நீரிழிவு நோயாளிக்கு நீரிழிவு கோமா மற்றும் நனவு இழப்புக்கான முதலுதவி

நீரிழிவு கோமா என்பது ஒரு தீவிரமான நிலை, இதில் மனித உடலில் அனைத்து வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளும் பாதிக்கப்படுகின்றன.

இது இரண்டு முக்கிய காரணங்களுக்காக ஏற்படலாம்: ஹைப்பர் கிளைசீமியா (இரத்த சர்க்கரையின் மிக வலுவான அதிகரிப்பு), அல்லது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு (பிளாஸ்மா குளுக்கோஸில் வலுவான குறைவு).

இந்த நிலை இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு மற்றும் இன்சுலின் அல்லாத சார்புடைய இரண்டையும் உருவாக்கலாம்.

ஹைப்பர்கிளைசீமியா

இந்த அறிகுறி உயர் பிளாஸ்மா குளுக்கோஸ் மதிப்பு. இது நீரிழிவு நோயில் மட்டுமல்ல; எண்டோகிரைன் நோயறிதல்களும் ஹைப்பர் கிளைசீமியாவுக்கு ஒரு காரணமாக மாறும்.

ஹைப்பர் கிளைசீமியா பல்வேறு வடிவங்களில் ஏற்படலாம்:

• ஒளி (சர்க்கரை அளவு 6 முதல் 10 மிமீல் / எல் வரை அடையும்),
• நடுத்தர (10 முதல் 16 மிமீல் / எல் வரை),
• கடுமையான (16 mmol / l அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவை).

நீரிழிவு நோயால் கண்டறியப்படாத ஒரு நபருக்கு, இரத்த குளுக்கோஸ் மதிப்புகள் ஒரு கனமான உணவுக்குப் பிறகு 10 மிமீல் / எல் எட்டினால், இது இந்த வகை 2 நோயின் வளர்ச்சியைக் குறிக்கிறது.

நீரிழிவு நோயாளிகள் சர்க்கரை அளவை தொடர்ந்து கண்காணிக்க வேண்டும், ஏனென்றால் நீடித்த ஹைப்பர் கிளைசீமியா விஷயத்தில், பாத்திரங்கள் மற்றும் நரம்புகள் சேதமடையும் வாய்ப்பு உள்ளது, இது ஆரோக்கியத்திற்கு பெரும் ஆபத்தை ஏற்படுத்துகிறது.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு

இந்த நிலை இரத்த சர்க்கரையின் வலுவான வீழ்ச்சியாகும். இந்த அறிகுறி ஒரு லேசான மற்றும் கடுமையான வடிவத்தில் தன்னை வெளிப்படுத்தலாம்.

லேசான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு பல்வேறு விரும்பத்தகாத அறிகுறிகளின் வளர்ச்சியைத் தூண்டும், அதாவது:

• படபடப்பு,
• தோலின் வலி
• நடுங்கும்,
• பசி ஒரு வலிமையான உணர்வு,
• தொடர்ச்சியான குமட்டல்
• பதட்டம்,
• தீவிரம்,
• இல்லாமல் மனதுடனான,
• அதிகரித்த வியர்வை.

கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், பின்வரும் அறிகுறிகள் ஏற்படலாம்:

• விண்வெளியில் முழுமையான திசைதிருப்பல்,
• நிலையான பலவீனம்
• வலிப்பு
• பார்வைக் குறைபாடு,
• கடுமையான தலைவலி
• பயம் மற்றும் பதட்டத்தின் விவரிக்க முடியாத உணர்வு,
• பேச்சு குறைபாடு
• தலைச்சுற்றல்,
• குழப்பம்,
• நடுங்கும் கால்கள்
• நனவு இழப்பு.

கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மிகவும் ஆபத்தானது, நனவு இழப்புடன் மேலும் ஆபத்தான விளைவுகளுக்கு அதிக வாய்ப்பு உள்ளது. மீளமுடியாத மூளை பாதிப்பு காரணமாக இயலாமை ஏற்படும் அபாயமும் உள்ளது.

நீரிழிவு நோயால் கண்டறியப்பட்டவர்களுக்கு மட்டுமல்ல இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படலாம்.

ஆபத்து குழுவில் மிகவும் ஆரோக்கியமான நபர்கள் உள்ளனர், ஆனால் சில நிபந்தனைகளின் கீழ்:

• மிகவும் தீவிரமான உடல் செயல்பாடு,
• நீடித்த உண்ணாவிரதம்.

