இன்சுலினோமா அறிகுறிகள், காரணங்கள், அறிகுறிகள் மற்றும் சிகிச்சை என்ன

இன்சுலினோமா என்பது பி செல்கள், லாங்கர்ஹான்ஸ் தீவுகள், கணையம், அதிகப்படியான இன்சுலின் சுரத்தல் ஆகியவற்றால் ஏற்படும் செயலில் உள்ள ஹார்மோன் கட்டியாகும், இது தவிர்க்க முடியாமல் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது.

தீங்கற்ற (85-90% வழக்குகளில்) அல்லது வீரியம் மிக்க இன்சுலினோமா (10-15% வழக்குகளில்) உள்ளன. இந்த நோய் 25 முதல் 55 வயதுக்குட்பட்டவர்களுக்கு அதிகம் காணப்படுகிறது. இளையவர்களுக்கு, நோய் ஆபத்தானது அல்ல.

ஆண்களை விட பெண்களுக்கு இன்சுலினோமா வருவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம்.

கணையத்தின் எந்தப் பகுதியிலும் இன்சுலினோமாக்கள் தோன்றலாம், சில சந்தர்ப்பங்களில் இது வயிற்றின் சுவரில் தோன்றும். இதன் பரிமாணங்கள் 1.5 - 2 செ.மீ.

நோயின் அம்சங்கள்

இன்சுலினோமா பின்வரும் அம்சங்களைக் கொண்டுள்ளது:

• இன்சுலினோமாவின் அதிகரிப்பு இன்சுலின் இன்னும் அதிகரிப்பு மற்றும் இரத்த சர்க்கரை குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது. உடலுக்குத் தேவையில்லை என்றாலும், இன்சுலினோமா அதை தொடர்ந்து ஒருங்கிணைக்கிறது,
• மூளை செல்கள் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கு மிகவும் எளிதில் பாதிக்கப்படுகின்றன, ஏனெனில் அவர்களுக்கு குளுக்கோஸ் முக்கிய ஆற்றல் பொருளாகும்,
• இன்சுலினோமாவுடன், நியூரோகிளைகோபீனியா ஏற்படுகிறது, மற்றும் நீண்டகால இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுடன், சிஎன்எஸ் உள்ளமைவுகள் பெரிய மீறல்களுடன் வெளிப்படுகின்றன.
• இரத்த குளுக்கோஸ் பொதுவாக குறைகிறது, ஆனால் இன்சுலின் தொகுப்பும் குறைகிறது. இது வளர்சிதை மாற்றத்தின் இயல்பான ஒழுங்குமுறையின் விளைவாகும். ஒரு கட்டியில், சர்க்கரை குறைவுடன், இன்சுலின் தொகுப்பு குறையாது,
• இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுடன், நோராட்ரெனலின் ஹார்மோன்கள் இரத்த ஓட்டத்தில் நுழைகின்றன, அட்ரினெர்ஜிக் அறிகுறிகள் தோன்றும்,
• இன்சுலினோமா வெவ்வேறு வழிகளில் இன்சுலினை ஒருங்கிணைக்கிறது, பாதுகாக்கிறது மற்றும் பிரிக்கிறது. இது சுரப்பியின் மீதமுள்ள உயிரணுக்களுக்கு உணவளிக்கிறது,
• கட்டியின் வடிவம் பாதிக்கப்பட்ட கலத்தின் வடிவத்திற்கு ஒத்ததாகும்,
• இன்சுலினோமா ஒரு வகை கணைய இன்சுலோமா மற்றும் ஐ.சி.டி.யில் பட்டியலிடப்பட்டுள்ளது,
• 1.25 மில்லியன் மக்களில் 1 நபர் இந்த கட்டியால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளார்.

இன்சுலினோமாவின் காரணங்கள்

இன்சுலினோமாவின் காரணங்கள் முற்றிலும் தெரியவில்லை. எண்டோகிரைன் அடினோமாடோசிஸுடன் இன்சுலினோமாக்களின் ஒற்றுமையை மட்டுமே கண்டறிந்து, ஹார்மோன்களை ஒருங்கிணைக்கும் கட்டிகள் தோன்றுவதற்கு பங்களிக்கின்றன. 80% வழக்குகளில், இந்த நோய் கணையத்தில் தோன்றும்.

இன்சுலினோமா மரபுரிமையாக இல்லை, இது மிகவும் அரிதாகவே தோன்றுகிறது, ஆனால் மற்ற வகை கணைய இன்சுலோமாக்களை விட பெரும்பாலும்.

உடலில், எல்லாம் ஒருவருக்கொருவர் இணைக்கப்பட்டுள்ளது மற்றும் உடல் புதுப்பிக்கப்படும் போது, ​​செயலாக்கம், சுரப்பு மற்றும் வளர்சிதை மாற்றம் காரணமாக இணைப்புகள் உடனடியாக செயல்படுத்தப்படுகின்றன. சில கூறுகளின் வெளிப்படையான பற்றாக்குறை இருக்கும்போது, ​​அவை கட்டுப்படுத்தப்படுகின்றன, மேலும் ஏதேனும் ஒரு பொருளைக் கண்டறிந்தால் அனைத்தும் செய்யப்படுகின்றன.

கோட்பாட்டளவில், இன்சுலின் உருவாவதற்கான காரணங்கள் நோய்களில் செரிமான மண்டலத்தின் தவறான செயல்பாட்டில் மறைக்கப்படுகின்றன. மனித உடலில் உள்ள அனைத்து உறுப்புகளின் செயல்பாட்டிலும் ஒரு இடையூறு ஏற்படுகிறது, ஏனென்றால் மனிதர்களால் பயன்படுத்தப்படும் அனைத்து பொருட்களையும் உணவுடன் சேர்த்து செயலாக்குவது அந்த அடிப்படை உறுப்பு ஆகும்.

நோய்க்கான காரணங்கள்:

• ஆண்மையின்மை,
• நீண்ட உண்ணாவிரதம்
• செரிமான மண்டலத்தின் சுவர்கள் வழியாக கார்போஹைட்ரேட்டுகளை உட்கொள்வதால் ஏற்படும் சேதம்,
• என்டோரோகோலிடிஸின் கடுமையான அல்லது நீண்டகால நடவடிக்கை,
• வயிற்றின் ஆர்த்ரோடமி,
• கல்லீரலில் நச்சுகளின் விளைவு,
• சிறுநீரக குளுக்கோசூரியா,
• அனோரெக்ஸியா, நியூரோசிஸுடன்,
• இரத்த தைராய்டு ஹார்மோன்களின் பற்றாக்குறை,
• இரத்த சர்க்கரையை குறைப்பதன் மூலம் சிறுநீரக செயலிழப்பு,
• பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் ஒரு பகுதியின் செயல்பாடுகளில் குறைவு வளர்ச்சியைக் குறைக்கிறது.

இந்த நோயின் காரணங்களை அதன் வெற்றிகரமான சிகிச்சைக்காக ஆராய்ச்சி செய்வது தற்போது மருத்துவத்தின் மிகவும் கடினமான பணிகளில் ஒன்றாகும்.

இன்சுலினோமாக்களின் அறிகுறிகள்

இன்சுலினோமாவுடன், அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• நோயாளிக்கு ஒழுங்கற்ற மற்றும் வம்பு இயக்கங்கள் உள்ளன,
• மற்றவர்களுக்கு எதிராக ஆக்கிரமிப்பு உள்ளது,
• பேசும்போது, ​​பேச்சு உற்சாகம், பெரும்பாலும் அர்த்தமற்ற சொற்றொடர்கள் அல்லது ஒலிகள்,
• உமிழ்நீர் மற்றும் உமிழ்நீர் அதிகரிப்பு
• நியாயமற்ற வேடிக்கை மற்றும் உணர்ச்சித் தூண்டுதல்,
• குழப்பம் தோன்றுகிறது
• பிரமைகள் ஏற்படுகின்றன
• எதிர்பாராத விதமாக அதிக ஆவிகள்
• ஒருவரின் சொந்த நிலையை மதிப்பிடுவதில் போதுமான பற்றாக்குறை உள்ளது,
• தசை பலவீனம் அல்லது பிற தசை இயக்கக் கோளாறுகள் (அட்டாக்ஸியா),
• அவைகளின் நெகிழ்வு மற்றும் நீட்டிப்பின் போது அவயவங்களின் அனிச்சைகளை மீறுதல்,
• பார்வைக் கூர்மை குறைகிறது
• விரைவான இதய துடிப்பு உள்ளது,
• கவலை, பயம்,
• கூர்மையான கடுமையான தலைவலி
• நிலையற்ற முடக்கம்
• புருவங்களை நகர்த்தும் நேரத்தில் வலி, அச om கரியம்,
• முகத்தின் சமச்சீரற்ற தன்மை, முகபாவனைகளின் இழப்பு, சுவை இல்லாமை.

ஆரோக்கியமான நபர்களில் இல்லாத நோயியல் நிகழ்வுகளை மருத்துவர் அடிக்கடி வெளிப்படுத்துகிறார். நினைவாற்றல் மற்றும் ஆர்வத்தின் மோசமான பக்கத்தில் ஒரு மாற்றத்தை நோயாளிகள் கவனிக்கிறார்கள், அவர்களால் வழக்கமான வேலையைச் செய்ய முடியாது, என்ன நடக்கிறது என்பதில் அலட்சியம் இருக்கிறது. இது சிறிய கட்டிகளிலும் வெளிப்படுகிறது.

