கர்ப்பத்தில் கர்ப்பகால நீரிழிவு - ஒரு விரும்பத்தகாத ஆச்சரியம்

"நீரிழிவு மற்றும் கர்ப்ப அபாயங்கள், சிக்கல்கள், சிகிச்சை" என்ற தலைப்பில் கட்டுரையைப் படிக்க நாங்கள் உங்களுக்கு வழங்குகிறோம். நீங்கள் ஒரு கேள்வியைக் கேட்க விரும்பினால் அல்லது கருத்துகளை எழுத விரும்பினால், கட்டுரைக்குப் பிறகு இதை எளிதாக கீழே செய்யலாம். எங்கள் நிபுணர் உட்சுரப்பியல் நிபுணர் நிச்சயமாக உங்களுக்கு பதிலளிப்பார்.

கர்ப்பிணி நீரிழிவு - அறிகுறிகள், எனக்கு ஒரு சிறப்பு உணவு தேவையா?

தலைப்பில் மற்றொரு 15 கட்டுரைகள்: மருத்துவருக்கு அவசரம்: கர்ப்ப காலத்தில் ஆபத்தான அறிகுறிகள்

கர்ப்பிணி நீரிழிவு - அறிகுறிகள், எனக்கு ஒரு சிறப்பு உணவு தேவையா?

கர்ப்ப காலத்தில் இரத்த சர்க்கரை அதிகரித்தால், கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய் உருவாகிவிட்டதாக அவர்கள் கூறுகிறார்கள். கர்ப்பத்திற்கு முன்பு இருந்த நீரிழிவு நோயைப் போலன்றி, பிரசவத்திற்குப் பிறகு அது முற்றிலும் மறைந்துவிடும்.

உயர் இரத்த சர்க்கரை உங்களுக்கும் உங்கள் குழந்தைக்கும் பிரச்சினைகளை ஏற்படுத்தும். குழந்தை மிகப் பெரியதாக வளரக்கூடும், இது பிரசவத்தில் சிரமங்களை ஏற்படுத்தும். கூடுதலாக, அவருக்கு பெரும்பாலும் ஆக்ஸிஜன் (ஹைபோக்ஸியா) பற்றாக்குறை உள்ளது.

அதிர்ஷ்டவசமாக, சரியான மற்றும் சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையளிப்பதன் மூலம், நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெரும்பாலான தாய்மார்கள் ஆரோக்கியமான குழந்தையைப் பெற்றெடுப்பதற்கான ஒவ்வொரு வாய்ப்பையும் கொண்டிருக்கிறார்கள்.

கர்ப்ப காலத்தில் அதிக இரத்த சர்க்கரை உள்ளவர்கள் வயதைக் காட்டிலும் நீரிழிவு நோயை அடிக்கடி உருவாக்குகிறார்கள் என்பது நிறுவப்பட்டுள்ளது. எடை கட்டுப்பாடு, ஆரோக்கியமான உணவு மற்றும் வழக்கமான உடல் செயல்பாடு மூலம் இந்த ஆபத்தை கணிசமாகக் குறைக்கலாம்.

பொதுவாக, இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவு இன்சுலின் என்ற ஹார்மோனால் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது, இது கணையத்தை சுரக்கிறது. இன்சுலின் செல்வாக்கின் கீழ், உணவில் இருந்து குளுக்கோஸ் நம் உடலின் செல்களுக்குள் செல்கிறது, மேலும் இரத்தத்தில் அதன் அளவு குறைகிறது.

அதே நேரத்தில், நஞ்சுக்கொடியால் சுரக்கும் கர்ப்ப ஹார்மோன்கள் இன்சுலினுக்கு நேர்மாறாக செயல்படுகின்றன, அதாவது சர்க்கரையின் அளவை அதிகரிக்கும். கணையத்தில் சுமை அதிகரிக்கிறது, சில சந்தர்ப்பங்களில் அது அதன் பணியை சமாளிக்காது. இதன் விளைவாக, இரத்தத்தில் குளுக்கோஸ் அளவு இயல்பை விட அதிகமாக உள்ளது.

இரத்தத்தில் அதிகப்படியான சர்க்கரை அவை இரண்டிலும் வளர்சிதை மாற்றத்தை மீறுகிறது: தாய் மற்றும் குழந்தை இருவரும். உண்மை என்னவென்றால், குளுக்கோஸ் நஞ்சுக்கொடியை கருவின் இரத்த ஓட்டத்தில் ஊடுருவி அதன் மீது சுமையை அதிகரிக்கிறது, இது இன்னும் சிறிய, கணையம்.

கருவின் கணையம் இரட்டை சுமையுடன் வேலை செய்ய வேண்டும் மற்றும் அதிக இன்சுலின் சுரக்க வேண்டும். இந்த அதிகப்படியான இன்சுலின் குளுக்கோஸை உறிஞ்சுவதை கணிசமாக துரிதப்படுத்தி கொழுப்பாக மாற்றுகிறது, இது கருவின் நிறை வழக்கத்தை விட வேகமாக வளர வைக்கிறது.

ஒரு குழந்தையில் வளர்சிதை மாற்றத்தின் இத்தகைய முடுக்கம் அதிக அளவு ஆக்ஸிஜன் தேவைப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் அதன் உட்கொள்ளல் குறைவாகவே இருக்கும். இது ஆக்ஸிஜன் மற்றும் கரு ஹைபோக்ஸியாவின் பற்றாக்குறையை ஏற்படுத்துகிறது.

கர்ப்பகால நீரிழிவு 3 முதல் 10% வரை கர்ப்பமாகிறது. பின்வரும் அறிகுறிகளில் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட அறிகுறிகளைக் கொண்டிருக்கும் தாய்மார்கள் குறிப்பாக அதிக ஆபத்து:

• அதிக உடல் பருமன்
• முந்தைய கர்ப்பத்தில் நீரிழிவு நோய்,
• சிறுநீரில் சர்க்கரை
• பாலிசிஸ்டிக் ஓவரி சிண்ட்ரோம்
• உடனடி குடும்பத்தில் நீரிழிவு நோய்.

நீரிழிவு நோயால் கர்ப்பமாகிவிடுவதற்கான குறைந்த ஆபத்து உள்ளவர்கள் பின்வரும் அனைத்து அளவுகோல்களையும் இணைப்பவர்கள்:

• 25 வயதுக்கு குறைவானவர்கள்
• கர்ப்பத்திற்கு முன் சாதாரண எடை,
• நெருங்கிய உறவினர்களுக்கு நீரிழிவு நோய் இல்லை,
• அதிக இரத்த சர்க்கரை இருந்ததில்லை
• கர்ப்பத்தின் சிக்கல்கள் இருந்ததில்லை.

பெரும்பாலும், எதிர்பார்க்கும் தாய் கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயை சந்தேகிக்கக்கூடாது, ஏனென்றால் லேசான சந்தர்ப்பங்களில், அது தன்னை வெளிப்படுத்தாது. அதனால்தான் சரியான நேரத்தில் இரத்த சர்க்கரை பரிசோதனை செய்வது மிகவும் முக்கியம்.

இரத்த சர்க்கரையின் சிறிதளவு அதிகரிப்பில், மருத்துவர் இன்னும் முழுமையான ஆய்வை பரிந்துரைப்பார், இது “குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை” அல்லது “சர்க்கரை வளைவு” என்று அழைக்கப்படுகிறது. சர்க்கரையை அளவிடுவதில் இந்த பகுப்பாய்வின் சாராம்சம் வெற்று வயிற்றில் இல்லை, ஆனால் கரைந்த குளுக்கோஸுடன் ஒரு கிளாஸ் தண்ணீரை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு.

சாதாரண உண்ணாவிரத இரத்த சர்க்கரை: 3.3 - 5.5 மிமீல் / எல்.

நீரிழிவுக்கு முந்தைய (பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை): உண்ணாவிரத இரத்த சர்க்கரை 5.5 க்கும் அதிகமாக உள்ளது, ஆனால் 7.1 மிமீல் / எல்.

நீரிழிவு நோய்: குளுக்கோஸ் உட்கொண்ட பிறகு இரத்த சர்க்கரையை 7.1 மிமீல் / எல் அல்லது 11.1 மிமீல் / எல் விட அதிகமாக உண்ணுங்கள்.

நாளின் வெவ்வேறு நேரங்களில் இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவு வேறுபடுவதால், சில நேரங்களில் பரிசோதனையின் போது இது கண்டறியப்படாமல் போகலாம். இதற்கு மற்றொரு சோதனை உள்ளது: கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் (HbA1c).

கிளைகேட்டட் (அதாவது குளுக்கோஸ்-பிணைப்பு) ஹீமோகுளோபின் தற்போதைய நாளில் இரத்த சர்க்கரை அளவை பிரதிபலிக்காது, ஆனால் முந்தைய 7-10 நாட்களுக்கு. இந்த நேரத்தில் ஒரு முறையாவது சர்க்கரை அளவு இயல்பை விட உயர்ந்தால், HbA1c சோதனை இதைக் கவனிக்கும். இந்த காரணத்திற்காக, இது நீரிழிவு சிகிச்சையின் தரத்தை கண்காணிக்க பரவலாக பயன்படுத்தப்படுகிறது.

கர்ப்பிணி நீரிழிவு நோயின் மிதமான முதல் கடுமையான நிகழ்வுகளில், பின்வருபவை தோன்றக்கூடும்:

• கடுமையான தாகம்
• அடிக்கடி மற்றும் மிகுந்த சிறுநீர் கழித்தல்
• கடுமையான பசி
• மங்கலான பார்வை.

கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு பெரும்பாலும் தாகம் மற்றும் பசியின்மை இருப்பதால், இந்த அறிகுறிகளின் தோற்றம் நீரிழிவு நோயைக் குறிக்காது. வழக்கமான பரிசோதனை மற்றும் மருத்துவரின் பரிசோதனை மட்டுமே சரியான நேரத்தில் தடுக்க உதவும்.

எனக்கு ஒரு சிறப்பு உணவு தேவையா - நீரிழிவு நோயுள்ள கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு ஊட்டச்சத்து

கர்ப்பிணி நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதில் முக்கிய குறிக்கோள் எந்த நேரத்திலும் சாதாரண இரத்த சர்க்கரை அளவை பராமரிப்பதாகும்: உணவுக்கு முன்னும் பின்னும்.

அதே நேரத்தில், இரத்த சர்க்கரையின் திடீர் அதிகரிப்பைத் தவிர்ப்பதற்காக, ஒரு நாளைக்கு குறைந்தது 6 முறையாவது ஊட்டச்சத்துக்கள் மற்றும் ஆற்றலின் உட்கொள்ளல் நாள் முழுவதும் ஒரே மாதிரியாக இருக்கும் என்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள்.

கர்ப்பிணி நீரிழிவு நோய்க்கான உணவை "எளிய" கார்போஹைட்ரேட்டுகளை உணவை (சர்க்கரை, இனிப்புகள், ஜாம் போன்றவை) உட்கொள்வதை முற்றிலுமாக விலக்கி, சிக்கலான கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் அளவை மொத்த உணவின் 50% ஆகவும், மீதமுள்ள 50 % புரதங்களுக்கும் கொழுப்புகளுக்கும் இடையில் பிரிக்கப்பட்டுள்ளது.

கலோரிகளின் எண்ணிக்கை மற்றும் ஒரு குறிப்பிட்ட மெனு ஒரு உணவியல் நிபுணருடன் சிறந்த முறையில் ஒப்புக் கொள்ளப்படுகிறது.

முதலாவதாக, செயலில் வெளிப்புற நடவடிக்கைகள் இரத்தத்தில் ஆக்ஸிஜனின் ஓட்டத்தை அதிகரிக்கின்றன, இது கருவில் இல்லை. இது அதன் வளர்சிதை மாற்றத்தை மேம்படுத்துகிறது.

இரண்டாவதாக, உடற்பயிற்சியின் போது, ​​அதிகப்படியான சர்க்கரை உட்கொள்வதோடு, இரத்தத்தில் அதன் அளவு குறைகிறது.

மூன்றாவதாக, ஒத்திவைக்கப்பட்ட கலோரிகளை செலவழிக்கவும், எடை அதிகரிப்பதை நிறுத்தவும், குறைக்கவும் பயிற்சி உதவுகிறது. இது இன்சுலின் வேலைக்கு பெரிதும் உதவுகிறது, அதே நேரத்தில் அதிக அளவு கொழுப்பு கடினமாக்குகிறது.

மிதமான உடற்பயிற்சியுடன் இணைந்த உணவு பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் நீரிழிவு அறிகுறிகளிலிருந்து உங்களை விடுவிக்கும்.

அதே நேரத்தில், தினசரி உடற்பயிற்சிகளால் உங்களை வெளியேற்றவோ அல்லது கடைசி பணத்திற்காக ஜிம்மிற்கு ஒரு கிளப் கார்டை வாங்கவோ தேவையில்லை.

நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெரும்பாலான பெண்கள் வாரத்திற்கு 2-3 முறை புதிய காற்றில் சராசரியாக வேகத்தில் நடக்க போதுமான அளவு கர்ப்பமாக உள்ளனர். அத்தகைய நடைப்பயணத்துடன் கலோரி நுகர்வு இரத்த சர்க்கரையை இயல்பான நிலைக்கு குறைக்க போதுமானது, ஆனால் நீங்கள் ஒரு உணவை பின்பற்ற வேண்டும், குறிப்பாக நீங்கள் இன்சுலின் எடுத்துக் கொள்ளாவிட்டால்.

நடைபயிற்சிக்கு ஒரு நல்ல மாற்று குளம் மற்றும் அக்வா ஏரோபிக்ஸ் வகுப்புகள். கர்ப்பத்திற்கு முன்பே, அதிக எடையுடன் இருப்பதில் சிக்கல் இருந்த அந்த தாய்மார்களுக்கு இத்தகைய பயிற்சிகள் மிகவும் பொருத்தமானவை, ஏனெனில் அதிகப்படியான கொழுப்பு இன்சுலின் செயல்பாட்டைத் தடுக்கிறது.

கர்ப்ப காலத்தில் சரியாகப் பயன்படுத்தும்போது, ​​தாய் மற்றும் கரு இருவருக்கும் இன்சுலின் முற்றிலும் பாதுகாப்பானது. இன்சுலினுக்கு எந்த போதைப்பொருள் உருவாகாது, எனவே பிறந்த பிறகு அதை முழுமையாகவும் வலியின்றி திரும்பப் பெறவும் முடியும்.

உணவு மற்றும் உடல் செயல்பாடு நேர்மறையான முடிவைக் கொடுக்காத சந்தர்ப்பங்களில் இன்சுலின் பயன்படுத்தப்படுகிறது, அதாவது சர்க்கரை உயர்ந்ததாக இருக்கும். சில சந்தர்ப்பங்களில், நிலைமைக்கு அது தேவைப்படுவதைக் கண்டால் உடனடியாக இன்சுலின் பரிந்துரைக்க மருத்துவர் முடிவு செய்கிறார்.

உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்காக இன்சுலின் பரிந்துரைத்தால், மறுக்க வேண்டாம். அதன் பயன்பாட்டுடன் தொடர்புடைய பெரும்பாலான அச்சங்கள் தப்பெண்ணங்களைத் தவிர வேறில்லை. சரியான இன்சுலின் சிகிச்சையின் ஒரே நிபந்தனை அனைத்து மருத்துவரின் பரிந்துரைகளையும் கண்டிப்பாக செயல்படுத்துவதாகும் (நீங்கள் சேர்க்கைக்கான அளவையும் நேரத்தையும் தவறவிடக்கூடாது அல்லது அதை நீங்களே மாற்றிக் கொள்ளக்கூடாது), சரியான நேரத்தில் சோதனைகள் வழங்குவது உட்பட.

நீங்கள் இன்சுலின் எடுத்துக் கொண்டால், நீங்கள் ஒரு சிறப்பு சாதனம் மூலம் ஒரு நாளைக்கு பல முறை இரத்த சர்க்கரையை அளவிட வேண்டும் (இது குளுக்கோமீட்டர் என்று அழைக்கப்படுகிறது). முதலில், இதுபோன்ற அடிக்கடி அளவீடு செய்வதற்கான தேவை மிகவும் விசித்திரமாகத் தோன்றலாம், ஆனால் கிளைசீமியாவை (இரத்த சர்க்கரை) கவனமாக கண்காணிக்க வேண்டியது அவசியம். சாதனத்தின் அளவீடுகள் ஒரு குறிப்பேட்டில் பதிவு செய்யப்பட்டு வரவேற்பறையில் உங்கள் மருத்துவரிடம் காட்டப்பட வேண்டும்.

நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெரும்பாலான பெண்கள் இயற்கையாகவே பிறக்க முடியும். நீரிழிவு நோய் இருப்பது சிசேரியன் தேவை என்று அர்த்தமல்ல.

உங்கள் குழந்தை சுயாதீனமான பிறப்புக்கு பெரிதாக வளர்ந்தால் நாங்கள் திட்டமிட்ட அறுவைசிகிச்சை பிரிவைப் பற்றி பேசுகிறோம். ஆகையால், நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட தாய்மார்களுக்கு கருவின் அல்ட்ராசவுண்ட் அடிக்கடி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

பிரசவத்தின்போது, ​​தாய் மற்றும் குழந்தைக்கு கவனமாக கண்காணிப்பு தேவை:

• இரத்த சர்க்கரையை ஒரு நாளைக்கு பல முறை தவறாமல் கண்காணித்தல். குளுக்கோஸ் அளவு அதிகமாக இருந்தால், மருத்துவர் இன்சுலின் நரம்பு வழியாக பரிந்துரைக்கலாம். அவருடன் சேர்ந்து அவர்கள் ஒரு துளிசொட்டியில் குளுக்கோஸை பரிந்துரைக்க முடியும், இதனால் கவலைப்பட வேண்டாம்.
• சி.டி.ஜி மூலம் கருவின் இதயத் துடிப்பை கவனமாக கண்காணித்தல். இந்த நிலை திடீரென மோசமடைந்துவிட்டால், குழந்தையின் ஆரம்ப பிறப்புக்கு மருத்துவர் அவசர அறுவைசிகிச்சை பிரிவை செய்ய முடியும்.

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், உயர்ந்த சர்க்கரை பிறந்து பல நாட்களுக்குப் பிறகு இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பும்.

