பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி: சிகிச்சை, காரணங்கள், தடுப்பு

பெருந்தமனி தடிப்பு பூமியின் ஒவ்வொரு மூன்றாவது நபரின் பாத்திரங்களையும் பாதிக்கிறது. இது தமனிகள் அல்லது நரம்புகளின் சுவரில் "கொழுப்பு" பிளேக்குகளை உருவாக்கும் செயல்முறையாகும், இது ஒரு பெரிய அளவை எட்டும் - 7-12 செ.மீ விட்டம் வரை. அவற்றின் குறிப்பிடத்தக்க வளர்ச்சியுடன், கப்பலின் லுமேன் முற்றிலும் ஒன்றுடன் ஒன்று சேரக்கூடும், இது உறுப்புகளின் போதிய ஊட்டச்சத்து அல்லது அதில் இரத்தத்தின் தேக்கத்திற்கு வழிவகுக்கும். இதயத்தை வழங்கும் தமனிகளில் இத்தகைய பிளேக்கின் வளர்ச்சி இஸ்கிமிக் நோய் (ஐ.எச்.டி என சுருக்கமாக) மற்றும் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி ஏற்பட வழிவகுக்கிறது.

முதல் வழக்கில், உறுப்புகளில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் பெரும்பாலும் மீளக்கூடியவை (விதிவிலக்கு என்பது மாரடைப்பின் வளர்ச்சியாகும்), பின்னர் இருதயக் குழாய் அழற்சியுடன், இதய தசைக்கு சேதம் ஏற்படுவது வாழ்நாள் வரை நீடிக்கும். மயோர்கார்டியத்தில், இணைப்பு திசுக்களின் பெருக்கம் ஏற்படுகிறது, இதன் காரணமாக அதன் செயல்பாடு குறைகிறது, இதன் விளைவாக, முழு உயிரினமும் பாதிக்கப்படலாம்.

கார்டியோஸ்கிளிரோசிஸின் காரணங்கள்

பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் சரியான காரணம் அறியப்படவில்லை. இரத்தத்தில் அதிக அளவு லிப்பிட்கள் (குறிப்பாக எல்.டி.எல், கொலஸ்ட்ரால்) மற்றும் வாஸ்குலர் சேதம் (அழுத்தம் சொட்டுகள், அழற்சி போன்றவை) மிக முக்கியமானவை என்று மருத்துவர்கள் நம்புகிறார்கள். பெரும்பாலும், பின்வரும் பாதகமான காரணிகளைக் கொண்டவர்களில் இந்த நிலைமைகள் காணப்படுகின்றன:

  • மரபணு - குடும்பத்தின் கடந்த காலங்களில் பலர் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியால் பாதிக்கப்பட்டிருந்தால், சந்ததியினரில் அதன் வளர்ச்சியின் அதிக நிகழ்தகவு உள்ளது,
  • வயது - 50 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, பாத்திரங்களில் "கொழுப்பு" பிளேக்குகள் இளம் வயதை விட மிக வேகமாக உருவாகின்றன. இது வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளின் மந்தநிலை, கல்லீரல் செயல்பாட்டில் குறைவு மற்றும் வாஸ்குலர் சுவரில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் காரணமாகும். இதன் காரணமாக, லிப்பிட்கள் இரத்தத்தில் நீண்ட நேரம் சுழன்று சேதமடைந்த தமனிகளில் எளிதில் குடியேறும்,
  • பாலியல் - புள்ளிவிவரங்களின்படி, பாலியல் ஹார்மோன்களால் (மாதவிடாய் நிறுத்தத்திற்கு முன்) பாதுகாக்கப்படும் பெண்களை விட ஆண்கள் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியால் பாதிக்கப்படுகின்றனர்,
  • கெட்ட பழக்கம் - புகைத்தல் மற்றும் ஆல்கஹால்,
  • அதிக எடை - ஒரு சிறப்பு குறியீட்டால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது (உடல் எடை கிலோ / உயரம் 2). இதன் விளைவாக மதிப்பு 25 க்கும் குறைவாக இருந்தால், எடை சாதாரணமாகக் கருதப்படுகிறது,
  • இணையான நோய்கள் - நீரிழிவு நோய் (குறிப்பாக இரண்டாவது வகை), தைராய்டு பற்றாக்குறை (ஹைப்போ தைராய்டிசம்), கல்லீரல் செயலிழப்பு, உயர் இரத்த அழுத்தம் (140/90 க்கு மேல் இரத்த அழுத்தம்).

ஒரு காரணி கூட இருப்பது பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் அபாயத்தை கணிசமாக அதிகரிக்கிறது. இந்த செயல்முறை எப்போதும் படிப்படியாக உருவாகிறது, எனவே நோயாளியின் விழிப்புணர்வு இல்லாமல் சரியான நேரத்தில் அதன் இருப்பை தீர்மானிப்பது கடினம். இதைச் செய்ய, நோய் எங்கிருந்து தொடங்குகிறது, அது எவ்வாறு உருவாகிறது என்பதை நீங்கள் அறிந்து கொள்ள வேண்டும்.

பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி எவ்வாறு உருவாகிறது?

முதலில், ஒரு நபர் இரத்த கொழுப்புகளின் கலவையை மாற்ற வேண்டும். "தீங்கு விளைவிக்கும்" லிப்பிட்களின் அளவு அதிகரிக்கிறது (எல்.டி.எல்), மற்றும் "நன்மை பயக்கும்" குறைகிறது (எச்.டி.எல்). இதன் காரணமாக, கரோனரி தமனிகளின் சுவர்களில் கொழுப்பு கீற்றுகள் தோன்றும். எந்தவொரு அறிகுறிகளின் தோற்றத்தையும் அவர்கள் தூண்டுவதில்லை என்பதால், வாழ்க்கையின் போது அவற்றைக் கண்டறிவது சாத்தியமில்லை.

அதைத் தொடர்ந்து, லிப்பிட்கள், இரத்த அணுக்கள் (பிளேட்லெட்டுகள்) ஆகியவற்றுடன் தொடரின் பகுதியில் தொடர்ந்து குடியேறி, ஒரு முழுமையான தகடு உருவாகின்றன. அது வளரும்போது, ​​அது முதலில் தமனியை ஓரளவு மூடுகிறது. இந்த நேரத்தில், கரோனரி நோயின் முதல் அறிகுறிகளைப் பற்றி நபர் கவலைப்படுகிறார். பிளேக் நீண்ட காலமாக (பல ஆண்டுகளாக) இந்த நிலையில் இருந்தால் மற்றும் நோயாளி லிப்பிட்-குறைக்கும் மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளாவிட்டால், பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி தோன்றும். ஒரு விதியாக, இது இயற்கையில் பரவுகிறது - இதய தசையின் வெவ்வேறு பகுதிகளில் சிறிய ஃபோசி ஏற்படுகிறது.

சிகிச்சையின்றி, நோய் படிப்படியாக முன்னேறுகிறது - ஒரு சாதாரண மயோர்கார்டியத்திற்கு பதிலாக இணைப்பு திசுக்களின் அளவு அதிகரிக்கிறது. மீதமுள்ள தசை செல்கள் வளர்ந்து, சாதாரண இதய செயல்பாட்டை பராமரிக்க முயற்சிக்கிறது. இதன் விளைவாக, இது அதன் பற்றாக்குறை மற்றும் கடுமையான அறிகுறிகளின் தோற்றத்திற்கு வழிவகுக்கிறது.

பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் அறிகுறிகள்

நோயாளிகள் இரண்டு முக்கிய குழு புகார்களை முன்வைக்கின்றனர் - கரோனரி நோயின் வெளிப்பாடுகள் மற்றும் இதய செயலிழப்பு அறிகுறிகள். முதலாவது வலி, இது சிறப்பியல்பு அறிகுறிகளால் அடையாளம் காணப்படலாம். அவை அனைத்தும் ஒரு சிறப்பு கேள்வித்தாளில் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன, அவற்றின் கேள்விகளுக்கு பதிலளிக்கும் போது, ​​நோயாளி சுயாதீனமாக IHD ஐ சந்தேகிக்க முடியும்.

ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ் அல்லது பிரின்ஸ்மெட்டல் - நடுத்தர / குறைந்த தீவிரம்,

நிலையற்ற ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ் - கடுமையான வலியின் தோற்றம் சாத்தியமாகும். வலிப்புத்தாக்கங்களின் போது நோயாளி “உறைந்து போகலாம்”, ஏனெனில் அறிகுறியை அதிகரிக்க அவர் பயப்படுகிறார்.

