கிளிண்டமைசின்: பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள், ஒப்புமைகள் மற்றும் மதிப்புரைகள், ரஷ்யாவில் உள்ள மருந்தகங்களின் விலைகள்
தொடர்புடைய விளக்கம் 13.03.2016
- லத்தீன் பெயர்: கிளின்டமைசின்
- ATX குறியீடு: J01FF01
- செயலில் உள்ள பொருள்: கிளிண்டமைசின் (கிளிண்டமைசின்)
- தயாரிப்பாளர்: ஹீமோஃபார்ம் (செர்பியா), வெர்டெக்ஸ் (ரஷ்யா)
கலவை கிளிண்டமைசின் காப்ஸ்யூல்கள் செயலில் உள்ள கூறு சேர்க்கப்பட்டுள்ளது கிளின்டமைசின்(ஹைட்ரோகுளோரைடு வடிவம்), கூடுதல் பொருட்கள்: டால்க், லாக்டோஸ் மோனோஹைட்ரேட், சோள மாவு, மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட்.
தீர்வு செயலில் உள்ள மூலப்பொருள் கிளிண்டமைசின் (பாஸ்பேட்டின் ஒரு வடிவம்) மற்றும் துணை பொருட்கள் உள்ளன: பென்சைல் ஆல்கஹால், டிஸோடியம் எடிடேட், நீர்.
கிளிண்டமைசின் கிரீம் கலவையில் செயலில் உள்ள மூலப்பொருள் கிளிண்டமைசின் (பாஸ்பேட்டின் ஒரு வடிவம்), அத்துடன் துணை பொருட்கள் உள்ளன: மேக்ரோகோல் 1500, ஆமணக்கு எண்ணெய், சோடியம் பென்சோயேட், புரோப்பிலீன் கிளைகோல், குழம்பாக்கி எண் 1.
வெளியீட்டு படிவம்
கருவி வடிவத்தில் தயாரிக்கப்படுகிறது காப்ஸ்யூல்கள், தீர்வு மற்றும் யோனி கிரீம்.
ஜெலட்டின் காப்ஸ்யூல்கள் ஊதா நிற உடலும் சிவப்பு தொப்பியும் கொண்டவை. உள்ளே தூள் உள்ளது, இது வெள்ளை அல்லது வெள்ளை-மஞ்சள் நிறத்தைக் கொண்டிருக்கலாம். காப்ஸ்யூல்கள் 8 பிசிக்களின் கொப்புளங்களில் நிரம்பியுள்ளன., இதுபோன்ற 2 கொப்புளங்களுக்கான அட்டைப் பொதியில்.
தீர்வு, நரம்பு வழியாக அல்லது உள்ளுறுப்புடன் நிர்வகிக்கப்படுகிறது, இது வெளிப்படையானது, இது நிறமற்றது அல்லது சற்று மஞ்சள் நிறமாக இருக்கலாம். 2 மில்லி ஆம்பூல்களில் உள்ளது. 5 ஆம்பூல்களின் கொப்புளம் பொதிகளில், 2 பொதிகளின் அட்டை மூட்டையில்.
யோனி களிம்பு 2% வெள்ளை, மஞ்சள்-வெள்ளை, கிரீம் நிறத்தைக் கொண்டிருக்கலாம். இது பலவீனமான குறிப்பிட்ட நறுமணத்தைக் கொண்டுள்ளது. இது 20 கிராம் அல்லது 40 கிராம் அலுமினிய குழாய்களில் உள்ளது, விண்ணப்பதாரர் தொகுப்பில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது.
மருந்தியல் நடவடிக்கை
கிளிண்டமைசின் என்ற பொருள் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்-லிங்கோசமைடுகளின் குழுவிற்கு சொந்தமானது. இது பரந்த அளவிலான விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது, இது ஒரு பாக்டீரியோஸ்டாடிக் ஆகும்.
உடலில், இது ரைபோசோமின் 50 எஸ் துணைக்குழுவுடன் பிணைக்கிறது மற்றும் நுண்ணுயிரிகளில் புரதத் தொகுப்பைத் தடுக்கிறது. இது தொடர்பாக செயலில் உள்ளது ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் எஸ்பிபி., ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் எஸ்பிபி. (விதிவிலக்கு என்டோரோகோகஸ் எஸ்பிபி.), ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் நிமோனியா, காற்றில்லா மற்றும் மைக்ரோ ஏரோபிலிக் கிராம்-பாசிட்டிவ் கோக்கி, க்ளோஸ்ட்ரிடியம் டெட்டானி, க்ளோஸ்ட்ரிடியம் பெர்ஃப்ரிஜென்ஸ், கோரினேபாக்டீரியம் டிப்தீரியா, மைக்கோபிளாஸ்மா எஸ்பிபி., பாக்டீராய்டுகள் எஸ்பிபி. (உட்பட பாக்டீராய்டுகள் மெலனிங்கெனிகஸ் மற்றும் பாக்டீராய்டுகள் பலவீனம்). இது காற்றில்லா கிராம்-பாசிட்டிவ், வித்து அல்லாத உருவாக்கம், பேசிலிக்கு எதிரான செயல்பாட்டை நிரூபிக்கிறது.
பெரும்பாலான விகாரங்களும் இந்த பொருளுக்கு உணர்திறன் கொண்டவை. க்ளோஸ்ட்ரிடியம் பெர்ஃப்ரிஜென்ஸ், ஆனால் க்ளோஸ்ட்ரிடியாவின் பிற வகைகள் (குறிப்பாக க்ளோஸ்ட்ரிடியம் டெர்டியம், க்ளோஸ்ட்ரிடியம் ஸ்போரோஜென்கள்) இந்த மருந்துக்கு எதிர்ப்பை நிரூபிக்கிறது. இது சம்பந்தமாக, தூண்டப்பட்ட நோய்களுடன் க்ளோஸ்ட்ரிடியம் எஸ்பிபி.சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன்பு ஒரு ஆண்டிபயாடிக் எடுக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
இந்த மருந்தின் செயல்பாட்டின் வழிமுறை மற்றும் அதன் ஆண்டிமைக்ரோபியல் ஸ்பெக்ட்ரம் லின்கொமைசினுக்கு நெருக்கமானது.
கிளிண்டமைசின் பாஸ்பேட் என்ற பொருளின் வடிவம் விட்ரோவில் செயலற்றது, இருப்பினும், இது விவோவில் விரைவாக நீராற்பகுப்பு செய்யப்படுகிறது, மேலும் கிளிண்டமைசின் உருவாகிறது, இது பாக்டீரியா எதிர்ப்பு நடவடிக்கைகளை வெளிப்படுத்துகிறது.
