கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் பகுப்பாய்வு: எப்படி எடுத்துக்கொள்வது, தயாரித்தல், குறிகாட்டிகள், விதிமுறை மற்றும் விலகல்கள்

இதனால் அவர் எந்த வகையான நீரிழிவு நோயைக் கையாள வேண்டும் என்பதை மருத்துவர் புரிந்து கொள்ள முடியும், அவர் நோயாளிக்கு கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினுக்கு ஒரு பகுப்பாய்வை வழங்குகிறார்.

இந்த ஆய்வுக்கு நன்றி, நோய் எதற்கு வழிவகுக்கும் என்பது தெளிவாகிறது. 3 மாதங்களுக்கு இரத்த பிளாஸ்மாவில் உள்ள குளுக்கோஸ் உள்ளடக்கத்தின் அடிப்படையில் நோயின் போக்கைப் பற்றி மருத்துவர் முடிவுகளை எடுக்கிறார்.

பகுப்பாய்வு தயாரிப்பு

நோயாளி நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளதாக நீங்கள் சந்தேகித்தால், கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினுக்கு இரத்த பரிசோதனை செய்ய உங்கள் மருத்துவர் கேட்கலாம்.

வறண்ட வாய் மற்றும் அதனுடன் தொடர்புடைய தாகம், சிறுநீர்ப்பை மீண்டும் மீண்டும் காலியாக்குதல், சோர்வு, முற்போக்கான மயோபியா, காயங்களை நீண்ட காலமாக குணப்படுத்துதல் மற்றும் தொற்று நோய்களுக்கு எளிதில் பாதிப்பு போன்ற சுகாதார புகார்களால் இந்த புகார் குறிக்கப்படுகிறது.

இரத்தத்தில் கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினின் உள்ளடக்கம் என்ன என்பதை நிறுவ, வல்லுநர்கள் ஒரு விரல் நுனியில் ஒரு தந்துகி அல்லது முழங்கையின் வளைவில் உள்ள நரம்பிலிருந்து திரவ மனித இணைப்பு திசுக்களின் மாதிரியை எடுக்கலாம்.

இந்த பகுப்பாய்விற்கான வழிமுறைகளை வெளியிடுவதற்கு முன்பு, வெற்று வயிற்றில் இரத்தம் கொடுக்கலாமா வேண்டாமா என்பது குறித்து மருத்துவரிடமிருந்து தெளிவான அறிவுறுத்தல்கள் பொதுவாக பெறப்படுகின்றன.

இரத்தத்தில் உள்ள கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினின் அளவைக் கண்டறிவதை நோக்கமாகக் கொண்ட ஒரு ஆய்வு, அந்த நபருக்கு காலை உணவு இருந்ததா என்பதைப் பொருட்படுத்தாமல் செய்யப்படுகிறது, இது சர்க்கரை பரிசோதனையை மேற்கொள்ளும்போது எந்த வகையிலும் அனுமதிக்கப்படாது.

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினின் சதவீதத்தை நீங்கள் தீர்மானிக்க வேண்டும் என்றால், நாளின் எந்த நேரத்திலும் இரத்தத்தை எடுத்துக் கொள்ளலாம்.

மேலும், ஒரு குறிப்பிட்ட அளவு திரவ இணைப்பு திசுக்களின் வேலியைச் செய்வது நோயாளியின் மன அல்லது உடல் நிலையில் தலையிட முடியாது.

சமீபத்தில் அனுபவித்த மன அழுத்த சூழ்நிலைகள் கூட, சளி அல்லது வைரஸ் நோய்கள் பகுப்பாய்விற்கு ஒரு தடையாக மாறாது.

கிளைக்கேட் செய்யப்பட்ட இரும்புச்சத்து கொண்ட புரதத்தைக் கண்டறிவதற்கு தொடர்ந்து மருந்து உட்கொள்ளும் ஒருவருக்கு இரத்த மாதிரி மறுக்கப்படாது.

இரத்தப்போக்கு, இரத்தத்தில் ஹீமோகுளோபின் செறிவு குறைவதற்கான நோய்க்குறி மற்றும் சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் அழிக்க வழிவகுக்கும் ஒரு நோய் ஆகியவை நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிய உதவும் ஒரு பகுப்பாய்வின் முடிவுகளை பாதிக்கும்.

உடலில் உள்ள இரும்பு சதவீதம் மனித திரவ இணைப்பு திசுக்களில் உள்ள கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினின் சதவீதத்தை அதிக அளவில் மாற்றும் திறன் கொண்டது. கூடுதலாக, இரத்தமாற்றம் முடிவுகள்.

நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்படுபவர்களுக்கு கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் தீர்மானிக்க எவ்வாறு பரிசோதனை செய்வது என்பது தெரியாது.

அதிக எடை கொண்ட அல்லது ஆல்கஹால் மற்றும் சிகரெட்டுக்கு அடிமையானவர்களைப் பற்றி நாங்கள் பேசுகிறோம். இதுபோன்ற தேர்வு எத்தனை முறை நடத்தப்பட வேண்டும் என்பது குறித்து அவர்களுக்குத் தெரிவிக்க வேண்டும்.

உங்கள் ஆரோக்கியத்தைக் கட்டுப்படுத்த, கிளைகேட்டட் இரும்புச்சத்து கொண்ட புரதத்தின் செறிவைத் தீர்மானிக்க ஒவ்வொரு 3 மாதங்களுக்கும் ஒரு பகுப்பாய்வு செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

ஆராய்ச்சி முடிவுகள்

முடிவுகளை பகுப்பாய்வு செய்ய, கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் என்றால் என்ன என்பதை நீங்கள் முதலில் புரிந்து கொள்ள வேண்டும், இது சிக்கலான இரும்புச்சத்து கொண்ட புரத வகைகளில் ஒன்றாகும்.

ஹீமோகுளோபின் மூலக்கூறுகள் சிவப்பு இரத்த அணுக்களில் இணைக்கப்பட்டுள்ளன, அவை உடலில் உள்ள அனைத்து உயிரணுக்களுக்கும் ஆக்ஸிஜனைக் கொண்டு செல்கின்றன.

இரும்புச்சத்து கொண்ட புரதம் மெதுவான நொதி அல்லாத எதிர்வினைக்குள் நுழையும் போது குளுக்கோஸுடன் பிணைப்புகளை உருவாக்குகிறது.

இதை விஞ்ஞான மருத்துவ மொழியில் வைக்க, இந்த செயல்முறையை கிளைசேஷன் என்று அழைக்கலாம், இது ஒரு சிறப்பு, கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் உற்பத்தி செய்கிறது.

இரும்புச்சத்து கொண்ட புரதம் எவ்வளவு விரைவாக மாற்றங்களுக்கு உட்படுகிறது என்பது இரத்தத்தில் உள்ள சர்க்கரையின் அளவைப் பொறுத்தது. சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் வாழ்க்கைச் சுழற்சி துல்லியமாக இவ்வளவு நேரம் என்பதால், கிளைசேஷனின் அளவு 120 நாட்களுக்குள் தீர்மானிக்கப்பட வேண்டும்.

ஆகையால், இரத்தத்தில் எவ்வளவு சர்க்கரை இருக்கிறது என்பதை மதிப்பீடு செய்ய, மருத்துவர்கள் 3 மாதங்களுக்குப் பிறகு, சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் முழுமையாக புதுப்பிக்கத் தொடங்கும்.

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினின் சாதாரண வீதம் 4 முதல் 6% வரை இருக்கும். இவ்வளவு கிளைகேட்டட் இரும்புச்சத்து கொண்ட புரதம் பாலினம் அல்லது வயதைப் பொருட்படுத்தாமல் மனித இரத்தத்தில் இருக்க வேண்டும்.

வேறு வார்த்தைகளில் கூறுவதானால், HbA1c என நியமிக்கப்பட்ட கிளைகோஜெமோகுளோபின் அத்தகைய செறிவு, குழந்தைகள், இளம் பருவத்தினர், ஆண்கள் மற்றும் பெண்களின் பாத்திரங்கள் வழியாக பாயும் திரவ இணைப்பு திசுக்களின் சிறப்பியல்பு ஆகும்.

இரத்தத்தில் கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினின் உள்ளடக்கத்தை தீர்மானிக்கும் ஒரு பகுப்பாய்வின் முடிவுகள் பொதுவாக ஒரு நாளில் தெரிவிக்கப்படுகின்றன.

5.7% இரும்புச்சத்து கொண்ட புரதம், குளுக்கோஸுடன் இணைந்து, திரவ இணைப்பு திசுக்களில் உள்ளது என்பது தெரியவந்தால், கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் பரிமாற்றம் வழக்கமான முறையில் மேற்கொள்ளப்படுவதால், கவலைகளுக்கு எந்த காரணமும் இல்லை.

ஏற்கனவே 6% கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் இரத்தத்தில் காணப்பட்டால், இது HbA1C சூத்திரத்தால் பகுப்பாய்வு முடிவுகளில் குறிக்கப்படும், இது கவலைப்பட வேண்டியது, ஏனெனில் இந்த காட்டி நீரிழிவு நோயின் அபாயத்தைக் குறிக்கிறது.

குளுக்கோஸுடன் தொடர்புடைய இரும்புச்சத்து கொண்ட புரதத்தில் இரத்தத்தில் 6.1 முதல் 6.4% வரை இருப்பதாக பகுப்பாய்வு காட்டும்போது, ​​மருத்துவர்கள் இன்னும் நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிய முடியாது.

இருப்பினும், உணவில் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்களைச் செய்வது குறித்து மருத்துவர்கள் நோயாளியுடன் பேசுவார்கள். நீரிழிவு நோய் அதிகம் உள்ளவர்கள் கார்போஹைட்ரேட்டுகள் அதிகம் உள்ள உணவுகளை பயன்படுத்துவதை தடைசெய்யும் உணவில் செல்ல வேண்டும்.

விதிமுறையிலிருந்து விலகுவதற்கான காரணங்கள்

நீரிழிவு காரணமாக இரத்தத்தில் உள்ள கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினின் விதிமுறை மீறப்படவில்லை.

டெக்ஸ்ட்ரோஸ் அளவுகளில் நீடித்த அதிகரிப்பு பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை காரணமாக இருக்கலாம் அல்லது வேறுவிதமாகக் கூறினால், ப்ரீடியாபயாட்டீஸ்.

திராட்சை சர்க்கரையை மோசமாக உறிஞ்சுவதோடு தொடர்புடைய எண்டோகிரைன் நோய் இரத்தத்தில் கிளைகேட்டட் இரும்புச்சத்து கொண்ட புரதத்தின் உள்ளடக்கம் 6.5% ஐ தாண்டினால் மட்டுமே கண்டறியப்படுகிறது.

