நீரிழிவு ஆஸ்டியோஆர்த்ரோபதி

நீரிழிவு ஆர்த்ரோபதி என்பது எலும்புகள் மற்றும் மூட்டுகளின் சிதைவு-டிஸ்ட்ரோபிக் புண்களைக் கொண்ட ஒரு நோயியல் ஆகும், இது நீரிழிவு நோயின் தீவிர சிக்கலாகும். இந்த நோயால், அடிக்கடி அழற்சி செயல்முறைகள் ஏற்படுகின்றன, மூட்டுகள் சிதைக்கப்பட்டு அழிக்கப்படுகின்றன. வயதானவர்கள் மற்றும் இளைஞர்கள் இருவரும் நோய்வாய்ப்படலாம்.

நீரிழிவு நோய் கண்டறியப்பட்ட சுமார் 6 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு ஆர்த்ரோபதி உருவாகிறது. குறிப்பாக முறையான விரிவான சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படவில்லை அல்லது சிகிச்சை போதுமானதாக இல்லை என்றால். நீரிழிவு நோயின் நீண்டகால விளைவுகள் நீரிழிவு நோயைக் காட்டிலும் மிகவும் மாறுபட்டவை மற்றும் சிக்கலானவை அல்ல. எடுத்துக்காட்டாக, ஆர்த்ரோபதியுடன் கூடுதலாக, பாலிநியூரோபதி, ஆஞ்சியோபதி, என்செபலோபதி, நீரிழிவு ரெட்டினோபதி, நீரிழிவு நெஃப்ரோபதி மற்றும் நீரிழிவு கோமா ஆகியவை பெரும்பாலும் ஏற்படுகின்றன.

நீரிழிவு ஆர்த்ரோபதியில் நோயியல் செயல்முறைகள் முக்கியமாக ஒருதலைப்பட்சமாக இருக்கின்றன, ஆனால் இரு மூட்டுகளும் சில நேரங்களில் பாதிக்கப்படுகின்றன.

அறிகுறிகள் மற்றும் காரணங்கள்

மூட்டுகளில், குறிப்பாக முழங்கால் மற்றும் கணுக்கால் வலி மற்றும் அச om கரியத்தால் அறிகுறிகள் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன. நோயாளிக்கு சுற்றுவது கடினம், மூட்டுகளில் விறைப்பு.

நோய் பெரும்பாலும் மிகவும் கடினம். வகை 2 நீரிழிவு இத்தகைய அறிகுறிகளை ஏற்படுத்துகிறது. இளம் வயதிலேயே, கடுமையான நீரிழிவு முன்னிலையில், ஒரு நபர் ஊனமுற்றவராக மாறக்கூடும், வேலைக்கான அனைத்து திறனையும் இழந்துவிட்டார்.

நீரிழிவு ஆர்த்ரோபதியின் முக்கிய காரணங்கள் நீரிழிவு அமிலத்தன்மை மற்றும் கால்சியம் உப்புகளின் உடலில் குறைவு, பாலிநியூரோபதி.

முதலில், பின்வரும் மூட்டுகள் பாதிக்கப்படுகின்றன:

• metatarsophalangeal,
• முழங்கால்,
• கணுக்கால்,
• காலப்போக்கில் - இடுப்பு.

இந்த நிலை உடலில் ஏற்படும் கடுமையான ஹார்மோன் மாற்றங்களால் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது, எனவே, எலும்பியல் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் மட்டுமல்ல, உட்சுரப்பியல் நிபுணரும் சிகிச்சையில் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறார்.

முழங்கால், கணுக்கால் மற்றும் மெட்டாடார்சோபாலஞ்சியல் மூட்டுகள் தான் முதலில் பாதிக்கப்படுகின்றன என்பது அவற்றின் மீது மிகப் பெரிய சுமையுடன் தொடர்புடையது, எடுத்துக்காட்டாக, நடக்கும்போது.

நோயின் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு இருக்கலாம்:

• விறைப்பு தோற்றம்,
• இயக்கங்களின் வீச்சின் வரம்பு,
• வீக்கம், வீக்கம், குறிப்பாக மாலை,
• படபடப்பு வலி,
• உள்ளூர் வெப்பநிலையில் சிறிது அதிகரிப்பு.

ரேடியோகிராஃபி போது, ​​விளிம்பு ஆஸ்டியோஃபைட்டுகள் மற்றும் சப் காண்ட்ரல் ஆஸ்டியோஸ்கிளிரோசிஸ் ஆகியவை நோயாளிகளுக்கு கூடுதலாக கண்டறியப்படலாம்.

நீரிழிவு ஆர்த்ரோபதியின் 4 நிலைகள் உள்ளன, ஒவ்வொன்றும் தொடர்புடைய அறிகுறிகளால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன.

• நிலை 1 - கடுமையானது. கால்களில் லேசான வீக்கம் அல்லது வீக்கம், சில நேரங்களில் சருமத்தின் சிவத்தல் இருக்கும். படபடப்பு மற்றும் இயக்கத்தின் போது வலி இல்லை. எக்ஸ்ரே முறைகள் மூலம் ஆய்வின் போது, ​​ஆஸ்டியோபோரோசிஸின் முதல் அறிகுறிகளைக் கண்டறிய முடியும்.
• நிலை 2 - சப்அகுட். வீக்கம் மற்றும் வீக்கம் அதிகரிக்கும், மற்றும் நீண்ட நடைபயிற்சி மூலம், வலி ​​ஏற்கனவே உள்ளது. நெருக்கடி சில நேரங்களில் மூட்டுகளில் கேட்கப்படுகிறது. ஆய்வில் - பாதத்தின் உள்ளமைவில் மாற்றங்களின் தோற்றம் மற்றும் எலும்பு கட்டமைப்புகளின் ஆரம்ப உருவாக்கம்.
• 3 வது நிலை - நாள்பட்ட. எலும்புக்கூட்டில் நோயியல் மாற்றங்கள் ஏற்படுகின்றன. பாதிக்கப்பட்ட மூட்டு இயக்கம் இழக்கப்படுகிறது. நடைபயிற்சி செய்யும் போது மட்டுமல்ல, ஓய்விலும் வலி நிலையானது.
• 4 வது நிலை - சிக்கலானது. சுதந்திர இயக்கம் சாத்தியமற்றது. எழுந்திருக்க அல்லது உட்கார சிறிய முயற்சியில் கடுமையான கூர்மையான வலிகள் உள்ளன. நீரிழிவு பாதத்தின் அடிக்கடி தோற்றம். ஆய்வின் போது, ​​எலும்பு திசுக்களின் அழிவு குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது.

முக்கிய அறிகுறிகளுடன் சேர்ந்து, நோயின் யூரோஜெனிட்டல் அறிகுறிகளும் உள்ளன: அடிவயிற்றில் வலி, கர்ப்பப்பை வாய் அழற்சி, மாதவிடாய் இரத்தப்போக்கு ஆகியவை பெண்ணில் சாத்தியமாகும், மேலும் ஆணில் புரோஸ்டேடிடிஸின் கடுமையான வடிவம், சிறுநீர் கழித்தல் செயல்பாடு பலவீனமடைகிறது.

