2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு குளுக்கோஸ் ஏற்றப்பட்ட பிறகு இன்சுலின் விதிமுறைகள்
ஹலோ எனக்கு 28 வயது, வெறும் 165, எடை 56 கிலோ. குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மைக்கான ஒரு தேர்வில் தேர்ச்சி பெற்றார், பின்வரும் முடிவுகள் வந்தன: பிளாஸ்மாவில் குளுக்கோஸ் - 4.85 மிமீல் / எல் (சாதாரண 4.10-6.10) 120 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு குளுக்கோஸ். குளுக்கோஸ் ஏற்றுவதற்குப் பிறகு - 6.78 மிமீல் / எல், (விதிமுறை 4.10-7.80) உண்ணாவிரத நரம்பு இன்சுலின் - 7.68 μU / ml (விதிமுறை 2.60-24.90) 120 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு நரம்பு இன்சுலின் - 43.87 μU / ml (விதிமுறை 2.60-24.90). ஒரு வாரத்திற்குப் பிறகுதான் மருத்துவரிடம் பதிவுசெய்து, தயவுசெய்து இது நீரிழிவு நோயாக இருந்தால் என்னிடம் சொல்லுங்கள், இதன் காரணமாக இன்சுலின் இதுபோன்று குதிக்கும்? இன்சுலின் எவ்வாறு இயல்பு நிலைக்கு திரும்ப முடியும்? பதிலுக்கு நன்றி.
நான் எப்போது சோதிக்கப்பட வேண்டும்?
நீரிழிவு நோய் மிகவும் பொதுவான நோயாக இருப்பதால், குளுக்கோஸ் மற்றும் இன்சுலின் ஆகியவற்றை வருடத்திற்கு இரண்டு முறையாவது பரிசோதிக்க WHO கடுமையாக பரிந்துரைக்கிறது.
இத்தகைய நிகழ்வுகள் ஒரு நபரை "இனிப்பு நோயின்" கடுமையான விளைவுகளிலிருந்து பாதுகாக்கும், இது சில நேரங்களில் எந்த உச்சரிக்கப்படும் அறிகுறிகளும் இல்லாமல் விரைவாக முன்னேறும்.
உண்மையில், நீரிழிவு நோயின் மருத்துவ படம் மிகவும் விரிவானது. நோயின் முக்கிய அறிகுறிகள் பாலியூரியா மற்றும் தணிக்க முடியாத தாகம்.
இந்த இரண்டு நோயியல் செயல்முறைகள் சிறுநீரகங்களின் சுமை அதிகரிப்பால் ஏற்படுகின்றன, அவை இரத்தத்தை வடிகட்டுகின்றன, உடலில் உள்ள குளுக்கோஸ் உட்பட அனைத்து வகையான நச்சுக்களிலிருந்தும் உடலை விடுவிக்கின்றன.
நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சியைக் குறிக்கும் அறிகுறிகளும் இருக்கலாம், குறைவாக உச்சரிக்கப்பட்டாலும், பின்வரும் அறிகுறிகள்:
- விரைவான எடை இழப்பு
- நிலையான பசி
- உலர்ந்த வாய்
- கால்களின் கூச்ச உணர்வு அல்லது உணர்வின்மை,
- தலைவலி மற்றும் தலைச்சுற்றல்,
- செரிமான வருத்தம் (குமட்டல், வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு, வாய்வு),
- காட்சி எந்திரத்தின் சரிவு,
- உயர் இரத்த அழுத்தம்
- கவனத்தை குறைத்தல்,
- சோர்வு மற்றும் எரிச்சல்,
- பாலியல் பிரச்சினைகள்
- பெண்களில் - மாதவிடாய் முறைகேடுகள்.
அத்தகைய அறிகுறிகள் தனக்குள்ளேயே காணப்பட்டால், ஒரு நபர் உடனடியாக ஒரு மருத்துவரை அணுக வேண்டும். இதையொட்டி, குளுக்கோஸ் அளவை தீர்மானிக்க ஒரு எக்ஸ்பிரஸ் முறையை உருவாக்க ஒரு நிபுணர் பெரும்பாலும் வழிநடத்துகிறார். முடிவுகள் ஒரு முன்கணிப்பு நிலையின் வளர்ச்சியைக் குறிக்குமானால், மருத்துவர் நோயாளியை சுமை பரிசோதனைக்கு உட்படுத்துமாறு அறிவுறுத்துகிறார்.
இந்த ஆய்வுதான் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மையின் அளவை தீர்மானிக்க உதவும்.
ஆய்வுக்கான அறிகுறிகள் மற்றும் முரண்பாடுகள்
ஒரு மன அழுத்த சோதனை கணையத்தின் செயல்பாட்டை தீர்மானிக்க உதவுகிறது. பகுப்பாய்வின் சாராம்சம் என்னவென்றால், ஒரு குறிப்பிட்ட அளவு குளுக்கோஸ் நோயாளிக்கு வழங்கப்படுகிறது, மேலும் இரண்டு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அவர்கள் அதன் மேலதிக விசாரணைக்கு இரத்தத்தை எடுத்துக்கொள்கிறார்கள். கணையத்தில் பீட்டா செல்கள் உள்ளன, அவை இன்சுலின் உற்பத்திக்கு காரணமாகின்றன. நீரிழிவு நோயில், அத்தகைய செல்கள் 80-90% பாதிக்கப்படுகின்றன.
இதுபோன்ற இரண்டு வகையான ஆய்வுகள் உள்ளன - நரம்பு மற்றும் வாய்வழி அல்லது வாய்வழி. முதல் முறை மிகவும் அரிதாகவே பயன்படுத்தப்படுகிறது. குளுக்கோஸ் நிர்வாகத்தின் இந்த முறை நோயாளியால் இனிப்பு திரவத்தை குடிக்க முடியாமல் இருக்கும்போது மட்டுமே பயனுள்ளதாக இருக்கும். உதாரணமாக, கர்ப்ப காலத்தில் அல்லது இரைப்பை குடல் வலிப்பு. இரண்டாவது வகை ஆய்வு என்னவென்றால், நோயாளி இனிப்பு நீரைக் குடிக்க வேண்டும். ஒரு விதியாக, 100 மில்லி கிராம் சர்க்கரை 300 மில்லி தண்ணீரில் நீர்த்தப்படுகிறது.
குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை பரிசோதனையை எந்த மருத்துவருக்கு மருத்துவர் பரிந்துரைக்க முடியும்? அவர்களின் பட்டியல் அவ்வளவு சிறியதல்ல.
சுமை கொண்ட பகுப்பாய்வு சந்தேகத்துடன் மேற்கொள்ளப்படுகிறது:
- வகை 2 நீரிழிவு நோய்.
- வகை 1 நீரிழிவு நோய்.
- கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய்.
- வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறி.
- பிரிடியாபெடிக் நிலை.
- உடற் பருமன்.
- கணையம் மற்றும் அட்ரீனல் சுரப்பிகளின் செயலிழப்பு.
- கல்லீரல் அல்லது பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் கோளாறுகள்.
- பல்வேறு நாளமில்லா நோயியல்.
- குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மையின் கோளாறுகள்.
ஆயினும்கூட, சில முரண்பாடுகள் உள்ளன, அதில் இந்த ஆய்வின் நடத்தை சிறிது காலத்திற்கு ஒத்திவைக்கப்பட வேண்டும். இவை பின்வருமாறு:
- உடலில் அழற்சி செயல்முறை
- பொது உடல்நலக்குறைவு
- கிரோன் நோய் மற்றும் பெப்டிக் அல்சர்,
- வயிற்றில் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு உண்ணும் பிரச்சினைகள்,
- கடுமையான ரத்தக்கசிவு பக்கவாதம்,
- மூளை வீக்கம் அல்லது மாரடைப்பு,
- கருத்தடை பயன்பாடு,
- அக்ரோமேகலி அல்லது ஹைப்பர் தைராய்டிசத்தின் வளர்ச்சி,
- அசிட்டோசோலமைடு, தியாசைடுகள், ஃபெனிடோயின்,
- கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் மற்றும் ஸ்டெராய்டுகளின் பயன்பாடு,
கூடுதலாக, உடலில் மெக்னீசியம் மற்றும் கால்சியம் குறைபாடு இருந்தால் ஆய்வு ஒத்திவைக்கப்பட வேண்டும்.
சோதனைக்குத் தயாராகிறது
மிகவும் நம்பகமான முடிவுகளைப் பெற, சர்க்கரைக்கான இரத்த தானத்திற்கு எவ்வாறு தயாரிப்பது என்பதை நீங்கள் அறிந்து கொள்ள வேண்டும். முதலாவதாக, குளுக்கோஸ் சுமை கொண்ட சோதனைக்கு குறைந்தது 3-4 நாட்களுக்கு முன்பு, நீங்கள் கார்போஹைட்ரேட்டுகளைக் கொண்ட உணவுகளை மறுக்கத் தேவையில்லை. நோயாளி உணவை புறக்கணித்தால், இது சந்தேகத்திற்கு இடமின்றி அவரது பகுப்பாய்வின் முடிவுகளை பாதிக்கும், இது குறைந்த அளவு குளுக்கோஸ் மற்றும் இன்சுலின் ஆகியவற்றைக் காட்டுகிறது. எனவே, ஒரு குறிப்பிட்ட தயாரிப்பில் 150 கிராம் அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட கார்போஹைட்ரேட்டுகள் இருக்குமா என்று நீங்கள் கவலைப்பட முடியாது.
இரண்டாவதாக, குறைந்தது மூன்று நாட்களுக்கு இரத்தத்தை எடுத்துக்கொள்வதற்கு முன், சில மருந்துகளை உட்கொள்வது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது. வாய்வழி கருத்தடை மருந்துகள், குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் மற்றும் தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ் ஆகியவை இதில் அடங்கும். சுமை கொண்ட சோதனைக்கு 15 மணி நேரத்திற்கு முன்பு மது மற்றும் உணவை உட்கொள்வது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.
கூடுதலாக, நோயாளியின் ஒட்டுமொத்த நல்வாழ்வு முடிவுகளின் நம்பகத்தன்மையை பாதிக்கிறது. பகுப்பாய்விற்கு ஒரு நாள் முன்னதாக ஒரு நபர் அதிகப்படியான உடல் வேலைகளைச் செய்திருந்தால், ஆய்வின் முடிவுகள் பொய்யானதாக இருக்கும். எனவே, இரத்தத்தை எடுத்துக்கொள்வதற்கு முன்பு, நோயாளிக்கு ஒரு நல்ல இரவு தூக்கம் தேவை. இரவு மாற்றத்திற்குப் பிறகு நோயாளி ஒரு பகுப்பாய்வு எடுக்க வேண்டியிருந்தால், இந்த நிகழ்வை ஒத்திவைப்பது நல்லது.
மனோ-உணர்ச்சி நிலையைப் பற்றி நாம் மறந்துவிடக் கூடாது: மன அழுத்தம் உடலில் உள்ள வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளையும் பாதிக்கிறது.
ஆய்வின் முடிவுகளை புரிந்துகொள்வது
மருத்துவர் தனது கைகளில் ஒரு சுமையுடன் சோதனை முடிவுகளைப் பெற்ற பிறகு, அவர் தனது நோயாளிக்கு ஒரு துல்லியமான நோயறிதலைச் செய்யலாம்.
சில சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு நிபுணர் சந்தேகம் இருந்தால், அவர் நோயாளியை மறு பகுப்பாய்வு செய்ய வழிநடத்துகிறார்.
1999 முதல், குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனையின் சில குறிகாட்டிகளை WHO நிறுவியுள்ளது.
கீழே உள்ள மதிப்புகள் விரல் வரையப்பட்ட இரத்த மாதிரியுடன் தொடர்புடையது மற்றும் வெவ்வேறு சந்தர்ப்பங்களில் குளுக்கோஸ் விகிதங்களைக் காட்டுகின்றன.