கிளைகோஜெமோகுளோபினுக்கான இரத்த பரிசோதனை என்ன காட்டுகிறது என்று யோசிக்கும்போது, ​​குளுக்கோஸுடன் தொடர்புடைய இரும்புச்சத்து கொண்ட புரதத்தின் குறைந்த விகிதங்களை ஒருவர் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

மனித திரவ இணைப்பு திசுக்களில் 4% க்கும் குறைவான கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் இருக்கும்போது, ​​நோயாளி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவால் பாதிக்கப்படுகிறாரா என்று மருத்துவர்கள் சரிபார்க்கிறார்கள்.

நிணநீரில் குளுக்கோஸின் செறிவு குறைவதால் வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு நிலை பெரும்பாலும் இன்சுலினோமாவை ஏற்படுத்துகிறது - கணையத்தில் ஒரு வீரியம் மிக்க நியோபிளாசம், இதன் காரணமாக பெப்டைட் இயற்கையின் ஹார்மோனின் அதிகப்படியான அளவு உடலில் சுரக்கிறது.

மற்ற சந்தர்ப்பங்களில், குறைந்த சர்க்கரை அளவு நீடித்த குறைந்த கார்ப் உணவு அல்லது தீவிர உடற்பயிற்சியுடன் தொடர்புடையது.

பின்வரும் கடுமையான வியாதிகள் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை ஏற்படுத்தும், இதில் இரத்தத்தில் கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினின் உள்ளடக்கத்தின் விதிமுறை கணிசமாக தொந்தரவு செய்யப்படுகிறது:

  • அட்ரீனல் பற்றாக்குறை
  • இன்சுலின் மற்றும் சர்க்கரையை குறைக்கும் மாத்திரைகளின் அளவு,
  • அவளுடைய நோய்
  • பரம்பரை பிரக்டோஸ் சகிப்பின்மை,
  • வான் கிர்கே நோய்,
  • வகை III கிளைகோஜெனோசிஸ்.

ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் இரத்த பரிசோதனையில் அதிக அளவு கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் இருப்பது கண்டறியப்பட்டால், பிரசவம் கடினமாக இருக்கும் என்று எதிர்பார்க்க வேண்டும்.

இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸுடன் இணைந்த இரும்புச்சத்து கொண்ட புரதத்தின் உள்ளடக்கத்தின் விதிமுறை நிலையில் இருக்கும் ஒரு பெண்ணில் அதிகமாக இருக்கும்போது, ​​கருப்பையில் இருக்கும் குழந்தை மிகப் பெரியதாக வளரும்.

இது குழந்தைக்கும் எதிர்பார்ப்புள்ள தாய்க்கும் ஆபத்து நிறைந்ததாக இருக்கிறது, ஏனெனில் பாத்திரங்கள் வழியாக புழக்கத்தில் இருக்கும் திரவப் பொருளில் சர்க்கரை அதிகமாக இருப்பதால், சிறுநீரகங்கள் அழிக்கப்பட்டு பார்வை மோசமடைகிறது.

கர்ப்பிணிப் பெண்கள், உடல்நலப் பிரச்சினைகள் இருப்பதை சரிபார்க்க, கிளைகோஜெமோகுளோபினுக்கான பகுப்பாய்வு வெற்று வயிற்றில் அல்ல, ஆனால் உணவுக்குப் பிறகு செய்யப்பட வேண்டும்.

இந்த வழக்கில், ஒவ்வொரு வாரமும் தேர்வை மீண்டும் செய்வது நல்லது. குழந்தையுடன் எல்லாம் ஒழுங்காக இருக்கிறதா என்று கண்டறியும் நிலையில் இருக்கும் ஒரு பெண், ஆய்வகத்தில் 2 மணி நேர குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை பரிசோதனை செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

கிளைகோஜெமோகுளோபின் கீழ் வழிகள்

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினின் பகுப்பாய்வு இரத்தத்தில் குளுக்கோஸுடன் தொடர்புடைய இரும்புச்சத்து கொண்ட புரதத்தின் அதிகப்படியான அளவு இருப்பதைக் காட்டினால், சிகிச்சையானது மாத்திரைகள் எடுப்பதில் மட்டும் இருக்காது.

கிளைகோஹெமோகுளோபின் வீதத்தை இயல்பு நிலைக்குக் கொண்டுவர, நீங்கள் சிறிய பகுதிகளில் சாப்பிட வேண்டும். கிளைசேஷனுக்கு உட்படுத்தப்பட்ட இரும்புச்சத்து கொண்ட புரதத்தின் செறிவைக் குறைக்க, நீங்கள் கொழுப்பு நிறைந்த உணவுகள், புகைபிடித்த இறைச்சிகள் மற்றும் வறுத்த உணவுகளின் பயன்பாட்டை கைவிட வேண்டும்.

பாத்திரங்கள் வழியாக பாயும் பொருளில் அதிகப்படியான சர்க்கரை படுக்கையில் படுத்துக் கொள்ளும்போது சிகிச்சையளிக்க ஒரு காரணம் அல்ல. மாறாக, ஒருவர் அத்தகைய பிரச்சினையுடன் செயல்பட வேண்டும் - ஜிம்னாஸ்டிக் பயிற்சிகளைச் செய்து, புதிய காற்றில் அதிக நேரம் செலவிட வேண்டும்.

மோட்டார் செயல்பாடு மற்றும் சரியான அளவில் ஆக்ஸிஜனை உற்பத்தி செய்வது இரத்தத்தில் கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் அளவை உறுதிப்படுத்த உதவும்.

குளுக்கோஸுடன் தொடர்புடைய இரும்புச்சத்து கொண்ட புரதத்தின் இயல்பான செறிவு நீங்கள் வேலை மற்றும் ஓய்வு முறையை சரிசெய்ய முடிந்தால் மீட்டமைக்கப்படும்.

உட்புற உயிரியல் தாளம் வழிதவறாமல் இருக்க, படுக்கைக்குச் செல்வது ஒரே நேரத்தில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

மருத்துவர் பரிந்துரைத்த மாத்திரைகளும் தெளிவான முறையில் எடுக்கப்பட வேண்டும். கிளைகோஜெமோகுளோபின் உள்ளடக்கத்தை மருந்துகளுடன் சரிசெய்வதன் மூலம், உங்கள் இரத்த சர்க்கரையை அவ்வப்போது அளவிட வேண்டும்.

சில சந்தர்ப்பங்களில், கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் உள்ளடக்கத்தின் விலகல் நீரிழிவு நோய்க்கான சிகிச்சையின் குறைந்த செயல்திறனைக் குறிக்கிறது, எனவே, சர்க்கரை அளவைக் கட்டுப்படுத்த அல்லது இன்சுலின் அளவை மாற்றுவதற்கான ஒரு வழிமுறையை மருத்துவர் ஒரு நோயாளிக்கு பரிந்துரைக்கலாம்.

பகுப்பாய்விற்கு நன்றி, மேற்கண்ட நடவடிக்கைகள் அனைத்தும் சரியான நேரத்தில் எடுக்கப்படும்.

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினின் விதிமுறையை மீறும் விஷயத்தில் விரைவாக செயல்பட, ஆரோக்கியமான மக்கள் ஒவ்வொரு 3 வருடங்களுக்கும் HbA1C அளவை சரிபார்க்க வேண்டும்.

நீரிழிவு நோயை உருவாக்கும் விளிம்பில் இருப்பவர்கள் ஒவ்வொரு 12 மாதங்களுக்கும் ஒரு சிறப்பு பரிசோதனைக்கு உட்படுத்த அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள்.

நீரிழிவு நோயாளிகள் பகுப்பாய்விற்கான பரிந்துரையைப் பெறுவதற்காக ஒரு மருத்துவரைச் சந்திக்க வேண்டும், அதில் அவர்கள் ஒவ்வொரு ஆறு மாதங்களுக்கும் இரத்தத்தில் கிளைகோஜெமோகுளோபினின் உள்ளடக்கத்தை தீர்மானிக்கிறார்கள்.

ஆனால் நோயைக் கட்டுக்குள் வைத்திருக்க முடியாதவர்கள் குளுக்கோஸுடன் தொடர்புடைய இரும்புச்சத்து கொண்ட புரதத்தின் செறிவு மீறப்படவில்லையா என்று சோதிக்க வேண்டும், 2 மடங்கு அதிகமாக.

எனவே, இரத்தத்தில் கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினின் உள்ளடக்கத்தை HbA1C என்ற எழுத்து பெயருடன் தீர்மானிக்கும் பகுப்பாய்வு, ஒரு தீவிர நோயைக் கண்டறிவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது - நீரிழிவு நோய்.

ஆய்வுக்கு நன்றி, ஆரம்ப கட்டத்திலேயே நோயைக் கண்டறிய முடியும், இது நோயாளியின் ஆரோக்கியத்தை விரைவாக மீட்டெடுக்க மருத்துவரை அனுமதிக்கிறது.

இரத்த பரிசோதனை

HbA1C க்கான பகுப்பாய்வு கடந்த 2-4 மாதங்களில் மனித இரத்தத்தில் எவ்வளவு சர்க்கரை உள்ளது என்பதைக் காட்டுகிறது. நீரிழிவு நோயை முன்கூட்டியே கண்டறிவதற்கும் ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட நீரிழிவு சிகிச்சையின் செயல்திறனைக் கண்காணிப்பதற்கும் இந்த சோதனை பயன்படுத்தப்படுகிறது.

நீரிழிவு நோய் என்பது மனித உடலில் இரத்த சர்க்கரையை திறம்பட பயன்படுத்த முடியாத ஒரு நோயாகும். சிகிச்சையை புறக்கணிப்பது சர்க்கரை விகிதம் கணிசமாக அதிகரிக்கிறது என்பதற்கு வழிவகுக்கிறது. அதிக சர்க்கரை அளவு பல நோய்களின் சிக்கல்களின் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது - பார்வைக் குறைபாடு, சிறுநீரக நோய்கள், இதயம், நரம்புகள், இரத்த நாளங்கள் மற்றும் பிற உறுப்புகள்.

பகுப்பாய்வு பற்றி தெளிவாக

சோதனைக்குத் தயாராகிறது

தயாரிப்பதற்கு சிறப்பு விதிகள் எதுவும் இல்லை. சோதனையை எடுப்பதற்கு முன், நீங்கள் பட்டினி கிடப்பதும், உங்களை உணவுக்கு மட்டுப்படுத்துவதும், உடல் செயல்பாடுகளைத் தவிர்ப்பதும் தேவையில்லை, வெற்று வயிற்றில் பகுப்பாய்வு எடுக்க வேண்டிய அவசியமில்லை. ஏராளமான திரவங்களை குடிக்க தேவையில்லை.