சிக்கல்கள்

வித்தியாசமாக இருக்கலாம். எனவே, இயக்கம் மற்றும் உணர்திறன் குறைக்கப்பட்ட வரம்பின் காரணமாக, பல்வேறு காயங்கள் சாத்தியமாகும். பெரும்பாலும் இவை சப்ளக்ஸேஷன்கள் மற்றும் இடப்பெயர்வுகள், தசைநார்கள் நுண்ணுயிரிகள், தசை நார்களுக்கு ஏற்படும் அதிர்ச்சி.

உருவான ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் எலும்பு இணைவு அல்ல, அடிக்கடி எலும்பு முறிவுகள் ஏற்படுகின்றன. உட்கார்ந்த அல்லது பொய் நிலையில் கட்டாயமாக பொழுது போக்கு இருதய அமைப்பில் இரத்த ஓட்டத்தை மோசமாக்குகிறது, இது மேலும் சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கிறது: இரத்த அழுத்தம், இதய வலி, தலைவலி, அதிகரித்த இரத்த சர்க்கரை, பலவீனமான சுவாச அமைப்பு செயல்பாடு மற்றும் பாலிநியூரோபதியின் வளர்ச்சி.

கண்டறியும்

நோயறிதல் ஒட்டுமொத்த மருத்துவ படத்தின் விரிவான மதிப்பீட்டை அடிப்படையாகக் கொண்டது. மருத்துவர் நோயாளியின் முழு வரலாற்றையும் சேகரிக்கிறார், மருத்துவ பரிசோதனை செய்கிறார், உடலின் இருதய, நாளமில்லா, நரம்பு மற்றும் எலும்பு அமைப்புகளின் செயல்பாட்டு திறனை தீர்மானிக்க பல சிறப்பு நிபுணர்களின் ஆலோசனையை நியமிக்கிறார்.

ஆய்வக மற்றும் கருவி கண்டறியும் முறைகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன, அவற்றில் பின்வருவன அடங்கும்:

1. பல திட்டங்களில் பாதிக்கப்பட்ட மூட்டுகளின் எக்ஸ்ரே (எலும்பு திசு அரிதான செயல்பாட்டின் அளவு மற்றும் கனிமமயமாக்கலின் அளவும் வெளிப்படுகிறது).
2. பாதிக்கப்பட்ட மூட்டுகளின் சி.டி மற்றும் எம்.ஆர்.ஐ (எலும்பு திசுக்களின் அழிவின் அளவு, மென்மையான திசுக்களில் பல்வேறு மாற்றங்கள் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன).
3. எலும்பு திசுக்களின் கட்டமைப்பை மிகவும் துல்லியமாக தீர்மானிக்க உங்களை அனுமதிக்கும் ஒரு சிறப்பு நுட்பம் - சிண்டிகிராபி.
4. பொது இரத்த பரிசோதனை (லுகோசைட்டுகள் மற்றும் ஈ.எஸ்.ஆரின் அளவை தீர்மானிக்க).
5. உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனை (அழற்சியின் குறிப்பான்களை தீர்மானிக்க).
6. தமனிகளின் USDG (விரும்பினால்).
7. இரட்டை ஸ்கேனிங்.
8. சர்க்கரைக்கான இரத்த பரிசோதனை.

கடினமான சூழ்நிலைகளில், எலும்பு பயாப்ஸி சில நேரங்களில் செய்யப்படுகிறது. நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த இந்த நோயறிதல் முறையும் முக்கியமானது.

நீரிழிவு ஆர்த்ரோபதி சிகிச்சை

நீரிழிவு ஆர்த்ரோபதி வகை 2 நீரிழிவு நோயின் சிக்கலாகத் தோன்றுவதால், முக்கிய சிகிச்சையானது அடிப்படை நோயை சரிசெய்வதை நோக்கமாகக் கொண்டிருக்க வேண்டும். இதற்காக, இரத்த சர்க்கரையை இயல்பாக்க மருத்துவர் சிறப்பு மருந்துகளை பரிந்துரைக்கிறார். சில நேரங்களில், தீவிர நிலையில், இன்சுலின் சிகிச்சை அவசியம்.

சிகிச்சைக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:

1. வைட்டமின்கள் மற்றும் தாதுக்களின் ஒரு சிக்கலானது (பி வைட்டமின்கள் குறிப்பாக முக்கியம், அவை நரம்பு இழைகளின் நிலையை மீட்டெடுப்பதிலும் இயல்பாக்குவதிலும் ஈடுபட்டுள்ளன).
2. நியூரோட்ரோபிக் மருந்துகள்.
3. கோலினெஸ்டரேஸ் தடுப்பான்கள்
4. லிபோயிக் அமிலத்தை ஏற்றுக்கொள்வது.
5. காண்ட்ரோபுரோடெக்டிவ் மருந்துகளின் பயன்பாடு (உள்ளே காப்ஸ்யூல்கள் வடிவில் மற்றும் வெளிப்புறமாக களிம்புகள் / ஜெல் வடிவில்).
6. பிஸ்ஃபோஸ்ஃபோனேட்டுடனும்.
7. அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் (கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில் மாத்திரைகள் அல்லது ஊசி வடிவில்).
8. அனபோலிக் ஸ்டெராய்டுகள் (எலும்பு திசுக்களை மீட்டெடுக்கவும்).
9. பிசியோதெரபியூடிக் சிகிச்சை (எடுத்துக்காட்டாக, ஒரு சிறப்பு மருந்தைக் கொண்ட காந்தவியல் சிகிச்சை அல்லது எலக்ட்ரோபோரேசிஸ்).
10. பிசியோதெரபி பயிற்சிகள் (நோயின் முதல் கட்டங்களில்).

தொற்று செயல்முறைகளின் வளர்ச்சியுடன், பாக்டீரியா எதிர்ப்பு முகவர்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

நீரிழிவு ஆர்த்ரோபதியின் அடுத்த கட்டங்களில், அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை குறிக்கப்படுகிறது.

நாட்டுப்புற வைத்தியம்

அவை முக்கிய சிகிச்சைக்கு கூடுதலாகவும், கலந்துகொள்ளும் மருத்துவருடன் கலந்தாலோசித்த பின்னரும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

இளஞ்சிவப்பு, புளுபெர்ரி, திராட்சை வத்தல், சாமந்தி மற்றும் கெமோமில் பூக்களின் இலைகளுடன் கூடிய சூடான தேநீர், புதிதாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட டேன்டேலியனில் இருந்து உட்செலுத்துதல் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

நீங்கள் பின்வரும் சுருக்கத்தை உருவாக்கலாம்: அதே விகிதத்தில் லிண்டன் இலைகள், நெட்டில்ஸ் மற்றும் காலெண்டுலாவை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். அரைக்கவும் அல்லது நறுக்கவும், கலக்கவும், 1 தேக்கரண்டி சேர்க்கவும். ஆலிவ் எண்ணெய் மற்றும் கடல் பக்ஹார்ன் எண்ணெய். இந்த கலவை நோயுற்ற மூட்டுகளில் அரை மணி நேரம் 2 முறை ஒரு நாளைக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது. இதனால், வீக்கம் நீங்கும், வலி ​​குறைகிறது, சருமத்தில் விரிசல் மற்றும் காயங்கள் குணமாகும்.

சரியான நேரத்தில் திறமையான சிகிச்சை விரைவாக ஒரு சாதகமான விளைவையும் சிக்கல்களை நீக்குவதையும் தருகிறது. நீரிழிவு ஆர்த்ரோபதியின் மேம்பட்ட வடிவங்கள் இயலாமைக்கு வழிவகுக்கும்.

