பயன்பாட்டிற்கான கபகம்மா வழிமுறைகள், முரண்பாடுகள், பக்க விளைவுகள், மதிப்புரைகள்

ஆண்டிபிலெப்டிக் மருந்து.
தயாரிப்பு: கபாகம்மா®
மருந்தின் செயலில் உள்ள பொருள்: காபாபெண்டின்
ATX குறியாக்கம்: N03AX12
கே.எஃப்.ஜி: ஆன்டிகான்வல்சண்ட்
பதிவு எண்: LSR-002222/07
பதிவு செய்த தேதி: 12/17/07
உரிமையாளர் ரெக். acc.: WORWAG PHARMA GmbH & Co. கே.ஜி.

வெளியீட்டு படிவம் கபகம்மா, மருந்து பேக்கேஜிங் மற்றும் கலவை.

கடினமான ஜெலட்டின் காப்ஸ்யூல்கள், எண் 3, வெள்ளை, காப்ஸ்யூல்களின் உள்ளடக்கங்கள் - வெள்ளை தூள்.

1 தொப்பிகள்.
காபாபெண்டின்
100 மி.கி.

பெறுநர்கள்: லாக்டோஸ், சோள மாவு, டால்க், ஜெலட்டின், டைட்டானியம் டை ஆக்சைடு, இரும்பு ஆக்சைடு மஞ்சள், இரும்பு ஆக்சைடு சிவப்பு.

10 பிசிக்கள். - கொப்புளங்கள் (2) - அட்டைப் பொதிகள்.
10 பிசிக்கள். - கொப்புளங்கள் (5) - அட்டைப் பொதிகள்.
10 பிசிக்கள். - கொப்புளங்கள் (10) - அட்டைப் பொதிகள்.

கடினமான ஜெலட்டின் காப்ஸ்யூல்கள், எண் 1, மஞ்சள், காப்ஸ்யூல்களின் உள்ளடக்கங்கள் வெள்ளை தூள்.

1 தொப்பிகள்.
காபாபெண்டின்
300 மி.கி.

கடினமான ஜெலட்டின் காப்ஸ்யூல்கள், எண் 0, ஆரஞ்சு, காப்ஸ்யூல்களின் உள்ளடக்கங்கள் வெள்ளை தூள்.

1 தொப்பிகள்.
காபாபெண்டின்
400 மி.கி.

பெறுநர்கள்: லாக்டோஸ், சோள மாவு, டால்க், ஜெலட்டின், டைட்டானியம் ஆக்சைடு, இரும்பு ஆக்சைடு மஞ்சள், இரும்பு ஆக்சைடு சிவப்பு.

செயலில் ஆதாரத்தின் விளக்கம்.
கொடுக்கப்பட்ட அனைத்து தகவல்களும் மருந்தைப் பழக்கப்படுத்திக்கொள்ள மட்டுமே வழங்கப்படுகின்றன, நீங்கள் பயன்படுத்துவதற்கான சாத்தியம் குறித்து மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.

கபகம்மாவின் மருந்தியல் நடவடிக்கை

ஆண்டிபிலெப்டிக் மருந்து. வேதியியல் அமைப்பு காபாவைப் போன்றது, இது மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் பிரேக் மத்தியஸ்தராக செயல்படுகிறது. காபாபென்டினின் செயல்பாட்டின் வழிமுறை காபா சினாப்சுகள் (வால்ப்ரோயேட், பார்பிட்யூரேட்டுகள், பென்சோடியாசெபைன்கள், காபா டிரான்ஸ்மினேஸ் இன்ஹிபிட்டர்கள், காபா அப்டேக் இன்ஹிபிட்டர்கள், காபா அகோனிஸ்டுகள் மற்றும் காபா ப்ரோட்ரக்ஸ் உட்பட) செயல்படும் பிற ஆன்டிகான்வல்சண்டுகளிலிருந்து வேறுபட்டதாக நம்பப்படுகிறது. ஹிப்போகாம்பஸ் மற்றும் பெருமூளைப் புறணி உள்ளிட்ட எலி மூளை திசுக்களில் ஒரு புதிய பெப்டைட் பிணைப்பு தளம் இருப்பதால் கபாபென்டின் வகைப்படுத்தப்படுவதாக விட்ரோ ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன, அவை கபாபென்டின் மற்றும் அதன் வழித்தோன்றல்களின் எதிர்விளைவு செயல்பாட்டுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம். காபபென்டினின் மருத்துவ ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க செறிவுகள் பிற வழக்கமான மருந்துகள் மற்றும் மூளையில் உள்ள நரம்பியக்கடத்தி ஏற்பிகளுடன் பிணைக்கப்படுவதில்லை. GABAA-, GABAB-, பென்சோடியாசெபைன் ஏற்பிகள், குளுட்டமேட் ஏற்பிகள், கிளைசின் அல்லது என்-மெத்தில்-டி-அஸ்பார்டேட் (என்எம்டிஏ) ஏற்பிகளுடன்.

இறுதியாக, கபாபென்டினின் செயல்பாட்டின் வழிமுறை நிறுவப்படவில்லை.

மருந்தின் பார்மகோகினெடிக்ஸ்.

காபபென்டின் செரிமானத்திலிருந்து உறிஞ்சப்படுகிறது. பிளாஸ்மாவில் சிமாக்ஸ் கபாபென்டின் உட்கொண்ட பிறகு 2-3 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அடையப்படுகிறது. முழுமையான உயிர் கிடைக்கும் தன்மை சுமார் 60% ஆகும். உணவின் அதே நேரத்தில் வரவேற்பு (அதிக கொழுப்பு உள்ளடக்கம் உள்ளவை உட்பட) கபாபென்டினின் மருந்தியல் இயக்கவியலை பாதிக்காது.

கபாபென்டின் பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் பிணைக்காது மற்றும் 57.7 எல் வி.டி. கால்-கை வலிப்பு நோயாளிகளில், செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தில் காபபென்டினின் செறிவு வீரிய இடைவெளியின் முடிவில் தொடர்புடைய பிளாஸ்மா Css இன் 20% ஆகும்.

கபாபென்டின் சிறுநீரகங்களால் மட்டுமே வெளியேற்றப்படுகிறது. மனித உடலில் காபபென்டினின் உயிர் உருமாற்றத்தின் அறிகுறிகள் எதுவும் காணப்படவில்லை. கபாபென்டின் மருந்து வளர்சிதை மாற்றத்தில் ஈடுபடும் ஆக்சிடேஸ்களைத் தூண்டுவதில்லை. திரும்பப் பெறுதல் ஒரு நேரியல் மாதிரியைப் பயன்படுத்தி சிறப்பாக விவரிக்கப்படுகிறது. டி 1/2 டோஸ்-சுயாதீனமானது மற்றும் சராசரியாக 5-7 மணி நேரம் ஆகும்.

வயதானவர்களுக்கும் சிறுநீரக செயல்பாடு பலவீனமான நோயாளிகளுக்கும் கபாபென்டின் அனுமதி குறைகிறது. வெளியேற்ற விகிதம் மாறிலி, பிளாஸ்மா மற்றும் காபபென்டினின் சிறுநீரக அனுமதி ஆகியவை கிரியேட்டினின் அனுமதிக்கு நேரடியாக விகிதாசாரமாகும்.

கபாபென்டின் பிளாஸ்மாவிலிருந்து ஹீமோடையாலிசிஸ் மூலம் அகற்றப்படுகிறது.

குழந்தைகளில் பிளாஸ்மா கபாபென்டின் செறிவு பெரியவர்களுக்கு ஒத்ததாக இருந்தது.

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்:

18 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெரியவர்களுக்கு நரம்பியல் வலிக்கு சிகிச்சையளித்தல், பெரியவர்கள் மற்றும் 12 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளில் இரண்டாம் நிலை பொதுமைப்படுத்தலுடன் மற்றும் இல்லாமல் பகுதி வலிப்புத்தாக்கங்களின் மோனோ தெரபி, பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளில் இரண்டாம் நிலை பொதுமைப்படுத்தலுடன் மற்றும் இல்லாமல் பகுதி வலிப்புத்தாக்கங்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான கூடுதல் கருவியாக 3 வயது மற்றும் பழைய.

கபகம்மாவின் பக்க விளைவு:

மத்திய நரம்பு மண்டலம் மற்றும் புற நரம்பு மண்டலத்தின் பக்கத்திலிருந்து: மறதி நோய், அட்டாக்ஸியா, குழப்பம், இயக்கங்களின் பலவீனமான ஒருங்கிணைப்பு, மனச்சோர்வு, தலைச்சுற்றல், டைசர்த்ரியா, அதிகரித்த நரம்பு எரிச்சல், நிஸ்டாக்மஸ், மயக்கம், பலவீனமான சிந்தனை, நடுக்கம், வலிப்பு, அம்ப்லியோபியா, டிப்ளோபியா, ஹைபர்கினியா, மோசமடைதல், மோசமடைதல் அல்லது மோசமடைதல் அனிச்சை இல்லாமை, பரேஸ்டீசியா, பதட்டம், விரோதம், பலவீனமான நடை.

செரிமான அமைப்பிலிருந்து: பல் கறை, வயிற்றுப்போக்கு, அதிகரித்த பசி, வறண்ட வாய், குமட்டல், வாந்தி, வாய்வு, பசியற்ற தன்மை, பசியின்மை, வயிற்று வலி, கணைய அழற்சி, கல்லீரல் செயல்பாடு சோதனைகளில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்.

ஹீமோபாய்டிக் அமைப்பிலிருந்து: லுகோபீனியா, வெள்ளை இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கை குறைந்தது, த்ரோம்போசைட்டோபெனிக் பர்புரா.

சுவாச அமைப்பிலிருந்து: ரைனிடிஸ், ஃபரிங்கிடிஸ், இருமல், நிமோனியா.

தசைக்கூட்டு அமைப்பிலிருந்து: மயால்ஜியா, ஆர்த்ரால்ஜியா, எலும்பு முறிவுகள்.

இருதய அமைப்பிலிருந்து: தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம், வாசோடைலேஷனின் வெளிப்பாடுகள்.

சிறுநீர் அமைப்பிலிருந்து: சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள், சிறுநீர் அடங்காமை.

ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்: எரித்மா மல்டிஃபார்ம், ஸ்டீவன்ஸ்-ஜான்சன் நோய்க்குறி.

தோல் எதிர்வினைகள்: சருமத்தின் சிதைவு, முகப்பரு, அரிப்பு, சொறி.

மற்றவை: முதுகுவலி, சோர்வு, புற எடிமா, ஆண்மைக் குறைவு, ஆஸ்தீனியா, உடல்நலக்குறைவு, முகத்தின் வீக்கம், எடை அதிகரிப்பு, தற்செயலான அதிர்ச்சி, ஆஸ்தீனியா, காய்ச்சல் போன்ற நோய்க்குறி, இரத்த குளுக்கோஸில் ஏற்ற இறக்கங்கள், குழந்தைகளில் - வைரஸ் தொற்று, ஓடிடிஸ் மீடியா.