ஒரு ஆய்வக ஊழியர் கவனமாக ஒரு நரம்பிலிருந்து இரத்தத்தை எடுப்பார். மாதிரி சேகரிப்பு சில நிமிடங்கள் மட்டுமே ஆகும். சோதனைக்கு சுமார் 3-5 மில்லி ரத்தம் தேவைப்படுகிறது.

2004 ஆம் ஆண்டில், மிகவும் வசதியான முறைகள் உருவாக்கப்பட்டன - இப்போது ஒரு விரலில் இருந்து இரத்தத்தை எடுத்துக்கொள்வதன் மூலம் பகுப்பாய்வு எடுக்க முடியும்.

பகுப்பாய்வைக் கடந்து சென்ற பிறகு, நோயாளிக்கு லேசான உடல்நலக்குறைவு, தலைச்சுற்றல், ஒரு சிறிய ஹீமாடோமா பஞ்சர் தளத்தில் உருவாகலாம். இந்த அறிகுறிகளில் அவர்கள் கடந்து செல்ல கவலைப்பட ஒன்றுமில்லை ஒரு மணி நேரத்திற்குள்.

ஒரு பகுப்பாய்வை சிந்தித்து அனுப்புவது எப்போது?

  1. பெரும்பாலும் ஒரு தீவிர வணிகத்தில் (உணர்திறன் நிறுவனத்தில்) வேலைக்கு விண்ணப்பிக்கும்போது, ​​இந்த பகுப்பாய்வின் முடிவுகள் முழு மருத்துவ பரிசோதனையின் போது மீதமுள்ள சோதனைகளுடன் இணைக்கப்பட வேண்டும்,
  2. நோயாளிக்கு நீரிழிவு நோய் இருப்பதாக சந்தேகிக்கப்பட்டால், அல்லது அதிக சர்க்கரை அளவின் அறிகுறிகள் இருந்தால்:
  • தாகம் அதிகரித்தது
  • உலர்ந்த வாய்
  • பழ சுவாசம்
  • விரைவான சிறுநீர் கழித்தல்
  • பசி அதிகரித்தது
  • சோர்வு நிலையான உணர்வு
  • பார்வைக் குறைபாடு
  • காயங்கள், வெட்டுக்கள் (நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைவதன் பின்னணிக்கு எதிராக) மிக மெதுவாக குணப்படுத்துதல்,

HbA1C இன் பகுப்பாய்வு அதிக எடை கொண்டவர்களுக்கு குறிக்கப்படுகிறது, மேலும்:

  • செயலற்ற (அல்லது உட்கார்ந்த) வாழ்க்கை முறையை வழிநடத்தும் நபர்கள் (உடல் செயல்பாடு இல்லாதது),
  • அழுத்தத்தில் திடீர் அதிகரிப்பைக் கவனிப்பவர்கள் (உயர் இரத்த அழுத்தம்),
  • குறைந்த கொழுப்பு
  • பாலிசிஸ்டிக் கருப்பை கொண்ட பெண்கள்
  • இருதய நோயின் குடும்ப வரலாற்றைக் கொண்ட நபர்களுக்கு இந்த சோதனை சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது,
  • இன்சுலின் எதிர்ப்புடன் தொடர்புடைய பிற மருத்துவ நிலைமைகள்.

பகுப்பாய்வு நன்மைகள்

அவற்றில் நிறைய உள்ளன. எளிமையான எடுத்துக்காட்டு ஒரு உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனை, வெறும் வயிற்றில் மட்டுமே செய்வது முக்கியம், அத்தகைய பகுப்பாய்வின் விலை பல மடங்கு அதிகமாகும்.

பகுப்பாய்வின் நன்மைகளை நாங்கள் பட்டியலிடுகிறோம்:

  • சிறப்பு பயிற்சி தேவையில்லை
  • பகுப்பாய்வு வெற்று வயிற்றில் எடுக்க தேவையில்லை,
  • சோதனை முடிவுகள் 2 மணி நேரத்தில் தயாராக இருக்கும்,
  • ஒரு உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனையைப் போலல்லாமல், காலையில் பரிசோதனை செய்ய வேண்டிய அவசியமில்லை, இது காலையில் வெறும் வயிற்றில் எடுக்கப்பட வேண்டும்,
  • சோதனைக்கு முன் உடல் செயல்பாடுகளை நீங்கள் கட்டுப்படுத்த தேவையில்லை,
  • சளி அல்லது நாட்பட்ட நோய்கள் சோதனை முடிவுகளை பாதிக்காது,
  • கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினுக்கான இரத்த பரிசோதனை நீரிழிவு இருக்கிறதா இல்லையா என்பதை உடனடியாகக் காண்பிக்கும்,
  • நீரிழிவு நோய்க்கான தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட சிகிச்சை பயனுள்ளதா இல்லையா என்பதையும் இது தெளிவுபடுத்தும்.

HbA1C மதிப்பீட்டின் தீமைகள்

அவை இன்னும் உள்ளன.

  • நோயாளிக்கு இரத்த சோகை இருந்தால், கல்லீரல் அல்லது சிறுநீரக நோய்கள், இரத்த நோய்கள் இருந்தால் பகுப்பாய்வின் முடிவுகள் தவறாக இருக்கலாம்.
  • சிறிய நகரங்களில், கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் பகுப்பாய்வு போன்ற சேவையை வழங்கும் ஒரு ஆய்வகத்தைக் கண்டுபிடிப்பது கடினம் (பெரும்பாலும் இந்த பகுப்பாய்வைக் கடக்க ஒரு வாய்ப்பு உள்ளது),
  • தைராய்டு சுரப்பியின் நோய்களில், HbA1C இன் அளவு அதிகரிக்கப்படுகிறது, இது ஒரு முன்கூட்டியே நீரிழிவு நிலை அல்லது நீரிழிவு நோயாக தவறாக கருதப்படுகிறது,
  • கர்ப்பிணி பெண்கள் HbA1C க்கு இரத்த தானம் செய்ய பரிந்துரைக்கப்படவில்லை ஹார்மோன்களில் கூர்மையான தாவல் காரணமாக, இது தவறான முடிவைக் கொடுக்கும்.

HbA1C இன் விதிமுறைகளின் குறிகாட்டிகள்

சோதனை முடிவுகளைப் பெற்ற பிறகு, அவை பின்வருமாறு மதிப்பீடு செய்யப்படுகின்றன:

  • 5.7% க்கும் குறைவான விகிதம் என்பது நோயாளிக்கு நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்படவில்லை என்பதோடு நோயை உருவாக்கும் அபாயமும் குறைக்கப்படுகிறது,
  • 5.7-6.4% இன் காட்டி நீரிழிவு நோய் வருவதற்கான குறிப்பிடத்தக்க அபாயத்தைக் குறிக்கிறது, இது ஒரு முன்கணிப்பு நிலை. இந்த வழக்கில், நீங்கள் உடனடியாக உங்கள் மருத்துவருடன் கலந்தாலோசிக்க வேண்டும், சிக்கலைத் தீர்ப்பதற்கான முறைகளைத் தேர்வு செய்ய வேண்டும் (குறைந்த கார்ப் உணவு, மதிப்பை இயல்பு நிலைக்கு மாற்ற மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்),
  • 6.5% காட்டி மூலம், நோயாளி “நீரிழிவு நோய்”.

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் சராசரி இரத்த சர்க்கரை விகிதத்தைக் காட்டும் சிறிய அட்டவணை பின்வருகிறது:

HbA1c,%சராசரி இரத்த குளுக்கோஸ் (mmol / L)
42,6
54,5
66,7
78,3
810,0
911,6
1013,3
1115,0
1216,7

* அட்டவணையின்படி, விதிமுறை என்பது HBA1C இன் மதிப்பு 4 முதல் 6% வரை.

இந்த தரவு எதைப் பற்றி பேசுகிறது?

அதைப் பற்றி HbA1C சோதனை முடிவுகள் தவறானதாக இருக்கலாம், பல காரணிகளைப் பொறுத்து: சோதனையை நடத்தும் ஆய்வகத்தின் தரம் மற்றும் உபகரணங்கள், ஆய்வக உதவியாளர்கள் பயன்படுத்தும் தொழில்நுட்பங்கள் மற்றும் நோயாளியின் தனிப்பட்ட குணாதிசயங்களுக்கு ஏற்ப இதன் விளைவாக மாறுபடும். ஒரே இரத்த சர்க்கரை அளவைக் கொண்ட இரண்டு நோயாளிகளுக்கு HBA1C இன் மதிப்பில் உள்ள வேறுபாடு 1.5% ஐ அடையலாம். (இது பிழை).

நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு, கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் அளவை 6.7% க்கும் குறைவாக பராமரிக்கும் திறன் வழக்கமாக கருதப்படுகிறது. HbA1C இல் பகுப்பாய்வு முடிவுகளை மதிப்பிடுவதற்கு மேற்கண்ட எடுத்துக்காட்டுகள் பொதுவானவை.சோதனை எடுக்கப்பட்ட இடத்தைப் பொறுத்து சாதாரண வரம்புகள் சற்று மாறுபடலாம்.

கர்ப்ப காலத்தில் HbA1C

சாதாரண இரத்த சர்க்கரையை பராமரித்தல் பெண்களுக்கு மிக முக்கியமான நிலையார் கர்ப்பமாகி ஏற்கனவே நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர், அல்லது ஒரு குழந்தையைப் பெறப்போகிறவர்களுக்கு, ஆனால் கர்ப்ப காலத்தில் நீரிழிவு நோய் உருவாகிறது.

இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை கவனமாக கண்காணிப்பது வெற்றிகரமான கர்ப்பத்தின் வாய்ப்புகளை அதிகரிக்க உதவுகிறது, மேலும் குழந்தைக்கு ஏற்படும் சிக்கல்களின் அபாயத்தை குறைக்கிறது.

  • நீங்கள் கர்ப்பமாக இருக்க திட்டமிட்டால்.

