மிக்கார்டிஸ் (40 மி.கி) டெல்மிசார்டன்

மருந்து ஒரு விளிம்பில் 51 எச் வேலைப்பாடு மற்றும் மற்றொரு விளிம்பில் நிறுவனத்தின் லோகோவுடன் நீளமான வடிவ வெள்ளை மாத்திரைகள் ஆகும்.

ஒரு கொப்புளத்தில் 40 மி.கி அளவைக் கொண்ட 7 மாத்திரைகள்; ஒரு அட்டை பெட்டியில் 2 அல்லது 4 அத்தகைய கொப்புளங்கள். ஒரு கொப்புளத்தில் 80 மி.கி அளவைக் கொண்ட 7 மாத்திரைகள், ஒரு அட்டை பெட்டியில் 2, 4 அல்லது 8 கொப்புளங்கள்

பார்மகோடைனமிக்ஸ் மற்றும் பார்மகோகினெடிக்ஸ்

பார்மாகோடைனமிக்ஸ்

டெல்மிசர்டன் - தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட ஏற்பி தடுப்பான் ஆஞ்சியோடென்சின் II. நோக்கி அதிக வெப்பமண்டலம் உள்ளது AT1 ஏற்பி துணை வகை ஆஞ்சியோடென்சின் II. உடன் போட்டியிடுகிறது ஆஞ்சியோடென்சின் II அதே விளைவைக் கொண்டிருக்காமல் குறிப்பிட்ட ஏற்பிகளில். பிணைப்பு தொடர்ச்சியானது.

இது ஏற்பிகளின் பிற துணை வகைகளுக்கு வெப்பமண்டலத்தை வெளிப்படுத்தாது. உள்ளடக்கத்தை குறைக்கிறது அல்டோஸ்டிரான் இரத்தத்தில், உயிரணுக்களில் பிளாஸ்மா ரெனின் மற்றும் அயன் சேனல்களை அடக்குவதில்லை.

தொடக்கத்தில் ஹைபோடென்சிவ் விளைவு நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு முதல் மூன்று மணிநேரங்களில் அனுசரிக்கப்பட்டது டெல்மிசர்டன். நடவடிக்கை ஒரு நாள் அல்லது அதற்கு மேல் நீடிக்கிறது. நிலையான நிர்வாகத்திற்கு ஒரு மாதத்திற்குப் பிறகு உச்சரிக்கப்படும் விளைவு உருவாகிறது.

நபர்களில் தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்டெல்மிசர்டன் சிஸ்டாலிக் மற்றும் டயாஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்கிறது, ஆனால் இதய சுருக்கங்களின் எண்ணிக்கையை மாற்றாது.

திரும்பப் பெறுதல் நோய்க்குறி ஏற்படாது.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​அது குடலில் இருந்து விரைவாக உறிஞ்சப்படுகிறது. உயிர் கிடைக்கும் தன்மை 50% ஐ நெருங்குகிறது. மூன்று மணி நேரம் கழித்து, பிளாஸ்மா செறிவு அதிகபட்சமாகிறது. செயலில் உள்ள பொருளின் 99.5% இரத்த புரதங்களுடன் பிணைக்கிறது. உடன் பதிலளிப்பதன் மூலம் வளர்சிதை மாற்றப்படுகிறது குளுகுரோனிக் அமிலம். மருந்தின் வளர்சிதை மாற்றங்கள் செயலற்றவை. நீக்குதல் அரை ஆயுள் 20 மணி நேரத்திற்கும் மேலாகும். இது செரிமான குழாய் வழியாக வெளியேற்றப்படுகிறது, சிறுநீரில் வெளியேற்றம் 2% க்கும் குறைவாக உள்ளது.

முரண்

மைக்கார்டிஸ் மாத்திரைகள் தனிநபர்களுக்கு முரணாக உள்ளன ஒவ்வாமை மருந்துகளின் கூறுகள் மீது, கனமானது நோய்கள்கல்லீரல் அல்லதுசிறுநீரக,பிரக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மை, கர்ப்ப காலத்தில் மற்றும் பாலூட்டும்போது, 18 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள்.

பக்க விளைவுகள்

• மத்திய நரம்பு மண்டலத்திலிருந்து: மன, தலைச்சுற்று, தலைவலிசோர்வு, பதட்டம், தூக்கமின்மை, வலிப்பு.
• சுவாச அமைப்பிலிருந்து: மேல் சுவாசக் குழாயின் நோய்கள் (புரையழற்சி, பாரிங்கிடிஸ்ஸுடன், மூச்சுக்குழாய் அழற்சி), இருமல்.
• சுற்றோட்ட அமைப்பிலிருந்து: அழுத்தத்தில் குறைவு என்று உச்சரிக்கப்படுகிறது, மிகை இதயத் துடிப்பு, குறை இதயத் துடிப்புமார்பு வலி.
• செரிமான அமைப்பிலிருந்து: குமட்டல், வயிற்றுப்போக்கு, அஜீரணம்கல்லீரல் நொதிகளின் செறிவு அதிகரிக்கும்.
• தசைக்கூட்டு அமைப்பிலிருந்து: தசைபிடிப்பு நோய்குறைந்த முதுகுவலி மூட்டுவலி.
• மரபணு அமைப்பிலிருந்து: எடிமா, மரபணு அமைப்பின் நோய்த்தொற்றுகள், hypercreatininemia.
• ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி எதிர்வினைகள்: தோல் சொறி, angioedema, அரிக்கும் தடிப்புகள் கொண்ட தோல் வியாதி.
• ஆய்வக குறிகாட்டிகள்: இரத்த சோகை, அதிகேலியரத்தம்.
• மற்ற: சிவந்துபோதல், அரிப்பு, டிஸ்பினியாவிற்கு.

மிக்கார்டிஸ், பயன்படுத்த வழிமுறைகள்

மிகார்டிஸைப் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகளின்படி, மருந்து வாய்வழியாக எடுக்கப்படுகிறது. பெரியவர்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது டோஸ் 40 மி.கி. ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை. பல நோயாளிகளில், ஒரு டோஸ் எடுக்கும்போது சிகிச்சை விளைவு ஏற்கனவே காணப்படுகிறது20 மி.கி. ஒரு நாளைக்கு. விரும்பிய அளவிற்கு அழுத்தத்தில் குறைவு காணப்படாவிட்டால், அளவை ஒரு நாளைக்கு 80 மி.கி ஆக அதிகரிக்கலாம்.