வெற்று வயிற்றில் | சர்க்கரையுடன் திரவத்தை குடித்த பிறகு | |
விதிமுறை | 3.5 முதல் 5.5 மிமீல் / எல் வரை | 7.5 mmol / l க்கும் குறைவாக |
prediabetes | 5.6 முதல் 6.0 மிமீல் / எல் வரை | 7.6 முதல் 10.9 மிமீல் / எல் வரை |
நீரிழிவு நோய் | 6.1 mmol / l க்கும் அதிகமாக | 11.0 mmol / l க்கும் அதிகமாக |
சிரை இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் சாதாரண குறிகாட்டிகளைப் பொறுத்தவரை, அவை மேலே உள்ள மதிப்புகளிலிருந்து சற்று வேறுபடுகின்றன.
பின்வரும் அட்டவணை குறிகாட்டிகளை வழங்குகிறது.
வெற்று வயிற்றில் | சர்க்கரையுடன் திரவத்தை குடித்த பிறகு | |
விதிமுறை | 3.5 முதல் 5.5 மிமீல் / எல் வரை | 7.8 mmol / l க்கும் குறைவாக |
prediabetes | 5.6 முதல் 6.0 மிமீல் / எல் வரை | 7.8 முதல் 11.0 மிமீல் / எல் வரை |
நீரிழிவு நோய் | 6.1 mmol / l க்கும் அதிகமாக | 11.1 mmol / l க்கும் அதிகமாக |
உடற்பயிற்சிக்கு முன்னும் பின்னும் இன்சுலின் விதிமுறை என்ன? நோயாளி எந்த ஆய்வகத்தில் இந்த ஆய்வுக்கு உட்படுத்தப்படுகிறார் என்பதைப் பொறுத்து குறிகாட்டிகள் சற்று மாறுபடும் என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். இருப்பினும், ஒரு நபரின் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்துடன் எல்லாம் ஒழுங்காக இருப்பதைக் குறிக்கும் பொதுவான மதிப்புகள் பின்வருமாறு:
- ஏற்றுவதற்கு முன் இன்சுலின்: 3-17 μIU / ml.
- உடற்பயிற்சியின் பின்னர் இன்சுலின் (2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு): 17.8-173 μMU / ml.
கண்டறியப்பட்ட நீரிழிவு நோயைப் பற்றி அறியும் 10 நோயாளிகளில் ஒவ்வொரு 9 பேரும் ஒரு பீதியில் விழுகிறார்கள். இருப்பினும், நீங்கள் வருத்தப்பட முடியாது. நவீன மருத்துவம் இன்னும் நிற்கவில்லை, மேலும் இந்த நோயைக் கையாள்வதற்கான புதிய முறைகளை மேலும் மேலும் உருவாக்கி வருகிறது. வெற்றிகரமான மீட்டெடுப்பின் முக்கிய கூறுகள் உள்ளன:
- இன்சுலின் சிகிச்சை மற்றும் மருந்துகளின் பயன்பாடு,
- கிளைசீமியாவின் நிலையான கண்காணிப்பு,
- சுறுசுறுப்பான வாழ்க்கை முறையை பராமரித்தல், அதாவது எந்த வகை நீரிழிவு நோய்க்கான உடற்பயிற்சி சிகிச்சை,
- ஒரு சீரான உணவை பராமரித்தல்.
குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை என்பது மிகவும் நம்பகமான பகுப்பாய்வாகும், இது குளுக்கோஸின் மதிப்பை மட்டுமல்ல, உடற்பயிற்சியுடன் மற்றும் இல்லாமல் இன்சுலினையும் தீர்மானிக்க உதவுகிறது. அனைத்து விதிகளும் பின்பற்றப்பட்டால், நோயாளி மிகவும் நம்பகமான முடிவுகளைப் பெறுவார்.
இந்த கட்டுரையில் உள்ள வீடியோ சோதனைக்கு எவ்வாறு தயாரிப்பது என்பதை விவரிக்கிறது.
குளுக்கோஸ் ஏற்றப்பட்ட இரண்டு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு இன்சுலின்
neblondinkaya | வணக்கம் அன்புள்ள மருத்துவர்களே! உட்சுரப்பியல் நிபுணரின் பரிந்துரையின் பேரில், குளுக்கோஸ் மற்றும் இன்சுலின் (ஒரு நரம்பிலிருந்து) தீர்மானிக்க குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை செய்தேன். முடிவுகள்: உண்ணாவிரதம்: குளுக்கோஸ் -4.5 (விதிமுறை 3.3-6.4) இன்சுலின் -19.8 (விதிமுறை 2.1-27) குளுக்கோஸ் குடித்து இரண்டு மணி நேரம் கழித்து: குளுக்கோஸ் - 4.9 (விதிமுறை 7.8 க்கும் குறைவாக ) இன்சுலின் - 86,9 (விதிமுறை 2.1-27) நான் புரிந்து கொண்டபடி, உடற்பயிற்சியின் பின்னர் இன்சுலின் கிட்டத்தட்ட மூன்று மடங்கு அதிகமாகிறது. எனது மருத்துவரின் நுழைவு புத்தாண்டுக்குப் பிறகுதான் இருக்கும். இது எவ்வளவு தீவிரமானது மற்றும் எங்காவது தப்பிச் செல்வது அவசரமா அல்லது இது ஒரு வேலை செய்யும் சூழ்நிலையா, நீங்கள் இரண்டு வாரங்கள் காத்திருக்கலாம். இணையாக, நான் ஒரு வயிற்று அல்ட்ராசவுண்ட் செய்தேன், அங்கே "கணைய திசுக்களில் மிதமாக உச்சரிக்கப்படும் பரவலான மாற்றங்களின் அல்ட்ராசவுண்ட் அறிகுறிகள்" இருப்பதைக் கண்டேன். நன்றி! 10 கருத்துகள் - ஒரு கருத்தை இடுங்கள் |
|
உடற்பயிற்சியின் பின்னர் 47. எனக்கு இன்சுலின் உள்ளது.
எனக்கு இதுபோன்ற குப்பை உள்ளது .. நாங்கள் ஒரு கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடுகிறோம் 4 ஆண்டுகள் பாலிசிஸ்டோசிஸ் இன்சுலின் அதிகரித்திருப்பதைக் கண்டறிந்தேன் .. எனக்குத் தெரிந்தவரை அவை மெட்ஃபோர்மினைக் குறைக்கின்றன, பின்னர் இன்சுலினிலிருந்து ஆண்ட்ரோஜன்கள் வளர்க்கப்பட்டால் ...
(பதில்) (கலந்துரையாடல் நூல்)
நீங்கள் சொல்வது சரி, நீரிழிவு நோய் இல்லை. உண்ணாவிரதம் இன்சுலின் விதிமுறைகள் குறிக்கப்படுகின்றன, குளுக்கோஸ் உட்கொள்ளும்போது, அது இயற்கையாகவே சாதாரணமாக அதிகரிக்கிறது, மேலும் இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோயாளி இல்லை. அதை அளவிடுவதில் எந்த அர்த்தமும் இல்லை.
(பதில்) (கலந்துரையாடல் நூல்)
நான் ஒரு மருத்துவர் அல்ல. ஆனால் நீங்கள் குளுக்கோஸைக் குடித்த பிறகு, அதை உறிஞ்சுவதற்காக உங்கள் உடல் இன்சுலின் சுரக்கிறது, எனவே இன்சுலின் அதிகரித்தது! (பதில்) (விவாதக் கிளை)
யாரும் எதையும் பொறுப்பேற்கவில்லை என்பதைக் கருத்தில் கொண்டு, நான் மீண்டும் பதவிக்கு வருவேன். இன்சுலின் பகுதியின் இத்தகைய எதிர்வினை இன்சுலின் எதிர்ப்பின் முதல் அறிகுறிகள் இருப்பதைக் குறிக்கலாம், ஏனெனில் இன்சுலின் சுமை மீது உள்ள விதிமுறையை விட அதிகமாக வெளியேற்றப்படுகிறது, மேலும் குளுக்கோஸ் பூஜ்ஜியத்திற்கு குறையாது. இதன் பொருள் நீங்கள் ஒருவேளை நீரிழிவு நோயின் ஆரம்ப கட்டத்தைக் கொண்டிருக்கலாம் (வகை 2, நிச்சயமாக). ஆனால் மருத்துவர் நிச்சயமாக சொல்ல வேண்டும். இரண்டாவது வகை மற்றும் ப்ரீடியாபயாட்டீஸ் பற்றிய எனது கட்டுரையை இங்கே படிக்கலாம்
http://narod.ru/disk/16287509000/fokus_diabet.pdf.html
(பதில்) (கலந்துரையாடல் நூல்)
உங்கள் கட்டுரையை நான் மிகவும் கவனமாக படித்தேன். இதுபோன்ற ஒன்றை நான் சந்தேகித்தேன் ... உடல் எடையை குறைக்க இந்த ஊட்டச்சத்து முறைக்கு முழுமையாக மாற முயற்சிக்கும்போது நான் மோன்டிக்னாக் உணவைக் கண்டேன், அது அநேகமாக பயனுள்ளதாக இருக்கும். பின்னர் மருத்துவர் ஏதாவது பரிந்துரைப்பார். மீண்டும் நன்றி!
(பதில்) (மேலே) (கலந்துரையாடல் நூல்)
குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை (குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை): கர்ப்ப காலத்தில் டிகோடிங் நெறி மதிப்பு
47MEDPORTAL.RU
குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை (ஜிடிடி) - பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மையை (ப்ரீடியாபயாட்டீஸ்) கண்டறிய எண்டோகிரைனாலஜியில் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு ஆய்வக ஆராய்ச்சி முறை மற்றும் நீரிழிவு நோய். சாராம்சத்தில், குளுக்கோஸை (சர்க்கரை) உறிஞ்சும் உடலின் திறன் தீர்மானிக்கப்படுகிறது
குளுக்கோஸ் நிர்வாகத்தின் முறை வேறுபடுகிறது:
- வாய்வழி (லட்டிலிருந்து. ஒன்றுக்கு) (OGTT) மற்றும்
- நரம்பு குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை.
ஒரு கார்போஹைட்ரேட் சுமைக்குப் பிறகு 2 மணி நேரத்திற்கு உண்ணாவிரத பிளாஸ்மா குளுக்கோஸ் மற்றும் ஒவ்வொரு 30 நிமிடங்களுக்கும் தீர்மானித்தல், நீரிழிவு நோயைக் கண்டறியப் பயன்படுகிறது, குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை பலவீனமடைகிறது.
குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை பகுப்பாய்வுக்கான முறை
- நோயாளி சிறிது சர்க்கரை (குளுக்கோஸ்) உட்கொள்ள அனுமதிக்கப்படுகிறார். இந்த தொகை அழைக்கப்படுகிறது - நிலையான கார்போஹைட்ரேட் சுமை, இது 75 கிராம் குளுக்கோஸ் (50 மற்றும் 100 கிராம் குறைவாகவே பயன்படுத்தப்படுகின்றன)
- பகுப்பாய்வின் போது, குளுக்கோஸ் அளவிடப்படுகிறது என்பது கவனிக்கத்தக்கது ஒரு வெற்று வயிற்றில், பின்னர் ஒவ்வொரு 30 நிமிடங்களுக்கும் ஒரு கார்போஹைட்ரேட் சுமைக்குப் பிறகு 2 மணி நேரம் (குளுக்கோஸ்).
- இவ்வாறு, பகுப்பாய்வு 5 புள்ளிகளில் செய்யப்படுகிறது: வெற்று வயிற்றில், பின்னர் 30, 60, 90 மற்றும் 120 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு (கிளாசிக் சோதனை).
- நிலைமையைப் பொறுத்து, பகுப்பாய்வு மூன்று அல்லது இரண்டு புள்ளிகளில் செய்யப்படலாம்
அசாதாரண இரத்த குளுக்கோஸின் காரணங்கள்
இரத்த குளுக்கோஸ் கிளைசீமியா எனப்படும் மருத்துவத்தில் ஒரு குறிகாட்டியாகும். குளுக்கோஸ் ஒரு மோனோசாக்கரைடு (ஆகவே, “இரத்த சர்க்கரை” என்ற வடமொழி வெளிப்பாடு பொதுவானது), இது அனைத்து உடல் உயிரணுக்களின், குறிப்பாக நியூரான்கள் மற்றும் சிவப்பு ரத்த அணுக்களின் முக்கிய செயல்பாடுகளை வளர்ப்பதற்கும் ஆதரிப்பதற்கும் தேவைப்படுகிறது. அனைத்து கார்போஹைட்ரேட்டுகளும் செரிமானத்தின் போது இந்த பொருளாக மாற்றப்படுகின்றன.
