எதை தேர்வு செய்வது: ஃப்ராக்ஸிபரின் அல்லது க்ளெக்ஸேன்?
அதிகரித்த இரத்த பாகுத்தன்மையுடன், இரத்தக் கட்டிகளைத் தடுக்க ஆன்டிகோகுலண்டுகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இந்த மருந்துகள் பல்வேறு கலவைகள் மற்றும் செயல்பாட்டின் வழிமுறைகளைக் கொண்டுள்ளன. எதை தேர்வு செய்வது, ஃப்ராக்ஸிபரின் அல்லது க்ளெக்ஸேன் என்று நோயாளிகள் பெரும்பாலும் ஆச்சரியப்படுகிறார்கள். இரண்டு ஆன்டிகோகுலண்டுகளின் குணாதிசயங்களின் பகுப்பாய்வு ஒரு குறிப்பிட்ட சூழ்நிலையில் எந்த மருந்து பொருத்தமானது என்பதைப் புரிந்துகொள்ள உதவும்.
க்ளெக்ஸேன் சிறப்பியல்பு
மருந்து பின்வரும் பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது:
- வெளியீட்டு வடிவம் மற்றும் அமைப்பு. க்ளெக்ஸேன் ஒரு ஊசியாக கிடைக்கிறது, இது நிறமற்ற, தெளிவான திரவமாகும். மருந்து 0.2 மில்லி கண்ணாடி சிரிஞ்ச்களில் தொகுக்கப்பட்டுள்ளது. ஒவ்வொரு சிரிஞ்சிலும் 20.40, 60, 80, அல்லது 100 மி.கி எனோக்ஸாபரின் சோடியம் மற்றும் ஊசி போடுவதற்கான நீர் உள்ளது. 2 பிசிக்களின் பிளாஸ்டிக் கலங்களில் ஆம்பூல்கள் வழங்கப்படுகின்றன.
- மருந்தியல் நடவடிக்கை. ஏனாக்ஸாபரின் சோடியம் காரணி XA இல் செயல்படுகிறது, இது புரோத்ராம்பினை த்ரோம்பினாக மாற்றுவதைத் தடுக்கிறது. செயலில் உள்ள பொருளின் பிற நடவடிக்கைகள் அடையாளம் காணப்பட்டுள்ளன - அழற்சி மத்தியஸ்தர்களின் உற்பத்தியை அடக்குதல் மற்றும் வாஸ்குலர் சுவர்களின் நிலையை மேம்படுத்துதல். மருந்து ஒரு திசு காரணி தடுப்பானின் உற்பத்தியை செயல்படுத்துகிறது மற்றும் வாஸ்குலர் புறணியிலிருந்து வான் வில்ப்ராண்ட் காரணி வெளியிடும் வீதத்தை குறைக்கிறது. இந்த நடவடிக்கைகள் க்ளெக்ஸேனின் உயர் ஆன்டிகோகுலண்ட் செயல்பாட்டை வழங்குகின்றன. மருந்தின் பயன்பாடு புரோத்ராம்பின் நேரம் மற்றும் பிளேட்லெட் திரட்டல் வீதத்தைக் குறைக்க உதவுகிறது.
- உறிஞ்சுதல், விநியோகம் மற்றும் வெளியேற்றம். மருந்தின் ஆன்டிகோகுலண்ட் விளைவு நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு 3-5 மணி நேரம் உருவாகிறது. கல்லீரலில், எனோக்ஸாபரின் சோடியம் குறைந்த மருந்தியல் செயல்பாடுகளுடன் குறைந்த மூலக்கூறு எடை வளர்சிதை மாற்றங்களாக மாற்றப்படுகிறது. செயலில் உள்ள மூலப்பொருளின் அரை ஆயுள் 5 மணி நேரம் ஆகும். ஏனாக்ஸாபரின் மற்றும் அதன் வளர்சிதை மாற்றங்கள் உடலை சிறுநீருடன் விட்டு விடுகின்றன.
- பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள். நடுத்தர மற்றும் அதிக ஆபத்து உள்ள நோயாளிகளுக்கு ஆழ்ந்த சிரை இரத்த உறைவு தடுப்பு மற்றும் சிகிச்சையில் க்ளெக்ஸேன் பயன்படுத்தப்படுகிறது. மருந்தின் நிர்வாகத்திற்கான அறிகுறிகள்: எலும்பியல் மற்றும் பொது அறுவை சிகிச்சையிலிருந்து மீள்வது, படுக்கை ஓய்வு உள்ள நோயாளிகளுக்கு த்ரோம்போசிஸ், நுரையீரல் தமனிகளின் த்ரோம்போம்போலிசம். ஹீமோடையாலிசிஸின் போது கார்டியோபுல்மோனரி பைபாஸில் இரத்த உறைவைத் தடுக்க க்ளெக்ஸேன் பயன்படுத்தப்படலாம். இந்த மருந்து மாரடைப்பு மற்றும் நிலையற்ற ஆஞ்சினாவில் இறப்பு அபாயத்தை குறைக்கிறது.
- முரண். எனோக்ஸாபரின் ஒவ்வாமை, உட்புற இரத்தப்போக்கு, ரத்தக்கசிவு பக்கவாதம், இரைப்பை புண்ணின் அதிகரிப்பு, முதுகெலும்பில் முந்தைய அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள், உணவுக்குழாயின் வீங்கி பருத்து வலிக்கிற நரம்புகள் போன்றவற்றில் க்ளெக்ஸேன் நிர்வகிக்க முடியாது. எச்சரிக்கையுடன், இரத்தப்போக்கு கோளாறுகள், இரைப்பைக் குழாயின் அரிப்பு மற்றும் அல்சரேட்டிவ் புண்கள், நிவாரணம், பக்கவாதம், பிரசவத்திற்குப் பிறகு மீட்பு, வகை 2 நீரிழிவு நோய் ஆகியவற்றுக்கு மருந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது. குழந்தைகளுக்கான மருந்தின் பாதுகாப்பு உறுதிப்படுத்தப்படவில்லை, எனவே இது 18 வயதுக்குட்பட்ட நோயாளிகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.
- விண்ணப்பிக்கும் முறை. மருந்து தோலடி முறையில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. அளவு நோய் வகை மற்றும் உடலின் பொதுவான நிலை ஆகியவற்றால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. த்ரோம்போபிலியாவுடன், ஒரு நாளைக்கு 20 மி.கி எனோக்ஸாபரின் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் த்ரோம்போசிஸைத் தடுப்பதற்காக, தலையீட்டிற்கு 2 மணி நேரத்திற்கு முன்பு க்ளெக்ஸேன் முதல் ஊசி கொடுக்கப்படுகிறது. சிகிச்சையின் போக்கை 10 நாட்கள் நீடிக்கும், தேவைப்பட்டால், இரத்த உறைதல் இயல்பாகும் வரை தொடரவும்.
- மருந்து தொடர்பு. ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள், த்ரோம்போலிடிக்ஸ், அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலத்துடன் இணைந்து க்ளெக்ஸேன் பயன்படுத்த முடியாது. எச்சரிக்கையுடன், ஆன்டிகோகுலண்ட் க்ளோபிடோக்ரல், டிக்ளோபிடின் மற்றும் டெக்ஸ்ட்ரான் ஆகியவற்றுடன் இணைந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது. கால்சியம் தயாரிப்புகளுடன் இணைந்து க்ளெக்ஸேன் பயன்படுத்தும் போது, வழக்கமான இரத்தம் மற்றும் சிறுநீர் பரிசோதனைகள் தேவை.
- பக்க விளைவுகள். மருந்தின் அதிக அளவுகளைப் பயன்படுத்துவது உட்புற இரத்தப்போக்கு வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கும், அதோடு இரத்த அழுத்தம் குறைதல், சருமத்தின் வலி, தசை பலவீனம். சிகிச்சையின் போது, தோல் அரிப்பு, யூர்டிகேரியா, முகத்தின் வீக்கம் மற்றும் குரல்வளை போன்ற வடிவங்களில் ஒவ்வாமை ஏற்படலாம். க்ளெக்ஸேனின் தோலடி நிர்வாகத்துடன், ஹீமாடோமாக்கள் மற்றும் ஊடுருவல்கள் உருவாகலாம்.
ஃப்ராக்ஸிபரின் சிறப்பியல்பு
பின்வரும் குணங்கள் ஃப்ராக்சிபரின் சிறப்பியல்பு:
- வெளியீட்டு வடிவம் மற்றும் அமைப்பு. தோலடி நிர்வாகத்திற்கான தீர்வு வடிவில் ஆன்டிகோகுலண்ட் கிடைக்கிறது. இது ஒரு தெளிவான, வெளிர் மஞ்சள், மணமற்ற திரவமாகும். மருந்து 0.4 மில்லி செலவழிப்பு கண்ணாடி சிரிஞ்ச்களில் வழங்கப்படுகிறது. ஒவ்வொரு சிரிஞ்சிலும் 3800, 5700 அல்லது 7600 IU எதிர்ப்பு Xa நாட்ரோபரின் கால்சியம், கால்சியம் ஹைட்ராக்சைடு, நீர்த்த ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலம் உள்ளது.
- மருந்தியல் நடவடிக்கை. கால்சியம் நாட்ரோபரின் பிளாஸ்மா கூறு ஆண்டித்ரோம்பினுடன் பிணைக்கிறது, இது காரணி Xa செயல்பாட்டைக் குறைக்க உதவுகிறது. இது செயலில் உள்ள பொருளின் உயர் ஆண்டித்ரோம்போடிக் செயல்பாட்டை விளக்குகிறது. ஹெப்பாரினுடன் ஒப்பிடும்போது, பிளேட்லெட் திரட்டுதல் மற்றும் முதன்மை ஹீமோஸ்டாசிஸில் நாட்ரோபரின் குறைவான உச்சரிப்பு விளைவைக் கொண்டுள்ளது. நடுத்தர அளவுகளில் பயன்படுத்தும்போது, ஃப்ராக்ஸிபரின் புரோத்ராம்பின் நேரத்தைக் குறைக்காது. நிச்சயமாக பயன்பாட்டுடன், மருந்து நீண்ட கால விளைவைப் பெறுகிறது.
- மருந்துகளினால் ஏற்படும். தோலடி நிர்வாகத்துடன், அதிகபட்ச ஆண்டித்ரோம்போடிக் செயல்பாடு 3-4 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு உருவாகிறது. நாட்ரோபரின் கிட்டத்தட்ட முழுமையாக உறிஞ்சப்படுகிறது. நரம்பு நிர்வாகத்துடன், ஃப்ராக்ஸிபரின் நடவடிக்கை 10 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு நிகழ்கிறது. கல்லீரலில், நாட்ரோபரின் சிறுநீரகங்களால் வெளியேற்றப்படும் செயலற்ற வளர்சிதை மாற்றங்களாக மாற்றப்படுகிறது. நீக்குதல் அரை ஆயுள் 3.5 மணி நேரம் ஆகும்.
- பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள். அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள், இதயம் மற்றும் சுவாசக் கோளாறு ஆகியவற்றில் த்ரோம்போம்போலிஸத்தைத் தடுக்க இந்த மருந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஹீமோடையாலிசிஸின் போது ஃப்ராக்ஸிபரின் அறிமுகம் இரத்த உறைதலைத் தடுக்கிறது. மாரடைப்பு மற்றும் நிலையற்ற ஆஞ்சினா ஆகியவற்றுக்கான சிக்கலான சிகிச்சை முறைகளின் ஒரு பகுதியாக ஆன்டிகோகுலண்ட் உள்ளது. த்ரோம்போபிலியாவால் பாதிக்கப்பட்ட பெண்களுக்கு கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடும்போது இந்த மருந்தைப் பயன்படுத்தலாம்.
- முரண். ஹெபரின் அடிப்படையிலான ஆன்டிகோகுலண்டுகள், உட்புற இரத்தப்போக்கு, ரத்தக்கசிவு நோய்க்குறி, இன்ட்ராக்ரனியல் ரத்தக்கசிவு, கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு, கடுமையான பாக்டீரியா எண்டோகார்டிடிஸ் ஆகியவற்றால் ஏற்படும் த்ரோம்போசைட்டோபீனியாவுக்கு இந்த மருந்து பயன்படுத்தப்படவில்லை. 18 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினருக்கு இந்த மருந்து பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. எச்சரிக்கையுடன், கல்லீரல் நோய்கள், உயர் இரத்த அழுத்தம், வயிற்றுப் புண்கள் மற்றும் உடலின் சோர்வு ஆகியவற்றிற்கு ஃப்ராக்ஸிபரின் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. நீரிழிவு சிகிச்சையில், ஃபண்டஸ் பாத்திரங்களின் நிலையை கண்காணிக்க வேண்டும்.
- விண்ணப்பிக்கும் முறை. முன்புற அடிவயிற்றுச் சுவரின் தோலடி திசுக்களில் இந்த மருந்து மருந்து நிர்வகிக்கப்படுகிறது. ஃப்ராக்ஸிபரின் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு, நீங்கள் சிரிஞ்சிலிருந்து காற்று குமிழ்களை அகற்ற தேவையில்லை. பிணைக்கப்பட்ட தோல் மடிப்பில் ஊசி சரியான கோணங்களில் செருகப்படுகிறது. உட்செலுத்துதல் தளம் தேய்க்க தேவையில்லை.
- மருந்து தொடர்பு. ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர்கள், டையூரிடிக்ஸ் மற்றும் பொட்டாசியம் உப்புகளுடன் இணைந்து பயன்படுத்தும்போது, ஹைபர்கேமியா உருவாகலாம். ஆன்டிபிளேட்லெட் முகவர்களுடன் கூட்டுப் பயன்பாடு இரத்தப்போக்கு அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது. எச்சரிக்கையுடன், குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகளை எடுத்துக் கொள்ளும் நோயாளிகளுக்கு ஃப்ராக்ஸிபரின் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
- பக்க விளைவுகள். சிகிச்சையின் மிகவும் பொதுவான விளைவுகள் பல்வேறு உள்ளூர்மயமாக்கலின் இரத்தப்போக்கு, பிளேட்லெட் எண்ணிக்கையில் குறைவு மற்றும் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள். ஒரு அரிதான பக்க விளைவு என்பது ஊசி இடத்திலுள்ள திசு நெக்ரோசிஸ் ஆகும், இது ஊடுருவலை உருவாக்குவதற்கு முன்னதாகும்.
மருந்து ஒப்பீடு
ஆன்டிகோகுலண்டுகள் பொதுவான மற்றும் தனித்துவமான பண்புகளைக் கொண்டுள்ளன.