நீங்கள் கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயைக் கொண்டிருந்தால், அது உங்கள் அடுத்த கர்ப்பத்தில் தோன்றுவதற்கு தயாராக இருங்கள். கூடுதலாக, வயதிற்குட்பட்ட நீரிழிவு நோய் (வகை 2) உருவாகும் ஆபத்து உங்களுக்கு அதிகம்.

அதிர்ஷ்டவசமாக, ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையை பராமரிப்பது இந்த ஆபத்தை கணிசமாகக் குறைக்கும், மேலும் சில நேரங்களில் நீரிழிவு நோயையும் கூட தடுக்கலாம். நீரிழிவு நோய் பற்றி அனைத்தையும் அறிக. ஆரோக்கியமான உணவுகளை மட்டுமே சாப்பிடுங்கள், உங்கள் உடல் செயல்பாடுகளை அதிகரிக்கவும், அதிக எடையிலிருந்து விடுபடவும் - நீரிழிவு பயமாக இருக்காது!

காட்சிகளையும்
நீரிழிவு மற்றும் கர்ப்ப திட்டமிடல்

கர்ப்ப காலத்தில் நீரிழிவு

நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட இளைஞர்கள் ஒரு குடும்பம், ஆரோக்கியமான குழந்தைகள், ஒரு நபரின் வாழ்க்கையில் அன்பையும் பாலினத்தையும் கொண்டுவரும் அனைத்தையும் அனுபவிப்பதற்கான சாத்தியக்கூறுகள் குறித்து நிபுணர்கள் மிகவும் நம்பிக்கையுடன் உள்ளனர். நீரிழிவு மற்றும் கர்ப்பம் ஒருவருக்கொருவர் மோசமாக பாதிக்கிறது. எந்தவொரு கர்ப்பமும் அவளுடைய உடலில் அதிக கோரிக்கைகளை வைக்கிறது. நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒரு பெண்ணின் உடல் எப்போதும் இதை சமாளிக்காது, ஏனென்றால் அவருக்கு ஏற்கனவே வளர்சிதை மாற்ற மற்றும் ஹார்மோன் கோளாறுகள் உள்ளன. பெரும்பாலும், ஒரு பெண் கர்ப்ப காலத்தில் நீரிழிவு நோயின் சிக்கல்களை உருவாக்குகிறார், இது இயலாமைக்கு கூட வழிவகுக்கும். எனவே, ஒரு கர்ப்பத்தை எவ்வாறு திட்டமிடுவது மற்றும் சூழ்நிலைக்கு முன்னும் பின்னும் இரத்த சர்க்கரை அளவைக் கட்டுப்படுத்துவதை பொறுப்புடன் அணுகுவது எப்படி என்பதைக் கற்றுக்கொள்வது மிகவும் முக்கியம். ஆரோக்கியமான குழந்தையின் பிறப்புக்கும், தாயின் சிக்கல்களைத் தவிர்ப்பதற்கும் இது அவசியம்.

கர்ப்பகாலத்தில் நீரிழிவு நோய் என முதலில் குறிப்பிடப்படும் அல்லது முதலில் காணப்படுகின்ற நீரிழிவு நோயைப் பொறுத்தவரை. இது ஒரு குறிப்பிட்ட ஹார்மோன் பின்னணி மற்றும் கர்ப்பத்தின் வளர்சிதை மாற்ற அம்சங்கள் காரணமாக உருவாகிறது. 95% வழக்குகளில், இந்த நீரிழிவு பிரசவத்திற்குப் பிறகு மறைந்துவிடும். இருப்பினும், சில பெண்களுக்கு, அதில் 5 சதவீதம் உள்ளது. கர்ப்ப காலத்தில் ஒரு பெண்ணுக்கு நீரிழிவு நோய் இருந்தால், பின்னர் வகை 2 ஆக இருக்கும் நீரிழிவு நோயின் மற்றொரு வடிவத்தை உருவாக்கும் ஆபத்து அவளுக்கு அதிகரிக்கிறது.

புள்ளிவிவரங்களின்படி, கர்ப்பிணிப் பெண்களில் சுமார் 3% கர்ப்பகால வகை உருவாகிறது, மேலும், 25 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெண்களில் இது மிகவும் பொதுவானது. ஆகையால், உங்களிடம் இதுபோன்ற ஆபத்து காரணிகள் இருந்தால்: பரம்பரை அல்லது அதிக எடை, 25 வயது வரை ஒரு கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடுவது இந்த நோயை உருவாக்கும் அபாயத்தைக் குறைக்கிறது.

கர்ப்பிணிப் பெண்களில் நீரிழிவு அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள், ஒரு விதியாக, லேசானவை மற்றும் ஒரு பெண்ணின் உயிருக்கு அச்சுறுத்தல் இல்லை. இருப்பினும், இந்த நிலை குழந்தைக்கு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு (குறைந்த இரத்த சர்க்கரை) மற்றும் சுவாச மன அழுத்த நோய்க்குறி உள்ளிட்ட பிரச்சினைகளை ஏற்படுத்தும். மேலும், நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெண்கள் டாக்ஸிகோசிஸால் பாதிக்கப்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம், இது தாய் மற்றும் குழந்தை இருவருக்கும் உயிருக்கு ஆபத்தானது.

இரத்த குளுக்கோஸைக் கட்டுப்படுத்த, சில பெண்கள் ஒரு முக்கியமான காலகட்டத்தில் இன்சுலின் எடுக்க வேண்டும், ஆனால் டைப் 2 நீரிழிவு மற்றும் உடற்பயிற்சி உள்ள பெரும்பாலான மக்கள் நீரிழிவு நோயைக் கையாளலாம்.

அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனைகள் கரு எவ்வாறு உருவாகிறது என்பதை சரிபார்க்கவும் அதன் அளவு மற்றும் எடையை மதிப்பீடு செய்யவும் உங்களை அனுமதிக்கிறது. இந்தத் தகவல் வழக்கமான முறையில் பிரசவிக்க வேண்டுமா அல்லது அறுவைசிகிச்சை தேவைப்படுமா என்பதை தீர்மானிக்க உதவுகிறது.

இதயத்தின் நிலை, சிறுநீரகங்களின் செயல்பாட்டைக் கட்டுப்படுத்தும் சோதனைகள் மற்றும் சிறுநீரில் கீட்டோன்கள் இருப்பதை சரிபார்க்க எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் தயாரிப்பது மதிப்பு. நீரிழிவு ரெட்டினோபதியின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க வழக்கமான கண் பரிசோதனைகளை செய்யுங்கள். ஏற்கனவே மிதமான அல்லது கடுமையான விழித்திரை நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெண்கள் மாதத்திற்கு ஒரு முறையாவது பரிசோதிக்கப்பட வேண்டும், ஏனெனில் கர்ப்பம் பெரும்பாலும் இந்த நோயின் வளர்ச்சியை துரிதப்படுத்துகிறது.

சாத்தியமான முதுகெலும்பு குறைபாடுகளை அடையாளம் காண, நீரிழிவு நோய்க்கான சிறப்பு சோதனைகள், ஆல்பா-ஃபெட்டோபுரோட்டினின் அளவு போன்றவை பரிந்துரைக்கப்படலாம்.

பொதுவாக, வழக்கமான நீரிழிவு அல்லது கர்ப்பிணி நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு மருத்துவர்களிடமிருந்து அதிக கவனம் தேவை, குறிப்பாக இரத்த சர்க்கரை மற்றும் கர்ப்பம் தொடர்பான சிக்கல்களைக் கண்காணிக்க.

நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு சாத்தியமான கர்ப்ப சிக்கல்கள்

நீரிழிவு நோயில், இந்த நோய் இல்லாத நபர்களை விட, கர்ப்பத்தின் ஒரு நோயியல் படிப்பு காணப்படுகிறது:

• தாமதமான நச்சுத்தன்மை
• முன்கூட்டியே,
• polyhydramnios.

நீரிழிவு நோயின் பல்வேறு கட்டங்களில், ப்ரீடியாபயாட்டீஸ் நிலை உட்பட, பழத்தின் மரணம் அடிக்கடி நிகழ்கிறது. தனிப்பட்ட கிளினிக்குகளில், இது 7.4 முதல் 23.1% வரை இருக்கும். இருப்பினும், நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு கர்ப்பத்தின் விளைவை மதிப்பிடும்போது, ​​கர்ப்ப காலத்தில் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளுக்கு இழப்பீட்டு நிலையை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம். கர்ப்பத்தின் 28 வாரங்களுக்கு முன்னர் இழப்பீடு எட்டப்பட்ட நிலையில், கருவின் இறப்பு 4.67% ஆகும். கருவுற்ற 28 வாரங்களுக்குப் பிறகு இழப்பீடு எட்டப்பட்டு 24.6% ஆக இருந்தால் கருவின் மரணத்தின் அதிர்வெண் கடுமையாக அதிகரித்தது. சிதைந்த நீரிழிவு நோயுடன் நேரடியாக மகப்பேறு வார்டுக்கு வந்த கர்ப்பிணிப் பெண்களின் குழுவில், கருவின் இறப்பு 31.6% ஆக இருந்தது. கர்ப்பத்தின் முதல் மூன்று மாதங்களில் இழப்பீடு வழங்கப்பட்டு, அடுத்தடுத்த காலங்களில் உறுதியாக நடத்தப்பட்டதால், கருவின் இறப்பு 3.12% ஆகக் குறைந்தது. கர்ப்ப காலத்தில் நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட கர்ப்பிணிப் பெண்களின் கரு மரணம் சராசரியாக 12.5% ​​ஐ எட்டியது.

நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெண்களில் அடிக்கடி கரு மரணம் ஏற்படுவதற்கான முக்கிய காரணங்களில் ஒன்று நஞ்சுக்கொடியின் வளர்ந்து வரும் செயல்பாட்டு மற்றும் உருவ மாற்றங்கள் ஆகும், இது பொதுவாக தாயின் உடலில் ஏற்படும் நோயியல் மாற்றங்களுடன் தொடர்புடையது. நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில், நஞ்சுக்கொடி எடையின் அதிகரிப்பு பெரும்பாலும் பெரிய பழங்களின் வளர்ச்சிக்கு இணையாக காணப்படுகிறது, இரத்தத்தில் நஞ்சுக்கொடி லாக்டோஜனின் அளவு அதிகரிப்பதற்கான சான்றுகள் உள்ளன.

எலக்ட்ரான் நுண்ணிய ஆய்வுகள் நஞ்சுக்கொடியிலுள்ள தந்துகி அடித்தள சவ்வு தடிமனாக இருப்பதைக் கண்டறிய முடியும். அதில் டிஸ்ட்ரோபிக் மற்றும் சீரழிவு மாற்றங்கள் உருவாகின்றன, இது குழந்தையின் உயிருக்கு அச்சுறுத்தலை உருவாக்குகிறது. கருவின் வாழ்க்கையைப் பற்றிய ஒரு முன்கணிப்பு சாதகமற்ற அறிகுறி இரத்தத்தில் நஞ்சுக்கொடி லாக்டோஜனின் அளவைக் குறைப்பது மற்றும் ஈஸ்ட்ரியோலின் சிறுநீர் வெளியேற்றத்தின் குறைவு ஆகும்.

இரத்த குளுக்கோஸ் நஞ்சுக்கொடித் தடையை கடந்து கருவுக்குள் நுழையும் போது நீரிழிவு கருவுறுதல் ஆகும். உடலில் திரவத்தின் மொத்த அளவு குறைகிறது, ஆனால் பிறப்புக்குப் பிறகு, அதிகரித்த கிளைகோஜன் முறிவின் விளைவாக, திரவம் வாஸ்குலர் படுக்கையிலிருந்து இடைநிலை இடத்திற்கு நகர்கிறது, இது தோலடி திசுக்களின் எடிமாவை விளக்குகிறது. இதற்கு பதிலளிக்கும் விதமாக, கரு கணையத்தின் ஹைப்பர் பிளாசியாவைத் தொடங்குகிறது. ஆனால் இன்சுலின் ஒரு அனபோலிக் விளைவைக் கொண்டிருப்பதால், குழந்தைகள் பொதுவாகப் பெரிதாகப் பிறக்கிறார்கள், ஹைபரின்சுலினீமியாவுடன் ஹார்மோன் ஏற்றத்தாழ்வு உருவாகிறது, அவை விகிதாசாரமற்றவை:

• ஒரு பெரிய தோள்பட்டை,
• தலையின் சிறிய மூளை பகுதி,
• வீங்கிய.

அவர்கள் கர்ப்பகால வயதிற்கு ஒத்திருக்கவில்லை, அதாவது 2-3 வாரங்களுக்குள் அவை வளர்ச்சியில் பின்தங்கியுள்ளன.

நீரிழிவு தாய்மார்களிடமிருந்து வரும் குழந்தைகள் ஆரோக்கியமான குழந்தைகளுடன் ஒப்பிடும்போது பிறக்கும்போதே அதிக அளவில் வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மை கொண்டுள்ளனர், மேலும் வளர்சிதை மாற்ற தழுவல் செயல்முறை நீண்ட காலம் நீடிக்கும். கடுமையான அமிலத்தன்மை, ஒரு விதியாக, புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளின் உடலியல் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை மீறும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுடன் இணைக்கப்படுகிறது. கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுடன், பல்வேறு நரம்பியல் அறிகுறிகளைக் காணலாம்:

குளுக்கோஸ் நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு இந்த குறைபாடுகள் பொதுவாக மறைந்துவிடும். புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு தாய்மார்களுக்கு நீரிழிவு நோய் உள்ள இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிலைகளைத் தடுக்க, ஒவ்வொரு 2 மணி நேரத்திற்கும் ஒரு குளுக்கோஸ் கரைசலை அவர்களின் வாய் வழியாக செலுத்துவது நல்லது. நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெண்களுக்கு பிறக்கும் குழந்தைகளில் மிகவும் பொதுவான கோளாறுகள் சுவாசக் கோளாறுகள். பெரும்பாலும் நுரையீரலின் ஹைலீன் சவ்வுகள் உருவாகின்றன, இது புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளின் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும். இந்த குழந்தைகளின் வாழ்க்கையின் முதல் நாட்களில் இறப்பு 4-10% ஆகும். புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளை சரிசெய்வதன் மூலமும், கர்ப்ப காலத்தில் தாய்க்கு நீரிழிவு நோயை கவனமாக இழப்பதன் மூலமும் இதை 1% ஆகக் குறைக்கலாம்.

நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட தாய்மார்களிடமிருந்து பிறந்த குழந்தைகள் ஆரோக்கியமான குழந்தைகளிடமிருந்து கணிசமாக வேறுபடுகிறார்கள். அவற்றில் குறைபாடுகள், விரிவாக்கப்பட்ட கல்லீரல் மற்றும் பல்வேறு உறுப்புகளின் சீரற்ற முதிர்ச்சி இருக்கலாம். அவற்றின் தழுவல் குறைகிறது, நுரையீரல் திசு வளர்ச்சியடையாதது, இன்சுலின் தேவையானதை விட அதிகமாக உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது, மேலும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படுகிறது. அவை 10 வது நாளில் எங்காவது எழுதப்படுகின்றன, மேலும் சில பிற மருத்துவமனைகளில் நர்சிங்கிற்காக மாற்றப்படுகின்றன.

முதல் மூன்று மாதங்களில், பெரும்பாலான கர்ப்பிணிப் பெண்கள் தங்களால் பரிந்துரைக்கப்பட்ட இன்சுலின் அளவை மாற்ற வேண்டிய அவசியமில்லை, இருப்பினும், சில பெண்கள் இந்த காலகட்டத்தில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை அனுபவிக்கின்றனர், மேலும் அவர்கள் பரிந்துரைக்கும் இன்சுலின் அளவைக் குறைக்க வேண்டும்.

கர்ப்பத்தின் அடுத்த மாதங்களில் ஹார்மோன் மாற்றங்களின் செல்வாக்கின் கீழ், இன்சுலின் எதிர்ப்பைக் காணலாம், எனவே, இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவை 4 முதல் 6 மிமீல் / எல் வரை பராமரிக்க அதன் அளவு அதிகரிக்கப்பட வேண்டும். கர்ப்பத்தின் முடிவில், எடுக்கப்பட்ட இன்சுலின் அளவு சில சந்தர்ப்பங்களில் கர்ப்பத்திற்கு முந்தைய அளவோடு ஒப்பிடும்போது 2-3 மடங்கு அதிகரிக்கும். எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, நீரிழிவு இல்லாத கர்ப்பிணிப் பெண்களில் இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவு மாறக்கூடும் என்பது அனைவரும் அறிந்ததே.

கர்ப்ப காலத்தில், நீங்கள் இரத்த சர்க்கரையின் அளவை மட்டுமல்லாமல், சிறுநீரில் உள்ள கீட்டோன்களின் அளவு உள்ளடக்கத்தையும் சரிபார்க்க வேண்டும். சிறுநீரில் கீட்டோன் உடல்கள் தோன்றுவதால் அவை இரத்தத்தில் அதிகரித்த அளவைக் குறிக்கின்றன. அவற்றின் உயர் மட்டத்துடன், அவை நஞ்சுக்கொடியின் வழியாகச் சென்று கருவின் சுற்றோட்ட அமைப்பிற்குள் நுழைந்து, அதன் மூளையின் வளர்ச்சியைப் பாதிக்கும், மேலும் இரத்தத்தில் அதிக எண்ணிக்கையிலான கீட்டோன்களுடன், கரு இறக்கக்கூடும். கர்ப்ப காலத்தில் இறுக்கமான இரத்த சர்க்கரை கட்டுப்பாடு மிகவும் முக்கியமானது என்பதற்கு இது மற்றொரு காரணம்.

