அமரில் எம் - இரத்த சர்க்கரையை குறைக்க உதவும் ஒரு சிறந்த மருந்து

நீரிழிவு நோய்க்கு எதிரான போராட்டத்தில் திறமையான ஜெர்மன் மருந்து அமரில் உள்ளது. இரத்த சர்க்கரை அளவை ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய மதிப்புகளாகக் குறைப்பதே இதன் முக்கிய நோக்கம். கண்டறியும் பரிசோதனையைப் பயன்படுத்தி வகை 2 நீரிழிவு நோயால் கண்டறியப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு மருத்துவர்கள் அமரில் பரிந்துரைக்கின்றனர். சிகிச்சையிலிருந்து அதிகபட்ச செயல்திறனை அடைய, நீங்கள் மருந்தை உட்கொள்ள வேண்டும், மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவுகளை கண்டிப்பாக கடைபிடிக்க வேண்டும் மற்றும் குறிப்பிட்ட நேரத்தை விட நீண்ட நேரம் அல்ல. இல்லையெனில், நோயாளியின் பக்க விளைவுகள் மற்றும் நோயின் போக்கின் சிக்கலால் அச்சுறுத்தப்படுகிறார்.

தெரிந்துகொள்வது முக்கியம்! மேம்பட்ட நீரிழிவு நோயை கூட வீட்டில், அறுவை சிகிச்சை அல்லது மருத்துவமனைகள் இல்லாமல் குணப்படுத்த முடியும். மெரினா விளாடிமிரோவ்னா சொல்வதைப் படியுங்கள். பரிந்துரையைப் படியுங்கள்.

அறிகுறிகள் மற்றும் முரண்பாடுகள்

அமரில் மாத்திரைகள் ஒரே ஒரு நோய்க்கான சிகிச்சையில் அவற்றின் பயன்பாட்டைக் கண்டறிந்துள்ளன - வகை II நீரிழிவு நோய் அல்லது இன்சுலின் அல்லாத சார்பு நீரிழிவு என்று அழைக்கப்படுபவை. இந்த வகை நீரிழிவு நோய்க்கு இன்சுலின் மூலம் சிகிச்சையளிக்க முடியாது, எனவே ஒருங்கிணைந்த மிகவும் பயனுள்ள மருந்து அமரில் எம் உருவாக்கப்பட்டது. சர்க்கரையை குறைக்கும் மருந்தை அதன் கூறுகளுக்கு தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மை இல்லாதவர்களுக்கும், சிறுநீரகங்கள் மற்றும் கல்லீரலின் கடுமையான நோயியல், லாக்டேஸ் குறைபாடு மற்றும் குளுக்கோஸ் - கேலக்டோஸின் மாலாப்சார்ப்ஷன் (மோசமான உறிஞ்சுதல்) ஆகியவற்றால் கண்டறியப்பட்டவர்களுக்கும் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. அமரில் வகை 1 நீரிழிவு நோய்க்கு முரணாக உள்ளது மற்றும் அதன் சிக்கல் - நீரிழிவு கெட்டோஅசிடோசிஸ் (இரத்தத்தில் உள்ள கீட்டோன் உடல்கள் அதிகமாக). நிலை, பாலூட்டும் தாய்மார்கள் அல்லது சிறிய நோயாளிகளுக்கு நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க எந்த மருந்துகளும் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

எவ்வாறு பயன்படுத்துவது மற்றும் அளவிடுவது?

இரத்த குளுக்கோஸ் செறிவின் அடிப்படையில், பாதுகாப்பான மற்றும் பயனுள்ள சிகிச்சை முறையை பரிந்துரைக்கும் ஒரு தகுதி வாய்ந்த மருத்துவருடன் கலந்தாலோசித்த பின்னரே அமரிலை நீரிழிவு நோய்க்கு அழைத்துச் செல்ல பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. டைப் 2 நீரிழிவு நோயை மோனோதெரபி மற்றும் ஒரே நேரத்தில் மற்ற மருந்துகளுடன் சிகிச்சையளிக்க “அமரில்” பயன்படுத்தப்படுகிறது. பொதுவாக, பாடநெறி சிறிய அளவுகளுடன் தொடங்குகிறது, படிப்படியாக அவற்றை தினசரி விதிமுறைக்கு அதிகரிக்கிறது - 4 மி.கி. தீவிர நிகழ்வுகளில், அளவை ஒரு நாளைக்கு 8 மி.கி ஆக அதிகரிக்கலாம்.

இரத்த சர்க்கரையை அளந்த பின்னரே மருந்தின் அளவை சரிசெய்தல்.

நீரிழிவு சிகிச்சையின் போது, ​​நோயாளி தொடர்ந்து இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸை அளவிட வேண்டும், இதனால் அதன் முதல் அதிகரிப்பில், உடனடியாக அமரிலின் அளவை சரிசெய்யவும். முதல் உணவுக்கு முன் அல்லது நேரடியாக உணவின் போது காலையில் மாத்திரைகள் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். டிரேஜியை மெல்ல வேண்டாம், அதை முழுவதுமாக விழுங்க வேண்டாம், எப்போதும் அரை கிளாஸ் தண்ணீர் குடிக்க வேண்டும்.

பக்க விளைவுகள்

அமரில் மாத்திரைகளைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​பின்வரும் எதிர்மறை நிகழ்வுகள் ஏற்படலாம்:

• சர்க்கரை குறைதல், வெள்ளை இரத்த அணுக்கள், கிரானுலோசைட்டுகள், இரத்தத்தில் பிளேட்லெட்டுகள்,
• நினைவுப்படுத்துகின்றது,
• சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் அழிவு அல்லது இரத்த திரவத்தின் குறைப்பு,
• இரத்தத்தில் உள்ள அனைத்து வகையான உயிரணுக்களின் குறைபாடு,
• அடிவயிற்றில் வலி மற்றும் அச om கரியம்,
• ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்
• போட்டோசென்சிட்டிவிட்டி
• கல்லீரல் நொதிகளின் செயல்பாடு அதிகரித்தது,
• பலவீனமான கல்லீரல் செயல்பாடு.

மாற்று

நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க அமரில் மருந்து தயாரிப்பைப் பயன்படுத்த முடியாதபோது, ​​மருத்துவர்கள் செயலில் உள்ள பொருள் மற்றும் மருந்தியல் குழுவுக்கு ஒத்த மருந்துகளை பரிந்துரைக்கின்றனர். எனவே, பின்வரும் அனலாக்ஸில் ஒன்று சர்க்கரையை குறைக்கும் அமரிலை மாற்றலாம்:

• அமரிலின் பல ஒப்புமைகள் உள்ளன, அவற்றில் ஒன்று க்ளெமாஸ்.

சிறப்பு வழிமுறைகள்

இரத்த சர்க்கரை அளவை இயல்பாக்குவதற்கு "அமரில்" எடுத்துக்கொள்வது, குளுக்கோஸின் அளவு, சிறுநீரகங்கள் மற்றும் கல்லீரலின் செயல்பாடுகளை தொடர்ந்து கண்காணிப்பது அவசியம், மேலும் பிளேட்லெட்டுகள், ஹீமோகுளோபின் மற்றும் சிவப்பு ரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கை குறைவதைத் தடுக்க இரத்தத்தின் கலவையை கண்காணிக்கவும் அவசியம். நோயாளி அடிக்கடி மற்றும் கடுமையான மன அழுத்தங்களை அனுபவித்தால் மருந்தின் செயல்திறன் குறையக்கூடும் என்பது கவனிக்கத்தக்கது, இது இரத்த ஓட்டத்தில் அதிக அளவு அட்ரினலின் வெளியிடுவதால் ஏற்படுகிறது.

மற்ற மருந்துகளுடன் இணைந்து பயன்படுத்தினால், அமரிலின் செயலை வலுப்படுத்தவோ அல்லது பலவீனப்படுத்தவோ முடியும். ஆகையால், எடுக்கப்பட்ட மருந்துகளைப் பற்றி கலந்துகொண்ட மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டியது அவசியம், இதனால் மருத்துவர் பிரதான அளவைக் குறைக்கிறார் அல்லது பொதுவாக அமரில் உடன் தொடர்பு கொள்ளும் பிற மருந்துகளைத் தேர்ந்தெடுக்கவும். நீரிழிவு சிகிச்சையின் போது, ​​ஆல்கஹால் முழுவதுமாக அகற்றப்படுவது அவசியம், ஏனெனில் அதன் கலவையில் உள்ள எத்தில் ஆல்கஹால் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்தின் செயல்திறனைக் குறைக்கிறது. மாத்திரைகள் குளிர்ந்த இடத்தில் சேமிக்கப்பட வேண்டும், ஒளியிலிருந்து பாதுகாக்கப்பட வேண்டும் மற்றும் சிறிய குழந்தைகளுக்கு அணுக முடியாது. அமரில் மருந்து நீரிழிவு நோய்க்கு முடிந்தவரை சாதகமாக இருக்க, நீங்கள் மருத்துவ ஊட்டச்சத்தை கடைபிடிக்க வேண்டும், சுறுசுறுப்பான வாழ்க்கை முறையை வழிநடத்த வேண்டும் மற்றும் உங்கள் மருத்துவரின் அனைத்து பரிந்துரைகளையும் பின்பற்ற வேண்டும்.

