உயர் இரத்த அழுத்தம்: நவீன சிகிச்சை அணுகுமுறைகள்
உயர் இரத்த அழுத்த சிகிச்சையின் அடிப்படைக் கொள்கைகள்.
1. நோயாளியின் சிகிச்சை தொடங்குவதற்கு முன், மருத்துவர் காலையில், வேலை நாளின் போது மற்றும் முடிவில், உணர்ச்சி மற்றும் உடல் உழைப்புக்குப் பிறகு, இரத்த அழுத்தத்தின் அளவை (5-10 அளவீடுகள்) தீர்மானிக்க வேண்டும். இரத்த அழுத்தத்தின் தினசரி கண்காணிப்பு (சுயவிவரம்) தரவை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது மிகவும் பொருத்தமான சிகிச்சையாகும்.
2. நிலை I தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பது பொதுவாக மருந்து அல்லாத முறைகளால் செய்யப்படுகிறது. விளைவு இல்லாத நிலையில், 12-16 வாரங்களுக்குப் பிறகு மருந்து சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
3. மருந்து ஹைப்போடென்சிவ் சிகிச்சை வழக்கமாக படிகளில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இது வேறுபட்ட மோனோ தெரபியில் தொடங்கி, அது பயனற்றதாக இருந்தால், ஆண்டிஹைபர்டென்சிவ் மருந்துகளின் கலவையானது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. கடுமையான தமனி உயர் இரத்த அழுத்தத்தில், சேர்க்கை ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் சிகிச்சை உடனடியாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
4. ஒரு விதியாக, தனிப்பட்ட பராமரிப்பு அளவுகளுடன் நீடித்த ஹைபோடென்சிவ் சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது, இருப்பினும், லேசான தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் ஏற்பட்டால், சில சந்தர்ப்பங்களில், தற்போதைய மருந்து அல்லாத சிகிச்சையின் பின்னணிக்கு எதிராக ஒரு குறிப்பிட்ட காலத்திற்கு ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் மருந்துகளை ரத்து செய்ய முடியும்.
5. இரத்த அழுத்தம் படிப்படியாக குறைக்கப்பட வேண்டும், குறிப்பாக வயதானவர்கள் மற்றும் கடுமையான தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம். இந்த குழுவின் நோயாளிகளுக்கு இரத்த அழுத்தம் விரைவாகக் குறைவது பெருமூளை, கரோனரி மற்றும் சிறுநீரக இரத்த ஓட்டத்தை மோசமாக்குகிறது.
இரத்த அழுத்தம் 140/90 மிமீஹெச்ஜிக்கு குறைந்துவிட்டால் சிகிச்சை வெற்றிகரமாக கருதப்பட வேண்டும். கலை. சிஸ்டாலிக்-டயாஸ்டோலிக் தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் 140-160 / 70-90 மிமீ ஆர்டி வரை. கலை. சிஸ்டாலிக் அல்லது மதிப்புகள் வரை, அசலை விட 15% குறைவாக இருக்கும். சுட்டிக்காட்டப்பட்ட மதிப்புகளுக்கு இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைப்பது பக்கவாதம், சிறுநீரக மற்றும் இதய செயலிழப்பு ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடைய நோயுற்ற தன்மை மற்றும் இறப்பைக் குறைக்கிறது, மேலும் உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கிறது.
சிகிச்சையின் போது, கரோனரி இதய நோய்க்கான ஆபத்து காரணிகள் (பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை, புகைபிடித்தல், ஹைபர்கொலெஸ்டிரோலீமியா, இடது வென்ட்ரிக்குலர் ஹைபர்டிராபி) கருத்தில் கொள்ளப்பட வேண்டும். குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மையை மீறும், லிப்பிட் வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் பிற ஆபத்து காரணிகளை மோசமாக பாதிக்கும் ஆண்டிஹைபர்டென்சிவ் மருந்துகளின் பயன்பாடு எச்சரிக்கையும் சரியான காரணமும் தேவை. ஆண்டிஹைபர்டென்சிவ் மருந்துகளில், இடது வென்ட்ரிகுலர் ஹைபர்டிராஃபியைக் குறைக்கும் மருந்துகளுக்கு முன்னுரிமை அளிப்பது நல்லது.
நீங்கள் திடீரென சிகிச்சையை நிறுத்த முடியாது மற்றும் திடீரென ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் மருந்துகளை ரத்து செய்ய முடியாது, இது ஒரு “திரும்பப் பெறுதல் நோய்க்குறி” மற்றும் இரத்த அழுத்தத்தில் மேலும் அதிகரிப்பு, முக்கிய உறுப்புகளுக்கு இரத்த விநியோகத்தில் சரிவு ஆகியவற்றை ஏற்படுத்தும்.
அதிக எண்ணிக்கையிலான ஆண்டிஹைபர்டென்சிவ் மருந்துகளிலிருந்து, ஒரு குறிப்பிட்ட எண்ணிக்கையிலான மருந்துகளை மாஸ்டர் செய்வது அவசியம் (பயனுள்ள, குறைந்த பக்க விளைவுகள் கிடைக்கும்) மற்றும் அவற்றைக் கடைப்பிடிப்பது, தனிப்பட்ட உகந்த மற்றும் பின்னர் பராமரிப்பு அளவுகளைச் செயல்படுத்துதல். சமீபத்திய மருந்துகள் எப்போதும் சிறந்த மற்றும் மிகவும் பயனுள்ளவை அல்ல, ஒருவேளை மிகவும் நாகரீகமாக இருந்தாலும்.
வெளிநோயாளர் மற்றும் உள்நோயாளிகளின் சிகிச்சையின் தொடர்ச்சியைக் கவனிக்க வேண்டியது அவசியம்.
உள்நோயாளி சிகிச்சைக்கான அறிகுறிகள்:
உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடிகள் கடுமையான மற்றும் மிதமானவை.
நெருக்கடிகளின் காரணங்களை தெளிவுபடுத்துவதற்கும் மருந்து சிகிச்சையைத் தேர்ந்தெடுப்பதற்கும் செயலில் சிகிச்சையின் பின்னணிக்கு எதிராக லேசான உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடிகளின் அதிகரிப்பு.
வெளிநோயாளர் அடிப்படையில் சிக்கலான சிகிச்சை இருந்தபோதிலும், இரத்த அழுத்தம் குறைவது.
நோயாளியின் வேலை செய்யும் திறனை மதிப்பீடு செய்ய வேண்டிய அவசியம் மற்றும் அறிகுறி உயர் இரத்த அழுத்தத்தை விலக்குதல்.
உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கான சிகிச்சை திட்டம்:
எதிர்மறை மனோ-உணர்ச்சி மற்றும் மனோசமூக அழுத்த சூழ்நிலைகளை நீக்குதல்.
மருந்து அல்லாத சிகிச்சைகள்
மருந்து ஹைபோடென்சிவ் சிகிச்சை.
பெருமூளை இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்துதல் (பெருமூளை-பாதுகாவலர்களின் சிகிச்சை).
சிக்கல்களுக்கு சிகிச்சை: உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடிகள், பெருமூளைக் கோளாறுகள், இடது வென்ட்ரிக்குலர் செயலிழப்பு, நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு, இரத்த ஓட்டம் தோல்வி).
மருந்து அல்லாத சிகிச்சைகள்
உயர் இரத்த அழுத்தத்தில் மிகவும் நோய்க்கிருமி ரீதியாக உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது ஹைப்பர்சோடியம் உணவு எண் 10 கிராம். உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கான சிகிச்சை ஊட்டச்சத்தின் முக்கிய கொள்கைகள்:
ஒத்த உடல் பருமனுடன் - தினசரி கலோரி கட்டுப்பாடு,
உணவின் ஆண்டிடெரோஸ்கெரோடிக் கவனம்,
இலவச திரவத்தை உட்கொள்வது ஒரு நாளைக்கு 1-1.5 லிட்டராக குறைகிறது,
உப்பு உள்ளடக்கம் குறைதல். ஒரு நாளைக்கு 1-3 கிராம் உப்பு நுகர்வு குறைவாக கருதப்படுகிறது, "இலட்சிய" - 2-5 கிராம், மிதமான - 8-12 கிராம், உயர் - 15 கிராமுக்கு மேல்,
உணவுடன் நிறைவுற்ற கொழுப்புகளின் குறைப்பு மற்றும் நிறைவுறா கொழுப்புகளுடன் உணவை செறிவூட்டுதல், இது இரத்த அழுத்தத்தில் மிதமான குறைவுக்கு பங்களிக்கிறது,
மெக்னீசியம் மற்றும் பொட்டாசியம் கொண்ட தயாரிப்புகளுடன் உணவை செறிவூட்டுதல், ஏனெனில் அவை ஒரு ஹைபோநட்ரியம் உணவின் பின்னணிக்கு எதிராக உடலில் இருந்து விரைவாக வெளியேற்றப்படுகின்றன,
லிபோட்ரோபிக் பொருட்கள் மற்றும் உயிரணு சவ்வுகள் நிறைந்த உணவுகள், அத்துடன் கடல் உணவுகள் (கடல் மீன், நண்டுகள், நண்டுகள், இறால், கடற்பாசி),
ஒரு மெக்னீசியம் உணவுடன் ஒரு ஹைபோநட்ரியம் உணவின் கால மாற்றீடு, இது 3 டயட் வடிவில் 3-4 நாட்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
உடல் எடை இயல்பாக்கம்
உடல் பருமனான நபர்களின் எடை இழப்பு லேசான தமனி உயர் இரத்த அழுத்தத்தில் இரத்த அழுத்தத்தை இயல்பாக்குவதற்கு வழிவகுக்கும். பருமனான நபர்களில் இரத்த அழுத்தத்தில் மிதமான மற்றும் உச்சரிக்கப்படும் அதிகரிப்புடன், உடல் எடையை இயல்பாக்குவது மருந்து ஹைபோடென்சிவ் சிகிச்சையின் செயல்திறனை அதிகரிக்கிறது, இடது வென்ட்ரிக்குலர் ஹைபர்டிராஃபியைக் குறைக்கிறது.
மது அருந்துதல் மற்றும் புகைபிடிப்பதை நிறுத்துதல்
பெரிய அளவில், ஆல்கஹால் நேரடி வாசோபிரசர் விளைவைக் கொண்டுள்ளது. உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு புகைபிடித்தல் ஒரு ஆபத்து காரணியாக கருதப்படுகிறது.
வழக்கமான டைனமிக் உடற்பயிற்சி
பொதுவான நிலை அனுமதித்தால், நோயாளி வழக்கமான மாறும் உடல் செயல்பாடுகளை பரிந்துரைக்க வேண்டும். மிதமான தீவிரமான உடல் செயல்பாடுகள் (நடைபயிற்சி, ஓட்டம், நீச்சல், சைக்கிள் ஓட்டுதல், பனிச்சறுக்கு, டென்னிஸ், கைப்பந்து விளையாடுவது) எடை இழப்பு அல்லது சோடியம் வெளியேற்றத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்களைப் பொருட்படுத்தாமல் இரத்த அழுத்தத்தில் குறிப்பிடத்தக்க குறைவை ஏற்படுத்துகின்றன. ஐசோமெட்ரிக் பயிற்சிகள் (பளு தூக்குதல், பளு தூக்குதல்) விட ஐசோடோனிக் பயிற்சிகள் (தாவல்கள், நீச்சலுடன் ஓடுவது) விரும்பத்தக்கவை.
சைக்கோரெலாக்ஸேஷன், பகுத்தறிவு உளவியல்
தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் என்பது குத்தூசி மருத்துவத்திற்கான அறிகுறியாகும். குத்தூசி மருத்துவம் வாசோமோட்டர் மையம், அனுதாபம் நரம்பு மண்டலம், எண்டோகிரைன் அமைப்பு ஆகியவற்றின் தொனியை இயல்பாக்க உதவுகிறது, இது இரத்த அழுத்தம் குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது.
வாழ்க்கை முறை மாற்றம்
மருந்து அல்லாத சிகிச்சையின் அடிப்படை இரத்த அழுத்தத்தை அதிகரிக்கும் மற்றும் இருதய சிக்கல்களின் அபாயத்தை அதிகரிக்கும் காரணிகளை நீக்குவதாகும். அத்தியாவசிய உயர் இரத்த அழுத்தத்தால் பாதிக்கப்பட்ட அனைத்து நோயாளிகளுக்கும் வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. ஆபத்து காரணிகள் இல்லாதவர்களில், உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் 1 வது டிகிரிக்கு ஒத்த இரத்த அழுத்த புள்ளிவிவரங்களுடன், இந்த சிகிச்சை முறை மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகிறது. சில மாதங்களுக்குப் பிறகு முடிவுகளை மதிப்பிடுங்கள். ஆபத்து காரணிகள் இல்லாமல் அல்லது 1 டிகிரிக்கு 2 டிகிரிக்கு அழுத்தம் அதிகரிப்பதன் மூலம், ஆனால் 1-2 எஃப்ஆர்களுடன், காத்திருத்தல் மற்றும் பார்க்கும் தந்திரங்கள் பல வாரங்களுக்கு நீடிக்கும்.