பக்கம் உதவியாக இருந்ததா? உங்களுக்கு பிடித்த சமூக வலைப்பின்னலில் பகிரவும்!

இது எப்படி ஆபத்தானது?

ஏற்கனவே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, நீரிழிவு கீல்வாதம் ஒரு தீவிர நோயாகும், அதாவது இது ஆபத்தானது. இந்த வியாதி பாதிக்கப்பட்ட எலும்பு அல்லது மூட்டு சரியான அழிவுக்கு வழிவகுக்கும், அதே போல் தசைக்கூட்டு அமைப்பின் நாள்பட்ட காயங்கள், நோயுற்ற மூட்டு மற்றும் அழற்சியின் புண்கள், சுயாதீன நோய்களாக வளர காரணமாகிறது:

• osteomyelitis - எலும்பு மஜ்ஜை சேதம்.
• குவளை - தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகளின் கடுமையான purulent தொற்று அழற்சி.
• phlegmon - கொழுப்பு திசுக்களின் ஊடுருவும் அழற்சி, உடல் முழுவதும் பரவுகிறது.
• அழுகல் - நெக்ரோசிஸ்.

மேற்கூறிய ஏதேனும் சிக்கல்கள் ஒரு மூட்டு அல்லது மூட்டு இழப்புக்கு வழிவகுக்கும், ஆனால் அவை கொடியவையாகும், மேலும் கடுமையான சிக்கல்களை விட்டுவிடுகின்றன.

அறிகுறியல்

நீரிழிவு ஆஸ்டியோஆர்த்ரோபதியின் அறிகுறிகள் நோயின் வளர்ச்சியின் கட்டத்தைப் பொறுத்தது:

நான்காவது கட்டம் மீளமுடியாதது மற்றும் சுயாதீனமாக நகரும் திறனை இழப்பதால் இயலாமைக்கு வழிவகுக்கிறது.

தடுப்பு

நீரிழிவு ஆஸ்டியோஆர்த்ரோபதியின் வளர்ச்சியைத் தவிர்க்க, நீரிழிவு நோயாளிகள் கவனமாக இருக்க வேண்டும் சர்க்கரை அளவைக் கண்காணிக்கவும் இதன் மூலம் பாலிநியூரோபதியை முடிந்தவரை தாமதப்படுத்தலாம் அல்லது ஆரம்ப கட்டங்களில் சிகிச்சையளிக்கலாம், கடுமையான சிக்கல்களுக்கு காத்திருக்காமல்.

இல் அவ்வப்போது தடுப்பு பரிசோதனை அடிக்கால் மருத்துவம், எலும்பு வலுப்படுத்தும் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது மற்றும் காயம், குறிப்பாக இடப்பெயர்வுகள் ஏற்படும் அபாயகரமான விளையாட்டுகளைத் தவிர்ப்பது.

விளைவுகள் மற்றும் சிக்கல்கள்

ஆரம்பகால நோயறிதலுடன், எந்தவொரு எதிர்மறையான விளைவுகளும் இல்லாமல் முழுமையான சிகிச்சைமுறை சாத்தியமாகும், இருப்பினும், வயதுக்கு ஏற்ப, மீட்பு நேரம் அதிகமாக தேவைப்படுகிறது, ஏனெனில் எலும்பு திசு மிகவும் மோசமாக மீண்டும் உருவாகிறது.

கடைசி கட்டத்தில், நீரிழிவு ஆஸ்டியோஆர்த்ரோபதி சிகிச்சையளிக்கப்படவில்லை. இந்த விஷயத்தில், எலும்பு மற்றும் அதைச் சுற்றியுள்ள திசுக்களின் மேலும் அழிவைத் தடுப்பதே செய்யக்கூடிய ஒரே விஷயம்.

மிகவும் சோகமான முடிவில், கீல்வாதம் ஒரு மூட்டு அல்லது புண் மூட்டுகளை முற்றிலுமாக இழக்கக்கூடும், மேலும் நாள்பட்ட எலும்பு வீக்கம் மென்மையான திசுக்கள் மற்றும் எலும்பு மஜ்ஜையில் பரவுவதால் ஏற்படும் கொடிய நோய்களில் ஒன்றைத் தூண்டக்கூடும், அதன்பிறகு அவை இறக்கும்.

புண்களின் உள்ளூராக்கல்

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், OAP கால்களின் எலும்புகள் மற்றும் மூட்டுகளை பாதிக்கிறது. 1991 ஆம் ஆண்டில், செயல்முறையின் உள்ளூர்மயமாக்கலைப் பொறுத்து OAP இன் வகைப்பாடு முன்மொழியப்பட்டது. 20-25% நோயாளிகளில், OAI இரு கால்களையும் பாதிக்கிறது, ஆனால் பொதுவாக ஒரே நேரத்தில் அல்ல. மற்ற மூட்டுகளுக்கு சேதம் விளைவிக்கும் OAP வழக்குகள் உள்ளன: முழங்கால் மற்றும் முழங்கை கூட.

படம் 1

OAP இன் நோயியல், நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் மற்றும் இயற்கை படிப்பு

ஆஸ்டியோஆர்த்ரோபதி என்பது எலும்பு சேதமாகும், இது ஆஸ்டியோபோரோசிஸின் வழக்கமான வடிவங்களைப் போலல்லாமல், அவை இயற்கையில் மட்டுமே உள்ளூர். இந்த எலும்பு காயத்திற்கு காரணம் நீரிழிவு நரம்பியல் காரணமாக கீழ் முனைகளின் கண்டுபிடிப்பு மீறல் ஆகும்.

நீண்ட காலமாக, OAP இன் வளர்ச்சி முக்கியமாக நரம்பியல் மற்றும் நரம்பியல் ஆகியவற்றின் நிலைப்பாட்டில் இருந்து கருதப்பட்டது. முதலாவது படி, மோட்டார் மற்றும் உணர்ச்சி (புரோபிரியோசெப்டிவ் அனிச்சைகளை இழப்பதன் மூலம்) நரம்பியல் வடிவங்கள் பாதத்தின் பலவீனமான பயோமெக்கானிக்ஸ் வழிவகுக்கிறது. இதன் விளைவாக நடைபயிற்சி போது பாதத்தின் தனிப்பட்ட மூட்டுகளில் ஒரு அசாதாரண சுமை உள்ளது, இது சிறிது நேரம் கழித்து அவற்றின் அழிவுக்கு வழிவகுக்கும். OAP இல் எலும்பு திசுக்களின் வாஸ்குலர் படுக்கை வழியாக தமனி சார்ந்த இரத்தத்தின் அறிகுறிகளைக் கண்டறிவதை அடிப்படையாகக் கொண்டது ஒரு மாற்றுக் கோட்பாடு, எனவே உள்ளூர் ஆஸ்டியோபீனியாவின் வளர்ச்சியில் எலும்பு திசுக்களில் அசாதாரண இரத்த ஓட்டம் அதிகரிப்பதன் முக்கிய பங்கு குறித்து ஒரு முடிவு எடுக்கப்பட்டது. 1989 ஆம் ஆண்டில், விஞ்ஞானிகள் தொடர்ச்சியான கால் காயம் மற்றும் எலும்பு திசுக்களில் அதிகரித்த இரத்த ஓட்டம் ஆகிய இரண்டும் OAI இன் வளர்ச்சியில் பங்கு வகிக்கின்றன என்று பரிந்துரைத்தனர். எனவே, இந்த இரண்டு நோயியல் செயல்முறைகளும் “செயற்கை” கோட்பாட்டில் பிரதிபலிக்கின்றன.