பல ஆண்டுகளாக, உயர் இரத்த அழுத்தத்தை வெற்றிகரமாக எதிர்த்துப் போராடுகிறீர்களா?
நிறுவனத்தின் தலைவர்: “உயர் இரத்த அழுத்தத்தை ஒவ்வொரு நாளும் எடுத்துக்கொள்வதன் மூலம் அதை குணப்படுத்துவது எவ்வளவு எளிது என்று நீங்கள் ஆச்சரியப்படுவீர்கள்.
உடலில் குளுக்கோஸ் அளவு பல உடலியல் செயல்முறைகளைப் பொறுத்தது:
- கார்போஹைட்ரேட் உட்கொள்ளல் இரத்த சர்க்கரையை உயர்த்துகிறது. மேலும், எளிய கார்போஹைட்ரேட்டுகள் கூர்மையான தாவலை ஏற்படுத்துகின்றன, மேலும் சிக்கலான கார்போஹைட்ரேட்டுகள் படிப்படியாக அதிகரிப்பதை ஏற்படுத்துகின்றன.
- உடற்பயிற்சி, மன அழுத்தம், உயர்ந்த உடல் வெப்பநிலை சர்க்கரையின் செறிவைக் குறைக்கும்.
- லாக்டிக் அமிலம், இலவச அமினோ அமிலங்கள், கிளிசரால் ஆகியவற்றிலிருந்து குளுக்கோஸ் மூலக்கூறுகளின் உருவாக்கம் கல்லீரலிலும், குறைந்த அளவிற்கு அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸிலும் ஏற்படுகிறது. இந்த செயல்முறை குளுக்கோனோஜெனீசிஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது.
- கிளைகோஜெனோலிசிஸ் என்பது கல்லீரல் மற்றும் எலும்பு தசைகளின் கிளைகோஜனில் இருந்து குளுக்கோஸ் உருவாவதற்கான ஒரு சிக்கலான செயல்முறையாகும்.
இரத்த குளுக்கோஸ் அளவு பல வகையான ஹார்மோன்களால் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது, முக்கியமாக இன்சுலின், இது கணைய பீட்டா செல்கள் மூலம் ஒருங்கிணைக்கப்படுகிறது. ஓரளவிற்கு, குளுக்ககன், அட்ரினலின், ஸ்டெராய்டுகள், குளுக்கோகார்டிகாய்டுகள் ஆகியவை ஒழுங்குமுறையில் ஈடுபட்டுள்ளன.
உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு சிகிச்சையளிக்க எங்கள் வாசகர்கள் வெற்றிகரமாக ரீகார்டியோவைப் பயன்படுத்தினர். இந்த தயாரிப்பின் பிரபலத்தைப் பார்த்து, அதை உங்கள் கவனத்திற்கு வழங்க முடிவு செய்தோம்.
விதிமுறை மற்றும் விலகல்கள்
சாதாரண இரத்த குளுக்கோஸ் அளவு பாலினத்தைப் பொருட்படுத்தாமல் நபரின் வயதைப் பொறுத்தது. மதிப்புகள் வெற்று வயிற்றில் அளவிடப்படுகின்றன:
- 14 வயது மற்றும் பெரியவர்கள் குழந்தைகள் - 3.5–5.5 மிமீல் / எல்,
- 1 மாதம் முதல் 14 வயது வரையிலான குழந்தைகள் - 3.3–5.5 மிமீல் / எல்,
- 2 நாட்கள் முதல் 1 மாதம் வரை குழந்தைகள் - 2.8-4.4 மிமீல் / எல்.
தந்துகி மற்றும் சிரை இரத்தத்தில் உள்ள சர்க்கரை அளவு சற்று வித்தியாசமானது - பொதுவாக இரண்டாவது காட்டி 11% அதிகமாகும். பொதுவாக, குளுக்கோஸ் செறிவைக் கட்டுப்படுத்த விரலில் இருந்து இரத்தம் எடுக்கப்படுகிறது.
உயர்த்தப்பட்ட குளுக்கோஸ் அளவுகள் - ஹைப்பர் கிளைசீமியா - 5.6-6.1 மிமீல் மற்றும் அதற்கும் அதிகமான மதிப்பைக் கண்டறியும். இத்தகைய குறிகாட்டிகள் இதன் வளர்ச்சியைக் குறிக்கின்றன:
- நீரிழிவு நோய்
- கணைய கட்டிகள்,
- கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட கணைய அழற்சி,
- கல்லீரல், சிறுநீரகங்கள்,
- சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸ்,
- மாரடைப்பு
- பெருமூளை இரத்தப்போக்கு.
பெரும்பாலும், உயர்ந்த குளுக்கோஸ் நீரிழிவு நோயின் அறிகுறியாகும்:
- டைப் 1 நீரிழிவு நோயில், இன்சுலின் போதுமானதாக இல்லாததால் குளுக்கோஸ் முறிவு செயல்முறை பாதிக்கப்படுகிறது. இந்த ஹார்மோனின் குறைவு கணைய பீட்டா செல்கள் இறப்பதன் காரணமாகும்.
- வகை 2 நீரிழிவு நோயில், பீட்டா செல்கள் போதுமான அளவு இன்சுலின் உற்பத்தி செய்கின்றன, இருப்பினும், செல்கள் அதன் செயலுக்கு எளிதில் பாதிக்கப்படுகின்றன.
ஆய்வக தரவுகளுக்கு கூடுதலாக, ஹைப்பர் கிளைசீமியா வெளிப்புற அறிகுறிகளால் வெளிப்படுகிறது:
- நிலையான மற்றும் தீவிர தாகம்
- வறண்ட தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகள்,
- அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல் மற்றும் நொக்டூரியா,
- மயக்கம், சோம்பல்,
- குமட்டல், வாந்தி,
- தோலில் கொப்புளங்கள் மற்றும் குணப்படுத்தாத புண்களின் தோற்றம்,
- பிறப்புறுப்புகளின் சளி சவ்வுகளின் அரிப்பு,
- பார்வை குறைந்தது.
சர்க்கரை அளவு 6.1 மிமீல் / எல் தாண்டாதது உயிருக்கு ஆபத்தானது அல்ல, ஆனால் சிகிச்சையைத் தொடங்க வேண்டியதன் அவசியத்தைக் குறிக்கிறது. 6.1 mmol / L க்கு மேல் மதிப்புள்ள ஹைப்பர் கிளைசீமியா ஒரு கடுமையான ஆபத்து:
- தசை, தோல் மற்றும் கண் திசுக்கள் உடைந்து போகத் தொடங்குகின்றன (நீரிழிவு கால், ரெட்டினோபதி, நெஃப்ரோபதி போன்றவை உருவாகின்றன).
- இரத்தம் கெட்டியாகிறது, த்ரோம்போசிஸ் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது.
- ஹைப்பர் கிளைசெமிக் கோமா உருவாகலாம் - கீட்டோன் உடல்களின் உருவாக்கம், அமிலத்தன்மையின் வளர்ச்சி மற்றும் உடலின் விரிவான விஷம் ஆகியவற்றுடன் கடுமையான வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறு. ஆரம்ப நோய்க்குறியீட்டின் தெளிவான அறிகுறி நோயாளியின் சுவாசத்திலிருந்து அசிட்டோனின் வாசனை.
இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு 3.5 மிமீல் / எல் கீழே இருக்கும் ஒரு நிலை ஆகும்.குறைந்த இரத்த சர்க்கரை பின்வரும் சூழ்நிலைகளில் ஏற்படுகிறது:
- கணைய கட்டிகள்,
- கல்லீரல், சிறுநீரகங்கள், அட்ரீனல் சுரப்பிகள், வீரியம் மிக்க கட்டிகள் உள்ளிட்ட ஹைபோதாலமஸ் நோய்கள்,
- தைராய்டு,
- ஆல்கஹால், ஆர்சனிக்,
- சில மருந்துகளின் அளவு
- உடல் வறட்சி,
- வேகமான கார்போஹைட்ரேட்டுகள் மற்றும் தாது உப்புக்கள், வைட்டமின்கள், ஃபைபர் இல்லாத முறையான ஊட்டச்சத்து குறைபாடு.
பின்வரும் அறிகுறிகள் இரத்த சர்க்கரையின் குறைவுக்கு ஒத்திருக்கின்றன:
- கூர்மையான பலவீனம், மயக்கம் நிலை,
- மிகுந்த வியர்வை,
- கைகால்களில் நடுங்குகிறது
- படபடப்பு,
- பசி உணர்வு.
கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு கோமாவுக்கு அதிக வாய்ப்புள்ளது.
இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை தீர்மானிக்க ஆய்வக சோதனைகள் செய்யப்படுகின்றன. எளிமையான மற்றும் அடிக்கடி பயன்படுத்தப்படும் தந்துகி இரத்த பகுப்பாய்வு ஆகும். மாதிரி காலையில் ஒப்படைக்கப்படுகிறது, ஆய்வுக்கு முன் நீங்கள் 8-12 மணி நேரம் சாப்பிட முடியாது. பகுப்பாய்வு எளிமையானது மற்றும் விரைவாகச் செய்யக்கூடியது, இது ஒரு குளுக்கோமீட்டருடன் சுயாதீனமாக மேற்கொள்ளப்படலாம். இருப்பினும், ஆய்வில் பல குறைபாடுகள் உள்ளன:
- சர்க்கரை அளவு இயக்கவியலில் காட்டப்படவில்லை, எனவே இதன் விளைவாக பிரசவ நேரத்தில் மட்டுமே பொருந்தும்,
- பகுப்பாய்விற்கு முன்னர் உடல் உழைப்பு நடந்தால் முடிவு தவறானதாக இருக்கலாம் (மருத்துவமனைக்கு நடந்து செல்லுங்கள், முந்தைய நாள் தீவிர உடல் செயல்பாடு).
இயக்கவியலின் விளைவாக இரண்டு மணி நேர குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனையைக் காட்டுகிறது. பகுப்பாய்வு 3 நிலைகளில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது: நோயாளி வெற்று வயிற்றில் இரத்தத்தை அளிக்கிறார், 5 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு கரைந்த குளுக்கோஸுடன் தண்ணீர் குடிக்கிறார். அடுத்து, சர்க்கரை அளவு 1 மற்றும் 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அளவிடப்படுகிறது. குறிகாட்டிகள் பின்வருமாறு விளக்கப்படுகின்றன:
- 7.8 mmol / l க்கும் குறைவாக - சாதாரண சர்க்கரை அளவு,
- 7.8–11 மிமீல் / எல் - பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை,
- 11 mmol / l க்கும் அதிகமானவை - ஹைப்பர் கிளைசீமியா.
இன்றுவரை மிகவும் துல்லியமான ஆய்வு கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் (HbA1C) பகுப்பாய்வு ஆகும். அதனுடன், சிவப்பு ரத்த அணுக்களுடன் தொடர்புடைய குளுக்கோஸின் சதவீதம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது, இதன் விளைவாக, சராசரி சர்க்கரை அளவு 2-3 மாதங்களுக்கு. பகுப்பாய்வின் விளைவாக உணவு மற்றும் மருந்து, உடல் செயல்பாடு ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது அல்ல, இந்த காரணிகள் அதன் துல்லியத்தை பாதிக்காது. HbA1C அளவிற்கான பகுப்பாய்வு குறிகாட்டிகள் சதவீதமாக மதிப்பிடப்படுகின்றன:
- 4% அல்லது அதற்கும் குறைவாக - இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு,
- 4.5–5.7% - சாதாரண சர்க்கரை அளவு,
- 5.7-6% - நீரிழிவு நோய் அதிக ஆபத்து,
- 6–6.4% - ப்ரீடியாபயாட்டீஸ்
- 6.5% மற்றும் அதற்கு மேற்பட்டவை - இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு, நீரிழிவு நோய்.