மருத்துவ ஊட்டச்சத்து
நோயின் கட்டத்தைப் பொருட்படுத்தாமல், பொட்டாசியம் நிறைந்த உணவு உப்பு மற்றும் திரவத்தின் கட்டுப்பாட்டுடன் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது - அட்டவணை எண் 10. அதே நேரத்தில், ஊட்டச்சத்து முழுமையானதாக இருக்க வேண்டும், ஆனால் அதிகப்படியானதாக இருக்கக்கூடாது. ஒரு நாளைக்கு உட்கொள்ளும் உப்பின் அளவு 6–8 கிராம் தாண்டக்கூடாது, உகந்ததாக - 5 கிராமுக்கு மிகாமல் இருக்க வேண்டும். திரவம் 1–1.2 லிட்டருக்கு மட்டுமே. இதில் சுத்தமான நீர், பானங்கள் மற்றும் உணவு (சூப்) உட்கொள்ளும் திரவம் ஆகியவை அடங்கும்.
இருதய அமைப்பின் உங்கள் உணவு தூண்டுதல்களிலிருந்து விலக்குவது நல்லது: காபி, வலுவான தேநீர், கோகோ, சாக்லேட், காரமான உணவுகள், புகைபிடித்த இறைச்சிகள், மற்றும் விலங்கு கொழுப்புகள். ஒரு பால் மற்றும் காய்கறி உணவு, தானியங்கள் பயனுள்ளதாக இருக்கும், நீங்கள் மெலிந்த இறைச்சி மற்றும் மீன் சாப்பிடலாம். திராட்சையும், உலர்ந்த பாதாமி, கொடிமுந்திரி, தேன் மற்றும் பொட்டாசியம் நிறைந்த பிற உணவுகளை உணவில் சேர்த்துக் கொள்வது நல்லது. பல்வேறு வகையான கொட்டைகள், பருப்பு வகைகள், ஓட்ஸ் ஆகியவற்றில் மெக்னீசியம் நிறைந்துள்ளது, இது இதயம் மற்றும் இரத்த நாளங்களின் நிலையை சாதகமாக பாதிக்கிறது.
செயலில் வாழ்க்கை முறை
உட்கார்ந்த வாழ்க்கை முறையை வழிநடத்தும் மக்கள் உடல் செயலற்ற தன்மையைக் கையாள வேண்டும். இருப்பினும், உடல் செயல்பாடு அனைவருக்கும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். சுமை படிப்படியாக அதிகரிக்கிறது. ஏரோபிக் விளையாட்டுக்கள் பொருத்தமானவை: நீச்சல், நடைபயிற்சி, ஓட்டம், சைக்கிள் ஓட்டுதல். பயிற்சியின் காலம் - ஒரு நாளைக்கு குறைந்தது 30 நிமிடங்கள். தினமும் பயிற்சி செய்வது நல்லது, ஆனால் நீங்கள் 1-2 நாட்களுக்கு ஓய்வு எடுக்கலாம். இது அனைத்தும் நபரின் தனிப்பட்ட திறன்கள் மற்றும் உடற்பயிற்சி அளவைப் பொறுத்தது. சக்தி சுமைகள் சிறந்த முறையில் அகற்றப்படுகின்றன, ஏனெனில் அவை அழுத்தத்தின் அதிகரிப்பைத் தூண்டும்.
கூடுதல் பவுண்டுகளுக்கு எதிரான போராட்டம்
உடல் பருமனுக்கு எதிரான போராட்டத்தில், சரியான ஊட்டச்சத்து மற்றும் உடல் செயல்பாடு உதவும். ஆனால் இது போதாது அல்லது எடை மிகப் பெரியதாக இருந்தால், சிறப்பு ஏற்பாடுகள் பயன்படுத்தப்படலாம்: ஆர்லிஸ்டாட், ஜெனிகல். சில சந்தர்ப்பங்களில், அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையை நாடவும். அறுவைசிகிச்சைக்கான விருப்பங்களில் ஒன்று ஜெஜுனோகோலோனோஸ்டமி (இரைப்பை பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சை), இது செரிமான செயல்முறையிலிருந்து வயிற்றை அணைக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது. இரண்டாவது செயல்பாடு செங்குத்து கட்டு காஸ்ட்ரோபிளாஸ்டி ஆகும். இதற்காக, வயிற்றின் உடலில் சரி செய்யப்படும் சிறப்பு மோதிரங்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, இதனால் அதன் அளவு குறைகிறது. அத்தகைய சிகிச்சையின் பின்னர், ஒரு நபர் இனி நிறைய சாப்பிட முடியாது.
ஒரு மருத்துவர் அல்லது ஊட்டச்சத்து நிபுணரின் மேற்பார்வையின் கீழ் உடல் எடையை குறைப்பது அவசியம். உகந்தது என்பது மாதத்திற்கு உடல் எடையை 2–4 கிலோ குறைத்து, ஆனால் 5 கிலோவுக்கு மேல் இல்லை. இது மிகவும் உடலியல் ரீதியானது, மேலும் இதுபோன்ற மாற்றங்களுக்கு ஏற்ப உடல் நிர்வகிக்கிறது. திடீர் எடை இழப்பு ஆபத்தானது.
கெட்ட பழக்கம் மற்றும் மன அழுத்தம்
உயர் இரத்த அழுத்தத்தை வெற்றிகரமாக எதிர்த்துப் போராட, நீங்கள் கெட்ட பழக்கங்களிலிருந்து விடுபட வேண்டும். இதைச் செய்ய, புகைபிடிப்பதை விட்டுவிட்டு, மது அருந்துவதை நிறுத்துங்கள். அடிக்கடி அழுத்தங்கள் மற்றும் கடின உழைப்புடன், எதிர்மறையான சூழ்நிலைகளுக்கு எவ்வாறு ஓய்வெடுப்பது மற்றும் சரியாக பதிலளிப்பது என்பதை நீங்கள் கற்றுக் கொள்ள வேண்டும். எந்தவொரு முறைகளும் இதற்கு ஏற்றவை: தன்னியக்க பயிற்சி, ஒரு உளவியலாளர் அல்லது உளவியலாளரின் ஆலோசனை, யோகா வகுப்புகள். கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், சைக்கோட்ரோபிக் மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படலாம். ஆனால் முக்கிய விஷயம் ஒரு நல்ல ஓய்வு மற்றும் தூக்கம்.
மருந்து சிகிச்சை
உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் அதன் சிக்கல்களுக்கு எதிரான போராட்டத்தில் நவீன மருந்துகள் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். ஒரு வாழ்க்கை முறை மாற்றம் ஆபத்து காரணிகள் இல்லாமல் தரம் 1 மற்றும் 2 டிகிரி தமனி உயர் இரத்த அழுத்தத்துடன் நேர்மறையான முடிவுகளுக்கு வழிவகுக்காதபோது மாத்திரைகள் நியமனம் குறித்த கேள்வி எழுகிறது. மற்ற எல்லா நிகழ்வுகளிலும், நோயறிதல் செய்யப்படுவதால், உடனடியாக சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
மருந்துகளின் தேர்வு மிகப் பெரியது, மேலும் அவை ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன. ஒரு மாத்திரை ஒருவருக்கு போதுமானது, குறைந்தது இரண்டு அல்லது மூன்று மருந்துகள் கூட மற்றவருக்கு காட்டப்படுகின்றன. சிகிச்சையின் செயல்பாட்டில், மருந்துகளை மாற்றலாம், சேர்க்கலாம், அகற்றலாம்; டோஸ் அதிகரிப்பு அல்லது குறைவு சாத்தியமாகும்.
ஒன்று மாறாமல் உள்ளது - சிகிச்சை நிலையானதாக இருக்க வேண்டும். சுய மருந்து திரும்பப் பெறுதல் அல்லது மாற்றுவது ஏற்றுக்கொள்ள முடியாதது. சிகிச்சையைத் தேர்ந்தெடுப்பது தொடர்பான அனைத்து சிக்கல்களும் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் மட்டுமே தீர்மானிக்கப்பட வேண்டும்.
ஒரு மருந்தின் தேர்வை பல்வேறு காரணிகள் பாதிக்கின்றன:
- கிடைக்கக்கூடிய ஆபத்து காரணிகள் மற்றும் அவற்றின் அளவு,
- உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் நிலை
- இதயம், இரத்த நாளங்கள், மூளை மற்றும் சிறுநீரகங்களுக்கு சேதம் ஏற்படும் அளவு,
- ஒத்திசைவான நாட்பட்ட நோய்கள்
- ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் மருந்துகளுடன் முந்தைய அனுபவம்,
- நோயாளியின் நிதி திறன்கள்.
ACE தடுப்பான்கள்
அத்தியாவசிய உயர் இரத்த அழுத்த சிகிச்சைக்கான மருந்துகளின் மிகவும் பிரபலமான குழு இதுவாகும். பின்வரும் ACE தடுப்பான்கள் நடைமுறையில் நிரூபிக்கப்பட்ட விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளன:
- இரத்த அழுத்தத்தை திறம்பட குறைத்தல் மற்றும் கட்டுப்படுத்துதல்,
- இதயம் மற்றும் இரத்த நாளங்களிலிருந்து ஏற்படும் சிக்கல்களின் அபாயத்தைக் குறைத்தல்,
- கார்டியோ மற்றும் நெஃப்ரோபிராக்டிவ் விளைவு,
- இலக்கு உறுப்புகளில் மாற்றங்களின் முன்னேற்றத்தை குறைத்தல்,
- நாள்பட்ட இதய செயலிழப்பின் வளர்ச்சிக்கான மேம்பட்ட முன்கணிப்பு.
ஆஞ்சியோடென்சின்-மாற்றும் நொதியைத் தடுப்பதன் மூலம் ரெனின்-ஆஞ்சியோடென்சின்-ஆல்டோஸ்டிரோன் அமைப்பின் (RAAS) செயல்பாட்டை ACE தடுப்பான்கள் தடுக்கின்றன. மேலும், ஆஞ்சியோடென்சின் II ஆஞ்சியோடென்சின் I இலிருந்து உருவாகவில்லை. இது முறையான அழுத்தம் குறைதல், மந்தநிலை மற்றும் இடது வென்ட்ரிக்குலர் மாரடைப்பு ஹைபர்டிராஃபியின் குறைவு ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளது.
சிகிச்சையின் பின்னணியில், குறிப்பாக நீண்டது, ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் விளைவின் "நழுவுதல்" என்ற நிகழ்வு சாத்தியமாகும். உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களில் உள்ள பிற நொதிகளை (சைமஸ்கள்) பயன்படுத்தி ஆஞ்சியோடென்சின் II உருவாவதற்கான இரண்டாவது பாதையை ACE தடுப்பான்கள் தடுக்கவில்லை என்பதே இதற்குக் காரணம். இத்தகைய மருந்துகளின் அடிக்கடி மற்றும் மிகவும் விரும்பத்தகாத பக்க விளைவு தொண்டை புண் மற்றும் வறட்டு இருமல் ஆகும்.
ACE தடுப்பான்களின் தேர்வு இன்று மிகப் பெரியது:
- enalapril - Enap, Burlipril, Renipril, Renitek, Enam,
- lisinopril - Diroton, Lysoril, Diropress, Lister,
- ramipril - ஆம்ப்ரிலன், ஹார்டில், திலாபிரெல், பிரமில், ட்ரைடேஸ்,
- ஃபோசினோபிரில் - மோனோபிரில், ஃபோசிகார்ட்,
- perindopril - பிரஸ்டேரியம், பெரினேவா, பர்னாவெல்,
- zofenopril - சோகார்டிஸ்,
- hinapril - அக்குப்ரோ,
- கேப்டோபிரில் - கபோடென் - நெருக்கடிகளுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
சிகிச்சையின் ஆரம்பத்தில், சிறிய அளவுகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, அவை படிப்படியாக அதிகரிக்கும். ஒரு நிலையான விளைவை அடைய, சராசரியாக, 2 முதல் 4 வாரங்கள் வரை நேரம் எடுக்கும். இந்த மருந்துகளின் குழு கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு முரணாக உள்ளது, இரத்தத்தில் அதிகப்படியான பொட்டாசியம், இருதரப்பு சிறுநீரக தமனி ஸ்டெனோசிஸ், ஆஞ்சியோடீமா போன்ற மருந்துகள் இதற்கு முன்னர் பயன்படுத்தப்பட்ட பின்னணியில் உள்ளன.
ஆஞ்சியோடென்சின் II ஏற்பி தடுப்பான்கள் (ARB கள், சர்தான்கள்)
இந்த குழுவின் மருந்துகளுக்கு, ACE தடுப்பான்களில் காணப்படும் அனைத்து விளைவுகளும் சிறப்பியல்பு. இந்த வழக்கில், RAAS இன் வேலையும் பாதிக்கப்படுகிறது, ஆனால் ஆஞ்சியோடென்சின் II ஆல் பாதிக்கப்படும் ஏற்பிகள் அதற்கு உணர்ச்சியற்றவையாகின்றன. இதன் காரணமாக, ஆஞ்சியோடென்சின் II உருவாகும் முறையைப் பொருட்படுத்தாமல் மருந்து செயல்படுவதால், ARB க்கு சீட்டு விளைவு இல்லை. உலர் இருமல் குறைவாகவே காணப்படுகிறது, எனவே பிந்தையவர்களுக்கு சகிப்புத்தன்மைக்கு ACE தடுப்பான்களுக்கு சர்தான்கள் ஒரு சிறந்த மாற்றாகும்.