நீரிழிவு நோயை குணப்படுத்துவது இன்னும் சாத்தியமற்றதாகத் தோன்றுகிறதா?

நீங்கள் இப்போது இந்த வரிகளைப் படிக்கிறீர்கள் என்ற உண்மையை வைத்து ஆராயும்போது, ​​உயர் இரத்த சர்க்கரைக்கு எதிரான போராட்டத்தில் ஒரு வெற்றி இன்னும் உங்கள் பக்கத்தில் இல்லை.

நீங்கள் ஏற்கனவே மருத்துவமனை சிகிச்சை பற்றி யோசித்திருக்கிறீர்களா? இது புரிந்துகொள்ளத்தக்கது, ஏனென்றால் நீரிழிவு நோய் மிகவும் ஆபத்தான நோயாகும், இது சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும். நிலையான தாகம், விரைவான சிறுநீர் கழித்தல், பார்வை மங்கலானது. இந்த அறிகுறிகள் அனைத்தும் உங்களுக்கு நேரில் தெரிந்திருக்கும்.

ஆனால் விளைவை விட காரணத்தை சிகிச்சையளிக்க முடியுமா? தற்போதைய நீரிழிவு சிகிச்சைகள் குறித்த கட்டுரையைப் படிக்க பரிந்துரைக்கிறோம். கட்டுரையைப் படியுங்கள் >>

பார்மாகோடைனமிக்ஸ்

கிளைமிபிரைடு இரத்த குளுக்கோஸைக் குறைக்க உதவுகிறது (முக்கியமாக கணைய β- செல்கள் இன்சுலின் வெளியீட்டைத் தூண்டுவதால்). இந்த விளைவு முக்கியமாக கணைய β- செல்கள் குளுக்கோஸின் உடலியல் தூண்டுதலுக்கு பதிலளிக்கும் திறனை மேம்படுத்துகின்றன என்ற உண்மையை அடிப்படையாகக் கொண்டது. கிளிபென்க்ளாமைடுடன் ஒப்பிடும்போது, ​​குறைந்த அளவு கிளைமிபிரைடு இன்சுலின் குறைந்த அளவு குளுக்கோஸின் குறைவுடன் வெளியிடுகிறது, இது கிளைமிபிரைட்டின் எக்ஸ்ட்ராபன்கிரேடிக் ஹைபோகிளைசெமிக் விளைவைக் குறிக்கிறது (இன்சுலின் அதிகரித்த திசு உணர்திறன், இன்சுலினோமைமடிக் விளைவு).

இன்சுலின் சுரப்பு

மற்ற சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்களைப் போலவே, கிளைமிபிரைடு கணைய β- செல் சவ்வுகளில் ஏடிபி-உணர்திறன் பொட்டாசியம் சேனல்களில் செயல்படுவதன் மூலம் இன்சுலின் சுரப்பை பாதிக்கிறது.

மற்ற சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்களிலிருந்து வேறுபாடு கிளைமிபிரைட்டின் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட பிணைப்பு ஆகும், இது ஒரு புரதத்துடன் 65 கிலோடால்டன்களின் மூலக்கூறு எடையைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் β- கலங்களின் சவ்வுகளில் உள்ளது. கிளிமிபிரைட்டின் இந்த விளைவு ஏடிபி-உணர்திறன் பொட்டாசியம் சேனல்களை மூடும் / திறக்கும் செயல்முறையை சரிசெய்ய உங்களை அனுமதிக்கிறது. அமரில் பொட்டாசியம் சேனல்களை மூடுகிறது, இது β- கலங்களின் டிபோலரைசேஷன், மின்னழுத்த-உணர்திறன் கால்சியம் சேனல்களைத் திறத்தல் மற்றும் கலத்திற்குள் கால்சியம் ஓட்டம் ஆகியவற்றிற்கு வழிவகுக்கிறது. கால்சியம் செறிவு அதிகரிப்பதன் மூலம், எக்சோசைட்டோசிஸால் இன்சுலின் சுரப்பு செயல்படுத்தப்படுகிறது. கிளிபென்க்ளாமைடுடன் ஒப்பிடுகையில், கிளிமிபிரைடு வேகமாகவும் அடிக்கடி பிணைக்கப்படுவதோடு தொடர்புடைய புரதத்துடன் பிணைப்புகளிலிருந்து வெளியிடப்படுகிறது. மறைமுகமாக, புரதத்துடன் கூடிய கிளைமிபிரைட்டின் உயர் பரிமாற்ற வீதம் β- செல்களை குளுக்கோஸுக்கு உச்சரிக்கப்படும் உணர்திறனை ஊக்குவிக்கிறது, மேலும் அவற்றை தேய்மானம் மற்றும் விரைவான வீழ்ச்சியிலிருந்து பாதுகாக்கிறது.

இன்சுலினோமிமடிக் விளைவு

கிளிமிபிரைட்டின் விளைவு புற திசுக்களால் குளுக்கோஸ் எடுக்கும் செயல்முறையிலும், கல்லீரலில் இருந்து வெளியேறும் செயலிலும் இன்சுலின் விளைவைப் போன்றது.

புற திசுக்கள் தசை செல்கள் மற்றும் அடிபோசைட்டுகளுக்குள் செல்வதன் மூலம் குளுக்கோஸை உறிஞ்சுகின்றன. கிளைமிபிரைடு குளுக்கோஸைக் கொண்டு செல்லும் மூலக்கூறுகளின் எண்ணிக்கையை அதிகரிக்கிறது மற்றும் கிளைகோசைல்ஃபாஸ்பாடிடிலினோசிடோல்-குறிப்பிட்ட பாஸ்போலிபேஸ் சி. கிளிமிபிரைட்டின் செல்வாக்கின் கீழ், கல்லீரலில் இருந்து குளுக்கோஸ் வெளியீடு தடுக்கப்படுகிறது (பிரக்டோஸ்-2,6-பிஸ்பாஸ்பேட் குளுக்கோனோஜெனீசிஸைத் தடுக்கும் உள்ளடக்கத்தின் அதிகரிப்பு காரணமாக).

ஆன்டிஆதரோஜெனிக் விளைவு

கிளிமிபிரைடு லிப்பிட்களின் உள்ளடக்கத்தை இயல்பாக்குகிறது, இரத்தத்தில் உள்ள மாலோண்டியல்டிஹைட்டின் செறிவைக் குறைக்கிறது, இதன் விளைவாக லிப்பிட் பெராக்ஸைடேஷன் கணிசமாகக் குறைக்கப்படுகிறது. விலங்கு ஆய்வுகளில், கிளிமிபிரைடு எடுத்துக்கொள்வது பெருந்தமனி தடிப்புத் தகடுகளின் உருவாக்கத்தைக் கணிசமாகக் குறைக்கிறது என்று கண்டறியப்பட்டது.

வகை 2 நீரிழிவு நோயின் ஆக்ஸிஜனேற்ற அழுத்த குணாதிசயத்தின் தீவிரத்தன்மையை கிளிமிபிரைடு வழங்குகிறது, எண்டோஜெனஸ் ஆல்பா-டோகோபெரோலின் செறிவு அதிகரிக்கிறது, அத்துடன் வினையூக்கி, சூப்பர் ஆக்சைடு டிஸ்முடேஸ் மற்றும் குளுதாதயோன் பெராக்ஸிடேஸின் செயல்பாட்டை அதிகரிக்கிறது.

இருதய விளைவுகள்

சல்போனிலூரியாக்களின் வழித்தோன்றல்கள் இருதய அமைப்பின் நிலையை பாதிக்கின்றன, ஏடிபி-உணர்திறன் பொட்டாசியம் சேனல்களை பாதிக்கின்றன. மற்ற சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்களுடன் ஒப்பிடும்போது, ​​கிளைமிபிரைடு இருதய அமைப்பில் கணிசமாக குறைந்த விளைவால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது ஏடிபி-உணர்திறன் பொட்டாசியம் சேனல்களின் புரதங்களுடன் அதன் இணைப்பின் ஒரு குறிப்பிட்ட செயல்முறையுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம்.

ஆரோக்கியமான தன்னார்வலர்களில் குறைந்தபட்ச பயனுள்ள அளவு 0.6 மி.கி. கிளிமிபிரைட்டின் விளைவு இனப்பெருக்கம் செய்யக்கூடியது மற்றும் அளவைச் சார்ந்தது.

அமரில் எடுக்கும் போது, ​​உடல் செயல்பாடுகளுக்கு உடலியல் எதிர்வினைகள் (இன்சுலின் சுரப்பைக் குறைத்தல்) பாதுகாக்கப்படுகின்றன.