குளுக்கோஸின் குறைபாடு மற்றும் அதிகப்படியான இரண்டும் சுயாதீனமான நோய்கள் அல்ல, ஆனால் அறிகுறிகள், எனவே, ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் தனிப்பட்ட சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மருந்துகளை உட்கொள்வதோடு கூடுதலாக, சிகிச்சையில் பிசியோதெரபி, அளவிடப்பட்ட உடல் செயல்பாடு மற்றும் ஒரு சிறப்பு உணவு ஆகியவை அடங்கும்.
எனவே, டைப் 1 நீரிழிவு நோயுடன், இன்சுலின் சிகிச்சை வழக்கமாகிறது. டைப் 2 நீரிழிவு கார்போஹைட்ரேட் தயாரிப்புகளின் குறைந்த உள்ளடக்கம், மருத்துவ விதிமுறைக்கு எடை இழப்பு மற்றும் உடற்கல்வி ஆகியவற்றைக் கொண்ட உணவு மூலம் சரி செய்யப்படுகிறது.
நாள்பட்ட ஹைப்பர் கிளைசீமியா உள்ளவர்கள் உணவுக்கு முன்னும் பின்னும் உட்பட ஒரு குளுக்கோமீட்டருடன் தங்கள் சர்க்கரை அளவைக் கட்டுப்படுத்த வேண்டும். இது உங்கள் வாழ்க்கை முறையையும் உணவையும் மாற்ற உதவும், இது குளுக்கோஸ் மதிப்புகளை சாதாரண நிலைக்குக் குறைக்கும்.
காலையில் (8 முதல் 11 மணி வரை), வெறும் வயிற்றில் (குறைந்தது 8 மற்றும் 14 மணி நேர விரதத்திற்கு மேல் இல்லை, நீங்கள் தண்ணீர் குடிக்கலாம்) இரத்த தானம் செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. முந்தைய நாள் உணவு சுமைகளைத் தவிர்க்கவும்
- குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனையின் நாளுக்கு முந்தைய 3 நாட்களில், கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் கட்டுப்பாடு இல்லாமல் ஒரு சாதாரண உணவைக் கடைப்பிடிக்க வேண்டியது அவசியம், உயிரினத்தின் நீரிழப்பை ஏற்படுத்தக்கூடிய காரணிகளை விலக்க (போதிய குடிப்பழக்கம், அதிகரித்த உடல் செயல்பாடு, குடல் கோளாறுகள் இருப்பது).
- ஆய்வுக்கு மூன்று நாட்களுக்கு முன்னர், மருந்துகளை உட்கொள்வதைத் தவிர்ப்பது அவசியம், இதன் பயன்பாடு ஆய்வின் முடிவை பாதிக்கும் (சாலிசிலேட்டுகள், வாய்வழி கருத்தடை மருந்துகள், தியாசைடுகள், கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள், பினோதியாசின், லித்தியம், மெட்டாபிரான், வைட்டமின் சி போன்றவை).
- எச்சரிக்கை! மருத்துவருடன் முன் ஆலோசித்த பின்னரே மருந்து திரும்பப் பெற முடியும்!
- ஆய்வுக்கு 24 மணி நேரத்திற்கு முன்பு, ஆல்கஹால் பயன்பாடு முரணாக உள்ளது.
- குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை 14 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு செய்யப்படுவதில்லை.
என்பதற்கான அறிகுறிகள்
- நீரிழிவு நோய்க்கான ஆபத்து காரணிகளைக் கொண்ட நோயாளிகளை பரிசோதிக்கும் போது (உட்கார்ந்த வாழ்க்கை முறை, உடல் பருமன், முதல் வரிசை உறவினரின் இருப்பு, நீரிழிவு நோய், உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் இருதய அமைப்பின் பிற நோய்கள், பலவீனமான லிப்பிட் ஸ்பெக்ட்ரம், பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை).
- அதிக எடை (உடல் எடை).
- அதிரோஸ்கிளிரோஸ்.
- தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்.
- கீல்வாதம்.
- நீரிழிவு நோயாளிகளின் நெருங்கிய உறவினர்கள்.
- கருச்சிதைவுகள், முன்கூட்டிய பிறப்புகள், மிகப் பெரிய புதிதாகப் பிறந்தவர்கள் அல்லது வளர்ச்சிக் குறைபாடுகள் உள்ள குழந்தைகள், பிரசவங்கள், கர்ப்ப காலத்தில் நீரிழிவு நோய் கொண்ட பெண்கள்.
- வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறி.
- நாள்பட்ட கல்லீரல் நோய்.
- பாலிசிஸ்டிக் கருப்பை.
- அறியப்படாத நோயியலின் நரம்பியல்.
- டையூரிடிக்ஸ், குளுக்கோகார்டிகாய்டுகள், செயற்கை ஈஸ்ட்ரோஜன்கள் ஆகியவற்றின் நீண்டகால பயன்பாடு.
- நாள்பட்ட பீரியண்டோண்டோசிஸ் மற்றும் ஃபுருங்குலோசிஸ்.
கர்ப்ப குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை
ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் உடல்நலம் குறித்த தகவல்களைப் பதிவுசெய்து சேகரிக்கும் போது, கர்ப்பத்தின் ஆரம்பத்திலும்கூட, இதுபோன்ற ஒரு பரிசோதனையை முன்னதாகவே மேற்கொள்ளலாம். ஒரு நேர்மறையான முடிவுடன், அத்தகைய பெண்கள் முழு கர்ப்பத்தையும் கவனித்து, உடலில் குளுக்கோஸின் அளவைக் கட்டுப்படுத்த தேவையான பரிந்துரைகளையும் நடைமுறைகளையும் எழுதுகிறார்கள்.
ஒரு குறிப்பிட்ட ஆபத்து குழு உள்ளது, இது முதன்மையாக பதிவு செய்யும் போது கவனத்தை ஈர்க்கிறது. இதில் கர்ப்பிணிப் பெண்கள் உள்ளனர்:
- நீரிழிவு நோயை பரம்பரை மூலம் அறியலாம் (வாங்கவில்லை, ஆனால் பிறவி),
- ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணில் அதிக எடை இருப்பது மற்றும் உடல் பருமன் அளவு,
- ஆரம்பகால கருச்சிதைவுகள் மற்றும் பிரசவங்கள் நிகழ்ந்தன
- கடைசி பிறப்பில் ஒரு பெரிய கருவின் இருப்பு (கருவின் எடை நான்கு கிலோகிராம் தாண்டினால் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது),
- தாமதமான கெஸ்டோசிஸ், சிறுநீர் மண்டலத்தின் நாள்பட்ட தொற்று நோய்கள் இருப்பது,
- தாமதமான கர்ப்பம் (முப்பத்தைந்து வயதுக்கு மேற்பட்ட பெண்களைக் கணக்கிடுகிறது).
குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை (எப்படி எடுத்துக்கொள்வது, முடிவுகள் மற்றும் விதிமுறை)
குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை (ஜி.டி.டி) நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவதற்கான ஆய்வக முறைகளில் ஒன்றாக மட்டுமல்லாமல், சுய கட்டுப்பாட்டை நடத்தும் முறைகளில் ஒன்றாகவும் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
இது இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவை குறைந்தபட்ச நிதிகளுடன் பிரதிபலிக்கிறது என்ற காரணத்தால், நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு அல்லது ஆரோக்கியமானவர்களுக்கு மட்டுமல்ல, நீண்ட காலமாக இருக்கும் கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கும் பயன்படுத்த எளிதானது மற்றும் பாதுகாப்பானது.
சோதனையின் ஒப்பீட்டு எளிமை அதை எளிதாக அணுக வைக்கிறது. இதை 14 வயது முதல் பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகள் இருவரும் எடுத்துக் கொள்ளலாம், மேலும் சில தேவைகளுக்கு உட்பட்டு, இறுதி முடிவு முடிந்தவரை தெளிவாக இருக்கும்.
எனவே, இந்த சோதனை என்ன, அது ஏன் தேவைப்படுகிறது, அதை எவ்வாறு எடுத்துக்கொள்வது மற்றும் நீரிழிவு நோயாளிகள், ஆரோக்கியமான மக்கள் மற்றும் கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு என்ன விதிமுறை? அதை சரியாகப் பெறுவோம்.
குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை வகைகள்
நான் பல வகையான சோதனைகளை தனிமைப்படுத்துகிறேன்:
- வாய்வழி (பிஜிடிடி) அல்லது வாய்வழி (ஓஜிடிடி)
- நரம்பு (விஜிடிடி)
அவர்களின் அடிப்படை வேறுபாடு என்ன? உண்மை என்னவென்றால், கார்போஹைட்ரேட்டுகளை அறிமுகப்படுத்தும் முறையிலேயே எல்லாம் இருக்கிறது. "குளுக்கோஸ் சுமை" என்று அழைக்கப்படுவது முதல் இரத்த மாதிரியின் பின்னர் சில நிமிடங்களுக்குப் பிறகு செய்யப்படுகிறது, மேலும் நீங்கள் இனிப்பு நீரைக் குடிக்கச் சொல்லப்படுவீர்கள், அல்லது குளுக்கோஸ் கரைசல் நரம்பு வழியாக வழங்கப்படும்.
இரண்டாவது வகை ஜி.டி.டி மிகவும் அரிதாகவே பயன்படுத்தப்படுகிறது, ஏனெனில் சிரை இரத்தத்தில் கார்போஹைட்ரேட்டுகளை அறிமுகப்படுத்த வேண்டிய அவசியம் நோயாளியின் இனிப்பு நீரை தானே குடிக்க முடியாமல் போகிறது. இந்த தேவை அடிக்கடி ஏற்படாது.
எடுத்துக்காட்டாக, கர்ப்பிணிப் பெண்களில் கடுமையான நச்சுத்தன்மையுடன், ஒரு பெண் “குளுக்கோஸ் சுமை” நரம்பு வழியாகச் செய்ய முன்வருவார்.
மேலும், ஊட்டச்சத்து வளர்சிதை மாற்றத்தின் செயல்பாட்டில் பொருட்களை உறிஞ்சுவதில் மீறல் ஏற்பட்டால், இரைப்பை குடல் பாதிப்புகளைப் பற்றி புகார் அளிக்கும் நோயாளிகளில், குளுக்கோஸை நேரடியாக இரத்தத்தில் கட்டாயப்படுத்த வேண்டிய அவசியமும் உள்ளது.
கண்டறியப்பட்ட பின்வரும் நோயாளிகள், பின்வரும் கோளாறுகள் ஒரு பொது பயிற்சியாளர், மகப்பேறு மருத்துவர் அல்லது உட்சுரப்பியல் நிபுணரிடமிருந்து ஒரு பரிந்துரையைப் பெறலாம் என்பதைக் கவனிக்கலாம்:
- டைப் 2 நீரிழிவு நோய் (நோயறிதலின் செயல்பாட்டில்), இந்த நோயின் உண்மையான இருப்புடன், “சர்க்கரை நோய்க்கான” சிகிச்சையின் தேர்வு மற்றும் சரிசெய்தலில் (நேர்மறையான முடிவுகளை பகுப்பாய்வு செய்யும் போது அல்லது சிகிச்சையின் விளைவு இல்லாமை),
- வகை 1 நீரிழிவு நோய், அதே போல் சுய கண்காணிப்பு நடத்தை,
- கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய் அல்லது அதன் உண்மையான இருப்பு,
- prediabetes,
- வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறி
- பின்வரும் உறுப்புகளில் சில குறைபாடுகள்: கணையம், அட்ரீனல் சுரப்பிகள், பிட்யூட்டரி சுரப்பி, கல்லீரல்,
- பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை,
- உடல் பருமன்
- பிற நாளமில்லா நோய்கள்.
இந்த சோதனை எண்டோகிரைன் நோய்களுக்கான தரவுகளை சேகரிக்கும் பணியில் மட்டுமல்லாமல், சுய கண்காணிப்பு நடத்தையிலும் சிறப்பாக செயல்பட்டது.