சர்தான்களின் முக்கிய பிரதிநிதிகள்:
- லோசார்டன் - லோரிஸ்டா, லோசாப், லோசரெல், பிரசார்டன், பிளாக்ட்ரான், வாசோடென்ஸ், கோசார்,
- வல்சார்டன் - வால்ஸ், வால்சாகர், தியோவன், நார்டியன்,
- இர்பேசார்டன் - அப்ரவெல்,
- அஜில்சார்டன் மெடோக்ஸோமில் - எடார்பி,
- டெல்மிசார்டன் - மிக்கார்டிஸ்,
- எப்ரோசார்டன் - டெவெட்டன்,
- ஓல்மசார்டன் மெடோக்ஸோமில் - கார்டோசல்,
- கேண்டசார்டன் - அட்டகாண்ட்.
கால்சியம் சேனல் தடுப்பான்கள் (கால்சியம் எதிரிகள்)
ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் முகவர்களின் இந்த குழுவின் முக்கிய விளைவுகள் வாஸ்குலர் மென்மையான தசை செல்களில் கால்சியம் உட்கொள்வதில் மந்தநிலையுடன் தொடர்புடையது. இது வாஸோகன்ஸ்ட்ரிக்டர் காரணிகளின் செயலுக்கு தமனி சுவரின் உணர்திறனைக் குறைக்கிறது. வாசோடைலேஷன் ஏற்படுகிறது மற்றும் அவற்றின் மொத்த புற எதிர்ப்பு குறைகிறது.
மருந்துகள் உடலில் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை மோசமாக பாதிக்காது, உறுப்பு பாதுகாப்பை உச்சரிக்கின்றன, மற்றும் இரத்த உறைவு அபாயத்தை குறைக்கின்றன (ஆன்டிபிளேட்லெட் விளைவு). கால்சியம் எதிரிகள் பக்கவாதம் ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பைக் குறைக்கின்றனர், பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் வளர்ச்சியை மெதுவாக்குகிறார்கள், மேலும் எல்விஹெச் குறைக்க முடியும். இத்தகைய மருந்துகள் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சிஸ்டாலிக் உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு விரும்பப்படுகின்றன.
கால்சியம் எதிரிகள் 3 குழுக்களாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளனர்:
- Dihydropyridines. அவை இதயக் கடத்தல் அமைப்பு மற்றும் மாரடைப்புச் சுருக்கத்தை கணிசமாக பாதிக்காமல் வாஸ்குலர் சுவரில் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட முறையில் செயல்படுகின்றன.
- ஃபெனைலல்கைலாமைன்கள் முக்கியமாக இதயத்தில் செயல்படுகின்றன, இதயக் கடத்துதலைக் குறைக்கின்றன, இதய சுருக்கங்களின் அதிர்வெண் மற்றும் வலிமையைக் குறைக்கின்றன. புற பாத்திரங்களில் செயல்பட வேண்டாம். இதில் வெராபமில் - ஐசோப்டின், ஃபினோப்டின்.
- பென்சோடியாசெபைன்கள் வெராபமிலுடன் நெருக்கமாக உள்ளன, ஆனால் சில வாசோடைலேட்டிங் விளைவையும் கொண்டிருக்கின்றன - டில்டியாசெம்.
டைஹைட்ரோபிரிடின் கால்சியம் எதிரிகள் குறுகிய நடிப்பு.இதில் நிஃபெடிபைன் மற்றும் அதன் ஒப்புமைகள் உள்ளன: கோர்டாஃப்ளெக்ஸ், கோரின்ஃபர், ஃபெனிகிடின், நிஃப்கார்ட். மருந்து 3-4 மணி நேரம் மட்டுமே நீடிக்கும் மற்றும் தற்போது இரத்த அழுத்தத்தை விரைவாகக் குறைக்கப் பயன்படுகிறது. தொடர்ச்சியான சிகிச்சைக்காக, நீடித்த செயலின் நிஃபெடிபைன்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன: நிஃப்கார்ட் சி.எல், கோர்டாஃப்ளெக்ஸ் ரிடார்ட், கோரின்ஃபார் யு.என்.ஓ, கால்சிகார்ட் ரிடார்ட் போன்றவை.
உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் வழக்கமான சிகிச்சைக்கு, அம்லோடிபைனின் பயன்பாடு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இது பல ஒப்புமைகளைக் கொண்டுள்ளது: டெனாக்ஸ், ஸ்டாம்லோ, குல்செக், நோர்வாஸ்க், நார்மோடிபைன். மேலும் நவீன மருந்துகள்: ஃபெலோடிபைன் (ஃபெலோடிப், பிளெண்டில்) மற்றும் லெர்கானிடிபைன் (லெர்கமென், ஜானிடிப்).
ஆனால் அனைத்து டைஹைட்ரோபெரிடின்களும் மிகச் சிறந்த சொத்துக்களைக் கொண்டிருக்கவில்லை - அவை வீக்கத்தை ஏற்படுத்தும், முக்கியமாக கால்களில். முதல் தலைமுறையில், இந்த பக்க விளைவு அடிக்கடி காணப்படுகிறது, ஃபெலோடிபைன் மற்றும் லெர்கனிடிபைன் ஆகியவற்றில், இது குறைவாகவே காணப்படுகிறது.
தமனி உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு சிகிச்சையளிக்க டில்டியாசெம் மற்றும் வெராபமில் நடைமுறையில் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை. பி-தடுப்பான்கள் முரணாக இருந்தால், அவற்றின் பயன்பாடு இணக்கமான ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ், டாக்ரிக்கார்டியாவுடன் நியாயப்படுத்தப்படுகிறது.
டையூரிடிக்ஸ் (டையூரிடிக்ஸ்)
டையூரிடிக்ஸ் உடலில் அதிகப்படியான சோடியம் மற்றும் நீரை அகற்ற உதவுகிறது, மேலும் இது இரத்த அழுத்தம் குறைய வழிவகுக்கிறது. ஒரு தியாசைட் டையூரிடிக் - ஹைட்ரோகுளோரோதியாசைடு (ஹைப்போதியாசைடு) பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. தியாசைட் போன்ற டையூரிடிக்ஸ் தீவிரமாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன: இந்தபாமைடு (ராவெல், ஆரிஃபோன்), சற்றே குறைவாக அடிக்கடி, குளோர்டாலிடோன். சிறிய அளவுகள் முக்கியமாக பிற ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் மருந்துகளுடன் இணைந்து விளைவை மேம்படுத்துகின்றன.
ஆண்டிஹைபர்டென்சிவ் சிகிச்சை பயனற்றதாக இருந்தால், ஆல்டோஸ்டிரோன் ஏற்பி எதிரிகளான வெரோஷ்பிரான் சிகிச்சையில் சேர்க்கப்படலாம். ஒரு புதிய லூப் டையூரிடிக் - டோராசெமைடு (டியூவர், ட்ரிக்ரிம், பிரிட்டோமர்) ஆல்டோஸ்டிரோன் எதிர்ப்பு நடவடிக்கையையும் கொண்டுள்ளது. இந்த மருந்துகள் வளர்சிதை மாற்ற நடுநிலை வகிக்கின்றன. வெரோஷ்பிரான் உடலில் பொட்டாசியத்தைத் தக்க வைத்துக் கொள்கிறது, டோராசெமைடு அதை தீவிரமாக அகற்றாது. உடலில் ஆல்டோஸ்டிரோன் அதிகமாக உருவாகும் பருமனானவர்களுக்கு அழுத்தத்தைக் குறைக்க இந்த டையூரிடிக்ஸ் குறிப்பாக பயனுள்ளதாக இருக்கும். இந்த நிதி இல்லாமல் மற்றும் இதய செயலிழப்புடன் செய்ய வேண்டாம்.
பி பிளாக்கர்ஸ்
இந்த மருந்துகள் அட்ரினெர்ஜிக் ஏற்பிகளைத் தடுக்கின்றன (β1 மற்றும் β2), இது இதயத்தில் அனுதாபம் அமைப்பின் விளைவைக் குறைக்கிறது. அதே நேரத்தில், இதய சுருக்கங்களின் அதிர்வெண் மற்றும் வலிமை குறைகிறது, சிறுநீரகங்களில் ரெனின் உருவாக்கம் தடுக்கப்படுகிறது. உயர் இரத்த அழுத்த சிகிச்சையின் தனிமைப்படுத்தலில், இந்த குழு அரிதாகவே பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது டாக்ரிக்கார்டியா முன்னிலையில் மட்டுமே. ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ், மாரடைப்பு அல்லது இதய செயலிழப்பு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு பி-தடுப்பான்கள் பெரும்பாலும் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.
இந்த குழுவில் பின்வருவன அடங்கும்:
- bisoprolol - கான்கோர், பிடாப், கொரோனல், நிப்பர்ட்டன், கார்டினார்ம்,
- metoprolol - Egilok, Metocardium, Vasocardine, Betalok,
- nebivalol - Nebilet, Bivotens, Nebilong, Binelol,
- carvedilol - கோரியோல், கார்வெனல்,
- betaxolol - லோக்ரென், பெட்டோப்டிக்.
பயன்படுத்த முரண்பாடு மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா மற்றும் 2-3 டிகிரி முற்றுகையை கண்டறிதல் ஆகும்.
இமிடாசோலின் ஏற்பி அகோனிஸ்டுகள்
இந்த சிறிய வகை ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் மருந்துகள் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில், குறிப்பாக, சிறப்பு I இல் ஒரு விளைவைக் கொண்டுள்ளன2-இமிடாசோலின் மெடுல்லா ஏற்பிகள். இதன் விளைவாக, அனுதாப நரம்பு மண்டலத்தின் செயல்பாடு குறைகிறது, இரத்த அழுத்தம் குறைகிறது, இதயம் குறைவாக அடிக்கடி சுருங்குகிறது. இது கார்போஹைட்ரேட் மற்றும் கொழுப்பு வளர்சிதை மாற்றத்தில், மூளை, இதயம் மற்றும் சிறுநீரகங்களின் நிலைக்கு சாதகமான விளைவைக் கொண்டுள்ளது.
இந்த குழுவின் முக்கிய பிரதிநிதிகள் மோக்ஸோனிடைன் (மோக்சரெல், டென்சோட்ரான், பிசியோடென்ஸ், மோக்சோனிடெக்ஸ்) மற்றும் ரில்மெனிடின் (அல்பரெல்). உடல் பருமன் மற்றும் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு மற்ற மருந்துகளுடன் இணைந்து பயன்படுத்த அவை பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. மோக்சோனிடைன் தன்னை நெருக்கடிகளுக்கான அவசர உதவி மற்றும் அழுத்தத்தின் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு என நிரூபித்துள்ளது.
நோய்வாய்ப்பட்ட சைனஸ் நோய்க்குறி, கடுமையான பிராடி கார்டியா (இதய துடிப்பு 50 க்கும் குறைவானது), இதயம் மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பு, அத்துடன் கடுமையான கரோனரி நோய்க்குறி ஆகியவற்றில் இந்த மருந்துகள் முரணாக உள்ளன.
நிலையான சேர்க்கைகள்
ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் மருந்துகளின் நவீன நிலையான சேர்க்கைகள் மிகவும் ஆர்வமாக உள்ளன. எடுக்கப்பட்ட மாத்திரைகளின் எண்ணிக்கை குறைக்கப்படுவதால் அவற்றைப் பயன்படுத்துவது மிகவும் வசதியானது. டையூரிடிக்ஸ் கொண்ட ஏ.சி.இ அல்லது ஏ.ஆர்.பி இன்ஹிபிட்டர்கள் மிகவும் பொதுவானவை, பொதுவாக அம்லோடிபைனுடன். டையூரிடிக்ஸ் அல்லது அம்லோடிபைனுடன் பி-பிளாக்கர்களின் சேர்க்கைகள் உள்ளன. ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர், டையூரிடிக் மற்றும் அம்லோடிபைன் உள்ளிட்ட மூன்று சேர்க்கைகள் உள்ளன.
முடிவுக்கு
உயர் இரத்த அழுத்தம் ஒரு வாக்கியம் அல்ல. மருந்தியல் அல்லாத முறைகள் மற்றும் நவீன மருந்துகள் உள்ளிட்ட சிக்கலான சிகிச்சையை சரியான நேரத்தில் தொடங்குவதன் மூலம், முன்கணிப்பு சாதகமானது. மூன்றாம் நிலை நோயுடன் கூட, இலக்கு உறுப்புகள் கணிசமாக பாதிக்கப்படும்போது, நீங்கள் ஒரு நபரின் ஆயுளை பல ஆண்டுகளாக நீட்டிக்க முடியும்.