எந்தவொரு இதய இதய நோய்களுடனும் (மாரடைப்பு தவிர), நைட்ரோகிளிசரின் எடுத்த பிறகு வலி நீங்கும். இது 10 நிமிடங்களுக்கு மேல் தொடர்ந்தால் - ஆம்புலன்ஸ் தொடர்பு கொள்ள இது ஒரு சந்தர்ப்பமாகும்.

நிலையான ஆஞ்சினாவுடன், ஒரு குறுகிய ஓய்வுக்குப் பிறகு (5-7 நிமிடங்களில்) வலி விரைவில் மறைந்துவிடும்.

வலி பண்புவிளக்கம்
அது எங்கே அமைந்துள்ளது?எப்போதும் ஸ்டெர்னமுக்கு பின்னால். இது மிக முக்கியமான கண்டறியும் அளவுகோலாகும்.
என்ன மாதிரியான பாத்திரம்?வலி பெரும்பாலும் வலிக்கிறது அல்லது இழுக்கிறது. சில நேரங்களில், நோயாளி மார்பில் உள்ள அச om கரியத்தை மட்டுமே புகார் செய்ய முடியும்.
அது எங்கு கதிர்வீச்சு செய்கிறது (“கொடுக்கிறது”)?
  • இடது தோள்பட்டை
  • இடது கை
  • இடது / வலது தோள்பட்டை கத்தி
  • மார்பின் இடது பக்கம்.

இந்த அறிகுறி இடைப்பட்டதாகும் - சில நோயாளிகளில் அது இல்லாமல் இருக்கலாம்.

அது எப்போது நிகழ்கிறது?இந்த அறிகுறி கரோனரி நோயின் வகையைப் பொறுத்தது:

  • ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ் (மிகவும் பொதுவான விருப்பம்) - உடல் / உளவியல் அழுத்தங்களுக்குப் பிறகு. கரோனரி தமனியின் லுமேன் வலுவானது மூடப்பட்டுள்ளது - வலியை ஏற்படுத்த குறைந்த மன அழுத்தம் தேவைப்படுகிறது,
  • வாசோஸ்பாஸ்டிக் ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ் (பிரின்ஸ்மெட்டல்) - எந்த நேரத்திலும், ஆனால் பெரும்பாலும் ஓய்வு அல்லது இரவில்,
  • நிலையற்ற ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ் - வலி தன்னிச்சையாக ஏற்படுகிறது.
இது எவ்வளவு வலிமையானது?
எது அகற்றப்பட்டது?

மேற்கண்ட அறிகுறிகளுக்கு மேலதிகமாக, பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி கொண்ட ஒரு நோயாளி இதய செயலிழப்பு அறிகுறிகளைக் கண்டறிய முடியும்:

  • உழைப்பின் போது ஏற்படும் மூச்சுத் திணறல். பெரும்பாலும், நோயாளிகள் படிக்கட்டுகளில் ஏறும் போது அல்லது கணிசமான தூரத்திற்கு (400 மீட்டருக்கு மேல்) நடக்கும்போது அதைக் கவனிக்கிறார்கள். மேம்பட்ட கார்டியோஸ்கிளிரோசிஸ் மூலம், நோயாளியின் சுவாசம் ஓய்வில் கூட கடினமாக இருக்கும்,
  • எடிமா - முதல் கட்டங்களில், கால்கள் மட்டுமே பாதிக்கப்படுகின்றன (கால்கள் மற்றும் கால்களின் பகுதியில்). பின்னர், உட்புற உறுப்புகள் உட்பட உடல் முழுவதும் எடிமா ஏற்படலாம்,
  • தோல் மற்றும் நகங்களில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் - கடுமையான கார்டியோஸ்கிளிரோசிஸ் நோயாளிகள் கைகள் மற்றும் கால்களின் குளிர்ச்சியைக் குறிக்கின்றனர், நிலையான வறண்ட சருமம். முடி உதிர்தல் மற்றும் நகங்களின் சிதைவு சாத்தியமாகும் (அவை ஒரு வட்ட வடிவத்தைப் பெறுகின்றன, குவிந்துவிடும்),
  • அழுத்தத்தின் குறைவு (100/70 மிமீ எச்ஜிக்குக் கீழே) மயோர்கார்டியத்தில் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றத்தின் பின்னணியில் மட்டுமே தோன்றும். பெரும்பாலும் தலைச்சுற்றல் மற்றும் அவ்வப்போது மயக்கம் ஏற்படுகிறது.

மேலும், பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியுடன் தாளக் குழப்பங்கள், “இதயத் துடிப்பு” மற்றும் இதயத்தில் “செயலிழப்புகள்” போன்ற உணர்வின் தோற்றம் ஏற்படலாம். இருப்பினும், இந்த அறிகுறிகள் அரிதாகவே ஏற்படுகின்றன.

பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் நோய் கண்டறிதல்

நோயாளியின் சிரை இரத்தத்தைப் படிப்பதன் மூலம் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியை சந்தேகிக்க முடியும். இதைச் செய்ய, ஒரு உயிர்வேதியியல் பகுப்பாய்வு செய்ய போதுமானது, இதில் நீங்கள் நிச்சயமாக பின்வரும் குறிகாட்டிகளைப் பார்க்க வேண்டும்:

லிப்பிடுகள் ")

காட்டிவிதிமுறைபெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் மாற்றங்கள்
கொழுப்பு3.3-5.0 மிமீல் / எல்அதிகரித்து வருகிறது
எல்.டி.எல் ("தீங்கு விளைவிக்கும் லிப்பிடுகள்")3.0 mmol / l வரைஅதிகரித்து வருகிறது
1.2 mmol / l ஐ விட அதிகமாக உள்ளதுகுறைந்து வருகிறது
ட்ரைகிளிசரைடுகள்1.8 mmol / l வரைஅதிகரித்து வருகிறது

பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி இருப்பதை உறுதிப்படுத்த, மருத்துவர்கள் கருவி நோயறிதல்களைப் பயன்படுத்துகின்றனர். பின்வரும் முறைகள் ரஷ்யாவில் மிகவும் பொதுவானவை:

  • ஈ.சி.ஜி என்பது மலிவான மற்றும் எங்கும் நிறைந்த ஆய்வாகும், இது இதயத்தின் சில பகுதிகளின் இஸ்கெமியா இருப்பதால் இருதயக் குழாய் அழற்சியை சந்தேகிக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது,
  • இதயத்தின் அல்ட்ராசவுண்ட் (எக்கோ கார்டியோகிராபி) என்பது மயோர்கார்டியத்திற்கு பதிலாக இணைப்பு திசுக்களைக் கண்டறிவதற்கும், நோயியல் புண்களின் எண்ணிக்கையையும் அவற்றின் அளவையும் மதிப்பிடுவதற்கான எளிதான வழியாகும்.
  • கரோனரி ஆஞ்சியோகிராபி என்பது பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியைக் கண்டறிய மிகவும் துல்லியமான மற்றும் விலையுயர்ந்த வழியாகும். இந்த ஆய்வு பெரிய மருத்துவமனைகளில் மட்டுமே மேற்கொள்ளப்படுகிறது, ஏனெனில் இதற்கு விலையுயர்ந்த பொருட்கள், உபகரணங்கள் மற்றும் அதிக தகுதி வாய்ந்த நிபுணர்கள் தேவைப்படுகிறார்கள். ஆஞ்சியோகிராஃபிக்கான நிலையான வழிமுறை பின்வருமாறு:
    1. தொடை தமனி வழியாக, அறுவைசிகிச்சை ஒரு சிறப்பு வடிகுழாயை (மெல்லிய குழாய்) செருகும், இது பெருநாடி வழியாக கரோனரி தமனிகளுக்கு வழிவகுக்கிறது,
    2. வடிகுழாயில் ஒரு மாறுபட்ட முகவர் அறிமுகப்படுத்தப்படுகிறது,
    3. எந்த எக்ஸ்ரே முறையினாலும் இதயத்தின் பகுதியைப் படம் எடுக்கவும் (பெரும்பாலும் இது கணக்கிடப்பட்ட டோமோகிராபி).