பார்மகோகினெடிக்ஸ் மற்றும் மருந்தியல்
கிளிண்டமைசின் இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து முழுமையாகவும் விரைவாகவும் உறிஞ்சப்படுகிறது, சாப்பிடும்போது, உறிஞ்சுதல் குறைகிறது, அதே நேரத்தில் பிளாஸ்மாவில் உள்ள பொருளின் செறிவு மாறாமல் இருக்கும். உடல் திசுக்கள் மற்றும் திரவங்களுக்குள் ஊடுருவி, பிபிபி வழியாக மோசமாக செல்கிறது, ஆனால் மூளையின் சவ்வுகளின் வீக்கம் ஏற்பட்டால், ஊடுருவு தன்மை அதிகரிக்கிறது.
இல் அதிகபட்ச செறிவு இரத்த 0.75-1 மணிநேரங்களுக்குப் பிறகு, வாய்வழி நிர்வாகம் செய்யப்பட்டால், வயது வந்த நோயாளிகளுக்கு 1 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, குழந்தைகளில் 3 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளும்போது இது குறிப்பிடப்படுகிறது. நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படும் போது, உட்செலுத்தலின் முடிவில் அதிக செறிவு காணப்படுகிறது.
8-12 மணி நேரம் இரத்தத்தில் சிகிச்சை செறிவுகள் உள்ளன. அரை ஆயுள் 2.4 மணி நேரம். வளர்சிதை செயலில் மற்றும் செயலற்ற நிலையில் கல்லீரலில் ஏற்படுகிறது வளர்ச்சிதைமாற்றப். சிறுநீரகங்கள் வழியாகவும், குடல்கள் வழியாகவும் 4 நாட்களுக்கு மேல் வெளியேற்றம் நடைபெறுகிறது.
ஊடுருவி நிர்வகிக்கப்படும் போது, நிர்வகிக்கப்படும் டோஸில் சுமார் 3% முறையான உறிஞ்சுதலுக்கு உட்படுகிறது.
பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்
இத்தகைய நோய்கள் மற்றும் நிலைமைகளுக்கு கிளிண்டமைசின் கரைசல் மற்றும் மாத்திரைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:
- உணர்திறன் கொண்ட நுண்ணுயிரிகளின் செயலால் தூண்டப்பட்ட தொற்று மற்றும் அழற்சி நோய்கள் கிளின்டமைசின்,
- ENT உறுப்புகளின் நோய்த்தொற்றுகள், அத்துடன் மேல் சுவாசக் குழாய் மற்றும் குறைந்த சுவாசக் குழாயின் தொற்று நோய்கள்,
- தொண்டை அழற்சி, ஸ்கார்லட் காய்ச்சல்,
- யூரோஜெனிட்டல் நோய்த்தொற்றுகள்
- வாய்வழி குழி, வயிற்று குழி,
- மென்மையான திசு மற்றும் தோல் நோய்த்தொற்றுகள்,
- செப்டிசீமியா (முதன்மையாக காற்றில்லா),
- osteomyelitisகடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட
- இதய பாக்டீரியா,
- குடலின் துளையிடுதலுக்குப் பிறகு அல்லது அதிர்ச்சிகரமான தொற்றுநோய்க்குப் பிறகு (அமினோகிளைகோசைட்களுடன் இணைந்து) இன்ட்ராபெரிட்டோனியல் மற்றும் பெரிட்டோனிட்டிஸின் புண்களைத் தடுப்பதற்கான அனுமதி.
கிரீம் மற்றும் ஜெல் கிளிண்டமைசின் பாக்டீரியா வஜினோசிஸுக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது.
கிளிண்டமைசினுடன் சப்போசிட்டரிகளைப் பயன்படுத்துவதற்கான அறிகுறிகள்:
- பாக்டீரியா வஜினோசிஸ், பொருளுக்கு உணர்திறன் கொண்ட நுண்ணுயிரிகளால் தூண்டப்படுகிறது.
முரண்
இந்த கருவியின் பயன்பாடு முரணாக உள்ளது:
- மணிக்கு மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா,
- மணிக்கு myasthenia gravis,
- அல்சரேட்டிவ் உடன் கோலிடிஸ்,
- பரம்பரை இயற்கையின் அரிதான நோய்களுடன் (லாக்டேஸ் இல்லாமை, கேலக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மை, குளுக்கோஸ்-கேலக்டோஸ் மாலாப்சார்ப்ஷன்),
- மணிக்கு கர்ப்பத்தின் மற்றும் தாய்ப்பால்,
- 3 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தையின் வயதில், நரம்பு மற்றும் உள்விழி நிர்வாகம் முரணாக உள்ளது, 8 வயதில், காப்ஸ்யூல் நிர்வாகம் முரணாக உள்ளது,
- மருந்தின் கூறுகளுக்கு அதிக உணர்திறன்.
கடுமையான சிறுநீரக அல்லது கல்லீரல் பற்றாக்குறையால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு, வயதான நோயாளிகளுக்கு எச்சரிக்கை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
பக்க விளைவுகள்
மருந்து எடுத்துக் கொள்ளும்போது, நோயாளிகள் சில பக்க விளைவுகளை சந்திக்க நேரிடும்:
- செரிமான அமைப்பு: டிஸ்பெப்டிக் அறிகுறிகள், மஞ்சள் காமாலை, உணவுக்குழாய் அழற்சி, சூடோமெம்ப்ரானஸ் என்டோரோகோலிடிஸ், ஹைபர்பிலிரூபினேமியா, dysbiosisபலவீனமான கல்லீரல் செயல்பாடு,
- தசைக்கூட்டு அமைப்பு: அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், நரம்புத்தசை கடத்துதலின் மீறல் இருக்கலாம்,
- hematopoiesis: லுகோபீனியா, நியூட்ரோபீனியா, அக்ரானுலோசைட்டோசிஸ், த்ரோம்போசைட்டோபீனியா,
- ஒவ்வாமை வெளிப்பாடுகள்: ராஷ் நமைச்சல் தோல், அரிக்கும் தடிப்புகள் கொண்ட தோல் வியாதி, சில நேரங்களில் - தோல் அழற்சி, அனாபிலாக்டாய்டு வெளிப்பாடுகள், ஈசினோபிலியா,
- இதயம் மற்றும் இரத்த நாளங்கள்: தீர்வு நரம்பு வழியாகவும் விரைவாகவும் நிர்வகிக்கப்படும் போது - குறைகிறது இரத்த அழுத்தம், பலவீனத்திற்காக தலைச்சுற்றல்,
- உள்ளூர் வெளிப்பாடுகள்: புண் மற்றும் இரத்த உறைவோடு(ஊசி தளத்தில்), எரிச்சல்,
- மற்ற பக்க விளைவுகள்: சூப்பர் இன்ஃபெக்ஷன்.
