குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை

அறிவியல் ஆசிரியர்: எம். மெர்குஷேவ், பிஎஸ்பிபிஜிஎம்யூ இம். அகாடமி. பாவ்லோவா, மருத்துவ வணிகம்.
ஜனவரி 2019

இணைச் சொற்கள்: வாய்வழி குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை, ஜி.டி.டி, குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை, சர்க்கரை வளைவு, குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை (ஜி.டி.டி)

குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை என்பது ஒரு ஆய்வக பகுப்பாய்வு ஆகும், இது வெற்று வயிற்றில் பிளாஸ்மா குளுக்கோஸ் அளவை தீர்மானிக்கிறது மற்றும் ஒரு கார்போஹைட்ரேட் சுமைக்கு 2 மணி நேரம் கழித்து. ஆய்வு இரண்டு முறை மேற்கொள்ளப்படுகிறது: "சுமை" என்று அழைக்கப்படுவதற்கு முன்னும் பின்னும்.

குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை ஒரு நோயாளிக்கு தீவிரமான முன்கணிப்பு நிலை, பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை அல்லது நீரிழிவு நோய் உள்ளதா என்பதை தீர்மானிக்கும் பல முக்கியமான குறிகாட்டிகளை மதிப்பீடு செய்ய உங்களை அனுமதிக்கிறது.

பொது தகவல்

குளுக்கோஸ் என்பது ஒரு எளிய கார்போஹைட்ரேட் ஆகும், இது சாதாரண உணவுகளுடன் உட்கொண்டு சிறுகுடலில் உள்ள இரத்த ஓட்டத்தில் உறிஞ்சப்படுகிறது. நரம்பு மண்டலம், மூளை மற்றும் உடலின் பிற உள் உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளுக்கு முக்கிய ஆற்றலை வழங்குவது அவள்தான். சாதாரண ஆரோக்கியத்திற்கும், நல்ல உற்பத்தித்திறனுக்கும், குளுக்கோஸ் அளவு நிலையானதாக இருக்க வேண்டும். கணைய ஹார்மோன்கள்: இன்சுலின் மற்றும் குளுகோகன் இரத்தத்தில் அதன் அளவைக் கட்டுப்படுத்துகின்றன. இந்த ஹார்மோன்கள் எதிரிகளாக இருக்கின்றன - இன்சுலின் சர்க்கரை அளவைக் குறைக்கிறது, மாறாக குளுக்ககன் அதை அதிகரிக்கிறது.

ஆரம்பத்தில், கணையம் ஒரு புரோன்சுலின் மூலக்கூறை உருவாக்குகிறது, இது 2 கூறுகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது: இன்சுலின் மற்றும் சி-பெப்டைட். சுரப்புக்குப் பிறகு இன்சுலின் 10 நிமிடங்கள் வரை இரத்தத்தில் இருந்தால், சி-பெப்டைடு நீண்ட ஆயுளைக் கொண்டுள்ளது - 35-40 நிமிடங்கள் வரை.

குறிப்பு: சமீபத்தில் வரை, சி-பெப்டைடு உடலுக்கு மதிப்பு இல்லை மற்றும் எந்த செயல்பாடுகளையும் செய்யாது என்று நம்பப்பட்டது. இருப்பினும், சமீபத்திய ஆய்வுகளின் முடிவுகள் சி-பெப்டைட் மூலக்கூறுகள் மேற்பரப்பில் குறிப்பிட்ட ஏற்பிகளைக் கொண்டுள்ளன, அவை இரத்த ஓட்டத்தைத் தூண்டுகின்றன. எனவே, கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் மறைக்கப்பட்ட கோளாறுகளைக் கண்டறிய சி-பெப்டைட்டின் அளவை நிர்ணயிப்பது வெற்றிகரமாக பயன்படுத்தப்படலாம்.

ஒரு உட்சுரப்பியல் நிபுணர், ஒரு நெப்ராலஜிஸ்ட், ஒரு இரைப்பைக் குடலியல் நிபுணர், ஒரு குழந்தை மருத்துவர், ஒரு அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் மற்றும் ஒரு சிகிச்சையாளர் பகுப்பாய்வுக்கான பரிந்துரையை வெளியிடலாம்.

பின்வரும் நிகழ்வுகளில் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:

குளுக்கோசூரியா (சிறுநீரில் சர்க்கரை அதிகரித்தது) நீரிழிவு நோயின் அறிகுறிகள் இல்லாத நிலையில் மற்றும் இரத்தத்தில் சாதாரண அளவு குளுக்கோஸுடன்,
நீரிழிவு நோயின் மருத்துவ அறிகுறிகள், ஆனால் இரத்த சர்க்கரை மற்றும் சிறுநீர் சாதாரணமானது,
நீரிழிவு நோய்க்கான ஆபத்து காரணிகளைக் கொண்ட நோயாளிகளின் பரிசோதனை:
- 45 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள்
- பி.எம்.ஐ உடல் நிறை குறியீட்டெண் 25 கிலோ / மீ 2 க்கும் அதிகமாக,
- தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்
- லிப்பிட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் மீறல்,
நீரிழிவு நோய்க்கு பரம்பரை முன்கணிப்பு,
உடல் பருமன், வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள்,
பிற செயல்முறைகளின் பின்னணிக்கு எதிரான குளுக்கோசூரியா:
- தைரோடாக்சிகோசிஸ் (தைராய்டு சுரப்பியின் தைராய்டு ஹார்மோன்களின் அதிகரித்த சுரப்பு),
- கல்லீரல் செயலிழப்பு
- சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள்
- கர்ப்ப,
4 கிலோவுக்கு மேல் எடையுள்ள பெரிய குழந்தைகளின் பிறப்பு (பிரசவத்தில் இருக்கும் பெண்ணுக்கும் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கும் பகுப்பாய்வு மேற்கொள்ளப்படுகிறது),
ப்ரீடியாபயாட்டீஸ் (குளுக்கோஸிற்கான ஆரம்ப இரத்த உயிர் வேதியியல் 6.1-7.0 மிமீல் / எல் இடைநிலை முடிவைக் காட்டியபோது),
ஒரு கர்ப்பிணி நோயாளிக்கு நீரிழிவு நோய் உருவாகும் அபாயம் உள்ளது (சோதனை பொதுவாக 2 வது மூன்று மாதங்களில் செய்யப்படுகிறது).
நாள்பட்ட பீரியண்டோண்டோசிஸ் மற்றும் ஃபுருங்குலோசிஸ்
டையூரிடிக்ஸ், குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகள், செயற்கை ஈஸ்ட்ரோஜன்கள் ஆகியவற்றின் நீண்டகால பயன்பாடு

நீரிழிவு நரம்பியல் மற்றும் பிற வகை நரம்பியல் நோய்களின் மாறுபட்ட நோயறிதலுக்கான வைட்டமின் பி 12 பரிசோதனையுடன் இணைந்து உணர்ச்சி நரம்பியல் நோயாளிகளுக்கு ஜிடிடி வழங்கப்படுகிறது.

குறிப்பு: சி-பெப்டைட்டின் நிலை மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது, இது இன்சுலின் (லாங்கர்ஹான்ஸ் தீவுகள்) சுரக்கும் உயிரணுக்களின் செயல்பாட்டின் அளவை மதிப்பிட அனுமதிக்கிறது. இந்த குறிகாட்டிக்கு நன்றி, நீரிழிவு நோய் வகை தீர்மானிக்கப்படுகிறது (இன்சுலின் சார்ந்த அல்லது சுயாதீனமானது), அதன்படி, பயன்படுத்தப்படும் சிகிச்சை வகை.

வாய்வழி குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை நீரிழிவு நோய், பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை, உண்ணாவிரத கிளைசீமியா போன்ற கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் பல்வேறு கோளாறுகளை கண்டறிய உங்களை அனுமதிக்கிறது, ஆனால் நீரிழிவு நோயின் வகை மற்றும் காரணங்களை தெளிவுபடுத்த இது உங்களை அனுமதிக்க முடியாது, எனவே எந்தவொரு முடிவையும் பெற்ற பிறகு கூடுதல் பரிசோதனையை நடத்துவது நல்லது:

ஜி.டி.டி.

வயது	சுகாதார நிலை	காலகட்டம்
45 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள்	சாதாரண உடல் எடை ஆபத்து காரணிகள் இல்லாமை	ஒரு சாதாரண முடிவுடன் 3 ஆண்டுகளில் 1 முறை
16 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள்	ஆபத்து காரணிகளில் ஒன்று இருப்பது உடல் நிறை குறியீட்டெண் 25 கிலோ / மீ 2 க்கு மேல்	ஒரு சாதாரண முடிவுடன் 3 ஆண்டுகளில் 1 முறை விதிமுறையிலிருந்து விலகுவதற்கு வருடத்திற்கு ஒரு முறை

பிஎம்ஐ கணக்கிடுவது எப்படி

பிஎம்ஐ = (நிறை, கிலோ): (உயரம், மீ) 2

குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை செய்யப்படாத வழக்குகள்

பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் ஜி.டி.டி அறிவுறுத்தப்படவில்லை

சமீபத்திய மாரடைப்பு அல்லது பக்கவாதம்,
சமீபத்திய (3 மாதங்கள் வரை) அறுவை சிகிச்சை தலையீடு,
கர்ப்பிணிப் பெண்களில் 3 வது மூன்று மாதங்களின் முடிவு (பிரசவத்திற்கான தயாரிப்பு), பிரசவம் மற்றும் அவர்களுக்குப் பிறகு முதல் முறையாக,
பூர்வாங்க இரத்த உயிர் வேதியியல் 7.0 mmol / L க்கும் அதிகமான சர்க்கரை அளவைக் காட்டியது.
தொற்று உட்பட எந்த கடுமையான நோயின் பின்னணிக்கும் எதிராக.
கிளைசீமியாவை அதிகரிக்கும் மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது (குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகள், தைராய்டு ஹார்மோன்கள், தியாசைடுகள், பீட்டா-தடுப்பான்கள், வாய்வழி கருத்தடை மருந்துகள்).

சாதாரண ஜிடிடி மதிப்புகள்

4.1 - 7.8 மிமீல் / எல்

60 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு குளுக்கோஸ் குளுக்கோஸ் சுமைக்குப் பிறகு

4.1 - 7.8 மிமீல் / எல்

120 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு குளுக்கோஸ் குளுக்கோஸ் சுமைக்குப் பிறகு

சி-பெப்டைட் அதிகரிப்பு

ஆண் உடல் பருமன்
புற்றுநோயியல் அல்லது கணைய செயலிழப்பு,
ECT நீட்டிக்கப்பட்ட QT இடைவெளி நோய்க்குறி
சிரோசிஸ் அல்லது ஹெபடைடிஸின் விளைவாக கல்லீரலுக்கு சேதம்.

சி-பெப்டைட் குறைத்தல்

நீரிழிவு நோய்
மருந்துகளின் பயன்பாடு (தியாசோலிடினியோன்ஸ்).

குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனைக்கான தயாரிப்பு

சோதனைக்கு 3 நாட்களுக்குள், நோயாளி கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் கட்டுப்பாடு இல்லாமல் ஒரு சாதாரண உணவைக் கடைப்பிடிக்க வேண்டும், நீரிழப்பை ஏற்படுத்தக்கூடிய காரணிகளை விலக்க வேண்டும் (போதிய குடிப்பழக்கம், அதிகரித்த உடல் செயல்பாடு, குடல் கோளாறுகள் இருப்பது),

சோதனைக்கு முன், உங்களுக்கு 8-14 மணிநேர இரவு உண்ணாவிரதம் தேவை (பகுப்பாய்வு வெற்று வயிற்றில் செய்யப்படுகிறது),

இரத்த மாதிரி நாளில், நீங்கள் சாதாரண தண்ணீரை மட்டுமே குடிக்கலாம், சூடான பானங்கள், பழச்சாறுகள், ஆற்றல், மூலிகை காபி தண்ணீர் போன்றவற்றை விலக்கலாம்.

பகுப்பாய்வு செய்வதற்கு முன் (30-40 நிமிடங்களில்), சர்க்கரை கொண்ட சூயிங் கம் மெல்லுவது விரும்பத்தகாதது, அதே போல் பற்பசையுடன் பல் துலக்குதல் (பல் தூள் மூலம் மாற்றவும்) மற்றும் புகை,

சோதனையின் முந்திய நாளிலும், அதன் நடத்தை நாளிலும், ஆல்கஹால் மற்றும் போதை / சக்திவாய்ந்த மருந்துகளை உட்கொள்வது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது,

மேலும், ஒரு நாளைக்கு எந்தவொரு உடல் மற்றும் மன-உணர்ச்சி மன அழுத்தங்களிலிருந்தும் உங்களைப் பாதுகாத்துக் கொள்வது அவசியம்.

அம்சங்கள்

தற்போதைய அல்லது சமீபத்தில் முடிக்கப்பட்ட அனைத்து சிகிச்சை படிப்புகளும் முன்கூட்டியே மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கப்பட வேண்டும்.

தொற்று மற்றும் அழற்சி செயல்முறைகளின் கடுமையான காலகட்டத்தில் பரிசோதனை மேற்கொள்ளப்படவில்லை (தவறான-நேர்மறையான முடிவு சாத்தியமாகும்),

பகுப்பாய்வு மற்ற ஆய்வுகள் மற்றும் நடைமுறைகளுக்குப் பிறகு உடனடியாக கைவிடாது (எக்ஸ்ரே, சி.டி, அல்ட்ராசவுண்ட், ஃப்ளோரோகிராபி, பிசியோதெரபி, மசாஜ், மலக்குடல் பரிசோதனை போன்றவை),

பெண் மாதவிடாய் சுழற்சி சர்க்கரையின் செறிவை பாதிக்கும், குறிப்பாக நோயாளிக்கு கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றம் பலவீனமாக இருந்தால்.

குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனைகள் எவ்வாறு செய்யப்படுகின்றன?

உண்ணாவிரத இரத்த குளுக்கோஸ் அளவைப் பற்றிய உயிர்வேதியியல் ஆய்வின் விளைவாக 7.0 மிமீல் / எல் விட அதிகமாக இல்லை என்று ஜி.டி.டி பிரத்தியேகமாக வழங்கப்படுகிறது. இந்த விதி புறக்கணிக்கப்பட்டால், நீரிழிவு நோயாளிக்கு ஹைப்பர் கிளைசெமிக் கோமாவின் ஆபத்து அதிகரிக்கும்.

கூடுதலாக, 7.8 mmol / l க்கும் அதிகமான சிரை இரத்தத்தில் சர்க்கரை தொடர்ந்து அதிகரித்தால், கூடுதல் பரிசோதனைகளை நியமிக்காமல் நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிய மருத்துவருக்கு உரிமை உண்டு. குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை, ஒரு விதியாக, 14 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு செய்யப்படுவதில்லை (அறிகுறிகளின் படி புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளின் பரிசோதனை தவிர).

ஜி.டி.டிக்கு முன்னதாக, இரத்த உயிர் வேதியியல் செய்யப்படுகிறது மற்றும் மொத்த இரத்த சர்க்கரை அளவு கண்டறியப்படுகிறது,

குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை காலை (8.00 முதல் 11.00 வரை) திட்டமிடப்பட்டுள்ளது. ஆய்விற்கான உயிர் மூலப்பொருள் சிரை இரத்தமாகும், இது கியூபிடல் நரம்பிலிருந்து வெனிபஞ்சர் மூலம் எடுக்கப்படுகிறது,

இரத்த மாதிரி எடுத்த உடனேயே, நோயாளி குளுக்கோஸ் கரைசலைக் குடிக்க அழைக்கப்படுகிறார் (அல்லது அது நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது),

2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, முழுமையான உடல் மற்றும் உணர்ச்சி ரீதியான ஓய்வில் மேற்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, மீண்டும் மீண்டும் இரத்த மாதிரி செய்யப்படுகிறது. சில நேரங்களில் பகுப்பாய்வு பல கட்டங்களில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது: முதல் அரை மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, பின்னர் 2-3 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு.

தெரிந்து கொள்வது முக்கியம்! குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை மற்றும் / அல்லது அதற்குப் பிறகு, லேசான குமட்டல் தோன்றக்கூடும், இது எலுமிச்சை ஒரு துண்டு மறுஉருவாக்கம் மூலம் அகற்றப்படலாம். இந்த தயாரிப்பு குளுக்கோஸ் அளவை பாதிக்காது, ஆனால் இனிப்பு கரைசலை எடுத்துக் கொள்ளும்போது உங்கள் வாயில் உள்ள சர்க்கரை சுவையை கொல்ல உதவும். மேலும், மீண்டும் மீண்டும் இரத்த மாதிரிக்குப் பிறகு, தலையில் கொஞ்சம் மயக்கம் ஏற்படலாம், கடுமையான பசியின்மை தோன்றக்கூடும், இது இன்சுலின் செயலில் உற்பத்தியுடன் தொடர்புடையது. சோதனைக்குப் பிறகு, நீங்கள் உடனடியாக ஒரு சிற்றுண்டி சுவையான மற்றும் இதயமான உணவுகளை வைத்திருக்க வேண்டும்.

குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனைகளின் வகைகள்: வாய்வழி, நரம்பு

குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை என்பது இன்சுலின் எவ்வளவு விரைவாகவும் திறமையாகவும் வெளியிடப்பட்டால் அதை உயிரணுக்களுக்கு கொண்டு செல்ல முடியும் என்பதாகும். இந்த மாதிரி உணவை பிரதிபலிக்கிறது. குளுக்கோஸ் உட்கொள்ளும் முக்கிய வழி வாய்வழி. நோயாளிக்கு குடிக்க ஒரு இனிமையான தீர்வு வழங்கப்படுகிறது மற்றும் கிளைசீமியா (இரத்த சர்க்கரை) நிர்வாகத்திற்கு முன்னும் பின்னும் அளவிடப்படுகிறது.

குளுக்கோஸுடன் ஒரு நிறைவுற்ற பானத்திற்கு சகிப்புத்தன்மை மிகவும் அரிதானது, பின்னர் விரும்பிய அளவை (75 கிராம்) ஒரு நரம்புக்குள் செலுத்தலாம். வழக்கமாக, இது கர்ப்பிணிப் பெண்களில் கடுமையான நச்சுத்தன்மை, வாந்தி, குடலில் ஏற்படும் மாலாப்சார்ப்ஷன் ஆகியவற்றுடன் ஒரு ஆய்வு ஆகும்.

கான்ட்ரா-ஹார்மோன் ஹார்மோன்களைப் பற்றி இங்கே அதிகம்.

என்பதற்கான அறிகுறிகள்

நீரிழிவு நோய் இருப்பதாக சந்தேகிக்கப்பட்டால், பகுப்பாய்வு செய்வதற்கான பரிந்துரையை மருத்துவர் வழங்குகிறார். நோயாளிக்கு இது குறித்து புகார்கள் இருக்கலாம்:

பெரும் தாகம், அதிகரித்த சிறுநீர் வெளியீடு.
உடல் எடையில் கூர்மையான மாற்றம்.
பசியின் தாக்குதல்கள்.
நிலையான பலவீனம், சோர்வு.
பகலில் மயக்கம், சாப்பிட்ட பிறகு.
நமைச்சல் தோல், முகப்பரு, கொதிக்கிறது.
முடி உதிர்தல்.
தொடர்ச்சியான த்ரஷ், பெரினியத்தில் அரிப்பு.
காயங்களை மெதுவாக குணப்படுத்துதல்.
புள்ளிகளின் தோற்றம், கண்களுக்கு முன்னால் புள்ளிகள், பார்வைக் கூர்மை குறைதல்.
பாலியல் ஆசை பலவீனமடைதல், விறைப்புத்தன்மை.
மாதவிடாய் முறைகேடுகள்.
ஈறு நோய், தளர்வான பற்கள்.

ஒரு விதியாக, வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு பொதுவான நோயின் மறைந்த போக்கிற்கு சோதனை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் குறைபாடுகளைக் கண்டறிய, நோயாளிகளுக்கு சர்க்கரை சுமை கொண்ட மாதிரி குறிக்கப்படுகிறது:

உடற் பருமன்.
வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறி (உயர் இரத்த அழுத்தம், இன்சுலின் எதிர்ப்பு, அதிக எடை).
நீரிழிவு நோயை வளர்ப்பதற்கான ஆபத்து காரணிகள்: பரம்பரை, 45 வயதிலிருந்து வயது, இனிப்புகளில் ஆதிக்கம் மற்றும் உணவில் கொழுப்பு நிறைந்த உணவுகள், புகைபிடித்தல், குடிப்பழக்கம்.
ஆரம்பகால பெருந்தமனி தடிப்பு: ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ், உயர் இரத்த அழுத்தம், மூளை அல்லது கைகால்களில் சுற்றோட்ட கோளாறுகள்.
பாலிசிஸ்டிக் கருப்பை.
கடந்த காலத்தில் கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய்.
தைராய்டு ஹார்மோன்கள் அல்லது அட்ரீனல் சுரப்பிகளின் ஒப்புமைகளுடன் நீண்டகால சிகிச்சையின் தேவை.

குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை

குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை (ஜி.டி.டி) அல்லது குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை என்பது சர்க்கரை தொடர்பான உடலின் அணுகுமுறையை அடையாளம் காண உதவும் குறிப்பிட்ட பரிசோதனை முறைகள். அதன் உதவியுடன், நீரிழிவு நோய்க்கான போக்கு, ஒரு மறைந்த நோயின் சந்தேகங்கள் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. குறிகாட்டிகளின் அடிப்படையில், நீங்கள் சரியான நேரத்தில் தலையிடலாம் மற்றும் அச்சுறுத்தல்களை அகற்றலாம். இரண்டு வகையான சோதனைகள் உள்ளன:

வாய்வழி குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை அல்லது வாய்வழி - முதல் இரத்த மாதிரியின் சில நிமிடங்களுக்குப் பிறகு சர்க்கரை சுமை மேற்கொள்ளப்படுகிறது, நோயாளி இனிப்பு நீரைக் குடிக்கச் சொல்லப்படுகிறார்.
நரம்பு - தண்ணீரை சுயாதீனமாகப் பயன்படுத்துவது சாத்தியமில்லை என்றால், அது நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது. கடுமையான நச்சுத்தன்மையுள்ள கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு, இரைப்பை குடல் கோளாறுகள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு இந்த முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது.

குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை செய்வது எப்படி

மேலே குறிப்பிட்டுள்ள நோய்களில் ஒன்றை மருத்துவர் சந்தேகித்தால், அவர் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை பகுப்பாய்விற்கு ஒரு பரிந்துரை கொடுக்கிறார். இந்த தேர்வு முறை குறிப்பிட்ட, உணர்திறன் மற்றும் "மனநிலை" ஆகும். தவறான முடிவுகளைப் பெறாதபடி, அதை கவனமாகத் தயாரிக்க வேண்டும், பின்னர், மருத்துவருடன் சேர்ந்து, நீரிழிவு நோயின் போது ஏற்படும் அபாயங்கள் மற்றும் சாத்தியமான அச்சுறுத்தல்கள், சிக்கல்களை அகற்ற ஒரு சிகிச்சையைத் தேர்வு செய்யவும்.

செயல்முறை தயாரிப்பு

சோதனைக்கு முன், நீங்கள் கவனமாக தயார் செய்ய வேண்டும். தயாரிப்பு நடவடிக்கைகள் பின்வருமாறு:

பல நாட்களுக்கு ஆல்கஹால் தடை,
பகுப்பாய்வு நாளில் நீங்கள் புகைபிடிக்கக்கூடாது,
உடல் செயல்பாடுகளின் அளவைப் பற்றி மருத்துவரிடம் சொல்லுங்கள்,
ஒரு நாளைக்கு இனிப்பு உணவை சாப்பிட வேண்டாம், பகுப்பாய்வு நாளில் நிறைய தண்ணீர் குடிக்க வேண்டாம், சரியான உணவைப் பின்பற்றுங்கள்,
மன அழுத்தத்தை கணக்கில் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்
தொற்று நோய்கள், அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் நிலை,
மூன்று நாட்களுக்கு, மருந்துகளை உட்கொள்வதை நிறுத்துங்கள்: சர்க்கரை குறைத்தல், ஹார்மோன், வளர்சிதை மாற்றத்தைத் தூண்டுதல், ஆன்மாவைத் தாழ்த்துவது.

முரண்

ஆய்வின் முடிவுகள் இணக்கமான நோய்களின் பின்னணிக்கு எதிராக நம்பமுடியாததாக இருக்கலாம் அல்லது தேவைப்பட்டால், குளுக்கோஸின் அளவை மாற்றக்கூடிய மருந்துகளின் பயன்பாடு. பின்வருவனவற்றைக் கண்டறிவது சாத்தியமற்றது:

கடுமையான அழற்சி செயல்முறை.
காய்ச்சலுடன் வைரஸ் அல்லது பாக்டீரியா தொற்று.
பெப்டிக் புண்ணின் அதிகரிப்புகள்.
கடுமையான அல்லது சபாக்குட் சுற்றோட்டக் கோளாறுகள், மாரடைப்பு, பக்கவாதம், அறுவை சிகிச்சை அல்லது காயம், பிரசவத்திற்குப் பிறகு முதல் மாதத்தில்.
குஷிங் நோய் (நோய்க்குறி) (கார்டிசோலின் சுரப்பு அதிகரித்தது).
ஜிகாண்டிசம் மற்றும் அக்ரோமேகலி (அதிகப்படியான வளர்ச்சி ஹார்மோன்).
பியோக்ரோமோசைட்டோமாக்கள் (அட்ரீனல் சுரப்பி கட்டி).
தைரநச்சியம்.
அதிக வோல்டேஜ் அழுத்த.
முன்னர் கண்டறியப்பட்ட வகை 1 அல்லது வகை 2 நீரிழிவு நோய், கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் மற்றும் கிளைசெமிக் கட்டுப்பாட்டுக்கான இரத்த பரிசோதனை உணவுக்கு முன்னும் பின்னும் அதன் போக்கைக் கட்டுப்படுத்தப் பயன்படுகிறது.

குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனையின் முடிவுகளை மாற்றும் தயாரிப்புகளில் பின்வருவன அடங்கும்: டையூரிடிக்ஸ், பீட்டா-பிளாக்கர்ஸ், ஆன்டிகான்வல்சண்ட்ஸ் மற்றும் ஹார்மோன்கள். மாதவிடாய் காலத்தில் பெண்கள் நோயறிதலைக் கைவிட வேண்டும், சோதனையை சுழற்சியின் 10-12 வது நாளுக்கு மாற்ற வேண்டும்.

பிரசவத்திற்கான தயாரிப்பு

ஆய்வுக்கு முன், நோயாளிகளுக்கு ஒரு ஆயத்த காலம் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஊட்டச்சத்து மற்றும் வாழ்க்கை முறையுடன் தொடர்புடைய பிழைகளை குறைக்க இது முக்கியம். சரியான தயாரிப்பு பின்வருமாறு:

குறைந்தது 3 நாட்களுக்கு, நீங்கள் வழக்கமான உணவு மற்றும் உடல் செயல்பாடுகளை கவனிக்க வேண்டும்.
கார்போஹைட்ரேட்டுகளை உணவில் இருந்து முற்றிலுமாக விலக்க முடியாது, ஆனால் அவற்றின் அதிகப்படியான தொகையும் நிராகரிக்கப்பட வேண்டும், மெனுவில் உகந்த உள்ளடக்கம் 150 கிராம்.
பரிசோதனையின் நாளுக்கு ஒரு வாரத்திற்கு முன்பே ஒரு உணவைத் தொடங்குவது அல்லது அதிகமாக சாப்பிடுவது முரணாக உள்ளது.
10-14 மணி நேரம் உணவு, ஆல்கஹால், காபி அல்லது ஜூஸ் எடுத்துக்கொள்வது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.
நோயறிதலுக்கு முன் காலையில், நீங்கள் சேர்க்கைகள் இல்லாமல் ஒரு கிளாஸ் தண்ணீரை குடிக்கலாம்.
சோதனைக்கு முன் உடற்பயிற்சி, புகை, பதட்டமடைய பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

காலையில், ஒரு நோயறிதலுக்கு முன், நீங்கள் சேர்க்கைகள் இல்லாமல் ஒரு கிளாஸ் தண்ணீரை குடிக்கலாம்.

பகுப்பாய்வு எப்படி இருக்கிறது

உடல் மற்றும் மன அமைதியைக் கவனித்து, சுமார் 20-30 நிமிடங்கள் ஓய்வெடுக்க பரிசோதகர் முன்கூட்டியே ஆய்வகத்திற்கு வர வேண்டும். பின்னர் அவர் இரத்த சர்க்கரையை (கிளைசீமியாவின் காட்டி) அளந்தார். அதன் பிறகு, நீங்கள் ஒரு குளுக்கோஸ் கரைசலைக் குடிக்க வேண்டும். பின்னர், ஒவ்வொரு 30 நிமிடங்களுக்கும் 2 மணி நேரத்திற்கு அளவீடுகள் எடுக்கப்படுகின்றன. கிளைசெமிக் வளைவை உருவாக்க முடிவுகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

கர்ப்பிணிப் பெண்களில் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை பரிசோதனையின் தேதிகள்

கர்ப்பகாலத்தின் போது, முழு உடலையும் போலவே, நாளமில்லா அமைப்பும் மீண்டும் கட்டமைக்கப்படுகிறது. ஆபத்து காரணிகளைக் கொண்ட நோயாளிகளில், நீரிழிவு நோயின் கர்ப்பகால வடிவத்தை வளர்ப்பதற்கான வாய்ப்புகள் இரட்டிப்பாகின்றன. இவை பின்வருமாறு:

குடும்பத்தில் எந்தவொரு நீரிழிவு நோய்க்கான வழக்குகள்.
உடற் பருமன்.
ஆரம்ப கட்டங்களில் வைரஸ் தொற்று.
கணைய அழற்சி.
பாலிசிஸ்டிக் கருப்பை.
புகைத்தல், குடிப்பழக்கம்.
ஒரு சுமை நிறைந்த மகப்பேறியல் வரலாறு: கடந்த காலத்தில் ஒரு பெரிய கருவின் பிறப்பு, கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய், பிரசவம், முன்பு பிறந்த குழந்தைகளில் வளர்ச்சி அசாதாரணங்கள்.
அதிகப்படியான கார்போஹைட்ரேட்டுகளுடன் சலிப்பான உணவு.

இந்த காரணிகளில் ஏதேனும் ஒன்றைக் கொண்ட கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு கர்ப்பத்தின் 18 வது வாரத்திலிருந்து தொடங்கி குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை தேவைப்படுகிறது. மற்ற அனைவருக்கும், இது கட்டாய வளாகத்திலும் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது, ஆனால் 24 முதல் 28 வாரம் வரை. நீரிழிவு நோயின் கர்ப்பகால மாறுபாட்டின் ஒரு அம்சம் ஒரு சாதாரண உண்ணாவிரத குளுக்கோஸ் அளவு மற்றும் சாப்பிட்ட பிறகு அதன் அதிகரிப்பு (குளுக்கோஸ் உட்கொள்ளல்) 7.7 மிமீல் / எல்.

முடிவுகளில் இயல்பு

கரைசலை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு, ஆரம்ப மட்டத்திலிருந்து சர்க்கரை ஒரு மணி நேரத்தில் அதிகபட்சமாக அதிகரிக்கிறது, பின்னர் இரண்டாவது மணி நேரத்தின் முடிவில் அது சாதாரண மதிப்புகளுக்கு குறைகிறது. நீரிழிவு நோயால், அத்தகைய குறைவு இல்லை. பலவீனமான கார்போஹைட்ரேட் சகிப்புத்தன்மை (ப்ரீடியாபயாட்டீஸ்) எனப்படும் இடைநிலை நிலையில், உடற்பயிற்சியின் பின்னர் குளுக்கோஸ் குறைகிறது, ஆனால் சாதாரண மதிப்புகளை எட்டாது.

குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை முடிவுகள்

விலகல் விருப்பங்கள்

கிளைசீமியாவின் அதிகரிப்பு என்பது மிக உயர்ந்த கண்டறியும் மதிப்பு. சோதனை முடிவுகளின்படி, நீரிழிவு மற்றும் பலவீனமான கார்போஹைட்ரேட் சகிப்புத்தன்மையைக் கண்டறிய முடியும். மேலும், சமீபத்திய மன அழுத்த சூழ்நிலைகளில், கடுமையான நோய்கள், காயங்கள், தவறான-நேர்மறையான முடிவு ஏற்படலாம். நோயறிதலில் சந்தேகம் ஏற்பட்டால், 2 வாரங்களுக்குப் பிறகு சோதனையை மீண்டும் செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது மற்றும் பின்வரும் சோதனைகளில் தேர்ச்சி பெறலாம்:

ஒரு பொதுவான புரதமான இன்சுலின் மற்றும் புரோன்சுலின் உள்ளடக்கத்திற்கான இரத்தம்.
லிப்பிட் சுயவிவரத்துடன் இரத்த உயிர் வேதியியல்.
குளுக்கோஸுக்கு சிறுநீர் கழித்தல்.
கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின்.

சிறுநீர் குளுக்கோஸ் சோதனை

ப்ரீடியாபயாட்டீஸ் மற்றும் வெளிப்படையான நீரிழிவு நோயுடன், குறைந்தபட்ச கார்போஹைட்ரேட் குறைப்புடன் கூடிய உணவு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இதன் பொருள் சர்க்கரை, வெள்ளை மாவு மற்றும் அவற்றின் உள்ளடக்கத்துடன் கூடிய அனைத்து பொருட்களும் உணவில் இருந்து முற்றிலும் விலக்கப்பட வேண்டும். கொழுப்பு வளர்சிதை மாற்றத்தின் குறைபாடு காரணமாக, விலங்குகளின் கொழுப்புகள் குறைவாக இருக்க வேண்டும். குறைந்தபட்ச உடல் செயல்பாடு வாரத்திற்கு குறைந்தது 5 நாட்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 30 நிமிடங்கள் ஆகும்.

குளுக்கோஸின் குறைவு பெரும்பாலும் நீரிழிவு நோய்க்கான இன்சுலின் அல்லது மாத்திரைகளை தவறாக தேர்ந்தெடுப்பதன் விளைவாகும். சில சந்தர்ப்பங்களில், குடல், கணையம், நாள்பட்ட நோய்த்தொற்றுகள், கடுமையான கல்லீரல் நோய்கள், ஆல்கஹால் உட்கொள்ளல் போன்ற நோய்களால் இது எளிதாக்கப்படுகிறது.

குழந்தைகளில் நீரிழிவு நோய் பற்றி இங்கே அதிகம்.

குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை ஒரு உணவைப் பிரதிபலிக்கிறது. குளுக்கோஸின் அளவீடுகள் உடலின் சொந்த இன்சுலினால் கார்போஹைட்ரேட்டுகள் எவ்வாறு உறிஞ்சப்படுகின்றன என்பதைப் பிரதிபலிக்கின்றன. இது நீரிழிவு அறிகுறிகளுக்கும் ஆபத்தில் உள்ள நோயாளிகளுக்கும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. நம்பகத்தன்மைக்கு தயாரிப்பு தேவை. முடிவுகளின் அடிப்படையில், உணவில் மாற்றம், உடல் செயல்பாடு மற்றும் மருந்துகளின் பயன்பாடு ஆகியவை பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனையின் பெயர்கள் (வாய்வழி குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை, 75 கிராம் குளுக்கோஸ் சோதனை, குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை)

தற்போது, குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை (ஜிடிடி) முறையின் பெயர் பொதுவாக ரஷ்யாவில் ஏற்றுக்கொள்ளப்படுகிறது. இருப்பினும், நடைமுறையில் மற்ற பெயர்களும் அதே ஆய்வகத்தைக் குறிக்கப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன கண்டறியும் முறைஅவை குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை என்ற சொல்லுக்கு இயல்பாக ஒத்ததாக இருக்கின்றன. ஜி.டி.டி என்ற சொல்லுக்கு இத்தகைய ஒத்த சொற்கள் பின்வருமாறு: வாய்வழி குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை (ஓஜிடிடி), வாய்வழி குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை (பிஎச்.டி.டி), குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை (டி.எஸ்.எச்), அத்துடன் 75 கிராம் குளுக்கோஸுடன் ஒரு சோதனை, சர்க்கரை சுமை சோதனை மற்றும் சர்க்கரை வளைவுகளை உருவாக்குதல். ஆங்கிலத்தில், இந்த ஆய்வக முறையின் பெயர் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை (ஜிடிடி), வாய்வழி குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை (ஓஜிடிடி) ஆகிய சொற்களால் குறிக்கப்படுகிறது.

என்ன காட்டுகிறது, ஏன் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை அவசியம்?

எனவே, குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை என்பது வெற்று வயிற்றில் இரத்தத்தில் உள்ள சர்க்கரையின் அளவை (குளுக்கோஸ்) தீர்மானிப்பதும், ஒரு கிளாஸ் தண்ணீரில் கரைந்த 75 கிராம் குளுக்கோஸின் கரைசலை எடுத்து இரண்டு மணி நேரம் கழித்து. சில சந்தர்ப்பங்களில், நீட்டிக்கப்பட்ட குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இதில் 75 கிராம் குளுக்கோஸின் கரைசலைப் பயன்படுத்தி 30, 60, 90 மற்றும் 120 நிமிடங்களில் வெற்று வயிற்றில் இரத்த சர்க்கரை அளவு தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

பொதுவாக, உண்ணாவிரத இரத்த சர்க்கரை ஒரு விரலிலிருந்து இரத்தத்திற்கு 3.3 - 5.5 மிமீல் / எல் மற்றும் ஒரு நரம்பிலிருந்து வரும் இரத்தத்திற்கு 4.0 - 6.1 மிமீல் / எல் இடையே ஏற்ற இறக்கமாக இருக்க வேண்டும். ஒரு நபர் வெற்று வயிற்றில் 200 மில்லி திரவத்தை குடித்த ஒரு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, அதில் 75 கிராம் குளுக்கோஸ் கரைந்து, இரத்த சர்க்கரை அளவு அதிகபட்ச நிலைக்கு (8 - 10 மிமீல் / எல்) உயர்கிறது. பின்னர், பெறப்பட்ட குளுக்கோஸ் செயலாக்கப்பட்டு உறிஞ்சப்படுவதால், இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவு குறைகிறது, உட்கொண்ட 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, 75 கிராம் குளுக்கோஸ் இயல்பு நிலைக்கு வருகிறது, மேலும் ஒரு விரல் மற்றும் நரம்பிலிருந்து இரத்தத்திற்கு 7.8 மிமீல் / எல் குறைவாக இருக்கும்.

75 கிராம் குளுக்கோஸை எடுத்துக் கொண்ட இரண்டு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவு 7.8 மிமீல் / எல், ஆனால் 11.1 மிமீல் / எல் கீழே இருந்தால், இது கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் மறைந்த மீறலைக் குறிக்கிறது. அதாவது, மனித உடலில் உள்ள கார்போஹைட்ரேட்டுகள் கோளாறுகளால் உறிஞ்சப்படுகின்றன என்பது மிகவும் மெதுவானது, ஆனால் இதுவரை இந்த குறைபாடுகள் ஈடுசெய்யப்பட்டு ரகசியமாகத் தெரியும், காணக்கூடிய மருத்துவ அறிகுறிகள் இல்லாமல். உண்மையில், 75 கிராம் குளுக்கோஸை எடுத்துக் கொண்ட இரண்டு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு இரத்த சர்க்கரையின் அசாதாரண மதிப்பு ஒரு நபர் ஏற்கனவே தீவிரமாக நீரிழிவு நோயை உருவாக்கி வருகிறார் என்பதாகும், ஆனால் அவர் இன்னும் அனைத்து சிறப்பியல்பு அறிகுறிகளுடன் ஒரு உன்னதமான விரிவாக்கப்பட்ட வடிவத்தைப் பெறவில்லை. வேறு வார்த்தைகளில் கூறுவதானால், நபர் ஏற்கனவே உடல்நிலை சரியில்லாமல் இருக்கிறார், ஆனால் நோயியலின் நிலை ஆரம்பத்தில் உள்ளது, எனவே இன்னும் அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை.

ஆகவே, குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனையின் மதிப்பு மிகப்பெரியது என்பது வெளிப்படையானது, ஏனெனில் இந்த எளிய பகுப்பாய்வு கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் (நீரிழிவு நோய்) நோயியலை ஆரம்ப கட்டத்தில் அடையாளம் காண அனுமதிக்கிறது, எந்தவொரு சிறப்பியல்பு மருத்துவ அறிகுறிகளும் இல்லாதபோது, ஆனால் நீங்கள் கிளாசிக்கல் நீரிழிவு நோயை உருவாக்குவதற்கும் தடுக்கவும் முடியும். குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனையைப் பயன்படுத்தி கண்டறியப்பட்ட கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் குறைபாடுகள் சரிசெய்யப்பட்டு, தலைகீழாக மாறி நோயின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க முடியும் என்றால், நீரிழிவு நிலையில், நோயியல் ஏற்கனவே முழுமையாக உருவாகும்போது, நோயைக் குணப்படுத்துவது ஏற்கனவே சாத்தியமற்றது, ஆனால் சர்க்கரை மருந்துகளின் இயல்பான அளவை செயற்கையாக பராமரிக்க மட்டுமே முடியும் இரத்தத்தில், சிக்கல்களின் தோற்றத்தை தாமதப்படுத்துகிறது.

குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் மறைந்திருக்கும் கோளாறுகளை முன்கூட்டியே கண்டறிய அனுமதிக்கிறது என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும், ஆனால் முதல் மற்றும் இரண்டாவது வகை நீரிழிவு நோய்களையும், நோயியலின் வளர்ச்சிக்கான காரணங்களையும் வேறுபடுத்துவது சாத்தியமில்லை.

குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனையின் முக்கியத்துவம் மற்றும் கண்டறியும் தகவல் உள்ளடக்கம் ஆகியவற்றைக் கருத்தில் கொண்டு, கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் மறைந்த மீறல் குறித்த சந்தேகம் இருக்கும்போது இந்த பகுப்பாய்வு செய்ய நியாயப்படுத்தப்படுகிறது. அத்தகைய மறைந்திருக்கும் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறின் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

இரத்த சர்க்கரை அளவு இயல்பை விட அதிகமாக உள்ளது, ஆனால் ஒரு விரலிலிருந்து இரத்தத்திற்கு 6.1 மிமீல் / எல் மற்றும் ஒரு நரம்பிலிருந்து இரத்தத்திற்கு 7.0 மிமீல் / எல்,
சாதாரண இரத்த சர்க்கரையின் பின்னணிக்கு எதிராக சிறுநீரில் குளுக்கோஸின் அவ்வப்போது தோற்றம்,
மிகுந்த தாகம், அடிக்கடி மற்றும் அதிக அளவில் சிறுநீர் கழித்தல், அத்துடன் சாதாரண இரத்த சர்க்கரையின் பின்னணியில் பசியின்மை அதிகரித்தல்,
கர்ப்ப காலத்தில் சிறுநீரில் குளுக்கோஸ் இருப்பது, தைரோடாக்சிகோசிஸ், கல்லீரல் நோய் அல்லது நாள்பட்ட தொற்று நோய்கள்,
நரம்பியல் (நரம்புகளுக்கு இடையூறு) அல்லது தெளிவற்ற காரணங்களுடன் ரெட்டினோபதி (விழித்திரையின் இடையூறு).