உரிமைகோரல்கள் மற்றும் அனாம்னெஸிஸ்:

• வெறும் வயிற்றில் காலையில் நனவு இழப்பு,
• தாக்குதல்கள் தொடங்கிய தருணத்திலிருந்து எடை அதிகரிப்பு.

தாக்குதலுக்கு முன் குறிகாட்டிகள்:

தாக்குதலின் முக்கிய அறிகுறிகள் 40% குளுக்கோஸின் நரம்பு நிர்வாகத்தால் அகற்றப்படுகின்றன.

கண்டறியும்

மனநல கோளாறுகளின் தெளிவான குறிகாட்டிகள் காரணமாக, இன்சுலின் பெரும்பாலும் பிற நோய்களால் தவறாக கருதப்படுகிறது. கால்-கை வலிப்பு, இரத்தக்கசிவு, மனநோய் என தவறாக கண்டறியப்பட்டது. சந்தேகத்திற்கிடமான இன்சுலின் கொண்ட ஒரு அறிவார்ந்த மருத்துவர் பல ஆய்வக சோதனைகளைச் செய்கிறார், பின்னர் இன்சுலினோமாவைக் கண்டறிவதை ஒரு காட்சி வழியில் செய்கிறார்.

பெரும்பாலும், மருத்துவர்கள், வழக்கமான பரிசோதனை முறைகளைப் பயன்படுத்தி, இன்சுலின் எந்த வகையிலும் கண்டறிய முடியாது. எனவே, இன்சுலினோமாக்களின் தவறான நோயறிதல்கள் உள்ளன மற்றும் முற்றிலும் மாறுபட்ட நோய்கள் சிகிச்சையளிக்கப்படுகின்றன.

பின்வரும் கண்டறியும் முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

• angiography - இன்சுலினோமாக்களைக் கண்டறிய மிகவும் பயனுள்ள வழி. இது கட்டிக்கு இரத்தத்தை வழங்கும் இரத்த நாளங்களைக் கண்டுபிடிக்க உதவுகிறது. பெரிய மற்றும் சிறிய பாத்திரங்களின் அளவுகளால், கட்டியின் இடம் மற்றும் விட்டம் பற்றிய ஒரு யோசனை பெறப்படுகிறது.
• கதிரியக்க நோய் பகுப்பாய்வு இன்சுலின் அளவைக் கண்டறிய.
• கணக்கிடப்பட்ட டோமோகிராபி பெரிய இன்சுலினோமாக்களைக் கண்டுபிடிக்க உதவுகிறது. இதன் செயல்திறன் 50-60% வரம்பில் உள்ளது.
• இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு. 3 நாட்களுக்குள், வாடிக்கையாளர்கள் மருத்துவமனையில் சாப்பிடுவதில்லை, தண்ணீரை மட்டுமே பயன்படுத்துகிறார்கள். 6 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, சோதனை செய்யப்படுகிறது, பின்னர் மீண்டும் அதே நேரத்திற்குப் பிறகு மீண்டும் மீண்டும் செய்யப்படுகிறது. சர்க்கரை அளவு 3 மிமீல் / எல் ஆக குறையும் போது, ​​இடைவெளிகள் குறைக்கப்படுகின்றன. சர்க்கரை 2.7 ஆக குறைந்து, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகள் ஏற்படுவதால், அது நிறுத்தப்படுகிறது. அவை குளுக்கோஸ் ஊசி மூலம் தடுக்கப்படுகின்றன. சோதனை பொதுவாக 14 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு முடிகிறது. முடிவுகள் இல்லாத நிலையில் ஒரு வாடிக்கையாளர் 3 பகல் மற்றும் இரவுகளைத் தாங்கும்போது, ​​இன்சுலினோமாவைக் கண்டறிதல் கண்டறியப்படவில்லை.
• புரோன்சுலின் அளவை மதிப்பீடு செய்தல். புரோன்சுலின் இன்சுலின் ஒரு முன்னோடி. அனைத்து இன்சுலினிலும் புரோன்சுலின் சாதாரண பகுதி 22% ஆகும். அமைதியான நிலையில், இது 24% க்கும் அதிகமாக உள்ளது, ஆபத்தான கட்டத்தில் - 40% க்கும் அதிகமாக உள்ளது. நோய் அதிகரிப்பதை விரைவாகக் கண்டறிந்து தகுந்த நடவடிக்கைகளை எடுக்க இது உங்களை அனுமதிக்கிறது.
• சி பெப்டைட் பகுப்பாய்வு. ஊசி மூலம் இன்சுலின் நிர்வாகத்தின் வழக்குகள் மருத்துவரின் அனுமதி இல்லாத நிலையில் கணக்கிடப்படுகின்றன. நாள்பட்ட பயன்பாட்டில், இந்த சோதனை சரியான முடிவைக் கொடுக்காது.

இந்த கருவி ஆய்வுகளின் அவசியம் குறித்து மருத்துவர் தீர்மானிக்கிறார்.

பெரும்பாலான நிகழ்வுகளில், குறுகிய கால இன்சுலின் எடிமா உள் உறுப்புகளின் செயல்பாட்டை மீறுவதாக இல்லை. பல நாட்களுக்குப் பிறகு, இன்சுலின் எடிமா சிறப்பு சிகிச்சை தேவைப்படாமல், இன்சுலின் கூடுதல் அளவை எடுத்துக்கொள்வதில் தற்காலிக நிறுத்தத்தை கணக்கிடாமல் தானாகவே செல்கிறது. சில உருவகங்களில், டையூரிடிக்ஸ் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

தடுப்பு

நோயைத் தடுக்க, பின்வருவனவற்றை பரிந்துரைக்கலாம்:

• வலுவான பானங்கள் குடிக்க வேண்டாம்,
• ஆரோக்கியமான உணவுகளை மட்டுமே சாப்பிடுங்கள்
• கவலைப்பட வேண்டாம், அமைதியாக இருங்கள்
• அனைத்து நாளமில்லா நோய்களையும் சரியான நேரத்தில் கண்டறிந்து சிகிச்சையளிக்கவும்,
• இரத்த சர்க்கரையை அளவிடவும்
• மருத்துவரிடம் நிலையான பரிசோதனைகள், அவரது பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றவும்.

அவர்களின் ஆரோக்கியத்தை கண்காணிக்கும் மக்கள், முதலில், ஊட்டச்சத்து குறித்து கவனம் செலுத்த வேண்டும், ஏனெனில் இந்த நோயின் தோற்றமும் வளர்ச்சியும் பெரும்பாலும் அதைப் பொறுத்தது. கனமான உணவுகள் மற்றும் கேட்டரிங் வசதிகளை தவிர்க்க வேண்டும். தொடர்ந்து போராடுங்கள், தினசரி உடற்பயிற்சி செய்யுங்கள்.

பலர் செய்ய மறந்துவிடும் சரியாக கற்றுக்கொள்வது, உங்கள் உடலையும் அதன் அனைத்து உறுப்புகளையும் சுத்தப்படுத்துவது முக்கியம்.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு 65-80% நோயாளிகள் குணமடைந்து வருகின்றனர். சரியான நேரத்தில் நோயறிதல் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை தலையீடு மத்திய நரம்பு மண்டலத்தை மீட்டெடுக்க உதவுகிறது.

அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு நோயாளிகளின் முன்கணிப்பு:

• அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு இறப்பு - 5-10%,
• மறுபிறப்பு (நோய் மீண்டும் வருதல்) - 3%,
• கடைசி கட்டத்தில் இந்த நோயுடன், 60% க்கும் அதிகமான மக்கள் உயிர் பிழைக்கவில்லை,
• 10% மருத்துவ நிகழ்வுகளில் ஒரு மாற்றம் உள்ளது, இது ஒரு ஆபத்தான கட்டி வளர்ச்சி மற்றும் உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளில் மெட்டாஸ்டேஸ்கள் தோற்றத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. நோயின் இந்த வடிவத்துடன், கண்காணிப்பு எதிர்மறையானது. இத்தகைய சந்தர்ப்பங்களில் சிகிச்சையானது நோயின் தனிப்பட்ட அறிகுறிகளை அழிப்பதில் கவனம் செலுத்துகிறது,
• சரியான நேரத்தில் அறுவை சிகிச்சை மூலம், 96% நோயாளிகள் தங்கள் ஆரோக்கியத்தை மீண்டும் பெறுகிறார்கள்.

சிகிச்சையின் பின்னர், உடல் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் மாற்றங்களை சமாளிக்கிறது, அவை சில மாதங்களுக்குப் பிறகு மறைந்துவிடும்.

கிட்டத்தட்ட 80% நோயாளிகளில் நேர்மறையான முடிவுகள் எட்டப்படுகின்றன என்று அது மாறிவிடும். ஏறக்குறைய 3% வழக்குகளில், மறுபிறப்பு சாத்தியமாகும். மருத்துவத்தின் வளர்ச்சியுடன், இந்த விகிதம் அளவுகோலாக மட்டுமல்லாமல், தர ரீதியாகவும் மேம்படும், அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு சிக்கல்கள் குறையும்.

