நீரிழிவு நோயின் மாறுபட்ட நோயறிதல்

சிறுநீரக குளுக்கோசூரியா சர்க்கரைக்கான சிறுநீரக வாசலில் குறைவு காரணமாகும். கர்ப்பிணிப் பெண்களில் சிறுநீரக குளுக்கோசூரியா காணப்படுகிறது, பைலோனெப்ரிடிஸ், குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ், இன்டர்ஸ்டீடியல் நெஃப்ரிடிஸ்.

ஒட்டுமொத்த: பாலிடிப்சியா, பாலியூரியா, குளுக்கோசூரியா.

- உண்ணாவிரதம் இரத்த கிளைசீமியா

- குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை (TSH)

சிறுநீரக நீரிழிவு நோயுடன்

சிறுநீரக குளுக்கோசூரியாவுக்கு அருகிலுள்ள நோய்க்கிரும வளர்ச்சியில் இது மிகவும் நெருக்கமாக உள்ளது மற்றும் தனிப்பட்ட எழுத்தாளர்களால் ஒற்றை நோய்க்குறி என விவரிக்கப்படுகிறது. இது சிறுநீரகத்தின் மெடுல்லாவில் உள்ள ஆஸ்மோடிக் அழுத்தத்தின் குறைவு, இது குழாய் அமிலத்தன்மையால் ஏற்படுகிறது, இது ADH (ஆண்டிடியூரெடிக் ஹார்மோன்) க்கு தூரக் குழாய்களின் உணர்திறன் குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது.

சிறுநீரக குளுக்கோசூரியாவை ஏற்படுத்தும் அதே நோய்களுக்கு இந்த நோய்க்குறி பொதுவானது, ஹைபர்பாரைராய்டிசம், கோன்ஸ் நோய்க்குறி, சில நேரங்களில் இது தைரோடாக்சிகோசிஸுடன் ஏற்படுகிறது.

ஒட்டுமொத்த: பாலியூரியா, பாலிடிப்சியா, குளுக்கோசூரியா.

குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை (TSH)

மிதமான முதல் உயர் வரை

அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் அளவு மீது குளுக்கோசூரியாவின் சார்பு

நீரிழிவு இன்சிபிடஸுடன்

ஹைப்போதலாமஸ் அல்லது ஹைபோதாலமிக்-பிட்யூட்டரி பாதையின் கருக்களுக்கு சேதம் ஏற்படுவதால் போதிய சுரப்பு அல்லது ஏ.டி.எச் (ஆன்டிடியூரெடிக் ஹார்மோன்) பாதிப்பு காரணமாக இது ஏற்படுகிறது.

ஒட்டுமொத்த: பாலியூரியா, பாலிடிப்சியா

சிறுநீர் குறிப்பிட்ட ஈர்ப்பு

உயர் அல்லது சாதாரண

5. வெண்கல நீரிழிவு நோயுடன் ஹீமோக்ரோமாடோசிஸுடன் (முக்கோணம்: மெலஸ்மா - நிறமி சிரோசிஸ் - நீரிழிவு நோய்).

நீரிழிவு நோய் பலவீனமான நிறமி வளர்சிதை மாற்றத்தின் தாமத சிக்கலாகும். முதலில், தோல் கருமையாகிறது, பின்னர் சிரோசிஸ் உருவாகிறது, அப்போதுதான் - நீரிழிவு நோய்.

நீரிழிவு நோய்க்கான சிகிச்சையின் அடிப்படைக் கொள்கை அடைய வேண்டும் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளின் இயல்பாக்கம்.

நவீன சிகிச்சை முறைகள் நீரிழிவு நோய்க்கு பின்வருவன அடங்கும்: 1) உணவு சிகிச்சை, 2) இன்சுலின் அல்லது வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகள், 3) அளவிடப்பட்ட உடல் செயல்பாடு, 4) நோயாளி பயிற்சி மற்றும் சுய கண்காணிப்பு, 5) நீரிழிவு நோய்களைத் தடுப்பது மற்றும் சிகிச்சையளித்தல், 6) மருந்து அல்லாத சிகிச்சையின் பயன்பாடு: மசாஜ், குத்தூசி மருத்துவம், மூலிகை மருந்து, பிளாஸ்மாபெரிசிஸ், ஹைபர்பேரிக் ஆக்ஸிஜன் சிகிச்சை, தன்னியக்க இரத்தத்தின் புற ஊதா கதிர்வீச்சு.

ஐந்து செயல்திறன் மதிப்பீடு சிகிச்சைக்கு பின்வரும் அளவுகோல்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

மருத்துவ - தாகம் காணாமல் போதல், பாலியூரியா, ஒட்டுமொத்த நல்வாழ்வை மேம்படுத்துதல், உடல் எடையை உறுதிப்படுத்துதல், செயல்திறனை மீட்டமைத்தல்.

ஆய்வகம் - உண்ணாவிரதம் கிளைசீமியா, பகலில் கிளைசீமியா, குளுக்கோசூரியா, கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் மற்றும் அல்புலின் செறிவு.

5. மதிப்பீட்டு கட்டுப்பாட்டின் கேள்விகள் மற்றும் சோதனைகள்.

5.1. கணைய செயல்பாட்டிற்கு, பொருட்களின் சுரப்பு சிறப்பியல்பு:

5.2. தவறைக் கண்டுபிடி! கணையம் ஹார்மோன்களை ஒருங்கிணைக்காது:

3) கணைய பாலிபெப்டைட்,

5.3. நீரிழிவு நோய்க்கான கணைய சேதத்தின் மிகவும் சிறப்பியல்பு உடற்கூறியல் அறிகுறி:

1) தீவு cell- செல் ஊடுருவல்,

2) தீவு cell- செல் ஊடுருவல்,

3) தீவுகளின் டி-கலங்களின் ஊடுருவல்,

4) கணையத்தின் இணைப்பு திசுக்களின் ஊடுருவல்.

5.4. ஐ.எஸ்.டி.எம் சிறப்பியல்பு அல்ல:

1) அதிகரித்த உடல் எடை

5.5. NIDDM சிறப்பியல்பு அல்ல:

1) உயர் இரத்த இன்சுலின் உள்ளடக்கம்,

2) அதிகரித்த உடல் எடை,

3) இன்சுலின் ஏற்பிகளின் அதிகரிப்பு,

5.6. ஐடிடிஎம் நோயறிதலில் மிக முக்கியமான அறிகுறி:

1) எடை இழப்பு,

4) உண்ணாவிரதம் ஹைப்பர் கிளைசீமியா.

5.7. என்ஐடிடிஎம் நோயறிதலில் மிக முக்கியமான அடையாளம்:

1) உடல் எடை அதிகரிப்பு,

2) பெற்றோரில் ஒருவருக்கு நீரிழிவு நோய்,

3) சாப்பிட்ட பிறகு ஹைப்பர் கிளைசீமியா,

4) HbA இன் உள்ளடக்கத்தில் அதிகரிப்பு_1c (கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின்).

5.8. தவறைக் கண்டுபிடி! நீரிழிவு பாலிநியூரோபதி அறிகுறிகளால் வெளிப்படுகிறது:

1) கீழ் முனைகளின் இரவு ஹைபரல்ஜியா,

2) மெல்லிய நீரோடைடன் சிறுநீர் கழித்தல்,

3) கீழ் முனைகளின் ஹைப்பர்ஹைட்ரோலிசிஸ்,

4) மேல் மற்றும் கீழ் முனைகளில் முடி உதிர்தல்.

5.9. தவறைக் கண்டுபிடி! நீரிழிவு ரெட்டினோபதி அறிகுறிகளால் வெளிப்படுகிறது:

1) வீனல்களின் விரிவாக்கம்,

2) நுண்குழாய்களின் நுண்ணுயிரியல்,

3) பால்பெப்ரல் பிளவு விரிவாக்கம்,

4) விழித்திரைப் பற்றின்மை.

5.10. தவறைக் கண்டுபிடி! நீரிழிவு நெஃப்ரோபதி அறிகுறிகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது:

2) பாரிய குளுக்கோசூரியா,

6. நடைமுறை திறன்களின் பட்டியல்.

எண்டோகிரைன் அமைப்பின் நோய்களைக் கொண்ட நோயாளிகளை விசாரித்தல், நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கும் காரணிகளின் வரலாற்றை அடையாளம் காணுதல், நீரிழிவு நோய், பாலிடிப்சியா, பாலியூரியா, உடல் எடையில் மாற்றம், நீரிழிவு ரூபியோசிஸ், ஹைப்பர் கிளைசீமியா, குளுக்கோசூரியா ஆகியவற்றின் முக்கிய மருத்துவ நோய்க்குறிகளை அடையாளம் காணுதல். அடிவயிற்று உறுப்புகளின் படபடப்பு மற்றும் தாளம், குறிப்பாக கணையம். ஒரு ஆரம்ப நோயறிதல், நீரிழிவு நோயாளியின் பரிசோதனை மற்றும் சிகிச்சைக்கான திட்டம். குளுக்கோஸிற்கான இரத்தம் மற்றும் சிறுநீர் சோதனைகளின் முடிவுகளை மதிப்பீடு செய்தல், கணையத்தின் கருவி ஆய்வுகளின் மதிப்பீடு (அல்ட்ராசவுண்ட், கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி). ஒத்த நோய்களுடன் வேறுபட்ட நோயறிதல் (சிறுநீரக குளுக்கோசூரியா, நீரிழிவு இன்சிபிடஸ், நீரிழிவு நோயின் எண்டோகிரைன் வடிவங்கள்), நீரிழிவு நோய்க்கான சிகிச்சையின் நியமனம்.

7. மாணவர்களின் சுயாதீனமான பணி.

நோயாளியின் படுக்கையறையில் உள்ள வார்டில், நோயாளிகளின் கேள்வி, பொது பரிசோதனை. இந்த வகை நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சியில் புகார்கள், அனமனிசிஸ், ஆபத்து காரணிகளை அடையாளம் காணும். நோயாளியின் கேள்வி மற்றும் பரிசோதனையின் அடிப்படையில் நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவதில் கண்டறியும் மதிப்பைக் கொண்ட அறிகுறிகள் மற்றும் நோய்க்குறிகளை இது அடையாளம் காட்டுகிறது. இது நோயின் மருத்துவ வரலாற்றின் படி ஆய்வக மற்றும் கருவி பரிசோதனை முடிவுகளின் தகுதிவாய்ந்த மதிப்பீட்டை வழங்குகிறது. படிப்பு அறையில் அவர் இந்த தலைப்பில் கற்பித்தல் உதவிகளுடன் பணியாற்றுகிறார்.

வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிதல். நீரிழிவு நோயின் மாறுபட்ட நோயறிதல்

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவது மருத்துவருக்கு கடினம் அல்ல. ஏனெனில் பொதுவாக நோயாளிகள் தீவிர நிலையில், தாமதமாக மருத்துவரிடம் திரும்புவர். இத்தகைய சூழ்நிலைகளில், நீரிழிவு நோயின் அறிகுறிகள் எந்த பிழையும் இருக்காது என்று உச்சரிக்கப்படுகின்றன. பெரும்பாலும், ஒரு நீரிழிவு நோயாளி முதன்முறையாக மருத்துவரிடம் செல்வது சொந்தமாக அல்ல, ஆனால் ஆம்புலன்சில், நீரிழிவு கோமாவில் மயக்கத்தில் இருப்பது. சில நேரங்களில் மக்கள் தங்களுக்குள் அல்லது தங்கள் குழந்தைகளில் நீரிழிவு நோயின் ஆரம்ப அறிகுறிகளைக் கண்டுபிடித்து, நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த அல்லது மறுக்க மருத்துவரை அணுகவும். இந்த வழக்கில், சர்க்கரைக்கான தொடர்ச்சியான இரத்த பரிசோதனைகளை மருத்துவர் பரிந்துரைக்கிறார். இந்த சோதனைகளின் முடிவுகளின் அடிப்படையில், நீரிழிவு நோய் கண்டறியப்படுகிறது. நோயாளிக்கு என்ன அறிகுறிகள் உள்ளன என்பதையும் மருத்துவர் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறார்.

முதலில், அவர்கள் சர்க்கரைக்கான இரத்த பரிசோதனை மற்றும் / அல்லது கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினுக்கு ஒரு பரிசோதனை செய்கிறார்கள். இந்த பகுப்பாய்வுகள் பின்வருவனவற்றைக் காட்டக்கூடும்:

• சாதாரண இரத்த சர்க்கரை, ஆரோக்கியமான குளுக்கோஸ் வளர்சிதை மாற்றம்,
• பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை - ப்ரீடியாபயாட்டீஸ்,
• இரத்த சர்க்கரை வகை 1 அல்லது வகை 2 நீரிழிவு நோயைக் கண்டறியும் அளவுக்கு உயர்த்தப்பட்டுள்ளது.

இரத்த சர்க்கரை பரிசோதனை முடிவுகள் என்ன அர்த்தம்?

2010 ஆம் ஆண்டிலிருந்து, நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவதற்கு கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினுக்கு இரத்த பரிசோதனையைப் பயன்படுத்த அமெரிக்க நீரிழிவு சங்கம் அதிகாரப்பூர்வமாக பரிந்துரைத்துள்ளது (இந்த பரிசோதனையில் தேர்ச்சி பெறுங்கள்! பரிந்துரைக்கவும்!). இந்த குறிகாட்டியின் மதிப்பு HbA1c> = 6.5% பெறப்பட்டால், நீரிழிவு நோய் கண்டறியப்பட வேண்டும், இது மீண்டும் மீண்டும் சோதனை செய்வதன் மூலம் உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது.

நீரிழிவு நோய் வகை 1 மற்றும் 2 இன் வேறுபட்ட நோயறிதல்

10-20% க்கும் அதிகமான நோயாளிகள் வகை 1 நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்படுவதில்லை. மீதமுள்ள அனைவருக்கும் டைப் 2 நீரிழிவு நோய் உள்ளது. டைப் 1 நீரிழிவு நோயாளிகளில், அறிகுறிகள் கடுமையானவை, நோயின் ஆரம்பம் கூர்மையானது, மற்றும் உடல் பருமன் பொதுவாக இருக்காது. டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகள் பெரும்பாலும் நடுத்தர மற்றும் வயதானவர்களின் பருமனான மக்கள். அவர்களின் நிலை அவ்வளவு கடுமையானதல்ல.

வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிய, கூடுதல் இரத்த பரிசோதனைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

• கணையம் அதன் சொந்த இன்சுலினை உற்பத்தி செய்கிறதா என்பதை தீர்மானிக்க சி-பெப்டைட்டில்,
• கணைய பீட்டா-செல்கள் தன்னியக்க ஆன்டிஜென்களுக்கான ஆட்டோஎன்டிபாடிகளில் - அவை பெரும்பாலும் ஆட்டோ இம்யூன் வகை 1 நீரிழிவு நோயாளிகளில் காணப்படுகின்றன,
• இரத்தத்தில் உள்ள கீட்டோன் உடல்களில்,
• மரபணு ஆராய்ச்சி.

வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கான வேறுபட்ட நோயறிதல் வழிமுறையை நாங்கள் உங்கள் கவனத்திற்குக் கொண்டு வருகிறோம்:

இந்த வழிமுறை “நீரிழிவு” புத்தகத்தில் வழங்கப்பட்டுள்ளது. நோய் கண்டறிதல், சிகிச்சை, தடுப்பு "என்பதன் ஆசிரியர் கீழ் I.I.Dedova, M.V. ஷெஸ்டகோவா, M., 2011

வகை 2 நீரிழிவு நோயில், கெட்டோஅசிடோசிஸ் மற்றும் நீரிழிவு கோமா ஆகியவை மிகவும் அரிதானவை. நோயாளி நீரிழிவு மாத்திரைகளுக்கு பதிலளிப்பார், அதே நேரத்தில் வகை 1 நீரிழிவு நோயில் அத்தகைய எதிர்வினை இல்லை. XXI நூற்றாண்டின் வகை 2 நீரிழிவு நோயின் தொடக்கத்திலிருந்து மிகவும் “இளையவர்” ஆகிவிட்டார் என்பதை நினைவில் கொள்க. இப்போது இந்த நோய், அரிதாக இருந்தாலும், இளம் பருவத்தினரிடமும், 10 வயது குழந்தைகளிடமும் காணப்படுகிறது.

நோயறிதல் இருக்கலாம்:

• வகை 1 நீரிழிவு நோய்
• வகை 2 நீரிழிவு நோய்
• நீரிழிவு காரணம் காரணத்தைக் குறிக்கிறது.

நோயறிதல் நோயாளிக்கு நீரிழிவு நோயின் சிக்கல்களை விரிவாக விவரிக்கிறது, அதாவது பெரிய மற்றும் சிறிய இரத்த நாளங்களின் புண்கள் (மைக்ரோ மற்றும் மேக்ரோஆஞ்சியோபதி), அத்துடன் நரம்பு மண்டலம் (நரம்பியல்). நீரிழிவு நோயின் கடுமையான மற்றும் நீண்டகால சிக்கல்கள் பற்றிய விரிவான கட்டுரையைப் படியுங்கள். நீரிழிவு கால் நோய்க்குறி இருந்தால், அதன் வடிவத்தைக் குறிக்கும் இதைக் கவனியுங்கள்.

நீரிழிவு நோயின் பார்வை சிக்கல்கள் - லேசர் விழித்திரை உறைதல் அல்லது பிற அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சைகள் செய்யப்பட்டுள்ளதா என்பதை வலது மற்றும் இடது கண்ணில் ரெட்டினோபதியின் கட்டத்தைக் குறிக்கவும். நீரிழிவு நெஃப்ரோபதி - சிறுநீரகங்களில் உள்ள சிக்கல்கள் - நாள்பட்ட சிறுநீரக நோய், இரத்தம் மற்றும் சிறுநீர் பரிசோதனைகளின் கட்டத்தைக் குறிக்கிறது. நீரிழிவு நரம்பியல் வடிவம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

முக்கிய பெரிய இரத்த நாளங்களின் புண்கள்:

• கரோனரி இதய நோய் இருந்தால், அதன் வடிவத்தைக் குறிக்கவும்,
• இதய செயலிழப்பு - அதன் NYHA செயல்பாட்டு வகுப்பைக் குறிக்கவும்,
• கண்டறியப்பட்ட பெருமூளைக் கோளாறுகளை விவரிக்கவும்,
• கீழ் முனைகளின் தமனிகளின் நாள்பட்ட அழிக்கும் நோய்கள் - கால்களில் சுற்றோட்டக் கோளாறுகள் - அவற்றின் நிலையைக் குறிக்கின்றன.

நோயாளிக்கு உயர் இரத்த அழுத்தம் இருந்தால், இது நோயறிதலில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் அளவு குறிக்கப்படுகிறது. மோசமான மற்றும் நல்ல கொழுப்பு, ட்ரைகிளிசரைட்களுக்கான இரத்த பரிசோதனைகளின் முடிவுகள் வழங்கப்படுகின்றன. நீரிழிவு நோயுடன் வரும் பிற நோய்களை விவரிக்கவும்.

நோயாளியின் நீரிழிவு நோயின் தீவிரத்தை குறிப்பிட டாக்டர்கள் நோயறிதலில் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, இதனால் அவர்களின் அகநிலை தீர்ப்புகளை புறநிலை தகவலுடன் கலக்கக்கூடாது. நோயின் தீவிரம் சிக்கல்கள் இருப்பதாலும் அவை எவ்வளவு கடுமையானவை என்பதாலும் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. நோயறிதல் வடிவமைக்கப்பட்ட பிறகு, இலக்கு இரத்த சர்க்கரை அளவு குறிக்கப்படுகிறது, இது நோயாளி முயற்சிக்க வேண்டும். நீரிழிவு நோயாளியின் வயது, சமூக-பொருளாதார நிலைமைகள் மற்றும் ஆயுட்காலம் ஆகியவற்றைப் பொறுத்து இது தனித்தனியாக அமைக்கப்பட்டுள்ளது. மேலும் படிக்க “இரத்த சர்க்கரையின் விதிமுறைகள்”.

பெரும்பாலும் நீரிழிவு நோயுடன் இணைந்த நோய்கள்

நீரிழிவு காரணமாக, மக்களில் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைகிறது, எனவே சளி மற்றும் நிமோனியா பெரும்பாலும் உருவாகின்றன. நீரிழிவு நோயாளிகளில், சுவாச நோய்த்தொற்றுகள் குறிப்பாக கடினம், அவை நாள்பட்டதாக மாறக்கூடும். டைப் 1 மற்றும் டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு சாதாரண இரத்த சர்க்கரை உள்ளவர்களை விட காசநோய் வருவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம். நீரிழிவு நோய் மற்றும் காசநோய் ஆகியவை பரஸ்பர சுமை. இத்தகைய நோயாளிகளுக்கு காசநோய் மருத்துவரால் வாழ்நாள் முழுவதும் கண்காணிப்பு தேவைப்படுகிறது, ஏனெனில் அவர்கள் எப்போதும் காசநோய் செயல்முறையை அதிகப்படுத்தும் அபாயத்தைக் கொண்டுள்ளனர்.

நீரிழிவு நோயின் நீண்ட போக்கில், கணையத்தால் செரிமான நொதிகளின் உற்பத்தி குறைகிறது. வயிறு மற்றும் குடல் மோசமாக வேலை செய்கிறது. ஏனென்றால், நீரிழிவு இரைப்பைக் குழாய்க்கு உணவளிக்கும் பாத்திரங்களையும், அதைக் கட்டுப்படுத்தும் நரம்புகளையும் பாதிக்கிறது. “நீரிழிவு காஸ்ட்ரோபரேசிஸ்” என்ற கட்டுரையைப் பற்றி மேலும் வாசிக்க. நல்ல செய்தி என்னவென்றால், கல்லீரல் நடைமுறையில் நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்படுவதில்லை, நல்ல இழப்பீடு கிடைத்தால் இரைப்பைக் குழாயின் சேதம் மீளக்கூடியது, அதாவது.நிலையான சாதாரண இரத்த சர்க்கரையை பராமரிக்கவும்.

வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோய்களில், சிறுநீரகங்கள் மற்றும் சிறுநீர் பாதை ஆகியவற்றின் தொற்று நோய்கள் அதிகரிக்கும் அபாயம் உள்ளது. இது ஒரு கடுமையான பிரச்சினை, இது ஒரே நேரத்தில் 3 காரணங்களைக் கொண்டுள்ளது:

• நோயாளிகளில் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைந்தது,
• தன்னியக்க நரம்பியல் வளர்ச்சி,
• இரத்தத்தில் அதிக குளுக்கோஸ், மிகவும் வசதியான நோய்க்கிரும நுண்ணுயிரிகள் உணர்கின்றன.

ஒரு குழந்தை நீண்ட காலமாக நீரிழிவு நோய்க்கு மோசமாக சிகிச்சையளித்திருந்தால், இது பலவீனமான வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும். நீரிழிவு நோயுள்ள இளம் பெண்கள் கர்ப்பமாக இருப்பது மிகவும் கடினம். கர்ப்பமாக இருக்க முடிந்தால், வெளியே எடுத்து ஆரோக்கியமான குழந்தையைப் பெற்றெடுப்பது ஒரு தனி பிரச்சினை. மேலும் தகவலுக்கு, “கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு நீரிழிவு நோய்க்கான சிகிச்சை” என்ற கட்டுரையைப் பார்க்கவும்.