நோயறிதலை உறுதிப்படுத்திய பின்னர், மருத்துவர்கள் ஒரு விரிவான சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கின்றனர். இது நோயின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கிறது, அறிகுறிகளின் தீவிரத்தை குறைக்கிறது மற்றும் மாரடைப்பு அபாயத்தை குறைக்கிறது, இது அத்தகைய நோயாளிகளுக்கு மரணத்திற்கு பொதுவான காரணமாகும்.

பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் சிகிச்சை

முதலாவதாக, நோயாளிகள் இரத்த லிப்பிட்களின் அளவைக் குறைக்கும் நோக்கில் ஒரு உணவைக் கடைப்பிடிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள். இது வறுத்த, மாவு, புகைபிடித்த மற்றும் உப்பு நிறைந்த உணவுகளை விலக்குவதை குறிக்கிறது. நோயாளியின் அட்டவணையில் முக்கியமாக கோழி குழம்பு சூப்கள், தானியங்கள், உணவு இறைச்சிகள் (கோழி, வியல், வான்கோழி) மற்றும் காய்கறி பொருட்கள் (காய்கறிகள், பழங்கள்) இருக்க வேண்டும்.

சிகிச்சையின் விளைவை மேம்படுத்த நோயாளி தனது வாழ்க்கை முறையை சரிசெய்ய வேண்டும். அளவிடப்பட்ட உடல் பயிற்சிகள் (நீச்சல், வழக்கமான நடைபயிற்சி, ஒளி ஓட்டம்) தேவை, இது அதிக எடையிலிருந்து விடுபட உதவும், மேலும் மன அழுத்தத்திற்கு சகிப்புத்தன்மையை (சகிப்புத்தன்மை) அதிகரிக்கும்.

மேற்கூறிய பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றாமல் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் வெற்றிகரமான சிகிச்சை சாத்தியமில்லை, ஆனால் சரியான மருந்துகளும் முக்கிய பங்கு வகிக்கின்றன. ஒரு விதியாக, இது பின்வரும் மருந்துகளின் குழுக்களை உள்ளடக்கியது:

  • இரத்த மெலிந்தவர்கள் - ஆஸ்பிரின் கார்டியோ, கார்டியோமேக்னைல். பிளேக்கின் வளர்ச்சியையும், இரத்த நாளங்களின் அடைப்பையும் தடுக்க அவை எடுக்கப்படுகின்றன. இந்த மருந்துகளின் வழக்கமான பயன்பாடு மாரடைப்பு 76% இல் தடுக்கிறது,
  • லிப்பிட் குறைத்தல் - அடோர்வாஸ்டாடின், ரோசுவாஸ்டாடின், சிம்வாஸ்டாடின்,
  • IHD தாக்குதல்களை விடுவித்தல் - நாக்கின் கீழ் தெளிப்பு / மாத்திரைகளில் நைட்ரோகிளிசரின். இது ஒரு குறுகிய காலத்திற்கு மட்டுமே வேலை செய்யும். அடிக்கடி வலிப்புத்தாக்கங்களுடன், 8-12 மணி நேரம் நீடிக்கும் படிவங்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன: ஐசோசார்பைட் டைனிட்ரேட் அல்லது மோனோனிட்ரேட்,
  • எடிமாவை நீக்குகிறது - டையூரிடிக்ஸ் வெரோஷ்பிரான், ஸ்பைரோனோலாக்டோன். கடுமையான மற்றும் உச்சரிக்கப்படும் எடிமாவுடன், ஃபுரோஸ்மைடை நியமனம் சாத்தியமாகும்,
  • முன்னறிவிப்பை மேம்படுத்துதல் - என்லாபிரில், லிசினோபிரில், கேப்டோபிரில். இந்த மருந்துகள் இதய செயலிழப்பின் தீவிரத்தை குறைக்கின்றன மற்றும் இரத்த அழுத்தத்தை சிறிது குறைக்கின்றன.

நோயாளியின் நிலையைப் பொறுத்து இந்த திட்டத்தை மற்ற மருந்துகளுடன் சேர்க்கலாம். பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் அறிகுறிகளைக் குறைக்க மருந்துகளால் முடியாவிட்டால், நீங்கள் அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சைக்குச் செல்ல பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. கரோனரி தமனிகளை (டிரான்ஸ்லூமினல் பலூன் ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி) விரிவாக்குவதன் மூலம் அல்லது இரத்த ஓட்டத்தைத் தவிர்ப்பதன் மூலம் (கரோனரி தமனி பைபாஸ் ஒட்டுதல்) மாரடைப்பிற்கு இரத்த விநியோகத்தை மேம்படுத்துவதில் இது உள்ளது.

பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி தடுப்பு

இந்த நோயியலை வளர்ப்பதற்கான சாத்தியக்கூறுகள் மிக அதிகம், ஆகவே, நோய்த்தடுப்பு ஒரு இளம் வயதிலேயே தொடங்க வேண்டும். இது வாழ்க்கை முறையின் எளிமையான திருத்தத்தில் உள்ளது, இது லிப்பிட் அளவைக் குறைத்தல் மற்றும் வாஸ்குலர் சேதத்தைத் தடுக்கும் நோக்கம் கொண்டது. மருத்துவர்களின் பரிந்துரைகள் பின்வருமாறு:

  • வாரத்திற்கு 3 முறையாவது உடற்பயிற்சி செய்யுங்கள். ஓட்டம், விளையாட்டு / பனிச்சறுக்கு மற்றும் நீச்சல் சிறந்தவை;
  • புகைபிடித்தல், போதைப்பொருள் பயன்பாடு மற்றும் அதிக அளவு ஆல்கஹால் ஆகியவற்றை நிறுத்துங்கள் (ஒரு நாளைக்கு 100 கிராமுக்கு மேல் மதுவை உட்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது),
  • அவ்வப்போது அழுத்தம் மற்றும் குளுக்கோஸை அளவிட,
  • வழக்கமாக (ஒவ்வொரு 6 மாதங்களுக்கும்) மல்டிவைட்டமின் வளாகங்களை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்,
  • கொழுப்பு, மாவு, புகைபிடித்த உணவுகளை கட்டுப்படுத்துங்கள். உணவுகள் சேர்க்கக்கூடாது.

பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியைத் தடுப்பது சிகிச்சையளிப்பதை விட மிகவும் எளிதானது. மேற்கண்ட நடவடிக்கைகள் வயதான காலத்தில் கூட ஒரு நபரின் ஒழுக்கமான வாழ்க்கைத் தரத்தை பராமரிக்க உதவுகின்றன.

பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி என்றால் என்ன?

"பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி" போன்ற நோயறிதல் நீண்ட காலமாக இல்லை மற்றும் ஒரு அனுபவமிக்க நிபுணரிடமிருந்து நீங்கள் கேட்க வேண்டாம். மாரடைப்பின் நோயியல் மாற்றங்களை தெளிவுபடுத்துவதற்காக கரோனரி இதய நோயின் விளைவுகளை அழைக்க இந்த சொல் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

இதயத்தில் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு, குறிப்பாக, அதன் இடது வென்ட்ரிக்கிள் மற்றும் ரிதம் தொந்தரவுகள் ஆகியவற்றால் இந்த நோய் வெளிப்படுகிறது. நோயின் அறிகுறிகள் இதய செயலிழப்பின் வெளிப்பாடுகளுக்கு ஒத்தவை.

பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி உருவாகுவதற்கு முன்பு, நோயாளி நீண்ட காலமாக ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸால் பாதிக்கப்படலாம்.

கரோனரி தமனி பெருங்குடல் அழற்சியின் விளைவாக, சிகாட்ரிகல் மயோர்கார்டியத்தில் ஆரோக்கியமான திசுக்களை மாற்றுவதை அடிப்படையாகக் கொண்டது இந்த நோய். பலவீனமான கரோனரி சுழற்சி மற்றும் மாரடைப்புக்கு போதுமான இரத்த வழங்கல் காரணமாக இது நிகழ்கிறது - இஸ்கிமிக் வெளிப்பாடு. இதன் விளைவாக, எதிர்காலத்தில், இதய தசையில் பல நுரையீரல்கள் உருவாகின்றன, இதில் நெக்ரோடிக் செயல்முறை தொடங்கியது.

பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி பெரும்பாலும் நாள்பட்ட உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு “அருகில்” உள்ளது, அதே போல் பெருநாடிக்கு ஸ்கெலரோடிக் சேதமும் ஏற்படுகிறது. பெரும்பாலும், நோயாளிக்கு ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் மற்றும் பெருமூளை தமனி பெருங்குடல் அழற்சி உள்ளது.

