நீரிழிவு நோயில் குளுக்கோபேஜ்

குளுக்கோபேஜ் என்பது வாய்வழி (வாய் மூலம்) நிர்வாகத்திற்கான சர்க்கரையை குறைக்கும் முகவர், இது பிகுவானைடுகளின் பிரதிநிதி. இது செயலில் உள்ள கூறுகளை உள்ளடக்கியது - மெட்ஃபோர்மின் ஹைட்ரோகுளோரைடு, மற்றும் மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட் மற்றும் போவிடோன் ஆகியவை கூடுதல் பொருட்களாக வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. மாத்திரைகளின் ஷெல் குளுக்கோஃபேஜ் 1000 இல் ஹைப்ரோமெல்லோஸ், மேக்ரோகோல் ஆகியவை உள்ளன.

இரத்த சர்க்கரை குறைந்த போதிலும், இது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கு வழிவகுக்காது. குளுக்கோபேஜின் செயல்பாட்டின் கொள்கை இன்சுலின் ஏற்பிகளின் உறவை அதிகரிப்பதை அடிப்படையாகக் கொண்டது, அத்துடன் செல்கள் குளுக்கோஸைப் பிடித்து அழிப்பதை அடிப்படையாகக் கொண்டது. கூடுதலாக, மருந்து கல்லீரல் உயிரணுக்களால் குளுக்கோஸ் உற்பத்தியைத் தடுக்கிறது - குளுக்கோஜெனோலிசிஸ் மற்றும் குளுக்கோனோஜெனீசிஸ் செயல்முறைகளைத் தடுப்பதன் மூலம்.

மருந்தின் முக்கிய செயலில் உள்ள பொருள் கல்லீரலால் கிளைகோஜன் உற்பத்தி ஆகும். இது பல்வேறு கலங்களுக்கு குளுக்கோஸ் போக்குவரத்து அமைப்புகளின் அளவை அதிகரிக்கவும் வழங்குகிறது. மெட்ஃபோர்மின் சில இரண்டாம் நிலை விளைவுகளையும் கொண்டுள்ளது - இது கொழுப்பு மற்றும் ட்ரைகிளிசரைட்களைக் குறைக்கிறது, செரிமான மண்டலத்தில் குளுக்கோஸின் உகந்த ஊடுருவலுக்கு பங்களிக்கிறது.

பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள்

வெள்ளை பூச்சுடன் பூசப்பட்ட மாத்திரைகள் வடிவில் வாய்வழி நிர்வாகத்திற்கான தயாரிப்பு.

பாடத்தின் தொடக்கத்திலிருந்து, இது 500 அல்லது 850 மி.கி அளவில் ஒரு நாளைக்கு பல முறை உணவின் போது அல்லது அதற்குப் பிறகு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. சர்க்கரையுடன் இரத்த செறிவூட்டலை நம்பி, நீங்கள் படிப்படியாக அளவை அதிகரிக்கலாம்.

சிகிச்சையின் போது துணைப் பகுதி ஒரு நாளைக்கு 1500-2000 மி.கி ஆகும். தேவையற்ற இரைப்பை குடல் கோளாறுகளைத் தவிர்க்க மொத்த எண்ணிக்கை 2-3 அளவுகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. அதிகபட்ச பராமரிப்பு டோஸ் 3000 மி.கி ஆகும், இது ஒரு நாளைக்கு 3 அளவுகளாக பிரிக்கப்பட வேண்டும்.

சிறிது நேரம் கழித்து, நோயாளிகள் 500-850 மி.கி ஒரு நிலையான டோஸிலிருந்து 1000 மி.கி அளவிற்கு மாறலாம். இந்த நிகழ்வுகளில் அதிகபட்ச அளவு பராமரிப்பு சிகிச்சையைப் போலவே இருக்கும் - 3000 மிகி, 3 அளவுகளாகப் பிரிக்கப்படுகிறது.

முன்னர் எடுக்கப்பட்ட ஹைப்போகிளைசெமிக் முகவரிடமிருந்து குளுக்கோபேஜுக்கு மாறுவது அவசியமானால், முந்தையதை எடுத்துக்கொள்வதை விட்டுவிட்டு, முன்பு சுட்டிக்காட்டப்பட்ட அளவில் குளுக்கோபேஜ் குடிக்க ஆரம்பிக்க வேண்டும்.

இன்சுலின் சேர்க்கை:

இந்த ஹார்மோனின் தொகுப்பைத் தடுக்காது மற்றும் சேர்க்கை சிகிச்சையில் பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தாது. சிறந்த முடிவுகளுக்கு ஒன்றாக எடுத்துக்கொள்ளலாம். இதற்காக, குளுக்கோஃபேஜின் அளவு நிலையானதாக இருக்க வேண்டும் - 500-850 மி.கி, மற்றும் இரத்தத்தில் பிந்தையவற்றின் செறிவைக் கருத்தில் கொண்டு நிர்வகிக்கப்படும் இன்சுலின் அளவு தேர்ந்தெடுக்கப்பட வேண்டும்.

குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினர்:

10 ஆண்டுகளிலிருந்து தொடங்கி, குளுக்கோபேஜ் சிகிச்சையில் ஒரே மருந்து இரண்டையும், இன்சுலினுடன் இணைந்து பரிந்துரைக்கலாம். அளவு பெரியவர்களுக்கு சமம். இரண்டு வாரங்களுக்குப் பிறகு, குளுக்கோஸ் அளவீடுகளின் அடிப்படையில் ஒரு டோஸ் சரிசெய்தல் சாத்தியமாகும்.

வயதானவர்களில் குளுக்கோபேஜின் அளவை சிறுநீரக கருவியின் நிலையை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். இதைச் செய்ய, இரத்த சீரம் உள்ள கிரியேட்டினின் அளவை ஆண்டுக்கு 2-4 முறை தீர்மானிக்க வேண்டியது அவசியம்.

வாய்வழி நிர்வாகத்திற்கான வெள்ளை பூசப்பட்ட மாத்திரைகள். அவற்றின் ஒருமைப்பாட்டை மீறாமல், தண்ணீரில் கழுவாமல், அவற்றை முழுவதுமாக உட்கொள்ள வேண்டும்.

குளுக்கோபேஜ் நீண்ட 500 மி.கி:

500 மில்லிகிராம் அளவை நிர்வகித்தல் - ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை இரவு உணவில் அல்லது இரண்டு முறை காலை உணவு மற்றும் இரவு உணவின் போது 250 மி.கி. இரத்த பிளாஸ்மாவில் குளுக்கோஸின் அளவைக் குறிக்கும் ஒரு குறிகாட்டியில் இந்த அளவு தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது.

நீங்கள் வழக்கமான மாத்திரைகளிலிருந்து குளுக்கோஃபேஜ் லாங்கிற்கு மாற வேண்டுமானால், பிந்தைய டோஸ் வழக்கமான மருந்தின் டோஸுடன் ஒத்துப்போகிறது.

சர்க்கரை அளவைப் பொறுத்தவரை, இரண்டு வாரங்களுக்குப் பிறகு அடிப்படை அளவை 500 மி.கி அதிகரிக்க அனுமதிக்கப்படுகிறது, ஆனால் அதிகபட்ச அளவை விட அதிகமாக இல்லை - 2000 மி.கி.

குளுக்கோஃபேஜ் லாங் என்ற மருந்தின் விளைவு குறைக்கப்பட்டால், அல்லது அது வெளிப்படுத்தப்படாவிட்டால், அதிகபட்ச அளவை இயக்கியபடி எடுத்துக்கொள்வது அவசியம் - காலையிலும் மாலையிலும் இரண்டு மாத்திரைகள்.

நீடித்த குளுக்கோபேஜை எடுத்துக் கொள்ளும்போது இன்சுலின் உடனான தொடர்பு வேறுபட்டதல்ல.

குளுக்கோபேஜ் நீண்ட 850 மிகி:

குளுக்கோபேஜ் நீண்ட 850 மிகி - ஒரு நாளைக்கு 1 மாத்திரையின் முதல் டோஸ். அதிகபட்ச டோஸ் 2250 மி.கி. வரவேற்பு 500 மி.கி அளவை ஒத்ததாகும்.