இத்தகைய நோக்கங்களுக்காக, சிறிய உயிர்வேதியியல் இரத்த பகுப்பாய்விகள் அல்லது இரத்த குளுக்கோஸ் மீட்டர்களைப் பயன்படுத்துவது மிகவும் வசதியானது. நிச்சயமாக, வீட்டில் முழு இரத்தத்தையும் பிரத்தியேகமாக பகுப்பாய்வு செய்ய முடியும். அதே நேரத்தில், எந்தவொரு சிறிய பகுப்பாய்வியும் ஒரு குறிப்பிட்ட பகுதியை பிழைகளை அனுமதிக்கிறது என்பதை மறந்துவிடாதீர்கள், மேலும் ஆய்வக பகுப்பாய்விற்கு சிரை இரத்தத்தை தானம் செய்ய முடிவு செய்தால், குறிகாட்டிகள் வேறுபடும்.
சுய கண்காணிப்பை நடத்துவதற்கு, சிறிய பகுப்பாய்விகளைப் பயன்படுத்துவது போதுமானதாக இருக்கும், இது மற்றவற்றுடன், கிளைசீமியாவின் அளவை மட்டுமல்ல, கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் (HbA1c) அளவையும் பிரதிபலிக்கும். நிச்சயமாக, மீட்டர் ஒரு உயிர்வேதியியல் எக்ஸ்பிரஸ் இரத்த பகுப்பாய்வியை விட சற்று மலிவானது, இது சுய கண்காணிப்பை நடத்துவதற்கான சாத்தியங்களை விரிவுபடுத்துகிறது.
ஜிடிடி முரண்பாடுகள்
இந்த சோதனைக்கு அனைவருக்கும் அனுமதி இல்லை. உதாரணமாக, ஒரு நபர் என்றால்:
- தனிப்பட்ட குளுக்கோஸ் சகிப்பின்மை,
- இரைப்பைக் குழாயின் நோய்கள் (எடுத்துக்காட்டாக, நாள்பட்ட கணைய அழற்சியின் அதிகரிப்பு ஏற்பட்டுள்ளது),
- கடுமையான அழற்சி அல்லது தொற்று நோய்,
- கடுமையான நச்சுத்தன்மை,
- இயக்க காலத்திற்குப் பிறகு,
- படுக்கை ஓய்வு தேவை.
ஜி.டி.டியின் அம்சங்கள்
ஆய்வக குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனைக்கு நீங்கள் ஒரு பரிந்துரையைப் பெறக்கூடிய சூழ்நிலைகளை நாங்கள் ஏற்கனவே புரிந்துகொண்டோம். இந்த சோதனையை எவ்வாறு சரியாக தேர்ச்சி பெறுவது என்பதைக் கண்டுபிடிப்பதற்கான நேரம் இது.
மிக முக்கியமான அம்சங்களில் ஒன்று, முதல் இரத்த மாதிரி வெற்று வயிற்றில் செய்யப்படுகிறது என்பதும், இரத்தம் கொடுப்பதற்கு முன்பு ஒரு நபர் நடந்து கொண்ட விதம் நிச்சயமாக இறுதி முடிவை பாதிக்கும் என்பதும் ஆகும். இதன் காரணமாக, ஜி.டி.டி பாதுகாப்பாக "கேப்ரிசியோஸ்" என்று அழைக்கப்படலாம், ஏனெனில் இது பின்வருவனவற்றால் பாதிக்கப்படுகிறது:
- ஆல்கஹால் கொண்ட பானங்களின் பயன்பாடு (குடிபோதையில் ஒரு சிறிய அளவு கூட முடிவுகளை சிதைக்கிறது),
- புகைக்கத்
- உடல் செயல்பாடு அல்லது அதன் பற்றாக்குறை (நீங்கள் விளையாடுவதா அல்லது செயலற்ற வாழ்க்கை முறையை வழிநடத்துகிறீர்களோ),
- நீங்கள் சர்க்கரை உணவுகளை எவ்வளவு உட்கொள்கிறீர்கள் அல்லது தண்ணீரைக் குடிக்கிறீர்கள் (உணவுப் பழக்கம் இந்த சோதனையை நேரடியாக பாதிக்கிறது),
- மன அழுத்தம் நிறைந்த சூழ்நிலைகள் (அடிக்கடி பதட்டமான முறிவுகள், வேலையில் உள்ள கவலைகள், ஒரு கல்வி நிறுவனத்தில் சேரும்போது வீட்டில், அறிவைப் பெறுதல் அல்லது தேர்வுகளில் தேர்ச்சி பெறுதல் போன்றவை),
- தொற்று நோய்கள் (கடுமையான சுவாச நோய்த்தொற்றுகள், கடுமையான சுவாச வைரஸ் தொற்றுகள், லேசான சளி அல்லது மூக்கு ஒழுகுதல், காய்ச்சல், டான்சில்லிடிஸ் போன்றவை),
- அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஒரு நபர் (அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஒரு நபர் குணமடையும் போது, அவர் இந்த வகை பரிசோதனை செய்ய தடை விதிக்கப்படுகிறார்),
- மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது (நோயாளியின் மன நிலையை பாதிக்கிறது, சர்க்கரை குறைத்தல், ஹார்மோன், வளர்சிதை மாற்றத்தைத் தூண்டும் மருந்துகள் போன்றவை).
நாம் பார்க்கிறபடி, சோதனை முடிவுகளை பாதிக்கும் சூழ்நிலைகளின் பட்டியல் மிக நீளமானது. மேற்கூறியவற்றைப் பற்றி உங்கள் மருத்துவரை எச்சரிப்பது நல்லது.
இது சம்பந்தமாக, அதனுடன் கூடுதலாக அல்லது ஒரு தனி வகை நோயறிதலைப் பயன்படுத்துகிறது
கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினுக்கு இரத்த பரிசோதனை
இது கர்ப்ப காலத்தில் கூட அனுப்பப்படலாம், ஆனால் கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் உடலில் மிக விரைவான மற்றும் தீவிரமான மாற்றங்கள் நிகழ்கின்றன என்பதன் காரணமாக இது தவறாக மதிப்பிடப்பட்ட முடிவைக் காட்டக்கூடும்.
எப்படி எடுத்துக்கொள்வது
இந்த சோதனை அவ்வளவு கடினம் அல்ல, இருப்பினும், இது 2 மணி நேரம் நீடிக்கும். தரவு சேகரிப்பின் இத்தகைய நீண்ட செயல்முறையின் சரியான தன்மை இரத்தத்தில் கிளைசீமியாவின் அளவு சீரற்றது என்பதன் மூலம் நியாயப்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் மருத்துவர் உங்களுக்கு அளிக்கும் தீர்ப்பு கணையத்தால் எவ்வாறு கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது என்பதைப் பொறுத்தது.
குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை பல கட்டங்களில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது:
இணங்க இந்த விதி தேவை! உண்ணாவிரதம் 8 முதல் 12 மணி நேரம் வரை நீடிக்க வேண்டும், ஆனால் 14 மணி நேரத்திற்கு மேல் இருக்காது. இல்லையெனில், நம்பமுடியாத முடிவுகளைப் பெறுவோம், ஏனென்றால் முதன்மை காட்டி மேலும் கருத்தில் கொள்ளப்படாது, மேலும் கிளைசீமியாவின் மேலும் வளர்ச்சி மற்றும் வீழ்ச்சியை அதனுடன் ஒப்பிட்டுப் பார்க்க முடியாது. அதனால்தான் அவர்கள் அதிகாலையில் இரத்த தானம் செய்கிறார்கள்.
5 நிமிடங்களுக்குள், நோயாளி “குளுக்கோஸ் சிரப்” குடிப்பார் அல்லது இனிப்புடன் ஒரு இனிப்பு கரைசலை செலுத்துகிறார் (ஜிடிடி வகைகளைப் பார்க்கவும்).
விஜிடிடி சிறப்பு 50% குளுக்கோஸ் கரைசல் 2 முதல் 4 நிமிடங்கள் வரை படிப்படியாக நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படும் போது. அல்லது ஒரு அக்வஸ் கரைசல் தயாரிக்கப்படுகிறது, இதில் 25 கிராம் குளுக்கோஸ் சேர்க்கப்படுகிறது. நாம் குழந்தைகளைப் பற்றி பேசுகிறீர்கள் என்றால், சிறந்த உடல் எடையில் 0.5 கிராம் / கிலோ என்ற விகிதத்தில் இனிப்பு நீர் தயாரிக்கப்படுகிறது.
PHTT, OGTT உடன், ஒரு நபர் இனிப்பு வெதுவெதுப்பான நீரை (250-300 மில்லி) குடிக்க வேண்டும், இதில் 75 கிராம் குளுக்கோஸ் கரைந்து 5 நிமிடங்களுக்குள். கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு, அளவு வேறுபட்டது. அவை 75 கிராம் முதல் 100 கிராம் குளுக்கோஸைக் கரைக்கின்றன. குழந்தைகள் 1.75 கிராம் / கிலோ உடல் எடையில் நீரில் கரைக்கப்படுகிறார்கள், ஆனால் 75 கிராமுக்கு மேல் இல்லை.
ஆஸ்துமா அல்லது ஆஞ்சினா உள்ளவர்களுக்கு பக்கவாதம் அல்லது மாரடைப்பு ஏற்பட்டால், 20 கிராம் வேகமான கார்போஹைட்ரேட்டுகளை உட்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனைக்கான குளுக்கோஸ் மருந்தகங்களில் தூள் வடிவில் விற்கப்படுகிறது
ஒரு கார்போஹைட்ரேட் சுமையை சுயாதீனமாக உற்பத்தி செய்வது சாத்தியமில்லை!
எந்தவொரு அவசர முடிவுகளையும் எடுப்பதற்கு முன்பும், வீட்டில் ஒரு சுமையுடன் அங்கீகரிக்கப்படாத ஜி.டி.டியை நடத்துவதற்கும் முன்பு மருத்துவரை அணுகுவது உறுதி!
சுய கண்காணிப்புடன், ஒவ்வொரு உணவிற்கும் பிறகு (30 நிமிடங்களுக்கு முன்னதாக இல்லை) மற்றும் படுக்கைக்கு முன் காலையில் வெறும் வயிற்றில் இரத்தத்தை எடுத்துக்கொள்வது நல்லது.
இந்த நிலையில், பல இரத்த மாதிரிகள் எடுக்கப்படுகின்றன. 60 நிமிடங்களில், அவர்கள் பல முறை பகுப்பாய்விற்கு இரத்தத்தை எடுத்துக்கொள்வார்கள், மேலும் இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் ஏற்ற இறக்கத்தை சரிபார்க்கிறார்கள், அதன் அடிப்படையில் ஏற்கனவே சில முடிவுகளை எடுக்க முடியும்.
கார்போஹைட்ரேட்டுகள் எவ்வாறு உறிஞ்சப்படுகின்றன என்பதை நீங்கள் அறிந்திருந்தால் (அதாவது, கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றம் எவ்வாறு நிகழ்கிறது என்பது உங்களுக்குத் தெரியும்), வேகமாக குளுக்கோஸ் நுகரப்படுகிறது என்று யூகிக்க எளிதாக இருக்கும், நமது கணையம் சிறப்பாக செயல்படும். “சர்க்கரை வளைவு” நீண்ட காலத்திற்கு உச்சத்தில் இருந்தால், நடைமுறையில் குறையவில்லை என்றால், நாம் ஏற்கனவே குறைந்தது முன் நீரிழிவு நோயைப் பற்றி பேசலாம்.
இதன் விளைவாக நேர்மறையானதாக மாறியிருந்தாலும், உங்களுக்கு ஏற்கனவே நீரிழிவு நோய் இருப்பது கண்டறியப்பட்டிருந்தாலும், நேரத்திற்கு முன்பே வருத்தப்படுவதற்கு இது ஒரு காரணம் அல்ல.
உண்மையில், குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனைக்கு எப்போதும் இரட்டை சோதனை தேவைப்படுகிறது! இதை மிகவும் துல்லியமாக அழைக்க முடியாது.
இரண்டாவது பரிசோதனையானது கலந்துகொண்ட மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்படும், அவர் பெற்ற சான்றுகளின் அடிப்படையில், ஏற்கனவே நோயாளியை எப்படியாவது ஆலோசிக்க முடியும்.