ஆனால் அதே நேரத்தில், நீரிழிவு நோய், கரோனரி இதய நோய் போன்ற ஒத்த நோய்களுக்கான சிகிச்சையைப் பற்றி மறந்துவிடாதீர்கள். பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியை எதிர்த்துப் போராடுவதற்கு, ஸ்டேடின்கள் கூடுதலாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, த்ரோம்போசிஸைத் தடுக்க ஆன்டிபிளேட்லெட் முகவர்கள் (ஆஸ்பிரின்) பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. இந்த இலக்கை அடைவது மருத்துவரின் அறிவுறுத்தல்களை கண்டிப்பாக கடைபிடிப்பதன் மூலம் மட்டுமே சாத்தியமாகும்.
உயர் இரத்த அழுத்தம் ஏன் ஏற்படுகிறது?
உயர் இரத்த அழுத்தம் என்பது நாள்பட்ட தன்மையால் வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு நோயியல் ஆகும், அதாவது இரத்த அழுத்தத்தில் (பிபி) நீடித்த அதிகரிப்பு. இந்த நோய் பொதுவாக 40 முதல் 50 வயதிற்குள் ஏற்படுகிறது, ஆனால் இளம் வயதிலேயே நோயறிதல் நிறுவப்படும்போது அதிகமான சந்தர்ப்பங்கள் உள்ளன - இது ஏராளமான கெட்ட பழக்கங்கள், தூக்கம் மற்றும் விழிப்பு இடைவெளிகளை மீறுதல், மோசமான ஊட்டச்சத்து மற்றும் மோசமான சூழலியல் ஆகியவற்றால் ஏற்படுகிறது.
ஒரு வீட்டின் சிகிச்சையில், மூலிகைகள் பல்வேறு கஷாயங்கள் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, எடுத்துக்காட்டாக, கெமோமில் இருந்து தேநீர், புதினா, பச்சை தேயிலை, வைபர்னம் பெர்ரிகளின் காபி தண்ணீர், மலை சாம்பல். அவற்றின் வழக்கமான பயன்பாடு வாஸ்குலர் சுவரை வலுப்படுத்தி அழுத்தத்தை மேலும் நிலையானதாக மாற்றும்.
இந்த நோய்க்கு இரண்டு முக்கிய வகைகள் உள்ளன - முதன்மை மற்றும் இரண்டாம் நிலை உயர் இரத்த அழுத்தம். முதன்மை உயர் இரத்த அழுத்தம் காரணங்கள் மற்றும் மருத்துவ நிகழ்வுகளின் அடிப்படையில் மிகவும் சுவாரஸ்யமானது, இது உயர் இரத்த அழுத்தம் பற்றி மருத்துவர்கள் பார்வையிட்ட 90% க்கும் அதிகமானதாகும். இது முந்தைய நோய்கள் இல்லாமல், தானாகவே நிகழ்ந்த இரத்த அழுத்தத்தின் அதிகரிப்பு ஆகும். இதற்கு குறிப்பிட்ட கரிம காரணங்கள் எதுவும் இல்லை, மேலும் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் சிக்கலானது மற்றும் ஒரு தீய சுழற்சியை உருவாக்குகிறது. ரெனின் உருவாவதன் மூலம் முக்கிய பங்கு வகிக்கப்படுகிறது, இது ஏ.சி.இ (ஆஞ்சியோடென்சின் மாற்றும் என்சைம்) மூலம் ஆஞ்சியோடென்சினாக மாற்றப்படுகிறது. இது ஒரு சக்திவாய்ந்த வாசோகன்ஸ்டிரிக்டர், ஆஞ்சியோடென்சின் II இன் வெளியீட்டிற்கு வழிவகுக்கிறது, இது விளைவுகளின் அடுக்கைத் தூண்டுகிறது. சிகிச்சையானது அறிகுறி அல்லது நோய்க்கிருமியாகும் (தீய வட்டத்தை உடைப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டது).
இரண்டாம் நிலை உயர் இரத்த அழுத்தம் ஒரு தெளிவான காரணத்தைக் கொண்டுள்ளது - இது இரத்த அழுத்தத்தைக் கட்டுப்படுத்தும் அமைப்புகளில் ஒன்றைப் பாதிக்கும் ஆரம்ப நோயைக் கொண்டுள்ளது. இது இருதய அமைப்பு, சிறுநீரகங்கள், நாளமில்லா அமைப்பு (பிட்யூட்டரி அல்லது அட்ரீனல் சுரப்பி, சில நேரங்களில் தைராய்டு சுரப்பி) ஆகியவற்றின் நோயியலாக இருக்கலாம். இரண்டாம் நிலை உயர் இரத்த அழுத்த சிகிச்சையானது உண்மையான காரணமான அதன் காரணத்தை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது. அழுத்தம் குறைகிறது, ஆனால் மருத்துவரின் முக்கிய பணி முதன்மை நோயை அகற்றுவதாகும். இரத்த அழுத்தத்தில் இந்த வகை அதிகரிப்பு உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கான மருத்துவ பராமரிப்புக்கான கோரிக்கைகளில் சுமார் 5% ஆகும்.
முதன்மை உயர் இரத்த அழுத்தம் ஏற்படுவது ஆபத்து காரணிகளால் எளிதாக்கப்படுகிறது:
- மன அழுத்தம் மற்றும் உணர்ச்சி மன அழுத்தம்,
- புகைக்கத்
- தூக்கம் மற்றும் விழிப்புணர்வு மீறல்,
- மோசமான உணவுப் பழக்கம்,
- உடல் பருமன்
- செயலற்ற வாழ்க்கை முறை
- 40 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள்
- ஆண் பாலினம்
- மரபணு முன்கணிப்பு (ஒத்த நோயியல் கொண்ட மக்களின் குடும்பத்தில் இருப்பது),
- நீரிழிவு நோய்
- நீர்-உப்பு வளர்சிதை மாற்றத்தில் தொந்தரவுகள் (எடுத்துக்காட்டாக, சோடியம் குளோரைடு வடிவில் சோடியத்தின் அதிகப்படியான நுகர்வு).
உயர் இரத்த அழுத்த சிகிச்சையின் அடிப்படையானது சேர்க்கை சிகிச்சையின் உதவியுடன் நோய்க்கிருமி வழிமுறைகளில் ஏற்படும் தாக்கமாகும், இது நோயியலை விரிவாக சிகிச்சையளிக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது.
அவை புள்ளிவிவர ரீதியாக கணிசமாக ஒரு நோயின் அபாயத்தை அதிகரிக்கின்றன, மேலும் பல ஆபத்து காரணிகள் இருந்தால், உயர் இரத்த அழுத்தம் பெறுவதற்கான வாய்ப்பு கணிசமாக அதிகரிக்கிறது.
முதன்மை உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் அறிகுறிகள்
தமனி உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் அறிகுறி 130 மிமீ எச்ஜிக்கு மேல் இரத்த அழுத்த புள்ளிவிவரங்கள் ஆகும். கலை. சிஸ்டாலிக் மற்றும் 90 மிமீ ஆர்டிக்கு. கலை. டயஸ்டாலிக்.
உயர் இரத்த அழுத்தம் நீண்ட காலமாக மறைக்கப்படலாம், ஒரு நபர் தனது இரத்த அழுத்தம் இயல்பானதை விட அதிகமாக இருப்பதை அடிக்கடி கவனிக்கவில்லை. நோயின் லேசான வடிவத்துடன் இது சாத்தியமாகும். பொதுவான உடல்நலக்குறைவு மற்றும் தலைவலி தாக்குதல்கள் போன்ற விரும்பத்தகாத அறிகுறிகளால் நோயாளிகள் எப்போதாவது தொந்தரவு செய்யப்படுகிறார்கள், ஒரு விதியாக, அவர்கள் இதைப் பற்றி அதிக கவனம் செலுத்துவதில்லை.
பிந்தைய கட்டங்களில், நோய் ஒரு பிரகாசமான கிளினிக்கில் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது, இது லேசான உடல்நலக்குறைவிலிருந்து இலக்கு உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளுக்கு சேதத்துடன் தொடர்புடைய தெளிவான அறிகுறிகளுக்கு மாறுபடும்:
- இருதய (ஸ்டெர்னம், டாக்ரிக்கார்டியா, அரித்மியா, இதயத் துடிப்புகளின் சீரற்ற வலிமை அல்லது இதயத் தடுப்பு உணர்வு, கூச்ச உணர்வு) பின்னால் அழுத்துவது அல்லது வலி மிகுந்த உணர்வு),
- மூளை (தலைச்சுற்றல், மயக்கம், தலைவலி, மங்கலான உணர்வு, பலவீனமான நினைவகம் மற்றும் சிந்தனை செயல்முறை),
- சிறுநீரகங்கள் (ஒலிகுரியா - சிறுநீர் வெளியீடு குறைதல், சிறுநீர் கழிக்கும் போது வலி, சிறுநீரக டிஸ்ட்ரோபியின் வளர்ச்சி),
- விழித்திரை (கண்களுக்கு முன்னால் பறக்கிறது, கண்களில் கருமை, பார்வை மங்கலானது).
அத்தகைய அறிகுறிகள் தோன்றினால், நீங்கள் ஒரு நிபுணரை அணுக வேண்டும், சுய சிகிச்சையை நாடக்கூடாது. முதலாவதாக, நோயின் சரியான அளவைத் தீர்மானிக்க வேண்டியது அவசியம் - முதல் பட்டத்தில், மருந்துகளுடன் சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுவதில்லை, அல்லது அவை அறிகுறிகளாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, மேலும் நோயின் வெளிப்பாடுகள் தினசரி முறையை இயல்பாக்குவதன் மூலமும், உணவைத் திருத்துவதன் மூலமும், மோட்டார் செயல்பாட்டை அதிகரிப்பதன் மூலமும் அகற்றப்படுகின்றன.
இரண்டாம் நிலை உயர் இரத்த அழுத்த சிகிச்சையானது உண்மையான காரணமான அதன் காரணத்தை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது. அழுத்தம் குறைகிறது, ஆனால் மருத்துவரின் முக்கிய பணி முதன்மை நோயை அகற்றுவதாகும்.
கண்டறியும்
பின்னர் ஒரு விரிவான தேர்வு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இது ஒரு மருத்துவரின் பரிசோதனை மற்றும் இரத்த அழுத்தத்தை அளவிடுவதில் தொடங்குகிறது, அதைத் தொடர்ந்து பல கருவி முறைகள் - ஒரு ஈ.சி.ஜி (எலக்ட்ரோஎன்செபலோகிராம்) செய்யப்படுகிறது, இதய தசை மற்றும் ஹைபர்டிராஃபிக்கான இதய அறைகளின் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது, நாள் முழுவதும் அழுத்தத்தை அளவிட ஒரு சிறிய இரத்த அழுத்த மானிட்டர் நிறுவப்பட்டுள்ளது - இது பற்றிய விரிவான தகவல்களை வழங்குகிறது இது உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் அதன் வகை (பகல் அல்லது இரவு) இருப்பதை துல்லியமாக தீர்மானிக்க முடியும். மாற்றப்பட்ட கப்பல்களின் இருப்புக்காக ஃபண்டஸ் ஆராயப்படுகிறது, அவை பெரும்பாலும் உயர் அழுத்தத்திற்கு நீண்டகால வெளிப்பாடுடன் காணப்படுகின்றன.
ஆய்வக கண்டறியும் முறைகளில் இரத்தம் மற்றும் சிறுநீரின் பொதுவான பகுப்பாய்வு, ஒரு உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனை ஆகியவை அடங்கும்.
உயர் இரத்த அழுத்தம் சிகிச்சை முறைகள்
உயர் இரத்த அழுத்த சிகிச்சைக்கு ஒரு தரநிலை உள்ளது. இது பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகளின் பட்டியலுடன் கூடிய செயல்களின் வழிமுறையாகும், இது சர்வதேச கமிஷன்களால் ஒப்புக் கொள்ளப்படுகிறது மற்றும் அதற்கேற்ப சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. நோயாளிக்கு ஒரு சிறப்பு, அற்பமான வழக்கு இருக்கும்போது மட்டுமே மருத்துவர் அதிலிருந்து வெளியேற முடியும். ஒருங்கிணைந்த நெறிமுறை கிளினிக் மற்றும் மருத்துவமனையில் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
ஆரம்பத்திலிருந்தே, உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள அனைத்து நோயாளிகளும் அது முதன்மையானவர்களாகவும் இரண்டாம் நிலை நோயாளிகளாகவும் பிரிக்கப்படுகிறார்கள். அளவிற்கு ஏற்ப இலக்கு உறுப்புகளுக்கு சேதம் இருப்பதால் உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் கட்டத்தை தீர்மானிக்கவும்:
- உயர் இரத்த அழுத்தம் (ஜிபி) நிலை I - உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளுக்கு சேதம் இல்லை அல்லது நோயறிதலுக்கு போதுமானதாக இல்லை, மேலும் உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடிகள் ஏற்படாது அல்லது உறுப்பு செயலிழப்பால் சிக்கலாக இல்லை.