மருந்து உட்கொள்ளும் நேரத்தின் விளைவுகளில் உள்ள வேறுபாடுகள் குறித்து நம்பகமான தகவல்கள் எதுவும் இல்லை (உணவுக்கு முன் அல்லது உணவுக்கு 0.5 மணி நேரத்திற்கு முன் நேரடியாக எடுத்துக் கொள்ளும்போது). நீரிழிவு நோயில், அமரிலின் ஒற்றை நிர்வாகம் 1 நாளுக்கு போதுமான வளர்சிதை மாற்றக் கட்டுப்பாட்டை வழங்க முடியும். சிறுநீரக செயலிழப்பால் பாதிக்கப்பட்ட 16 தன்னார்வலர்களை உள்ளடக்கிய ஒரு மருத்துவ ஆய்வில் (4 முதல் 79 மில்லி / நிமிடம் வரை கிரியேட்டினின் அனுமதி), 12 நோயாளிகளுக்கு போதுமான வளர்சிதை மாற்ற கட்டுப்பாடு அடையப்பட்டது.

மெட்ஃபோர்மினுடன் ஒருங்கிணைந்த சிகிச்சை

கிளைமிபிரைட்டின் அதிகபட்ச அளவை எடுத்துக் கொள்ளும் நோயாளிகளில் போதுமான வளர்சிதை மாற்றக் கட்டுப்பாடு இல்லாததால், மெட்ஃபோர்மின் மற்றும் கிளிமிபிரைடுடன் சேர்க்கை சிகிச்சையின் வாய்ப்பு உள்ளது. இரண்டு ஆய்வுகளில், இந்த ஒவ்வொரு மருந்துகளுடனும் தனித்தனி சிகிச்சையுடன் ஒப்பிடும்போது சேர்க்கை சிகிச்சை வளர்சிதை மாற்ற கட்டுப்பாட்டில் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு காட்டியது.

இன்சுலினுடன் சேர்க்கை சிகிச்சை

கிளிமிபிரைட்டின் அதிகபட்ச அளவை எடுத்துக் கொள்ளும் நோயாளிகளில் போதுமான வளர்சிதை மாற்றக் கட்டுப்பாடு இல்லாததால், மெட்ஃபோர்மின் மற்றும் இன்சுலின் ஆகியவற்றுடன் கூட்டு சிகிச்சையின் வாய்ப்பு உள்ளது. இரண்டு ஆய்வுகளில், காம்பினேஷன் தெரபி இன்சுலின் மோனோ தெரபிக்கு ஒத்த வளர்சிதை மாற்றக் கட்டுப்பாட்டின் அதிகரிப்பைக் காட்டியது. மேலும், சேர்க்கை சிகிச்சைக்கு இன்சுலின் குறைந்த அளவு தேவைப்படுகிறது.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

ஒரு நாளைக்கு 4 மி.கி அளவிலான கிளிமிபிரைடை மீண்டும் மீண்டும் நிர்வகிக்கும் சந்தர்ப்பங்களில், இரத்த சீரம் அதிகபட்ச செறிவை அடைய நேரம் சுமார் 2.5 மணி நேரம் ஆகும், மேலும் செயலில் உள்ள பொருளின் அதிகபட்ச பிளாஸ்மா செறிவு 309 ng / ml ஆகும். கிளைமிபிரைட்டின் அதிகபட்ச பிளாஸ்மா செறிவு மற்றும் பார்மகோகினெடிக் வளைவின் கீழ் உள்ள பகுதி "செறிவு - நேரம்" நேரியல் அமரிலின் அளவைப் பொறுத்தது. கிளிமிபிரைட்டின் வாய்வழி நிர்வாகத்துடன், முழுமையான முழுமையான உயிர் கிடைக்கும் தன்மை காணப்படுகிறது. உறிஞ்சுதல் உணவு உட்கொள்ளலை கணிசமாக சார்ந்து இல்லை (உறிஞ்சுதல் விகிதத்தில் சிறிது மந்தநிலை தவிர). கிளிமிபிரைடு விநியோகத்தின் மிகக் குறைந்த அளவைக் கொண்டுள்ளது (

8.8 எல்), இது அல்புமின் விநியோகத்தின் அளவிற்கு சமமாக இருக்கும். செயலில் உள்ள பொருள் பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் (99% க்கும் அதிகமான) பிணைப்பு மற்றும் குறைந்த அனுமதி (

48 மிலி / நிமிடம்). அமரிலின் தொடர்ச்சியான நிர்வாகத்துடன் சீரம் செறிவால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது, சராசரி அரை ஆயுள் 5 முதல் 8 மணி நேரம் வரை. அதிக அளவுகளில், அரை ஆயுள் சற்று அதிகரிக்கும்.

கிளிமிபிரைட்டின் ஒற்றை வாய்வழி நிர்வாகத்தின் விளைவாக, 58% டோஸ் சிறுநீரகங்களால் வெளியேற்றப்படுகிறது, மற்றும் 35% டோஸ் குடல் வழியாக வெளியேற்றப்படுகிறது. சிறுநீரில், மாறாத கிளிமிபிரைடு கண்டறியப்படவில்லை.

மலம் மற்றும் சிறுநீரில், கல்லீரலில் உருவான இரண்டு வளர்சிதை மாற்றங்கள் கண்டறியப்பட்டன (முக்கியமாக CYP2C9 ஐசோன்சைமின் பங்கேற்புடன்), அவற்றில் ஒன்று கார்பாக்சி வழித்தோன்றல், மற்றொன்று ஹைட்ராக்ஸி வழித்தோன்றல். வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, இந்த வளர்சிதை மாற்றங்களின் முனைய நீக்குதல் அரை ஆயுள் முறையே 5–6 மற்றும் 3–5 மணி நேரம் ஆகும்.

செயலில் உள்ள பொருள் நஞ்சுக்கொடி தடையைத் தாண்டி தாய்ப்பாலில் வெளியேற்றப்படுகிறது.

கிளைமிபிரைட்டின் ஒற்றை மற்றும் பல அளவுகளை ஒப்பிடும் போது, ​​பார்மகோகினெடிக் அளவுருக்களில் குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடுகள் எதுவும் இல்லை, மேலும் அவற்றின் மிகக் குறைந்த மாறுபாடு பல்வேறு நோயாளிகளில் காணப்பட்டது. செயலில் உள்ள பொருளின் குறிப்பிடத்தக்க குவிப்பு எதுவும் இல்லை.

வெவ்வேறு வயது மற்றும் பாலின நோயாளிகளில், பார்மகோகினெடிக் அளவுருக்கள் ஒத்தவை. பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு ஏற்பட்டால் (குறைந்த கிரியேட்டினின் அனுமதியுடன்), கிளிமிபிரைட்டின் அனுமதியின் அதிகரிப்பு மற்றும் இரத்த சீரம் அதன் சராசரி செறிவு குறைதல் ஆகியவை சாத்தியமாகும். எல்லா சாத்தியக்கூறுகளிலும், புரோட்டீன் பிணைப்பின் அளவு குறைவாக இருப்பதால் இது மருந்துகளின் வெளியேற்றத்தின் அதிக விகிதத்தின் காரணமாகும். அதன்படி, இந்த வகை நோயாளிகளில் அமரில் குவிக்கும் ஆபத்து இல்லை.

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்

அறிவுறுத்தல்களின்படி, அமரில் வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு (இன்சுலின் அல்லாத சார்பு நீரிழிவு) பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

கிளைமிபிரைடு என்ற செயலில் உள்ள பொருள் கணையத்தால் இன்சுலின் உற்பத்தியையும் அதன் இரத்தத்தில் நுழைவதையும் தூண்டுகிறது. இன்சுலின், இரத்தத்தில் உள்ள சர்க்கரையின் அளவைக் குறைக்கிறது. கிளிமிபிரைடு உயிரணுக்களில் பொட்டாசியம் வளர்சிதை மாற்றத்தை மேம்படுத்துகிறது, மேலும் இரத்த நாளங்களின் சுவர்களில் பெருந்தமனி தடிப்புத் தகடுகள் உருவாகாமல் தடுக்கவும் உதவுகிறது.

முரண்

அமரில் பின்வரும் நோய்களில் முரணாக உள்ளது:

• வகை 1 நீரிழிவு நோய் (இன்சுலின் சார்ந்த),
• நீரிழிவு கெட்டோஅசிடோசிஸ் (வகை 1 நீரிழிவு நோயின் சிக்கல்)
• கடுமையான சிறுநீரகம் மற்றும் கல்லீரல் நோய்,
• நீரிழிவு கோமா மற்றும் அதன் பிரிகோமா,
• குளுக்கோஸ்-கேலக்டோஸ் மாலாப்சார்ப்ஷன், லாக்டேஸ் குறைபாடு, கேலக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மை,
• குழந்தைகளின் வயது
• எந்த அமரில் கூறுக்கும் தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மை,
• கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல்.

பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள் அமரில்: முறை மற்றும் அளவு

அறிவுறுத்தல்களின்படி, அமரில் மெல்லாமல் வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும், உடனடியாக காலை உணவுக்கு முன் அல்லது போது, ​​ஏராளமான தண்ணீர் குடிக்க வேண்டும் (குறைந்தது ½ கப்). ஒரு மருந்தை உட்கொள்வது அவசியமாக ஒரு உணவோடு பிணைக்கப்பட வேண்டும், இல்லையெனில் இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவைக் குறைப்பது சாத்தியமாகும்.