சிகிச்சையின் தொடக்கத்திற்கு ஐந்து வாரங்களுக்குப் பிறகு மருந்தின் அதிகபட்ச விளைவு அடையப்படுகிறது.

கடுமையான வடிவங்களைக் கொண்ட நோயாளிகளில் தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் சாத்தியமான பயன்பாடு 160 மி.கி.ஒரு நாளைக்கு மருந்து.

தொடர்பு

டெல்மிசர்டன் செயல்பட ஹைபோடென்சிவ் விளைவு அழுத்தத்தைக் குறைப்பதற்கான பிற வழிகள்.

ஒன்றாகப் பயன்படுத்தும்போது டெல்மிசர்டன் மற்றும் digoxin செறிவு அவ்வப்போது தீர்மானிக்க வேண்டியது அவசியம் digoxin இரத்தத்தில், அது உயரக்கூடும்.

ஒன்றாக மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது லித்தியம் மற்றும் ACE தடுப்பான்கள் உள்ளடக்கத்தில் தற்காலிக அதிகரிப்பு காணப்படலாம் லித்தியம்இரத்தத்தில், நச்சு விளைவுகளால் வெளிப்படுகிறது.

சிகிச்சை அல்லாத ஸ்டெராய்டல் அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் நீரிழப்பு நோயாளிகளில் மிகார்டிஸுடன் சேர்ந்து கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்புக்கு வழிவகுக்கும்.

சிறப்பு வழிமுறைகள்

ஐந்து நீரிழப்பு நோயாளிகள் (உப்பு கட்டுப்பாடு, சிகிச்சை சிறுநீரிறக்கிகள், வயிற்றுப்போக்கு, வாந்தி) மிகார்டிஸின் அளவைக் குறைப்பது அவசியம்.

எச்சரிக்கையுடன், நபர்களை நியமிக்கவும் குறுக்கம்இரண்டிலும் சிறுநீரக தமனிகள், மிட்ரல் வால்வு ஸ்டெனோசிஸ்அல்லது பெருநாடி ஹைபர்டிராஃபிக் கார்டியோமயோபதி தடுப்பு, கடுமையான சிறுநீரக, கல்லீரல் அல்லது இதய செயலிழப்பு, செரிமானத்தின் நோய்கள்.

எப்போது பயன்படுத்துவது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது முதன்மை ஆல்டோஸ்டெரோனிசம்மற்றும் பிரக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மை.

திட்டமிட்ட கர்ப்பத்துடன், நீங்கள் முதலில் மிகார்டிஸுக்கு மாற்றாக மற்றொருவரைக் கண்டுபிடிக்க வேண்டும் ஆண்டிஹைபர்டென்சிவ் மருந்து.

வாகனம் ஓட்டும்போது எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தவும்.

மருந்துகளுடன் இணக்கமான பயன்பாட்டுடன் லித்தியம் இரத்தத்தில் லித்தியம் உள்ளடக்கத்தை கண்காணிப்பது காட்டப்பட்டுள்ளது, ஏனெனில் அதன் மட்டத்தில் தற்காலிக அதிகரிப்பு சாத்தியமாகும்.

அளவு வடிவம்

மாத்திரைகள் 40 மி.கி, 80 மி.கி.

ஒரு டேப்லெட்டில் உள்ளது

செயலில் உள்ள பொருள் - டெல்மிசார்டன் முறையே 40 அல்லது 80 மி.கி.

Excipients: சோடியம் ஹைட்ராக்சைடு, போவிடோன் கே 25, மெக்லூமைன், சர்பிடால் பி 6, மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட்.

40 மி.கி மாத்திரைகள் - நீளமான வடிவ மாத்திரைகள், வெள்ளை அல்லது கிட்டத்தட்ட வெள்ளை, ஒரு புறத்தில் 51 என் குறிக்கும் மற்றும் மறுபுறம் நிறுவனத்தின் லோகோவும், பைகோன்வெக்ஸ் மேற்பரப்புடன், 3.6 - 4.2 மிமீ தடிமன் கொண்டது.

80 மி.கி மாத்திரைகள் - நீளமான வடிவ மாத்திரைகள், வெள்ளை அல்லது கிட்டத்தட்ட வெள்ளை, ஒரு பக்கத்தில் 52 என் குறிப்பும், மறுபுறம் நிறுவனத்தின் லோகோவும், பைகோன்வெக்ஸ் மேற்பரப்புடன், 4.4 - 5.0 மிமீ தடிமன் கொண்டது.

மருந்தியல் பண்புகள்

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

டெல்மிசார்டன் விரைவாக உறிஞ்சப்படுகிறது, உறிஞ்சப்படும் அளவு மாறுபடும். டெல்மிசார்டனின் உயிர் கிடைக்கும் தன்மை சுமார் 50% ஆகும்.

டெல்மிசார்டனை உணவுடன் ஒரே நேரத்தில் எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​ஏ.யூ.சி (செறிவு நேர வளைவின் கீழ் உள்ள பகுதி) குறைவு 6% (40 மி.கி ஒரு டோஸில்) முதல் 19% வரை (160 மி.கி அளவிலான). உட்கொண்ட 3 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, உணவைப் பொருட்படுத்தாமல், இரத்த பிளாஸ்மாவில் உள்ள செறிவு வெளியேறும். ஏ.யூ.சியில் லேசான குறைவு சிகிச்சை விளைவு குறைவதற்கு வழிவகுக்காது.

ஆண்கள் மற்றும் பெண்களில் பிளாஸ்மா செறிவுகளில் வேறுபாடு உள்ளது. Cmax (அதிகபட்ச செறிவு) மற்றும் AUC ஆகியவை பெண்களுடன் தோராயமாக 3 மற்றும் 2 மடங்கு அதிகமாக இருந்தன.