கணைய இன்சுலினோமா: வளர்ச்சி மற்றும் வளர்ச்சியின் அம்சங்கள்

கணைய இன்சுலினோமா

நியோபிளாசம் என்பது சுரப்பு-செரிமான உறுப்புகளின் செயலில் ஹார்மோன் உருவாக்கும் கட்டியாகும், இது அதிக அளவு இன்சுலின் உற்பத்தி செய்கிறது. இரத்த இன்சுலின் அளவு அதிகரிப்பது குளுக்கோஸின் நுகர்வு அதிகரிப்பதைத் தூண்டுவதால், இந்த செயல்முறை மனிதர்களுக்கு மிகவும் ஆபத்தானது என்று கருதப்படுகிறது, மேலும் அதன் குறைபாடு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது, அதோடு கடுமையான உடல்நலப் பிரச்சினைகளும் உள்ளன. இது தவிர, போதுமான சிகிச்சை இல்லாத நிலையில் கணைய இன்சுலினோமா செயலில் வீரியம் மிக்க திறன் கொண்டது.

இந்த வகை கட்டியில், வல்லுநர்கள் அதன் அடையாளத்திற்கு உதவும் பல உருவ அம்சங்களைக் குறிப்பிடுகின்றனர்:

• நியோபிளாசம் காப்ஸ்யூலில் அமைந்துள்ள அடர்த்தியான முனையின் வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளது, இது அதன் தீங்கற்ற தன்மை அல்லது தீங்கு விளைவிப்பதை அடையாளம் காண்பது கடினம்,
• கட்டியின் நிறம் வெளிர் இளஞ்சிவப்பு முதல் பழுப்பு வரை மாறுபடும்,
• கட்டி கட்டமைப்பின் அளவு 5 செ.மீக்கு மேல் இல்லை.

இன்சுலின் அதிகரித்த அளவு உற்பத்தி செய்யும் ஒரு நியோபிளாசம் சுரப்பியின் எந்தப் பகுதியிலும் தோன்றும், ஆனால் பெரும்பாலும் இது கணையத்தின் உடலில் காணப்படுகிறது. கணைய உயிரணு வீரியம் ஏற்பட்டது மற்றும் புற்றுநோயியல் உருவாகத் தொடங்கியது என்பது நிணநீர், நுரையீரல், கணுக்கள் மற்றும் கல்லீரலில் ஹார்மோன் செயலில் உள்ள மெட்டாஸ்டேஸ்கள் தோன்றுவதன் மூலம் குறிக்கப்படும்.

சிகிச்சை தந்திரங்களைத் தேர்ந்தெடுக்க, நியோபிளாஸின் தன்மையை துல்லியமாக தீர்மானிப்பது அவசியம்.

இந்த நோக்கத்திற்காக, மருத்துவ நடைமுறையில், நோயின் வகைப்பாடு பயன்படுத்தப்படுகிறது:

• முதலாவதாக, ஒரு இன்சுலினோமா கட்டி வீரியம் குறைந்த அளவிற்கு ஏற்ப பிரிக்கப்படுகிறது. 90% வழக்குகளில், நோயாளிகளுக்கு தீங்கற்ற நியோபிளாசம் இருப்பது கண்டறியப்படுகிறது, மீதமுள்ள 10% கணைய புற்றுநோய்.
• உறுப்பு பரன்கிமாவில் விநியோகத்தின் அளவைப் பொறுத்தவரை, அசாதாரண கட்டமைப்புகள் தனிமையானவை (ஒற்றை) மற்றும் பலவையாக இருக்கலாம். முந்தையவை எப்போதுமே பெரியவை மற்றும் வீரியம் குறைந்தவை அல்ல, மற்றும் பிந்தையவை கொத்தாக சேகரிக்கப்பட்ட சிறிய அடர்த்தியான முடிச்சுகள் ஆகும், அவை ஆரம்பத்தில் வீரியம் மிக்கதாகத் தொடங்குகின்றன.
• கணையத்தின் எந்த பகுதி சேதமடைகிறது என்பதைப் பொறுத்து, தலை, வால் மற்றும் உடலின் இன்சுலினோமா சுரக்கிறது. ஒவ்வொரு வகை நியோபிளாஸிற்கும், ஒரு குறிப்பிட்ட வகை மருத்துவ தந்திரோபாயம் பொருத்தமானது, இது நோயியல் செயல்முறையை நிறுத்தவோ அல்லது முற்றிலுமாக அகற்றவோ முடியும்.

இந்த நோயியல் நிலை, எப்போதும் இன்சுலின் சுரக்கும் கணையக் கட்டியுடன் சேர்ந்து, இரத்த குளுக்கோஸ் அளவின் கூர்மையான குறைவின் பின்னணியில் ஏற்படுகிறது. ஆரோக்கியமான நபரின் உடலில், இரத்த குளுக்கோஸ் அளவு குறைந்து, அதன் செயலாக்கத்திற்கு தேவையான இன்சுலின் உற்பத்தியும் குறைகிறது. ஒரு கட்டியால் இன்சுலின்-சுரக்கும் செல்கள் சேதமடைந்தால், இயற்கையான செயல்முறை சீர்குலைந்து, இரத்த சர்க்கரை குறைவதால், இன்சுலின் சுரப்பு நின்றுவிடாது.

இன்சுலினோமாவுடன் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வளர்ச்சி இந்த நோயியல் நிகழ்வுடன் நேரடியாக தொடர்புடையது, அதாவது, இன்சுலின் சேதமடையாத கட்டி கட்டமைப்புகளால் அதிகப்படியான மற்றும் கட்டுப்பாடற்ற முறையில் உற்பத்தி செய்யப்படுவது ஆபத்தான நிலைக்கு வழிவகுக்கிறது. ஹார்மோன் சுரக்கும் கட்டி இன்சுலின் ஒரு புதிய பகுதியை இரத்தத்தில் வெளியிடும் தருணத்தில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் தாக்குதல் நிகழ்கிறது.

பின்வரும் அறிகுறிகளின் தோற்றத்தால் ஆபத்தான நிலையின் தொடக்கத்தை நீங்கள் தீர்மானிக்க முடியும்:

• பசி ஒரு வலிமையான உணர்வு,
• டாக்ரிக்கார்டியா மற்றும் முழு உடலின் நடுக்கம்,
• விவரிக்கப்படாத குழப்பம் மற்றும் பயம்,
• பேச்சு, காட்சி மற்றும் நடத்தை கோளாறுகள்,
• ஒரு பெரிய அளவு குளிர், ஒட்டும் வியர்வை (நெற்றியில் வியர்வை) வெளியீடு.

கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுடன் கூடிய கணைய இன்சுலினோமா, ஒரு நபருக்கு வலிப்புத்தாக்கங்கள் மற்றும் கோமாவை ஏற்படுத்தும்.

ஹார்மோன் சுரக்கும் கட்டியின் தோற்றத்தைத் தூண்டும் நம்பகமான காரணத்தை வல்லுநர்களால் குறிப்பிட முடியாது, இருப்பினும், பெரும்பாலான புற்றுநோயியல் நிபுணர்களின் கூற்றுப்படி, ஹார்மோன் சார்பு அதன் வளர்ச்சிக்கு முன்கூட்டியே முக்கிய காரணியாகும். இன்சுலினோமா செரிமான உறுப்புகளில் உள்ள பீட்டா செல்களை அழிக்க வழிவகுக்கிறது, இதன் விளைவாக சில பொருட்களின் குறைபாடு உச்சரிக்கப்படுகிறது. அத்தகைய குறைபாட்டின் நிகழ்வு மற்றும் செல் பிறழ்வு செயல்முறையைத் தொடங்குகிறது.

அதிக எண்ணிக்கையிலான ஆபத்து காரணிகளில், இன்சுலினோமாவின் பின்வரும் காரணங்களை நிபுணர்கள் குறிப்பிடுகின்றனர், அவை முக்கியமானவை:

• அட்ரீனல் சுரப்பிகள் மற்றும் பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் செயலிழப்புகளுடன் தொடர்புடைய நாளமில்லா அமைப்பின் செயல்பாட்டில் ஏற்படும் இடையூறுகள்,
• வயிற்றுப் புண் அல்லது டூடெனனல் புண்ணின் கடுமையான வடிவம்,
• சுரப்பியில் இயந்திர அல்லது வேதியியல் சேதம்,
• செரிமான மண்டலத்தின் நாட்பட்ட நோய்கள்,
• நச்சுப் பொருட்களின் வெளிப்பாடு,
• கேசெக்ஸியா (கடுமையான சோர்வு),
• உண்ணும் கோளாறுகள்.

நோயின் அறிகுறிகள் மற்றும் வெளிப்பாடு

விரும்பத்தகாத நோயியல் நிலையின் அறிகுறிகளின் வெளிப்பாடு கட்டியின் ஹார்மோன் செயல்பாட்டின் அளவை நேரடியாக சார்ந்துள்ளது. இந்த நோய் எதிர்மறையான அறிகுறிகளை வெளிப்படுத்தாமல், ரகசியமாக தொடரலாம் அல்லது வெளிப்பாடுகளை வெளிப்படுத்தலாம். இன்சுலினோமா நோயாளிகளுக்கு ஒரு நிலையான பசி உணர்வு ஏற்படுகிறது, இது அதிக அளவு கார்போஹைட்ரேட்டுகளை (இனிப்புகள், சாக்லேட்) உட்கொள்ள தூண்டுகிறது. தாக்குதலின் தொடக்கத்தை சரியான நேரத்தில் நிறுத்த அவர்கள் தொடர்ந்து இந்த இனிப்புகளை அவர்களுடன் கொண்டு செல்ல பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள்.

இன்சுலினோமாவின் பின்வரும் அறிகுறிகள் குறிப்பிட்டதாகக் கருதப்படுகின்றன:

• உடம்பு சரியில்லை, பலவீனம் மற்றும் நிலையான காரணமற்ற சோர்வு ஆகியவற்றில் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது,
• குளிர், ஒட்டும் வியர்வை அதிகரித்த சுரப்பு,
• கைகால்களின் நடுக்கம் (ஈஸ்ட்),
• தோலின் வலி,
• மிகை இதயத் துடிப்பு.