அதிக நம்பகத்தன்மைக்கு, நீங்கள் மருத்துவமனைக்குச் செல்லலாம், அங்கு பெண்கள் தொடர்ந்து மருத்துவர்களின் கண்காணிப்பில் உள்ளனர், அதன்படி, கர்ப்பத்தை பராமரிப்பதற்கும் நீரிழிவு நோயால் ஆரோக்கியமான குழந்தையைப் பெறுவதற்கும் வாய்ப்புகள் கணிசமாக அதிகரிக்கின்றன. தற்போது, ​​பெரும்பாலான மகளிர் மருத்துவ வல்லுநர்கள் ஒரே நேரத்தில் இரண்டு நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கிறார்கள் என்று நம்புகிறார்கள்: தாய் மற்றும் அவரது குழந்தை. கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் உடல்நிலையை மட்டுமல்லாமல், கருவின் வளர்ச்சியையும் மருத்துவர் அவ்வப்போது கண்காணிக்க வேண்டும்: அது வளர்ந்து சாதாரணமாக உருவாகிறதா, குழந்தையின் இதய துடிப்பு மற்றும் இயக்கத்தை சரிபார்க்கவும். இதற்காக, சிறப்பு சாதனங்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, இதன் மூலம் கருவின் வளர்ச்சியின் தன்மை குறித்த துல்லியமான தரவை மருத்துவர்கள் பெறுகின்றனர்.

கர்ப்ப காலத்தில், உங்கள் எடையை கண்காணிப்பது மிகவும் முக்கியம். அதிகப்படியான முழுமை ஒரு பெண்ணை ஒருபோதும் வண்ணமயமாக்குவதில்லை, ஆனால் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு அவர்களின் இரத்த சர்க்கரையை கண்டிப்பாக கண்காணிக்க வேண்டிய கட்டாயத்தில் இருப்பதால், இது ஆரோக்கியத்திற்கும் ஆபத்தானது. கர்ப்பத்தின் முதல் மூன்று மாதங்களில், எடை அதிகரிப்பு 1 முதல் 2 கிலோகிராம் வரை இருக்கும்.

நீரிழிவு நோய் மற்றும் கர்ப்பம்: ஆபத்து மற்றும் விளைவுகள்

நீரிழிவு நோய் இன்று மனிதகுலம் எதிர்கொள்ள வேண்டிய மிக வலிமையான நோய்களில் ஒன்றாகும். இந்த நோய்க்கு ஒரு தீர்வைக் கண்டறிய நூற்றுக்கணக்கான விஞ்ஞானிகள் ஆயிரக்கணக்கான பரிசோதனை ஆய்வுகளை மேற்கொண்டுள்ளனர். தற்போது, ​​இந்த நோய் குறித்து பல கட்டுக்கதைகள் உள்ளன. இந்த கட்டுரையில் நாம் கர்ப்பமாக இருப்பதற்கான சாத்தியம் மற்றும் ஒரு கர்ப்பம் ஏற்பட்டால் எவ்வாறு செயல்படுவது என்பது பற்றி பேசுவோம்.

நீரிழிவு நோய் என்பது எண்டோகிரைன் அமைப்பின் ஒரு நோயாகும், இது இன்சுலின் முழுமையான அல்லது உறவினர் பற்றாக்குறையுடன் உள்ளது - கணையத்தின் ஹார்மோன், இது இரத்த குளுக்கோஸின் அதிகரிப்புக்கு வழிவகுக்கிறது - ஹைப்பர் கிளைசீமியா. எளிமையாகச் சொன்னால், மேலே உள்ள சுரப்பி இன்சுலினை சுரப்பதை நிறுத்துகிறது, இது உள்வரும் குளுக்கோஸைப் பயன்படுத்துகிறது, அல்லது இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது, ஆனால் திசுக்கள் அதை ஏற்க மறுக்கின்றன. இந்த நோயின் பல கிளையினங்கள் உள்ளன: வகை 1 நீரிழிவு நோய் அல்லது இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோய், வகை 2 நீரிழிவு மற்றும் இன்சுலின் அல்லாத நீரிழிவு நோய், அத்துடன் கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய்.

டைப் 1 நீரிழிவு நோய், இன்சுலின் சார்ந்ததாக அழைக்கப்படும் சிறப்பு தீவுகளின் அழிவின் விளைவாக உருவாகிறது - இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யும் லாங்கர்ஹான் தீவுகள், இதன் விளைவாக முழுமையான இன்சுலின் குறைபாடு ஹைப்பர் கிளைசீமியாவுக்கு வழிவகுக்கிறது மற்றும் சிறப்பு "இன்சுலின்" சிரிஞ்ச்களைப் பயன்படுத்தி வெளியில் இருந்து ஹார்மோனின் நிர்வாகம் தேவைப்படுகிறது.

டைப் 2 நீரிழிவு நோய், அல்லது இன்சுலின் அல்லாதது, கணையத்தில் கட்டமைப்பு மாற்றங்களுடன் இல்லை, அதாவது, இன்சுலின் ஹார்மோன் தொடர்ந்து ஒருங்கிணைக்கப்படுகிறது, ஆனால் திசுக்களுடன் தொடர்பு கொள்ளும் கட்டத்தில், ஒரு "செயலிழப்பு" ஏற்படுகிறது, அதாவது திசுக்கள் இன்சுலினைக் காணவில்லை, எனவே குளுக்கோஸ் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை. இந்த நிகழ்வுகள் அனைத்தும் ஹைப்பர் கிளைசீமியாவுக்கு வழிவகுக்கும், இதற்கு குளுக்கோஸைக் குறைக்கும் மாத்திரைகள் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.

நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெண்களில், கர்ப்பம் எவ்வாறு தங்கள் நோயுடன் இணைந்து தொடரும் என்ற கேள்வி அடிக்கடி எழுகிறது. நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிந்த எதிர்பார்ப்புள்ள தாய்மார்களுக்கான கர்ப்ப மேலாண்மை, அதன் மூன்று மாதங்களில் கர்ப்பத்தை கவனமாகத் தயாரிப்பதற்கும், அனைத்து மருத்துவரின் பரிந்துரைகளுக்கும் இணங்குவதற்கும் வருகிறது: சரியான நேரத்தில் ஸ்கிரீனிங் ஆய்வுகள் நடத்துதல், இரத்த குளுக்கோஸ் அளவைக் குறைக்கும் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது மற்றும் சிறப்பு குறைந்த கார்ப் உணவு முறைகளை கடைப்பிடிப்பது. டைப் 1 நீரிழிவு நோயால், வெளியில் இருந்து இன்சுலின் உட்கொள்ளலை கட்டாயமாக கட்டுப்படுத்துவது அவசியம். கர்ப்பத்தின் மூன்று மாதங்களைப் பொறுத்து அதன் அளவுகளில் உள்ள வேறுபாடு மாறுபடும்.

முதல் மூன்று மாதங்களில், இன்சுலின் தேவை குறைகிறது, ஏனெனில் நஞ்சுக்கொடி உருவாகிறது, இது ஸ்டீராய்டு ஹார்மோன்களை ஒருங்கிணைக்கிறது மற்றும் கணையத்தின் ஒரு வகையான அனலாக் ஆகும். மேலும், குளுக்கோஸ் கருவின் முக்கிய ஆற்றல் மூலமாகும், எனவே தாயின் உடலில் அதன் மதிப்புகள் குறைக்கப்படுகின்றன. இரண்டாவது மூன்று மாதங்களில், இன்சுலின் தேவை அதிகரிக்கிறது. மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில் கருவின் ஹைபரின்சுலினீமியா காரணமாக இன்சுலின் தேவைகள் குறைவதற்கான போக்கால் குறிக்கப்படுகிறது, இது தாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கு வழிவகுக்கும். கர்ப்ப காலத்தில் டைப் 2 நீரிழிவு நோய்க்கு சர்க்கரை குறைக்கும் மருந்துகளின் மாத்திரைகளை அகற்றுவது மற்றும் இன்சுலின் சிகிச்சையை நியமித்தல் தேவைப்படுகிறது. கார்போஹைட்ரேட்டுகள் குறைவாக உள்ள உணவு தேவை.

வாழ்நாள் முழுவதும், கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் கோளாறுகளால் ஒரு பெண் தொந்தரவு செய்யக்கூடாது, பகுப்பாய்வுகளில் உள்ள குறிகாட்டிகள் சாதாரண வரம்புகளுக்குள் இருக்கக்கூடும், ஆனால் ஒரு பிறப்புக்கு முந்தைய கிளினிக்கில் சோதனைகளை கடக்கும்போது, ​​கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய் போன்ற ஒரு நோயைக் கண்டறிய முடியும் - இந்த நிலையில் கர்ப்ப காலத்தில் முதல் முறையாக இரத்த குளுக்கோஸின் அதிகரிப்பு கண்டறியப்படுகிறது பிரசவத்திற்குப் பிறகு கடந்து செல்கிறது. தற்போதுள்ள மறைந்திருக்கும் இன்சுலின் எதிர்ப்பின் பின்னணிக்கு எதிராக ஒரு பெண்ணின் உடலில் கருவின் வளர்ச்சியுடன் வரும் ஹார்மோன் ஏற்றத்தாழ்வு காரணமாக இது உருவாகிறது, எடுத்துக்காட்டாக, உடல் பருமன் காரணமாக.

கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய்க்கான காரணங்கள் பின்வருமாறு:

• உறவினர்களில் நீரிழிவு நோய் இருப்பது
• கணைய செயல்பாட்டை பாதிக்கும் மற்றும் பாதிக்கும் வைரஸ் தொற்றுகள்,
• பாலிசிஸ்டிக் கருப்பை கொண்ட பெண்கள்,
• உயர் இரத்த அழுத்தத்தால் பாதிக்கப்பட்ட பெண்கள்
• 45 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெண்கள்,
• புகைபிடிக்கும் பெண்கள்
• மதுவை துஷ்பிரயோகம் செய்யும் பெண்கள்
• கர்ப்பகால நீரிழிவு வரலாற்றைக் கொண்ட பெண்கள்,
• polyhydramnios,
• பெரிய பழம். இந்த காரணிகள் அனைத்தும் இந்த நோயியலை உருவாக்கும் அபாயத்தில் உள்ளன.

இன்சுலின் எதிர்ப்பு போன்ற காரணிகளிலிருந்து விளைகிறது:

• கான்ட்ரா-ஹார்மோன் ஹார்மோன் கார்டிசோலின் அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸில் அதிகரித்த உருவாக்கம்,
• நஞ்சுக்கொடி ஸ்டீராய்டு ஹார்மோன்களின் தொகுப்பு: ஈஸ்ட்ரோஜன்கள், நஞ்சுக்கொடி லாக்டோஜென், புரோலாக்டின்,
• இன்சுலின் - இன்சுலினேஸை உடைக்கும் நஞ்சுக்கொடி நொதியின் செயல்படுத்தல்.

இந்த நோயின் அறிகுறியியல் குறிப்பிடத்தகுந்ததாகும்: 20 வது வாரம் வரை, இது துல்லியமாக கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவதற்கான காலம், பெண் கவலைப்படவில்லை. 20 வது வாரத்திற்குப் பிறகு, முக்கிய அறிகுறி இரத்த குளுக்கோஸின் அதிகரிப்பு ஆகும், இது முன்னர் கவனிக்கப்படவில்லை. குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மையைக் கண்டறியும் சிறப்பு சோதனையைப் பயன்படுத்தி இதைத் தீர்மானிக்க முடியும். முதலில், வெற்று வயிற்றில் நரம்பிலிருந்து இரத்தம் எடுக்கப்படுகிறது, பின்னர் பெண் 75 கிராம் குளுக்கோஸை நீரில் நீர்த்துப்போகச் செய்து, நரம்பிலிருந்து இரத்தம் மீண்டும் எடுக்கப்படுகிறது.

முதல் குறிகாட்டிகள் 7 mmol / L க்கும் குறைவாகவும், இரண்டாவது 7.8 mmol / L க்கும் குறைவாக இல்லாவிட்டால் கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயைக் கண்டறியும். ஹைப்பர் கிளைசீமியாவுக்கு கூடுதலாக, தாகம் உணர்வு, அதிகரித்த சிறுநீர் கழித்தல், சோர்வு மற்றும் சீரற்ற எடை அதிகரிப்பு போன்ற அறிகுறிகள் சேரக்கூடும்.

மற்றொரு வகை நீரிழிவு நோய், இது கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயைப் போலன்றி, முக்கியமாக கர்ப்பத்தின் முதல் மூன்று மாதங்களில் நிகழ்கிறது மற்றும் முதல் மற்றும் இரண்டாவது வகை நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சியின் நிலையான படிப்பு மற்றும் பொறிமுறையுடன் ஒத்துள்ளது.

கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய் (ஜி.டி.எம்): “இனிமையான” கர்ப்பத்தின் ஆபத்து. குழந்தைக்கான விளைவுகள், உணவு, அறிகுறிகள்

உலக சுகாதார அமைப்பின் கூற்றுப்படி, உலகில் 422 மில்லியனுக்கும் அதிகமான மக்கள் நீரிழிவு நோயாளிகள் உள்ளனர். அவர்களின் எண்ணிக்கை ஆண்டுதோறும் அதிகரித்து வருகிறது. இந்த நோய் இளைஞர்களை அதிகளவில் பாதிக்கிறது.

நீரிழிவு நோயின் சிக்கல்கள் கடுமையான வாஸ்குலர் நோய்க்குறியீடுகளுக்கு வழிவகுக்கும், சிறுநீரகங்கள், விழித்திரை பாதிக்கப்படுகின்றன, மேலும் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு பாதிக்கப்படுகிறது. ஆனால் இந்த நோய் சமாளிக்கக்கூடியது. சரியான சிகிச்சையுடன், கடுமையான விளைவுகள் நேரம் தாமதமாகும். விதிவிலக்கு அல்ல நீரிழிவு கர்ப்பிணிஇது கர்ப்ப காலத்தில் உருவாக்கப்பட்டது. இந்த நோய் என்று அழைக்கப்படுகிறது கர்ப்பகால நீரிழிவு.

• கர்ப்பம் நீரிழிவு நோயைத் தூண்டும்
• கர்ப்ப காலத்தில் நீரிழிவு வகைகள் யாவை?
• இடர் குழு
• கர்ப்ப காலத்தில் கர்ப்பகால நீரிழிவு என்றால் என்ன?
• குழந்தைக்கு ஏற்படும் விளைவுகள்
• பெண்களுக்கு என்ன ஆபத்து
• கர்ப்பிணிப் பெண்களில் கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயின் அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள்
• சோதனைகள் மற்றும் காலக்கெடுக்கள்
• சிகிச்சை
• இன்சுலின் சிகிச்சை: இது யாருக்குக் காட்டப்படுகிறது, அது எவ்வாறு மேற்கொள்ளப்படுகிறது
• உணவு: அனுமதிக்கப்பட்ட மற்றும் தடைசெய்யப்பட்ட உணவுகள், ஜி.டி.எம் கொண்ட கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு ஊட்டச்சத்தின் அடிப்படைக் கொள்கைகள்
• வாரத்திற்கான எடுத்துக்காட்டு மெனு
• நாட்டுப்புற மருந்து
• பெற்றெடுப்பது எப்படி: இயற்கை பிறப்பு அல்லது அறுவைசிகிச்சை பிரிவு?
• கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய் தடுப்பு

கர்ப்பிணிப் பெண்களில் 7% பேர் கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயை உருவாக்குகிறார்கள் என்பதற்கான ஆதாரங்களை அமெரிக்க நீரிழிவு சங்கம் மேற்கோளிட்டுள்ளது. அவற்றில் சிலவற்றில், பிரசவத்திற்குப் பிறகு, குளுக்கோசீமியா இயல்பு நிலைக்குத் திரும்புகிறது. ஆனால் 10-15 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு 60% இல், டைப் 2 நீரிழிவு நோய் (டி 2 டிஎம்) வெளிப்படுகிறது.

கர்ப்பம் பலவீனமான குளுக்கோஸ் வளர்சிதை மாற்றத்தின் ஆத்திரமூட்டியாக செயல்படுகிறது. கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சியின் வழிமுறை T2DM உடன் நெருக்கமாக உள்ளது. ஒரு கர்ப்பிணி பெண் பின்வரும் காரணிகளின் செல்வாக்கின் கீழ் இன்சுலின் எதிர்ப்பை உருவாக்குகிறார்:

• நஞ்சுக்கொடியிலுள்ள ஸ்டீராய்டு ஹார்மோன்களின் தொகுப்பு: ஈஸ்ட்ரோஜன், புரோஜெஸ்ட்டிரோன், நஞ்சுக்கொடி லாக்டோஜன்,
• அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸில் கார்டிசோலின் உருவாக்கம் அதிகரிப்பு,
• இன்சுலின் வளர்சிதை மாற்றத்தை மீறுதல் மற்றும் திசுக்களில் அதன் விளைவுகளில் குறைவு,
• சிறுநீரகங்கள் வழியாக இன்சுலின் வெளியேற்றம்,
• நஞ்சுக்கொடியில் இன்சுலினேஸை செயல்படுத்துதல் (ஹார்மோனை உடைக்கும் ஒரு நொதி).

இன்சுலினுக்கு உடலியல் எதிர்ப்பு (நோய் எதிர்ப்பு சக்தி) உள்ள பெண்களில் இந்த நிலை மோசமடைகிறது, இது மருத்துவ ரீதியாக வெளிப்படுத்தப்படவில்லை. இந்த காரணிகள் ஒரு ஹார்மோனின் தேவையை அதிகரிக்கின்றன, கணையத்தின் பீட்டா செல்கள் அதை அதிகரித்த அளவில் ஒருங்கிணைக்கின்றன. படிப்படியாக, இது அவற்றின் குறைவு மற்றும் நீடித்த ஹைப்பர் கிளைசீமியாவுக்கு வழிவகுக்கிறது - இரத்த குளுக்கோஸ் அளவின் அதிகரிப்பு.

பல்வேறு வகையான நீரிழிவு கர்ப்பத்துடன் சேர்ந்து கொள்ளலாம். நிகழ்வின் நேரத்தில் நோயியலின் வகைப்பாடு இரண்டு வடிவங்களைக் குறிக்கிறது:

1. கர்ப்பத்திற்கு முன்னர் இருந்த நீரிழிவு நோய் (வகை 1 நீரிழிவு மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோய்) கர்ப்பத்திற்கு முந்தையது,
2. கர்ப்பிணிப் பெண்களில் கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய் (ஜி.டி.எம்).

ஜி.டி.எம்-க்கு தேவையான சிகிச்சையைப் பொறுத்து, பின்வருமாறு:

• உணவு மூலம் ஈடுசெய்யப்படுகிறது
• உணவு சிகிச்சை மற்றும் இன்சுலின் மூலம் ஈடுசெய்யப்படுகிறது.

