிர்வகிப்பதன் மூலம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, அது எப்போது செய்யப்பட வேண்டும் - மருத்துவர் தீர்மானிக்கிறார்.
பகுப்பாய்வு எப்படி இருக்கிறது
முதல் பகுப்பாய்வு வெற்று வயிற்றில் கொடுக்கப்படுகிறது (அதன் முடிவுகள் ஆரம்ப நிலையாக எடுத்துக் கொள்ளப்படுகின்றன), பின்னர் அவை குடிக்க குளுக்கோஸைக் கொடுக்கின்றன, அவற்றின் அளவு நோயாளியின் நிலைக்கு ஏற்ப பரிந்துரைக்கப்படும் (குழந்தை பருவம், பருமனான நபர், கர்ப்பம்).
சிலருக்கு, வெறும் வயிற்றில் எடுக்கப்படும் சர்க்கரை இனிப்பு சிரப் குமட்டல் உணர்வை ஏற்படுத்தும். இதைத் தவிர்க்க, ஒரு சிறிய அளவு சிட்ரிக் அமிலத்தைச் சேர்ப்பது நல்லது, இது விரும்பத்தகாத உணர்ச்சிகளைத் தடுக்கும். அதே நோக்கங்களுக்காக, நவீன கிளினிக்குகள் குளுக்கோஸ் குலுக்கலின் சுவையான பதிப்பை வழங்க முடியும்.
பெறப்பட்ட "பானம்" க்குப் பிறகு, பரிசோதிக்கப்பட்ட நபர் ஆய்வகத்திலிருந்து வெகு தொலைவில் உள்ள "நடக்க" செல்கிறார். அடுத்த பகுப்பாய்வு எப்போது வரும் என்று, சுகாதார ஊழியர்கள் கூறுவார்கள், இது எந்த இடைவெளியில், எந்த அதிர்வெண்ணுடன் தேர்வு நடைபெறும் என்பதைப் பொறுத்தது (அரை மணி நேரத்தில், ஒரு மணி நேரம் அல்லது இரண்டு? 5 முறை, 4, 2, அல்லது ஒரு முறை கூட?). படுக்கையில் உள்ள நோயாளிகள் திணைக்களத்தில் “சர்க்கரை வளைவை” செய்கிறார்கள் என்பது தெளிவாகிறது (ஆய்வக உதவியாளர் தானே வருகிறார்).
இதற்கிடையில், சில நோயாளிகள் மிகவும் ஆர்வமாக உள்ளனர், அவர்கள் வீட்டை விட்டு வெளியேறாமல், சொந்தமாக ஆய்வை நடத்த முயற்சிக்கிறார்கள். சரி, ஓரளவிற்கு, வீட்டில் சர்க்கரையின் பகுப்பாய்வு டி.ஜி.ஜியின் சாயல் என்று கருதலாம் (குளுக்கோமீட்டருடன் உண்ணாவிரதம், 100 கிராம் கார்போஹைட்ரேட்டுகளுக்கு ஒத்த காலை உணவு, குளுக்கோஸின் உயர்வு மற்றும் குறைவு ஆகியவற்றைக் கட்டுப்படுத்துதல்). கிளைசெமிக் வளைவுகளின் விளக்கத்திற்காக ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட எந்த குணகங்களையும் கணக்கிடாமல் இருப்பது நோயாளிக்கு நல்லது. அவர் எதிர்பார்த்த முடிவின் மதிப்புகளை வெறுமனே அறிந்திருக்கிறார், பெறப்பட்ட மதிப்புடன் ஒப்பிடுகிறார், மறந்துவிடக் கூடாது என்று எழுதுகிறார், பின்னர் நோயின் மருத்துவப் படத்தை இன்னும் விரிவாக முன்வைக்க அவற்றைப் பற்றி மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கிறார்.
ஆய்வக நிலைமைகளில், ஒரு குறிப்பிட்ட நேரத்திற்கு இரத்த பரிசோதனையின் பின்னர் பெறப்பட்ட கிளைசெமிக் வளைவு மற்றும் குளுக்கோஸ் நடத்தை (உயர்வு மற்றும் வீழ்ச்சி) ஆகியவற்றின் வரைகலைப் பிரதிநிதித்துவத்தை பிரதிபலிக்கும் ஹைப்பர் கிளைசெமிக் மற்றும் பிற குணகங்களைக் கணக்கிடுகிறது.
ப ud டோயின் குணகம் (கே = பி / ஏ) ஆய்வு நேரத்தில் (பி - அதிகபட்சம், எண்) இரத்த சர்க்கரையின் ஆரம்ப செறிவு (ஐஸ்க், உண்ணாவிரதி வகுத்தல்) வரை மிக உயர்ந்த குளுக்கோஸ் அளவின் (உச்சநிலை) எண் மதிப்பின் அடிப்படையில் கணக்கிடப்படுகிறது. பொதுவாக, இந்த காட்டி 1.3 - 1.5 வரம்பில் இருக்கும்.
பிந்தைய கிளைசெமிக் என்று அழைக்கப்படும் ரஃபால்ஸ்கி குணகம், ஒரு நபர் கார்போஹைட்ரேட்-நிறைவுற்ற திரவத்தை (எண்) குடித்துவிட்டு 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு குளுக்கோஸ் செறிவின் விகிதமாகும், இது உண்ணாவிரத சர்க்கரையின் (வகுப்பான்) டிஜிட்டல் வெளிப்பாடாகும். கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தை மீறுவதில் சிக்கல்களை அறியாத நபர்களுக்கு, இந்த காட்டி நிறுவப்பட்ட விதிமுறைக்கு அப்பால் செல்லாது (0.9 - 1.04).
நிச்சயமாக, நோயாளி, அவர் உண்மையிலேயே விரும்பினால், பயிற்சி செய்யலாம், ஏதாவது வரையலாம், கணக்கிடலாம் மற்றும் எதையாவது எடுத்துக் கொள்ளலாம், ஆனால் ஆய்வகத்தில், பிற (உயிர்வேதியியல்) முறைகள் காலப்போக்கில் கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் செறிவை அளவிடுவதற்கும் வரைபடத்தைத் திட்டமிடுவதற்கும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன என்பதை அவர் நினைவில் கொள்ள வேண்டும். . நீரிழிவு நோயாளிகளால் பயன்படுத்தப்படும் குளுக்கோமீட்டர் விரைவான பகுப்பாய்விற்காக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது, எனவே, அதன் அறிகுறிகளின் அடிப்படையில் கணக்கீடுகள் பிழையானவை மற்றும் குழப்பமானவை.
காரணங்கள் மற்றும் அறிகுறிகள்
ஒரு கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றம் செயலிழக்கும்போது, பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை காணப்படுகிறது. இது என்ன என்.டி.ஜி உடன் இரத்த சர்க்கரை இயல்பை விட அதிகமாக உள்ளது, ஆனால் நீரிழிவு வரம்பை மீறுவதன் மூலம் அல்ல. இந்த கருத்துக்கள் வகை 2 நீரிழிவு உள்ளிட்ட வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளைக் கண்டறிவதற்கான முக்கிய அளவுகோல்களுடன் தொடர்புடையவை.
இந்த நாட்களில், என்.டி.ஜி ஒரு குழந்தையிலும் கூட கண்டறியப்படலாம் என்பது குறிப்பிடத்தக்கது. இது சமூகத்தின் கடுமையான பிரச்சினை - உடல் பருமன், இது குழந்தைகளின் உடலுக்கு கடுமையான தீங்கு விளைவிக்கும். முன்னதாக, சிறு வயதிலேயே நீரிழிவு பரம்பரை காரணமாக எழுந்தது, ஆனால் இப்போது இந்த நோய் பெருகிய முறையில் முறையற்ற வாழ்க்கை முறையின் விளைவாக மாறி வருகிறது.
பல்வேறு காரணிகள் இந்த நிலையைத் தூண்டும் என்று நம்பப்படுகிறது. மரபணு முன்கணிப்பு, இன்சுலின் எதிர்ப்பு, கணையத்தில் பிரச்சினைகள், சில நோய்கள், உடல் பருமன், உடற்பயிற்சியின்மை ஆகியவை இதில் அடங்கும்.
மீறலின் ஒரு அம்சம் அறிகுறியற்ற பாடமாகும். வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோயுடன் ஆபத்தான அறிகுறிகள் தோன்றும். இதன் விளைவாக, நோயாளி சிகிச்சையுடன் தாமதமாக வருகிறார், உடல்நலப் பிரச்சினைகள் தெரியாது.
சில நேரங்களில், என்.டி.ஜி உருவாகும்போது, நீரிழிவு நோயின் அறிகுறிகள் வெளிப்படுகின்றன: கடுமையான தாகம், வாய் வறண்ட உணர்வு, அதிக குடிப்பழக்கம் மற்றும் அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல். இருப்பினும், இத்தகைய அறிகுறிகள் நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த நூறு சதவீத அடிப்படையாக செயல்படாது.
பெறப்பட்ட குறிகாட்டிகள் எதைக் குறிக்கின்றன?
வாய்வழி குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனையை நடத்தும்போது, ஒரு அம்சத்தை கருத்தில் கொள்ள வேண்டும். ஒரு சாதாரண நிலையில் உள்ள நரம்பிலிருந்து வரும் இரத்தத்தில் ஒரு விரலில் இருந்து எடுக்கப்படும் தந்துகி இரத்தத்தை விட சற்றே பெரிய மோனோசாக்கரைடு உள்ளது.
குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மைக்கான வாய்வழி இரத்த பரிசோதனையின் விளக்கம் பின்வரும் புள்ளிகளின்படி மதிப்பிடப்படுகிறது:
- ஜி.டி.டியின் இயல்பான மதிப்பு இரத்த குளுக்கோஸ் ஆகும், இது இனிப்பு கரைசலின் நிர்வாகம் 6.1 மிமீல் / எல் (சிரை இரத்த மாதிரியுடன் 7.8 மிமீல் / எல்) ஐ தாண்டாது.
- பலவீனமான சகிப்புத்தன்மை - 7.8 mmol / L க்கு மேல் ஒரு காட்டி, ஆனால் 11 mmol / L க்கும் குறைவாக.
- முன்கூட்டியே கண்டறியப்பட்ட நீரிழிவு நோய் - அதிக விகிதங்கள், அதாவது 11 மிமீல் / எல்.