ஒரு நபருக்கு கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் மறைந்த கோளாறுகளின் அறிகுறிகள் இருந்தால், நோயியலின் ஆரம்ப கட்டத்தின் இருப்பு அல்லது இல்லாதிருப்பதை உறுதிசெய்ய குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

சாதாரண இரத்த சர்க்கரை அளவைக் கொண்ட மற்றும் பலவீனமான கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் அறிகுறிகள் இல்லாத முற்றிலும் ஆரோக்கியமான மக்கள் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை பரிசோதனை செய்யத் தேவையில்லை, ஏனெனில் இது முற்றிலும் பயனற்றது. மேலும், நீரிழிவு நோயுடன் (ஏற்கனவே ஒரு விரலில் இருந்து இரத்தத்திற்கு 6.1 மிமீல் / எல் மற்றும் ஒரு நரம்பிலிருந்து ரத்தத்திற்கு 7.0 க்கும் அதிகமானவை) ஒத்திருக்கும் இரத்த சர்க்கரை அளவைக் கொண்டவர்களுக்கு ஏற்கனவே குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை செய்ய வேண்டிய அவசியமில்லை, ஏனெனில் அவற்றின் குறைபாடுகள் மிகவும் வெளிப்படையானவை, மறைக்கப்படவில்லை.

குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனைக்கான அறிகுறிகள்

எனவே, பின்வரும் நிகழ்வுகளில் செயல்படுத்துவதற்கு குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை அவசியம் குறிக்கப்படுகிறது:

உண்ணாவிரத குளுக்கோஸ் தீர்மானத்தின் சந்தேகத்திற்குரிய முடிவுகள் (7.0 mmol / l க்கு கீழே, ஆனால் 6.1 mmol / l க்கு மேல்),
மன அழுத்தம் காரணமாக இரத்த குளுக்கோஸ் அளவு அதிகரிப்பது தற்செயலாக கண்டறியப்பட்டது,
சாதாரண இரத்த சர்க்கரையின் பின்னணியில் சிறுநீரில் குளுக்கோஸ் இருப்பதை தற்செயலாகக் கண்டறிந்தது மற்றும் நீரிழிவு நோயின் அறிகுறிகள் இல்லாதிருத்தல் (அதிகரித்த தாகம் மற்றும் பசியின்மை, அடிக்கடி மற்றும் அதிக அளவில் சிறுநீர் கழித்தல்),
சாதாரண இரத்த சர்க்கரையின் பின்னணியில் நீரிழிவு அறிகுறிகளின் இருப்பு,
கர்ப்பம் (கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிய)
தைரோடாக்சிகோசிஸ், கல்லீரல் நோய், ரெட்டினோபதி அல்லது நரம்பியல் நோய்களுக்கு இடையில் சிறுநீரில் குளுக்கோஸ் இருப்பது.

ஒரு நபருக்கு மேற்கூறிய சூழ்நிலைகள் ஏதேனும் இருந்தால், அவர் நிச்சயமாக குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனையில் தேர்ச்சி பெற வேண்டும், ஏனெனில் நீரிழிவு நோயின் மறைந்த போக்கில் மிக அதிக ஆபத்து உள்ளது. குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை செய்யப்படும் இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில் இதுபோன்ற மறைந்திருக்கும் நீரிழிவு நோயை உறுதிப்படுத்துவது அல்லது மறுப்பது துல்லியமாக உள்ளது, இது உடலில் உள்ள கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் மீற முடியாத மீறலை "வெளிப்படுத்த" உங்களை அனுமதிக்கிறது.

மேற்கூறிய தேவையான அறிகுறிகளுக்கு மேலதிகமாக, நீரிழிவு நோய் வருவதற்கான அதிக ஆபத்து இருப்பதால், குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனைக்கு மக்கள் தொடர்ந்து இரத்த தானம் செய்வது அறிவுறுத்தப்படும் பல சூழ்நிலைகள் உள்ளன. இத்தகைய சூழ்நிலைகள் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை பரிசோதனையை மேற்கொள்வதற்கான கட்டாய அறிகுறிகள் அல்ல, ஆனால் ஆரம்ப கட்டத்தில் முன்கூட்டியே நீரிழிவு நோய் அல்லது மறைந்திருக்கும் நீரிழிவு நோயை சரியான நேரத்தில் கண்டறிவதற்காக இந்த பகுப்பாய்வை அவ்வப்போது செய்வது மிகவும் நல்லது.

அவ்வப்போது குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை பரிசோதனை செய்ய பரிந்துரைக்கப்படும் இதேபோன்ற சூழ்நிலைகளில் ஒரு நபரில் பின்வரும் நோய்கள் அல்லது நிலைமைகள் உள்ளன:

வயது 45 க்கு மேல்
உடல் நிறை குறியீட்டெண் 25 கிலோ / செ.மீ 2 க்கு மேல்,
பெற்றோர் அல்லது இரத்த உடன்பிறப்புகளில் நீரிழிவு நோய் இருப்பது,
இடைவிடாத வாழ்க்கை முறை
கடந்தகால கர்ப்பங்களில் கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய்,
உடல் எடை 4.5 கிலோவுக்கு மேல் உள்ள குழந்தையின் பிறப்பு,
குறைப்பிரசவம், இறந்த கருவைப் பெற்றெடுப்பது, கடந்த காலத்தில் கருச்சிதைவு,
தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்,
எச்.டி.எல் அளவுகள் 0.9 மிமீல் / எல் மற்றும் / அல்லது ட்ரைகிளிசரைடுகள் 2.82 மிமீல் / எல்,
இருதய அமைப்பின் எந்தவொரு நோயியலின் இருப்பு (பெருந்தமனி தடிப்பு, கரோனரி இதய நோய் போன்றவை),
பாலிசிஸ்டிக் கருப்பை,
கீல்வாதம்,
நாள்பட்ட பெரிடோனல் நோய் அல்லது ஃபுருங்குலோசிஸ்,
டையூரிடிக்ஸ், குளுக்கோகார்டிகாய்டு ஹார்மோன்கள் மற்றும் செயற்கை ஈஸ்ட்ரோஜன்கள் (ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளின் ஒரு பகுதி உட்பட) நீண்ட காலத்திற்கு வரவேற்பு.

ஒரு நபருக்கு மேற்கூறிய நிபந்தனைகள் அல்லது நோய்கள் எதுவும் இல்லை, ஆனால் அவரது வயது 45 வயதுக்கு மேற்பட்டதாக இருந்தால், மூன்று ஆண்டுகளுக்கு ஒரு முறை குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை பரிசோதனை செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

ஒரு நபருக்கு மேலே இருந்து குறைந்தது இரண்டு நிபந்தனைகள் அல்லது நோய்கள் இருந்தால், அவர் தவறாமல் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை பரிசோதனை செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறார். அதே நேரத்தில் சோதனை மதிப்பு சாதாரணமாக மாறிவிட்டால், ஒவ்வொரு மூன்று வருடங்களுக்கும் ஒரு தடுப்பு பரிசோதனையின் ஒரு பகுதியாக இது எடுக்கப்பட வேண்டும். ஆனால் சோதனை முடிவுகள் சாதாரணமாக இல்லாதபோது, உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைத்த சிகிச்சையை நீங்கள் மேற்கொள்ள வேண்டும் மற்றும் நோயின் நிலை மற்றும் முன்னேற்றத்தை கண்காணிக்க வருடத்திற்கு ஒரு முறை பகுப்பாய்வு செய்ய வேண்டும்.

குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனைக்குப் பிறகு

குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை முடிந்ததும், நீங்கள் எதை வேண்டுமானாலும் காலை உணவை உட்கொள்ளலாம், குடிக்கலாம், மேலும் புகைபிடித்தல் மற்றும் மது அருந்தலாம். பொதுவாக, குளுக்கோஸ் சுமை பொதுவாக நல்வாழ்வில் சரிவை ஏற்படுத்தாது மற்றும் எதிர்வினை வீதத்தின் நிலையை மோசமாக பாதிக்காது, எனவே, குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனைக்குப் பிறகு, வேலை செய்வது, காரை ஓட்டுவது, படிப்பது போன்ற உங்கள் வணிகத்தில் எதையும் நீங்கள் செய்யலாம்.

குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை முடிவுகள்

குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனையின் முடிவு இரண்டு எண்கள்: ஒன்று உண்ணாவிரத இரத்த சர்க்கரை அளவு, மற்றும் இரண்டாவது குளுக்கோஸ் கரைசலை எடுத்துக் கொண்ட இரண்டு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு இரத்த சர்க்கரை மதிப்பு.

நீட்டிக்கப்பட்ட குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை செய்யப்பட்டால், இதன் விளைவாக ஐந்து எண்கள் இருக்கும். முதல் இலக்கமானது உண்ணாவிரத இரத்த சர்க்கரை மதிப்பு. இரண்டாவது இலக்கமானது குளுக்கோஸ் கரைசலை உட்கொண்ட 30 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு இரத்த சர்க்கரை அளவு, மூன்றாவது இலக்கமானது குளுக்கோஸ் கரைசலை உட்கொண்ட ஒரு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு சர்க்கரை அளவு, நான்காவது இலக்கமானது 1.5 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு இரத்த சர்க்கரை, மற்றும் ஐந்தாவது இலக்கமானது 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு இரத்த சர்க்கரை.

வெற்று வயிற்றில் பெறப்பட்ட இரத்த சர்க்கரை மதிப்புகள் மற்றும் குளுக்கோஸ் கரைசலை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு இயல்புடன் ஒப்பிடப்படுகின்றன, மேலும் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் நோயியல் இருப்பது அல்லது இல்லாதிருப்பது குறித்து ஒரு முடிவு எடுக்கப்படுகிறது.

குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை வீதம்

பொதுவாக, உண்ணாவிரத இரத்த குளுக்கோஸ் ஒரு விரலிலிருந்து இரத்தத்திற்கு 3.3 - 5.5 மிமீல் / எல், மற்றும் நரம்பிலிருந்து வரும் இரத்தத்திற்கு 4.0 - 6.1 மிமீல் / எல் ஆகும்.

குளுக்கோஸ் கரைசலை எடுத்துக் கொண்ட இரண்டு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவு பொதுவாக 7.8 மிமீல் / எல் குறைவாக இருக்கும்.