நீரிழிவு நோய் இழப்பீடு மற்றும் சிதைவின் கட்டத்தில் இருக்கலாம். கர்ப்பத்திற்கு முந்தைய நீரிழிவு நோயின் தீவிரம் பல்வேறு சிகிச்சை முறைகளைப் பயன்படுத்துவதன் அவசியத்தையும் சிக்கல்களின் தீவிரத்தையும் பொறுத்தது.

கர்ப்ப காலத்தில் வளர்ந்த ஹைப்பர் கிளைசீமியா எப்போதும் கர்ப்பகால நீரிழிவு அல்ல. சில சந்தர்ப்பங்களில், இது வகை 2 நீரிழிவு நோயின் வெளிப்பாடாக இருக்கலாம்.

கர்ப்ப காலத்தில் நீரிழிவு நோய் வருவதற்கான ஆபத்து யார்?

இன்சுலின் மற்றும் குளுக்கோஸின் வளர்சிதை மாற்றத்தை சீர்குலைக்கும் ஹார்மோன் மாற்றங்கள் அனைத்து கர்ப்பிணிப் பெண்களிலும் ஏற்படுகின்றன. ஆனால் எல்லோரும் நீரிழிவு நோய்க்கு மாறவில்லை. இதற்கு முன்கணிப்பு காரணிகள் தேவை:

• அதிக எடை அல்லது உடல் பருமன்,
• தற்போதுள்ள பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை,
• கர்ப்பத்திற்கு முன் சர்க்கரை உயர்வு அத்தியாயங்கள்,
• கர்ப்பிணி பெற்றோருக்கு டைப் 2 நீரிழிவு நோய்
• 35 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள்
• பாலிசிஸ்டிக் ஓவரி சிண்ட்ரோம்,
• கருச்சிதைவுகளின் வரலாறு, பிரசவங்கள்,
• 4 கிலோவுக்கு மேல் எடையுள்ள குழந்தைகளின் கடந்த காலங்களில் பிறப்பு, அதே போல் குறைபாடுகள்.

ஆனால் இந்த காரணங்களில் எது நோயியலின் வளர்ச்சியை அதிக அளவில் பாதிக்கிறது என்பது முழுமையாக அறியப்படவில்லை.

ஒரு குழந்தையைத் தாங்கிய 15-16 வாரங்களுக்குப் பிறகு வளர்ந்த நோயியலாக ஜி.டி.எம் கருதப்படுகிறது. ஹைப்பர் கிளைசீமியா முன்னர் கண்டறியப்பட்டால், மறைந்திருக்கும் நீரிழிவு நோய் உள்ளது, இது கர்ப்பத்திற்கு முன்பே இருந்தது. ஆனால் உச்ச நிகழ்வுகள் 3 வது மூன்று மாதங்களில் காணப்படுகின்றன. இந்த நிலைக்கு ஒத்த பெயர் கர்ப்பகால நீரிழிவு.

கர்ப்ப காலத்தில் வெளிப்படும் நீரிழிவு கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயிலிருந்து வேறுபடுகிறது, இதில் ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் ஒரு அத்தியாயத்திற்குப் பிறகு, சர்க்கரை படிப்படியாக அதிகரிக்கிறது மற்றும் உறுதிப்படுத்த முனைவதில்லை. அதிக நிகழ்தகவு கொண்ட இந்த நோயின் வடிவம் பிரசவத்திற்குப் பிறகு வகை 1 அல்லது வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்குள் செல்கிறது.

எதிர்கால தந்திரோபாயங்களைத் தீர்மானிக்க, பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய காலத்தில் ஜி.டி.எம் கொண்ட அனைத்து மகப்பேற்றுக்குப்பும் தாய்மார்களுக்கு குளுக்கோஸ் அளவு தீர்மானிக்கப்படுகிறது. இது இயல்பாக்கப்படாவிட்டால், வகை 1 அல்லது வகை 2 நீரிழிவு நோய் உருவாகியுள்ளது என்று நாம் கருதலாம்.

வளரும் குழந்தைக்கு ஆபத்து என்பது நோயியலின் இழப்பீட்டு அளவைப் பொறுத்தது. மிகவும் கடுமையான விளைவுகள் ஒரு தீர்க்கப்படாத வடிவத்துடன் காணப்படுகின்றன. கருவின் விளைவு பின்வருவனவற்றில் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது:

மேலும், கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட தாய்மார்களுக்கு பிறக்கும் குழந்தைகளுக்கு பிறப்பு காயம், பெரினாட்டல் மரணம், இருதய நோய், சுவாச அமைப்பு நோயியல், கால்சியம் மற்றும் மெக்னீசியம் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் மற்றும் நரம்பியல் சிக்கல்கள் அதிகரிக்கும் அபாயம் உள்ளது.

ஜி.டி.எம் அல்லது முன்பே இருக்கும் நீரிழிவு தாமதமான நச்சுத்தன்மையின் (கெஸ்டோசிஸ்) சாத்தியத்தை அதிகரிக்கிறது, இது பல்வேறு வடிவங்களில் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது:

• கர்ப்பிணிப் பெண்களின் சொட்டு மருந்து
• நெஃப்ரோபதி 1-3 டிகிரி,
• முன்சூல்வலிப்புகளின்,
• எக்லம்ப்ஸியாவுடன்.

கடைசி இரண்டு நிபந்தனைகளுக்கு தீவிர சிகிச்சை பிரிவில் மருத்துவமனையில் அனுமதித்தல், புத்துயிர் பெறுதல் மற்றும் ஆரம்ப பிரசவம் தேவை.

நீரிழிவு நோயுடன் வரும் நோயெதிர்ப்பு கோளாறுகள் மரபணு அமைப்பின் தொற்றுநோய்களுக்கு வழிவகுக்கும் - சிஸ்டிடிஸ், பைலோனெப்ரிடிஸ், அத்துடன் மீண்டும் மீண்டும் வால்வோவாஜினல் கேண்டிடியாஸிஸ். எந்தவொரு தொற்றுநோயும் கருப்பையில் அல்லது பிரசவத்தின்போது குழந்தையின் தொற்றுக்கு வழிவகுக்கும்.

கர்ப்ப காலத்தில் கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயின் முக்கிய அறிகுறிகள்

கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயின் அறிகுறிகள் உச்சரிக்கப்படவில்லை, நோய் படிப்படியாக உருவாகிறது. கர்ப்ப காலத்தில் சாதாரண நிலை மாற்றங்களுக்கு ஒரு பெண்ணின் சில அறிகுறிகள் எடுக்கப்படுகின்றன:

• சோர்வு, பலவீனம்,
• தாகம்
• அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல்
• உச்சரிக்கப்படும் பசியுடன் போதுமான எடை அதிகரிப்பு.

கட்டாய இரத்த குளுக்கோஸ் ஸ்கிரீனிங் பரிசோதனையின் போது பெரும்பாலும் ஹைப்பர் கிளைசீமியா ஒரு தற்செயலான கண்டுபிடிப்பாகும். இது மேலும் ஆழமான ஆய்வுக்கான அறிகுறியாக செயல்படுகிறது.

இரத்த சர்க்கரை சோதனைக்கு சுகாதார அமைச்சகம் ஒரு கால அவகாசத்தை நிர்ணயித்துள்ளது:

ஆபத்து காரணிகள் இருந்தால், 26-28 வாரங்களில் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை செய்யப்படுகிறது. கர்ப்ப காலத்தில் நீரிழிவு அறிகுறிகள் தோன்றினால், குளுக்கோஸ் சோதனை சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது.

ஹைப்பர் கிளைசீமியாவை வெளிப்படுத்தும் ஒரு பகுப்பாய்வு ஒரு நோயறிதலைச் செய்ய போதுமானதாக இல்லை. சில நாட்களுக்குப் பிறகு கட்டுப்பாடு தேவை. மேலும், மீண்டும் மீண்டும் ஹைப்பர் கிளைசீமியாவுடன், ஒரு உட்சுரப்பியல் நிபுணரின் ஆலோசனை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை பரிசோதனையின் தேவை மற்றும் நேரத்தை மருத்துவர் தீர்மானிக்கிறார். வழக்கமாக இது நிலையான ஹைப்பர் கிளைசீமியாவுக்கு குறைந்தது 1 வாரத்திற்குப் பிறகு ஆகும். நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த சோதனை மீண்டும் மீண்டும் செய்யப்படுகிறது.

ஜி.டி.எம் பற்றி பின்வரும் சோதனை முடிவுகள் கூறுகின்றன:

• 5.8 mmol / l ஐ விட அதிகமான உண்ணாவிரத குளுக்கோஸ்,
• குளுக்கோஸ் உட்கொண்ட ஒரு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு - 10 மிமீல் / எல் மேலே,
• இரண்டு மணி நேரம் கழித்து, 8 mmol / l க்கு மேல்.

கூடுதலாக, அறிகுறிகளின்படி, ஆய்வுகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன:

• கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின்,
• சர்க்கரைக்கான சிறுநீர் சோதனை,
• கொழுப்பு மற்றும் லிப்பிட் சுயவிவரம்,
• உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனை,
• உறைதல்,
• இரத்த ஹார்மோன்கள்: புரோஜெஸ்ட்டிரோன், ஈஸ்ட்ரோஜன், நஞ்சுக்கொடி லாக்டோஜன், கார்டிசோல், ஆல்பா-ஃபெட்டோபுரோட்டீன்,
• நெச்சிபோரென்கோ, ஜிம்னிட்ஸ்கி, ரெபெர்க் சோதனை படி சிறுநீர் பகுப்பாய்வு.

கர்ப்பகாலத்திற்கு முந்தைய மற்றும் கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயுள்ள கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு 2 வது மூன்று மாதங்களிலிருந்து கருவின் அல்ட்ராசவுண்ட், நஞ்சுக்கொடி மற்றும் தொப்புள் கொடியின் கப்பல்களின் டாப்ளெரோமெட்ரி, வழக்கமான சி.டி.ஜி.

தற்போதுள்ள நீரிழிவு நோயுடன் கர்ப்பத்தின் போக்கை பெண்ணின் சுய கட்டுப்பாட்டு நிலை மற்றும் ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் திருத்தம் ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது. கருத்தரிப்பதற்கு முன்னர் நீரிழிவு நோயாளிகள் நீரிழிவு பள்ளி, சிறப்பு வகுப்புகள், ஒழுங்காக சாப்பிடுவது, குளுக்கோஸ் அளவை எவ்வாறு சுயாதீனமாக கட்டுப்படுத்துவது என்று கற்பிக்க வேண்டும்.

நோயியல் வகையைப் பொருட்படுத்தாமல், கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு பின்வரும் அவதானிப்பு தேவை:

• கர்ப்பகாலத்தின் தொடக்கத்தில் ஒவ்வொரு 2 வாரங்களுக்கும் மகளிர் மருத்துவ நிபுணரின் வருகை, வாராந்திர - இரண்டாவது பாதியில் இருந்து,
• உட்சுரப்பியல் நிபுணரின் ஆலோசனைகள் ஒவ்வொரு 2 வாரங்களுக்கும் ஒரு முறை, சிதைந்த நிலையில் - வாரத்திற்கு ஒரு முறை,
• சிகிச்சையாளரின் அவதானிப்பு - ஒவ்வொரு மூன்று மாதங்களிலும், அதே போல் புறம்போக்கு நோயியல் கண்டறிதலிலும்,
• கண் மருத்துவர் - ஒவ்வொரு மூன்று மாதங்களுக்கும் ஒரு முறை மற்றும் பிரசவத்திற்குப் பிறகு,
• நரம்பியல் நிபுணர் - கர்ப்பத்திற்கு இரண்டு முறை.

ஜி.டி.எம் கொண்ட கர்ப்பிணிப் பெண்ணுக்கு பரிசோதனை மற்றும் சிகிச்சையைத் திருத்துவதற்கு கட்டாய மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுகிறது:

• 1 முறை - முதல் மூன்று மாதங்களில் அல்லது நோயியல் நோயறிதலில்,
• 2 முறை - நிலைமையை சரிசெய்ய 19-20 வாரங்களில், சிகிச்சை முறையை மாற்ற வேண்டிய அவசியத்தை தீர்மானிக்கவும்,
• 3 முறை - வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோயுடன் - 35 வாரங்களில், ஜி.டி.எம் - 36 வாரங்களில் பிரசவத்திற்குத் தயாராகவும் பிரசவ முறையைத் தேர்வுசெய்யவும்.

ஒரு மருத்துவமனையில், ஆய்வுகளின் அதிர்வெண், சோதனைகளின் பட்டியல் மற்றும் ஆய்வின் அதிர்வெண் ஆகியவை தனித்தனியாக தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. தினசரி கண்காணிப்புக்கு சர்க்கரை, இரத்த குளுக்கோஸ் மற்றும் இரத்த அழுத்தக் கட்டுப்பாட்டுக்கு சிறுநீர் பரிசோதனை தேவைப்படுகிறது.

இன்சுலின் ஊசி தேவை தனித்தனியாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது. ஜி.டி.எம்மின் ஒவ்வொரு வழக்குக்கும் இந்த அணுகுமுறை தேவையில்லை; சிலருக்கு, ஒரு சிகிச்சை உணவு போதுமானது.

இன்சுலின் சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கான அறிகுறிகள் இரத்த சர்க்கரையின் பின்வரும் குறிகாட்டிகளாகும்:

• 5.0 mmol / l க்கும் அதிகமான உணவுடன் இரத்த குளுக்கோஸை நோன்பு நோற்பது,
• 7.8 mmol / l க்கு மேல் சாப்பிட்ட ஒரு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு,
• உட்கொண்ட 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, 6.7 மிமீல் / எல் மேலே கிளைசீமியா.

எச்சரிக்கை! கர்ப்பிணி மற்றும் பாலூட்டும் பெண்கள் இன்சுலின் தவிர, சர்க்கரையை குறைக்கும் எந்த மருந்துகளையும் பயன்படுத்த தடை விதிக்கப்பட்டுள்ளது! நீண்ட நேரம் செயல்படும் இன்சுலின் பயன்படுத்தப்படவில்லை.

சிகிச்சையின் அடிப்படை குறுகிய மற்றும் அல்ட்ராஷார்ட் செயலின் இன்சுலின் தயாரிப்புகள் ஆகும். வகை 1 நீரிழிவு நோயில், ஒரு அடிப்படை போலஸ் சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. டைப் 2 நீரிழிவு மற்றும் ஜி.டி.எம் க்கு, பாரம்பரிய திட்டத்தைப் பயன்படுத்தவும் முடியும், ஆனால் உட்சுரப்பியல் நிபுணர் தீர்மானிக்கும் சில தனிப்பட்ட மாற்றங்களுடன்.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் கட்டுப்பாட்டைக் கொண்ட கர்ப்பிணிப் பெண்களில், இன்சுலின் பம்புகளைப் பயன்படுத்தலாம், இது ஹார்மோனின் நிர்வாகத்தை எளிதாக்குகிறது.

கர்ப்ப காலத்தில் கர்ப்பகால நீரிழிவுக்கான உணவு

ஜி.டி.எம் கொண்ட கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் ஊட்டச்சத்து பின்வரும் கொள்கைகளுக்கு இணங்க வேண்டும்:

• பெரும்பாலும் மற்றும் சிறிது சிறிதாக. 3 முக்கிய உணவு மற்றும் 2-3 சிறிய சிற்றுண்டிகளைச் செய்வது நல்லது.
• சிக்கலான கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் அளவு சுமார் 40%, புரதம் - 30-60%, கொழுப்புகள் 30% வரை.
• குறைந்தது 1.5 லிட்டர் திரவத்தை குடிக்கவும்.
• நார்ச்சத்தின் அளவை அதிகரிக்கவும் - இது குடலில் இருந்து குளுக்கோஸை உறிஞ்சி அதை அகற்ற முடியும்.

கர்ப்பிணி கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய்க்கான உணவு

தயாரிப்புகளை மூன்று நிபந்தனை குழுக்களாக பிரிக்கலாம், அவை அட்டவணை 1 இல் வழங்கப்படுகின்றன.

1. 
   ரோசனோவ், வி.வி.வி.வி.ரோசனோவ். வேலை. 12 தொகுதிகளில். தொகுதி 2. யூத மதம். சஹர்ணா / வி.வி. Rozanov. - எம் .: குடியரசு, 2011 .-- 624 பக்.
2. 
   குபெர்கிரிட்ஸ் ஏ.யா, லைனெவ்ஸ்கி யூ.வி. சிகிச்சை ஊட்டச்சத்து. கியேவ், பதிப்பகம் "உயர்நிலைப்பள்ளி", 1989.
3. 
   உடோவிச்சென்கோ, ஓ.வி. நீரிழிவு கால் / ஓ.வி. உடோவிச்சென்கோ, என்.எம். Grekov. - எம்.: நடைமுறை மருத்துவம், 2015 .-- 272 பக்.

என்னை அறிமுகப்படுத்துகிறேன். என் பெயர் எலெனா. நான் 10 ஆண்டுகளுக்கும் மேலாக உட்சுரப்பியல் நிபுணராக பணியாற்றி வருகிறேன். நான் தற்போது எனது துறையில் ஒரு தொழில்முறை நிபுணர் என்று நம்புகிறேன், மேலும் தளத்திற்கு வருகை தரும் அனைத்து பார்வையாளர்களுக்கும் சிக்கலான மற்றும் அவ்வளவு பணிகளைத் தீர்க்க உதவ விரும்புகிறேன். தேவையான அனைத்து தகவல்களையும் முடிந்தவரை தெரிவிப்பதற்காக தளத்திற்கான அனைத்து பொருட்களும் சேகரிக்கப்பட்டு கவனமாக செயலாக்கப்படுகின்றன. இணையதளத்தில் விவரிக்கப்பட்டுள்ளவற்றைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு, நிபுணர்களுடன் கட்டாய ஆலோசனை எப்போதும் அவசியம்.

கர்ப்ப காலத்தில் கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய்: விளைவுகள் மற்றும் அபாயங்கள்

கர்ப்ப காலத்தில் நீரிழிவு கரு வளர்ச்சியை எதிர்மறையாக பாதிக்கும். அவர் எழுந்தால் ஆரம்ப கட்டங்களில் கர்ப்பம், கருச்சிதைவு ஆபத்து அதிகரிக்கிறது, மேலும் மோசமானது - குழந்தையில் பிறவி குறைபாடுகளின் தோற்றம். பெரும்பாலும் பாதிக்கப்படுவது நொறுக்குத் தீனிகளின் மிக முக்கியமான உறுப்புகள் - இதயம் மற்றும் மூளை.