பயன்பாட்டிற்கான குளுக்கோஃபேஜ் 1000 வழிமுறைகள்:

1000 மி.கி அளவு மற்ற நீடித்த விருப்பங்களைப் போன்றது - ஒரு நாளைக்கு 1 டேப்லெட் சாப்பாட்டுடன்.

முரண்

அவதிப்படும் மக்களுக்கு இந்த மருந்தை நீங்கள் எடுக்க முடியாது:

• நீரிழிவு நோய்க்கு எதிரான கெட்டோஅசிடோசிஸ்
• சிறுநீரக கருவியின் செயல்பாட்டில் 60 மில்லி / நிமிடத்திற்கும் குறைவான அனுமதியுடன் மீறல்களிலிருந்து
• வாந்தி அல்லது வயிற்றுப்போக்கு, அதிர்ச்சி, தொற்று நோய்கள் காரணமாக நீரிழப்பு
• இதய செயலிழப்பு போன்ற இதய நோய்கள்
• நுரையீரல் நோய்கள் - சி.எல்.எல்
• கல்லீரல் செயலிழப்பு மற்றும் கல்லீரல் செயல்பாடு பலவீனமடைகிறது
• நாட்பட்ட குடிப்பழக்கம்
• மருந்தில் உள்ள பொருட்களுக்கு தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மை

கூடுதலாக, குறைந்த கலோரி உணவைக் கடைப்பிடிக்கும் கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கும், நீரிழிவு நோயின் பின்னணிக்கு எதிராக ஒரு கட்டத்தில் அல்லது கோமாவில் உள்ளவர்களுக்கும் குளுக்கோஃபேஜை எடுத்துக்கொள்வது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.

வெள்ளை, பூசப்பட்ட மாத்திரைகள் 500, 850 மற்றும் 100 மி.கி. மருந்தின் பயன்பாடு - உள்ளே உணவுடன், தண்ணீரில் கழுவப்படுகிறது. ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் மருந்தளவு தனித்தனியாக கணக்கிடப்படுகிறது, அவரது குளுக்கோஸ் குறிகாட்டிகளையும் உடல் பருமனின் அளவையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது, ஏனெனில் மருந்து எடை இழப்புக்கும் ஏற்றது.

பக்க விளைவுகள்

உடலில் விரும்பத்தகாத விளைவுகள் ஏற்படலாம் - போன்றவை:

• டிஸ்பெப்சியா - குமட்டல், வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு, வயிற்று வலி, வாய்வு (அதிகரித்த வாயு உருவாக்கம்)
• சுவை கோளாறுகள்
• பசி குறைந்தது
• கல்லீரல் குறைபாடு - கல்லீரல் அழற்சியின் வளர்ச்சி வரை அதன் செயல்பாடுகளின் செயல்பாட்டில் குறைவு
  தோலின் ஒரு பகுதியில் - நமைச்சல் சொறி, எரித்மா
• வைட்டமின் பி 12 குறைதல் - நீண்ட நேரம் மருந்து உட்கொண்டதன் பின்னணியில்

சில்லறை மருந்தகங்கள் மற்றும் ஆன்லைன் கடைகளில் செலவு வேறுபடுகிறது. விலை மருந்தின் அளவு மற்றும் தொகுப்பில் உள்ள மாத்திரைகளின் எண்ணிக்கையையும் பொறுத்தது. ஆன்லைன் ஸ்டோரில், 30 துண்டுகள் - 500 மி.கி - சுமார் 130 ரூபிள், 850 மி.கி - 130-140 ரூபிள், 1000 மி.கி - சுமார் 200 ரூபிள் அளவுகளில் மாத்திரைகள் பொதிகளுக்கான விலைகளின் விளக்கம். அதே அளவு, ஆனால் ஒரு தொகுப்பில் 60 துண்டுகள் கொண்ட ஒரு பொதிக்கு - முறையே 170, 220 மற்றும் 320 ரூபிள்.

சில்லறை மருந்தக சங்கிலிகளில், செலவு 20-30 ரூபிள் வரம்பில் அதிகமாக இருக்கும்.

மெட்ஃபோர்மினின் செயலில் உள்ள பொருள் காரணமாக, குளுக்கோஃபேஜ் நிறைய ஒப்புமைகளைக் கொண்டுள்ளது. அவற்றில் சில இங்கே:

• Siofor. அதே செயலில் உள்ள கொள்கையுடன் ஒரு மருந்து. எடை இழப்புக்கு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகளுக்கு இது பாதுகாப்பான விருப்பமாகும். கூடுதலாக, மிகவும் அரிதான பக்க விளைவுகள் குறிப்பிடப்பட்டன. தோராயமான விலை சுமார் 400 ரூபிள் ஆகும்.
• நோவா மெட். இந்த மருந்தின் தனித்தன்மை என்னவென்றால், வயதான வயதுடையவர்களிடமும், அதிக உடல் உழைப்பில் ஈடுபடும் நபர்களிடமும் இது பயன்படுத்துவது கடினம். உண்மை என்னவென்றால், நோவா மெட் லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் தோற்றத்தைத் தூண்ட முடியும். கூடுதலாக, வயதானவர்கள் அறிகுறிகளைக் காணாததால் சிறுநீரக செயல்பாட்டை பலவீனப்படுத்தலாம். விலை சுமார் 300 ரூபிள்.
• மெட்ஃபோர்மின். உண்மையில், இது குளுக்கோஃபேஜ் மற்றும் அவரின் அனைத்து ஒப்புமைகளின் முழு செயலில் உள்ள பொருள். இது ஒரே பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது. மருந்தகங்களின் விலை சுமார் 80-100 ரூபிள் ஆகும்.

அளவுக்கும் அதிகமான

மேலே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, மருந்து இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கு பங்களிக்காது - மேலும் அதிகப்படியான அளவிலும். ஆனால் அனுமதிக்கப்பட்ட அளவை விட அதிகமாக உட்கொள்ளும் சந்தர்ப்பங்களில், லாக்டிக் அமிலத்தன்மை எனப்படுவது உருவாகிறது. இது ஒரு அரிதான, ஆனால் மிகவும் ஆபத்தான நிகழ்வு, ஏனெனில் இது மரணத்தை விளைவிக்கும்.

குளுக்கோஃபேஜின் அளவு அதிகமாக இருந்தால், மருந்து உட்கொள்வதை நிறுத்த வேண்டியது அவசியம். உடனடியாக மருத்துவமனையில் சேர்ப்பது, மருத்துவ பரிசோதனை மற்றும் நோயறிதல் ஆகியவை சுட்டிக்காட்டப்படுகின்றன. அறிகுறி சிகிச்சை சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது, ஆனால் ஹீமோடையாலிசிஸ் சிறந்த வழி.

முடிவுக்கு

நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு குளுக்கோனாஷ் 1000 ஒரு சிறந்த தீர்வாகும். இது சர்க்கரை அளவைக் கட்டுப்படுத்த உதவுவது மட்டுமல்லாமல், எடையைக் குறைக்கவும் உதவும், எனவே இது உடல் எடையை குறைக்க விரும்புவோருக்கு உதவும். இருப்பினும், நீங்கள் அதை சிந்தனையின்றி எடுக்கக்கூடாது - ஒரு மருத்துவர் இயக்கியபடி அதை நீங்கள் எடுக்க வேண்டும். இந்த மருந்து வாங்குவதற்கு முன், ஒரு நிபுணருடன் கலந்தாலோசிக்கவும்.

மருந்தின் அம்சங்கள்

குளுக்கோபேஜ் என்பது பிரான்சில் தயாரிக்கப்படும் ஒரு அசல் மருந்து. நீரிழிவு நோய்க்கான சிகிச்சைக்காக தொடர்ச்சியான ஆய்வுகளை மேற்கொள்ளும்போது, ​​அதைப் பயன்படுத்துவது வழக்கம். மருந்தின் பயன்பாட்டிற்கான முக்கிய குறிகாட்டிகள்:

• இரண்டாவது வகை நீரிழிவு நோயின் நீரிழிவு நோயாளியின் உடல் பருமன்,
• அதிக கொழுப்பு
• sulfonylurea சகிப்புத்தன்மை.