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது பயன்படுத்தவும்.

கர்ப்ப காலத்தில் கபாபென்டினின் பாதுகாப்பு மற்றும் மனிதர்களில் பாலூட்டுதல் குறித்த போதுமான மற்றும் கண்டிப்பாக கட்டுப்படுத்தப்பட்ட ஆய்வுகள் நடத்தப்படவில்லை. தேவைப்பட்டால், கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது பயன்படுத்துவது தாய்க்கான சிகிச்சையின் எதிர்பார்க்கப்படும் நன்மைகளையும், கரு அல்லது குழந்தைக்கு ஏற்படக்கூடிய ஆபத்தையும் கவனமாக எடைபோட வேண்டும்.

கபாபென்டின் தாய்ப்பாலில் வெளியேற்றப்படுகிறது. பாலூட்டலின் போது பயன்படுத்தும்போது, கைக்குழந்தையின் மீது கபாபென்டின் செயல்பாட்டின் தன்மை நிறுவப்படவில்லை.

கபகாம்மாவின் பயன்பாட்டிற்கான சிறப்பு வழிமுறைகள்.

பகுதி வலிப்புத்தாக்க நோயாளிகளுக்கு ஆன்டிகான்வல்சண்ட் சிகிச்சையின் திடீர் நிறுத்தம் மன உளைச்சலைத் தூண்டும். தேவைப்பட்டால், அளவைக் குறைக்கவும், கபாபென்டினை நிறுத்தவும் அல்லது மாற்று முகவருடன் மாற்றவும் குறைந்தது 1 வார காலத்திற்குள் படிப்படியாக இருக்க வேண்டும்.

கபாபென்டின் புண் வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கங்களுக்கு ஒரு சிறந்த சிகிச்சை அல்ல.

பிற ஆன்டிகான்வல்சண்டுகளுடன் இணைந்தால், தவறான-நேர்மறை சிறுநீர் புரத சோதனை முடிவுகள் அறிவிக்கப்பட்டுள்ளன. சிறுநீரில் உள்ள புரதத்தைத் தீர்மானிக்க, சல்போசலிசிலிக் அமிலத்தை வீழ்த்துவதற்கான ஒரு குறிப்பிட்ட முறையைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு கொண்ட நோயாளிகள், அதே போல் ஹீமோடையாலிசிஸில் உள்ள நோயாளிகள், அளவீட்டு முறையை சரிசெய்ய வேண்டும்.

வயதான நோயாளிகளுக்கு காபபென்டினின் அளவை சரிசெய்தல் தேவைப்படலாம், ஏனெனில் இந்த வகை நோயாளிகளில் சிறுநீரக அனுமதி குறைதல் சாத்தியமாகும்.

18 வயதிற்குட்பட்ட நோயாளிகளுக்கு நரம்பியல் வலிக்கான சிகிச்சையின் செயல்திறன் மற்றும் பாதுகாப்பு நிறுவப்படவில்லை.

12 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளில் பகுதி வலிப்புத்தாக்கங்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் காபபென்டின் மோனோதெரபியின் செயல்திறன் மற்றும் பாதுகாப்பு மற்றும் 3 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளில் பகுதி வலிப்புத்தாக்கங்களுக்கு சிகிச்சையில் கபாபென்டினுடன் கூடுதல் சிகிச்சை நிறுவப்படவில்லை.

சிகிச்சையின் காலத்தில் ஆல்கஹால் பயன்படுத்த அனுமதிக்க வேண்டாம்.

வாகனங்களை ஓட்டும் திறன் மற்றும் கட்டுப்பாட்டு வழிமுறைகளில் செல்வாக்கு

சிகிச்சையில் ஒரு தனிப்பட்ட எதிர்வினையைத் தீர்மானிப்பதற்கு முன், நோயாளி செறிவு தேவை மற்றும் மனோமோட்டர் எதிர்விளைவுகளின் வேகத்துடன் தொடர்புடைய ஆபத்தான செயல்களில் இருந்து விலகி இருக்க வேண்டும்.

வெளியீட்டு படிவங்கள் மற்றும் கலவை

மருந்துகள் காப்ஸ்யூல்கள் வடிவில் தயாரிக்கப்படுகின்றன, வாய்வழி நிர்வாகத்திற்காக கடினமான ஜெலட்டின் ஷெல்லால் பூசப்படுகின்றன.

மருத்துவ அலகுகள் காபபென்டினின் செயலில் உள்ள கூறுகளின் 100, 300 அல்லது 400 மி.கி. வெளிப்புற ஷெல்லின் உற்பத்திக்கான கூடுதல் கூறுகள் பயன்படுத்தப்படுவதால்:

டால்கம் பவுடர்
பால் சர்க்கரை
சோள மாவு
டைட்டானியம் டை ஆக்சைடு.

அளவைப் பொறுத்து, காப்ஸ்யூல்கள் நிறத்தால் வேறுபடுகின்றன: 100 மி.கி கபாபென்டின் முன்னிலையில், ஜெலட்டின் பூச்சு வெண்மையாக இருக்கும், 200 மி.கி அளவில் இரும்பு ஆக்சைடு அடிப்படையிலான சாயத்தால் மஞ்சள், 300 மி.கி ஆரஞ்சு. காப்ஸ்யூல்களின் உள்ளே ஒரு வெள்ளை தூள் உள்ளது.

முரண்

நோயாளியின் திசுக்களில் கபகம்மாவின் கட்டமைப்பு பொருட்களுக்கு அதிக பாதிப்பு ஏற்பட்டால் மருந்து பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. கலவையில் லாக்டோஸ் இருப்பதால், பால் சர்க்கரை மற்றும் கேலக்டோஸின் பரம்பரை குறைபாடு உள்ள நோயாளிகளுக்கு பயன்படுத்த மருந்து முரணாக உள்ளது, லாக்டேஸ் பற்றாக்குறை மற்றும் மோனோசாக்கரைடுகளின் மாலாப்சார்ப்ஷன்.

கபகம்மாவை எப்படி எடுத்துக்கொள்வது

மருந்து உட்கொள்வதைப் பொருட்படுத்தாமல், வாய்வழியாக மருந்து எடுக்கப்படுகிறது. நீங்கள் மருந்தை ரத்து செய்ய வேண்டுமானால், ஒரு வார காலப்பகுதியில் படிப்படியாக கபகாம்மாவைப் பயன்படுத்துவதை நிறுத்த வேண்டும். நோயாளியின் சோர்வு, குறைந்த உடல் எடை அல்லது நோயாளியின் தீவிர நிலையில், மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு மறுவாழ்வு காலத்தில் பலவீனம் உட்பட, மருந்தின் அதிகரிப்புடன் மருந்து சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. அத்தகைய சூழ்நிலையில், 100 மி.கி அளவோடு தொடங்குவது அவசியம்.

நோயாளியின் நிலை மற்றும் நோயியலின் மருத்துவ படம் ஆகியவற்றைப் பொறுத்து கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் சிகிச்சை முறை நிறுவப்படுகிறது.

நோய்	சிகிச்சை மாதிரி
வயதுவந்த நோயாளிகளுக்கு நரம்பியல் வலி	சிகிச்சையின் ஆரம்ப கட்டத்தில் தினசரி டோஸ் ஒரு நாளைக்கு 3 முறை நிர்வாகத்தின் அதிர்வெண்ணுடன் 900 மி.கி. தேவைப்பட்டால், தினசரி விதிமுறையை அதிகபட்சமாக 3600 மி.கி வரை அதிகரிக்கலாம். நிலையான திட்டத்தின் படி அளவைக் குறைக்காமல் சிகிச்சையைத் தொடங்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது: ஒரு நாளைக்கு 300 மி.கி 3 முறை. இந்த வழக்கில், பலவீனமான உடலுடன் கூடிய நோயாளிகள் மாற்று சிகிச்சை முறையின்படி 3 நாட்களுக்கு 900 மி.கி.க்கு தினசரி அளவை அதிகரிக்க வேண்டும்: முதல் நாளில், 300 மி.கி ஒரு முறை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள், 2 வது நாளில் 300 மி.கி ஒரு நாளைக்கு 2 முறை, 3 வது நாள் - நிலையான அளவு விதிமுறை.
12 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களில் பகுதி வலிப்பு	ஒரு நாளைக்கு 900 முதல் 3600 மி.கி வரை எடுக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. முதல் நாளில் மருந்து சிகிச்சை 900 மி.கி அளவோடு தொடங்குகிறது, இது 3 அளவுகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. தசைப்பிடிப்பு அபாயத்தைக் குறைக்க, காப்ஸ்யூல் நிர்வாகத்திற்கு இடையிலான இடைவெளி 12 மணி நேரத்திற்கு மிகாமல் இருக்க வேண்டும். சிகிச்சையின் அடுத்த நாட்களில், அளவை அதிகபட்சமாக (3.6 கிராம்) அதிகரிக்க முடியும்.

நீரிழிவு நோயுடன்

மருந்து பிளாஸ்மா சர்க்கரை அளவை பாதிக்காது மற்றும் கணையத்தின் பீட்டா செல்கள் மூலம் இன்சுலின் ஹார்மோன் சுரப்பை மாற்றாது, எனவே நீரிழிவு நோய் முன்னிலையில் பரிந்துரைக்கப்பட்ட சிகிச்சை முறையிலிருந்து விலக வேண்டிய அவசியமில்லை.

நரம்பியல் வலி ஏ. பி. டானிலோவ். நரம்பியல் வலி. நாள்பட்ட வலியைக் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சை செய்தல்

இரைப்பை குடல்

செரிமான மண்டலத்தில் எதிர்மறை எதிர்வினைகள் பின்வரும் நிகழ்வுகளால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன:

epigastric வலி
பசியின்மை,
வாய்வு, வயிற்றுப்போக்கு, வாந்தி,
கல்லீரலின் வீக்கம்
ஹெபடோசைடிக் அமினோட்ரான்ஸ்ஃபெரேஸின் அதிகரித்த செயல்பாடு,
ஹைபர்பிலிரூபினேமியாவின் பின்னணியில் மஞ்சள் காமாலை,
கணைய அழற்சி,
டிஸ்பெப்சியா மற்றும் வறண்ட வாய்.

இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து ஒரு பக்க விளைவு, அனோரெக்ஸியா ஏற்படலாம்.
வாய்வு என்பது மருந்தின் ஒரு பக்க விளைவின் அறிகுறியாகும்.
கணைய அழற்சி ஒரு பக்க விளைவுகளாகவும் தோன்றக்கூடும்.