குளுக்கோஸ் கரைசலை எடுத்துக் கொண்ட அரை மணி நேரம் கழித்து, இரத்த சர்க்கரை ஒரு மணி நேரத்திற்கும் குறைவாக இருக்க வேண்டும், ஆனால் வெற்று வயிற்றை விட அதிகமாக இருக்க வேண்டும், மேலும் சுமார் 7-8 மிமீல் / எல் இருக்க வேண்டும்.

குளுக்கோஸ் கரைசலை எடுத்துக் கொண்ட ஒரு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு இரத்தத்தில் உள்ள சர்க்கரை அளவு மிக உயர்ந்ததாக இருக்க வேண்டும், மேலும் சுமார் 8 - 10 மிமீல் / எல் இருக்க வேண்டும்.

குளுக்கோஸ் கரைசலை எடுத்துக் கொண்ட 1.5 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு சர்க்கரை அளவு அரை மணி நேரத்திற்குப் பிறகு இருக்க வேண்டும், அதாவது சுமார் 7 - 8 மிமீல் / எல்.

டிகோடிங் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை

குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை பரிசோதனையின் முடிவுகளின் அடிப்படையில், மருத்துவர் மூன்று முடிவுகளை எடுக்க முடியும்: விதிமுறை, ப்ரீடியாபயாட்டீஸ் (பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை) மற்றும் நீரிழிவு நோய். வெற்று வயிற்றில் சர்க்கரை அளவின் மதிப்புகள் மற்றும் குளுக்கோஸ் கரைசலை எடுத்துக் கொண்ட இரண்டு மணிநேரங்கள், முடிவுகளுக்கான மூன்று விருப்பங்களில் ஒவ்வொன்றிற்கும் ஒத்தவை, கீழே உள்ள அட்டவணையில் காட்டப்பட்டுள்ளன.

கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் தன்மை	உண்ணாவிரத இரத்த சர்க்கரை	குளுக்கோஸ் கரைசலை எடுத்துக் கொண்ட இரண்டு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு இரத்த சர்க்கரை
விதிமுறை	விரல் இரத்தத்திற்கு 3.3 - 5.5 மிமீல் / எல் ஒரு நரம்பிலிருந்து வரும் இரத்தத்திற்கு 4.0 - 6.1 மிமீல் / எல்	விரல் மற்றும் நரம்பு இரத்தத்திற்கு 4.1 - 7.8 மிமீல் / எல்
பிரீடியாபயாட்டீஸ் (பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை)	விரல் இரத்தத்திற்கு 6.1 மிமீல் / எல் குறைவாக ஒரு நரம்பிலிருந்து வரும் இரத்தத்திற்கு 7.0 mmol / L க்கும் குறைவாக	விரல் இரத்தத்திற்கு 6.7 - 10.0 மிமீல் / எல் ஒரு நரம்பிலிருந்து வரும் இரத்தத்திற்கு 7.8 - 11.1 மிமீல் / எல்
நீரிழிவு	விரல் இரத்தத்திற்கு 6.1 மிமீல் / எல் ஒரு நரம்பிலிருந்து இரத்தத்திற்கு 7.0 மிமீல் / எல்	விரல் இரத்தத்திற்கு 10.0 மிமீல் / எல் ஒரு நரம்பிலிருந்து இரத்தத்திற்கு 11.1 மிமீல் / எல்

குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனையின் படி இந்த அல்லது அந்த குறிப்பிட்ட நபர் என்ன முடிவைப் பெற்றார் என்பதைப் புரிந்து கொள்ள, அவரது பகுப்பாய்வுகளில் வரும் சர்க்கரை அளவின் அளவை நீங்கள் கவனிக்க வேண்டும். அடுத்து, சர்க்கரையின் மதிப்புகளின் நோக்கத்தைக் குறிக்கும் (இயல்பான, ப்ரீடியாபயாட்டீஸ் அல்லது நீரிழிவு நோய்), அவற்றின் சொந்த பகுப்பாய்வுகளில் விழுந்தது.

குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை எங்கே செய்யப்படுகிறது?

குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை கிட்டத்தட்ட அனைத்து தனியார் ஆய்வகங்களிலும் சாதாரண பொது மருத்துவமனைகள் மற்றும் கிளினிக்குகளின் ஆய்வகங்களிலும் செய்யப்படுகிறது. எனவே, இந்த ஆய்வை எளிதாக்குவது - ஒரு அரசு அல்லது தனியார் கிளினிக்கின் ஆய்வகத்திற்குச் செல்லுங்கள். இருப்பினும், அரசு ஆய்வகங்களில் பெரும்பாலும் சோதனைக்கு குளுக்கோஸ் இல்லை, இந்த விஷயத்தில் நீங்கள் மருந்தகத்தில் குளுக்கோஸ் பவுடரை சொந்தமாக வாங்க வேண்டும், அதை உங்களுடன் கொண்டு வர வேண்டும், மருத்துவ நிறுவனத்தின் ஊழியர்கள் ஒரு தீர்வை உருவாக்கி சோதனை செய்வார்கள். குளுக்கோஸ் தூள் பொதுவாக பொது மருந்தகங்களில் விற்கப்படுகிறது, அவை ஒரு மருந்துத் துறையைக் கொண்டுள்ளன, மேலும் தனியார் மருந்தக சங்கிலிகளில் இது நடைமுறையில் இல்லை.

குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை நுட்பங்களின் வகைப்பாடு

திட்டவட்டமாக, வழங்கப்பட்ட அனைத்து மருத்துவ சோதனை வடிவங்களும் இரண்டு முகாம்களாக பிரிக்கப்படும். முதலாவது வாய்வழி அணுகுமுறையை உள்ளடக்கியது, இது சுருக்கமாக பிஜிடிடி எழுத்துக்களால் குறிக்கப்படுகிறது. ஒரே மாதிரியான கொள்கையின்படி அவர்கள் வாய்வழி முறையை நியமிக்கிறார்கள், அதன் பெயர்களை ONTT என்று சுருக்கமாகக் கூறுகிறார்கள்.

இரண்டாவது வகை நரம்பு மாற்றத்திற்கு வழங்குகிறது. ஆனால், ஆய்வகத்தில் அடுத்தடுத்த ஆய்வுக்கு உயிரியல் பொருட்களின் மாதிரி எவ்வாறு மேற்கொள்ளப்படுகிறது என்பதைப் பொருட்படுத்தாமல், ஆயத்த விதிகள் கிட்டத்தட்ட மாறாமல் உள்ளன.

இரண்டு வகைகளுக்கும் இடையிலான வேறுபாடு கார்போஹைட்ரேட் நிர்வாகத்தின் பாதையில் உள்ளது. இது ஒரு குளுக்கோஸ் சுமை, இது இரத்த மாதிரியின் முதல் கட்டத்திற்குப் பிறகு செய்யப்படுகிறது.வாய்வழி பதிப்பில், தயாரிப்புக்கு குளுக்கோஸின் தெளிவான கணக்கிடப்பட்ட அளவைப் பயன்படுத்த வேண்டும். பாதிக்கப்பட்டவரின் தற்போதைய நிலை குறித்து விரிவான மதிப்பீட்டிற்குப் பிறகு எத்தனை மில்லிலிட்டர்கள் தேவைப்படும் என்பதை மருத்துவர் சரியாகச் சொல்ல முடியும்.

நரம்பு அணுகுமுறையில், ஒரு ஊசி வடிவம் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், அளவு அதே வழிமுறையின் படி கணக்கிடப்படுகிறது. ஆனால் இந்த பதிப்பிற்கு மருத்துவர்கள் மத்தியில் அதிக தேவை இல்லை, ஏனெனில் ஒப்பீட்டளவில் சிக்கலானது. பாதிக்கப்பட்டவருக்கு முன்கூட்டியே நன்கு இனிப்பு தண்ணீரை சுயாதீனமாக குடிக்க முடியாத சூழ்நிலைகளில் மட்டுமே அவர்கள் அதை நாடுகிறார்கள்.

பெரும்பாலும், ஒரு நபர் மிகவும் தீவிரமான நிலையில் இருந்தால் அத்தகைய தீவிர நடவடிக்கை தேவைப்படும். கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கும் இது பொருந்தும், இது கடுமையான நச்சுத்தன்மையின் தெளிவான அறிகுறிகளைக் காட்டுகிறது. இரைப்பைக் குழாயின் இயல்பான செயல்பாட்டில் ஒருவித இடையூறு உள்ளவர்களுக்கு இந்த தீர்வு பொருத்தமானது.

எனவே, ஊட்டச்சத்து வளர்சிதை மாற்றத்தின் செயல்பாட்டில் பொருட்களை சாதாரணமாக உறிஞ்சுவது சாத்தியமற்றது குறித்து கண்டறியப்பட்ட நோயால், ஒரு நரம்பு குளுக்கோஸ் சுமை இல்லாமல் ஒருவர் செய்ய முடியாது.

நடைமுறையின் இரண்டு வகைகளின் விலை ஒருவருக்கொருவர் மிகவும் வேறுபட்டதல்ல. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, நோயாளி தன்னுடன் ஒரு குளுக்கோஸ் இருப்பைக் கொண்டு வரும்படி அடிக்கடி கேட்கப்படுகிறார்.

மருத்துவ அறிகுறிகள்

இந்த பகுப்பாய்வை அவர்கள் என்ன செய்கிறார்கள் என்பதைக் கண்டறிந்த பின்னர், மக்கள் நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்படாவிட்டால் ஏன் அவர்கள் ஒரு குறிப்பிட்ட பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டும் என்று யோசிக்கத் தொடங்குகிறார்கள். ஆனால் அது குறித்த ஒரு சந்தேகம் அல்லது ஒரு மோசமான பரம்பரை முன்கணிப்பு கூட ஒரு மருத்துவரிடமிருந்து வழக்கமான ஆராய்ச்சியை மேற்கொள்வதற்கான காரணங்களாக மாறும்.

நோயறிதலுக்கான ஒரு திசையை வழங்குவது அவசியம் என்று சிகிச்சையாளர் கருதினால், பயம் அல்லது வெறுமனே இது கூடுதல் நேரத்தை வீணடிப்பது என்ற கருத்தின் காரணமாக அதைக் கைவிடுவது ஒரு மோசமான யோசனையாகும். அது போலவே, அவர்களின் வார்டுகளின் மருத்துவர்கள் குளுக்கோஸ் சுமைக்கு ஆளாக மாட்டார்கள்.