99.5% க்கும் அதிகமான பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் தொடர்பு, முக்கியமாக அல்புமின் மற்றும் ஆல்பா -1 கிளைகோபுரோட்டினுடன். விநியோக அளவு சுமார் 500 லிட்டர்.

தொடக்கப் பொருளை குளுகுரோனைடுடன் இணைப்பதன் மூலம் டெல்மிசார்டன் வளர்சிதை மாற்றப்படுகிறது. கான்ஜுகேட்டின் மருந்தியல் செயல்பாடு எதுவும் கண்டறியப்படவில்லை.

டெல்மிசார்டன் மருந்தியல் இயக்கவியலின் ஒரு இருபக்க இயல்புகளைக் கொண்டுள்ளது, இது ஒரு முனைய நீக்குதல் அரை ஆயுள்> 20 மணிநேரம். சிமாக்ஸ் மற்றும் - குறைந்த அளவிற்கு - ஏ.யூ.சி அளவோடு விகிதாசாரமாக அதிகரிக்கும். டெல்மிசார்டனின் மருத்துவ ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க குவிப்பு எதுவும் கண்டறியப்படவில்லை.

வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, டெல்மிசார்டன் கிட்டத்தட்ட மாறாமல் குடல் வழியாக வெளியேற்றப்படுகிறது. மொத்த சிறுநீர் வெளியேற்றம் 2% க்கும் குறைவாக உள்ளது. கல்லீரல் இரத்த ஓட்டத்துடன் (மொத்தம் 1500 மிலி / நிமிடம்) ஒப்பிடும்போது மொத்த பிளாஸ்மா அனுமதி அதிகமாக உள்ளது (தோராயமாக 900 மில்லி / நிமிடம்).

வயதான நோயாளிகள்

வயதான நோயாளிகளில் டெல்மிசார்டனின் மருந்தியல் இயக்கவியல் மாறாது.

சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகள்

ஹீமோடையாலிசிஸுக்கு உட்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகளில், குறைந்த பிளாஸ்மா செறிவுகள் காணப்படுகின்றன. சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகளில், டெல்மிசார்டன் பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் அதிகம் தொடர்புடையது மற்றும் டயாலிசிஸின் போது வெளியேற்றப்படுவதில்லை. சிறுநீரக செயலிழப்புடன், அரை ஆயுள் மாறாது.

கல்லீரல் செயலிழப்பு நோயாளிகள்

கல்லீரல் பற்றாக்குறை உள்ள நோயாளிகளில், டெல்மிசார்டனின் முழுமையான உயிர் கிடைக்கும் தன்மை 100% ஆக அதிகரிக்கிறது. கல்லீரல் செயலிழப்புக்கான அரை ஆயுள் மாறாது.

டெல்மிசார்டனின் இரண்டு ஊசி மருந்துகளின் மருந்தியல் 6 முதல் 18 வயதுடைய உயர் இரத்த அழுத்தம் (n = 57) நோயாளிகளுக்கு டெல்மிசார்டனை 1 மி.கி / கி.கி அல்லது 2 மி.கி / கி.கி அளவுகளில் நான்கு வார சிகிச்சை காலத்திற்கு மதிப்பீடு செய்த பின்னர் மதிப்பீடு செய்யப்பட்டது. 12 வயதிற்கு உட்பட்ட குழந்தைகளில் டெல்மிசார்டனின் மருந்தியல் இயக்கவியல் பெரியவர்களுடன் ஒத்துப்போகிறது என்பதையும், குறிப்பாக, சிமாக்ஸின் நேரியல் அல்லாத தன்மை உறுதிப்படுத்தப்பட்டதையும் ஆய்வின் முடிவுகள் உறுதிப்படுத்தின.

பார்மாகோடைனமிக்ஸ்

மிக்கார்டிஸ் என்பது வாய்வழி நிர்வாகத்திற்கான ஒரு பயனுள்ள மற்றும் குறிப்பிட்ட (தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட) ஆஞ்சியோடென்சின் II ஏற்பி எதிரி (வகை AT1) ஆகும். டெல்மிசார்டன் ஏஞ்சியோடென்சின் II ஐ அதன் பிணைப்பு தளங்களிலிருந்து ஏடி 1 துணை வகை ஏற்பிகளில் இடமாற்றம் செய்கிறது, அவை ஆஞ்சியோடென்சின் II இன் அறியப்பட்ட விளைவுக்கு காரணமாகின்றன. டெல்மிசார்டன் AT1 ஏற்பியில் ஒரு அகோனிஸ்ட் விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை. டெல்மிசார்டன் AT1 ஏற்பிகளுடன் தேர்ந்தெடுக்கிறது. இணைப்பு தொடர்ச்சியானது. டெல்மிசார்டன் ஏடி 2 ஏற்பி மற்றும் பிற, குறைவாக ஆய்வு செய்யப்பட்ட ஏடி ஏற்பிகள் உள்ளிட்ட பிற ஏற்பிகளுடன் தொடர்பைக் காட்டவில்லை.

இந்த ஏற்பிகளின் செயல்பாட்டு முக்கியத்துவமும், ஆஞ்சியோடென்சின் II உடன் அவற்றின் அதிகப்படியான தூண்டுதலின் விளைவும், டெல்மிசார்டன் நியமனத்துடன் அதிகரிக்கும் செறிவு ஆய்வு செய்யப்படவில்லை.

டெல்மிசார்டன் பிளாஸ்மா ஆல்டோஸ்டிரோன் அளவைக் குறைக்கிறது, மனித பிளாஸ்மா மற்றும் அயன் சேனல்களில் ரெனினைத் தடுக்காது.

டெல்மிசார்டன் ஆஞ்சியோடென்சின்-மாற்றும் என்சைமை (கைனேஸ் II) தடுக்காது, இது பிராடிகினினை அழிக்கிறது. எனவே, பிராடிகினின் செயலுடன் தொடர்புடைய பக்க விளைவுகளின் பெருக்கம் இல்லை.