கிளிண்டமைசின் கிரீம் பயன்படுத்தும் போது, அத்தகைய பக்க விளைவுகள் உருவாகலாம்:
- சிறுநீர்: யோனி சளி மற்றும் வுல்வாவின் எரிச்சல், கேண்டிடியாசிஸ்யோனி, வல்வோவஜினிடிஸ், ட்ரைக்கோமோனாஸ் வஜினிடிஸ், யோனி நோய்த்தொற்றுகள், மாதாந்திர சுழற்சி கோளாறுகள், கருப்பை இரத்தப்போக்கு, யோனி வலி, டைசுரியா, சுரப்புகளின் தோற்றம், இடமகல் கருப்பை அகப்படலம், குண்டி, புரோடீனுரியா,
- பொதுவான வெளிப்பாடுகள்: வயிற்று வலி மற்றும் பிடிப்புகள், வீக்கம், பூஞ்சை மற்றும் பாக்டீரியா தொற்று, தலைவலிகெட்ட மூச்சு நீர்க்கட்டு அழற்சி, அடிவயிற்றில் வலி, மேல் சுவாசக்குழாய் தொற்று, முதுகுவலி, ஒவ்வாமை வெளிப்பாடுகள்,
- இரைப்பை குடல் அமைப்பு: குமட்டல் வயிற்றுப்போக்கு, மலச்சிக்கல், வாந்தி, வாய்வு, டிஸ்ஸ்பெசியா, செரிமானக் கோளாறுகள்,
- தோல் தொடர்பு: தோல் அரிப்பு, எரித்மா, சொறி, கேண்டிடியாசிஸ், அரிக்கும் தடிப்புகள் கொண்ட தோல் வியாதி,
- நாளமில்லா அமைப்பு: அதிதைராய்டியத்தில்,
- மைய நரம்பு மண்டலத்தின்: தலைச்சுற்றல்,
- சுவாச அமைப்பு: மூக்குத்தி.
அளவுக்கும் அதிகமான
மருந்தின் அதிகப்படியான அளவு ஏற்பட்டிருந்தால், மேலே விவரிக்கப்பட்ட எதிர்மறை விளைவுகள் தீவிரமடையக்கூடும். குறிப்பிட்ட மாற்று மருந்தாக இல்லை, அதிக அளவு இருந்தால், அறிகுறி சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது.
கிரீம் அளவுக்கு அதிகமாக இருப்பது பற்றி எந்த தகவலும் இல்லை. தற்செயலாக மருந்து உட்கொண்டால், வாய்வழியாக பொருளை உட்கொண்ட பிறகு ஏற்படும் முறையான விளைவுகள் உருவாகக்கூடும்.
தொடர்பு
ஸ்ட்ரெப்டோமைசின் அமினோகிளைகோசைடுகளின் செயல்பாட்டில் அதிகரிப்பு உள்ளது, ஜென்டாமைசின், ரிபாம்பிசின் கிளிண்டமைசினுடன் எடுத்துக் கொள்ளும்போது.
இது போட்டி தசை தளர்த்திகளின் விளைவையும், தசை தளர்த்தலையும் செயல்படுத்துகிறது, இது என்-ஆன்டிகோலினெர்ஜிக்கை ஏற்படுத்துகிறது.
குளோராம்பெனிகோலுடன் விரோதம் மற்றும் எரித்ரோமைசின்.
சிக்கலானவற்றைக் கொண்ட தீர்வுகளுடன் ஒரே நேரத்தில் எடுக்க பரிந்துரைக்கப்படவில்லை வைட்டமின்கள் குழுக்கள் பி, பினைட்டோயின்கள், அமினோகிளைகோசைடுகள்.
சூடோமெம்பிரானஸ் பெருங்குடல் அழற்சியின் வளர்ச்சி அதிகரிக்கும் என்பதால், கிளிண்டமைசின் மற்றும் ஆண்டிடிஹீரியல் மருந்துகளை ஒரே நேரத்தில் பரிந்துரைக்க முடியாது.
ஓபியாய்டுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தும்போது வலி நிவாரணிகள் சுவாச மன அழுத்தத்தின் விளைவு வளர்ச்சி வரை அதிகரிக்கக்கூடும் மூச்சுத்திணறல்.
லிங்கொமைசின் மற்றும் கிளிண்டமைசின் இடையே குறுக்கு எதிர்ப்பு காணப்படுகிறது. எரித்ரோமைசினுக்கும் கிளிண்டமைசினுக்கும் இடையிலான விரோதமும் வெளிப்படுகிறது.
ஊடுருவும் நிர்வாகத்திற்கு பிற மருந்துகளுடன் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.
சிறப்பு வழிமுறைகள்
சூடோமெம்ப்ரானஸ் பெருங்குடல் அழற்சியின் வெளிப்பாடு மருந்து எடுக்கும் செயல்முறையிலும், சிகிச்சை முடிந்த 2-3 வாரங்களுக்குப் பிறகும் சாத்தியமாகும். இந்த நிலையில், ஒரு நபர் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறார் வயிற்றுப்போக்கு, காய்ச்சல், வெள்ளணு மிகைப்புவயிற்று வலி.
இத்தகைய அறிகுறிகள் தோன்றினால், நீங்கள் மருந்தை ரத்து செய்து அயன் பரிமாற்ற பிசின்களை எடுக்க வேண்டும். கடுமையான பெருங்குடல் அழற்சியில், இழந்த திரவம், புரதம் மற்றும் எலக்ட்ரோலைட்டுகளுக்கு ஈடுசெய்ய, வான்கோமைசின் அல்லது மெட்ரோனிடசோல் உட்கொள்வதை பரிந்துரைக்க வேண்டும்.
சிகிச்சையின் போது, குடல் இயக்கத்தைத் தடுக்கும் மருந்துகளை நீங்கள் எடுக்க முடியாது.
மருந்தின் நீண்டகால பயன்பாடு குழந்தைகளால் நடைமுறையில் இருந்தால், நீங்கள் அவ்வப்போது சூத்திரத்தை கண்காணிக்க வேண்டும் இரத்த மற்றும் நோயாளியின் கல்லீரல் நிலை. மருந்தின் பெரிய அளவை எடுத்துக் கொள்ளும்போது, கிளிண்டமைசின் கட்டுப்படுத்தப்பட வேண்டும் இரத்த பிளாஸ்மா.
கடுமையான கல்லீரல் செயலிழப்பு கண்டறியப்பட்டவர்களுக்கு கல்லீரல் செயல்பாட்டுக் கட்டுப்பாடு இருக்க வேண்டும்.
போதைப்பொருளை உட்கொள்ளும் முன், நீங்கள் ஆய்வகத்தை விலக்க வேண்டும் கிளமிடியா டிராக்கோமாடிஸ், ட்ரைக்கோமோனாஸ் வஜினலிஸ், நைசீரியா கோனோரோஹீ, கேண்டிடா அல்பிகான்ஸ், ஹெர்பெஸ் சிம்ப்ளக்ஸ், இது பெரும்பாலும் வல்வோவஜினிடிஸின் வளர்ச்சியைத் தூண்டும்.
கிளிண்டமைசின் ஊடுருவும் போது, உணர்வற்ற நுண்ணுயிரிகளின் அதிகரித்த வளர்ச்சி இருக்கலாம், குறிப்பாக ஈஸ்ட் போன்ற பூஞ்சைகள்.
மருந்தை சிறிது முறையாக உறிஞ்சுவதற்கான வாய்ப்பு இருப்பதால், சுப்போசிட்டரிகள் அல்லது கிரீம் பயன்படுத்துவதன் மூலம் வயிற்றுப்போக்கு உருவாகலாம். இந்த வழக்கில், கருவி ரத்து செய்யப்படுகிறது.