நைஸ் நிறுவன ஆராய்ச்சியாளர்கள் (சுகாதார மற்றும் பராமரிப்பு சிறப்பான தேசிய நிறுவனம்) நீரிழிவு நோயாளிகள் ஒரு குறிப்பிட்ட அளவிலான HbA1C ஐ பராமரிக்க வேண்டும் என்று வாதிடுகின்றனர், 6.1% வழக்கமாக கருதப்படுகிறது. நீங்கள் ஒரு கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடுகிறீர்களானால், உங்கள் இரத்த குளுக்கோஸைக் கண்காணிக்க உங்கள் சுகாதார வழங்குநருக்கு மாதாந்திர HbA1C அளவீடுகளை வழங்க வேண்டும். இது குழந்தைக்கு பிறவி குறைபாடுகளின் அபாயத்தைக் குறைக்க உதவும். உங்கள் HbA1C நிலை 10% க்கு மேல் இருந்தால், HbA1C பாதுகாப்பான நிலைக்குக் குறையும் வரை நீங்கள் கர்ப்பத்தைத் தவிர்க்க வேண்டும் என்று கடுமையாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

  • கர்ப்ப காலத்தில்.
சதவீதம்முதல் மூன்று மாதங்கள் (HbA1C இன் அனுமதிக்கப்பட்ட மதிப்பு)இரண்டாவது மூன்று மாதங்கள் (HbA1C இன் அனுமதிக்கப்பட்ட மதிப்பு)மூன்றாவது மூன்று மாதங்கள் (HbA1C இன் அனுமதிக்கப்பட்ட மதிப்பு)
%4-6 (சாதாரண)4-6 (சாதாரண)4-7 (விதிமுறை மீறியது)

மூன்று மாதங்களைப் பொறுத்து கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினின் அனுமதிக்கப்பட்ட மதிப்புகளை அட்டவணை காட்டுகிறது.

உயர்த்தப்பட்ட இரத்த சர்க்கரை அளவு சுமார் 2-3 மாதங்கள் நீடிக்கும் போது மட்டுமே HbA1C அளவு அதிகரிக்கும். நீங்கள் அட்டவணையில் இருந்து பார்க்க முடியும் என, ஒரு கர்ப்பிணி பெண் கர்ப்பத்தின் மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில் மட்டுமே சர்க்கரை குதிக்கிறது.

கர்ப்ப காலத்தில், வெறும் வயிற்றில் இருப்பதை விட, சர்க்கரையின் அளவு உணவின் போது உயரும் என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள்.

பின்வரும் குறிகாட்டிகள் சாதாரணமாகக் கருதப்படுகின்றன:

  • வெற்று வயிற்றில்: 3.5 முதல் 5.9 மிமீல் / எல் (இது 4-5.5% எச்.பி.ஏ 1 சி நிலைக்கு ஒத்திருக்கிறது, இது விதிமுறை),
  • சாப்பிட்ட 1 மணி நேரம்: 7.8 மிமீல் / எல் அல்லது குறைவானது (இயல்பை விட சற்று மேலே, 6-7% எச்.பி.ஏ 1 சி).

கர்ப்பிணிப் பெண்ணில் சர்க்கரை ஒவ்வொரு வாரமும் பரிசோதிக்கப்பட வேண்டும். ஆனால் எப்படி? எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, மேலே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, HbA1C பற்றிய பகுப்பாய்வு தவறான முடிவைக் கொடுக்கும். எல்லாம் மிகவும் எளிது. எந்தவொரு ஆய்வகத்திலும், வெற்று வயிற்றில் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை பரிசோதனை செய்யலாம். இந்த விருப்பம் மிகவும் கடினமாக இருந்தால் (எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, ஒரு கர்ப்பிணி நோயாளி காலையில் கிளினிக்கிற்கு வந்து அங்கு ஒரு வெறும் வயிற்றில் ஒரு சோதனை செய்வது கடினம்), நீங்கள் ஒரு குளுக்கோஸ் பகுப்பாய்வி வாங்கலாம் (அல்லது ஒரு குளுக்கோமீட்டர், அத்தகைய சாதனத்தின் விலை 800 முதல் 1500 ரூபிள் வரை மாறுபடும்) மற்றும் சர்க்கரையை அளவிடலாம் சாப்பிட்ட பிறகு. குறைந்த கார்ப் உணவை கடைபிடிப்பது, புதிய பழங்கள் மற்றும் காய்கறிகளை சாப்பிடுவது, மாவு பொருட்கள், பால் சாக்லேட் மற்றும் இனிப்புகள் ஆகியவற்றை கட்டுப்படுத்துவது அவசியம்.

  • ஒரு குழந்தை பிறந்த பிறகு.

பொதுவாக, நீரிழிவு நோயாளிகள் தங்கள் இயல்பான இரத்த HbA1C நிலைக்குத் திரும்புவார்கள், இது சுமார் 6.5% ஆகும்.

இந்த ஆய்வுக்கு எவ்வாறு தயாரிப்பது?

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் பகுப்பாய்வுக்கான தயாரிப்பு மிகவும் முக்கியமானது.

நீங்கள் இரண்டு நாட்களுக்கு சாப்பிட முடியாது, இரத்த தானம் செய்வதற்கு மூன்று மணி நேரத்திற்கு முன்பே, நீங்கள் கார்பனேற்றப்படாத சுத்தமான தண்ணீரை மட்டுமே குடிக்க முடியும். இந்த பகுப்பாய்வை நிறைவேற்றுவதற்கான தயாரிப்பில், எந்தவொரு உடல்ரீதியையும், கூடுதலாக, உணர்ச்சி மிகைப்படுத்தலையும் முற்றிலுமாக விலக்குவது அவசியம். கூடுதலாக, நீங்கள் ஆய்வுக்கு முன் முப்பது நிமிடங்கள் புகைபிடிக்கக்கூடாது.

பொது பகுப்பாய்வு தகவல்

எனவே, அது என்ன என்பதைக் கண்டுபிடிப்போம் - கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினுக்கு ஒரு பகுப்பாய்வு.

இந்த ஆய்வு கடந்த சில மாதங்களாக சராசரி இரத்த குளுக்கோஸை மதிப்பிட உதவுகிறது.

ஹீமோகுளோபின் என்பது இரத்த சிவப்பணுக்களுக்குள் ஆக்ஸிஜனைக் கொண்டு செல்லும் புரதமாகும். பல வகையான சாதாரண ஹீமோகுளோபின் வேறுபடுகின்றன; கூடுதலாக, பல அசாதாரண வகைகள் அடையாளம் காணப்பட்டுள்ளன, இருப்பினும் மொத்த ஹீமோகுளோபினில் தொண்ணூற்று ஐந்து சதவிகிதம் கொண்ட ஹீமோகுளோபின் ஏ, முக்கிய வடிவமாகக் கருதப்படுகிறது. ஹீமோகுளோபின் A பல கூறுகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது, அவற்றில் ஒன்று A1c ஆகும்.

சுற்றும் குளுக்கோஸின் ஒரு பகுதி தன்னிச்சையாக ஹீமோகுளோபினுடன் பிணைக்கப்பட்டு கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் உருவாகிறது. இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவு அதிகமாக இருப்பதால், அது தீவிரமாக உருவாகிறது. ஹீமோகுளோபினுடன் இணைந்து, குளுக்கோஸ் ஒரு மூட்டையில் இருப்பது போல் இரத்த சிவப்பணுக்களின் வாழ்க்கையின் இறுதி வரை, அதாவது நூற்று இருபது நாட்களுக்கு இருக்கும். ஹீமோகுளோபின் A உடன் குளுக்கோஸ் கலவை மருத்துவத்தில் A1c என அழைக்கப்படுகிறது. கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் இரத்தத்தில் உருவாகிறது மற்றும் தினமும் அதிலிருந்து மறைந்துவிடும். பழைய சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் விரைவாக இறந்துவிடுகின்றன, மேலும் இளம் (இன்னும் கிளைக்கேட் செய்யப்படவில்லை) அவற்றின் இடத்தைப் பிடிக்கும்.

நீரிழிவு நோயைக் கண்டறியும் நோயாளிகளின் நிலையை கண்காணிக்க ஹீமோகுளோபின் ஏ 1 சி சோதனை பயன்படுத்தப்படுகிறது. சிகிச்சையின் போது குளுக்கோஸ் எவ்வளவு திறம்பட கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது என்பதை மதிப்பீடு செய்ய இது உதவுகிறது.

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினுக்கு ஒரு வெற்று வயிற்றில் அல்லது எப்படி ஒரு பகுப்பாய்வை எடுப்பது என்பதை முன்கூட்டியே கண்டுபிடிப்பது முக்கியம். அதன் நம்பகத்தன்மை இதைப் பொறுத்தது.

சில நோயாளிகளுக்கு, நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவதற்கு இந்த வகை ஹீமோகுளோபின் தீர்மானிக்க ஒரு பகுப்பாய்வு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, கூடுதலாக, வெற்று வயிற்று குளுக்கோஸ் பரிசோதனைக்கு கூடுதலாக ஒரு முன்கணிப்பு நிலை. கூடுதலாக, குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை பரிசோதனையும் செய்யப்படலாம்.

இதன் விளைவாக வரும் காட்டி சதவீதத்தில் அளவிடப்படுகிறது. நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகள் அதன் அளவைத் தக்க வைத்துக் கொள்ள முயற்சிக்க வேண்டும்; இது ஏழு சதவீதத்தை தாண்டக்கூடாது என்பது முக்கியம்.

எனவே, கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினுக்கு பகுப்பாய்வை எவ்வாறு அனுப்புவது என்பதை நீங்கள் அறிந்து கொள்ள வேண்டும்.

ஹீமோகுளோபின் ஏ 1 சி பின்வரும் வழிகளில் ஒன்றில் குறிக்கப்பட வேண்டும்:

  • மொத்த ஹீமோகுளோபினின் சதவீதமாக.
  • அளவீட்டு mmol இன் அலகு.
  • சராசரி குளுக்கோஸ் உள்ளடக்கம் mmol / L.

இந்த ஆய்வக ஆய்வு எந்த நோக்கத்திற்காக மேற்கொள்ளப்படுகிறது என்பதை இப்போது கண்டுபிடித்துள்ளோம்.

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் பகுப்பாய்வை எவ்வாறு எடுத்துக்கொள்வது என்பது பலருக்கு புரியவில்லை - ஒரு நரம்பிலிருந்து அல்லது ஒரு விரலிலிருந்து. இதைப் பற்றி கீழே பேசுவோம்.

இந்த பகுப்பாய்வு எதற்காகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது?

நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு குளுக்கோஸ் கட்டுப்பாட்டுக்கு இந்த சோதனை அவசியம். இந்த நபர்களுக்கு, அதன் அளவை இயல்பான நிலைகளுக்கு முடிந்தவரை நெருக்கமாக பராமரிப்பது மிகவும் முக்கியம். இது கண்கள், சிறுநீரகங்கள், இருதய மற்றும் கூடுதலாக, நரம்பு மண்டலத்தில் உள்ள சிக்கல்களைக் குறைக்கிறது. மற்றவற்றுடன், கேள்விக்குரிய ஆய்வு பின்வரும் நிகழ்வுகளில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது:

  • கடந்த சில மாதங்களாக சராசரி இரத்த குளுக்கோஸை தீர்மானிக்க.
  • நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க எடுக்கப்பட்ட நடவடிக்கைகளின் சரியான தன்மையை உறுதிப்படுத்தவும், அவர்களுக்கு எந்த மாற்றங்களும் தேவையில்லை என்பதைக் கண்டறியவும்.
  • புதிதாக கண்டறியப்பட்ட நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இரத்த குளுக்கோஸின் கட்டுப்பாடற்ற உயர்வு தீர்மானிக்க. மேலும், விரும்பிய குளுக்கோஸ் அளவைக் கண்டறியும் வரை சோதனை பல முறை பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும், பின்னர் சாதாரண நிலை பராமரிக்கப்படுவதை உறுதிசெய்ய ஒவ்வொரு ஆறு மாதங்களுக்கும் பல முறை மீண்டும் மீண்டும் செய்ய வேண்டும்.
  • ஆரம்ப கட்டத்தில் நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவதற்காக தடுப்பின் ஒரு பகுதியாக.

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினுக்கு எங்கு பரிசோதனை செய்ய வேண்டும், நீங்கள் உங்கள் மருத்துவரைச் சரிபார்க்கலாம்.

இந்த ஆய்வு எப்போது திட்டமிடப்பட்டுள்ளது?

நீரிழிவு வகை மற்றும் நோயை எவ்வளவு சிறப்பாக சிகிச்சையளிக்க முடியும் என்பதைப் பொறுத்து, A1c சோதனை ஆண்டுக்கு இரண்டு முதல் நான்கு முறை செய்யப்படுகிறது. சராசரியாக, நீரிழிவு நோயாளிகள் வருடத்திற்கு இரண்டு முறை இந்த பரிசோதனை செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள். நோயாளிக்கு முதன்முறையாக நீரிழிவு நோய் இருப்பது கண்டறியப்பட்டால் அல்லது கட்டுப்பாட்டு அளவீட்டு தோல்வியுற்றால், பகுப்பாய்வு மீண்டும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

கூடுதலாக, நோயாளிக்கு நீரிழிவு இருப்பதாக சந்தேகிக்கப்பட்டால் இந்த பகுப்பாய்வு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் உயர் இரத்த குளுக்கோஸின் அறிகுறிகள் உள்ளன, எடுத்துக்காட்டாக:

  • கடுமையான தாகத்தின் இருப்பு.
  • அடிக்கடி மற்றும் மிகுந்த சிறுநீர் கழித்தல்.
  • சோர்வு இருப்பது.
  • பார்வைக் குறைபாட்டின் தோற்றம்.
  • தொற்றுநோய்களுக்கு அதிக வாய்ப்புள்ளது.

அடுத்து, கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினுக்கு ஒரு பகுப்பாய்வை எவ்வாறு எடுப்பது என்பதை இன்னும் விரிவாகக் கண்டுபிடிப்போம்.

இரத்த மாதிரிக்கு முன் நான் சாப்பிடலாமா?

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினுக்கு இரத்த தானம் செய்வது எப்படி - வெறும் வயிற்றில் அல்லது இல்லையா?

ஒரு விதியாக, அனைத்து ஆய்வகங்களும் வெறும் வயிற்றில் இரத்தத்தை எடுத்துக்கொள்கின்றன. இந்த விதி தேவைப்படுகிறது, இதனால் இரத்தத்தில் எந்தப் பிரச்சினையும் இல்லை, ஏனெனில் சாப்பிட்ட பிறகு அதன் கலவை வெறும் வயிற்றில் காணப்படுவதிலிருந்து சற்று வேறுபடலாம். இந்த சோதனை கடந்த மூன்று மாதங்களில் குளுக்கோஸின் அளவை பிரதிபலிப்பதால், இந்த சோதனை வெற்று வயிற்றில் கொடுக்கப்பட்டதா அல்லது சாப்பிட்டபின் பெரிய அளவில் எந்த வித்தியாசமும் இல்லை என்பது கவனிக்கத்தக்கது.

ஆயினும்கூட, டாக்டர்கள் இந்த மருத்துவ பகுப்பாய்வை வெறும் வயிற்றில் எடுக்க பரிந்துரைக்கின்றனர், அதாவது வெற்றிகரமான பகுப்பாய்வு நிகழ்வுகளில் மீண்டும் செலவழிப்பதில் நேரத்தையும் பணத்தையும் வீணடிப்பதை நீங்கள் எவ்வாறு தவிர்க்கலாம், இது சாதாரணமான விதிமுறைகளை மீறுவதால் முற்றிலும் சரியானதல்ல.

ஆராய்ச்சிக்கு, இரத்தம் தந்துகி (விரலிலிருந்து) எடுக்கப்படுகிறது. பகலில் விருப்பமான நேரம் காலை.

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினுக்கு எவ்வாறு சோதனை செய்வது என்பது இப்போது தெளிவாகியுள்ளது.

கேள்விக்குரிய பகுப்பாய்வை ஆய்வகம் எத்தனை நாட்கள் தயாரிக்கிறது?

ஒரு விதியாக, இந்த வகை ஹீமோகுளோபினுக்கு ஒரு பகுப்பாய்வு மூன்று அல்லது நான்கு நாட்களுக்குள் செய்யப்படுகிறது, எனவே நோயாளி தனது முடிவைக் கண்டுபிடிக்க நீண்ட நேரம் காத்திருக்க வேண்டியதில்லை. கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் அளவை தீர்மானிப்பதற்கான இரத்தம் ஒரு விதியாக, ஒரு நரம்பிலிருந்து எடுக்கப்படுகிறது, ஆனால் ஒரு விரலிலிருந்து இந்த பொருளை எடுப்பதற்கான நுட்பங்கள் உள்ளன.

அடுத்து, இந்த ஹீமோகுளோபினின் பகுப்பாய்வின் முடிவுகள் என்ன சொல்கின்றன, நோயாளிகளுக்கு இது என்ன அர்த்தம் என்பதைக் கண்டுபிடிப்போம்.

பகுப்பாய்வு முடிவுகள் என்ன அர்த்தம்?

நீரிழிவு நோயாளிக்கு கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் அளவு ஏழு சதவிகிதம் நெருக்கமாக இருப்பதால், நோயைக் கட்டுப்படுத்துவது எளிது. அதன்படி, அத்தகைய ஹீமோகுளோபினின் அளவு அதிகரிப்பதால், சிக்கல்களின் அபாயங்களும் அதிகரிக்கும். A1c ஐ தீர்மானிப்பதற்கான பகுப்பாய்வின் முடிவு பின்வருமாறு விளக்கப்படுகிறது:

  • ஹீமோகுளோபின் மதிப்பு நான்கு முதல் ஆறு சதவீதம் வரை இருக்கும்போது, ​​அந்த நபருக்கு நீரிழிவு நோய் இல்லை என்பதாகும்.
  • ஆறரை சதவிகிதம் அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவர்கள் ஏற்கனவே ஒரு நபருக்கு நீரிழிவு இருப்பதைக் குறிக்கிறது.
  • 5.6 முதல் 6.3% வரையிலான பகுப்பாய்வின் மதிப்பு மருத்துவர்களுக்கு ப்ரீடியாபயாட்டீஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது. அதாவது, இந்த காட்டி பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மையின் இருப்பைக் குறிக்கிறது, இது நீரிழிவு நோயை உருவாக்கும் அபாயத்துடன் தொடர்புடையது.

பகுப்பாய்வின் முடிவுகளை என்ன பாதிக்கலாம்?

ஹீமோகுளோபினின் அசாதாரண வடிவங்களால் வகைப்படுத்தப்படும் நோயாளிகளில், உதாரணமாக அரிவாள் வடிவ சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் உள்ள நோயாளிகளில், கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் அளவு குறைத்து மதிப்பிடப்படும். கூடுதலாக, ஒரு நபர் ஹீமோலிசிஸ், இரத்த சோகை அல்லது கடுமையான இரத்தப்போக்கு ஆகியவற்றால் பாதிக்கப்படுகிறார் என்றால், பகுப்பாய்வின் முடிவையும் குறைத்து மதிப்பிடலாம். மாறாக, A1c மதிப்புகள் இரும்புச்சத்து குறைபாடு மற்றும் ஒப்பீட்டளவில் சமீபத்திய மனித பரிமாற்றத்துடன் மிகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளன. உண்மை என்னவென்றால், திரவ இரத்த பாதுகாப்புகளில் குளுக்கோஸின் அதிக செறிவு இருக்கும்.

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினின் பகுப்பாய்வு இரத்த குளுக்கோஸில் கூர்மையான மாற்றங்களை பிரதிபலிக்காது. லேபிள் நீரிழிவு நோயாளியின் குளுக்கோஸின் ஏற்ற இறக்கங்களும் இந்த பரிசோதனையால் கண்டறியப்படாது.

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் எப்படி, எந்த வழியாக குறைக்க முடியும்?

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் குறைவு குளுக்கோஸின் குறைவுடன் பிரிக்கமுடியாத வகையில் இணைக்கப்படலாம். எனவே, இந்த ஹீமோகுளோபினின் அளவைக் குறைக்க, நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான அனைத்து மருத்துவரின் பரிந்துரைகளையும் பின்பற்ற வேண்டியது அவசியம், எடுத்துக்காட்டாக:

  • ஒரு சிறப்பு வகை உணவு மற்றும் பயன்முறையுடன் இணங்குதல்.
  • செயலில் உடற்கல்வி.
  • மருந்துகள் அல்லது இன்சுலின் சரியான நேரத்தில் உட்கொள்ளுதல்.
  • தூக்கம் மற்றும் விழிப்புணர்வுடன் இணங்குதல்.
  • குளுக்கோஸ் அளவை வீட்டிலேயே நேரடியாகக் கண்காணிப்பது அவசியம்.
  • சரியான நேரத்தில் மருத்துவரின் சந்திப்புக்கு வந்து சேருங்கள்.

ஒரு நபர் தனது எல்லா முயற்சிகளிலிருந்தும் நாள் முழுவதும் குளுக்கோஸின் அளவு இயல்பாக்கப்படுவதைக் கண்டால், அவர் நன்றாக உணர்கிறார், இதன் பொருள் சரியான பாதையில் உள்ள நோயாளி மற்றும் அடுத்த இரத்த பரிசோதனை நிச்சயமாக அவரைப் பிரியப்படுத்தும்.