மனிதர்களில், 80 மில்லிகிராம் டெல்மிசார்டன் டோஸ் ஆஞ்சியோடென்சின் II ஆல் ஏற்படும் இரத்த அழுத்தம் (பிபி) அதிகரிப்பதை முற்றிலும் தடுக்கிறது. தடுப்பு விளைவு 24 மணி நேரத்திற்கும் மேலாக பராமரிக்கப்பட்டு 48 மணி நேரத்திற்குப் பிறகும் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

அத்தியாவசிய தமனி உயர் இரத்த அழுத்த சிகிச்சை

டெல்மிசார்டனின் முதல் டோஸை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு, 3 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு இரத்த அழுத்தம் குறைகிறது. சிகிச்சையின் தொடக்கத்திலிருந்து 4 வாரங்களுக்குப் பிறகு இரத்த அழுத்தத்தில் அதிகபட்ச குறைவு படிப்படியாக அடையப்படுகிறது மற்றும் நீண்ட காலமாக பராமரிக்கப்படுகிறது.

ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் விளைவு மருந்தை உட்கொண்ட 24 மணிநேரங்களுக்கு நீடிக்கும், இதில் அடுத்த டோஸ் எடுப்பதற்கு 4 மணிநேரம் அடங்கும், இது வெளிநோயாளர் இரத்த அழுத்த அளவீடுகள் மூலம் உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது, அத்துடன் கட்டுப்படுத்தப்பட்ட மருத்துவ பரிசோதனைகளில் 40 மற்றும் 80 மி.கி மிகார்டிஸை உட்கொண்ட பிறகு மருந்துகளின் குறைந்தபட்ச மற்றும் அதிகபட்ச செறிவுகளின் நிலையான (80% க்கு மேல்) விகிதங்கள். .

உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள நோயாளிகளில், மிக்கார்டிஸ் இதயத் துடிப்பை மாற்றாமல் சிஸ்டாலிக் மற்றும் டயாஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தம் இரண்டையும் குறைக்கிறது.

டெல்மிசார்டனின் ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் விளைவு மற்ற வகை ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் மருந்துகளின் பிரதிநிதிகளுடன் ஒப்பிடப்பட்டது, அதாவது: அம்லோடிபைன், அட்டெனோலோல், என்லாபிரில், ஹைட்ரோகுளோரோதியாசைடு, லோசார்டன், லிசினோபிரில், ராமிபிரில் மற்றும் வால்சார்டன்.

மிகார்டிஸை திடீரென ரத்துசெய்தால், உயர் இரத்த அழுத்தம் விரைவாக மீண்டும் தொடங்குவதற்கான அறிகுறிகள் இல்லாமல் பல நாட்களுக்கு சிகிச்சைக்கு முன் இரத்த அழுத்தம் படிப்படியாக மதிப்புகளுக்குத் திரும்புகிறது ("மீளுருவாக்கம்" நோய்க்குறி இல்லை).

தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் இடது வென்ட்ரிக்குலர் ஹைபர்டிராபி நோயாளிகளுக்கு டெல்மிசார்டன் இடது வென்ட்ரிகுலர் வெகுஜன மற்றும் இடது வென்ட்ரிக்குலர் வெகுஜன குறியீட்டில் புள்ளிவிவர ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க குறைவுடன் தொடர்புடையது என்று மருத்துவ ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன.

மிகார்டிஸுடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் நீரிழிவு நெஃப்ரோபதி நோயாளிகள் புரோட்டினூரியாவில் (மைக்ரோஅல்புமினுரியா மற்றும் மேக்ரோஅல்புமினுரியா உட்பட) புள்ளிவிவர ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க குறைவைக் காட்டுகின்றன.

மல்டிசென்டர் சர்வதேச மருத்துவ பரிசோதனைகளில், ஆஞ்சியோடென்சின்-மாற்றும் என்சைம் தடுப்பான்களை (ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர்கள்) பெறும் நோயாளிகளைக் காட்டிலும் டெல்மிசார்டன் எடுக்கும் நோயாளிகளில் வறட்டு இருமல் கணிசமாகக் குறைவாக இருப்பதாகக் காட்டப்பட்டது.

இருதய நோய் மற்றும் இறப்பு தடுப்பு

கரோனரி இதய நோய், பக்கவாதம், புற வாஸ்குலர் நோய் அல்லது நீரிழிவு நோய் இலக்கு உறுப்பு சேதம் (ரெட்டினோபதி, இடது வென்ட்ரிக்குலர் ஹைபர்டிராபி, மேக்ரோ மற்றும் மைக்ரோஅல்புமினுரியா) கொண்ட 55 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட நோயாளிகளில், மைகார்டிஸின் பயன்பாடு மாரடைப்பு, பக்கவாதம் மற்றும் நெரிசலுக்கான மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படுவதைக் குறைக்கும். இதய செயலிழப்பு மற்றும் இருதய நோயிலிருந்து இறப்பைக் குறைத்தல்.

டெல்மிசார்டனின் ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் விளைவு 6 முதல் 18 வயதுடைய நோயாளிகளுக்கு (n = 76) டெல்மிசார்டனை 1 மி.கி / கி.கி (சிகிச்சை n = 30) அல்லது 2 மி.கி / கி.கி (சிகிச்சை n = 31) நான்கு வார சிகிச்சை காலத்திற்கு மதிப்பீடு செய்யப்பட்டது. .

சிஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தம் (எஸ்.பி.பி) ஆரம்ப மதிப்பிலிருந்து 8.5 மிமீ எச்ஜி மற்றும் 3.6 மிமீ எச்ஜி குறைந்தது. டெல்மிசார்டன் குழுக்களில் முறையே 2 மி.கி / கி.கி மற்றும் 1 மி.கி / கி. டயஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தம் (டிபிபி) ஆரம்ப மதிப்பிலிருந்து 4.5 மிமீஹெச்ஜி குறைந்தது. மற்றும் 4.8 மிமீஹெச்ஜி டெல்மிசார்டன் குழுக்களில், முறையே 1 மி.கி / கி.கி மற்றும் 2 மி.கி / கி.

மாற்றங்கள் டோஸ் சார்ந்தது.