சிகிச்சையின் காலகட்டத்தில் நீங்கள் பாலியல் செயல்பாட்டிலிருந்து விலகி இருக்க வேண்டும் மற்றும் பிற மருந்துகளை ஊடுருவும் பயன்பாட்டிற்கு பயன்படுத்தக்கூடாது என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.
இந்த மருந்தின் கலவை ரப்பர் தயாரிப்புகளை உருவாக்கக்கூடிய கூறுகளைக் கொண்டுள்ளது, லேடெக்ஸ் குறைந்த நீடித்தது. எனவே, லேடெக்ஸிலிருந்து ஆணுறைகள், உதரவிதானம் மற்றும் பிற கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.
காரை ஓட்டுவதற்கான திறனை பாதிக்காது அல்லது செறிவு தேவைப்படும் பிற செயல்களில் ஈடுபடாது.
கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது
கர்ப்பத்தின் இரண்டாவது மற்றும் மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில் பெண்களுக்கு நீங்கள் மருந்தைப் பயன்படுத்தலாம். கர்ப்பத்தின் முதல் மாதங்களில், கிரீம் அல்லது சப்போசிட்டரிகளின் பயன்பாட்டின் மூலம் எதிர்பார்க்கப்படும் நன்மை தீங்கு விளைவித்தால் மட்டுமே இது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பாலூட்டலின் போது, நீங்கள் எதிர்பார்த்த நன்மைகள் மற்றும் சாத்தியமான தீங்குகளை கவனமாக எடைபோட வேண்டும். ஒரு மருத்துவரின் மேற்பார்வையில் மட்டுமே தயாரிப்பைப் பயன்படுத்துங்கள்.
பக்க விளைவுகள்
கிளிண்டமைசின் பரிந்துரைக்கும்போது பின்வரும் பக்க விளைவுகளை உருவாக்கும் சாத்தியம் குறித்து அறிவுறுத்தல் எச்சரிக்கிறது:
- வாயில் விரும்பத்தகாத உலோக சுவை, ஃபிளெபிடிஸ் (அதிக அளவுகளில் நரம்பு நிர்வாகத்துடன்),
- குமட்டல், வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு, வயிற்று வலி,
- உணவுக்குழாய் அழற்சியின் நிகழ்வுகள் (கிளிண்டமைசின் மாத்திரைகளைப் பயன்படுத்தி),
- அதிகரித்த பிலிரூபின் மற்றும் கல்லீரல் டிரான்ஸ்மினேஸ் செயல்பாடு,
- தலைச்சுற்றல், பலவீனம், இரத்த அழுத்தம் குறைதல் (விரைவான நரம்பு நிர்வாகத்துடன்),
- சூடோமெம்ப்ரானஸ் பெருங்குடல் அழற்சி,
- கேண்டிடியாசிஸ்.
தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சந்தர்ப்பங்களில், இது மஞ்சள் காமாலை மற்றும் கல்லீரல் நோய்களின் வளர்ச்சியைத் தூண்டும், அத்துடன் மீளக்கூடிய த்ரோம்போசைட்டோபீனியா, லுகோபீனியா, நியூட்ரோபீனியா மற்றும் அக்ரானுலோசைட்டோசிஸ்.
அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், உள்ளூர் எதிர்வினைகள் சாத்தியமாகும் (ஊசி இடத்திலுள்ள எரிச்சல், ஒரு புண் அல்லது ஊடுருவலின் வளர்ச்சி).
கிளிண்டமைசின் ஜெல் பயன்பாட்டின் தளத்தில் எரிச்சலை ஏற்படுத்தும், அத்துடன் தொடர்பு தோல் அழற்சியின் வளர்ச்சியும் ஏற்படலாம். நீடித்த பயன்பாட்டின் மூலம், முறையான பக்க விளைவுகள் உருவாகலாம்.
மருந்தின் மேற்பூச்சு வடிவங்கள் (சுப்போசிட்டரிகள் மற்றும் கிரீம்) வஜினிடிஸ், செர்விசிடிஸ் மற்றும் வல்வோவஜினல் எரிச்சல் போன்ற பக்க விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளன.
தனிப்பட்ட உணர்திறன் மூலம், ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் உருவாகலாம் - யூர்டிகேரியா, எரித்மா மல்டிஃபார்ம், காய்ச்சல், குயின்கேவின் எடிமா அல்லது அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி.
கிளிண்டமைசின் எடுத்துக் கொள்ளும்போது சூடோமெம்ப்ரானஸ் பெருங்குடல் அழற்சி ஏற்படலாம், மற்றும் சிகிச்சையை நிறுத்திய 2-3 வாரங்களுக்குப் பிறகு (3-15% வழக்குகள்). இது வயிற்றுப்போக்கு, லுகோசைடோசிஸ், காய்ச்சல், வயிற்று வலி (சில சமயங்களில் இரத்தம் மற்றும் சளியின் மலம் நிறைந்த வெகுஜனங்களுடன் வெளியேற்றத்துடன் சேர்ந்து) தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது.
முரண்
பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் கிளிண்டமைசின் பரிந்துரைக்க இது முரணாக உள்ளது:
- myasthenia gravis
- மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா,
- அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி (வரலாறு)
- கேலக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மை, லாக்டேஸ் குறைபாடு அல்லது குளுக்கோஸ்-கேலக்டோஸ் மாலாப்சார்ப்ஷன் (காப்ஸ்யூல்களுக்கு) போன்ற அரிய பரம்பரை நோய்கள்,
- கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல்,
- 3 வயது வரை குழந்தைகளின் வயது - நரம்பு மற்றும் உள்விழி நிர்வாகத்திற்கான தீர்வுக்காக (பென்சைல் ஆல்கஹால் பயன்பாட்டின் பாதுகாப்பு குறித்த தரவு இல்லாததால்),
- காப்ஸ்யூல்களுக்கு குழந்தைகளின் வயது 8 வயது வரை (சராசரி குழந்தை எடை 25 கிலோவிற்கும் குறைவானது),
- ஹைப்பர்சென்ஸ்டிவிட்டி.
வயதான நோயாளிகளுக்கு கடுமையான கல்லீரல் மற்றும் / அல்லது சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு கிளிண்டமைசின் எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
சிகிச்சையின் போது, குடல் இயக்கத்தைத் தடுக்கும் மருந்துகளை நீங்கள் எடுக்க முடியாது.
அளவுக்கும் அதிகமான
அதிக அளவு இருந்தால், பக்க விளைவுகள் தீவிரமடையக்கூடும்.
அறிகுறி சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது, குறிப்பிட்ட மாற்று மருந்து இல்லை. ஹீமோடையாலிசிஸ் மற்றும் பெரிட்டோனியல் டயாலிசிஸ் பயனற்றவை.