டைப் 2 நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவதற்கான பிற ஆய்வக முறைகள் பயன்படுத்தப்படாவிட்டால் அல்லது கட்டுரையில் முன்னர் விவரிக்கப்பட்ட சில காரணிகளால் அது பாதிக்கப்பட்டிருந்தால் (மருந்துகள், இரத்த தானம் வெற்று வயிற்றில் நடக்கவில்லை மற்றும் ஒரு முறை முதல் மூன்று முறை வரை சோதனை எடுக்க வேண்டியிருக்கும் போது இதுபோன்ற நிகழ்வுகள் பெரும்பாலும் நிகழ்கின்றன. முதலியன).
இரத்தத்தையும் அதன் கூறுகளையும் சோதிக்கும் முறைகள்
சோதனையின் போது எந்த இரத்தம் பகுப்பாய்வு செய்யப்பட்டது என்பதை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வதை சரிபார்க்க வேண்டியது அவசியம் என்று நாம் இப்போதே சொல்ல வேண்டும்.
முழு தந்துகி இரத்தம் மற்றும் சிரை இரத்தம் இரண்டையும் நீங்கள் பரிசீலிக்கலாம். இருப்பினும், முடிவுகள் மிகவும் வேறுபட்டவை அல்ல. எனவே, எடுத்துக்காட்டாக, முழு இரத்தத்தின் பகுப்பாய்வின் முடிவைப் பார்த்தால், அவை ஒரு நரம்பு (பிளாஸ்மா) இலிருந்து பெறப்பட்ட இரத்தக் கூறுகளைச் சோதிக்கும் செயல்பாட்டில் பெறப்பட்டதை விட சற்றே குறைவாக இருக்கும்.
முழு இரத்தத்தோடு, எல்லாம் தெளிவாக உள்ளது: அவை ஊசியால் ஒரு விரலைக் குத்தியது, உயிர்வேதியியல் பகுப்பாய்விற்காக ஒரு துளி ரத்தத்தை எடுத்தது. இந்த நோக்கங்களுக்காக, அதிக இரத்தம் தேவையில்லை.
சிரை மூலம் இது சற்றே வித்தியாசமானது: ஒரு நரம்பிலிருந்து முதல் இரத்த மாதிரி ஒரு குளிர் சோதனைக் குழாயில் வைக்கப்படுகிறது (இது ஒரு வெற்றிட சோதனைக் குழாயைப் பயன்படுத்துவது நல்லது, பின்னர் இரத்தத்தைப் பாதுகாப்பதற்கான கூடுதல் சூழ்ச்சிகள் தேவையில்லை), இதில் சிறப்பு பாதுகாப்புகள் உள்ளன, அவை பரிசோதனையை தானே சேமிக்க அனுமதிக்கும். இது மிகவும் முக்கியமான கட்டமாகும், ஏனெனில் தேவையற்ற கூறுகள் இரத்தத்துடன் கலக்கப்படக்கூடாது.
பல பாதுகாப்புகள் பொதுவாக பயன்படுத்தப்படுகின்றன:
- 6mg / ml முழு இரத்த சோடியம் ஃவுளூரைடு
இது இரத்தத்தில் உள்ள நொதி செயல்முறைகளை குறைக்கிறது, மேலும் இந்த அளவிலேயே அது நடைமுறையில் அவற்றை நிறுத்துகிறது. இது ஏன் அவசியம்? முதலில், குளிர் சோதனைக் குழாயில் வைக்கப்படும் இரத்தம் வீணாகாது.
கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் பற்றிய எங்கள் கட்டுரையை நீங்கள் ஏற்கனவே படித்திருந்தால், வெப்பத்தின் செயல்பாட்டின் கீழ், ஹீமோகுளோபின் “சர்க்கரை” என்பது உங்களுக்குத் தெரியும், இது இரத்தத்தில் நீண்ட காலமாக சர்க்கரையை அதிக அளவில் கொண்டுள்ளது.
மேலும், வெப்பத்தின் செல்வாக்கின் கீழும், ஆக்ஸிஜனின் உண்மையான அணுகலுடனும், இரத்தம் வேகமாக “மோசமடைய” தொடங்குகிறது. இது ஆக்ஸிஜனேற்றம் செய்கிறது, மேலும் நச்சுத்தன்மையடைகிறது. இதைத் தடுக்கும் பொருட்டு, சோடியம் ஃவுளூரைடு தவிர, சோதனைக் குழாயில் மேலும் ஒரு மூலப்பொருள் சேர்க்கப்படுகிறது.
இது இரத்த உறைதலில் குறுக்கிடுகிறது.
பின்னர் குழாய் பனியில் வைக்கப்படுகிறது, மேலும் இரத்தத்தை கூறுகளாக பிரிக்க சிறப்பு உபகரணங்கள் தயாரிக்கப்படுகின்றன. ஒரு மையவிலக்கைப் பயன்படுத்தி அதைப் பெற பிளாஸ்மா தேவைப்படுகிறது, மேலும், டூட்டாலஜிக்கு மன்னிக்கவும், இரத்தத்தை மையப்படுத்தவும். பிளாஸ்மா மற்றொரு சோதனைக் குழாயில் வைக்கப்பட்டுள்ளது மற்றும் அதன் நேரடி பகுப்பாய்வு ஏற்கனவே தொடங்கிவிட்டது.
இந்த மோசடிகள் அனைத்தும் விரைவாகவும் முப்பது நிமிட இடைவெளியில் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். இந்த நேரத்திற்குப் பிறகு பிளாஸ்மா பிரிக்கப்பட்டால், சோதனை தோல்வியுற்றதாகக் கருதலாம்.
மேலும், தந்துகி மற்றும் சிரை இரத்தத்தின் மேலதிக பகுப்பாய்வு செயல்முறை தொடர்பாக. ஆய்வகம் வெவ்வேறு அணுகுமுறைகளைப் பயன்படுத்தலாம்:
- குளுக்கோஸ் ஆக்சிடேஸ் முறை (விதிமுறை 3.1 - 5.2 மிமீல் / லிட்டர்),
இதை மிகவும் எளிமையாகவும் தோராயமாகவும் கூறினால், வெளியீட்டில் ஹைட்ரஜன் பெராக்சைடு உருவாகும்போது, குளுக்கோஸ் ஆக்சிடேஸுடன் கூடிய நொதி ஆக்ஸிஜனேற்றத்தை அடிப்படையாகக் கொண்டது. முன்பு நிறமற்ற ஆர்த்தோடோலிடின், பெராக்ஸிடேஸின் செயல்பாட்டின் கீழ், ஒரு நீல நிறத்தைப் பெறுகிறது. குளுக்கோஸ் செறிவின் நிறமி (வண்ண) துகள்களின் அளவு “பேசுகிறது”. அவற்றில் அதிகமானவை, குளுக்கோஸ் அளவு அதிகமாகும்.
- ஆர்த்தோடோலூயிடின் முறை (விதிமுறை 3.3 - 5.5 மிமீல் / லிட்டர்)
முதல் வழக்கில் ஒரு நொதி வினையின் அடிப்படையில் ஒரு ஆக்ஸிஜனேற்ற செயல்முறை இருந்தால், இந்த நடவடிக்கை ஏற்கனவே அமில ஊடகத்தில் நடைபெறுகிறது மற்றும் அம்மோனியாவிலிருந்து பெறப்பட்ட நறுமணப் பொருளின் செல்வாக்கின் கீழ் வண்ண தீவிரம் நிகழ்கிறது (இது ஆர்த்தோடோலூயிடின்). ஒரு குறிப்பிட்ட கரிம எதிர்வினை ஏற்படுகிறது, இதன் விளைவாக குளுக்கோஸ் ஆல்டிஹைடுகள் ஆக்ஸிஜனேற்றப்படுகின்றன. இதன் விளைவாக வரும் தீர்வின் “பொருளின்” வண்ண செறிவு குளுக்கோஸின் அளவைக் குறிக்கிறது.
ஆர்த்தோடோலூயிடின் முறை முறையே மிகவும் துல்லியமாகக் கருதப்படுகிறது, இது பெரும்பாலும் ஜி.டி.டி உடன் இரத்த பகுப்பாய்வு செயல்பாட்டில் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
பொதுவாக, சோதனைகளுக்குப் பயன்படுத்தப்படும் கிளைசீமியாவைத் தீர்மானிக்க நிறைய முறைகள் உள்ளன, அவை அனைத்தும் பல பெரிய வகைகளாகப் பிரிக்கப்பட்டுள்ளன: கோலோமெட்ரிக் (இரண்டாவது முறை, நாங்கள் ஆராய்ந்தோம்), என்சைமடிக் (முதல் முறை, நாங்கள் ஆராய்ந்தோம்), ரிடக்டோமெட்ரிக், எலக்ட்ரோ கெமிக்கல், டெஸ்ட் ஸ்ட்ரிப்ஸ் (குளுக்கோமீட்டர்களில் பயன்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் பிற சிறிய பகுப்பாய்விகள்), கலப்பு.
குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை இன்சுலின்
தடையில் இருந்து நீங்கள் எப்போது திரும்புவீர்கள் என்ற கேள்வியை மறுசீரமைக்கவும்
உங்களுக்கு உதவவும், உங்கள் கேள்விகளுக்கு பதிலளிக்கவும் சிக்கலைச் செய்தவர்களின் நேரத்தை மதிக்க கற்றுக்கொள்ளுங்கள்.
உங்களுக்கு அதிகம் தெரியாது, அல்லது பழமையான அல்லது தவறான கருத்துக்கள் இருக்கலாம் என்பதை புரிந்து கொள்ளத் தொடங்குங்கள் - மேலும் இந்த யோசனைகளை அகற்றுவதற்கான வேலை (உங்களுக்கு உதவுவதற்காக) நேரம் எடுக்கும்
ஆர்.எம்.எஸ் மருத்துவர்கள் பணம் இல்லாமல் மற்றும் அவர்களின் ஓய்வு நேரத்தில் தானாக முன்வந்து பதிலளிப்பதை புரிந்து கொள்ளுங்கள்
மீண்டும் - பி.சி.ஓ.எஸ், ஓ.ஜி.டி.டி மற்றும் பலவற்றில் இன்சுலின் பங்கு பற்றிய உங்கள் கருத்துக்கள் - கடந்த கால மருத்துவ நூல்கள் (கட்டுரைகள்) சிதைந்த மற்றும் தோல்வியுற்ற விளக்கக்காட்சி
உங்களுக்கு உதவி தேவைப்பட்டால் - கடவுளின் பொருட்டு, நாங்கள் உங்களுக்கு எல்லாவற்றையும் கூறுவோம்
உங்கள் குறிக்கோள் மருத்துவர்களால் புண்படுத்தப்பட வேண்டும் என்றால் (அதிக உடல் எடை கொண்டவர்களுக்கு இது ஒரு பொதுவான சூழ்நிலை) - நீங்கள் அதை அடைந்துவிட்டீர்கள்
துரதிர்ஷ்டவசமாக, பல மன்ற விதிகளை மீறுவதற்கும் உங்களை அனுமதித்தீர்கள் - மேலும் நீங்கள் படிப்பதற்கான தடைக்கு அனுப்பப்படுவீர்கள்
ஆனால் ஒரு வாழ்க்கை முறை மாற்றம் என்றால் என்ன, ஒரு தேடலில் அல்லது கூகிளில் முக்கிய வார்த்தைகளைத் தட்டச்சு செய்வதன் மூலம் ஒரு தடை காலத்திற்கு ஒரு பகுத்தறிவு உணவு என்ன என்பதைப் பற்றி நீங்கள் சரியாகப் படிக்கலாம். வாழ்க்கை முறை மாற்றம் மற்றும் பகுத்தறிவு பிஸ்டிங் ஆகியவை எல்லா நாடுகளிலும் உடல் பருமனுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கும் நீரிழிவு நோயின் அடிப்படையினதும் ஆகும். மருத்துவர் எப்போதுமே சிறந்தவர், அதனால்தான் நாங்கள் உரையாடலுக்குத் தயாராக இருக்கிறோம், எப்போதும் உதவ தயாராக இருக்கிறோம், எதையாவது புரிந்து கொள்ளாததில் வெட்கக்கேடானது எதுவுமில்லை, இல்லை - கேளுங்கள் - நாங்கள் சொல்வோம்
ஆனால் குறும்பு மருத்துவர் - தடையில்!
குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை (குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை) - குழந்தை மையம்
குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை அல்லது குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை, உங்கள் உடல் சர்க்கரை அளவை எவ்வாறு கட்டுப்படுத்துகிறது என்பதை சரிபார்க்கிறது. நாம் உண்ணும் பல உணவுகளில் சர்க்கரை அல்லது குளுக்கோஸ் காணப்படுகிறது.
கர்ப்ப காலத்தில் நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிய இந்த பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது (கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய்) மற்றும் இந்த நிலையை உருவாக்க அதிக வாய்ப்புள்ள பெண்களுக்கு வழங்கப்படுகிறது.
எனக்கு ஏன் இந்த சோதனை தேவைப்படலாம்?
நீங்கள் கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயைத் தீர்மானிக்க இந்த சோதனை உதவும். கர்ப்பிணிப் பெண்களில் சுமார் 14% பேர் இந்த நிலையை அனுபவிக்கின்றனர். கணையம் இன்சுலின் ஹார்மோனின் போதுமான அளவை உற்பத்தி செய்யும்போது கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய் உருவாகிறது.
இன்சுலின் இரத்த சர்க்கரையை ஒழுங்குபடுத்துகிறது மற்றும் சர்க்கரை கடைகளை உடனடியாக ஆற்றலாக மாற்ற தேவையில்லை எனில் உடல் சேமிக்க உதவுகிறது.
கர்ப்ப காலத்தில், ஒரு பெண்ணின் உடல் அதிக இன்சுலின் உற்பத்தி செய்ய வேண்டும், குறிப்பாக ஐந்தாவது மாதத்திலிருந்து, குழந்தை வேகமாக வளரும் போது. உங்கள் உடல் இன்சுலின் தேவையான அளவை பராமரிக்காவிட்டால், நீங்கள் கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயை உருவாக்கலாம்.
கர்ப்பகால நீரிழிவு எப்போதும் குறிப்பிடத்தக்க அறிகுறிகளுடன் இருக்காது, அதனால்தான் சோதனை முக்கியமானது. கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய் கண்டறியப்படாவிட்டால் மற்றும் சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், நீங்களும் உங்கள் குழந்தையும் சிக்கல்களை சந்திக்க நேரிடும்.
உயர் இரத்த சர்க்கரையால் ஏற்படும் முக்கிய சிக்கல் என்னவென்றால், உங்கள் குழந்தை பெரியதாக இருக்கக்கூடும், இது யோனி பிரசவத்தை சிக்கலாக்கும். கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒரு குழந்தைக்கு நீரிழிவு கருவுறுதல் அறிகுறிகளும் உருவாகலாம் (பாலிசிஸ்டமிக் புண், வளர்சிதை மாற்ற மற்றும் எண்டோகிரைன் செயலிழப்புகளால் வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு நோய்).
நான் கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயை உருவாக்க முடியுமா?
நீங்கள் கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயை உருவாக்கலாம்:
- உங்கள் உடல் நிறை குறியீட்டெண் (பிஎம்ஐ) 30 அல்லது அதற்கு மேற்பட்டது,
- நீங்கள் 4.5 கிலோ அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட எடையுள்ள ஒரு பெரிய குழந்தையைப் பெற்றிருக்கிறீர்கள்,
- நீங்கள் கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயைக் கொண்டிருந்தீர்கள்
- உங்கள் பெற்றோரில் ஒருவர், சகோதரர் அல்லது சகோதரி அல்லது உங்கள் பிள்ளைக்கு நீரிழிவு நோய் உள்ளது,
- நீரிழிவு நோய் ஒரு பொதுவான நோயாக இருக்கும் பகுதிகளிலிருந்து நீங்கள் வருகிறீர்கள் (தெற்காசியா, மத்திய கிழக்கு).
இந்த குழுக்களில் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவற்றை நீங்கள் தொடர்புபடுத்த முடிந்தால், குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை பரிசோதனை செய்ய அறிவுறுத்தப்படுகிறீர்கள்.
குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது?
இந்த சோதனை பொதுவாக 24 வாரங்கள் முதல் 28 வாரங்கள் வரை கர்ப்பமாக செய்யப்படுகிறது. உங்களுக்கு முன்பு கர்ப்பகால நீரிழிவு ஏற்பட்டிருந்தால், இந்த பரிசோதனையை முன்பு செய்யுமாறு கேட்கப்படுவீர்கள் - சுமார் 16-18 வாரங்கள் மற்றும் மீண்டும் - 24-28 வாரங்களில். சோதனைக்கு முன் நீங்கள் எவ்வளவு சாப்பிடக்கூடாது என்று உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்குச் சொல்வார், வழக்கமாக நீங்கள் முந்தைய இரவில் சாப்பிடுவதைத் தவிர்க்க வேண்டும்.
நீங்கள் வெற்று நீரைக் குடிக்கலாம். நீங்கள் ஏதேனும் மருந்துகளை எடுத்துக்கொண்டால், சோதனைக்கான தயாரிப்பின் போது அவற்றை எடுக்க முடியுமா என்று உங்கள் மருத்துவரிடம் சரிபார்க்கவும். நம் நாட்டில், ஒரு மருத்துவமனையில் அல்லது சிறப்பு நிறுவனங்களில் (ஆய்வகங்களைக் கொண்ட பெரிய மையங்கள்) சோதனை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் நரம்பிலிருந்து ஒரு இரத்த மாதிரியை எடுப்பார். இந்த மாதிரி உங்கள் உண்ணாவிரத இரத்த சர்க்கரையை அளவிட அனுமதிக்கும்.
75-100 கிராம் குளுக்கோஸ் கொண்ட சிறப்பு இனிப்பு காக்டெய்ல் உங்களுக்கு வழங்கப்படும். நீங்கள் முழு பானத்தையும் குடிக்க வேண்டியது அவசியம். இரண்டு மணி நேரம் கழித்து, உங்கள் இரத்தம் மீண்டும் எடுக்கப்படும், மேலும் உங்கள் சர்க்கரை அளவு முதல் பரிசோதனையுடன் ஒப்பிடப்படும். இந்த இரண்டு மணிநேரங்களும் தனியாக செலவிடப்படுகின்றன. இந்த நேரத்தில் நீங்கள் கிளினிக்கை விட்டு வெளியேற அனுமதிக்கப்படுவீர்கள், அல்லது தங்கும்படி கேட்கப்படலாம்.
இந்த நேரத்தில் நீங்கள் சாப்பிடவோ குடிக்கவோ கூடாது.
ஆனால் உங்களுடன் சாப்பிட ஏதாவது எடுத்துக் கொள்ளுங்கள், ஏனென்றால் சோதனைக்குப் பிறகு நீங்கள் பசி பெறுவது உறுதி. முந்தைய இரத்த மாதிரியின் பின்னரே நீங்கள் சாப்பிட முடியும். சோதனை முடிவுகள் 48 மணி நேரத்திற்குள் தயாராக இருக்கும்.
வேறு என்ன கர்ப்பகால நீரிழிவு சோதனைகள் உள்ளன?
சில கிளினிக்குகளில், ஒவ்வொரு பரிசோதனையிலும் சர்க்கரைக்கான சிறுநீர் பரிசோதனைக்கு உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு பரிந்துரை செய்யலாம். சிறுநீரில் சர்க்கரை காணப்பட்டால், இது கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயின் அறிகுறியாக இருக்கலாம்.
ஆனால் இது கர்ப்ப காலத்தில் இயற்கையாக ஏற்படும் உடலில் ஏற்படும் மாற்றங்களின் விளைவாகவும் இருக்கலாம். வழக்கமாக, எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும், நீங்கள் தொடர்ந்து சிறுநீர் பரிசோதனை செய்கிறீர்கள், இது நீரிழிவு நோயைக் குறிக்கவில்லை.
சிறுநீரில் சர்க்கரை உள்ள பெரும்பாலான பெண்களில், குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை நீரிழிவு நோயைக் கண்டறியவில்லை.
நீங்கள் கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயை உருவாக்கும் வாய்ப்பு அதிகம் இருந்தால் (எடுத்துக்காட்டாக, உங்களுக்கு முன்பு இருந்திருந்தால்), உங்களுக்கு வீட்டு சோதனை வழங்கப்படலாம். குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை பரிசோதனையை விட உங்கள் இரத்த குளுக்கோஸை சரிபார்க்க இது ஒரு சுலபமான வழியாகும்.
குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை நேர்மறையாக இருந்தால் என்ன செய்வது?
சிகிச்சை உங்கள் இரத்த சர்க்கரையைப் பொறுத்தது. சோதனை முடிவுகள் மற்றும் சிகிச்சை விவரங்களை உங்கள் மருத்துவர் உங்களுடன் விவாதிப்பார். ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய சர்க்கரை அளவைப் பராமரிக்க உங்கள் உணவில் என்ன மாற்றங்கள் செய்ய வேண்டும் என்பதை ஊட்டச்சத்து நிபுணர் உங்களுக்கு அறிவுறுத்துவார். வீட்டு இரத்த குளுக்கோஸ் அளவீடுகளுக்கு ஒரு மருந்து வாங்கவும் உங்களுக்கு அறிவுறுத்தப்படும்.
பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், ஆரோக்கியமான உணவை உட்கொண்டு உடற்பயிற்சி செய்வதன் மூலம் கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயைக் கட்டுப்படுத்தலாம்.
நீங்கள் கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயால் கண்டறியப்பட்டால், நீங்கள் வழக்கமான பரிசோதனைகளுக்குச் செல்ல அதிக வாய்ப்புள்ளது, இது வழக்கத்தை விட சற்று நேரம் ஆகலாம், இதனால் மருத்துவர் உங்கள் உடல்நலம் மற்றும் உங்கள் குழந்தையின் ஆரோக்கியத்தை கவனமாக பரிசோதிக்க முடியும்.
உங்கள் குழந்தையின் வளர்ச்சியைக் கண்காணிக்க கூடுதல் அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன்களும் உங்களுக்கு வழங்கப்படலாம். ஒரு விதியாக, கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய் கண்டறியப்பட்டால், 37-38 வாரங்களுக்கு ஒரு கர்ப்பகால வயதில் திட்டமிடப்பட்ட பிரசவம் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இந்த காலத்திற்கு பிறப்பு கால்வாய் தயாராக இல்லை என்றால், உடனடி பிரசவம் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
கர்ப்ப காலத்தில் நீரிழிவு நோயை உருவாக்கும் பெரும்பாலான பெண்கள் ஆரோக்கியமான குழந்தைகளைப் பெற்றெடுக்கிறார்கள், பிறப்புக்குப் பிறகு இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவு இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பும். பெற்றெடுத்த ஆறு வாரங்களுக்குப் பிறகு, இந்த நிலை கர்ப்பத்துடன் தொடர்புடையது என்பதை உறுதிப்படுத்த உங்களுக்கு இரண்டாவது குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை வழங்கப்பட வேண்டும்.
இன்சுலின்
கணைய அதிகரிக்கும் செயல்பாடு கணைய நாளமில்லா செயல்பாடு கணைய தீவுகளுடன் (லாங்கர்ஹான்ஸ் தீவுகள்) தொடர்புடையது. ஒரு வயது வந்தவருக்கு, லாங்கர்ஹான்ஸ் தீவுகள் மொத்த கணைய அளவின் 2-3% ஆகும்.
தீவில் 80 முதல் 200 கலங்கள் உள்ளன, அவை செயல்பாட்டு, கட்டமைப்பு மற்றும் ஹிஸ்டோகெமிக்கல் அளவுருக்கள் படி மூன்று முக்கிய வகைகளாக பிரிக்கப்படுகின்றன: ஆல்பா, பீட்டா மற்றும் டி-செல்கள். பீட்டா செல்கள் தீவின் பெரும்பகுதிக்கு - 85%, ஆல்பா செல்கள் 11%, மற்றும் டி செல்கள் - 3%.