கர்ப்ப காலத்தில் கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின்

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் என்பது ஹீமோகுளோபினுடனான குளுக்கோஸ் எதிர்வினைகளின் பின்னணிக்கு எதிராக உடலில் ஏற்படும் ஒரு கூறு ஆகும். கர்ப்பிணிப் பெண்களில் அதன் விதிமுறை சாதாரண பெண்களுக்கான தரங்களுக்கு ஒத்ததாகும். ஆனால் கர்ப்ப காலத்தில் உடலில் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்கள் இருப்பதால், பெறப்பட்ட சரியான முடிவை விளக்குவது மிகவும் கடினமாக இருக்கும். குளுக்கோஸ், அதன் இயல்பால், சர்க்கரையாகவும், ஹீமோகுளோபின் ஒரு வகை புரதமாகவும் செயல்படுகிறது. மோதலின் போது, ​​சர்க்கரை மற்றும் ஹீமோகுளோபின் பிணைக்கப்படுகின்றன, இதன் விளைவாக இந்த இரத்த உறுப்பு கிளைகேட்டட் வடிவமாகிறது.

கர்ப்பம் ஏற்படும்போது, ​​இரத்தத்தில் சர்க்கரையின் செறிவை தீர்மானிக்க மிகவும் உகந்த வழி கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் அளவீடு ஆகும். கர்ப்ப காலத்தில் இந்த பகுப்பாய்வை நேரடியாக வழங்குவதும் உண்மைதான். உண்மை என்னவென்றால், கர்ப்பிணிப் பெண்களில் இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸின் அளவு சமமாக அதிகரிக்கும் பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது. கர்ப்பிணிப் பெண்களின் இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் சீரற்ற அதிகரிப்பின் எதிர்மறையான விளைவு மிகவும் தீவிரமானது:

  • நான்கு அல்லது ஐந்து கிலோகிராம் வரை தாங்கி இருக்கும் கருவின் மிக விரைவான வளர்ச்சி, இது பிரசவத்தின்போது தாயையும் குழந்தையையும் கடுமையாக காயப்படுத்தும்.
  • இரத்த நாளங்கள் அழிக்கப்படுகின்றன.
  • சிறுநீரகங்களின் செயல்பாட்டில் ஒரு செயலிழப்பு உள்ளது.
  • பார்வை நிலைமையும் மோசமடையக்கூடும்.

சரியான நேரத்தில் எதிர்மறையான விளைவுகளைத் தடுப்பது சில நேரங்களில் கடினமாக இருக்கும், ஏனென்றால் குழந்தையின் கர்ப்பகால முடிவு நெருங்கும் தருணத்தில் மட்டுமே குளுக்கோஸ் உயரத் தொடங்குகிறது. அதிகரிப்பு உச்சநிலை எட்டாவது அல்லது ஒன்பதாவது மாதத்தில் நிகழ்கிறது, ஆனால் நிலைமையை சரியான நேரத்தில் செல்வாக்கு செலுத்துவது ஏற்கனவே கடினம் என்பதால். உண்மை, பெரும்பாலும் இரத்த குளுக்கோஸில் குறிப்பிடத்தக்க அளவு இல்லை என்பது குறிப்பிடத்தக்க எதிர்மறை மாற்றத்தை ஏற்படுத்தாது. ஆயினும்கூட, நீங்கள் மருத்துவரின் அறிவுறுத்தல்களைப் பின்பற்ற வேண்டும், கூடுதலாக, தேவையான அனைத்து மருத்துவ பரிசோதனைகளையும் கடந்து செல்லுங்கள்.

கர்ப்ப காலத்தில் கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினுக்கு எவ்வாறு சோதனை செய்வது?

நோயியலின் போது வெற்று வயிற்று இரத்த பரிசோதனை சாதாரணமாகவே உள்ளது, உணவுக்குப் பிறகு சர்க்கரை உயர்கிறது, மேலும் அதன் உயர் செறிவு நீண்ட நேரம் நீடிக்கிறது. HbA1C பற்றிய ஒரு ஆய்வு எதிர்பார்ப்புள்ள தாய்மார்களுக்கு பயனற்றது, ஏனெனில் அவர்கள் கடந்த 3 மாதங்களாக தரவைப் பெற அனுமதிக்கிறார்கள், அதே நேரத்தில் கர்ப்பகால நீரிழிவு கர்ப்பத்தின் 25 வது வாரத்திற்குப் பிறகு உருவாகிறது. உணவுக்குப் பிறகு சர்க்கரையை அளவிடுவதன் மூலம் கிளைசீமியாவைச் சரிபார்க்கவும். பகுப்பாய்வு பின்வருமாறு மேற்கொள்ளப்படுகிறது: ஒரு பெண் வெற்று வயிற்றில் இரத்தத்தை எடுத்துக்கொள்கிறார், பின்னர் குளுக்கோஸ் கரைசலைக் கொடுத்து 0.5, 1 மற்றும் 2 மணிநேரங்களுக்குப் பிறகு குடிக்கவும் கண்காணிக்கவும். சர்க்கரை எவ்வாறு உயர்கிறது, எவ்வளவு விரைவாக இயல்பு நிலைக்கு திரும்புகிறது என்பதை முடிவுகள் தீர்மானிக்கின்றன. விலகல்கள் கண்டறியப்பட்டால், சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு இந்த பரிசோதனையை வழங்குவதற்கான காரணங்கள் யாவை?

கர்ப்ப காலத்தில் கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் பகுப்பாய்வு இதற்கான குறிப்பிட்ட அறிகுறிகளின் அடிப்படையில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. நீரிழிவு நோய்க்கு முந்தைய பொதுவான அறிகுறிகளை முன்னிலைப்படுத்த வேண்டியது அவசியம்:

  • குடிக்க ஒரு நிலையான வலுவான ஆசை இருப்பதால் உலர்ந்த வாயின் தோற்றம்.
  • அடிக்கடி மற்றும் நீடித்த சிறுநீர் கழித்தல்.
  • விரைவான சோர்வு ஏற்படுவது.
  • நீடித்த காயம் குணமாகும்.
  • சில தொற்று நோய்களின் நிலையான இருப்பு.
  • பார்வையில் குறிப்பிடத்தக்க வீழ்ச்சி.

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் பற்றி நீங்கள் வேறு என்ன தெரிந்து கொள்ள வேண்டும்?

நீங்கள் கவனம் செலுத்த வேண்டிய இன்னும் சில நுணுக்கங்கள் இங்கே:

  • இந்த வகை ஹீமோகுளோபினின் அளவை சில மாதங்களுக்கு ஒரு முறையாவது தீர்மானிக்க வேண்டும் (ஒவ்வொரு மூன்று அல்லது நான்கு மாதங்களுக்கும்). முடிவுகளை மதிப்பீடு செய்த பிறகு, நீங்கள் உடனடியாக தகுந்த நடவடிக்கைகளை எடுக்க வேண்டும். இந்த ஆய்வக சோதனை மக்கள் ஒரு காசோலைக்காகவோ அல்லது மருத்துவருக்காகவோ செல்லும் பகுப்பாய்வாக இருக்கக்கூடாது. இந்த பகுப்பாய்வு முதன்மையாக நபருக்கு நேரடியாக தேவைப்படுகிறது.
  • கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் நிர்ணயம் ஒரு வழக்கமான குளுக்கோமீட்டர் மூலம் சர்க்கரையின் அளவை அளவிடுவதை எந்த வகையிலும் ரத்து செய்யாது. ஒரு நபருக்கு சரியான கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் இருந்தாலும், 5 மி.மீ.க்கு மேல் சர்க்கரையில் தினசரி ஏற்ற இறக்கங்கள் இருந்தாலும், இது ஒரு நபரை சில சிக்கல்களின் வளர்ச்சியிலிருந்து பாதுகாக்க முடியாது. இது முற்றிலும் நிரூபிக்கப்பட்ட உண்மை.கூடுதலாக, அதே காட்டி முன்னிலையில், இத்தகைய ஏற்ற இறக்கங்களைக் கொண்டிருந்த அல்லது இருந்தவர்கள் மிகவும் சிக்கல்களுக்கு ஆளாகின்றனர் என்பது நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது.
  • கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினின் மிகைப்படுத்தப்பட்ட அளவை படிப்படியாக, வருடத்திற்கு ஒரு சதவீதமாகக் குறைக்க வேண்டியது அவசியம்.

நீங்கள் இலட்சியத்தைத் துரத்தக்கூடாது, உங்கள் இலக்குகளுக்கு நீங்கள் பாடுபட வேண்டும். இளம், வயதானவர்களுக்கு வழங்கப்படுவது தீங்குக்கு மட்டுமே செல்ல முடியும் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினுக்கு எவ்வாறு சோதனை செய்வது என்பதைக் கண்டுபிடித்தோம்.

ஒரு சோதனை எங்கே?

எந்தவொரு நோயறிதல் ஆய்வகத்திலும் சோதனை மேற்கொள்ளப்படலாம். எடுத்துக்காட்டாக, ஒரு சுயாதீன ஆய்வகம் INVITRO 600 ரூபிள் மட்டுமே பகுப்பாய்வை அனுப்ப வழங்குகிறது (மேலும் 2 மணி நேரத்தில் முடிவைப் பெறுங்கள்).

இருப்பினும், சிறிய நகரங்களில் இது கடினமாக இருக்கும். சிறிய ஆய்வகங்களில், இந்த சோதனைக்கு பதிலாக, அவை உங்களுக்கு ஒரு உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனையை வழங்கக்கூடும், இது மிகவும் விலை உயர்ந்தது மற்றும் வெறும் வயிற்றில் மட்டுமே எடுக்க முடியும். (ஒரு பொதுவான இரத்த பரிசோதனையில் உயர்ந்த சர்க்கரை காட்டப்படாது.)