இந்த இன்சுலினோமா அறிகுறிகள் மூளையின் இடது அரைக்கோளத்திற்கு சேதம் ஏற்படுவதற்கான அறிகுறிகளால் கூடுதலாக வழங்கப்படுகின்றன: மன செயல்முறைகள் குறைகின்றன, கவனம் குறைகிறது, நினைவாற்றல் குறைபாடுகள் பெரும்பாலும் நிகழ்கின்றன. கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், மறதி நோய் மற்றும் மனநல கோளாறு ஏற்படுவது குறிப்பிடத்தக்கது.

இன்சுலினோமாவின் எந்தவொரு குறிப்பிட்ட வெளிப்பாடும் ஒரு நிபுணரைத் தொடர்புகொள்வதற்கு மறுக்க முடியாத காரணம். ஒரு தீவிரமான நிலையின் வளர்ச்சியைத் தூண்டிய உண்மையான காரணத்தை அடையாளம் காண, மருத்துவர் முதலில் நோயின் அனமனிசிஸை உருவாக்குகிறார். இதைச் செய்ய, அவர் பரம்பரை காரணியின் செல்வாக்கின் அளவைக் கண்டுபிடித்துள்ளார் (இரத்த உறவினர்களில் கணையத்தின் நோயியல் இருப்பது) மற்றும் மருத்துவ அறிகுறிகளால் கட்டி செயல்முறையின் தொடக்கத்தை தீர்மானிக்கிறார்.மேலும், நோயாளிகளுக்கு இன்சுலினோமாவின் ஆய்வக நோயறிதல் ஒதுக்கப்படுகிறது, இது ஒரு உண்ணாவிரத பரிசோதனையை மேற்கொள்வதில் அடங்கும்: ஒரு நோய்வாய்ப்பட்ட நபர் வேண்டுமென்றே இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் தாக்குதலைத் தூண்டுவதோடு, அதை நரம்பு நிர்வாகம் அல்லது வாய்வழி குளுக்கோஸ் நிர்வாகத்தால் அகற்ற முடியுமா என்பதை தீர்மானிக்கிறார்.

இன்சுலினோமாவை மேலும் கண்டறிவது கருவி ஆய்வுகளை மேற்கொள்வது:

• அல்ட்ராசவுண்ட் இமேஜிங். இன்சுலினோமா உருவாகினால், அல்ட்ராசவுண்ட் நியோபிளாஸின் அளவு மற்றும் இருப்பிடத்தைக் காட்டக்கூடும்.
• மாறுபட்ட ஊடகத்துடன் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட அனோகிராபி. கட்டிக்கு உணவளிக்கும் இரத்த ஓட்டத்தை மதிப்பீடு செய்ய இந்த முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது.
• எம்.

மிகவும் துல்லியமான கண்டறியும் நுட்பம், கட்டி கட்டமைப்பின் எந்த வகைகளையும் வடிவங்களையும் அடையாளம் காண அனுமதிக்கிறது, அத்துடன் அதன் இயல்பு மற்றும் வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டங்களில் உள்ளூர்மயமாக்கல். ஒரு எம்.ஆர்.ஐ இன்சுலினோமா ஒரு ஹைப்போ- அல்லது ஹைப்பர் இன்டென்சிவ் ஃபோகஸ் போல் தெரிகிறது.

ஒரு முழு நோயறிதல் ஆய்வை மேற்கொள்வது, நிபுணர்களை ஒரு துல்லியமான நோயறிதலைச் செய்ய அனுமதிக்கிறது, வளரும் கணைய ஹார்மோன்-சுரக்கும் கட்டியின் சிறப்பியல்புகளின் அனைத்து அம்சங்களையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது, மேலும் ஒரு குறிப்பிட்ட வழக்கில் மிகவும் பொருத்தமான சிகிச்சை நெறிமுறையைத் தேர்ந்தெடுக்கவும்.

சில நேரங்களில் நோயியல் செயல்முறை இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யும் கலங்களில் மட்டுமல்ல, மற்ற வகை ஹார்மோன்களை உருவாக்கும் செல்லுலார் கட்டமைப்புகளிலும் நிகழ்கிறது. இந்த வழக்கில், நோயறிதல் இரு நோய்களின் பெயரால் செய்யப்படுகிறது, எடுத்துக்காட்டாக, இன்சுலின் மற்றும் காஸ்ட்ரின் அதிகரிப்புடன், நோயாளியின் மருத்துவ வரலாற்றில் ஒரு பதிவு தோன்றுகிறது: இன்சுலினோமா காஸ்ட்ரினோமா. இந்த வழக்கில், சிகிச்சை நடவடிக்கைகள் இரண்டு கட்டிகளையும் அகற்றுவதை நோக்கமாகக் கொண்டிருக்கும்.

அடிப்படையில், கணைய இன்சுலின் அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றப்படுகிறது.

இன்சுலினோமாக்களின் அறுவை சிகிச்சை பின்வரும் வழிகளில் மேற்கொள்ளப்படலாம்:

• சுரப்பியின் மேற்பரப்பில் இருந்து ஒரு கட்டியின் அணுக்கரு (கசிவு). குறைந்தபட்ச ஆக்கிரமிப்பு லேபராஸ்கோபியைப் பயன்படுத்தி இன்சுலினோமாக்களுக்கான பாதுகாப்பான அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை.
• டிஸ்டல் கணைய அழற்சி. செரிமான உறுப்பின் உடல் அல்லது வால் அகற்றப்படுவது, அதில் கட்டி கட்டமைக்கப்பட்டிருக்கும்.
• விப்பிள் செயல்பாடு (கணைய அழற்சி தடுப்பு). இந்த வகை அறுவை சிகிச்சை தலையீடு சுரப்பியின் தலையிலிருந்து இன்சுலினோமாக்களை அகற்றுவதை உள்ளடக்குகிறது.

முக்கியம்! கணைய அறுவை சிகிச்சை சிக்கலானது மட்டுமல்ல, மிகவும் ஆபத்தானது, எனவே அவை தகுதிவாய்ந்த மற்றும் அனுபவம் வாய்ந்த அறுவை சிகிச்சை நிபுணரால் மட்டுமே செய்யப்பட வேண்டும். சிறந்த அனுபவமுள்ள ஒரு மருத்துவர் இன்சுலினோமா முற்றிலுமாக அகற்றப்படுவதை உறுதி செய்வார் மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் சிக்கல்களின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க முடியும்.

இன்சுலினோமாவை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றிய பின்னர், நோயாளி பல நாட்கள் ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் அறிகுறிகளைத் தக்க வைத்துக் கொள்கிறார். இது அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின், அதிர்ச்சி, வீக்கம் மற்றும் உறுப்பு எடிமா ஆகியவற்றுடன் நேரடியாக தொடர்புடையது.

மருத்துவ காரணங்களுக்காக அறுவை சிகிச்சை தலையீடு (நோயாளியின் பொது நல்வாழ்வு, பெரிய கட்டி அளவு, மெட்டாஸ்டேஸ்கள் இருப்பது) சாத்தியமில்லை என்றால், நோயாளிகளுக்கு இன்சுலினோமாக்களுக்கு மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இது பினைட்டோயின் மற்றும் டயசாக்சைடு பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படுகிறது. ஆனால் இந்த மருந்துகள் ஒரு பொதுவான பக்க விளைவைக் கொண்டுள்ளன - அவை இன்சுலினோமாக்களின் ஹைப்பர் கிளைசெமிக் அறிகுறிகளைத் தக்கவைத்துக்கொள்கின்றன. அவற்றைக் குறைக்க, நோயாளிகளுக்கு கூடுதலாக ஹைட்ரோகுளோரோதியாசைடு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது மற்றும் கார்போஹைட்ரேட் உணவுகளை அடிக்கடி பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

இன்சுலினோமாக்களின் வெற்றிகரமான சிகிச்சை உணவில் மாற்றத்தால் மட்டுமே சாத்தியமாகும். தினசரி மெனுவில் சேர்க்கப்பட்ட உணவுகள் உடல் பருமனின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க குறைந்தபட்ச கலோரி உள்ளடக்கத்தைக் கொண்டிருக்க வேண்டும், சிகிச்சை நடவடிக்கைகளின் முடிவுகளைக் குறைக்கும்.

இன்சுலினோமாவிற்கான உணவு பின்வரும் விதிகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது:

• உணவு மென்மையாக இருக்க வேண்டும். இன்சுலின் சுரக்கும் வீக்கத்தின் வரலாறு கொண்ட நோயாளிகள் உப்பு, புகைபிடித்த, காரமான, கொழுப்பு மற்றும் வறுத்த உணவுகளை சாப்பிடுவதை நிறுத்தவும், கார்பனேற்றப்பட்ட பானங்கள் மற்றும் காபியைக் குறைக்கவும் அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள்.
• தினசரி மெனுவில் நார்ச்சத்து கொண்ட ஏராளமான உணவுகள் இருக்க வேண்டும்.
• இன்சுலினோமாவுடன் ஊட்டச்சத்து என்பது தானியங்கள், பாஸ்தா, முழுக்கீல் மாவு ஆகியவற்றில் உள்ள சிக்கலான கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் நுகர்வு மற்றும் எளிமையான (சுத்திகரிக்கப்பட்ட இனிப்புகள், சர்க்கரை, கேக்குகள், பேஸ்ட்ரிகள், சாக்லேட் ஆகியவற்றை உள்ளடக்கியது) குறைப்பதை உள்ளடக்குகிறது.
• குடிப்பழக்கத்தை வலுப்படுத்துங்கள் - ஒரு நாளைக்கு குறைந்தது 2 லிட்டர் சுத்தமான தண்ணீரைக் குடிக்கவும், ஆனால் எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும் காபி மற்றும் இனிப்பு சோடா குடிக்கவும்.