வணக்கம் செர்ஜி. கடந்த வாரம் சோதனைகளைச் செய்தபின், எனக்கு ப்ரீடியாபயாட்டீஸ் இருப்பது கண்டறியப்பட்டபோது நான் உங்கள் தளத்தில் பதிவுசெய்தேன். இரத்த குளுக்கோஸ் அளவு - 103 மி.கி / டி.எல்.
இந்த வாரத்தின் தொடக்கத்திலிருந்து நான் குறைந்த கார்போஹைட்ரேட் உணவைப் பின்பற்றத் தொடங்கினேன் (முதல் நாள் கடினமாக இருந்தது) மற்றும் 45 நிமிடங்கள் - ஒரு நாளைக்கு 1 மணிநேரம் நடைபயிற்சி.
நான் இன்று செதில்களில் இறங்கினேன் - நான் 2 கிலோ இழந்தேன். நான் நன்றாக உணர்கிறேன், பழத்தை கொஞ்சம் இழக்கிறேன்.
உங்களைப் பற்றி கொஞ்சம். நான் ஒருபோதும் முழுமையடையவில்லை. 167 செ.மீ உயரத்துடன், 55-57 கிலோவுக்கு மேல் எடையும் இல்லை. மாதவிடாய் நிறுத்தத்துடன் (51 வயதில், எனக்கு இப்போது 58 வயதாகிறது), எடை அதிகரிக்கத் தொடங்கியது. இப்போது நான் 165 பவுண்ட் எடையுள்ளேன். எப்போதும் ஒரு ஆற்றல்மிக்க நபர் இருக்கிறார்: வேலை, வீடு, பேரக்குழந்தைகள். எனக்கு ஐஸ்கிரீம் மிகவும் பிடிக்கும், ஆனால் உங்களுக்குத் தெரிந்தபடி, இப்போது அதைப் பற்றி கனவு காணக்கூட முடியாது.
மகள் ஒரு செவிலியர், அவர் ஒரு உணவு மற்றும் உடற்பயிற்சியைப் பின்பற்றவும் அறிவுறுத்துகிறார்.
எனக்கு வீங்கி பருத்து வலிக்கிற நரம்புகள் உள்ளன, நான் நீரிழிவு நோயைப் பற்றி பயப்படுகிறேன்.

பரிந்துரைக்கு நன்றி.

பரிந்துரைக்கு நன்றி.

பரிந்துரைகள் வழங்க, நீங்கள் குறிப்பிட்ட கேள்விகளைக் கேட்க வேண்டும்.

தைராய்டு ஹார்மோன்களுக்கு இரத்த பரிசோதனைகளை மேற்கொள்ளுங்கள் - டி 3 இலவசம் மற்றும் டி 4 இலவசம், டி.எஸ்.எச் மட்டுமல்ல. உங்களுக்கு ஹைப்போ தைராய்டிசம் இருக்கலாம். அப்படியானால், அதற்கு சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும்.

உங்கள் தளத்தை விரும்பியது! நான் 20 ஆண்டுகளாக நாள்பட்ட கணைய அழற்சி செய்ய முடிந்தது. மற்றொரு கடுமையான அதிகரிப்புக்குப் பிறகு, வெற்று வயிற்றில் சர்க்கரை 5.6 7.8 சாப்பிட்ட பிறகு மற்ற நாளில் மெதுவாக இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பும், நான் எதையும் சாப்பிடவில்லை என்றால். நான் உங்கள் பரிந்துரைகளைப் படித்து மிகவும் விரும்பினேன்! மருத்துவர்களிடம் செல்வது பயனற்றது! நீங்களே அறிவீர்கள். எனக்கு டைப் 2 நீரிழிவு நோய் இருக்கிறதா? மேலும், நார்ச்சத்து தீவுகள் நிறைய உள்ளன, எனக்கு 71 வயது, நன்றி!

ஹலோ டாக்டர்கள் டைப் 2 நீரிழிவு நோயை கடந்த ஆண்டு முதல் கண்டறிந்து வருகின்றனர். நான் மெட்ஃபோர்மின் குடிக்கிறேன். நான் இப்போது மூன்று வாரங்களாக உங்கள் பரிந்துரைகளை பின்பற்றி வருகிறேன். 71 கிலோவிலிருந்து 160 செ.மீ வளர்ச்சியுடன் எடை குறைந்தது, மூன்று வாரங்களில் கிட்டத்தட்ட 4 கிலோ. சர்க்கரையும் படிப்படியாக நிலைபெறத் தொடங்கியது: ஒரு வாரத்தில் 140 ல் இருந்து அது காலையில் 106 ஆகவும் சில சமயங்களில் 91 ஆகவும் குறைந்தது. ஆனால். மூன்று நாட்களுக்கு, நான் முக்கியமில்லை என்று நினைக்கிறேன். காலையில் என் தலையில் வலிக்க ஆரம்பித்தது, சர்க்கரை மீண்டும் வலம் வந்தது. காலையில், குறிகாட்டிகள் 112, 119 ஆனது, இன்று அது ஏற்கனவே 121 ஆக உள்ளது. இன்னும். நேற்று நான் மிகச் சிறிய உடல் சுமைக்குப் பிறகு சர்க்கரையை அளந்தேன்: சுற்றுப்பாதையில் 15 நிமிடங்கள் மற்றும் குளத்தில் அரை மணி நேரம், சர்க்கரை 130 ஆக உயர்ந்தது. என்ன இருக்க முடியும்? சந்திப்புக்கு உட்சுரப்பியல் நிபுணரைப் பெறுவது கிட்டத்தட்ட சாத்தியமற்றது. இணையத்தில் படியுங்கள். இது முதல் வகை நீரிழிவு நோயாக இருக்க முடியுமா? பதிலுக்கு நன்றி.

வருக!
எனக்கு 37 வயது, உயரம் 190, எடை 74. பெரும்பாலும் வறண்ட வாய், சோர்வு, கால்களில் சொறி (மருத்துவர்கள் ரத்தக்கசிவு அல்லது வேறு ஏதாவது முடிவு செய்யவில்லை).
இந்த வழக்கில், அடிக்கடி சிறுநீர் கழிப்பது இல்லை, நான் இரவில் எழுந்திருக்க மாட்டேன். வெற்று வயிற்றில் உள்ள நரம்பிலிருந்து இரத்த தானம், குளுக்கோஸ் 4.1. இது நிச்சயமாக நீரிழிவு நோய் அல்ல, அல்லது
சுமைகளின் கீழ் ஒரு பகுப்பாய்வு செய்ய வேண்டுமா? நன்றி

எனக்கு 34 வயது, இந்த ஆண்டு மார்ச் மாதத்தில் எடை 67 முதல் 75 கிலோ வரை மாறுபடுகிறது, நான் இன்சுலின் வோசுலின் பிளஸ் மெட்ஃபோர்மின் 1000 மற்றும் க்ளிக்லாசிட் 60 வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு உட்படுத்தப்பட்டேன். என் அம்மா மற்றும் தாத்தாவுக்கு இது இருந்தாலும். 10-12 யூனிட்டுகளுக்கு ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை இன்சுலின் செய்கிறேன், ஆனால் சில காரணங்களால் இந்த நிலை மிகவும் மோசமாக உள்ளது சோர்வு, நிலையான எரிச்சல் மற்றும் கோபம், தூக்கமின்மை, இரவில் அடிக்கடி கழிப்பறைக்கு தூண்டுதல், நான் இரண்டு அல்லது மூன்று முறை எழுந்திருக்க முடியும், அக்கறையின்மை மற்றும் மனச்சோர்வு. நீரிழிவு வகையை என்னால் சரியாக அடையாளம் காண முடியுமா? சோதனை துண்டு இருபது நாட்களுக்கு மட்டுமே இலவசம், பின்னர் இரண்டு மாதங்கள் பணத்தை அளவிடாமல் இன்சுலின் செய்கிறேன் எக்ஸ் கூட இந்த நேரத்தில் குறிப்பாக நெருக்கமான இடங்களில் அரிப்பு சித்திரவதை மணிக்கு வாங்க மற்றும் ataet, மற்றும் கால்கள், மற்றும் அடி மிகவும் கிட்டத்தட்ட krovi.posovetuyte எதையும் தயவு செய்து சேதமடைந்திருந்தாலும் :.

ஹலோ செர்ஜி, என் சூழ்நிலையில் எப்படி இருக்க வேண்டும் என்று சொல்லுங்கள். கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் (10.3) டி 2 டிஎம் நோயால் கண்டறியப்பட்டது. சர்க்கரை பெரும்பாலும் கூர்மையாக விழுகிறது, நான் முறையே மயக்கம் அடைகிறேன்.இரத்த சர்க்கரை பெரும்பாலும் மிகக் குறைவாக இருந்தால் நான் எப்படி குறைந்த கார்போஹைட்ரேட் உணவுக்கு மாற முடியும்? இது காலை இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு என்றால், இரவில் உணவில் பெரிய இடைவெளி இருக்கும்போது, ​​ஆனால் பகலில் விழுவது எனக்குத் தெளிவாகத் தெரியவில்லை, ஏனென்றால் நான் அடிக்கடி மற்றும் பகுதியளவு சாப்பிடுவேன். அத்தகைய உணவுக்கு மாற நான் பயப்படுகிறேன், என் நிலையை மோசமாக்க பயப்படுகிறேன்.

பிற நோய்களுடன் நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிதல்

நீரிழிவு நோய் ரஷ்யாவில் மிகவும் பொதுவான நாட்பட்ட நோய்களில் ஒன்றாகும். இன்று இது மக்களிடையே இறப்பு விகிதத்தில் மூன்றாவது இடத்தைப் பிடித்துள்ளது, இருதய மற்றும் புற்றுநோய் நோய்களுக்கு அடுத்தபடியாக உள்ளது.

நீரிழிவு நோயின் முக்கிய ஆபத்து என்னவென்றால், இந்த நோய் பெரியவர்கள் மற்றும் முதியவர்கள் மற்றும் மிகச் சிறிய குழந்தைகளை பாதிக்கும். இந்த வழக்கில், நீரிழிவு நோயின் வெற்றிகரமான சிகிச்சைக்கு நோயை சரியான நேரத்தில் கண்டறிவது மிக முக்கியமான நிலை.

நவீன மருத்துவம் நீரிழிவு நோய்க்கான விரிவான கண்டறியும் திறன்களைக் கொண்டுள்ளது. நோயாளிக்கு சரியான நோயறிதலைச் செய்வதற்கான முக்கிய முக்கியத்துவம் வேறுபட்ட நோயறிதல் ஆகும், இது நீரிழிவு வகையை அடையாளம் காணவும் சரியான சிகிச்சை முறையை உருவாக்கவும் உதவுகிறது.

அனைத்து வகையான நீரிழிவு நோய்களும் இதே போன்ற அறிகுறிகளைக் கொண்டுள்ளன, அதாவது: உயர்ந்த இரத்த சர்க்கரை, கடுமையான தாகம், அதிகப்படியான சிறுநீர் கழித்தல் மற்றும் பலவீனம். ஆனால் இது இருந்தபோதிலும், அவற்றுக்கிடையே ஒரு குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடு உள்ளது, இந்த நோயைக் கண்டறிதல் மற்றும் அடுத்தடுத்த சிகிச்சையில் புறக்கணிக்க முடியாது.

நோயின் வளர்ச்சியின் வீதம், அதன் போக்கின் தீவிரம் மற்றும் சிக்கல்களின் சாத்தியம் போன்ற முக்கியமான காரணிகள் நீரிழிவு வகையைப் பொறுத்தது. கூடுதலாக, நீரிழிவு வகையை நிறுவுவதன் மூலம் மட்டுமே அதன் நிகழ்வின் உண்மையான காரணத்தை நீங்கள் அடையாளம் காண முடியும், அதாவது அதைக் கையாள்வதில் மிகவும் பயனுள்ள முறைகளைத் தேர்ந்தெடுப்பது.

இன்று மருத்துவத்தில் ஐந்து முக்கிய வகை நீரிழிவு நோய்கள் உள்ளன. இந்த நோயின் பிற வடிவங்கள் அரிதானவை மற்றும் கணைய அழற்சி, கணையத்தின் கட்டிகள் அல்லது காயங்கள், வைரஸ் தொற்றுகள், பிறவி மரபணு நோய்க்குறிகள் மற்றும் பல போன்ற பிற நோய்களின் சிக்கல்களின் வடிவத்தில் உருவாகின்றன.

நீரிழிவு வகைகள்:

• வகை 1 நீரிழிவு நோய்
• வகை 2 நீரிழிவு நோய்
• கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய்
• ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோய்
• நீரிழிவு இன்சிபிடஸ்.

பெரும்பாலும், நோயாளிகளுக்கு டைப் 2 நீரிழிவு நோய் இருப்பது கண்டறியப்படுகிறது. இந்த நோயால் 90% க்கும் அதிகமான நோய்கள் உள்ளன. இரண்டாவது அதிகபட்ச பாதிப்பு வகை 1 நீரிழிவு நோய். இது கிட்டத்தட்ட 9% நோயாளிகளில் கண்டறியப்படுகிறது. மீதமுள்ள வகை நீரிழிவு நோயாளிகளில் 1.5% க்கும் அதிகமாக இல்லை.

நீரிழிவு நோயின் மாறுபட்ட நோயறிதல் நோயாளி எந்த வகையான நோயால் பாதிக்கப்படுகிறார் என்பதைத் தீர்மானிக்க உதவுகிறது.

இந்த நோயறிதல் முறை நீரிழிவு நோயின் மிகவும் பொதுவான இரண்டு வகைகளை வேறுபடுத்தி அறிய உங்களை அனுமதிப்பது மிகவும் முக்கியமானது, அவை ஒத்த மருத்துவப் படத்தைக் கொண்டிருந்தாலும், பல வழிகளில் கணிசமாக வேறுபடுகின்றன.

வகை 1 நீரிழிவு அதன் சொந்த ஹார்மோன் இன்சுலின் உற்பத்தியின் ஒரு பகுதி அல்லது முழுமையான நிறுத்தத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. பெரும்பாலும், நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் கடுமையான மீறல் காரணமாக இந்த நோய் உருவாகிறது, இதன் விளைவாக மனித உடலில் ஆன்டிபாடிகள் தோன்றுகின்றன, அவை அவற்றின் சொந்த கணையத்தின் செல்களைத் தாக்குகின்றன.

இதன் விளைவாக, இன்சுலின் சுரக்கும் உயிரணுக்களின் முழுமையான அழிவு ஏற்படுகிறது, இது இரத்த சர்க்கரையின் கூர்மையான அதிகரிப்புக்கு காரணமாகிறது. வகை 1 நீரிழிவு நோய் பெரும்பாலும் 7 முதல் 14 வயது வரையிலான குழந்தைகளை பாதிக்கிறது. மேலும், சிறுவர்களை விட சிறுவர்கள் பெரும்பாலும் இந்த நோயால் பாதிக்கப்படுகின்றனர்.

டைப் 1 நீரிழிவு நோய் 30 வயதிற்கு மேற்பட்டவர்களுக்கு விதிவிலக்கான நிகழ்வுகளில் மட்டுமே கண்டறியப்படுகிறது. வழக்கமாக, இந்த வகை நீரிழிவு நோய் வருவதற்கான ஆபத்து 25 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு குறிப்பிடத்தக்க அளவில் குறைகிறது.

வகை 1 நீரிழிவு பின்வரும் வேறுபாடு அறிகுறிகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது:

1. நாள்பட்ட இரத்த சர்க்கரை
2. குறைந்த சி பெப்டைட்
3. குறைந்த இன்சுலின் செறிவு,
4. உடலில் ஆன்டிபாடிகள் இருப்பது.

நீரிழிவு நோய் 2 இன்சுலின் எதிர்ப்பின் விளைவாக உருவாக்கப்படுகிறது, இது இன்சுலின் உள் திசுக்களின் உணர்வற்ற தன்மையில் வெளிப்படுகிறது. சில நேரங்களில் இது உடலில் இந்த ஹார்மோனின் சுரப்பை ஓரளவு குறைப்பதோடு சேர்ந்துள்ளது.

வகை 2 நீரிழிவு நோயில், கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் மீறல் குறைவாகவே வெளிப்படுகிறது. ஆகையால், நீரிழிவு நோயின் இரண்டாவது வடிவத்தில், இரத்தத்தில் அசிட்டோனின் அளவு அதிகரிப்பது மிகவும் அரிதானது மற்றும் கெட்டோசிஸ் மற்றும் கெட்டோஅசிடோசிஸ் உருவாகும் ஆபத்து குறைவு.

டைப் 2 நீரிழிவு நோய் ஆண்களை விட பெண்களில் பெரும்பாலும் கண்டறியப்படுகிறது. அதே நேரத்தில், 45 வயதிற்கு மேற்பட்ட பெண்கள் ஒரு சிறப்பு ஆபத்து குழு. இந்த வகை நீரிழிவு பொதுவாக முதிர்ந்த மற்றும் வயதானவர்களுக்கு மிகவும் சிறப்பியல்பு.

இருப்பினும், சமீபத்தில் டைப் 2 நீரிழிவு நோயை "புத்துணர்ச்சி" செய்யும் போக்கு ஏற்பட்டுள்ளது. இன்று, இந்த நோய் 30 வயதிற்குட்பட்ட நோயாளிகளுக்கு அதிகரித்து வருகிறது.

வகை 2 நீரிழிவு ஒரு நீண்ட வளர்ச்சியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது கிட்டத்தட்ட அறிகுறியற்றதாக இருக்கும். இந்த காரணத்திற்காக, இந்த நோய் பெரும்பாலும் பிற்பகுதியில் கண்டறியப்படுகிறது, நோயாளி பல்வேறு சிக்கல்களை வெளிப்படுத்தத் தொடங்கும் போது, ​​அதாவது பார்வை குறைதல், குணமடையாத புண்களின் தோற்றம், இதயம், வயிறு, சிறுநீரகங்கள் மற்றும் பலவற்றின் பலவீனமான செயல்பாடு.

வகை 2 நீரிழிவு நோயின் மாறுபட்ட அறிகுறிகள்:

• இரத்த குளுக்கோஸ் கணிசமாக அதிகரிக்கிறது,
• கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் குறிப்பிடத்தக்க அளவு அதிகரிக்கிறது,
• சி-பெப்டைட் உயர்ந்தது அல்லது சாதாரணமானது,
• இன்சுலின் உயர்ந்தது அல்லது சாதாரணமானது,
• கணைய β- கலங்களுக்கு ஆன்டிபாடிகள் இல்லாதது.

டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளில் கிட்டத்தட்ட 90% அதிக எடை அல்லது கடுமையான உடல் பருமன் கொண்டவர்கள்.

பெரும்பாலும், இந்த நோய் வயிற்று வகை உடல் பருமனால் பாதிக்கப்படுபவர்களை பாதிக்கிறது, இதில் கொழுப்பு வைப்பு முக்கியமாக அடிவயிற்றில் உருவாகிறது.

நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவதன் மூலம், இந்த நோயின் பிற வகைகளை அடையாளம் காண வேறுபட்ட நோயறிதல் உதவுகிறது.

அவற்றில் மிகவும் பொதுவானது கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய், ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோய் மற்றும் நீரிழிவு இன்சிபிடஸ்.

குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் என்ற ஹார்மோன் மருந்துகளின் தொடர்ச்சியான பயன்பாட்டின் விளைவாக ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு உருவாகிறது. இந்த நோய்க்கு மற்றொரு காரணம் இட்சென்கோ-குஷிங்ஸ் நோய்க்குறி, இது அட்ரீனல் சுரப்பிகளைப் பாதிக்கிறது மற்றும் கார்டிகோஸ்டீராய்டு ஹார்மோன்களின் உற்பத்தியைத் தூண்டுகிறது.

ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு வகை 1 நீரிழிவு நோயாக உருவாகிறது. இதன் பொருள் நோயாளியின் உடலில் இந்த நோயால், இன்சுலின் உற்பத்தி ஓரளவு அல்லது முற்றிலுமாக நிறுத்தப்பட்டு, இன்சுலின் தயாரிப்புகளை தினசரி செலுத்த வேண்டிய அவசியம் உள்ளது.

ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான முக்கிய நிபந்தனை ஹார்மோன் மருந்துகளின் முழுமையான நிறுத்தமாகும். கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தை முழுவதுமாக இயல்பாக்குவதற்கும் நீரிழிவு நோயின் அனைத்து அறிகுறிகளையும் போக்கவும் இது பெரும்பாலும் போதுமானது.

ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோயின் மாறுபட்ட அறிகுறிகள்:

1. நோயின் மெதுவான வளர்ச்சி
2. அறிகுறிகளில் படிப்படியாக அதிகரிப்பு.
3. இரத்த சர்க்கரையில் திடீர் கூர்முனை இல்லாதது.
4. ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் அரிய வளர்ச்சி,
5. ஹைப்பர் கிளைசெமிக் கோமாவை உருவாக்குவதற்கான மிகக் குறைந்த ஆபத்து.

கர்ப்ப காலத்தில் பெண்களுக்கு மட்டுமே கர்ப்பகால நீரிழிவு உருவாகிறது. இந்த நோயின் முதல் அறிகுறிகள், ஒரு விதியாக, கர்ப்பத்தின் 6 மாதங்களில் தோன்றத் தொடங்குகின்றன. கர்ப்பகால நீரிழிவு பெரும்பாலும் ஆரோக்கியமான பெண்களை பாதிக்கிறது, கர்ப்பத்திற்கு முன்பு, உயர் இரத்த சர்க்கரையுடன் எந்த பிரச்சனையும் இல்லை.

இந்த நோயின் வளர்ச்சிக்கான காரணம் நஞ்சுக்கொடியால் சுரக்கும் ஹார்மோன்கள். குழந்தையின் இயல்பான வளர்ச்சிக்கு அவை அவசியம், ஆனால் சில நேரங்களில் அவை இன்சுலின் செயல்பாட்டைத் தடுக்கின்றன மற்றும் சர்க்கரையின் இயல்பான உறிஞ்சுதலில் தலையிடுகின்றன. இதன் விளைவாக, ஒரு பெண்ணின் உட்புற திசுக்கள் இன்சுலின் உணர்ச்சியற்றதாக மாறும், இது இன்சுலின் எதிர்ப்பின் வளர்ச்சியைத் தூண்டுகிறது.

பிரசவத்திற்குப் பிறகு கர்ப்பகால நீரிழிவு பெரும்பாலும் முற்றிலும் மறைந்துவிடும், ஆனால் இது ஒரு பெண்ணில் வகை 2 நீரிழிவு நோயை உருவாக்கும் அபாயத்தை கணிசமாக அதிகரிக்கிறது.முதல் கர்ப்ப காலத்தில் ஒரு பெண்ணில் கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய் காணப்பட்டால், 30% நிகழ்தகவுடன் அது அடுத்தடுத்த குழந்தைகளில் உருவாகும். இந்த வகை நீரிழிவு பெரும்பாலும் கர்ப்பகாலங்களில் பெண்களை பாதிக்கிறது - 30 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்டவர்கள்.

எதிர்பார்ப்புள்ள தாய் அதிக எடையுடன் இருந்தால், குறிப்பாக அதிக அளவு உடல் பருமன் இருந்தால், கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய் வருவதற்கான ஆபத்து கணிசமாக அதிகரிக்கிறது.

கூடுதலாக, பாலிசிஸ்டிக் ஓவரி சிண்ட்ரோம் இருப்பதால் இந்த நோயின் வளர்ச்சி பாதிக்கப்படலாம்.

வாஸோபிரசின் என்ற ஹார்மோனின் கடுமையான பற்றாக்குறையால் நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் உருவாகிறது, இது உடலில் இருந்து திரவத்தை அதிகமாக சுரப்பதைத் தடுக்கிறது. இதன் விளைவாக, இந்த வகை நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு அதிக சிறுநீர் கழித்தல் மற்றும் கடுமையான தாகம் ஏற்படுகிறது.