பாதுகாப்பு சுயவிவரம் வயதுவந்த நோயாளிகளுக்கு ஒப்பிடத்தக்கது.

அளவு மற்றும் நிர்வாகம்

அத்தியாவசிய தமனி உயர் இரத்த அழுத்த சிகிச்சை

பரிந்துரைக்கப்பட்ட வயது வந்தோருக்கான டோஸ் தினமும் ஒரு முறை 40 மி.கி.

விரும்பிய இரத்த அழுத்தம் அடையப்படாத சந்தர்ப்பங்களில், மிக்கார்டிஸின் அளவை ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை அதிகபட்சமாக 80 மி.கி வரை அதிகரிக்கலாம்.

அளவை அதிகரிக்கும் போது, ​​சிகிச்சையின் தொடக்கத்திற்குப் பிறகு நான்கு முதல் எட்டு வாரங்களுக்குள் அதிகபட்ச ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் விளைவு பொதுவாக அடையப்படுகிறது என்பதை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

டெல்மிசார்டனை தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ் உடன் பயன்படுத்தலாம், எடுத்துக்காட்டாக, ஹைட்ரோகுளோரோதியாசைடு, இது டெல்மிசார்டனுடன் இணைந்து கூடுதல் ஹைபோடென்சிவ் விளைவைக் கொண்டுள்ளது.

கடுமையான தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள நோயாளிகளில், டெல்மிசார்டனின் அளவு 160 மி.கி / நாள் (மிக்கார்டிஸ் 80 மி.கி.யின் இரண்டு காப்ஸ்யூல்கள்) மற்றும் ஹைட்ரோகுளோரோதியாசைடு 12.5-25 மி.கி / நாள் ஆகியவற்றுடன் இணைந்து நன்கு பொறுத்துக்கொள்ளப்பட்டு பயனுள்ளதாக இருந்தது.

இருதய நோய் மற்றும் இறப்பு தடுப்பு

பரிந்துரைக்கப்பட்ட டோஸ் தினமும் ஒரு முறை 80 மி.கி.

80 மி.கி.க்கு குறைவான அளவு இருதய நோய் மற்றும் இறப்பைக் குறைக்க பயனுள்ளதா என்பதை தீர்மானிக்கவில்லை.

இருதய நோய் மற்றும் இறப்பைத் தடுப்பதற்காக டெல்மிசார்டனின் பயன்பாட்டின் ஆரம்ப கட்டத்தில், இரத்த அழுத்தம் (பிபி) கண்காணிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, மேலும் இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்கும் மருந்துகளுடன் பிபி திருத்தங்களும் தேவைப்படலாம்.

உணவு உட்கொள்ளலைப் பொருட்படுத்தாமல் மிகார்டிஸை எடுத்துக் கொள்ளலாம்.

ஹீமோடையாலிசிஸ் நோயாளிகள் உட்பட சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு டோஸ் மாற்றங்கள் தேவையில்லை. ஹீமோஃபில்டரேஷனின் போது டெல்மிசார்டன் இரத்தத்திலிருந்து அகற்றப்படுவதில்லை.

லேசான மற்றும் மிதமான பலவீனமான கல்லீரல் செயல்பாட்டில் உள்ள நோயாளிகளில், தினசரி டோஸ் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 40 மி.கி.க்கு மிகாமல் இருக்க வேண்டும்.

டோஸ் சரிசெய்தல் தேவையில்லை.

18 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளில் மிகார்டிஸின் பயன்பாட்டின் பாதுகாப்பு மற்றும் செயல்திறன் நிறுவப்படவில்லை.

மிகார்டிஸின் கலவை மற்றும் மருந்தியல் நடவடிக்கை

மருந்தின் முக்கிய செயலில் உள்ள பொருள் டெல்மிசார்டன் ஆகும். ஒரு டேப்லெட்டில் 80, 40 அல்லது 20 மி.கி. மெக்லூமைன், சோடியம் ஹைட்ராக்சைடு, பாலிவிடோன், சர்பிடால், மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட் ஆகியவை முக்கிய கூறுகளின் உறிஞ்சுதலை மேம்படுத்தும் மருந்துகளின் பெறுநர்கள்.

மிக்கார்டிஸ் ஒரு ஆஞ்சியோடென்சின் -2 ஹார்மோன் ஏற்பி எதிரி. இந்த ஹார்மோன் வாஸ்குலர் சுவர்களின் தொனியை அதிகரிக்கிறது, இது பாத்திரங்களின் லுமேன் குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது. டெல்மிசார்டன் அதன் வேதியியல் கட்டமைப்பில் ஆஞ்சியோடென்சின் ஏடி 1 ஏற்பிகளின் கிளையினத்திற்கு ஒத்ததாகும்.

உடலுக்குள் நுழைந்த பிறகு, மிக்கார்டிஸ் ஏடி 1 ஏற்பிகளுடன் ஒரு பிணைப்பை உருவாக்குகிறார், இது ஆஞ்சியோடென்சின் இடப்பெயர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது, அதாவது இரத்த அழுத்தம் அதிகரிப்பதற்கான காரணம் நீக்கப்படுகிறது. டெல்மிசார்டன் சிஸ்டாலிக் மற்றும் டயஸ்டாலிக் அழுத்தம் குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது, ஆனால் இந்த பொருள் இதய தசையின் சுருக்கங்களின் வலிமையையும் எண்ணிக்கையையும் மாற்றாது.

மிக்கார்டிஸின் முதல் பயன்பாடு படிப்படியாக இரத்த அழுத்தத்தை உறுதிப்படுத்த வழிவகுக்கிறது - இது மெதுவாக மூன்று மணி நேரத்திற்குள் குறைகிறது.மாத்திரைகளை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் விளைவு குறைந்தது ஒரு நாளாவது காணப்படுகிறது, அதாவது, அழுத்தத்தை கட்டுக்குள் வைத்திருக்க, நீங்கள் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை மட்டுமே மருந்து குடிக்க வேண்டும்.