பெரும்பாலும், வல்லுநர்கள் காம்பினேஷன் தெரபிக்கு ஒரு மருந்தை பரிந்துரைக்கின்றனர், இது இன்சுலின் ஊசி மூலம் (வகை 1 நீரிழிவு விஷயத்தில்) ஒன்றாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது. குளுக்கோபேஜின் ஒரு அம்சம் என்னவென்றால், மற்ற சர்க்கரையை குறைக்கும் மருந்துகளைப் போலல்லாமல், இது கல்லீரலால் குளுக்கோஸின் காலை உற்பத்தியைத் தடுக்கிறது. அதனால்தான், அதன் செயல்திறனை அதிகரிக்க படுக்கைக்கு முன் மருந்தை உட்கொள்ள நிபுணர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர்.

நீரிழிவு நோயில் குளுக்கோபேஜ் எடுப்பது எப்படி

மருந்தின் அளவு உடலின் தனிப்பட்ட குணாதிசயங்களின் அடிப்படையில் கண்டிப்பாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது. முதல் டோஸ் 850 மி.கி.க்கு மேல் இருக்கக்கூடாது. காலப்போக்கில், நீரிழிவு நோயில் குளுக்கோபேஜ் நிர்வாகம் 2.25 மி.கி வரை அதிகரிக்கும். இருப்பினும், இது உட்சுரப்பியல் நிபுணர் நோயாளியின் எதிர்வினையை கவனமாக கண்காணிக்கும் நிபந்தனையின் கீழ் மட்டுமே, அதிகரிக்கும் அளவுகளுடன் பக்க விளைவுகள் இல்லாதது. மருந்துகளுடன் பழகுவதற்கான செயல்முறை படிப்படியாக உள்ளது, எனவே அளவு அதிகரிப்பு படிப்படியாக இருக்க வேண்டும்.

குழந்தைகள் (10 வயதிலிருந்து) மற்றும் இளம் பருவத்தினர் கிளைக்கோபாஷை ஒரு தனி மருந்தாகப் பயன்படுத்தலாம் அல்லது அதை மற்ற மருந்துகளுடன் இணைப்பதன் மூலம் பயன்படுத்தலாம். அவர்களுக்கு அனுமதிக்கப்பட்ட டோஸ் 500 முதல் 2000 மி.கி வரை ஆகும். வயதானவர்கள் தங்கள் மருத்துவருடன் கலந்தாலோசிக்க வேண்டும், வயதான காலத்தில் சிறுநீரகங்களின் செயல்பாடு இந்த மருந்தில் உள்ள கூறுகளால் பலவீனமடையக்கூடும்.

சராசரியாக, மருந்து 2-3 நாட்களுக்கு ஒரு முறை எடுக்கப்படுகிறது. இரைப்பைக் குழாயின் விரும்பத்தகாத விளைவுகள் மற்றும் சிக்கல்களைத் தடுக்க, நீங்கள் உணவுக்கு முன் அல்லது உணவுக்குப் பிறகு மாத்திரைகள் குடிக்க வேண்டும். உணவின் போது மருந்து எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​அதன் நன்மை பயக்கும் பண்புகள் தங்களை வெளிப்படுத்தாது என்பதால், செயலின் செயல்திறன் குறையும்.

வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறையை மேம்படுத்துவதற்கான செயல்முறை ஒரு வாரம் அல்லது பத்து நாட்களுக்குப் பிறகு நிகழ்கிறது. இரண்டு நாட்களுக்குப் பிறகு, சர்க்கரை செறிவு செயல்முறை தொடங்குகிறது, இதன் விளைவாக இரத்தத்தில் அதன் அளவு குறைகிறது.

ஹைப்பர் கிளைசீமியா ஈடுசெய்யப்படும்போது, ​​மருந்தின் அளவை படிப்படியாகக் குறைக்கலாம், அதை மற்ற மருந்துகளுடன் இணைக்கலாம். குளுக்கோபேஜின் மிக வெற்றிகரமான கலவை:

• கிளைசெமியாவை பாதிக்கும் கிளிபென்கிளாமைடுடன், மருந்துடன் இணைந்து இந்த செயலை மேம்படுத்துகிறது,
• இன்சுலின் உடன், இதன் விளைவாக ஒரு ஹார்மோனின் தேவை 50% வரை குறையும்.

நீரிழிவு நோயின் அறிகுறிகளின் விரைவான வளர்ச்சியுடன், குளுக்கோஃபேஜைத் தடுக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, 24 மணி நேரத்தில் 1 கிராம் பயன்படுத்துகிறது, அதே நேரத்தில் உணவை கடைபிடிக்க வேண்டும். இது உடல் எடையை சாதாரண அளவுகளுக்கு மீட்டெடுக்கவும், கார்போஹைட்ரேட் சகிப்புத்தன்மை மற்றும் கொழுப்பின் அளவைக் குறைக்கவும் உதவும்.

மருந்தை இன்னொருவருடன் மாற்ற முடியுமா?

விற்பனைக்கு மெட்ஃபோர்மின் கொண்ட பல மருந்துகள் உள்ளன. பல குளுக்கோபேஜ் அனலாக்ஸுக்கு இந்த கூறு முக்கியமானது, எடுத்துக்காட்டாக, சியோஃபோர் அல்லது ஃபார்மெடின். இந்த கூறுகளின் பயன்பாடு பயன்பாட்டின் உயர் நேர்மறையான பண்புகளைக் காட்டியுள்ளதால், பல்வேறு நாடுகளைச் சேர்ந்த பல முன்னணி மருந்து நிறுவனங்கள் அதன் அடிப்படையில் மருந்துகளை உருவாக்குவதில் ஈடுபட்டுள்ளன.

வெவ்வேறு மருந்துகளுக்கு இடையிலான முக்கிய வேறுபாடு அவற்றின் விலை. எது சிறந்தது என்பதை தீர்மானிக்க, நோயின் வளர்ச்சியின் இயக்கவியலிலிருந்தும், உடலின் பொதுவான நிலையை மேம்படுத்தும் செயல்முறையிலிருந்தும் மட்டுமே இது சாத்தியமாகும்.

நீரிழிவு நோய் இல்லாவிட்டால் எடை இழப்புக்கான குளுக்கோபேஜ்

நீரிழிவு இல்லாதவர்களுக்கு, குளுக்கோஃபேஜ் உடல் எடையை குறைக்க ஒரு சிறந்த வழியாகும். மெட்ஃபோர்மின் கொண்ட மருந்துகள் உடல் எடையை குறைப்பதற்கான வழிமுறையாக பயன்படுத்த அனுமதிக்கப்படுவதாக உற்பத்தியாளர்கள் குறிப்பிடவில்லை. ஆனால், இது இருந்தபோதிலும், அதிக எடை கொண்ட பலர் இதில் இரட்சிப்பைக் கண்டறிந்துள்ளனர்.

மருந்து இன்சுலின் என்ற ஹார்மோனுக்கு உயிரணுக்களின் உணர்திறனை அதிகரிக்கிறது, இதன் விளைவாக, அதிகப்படியான சுரப்பு குறைகிறது, கொழுப்பு படிவு செயல்முறை குறைகிறது. குளுக்கோஃபேஜ் பசியின் மீது ஒரு தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது, அதைக் குறைத்து, குடலில் இருந்து கார்போஹைட்ரேட்டுகளை வெளியேற்றுவதை துரிதப்படுத்துகிறது என்பதே குறைவான முக்கியமல்ல.

மருந்து நிறுவப்பட்ட விதிமுறைக்கு கீழே சர்க்கரையை குறைக்காது என்பதால், உடலில் சாதாரண குளுக்கோஸ் அளவையும் பயன்படுத்தலாம்.

உடல் எடையை குறைக்க, ஆனால் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளுக்கு இடையூறு விளைவிக்காமல், ஒரு நபர் பல முக்கிய புள்ளிகளைக் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்:

• உற்பத்தியாளர் நேர்மறையான முடிவுக்கு உத்தரவாதம் அளிக்கவில்லை (எடை இழப்பு தொடர்பாக),
• ஊட்டச்சத்து விதிகள் பின்பற்றப்பட்டால் மட்டுமே விளைவு தோன்றும்,
• அளவு உடலின் தனிப்பட்ட பண்புகளைப் பொறுத்தது,
• அஜீரணம் அல்லது குமட்டல் அறிகுறிகள் தோன்றும்போது டோஸ் குறைக்கப்பட வேண்டும்.