ஒற்றை மதிப்பீட்டு மாதிரியில் ஒரு குறைபாடு உள்ளது - நீங்கள் சர்க்கரை வளைவின் குறைப்பைத் தவிர்க்கலாம். எனவே, சர்க்கரை அளவை 3 மணி நேரத்தில் 5 முறை அல்லது ஒவ்வொரு அரை மணி நேரத்திற்கும் 4 முறை அளவிடுவதன் மூலம் அதிக நம்பகமான தரவு பெறப்படுகிறது. சர்க்கரை வளைவு, இதன் விதிமுறை 6.7 மிமீல் / எல் உச்சத்தில் இருக்கக்கூடாது, நீரிழிவு நோயாளிகளில் அதிக எண்ணிக்கையில் உறைகிறது. இந்த வழக்கில், ஒரு தட்டையான சர்க்கரை வளைவு காணப்படுகிறது. ஆரோக்கியமான மக்கள் விரைவாக குறைந்த விகிதத்தைக் காட்டுகிறார்கள்.
ஜி.டி.டிக்கான அறிகுறிகள் மற்றும் முரண்பாடுகள்
சோதனைக்கான அறிகுறிகள்:
- உடல் நிறை குறியீட்டெண் 30 கிலோ / மீ 2 க்கு சமம் அல்லது இந்த குறிகாட்டியை மீறுகிறது,
- முந்தைய கர்ப்பங்களில் ஒரு பெரிய (4 கிலோவுக்கு மேல் எடையுள்ள) குழந்தையின் பிறப்பு,
- உயர் அழுத்தம்
- இதய நோய்
- பிரசவத்தின் வரலாறு,
- உறவினர்களில் ஒருவருக்கு நீரிழிவு நோய்,
- கடந்த காலத்தில் கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய்
- கர்ப்பத்திற்கு முன் நார்த்திசுக்கட்டிகளை, பாலிசிஸ்டிக் கருப்பைகள் அல்லது எண்டோமெட்ரியோசிஸ்.
அதே நேரத்தில், பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் ஜிடிடி பரிந்துரைக்கப்படவில்லை:
- நச்சுத்தன்மையுடன் (கர்ப்ப காலத்தில் நச்சுத்தன்மை பற்றி மேலும் >>>),
- மாலாப்சார்ப்ஷன் காரணமாக வயிற்றில் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு,
- புண்கள் மற்றும் செரிமான மண்டலத்தின் நீண்டகால அழற்சியுடன்,
- உடலில் கடுமையான தொற்று அல்லது அழற்சி செயல்பாட்டில்,
- சில நாளமில்லா நோய்களுடன்,
- குளுக்கோஸ் அளவை மாற்றும் மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது.
இரத்தத்தையும் அதன் கூறுகளையும் சோதிக்கும் முறைகள்
சோதனையின் போது எந்த இரத்தம் பகுப்பாய்வு செய்யப்பட்டது என்பதை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வதை சரிபார்க்க வேண்டியது அவசியம் என்று நாம் இப்போதே சொல்ல வேண்டும்.
முழு தந்துகி இரத்தம் மற்றும் சிரை இரத்தம் இரண்டையும் நீங்கள் பரிசீலிக்கலாம். இருப்பினும், முடிவுகள் மிகவும் வேறுபட்டவை அல்ல. எனவே, எடுத்துக்காட்டாக, முழு இரத்தத்தின் பகுப்பாய்வின் முடிவைப் பார்த்தால், அவை ஒரு நரம்பு (பிளாஸ்மா) இலிருந்து பெறப்பட்ட இரத்தக் கூறுகளைச் சோதிக்கும் செயல்பாட்டில் பெறப்பட்டதை விட சற்றே குறைவாக இருக்கும்.
முழு இரத்தத்தோடு, எல்லாம் தெளிவாக உள்ளது: அவை ஊசியால் ஒரு விரலைக் குத்தியது, உயிர்வேதியியல் பகுப்பாய்விற்காக ஒரு துளி ரத்தத்தை எடுத்தது. இந்த நோக்கங்களுக்காக, அதிக இரத்தம் தேவையில்லை.
சிரை மூலம் இது சற்றே வித்தியாசமானது: ஒரு நரம்பிலிருந்து முதல் இரத்த மாதிரி ஒரு குளிர் சோதனைக் குழாயில் வைக்கப்படுகிறது (இது ஒரு வெற்றிட சோதனைக் குழாயைப் பயன்படுத்துவது நல்லது, பின்னர் இரத்தத்தைப் பாதுகாப்பதற்கான கூடுதல் சூழ்ச்சிகள் தேவையில்லை), இதில் சிறப்பு பாதுகாப்புகள் உள்ளன, அவை பரிசோதனையை தானே சேமிக்க அனுமதிக்கும். இது மிகவும் முக்கியமான கட்டமாகும், ஏனெனில் தேவையற்ற கூறுகள் இரத்தத்துடன் கலக்கப்படக்கூடாது.
பல பாதுகாப்புகள் பொதுவாக பயன்படுத்தப்படுகின்றன:
- 6mg / ml முழு இரத்த சோடியம் ஃவுளூரைடு
இது இரத்தத்தில் உள்ள நொதி செயல்முறைகளை குறைக்கிறது, மேலும் இந்த அளவிலேயே அது நடைமுறையில் அவற்றை நிறுத்துகிறது. இது ஏன் அவசியம்? முதலில், குளிர் சோதனைக் குழாயில் வைக்கப்படும் இரத்தம் வீணாகாது. கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் பற்றிய எங்கள் கட்டுரையை நீங்கள் ஏற்கனவே படித்திருந்தால், வெப்பத்தின் செயல்பாட்டின் கீழ், ஹீமோகுளோபின் “சர்க்கரை” என்பது உங்களுக்குத் தெரியும், இது இரத்தத்தில் நீண்ட காலமாக சர்க்கரையை அதிக அளவில் கொண்டுள்ளது.
மேலும், வெப்பத்தின் செல்வாக்கின் கீழும், ஆக்ஸிஜனின் உண்மையான அணுகலுடனும், இரத்தம் வேகமாக “மோசமடைய” தொடங்குகிறது. இது ஆக்ஸிஜனேற்றம் செய்கிறது, மேலும் நச்சுத்தன்மையடைகிறது. இதைத் தடுக்கும் பொருட்டு, சோடியம் ஃவுளூரைடு தவிர, சோதனைக் குழாயில் மேலும் ஒரு மூலப்பொருள் சேர்க்கப்படுகிறது.
இது இரத்த உறைதலில் குறுக்கிடுகிறது.
பின்னர் குழாய் பனியில் வைக்கப்படுகிறது, மேலும் இரத்தத்தை கூறுகளாக பிரிக்க சிறப்பு உபகரணங்கள் தயாரிக்கப்படுகின்றன. ஒரு மையவிலக்கைப் பயன்படுத்தி அதைப் பெற பிளாஸ்மா தேவைப்படுகிறது, மேலும், டூட்டாலஜிக்கு மன்னிக்கவும், இரத்தத்தை மையப்படுத்தவும். பிளாஸ்மா மற்றொரு சோதனைக் குழாயில் வைக்கப்பட்டுள்ளது மற்றும் அதன் நேரடி பகுப்பாய்வு ஏற்கனவே தொடங்கிவிட்டது.
இந்த மோசடிகள் அனைத்தும் விரைவாகவும் முப்பது நிமிட இடைவெளியில் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். இந்த நேரத்திற்குப் பிறகு பிளாஸ்மா பிரிக்கப்பட்டால், சோதனை தோல்வியுற்றதாகக் கருதலாம்.
மேலும், தந்துகி மற்றும் சிரை இரத்தத்தின் மேலதிக பகுப்பாய்வு செயல்முறை தொடர்பாக. ஆய்வகம் வெவ்வேறு அணுகுமுறைகளைப் பயன்படுத்தலாம்:
- குளுக்கோஸ் ஆக்சிடேஸ் முறை (விதிமுறை 3.1 - 5.2 மிமீல் / லிட்டர்),
இதை மிகவும் எளிமையாகவும் தோராயமாகவும் கூறினால், வெளியீட்டில் ஹைட்ரஜன் பெராக்சைடு உருவாகும்போது, குளுக்கோஸ் ஆக்சிடேஸுடன் கூடிய நொதி ஆக்ஸிஜனேற்றத்தை அடிப்படையாகக் கொண்டது. முன்பு நிறமற்ற ஆர்த்தோடோலிடின், பெராக்ஸிடேஸின் செயல்பாட்டின் கீழ், ஒரு நீல நிறத்தைப் பெறுகிறது. குளுக்கோஸ் செறிவின் நிறமி (வண்ண) துகள்களின் அளவு “பேசுகிறது”. அவற்றில் அதிகமானவை, குளுக்கோஸ் அளவு அதிகமாகும்.
- ஆர்த்தோடோலூயிடின் முறை (விதிமுறை 3.3 - 5.5 மிமீல் / லிட்டர்)
முதல் வழக்கில் ஒரு நொதி வினையின் அடிப்படையில் ஒரு ஆக்ஸிஜனேற்ற செயல்முறை இருந்தால், இந்த நடவடிக்கை ஏற்கனவே அமில ஊடகத்தில் நடைபெறுகிறது மற்றும் அம்மோனியாவிலிருந்து பெறப்பட்ட நறுமணப் பொருளின் செல்வாக்கின் கீழ் வண்ண தீவிரம் நிகழ்கிறது (இது ஆர்த்தோடோலூயிடின்). ஒரு குறிப்பிட்ட கரிம எதிர்வினை ஏற்படுகிறது, இதன் விளைவாக குளுக்கோஸ் ஆல்டிஹைடுகள் ஆக்ஸிஜனேற்றப்படுகின்றன. இதன் விளைவாக வரும் தீர்வின் “பொருளின்” வண்ண செறிவு குளுக்கோஸின் அளவைக் குறிக்கிறது.
ஆர்த்தோடோலூயிடின் முறை முறையே மிகவும் துல்லியமாகக் கருதப்படுகிறது, இது பெரும்பாலும் ஜி.டி.டி உடன் இரத்த பகுப்பாய்வு செயல்பாட்டில் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
பொதுவாக, சோதனைகளுக்குப் பயன்படுத்தப்படும் கிளைசீமியாவைத் தீர்மானிக்க நிறைய முறைகள் உள்ளன, அவை அனைத்தும் பல பெரிய வகைகளாகப் பிரிக்கப்பட்டுள்ளன: கோலோமெட்ரிக் (இரண்டாவது முறை, நாங்கள் ஆராய்ந்தோம்), என்சைமடிக் (முதல் முறை, நாங்கள் ஆராய்ந்தோம்), ரிடக்டோமெட்ரிக், எலக்ட்ரோ கெமிக்கல், டெஸ்ட் ஸ்ட்ரிப்ஸ் (குளுக்கோமீட்டர்களில் பயன்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் பிற சிறிய பகுப்பாய்விகள்), கலப்பு.