மருந்தியல்
இது நுண்ணுயிர் கலத்தின் 50 எஸ் ரைபோசோமால் துணைக்குழுவுடன் பிணைக்கிறது மற்றும் உணர்திறன் நுண்ணுயிரிகளின் புரதத்தின் தொகுப்பைத் தடுக்கிறது. இது ஒரு பாக்டீரியோஸ்டேடிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளது, அதிக செறிவுகளில் மற்றும் அதிக உணர்திறன் கொண்ட நுண்ணுயிரிகளைப் பொறுத்தவரை இது ஒரு பாக்டீரிசைடு விளைவை வெளிப்படுத்தக்கூடும். செயல்பாட்டின் பொறிமுறை மற்றும் ஆண்டிமைக்ரோபியல் ஸ்பெக்ட்ரம் படி, இது லின்கொமைசினுக்கு நெருக்கமாக உள்ளது (சில வகையான நுண்ணுயிரிகளைப் பொறுத்தவரை இது 2-10 மடங்கு அதிக செயலில் உள்ளது).
கிளிண்டமைசின் வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளப்படும்போது, ஹைட்ரோகுளோரைடு விரைவாகவும் செரிமானத்திலிருந்து (லின்கொமைசினை விட சிறந்தது) உறிஞ்சப்படுகிறது, உயிர் கிடைக்கும் தன்மை 90%, ஒரே நேரத்தில் உட்கொள்வது உறிஞ்சுதலை குறைக்கிறது, உறிஞ்சுதலின் அளவை மாற்றாமல். புரத பிணைப்பு 92–94% ஆகும். இது உயிரியல் திரவங்கள், உறுப்புகள் மற்றும் உடலின் திசுக்கள் உட்பட எளிதில் ஊடுருவுகிறது டான்சில்ஸ், தசை மற்றும் எலும்பு திசு (இரத்த செறிவில் சுமார் 40%), மூச்சுக்குழாய், நுரையீரல், பிளேரா, ப்ளூரல் திரவம் (50-90%), பித்த நாளங்கள், பின் இணைப்பு, ஃபலோபியன் குழாய்கள், புரோஸ்டேட் சுரப்பி, சினோவியல் திரவம் (50%), உமிழ்நீர் ஸ்பூட்டம் (30-75%), காயங்களை வெளியேற்றும். இது பிபிபி வழியாக மோசமாக செல்கிறது (மெனிங்க்களின் வீக்கத்துடன், பிபிபி ஊடுருவல் அதிகரிக்கிறது). பெரியவர்களில் விநியோக அளவு சுமார் 0.66 எல் / கிலோ, குழந்தைகளில் - 0.86 எல் / கிலோ. இது நஞ்சுக்கொடியின் வழியாக விரைவாகச் செல்கிறது, கருவின் இரத்தத்தில் (40%) காணப்படுகிறது, தாய்ப்பாலில் (50-100%) செல்கிறது.
கிளிண்டமைசின் பால்மிட்டேட் மற்றும் கிளிண்டமைசின் பாஸ்பேட் செயலற்றவை, அவை உடலில் விரைவாக ஹைட்ரோலைஸ் செய்து செயலில் உள்ள கிளிண்டமைசினுக்கு செல்கின்றன.
சிஅதிகபட்சம் வாய்வழி சீரம், இது 0.75–1 மணிநேரத்திற்குப் பிறகு, ஐ / மீ நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு - 3 மணிநேரம் (பெரியவர்கள்) அல்லது 1 மணிநேரம் (குழந்தைகள்), ஐ.வி உட்செலுத்துதலுடன் - நிர்வாகத்தின் முடிவில் அடையப்படுகிறது. இது செயலில் (என்-டைமெதில்க்ளிண்டமைசின் மற்றும் கிளிண்டமைசின் சல்பாக்சைடு) மற்றும் செயலற்ற வளர்சிதை மாற்றங்களுடன் கல்லீரலில் வளர்சிதை மாற்றப்படுகிறது. இது 4 நாட்களுக்குள் சிறுநீர் (10%) மற்றும் குடல்கள் வழியாக (3.6%) செயலில் உள்ள பகுதியாகவும், மீதமுள்ளவை செயலற்ற வளர்சிதை மாற்றங்களாகவும் வெளியேற்றப்படுகின்றன. டி1/2 பெரியவர்களில் சாதாரண சிறுநீரக செயல்பாடு 2.4–3 மணிநேரம், கைக்குழந்தைகள் மற்றும் வயதான குழந்தைகளில் - 2.5–3 மணி நேரம், முன்கூட்டிய குழந்தைகளில் - 6.3–8.6 மணி நேரம். சிறுநீரக செயலிழப்பு முனைய கட்டத்தில் அல்லது கடுமையாக பலவீனமான கல்லீரல் செயல்பாடு, கிளிண்டமைசின் நீக்குதல் குறைகிறது (டி1/2 பெரியவர்களில் - 3-5 மணி நேரம்). ஒட்டுமொத்தமாக இல்லை.
பாக்டீரியா வஜினோசிஸ் உள்ள 5 பெண்களில் 7 நாட்களுக்கு 7 நாட்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 2% யோனி கிரீம் வடிவில் 100 மி.கி கிளிண்டமைசின் பாஸ்பேட் இன்ட்ராவஜினல் நிர்வாகத்துடன், முறையான உறிஞ்சுதல் நிர்வகிக்கப்பட்ட அளவின் தோராயமாக 5% (2-8% வரம்பில்) இருந்தது. சி மதிப்புகள்அதிகபட்சம் முதல் நாளில் - சுமார் 13 ng / ml (3 முதல் 34 ng / ml வரை), ஏழாம் நாளில் - சராசரியாக 16 ng / ml (7 முதல் 26 ng / ml வரை), Tஅதிகபட்சம் - பயன்பாட்டிற்குப் பிறகு சுமார் 16 மணிநேரம் (8-24 மணிநேர வரம்பில்). மீண்டும் மீண்டும் ஊடுருவும் பயன்பாட்டின் மூலம், முறையான குவிப்பு இல்லை அல்லது குறைவாக இருந்தது. டி1/2 முறையான உறிஞ்சுதலுடன் - 1.5-2.6 மணி நேரம்
3 நாட்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 100 மி.கி அளவிலான கிளிண்டமைசின் பாஸ்பேட்டை சப்போசிட்டரிகளின் வடிவத்தில் பயன்படுத்தும் போது, நிர்வகிக்கப்படும் டோஸில் சுமார் 30% (6-70%) முறையான புழக்கத்தில் உறிஞ்சப்படுகிறது, சராசரியாக 3.2 μg / h / ml (0.42–11 μg / h / ml). சிஅதிகபட்சம் யோனி சப்போசிட்டரியின் நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு சுமார் 5 மணிநேரம் (1-10 மணிநேரம்) அடைந்தது.