க்ளெக்ஸேன் மற்றும் ஃப்ராக்ஸிபரின் இடையே உள்ள ஒற்றுமை பின்வரும் பண்புகளில் உள்ளது:
- செயலில் உள்ள பொருளின் வகை (எனோக்ஸாபரின் மற்றும் நாட்ரோபரின் இரண்டும் குறைந்த மூலக்கூறு எடை ஹெப்பாரின்கள்),
- பயன்பாட்டிற்கான பொதுவான அறிகுறிகள்,
- கர்ப்பத்தின் திட்டமிடல் மற்றும் நிர்வாகத்தின் போது பயன்படுத்த வாய்ப்பு,
- வெளியீட்டு படிவம் (இரு மருந்துகளும் தோலடி நிர்வாகத்திற்கான தீர்வாக கிடைக்கின்றன),
- பொதுவான முரண்பாடுகள் மற்றும் பக்க விளைவுகள்.
மருந்துகளுக்கு இடையிலான வேறுபாடு செயலில் உள்ள பொருளின் அளவு மற்றும் செயல்பாட்டில் உள்ளது.
மருத்துவர்களின் கருத்து
செர்ஜி, 44 வயது, மாஸ்கோ, ஹெமாட்டாலஜிஸ்ட்: “க்ளெக்ஸேன் மற்றும் ஃப்ராக்ஸிபரின் ஆகியவை இரத்த உறைதலைக் குறைக்கப் பயன்படுகின்றன. இது படுக்கை ஓய்வுக்கு இணங்க வேண்டிய நோயாளிகளுக்கு ஆழமான நரம்பு த்ரோம்போசிஸ் மற்றும் நுரையீரல் தமனிகளின் தடங்கலைத் தடுக்க உதவுகிறது. ஃப்ராக்ஸிபரின் ஒரு பாதுகாப்பான மருந்து, இது பயன்பாட்டிற்கு அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது. க்ளெக்ஸேன் பல எதிர்மறையான விளைவுகளை ஏற்படுத்தும், எனவே இது ஒரு மருத்துவரின் நிலையான மேற்பார்வையின் கீழ் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். "
டாட்டியானா, 55 வயது, டோல்யாட்டி, மகப்பேறு மருத்துவர்: "கர்ப்பகாலத் திட்டத்தின் போது பெரும்பாலும் க்ளெக்ஸேன் மற்றும் ஃப்ராக்ஸிபரின் ஆகியவை பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. மருந்துகள் மிகவும் பயனுள்ளவையாகவும் பயன்படுத்த எளிதானவையாகவும் இருக்கின்றன. இரண்டு மருந்துகளின் குறைபாடும் முன்புற வயிற்றுச் சுவரில் செருகப்படுவதால், கடுமையான வலியை ஏற்படுத்துகிறது. "ஃப்ராக்ஸிபரின் உடலால் நன்கு பொறுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது மற்றும் கர்ப்பத்திற்குப் பிறகு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது."
ஒரு சிரிஞ்சில், அளவைப் பொறுத்து: 10000 ஹெச்ஏ எதிர்ப்பு, 2000 ஹெச்ஏ எதிர்ப்பு, 8000 ஹா எதிர்ப்பு எம்இ, 4000 எதிர்ப்பு எம்இ அல்லது 6000 எதிர்ப்பு எம்இ enoxaparin சோடியம்.
பார்மகோடைனமிக்ஸ் மற்றும் பார்மகோகினெடிக்ஸ்
க்ளெக்ஸேன் ஐ.என்.என் (சர்வதேச லாப நோக்கற்ற பெயர்) enoxaparin. மருந்து 4,500 டால்டன்களின் மூலக்கூறு எடையுடன் குறைந்த மூலக்கூறு எடை கொண்டது. கார நீராற்பகுப்பால் பெறப்படுகிறது ஹெப்பரின் பென்சில் ஈதர்பன்றி குடல் சளி இருந்து பிரித்தெடுக்கப்பட்டது.
முற்காப்பு அளவுகளில் பயன்படுத்தும்போது, மருந்து சற்று மாறுகிறது APTT, பிளேட்லெட் திரட்டல் மற்றும் ஃபைப்ரினோஜென் பிணைப்பில் கிட்டத்தட்ட எந்த விளைவையும் ஏற்படுத்தாது. சிகிச்சை அளவுகளில் enoxaparin அதிகரிக்கும் APTT 1.5-2.2 முறை.
முறையான தோலடி ஊசிக்குப் பிறகு enoxaparin சோடியம் ஒரு நாளைக்கு ஒரு கிலோ உடல் எடையில் 1.5 மி.கி., 2 நாட்களுக்குப் பிறகு சமநிலை செறிவு ஏற்படுகிறது. தோலடி உயிர் கிடைக்கும் தன்மை 100% அடையும்.
ஏனாக்ஸாபரின் சோடியம் மூலம் கல்லீரலில் வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்படுகிறது desulfation மற்றும் பலபடியாக்கமகற்றல். இதன் விளைவாக வளர்சிதை மாற்றங்கள் மிகக் குறைந்த செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளன.
நீக்குதல் அரை ஆயுள் 4 மணிநேரம் (ஒற்றை நிர்வாகம்) அல்லது 7 மணிநேரம் (பல நிர்வாகம்). 40% மருந்து சிறுநீரகங்கள் வழியாக வெளியேற்றப்படுகிறது. இனப்பெருக்க enoxaparin வயதான நோயாளிகளில், சிறுநீரக செயல்பாடு பலவீனமடைகிறது.
சிறுநீரக பாதிப்பு உள்ளவர்களுக்கு, அனுமதி enoxaparin குறைக்கப்பட்டது.
பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்
இந்த மருந்துக்கு பின்வரும் முரண்பாடுகள் உள்ளன:
- தடுப்பு மற்றும் தக்கையடைப்பு அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு நரம்புகள்,
- சிக்கலான அல்லது சிக்கலற்ற சிகிச்சை,
- தடுப்பு இரத்த உறைவு கடுமையான சிகிச்சை நோயியல் (நாட்பட்ட மற்றும் கடுமையான) காரணமாக நீண்ட காலமாக படுக்கையில் இருக்கும் மக்களில் நரம்புகளின் எம்போலிசம் இதய செயலிழப்பு, கனரக தொற்று, சுவாச செயலிழப்புகடுமையான வாத நோய்கள்),
- தடுப்பு இரத்த உறைவு எக்ஸ்ட்ரா கோர்போரல் இரத்த ஓட்ட அமைப்பில்,
- சிகிச்சை மற்றும் Q அலை இல்லாமல்,
- கடுமையான சிகிச்சை மாரடைப்பு மருந்து சிகிச்சை தேவைப்படும் நபர்களில் எஸ்.டி பிரிவில் அதிகரிப்புடன்.
முரண்
- மருந்தின் கூறுகள் மற்றும் பிற குறைந்த மூலக்கூறு எடை.
- கருக்கலைப்பு அச்சுறுத்தல், இரத்தப்போக்கு போன்ற இரத்தப்போக்கு அதிகரிக்கும் நோய்கள் விஷக்.
- செயற்கை இதய வால்வுகள் உள்ள பெண்களுக்கு கர்ப்ப காலத்தில் க்ளெக்ஸேன் பயன்படுத்துவது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.
- வயது 18 வயதுக்கு குறைவானது (பாதுகாப்பு மற்றும் செயல்திறன் நிறுவப்படவில்லை).
பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தவும்:
- ஹீமோஸ்டேடிக் கோளாறுகளுடன் கூடிய நோய்கள் (இரத்த ஒழுக்கு, ஹைபோகோகுலேஷன், த்ரோம்போசைட்டோபீனியா, வான் வில்ப்ராண்ட் நோய்) வெளிப்படுத்தப்பட்டது வாஸ்குலட்டிஸ்,
- வயிற்றுப் புண் அல்லது டூடெனனல் புண், செரிமான மண்டலத்தின் அரிப்பு மற்றும் அல்சரேட்டிவ் புண்கள்,
- சமீபத்திய குருதியோட்டக்குறை,
- கனமான,
- இரத்தக்கசிவு அல்லது நீரிழிவு நோய் விழித்திரை,
- கடுமையான வடிவங்களில்
- சமீபத்திய பிறப்பு
- சமீபத்திய நரம்பியல் அல்லது கண் தலையீடு,
- மரணதண்டனை இவ்விடைவெளி அல்லது முதுகெலும்பு மயக்க மருந்துCN பெருமூளை பஞ்சர்,
- பாக்டீரியா,
- கருப்பையக கருத்தடை,
- இதயச்சுற்றுப்பையழற்சி,
- சிறுநீரகங்கள் அல்லது கல்லீரலுக்கு சேதம்
- கடுமையான அதிர்ச்சி, விரிவான திறந்த காயங்கள்,
- ஹீமோஸ்டேடிக் அமைப்பை பாதிக்கும் மருந்துகளுடன் கூட்டு நிர்வாகம்.
பக்க விளைவுகள்
மற்ற ஆன்டிகோகுலண்டுகளைப் போலவே, இரத்தப்போக்கு ஏற்படும் அபாயமும் உள்ளது, குறிப்பாக ஆக்கிரமிப்பு நடைமுறைகள் அல்லது ஹீமோஸ்டாசிஸை பாதிக்கும் மருந்துகளின் பயன்பாடு. இரத்தப்போக்கு கண்டறியப்பட்டால், மருந்தை வழங்குவதை நிறுத்துங்கள், சிக்கலுக்கான காரணத்தைக் கண்டுபிடித்து, பொருத்தமான சிகிச்சையைத் தொடங்குங்கள்.
பின்னணியில் மருந்து பயன்படுத்தும் போது இவ்விடைவெளி அல்லது முதுகெலும்பு மயக்க மருந்து அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஊடுருவி வடிகுழாய்கள் நியூரோஆக்சியல் ஹீமாடோமாக்கள்மீளமுடியாதது உட்பட மாறுபட்ட தீவிரத்தின் நரம்பியல் நோய்களுக்கு வழிவகுக்கிறது.
உறைச்செல்லிறக்கம் அறுவைசிகிச்சை சுயவிவரம், சிகிச்சை மற்றும் எஸ்.டி பிரிவில் அதிகரிப்பு ஆகியவற்றுடன் நோயாளிகளுக்கு நரம்பு நோய்த்தடுப்புடன், இது 1–10% வழக்குகளிலும், நோய்த்தடுப்பு நோயால் 0.1–1% நிகழ்வுகளிலும் ஏற்பட்டது இரத்த உறைவு படுக்கைக்கு ஓய்வு மற்றும் சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்பட்ட நோயாளிகளில் நரம்புகள் மாரடைப்பு மற்றும்.
தோலின் கீழ் க்ளெக்ஸேன் அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட பிறகு, தோற்றம் இரத்தக்கட்டி ஊசி தளத்தில். 0.001% வழக்குகளில், உள்ளூர் நசிவு தோல்.
அரிதாக, தோல் மற்றும் அமைப்பு ரீதியான எதிர்வினைகள், உட்பட.
கல்லீரல் நொதி செறிவுகளில் ஒரு அறிகுறியற்ற இடைநிலை அதிகரிப்பு விவரிக்கப்பட்டுள்ளது.
க்ளெக்ஸேன் பயன்படுத்த வழிமுறைகள்
பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள் நோயாளியின் உயர்ந்த நிலையில் மருந்து ஆழ்ந்த தோலடி முறையில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது என்று க்ளெக்ஸேன் தெரிவிக்கிறது.
க்ளெக்ஸேன் குத்துவது எப்படி?
மருந்து அடிவயிற்றின் இடது மற்றும் வலது பக்கங்களில் மாறி மாறி வழங்கப்பட வேண்டும். உட்செலுத்தலைச் செய்ய, சிரிஞ்சைத் திறப்பது, ஊசியை வெளிப்படுத்துவது மற்றும் முழு நீளத்திற்கு செங்குத்தாக செருகுவது போன்ற கையாளுதல்களைச் செய்வது அவசியம், முன்பு கட்டைவிரல் மற்றும் கைவிரல்களால் சேகரிக்கப்பட்ட தோல் மடிப்புக்குள். உட்செலுத்தப்பட்ட பிறகு மடிப்பு வெளியிடப்படுகிறது. ஊசி தளத்தை மசாஜ் செய்ய பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.
க்ளெக்ஸேன் குத்துவது எப்படி என்று வீடியோ:
மருந்து உள்முகமாக நிர்வகிக்க அனுமதிக்கப்படவில்லை.
அறிமுக திட்டம். 12 மணிநேர வெளிப்பாடுடன் ஒரு நாளைக்கு 2 ஊசி. ஒரு நிர்வாகத்திற்கான டோஸ் ஒரு கிலோ உடல் எடையில் 100 ஆன்டி எக்ஸ்ஏ ஐயு இருக்க வேண்டும்.
நிகழ்வின் சராசரி ஆபத்து உள்ள நோயாளிகளுக்கு ஒரு நாளைக்கு 20 மி.கி. முதல் ஊசி அறுவை சிகிச்சைக்கு 2 மணி நேரத்திற்கு முன்.
அதிக ஆபத்து உள்ள நோயாளிகள் இரத்த உறைவு ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 40 மி.கி க்ளெக்ஸேன் (அறுவை சிகிச்சைக்கு 12 மணி நேரத்திற்கு முன் முதல் நிர்வாகம்), அல்லது 30 மி.கி மருந்து ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை (அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு முதல் நிர்வாகம் 13-24 மணி நேரம்) வழங்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. சிகிச்சையின் சராசரி காலம் ஒரு வாரம் அல்லது 10 நாட்கள். தேவைப்பட்டால், ஆபத்து இருக்கும்போது சிகிச்சையைத் தொடரலாம் இரத்த உறைவு.
சிகிச்சை. இந்த மருந்து ஒரு நாளைக்கு ஒரு கிலோ உடல் எடையில் 1.5 மி.கி என்ற விகிதத்தில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. சிகிச்சையின் போக்கை பொதுவாக 10 நாட்கள் நீடிக்கும்.
தடுப்பு இரத்த உறைவு மற்றும் தக்கையடைப்பு கடுமையான சிகிச்சை நோய்களால் ஏற்படும் படுக்கை ஓய்வில் நோயாளிகளுக்கு நரம்புகள். மருந்தின் தேவையான அளவு ஒரு நாளைக்கு 40 மி.கி 1 நேரம் (காலம் 6-14 நாட்கள்).
அளவுக்கும் அதிகமான
தற்செயலான அளவு கடுமையானதாக இருக்கும் விஷக் சிக்கல்கள். வாய்வழி நிர்வாகத்துடன், முறையான சுழற்சிக்கு மருந்து உறிஞ்சப்படுவது சாத்தியமில்லை.
மெதுவான நிர்வாகம் ஒரு நடுநிலைப்படுத்தும் முகவராக குறிக்கப்படுகிறது. புரோட்டமைன் சல்பேட் IV. ஒரு மி.கி புரோட்டமைன் ஒரு மி.கி எனோக்ஸாபரின் நடுநிலையாக்குகிறது. அதிகப்படியான ஆரம்பத்திலிருந்து 12 மணி நேரத்திற்கும் மேலாகிவிட்டால், அறிமுகம் புரோட்டமைன் சல்பேட் தேவையில்லை.
சிறப்பு வழிமுறைகள்
இரத்தப்போக்கு அபாயத்தை அதிகரிக்கும் போக்கைத் தடுப்பதற்காக மருந்தைப் பயன்படுத்தும் போது கண்டறியப்படவில்லை. சிகிச்சை நோக்கங்களுக்காக க்ளெக்ஸேன் பயன்படுத்தும் போது, வயதானவர்களுக்கு இரத்தப்போக்கு ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது. இந்த சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளியை கவனமாக கண்காணிப்பது அவசியம்.
வாகனம் ஓட்டும் திறனை க்ளெக்ஸேன் பாதிக்காது.
க்ளெக்ஸனின் அனலாக்ஸ்
ATX நிலை 4 குறியீட்டிற்கான போட்டிகள்:
ஒரே மாதிரியான செயலில் உள்ள க்ளெக்ஸனின் அனலாக்ஸ்: க்ளெக்ஸேன் 300, Novoparin, Enoksarin.
எது சிறந்தது: க்ளெக்ஸேன் அல்லது ஃப்ராக்சிபரின்?
மருந்துகளின் ஒப்பீட்டு செயல்திறனைப் பற்றி அடிக்கடி நோயாளிகளிடம் ஒரு கேள்வி கேட்கப்பட்டது. மற்றும் க்ளெக்ஸேன் ஒரே குழுவைச் சேர்ந்தவை மற்றும் அவை ஒப்புமைகளாகும். எந்தவொரு ஆய்வும் ஒரு மருந்தின் நன்மையை மற்றொன்றுக்கு மேல் நம்பத்தகுந்ததாக உறுதிப்படுத்தவில்லை. எனவே, நோய்களுக்கான மருத்துவ படம், நோயாளியின் நிலை மற்றும் அவர்களின் சொந்த அனுபவத்தின் அடிப்படையில் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் மருந்துகளுக்கு இடையிலான தேர்வு மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.
18 வயதிற்குட்பட்ட நபர்களுக்கு முரணானது.
அறிகுறிகள் மற்றும் முரண்பாடுகள்
பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், மருத்துவர்கள் ஃப்ளெக்சன் அல்லது ஃப்ராக்ஸிபரின் பரிந்துரைக்கின்றனர். மருந்துகள் அடிப்படையில் சமமானவை, ஒரு டோஸில் செயலில் உள்ள பொருளின் அளவில் ஃப்ராக்ஸிபரின் மற்றும் க்ளெக்ஸேன் இடையே உள்ள வேறுபாடு. க்ளெக்ஸேன் ஃப்ராக்ஸிபரின் போல பாதி வலிமையானது.
எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, உங்களுக்குத் தெரிந்தபடி, ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் இரத்தம் மிகவும் தடிமனாக உள்ளது, பிரசவத்தின்போது ஏராளமான இரத்த இழப்புக்கு எதிராக உடலை எச்சரிக்கிறது. ஆனால் ஐவிஎஃப் உடன், விதிமுறைக்கு மேலே உள்ள குறிகாட்டிகள் பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ள முடியாதவை, இதன் காரணமாக, செல் பிறழ்வுகள் சாத்தியமாகும்.
பல கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு க்ளெக்ஸேன் மற்றும் ஃப்ராக்ஸிபரின் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, ஆனால் அவர்களுக்கு ஏன் ஊசி கொடுக்கப்படுகிறது என்பது அனைவருக்கும் தெரியாது. இரண்டு மருந்துகளும் இரத்த உறைவைத் தடுக்க உதவுகின்றன.
Kleksanpri IVF ஏன் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:
- இரத்தம் மெலிக்க,
- த்ரோம்போசிஸ் ப்ரோபிலாக்ஸிஸ்,
- உடலில் நிலையான அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள் காரணமாக செல் பிறழ்வுகளைத் தவிர்க்க,
- கருவுக்கு சாதாரண இரத்த ஓட்டத்தை மீட்டெடுங்கள்.
ஐ.வி.எஃப் இல் உள்ள க்ளெக்ஸேன் இரத்த பிரச்சினைகளில் இருந்து விடுபட உதவும். இது முக்கியம், மருந்தின் பயன்பாட்டைத் தொடங்குவதற்கு முன், ஒரு ஹீமாட்டாலஜிஸ்ட்டை அணுகுவது நல்லது, ஏனென்றால் பெண்ணின் உடல் மீட்கப்படுவது மட்டுமல்லாமல், போதைப்பொருளால் பாதிக்கப்படுவதும் உண்டு.
- ஹெபரின் மற்றும் வழித்தோன்றல்களுக்கு ஒவ்வாமை,
- தன்னிச்சையான கருக்கலைப்பு ஆபத்து உள்ளது,
- இரத்தப்போக்குடன் கூடிய நோய்களின் வரலாறு உள்ளது.
அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம் மற்றும் அது கொண்டிருக்கும் மருந்துகளுடன் சேர்ந்து மருந்தைப் பயன்படுத்த முடியாது என்பது கவனிக்கத்தக்கது.
ஊசி மூலம் சிறந்த முடிவை அடைய, அவற்றின் பயன்பாட்டிற்கான பரிந்துரைகளை நீங்கள் பின்பற்ற வேண்டும்.
ஹேமபாக்சன் அல்லது ஃப்ராக்ஸிபரின் விட சிறந்தது எது? அவை ஆன்டிகோகுலண்டுகளைச் சேர்ந்தவை என்றாலும், செயலில் உள்ள பொருள் அவர்களுக்கு வேறுபட்டது, அவற்றை ஒப்பிட தேவையில்லை.
அதிகபட்ச விளைவை அடைய, நீங்கள் ஊசி சரியாக செய்ய வேண்டும்.
- உங்கள் முதுகில் படுத்துக் கொள்ளுங்கள்
- அவற்றின் சிரிஞ்சிலிருந்து காற்றை வெளியேற்ற வேண்டாம்,
- வயிற்று ஊசி என்று கூறப்படும் இடத்தை கிருமி நீக்கம் செய்ய,
- அடிவயிற்றின் தோலை மடிக்க,
- மருந்துகள் தோலடி முறையில் நிர்வகிக்கப்பட வேண்டும்,
- ஒரு ஊசிக்குப் பிறகு தோலை வெளியிட பரிந்துரைக்கவும்,
- ஊசி தளத்தை பிசைய வேண்டாம்,
- அடிவயிற்றின் வெவ்வேறு பகுதிகளில் மாறி மாறி நுழையுங்கள்.
மருந்து ஏற்கனவே செயலாக்கப்பட்ட செலவழிப்பு சிரிஞ்ச்களில் உள்ளது, அவை மலட்டுத்தன்மை கொண்டவை.
எலெனா வோல்கோவா, நாயகன், 42 வயது
ஆழமான நரம்புகளுக்கு சேதம் ஏற்பட்டு, 14 ஆண்டுகளாக கீழ் முனைகளின் த்ரோம்போஃப்ளெபிடிஸ் நோயை நான் ஏற்கனவே கொண்டிருந்தேன். கீழ் கால் மற்றும் கன்றின் கோப்பை புண்களின் வடிவத்தில் சிக்கலானது. நான் ஒரு நாளைக்கு 2 முறை வார்ஃபரின் 2 மாத்திரைகளை எடுத்துக்கொள்கிறேன். சுமார் ஒரு வாரம், அதற்கு முன், மற்றொரு 2 வாரங்களுக்கு, நான் ஒரு நாளைக்கு 2 முறை 1 டேப்லெட்டை எடுத்துக்கொண்டேன். MNO1.14, IPT 84 இன் சமீபத்திய பகுப்பாய்வுகள். முன்னதாக, குறைந்த மூலக்கூறு எடை ஹெப்பரின் வேறொரு நகரத்தில் பரிந்துரைக்கப்பட்டது, ஆனால் அவர்களது நகரத்தில் உள்ள மருத்துவர்கள் அத்தகைய மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுவதைக் கூட கேட்கவில்லை. அளவை எவ்வாறு கணக்கிடுவது மற்றும் எந்த மருந்து மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்பதை அறிய விரும்புகிறேன். எனது எடை 105-110 கிலோ. க்ளெக்ஸேன் அல்லது ஃப்ராக்சிபரின் ஏற்பாடுகள். வேறு ஏதாவது சாத்தியம் இருக்கலாம். நான் இதைக் கண்டுபிடித்தேன். மாறாக, நீங்கள் ஒரு மருந்தகத்தில் மட்டுமே ஆர்டர் செய்யலாம். KLEKSAN INJECTION SOLUTION 8000 ANTI-HA ME / 0.8 ML. SYRINGES No. 10 FRAXIPARINE SOLUTION ПК 500 9500 ANTI-HA ME / ML 0.8 ML. சிரிங்கஸ் எண் 10
நல்ல மதியம் நீங்கள் அதை காலியாக எடுத்துக்கொண்டீர்கள், ஏனென்றால் உங்களிடம் ஐ.என்.ஆர் குறிகாட்டிகள் 2-3 இருக்க வேண்டும், இல்லையெனில் அது பயனுள்ளதாகவும் அர்த்தமற்றதாகவும் இருக்காது. நீங்கள் அதை ப்ராடாக்ஸுடன் மாற்றலாம் அல்லது (! அவை நிலையான அளவுகளில் எடுக்கப்படுகின்றன மற்றும் ஆய்வக கண்காணிப்பு தேவையில்லை) கிளெக்ஸேன் மற்றும் ஃப்ராக்ஸிபரின் ஆகியவற்றைப் பொறுத்தவரை, அவை நிர்வாகத்தின் பாதைக்கு வசதியாக இல்லை. உங்கள் பிரச்சினைக்கு உயர்தர சுருக்க ஜெர்சி பற்றி மறந்துவிடாதீர்கள். மரியாதையுடன், வாஸ்குலர் மருத்துவர் எவ்ஜெனி ஏ. கோன்சரோவ்
“எனக்கு த்ரோம்போபிளெபிடிஸ் உள்ளது, நான் க்ளெக்ஸேன் அல்லது ஃப்ராக்ஸிபரின் ஊசி போட விரும்புகிறேன்” என்ற தலைப்பில் பிளேபாலஜிஸ்ட்டின் ஆலோசனை குறிப்பு நோக்கங்களுக்காக மட்டுமே வழங்கப்படுகிறது. ஆலோசனையைத் தொடர்ந்து, தயவுசெய்து ஒரு மருத்துவரை அணுகவும், சாத்தியமான முரண்பாடுகளை அடையாளம் காணவும்.
மருத்துவர், இருதய அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் (பிளேபாலஜிஸ்ட்), பொது அறுவை சிகிச்சை நிபுணர், அல்ட்ராசவுண்ட் கண்டறியும் மருத்துவர்.
ரஷ்ய ஆஞ்சியோலஜிஸ்ட்ஸ் மற்றும் வாஸ்குலர் சர்ஜன்களின் உறுப்பினர், ஐரோப்பிய வாஸ்குலர் சர்ஜன்களின் உறுப்பினர், லிம்பாலஜிஸ்டுகளின் சர்வதேச சங்கத்தின் (ஐ.எஸ்.எல்) உறுப்பினர்
- வி.ஜி.எம்.ஏ. NN நேரத்தில் மருத்துவ வணிகத்தில் நிபுணத்துவம் பெற்ற பர்டென்கோ
- பெயரிடப்பட்ட எம்.எம்.ஏவில் மருத்துவ வதிவிடம் I.M.Sechenov, சிறப்பு "அறுவை சிகிச்சை"
- NMHTS இல் மருத்துவ வதிவிடம். NI பைரோகோவ், இருதய அறுவை சிகிச்சையில் பெரியவர்,
- "அல்ட்ராசவுண்ட் கண்டறிதல்" சிறப்பு நிபுணத்துவ மறுபயன்பாடு
தொழில்முறை நலன்களின் கோளம்: தமனிகள் மற்றும் நரம்புகளின் நோய்களுக்கான அனைத்து வகையான அறுவை சிகிச்சை மற்றும் பழமைவாத சிகிச்சை: சிக்கலான இஸ்கெமியா மற்றும் நீரிழிவு நோயுடன் கூடிய குறைந்த மூட்டு தமனிகளின் பெருந்தமனி தடிப்பு, வாஸ்குலர் குறைபாடுகள் மற்றும் பிறவி ஆஞ்சியோடிஸ்பிளாசியாக்கள், பிராச்சியோசெபாலிக் தமனிகளின் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி மற்றும் தமனி தமனி தமனிகள் , ரேனாட் நோய் மற்றும் நோய்க்குறி, கீழ் முனைகளின் வீங்கி பருத்து வலிக்கிற நரம்புகள், த்ரோம்போசிஸ் மற்றும் த்ரோம்போஃப்ளெபிடிஸ் மேல் மற்றும் கீழ் மூட்டுகள், லிம்பெடிமா (எலிஃபான்டியாசிஸ்), டிராபிக் புண்கள், சிறிய இடுப்பின் சுருள் சிரை நாளங்கள் (இடுப்பு சிரை நெரிசல் நோய்க்குறி) போன்றவை நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கும் எண்டோலிம்படிக் முறைகள்.
கர்ப்ப காலத்தில் ஒவ்வொரு பெண்ணும் இரத்த உறைதலைக் குறைக்கும் மருந்துகளை உட்கொள்ள வேண்டியதில்லை. அத்தகைய தேவை ஏற்பட்டால், மருத்துவர்கள் பெரும்பாலும் க்ளெக்ஸேனை விரும்புகிறார்கள். இருப்பினும், மருந்துக்கு சில முரண்பாடுகள் உள்ளன மற்றும் பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
ஃப்ராக்சிபரின் மற்றும் க்ளெக்ஸேனுக்கான நோயாளி விமர்சனங்கள்
நடால்யா, 56 வயது, குர்ஸ்க்: “முழங்கால் மூட்டுகளின் புரோஸ்டெடிக்ஸ் அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்னர் ஃப்ராக்ஸிபரின் பரிந்துரைக்கப்பட்டது. மருத்துவர் விளக்கமளித்தபடி, அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஆழமான நரம்புகளைத் தடுப்பதைத் தவிர்க்க இது உதவுகிறது. வலுவான மருந்து க்ளெக்ஸனுடன் ஒப்பிடும்போது, ஃப்ராக்ஸிபரின் குறைவான பக்க விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது "ஒரு ஆன்டிகோகுலண்டின் அறிமுகம் அறுவை சிகிச்சையின் போக்கை பாதிக்கவில்லை. மருந்து எந்த பக்க விளைவுகளையும் ஏற்படுத்தவில்லை."
ஃப்ராக்ஸிபரின் அல்லது க்ளெக்ஸேன்: இது கர்ப்ப காலத்தில் தேர்வு செய்வது நல்லது
ஃப்ராக்ஸிபரின் என்பது நேரடி-செயல்படும் ஆன்டிகோகுலண்ட் குழுவின் ஒரு பகுதியாகும் மற்றும் ஆண்டித்ரோம்போடிக் விளைவை வெளிப்படுத்துகிறது. மருந்து இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்துகிறது, கொழுப்பை இயல்பாக்குகிறது. மருந்தின் செயலில் உள்ள பொருள் நாட்ரோபரின் சி, இது குறைந்த மூலக்கூறு எடை ஹெப்பரின் ஆகும், இது ஹெப்பரின் டிபோலிமரைசேஷன் காரணமாக பெறப்படுகிறது.
எண்டோடெலியல் செல்களிலிருந்து நேரடியாக பிளாஸ்மினோஜென் ஆக்டிவேட்டரை அகற்றி, திசு காரணி பாதை தடுப்பானின் குறிப்பிட்ட தூண்டுதலால் ஃபைப்ரினோலிசிஸ் செயல்படுத்தப்படுவதால் ஆண்டித்ரோம்போடிக் விளைவு வெளிப்படுகிறது. PM ஒரு நீண்ட ஆண்டித்ரோம்போடிக் விளைவால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
மருந்துகள் இதேபோன்ற விளைவைக் கொண்டிருப்பதால், க்ளெக்ஸேன் மற்றும் ஃப்ராக்ஸிபரின் வித்தியாசம் என்ன என்பதில் பலர் ஆர்வமாக உள்ளனர். ஃப்ளெக்ஸிபரின், க்ளெக்ஸேன் போலல்லாமல், எனோக்ஸாபரின் நா கொண்டுள்ளது. பொருளின் ஆண்டித்ரோம்போடிக் நடவடிக்கைக்கு கூடுதலாக, ஃபைப்ரினோஜனை பிளேட்லெட் ஏற்பிகளுடன் நேரடியாக இணைப்பதில் எந்த விளைவும் இல்லை, அதே போல் பிளேட்லெட் செல்களை ஒருங்கிணைக்கும் செயல்முறையும் இல்லை.
எப்போது நியமிக்கப்படுவார்
பெண்ணுக்கு த்ரோம்போசிஸ் போக்கு இருக்கும்போது அல்லது வருங்கால தாய்க்கு இதய வால்வு இருக்கும்போது, அந்த சந்தர்ப்பங்களில் ஃப்ராக்ஸிபரின் மற்றும் க்ளெக்ஸனை முட்டுவது அவசியம். ஆழ்ந்த நரம்புகளில், இஸ்கெமியாவுடன், மற்றும் இதயம் அல்லது சுவாசக் கோளாறு கண்டறியப்படும்போது, த்ரோம்போபிலியாவுக்கான இந்த மருந்துகளுடன் சிகிச்சையளிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
வழக்கமாக, டாக்டர்கள் க்ளெக்ஸேன் தடுப்புக்கு பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கிறார்கள், இது கர்ப்பத்தின் 2 வது மூன்று மாதங்களில் பயன்படுத்த குறிக்கப்படுகிறது. இந்த மருந்து ஒரு பெண்ணுக்கு ஏற்றதாக இல்லாவிட்டால், ஃப்ராக்ஸிபரின் பயன்படுத்தப்படலாம்.
மேலும், இந்த மருந்துகளை முதல் ஐவிஎஃப் நெறிமுறையுடன் பரிந்துரைக்க முடியும், மருந்துகளின் பயன்பாடு நிபுணர்களின் கடுமையான மேற்பார்வையின் கீழ் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.
பயன்பாட்டு அம்சங்கள்
இரண்டு மருந்துகளும் sc நிர்வாகத்திற்காக நோக்கம் கொண்டவை; இன்ட்ராமுஸ்குலர் ஊசி மருந்துகள் அனுமதிக்கப்படாது.
ஊசி போடுவது எப்படி
பெண் பொய் நிலைப்பாட்டை எடுத்த பிறகு ஊசி போடுவது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. உட்செலுத்துதல் தளம் மாற்றப்பட வேண்டும் (அடிவயிற்றின் முன்புற அல்லது போஸ்டரோலேட்டரல் பகுதியின் இடது மற்றும் வலது பாகங்கள்). ஆள்காட்டி விரலுக்கும் கட்டைவிரலுக்கும் இடையில் தோல் மடிப்பைப் பிடித்த பிறகு, ஊசி செங்குத்தாக செருகப்படுகிறது. மருந்து நிர்வாகத்தின் பகுதியை மசாஜ் செய்யக்கூடாது. சிகிச்சையின் காலம் பொதுவாக 7-10 நாட்கள் ஆகும். இதற்குப் பிறகு, அனைத்து பிளேட்லெட் எண்ணிக்கையும் இயல்பானவை என்பதை உறுதிப்படுத்த பகுப்பாய்வுக்காக இரத்த தானம் செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. கர்ப்பத்தின் வாரத்திற்குள் மருந்து நிர்வாக பதிவுகளின் காலெண்டரை வைத்திருப்பது முக்கியம்.
க்ளெக்ஸேன் அல்லது ஃப்ராக்ஸிபரின் அளவு தனித்தனியாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது. த்ரோம்போசிஸைத் தடுக்க, 40 மில்லிகிராம் க்ளெக்ஸேன் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 1-2 வாரங்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஆழமான நரம்பு த்ரோம்போசிஸுடன், 1 கிலோ எடைக்கு 1 ப. நாள் முழுவதும் அல்லது 1 மி.கி ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை. கர்ப்பத்திற்குப் பிறகும் மருந்தைக் கொண்ட ஆம்பூல்கள் இருந்தால், எதிர்காலத்தில் தேவைப்பட்டால் அவற்றைப் பயன்படுத்தலாம்.
பொதுவாக, சிகிச்சையின் போக்கில் ஃப்ராக்ஸிபரின் பொதிகள் போதுமானவை, மருந்துகளின் குறைந்தபட்ச டோஸ் 0.3 மில்லி, மருந்துகளின் அறிமுகம் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. ஒரு குறிப்பிட்ட திட்டத்தின் படி ஹீமாட்டாலஜிஸ்ட் மருந்தைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைத்தால், நோயாளியின் உடல் எடை மற்றும் கர்ப்பகால வயது ஆகியவை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன.
ஃப்ராக்ஸிபரின் அல்லது: கர்ப்ப காலத்தில் தேர்வு செய்வது நல்லது
ஃப்ராக்ஸிபரின் என்பது நேரடி-செயல்படும் ஆன்டிகோகுலண்ட் குழுவின் ஒரு பகுதியாகும் மற்றும் ஆண்டித்ரோம்போடிக் விளைவை வெளிப்படுத்துகிறது. மருந்து இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்துகிறது, கொழுப்பை இயல்பாக்குகிறது. மருந்தின் செயலில் உள்ள பொருள் நாட்ரோபரின் சி, இது குறைந்த மூலக்கூறு எடை ஹெப்பரின் ஆகும், இது ஹெப்பரின் டிபோலிமரைசேஷன் காரணமாக பெறப்படுகிறது.
எண்டோடெலியல் செல்களிலிருந்து நேரடியாக பிளாஸ்மினோஜென் ஆக்டிவேட்டரை அகற்றி ஃபைப்ரினோலிசிஸை செயல்படுத்துவதால் ஆண்டித்ரோம்போடிக் விளைவு வெளிப்படுகிறது மற்றும் திசு காரணி பாதை தடுப்பானின் குறிப்பிட்ட தூண்டுதல். PM ஒரு நீண்ட ஆண்டித்ரோம்போடிக் விளைவால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
மருந்துகள் இதேபோன்ற விளைவைக் கொண்டிருப்பதால், க்ளெக்ஸேன் மற்றும் ஃப்ராக்ஸிபரின் வித்தியாசம் என்ன என்பதில் பலர் ஆர்வமாக உள்ளனர். ஃப்ளெக்ஸிபரின், க்ளெக்ஸேன் போலல்லாமல், எனோக்ஸாபரின் நா கொண்டுள்ளது. பொருளின் ஆண்டித்ரோம்போடிக் நடவடிக்கைக்கு கூடுதலாக, ஃபைப்ரினோஜனை பிளேட்லெட் ஏற்பிகளுடன் நேரடியாக இணைப்பதில் எந்த விளைவும் இல்லை, அதே போல் பிளேட்லெட் செல்களை ஒருங்கிணைக்கும் செயல்முறையும் இல்லை.
ஃப்ராக்ஸிபரின் மற்றும் க்ளெக்ஸேன் கலவைகளின் ஒற்றுமைகள்
ஃப்ராக்ஸிபரின் என்பது ஆன்டித்ரோம்போடிக் பண்புகளைக் கொண்ட ஒரு ஆன்டிகோகுலண்ட் ஆகும். இது மைக்ரோசர்குலேஷனை நிறுவுகிறது மற்றும் இரத்த கொழுப்பை இயல்பாக்குகிறது. மருந்தின் செயலில் உள்ள பொருள் நாட்ரோபரின் கால்சியம் ஆகும்.
செயலில் உள்ள பொருளின் ஆண்டித்ரோம்போடிக் செயல்பாடு ஹீமோஸ்டாசிஸில் மிதமான விளைவைக் கொண்டுள்ளது. விரைவாக ஒரு நீடித்த விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது.
க்ளெக்ஸேன் குறைந்த மூலக்கூறு எடை ஹெபரின், அத்துடன் நேரடி-செயல்படும் ஆன்டிகோகுலண்ட் ஆகும். செயலில் உள்ள பொருள் ஹெபரின்ஸுடன் தொடர்புடைய எனோக்ஸாபரின் சோடியம் ஆகும். மருந்தின் விளைவு ஆண்டித்ரோம்பின் III இன் வெளிப்பாட்டால் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது, இதன் விளைவாக IIa மற்றும் Xa காரணிகளின் தடுப்பு தடுக்கப்படுகிறது.
மருந்துகள் நீடித்த ஆண்டித்ரோம்போடிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளன, இது பிளேட்லெட்டுகளுடன் ஃபைப்ரினோஜனின் தொடர்புக்கு எதிர்மறையான விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை.
- அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு த்ரோம்போம்போலிஸத்தைத் தடுப்பதற்காக,
- த்ரோம்போம்போலிசம், ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ், வீங்கி பருத்து வலிக்கிற நரம்புகள், மாரடைப்பு சிகிச்சையில்.
- சிரை இரத்த உறைவு தடுப்புக்கு,
- ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ், த்ரோம்போசிஸ், மாரடைப்பு சிகிச்சையில்.
ஃப்ராக்ஸிபரின் ஒரு நரம்புக்குள் செலுத்தப்பட்டு தோலடி. சிகிச்சை ஒரு வாரம் நீடிக்கும், தினசரி அளவு 0.3 மில்லி. ஆரம்ப டோஸ் அறுவை சிகிச்சைக்கு 2-4 மணி நேரத்திற்கு முன்பு நிர்வகிக்கப்படுகிறது. எலும்பியல் அறுவை சிகிச்சையில், மருந்தின் ஆரம்ப டோஸ் அறுவை சிகிச்சைக்கு 12 மணி நேரத்திற்கும், செயல்முறைக்கு 12 மணி நேரத்திற்கும் பிறகு நிர்வகிக்கப்படுகிறது. சிகிச்சையின் படிப்பு 10 நாட்கள்.
க்ளெக்ஸேன் ஒரு தோலடி ஊசியாக பயன்படுத்தப்படுகிறது. மருந்தை இன்ட்ராமுஸ்குலர் முறையில் நிர்வகிக்க முடியாது. வயிற்று நடவடிக்கைகளில், மருந்து ஒரு நாளைக்கு 20-40 மில்லி என்ற அளவில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. முதல் ஊசி நடைமுறைக்கு 2 மணி நேரத்திற்கு முன் செய்யப்படுகிறது. எலும்பியல் தலையீடுகளுக்கு, ஒரு நாளைக்கு 40 மி.கி அளவு பயன்படுத்தப்படுகிறது. முதல் டோஸ் அறுவை சிகிச்சைக்கு 12 மணி நேரத்திற்கு முன்பு நிர்வகிக்கப்படுகிறது. சிகிச்சையின் போக்கை 7-10 நாட்கள் நீடிக்கும்.
ஃப்ராக்ஸிபரின் எந்த வகையிலும் கலக்க முடியாது. ஃப்ராக்ஸிபரின் பயன்பாட்டிற்கான முரண்பாடுகள்:
- மருந்துக்கு அதிக உணர்திறன்,
- இரத்தப்போக்கு,
- வயிற்றுப் புண் அல்லது டூடெனனல் புண்,
- இதய.
மருந்து த்ரோம்போசைட்டோபீனியாவை ஏற்படுத்துகிறது.
க்ளெக்ஸேன் பயன்பாட்டிற்கு முரண்பாடுகள்:
- மருந்துக்கு அதிக உணர்திறன்,
- இரத்தப்போக்கு,
- கர்ப்ப,
- ஒரு செயற்கை இதய வால்வு இருப்பது,
- 18 வயதுக்கு உட்பட்டவர்
- ஒரு புண்
- இஸ்கிமிக் பக்கவாதம்
- சமீபத்திய பிறப்பு
- இதய,
- நீரிழிவு நோய்
- இதயச்சுற்றுப்பையழற்சி,
- பலவீனமான கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக செயல்பாடு.
ஃப்ராக்ஸிபரின் இந்த பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தும்:
- ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்
- இரத்தப்போக்கு,
- பலவீனமான கல்லீரல் செயல்பாடு,
- ஊசி இடத்திலுள்ள ஹீமாடோமாக்கள்,
- உறைச்செல்லிறக்கம்,
- அதிகேலியரத்தம்.
க்ளெக்ஸேன் சிகிச்சையின் போது, எதிர்மறையான பக்க விளைவுகள் ஏற்படலாம்:
- இரத்தப்போக்கு,
- அடிவயிற்று இரத்தக்கசிவு,
- கிரானியல் ரத்தக்கசிவு,
- முதுகெலும்பு இடத்தின் ஹீமாடோமாக்கள்,
- நரம்பியல் கோளாறுகள்
- முடக்குவாதம்,
- பாரெஸிஸ்,
- உறைச்செல்லிறக்கம்,
- உட்செலுத்துதல் இடத்தில் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்.
இரத்தப்போக்கு வளர்ச்சியுடன், ஒரு மருந்து முகவருடன் சிகிச்சையை நிறுத்த வேண்டியது அவசியம்.
ஃப்ராக்ஸிபரின் மற்றும் க்ளெக்ஸேன் இடையே என்ன வித்தியாசம்
மருந்துகள் ஏறக்குறைய ஒரே மாதிரியானவை, ஃப்ராக்ஸிபரின் மற்றும் க்ளெக்ஸேன் ஆகியவற்றுக்கு இடையிலான வேறுபாடு ஒரு டோஸில் செயலில் உள்ள பொருளின் அளவுகளில் மட்டுமே உள்ளது. க்ளெக்ஸேன் ஃப்ராக்ஸிபரின் போல பாதி வலிமையானது.
செயற்கை கருவூட்டலுக்கு க்ளெக்ஸேன் பயன்படுத்தப்படுகிறது:
- இரத்தம் மெலிக்க,
- த்ரோம்போசிஸ் நோய்த்தடுப்பு,
- செல் பிறழ்வுகளைத் தவிர்க்க,
- கருவுக்கு சாதாரண இரத்த ஓட்டத்தை மீட்டெடுங்கள்.
மருந்தகங்களில் க்ளெக்ஸேன் என்ற மருந்தின் விலை:
- சிரிஞ்ச்கள் 40 மி.கி, 0.4 மில்லி, 10 பிசிக்கள். (பிரான்ஸ்), விலை - 2760 ரூபிள்.
- சிரிஞ்ச்கள் 60 மி.கி, 0.6 மில்லி, 2 பிசிக்கள். (பிரான்ஸ்), விலை - 713 ரூபிள்.
- சிரிஞ்ச்கள் 20 மி.கி, 0.2 மில்லி, 10 பிசிக்கள். (பிரான்ஸ்), விலை - 1785 ரூபிள்.
மருந்தகங்களில் ஃப்ராக்ஸிபரின் மருந்தின் விலை:
- சிரிஞ்ச்கள் 2850 IU 0.3 மிலி 10 பிசிக்கள். (அயர்லாந்து), விலை - 1950 ரூபிள்.
- சிரிஞ்ச்கள் 5700 IU 0.6 ml 10 பிசிக்கள். (அயர்லாந்து), விலை - 3409 ரூபிள்.
- சிரிஞ்ச்கள் 7600 IU 0.8 ml 10 பிசிக்கள். (அயர்லாந்து), விலை - 4640 ரூபிள்.
- சிரிஞ்ச்கள் 3800 IU 0.4 மிலி 10 பிசிக்கள். (அயர்லாந்து), விலை - 2934 ரூபிள்.
எது சிறந்தது என்ற கேள்விக்கு பதிலளிப்பது கடினம் என்று மருத்துவர்கள் நம்புகிறார்கள். ஒவ்வொரு நபருக்கும், மருத்துவர் தனித்தனியாக மருந்தைத் தேர்ந்தெடுக்கிறார். ஃப்ராக்ஸிபரின் சில முரண்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் குறைவான சிக்கல்களை ஏற்படுத்துகிறது. க்ளெக்ஸேன் கடுமையான விளைவுகளுடன் அதிக எண்ணிக்கையிலான எதிர்மறை எதிர்வினைகளை ஏற்படுத்தும்.
ஃப்ராக்ஸிபரின் செலவில் மலிவானது. செயல்திறன் மூலம், இரண்டு மருந்துகளும் அதிக விகிதங்களைக் கொண்டுள்ளன.
இந்த மருந்துகளில் ஒன்றை மருத்துவர் பரிந்துரைக்கும்போது, அவர் முதலில் நோயாளியை பரிசோதித்து, நோயாளிக்கு நோய்க்குறியியல் உள்ளதா என்பதைக் கண்டறிய வேண்டும், அதில் இந்த மருந்து முரணாக உள்ளது.
Mom.life. நவீன அம்மாக்களுக்கான பயன்பாடு
IOS அல்லது Android க்கான பதிவிறக்கவும்
சிறுமிகளுக்கு ஆலோசனை தேவை, இது சிறந்த க்ளெக்ஸன் அல்லது ஃப்ராக்ஸிபரின்?
மருத்துவர் எனக்கு ஃப்ராக்ஸிபரின் பரிந்துரைத்தார், ஆனால் க்ளெக்ஸேனை விட அவரிடமிருந்து அதிகமான பக்க விளைவு இருப்பதாக நான் கேள்விப்பட்டேன்.
பயன்பாட்டில் திறக்கவும்
Mom.life பயன்பாட்டில் உள்ள அனைத்து புகைப்படங்களையும், கருத்துரைகளையும், மற்ற இடுகைகளையும் நீங்கள் காண முடியும்
இந்த இடுகையைத் திறக்கவும்
Mom.life பயன்பாட்டில்
க்ளெக்சன் ஓச் வலிமிகுந்த முள்! மற்றும் ஃப்ராக்ஸிபரின் இல்லை
இரண்டுமே நல்லது
டாக்டர் க்ளெக்சன் எனக்கு பரிந்துரைத்தார். தையல் முற்றிலும் வலிமிகுந்ததல்ல (நான் அதிகரித்த வலி வாசலைக் கொண்டிருந்தாலும், வலிக்கு மிகவும் பயப்படுகிறேன்). உணரவில்லை
இரத்தத்தை மெல்லியதாக ஹெப்பரின் எடுத்துக் கொண்டால்
எனக்கு க்ளெக்ஸேன் பரிந்துரைக்கப்பட்டது
- கர்ப்ப காலத்தில் marika7051 ஹெப்பரின்? அது வெறும் க்ளெக்ஸேன் அல்லது ஃப்ரேக்ஸ் ஆக இருக்க முடியாது
நான் இப்போது க்ளெக்ஸனை குத்தினேன், அது வலிக்கிறது!
இரண்டு கர்ப்ப விலையுயர்ந்த பிரேக்குகள்
பக்க பாதிப்பு எதுவும் இல்லை, அவர் உங்களுக்கு உதவியாரா? 8 1978 கோட்டி
இதை எப்படி சரியாக குத்துவது என்று எனக்குத் தெரியவில்லை его பெண்கள் தயவுசெய்து என்னிடம் சொல்லுங்கள்
மோனேஜில் ஃப்ரேஸ்பரினின் ஹெப்பரின் அனலாக் எனக்கு பரிந்துரைக்கப்பட்டது
மேலும் பிளேட்லெட்டுகள் இயல்பானவை
- @ marika7051 நான் முதலில் எடுத்துக்கொள்கிறேன். முதல் நகரத்தில், ஃப்ளைபாலஜியில், ஹெபரின் ஒரு பயங்கரமான பக்க விளைவைக் கொண்டிருப்பதாக அவர்கள் என்னிடம் சொன்னார்கள், அவர் ஊசி போடவில்லை. மருத்துவமனைகளில் எத்தனை பேர் பொய் சொல்லவில்லை அல்லது ஃப்ளெக்ஸ் அல்லது க்ளெக்ஸேன் முட்டையிடப்பட்டவை
- @ elena51577 ttt, இல்லை, இரண்டு சிறுமிகளும் நன்றாக இருக்கிறார்கள். சரியாக குத்துவது எப்படி என்று யூடியூப்பில் பார்த்தேன். முதலில் அது பயமாக இருந்தது, பின்னர் பயமின்றி எதிர்பார்த்தது போல
மருத்துவர் எங்களுக்கு க்ளெக்ஸனை மிகவும் பாதுகாப்பானது என்று கூறினார்
தொப்புள் பகுதியில் தோலடி. நான் நோயாளிகளின் ஒரு தளத்தை விரும்புகிறேன்: வயிற்றில், கிடங்கு ஒரு புள்ளியை எடுத்து வில்லோவை எடுத்தது. அது புண்படுத்தாது, அது விரும்பத்தகாதது என்று அவர்கள் சொன்னார்கள். தொப்புளைச் சுற்றி காயங்கள் இருக்கலாம்.
உன்னால் முடியும் என்று கிளெக்சன் கூறினார்.
நான் முதலில் ஃப்ராக்சிபரின் 0.3 இல் நீண்ட காலமாக இருந்தேன், பின்னர் பகுப்பாய்வில் ஒரு ஒவ்வாமை வெளியேறியது, அதைப் பற்றி அல்லது வேறு எதையும் பற்றி எனக்குத் தெரியாது, ஆனால் அவை என்னை க்ளெக்ஸேன் 0.4 க்கு மாற்றின, ஆனால் என்னிடம் எதுவும் இல்லை, இப்போது நான் 0.6 ஆக அதிகரித்துள்ளேன் , நாங்கள் பார்ப்போம். அதாவது, நீங்கள் முயற்சித்து என்ன வேலை செய்ய வேண்டும் என்பதை தேர்வு செய்ய வேண்டும். நான் fraks மீது எந்த பக்க விளைவுகளையும் கொண்டிருக்கவில்லை)
கோல்யா ஃப்ராக்ஸிபரின் அனைத்து கர்ப்பமும், பக்க விளைவுகள் இல்லை! அவர்கள் ஒன்றே என்று மருத்துவர் கூறுகிறார்! ஆனால் க்ளெக்ஸேனுக்கு 0.3 அளவு இல்லை, எனக்கு இதுபோன்ற ஒரு தேவை-அதனால்தான் அவர்கள் அதை பரிந்துரைத்தார்கள்!
1 பி இல், ஃப்ராக்ஸெபரின் செலுத்தப்பட்டது. எந்த பக்க விளைவுகளும் இல்லை. க்ளெக்ஸனைப் பற்றி அப்போது கேட்கவில்லை.
அவர்களுக்கு வேறு சூத்திரம் உள்ளது. உதாரணமாக, க்ளெக்ஸேன் எனக்கு உதவாது, டி-டைமர் மட்டுமே வளர்ந்தது. ஃப்ராக்ஸிபரின் மீது எந்த பக்க விளைவும் இல்லை
- ol பாலிமிஷிக், சில காரணங்களால், டி-டைமர் மட்டுமே வளர்ந்து வருகிறது. ஏற்கனவே டோஸ் இரட்டிப்பாகியுள்ளது. ஒரு நாளைக்கு 0.6 + 0.6
ஃப்ராக்ஸிபரின் என்று மாற்றவும், ஒருவேளை க்ளெக்ஸேன் உங்களுக்கும் பொருந்தாது. 0.6 + 0.6 நிறைய!
க்ளெக்ஸனிடமிருந்து காசோலைகளை சேகரிக்கவும், பின்னர் நீங்கள் செலுத்திய தொகையில் 13% திருப்பித் தரலாம். நான் என் முழு கர்ப்பத்தையும் குத்திக் கொண்டு 8,000 ரூபிள் திரும்பினேன். நீங்கள் PM அல்லது எனது குழுவில் https://m.vk.com/vernindfl2015 இல் மேலும் படிக்கலாம்
- se persefona-85, ஆனால் நீங்கள் ஒரு மருந்திலிருந்து மற்றொரு மருந்துக்கு எப்படி மாறினீர்கள்? அடுத்த நாள் அவர்கள் இன்னொருவரை முளைத்தார்கள்? அல்லது அவர்கள் ஒன்று அல்லது இரண்டு நாட்களுக்கு ஓய்வு எடுத்தார்களா?
- me மார்மேலேட் உடனடியாக மறுநாள் மற்றொருவரை குத்தியது.
- @ persefona-85, மிக்க நன்றி! நாளை நான் செல்ல வேண்டும்) மற்றும் ஸ்ட்ரீமில் எனது கேள்விக்கு யாரும் பதிலளிக்கவில்லை. கவலை
- me மர்மலேட், உதவி செய்வதில் மகிழ்ச்சி))
அதிகரித்த இரத்த பாகுத்தன்மையுடன், இரத்தக் கட்டிகளைத் தடுக்க ஆன்டிகோகுலண்டுகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இந்த மருந்துகள் பல்வேறு கலவைகள் மற்றும் செயல்பாட்டின் வழிமுறைகளைக் கொண்டுள்ளன. எதை தேர்வு செய்வது, ஃப்ராக்ஸிபரின் அல்லது க்ளெக்ஸேன் என்று நோயாளிகள் பெரும்பாலும் ஆச்சரியப்படுகிறார்கள். இரண்டு ஆன்டிகோகுலண்டுகளின் குணாதிசயங்களின் பகுப்பாய்வு ஒரு குறிப்பிட்ட சூழ்நிலையில் எந்த மருந்து பொருத்தமானது என்பதைப் புரிந்துகொள்ள உதவும்.
விண்ணப்பிக்கும் முறை
மருந்து பிரத்தியேகமாக தோலடி மற்றும் நரம்பு:
- பொது அறுவை சிகிச்சை . இந்த மருந்தை குறைந்தது ஏழு நாட்களுக்கு 0.3 மில்லிலிட்டர் டோஸில் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. முதல் டோஸ் இரண்டு முதல் நான்கு மணி நேரங்களுக்கு முன்பு நோயாளிகளுக்கு வழங்கப்படுகிறது,
- எலும்பியல் அறுவை சிகிச்சை . ஃப்ராக்ஸிபரின் முதல் டோஸ் நோயாளிகளுக்கு அறுவை சிகிச்சைக்கு பன்னிரண்டு மணி நேரத்திற்கு முன்பே வழங்கப்படுகிறது, அதன்பிறகு அதே காலத்திற்குப் பிறகு. இந்த மருந்து பத்து நாட்களுக்குள் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
க்ளெக்ஸேன் என்ற மருந்து தோலடி நிர்வாகத்திற்காக பிரத்தியேகமாக பயன்படுத்தப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் இந்த மருந்து இன்ட்ராமுஸ்குலர் முறையில் நிர்வகிக்க தடை விதிக்கப்பட்டுள்ளது என்பதை அறிந்து கொள்வது மதிப்பு:
- வயிற்று நடவடிக்கைகளில் . இது ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 20-40 மில்லிலிட்டர் அளவுகளில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் ஆரம்ப டோஸ் இரண்டு மணி நேரத்தில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது,
- எலும்பியல் நடவடிக்கைகளின் போது . 40 மில்லிகிராம் அளவு ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஆரம்பத்தில், அறுவை சிகிச்சைக்கு பன்னிரண்டு மணி நேரத்திற்கு முன்னர் மருந்து நிர்வகிக்கப்படுகிறது. இருப்பினும், நிர்வாகத்திற்கான மாற்று விதிமுறையும் உள்ளது, மேலும் இது ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை 30 மில்லிலிட்டர்கள் ஆகும், மேலும் ஆரம்ப டோஸ் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு 12-24 மணிநேரம் நிர்வகிக்கப்படுகிறது.
இந்த கருவி மூலம் சிகிச்சையின் போக்கை ஒரு வாரம் முதல் 10 நாட்கள் வரை, ஒரு குறிப்பிட்ட நேரம் வரை நீட்டிக்க முடியும், அதே நேரத்தில் த்ரோம்போசிஸ் ஆபத்து உள்ளது. பொதுவாக ஐந்து வாரங்களுக்கு மேல் நீட்டிக்கப்படாது.
ஃபிராக்ஸிபரின் இன்ட்ராமுஸ்குலர் முறையில் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை என்பதை அறிந்து கொள்வது மதிப்பு, எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும் இது மற்ற மருந்துகளுடன் கலக்கப்படக்கூடாது.
பக்க விளைவுகள்
ஃப்ராக்ஸிபரின் உடனான சிகிச்சையின் போது, பின்வரும் பக்க விளைவுகள் ஏற்படலாம்:
- ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்
- இரத்தப்போக்கு,
- கல்லீரல் நொதிகளின் அளவு அதிகரித்தது,
- ஊசி இடத்திலுள்ள சிறிய ஹீமாடோமாக்கள்,
- ஊசி இடத்திலுள்ள அடர்த்தியான வலி முடிச்சுகள்,
- உறைச்செல்லிறக்கம்,
- ஈஸினோபிலியா,
- அதிகேலியரத்தம்.
க்ளெக்ஸேன் உடனான சிகிச்சையின் போது, பின்வரும் பக்க விளைவுகள் ஏற்படலாம்:
- இரத்தப்போக்கு,
- ரத்தக்கசிவு நோய்க்குறி
- ரெட்ரோபெரிட்டோனியல் இடத்தில் இரத்தக்கசிவு வளர்ச்சி,
- மண்டை ஓட்டுக் குழியில் இரத்தக்கசிவு வளர்ச்சி,
- அபாயகரமான விளைவு
- முதுகெலும்பு இடத்தின் ஹீமாடோமாவின் வளர்ச்சி,
- நரம்பியல் கோளாறுகளின் வளர்ச்சி,
- முடக்குவாதம்,
- பாரெஸிஸ்,
- உறைச்செல்லிறக்கம்,
- ஊசி தளத்தில் ஒவ்வாமை,
- டிரான்ஸ்மினேஸின் அளவு அதிகரித்தது.
இரத்தப்போக்குடன், க்ளெக்ஸேன் பயன்பாட்டை நிறுத்த வேண்டியது அவசியம்.
உட்செலுத்தப்பட்ட இடத்தில் சருமத்தின் வலி இறுக்கம் மற்றும் சிவத்தல் ஏற்பட்டால், உடனடியாக பயன்பாட்டை நிறுத்தி உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும் அவசியம்.
ஒரு மருத்துவர் எவ்வளவு காலம் க்ளெக்ஸேன் பரிந்துரைக்க முடியும்?
க்ளெக்ஸேனின் சிகிச்சை முறைகளில் சேர்ப்பதற்கான சாத்தியம் குறித்த முடிவு மருத்துவரால் மட்டுமே செய்யப்படுகிறது. கர்ப்பத்தின் முதல் மூன்று மாதங்களில், எதிர்பார்க்கும் தாய்மார்களுக்கு ஊசி போட வேண்டாம் என்று மருத்துவர்கள் முயற்சி செய்கிறார்கள். கருவில் செயலில் உள்ள பொருளின் தாக்கம் குறித்த தரவு எதுவும் இல்லை என்பதே இதற்குக் காரணம். ஆரம்ப கட்டங்களில், குழந்தையின் நோய்க்குறியியல் வளர்ச்சியின் அபாயங்களைக் குறைப்பது மிகவும் முக்கியமானது, ஏனென்றால் இந்த காலகட்டத்தில்தான் குழந்தையின் அனைத்து உறுப்புகளும் அமைப்புகளும் உருவாகின்றன.
அறிவுறுத்தல்களின்படி, கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு மருந்து விரும்பத்தகாதது. இருப்பினும், நடைமுறையில், மருத்துவர்கள் பெரும்பாலும் இரண்டாவது மூன்று மாதங்களில் தொடங்கி அதை பரிந்துரைக்கின்றனர். ஆனால் சிகிச்சையானது தாயின் ஆரோக்கியத்தின் நிலையை கவனமாக கண்காணிக்கும், இரத்த எண்ணிக்கையில் ஏற்படும் மாற்றங்களை ஆய்வு செய்யும் மருத்துவரின் மேற்பார்வையில் உள்ளது.
வளர்ந்து வரும் கருப்பை ஒரு பெண்ணின் உள் உறுப்புகளை சுருக்கி மட்டுமல்லாமல், நரம்புகளில் அழுத்தத்தையும் அதிகரிக்கிறது. இதன் விளைவாக, இரத்த நாளங்களின் சுவர்களில் வீக்கம் மற்றும் இரத்த உறைவு உருவாகிறது. இடுப்பு மற்றும் கீழ் முனைகளில் த்ரோம்போசிஸைத் தடுக்க க்ளெக்ஸேன் வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது.
ஊசி கொடுப்பது எப்படி
க்ளெக்ஸேனின் நிர்வாக முறை வழக்கத்திலிருந்து வேறுபட்டது. உண்மை என்னவென்றால், மருந்து உள்நோக்கி அல்லது நரம்பு வழியாக செலுத்த தடை விதிக்கப்பட்டுள்ளது. அறிவுறுத்தல்களின்படி, ஒரு ஊசி தோலின் கீழ் இடது மற்றும் வலது அடிவயிற்றில் ஆழமாக செய்யப்படுகிறது. எதிர்பார்ப்புள்ள தாயின் நோயறிதல் மற்றும் கர்ப்பத்தின் போக்கின் தனிப்பட்ட பண்புகள் ஆகியவற்றைப் பொறுத்து, மருத்துவரால் மட்டுமே அளவு தீர்மானிக்கப்படுகிறது. பெரும்பாலும், ஒரு குழந்தைக்காக காத்திருக்கும் பெண்கள் தினசரி அளவை பரிந்துரைக்கின்றனர், இது 0.2-0.4 மில்லி கரைசலாகும்.
வயிற்றில் தோலின் கீழ் அறிமுகப்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள்
உடலில் மருந்து சரியாக நுழைய, நீங்கள் பின்வரும் பரிந்துரைகளை கடைபிடிக்க வேண்டும்.
வசதிக்காக, மருத்துவர்கள் உங்களுக்கு வாய்ப்புள்ள நிலையில் செயல்முறை செய்ய அறிவுறுத்துகிறார்கள். சிகிச்சையின் போக்கை கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரும் தீர்மானிக்கிறார். சராசரியாக, இது 7-14 நாட்கள்.
மருந்தை நிறுத்துவது எப்படி: கூர்மையாக அல்லது படிப்படியாக வெளியேறுங்கள்
பிரசவத்திற்கு முன்பு க்ளெக்ஸேன் ஒழிக்கப்படுவது அதன் சொந்த குணாதிசயங்களைக் கொண்டுள்ளது. சில சூழ்நிலைகளில், அவர்கள் அவரைக் கூர்மையாகத் தள்ளுகிறார்கள் (எடுத்துக்காட்டாக, கருச்சிதைவு மற்றும் இரத்தப்போக்கு அச்சுறுத்தலுடன்). ஆனால் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இது படிப்படியாகவும் மருத்துவரின் மேற்பார்வையிலும் செய்யப்பட வேண்டும், மெதுவாக அளவைக் குறைத்து வழக்கமான இரத்த பரிசோதனைகளை மேற்கொள்ள வேண்டும். திட்டமிட்ட அறுவைசிகிச்சை பிரிவுக்கு முன்னர், அறுவை சிகிச்சைக்கு ஒரு நாள் முன்பு மருந்தின் பயன்பாடு வழக்கமாக நிறுத்தப்படுகிறது, அதன் பிறகு இரத்த உறைவு ஏற்படுவதைத் தடுக்க மேலும் பல ஊசி மருந்துகள் செய்யப்படுகின்றன.
க்ளெக்ஸேன் ரத்துசெய்யப்பட்ட அனைத்து சிக்கல்களையும் பற்றி நிபுணரிடம் சொல்லும்.
கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது க்ளெக்ஸேன்
கர்ப்ப காலத்தில் க்ளெக்ஸேன் பயன்படுத்துவது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது (கருவுக்கு ஏற்படும் ஆபத்தை விட தாய்க்கு நன்மை அதிகமாக இருக்கும்போது தவிர). கர்ப்ப காலத்தில் க்ளெக்ஸேன் பயன்படுத்துவதால் ஏற்படும் பாதிப்புகள் குறித்து சரியான தகவல்கள் எதுவும் இல்லாததால், இதன் விளைவுகள் கணிக்க முடியாதவை.
நீங்கள் க்ளெக்ஸேன் பயன்படுத்த வேண்டும் என்றால், சிகிச்சையின் போது தாய்ப்பால் கொடுப்பதை நீங்கள் குறுக்கிட வேண்டும்.
Mom.life. நவீன அம்மாக்களுக்கான பயன்பாடு
IOS அல்லது Android க்கான பதிவிறக்கவும்
சிறுமிகளுக்கு ஆலோசனை தேவை, இது சிறந்த க்ளெக்ஸன் அல்லது ஃப்ராக்ஸிபரின்?
மருத்துவர் எனக்கு ஃப்ராக்ஸிபரின் பரிந்துரைத்தார், ஆனால் க்ளெக்ஸேனை விட அவரிடமிருந்து அதிகமான பக்க விளைவு இருப்பதாக நான் கேள்விப்பட்டேன்.
பயன்பாட்டில் திறக்கவும்
Mom.life பயன்பாட்டில் உள்ள அனைத்து புகைப்படங்களையும், கருத்துரைகளையும், மற்ற இடுகைகளையும் நீங்கள் காண முடியும்
இந்த இடுகையைத் திறக்கவும்
Mom.life பயன்பாட்டில்
க்ளெக்சன் ஓச் வலிமிகுந்த முள்! மற்றும் ஃப்ராக்ஸிபரின் இல்லை
இரண்டுமே நல்லது
டாக்டர் க்ளெக்சன் எனக்கு பரிந்துரைத்தார். தையல் முற்றிலும் வலிமிகுந்ததல்ல (நான் அதிகரித்த வலி வாசலைக் கொண்டிருந்தாலும், வலிக்கு மிகவும் பயப்படுகிறேன்). உணரவில்லை
இரத்தத்தை மெல்லியதாக ஹெப்பரின் எடுத்துக் கொண்டால்
எனக்கு க்ளெக்ஸேன் பரிந்துரைக்கப்பட்டது
- கர்ப்ப காலத்தில் marika7051 ஹெப்பரின்? அது வெறும் க்ளெக்ஸேன் அல்லது ஃப்ரேக்ஸ் ஆக இருக்க முடியாது
நான் இப்போது க்ளெக்ஸனை குத்தினேன், அது வலிக்கிறது!
இரண்டு கர்ப்ப விலையுயர்ந்த பிரேக்குகள்
பக்க பாதிப்பு எதுவும் இல்லை, அவர் உங்களுக்கு உதவியாரா? 8 1978 கோட்டி
இதை எப்படி சரியாக குத்துவது என்று எனக்குத் தெரியவில்லை его பெண்கள் தயவுசெய்து என்னிடம் சொல்லுங்கள்
மோனேஜில் ஃப்ரேஸ்பரினின் ஹெப்பரின் அனலாக் எனக்கு பரிந்துரைக்கப்பட்டது
மேலும் பிளேட்லெட்டுகள் இயல்பானவை
- @ marika7051 நான் முதலில் எடுத்துக்கொள்கிறேன். முதல் நகரத்தில், ஃப்ளைபாலஜியில், ஹெபரின் ஒரு பயங்கரமான பக்க விளைவைக் கொண்டிருப்பதாக அவர்கள் என்னிடம் சொன்னார்கள், அவர் ஊசி போடவில்லை. மருத்துவமனைகளில் எத்தனை பேர் பொய் சொல்லவில்லை அல்லது ஃப்ளெக்ஸ் அல்லது க்ளெக்ஸேன் முட்டையிடப்பட்டவை
- @ elena51577 ttt, இல்லை, இரண்டு சிறுமிகளும் நன்றாக இருக்கிறார்கள். சரியாக குத்துவது எப்படி என்று யூடியூப்பில் பார்த்தேன். முதலில் அது பயமாக இருந்தது, பின்னர் பயமின்றி எதிர்பார்த்தது போல
மருத்துவர் எங்களுக்கு க்ளெக்ஸனை மிகவும் பாதுகாப்பானது என்று கூறினார்
தொப்புள் பகுதியில் தோலடி. நான் நோயாளிகளின் ஒரு தளத்தை விரும்புகிறேன்: வயிற்றில், கிடங்கு ஒரு புள்ளியை எடுத்து வில்லோவை எடுத்தது. அது புண்படுத்தாது, அது விரும்பத்தகாதது என்று அவர்கள் சொன்னார்கள். தொப்புளைச் சுற்றி காயங்கள் இருக்கலாம்.
உன்னால் முடியும் என்று கிளெக்சன் கூறினார்.
நான் முதலில் ஃப்ராக்சிபரின் 0.3 இல் நீண்ட காலமாக இருந்தேன், பின்னர் பகுப்பாய்வில் ஒரு ஒவ்வாமை வெளியேறியது, அதைப் பற்றி அல்லது வேறு எதையும் பற்றி எனக்குத் தெரியாது, ஆனால் அவை என்னை க்ளெக்ஸேன் 0.4 க்கு மாற்றின, ஆனால் என்னிடம் எதுவும் இல்லை, இப்போது நான் 0.6 ஆக அதிகரித்துள்ளேன் , நாங்கள் பார்ப்போம். அதாவது, நீங்கள் முயற்சித்து என்ன வேலை செய்ய வேண்டும் என்பதை தேர்வு செய்ய வேண்டும். நான் fraks மீது எந்த பக்க விளைவுகளையும் கொண்டிருக்கவில்லை)
கோல்யா ஃப்ராக்ஸிபரின் அனைத்து கர்ப்பமும், பக்க விளைவுகள் இல்லை! அவர்கள் ஒன்றே என்று மருத்துவர் கூறுகிறார்! ஆனால் க்ளெக்ஸேனுக்கு 0.3 அளவு இல்லை, எனக்கு இதுபோன்ற ஒரு தேவை-அதனால்தான் அவர்கள் அதை பரிந்துரைத்தார்கள்!
1 பி இல், ஃப்ராக்ஸெபரின் செலுத்தப்பட்டது. எந்த பக்க விளைவுகளும் இல்லை. க்ளெக்ஸனைப் பற்றி அப்போது கேட்கவில்லை.
அவர்களுக்கு வேறு சூத்திரம் உள்ளது. உதாரணமாக, க்ளெக்ஸேன் எனக்கு உதவாது, டி-டைமர் மட்டுமே வளர்ந்தது. ஃப்ராக்ஸிபரின் மீது எந்த பக்க விளைவும் இல்லை
- ol பாலிமிஷிக், சில காரணங்களால், டி-டைமர் மட்டுமே வளர்ந்து வருகிறது. ஏற்கனவே டோஸ் இரட்டிப்பாகியுள்ளது. ஒரு நாளைக்கு 0.6 + 0.6
ஃப்ராக்ஸிபரின் என்று மாற்றவும், ஒருவேளை க்ளெக்ஸேன் உங்களுக்கும் பொருந்தாது. 0.6 + 0.6 நிறைய!
க்ளெக்ஸனிடமிருந்து காசோலைகளை சேகரிக்கவும், பின்னர் நீங்கள் செலுத்திய தொகையில் 13% திருப்பித் தரலாம். நான் என் முழு கர்ப்பத்தையும் குத்திக் கொண்டு 8,000 ரூபிள் திரும்பினேன். நீங்கள் PM அல்லது எனது குழுவில் https://m.vk.com/vernindfl2015 இல் மேலும் படிக்கலாம்
- se persefona-85, ஆனால் நீங்கள் ஒரு மருந்திலிருந்து மற்றொரு மருந்துக்கு எப்படி மாறினீர்கள்? அடுத்த நாள் அவர்கள் இன்னொருவரை முளைத்தார்கள்? அல்லது அவர்கள் ஒன்று அல்லது இரண்டு நாட்களுக்கு ஓய்வு எடுத்தார்களா?
- me மார்மேலேட் உடனடியாக மறுநாள் மற்றொருவரை குத்தியது.
- @ persefona-85, மிக்க நன்றி! நாளை நான் செல்ல வேண்டும்) மற்றும் ஸ்ட்ரீமில் எனது கேள்விக்கு யாரும் பதிலளிக்கவில்லை. கவலை
- me மர்மலேட், உதவி செய்வதில் மகிழ்ச்சி))
திருமணமான தம்பதியினருக்கு குழந்தை பிறப்பது மிகவும் கடினம் என்பது சில நேரங்களில் நடக்கும். இந்த காரணத்திற்காக, அவர்கள் கருத்தரிப்பின் மாற்று முறைகளைப் பயன்படுத்த நிர்பந்திக்கப்படுகிறார்கள். ஆனால் இந்த விஷயத்தில், தாயின் உடலை மருந்துகளுடன் ஆதரிப்பது அவசியம், ஏனென்றால் ஐவிஎஃப் முன் அவர் ஹார்மோன் சிகிச்சையை எடுக்கிறார். ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் இரத்தம் தடிமனாக இருப்பதால், இது அவளுக்கு மட்டுமல்ல, கருவின் இரத்த ஓட்டத்திற்கும் விளைவுகளால் நிறைந்துள்ளது. எனவே, அவளுக்கு ஆன்டிகோகுலண்டுகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. ஆனால் எது சிறந்தது க்ளெக்ஸன் அல்லது ஃப்ராக்ஸிபரின் - பின்வரும் தகவல்கள் புரிந்துகொள்ள உதவும்.
க்ளெக்ஸேன் என்ற மருந்தின் விளைவு மற்றும் பாதுகாப்பு
க்ளெக்ஸேன் நேரடி-செயல்படும் ஆன்டிகோகுலண்டுகளின் குழுவிற்கு சொந்தமானது; இது இரத்தத்தின் வேதியியல் அளவுருக்களை (பாகுத்தன்மையில் மாற்றம்) மேம்படுத்த பயன்படுகிறது. மருந்துத் தொழில் பல்வேறு அளவுகளின் வெளிர் மஞ்சள் அல்லது வெளிப்படையான வண்ண திரவத்துடன் செலவழிப்பு கண்ணாடி சிரிஞ்சின் வடிவத்தில் ஒரு சிகிச்சை முகவரை உருவாக்குகிறது.
க்ளெக்ஸேனின் முக்கிய செயலில் உள்ள பொருள் எனோக்ஸாபரின் சோடியம் ஆகும், மேலும் நீர் ஒரு துணை அங்கமாக செயல்படுகிறது. தோலடி நிர்வாகத்துடன் மருந்தின் உயிர் கிடைக்கும் தன்மை 100% ஆகும். இதன் பொருள் மருந்து முழுமையாக உறிஞ்சப்படுகிறது.
க்ளெக்ஸேன் என்பது இரத்த உறைதலை பாதிக்கும் ஒரு நேரடி-செயல்படும் ஆன்டிகோகுலண்ட் ஆகும்
கருவி ஆண்டித்ரோம்பின் III (உடலின் ஒரு குறிப்பிட்ட புரதம்) செயல்படுத்துகிறது, இதனால் இரத்த உறைவு உருவாகிறது. மருந்தின் ஆண்டித்ரோம்போடிக் நடவடிக்கை காரணமாக, இரத்த உறைதல் குறைகிறது, அதன் பாகுத்தன்மை இயல்பாக்குகிறது.
கர்ப்ப காலத்தில் க்ளெக்ஸன் பயன்படுத்த தடை விதிக்கப்பட்டுள்ள தகவல்கள் அறிவுறுத்தல்களில் இல்லை. இருப்பினும், ஒரு ஹீமாட்டாலஜிஸ்ட் அல்லது மகளிர் மருத்துவ நிபுணரால் நிறுவப்பட்ட பொருத்தமான அறிகுறிகள் இருக்கும்போது மட்டுமே மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது என்று சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது.
மருத்துவ நடைமுறையில் க்ளெக்ஸேன் நன்கு நிறுவப்பட்டுள்ளது, மருந்து பற்றிய மருத்துவர்களின் கருத்துக்கள் மிகவும் நேர்மறையானவை. இருப்பினும், வேறு கருத்துக்கள் உள்ளன. உண்மை என்னவென்றால், கர்ப்ப காலத்தில், ஒரு ஹைபர்கோகுலேஷன் செயல்முறை (இரத்த தடித்தல், இது பிரசவத்திற்கான தயாரிப்புடன் தொடர்புடையது) என்பது விதிமுறை. எனவே, பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், எதிர்பார்க்கும் தாய் த்ரோம்போலிடிக் முகவர்களைப் பயன்படுத்த வேண்டியதில்லை.
த்ரோம்போசிஸின் அதிக போக்கு உள்ள பெண்களுக்கு, க்ளெக்ஸேன் மற்ற முறைகளுடன் ஒரு முற்காப்பு மருந்தாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் அவர்களுக்கு இரத்த உறைவுக்கு 50% வாய்ப்பு உள்ளது (மேலும், 90% வழக்குகளில், பிரசவத்திற்குப் பிறகு த்ரோம்போம்போலிக் சிக்கல்கள் உருவாகின்றன). முற்காப்பு நோக்கங்களுக்காக மருந்தைப் பயன்படுத்தும் போது, இரத்தப்போக்கு தோற்றம் அதிகரிக்கும் போக்கு இல்லை.
கர்ப்ப காலத்தில் க்ளெக்ஸேன் நியமிக்கப்படுவதற்கான முக்கிய அறிகுறிகள்:
- ஆழமான நரம்பு த்ரோம்போசிஸ்,
- ஹைபர்கோகுலேபிள் நோய்க்குறியின் வளர்ச்சி (அதிகரித்த இரத்த உறைதல்),
- நிலையற்ற ஆஞ்சினா,
- இதய செயலிழப்பு
- த்ரோம்போசிஸுக்கு முன்கணிப்பு.
ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணுக்கு, மருந்து II மற்றும் III மூன்று மாதங்களில் மட்டுமே பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. கருவின் வளர்ச்சியை மருந்து எவ்வாறு பாதிக்கிறது என்பது இதுவரை ஆய்வு செய்யப்படவில்லை, எனவே, முதல் 12 வாரங்களில், குழந்தையின் உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகள் போடப்படும் போது, அது பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.
அமெரிக்க உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாகம் க்ளெக்ஸேனை வகை B என வகைப்படுத்தியுள்ளது. இதன் பொருள் விலங்கு பரிசோதனைகள் கருவில் எதிர்மறையான விளைவை வெளிப்படுத்தவில்லை. இருப்பினும், கர்ப்பிணிப் பெண்கள் குறித்து போதுமான மற்றும் முழுமையான ஆய்வுகள் நடத்தப்படவில்லை. எனவே, அதன் பயன்பாட்டிற்கு உண்மையான தேவை இருந்தால் மட்டுமே மருத்துவர் பரிந்துரைக்க முடியும்.
மருந்து பயன்படுத்துவதற்கான விதிகள்
சிகிச்சையின் அளவு மற்றும் காலம் நோயின் சிக்கலான தன்மை, கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் வயது மற்றும் அவரது எடையைப் பொறுத்து தீர்மானிக்கப்படுகிறது. மருந்து மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்பட்டபடி மற்றும் அவரது கடுமையான மேற்பார்வையின் கீழ் மட்டுமே எடுக்கப்படுகிறது. சிகிச்சையின் போக்கை 2-10 நாட்கள் ஆகலாம், தேவைப்பட்டால் தொடரவும்.
க்ளெக்சன் என்ற மருந்து செலவழிப்பு ஆம்பூல்ஸ்-சிரிஞ்ச்களுடன் முழுமையாக வெளியிடப்படுகிறது
அறிமுகம் நுட்பம்
உட்செலுத்துதல் அடிவயிற்றில் தோலடி மட்டுமே நிர்வகிக்கப்படுகிறது.
- செயல்முறை செய்வதற்கு முன், பெண் படுக்கையில் படுத்துக் கொள்கிறாள்.
- தொப்புளின் இடது அல்லது வலதுபுறத்தில் ஒரு ஊசி செய்யப்படுகிறது.
- தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட இடத்தில், தோல் ஒரு மடிப்பில் சேகரிக்கப்பட்டு, ஒரு சிரிஞ்ச் முழு ஆழத்திற்கும் செங்குத்தாக செருகப்படுகிறது.
- முகவர் முழுமையாக அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட பிறகு, தோல் மடிப்பு வெளியிடப்படுகிறது.
ஊசி போடும் இடத்தை மசாஜ் செய்வதற்கும், சொறிவதற்கும் இது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது என்பதை மனதில் கொள்ள வேண்டும்.
கர்ப்பிணி பெண்கள் அனுபவம் வாய்ந்த செவிலியர்களிடமிருந்து ஒரு மருத்துவமனை அமைப்பில் க்ளெக்ஸேன் ஊசி பெறுகிறார்கள்
ஊசி மருந்துகள் உள்நோக்கி நுழைய கண்டிப்பாக தடைசெய்யப்பட்டுள்ளன. க்ளெக்ஸேன் என்ற மருந்தோடு சேர்ந்து, மருத்துவர், ஒரு விதியாக, குராண்டில் அல்லது டிபிரிடாமோல் (நஞ்சுக்கொடி இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்துவதற்கும், சிரை வெளியேற்றத்தை இயல்பாக்குவதற்கும், கரு ஹைபோக்ஸியாவை அகற்றுவதற்கும்) பரிந்துரைக்கிறார்.
கையாளுதல்களை திடீரென நிறுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. மருந்தின் அளவை படிப்படியாகக் குறைக்கவும், பிறப்பதற்கு 2-3 நாட்களுக்கு முன்பு (அறுவைசிகிச்சை பிரிவுக்கு முன் - ஒரு நாளைக்கு) ஊசி போடுவதை நிறுத்தவும் மருத்துவர்கள் அறிவுறுத்துகிறார்கள். இரத்தப்போக்குடன் எந்த பிரச்சனையும் இல்லை என்பதற்காக இது செய்யப்படுகிறது. பிரசவத்திற்குப் பிறகு, இரத்தக் கட்டிகளைத் தடுக்க குறைந்தபட்ச அளவுகளில் மீண்டும் ஊசி மருந்துகள் மீண்டும் தொடங்கப்படுகின்றன.
மருந்தின் ஒப்புமைகள்
க்ளெக்ஸேன் குறைந்த மூலக்கூறு எடை ஹெப்பரின் குழுவிற்கு சொந்தமானது, எனவே தீர்வுக்கு முழுமையான ஒப்புமை இல்லை. அனைத்து மருந்துகளும் ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் உடலில் மூலக்கூறு எடை, கலவை மற்றும் விளைவுகளில் வேறுபடுகின்றன.
பக்க விளைவுகள் அல்லது பிற விரும்பத்தகாத வெளிப்பாடுகள் ஏற்பட்டால் க்ளெக்ஸேனை மற்றொரு மருந்துடன் மாற்றுவது சாத்தியமாகும்.
அட்டவணை - கர்ப்பிணிப் பெண்களால் அங்கீகரிக்கப்பட்ட த்ரோம்போசிஸைத் தடுப்பதற்கான மருந்துகள்
பெயர் | செயலில் உள்ள பொருள் | வெளியீட்டு படிவம் | சாட்சியம் | முரண் | கர்ப்பம் |
fraxiparine | நாட்ரோபரின் கால்சியம் | ஊசி தீர்வு |
|
| விலங்கு ஆய்வுகள் கருவில் கால்சியம் நாட்ரோபரின் எதிர்மறையான விளைவைக் காட்டவில்லை, இருப்பினும், தற்போது மனிதர்களில் நஞ்சுக்கொடியின் மூலம் ஒரு பொருளின் ஊடுருவல் குறித்த வரையறுக்கப்பட்ட தகவல்கள் மட்டுமே உள்ளன. ஆகையால், கர்ப்ப காலத்தில் ஃப்ராக்ஸிபரின் என்ற மருந்தை நியமிப்பது பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, தாய்க்கு சாத்தியமான நன்மை குழந்தைக்கு ஏற்படும் அபாயத்தை விட அதிகமாகும். |
ஹெப்பரின் சோடியம் | ஹெப்பரின் சோடியம் | தோலடி மற்றும் நரம்பு நிர்வாகத்திற்கான தீர்வு |
|
| கர்ப்ப காலத்தில் பயன்படுத்துவது கடுமையான அறிகுறிகளின் கீழ் மற்றும் நெருக்கமான மருத்துவ மேற்பார்வையின் கீழ் மட்டுமே சாத்தியமாகும். |
Novoparin | ஏனாக்ஸோபரின் சோடியம் | ஊசி தீர்வு |
|
| எனோக்ஸாபரின் சோடியம் நஞ்சுக்கொடி தடையை கடக்கிறது என்பதற்கு எந்த ஆதாரமும் இல்லை. இருப்பினும், குழந்தை பிறக்கும் போது அவசர காலங்களில் மட்டுமே இதைப் பயன்படுத்த வேண்டும், தாய்க்கு எதிர்பார்க்கப்படும் நன்மை கருவுக்கு ஏற்படக்கூடிய ஆபத்தை கணிசமாக மீறும் போது. செயற்கை இதய வால்வுகள் கொண்ட கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு இந்த பொருள் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. |
Gemapaksan | |||||
Fragmin | சோடியம் டால்டெபரின் | ஊசிக்கான தீர்வு |
|
| நிலையில் உள்ள பெண்களில் பயன்படுத்தும்போது, கர்ப்பத்தின் போதும், குழந்தையின் ஆரோக்கியத்திலும் எந்தவிதமான பாதகமான விளைவுகளும் ஏற்படவில்லை, எனவே கருவில் எதிர்மறையான விளைவுகளின் ஆபத்து குறைவாக மதிப்பிடப்படுகிறது. ஆனால் ஆபத்தை முற்றிலுமாக விலக்க முடியாது என்பதால், தாய்க்கு உத்தேசிக்கப்பட்ட நன்மை சாத்தியமான அபாயத்தை விட அதிகமாக இருக்கும்போது, கடுமையான அறிகுறிகளின்படி மட்டுமே ஃப்ராக்மின் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. |
ஹெப்பரின் களிம்பு |
| களிம்பு |
|
| கர்ப்ப காலத்தில் ஹெப்பரின் களிம்பு பயன்படுத்துவது கடுமையான அறிகுறிகளின்படி மட்டுமே சாத்தியமாகும். Clexane உடன் பயன்படுத்த வேண்டாம். |
ஒரு சிரிஞ்சில், அளவைப் பொறுத்து: 10000 ஹெச்ஏ எதிர்ப்பு, 2000 ஹெச்ஏ எதிர்ப்பு, 8000 ஹா எதிர்ப்பு எம்இ, 4000 எதிர்ப்பு எம்இ அல்லது 6000 எதிர்ப்பு எம்இ enoxaparin சோடியம்.
பிற மருந்துகளுடன் இணக்கமான பயன்பாடு
இரத்த உறைவு செயல்முறைகளை பாதிக்கும் பிற மருந்துகளுடன் சேர்ந்து க்ளெக்ஸேனைப் பயன்படுத்துவது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது, எடுத்துக்காட்டாக, குராண்டில் அல்லது டிபிரிடாமோல். மருந்துகளின் சில குழுக்களுடன், எடுத்துக்காட்டாக, ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள், ஆன்டிகோகுலண்டுகள் (அவை இரத்த உறைதலைத் தடுக்கின்றன) மற்றும் த்ரோம்போலிடிக்ஸ் (இரத்தக் கட்டிகளைக் கரைக்கின்றன), இரத்தப்போக்கைத் தூண்டுவதற்காக க்ளெக்ஸேன் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை.
க்ளெக்ஸேனை மாற்றுவதற்கான ஒப்புமைகள் மற்றும் பிற விருப்பங்கள் என்ன
மருந்தியல் சந்தையில் எனோக்ஸாபரின் சோடியத்தை அடிப்படையாகக் கொண்ட பிற மருந்துகள் உள்ளன, எனவே மருந்தாளுநர்கள் மாற்றீட்டை வழங்க முடியும். Xexan இன் முழு ஒப்புமைகள்:
க்ளெக்ஸேனுடன் சிகிச்சையின் விளைவாக, ஒரு பெண் விரும்பத்தகாத அறிகுறிகளை அனுபவித்தால் அல்லது அதன் பயன்பாட்டிற்கு முரண்பாடுகளைக் கொண்டிருந்தால், கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் மற்றொரு மருந்தைத் தேர்ந்தெடுப்பார். இதேபோன்ற சிகிச்சை விளைவுகள் பின்வருமாறு:
- ஃப்ராக்ஸிபரின் என்பது இரத்தக் கட்டிகளின் சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பில் பயனுள்ள ஒரு செயலில் உள்ள பொருள்,
- வார்ஃபரின் - நீல மாத்திரைகள் வடிவில் கிடைக்கிறது மற்றும் இரண்டாவது மற்றும் மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில் மட்டுமே குழந்தையின் எதிர்பார்ப்பின் போது பயன்படுத்தப்படுகிறது,
- ஃப்ராக்மின் - ஊசிக்கான தீர்வு ஒரு ஆண்டித்ரோம்போடிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளது.
தொகுப்பு: ஃப்ராக்சிபரின், வார்ஃபரின், ஜெமபாக்சன் மற்றும் த்ரோம்போசிஸுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் பிற மருந்துகள்
கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு த்ரோம்போசிஸுக்கு சிகிச்சையளிக்க ஃப்ராக்மின் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது
கர்ப்பத்தின் முதல் மூன்று மாதங்களில் வார்ஃபரின் தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.பிராக்சிபரின் ஒரு ஊசியாக கிடைக்கிறது.
அன்ஃபிப்ரா பல அளவுகளில் கிடைக்கிறது.ஜெமபாக்சன் இரத்தத்தை மெல்லியதாகவும், இரத்தக் கட்டிகளுடன் போராடவும் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
அட்டவணை: கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு க்ளெக்ஸேன் மாற்ற பரிந்துரைக்கப்படும் மருந்துகளின் பண்புகள்
பெயர் | வெளியீட்டு படிவம் | செயலில் உள்ள பொருள் | முரண் | கர்ப்ப காலத்தில் பயன்படுத்தவும் |
ஆம்பூல் தீர்வு | டால்டெபரின் சோடியம் |
| கர்ப்ப காலத்தில் மருந்து பயன்படுத்தப்படலாம், கருவுக்கு சிக்கல்கள் ஏற்படும் அபாயம் குறைவு. இருப்பினும், அது தொடர்கிறது, எனவே மருத்துவரின் பரிந்துரையின் பேரில் மட்டுமே மருந்து செலுத்தப்பட வேண்டும். | |
மாத்திரைகள் | வார்ஃபரின் சோடியம் |
| இந்த பொருள் விரைவாக நஞ்சுக்கொடியைக் கடந்து 6-12 வார கர்ப்பகாலத்தில் பிறப்பு குறைபாடுகளை ஏற்படுத்துகிறது. குழந்தையைத் தாங்கும் காலத்திலும், பிரசவத்தின்போதும், இது இரத்தப்போக்கைத் தூண்டும். முதல் மூன்று மாதங்களில், அதே போல் குழந்தை பிறப்பதற்கு முந்தைய 4 வாரங்களிலும் வார்ஃபரின் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. மற்ற நேரங்களில், முற்றிலும் தேவைப்படும்போது மட்டுமே பயன்படுத்தவும். | |
சிரிஞ்ச் ஊசி | நாட்ரோபரின் கால்சியம் |
| விலங்கு பரிசோதனைகள் கருவில் கால்சியம் நாட்ரோபரின் எதிர்மறையான விளைவைக் காட்டவில்லை, இருப்பினும், கர்ப்பத்தின் முதல் 12 வாரங்களில், ஒரு முற்காப்பு அளவிலும், சிகிச்சையின் போக்கில் ஃப்ராக்ஸிபரின் நிர்வாகத்தைத் தவிர்ப்பது நல்லது. II மற்றும் III மூன்று மாதங்களில், சிரை த்ரோம்போசிஸைத் தடுப்பதற்கான மருத்துவரின் பரிந்துரைகளுக்கு இணங்க மட்டுமே இதைப் பயன்படுத்த முடியும் (தாய்க்கான நன்மைகளை கருவின் அபாயத்துடன் ஒப்பிடும் போது). இந்த காலகட்டத்தில் பாடநெறி சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படவில்லை. |
மம்லைஃப் - நவீன தாய்மார்களுக்கான விண்ணப்பம்
ஐபோன், ஆண்ட்ராய்டுக்கு பதிவிறக்கவும்
சிறுமிகளுக்கு ஆலோசனை தேவை, இது சிறந்த க்ளெக்ஸன் அல்லது ஃப்ராக்ஸிபரின்?
மருத்துவர் எனக்கு ஃப்ராக்ஸிபரின் பரிந்துரைத்தார், ஆனால் க்ளெக்ஸேனை விட அவரிடமிருந்து அதிகமான பக்க விளைவு இருப்பதாக நான் கேள்விப்பட்டேன்.
பயன்பாட்டில் திறக்கவும்
பயன்பாட்டில் நீங்கள் இந்த இடுகையின் அனைத்து புகைப்படங்களையும் காணலாம், அதே போல் ஆசிரியரின் பிற இடுகைகளையும் கருத்து தெரிவிக்கவும் படிக்கவும் முடியும்
பயன்பாட்டில் மம்லைஃப் -
வேகமான மற்றும் வசதியான
கருத்துக்கள்
க்ளெக்சன் ஓச் வலிமிகுந்த முள்! மற்றும் ஃப்ராக்ஸிபரின் இல்லை
இரண்டுமே நல்லது
டாக்டர் க்ளெக்சன் எனக்கு பரிந்துரைத்தார். தையல் முற்றிலும் வலிமிகுந்ததல்ல (நான் அதிகரித்த வலி வாசலைக் கொண்டிருந்தாலும், வலிக்கு மிகவும் பயப்படுகிறேன்). உணரவில்லை
இரத்தத்தை மெல்லியதாக ஹெப்பரின் எடுத்துக் கொண்டால்
எனக்கு க்ளெக்ஸேன் பரிந்துரைக்கப்பட்டது
- கர்ப்ப காலத்தில் marika7051 ஹெப்பரின்? அது வெறும் க்ளெக்ஸேன் அல்லது ஃப்ரேக்ஸ் ஆக இருக்க முடியாது
நான் இப்போது க்ளெக்ஸனை குத்தினேன், அது வலிக்கிறது!
இரண்டு கர்ப்ப விலையுயர்ந்த பிரேக்குகள்
பக்க பாதிப்பு எதுவும் இல்லை, அவர் உங்களுக்கு உதவியாரா? 8 1978 கோட்டி
இதை எப்படி சரியாக குத்துவது என்று எனக்குத் தெரியவில்லை его பெண்கள் தயவுசெய்து என்னிடம் சொல்லுங்கள்
மோனேஜில் ஃப்ரேஸ்பரினின் ஹெப்பரின் அனலாக் எனக்கு பரிந்துரைக்கப்பட்டது
மேலும் பிளேட்லெட்டுகள் இயல்பானவை
- @ marika7051 நான் முதலில் எடுத்துக்கொள்கிறேன். முதல் நகரத்தில், ஃப்ளைபாலஜியில், ஹெபரின் ஒரு பயங்கரமான பக்க விளைவைக் கொண்டிருப்பதாக அவர்கள் என்னிடம் சொன்னார்கள், அவர் ஊசி போடவில்லை. மருத்துவமனைகளில் எத்தனை பேர் பொய் சொல்லவில்லை அல்லது ஃப்ளெக்ஸ் அல்லது க்ளெக்ஸேன் முட்டையிடப்பட்டவை
- @ elena51577 ttt, இல்லை, இரண்டு சிறுமிகளும் நன்றாக இருக்கிறார்கள். சரியாக குத்துவது எப்படி என்று யூடியூப்பில் பார்த்தேன். முதலில் அது பயமாக இருந்தது, பின்னர் பயமின்றி எதிர்பார்த்தது போல
மருத்துவர் எங்களுக்கு க்ளெக்ஸனை மிகவும் பாதுகாப்பானது என்று கூறினார்
தொப்புள் பகுதியில் தோலடி. நான் நோயாளிகளின் ஒரு தளத்தை விரும்புகிறேன்: வயிற்றில், கிடங்கு ஒரு புள்ளியை எடுத்து வில்லோவை எடுத்தது. அது புண்படுத்தாது, அது விரும்பத்தகாதது என்று அவர்கள் சொன்னார்கள். தொப்புளைச் சுற்றி காயங்கள் இருக்கலாம்.
உன்னால் முடியும் என்று கிளெக்சன் கூறினார்.
நான் முதலில் ஃப்ராக்சிபரின் 0.3 இல் நீண்ட காலமாக இருந்தேன், பின்னர் பகுப்பாய்வில் ஒரு ஒவ்வாமை வெளியேறியது, அதைப் பற்றி அல்லது வேறு எதையும் பற்றி எனக்குத் தெரியாது, ஆனால் அவை என்னை க்ளெக்ஸேன் 0.4 க்கு மாற்றின, ஆனால் என்னிடம் எதுவும் இல்லை, இப்போது நான் 0.6 ஆக அதிகரித்துள்ளேன் , நாங்கள் பார்ப்போம். அதாவது, நீங்கள் முயற்சித்து என்ன வேலை செய்ய வேண்டும் என்பதை தேர்வு செய்ய வேண்டும். நான் fraks மீது எந்த பக்க விளைவுகளையும் கொண்டிருக்கவில்லை)
கோல்யா ஃப்ராக்ஸிபரின் அனைத்து கர்ப்பமும், பக்க விளைவுகள் இல்லை! அவர்கள் ஒன்றே என்று மருத்துவர் கூறுகிறார்! ஆனால் க்ளெக்ஸேனுக்கு 0.3 அளவு இல்லை, எனக்கு இதுபோன்ற ஒரு தேவை-அதனால்தான் அவர்கள் அதை பரிந்துரைத்தார்கள்!
1 பி இல், ஃப்ராக்ஸெபரின் செலுத்தப்பட்டது. எந்த பக்க விளைவுகளும் இல்லை. க்ளெக்ஸனைப் பற்றி அப்போது கேட்கவில்லை.
அவர்களுக்கு வேறு சூத்திரம் உள்ளது. உதாரணமாக, க்ளெக்ஸேன் எனக்கு உதவாது, டி-டைமர் மட்டுமே வளர்ந்தது. ஃப்ராக்ஸிபரின் மீது எந்த பக்க விளைவும் இல்லை
- ol பாலிமிஷிக், சில காரணங்களால், டி-டைமர் மட்டுமே வளர்ந்து வருகிறது. ஏற்கனவே டோஸ் இரட்டிப்பாகியுள்ளது. ஒரு நாளைக்கு 0.6 + 0.6
ஃப்ராக்ஸிபரின் என்று மாற்றவும், ஒருவேளை க்ளெக்ஸேன் உங்களுக்கும் பொருந்தாது. 0.6 + 0.6 நிறைய!
க்ளெக்ஸனிடமிருந்து காசோலைகளை சேகரிக்கவும், பின்னர் நீங்கள் செலுத்திய தொகையில் 13% திருப்பித் தரலாம். நான் என் முழு கர்ப்பத்தையும் குத்திக் கொண்டு 8,000 ரூபிள் திரும்பினேன். நீங்கள் PM அல்லது எனது குழுவில் https://m.vk.com/vernindfl2015 இல் மேலும் படிக்கலாம்
- se persefona-85, ஆனால் நீங்கள் ஒரு மருந்திலிருந்து மற்றொரு மருந்துக்கு எப்படி மாறினீர்கள்? அடுத்த நாள் அவர்கள் இன்னொருவரை முளைத்தார்கள்? அல்லது அவர்கள் ஒன்று அல்லது இரண்டு நாட்களுக்கு ஓய்வு எடுத்தார்களா?
- me மார்மேலேட் உடனடியாக மறுநாள் மற்றொருவரை குத்தியது.
- @ persefona-85, மிக்க நன்றி! நாளை நான் செல்ல வேண்டும்) மற்றும் ஸ்ட்ரீமில் எனது கேள்விக்கு யாரும் பதிலளிக்கவில்லை. கவலை
ஒரு சிரிஞ்சில், அளவைப் பொறுத்து: 10000 ஹெச்ஏ எதிர்ப்பு, 2000 ஹெச்ஏ எதிர்ப்பு, 8000 ஹா எதிர்ப்பு எம்இ, 4000 எதிர்ப்பு எம்இ அல்லது 6000 எதிர்ப்பு எம்இ enoxaparin சோடியம்.