மத்திய நரம்பு மண்டலம்

நரம்பு மண்டலத்தை தடுப்பதன் மூலம், இது சாத்தியமாகும்:

தலைச்சுற்றல்,
இயக்கத்தின் பாதையை மீறுதல்,
choreoathetosis,
அனிச்சை இழப்பு
பிரமைகள்
மனோ-உணர்ச்சி கட்டுப்பாடு இழப்பு,
அறிவாற்றல் செயல்பாடு குறைந்தது, பலவீனமான சிந்தனை,
அளவுக்கு மீறிய உணர்தல.

அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், மறதி நோய் உருவாகிறது, வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கங்களின் அதிர்வெண் அதிகரிக்கிறது.

கால்-கை வலிப்புக்கான சிகிச்சை முறைகள்

கால்-கை வலிப்பின் மருத்துவ சிகிச்சைக்கு தற்போது மாற்று இல்லை. நவீன மருத்துவ உபகரணங்களைப் பயன்படுத்தி மூளை நோய்களைக் கண்டறிதல் செய்யப்படுகிறது. பெரும்பாலும், சிகிச்சையில் பெருமூளைப் புறணியின் வேலையைத் தூண்டும், இரத்த நாளங்களின் ஸ்பாஸ்மோடிக் சுருக்கங்களின் விளைவை பலவீனப்படுத்தும் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது அடங்கும்.

நவீன காலங்களில், மாறுபட்ட சிக்கலான வலிப்பு நோய்களுக்கான சிகிச்சையில், கால்-கை வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கங்கள் வெவ்வேறு வழிகளில் தங்களை வெளிப்படுத்தக்கூடும் (வருடத்திற்கு ஒரு முறை அல்லது ஒரு நாளைக்கு பல முறை), ஆண்டிபிலெப்டிக் மற்றும் ஆன்டிகான்வல்சண்ட் மருந்துகள் பொருந்தும். வலிப்புத்தாக்கத்தின் தொடக்கத்தின் முக்கிய அறிகுறி வலிமிகுந்த தசைச் சுருக்கங்கள், செரிமான அமைப்பு மற்றும் சிறுநீர் கழித்தல், நனவு இழப்பு, யதார்த்தத்தைப் புரிந்துகொள்வது, நினைவாற்றல் இழப்பு, சுவை, செவிப்புலன், பார்வை ஆகியவை ஆகும்.

மருந்துகள் முன்கூட்டியே வலிப்புத்தாக்கங்களைத் தடுக்கலாம். பெரும்பாலும், மருத்துவர்கள் "கபகம்மா" என்ற மருந்து பற்றி பேசுகிறார்கள். இந்த மருந்து பற்றி கால்-கை வலிப்பு உள்ளவர்களின் பயன்பாடு, ஒப்புமைகள், நிபுணர்கள் மற்றும் உறவினர்களின் மதிப்புரைகள் கொஞ்சம் கீழே விவாதிக்கப்படும்.

மருந்து "கபாகம்மா": வெளியீட்டு வடிவம், கலவை

எனவே, பயன்பாட்டிற்கான மருத்துவ வழிமுறைகளை உள்ளடக்கிய அனைத்து விதிகளையும் பார்ப்போம். "கபாகம்மா" என்பது வெள்ளை, மஞ்சள் அல்லது ஆரஞ்சு நிறத்தின் கடினமான ஜெலட்டின் காப்ஸ்யூல் ஆகும். இவற்றின் நிறம் முக்கிய செயலில் உள்ள பொருளின் அளவைக் குறிக்கிறது என்பதை அறிந்து கொள்வது அவசியம்.

எனவே, வெள்ளை காப்ஸ்யூல்களில், கபாபென்டின் 100 மி.கி, மஞ்சள் 300 மி.கி, ஆரஞ்சு 400 மி.கி. எனவே, ஒவ்வொரு சந்தர்ப்பத்திலும், மருந்தின் ஒரு குறிப்பிட்ட செறிவு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

“கபகம்மா” என்ற மருந்து பட பூசப்பட்ட மாத்திரைகளிலும் கிடைக்கிறது. மூளை செயல்முறைகளில் மருந்தின் செயல்திறன் அளவு வடிவத்தைப் பொறுத்தது அல்ல.

கபாகம்மா மருந்துகள் ஜெர்மனியில் மருந்து நிறுவனமான வொர்வாக் பார்மா ஜிஎம்பிஹெச் & கோ கேஜி நிறுவனத்தால் தயாரிக்கப்படுகின்றன. ஜெர்மன் மருந்துகள் உயர் தரமானவை. எனவே, காப்ஸ்யூல்கள் மற்றும் டேப்லெட்டுகள் "கபகாம்மா" மதிப்புரைகளைப் பற்றி கிட்டத்தட்ட நேர்மறை மட்டுமே காண முடியும்.

மருந்து மருந்தியல்

மருந்தின் செயலில் உள்ள பொருள் எவ்வாறு செயல்படுகிறது என்பதை குறிப்பாக புரிந்து கொள்ள, பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகளைக் கொண்ட அனைத்து பரிந்துரைகளையும் நீங்கள் கவனமாக படிக்க வேண்டும். “கபாகம்மா”, மேலே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, ஒரு ஆண்டிபிலெப்டிக் மருந்து. அதன் செயலில் உள்ள பொருள் காபா தடுப்பான்களுக்கு ஒத்ததாக இருக்கிறது - மூளை நோய்களுக்கான சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படும் காமா-அமினோபியூட்ரிக் அமிலம். இருப்பினும், மருந்தின் செயல்பாட்டின் வழிமுறை உடலியல் மட்டத்தில் தனித்துவமானது. கபாபென்டின் உடலில் இருந்து காபாவை சேகரிக்கவோ அகற்றவோ இல்லை. இது மின்னழுத்தத்தை சார்ந்த கால்சியம் சேனல்களின் α2-δ துணைக்குழுவுடன் பிணைக்கிறது, இதன் காரணமாக கால்சியம் அயனிகளின் ஓட்டம் குறைந்து வருகிறது, இது நரம்பியல் வலியை ஏற்படுத்தும் உடலியல் செயல்பாட்டில் ஈடுபட்டுள்ளது. இந்த படத்தின் பின்னணியில், காபாவின் தொகுப்பு அதிகரிக்கிறது, மோனோஅமைன் குழுவின் நரம்பியக்கடத்திகளின் வெளியீடு ஒடுக்கப்படுகிறது.

இரத்தத்தில் காபபென்டினின் அதிகபட்ச செறிவு நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு இரண்டு முதல் மூன்று மணி நேரம் வரை அடையப்படுகிறது. சாப்பிடுவது மருந்து உறிஞ்சப்படுவதை பாதிக்காது.

பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகளின்படி, “கபகாம்மா” உடலில் இருந்து ஐந்து முதல் ஏழு மணி நேரம் கழித்து வெளியேற்றப்படுகிறது, அளவின் செறிவைப் பொருட்படுத்தாமல், சிறுநீரகங்கள் மாறாமல்.

கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக நோய்கள் உள்ளவர்களுக்கு, மருந்து ஹீமோடையாலிசிஸ் மூலம் வெளியேற்றப்படுகிறது.

பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவு

பயன்பாட்டிற்கான கபகாம்மா தயாரிப்பு அறிவுறுத்தல் இது பிற ஆண்டிபிலிப்டிக் மருந்துகளுடன் ஒரே நேரத்தில் எடுக்கப்படலாம் என்பதில் கவனம் செலுத்துகிறது, மேலும் இது வாய்வழி கருத்தடைகளின் செயல்திறனை பாதிக்காது, குறிப்பாக நோரெதிண்ட்ரோன் அல்லது எத்தினைல் எஸ்ட்ராடியோல் கொண்டவை. சிறுநீரகங்களால் காபபென்டின் வெளியேற்றப்படுவதைத் தடுக்கும் மருந்துகளுடன் இந்த மருந்தை உட்கொள்வதும் ஆபத்தானது அல்ல.

ஆன்டாக்சிட் குழுவின் மருந்துகள் காபபென்டினின் உயிர் கிடைக்கும் தன்மையை கணிசமாகக் குறைக்கின்றன, எனவே அவற்றின் நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு இரண்டு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு இது எடுக்கப்படுகிறது.

"கபகம்மா" என்ற மருந்து ஒரு குறிப்பிட்ட அளவிற்கு ஏற்ப பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகளை எடுக்க பரிந்துரைக்கிறது, இது கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் மட்டுமே சரிசெய்யப்பட முடியும். மாத்திரைகள் மற்றும் காப்ஸ்யூல்கள் உட்கொள்வது உணவு உட்கொள்ளலுடன் பிணைக்கப்படவில்லை, முக்கிய விஷயம் என்னவென்றால், அவற்றை எடுத்துக்கொள்வதற்கான அதிர்வெண் மற்றும் மருந்தின் அதிகப்படியான அளவைத் தடுக்க குறிப்பிட்ட நேரத்தின் அளவுகளுக்கு இடையில் பின்பற்றுவது.

"கபகம்மா" என்ற மருந்தை எவ்வாறு எடுத்துக்கொள்வது என்பது கீழே விவரிக்கப்பட்டுள்ளது, பயன்படுத்துவதற்கான அறிகுறிகள் மாறக்கூடாது என்று பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

நரம்பியல் வலியால், பெரியவர்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 900 மி.கி கபாபென்டின் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இந்த டோஸ் மூன்று மடங்காகப் பிரிக்கப்பட்டுள்ளது மற்றும் 12 மணி நேரத்திற்கு மிகாமல் வழக்கமான இடைவெளியில் எடுக்கப்படுகிறது. தேவைப்பட்டால், அளவை படிப்படியாக ஒரு நாளைக்கு 3600 மி.கி ஆக அதிகரிக்கலாம்.

பன்னிரண்டு வயதுக்கு மேற்பட்ட பெரியவர்களுக்கும் குழந்தைகளுக்கும் பகுதியளவு வலிப்புத்தாக்கங்கள் காட்டப்படுவதால், ஒரே அளவு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது - 900 மி.கி முதல் 3600 மி.கி வரை, ஒரு நாளைக்கு மூன்று அளவுகளாகப் பிரிக்கப்படுகிறது.

சிறுநீரக செயலிழப்பில், QC (ml / min) இன் மதிப்புக்கு ஏற்ப டோஸ் குறைக்கப்படுகிறது. அவர் அடைந்தால்:

- 80 க்கு மேல், பின்னர் காபபென்டின் அளவு 900-3600 மி.கி ஆகும்,

- 50-79, பின்னர் 600-1800 மி.கி எடுக்கப்படுகிறது,

- 30-49, 300-900 மி.கி அளவு,

- 15-29, பரிந்துரைக்கப்பட்ட 150-600 மிகி,

- 15 க்கும் குறைவானது, எனவே, 150-300 மி.கி கபாபென்டின்.