தொடங்கிய கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய் இரண்டாவது அல்லது மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில் கர்ப்பம், உணவளிப்பதற்கும் கருவின் அதிகப்படியான வளர்ச்சிக்கும் காரணமாகிறது. இது ஹைபரின்சுலினீமியாவுக்கு வழிவகுக்கிறது: பிரசவத்திற்குப் பிறகு, குழந்தைக்கு தாயிடமிருந்து குளுக்கோஸின் அளவு கிடைக்காதபோது, ​​அவரது இரத்த சர்க்கரை அளவு மிகக் குறைந்த அளவிற்குக் குறைகிறது.

இந்த நோய் கண்டறியப்பட்டு சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், அது வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும் நீரிழிவு கருவுறுதல் - கருவில் ஒரு சிக்கல், தாயின் உடலில் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தை மீறுவதால் உருவாகிறது.

ஒரு குழந்தையில் நீரிழிவு கரு நோயின் அறிகுறிகள்:

• பெரிய அளவுகள் (4 கிலோவுக்கு மேல் எடை),
• உடலின் விகிதாச்சாரத்தை மீறுதல் (மெல்லிய கைகால்கள், பெரிய தொப்பை),
• திசுக்களின் வீக்கம், தோலடி கொழுப்பின் அதிகப்படியான படிவு,
• மஞ்சள் காமாலை,
• சுவாசக் கோளாறு
• புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளின் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு, அதிகரித்த இரத்த பாகுத்தன்மை மற்றும் இரத்த உறைவு ஆபத்து, புதிதாகப் பிறந்தவரின் இரத்தத்தில் குறைந்த அளவு கால்சியம் மற்றும் மெக்னீசியம்.

கர்ப்ப காலத்தில் கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய் எவ்வாறு ஏற்படுகிறது?

பெண் உடலில் கர்ப்ப காலத்தில், ஒரு ஹார்மோன் எழுச்சி மட்டுமல்ல, முழு ஹார்மோன் புயலும் ஏற்படுகிறது, மேலும் இதுபோன்ற மாற்றங்களின் விளைவுகளில் ஒன்று பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை - வலுவான ஒருவர், பலவீனமான ஒருவர். இதன் பொருள் என்ன? இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவு அதிகமாக உள்ளது (இயல்பான உயர் எல்லைக்கு மேல்), ஆனால் நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிய இன்னும் போதுமானதாக இல்லை.

கர்ப்பத்தின் மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில், புதிய ஹார்மோன் மாற்றங்களின் விளைவாக கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய் உருவாகலாம். அதன் நிகழ்வின் வழிமுறை பின்வருமாறு: கர்ப்பிணிப் பெண்களின் கணையம் மற்றவர்களை விட 3 மடங்கு அதிக இன்சுலினை உற்பத்தி செய்கிறது - இரத்தத்தில் உள்ள சர்க்கரையின் அளவில் குறிப்பிட்ட ஹார்மோன்களின் செயல்பாட்டை ஈடுசெய்யும் பொருட்டு.

ஹார்மோன்களின் செறிவு அதிகரிக்கும் இந்த செயல்பாட்டை அவள் சமாளிக்கவில்லை என்றால், கர்ப்ப காலத்தில் கர்ப்பகால நீரிழிவு போன்ற ஒரு விஷயம் இருக்கிறது.

கர்ப்ப காலத்தில் கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய்க்கான ஆபத்து குழு

கர்ப்ப காலத்தில் ஒரு பெண் கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயை உருவாக்கும் வாய்ப்பை அதிகரிக்கும் சில ஆபத்து காரணிகள் உள்ளன. இருப்பினும், இந்த காரணிகள் அனைத்தும் இருப்பதால் நீரிழிவு ஏற்படும் என்று உத்தரவாதம் அளிக்கவில்லை - இந்த பாதகமான காரணிகள் இல்லாதது இந்த நோய்க்கு எதிராக 100% பாதுகாப்பை உறுதி செய்யாது.

1. கர்ப்பத்திற்கு முன்னர் ஒரு பெண்ணில் காணப்பட்ட அதிகப்படியான உடல் எடை (குறிப்பாக எடை 20% அல்லது அதற்கும் அதிகமாக இருந்தால்),
2. குடியுரிமை. சில இனக்குழுக்கள் உள்ளன, இதில் கர்ப்பகால நீரிழிவு மற்றவர்களை விட அடிக்கடி காணப்படுகிறது. இவர்களில் கறுப்பர்கள், ஹிஸ்பானியர்கள், பூர்வீக அமெரிக்கர்கள் மற்றும் ஆசியர்கள்,
3. சிறுநீர் சோதனைகளிலிருந்து அதிக சர்க்கரை அளவு
4. பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை (நாங்கள் குறிப்பிட்டுள்ளபடி, சர்க்கரை அளவு இயல்பை விட அதிகமாக உள்ளது, ஆனால் நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிய போதுமானதாக இல்லை),
5. மரபுசார்ந்த. நீரிழிவு என்பது மிகவும் தீவிரமான மரபுவழி நோய்களில் ஒன்றாகும், உங்கள் வரிசையில் நெருங்கிய குடும்பத்தைச் சேர்ந்த ஒருவர் நீரிழிவு நோயாளியாக இருந்தால் அதன் ஆபத்து அதிகரிக்கும்,
6. ஒரு பெரிய (4 கிலோவுக்கு மேல்) குழந்தையின் முந்தைய பிறப்பு,
7. பிறக்காத குழந்தையின் முந்தைய பிறப்பு,
8. முந்தைய கர்ப்ப காலத்தில் நீங்கள் ஏற்கனவே கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளீர்கள்,
9. அதிக நீர், அதாவது அதிக அம்னோடிக் நீர்.

கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய் கண்டறிதல்

ஆபத்து குழுவுடன் தொடர்புடைய பல அறிகுறிகளுடன் நீங்கள் இருப்பதைக் கண்டால், இதைப் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும் - உங்களுக்கு கூடுதல் பரிசோதனை பரிந்துரைக்கப்படலாம். மோசமான எதுவும் காணப்படவில்லை எனில், மற்ற எல்லா பெண்களுடன் நீங்கள் மற்றொரு பகுப்பாய்வு மூலம் செல்வீர்கள். மற்றவர்கள் அனைவரும் செல்கிறார்கள் ஸ்கிரீனிங் தேர்வு கர்ப்பத்தின் 24 மற்றும் 28 வாரங்களுக்கு இடையில் கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய்க்கு.

இது எப்படி நடக்கும்? “வாய்வழி குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை” எனப்படும் ஒரு பகுப்பாய்வு செய்ய உங்களிடம் கேட்கப்படும். நீங்கள் 50 கிராம் சர்க்கரை கொண்ட இனிப்பு திரவத்தை குடிக்க வேண்டும். 20 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு குறைவான இனிமையான நிலை இருக்கும் - ஒரு நரம்பிலிருந்து இரத்தத்தை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். உண்மை என்னவென்றால், இந்த சர்க்கரை 30-60 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு விரைவாக உறிஞ்சப்படுகிறது, ஆனால் தனிப்பட்ட அறிகுறிகள் வேறுபடுகின்றன, இதுதான் மருத்துவர்கள் ஆர்வமாக உள்ளது. இதனால், இனிப்பு கரைசலை வளர்சிதைமாக்குவதற்கும் குளுக்கோஸை உறிஞ்சுவதற்கும் உடல் எவ்வளவு நன்றாக இருக்கிறது என்பதை அவர்கள் கண்டுபிடிக்கின்றனர்.

“பகுப்பாய்வு முடிவுகள்” என்ற நெடுவரிசையில் உள்ள வடிவத்தில் 140 மி.கி / டி.எல் (7.7 மிமீல் / எல்) அல்லது அதற்கும் அதிகமான எண்ணிக்கை இருந்தால், இது ஏற்கனவே உள்ளது உயர் நிலை. உங்களுக்காக மற்றொரு பகுப்பாய்வு செய்யப்படும், ஆனால் இந்த முறை - பல மணி நேர உண்ணாவிரதத்திற்குப் பிறகு.

கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய்க்கான சிகிச்சை

நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு, வெளிப்படையாகச் சொல்வதானால், வாழ்க்கை சர்க்கரை அல்ல - அதாவது மொழியிலும், அடையாளப்பூர்வமாகவும். ஆனால் மருத்துவ வழிமுறைகளை எப்படி, கண்டிப்பாக பின்பற்ற வேண்டும் என்பது உங்களுக்குத் தெரிந்தால் இந்த நோயைக் கட்டுப்படுத்தலாம்.

எனவே, கர்ப்ப காலத்தில் ஹிஸ்டாலஜிக்கல் நீரிழிவு நோயை சமாளிக்க எது உதவும்?

1. இரத்த சர்க்கரை கட்டுப்பாடு. இது ஒரு நாளைக்கு 4 முறை செய்யப்படுகிறது - வெற்று வயிற்றில் மற்றும் ஒவ்வொரு உணவிற்கும் 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு. உங்களுக்கு கூடுதல் காசோலைகளும் தேவைப்படலாம் - உணவுக்கு முன்,
2. சிறுநீர். கீட்டோன் உடல்கள் அதில் தோன்றக்கூடாது - அவை நீரிழிவு நோயைக் கட்டுப்படுத்தவில்லை என்பதைக் குறிக்கின்றன,
3. மருத்துவர் உங்களுக்குச் சொல்லும் ஒரு சிறப்பு உணவுக்கு இணங்குதல். இந்த கேள்வியை கீழே கருத்தில் கொள்வோம்,
4. மருத்துவரின் ஆலோசனையின் பேரில் நியாயமான உடல் செயல்பாடு,
5. உடல் எடை கட்டுப்பாடு
6. தேவைக்கேற்ப இன்சுலின் சிகிச்சை. இந்த நேரத்தில், கர்ப்ப காலத்தில், இன்சுலின் மட்டுமே ஆண்டிடியாபெடிக் மருந்தாக பயன்படுத்த அனுமதிக்கப்படுகிறது,
7. இரத்த அழுத்தக் கட்டுப்பாடு.

கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய்க்கான உணவு

நீங்கள் கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிந்தால், உங்கள் உணவை மறுபரிசீலனை செய்ய வேண்டும் - இந்த நோய்க்கு வெற்றிகரமாக சிகிச்சையளிப்பதற்கான நிபந்தனைகளில் இதுவும் ஒன்றாகும். பொதுவாக, நீரிழிவு உடல் எடையைக் குறைக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது (இது இன்சுலின் எதிர்ப்பை அதிகரிக்க உதவுகிறது), ஆனால் கர்ப்பம் உடல் எடையை குறைப்பதற்கான நேரம் அல்ல, ஏனெனில் கருவுக்கு தேவையான அனைத்து ஊட்டச்சத்துக்களையும் பெற வேண்டும். எனவே, உணவின் கலோரி உள்ளடக்கத்தை அதன் ஊட்டச்சத்து மதிப்பைக் குறைக்காமல் குறைக்க வேண்டும்.

1. சிறிய உணவை உண்ணுங்கள் ஒரு நாளைக்கு 3 முறை மற்றும் ஒரே நேரத்தில் 2-3 முறை சிற்றுண்டி. உணவைத் தவிர்க்க வேண்டாம்! காலை உணவு 40-45% கார்போஹைட்ரேட்டாக இருக்க வேண்டும், கடைசி மாலை சிற்றுண்டியில் கார்போஹைட்ரேட்டுகளும் இருக்க வேண்டும், சுமார் 15-30 கிராம்.

2. வறுத்த மற்றும் க்ரீஸ் தவிர்க்கவும்அத்துடன் எளிதில் ஜீரணிக்கக்கூடிய கார்போஹைட்ரேட்டுகள் நிறைந்த உணவுகள். உதாரணமாக, மிட்டாய், அத்துடன் பேஸ்ட்ரிகள் மற்றும் சில பழங்கள் (வாழைப்பழம், பெர்சிமோன், திராட்சை, செர்ரி, அத்தி) ஆகியவை இதில் அடங்கும். இந்த தயாரிப்புகள் அனைத்தும் விரைவாக உறிஞ்சப்பட்டு இரத்த சர்க்கரையின் உயர்வைத் தூண்டும், அவற்றில் சில ஊட்டச்சத்துக்கள் உள்ளன, ஆனால் பல கலோரிகள் உள்ளன. கூடுதலாக, அவற்றின் உயர் கிளைசெமிக் விளைவை நடுநிலையாக்குவதற்கு, அதிக இன்சுலின் தேவைப்படுகிறது, இது நீரிழிவு நோயால் ஏற்றுக்கொள்ள முடியாத ஆடம்பரமாகும்.

3. காலையில் உங்களுக்கு உடம்பு சரியில்லை எனில், உங்கள் படுக்கை மேசையில் ஒரு பட்டாசு அல்லது உலர்ந்த உப்பு குக்கீகளை வைத்து படுக்கையில் இருந்து எழுந்திருக்க முன் சிலவற்றை சாப்பிடுங்கள். நீங்கள் இன்சுலின் மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறீர்கள் மற்றும் காலையில் உங்களுக்கு உடல்நிலை சரியில்லாமல் இருந்தால், குறைந்த இரத்த சர்க்கரையை எவ்வாறு கையாள்வது என்பது உங்களுக்குத் தெரியுமா என்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள்.

4. உடனடி உணவுகளை உண்ண வேண்டாம். அவை தயாரிக்கும் நேரத்தைக் குறைப்பதற்காக பூர்வாங்க தொழில்துறை செயலாக்கத்திற்கு உட்படுகின்றன, ஆனால் கிளைசெமிக் குறியீட்டை அதிகரிப்பதில் அவற்றின் செல்வாக்கு இயற்கை ஒப்புமைகளை விட அதிகமாக உள்ளது. எனவே, உறைந்த உலர்ந்த நூடுல்ஸ், ஒரு பையில் இருந்து “5 நிமிடங்களில்” சூப், உடனடி கஞ்சி மற்றும் உறைந்த உலர்ந்த பிசைந்த உருளைக்கிழங்கை உணவில் இருந்து விலக்குங்கள்.

5. நார்ச்சத்து நிறைந்த உணவுகளில் கவனம் செலுத்துங்கள்.: தானியங்கள், அரிசி, பாஸ்தா, காய்கறிகள், பழங்கள், முழு தானிய ரொட்டி. இது கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு மட்டுமல்ல - ஒவ்வொரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணும் ஒரு நாளைக்கு 20-35 கிராம் நார்ச்சத்து சாப்பிட வேண்டும். நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு ஃபைபர் ஏன் மிகவும் பயனளிக்கிறது? இது குடல்களைத் தூண்டுகிறது மற்றும் அதிகப்படியான கொழுப்பு மற்றும் சர்க்கரையை இரத்தத்தில் உறிஞ்சுவதை மெதுவாக்குகிறது. நார்ச்சத்து நிறைந்த உணவுகளில் பல அத்தியாவசிய வைட்டமின்கள் மற்றும் தாதுக்கள் உள்ளன.

6. தினசரி உணவில் நிறைவுற்ற கொழுப்பு 10% க்கு மேல் இருக்கக்கூடாது. பொதுவாக, “மறைக்கப்பட்ட” மற்றும் “தெரியும்” கொழுப்புகளைக் கொண்ட குறைவான உணவுகளை உண்ணுங்கள். தொத்திறைச்சி, தொத்திறைச்சி, தொத்திறைச்சி, பன்றி இறைச்சி, புகைபிடித்த இறைச்சிகள், பன்றி இறைச்சி, ஆட்டுக்குட்டி ஆகியவற்றை விலக்கவும். லென்டென் இறைச்சிகள் மிகவும் விரும்பத்தக்கவை: வான்கோழி, மாட்டிறைச்சி, கோழி மற்றும் மீன். இறைச்சியிலிருந்து தெரியும் அனைத்து கொழுப்புகளையும் அகற்றவும்: இறைச்சியிலிருந்து கொழுப்பு, மற்றும் கோழிகளிலிருந்து தோல். எல்லாவற்றையும் மென்மையான முறையில் சமைக்கவும்: சமைக்கவும், சுடவும், நீராவி.

7. சமையல் கொழுப்பு அல்ல, மற்றும் தாவர எண்ணெயில், ஆனால் அது அதிகமாக இருக்கக்கூடாது.

8. ஒரு நாளைக்கு குறைந்தது 1.5 லிட்டர் திரவத்தை குடிக்க வேண்டும் (8 கண்ணாடிகள்).

9. உங்கள் உடலுக்கு இதுபோன்ற கொழுப்புகள் தேவையில்லைவெண்ணெயை, வெண்ணெய், மயோனைசே, புளிப்பு கிரீம், கொட்டைகள், விதைகள், கிரீம் சீஸ், சாஸ்கள் போன்றவை.

10. தடைகளால் சோர்வாக இருக்கிறதா? உங்களால் முடிந்த தயாரிப்புகளும் உள்ளன வரம்பு இல்லை - அவற்றில் சில கலோரிகள் மற்றும் கார்போஹைட்ரேட்டுகள் உள்ளன. இவை வெள்ளரிகள், தக்காளி, சீமை சுரைக்காய், காளான்கள், முள்ளங்கி, சீமை சுரைக்காய், செலரி, கீரை, பச்சை பீன்ஸ், முட்டைக்கோஸ். முக்கிய உணவில் அல்லது தின்பண்டங்களாக அவற்றை சாப்பிடுங்கள், இது சாலடுகள் அல்லது வேகவைத்த வடிவில் சிறந்தது (வழக்கமான வழியில் வேகவைக்கவும் அல்லது வேகவைக்கவும்).

11. உங்கள் உடலில் வைட்டமின்கள் மற்றும் தாதுக்களின் முழு வளாகமும் வழங்கப்படுவதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள்கர்ப்ப காலத்தில் தேவை: உங்களுக்கு கூடுதல் வைட்டமின்கள் மற்றும் தாதுக்கள் தேவைப்பட்டால் உங்கள் மருத்துவரிடம் கேளுங்கள்.

உணவு சிகிச்சை உதவாது, மற்றும் இரத்த சர்க்கரை உயர் மட்டத்தில் இருந்தால், அல்லது சிறுநீரில் உள்ள சர்க்கரை சாதாரண மட்டத்தில் தொடர்ந்து கண்டறியப்பட்டால் - நீங்கள் பரிந்துரைக்கப்படுவீர்கள் இன்சுலின் சிகிச்சை.