இரத்தத்தில் உள்ள சர்க்கரையின் அளவைப் பொறுத்து, ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் மருந்தளவு கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது.

சிகிச்சை வழக்கமாக அமரில் குறைந்தபட்ச டோஸ் - ஒரு நாளைக்கு 1 மி.கி. நோயாளியின் நிலையைப் பொறுத்து, மருத்துவர் படிப்படியாக (ஒவ்வொரு 1-2 வாரங்களுக்கும் ஒரு முறை) அமரிலின் அளவை அதிகரிக்கலாம், இந்தத் திட்டத்தைப் பின்பற்றலாம்: 1-2-3-4-6 மி.கி. மிகவும் பொதுவான அளவுகள் ஒரு நாளைக்கு 1-4 மி.கி.

நோயாளி தினசரி அளவை ஏற்க மறந்துவிட்டால், அடுத்த அளவை அதிகரிக்கக்கூடாது. சிகிச்சை முறையை தற்செயலாக மீறும் வழக்குகள் மருத்துவரிடம் முன்கூட்டியே விவாதிக்கப்பட வேண்டும்.

அமரில் பயன்பாட்டின் போது, ​​இரத்த சர்க்கரையின் கட்டுப்பாடு அவசியம்.

அளவுக்கும் அதிகமான

கடுமையான அளவுக்கதிகமான சந்தர்ப்பங்களில் அல்லது கிளைமிபிரைடு அதிக அளவுகளுடன் நீடித்த சிகிச்சையின் போது, ​​உயிருக்கு ஆபத்தான விளைவைக் கொண்டு கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை உருவாக்கும் ஆபத்து உள்ளது.

அதிகப்படியான அளவைக் கண்டறியும்போது, ​​உடனடியாக மருத்துவ உதவியை நாடுங்கள். கிட்டத்தட்ட எப்போதும், கார்போஹைட்ரேட்டுகளை (சர்க்கரை, குளுக்கோஸ், தேநீர் அல்லது இனிப்பு பழச்சாறு) உடனடியாக உட்கொள்வதன் மூலம் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை விரைவாக நிறுத்த முடியும், எனவே நோயாளி எப்போதும் அவருடன் 4 சர்க்கரை துண்டுகளை (20 கிராம் குளுக்கோஸ்) வைத்திருக்க வேண்டும்.இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு சிகிச்சையில் இனிப்பான்கள் பயனற்றவை.

சிக்கல்களுக்கு ஆபத்து இல்லை என்று மருத்துவர் தீர்மானிக்கும் வரை நோயாளி நெருங்கிய மருத்துவ மேற்பார்வையில் இருக்க வேண்டும். இரத்தத்தில் குளுக்கோஸை மீட்டெடுத்த பிறகு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மீண்டும் தொடங்குவதற்கான சாத்தியத்தை மனதில் கொள்ள வேண்டும்.

நீரிழிவு நோயாளிக்கு வெவ்வேறு மருத்துவர்களுடன் சிகிச்சையளிக்கும் போது (எடுத்துக்காட்டாக, வார இறுதி நாட்களில் அல்லது விபத்தின் விளைவாக மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்டால்), அவர் தனது நோயைப் பற்றியும், முந்தைய சிகிச்சையைப் பற்றியும் தெரிவிக்க வேண்டும்.

சில சந்தர்ப்பங்களில், மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படலாம். கடுமையான எதிர்வினை (நனவு இழப்பு அல்லது பிற தீவிர நரம்பியல் கோளாறுகள்) கொண்ட ஒரு குறிப்பிடத்தக்க அளவு அவசரகால மருத்துவ நிலைமைகளைக் குறிக்கிறது மற்றும் உடனடி மருத்துவமனையில் அனுமதித்தல் மற்றும் சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.

நோயாளி ஒரு மயக்க நிலையில் இருக்கும்போது, ​​20% செறிவூட்டப்பட்ட குளுக்கோஸ் (டெக்ஸ்ட்ரோஸ்) தீர்வு நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது (பெரியவர்களுக்கு, 40 மில்லி கரைசலின் அளவு குறிக்கப்படுகிறது). பெரியவர்களில், ஒரு மாற்று சிகிச்சை விருப்பம் குளுக்ககனின் நரம்பு, ஊடுருவும் அல்லது தோலடி நிர்வாகம் (0.5 முதல் 1 மி.கி அளவிலான).

அமரில் தற்செயலாக இளம் குழந்தைகள் அல்லது குழந்தைகளால் எடுத்துக் கொள்ளப்பட்டால், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் போது நிர்வகிக்கப்படும் டெக்ஸ்ட்ரோஸின் அளவை ஆபத்தான ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் சாத்தியக்கூறுகளை கணக்கில் கொண்டு கவனமாக சரிசெய்ய வேண்டும். டெக்ஸ்ட்ரோஸின் அறிமுகம் இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் தொடர்ச்சியான கண்காணிப்பின் கீழ் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

அதிகப்படியான அளவு இருந்தால், இரைப்பை அழற்சி மற்றும் செயல்படுத்தப்பட்ட கரியின் நியமனம் தேவைப்படலாம்.

இரத்த குளுக்கோஸை விரைவாக மீட்டெடுப்பதற்கு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மீண்டும் தொடங்குவதைத் தடுக்க டெக்ஸ்ட்ரோஸ் கரைசலின் குறைந்த செறிவின் கட்டாய நரம்பு நிர்வாகம் தேவைப்படுகிறது. அத்தகைய நோயாளிகளில், இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவு தொடர்ந்து 1 நாள் கண்காணிக்கப்பட வேண்டும். இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் நீண்டகால போக்கைக் கொண்ட கடுமையான நிகழ்வுகளில், குளுக்கோஸை ஒரு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிலைக்கு குறைக்கும் ஆபத்து பல நாட்களுக்கு உள்ளது.

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல்

கர்ப்ப காலத்தில், அமரில் பயன்பாடு முரணாக உள்ளது. ஒரு திட்டமிட்ட கர்ப்பத்துடன் அல்லது மருந்து சிகிச்சையின் போது கர்ப்பம் தொடங்கியவுடன், ஒரு பெண் இன்சுலின் சிகிச்சைக்கு மாற்றப்பட வேண்டும்.

தாய்ப்பாலில் கிளிமிபிரைடு வெளியேற்றப்படுவதால், தாய்ப்பாலில் அமரில் பயன்படுத்துவது முரணாக உள்ளது. இந்த வழக்கில், இன்சுலின் சிகிச்சைக்கான மாற்றம் அல்லது தாய்ப்பால் நிறுத்தப்படுவது குறிக்கப்படுகிறது.

மருந்து தொடர்பு

கிளைமிபிரைடு சைட்டோக்ரோம் P4502C9 அமைப்பின் ஐசோஎன்சைம் CYP2C9 ஆல் வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்படுகிறது, இது தூண்டிகள் (எ.கா. ரைஃபாம்பிகின்) அல்லது CYP2C9 தடுப்பான்கள் (எ.கா. ஃப்ளூகோனசோல்) ஆகியவற்றுடன் ஒன்றாகப் பயன்படுத்தப்படும்போது கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும். பின்வரும் மருந்துகளுடன் இணைந்தால், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் செயல்பாட்டின் ஆற்றல் உருவாகலாம், மேலும் சில சந்தர்ப்பங்களில் இதன் காரணமாக இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படுகிறது: வாய்வழி நிர்வாகத்திற்கான இன்சுலின் மற்றும் பிற இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகள், ஆஞ்சியோடென்சின்-மாற்றும் என்சைம் தடுப்பான்கள், ஆண் பாலியல் ஹார்மோன்கள், அனபோலிக் ஸ்டெராய்டுகள், கூமரின் டெரிவேடிவ்கள், குளோராம்பெனிகோல் , ஃபெனிரமிடோல், ஃபென்ஃப்ளூரமைன், ஃப்ளூக்ஸெடின், ஃபைப்ரேட்டுகள், ஐபோஸ்ஃபாமைடு, குவானெடிடின், மோனோஅமைன் ஆக்சிடேஸ் தடுப்பான்கள், ஃப்ளூகோனசோல், பென்டாக்ஸிஃபைலின் (இல் தீவிர அல்லூண்வழி அளவுகளில் வெளிப்பாடு), ப-அமினோசாலிசிலிக் அமிலம், azapropazone, phenylbutazone, ப்ரோபினெசிட், oxyphenbutazone சாலிசிலேட்டுகள், குயினோலோன் க்ளாரித்ரோமைசின், sulfinpyrazone, டெட்ராசைக்ளின்கள் சல்போனமைட்ஸ், trofosfamide, tritokvalin.

கீழே பட்டியலிடப்பட்டுள்ள மருந்துகளுடன் இணைந்தால், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நடவடிக்கை பலவீனமடையக்கூடும், அத்துடன் அதனுடன் தொடர்புடைய இரத்த குளுக்கோஸின் அதிகரிப்பு: அசிடசோலாமைடு, குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகள், பார்பிட்யூரேட்டுகள், டையூரிடிக்ஸ், எபினெஃப்ரின், பிற அனுதாப மருந்துகள், குளுகோகன், நிகோடினிக் அமிலம் (அதிக அளவு) நீடித்த பயன்பாட்டின் வழக்குகள்), புரோஜெஸ்டோஜன்கள், ஈஸ்ட்ரோஜன்கள், ரிஃபாம்பிகின், பினைட்டோயின், பினோதியசைன்கள், அயோடின் கொண்ட தைராய்டு ஹார்மோன்கள்.