குறைந்த முனைகளுக்கு இரத்த வழங்கல் பலவீனமான நோயாளிகளுக்கு OAP உருவாகாது என்பது அறியப்படுகிறது. ஏனென்றால் நீரிழிவு கால் நோய்க்குறியின் இஸ்கிமிக் மற்றும் நியூரோஸ்கெமிக் வடிவங்களுடன், எலும்பு திசுக்களில் இரத்த ஓட்டத்தில் அசாதாரண அதிகரிப்பு சாத்தியமற்றது.

கடுமையான நீரிழிவு நரம்பியல் நோய்களில் மட்டுமே OAP இன் வளர்ச்சி நன்கு அறியப்பட்டிருந்தாலும், OAP இன் வளர்ச்சியைக் கணிப்பது கிட்டத்தட்ட சாத்தியமற்றது, ஏனெனில் இந்த சிக்கலானது அனைத்து நோயாளிகளுக்கும் ஏற்படாது, கடுமையான நரம்பியல் நோயால் கூட. இது சம்பந்தமாக, OAP எந்த வடிவத்தையும் ஏற்படுத்தாது, ஆனால் நரம்பியல் நோயின் சில “கிளையினங்கள்” மட்டுமே என்று பரிந்துரைக்கப்பட்டது. 1992 ஆம் ஆண்டில், பிரிட்டிஷ் ஆராய்ச்சியாளர்கள் ஒரு கருதுகோளை முன்வைத்தனர் (பின்னர் பல படைப்புகளில் உறுதிப்படுத்தப்பட்டது) மெய்லின் நரம்பு இழைகளுக்கு முதன்மை சேதம் மற்றும் பெஸ்மெயிலினோவியின் ஒப்பீட்டு பாதுகாப்பு ஆகியவற்றுடன் கூடிய நீரிழிவு நரம்பியல் ஒரு சிறப்பு வடிவம் OAA க்கு வழிவகுக்கிறது, இது மைக்ரோவாஸ்குலர் தொனியின் மீறலை ஏற்படுத்துகிறது, இது எலும்பு திசுக்களில் இரத்த ஓட்டம் அதிகரிக்க வழிவகுக்கிறது.

இந்த நோயியல் செயல்முறைகள் ஒரு முன்நிபந்தனையாக செயல்படுகின்றன, OAP - கீழ் முனைகளின் தூர பகுதிகளின் ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் வெளிப்படுவதற்கான ஒரு வகையான பின்னணி, இது சேதப்படுத்தும் விளைவுகளுக்கு எலும்பு எதிர்ப்பைக் குறைக்கிறது. இந்த சூழ்நிலையில், ஒரு தூண்டுதல் காரணி (நடைபயிற்சி அல்லது காலில் அறுவை சிகிச்சை செய்யும் போது ஏற்படும் குறைந்தபட்ச அதிர்ச்சி) எலும்புக்கு சேதம் ஏற்படுகிறது அல்லது அதில் இரத்த ஓட்டம் அதிகரிக்கும், ஆஸ்டியோக்ளாஸ்ட்களை செயல்படுத்துகிறது மற்றும் ஆஸ்டியோலிசிஸின் விரைவான மற்றும் இடைவிடாத செயல்முறையை "தூண்டுகிறது", சிகிச்சையின் போது பாதத்தின் எலும்புக்கூட்டை அழிக்க வழிவகுக்கிறது.

OAP இன் வெளிப்பாட்டிற்குப் பிறகு, செயல்முறை நான்கு நிலைகளைக் கடந்து செல்கிறது.

படம் 2

முதல் (கடுமையான) நிலை கால் எடிமா, லேசான ஹைபர்மீமியா மற்றும் உள்ளூர் ஹைபர்தர்மியாவால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. வலி மற்றும் காய்ச்சல் இயல்பற்றவை. கதிரியக்கவியல் அழிவுகரமான மாற்றங்களை வெளிப்படுத்தாது (இந்த கட்டத்தில் அவை மைக்ரோ எலும்பு முறிவுகளால் மட்டுமே குறிப்பிடப்படுகின்றன), கால் எலும்புகளின் ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் கண்டறியப்படுகிறது.

படம் 3

இரண்டாவது (subacute): எலும்பு துண்டு துண்டாக மற்றும் பாதத்தின் சிதைவின் ஆரம்பம். வழக்கமான சந்தர்ப்பங்களில், பாதிக்கப்பட்ட பக்கத்தில் பாதத்தின் வளைவை தட்டையானது ஏற்படுகிறது. இந்த நிலையில் எடிமா மற்றும் வீக்கம் குறைகிறது. எலும்பு கட்டமைப்புகளின் கதிரியக்க ரீதியாக தீர்மானிக்கப்பட்ட துண்டு துண்டாக.

மூன்றாவது (நாட்பட்ட): பாதத்தின் கடுமையான சிதைவு, தன்னிச்சையான எலும்பு முறிவுகள் மற்றும் இடப்பெயர்வுகளின் இருப்பு. சிதைவின் வகை காயத்தின் இருப்பிடத்தைப் பொறுத்தது. வழக்கமான சந்தர்ப்பங்களில், நடைபயிற்சி போது காலில் சுமை "காகித எடை" அல்லது "கால்-ராக்கிங்" வகையின் சிதைவுக்கு வழிவகுக்கிறது. இது டார்சல் பிராந்தியத்தில் பாதத்தின் உள் விளிம்பின் வால்ஜஸ் சிதைவு, விரல்களின் கோரகோயிட் சிதைவு ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளது. கதிரியக்கவியல் - எலும்பு துண்டு துண்டாக, கடுமையான எலும்பு சிதைவு, பெரியோஸ்டீல் மற்றும் பாரோசல் கால்சிஃபிகேஷன். பாதத்தின் எலும்புக்கூட்டின் செயல்பாடு முற்றிலும் பலவீனமடைந்துள்ளது; கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், பாதத்தை அடையாளப்பூர்வமாக "எலும்புகளின் பை" உடன் ஒப்பிடலாம்.

படம் 5 பி.

நான்காவது (சிக்கல்களின் நிலை): சிதைந்த பாதத்தின் தனித்தனி பிரிவுகளின் அதிகப்படியான சுமை அல்சரேட்டிவ் குறைபாடுகள் உருவாக வழிவகுக்கிறது, அவற்றின் தொற்றுடன், கால் பிளெக்மான், ஆஸ்டியோமைலிடிஸ், கேங்க்ரீன் வளர்ச்சி.

OAP சிகிச்சை

கடுமையான கட்டத்தில், சிகிச்சையின் குறிக்கோள் ஆஸ்டியோலிசிஸின் செயல்முறைகளை நிறுத்துவதும், நோயியல் முறிவுகளைத் தடுப்பதும் அல்லது அவற்றை ஒருங்கிணைப்பதும் ஆகும்.

மிகவும் பொதுவான தவறு வாசோஆக்டிவ் மருந்துகளின் நிர்வாகமாகும். இந்த மருந்துகள் அனைத்து வகையான நீரிழிவு கால் நோய்க்குறிக்கும் காட்டப்படவில்லை (இஸ்கிமிக் மற்றும் நியூரோஸ்கெமிக் மட்டுமே), ஆனால் OAP விஷயத்தில் அவை எலும்பு திசுக்களில் ஏற்கனவே அதிகப்படியான இரத்த ஓட்டத்தை அதிகரிக்க முடியும்.