- நிலை II ஜிபி - உறுப்புகளில் ஒற்றை காயங்கள், பாரன்கிமாவில் இரத்தக்கசிவு, அவை தொடர்புடைய அறிகுறிகளுடன் உள்ளன. ஒரு சிக்கலான உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடி மற்றும் அதன் விளைவுகள் ஏற்படலாம்.
- நிலை III ஜிபி - இலக்கு உறுப்புகளுக்கு பல சேதம், அவற்றின் செயலிழப்புடன் தொடர்புடைய தோல்வி, ஃபைப்ரோஸிஸின் வளர்ச்சி மற்றும் அவற்றின் கட்டமைப்பில் பிற மாற்றங்கள். சிக்கலான நெருக்கடியின் அதிக ஆபத்து, ஆதரவு சிகிச்சை மற்றும் இரத்த அழுத்தத்தை தொடர்ந்து சரிசெய்தல் அவசியம்.
முதல் பட்டத்தில், மருந்துகளுடன் சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுவதில்லை, அல்லது அவை அறிகுறிகளாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, மேலும் நோயின் வெளிப்பாடுகள் தினசரி முறையை இயல்பாக்குவதன் மூலமும், உணவைத் திருத்துவதன் மூலமும், மோட்டார் செயல்பாட்டை அதிகரிப்பதன் மூலமும் அகற்றப்படுகின்றன.
உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் நவீன சிகிச்சை
உயர் இரத்த அழுத்த சிகிச்சையின் அடிப்படையானது சேர்க்கை சிகிச்சையின் உதவியுடன் நோய்க்கிருமி வழிமுறைகளில் ஏற்படும் தாக்கமாகும், இது நோயியலை விரிவாக சிகிச்சையளிக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது. இதற்காக, பல குழுக்களின் மருந்துகள் அவற்றின் விளைவில் வேறுபடுகின்றன. மருந்துகளின் முக்கிய குழு பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகிறது:
- சிறுநீரிறக்கிகள் - சிறுநீரக நெஃப்ரான்கள் மற்றும் அவற்றில் அயனி சமநிலையை பாதிப்பதன் மூலம் தினசரி டையூரிசிஸை (சிறுநீர் கழித்தல்) கணிசமாக அதிகரிக்கும் நிதி. டையூரிடிக்ஸ் பல்வேறு வழிமுறைகளைப் பயன்படுத்தலாம், இது ஆல்டோஸ்டிரோனின் விரோதமாக இருக்கலாம் (இது உடலில் சோடியத்தைத் தக்க வைத்துக் கொள்ளும், மற்றும் தண்ணீருடன் - இதுதான் ஸ்பைரோனோலாக்டோன் மற்றும் வெரோஷ்பிரான் செயல்படுகிறது), பொட்டாசியத்திற்கான சோடியம் பரிமாற்றம் (இந்த விஷயத்தில், சோடியம் உடலை விட்டு வெளியேறி அதனுடன் திரவத்தையும் ஈர்க்கிறது - பெரும்பாலான டையூரிடிக்ஸ் இந்த வழியில் செயல்படுங்கள், எடுத்துக்காட்டாக ஃபுரோஸ்மைடு). இந்த குழுவில் ஹைட்ரோகுளோரோதியாசைட், ஹைப்போதியாசைடு, இந்தபாமைடு (மற்றும் அதன் ஒருங்கிணைந்த மருந்து ஆரிஃபோன்) ஆகியவை உள்ளன.
- பீட்டா தடுப்பான்கள் - பீட்டா-அட்ரினெர்ஜிக் ஏற்பிகளைத் தடுக்கும் பொருட்கள், அவை ஏராளமான திசுக்களில், குறிப்பாக இதயம் மற்றும் இரத்த நாளங்களில் காணப்படுகின்றன. இந்த விஷயத்தில் மருத்துவரின் தந்திரோபாயங்கள் பாத்திரங்களை விரிவாக்குவது (தடுப்பாளரின் சரியான அளவை எடுத்துக் கொண்டபின் இந்த விளைவு முறையாகக் காணப்படுகிறது), அத்துடன் இதய தசையின் வேலையை இயல்பாக்குவது (உற்சாகம், எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல் மற்றும் அரித்மியா ஆகியவற்றின் எக்டோபிக் ஃபோசியை நீக்குதல்). அனாபிரிலின் இந்த மருந்துகளுக்கு சொந்தமானது (இது குறைவாகவும் குறைவாகவும் பயன்படுத்தப்படுகிறது, ஏனெனில் இது தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டதல்ல மற்றும் மூச்சுக்குழாய் அழற்சியை ஏற்படுத்தும்), மெட்டோபிரோல், அட்டெனோலோல், பிசோபிரோல், தாலினோல்.
- ACE தடுப்பான்கள் - ஆஞ்சியோடென்சின்-மாற்றும் என்சைம், வலிமையான வாசோகன்ஸ்டிரிக்டரான ஆஞ்சியோடென்சின் II ஐப் பெறுவதில் முடிவடையும் வினைகளின் அடுக்கைத் தூண்டுகிறது. நீங்கள் அதைத் தடுத்தால், உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் மிகவும் ஆபத்தான நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் தடைபடும். இந்த குழுவின் மருந்துகள் மிகவும் பயனுள்ளவை, காரணங்களைப் பொருட்படுத்தாமல் அழுத்தத்தைக் குறைக்கின்றன, வயதானவர்களுக்கு உயர் இரத்த அழுத்தம் சிகிச்சைக்கு மிகவும் பொருத்தமானவை, அவை டையூரிடிக்ஸ் காட்டப்படவில்லை. இவை கேப்டோபிரில் (கபோடென்), என்லாபிரில் (எனாப்), லிசினோபிரில்.
- ஆஞ்சியோடென்சின் ஏற்பி தடுப்பான்கள் - மருந்துகளின் வெளிப்பாடு புள்ளி முந்தைய குழுவைப் போன்றது, ஆனால் இந்த முறை ஆஞ்சியோடென்சினின் விளைவு ஏற்பிகளைத் தடுப்பதால் குறுக்கிடப்படுகிறது. இது ஒரு புதிய குழு மருந்துகள், மிகவும் பயனுள்ள மற்றும் நடைமுறையில் பக்க விளைவுகள் இல்லாமல். இதில் லோசார்டன் அடங்கும். இரண்டாம் நிலை உயர் இரத்த அழுத்தத்தில் உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் அறிகுறிகளைப் போக்க குழந்தைகளுக்கு இந்த மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
- கால்சியம் எதிரிகள் (கால்சியம் சேனல் தடுப்பான்கள்) - கால்சியம் அயனிகள் காரணமாக, இரத்த நாளங்களின் சுவர்களில் மென்மையான தசைகள் குறைந்து வருகின்றன, இதன் காரணமாக அவற்றின் லுமேன் குறுகி, இரத்த அழுத்தம் அதிகரிக்கும். இந்த மருந்துகளின் குழு குறிப்பிட்ட புரதங்களை அயனிகளுடன் பிணைப்பதைத் தடுக்கிறது, எனவே, மென்மையான தசைக் கூறுகளின் சுருக்கம் ஏற்படாது. இதில் நிஃபெடிபைன் (கோரின்ஃபர்), அம்லோடிபைன் ஆகியவை அடங்கும்.
தமனி உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் அறிகுறி 130 மிமீ எச்ஜிக்கு மேல் இரத்த அழுத்த புள்ளிவிவரங்கள் ஆகும். கலை. சிஸ்டாலிக் மற்றும் 90 மிமீ ஆர்டிக்கு. கலை. டயஸ்டாலிக்.
கூடுதல் மருந்துகளில் அவற்றின் உயர் செயல்பாடு மற்றும் குறைந்த அளவைக் கண்டிப்பாகப் பின்பற்ற வேண்டிய அவசியம், மற்றும் பக்கவிளைவுகள் காரணமாக குறைவாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. அவை முக்கிய குழுவின் மருந்துகளை விட அழுத்தத்தை இன்னும் திறம்பட குறைக்க முடியும், ஆனால் அவை உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் வெளிநோயாளர் சிகிச்சைக்கு பயன்படுத்தப்படுவதில்லை, ஒரு மருத்துவர் மற்றும் மருத்துவ மருந்தாளரின் மேற்பார்வையின் கீழ் உள்நோயாளிகளாக இருக்கும்போது மட்டுமே. இவை பின்வரும் குழுக்கள்:
- குளோனிடைன் மற்றும் மெத்தில்டோபா உள்ளிட்ட ஆல்பா-அட்ரினெர்ஜிக் அகோனிஸ்டுகள் (அழுத்தத்தில் குறுகிய கால அதிகரிப்புக்கு காரணமாகின்றன, அதன் பிறகு அவை மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் ஏற்பிகளில் செயல்படுவதன் மூலம் இரத்த நாளங்களை பெரிதும் குறைக்கின்றன),
- அனுதாபங்கள் (ஒரு நரம்பு தூண்டுதலின் பத்தியில் குறுக்கீடு)
- ஆல்பா தடுப்பான்கள் பிரசோசின் மற்றும் டாக்ஸசோசின்,
- ரெனின் இன்ஹிபிட்டர் அலிஸ்கிரென் (பக்க விளைவுகளின் மிகப் பெரிய பட்டியலுடன்),
- மெக்னீசியம் சல்பேட் போன்ற ஒரு ஊசி வகை நிர்வாகத்துடன் கூடிய வாசோடைலேட்டர்கள் (மருந்து ஆம்புலன்சில் மிகவும் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, ஏனெனில் இது விரைவாக செயல்படுகிறது, ஆனால் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டதல்ல),
- ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ் (நோ-ஷ்பா மற்றும் ட்ரோடாவெரினம்).
கூடுதலாக, மயக்க மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, அதாவது, நரம்பு மண்டலத்தில் இனிமையாக செயல்படும் மருந்துகள்.
உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் தடுப்பு மருந்து அல்லாத சிகிச்சை
உயர் இரத்த அழுத்தத்தை நாட்டுப்புற வைத்தியம் மூலம் சிகிச்சையளிக்கவும் முடியும், ஆனால் ஆரம்ப கட்டங்களில் மட்டுமே. மருந்தியல் மருந்துகளைப் பயன்படுத்தாமல் நோயாளியின் குணப்படுத்தக்கூடிய திறனை மருத்துவர் கண்டால், அவர் அவருக்காக ஒரு உணவை வகுக்கலாம், பிசியோதெரபி பரிந்துரைக்கலாம், சிகிச்சை முறைகளின் சிக்கலானது அல்லது அவரை ஸ்பா சிகிச்சைக்கு அனுப்பலாம்.
ஒரு வீட்டின் சிகிச்சையில், மூலிகைகள் பல்வேறு கஷாயங்கள் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, எடுத்துக்காட்டாக, கெமோமில் இருந்து தேநீர், புதினா, பச்சை தேயிலை, வைபர்னம் பெர்ரிகளின் காபி தண்ணீர், மலை சாம்பல். அவற்றின் வழக்கமான பயன்பாடு வாஸ்குலர் சுவரை வலுப்படுத்தி அழுத்தத்தை மேலும் நிலையானதாக மாற்றும்.
உயர் இரத்த அழுத்த சிகிச்சையின் தரமானது பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகளின் பட்டியலைக் கொண்ட செயல்களின் வழிமுறையாகும், இது சர்வதேச கமிஷன்களால் ஒப்புக் கொள்ளப்படுகிறது மற்றும் அதற்கேற்ப சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது.
வீட்டிலேயே நோயைத் தடுப்பதற்கான எளிதான வழி, மிதமான உடல் செயல்பாடுகளின் பங்கைக் கொண்டிருக்கும் வழக்கமான நடைப்பயணங்களுக்கு நேரத்தை ஒதுக்குவது, உணவு திருத்தம் அவசியம்: உப்பு மற்றும் காரமான, காரமான மசாலாப் பொருட்களின் பயன்பாட்டை நீங்கள் கட்டுப்படுத்த வேண்டும். கொழுப்பு நிறைந்த உணவுகளை பயன்படுத்துவதை கட்டுப்படுத்துங்கள், குறிப்பாக, வறுத்த இறைச்சி உணவுகள், இனிப்பு மிட்டாய் போன்றவை. உயர் இரத்த அழுத்த நோயாளிகளுக்கு கருப்பு காபி மற்றும் வலுவான கருப்பு தேநீர் ஆகியவை முரணாக உள்ளன.
போதுமான உடல் செயல்பாடு தேவை, அன்றைய பகுத்தறிவு ஆட்சிக்கு இணங்க, போதுமான இரவு தூக்கம் தேவை. தேவைப்பட்டால், அதிக எடையை சரிசெய்ய வேண்டும். அதிக வெப்பம் (குளியல், ச un னாக்கள், வெப்பத்தில் இருத்தல்) முரணாக உள்ளது.
கெட்ட பழக்கங்களை விட்டுவிட வேண்டும் - இது புகைபிடித்தல் மற்றும் ஆல்கஹால் ஆகிய இரண்டிற்கும் பொருந்தும். உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் நீண்ட மற்றும் வேதனையான சிகிச்சையை விட நோயியலைத் தடுப்பது நல்லது.