மிகார்டிஸுடனான சிகிச்சையின் தொடக்கத்திலிருந்து நான்கு முதல் ஐந்து வாரங்களுக்குப் பிறகு அதிகபட்ச மற்றும் தொடர்ச்சியான அழுத்தம் குறைகிறது. மருந்து திடீரென ரத்துசெய்யப்பட்டால், திரும்பப் பெறுதல் விளைவு உருவாகாது, அதாவது, இரத்த அழுத்தம் அதன் அசல் குறிகாட்டிகளுக்கு கூர்மையாக திரும்பாது, பொதுவாக இது சில வாரங்களுக்குள் நிகழ்கிறது.

மிக்கார்டிஸின் அனைத்து கூறுகளும், குடலில் இருந்து வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளப்பட்டால், மிக விரைவாக உறிஞ்சப்படுகின்றன, மருந்தின் உயிர் கிடைக்கும் தன்மை கிட்டத்தட்ட 50% ஐ அடைகிறது. பிளாஸ்மாவில் செயலில் உள்ள பொருளின் அதிகபட்ச செறிவு 3 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

டெல்மிசார்டனை குளுகுரோனிக் அமிலத்துடன் வினைபுரிவதன் மூலம் வளர்சிதைமாற்றம் ஏற்படுகிறது, இதன் விளைவாக வளர்சிதை மாற்றங்கள் செயலற்றவை. நீக்குதல் அரை ஆயுள் 20 மணி நேரத்திற்கும் மேலாகிறது. பதப்படுத்தப்பட்ட மருந்து மலத்துடன் வெளியேற்றப்படுகிறது, 2% க்கும் குறைவான மருந்து சிறுநீருடன் வெளியிடப்படுகிறது.

பயன்படுத்தும் போது

மிகார்டிஸ் என்ற மருந்து உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு சிகிச்சையளிக்க வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. சில மருத்துவர்கள் தமனி உயர் இரத்த அழுத்தத்துடன் தொடர்புடைய கடுமையான இருதய நோய்களை உருவாக்கும் அபாயம் கொண்ட 55 வயதுக்கு மேற்பட்ட நோயாளிகளுக்கு மருந்துகளை பரிந்துரைக்கின்றனர்.

வழக்கமான மிக்கார்டிஸைத் தவிர, மிக்கார்டிஸ் பிளஸும் கிடைக்கிறது. இந்த மருந்தில், டெல்மிசார்டனுடன் கூடுதலாக, கூடுதலாக 12.5 மி.கி ஹைட்ரோகுளோரோதியாசைடு உள்ளது, இந்த பொருள் ஒரு டையூரிடிக் ஆகும்.

ஒரு டையூரிடிக் மற்றும் ஆஞ்சியோடென்சின் எதிரியின் கலவையானது மருந்தின் அதிக ஹைபோடென்சிவ் விளைவை அடைய உங்களை அனுமதிக்கிறது. மாத்திரையை எடுத்துக் கொண்ட சுமார் இரண்டு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு ஒரு டையூரிடிக் விளைவு ஏற்படுகிறது. மைகார்டிஸ் பிளஸுக்கான அறிவுறுத்தல், ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் மருந்தின் வழக்கமான வடிவத்தை எடுக்கும்போது விரும்பிய அழுத்தக் குறைப்பை அடைய முடியாவிட்டால் இந்த மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுவதைக் குறிக்கிறது.

மிக்கார்டிஸ் முரணாக இருக்கும்போது

மிக்கார்டிஸ் 40 வேறுபட்ட அளவு செயலில் உள்ள மாத்திரைகள் போன்ற முரண்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளது. இந்த ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் மருந்துடன் சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படவில்லை:

• மருந்தின் முக்கிய அல்லது கூடுதல் கூறுகளுக்கு ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி நிறுவப்பட்டால்,
• கர்ப்பத்தின் அனைத்து மூன்று மாதங்களும் தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது,
• நோயாளிக்கு அவர்களின் காப்புரிமையை பாதிக்கும் பித்தநீர் பாதை நோயியல் இருந்தால்,
• கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரகங்களின் செயல்பாட்டில் குறிப்பிடத்தக்க மீறல்களுடன்,
• பரம்பரை பிரக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மையுடன்.

இளம் பருவத்தினர் மற்றும் குழந்தைகளில் உயர் இரத்த அழுத்த சிகிச்சையில் மிகார்டிஸ் அனலாக்ஸ் தேடப்பட வேண்டும், இது முழுமையடையாமல் உருவாகும் உயிரினத்தில் டெல்மிசார்டனின் தாக்கம் நிறுவப்படவில்லை என்பதே காரணமாகும்.

மைகார்டிஸ் பிளஸிற்கான அறிவுறுத்தல், மேற்கூறிய முரண்பாடுகளுக்கு மேலதிகமாக, பயனற்ற ஹைபர்கால்சீமியா மற்றும் ஹைபோகாலேமியா நோயாளிகளுக்கு, லாக்டேஸ் குறைபாடு மற்றும் லாக்டோஸ் மற்றும் கேலக்டோஸுக்கு சகிப்புத்தன்மை இல்லாத மருந்துகளை பரிந்துரைக்கக்கூடாது என்பதைக் குறிக்கிறது.

மைகார்டிஸ் மருந்துக்கு தொடர்புடைய முரண்பாடுகள் உள்ளன. அதாவது, உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் வரலாறு என்றால், மருத்துவர் கவனமாக இருக்க வேண்டும் மற்றும் குறைக்கப்பட்ட அளவைக் கொண்டு சிகிச்சையைத் தொடங்க வேண்டும்:

• ஹைபோநெட்ரீமியா அல்லது ஹைபர்கேமியா,
• CHD - இதயத்தின் இஸ்கெமியா,
• இதய நோய்கள் - நாள்பட்ட தோல்வி, வால்வு ஸ்டெனோசிஸ், கார்டியோமயோபதி,
• சிறுநீரகத்தின் இரு தமனிகளின் ஸ்டெனோசிஸ் - நோயாளிக்கு ஒரே ஒரு சிறுநீரகம் இருந்தால், ஒரே இரத்த சப்ளை தமனியின் ஸ்டெனோசிஸ் இருந்தால் மருந்து பரிந்துரைக்கும் போது எச்சரிக்கையாக இருக்க வேண்டும்,
• வாந்தி மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு காரணமாக ஏற்படும் நீரிழப்பு,
• டையூரிடிக்ஸ் மூலம் முந்தைய சிகிச்சை,
• சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு மீட்பு.