பீட்டா-தடுப்பான்கள், என் தடுப்பான்கள் ஆகியவற்றுடன் ஒன்றாகப் பயன்படுத்தும்போது₂-ஹிஸ்டமைன் ஏற்பிகள், குளோனிடைன் மற்றும் ரெசர்பைன், கிளைமிபிரைட்டின் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவை பலவீனப்படுத்துதல் மற்றும் மேம்படுத்துதல் ஆகியவை சாத்தியமாகும்.

அனுதாப மருந்துகளை (பீட்டா-தடுப்பான்கள், குவானெடிடின், ரெசர்பைன் மற்றும் குளோனிடைன்) எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுடன் அட்ரினெர்ஜிக் மறுசீரமைப்பின் அறிகுறிகள் இல்லாமல் போகலாம் அல்லது குறைக்கப்படலாம்.

கிளிமிபிரைடு மற்றும் கூமரின் வழித்தோன்றல்களின் ஒருங்கிணைந்த பயன்பாடு பிந்தையவற்றின் விளைவை மேம்படுத்தலாம் அல்லது பலவீனப்படுத்தலாம்.

ஆல்கஹால் ஒற்றை அல்லது நாள்பட்ட பயன்பாட்டின் விஷயத்தில், கிளைமிபிரைட்டின் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவு அதிகரிக்கும் மற்றும் குறையும்.

பித்த அமில வரிசைமுறைகளுடன் பயன்படுத்தவும்: சக்கர காதலருக்கு, கிளிமிபிரைடைத் தொடர்புகொள்வது, இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து அதன் உறிஞ்சுதலைக் குறைக்கிறது, சக்கர காதலரின் தொடர்பு எடுத்துக்கொள்ள 4 மணி நேரத்திற்கு முன்பு கிளைமிபிரைடு பயன்படுத்தப்படுவது பதிவு செய்யப்படவில்லை.

பின்வரும் மருந்துகள் அமரிலின் கட்டமைப்பு ஒப்புமைகளாகும்: க்ளெமாஸ், கிளைமெடெக்ஸ், மெக்லிமிட், டயமரிட், க்ளெம un னோ.

அமரில் விமர்சனங்கள்

அமரிலின் விமர்சனங்கள் மருந்தின் செயல்திறனுக்கான திறவுகோல் டோஸ் மற்றும் சிகிச்சை முறையின் சரியான தேர்வாகும் என்பதைக் குறிக்கிறது. அதே நேரத்தில், சில அறிக்கைகள் நோயாளிகளுக்கு அமரில் எடுக்கும் ஆரம்ப கட்டத்தில், இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவு வியத்தகு முறையில் மாறியது என்ற தகவல்கள் உள்ளன. நிபுணர்களின் கூற்றுப்படி, மருத்துவரால் அளவை சரிசெய்வதன் மூலம் இந்த நிகழ்வைக் கையாள முடியும் (மருந்தின் கல்வியறிவற்ற நிர்வாகத்துடன், நோயின் சிக்கல்களை உருவாக்கும் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது).

மருந்தின் முக்கிய பண்புகள்

மருந்தின் ஒரு பகுதியாக இருக்கும் முக்கிய செயலில் உள்ள பொருள் - கிளிமிபிரைடு (லத்தீன் பெயர் - கிளிமிபிரைடு) இன்சுலின் வெளியீட்டை தீவிரமாக பாதிக்கிறது.

இந்த கூறுக்கு நன்றி, மருந்து கணைய விளைவைக் கொண்டுள்ளது.

பீட்டா செல்களிலிருந்து ஹார்மோன் வெளியிடுவதால், இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவு கணிசமாகக் குறைகிறது. குளுக்கோஸுக்கு பீட்டா செல்கள் உணர்திறன் மேம்பாட்டுடன் இதேபோன்ற ஒரு வழிமுறை தொடர்புடையது.

முக்கிய செயலில் உள்ள கூறுக்கு கூடுதலாக, பின்வரும் கூடுதல் பொருட்கள் மருந்தின் கலவையில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளன:

• பொவிடன்,
• லாக்டோஸ் மோனோஹைட்ரேட்,
• இண்டிகோ கார்மைன்
• மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட்,
• மைக்ரோ கிரிஸ்டலின் செல்லுலோஸ்.

கூடுதலாக, மருந்துகள் கணைய ஹார்மோன் உற்பத்தியை ஒழுங்குபடுத்துகின்றன. பீட்டா செல் சவ்வில் பொட்டாசியம் சேனல்களுடன் கிளிமிபிரைடு மற்றும் மெட்ஃபோர்மின் தொடர்பு காரணமாக இது நிகழ்கிறது. செயலில் உள்ள கூறுகளை புரதங்களுடன் பிணைப்பது சேனலின் செயல்பாட்டை ஒழுங்குபடுத்துகிறது, அதாவது மூடுவது மற்றும் திறத்தல்.

அமரில் ஒரு எக்ஸ்ட்ராபன்கிரேடிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளது - இது தசைகள் மற்றும் கொழுப்பு திசுக்களால் இன்சுலின் பயன்பாட்டை மேம்படுத்துகிறது. உயிரணு சவ்வில் உள்ள பொட்டாசியம் சேனல்களைத் தடுப்பதன் விளைவாகவும், உயிரணுக்களில் கால்சியம் அதிகரிப்பதன் விளைவாகவும் இது நிகழ்கிறது. எக்ஸ்ட்ராபன்க்ரேடிக் விளைவு இன்சுலின் எதிர்ப்பு குறைவதை ஏற்படுத்துகிறது, ஆனால் இதயம் மற்றும் இரத்த நாளங்களின் செயல்பாட்டை சற்று பாதிக்கிறது.

செயலில் உள்ள பொருளின் அதிக செறிவு அடிக்கடி பயன்படுத்துவதன் மூலம் அடையப்படுகிறது. உதாரணமாக, ஒரு நாளைக்கு 4 மி.கி கிளைமிபிரைடு எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​2.5 மணி நேரத்தில் அதிக செறிவு அடையப்படுகிறது.

வாய்வழியாக எடுத்துக் கொண்டால்தான் மருந்தின் முழுமையான உறிஞ்சுதல் அடையப்படுகிறது. உணவை உட்கொள்வது மருந்தை ஒருங்கிணைக்கும் செயல்முறையை குறைக்கிறது, ஆனால் இந்த விளைவு மிகக் குறைவு. கிளைமிபிரைடு வெளியேற்றப்படுவது குடல் மற்றும் சிறுநீரகங்கள் வழியாக செல்கிறது.

சேர்க்கைக்கான அறிகுறிகள் மற்றும் முரண்பாடுகளின் பட்டியல்

அமரில் பயன்படுத்த பின்வரும் அறிகுறிகள் உள்ளன. முக்கியமானது வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பது. இன்சுலின் ஊசி தேவையில்லாத நோயாளிகளுக்கும், இன்சுலின் காட்டப்படுபவர்களுக்கு அவர்களின் நல்வாழ்வை மேம்படுத்துவதற்கும் அமரில் நியாயப்படுத்தப்படுகிறது.

நீரிழிவு சிகிச்சையில், அமரில் மாத்திரைகள் முதன்மையாக முக்கிய மருந்துகளாக பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. ஆனால் போதிய வளர்சிதை மாற்றக் கட்டுப்பாட்டுடன் (குறிப்பாக நோயாளியின் மருந்தின் அளவை பரிந்துரைத்தால்), மெட்ஃபோர்மினுடன் இணைந்து கிளிமிபிரைடு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இது வளர்சிதை மாற்ற கட்டுப்பாட்டை கணிசமாக மேம்படுத்தலாம். இந்த விஷயத்தில், மருந்துகளை தனித்தனியாக உட்கொள்வதன் மூலம் ஒப்பிடும்போது முடிவுகள் மிகவும் சிறப்பாக இருக்கும்.

கிளிமிபிரைடு மற்றும் மெட்ஃபோர்மினைப் பயன்படுத்தி சிக்கலான சிகிச்சையின் விளைவாக அடையப்பட்ட நல்ல விளைவு சிக்கலான மருந்து அமரில் எம் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்தியது. சிக்கலான மருந்துகளுடன் நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சை தேவைப்பட்டால் இந்த மருந்துக்கு ஒரு மருந்து வழங்கப்படுகிறது, இது நோயாளிகளுக்கு வசதியானது.