Ketoatsidoticheskaya

இந்த நிலை நீரிழிவு நோயின் சிக்கலாகும்.

நீரிழிவு கெட்டோஅசிடோசிஸின் வளர்ச்சிக்கான முன்நிபந்தனைகள் பின்வருமாறு:

• நீரிழிவு சிகிச்சையில் மீறல்கள் (இன்சுலின் முறையற்ற நிர்வாகம், அதன் சரியான நேரத்தில் நியமனம், தவிர்ப்பது, அத்துடன் தேவையான அளவை பின்பற்றத் தவறியது),
• பரிந்துரைக்கப்பட்ட உணவை மீறுதல் (எளிதில் ஜீரணிக்கக்கூடிய கார்போஹைட்ரேட்டுகள் அதிக அளவில் இருப்பதால் ஏற்படுகிறது),
• இரத்த குளுக்கோஸ் செறிவின் போதுமான கட்டுப்பாடு,
• நீரிழிவு நோய் வெளிப்பாடு
• பல்வேறு எண்டோகிரைன் நோயியல், அதிக அளவு கான்ட்ரா-ஹார்மோன் ஹார்மோன்களின் உற்பத்தியுடன்.

கோமா ஏற்படுவதற்கு முன்பு, சில நாட்களில் அறிகுறிகள் உருவாகத் தொடங்குகின்றன, சில நேரங்களில் இது ஒரு நாளுக்குள் ஏற்படலாம். அவை பின்வருமாறு:

• தீவிர தாகம்
• குமட்டலின் நிலையான உணர்வு
• பொது பலவீனம்
• வயிற்று வலி
• வாந்தியெடுத்தல்
• வயிற்றுப்போக்கு,
• , தலைவலி
• வாயிலிருந்து அசிட்டோனின் வாசனை,
• எரிச்சல்,
• வறண்ட தோல்,
• நனவு இழப்பு, பெரும்பாலும் கோமாவைத் தொடர்ந்து,
• அரிதான சிறுநீர் கழித்தல்.

ஹைபரோஸ்மோலார் (கெட்டோஅசிடோடிக் அல்லாத)

இந்த வகை கோமா, ஒரு விதியாக, இன்சுலின் அல்லாத சார்பு நீரிழிவு நோயுடன் பிரத்தியேகமாக எழுகிறது, அதன் வயது வகை 50 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள் அல்லது குழந்தை பருவத்தில்.

ஹைபரோஸ்மோலார் கோமாவின் வளர்ச்சிக்கான ஆபத்து காரணிகள்:

• டையூரிடிக்ஸ் மற்றும் குளுக்கோகார்டிகாய்டுகளின் நீண்டகால பயன்பாடு காரணமாக,
• ஹெமோடையாலிசிஸ்க்காக,
• நீரிழிவு நோய்க்கு போதுமான இழப்பீடு இல்லாததால்,
• நீரிழப்புடன் ஏற்படும் இடைப்பட்ட நோய்கள்.

ஹைப்பர்லாக்டாசிடெமிக் கோமா மற்றும் அதன் விளைவுகள்

இந்த வகை கோமா தன்னை மிகவும் கூர்மையாக வெளிப்படுத்துகிறது மற்றும் உடலில் லாக்டிக் அமிலம் அதிகமாக குவிவதால் தூண்டப்படலாம். இது நீரிழிவு நோயின் கடுமையான அறிகுறியாகும், முக்கியமாக வயதானவர்களுக்கு திசு ஹைபோக்ஸியாவுடன் ஏற்படும் கடுமையான நோயியல் நோய்கள் ஏற்படுகின்றன. இருதய நோயறிதல்கள், நுரையீரல், கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக நோய்களிலும் ஏற்படுகிறது.

பிரிகோமாவின் போது, ​​பல்வேறு டிஸ்ஸ்பெப்டிக் கோளாறுகளைக் காணலாம், அதாவது:

• அடிக்கடி குமட்டல் ஏற்படுகிறது
• வாந்தி,
• பசியின்மை,
• மார்பு வலி
• மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் பல்வேறு கோளாறுகள் (அக்கறையின்மை, பல்வேறு உடல் உழைப்புடன் தசை வலி, தூக்கமின்மை, உற்சாகமான நிலை, மயக்கம்).

எல்லா அறிகுறிகளுக்கும் கூடுதலாக, நிஸ்காவா நோய்க்குறி உருவாகிறது, இது கூடுதலாக இதுபோன்ற சிக்கல்களுடன் சேர்ந்துள்ளது:

• oliguria,
• உடல் வறட்சி,
• anuria,
• வாந்தியெடுக்கும் வேட்கை
• குஸ்மாலின் மூச்சு
• தாழ்வெப்பநிலை,
• normoglycemia,
• உயர் ரத்த அழுத்தம்,
• ketonemia,
• சிறுநீரில் கீட்டோன்.