எடை இழப்புக்கு மருந்தின் பயன்பாட்டின் புவியியல் விரிவானது, குறிப்பாக, விளையாட்டு வீரர்கள் கொழுப்பை எரிக்கும் செயல்முறையை விரைவுபடுத்தவும் இதைப் பயன்படுத்துகின்றனர். நீரிழிவு நோயாளிகளைப் போலல்லாமல், தங்கள் வாழ்நாள் முழுவதும் மாத்திரைகள் குடிக்கக் கூடியவர்கள், விளையாட்டு வீரர்கள் 20 நாள் மருந்தை உட்கொள்வது போதுமானது, அதன் பிறகு அவர்கள் அதை ஒரு மாதத்திற்கு விட்டுவிட வேண்டும்.

ஒரு டாக்டரின் பூர்வாங்க பரிசோதனை இல்லாமல், உங்கள் சொந்தமாக, குறிப்பாக எடை இழப்புக்கு, மருந்தை உட்கொள்ளத் தொடங்குவது கண்டிப்பாக தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது என்பதைக் கருத்தில் கொள்வது அவசியம். உடல் அதன் முக்கிய கூறுகளுக்கு வித்தியாசமாக பதிலளிக்க முடியும், இதன் விளைவாக சிக்கல்கள் தோன்றும். மருந்துகளை உட்கொள்வது நியாயமானதாக இருக்க வேண்டும் மற்றும் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவருடன் உடன்பட வேண்டும்.

47 வயதில், எனக்கு டைப் 2 நீரிழிவு நோய் இருப்பது கண்டறியப்பட்டது. சில வாரங்களில் நான் கிட்டத்தட்ட 15 கிலோவைப் பெற்றேன். நிலையான சோர்வு, மயக்கம், பலவீனம் உணர்வு, பார்வை உட்காரத் தொடங்கியது.

எனக்கு 55 வயதாகும்போது, ​​நான் ஏற்கனவே இன்சுலின் மூலம் என்னை குத்திக்கொண்டிருந்தேன், எல்லாம் மிகவும் மோசமாக இருந்தது. நோய் தொடர்ந்து வளர்ச்சியடைந்தது, அவ்வப்போது வலிப்புத்தாக்கங்கள் தொடங்கியது, ஆம்புலன்ஸ் உண்மையில் அடுத்த உலகத்திலிருந்து என்னைத் திருப்பியது. இந்த நேரம் கடைசியாக இருக்கும் என்று நான் நினைத்தேன்.

என் மகள் இணையத்தில் ஒரு கட்டுரையைப் படிக்க அனுமதித்தபோது எல்லாம் மாறிவிட்டது. நான் அவளுக்கு எவ்வளவு நன்றியுள்ளவனாக இருக்கிறேன் என்று உங்களால் கற்பனை செய்து பார்க்க முடியாது. குணப்படுத்த முடியாததாகக் கூறப்படும் நீரிழிவு நோயிலிருந்து முற்றிலும் விடுபட இந்த கட்டுரை எனக்கு உதவியது. கடந்த 2 ஆண்டுகளில் நான் அதிகமாக நகர ஆரம்பித்தேன், வசந்த காலத்திலும் கோடைகாலத்திலும் நான் ஒவ்வொரு நாளும் நாட்டிற்குச் சென்று, தக்காளி பயிரிட்டு சந்தையில் விற்பனை செய்கிறேன். எல்லாவற்றையும் நான் எப்படி வைத்திருக்கிறேன் என்று என் அத்தைகள் ஆச்சரியப்படுகிறார்கள், இவ்வளவு வலிமையும் ஆற்றலும் எங்கிருந்து வருகிறது, எனக்கு இன்னும் 66 வயது என்று அவர்கள் நம்ப மாட்டார்கள்.

யார் நீண்ட, சுறுசுறுப்பான வாழ்க்கையை வாழ விரும்புகிறார்கள், இந்த பயங்கரமான நோயை என்றென்றும் மறந்துவிட விரும்புகிறார்கள், 5 நிமிடங்கள் எடுத்து இந்த கட்டுரையைப் படியுங்கள்.

குளுக்கோபேஜ் மாத்திரைகள்

முதல் அல்லது இரண்டாவது வகை நீரிழிவு நோயால் கண்டறியப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு நீரிழிவு நோயில் உள்ள குளுக்கோபேஜ் மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கு வழிவகுக்காமல், இரத்த சர்க்கரையின் குறைவை நோயாளி அடையக்கூடிய ஒரு சிறந்த வழியாக குளுக்கோஃபேஜ் 1000 தன்னை நிலைநிறுத்தியுள்ளது. உடல் எடையை குறைக்க உதவுவதால், உடல் பருமன் சிகிச்சைக்கு இந்த மருந்து பிரபலமானது. உடல் எடையை குறைப்பதற்கான ஒரு வழியாக மருந்தைப் பயன்படுத்துவதாலும், விளையாட்டு வீரர்கள் உடலை "உலர" செய்வதாலும் இந்த சொத்து ஏற்படுகிறது. மருந்தின் தவறான பயன்பாடு குறிப்பிடத்தக்க தீங்கு விளைவிக்கும்.

மருந்து டேப்லெட் வடிவத்தில் கிடைக்கிறது. ஓவல் வடிவ டேப்லெட் ஒரு வெள்ளை நிறத்துடன் ஒரு பட ஷெல்லுடன் பூசப்பட்டுள்ளது. வடிவம் பைகோன்வெக்ஸ், இருபுறமும் ஆபத்து உள்ளது. மருந்தின் கலவை:

மெட்ஃபோர்மின் ஹைட்ரோகுளோரைடு (செயலில் உள்ள மூலப்பொருள்)

ஓபட்ரி சுத்தமான (பட பூச்சு)

பார்மகோடைனமிக்ஸ் மற்றும் பார்மகோகினெடிக்ஸ்

மருந்தின் செயலில் உள்ள பொருள் - மெட்ஃபோர்மின் ஒரு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவைக் கொண்டுள்ளது, இது ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் குறைவில் வெளிப்படுகிறது. இந்த மருந்து பகல் நேரத்திலும், உணவு முடிந்த உடனேயே இரத்த குளுக்கோஸைக் குறைக்க முடியும். குளுக்கோனோஜெனீசிஸ், கிளைகோஜெனோலிசிஸ், இன்சுலின் உணர்திறனை அதிகரிப்பது மற்றும் இரைப்பைக் குழாயால் குளுக்கோஸை உறிஞ்சுவதைக் குறைப்பதற்கான மருந்தின் திறன் காரணமாக செயல்பாட்டின் வழிமுறை உள்ளது. இது குணப்படுத்தும் விளைவுக்கு வழிவகுக்கிறது. இந்த செயல்களின் சிக்கலானது கல்லீரலில் குளுக்கோஸ் குறைவதற்கும் தசைகள் மூலம் அதன் செயலாக்கத்தைத் தூண்டுவதற்கும் வழிவகுக்கிறது.

எடுக்கும்போது உயிர் கிடைக்கும் தன்மை சுமார் 50-60% ஆகும்.மருந்து பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் பிணைக்க குறைந்த திறனைக் கொண்டுள்ளது, இது இரத்த சிவப்பணுக்களில் ஊடுருவுகிறது. பெறப்பட்ட மருந்து வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்படவில்லை, சிறுநீரகங்களால் வெளியேற்றப்படுகிறது மற்றும் ஓரளவு குடல்கள் வழியாக வெளியேறுகிறது. நீக்குதல் அரை ஆயுள் சுமார் 6.5 மணி நேரம். நிலையற்ற சிறுநீரக செயல்பாடு உள்ள நோயாளிகளில், மெட்ஃபோர்மின் உறிஞ்சுதலில் குறைவு காணப்படுகிறது.