இன்சுலின் வழக்கமான ஊசி தேவைப்படும் நோயாளிகளுக்கு அமரில் சர்க்கரை குறைக்கும் மருந்து எடுத்துக் கொள்ளலாம். அதே நேரத்தில், வளர்சிதை மாற்றக் கட்டுப்பாடும் மேம்படுகிறது, ஆனால் கிளைமிபிரைட்டின் அளவைக் குறைக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

எந்தவொரு மருந்தையும் போலவே, மருந்தையும் முற்றிலும் பாதுகாப்பானதாக கருத முடியாது. அமரில் முரண்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளது, அவற்றின் பட்டியல் மிகப் பெரியது.

முதலாவதாக, சிகிச்சையின் முதல் கட்டத்தில் மருந்தை உட்கொள்வதில் எச்சரிக்கையாக இருக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது: இந்த காலகட்டத்தில், குளுக்கோஸ் அளவு கூர்மையாக குறைவதற்கான ஆபத்து உள்ளது. காலப்போக்கில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் ஆபத்து நீடித்தால், சிகிச்சை முறையையோ அல்லது அமரிலின் அளவையோ மாற்ற பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. நீங்கள் கவனமாக இருக்க வேண்டும் மற்றும் சில நோய்கள், முறையற்ற வாழ்க்கை முறை, சமநிலையற்ற உணவு.

பின்வரும் நோய்கள் (அல்லது உடலின் நிலைமைகள்) அமரில் நியமனம் செய்வதற்கான முக்கிய முரண்பாடுகள்:

1. நீரிழிவு கோமா அல்லது மூதாதையர்.
2. கீட்டோஅசிடோசிசுடன் இணைந்தது.
3. கடுமையான கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக நோய்.
4. மருந்தின் முக்கிய அல்லது கூடுதல் கூறுகளுக்கு சகிப்புத்தன்மை அல்லது அதிக உணர்திறன்.
5. அரிதான மரபுசார்ந்த நோய்கள் (லாக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மை, லாக்டேஸ் குறைபாடு போன்றவை).
6. கர்ப்பம். கர்ப்பத் திட்டத்தின் போது, ​​சிகிச்சை முறை மாற்றப்பட வேண்டும். நோயாளி இன்சுலின் ஊசிக்கு மாற்றப்படுகிறார், மருந்து பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.
7. தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது, ​​இன்சுலின் சிகிச்சை தொடர்கிறது. எந்தவொரு காரணத்திற்காகவும் இந்த சிகிச்சை முறை பொருந்தாது என்றால், அமரில் நோயாளிக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஆனால் பாலூட்டுவதை நிறுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

வகை I நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க ஒரு மருந்து பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. ஒரு முழுமையான முரண்பாடு குழந்தைகளின் வயது. குழந்தைகளில் மருந்து சகிப்புத்தன்மை குறித்த மருத்துவ தகவல்கள் எதுவும் இல்லை.

எனவே, குழந்தைகளுக்கு நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க, மருந்தின் பாதுகாப்பான ஒப்புமைகள் பொதுவாக பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

மருந்தைப் பயன்படுத்துவதன் பக்க விளைவுகள்

அமரில் எடுத்துக்கொண்டதன் விளைவாக, பக்க விளைவுகள் ஏற்படலாம்.

சில சந்தர்ப்பங்களில், உடலின் பல்வேறு உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளின் செயலிழப்புக்கான வாய்ப்பு உள்ளது.

வளர்சிதை மாற்றத்தின் ஒரு பகுதியில், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு எதிர்வினைகள் காணப்படுகின்றன. அவை பொதுவாக மிக விரைவாக நிகழ்கின்றன, ஆனால் சிகிச்சையளிப்பது மிகவும் கடினம்.

சில நீரிழிவு மாத்திரைகள் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் கோளாறுகளை ஏற்படுத்துகின்றன.

அமரில் எடுப்பவர்களுக்கு இதே போன்ற அறிகுறிகள் உள்ளன:

• தலைச்சுற்றல்,
• பலவீனமான கவனம்
• ஒருங்கிணைப்பு மீறல்
• எதிர்வினை மெதுவாக்குகிறது
• தூக்கக் குறைபாடு
• குழப்பம் அல்லது நனவு இழப்பு
• மனச்சோர்வு நிலை
• பேச்சு குறைபாடு
• பதட்டம், பதட்டம் போன்றவை.

செரிமான மண்டலத்தின் மீறலாக மருந்தை உட்கொள்வதால் ஏற்படும் விளைவுகள் பொதுவானவை. வயிறு அல்லது அடிவயிற்றில் வலி, குமட்டல், வயிற்றுப்போக்கு, வாந்தி, அதிகரித்த பசி ஆகியவற்றால் அவை வெளிப்படும்.

கிளிமிபிரைட்டின் விளைவுகள் காரணமாக, குளுக்கோஸ் அளவு குறைவது சாத்தியமாகும், இது பார்வை உறுப்புகளின் நிலையை எதிர்மறையாக பாதிக்கும், இது பார்வைக் குறைபாட்டை ஏற்படுத்தும்.

மருந்து இரத்தத்தை உருவாக்கும் செயல்முறைகளை பாதிக்கிறது, இது போன்ற மாற்றங்களின் ஆபத்தை உருவாக்கலாம்:

1. இரத்த சோகை.
2. த்ரோம்போசைட்டோபீனியா (மாறுபட்ட தீவிரத்தன்மை).
3. Pancytopenia.

நிலையான ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் குறைவாகவே உள்ளன:

• அரிப்பு,
• தோல் சொறி
• தோல் சிவத்தல்,
• வாஸ்குலட்டிஸ்.

அமரில் மருந்தை உட்கொண்ட பிறகு, ஒவ்வாமை அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் லேசானவை மற்றும் சரியான சிகிச்சையுடன் விரைவாக கடந்து செல்கின்றன.

ஆனால் சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையைத் தொடங்குவது மிகவும் முக்கியம்: அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சியின் ஆபத்து உள்ளது.

மருந்து பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள்

அமரில் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகளைப் பின்பற்றாமல் பயனுள்ள சிகிச்சை சாத்தியமற்றது. நிர்வாகத்தின் அடிப்படை விதி என்னவென்றால், டேப்லெட்டை ஒருபோதும் நசுக்கக்கூடாது. அமரில் 3 டேப்லெட்டை முழுவதுமாக எடுத்துக் கொள்ளுங்கள், விழுங்குவதை எளிதாக்க ஏராளமான தண்ணீர்.

அமரிலின் உகந்த அளவு நோயாளிக்கு தனித்தனியாக கணக்கிடப்படுகிறது. மருந்துகளை பரிந்துரைக்கும்போது பயன்படுத்தப்படும் முக்கிய அளவுரு இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவு ஆகும். வளர்சிதை மாற்றக் கட்டுப்பாட்டை இயல்பாக்குவதற்கு உதவும் மிகச்சிறிய அளவு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. குளுக்கோஸ் அளவைத் தவிர, அறிவுறுத்தல்கள் பிரிவில் மருந்தைப் பயன்படுத்தும் முறை குளுக்கோஸ் அளவை மட்டுமல்ல, கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினையும் தொடர்ந்து கண்காணிப்பது அவசியம் என்பதைக் குறிக்கிறது.

நோயாளி சரியான நேரத்தில் அமரில் மாத்திரைகளை எடுக்க மறந்த சூழ்நிலைகள் இருக்கலாம். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், அளவை இரட்டிப்பாக்குவதன் மூலம் மருந்தின் அளவை நிரப்புவது பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. வழக்கமாக அளவு அப்படியே இருக்கும், தவறவிட்ட மாத்திரைகள் நிரப்பப்படாது. இதுபோன்ற சூழ்நிலைகளில் ஏற்படும் செயல்களைப் பற்றி முன்கூட்டியே மருத்துவரிடம் பேசுவது நல்லது.

சிகிச்சையின் முதல் கட்டத்தில், நோயாளிகளுக்கு ஒரு நாளைக்கு 1 மில்லி கிராம் அமரில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. காலப்போக்கில், தேவைப்பட்டால், மருந்தின் அளவை 1 மி.கி படிப்படியாக அதிகரிக்க அனுமதிக்கப்படுகிறது, முதலில் ஒரு நாளைக்கு 6 மி.கி வரை, பின்னர் 8 மி.கி வரை. நோயின் இயல்பான கட்டுப்பாட்டுடன், அதிகபட்ச அளவு ஒரு நாளைக்கு 4 மி.கி.க்கு மேல் இல்லை. ஒரு நாளைக்கு 6 மி.கி.க்கு மேல் ஒரு பெரிய டோஸ் குறிப்பிடத்தக்க முன்னேற்றத்தை அளிக்கிறது. 8 மி.கி அளவிலான மருந்தின் அளவு விதிவிலக்கான சந்தர்ப்பங்களில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

அளவின் ஒவ்வொரு அதிகரிப்புக்கும் இடையிலான இடைவெளி நோயாளியின் நிலை மற்றும் எடுக்கப்பட்ட மருந்துகளின் செயல்திறனால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது, ஆனால் 1-2 வாரங்களுக்கு குறைவாக இருக்கக்கூடாது.

இல்லையெனில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படக்கூடும் என்பதால், உணவுக்குப் பிறகு மருந்தை உட்கொள்வது அவசியம்.