பெரும்பாலும், கோமா சில மணிநேரங்களுக்குப் பிறகு உருவாகிறது மற்றும் இது ஒரு கடுமையான நிலை என்று குறிப்பிடப்படுகிறது.

நீரிழிவு கோமாவைத் தூண்டுவது எது?

வகை II நீரிழிவு நோயின் சிக்கலால் ஹைபரோஸ்மோலர் எழுகிறது, இது கடுமையான நீரிழப்பின் பின்னணிக்கு எதிராக ஒரு நபரின் இரத்தத்தில் மிக அதிக அளவு சர்க்கரையால் ஏற்பட்டது.

கெட்டோஅசிடோடிக் பெரும்பாலும் வகை I நீரிழிவு நோயில் கெட்டோன்கள் குவிவதால் ஏற்படுகிறது, அவை தீங்கு விளைவிக்கும் அமிலங்கள். இன்சுலின் கடுமையான பற்றாக்குறையின் விளைவாக அவை உருவாகின்றன.

லாக்டிக் அசிடீமியா என்பது நீரிழிவு நோயின் கடுமையான சிக்கலாகும், இது கல்லீரல், நுரையீரல், சிறுநீரகம், இதயம் போன்ற நோய்களின் பின்னணியில் உருவாகிறது.

இரத்த சர்க்கரையின் கூர்மையான வீழ்ச்சி காரணமாக உருவாகத் தொடங்கும் ஒரு நிலை இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு. அதன் வளர்ச்சிக்கு மிகவும் பொதுவான காரணம் ஒரு சரியான நேரத்தில் உணவு, அல்லது இன்சுலின் மிக அதிக அளவு.

Hyperosmolar

பின்வரும் அறிகுறிகள் ஹைபரோஸ்மோலார் கோமாவின் சிறப்பியல்பு:

• நிலையான தாகம்
• பொது பலவீனம்
• பாலியூரியா
• மெத்தனப் போக்கு,
• அயர்வு,
• உச்சரிக்கப்படும் நீரிழப்பு,
• பலவீனமான பேச்சு செயல்பாடு,
• பிரமைகள்
• areflexia,
• வலிப்பு
• தசை தொனியில் அதிகரிப்பு.

ஹைபரோஸ்மோலார் கோமா உருவாகும் அபாயம் இருந்தால், பின்வரும் செயல்களைக் கவனிக்க வேண்டும்:

• சர்க்கரை அளவை சரிசெய்யவும்,
• நோயாளியை சரியாக நிலைநிறுத்துங்கள்.

கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில்:

• 10 முதல் 20 மில்லிகிராம் குளுக்கோஸை (40% கரைசல்) நரம்பு வழியாக செலுத்தவும்
• கடுமையான போதை இருந்தால், உடனடியாக ஆம்புலன்ஸ் அழைக்க வேண்டியது அவசியம்.

இரத்த சர்க்கரை குறை

பின்வரும் அறிகுறிகள் இரத்தச் சர்க்கரைக் கோமாவின் சிறப்பியல்பு:

• அதிகரித்த வியர்வை
• பயம் மற்றும் விவரிக்கப்படாத கவலை,
• பசியின் வலுவான உணர்வு
• நடுக்கம்,
• பொதுவான பலவீனம் மற்றும் சோர்வு.

இரத்தச் சர்க்கரைக் கோமாவின் லேசான அறிகுறிகளுக்கான சிகிச்சையானது பின்வரும் வரிசையில் நடைபெறுகிறது: நோயாளிக்கு ஓரிரு சர்க்கரை துண்டுகள், 100 கிராம் குக்கீகள் அல்லது 3 தேக்கரண்டி ஜாம் கொடுக்கப்பட வேண்டும்.

கடுமையான அறிகுறிகள் தோன்றினால், பின்வரும் செயல்களைக் கவனிக்க வேண்டும்:

• விழுங்குவது சாத்தியமில்லை என்றால், நோயாளிக்கு 3-4 தேக்கரண்டி சர்க்கரையுடன் ஒரு கிளாஸ் சூடான தேநீர் ஊற்ற வேண்டியது அவசியம்,
• நோயாளிக்கு உணவுடன் உணவளிக்கவும், அதில் அதிக அளவு கார்போஹைட்ரேட்டுகள் உள்ளன (இந்த விஷயத்தில், பழங்கள், பல்வேறு மாவு உணவுகள் பொருத்தமானவை),
• இரண்டாவது தாக்குதலைத் தவிர்க்க, மறுநாள் காலையில் இன்சுலின் அளவை 4 அலகுகள் குறைக்க வேண்டியது அவசியம்.