கிளிண்டமைசின் வெளிப்புற பயன்பாட்டிற்கு ஒரு ஜெல்லாகப் பயன்படுத்தப்படும்போது, கிளிண்டமைசின் உருவாவதன் மூலம் செபாசியஸ் சுரப்பிகளின் குழாய்களில் உள்ள பாஸ்பேட்டுகளால் பாஸ்பேட் விரைவாக நீராற்பகுப்பு செய்யப்படுகிறது. முறையான விளைவுகளை ஏற்படுத்தும் அளவுகளில் ஜெல் உறிஞ்சப்படலாம்.
கிளிண்டமைசினுக்கு உணர்திறன் in vitro பின்வரும் நுண்ணுயிரிகள்: ஏரோபிக் கிராம்-பாசிட்டிவ் கோக்கி, உட்பட ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் ஆரியஸ், ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் ep> உட்பட பென்சிலினேஸை உற்பத்தி செய்யாத மற்றும் உற்பத்தி செய்யாத விகாரங்கள் ( in vitro சில ஸ்டேஃபிளோகோகல் எரித்ரோமைசின் எதிர்ப்பு விகாரங்களில் கிளிண்டமைசின் எதிர்ப்பின் விரைவான வளர்ச்சி குறிப்பிடப்பட்டது), ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் எஸ்பிபி. (தவிர ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் ஃபெகாலிஸ்), நிமோகாக்கஸ் எஸ்பிபி., காற்றில்லா கிராம்-எதிர்மறை பேசிலி, உட்பட பாக்டீரோ> உட்பட குழு பி. பலவீனமான மற்றும் குழு பி. மெலனினோஜெனிகஸ்), ஃபுசோபாக்டீரியம் எஸ்பிபி., அல்லாத வித்து காற்றில்லா கிராம்-பாசிட்டிவ் பேசிலி, உட்பட புரோபியோனிபாக்டீரியம் எஸ்பிபி., யூபாக்டீரியம் எஸ்பிபி., ஆக்டினோமைசஸ் எஸ்பிபி., காற்றில்லா மற்றும் மைக்ரோ ஏரோபிலிக் கிராம்-பாசிட்டிவ் கோக்கி, உட்பட பெப்டோகாக்கஸ் எஸ்பிபி.,பெப்டோஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் எஸ்பிபி., மைக்ரோஆரோபிலிக் ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் எஸ்பிபி., க்ளோஸ்ட்ரிடியா எஸ்பிபி. (க்ளோஸ்ட்ரிடியா மற்ற அனீரோப்களைக் காட்டிலும் கிளிண்டமைசினுக்கு அதிக எதிர்ப்புத் திறன் கொண்டது). மிகவும் க்ளோஸ்ட்ரிடியம் பெர்ஃப்ரிஜென்ஸ் கிளிண்டமைசினுக்கு உணர்திறன், ஆனால் பிற இனங்கள், எடுத்துக்காட்டாக சி. ஸ்போரோஜென்கள் மற்றும் சி. டெர்டியம், பெரும்பாலும் கிளிண்டமைசினுக்கு எதிர்ப்பு, எனவே, உணர்திறன் சோதனைகள் அவசியம்.
அதிக அளவுகளில், சில புரோட்டோசோவாவில் செயல்படுகிறது (பிளாஸ்மோடியம் ஃபால்சிபாரம்).
கிளிண்டமைசின் மற்றும் லிங்கொமைசின் இடையே குறுக்கு எதிர்ப்பு மற்றும் கிளிண்டமைசின் மற்றும் எரித்ரோமைசின் இடையே விரோதம் காட்டப்பட்டுள்ளன.
நிலைமைகளில் in vitro பாக்டீரியா வஜினோசிஸை ஏற்படுத்தும் பின்வரும் நுண்ணுயிரிகளின் பெரும்பாலான விகாரங்களுக்கு எதிராக கிளிண்டமைசின் செயல்படுகிறது: கார்ட்னெரெல்லா வஜினலிஸ், மொபிலுங்கஸ் எஸ்பிபி., மைக்கோபிளாஸ்மா ஹோமினிஸ், பாக்டீராய்டுகள் எஸ்பிபி., பெப்டோஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் எஸ்பிபி. இன்ட்ராவஜினல் பயன்பாட்டிற்கான கிளிண்டமைசின் வுல்வோவஜினிடிஸ் சிகிச்சைக்கு பயனற்றது ட்ரைக்கோமோனாஸ் வஜினலிஸ்,கிளமிடியா டிராக்கோமாடிஸ்,நைசீரியா கோனோரோஹே, கேண்டிடா அல்பிகான்ஸ் அல்லது ஒரு வைரஸ் ஹெர்பெஸ் சிம்ப்ளக்ஸ்.
கிளிண்டமைசின் தோலில் இலவச கொழுப்பு அமிலங்களின் செறிவைக் குறைத்து இனப்பெருக்கத்தைத் தடுப்பதால் வெளிப்புற பயன்பாட்டிற்கான முகப்பரு எதிர்ப்பு விளைவு இருக்கலாம். புரோபியோனிபாக்டீரியம் முகப்பருக்கள் - செபாஸியஸ் சுரப்பிகள் மற்றும் நுண்ணறைகளில் காணப்படும் ஒரு காற்றில்லா. விசாரிக்கப்பட்ட அனைத்து விகாரங்களின் உணர்திறன் காட்டப்பட்டுள்ளது. பி. ஆக்னஸ் கிளிண்டமைசினுக்கு in vitro (MIC 0.4 μg / ml).
புற்றுநோயியல், பிறழ்வு, கருவுறுதல் மீதான விளைவுகள்
கிளிண்டமைசினின் புற்றுநோயை மதிப்பிடுவதற்கான நீண்டகால விலங்கு ஆய்வுகள் நடத்தப்படவில்லை. அமெஸ் சோதனையில் மியூட்டஜெனிக் செயல்பாடு மற்றும் எலிகளில் மைக்ரோநியூக்ளியர் சோதனை கண்டறியப்படவில்லை. 300 மி.கி / கி.கி / நாள் வரை வாய்வழி கிளிண்டமைசின் பெறும் எலிகளில் கருவுறுதல் மற்றும் இனச்சேர்க்கை திறன் ஆகியவற்றில் பாதகமான விளைவுகள் காணப்பட்டன (மி.கி / மீ 2 அடிப்படையில் எம்.பி.டி.க்களை விட சுமார் 1.6 மடங்கு அதிகம்).
கர்ப்பம். கிளிண்டமைசின் வாய்வழி அளவைப் பயன்படுத்தி 600 மி.கி / கி.கி / நாள் வரை (முறையே மி.கி / மீ 2 அடிப்படையில் 3.2 மற்றும் 1.6 மடங்கு அதிக எம்.பி.டி.கள்) அல்லது விலங்குகளில் இனப்பெருக்கம் குறித்த ஆய்வில் 250 மி.கி / கி.கி / நாள் (முறையே மி.கி / மீ 2 அடிப்படையில் எம்.பி.டி.சியை விட 1.3 மற்றும் 0.7 மடங்கு அதிகம்) டெரடோஜெனிக் விளைவு எதுவும் கண்டறியப்படவில்லை. எலிகள் மீதான ஒரு பரிசோதனையில், கருவில் அண்ணம் ஒரு பிளவு காணப்பட்டது (இந்த முடிவு மற்ற விலங்குகள் மற்றும் பிற எலிகளின் சோதனைகளில் உறுதிப்படுத்தப்படவில்லை).
கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல்
கர்ப்ப காலத்தில், சிகிச்சையின் எதிர்பார்க்கப்படும் விளைவு கருவுக்கு ஏற்படக்கூடிய ஆபத்தை மீறினால் சாத்தியமாகும் (கர்ப்பிணிப் பெண்களில் போதுமான மற்றும் கண்டிப்பாக கட்டுப்படுத்தப்பட்ட ஆய்வுகள் எதுவும் இல்லை, கிளிண்டமைசின் நஞ்சுக்கொடி வழியாகச் சென்று கரு கல்லீரலில் கவனம் செலுத்த முடியும், ஆனால் மனிதர்களில் எந்த சிக்கல்களும் இல்லை). பாக்டீரியா வஜினோசிஸின் சிகிச்சையானது சவ்வுகளின் முன்கூட்டிய சிதைவு, பிரசவத்தின் முன்கூட்டியே தொடங்குதல் அல்லது முன்கூட்டியே பிரசவம் போன்ற பாதகமான கர்ப்ப விளைவுகளின் அபாயத்தை குறைக்கிறதா என்பதை ஆய்வுகள் நிறுவவில்லை.
FDA கரு நடவடிக்கை வகை - பி
தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது எச்சரிக்கையாக இருக்க வேண்டும் (வெளிப்புற மற்றும் ஊடுருவும் பயன்பாட்டிற்குப் பிறகு கிளிண்டமைசின் தாய்ப்பாலுக்குள் செல்கிறதா என்பது தெரியவில்லை, ஆனால் வாய்வழி அல்லது பெற்றோர் நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு தாய்ப்பாலில் காணப்படுகிறது).
பார்மகோடைனமிக்ஸ் மற்றும் பார்மகோகினெடிக்ஸ்
கிளிண்டமைசின் அனைத்து திரவ ஊடகங்கள், உடலின் மென்மையான திசுக்கள் மற்றும் எலும்புகளில் நன்றாக ஊடுருவுகிறது. மருந்து நோய்க்கிரும நுண்ணுயிரிகளின் உயிரணுக்களில் புரதங்களின் தொகுப்பைத் தடுக்கிறது, இது ஒரு பாக்டீரியோஸ்டேடிக் மற்றும் பாக்டீரிசைடு விளைவை வெளிப்படுத்துகிறது. இந்த ஆண்டிபயாடிக் எதிர்ப்பதற்கு ஏராளமான பாக்டீரியாக்கள் உள்ளன:
இந்த பாக்டீரியாக்களால் ஏற்படும் நோய்கள்
unicellular flagellar பாக்டீரியா
மூளைக்காய்ச்சல், பாக்டீரியா, டிஸ்பயோசிஸ்
தாவரவியல், டெட்டனஸ், வாயு குடல், குளோஸ்ட்ரிடியல் உணவு தொற்று
வாய்வழி நிர்வாகத்துடன் இரத்தத்தில் ஒரு சிகிச்சை பொருளின் அதிகபட்ச செறிவு இன்ட்ராமுஸ்குலர் நிர்வாகத்தை விட வேகமாக காணப்படுகிறது. செயலில் உள்ள பொருள் 1-3 மணி நேரம் கழித்து இரத்தத்தை நுழைகிறது (நிர்வகிக்கிறது). பாதிக்கப்பட்ட பகுதியை அடைந்த பின்னர், இது சுமார் 12 மணி நேரம் உடலில் தக்கவைக்கப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் கிட்டத்தட்ட 90% பொருள் நோய்க்கிரும நுண்ணுயிரிகளின் புரதங்களுடன் பிணைக்கிறது. மருத்துவ ஆய்வுகள் மருந்துகளின் செயலில் உள்ள பொருட்களின் திரட்சியை வெளிப்படுத்தவில்லை. இது கல்லீரலால் செயலாக்கப்படுகிறது. சிறுநீர், பித்தம் மற்றும் மலம் ஆகியவற்றைக் கொண்டு 4 நாட்களுக்குப் பிறகு வளர்சிதை மாற்றங்கள் முழுமையாக வெளியேற்றப்படுகின்றன.
அளவு மற்றும் நிர்வாகம்
ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை கண்டிப்பாக மருத்துவரின் மேற்பார்வையில் உள்ளது. மருந்தின் வடிவத்தின் தேர்வு, அதன் அளவு மற்றும் நிர்வாகத்தின் நேரம் ஆகியவை சார்ந்தது:
- நோயாளியின் வயது
- அவரது நல்வாழ்வு
- உடலின் தொற்று பகுதிகள்,
- நோயின் போக்கின் தீவிரம்,
- மருந்தின் செயலில் உள்ள பொருளுக்கு நோய்க்கிருமியின் உணர்திறன்.
யோனி நோய்த்தொற்றுகளுக்கு, ஒரு கிரீம் வடிவத்தில் ஒரு ஆண்டிபயாடிக் இடைவெளி பயன்பாட்டிற்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஒரு செலவழிப்பு அளவீட்டு விண்ணப்பதாரர் (சேர்க்கப்பட்டுள்ளது) கிரீம் ஒரு குழாய் மீது வைக்கப்பட்டு அதில் நிரப்பப்படுகிறது. இதைச் செய்ய, விண்ணப்பதாரரின் பிஸ்டனை இழுக்காமல் குழாயில் அழுத்தவும். மருந்தின் ஒரு டோஸ் (5 மி.கி) படுக்கைக்கு ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை யோனிக்குள் செலுத்தப்படுகிறது. சிகிச்சையின் காலம் 7 நாட்கள்.
பெரியவர்களுக்கு, இன்ட்ராமுஸ்குலர் (இன்ட்ரெவனஸ்) ஊசிக்கான தீர்வு ஒரு நாளைக்கு 2 முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது, ஒவ்வொன்றும் 300 மி.கி. நோயின் கடுமையான போக்கில், மருந்தின் தினசரி அளவை 2700 மி.கி ஆக அதிகரிப்பது சாத்தியமாகும். இது 3-4 ஊசி மருந்துகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. இந்த வழக்கில், ஒரு நிர்வாகம் 600 மி.கி.க்கு மிகாமல் இருக்க வேண்டும். 3 வயது முதல் குழந்தைகள் 1 கிலோ எடைக்கு 15-25 மி.கி பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள் மற்றும் 3-4 ஊசி மருந்துகளாக சம பாகங்களாக பிரிக்கப்படுகிறார்கள். கடுமையான தொற்றுநோய்களில், குழந்தைகளின் அளவு ஒரு நாளைக்கு 40 மி.கி ஆக அதிகரிக்கப்படுகிறது.