ஒரு கார்போஹைட்ரேட் சுமைக்கு 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு சிரை இரத்தம்
நோயறிதல் | mmol / லிட்டர் |
விதிமுறை | கர்ப்ப குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை - நியாயமான தேவை அல்லது தேவையற்ற பரிசோதனை |
பல பெண்களில் எதிர்பார்க்கும் தாய்க்கு இந்த வகை ஆய்வின் நோக்கம் எதிர்மறையான எதிர்வினையை ஏற்படுத்துகிறது, இது புரிந்துகொள்ளத்தக்கது. செயல்முறை பெரும்பாலும் குமட்டல், தலைச்சுற்றல் வடிவத்தில் அச om கரியத்தை ஏற்படுத்துகிறது. கூடுதலாக, குளுக்கோஸ்-ஏற்றுதல் சோதனை காலையில், பல மணி நேரம் (சுமார் 3) மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இந்த நேரத்தில் (அதே போல் ஆய்வுக்கு முந்தைய நாள்), எந்தவொரு உணவையும் உட்கொள்வது விலக்கப்பட வேண்டும், இது ஒரு "கர்ப்பிணி" உயிரினத்திற்கும் பெரும்பாலும் ஒரு குறிப்பிட்ட சிரமத்தை அளிக்கிறது. இந்த காரணங்களால் தான் பல பெண்கள் “நிலையில்” ஒரு ஆய்வு நடத்த மறுக்கிறார்கள்.
இந்த வகை பகுப்பாய்வின் நோக்கம் எவ்வளவு நியாயமானது?
கர்ப்ப காலத்தில் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை. யார் ஆபத்தில் உள்ளனர்
குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மையைக் கண்டறிவதற்கான சோதனை வடிவத்தில் கூடுதல் பரிசோதனை தேவைப்படும் ஆபத்து காரணிகளில், பின்வருமாறு:
- கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் அதிகப்படியான முழுமை (வெகுஜன குறியீடு 30 ஐ தாண்டியது).
- ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண் பதிவுசெய்யப்பட்டபோது மேற்கொள்ளப்பட்ட சர்க்கரைக்கான இரத்த பரிசோதனையின் போது, இரத்தத்தில் குளுக்கோஸைச் சேர்ப்பது 5.1 மிமீல் / எல் அதிகமாக இருந்தது.
- பலவீனமான கர்ப்பகால நீரிழிவு வரலாறு உள்ளது (முந்தைய கர்ப்ப காலத்தில்).
- கர்ப்ப காலத்தில் சிறுநீரில் குளுக்கோஸ் இருப்பதை சிறுநீர் பகுப்பாய்வு காட்டியது.
- நீரிழிவு நோயின் நிறுவப்பட்ட நோயியலுடன் ஒரு கர்ப்பிணி உறவினர் (நெருக்கமான) இருப்பு.
- வருங்கால தாய்க்கு ஒரு பெரிய கரு உள்ளது, அல்லது கடந்த காலத்தில் ஒரு பெரிய குழந்தையின் பிறப்பு இருந்தது.
- கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் வயது 35 வயதைக் கடந்தது.
மேலே பட்டியலிடப்பட்ட காரணிகளில் ஏதேனும் ஒன்று இருப்பது சகிப்புத்தன்மை சோதனைக்கு ஆதரவான சான்றுகள். மேலும், "மோசமான சூழ்நிலைகள்" இருப்பது பெரும்பாலும் இரண்டு முறை குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை ஆய்வை பரிந்துரைப்பதற்கான அறிகுறியாகும் - ஒரு பெண் பதிவு செய்ய விண்ணப்பிக்கும்போது (சர்க்கரை உள்ளடக்கத்தை நிர்ணயிப்பதற்கான உன்னதமான பகுப்பாய்வு) மற்றும் கர்ப்பத்தின் இரண்டாவது மூன்று மாதங்களில்.
கர்ப்ப குளுக்கோஸ் சோதனை: சோதனைக்கான தயாரிப்பு
பகுப்பாய்விற்கான சரியான தயாரிப்பு என்பது நம்பகமான ஆராய்ச்சி முடிவின் மிக முக்கியமான கூறுகளில் ஒன்றாகும்.
- சோதனைக்கு சில நாட்கள் (மூன்று நாட்கள் போதும்), எதிர்பார்ப்புள்ள தாய் தனது உணவில் இருந்து கொழுப்பு மற்றும் காரமான உணவுகள், காபி, கேக்குகள் மற்றும் புகைபிடித்த இறைச்சிகள் அனைத்தையும் முற்றிலும் விலக்க வேண்டும். மூலம், ஒரு பெண் "நிலையில்" மீதமுள்ள நேரங்களில் இதுபோன்ற நன்மைகளை துஷ்பிரயோகம் செய்யக்கூடாது. நடுநிலை உணவு சிறந்தது.
- மருந்துகளை உட்கொள்வது ஆய்வின் முடிவுகளையும் பாதிக்கும், இதன் விளைவாக தவறான முடிவு கிடைக்கும். குறிப்பாக கண்டிப்பாக இந்த அறிக்கை பொருந்தும்: மல்டிவைட்டமின்கள், இரும்புச்சத்து கொண்ட மருந்துகள், இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைப்பதற்கான மருந்துகள், டையூரிடிக்ஸ், கார்டிகோஸ்டீராய்டு ஹார்மோன்கள். எந்தவொரு மருந்துகளையும் எடுத்துக் கொள்ளும்போது, கர்ப்பிணிப் பெண் சிகிச்சையைப் பற்றி மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டும்.
- மோட்டார் செயல்பாட்டின் வழக்கமான பயன்முறையை பராமரிப்பது மிகவும் முக்கியம், "படுத்துக் கொள்ளக்கூடாது", ஆனால் மிகவும் வைராக்கியமாக இருக்கக்கூடாது.
- சோதனையின் முந்திய கடைசி உணவு குறைந்தது 8 மணிநேரம் (முன்னுரிமை 10-14 மணி நேரம்) ஏற்பட வேண்டும். இந்த காலகட்டத்தில், நீங்கள் தண்ணீரை மட்டுமே குடிக்க முடியும்.
- புகைபிடிப்பதும், மது அருந்துவதும் கண்டிப்பாக தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது (இது கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு முரணானது).
- இரவில் பற்கள் துலக்க வேண்டும். பகுப்பாய்வைக் கடந்து செல்வதற்கு முன், இந்த சுகாதார நடைமுறையைத் தவிர்ப்பது நல்லது, ஏனென்றால் பற்பசையின் சில கூறுகள் சோதனை முடிவுகளை சிதைக்கும்.
- அதிகரித்த உற்சாகம் மற்றும் மன அழுத்த சூழ்நிலைகளைத் தவிர்க்க முயற்சிக்கவும்.
கர்ப்ப காலத்தில் குளுக்கோஸ் அளவு: சோதனை முடிவுகளின் முறிவு
இரத்தத்தில் குளுக்கோஸைச் சேர்ப்பதற்கான அளவை மூன்று முறை அளவிட்டதன் விளைவாக பெறப்பட்ட தரவுகளின் அடிப்படையில் சோதனை முடிவுகளின் விளக்கம் அமைந்துள்ளது. முடிவை மதிப்பிடுவதன் மூலம், நீங்கள் பின்வரும் அளவுகோல்களை நம்பலாம்:
1. வெற்று வயிற்றில் மற்றும் சுமை இல்லாமல் உயிரியல் பொருட்களை சேகரிக்கும் போது இரத்த சர்க்கரை செறிவின் குறிகாட்டிகள்:
- 5.1 - 5.5 mmol / l (ஆய்வகத்தின் குறிப்பு மதிப்புகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது) மட்டத்திற்கு கீழே - விதிமுறை,
- 5.6 - 6.0 mmol / l வரம்பில் - குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மையின் விலகல்கள்,
- 6.1 mmol / L அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவை நீரிழிவு நோயின் சந்தேகம் (பல ஆய்வகங்களில் இந்த காட்டி 7 mmol / L மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட வரம்பில் உள்ளது).
2. கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் கூடுதல் சுமைக்கு 60 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு குளுக்கோஸ் ஒருங்கிணைப்பை அளவிடுதல்:
- 10 mmol / l க்கும் குறைவாக - விதிமுறை,
- 10.1 - 11.1 mmol / l வரம்பில் - குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மையின் விலகல்கள்,
- 11.1 மிமீல் / எல் அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவை - நீரிழிவு என சந்தேகிக்கப்படுகிறது.
3. குளுக்கோஸ் ஏற்றப்பட்ட 120 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு சர்க்கரை உள்ளடக்கத்தை சரிசெய்தல்:
- 8.5 mmol / l க்கும் குறைவானது நெறியைக் குறிக்கிறது,
- 8.6 - 11.1 mmol / l வரம்பில் - குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மையின் விலகல்கள்,
- 11.1 மிமீல் / எல் மற்றும் அதற்கு மேற்பட்டவை ஒரு தெளிவான விலகல், ஒருவேளை கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய்.
தேர்வு எவ்வளவு காலம்
செயல்முறைக்கான உகந்த காலம் 6–7 வது மாதமாகக் கருதப்படுகிறது. பெரும்பாலும், 25-29 வார கர்ப்பகாலத்தில் சோதனை எடுக்கப்படுகிறது.
சிறுமிக்கு நோயறிதலுக்கான அறிகுறிகள் இருந்தால், ஆய்வு மூன்று மாதங்களுக்கு 1 முறை வழங்கப்படுகிறது:
- கர்ப்பத்தின் ஆரம்ப கட்டங்களில், குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை 15–19 வாரங்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
- இரண்டாவது மூன்று மாதங்களில் 25-29 வாரங்களுக்கு.
- மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில், கர்ப்பம் 33 வாரங்கள் வரை.