நோயியல் எவ்வாறு உருவாகிறது?

உடலில் ஒரு சிறிய வெட்டு தோன்றும்போது, ​​நாம் அனைவரும் குணமடைந்தபின் அதைக் குறைவாகக் கவனிக்க முயற்சிக்கிறோம், ஆனால் சருமத்தில் இந்த இடத்தில் மீள் இழைகள் இருக்காது - வடு திசு உருவாகும். இதேபோன்ற நிலை இதயத்துடனும் ஏற்படுகிறது.

பின்வரும் காரணங்களுக்காக இதயத்தில் ஒரு வடு தோன்றக்கூடும்:

  1. அழற்சி செயல்முறைக்குப் பிறகு (மயோர்கார்டிடிஸ்). குழந்தை பருவத்தில், அம்மை, ரூபெல்லா, ஸ்கார்லட் காய்ச்சல் போன்ற கடந்தகால நோய்கள் இதற்குக் காரணம். பெரியவர்களில் - சிபிலிஸ், காசநோய். சிகிச்சையுடன், அழற்சி செயல்முறை குறைந்து பரவாது. ஆனால் சில நேரங்களில் ஒரு வடு அதன் பின்னும் இருக்கும், அதாவது. தசை திசு வடு மூலம் மாற்றப்படுகிறது மற்றும் இனி சுருங்க முடியாது. இந்த நிலை மயோர்கார்டிடிஸ் கார்டியோஸ்கிளிரோசிஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது.
  2. இதயத்தில் செய்யப்பட்ட அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு அவசியமாக வடு திசு இருக்கும்.
  3. ஒத்திவைக்கப்பட்ட கடுமையான மாரடைப்பு என்பது இதய நோய்களின் ஒரு வடிவமாகும். இதன் விளைவாக நெக்ரோசிஸின் பகுதி சிதைவதற்கு மிகவும் வாய்ப்புள்ளது, எனவே சிகிச்சையின் உதவியுடன் மிகவும் அடர்த்தியான வடுவை உருவாக்குவது மிகவும் முக்கியம்.
  4. கொழுப்பின் உள்ளே பலகைகள் உருவாகுவதால், பாத்திரங்களின் பெருந்தமனி தடிப்பு அவற்றின் குறுகலை ஏற்படுத்துகிறது. தசை நார்களின் போதிய ஆக்ஸிஜன் வழங்கல் ஆரோக்கியமான வடு திசுக்களை படிப்படியாக மாற்றுவதற்கு வழிவகுக்கிறது. நாள்பட்ட இஸ்கிமிக் நோயின் இந்த உடற்கூறியல் வெளிப்பாடு கிட்டத்தட்ட எல்லா வயதானவர்களிடமும் காணப்படுகிறது.

நோயியலின் வளர்ச்சிக்கு முக்கிய காரணம் பாத்திரங்களுக்குள் கொலஸ்ட்ரால் பிளேக்குகள் உருவாகின்றன. காலப்போக்கில், அவை அளவு அதிகரிக்கின்றன மற்றும் இரத்தம், ஊட்டச்சத்துக்கள் மற்றும் ஆக்ஸிஜனின் இயல்பான இயக்கத்தில் தலையிடுகின்றன.

லுமேன் மிகச் சிறியதாக மாறும்போது, ​​இதய பிரச்சினைகள் தொடங்குகின்றன. இது ஹைப்போக்ஸியாவின் நிலையான நிலையில் உள்ளது, இதன் விளைவாக கரோனரி இதய நோய் உருவாகிறது, பின்னர் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி.

இந்த நிலையில் நீண்ட காலமாக இருப்பதால், தசை திசு செல்கள் இணைப்பால் மாற்றப்படுகின்றன, மேலும் இதயம் சரியாக சுருங்குவதை நிறுத்துகிறது.

நோயின் வளர்ச்சியைத் தூண்டும் ஆபத்து காரணிகள்:

  • மரபணு முன்கணிப்பு
  • பாலியல் அடையாளம். பெண்களை விட ஆண்கள் இந்த நோயால் பாதிக்கப்படுகின்றனர்,
  • வயது அளவுகோல். இந்த நோய் 50 வயதிற்குப் பிறகு அடிக்கடி உருவாகிறது. ஒரு நபர் வயதானவர், அவர்கள் கொழுப்புத் தகடுகளை உருவாக்குவது அதிகமாகும், இதன் விளைவாக, கரோனரி தமனி நோய்,
  • கெட்ட பழக்கங்களின் இருப்பு,
  • உடல் செயலற்ற தன்மை,
  • முறையற்ற உணவு,
  • அதிக எடை
  • இணக்க நோய்களின் இருப்பு, ஒரு விதியாக, நீரிழிவு நோய், சிறுநீரக செயலிழப்பு, உயர் இரத்த அழுத்தம்.

பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் இரண்டு வடிவங்கள் உள்ளன:

  • சிறிய குவியத்தை பரப்பு,
  • பெரிய குவியத்தை பரப்புங்கள்.

இந்த வழக்கில், நோய் 3 வகைகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது:

  • இஸ்கிமிக் - இரத்த ஓட்டம் இல்லாததால் நீடித்த உண்ணாவிரதத்தின் விளைவாக ஏற்படுகிறது,
  • Postinfarction - நெக்ரோசிஸால் பாதிக்கப்பட்ட திசுக்களின் தளத்தில் ஏற்படுகிறது,
  • கலப்பு - இந்த வகைக்கு இரண்டு முந்தைய அறிகுறிகள் சிறப்பியல்பு.

அறிகுறியல்

பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி என்பது ஒரு நீண்ட போக்கைக் கொண்ட ஒரு நோயாகும், ஆனால் சரியான சிகிச்சை இல்லாமல், சீராக முன்னேறி வருகிறது. ஆரம்ப கட்டங்களில், நோயாளி எந்த அறிகுறிகளையும் உணரக்கூடாது, எனவே, இதயத்தின் வேலையில் ஏற்படும் அசாதாரணங்களை ஈ.சி.ஜி-யில் மட்டுமே கவனிக்க முடியும்.

வயதைக் கொண்டு, வாஸ்குலர் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் ஆபத்து மிக அதிகமாக உள்ளது, ஆகையால், முந்தைய மாரடைப்பு இல்லாமல் கூட, இதயத்தில் பல சிறிய வடுக்கள் இருப்பதை ஒருவர் கருதிக் கொள்ளலாம்.

  • முதலில், நோயாளி மூச்சுத் திணறலின் தோற்றத்தைக் குறிப்பிடுகிறார், இது உடற்பயிற்சியின் போது தோன்றும். நோயின் வளர்ச்சியுடன், மெதுவாக நடக்கும்போது கூட ஒரு நபரைத் தொந்தரவு செய்யத் தொடங்குகிறது. ஒரு நபர் அதிகரித்த சோர்வு, பலவீனம் ஆகியவற்றை அனுபவிக்கத் தொடங்குகிறார், விரைவாக எந்த செயலையும் செய்ய இயலாது.
  • இதய பகுதியில் வலிகள் உள்ளன, இது இரவில் தீவிரமடைகிறது. வழக்கமான ஆஞ்சினா தாக்குதல்கள் நிராகரிக்கப்படவில்லை. வலி இடது காலர்போன், தோள்பட்டை கத்தி அல்லது கைக்கு பரவுகிறது.
  • தலைவலி, நாசி நெரிசல் மற்றும் டின்னிடஸ் ஆகியவை மூளை ஆக்ஸிஜன் பட்டினியை அனுபவிப்பதாகக் கூறுகின்றன.
  • இதய தாளம் தொந்தரவு. சாத்தியமான டாக்ரிக்கார்டியா மற்றும் ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன்.


கண்டறியும் முறைகள்

சேகரிக்கப்பட்ட வரலாற்றின் அடிப்படையில் (முந்தைய மாரடைப்பு, கரோனரி இதய நோய், அரித்மியா), வெளிப்படுத்தப்பட்ட அறிகுறிகள் மற்றும் ஆய்வக ஆய்வுகள் மூலம் பெறப்பட்ட தரவு ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது.