கட்டுரையின் தலைப்பில் ஒரு வீடியோவைப் பார்க்க நாங்கள் உங்களுக்கு வழங்குகிறோம்.
அழுத்தத்திற்கு மருந்துகளை பரிந்துரைத்தல்
இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்கும் மருந்துகளை பரிந்துரைப்பது இருதய மருத்துவரின் நேரடிப் பொறுப்பு! உங்கள் உடல்நலம் குறித்து பரிசோதனை செய்யும்போது தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் ஏற்படாது.
நோயாளியின் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் தொடர்புடைய நோய்களின் குறிகாட்டிகளின் அடிப்படையில் மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்கும் ஆண்டிஹைபர்டென்சிவ் மருந்துகள் கலவை மற்றும் நேரடி விளைவைப் பொறுத்து வெவ்வேறு குழுக்களாகப் பிரிக்கப்படுகின்றன.
எனவே, சிக்கல்கள் இல்லாமல் 1 டிகிரி உயர் இரத்த அழுத்தத்துடன், 1 மருந்துக்கு மேல் எடுத்துக் கொள்ளாவிட்டால் போதும். அதிக இரத்த அழுத்தம் மற்றும் இலக்கு உறுப்பு சேதம் இருப்பதால், சிகிச்சையானது 2 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட மருந்துகளின் ஒருங்கிணைந்த பயன்பாட்டைக் கொண்டுள்ளது.
இருப்பினும், உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் அளவைப் பொருட்படுத்தாமல், இரத்த அழுத்தம் குறைவது படிப்படியாக இருக்க வேண்டும். திடீர் தாவல்கள் இல்லாமல் அதை உறுதிப்படுத்துவது முக்கியம். வயதான நோயாளிகளுக்கும், மாரடைப்பு அல்லது பக்கவாதத்தால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கும் குறிப்பாக கவனம் செலுத்தப்பட வேண்டும்.
இப்போது, தமனி உயர் இரத்த அழுத்த சிகிச்சைக்கு, மருந்து சிகிச்சையின் 2 உத்திகள் மிகவும் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:
1 மருந்து எடுத்துக்கொள்வது | 2 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது |
---|---|
சிறிய அளவிலான மருந்துகளைப் பயன்படுத்தி மோனோ தெரபி அல்லது காம்பினேஷன் தெரபி. மேலும் அதிகரிப்புடன் சிகிச்சை, தேவைப்பட்டால், பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகளின் எண்ணிக்கை அல்லது அதன் அளவுகள். சிகிச்சையின் ஆரம்ப கட்டங்களில் மோனோ தெரபி பெரும்பாலும் சிக்கல்களுக்கு குறைந்த ஆபத்து உள்ள நோயாளிகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. | கூட்டு சிகிச்சை வெவ்வேறு கொள்கைகள் மற்றும் வெளிப்பாட்டின் வழிமுறைகளுடன் மாத்திரைகளை பரிந்துரைப்பது இரத்த அழுத்தத்தின் இலக்கு அளவை அடைய முடியும். இந்த வழக்கில், கடுமையான சிக்கல்கள் ஏற்படுவதைக் குறைப்பதே குறிக்கோள். கூடுதலாக, சிகிச்சையின் ஒருங்கிணைந்த முறை அழுத்தத்தை அதிகரிப்பதற்கான எதிர்-ஒழுங்குமுறை வழிமுறைகளை நீக்குகிறது. இருதய சிக்கல்களின் அதிக ஆபத்துள்ள நோயாளிகளுக்கு 2 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட மருந்துகளை ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. |
மோனோ தெரபி என்பது நோயாளிக்கு அதன் செயலில் உகந்த ஒரு மருந்தைக் கண்டுபிடிப்பதில் உள்ளது. நேர்மறையான முடிவு இல்லாத நிலையில், பயன்படுத்தப்படும் சிகிச்சையின் முறை ஒருங்கிணைந்த சிகிச்சை முறைக்கு மாற்றப்படுகிறது.
ஒரு நோயாளியின் இரத்த அழுத்தத்தை நிலையான கட்டுப்பாட்டுக்கு, நீடித்த செயலின் மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவது நல்லது.
இத்தகைய மருந்துகள், ஒரு டோஸ் கூட, 24 மணி நேரம் இரத்த அழுத்தக் கட்டுப்பாட்டை வழங்குகின்றன. பரிந்துரைக்கப்பட்ட சிகிச்சையில் நோயாளியின் அதிக அர்ப்பணிப்பு ஒரு கூடுதல் நன்மை.
உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கான சிகிச்சையை எவ்வாறு தேர்வு செய்வது
மருந்துகளின் சிகிச்சை விளைவு எப்போதும் இரத்த அழுத்தத்தில் கூர்மையான குறைவுக்கு வழிவகுக்காது என்பது கவனிக்கத்தக்கது. பெருமூளை தமனி பெருங்குடல் அழற்சியால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில், இரத்த அழுத்தத்தில் கூர்மையான குறைவு காரணமாக (ஆரம்ப மட்டத்திலிருந்து 25% க்கும் அதிகமானவை) மூளை திசுக்களுக்கு இரத்த விநியோகத்தில் சரிவு காணப்படுகிறது. இது ஒரு நபரின் ஒட்டுமொத்த நல்வாழ்வை பாதிக்கிறது. அழுத்தம் குறிகாட்டிகளை தொடர்ந்து கண்காணிப்பது முக்கியம், குறிப்பாக நோயாளி ஏற்கனவே மாரடைப்பு அல்லது பக்கவாதத்தால் பாதிக்கப்பட்டிருந்தால்.
நோயாளியின் அழுத்தத்திற்கு மருத்துவர் ஒரு புதிய மருந்தை பரிந்துரைக்கும்போது, முடிந்தவரை குறைந்த அளவை பரிந்துரைக்க முயற்சிக்கிறார்.
மருந்து பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தாதபடி இது செய்யப்படுகிறது. இரத்த அழுத்தத்தின் இயல்பாக்கம் நேர்மறையான போக்கில் ஏற்பட்டால், மருத்துவர் ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் மருந்தின் அளவை அதிகரிக்கிறார்.
உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கான ஒரு சிகிச்சை முகவரைத் தேர்ந்தெடுக்கும்போது, பல காரணிகள் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன:
- ஒரு குறிப்பிட்ட மருந்தின் பயன்பாட்டிற்கு முன்னர் கவனிக்கப்பட்ட நோயாளி எதிர்வினைகள்,
- பிற நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க எடுக்கப்பட்ட மருந்துகளுடன் தொடர்பு கொள்ளும் முன்கணிப்பு,
- உறுப்பு சேதம் இலக்கு,
- நோயாளியின் சிக்கல்களுக்கு முன்கணிப்பு,
- நாட்பட்ட நோய்களின் இருப்பு (சிறுநீர் மண்டலத்தின் நோய்கள், நீரிழிவு நோய், வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறி),
- இந்த நேரத்தில் நோயாளியின் உடலில் ஏற்படும் நோய்களை அடையாளம் காணுதல் (பொருந்தாத மருந்துகளை பரிந்துரைக்கும் வாய்ப்பைத் தவிர்ப்பதற்கு),
- மருந்து செலவு.
மருந்து வகைப்பாடு
எங்கள் மருத்துவத்தில், உயர் இரத்த அழுத்த சிகிச்சைக்கு, ஒரு புதிய தலைமுறையின் நவீன மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, அவை 5 வகுப்புகளாக பிரிக்கப்படலாம்:
- கால்சியம் எதிரிகள் (ஏ.கே).
- நீர்ப்பெருக்கிகள்.
- block- தடுப்பான்கள் (β-AB).
- AT1 ஏற்பி தடுப்பான்கள் (ARB கள்).
- ஆஞ்சியோடென்சின்-மாற்றும் என்சைம் (ACE இன்ஹிபிட்டர்).
உயர் இரத்த அழுத்தத்தை எதிர்த்துப் போராடுவதற்கான ஒவ்வொரு மருந்தையும் தேர்வு செய்வது எந்த பக்க விளைவுகளைத் தூண்டும் என்பதை அடிப்படையாகக் கொண்டிருக்க வேண்டும். நோயின் ஒட்டுமொத்த மருத்துவ படத்தில் அதன் விளைவை மதிப்பீடு செய்வதும் முக்கியம். ஒரு மருந்தின் விலை கடைசியாக கருதப்படுகிறது.
நோயறிதலின் முடிவுகளை கையில் வைத்துக் கொண்டு, கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் மட்டுமே ஒரு பயனுள்ள தீர்வை பரிந்துரைக்க முடியும்.
மருத்துவரின் அனுமதியின்றி, இந்த அல்லது அந்த மருந்தை நீங்களே பரிந்துரைக்க முடியாது.
பயனுள்ள உயர் இரத்த அழுத்தம் மருந்துகள்
உங்கள் சொந்த தலைப்பில் சிறந்த மாத்திரைகளைத் தேடுவதற்கு - ஒரு சமரசமற்ற பணி. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, ஒவ்வொரு மருந்தும் நோயின் சில ஆதாரங்களில் செயல்படுகிறது.
இருப்பினும், உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு சிகிச்சையளிப்பதன் நேர்மறையான விளைவு சில மருந்துகளின் உதவியுடன் மட்டுமே அடையப்படுகிறது.
அட்டவணை: பயனுள்ள அழுத்தம் குணப்படுத்துகிறது
மருந்துகளின் வகுப்பு | புதிய தலைமுறை உயர் இரத்த அழுத்தம் மருந்துகள் |
---|---|
ACE தடுப்பான்கள் | என்லாபிரில், கபோடென், பிரஸ்டேரியம், பெனாசெப்ரில், லிசினோபிரில் |
ஆஞ்சியோடென்சின் II ஏற்பி தடுப்பான்கள் | இர்பேசார்டன், எப்ரோசார்டன், லோசார்டன் |
கால்சியம் எதிரிகள் | நிஃபெடிபைன், வெரோபமில், ஐசோப்டின், கோரின்ஃபர், அம்லோடிபைன், லசிடிபைன், டில்டியாசெம் |
ஆல்பா அகோனிஸ்டுகள் | டோபெகிட், குளோனிடைன் |
சிறுநீரிறக்கிகள் | ஹைட்ரோகுளோரோதியாசைடு, க்ளோபமைடு, ஃபுரோஸ்மைடு |
β-பிளாக்கர்ஸ் | Atenolol, Metoprolol, Labetalol |
உயர் இரத்த அழுத்தத்தைக் கண்டறிந்த நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் முக்கிய பணி இருதய சிக்கல்களின் அபாயத்தை குறைப்பது மற்றும் இறப்பைத் தடுப்பதாகும். அதிகபட்ச முடிவுகளை அடைய, நோயாளி அழுத்தத்தைக் குறைப்பதில் மட்டுமல்லாமல், அவரது வாழ்க்கை முறையையும் மதிப்பாய்வு செய்ய வேண்டும். கெட்ட பழக்கங்களை கைவிட்டு ஆட்சியை இயல்பாக்குவது மற்றும் ஓய்வெடுப்பது முக்கியம்.
உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடிக்கு பயனுள்ள மருந்துகள்
ஒரு குறிப்பிட்ட மருந்தை பரிந்துரைக்கும் முன், கலந்துகொண்ட மருத்துவர் அதைப் பயன்படுத்திய பின் ஏற்படக்கூடிய சிக்கல்களுடன் தொடர்புடைய அனைத்து ஆபத்துகளையும் மதிப்பீடு செய்ய வேண்டும்.
உயர் இரத்த அழுத்தம் நெருக்கடி மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம் மூலம், ஆம்புலன்ஸ் மருத்துவர் நோயாளிக்கு சக்திவாய்ந்த கருவிகளை வழங்க முடியும்:
- கபோடென் 25 - 50 மி.கி (நெருக்கடிக்கு சிறந்த மருந்துகளில் ஒன்று).
- பிசியோடென்ஸ் (மோக்சோனிடைன்), அளவு 0.4 மி.கி. அல்லது குளோனிடைன், 0.075 - 0.15 மிகி அளவுடன். கடைசி மருந்துக்கு இரண்டாவது பெயர் உள்ளது - குளோனிடைன். இந்த மருந்தை தொடர்ந்து உட்கொள்ளும் நோயாளிகளுக்கு மட்டுமே இது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. தற்போது மருந்துகள் புழக்கத்தில் இருந்து விலகியுள்ளன.
- நெஃபெடிபன் (கோரின்ஃபர்). இது உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடியின் அறிகுறிகளை சரியாக நிறுத்துகிறது. இது 10 அல்லது 5 மி.கி மாத்திரைகளில் எடுக்கப்படுகிறது.
மாத்திரைகள் எடுத்துக் கொண்ட 30-40 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு இரத்த அழுத்தம் குறையவில்லை என்றால், மருத்துவர் மிகவும் சக்திவாய்ந்த தீர்வைக் கொண்டு ஊசி போடலாம்.