கடுமையான-தீவிரமான வலிக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான அடிப்படையானது வீக்கத்தின் அறிகுறிகள் (எடிமா, லோக்கல் ஹைபர்தர்மியா) மறைந்து போகும் வரை மூட்டு முழுவதுமாக இறக்குவதாகும். போதுமான இறக்குதல் எலும்பு துண்டுகளின் ஒருங்கிணைப்பை உறுதி செய்கிறது மற்றும் மருந்து சிகிச்சையை விட முக்கியமானது. இறக்குதல் செய்யப்படாவிட்டால், எலும்பு துண்டுகளின் இடப்பெயர்ச்சி மற்றும் பாதத்தின் முற்போக்கான சிதைவின் வளர்ச்சி, படம் காட்டப்பட்டுள்ளது. 2-5. நோயின் முதல் நாட்கள் மற்றும் வாரங்களில், கடுமையான படுக்கை ஓய்வு குறிக்கப்படுகிறது. எதிர்காலத்தில், நடைபயிற்சி சாத்தியமாகும், ஆனால் விசேஷமாக தயாரிக்கப்பட்ட ஆர்த்தோசிஸில் மட்டுமே சுமைகளின் குறிப்பிடத்தக்க பகுதியை பாதத்திலிருந்து கீழ் காலுக்கு மாற்றும். ஆர்த்தோசிஸின் உற்பத்தியின் போது தற்காலிக இறக்குதல் ஒரு பிளவுகளைப் பயன்படுத்தி செய்யப்படலாம், இது ஆர்த்தோசிஸிலிருந்து அதன் நிலையான வடிவத்தில் வேறுபடுகிறது (ஆயத்தமாக விற்கப்படுகிறது) மற்றும் காலின் இறுக்கமான சரிசெய்தல்.

எடிமாவின் தீர்வுக்குப் பிறகு (வழக்கமாக 4 மாதங்களுக்குப் பிறகு), எலும்பியல் படிப்படியாக கைவிடப்படுகிறது, மேலும் நோயாளி தனித்தனியாக தயாரிக்கப்பட்ட எலும்பியல் காலணிகளில் நடக்க அனுமதிக்கப்படுகிறார்.

பெரும்பாலான வெளிநாடுகளில், குறிப்பாக ஆங்கிலம் பேசும் நாடுகளில் (அமெரிக்கா, கிரேட் பிரிட்டன், ஆஸ்திரேலியா, முதலியன) OAP இன் போது மூட்டு இறக்குவதற்கான நிலையான முறை, ஜிப்சம் (மொத்த கட்டுப்பாட்டு நடிகர்கள்) போன்ற பண்புகளில் ஒத்த பாலிமெரிக் பொருட்களால் செய்யப்பட்ட ஆடைகளை சரிசெய்வது. ஆனால் அதிக தகுதி வாய்ந்த பணியாளர்கள் இந்த நடைமுறையைச் செய்தாலும் கூட, 10% வழக்குகளில் அசையாத ஆடைகளின் கீழ் தோல் புண்கள் (பெட்சோர்ஸ்) வளர்ச்சியுடன் இந்த முறை நிறைந்துள்ளது.

OAP இன் கடுமையான கட்டத்தில், எலும்பு வளர்சிதை மாற்றத்தை பாதிக்கும் மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

பிஸ்பாஸ்போனேட்டுகள் மற்றும் கால்சிட்டோனின் எலும்பு மறுஉருவாக்கம் செயல்முறையைத் தடுக்கின்றன.

முதல் தலைமுறை ஜிடிஃபோனின் (எடிட்ரோனேட்) உள்நாட்டு பிஸ்பாஸ்போனேட் அதன் மலிவு விலையில் குறிப்பிடத்தக்கதாகும். 15-25 மில்லி ஆயத்த தீர்வு வெற்று வயிற்றில் இடைப்பட்ட படிப்புகளில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது (எடுத்துக்காட்டாக, ஒவ்வொரு மாதமும் முதல் 10 நாட்கள்), ஏனெனில் அதன் நிலையான உட்கொள்ளல் ஆஸ்டியோமலாசியாவின் அபாயத்தை உருவாக்குகிறது. நவீன பிஸ்பாஸ்போனேட்டுகள் - ஃபோசமாக்ஸ் (அலெண்ட்ரோனேட்) மற்றும் பிறவை - தொடர்ச்சியான பயன்முறையில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, மேலும் அவை மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். ஃபோசமாக்ஸின் டோஸ் வெறும் வயிற்றில் தினமும் 10.0 மி.கி (ஒரு மாத்திரை) ஆகும். OA நோயாளிகளுக்கு எலும்புகள் பிஸ்பாஸ்போனேட்டுகளின் (க்ளோட்ரோனேட்) நரம்பு நிர்வாகம் பற்றிய தகவல்கள் உள்ளன.

கால்சிட்டோனின் (மயல்கால்சிக்) ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை (வழக்கமாக 1-2 வாரங்கள்) 100 IU இல் தோலடி அல்லது உள்நோக்கி பயன்படுத்தப்படுகிறது, பின்னர் தினசரி 200 IU நாசி ஏரோசோல் வடிவத்தில் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

செயலில் வைட்டமின் டி வளர்சிதை மாற்றங்களால் எலும்பு திசு தூண்டுதல்₃ (ஆல்பா டி₃-தேவா மற்றும் பலர்.) மற்றும் அனபோலிக் ஸ்டெராய்டுகள்.

ஆல்பா டி₃-தேவா உணவுக்குப் பிறகு 0.5-1 எம்.சி.ஜி / நாள் (2-4 காப்ஸ்யூல்கள்) பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஆல்பா டி₃-தீவா குடலில் கால்சியம் உறிஞ்சப்படுவதை மேம்படுத்துவதற்கும் எலும்பு மறுவடிவமைப்பு செயல்முறைகளை செயல்படுத்துவதற்கும் உதவுகிறது, பாராதைராய்டு ஹார்மோனின் அதிகரித்த அளவை அடக்குவதற்கும், நரம்புத்தசை கடத்துதலை மேம்படுத்துவதற்கும், மயோபதியின் வெளிப்பாடுகளை குறைப்பதற்கும் திறனைக் கொண்டுள்ளது. நீண்ட கால சிகிச்சை ஆல்பா டி₃- தேவா வலியைக் குறைக்க உதவுகிறது, தசை வலிமையை அதிகரிக்கிறது, இயக்கங்களை ஒருங்கிணைக்கிறது, நீர்வீழ்ச்சி மற்றும் எலும்பு முறிவு அபாயத்தைக் குறைக்கிறது. நீண்ட கால சிகிச்சையின் போது பாதகமான எதிர்விளைவுகளின் அதிர்வெண் ஆல்பா டி₃-தேவா குறைவாகவே உள்ளது.