நரம்பு பயன்பாட்டிற்கு, மருந்து 0.9% சோடியம் குளோரைடு அல்லது 5% டெக்ஸ்ட்ரோஸ் கரைசலில் 6 மி.கி / மில்லிக்கு மிகாமல் செறிவூட்டப்படுகிறது. இதன் விளைவாக தீர்வு 10 முதல் 60 நிமிடங்கள் வரை (டோஸைப் பொறுத்து) கீழ்தோன்றும் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. ஒற்றை நரம்பு நிர்வாகத்தின் அதிகபட்ச அனுமதிக்கக்கூடிய விகிதம் 1.2 கிராம் ஆகும். சொட்டு மருந்துகளுக்கு இடையில் 8 மணி நேர இடைவெளி காணப்பட்டால், சிறுநீரக (கல்லீரல்) பற்றாக்குறை உள்ள நோயாளிகளுக்கு இந்த ஆண்டிபயாடிக் வழக்கமான அளவு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
12 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு காப்ஸ்யூல் ஆண்டிபயாடிக் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. பிற வயதினருக்கான நோயாளிகளின் அளவு பின்வருமாறு:
ஒரு நாளைக்கு வரவேற்புகளின் எண்ணிக்கை
நோயின் சராசரி தீவிரம், காப்ஸ்யூல்களின் எண்ணிக்கை (பிசிக்கள்.)
நோயின் கடுமையான படிப்பு, காப்ஸ்யூல்களின் எண்ணிக்கை (பிசிக்கள்.)
கிளிண்டமைசின் சப்போசிட்டரிகள் படுக்கைக்கு முன் ஒரு நாளைக்கு 1 முறை சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகின்றன. சுபைன் நிலையில், யோனிக்குள் ஆழமாக சப்போசிட்டரியை பராமரிப்பது அவசியம். பாடநெறி 3-7 நாட்கள்.
பாக்டீரியா தொற்றுடன் தோலில் ஏற்படும் அழற்சி செயல்முறைகள் முகப்பரு வடிவத்தில் சொறி ஏற்படுகின்றன. தோல் நோய்களுக்கு, ஒரே நேரத்தில் சிகிச்சைக்காக ஆண்டிபயாடிக் காப்ஸ்யூல்கள் மற்றும் ஜெல் ஆகியவற்றை மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம். கிளிண்டமைசினுடன் ஜெல் போன்ற களிம்பு வெளிப்புற பயன்பாட்டிற்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஜெல் முகப்பரு மற்றும் தோல் சுத்திகரிக்கப்பட்ட பிறகு வெடிப்பு சொறி உள்ள பகுதிகளில் ஒரு மெல்லிய அடுக்கில் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
குழந்தை பருவத்தில்
8 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு சிரப் வடிவில் வாய்வழி ஆண்டிபயாடிக் கொடுக்கப்படுகிறது. சிறுமணி தயாரிப்பு என்பது சிரப்பை (சஸ்பென்ஷன்) சுயமாக தயாரிப்பதற்காக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. துகள்களுடன் கூடிய குப்பியை 60 மில்லி தண்ணீரில் நிரப்பி நன்கு அசைக்க வேண்டும். மருந்தின் அளவைக் கணக்கிடுவது உடல் எடை மற்றும் குழந்தையின் வயதை அடிப்படையாகக் கொண்டது. 1 மாதத்திற்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளுக்கு தினசரி அளவு சிரப் ஒரு கிலோ எடைக்கு 8-25 மி.கி ஆகும், இது 4 அளவுகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. 10 கிலோவுக்கும் குறைவான எடையுள்ள குழந்தைகளின் குறைந்தபட்ச டோஸ் ஒவ்வொரு 8 மணி நேரத்திற்கும் 37 மி.கி (1/2 டீஸ்பூன்) ஆகும்.
இந்த ஆண்டிபயாடிக் குழந்தைகளுக்கு பெற்றோருக்குரிய முறையில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது:
மருந்து தொடர்பு
கிளிண்டோமைசின், பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு கொள்ளும்போது, சில நேரங்களில் நோயாளியின் உடலில் எதிர்மறையான விளைவை ஏற்படுத்துகிறது. சிக்கலான சிகிச்சையில் மருந்தை பரிந்துரைக்கும்போது இது கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும்:
- பார்பிட்யூரேட்டுகளுடன் பொருந்தாது. மருந்துகளின் கூட்டு பயன்பாடு தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.
- N- ஆன்டிகோலினெர்ஜிக் தடுப்பான்களால் ஏற்படும் தசை தளர்த்தலை மேம்படுத்துகிறது.
- இது எரித்ரோமைசின் மற்றும் குளோராம்பெனிகோலுக்கு முரணானது.
- ஃபோர்டமுடன் இணை நிர்வாகம் சிறுநீரகங்களில் நச்சு விளைவைக் கொண்டுள்ளது.
- அமினோகிளைகோசைட்களின் செயல்பாட்டை மேம்படுத்துகிறது.
- ஆண்டிடிஹீரியல் மருந்துகளுடன் சூடோமெம்பிரேன் பெருங்குடல் அழற்சிக்கு வழிவகுக்கும்.
- அபின் தொடரின் வலி நிவாரணி தயாரிப்புகளுடன் இணைந்து பயன்படுத்தும்போது இது சுவாசத்தை (மூச்சுத்திணறல் வரை) குறைக்கிறது.
- பிற யோனி தயாரிப்புகளுடன் பொருந்தாது.
விற்பனை மற்றும் சேமிப்பக விதிமுறைகள்
எல்லா வடிவங்களிலும் உள்ள கிளிண்டமைசின் மருந்தகங்களில் மருந்து மூலம் வாங்கலாம். குழந்தைகளை அடைய முடியாத வறண்ட, இருண்ட இடத்தில் சேமிக்கவும். இந்த மருந்தின் அடுக்கு வாழ்க்கை வடிவத்தில்:
- நரம்பு மற்றும் உள்விழி நிர்வாகத்திற்கான தீர்வு - உற்பத்தி செய்யப்பட்ட நாளிலிருந்து 2 ஆண்டுகள் (ஒவ்வொரு ஆம்பூலிலும் தொகுப்பிலும் சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது),
- காப்ஸ்யூல்கள் - 3 ஆண்டுகள்,
- கிரீம் - 2 ஆண்டுகள்,
- மெழுகுவர்த்திகள் - 3 ஆண்டுகள்.
சில காரணங்களால் கிளிண்டமைசின் பயன்பாடு சாத்தியமில்லை என்றால், மருத்துவர் அதன் ஒப்புமைகளை பரிந்துரைக்கிறார்:
- Klindatop. முகப்பருவின் லேசான மற்றும் மிதமான வடிவங்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான மேற்பூச்சு ஜெல்.
- Klimitsin. குழந்தை சிரப் மற்றும் ஊசி தயாரிப்பதற்கான துகள்களின் வடிவத்தில் உள்ளது.
- Dalatsin. காப்ஸ்யூல்கள், ஊசி, துகள்கள், ஜெல், யோனி கிரீம் மற்றும் சப்போசிட்டரிகள் வடிவில் கிடைக்கிறது.
- Zerkalin. முகப்பரு சிகிச்சைக்கான மருந்து.