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்

குளுக்கோபேஜ் பயன்பாட்டிற்கான ஒரு முக்கிய அறிகுறியைக் கொண்டுள்ளது, இது அதிகாரப்பூர்வ மருத்துவத்தால் அங்கீகரிக்கப்பட்டது. எடை இழப்புக்கு மருந்து பயன்படுத்துவது உங்கள் சொந்த ஆபத்தில் உள்ளது. டைப் 2 நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க இந்த மருந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது. உடல் பருமன் உள்ளவர்களுக்கு குறிப்பாக பயன்பாடு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, உணவு சிகிச்சை மற்றும் உடற்கல்வி ஆகியவற்றின் விளைவாக எதுவும் இல்லை. பத்து வயதுக்குப் பிறகு பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகள் மருந்தை மோனோதெரபியாகவோ அல்லது மருத்துவர் பரிந்துரைத்த அட்டவணையின்படி இன்சுலின் நியமனம் செய்வதையோ பயன்படுத்துகின்றனர்.

எப்படி எடுத்துக்கொள்வது

குளுக்கோபேஜ் மெல்லாமல் வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளப்பட வேண்டும், தண்ணீரில் கழுவ வேண்டும். உணவுடன் அல்லது சாப்பிட்ட பிறகு எடுத்துக்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பெரியவர்களுக்கு மெட்ஃபோர்மினின் ஆரம்ப டோஸ் 500 மி.கி இரண்டு முதல் மூன்று முறை / நாள். பராமரிப்பு சிகிச்சைக்கு மாறும்போது, ​​டோஸ் 1500 மி.கி முதல் 2000 மி.கி / நாள் வரை தொடங்குகிறது. இரைப்பைக் குழாய்க்கு ஒரு மென்மையான ஆட்சியை உருவாக்குவதற்காக இந்த அளவு இரண்டு முதல் மூன்று அளவுகளில் விநியோகிக்கப்படுகிறது. அதிகபட்ச அளவு 3000 மி.கி. மற்றொரு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைப்பு மருந்துடன் ஒரு தீர்வுக்கு மாறுவது இரண்டாவது எடுத்துக்கொள்வதை நிறுத்துகிறது.

இன்சுலினுடன் சேர்க்கை சிகிச்சையானது இரத்தத்தில் இன்சுலின் அளவை பூர்வாங்க அளவீடு செய்வதாகும். குழந்தைகளால் மருந்தை ஏற்றுக்கொள்வது, 10 வயதிலிருந்து தொடங்கி, 500 மி.கி திட்டத்தின் படி இரண்டு முதல் மூன்று முறை / நாள் வரை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. 10-15 நாட்களுக்குப் பிறகு, இரத்த குளுக்கோஸ் அளவுகளில் ஏற்படும் மாற்றங்களைப் பொறுத்து அளவு சரிசெய்யப்படுகிறது. அனுமதிக்கக்கூடிய அதிகபட்ச விநியோக டோஸ் ஒரு நாளைக்கு 2000 மி.கி. வயதானவர்களுக்கு, சிறுநீரகத்தின் நிலையை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, ஒரு மருத்துவரால் மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

கர்ப்ப காலத்தில் குளுக்கோபேஜ்

கர்ப்பத்தின் உண்மை குளுக்கோஃபேஜ் 1000 என்ற மருந்தை ஒழிப்பதை தீர்மானிக்க வேண்டும். கர்ப்பம் மட்டுமே திட்டமிடப்பட்டிருந்தால், மருந்தை ஒழிக்க வேண்டியது அவசியம். மெட்ஃபோர்மினுக்கு மாற்றாக ஒரு மருத்துவரின் மேற்பார்வையில் இன்சுலின் சிகிச்சை உள்ளது. இன்றுவரை, மருந்து தாய்ப்பாலுடன் எவ்வாறு தொடர்பு கொள்கிறது என்பதற்கான தரவு இல்லை, எனவே, தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது குளுக்கோஃபேஜ் பயன்படுத்துவது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.

மருந்து தொடர்பு

எல்லா மருந்துகளையும் குளுக்கோபேஜுடன் இணைக்க முடியாது. தடைசெய்யப்பட்ட மற்றும் பரிந்துரைக்கப்படாத சேர்க்கைகள் உள்ளன:

• கடுமையான ஆல்கஹால் விஷம் லாக்டிக் அமிலத்தன்மைக்கு வழிவகுக்கிறது, ஒரு நபர் போதுமான அளவு சாப்பிடாவிட்டால், அவருக்கு கல்லீரல் செயலிழப்பு உள்ளது,
• ஹைப்பர் கிளைசெமிக் விளைவைக் கருத்தில் கொண்டு டானசோல் சிகிச்சையை குளுக்கோபேஜுடன் இணைக்க பரிந்துரைக்கப்படவில்லை,
• குளோர்பிரோமசைனின் அதிக அளவு குளுக்கோஸின் செறிவை அதிகரிக்கிறது, டோஸ் சரிசெய்தல் தேவைப்படுகிறது, அதே போல் ஆன்டிசைகோடிக்ஸ்,
• லூப் டையூரிடிக்ஸ் லாக்டிக் அமிலத்தன்மைக்கு வழிவகுக்கிறது, பீட்டா-அட்ரினெர்ஜிக் அகோனிஸ்டுகள் சர்க்கரை அளவை அதிகரிக்கின்றன, இன்சுலின் அவசியம்,
• ஆண்டிஹைபர்டென்சிவ் முகவர்கள் ஹைப்பர் கிளைசீமியாவைக் குறைக்கின்றன,
• சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்கள், இன்சுலின், அகார்போஸ் மற்றும் சாலிசிலேட்டுகள் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை ஏற்படுத்துகின்றன,
• நிஃபெடிபைன் மெட்ஃபோர்மின் உறிஞ்சுதலை அதிகரிக்கிறது, குளுக்கோஸ் கட்டுப்பாடு அவசியம்,
• கேஷனிக் மருந்துகள் (டிகோக்சின், மார்பின், குயினிடின், வான்கோமைசின்) மெட்ஃபோர்மினின் உறிஞ்சுதல் நேரத்தை அதிகரிக்கின்றன.

பக்க விளைவுகள்

குளுக்கோஃபேஜ் 1000 ஐ எடுத்துக் கொண்டால், எதிர்மறை இயற்கையின் பக்க விளைவுகளின் வெளிப்பாட்டை நீங்கள் சந்திக்கலாம், அவை:

• லாக்டிக் அமிலத்தன்மை
• வைட்டமின் பி 12, இரத்த சோகை,
• சுவை இடையூறுகள்
• குமட்டல், வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு, வயிற்று வலி, பசியின்மை,
• எரித்மா, சொறி, சருமத்தின் அரிப்பு,
• இரைப்பை குடல் சகிப்புத்தன்மையை அதிகரிக்க முடியும்,
• ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள், சிவத்தல், வீக்கம்,
• தலைவலி, தலைச்சுற்றல்,
• ஹெபடைடிஸ், கல்லீரல் செயல்பாடு பலவீனமடைகிறது.

விற்பனை மற்றும் சேமிப்பக விதிமுறைகள்

மருந்து பரிந்துரைப்பதன் மூலம் விநியோகிக்கப்படுகிறது, 25 டிகிரிக்கு மேல் இல்லாத வெப்பநிலையில் குழந்தைகளுக்கு அணுக முடியாத இடத்தில் சேமிக்கப்படுகிறது. அடுக்கு வாழ்க்கை 3 ஆண்டுகள்.

நீங்கள் அதே செயலில் உள்ள பொருளைக் கொண்ட முகவர்களுடன் அல்லது உடலில் அதே விளைவைக் கொண்ட மருந்துகளுடன் மருந்தை மாற்றலாம். வாய்வழி நிர்வாகத்திற்கான குளுக்கோபேஜ் அனலாக்ஸை மாத்திரைகள் அல்லது காப்ஸ்யூல்கள் வடிவில் மருந்தகங்களில் வாங்கலாம்:

• மெட்ஃபோர்மினின்,
• குளுக்கோபேஜ் நீண்ட 1000,
• குளுக்கோபேஜ் 850 மற்றும் 500,
• சியோஃபர் 1000,
• மெட்ஃபோர்மின் தேவா
• Bagomet,
• Glikomet,
• மெட்ஃபோர்மின்,
• Diaformin.