கணைய இன்சுலினோமாவிற்கான ஊட்டச்சத்து அதிக இன்சுலின் மற்றும் கிளைசெமிக் குறியீட்டை (உருளைக்கிழங்கு, முழு பால், வெண்ணெய் சுட்ட பொருட்கள், வெள்ளை ரொட்டி) கொண்ட உணவுகளின் உணவில் இருந்து விலக்குவதை உள்ளடக்குகிறது.

வெற்றிகரமான அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டிற்குப் பிறகுதான் இன்சுலினோமா நோயாளிகளை மீட்பது சாத்தியமாகும். இயங்க முடியாத இன்சுலினோமா, மருந்து சிகிச்சையின் படிப்புகளுடன் கூட, நோயாளிகளின் ஆயுளை நீடிப்பதற்கான வாய்ப்புகளை கணிசமாகக் குறைக்கிறது.

மருத்துவ நடைமுறையில், இந்த நோய்க்கான கணிப்புகளின் பின்வரும் புள்ளிவிவரங்கள் உள்ளன:

• கண்டறியும் நேரத்தில் 90-95% க்கும் அதிகமான நோயியல் தீங்கற்ற இன்சுலினோமா ஆகும். இந்த வழக்கில், சரியான நேரத்தில் அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையானது சாதகமான முடிவுகளைத் தருகிறது - கிட்டத்தட்ட 99% கட்டிகள் முற்றிலும் மறைந்துவிடும்.
• 5-10% கட்டிகள் வீரியம் மிக்க இன்சுலினோமா. இது முன்கணிப்பு சாதகமற்றதாக கருதப்படுகிறது. 65% மருத்துவ நிகழ்வுகளில் மட்டுமே நீண்டகால அறுவை சிகிச்சைக்கு பின் நீக்கம் செய்யப்படுகிறது. ஆரம்பகால இறப்புகள் 10% நோயாளிகளுக்கு ஏற்படுகின்றன. புற்றுநோய் நோயாளிகளின் மீதமுள்ள குழு, மருத்துவ புள்ளிவிவரங்கள் காட்டுவது போல், நோயின் தொடர்ச்சியான மறுபயன்பாட்டால் அவதிப்படுகிறது, மேலும் ஐந்தாண்டு கால இடைவெளியில் வாழவில்லை.

கணையத்தில் இன்சுலினோமாக்களின் வளர்ச்சியைத் தடுப்பதற்கான நடவடிக்கைகள் இல்லை. குளுக்கோஸ் அளவைக் கண்டறிய வருடாந்திர இரத்த பரிசோதனை மட்டுமே நோயைத் தடுக்கும். மேலும், இன்சுலினோமாவுடன் குறைந்தது ஒரு அறிகுறி இருந்தால், ஒரு நிபுணரின் ஆலோசனையைப் பெறுவது அவசரமானது மற்றும் நோயை அடையாளம் காண தேவையான நோயறிதல் சோதனைகளுக்கு உட்படுத்த வேண்டும்.

கணையத்தை சேதத்திலிருந்து பாதுகாக்கக்கூடிய தடுப்பு நடவடிக்கைகளை புறக்கணிக்காதீர்கள்:

• போதை பழக்கத்தை முற்றிலுமாக கைவிடுங்கள் - ஆல்கஹால் துஷ்பிரயோகம் மற்றும் நிகோடின் போதை,
• செரிமான உறுப்புகளின் அனைத்து அழற்சி நோய்களுக்கும் சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையளிக்கவும்,
• ஒழுங்காக திட்டமிடப்பட்ட தினசரி விதிமுறை மற்றும் சீரான உணவை கடைபிடிக்கவும்.

பிழையைக் கண்டால் அதை முன்னிலைப்படுத்தி அழுத்தவும் Shift + Enter அல்லது இங்கே கிளிக் செய்க. மிக்க நன்றி!

உங்கள் செய்திக்கு நன்றி. எதிர்காலத்தில் பிழையை சரிசெய்வோம்

இன்சுலின் புற்று - கணைய தீவுகளின் β- கலங்களின் ஹார்மோன்-செயலில் கட்டி, இன்சுலின் அதிகமாக சுரத்தல் மற்றும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது. இன்சுலினோமாவுடன் கூடிய ஹைப்போகிளைசெமிக் வலிப்புத்தாக்கங்கள் நடுக்கம், குளிர் வியர்வை, பசி மற்றும் பயம், டாக்ரிக்கார்டியா, பரேஸ்டீசியாஸ், பேச்சு, காட்சி மற்றும் நடத்தை கோளாறுகள், கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில் - வலிப்பு மற்றும் கோமா ஆகியவற்றுடன் உள்ளன. இன்சுலின், சி-பெப்டைட், புரோன்சுலின் மற்றும் இரத்த குளுக்கோஸ், கணையத்தின் அல்ட்ராசவுண்ட், தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட ஆஞ்சியோகிராஃபி ஆகியவற்றின் அளவை நிர்ணயிக்கும் செயல்பாட்டு சோதனைகளைப் பயன்படுத்தி இன்சுலினோமாவைக் கண்டறிதல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இன்சுலினோமாவுடன், அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை குறிக்கப்படுகிறது - கட்டி அணுக்கரு, கணையம் பிரித்தல், கணைய அழற்சி, அல்லது மொத்த கணைய அழற்சி.

இன்சுலினோமா என்பது தீங்கற்ற (85-90% வழக்குகளில்) அல்லது வீரியம் மிக்க (10-15% வழக்குகளில்) லாங்கர்ஹான்ஸ் தீவுகளின் β- கலங்களிலிருந்து உருவாகும் கட்டியாகும், இது தன்னாட்சி ஹார்மோன் செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் ஹைப்பர் இன்சுலினிசத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. இன்சுலின் கட்டுப்பாடற்ற சுரப்பு ஹைபோகிளைசெமிக் நோய்க்குறியின் வளர்ச்சியுடன் சேர்ந்துள்ளது - அட்ரினெர்ஜிக் மற்றும் நியூரோகிளைகோபெனிக் வெளிப்பாடுகளின் சிக்கலானது.

ஹார்மோன்-செயலில் உள்ள கணையக் கட்டிகளில், இன்சுலினோமாக்கள் 70-75% ஆகும், சுமார் 10% வழக்குகளில் அவை பல எண்டோகிரைன் அடினோமாடோசிஸ் வகை I (காஸ்ட்ரினோமா, பிட்யூட்டரி கட்டிகள், பாராதைராய்டு அடினோமா போன்றவை) இன் ஒரு அங்கமாகும். 40-60 வயதுடையவர்களில் இன்சுலினோமாக்கள் பெரும்பாலும் கண்டறியப்படுகின்றன, குழந்தைகளில் அரிதானவை. கணையத்தின் எந்தப் பகுதியிலும் (தலை, உடல், வால்) இன்சுலினோமா அமைந்திருக்கலாம், தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சந்தர்ப்பங்களில் இது வெளிப்புறமாக உருவாக்கப்படுகிறது - வயிற்றின் சுவரில் அல்லது டியோடெனம், ஓமெண்டம், மண்ணீரலின் வாயில், கல்லீரல் மற்றும் பிற பகுதிகளில். பொதுவாக, இன்சுலினோமாக்களின் அளவு 1.5 - 2 செ.மீ.

இன்சுலினோமாவில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வளர்ச்சி கட்டி பி-செல்கள் மூலம் இன்சுலின் அதிகப்படியான, கட்டுப்பாடற்ற சுரப்பு காரணமாகும். பொதுவாக, இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவு குறையும் போது, ​​இன்சுலின் உற்பத்தி குறைந்து, இரத்த ஓட்டத்தில் அதன் நுழைவு ஏற்படுகிறது. கட்டி உயிரணுக்களில், இன்சுலின் உற்பத்தியைக் கட்டுப்படுத்தும் வழிமுறை சீர்குலைக்கப்படுகிறது: குளுக்கோஸ் அளவு குறைந்து, அதன் சுரப்பு அடக்கப்படுவதில்லை, இது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நோய்க்குறியின் வளர்ச்சிக்கான நிலைமைகளை உருவாக்குகிறது.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கு மிகவும் உணர்திறன் மூளை செல்கள், இதற்காக குளுக்கோஸ் முக்கிய ஆற்றல் மூலக்கூறு ஆகும். இது சம்பந்தமாக, நியூரோகிளைகோபீனியா இன்சுலினோமாவுடன் காணப்படுகிறது, மேலும் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் டிஸ்ட்ரோபிக் மாற்றங்கள் நீடித்த இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுடன் உருவாகின்றன. இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிலை அட்ரினெர்ஜிக் அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும் முரண்பாடான ஹார்மோன்களின் (நோர்பைன்ப்ரைன், குளுகோகன், கார்டிசோல், வளர்ச்சி ஹார்மோன்) இரத்தத்தில் வெளியீட்டைத் தூண்டுகிறது.