சாத்தியமான பக்க விளைவுகள்

மைகார்டிஸ் மதிப்புரைகள் எப்போதும் நேர்மறையானவை அல்ல. சில நோயாளிகள் நல்வாழ்வில் பல்வேறு சங்கடமான மாற்றங்களின் தோற்றத்தைக் குறிப்பிடுகின்றனர், மேலும் அவற்றின் வளர்ச்சி நேரடியாக மருந்தின் அளவைப் பொறுத்தது, நோயாளியின் வயது மற்றும் ஒத்த நோய்க்குறியியல் இருப்பைப் பொறுத்தது. பெரும்பாலும், பின்வரும் மாற்றங்கள் சாத்தியமாகும்:

• அவ்வப்போது தலைச்சுற்றல், தலைவலி, சோர்வு மற்றும் பதட்டம், மனச்சோர்வு, தூக்கமின்மை, அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், வலிப்பு.
• தொற்று நோய்க்கிருமிகளுக்கு சுவாச மண்டலத்தின் அதிகரித்த பாதிப்பு, இதனால் ஃபரிங்கிடிஸ், சைனசிடிஸ், மூச்சுக்குழாய் அழற்சி மற்றும் பராக்ஸிஸ்மல் இருமல் ஏற்படுகிறது.
• குமட்டல், வயிற்றுப் பிடிப்புகள் மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு வடிவத்தில் டிஸ்ஸ்பெப்டிக் கோளாறுகள். சில நோயாளிகளில், சோதனைகள் கல்லீரல் நொதிகளின் அதிகரிப்பு காட்டுகின்றன.
• ஹைபோடென்ஷன், மார்பு வலி, டாக்ரிக்கார்டியா அல்லது நேர்மாறாக பிராடி கார்டியா.
• தசை வலி, ஆர்த்ரால்ஜியா, இடுப்பு முதுகெலும்பில் வலி.
• மரபணு பாதைக்கு தொற்று சேதம், உடலில் திரவம் வைத்திருத்தல்.
• தோல் வெடிப்பு, யூர்டிகேரியா, ஆஞ்சியோடீமா, அரிப்பு, எரித்மா போன்ற வடிவத்தில் ஒவ்வாமை.
• ஆய்வக சோதனைகளில் - ஹைபர்கேமியா மற்றும் இரத்த சோகையின் அறிகுறிகள்.

மிக்கார்டிஸின் முன்கூட்டிய ஆய்வுகள் மருந்தின் ஃபெட்டோடாக்ஸிக் விளைவை நிறுவின. இது சம்பந்தமாக, கர்ப்பம் முழுவதும் இந்த மருந்தைப் பயன்படுத்துவது விரும்பத்தகாதது.

கருத்தரித்தல் திட்டமிடப்பட்டிருந்தால், நோயாளி, ஒரு மருத்துவரின் பரிந்துரையின் பேரில், பாதுகாப்பான ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் மருந்துகளுக்கு மாற வேண்டும். மிகார்டிஸுடன் சிகிச்சையின் பின்னணியில் கர்ப்பம் ஏற்பட்டால், இந்த மருந்தின் நிர்வாகம் உடனடியாக நிறுத்தப்படுகிறது.

பயன்பாட்டு அம்சங்கள்

மிக்கார்டிஸ் மருந்து ஒரு மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும், மேலும் இது சுயாதீனமாகவும் பிற மருந்துகளுடனும் பயன்படுத்தப்படலாம், அதன் நடவடிக்கை இருதய அமைப்பின் செயல்பாட்டை மேம்படுத்துவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. உற்பத்தியாளர் தினசரி உட்கொள்ளலை 40 மிகி செயலில் உள்ள ஒரு மிக்கார்டிஸ் டேப்லெட்டுடன் மட்டுப்படுத்த பரிந்துரைக்கிறார்.. ஆனால் லேசான உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள நோயாளிகளில், 20 மி.கி அளவைக் கொண்டு மருந்தை உட்கொள்ளும்போது சில நேரங்களில் ஒரு தொடர்ச்சியான ஹைபோடென்சிவ் விளைவு உருவாகிறது என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.

ஒரு சிகிச்சை அளவைத் தேர்ந்தெடுப்பது குறைந்தது 4 வாரங்களுக்கு மேற்கொள்ளப்படுகிறது. மருந்து அதன் முழு சிகிச்சை விளைவைக் காட்ட இவ்வளவு நேரம் எடுக்கும். இந்த நேரத்தில் விரும்பிய முடிவை அடைய முடியாவிட்டால், நோயாளி மிகார்டிஸ் 80, ஒரு நாளைக்கு ஒரு டேப்லெட்டை எடுக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் கடுமையான வடிவங்களில், 160 மி.கி டெல்மிசார்டன் பரிந்துரைக்கப்படலாம், அதாவது, தலா 80 மி.கி இரண்டு மாத்திரைகள் எடுக்கும்.

சில சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு மருந்தைப் பயன்படுத்தும் போது இரத்த அழுத்தத்தில் உச்சரிப்பு குறைவதை அடைய முடியாது. அத்தகைய நோயாளிகளுக்கு மிகார்டிஸ் பிளஸ் வாங்க மருத்துவர் பரிந்துரைக்கிறார், இந்த தயாரிப்பில் சேர்க்கப்பட்டுள்ள டையூரிடிக் காரணமாக, அழுத்தம் வேகமாகவும் சிறப்பாகவும் குறைகிறது. உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் தீவிரத்தின் அடிப்படையில் ஒருங்கிணைந்த மருந்தின் அளவு தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது. மைகார்டிஸின் மதிப்புரைகள் மற்றும் அதன் உச்சரிக்கப்படும் ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் விளைவை உறுதிப்படுத்துகின்றன.