குளுக்கோஃபேஜ் விலை 1000

நீங்கள் குளுக்கோபேஜை மருந்தகங்களில் மட்டுமே வாங்க முடியும், ஏனெனில் ஒரு மருத்துவரிடமிருந்து ஒரு மருந்து வாங்க வேண்டியது அவசியம். ஒரு தொகுப்பில் உள்ள மாத்திரைகளின் எண்ணிக்கையைப் பொறுத்து செலவு மாறுபடும். மாஸ்கோ மற்றும் செயின்ட் பீட்டர்ஸ்பர்க்கின் மருந்தியல் துறைகளில், மருந்தின் விலை:

பிசிக்களில், குளுக்கோஃபேஜ் தொகுப்பில் உள்ள மாத்திரைகளின் எண்ணிக்கை.

குறைந்தபட்ச விலை, ரூபிள்

அதிகபட்ச விலை, ரூபிள்

அண்ணா, 67 வயது. எனக்கு டைப் 2 நீரிழிவு நோய் உள்ளது, எனவே இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் சாதாரண செறிவை பராமரிக்க எனக்கு நிதி தேவை. என் மகள் என்னிடம் வந்த குளுக்கோஃபேஜ் மாத்திரைகளை வாங்கினாள். சர்க்கரை சாதாரணமாக இருக்க அவர்கள் ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை குடிக்க வேண்டும். மருந்து நன்றாக குடித்து, பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தாது. நான் திருப்தி அடைகிறேன், அவற்றை மேலும் குடிக்க திட்டமிட்டுள்ளேன்.

நிகோலே, 49 வயது கடந்த மருத்துவ பரிசோதனையில், அவர்கள் டைப் 2 நீரிழிவு நோயின் ஆரம்ப கட்டத்தை வெளிப்படுத்தினர். இது முதலாவது அல்ல என்பது நல்லது, ஆனால் வாழ்க்கையின் இறுதி வரை இன்சுலின் ஊசி போடுவது அவசியமாக இருந்திருக்கும். டாக்டர்கள் எனக்கு குளுக்கோபேஜ் மாத்திரைகளை பரிந்துரைத்தனர். ஆறு மாதங்களுக்கு குடிக்கச் சொன்னார்கள், பின்னர் சோதனைகள் செய்யுங்கள், ஏதாவது இருந்தால், அவர்கள் என்னை வேறு மருந்துக்கு மாற்றுவார்கள் - லாங், நீங்கள் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை குடிக்க வேண்டும். குடிக்கும்போது, ​​அதன் விளைவு எனக்கு மிகவும் பிடிக்கும்.

ரிம்மா, 58 வயது. நான் இரண்டாவது ஆண்டாக நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளேன். எனக்கு இரண்டாவது வகை உள்ளது - இன்சுலின் சார்ந்ததல்ல, எனவே வாய்வழி கிளைசெமிக் மருந்துகளை நிர்வகிக்கிறேன். நான் குளுக்கோபேஜ் லாங் குடிக்கிறேன் - இது ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை பயன்படுத்தப்படலாம் என்று நான் விரும்புகிறேன், இதன் விளைவு ஒரு நாளுக்கு போதுமானது. சில நேரங்களில் நான் மருந்து உட்கொண்ட பிறகு குமட்டல் வருகிறேன், ஆனால் அது விரைவாக கடந்து செல்கிறது. இல்லையெனில், அவர் எனக்கு பொருத்தமாக இருக்கிறார்.

வேரா, 25 வயது ஒரு காதலியிடமிருந்து, அவள் கிளைக்கோபேஜில் எடை குறைந்துவிட்டதாக கேள்விப்பட்டேன். இந்த கருவியைப் பற்றி மேலும் மதிப்புரைகளைத் தேட முடிவு செய்தேன், மேலும் செயல்திறனால் ஆச்சரியப்பட்டேன். அதைப் பெறுவது எளிதல்ல - மாத்திரைகள் மருந்து மூலம் விற்கப்படுகின்றன, ஆனால் நான் அவற்றை வாங்க முடிந்தது. அவள் சரியாக மூன்று வாரங்கள் எடுத்தாள், ஆனால் அதன் விளைவை கவனிக்கவில்லை. நான் மகிழ்ச்சியற்றவனாக இருந்தேன், பிளஸ் ஒரு பொதுவான பலவீனம் இருந்தது, எதுவும் தீவிரமாக இல்லை என்று நம்புகிறேன்.

அளவு வடிவம்

500 மி.கி, 850 மி.கி மற்றும் 1000 மி.கி பிலிம் பூசப்பட்ட மாத்திரைகள்

ஒரு டேப்லெட்டில் உள்ளது

செயலில் உள்ள பொருள் - மெட்ஃபோர்மின் ஹைட்ரோகுளோரைடு 500 மி.கி, 850 மி.கி அல்லது 1000 மி.கி,

excipients: போவிடோன், மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட்,

திரைப்பட பூச்சு கலவை - ஹைட்ராக்ஸிபிரைல் மெத்தில்செல்லுலோஸ், 1000 மி.கி மாத்திரைகளில் - ஓபட்ரே தூய ஒய்.எஸ் -1-7472 (ஹைட்ராக்ஸிபிரைல் மெத்தில்செல்லுலோஸ், மேக்ரோகோல் 400, மேக்ரோகோல் 8000).

Glyukofazh 500 மி.கி மற்றும் 850 மி.கி: சுற்று, பைகோன்வெக்ஸ் மாத்திரைகள், படம் பூசப்பட்ட வெள்ளை

Glyukofazh 1000 மி.கி: ஓவல், பைகோன்வெக்ஸ் மாத்திரைகள், வெள்ளை பட பூச்சுடன் பூசப்பட்டவை, இருபுறமும் உடைந்து போகும் அபாயமும், டேப்லெட்டின் ஒரு பக்கத்தில் “1000” ஐ குறிக்கும்

மருந்தியல் பண்புகள்

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

மெட்ஃபோர்மின் மாத்திரைகளின் வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, அதிகபட்ச பிளாஸ்மா செறிவு (சிமாக்ஸ்) சுமார் 2.5 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு (டிமாக்ஸ்) அடையும். ஆரோக்கியமான நபர்களில் முழுமையான உயிர் கிடைக்கும் தன்மை 50-60% ஆகும். வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, 20-30% மெட்ஃபோர்மின் மாறாமல் இரைப்பைக் குழாய் (ஜிஐடி) வழியாக வெளியேற்றப்படுகிறது.

மெட்ஃபோர்மினை வழக்கமான அளவுகளிலும் நிர்வாக முறைகளிலும் பயன்படுத்தும் போது, ​​ஒரு நிலையான பிளாஸ்மா செறிவு 24-48 மணி நேரத்திற்குள் அடையப்படுகிறது மற்றும் பொதுவாக 1 μg / ml க்கும் குறைவாக இருக்கும்.

மெட்ஃபோர்மினை பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் பிணைக்கும் அளவு மிகக் குறைவு. மெட்ஃபோர்மின் சிவப்பு இரத்த அணுக்களில் விநியோகிக்கப்படுகிறது. இரத்தத்தில் அதிகபட்ச அளவு பிளாஸ்மாவை விட குறைவாக உள்ளது மற்றும் அதே நேரத்தில் அடையும். விநியோகத்தின் சராசரி அளவு (வி.டி) 63–276 லிட்டர்.

மெட்ஃபோர்மின் சிறுநீரில் மாறாமல் வெளியேற்றப்படுகிறது. மெட்ஃபோர்மின் வளர்சிதை மாற்றங்கள் மனிதர்களில் அடையாளம் காணப்படவில்லை.

மெட்ஃபோர்மினின் சிறுநீரக அனுமதி 400 மில்லி / நிமிடத்திற்கும் அதிகமாகும், இது குளோமருலர் வடிகட்டுதல் மற்றும் குழாய் சுரப்பைப் பயன்படுத்தி மெட்ஃபோர்மினின் நீக்குதலைக் குறிக்கிறது. வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, அரை ஆயுள் சுமார் 6.5 மணி நேரம் ஆகும்.

பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு ஏற்பட்டால், கிரியேட்டினின் அனுமதிக்கு விகிதத்தில் சிறுநீரக அனுமதி குறைகிறது, இதனால், நீக்குதல் அரை ஆயுள் அதிகரிக்கிறது, இது பிளாஸ்மா மெட்ஃபோர்மின் அளவு அதிகரிக்க வழிவகுக்கிறது.

பார்மாகோடைனமிக்ஸ்

மெட்ஃபோர்மின் என்பது ஆண்டிஹைபர்கிளைசெமிக் விளைவைக் கொண்ட ஒரு பிகுவானைடு ஆகும், இது அடித்தள மற்றும் போஸ்ட்ராண்டியல் பிளாஸ்மா குளுக்கோஸ் அளவைக் குறைக்கிறது. இது இன்சுலின் சுரப்பைத் தூண்டாது, எனவே இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை ஏற்படுத்தாது.

மெட்ஃபோர்மின் செயல்பாட்டின் 3 வழிமுறைகளைக் கொண்டுள்ளது:

குளுக்கோனோஜெனீசிஸ் மற்றும் கிளைகோஜெனோலிசிஸைத் தடுப்பதன் மூலம் கல்லீரல் குளுக்கோஸ் உற்பத்தியைக் குறைக்கிறது,

இன்சுலின் உணர்திறனை அதிகரிப்பதன் மூலம் தசைகளில் புற குளுக்கோஸின் உயர்வு மற்றும் பயன்பாட்டை மேம்படுத்துகிறது,

குடலில் குளுக்கோஸை உறிஞ்சுவதை தாமதப்படுத்துகிறது.

மெட்ஃபோர்மின் கிளைகோஜன் சின்தேஸில் செயல்படுவதன் மூலம் உள்விளைவு கிளைகோஜனின் தொகுப்பைத் தூண்டுகிறது. இது அனைத்து வகையான சவ்வு குளுக்கோஸ் டிரான்ஸ்போர்ட்டர்களின் (GLUT) திறனையும் மேம்படுத்துகிறது.

மருத்துவ ஆய்வுகளில், மெட்ஃபோர்மின் எடுத்துக்கொள்வது உடல் எடையை பாதிக்காது அல்லது சிறிது குறைக்கவில்லை.

கிளைசீமியாவில் அதன் விளைவைப் பொருட்படுத்தாமல், மெட்ஃபோர்மின் லிப்பிட் வளர்சிதை மாற்றத்தில் நேர்மறையான விளைவைக் கொண்டுள்ளது. சிகிச்சை அளவைப் பயன்படுத்தி கட்டுப்படுத்தப்பட்ட மருத்துவ பரிசோதனைகளின் போது, ​​மெட்ஃபோர்மின் மொத்த கொழுப்பு, குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட கொழுப்புப்புரதங்கள் மற்றும் ட்ரைகிளிசரைட்களைக் குறைக்கிறது என்று கண்டறியப்பட்டது.

அளவு மற்றும் நிர்வாகம்

மோனோ தெரபி மற்றும் பிற வாய்வழி ஆண்டிடியாபெடிக் முகவர்களுடன் சேர்க்கை சிகிச்சை:

வழக்கமான தொடக்க டோஸ் 500 அல்லது 850 மிகி குளுக்கோஃபேஜ்  ஆகும்

உணவின் போது அல்லது அதற்குப் பிறகு ஒரு நாளைக்கு 2-3 முறை.

சிகிச்சையின் தொடக்கத்திலிருந்து 10-15 நாட்களுக்குப் பிறகு, இரத்த குளுக்கோஸை அளவிடுவதன் முடிவுகளின் அடிப்படையில் மருந்தின் அளவை சரிசெய்ய வேண்டியது அவசியம். மெதுவான டோஸ் அதிகரிப்பு இரைப்பை குடல் சகிப்புத்தன்மையை மேம்படுத்த உதவும்.

மெட்ஃபோர்மின் ஹைட்ரோகுளோரைடு (ஒரு நாளைக்கு 2-3 கிராம்) பெறும் நோயாளிகளில், 500 மி.கி அளவைக் கொண்ட இரண்டு குளுக்கோஃபேஜ் மாத்திரைகளை ஒரு குளுக்கோஃபேஜ் டேப்லெட்டுடன் 1000 மி.கி அளவைக் கொண்டு மாற்றலாம். அதிகபட்சமாக பரிந்துரைக்கப்பட்ட டோஸ் ஒரு நாளைக்கு 3 கிராம் (மூன்று அளவுகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது).

நீங்கள் மற்றொரு ஆண்டிடியாபெடிக் மருந்திலிருந்து மாற திட்டமிட்டால்: நீங்கள் மற்றொரு மருந்தை உட்கொள்வதை நிறுத்திவிட்டு, மேலே குறிப்பிட்டுள்ள டோஸில் குளுக்கோஃபேஜ் என்ற மருந்தை உட்கொள்ளத் தொடங்க வேண்டும்.

இன்சுலின் சேர்க்கை:

சிறந்த இரத்த குளுக்கோஸ் கட்டுப்பாட்டை அடைய, குளுக்கோஃபேஜ் ins மற்றும் இன்சுலின் ஆகியவற்றை ஒரு கூட்டு சிகிச்சையாகப் பயன்படுத்தலாம். குளுக்கோஃபேஜின் வழக்கமான ஆரம்ப டோஸ் ஒரு நாளைக்கு 500 மி.கி அல்லது 850 மி.கி 2-3 முறை ஆகும், அதே நேரத்தில் இரத்தத்தில் குளுக்கோஸை அளவிடுவதன் முடிவுகளின் அடிப்படையில் இன்சுலின் அளவு தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது.

குழந்தைகள் மற்றும் பதின்ம வயதினர்கள்:

10 வயதிலிருந்து வரும் குழந்தைகளில், குளுக்கோஃபேஜ் mon மோனோ தெரபி மற்றும் இன்சுலின் இணைந்து பயன்படுத்தப்படலாம். வழக்கமான ஆரம்ப டோஸ் 500 மி.கி அல்லது 850 மி.கி தினமும் ஒரு முறை உணவின் போது அல்லது அதற்குப் பிறகு ஆகும். சிகிச்சையின் 10-15 நாட்களுக்குப் பிறகு, இரத்த குளுக்கோஸை அளவிடுவதன் முடிவுகளின் அடிப்படையில் மருந்தின் அளவை சரிசெய்ய வேண்டியது அவசியம். மெதுவான டோஸ் அதிகரிப்பு இரைப்பை குடல் சகிப்புத்தன்மையை மேம்படுத்தலாம். அதிகபட்சமாக பரிந்துரைக்கப்பட்ட டோஸ் ஒரு நாளைக்கு 2 கிராம் குளுக்கோஃபேஜ் drug, 2-3 அளவுகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது.

வயதான நோயாளிகள்:

வயதானவர்களுக்கு சிறுநீரக செயல்பாட்டில் குறைவு ஏற்படுவதால், சிறுநீரக செயல்பாட்டின் அளவுருக்களின் அடிப்படையில் குளுக்கோஃபேஜ் என்ற மருந்தின் அளவை தேர்ந்தெடுக்க வேண்டும். சிறுநீரக செயல்பாட்டின் வழக்கமான மதிப்பீடு அவசியம்.

பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு கொண்ட நோயாளிகள்:

மிதமான பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு உள்ள நோயாளிகளுக்கு மெட்ஃபோர்மின் பயன்படுத்தப்படலாம் - நாள்பட்ட சிறுநீரக நோயின் நிலை 3 ஏ (கிரியேட்டினின் அனுமதி KlKr 45-59 ml / min அல்லது rSCF 45-59 ml / min / 1.73 m2 இன் மதிப்பிடப்பட்ட குளோமருலர் வடிகட்டுதல் வீதம்) - பிற நிலைமைகள் இல்லாத நிலையில் மட்டுமே , இது லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும், அடுத்த டோஸ் சரிசெய்தலுடன்: மெட்ஃபோர்மின் ஹைட்ரோகுளோரைட்டின் ஆரம்ப அளவு 500 மி.கி அல்லது ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 850 மி.கி ஆகும். அதிகபட்ச டோஸ் ஒரு நாளைக்கு 1000 மி.கி ஆகும், இது 2 அளவுகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. சிறுநீரக செயல்பாட்டை கவனமாக கண்காணித்தல் (ஒவ்வொரு 3-6 மாதங்களுக்கும்) அவசியம்.