பகுப்பாய்வு விலைகள் நகரம் மற்றும் கிளினிக்கின் வகுப்பைப் பொறுத்து 600 முதல் 1000 ரூபிள் வரை இருக்கும். (ஒரு உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனையின் விலை (குறைந்தபட்ச சுயவிவரம்), குறிப்புக்கு, - 2500 ரூபிள் இருந்து)

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் மற்றும் நீரிழிவு பற்றிய பயனுள்ள தகவல்கள்

மனித இரத்தத்தில் கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின்

இரத்தத்தில் மனித உடலில் தொடர்ந்து சுழலும் பல பொருட்கள் உள்ளன. கிளைகேட்டட் அல்லது கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் என்பது இரத்தத்தில் உள்ள மொத்த ஹீமோகுளோபினின் ஒரு பகுதியாகும், மேலும் இது குளுக்கோஸுடன் நெருக்கமாக தொடர்புடையது. இந்த குறிகாட்டியின் அளவீட்டு ஒரு சதவீதம். இதனால், இரத்தத்தில் கண்டறியப்பட்ட சர்க்கரையின் சதவீதம் சுகாதார பிரச்சினைகள் இருப்பதைக் குறிக்கிறது. இந்த பகுப்பாய்வின் தனித்தன்மை கடந்த 3 மாதங்களில் நிகழும் அசாதாரணங்களை அடையாளம் காண உங்களை அனுமதிக்கிறது. ஆய்வக சோதனை பதவி HbA1C ஆகும். உற்பத்தி நேரம் ஆய்வை நடத்தும் ஆய்வகத்தைப் பொறுத்தது மற்றும் பொதுவாக 1-2 நாட்கள் ஆகும். இந்த பகுப்பாய்வின் நோக்கம் மருத்துவரின் விருப்பப்படி அல்லது நோயின் வெளிப்படையான அறிகுறிகள் இல்லாவிட்டாலும் கூட, இரத்த சர்க்கரையை சரிபார்க்க நோயாளியின் தனிப்பட்ட விருப்பத்தின் பேரில் உள்ளது.

அசாதாரணத்தின் அறிகுறிகள்

முற்றிலும் ஆரோக்கியமான நபருக்கு, குழந்தைகள் மற்றும் கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு, விதிமுறையிலிருந்து விலகலின் அறிகுறிகள் ஏற்படலாம். உங்கள் உடலுக்கு "கேட்க" வேண்டும்: பின்வரும் அறிகுறிகளில் குறைந்தது 3 ஐ நீங்கள் உணர்ந்தால் - நீங்கள் உடனடியாக ஒரு சர்க்கரை பரிசோதனையில் தேர்ச்சி பெற வேண்டும்:

  • காயங்கள் மற்றும் வெட்டுக்களை விட மெதுவாக குணமாகும்
  • பெரும்பாலும் மற்றும் விவரிக்க முடியாதபடி சோர்வு மற்றும் சோர்வு உணர்வு உள்ளது,
  • அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல்
  • என் வாயிலிருந்து ஒரு பழ வாசனை இருந்தது,
  • வறண்ட வாய், அடிக்கடி தாகத்தைத் தணிக்காமல்,
  • பார்வை கூர்மையாக மோசமடைந்தது.

ஆபத்து குழுவில் அதிக எடை கொண்டவர்கள் (5 கிலோவுக்கு மேல்), தீங்கு விளைவிக்கும் நிறுவனங்களில் பணிபுரிவது, உட்கார்ந்த வாழ்க்கை முறையை வழிநடத்துதல், ஆல்கஹால், புகைப்பிடிப்பவர்கள், பாலிசிஸ்டிக் கருப்பைகள் கண்டறியப்பட்ட பெண்கள், அதே போல் குறைந்த கொழுப்பு உள்ளவர்கள் மற்றும் பரம்பரை முன்கணிப்பு உள்ளவர்கள் .

மேற்கண்ட அறிகுறிகள் இல்லாமல் கூட, அவர்களின் உடல்நிலையை கண்காணிக்கும் ஒவ்வொரு நபரும் இந்த கூறுகளின் உள்ளடக்கம் குறித்து ஒரு பகுப்பாய்வை அனுப்ப வேண்டும். நீரிழிவு நோய் ஏன் ஏற்படுகிறது, அதை முற்றிலுமாக அகற்ற முடியுமா என்பதை அறிவியல் இன்னும் முழுமையாக ஆய்வு செய்யவில்லை. கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் உயர்ந்த மதிப்புகளில் கண்டறியப்பட்டால், நோயாளி ஒரு சிறப்பு உணவு, மருந்துகள் மற்றும் வழக்கமான இரத்த பரிசோதனைகளுடன் இரத்த சர்க்கரை அளவை பராமரிக்க வேண்டும்.

சர்க்கரையின் அளவை தீர்மானிக்க ஒரு பகுப்பாய்வை எவ்வாறு தயாரிப்பது மற்றும் அனுப்புவது

எந்தவொரு பகுப்பாய்வையும் ஒதுக்கும்போது, ​​ஒவ்வொரு நபரும் கேள்விகளில் ஆர்வமாக உள்ளனர்: பகுப்பாய்வு எவ்வாறு மேற்கொள்ளப்படுகிறது மற்றும் அது வெறும் வயிற்றில் வழங்கப்படுகிறதா இல்லையா. இந்த பகுப்பாய்வின் முக்கிய நன்மைகளில் ஒன்று, அதற்கு சிறப்பு தயாரிப்பு தேவையில்லை. குழந்தை பருவத்திலிருந்தே, எந்தவொரு இரத்த பரிசோதனையும் வெறும் வயிற்றில் எடுக்கப்பட வேண்டும் என்ற உண்மையை நாங்கள் பயன்படுத்திக் கொள்கிறோம், ஆனால் இது இந்த ஆய்வுக்கு பொருந்தாது. பகலில், சாப்பிட்ட பிறகு, நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​சளி கூட அதை எடுத்துக் கொள்ளலாம். ஏனென்றால், ஆய்வக பகுப்பாய்வின் தனித்தன்மை இரத்தத்தில் உள்ள பிற பொருட்களின் இரண்டாம்நிலை தரவு இருந்தபோதிலும், முக்கிய குறிகாட்டிகளை அடையாளம் காண உங்களை அனுமதிக்கிறது.

பகுப்பாய்வைக் கடந்து செல்வதற்கான தயாரிப்பு மருத்துவரின் தார்மீக அணுகுமுறை மற்றும் வழிநடத்துதலால் வரையறுக்கப்படுகிறது (ஆய்வகத்திற்கு அது தேவைப்பட்டால்).

எந்தவொரு பகுப்பாய்வையும் போலவே, இரத்த சர்க்கரை இரத்த சோகை, தைராய்டு சுரப்பியில் உள்ள அசாதாரணங்கள் மற்றும் வைட்டமின்கள் சி மற்றும் ஈ உட்கொள்ளல் ஆகியவற்றுடன் துல்லியமாக கண்டறியப்படாமல் போகலாம் (இந்த வைட்டமின்கள் இரத்தத்தில் உள்ள பல குறிகாட்டிகளை பாதிக்கின்றன). ஆகையால், பகுப்பாய்வின் துல்லியத்தை நீங்கள் சந்தேகித்தால், ஒரு குறிப்பிட்ட நோயாளிக்கு பகுப்பாய்வை எவ்வாறு அனுப்புவது என்பது பற்றி உங்கள் மருத்துவருடன் கலந்தாலோசிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது - உதவிக்கு விண்ணப்பித்த நபரின் மருத்துவ வரலாற்றை அறிந்து மருத்துவர் எளிதில் தீர்மானிக்கக்கூடிய தனிப்பட்ட பண்புகள் இருக்கலாம்.

பகுப்பாய்வு அம்சங்கள்

ஒரு HbA1C பகுப்பாய்வில் தேர்ச்சி பெறுவதற்கான வாய்ப்பு மிக நீண்ட காலத்திற்கு முன்பு தோன்றவில்லை. இப்போது வரை, சில சிறிய நகரங்களில், இதுபோன்ற ஒரு பகுப்பாய்வை மேற்கொள்ள முடியாது, எனவே நீரிழிவு நோய்க்கான சிகிச்சையும் கட்டுப்பாடும் கடினம். பெரும்பாலும், ஆய்வகங்கள் விரும்பிய HbA1C க்கு பதிலாக ஒரு உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனையை வழங்க முடியும். இது சரியானது மற்றும் விலை உயர்ந்தது அல்ல, உயிர்வேதியியல் பகுப்பாய்வு என்பது இரத்தத்தைப் பற்றிய பெரிய அளவிலான ஆய்வு, ஆனால் இது சர்க்கரை உள்ளடக்கம் குறித்த தேவையான தரவைக் காட்டாது, மேலும் இது 2-3 மடங்கு அதிகம் செலவாகும். எனவே, சர்க்கரையை கட்டுப்படுத்த இரத்த பரிசோதனையை பரிந்துரைக்கும்போது, ​​திசையை கவனமாக படித்து, இரத்த தானம் செய்யும் இடத்தில் சரியானதை சரிபார்க்கவும்.

உள்ளடக்க தரநிலைகள்

ஆரோக்கியமான, சராசரி நபரில், காட்டி 4.5 முதல் 6 சதவீதம் வரை கருதப்படுகிறது. முந்தைய தேர்வுகள் இந்த குறிகாட்டியில் விலகல்களைக் காட்டவில்லை என்றால், 7% எண்ணிக்கை II வகை நீரிழிவு நோயைக் குறிக்கலாம்.

நீரிழிவு நோய் ஏற்கனவே கண்டறியப்பட்டிருந்தால் மற்றும் வழக்கமான இரத்த பரிசோதனைகள் 8-10 சதவீதத்தைக் காட்டுகின்றன என்றால், இது முறையற்ற முறையில் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட சிகிச்சையாகும், சிக்கல்களுடன் சேர்ந்துள்ளது. காட்டி 12 க்கு மேல் உயர்ந்தால், நீரிழிவு நோயை ஈடுசெய்ய உடனடி நடவடிக்கைகள் எடுக்கப்பட வேண்டும். கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் 12% ஐத் தாண்டினால் - குளுக்கோஸ் விரைவாக இயல்பு நிலைக்கு வர முடியாது, நோயாளி தனது சர்க்கரை அளவை பல மாதங்களுக்கு குறைக்க வேண்டும்.

குழந்தைகளில், காட்டி வயது வந்தவரிடமிருந்து வேறுபடுவதில்லை. வித்தியாசம் சர்க்கரையின் உயர் சதவீதத்தைக் கொண்டிருப்பதில் மட்டுமே உள்ளது - இதை கடுமையாகத் தட்ட முடியாது, இல்லையெனில் அது கடுமையான பார்வை சிக்கல்களாக மாறும். குழந்தைகளின் உடல் மிகவும் பாதிக்கப்படக்கூடியது, மேலும் ஒரு சிறப்பு அணுகுமுறை தேவைப்படுகிறது.