  1. நோயாளியின் மீது ஒரு ஈ.சி.ஜி செய்யப்படுகிறது, அங்கு கரோனரி பற்றாக்குறை, வடு திசு, இருதய அரித்மியா, இடது வென்ட்ரிகுலர் ஹைபர்டிராபி ஆகியவற்றின் அறிகுறிகளை தீர்மானிக்க முடியும்.
  2. ஹைபர்கொலெஸ்டிரோலீமியாவை வெளிப்படுத்தும் ஒரு உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது.
  3. எக்கோ கார்டியோகிராஃபி தரவு மாரடைப்பு சுருக்கத்தின் மீறல்களைக் குறிக்கிறது.
  4. மாரடைப்பு குறைபாட்டின் அளவு என்ன என்பதை சைக்கிள் எர்கோமெட்ரி காட்டுகிறது.

பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் மிகவும் துல்லியமான நோயறிதலுக்கு, பின்வரும் ஆய்வுகள் மேற்கொள்ளப்படலாம்: ஈ.சி.ஜி, ஹார்ட் எம்.ஆர்.ஐ, வென்ட்ரிகுலோகிராபி, ப்ளூரல் குழிவுகளின் அல்ட்ராசவுண்ட், அடிவயிற்று குழியின் அல்ட்ராசவுண்ட், மார்பு ரேடியோகிராபி, ரித்மோகார்டியோகிராஃபி ஆகியவற்றை தினசரி கண்காணிக்க முடியும்.

அதிரோஸ்கெரோடிக் கார்டியோஸ்கிளிரோசிஸுக்கு அத்தகைய சிகிச்சை எதுவும் இல்லை, ஏனெனில் சேதமடைந்த திசுக்களை சரிசெய்வது சாத்தியமில்லை. அனைத்து சிகிச்சையும் அறிகுறிகள் மற்றும் அதிகரிப்புகளை நிவர்த்தி செய்வதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது.

சில மருந்துகள் நோயாளிக்கு உயிருக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. இரத்த நாளங்களின் சுவர்களை வலுப்படுத்தவும் விரிவுபடுத்தவும் கூடிய மருந்துகளை பரிந்துரைக்க மறக்காதீர்கள். ஆதாரங்கள் இருந்தால், ஒரு அறுவை சிகிச்சை செய்ய முடியும், இதன் போது வாஸ்குலர் சுவர்களில் பெரிய தகடுகள் அகற்றப்படும். சிகிச்சையின் அடிப்படை சரியான ஊட்டச்சத்து மற்றும் மிதமான உடல் செயல்பாடு.

நோய் தடுப்பு

நோயின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க, உங்கள் ஆரோக்கியத்தை சரியான நேரத்தில் கண்காணிக்கத் தொடங்குவது மிகவும் முக்கியம், குறிப்பாக குடும்ப வரலாற்றில் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் வளர்ச்சியின் வழக்குகள் ஏற்கனவே இருந்திருந்தால்.

முதன்மை தடுப்பு சரியான ஊட்டச்சத்து மற்றும் அதிக எடையை தடுப்பதாகும். தினசரி உடல் பயிற்சிகளைச் செய்வது மிகவும் முக்கியம், உட்கார்ந்த வாழ்க்கை முறையை வழிநடத்தாமல், தவறாமல் ஒரு மருத்துவரை சந்தித்து இரத்தக் கொழுப்பைக் கண்காணிக்கவும்.

இரண்டாம் நிலை தடுப்பு என்பது பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியைத் தூண்டும் நோய்களுக்கான சிகிச்சையாகும். வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டங்களில் நோயைக் கண்டறிதல் மற்றும் மருத்துவரின் அனைத்து பரிந்துரைகளும் பின்பற்றப்பட்டால், கார்டியோஸ்கிளிரோசிஸ் முன்னேறாமல் போகலாம் மற்றும் ஒரு நபர் முழு அளவிலான வாழ்க்கை முறையை வழிநடத்த அனுமதிக்கும்.

பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி என்றால் என்ன

"கார்டியோஸ்கிளிரோசிஸ்" இன் மருத்துவக் கருத்து மாரடைப்பு தசை நார்களில் இணைப்பு திசுக்களின் பரவல் அல்லது குவிய பரவல் செயல்முறையுடன் தொடர்புடைய இதய தசையின் தீவிர நோயைக் குறிக்கிறது. கோளாறுகள் உருவாகும் இடத்தில் நோயின் வகைகள் உள்ளன - பெருநாடி கார்டியோஸ்கிளிரோசிஸ் மற்றும் கரோனரி கார்டியோஸ்கிளிரோசிஸ். இந்த நோய் ஒரு நீண்ட போக்கைக் கொண்டு மெதுவாக பரவுவதால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

கரோனரி தமனிகளின் பெருந்தமனி தடிப்பு, அல்லது ஸ்டெனோடிக் கரோனரி ஸ்க்லரோசிஸ், மாரடைப்பு மற்றும் இஸ்கெமியாவில் கடுமையான வளர்சிதை மாற்ற மாற்றங்களை ஏற்படுத்துகிறது. காலப்போக்கில், தசை நார்கள் அட்ராஃபி மற்றும் டை, கரோனரி இதய நோய் தூண்டுதலின் உற்சாகம் குறைதல் மற்றும் தாள இடையூறு காரணமாக மோசமடைகிறது. கார்டியோஸ்கிளிரோசிஸ் பெரும்பாலும் வயதான அல்லது நடுத்தர வயது ஆண்களை பாதிக்கிறது.

பொது தகவல்

இதயத் தசை நார்திசு (மயோர்கார்டியோஸ்கிளிரோசிஸ்) - மயோர்கார்டியத்தின் தசை நார்களை இணைப்பு திசுக்களுடன் குவிய அல்லது பரவக்கூடிய மாற்றீடு. நோயியலின் அடிப்படையில், மயோர்கார்டிடிஸ் (மயோர்கார்டிடிஸ், வாத நோய் காரணமாக), பெருந்தமனி தடிப்பு, போஸ்டின்ஃபார்ஷன் மற்றும் முதன்மை (பிறவி கொலாஜெனோஸ்கள், ஃபைப்ரோஎலாஸ்டோஸ்கள்) கார்டியோஸ்கிளிரோசிஸ் ஆகியவற்றை வேறுபடுத்துவது வழக்கம். இதயவியலில் உள்ள பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி கரோனரி நாளங்களின் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் முன்னேற்றம் காரணமாக கரோனரி இதய நோயின் வெளிப்பாடாகக் கருதப்படுகிறது. பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி முக்கியமாக நடுத்தர வயது மற்றும் வயதான ஆண்களில் கண்டறியப்படுகிறது.

நோயியலின் சாரம்

பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி என்றால் என்ன? இது ஒரு நோயியல் செயல்முறையாகும், இதில் மாரடைப்பு தசை நார்கள் இணைப்பு திசு இழைகளால் மாற்றப்படுகின்றன. கார்டியோஸ்கிளிரோசிஸ் நோயியல் செயல்முறையின் நோயியலில் வேறுபடலாம், இது மாரடைப்பு, பெருந்தமனி தடிப்பு, முதன்மை மற்றும் பிந்தைய இன்பாக்ஷன் ஆகும்.

இருதயவியலில், இந்த நோயியல் கரோனரி நாளங்களின் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி மற்றும் கரோனரி இதய நோயின் வெளிப்பாடாகக் கருதப்படுகிறது, பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி நடுத்தர வயது மற்றும் வயதான ஆண்களில் காணப்படுகிறது.

பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் காரணங்கள்

பரிசீலனையில் உள்ள நோயியல் கரோனரி நாளங்களின் பெருந்தமனி தடிப்பு புண்களை அடிப்படையாகக் கொண்டது. பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் வளர்ச்சியில் ஒரு முக்கிய காரணி கொலஸ்ட்ரால் வளர்சிதை மாற்றத்தின் மீறலாகும், அதோடு இரத்த நாளங்களின் உள் புறத்தில் லிப்பிட்களின் அதிகப்படியான படிவு உள்ளது. கரோனரி பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் உருவாக்கம் விகிதம் இணக்கமான தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம், வாசோகன்ஸ்டிரிக்ஷனுக்கான போக்கு மற்றும் கொழுப்பு நிறைந்த உணவுகளின் அதிகப்படியான நுகர்வு ஆகியவற்றால் கணிசமாக பாதிக்கப்படுகிறது.

கரோனரி நாளங்களின் பெருந்தமனி தடிப்புத் தமனிகளின் லுமேன் குறுகுவதற்கும், மாரடைப்புக்கு இரத்த வழங்கல் பலவீனமடைவதற்கும், அதைத் தொடர்ந்து தசை நார்களை வடு இணைப்பு திசுக்களுடன் (பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி) மாற்றுவதற்கும் வழிவகுக்கிறது.

ஐசிடி -10 குறியீடு

நோயின் வரலாற்றில் நோயறிதலைக் கண்டறிந்து சிகிச்சையைத் தேர்வுசெய்ய உதவும் பத்தாவது சர்வதேச நோய்களின் வகைப்படுத்தல் (ஐசிடி 10) படி, பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் சரியான குறியீடு இல்லை. டாக்டர்கள் I 25.1 குறியாக்கத்தைப் பயன்படுத்துகின்றனர், அதாவது பெருந்தமனி தடிப்பு இதய நோய். சில சந்தர்ப்பங்களில், 125.5 என்ற பதவி பயன்படுத்தப்படுகிறது - இஸ்கிமிக் கார்டியோமயோபதி அல்லது I20-I25 - கரோனரி இதய நோய்.

நீண்ட காலமாக, பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி கண்டறியப்படாமல் போகலாம். அச om கரியத்தின் வடிவத்தில் உள்ள அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் எளிய உடல்நலக்குறைவு என்று தவறாக கருதப்படுகின்றன. கார்டியோஸ்கிளிரோசிஸின் அறிகுறிகள் தவறாமல் தொந்தரவு செய்யத் தொடங்கினால், நீங்கள் ஒரு மருத்துவரை அணுக வேண்டும். பின்வரும் அறிகுறிகள் சிகிச்சைக்கு ஒரு காரணமாக செயல்படுகின்றன:

  • பலவீனம், செயல்திறன் குறைந்தது,
  • ஓய்வு நேரத்தில் தோன்றும் மூச்சுத் திணறல்,
  • எபிகாஸ்ட்ரியத்தில் வலி,
  • ஒரு சளி அறிகுறிகள் இல்லாமல் இருமல், நுரையீரல் வீக்கம்,
  • அரித்மியா, டாக்ரிக்கார்டியா,
  • ஸ்டெர்னத்தில் கடுமையான வலி, இடது முன்கை, கை அல்லது தோள்பட்டை கத்தி வரை நீண்டுள்ளது,
  • அதிகரித்த கவலை.

பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் ஒரு அரிய அறிகுறி கல்லீரலின் சிறிதளவு விரிவாக்கம் ஆகும். நோயின் மருத்துவ படம் தீர்மானிக்க கடினமாக உள்ளது, நோயாளியின் உணர்வுகளால் மட்டுமே வழிநடத்தப்படுகிறது, அவை மற்ற நோய்களின் அறிகுறிகளுக்கு ஒத்தவை. காலப்போக்கில், வலிப்புத்தாக்கங்களின் முன்னேற்றம் உருவாகிறது, அவை அடிக்கடி தோன்றத் தொடங்குகின்றன, வழக்கமான தன்மையை அணியின்றன என்பதில் வேறுபாடு உள்ளது. பிந்தைய இன்பாக்ஷன் அதிரோஸ்கெரோடிக் பிளேக்குகள் உள்ள நோயாளிகளில், மீண்டும் வருவதற்கான வாய்ப்பு அதிகம்.

விளைவுகள் மற்றும் சிக்கல்கள்

பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி ஒரு நாள்பட்ட, மெதுவாக முன்னேறும் போக்கால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. முன்னேற்றத்தின் காலம் நீண்ட காலம் நீடிக்கும், ஆனால் கடுமையான கரோனரி இரத்த ஓட்டம் தொந்தரவின் தொடர்ச்சியான தாக்குதல்கள் படிப்படியாக நோயாளிகளின் நிலை மோசமடைய வழிவகுக்கும்.

பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் முன்கணிப்பு பல காரணிகளால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது, முதன்மையாக பின்வருவன:

  • மாரடைப்பு புண் பகுதி,
  • கடத்தல் மற்றும் அரித்மியா வகை,
  • நோயியலைக் கண்டறியும் நேரத்தில் நாள்பட்ட இருதய செயலிழப்பு நிலை,
  • இணக்க நோய்களின் இருப்பு,
  • நோயாளியின் வயது.

மோசமான காரணிகள், போதுமான முறையான சிகிச்சை மற்றும் மருத்துவ பரிந்துரைகளை செயல்படுத்துதல் இல்லாத நிலையில், முன்கணிப்பு மிதமான சாதகமானது.

காரணங்கள் மற்றும் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம்

நோயின் வளர்ச்சிக்கான காரணங்கள் பின்வருமாறு இருக்கலாம்:

  • அதிக எடை
  • அதிக கொழுப்பு
  • கெட்ட பழக்கங்கள்
  • உட்கார்ந்த வாழ்க்கை முறை
  • நீரிழிவு நோய் மற்றும் பிற நாளமில்லா கோளாறுகள்,
  • கரோனரி இதய நோய்.

இருதய அமைப்பில் உள்ள பெருந்தமனி தடிப்பு காரணிகள் இதய திசுக்களில் நெக்ரோசிஸிற்கு வழிவகுக்கிறது, இந்த நோயியலின் விளைவாக ஏற்பிகள் இறக்கின்றன, இது இதயத்தின் ஆக்ஸிஜனுக்கான உணர்திறன் குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது.

இந்த நோய் ஒரு நீண்ட மற்றும் சுறுசுறுப்பாக வளரும் போக்கால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இதன் விளைவாக, இடது வென்ட்ரிக்கிள் அளவு கணிசமாக அதிகரிக்கிறது, இது இதய செயலிழப்பு மற்றும் அதன் அனைத்து உதவியாளர் அறிகுறிகளுடன் (இதய தாள இடையூறு, ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ் போன்றவை) உள்ளது.

சிறப்பியல்பு அறிகுறிகள்

பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் அறிகுறிகள் வெவ்வேறு தீவிரங்களைக் கொண்டிருக்கின்றன, இது செயல்முறையின் உள்ளூர்மயமாக்கல் மற்றும் அதன் பரவலைப் பொறுத்தது. நோயின் ஆரம்ப கட்டங்களில், நோயாளி மூச்சுத் திணறல் குறித்து கவலைப்படுகிறார், மேலும் இதுபோன்ற அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தாத இதுபோன்ற உடல் உழைப்புடன் இது நிகழ்கிறது. நோயின் வளர்ச்சியுடன், டிஸ்ப்னியா ஓய்வில் தோன்றத் தொடங்குகிறது. கூடுதலாக, பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி பின்வருமாறு வெளிப்படுகிறது:

  • அரித்மியா உருவாகிறது
  • இதயத்தின் பகுதியில் வலி உள்ளது, அதன் தீவிரம் மிகவும் மாறுபடும் - லேசான அச om கரியத்திலிருந்து கடுமையான தாக்குதல்கள் வரை, பெரும்பாலும் வலி உடலின் இடது பக்கத்திற்கு வழங்கப்படுகிறது,
  • இரத்த அழுத்தம் ஸ்பாஸ்மோடிக் ஆகிறது,
  • தலைச்சுற்றல் மற்றும் மூச்சுத்திணறல் காதுகள் சாத்தியமாகும்,
  • வீக்கம் தோன்றும்.

பிந்தைய இன்ஃபார்க்சன் கார்டியோஸ்கிளிரோசிஸ் இந்த அறிகுறிகளையெல்லாம் பிரகாசமான மற்றும் நிலையான வடிவத்தில் கொண்டிருந்தால், மாரடைப்பின் நோயியல் செயல்முறைகள் படிப்படியாக ஏற்படுவதால், பெருந்தமனி தடிப்பு ஒரு அலை அலையான போக்கால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

நோய் கண்டறிதல்

நோயறிதல் ஒரு வன்பொருள் ஆய்வின் அடிப்படையில் அமைந்துள்ளது, ஏனெனில் மேலே விவரிக்கப்பட்ட அறிகுறிகள் இருதயவியல் தொடர்பான பிற நோய்களில் காணப்படலாம், எடுத்துக்காட்டாக, ஆஸ்துமா. வன்பொருள் கண்டறிதலின் மிகவும் நிலையான பதிப்பு ஒரு ஈ.சி.ஜி ஆகும். ஈ.சி.ஜியின் அனைத்து முடிவுகளையும் சேமிப்பது மிகவும் முக்கியம், இதனால் நோயின் இயக்கவியல் மற்றும் காலவரிசையை மருத்துவர் கண்டறிய முடியும். ஈ.சி.ஜி பற்றிய நோயியல் ஒரு நிபுணரால் மட்டுமே புரிந்துகொள்ள முடியும்.