சி.எல்.கே.ஆர் அல்லது ஆர்.எஸ்.சி.எஃப் மதிப்புகள் 60 மில்லி / நிமிடம் / 1.73 மீ 2 அளவிற்குக் குறைந்துவிட்டால், அயோடின் கொண்ட கான்ட்ராஸ்ட் ஏஜெண்டுகளைப் பயன்படுத்தி ஆய்வுக்கு முன்பாகவோ அல்லது ஆய்விலோ மெட்ஃபோர்மினின் பயன்பாடு நிறுத்தப்பட வேண்டும், ஆய்வுக்குப் பிறகு 48 மணி நேரத்திற்கு முன்பே மீண்டும் தொடங்க வேண்டாம் மற்றும் சிறுநீரக செயல்பாட்டை மறு மதிப்பீடு செய்த பின்னரே , இது சாதாரண முடிவுகளைக் காட்டியது, பின்னர் அது மோசமடையாது என்று வழங்கப்பட்டது.

மிதமான தீவிரத்தன்மையின் (ஈ.ஜி.எஃப்.ஆர் 45-60 மிலி / நிமிடம் / 1.73 மீ 2) பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு உள்ள நோயாளிகளில், அயோடின் கொண்ட கான்ட்ராஸ்ட் ஏஜெண்டுகளைப் பயன்படுத்துவதற்கு 48 மணி நேரத்திற்கு முன்பு மெட்ஃபோர்மின் நிறுத்தப்பட வேண்டும், மேலும் ஆய்வுக்கு 48 மணி நேரத்திற்கு முன்பே மறுதொடக்கம் செய்யப்படக்கூடாது. சிறுநீரக செயல்பாட்டின் மதிப்பீடு, இது சாதாரண முடிவுகளைக் காட்டியது மற்றும் அது பின்னர் மோசமடையாது என்று வழங்கியது.

எச்சரிக்கை தேவைப்படும் சேர்க்கைகள்

ஹைப்பர் கிளைசெமிக் விளைவைக் கொண்ட மருந்துகள் (குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகள் (முறையான மற்றும் உள்ளூர் விளைவுகள்) மற்றும் சிம்போடோமிமெடிக்ஸ்): குறிப்பாக சிகிச்சையின் தொடக்கத்தில், அடிக்கடி இரத்த குளுக்கோஸ் பரிசோதனை தேவைப்படலாம். தேவைப்பட்டால், பொருத்தமான மருந்துடன் மெட்ஃபோர்மினின் அளவை பிந்தையது ரத்து செய்யப்படும் வரை சரிசெய்யப்பட வேண்டும்.

டையூரிடிக்ஸ், குறிப்பாக லூப் டையூரிடிக்ஸ் சிறுநீரக செயல்பாட்டில் அவற்றின் எதிர்மறையான விளைவு காரணமாக லாக்டிக் அமிலத்தன்மை ஏற்படும் அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும்.

சிறப்பு வழிமுறைகள்

லாக்டிக் ஆசிடோசிஸ் என்பது மிகவும் அரிதான ஆனால் தீவிரமான வளர்சிதை மாற்ற சிக்கலாகும், இது அவசர சிகிச்சை இல்லாத நிலையில் அதிக இறப்புடன் உள்ளது, இது மெட்ஃபோர்மின் குவிவதால் உருவாகலாம். மெட்ஃபோர்மின் பெறும் நோயாளிகளில் லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் அறிக்கைகள் முக்கியமாக நீரிழிவு நோய் மற்றும் கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு அல்லது சிறுநீரக செயல்பாட்டின் கடுமையான சரிவுடன் வளர்ந்தன. சிறுநீரக செயல்பாடு பாதிக்கப்படக்கூடிய சூழ்நிலைகளில் எச்சரிக்கையாக இருக்க வேண்டும், எடுத்துக்காட்டாக, நீரிழப்பு (கடுமையான வயிற்றுப்போக்கு, வாந்தி) அல்லது ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ், டையூரிடிக் சிகிச்சை அல்லது ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளுடன் (என்எஸ்ஏஐடி) சிகிச்சை. இந்த கடுமையான நிலைமைகளில், மெட்ஃபோர்மின் சிகிச்சையை தற்காலிகமாக நிறுத்தி வைக்க வேண்டும்.

மோசமாக கட்டுப்படுத்தப்பட்ட நீரிழிவு நோய், கீட்டோசிஸ், நீடித்த உண்ணாவிரதம், அதிகப்படியான ஆல்கஹால், கல்லீரல் செயலிழப்பு மற்றும் ஹைபோக்ஸியாவுடன் தொடர்புடைய எந்தவொரு நிபந்தனையும் (சிதைந்த இதய செயலிழப்பு, கடுமையான மாரடைப்பு போன்றவை) போன்ற பிற ஒத்த ஆபத்து காரணிகளைக் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

லாக்டிக் அமிலத்தன்மையைக் கண்டறிவது தசைப்பிடிப்பு, வயிற்று வலி மற்றும் / அல்லது கடுமையான ஆஸ்தீனியா போன்ற குறிப்பிடப்படாத அறிகுறிகளின் போது கருதப்பட வேண்டும். நோயாளிகளுக்கு இந்த அறிகுறிகளை தங்கள் சுகாதார வழங்குநரிடம் தெரிவிக்க வேண்டும் என்று நோயாளிகளுக்கு தெரிவிக்க வேண்டும், குறிப்பாக நோயாளிகளுக்கு முன்பு மெட்ஃபோர்மினுக்கு நல்ல சகிப்புத்தன்மை இருந்தால். லாக்டிக் அமிலத்தன்மை சந்தேகிக்கப்பட்டால், குளுக்கோஃபேஜுடனான சிகிச்சையை நிறுத்த வேண்டும். நன்மை / ஆபத்து மற்றும் சிறுநீரக செயல்பாட்டின் விகிதத்தை கணக்கில் எடுத்துக் கொண்ட பின்னரே குளுக்கோஃபேஜ் என்ற மருந்தின் பயன்பாட்டை மீண்டும் தொடங்குவது தனிப்பட்ட அடிப்படையில் கருதப்பட வேண்டும்.

லாக்டிக் அமிலத்தன்மை மூச்சுத் திணறல், வயிற்று வலி மற்றும் தாழ்வெப்பநிலை ஆகியவற்றின் தோற்றத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, அதைத் தொடர்ந்து கோமா. கண்டறியும் ஆய்வக அளவுருக்கள் இரத்த pH இன் குறைவு, 5 mmol / l க்கும் அதிகமான பிளாஸ்மா லாக்டேட் அளவு, அயனி இடைவெளியில் அதிகரிப்பு மற்றும் ஒரு லாக்டேட் / பைருவேட் விகிதம் ஆகியவை அடங்கும். லாக்டிக் அமிலத்தன்மை சந்தேகிக்கப்பட்டால், நோயாளி உடனடியாக மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்பட வேண்டும். லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் ஆபத்து மற்றும் அறிகுறிகளை நோயாளிகளுக்கு மருத்துவர்கள் தெரிவிக்க வேண்டும்.

மெட்ஃபோர்மின் சிறுநீரகங்களால் வெளியேற்றப்படுவதால், குளுக்கோஃபேஜ் with உடன் சிகிச்சையின் முன் மற்றும் தொடர்ந்து, கிரியேட்டினின் அனுமதி சரிபார்க்கப்பட வேண்டும் (காக்ராஃப்ட்-கால்ட் சூத்திரத்தைப் பயன்படுத்தி இரத்த சீரம் உள்ள கிரியேட்டினின் அளவை தீர்மானிப்பதன் மூலம்):

சாதாரண சிறுநீரக செயல்பாடு உள்ள நோயாளிகளுக்கு ஆண்டுக்கு குறைந்தது 1 முறை,

வயதான நோயாளிகளில் ஆண்டுக்கு குறைந்தது 2-4 முறை, அதே போல் கிரியேட்டினின் அனுமதி உள்ள நோயாளிகளுக்கு இயல்பான குறைந்த வரம்பில்.