ஹீமோடையாலிசிஸ் நோயாளிகளுக்கு 300 மில்லிகிராம் அளவிலான கபகாம்மா பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஒவ்வொரு நான்கு மணி நேர சுத்திகரிப்பு நடைமுறைக்குப் பிறகு நோயாளி 200 மில்லிகிராம் கபாபென்டினை எடுத்துக் கொள்ளுமாறு பரிந்துரைக்கிறார். மருந்தை உட்கொள்வது ஒரு மருத்துவரின் மேற்பார்வையுடன் இருக்கும்.

தீவிரமாக நோய்வாய்ப்பட்ட நோயாளிகள் மற்றும் குறைந்த உடல் எடை கொண்ட நோயாளிகள் சிக்கலான அறுவை சிகிச்சை முறைகளுக்குப் பிறகு 100 மி.கி அளவைச் செய்ய வேண்டும் என்று "கபகாம்மா" மருந்து பரிந்துரைக்கிறது.

போதைப்பொருளால் ஏற்படும் பாதகமான எதிர்வினைகள்

“கபாகம்மா” மருந்தின் பக்க விளைவுகள் பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகளால் வலியுறுத்தப்படுகின்றன. கபாபென்டின் மாத்திரைகள் ஆரோக்கியத்திற்கு பாதுகாப்பானவை அல்ல. அவை உடல் ஆரோக்கியத்தில் மிகவும் கடுமையான விலகல்களை ஏற்படுத்தும்.

இங்கே அவர்களின் பட்டியல், இது "கபகம்மா" என்ற மருந்துக்கான வழிமுறைகள், பல நோயாளிகள் மற்றும் அவர்களது உறவினர்களின் மதிப்புரைகளால் குறிக்கப்படுகிறது:

- வைரஸ் வியாதிகளின் அறிகுறிகளின் வெளிப்பாடு, நிமோனியா, மரபணு அமைப்பின் அழற்சி, ஓடிடிஸ் மீடியா,

- ஒவ்வாமை சொறி மற்றும் அரிப்பு,

- பசியின்மை அல்லது அதன் குறைவு, பசியற்ற தன்மைக்கு வழிவகுக்கிறது,

- நரம்பு பதற்றம், ஆக்கிரமிப்பு, பிரமைகள், குழப்பமான உணர்வு, சிந்தனை இல்லாமை, மனநல கோளாறுகள்,

- நடுக்கம், பலவீனம், மயக்கம், தலைவலி, மயக்கம், ரிஃப்ளெக்ஸ் அடையாளம் இல்லாதது, நினைவாற்றல் இழப்பு,

- பார்வையின் கூர்மை குறைந்தது,

- இதயத் துடிப்பு, அதிகரித்த அழுத்தம்,

- ரைனிடிஸ், மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, ஃபரிங்கிடிஸ்,

- குமட்டல், வயிறு மற்றும் அடிவயிற்றில் வலி, வயிற்றுப்போக்கு, மஞ்சள் காமாலை,

- உடலின் வீக்கம், உடல் முழுவதும் முகப்பரு,

- உடல் முழுவதும் மூட்டு மற்றும் தசை வலி,

- ஆண் ஆண்மைக் குறைவு, பெண் மகளிர் நோய்,

- நீரிழிவு நோயாளிகளில் இரத்த சர்க்கரையில் தாவல்கள்,

- குழந்தைகளின் ஆக்கிரமிப்பு நடத்தை மற்றும் ஹைபர்கினெஸிஸ்.

நீங்கள் பார்க்கிறபடி, "கபகம்மா" என்ற மருந்து ஒரு மருத்துவரின் பரிந்துரை இல்லாமல் எடுக்கக்கூடிய மருந்து அல்ல. நீங்கள் கால்-கை வலிப்புக்கு சுய மருத்துவம் செய்தால் மிகவும் தீவிரமான உடலியல் குறைபாடுகளைப் பெறலாம்.

ஆண்டிபிலெப்டிக் மருந்துகள்: எது சிறந்தது?

நவீன காலங்களில், மருந்து நிறுவனங்கள் ஏராளமான ஆண்டிபிலெப்டிக் மருந்துகளை உற்பத்தி செய்கின்றன. அவை மூளையில் உள்ள உடலியல் செயல்முறைகளை சாதகமாக பாதிக்கும் காபபென்டின் அல்லது பிற செயலில் உள்ள பொருள்களைக் கொண்டிருக்கலாம்.

அவற்றில், நல்லது அல்லது கெட்டதை தனிமைப்படுத்த முடியாது. ஒவ்வொரு கால்-கை வலிப்பு வழக்கும் தனித்தன்மை வாய்ந்தது, மேலும் அனைத்து மருத்துவர்களும் இதை விரட்டுகிறார்கள், நோயாளிக்கு சிகிச்சையளிக்க ஒரு குறிப்பிட்ட மருந்தை பரிந்துரைக்கின்றனர்.

பின்வரும் மருந்துகள் “கபகாம்மா” மருந்தின் ஒப்புமைகளாகும்: காப்ஸ்யூல்கள் “நியூரோடின்” (ஜெர்மனி), “கபெண்டெக்” (ரஷ்யா), “டெபாண்டின்” (ஹங்கேரி), “டோபியோமட்” (ரஷ்யா), “கட்டேனா” (குரோஷியா).

மருந்தியல் அறிகுறிகள் அல்ஜெரிகா மற்றும் லிரிக் காப்ஸ்யூல்களுக்கு ஒத்தவை, இதில் ப்ரீகாபலின், லாகோசமைடு கொண்ட விம்பாட் மாத்திரைகள், லெவெடிராசெட்டத்துடன் கூடிய லெவிட்சிட் மாத்திரைகள் மற்றும் பஃப்ளூஜரல் மாத்திரைகள் ஆகியவை அடங்கும்.

மருந்து "கபகம்மா": மருத்துவர்களின் பரிந்துரைகள்

ஆண்டிபிலெப்டிக் மருந்துகளின் பெரிய பட்டியலிலிருந்து, மருத்துவர்கள் இன்னும் பெரும்பாலும் நோயாளிகளுக்கு கபகாம்மா காப்ஸ்யூல்களை பரிந்துரைக்கின்றனர். ஏன், மருந்தக அலமாரிகளில் அவற்றை மாற்றுவதற்கு பல மலிவான மருந்துகளைக் காணலாம்?

விஷயம் என்னவென்றால், துல்லியமாக “கபகம்மா” மாத்திரைகள் தான் மருத்துவர்களின் மதிப்புரைகள் உயர் தரமானதாகவும் மிகவும் பயனுள்ளதாகவும் இருக்கும். இந்த மருந்தைக் கொண்டு சிகிச்சையளிக்க நோயாளியின் உடலின் மிக மோசமான பாதகமான எதிர்விளைவுகளின் பெரிய பட்டியல் இருந்தபோதிலும், ஒரு முழு வாழ்க்கைக்கு திரும்பிய மக்களின் ஈர்க்கக்கூடிய காட்டி அதன் பயன்பாட்டை விட்டுவிடாது.

அவர்களின் வார்டுகளை மீட்டெடுப்பதற்கான நேர்மறையான போக்கு மருத்துவருக்கு முக்கியமானது என்பதால், ஜேர்மனியில் தயாரிக்கப்பட்ட மருந்துக்கு கவனம் செலுத்தப்படுகிறது, இருப்பினும் அது விலை உயர்ந்தது. மருத்துவர்கள் குறிப்பாக குழந்தை மருத்துவத்தில் அதன் பயன்பாட்டை பரிந்துரைக்கின்றனர்.

இயற்கையாகவே, இந்த மருந்தின் பக்க விளைவுகள் அனைத்திலும் ஏற்படக்கூடாது. ஆனால் பெரும்பாலான மருத்துவர்கள் தங்கள் நோயாளிகளின் தூக்க உணர்வு, மனச்சோர்வு, தலைவலி ஆகியவற்றைக் குறிப்பிடுகிறார்கள். பெரும்பாலும், கபாபென்டினுடன் சிகிச்சையின் போக்கில் இந்த அறிகுறிகள் மறைந்துவிடும்.

குழந்தைகளில் கால்-கை வலிப்பு சிகிச்சையில் மருத்துவர்களுக்கு குறிப்பாக கவனம் செலுத்தப்படுகிறது. பரிந்துரைக்கும்போது, குழந்தையின் நல்வாழ்வின் பொதுவான படத்தை மருத்துவர்கள் எப்போதும் மதிப்பீடு செய்கிறார்கள், இதனால் அவர் ஏற்கனவே சிக்கலான அல்லது மோசமான நிலைக்கு நெருக்கமாக இருக்கக்கூடாது.

மருந்து விமர்சனங்கள்

கால்-கை வலிப்பு நோயறிதலுடன் கூடிய நோயாளிகள் நிறைய பேர் தங்கள் தனிப்பட்ட ஆரோக்கியத்தில் கபகாம்மா மாத்திரைகளை அனுபவித்திருக்கிறார்கள். நபர்களின் மதிப்புரைகள் பக்க அச om கரியம் மற்றும் மருந்தின் நன்மைகள் பற்றி கூறுகின்றன.

நோயாளிகளைப் பராமரிக்கும் உறவினர்கள் நனவைத் தடுப்பதைக் குறிப்பிடுகிறார்கள், பலர் தலைவலி, குமட்டல், நடுக்கம் மற்றும் தலைச்சுற்றல் ஆகியவற்றைப் புகார் செய்கிறார்கள், பலவீனமான இயக்கம் விதிவிலக்கல்ல. இருப்பினும், இந்த அச om கரியத்தின் பின்னணிக்கு எதிராக, வலிப்புத்தாக்கங்களின் அதிர்வெண் குறைவு தொடர்பாக முன்னேற்றம் காணப்படுகிறது.

மருந்துகளின் அளவு குறைவதால் வெளிப்படுத்தப்பட்ட மனச்சோர்வு நிலைகள் மற்றும் ஆக்கிரமிப்பு மனநிலை மறைந்துவிடும். இந்த மருந்து உடலில் ஏற்படும் பாதிப்பின் படிப்படியான, மிதமான தன்மையைக் கொண்டுள்ளது, எனவே முதல் அளவை உட்கொள்வதிலிருந்து அதிகபட்ச விளைவை நீங்கள் எதிர்பார்க்கக்கூடாது. நேர்மறையான மாற்றங்களைப் பெற நீங்கள் சிகிச்சையின் போக்கை மேற்கொள்ள வேண்டும். "கபாகம்மா" என்ற மருந்தின் பயன்பாட்டின் முடிவுகள் ஆயிரக்கணக்கான நோயாளிகளுக்கு திருப்தி அளிக்கின்றன. கால்-கை வலிப்பு நோயைக் கண்டறிந்த குழந்தைகளின் பெற்றோர் தரமான மருத்துவத்திற்காக ஒரு ஜெர்மன் மருந்து நிறுவனத்திற்கு குறிப்பாக நன்றியுள்ளவர்களாக இருக்கிறார்கள். எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, அனைவருக்கும் ஒரு முழு ஆரோக்கியமான வாழ்க்கைக்கு ஒரு வாய்ப்பு இருக்க வேண்டும், குறிப்பாக இளம் தலைமுறையினருக்கு.