பெரும்பாலும், நீரிழிவு அறிகுறிகளைக் கொண்ட மாவட்ட மருத்துவர்கள் அல்லது மகளிர் மருத்துவ வல்லுநர்கள், உட்சுரப்பியல் நிபுணர்களால் ஒரு மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

பரிந்துரைக்கப்பட்ட திசைகளில் பெரும்பாலும் இருப்பவர்களின் குழுவில் அந்த நோயாளிகள் உள்ளனர்:

வகை 2 நீரிழிவு நோய் சந்தேகிக்கப்படுகிறது, மேலும் துல்லியமான நோயறிதல் தேவைப்படுகிறது.
முதன்முறையாக, கண்டறியப்பட்ட "சர்க்கரை நோய்" உடன் தொடர்புடைய மருந்து சிகிச்சையின் தற்போதைய போக்கை அவர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர் அல்லது மதிப்பாய்வு செய்கிறார்கள்,
முழுமையான விளைவு இல்லாமைக்கான வாய்ப்பை விலக்க, மீட்டெடுப்பின் இயக்கவியல் பகுப்பாய்வு செய்ய வேண்டும்,
நீரிழிவு நோயின் முதல் பட்டம் சந்தேகிக்க,
வழக்கமான சுய கண்காணிப்பு தேவை,
கர்ப்பகால நீரிழிவு வகை என்று சந்தேகிக்கப்படுகிறது, அல்லது சுகாதார நிலையை கண்காணிப்பதற்கான உண்மையான கண்டறிதலுக்குப் பிறகு,
முன்கணிப்பு நிலை
கணையத்தின் செயல்பாட்டில் குறைபாடுகள் உள்ளன,
அட்ரீனல் சுரப்பிகளில் விலகல்கள் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளன.

குறைவான அடிக்கடி, கண்டறியும் அறைக்கு அனுப்புவதற்கான காரணம் உறுதிப்படுத்தப்பட்ட வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறி ஆகும். சில பாதிக்கப்பட்டவர்களின் மதிப்புரைகளுக்கு சான்றாக, கல்லீரல் செயல்பாடு அல்லது பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் செயலிழப்புகளால் ஏற்படும் நோய்களுடன் தொடர்புடைய நோய்களுக்கு சோதனைக்கு உட்படுத்த அவர்கள் விஷம் குடித்தனர்.

ஒரு நபர் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மையின் மீறலைக் கண்டறிந்தால் இது இந்த வகையான சரிபார்ப்பு இல்லாமல் இல்லை. இரத்த தானத்திற்கான வரிசையில் நீங்கள் சந்திக்கலாம் பல்வேறு உடல் பருமனால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள். பகுத்தறிவு ஊட்டச்சத்து மற்றும் உடல் செயல்பாடுகளின் ஒரு தனிப்பட்ட திட்டத்தை மேலும் உருவாக்குவதற்காக ஊட்டச்சத்து நிபுணர்கள் அவர்களை அங்கு அனுப்புகிறார்கள்.

உடலின் ஹார்மோன் கலவை பற்றிய ஆய்வின் போது, நாளமில்லா அசாதாரணங்கள் என்ற சந்தேகத்துடன், உள்ளூர் குறிகாட்டிகள் விதிமுறைக்கு அப்பாற்பட்டவை என்று மாறிவிட்டால், குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை முறை இல்லாமல் இறுதி தீர்ப்பு வழங்கப்படாது. நோயறிதல் அதிகாரப்பூர்வமாக உறுதிசெய்யப்பட்டவுடன், நீங்கள் தொடர்ந்து கண்டறியும் அறைக்கு வர வேண்டும். காப்பீட்டு குறைபாட்டிற்கு சுய கட்டுப்பாடு நடத்த இது உங்களை அனுமதிக்கும்.

அத்தகைய சோதனை எங்கு எடுக்க வேண்டும் என்பது எல்லா குடிமக்களுக்கும் தெரியாததால், அவர்கள் சிறிய உயிர்வேதியியல் பகுப்பாய்விகளை வாங்குவதற்கான கோரிக்கையுடன் மருந்தாளுநர்களிடம் திரும்பினர். ஆனால் ஆய்வக சோதனைகளில் பெறப்பட்ட விரிவான முடிவிலிருந்து ஆரம்ப முறை இன்னும் மதிப்புக்குரியது என்பதை வல்லுநர்கள் நினைவுபடுத்துகிறார்கள்.

ஆனால் சுய கண்காணிப்புக்கு, மொபைல் குளுக்கோமீட்டர்கள் ஒரு சிறந்த யோசனை. ஏறக்குறைய எந்த மருந்தகமும் உலகளாவிய உற்பத்தியாளர்களிடமிருந்து பல விருப்பங்களை வழங்க முடியும், அதன் மாதிரிகள் செயல்பாட்டில் வேறுபடுகின்றன.

ஆனால் இங்கே, அதன் சொந்த நுணுக்கங்கள் உள்ளன:

வீட்டு உபகரணங்கள் முழு இரத்தத்தையும் மட்டுமே பகுப்பாய்வு செய்கின்றன,
நிலையான உபகரணங்களை விட அவை அதிக அளவு பிழையைக் கொண்டுள்ளன.

இந்த பின்னணியில், ஒருவர் மருத்துவமனைக்கான பயணங்களை முழுமையாக மறுக்க முடியாது என்பது தெளிவாகிறது. பெறப்பட்ட அதிகாரப்பூர்வமாக ஆவணப்படுத்தப்பட்ட தகவல்களின் அடிப்படையில், சிகிச்சை திட்டத்தின் திருத்தம் குறித்து மருத்துவர் முடிவு செய்வார். ஆகையால், ஒரு சிறிய சாதனத்தை வாங்குவதற்கு முன், ஒரு நபர் அத்தகைய நடவடிக்கை அவசியமா இல்லையா என்பதைப் பற்றி இன்னும் சிந்திக்க முடியும் என்றால், இது மருத்துவமனை பரிசோதனையுடன் நடக்காது. முன்னர் அங்கீகரிக்கப்பட்ட சிகிச்சை திட்டத்தை மதிப்பாய்வு செய்வது அவசியம்.

வீட்டு உபயோகத்திற்காக, எளிமையான சாதனங்கள் சரியாக பொருந்தும். கிளைசீமியாவின் அளவை உண்மையான நேரத்தில் கண்டறிய அவர்களால் முடியாது. கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினின் அளவைக் கணக்கிடுவது அவற்றின் பொறுப்புகளில் அடங்கும், இது சாதனத்தின் திரையில் "HbA1c" என்ற பெயருடன் குறிக்கப்படும்.

மருத்துவ முரண்பாடுகள்

பெரும்பாலான நோயாளிகளுக்கு பகுப்பாய்வு எந்த அச்சுறுத்தலையும் ஏற்படுத்தாது என்ற போதிலும், இது பல குறிப்பிடத்தக்க முரண்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளது. அவற்றில், முதல் இடத்தில் செயலில் உள்ள பொருளின் தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மை உள்ளது, இது ஒரு வலுவான ஒவ்வாமை எதிர்வினையைத் தூண்டும். மிகவும் சோகமான சூழ்நிலையில், இது கிட்டத்தட்ட உடனடி அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சியில் முடிவடைகிறது.

குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை ஆய்வுகளின் போது ஆபத்தை விளைவிக்கும் பிற நிகழ்வுகள் மற்றும் நிலைமைகளில், குறிப்பு:

இரைப்பைக் குழாயுடன் தொடர்புடைய நோய்கள், இது பெரும்பாலும் கணைய அழற்சியின் நாள்பட்ட போக்கை அதிகரிப்பதை உள்ளடக்கியது,
அழற்சி செயல்முறையின் கடுமையான நிலை,
மருத்துவப் படத்தின் நம்பகத்தன்மையை கெடுக்கும் எந்தவொரு தோற்றத்தின் சிகிச்சையளிக்கப்படாத தொற்று புண்,
டாக்ஸிகோசிஸ் அதன் வலுவான வெளிப்பாட்டுடன்,
அறுவை சிகிச்சைக்கு பின் காலம்.

பாதிக்கப்பட்டவர்களின் வழக்குகள் தனித்தனியாகக் கருதப்படுகின்றன, அவர்கள் சில காரணங்களால், படுக்கை ஓய்வைக் கடைப்பிடிக்க வேண்டும். அத்தகைய தடை மிகவும் உறவினர், அதாவது அதன் நன்மைகள் தீங்கு விளைவிப்பதை விட உயர்ந்ததாக இருந்தால் ஒரு கணக்கெடுப்பை நடத்த முடியும்.

சூழ்நிலைகளுக்கு ஏற்ப கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் இறுதி முடிவு எடுக்கப்படுகிறது.

செயல்முறை அல்காரிதம்

கையாளுதல் செயல்படுத்த குறிப்பாக கடினம் அல்ல. நீங்கள் சுமார் இரண்டு மணி நேரம் செலவிட வேண்டியிருப்பதால், சிக்கல் காலம் மட்டுமே. இவ்வளவு நேரம் பாதிக்கும் காரணம் கிளைசீமியாவின் முரண்பாடு. கணைய சுரப்பியின் செயல்திறனை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வதும் அவசியம், இது அனைத்து விண்ணப்பதாரர்களிடமும் செயல்படவில்லை.

சோதனை எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது என்ற திட்டத்தில் மூன்று நிலைகள் உள்ளன:

உண்ணாவிரத இரத்த மாதிரி
குளுக்கோஸ் சுமை
மறு மாதிரி.

பாதிக்கப்பட்டவர் குறைந்தது 8 மணிநேரம் உணவை எடுத்துக் கொள்ளாத பிறகு முதல் முறையாக இரத்தம் சேகரிக்கப்படுகிறது, இல்லையெனில் நம்பகத்தன்மை பூசப்படும். மற்றொரு சிக்கல் அதிகப்படியான தயாரிப்பு ஆகும், ஒரு நபர் முந்தைய நாளின் முன்பு தன்னைப் பட்டினி கிடக்கும் போது.

ஆனால் கடைசி உணவு 14 மணி நேரத்திற்கு முன்பு இருந்திருந்தால், இது தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட உயிரியல் பொருளை ஆய்வகத்தில் மேலதிக ஆய்வுக்கு பொருத்தமற்றதாக மாற்றுகிறது. இதன் காரணமாக, காலை உணவுக்கு எதையும் சாப்பிடாமல், அதிகாலையில் வரவேற்புக்குச் செல்வது மிகவும் பயனுள்ளது.

குளுக்கோஸ் ஏற்றுதல் கட்டத்தில், பாதிக்கப்பட்டவர் தயாரிக்கப்பட்ட “சிரப்பை” குடிக்க வேண்டும் அல்லது ஊசி மூலம் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். மருத்துவ ஊழியர்கள் இரண்டாவது முறைக்கு முன்னுரிமை அளித்திருந்தால், அவர்கள் 50% குளுக்கோஸ் கரைசலை எடுத்துக்கொள்கிறார்கள், இது சுமார் மூன்று நிமிடங்களுக்கு மெதுவாக நிர்வகிக்கப்பட வேண்டும். சில நேரங்களில் பாதிக்கப்பட்டவர் 25 கிராம் குளுக்கோஸின் கரைசலில் நீர்த்தப்படுவார். சற்றே வித்தியாசமான அளவு குழந்தைகளில் காணப்படுகிறது.

மாற்று முறைகள் மூலம், நோயாளி தானாகவே “சிரப்பை” எடுக்க முடிந்தால், 75 கிராம் குளுக்கோஸ் 250 மில்லி வெதுவெதுப்பான நீரில் நீர்த்தப்படுகிறது. கர்ப்பிணி பெண்கள் மற்றும் குழந்தைகளுக்கு, அளவு மாறுபடும். ஒரு பெண் தாய்ப்பால் கொடுப்பதைப் பயிற்சி செய்தால், நீங்கள் ஒரு நிபுணருடன் முன்கூட்டியே ஆலோசிக்க வேண்டும்.

மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா அல்லது ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் குறிப்பாக குறிப்பிடத்தக்கவர்கள். 20 கிராம் வேகமான கார்போஹைட்ரேட்டுகளை உட்கொள்வது அவர்களுக்கு எளிதானது. பக்கவாதம் அல்லது மாரடைப்பால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கும் இதுவே பொருந்தும்.

தீர்வுக்கான அடிப்படையாக, செயலில் உள்ள பொருள் ஆம்பூல்களில் அல்ல, தூளாக எடுக்கப்படுகிறது. ஆனால் நுகர்வோர் அதை மருந்தகத்தில் சரியான தொகையில் கண்டறிந்த பிறகும், வீட்டில் குளுக்கோஸ் சுமையை சுயாதீனமாகச் செய்வது கண்டிப்பாக தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது. இது கடுமையான சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும்.

இறுதி கட்டத்தில் உயிரியல் பொருட்களின் மறு மாதிரியை உள்ளடக்கியது. மேலும், அவர்கள் இதை ஒரு மணி நேரத்திற்குள் பல முறை செய்வார்கள். இது இரத்தத்தின் கலவையில் இயற்கையான ஏற்ற இறக்கங்களை தீர்மானிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்ட ஒரு அவசியமான நடவடிக்கையாகும். பல முடிவுகளை ஒப்பிடும் போது மட்டுமே சாத்தியமான மருத்துவ படத்தை கோடிட்டுக் காட்ட முடியும்.

சரிபார்ப்பு வழிமுறை கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் செயல்பாட்டை அடிப்படையாகக் கொண்டது. உடலில் நுழையும் “சிரப்” இன் கூறுகள் வேகமாக நுகரப்படும், கணையம் விரைவில் அவற்றைச் சமாளிக்கும். கார்போஹைட்ரேட்டுகளை வெளிப்படுத்திய பின் “சர்க்கரை வளைவு” அடுத்த சில மாதிரிகள் கிட்டத்தட்ட அதே மட்டத்தில் இருக்கத் தொடர்கிறது என்று மாறும்போது, இது ஒரு மோசமான அறிகுறியாகும்.

சிறந்த விஷயத்தில், இது ப்ரீடியாபயாட்டீஸைக் குறிக்கிறது, இது அவசர சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது, இதனால் அதிகப்படியான அளவுகளில் இன்சுலின் வழக்கமாக இருக்கும்போது ஒரு கட்டமாக உருவாகக்கூடாது.

ஆனால் ஒரு நேர்மறையான பதில் கூட பீதியடைய ஒரு காரணம் அல்ல என்று நிபுணர்கள் நினைவு கூர்கின்றனர். எப்படியிருந்தாலும், விதிமுறையிலிருந்து ஏதேனும் விலகல்களுக்கு, நீங்கள் மீண்டும் சோதிக்க வேண்டும். வெற்றிக்கான மற்றொரு திறவுகோல் சரியான மறைகுறியாக்கமாக இருக்க வேண்டும், இது அனுபவமுள்ள ஒரு உட்சுரப்பியல் நிபுணரிடம் ஒப்படைப்பது நல்லது.

மீண்டும் மீண்டும் முயற்சித்தாலும், ஒரே மாதிரியான முடிவை நான் நிரூபிக்கிறேன் என்றால், பாதிக்கப்பட்டவருக்கு அருகிலுள்ள நோயறிதலுக்கு மருத்துவர் அனுப்ப முடியும். இது பிரச்சினையின் மூலத்தை துல்லியமாக தீர்மானிக்கும்.

விதிமுறை மற்றும் விலகல்கள்

டிகோடிங்கிற்கான மிக முக்கியமான புள்ளி எந்த குறிப்பிட்ட இரத்தம் ஆய்வுக்கு எடுக்கப்பட்டது என்பதே உண்மையாக இருக்க வேண்டும். அது இருக்கலாம்:

பிளாஸ்மா பிரிப்பின் போது நரம்பிலிருந்து பிரித்தெடுக்கப்பட்ட முழு இரத்தமோ அல்லது அதன் கூறுகளோ மட்டுமே பயன்படுத்தப்பட்டதா என்பதன் அடிப்படையில் வேறுபாடு இருக்கும். ஒரு பொதுவான நெறிமுறையின்படி விரல் எடுக்கப்படுகிறது: ஒரு விரல் ஒரு ஊசியால் துளைக்கப்படுகிறது மற்றும் உயிர்வேதியியல் பகுப்பாய்விற்கு சரியான அளவு பொருள் எடுக்கப்படுகிறது.

ஒரு நரம்பிலிருந்து பொருள் மாதிரி செய்யும் போது எல்லாம் மிகவும் சிக்கலானது. இங்கே, முதல் டோஸ் பொதுவாக ஒரு குளிர் சோதனைக் குழாயில் வைக்கப்படுகிறது. சிறந்த விருப்பம் வெற்றிட பதிப்பாகும், இது அடுத்தடுத்த சேமிப்பகத்திற்கு உகந்த நிலைமைகளை வழங்குகிறது.

முன்கூட்டியே மருத்துவ கொள்கலனில் சிறப்பு பாதுகாப்புகள் சேர்க்கப்படுகின்றன. அவை அதன் அமைப்பு மற்றும் கலவையை மாற்றாமல் மாதிரியை சேமிக்க வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளன, இது இரத்தத்தை அதிகப்படியான கூறுகளின் தூய்மையற்ற தன்மையிலிருந்து பாதுகாக்கிறது.

சோடியம் ஃவுளூரைடு பொதுவாக ஒரு பாதுகாப்பாக பயன்படுத்தப்படுகிறது. நிலையான வார்ப்புருவின் படி அளவு கணக்கிடப்படுகிறது. அதன் முக்கிய பணி நொதி செயல்முறைகளை மெதுவாக்குவதாகும். சோடியம் சிட்ரேட், இது ஈடிடிஏ அடையாளத்துடன் பெயரிடப்பட்டுள்ளது, இது உறைபொருளின் பாதுகாவலராகும்.

ஆயத்த நிலைக்குப் பிறகு, உள்ளடக்கக் கருவிகளை தனித்தனி கூறுகளாக பிரிக்க உதவும் மருத்துவ உபகரணங்களைத் தயாரிப்பதற்காக சோதனைக் குழாய் பனிக்கு அனுப்பப்படுகிறது. ஆய்வக சோதனைக்கு பிளாஸ்மா மட்டுமே தேவைப்படும் என்பதால், ஆய்வக உதவியாளர்கள் உயிரியல் பொருள் வைக்கப்படும் ஒரு சிறப்பு மையவிலக்கைப் பயன்படுத்துகின்றனர்.

இந்த நீண்ட சங்கிலித் தயாரிப்புக்குப் பிறகுதான், தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட பிளாஸ்மா மேலதிக ஆய்வுக்காக துறைக்கு அனுப்பப்படுகிறது. ஒரு குறிப்பிட்ட கட்டத்திற்கு மிக முக்கியமான விஷயம், அரை மணி நேர இடைவெளியில் முதலீடு செய்ய நேரம் ஒதுக்குவது. நிறுவப்பட்ட வரம்புகளை மீறுவது நம்பகத்தன்மையின் அடுத்தடுத்த சிதைவை அச்சுறுத்துகிறது.

அடுத்தது நேரடி மதிப்பீட்டு கட்டம் வருகிறது, அங்கு குளுக்கோஸ்-ஆஸ்மிடேஸ் முறை பொதுவாக தோன்றும். அதன் “ஆரோக்கியமான” எல்லைகள் லிட்டருக்கு 3.1 முதல் 5.2 மிமீல் வரை பொருந்த வேண்டும்.

இங்கே, குளுக்கோஸ் ஆக்சிடேஸ் தோன்றும் என்சைடிக் ஆக்சிஜனேற்றம் அடிப்படையாக எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது. வெளியீடு ஹைட்ரஜன் பெராக்சைடு ஆகும். ஆரம்பத்தில், நிறமற்ற கூறுகள், பெராக்ஸிடேஸுக்கு வெளிப்படும் போது, ஒரு நீல நிறத்தைப் பெறுகின்றன. பிரகாசமான சிறப்பியல்பு சாயல் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது, சேகரிக்கப்பட்ட மாதிரியில் அதிக குளுக்கோஸ் காணப்படுகிறது.

இரண்டாவது மிகவும் பிரபலமானது ஆர்த்தோடோலூயிடின் அணுகுமுறை ஆகும், இது 3.3 முதல் 5.5 மிமீல் / லிட்டர் சுற்றளவில் நிலையான குறிகாட்டிகளை வழங்குகிறது. இங்கே, ஆக்ஸிஜனேற்ற பொறிமுறைக்கு பதிலாக, ஒரு அமில சூழலில் நடத்தை கொள்கை தூண்டப்படுகிறது. சாதாரண அம்மோனியாவிலிருந்து பெறப்பட்ட நறுமணப் பொருளின் செல்வாக்கால் வண்ண தீவிரம் ஏற்படுகிறது.

ஒரு குறிப்பிட்ட கரிம எதிர்வினை தூண்டப்பட்டவுடன், குளுக்கோஸ் ஆல்டிஹைடுகள் ஆக்ஸிஜனேற்றத் தொடங்குகின்றன. இறுதி தகவலுக்கான அடிப்படையாக, விளைவான தீர்வின் வண்ண செறிவூட்டலை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.

பெரும்பாலான மருத்துவ மையங்கள் இந்த முறையை விரும்புகின்றன, ஏனெனில் அவை மிகவும் துல்லியமானவை என்று கருதுகின்றன. வீணாக இல்லை, எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, ஜி.டி.டிக்கான நெறிமுறையின் கீழ் செயல்படும்போது அவர்தான் விரும்பப்படுகிறார்.

ஆனால் இந்த இரண்டு மிகவும் கோரப்பட்ட அணுகுமுறைகளை நாம் நிராகரித்தாலும், இன்னும் சில கோலோமெட்ரிக் வகைகள் மற்றும் நொதி வேறுபாடுகள் உள்ளன. அவை குறைவாகவே பயன்படுத்தப்படுகின்றன என்றாலும், பிரபலமான மாற்றுகளிலிருந்து தகவல் உள்ளடக்கத்தைப் பொறுத்தவரை அவை மிகவும் வேறுபட்டவை அல்ல.

வீட்டு பகுப்பாய்விகளில், சிறப்பு கீற்றுகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, மேலும் மொபைல் சாதனங்களில், மின் வேதியியல் தொழில்நுட்பங்கள் ஒரு அடிப்படையாக எடுக்கப்படுகின்றன. மிகவும் முழுமையான தரவை வழங்க பல உத்திகள் கலந்த கருவிகள் கூட உள்ளன.