மருந்துகள் நாளின் எந்த நேரத்திலும் எடுக்கப்படுகின்றன, சாப்பிடுவது மருந்துகளின் கூறுகளின் செரிமானத்தை பாதிக்காது. சேர்க்கைக்கான பொதுவான காலம் மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது, நோயாளியின் நல்வாழ்வைப் பொறுத்து, 20 மி.கி பராமரிப்பு டோஸுக்கு மாற மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம்.

மிக்கார்டிஸ் மற்ற மருந்துகளுடன் எவ்வாறு தொடர்பு கொள்கிறார்

டெல்மிசார்டனுடன் மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவது அவசியமானால், நோயாளி இன்னும் என்ன மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்கிறார் என்பதை மருத்துவர் கண்டுபிடிக்க வேண்டும். பல மருந்துகளின் ஒரே நேரத்தில் நிர்வாகத்துடன், அவற்றின் விளைவு அல்லது மிகார்டிஸின் விளைவு அதிகரிக்கக்கூடும்.

• டெல்மிசார்டன் இதேபோன்ற விளைவைக் கொண்டு மற்ற மருந்துகளின் ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் பண்புகளை மேம்படுத்துகிறது,
• டிகோக்சின் மற்றும் மிகார்டிஸுடன் ஒரே நேரத்தில் சிகிச்சையளிப்பதன் மூலம், முதல் மருந்தின் கூறுகளின் செறிவு அதிகரிக்கிறது
• ராமிபிரிலின் செறிவு கிட்டத்தட்ட 2.5 மடங்கு அதிகரிக்கிறது, ஆனால் இரண்டு மருந்துகளின் பரஸ்பர செல்வாக்கின் மருத்துவ முக்கியத்துவம் தீர்மானிக்கப்படவில்லை,
• லித்தியம் கொண்ட பொருட்களின் சதவீதம் செறிவு அதிகரிக்கிறது, இது உடலில் நச்சு விளைவுகளின் அதிகரிப்புடன் சேர்ந்து,
• நீரிழப்பு நோயாளிகளுக்கு NSAID கள் மற்றும் டெல்மிசார்டன் ஆகியவற்றின் ஒரே நேரத்தில் நிர்வாகத்துடன், சிறுநீரக செயலிழப்பு ஏற்படும் அபாயம் மற்றும் மிகார்டிஸின் ஹைபோடென்சிவ் விளைவு குறைதல் ஆகியவை அதிகரிக்கின்றன.

சிக்கலான வழிமுறைகளைக் கட்டுப்படுத்தும் திறனில் செயலில் உள்ள பொருளின் விளைவு

மிக்கார்டிஸ் 80 மி.கி மற்றும் 40 மி.கி ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்துவதற்கான இணைக்கப்பட்ட அறிவுறுத்தல், மருந்துகளை உட்கொள்வது ஒரு நபரின் கவனத்தின் செறிவு மற்றும் அவரது எதிர்வினைகளின் வேகத்தை எவ்வாறு பாதிக்கிறது என்பது குறித்து சிறப்பு சோதனைகள் எதுவும் நடத்தப்படவில்லை என்பதைக் குறிக்கிறது. இருப்பினும், ஒரு ஹைபோடென்சிவ் பொறிமுறையுடன் மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​இந்த குழுவின் மருந்துகள் பெரும்பாலும் மயக்கத்தையும் அவ்வப்போது தலைச்சுற்றலையும் ஏற்படுத்துகின்றன என்பதை நீங்கள் எப்போதும் நினைவில் கொள்ள வேண்டும். சிக்கலான வழிமுறைகளுக்கு சேவை செய்வதில் தொடர்புடைய தொழிலாளர்களுக்கு இதே போன்ற அறிகுறிகள் இருந்தால், அவர்களுக்கு மைகார்டிஸின் ஒப்புமைகளை வழங்க வேண்டும்.

சேமிப்பு அம்சங்கள்

குழந்தைகளுக்கு அதன் கிடைக்கும் தன்மை விலக்கப்பட்ட இடத்தில் மருந்து சேமிக்கப்பட வேண்டும். சேமிப்பு இடத்தில் வெப்பநிலை 30 டிகிரிக்கு மேல் இருக்கக்கூடாது. 40 மற்றும் 80 மி.கி அளவைக் கொண்ட மாத்திரைகள் கொப்புளத்தின் ஒருமைப்பாட்டை மீறாமல் அவை தயாரிக்கப்பட்ட நாளிலிருந்து 4 ஆண்டுகளுக்கு மேல் சேமிக்கப்படாது. 20 மி.கி மாத்திரைகள் 3 வருடங்களுக்கு குறுகிய ஆயுளைக் கொண்டுள்ளன.

மிகார்டிஸின் விலை மருந்துகளில் உள்ள செயலில் உள்ள பொருளின் அளவைப் பொறுத்தது. மிக்கார்டிஸ் 40 ஐ ஒரு பேக்கிற்கு 14 மாத்திரைகளுடன் 500 மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட ரூபிள் வாங்கலாம். மிக்கார்டிஸ் 80 ஐ 28 மாத்திரைகளுடன் மருந்தகங்களில் சராசரியாக 950 ரூபிள் வாங்கலாம். 28 மாத்திரைகளின் மைக்கார்டிஸ் பிளஸின் விலை 850 ரூபிள் முதல் தொடங்குகிறது.

பொதுவாக, மிக்கார்டிஸ் என்ற மருந்தைப் பற்றிய மதிப்புரைகள் நேர்மறையானவை - மருந்தைப் பயன்படுத்துபவர்கள் பக்க விளைவுகளின் அரிய வளர்ச்சியையும் இரத்த அழுத்தத்தில் விரைவான குறைவையும் குறிப்பிடுகின்றனர். ஆனால் இந்த மருந்தை வாங்குவதில் பல அதன் அதிக விலையால் நிறுத்தப்படுகின்றன.

மைகார்டிஸின் மலிவான ஒப்புமைகளை மருத்துவர் தேர்வு செய்ய வேண்டும், இதேபோன்ற விளைவைக் கொண்ட மிகவும் பிரபலமான மருந்துகள் பின்வருமாறு: