ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு சிகிச்சை

1940 இல் ஸ்டெராய்டுகளின் வளர்ச்சியும் பயன்பாடும் பல வழிகளில் நவீன அதிசயமாக மாறியது. பரவலான நோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட பல நோயாளிகளின் விரைவான மீட்புக்கு அவை பங்களித்தன.

இருப்பினும், செயற்கை ஹார்மோன்கள் ஆபத்தான மருந்துகளாக மாறியது, இது சில சந்தர்ப்பங்களில் கடுமையான தீங்கு மற்றும் பிற தொடர்புடைய விரும்பத்தகாத பக்க வளர்சிதை மாற்ற விளைவுகளை ஏற்படுத்தியது. உண்மையில், சிகிச்சையானது ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோயை ஏற்படுத்தும், ஏனெனில் அவை கல்லீரல், எலும்பு தசை மற்றும் கொழுப்பு திசுக்களின் மட்டத்தில் இன்சுலின் எதிர்ப்பை ஏற்படுத்துகின்றன.

ஸ்டெராய்டுகள் பின்வரும் விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும்:

தீவு இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யும் உயிரணுக்களின் கணைய செயலிழப்பு குறைவதும் நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது.

ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு என்பது இன்சுலின் சார்ந்த நோயின் பூர்வாங்க வரலாற்றைக் கொண்ட அல்லது இல்லாமல் ஒரு நோயாளிக்கு குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகளின் பயன்பாட்டுடன் தொடர்புடைய கிளைசீமியாவின் அசாதாரண அதிகரிப்பு என வரையறுக்கப்படுகிறது. இந்த வகை நோயியலைக் கண்டறிவதற்கான அளவுகோல்கள் கிளைசீமியாவை நிர்ணயிப்பதாகும்:

• வெற்று வயிற்றில் - 7.0 mmol / l க்கும் குறைவாக,
• வாய்வழி சகிப்புத்தன்மை சோதனையுடன் 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு - 11.1 mmol / l க்கும் அதிகமாக,
• ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் அறிகுறிகளைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு - 6.5 மிமீல் / எல் க்கும் குறைவாக.

ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோய்க்கான காரணங்கள்

ஹார்மோன் ரசாயன தூதர்கள் இயற்கையாகவே அட்ரீனல் சுரப்பிகள் மற்றும் இனப்பெருக்க உறுப்புகளால் உடலில் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறார்கள். அவை நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை குழப்புகின்றன மற்றும் பின்வரும் தன்னுடல் தாக்க நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகின்றன,

தங்கள் இலக்கை அடைய, கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் சிறுநீரகங்களால் உற்பத்தி செய்யப்படும் கார்டிசோல் என்ற ஹார்மோனின் விளைவுகளைப் பிரதிபலிக்கின்றன, இதனால் உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் குளுக்கோஸ் காரணமாக மன அழுத்த சூழ்நிலைகளுக்கு வழிவகுக்கிறது.

இருப்பினும், நன்மையுடன் சேர்ந்து, செயற்கை செயலில் உள்ள பொருட்கள் பக்க விளைவுகளைக் கொண்டிருக்கின்றன, எடுத்துக்காட்டாக, எடை அதிகரிப்பு மற்றும் எலும்புகள் மெல்லியதாக நீண்ட காலத்திற்கு எடுத்துக் கொள்ளும்போது. கார்டிகோஸ்டீராய்டு நோயாளிகள் தூண்டப்பட்ட மாநிலத்தின் வளர்ச்சிக்கு ஆளாகிறார்கள்.

அதிக கிளைசெமிக் செறிவுகளில், இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யும் செல்கள் குளுக்கோஸை உறிஞ்சுவதற்கு அதிக ஹார்மோனை வெளியிடுகின்றன. எனவே, இது முழு உயிரினத்தின் சரியான செயல்பாட்டிற்கு சர்க்கரையை சாதாரண வரம்புக்குள் சமன் செய்கிறது.

இரண்டு வகைகளின் நோயியல் நிலையில், ஸ்டெராய்டுகள் குளுக்கோஸ் கட்டுப்பாட்டை சிக்கலாக்குகின்றன. அவை கிளைசீமியாவை மூன்று வழிகளில் அதிகரிக்கின்றன:

1. இன்சுலின் செயல்பாட்டைத் தடுக்கும்.
2. சர்க்கரையின் அளவை அதிகரிக்கவும்.
3. கல்லீரலால் கூடுதல் குளுக்கோஸின் உற்பத்தி.

ஆஸ்துமாவுக்கு சிகிச்சையளிக்க பயன்படுத்தப்படும் உள்ளிழுக்கும் செயற்கை பொருட்கள் சர்க்கரை அளவை பாதிக்காது. இருப்பினும், அதன் நிலை சில நாட்களில் உயர்கிறது மற்றும் நேரம், டோஸ் மற்றும் ஹார்மோன்களின் வகையைப் பொறுத்து மாறுபடும்:

• வாய்வழி மருந்துகளின் விளைவுகள் நிறுத்தப்பட்ட 48 மணி நேரத்திற்குள் மறைந்துவிடும்,
• ஊசி மருந்துகளின் விளைவுகள் 3 முதல் 10 நாட்கள் வரை நீடிக்கும்.

ஸ்டெராய்டுகளின் பயன்பாட்டை நிறுத்திய பிறகு, கிளைசீமியா படிப்படியாக குறைகிறது, இருப்பினும், சிலர் டைப் 2 நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்படலாம், இது வாழ்நாள் முழுவதும் சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும். இந்த வகை நோயியல் ஸ்டெராய்டுகளின் நீண்டகால பயன்பாட்டுடன் உருவாகிறது (3 மாதங்களுக்கு மேல்).

ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு என்பது வகை 1 இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோயின் இரண்டாம் வடிவமாகும். அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸால் உற்பத்தி செய்யப்படும் நோயாளிகளின் இரத்தத்தில் கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் அதிகமாக இருப்பதாலோ அல்லது அவற்றின் அடிப்படையில் மருந்துகளை உட்கொண்டதாலோ இதன் வளர்ச்சி ஏற்படுகிறது. அவை பல நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன மற்றும் வலியின் தீவிரத்தை குறைக்க ஒரு வாய்ப்பை வழங்குகின்றன. கணையத்தின் லாங்கர்ஹான் தீவுகளின் β- கலங்களின் செயலிழப்புடன் நோயியல் தொடர்புபடுத்தப்படவில்லை.

நோயின் வளர்ச்சியின் அடிப்படை

மருந்து நீரிழிவு பல காரணிகளின் செல்வாக்கின் கீழ் உருவாகிறது. இவை பின்வருமாறு:

• குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டு அடிப்படையிலான மருந்துகளின் அதிகப்படியான அளவு, இது கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் மீறலை வெளிப்படுத்தாத நோயாளிகளுக்கு லேசான ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிய வழிவகுக்கிறது.
• இன்சுலின் அல்லாத நீரிழிவு நோயை அதன் இன்சுலின் சார்ந்த வடிவத்திற்கு மாற்றுவது.
• ஹைபோதாலமஸ் மற்றும் பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் பலவீனமான செயல்பாடு மற்றும் செல்கள் மற்றும் திசுக்களின் இன்சுலின் எதிர்ப்பைக் குறைப்பதன் காரணமாக ஹார்மோன் பின்னணியில் ஏற்றத்தாழ்வு.
• நச்சு கோயிட்டரைக் கண்டறிதல், தைராய்டு ஹைபர்டிராஃபியைக் குறிக்கிறது மற்றும் நோயாளியின் உடலில் உள்ள திசுக்களால் மோனோசாக்கரைடு செயலாக்கத்தை பாதிக்கிறது.
• ஹார்மோன்களுக்கு இடையிலான ஏற்றத்தாழ்வை அடையாளம் காணுதல், இது இன்சுலின் உடல் திசுக்களின் எதிர்வினை இல்லாததற்கு காரணமாகிறது.
• நோயாளியின் உடல் பருமன், அத்துடன் உடலால் ஹைட்ரோகார்ட்டிசோனின் அதிகப்படியான உற்பத்தி - அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸால் உற்பத்தி செய்யப்படும் ஹார்மோன்.

நோயியலின் ஒரு லேசான வடிவம், குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகளின் அதிகப்படியான அளவோடு தொடர்புடைய வளர்ச்சி, அவற்றின் உட்கொள்ளலை ரத்துசெய்த பிறகு தானாகவே மறைந்துவிடும். இத்தகைய காரணிகள் ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சிக்கு சாதகமான பின்னணியை உருவாக்குகின்றன, இரத்தத்தில் மோனோசாக்கரைட்டின் அளவிலான விலகல்கள் காரணமாக கண்டறியப்படுகின்றன.

நோயின் சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையானது நோயாளியின் ஆரோக்கியத்திற்கும் வாழ்க்கைக்கும் கடுமையான அச்சுறுத்தலை ஏற்படுத்தும் சிக்கல்களின் அபாயத்தை நீக்குகிறது.

பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படும் குளுக்கோகார்டிகாய்டு மருந்துகள், அதிகப்படியான அளவு நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது, இது அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவைக் கொண்டுள்ளது. முடக்கு வாதம், மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா, பல ஆட்டோ இம்யூன் நோயியல் பிரச்சினைகள் தீர்க்க அவை பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகளுக்கு மேலதிகமாக, நெஃப்ரிக்ஸ், நாவிட்ரெக்ஸ், ஹைப்போதியாசைட், டிக்ளோதியாசைடு மற்றும் சில வகையான ஹார்மோன் பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு மாத்திரைகள் வடிவில் டையூரிடிக்ஸ் பயன்படுத்துவதால் ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு ஏற்படலாம்.

நோயின் வெளிப்பாடுகள்

ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு அறிகுறிகளை ஒருங்கிணைக்கிறது. இவை பின்வருமாறு:

• மேல்தோலின் மேற்பரப்பு அடுக்கில் தாகம் மற்றும் அரிப்பு உணர்வுகளின் தோற்றம்.
• சிறுநீர் கழிக்கும் அதிக அதிர்வெண்.
• உணர்ச்சி பின்னணியை மீறுதல், உடல் உழைப்பின் அளவு குறைதல், கடுமையான சோர்வு, நோயாளியின் சோர்வு ஆகியவற்றை ஏற்படுத்துகிறது.
• சர்க்கரை, இரத்தத்தில் உள்ள அசிட்டோன் மற்றும் சிறுநீரின் அதிக செறிவுகளைக் கண்டறியும் அரிய வழக்குகள்.
• மெதுவான எடை இழப்பு.

நோயியலின் முக்கிய அறிகுறிகள் வெளிப்பாட்டின் உச்சரிக்கப்படும் படத்தில் வேறுபடுவதில்லை. கணையத்தின் லாங்கர்ஹான்ஸின் தீவுகளின் β- செல்கள் அதிக எண்ணிக்கையிலான கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளுடன் சேதமடைவதால் அவை எழுகின்றன. நோயாளியின் உடலில் இன்சுலின் அளவு குறைகிறது, மேலும் அதற்கான திசு உணர்திறன் குறைகிறது. இதன் விளைவாக, β- செல்கள் அழிக்கப்படுவதால், கணையத்தால் உற்பத்தி செய்யப்படும் புரத தோற்றம் கொண்ட ஹார்மோனின் உற்பத்தி நிறுத்தப்படுகிறது. நோயின் வளர்ச்சி வகை 1 நீரிழிவு நோயிலிருந்து வேறுபட்டதல்ல மற்றும் அதனுடன் பொதுவான அறிகுறிகளை தீர்மானிக்கிறது.

நோயியலை அகற்றுவதற்கான தந்திரோபாயங்கள்

நீரிழிவு நோயின் சிக்கலான சிகிச்சையானது இன்சுலின் அல்லாத சார்பு நீரிழிவு நோயின் பிரச்சினைக்கு தீர்வுக்கு மிகவும் ஒத்ததாகும். நோயாளியின் உடலின் சிறப்பியல்புகளுக்கு ஏற்ப, அவரது இரத்தத்தில் உள்ள மோனோசாக்கரைட்டின் அளவைக் குறிக்கும் வகையில் இது தனித்தனியாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு மிகவும் சிரமமின்றி சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது. பரிந்துரைகளை கண்டிப்பாக கடைபிடிப்பது, உட்சுரப்பியல் நிபுணரின் ஆலோசனையானது நேர்மறையான முடிவுகளைப் பெறுவதற்கான முக்கியமாகும். சிகிச்சையில் சில சிகிச்சை நடவடிக்கைகள் அடங்கும். இவை பின்வருமாறு:

நோயாளியின் வாழ்க்கை மற்றும் ஆரோக்கியத்திற்கு ஆபத்தான சிக்கல்களைத் தவிர்ப்பதற்கு, சரியான நேரத்தில் நோயைக் கண்டறிந்து மருத்துவரின் மேற்பார்வையில் சிகிச்சையைத் தொடங்குவது அவசியம்!

• குறைந்த கார்ப் உணவை அடிப்படையாகக் கொண்ட சரியான உணவை ஒழுங்கமைத்தல்.
• சர்க்கரை குறைக்கும் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது.
• இரத்த சர்க்கரையை இயல்பாக்குவதற்கு பரிந்துரைக்கப்பட்ட மாத்திரைகளை எடுத்துக்கொள்வதன் மூலம் எதிர்பார்க்கப்படும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவு இல்லாத நிலையில் இன்சுலின் சிகிச்சையை அறிமுகப்படுத்துதல்.
• அதிக எடை திருத்தம்.
• நோயியலின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்திய கார்டிகோஸ்டீராய்டு அடிப்படையிலான மருந்துகளை ரத்து செய்தல்.

அட்ரீனல் சுரப்பிகளில் உள்ள அதிகப்படியான திசுக்களை அகற்றவும், கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளின் உற்பத்தியைக் குறைக்கவும் சில நேரங்களில் அறுவை சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படலாம்.

நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பது பல குறிக்கோள்களைக் கொண்டுள்ளது. அதன் செயல்பாட்டிற்குப் பிறகு, மோனோசாக்கரைட்டின் அளவை இயல்பாக்குவதுடன், அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸால் உற்பத்தி செய்யப்படும் ஹார்மோன்களின் செறிவு அதிகரிப்பதை தீர்மானிக்கும் காரணங்களையும் அகற்ற முடியும். இது கணையத்தின் லாங்கர்ஹான்ஸின் தீவுகளின் β- கலங்களின் செயல்பாடுகளை மீட்டெடுப்பதற்கான வாய்ப்பை அதிகரிக்கிறது, இது இயற்கை இன்சுலின் உற்பத்திக்கு பொறுப்பாகும். குறைந்த கார்ப் உணவின் பின்னணியில் மருத்துவரின் பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றி, சுறுசுறுப்பான வாழ்க்கை முறை, கெட்ட பழக்கங்களை கைவிடுவது உத்தரவாதமான நேர்மறையான முடிவைப் பெறுவதற்கான வாய்ப்பை வழங்குகிறது மற்றும் நீரிழிவு சிக்கல்களின் வளர்ச்சியை விலக்குகிறது.

கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர்களை நம்புங்கள், ஆரோக்கியமாக இருங்கள்!

நீரிழிவு நோய் இறுதியில் இரண்டாம் நிலை ஸ்டீராய்டு வடிவத்தில் செல்கிறது, நோயாளிக்கு இன்சுலின் இல்லாமல் செய்ய முடியாது. அறிகுறிகள் அடிப்படை நோயிலிருந்து வேறுபடலாம். அதிக சோர்வு, பலவீனம் மற்றும் மோசமான ஆரோக்கியம் ஆகியவை காணப்படுகின்றன. கட்டுரையில் இன்னும் விரிவாகக் கருதுகிறோம்.

ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு என்றால் என்ன

ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு என்பது ஒரு வகை சர்க்கரை நோயாகும், இது இரண்டாம் நிலை வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளது. சிறுநீரக செயல்பாடு பலவீனமடையும் போது ஒரு நோய் ஏற்படுகிறது, மேலும் அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸின் ஹார்மோன் அதிகமாக சுரக்கிறது. இந்த வகை நீரிழிவு நோய் ஹார்மோன் மருந்துகளை நீண்ட காலமாகப் பயன்படுத்துவதால் ஏற்படலாம்.

ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு மருந்துகள்

இரண்டாம் நிலை நீரிழிவு சிகிச்சையில் பரிந்துரைக்கப்படும் ஹார்மோன் மருந்துகள் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளுக்கு பங்களிக்கின்றன, குறிப்பாக புரத தொகுப்பு. அத்தியாவசிய மருந்துகள் - இது ப்ரெட்னிசோலோன், டெக்ஸாமெதாசோன், ஹார்மோன் குழுவோடு தொடர்புடையது, அதே போல் ஹைப்போதியாசைடு, நாவிட்ரெக்ஸ், டிக்ளோதியாசைடு - இவை டையூரிடிக்ஸ்.

இத்தகைய மருந்துகளின் பயன்பாடு முதன்மை வடிவத்தில் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இரத்த குளுக்கோஸ் அளவைப் பராமரிக்கவும் உடலில் இருந்து அதிகப்படியான திரவத்தை அகற்றவும் உதவுகிறது. அதே நேரத்தில், அவற்றின் நீடித்த பயன்பாடு இரண்டாம் நிலை வடிவத்தை ஏற்படுத்தும் - ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோய். இந்த வழக்கில், நோயாளிக்கு இன்சுலின் இல்லாமல் செய்ய முடியாது. அதிக எடையுள்ள நபர்களும், தசை வெகுஜனத்தை அதிகரிக்க ஸ்டீராய்டு மருந்துகளைப் பயன்படுத்தும் விளையாட்டு வீரர்களும் ஆபத்தில் உள்ளனர்.

இரண்டாம் நிலை நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கும் வேறு சில மருந்துகள் உள்ளன: கருத்தடை, டையூரிடிக்ஸ் மற்றும் ஆஸ்துமா, இரத்த அழுத்தம் மற்றும் ஆர்த்ரோசிஸ் ஆகியவற்றிற்கு பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகள்.

ஹார்மோன் மருந்துகளை பரிந்துரைக்கும்போது, ​​அதிக எடை ஏற்படுவதைத் தவிர்க்க நீங்கள் அதிக செயலில் இருக்க வேண்டும். சிகிச்சையை கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் கண்டிப்பாக கண்காணிக்க வேண்டும்.

ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோயின் அறிகுறிகள்

நீரிழிவு ஒரு ஸ்டீராய்டு வடிவத்திற்குள் சென்றவுடன், நோயாளி கடுமையான பலவீனம், அதிக வேலை மற்றும் மோசமான ஆரோக்கியத்தை கடக்காமல் உணரத் தொடங்குகிறார். ஆதாரங்கள் நீரிழிவு நோயின் முதன்மை வடிவத்திற்கான சிறப்பியல்பு - நிலையான தாகம் மற்றும் வாயிலிருந்து அசிட்டோனின் வாசனை - மிகவும் பலவீனமானவை. ஆபத்து என்னவென்றால், எந்தவொரு நோயிலும் இத்தகைய அறிகுறிகள் ஏற்படக்கூடும். ஆகையால், நோயாளி சரியான நேரத்தில் மருத்துவரை அணுகவில்லை என்றால், இந்த நோய் ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோயின் கடுமையான வடிவமாக மாறும், அடிக்கடி தாக்குதல்களுடன். இன்சுலின் தேவை அதிகரித்து வருகிறது.

ஆஸ்துமா, உயர் இரத்த அழுத்தம், ஆர்த்ரோசிஸ் மற்றும் பிற நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கும் போது ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு ஏற்பட்டால், நோயாளி வறண்ட வாய், அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல், திடீர் எடை இழப்பு ஆகியவற்றை உணர்கிறார்.

சில சந்தர்ப்பங்களில், ஆண்களுக்கு பாலியல் இயல்புடைய பிரச்சினைகள் ஏற்படத் தொடங்குகின்றன, பெண்களில் - பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளின் தொற்று நோய்கள்.

சில நோயாளிகளுக்கு பார்வை, கூச்ச உணர்வு மற்றும் கைகால்களின் உணர்வின்மை, பசியின் இயற்கைக்கு மாறான உணர்வு போன்ற பிரச்சினைகள் உள்ளன.

நீங்கள் நிலையான பலவீனத்தை உணர்ந்து விரைவாக சோர்வடைந்தால், சர்க்கரைக்கு சிறுநீர் மற்றும் இரத்த பரிசோதனை செய்வது நல்லது. ஒரு விதியாக, இரண்டாம் நிலை நீரிழிவு நோயின் துவக்கத்துடன் அவற்றில் குளுக்கோஸின் அளவு கூர்மையாக அதிகரிக்கிறது மற்றும் அனுமதிக்கப்பட்ட விதிமுறைகளை மீறுகிறது.

ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சை செய்தல்

ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோயின் அறிகுறிகள் வேறு எந்த நோய்க்கான அறிகுறிகளையும் ஒத்திருப்பதால், சிறுநீர் மற்றும் சர்க்கரைக்கான இரத்த பரிசோதனைகளின் முடிவுகளால் மட்டுமே இதைக் கண்டறிய முடியும். அவற்றில் உள்ள குளுக்கோஸ் உள்ளடக்கம் 11 மி.மீ.க்கு மேல் இருந்தால், இது பெரும்பாலும் நீரிழிவு நோயின் இரண்டாம் வடிவமாகும்.

கூடுதலாக, உட்சுரப்பியல் நிபுணர் சிறுநீரகங்கள் மற்றும் அட்ரீனல் சுரப்பிகளைப் பரிசோதிக்க நியமிக்கிறார். ஹார்மோன் மற்றும் டையூரிடிக் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதன் உண்மை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது.

இந்த காரணிகளின் அடிப்படையில், சர்க்கரை அளவைக் குறைப்பதற்கும் சிறுநீரக செயல்பாட்டை இயல்பாக்குவதற்கும் நோக்கமாக சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

சிகிச்சை நோயின் சிக்கலைப் பொறுத்தது. ஆரம்ப கட்டங்களில், நோயாளி சரியான உணவு மற்றும் மருந்து மூலம் பெறலாம். புறக்கணிக்கப்பட்ட நிலையில், அறுவை சிகிச்சை தலையீடு தேவை.

ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு சிகிச்சையில் முக்கிய திசைகள்:

1. நோயின் இருப்பைத் தூண்டும் மருந்துகளை ரத்து செய்தல்.
2. கடினமான உணவு. நோயாளி கார்போஹைட்ரேட்டுகள் குறைவாக உள்ள உணவுகளை மட்டுமே உண்ண முடியும்.
3. கணையத்தின் செயல்பாடுகளை இயல்பாக்குவதற்கும், இரத்த சர்க்கரை அளவை உறுதிப்படுத்துவதற்கும், இன்சுலின் ஊசி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது (மேலும் காண்க - இன்சுலின் சரியாக எவ்வாறு செலுத்த வேண்டும்).
4. சர்க்கரை அளவைக் குறைக்கும் பிற மருந்துகளும் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

சர்க்கரை அளவை உறுதிப்படுத்த மற்ற மருந்துகள் விரும்பிய விளைவைக் கொடுக்காவிட்டால் மட்டுமே இன்சுலின் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஊசி உட்கொள்வது ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோயின் கடுமையான சிக்கல்களைத் தடுக்கிறது.

அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளிக்கு தேவை அறுவை சிகிச்சையின் தலையீடும் . அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸ் அல்லது அதிகப்படியான திசு, பல்வேறு நியோபிளாம்களில் அகற்றுவதை நோக்கமாகக் கொள்ளலாம். சில நேரங்களில் அட்ரீனல் சுரப்பிகள் இரண்டும் முற்றிலும் அகற்றப்படுகின்றன. இத்தகைய அறுவை சிகிச்சை நோயின் போக்கைத் தணிக்கும், சில சமயங்களில் சர்க்கரை அளவு இறுதியாக மீட்டெடுக்கப்படும்.

ஆனால் ஒரு தீங்கு உள்ளது. அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு, உடலில் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகள் மீறப்படுகின்றன, சிறுநீரக செயல்பாடு நீண்ட காலத்திற்கு மீட்டமைக்கப்படுகிறது. இவை அனைத்தும் உடலில் பல்வேறு சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும். இது சம்பந்தமாக, அறுவை சிகிச்சை தலையீடு மிகவும் அரிதாகவே பயன்படுத்தப்படுகிறது.

ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு தடுப்பு

தடுப்பு நோக்கங்களுக்காக, ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு ஏற்படுவதைத் தவிர்க்க, நீங்கள் தொடர்ந்து கடைபிடிக்க வேண்டும் குறைந்த கார்ப் உணவு . இது நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கும் சாத்தியமான நோயாளிகளுக்கும் ஒரு சிறப்பம்சமாகும்.

பிற நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க நீங்கள் ஹார்மோன் மருந்துகளைப் பயன்படுத்தினால், நீங்கள் அடிக்கடி உடற்பயிற்சி செய்ய வேண்டும். இல்லையெனில், எடை கூர்மையாக அதிகரிக்கும் அபாயம் உள்ளது, இது உடலில் சர்க்கரையின் அளவை அதிகரிக்க தூண்டுகிறது. நீங்கள் தொடர்ந்து சோர்வு, வேலை செய்யும் திறனைக் குறைத்தால், உடனடியாக ஒரு நிபுணரின் ஆலோசனையைப் பெற வேண்டும்.

ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோயின் இன்சுலின் வடிவம் அரிதான சந்தர்ப்பங்களில் முற்றிலும் குணமாகும். நோய் இயங்க மதிப்பில்லை என்பதை புரிந்து கொள்ள வேண்டும். ஒரு நிபுணரை சரியான நேரத்தில் தொடர்புகொள்வது கடுமையான விளைவுகளைத் தவிர்க்க உதவும். சுய மருந்துக்கு மதிப்பு இல்லை. சிகிச்சை உடலின் அறிகுறிகள் மற்றும் தனிப்பட்ட பண்புகளைப் பொறுத்தது.

- இது அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸின் ஹார்மோன்களின் உயர் பிளாஸ்மா உள்ளடக்கம் மற்றும் பலவீனமான கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் விளைவாக உருவாகும் ஒரு நாளமில்லா நோயியல் ஆகும். இது ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் அறிகுறிகளால் வெளிப்படுகிறது: விரைவான சோர்வு, அதிகரித்த தாகம், அடிக்கடி அதிகப்படியான சிறுநீர் கழித்தல், நீரிழப்பு, பசியின்மை அதிகரிக்கும். ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் ஆய்வக கண்டறிதல், ஸ்டெராய்டுகளின் அளவை மதிப்பீடு செய்தல் மற்றும் அவற்றின் வளர்சிதை மாற்றங்கள் (சிறுநீர், இரத்தம்) ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் குறிப்பிட்ட நோயறிதல் அமைந்துள்ளது. ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோய்க்கான சிகிச்சையில் குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகளின் அளவை ரத்து செய்தல் அல்லது குறைத்தல், கார்டிகோஸ்டீராய்டு ஹார்மோன்களின் உற்பத்தியைக் குறைப்பதற்கான அறுவை சிகிச்சை மற்றும் ஆண்டிடியாபடிக் சிகிச்சை ஆகியவை அடங்கும்.

சிக்கல்கள்

நீடித்த ஹைப்பர் கிளைசீமியா நீரிழிவு ஆஞ்சியோபதிக்கு வழிவகுக்கிறது - பெரிய மற்றும் சிறிய பாத்திரங்களுக்கு சேதம்.விழித்திரையின் நுண்குழாய்களில் சுற்றோட்ட இடையூறு பார்வை குறைவதன் மூலம் வெளிப்படுகிறது - நீரிழிவு விழித்திரை. சிறுநீரகங்களின் வாஸ்குலர் நெட்வொர்க் பாதிக்கப்பட்டால், அவற்றின் வடிகட்டுதல் செயல்பாடு மோசமடைகிறது, வீக்கம் ஏற்படுகிறது, இரத்த அழுத்தம் உயர்கிறது மற்றும் நீரிழிவு நெஃப்ரோபதி உருவாகிறது. பெரிய பாத்திரங்களில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியால் குறிக்கப்படுகின்றன. இதயத்தின் தமனிகள் மற்றும் கீழ் முனைகளின் மிகவும் ஆபத்தான பெருந்தமனி தடிப்பு புண்கள். எலக்ட்ரோலைட்டுகளின் ஏற்றத்தாழ்வு மற்றும் நரம்பு திசுக்களுக்கு போதிய இரத்த வழங்கல் நீரிழிவு நரம்பியல் நோயின் வளர்ச்சியைத் தூண்டுகிறது. வலிப்பு, கைகளில் கால் மற்றும் விரல்களின் உணர்வின்மை, உட்புற உறுப்புகளின் செயலிழப்பு, பல்வேறு உள்ளூர்மயமாக்கலின் வலி ஆகியவற்றால் இது வெளிப்படும்.

ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோயின் அறிகுறிகள்

ஏற்கனவே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு கடுமையான அறிகுறிகளாக தன்னை வெளிப்படுத்தாது. தணிக்க முடியாத தாகம் மற்றும் சிறுநீர் உருவாவதில் அதிகரிப்பு ஆகியவை கிட்டத்தட்ட புரிந்துகொள்ள முடியாதவை, அத்துடன் கிளைசீமியாவில் ஏற்ற இறக்கங்கள். பொதுவாக நோய் நிலையானது. இந்த வகையான நீரிழிவு நோயைக் காணக்கூடிய அறிகுறிகள்: குறிப்பிடத்தக்க பலவீனம், தீவிர சோர்வு மற்றும் மோசமான ஆரோக்கியம். ஆனால் இதே போன்ற அறிகுறிகள் பல நோய்களுக்கு பொதுவானவை. எடுத்துக்காட்டாக, அவை அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸின் செயல்பாட்டை மீறுவதைக் குறிக்கலாம்.

ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோயுடன், கெட்டோஅசிடோசிஸின் அறிகுறிகள் நடைமுறையில் தோன்றாது. மிகவும் அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், நோய் ஏற்கனவே இயங்கும்போது நீங்கள் வாயிலிருந்து அசிட்டோனை மணக்க முடியும். அரிதாக, சிறுநீரில் கீட்டோன்கள் கண்டறியப்படுகின்றன. கூடுதலாக, பெரும்பாலும் இன்சுலின் எதிர்ப்பு விளைவு உள்ளது, இதன் காரணமாக முழு அளவிலான சிகிச்சையை மேற்கொள்வது கடினம். எனவே, கிளைசீமியா ஒரு கடுமையான உணவு மற்றும் சிறப்பு உடல் செயல்பாடுகளைப் பயன்படுத்தி நிறுவப்படுகிறது.

ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு சிகிச்சை

ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோயின் சிக்கலான சிகிச்சையை நோக்கமாகக் கொண்டது:

• இரத்த சர்க்கரையின் இயல்பாக்கம்
• அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸில் ஹார்மோன் அளவு அதிகரிப்பதற்கான காரணத்தை நீக்குதல்.

அறுவைசிகிச்சை இல்லாமல் நோயாளிகளால் செய்ய முடியாத சந்தர்ப்பங்கள் பெரும்பாலும் உள்ளன: அட்ரீனல் சுரப்பிகளில் அதிகப்படியான திசுக்களை அறுவை சிகிச்சை மூலம் நீக்குகிறது. இத்தகைய அறுவை சிகிச்சை நோயின் போக்கை கணிசமாக மேம்படுத்த முடியும், மேலும் சில சந்தர்ப்பங்களில் சர்க்கரை அளவை முழுமையாக இயல்பு நிலைக்கு கொண்டு வரும். குறிப்பாக நோயாளி அதிக கொழுப்பு மற்றும் அதிக எடைக்கு பரிந்துரைக்கப்படும் சிகிச்சை முறை மற்றும் உணவை கண்டிப்பாக கடைபிடிப்பார்.

இரத்தத்தில் சர்க்கரையை குறைக்கும் மருந்துகளை உட்கொள்வது மருந்துகளில் அடங்கும்.

சிகிச்சையின் முதல் கட்டத்தில், சல்போனிலூரியாக்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, ஆனால் அவை கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் வளர்சிதை மாற்றத்தை மோசமாக்கும், இது ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோய்க்கு முற்றிலும் இன்சுலின் சார்ந்த வடிவத்தில் வழிவகுக்கிறது. உங்கள் எடையை கண்காணிப்பது சிகிச்சையின் ஒரு முக்கிய பகுதியாகும், ஏனெனில் அதிக எடை இருப்பது நோயின் போக்கை மோசமாக்குகிறது மற்றும் சிகிச்சையை சிக்கலாக்குகிறது.

முதலாவதாக, நோய் தோன்றிய மருந்துகள் ரத்து செய்யப்பட வேண்டும். வழக்கமாக, மருத்துவர் பாதிப்பில்லாத ஒப்புமைகளைத் தேர்ந்தெடுக்கிறார். மருத்துவ ஆலோசனையின்படி, தோலடி இன்சுலின் ஊசி மூலம் மாத்திரைகளை இணைப்பது நல்லது. இத்தகைய சிகிச்சையானது இயற்கை இன்சுலின் வெளியீட்டிற்கு காரணமான கணைய செல்களை மீட்டெடுக்கும் வாய்ப்பை அதிகரிக்கிறது. இதற்குப் பிறகு, உணவின் உதவியுடன் நோயின் போக்கை எளிதில் கட்டுப்படுத்தலாம்.

நீரிழிவு நோய் என்பது உயர் இரத்த சர்க்கரையால் வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு நோயாகும். இதற்கு காரணம் ஹார்மோன் - இன்சுலின் வெளிப்பாடு இல்லாதது. இது கணையத்தால் சுரக்கப்படுகிறது, அல்லது அதற்கு பதிலாக, அதில் அமைந்துள்ள லாங்கர்ஹான்ஸ் தீவுகளின் பீட்டா செல்கள் உதவியுடன்.

நீரிழிவு நோய்க்கு ஒரு முக்கியமான ஹார்மோன் கரையக்கூடிய இன்சுலின் ஆகும்

முதன்முறையாக, டைப் 1 நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்காக இன்சுலின் 1922 ஆம் ஆண்டில் எலிசபெத் ஹியூஸால் மருத்துவர் பன்டிங்காக பரிந்துரைக்கப்பட்டது. ஏறக்குறைய ஒரு நூற்றாண்டு காலமாக, இன்சுலின் நோயாளிகளின் ஆரோக்கியத்தை பராமரிக்க மிகவும் பயனுள்ள மருந்தாக இருந்து வருகிறது. 1922 இல் தான் கரையக்கூடிய இன்சுலின் உருவாக்கப்பட்டது. இது தோலின் கீழ், நரம்புகள் அல்லது தசைகளுக்குள் செலுத்தப்படுகிறது. அதன் தனித்துவமான அம்சம் அதன் அறிமுகத்தின் கடைசி இரண்டு வழிகள் ஆகும். இந்த வழியில் பயன்படுத்தக்கூடிய ஒரே மருந்துகள் இவைதான். கரையக்கூடிய இன்சுலின் 15 முதல் 30 நிமிட இடைவெளியில் தொடங்குகிறது, இது 6 முதல் 8 மணி நேரம் வரை நீடிக்கும்.

இன்சுலின் கிளார்கின்

இது சமீபத்தில் உருவாக்கப்பட்ட நீண்ட காலமாக செயல்படும் மருந்து (தெளிவான தீர்வாக கிடைக்கிறது). இது தோலடி முறையில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது, அதன் பிறகு உட்செலுத்துதல் இடத்தில் மைக்ரோபிரெசிபிட் உருவாகிறது. மருந்தின் செயல் நிர்வாகத்திற்கு 1.5 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு நிகழ்கிறது, மேலும் இது ஒரு நாள் நீடிக்கும். இரத்தத்தில் அதன் செறிவு கூர்மையாக மாறாது, ஆனால் ஒரு பீடபூமியின் வடிவத்தில் என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். கிளார்கின் செறிவை ஒப்பிட்டுப் பார்த்தால், பாரம்பரிய வகை இன்சுலின் நீண்ட கால விளைவைக் கொண்டால், அது இன்சுலின் உடலியல் அடித்தள சுரப்புக்கு ஒத்ததாகும்.

பல்வேறு வகையான மருந்துகளின் கலவைகள்

சில மருந்துகள் தனியுரிம கலவைகள். அவற்றின் வெளியீட்டின் வடிவம்: குப்பிகளை, தோட்டாக்கள் - சிறப்பு சிரிஞ்ச் பேனாக்களுக்கு. அவை மிகவும் பொதுவான மருந்து காக்டெய்ல்கள். குறைந்த பார்வை உள்ளவர்களுக்கு இது மிகவும் வசதியானது.

சிலர் இன்சுலின் சார்ந்த வகை நீரிழிவு நோயை ஒரு ஸ்டீராய்டு என்று அழைக்கிறார்கள். கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளின் அதிக அளவு இரத்தத்தில் இருப்பதால் இது பெரும்பாலும் உருவாகிறது. இவை அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸால் உற்பத்தி செய்யப்படும் ஹார்மோன்கள். ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோயின் அறிகுறிகளும் சிகிச்சையும் இந்த வகை நோயை சந்தித்த அனைவருக்கும் தெரிந்திருக்க வேண்டும்.

நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சி

ஸ்டீராய்டு இன்சுலின் சார்ந்த வகை வகை சில நேரங்களில் இரண்டாம் நிலை நீரிழிவு நோய் அல்லது நீரிழிவு நோய் என்று அழைக்கப்படுகிறது. இது ஏற்படுவதற்கான பொதுவான காரணங்களில் ஒன்று ஹார்மோன் மருந்துகளின் பயன்பாடு ஆகும்.

குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டு மருந்துகளின் பயன்பாட்டின் மூலம், கல்லீரலில் கிளைகோஜனின் உருவாக்கம் கணிசமாக மேம்படுத்தப்படுகிறது. இது கிளைசீமியா அதிகரிப்பதற்கு வழிவகுக்கிறது. குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகளைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் நீரிழிவு நோயின் தோற்றம் சாத்தியமாகும்:

• டெக்ஸாமெத்தசோன்
• ஹைட்ரோகார்டிசோன்,
• ப்ரெட்னிசோலோன்.

இவை மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா, முடக்கு வாதம் மற்றும் பல ஆட்டோ இம்யூன் புண்கள் (லூபஸ் எரித்மாடோசஸ், எக்ஸிமா, பெம்பிகஸ்) சிகிச்சையில் பரிந்துரைக்கப்படும் அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள். மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸுக்கும் அவை பரிந்துரைக்கப்படலாம்.

சில வாய்வழி கருத்தடை மருந்துகள் மற்றும் தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ் ஆகியவற்றால் இந்த நோய் உருவாகலாம்: நெஃப்ரிக்ஸ், ஹைப்போதியாசைடு, டிக்ளோதியாசைடு, நாவிட்ரெக்ஸ்.

சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, நீண்டகால அழற்சி சார்பு கார்டிகோஸ்டீராய்டு சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, அத்தகைய நடவடிக்கைகளுக்குப் பிறகு, நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை அடக்கும் மருந்துகளை உட்கொள்வது அவசியம். ஆனால் கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளின் பயன்பாடு எப்போதும் நீரிழிவு நோய்க்கு வழிவகுக்காது. வெறுமனே, மேற்கண்ட நிதியைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​இந்த நோயை உருவாக்கும் வாய்ப்பு அதிகரிக்கிறது.

முன்பு நோயாளிகளுக்கு உடலில் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் இல்லை என்றால், நீரிழிவு நோயை ஏற்படுத்திய மருந்துகள் திரும்பப் பெறப்பட்ட பிறகு, நிலை இயல்பாக்குகிறது என்பதற்கான அதிக நிகழ்தகவு உள்ளது.

ஆத்திரமூட்டும் நோய்கள்

நீரிழிவு வகையைப் பொறுத்து, ஐசிடி 10 இன் படி நோய்க்கு ஒரு குறியீடு ஒதுக்கப்படுகிறது. நாம் இன்சுலின் சார்ந்த வடிவத்தைப் பற்றி பேசுகிறோம் என்றால், குறியீடு E10 ஆக இருக்கும். இன்சுலின்-சுயாதீன வடிவத்துடன், E11 குறியீடு ஒதுக்கப்பட்டுள்ளது.

சில நோய்களில், நோயாளிகள் தோன்றக்கூடும். நோயின் ஸ்டீராய்டு வடிவத்தின் வளர்ச்சிக்கு மிகவும் பொதுவான காரணங்களில் ஒன்று ஹைபோதாலமிக்-பிட்யூட்டரி கோளாறு ஆகும். ஹைபோதாலமஸ் மற்றும் பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் செயல்பாட்டில் உள்ள குறைபாடுகள் உடலில் ஹார்மோன்களின் ஏற்றத்தாழ்வு தோன்றுவதற்கு காரணமாகின்றன. இதன் விளைவாக, செல்கள் இனி இன்சுலினுக்கு பதிலளிக்காது.

நீரிழிவு நோயைத் தூண்டும் பொதுவான நோயியல் இட்சென்கோ-குஷிங் நோய். உடலில் இந்த நோயால், ஹைட்ரோகார்ட்டிசோனின் அதிகரித்த உற்பத்தி காணப்படுகிறது. இந்த நோயியலின் வளர்ச்சிக்கான காரணங்கள் இன்னும் அடையாளம் காணப்படவில்லை, ஆனால் அது எழுகிறது:

• குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகளின் சிகிச்சையில்,
• உடல் பருமனுக்கு
• ஆல்கஹால் போதைப்பொருளின் பின்னணிக்கு எதிராக (நாட்பட்ட),
• கர்ப்ப காலத்தில்
• சில நரம்பியல் மற்றும் மன நோய்களின் பின்னணிக்கு எதிராக.

இட்சென்கோ-குஷிங்ஸ் நோய்க்குறியின் வளர்ச்சியின் விளைவாக, செல்கள் இன்சுலின் உணர்வை நிறுத்துகின்றன. ஆனால் கணையத்தின் செயல்பாட்டில் உச்சரிக்கப்படும் குறைபாடுகள் எதுவும் இல்லை. நீரிழிவு நோய்க்கான ஸ்டீராய்டு வடிவத்திற்கும் மற்றவர்களுக்கும் இடையிலான முக்கிய வேறுபாடுகளில் இதுவும் ஒன்றாகும்.

நச்சு கோயிட்டர் (கிரேவ்ஸ் நோய், பாஸெடோவா நோய்) நோயாளிகளுக்கும் இந்த நோய் உருவாகலாம். திசுக்களில் குளுக்கோஸை செயலாக்கும் செயல்முறை தொந்தரவு செய்யப்படுகிறது. இந்த தைராய்டு புண்களின் பின்னணியில், நீரிழிவு நோய் உருவாகிறது என்றால், இன்சுலின் தேவை ஒரு நபரின் தேவை கூர்மையாக அதிகரிக்கிறது, திசுக்கள் இன்சுலின் எதிர்ப்பு சக்தியாக மாறும்.

நோயின் அறிகுறிகள்

ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோயால், நோயாளிகள் நீரிழிவு நோயின் நிலையான வெளிப்பாடுகள் குறித்து புகார் செய்வதில்லை. அவர்களுக்கு கிட்டத்தட்ட கட்டுப்பாடற்ற தாகம் இல்லை, சிறுநீர் கழிக்கும் எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்பு. நீரிழிவு நோயாளிகள் சர்க்கரை கூர்முனை பற்றி புகார் செய்யும் அறிகுறிகளும் கிட்டத்தட்ட இல்லை.

மேலும், ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோயாளிகளில், கெட்டோஅசிடோசிஸின் அறிகுறிகள் எதுவும் நடைமுறையில் இல்லை. எப்போதாவது, அசிட்டோனின் ஒரு சிறப்பியல்பு வாசனையானது வாயிலிருந்து தோன்றக்கூடும். ஆனால் இது ஒரு விதியாக, நோய் ஏற்கனவே புறக்கணிக்கப்பட்ட வடிவத்தில் கடந்துவிட்டால் இது நிகழ்கிறது.

ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோயின் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• ஆரோக்கியத்தின் சரிவு
• பலவீனத்தின் தோற்றம்
• சோர்வு.

ஆனால் இத்தகைய மாற்றங்கள் பலவிதமான நோய்களைக் குறிக்கக்கூடும், எனவே நோயாளி நீரிழிவு நோயைத் தொடங்குகிறார் என்று மருத்துவர்கள் அனைவரும் சந்தேகிக்கக்கூடாது. வைட்டமின்கள் உட்கொள்வதன் மூலம் செயல்திறனை மீட்டெடுக்க முடியும் என்று நம்பி பெரும்பாலானவர்கள் மருத்துவர்களிடம் கூட செல்வதில்லை.

நோய் பண்பு

நோயின் ஸ்டீராய்டு வடிவத்தின் வளர்ச்சியுடன், கணையத்தில் அமைந்துள்ள பீட்டா செல்கள் கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளின் செயலால் சேதமடையத் தொடங்குகின்றன. சில நேரம் அவர்கள் இன்னும் இன்சுலின் உற்பத்தி செய்ய முடிகிறது, ஆனால் அதன் உற்பத்தி படிப்படியாக குறைகிறது. சிறப்பியல்பு வளர்சிதை மாற்ற இடையூறுகள் தோன்றும். உற்பத்தி செய்யப்பட்ட இன்சுலினுக்கு உடல் திசுக்கள் இனி பதிலளிக்காது. ஆனால் காலப்போக்கில், அதன் உற்பத்தி முற்றிலும் நிறுத்தப்படும்.

கணையம் இன்சுலின் உற்பத்தியை நிறுத்தினால், இந்த நோய்க்கு வகை 1 நீரிழிவு நோயின் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகள் உள்ளன. நோயாளிகளுக்கு கடுமையான தாகம், சிறுநீர் கழிக்கும் எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்பு மற்றும் தினசரி சிறுநீர் உற்பத்தியில் அதிகரிப்பு போன்ற உணர்வு உள்ளது. ஆனால் கூர்மையான எடை இழப்பு, டைப் 1 நீரிழிவு நோயாளிகளைப் போல, அவற்றில் ஏற்படாது.

கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளுடன் சிகிச்சை அவசியம் போது, ​​கணையம் குறிப்பிடத்தக்க சுமைகளை அனுபவிக்கிறது. ஒருபுறம் மருந்துகள் அதைப் பாதிக்கின்றன, மறுபுறம், இன்சுலின் எதிர்ப்பு அதிகரிக்க வழிவகுக்கிறது. கணையத்தின் இயல்பான நிலையை பராமரிக்க, நீங்கள் வரம்பிற்குள் பணியாற்ற வேண்டும்.

ஒரு நோய் எப்போதும் பகுப்பாய்வு மூலம் கூட கண்டறிய முடியாது. இத்தகைய நோயாளிகளில், இரத்தத்தில் சர்க்கரை மற்றும் சிறுநீரில் உள்ள கீட்டோன் உடல்களின் செறிவு பெரும்பாலும் இயல்பானது.

சில சந்தர்ப்பங்களில், குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டு மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​நீரிழிவு நோய் அதிகரிக்கிறது, இது முன்னர் மோசமாக வெளிப்படுத்தப்பட்டது. இந்த வழக்கில், கோமா வரை நிலைமையின் கூர்மையான சரிவு சாத்தியமாகும். எனவே, ஸ்டீராய்டு சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன் குளுக்கோஸ் செறிவைச் சரிபார்க்க அறிவுறுத்தப்படுகிறது. இந்த பரிந்துரை அதிக எடை கொண்ட நபர்களுடன் இணங்க அறிவுறுத்தப்படுகிறது, இரத்த அழுத்தத்தில் பிரச்சினைகள். ஓய்வூதிய வயதுடைய அனைத்து நோயாளிகளும் பரிசோதிக்கப்பட வேண்டும்.

இதற்கு முன்னர் வளர்சிதை மாற்றத்தில் எந்தப் பிரச்சினையும் இல்லை என்றால், ஸ்டீராய்டு சிகிச்சையின் போக்கு நீண்ட காலம் இருக்காது என்றால், நோயாளிக்கு ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோய் பற்றி தெரியாது. சிகிச்சை முடிந்த பிறகு, வளர்சிதை மாற்றம் இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பும்.

சிகிச்சை தந்திரங்கள்

நோயின் சிகிச்சை எவ்வாறு மேற்கொள்ளப்படுகிறது என்பதைப் புரிந்து கொள்ள, உடலில் உள்ள செயல்முறைகளின் உயிர் வேதியியல் பற்றிய தகவல்கள் அனுமதிக்கும். குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகளின் உயர் உற்பத்தியால் மாற்றங்கள் ஏற்பட்டால், சிகிச்சை அவற்றின் எண்ணிக்கையைக் குறைப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. இந்த வகை நீரிழிவு நோய்க்கான காரணங்களை அகற்றுவது முக்கியம். இதற்காக, முன்னர் பரிந்துரைக்கப்பட்ட கார்டிகோஸ்டீராய்டு மருந்துகள், டையூரிடிக்ஸ் மற்றும் வாய்வழி கருத்தடை மருந்துகள் ரத்து செய்யப்படுகின்றன.

சில நேரங்களில் அறுவை சிகிச்சை தலையீடு கூட தேவைப்படுகிறது. அறுவைசிகிச்சை அதிகப்படியான அட்ரீனல் திசுக்களை நீக்குகிறது. இந்த அறுவை சிகிச்சை உடலில் உள்ள குளுக்கோகோட்ரிகோஸ்டீராய்டுகளின் எண்ணிக்கையை குறைக்கவும் நோயாளிகளின் நிலையை இயல்பாக்கவும் உங்களை அனுமதிக்கிறது.

குளுக்கோஸ் அளவைக் குறைப்பதை நோக்கமாகக் கொண்ட மருந்து சிகிச்சையை உட்சுரப்பியல் நிபுணர்கள் பரிந்துரைக்க முடியும். சில நேரங்களில் சல்போனிலூரியா ஏற்பாடுகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. ஆனால் அவை உட்கொள்ளும் பின்னணிக்கு எதிராக, கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றம் மோசமடையக்கூடும். கூடுதல் தூண்டுதல் இல்லாமல் உடல் இயங்காது.

வெளியிடப்படாத வடிவத்தில் ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோய் கண்டறியப்பட்டால், நோயை உண்டாக்கிய மருந்துகள், உணவு முறை மற்றும். இந்த பரிந்துரைகளுக்கு உட்பட்டு, விரைவில் இந்த நிலையை இயல்பாக்க முடியும்.

ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோய் இரண்டாம் நிலை இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோய் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது 1. இது இரத்தத்தில் அதிக அளவு கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் (அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸின் ஹார்மோன்கள்) நீண்ட காலமாக தோன்றும்.

ஹார்மோன்களின் உற்பத்தியில் அதிகரிப்பு உள்ள நோய்களின் சிக்கல்களால் ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு ஏற்படுகிறது, எடுத்துக்காட்டாக, இட்சென்கோ-குஷிங் நோயுடன்.

இருப்பினும், பெரும்பாலும் இந்த நோய் சில ஹார்மோன் மருந்துகளுடன் நீண்டகால சிகிச்சையின் பின்னர் ஏற்படுகிறது, எனவே, நோயின் பெயர்களில் ஒன்று மருந்து நீரிழிவு நோய்.

நீரிழிவு நோயின் ஸ்டீராய்டு வகை, ஆரம்பத்தில், நோய்களின் எக்ஸ்ட்ராபன்கிரேடிக் குழுவிற்கு சொந்தமானது, ஆரம்பத்தில் இது கணையக் கோளாறுகளுடன் தொடர்புடையது அல்ல.

குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகளின் அளவு அதிகமாக இருந்தால் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தில் இடையூறு இல்லாத நபர்களில், இது ஒரு லேசான வடிவத்தில் நிகழ்கிறது மற்றும் அவை ரத்து செய்யப்பட்ட பிறகு வெளியேறும். ஏறக்குறைய 60% நோய்வாய்ப்பட்ட மக்களில், வகை 2 நீரிழிவு நோய் இன்சுலின்-சுயாதீனமான வடிவத்தை இன்சுலின் சார்ந்த ஒரு நபராக மாற்றுவதைத் தூண்டுகிறது.

ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு மருந்துகள்

டெக்ஸாமெதாசோன், ப்ரெட்னிசோன் மற்றும் ஹைட்ரோகார்ட்டிசோன் போன்ற குளுக்கோகார்டிகாய்டு மருந்துகள் அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

1. மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா,
2. முடக்கு வாதம்,
3. ஆட்டோ இம்யூன் நோய்கள்: பெம்பிகஸ், அரிக்கும் தோலழற்சி, லூபஸ் எரித்மாடோசஸ்.
4. மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ்.

டையூரிடிக்ஸ் பயன்பாட்டின் மூலம் மருத்துவ நீரிழிவு தோன்றும்:

• தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ்: டிக்ளோதியாசைடு, ஹைப்போத்தியாசைட், நெஃப்ரிக்ஸ், நாவிட்ரெக்ஸ்,
• பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு மாத்திரைகள்.

சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு அழற்சி எதிர்ப்பு சிகிச்சையின் ஒரு பகுதியாக கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளின் பெரிய அளவுகளும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, நோயாளிகள் வாழ்க்கைக்கான நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை அடக்குவதற்கு நிதி எடுக்க வேண்டும். அத்தகைய நபர்கள் வீக்கத்திற்கு ஆளாகிறார்கள், இது முதலில், இடமாற்றப்பட்ட உறுப்பை துல்லியமாக அச்சுறுத்துகிறது.

அனைத்து நோயாளிகளிலும் மருத்துவ நீரிழிவு நோய் உருவாகவில்லை, இருப்பினும், ஹார்மோன்களின் தொடர்ச்சியான பயன்பாட்டின் மூலம், அவை பிற நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கும் நேரத்தை விட அதிகமாக ஏற்படுகின்றன.

ஸ்டெராய்டுகளால் ஏற்படும் நீரிழிவு அறிகுறிகள் மக்கள் ஆபத்தில் இருப்பதாகக் கூறுகின்றன.

நோய்வாய்ப்படாமல் இருக்க, அதிக எடை கொண்டவர்கள் உடல் எடையை குறைக்க வேண்டும்; சாதாரண எடை கொண்டவர்கள் உடற்பயிற்சி செய்து உணவில் மாற்றங்களைச் செய்ய வேண்டும்.

ஒரு நபர் நீரிழிவு நோய்க்கான முன்னோக்கைப் பற்றி அறியும்போது, ​​எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும் உங்கள் சொந்தக் கருத்தாய்வுகளின் அடிப்படையில் ஹார்மோன் மருந்துகளை நீங்கள் எடுக்கக்கூடாது.

நோய் மற்றும் அறிகுறிகளின் அம்சங்கள்

டைப் 2 நீரிழிவு மற்றும் டைப் 1 நீரிழிவு ஆகிய இரண்டின் அறிகுறிகளையும் ஒன்றிணைப்பதில் ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு சிறப்பு வாய்ந்தது. அதிக எண்ணிக்கையிலான கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் கணைய பீட்டா செல்களை சேதப்படுத்தத் தொடங்கும் போது இந்த நோய் தொடங்குகிறது.

இது வகை 1 நீரிழிவு நோயின் அறிகுறிகளுடன் ஒத்துப்போகிறது. இருப்பினும், பீட்டா செல்கள் சில நேரம் தொடர்ந்து இன்சுலின் உற்பத்தி செய்கின்றன.

பின்னர், இன்சுலின் அளவு குறைகிறது, இந்த ஹார்மோனுக்கு திசுக்களின் உணர்திறன் கூட பாதிக்கப்படுகிறது, இது நீரிழிவு 2 உடன் ஏற்படுகிறது.

காலப்போக்கில், பீட்டா செல்கள் அல்லது அவற்றில் சில அழிக்கப்படுகின்றன, இது இன்சுலின் உற்பத்தியை நிறுத்த வழிவகுக்கிறது. இதனால், இந்த நோய் வழக்கமான இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோயைப் போலவே தொடரத் தொடங்குகிறது 1. அதே அறிகுறிகளைக் காண்பித்தல்.

நீரிழிவு நோயின் முக்கிய அறிகுறிகள் எந்தவொரு நீரிழிவு நோயையும் போலவே இருக்கும்:

1. சிறுநீர் கழித்தல் அதிகரித்தது
2. தாகம்,
3. களைப்பு.

பொதுவாக, பட்டியலிடப்பட்ட அறிகுறிகள் அதிகம் காண்பிக்கப்படுவதில்லை, எனவே அவை அரிதாகவே கவனம் செலுத்தப்படுகின்றன. டைப் 1 நீரிழிவு நோயைப் போலவே, நோயாளிகளும் வியத்தகு முறையில் உடல் எடையைக் குறைப்பதில்லை, இரத்த பரிசோதனைகள் எப்போதுமே ஒரு நோயறிதலைச் செய்வதை சாத்தியமாக்குவதில்லை.

இரத்தத்திலும் சிறுநீரிலும் சர்க்கரையின் செறிவு அரிதாக வழக்கத்திற்கு மாறாக அதிகமாக உள்ளது. கூடுதலாக, இரத்தத்தில் அல்லது சிறுநீரில் அசிட்டோனின் வரம்பு எண்கள் இருப்பது அரிதாகவே காணப்படுகிறது.

நோய் பண்புகள்

நீரிழிவு நோயில், கணைய பீட்டா செல்கள் அழிக்கப்படுகின்றன. சில நேரம், அவை இன்னும் இன்சுலினை ஒருங்கிணைக்கின்றன, ஆனால் குறைக்கப்பட்ட அளவில்.

நோய் முன்னேறும்போது, ​​அதன் உற்பத்தி இன்னும் குறைகிறது. வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் காரணமாக, இன்சுலின் உடலின் பதில் குறைகிறது.

கணையம் இன்சுலின் உற்பத்தியை நிறுத்தும்போது, ​​இந்த நோய் வகை 1 நீரிழிவு நோயின் அறிகுறிகளைக் காட்டுகிறது. நிலையான தாகம் மற்றும் அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல் போன்ற அம்சங்களை மிகவும் சிறப்பியல்பு என்று அழைக்கலாம்.

ஆனால் அதே நேரத்தில், நோயாளியின் எடை குறையாது, இருப்பினும் இது பெரும்பாலும் முதல் வகை நீரிழிவு நோயுடன் நிகழ்கிறது.

சிகிச்சையின் போது கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளின் பயன்பாடு கணையத்தில் கூடுதல் சுமையை உருவாக்குகிறது. ஓரளவுக்கு, அவர்கள் அவளுக்கு உதவுகிறார்கள், ஆனால் அவர்களின் செயல் இன்சுலின் மீதான அவளது உணர்திறனை மேலும் குறைக்கிறது, இதன் காரணமாக உடல் மிகவும் கடினமாக உழைக்க வேண்டியிருக்கிறது, இது அதன் விரைவான உடைகளுக்கு பங்களிக்கிறது.

சில நேரங்களில் மருந்துகள் நீரிழிவு நோயை அதிகரிக்கக்கூடும், இது வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டத்தில் இருந்தது, இது ஒரு தீவிர நிலைக்கு வழிவகுக்கிறது. எனவே, ஸ்டீராய்டு மருந்துகளின் போக்கை பரிந்துரைக்கும் முன் ஒரு பரிசோதனையை நடத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. உடல் பருமன், உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் வயதானவர்களுக்கு இது பொருந்தும்.

அத்தகைய மருந்துகளைப் பயன்படுத்தி ஒரு குறுகிய கால சிகிச்சையைத் திட்டமிடும்போது மற்றும் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் இல்லாதபோது, ​​குறிப்பிட்ட ஆபத்து எதுவும் இல்லை. சிகிச்சையின் நிறுத்தத்திற்குப் பிறகு, வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகள் இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பும்.

நீரிழிவு வீடியோ காட்சிகள்:

நோயியலின் அறிகுறிகள்

இந்த நோயியலின் இருப்பை பரிந்துரைக்க, அதன் அறிகுறிகளை அறிந்து கொள்ளுங்கள். ஆனால் ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோயால், சாதாரண நீரிழிவு நோயின் சிறப்பியல்புகள் தோன்றாது. ஒரு நபர் எடையை மாற்றமாட்டார், சிறுநீர் கழிப்பது அடிக்கடி மாறாது, அதிக தாகம் தோன்றாது. சர்க்கரை அளவை அதிகரிப்பதன் மூலம் காணப்படும் அறிகுறிகளும் இல்லை.

சில நேரங்களில் நோயாளி (மற்றும் பெரும்பாலும் அவரது நெருங்கியவர்கள்) வாயிலிருந்து அசிட்டோன் வாசனையின் அவ்வப்போது இருப்பதைக் குறிப்பிடுகிறார்கள். ஆனால் இந்த அறிகுறி மேம்பட்ட மருந்து நீரிழிவு நோயுடன் ஏற்படுகிறது.

நோயின் வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டம் போன்ற அம்சங்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது:

• பலவீனம்
• நல்வாழ்வின் பொதுவான சரிவு,
• அயர்வு,
• செயல்திறன் குறைந்தது
• சோர்வு,
• அக்கறையின்மை
• சோம்பல்.

இந்த வெளிப்பாடுகளிலிருந்து, கேள்விக்குரிய நோயியலின் வளர்ச்சியைப் பற்றி யூகிப்பது கடினம். அவை ஏராளமான பிற நோய்களின் சிறப்பியல்பு, அத்துடன் வழக்கமான அதிக வேலை.

மிக பெரும்பாலும், நோயாளி தனது தொனியை உயர்த்த வைட்டமின்களை பரிந்துரைக்குமாறு மருத்துவரிடம் கோரிக்கையுடன் மருத்துவரிடம் வரும்போது தற்செயலாக கண்டறியப்படுகிறது. இதன் பொருள் உடலை தெளிவாக பலவீனப்படுத்துவது மிகவும் ஆபத்தானது, இந்த நிலையை புறக்கணிக்கக்கூடாது.

நீரிழிவு நோய் ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோய்க்கான ஆபத்து காரணியாக உள்ளது

அட்ரீனல் ஹார்மோன்களின் அளவு அனைத்து மக்களிடமும் வெவ்வேறு வழிகளில் அதிகரிக்கிறது. இருப்பினும், குளுக்கோகார்டிகாய்டுகளை எடுத்துக் கொள்ளும் அனைவருக்கும் ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோய் இல்லை.

உண்மை என்னவென்றால், ஒருபுறம், கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் கணையத்தில் செயல்படுகின்றன, மறுபுறம், இன்சுலின் விளைவைக் குறைக்கின்றன. இரத்தத்தில் சர்க்கரை செறிவு சாதாரணமாக இருக்க, கணையம் அதிக சுமையுடன் வேலை செய்ய நிர்பந்திக்கப்படுகிறது.

ஒரு நபருக்கு நீரிழிவு இருந்தால், இன்சுலின் திசுக்களின் உணர்திறன் ஏற்கனவே குறைந்துவிட்டது, மற்றும் சுரப்பி 100% அதன் கடமைகளை சமாளிக்காது. ஸ்டீராய்டு சிகிச்சை கடைசி முயற்சியாக மட்டுமே செய்யப்பட வேண்டும். இதனுடன் ஆபத்து அதிகரிக்கப்படுகிறது:

• அதிக அளவுகளில் ஸ்டெராய்டுகளின் பயன்பாடு
• ஸ்டெராய்டுகளின் நீண்டகால பயன்பாடு,
• அதிக எடை கொண்ட நோயாளி.

விவரிக்கப்படாத காரணங்களுக்காக எப்போதாவது அதிக இரத்த சர்க்கரை அளவு உள்ளவர்களுடன் முடிவெடுப்பதில் கவனமாக இருக்க வேண்டும்.

குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகளைப் பயன்படுத்துவதால், நீரிழிவு நோயின் வெளிப்பாடுகள் அதிகரிக்கின்றன, இது ஒரு நபருக்கு ஆச்சரியமாக இருக்கிறது, ஏனென்றால் அவருக்கு நீரிழிவு நோய் பற்றி வெறுமனே தெரியாது.

இந்த வழக்கில், குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகளை எடுத்துக்கொள்வதற்கு முன்பு நீரிழிவு லேசானது, அதாவது இதுபோன்ற ஹார்மோன் மருந்துகள் விரைவாக நிலைமையை மோசமாக்கும், மேலும் இது போன்ற ஒரு நிலையை கூட ஏற்படுத்தும்.

ஹார்மோன் மருந்துகளை பரிந்துரைக்கும் முன், வயதானவர்கள் மற்றும் அதிக எடை கொண்ட பெண்கள் மறைந்திருக்கும் நீரிழிவு நோய்க்கு பரிசோதனை செய்யப்பட வேண்டும்.

நீரிழிவு சிகிச்சை

உடல் ஏற்கனவே இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யாவிட்டால், டைப் 1 நீரிழிவு போன்ற மருந்து நீரிழிவு நோய், ஆனால் இது வகை 2 நீரிழிவு நோயின் அம்சங்களைக் கொண்டுள்ளது, அதாவது திசுக்களின் இன்சுலின் எதிர்ப்பு. இத்தகைய நீரிழிவு நோய் நீரிழிவு 2 போலவே கருதப்படுகிறது.

சிகிச்சையானது, மற்றவற்றுடன், நோயாளிக்கு என்ன கோளாறுகள் உள்ளன என்பதைப் பொறுத்தது. எடுத்துக்காட்டாக, இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யும் அதிக எடையுள்ளவர்களுக்கு, ஒரு உணவு மற்றும் சர்க்கரை குறைக்கும் மருந்துகளான தியாசோலிடினியோன் மற்றும் குளுக்கோபேஜ் ஆகியவை குறிக்கப்படுகின்றன. கூடுதலாக:

1. கணைய செயல்பாடு குறைந்தால், இன்சுலின் அறிமுகம் அவளுக்கு சுமையை குறைக்க வாய்ப்பளிக்கும்.
2. பீட்டா செல்கள் முழுமையடையாத நிலையில், காலப்போக்கில், கணைய செயல்பாடு மீட்கத் தொடங்குகிறது.
3. அதே நோக்கத்திற்காக, குறைந்த கார்ப் உணவு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
4. சாதாரண எடை கொண்டவர்களுக்கு, உணவு எண் 9 பரிந்துரைக்கப்படுகிறது; அதிக எடை கொண்டவர்கள் உணவு எண் 8 ஐ கடைபிடிக்க வேண்டும்.

கணையம் இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யாவிட்டால், அது ஊசி மூலம் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது மற்றும் நோயாளி தெரிந்து கொள்ள வேண்டும். இரத்த சர்க்கரையின் மீதான கட்டுப்பாடு மற்றும் சிகிச்சையானது நீரிழிவு நோயைப் போலவே மேற்கொள்ளப்படுகின்றன 1. மேலும், இறந்த பீட்டா செல்களை மீட்டெடுக்க முடியாது.

போதைப்பொருள் தூண்டப்பட்ட நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான ஒரு தனி வழக்கு ஹார்மோன் சிகிச்சையை மறுக்க முடியாத சூழ்நிலை, ஆனால் ஒரு நபர் நீரிழிவு நோயை உருவாக்குகிறார். இது சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு அல்லது கடுமையான ஆஸ்துமா முன்னிலையில் இருக்கலாம்.

கணையத்தின் பாதுகாப்பு மற்றும் இன்சுலின் திசு பாதிப்பு ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் சர்க்கரை அளவு இங்கு பராமரிக்கப்படுகிறது.

கூடுதல் ஆதரவாக, நோயாளிகளுக்கு குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டு ஹார்மோன்களின் விளைவுகளை சமநிலைப்படுத்தும் அனபோலிக் ஹார்மோன்களை பரிந்துரைக்க முடியும்.

உடலில் நீரிழிவு நோயால், இன்சுலின் ஒரு முழுமையான அல்லது உறவினர் பற்றாக்குறை உள்ளது. இதன் விளைவாக, கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் வளர்சிதை மாற்றத்தில் மீறல் உள்ளது. நீரிழிவு நோய்க்கு இரண்டு முக்கிய வகைகள் உள்ளன, அவை I மற்றும் II என பிரிக்கப்பட்டுள்ளன. ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு இரண்டாவது வகை. இந்த நோய்க்கான இரண்டாவது பெயர் மருந்து நீரிழிவு நோய்.

இந்த வகை நீரிழிவு இரத்தத்தில் அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸில் அதிக அளவு ஹார்மோன்களால் விளைகிறது. சில சந்தர்ப்பங்களில், இந்த ஹார்மோன்களின் உற்பத்தி அதிகரிக்கும் ஒரு நோயாக இருக்கலாம். ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோயின் தோற்றம் கணையம் அல்லாதது, அதாவது கணையம் ஆரம்பத்தில் நன்றாக வேலை செய்கிறது. சாதாரண கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தில் அதிக அளவு குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகளில் இது தோன்றினால், அவை ரத்து செய்யப்படும்போது, ​​அனைத்தும் இயல்பாக்கப்படுகின்றன.

டைப் 2 நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிக்கு, ஒரு ஸ்டீராய்டு தோற்றம் 60% நிகழ்தகவுடன் இன்சுலின் சார்ந்த வடிவத்திற்கு மாற்றத்தை ஏற்படுத்தும். எனவே, அத்தகைய மக்கள் தற்போதுள்ள ஆபத்தைப் பற்றி அறிந்து கொள்ள வேண்டும் மற்றும் கார்டிகோஸ்டீராய்டு மருந்துகளை உட்கொள்வதில் எச்சரிக்கையாக இருக்க வேண்டும்.

நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சியை எந்த வகையான மருந்துகள் ஏற்படுத்தும்? இவை குளுக்கோகார்டிகாய்டு மருந்துகளாக இருக்கலாம்:

மூச்சுக்குழாய் அல்லது முடக்கு வாதம் கொண்ட ஆஸ்துமாவில் பெரும்பாலும் அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ் மற்றும் ஆட்டோ இம்யூன் நோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கும் அவை பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. இடமாற்றம் செய்யப்பட்ட சிறுநீரகமுள்ளவர்கள் இத்தகைய மருந்துகளை வாழ்க்கைக்கு பயன்படுத்த வேண்டும். எல்லா நோயாளிகளும் ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோயை எதிர்கொள்ள வேண்டியதில்லை, ஆனால் ஒரு வாய்ப்பு உள்ளது.

ஆத்திரமூட்டிகளின் பட்டியலில் பின்வருபவை டையூரிடிக்ஸ்:

நோயின் சில அம்சங்கள் மற்றும் அறிகுறிகள்

ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு 1 மற்றும் 2 வகைகளின் பண்புகளை வெளிப்படுத்துகிறது. கணையத்தில் உள்ள கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளால் பீட்டா செல்கள் சேதமடைவது வகை 1 க்கு ஒத்ததாகும். ஆனால் இந்த நிலையில் கூட இன்சுலின் உற்பத்தி இன்னும் நடந்து வருகிறது. காலப்போக்கில், அதன் அளவு குறைகிறது, அதே நேரத்தில், உடலின் செல்கள் படிப்படியாக இந்த ஹார்மோனை உணர்ந்து கொள்வதை நிறுத்துகின்றன, இது வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு பொதுவானது. விரைவில் அனைத்து சேதமடைந்த பீட்டா செல்கள் இறக்கின்றன. மேலும் அவை கணையத்தில் சில அளவுகளில் இருந்தனவா இல்லையா என்பதைப் பொறுத்து, இன்சுலின் மிகச் சிறிய அளவுகளில் தயாரிக்கப்படலாம், அவை இன்னும் போதுமானதாக இல்லை. நோயாளிக்கு ஊசி மருந்துகளில் இன்சுலின் தேவைப்படுகிறது, இது ஏற்கனவே வகை 1 (இன்சுலின் சார்ந்ததாகும்).

மருத்துவ நீரிழிவு நோய் அறியப்பட்ட வகைகளைப் போன்ற அறிகுறிகளைக் கொண்டுள்ளது:

• தாகம்
• அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல்
• நியாயமற்ற சோர்வு.

ஆனால் இந்த அறிகுறிகள் மிகவும் லேசானவை, நோயாளிகள் அவற்றில் கவனம் செலுத்தக்கூடாது. இருப்பினும், இந்த வகை நோயால் வியத்தகு எடை இழப்பு இல்லை. சில சந்தர்ப்பங்களில், இது அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸின் நோய்களுடன் குழப்பமடையக்கூடும்.

அத்தகைய நோயாளிகளுக்கு கெட்டோஅசிடோசிஸ் மிகவும் மேம்பட்ட கட்டத்தில் தவிர, அரிதானது.

ஆபத்து காரணிகள்

கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளை எடுத்துக் கொண்ட அனைவருக்கும் மருந்து நீரிழிவு ஏற்படாது என்பது எப்படி? கணையத்தில் செயல்படுவதன் மூலம், இந்த மருந்துகள் இன்சுலின் செயல்பாட்டைக் குறைக்கின்றன. இதன் காரணமாக, இரத்தத்தில் உள்ள சர்க்கரையை சமப்படுத்த கணையம் அதிக அளவு இன்சுலின் தயாரிக்க வேண்டும். ஒரு ஆரோக்கியமான நபரில், குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகளை ஒழிப்பதன் மூலம், எல்லாமே ஒரு தடயமும் இல்லாமல் இயல்பாக்குகிறது. ஆனால் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் இதற்கு முன்பு இருந்திருந்தால், நோயின் மேலும் வளர்ச்சி ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது.

ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோய் வருவதற்கான ஆபத்து வழக்குகள்:

• ஸ்டெராய்டுகள் நீண்ட நேரம் பயன்படுத்தப்படுகின்றன
• அதிக அளவு ஸ்டெராய்டுகள்
• கூடுதல் பவுண்டுகள் இருப்பது.

ஒரு நபருக்கு குளுக்கோஸ் அளவு அதிகரித்திருக்கலாம், ஆனால் அவை கவனிக்கப்படாமல் கடந்துவிட்டன. கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளைப் பயன்படுத்தத் தொடங்கி, நோயாளி மறைக்கப்பட்ட செயல்முறைகளைச் செயல்படுத்துகிறார், இதிலிருந்து நல்வாழ்வு மோசமடைகிறது. எனவே, பருமனான பெண்கள் அல்லது வயதானவர்கள் ஹார்மோன் மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதை மறைந்த நீரிழிவு நோய்க்கு பரிசோதனை செய்வதற்கு முன்னதாக இருக்க வேண்டும்.

ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோய் - சிகிச்சை

இரத்த குளுக்கோஸ் மதிப்புகள் சாப்பிட்ட பிறகு 11.5 மி.மீ.க்கு மேல் இருக்க ஆரம்பித்தால், இந்த வடிவத்தின் ஒரு நோய் கண்டறியப்படுகிறது, மேலும் சாப்பிடுவதற்கு முன்பு, அளவீடுகள் 6 மி.மீ.க்கு அதிகமாக இருப்பதாகக் காட்டப்படுகிறது. முதல் கட்டத்தில், இந்த குழுவில் உள்ள அனைத்து ஒத்த நோய்களையும் மருத்துவர் விலக்க வேண்டும். சிகிச்சையானது பாரம்பரியமாகவோ அல்லது தீவிரமாகவோ இருக்கலாம். இரண்டாவது மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும், ஆனால் நோயாளியிடமிருந்து சுய கட்டுப்பாட்டு திறன் தேவைப்படுகிறது மற்றும் நிதி ரீதியாக மிகவும் விலை உயர்ந்ததாக கருதப்படுகிறது.

2 வது வகையின் அதே நிகழ்வுகளுக்கு ஒத்த ஒரு கொள்கையின்படி பாரம்பரிய சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. கணையத்தின் முழுமையான தோல்வி ஏற்பட்டால், இன்சுலின் சிறிய அளவு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. தியாசோலிடினியோன் மற்றும் ஹார்மோன் வகுப்பிலிருந்து ஹைப்போகிளைசெமிக் முகவர்களைப் பயன்படுத்தவும், எடுத்துக்காட்டாக, குளுக்கோஃபேஜ். நோயின் லேசான வடிவத்துடன், சல்போனிலூரியாஸின் பயன்பாடு நேர்மறையான முடிவுகளைத் தருகிறது. ஆனால் அவற்றின் உட்கொள்ளல் மாரடைப்பு ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பை அதிகரிக்கிறது. கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் சரிவு தொடங்குகிறது என்பதால். அதே காரணத்திற்காக, நீரிழிவு ஒரு இன்சுலின் சார்ந்த வடிவத்திற்கு செல்லலாம்.

வாய்வழி மருந்துகளை இன்சுலின் ஊசி மூலம் இணைக்க மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர். "ஓய்வெடுக்கப்பட்ட" பீட்டா செல்கள் மீண்டு, முந்தைய அளவுகளில் இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யத் தொடங்கும் என்பது குறிப்பிடத்தக்கது. கூடுதல் பவுண்டுகள் பெறாதபடி நோயாளிகள் தங்கள் எடையில் ஏற்படும் மாற்றங்களை கண்காணிக்க அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள்.
ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோயை ஏற்படுத்திய மருந்துகளை ரத்துசெய்வது அவசியம், முடிந்தால், அவற்றை பாதிப்பில்லாதவற்றுடன் மாற்றவும். இது உண்மையான நீரிழிவு நோய்க்கான வாய்ப்பைக் குறைக்கும்.

சில நேரங்களில் நோயாளிகளுக்கு ஒரே வழி அறுவை சிகிச்சை. அட்ரீனல் சுரப்பிகளில், ஹைப்பர் பிளாசியா ஏற்பட்டால் அதிகப்படியான திசுக்கள் அகற்றப்படும். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், நீரிழிவு நோயின் போக்கை மேம்படுத்தலாம் மற்றும் சில நேரங்களில் குளுக்கோஸ் அளவை இயல்பாக்கும். இந்த வழக்கில், நோயாளி நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு லேசான அல்லது மிதமான நோயைக் கொண்ட உணவை பின்பற்ற வேண்டும்.

ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு சிகிச்சை

ஹைபர்கார்டிசத்தின் காரணங்களை அகற்றுவதே எட்டியோட்ரோபிக் சிகிச்சை. அதே நேரத்தில், நார்மோகிளைசீமியாவை மீட்டெடுப்பது மற்றும் பராமரிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்ட நடவடிக்கைகள், இன்சுலின் செயல்பாட்டிற்கு திசுக்களின் உணர்திறனை அதிகரித்தல் மற்றும் பாதுகாக்கப்பட்ட β- கலங்களின் செயல்பாட்டைத் தூண்டுதல் ஆகியவை மேற்கொள்ளப்படுகின்றன. ஒருங்கிணைந்த அணுகுமுறையுடன், நோயாளிகளுக்கு மருத்துவ பராமரிப்பு பின்வரும் பகுதிகளில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது:

• குறைந்த கார்டிகோஸ்டீராய்டு அளவு . எண்டோஜெனஸ் ஹைபர்கார்டிகிசத்துடன், அடிப்படை நோயின் சிகிச்சை முதன்மையாக திருத்தப்படுகிறது. மருந்துகளின் அளவை சரிசெய்தல் பயனுள்ளதாக இல்லாவிட்டால், அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டின் கேள்வி தீர்க்கப்படுகிறது - அட்ரீனல் சுரப்பிகளை அகற்றுதல், அட்ரீனல் சுரப்பிகளின் கார்டிகல் பகுதி, கட்டிகள். ஸ்டீராய்டு ஹார்மோன்களின் செறிவு குறைகிறது, இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவு இயல்பாக்குகிறது. வெளிப்புற ஹைபர்கார்டிசத்துடன், ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோயைத் தூண்டும் மருந்துகள் ரத்து செய்யப்படுகின்றன அல்லது மாற்றப்படுகின்றன. குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகளை ரத்து செய்வது சாத்தியமில்லை என்றால், எடுத்துக்காட்டாக, கடுமையான மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவில், அனபோலிக் ஹார்மோன்கள் அவற்றின் விளைவுகளை நடுநிலையாக்க பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.
• ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் மருந்து திருத்தம் . நீரிழிவு நோயின் காரணவியல், அதன் நிலை, தீவிரம் ஆகியவற்றைக் கருத்தில் கொண்டு மருந்துகள் தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன. கணையம் பாதிக்கப்பட்டால், பீட்டா செல்கள் ஓரளவு அல்லது முற்றிலுமாக பாதிக்கப்படுகின்றன, பின்னர் இன்சுலின் சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. நோயின் லேசான வடிவங்களில், சுரப்பி திசுக்களைப் பாதுகாத்தல் மற்றும் இன்சுலின், வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைக்கும் முகவர்கள் ஆகியவற்றிற்கு மீளக்கூடிய எதிர்ப்பு ஆகியவை பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, எடுத்துக்காட்டாக, சல்போனிலூரியா ஏற்பாடுகள். சில நேரங்களில் நோயாளிகளுக்கு இன்சுலின் மற்றும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகளின் ஒருங்கிணைந்த பயன்பாடு காண்பிக்கப்படுகிறது.
• ஆண்டிடியாபெடிக் உணவு . பெரும்பாலான நோயாளிகளுக்கு ஒரு சிகிச்சை உணவு எண் 9 காட்டப்பட்டுள்ளது. உணவுகளின் வேதியியல் கலவை சீரானதாகவும், ஹைப்பர் கிளைசீமியாவைத் தூண்டாது மற்றும் தேவையான அனைத்து சத்துக்களையும் கொண்டிருக்கும் வகையிலும் உணவு தயாரிக்கப்படுகிறது. குறைந்த கார்ப் ஊட்டச்சத்தின் கொள்கைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன: ஒளி கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் ஆதாரங்கள் விலக்கப்பட்டுள்ளன - இனிப்புகள், பேஸ்ட்ரிகள், இனிப்பு பானங்கள். புரதச்சத்து மற்றும் அதிக நார்ச்சத்துள்ள உணவுகள் உணவில் ஆதிக்கம் செலுத்துகின்றன. கிளைசெமிக் குறியீடு கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது. உணவு ஒரு நாளைக்கு 5-6 முறை சிறிய பகுதிகளாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

முன்னறிவிப்பு மற்றும் தடுப்பு

ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு, ஒரு விதியாக, ஒரு லேசான வடிவத்தில் தொடர்கிறது மற்றும் முதல் மற்றும் இரண்டாவது வகை நீரிழிவு நோயைக் காட்டிலும் சிகிச்சையளிப்பது எளிது. முன்கணிப்பு ஹைபர்கார்டிசத்தின் வளர்ச்சியின் காரணத்தைப் பொறுத்தது, பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் இது சாதகமானது. தடுப்பு என்பது குஷிங்கின் நோய் மற்றும் அட்ரீனல் கட்டி நோய்களுக்கு சரியான நேரத்தில் மற்றும் போதுமான சிகிச்சை, குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகளின் சரியான பயன்பாடு, தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ் மற்றும் வாய்வழி கருத்தடைகளை உள்ளடக்கியது. ஆபத்தில் இருக்கும் நபர்கள் இரத்த குளுக்கோஸுக்கு வழக்கமாக திரையிடப்பட வேண்டும். இது நீரிழிவு நோயின் கட்டத்தில் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் கோளாறுகளை அடையாளம் காணவும், முக்கிய சிகிச்சையை சரிசெய்யவும், உணவு ஊட்டச்சத்தின் கொள்கைகளுக்கு இணங்கத் தொடங்கவும் உங்களை அனுமதிக்கிறது.

இரத்தத்தில் அதிக அளவு கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளைக் கண்டறிவதன் விளைவாக ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோய் (இரண்டாம் நிலை இன்சுலின் சார்ந்தவை) தோன்றுகிறது, அவை மிக நீண்ட காலம் அங்கேயே இருக்கின்றன.

மிக பெரும்பாலும், ஹார்மோன்களின் விரைவான உற்பத்தியைக் கொண்டிருக்கும் நோய்களின் கடுமையான சிக்கல்களின் தோற்றத்தின் விளைவாக இது உருவாகிறது.

இருப்பினும், ஹார்மோன் மருந்துகளுடன் நீண்டகால சிகிச்சையின் பின்னர் இது பெரும்பாலும் தோன்றும். அதனால்தான் இந்த வியாதியை நீரிழிவு நோயின் அளவு என்றும் அழைக்கப்படுகிறது.

ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோய் அதன் கணையக் குழுவிற்கு சொந்தமானது அல்ல. ஆரம்பத்தில் இது பல்வேறு வகையான கணையக் கோளாறுகளுடன் தொடர்புடையது அல்ல என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

பலவீனமான கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தால் பாதிக்கப்படாதவர்கள், ஸ்டீராய்டு ஹார்மோன்களின் அளவு அதிகமாக இருந்தால், நோயின் லேசான வடிவத்தைப் பெறலாம், அவை ரத்து செய்யப்பட்ட உடனேயே போய்விடும். ஒரு முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், இந்த நோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ள நோயாளிகளில் ஏறக்குறைய பாதி பேர் இன்சுலின்-சுயாதீனமான வடிவத்திலிருந்து நோயின் இன்சுலின் சார்ந்த வடிவத்திற்கு மாறுவதைப் பெறுகிறார்கள்.

குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் (டெக்ஸாமெதாசோன், ப்ரெட்னிசோலோன், ஹைட்ரோகார்ட்டிசோன்) இத்தகைய நோய்களுக்கு பயனுள்ள மற்றும் சக்திவாய்ந்த அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

• மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா,
• கீல்வாதம்,
• உடலின் பாதுகாப்பு செயல்பாடுகளின் இயல்பான செயல்பாட்டை மீறுதல்,
• மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ்.

வாய்வழி கருத்தடை மற்றும் தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ் போன்ற மருந்துகளை நீண்டகாலமாக பயன்படுத்துவதன் விளைவாக ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோய் ஏற்படலாம்.

சிகிச்சையின் போது கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளின் மிக வலுவான அளவுகளைப் பயன்படுத்தலாம், இது அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு வீக்கத்தை அகற்றுவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது, இதன் போது சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட்டது.

இத்தகைய தீவிரமான அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, உடலின் பாதுகாப்பு செயல்பாடுகளை அடக்குவதற்கு நோயாளிகள் தங்கள் வாழ்நாள் முழுவதும் பொருத்தமான மருந்துகளை உட்கொள்ள வேண்டும். துல்லியமாக இடமாற்றம் செய்யப்பட்ட உறுப்புகளை பாதிக்கும் அழற்சி செயல்முறைகளுக்கு அவை ஒரு போக்கைக் கொண்டுள்ளன.

நீண்டகால ஸ்டீராய்டு சிகிச்சையின் விளைவாக எழுந்த ஒரு நோயின் அறிகுறிகள் நோயாளிகள் மிகவும் பாதிக்கப்படக்கூடிய நபர்களாக வகைப்படுத்தப்படுவதை வலியுறுத்துகின்றன.

நீரிழிவு நோயை முற்றிலுமாக அகற்ற, அதிக எடை கொண்டவர்கள் தங்களைக் கவனித்துக் கொள்ள வேண்டும் மற்றும் கூடுதல் பவுண்டுகளை இழக்க ஆரம்பிக்க வேண்டும்.

ஆனால் சாதாரண எடை கொண்டவர்கள், நீங்கள் விளையாட்டைத் தொடங்க வேண்டும் மற்றும் அவர்களின் அன்றாட உணவை சற்று சரிசெய்ய வேண்டும், மேலும் புதிய மூலிகைகள், காய்கறிகள் மற்றும் பழங்களைச் சேர்க்க வேண்டும்.

ஒரு நபர் இந்த நோய்க்கு தனது முன்னோடி பற்றி அறிந்திருந்தால், அவர் ஹார்மோன் மருந்துகளை உட்கொள்ளத் தொடங்கக்கூடாது.

முதல் மற்றும் இரண்டாவது வகைகளின் நீரிழிவு அறிகுறிகளைக் கொண்டிருப்பதால் இந்த நோய் வேறுபட்டது.

கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளின் ஈர்க்கக்கூடிய அளவு கணையத்தின் பீட்டா செல்களை தீவிரமாக சேதப்படுத்தத் தொடங்குகிறது என்பதிலிருந்து இந்த நோய் உருவாகிறது.

கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தைக் கட்டுப்படுத்தும் கணைய ஹார்மோனை அவை தொடர்ந்து உற்பத்தி செய்கின்றன.

சிறிது நேரம் கழித்து, உற்பத்தி செய்யப்படும் ஹார்மோனின் அளவு கணிசமாகக் குறைகிறது மற்றும் அதற்கான திசு உணர்திறன் பலவீனமடைகிறது. இது வகை 2 நீரிழிவு நோயின் சிறப்பியல்பு. பின்னர், ஒரு குறிப்பிட்ட எண்ணிக்கையிலான பீட்டா செல்கள் முற்றிலுமாக அழிக்கப்படுகின்றன, இது இன்சுலின் செயலில் உற்பத்தியை நிறுத்த வழிவகுக்கிறது. இந்த வழக்கில், வியாதி முதல் வகையின் இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோயின் வடிவத்தில் தொடரத் தொடங்குகிறது.

ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு அறிகுறிகள் பின்வருவனவற்றைக் கொண்டுள்ளன:

• அதிகரித்த சிறுநீர் கழித்தல்
• தீவிர தாகம்
• சோர்வு.

ஒரு விதியாக, ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு அறிகுறிகள் லேசானவை, எனவே நோயாளிகள் அவற்றில் போதுமான கவனம் செலுத்துவதில்லை.

டைப் 1 நீரிழிவு நோயைப் போலவே அவை விரைவாக உடல் எடையை குறைக்கத் தொடங்குகின்றன. சரியான நேரத்தில் நோயை அடையாளம் காண இரத்த பரிசோதனைகள் எப்போதும் உதவாது.

மிகவும் அரிதாக, குளுக்கோஸ் செறிவு மிக அதிகமாக இருக்கும். கூடுதலாக, சிறுநீரில் உள்ள புரோபனோனின் அளவும் ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய எல்லைக்குள் உள்ளது.

நீரிழிவு நோயின் அளவு அனைத்து நோயாளிகளுக்கும் தோன்றாது. ஆனால் ஒரு நபர் தொடர்ந்து ஹார்மோன் மருந்துகளை உட்கொண்டால், அவருடன் ஒரு நோய் வரும் ஆபத்து கணிசமாக அதிகரிக்கிறது.

ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோய்க்கிருமி உருவாக்கம்

இந்த ஹார்மோன்களால் கல்லீரலில் குளுக்கோஸ் -6-பாஸ்பேட்டஸைத் தூண்டும் செயல்முறை இந்த உறுப்பிலிருந்து குளுக்கோஸை வெளியிட உதவுகிறது. மற்றவற்றுடன், குளுக்கோகார்டிகாய்டுகள் ஹெக்ஸோகினேஸின் செயல்பாட்டைக் கணிசமாகக் குறைக்கின்றன, இது குளுக்கோஸின் உறிஞ்சுதலைக் குறைக்கிறது.

ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோயைப் பற்றி பேசுகையில், நோயின் உயிர்வேதியியல் என்னவென்றால், புரத முறிவை செயல்படுத்துவது அதன் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும், இதன் விளைவாக இரத்தத்தில் அதிக அளவு இலவச கொழுப்பு உருவாகிறது. இதன் காரணமாக, இரத்தத்தில் சர்க்கரையின் அளவு அதிகரிக்கிறது.

வேறு வார்த்தைகளில் கூறுவதானால், ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு இந்த நோயின் மருத்துவ வடிவமாகும், இது இரத்தத்தில் அட்ரீனல் ஹார்மோன்களின் உயர் உள்ளடக்கத்தின் விளைவாக உருவாகிறது. கலவையில் இந்த பொருட்களைக் கொண்ட மருந்துகளுடன் சிகிச்சையளிப்பதற்கும் இது பொருந்தும்.

உடலில் இன்சுலின் உற்பத்தி நிறுத்தப்படுவது நிகழ்ந்தால், இந்த நோயின் வடிவம் முதல் வகை நீரிழிவு நோயைப் போலவே தொடர்கிறது. ஆனால் இவை அனைத்தையும் கொண்டு, இது டைப் 2 நீரிழிவு அறிகுறிகளைக் கொண்டுள்ளது.

சிகிச்சை நேரடியாக இந்த நோயாளிக்கு எந்த வகையான மீறல்கள் உள்ளன என்பதைப் பொறுத்தது. பருமனானவர்களுக்கு, ஆனால் அவை இன்னும் இன்சுலின், ஒரு சிறப்பு உணவு மற்றும் சர்க்கரை அளவைக் குறைக்கும் மருந்துகளை உற்பத்தி செய்கின்றன. இவற்றில் குளுக்கோஃபேஜ் மற்றும் தியாசோலிடினியோன் ஆகியவை அடங்கும். இன்சுலின் சிறிய "பராமரிப்பு" அளவுகள் சில நேரங்களில் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

கணையக் கோளாறுகள் ஏற்பட்டால், இன்சுலின் அளவை அறிமுகப்படுத்துவது குறைந்த சுமையுடன் செயல்பட உதவுகிறது. பீட்டா செல்கள் அவற்றின் செயல்பாட்டைத் தொடர்ந்தால் மட்டுமே இது சாத்தியமாகும். ஒரு சிறப்பு உணவு சிகிச்சையில் முற்றிலும் உதவக்கூடும், கார்போஹைட்ரேட்டுகள் கொண்ட பொருட்களின் பயன்பாட்டை முற்றிலுமாக நீக்குகிறது.

மிதமான உடல் நிறை குணகம் உள்ளவர்களுக்கு, உணவு எண் 9 ஐப் பயன்படுத்தலாம், மேலும் பெரிய நோயாளிகளுக்கு, உணவு எண் 8 ஐப் பயன்படுத்தலாம்.

ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒரு நபர், கணையத்தால் இனி இன்சுலின் சுயாதீனமாக உற்பத்தி செய்ய முடியாது, அது கட்டாய ஊசி வடிவில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

இந்த வழக்கில், இரத்த சர்க்கரை அளவை தொடர்ந்து கண்காணிப்பதை ஒருவர் மறந்துவிடக்கூடாது. டைப் 1 நீரிழிவு நோயைப் போலவே சிகிச்சை முறையும் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். மேலும், இந்த நோயின் வடிவத்தில்தான் முன்பு இறந்த பீட்டா செல்களை மீட்டெடுப்பது சாத்தியமில்லை.

இரத்த குளுக்கோஸ் செறிவு சாப்பிட்ட பிறகு 11.5 மிமீல் அளவை விட அதிகமாக இருக்கும்போது இந்த வடிவத்தின் ஒரு நோய் கண்டறியப்படுகிறது, அதன் முன்னால் 6 மிமீலுக்கு மேல் இருக்கும். ஆபத்தான அறிகுறிகளைக் கண்டறிந்த பிறகு, உதவிக்கு உங்கள் மருத்துவரைத் தொடர்புகொள்வது அவசரம்.

தொடங்குவதற்கு, ஒரு நிபுணர் இந்த குழுவில் சேர்க்கப்பட்டுள்ள அனைத்து ஒத்த நோய்களையும் முற்றிலும் விலக்க வேண்டும். நோயிலிருந்து விடுபடுவதற்கான செயல்முறை பாரம்பரியமானது மற்றும் தீவிர திசையைக் கொண்டிருக்கலாம். பிந்தையது மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும், ஆனால் இதற்கு நோயாளியிடமிருந்து சில சுய கட்டுப்பாட்டு திறன்களும் தேவைப்படுகின்றன.

சிகிச்சையின் பாரம்பரிய முறை இரண்டாவது வகையின் ஒத்த நடவடிக்கைகளுக்கு ஒத்த ஒரு கொள்கையை அடிப்படையாகக் கொண்டது.

கணையம் பலவீனமாக இருந்தால், இன்சுலின் குறைந்தபட்ச அளவு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. சிகிச்சைக்காக, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மற்றும் ஹார்மோன் முகவர்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, எடுத்துக்காட்டாக, குளுக்கோஃபேஜ்.

நோயாளிக்கு நோயின் லேசான வடிவம் இருந்தால், சல்போனிலூரியாக்களைப் பயன்படுத்தலாம், இது விடுபட உதவும். ஆனால் இந்த முறை பக்க விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது, இது மிகவும் ஆபத்தானது மற்றும் எதிர்பாராதது, இது மாரடைப்பு ஏற்படுகிறது.

கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றம் கணிசமாக மோசமடைந்து வருவதே இதற்குக் காரணம், இதன் விளைவாக உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளின் செயல்திறனில் ஆபத்தான மீறல்கள் உள்ளன. இந்த காரணத்தினாலேயே இந்த நோய் படிப்படியாக இன்சுலின் சார்ந்த வடிவமாக மாறக்கூடும்.

சில சிறப்பு நிகழ்வுகளில், மிகவும் சரியான தீர்வு அறுவை சிகிச்சை ஆகும். ஹைப்பர் பிளேசியா கண்டறியப்பட்டால், அட்ரீனல் சுரப்பியில் இருந்து தேவையற்ற திசு அகற்றப்படும்.

அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு, நோயாளியின் நிலை குறிப்பிடத்தக்க அளவில் மேம்படுகிறது, மேலும் அவர் குணமடைந்து வருகிறார். ஆயினும்கூட, கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரின் பரிந்துரைகளை கடைபிடிக்க வேண்டியது அவசியம், இதனால் நிலை சீராக இருக்கும்.

அதிக அளவு தோலடி கொழுப்பு உள்ளவர்கள் ஆபத்தில் உள்ளனர். இந்த வியாதியை வளர்ப்பதற்கான வாய்ப்பை முற்றிலுமாக விலக்க, உங்கள் சொந்த ஊட்டச்சத்தை கவனமாக கண்காணிக்கத் தொடங்க வேண்டும்.

தொடர்புடைய வீடியோக்கள்

ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு என்றால் என்ன, அது எவ்வாறு சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது? வீடியோவில் பதில்கள்:

நோயாளி அவர் கவனிக்கப்பட்ட நிபுணரின் அவசர பரிந்துரைகளை புறக்கணிக்காவிட்டால் மட்டுமே ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோய்க்கான சிகிச்சை வெற்றிகரமாக இருக்கும். ஒரு பரிசோதனைக்கு உட்பட்டு உங்கள் நோயறிதலைக் கண்டறிய ஒரு மருத்துவ நிறுவனத்தைத் தொடர்புகொள்வதற்கான சரியான அறிகுறிகள் சரியான நேரத்தில் தோன்றும் போது இது முக்கியம். அதன்பிறகு, மருத்துவர் பொருத்தமான சிகிச்சையை பரிந்துரைப்பார், இது அனைத்து தேவைகளையும் கண்டிப்பாக கடைபிடித்தால் மட்டுமே உதவும்.

ஹார்மோன் கருத்தடை மற்றும் பிற ஒத்த மருந்துகளை நீண்ட காலமாக பயன்படுத்துவதன் விளைவாக ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு ஏற்படுகிறது என்பதை மறந்துவிடாதீர்கள். அதிக எடையுள்ள நபர்களும் ஆபத்தில் உள்ளனர். எனவே, இந்த நோயைத் தடுக்க, நீங்கள் ஹார்மோன் மருந்துகளின் சீரற்ற உட்கொள்ளலைக் கைவிட வேண்டும் (அவை ஒரு மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை என்றால்) மற்றும் உங்கள் சொந்த ஊட்டச்சத்தை கண்காணிக்கத் தொடங்குங்கள். பயனுள்ள பொருட்கள், குறிப்பாக காய்கறிகள், பழங்கள், மூலிகைகள், பருப்பு வகைகள் போன்றவற்றால் உங்கள் சொந்த உணவை வளப்படுத்த வேண்டியது அவசியம், மேலும் தீங்கு விளைவிக்கும் சர்க்கரையை முற்றிலுமாக அகற்ற வேண்டும், இது எந்த நன்மையையும் தராது.