வாசோபிரசின் என்ற ஹார்மோன் உடலின் முக்கிய சுரப்பிகளில் ஒன்றான ஹைபோதாலமஸால் தயாரிக்கப்படுகிறது. அங்கிருந்து, அது பிட்யூட்டரி சுரப்பியில் சென்று, பின்னர் இரத்த ஓட்டத்தில் நுழைந்து, அதன் ஓட்டத்துடன் சேர்ந்து சிறுநீரகங்களுக்குள் நுழைகிறது. திசுக்களில் செயல்படுவதன் மூலம், சிறுநீரக குவாசோபிரசின் திரவத்தை மறுஉருவாக்கம் செய்வதையும் உடலில் ஈரப்பதத்தைப் பாதுகாப்பதையும் ஊக்குவிக்கிறது.

நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் இரண்டு வகைகளாகும் - மத்திய மற்றும் சிறுநீரக (நெஃப்ரோஜெனிக்). ஹைபோதாலமஸில் ஒரு தீங்கற்ற அல்லது வீரியம் மிக்க கட்டி உருவாகுவதால் மத்திய நீரிழிவு உருவாகிறது, இது வாசோபிரசின் உற்பத்தியில் கூர்மையான குறைவுக்கு வழிவகுக்கிறது.

சிறுநீரக நீரிழிவு இன்சிபிடஸில், இரத்தத்தில் வாசோபிரசின் அளவு சாதாரணமாகவே உள்ளது, ஆனால் சிறுநீரக திசு அதன் உணர்திறனை இழக்கிறது. இதன் விளைவாக, சிறுநீரகக் குழாய்களின் செல்கள் தண்ணீரை உறிஞ்ச முடியாது, இது கடுமையான நீரிழப்பு வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது.

நீரிழிவு மற்றும் நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் அட்டவணையின் வேறுபட்ட நோயறிதல்:

ஒருவேளை இது நீரிழிவு நோய் அல்ல: வேறுபட்ட நோயறிதல்

நம்மில் பெரும்பாலோர் நீரிழிவு நோயின் முக்கிய அறிகுறிகளை அறிவார்கள் - ஒரு விதியாக, இது தாகம் மற்றும் அதிகப்படியான சிறுநீர் கழித்தல். எடை அதிகரிப்பு, சோர்வு, வறண்ட சருமம் மற்றும் சருமத்தில் அடிக்கடி கொப்புளங்கள் போன்றவை நன்கு அறியப்பட்டவை. பெரும்பாலும், இந்த அறிகுறிகள் ஒரு ஆய்வக பரிசோதனைக்கான அறிகுறியாகும்.

இந்த அறிகுறிகள் உங்களுக்குத் தெரியுமா?

மருத்துவத்தில் "சர்க்கரை" நோயியலின் இரண்டு வடிவங்கள் உள்ளன என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்: எஸ்டி -1 (முதல் வகை, இன்சுலின் சார்ந்தவை) மற்றும் எஸ்டி -2 (இரண்டாவது வகை, இன்சுலின் அல்லாதவை).

• ஆட்டோ இம்யூன் அழிவுக்கு உள்ளாகும் கணைய பீட்டா செல்களில் அதன் தொகுப்பு மீறப்படுவதால் உடலில் இன்சுலின் கிட்டத்தட்ட முழுமையாக இல்லாததால் முதல் வகை வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
• சிடி -2 இன் வளர்ச்சியுடன், சிக்கல் செல்லுலார் ஏற்பிகளின் உணர்திறனை மீறுவதாகும்: ஒரு ஹார்மோன் உள்ளது, ஆனால் உடல் அதை சரியாக உணரவில்லை.

நோய்க்கிரும வளர்ச்சியில் முக்கியமான வேறுபாடுகள்

நோயியல் வகைகளை எவ்வாறு வேறுபடுத்துவது? வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோயின் மாறுபட்ட நோயறிதல் கீழே உள்ள அட்டவணையில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

அட்டவணை 1: மாறுபட்ட நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிதல்:

முக்கியம்! நோயின் அடிப்படை அறிகுறிகள் அனைத்தும் (பாலியூரியா, பாலிடிப்சியா, ப்ரூரிடஸ்) ஐடிடிஎம் மற்றும் என்ஐடிடிஎம் ஆகியவற்றுக்கு ஒத்தவை.

ஐடிடிஎம் போன்ற வகை 2 நீரிழிவு நோயின் மாறுபட்ட நோயறிதல் முக்கிய நோய்க்குறியீடுகளின்படி மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

நீரிழிவு நோயைத் தவிர, பாலியூரியா மற்றும் பாலிடிப்சியா ஆகியவை இதன் சிறப்பியல்புகளாக இருக்கலாம்:

• நீரிழிவு இன்சிபிடஸ்,
• நாள்பட்ட சிறுநீரக நோய் மற்றும் நீண்டகால சிறுநீரக செயலிழப்பு,
• முதன்மை ஹைபரால்டோஸ்டிரோனிசம்,
• gtc:,
• நியூரோஜெனிக் பாலிடெப்ஸி.

பெரும் தாகம் - கிளைசீமியாவின் அளவை சரிசெய்ய உடலின் முயற்சி

ஹைப்பர் கிளைசீமியா நோய்க்குறிக்கு, வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோயின் மாறுபட்ட நோயறிதல் இதனுடன் மேற்கொள்ளப்படுகிறது:

• இட்சென்கோ-குஷிங் நோய் / நோய்க்குறி,
• ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு
• அங்கப்பாரிப்பு,
• ஹீமோகுரோமடோடிஸ்,
• க்ரேவ்ஸ் நோய்,
• ஃபியோகுரோமோசைட்டோமா,
• நாள்பட்ட கணைய அழற்சி
• கல்லீரல் மற்றும் கணையத்தின் சில நோய்கள்,
• அலிமெண்டரி ஹைப்பர் கிளைசீமியா.

ஹைப்பர் கிளைசீமியா - நீரிழிவு நோயின் முக்கிய ஆய்வக காட்டி

குளுக்கோசூரியா நோய்க்குறியின் வளர்ச்சியுடன், வகை 2 நீரிழிவு மற்றும் ஐடிடிஎம் ஆகியவற்றின் வேறுபட்ட நோயறிதல் பின்வரும் நோய்களுடன் மேற்கொள்ளப்படுகிறது:

• அலெமெண்டரி குளுக்கோசூரியா,
• கர்ப்பிணி குளுக்கோசூரியா,
• நச்சு புண்கள்
• சிறுநீரக நீரிழிவு.

இது சுவாரஸ்யமானது.குளுக்கோஸிற்கான சிறுநீரை பரிசோதிக்கும் போது தவறான நேர்மறையான முடிவுகளை வைட்டமின் சி, அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம், செஃபாலோஸ்போரின் ஆகியவற்றை அதிக அளவில் எடுத்துக் கொள்ளும்போது காணலாம்.

நீரிழிவு மற்றும் நீரிழிவு இன்சிபிடஸின் வேறுபட்ட நோயறிதல் உட்சுரப்பியல் நிபுணர்களுக்கு மிகவும் ஆர்வமாக உள்ளது. இந்த நோய்க்குறியீடுகளின் அறிகுறிகள் ஒத்தவை என்ற போதிலும், அவற்றின் வளர்ச்சி வழிமுறை மற்றும் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் ஆகியவை வேறுபட்டவை.

இது வாசோபிரசின் என்ற ஹார்மோன் பற்றியது

நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் ஹைப்போத்தாலமஸ் வாசோபிரசின் என்ற ஹார்மோனின் கடுமையான பற்றாக்குறையுடன் தொடர்புடையது, இது ஒரு சாதாரண நீர் சமநிலையை பராமரிக்க பொறுப்பாகும்.

ஹைபோதாலமஸில் சுரக்கும், வாசோபிரசின் பிட்யூட்டரி சுரப்பியில் கொண்டு செல்லப்படுகிறது, பின்னர் சிறுநீரகங்கள் உட்பட இரத்த ஓட்டத்துடன் உடல் முழுவதும் பரவுகிறது. இந்த மட்டத்தில், இது நெஃப்ரானில் திரவத்தை மறுஉருவாக்கம் செய்வதையும் உடலில் அதன் பாதுகாப்பையும் ஊக்குவிக்கிறது.

காரணத்தைப் பொறுத்து, நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் மைய மற்றும் நெஃப்ரோஜெனிக் (சிறுநீரக) ஆக இருக்கலாம். முதலாவது பெரும்பாலும் அதிர்ச்சிகரமான மூளைக் காயங்கள், ஹைபோதாலமஸின் நியோபிளாம்கள் அல்லது பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் பின்னணியில் உருவாகிறது. இரண்டாவது சிறுநீரக திசுக்களின் ஹார்மோனுக்கு பல்வேறு குழாய் மற்றும் பலவீனமான உணர்திறன் ஆகியவற்றின் விளைவாகும்.

மற்றும் நீரிழிவு நோய், மற்றும் கேள்விக்குரிய நோயியல் ஆகியவை தாகம் மற்றும் அதிகப்படியான சிறுநீர் கழிப்பால் மருத்துவ ரீதியாக வெளிப்படுகின்றனவா? ஆனால் அவற்றுக்கிடையேயான வேறுபாடுகள் என்ன?

அட்டவணை 2: நீரிழிவு மற்றும் நீரிழிவு நோய் - வேறுபட்ட நோயறிதல்:

பாலியூரியாவின் கட்டத்தில் நீண்டகால சிறுநீரக செயலிழப்பில், நோயாளிகள் அடிக்கடி அதிகப்படியான சிறுநீர் கழிப்பதாக புகார் கூறுகின்றனர், இது ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் வளர்ச்சியைக் குறிக்கலாம். இருப்பினும், இந்த வழக்கில், ஒரு மாறுபட்ட நோயறிதல் உதவும்: டைப் 2 நீரிழிவு நோய் மற்றும் ஐடிடிஎம் ஆகியவை உயர் இரத்த சர்க்கரை மற்றும் குளுக்கோசூரியாவால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன, மேலும் உடலில் திரவம் (எடிமா) நீண்டகால சிறுநீரக செயலிழப்பு அறிகுறிகளுடன், ரெல் குறைகிறது. சிறுநீர் அடர்த்தி.

அட்ரீனல் சுரப்பி மற்றும் பிற நாளமில்லா கோளாறுகளின் கோளாறுகள்

முதன்மை ஹைபரால்டோஸ்டிரோனிசம் (கோன்ஸ் சிண்ட்ரோம்) என்பது அட்ரீனல் சுரப்பிகளால் ஆல்டோஸ்டிரோன் என்ற ஹார்மோனின் அதிகப்படியான உற்பத்தியால் வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு மருத்துவ நோய்க்குறி ஆகும்.

அதன் அறிகுறிகள் மிகவும் பொதுவானவை மற்றும் மூன்று நோய்க்குறிகளால் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன:

• சி.சி.சி தோல்வி,
• நரம்புத்தசை கோளாறுகள்
• பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு.

சி.வி.எஸ் தோல்வி, முதன்மையாக தமனி உயர் இரத்த அழுத்தத்தால் குறிக்கப்படுகிறது. நரம்புத்தசை நோய்க்குறி ஹைபோகாலேமியாவுடன் தொடர்புடையது மற்றும் தசை பலவீனம், வலிப்புத்தாக்கங்கள் மற்றும் குறுகிய கால முடக்கம் ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகிறது.

நெஃப்ரோஜெனிக் நோய்க்குறி பின்வருவனவற்றைக் குறிக்கிறது:

• சிறுநீரகங்களை எதிர்க்கும் திறன் குறைதல்,
• நாக்டியூரியா
• பாலியூரியா.

நீரிழிவு நோயின் இரு வடிவங்களையும் போலல்லாமல், இந்த நோய் பலவீனமான கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்துடன் இல்லை.

அட்ரீனல் சுரப்பிகள் சிறியவை ஆனால் முக்கியமான சுரப்பிகள்.

இட்சென்கோ-குஷிங்கின் நோய் / நோய்க்குறி என்பது அட்ரீனல் சுரப்பி ஈடுபாட்டுடன் கூடிய மற்றொரு நியூரோஎண்டோகிரைன் நோயாகும், இது வேறுபட்ட நோயறிதலில் ஈடுபட்டுள்ளது. இது குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகளின் அதிகப்படியான சுரப்புடன் சேர்ந்துள்ளது.

பின்வரும் அறிகுறிகளால் மருத்துவ ரீதியாக வெளிப்படுகிறது:

• ஒரு சிறப்பு வகையின் உடல் பருமன் (அதிக எடை முக்கியமாக உடலின் மேல் பாதியில் டெபாசிட் செய்யப்படுகிறது, முகம் நிலவின் வடிவமாகிறது, மற்றும் கன்னங்கள் பிரகாசமான சிவப்பு ப்ளஷால் மூடப்பட்டிருக்கும்),
• இளஞ்சிவப்பு அல்லது கிரிம்சன் ஸ்ட்ரைவின் தோற்றம்,
• முகம் மற்றும் உடலில் அதிகப்படியான முடி வளர்ச்சி (பெண்கள் உட்பட),
• தசை ஹைபோடென்ஷன்
• தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்
• பலவீனமான இன்சுலின் உணர்திறன், ஹைப்பர் கிளைசீமியா,
• நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை பலவீனப்படுத்துதல்.

இந்த நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒரு பொதுவான வகை

படிப்படியாக இன்சுலின் எதிர்ப்பு மற்றும் ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் அறிகுறிகள் வகை 2 நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவது பற்றி ஒரு மருத்துவரைத் தூண்டலாம்: இந்த விஷயத்தில், மேலே விவரிக்கப்பட்ட கூடுதல் அறிகுறிகளின் மதிப்பீட்டைக் கொண்டு வேறுபட்ட நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது.

கூடுதலாக, ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் அறிகுறிகளின் தோற்றம் வேறு சில நாளமில்லா நோய்களுடன் (முதன்மை ஹைப்பர் தைராய்டிசம், பியோக்ரோமோசைட்டோமா), முதலியன சாத்தியமாகும். மேம்பட்ட ஆய்வக சோதனைகளின் அடிப்படையில் இந்த நோய்களைக் கண்டறிதல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

கணைய திசுக்களின் நாள்பட்ட அழற்சி புண் அவற்றின் ஸ்க்லரோசிஸுடன் செயல்படும் உயிரணுக்களின் படிப்படியான மரணத்தை ஏற்படுத்துகிறது. விரைவில் அல்லது பின்னர், இது உறுப்பு செயலிழப்பு மற்றும் ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது.

கணையம் - எக்ஸோகிரைன் மட்டுமல்ல, நாளமில்லா உறுப்பு

நோயாளியின் புகார்களை அடிப்படையாகக் கொண்டு நோய்க்குறியின் இரண்டாம் தன்மையை சந்தேகிக்க முடியும் (எபிகாஸ்ட்ரியத்தில் உள்ள கயிறுகள், முதுகில் கதிர்வீச்சு, குமட்டல், கொழுப்பு வறுத்த உணவுகளை சாப்பிட்ட பிறகு வாந்தி, மலத்தின் பல்வேறு கோளாறுகள்), அத்துடன் ஆய்வக மற்றும் கருவி சோதனைகள் (இரத்தத்தில் உள்ள ஆல்பா-அமிலேஸ் என்ற நொதியின் அளவு அதிகரிப்பு, ECHO அல்ட்ராசவுண்ட் முதலியவற்றால் வீக்கத்தின் அறிகுறிகள்).

கவனம் செலுத்துங்கள்! தனித்தனியாக, அலிமெண்டரி ஹைப்பர் கிளைசீமியா மற்றும் குளுக்கோசூரியா போன்ற ஒரு நிலையை முன்னிலைப்படுத்த வேண்டியது அவசியம். அவை உடலில் அதிகப்படியான கார்போஹைட்ரேட்டுகளை உட்கொள்வதற்கு விடையிறுக்கும், மேலும் ஒரு விதியாக, குறுகிய காலத்திற்கு நீடிக்கும்.

இவ்வாறு, நீரிழிவு நோயின் முக்கிய நோய்க்குறியின் மாறுபட்ட நோயறிதல் பல நோய்களுடன் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. மருத்துவத் தரவை மட்டுமே அடிப்படையாகக் கொண்ட ஒரு நோயறிதல் பூர்வாங்கமாகக் கருதப்படலாம்: இது ஒரு முழுமையான ஆய்வகம் மற்றும் கருவி பரிசோதனையின் தரவின் அடிப்படையில் இருக்க வேண்டும்.

வருக! எனக்கு 45 வயது, ஒரு பெண், சிறப்பு புகார்கள் எதுவும் இல்லை. சமீபத்தில் அளவிடப்பட்ட சர்க்கரை - 8.3. நான் வெறும் வயிற்றில் அல்ல இரத்தத்தை தானம் செய்தேன், ஒருவேளை இதுதான் காரணம்.

சிறிது நேரம் கழித்து, நான் மீண்டும் பகுப்பாய்வு செய்ய முடிவு செய்தேன். இதன் விளைவாக உண்ணாவிரத நரம்பும் உயர்த்தப்பட்டது - 7.4 மிமீல் / எல். இது உண்மையில் நீரிழிவு நோயா? ஆனால் எனக்கு முற்றிலும் அறிகுறிகள் இல்லை.

வருக! ஆய்வக சோதனைகளில் ஹைப்பர் கிளைசீமியா பெரும்பாலும் நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சியைக் குறிக்கிறது. கூடுதல் பரிசோதனைக்கு உட்படுத்த வேண்டுமா என்பதை தீர்மானிக்க ஒரு உட்சுரப்பியல் நிபுணருடன் நேரில் கலந்தாலோசிக்க மறக்காதீர்கள் (முதலில், கணையத்தின் அல்ட்ராசவுண்ட் HbAc1 க்கு இரத்த தானம் செய்ய நான் உங்களுக்கு அறிவுறுத்துகிறேன்).

நல்ல மாலை என்னிடம் சொல்லுங்கள், எனது நீரிழிவு நோயைத் தீர்மானிக்க உதவும் நம்பகமான அறிகுறிகள் ஏதேனும் உள்ளதா? சமீபத்தில் நான் நிறைய இனிப்புகள் சாப்பிட ஆரம்பித்தேன். இது உடல்நலப் பிரச்சினையின் அறிகுறியாக இருக்காது.

வருக! இனிப்புகளுக்காக ஏங்குவது நீரிழிவு நோயின் வெளிப்பாடாக கருதப்படுவதில்லை. உடலியல் பார்வையில், அத்தகைய தேவை ஆற்றல் அதிக வேலை, மன அழுத்தம், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஆகியவற்றைக் குறிக்கலாம்.

நீரிழிவு நோயைக் குறிக்கலாம்:

• உலர்ந்த வாய்
• தீவிர தாகம்
• அடிக்கடி மற்றும் மிகுந்த சிறுநீர் கழித்தல்,
• பலவீனம், செயல்திறன் குறைந்தது,
• சில நேரங்களில் - தோல் வெளிப்பாடுகள் (கடுமையான வறட்சி, பஸ்டுலர் நோய்கள்).

உங்களுக்கு இதுபோன்ற அறிகுறிகள் இருந்தால், நீங்கள் ஒரு எளிய பரிசோதனைக்கு உட்படுத்த பரிந்துரைக்கிறேன் - சர்க்கரைக்கு இரத்த தானம் செய்யுங்கள். இதற்கு பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட விதிமுறை 3.3-5.5 மிமீல் / எல் ஆகும்.

பெரியவர்களுடன், எல்லாம் அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ தெளிவாக இருக்கும். ஒரு குழந்தையில் நீரிழிவு நோயை எவ்வாறு சந்தேகிப்பது? குழந்தைகளில் கோமா மற்றும் மரணம் வரை இந்த நோய் மிகவும் கடினம் என்று கேள்விப்பட்டேன்.

வருக! உண்மையில், குழந்தைகள் என்பது நோயாளிகளின் ஒரு சிறப்பு வகையாகும், இது மருத்துவ ஊழியர்களின் பக்கத்திலிருந்தும் பெற்றோரின் பக்கத்திலிருந்தும் நெருக்கமான கவனம் தேவை.

குழந்தை பருவத்தில் ஒரு நோயால் கவனத்தை ஈர்க்கும் முதல் விஷயம் தாகம்: குழந்தை கணிசமாக அதிகமாக குடிக்கத் தொடங்குகிறது, சில நேரங்களில் இரவில் கூட எழுந்திருக்கலாம், தண்ணீர் கேட்கலாம்.

நீரிழிவு நோயின் இரண்டாவது பொதுவான “குழந்தை பருவ” அறிகுறி அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல் மற்றும் ஊக்கமளித்தல் ஆகும். பானையில் அல்லது கழிப்பறைக்கு அருகில் நீங்கள் சிறுநீரில் இருந்து ஒட்டும் புள்ளிகளைக் காணலாம், குழந்தை டயப்பரை அணிந்தால், சிறுநீரில் சர்க்கரை அதிகம் இருப்பதால், அது சருமத்தில் ஒட்டக்கூடும்.

பின்னர், எடை இழப்பு கவனிக்கத்தக்கது: நல்ல பசி இருந்தாலும் குழந்தை விரைவாக கிலோகிராம் இழக்கிறது. கூடுதலாக, ஆஸ்தெனீசேஷனின் அறிகுறிகள் தோன்றும்: குழந்தை சோம்பலாகவும், மயக்கமாகவும், விளையாட்டுகளில் அரிதாகவே பங்கேற்கிறது.

இவை அனைத்தும் எச்சரிக்கை பெற்றோரை எச்சரிக்க வேண்டும். இத்தகைய அறிகுறிகளுக்கு உடனடி பரிசோதனை மற்றும் மருத்துவ ஆலோசனை தேவைப்படுகிறது.

பெரும்பாலும் மக்கள் ஒரு "சர்க்கரை" நோயின் கடுமையான அறிகுறிகளுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறார்கள், இது ஒரு நோயறிதலைச் செய்வதற்கான செயல்முறையை சிக்கலாக்குவதில்லை.மருத்துவ படம் மங்கலாக இருக்கும்போது, ​​ஆரம்ப கட்டங்களில் நீரிழிவு நோயின் மாறுபட்ட நோயறிதல் தேவைப்படுகிறது. உறுதிப்படுத்த அல்லது மறுக்க, மற்றும் நோயியல் வகையை தீர்மானிக்க, ஆய்வகத்தில் ஒரு இரத்த மற்றும் சிறுநீர் சோதனை பயன்படுத்தப்படுகிறது. மேலும் விரிவான ஆய்வுகள் நீரிழிவு நோயை பிற, ஒத்த வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளிலிருந்து வேறுபடுத்துகின்றன.

நீரிழிவு நோய் (டி.எம்) நோயாளிகளின் எண்ணிக்கை வேகமாக வளர்ந்து வருகிறது, எனவே தேவையான ஆய்வுகளை சரியான நேரத்தில் கடக்க முக்கிய அறிகுறிகளை அறிந்து கொள்வது அவசியம். நோயின் முதல் அறிகுறிகள் வறண்ட வாய், அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல் மற்றும் விரைவான சோர்வு வடிவில் உடலின் பொதுவான நிலையில் ஏற்படும் தொந்தரவுகள், பலவீனமான பசி இல்லாமல் எடை இழப்பு மற்றும் காயங்களை மெதுவாக குணப்படுத்துதல்.

இந்த வகை நோயியல் 35 வயதிற்கு உட்பட்டவர்களில் காணப்படுகிறது மற்றும் இது இன்சுலின் சார்ந்ததாக கருதப்படுகிறது, ஏனெனில் கணையத்தில் குளுக்கோஸின் முறிவுக்குத் தேவையான ஹார்மோன் இன்சுலின் உற்பத்தியை மீறுவதன் மூலம் வளர்ச்சி பொறிமுறை தீர்மானிக்கப்படுகிறது. வகை 1 நீரிழிவு எதிர்பாராத விதமாக கண்டறியப்பட்டு பெரும்பாலும் நீரிழிவு கோமாவுடன் உடனடியாகத் தொடங்குகிறது. இது வலிமிகுந்த எடையை இழக்கிறது, தோல் அரிப்பு மற்றும் கொதிப்பு தோன்றும்.

டைப் 1 நீரிழிவு நோயைப் போலல்லாமல், மக்கள் 40 க்குப் பிறகு நீரிழிவு நோயால் கண்டறியப்படுகிறார்கள். நோயின் தொடக்கத்திற்கு முன்னதாக அதிக எடை மற்றும் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் உள்ளன. டைப் 2 நீரிழிவு நோய் படிப்படியாகவும் கிட்டத்தட்ட மறைமுகமாகவும் தோன்றும். முதலில், நோய் அரிதாகவே தீர்மானிக்கப்படுகிறது. 5-6 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, அறிகுறிகள் அதிகமாகக் காணப்படுகின்றன: விரைவான சோர்வு, தாகம் மற்றும் பலவீனம் உள்ளது, மற்றும் பார்வை மோசமடைகிறது.

நீரிழிவு நோயுடன் வரும் நோய்க்குறியை மதிப்பீடு செய்வது முக்கியம் - நரம்பியல், ஆஞ்சியோபதி அல்லது ஒருங்கிணைந்த. ஒரு பொதுவான “சர்க்கரை” நோய்க்கு, வேறுபாடுகள் சர்க்கரையை விட இரத்தத்தில் இன்சுலின் அளவை நோக்கியே இருக்கின்றன. ஹார்மோனின் உயர் மட்டத்துடன், குளுக்கோஸ் இயல்பானது அல்லது உயர்ந்தது, பின்னர் நீரிழிவு நோய் உறுதி செய்யப்படுகிறது. சர்க்கரை பற்றாக்குறையுடன், ஆனால் அதிகப்படியான இன்சுலின் மூலம், ஹைபரின்சுலினீமியா உருவாகிறது - ஒரு முன்கணிப்பு நிலை.

நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிதல் சர்க்கரையின் வரையறையுடன் இரத்த பரிசோதனையின் அடிப்படையில் செய்யப்படுகிறது. நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிதல் காலையில் வெறும் வயிற்றில் மற்றும் தன்னிச்சையான உணவுக்குப் பிறகு பகலில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. கார்போஹைட்ரேட் சுமை கொண்ட சோதனையின் முக்கியமான தரவு. இரத்த சீரம் உள்ள குளுக்கோஸின் அளவைக் கட்டுப்படுத்த ஆய்வகத்திலோ அல்லது வீட்டிலோ தீர்மானிக்கப்படுகிறது. சோதனை கீற்றுகள் அல்லது இரத்த குளுக்கோஸ் மீட்டர்களைப் பயன்படுத்துங்கள். வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோயை வேறுபடுத்தும் விதிமுறைகள் அட்டவணையில் கொடுக்கப்பட்டுள்ளன:

1. 
   ஃபதேவ், பி.ஏ. நீரிழிவு நோய் / பி.ஏ. Fadeev. - எம் .: அமைதி மற்றும் கல்வி, 2015. - 208 பக்.
2. 
   டோல்ஷென்கோவா என்.ஏ. நீரிழிவு நோய். நோயாளிகளுக்கும் அவர்களின் அன்புக்குரியவர்களுக்கும் ஒரு புத்தகம். எஸ்.பி.பி., பப்ளிஷிங் ஹவுஸ் "பீட்டர்", 2000,151 பக்கங்கள், 25,000 பிரதிகள் புழக்கத்தில் உள்ளன.
3. 
   பீட்டர் ஜே. வாட்கின்ஸ் நீரிழிவு நோய், பீனோம் -, 2006. - 136 சி.

என்னை அறிமுகப்படுத்துகிறேன். என் பெயர் எலெனா. நான் 10 ஆண்டுகளுக்கும் மேலாக உட்சுரப்பியல் நிபுணராக பணியாற்றி வருகிறேன். நான் தற்போது எனது துறையில் ஒரு தொழில்முறை நிபுணர் என்று நம்புகிறேன், மேலும் தளத்திற்கு வருகை தரும் அனைத்து பார்வையாளர்களுக்கும் சிக்கலான மற்றும் அவ்வளவு பணிகளைத் தீர்க்க உதவ விரும்புகிறேன். தேவையான அனைத்து தகவல்களையும் முடிந்தவரை தெரிவிப்பதற்காக தளத்திற்கான அனைத்து பொருட்களும் சேகரிக்கப்பட்டு கவனமாக செயலாக்கப்படுகின்றன. இணையதளத்தில் விவரிக்கப்பட்டுள்ளவற்றைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு, நிபுணர்களுடன் கட்டாய ஆலோசனை எப்போதும் அவசியம்.

நீரிழிவு வகைகள்

அனைத்து வகையான நீரிழிவு நோய்களும் இதே போன்ற அறிகுறிகளைக் கொண்டுள்ளன, அதாவது: உயர்ந்த இரத்த சர்க்கரை, கடுமையான தாகம், அதிகப்படியான சிறுநீர் கழித்தல் மற்றும் பலவீனம். ஆனால் இது இருந்தபோதிலும், அவற்றுக்கிடையே ஒரு குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடு உள்ளது, இந்த நோயைக் கண்டறிதல் மற்றும் அடுத்தடுத்த சிகிச்சையில் புறக்கணிக்க முடியாது.

நோயின் வளர்ச்சியின் வீதம், அதன் போக்கின் தீவிரம் மற்றும் சிக்கல்களின் சாத்தியம் போன்ற முக்கியமான காரணிகள் நீரிழிவு வகையைப் பொறுத்தது. கூடுதலாக, நீரிழிவு வகையை நிறுவுவதன் மூலம் மட்டுமே அதன் நிகழ்வின் உண்மையான காரணத்தை நீங்கள் அடையாளம் காண முடியும், அதாவது அதைக் கையாள்வதில் மிகவும் பயனுள்ள முறைகளைத் தேர்ந்தெடுப்பது.

இன்று மருத்துவத்தில் ஐந்து முக்கிய வகை நீரிழிவு நோய்கள் உள்ளன. இந்த நோயின் பிற வடிவங்கள் அரிதானவை மற்றும் கணைய அழற்சி, கணையத்தின் கட்டிகள் அல்லது காயங்கள், வைரஸ் தொற்றுகள், பிறவி மரபணு நோய்க்குறிகள் மற்றும் பல போன்ற பிற நோய்களின் சிக்கல்களின் வடிவத்தில் உருவாகின்றன.

நீரிழிவு வகைகள்:

• வகை 1 நீரிழிவு நோய்
• வகை 2 நீரிழிவு நோய்
• கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய்
• ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோய்
• நீரிழிவு இன்சிபிடஸ்.

பெரும்பாலும், நோயாளிகளுக்கு டைப் 2 நீரிழிவு நோய் இருப்பது கண்டறியப்படுகிறது.இந்த நோயால் 90% க்கும் அதிகமான நோய்கள் உள்ளன. இரண்டாவது அதிகபட்ச பாதிப்பு வகை 1 நீரிழிவு நோய். இது கிட்டத்தட்ட 9% நோயாளிகளில் கண்டறியப்படுகிறது. மீதமுள்ள வகை நீரிழிவு நோயாளிகளில் 1.5% க்கும் அதிகமாக இல்லை.

நீரிழிவு நோயின் மாறுபட்ட நோயறிதல் நோயாளி எந்த வகையான நோயால் பாதிக்கப்படுகிறார் என்பதைத் தீர்மானிக்க உதவுகிறது.

இந்த நோயறிதல் முறை நீரிழிவு நோயின் மிகவும் பொதுவான இரண்டு வகைகளை வேறுபடுத்தி அறிய உங்களை அனுமதிப்பது மிகவும் முக்கியமானது, அவை ஒத்த மருத்துவப் படத்தைக் கொண்டிருந்தாலும், பல வழிகளில் கணிசமாக வேறுபடுகின்றன.

வகை 1 நீரிழிவு நோய்

வகை 1 நீரிழிவு அதன் சொந்த ஹார்மோன் இன்சுலின் உற்பத்தியின் ஒரு பகுதி அல்லது முழுமையான நிறுத்தத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. பெரும்பாலும், நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் கடுமையான மீறல் காரணமாக இந்த நோய் உருவாகிறது, இதன் விளைவாக மனித உடலில் ஆன்டிபாடிகள் தோன்றுகின்றன, அவை அவற்றின் சொந்த கணையத்தின் செல்களைத் தாக்குகின்றன.

இதன் விளைவாக, இன்சுலின் சுரக்கும் உயிரணுக்களின் முழுமையான அழிவு ஏற்படுகிறது, இது இரத்த சர்க்கரையின் கூர்மையான அதிகரிப்புக்கு காரணமாகிறது. வகை 1 நீரிழிவு நோய் பெரும்பாலும் 7 முதல் 14 வயது வரையிலான குழந்தைகளை பாதிக்கிறது. மேலும், சிறுவர்களை விட சிறுவர்கள் பெரும்பாலும் இந்த நோயால் பாதிக்கப்படுகின்றனர்.

டைப் 1 நீரிழிவு நோய் 30 வயதிற்கு மேற்பட்டவர்களுக்கு விதிவிலக்கான நிகழ்வுகளில் மட்டுமே கண்டறியப்படுகிறது. வழக்கமாக, இந்த வகை நீரிழிவு நோய் வருவதற்கான ஆபத்து 25 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு குறிப்பிடத்தக்க அளவில் குறைகிறது.

வகை 1 நீரிழிவு பின்வரும் வேறுபாடு அறிகுறிகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது:

1. நாள்பட்ட இரத்த சர்க்கரை
2. குறைந்த சி பெப்டைட்
3. குறைந்த இன்சுலின் செறிவு,
4. உடலில் ஆன்டிபாடிகள் இருப்பது.

வகை 2 நீரிழிவு நோய்

நீரிழிவு நோய் 2 இன்சுலின் எதிர்ப்பின் விளைவாக உருவாக்கப்படுகிறது, இது இன்சுலின் உள் திசுக்களின் உணர்வற்ற தன்மையில் வெளிப்படுகிறது. சில நேரங்களில் இது உடலில் இந்த ஹார்மோனின் சுரப்பை ஓரளவு குறைப்பதோடு சேர்ந்துள்ளது.

வகை 2 நீரிழிவு நோயில், கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் மீறல் குறைவாகவே வெளிப்படுகிறது. ஆகையால், நீரிழிவு நோயின் இரண்டாவது வடிவத்தில், இரத்தத்தில் அசிட்டோனின் அளவு அதிகரிப்பது மிகவும் அரிதானது மற்றும் கெட்டோசிஸ் மற்றும் கெட்டோஅசிடோசிஸ் உருவாகும் ஆபத்து குறைவு.

டைப் 2 நீரிழிவு நோய் ஆண்களை விட பெண்களில் பெரும்பாலும் கண்டறியப்படுகிறது. அதே நேரத்தில், 45 வயதிற்கு மேற்பட்ட பெண்கள் ஒரு சிறப்பு ஆபத்து குழு. இந்த வகை நீரிழிவு பொதுவாக முதிர்ந்த மற்றும் வயதானவர்களுக்கு மிகவும் சிறப்பியல்பு.

இருப்பினும், சமீபத்தில் டைப் 2 நீரிழிவு நோயை "புத்துணர்ச்சி" செய்யும் போக்கு ஏற்பட்டுள்ளது. இன்று, இந்த நோய் 30 வயதிற்குட்பட்ட நோயாளிகளுக்கு அதிகரித்து வருகிறது.

வகை 2 நீரிழிவு ஒரு நீண்ட வளர்ச்சியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது கிட்டத்தட்ட அறிகுறியற்றதாக இருக்கும். இந்த காரணத்திற்காக, இந்த நோய் பெரும்பாலும் பிற்பகுதியில் கண்டறியப்படுகிறது, நோயாளி பல்வேறு சிக்கல்களை வெளிப்படுத்தத் தொடங்கும் போது, ​​அதாவது பார்வை குறைதல், குணமடையாத புண்களின் தோற்றம், இதயம், வயிறு, சிறுநீரகங்கள் மற்றும் பலவற்றின் பலவீனமான செயல்பாடு.

வகை 2 நீரிழிவு நோயின் மாறுபட்ட அறிகுறிகள்:

• இரத்த குளுக்கோஸ் கணிசமாக அதிகரிக்கிறது,
• கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் குறிப்பிடத்தக்க அளவு அதிகரிக்கிறது,
• சி-பெப்டைட் உயர்ந்தது அல்லது சாதாரணமானது,
• இன்சுலின் உயர்ந்தது அல்லது சாதாரணமானது,
• கணைய β- கலங்களுக்கு ஆன்டிபாடிகள் இல்லாதது.

டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளில் கிட்டத்தட்ட 90% அதிக எடை அல்லது கடுமையான உடல் பருமன் கொண்டவர்கள்.

நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவதன் மூலம், இந்த நோயின் பிற வகைகளை அடையாளம் காண வேறுபட்ட நோயறிதல் உதவுகிறது.

ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோய்

குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் என்ற ஹார்மோன் மருந்துகளின் தொடர்ச்சியான பயன்பாட்டின் விளைவாக ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு உருவாகிறது. இந்த நோய்க்கு மற்றொரு காரணம் இட்சென்கோ-குஷிங்ஸ் நோய்க்குறி, இது அட்ரீனல் சுரப்பிகளைப் பாதிக்கிறது மற்றும் கார்டிகோஸ்டீராய்டு ஹார்மோன்களின் உற்பத்தியைத் தூண்டுகிறது.

ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு வகை 1 நீரிழிவு நோயாக உருவாகிறது. இதன் பொருள் நோயாளியின் உடலில் இந்த நோயால், இன்சுலின் உற்பத்தி ஓரளவு அல்லது முற்றிலுமாக நிறுத்தப்பட்டு, இன்சுலின் தயாரிப்புகளை தினசரி செலுத்த வேண்டிய அவசியம் உள்ளது.

ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான முக்கிய நிபந்தனை ஹார்மோன் மருந்துகளின் முழுமையான நிறுத்தமாகும். கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தை முழுவதுமாக இயல்பாக்குவதற்கும் நீரிழிவு நோயின் அனைத்து அறிகுறிகளையும் போக்கவும் இது பெரும்பாலும் போதுமானது.

ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோயின் மாறுபட்ட அறிகுறிகள்:

1. நோயின் மெதுவான வளர்ச்சி
2. அறிகுறிகளில் படிப்படியாக அதிகரிப்பு.
3. இரத்த சர்க்கரையில் திடீர் கூர்முனை இல்லாதது.
4. ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் அரிய வளர்ச்சி,
5. ஹைப்பர் கிளைசெமிக் கோமாவை உருவாக்குவதற்கான மிகக் குறைந்த ஆபத்து.

கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய்

கர்ப்ப காலத்தில் பெண்களுக்கு மட்டுமே கர்ப்பகால நீரிழிவு உருவாகிறது. இந்த நோயின் முதல் அறிகுறிகள், ஒரு விதியாக, கர்ப்பத்தின் 6 மாதங்களில் தோன்றத் தொடங்குகின்றன. கர்ப்பகால நீரிழிவு பெரும்பாலும் ஆரோக்கியமான பெண்களை பாதிக்கிறது, கர்ப்பத்திற்கு முன்பு, உயர் இரத்த சர்க்கரையுடன் எந்த பிரச்சனையும் இல்லை.

இந்த நோயின் வளர்ச்சிக்கான காரணம் நஞ்சுக்கொடியால் சுரக்கும் ஹார்மோன்கள். குழந்தையின் இயல்பான வளர்ச்சிக்கு அவை அவசியம், ஆனால் சில நேரங்களில் அவை இன்சுலின் செயல்பாட்டைத் தடுக்கின்றன மற்றும் சர்க்கரையின் இயல்பான உறிஞ்சுதலில் தலையிடுகின்றன. இதன் விளைவாக, ஒரு பெண்ணின் உட்புற திசுக்கள் இன்சுலின் உணர்ச்சியற்றதாக மாறும், இது இன்சுலின் எதிர்ப்பின் வளர்ச்சியைத் தூண்டுகிறது.

பிரசவத்திற்குப் பிறகு கர்ப்பகால நீரிழிவு பெரும்பாலும் முற்றிலும் மறைந்துவிடும், ஆனால் இது ஒரு பெண்ணில் வகை 2 நீரிழிவு நோயை உருவாக்கும் அபாயத்தை கணிசமாக அதிகரிக்கிறது. முதல் கர்ப்ப காலத்தில் ஒரு பெண்ணில் கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய் காணப்பட்டால், 30% நிகழ்தகவுடன் அது அடுத்தடுத்த குழந்தைகளில் உருவாகும். இந்த வகை நீரிழிவு பெரும்பாலும் கர்ப்பகாலங்களில் பெண்களை பாதிக்கிறது - 30 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்டவர்கள்.

எதிர்பார்ப்புள்ள தாய் அதிக எடையுடன் இருந்தால், குறிப்பாக அதிக அளவு உடல் பருமன் இருந்தால், கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய் வருவதற்கான ஆபத்து கணிசமாக அதிகரிக்கிறது.

நீரிழிவு இன்சிபிடஸ்

வாஸோபிரசின் என்ற ஹார்மோனின் கடுமையான பற்றாக்குறையால் நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் உருவாகிறது, இது உடலில் இருந்து திரவத்தை அதிகமாக சுரப்பதைத் தடுக்கிறது. இதன் விளைவாக, இந்த வகை நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு அதிக சிறுநீர் கழித்தல் மற்றும் கடுமையான தாகம் ஏற்படுகிறது.

வாசோபிரசின் என்ற ஹார்மோன் உடலின் முக்கிய சுரப்பிகளில் ஒன்றான ஹைபோதாலமஸால் தயாரிக்கப்படுகிறது. அங்கிருந்து, அது பிட்யூட்டரி சுரப்பியில் சென்று, பின்னர் இரத்த ஓட்டத்தில் நுழைந்து, அதன் ஓட்டத்துடன் சேர்ந்து சிறுநீரகங்களுக்குள் நுழைகிறது. திசுக்களில் செயல்படுவதன் மூலம், சிறுநீரக குவாசோபிரசின் திரவத்தை மறுஉருவாக்கம் செய்வதையும் உடலில் ஈரப்பதத்தைப் பாதுகாப்பதையும் ஊக்குவிக்கிறது.

நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் இரண்டு வகைகளாகும் - மத்திய மற்றும் சிறுநீரக (நெஃப்ரோஜெனிக்). ஹைபோதாலமஸில் ஒரு தீங்கற்ற அல்லது வீரியம் மிக்க கட்டி உருவாகுவதால் மத்திய நீரிழிவு உருவாகிறது, இது வாசோபிரசின் உற்பத்தியில் கூர்மையான குறைவுக்கு வழிவகுக்கிறது.

சிறுநீரக நீரிழிவு இன்சிபிடஸில், இரத்தத்தில் வாசோபிரசின் அளவு சாதாரணமாகவே உள்ளது, ஆனால் சிறுநீரக திசு அதன் உணர்திறனை இழக்கிறது.இதன் விளைவாக, சிறுநீரகக் குழாய்களின் செல்கள் தண்ணீரை உறிஞ்ச முடியாது, இது கடுமையான நீரிழப்பு வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது.

நீரிழிவு மற்றும் நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் அட்டவணையின் வேறுபட்ட நோயறிதல்:

நீங்கள் பார்க்க முடியும் என, அனைத்து வகையான நீரிழிவு நோய்களும் மிகவும் ஒத்தவை மற்றும் வேறுபட்ட நோயறிதல் ஒரு வகை நீரிழிவு நோயை மற்றொரு வகையிலிருந்து வேறுபடுத்த உதவுகிறது. சரியான சிகிச்சை மூலோபாயத்தையும் நோய்க்கு எதிரான வெற்றிகரமான போராட்டத்தையும் வளர்ப்பதற்கு இது மிகவும் முக்கியமானது. இந்த கட்டுரையில் உள்ள வீடியோ நீரிழிவு நோய் எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது என்பதைக் கூறுகிறது.

உங்கள் சர்க்கரையைக் குறிக்கவும் அல்லது பரிந்துரைகளுக்கு பாலினத்தைத் தேர்ந்தெடுக்கவும் தேடல் கிடைக்கவில்லை தேடல் கிடைக்கவில்லை தேடல் கிடைக்கவில்லை

நீரிழிவு நோய் எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது?

நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிதல் மற்றும் அதன் வேறுபாடு (வகை நிர்ணயம்) ஆய்வக மற்றும் மருத்துவ குறிகாட்டிகளின் தொகுப்பை அடிப்படையாகக் கொண்டது.

அத்தகைய நோய் ஒரு தெளிவான அறிகுறியைக் கொண்டுள்ளது - இரத்த சர்க்கரை அளவுகளில் நிலையான அதிகரிப்பு. இருப்பினும், இந்த வியாதியின் வெவ்வேறு வகைகளைத் தீர்மானிக்க, பிற அளவுருக்கள் அமைக்கப்பட வேண்டும்.

நோயின் தன்மை, அதன் வகை மற்றும் வளர்ச்சியின் அளவை துல்லியமாக அடையாளம் காணும் சிறப்பு ஆய்வக முறைகள் மிகவும் நம்பகமானவை.

பல்வேறு வகையான நோய்களின் குறிப்பிட்ட அம்சங்கள்

தற்போது, ​​பின்வரும் வகையான நீரிழிவு நோய்கள் வேறுபடுகின்றன:

இந்த வகை நோயால், உயர்த்தப்பட்ட இரத்த சர்க்கரை இன்சுலின் பற்றாக்குறையால் ஏற்படுகிறது. இந்த ஹார்மோன் தான் குளுக்கோஸின் உடலின் பல்வேறு உயிரணுக்களில் விரைவாக ஊடுருவ உதவுகிறது. இந்த பொருள் கணையத்திலுள்ள பீட்டா செல்களில் தயாரிக்கப்படுகிறது. இந்த வகை நீரிழிவு நோயில், சாதகமற்ற காரணிகளின் வெளிப்பாடு காரணமாக, அத்தகைய செல்கள் அழிக்கப்படுகின்றன.

இன்சுலின் மூலக்கூறு இதுதான்.

இதன் விளைவாக, சுரப்பியால் இனி சாதாரண வாழ்க்கைக்கு போதுமான அளவு இன்சுலின் உற்பத்தி செய்ய முடியாது. இத்தகைய குறைபாடு இரத்த சர்க்கரை அளவை சீராக அதிகரிக்க வழிவகுக்கிறது.

இந்த உயிரணுக்களின் மரணத்திற்கு வழிவகுத்த காரணம் கடந்தகால நோய்த்தொற்றுகள், நிலையான மன அழுத்தம் மற்றும் உடலின் தன்னுடல் தாக்க செயல்முறைகள்.

இந்த நோயால் பாதிக்கப்பட்ட அனைத்து நோயாளிகளில் 10-15% பேருக்கு இந்த வகை நீரிழிவு நோய் கண்டறியப்படுவதாக புள்ளிவிவரங்கள் காட்டுகின்றன.

இந்த வகை நோயால், கணைய செல்கள் பொதுவாக செயல்படுகின்றன. அவை உடலில் போதுமான அளவு இயற்கை இன்சுலின் உற்பத்தி செய்கின்றன. இருப்பினும், நோயாளியின் பல்வேறு இன்சுலின் சார்ந்த திசுக்கள் இந்த ஹார்மோனுக்கு போதுமான அளவில் பதிலளிப்பதை நிறுத்துகின்றன. இந்த மீறல் நோயாளிகள் இன்சுலின் உயர்ந்த அளவைக் கண்டுபிடிப்பதற்கு வழிவகுக்கிறது, மேலும் சர்க்கரை அளவும் மிக அதிகமாக உள்ளது.

நீரிழிவு நோயின் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகள்

நீரிழிவு நோயின் தரமான வேறுபாடு கண்டறிதலுக்கு நோயாளியின் பொதுவான நிலையைப் படிக்க வேண்டும். பின்வரும் அறிகுறிகள் இந்த நோயின் சிறப்பியல்பு:

• நிலையான தாகம்
• அதிகரித்த சிறுநீர் கழித்தல்
• அதிகரித்த பசி, எடை இழப்புடன்,
• கணிசமான மற்றும் விரைவான எடை அதிகரிப்பு
• தலைவலி
• தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்
• சோர்வு,
• தூக்கக் கலக்கம்,
• பொது பலவீனம்
• உடனடி குடும்பத்தில் நீரிழிவு நோய் இருப்பது,
• அதிகப்படியான வியர்வை
• குறைக்கப்பட்ட உடல் செயல்பாடு
• தோல் அரிப்பு,
• பாலிசிஸ்டிக் கருப்பை,
• வாந்தி அல்லது வாந்தி
• உயர் ட்ரைகிளிசரைடுகள்,
• குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட லிப்போபுரோட்டின்கள்,
• அடிக்கடி தொற்று நோய்கள் இருப்பது.

கண்டறியும் அடையாளம் - இரத்த சர்க்கரை

நீரிழிவு நோயாளியின் முக்கிய அறிகுறி இரத்த சர்க்கரை அளவை சீராக அதிகரிப்பதாகும். அதன் சதவீதத்தைக் கண்டுபிடிக்க, நோயாளிகளுக்கு இரத்த பரிசோதனை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பொருள் மாதிரி வெற்று வயிற்றில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. அளவுருவின் பகுப்பாய்வைத் தீர்மானிக்க, வெற்று வயிற்றில் எடுக்கப்பட்ட பிளாஸ்மா குளுக்கோஸ், மருத்துவத்தில், சுருக்கமான சுருக்கத்தைப் பயன்படுத்தவும் - ஜி.பி.என்.

இரத்த பரிசோதனை என்பது நோயறிதலின் ஒருங்கிணைந்த பகுதியாகும்.

இந்த காட்டி லிட்டருக்கு 7 மிமீலுக்கு மேல் இருந்தால், இது சர்க்கரை அளவு அதிகரிப்பதைக் குறிக்கிறது. இந்த பகுப்பாய்வு முடிவு நீரிழிவு நோயால் மட்டுமல்ல, அதன் தற்காலிக அதிகரிப்பு தொற்று நோய்கள், மன அழுத்த சூழ்நிலைகள் அல்லது காயங்களைத் தூண்டும். நோயின் ஒரு தரமான வரையறைக்கு, நீரிழிவு நோயின் மாறுபட்ட நோயறிதல் தேவைப்படுகிறது.

நோயைத் தீர்மானிக்க, நோயாளிகள் பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள்:

• கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் அளவை பகுப்பாய்வு செய்தல் - இது கடந்த 3 மாதங்களில் ஒரு நோயாளியின் சராசரி கிளைசெமிக் நிலை அளவுருவை மதிப்பீடு செய்ய உதவுகிறது, நீண்ட கால காலங்களில் சிக்கல்களின் வளர்ச்சியை கணிக்க இந்த ஆய்வு முக்கியமானது.
• பிரக்டோசமைனின் அளவை பகுப்பாய்வு செய்தல் - இந்த சோதனை கடந்த 20 நாட்களில் கிளைசீமியாவின் சராசரி அளவை தீர்மானிக்கிறது,
• சிறுநீர் மற்றும் இரத்தத்தில் உள்ள கீட்டோன்களின் பகுப்பாய்வு - இந்த நோயின் கடுமையான சிக்கல்களை அடையாளம் காண இந்த ஆய்வு பயன்படுத்தப்படுகிறது.

கூடுதல் கண்டறியும் சோதனைகள்

நீரிழிவு நோயைத் தீர்மானிக்க வாய்வழி குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை (PHTG) பரிந்துரைக்கப்படலாம். இந்த முறை இந்த உயர் சர்க்கரை அளவின் உண்மையான காரணத்தைக் கண்டறிய உதவுகிறது.

இந்த சோதனை பின்வருமாறு மேற்கொள்ளப்படுகிறது:

• வெற்று வயிற்றில் ஆரம்ப இரத்த மாதிரி செய்யப்படுகிறது,
• நோயாளிக்கு 75 கிராம் குளுக்கோஸின் நீர்வாழ் தீர்வு வழங்கப்படுகிறது,
• 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, மீண்டும் மீண்டும் இரத்த மாதிரி மேற்கொள்ளப்படுகிறது,
• சில சந்தர்ப்பங்களில், கரைசலை உட்கொண்டபின் ஒவ்வொரு 30 நிமிடங்களுக்கும் அவற்றை சோதிக்க முடியும்.

சோதனையின் விளைவாக, 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, ஜிபிஎன் லிட்டருக்கு 11.1 மிமீல் அளவை விட அதிகமாக இருக்கும்போது, ​​இது உடலில் குளுக்கோஸை மெதுவாக உறிஞ்சுவதைக் குறிக்கிறது.

இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், இதுபோன்ற சோதனையை பல முறை செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. நீங்கள் அதே முடிவுகளைப் பெறும்போது மற்றும் தொடர்ச்சியான பகுப்பாய்வுகளில் மட்டுமே நீரிழிவு நோயைக் கோர முடியும்.

நோயறிதலை தெளிவுபடுத்த, தினசரி சிறுநீர் பரிசோதனைகளும் செய்யப்படுகின்றன.

சி பெப்டைட் மதிப்பீடுகள்

கணையத்தில் உள்ள செல்கள் போதுமான அளவு இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யக்கூடியவை என்பதை தீர்மானிக்க இதுபோன்ற சோதனை உதவும். முதல் வகை நோய்க்கு, அத்தகைய காட்டி கணிசமாகக் குறைக்கப்படும். இரண்டாவது வகை நோய்க்கு, இந்த பகுப்பாய்வு இயல்பானதாகவோ அல்லது அதிகரித்ததாகவோ இருக்கும், இருப்பினும் நோயின் மேம்பட்ட வகைகளில் (நீடித்த போக்கில்) இது குறைக்கப்படலாம்.

மரபணு பகுப்பாய்வு

இந்த நோய்க்கு ஒரு முன்னோடியின் பரம்பரை அறிகுறிகளை தீர்மானிக்க இந்த சோதனை உங்களை அனுமதிக்கிறது. இந்த நோய்க்கு நோயாளியின் முன்கணிப்பை துல்லியமாக அடையாளம் காணக்கூடிய பல மரபணு குறிப்பான்களின் மாதிரிகள் உள்ளன.

மரபணு இரத்த பரிசோதனை.

நோய்களின் வகைகளைக் கண்டறிய, உள்ளடக்கத்தை அடையாளம் காண பின்வரும் வகை ஆய்வுகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

• இரத்தத்தில் இன்சுலின் - இந்த சோதனை இந்த ஹார்மோனுக்கு திசுக்களின் உணர்திறனை தீர்மானிக்கிறது,
• புரோன்சுலின் - இந்த பகுப்பாய்வு கணையத்தின் நிலையை தெளிவுபடுத்துகிறது,
• கிரெலின், லெப்டின், அடிபோனெக்டின் மற்றும் ரெசிஸ்டின். இத்தகைய ஆய்வுகள் உடல் பருமனுக்கான சாத்தியமான காரணங்களை அடையாளம் காண்கின்றன, மேலும் கொழுப்பு திசுக்களின் ஹார்மோன் செயல்பாட்டை மதிப்பீடு செய்கின்றன,

நோயாளிகளுக்கு, அளவுகளைத் தீர்மானிக்க குறிப்பிட்ட இரத்த பரிசோதனைகள் பரிந்துரைக்கப்படலாம்:

• யூரியா புரதங்கள் - புரத வளர்சிதை மாற்றத்தின் அளவைப் படிப்பதற்கும் இணையான நோய்களை அடையாளம் காண்பதற்கும் சோதனை உங்களை அனுமதிக்கிறது,
• எலக்ட்ரோலைட்டுகள் மற்றும் கிரியேட்டினின். இந்த ஆய்வு சிறுநீரகங்களின் செயல்பாட்டை மதிப்பீடு செய்ய உங்களை அனுமதிக்கிறது,
• கொலஸ்ட்ரால், ட்ரைகிளிசரைடுகள், அத்துடன் குறைந்த அல்லது அதிக அடர்த்தி கொண்ட கொழுப்புப்புரதங்கள்.இந்த பகுப்பாய்வு பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் தீவிரத்தை தீர்மானிக்க உதவுகிறது, அதே நேரத்தில் - இருதய நோய்களுக்கான ஆபத்து காரணிகளை அடையாளம் காணவும்.

இந்த கண்டறியும் நுட்பங்கள் அவற்றின் சொந்த பயன்பாட்டுத் துறைகளைக் கொண்டுள்ளன. அவற்றின் தேவை உட்சுரப்பியல் நிபுணர் அல்லது கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

நோயின் பிற சிறப்பியல்பு அறிகுறிகள்

துல்லியமான நோயறிதலைச் செய்ய, நோயாளியைப் பற்றிய அனைத்து தகவல்களும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும். ஒரு நபரின் அனைத்து அறிகுறிகள் மற்றும் உடலியல் அளவுருக்கள் ஆகியவற்றால் ஒரு பகுப்பாய்வு செய்யப்படுகிறது. அனைத்து ஒத்த அளவுருக்கள் மற்றும் தரவு ஆராயப்படுகின்றன.

அத்தகைய நோயின் வகை 1 க்கு பின்வரும் காரணிகள் சிறப்பியல்பு:

• நோயாளியின் வயது 30 வயதுக்கு மேல்,
• எடை இழப்பு, சாதாரண அல்லது மேம்பட்ட ஊட்டச்சத்து இருந்தபோதிலும்,
• நோயின் மிகவும் கூர்மையான ஆரம்பம் மற்றும் வளர்ச்சி,
• வாயிலிருந்து தொடர்ந்து வெளிப்படும் ஒரு குறிப்பிட்ட வாசனை (அசிட்டோனின் சுவை). இந்த அறிகுறி இரத்தத்தில் உள்ள கீட்டோன் உடல்களைக் குறிக்கிறது.

நோயின் வகை 2 க்கு, பின்வரும் நிபந்தனைகள் சிறப்பியல்பு:

• 40 வயதுக்கு மேற்பட்ட நோயாளி
• நோயின் மறைந்த (புரிந்துகொள்ள முடியாத) போக்கை,
• இந்த நோய் மெதுவாக வளர்ந்தது மற்றும் நீண்ட காலமாக அறிகுறியற்றதாக இருந்தது.

பிற நோய்களுடன் மக்கள் மருத்துவர்களிடம் திரும்பும்போது பெரும்பாலும் இந்த வகை நோய் தற்செயலாக கண்டுபிடிக்கப்படுகிறது. இந்த "பிற" நோய்கள் நீரிழிவு நோயால் தூண்டப்பட்டன என்பது சிறப்பியல்பு.

நீரிழிவு வகையின் சரியான வரையறை பொருத்தமான சிகிச்சை மூலோபாயத்தை உருவாக்குவதை சாத்தியமாக்குகிறது. நீரிழிவு நோயின் உயர்தர வேறுபாடு கண்டறிதல் நோயைக் கட்டுக்குள் கொண்டு செல்லவும், இந்த நோயால் பாதிக்கப்பட்ட மக்களின் வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்தவும் உங்களை அனுமதிக்கிறது.

நீரிழிவு நோயை எவ்வாறு வேறுபடுத்துவது

1. வகை 1 நீரிழிவு நோய் அல்லது இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோய் - கணைய செயலிழப்புடன் ஏற்படுகிறது, உடலில் இன்சுலின் உற்பத்தி நிறுத்தப்படுவதோடு, வழக்கமான ஊசி மூலம் அதன் உட்கொள்ளல் தேவைப்படுகிறது.

2. வகை 2 நீரிழிவு நோய் அல்லது இன்சுலின் அல்லாதது - இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது, ஆனால் உடலால் முழுமையாக உணரப்படுவதை நிறுத்துகிறது.

ஒவ்வொரு வகை நீரிழிவு நோய்க்கும் அதன் சொந்த காரணங்கள் மற்றும் குணாதிசய அம்சங்கள் உள்ளன, இதன் மூலம் நோயை சந்தேகிக்க முடியும். ஆனால் ஆய்வக நோயறிதலுக்குப் பிறகுதான் நோயறிதல் செய்ய முடியும்.

வெளிப்புற அறிகுறிகளால் நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிதல்

இரண்டு வகையான நீரிழிவு நோய்க்கான பொதுவான அறிகுறிகள் நிலையான தாகம் மற்றும் அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல். இந்த சிறப்பியல்பு அறிகுறிகள் சாத்தியமான நோயியலின் இருப்பைக் குறிக்கின்றன. இரத்த குளுக்கோஸின் அதிகரிப்பு உடலின் போதைக்கு காரணமாகிறது, இது தோல் அரிப்பு, ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியத்தில் சரிவு, பலவீனம் தோற்றம் மற்றும் பசியின்மை ஆகியவற்றில் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது.

வகை 1 நீரிழிவு வகைப்படுத்தப்படுகிறது:

A சிறு வயதிலேயே நோயின் கடுமையான ஆரம்பம்,

Increased கணிசமாக அதிகரித்த பசியுடன் எடை அதிகரிப்பு,

அடிக்கடி ஏற்படும் சளி மற்றும் அவற்றின் தூய்மையான சிக்கல்கள், தோலின் நெக்ரோடிக் புண்கள், வாய் மற்றும் பிறப்புறுப்புகளின் சளி சவ்வுகளின் அடிக்கடி வேட்புமனு புண்கள் ஆகியவற்றால் வெளிப்படும் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி மீறல்,

Ac அசிட்டோனின் ஒரு குறிப்பிட்ட வாசனையின் தோற்றம், இது குளுக்கோஸ் முறிவின் இயற்கையான சுழற்சியை மீறுவதற்கான அறிகுறியாக நிகழ்கிறது.

வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு பின்வரும் அறிகுறிகள் பொதுவானவை:

Of உடலின் உடலியல் வயதானது, ஊட்டச்சத்து குறைபாடு, 40 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு நோயின் அறிமுகம்

Ant மிகக்குறைந்த அறிகுறிகள் மற்றும் நீண்ட அறிகுறியற்ற படிப்பு,

The நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் சிறிய கோளாறுகள்,

Diabetes இந்த வகை நீரிழிவு முக்கியமாக பெண்களை பாதிக்கிறது.

நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சி குறித்த வெளிப்புற அறிகுறிகளும் சந்தேகங்களும் தோன்றினால், ஆய்வக நோயறிதல்களை நடத்துவது அவசியம் - அது இல்லாமல், இரத்த சர்க்கரையின் அளவை தீர்மானிக்க இயலாது.

1. இரத்த குளுக்கோஸை தீர்மானித்தல்

ஒரு ஆரோக்கியமான நோயாளியின் உண்ணாவிரத தந்துகி இரத்தத்தில், குளுக்கோஸ் செறிவு உணவுக்கு 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு 5.5, 7.8 மிமீல் / எல் ஆகும். நீரிழிவு நோயால், உண்ணாவிரத குளுக்கோஸ் 6.1 ஆகும், 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அது 11.1 மிமீல் / எல் ஆகிறது.சிரை இரத்தத்தைப் பொறுத்தவரை, இந்த குறிகாட்டிகள் முறையே 7 மற்றும் 11.1 மிமீல் / எல் சமமாக இருக்கும்.

"பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை" என்று அழைக்கப்படும் ஒரு நோயியல் உள்ளது, இது ப்ரீடியாபயாட்டீஸ் என்று கருதப்படுகிறது. இதன் மூலம், தந்துகி இரத்த சர்க்கரை 6.1 ஆக இருக்கும், 2 மணி நேரம் 7.8 க்கு பிறகு, ஆனால் 11.1 மிமீல் / எல். இந்த வழக்கில், கடுமையான உணவு, இரத்த சர்க்கரையை குறைப்பதற்கும் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தை இயல்பாக்குவதற்கும் பயனுள்ள நடவடிக்கைகள் அவசியம்.

3. குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை

கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தைப் படிப்பதற்கான ஒரு குறிப்பிட்ட முறை ஜி.டி.டி. சோதனைக்கு முன், நோயாளி குளுக்கோஸின் அளவை தீர்மானிக்க இரத்தத்தை (வெற்று வயிற்றில்) எடுத்துக்கொள்கிறார். பின்னர் அவர்கள் ஒரு கிலோவுக்கு 1.75 கிராம் (75 கிராமுக்கு மிகாமல்) என்ற விகிதத்தில் சர்க்கரையுடன் குடிக்க தண்ணீர் கொடுக்கிறார்கள்.

தந்துகி இரத்தத்தின் சர்க்கரையின் அளவை அளவிடுவது ஒவ்வொரு 30 நிமிடங்களுக்கும் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, மேலும் பெறப்பட்ட குறிகாட்டிகளின்படி "சர்க்கரை வளைவுகள்" கட்டப்படுகின்றன. ஆரோக்கியமான நோயாளிகளில், உண்ணாவிரத சர்க்கரை அளவு 5.5 மற்றும் குறைந்த mmol / L.

சர்க்கரை சுமைக்கு 30-60 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு அதிகரிப்பு உச்சநிலை ஏற்படுகிறது (ஆனால் அதிகரிப்பு ஆரம்ப தரவுகளில் 50% ஐ விட அதிகமாக இருக்கக்கூடாது). 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, குளுக்கோஸ் அளவு மீண்டும் 7.8 மிமீல் / எல் கீழே குறைகிறது, படிப்படியாக ஆரம்ப நிலையை நெருங்குகிறது.

நீரிழிவு நோயில், ஆரம்ப குளுக்கோஸ் மதிப்பு 6.1 மிமீல் / எல் ஆகும். உச்சநிலை தாமதமானது மற்றும் சர்க்கரை அளவு 11.1 ஆகும். குளுக்கோஸ் செறிவு 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அசல் தரவுக்குத் திரும்பாது, தொடர்ந்து அதிகமாக இருக்கும்.

4. நோயெதிர்ப்பு செயல்திறன் கொண்ட இன்சுலின் தீர்மானிப்பது வகை 1 நீரிழிவு நோயைக் கண்டறியும் மதிப்பாகும்.

5. சிறுநீரில் அசிட்டோனைக் கண்டறிவது கெட்டோஅசிடோசிஸ் எனப்படும் ஒரு சிக்கலின் வளர்ச்சியின் அறிகுறியாகும். இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோய்க்கு இது குறிப்பாக உண்மை.

உங்கள் இரத்த சர்க்கரையை எவ்வாறு திறம்பட குறைப்பது

நிச்சயமாக, முக்கிய சிகிச்சை, கண்டறியும் முடிவுகளைப் பெற்ற பிறகு, மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்படும்.

கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தை விரைவாக மீட்டெடுக்க பங்களிக்கும் கூடுதல் நிதியாக, நீங்கள் "ஆண்டிடியாபடிக் திட்டம்" என்ற தொடரைப் பயன்படுத்தலாம்.

புதுமையான மருத்துவ முன்னேற்றங்கள் மற்றும் பல்வேறு தாவர கூறுகளின் உடலில் ஏற்படும் நேர்மறையான விளைவுகள் பற்றிய அறிவைப் பயன்படுத்தி நாட்டுப்புற சமையல் அடிப்படையில் அவை உருவாக்கப்படுகின்றன.

பைட்டோபிரபரேஷன்களின் ஒருங்கிணைந்த பயன்பாட்டின் உதவியுடன் "மேக்ஸ்ஃபைபர் பெர்ரி", "ஆப்பிள் தினம்", "விட்டாஸ்பெக்டர்-எஸ்", "விட்டாஸ்பெக்டர்-பி":

Excess உடல் அதிகப்படியான சர்க்கரை மற்றும் அதன் சிதைவு தயாரிப்புகளில் இருந்து விடுபடுகிறது,

• வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகள் துரிதப்படுத்தும்,

Vir வைரஸ்கள் மற்றும் தொற்றுநோய்களுக்கு நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் எதிர்ப்பை அதிகரிக்கும்,

• இரைப்பைக் குழாயின் செயல்பாடு மேம்படும், குடல் மைக்ரோஃப்ளோரா மற்றும் கணையம், கல்லீரல் மற்றும் பித்த அமைப்பு மீட்கப்படும்,

Em மனோநிலை நிலை இயல்பாக்கப்படுகிறது,

• நினைவகம், கவனத்தை குவிக்கும் திறன் மற்றும் எதிர்வினை வேகம் மீட்டமைக்கப்படும்,

Fast “வேகமான” கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் தேவை குறைந்து, அதன் விளைவாக, அதிக எடை,

The இருதய அமைப்பின் நிலை மற்றும் உடலின் உயிரணுக்களில் ஆற்றல் வளர்சிதை மாற்றம் மேம்படும்.

"ஆண்டிடியாபெடிக் புரோகிராம்" இன் மருந்துகளின் உதவியுடன், நீரிழிவு நோய் ஏற்படுவதைத் தடுப்பது மட்டுமல்லாமல், முழு உயிரினத்தின் நிலை மற்றும் செயல்திறனை கணிசமாக மேம்படுத்தவும் முடியும்.

நீரிழிவு கெட்டோஅசிடோசிஸ் மற்றும் கெட்டோஅசிடோடிக் கோமாவின் மாறுபட்ட நோயறிதல்

கடுமையான மாரடைப்பு, யுரேமிக், குளோரோஹைட்ரோபெனிக், ஹைபரோஸ்மோலார் மற்றும் ஹைபோகிளைசெமிக் கோமாக்களின் அப்போப்ளெக்ஸி வடிவத்துடன் நீரிழிவு கெட்டோஅசிடோசிஸின் வேறுபட்ட நோயறிதலுடன் கூடுதலாக, இது வயிற்று குழி, பசி கெட்டோசிடோசிஸ் ஆகியவற்றின் கடுமையான அறுவை சிகிச்சை நோயியலில் இருந்து வேறுபடுத்தப்பட வேண்டும்.

கூர்மையான தொப்பை. நீரிழிவு நோய் முன்னிலையில் கடுமையான அறுவை சிகிச்சை நோயியலின் வளர்ச்சியுடன் கண்டறியும் சிக்கல்கள் எழுகின்றன. வயிற்றுத் துவாரத்தில் ஏற்பட்ட பேரழிவின் விளைவாக வளர்சிதை மாற்றத்தின் கடுமையான சிதைவு கெட்டோசிஸ் மற்றும் கெட்டோஅசிடோசிஸின் வளர்ச்சியுடன் சேர்ந்துள்ளது, இது கெட்டோஅசிடோசிஸின் விளைவாக எழுந்த சூடோபெரிட்டோனிடிஸிலிருந்து வேறுபடுத்துவது மிகவும் கடினம்.

கெட்டோஅசிடோசிஸ், லுகோசைடோசிஸ் மற்றும் இரத்த அமிலேஸின் அதிகரிப்பு ஆகியவற்றால் ஏற்படுகிறது நோயறிதலை மேலும் சிக்கலாக்குகிறது. மேலும், நீரிழிவு நோயின் பின்னணிக்கு எதிராக வயிற்றுக் குழியின் கடுமையான அறுவை சிகிச்சை நோயியல் முன்னிலையில் அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டை மறுப்பது மற்றும் சூடோபெரிட்டோனிடிஸ் நோயாளிக்கு நியாயப்படுத்தப்படாத நோயறிதல் லேபரோடொமி ஆகியவை நோயாளிக்கு சமமான ஆபத்தான விளைவுகளை ஏற்படுத்தும்.

இந்த நோயாளிகளில் கண்டறியும் தேடலின் போது, ​​கடுமையான வயிற்று வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும் கடுமையான அறுவை சிகிச்சை நோய்களின் குறிப்பிட்ட அறிகுறிகள் தீவிரமாக அடையாளம் காணப்பட வேண்டும்.

எடுத்துக்காட்டாக, கடுமையான குடல் அழற்சியின் வலியின் சிறப்பியல்பு இடம்பெயர்வு, உதரவிதானத்தின் குவிமாடத்திற்கு மேலே இலவச வாயு இருப்பது துளையிடப்பட்ட இரைப்பை புண் போன்றவை.

சூடோபெரிட்டோனிடிஸுக்கு ஆதரவாக வயிற்று வலி மற்றும் பெரிட்டோனியல் அறிகுறிகளின் சீரற்ற தன்மை உள்ளது.

ஒரு அனமனிசிஸை சேகரிக்கும் போது, ​​வயிற்று நோய்க்குறியியல் அறிகுறிகளின் வளர்ச்சி மற்றும் நீரிழிவு நோயின் சிதைவு ஆகியவற்றின் வரிசையை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம். இருப்பினும், இந்த அளவுகோலின் மதிப்பை மிகைப்படுத்தக்கூடாது.

சந்தேகத்திற்கிடமான சந்தர்ப்பங்களில், கெட்டோஅசிடோசிஸின் லேபராஸ்கோபி மற்றும் சோதனை சிகிச்சையின் பின்னரே சரியான நோயறிதல் செய்ய முடியும், இது நோயாளியை அறுவை சிகிச்சைக்கு தயாரிக்கும் போது மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

போதுமான மறுசீரமைப்பு மற்றும் இன்சுலின் சிகிச்சையின் விளைவாக, சில மணி நேரங்களுக்குள், சூடோபெரிட்டோனிட்டிஸின் அறிகுறிகள் தலைகீழாக மாறும், மேலும் கடுமையான அறுவை சிகிச்சை நோய்க்குறியின் அறிகுறிகள் மேலும் தெளிவாகின்றன. எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும், நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிக்கு வயிற்று அறுவை சிகிச்சை செய்வதற்கான முடிவை அந்த துறையில் மிகவும் அனுபவம் வாய்ந்த அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் செய்ய வேண்டும்.

கெட்டோஅசிடோசிஸ் மற்றும் கடுமையான வயிற்று அறுவை சிகிச்சை நோயியல் ஆகியவற்றில் அடிவயிற்று நோய்க்குறியின் மிகவும் பொதுவான மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் அட்டவணையில் வழங்கப்பட்டுள்ளன. 1.

கெட்டோஅசிடோசிஸ் மற்றும் உண்மையான கடுமையான அடிவயிற்றில் அடிவயிற்று நோய்க்குறிக்கான வேறுபட்ட கண்டறியும் அளவுகோல்கள்

ஆராய்ச்சி முறைகள்

நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவதற்கான மிகவும் பொதுவான குறிப்பிட்ட சோதனை தமனி இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவைக் கண்டறிவது. குளுக்கோமீட்டர் அல்லது சிறப்பு சோதனை கீற்றுகளைப் பயன்படுத்தி சோதனை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இரத்த மாதிரி பல முறை செய்யப்படுகிறது:

• வெற்று வயிற்றில் - 3.5-5.5 மிமீல் / எல் குளுக்கோஸ் விதிமுறை,
• சாப்பிட்ட பிறகு - குளுக்கோஸ் அளவு 11.2 மிமீல் / எல் தாண்டக்கூடாது.

ஒரு குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனையும் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, அதன் மற்றொரு பெயர் சுமை சோதனை. நோயாளி குளுக்கோஸ் கரைசலை வெறும் வயிற்றில் குடிக்கிறார், ஒரு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு இரத்த குளுக்கோஸ் அளவு தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

மற்றொரு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, ஒரு கட்டுப்பாட்டு அளவீட்டு செய்யப்படுகிறது, குளுக்கோஸ் அளவு 7.8 mmol / L ஐ விட அதிகமாக இருக்கக்கூடாது.

காட்டி அதிகமாக இருந்தால், பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை பற்றி நாம் பேசலாம், இது எதிர்காலத்தில் நீரிழிவு நோயாக மாறும்.

வகை 2 நீரிழிவு நோயைக் கண்டறியும் போது, ​​குறிகாட்டிகள் சற்று வித்தியாசமாக இருக்கும்:

• வெற்று வயிற்றில் - 6.1 மிமீல் / எல் வரை குளுக்கோஸ் விதிமுறை,
• சகிப்புத்தன்மை சோதனையை நடத்தும்போது, ​​குளுக்கோஸ் அளவு 11.1 மிமீல் / எல் விட அதிகமாக இருக்கக்கூடாது.

மேலும், நீரிழிவு நோயை ஆய்வக கண்டறிதலில் குளுக்கோஸிற்கான தினசரி சிறுநீர் பரிசோதனை அடங்கும். ஆரோக்கியமான நபரின் சிறுநீரில் குளுக்கோஸ் இல்லை. சில சந்தர்ப்பங்களில், அசிட்டோனின் அளவை தீர்மானிக்க கூடுதல் சிறுநீர் பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது. பகுப்பாய்வு சிதைவு தயாரிப்புகளின் (அசிட்டோன்) அதிகரித்த அளவை தீர்மானித்தால், இது நோயாளியின் தீவிர நிலையை குறிக்கிறது.

சி-பெப்டைட்டின் பகுப்பாய்வைப் பயன்படுத்தி நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிதல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இந்த பெப்டைட்டின் இருப்பு அல்லது இல்லாமை ஒரு வகை நோயைக் குறிக்கிறது - இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோய் அல்லது இன்சுலின் அல்லாத சார்பு நீரிழிவு நோய்.

குளுக்கோஸ் பகுப்பாய்வு எல்லை மதிப்புகளைக் காட்டினால் இந்த பகுப்பாய்வு அவசியம். மேலும், நீரிழிவு நோய் இன்சுலின் சார்ந்தது என்று மாறிவிட்டால் இன்சுலின் ஒரு சிகிச்சை அளவை பரிந்துரைக்க சி-பெப்டைட் சோதனை அவசியம்.

கூடுதலாக, நீரிழிவு நோயைத் தடுப்பதற்கு பகுப்பாய்வு தவறாமல் செய்யப்பட வேண்டும்.

சிக்கல்கள் உடலில் தீங்கு விளைவிக்கும் வரை நீரிழிவு நோயை விரைவில் கண்டறிவது நல்லது.

இரத்த சர்க்கரையின் அதிகரிப்பு ஒரு பொதுவான இரத்த பரிசோதனையால் தற்செயலாக கண்டறியப்படலாம். செறிவு சிறிது அதிகரித்தால், இந்த நிலை ப்ரீடியாபயாட்டீஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், நீரிழிவு நோயைத் தடுக்க நீங்கள் ஒரு மருத்துவரை அணுகி பொருத்தமான பரிந்துரைகளைப் பெற வேண்டும்.

குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனைக்கான தயாரிப்பு

நோயறிதல் துல்லியமான முடிவுகளைக் கொடுப்பதற்காக, குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை பகுப்பாய்வைக் கடந்து செல்வதற்கு முன், உங்களுக்கு இது தேவை:

• சோதனைக்கு 3 நாட்களுக்கு முன்பு, கார்போஹைட்ரேட் உட்கொள்ளலை ஒரு நாளைக்கு 125 கிராம் வரை குறைக்கவும்,
• கடைசி உணவு - இரத்த மாதிரிக்கு 14 மணி நேரத்திற்கு முன் (வெற்று வயிற்றில்),
• உடல் செயல்பாடு - பகுப்பாய்விற்கு 12 மணி நேரத்திற்கு முன்,
• புகைத்தல் - இரத்த மாதிரிக்கு 2 மணி நேரத்திற்கு முன்,
• மருந்துகளை ரத்து செய்தல் (ஹார்மோன், பிறப்பு கட்டுப்பாடு உட்பட) - திரும்பப் பெறுவதற்கான சொல் மருத்துவரால் அமைக்கப்படுகிறது.

மாதவிடாய் காலத்தில், குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

சிக்கல்களின் நோய் கண்டறிதல்

நீரிழிவு நோயின் வரையறை மிகவும் தாமதமாக இருப்பதால், பல்வேறு சிக்கல்கள் தோன்றத் தொடங்கும் போது. சரியான நேரத்தில் அவற்றை அடையாளம் காண கூடுதல் பரிசோதனை அவசியம்.

மாதிரி கணக்கெடுப்பு திட்டம்:

• ரெட்டினோபதி மற்றும் கண்புரை நிராகரிக்க, நீங்கள் கார்னியா மற்றும் ஃபண்டஸை சரிபார்க்க வேண்டும்
• கரோனரி நோயைத் தடுக்க அல்லது கண்டறிய, ஒரு ஈ.சி.ஜி செய்யப்பட வேண்டும்,
• சிறுநீரக செயலிழப்பைத் தடுக்க விரிவான சிறுநீர் பரிசோதனை.

நீரிழிவு நோயின் 1 மற்றும் 2 வகைகளின் வேறுபட்ட நோயறிதல்

நீரிழிவு நோய் என்பது இரண்டு வகைகளாகப் பிரிக்கப்பட்டுள்ள நோயாகும், அவற்றின் நோய்க்கிரும வளர்ச்சியில் வேறுபட்டது. அதன்படி, சிகிச்சையும் வேறுபடும். ஒரு நபர் எந்த வகையான நோயால் பாதிக்கப்படுகிறார் என்பதை நிறுவ, ஒரு மாறுபட்ட நோயறிதல் உள்ளது. வசதிக்காக, பண்புகளின் விநியோகம் சில நேரங்களில் வேறுபாடுகளின் அட்டவணையை உருவாக்குகிறது.

நீரிழிவு வகைகளை வேறுபடுத்துங்கள்

மருத்துவத்தில் "சர்க்கரை" நோயியலின் இரண்டு வடிவங்கள் உள்ளன என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்: எஸ்டி -1 (முதல் வகை, இன்சுலின் சார்ந்தவை) மற்றும் எஸ்டி -2 (இரண்டாவது வகை, இன்சுலின் அல்லாதவை).

• ஆட்டோ இம்யூன் அழிவுக்கு உள்ளாகும் கணைய பீட்டா செல்களில் அதன் தொகுப்பு மீறப்படுவதால் உடலில் இன்சுலின் கிட்டத்தட்ட முழுமையாக இல்லாததால் முதல் வகை வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
• சிடி -2 இன் வளர்ச்சியுடன், சிக்கல் செல்லுலார் ஏற்பிகளின் உணர்திறனை மீறுவதாகும்: ஒரு ஹார்மோன் உள்ளது, ஆனால் உடல் அதை சரியாக உணரவில்லை.

நோய்க்கிரும வளர்ச்சியில் முக்கியமான வேறுபாடுகள்

நோயியல் வகைகளை எவ்வாறு வேறுபடுத்துவது? வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோயின் மாறுபட்ட நோயறிதல் கீழே உள்ள அட்டவணையில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

அட்டவணை 1: மாறுபட்ட நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிதல்:

முக்கியம்! நோயின் அடிப்படை அறிகுறிகள் அனைத்தும் (பாலியூரியா, பாலிடிப்சியா, ப்ரூரிடஸ்) ஐடிடிஎம் மற்றும் என்ஐடிடிஎம் ஆகியவற்றுக்கு ஒத்தவை.

நோய்க்குறிகள் மற்றும் நோய்கள்

ஐடிடிஎம் போன்ற வகை 2 நீரிழிவு நோயின் மாறுபட்ட நோயறிதல் முக்கிய நோய்க்குறியீடுகளின்படி மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

நீரிழிவு நோயைத் தவிர, பாலியூரியா மற்றும் பாலிடிப்சியா ஆகியவை இதன் சிறப்பியல்புகளாக இருக்கலாம்:

• நீரிழிவு இன்சிபிடஸ்,
• நாள்பட்ட சிறுநீரக நோய் மற்றும் நீண்டகால சிறுநீரக செயலிழப்பு,
• முதன்மை ஹைபரால்டோஸ்டிரோனிசம்,
• gtc:,
• நியூரோஜெனிக் பாலிடெப்ஸி.

பெரும் தாகம் - கிளைசீமியாவின் அளவை சரிசெய்ய உடலின் முயற்சி

ஹைப்பர் கிளைசீமியா நோய்க்குறிக்கு, வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோயின் மாறுபட்ட நோயறிதல் இதனுடன் மேற்கொள்ளப்படுகிறது:

• இட்சென்கோ-குஷிங் நோய் / நோய்க்குறி,
• ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு
• அங்கப்பாரிப்பு,
• ஹீமோகுரோமடோடிஸ்,
• க்ரேவ்ஸ் நோய்,
• ஃபியோகுரோமோசைட்டோமா,
• நாள்பட்ட கணைய அழற்சி
• கல்லீரல் மற்றும் கணையத்தின் சில நோய்கள்,
• அலிமெண்டரி ஹைப்பர் கிளைசீமியா.

ஹைப்பர் கிளைசீமியா - நீரிழிவு நோயின் முக்கிய ஆய்வக காட்டி

குளுக்கோசூரியா நோய்க்குறியின் வளர்ச்சியுடன், வகை 2 நீரிழிவு மற்றும் ஐடிடிஎம் ஆகியவற்றின் வேறுபட்ட நோயறிதல் பின்வரும் நோய்களுடன் மேற்கொள்ளப்படுகிறது:

• அலெமெண்டரி குளுக்கோசூரியா,
• கர்ப்பிணி குளுக்கோசூரியா,
• நச்சு புண்கள்
• சிறுநீரக நீரிழிவு.

. குளுக்கோஸிற்கான சிறுநீரை பரிசோதிக்கும் போது தவறான நேர்மறையான முடிவுகளை வைட்டமின் சி, அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம், செஃபாலோஸ்போரின் ஆகியவற்றை அதிக அளவில் எடுத்துக் கொள்ளும்போது காணலாம்.

நீரிழிவு மற்றும் நீரிழிவு இன்சிபிடஸின் வேறுபட்ட நோயறிதல் உட்சுரப்பியல் நிபுணர்களுக்கு மிகவும் ஆர்வமாக உள்ளது. இந்த நோய்க்குறியீடுகளின் அறிகுறிகள் ஒத்தவை என்ற போதிலும், அவற்றின் வளர்ச்சி வழிமுறை மற்றும் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் ஆகியவை வேறுபட்டவை.

இது வாசோபிரசின் என்ற ஹார்மோன் பற்றியது

நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் ஹைப்போத்தாலமஸ் வாசோபிரசின் என்ற ஹார்மோனின் கடுமையான பற்றாக்குறையுடன் தொடர்புடையது, இது ஒரு சாதாரண நீர் சமநிலையை பராமரிக்க பொறுப்பாகும்.

ஹைபோதாலமஸில் சுரக்கும், வாசோபிரசின் பிட்யூட்டரி சுரப்பியில் கொண்டு செல்லப்படுகிறது, பின்னர் சிறுநீரகங்கள் உட்பட இரத்த ஓட்டத்துடன் உடல் முழுவதும் பரவுகிறது. இந்த மட்டத்தில், இது நெஃப்ரானில் திரவத்தை மறுஉருவாக்கம் செய்வதையும் உடலில் அதன் பாதுகாப்பையும் ஊக்குவிக்கிறது.

காரணத்தைப் பொறுத்து, நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் மைய மற்றும் நெஃப்ரோஜெனிக் (சிறுநீரக) ஆக இருக்கலாம். முதலாவது பெரும்பாலும் அதிர்ச்சிகரமான மூளைக் காயங்கள், ஹைபோதாலமஸின் நியோபிளாம்கள் அல்லது பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் பின்னணியில் உருவாகிறது. இரண்டாவது சிறுநீரக திசுக்களின் ஹார்மோனுக்கு பல்வேறு குழாய் மற்றும் பலவீனமான உணர்திறன் ஆகியவற்றின் விளைவாகும்.

மற்றும் நீரிழிவு நோய், மற்றும் கேள்விக்குரிய நோயியல் ஆகியவை தாகம் மற்றும் அதிகப்படியான சிறுநீர் கழிப்பால் மருத்துவ ரீதியாக வெளிப்படுகின்றனவா? ஆனால் அவற்றுக்கிடையேயான வேறுபாடுகள் என்ன?

அட்டவணை 2: நீரிழிவு மற்றும் நீரிழிவு நோய் - வேறுபட்ட நோயறிதல்:

வயது வேறுபாடுகள்

வயதைப் பொறுத்து நீரிழிவு நோய் வகை 1 மற்றும் 2 நோயறிதல். இந்த நோயின் முதல் மாறுபாடு இளைஞர்களின் நோய். இன்சுலின் குறைபாடு 20-25 வயதில் தோன்றத் தொடங்குகிறது. நோயியலின் இரண்டாவது மாறுபாட்டில் காணப்படும் இன்சுலின் எதிர்ப்பு, முதுமைக்கு நெருக்கமாக உருவாகிறது. இந்த நோயால் பாதிக்கப்படுபவர்களில் பெரும்பாலோர் 50-60 வயதை எட்டினர்.

நாள்பட்ட சிறுநீரக நோய்

பாலியூரியாவின் கட்டத்தில் நீண்டகால சிறுநீரக செயலிழப்பில், நோயாளிகள் அடிக்கடி அதிகப்படியான சிறுநீர் கழிப்பதாக புகார் கூறுகின்றனர், இது ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் வளர்ச்சியைக் குறிக்கலாம்.

இருப்பினும், இந்த வழக்கில், ஒரு மாறுபட்ட நோயறிதல் உதவும்: டைப் 2 நீரிழிவு நோய் மற்றும் ஐடிடிஎம் ஆகியவை உயர் இரத்த சர்க்கரை மற்றும் குளுக்கோசூரியாவால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன, மேலும் உடலில் திரவம் (எடிமா) நீண்டகால சிறுநீரக செயலிழப்பு அறிகுறிகளுடன், ரெல் குறைகிறது. சிறுநீர் அடர்த்தி.

சி.ஆர்.எஃப் - சிறுநீரக நோயின் பொதுவான சிக்கல்

கணைய அழற்சி மற்றும் பிற இரைப்பை குடல் நோய்கள்

கணைய திசுக்களின் நாள்பட்ட அழற்சி புண் அவற்றின் ஸ்க்லரோசிஸுடன் செயல்படும் உயிரணுக்களின் படிப்படியான மரணத்தை ஏற்படுத்துகிறது. விரைவில் அல்லது பின்னர், இது உறுப்பு செயலிழப்பு மற்றும் ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது.

கணையம் - எக்ஸோகிரைன் மட்டுமல்ல, நாளமில்லா உறுப்பு

நோயாளியின் புகார்களை அடிப்படையாகக் கொண்டு நோய்க்குறியின் இரண்டாம் தன்மையை சந்தேகிக்க முடியும் (எபிகாஸ்ட்ரியத்தில் உள்ள கயிறுகள், முதுகில் கதிர்வீச்சு, குமட்டல், கொழுப்பு வறுத்த உணவுகளை சாப்பிட்ட பிறகு வாந்தி, மலத்தின் பல்வேறு கோளாறுகள்), அத்துடன் ஆய்வக மற்றும் கருவி சோதனைகள் (இரத்தத்தில் உள்ள ஆல்பா-அமிலேஸ் என்ற நொதியின் அளவு அதிகரிப்பு, ECHO அல்ட்ராசவுண்ட் முதலியவற்றால் வீக்கத்தின் அறிகுறிகள்).

கவனம் செலுத்துங்கள்! தனித்தனியாக, அலிமெண்டரி ஹைப்பர் கிளைசீமியா மற்றும் குளுக்கோசூரியா போன்ற ஒரு நிலையை முன்னிலைப்படுத்த வேண்டியது அவசியம். அவை உடலில் அதிகப்படியான கார்போஹைட்ரேட்டுகளை உட்கொள்வதற்கு விடையிறுக்கும், மேலும் ஒரு விதியாக, குறுகிய காலத்திற்கு நீடிக்கும்.

இவ்வாறு, நீரிழிவு நோயின் முக்கிய நோய்க்குறியின் மாறுபட்ட நோயறிதல் பல நோய்களுடன் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.மருத்துவத் தரவை மட்டுமே அடிப்படையாகக் கொண்ட ஒரு நோயறிதல் பூர்வாங்கமாகக் கருதப்படலாம்: இது ஒரு முழுமையான ஆய்வகம் மற்றும் கருவி பரிசோதனையின் தரவின் அடிப்படையில் இருக்க வேண்டும்.

அறிகுறி நீரிழிவு

வருக! எனக்கு 45 வயது, ஒரு பெண், சிறப்பு புகார்கள் எதுவும் இல்லை. சமீபத்தில் அளவிடப்பட்ட சர்க்கரை - 8.3. நான் வெறும் வயிற்றில் அல்ல இரத்தத்தை தானம் செய்தேன், ஒருவேளை இதுதான் காரணம்.

சிறிது நேரம் கழித்து, நான் மீண்டும் பகுப்பாய்வு செய்ய முடிவு செய்தேன். இதன் விளைவாக உண்ணாவிரத நரம்பும் உயர்த்தப்பட்டது - 7.4 மிமீல் / எல். இது உண்மையில் நீரிழிவு நோயா? ஆனால் எனக்கு முற்றிலும் அறிகுறிகள் இல்லை.

வருக! ஆய்வக சோதனைகளில் ஹைப்பர் கிளைசீமியா பெரும்பாலும் நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சியைக் குறிக்கிறது. கூடுதல் பரிசோதனைக்கு உட்படுத்த வேண்டுமா என்பதை தீர்மானிக்க ஒரு உட்சுரப்பியல் நிபுணருடன் நேரில் கலந்தாலோசிக்க மறக்காதீர்கள் (முதலில், கணையத்தின் அல்ட்ராசவுண்ட் HbAc1 க்கு இரத்த தானம் செய்ய நான் உங்களுக்கு அறிவுறுத்துகிறேன்).

பருவநிலை இருக்கிறதா?

நீரிழிவு நோய் ஒரு தொற்று நோய் அல்ல, பருவகாலத்தைக் கண்டறியக்கூடாது, இது இரண்டாவது வகை நோயுடன் காணப்படுகிறது. இருப்பினும், சில வைரஸ் தொற்றுகள், இலையுதிர்-குளிர்கால காலத்தில் மிகவும் பொதுவானவை, கணையத்தை சேதப்படுத்தும், இதன் விளைவாக இன்சுலின் சார்ந்த (1) வகை நீரிழிவு நோய் உருவாகலாம்.

சுய நோயறிதல்

நல்ல மாலை என்னிடம் சொல்லுங்கள், எனது நீரிழிவு நோயைத் தீர்மானிக்க உதவும் நம்பகமான அறிகுறிகள் ஏதேனும் உள்ளதா? சமீபத்தில் நான் நிறைய இனிப்புகள் சாப்பிட ஆரம்பித்தேன். இது உடல்நலப் பிரச்சினையின் அறிகுறியாக இருக்காது.

வருக! இனிப்புகளுக்காக ஏங்குவது நீரிழிவு நோயின் வெளிப்பாடாக கருதப்படுவதில்லை. உடலியல் பார்வையில், அத்தகைய தேவை ஆற்றல் அதிக வேலை, மன அழுத்தம், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஆகியவற்றைக் குறிக்கலாம்.

நீரிழிவு நோயைக் குறிக்கலாம்:

• உலர்ந்த வாய்
• தீவிர தாகம்
• அடிக்கடி மற்றும் மிகுந்த சிறுநீர் கழித்தல்,
• பலவீனம், செயல்திறன் குறைந்தது,
• சில நேரங்களில் - தோல் வெளிப்பாடுகள் (கடுமையான வறட்சி, பஸ்டுலர் நோய்கள்).

உங்களுக்கு இதுபோன்ற அறிகுறிகள் இருந்தால், நீங்கள் ஒரு எளிய பரிசோதனைக்கு உட்படுத்த பரிந்துரைக்கிறேன் - சர்க்கரைக்கு இரத்த தானம் செய்யுங்கள். இதற்கு பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட விதிமுறை 3.3-5.5 மிமீல் / எல் ஆகும்.

ஒரு குழந்தைக்கு நீரிழிவு அறிகுறிகள்

பெரியவர்களுடன், எல்லாம் அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ தெளிவாக இருக்கும். ஒரு குழந்தையில் நீரிழிவு நோயை எவ்வாறு சந்தேகிப்பது? குழந்தைகளில் கோமா மற்றும் மரணம் வரை இந்த நோய் மிகவும் கடினம் என்று கேள்விப்பட்டேன்.

வருக! உண்மையில், குழந்தைகள் என்பது நோயாளிகளின் ஒரு சிறப்பு வகையாகும், இது மருத்துவ ஊழியர்களின் பக்கத்திலிருந்தும் பெற்றோரின் பக்கத்திலிருந்தும் நெருக்கமான கவனம் தேவை.

குழந்தை பருவத்தில் ஒரு நோயால் கவனத்தை ஈர்க்கும் முதல் விஷயம் தாகம்: குழந்தை கணிசமாக அதிகமாக குடிக்கத் தொடங்குகிறது, சில நேரங்களில் இரவில் கூட எழுந்திருக்கலாம், தண்ணீர் கேட்கலாம்.

நீரிழிவு நோயின் இரண்டாவது பொதுவான “குழந்தை பருவ” அறிகுறி அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல் மற்றும் ஊக்கமளித்தல் ஆகும். பானையில் அல்லது கழிப்பறைக்கு அருகில் நீங்கள் சிறுநீரில் இருந்து ஒட்டும் புள்ளிகளைக் காணலாம், குழந்தை டயப்பரை அணிந்தால், சிறுநீரில் சர்க்கரை அதிகம் இருப்பதால், அது சருமத்தில் ஒட்டக்கூடும்.

பின்னர், எடை இழப்பு கவனிக்கத்தக்கது: நல்ல பசி இருந்தாலும் குழந்தை விரைவாக கிலோகிராம் இழக்கிறது. கூடுதலாக, ஆஸ்தெனீசேஷனின் அறிகுறிகள் தோன்றும்: குழந்தை சோம்பலாகவும், மயக்கமாகவும், விளையாட்டுகளில் அரிதாகவே பங்கேற்கிறது.

இவை அனைத்தும் எச்சரிக்கை பெற்றோரை எச்சரிக்க வேண்டும். இத்தகைய அறிகுறிகளுக்கு உடனடி பரிசோதனை மற்றும் மருத்துவ ஆலோசனை தேவைப்படுகிறது.

நீரிழிவு நோயின் மாறுபட்ட நோயறிதல்

பெரும்பாலும் மக்கள் ஒரு "சர்க்கரை" நோயின் கடுமையான அறிகுறிகளுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறார்கள், இது ஒரு நோயறிதலைச் செய்வதற்கான செயல்முறையை சிக்கலாக்குவதில்லை.

மருத்துவ படம் மங்கலாக இருக்கும்போது, ​​ஆரம்ப கட்டங்களில் நீரிழிவு நோயின் மாறுபட்ட நோயறிதல் தேவைப்படுகிறது.

உறுதிப்படுத்த அல்லது மறுக்க, மற்றும் நோயியல் வகையை தீர்மானிக்க, ஆய்வகத்தில் ஒரு இரத்த மற்றும் சிறுநீர் சோதனை பயன்படுத்தப்படுகிறது. மேலும் விரிவான ஆய்வுகள் நீரிழிவு நோயை பிற, ஒத்த வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளிலிருந்து வேறுபடுத்துகின்றன.

அறிகுறிகள் மற்றும் நீரிழிவு நோய்

நீரிழிவு நோய் (டி.எம்) நோயாளிகளின் எண்ணிக்கை வேகமாக வளர்ந்து வருகிறது, எனவே தேவையான ஆய்வுகளை சரியான நேரத்தில் கடக்க முக்கிய அறிகுறிகளை அறிந்து கொள்வது அவசியம்.நோயின் முதல் அறிகுறிகள் வறண்ட வாய், அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல் மற்றும் விரைவான சோர்வு வடிவில் உடலின் பொதுவான நிலையில் ஏற்படும் தொந்தரவுகள், பலவீனமான பசி இல்லாமல் எடை இழப்பு மற்றும் காயங்களை மெதுவாக குணப்படுத்துதல்.

நீரிழிவு நோய்: வேறுபட்ட நோயறிதல்

ஒரு துல்லியமான நோயறிதலைச் செய்ய, இரத்தத்தில் இன்சுலின் அளவைக் காட்டுவதில் கவனம் செலுத்த வேண்டியது அவசியம்.

நீரிழிவு நோயுடன் வரும் நோய்க்குறியை மதிப்பீடு செய்வது முக்கியம் - நரம்பியல், ஆஞ்சியோபதி அல்லது ஒருங்கிணைந்த.

ஒரு பொதுவான “சர்க்கரை” நோய்க்கு, வேறுபாடுகள் சர்க்கரையை விட இரத்தத்தில் இன்சுலின் அளவை நோக்கியே இருக்கின்றன. ஹார்மோனின் உயர் மட்டத்துடன், குளுக்கோஸ் இயல்பானது அல்லது உயர்ந்தது, பின்னர் நீரிழிவு நோய் உறுதி செய்யப்படுகிறது.

சர்க்கரை பற்றாக்குறையுடன், ஆனால் அதிகப்படியான இன்சுலின் மூலம், ஹைபரின்சுலினீமியா உருவாகிறது - ஒரு முன்கணிப்பு நிலை.

வேறுபடுவதற்கான அளவுகோல்கள் யாவை?

நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிதல் சர்க்கரையின் வரையறையுடன் இரத்த பரிசோதனையின் அடிப்படையில் செய்யப்படுகிறது. நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிதல் காலையில் வெறும் வயிற்றில் மற்றும் தன்னிச்சையான உணவுக்குப் பிறகு பகலில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

கார்போஹைட்ரேட் சுமை கொண்ட சோதனையின் முக்கியமான தரவு. இரத்த சீரம் உள்ள குளுக்கோஸின் அளவைக் கட்டுப்படுத்த ஆய்வகத்திலோ அல்லது வீட்டிலோ தீர்மானிக்கப்படுகிறது. சோதனை கீற்றுகள் அல்லது இரத்த குளுக்கோஸ் மீட்டர்களைப் பயன்படுத்துங்கள்.

வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோயை வேறுபடுத்தும் விதிமுறைகள் அட்டவணையில் கொடுக்கப்பட்டுள்ளன:

குளுக்கோஸிற்கான சிறுநீர் பகுப்பாய்வின் முடிவுகளை மருத்துவர்கள் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறார்கள்.

சிறுநீரில் குளுக்கோஸை நிர்ணயிப்பதன் மூலம் நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிதல் என்பது குறிகாட்டியாகும். ஆரோக்கியமான கூறுகளில், காட்டி பூஜ்ஜியமாக இருக்க வேண்டும். இன்னும் முழுமையான மதிப்பீட்டிற்கு, அசிட்டோன் சோதனை செய்யப்படுகிறது.

பயோஃப்ளூயிட்டில் இந்த பொருளின் வளர்சிதை மாற்றங்களின் அதிகரிப்பு நோயின் கடுமையான வளர்ச்சியைக் குறிக்கிறது. வேறுபாட்டிற்கு, சி-பெப்டைடில் இரத்தத்தைப் பற்றிய ஆய்வு முக்கியமானதாகக் கருதப்படுகிறது. அதன் இருப்பு அல்லது இல்லாதிருந்தால் அவை நீரிழிவு வகை, இழப்பீட்டு அளவை தீர்மானிக்கின்றன.

இதன் விளைவாக இன்சுலின் அளவை நோயியல் இன்சுலின் சார்ந்த வடிவத்தில் தீர்மானிக்கும்.

ஒரு நொதி-இணைக்கப்பட்ட இம்யூனோசார்பன்ட் மதிப்பீடு காண்பிக்கும்: சி-பெப்டைட் வகை 1 நீரிழிவு நோயுடன் குறைவாக உள்ளது, மற்றும் வகை 2 உடன் இது சாதாரணமானது அல்லது சற்று அதிகமாக இருக்கும். பொருள் கணையத்தின் சாத்தியமான திறன்களைக் காட்டுகிறது.

முதல் மற்றும் இரண்டாவது வகை நோய்களின் மாறுபட்ட நோயறிதல் பாடத்தின் எடை, வயது மற்றும் தன்மை போன்ற அறிகுறிகளின்படி செய்யப்படுகிறது. ஒப்பீடு அட்டவணையில் கொடுக்கப்பட்டுள்ளது:

இதே போன்ற நோய்கள்

அத்தகைய நோய்க்குறியீடுகளுடன் வேறுபாடு முக்கியமானது:

சரியான நேரத்தில் பரவக்கூடிய நச்சு கோயிட்டரிலிருந்து நோயியலை வேறுபடுத்தி அறிய மருத்துவர் தேவை.

• இட்சென்கோ-குஷிங் நோய்,
• சிறுநீரகங்களின் அழற்சி நோயியல்,
• கல்லீரல் மற்றும் கணைய நோய்கள்,
• கடுமையான போதை,
• ஹீமோகுரோமடோடிஸ்,
• பரவலான கோயிட்டர் நச்சு
• ஃபியோகுரோமோசைட்டோமா.

கர்ப்பிணிப் பெண்களில் ஸ்டீராய்டு, சிறுநீரக, நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் மற்றும் நீரிழிவு நோயால் நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிதல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகளின் வழக்கமான நிர்வாகத்தின் விளைவாக ஸ்டீராய்டு உருவாகிறது. போதைப்பொருள் திரும்பப் பெற்றபின் மாநிலத்தை இயல்பாக்குவது ஒரு மாறுபட்ட அறிகுறியாகும்.

கர்ப்பிணி நீரிழிவு பொதுவாக ஹார்மோன்களின் செல்வாக்கின் கீழ் 6 மாத வயதில் உருவாகிறது. பருமனான பெண்களுக்கு அதிக ஆபத்து உள்ளது. சர்க்கரை இல்லாதது உடலில் ஆண்டிடிரூடிக் ஹார்மோன் இல்லாததால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. சிறுநீர் கழிப்பதை ஒழுங்குபடுத்துவதற்கு அவர் பொறுப்பு. சிறுநீரக அறிகுறிகளில் மலச்சிக்கல், வாந்தி மற்றும் காய்ச்சல் ஆகியவை அடங்கும்.

இந்த வழக்கில், பொட்டாசியத்தின் அளவு அதிகரிப்பு இரத்தத்தில் குறிப்பிடப்படும்.

வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோயின் வேறுபாடு கண்டறிதல்: முக்கிய அளவுகோல்கள்

எந்தவொரு நோய்க்கும் போதுமான சிகிச்சையை பரிந்துரைக்க, முதலில் நீங்கள் எப்போதும் துல்லியமான நோயறிதலை நிறுவுவதற்கான கண்டறியும் நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்ள வேண்டும்.

சில நேரங்களில் பல நோய்க்குறியீடுகளுக்கு இடையில் வேறுபட்ட நோயறிதலைச் செய்வது அவசியமாகிறது. நிறைய நோய்கள் இதே போன்ற அறிகுறிகளைக் கொண்டிருக்கக்கூடும் என்பதே இதற்குக் காரணம், ஒரு மருத்துவ படம்.

சரியான முடிவுக்கு வர, நீரிழிவு வகை 1 மற்றும் 2 வகைகளை வேறுபடுத்தி கண்டறிதல் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

நோயியல் அம்சங்கள்

நீரிழிவு நோய் இன்று மிகவும் பொதுவான நோயியல் ஒன்றாகும். இதன் முக்கிய அறிகுறி கிளைசீமியாவில் நீடித்த மற்றும் நிலையான அதிகரிப்பு, அதாவது இரத்த சர்க்கரை.

ஒருபுறம், இந்த உண்மையை பிரதிபலிக்கும் ஒரு பகுப்பாய்வு முடிவு எங்களிடம் உள்ளது, அதாவது, நோயறிதல் புரிந்துகொள்ளத்தக்கது. ஆனால் செயல்முறையின் துல்லியமான படத்திற்கு, ஒரு முடிவு போதாது, ஏனென்றால், மறுபுறம், அத்தகைய செயல்முறையின் இரண்டு முக்கிய வகைகள் வேறுபடுகின்றன என்பதை நீங்கள் அறிந்து கொள்ள வேண்டும்.

போதுமான சிகிச்சையை மேற்கொள்வதற்கு சரியான வகை நீரிழிவு நோயைத் தீர்மானிப்பது மிகவும் முக்கியம்.

நோயின் எட்டியோபோதோஜெனடிக் வழிமுறைகளில், உடலின் சர்க்கரையை குறைக்கும் அமைப்பின் இயல்பான தொடர்புகளின் செயலிழப்பு அதன் உயிரணுக்களுடன் உள்ளது. பெரும்பாலும், இது இன்சுலின் செல்கள் எதிர்வினை மீறல் அல்லது அதன் உற்பத்தியில் குறைவு. பல்வேறு வகையான நீரிழிவு நோய்களுடன் இந்த பொறிமுறையும் வேறுபட்டது என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும், ஆனால் இதன் விளைவாக எப்போதும் ஒரே மாதிரியாக இருக்கும் - தொடர்ச்சியான ஹைப்பர் கிளைசீமியா.

முதல் வகை

டைப் 1 நீரிழிவு உற்பத்தி செய்யப்படும் இன்சுலின் குறைபாட்டால் ஏற்படுகிறது. இந்த ஹார்மோன் சர்க்கரையை கலத்தின் உள் சூழலுக்குள் நுழைய அனுமதிக்கிறது. இன்சுலின் உற்பத்தி கணையத்தின் வால், லாங்கர்ஹான்ஸ் தீவுகளில் அமைந்துள்ள பீட்டா செல்கள் என அழைக்கப்படுகிறது.

முதல் வகை நீரிழிவு நோய் பல்வேறு செயல்முறைகளின் செல்வாக்கின் கீழ், பெரும்பாலும் தன்னுடல் தாக்கமாக இருப்பதால், இதே உயிரணுக்களின் அழிவு அவற்றின் சொந்த நோய் எதிர்ப்பு சக்தி காரணமாக ஏற்படுகிறது. உடல் ஒரு ஹார்மோன் குறைபாட்டை அனுபவிக்கத் தொடங்குகிறது என்பதற்கு இது வழிவகுக்கிறது, இது தொடர்ச்சியான ஹைப்பர் கிளைசீமியாவால் காட்டப்படுகிறது.

புள்ளிவிவரங்களின்படி, இன்று இந்த நோயால் பாதிக்கப்பட்ட அனைத்து நோயாளிகளிடமும் டைப் 1 நீரிழிவு நோயாளிகளின் விகிதம் சுமார் 15% ஆகும், பெரும்பாலான மக்கள் இளைஞர்கள்.

மேலும் படிக்க. ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சி மற்றும் போக்கின் அம்சங்கள்

இரண்டாவது வகை

வகை 2 நீரிழிவு நோய் இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யும் உயிரணுக்களின் இயல்பான செயல்பாட்டால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. அதாவது, இந்த ஹார்மோனின் குறைபாட்டை உடல் எப்போதும் அனுபவிப்பதில்லை.

இருப்பினும், அதை உணரக்கூடிய செல்கள் ஓரளவு இந்த திறனை இழக்கின்றன. இதன் காரணமாக, உடலில் இன்சுலின் அதிகரிக்கும் அளவு உற்பத்தி செய்யப்பட வேண்டும், அதே நேரத்தில் அது எப்போதும் போதாது.

அதாவது, இந்த தருணம் இன்சுலின் மற்றும் இரத்த சர்க்கரை இரண்டின் செறிவு அதிகரிப்பால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

காலப்போக்கில், கணையம் குறைந்துவிட்டது, எனவே மாற்று இன்சுலின் சிகிச்சையை பரிந்துரைக்க வேண்டும். இத்தகைய நீரிழிவு நோய் இரண்டாவது வகை என்று அழைக்கப்படுகிறது, இரண்டாவதாக இன்சுலின் சார்ந்தது.

நோயியலின் இந்த மாறுபாட்டின் வளர்ச்சி ஊட்டச்சத்து குறைபாடு, கெட்ட பழக்கங்கள், உடல் செயலற்ற தன்மை, உடல் பருமன் மற்றும் ஆல்கஹால் ஆகியவற்றால் ஏற்படுகிறது. அனைத்து நீரிழிவு நோயாளிகளிலும், 80% க்கும் அதிகமானோர் இரண்டாவது வகை நோயால் பாதிக்கப்படுகின்றனர்.

கண்டறியும் அளவுகோலாக ஹைப்பர் கிளைசீமியா

நீரிழிவு நோயை நிர்ணயிப்பதற்கான முக்கிய அளவுகோல் நீடித்த ஹைப்பர் கிளைசீமியா ஆகும். இந்த அறிகுறியைத் தீர்மானிக்க, நீங்கள் சர்க்கரை உள்ளடக்கத்திற்கு இரத்த பரிசோதனை செய்ய வேண்டும். வெற்று வயிற்றில் இந்த சோதனையை நடத்துவது சிறந்தது, பின்னர் அது அதிக தகவலறிந்ததாகும். இது விதிமுறையில் கிளைசீமியாவில் ஒரு போஸ்ட்ராண்டியல் அதிகரிப்பு காரணமாகும், இது நோயைக் கண்டறிவதை சிக்கலாக்கும்.

நீங்கள் 7.0 mmol / l க்கும் அதிகமான முடிவைப் பெற்றால், நீரிழிவு இருப்பதை நீங்கள் சந்தேகிக்கலாம். இந்த சோதனையின் முடிவில் மட்டுமே நீங்கள் இந்த நோயறிதலை நிறுவ முடியாது, ஏனெனில் இதுபோன்ற நிலைமை வேறு பல காரணங்களால் இருக்கலாம்:

• கடுமையான மன அழுத்தம்
• காயத்திற்குப் பிறகு நிலை
• தொற்று செயல்முறைகள்.

நோயியலின் இருப்பைத் தீர்மானிக்க, கூடுதல் கண்டறியும் நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்ள வேண்டியது அவசியம்.

கூடுதல் தேர்வு முறைகள்

கூடுதல் பரிசோதனை முறைகளில், குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை முக்கியமாக கருதப்படுகிறது. நீரிழிவு இருப்பதை தீர்மானிப்பதற்கான தங்க தரமும் இதுதான். சோதனை பின்வருமாறு மேற்கொள்ளப்படுகிறது:

• உண்ணாவிரத கிளைசீமியா அளவிடப்படுகிறது
• பகுப்பாய்வு முடிந்த உடனேயே, ஒரு கார்போஹைட்ரேட் சுமை மேற்கொள்ளப்படுகிறது - 75 கிராம் குளுக்கோஸ்,
• ஒவ்வொரு மணி நேரத்திற்கும் ஒரு இரத்த சர்க்கரை சோதனை மீண்டும் நிகழ்கிறது,
• குறிப்பாக கடுமையான நோயறிதல் நிகழ்வுகளில், ஒவ்வொரு 30 நிமிடங்களுக்கும் கிளைசீமியாவை தீர்மானிக்க வேண்டிய அவசியம் உள்ளது.

பிறவி நீரிழிவு என்றால் என்ன என்பதையும் படியுங்கள்

11.1 mmol / l க்கு மேல் 2 மணி நேரம் கழித்து முடிவு கிடைத்தவுடன், நோயாளி சில நாட்களுக்குப் பிறகு மீண்டும் பரிசோதனை செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறார். குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனையின் தொடர்ச்சியான இரண்டு நேர்மறையான முடிவுகளைப் பெற்றவுடன், நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிதல் நிறுவப்படுகிறது.

நோயியல் வகையை தீர்மானித்தல்

நோயறிதலை தெளிவுபடுத்துவதற்கும், நீரிழிவு வகையைத் தீர்மானிப்பதற்கும், பல கூடுதல் சோதனைகள் செய்யப்படுகின்றன.

1. சி பெப்டைட். இந்த சோதனை பீட்டா கலங்களில் இன்சுலின் உற்பத்தி ஏற்படுகிறதா என்பதைக் காட்டுகிறது. முதல் வகை நோயியலுடன், குறைக்கப்பட்ட பகுப்பாய்வு முடிவு பெறப்படுகிறது. இரண்டாவது வகை சாதாரண மதிப்புகள் அல்லது லேசான அதிகரிப்பு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. நோயின் நீண்ட போக்கோடு, அதன் மேம்பட்ட வடிவங்களுடனும், சி-பெப்டைட்டின் அளவைக் குறைப்பதைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.
2. பீட்டா கலங்களுக்கு ஆன்டிபாடிகளை தீர்மானித்தல். அவை இருந்தால், நோயாளிக்கு முதல் வகை நோய் உள்ளது என்பதில் சந்தேகமில்லை.
3. சில நேரங்களில் இந்த நோயியலுக்கு ஒரு மரபணு முன்கணிப்பு இருப்பதை தீர்மானிக்க ஒரு மரபணு பகுப்பாய்வு செய்யப்படுகிறது.

பிற கண்டறியும் அளவுகோல்கள்

நீரிழிவு வகையை துல்லியமாக நிறுவுவதற்கு, நோயாளியைப் பற்றிய அதிகபட்ச தகவல்களை, நோயியலின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகளை சேகரிப்பது அவசியம், மேலும் அவரது தனிப்பட்ட மற்றும் உடலியல் பண்புகளையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

எனவே, முதல் வகையின் நீரிழிவு நோய் பெரும்பாலும் பின்வரும் அறிகுறிகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது:

• இளம் வயதிலேயே தொடங்குங்கள், பொதுவாக 30-35 வயது வரை,
• நோய் எப்போதும் திடீரென்று, திடீரென்று தொடங்குகிறது
• நோயாளிகள் அதிக எடையை குறைக்கிறார்கள், அவர்கள் சாதாரணமாக அல்லது வழக்கத்தை விட அதிகமாக சாப்பிடுகிறார்கள் என்பதை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறார்கள்,
• வாயிலிருந்து அசிட்டோனின் வாசனை உள்ளது, இது நீரிழிவு நோயின் சிதைவைக் குறிக்கிறது.

வகை 2 நீரிழிவு நோய் பொதுவாக இத்தகைய அம்சங்களால் வேறுபடுகிறது.

1. 40 வயதிற்குப் பிறகு நோய் தொடங்குகிறது.
2. மெதுவான ஆனால் நிலையான முன்னேற்றத்துடன் நோயின் அறிகுறியற்ற ஆரம்பம். பெரும்பாலும், முற்றிலும் மாறுபட்ட செயல்முறைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கும் போது, ​​மருத்துவர்கள் தற்செயலாக ஒரு நோயியலைக் கண்டுபிடிப்பார்கள்.
3. அதிக எடை கொண்ட நோயாளிகளுக்கு பெரும்பாலும் ஏற்படுகிறது.

இந்த நோயியலை சரியாக நடத்திய வேறுபட்ட நோயறிதல் சரியான சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கவும், நோயாளிக்கு சரியான தந்திரோபாயங்களையும் உணவையும் வளர்க்க உங்களை அனுமதிக்கிறது. இந்த நடவடிக்கைகள் நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒருவரின் வாழ்க்கைத் தரத்தை கணிசமாக மேம்படுத்தும்.

ஆரம்ப வெளிப்பாடுகளின் தன்மை

நோயின் வெவ்வேறு வகைகளின் வெளிப்பாடும் வித்தியாசமாகத் தெரிகிறது. முதல் உருவகத்தில் காணப்பட்ட கடுமையான இன்சுலின் குறைபாடு ஹைப்பர் கிளைசெமிக் அல்லது கெட்டோஅசிடோடிக் கோமா போன்ற கடுமையான நிலைகளுக்கு வழிவகுக்கிறது.

இந்த வழக்கில் வகை 1 நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவது கடினம் அல்ல.