பொது தகவல்
குளுக்கோஸ் என்பது ஒரு எளிய கார்போஹைட்ரேட் ஆகும், இது சாதாரண உணவுகளுடன் உட்கொண்டு சிறுகுடலில் உள்ள இரத்த ஓட்டத்தில் உறிஞ்சப்படுகிறது. நரம்பு மண்டலம், மூளை மற்றும் உடலின் பிற உள் உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளுக்கு முக்கிய ஆற்றலை வழங்குவது அவள்தான். சாதாரண ஆரோக்கியத்திற்கும், நல்ல உற்பத்தித்திறனுக்கும், குளுக்கோஸ் அளவு நிலையானதாக இருக்க வேண்டும். கணைய ஹார்மோன்கள்: இன்சுலின் மற்றும் குளுகோகன் இரத்தத்தில் அதன் அளவைக் கட்டுப்படுத்துகின்றன. இந்த ஹார்மோன்கள் எதிரிகளாக இருக்கின்றன - இன்சுலின் சர்க்கரை அளவைக் குறைக்கிறது, மாறாக குளுக்ககன் அதை அதிகரிக்கிறது.
ஆரம்பத்தில், கணையம் ஒரு புரோன்சுலின் மூலக்கூறை உருவாக்குகிறது, இது 2 கூறுகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது: இன்சுலின் மற்றும் சி-பெப்டைட். சுரப்புக்குப் பிறகு இன்சுலின் 10 நிமிடங்கள் வரை இரத்தத்தில் இருந்தால், சி-பெப்டைடு நீண்ட ஆயுளைக் கொண்டுள்ளது - 35-40 நிமிடங்கள் வரை.
குறிப்பு: சமீபத்தில் வரை, சி-பெப்டைடு உடலுக்கு மதிப்பு இல்லை மற்றும் எந்த செயல்பாடுகளையும் செய்யாது என்று நம்பப்பட்டது. இருப்பினும், சமீபத்திய ஆய்வுகளின் முடிவுகள் சி-பெப்டைட் மூலக்கூறுகள் மேற்பரப்பில் குறிப்பிட்ட ஏற்பிகளைக் கொண்டுள்ளன, அவை இரத்த ஓட்டத்தைத் தூண்டுகின்றன. எனவே, கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் மறைக்கப்பட்ட கோளாறுகளைக் கண்டறிய சி-பெப்டைட்டின் அளவை நிர்ணயிப்பது வெற்றிகரமாக பயன்படுத்தப்படலாம்.
ஜி.டி.டி.
வயது | சுகாதார நிலை | காலகட்டம் |
45 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள் |
|
|
16 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள் |
|
|
பிஎம்ஐ கணக்கிடுவது எப்படி
பிஎம்ஐ = (நிறை, கிலோ): (உயரம், மீ) 2
மதிப்புகள் இயல்பானவை (நீரிழிவு இல்லை)
உண்ணாவிரத குளுக்கோஸ் | 4.1 - 5.9 மிமீல் / எல் |
30 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு குளுக்கோஸ் குளுக்கோஸ் சுமைக்குப் பிறகு | 6.1 - 9.4 மிமீல் / எல் |
60 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு குளுக்கோஸ் குளுக்கோஸ் சுமைக்குப் பிறகு | 6.7 - 9.4 மிமீல் / எல் |
90 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு குளுக்கோஸ். குளுக்கோஸ் சுமைக்குப் பிறகு | 5.6 - 7.8 மிமீல் / எல் |
120 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு குளுக்கோஸ் குளுக்கோஸ் சுமைக்குப் பிறகு | 4.1 - 6.7 மிமீல் / எல் |
கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு ஜி.டி.டிக்கான வரம்புகள்
கர்ப்ப காலத்தில் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை நோயாளியின் சந்தர்ப்பங்களில் தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது:
- கடுமையான தொற்று நோயின் கட்டத்தில் உள்ளது,
- இரத்த குளுக்கோஸில் நேரடி விளைவைக் கொண்ட மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்கிறது,
- மூன்றாவது மூன்று மாதங்களை அடைந்தது (32 வாரங்கள்).
ஒரு நோய் மாற்றப்பட்ட பிறகு அல்லது மருந்துகள் நிறுத்தப்பட்டு, சோதனைக்கு 3 நாட்களுக்கு முன்னர் குறைந்தபட்ச இடைவெளி.
பகுப்பாய்விற்கான ஒரு வரம்பு காலையில் நோயாளியிடமிருந்து வெற்று வயிற்றில் (5.1 mmol / l க்கும் அதிகமாக) எடுக்கப்பட்ட இரத்தத்தில் அதிகரித்த குளுக்கோஸ் ஆகும்.
மேலும், நோயாளிக்கு கடுமையான தொற்று மற்றும் அழற்சி நோய்கள் இருந்தால் பகுப்பாய்வு செய்யப்படுவதில்லை.
சர்க்கரை அளவைக் குறைக்கும் அம்சங்கள்
உடலில் குளுக்கோஸ் பற்றாக்குறையின் அறிகுறிகள் நாளின் ஒரு குறிப்பிட்ட நேரத்தில் (காலை அல்லது மாலை) காணப்படலாம், அவற்றின் தீவிரம் இரத்தத்தில் குளுக்கோஸ் குறைவதைப் பொறுத்தது. சர்க்கரை மதிப்பு 3.4 mmol / l ஆகக் குறைந்துவிட்டால், ஒரு நபர் எரிச்சல், குறைந்த தொனி, செயல்திறன் குறைதல் மற்றும் பொதுவான பலவீனம் அல்லது சோம்பலை உணர்கிறார். ஒரு விதியாக, நிலையை சரிசெய்ய, கார்போஹைட்ரேட் உணவை எடுத்துக் கொண்டால் போதும்.
சர்க்கரைகளின் பற்றாக்குறை நீரிழிவு நோயுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கும்போது, நோயாளி உணர்கிறார்:
- ஒரு கூர்மையான முறிவு,
- தெர்மோர்குலேஷன் மீறல் மற்றும் இதன் விளைவாக, சூடான ஃப்ளாஷ் அல்லது குளிர்,
- அதிகரித்த வியர்வை
- அடிக்கடி தலைவலி மற்றும் தலைச்சுற்றல்,
- தசை பலவீனம்
- கவனம் மற்றும் நினைவகத்தின் செறிவு குறைந்தது,
- அடிக்கடி பசி, மற்றும் சாப்பிட்ட பிறகு குமட்டல்
- பார்வைக் கூர்மையில் வீழ்ச்சி.
சிக்கலான சூழ்நிலைகள் மன உளைச்சல், இயல்பற்ற நடை, மன உளைச்சல், மயக்கம் மற்றும் கோமா ஆகியவற்றுடன் உள்ளன. கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வெளிப்பாடு குறித்து சரியான நேரத்தில் கவனம் செலுத்துவது மற்றும் திறமையான மருத்துவ சேவையை வழங்குவது முக்கியம்.
குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை என்றால் குறைந்த மதிப்புகளைக் காட்டுகிறது:
- நோயாளி இன்சுலின் போன்ற எளிய சர்க்கரைகளை குறைக்க உதவும் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்கிறார்,
- பரிசோதிக்கப்பட்ட நபர் இன்சுலினோமாவைக் காட்டுகிறது. இந்த நோய் ஒரு நியோபிளாசம் உருவாகிறது, இது இன்சுலின் போன்ற ஒரு பொருளை தீவிரமாக சுரக்கத் தொடங்குகிறது. நியோபிளாம்களில் மூன்றில் ஒரு பகுதி மெட்டாஸ்டேஸ்கள் பரவுவதால் வீரியம் மிக்க வடிவத்தில் நிகழ்கிறது. இந்த நோய் எந்த வயதினரையும் பாதிக்கிறது: புதிதாகப் பிறந்தவர்கள் முதல் முதியவர்கள் வரை.
விளைவுகளின் முன்கணிப்பு கட்டியின் தன்மையைப் பொறுத்தது, தீங்கற்றது - ஒரு முழுமையான மீட்பு காணப்படுகிறது. மெட்டாஸ்டேஸ்கள் கொண்ட வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்கள் முன்கணிப்பை கணிசமாக மோசமாக்குகின்றன. இருப்பினும், வேதியியல் சிகிச்சை மருந்துகளின் விளைவுகளுக்கு விகாரமான திசுக்களின் அதிக அளவு உணர்திறன் வலியுறுத்தப்பட வேண்டும்.
நோயாளியின் நீண்டகால பட்டினியால் பரிசோதிக்கப்பட்ட பின்னர் அல்லது கடுமையான உடல் உடற்பயிற்சியின் பின்னர் குறைக்கப்பட்ட மதிப்புகள் பதிவு செய்யப்படுகின்றன. அத்தகைய முடிவுகளின் கண்டறியும் முக்கியத்துவம் சிறியது. உயிர் மூலப்பொருளின் உயிர்வேதியியல் கலவையில் வெளிப்புற காரணிகளின் செல்வாக்கு விலக்கப்பட்டு ஆய்வு மீண்டும் செய்யப்பட வேண்டும்.
படிப்பு அவசியமா?
கர்ப்ப காலத்தில் ஜி.டி.டி சோதனை நிலையில் உள்ள அனைத்து பெண்களுக்கும் கட்டாயமாகும். 14% வழக்குகளில் கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய் கண்டறியப்படுவதே இதற்குக் காரணம். இந்த நோயியல் கருவின் அளவு அதிகரிப்பதற்கு மட்டுமே பங்களிக்கிறது என்றும், இதன் விளைவாக, கடினமான பிறப்புக்கு வழிவகுக்கிறது என்றும் பலர் தவறாக நம்புகிறார்கள்.
ஆனால் இது நோயைத் தூண்டும் அனைத்து சிக்கல்களும் அல்ல.
மேலும், இது தாய் மற்றும் குழந்தையின் ஆரோக்கியத்தை எதிர்மறையாக பாதிக்கிறது. கட்டுப்பாடற்ற இன்சுலின் குறைபாடு இதயம், கல்லீரல், சிறுநீரகங்கள் மற்றும் மூளையின் செயலிழப்புக்கு வழிவகுக்கிறது. நோயின் புறக்கணிக்கப்பட்ட வடிவம் கருச்சிதைவு மற்றும் இறந்த குழந்தையின் பிறப்புக்கு வழிவகுக்கும்.
கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயைக் குறிக்கும் குறிகாட்டிகள்
கர்ப்ப காலத்தில் கார்போஹைட்ரேட் சமநிலையை மீறுவதை அடையாளம் காண உதவும் முக்கிய சோதனை ஜி.டி.டியின் பகுப்பாய்வு ஆகும்.
கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவது பின்வரும் அறிகுறிகளில் குறைந்தது 2 முன்னிலையில் உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது:
- வெற்று வயிற்று சோதனையில் சர்க்கரை அளவு 5.3 மிமீல் / எல் அதிகமாக இருந்தது,
- சர்க்கரை சுமை 10.0 mmol / l க்கும் அதிகமான செறிவை வெளிப்படுத்திய 1 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு,
- ஒரு சிறப்பு கரைசலைப் பயன்படுத்திய 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு ஒரு இரத்த பரிசோதனை 8.6 mmol / l ஐக் காட்டியது,
- 3 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு பெறப்பட்ட தரவு 7.7 மிமீல் / எல்.
முதல் இரத்த மாதிரியில், எதிர்பார்ப்புள்ள தாய்க்கு சர்க்கரை குறியீடு 7.0 மிமீல் / எல் இருந்தால், கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய் கண்டறிதல் உடனடியாக நிறுவப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், ஒரு சுமை சர்க்கரையுடன் கூடுதல் ஆய்வு தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது., இது ஒரு பெண்ணின் நல்வாழ்வையும் கருவின் வளர்ச்சியையும் எதிர்மறையாக பாதிக்கும்.
பரிசோதனையின் பின்னர் அசாதாரணங்கள் கண்டறியப்பட்டால், பல நாட்களுக்குப் பிறகு மீண்டும் மீண்டும் ஜி.டி.டி பகுப்பாய்வை மருத்துவர் பரிந்துரைக்கிறார், ஆனால் அடுத்த 2 வாரங்களில். இந்த வழக்கில், ஆய்வில் இரத்த சர்க்கரை செறிவு அதிகமாக இருப்பதைக் காட்டினால், நோயறிதல் உறுதிப்படுத்தப்பட்டதாகக் கருதப்படுகிறது.
முதல் பரிசோதனையின் முடிவுகளை ஒரு அடிப்படையாக எடுத்துக்கொள்வது தவறானது என்று கருதப்படுகிறது, ஏனெனில் சோதனைக்குத் தயாரிப்பதற்கான பரிந்துரைகளை பெண் வெறுமனே புறக்கணிக்கக்கூடும்.
முடிவுகள் தவறாக இருக்கும்போது
ஜி.டி.டியின் பகுப்பாய்வின் போது பெறப்பட்ட தரவின் நம்பகத்தன்மையையும் பிற ஆத்திரமூட்டும் காரணிகள் பாதிக்கலாம்.
ஆகையால், சில நேரங்களில் ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண் பதிவு செய்யப்பட்டிருந்தால், முடிவுகளை மருத்துவர் கேள்வி கேட்கிறார்:
- பொட்டாசியம், மெக்னீசியம்,
- நாளமில்லா அமைப்பின் செயலிழப்பு,
- முறையான நோயியலின் வளர்ச்சி,
- மன அழுத்த சூழ்நிலைகள் மற்றும் உணர்ச்சி அதிர்ச்சி,
- அதிகப்படியான உடல் செயல்பாடு, குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை பகுப்பாய்வின் போது ஒரு நிதானமான இயக்கம் வரை,
- தயாரிக்கும் கட்டத்தில் சர்க்கரை, இரும்பு மற்றும் பீட்டா-தடுப்பான்கள், குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் அடங்கிய மருந்துகளின் பயன்பாடு.
கருவுக்கான விதிமுறையிலிருந்து விலகல்களின் ஆபத்து
ஒரு சாதகமான கர்ப்பத்திற்கு, கார்டிசோல், லாக்டோஜென், ஈஸ்ட்ரோஜன் என்ற ஹார்மோன்கள் நஞ்சுக்கொடி போதுமான அளவில் ஒருங்கிணைக்கப்படுவது மிகவும் முக்கியம். ஒரு சாதாரண இன்சுலின் உள்ளடக்கத்துடன், அவற்றின் தொகுப்பு தலையிடாது. ஆனால் அதன் குறைக்கப்பட்ட உற்பத்தியின் நிலைமைகளில், கணையம் அதன் செயல்பாட்டை சரியான அளவில் நிறைவேற்றாததால், இந்த இயற்கை செயல்முறை பாதிக்கப்படுகிறது.
இந்த அம்சம் வருங்கால தாயின் ஆரோக்கியத்தை மட்டுமல்ல, குழந்தையின் வளர்ச்சியையும் எதிர்மறையாக பாதிக்கிறது.
20 வாரங்களுக்குப் பிறகு நோயைக் கண்டறியும் போது, கருவின் உருவாக்கத்தில் எதிர்மறையான விளைவின் ஆபத்து குறைகிறது, ஆனால் கரு கருவின் வாய்ப்பு அதிகரிக்கிறது. இதன் பொருள் குழந்தையின் வெகுஜன வளரும், ஏனெனில் அவரது கணையம் முழுமையாக செயல்பட முடியாது, எனவே அதிக அளவு சர்க்கரையை சமாளிக்க முடியாது.
இதன் விளைவாக, இது தோள்பட்டை, கல்லீரல், இதயம், மேலும் தோலடி கொழுப்பின் வளர்ச்சியையும் தூண்டுகிறது. கருவின் பெரிய அளவு நீடித்த பிறப்புக்கு ஒரு முன்நிபந்தனையாகும், ஏனெனில் வளர்ந்த தோள்பட்டை இடுப்பு குழந்தையை பிறப்பு கால்வாயை சுதந்திரமாக கடக்க அனுமதிக்காது.
நீடித்த பிரசவம் குழந்தை மற்றும் பெண்ணின் உட்புற உறுப்புகளுக்கு சேதம் விளைவிக்கும் ஹைபோக்ஸியா, காயங்கள், அச்சுறுத்தல் ஆகியவற்றை அச்சுறுத்துகிறது.
கருப்பையின் உள்ளே இருக்கும் கருவின் பெரிய அளவு முன்கூட்டிய பிறப்புக்கு வழிவகுக்கிறது, குழந்தையின் நரம்பு மண்டலங்கள் மற்றும் உறுப்புகள் முழுமையாக உருவாக நேரம் இல்லாதபோது, மற்றொரு காட்சியைத் தூண்டலாம். ஆரம்பகால பிறப்பு மிகவும் ஆபத்தானது குழந்தையின் நுரையீரலுக்கு வெளியில் இருந்து காற்றை சுவாசிக்க முடியவில்லை, ஏனெனில் அவை விரும்பிய பாகத்தின் போதுமான அளவு இல்லாததால் - சர்பாக்டான்ட்.
இந்த வழக்கில், குழந்தை நுரையீரலில் காற்றின் செயற்கை காற்றோட்டத்திற்காக ஒரு சிறப்பு பெட்டியில் வைக்கப்படுகிறது.
குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனையின் பெயர்கள் (வாய்வழி குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை, 75 கிராம் குளுக்கோஸ் சோதனை, குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை)
தற்போது, குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை (ஜிடிடி) முறையின் பெயர் பொதுவாக ரஷ்யாவில் ஏற்றுக்கொள்ளப்படுகிறது. இருப்பினும், நடைமுறையில் மற்ற பெயர்களும் அதே ஆய்வகத்தைக் குறிக்கப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன கண்டறியும் முறைஅவை குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை என்ற சொல்லுக்கு இயல்பாக ஒத்ததாக இருக்கின்றன. ஜி.டி.டி என்ற சொல்லுக்கு இத்தகைய ஒத்த சொற்கள் பின்வருமாறு: வாய்வழி குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை (ஓஜிடிடி), வாய்வழி குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை (பிஎச்.டி.டி), குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை (டி.எஸ்.எச்), அத்துடன் 75 கிராம் குளுக்கோஸுடன் ஒரு சோதனை, சர்க்கரை சுமை சோதனை மற்றும் சர்க்கரை வளைவுகளை உருவாக்குதல். ஆங்கிலத்தில், இந்த ஆய்வக முறையின் பெயர் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை (ஜிடிடி), வாய்வழி குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை (ஓஜிடிடி) ஆகிய சொற்களால் குறிக்கப்படுகிறது.
என்ன காட்டுகிறது, ஏன் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை அவசியம்?
எனவே, குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை என்பது வெற்று வயிற்றில் இரத்தத்தில் உள்ள சர்க்கரையின் அளவை (குளுக்கோஸ்) தீர்மானிப்பதும், ஒரு கிளாஸ் தண்ணீரில் கரைந்த 75 கிராம் குளுக்கோஸின் கரைசலை எடுத்து இரண்டு மணி நேரம் கழித்து. சில சந்தர்ப்பங்களில், நீட்டிக்கப்பட்ட குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இதில் 75 கிராம் குளுக்கோஸின் கரைசலைப் பயன்படுத்தி 30, 60, 90 மற்றும் 120 நிமிடங்களில் வெற்று வயிற்றில் இரத்த சர்க்கரை அளவு தீர்மானிக்கப்படுகிறது.
பொதுவாக, உண்ணாவிரத இரத்த சர்க்கரை ஒரு விரலிலிருந்து இரத்தத்திற்கு 3.3 - 5.5 மிமீல் / எல் மற்றும் ஒரு நரம்பிலிருந்து வரும் இரத்தத்திற்கு 4.0 - 6.1 மிமீல் / எல் இடையே ஏற்ற இறக்கமாக இருக்க வேண்டும். ஒரு நபர் வெற்று வயிற்றில் 200 மில்லி திரவத்தை குடித்த ஒரு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, அதில் 75 கிராம் குளுக்கோஸ் கரைந்து, இரத்த சர்க்கரை அளவு அதிகபட்ச நிலைக்கு (8 - 10 மிமீல் / எல்) உயர்கிறது. பின்னர், பெறப்பட்ட குளுக்கோஸ் செயலாக்கப்பட்டு உறிஞ்சப்படுவதால், இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவு குறைகிறது, உட்கொண்ட 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, 75 கிராம் குளுக்கோஸ் இயல்பு நிலைக்கு வருகிறது, மேலும் ஒரு விரல் மற்றும் நரம்பிலிருந்து வரும் இரத்தத்திற்கு 7.8 மிமீல் / எல் குறைவாக இருக்கும்.
75 கிராம் குளுக்கோஸை எடுத்துக் கொண்ட இரண்டு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவு 7.8 மிமீல் / எல், ஆனால் 11.1 மிமீல் / எல் கீழே இருந்தால், இது கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் மறைந்த மீறலைக் குறிக்கிறது. அதாவது, மனித உடலில் உள்ள கார்போஹைட்ரேட்டுகள் கோளாறுகளால் உறிஞ்சப்படுகின்றன என்பது மிகவும் மெதுவானது, ஆனால் இதுவரை இந்த குறைபாடுகள் ஈடுசெய்யப்பட்டு ரகசியமாகத் தெரியும், காணக்கூடிய மருத்துவ அறிகுறிகள் இல்லாமல். உண்மையில், 75 கிராம் குளுக்கோஸை எடுத்துக் கொண்ட இரண்டு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு இரத்த சர்க்கரையின் அசாதாரண மதிப்பு ஒரு நபர் ஏற்கனவே தீவிரமாக நீரிழிவு நோயை உருவாக்கி வருகிறார் என்பதாகும், ஆனால் அவர் இன்னும் அனைத்து சிறப்பியல்பு அறிகுறிகளுடன் ஒரு உன்னதமான விரிவாக்கப்பட்ட வடிவத்தைப் பெறவில்லை. வேறு வார்த்தைகளில் கூறுவதானால், நபர் ஏற்கனவே உடல்நிலை சரியில்லாமல் இருக்கிறார், ஆனால் நோயியலின் நிலை ஆரம்பத்தில் உள்ளது, எனவே இன்னும் அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை.
ஆகவே, குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனையின் மதிப்பு மிகப்பெரியது என்பது வெளிப்படையானது, ஏனெனில் இந்த எளிய பகுப்பாய்வு கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் (நீரிழிவு நோய்) நோயியலை ஆரம்ப கட்டத்தில் அடையாளம் காண அனுமதிக்கிறது, எந்தவொரு சிறப்பியல்பு மருத்துவ அறிகுறிகளும் இல்லாதபோது, ஆனால் நீங்கள் கிளாசிக்கல் நீரிழிவு நோயை உருவாக்குவதற்கும் தடுக்கவும் முடியும். குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனையைப் பயன்படுத்தி கண்டறியப்பட்ட கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் குறைபாடுகள் சரிசெய்யப்பட்டு, தலைகீழாக மாறி நோயின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க முடியும் என்றால், நீரிழிவு நிலையில், நோயியல் ஏற்கனவே முழுமையாக உருவாகும்போது, நோயைக் குணப்படுத்துவது ஏற்கனவே சாத்தியமற்றது, ஆனால் சர்க்கரை மருந்துகளின் இயல்பான அளவை செயற்கையாக பராமரிக்க மட்டுமே முடியும் இரத்தத்தில், சிக்கல்களின் தோற்றத்தை தாமதப்படுத்துகிறது.
குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் மறைந்திருக்கும் கோளாறுகளை முன்கூட்டியே கண்டறிய அனுமதிக்கிறது என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும், ஆனால் முதல் மற்றும் இரண்டாவது வகை நீரிழிவு நோய்களையும், நோயியலின் வளர்ச்சிக்கான காரணங்களையும் வேறுபடுத்துவது சாத்தியமில்லை.
குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனையின் முக்கியத்துவம் மற்றும் கண்டறியும் தகவல் உள்ளடக்கம் ஆகியவற்றைக் கருத்தில் கொண்டு, கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் மறைந்த மீறல் குறித்த சந்தேகம் இருக்கும்போது இந்த பகுப்பாய்வு செய்ய நியாயப்படுத்தப்படுகிறது. அத்தகைய மறைந்திருக்கும் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறின் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:
- இரத்த சர்க்கரை அளவு இயல்பை விட அதிகமாக உள்ளது, ஆனால் ஒரு விரலிலிருந்து இரத்தத்திற்கு 6.1 மிமீல் / எல் மற்றும் ஒரு நரம்பிலிருந்து இரத்தத்திற்கு 7.0 மிமீல் / எல்,
- சாதாரண இரத்த சர்க்கரையின் பின்னணிக்கு எதிராக சிறுநீரில் குளுக்கோஸின் அவ்வப்போது தோற்றம்,
- மிகுந்த தாகம், அடிக்கடி மற்றும் அதிக அளவில் சிறுநீர் கழித்தல், அத்துடன் சாதாரண இரத்த சர்க்கரையின் பின்னணியில் பசியின்மை அதிகரித்தல்,
- கர்ப்ப காலத்தில் சிறுநீரில் குளுக்கோஸ் இருப்பது, தைரோடாக்சிகோசிஸ், கல்லீரல் நோய் அல்லது நாள்பட்ட தொற்று நோய்கள்,
- நரம்பியல் (நரம்புகளுக்கு இடையூறு) அல்லது தெளிவற்ற காரணங்களுடன் ரெட்டினோபதி (விழித்திரையின் இடையூறு).
ஒரு நபருக்கு கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் மறைந்த கோளாறுகளின் அறிகுறிகள் இருந்தால், நோயியலின் ஆரம்ப கட்டத்தின் இருப்பு அல்லது இல்லாதிருப்பதை உறுதிசெய்ய குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
சாதாரண இரத்த சர்க்கரை அளவைக் கொண்ட மற்றும் பலவீனமான கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் அறிகுறிகள் இல்லாத முற்றிலும் ஆரோக்கியமான மக்கள் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை பரிசோதனை செய்யத் தேவையில்லை, ஏனெனில் இது முற்றிலும் பயனற்றது. மேலும், நீரிழிவு நோயுடன் (ஏற்கனவே ஒரு விரலில் இருந்து இரத்தத்திற்கு 6.1 மிமீல் / எல் மற்றும் ஒரு நரம்பிலிருந்து ரத்தத்திற்கு 7.0 க்கும் அதிகமானவை) ஒத்திருக்கும் இரத்த சர்க்கரை அளவை உண்ணாவிரதம் இருப்பவர்களுக்கு குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை செய்ய வேண்டிய அவசியமில்லை, ஏனெனில் அவற்றின் குறைபாடுகள் மிகவும் வெளிப்படையானவை, மறைக்கப்படவில்லை.
குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனைக்கான அறிகுறிகள்
எனவே, பின்வரும் நிகழ்வுகளில் செயல்படுத்துவதற்கு குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை அவசியம் குறிக்கப்படுகிறது:
- உண்ணாவிரத குளுக்கோஸ் தீர்மானத்தின் சந்தேகத்திற்குரிய முடிவுகள் (7.0 mmol / l க்கு கீழே, ஆனால் 6.1 mmol / l க்கு மேல்),
- மன அழுத்தம் காரணமாக இரத்த குளுக்கோஸ் அளவு அதிகரிப்பது தற்செயலாக கண்டறியப்பட்டது,
- சாதாரண இரத்த சர்க்கரையின் பின்னணியில் சிறுநீரில் குளுக்கோஸ் இருப்பதை தற்செயலாகக் கண்டறிந்தது மற்றும் நீரிழிவு நோயின் அறிகுறிகள் இல்லாதிருத்தல் (அதிகரித்த தாகம் மற்றும் பசியின்மை, அடிக்கடி மற்றும் அதிக அளவில் சிறுநீர் கழித்தல்),
- சாதாரண இரத்த சர்க்கரையின் பின்னணியில் நீரிழிவு அறிகுறிகளின் இருப்பு,
- கர்ப்பம் (கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிய)
- தைரோடாக்சிகோசிஸ், கல்லீரல் நோய், ரெட்டினோபதி அல்லது நரம்பியல் நோய்களுக்கு இடையில் சிறுநீரில் குளுக்கோஸ் இருப்பது.
ஒரு நபருக்கு மேற்கூறிய சூழ்நிலைகள் ஏதேனும் இருந்தால், அவர் நிச்சயமாக குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனையில் தேர்ச்சி பெற வேண்டும், ஏனெனில் நீரிழிவு நோயின் மறைந்த போக்கில் மிக அதிக ஆபத்து உள்ளது. குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை செய்யப்படும் இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில் இதுபோன்ற மறைந்திருக்கும் நீரிழிவு நோயை உறுதிப்படுத்துவது அல்லது மறுப்பது துல்லியமாக உள்ளது, இது உடலில் உள்ள கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் மீற முடியாத மீறலை "வெளிப்படுத்த" உங்களை அனுமதிக்கிறது.
மேற்கூறிய தேவையான அறிகுறிகளுக்கு மேலதிகமாக, நீரிழிவு நோய் வருவதற்கான அதிக ஆபத்து இருப்பதால், குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனைக்கு மக்கள் தொடர்ந்து இரத்த தானம் செய்வது அறிவுறுத்தப்படும் பல சூழ்நிலைகள் உள்ளன. இத்தகைய சூழ்நிலைகள் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை பரிசோதனையை மேற்கொள்வதற்கான கட்டாய அறிகுறிகள் அல்ல, ஆனால் ஆரம்ப கட்டத்தில் முன்கூட்டியே நீரிழிவு நோய் அல்லது மறைந்திருக்கும் நீரிழிவு நோயை சரியான நேரத்தில் கண்டறிவதற்காக இந்த பகுப்பாய்வை அவ்வப்போது செய்வது மிகவும் நல்லது.
அவ்வப்போது குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை பரிசோதனை செய்ய பரிந்துரைக்கப்படும் இதேபோன்ற சூழ்நிலைகளில் ஒரு நபரில் பின்வரும் நோய்கள் அல்லது நிலைமைகள் உள்ளன:
- வயது 45 க்கு மேல்
- உடல் நிறை குறியீட்டெண் 25 கிலோ / செ.மீ 2 க்கு மேல்,
- பெற்றோர் அல்லது இரத்த உடன்பிறப்புகளில் நீரிழிவு நோய் இருப்பது,
- இடைவிடாத வாழ்க்கை முறை
- கடந்தகால கர்ப்பங்களில் கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய்,
- உடல் எடை 4.5 கிலோவுக்கு மேல் உள்ள குழந்தையின் பிறப்பு,
- குறைப்பிரசவம், இறந்த கருவைப் பெற்றெடுப்பது, கடந்த காலத்தில் கருச்சிதைவு,
- தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்,
- எச்.டி.எல் அளவுகள் 0.9 மிமீல் / எல் மற்றும் / அல்லது ட்ரைகிளிசரைடுகள் 2.82 மிமீல் / எல்,
- இருதய அமைப்பின் எந்தவொரு நோயியலின் இருப்பு (பெருந்தமனி தடிப்பு, கரோனரி இதய நோய் போன்றவை),
- பாலிசிஸ்டிக் கருப்பை,
- கீல்வாதம்,
- நாள்பட்ட பெரிடோனல் நோய் அல்லது ஃபுருங்குலோசிஸ்,
- டையூரிடிக்ஸ், குளுக்கோகார்டிகாய்டு ஹார்மோன்கள் மற்றும் செயற்கை ஈஸ்ட்ரோஜன்கள் (ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளின் ஒரு பகுதி உட்பட) நீண்ட காலத்திற்கு வரவேற்பு.
ஒரு நபருக்கு மேற்கூறிய நிபந்தனைகள் அல்லது நோய்கள் எதுவும் இல்லை, ஆனால் அவரது வயது 45 வயதுக்கு மேற்பட்டதாக இருந்தால், மூன்று ஆண்டுகளுக்கு ஒரு முறை குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை பரிசோதனை செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
ஒரு நபருக்கு மேலே இருந்து குறைந்தது இரண்டு நிபந்தனைகள் அல்லது நோய்கள் இருந்தால், அவர் தவறாமல் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை பரிசோதனை செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறார். அதே நேரத்தில் சோதனை மதிப்பு சாதாரணமாக மாறிவிட்டால், ஒவ்வொரு மூன்று வருடங்களுக்கும் ஒரு தடுப்பு பரிசோதனையின் ஒரு பகுதியாக இது எடுக்கப்பட வேண்டும். ஆனால் சோதனை முடிவுகள் சாதாரணமாக இல்லாதபோது, உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைத்த சிகிச்சையை நீங்கள் மேற்கொள்ள வேண்டும் மற்றும் நோயின் நிலை மற்றும் முன்னேற்றத்தை கண்காணிக்க வருடத்திற்கு ஒரு முறை பகுப்பாய்வு செய்ய வேண்டும்.
குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனைக்கான முரண்பாடுகள்
குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை முன்னர் நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிந்தவர்களுக்கு முற்றிலும் முரணானது, மற்றும் உண்ணாவிரத இரத்த சர்க்கரை அளவு 11.1 மிமீல் / எல் அல்லது அதற்கும் அதிகமாக இருக்கும்போது! இத்தகைய சூழ்நிலையில், ஜி.டி.டி ஒருபோதும் செய்யப்படுவதில்லை, ஏனெனில் குளுக்கோஸ் ஏற்றுதல் ஹைப்பர் கிளைசெமிக் கோமாவின் வளர்ச்சியைத் தூண்டும்.
மேலும், குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை அதன் முடிவைப் பாதிக்கும் மற்றும் துல்லியமற்றதாக மாற்றக்கூடிய காரணிகள் இருக்கும் சந்தர்ப்பங்களில் முரணாக உள்ளது, அதாவது தவறான நேர்மறை அல்லது தவறான எதிர்மறை. ஆனால் இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், முரண்பாடு பொதுவாக தற்காலிகமானது, சோதனை முடிவைப் பாதிக்கும் காரணி மறைந்து போகும் வரை பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
எனவே, பின்வரும் நிகழ்வுகளில் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை மேற்கொள்ளப்படவில்லை:
- எந்தவொரு நோய்க்கும் கடுமையான காலம், தொற்று நோய் உட்பட (எடுத்துக்காட்டாக, கடுமையான சுவாச வைரஸ் தொற்று, இரைப்பை புண் அதிகரிப்பு, குடல் வருத்தம் போன்றவை),
- மாரடைப்பு, ஒரு மாதத்திற்கு முன்னர் பாதிக்கப்பட்டது,
- நபர் இருக்கும் கடுமையான மன அழுத்தத்தின் காலம்
- காயம், பிரசவம் அல்லது அறுவை சிகிச்சை 2 - 3 மாதங்களுக்கு முன்பு ஒத்திவைக்கப்பட்டது,
- கல்லீரலின் ஆல்கஹால் சிரோசிஸ்,
- ஈரல் அழற்சி,
- பெண்களில் மாதவிடாய் காலம்,
- கர்ப்பம் 32 வாரங்களுக்கு மேல்,
- இரத்த சர்க்கரையை அதிகரிக்கும் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது (அட்ரினலின், காஃபின், ரிஃபாம்பிகின், குளுக்கோகார்டிகாய்டு ஹார்மோன்கள், தைராய்டு ஹார்மோன்கள், டையூரிடிக்ஸ், வாய்வழி கருத்தடை மருந்துகள், ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ், சைக்கோட்ரோபிக் மருந்துகள், பீட்டா-தடுப்பான்கள் (அட்டெனோலோல், பைசோபிரோல், முதலியன). குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை பரிசோதனையை எடுப்பதற்கு முன், குறைந்தது மூன்று நாட்களுக்கு இதுபோன்ற மருந்துகளை உட்கொள்வதை நிறுத்த வேண்டும்.
குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை செய்வது எப்படி?
நோயாளி ஆய்வகத்திற்கு வருகிறார், அங்கு ஒரு வெற்று வயிற்றில் அவர்கள் விரலிலிருந்து அல்லது நரம்பிலிருந்து இரத்தத்தை எடுத்து நோன்பு (பசி) குளுக்கோஸ் அளவை தீர்மானிக்கிறார்கள். அதன் பிறகு, ஒரு குளுக்கோஸ் கரைசல் தயாரிக்கப்பட்டு, ஐந்து நிமிடங்களுக்கு சிறிய சிப்ஸில் குடிக்க அனுமதிக்கப்படுகிறது. தீர்வு அகநிலைரீதியாக இனிமையானதாகவும், அதிகப்படியான மோசமானதாகவும் தோன்றினால், அதில் சிறிது சிட்ரிக் அமிலம் அல்லது புதிதாக அழுத்தும் எலுமிச்சை சாறு சேர்க்கப்படுகிறது.
குளுக்கோஸ் கரைசல் குடித்துவிட்டு, நேரம் கண்டுபிடிக்கப்பட்டு, நோயாளி ஒரு வசதியான நிலையில் அமர்ந்து, அடுத்த இரண்டு மணிநேரங்கள் எந்தவொரு சுறுசுறுப்பான வேலையிலும் ஈடுபடாமல் ஒரு மருத்துவ வசதியில் அமைதியாக உட்காரும்படி கேட்டுக் கொண்டார். இந்த இரண்டு மணிநேரங்களில் உங்களுக்கு பிடித்த புத்தகத்தை மட்டும் வாசிப்பது நல்லது. குளுக்கோஸ் கரைசலை எடுத்துக் கொண்ட இரண்டு மணி நேரம், நீங்கள் சாப்பிடவோ, குடிக்கவோ, புகைக்கவோ, ஆல்கஹால் மற்றும் ஆற்றலைக் குடிக்கவோ, உடற்பயிற்சி செய்யவோ, பதட்டமாகவோ இருக்க முடியாது.
குளுக்கோஸ் கரைசலை எடுத்துக் கொண்ட இரண்டு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, இரத்தம் மீண்டும் ஒரு நரம்பிலிருந்து அல்லது ஒரு விரலிலிருந்து எடுக்கப்பட்டு இரத்தத்தில் சர்க்கரை செறிவு தீர்மானிக்கப்படுகிறது. குளுக்கோஸ் கரைசலை எடுத்துக் கொண்ட இரண்டு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு இது இரத்த சர்க்கரையின் மதிப்பு, இது குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை பரிசோதனையின் விளைவாகும்.
சில சந்தர்ப்பங்களில், நீட்டிக்கப்பட்ட குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை செய்யப்படுகிறது, இதில் இரத்தம் ஒரு விரலிலிருந்து அல்லது குளுக்கோஸ் கரைசலை எடுத்துக் கொண்ட 30, 60, 90 மற்றும் 120 நிமிடங்களில் இருந்து எடுக்கப்படுகிறது. ஒவ்வொரு முறையும், இரத்த சர்க்கரை அளவு தீர்மானிக்கப்படுகிறது, மற்றும் பெறப்பட்ட மதிப்புகள் ஒரு வரைபடத்தில் திட்டமிடப்படுகின்றன, அங்கு நேரம் எக்ஸ்-அச்சில் திட்டமிடப்பட்டுள்ளது மற்றும் இரத்த சர்க்கரையின் செறிவு ஒய்-அச்சில் திட்டமிடப்படுகிறது. இதன் விளைவாக குளுக்கோஸ் கரைசலை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு சாதாரண இரத்த சர்க்கரை அளவு அதிகபட்சம் 30 நிமிடங்கள் ஆகும், மேலும் 60 மற்றும் 90 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவு தொடர்ந்து குறைக்கப்பட்டு, கிட்டத்தட்ட வெற்று வயிற்றை அடைகிறது, 120 வது நிமிடத்தில் சர்க்கரை அளவை அடைகிறது.
குளுக்கோஸ் கரைசலை எடுத்துக் கொண்ட இரண்டு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு விரலில் இருந்து இரத்தம் எடுக்கப்படும்போது, ஆய்வு முழுமையானதாகக் கருதப்படுகிறது. அதன்பிறகு, பகலில் உங்கள் எல்லா வேலைகளையும் விட்டுவிட்டு செய்யலாம்.
குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனைக்கான குளுக்கோஸ் தீர்வு அதே வழியில் தயாரிக்கப்படுகிறது - ஒரு குறிப்பிட்ட அளவு குளுக்கோஸ் ஒரு கிளாஸ் தண்ணீரில் கரைக்கப்படுகிறது. ஆனால் குளுக்கோஸின் அளவு வேறுபட்டிருக்கலாம், மேலும் இது ஒரு நபரின் வயது மற்றும் உடல் எடையைப் பொறுத்தது.
எனவே, சாதாரண உடல் எடையுடன் இயல்பான கட்டமைப்பிற்கு, 75 கிராம் குளுக்கோஸ் 200 மில்லி தண்ணீரில் கரைக்கப்படுகிறது. மிகவும் பருமனான பெரியவர்களுக்கு, குளுக்கோஸின் அளவு 1 கிலோ எடைக்கு 1 கிராம் குளுக்கோஸ் என்ற விகிதத்திலிருந்து தனித்தனியாக கணக்கிடப்படுகிறது, ஆனால் 100 கிராமுக்கு மேல் இல்லை. உதாரணமாக, ஒரு நபர் 95 கிலோ எடையுள்ளவராக இருந்தால், அவருக்கு குளுக்கோஸின் அளவு 95 * 1 = 95 கிராம் ஆகும். மேலும் இது துல்லியமாக 95 கிராம் கரைக்கப்படுகிறது 200 மில்லி தண்ணீரில், மற்றும் ஒரு பானம் கொடுங்கள். ஒரு நபர் 105 கிலோ எடையுள்ளவராக இருந்தால், அவருக்கான குளுக்கோஸின் அளவு 105 கிராம், ஆனால் அதிகபட்சம் 100 கிராம் கரைக்க அனுமதிக்கப்படுகிறது. எனவே, 105 கிலோ எடையுள்ள ஒரு நோயாளிக்கு, குளுக்கோஸின் அளவு 100 கிராம், இது ஒரு கிளாஸ் தண்ணீரில் கரைக்கப்பட்டு ஒரு பானம் கொடுக்கப்படுகிறது .