இன்சுலினோமாவின் போது, ​​உறவினர் நல்வாழ்வின் கட்டங்கள் வேறுபடுகின்றன, அவை மருத்துவ ரீதியாக வெளிப்படுத்தப்பட்ட இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மற்றும் எதிர்வினை ஹைபராட்ரெனலினீமியாவால் அவ்வப்போது மாற்றப்படுகின்றன. மறைந்திருக்கும் காலத்தில், இன்சுலினோமாவின் ஒரே வெளிப்பாடுகள் உடல் பருமன் மற்றும் அதிகரித்த பசி.

கடுமையான ஹைபோகிளைசெமிக் தாக்குதல் என்பது மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் தகவமைப்பு வழிமுறைகள் மற்றும் முரண்பாடான காரணிகளின் முறிவின் விளைவாகும். வெற்று வயிற்றில் ஒரு தாக்குதல் உருவாகிறது, உணவு உட்கொள்வதில் நீண்ட இடைவெளிக்குப் பிறகு, காலையில் அடிக்கடி. தாக்குதலின் போது, ​​இரத்த குளுக்கோஸ் 2.5 மிமீல் / எல் கீழே குறைகிறது.

இன்சுலினோமாக்களின் நியூரோகிளைகோபெனிக் அறிகுறிகள் பல்வேறு நரம்பியல் மற்றும் மனநல கோளாறுகளை ஒத்திருக்கும். நோயாளிகளுக்கு தலைவலி, தசை பலவீனம், அட்டாக்ஸியா மற்றும் குழப்பம் ஏற்படலாம். சில சந்தர்ப்பங்களில், இன்சுலினோமா நோயாளிகளுக்கு ஒரு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு தாக்குதல் மனநோயாளிகளின் கிளர்ச்சியுடன் சேர்ந்துள்ளது: பிரமைகள், அலறல் அழுகைகள், மோட்டார் பதட்டம், தூண்டப்படாத ஆக்கிரமிப்பு, பரவசம்.

கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கு அனுதாபம்-அட்ரீனல் அமைப்பின் எதிர்வினை நடுக்கம், குளிர் வியர்வை, டாக்ரிக்கார்டியா, பயம், பரேஸ்டீசியாஸ் ஆகியவற்றின் தோற்றமாகும். தாக்குதலின் முன்னேற்றத்துடன், ஒரு கால்-கை வலிப்பு, நனவு இழப்பு மற்றும் கோமா உருவாகலாம். வழக்கமாக குளுக்கோஸின் ஊடுருவலால் தாக்குதல் நிறுத்தப்படுகிறது, இருப்பினும், மீண்ட பிறகு, நோயாளிகளுக்கு என்ன நடந்தது என்பதை நினைவில் கொள்ள முடியாது. இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் போது, ​​இதய தசையின் கடுமையான உணவுக் கோளாறுகள், நரம்பு மண்டலத்திற்கு உள்ளூர் சேதத்தின் அறிகுறிகள் (ஹெமிபிலீஜியா, அஃபாசியா) காரணமாக மாரடைப்பு ஏற்படலாம், இது பக்கவாதம் என்று தவறாக கருதப்படலாம்.

இன்சுலினோமா நோயாளிகளுக்கு நாள்பட்ட இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவில், மத்திய மற்றும் புற நரம்பு மண்டலங்களின் செயல்பாடு பாதிக்கப்படுகிறது, இது உறவினர் நல்வாழ்வின் கட்டத்தின் போக்கை பாதிக்கிறது. இடைக்கால காலத்தில், நிலையற்ற நரம்பியல் அறிகுறிகள், பார்வைக் குறைபாடு, மயால்ஜியா, நினைவாற்றல் மற்றும் மன திறன்கள் குறைதல், அக்கறையின்மை ஆகியவை ஏற்படுகின்றன. இன்சுலினோமாக்களை அகற்றிய பிறகும், நுண்ணறிவு மற்றும் என்செபலோபதியின் குறைவு பொதுவாக நீடிக்கிறது, இது தொழில்முறை திறன்கள் மற்றும் முந்தைய சமூக அந்தஸ்தை இழக்க வழிவகுக்கிறது. ஆண்களில், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் தொடர்ச்சியான தாக்குதல்களால், ஆண்மைக் குறைவு உருவாகலாம்.

இன்சுலினோமா நோயாளிகளுக்கு நரம்பியல் பரிசோதனை பெரியோஸ்டீல் மற்றும் தசைநார் அனிச்சைகளின் சமச்சீரற்ற தன்மையை வெளிப்படுத்துகிறது, வயிற்று அனிச்சைகளின் சீரற்ற தன்மை அல்லது குறைவு, ரோசோலிமோ, பாபின்ஸ்கி, மரினெஸ்கு-ராடோவிக், நிஸ்டாக்மஸ், மேல்நோக்கிய பரேசிஸ் போன்றவற்றின் நோயியல் அனிச்சை, நோயாளியின் பாலிமார்பிசம் மற்றும் தெளிவற்ற தன்மை கால்-கை வலிப்பு, மூளைக் கட்டி, வெஜிடோவாஸ்குலர் டிஸ்டோனியா, பக்கவாதம், டைன்ஸ்பாலிக் நோய்க்குறி, கடுமையான மனநோய், நரம்பியல், எஞ்சிய விளைவுகள் ஆகியவற்றின் தவறான நோயறிதல்கள் இல்லை தொற்று நோய்த்தொற்றுகள் போன்றவை.

ஆய்வக சோதனைகள், செயல்பாட்டு சோதனைகள், கருவி ஆய்வுகளை காட்சிப்படுத்துதல் ஆகியவை இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் காரணங்களை நிறுவவும் மற்ற மருத்துவ நோய்க்குறியிலிருந்து இன்சுலினை வேறுபடுத்தவும் அனுமதிக்கிறது. உண்ணாவிரத பரிசோதனை இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைத் தூண்டும் நோக்கில் உள்ளது மற்றும் இன்சுலினோமாவுக்கு நோய்க்குறியியல் கொண்ட விப்பிள் முக்கோணத்தை ஏற்படுத்துகிறது: இரத்த குளுக்கோஸின் குறைவு 2.78 மிமீல் / எல் அல்லது அதற்கும் குறைவாக, உண்ணாவிரதத்தின் போது நரம்பியல் மனநல வெளிப்பாடுகளின் வளர்ச்சி, வாய்வழி நிர்வாகம் அல்லது நரம்பு குளுக்கோஸ் உட்செலுத்துதலின் தாக்குதலை நிறுத்த வாய்ப்பு.

ஒரு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிலையைத் தூண்டுவதற்காக, வெளிப்புற இன்சுலின் அறிமுகத்துடன் ஒரு இன்சுலின்-அடக்கும் சோதனையைப் பயன்படுத்தலாம். இந்த வழக்கில், இரத்தத்தில் சி-பெப்டைட்டின் போதிய அளவு அதிக செறிவு மிகக் குறைந்த குளுக்கோஸ் மதிப்புகளின் பின்னணியில் காணப்படுகிறது. இன்சுலின் ஆத்திரமூட்டல் சோதனையை மேற்கொள்வது (குளுக்கோஸ் அல்லது குளுக்ககனின் நரம்பு நிர்வாகம்) எண்டோஜெனஸ் இன்சுலின் வெளியீட்டை ஊக்குவிக்கிறது, இன்சுலினோமா நோயாளிகளுக்கு ஆரோக்கியமான நபர்களைக் காட்டிலும் கணிசமாக அதிகமாகிறது, அதே நேரத்தில் இன்சுலின் மற்றும் குளுக்கோஸின் விகிதம் 0.4 ஐ விட அதிகமாக உள்ளது (பொதுவாக 0.4 க்கும் குறைவாக).

ஆத்திரமூட்டும் சோதனைகளின் நேர்மறையான முடிவுகளுடன், மேற்பூச்சு இன்சுலினோமா நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது: கணையம் மற்றும் வயிற்று குழியின் அல்ட்ராசவுண்ட், சிண்டிகிராபி, கணைய எம்.ஆர்.ஐ, போர்டல் நரம்புகளிலிருந்து இரத்த மாதிரியுடன் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட ஆஞ்சியோகிராபி, கண்டறியும் லேபராஸ்கோபி, இன்ட்ராபரேடிவ் கணைய அல்ட்ராசோனோகிராபி. இன்சுலின் மருந்து மற்றும் ஆல்கஹால் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு, பிட்யூட்டரி மற்றும் அட்ரீனல் பற்றாக்குறை, அட்ரீனல் புற்றுநோய், டம்பிங் சிண்ட்ரோம், கேலக்டோசீமியா மற்றும் பிற நிலைமைகளிலிருந்து வேறுபட வேண்டும்.

இன்சுலினோமா தொடர்பான உட்சுரப்பியல் துறையில், அறுவை சிகிச்சை தந்திரங்கள் விரும்பப்படுகின்றன. செயல்பாட்டின் அளவு உருவாக்கம் மற்றும் இடம் ஆகியவற்றால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. இன்சுலினோமாவைப் பொறுத்தவரையில், கட்டி அணுக்கரு (இன்சுலினெக்டோமி) மற்றும் பல்வேறு வகையான கணைய நீக்கம் (டிஸ்டல், ஹெட் ரெசெக்ஷன், கணைய அழற்சி, மொத்த கணைய அழற்சி) ஆகிய இரண்டையும் செய்ய முடியும். செயல்பாட்டின் போது இரத்த குளுக்கோஸின் அளவை மாறும் வகையில் தீர்மானிப்பதன் மூலம் தலையீட்டின் செயல்திறன் மதிப்பீடு செய்யப்படுகிறது. அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் சிக்கல்களில், கணைய அழற்சி, கணைய நெக்ரோசிஸ், கணைய ஃபிஸ்துலா, வயிற்றுப் புண் அல்லது பெரிட்டோனிட்டிஸ் உருவாகலாம்.

இயங்கமுடியாத இன்சுலினோமாக்களின் விஷயத்தில், ஹைப்பர் கிளைசெமிக் முகவர்களை (அட்ரினலின், நோர்பைன்ப்ரைன், குளுகோகன், குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகள் போன்றவை) பயன்படுத்தி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை தடுக்கும் மற்றும் தடுக்கும் நோக்கில் பழமைவாத சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. வீரியம் மிக்க இன்சுலினோமாக்களுடன், கீமோதெரபி (ஸ்ட்ரெப்டோசோடோசின், 5-ஃப்ளோரூராசில், டாக்ஸோரூபிகின், முதலியன) செய்யப்படுகின்றன.

இன்சுலினோமாவை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றிய பின்னர் 65-80% நோயாளிகளில், மருத்துவ மீட்பு ஏற்படுகிறது. ஆரம்பகால நோயறிதல் மற்றும் இன்சுலினோமாக்களின் சரியான நேரத்தில் அறுவை சிகிச்சை ஆகியவை EEG தரவுகளின்படி மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்களின் பின்னடைவுக்கு வழிவகுக்கிறது.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் இறப்பு 5-10%. இன்சுலினோமாவின் மறுசீரமைப்பு 3% வழக்குகளில் உருவாகிறது. வீரியம் மிக்க இன்சுலினோமாக்களுக்கான முன்கணிப்பு மோசமாக உள்ளது - 2 ஆண்டுகளாக உயிர்வாழ்வது 60% ஐ தாண்டாது. இன்சுலினோமாவின் வரலாறு கொண்ட நோயாளிகள் உட்சுரப்பியல் நிபுணர் மற்றும் நரம்பியல் நிபுணரிடம் பதிவு செய்யப்படுகிறார்கள்.

இன்சுலினோமா அறிகுறிகள்

இன்சுலினோமா பெரும்பாலும் தீங்கற்றது என்ற போதிலும், இது மிகவும் நயவஞ்சகமானது. கட்டியால் இன்சுலின் கட்டுப்பாடற்ற உற்பத்தி இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவு (ஹைபோகிளைசீமியா) குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது, இது நோயின் அறிகுறிகளை ஏற்படுத்துகிறது.இது நேரடியாக கட்டி ஃபோசியின் எண்ணிக்கை, அளவு மற்றும் செயல்பாட்டைப் பொறுத்தது. கணையத்தின் ஆரோக்கியமான உயிரணுக்களால் ஹார்மோன் தொடர்ந்து ஒருங்கிணைக்கப்படுகிறது என்பதை நாம் மறந்துவிடக் கூடாது.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு

நோயின் முக்கிய, மிகவும் குறிப்பிடத்தக்க அறிகுறி கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் தாக்குதல்கள் ஆகும், இது வெவ்வேறு வழிகளில் தங்களை வெளிப்படுத்திக் கொள்ளும். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், காலையில் அதிகாலையில், வெற்று வயிற்றில், கடைசி உணவுக்குப் பிறகு நிறைய நேரம் கடந்துவிட்டால், இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவு குறைவாக இருக்கும்போது ஒரு தாக்குதல் உருவாகிறது.

ஒரு தாக்குதலின் போது ஒரு நபரை காலையில் எழுப்புவது கடினம், எழுந்தபின் அவர் நீண்ட நேரம் திசைதிருப்பப்படலாம், எளிமையான கேள்விகளுக்கு அவர் பதிலளிக்க முடியாது, பொருத்தமற்ற இயக்கங்களைச் செய்கிறார். இவை மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் கார்போஹைட்ரேட் பட்டினியால் ஏற்படும் நனவின் கோளாறின் அறிகுறிகளாகும்.

தாக்குதல்களை காலையில் மட்டுமல்ல, பகலிலும் கூட கவனிக்க முடியும், குறிப்பாக உணவுக்கு இடையில் நிறைய நேரம் கழிந்தால், உடல் மற்றும் மன-உணர்ச்சி மன அழுத்தத்துடன். கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மனோமோட்டர் கிளர்ச்சியின் தாக்குதலுடன் இருக்கலாம். நோயாளிகள் ஆக்கிரமிப்பைக் காட்டலாம், சத்தியம் செய்யலாம், எதையாவது கத்தலாம், போதுமான கேள்விகளுக்கு பதிலளிக்கலாம், வெளிப்புறமாக இது கடுமையான ஆல்கஹால் போதையின் நிலை போல் தோன்றலாம்.

கூடுதலாக, நோயாளிகளுக்கு பெரும்பாலும் கால்-கை வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கங்கள், நீடித்த வலிப்பு நோய்க்குறி, பல்வேறு தசைக் குழுக்களில் தன்னிச்சையான இயக்கங்கள் மற்றும் விரல்களின் நடுக்கம் ஆகியவை உள்ளன. நோயாளிகள் ஒரு காய்ச்சலுக்குள் "தூக்கி எறியப்படுகிறார்கள்" என்று புகார் செய்யலாம், பின்னர் ஒரு குளிர், தலைவலி, படபடப்பு, காற்று இல்லாத உணர்வு, அதிக வியர்வை, விவரிக்க முடியாத பயம்.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் முன்னேற்றம் நனவின் ஆழமான குறைபாட்டிற்கு வழிவகுக்கும், மருத்துவ வசதி இல்லாமல், நோயாளி இறக்கக்கூடும்.

இடைக்கால காலம்

இடைக்கால காலத்தில் இன்சுலினோமா நோயாளிகளுக்கு கண்டறியக்கூடிய அறிகுறிகள் முற்றிலும் குறிப்பிட்டவை அல்ல, பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் நரம்பியல் தன்மை கொண்டவை, இது சரியான நோயறிதலைச் செய்வது கடினம்.

நீடித்த இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுடன், மண்டை நரம்புகள் பாதிக்கப்படுகின்றன, அதாவது முக மற்றும் குளோசோபார்னீஜியல். முகத்தின் சமச்சீரற்ற தன்மை, நாசோலாபியல் மடிப்புகளின் மென்மையானது, வாயின் மூலைகளை வீழ்த்துவது, முகபாவனைகளின் இழப்பு, லாக்ரிமேஷன், சுவை தொந்தரவு, நாவின் வேர் மற்றும் டான்சில்ஸ் பகுதியில் வலிகள் தோன்றுவதன் மூலம் இதை வெளிப்படுத்தலாம். பரிசோதனையின் போது, ​​ஆரோக்கியமான நபர்களில் இல்லாத சில நோயியல் அனிச்சைகளின் தோற்றத்தை மருத்துவர் கண்டறியலாம். நோயாளிகள் நினைவாற்றலிலும் கவனத்திலும் சரிவைக் கவனிக்கிறார்கள், வழக்கமான வேலையைச் செய்வது அவர்களுக்கு கடினமாகிவிடுகிறது, என்ன நடக்கிறது என்பதில் அலட்சியம் இருக்கிறது. இத்தகைய நரம்பியல் அறிகுறிகளை சிறிய செயலற்ற கட்டிகளிலும் காணலாம்.

நோயின் இத்தகைய குறிப்பிடப்படாத அறிகுறிகளால், நோயாளிகள் பெரும்பாலும் நரம்பியல் நோயியல் நிபுணர்கள் மற்றும் மனநல மருத்துவர்களால் நீண்ட காலமாக தோல்வியுற்றனர்.

இன்சுலினோமா: சிகிச்சை

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், அவர்கள் இன்சுலினோமாக்களின் அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையை நாடுகின்றனர், கட்டியை அகற்றுவது நோயாளியின் முழுமையான மீட்புக்கு வழிவகுக்கிறது.

அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை சாத்தியமில்லை என்றால், நோயாளிகளுக்கு இன்சுலின் சுரப்பைக் குறைப்பதற்கும், கட்டி மற்றும் அதன் மெட்டாஸ்டேஸ்களின் வளர்ச்சியைக் குறைப்பதற்கும் நோக்கமாக மருந்து சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைத் தடுக்க கார்போஹைட்ரேட் உணவுகளை அடிக்கடி உட்கொள்வது அல்லது குளுக்கோஸை அறிமுகப்படுத்துவது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

எந்த மருத்துவரை தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்

ஒரு நபருக்கு அவ்வப்போது பசி, தசை நடுக்கம், எரிச்சல், தலைவலி, சோம்பல் அல்லது நனவு இழப்பு போன்ற கடுமையான உணர்வு இருந்தால், அவர் ஒரு உட்சுரப்பியல் நிபுணரைத் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும். கூடுதலாக, ஒரு நரம்பியல் நிபுணர் ஆலோசனை தேவைப்படலாம். இன்சுலினோமாக்களின் சிகிச்சை பெரும்பாலும் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரால் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

இன்சுலினோமாவுடன் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம்

இன்சுலினோமா என்பது ஹார்மோனை உருவாக்கும் கட்டியாகும். இன்சுலினோமாவுடன் கூடிய புற்றுநோய் செல்கள் ஒழுங்கற்ற கட்டமைப்பைக் கொண்டிருப்பதால், அவை தரமற்ற முறையில் செயல்படுகின்றன, இதன் காரணமாக இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவு கட்டுப்படுத்தப்படுவதில்லை. கட்டி நிறைய இன்சுலின் உற்பத்தி செய்கிறது, இதன் விளைவாக இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவு குறைகிறது. இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மற்றும் ஹைப்பர் இன்சுலினிசம் ஆகியவை நோயின் முக்கிய நோய்க்கிருமி இணைப்புகள்.