ஒருங்கிணைந்த மருந்து அமரில் எம் அதே கொள்கையின்படி எடுக்கப்பட வேண்டும். மருந்து மூலம் சுட்டிக்காட்டப்பட்ட மருந்தின் அளவு 2 அளவுகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது: காலை மற்றும் மாலை, அல்லது உடனடியாக முழுமையாக எடுக்கப்படுகிறது. பெரும்பாலும், நோயாளிகள் அமரில் 2 மீ + 500 மி.கி.

வயதான நோயாளிகளுக்கு நீரிழிவு நோயிலிருந்து வரும் அமரிலின் அளவு தீவிர எச்சரிக்கையுடன் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது, மேலும் சிறுநீரகங்களை தொடர்ந்து கண்காணிப்பதன் மூலம் சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

கூடுதல் மருந்து தகவல்

அமரில் அல்லது அமரில் எம் பரிந்துரைக்கும்போது, ​​மருத்துவர் மருந்தின் சரியான பயன்பாடு குறித்த வழிமுறைகளை வழங்குவது மட்டுமல்லாமல், ஏற்படக்கூடிய பக்கவிளைவுகள் குறித்தும் எச்சரிக்க வேண்டும். இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் ஆபத்து குறித்து குறிப்பாக கவனம் செலுத்தப்பட வேண்டும், இது அமரில் எடுத்துக் கொண்ட உடனேயே நோயாளி சாப்பிட மறந்துவிட்டால் உருவாகலாம். இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைத் தவிர்க்க, உங்களுடன் ஒரு சர்க்கரை அல்லது சாக்லேட் வைத்திருப்பது நல்லது.

சிறுநீரில் சர்க்கரை அளவு மற்றும் குளுக்கோஸ் செறிவு தவிர, நோயாளி சிறுநீரகங்கள் மற்றும் கல்லீரலின் செயல்பாட்டை தவறாமல் சரிபார்க்க வேண்டும்.

அமரில் உடனான சிகிச்சையின் போது ஆல்கஹால் எடுக்க முடியுமா என்பது பொதுவான கேள்வி. நீரிழிவு சிகிச்சையின் போது ஆல்கஹால் பொதுவாக மோசமாக பொறுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது மற்றும் பெரும்பாலான மருந்துகளுடன் இணைக்க முடியாது என்பதை நினைவில் கொள்வது மதிப்பு. அமரில் அவர்களுக்கும் சொந்தமானது. ஒரே நேரத்தில் மருந்து மற்றும் ஆல்கஹால் உட்கொள்வதால் ஏற்படும் விளைவுகள் கணிக்க முடியாதவை. சில சந்தர்ப்பங்களில், மருந்தின் செயல்திறன் அதிகமாகிறது, மற்றவற்றில் இது கணிசமாகக் குறைக்கப்படுகிறது. எனவே, சிகிச்சையின் போது, ​​நீங்கள் ஆல்கஹால் மற்றும் ஆல்கஹால் சார்ந்த மருந்துகளை கைவிட வேண்டும்.

மற்ற மருந்துகளுடன் அமரில் தொடர்பு கொள்வதைப் பொறுத்தவரை, இங்குள்ள அனைத்தும் போதைப்பொருளின் வகையைப் பொறுத்தது. சில மருந்துகளை உட்கொள்வது அமரில், மற்றவர்களின் செயல்திறனை மேம்படுத்துகிறது - செயல்திறனைக் குறைக்கிறது. அந்த மற்றும் பிற மருந்துகளின் பட்டியல் மிகவும் விரிவானது. எனவே, தேவைப்பட்டால், பிற மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள், நோயறிதல் மற்றும் எடுக்கப்பட்ட மருந்து குறித்து கலந்துகொண்ட மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டியது அவசியம். இந்த வழக்கில், அமரிலின் செயல்திறனில் குறிப்பிடத்தக்க தாக்கத்தை ஏற்படுத்தாத ஒரு மருந்தை மருத்துவர் தேர்வு செய்ய முடியும்.

ஏதேனும் பக்க விளைவுகள் ஏற்பட்டால், நீங்கள் மருந்து உட்கொள்வதை நிறுத்தி மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.

ஒரு மருத்துவர் மட்டுமே பொருத்தமான அமரில் ஒப்புமைகளை பரிந்துரைக்க முடியும்.

மருந்து பற்றிய விமர்சனங்கள்

வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு அமரில் பயன்படுத்தும்போது, ​​பல நோயாளிகளிடமிருந்து மதிப்புரைகள் நேர்மறையானவை. சரியான அளவைக் கொண்டு, மருந்து ஹைப்பர் கிளைசீமியாவை திறம்பட எதிர்த்துப் போராடுகிறது என்ற உண்மையை இது உறுதிப்படுத்துகிறது.

செயல்திறனுடன் கூடுதலாக, பல வாங்குபவர்கள் மாத்திரைகளின் வெவ்வேறு நிறத்தை மருந்தின் நேர்மறையான தரம் என்று அழைத்தனர் - இது கிளிமிபிரைட்டின் வெவ்வேறு அளவுகளுடன் மருந்துகளை குழப்ப வேண்டாம்.

அமரில் பெறப்பட்ட மதிப்புரைகள் அதன் செயல்திறனை மட்டுமல்லாமல், அமரிலுக்கான வழிமுறைகளில் சுட்டிக்காட்டப்பட்ட பக்க விளைவுகளையும் உறுதிப்படுத்தின.

பெரும்பாலும், மருந்து எடுத்துக் கொள்ளும் நோயாளிகள் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகளைக் காட்டுகிறார்கள்:

1. பலவீனம்.
2. நடுக்கம்.
3. உடல் முழுவதும் நடுங்குகிறது.
4. தலைச்சுற்று.
5. பசி அதிகரித்தது.

பெரும்பாலும், நீரிழிவு நோய்க்கான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் விளைவாக, நனவை இழக்கும் ஆபத்து உள்ளது. எனவே, அமரில் எடுத்துக்கொள்பவர்கள் தொடர்ந்து சர்க்கரை கொண்ட தயாரிப்புகளை (எடுத்துக்காட்டாக, இனிப்புகள்) கொண்டு செல்ல வேண்டும், இதனால், தேவைப்பட்டால், அவர்கள் விரைவாக சர்க்கரை அளவை அதிகரிக்கவும், அவர்களின் நல்வாழ்வை மேம்படுத்தவும் முடியும். இருப்பினும், மருத்துவர்களின் கூற்றுப்படி, சர்க்கரை அளவின் மாற்றம் மருந்தின் பயனற்ற தன்மையைக் குறிக்கிறது அல்ல. அத்தகைய அறிகுறிகள் தோன்றும்போது, ​​அளவை சரிசெய்ய போதுமானது.

ஹைப்போகிளைசெமிக் முகவர்களை எடுக்க வேண்டிய கட்டாயத்தில் இருக்கும் ஓட்டுநர்களுக்கு ஒரு பொதுவான சிக்கல் ஒரு காரை ஓட்டும் போது மோசமான எதிர்வினை. சாத்தியமான பக்க விளைவுகளின் பட்டியலில் உள்ள வழிமுறைகளில் இதேபோன்ற பக்க விளைவு குறிக்கப்படுகிறது. எதிர்வினை குறைவது நரம்பு மண்டலத்தில் கிளிமிபிரைட்டின் தாக்கத்தால் விளக்கப்படுகிறது.

வயதான நீரிழிவு நோயாளிகளில், அமரிலின் மதிப்புரைகளில், பலர் இன்னும் ஒரு எதிர்மறையான புள்ளியைக் குறிப்பிட்டனர்: அமரில் சர்க்கரையை குறைக்கும் செயல்திறன் இருந்தபோதிலும், நீரிழிவு மருந்து மிகவும் விலை உயர்ந்தது, ஏனென்றால் ரஷ்யன் உட்பட சில ஒப்புமைகளை விட இந்த மருந்து அதிகமாக செலவாகும். தயாரிப்பு.

மருந்தின் விலை மற்றும் ஒப்புமைகள்

நீங்கள் ஒரு வழக்கமான நகர மருந்தகத்தில் அமரிலை வாங்கலாம், ஆனால் ஒரு எச்சரிக்கை உள்ளது: இது விற்பனைக்கு இல்லை. பல ஆண்டிடியாபெடிக் மருந்துகளைப் பொறுத்தவரை, நீங்கள் அமரில் வாங்க ஒரு மருந்து வழங்க வேண்டும்.

பல நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு ஆர்வமுள்ள மற்றொரு பிரபலமான கேள்வி, அமரில் எவ்வளவு செலவாகும் என்பதுதான். இந்த வழக்கில் மருந்தின் விலை தொகுப்பில் உள்ள மாத்திரைகளின் எண்ணிக்கை மற்றும் மருந்தின் அளவைப் பொறுத்தது. எனவே, எடுத்துக்காட்டாக, 30 மாத்திரைகளுக்கான மருந்துகளின் தொகுப்பு, அளவைப் பொறுத்து, 200 முதல் 850 ரூபிள் வரை செலவாகும். அதே நேரத்தில், அமரில் 1 மி.கி சராசரியாக 230-280 ரூபிள் செலவாகும், அமரில் மாத்திரைகளின் பேக்கேஜிங் 2 மி.கி - 450-560 ரூபிள், 3 மி.கி - 630-830 ரூபிள். மிகவும் விலையுயர்ந்த மாத்திரைகள் அமரில் 4 மி.கி 90 பிசிக்கள். - அவை சராசரியாக 870-1080 ரூபிள் செலவாகும்.