இன்சுலின் ஊசி மூலம் மட்டுமே நிர்வகிக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் இது ஒரு புரதம், நீங்கள் அதை மாத்திரைகளில் இணைக்க முயற்சித்தால், அது நமது செரிமான நொதிகளின் செல்வாக்கின் கீழ் முற்றிலும் சரிந்து விடும்.

இன்சுலின் தயாரிப்புகளில் கிருமிநாசினிகள் சேர்க்கப்படுகின்றன, எனவே ஊசி போடுவதற்கு முன்பு சருமத்தை ஆல்கஹால் துடைக்காதீர்கள் - ஆல்கஹால் இன்சுலினை அழிக்கிறது. இயற்கையாகவே, நீங்கள் செலவழிப்பு சிரிஞ்ச்களைப் பயன்படுத்த வேண்டும் மற்றும் தனிப்பட்ட சுகாதாரத்தின் விதிகளைக் கடைப்பிடிக்க வேண்டும். இன்சுலின் சிகிச்சையின் மற்ற அனைத்து நுணுக்கங்களும் உங்கள் மருத்துவரால் சொல்லப்படும்.

கர்ப்பிணி கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய்க்கான உடற்பயிற்சி

தேவையில்லை என்று நினைக்கிறீர்களா? மாறாக, அவை நல்ல ஆரோக்கியத்தை பராமரிக்கவும், தசைக் குரலைப் பராமரிக்கவும், பிரசவத்திற்குப் பிறகு வேகமாக மீட்கவும் உதவும். கூடுதலாக, அவை இன்சுலின் செயல்பாட்டை மேம்படுத்துகின்றன மற்றும் அதிக எடை அதிகரிக்க உதவுகின்றன. இவை அனைத்தும் உகந்த இரத்த சர்க்கரை அளவை பராமரிக்க உதவுகிறது.

நீங்கள் ரசிக்கும் மற்றும் அனுபவிக்கும் பழக்கமான செயல்களில் ஈடுபடுங்கள்: நடைபயிற்சி, ஜிம்னாஸ்டிக்ஸ், நீர் பயிற்சிகள். வயிற்றில் சிரமம் இல்லை - உங்களுக்கு பிடித்த “பத்திரிகை பயிற்சிகள்” பற்றி இப்போது நீங்கள் மறந்துவிட வேண்டும். காயங்கள் மற்றும் நீர்வீழ்ச்சிகளால் நிறைந்த அந்த விளையாட்டுகளில் ஈடுபட வேண்டாம் - குதிரை சவாரி, சைக்கிள் ஓட்டுதல், பனி சறுக்கு, பனிச்சறுக்கு போன்றவை. மகப்பேறு பயிற்சிகள் பற்றி மேலும் வாசிக்க

அனைத்து சுமைகளும் - ஆரோக்கியத்தில்! நீங்கள் மோசமாக உணர்ந்தால், அடிவயிற்றில் அல்லது பின்புறத்தில் வலிகள் உள்ளன, நிறுத்தி உங்கள் சுவாசத்தைப் பிடிக்கவும்.

நீங்கள் இன்சுலின் சிகிச்சைக்கு உட்பட்டிருந்தால், உடற்பயிற்சியின் போது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படக்கூடும் என்பதை அறிந்து கொள்வது அவசியம், ஏனெனில் உடல் செயல்பாடு மற்றும் இன்சுலின் இரண்டும் இரத்தத்தில் உள்ள சர்க்கரையின் அளவைக் குறைக்கின்றன. உங்கள் பயிற்சிக்கு முன்னும் பின்னும் உங்கள் இரத்த சர்க்கரையை சரிபார்க்கவும். நீங்கள் சாப்பிட்ட ஒரு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு பயிற்சி செய்யத் தொடங்கினால், வகுப்பிற்குப் பிறகு நீங்கள் ஒரு சாண்ட்விச் அல்லது ஒரு ஆப்பிள் சாப்பிடலாம். கடைசி உணவில் இருந்து 2 மணி நேரத்திற்கு மேல் கடந்துவிட்டால், பயிற்சிக்கு முன் கடித்தால் நல்லது. இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்பட்டால் சாறு அல்லது சர்க்கரையை உங்களுடன் கொண்டு வருவதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள்.

கர்ப்பகால நீரிழிவு மற்றும் பிரசவம்

நல்ல செய்தி: பிரசவத்திற்குப் பிறகு கர்ப்பகால நீரிழிவு பொதுவாக மறைந்துவிடும் - இது 20-25% வழக்குகளில் மட்டுமே நீரிழிவு நோயாக உருவாகிறது. உண்மை, இந்த நோயறிதலால் பிறப்பு தானே சிக்கலானதாக இருக்கலாம். உதாரணமாக, கருவை ஏற்கனவே குறிப்பிட்டுள்ளதால், குழந்தை இருக்கலாம் மிகப் பெரிய பிறப்பு.

பலர், ஒருவேளை, ஒரு “ஹீரோவை” விரும்புகிறார்கள், ஆனால் குழந்தையின் பெரிய அளவு சுருக்கங்கள் மற்றும் பிரசவத்தின்போது ஒரு பிரச்சினையாக இருக்கலாம்: இந்த சந்தர்ப்பங்களில், அறுவைசிகிச்சை பிரிவு செய்யப்படுகிறது, மற்றும் பிரசவத்தில் இயற்கையாகவே குழந்தையின் தோள்களில் காயம் ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது.

கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயால், குழந்தைகள் குறைந்த மட்டத்தில் பிறந்தவர்கள் இரத்த சர்க்கரை, ஆனால் இது உணவளிப்பதன் மூலம் சரிசெய்யக்கூடியது.

இன்னும் பால் இல்லை என்றால், மற்றும் குழந்தைக்கு கொலஸ்ட்ரம் போதுமானதாக இல்லை என்றால், குழந்தைக்கு சர்க்கரை அளவை சாதாரண நிலைக்கு உயர்த்த சிறப்பு கலவைகள் அளிக்கப்படுகின்றன. மேலும், குளுக்கோஸ் அளவை அளவிடுவதன் மூலமும், உணவளிப்பதற்கு முன்பும், 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகும் மருத்துவ ஊழியர்கள் தொடர்ந்து இந்த குறிகாட்டியைக் கண்காணிக்கின்றனர்.

ஒரு விதியாக, தாய் மற்றும் குழந்தையின் இரத்த சர்க்கரை அளவை இயல்பாக்குவதற்கு சிறப்பு நடவடிக்கைகள் எதுவும் தேவையில்லை: குழந்தையில், நாம் ஏற்கனவே கூறியது போல, உணவளிப்பதன் காரணமாக சர்க்கரை இயல்பு நிலைக்கு வருகிறது, மற்றும் தாயில் - நஞ்சுக்கொடியின் வெளியீட்டில், இது “எரிச்சலூட்டும் காரணி” என்பதால், ஹார்மோன்களை உருவாக்குகிறது.

உங்களைப் பெற்றெடுத்த பிறகு முதல் முறை பின்பற்ற வேண்டும் உணவுக்காக மற்றும் அவ்வப்போது சர்க்கரையின் அளவை அளவிடலாம், ஆனால் காலப்போக்கில், அனைத்தும் இயல்பாக்கப்பட வேண்டும்.

கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய் தடுப்பு

நீங்கள் ஒருபோதும் கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயை சந்திக்க மாட்டீர்கள் என்பதற்கு 100% உத்தரவாதம் இல்லை - பெண்கள், ஆபத்தில் உள்ள பெரும்பாலான குறிகாட்டிகளால், கர்ப்பமாகிவிட மாட்டார்கள், நேர்மாறாக, இந்த நோய் பெண்களுக்கு ஏற்படுகிறது, அது இல்லை என்று தோன்றும் முன்நிபந்தனைகள் இல்லை.

உங்கள் முந்தைய கர்ப்ப காலத்தில் நீங்கள் ஏற்கனவே கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயைக் கொண்டிருந்தால், நீங்கள் திரும்புவதற்கான வாய்ப்பு அதிகம். இருப்பினும், கர்ப்ப காலத்தில் கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயின் அபாயத்தை உங்கள் எடையை பராமரிப்பதன் மூலமும், இந்த 9 மாதங்களில் அதிகமாகப் பெறாமலும் குறைக்கலாம்.

இரத்தத்தில் பாதுகாப்பான அளவிலான சர்க்கரையை பராமரிக்க உடற்பயிற்சி உதவும், அவை வழக்கமானவை மற்றும் உங்களுக்கு அச .கரியத்தை ஏற்படுத்தாது.

நீரிழிவு - வகை 2 நீரிழிவு நோயின் தொடர்ச்சியான வடிவத்தை உருவாக்கும் அபாயமும் உங்களுக்கு உள்ளது. பிரசவத்திற்குப் பிறகு இன்னும் கவனமாக இருக்க வேண்டும். எனவே, இன்சுலின் எதிர்ப்பை அதிகரிக்கும் மருந்துகளை நீங்கள் எடுக்க விரும்பவில்லை: நிகோடினிக் அமிலம், குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டு மருந்துகள் (இவற்றில் டெக்ஸாமெதாசோன் மற்றும் ப்ரெட்னிசோலோன் ஆகியவை அடங்கும்).

சில பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு மாத்திரைகள் புரோஜெஸ்டின் போன்ற நீரிழிவு நோயின் அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும் என்பதை நினைவில் கொள்க, ஆனால் இது குறைந்த அளவிலான சேர்க்கை மருந்துகளுக்கு பொருந்தாது. பிறப்புக்குப் பிறகு கருத்தடை ஒன்றைத் தேர்ந்தெடுப்பதில், மருத்துவரின் பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றவும்.

கர்ப்பிணிப் பெண்களில் நோயியல் வகைகள்

முன்கூட்டியே நீரிழிவு நோய், அதாவது, குழந்தையின் கருத்தரிப்பதற்கு முன்பே எழுந்தவை, பின்வரும் வகைப்பாட்டைக் கொண்டுள்ளன:

• நோயின் லேசான வடிவம் இன்சுலின்-சுயாதீன வகை (வகை 2) ஆகும், இது குறைந்த கார்ப் உணவால் ஆதரிக்கப்படுகிறது மற்றும் வாஸ்குலர் நோய்க்குறியீடுகளுடன் இல்லை,
• மிதமான தீவிரம் - இன்சுலின் சார்ந்த அல்லது இன்சுலின் அல்லாத சார்பு வகை (வகை 1, 2), இது ஆரம்ப சிகிச்சையுடன் அல்லது இல்லாமல் மருந்து சிகிச்சையால் சரி செய்யப்படுகிறது,
• நோயின் கடுமையான வடிவம் - நோயியல், இரத்த சர்க்கரையை அடிக்கடி அதிக மற்றும் குறைவான பக்கத்திற்கு தாவுவது, கெட்டோஅசிடோடிக் மாநிலத்தின் அடிக்கடி தாக்குதல்கள்,
• எந்தவொரு வகையிலும் நோயியல், சிறுநீரகக் கருவி, காட்சி பகுப்பாய்வி, மூளை, புற நரம்பு மண்டலம், இதயம் மற்றும் பல்வேறு காலிபர்களின் இரத்த நாளங்கள் ஆகியவற்றிலிருந்து கடுமையான சிக்கல்களுடன்.

நீரிழிவு நோயும் பகிரப்படுகிறது:

• ஈடுசெய்ய (சிறந்த முறையில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது),
• துணைகாம்பனேட்டட் (தெளிவான மருத்துவ படம்),
• சிதைவு (கடுமையான நோயியல், ஹைப்போ- மற்றும் ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் அடிக்கடி சண்டைகள்).

கர்ப்பகால நீரிழிவு பொதுவாக கர்ப்பத்தின் 20 வது வாரத்திலிருந்து உருவாகிறது, இது பெரும்பாலும் ஆய்வக நோயறிதல்களால் கண்டறியப்படுகிறது. நோயின் அறிகுறிகளை (தாகம், அதிகப்படியான சிறுநீர் கழித்தல்) பெண்கள் தங்கள் “சுவாரஸ்யமான” நிலையுடன் தீவிர முக்கியத்துவத்தை அளிக்காமல் தொடர்புபடுத்துகிறார்கள்.

அதிக சர்க்கரை தாயின் உடலை எவ்வாறு பாதிக்கிறது

எந்தவொரு நபருக்கும், அது ஒரு பெண்ணாக இருந்தாலும், ஆணாக இருந்தாலும், குழந்தையாக இருந்தாலும், நாள்பட்ட ஹைப்பர் கிளைசீமியா ஒரு நோயியல் நிலை என்று கருதப்படுகிறது. இரத்த ஓட்டத்தில் அதிக அளவு குளுக்கோஸ் இருப்பதால், உடலின் செல்கள் மற்றும் திசுக்கள் ஆற்றல் பற்றாக்குறையால் பாதிக்கப்படுகின்றன. ஈடுசெய்யும் வழிமுறைகள் தொடங்கப்படுகின்றன, ஆனால், காலப்போக்கில், அவை நிலைமையை அதிகரிக்கின்றன.

அதிகப்படியான சர்க்கரை பெண்ணின் உடலின் சில பகுதிகளை எதிர்மறையாக பாதிக்கிறது (நாம் கர்ப்ப காலத்தைப் பற்றி பேசினால்). இரத்த ஓட்டச் செயல்முறைகள் மாறுகின்றன, ஏனெனில் இரத்த சிவப்பணுக்கள் மிகவும் கடினமானவை என்பதால், உறைதல் பலவீனமடைகிறது. புற மற்றும் கரோனரி நாளங்கள் குறைந்த மீள் ஆகின்றன, அவற்றின் லுமேன் பெருந்தமனி தடிப்புத் தகடுகளுடன் அடைக்கப்படுவதால் குறுகப்படுகிறது.

நோயியல் சிறுநீரக எந்திரத்தை பாதிக்கிறது, பற்றாக்குறையின் வளர்ச்சியைத் தூண்டுகிறது, அதே போல் பார்வை, அதன் தீவிரத்தன்மையை வியத்தகு முறையில் குறைக்கிறது. ஹைப்பர் கிளைசீமியா கண்களுக்கு முன்னால் ஒரு முக்காடு தோற்றம், இரத்தக்கசிவு மற்றும் விழித்திரையில் மைக்ரோஅனியூரிஸ்கள் உருவாகிறது. நோயியலின் முன்னேற்றம் குருட்டுத்தன்மைக்கு கூட வழிவகுக்கும். கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயின் பின்னணியில், இதுபோன்ற கடுமையான மாற்றங்கள் ஏற்படாது, ஆனால் ஒரு பெண் கர்ப்பகால வடிவத்தால் அவதிப்பட்டால், அந்த நிலையை அவசரமாகத் திருத்துதல் தேவைப்படுகிறது.

அதிக சர்க்கரை புள்ளிவிவரங்கள் ஒரு பெண்ணின் இதயத்தையும் பாதிக்கின்றன. கரோனரி நாளங்களும் பெருந்தமனி தடிப்பு புண்களுக்கு உட்படுவதால், இதய நோய்கள் உருவாகும் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது. மைய மற்றும் புற நரம்பு மண்டலம் நோயியல் செயல்பாட்டில் ஈடுபட்டுள்ளது. கீழ் முனைகளின் தோலின் உணர்திறன் மாறுகிறது:

• ஓய்வில் புண்
• வலி உணர்திறன் இல்லாமை
• ஊர்ந்து செல்லும் உணர்வு
• வெப்பநிலையின் உணர்வை மீறுதல்,
• அதிர்வு உணர்வின் உணர்வு இல்லாமை அல்லது, மாறாக, அதன் அதிகப்படியான தன்மை.

கூடுதலாக, ஒரு கட்டத்தில் கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு ஒரு கெட்டோஅசிடோடிக் நிலை ஏற்படலாம். இது "இனிப்பு நோயின்" கடுமையான சிக்கலாகும், இது இரத்த ஓட்டத்தில் அதிக எண்ணிக்கையிலான குளுக்கோஸால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் இரத்தத்திலும் சிறுநீரிலும் கெட்டோன் (அசிட்டோன்) உடல்கள் குவிவதால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

கர்ப்பகால நீரிழிவு காரணமாக சாத்தியமான கர்ப்ப சிக்கல்கள்

நோயின் கர்ப்பகால வடிவமுள்ள பெண்கள் ஆரோக்கியமான நோயாளிகளை விட பத்து மடங்கு அதிகமாக குழந்தையைத் தாங்கும்போது பல்வேறு சிக்கல்களால் பாதிக்கப்படுகின்றனர். பெரும்பாலும் ப்ரீக்ளாம்ப்சியா, எக்லாம்ப்சியா, வீக்கம் மற்றும் சிறுநீரக கருவிக்கு சேதம் ஏற்படுகிறது. முன்கூட்டிய பிறப்பு, சிறுநீர் மண்டலத்தின் தொற்று அபாயத்தை கணிசமாக அதிகரிக்கிறது.

உடலின் வீக்கம் தாமதமான கெஸ்டோசிஸின் பிரகாசமான அறிகுறிகளில் ஒன்றாகும். கால்கள் வீக்கமடைகின்றன, பின்னர் வயிற்று சுவர், மேல் கைகால்கள், முகம் மற்றும் உடலின் பிற பாகங்கள் வீக்கமடைகின்றன. ஒரு பெண்ணுக்கு புகார்கள் இல்லை, ஆனால் ஒரு அனுபவமிக்க நிபுணர் நோயாளியின் உடல் எடையில் நோயியல் அதிகரிப்பைக் கவனிப்பார்.

• மோதிரங்களில் குறிப்பிடத்தக்க கைரேகை உள்ளது,
• காலணிகள் சிறியதாகிவிட்டன என்ற உணர்வு உள்ளது,
• இரவில் ஒரு பெண் கழிப்பறைக்குச் செல்வதற்காக அடிக்கடி எழுந்திருக்கிறாள்,
• கீழ் கால் பகுதியில் ஒரு விரலால் அழுத்துவது ஒரு ஆழமான இடத்தை விட்டு விடுகிறது.

சிறுநீரக பாதிப்பு பின்வருமாறு வெளிப்படுகிறது:

• இரத்த அழுத்த எண்கள் அதிகரிக்கும்
• வீக்கம் ஏற்படுகிறது
• சிறுநீர் பகுப்பாய்வில் புரதம் மற்றும் அல்புமின் தோன்றும்.