இந்த கட்டுரை ஆன்டிபிலெப்டிக், ஆன்டிகான்வல்சண்ட் மருந்து “கபகம்மா” இன் பண்புகளை ஆராய்ந்தது, இது மனித மூளையின் நயவஞ்சக நோயை திறம்பட எதிர்த்துப் போராடுவதற்கு இந்த மருந்து சாத்தியமாக்கியது என்பதைக் குறிக்கிறது. மீட்டெடுப்பின் நிகழ்வுகளின் மிகவும் சுவாரஸ்யமான புள்ளிவிவரங்களால் தீர்வின் செயல்திறன் உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் இருபது ஆண்டுகளுக்கு முன்பு கால்-கை வலிப்பு குணப்படுத்த முடியாத நோயாக பேசப்பட்டது.

இப்போதெல்லாம், மருத்துவ வெளிச்சங்களின் முயற்சிகளுக்கு நன்றி, கால்-கை வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கங்களை திறம்பட கட்டுப்படுத்த முடியும் என்பதை நிரூபிக்க முடிந்தது, பயனுள்ள மருந்துகள் எடுத்துக் கொண்டால் அவற்றின் வெளிப்பாடு தடுக்கப்படலாம்.

இந்த தீர்வு போதை அல்ல. ஒரு ஜெர்மன் மருந்து எந்தவொரு உள்நாட்டு மருந்தகத்திலும் எந்த சிரமமும் இல்லாமல் வாங்கப்படலாம் மற்றும் உங்கள் உறவினர்களுக்கும் நண்பர்களுக்கும் ஒரு தரமான சிகிச்சையில் மறுக்கக்கூடாது, இது ஒரு நேர்மறையான முடிவுக்கு ஊக்கமளிக்கிறது.

அதன் ஒப்புமைகளைப் பொறுத்தவரை, அவற்றில் நிறைய தகுதியான மருந்துகளும் உள்ளன. நோயாளிக்கு என்ன மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, நோயாளி தானே அல்லது அவரது உறவினர்களால் தீர்மானிக்கப்படுவதில்லை, ஆனால் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. குறிப்பாக வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கங்கள் போன்ற தீவிரமான நோயறிதலுக்கு வரும்போது.

பெரும்பாலும், எது பொருத்தமானது என்பது நிலையான சோதனை மற்றும் மீட்டெடுப்பதற்கான நேர்மறையான போக்குகளின் ஆராய்ச்சி முறையால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. "கபகம்மா" என்ற மருந்து ஒரு தரமான தலைவர், ஆனால் கால்-கை வலிப்பு மற்ற மருந்துகளுக்கு ஏற்றது அல்ல என்று அர்த்தமல்ல.

நவீன காலங்களில், உள்நாட்டு மருந்து நிறுவனங்கள் மற்றும் வெளிநாட்டு மருந்துகள் தயாரிக்கும் பல பயனுள்ள மருந்துகளுக்கு ஒரு "விசித்திரமான நோயை" குணப்படுத்த முடிந்தது.

பார்மாகோடைனமிக்ஸ்

இரண்டாம் தலைமுறை ஆன்டிகான்வல்சண்ட் மருந்து என்பது காபாவின் கட்டமைப்பு அனலாக் ஆகும், இது அதன் ஒற்றுமை இருந்தபோதிலும், காபா ஏற்பிகளின் வேதனையாளர் அல்ல, காபாவின் வளர்சிதை மாற்றத்தை பாதிக்காது.

பென்சோடியாசெபைன் ஏற்பிகள் மற்றும் குளுட்டமேட் மற்றும் கிளைசின் ஏற்பிகளுடன் பிணைக்காது. கபாபென்டின் கால்சியம் சேனல்களின் α2-σ துணைக்குழுவுடன் பிணைக்கிறது, இதன் விளைவாக கால்சியம் அயனிகளின் ஓட்டம் குறைகிறது, இது நரம்பியல் வலியின் வளர்ச்சியில் பங்கு வகிக்கிறது. வலியை அகற்றுவதற்கான மற்றொரு வழிமுறை காபாவின் தொகுப்பின் அதிகரிப்பு ஆகும்.

சோடியம் சேனல்களுடன் தொடர்பு கொள்ளாது கார்பமாசிபைன் மற்றும் ஃபெனிடாயின். இந்த மருந்து முதலில் சிகிச்சையளிப்பதற்காகவே இருந்தது வலிப்புபின்னர் சிகிச்சைக்கு பயன்படுத்தப்பட்டது நரம்பியல் வலி. இது நோயாளிகளால் நன்கு பொறுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது.

பக்க விளைவுகள்

, தலைவலி வலிப்புஉணர்ச்சி குறைபாடு மறதி நோய், குழப்பம், பிரமைகள்தூக்கமின்மை அல்லது மயக்கம், மன, பதட்டம்,
பார்வைக் குறைபாடு டிப்லோபியா, ஓடிடிஸ் மீடியா, காதிரைச்சல்
தசை டிஸ்டோனியாஅனிச்சை மீறல் நிஸ்டாக்மஸ்,
அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம், படபடப்பு,
வாய்வு, குமட்டல், வயிற்று வலி, கணைய அழற்சி, பசியற்ற, வயிற்றுப்போக்கு அல்லது மலச்சிக்கல்உலர்ந்த வாய், வாந்தி, அதிகரித்த “கல்லீரல்” டிரான்ஸ்மினேஸ்கள், மஞ்சள் காமாலை, ஹெபடைடிஸ்,
லுகோபீனியா, நெரிபடுதல், உறைச்செல்லிறக்கம்,
மூட்டுவலிமுதுகுவலி தசைபிடிப்பு நோய்,
இருமல் மூச்சுத் திணறல், பாரிங்கிடிஸ்ஸுடன், மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, நிமோனியா,
முகப்பருதோல் சொறி மற்றும் அரிப்பு, exudative erythema,
சிறுநீர் அடங்காமை ஆண்மையின்மை.

வெளியீட்டு வடிவம் மற்றும் அமைப்பு

கபகம்மாவின் அளவு வடிவம் - கடினமான ஜெலட்டின் காப்ஸ்யூல்கள்:

100 மி.கி: அளவு எண் 3, வெள்ளை,
300 மி.கி: அளவு எண் 1, மஞ்சள்
400 மி.கி: அளவு எண் 0, ஆரஞ்சு.

காப்ஸ்யூல் உள்ளடக்கம்: வெள்ளை தூள்.

காப்ஸ்யூல் நிரப்புதல்: 10 பிசிக்கள். ஒரு கொப்புளத்தில், 2, 5 அல்லது 10 கொப்புளங்கள் கொண்ட அட்டை மூட்டையில்.

செயலில் உள்ள மூலப்பொருள்: காபபென்டின், 1 காப்ஸ்யூலில் - 100, 300 அல்லது 400 மி.கி.

கூடுதல் பொருட்கள்: டைட்டானியம் டை ஆக்சைடு, டால்க், சோள மாவு, ஜெலட்டின், லாக்டோஸ், சாயங்கள் இரும்பு ஆக்சைடு சிவப்பு மற்றும் மஞ்சள்.

மரபணு அமைப்பிலிருந்து

அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், பாதிக்கப்படக்கூடிய நோயாளிகள் சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள், விறைப்புத்தன்மை குறைதல், என்யூரிசிஸ் (சிறுநீர் அடங்காமை) மற்றும் கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு ஆகியவற்றை உருவாக்கக்கூடும்.

அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், பாதிக்கப்படக்கூடிய நோயாளிகள் சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகளை உருவாக்கக்கூடும்.

வழிமுறைகளைக் கட்டுப்படுத்தும் திறன் மீதான தாக்கம்

மருந்து சிகிச்சையின் காலகட்டத்தில் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் (சி.என்.எஸ்) எதிர்மறையான எதிர்விளைவுகளின் அபாயத்தைக் கருத்தில் கொண்டு, ஆபத்தான அல்லது சிக்கலான சாதனங்களுடன் வேலையை மட்டுப்படுத்தவும், ஒரு காரை ஓட்டவும், நோயாளியிடமிருந்து எதிர்வினைகளின் செறிவு மற்றும் வேகம் தேவைப்படும் செயல்களில் ஈடுபடவும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

சிறப்பு வழிமுறைகள்

காபபென்டின் மருந்து சிகிச்சையுடன் திரும்பப் பெறுதல் நோய்க்குறி இல்லாத போதிலும், ஒரு பகுதி வகை வலிமிகுந்த செயல்பாட்டைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு தசைப்பிடிப்பு மீண்டும் ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது. குழாய் கால்-கை வலிப்புக்கு எதிரான போராட்டத்தில் மருந்து ஒரு சிறந்த கருவி அல்ல என்பதை நினைவில் கொள்வது அவசியம்.

மார்பினுடன் ஒருங்கிணைந்த சிகிச்சையுடன், ஒரு மருத்துவரை அணுகிய பின்னர் கபகம்மாவின் அளவை அதிகரிக்க வேண்டும். இந்த வழக்கில், நோயாளி எப்போதும் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் மனச்சோர்வு அறிகுறிகள் (மயக்கம்) ஏற்படுவதைத் தடுக்க கடுமையான மருத்துவ மேற்பார்வையில் இருக்க வேண்டும். நரம்பு மண்டலத்தின் கோளாறுகளின் அறிகுறிகளின் வளர்ச்சியுடன், இரண்டு மருந்துகளின் அளவையும் குறைக்க வேண்டியது அவசியம்.

மார்பினுடன் ஒருங்கிணைந்த சிகிச்சையுடன், ஒரு மருத்துவரை அணுகிய பின்னர் கபகம்மாவின் அளவை அதிகரிக்க வேண்டும்.

ஆய்வக ஆய்வுகளின் போது, புரோட்டினூரியா இருப்பதற்கான தவறான-நேர்மறையான முடிவைப் பதிவு செய்யலாம், ஆகையால், கபகாம்மாவை மற்ற ஆன்டிகான்வல்சண்டுகளுடன் நியமிக்கும்போது, சல்போசலிசிலிக் அமிலத்தைத் துரிதப்படுத்த ஒரு குறிப்பிட்ட வழியில் பகுப்பாய்வுகளை மேற்கொள்ள ஆய்வக ஊழியர்களைக் கேட்க வேண்டியது அவசியம்.