இதய தாளக் குழப்பத்தின் அறிகுறிகள் இருந்தால், கார்டியோகிராமில் ஒற்றை எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல்கள் தெரியும், கடத்துத்திறன் பலவீனமாக இருந்தால், மருத்துவர் அடைப்புகளைக் காண்பார், கார்டியோகிராமில் பற்களும் தோன்றக்கூடும், இது நோயாளிக்கு முன்பு இல்லாதது.

இதயத்தின் அல்ட்ராசவுண்ட் மோசமான சுழற்சி பற்றிய தகவல்களையும் கொடுக்கலாம். நோயியலைக் கண்டறிவதற்கு, பிற ஆராய்ச்சி முறைகளும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன - எக்கோ கார்டியோகிராபி மற்றும் சைக்கிள் எர்கோமெட்ரி. இந்த ஆய்வுகள் இதயத்தின் நிலை மற்றும் ஓய்வு நேரத்தில் மிகவும் துல்லியமான தகவல்களை வழங்குகின்றன.

நோயின் ஆபத்து என்ன, சிக்கல்கள் என்னவாக இருக்கலாம்

பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி என்பது ஒரு மறைந்த நோயாகும், மேலும் இது இதயத்துடன் தொடர்புடையது என்பதால், ஆபத்து தனக்குத்தானே பேசுகிறது. மீளமுடியாத மாற்றங்களுக்கு கார்டியோஸ்கிளிரோசிஸ் ஆபத்தானது. மயோர்கார்டியத்தில் இரத்த ஓட்டம் மோசமாக இருப்பதால், ஆக்ஸிஜன் பட்டினி ஏற்படுகிறது, மேலும் இதயம் சரியான முறையில் செயல்பட முடியாது. இதன் விளைவாக, இதயத்தின் சுவர்கள் தடிமனாகின்றன, மேலும் அது அளவு அதிகரிக்கிறது. அதிகப்படியான தசை பதற்றம் காரணமாக, கப்பல் சேதமடையக்கூடும் (அல்லது முற்றிலும் சிதைந்துவிடும்), மாரடைப்பு ஏற்படுகிறது.

பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் சிக்கல்கள் பல்வேறு இதய நோய்கள் ஆகும், அவை ஆபத்தானவை.

கார்டியோஸ்கிளிரோசிஸின் வகைகள் மற்றும் நிலைகள்

நோயியலின் வளர்ச்சியில் பல கட்டங்கள் உள்ளன, அவை ஒவ்வொன்றும் அதன் சொந்த அறிகுறிகளைக் கொண்டுள்ளன, மேலும் வெவ்வேறு கட்டங்களில் சிகிச்சையிலும் வேறுபாடுகள் உள்ளன:

  • நிலை 1 - டாக்ரிக்கார்டியா மற்றும் மூச்சுத் திணறல், உடல் உழைப்பின் போது மட்டுமே நிகழ்கிறது,
  • இடது வென்ட்ரிகுலர் தோல்வியுடன் நிலை 2 - மிதமான உடற்பயிற்சியுடன் அறிகுறிகள் ஏற்படுகின்றன,
  • வலது வென்ட்ரிக்கிளின் பற்றாக்குறை ஏற்பட்டால் நிலை 2 - கால்களில் வீக்கம், படபடப்பு, விரைவான, மிதமான அக்ரோசியானோசிஸ்,
  • நிலை 2 பி - இரத்த ஓட்டத்தின் இரு வட்டங்களிலும் தேக்கம் காணப்படுகிறது, கல்லீரல் விரிவடைகிறது, வீக்கம் குறையாது,
  • நிலை 3 - அறிகுறிகள் நிலையானவை, அனைத்து அமைப்புகள் மற்றும் உறுப்புகளின் வேலை பாதிக்கப்படுகிறது.

கார்டியோஸ்கிளிரோசிஸ் பின்வரும் வகைகளாக இருக்கலாம்:

  • பெருந்தமனி தடிப்பு - கரோனரி நாளங்களில் பெருந்தமனி தடிப்புத் தகடுகளை வைப்பதன் விளைவாக உருவாகிறது,
  • postinfarction,
  • பரவக்கூடிய கார்டியோஸ்கிளிரோசிஸ் - இதய தசை நோயியல் செயல்முறையால் முழுமையாக மூடப்பட்டுள்ளது,
  • postmyocardial - மயோர்கார்டியத்தில் அழற்சி செயல்முறைகள்.

நோய் சிகிச்சை

நோயாளிக்கு பரிந்துரைக்கப்படும் முதல் விஷயம் உணவு உணவு. கொழுப்பு, வறுத்த, மாவு, உப்பு மற்றும் புகைபிடித்த உணவுகளை சாப்பிடுவதை நிறுத்த வேண்டியது அவசியம். தானியங்கள், கோழி, வான்கோழி, வியல் போன்ற உணவு இறைச்சிகளை கட்டுப்படுத்துவது நல்லது, அதிக பழங்கள் மற்றும் காய்கறிகளை சாப்பிடுவது நல்லது.

வாழ்க்கை முறையின் மாற்றமும் காட்டப்பட்டுள்ளது - சாத்தியமான உடல் செயல்பாடு (நீச்சல், அவசரமாக ஓடுதல், நடைபயிற்சி), படிப்படியாக சுமை அதிகரிக்கப்பட வேண்டும். இந்த நடவடிக்கைகள் அனைத்தும் மருந்து சிகிச்சைக்கான துணை சிகிச்சையாகும், இது இல்லாமல் பெருந்தமனி தடிப்பு நோயாளிகளுக்கு முன்னேற்றம் சாத்தியமில்லை.

அதிரோஸ்கெரோடிக் கார்டியோஸ்கிளிரோசிஸுக்கு சிகிச்சையளிக்க என்ன மருந்துகள் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும், ஒரு மருத்துவர் பரிந்துரைக்க வேண்டும், கடுமையான விளைவுகளைத் தவிர்ப்பதற்காக, சொந்தமாக மருந்துகளை உட்கொள்வது சாத்தியமில்லை.

இரத்த பாகுத்தன்மையைக் குறைக்கும் மருந்துகள் - கார்டியோமேக்னைல் அல்லது ஆஸ்பிரின். பிளேக்குகளின் உருவாக்கம் மெதுவாகவும், கப்பலின் அடைப்பு ஏற்படாது என்பதற்காக அவற்றின் வரவேற்பு அவசியம். இந்த நிதியை நீண்ட கால மற்றும் வழக்கமான உட்கொள்ளல் மாரடைப்பு ஏற்படுவதைத் தடுக்கும்.

இரத்த லிப்பிட்களைக் குறைக்கும் பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகள்: சிம்வாஸ்டாடின், அடோர்வாஸ்டாடின், ரோசுவாஸ்டாடின். நைட்ரோகிளிசரின் இஸ்கிமிக் இதய நோய்களின் தாக்குதல்களுக்கு குறிக்கப்படுகிறது, இருப்பினும், அதன் விளைவு குறுகிய காலமாகும், தாக்குதல்கள் அடிக்கடி நிகழ்கின்றன என்றால், நீண்ட விளைவைக் கொண்ட மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவது மதிப்பு.

கடுமையான எடிமா, டையூரிடிக்ஸ் ஸ்பைரோனோலாக்டோன், வெரோஷ்பிரான் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இந்த நிதிகள் பயனற்றதாக இருந்தால், ஃபுரோஸ்மைடு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. கூடுதலாக, இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்கும் மற்றும் இதய செயலிழப்பு அறிகுறிகளை நீக்கும் மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன: என்லாபிரில், கேப்டோபிரில், லிசினோபிரில்.

தேவைப்பட்டால், பிற மருந்துகள் சிகிச்சை முறைக்கு சேர்க்கப்படுகின்றன. மருந்து சிகிச்சையின் பயனற்ற தன்மையுடன், அறுவை சிகிச்சை தலையீடு முன்மொழியப்பட்டது, இது மாரடைப்புக்கு இரத்த விநியோகத்தை மேம்படுத்துவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது.

முன்னறிவிப்பு மற்றும் தடுப்பு நடவடிக்கைகள்

நோயாளியின் முழுமையான நோயறிதல், அவரது பொது நிலையை மதிப்பீடு செய்தல் மற்றும் இணக்க நோய்கள் இருப்பதன் பின்னரே முன்கணிப்பு வழங்க முடியும். புள்ளிவிவரங்களின்படி, பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி தீவிரமான மற்றும் உயிருக்கு ஆபத்தான சிக்கல்களைத் தரவில்லை என்றால், சிகிச்சையை சரியான நேரத்தில் ஆரம்பித்து வெற்றிகரமாக முடித்திருந்தால், 100% உயிர்வாழ்வதைப் பற்றி பேசலாம்.

உயிர்வாழும் சதவீதத்தை பாதிக்கும் கிட்டத்தட்ட அனைத்து சிக்கல்களும் நோயாளி பின்னர் உதவிக்காக மருத்துவரிடம் திரும்புவதோடு, நிபுணர் பரிந்துரைத்த அனைத்து பரிந்துரைகளையும் பின்பற்றத் தவறியதோடு தொடர்புடையது என்று நான் சொல்ல வேண்டும்.

பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி உள்ளிட்ட இதயம் மற்றும் வாஸ்குலர் நோய்களுக்கான சிகிச்சையானது நீண்ட மற்றும் மிகவும் சிக்கலானது, ஆகையால், ஒரு நபருக்கு இந்த நோய்க்குறியீடுகளுக்கு ஒரு முன்கணிப்பு இருந்தால், சரியான நேரத்தில் தடுப்பைத் தொடங்குவது அவசியம். நோய்க்கான காரணங்களை அறிந்து, பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் தடுப்பு என்ன என்பதைப் புரிந்துகொள்வது எளிது:

  1. சரியான ஊட்டச்சத்து. உணவு உடலுக்கு மட்டுமே பயனுள்ளதாக இருக்க வேண்டும், அதை குறைந்தபட்ச அளவு எண்ணெயுடன் சமைக்க வேண்டும், அதாவது மென்மையான சமையல் முறைகள் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். கொழுப்பு மற்றும் புகைபிடித்த உணவுகளை வெகுவாகக் குறைக்க வேண்டும்; உப்பு உட்கொள்ளலைக் குறைக்க வேண்டும்.
  2. எடையின் இயல்பாக்கம். முன்கூட்டிய வயதான மற்றும் உடலில் பல பிரச்சினைகள் அதிக எடையுடன் தொடர்புடையவை. கண்டிப்பான மற்றும் பலவீனப்படுத்தும் உணவுகளை கடைபிடிக்க வேண்டிய அவசியமில்லை, ஒழுங்காகவும் சீரானதாகவும் சாப்பிடுவது போதுமானது, மேலும் உடல் உடலுக்கு தீங்கு மற்றும் மன அழுத்தம் இல்லாமல் எடை இயல்பாக்குகிறது.
  3. கெட்ட பழக்கங்களை கைவிட மறக்காதீர்கள். இதயம் மற்றும் வாஸ்குலர் நோய்களுக்கான சிகிச்சையில் இது ஒரு முக்கிய அம்சமாகும். புகைபிடித்தல் மற்றும் ஆல்கஹால் துஷ்பிரயோகம் அனைத்து மனித அமைப்புகள் மற்றும் உறுப்புகளின் நிலையை எதிர்மறையாக பாதிக்கிறது, போதை மருந்துகள் இரத்த நாளங்களை அழித்து வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை மோசமாக்குகின்றன.
  4. தொனியைப் பராமரிக்கவும், ஒட்டுமொத்தமாக உடலை வலுப்படுத்தவும் ஒரு சுறுசுறுப்பான வாழ்க்கை முறை மிகவும் முக்கியமானது. இருப்பினும், விளையாட்டுகளில் அதிக ஆர்வத்துடன் இருப்பது மதிப்புக்குரியது அல்ல, உடல் செயல்பாடு சாத்தியமானதாக இருக்க வேண்டும் மற்றும் ஒரு நபருக்கு மகிழ்ச்சியைத் தரும். ஓடவும் நீந்தவும் விருப்பம் இல்லை என்றால், நீங்கள் நடைப்பயிற்சி அல்லது வேறு சில செயலில் ஈடுபடலாம்.

இதய நோய்கள் மற்றும் வாஸ்குலர் நோய்க்குறியீடுகளைத் தடுப்பது ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறை. துரதிர்ஷ்டவசமாக, சமீபத்திய ஆண்டுகளில், குறைவான மக்கள் தங்கள் உடல்நலத்தைப் பற்றி கவலைப்படுகிறார்கள் மற்றும் மருத்துவர்களின் ஆலோசனையைக் கேட்கிறார்கள், பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி என்பது பல ஆண்டுகளாக உருவாகும் ஒரு நோய் என்பதை அவர்கள் நினைவில் கொள்ள வேண்டும், அதை விரைவாக குணப்படுத்த முடியாது, ஆனால் அதைத் தடுக்க முடியும்.

பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம்

கரோனரி தமனிகளின் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி மயோர்கார்டியத்தில் இஸ்கெமியா மற்றும் வளர்சிதை மாற்றக் குழப்பங்களுடன் சேர்ந்துள்ளது, இதன் விளைவாக, படிப்படியாகவும் மெதுவாகவும் வளரும் டிஸ்டிராபி, அட்ராபி மற்றும் தசை நார்களின் இறப்பு ஆகியவை எந்த இடத்தில் நெக்ரோசிஸ் மற்றும் நுண்ணிய வடுக்கள் உருவாகின்றன. ஏற்பிகளின் மரணம் ஆக்ஸிஜனுக்கான மாரடைப்பு திசுக்களின் உணர்திறனைக் குறைக்க உதவுகிறது, இது கரோனரி இதய நோயின் மேலும் முன்னேற்றத்திற்கு வழிவகுக்கிறது.

பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி பரவல் மற்றும் நீடித்தது. பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் வளர்ச்சியுடன், ஈடுசெய்யும் ஹைபர்டிராபி உருவாகிறது, பின்னர் இடது வென்ட்ரிக்கிளின் நீர்த்தல், இதய செயலிழப்பு அறிகுறிகள் அதிகரிக்கும்.

நோய்க்கிரும வழிமுறைகளைப் பொறுத்தவரை, இஸ்கிமிக், போஸ்டின்ஃபார்ஷன் மற்றும் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் கலப்பு வகைகள் வேறுபடுகின்றன. இஸ்கிமிக் கார்டியோஸ்கிளிரோசிஸ் நீண்டகால சுற்றோட்ட தோல்வி காரணமாக உருவாகிறது, மெதுவாக முன்னேறுகிறது, இதய தசையை பரவலாக பாதிக்கிறது. நெக்ரோசிஸின் முந்தைய தளத்தின் தளத்தில் பிந்தைய-இன்பார்ஷன் (பிந்தைய-நெக்ரோடிக்) கார்டியோஸ்கிளிரோசிஸ் உருவாகிறது. கலப்பு (நிலையற்ற) அதிரோஸ்கெரோடிக் கார்டியோஸ்கிளிரோசிஸ் மேற்கண்ட இரண்டு வழிமுறைகளையும் ஒருங்கிணைக்கிறது மற்றும் இழைம திசுக்களின் மெதுவான பரவல் வளர்ச்சியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இதற்கு எதிராக மீண்டும் மீண்டும் மாரடைப்பு ஏற்பட்ட பிறகு நெக்ரோடிக் ஃபோசி உருவாகிறது.

பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் முன்கணிப்பு மற்றும் தடுப்பு

பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் முன்கணிப்பு காயத்தின் அளவு, தாளம் மற்றும் கடத்தல் இடையூறுகளின் இருப்பு மற்றும் வகை மற்றும் சுற்றோட்ட தோல்வியின் நிலை ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது.

பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் முதன்மை தடுப்பு இரத்த நாளங்களில் பெருந்தமனி தடிப்பு மாற்றங்களைத் தடுப்பதாகும் (சரியான ஊட்டச்சத்து, போதுமான உடல் செயல்பாடு போன்றவை). இரண்டாம் நிலை தடுப்பு நடவடிக்கைகளில் பெருந்தமனி தடிப்பு, வலி, அரித்மியா மற்றும் இதய செயலிழப்பு ஆகியவற்றின் பகுத்தறிவு சிகிச்சை அடங்கும். அதிரோஸ்கெரோடிக் கார்டியோஸ்கிளிரோசிஸ் நோயாளிகளுக்கு இருதயநோய் நிபுணரால் வழக்கமான கண்காணிப்பு தேவை, இருதய அமைப்பின் பரிசோதனை.

உங்கள் கருத்துரையை