அனபோலிக் ஸ்டெராய்டுகள் (ரெட்டபோலில், நெரோபோல்) 3-4 வாரங்களுக்கு ஒரு வாரத்திற்கு ஒரு முறை ஊசி போட பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

எலும்பு திசுக்களின் கலவையில் கால்சியம் சேர்ப்பது தொடர்புடைய ஹார்மோன்களால் கட்டுப்படுத்தப்படுவதால், கால்சியம் ஏற்பாடுகள் எலும்பு வளர்சிதை மாற்றத்தில் ஒரு சுயாதீனமான விளைவை ஏற்படுத்தாது. எலும்பு திசு நோய்க்குறியியல் சிகிச்சையில் போதுமான கால்சியம் உட்கொள்வதை உறுதிப்படுத்த இந்த மருந்துகள் துணைப் பொருளாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன (இது அனைத்து உணவுப் பொருட்களையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு 1000-1500 மி.கி / நாள் இருக்க வேண்டும்). லாக்டேட் மற்றும் கால்சியம் கார்பனேட் ஆகியவற்றால் அதிக உயிர் கிடைக்கும் தன்மை உள்ளது. அவை கால்சியம்-சாண்டோஸ் கோட்டை, விட்ரம்-கால்சியம் மற்றும் கால்சியம்-டி தயாரிப்புகளின் ஒரு பகுதியாகும்₃-நைகோம், இது ஒரு நாளைக்கு ஒரு மாத்திரையை பரிந்துரைக்கலாம் (சுமார் 500 மி.கி எலிமெண்டல் கால்சியம்). இந்த மருந்துகளில் கடைசியாக வைட்டமின் டி உள்ளது₃, ஆனால் தடுப்பு அளவுகளில், எனவே, இந்த கருவி முதன்மையாக கால்சியத்தின் ஆதாரமாக கருதப்பட வேண்டும். கால்சியம் ஏற்பாடுகள் பிற்பகலில் எடுக்கப்படுகின்றன, ஏனெனில் இந்த நேரத்தில் அவற்றின் அதிகபட்ச உறிஞ்சுதல் ஏற்படுகிறது. கால்சியம் குளுக்கோனேட் (100 மி.கி மாத்திரைகள்) மலிவானது, ஆனால் குறைந்த உயிர் கிடைக்கும் தன்மையில் வேறுபடுகிறது, அதனால்தான் மருந்தின் தேவையான தினசரி அளவு 10 மாத்திரைகள் ஆகும்.

கால்சிட்டோனின் மற்றும் பிஸ்பாஸ்போனேட்டுகள் ஹைபோகல்சீமியா, வைட்டமின் டி ஆகியவற்றை ஏற்படுத்தும்₃ மற்றும் கால்சியம் ஏற்பாடுகள் - இரத்தத்தில் கால்சியத்தின் அளவை அதிகரிக்கும். எனவே, சிகிச்சைக்கு முன் அயனியாக்கம் செய்யப்பட்ட கால்சியத்தின் அளவையும் ஒவ்வொரு மாதமும் அதன் பின்னணிக்கு எதிராகவும் தீர்மானிக்க வேண்டியது அவசியம் (நவீன ஆய்வகங்களில், இந்த காட்டி தந்துகி இரத்தத்தில் தீர்மானிக்கப்படுகிறது). பொதுவாக மறுஉருவாக்க தடுப்பான்களில் ஒன்றான வைட்டமின் டி பயன்படுத்தப்படுகிறது.₃ மற்றும் கால்சியம் ஏற்பாடுகள். அயனியாக்கம் செய்யப்பட்ட கால்சியத்தின் அளவைப் பொறுத்து, சில மருந்துகளின் அளவு அதிகரிக்கிறது அல்லது குறைகிறது. சிகிச்சையின் காலம் 4-6 மாதங்கள்.

எடிமாவை அகற்ற துணை முகவர்கள் (NSAID கள், கைகால்களின் மீள் கட்டு, சில நேரங்களில் டையூரிடிக்ஸ்) பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

பாதிக்கப்பட்ட மூட்டுகளின் எக்ஸ்ரே சிகிச்சை வீக்கத்தை விரைவாக நிறுத்த உங்களை அனுமதிக்கிறது. இருப்பினும், பல மருந்துப்போலி கட்டுப்படுத்தப்பட்ட ஆய்வுகளின்படி, எக்ஸ்ரே கதிர்வீச்சிற்குப் பிறகு OAP இன் போக்கை மேம்படுத்துவதற்கான உண்மை உறுதிப்படுத்தப்படவில்லை. ஆகையால், எக்ஸ்ரே சிகிச்சையை காலின் போதுமான இறக்குதலுடன் மட்டுமே பயன்படுத்த வேண்டும்.

கடுமையான கட்டத்தில் தொடங்கப்பட்ட சிகிச்சையின் உகந்த விளைவு எலும்பு முறிவுகளைத் தடுப்பது அல்லது துண்டுகளை ஒருங்கிணைப்பதாகும். சிகிச்சையின் முடிவுகள், மருத்துவப் படத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்களைத் தீர்மானிக்கவும், நோயின் வெளிப்பாட்டிலிருந்து 4-6 மாதங்களுக்குப் பிறகு ரேடியோகிராஃபி கட்டுப்படுத்தவும் அனுமதிக்கின்றன.

அழற்சி நிகழ்வுகளின் வீழ்ச்சிக்குப் பிறகு, OAP இன் அதிக ஆபத்து உள்ளது (அதே அல்லது பிற பகுதிகளில்). பொதுவான தடுப்பு நடவடிக்கைகளுக்கு மேலதிகமாக (கீழே காண்க), நடைபயிற்சி போது பாதத்தின் மூட்டுகளில் (முதன்மையாக டார்சஸ்) சுமைகளை குறைக்கும் எலும்பியல் காலணிகளை அணிவது நல்லது.

செயல்முறை இரண்டாவது அல்லது மூன்றாவது கட்டத்தில் இருந்தால், சிகிச்சையின் முக்கிய குறிக்கோள் OAP இன் சிக்கல்களைத் தடுப்பதாகும். பாதத்தின் சிதைவுகள் முன்னிலையில், காலின் ஒழுங்கற்ற வடிவத்தை மீண்டும் மீண்டும் உட்புற நிவாரணம் கொண்ட சிக்கலான எலும்பியல் காலணிகள் அவசியம். ரோல் என்று அழைக்கப்படும் ஒரு கடினமான ஒரே - உயர்த்தப்பட்ட முன் பகுதி - நடக்கும்போது எலும்பு துண்டுகள் மேலும் இடம்பெயர்வதைத் தடுக்கிறது. உயர்தர எலும்பியல் காலணிகளை தொடர்ந்து அணிவது உயர் அழுத்த இடங்களில் கோப்பை புண்களின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கிறது. OAI (வளைவு ஆதரவு, முதலியன) இல் உள்ள குறைபாடுகளை எலும்பியல் திருத்தம் செய்வதற்கான முயற்சிகள் பயனற்றவை மற்றும் புண்களின் விரைவான வளர்ச்சியால் நிறைந்தவை.