அமரில் எம் 570-600 ரூபிள் வாங்கலாம். அத்தகைய விலைக்கு நீங்கள் அமரில் 2 எம்ஜி மாத்திரைகள் + 500 மி.கி வாங்கலாம் என்பதைக் கருத்தில் கொள்வது அவசியம். குறைந்த அளவு (1 மி.கி + 250) பெறுவது மிகவும் கடினம், ஏனெனில் இது டாக்டர்களால் குறைவாகவே பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, அதன்படி, இது பொதுவாக குறைவாக விற்கப்படுகிறது.

இதேபோன்ற செயலின் மருந்துகள் நிறைய உள்ளன. மிகவும் பொதுவான ஒப்புமைகள்:

எடுத்துக்காட்டாக, அமரில் பெரும்பாலும் கிளிக்லாசைடு (pln - Gliclazide) மருந்துடன் மாற்றப்படுகிறது. இது சல்பானிலூரியா குழுவையும் சேர்ந்தது. மருந்தின் கலவை செயலில் உள்ள பொருளை மட்டுமே உள்ளடக்கியது - கிளிக்லாசைடு மற்றும் கூடுதல் கூறுகள். மருந்து பீட்டா செல்களை பாதிக்கிறது, இன்சுலின் உற்பத்தியை மேம்படுத்துகிறது. கூடுதலாக, மருந்து எடிமாவுக்கு உதவுகிறது, ஏனெனில் இது இரத்த நுண் சுழற்சியை மேம்படுத்துகிறது, பிளேட்லெட் ஒட்டுதலைத் தடுக்கிறது, இதனால் த்ரோம்போசிஸ் மற்றும் பிற சிக்கல்களின் அபாயத்தைக் குறைக்கிறது.

ஹைப்போகிளைசெமிக் மருந்துகள் மிகவும் பயனுள்ளவை இந்த கட்டுரையில் உள்ள வீடியோவில் உள்ள நிபுணரிடம் சொல்லும்.

அமரில் மருந்து

மருந்துகள் மூன்றாம் தலைமுறை சல்போனிலூரியாவின் வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகளின் மருத்துவ மற்றும் மருந்தியல் குழுவிற்கு சொந்தமானது. அமரில் முதன்மையாக நீடித்த செயலைக் கொண்டுள்ளது. ஆக்ஸிஜனேற்ற நடவடிக்கையின் முக்கிய விளைவு மற்றும் இருதய அமைப்பில் ஒரு சிறிய விளைவு ஆகியவற்றுடன் இந்த கலவையானது, மெட்ஃபோர்மின் மோனோ தெரபியின் பயனற்ற தன்மையுடன் வகை 2 நீரிழிவு நோயை எதிர்த்துப் போராடுவதற்கான மருந்தை பரவலாகப் பயன்படுத்த வழிவகுத்தது.

கலவை மற்றும் வெளியீட்டின் வடிவம்

மருந்து நான்கு வெவ்வேறு வடிவங்களில் சந்தையில் வழங்கப்படுகிறது, அவை ஒவ்வொன்றும் நோயாளியின் தனிப்பட்ட பண்புகளைப் பொறுத்து நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க நோக்கம் கொண்டவை:

1. அமரில், 1 மி.கி: ஒரு தட்டையான வடிவத்தின் நீளமான இளஞ்சிவப்பு மாத்திரைகள், இருபுறமும் ஒரு பிளவு ஆபத்து உள்ளது, கடிதம் "மணி"மற்றும்" என்.எம்.கே "வேலைப்பாடு.
2. அமரில், 2 மி.கி: ஒரு தட்டையான வடிவத்தின் நீளமான பச்சை மாத்திரைகள், இருபுறமும் ஒரு பிளவு ஆபத்து உள்ளது, கடிதம் "மணி"மற்றும்" என்எம்எம் "வேலைப்பாடு.
3. அமரில், 3 மி.கி: நீளமான வெளிர் மஞ்சள் மாத்திரைகள் ஒரு தட்டையான வடிவத்தின் மாத்திரைகள், இருபுறமும் பிளவுபடும் ஆபத்து உள்ளது, "எச்" எழுத்து மற்றும் வேலைப்பாடு "என்எம்என்".
4. அமரில், 4 மி.கி: நீளமான நீல மாத்திரைகள், தட்டையான வடிவத்தில், இருபுறமும் பிளவுபடும் ஆபத்து உள்ளது, "எச்" எழுத்து மற்றும் வேலைப்பாடு "என்எம்ஓ".

லாக்டோஸ் மோனோஹைட்ரேட், சோடியம் கார்பாக்சிமெதில் ஸ்டார்ச், போவிடோன், மைக்ரோ கிரிஸ்டலின் செல்லுலோஸ், மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட், சாயங்கள் சிவப்பு மற்றும் மஞ்சள் இரும்பு ஆக்சைடு, இண்டிகோ கார்மைன்

அளவு மற்றும் நிர்வாகம்

அமரில் உணவின் போது அல்லது உணவுக்கு முன் எடுக்கப்படுகிறது, திரவத்தால் கழுவப்படுகிறது. அனுமதிக்கப்பட்ட முதல் கட்டத்தில், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது, எனவே மருத்துவரின் கட்டுப்பாடு அவசியம். சிறுநீர் மற்றும் இரத்தத்தில் சர்க்கரையின் அளவை தீர்மானிப்பதன் முடிவுகளால் கிளிமிபிரைட்டின் அளவு தீர்மானிக்கப்படுகிறது. வரவேற்பு ஒரு நாளைக்கு ஒரு டேப்லெட்டில் (1 மி.கி கிளைமிபிரைடு) தொடங்குகிறது. மேலும், கிளைசெமிக் கட்டுப்பாட்டு குறைபாடு கண்டறியப்பட்டால், அளவு 2 மி.கி அல்லது அதற்கு மேற்பட்டதாக உயரும். அதிகரிப்புகளுக்கு இடையிலான இடைவெளி 1-2 வாரங்கள். அதிகபட்ச டோஸ் ஒரு நாளைக்கு 6 மி.கி. ஒருங்கிணைந்த இன்சுலின் சிகிச்சை ஒரு மருத்துவரால் மட்டுமே பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

ஆல்கஹால் மற்றும் அமரில்

மருந்து இரத்த சர்க்கரையின் மீது நேரடி விளைவைக் கொண்டுள்ளது. இந்த நடவடிக்கை ஆல்கஹால் செல்வாக்கின் கீழ் குறிப்பிடத்தக்க கூடுதல் திருத்தத்திற்கு உட்படுத்தப்படுகிறது. இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவு அதிகரிக்கலாம் அல்லது குறையக்கூடும், மேலும் சுட்டிக்காட்டப்பட்ட விளைவைக் கணிப்பது மிகவும் கடினம், இது மருந்து எடுத்துக் கொள்ளும்போது மதுபானங்களைப் பயன்படுத்துவதைத் தடை செய்ய வழிவகுக்கிறது.

அமரிலின் அனலாக்ஸ்

மாற்று மருந்துகளில் டைப் 2 நீரிழிவு நோய்க்கு எதிரான சல்போனிலூரியா சார்ந்த மருந்துகள் அடங்கும். வழிமுறைகளின் அனலாக்ஸ்:

• கிளிமிபிரைடு - அதே பெயரைக் கொண்ட ஒரு மருந்து,
• டயக்னினைடு - ரெபாக்ளினைடை அடிப்படையாகக் கொண்ட சர்க்கரையைக் குறைக்கும் மருந்து,
• நோவோநார்ம் - இறக்குமதி செய்யப்பட்ட மருந்து, ரெபாக்ளின்னைடு அடங்கும்,
• கிளிடியாப் - கிளிமிபிரைடு அடிப்படையிலான ரஷ்ய மருந்து,
• நீரிழிவு நோய்க்கான இறக்குமதி செய்யப்பட்ட மருந்து டயாபெட்டான்.

அமரில் அல்லது நீரிழிவு நோய் - இது சிறந்தது

இரண்டு மருந்துகளும் வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன மற்றும் அவை டேப்லெட் வடிவத்தில் கிடைக்கின்றன. அவை இன்சுலின் உற்பத்தியை இயல்பாக்குகின்றன, திசு உணர்திறன் அதிகரிக்கின்றன, குறைந்த கொழுப்பு மற்றும் சாப்பிடுவதிலிருந்து இன்சுலின் வெளியீடு வரையிலான நேரத்தைக் குறிக்கும். நோயாளிக்கு சிறுநீரக செயல்பாடு பலவீனமாக இருந்தால், மருந்துகள் சிறுநீரில் உள்ள புரதத்தின் அளவைக் குறைக்கின்றன. மருந்துகளுக்கிடையேயான வேறுபாடு விலை - நீரிழிவு மலிவானது.