மருந்து இல்லாமல் இரத்த அழுத்தத்தை எவ்வாறு குறைப்பது
தினசரி காலை பயிற்சிகள் இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்த இரத்த அழுத்தத்தை சீராக்க உதவும். இந்த காலகட்டத்தில், ஒரு நபர் உப்பு மற்றும் காரமான உணவுகளை முற்றிலும் கைவிட வேண்டும். பொட்டாசியம் மற்றும் மெக்னீசியம் நிறைந்த மூல காய்கறிகள் மற்றும் உணவுகளை அதிகம் சாப்பிடுங்கள்.
உயர் இரத்த அழுத்தங்களுக்கு, மீன் இறைச்சி மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
கிரான்பெர்ரி மற்றும் மலை சாம்பலுடன் 2-3 நாள் உணவுக்குப் பிறகு இரத்த அழுத்தம் பெரும்பாலும் இயல்பாக்குகிறது.
உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் அறிகுறிகளைப் போக்க கடுகு பிளாஸ்டர்கள் மிக விரைவாக உதவுகின்றன. கன்று தசைகளில் அவற்றை வைத்தால் போதும்.
தொடர்ந்து உயர்த்தப்பட்ட இரத்த அழுத்தம் ஒரு ஆபத்தான நோயாகும், இதன் சிகிச்சையானது ஒரு அனுபவமிக்க நிபுணரிடம் மட்டுமே ஒப்படைக்கப்படலாம், சாதாரண மக்களின் ஆலோசனையைத் தவிர்க்கிறது.
கே & அ
பெரும்பாலும், மருந்தின் அளவைக் குறைத்த பிறகு, இரத்த அழுத்தத்தின் அதிகரிப்பு படிப்படியாக நிகழ்கிறது. ஆனால் சில மருந்துகளின் அளவை ரத்துசெய்வது அல்லது குறைப்பது (எடுத்துக்காட்டாக, அனாப்ரிலின், க்ளோஃபெலின், அட்டெனோலோல்) அதில் கூர்மையான உயர்வைத் தூண்டும். பெரும்பாலும் இரத்த அழுத்தத்தின் அளவு அசலை விட கணிசமாக அதிகமாக இருக்கும். இந்த நிகழ்வு திரும்பப் பெறுதல் நோய்க்குறி என்று அழைக்கப்படுகிறது. பகலில் அழுத்தம் கடுமையாக உயர்கிறது. இந்த உயர்வு அறிகுறியின்றி மற்றும் பொதுவான நிலையில் மோசமடையக்கூடும்.
திரும்பப் பெறுவது கடுமையான தலைவலி, தலைச்சுற்றல், பலவீனமான உணர்வு, பக்கவாதம், மாரடைப்பு மற்றும் திடீர் மரணம் போன்ற கடுமையான சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும் என்பதை நினைவில் கொள்வது மதிப்பு.
இரத்த அழுத்தத்தில் குறைவு படிப்படியாக ஏற்பட வேண்டும், குறிப்பாக வயதான நோயாளிகளுக்கு. குறைக்கும் திசையில் ஒரு கூர்மையான மாற்றம் முக்கிய உறுப்புகளுக்கு இரத்த விநியோகத்தை சீர்குலைக்கும். இலக்குகளை அடைவதற்கு பொதுவாக பல வாரங்கள் ஆகும்.
சிகிச்சையை மறுக்க சீரழிவு ஒரு காரணமாக இருக்கக்கூடாது. உங்கள் மருத்துவருடன் கலந்தாலோசிப்பது அவசியம், அவர் மருந்தின் அளவை மாற்றுவார் அல்லது மற்றொரு மருந்தை பரிந்துரைப்பார்.
இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட வகையான மருந்துகளின் பயன்பாடு சேர்க்கை சிகிச்சை என்று அழைக்கப்படுகிறது. ஒரு மருந்து பெரும்பாலும் பயனற்றது மற்றும் அசலில் 4-8% மட்டுமே அழுத்தத்தைக் குறைக்கிறது. இரத்த அழுத்தம் 160/100 மிமீ எச்.ஜி.க்கு அதிகமாக இருக்கும்போது, நோயாளிகளுக்கு பல விளைவுகளுடன் பல மருந்துகளுடன் சிகிச்சை காண்பிக்கப்படுகிறது என்பதே இதன் பொருள்.
சிகிச்சையின் ஆரம்பத்தில் ஒரு மருந்தை உட்கொள்வது ஊக்கமளிக்கும் முடிவுகளைத் தந்தாலும், சிறிது நேரத்திற்குப் பிறகு இரத்த அழுத்தம் இன்னும் உயர்கிறது. அதன் தாவல்களை பாதிக்கும் பிற வழிமுறைகளின் வேலையில் சேர்க்கப்படுவதே இதற்குக் காரணம். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், ஒருவருக்கொருவர் பூர்த்தி செய்யும் இரண்டு மருந்துகளுடன் சிகிச்சை ஒரு நல்ல விளைவைக் கொண்டுள்ளது. கூட்டு சிகிச்சையானது நல்லது, இது ஒரு மருந்தின் அதிக அளவுடன் ஏற்படும் விரும்பத்தகாத பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தாது. ஆரம்பத்தில் குறைந்த இரத்த அழுத்தம் உள்ள நோயாளிகள் ஒரே ஒரு மருந்தை மட்டுமே எதிர்பார்க்கலாம்.
உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கான மருந்து போதுமானதாக இல்லாவிட்டால், மருத்துவர் அளவை மாற்றலாம், மற்றொரு ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் மருந்துக்கு மாற்றலாம் அல்லது சேர்க்கை சிகிச்சையைப் பயன்படுத்தலாம்.
கட்டுப்பாடுகள் கிடைக்கின்றன
உங்கள் மருத்துவரைத் தொடர்புகொள்வது அவசியம்
உயர் இரத்த அழுத்தம் என்றால் என்ன?
சாதாரண இரத்த அழுத்தம் 120/70 (mer 10 மில்லிமீட்டர் பாதரசம்). எண் 120 சிஸ்டாலிக் அழுத்தத்திற்கு ஒத்திருக்கிறது (இதய சுருக்கத்தின் போது தமனிகளின் சுவர்களில் இரத்த அழுத்தம்). படம் 70 - டயஸ்டாலிக் அழுத்தம் (இதயத்தின் தளர்வின் போது தமனிகளின் சுவர்களில் இரத்த அழுத்தம்). நெறியில் இருந்து நீடித்த விலகலுடன், உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் சில கட்டங்கள் கண்டறியப்படுகின்றன:
நிலை (அல்லது பட்டம்)
உயர் இரத்த அழுத்தம் என்பது மிகவும் பொதுவான நோயியல். இப்போது வரை, அது நிகழ்வதற்கான காரணங்கள் தெளிவாக இல்லை. அத்தியாவசிய உயர் இரத்த அழுத்தம் என்பது அறியப்படாத ஒரு நோயியல் நோயாகும். 10% நோயாளிகளுக்கு ஏற்படும் இரண்டாம் நிலை உயர் இரத்த அழுத்தம் பின்வருமாறு:
- சிறுநீரகம்,
- , நாளமில்லா
- இரத்த ஓட்ட,
- நரம்பியல்,
- மன அழுத்தம்,
- கர்ப்பிணிப் பெண்களின் உயர் இரத்த அழுத்தம்,
- உணவுப் பொருட்களின் பயன்பாடு,
- பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு மாத்திரைகள் எடுத்துக்கொள்வது.
மனித உடலில் இரத்த அழுத்தத்தை கட்டுப்படுத்தும் ஒரு அமைப்பு உள்ளது. பெரிய இரத்த நாளங்களின் சுவர்களில் இரத்த அழுத்தம் அதிகரிப்பதால், அவற்றில் இருக்கும் ஏற்பிகள் தூண்டப்படுகின்றன. அவை மூளைக்கு ஒரு நரம்பு தூண்டுதலை கடத்துகின்றன. வாஸ்குலர் செயல்பாட்டு கட்டுப்பாட்டு மையம் மெடுல்லா ஒப்லோங்காட்டாவில் அமைந்துள்ளது. எதிர்வினை வாசோடைலேஷன் மற்றும் அழுத்தம் குறைப்பு ஆகும். அழுத்தம் குறையும் போது, கணினி எதிர் செயல்களைச் செய்கிறது.
இரத்த அழுத்தத்தின் அதிகரிப்பு பல காரணங்களுடன் தொடர்புடையது:
- உடல் பருமன், அதிக எடை,
- பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு,
- தைராய்டு செயலிழப்பு,
- நீரிழிவு நோய் மற்றும் பிற நாட்பட்ட நோய்கள்,
- மெக்னீசியம் குறைபாடு
- அட்ரீனல் சுரப்பியின் புற்றுநோயியல் நோய்கள், பிட்யூட்டரி சுரப்பி,
- உளவியல் மன அழுத்தம்
- பாரம்பரியம்,
- பாதரசம், ஈயம் மற்றும் பிற காரணங்களுடன் விஷம்.
நோய்க்கான காரணங்கள் குறித்து தற்போதுள்ள கோட்பாடுகளுக்கு அறிவியல் அடிப்படை இல்லை. இந்த சிக்கலை எதிர்கொண்ட நோயாளிகள் தங்கள் உடல் நிலையைத் தணிக்க தொடர்ந்து மருந்துகளைப் பயன்படுத்த வேண்டிய கட்டாயத்தில் உள்ளனர். உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கான சிகிச்சையானது இரத்த அழுத்த குறிகாட்டிகளைக் குறைத்து உறுதிப்படுத்துவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது, ஆனால் மூல காரணத்தை அகற்றாது.
நோயின் வெவ்வேறு கட்டங்களில் அறிகுறிகள் வேறுபட்டவை. ஒரு நபர் நோயியலின் முதன்மை வெளிப்பாடுகளை நீண்ட காலமாக உணரக்கூடாது. குமட்டல், தலைச்சுற்றல், அதிக வேலைகளுடன் தொடர்புடைய பலவீனம் ஆகியவற்றின் தாக்குதல்கள். மேலும் கவனிக்கப்படுகிறது: தலையில் சத்தம், கைகால்களின் உணர்வின்மை, செயல்திறன் குறைதல், நினைவாற்றல் குறைபாடு. அழுத்தத்தின் நீடித்த அதிகரிப்புடன், ஒரு தலைவலி ஒரு நிலையான தோழனாக மாறுகிறது. உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் கடைசி கட்டத்தில், ஆபத்தான சிக்கல்கள் ஏற்படலாம்: மாரடைப்பு, இஸ்கிமிக் பக்கவாதம், இரத்த நாளங்கள், சிறுநீரகங்கள், இரத்த உறைவு.
உயர் இரத்த அழுத்தம் சிகிச்சை
தமனி உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு சிகிச்சையளிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்ட அனைத்து சிகிச்சை முறைகளையும் குழுக்களாகப் பிரிக்கலாம்: மருந்து, மருந்து அல்லாத, நாட்டுப்புற, சிக்கலான. சிகிச்சையின் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட எந்தவொரு முறையும் தமனிகளில் அழுத்தம் குறிகாட்டிகளை இயல்பாக்குவது மட்டுமல்ல.இதயம் மற்றும் தமனிகளின் தசை திசுக்களில் மாற்றமுடியாத மாற்றங்களைத் தடுக்கும் சிகிச்சை நடவடிக்கைகள் இவை, இலக்கு உறுப்புகளைப் பாதுகாக்க வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளன, நோயியல் நிலையின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கும் ஆபத்து காரணிகளை அகற்ற உதவுகின்றன.
உயர் இரத்த அழுத்த சிகிச்சையின் கோட்பாடுகள்
நோயின் ஆரம்ப வெளிப்பாடுகளிலும், அதைத் தடுக்கும் நோக்கத்திற்காகவும், சிகிச்சையின் பொதுவான கொள்கைகளை கடைபிடிக்க வேண்டியது அவசியம், இது நிலையை சரிசெய்யவும், மோசமடைவதைத் தவிர்க்கவும் உதவும்:
- உப்பு நுகர்வு குறைக்கப்பட்டது, இது ஒரு நாளைக்கு 5 கிராம் தாண்டக்கூடாது (கடுமையான நிலையில், முழுமையான உப்புநீக்கம்),
- கூடுதல் பவுண்டுகள், உடல் பருமன், முன்னிலையில் உடல் எடை திருத்தம்
- சாத்தியமான மோட்டார் செயல்பாடு,
- புகைபிடிப்பதை விட்டுவிடுதல், ஆல்கஹால் மற்றும் டானிக் பானங்கள் குடிப்பது,
- மயக்க மருந்து மூலிகை தயாரிப்புகளின் பயன்பாடு, அதிகப்படியான உணர்ச்சித் தூண்டுதலுடன் கூடிய மூலிகை தயாரிப்புகள்,
- மன அழுத்த காரணிகளின் செல்வாக்கைக் கட்டுப்படுத்துதல்,
- இரவு தூக்கம் 7, மற்றும் முன்னுரிமை 8 மணி நேரம்,
- பொட்டாசியம் நிறைந்த உணவுகளை உண்ணுதல்.
சிகிச்சை தரநிலை
கண்டறியப்பட்ட தமனி உயர் இரத்த அழுத்தத்துடன், நோயாளியின் நிலையை வெற்றிகரமாக உறுதிப்படுத்துவதற்கான திறவுகோல் நிலையான மருத்துவ மேற்பார்வை ஆகும். அழுத்தத்தைக் குறைக்க மாத்திரைகளின் சுய நிர்வாகம் ஏற்றுக்கொள்ள முடியாதது. மருந்தின் செயல்பாட்டின் வலிமை மற்றும் பொறிமுறையை நீங்கள் அறிந்து கொள்ள வேண்டும். லேசான உயர் இரத்த அழுத்தம் அல்லது எல்லைக்கோடு சிகிச்சையின் வெளிப்பாட்டுடன், சிகிச்சையின் தரம் உணவில் உப்பின் அளவு குறைவதற்கு மட்டுப்படுத்தப்பட்டுள்ளது.
உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் கடுமையான வடிவங்களில், மருந்து சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. வலுவான மருந்துகள் அட்டெனோலோல் மற்றும் ஃபுரோஸ்மைடு. அட்டெனோலோல் என்பது பி-தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட அட்ரினெர்ஜிக் தடுப்பான்களின் குழுவிலிருந்து ஒரு மருந்து ஆகும், இதன் செயல்திறன் காலத்தால் சோதிக்கப்படுகிறது. இந்த கருவி மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா, நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சி மற்றும் பிற நுரையீரல் நோய்களால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு ஒப்பீட்டளவில் பாதுகாப்பானது. உப்பு உணவில் இருந்து முற்றிலும் விலக்கப்பட்டிருப்பதால் மருந்து பயனுள்ளதாக இருக்கும். ஃபுரோஸ்மைடு ஒரு நிரூபிக்கப்பட்ட டையூரிடிக் ஆகும். மருந்துகளின் அளவு மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.
உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கான மருந்து
உயர் இரத்த அழுத்த சிகிச்சைக்கான சிகிச்சை நடவடிக்கைகள் ஆய்வக சோதனைகளின் தரவு, நோயாளியின் நிலையின் தனிப்பட்ட பண்புகள், நோயின் வளர்ச்சியின் கட்டம் ஆகியவற்றை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கின்றன. இரத்த அழுத்த குறிகாட்டிகளின் நீடித்த மீறல் மற்றும் மருந்து அல்லாத சிகிச்சை முறைகள் முடிவுகளை வழங்கவில்லை எனில் ஆண்டிஹைபர்டென்சிவ் மருந்துகளின் பயன்பாடு நியாயப்படுத்தப்படுகிறது.
உயர் இரத்த அழுத்த சிகிச்சைக்கான நவீன மருந்துகள்
பல நோயாளிகளுக்கு உயர் இரத்த அழுத்த சிகிச்சைக்கு மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, அவை தொடர்ந்து பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். மருந்துகளின் தேர்வு மற்றும் வரவேற்பை மிகவும் தீவிரமாக எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும். தவறான சிகிச்சையுடன், சிக்கல்கள் உருவாகின்றன: மாரடைப்பு, இதய செயலிழப்பு அதிக ஆபத்து உள்ளது. சிகிச்சை முறைகளில் பயன்படுத்தப்படும் அனைத்து மருந்துகளையும் குழுக்களாக பிரிக்கலாம்:
ஆஞ்சியோடென்சின் மாற்றும் என்சைம் தடுப்பான்கள் (ACE தடுப்பான்கள்)
ஆஞ்சியோடென்சின் I ஐ ஆஞ்சியோடென்சின் II ஆக மாற்றும் ஒரு நொதியைத் தடுப்பது
Enap, Prestarium, Lisinopril
ஆஞ்சியோடென்சின் II ரிசெப்டர் இன்ஹிபிட்டர்கள் (சர்தான்ஸ்)
ரெனின்-ஆஞ்சியோடென்சின்-ஆல்டோஸ்டிரோன் அமைப்பில் ஏற்படும் பாதிப்புகள் காரணமாக வாஸ்குலர் பிடிப்பில் மறைமுக குறைப்பு
லோசார்டன், டெல்மிசார்டன், எப்ரோசார்டன்
வாசோடைலேட்டிங் விளைவைக் கொண்டிருங்கள்
அட்டெனோலோல், கான்கோர், ஒப்சிடன்
கால்சியம் சேனல் தடுப்பான்கள்
கலத்திற்கு கால்சியம் மாற்றுவதைத் தடுக்கவும், கலத்திற்கு ஆற்றல் இருப்பைக் குறைக்கவும்
நிஃபெடிபைன், அம்லோடிபைன், சின்னரிசைன்
தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ் (டையூரிடிக்ஸ்)
அதிகப்படியான திரவம் மற்றும் உப்பு நீக்கி, வீக்கத்தைத் தடுக்கவும்
இமிடாசோலின் ஏற்பி அகோனிஸ்டுகள் (AIR)
சிறுநீரகத்தின் மூளை மற்றும் இரத்த நாளங்களின் ஏற்பிகளுடன் இந்த பொருட்களின் தொடர்பு, நீர் மற்றும் உப்பு தலைகீழ் உறிஞ்சுதல், ரெனின்-ஆன்டிடென்சிவ் அமைப்பின் செயல்பாடு குறைகிறது
ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் மருந்துகளின் சேர்க்கைகள்
இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்க ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் மருந்துகளின் செயல்பாட்டின் வழிமுறை வேறுபட்டது, எனவே உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் மருந்து சிகிச்சையில் மருந்துகளின் சேர்க்கைகளைப் பயன்படுத்துகிறது. உயர் இரத்த அழுத்தம், பிற உறுப்புகளுக்கு சேதம் மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பு ஆகியவற்றின் சிக்கல்களுக்கு இது பயனுள்ளதாக இருக்கும். சுமார் 80% நோயாளிகளுக்கு சிக்கலான சிகிச்சை தேவை. பயனுள்ள சேர்க்கைகள்:
- ACE இன்ஹிபிட்டர் மற்றும் கால்சியம் சேனல் தடுப்பான்,
- ACE இன்ஹிபிட்டர் மற்றும் டையூரிடிக்,
- கால்சியம் எதிரி மற்றும் டையூரிடிக்,
- ஆல்பா தடுப்பான் மற்றும் பீட்டா தடுப்பான்,
- டைஹைட்ரோபிரிடின் கால்சியம் எதிரி மற்றும் பீட்டா தடுப்பான்.
ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் மருந்துகளின் பகுத்தறிவற்ற சேர்க்கைகள்
மருந்துகளின் சேர்க்கைகள் சரியாக செய்யப்பட வேண்டும். பின்வரும் கலவையில் உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள மருந்துகள் விரும்பிய சிகிச்சை விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை:
- டைஹைட்ரோபிரிடின் எதிரி மற்றும் கால்சியம் தடுப்பான் அல்லாத டைஹைட்ரோபிரிடின்,
- பீட்டா தடுப்பான் மற்றும் ACE இன்ஹிபிட்டர்,
- ஆல்பா-தடுப்பான் மற்ற ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் மருந்துகளுடன் (பீட்டா-தடுப்பான் தவிர).
மருந்து அல்லாத சிகிச்சை
எந்தவொரு நோயையும் சிகிச்சையளிப்பதை விட தடுப்பதே நல்லது. இரத்த அழுத்தத்தில் ஒரு தாவலின் முதல் தோற்றத்தில், வீரியம் மிக்க உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க உங்கள் வாழ்க்கை முறையை மறுபரிசீலனை செய்ய வேண்டும். மருந்து அல்லாத சிகிச்சை, அதன் அனைத்து எளிமையுடன், இருதய நோய்களின் வளர்ச்சியைத் தடுப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. மருந்துகளுடன் நீண்டகால சிகிச்சையில் இருக்கும் நோயாளிகளின் நிலையை உறுதிப்படுத்த இந்த நடவடிக்கைகள் முக்கியமானது.
உடல் செயல்பாடு
உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு சாத்தியமான உடல் செயல்பாடு கட்டாயமாகும். ஐசோடோனிக் பயிற்சிகளுக்கு முன்னுரிமை கொடுப்பது மதிப்பு. அவை இரத்த ஓட்டத்தின் முடுக்கம் பாதிக்கின்றன, நுரையீரலை செயல்படுத்துகின்றன, இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்கின்றன. கைகால்களின் பெரிய தசைகளை இலக்காகக் கொண்ட ஜிம்னாஸ்டிக்ஸ் இது. பயனுள்ள ஹைகிங், சைக்கிள் ஓட்டுதல், நீச்சல், லைட் ஜாகிங். சிறந்த விருப்பம் ஒரு வீட்டு சிமுலேட்டரில் ஒரு பாடம். உகந்த பயிற்சி முறை வாரத்திற்கு 3-5 முறை ஆகும்.
நாட்டுப்புற மருந்து
பாரம்பரிய மருத்துவத்தின் சமையல் குறிப்புகளில், இரத்த அழுத்தத்தை உறுதிப்படுத்துவதை நோக்கமாகக் கொண்ட எளிய தீர்வுகள் உள்ளன. அவற்றில் மிகவும் பயனுள்ளவை:
- ஆளி விதைகள் ஒரு நாளைக்கு மூன்று தேக்கரண்டி விதைகளை (ஒரு கலவையில் நசுக்கலாம்) சாலட்களுக்கு ஒரு சேர்க்கையாக, முக்கிய உணவுகள் கொழுப்பு வளர்சிதை மாற்றத்தை இயல்பாக்குகிறது, இரத்த நாளங்களின் பெருந்தமனி தடிப்புத் தடுப்பைத் தடுக்கும், அழுத்தத்தை உறுதிப்படுத்துகிறது.
- சிவப்பு பைன் கூம்புகள். இந்த தாவரப் பொருளிலிருந்து ஆல்கஹால் டிஞ்சர் தயாரிக்கப்படுகிறது. பைன் கூம்புகள் (ஜூன்-ஜூலை மாதங்களில் சேகரிக்கப்படுகின்றன) ஒரு லிட்டர் ஜாடியில் ஊற்றப்பட்டு, ஓட்கா அல்லது ஆல்கஹால் ஊற்றப்பட்டு 2-3 வாரங்களுக்கு வலியுறுத்தப்படுகின்றன. உணவுக்கு முன் ஒரு நாளைக்கு 3 முறை, 1 டீஸ்பூன் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.
- பூண்டு. பூண்டு இரண்டு கிராம்பு இறுதியாக நறுக்கி, ஒரு கிளாஸ் வேகவைத்த தண்ணீரை ஊற்றி, 12 மணி நேரம் காய்ச்சட்டும். ஒரு உட்செலுத்துதல் குடித்துவிட்டு, புதியது தயாரிக்கப்படுகிறது. சிகிச்சையின் படிப்பு 1 மாதம், உட்செலுத்துதல் காலையிலும் மாலையிலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படுவதற்கான அறிகுறிகள்
கடுமையான வடிவங்களில் உயர் இரத்த அழுத்தம் ஆபத்தான சிக்கல்கள், எனவே சில சந்தர்ப்பங்களில் மருத்துவமனையில் அனுமதிப்பது அவசியம்:
- உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடி கண்டறியப்பட்டது. இது நோயாளியின் பொதுவான நிலையில் கூர்மையான சரிவுக்கு வழிவகுக்கிறது, அவரது உயிருக்கு அச்சுறுத்தலை ஏற்படுத்துகிறது, மாரடைப்பு அல்லது பக்கவாதம் உருவாகும் ஆபத்து மிகப் பெரியது. அவசர மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுகிறது.
- இரத்த அழுத்தத்தில் அடிக்கடி தாவல்கள் நிகழ்கின்றன, அதற்கான காரணம் தெளிவாக இல்லை மற்றும் நோயாளியின் விரிவான பரிசோதனை மற்றும் நோயறிதல் தேவைப்படுகிறது. மருத்துவமனையில் சேர்ப்பதற்கான நெறிமுறை அத்தகைய நிகழ்வுகளுக்கு வழங்காது, ஆனால் இணக்கமான நோய்கள் அதிகரிக்கும் அபாயம் உள்ளது.
- நோயாளிக்கு, உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு கூடுதலாக, இதய நோய் குறித்த சந்தேகங்கள் உள்ளன, எடுத்துக்காட்டாக, ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ்.
உயர் இரத்த அழுத்தம் ஆம்புலன்ஸ் அழைக்க ஒரு சந்தர்ப்பம். அவசர மருத்துவர்கள் பயனுள்ள சிகிச்சை நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்கின்றனர், இதன் விளைவாக அழுத்தம் மற்றும் இதய துடிப்பு இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பும். இந்த வழக்கில், நோயாளியை மருத்துவமனையில் சேர்ப்பதற்கான அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை, பின்னர் அவர் நிலையை உறுதிப்படுத்த வெளிநோயாளர் அடிப்படையில் சிகிச்சையளிக்க முடியும். மற்ற சந்தர்ப்பங்களில், முன்னேற்றம் அடையப்படவில்லை என்றால், அவர் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவார்.