மருத்துவ படம் பிரகாசமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ இருக்கலாம், அதே போல் சிறுநீரில் வெளியேற்றப்படும் புரதத்தின் அளவும் இருக்கலாம். நோயியல் நிலையின் முன்னேற்றம் அறிகுறிகளின் தீவிரத்தினால் வெளிப்படுகிறது. இதேபோன்ற நிலை ஏற்பட்டால், அவசர பிரசவத்தை நிபுணர்கள் முடிவு செய்கிறார்கள். இது குழந்தை மற்றும் அவரது தாயின் உயிரைக் காப்பாற்ற உங்களை அனுமதிக்கிறது.

நீரிழிவு நோயால் அடிக்கடி ஏற்படும் மற்றொரு சிக்கல் ப்ரீக்ளாம்ப்சியா ஆகும். பின்வரும் அறிகுறிகள் தோன்றும்போது அதன் வளர்ச்சியைப் பற்றி மருத்துவர்கள் சிந்திக்கிறார்கள்:

• கடுமையான செபால்ஜியா,
• பார்வைக் கூர்மையில் கூர்மையான குறைவு,
• உங்கள் கண்களுக்கு முன்பாக பறக்கிறது
• வயிற்றின் திட்டத்தில் வலி,
• வாந்தியெடுத்தல்
• பலவீனமான உணர்வு.

பெண்கள் பாதிக்கப்படலாம்:

• உயர் நீரிலிருந்து
• முன்கூட்டிய நஞ்சுக்கொடி சீர்குலைவு,
• கருப்பை atony,
• தன்னிச்சையான கருக்கலைப்பு,
• இறந்து பிறத்தல்.

கருவில் ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் விளைவு

ஒரு பெண்ணின் உடல் மட்டுமல்ல, குழந்தையும் நாட்பட்ட ஹைப்பர் கிளைசீமியாவால் பாதிக்கப்படுகிறது. நோய்வாய்ப்பட்ட தாய்மார்களிடமிருந்து பிறந்த குழந்தைகள் எல்லோரையும் விட நோயியல் நிலைமைகளால் பாதிக்கப்படுவதற்கு பல மடங்கு அதிகம். கர்ப்பிணிப் பெண்ணுக்கு கர்ப்பகாலத்திற்கு முந்தைய வடிவம் இருந்தால், குழந்தை பிறவி ஒழுங்கின்மை அல்லது குறைபாட்டுடன் பிறக்கக்கூடும். ஒரு கர்ப்பகால நோயின் பின்னணியில், குழந்தைகள் அதிக உடல் எடையுடன் பிறக்கிறார்கள், இது கருவின் கரு வளர்ச்சியின் அறிகுறிகளில் ஒன்றாகும்.

தாயின் நாட்பட்ட ஹைப்பர் கிளைசீமியாவும் குழந்தைக்கு ஆபத்தானது, ஏனெனில் கருப்பையக வளர்ச்சியின் காலகட்டத்தில் அவரது கணையம் அதிக அளவு இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யப் பயன்படுகிறது. பிறப்புக்குப் பிறகு, அவரது உடல் தொடர்ந்து அதே வழியில் செயல்படுகிறது, இது அடிக்கடி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிலைகளுக்கு வழிவகுக்கிறது. குழந்தைகள் உடலில் அதிக எண்ணிக்கையிலான பிலிரூபின் வகைப்படுத்தப்படுகிறார்கள், இது புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் மஞ்சள் காமாலை மூலம் வெளிப்படுகிறது, மேலும் உருவாகும் அனைத்து இரத்தக் கூறுகளின் எண்ணிக்கையிலும் குறைவு.

குழந்தையின் உடலில் இருந்து ஏற்படக்கூடிய மற்றொரு சிக்கல் சுவாசக் குழாய் நோய்க்குறி ஆகும். குழந்தையின் நுரையீரலில் போதுமான சர்பாக்டான்ட் இல்லை - சுவாச செயல்பாடுகளின் செயல்திறனின் போது அல்வியோலியை ஒட்டும் செயல்முறையில் குறுக்கிடும் ஒரு பொருள்.

நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் மேலாண்மை

கர்ப்பகாலத்தில் நோயாளிக்கு கர்ப்பகாலத்திற்கு முந்தைய நீரிழிவு இருந்தால், அத்தகைய நோயாளிகளைக் கண்காணிப்பதற்கான மருத்துவ நெறிமுறை மூன்று மருத்துவமனைகளில் சேர்க்க வேண்டியதன் அவசியத்தை வலியுறுத்துகிறது.

1. கர்ப்பத்திற்கு பதிவு செய்வது பற்றி மகளிர் மருத்துவ நிபுணரை தொடர்பு கொண்ட உடனேயே ஒரு பெண் முதல் முறையாக மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படுகிறார். நோயாளி பரிசோதிக்கப்படுகிறார், வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளின் நிலை சரிசெய்யப்படுகிறது, இன்சுலின் சிகிச்சை முறை தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது.
2. இரண்டாவது முறை - 20 வாரங்களில். மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படுவதன் நோக்கம் நிலைமையை சரிசெய்தல், தாய் மற்றும் குழந்தையை இயக்கவியலில் கண்காணித்தல், பல்வேறு சிக்கல்களின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கும் நடவடிக்கைகளை செயல்படுத்துதல்.
3. மூன்றாவது முறை 35–36 வாரங்கள். ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண் ஒரு குழந்தையின் பிறப்புக்கு தயாராகி வருகிறார்.

ஒரு பெண் மருத்துவமனைக்கு செல்லலாம் என்று அவசர அறிகுறிகள் உள்ளன. நோயின் தெளிவான மருத்துவ படம், ஒரு கெட்டோஅசிடோடிக் நிலை, சிக்கலான கிளைசெமிக் எண்கள் (மேல் மற்றும் கீழ்) மற்றும் நாள்பட்ட சிக்கல்களின் வளர்ச்சி ஆகியவை இதில் அடங்கும்.

ஒரு நோய் முன்னிலையில் பிரசவம் எவ்வாறு நிகழ்கிறது

விநியோக காலம் தனித்தனியாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது. நோயியலின் தீவிரம், இரத்த ஓட்டத்தில் சர்க்கரையின் அளவு, தாய் மற்றும் குழந்தையின் உடலில் இருந்து சிக்கல்கள் இருப்பதை மருத்துவர்கள் மதிப்பீடு செய்கிறார்கள். முக்கிய குறிகாட்டிகளைக் கண்காணிக்கவும், குழந்தையின் உடல் கட்டமைப்புகளின் முதிர்ச்சியை மதிப்பிடுவதற்கும் உறுதிப்படுத்தவும். சிறுநீரக கருவி அல்லது பார்வைக்கு சேதம் ஏற்பட்டால், மகப்பேறியல்-மகளிர் மருத்துவ வல்லுநர்கள் 37 வாரங்களில் பிரசவம் செய்ய முடிவு செய்கிறார்கள்.

ஒரு சாதாரண கர்ப்பத்துடன், குழந்தையின் எடை 3.9 கிலோ, அறுவைசிகிச்சை மூலம் அவரது ஆரம்ப பிறப்புக்கான அறிகுறியாகும். பெண்ணும் குழந்தையும் பிரசவத்திற்கு இன்னும் தயாராக இல்லை, மற்றும் கருவின் எடை 3.8 கிலோவுக்கு மிகாமல் இருந்தால், கர்ப்பத்தை சற்று நீட்டிக்க முடியும்.

மகப்பேறு வார்டு

தாய்க்கு "இனிப்பு நோய்" இருந்தாலும், இயற்கை பிறப்பு கால்வாய் வழியாக குழந்தையின் தோற்றமே சிறந்த வழி. இரத்த குளுக்கோஸ் மற்றும் அவ்வப்போது இன்சுலின் ஊசி ஆகியவற்றை தொடர்ந்து கண்காணிப்பதன் மூலம் கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயின் பிரசவம் ஏற்படுகிறது.

கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் பிறப்பு கால்வாய் தயாரிக்கப்பட்டால், பிரசவம் அம்னோடிக் சிறுநீர்ப்பையின் பஞ்சர் மூலம் தொடங்குகிறது. பயனுள்ள உழைப்பு ஒரு அறிகுறியாகக் கருதப்படுகிறது, இதனால் குழந்தையின் தோற்றத்தின் செயல்முறை இயற்கையான முறையில் நிகழ்கிறது. தேவைப்பட்டால், ஆக்ஸிடாஸின் என்ற ஹார்மோன் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. இது கருப்பை சுருக்கங்களைத் தூண்ட உங்களை அனுமதிக்கிறது.

முக்கியம்! நீரிழிவு என்பது சிசேரியன் அறிகுறியாகும்.

உடனடி விநியோகம் தேவைப்படும்போது:

• கருவின் தவறான விளக்கக்காட்சி,
• macrosomia,
• குழந்தையின் மூச்சு மற்றும் இதய துடிப்பு மீறல்,
• அடிப்படை நோயின் சிதைவு.

நீரிழிவு நோய்க்கான வழக்கமான சிசேரியன்

காலை 12 மணிக்கு தொடங்கி, ஒரு பெண் தண்ணீர் மற்றும் உணவை உட்கொள்ளக்கூடாது. அறுவைசிகிச்சைக்கு 24 மணி நேரத்திற்கு முன்பு, கர்ப்பிணிப் பெண் நீடித்த இன்சுலின் ஊசி ரத்து செய்தார். அதிகாலையில், கிளைசீமியா எக்ஸ்பிரஸ் கீற்றுகளைப் பயன்படுத்தி அளவிடப்படுகிறது. ஒவ்வொரு 60 நிமிடங்களுக்கும் இதே நடைமுறை மீண்டும் நிகழ்கிறது.

இரத்த ஓட்டத்தில் உள்ள குளுக்கோஸ் 6.1 மிமீல் / எல் அளவைத் தாண்டினால், கர்ப்பிணிப் பெண் இன்சுலின் கரைசலின் தொடர்ச்சியான நரம்பு சொட்டுக்கு மாற்றப்படுகிறார். கிளைசெமிக் குறிகாட்டிகளை கண்காணித்தல் இயக்கவியலில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. அறுவைசிகிச்சை பிரசவத்தின் செயல்முறை அதிகாலையில் மேற்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய காலம்

பிரசவத்திற்குப் பிறகு, அந்தப் பெண்ணுக்கு இன்சுலின் ஊசி போடுவதை மருத்துவர் ரத்து செய்கிறார். முதல் சில நாட்களில், இரத்த சர்க்கரை குறிகாட்டிகள் அவசியம் கண்காணிக்கப்படுகின்றன, இதனால் தேவைப்பட்டால், வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளை சரிசெய்தல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. நோயாளிக்கு கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய் இருந்தால், அவள் தானாகவே இன்சுலின்-சுயாதீன வகை நோயின் வளர்ச்சிக்கான ஆபத்து குழுவில் உறுப்பினராகிறாள், அதாவது அவள் ஒரு தகுதிவாய்ந்த உட்சுரப்பியல் நிபுணரிடம் பதிவு செய்யப்பட வேண்டும்.

பிறந்து 1.5 மற்றும் 3 மாதங்களுக்குப் பிறகு, கிளைசெமிக் புள்ளிவிவரங்களை மதிப்பிடுவதற்கு பெண் மீண்டும் இரத்த தானம் செய்ய வேண்டும். இதன் விளைவாக மருத்துவருக்கு சந்தேகம் ஏற்பட்டால், சர்க்கரை சுமை கொண்ட ஒரு சோதனை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. நோயாளி ஒரு உணவைப் பின்பற்றவும், சுறுசுறுப்பான வாழ்க்கை முறையை வழிநடத்தவும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறார், நீங்கள் மீண்டும் கர்ப்பமாக இருக்க விரும்பினால், உடலைப் பற்றி ஒரு முழுமையான பரிசோதனையை நடத்தி, கருத்தரிப்பதற்கும் ஒரு குழந்தையைத் தாங்குவதற்கும் கவனமாகத் தயார் செய்யுங்கள்.

கர்ப்பம் மற்றும் நீரிழிவு நோய்

செரிமானத்தின் போது, ​​இரைப்பை குடல் கார்போஹைட்ரேட்டுகளை ஸ்டார்ச், சுக்ரோஸ் அல்லது குளுக்கோஸ் போன்ற எளிமையான சர்க்கரைகளாக உடைக்கிறது. பின்னர் குளுக்கோஸ் இரத்தத்தில் உறிஞ்சப்படுகிறது. அங்கு, கணையத்தால் உற்பத்தி செய்யப்படும் இன்சுலின் என்ற ஹார்மோன் குளுக்கோஸ் மூலக்கூறுகளைக் கண்டுபிடித்து அவற்றை உயிரணுக்களில் “தள்ளுகிறது”, இதனால் அவை ஆற்றல் மூலமாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

உடல் மிகக் குறைவான இன்சுலினை உற்பத்தி செய்தால் அல்லது செல்கள் அதற்கு சரியாக பதிலளிக்கவில்லை என்றால், சர்க்கரை இரத்தத்தில் சேரத் தொடங்குகிறது.

கர்ப்பிணி நீரிழிவு அட்டை

தி கர்ப்பிணிப் பெண்களில் நீரிழிவு நோய் வளர்ச்சி முக்கியமானது உடலில் உள்ள ஹார்மோன் மாற்றங்கள். கர்ப்ப காலத்தில், செல்கள் இன்சுலினை எதிர்க்கின்றன - மேலும் உள்ளே குளுக்கோஸை "வெளியிட" தயாராக இல்லை, எனவே இந்த ஹார்மோனுக்கான தேவை அதிகரிக்கிறது.

பெரும்பாலான பெண்களுக்கு இது ஒரு பிரச்சினை அல்ல - கணையம் வெறுமனே இன்சுலின் உற்பத்தியை அதிகரிக்கிறது. இருப்பினும், கணையத்தால் அதிக இன்சுலின் வெளியீட்டை சமாளிக்க முடியாது.

பிறப்புக்குப் பிறகு பெரும்பாலான பெண்கள் கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயைக் குணப்படுத்துவதோடு குளுக்கோஸ் அளவு இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பும்.

கர்ப்பிணிப் பெண்களில் நீரிழிவு நோய்க்கான காரணங்கள் மற்றும் ஆபத்து காரணிகள்

கர்ப்பிணிப் பெண்களில் நீரிழிவு நோய்க்கான காரணங்களை மதிப்பிடுவதில் ஆராய்ச்சியாளர்கள் கணிசமாக உடன்படவில்லை. இந்த கோளாறுக்கான காரணங்களைப் புரிந்து கொள்ள, உடலில் உள்ள குளுக்கோஸ் மூலக்கூறின் வளர்சிதை மாற்றத்தின் செயல்முறையை நீங்கள் கவனமாகப் பார்க்க வேண்டும்.

மணிக்கு கர்ப்ப காலத்தில் நீரிழிவு பெண்ணின் உடல் போதுமான அளவு இன்சுலினை உற்பத்தி செய்கிறது, இருப்பினும், இன்சுலின் செயல் மற்ற ஹார்மோன்களால் ஓரளவு தடுக்கப்படுகிறது, இதன் அளவு கர்ப்ப காலத்தில் கணிசமாக அதிகரிக்கிறது (இவற்றில் புரோஜெஸ்ட்டிரோன், புரோலாக்டின், ஈஸ்ட்ரோஜன், கார்டிசோல் ஆகியவை அடங்கும்).

இன்சுலின் எதிர்ப்பின் வளர்ச்சி ஏற்படுகிறது, அதாவது இன்சுலின் செயல்பாட்டிற்கு உயிரணுக்களின் உணர்திறன் குறைகிறது. கணைய செல்கள் பாதகமான நிலைமைகளுக்கு மத்தியிலும், சாதாரண இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை பராமரிக்க இன்சுலின் அதிகரிக்கும் அளவை உருவாக்குகின்றன.

இதன் விளைவாக, ஒரு விதியாக, கர்ப்பத்தின் சுமார் 24-28 வாரங்களுக்குள், அவை அதிக சுமை மற்றும் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் கட்டுப்பாட்டை இழக்கின்றன. நஞ்சுக்கொடி வளரும்போது, ​​மேலும் மேலும் ஹார்மோன்கள் உற்பத்தி செய்யப்படுகின்றன, இது இன்சுலின் எதிர்ப்பை அதிகரிக்கிறது. இரத்த சர்க்கரை தற்போதைய தரத்தை விட உயர்கிறது. இந்த நிலை ஹைப்பர் கிளைசீமியா என்று அழைக்கப்படுகிறது.

கர்ப்பிணி நீரிழிவு நோய்க்கான காரணங்கள் சிக்கலான மற்றும் முழுமையாக புரிந்து கொள்ளப்படவில்லை. ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் உடலில் ஏராளமான செயல்பாட்டு மற்றும் தகவமைப்பு மாற்றங்கள் ஏற்படுகின்றன என்பது தெளிவாகிறது, இது சில பெண்களில் உயர்ந்த இரத்த சர்க்கரை (குளுக்கோஸ்) தோற்றத்திற்கு வழிவகுக்கும்.

எந்தவொரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணிலும் கர்ப்பிணி நீரிழிவு ஏற்படலாம், ஆனால் சில உள்ளன ஆபத்து காரணிகள்இது கர்ப்பிணிப் பெண்களில் நீரிழிவு நோயை உருவாக்கும் அபாயத்தை அதிகரிக்கும்.

இந்த காரணிகள் பின்வருமாறு:

• 35 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள்
• பல,
• அறியப்படாத காரணங்களுக்காக கடந்த காலத்தில் குறைப்பிரசவம்
• பிறப்பு குறைபாடுகள் உள்ள குழந்தையின் தோற்றம்,
• முந்தைய கர்ப்பத்தில் 4 கிலோவுக்கு மேல் எடையுள்ள குழந்தையின் பிறப்பு,
• உடல் பருமன்
• வகை 2 நீரிழிவு நோய், அல்லது குடும்பத்தில் கர்ப்பிணிப் பெண்களின் நீரிழிவு நோய்,
• முந்தைய கர்ப்பத்தில் கர்ப்பிணிப் பெண்களின் நீரிழிவு நோய்,
• உயர் இரத்த அழுத்தம்.