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது பயன்படுத்தவும்

கரு வளர்ச்சியில் மருந்தின் தாக்கம் குறித்த மருத்துவ ஆய்வுகள் நடத்தப்படவில்லை. ஆகையால், கபாபென்டின் கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு தீவிர நிகழ்வுகளில் மட்டுமே பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, மருந்தின் நேர்மறையான விளைவு அல்லது தாயின் உயிருக்கு ஆபத்து என்பது கருப்பையக கரு அசாதாரணங்களின் அபாயத்தை மீறும் போது.

கபாபென்டின் கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு தீவிர நிகழ்வுகளில் மட்டுமே பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

செயலில் உள்ள பொருளை தாயின் பாலில் வெளியேற்ற முடியும், எனவே மருந்து சிகிச்சையின் போது தாய்ப்பால் கொடுப்பதை கைவிட வேண்டும்.

பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாட்டிற்கான விண்ணப்பம்

சிறுநீரக செயலிழப்பு முன்னிலையில், கிரியேட்டினின் அனுமதி (Cl) ஐப் பொறுத்து அளவீட்டு முறை சரிசெய்யப்படுகிறது.

Cl, ml / min	தினசரி அளவு 3 அளவுகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது
80 க்கும் மேற்பட்டவை	0.9-3.6 கிராம்
50 முதல் 79 வரை	600-1800 மி.கி.
30-49	0.3-0.9 கிராம்
15 முதல் 29 வரை	300 மி.கி 24 மணி நேர இடைவெளியுடன் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
15 க்கும் குறைவாக	300 மி.கி 24 மணி நேர இடைவெளியுடன் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

கபாகம்மா, பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள் (முறை மற்றும் அளவு)

மருந்து வாய்வழியாக எடுக்கப்படுகிறது.

நரம்பியல் வலியுடன் ஆரம்ப டோஸ் 900 மி.கி / நாள்., 3 அளவுகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. தேவைப்பட்டால், படிப்படியாக 3600 மிகி / நாள் வரை அதிகரிக்கவும், இது அதிகபட்ச தினசரி அளவாகும். ஒரு விதியாக, வலியின் குறைவு 2 வது வாரத்தில் தொடங்குகிறது, மேலும் 4 வது வாரத்தில் குறிப்பிடத்தக்க குறைவு.

பிடிப்புகளுக்கு சிகிச்சையும் ஒரு நாளைக்கு 300 மி.கி 3 முறை தொடங்குகிறது, இது ஒரு நாளைக்கு 3600 மி.கி. 3 வரவேற்புகளுக்கு. பயமில்லாத மருந்து மற்ற ஆன்டிகான்வல்சண்டுகளுடன் இணைந்து பயன்படுத்தப்படலாம், அதே நேரத்தில் சீரம் உள்ள காபபென்டினின் செறிவு கட்டுப்படுத்தப்படவில்லை.

பலவீனமான நோயாளிகளில், உறுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, குறைந்த எடையுடன், 100 மில்லிகிராம் மருந்தைப் பயன்படுத்தி, ஒரு அளவு அதிகரிப்பு படிப்படியாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது. டோஸ் குறைப்பு அல்லது மருந்து மாற்றுதல் ஒரு வாரத்தில் படிப்படியாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

சிகிச்சையின் போது, நீங்கள் வாகனம் ஓட்டுவதை தவிர்க்க வேண்டும்.

அளவுக்கும் அதிகமான

ஒரு பெரிய டோஸின் ஒற்றை டோஸ் காரணமாக மருந்தின் துஷ்பிரயோகத்துடன், அதிகப்படியான அளவின் அறிகுறிகள் தோன்றும்:

தலைச்சுற்றல்,
பொருள்களின் பிளவுகளால் வகைப்படுத்தப்படும் காட்சி செயல்பாடு கோளாறு,
பேச்சு கோளாறு
மெத்தனப் போக்கு,
அயர்வு,
வயிற்றுப்போக்கு.

பிற பாதகமான எதிர்விளைவுகளின் அதிகரித்த அல்லது அதிகரித்த ஆபத்து. கடந்த 4 மணி நேரத்தில் காப்ஸ்யூல்கள் வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளப்பட்டால், பாதிக்கப்பட்டவர் இரைப்பைக் குடலுக்காக மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட வேண்டும். அதிகப்படியான மருந்தின் ஒவ்வொரு அறிகுறிகளும் அறிகுறி சிகிச்சையின் மூலம் அகற்றப்படுகின்றன. ஹீமோடையாலிசிஸ் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

மருந்தின் அதிகப்படியான அளவுடன், மயக்கம் ஏற்படலாம்.

தொடர்பு

கூட்டு சிகிச்சையுடன் மார்பின் கபாபென்டின் அளவின் அதிகரிப்பு தேவை. இருப்பினும், மத்திய நரம்பு மண்டல மனச்சோர்வின் அறிகுறிகளான மயக்கம் போன்றவற்றைக் கண்காணிப்பது அவசியம்.

உடன் தொடர்புகள் பெனோபார்பிட்டல், கார்பமாசிபைன், ஃபெனிடாயின் மற்றும் வால்ப்ரோயிக் அமிலம் கவனிக்கப்படவில்லை.

உடன் விண்ணப்பம் வாய்வழி கருத்தடை இரண்டு மருந்துகளின் மருந்தியக்கவியலையும் பாதிக்காது. வரவேற்பறையில் அமில, aluminum- மற்றும் மெக்னீசியம் கொண்ட முகவர்கள் கபாபென்டினின் உயிர் கிடைக்கும் தன்மை குறைவது குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது. இந்த மருந்துகளின் உட்கொள்ளல் சரியான நேரத்தில் பரவுகிறது.

ப்ரோபினெசிட் கபாபென்டின் வெளியேற்றத்தை பாதிக்காது. எடுக்கும்போது அதன் லேசான குறைவு குறிப்பிடப்படுகிறது சிமெடிடைன்.

பெரியவர்களுக்கு நரம்பியல் வலி

கபகம்மாவின் ஆரம்ப தினசரி அளவு 900 மி.கி.தேவைப்பட்டால், டோஸ் படிப்படியாக அதிகரிக்கப்படுகிறது. அதிகபட்ச தினசரி டோஸ் 3600 மி.கி.

தினசரி 900 மி.கி - 300 மி.கி 3 முறை ஒரு நாளைக்கு நீங்கள் உடனடியாக சிகிச்சையைத் தொடங்கலாம் அல்லது பின்வரும் திட்டத்தை நீங்கள் பின்பற்றலாம்: முதல் நாள் - 300 மி.கி ஒரு முறை, இரண்டாவது நாள் - 300 மி.கி ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை, மூன்றாம் நாள் - 300 மி.கி ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை .

12 வயது முதல் பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளில் பகுதி வலிப்பு

கபகம்மாவின் சராசரி பயனுள்ள தினசரி டோஸ் 900–3600 மி.கி வரை மாறுபடும்.

சிகிச்சையின் ஆரம்பத்தில், நீங்கள் தினசரி 900 மி.கி - 300 மி.கி ஒரு நாளைக்கு 3 முறை பரிந்துரைக்கலாம் அல்லது மேலே விவரிக்கப்பட்ட திட்டத்தின் படி படிப்படியாக அளவை அதிகரிக்கலாம். மேலும், தேவைப்பட்டால், தொடர்ந்து அளவை அதிகரிக்கவும். அதிகபட்சமாக அனுமதிக்கக்கூடிய டோஸ் 3 பிரிக்கப்பட்ட அளவுகளில் 3600 மி.கி ஆகும்.

வலிப்புத்தாக்கங்கள் மீண்டும் வருவதைத் தவிர்க்க, அளவுகளுக்கு இடையிலான இடைவெளி 12 மணி நேரத்திற்கு மிகாமல் இருக்க வேண்டும்.

ஆல்கஹால் பொருந்தக்கூடிய தன்மை

மருந்து சிகிச்சையின் காலகட்டத்தில், மது அருந்துவது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது. மதுபானங்களின் கலவையில் உள்ள எத்தனால் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் வலுவான தடுப்பு விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது மற்றும் பக்க விளைவுகளை அதிகரிக்கிறது.

மருந்தின் ஒப்புமைகளில் பின்வருவன அடங்கும்:

கபகம்மாவின் குறைந்த செயல்திறன் அல்லது எதிர்மறையான விளைவுகளின் தோற்றத்துடன் மருத்துவ ஆலோசனையின் பின்னர் மட்டுமே மற்றொரு மருந்துக்கு மாறுவது அனுமதிக்கப்படுகிறது.

ஒரு அனலாக்ஸாக, நீங்கள் நியூரோன்டினைப் பயன்படுத்தலாம்.

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல்

கால்-கை வலிப்பு மற்றும் ஆண்டிபிலெப்டிக் சிகிச்சையின் பொதுவான அபாயங்கள்

கால்-கை வலிப்புடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட தாய்மார்களின் சந்ததியினரின் பிறவி நோய்க்குறியியல் ஆபத்து 2 மற்றும் 3 காரணிகளால் அதிகரிக்கிறது. பிளவு உதடு, பலவீனமான இதயம் மற்றும் நரம்புக் குழாய் கட்டமைப்பின் வளர்ச்சியை அடிக்கடி அறிவிக்கிறது. மோனோ தெரபியுடன் ஒப்பிடும்போது மல்டிகம்பொனொன்ட் ஆண்டிபிலெப்டிக் சிகிச்சை கட்டமைப்பு அசாதாரணங்களின் அதிக ஆபத்துடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம். மோனோ தெரபி விதிமுறைகளை சாத்தியமான இடங்களில் பயன்படுத்துவதற்கான அதிகபட்ச விருப்பத்தை இது விளக்குகிறது. ஆண்டிபிலெப்டிக் சிகிச்சை தேவைப்படும் அனைத்து கர்ப்பிணிப் பெண்கள் மற்றும் குழந்தை பிறக்கும் பெண்கள் அதைத் தொடங்குவதற்கு முன்பு ஒரு நிபுணர் ஆலோசனையைப் பெற்றிருக்க வேண்டும். கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடும்போது, ஆண்டிபிலெப்டிக் சிகிச்சையை பரிந்துரைப்பதன் அவசியத்தை மறுபரிசீலனை செய்வது அவசியம். ஆண்டிபிலெப்டிக் மருந்துகளின் கூர்மையான நிறுத்தம் ஏற்றுக்கொள்ள முடியாதது, ஏனெனில் இது வலிப்புத்தாக்கங்களுக்கு வழிவகுக்கும் மற்றும் தாய் மற்றும் குழந்தையின் ஆரோக்கியத்திற்கு கணிசமாக தீங்கு விளைவிக்கும். கால்-கை வலிப்பு உள்ள தாய்மார்களிடமிருந்து குழந்தைகளின் வளர்ச்சி தாமதமானது. வளர்ச்சி தாமதம் என்பது மரபணு கோளாறுகள், சமூக காரணிகள், தாயில் கால்-கை வலிப்பு, அல்லது அவள் ஆண்டிபிலிப்டிக் மருந்துகளை உட்கொள்வது ஆகியவற்றின் விளைவாக உள்ளதா என்பதை வேறுபடுத்துவது சாத்தியமில்லை.