முழு உணர்வு இழப்புடன் கோமா உருவாகிறது என்றால், பின்வரும் நடவடிக்கைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன:

• 40 முதல் 80 மில்லிலிட்டர் குளுக்கோஸ்
• உடனடியாக ஆம்புலன்ஸ் அழைக்கவும்.

தொடர்புடைய வீடியோக்கள்

நீரிழிவு நோய்க்கான ஹைபரோஸ்மோலார் கோமா என்ன என்பது பற்றி, வீடியோவில்:

நீரிழிவு கோமா என்பது நீரிழிவு நோயின் மிகவும் ஆபத்தான வெளிப்பாடுகளில் ஒன்றாகும், இது மிக மோசமான நிலையில் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும். எனவே, இந்த நோயறிதலுடன் கூடிய நோயாளிகள் தங்கள் நிலையை, குறிப்பாக இரத்த குளுக்கோஸைக் கண்காணிப்பதும், இதுவும் பிற சிக்கல்களும் ஏற்படாதவாறு மருத்துவரின் அனைத்து அறிவுறுத்தல்களையும் பின்பற்றுவது மிகவும் முக்கியம்.

நீரிழிவு நோயாளி ஏன் சுயநினைவை இழக்கிறார்

நீரிழிவு நோய் என்பது இரத்தத்தில் இருந்து குளுக்கோஸ் திசுக்களால் உறிஞ்சப்படாத அல்லது ஜீரணிக்க கடினமாக இருக்கும் ஒரு நோயாகும். அதே நேரத்தில், ஒரு சாதாரண வளர்சிதை மாற்றத்தை உறுதிப்படுத்த, ஒரு நபர் சர்க்கரையை குறைக்கும் மாத்திரைகளை எடுக்கவோ அல்லது இன்சுலின் செலுத்தவோ கட்டாயப்படுத்தப்படுகிறார்.

நீரிழிவு நோயின் நனவு இழப்பு இரண்டு காரணங்களால் ஏற்படலாம்:

1. இன்சுலின் முழுமையான அல்லது உறவினர் அளவு. முதல் வழக்கில், நோயாளி தன்னை அதிக அளவு இன்சுலின் மூலம் செலுத்த முடியும், இரண்டாவது வழக்கில், ஒரு சாதாரண ஊசிக்குப் பிறகு போதுமான உணவை உண்ண வேண்டாம். இரண்டு நிகழ்வுகளிலும், இரத்த சர்க்கரையில் கூர்மையான குறைவு காணப்படுகிறது. குளுக்கோஸின் நிலையான சப்ளை இல்லாமல் மூளை செயல்பட முடியாது, எனவே ஒரு நபர் சுயநினைவை இழக்கிறார் - ஒரு இரத்தச் சர்க்கரைக் கோமா உருவாகிறது.
2. கெட்டோஅசிடோசிஸ் மற்றும் ஹைபரோஸ்மோலார் கோமாவுடன் கோமா - நோயாளி இன்சுலின் செலுத்த மற்றும் சர்க்கரையை குறைக்கும் மருந்துகளை எடுக்க மறுக்கும்போது இந்த நிலைமைகள் ஏற்படுகின்றன. இதனுடன் தொடர்புடைய கடுமையான வளர்சிதை மாற்றங்கள் தானாக நச்சுத்தன்மைக்கு வழிவகுக்கிறது (தானாகவே உற்பத்தி செய்யப்படும் நச்சுகளால் உடலை விஷமாக்குவது), இது நனவை இழக்க காரணமாகிறது.

நீரிழிவு கோமாவின் அறிகுறிகள்

ஆயினும் நீரிழிவு நோயின் பலவீனமான நனவின் பொதுவான வடிவம் இரத்தச் சர்க்கரைக் கோமா ஆகும். அதன் அறிகுறிகளை கவனமாகக் கவனியுங்கள் - இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுடன் நனவின் இழப்பு இதற்கு முன்:

• பசி,
• தசை நடுக்கம்
• குளிர்,
• அதிகரித்த வியர்வை,
• கடுமையான பலவீனம்
• பிடிப்புகள் சாத்தியமாகும்.