உடல் எடை 43 கிலோவுக்குக் குறைவாக உள்ள குழந்தைகளுக்கு, 1 கிலோ எடைக்கு 1.75 கிராம் என்ற விகிதத்தின் அடிப்படையில் குளுக்கோஸின் அளவும் தனித்தனியாக கணக்கிடப்படுகிறது. உதாரணமாக, ஒரு குழந்தையின் எடை 20 கிலோ, அதாவது அவருக்கான குளுக்கோஸின் அளவு 20 * 1.75 கிராம் = 35 கிராம். இதனால், 20 கிலோ எடையுள்ள ஒரு குழந்தைக்கு, 35 கிராம் குளுக்கோஸ் ஒரு கிளாஸ் தண்ணீரில் கரைக்கப்படுகிறது. உடல் எடையுள்ள 43 கிலோவுக்கு மேல் உள்ள குழந்தைகளுக்கு குளுக்கோஸின் வழக்கமான வயதுவந்த அளவு வழங்கப்படுகிறது, அதாவது ஒரு கிளாஸ் தண்ணீருக்கு 75 கிராம்.
குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனைக்குப் பிறகு
குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை முடிந்ததும், நீங்கள் எதை வேண்டுமானாலும் காலை உணவை உட்கொள்ளலாம், குடிக்கலாம், மேலும் புகைபிடித்தல் மற்றும் மது அருந்தலாம். பொதுவாக, குளுக்கோஸ் ஏற்றுதல் பொதுவாக நல்வாழ்வில் சரிவை ஏற்படுத்தாது மற்றும் எதிர்வினை வீதத்தின் நிலையை மோசமாக பாதிக்காது, எனவே, குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனைக்குப் பிறகு, வேலை செய்வது, காரை ஓட்டுவது, படிப்பது போன்ற உங்கள் வணிகத்தில் எதையும் நீங்கள் செய்யலாம்.
குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை முடிவுகள்
குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனையின் முடிவு இரண்டு எண்கள்: ஒன்று உண்ணாவிரத இரத்த சர்க்கரை அளவு, மற்றும் இரண்டாவது குளுக்கோஸ் கரைசலை எடுத்துக் கொண்ட இரண்டு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு இரத்த சர்க்கரை மதிப்பு.
நீட்டிக்கப்பட்ட குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை செய்யப்பட்டால், இதன் விளைவாக ஐந்து எண்கள் இருக்கும். முதல் இலக்கமானது உண்ணாவிரத இரத்த சர்க்கரை மதிப்பு. இரண்டாவது இலக்கமானது குளுக்கோஸ் கரைசலை உட்கொண்ட 30 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு இரத்த சர்க்கரை அளவு, மூன்றாவது இலக்கமானது குளுக்கோஸ் கரைசலை உட்கொண்ட ஒரு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு சர்க்கரை அளவு, நான்காவது இலக்கமானது 1.5 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு இரத்த சர்க்கரை, மற்றும் ஐந்தாவது இலக்கமானது 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு இரத்த சர்க்கரை.
வெற்று வயிற்றில் பெறப்பட்ட இரத்த சர்க்கரை மதிப்புகள் மற்றும் குளுக்கோஸ் கரைசலை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு இயல்புடன் ஒப்பிடப்படுகின்றன, மேலும் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் நோயியல் இருப்பது அல்லது இல்லாதிருப்பது குறித்து ஒரு முடிவு எடுக்கப்படுகிறது.
குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை
பொதுவாக, உண்ணாவிரத இரத்த குளுக்கோஸ் ஒரு விரலிலிருந்து இரத்தத்திற்கு 3.3 - 5.5 மிமீல் / எல், மற்றும் நரம்பிலிருந்து வரும் இரத்தத்திற்கு 4.0 - 6.1 மிமீல் / எல் ஆகும்.
குளுக்கோஸ் கரைசலை எடுத்துக் கொண்ட இரண்டு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவு பொதுவாக 7.8 மிமீல் / எல் குறைவாக இருக்கும்.
குளுக்கோஸ் கரைசலை எடுத்துக் கொண்ட அரை மணி நேரம் கழித்து, இரத்த சர்க்கரை ஒரு மணி நேரத்திற்கும் குறைவாக இருக்க வேண்டும், ஆனால் வெற்று வயிற்றை விட அதிகமாக இருக்க வேண்டும், மேலும் சுமார் 7-8 மிமீல் / எல் இருக்க வேண்டும்.
குளுக்கோஸ் கரைசலை எடுத்துக் கொண்ட ஒரு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு இரத்தத்தில் உள்ள சர்க்கரை அளவு மிக உயர்ந்ததாக இருக்க வேண்டும், மேலும் சுமார் 8 - 10 மிமீல் / எல் இருக்க வேண்டும்.
குளுக்கோஸ் கரைசலை எடுத்துக் கொண்ட 1.5 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு சர்க்கரை அளவு அரை மணி நேரத்திற்குப் பிறகு இருக்க வேண்டும், அதாவது சுமார் 7 - 8 மிமீல் / எல்.
டிகோடிங் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை
குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை பரிசோதனையின் முடிவுகளின் அடிப்படையில், மருத்துவர் மூன்று முடிவுகளை எடுக்க முடியும்: விதிமுறை, ப்ரீடியாபயாட்டீஸ் (பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை) மற்றும் நீரிழிவு நோய். வெற்று வயிற்றில் சர்க்கரை அளவின் மதிப்புகள் மற்றும் குளுக்கோஸ் கரைசலை எடுத்துக் கொண்ட இரண்டு மணிநேரங்கள், முடிவுகளுக்கான மூன்று விருப்பங்களில் ஒவ்வொன்றிற்கும் ஒத்தவை, கீழே உள்ள அட்டவணையில் காட்டப்பட்டுள்ளன.
கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் தன்மை | உண்ணாவிரத இரத்த சர்க்கரை | குளுக்கோஸ் கரைசலை எடுத்துக் கொண்ட இரண்டு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு இரத்த சர்க்கரை |
விதிமுறை | விரல் இரத்தத்திற்கு 3.3 - 5.5 மிமீல் / எல் ஒரு நரம்பிலிருந்து வரும் இரத்தத்திற்கு 4.0 - 6.1 மிமீல் / எல் | விரல் மற்றும் நரம்பு இரத்தத்திற்கு 4.1 - 7.8 மிமீல் / எல் |
பிரீடியாபயாட்டீஸ் (பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை) | விரல் இரத்தத்திற்கு 6.1 மிமீல் / எல் குறைவாக ஒரு நரம்பிலிருந்து வரும் இரத்தத்திற்கு 7.0 mmol / L க்கும் குறைவாக | விரல் இரத்தத்திற்கு 6.7 - 10.0 மிமீல் / எல் ஒரு நரம்பிலிருந்து வரும் இரத்தத்திற்கு 7.8 - 11.1 மிமீல் / எல் |
நீரிழிவு | விரல் இரத்தத்திற்கு 6.1 மிமீல் / எல் ஒரு நரம்பிலிருந்து இரத்தத்திற்கு 7.0 மிமீல் / எல் | விரல் இரத்தத்திற்கு 10.0 மிமீல் / எல் ஒரு நரம்பிலிருந்து இரத்தத்திற்கு 11.1 மிமீல் / எல் |
குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனையின் படி இந்த அல்லது அந்த குறிப்பிட்ட நபர் என்ன முடிவைப் பெற்றார் என்பதைப் புரிந்து கொள்ள, அவரது பகுப்பாய்வுகளில் வரும் சர்க்கரை அளவின் அளவை நீங்கள் கவனிக்க வேண்டும். அடுத்து, சர்க்கரையின் மதிப்புகளின் நோக்கத்தைக் குறிக்கும் (இயல்பான, ப்ரீடியாபயாட்டீஸ் அல்லது நீரிழிவு நோய்), அவற்றின் சொந்த பகுப்பாய்வுகளில் விழுந்தது.
ஒரு ஆய்வுக்கு பதிவு செய்க
ஒரு மருத்துவர் அல்லது நோயறிதலுடன் சந்திப்பு செய்ய, நீங்கள் ஒரு தொலைபேசி எண்ணை அழைக்க வேண்டும்
மாஸ்கோவில் +7 495 488-20-52
செயின்ட் பீட்டர்ஸ்பர்க்கில் +7 812 416-38-96
ஆபரேட்டர் உங்கள் பேச்சைக் கேட்டு, விரும்பிய கிளினிக்கிற்கு அழைப்பைத் திருப்பிவிடுவார், அல்லது உங்களுக்குத் தேவையான நிபுணரிடம் பதிவு செய்வதற்கான ஆர்டரை ஏற்றுக்கொள்வார்.
குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை எங்கே செய்யப்படுகிறது?
குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை கிட்டத்தட்ட அனைத்து தனியார் ஆய்வகங்களிலும் சாதாரண பொது மருத்துவமனைகள் மற்றும் கிளினிக்குகளின் ஆய்வகங்களிலும் செய்யப்படுகிறது. எனவே, இந்த ஆய்வை எளிதாக்குவது - ஒரு அரசு அல்லது தனியார் கிளினிக்கின் ஆய்வகத்திற்குச் செல்லுங்கள். இருப்பினும், மாநில ஆய்வகங்களில் பெரும்பாலும் சோதனைக்கு குளுக்கோஸ் இல்லை, இந்த விஷயத்தில் நீங்கள் மருந்தகத்தில் குளுக்கோஸ் பவுடரை சொந்தமாக வாங்க வேண்டும், அதை உங்களுடன் கொண்டு வர வேண்டும், மருத்துவ நிறுவனத்தின் ஊழியர்கள் ஒரு தீர்வை உருவாக்கி சோதனை செய்வார்கள். குளுக்கோஸ் தூள் பொதுவாக பொது மருந்தகங்களில் விற்கப்படுகிறது, அவை ஒரு மருந்துத் துறையைக் கொண்டுள்ளன, மேலும் தனியார் மருந்தக சங்கிலிகளில் இது நடைமுறையில் இல்லை.