கபாபென்டின் சிகிச்சையுடன் தொடர்புடைய ஆபத்து

கர்ப்பிணிப் பெண்களில் கபாபென்டின் பயன்பாடு குறித்து போதுமான தகவல்கள் இல்லை. விலங்கு ஆய்வுகள் மருந்து இனப்பெருக்க அமைப்புக்கு நச்சுத்தன்மையைக் கொண்டுள்ளது என்பதைக் காட்டுகிறது. மனிதர்களுக்கு ஏற்படக்கூடிய ஆபத்து அறியப்படவில்லை.

கர்ப்ப காலத்தில் கபாபென்டின் பயன்படுத்தக்கூடாது, தாய்க்கு சாத்தியமான நன்மை கருவுக்கு ஏற்படக்கூடிய ஆபத்தை தெளிவாக விடுகிறது.

கால்-கை வலிப்புக்காக கர்ப்ப காலத்தில் பெண்கள் எடுக்கும் காபபென்டின் சந்ததிகளில் பிறவி நோயியலை உருவாக்கும் அபாயத்தை அதிகரிக்கும் திறன் கொண்டதா என்பது குறித்து எந்த ஒரு முடிவும் இல்லை.

கபாபென்டின் தாய்ப்பாலில் வெளியேற்றப்படுகிறது. குழந்தைகளுக்கு மருந்தின் தாக்கம் குறித்து ஆய்வு செய்யப்படாததால், பாலூட்டும் பெண்களுக்கு காபபென்டின் நிர்வாகம் எச்சரிக்கையுடன் செய்யப்பட வேண்டும். பாலூட்டும் பெண்களில் கபாபென்டின் பயன்பாடு நியாயமானது, தாய்க்கு கிடைக்கும் நன்மைகள் குழந்தைக்கு ஏற்படக்கூடிய ஆபத்தை விட அதிகமாக இருந்தால் மட்டுமே.

அளவு மற்றும் நிர்வாகம்

வாய்வழி பயன்பாட்டிற்கு.

கபாபென்டினை உணவுடன் அல்லது அதிலிருந்து தனித்தனியாக எடுத்துக் கொள்ளலாம், காப்ஸ்யூலை முழுவதுமாக விழுங்கி, போதுமான அளவு திரவத்துடன் (ஒரு கிளாஸ் தண்ணீர்) கழுவ வேண்டும்.

மருந்துகளின் ஆரம்ப பயன்பாட்டில், அறிகுறிகளைப் பொருட்படுத்தாமல், ஒரு டோஸ் டைட்ரேஷன் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இதன் திட்டம் அட்டவணை 1 இல் வழங்கப்படுகிறது. இந்த திட்டம் 12 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட வயது வந்தவர்களுக்கும் இளம் பருவத்தினருக்கும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. 12 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கான அளவு அட்டவணை தனித்தனியாக வழங்கப்படுகிறது.

கபாபென்டின் திரும்பப் பெறுவதும் குறைந்தது 1 வாரத்திற்கு அறிகுறிகளைப் பொருட்படுத்தாமல் படிப்படியாக செய்யப்பட வேண்டும்.

கால்-கை வலிப்புக்கான சிகிச்சை பொதுவாக நீண்டது. உகந்த டோஸ் விளைவு மற்றும் தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மையைப் பொறுத்து மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

பெரியவர்கள் மற்றும் இளைஞர்கள் (12 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள்)

கால்-கை வலிப்புக்கான பயனுள்ள அளவுகள் (மருத்துவ ஆய்வுகளில்) 900 முதல் 3600 மி.கி / நாள் வரை. அட்டவணை 2 இல் விவரிக்கப்பட்டுள்ளபடி, மருந்தின் ஒரு டோஸின் டைட்ரேஷனுடன் அல்லது 1 வது நாளில் ஒரு நாளைக்கு 300 மி.கி 3 முறைடன் சிகிச்சை தொடங்குகிறது. பின்னர், தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மை மற்றும் செயல்திறனைப் பொறுத்து, டோஸ் ஒவ்வொரு 2 முதல் 3 நாட்களுக்கு 300 மி.கி / நாள் அதிகபட்சமாக 3600 மி.கி / நாள் வரை அதிகரிக்கப்படலாம். சில நோயாளிகளுக்கு, கபாபென்டினின் மெதுவான டைட்ரேஷன் அவசியம். ஒரு நாளைக்கு 1800 மி.கி அளவை அடைய மிகக் குறுகிய நேரம் 1 வாரம், 2400 மி.கி / நாள் - 2 வாரங்கள், 3600 மி.கி - 3 வாரங்கள்.

நீண்ட கால திறந்த மருத்துவ பரிசோதனைகளில், ஒரு நாளைக்கு 4800 மிகி ஒரு டோஸ் நோயாளிகளால் நன்கு பொறுத்துக் கொள்ளப்பட்டது. தினசரி அளவை 3 அளவுகளாக பிரிக்க வேண்டும். ஆன்டிகான்வல்சண்ட் சிகிச்சையில் குறுக்கீடுகளைத் தவிர்ப்பதற்கும், வலிப்புத்தாக்கங்கள் ஏற்படுவதைத் தடுப்பதற்கும் மருந்துகளின் அளவுகளுக்கு இடையேயான அதிகபட்ச இடைவெளி 12 மணிநேரத்திற்கு மிகாமல் இருக்க வேண்டும்.

பி மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட வயதுடைய குழந்தைகள்.

மருந்தின் ஆரம்ப அளவு 10-15 மி.கி / கி.கி / நாள் இருக்க வேண்டும். 3 நாட்களுக்குள் மருந்தின் டைட்ரேஷன் மூலம் ஒரு பயனுள்ள அளவை அடைய வேண்டும். 6 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளில் கபாபென்டினின் பயனுள்ள அளவு 2 5 - 3 5 மி.கி / கி.கி / நாள். ஒரு நாளைக்கு 50 மி.கி / கி.கி ஒரு டோஸ் நீண்டகால மருத்துவ பரிசோதனைகளில் நோயாளிகளால் நன்கு பொறுத்துக் கொள்ளப்பட்டது என்பது நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. தினசரி அளவை சம பாகங்களாக பிரிக்க வேண்டும் (உட்கொள்ளல் ஒரு நாளைக்கு 3 முறை), மருந்துகளின் அளவுகளுக்கு இடையில் அதிகபட்ச இடைவெளி 12 மணி நேரத்திற்கு மிகாமல் இருக்க வேண்டும்.

சீரம் காபபென்டின் அளவைக் கண்காணிக்க வேண்டிய அவசியமில்லை. பிளாஸ்மாவில் உள்ள மருந்துகளின் செறிவை மாற்றும் என்ற அச்சமின்றி கபாபென்டின் மற்ற ஆண்டிபிலிப்டிக் மருந்துகளுடன் இணைந்து பயன்படுத்தப்படலாம்.

புற நரம்பியல் வலி பெரியவர்கள்

அட்டவணை 1 இல் விவரிக்கப்பட்டுள்ளபடி, மருந்தின் அளவைக் குறிப்பதன் மூலம் சிகிச்சை தொடங்குகிறது. ஒரு நாளைக்கு 900 மி.கி. 3 அளவுகளாக பிரிக்க வேண்டும். பின்னர், தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மை மற்றும் செயல்திறனைப் பொறுத்து, அளவை ஒவ்வொரு 2-3 நாட்களுக்கும் 300 மி.கி / நாள் அதிகபட்சமாக 3600 மி.கி / நாள் வரை அதிகரிக்க முடியும். சில நோயாளிகளுக்கு, கபாபென்டினின் மெதுவான டைட்ரேஷன் அவசியம். 1800 மி.கி / நாள் -1 வாரம், 2400 மி.கி / நாள் - 2 வாரங்கள், 3600 மி.கி / நாள் - 3 வாரங்கள் என்ற அளவை அடைய மிகக் குறுகிய நேரம். புற நரம்பியல் வலிக்கு (எ.கா., வலி நீரிழிவு நரம்பியல் அல்லது போஸ்டெர்பெடிக் நரம்பியல்) சிகிச்சையில் காபபென்டினின் செயல்திறன் மற்றும் பாதுகாப்பு நீண்டகால மருத்துவ பரிசோதனைகளில் (5 மாதங்களுக்கும் மேலாக) ஆய்வு செய்யப்படவில்லை. நரம்பியல் வலிக்கு நோயாளிக்கு காபபென்டினுடன் நீண்ட (5 மாதங்களுக்கு மேல்) சிகிச்சை தேவைப்பட்டால், சிகிச்சையைத் தொடர்வதற்கு முன்பு நோயாளியின் மருத்துவ நிலையை மருத்துவர் மதிப்பீடு செய்ய வேண்டும்.

சிறப்பு நோயாளி குழுக்களில் பயன்படுத்தவும்

கடுமையான பொது நிலை அல்லது சில மோசமான காரணிகளைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு (குறைந்த உடல் எடை, இடமாற்றத்திற்குப் பிறகு நிலை, போன்றவை), படி அளவைக் குறைப்பதன் மூலமாகவோ அல்லது டோஸ் அதிகரிப்பிற்கு இடையில் இடைவெளிகளை நீட்டிப்பதன் மூலமாகவோ டைட்ரேஷன் மிகவும் மெதுவாக செய்யப்பட வேண்டும்.

வயதான நோயாளிகளில் பயன்படுத்தவும் (65 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள்)

வயதான நோயாளிகளுக்கு சிறுநீரக செயல்பாட்டில் குறைவு ஏற்படுவதற்கு சில நேரங்களில் தனிப்பட்ட டோஸ் தேர்வு தேவைப்படுகிறது (அட்டவணை 2 ஐப் பார்க்கவும்). வயதான நோயாளிகளில், மயக்கம், புற எடிமா மற்றும் ஆஸ்தீனியா ஆகியவற்றின் வளர்ச்சி பெரும்பாலும் காணப்படுகிறது. சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு பயன்படுத்தவும்.

கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு மற்றும் / அல்லது ஹீமோடையாலிசிஸ் நோயாளிகளுக்கு மருந்தின் தனிப்பட்ட டோஸ் தேர்வு தேவைப்படுகிறது (அட்டவணை 2 ஐப் பார்க்கவும்). இந்த நோயாளிகளுக்கு, கபாபென்டினின் 100 மி.கி காப்ஸ்யூல்கள் பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

ஹீமோடையாலிசிஸ் மீதான காப்புரிமைகளுக்கான விண்ணப்பம்

இதற்கு முன்பு காபபென்டின் பெறாத ஹீமோடையாலிசிஸுக்கு உட்பட்ட அனூரியா நோயாளிகளுக்கு, நிறைவுற்ற டோஸ் 300-400 மி.கி ஆக இருக்க வேண்டும். ஒரு நிறைவுற்ற டோஸுக்குப் பிறகு, ஹீமோடையாலிசிஸ் நோயாளிகளுக்கு ஒவ்வொரு 4 மணி நேர ஹீமோடையாலிசிஸின் 200–300 மி.கி. ஹீமோடையாலிசிஸ் இல்லாத நாட்களில், கபாபென்டின் எடுக்கக்கூடாது.

ஹீமோடயாலிசிஸ் நோயாளிகளுக்கு காபபென்டினின் பராமரிப்பு அளவு அட்டவணை 2 இல் வழங்கப்பட்ட பரிந்துரைகளின் அடிப்படையில் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. பராமரிப்பு அளவைத் தவிர, ஹீமோடயாலிசிஸ் நோயாளிகள் ஒவ்வொரு 4 மணி நேரத்திற்கும் 200-300 மி.கி மருந்தை உட்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள்.

பயன்பாட்டு அம்சங்கள்

வாகனங்களை ஓட்டுவதற்கான திறன் மற்றும் இயந்திரங்கள் மற்றும் வழிமுறைகளுடன் பணிபுரியும் திறன் ஆகியவற்றின் தாக்கம்.

கபாபென்டின் ஒரு காரை ஓட்டும் திறனை மற்றும் இயந்திரத்தனமாக பாதிக்கலாம். கபாபென்டின் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தை பாதிக்கிறது மற்றும் மயக்கம், தலைச்சுற்றல் அல்லது பிற அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தக்கூடும். ஆகவே, கபாபென்டின், இயக்கியபடி பயன்படுத்தப்படும்போது கூட, எதிர்வினையின் வேகத்தைக் குறைத்து, வாகனங்களை ஓட்டும் அல்லது அபாயகரமான தொழில்களில் வேலை செய்யும் திறனைக் குறைக்கும். சிகிச்சையின் தொடக்கத்திலும், மருந்தின் அளவை அதிகரித்தபின்னும், அதே போல் ஆல்கஹால் எடுத்துக் கொள்ளும்போதும் இது குறிப்பாக உண்மை.

பாதுகாப்பு முன்னெச்சரிக்கைகள்

ஆண்டிபிலெப்டிக் மருந்துகளால் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு மனச்சோர்வு மற்றும் மனநிலை மாற்றங்கள் காணப்படுகின்றன. ஆண்டிபிலெப்டிக் மருந்துகளின் சீரற்ற, மருந்துப்போலி கட்டுப்படுத்தப்பட்ட மருத்துவ சோதனைகளின் மெட்டா பகுப்பாய்வு தற்கொலை எண்ணங்கள் மற்றும் நடத்தை அபாயத்தில் சிறிது அதிகரிப்பு வெளிப்படுத்தியது. இந்த அதிகரிப்புக்கான வழிமுறை தெரியவில்லை, மேலும் கிடைக்கக்கூடிய தகவல்கள் ஆண்டிபிலிப்டிக் மருந்துகளை உட்கொள்ளும்போது தற்கொலைக்கான ஆபத்தை அதிகரிக்கும் வாய்ப்பை விலக்கவில்லை.

மனச்சோர்வு, தற்கொலை எண்ணங்கள் அல்லது நடத்தை ஆகியவற்றின் அறிகுறிகளை சரியான நேரத்தில் கண்டறிய நோயாளிகளை உன்னிப்பாக கண்காணிக்க வேண்டும். மனச்சோர்வு மற்றும் / அல்லது தற்கொலை எண்ணங்கள் அல்லது நடத்தை அறிகுறிகள் தோன்றினால், நோயாளிகள் உடனடியாக மருத்துவ சிகிச்சை பெற அறிவுறுத்தப்பட வேண்டும்.

காபபென்டின் திடீரென நிறுத்தப்படுவது பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, ஏனெனில் இது வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கங்களின் அதிர்வெண் அதிகரிக்க வழிவகுக்கும். மருந்தின் டோஸ் அல்லது அதன் டோஸ் குறைதல் படிப்படியாக இருக்க வேண்டும் மற்றும் குறைந்தது 1 வாரம் நீடிக்க வேண்டும் என்று மருத்துவர் நம்பினால்.

முதன்மை பொதுமைப்படுத்தப்பட்ட வலிப்புத்தாக்கங்களுக்கு சிகிச்சையில் கபாபென்டின் பயனுள்ளதாக கருதப்படவில்லை.

மற்ற ஆன்டிகான்வல்சண்டுகளைப் போலவே, சில நோயாளிகளில் வலிப்புத்தாக்கங்களின் அதிர்வெண் அதிகரிக்கலாம் அல்லது காபபென்டினுடனான சிகிச்சையின் போது புதிய வகை வலிப்புத்தாக்கங்கள் தோன்றக்கூடும்.

பல ஆண்டிபிலிப்டிக் மருந்துகளைப் பெறும் நோயாளிகளுக்கு காபபென்டின் மோனோதெரபிக்கு மாறுவதற்கு இணையான ஆண்டிபிலிப்டிக் மருந்துகளின் பயன்பாட்டை நிறுத்துவதற்கான முயற்சிகள் அரிதாகவே வெற்றி பெறுகின்றன.

காபபென்டின் உள்ளிட்ட ஆன்டிகான்வல்சண்ட் மருந்துகளின் பயன்பாட்டின் மூலம், டி.இ.எஸ் நோய்க்குறி (ஈசினோபிலியா, காய்ச்சல் மற்றும் அமைப்புரீதியான அறிகுறிகளுடன் இணைந்து தோல் சொறி) போன்ற கடுமையான, உயிருக்கு ஆபத்தான முறையான ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி எதிர்விளைவுகளின் நிகழ்வுகள் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளன.

காய்ச்சல் அல்லது லிம்பேடனோபதி போன்ற ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி எதிர்விளைவுகளின் ஆரம்ப வெளிப்பாடுகள் சொறி இன்னும் வெளிப்படுத்தப்படாதபோது உருவாகலாம். மேற்கண்ட அறிகுறிகள் தோன்றினால், நோயாளியை உடனடியாக ஒரு மருத்துவர் பரிசோதிக்க வேண்டும். நோய்க்குறியின் வளர்ச்சிக்கான பிற காரணங்களை நிறுவ முடியாவிட்டால், கபாபென்டின் நிறுத்தப்பட வேண்டும்.

நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு காபபென்டின் பரிந்துரைக்கும்போது, இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவைக் கட்டுப்படுத்துவது அவசியம், தேவைப்பட்டால், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகளின் அளவை சரிசெய்யவும்.

கணைய அழற்சியின் அறிகுறிகள் தோன்றும்போது, மருந்து நிறுத்தப்பட வேண்டும்.

சிகிச்சையின் போது, நீங்கள் ஆல்கஹால் எடுக்க முடியாது.

குழந்தைகள் மற்றும் இளம்பருவத்தில் கல்வி, உளவுத்துறை மற்றும் வளர்ச்சி ஆகியவற்றில் கபாபென்டின் நீண்டகால (36 வாரங்களுக்கு மேல்) பயன்பாட்டின் விளைவு போதுமான அளவு ஆய்வு செய்யப்படவில்லை.

சோதனை கீற்றுகளைப் பயன்படுத்தி சிறுநீரில் உள்ள புரத உள்ளடக்கத்தை தீர்மானிப்பதற்கான அரை அளவு சோதனைகளின் முடிவுகள் தவறான நேர்மறையாக இருக்கலாம். எனவே, தேவைப்பட்டால், பிற முறைகளைப் பயன்படுத்தி கூடுதல் பகுப்பாய்வுகளைச் செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது (பயியூரெட் முறை, டர்பிடிமெட்ரிக் முறை, சாயங்களுடன் மாதிரிகள்).

கபகாமாவில் லாக்டோஸ் உள்ளது. அரிதான பரம்பரை நோய்கள் கொண்ட நோயாளிகள், எடுத்துக்காட்டாக, லாக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மை, லேப் லாக்டேஸ் குறைபாடு, குளுக்கோஸ் - கேலக்டோஸ் மாலாப்சார்ப்ஷன் ஆகியவற்றுடன் மருந்து எடுத்துக் கொள்ளக்கூடாது.

கபகாம்மா பற்றிய விமர்சனங்கள்

இசோல்டா வெசெலோவா, 39 வயது, செயின்ட் பீட்டர்ஸ்பர்க்

நரம்பியல் 2 கிளைகள் தொடர்பாக கபகாம்மா காப்ஸ்யூல்கள் பரிந்துரைக்கப்பட்டன. நேர்மறை விளைவின் அளவைப் பொறுத்து அளவு அமைக்கப்படுகிறது என்று மருத்துவர் கூறினார். என் விஷயத்தில், நான் ஒரு நாளைக்கு 6 காப்ஸ்யூல்கள் வரை எடுக்க வேண்டியிருந்தது. இது அதிகரிக்கும் வரிசையில் எடுக்கப்பட வேண்டும்: சிகிச்சையின் ஆரம்பத்தில், இது 7 நாட்களுக்கு 1-2 காப்ஸ்யூல்களுடன் தொடங்கியது, அதன் பிறகு டோஸ் அதிகரிக்கப்பட்டது. வலிப்புக்கு இது ஒரு சிறந்த தீர்வாக நான் கருதுகிறேன். சிகிச்சையின் போது எந்த பக்க விளைவுகளையும் நான் கவனிக்கவில்லை. பிடிப்புகள் நின்றுவிட்டன.

டொமினிகா டிகோனோவா, 34 வயது, ரோஸ்டோவ்-ஆன்-டான்

முக்கோண நரம்பியல் தொடர்பாக ஒரு நரம்பியல் நிபுணரால் பரிந்துரைக்கப்பட்டபடி அவர் கபகாம்மாவை எடுத்துக் கொண்டார். கார்பமாசெபைன் எனது சூழ்நிலையில் பயனற்றதாக இருந்தது. காப்ஸ்யூல்கள் முதல் தந்திரங்களுக்கு உதவின. மருந்து சிகிச்சையின் படி மே 2015 முதல் 3 மாதங்கள் நீடித்தது. நாள்பட்ட நோய் இருந்தபோதிலும், நோயியலின் வலி மற்றும் அறிகுறிகள் கடந்துவிட்டன. ஒரே குறை என்னவென்றால் விலை. 25 காப்ஸ்யூல்களுக்கு நான் 1200 ரூபிள் செலுத்த வேண்டியிருந்தது.