இரத்த சர்க்கரையின் கூர்மையான வீழ்ச்சியின் பின்னணியில், நனவு இழப்பு மிக விரைவாக உருவாகிறது - 1-5 நிமிடங்களுக்குள். ஒரு நபர் சுறுசுறுப்பாகச் சென்று தரையில் விழுகிறார், அதற்கு முன்பு அவருக்கு உட்கார நேரம் இல்லை என்றால். நனவு இழந்த பிறகு, நபரின் சுவாசம் மேலோட்டமாகிறது, தசைகள் முற்றிலும் தளர்வாக இருக்கும், எல்லா அனிச்சைகளையும் கூர்மையாக பலவீனப்படுத்துகிறது.

ஹைப்பர் கிளைசெமிக் கோமாவுடன், அறிகுறிகள் பல மணிநேரங்கள் மற்றும் நாட்களில் கூட அதிகரிக்கும். அதே நேரத்தில், நோயாளி நிறைய குடிக்கிறார், வயிற்று வலியைப் புகார் செய்கிறார், அவரது பசி மோசமடைகிறது. நனவின் அடக்குமுறை படிப்படியாக அதிகரிக்கிறது - முதலில் சூழலில் அலட்சியம் இருக்கிறது, பின்னர் நபர் வலுவான தூண்டுதல்களுக்கு பதிலளிப்பதை நிறுத்துகிறார், அவரிடம் உரையாற்றிய பேச்சுக்கு மந்தமாக நடந்துகொள்கிறார். விளைவு ஒரு முழுமையான நனவு இழப்பு - மனச்சோர்வின் முதல் அறிகுறிகளுக்கு சில மணிநேரங்களுக்குப் பிறகு.

முக்கியம்! ஹைப்பர் கிளைசெமிக் கோமா (கெட்டோஅசிடோடிக்) மற்றும் இரத்தச் சர்க்கரைக் கோமா ஆகியவற்றுக்கு இடையிலான முக்கிய வேறுபாடுகளில் ஒன்று - ஹைப்பர் கிளைசெமிக் கோமாவுடன், நோயாளிக்கு வாயிலிருந்து அசிட்டோனின் உச்சரிக்கப்படும் வாசனை உள்ளது.

நீரிழிவு கோமாவுக்கு முதலுதவி

நீரிழிவு கோமாவின் வகையைப் பொருட்படுத்தாமல், அவசர முதலுதவிக்கான கொள்கைகள் ஒன்றே. பின்வரும் வழிமுறையின்படி இது வழங்கப்பட வேண்டும்:

1. ஒரு நபர் சுயநினைவை இழக்கவில்லை என்றால், அவருக்கு இனிமையான ஒன்றை கொடுக்க முயற்சி செய்யுங்கள் - சாக்லேட், சாக்லேட், ஒரு துண்டு ரொட்டி, இனிப்பு தேநீர் அல்லது சாறு.
2. சுயநினைவு இழந்தால், நோயாளியை தனது முதுகில் தரையில் படுக்க வைத்து, தலையை பக்கமாக அல்லது பக்கவாட்டில் திருப்பி, நாக்கு கைவிடுவது அல்லது வாந்தியெடுப்பதைத் தடுக்கிறது. முக்கியம்! ஒரு நபருக்கு இனிமையான மயக்கத்துடன் உணவளிக்க முயற்சிக்காதீர்கள் - உணவு அல்லது திரவம் மூச்சுக்குழாய்க்குள் நுழைந்து மூச்சுத்திணறல் ஏற்படுகிறது.
3. ஆம்புலன்ஸ் அழைக்கவும்.
4. மருத்துவர்களின் வருகை வரை அல்லது நனவின் நிலை மீட்கப்படும் வரை நபரின் நிலையை அவதானியுங்கள்.
5. ஒரு நபர் தனது நினைவுக்கு வந்திருந்தால், அவர் ஓரளவு தகாத முறையில் அல்லது ஆக்ரோஷமாக நடந்து கொள்ளலாம். அவரை அமைதிப்படுத்த முயற்சி செய்து, ஆம்புலன்ஸ் வரும் வரை காத்திருக்கும்படி அவரை வற்புறுத்தவும்.