இரண்டாவது விருப்பத்துடன் கிடைக்கும் இன்சுலின் எதிர்ப்பு, மெதுவாக உருவாகிறது, மேலும் நோயின் முதல் வெளிப்பாடுகள் நோய் தொடங்கிய சிறிது நேரத்திற்குப் பிறகு கண்டறியப்படுகின்றன.

மருத்துவ படம்

டைப் 1 நீரிழிவு நோயின் மாறுபட்ட நோயறிதல் என்னவென்றால், நோயாளிகள் அதிக எடைக்கு ஆளாக மாட்டார்கள், சில சந்தர்ப்பங்களில் இது கூட குறையக்கூடும். இரண்டாவது விருப்பம் பெரும்பாலான நோயாளிகளில் உடல் பருமனால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

இன்சுலின் சார்ந்த வடிவத்தின் அறிகுறிகள் மிகவும் உச்சரிக்கப்படுகின்றன:

• நிலையான தாகம் மற்றும் வறண்ட வாய்
• உணவுக்கான தேவை அதிகரித்தது,
• சிறுநீர் கழித்தல் அடிக்கடி நிகழ்கிறது, சிறுநீரின் அளவு அதிகரிக்கிறது,
• கடுமையான பலவீனம் மற்றும் அரிப்பு பற்றி கவலைப்படுகிறார்,
• சளி பெரும்பாலும் உருவாகிறது, தோல் புண்கள் மோசமாக குணமாகும்,
• மன திறன்கள் குறைக்கப்படுகின்றன.

வகை 2 நீரிழிவு நோயின் மாறுபட்ட நோயறிதல் - மெதுவாகவும் திருட்டுத்தனமாகவும் உருவாகிறது:

• முக்கிய புகார் முன்னர் இயற்கையற்ற சோர்வு,
• நோயாளி பல ஆண்டுகளாக ஒப்பீட்டளவில் திருப்திகரமாக உணரலாம்,
• தந்துகி சேதத்துடன் தொடர்புடைய சிக்கல்கள் உருவாகத் தொடங்கும் போது அறிகுறியியல் மிகவும் தெளிவாகிறது.

குழந்தைகளில் நீரிழிவு நோயின் மாறுபட்ட நோயறிதல் முதன்மையாக அவர்களின் செயல்பாடு மற்றும் மன செயல்பாடுகளின் அளவோடு தொடர்புடையது. ஒரு குழந்தை குறுகிய காலத்திற்கு மொபைல் குறைவாக மாறினால், பள்ளியின் செயல்திறன் குறைகிறது, மற்றும் சமீப காலங்களில் ஒரு வைரஸ் தொற்று ஏற்பட்டது - நோயின் 1 மாறுபாட்டைப் பற்றி சிந்திக்க வேண்டியது அவசியம்.

ஒப்பீட்டளவில் நீண்ட காலத்திற்கான இரண்டாவது விருப்பம் குழந்தையின் செயல்பாடு மற்றும் புத்திசாலித்தனத்தை பாதிக்காது, எனவே, அதைக் கண்டறிவது மிகவும் கடினம்.

ஆய்வக குறிகாட்டிகள்

நீரிழிவு நோய் - வேறுபட்ட நோயறிதல் ஆய்வக தரவுகளையும் சார்ந்துள்ளது.

வகை 1 மற்றும் 2 இன் வேறுபட்ட நோயறிதலில் குளுக்கோஸ் அளவு குறிக்கப்படவில்லை, ஏனெனில் இரண்டு நிகழ்வுகளிலும் இது பரவலாக மாறுபடும்.

இரத்தத்தில் இன்சுலின் உள்ளடக்கத்தை தீர்மானிக்க இது மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும் - முதல் பதிப்பில், ஒரு கூர்மையான குறைவு காணப்படுகிறது, இரண்டாவதாக - ஒரு சாதாரண அல்லது சற்று அதிகரித்த உள்ளடக்கம்.

சிக்கல்கள்

இன்சுலின் சார்ந்த ஒரு வகை நோய் பல்வேறு கோமா வடிவத்தில் ஆரம்ப, கடுமையான சிக்கல்களின் வளர்ச்சியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இரண்டாவது விருப்பத்தில், இலக்கு உறுப்புகளுக்கு சேதம் விளைவிக்கும் வடிவத்தில் தாமதமான சிக்கல்களின் வளர்ச்சி - இதயம், கண்கள், நரம்பு மண்டலம் மற்றும் சிறுநீரகங்கள் - ஆதிக்கம் செலுத்துகின்றன.

நோய்க்கான சரியான சிகிச்சையைத் தேர்வுசெய்ய, அதன் வகையை சரியாக நிறுவுவது அவசியம் - இதற்கு வேறுபட்ட நோயறிதல் தேவைப்படுகிறது.

நீரிழிவு நோயின் மாறுபட்ட நோயறிதல் எவ்வாறு மேற்கொள்ளப்படுகிறது?

நீரிழிவு நோய் (டி.எம்), வகையைப் பொருட்படுத்தாமல், கட்டாய சிகிச்சை தேவைப்படும் ஒரு தீவிர நோயாகும். இந்த சிகிச்சையானது போதுமானதாக இருக்க வேண்டுமென்றால், அதன் வகையை தெளிவாகத் தீர்மானிப்பதுடன், இதே போன்ற அறிகுறிகளுடன் பிற வியாதிகள் இருப்பதற்கான வாய்ப்பையும் விலக்க வேண்டும். வேறுபட்ட நோயறிதலுக்கானது இதுதான், பின்னர் அதைப் பற்றி பேசுவோம்.

நீரிழிவு நோயைக் கண்டறியும் போது, ​​வேறுபட்ட நோயறிதல் (டி.டி) எப்போதும் தேவையில்லை.

பெரும்பாலும், நோயின் அறிகுறிகள் உச்சரிக்கப்படுகின்றன, குறிப்பாக வகை 1 நீரிழிவு நோயுடன் - இந்த விஷயத்தில், குளுக்கோஸுக்கு ஒரு எளிய இரத்த பரிசோதனை போதுமானது.

குறிகாட்டிகள் விதிமுறையை மீறிவிட்டால், வகை 1 நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிந்து உடனடியாக சிகிச்சை தொடங்கப்படுகிறது, தேவைப்பட்டால் மட்டுமே கூடுதல் கண்டறியும் நடவடிக்கைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

வகை 2 நீரிழிவு நோயுடன் இது மிகவும் கடினம் - அதன் அறிகுறிகள் அவ்வளவு உச்சரிக்கப்படவில்லை, நோயின் பல அறிகுறிகள் வயது அல்லது பிற நோய்க்குறியீடுகளுக்குக் காரணமாக இருக்கலாம், எனவே இதே போன்ற அறிகுறிகளுடன் நோய்களை விலக்குவது முக்கியம். இந்த வழக்கில், வகை 2 நீரிழிவு நோயுடன், வேறுபட்ட நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது.

அறியப்படாத நோயறிதலுடன் கூடிய நோயாளிகள் கோமாவில் உள்ள மருத்துவ நிறுவனங்களில் முடிவடையும் அல்லது நோய்களால் பாதிக்கப்படுபவர்களுக்கும் அவற்றின் வெளிப்பாடுகளில் வகை 1 அல்லது வகை 2 நீரிழிவு நோயைப் போன்றது. வேறுபட்ட நோயறிதல் (டி.டி) நீரிழிவு வகையை மட்டுமல்லாமல், அதன் போக்கின் வடிவத்தையும் (நரம்பியல், ஆஞ்சியோபதி அல்லது ஒருங்கிணைந்த) நிறுவ அனுமதிக்கிறது, இது சரியான சிகிச்சையை நியமிப்பதற்கும் முக்கியமானது.

நோயாளி இன்சுலின் தயாரிப்புகளை எடுக்காவிட்டால் மட்டுமே டி.டி நம்பகமானதாக இருக்கும். இல்லையெனில், முடிவுகள் தவறாக இருக்கும்.

இந்த அல்லது நீரிழிவு நோயின் பிற வெளிப்பாடுகளும் பிற நோய்களின் சிறப்பியல்பு. எனவே, பின்வரும் நோய்களை விலக்குவது வேறுபட்ட நோயறிதலின் செயல்பாட்டில் மிகவும் முக்கியமானது:

அதிகரித்த தாகம் மற்றும் அதிகரித்த சிறுநீர் கழித்தல் அறிகுறிகள்:

• நாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸ், சிறுநீரக செயலிழப்பு, சிறுநீரக நீரிழிவு மற்றும் பிற சிறுநீரக நோயியல்,
• பாலிடிப்சியா மற்றும் ஒரு நியூரோஜெனிக் இயற்கையின் பாலியூரியா,
• அட்ரீனல் ஹார்மோன் ஆல்டோஸ்டிரோனின் உற்பத்தி அதிகரித்தது,
• ஃபைப்ரோசிஸ்டிக் ஆஸ்டிடிஸ்,
• நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் (பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் நோயியல்).

ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் அறிகுறியின் படி:

• அட்ரீனல் ஹார்மோன்களின் அதிக உற்பத்தி (BIC),
• குஷிங்ஸ் நோய்க்குறி
• ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு
• அங்கப்பாரிப்பு,
• திசுக்கள் மற்றும் உறுப்புகளில் இரும்புச்சத்து அசாதாரணமாக குவிதல்,
• bazedova நோய்
• நாளமில்லா அமைப்பின் உறுப்புகளின் கட்டி செயல்முறைகள்,
• ஒரு நியூரோஜெனிக் இயற்கையின் ஹைப்பர் கிளைசீமியா,
• கார்போஹைட்ரேட் உணவுகளை அதிகமாக உட்கொள்வதால் ஏற்படும் ஹைப்பர் கிளைசீமியா,
• கணையம் மற்றும் கல்லீரலின் பல்வேறு நோயியல்.

சிறுநீரில் குளுக்கோஸ் இருப்பதற்கான அறிகுறியின் படி:

• மேற்கண்ட நோய்கள், ஹைப்பர் கிளைசீமியாவால் வெளிப்படுகின்றன,
• கர்ப்பிணி குளுக்கோசூரியா,
• சிறுநீரக நீரிழிவு மற்றும் பிற சிறுநீரக நோய்கள்,
• விஷம்,
• குளுக்கோசூரியாவை தற்காலிக பக்க விளைவுகளாக ஏற்படுத்தும் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது.

வகை 1 நீரிழிவு நோயின் மாறுபட்ட நோயறிதல்

டைப் 1 நீரிழிவு என்பது ஒரு உச்சரிக்கப்படும் மருத்துவப் படத்துடன் மிகவும் அரிதான நோயாகும், இது ஒரு விதியாக, மிகவும் இளம் வயதிலேயே நிகழ்கிறது. இந்த நோயின் அறிகுறிகள் உங்களிடம் இருந்தால், ஒரு நோயறிதலைச் செய்ய இரத்த குளுக்கோஸ் சோதனை போதுமானது.

முதல் வகை நீரிழிவு நோயின் முதன்மை அறிகுறிகள்:

• வயது வரம்புகள் - 30 வயதிற்குட்பட்டவர்கள்,
• நோயின் திடீர் தொடக்கம்
• போதுமான அல்லது அதிக ஊட்டச்சத்து இருந்தபோதிலும், எடை இழப்பு என்று உச்சரிக்கப்படுகிறது,
• வெளியேற்றப்பட்ட காற்றில் அசிட்டோனின் வாசனை, இது இரத்தத்தில் கீட்டோன் உடல்கள் இருப்பதைக் குறிக்கிறது.

இருப்பினும், சில சந்தர்ப்பங்களில், குறிப்பாக சிறு குழந்தைகளுக்கு, தூண்டுதலுக்கான நோயெதிர்ப்பு எதிர்வினைகள் மிகவும் எதிர்பாராதவை எனும்போது, ​​நோயறிதலை இறுதி செய்ய கூடுதல் ஆய்வுகள் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

முதலாவதாக, தினசரி சிறுநீர் பகுப்பாய்வு வகை 1 நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவதை உறுதிப்படுத்த உதவுகிறது, இரண்டாவதாக, இது வாய்வழி குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை ஆகும், இது பின்வரும் வரிசையில் செய்யப்படுகிறது:

• உண்ணாவிரத இரத்த சர்க்கரையை தீர்மானித்தல்.
• “சர்க்கரை” கரைசலின் வரவேற்பு (250-300 மில்லி தண்ணீருக்கு 75 கிராம் உலர் குளுக்கோஸ்).
• கரைசலை எடுத்துக் கொண்ட 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு மீண்டும் மீண்டும் இரத்த பரிசோதனை செய்யுங்கள்.

சர்க்கரை அளவு 11.1 மிமீல் / எல் அல்லது அதற்கு மேற்பட்டது நீரிழிவு இருப்பதைக் குறிக்கிறது. சில நேரங்களில், சோதனையின் வரிசையில், அரை மணி நேர இடைவெளியுடன் இரத்தம் பல முறை ஆராய்ச்சிக்கு எடுக்கப்படுகிறது. அனைத்து வகையான விபத்துகளையும், நோயுடன் தொடர்புடைய காரணிகளின் செல்வாக்கையும் விலக்க சிறிது நேரம் கழித்து சோதனை மீண்டும் நிகழ்கிறது.

ஆய்வக சோதனைகள் மிதமான ஹைப்பர் கிளைசீமியாவைக் காட்டினால், மற்றும் நீரிழிவு நோயின் பிற அறிகுறிகள் சற்று வெளிப்படும், மேலும் டைப் 1 நீரிழிவு அறிகுறிகள் இளம் வயதிலேயே தோன்றும்போது (இது இந்த வகை நோய்க்கு பொதுவானதல்ல), சி-பெப்டைட்டின் அளவிற்கான இரத்த பரிசோதனை டிடிக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த பகுப்பாய்வு கணையம் இன்சுலின் உற்பத்தி செய்கிறது என்பதைக் காட்டுகிறது, அதாவது இது நீரிழிவு வகையை தெளிவாக தீர்மானிக்க உதவுகிறது - முதல் வகையிலேயே, சி-பெப்டைட்டின் அளவு குறைகிறது.

டிடி வகை 1 நீரிழிவு நோயின் கட்டமைப்பில், கணைய உயிரணு ஆன்டிஜென்களுக்கு ஆட்டோ ஆன்டிபாடிகள் இருப்பதற்கும் ஒரு பகுப்பாய்வு மேற்கொள்ளப்படலாம். அத்தகைய இருப்பு வகை 1 நீரிழிவு நோயைக் குறிக்கிறது. இறுதியாக, முதல் வகை நீரிழிவு நோய்க்கான டி.டி.க்கான மற்றொரு கூடுதல் முறை மரபணு பகுப்பாய்வு ஆகும், இந்த செயல்பாட்டில் நோய்க்கான பரம்பரை போக்கை தீர்மானிக்கும் மரபணு குறிப்பான்கள் ஆராயப்படுகின்றன.

நீரிழிவு நோயின் வெளிப்பாடுகள் எதுவும் இல்லை என்றால், ஆனால் இரத்த பரிசோதனை 7 மிமீல் / எல் மேலே குளுக்கோஸ் அளவைக் காட்டுகிறது என்றால், இரண்டாவது வகை நோயை சந்தேகிக்க காரணம் உள்ளது. வகை 2 நீரிழிவு நோயை உருவாக்கும் சாத்தியத்தைக் குறிக்கும் கூடுதல் காரணிகள்:

• 40 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள்
• உட்கார்ந்த வாழ்க்கை முறை
• அதிக எடை
• மரபணு மற்றும் / அல்லது இருதய அமைப்பின் நோய்கள், பார்வை உறுப்புகள், தோல், அவை சுயாதீனமாக இருக்கலாம் அல்லது வகை 2 நீரிழிவு நோயின் சிக்கல்கள்.

வேறுபட்ட நோயறிதலுக்கு (வகை 2 நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிதல் உறுதிப்படுத்தல்), பின்வரும் ஆய்வுகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன:

1. இரத்த மற்றும் சிறுநீரின் பொது மருத்துவ ஆய்வுகள் பல்வேறு அழற்சி, தொற்று நோய்களின் சாத்தியக்கூறுகளை விலக்குகின்றன, அவை ஹைப்பர் கிளைசீமியாவையும் ஏற்படுத்தும்.
2. வாய்வழி குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை, இது ஒரு நோயின் விஷயத்தில் 11.1 mmol / L க்கும் அதிகமான அளவைக் காண்பிக்கும்.
3. சி-பெப்டைட்டின் அளவை தீர்மானித்தல், இது இயல்பானதாக இருக்கும் அல்லது வகை 2 நீரிழிவு நோயில் கூட உயர்த்தப்படும். வகை 2 நீரிழிவு நோயின் இந்த குறிகாட்டியின் குறைவு கடுமையாக புறக்கணிக்கப்பட்ட நோயின் கட்டத்தில் மட்டுமே நிகழ்கிறது, குறைக்கப்பட்ட இரும்பு இன்சுலின் உற்பத்தியைக் குறைக்கும் போது.

டிடி நீரிழிவு காம்

கோமா என்பது நீரிழிவு நோயாளிக்கு எந்த நேரத்திலும் உருவாகக்கூடிய ஆபத்தான நிலை.

நீரிழிவு காம்களில் நான்கு வகைகள் உள்ளன - இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு, கெட்டோஅசிடோடிக், ஹைபரோஸ்மோலார் மற்றும் லாக்டாசிடெமிக். அவை ஒவ்வொன்றும் அதன் சொந்த காரணங்கள், அம்சங்கள் மற்றும் சிகிச்சையின் முறைகள் (சில நேரங்களில் எதிர்) உள்ளன.

எனவே, கோமாவிலிருந்து நோயாளியை வெற்றிகரமாக அகற்ற சரியான வேறுபாடு கண்டறிதல் மிகவும் முக்கியமானது.

இந்த வழக்கில் டி.டி பின்வரும் அம்சங்களின் அடிப்படையில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது:

• உடலின் நீரிழப்பின் இருப்பு மற்றும் அளவைக் குறிக்கும் அறிகுறிகள் - தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகளின் சோம்பல் மற்றும் வறட்சி, புருவங்களின் தொனி குறைதல்,
• அமில வெளிப்பாடுகள் - சிறப்பியல்பு சுவாசம், வெளியேற்றப்பட்ட காற்றில் அசிட்டோனின் வாசனை இருப்பது அல்லது இல்லாதிருத்தல்,
• சி.வி.எஸ் செயல்திறன் குறிகாட்டிகள் - அழுத்தம், இதய துடிப்பு,
• டையூரிசிஸின் குறிகாட்டிகள் - அதிகரித்த, குறைந்த அல்லது சிறுநீர் கழித்தல்,
• நரம்பு மண்டலத்தின் அறிகுறிகள் - படபடப்பு, வியர்வை, அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம், நடுக்கம், வலிப்பு, பிடிப்புகள் போன்ற தாக்குதல்கள்.

ஒரு நோயாளி கோமாவில் ஒரு மருத்துவ நிறுவனத்திற்குள் நுழையும்போது ஒரு சூழ்நிலைக்கு வழக்கமான தகவல்களின் பற்றாக்குறையுடன், நோயாளியின் வயதை மதிப்பிடுவது கூட முக்கியம் - ஹைப்பரோஸ்மோலார் மற்றும் லாக்டாசிடெமிக் கோமாக்கள் ஒரு இளம் அல்லது நடுத்தர வயதில் அரிதாகவே உருவாகின்றன.

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், மருத்துவ அமைப்பில் முதன்மை டி.டி.க்குப் பிறகு, ஒரு தெளிவுபடுத்தும் ஆய்வக நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது, இது பின்வரும் குறிகாட்டிகளின் அடிப்படையில் நோயறிதலை உறுதிப்படுத்தவும் தெளிவுபடுத்தவும் உங்களை அனுமதிக்கிறது:

• இரத்த சர்க்கரை, கீட்டோன் உடல்கள், சோடியம் மற்றும் லாக்டேட்
• அமில-அடிப்படை இரத்த சமநிலை.

அனுபவம் வாய்ந்த துணை மருத்துவர்களும் நீரிழிவு தோழர்களின் ஆரம்ப டி.டி.யை நோயாளிக்கு அழைக்கும் இடத்திலேயே நடத்துகிறார்கள், மேலும் அதன் சரியான தன்மை குறித்து சந்தேகம் இல்லாத நிலையில், மருத்துவ வசதிக்கு வருவதற்கு முன்பே அவசரகால நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்ளத் தொடங்குவார்கள். மிக முக்கியமாக, நோயாளிக்கு மிகவும் ஆபத்தான இரத்தச் சர்க்கரைக் கோமாவை மற்ற அனைவரிடமிருந்தும் வேறுபடுத்துவது, அவற்றின் இயல்பால் ஹைப்பர் கிளைசெமிக் ஆகும்.

டிடி நீரிழிவு கால்

நீரிழிவு பாதத்தின் டிடியின் செயல்பாட்டில், நீரிழிவு நோயுடன் தொடர்புபடுத்தப்படாத கீழ் முனைகளின் தோலுக்கு மற்ற சேதங்கள் ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பை முதலில் விலக்குவது முக்கியம். நீரிழிவு பாதத்தின் நோயறிதல் உறுதிப்படுத்தப்பட்டால், நோயின் வடிவத்தை தீர்மானிக்க வேண்டியது அவசியம்:

• நியூரோப்பத்திக். குறிப்பாக இரவில், கால்களின் உணர்திறன், உணர்வின்மை மற்றும் கூச்ச உணர்வு ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகிறது. அதே நேரத்தில், பாதங்கள் சூடாக இருக்கும், சருமத்திற்கு இயல்பான நிறம் இருக்கும், அதிகரித்த சுமை உள்ள இடங்களில் சருமத்தின் பகுதிகள் கரடுமுரடானவை, ஸ்ட்ராட்டம் கார்னியம் தடிமனாக இருக்கும். விரல்கள், கால்கள் மற்றும் கணுக்கால் ஆகியவற்றின் சிதைவு, வீக்கம் உருவாகிறது. இதே பகுதிகளில், வலியற்ற புண்கள் உள்ளூர்மயமாக்கப்படுகின்றன, மேலும் ஈரமான குடலிறக்கம் உருவாகலாம்.
• குருதியோட்டக்குறை. நீரிழிவு பாதத்தின் இந்த வடிவ நோயாளிகள் இடைப்பட்ட கிளாடிகேஷனால் பாதிக்கப்படுகின்றனர். கீழ் முனைகளின் தோல், கால்களிலிருந்து தொடங்கி, நீல நிறத்துடன் வெளிர், அட்ராபிக், விரிசல் ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது. விரல்களின் சிதைவு, விரல்கள் மற்றும் குதிகால் ஆகியவற்றின் வலிமிகுந்த நெக்ரோசிஸ், உலர் குடலிறக்கம் உருவாகலாம்.

நீரிழிவு பாதத்தின் சரியான வேறுபாடு கண்டறிதல், முறிவுக்கு வழிவகுக்கும் கடுமையான சிக்கல்களைத் தவிர்ப்பதற்கு சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையைத் தொடங்க உங்களை அனுமதிக்கிறது.

சந்தேகத்திற்கு இடமின்றி, நீரிழிவு நோயின் மாறுபட்ட நோயறிதல் மற்றும் அதன் சிக்கல்கள் நோயாளிக்கு சரியான நேரத்தில் மற்றும் சரியான பராமரிப்பை வழங்குவதற்கும், கடுமையான நிலைமைகளின் வளர்ச்சியைத் தடுப்பதற்கும், போதுமான வாழ்க்கைத் தரத்தை உறுதி செய்வதற்கும் மிகவும் முக்கியமானது. நவீன மருத்துவ விஞ்ஞானத்தில் அத்தகைய நோயறிதலை நடத்துவதற்கு தேவையான அனைத்து கருவிகளும் நுட்பங்களும் உள்ளன, நீங்கள் சரியான நேரத்தில் மருத்துவ வசதியை மட்டுமே தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்.