லாங்கர்ஹான்ஸ் தீவுகளின் பீட்டா கலங்களில், இன்சுலின் ஒருங்கிணைக்கப்பட்டு வெளியிடப்படுகிறது, மற்றும் ஆல்பா கலங்களில் - குளுகோகன். பீட்டா செல்கள் தீவுகளின் மைய மண்டலத்தை ஆக்கிரமித்துள்ளன, மற்றும் ஆல்பா செல்கள் சுற்றளவில் அமைந்துள்ளன. பீட்டா மற்றும் ஆல்பா செல்கள் இடையே சோமாடோஸ்டாடின் மற்றும் காஸ்ட்ரின் ஆகியவற்றை உருவாக்கும் டி-செல்கள் உள்ளன, அவை இரைப்பை சுரக்க வலுவான தூண்டுதலாக இருக்கின்றன.
கணைய எஃப் செல்கள் கணைய பெப்டைடை (பிபி) சுரக்கின்றன, இது பித்தப்பை மற்றும் கணையத்தின் எக்ஸோகிரைன் செயல்பாட்டின் சுருக்க செயல்பாட்டைத் தடுக்கிறது, மேலும் பொதுவான பித்த நாளத்தின் தொனியை அதிகரிக்கிறது.
கணையத்தின் உட்சுரப்பியல் செயல்பாட்டின் முக்கிய பங்கு உடலில் போதுமான குளுக்கோஸ் ஹோமியோஸ்டாஸிஸை பராமரிப்பதாகும்.
குளுக்கோஸ் ஹோமியோஸ்டாஸிஸ் பல ஹார்மோன் அமைப்புகளால் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது: - இன்சுலின் - கணைய அதிகரிக்கும் கருவியின் முக்கிய ஹார்மோன், இன்சுலின் சார்ந்த திசுக்களை அதன் செல்கள் அதிகரித்த உறிஞ்சுதலின் விளைவாக இரத்த குளுக்கோஸ் குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது, - உண்மையான எதிர்-ஹார்மோன் ஹார்மோன்கள் (அட்ரினலின், சோமாடோஸ்டாடின்),
- எதிர்-கட்டுப்பாட்டு ஹார்மோன்கள் (குளுகோகன், குளுக்கோகார்டிகாய்டுகள், எஸ்.டி.எச், தைராய்டு ஹார்மோன்கள் போன்றவை).
கணைய நாளமில்லா நோய்களில் நீரிழிவு நோய், செயல்பாட்டு அல்லது ஆர்கானிக் ஹைபரின்சுலினிசம், சோமாடோஸ்டாடின், குளுக்கோகோனோமா மற்றும் கணைய பெப்டைட்-சுரக்கும் கட்டி (பிபிஓமா) ஆகியவை அடங்கும்.
எண்டோகிரைன் கணைய செயல்பாட்டின் ஆய்வு பின்வரும் வகை ஆய்வுகளை உள்ளடக்கியது. 1. உணவு மற்றும் சிறுநீர் வெளியேற்றத்திற்குப் பிறகு உண்ணாவிரத இரத்த குளுக்கோஸைத் தீர்மானித்தல். 2.
ஒரு நிலையான குளுக்கோஸ் சுமைக்குப் பிறகு இரத்த குளுக்கோஸின் இயக்கவியல் தீர்மானித்தல் (ஒரு நிலையான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனையின் போது). 3. கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் மற்றும் / அல்லது பிரக்டோசமைனின் செறிவு தீர்மானித்தல். 4.
இன்சுலின், புரோன்சுலின், சி-பெப்டைட், உண்ணாவிரதத்தில் குளுக்ககோன் மற்றும் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மைக்கான ஒரு நிலையான சோதனையின் போது அளவை தீர்மானித்தல். 5.
கணைய ஹார்மோன்களால் ஓரளவு கட்டுப்படுத்தப்படும் பிற உயிர்வேதியியல் அளவுருக்களின் உள்ளடக்கத்தின் இரத்தம் மற்றும் சிறுநீரைத் தீர்மானித்தல்: கொழுப்பு, ட்ரைகிளிசரைடுகள், டி-ஹைட்ராக்ஸிபியூட்ரேட் (பீட்டா-ஹைட்ராக்ஸிபியூட்ரிக் அமிலம்), கீட்டோன் உடல்கள், லாக்டேட் மற்றும் சிபிஎஸ். 6. இன்சுலின் ஏற்பிகளை தீர்மானித்தல்.
7. தொடர்ச்சியான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைப் பதிவு செய்யும் போது - செயல்பாட்டு சோதனைகளை நடத்துதல்.
சீரம் இன்சுலின் ஒரு வயது வந்தவரின் சாதாரண சீரம் இன்சுலின் செயல்பாடு 3-17 mcED / ml ஆகும். 40 மி.கி% க்கும் குறைவான இரத்த குளுக்கோஸ் மட்டத்தில் பட்டினி கிடந்த பின்னர் இன்சுலின் (μED) / குளுக்கோஸின் விகிதத்தின் இயல்பான மதிப்பு 0.25 க்கும் குறைவாகவும், குளுக்கோஸ் அளவு 2.22 மிமீல் / எல் குறைவாகவும் - 4.5 க்கும் குறைவாகவும் உள்ளது.
இன்சுலின் ஒரு பாலிபெப்டைட் ஆகும், இதன் மோனோமெரிக் வடிவம் இரண்டு சங்கிலிகளைக் கொண்டுள்ளது: ஏ (21 அமினோ அமிலங்களிலிருந்து) மற்றும் பி (30 அமினோ அமிலங்களிலிருந்து). இன்சுலின் என்பது புரோன்சுலின் எனப்படும் இன்சுலின் முன்னோடியின் புரோட்டியோலிடிக் பிளவுகளின் ஒரு தயாரிப்பு ஆகும்.
உண்மையில், கலத்தை விட்டு வெளியேறிய பிறகு இன்சுலின் ஏற்படுகிறது. புரோன்சுலினிலிருந்து சி சங்கிலியின் (சி பெப்டைட்) பிளவு சைட்டோபிளாஸ்மிக் மென்படலத்தின் மட்டத்தில் நிகழ்கிறது, அதில் தொடர்புடைய புரதங்கள் இணைக்கப்பட்டுள்ளன. குளுக்கோஸ், பொட்டாசியம் மற்றும் அமினோ அமிலங்களை சைட்டோபிளாஸிற்கு கொண்டு செல்ல கலங்களுக்கு இன்சுலின் தேவைப்படுகிறது.
இது கிளைகோஜெனோலிசிஸ் மற்றும் குளுக்கோனோஜெனீசிஸில் ஒரு தடுப்பு விளைவைக் கொண்டுள்ளது. கொழுப்பு திசுக்களில், இன்சுலின் குளுக்கோஸ் போக்குவரத்தை மேம்படுத்துகிறது மற்றும் கிளைகோலிசிஸை தீவிரப்படுத்துகிறது, கொழுப்பு அமிலங்களின் தொகுப்பு விகிதத்தையும் அவற்றின் மதிப்பீட்டையும் அதிகரிக்கிறது, மேலும் லிபோலிசிஸைத் தடுக்கிறது.
நீடித்த செயலுடன், இன்சுலின் நொதிகள் மற்றும் டி.என்.ஏ தொகுப்பின் தொகுப்பை அதிகரிக்கிறது, வளர்ச்சியை செயல்படுத்துகிறது.
இரத்தத்தில், இன்சுலின் குளுக்கோஸ் மற்றும் கொழுப்பு அமிலங்களின் செறிவைக் குறைக்கிறது, அதே போல் (சற்று இருந்தாலும்) அமினோ அமிலங்கள். குளுதாதயோனினுசின் டிரான்ஸ்ஹைட்ரோஜினேஸ் என்ற நொதியின் செயலால் இன்சுலின் கல்லீரலில் ஒப்பீட்டளவில் விரைவாக அழிக்கப்படுகிறது. இன்ட்ரெவனஸ் இன்சுலின் அரை ஆயுள் 5-10 நிமிடங்கள் ஆகும்.
நீரிழிவு நோய்க்கான காரணம் இன்சுலின் பற்றாக்குறை (முழுமையான அல்லது உறவினர்) என்று கருதப்படுகிறது.
நீரிழிவு நோயின் பல்வேறு வடிவங்களை வேறுபடுத்துவது, ஒரு சிகிச்சை மருந்தின் தேர்வு, உகந்த சிகிச்சையைத் தேர்ந்தெடுப்பது மற்றும் பீட்டா-செல் பற்றாக்குறையின் அளவை தீர்மானிக்க இரத்தத்தில் இன்சுலின் செறிவு தீர்மானிக்கப்படுவது அவசியம்.
ஆரோக்கியமான மக்களில், குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை பரிசோதனையை மேற்கொள்ளும்போது, இரத்தத்தில் இன்சுலின் அளவு குளுக்கோஸை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு அதிகபட்சம் 1 மணிநேரத்தை எட்டுகிறது மற்றும் 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு குறைகிறது.
இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோய். இரத்தத்தில் இன்சுலின் அடிப்படை அளவு சாதாரண வரம்புகளுக்குள் உள்ளது அல்லது குறைக்கப்படுகிறது, குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனையின் அனைத்து காலங்களிலும் இன்சுலின் அளவு குறைவாக உயர்கிறது. மிதமான தீவிரத்தின் வடிவத்தில், வெற்று வயிற்றில் இரத்தத்தில் இன்சுலின் செறிவு அதிகரிப்பது குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது.குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனையின் போது, அதிகபட்ச இன்சுலின் வெளியீடு 60 வது நிமிடத்தில் காணப்படுகிறது, அதன் பிறகு இரத்தத்தில் இன்சுலின் செறிவு மிகவும் மெதுவாக குறைகிறது. எனவே, அதிக அளவு இன்சுலின் 60, 120 மற்றும் குளுக்கோஸ் ஏற்றப்பட்ட 180 நிமிடங்களுக்குப் பிறகும் காணப்படுகிறது. பசி நோய். நோயின் கரிம வடிவத்தில் (இன்சுலினோமா அல்லது ஜிடோபிளாஸ்டோமா), இன்சுலின் திடீர் மற்றும் போதாத உற்பத்தி காணப்படுகிறது, இது பொதுவாக பராக்ஸிஸ்மல் இயற்கையின் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்துகிறது. இன்சுலின் உயர் உற்பத்தி கிளைசீமியாவை சார்ந்தது அல்ல. இன்சுலின் / குளுக்கோஸ் விகிதம் 1: 4.5 ஐ விட அதிகமாக உள்ளது. புரோன்சுலின் மற்றும் சி-பெப்டைடு அதிகமாக இருப்பது பெரும்பாலும் கண்டறியப்படுகிறது. டோல்பூட்டமைடு அல்லது லியூசின் சுமைகள் கண்டறியும் சோதனைகளாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன: இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யும் கட்டியைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு பெரும்பாலும் இரத்த இன்சுலின் அளவு அதிகரிப்பு மற்றும் ஆரோக்கியமானவற்றுடன் ஒப்பிடும்போது குளுக்கோஸ் அளவு மிகவும் குறைவு. இருப்பினும், இந்த மாதிரிகளின் இயல்பான தன்மை கட்டி நோயறிதலைத் தடுக்காது. இது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது நிலையான அல்லது உயர்ந்த இன்சுலின் அளவுகளின் பின்னணியில் ஏற்படக்கூடும், மேலும் உட்செலுத்தப்பட்ட இன்சுலின் உணர்திறன் அதிகரிக்கும். டோல்பூட்டமைடு மற்றும் லுசின் கொண்ட மாதிரிகள் எதிர்மறையானவை. இரத்தத்தில் இன்சுலின் செறிவு மாறும் நோய்கள் மற்றும் நிலைமைகள் செறிவு அதிகரிப்பு இயல்பான கர்ப்பம் வகை II நீரிழிவு நோய் (தொடக்கம்) உடல் பருமன் கல்லீரல் நோய் அக்ரோமெகலி இட்சென்கோ-குஷிங்கின் நோய்க்குறி இன்சுலினோமா தசைநார் டிஸ்டிராபி பிரக்டோஸ் மற்றும் கேலக்டோஸுக்கு குடும்ப சகிப்புத்தன்மை செறிவு குறைகிறது நீடித்த உடல் செயல்பாடு வகை I நீரிழிவு நோய் வகை II நீரிழிவு நோய்
பலவீனமான கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்துடன் பல்வேறு நோய்களின் கிளினிக்கில் செயல்பாட்டு ஹைப்பர் இன்சுலினிசம் பெரும்பாலும் காணப்படுகிறது.