OAP உடன் பாதத்தின் எலும்புக்கூட்டை அறுவை சிகிச்சை பழுதுபார்க்கும் முறைகள்

OAA இன் போது கால் சிதைவை சரிசெய்வதை நோக்கமாகக் கொண்ட பல அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டு முறைகள் முன்மொழியப்பட்டுள்ளன (ஆர்த்ரோடெஸிஸ், எலும்பு கட்டமைப்புகளை பிரித்தல், அவை ஆலை மேற்பரப்பில் அதிகரித்த அழுத்தத்தை உருவாக்கி, குணமடையாத புண் உருவாக வழிவகுக்கும்), ஆனால் ரஷ்யாவில் அவற்றின் பயன்பாட்டில் அதிக அனுபவம் இல்லை. இந்த முறைகளைப் பயன்படுத்துவதற்கான சந்தேகத்திற்கு இடமின்றி அழற்சி செயல்முறை மற்றும் ஆஸ்டியோலிசிஸின் முழுமையான வீழ்ச்சி (இல்லையெனில் அறுவை சிகிச்சை தலையீடு அழிவின் புதிய தோற்றத்தின் தோற்றத்திற்கு பங்களிக்கக்கூடும்). அநேகமாக, எலும்பு திசுக்களை வலுப்படுத்தும் மருந்துகளுடன் சிகிச்சையானது அறுவை சிகிச்சைக்கு மிகவும் சாதகமான நிலைமைகளை உருவாக்குகிறது. இருப்பினும், OA நோயாளிகளுக்கு அறுவை சிகிச்சை மற்றும் அதன் பாதுகாப்புக்கான அறிகுறிகளின் பிரச்சினை சர்ச்சைக்குரியதாகவே உள்ளது. பெரும்பாலும், அத்தகைய சிகிச்சையின் அறிகுறி பாதத்தின் கடுமையான சிதைவு ஆகும், இதனால் போதுமான எலும்பியல் காலணிகளை உற்பத்தி செய்ய இயலாது. எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும், அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு, பாதிக்கப்பட்ட காலின் முழு 3 மாத வெளியேற்றத்தை உறுதி செய்வது அவசியம் (படுக்கை ஓய்வு, இனி - மொத்த தொடர்பு நடிகர்கள் அல்லது அதற்கு சமமானவர்கள்).

வளர்ச்சியின் வழிமுறை மற்றும் நோய்க்கான காரணங்கள்

நீரிழிவு பாதத்தின் பின்னணிக்கு எதிராக தொற்று இல்லாத தோற்றத்தின் எலும்புகள் மற்றும் மூட்டுகளை அழிப்பது ஆஸ்டியோஆர்த்ரோபதி (OAP) ஆகும். நோயியல் பெரும்பாலும் சிறப்பு நிபுணர்களால் எதிர்கொள்ளப்படுகிறது: எலும்பியல் நிபுணர்கள், அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள், உட்சுரப்பியல் நிபுணர்கள். ஒரு நோயாளியை அதிக எண்ணிக்கையிலான நீரிழிவு நோயாளிகளிடமிருந்து தனிமைப்படுத்துவது கடினம், எனவே இந்த நோய் சரியான நேரத்தில் கண்டறியப்படுவது அரிது.

நோயின் வளர்ச்சிக்கு முக்கிய காரணம் நீரிழிவு நரம்பியல்.

இது மைக்ரோசிர்குலேஷன் மீறலுடன் இணைந்து புற நரம்பு முடிவுகளின் தோல்வி. அதிக சர்க்கரை அளவு நரம்பு இழைகளை எதிர்மறையாக பாதிக்கிறது மற்றும் வாஸ்குலர் சுவரை அழிக்கிறது, இது எலும்பு திசுக்களின் கட்டமைப்பு, வலிமை மற்றும் செயல்பாடுகளை மீறுகிறது. வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் உணர்திறன் குறைந்து, எலும்புகளில் ஒரு அழிவுகரமான அசெப்டிக் செயல்முறை தொடங்குகிறது.

ஒரு சாதாரண காயங்கள், லேசான இடப்பெயர்வு மற்றும் கணுக்கால் சுளுக்கு கூட நோயைத் தூண்டும். சருமத்தில் ஒரு சிறிய கீறல் அல்லது விரிசல் குணமடைய கடினமாக இருக்கும் புண்ணாக மாறும். இணைக்கப்பட்ட தொற்று சுற்றியுள்ள மென்மையான திசுக்களுக்கு பரவுகிறது, பின்னர் எலும்புகள் செயல்பாட்டில் ஈடுபடுகின்றன.

கீல்வாதத்தின் அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள்

10 ஆண்டுகளுக்கும் மேலாக நோய்வாய்ப்பட்ட நீரிழிவு நோயாளிகளில் சார்கோட்டின் கால் பெரும்பாலும் உருவாகிறது. இவை முதல் மற்றும் இரண்டாவது வகைகளின் நோயியலின் சிதைந்த வடிவத்தைக் கொண்ட நோயாளிகள். காலப்போக்கில், இத்தகைய நோயாளிகள் நரம்பியல் சிக்கல்களை அனுபவிக்கின்றனர். அவை பாதத்தின் எலும்புகளின் அடிக்கடி எலும்பு முறிவுகளுக்கு வழிவகுக்கும், அதிகரித்த பலவீனம், சிறிய சுமைகளுடன் கூட. அதிகரித்த இரத்த ஓட்டம் எலும்புகளிலிருந்து கால்சியத்தை நீக்கி, நிலையை அதிகரிக்கிறது. புண்களின் தோற்றமும் நரம்பியல் நோயுடன் தொடர்புடையது.

நோயியல் செயல்முறை பெரும்பாலும் முதல் இரண்டு கால்விரல்களின் டார்சஸ் மற்றும் ஃபாலன்க்ஸின் எலும்புகளை பாதிக்கிறது. மற்ற விரல்கள், குறிப்பாக சிறிய விரல், கணுக்கால் போன்றவையும் பாதிக்கப்படலாம். ஆஸ்டியோஆர்த்ரோபதி அத்தகைய எலும்பு நோயியல் வகைப்படுத்தப்படுகிறது:

• கார்டிகல் அடுக்கின் பெருக்கம் - ஹைபரோஸ்டோசிஸ்,
• ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் - எலும்புகளின் அதிகரித்த பலவீனம்,
• முழுமையான எலும்பு மறுஉருவாக்கம் - ஆஸ்டியோலிசிஸ்.

ஆஸ்டியோஆர்த்ரோபதியின் நரம்பியல் வேதியியல் வடிவம் கீழ் முனைகளில் உள்ள சுற்றோட்டக் கோளாறுகளிலிருந்து உருவாகிறது, ஆனால் உணர்திறன் பாதுகாக்கப்படுகிறது, மேலும் கால் சிதைக்கப்படவில்லை. தோல் தொடுவதற்கு குளிர்ச்சியாக இருக்கிறது, பலவீனமான துடிப்பு, வீக்கம் தோன்றும்.

மற்றொரு வடிவம் சாத்தியமாகும், இதில், உணர்திறன் குறைவதால், நோயாளி நகரும் போது வலியை அனுபவிப்பதில்லை. மூட்டுகளில் உள்ள சுமை சரியாக விநியோகிக்கப்படவில்லை, இது அடுத்தடுத்த சிதைவுடன் அச்சுறுத்துகிறது.

ஆஸ்டியோஆர்த்ரோபதியின் நிலைகள்

செயல்முறை படிப்படியாக உருவாகிறது மற்றும் நோயாளியை எலும்புகளில் மாற்ற முடியாத அழிவு மாற்றங்களுக்கு இட்டுச் செல்கிறது. நோயின் போக்கை நான்கு நிலைகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது.