வெவ்வேறு நோயாளிகளுக்கு இன்சுலினோமாவின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் ஒத்ததாக இருக்கலாம், ஆனால் நோயின் வளர்ச்சியின் அறிகுறிகள் மிகவும் வேறுபட்டவை. ஒவ்வொரு நபருக்கும் இன்சுலின் மற்றும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கு வேறுபட்ட உணர்திறன் இருப்பதால் இத்தகைய குறிகாட்டிகள் ஏற்படுகின்றன. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் பற்றாக்குறை மூளை திசுக்களால் உணரப்படுகிறது. மூளைக்கு குளுக்கோஸ் வழங்கல் இல்லை என்பதும், கொழுப்பு அமிலங்களை ஆற்றல் மூலத்திற்கு மாற்றாக பயன்படுத்த முடியாது என்பதும் இதற்குக் காரணம்.

இன்சுலினோமாவிற்கான முன்கணிப்பு

கட்டி தீங்கற்றதாக இருந்தால், சிகிச்சையின் தீவிர முறையை மாற்றிய பின் (கட்டியை அகற்ற அறுவை சிகிச்சை), நோயாளி குணமடைகிறார். கட்டிக்கு ஒரு பாரென்டோக்ரைன் உள்ளூர்மயமாக்கல் இருக்கும்போது, ​​இன்சுலினோமாவின் மருந்து சிகிச்சையும் வெற்றிகரமாக இருக்கும்.

கட்டி வீரியம் மிக்கதாக இருக்கும்போது, ​​சிகிச்சையின் முன்கணிப்பு மிகவும் தீவிரமாக இருக்கும். இது கட்டியின் இருப்பிடம் மற்றும் புண்களின் எண்ணிக்கையைப் பொறுத்தது. கீமோதெரபியூடிக் மருந்துகளின் வெற்றி மிகவும் முக்கியமானது - இது நோயின் ஒவ்வொரு குறிப்பிட்ட வழக்கு மற்றும் மருந்துகளுக்கு கட்டியின் உணர்திறன் ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது. பெரும்பாலும் 60% நோயாளிகள் ஸ்ட்ரெப்டோசோசைட்டனுக்கு உணர்திறன் உடையவர்கள், இந்த மருந்துக்கு கட்டி உணராமல் இருந்தால், அட்ரியாமைசின் பயன்படுத்தப்படுகிறது. நடைமுறையில் காண்பிக்கப்படுவது போல, இன்சுலினோமாக்களின் அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையின் வெற்றி 90% நிகழ்வுகளில் அடையப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் அறுவை சிகிச்சையின் போது மரணம் 5-10% இல் நிகழ்கிறது.

இன்சுலினோமாவில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வழிமுறை

கட்டியின் பி செல்கள் மூலம் இன்சுலின் கட்டுப்பாடற்ற சுரப்பு ஏற்படுகிறது என்பதன் மூலம் இந்த நிலையின் வளர்ச்சி விளக்கப்படுகிறது. பொதுவாக, இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவு குறைந்துவிட்டால், இன்சுலின் உற்பத்தியும், இரத்த ஓட்டத்தில் அதன் வெளியீட்டும் குறைகிறது.

கட்டி உயிரணுக்களில், இந்த வழிமுறை பலவீனமடைகிறது, மேலும் சர்க்கரை செறிவு குறைவதால், இன்சுலின் சுரப்பு தடுக்கப்படுவதில்லை, இது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நோய்க்குறியின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது.

குளுக்கோஸை முக்கிய ஆற்றல் மூலமாகப் பயன்படுத்தும் மூளை செல்கள் மிகவும் கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை உணர்கின்றன. இது சம்பந்தமாக, கட்டியின் வளர்ச்சியுடன், நியூரோகிளைகோபீனியா தொடங்குகிறது, மேலும் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் நீடித்த செயல்முறையுடன், டிஸ்ட்ரோபிக் மாற்றங்கள் ஏற்படுகின்றன.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுடன், முரண்பாடான கலவைகள் இரத்த ஓட்டத்தில் வெளியிடப்படுகின்றன - குளுக்கோகன், நோர்பைன்ப்ரைன், கார்டிசோல் என்ற ஹார்மோன்கள் அட்ரினெர்ஜிக் அறிகுறிகளின் தோற்றத்திற்கு வழிவகுக்கிறது.

இன்சுலினோமா சிகிச்சை

வழக்கமாக, இன்சுலினோமாவுக்கு அறுவை சிகிச்சை தேவை. செயல்பாட்டின் அளவு இன்சுலினோமாவின் அளவு மற்றும் அதன் இருப்பிடத்தைப் பொறுத்தது. சில சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு இன்சுலினெக்டோமி (கட்டியின் அணுக்கரு), மற்றும் சில நேரங்களில் கணையத்தின் ஒரு பிரிவு ஆகியவை செய்யப்படுகின்றன.

தலையீட்டின் போது குளுக்கோஸின் செறிவை மாறும் வகையில் தீர்மானிப்பதன் மூலம் செயல்பாட்டின் வெற்றி மதிப்பிடப்படுகிறது.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் சிக்கல்களில் பின்வருவன அடங்கும்:

கணைய கணைய நெக்ரோசிஸ், மற்றும் ரத்தக்கசிவு கணைய நெக்ரோசிஸ் கண்டறியப்பட்டால், சிக்கலுடன் இறப்புக்கான காரணம் அதில் உள்ளது. .

• வயிற்றுப் புண்
• கணைய ஃபிஸ்துலா
• பெரிட்டோனிட்டிஸ்.

இன்சுலினோமா இயலாது என்றால், சிகிச்சை பழமைவாதமாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு தடுக்கப்படுகிறது, குளுக்ககன், அட்ரினலின், குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகள், நோர்பைன்ப்ரைன் உதவியுடன் தாக்குதல்கள் நிறுத்தப்படுகின்றன. ஆரம்ப கட்டங்களில், நோயாளிகள் பொதுவாக அதிக அளவு கார்போஹைட்ரேட்டுகளை எடுக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள்.

வீரியம் மிக்க இன்சுலினோமாக்களுக்கு, கீமோதெரபி டாக்ஸோரூபிகின் அல்லது ஸ்ட்ரெப்டோசோடோசின் மூலம் செய்யப்படுகிறது.

தீவிர சிகிச்சை

தீவிர சிகிச்சை என்பது கட்டியை அகற்ற அறுவை சிகிச்சையை குறிக்கிறது. கட்டியை அகற்ற நோயாளி தானாக முன்வந்து அறுவை சிகிச்சையை மறுக்கலாம். மேலும், கடுமையான இயற்கையின் ஒத்திசைவான சோமாடிக் வெளிப்பாடுகள் முன்னிலையில் அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுவதில்லை.

கணையத்தின் வால் பகுதியில் கட்டி அமைந்திருக்கும் போது, ​​உறுப்பு திசுக்களின் ஒரு பகுதியை துண்டித்து கட்டியை அகற்றுவதன் மூலம் அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. இன்சுலினோமா தீங்கற்றதாக இருக்கும் மற்றும் தைராய்டு சுரப்பியின் உடலில் அல்லது தலையில் அமைந்துள்ள சந்தர்ப்பங்களில், அணுக்கரு (கட்டி உமிழ்தல்) செய்யப்படுகிறது. ஒரு கட்டி பல புண்களுடன் வீரியம் மிக்கதாக இருக்கும்போது, ​​அதை முழுவதுமாக அகற்றுவது சாத்தியமில்லாதபோது, ​​மருந்துகளுடன் சிகிச்சையளிக்கும் முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஒரு மருந்து சிகிச்சையில் டயஸாக்சைடு (புரோகிளைசெம், ஹைப்பர்ஸ்டாட்) அல்லது ஆக்ட்ரியாடைட் (சாண்டோஸ்டாடின்) போன்ற மருந்துகளை உட்கொள்வது அடங்கும். இந்த மருந்துகளை உட்கொள்வதால் இன்சுலின் உற்பத்தி குறைகிறது, அத்துடன் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைத் தடுக்கிறது.

பழமைவாத சிகிச்சை

இன்சுலினோமாக்களின் பழமைவாத சிகிச்சையுடன், பின்வரும் முடிவுகள் பின்வருமாறு: இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் நிவாரணம் மற்றும் தடுப்பு, அத்துடன் கட்டி செயல்பாட்டின் விளைவுகள்.

தீவிர சிகிச்சை சாத்தியமில்லாத சந்தர்ப்பங்களில், எடுத்துக்காட்டாக, பல புண்களைக் கொண்ட ஒரு வீரியம் மிக்க கட்டி, அறிகுறி சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இத்தகைய சிகிச்சையில் கார்போஹைட்ரேட்டுகளை அடிக்கடி உட்கொள்வது அடங்கும். மருந்துகள் மூலம் இன்சுலின் உற்பத்தியின் அளவை இயல்பாக்க முடியாவிட்டால், நோயாளி கீமோதெரபிக்கும், பின்னர் பாலிகெமோதெரபிக்கும் தீர்மானிக்கப்படுகிறார்.

எங்கள் வலைத்தளத்தில் மாஸ்கோவில் எந்த கிளினிக்குகள் இன்சுலினோமாக்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கின்றன என்பதை நீங்கள் எளிதாகக் கண்டறியலாம்.