கர்ப்பிணி நீரிழிவு நோய்க்கான காரணிகளைக் குறைத்தல்

கர்ப்பிணிப் பெண்களின் ஒரு குறிப்பிட்ட குழுவில் நீங்கள் கர்ப்ப நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிய மறுக்கலாம் என்று சில மருத்துவர்கள் நம்புகிறார்கள்.

இந்த குழுவில் இருக்க, நீங்கள் பின்வரும் அனைத்து நிபந்தனைகளையும் பூர்த்தி செய்ய வேண்டும்:

• 25 வயதிற்குட்பட்டவராக இருக்க வேண்டும்,
• சரியான உடல் எடை வேண்டும்
• நீரிழிவு ஆபத்து அதிகம் உள்ள எந்தவொரு இன அல்லது இனக்குழுவினருக்கும் சொந்தமில்லை (ஸ்பெயினியர்கள், ஆப்பிரிக்கர்கள், பூர்வீக அமெரிக்க மற்றும் தென் அமெரிக்க குடியிருப்பாளர்கள், தென்கிழக்கு ஆசியாவின் பிரதிநிதிகள், பசிபிக் தீவுகள், ஆஸ்திரேலியாவின் பழங்குடி மக்களின் சந்ததியினர்),
• குடும்பத்தில் நீரிழிவு நோயுடன் நெருங்கிய உறவினர்கள் இல்லை,
• இதற்கு முன்பு மிக அதிகமான இரத்த சர்க்கரை பதிவு செய்யப்படவில்லை
• முந்தைய கர்ப்பங்களில் கர்ப்பிணிப் பெண்களின் நீரிழிவு நோயின் சிறப்பியல்பு மற்றும் 4-4.5 கிலோவுக்கு மேல் பிறப்பு எடையுள்ள குழந்தை.

நீரிழிவு கர்ப்பத்தை எவ்வாறு பாதிக்கிறது

கட்டுப்பாடற்ற நீரிழிவு, கர்ப்பம் தொடங்கிய பின்னரே தோன்றியதா அல்லது முன்னர் கண்டறியப்பட்டதா என்பதைப் பொருட்படுத்தாமல், கருச்சிதைவு அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது. தாயின் உடலில் இருந்து அதிகப்படியான குளுக்கோஸைப் பெறும் குழந்தைகள் உடல் பருமன், மேக்ரோசோமியா, அதாவது கருப்பையக ஹைபர்டிராபி ஆகியவற்றால் பாதிக்கப்படுகின்றனர்.

இந்த கோளாறு என்னவென்றால், குழந்தை கருப்பையில் பெரிதாக வளர்ந்து வருகிறது. 4-4.5 கிலோவுக்கு மேல் எடையுள்ள குழந்தைகள் மேக்ரோசோமியாவின் அளவுகோல்களில் ஒன்றாகும். இந்த குறைபாடுள்ள குழந்தைகள் ஒரு சிறப்பியல்பு தோற்றத்தைக் கொண்டுள்ளனர் - பெரும்பாலும் உடல் தலையுடன் ஒப்பிடும்போது அளவுக்கதிகமாக பெரிதாக இருக்கும், தோல் வீக்கமடைகிறது, மேலும் காதுகளில் கம்பளி தோன்றும்.

ஒரு குழந்தைக்கு மேக்ரோசோமியா இருந்தால் இயற்கை வழிகளால் பிரசவம் பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை. துரதிர்ஷ்டவசமாக, காயங்களுக்கு மேலதிகமாக, மேக்ரோசோமியா கொண்ட ஒரு குழந்தையும் என்செபலோபதியின் தோற்றத்திற்கு உட்படுகிறது, அதாவது மூளைக்கு சேதம் ஏற்படுகிறது. என்செபலோபதி மனநல குறைபாட்டிற்கு அல்லது ஒரு குழந்தையின் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கிறது.

கூடுதலாக, குழந்தை கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு (இது நீரிழிவு கோமாவுக்கு வழிவகுக்கும்), பாலிசித்தெமியா (அதாவது, சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் (சிவப்பு ரத்த அணுக்கள்) மிக அதிகமாக உள்ளது) மற்றும் ஹைபர்பிலிரூபினேமியா (இரத்தத்தில் பிலிரூபின் அளவு மிக அதிகமாக உள்ளது) ஆகியவற்றால் பாதிக்கப்படுகிறது.

மேக்ரோசோமியா குழந்தையின் எதிர்கால வாழ்க்கையில் பிற நோய்களின் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது. இவை அதிக எடை மற்றும் உடல் பருமன், வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறி, உயர் இரத்த அழுத்தம், குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை, இன்சுலின் எதிர்ப்பு ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடைய பிரச்சினைகள்.

தாய்வழி நீரிழிவு குழந்தையின் ஆபத்து, பிறப்பு குறைபாடுகள் போன்றவற்றை அதிகரிக்கிறது:

• இதய குறைபாடுகள்
• சிறுநீரக அசாதாரணங்கள்
• நரம்பு மண்டலத்தின் குறைபாடுகள்,
• இரைப்பை குடல் குறைபாடுகள்
• மூட்டு கட்டமைப்பு குறைபாடுகள்.

கட்டுப்பாடற்ற அல்லது கண்டறியப்படாத நீரிழிவு நோய் ஏற்படலாம்:

• polyhydramnios,
• வீக்கம்,
• சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள்
• சிறுநீரக நுண்குழலழற்சி,
• கர்ப்ப விஷம்.

நீரிழிவு பிறப்பை எவ்வாறு பாதிக்கிறது

அல்ட்ராசவுண்ட் பயன்படுத்தி எளிதில் கண்டறியக்கூடிய ஒரு குழந்தை ஒரு மேக்ரோசோமியாவை உருவாக்கினால், இயற்கை பிரசவம் பெண் மற்றும் கரு இருவருக்கும் ஆபத்தானது.

பெரிய குழந்தைகள் இயற்கை பிறப்பு கால்வாய் வழியாக செல்ல முடியவில்லை. எனவே, ஒரு பொதுவான சிக்கல் உழைப்பின் காலம் மற்றும் அவை நிறுத்தப்படுவது கூட. கருப்பையக ஹைபர்டிராபி, இரண்டாம் நிலை கருப்பை அடோனி, பிறப்பு கால்வாய்க்கு சேதம், மற்றும் சிதைவுகள் கூட உள்ள தாய்மார்களில்.

சிக்கல்கள் கருவுக்குப் பொருந்தும், இது பிரசவத்தின்போது இயற்கையான காயங்களுக்கு ஆளாகிறது.

• தோள்களின் பொருந்தாத தன்மை மற்றும் மூச்சுக்குழாய் பிளெக்ஸஸ் அல்லது ஃபிரெனிக் நரம்பின் தொடர்புடைய பக்கவாதம்,
• தோள்பட்டை இடப்பெயர்வு
• ஸ்டெர்னம் எலும்பு முறிவு
• தோள்பட்டை எலும்புகளின் எலும்பு முறிவு.

அனைத்து கர்ப்ப சிக்கல்களும் பிரசவத்தின்போது சிக்கல்களின் அபாயத்தை அதிகரிக்கும். அவற்றில் ஏதேனும் ஒன்றைத் தடுக்க, கர்ப்ப காலத்தில் குளுக்கோஸ் செறிவு பற்றிய ஆய்வை நினைவில் கொள்வது அவசியம், மேலும் நீரிழிவு விஷயத்தில், பிரசவம் வரை குளுக்கோஸை சரியான அளவில் இயல்பாக்குதல்.

கர்ப்ப காலத்தில் நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பது கர்ப்பம் மற்றும் பிரசவத்தின் போக்கில் பெரும் தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது.

கர்ப்பிணிப் பெண்களில் நீரிழிவு நோய் கண்டறிதல்

ஏ.டி.ஏ திட்டத்தின் படி கர்ப்பிணிப் பெண்களின் ஆய்வு மேற்கொள்ளப்படுகிறது. ஒரு குறிப்பிட்ட காலத்திற்கு இந்த பொருள் எதையும் சாப்பிடவில்லை என்று அவளுக்குத் தேவையில்லை. உணவு உட்கொள்ளல் மற்றும் நாள் நேரம் ஆகியவற்றைப் பொருட்படுத்தாமல் சோதனை மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

மகளிர் மருத்துவ நிபுணரின் முதல் வருகையின் போது, ​​ஒவ்வொரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணுக்கும் இரத்த குளுக்கோஸ் சோதனை இருக்க வேண்டும். முடிவு சாதாரணமாக இல்லாவிட்டால், ஆய்வு மீண்டும் செய்யப்பட வேண்டும். மற்றொரு விலகல் முடிவு நீரிழிவு நோயைக் கண்டறியும் உரிமையை அளிக்கிறது.

ஸ்கிரீனிங் சோதனையில் 250 மில்லி தண்ணீரில் கரைந்த 50 கிராம் குளுக்கோஸைப் பயன்படுத்துவதும், ஒரு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு (60 நிமிடம்) இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவை அளவிடுவதும் அடங்கும்.

வெற்று வயிற்றில் சோதனை செய்யப்பட வேண்டும்:

• குளுக்கோஸ் செறிவு இருக்கும்போது இதன் விளைவாக சரியானது: 200 மி.கி% நீரிழிவு நோயைக் குறிக்கிறது.

இந்த சோதனைகளுக்கான சரியான முடிவுகளுடன், அடுத்த ஆய்வு 32 வாரங்களில் செய்யப்படுகிறது. அசாதாரண முடிவுகள் நீரிழிவு நோய்க்கான வாய்ப்பைக் குறிக்கின்றன.

மருத்துவர் ஸ்கிரீனிங் பரிசோதனையைத் தவிர்த்து, உடனடியாக ஒரு கர்ப்பிணி வாய்வழி குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை பரிசோதனையை பரிந்துரைக்கிறார்.

கர்ப்பிணி நீரிழிவு சிகிச்சை

கர்ப்பிணிப் பெண்களில் நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிந்தால், சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இதன் நோக்கம் தாயின் இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் சரியான செறிவைப் பெறுவதாகும்.

எளிய சர்க்கரைகளில் வரையறுக்கப்பட்ட நீரிழிவு உணவில் சிகிச்சை தொடங்குகிறது. 5-7 நாட்களுக்கு பிறகு உணவு குளுக்கோஸ் அளவை சமப்படுத்தவில்லை என்றால், இன்சுலின் சிகிச்சையை அறிமுகப்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

பெரும்பாலான நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இன்சுலின் ஊசி தவிர்க்க முடியாத உண்மை

புகைப்பட உரிமம்: CC BY

கர்ப்பிணி நீரிழிவு நோயை முன்கூட்டியே கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சையளிப்பது கர்ப்ப காலத்தில் ஏற்படும் மோசமான சிக்கல்களைத் தடுக்கலாம்,

• முன்சூல்வலிப்புகளின்,
• இரைப்பை குடல் தொற்று
• அறுவைசிகிச்சை பிரிவு,
• கரு மரணம்,
• ஒரு குழந்தையில் பெரினாட்டல் நோய்கள்.

கர்ப்ப நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பது ஒரு உணவை அறிமுகப்படுத்துதல் மற்றும் இன்சுலின் சாத்தியமான நிர்வாகத்தை அடிப்படையாகக் கொண்டது.

நீரிழிவு நோயுள்ள கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு உணவு

கர்ப்ப காலத்தில் நீரிழிவு உணவு தனித்தனியாக இருக்க வேண்டும் மற்றும் தீர்மானிக்கப்பட வேண்டும்:

• உடல் எடை
• கர்ப்பத்தின் வாரங்கள்
• உடல் செயல்பாடு.

நீரிழிவு நோயுள்ள ஒரு பெண் ஒரு சிறப்பு ஊட்டச்சத்து நிபுணர் அல்லது நீரிழிவு மருத்துவரை தொடர்பு கொள்ள வேண்டும், அவர் ஒரு சிறப்பு ஊட்டச்சத்து திட்டத்தை தேர்ந்தெடுப்பார். இருப்பினும், வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு அடிப்படை உணவு வழிகாட்டுதல்கள் ஒரே மாதிரியானவை.

இதில் அடங்கும்:

• ஒரு குறிப்பிட்ட நேரத்தில் ஒரு உணவு, ஒவ்வொரு 2-3 மணி நேரமும் (பகலில் 4 முதல் 5 உணவு வரை),
• உணவு ஏராளமாக இருக்கக்கூடாது: சிறிய பகுதிகள்,
• கர்ப்பிணிப் பெண்களின் நீரிழிவு நோய்க்கான உணவில் நார்ச்சத்து நிறைந்ததாக இருக்க வேண்டும், இதன் மூலமாக, முதலில், முழு தானிய பொருட்கள், காய்கறிகள் மற்றும் பழங்கள்,
• இனிப்புகள், சோடாக்கள் மற்றும் பிற உணவுகளில் காணப்படும் வேகமான கார்போஹைட்ரேட்டுகள் உணவில் குறைவாக இருக்க வேண்டும்,
• எளிய சர்க்கரைகளின் உள்ளடக்கம் காரணமாக பழ நுகர்வு குறைக்கப்பட வேண்டும்,
• தவிர்க்கப்பட வேண்டும்: முழு பால் பொருட்கள், நீல சீஸ், கொழுப்பு இறைச்சிகள் மற்றும் புகைபிடித்த இறைச்சிகள், கொழுப்பு பறவைகள் (வாத்துகள், வாத்துகள்), ஆஃபால், வெண்ணெய், புளிப்பு கிரீம், கடின வெண்ணெயை, மிட்டாய், துரித உணவு உணவுகள் மற்றும் பிற கொழுப்பு உணவுகள்,
• தடைசெய்யப்பட்ட உணவுகள் இதனுடன் மாற்றப்பட வேண்டும்: முழு தானிய ரொட்டி மற்றும் பிற முழு தானிய பொருட்கள், அரை சறுக்கப்பட்ட பால் பொருட்கள் (குறிப்பாக புளித்த உணவுகள்), குறைந்த கொழுப்பு இறைச்சி, கோழி, மீன், நல்ல புகைபிடித்த உணவுகள், காய்கறி எண்ணெய், மென்மையான வெண்ணெய் மற்றும் ஏராளமான காய்கறிகள்,
• தாயின் உணவில் ஒரு நாளைக்கு 6 கிராம் வரை குறைந்த அளவு உப்பு உள்ளடக்கம் இருக்க வேண்டும், எனவே நீங்கள் இறைச்சி, தொத்திறைச்சி, பதிவு செய்யப்பட்ட உணவுகள், கடின பாலாடைக்கட்டிகள், தயாராக உணவு, சாஸ்கள், தாவரங்கள் போன்ற மசாலா கலவைகள் மற்றும் ஒரு தட்டில் உணவு சேர்ப்பதை நிறுத்த வேண்டும்.
• உணவில் உள்ள ஊட்டச்சத்துக்களின் சரியான விகிதத்தை நீங்கள் நினைவில் கொள்ள வேண்டும், அங்கு புரதம் 15-20% ஆற்றலையும், 50-55% குறைந்த கிளைசெமிக் குறியீட்டைக் கொண்ட கார்போஹைட்ரேட்டுகளையும், கொழுப்புகள் 30-35% ஐயும் கொடுக்க வேண்டும்.

ஒரு வாரத்திற்குப் பிறகு நீரிழிவு உணவைக் கொண்ட சிகிச்சை கிளைசீமியாவை இயல்பாக்கத் தவறினால், இன்சுலின் மூலம் சிகிச்சையைத் தொடங்குவது அவசியம். சிகிச்சையின் நோக்கம் ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் வளர்சிதை மாற்றத்தின் உகந்த சீரமைப்பை அடைவதாகும்.

கர்ப்பத்தில் இன்சுலின் பயன்பாடு

கர்ப்ப காலத்தில் இன்சுலின், அதன் அளவு மற்றும் ஊசி செலுத்தும் நேரம் ஆகியவை இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸின் அளவு, கடின உடல் உழைப்பு, உண்ணும் நடத்தையின் பண்புகள் மற்றும் உண்ணும் நேரம் ஆகியவற்றை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கின்றன. இன்சுலின் வேகமாகவும் நீண்ட காலமாகவும் செயல்படுகிறது.

அதன்படி, ஊசி இடமும் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது. கிளைசீமியாவில் ஏற்ற இறக்கங்கள் குறைக்கப்படுவதற்காக இன்சுலின் நிலையான அளவை மருத்துவர் தீர்மானிக்கிறார். ஊசி, ஊட்டச்சத்து, உடல் செயல்பாடு ஆகியவற்றின் பரிந்துரைக்கப்பட்ட நேரத்தை கடைபிடிப்பது மிகவும் முக்கியம்.

வேகமாக செயல்படும் இன்சுலின் உணவுக்கு 15 நிமிடங்களுக்கு முன் அல்லது உடனடியாக வழங்கப்படுகிறது. இந்த உத்தரவு இன்சுலின் உகந்ததாக வேலை செய்ய அனுமதிக்கிறது மற்றும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவில் திடீர் கூர்மையான தாவல்களைத் தடுக்கிறது. உடல் முயற்சியின் அதிகரிப்புக்கு இன்சுலின் அளவை அதிகரிக்க வேண்டும். சிறுநீரில் அல்லது இரத்தத்தில் கீட்டோன்களைக் கண்டறிந்தால் ஒரு பெரிய டோஸ் அவசியம். வாந்தி, உணவு மறுப்பது உள்ளிட்ட நோய்கள் இன்சுலின் எடுப்பதில் இருந்து விலக்கு அளிக்கவில்லை.

பயன்படுத்தும் பெண்கள் கர்ப்ப காலத்தில் இன்சுலின் சிகிச்சைஒரு குறிப்பிட்ட ஊசி நேரத்தை கடைபிடித்தாலும், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் சாத்தியத்தை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

இது காரணமாக இருக்கலாம்:

• உணவைத் தவிர்ப்பது
• அதிக இன்சுலின்
• உணவில் மிகக் குறைந்த கார்போஹைட்ரேட்,
• அதிகரித்த உடல் செயல்பாடு,
• சருமத்தை வெப்பப்படுத்துதல் (இந்த வழக்கில், இன்சுலின் உறிஞ்சுதல் விகிதம் அதிகரிக்கிறது).

முதல் அறிகுறிகள் தோன்றினால், நீங்கள் விரைவில் இனிப்பு ஒன்றை குடிக்க வேண்டும் அல்லது சாப்பிட வேண்டும்.