1. கூட்டு காப்ஸ்யூலின் நீட்சி, சப்ளக்ஸேஷன், மைக்ரோஃபிராக்சர். நிலை தீவிரமாக நிகழ்கிறது, பாதத்தின் தோல் சிவந்து வீங்கி, உள்ளூர் வெப்பநிலை உயர்கிறது. புண்கள் உருவாகின்றன, அவை மேல்தோலின் மேற்பரப்பு அடுக்கை மட்டுமே பாதிக்கின்றன. கால்சஸ் அகற்றும் முறையைப் பயன்படுத்தி அவர்களுக்கு சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது.
2. வீக்கம் அதிகரிக்கிறது, அதே நேரத்தில் சருமத்தின் சிவத்தல் மற்றும் வெப்பநிலை குறைகிறது. நீண்ட நடைபயிற்சி மூலம், நோயாளி அச om கரியத்தை உணர்கிறார், வலியுடன். மூட்டுகளின் இயக்கம் குறைகிறது, ஒரு நெருக்கடி கேட்கப்படுகிறது, கால் சிதைக்கத் தொடங்குகிறது. சீழ் வெளியிடுவதால் எலும்புகளுக்கு சேதம் ஏற்படாமல் இருக்கும் புண்கள் ஆழமடைகின்றன.
3. நாள்பட்ட கட்டத்தில், சிதைப்பது கவனிக்கத்தக்கதாகிறது, காலில் ஆதரவின் உணர்வு மறைந்துவிடும். பாதத்தின் உட்புறத்தின் வடிவம் ஒரு காகித எடை போல மாறும், மற்றும் விரல்கள் இணையாக இருக்கும். வழக்கமான இடப்பெயர்வுகள் மற்றும் எலும்பு முறிவுகள் ஏற்படுகின்றன, வலி ​​ஓய்வில் கூட தோன்றும். ஒரு ஆழமான புண் எலும்பை பாதிக்கிறது.
4. இந்த நிலை எலும்பு அழிவுடன் தொடர்புடைய சிக்கல்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இது மீளமுடியாதது மற்றும் இயலாமைக்கு வழிவகுக்கிறது. நோயாளிகள் சுதந்திரமாக செல்ல முடியாது.

நிபந்தனையுடன், பூஜ்ஜிய நிலை உள்ளது. இந்த காலகட்டத்தில், புண்கள் இன்னும் உருவாகவில்லை, ஆனால் பாதத்தின் சிதைவு ஏற்கனவே கோடிட்டுக் காட்டப்பட்டுள்ளது. சோளம், சோளம், சருமத்தின் அதிகப்படியான கெராடினைசேஷன் தோன்றக்கூடும்.

நீரிழிவு ஆஸ்டியோஆர்த்ரோபதி சிகிச்சை

OAP சிகிச்சையில் முதன்மையாக கிளைசீமியாவைக் கட்டுப்படுத்துகிறது. நோயாளிகள் காலையில் குளுக்கோஸை காலி வயிற்றிலும், உணவுக்கு இரண்டு மணி நேரத்திலும் அளவிட வேண்டும்.

கீல்வாதத்தின் கடுமையான வடிவத்தில், நோயுற்ற மூட்டு இறக்குவது அவசியம். ஆரம்ப நாட்களில், எலும்பு துண்டுகள் இடம்பெயர்வதைத் தடுக்க படுக்கை ஓய்வு தேவை. எடிமா மற்றும் ஹைபர்மீமியாவை நீக்கிய பின், அதை சிறிது நகர்த்த அனுமதிக்கப்படுகிறது. பாதத்தில் அழுத்தத்தைக் குறைக்க, பாதத்தை அசைக்க சிறப்பு வழிகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இவை பல்வேறு ஒத்தடம், கட்டுகள், எலும்புகள், தனிப்பட்ட எலும்பியல் காலணிகள்.

பல்வேறு குழுக்களின் மருந்துகளுடன் சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. எலும்பு அழிக்கும் செயல்முறையை குறைக்க பயோபாஸ்போனேட்டுகள் உதவுகின்றன - இது ஜிடிஃபோன், ஃபோசமாக்ஸ். கால்சியம்-பாஸ்பரஸ் வளர்சிதை மாற்றத்தைக் கட்டுப்படுத்த, தைராய்டு ஹார்மோன் கால்சிட்டோனின் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஆர்த்ரால்ஜியாவை (மூட்டு வலி) எதிர்த்துப் போராடுவதற்கு அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. எலும்பு திசுக்களை மீட்டெடுக்க, அனபோலிக் ஸ்டீராய்டு மருந்துகள் தேவை. தொற்று இயல்புக்கு சிக்கல்கள் ஏற்பட்டால், நோயாளிக்கு ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை தேவை.

கால் குறைபாடுகளை சரிசெய்ய பல வழிகள் உள்ளன.

அவற்றில் ஒன்று எலும்பு கட்டமைப்புகளை அகற்றுவது மட்டுமே. அழற்சி செயல்முறைகள் முற்றிலுமாக குறைந்துவிட்ட பிறகு ஒரு அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. ஊனமுற்றதற்கான அறிகுறி கடுமையான குறைபாடு ஆகும், இதில் பொருத்தமான எலும்பியல் காலணிகளை உற்பத்தி செய்வது சாத்தியமில்லை. நீரிழிவு OAP இன் கடைசி கட்டங்களில் மீளமுடியாத சேதத்துடன் இந்த அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. அவை விரலின் ஃபாலாங்க்கள், பாதத்தின் எலும்புகள் அல்லது காலின் ஒரு பகுதியை அகற்றுகின்றன, ஆனால் அறுவை சிகிச்சை புதிய காயங்கள் மற்றும் புண்களின் தோற்றத்தை விலக்கவில்லை.

நீரிழிவு ஆஸ்டியோஆர்த்ரோபதியின் முன்கணிப்பு மற்றும் தடுப்பு

நோயின் விளைவு ஆஸ்டியோஆர்த்ரோபதியின் கட்டத்தைப் பொறுத்தது. சரியான நேரத்தில் நோயறிதல் மற்றும் உடனடி சிகிச்சை ஆகியவை அழிவுகரமான செயல்முறையை நிறுத்தலாம். இல்லையெனில், வாஸ்குலர் சிக்கல்கள் இயக்கத்தின் செயல்பாட்டை இழக்க மற்றும் இயலாமைக்கு வழிவகுக்கும். நாள்பட்ட ஆஸ்டியோமைலிடிஸில், தீவிரமான பிரித்தல் அல்லது ஊனமுறிவு அவசியம்.

தடுப்பு நீரிழிவு நோய்க்கு சரியான சிகிச்சையின் அடிப்படையில் அமைந்துள்ளது.

நோயாளிகளுக்கு அவர்களின் நிலை மீது கட்டுப்பாடு இருக்க வேண்டும். ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய குறைந்தபட்ச எண்ணிக்கையில் இரத்த சர்க்கரை அளவை பராமரிப்பது முக்கியம். வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகள் சரியான நேரத்தில் இன்சுலின் மாற வேண்டும். நோயாளிகள் வருடத்திற்கு இரண்டு முறை உட்சுரப்பியல் நிபுணரை சந்தித்து இரத்த சர்க்கரையை குறைக்க மருந்துகளை சரியான நேரத்தில் சரிசெய்ய வேண்டும்.

காயங்கள், இடப்பெயர்வுகள், எலும்பு முறிவுகளைத் தடுப்பது மிகவும் முக்கியம். நீரிழிவு நோயாளிகள் எலும்பியல் காலணிகளை அணிய வேண்டும் என்றும், அதே போல் அவர்களின் கால்களை பரிசோதித்து, புண்களைத் தடுக்க தோல் பாதிப்பைக் கண்டறியவும் மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர். பாதத்தின் சிதைவை நீங்கள் சந்தேகித்தால், நீங்கள் உடனடியாக ஒரு எலும்பியல் நிபுணரை சந்திக்க வேண்டும்.