கர்ப்ப காலத்தில் இரத்த சர்க்கரை

கர்ப்பிணிப் பெண்களில் இரத்த சர்க்கரை விதிமுறை பெரிதும் விலகும். இது "இருவருக்கு" உடலின் வேலை மற்றும் வருங்கால தாயின் பழக்கவழக்கத்தின் பொதுவான தோல்வி காரணமாகும். ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணுக்கு சர்க்கரைக்கான இரத்த பரிசோதனை கட்டாயமாகும், மேலும் இது கர்ப்ப காலத்தில் பலமுறை செய்யப்படுகிறது. நீரிழிவு நோய்க்கு கர்ப்பத்திற்கு முன்னர் பெண் கவனிக்கப்பட்டாரா இல்லையா என்பது பாதிக்கப்படாது.

ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் குறைக்கப்பட்டால், முடிவுகள் பின்வருமாறு இருக்கலாம்:

  • மெதுவான கரு வளர்ச்சி,
  • ஒரு பெண்ணின் நல்வாழ்வின் சீரழிவு,
  • முன்கூட்டிய பிறப்பு
  • திடீர் கருக்கலைப்பு.

வருங்கால தாயின் உடலில் இரும்புச்சத்து இல்லாததால் பெரும்பாலும் இது நிகழ்கிறது, இது சிறப்பு வைட்டமின்கள் மற்றும் உணவுகளால் ஈடுசெய்யப்பட வேண்டும். அதிகரித்த காட்டி மூலம், விலகல்கள் வளர்ச்சியில் மட்டுமல்ல, கருவின் உடல் நிலையிலும் சாத்தியமாகும், எனவே நீங்கள் இரத்த சர்க்கரை அளவை கவனமாக கண்காணிக்க வேண்டும்.

கர்ப்பிணிப் பெண்கள் எவ்வாறு பரிசோதனை செய்வது என்று யோசிக்கக்கூடாது - வெற்று வயிற்றில் அல்லது இல்லையா - அவர்கள் நிச்சயமாக செயல்முறைக்கு முன் சாப்பிட வேண்டும்.

இது நல்வாழ்வை மட்டுமல்ல, பகுப்பாய்வின் துல்லியத்தையும் பாதிக்கும்.

கர்ப்பம் முழுவதும் சர்க்கரையின் குறிகாட்டியைக் கட்டுப்படுத்துவது அவசியம். பகுப்பாய்வு 8 அல்லது 9 மாதங்களில் செய்யப்பட்டால், அது கடந்த 3 மாதங்களுக்கான இயக்கவியலை பிரதிபலிக்கும், அதாவது. விலகல்கள் மற்றொரு 6 மாதங்களில் தங்களை வெளிப்படுத்தத் தொடங்கியதும், செயல்பாட்டு நடவடிக்கைக்கு தாமதமாகிவிடும். கர்ப்ப காலத்தில் பெண்ணின் நல்வாழ்வின் ஹார்மோன் தொந்தரவு காரணமாக, நல்வாழ்வில் விலகலின் அறிகுறிகளை அவள் உணரக்கூடாது, மருத்துவர் கவனம் செலுத்த மாட்டார், வெறுமனே திசையை எழுத மாட்டார். இந்த வழக்கில், மதிப்புமிக்க நேரம் இழக்கப்படும் மற்றும் பிரசவத்தின்போது சிக்கல்கள் இல்லாதிருப்பதையும் குழந்தை மற்றும் தாயின் மேலும் வாழ்க்கையையும் யாரும் உத்தரவாதம் அளிக்க முடியாது.

ஆய்வு அதிர்வெண்

சர்க்கரையுடன் பிரச்சினைகள் இல்லாதவர்களுக்கு, 2-3 ஆண்டுகளுக்கு ஒரு முறை பரிசோதித்தால் போதும். ஆபத்தில் உள்ளவர்களுக்கு, இந்த பகுப்பாய்வு வருடத்திற்கு ஒரு முறையாவது மீண்டும் செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிந்தால் (எந்த அளவு இருந்தாலும்), ஆறு மாதங்களுக்கு ஒரு முறை இரத்த பரிசோதனை தேவைப்படுகிறது. மிகவும் சிக்கலான நோயாளிகளுக்கு - நீரிழிவு நோயைக் கட்டுப்படுத்தவும் ஈடுசெய்யவும் இயலாமை காரணமாக குளுக்கோமீட்டருடன் கிளைசீமியாவின் அளவை தொடர்ந்து கண்காணித்தல் - குறைந்தது மூன்று மாதங்களுக்கு ஒரு முறை. இரத்த சர்க்கரை அளவை தவறாமல் கண்காணிப்பது தேவையற்ற சிக்கல்களை 40% தவிர்க்க உதவும். பொது மற்றும் தனியார் மருத்துவ நிறுவனங்களில் நீங்கள் பரிசோதிக்கப்படலாம். பகுப்பாய்வின் விலை மாறுபடலாம்.

நீரிழிவு நோய் மற்றும் அதன் கட்டுப்பாடு

நீரிழிவு நோய் ஏற்கனவே கண்டறியப்பட்டபோது, ​​அதை ஈடுசெய்வதும், சர்க்கரை அளவை 7 யூனிட்டுகளுக்குக் குறைவாக வைத்திருப்பதும் முக்கிய பணியாகும். இது ஒரு முழு விஞ்ஞானம், ஒரு நோய் கண்டுபிடிக்கப்பட்ட தருணத்திலிருந்து நோயாளி தனது வாழ்நாள் முழுவதும் இதை அடைய கற்றுக்கொள்கிறார். அவர்கள் இன்சுலின் (தேவைப்பட்டால்), கண்டிப்பான உணவு, வழக்கமான பரிசோதனை மற்றும் சர்க்கரை அளவை தீர்மானிக்க குளுக்கோமீட்டரைப் பயன்படுத்துகிறார்கள். இந்த சாதனம் எந்த நிலையிலும் நீரிழிவு நோயைக் கண்டுபிடித்த ஒவ்வொரு நபரின் ஆயுதக் களஞ்சியத்தில் இருக்க வேண்டும். செயலின் கொள்கை: சாதனத்தில் செருகப்படும் செலவழிப்பு தட்டுகளின் உதவியுடன், நோயாளி சுயாதீனமாக ஒரு சிறிய அளவு இரத்தத்தை எடுத்துக்கொள்கிறார். இரத்தம் எந்திரத்திற்குள் நுழைந்த பிறகு, இதன் விளைவாக காட்சியில் ஒரு சதவீதமாகக் காட்டப்படும். எளிய, வசதியான மற்றும் மருத்துவ வசதிகளைப் பார்வையிடாமல்.

உணவில் உள்ள கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் அளவு சர்க்கரையின் அளவை நேரடியாக பாதிக்கிறது. ஒரு நீரிழிவு நோயாளி எவ்வளவு குறைவாக அவற்றை உட்கொள்வார், திடீர் சொட்டுகள் மற்றும் சர்க்கரை வளர்ச்சி இல்லாமல் அவரது வாழ்க்கை எளிதாக இருக்கும். கண்டறியப்பட்ட நீரிழிவு நோய்க்கான பரிசோதனைக்கு நீங்கள் உட்படுத்தப்படாவிட்டால், நீங்கள் திடீர் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு அல்லது ஹைபோகிளைசெமிக் கோமாவைப் பெறலாம், இது மிகவும் மோசமான விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது.

மனித உடலில் நிறைய பொருட்கள், வைட்டமின்கள் மற்றும் ஒட்டுண்ணிகள் உள்ளன, அவை ஒருவருக்கொருவர் சமநிலையில் உள்ளன. இந்த அல்லது அந்த காட்டி மீறப்பட்டால், வழக்கமான வாழ்க்கை முறை வீழ்ச்சியடையக்கூடும், மேலும் ஒரு நபர் எப்போதும் வழக்கமான பரிசோதனைகள் மற்றும் மருந்துகளுடன் இணைக்கப்படுவார். நீரிழிவு நோய் என்பது நவீன உலகில் மருத்துவர்களால் அடையாளம் காணப்பட்ட பல ஆபத்துகளில் ஒன்றாகும். நல்வாழ்வில் உள்ள சிக்கல்களைத் தவிர்க்க, கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் கட்டுப்பாட்டில் வைக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் வீதம் (அட்டவணை)

நீரிழிவு இல்லாதவர்களுக்கு, கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் எச்.பி.ஏ 1 சி விகிதம் 4% முதல் 5.9% வரை இருக்கும்.

5.7% முதல் 6.4% வரையிலான HbA1c மதிப்புகள் நீரிழிவு நோயை உருவாக்கும் அபாயத்தைக் குறிக்கின்றன, மேலும் 6.5% அல்லது அதற்கும் அதிகமான நிலை நீரிழிவு நோய் இருப்பதைக் குறிக்கிறது (நோயறிதலுக்கு உறுதிப்படுத்தல் தேவை).

ஜப்பானின் சுகுபாவில் உள்ள மருத்துவ மருத்துவக் கழகத்தின் உட்சுரப்பியல் நிபுணர் பேராசிரியர் ஹிரோஹிட்டோ சோன் ஒரு ஆய்வை மேற்கொண்டார், இதில் 26 முதல் 80 வயது வரையிலான 1722 பேர் நீரிழிவு நோய் இல்லாமல் உண்ணாவிரதம் இரத்த சர்க்கரை மற்றும் எச்.பி.ஏ 1 சி, ஆண்டுதோறும் 9.5 ஆண்டுகளாக. நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிதல் 193 பாடங்களால் ஒவ்வொரு ஆண்டும் சராசரியாக HbA1c நிலை 5.6% ஐ விட அதிகமாக இருந்தது.

நீரிழிவு நோயின் போதிய கட்டுப்பாடு இந்த நோயின் சிக்கல்களை உருவாக்குவதோடு நேரடியாக தொடர்புடையது என்று பல ஆய்வுகள் பலமுறை காட்டியுள்ளதால், நீரிழிவு நோயாளிகளின் குறிக்கோள் சாதாரண கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் எச்.பி.ஏ 1 சி அளவை 7% க்கும் குறைவாக பராமரிப்பதாகும். இந்த பகுப்பாய்வின் அதிக விகிதங்கள் நீரிழிவு தொடர்பான சிக்கல்களை உருவாக்கும் அபாயத்தை கணிசமாக அதிகரிக்கின்றன.

சர்வதேச நீரிழிவு சங்கம் 8% HbA1c ஐ பராமரிக்க பரிந்துரைக்கிறது, இது நோயாளியின் நீரிழிவு நோய்க்கு திருப்திகரமாக ஈடுசெய்யப்படவில்லை என்றும் அவரது சிகிச்சையை அவசரமாக சரிசெய்ய வேண்டும் என்றும் அறிவுறுத்துகிறது.

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் மற்றும் சராசரி இரத்த சர்க்கரையின் உறவு:

உங்கள் கருத்துரையை