அவசர சிகிச்சைக்குப் பிறகு நோயாளி குணமடைந்துவிட்டால், அவரது ஹைப்பர் கிளைசெமிக் நிலைக்கு என்ன காரணம் என்று கண்டுபிடிக்க முயற்சிக்கவும். இன்சுலின் ஊசி போட்ட பிறகு இது போதிய உணவாக இருந்தால், அதை மருத்துவமனைக்கு கொண்டு செல்ல வேண்டிய அவசியமில்லை - பெரும்பாலான நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு தங்களது சர்க்கரை அளவை எவ்வாறு கட்டுப்படுத்துவது என்பது தெரியும். அதிக அளவு இன்சுலின் காரணமாக இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்பட்டால், மருத்துவமனையில் அனுமதிப்பது சிறந்த வழி, ஏனெனில் ஒரு நரம்பு குளுக்கோஸ் உட்செலுத்துதல் தேவைப்படலாம்.

ஹைப்பர் கிளைசெமிக் கோமா என்பது மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவதற்கான ஒரு முழுமையான அறிகுறியாகும், ஏனெனில் ஒரு மருத்துவமனையில் மட்டுமே வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளைச் சமாளிக்க முடியும்.

நீரிழிவு கோமா - முக்கிய காரணங்கள், நீரிழிவு கோமாவின் வகைகள்

நீரிழிவு நோயின் அனைத்து சிக்கல்களிலும், நீரிழிவு கோமா போன்ற கடுமையான நிலை, பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், மீளக்கூடியது. பிரபலமான நம்பிக்கையின் படி, நீரிழிவு கோமா என்பது ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் நிலை. அதாவது, இரத்த சர்க்கரையின் கூர்மையான அதிகப்படியானது. உண்மையில், நீரிழிவு கோமா வெவ்வேறு வகைகளாக இருக்கலாம்:

1. இரத்த சர்க்கரை குறை
2. ஹைப்பரோஸ்மோலார் அல்லது ஹைப்பர் கிளைசெமிக் கோமா
3. ketoatsidoticheskaya

நீரிழிவு கோமாவுக்கான காரணம் இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸின் அளவைக் கூர்மையாக அதிகரிப்பது, நீரிழிவு நோய்க்கு முறையற்ற சிகிச்சை மற்றும் இன்சுலின் அதிக அளவு கூட இருக்கலாம், இதில் சர்க்கரை அளவு இயல்பை விடக் குறைகிறது.

இரத்தச் சர்க்கரைக் கோமாவின் அறிகுறிகள், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கான முதலுதவி

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிலைமைகள் சிறப்பியல்பு, பெரும்பாலும், வகை 1 நீரிழிவு நோய்க்கு, அவை மாத்திரைகளில் மருந்துகளை உட்கொள்ளும் நோயாளிகளுக்கு ஏற்படுகின்றன. ஒரு விதியாக, மாநிலத்தின் வளர்ச்சி இதற்கு முன்னதாக உள்ளது இரத்தத்தில் இன்சுலின் அளவின் கூர்மையான அதிகரிப்பு. இரத்தச் சர்க்கரைக் கோமாவின் ஆபத்து நரம்பு மண்டலம் மற்றும் மூளையின் தோல்வியில் (மாற்ற முடியாதது) உள்ளது.

இரத்தச் சர்க்கரைக் கோமாவுக்கு முதலுதவி

லேசான அறிகுறிகளுடன் நோயாளி அவசரமாக ஒரு சில சர்க்கரை துண்டுகள், சுமார் 100 கிராம் குக்கீகள் அல்லது 2-3 தேக்கரண்டி ஜாம் (தேன்) கொடுக்க வேண்டும். இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோயுடன் நீங்கள் எப்போதும் சில இனிப்புகளை “மார்பில்” வைத்திருக்க வேண்டும் என்பதை நினைவில் கொள்வது மதிப்பு.
கடுமையான அறிகுறிகளுடன்:

• நோயாளியின் விழுங்க முடிந்தால் (கண்ணாடி / 3-4 ஸ்பூன் சர்க்கரை) சூடான தேநீரை ஊற்றவும்.
• தேயிலை உட்செலுத்துவதற்கு முன், பற்களுக்கு இடையில் ஒரு தக்கவைப்பைச் செருகுவது அவசியம் - இது தாடைகளின் கூர்மையான சுருக்கத்தைத் தவிர்க்க உதவும்.
• அதன்படி, முன்னேற்றத்தின் அளவு, கார்போஹைட்ரேட்டுகள் (பழங்கள், மாவு உணவுகள் மற்றும் தானியங்கள்) நிறைந்த நோயாளிக்கு உணவளிக்கவும்.
• இரண்டாவது தாக்குதலைத் தவிர்க்க, மறுநாள் காலையில் இன்சுலின் அளவை 4-8 அலகுகள் குறைக்கவும்.
• இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு எதிர்வினை நீக்கப்பட்ட பிறகு, ஒரு மருத்துவரை அணுகவும்.

கோமா ஏற்பட்டால் நனவு இழப்புடன்அது பின்வருமாறு:

• 40-80 மில்லி குளுக்கோஸை நரம்பு வழியாக அறிமுகப்படுத்துங்கள்.
• அவசரமாக ஆம்புலன்ஸ் அழைக்கவும்.

ஹைபரோஸ்மோலர் கோமாவுக்கு முதலுதவி

• நோயாளியை சரியாக இடுங்கள்.
• குழாயை அறிமுகப்படுத்துங்கள் மற்றும் நாக்கு பின்வாங்குவதை விலக்குங்கள்.
• அழுத்தம் சரிசெய்தல் செய்யுங்கள்.
• 10-20 மில்லி குளுக்கோஸை (40% கரைசல்) நரம்பு வழியாக அறிமுகப்படுத்துங்கள்.
• கடுமையான போதைப்பொருளில் - உடனடியாக ஆம்புலன்ஸ் அழைக்கவும்.

கீட்டோஅசிடோடிக் கோமா, அறிகுறிகள் மற்றும் நீரிழிவு நோய்க்கான கெட்டோஅசிடோடிக் கோமாவின் காரணங்களுக்கான அவசர சிகிச்சை

காரணிகள்அவை இன்சுலின் தேவையை அதிகரிக்கும் மற்றும் கெட்டோஅசிடோடிக் கோமாவின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கின்றன:

• நீரிழிவு நோயை தாமதமாக கண்டறிதல்.
• படிப்பறிவற்ற பரிந்துரைக்கப்பட்ட சிகிச்சை (மருந்தின் அளவு, மாற்று, முதலியன).
• சுய கட்டுப்பாட்டு விதிகளின் அறியாமை (மது அருந்துதல், உணவுக் கோளாறுகள் மற்றும் உடல் செயல்பாடுகளின் விதிமுறைகள் போன்றவை).
• Purulent நோய்த்தொற்றுகள்.
• உடல் / மன காயங்கள்.
• கடுமையான வடிவத்தில் வாஸ்குலர் நோய்.
• ஆப்பரேஷன்ஸ்.
• பிரசவம் / கர்ப்பம்.
• மன அழுத்தம்.

நீரிழிவு கோமாவுக்கு முதலுதவி செய்வதற்கான பொதுவான விதிகள், அதன் வகை வரையறுக்கப்படவில்லை என்றால்

நோயாளியின் உறவினர்கள் ஆரம்ப மற்றும் குறிப்பாக, கோமாவின் தீவிர அறிகுறிகளுடன் செய்ய வேண்டிய முதல் விஷயம் உடனடியாக ஆம்புலன்ஸ் அழைக்கவும் . நீரிழிவு நோயாளிகள் மற்றும் அவர்களது குடும்பங்கள் பொதுவாக இந்த அறிகுறிகளை நன்கு அறிந்திருக்கிறார்கள். மருத்துவரிடம் செல்வதற்கான சாத்தியம் இல்லை என்றால், முதல் அறிகுறிகளில் நீங்கள் செய்ய வேண்டியது:

• இன்ட்ராமுஸ்குலர் இன்சுலின் ஊசி - 6-12 அலகுகள். (விரும்பினால்).
• அளவை அதிகரிக்கவும் அடுத்த நாள் காலை - ஒரு நேரத்தில் 4-12 அலகுகள், பகலில் 2-3 ஊசி.
• கார்போஹைட்ரேட் உட்கொள்ளலை நெறிப்படுத்த வேண்டும்., கொழுப்புகள் - விலக்கு.
• பழங்கள் / காய்கறிகளின் எண்ணிக்கையை அதிகரிக்கவும்.
• கார மினரல் வாட்டரை உட்கொள்ளுங்கள். அவர்கள் இல்லாத நிலையில் - சோடா குடிக்கும் கரண்டியால் தண்ணீர்.
• சோடாவின் கரைசலுடன் எனிமா - குழப்பமான உணர்வுடன்.

நோயாளியின் உறவினர்கள் நோயின் சிறப்பியல்புகள், நீரிழிவு நோய், நீரிழிவு நோய் மற்றும் சரியான நேரத்தில் முதலுதவி ஆகியவற்றின் நவீன சிகிச்சை ஆகியவற்றை கவனமாக ஆய்வு செய்ய வேண்டும் - அப்போதுதான் அவசர முதலுதவி பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

நீரிழிவு கோமாவின் காரணங்கள்

முறையற்ற இன்சுலின் அளவு காரணமாக எந்த வகையான கோமாவும் உருவாகிறது. இது கொழுப்பு அமிலங்களின் விரைவான கழிவு மற்றும் ஆக்சிஜனேற்ற நிலை வழியாக செல்லாத தயாரிப்புகளை உருவாக்குவதற்கு வழிவகுக்கிறது. அமிலத்தன்மை ஏற்படுகிறது, இது இரத்தத்தின் ஆபத்தான ஆக்சிஜனேற்றமாகும்.

வெற்று வயிற்றில் அளவீட்டு மேற்கொள்ளப்பட்டால், இரத்த குளுக்கோஸ் குறிகாட்டிகளின் முக்கியமான நிலை 2.8 மிமீல் / எல் ஆகும். உணவுக்கு 3-4 மணிநேரங்களுக்குப் பிறகு, 2.2 மிமீல் / எல் கீழே சர்க்கரை செறிவு முக்கியமானதாகக் கருதப்படுகிறது.

நீரிழிவு நோயாளிக்கு தொடர்ந்து உயர்ந்த விகிதங்கள் இருப்பது கண்டறியப்பட்டால், அதிக எண்ணிக்கையில் ஒரு முக்கியமான நிலை ஏற்படலாம்.

நிலையற்ற இரத்த குளுக்கோஸ் அளவுகளால் ஏற்படும் மயக்கத்தின் தொடக்கத்திற்கான பொதுவான காரணங்கள்:

• இன்சுலின் பொருளின் அதிகப்படியான அளவு கோமாவுக்கு மிகவும் பொதுவான காரணியாக கருதப்படுகிறது,
• ஆல்கஹால் போதை, நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு முரணானது,
• சர்க்கரை மற்றும் சர்க்கரை வழித்தோன்றல்களைக் கொண்ட கூடுதல் ஏற்பாடுகள்,
• நாள்பட்ட நோய்களின் அதிகரிப்பு, அத்துடன் வாஸ்குலர் அமைப்பின் நிலையை பாதிக்கும் புதிய கடுமையான நோய்களைக் கண்டறிதல்,
• வாழ்க்கைமுறையில் மிகவும் கூர்மையான மாற்றம், அதிகரித்த உடல் செயல்பாடு, இன்சுலின் அளவை சரிசெய்யாத நிலையில் உணவு உட்கொள்வதை கட்டுப்படுத்துதல்.

நீரிழிவு நோய்க்கான கோமாவின் முதன்மைக் காரணம் சர்க்கரை வழித்தோன்றல்களில் கூர்மையான அதிகரிப்பு அல்ல, அதாவது உடலில் அமிலத்தன்மையை வெளிப்படுத்தும் கொழுப்புகளின் குவிப்பு.

நீரிழிவு கோமாவின் வகைப்பாடு

மருத்துவத்தில், மீறல்கள் காரணமாக உடலின் செயல்முறைகள் காரணமாக, சில வகையான கோமாக்கள் உள்ளன.

உயர் இரத்த சர்க்கரை மற்றும் உறுப்பு செயலிழப்பு ஆகியவற்றின் எதிர்மறையான விளைவுகளின் விளைவாக பிந்தையது நிகழ்கிறது. ஒவ்வொரு கோமாவும் அதன் அறிகுறிகள், வளர்ச்சி இயக்கவியல் மற்றும் முன்னேற்ற வழிமுறைகளால் வேறுபடுகின்றன.

ஹைப்பர்க்ளைசிமிக்

இந்த வகை நோயியல் செயல்முறையை உருவாக்க சுமார் 2 வாரங்கள் ஆகும், இது கோமாவின் மெதுவான போக்கைப் பற்றி பேச அனுமதிக்கிறது. இன்சுலின் அளவு குறைகிறது, உயிரணுக்களின் குளுக்கோஸ் ஊட்டச்சத்து வரம்பு உள்ளது.

ஹைப்பர் கிளைசெமிக் கோமாவுடன் கூடிய அம்சங்கள்:

• நீர் சமநிலையை மீறுதல்,
• வலிமை மற்றும் ஆற்றல் இல்லாமை,
• கொழுப்புகளின் முறிவு, இது கீட்டோன் வகையின் அளவை அதிகரிக்கும்,
• வெளியேற்ற செயலிழப்பு,
• இரத்த உறைதல் அதிகரிக்கிறது
• இன்சுலின் பொருட்களின் உற்பத்தியின் ஹார்மோன்-தடுப்பானின் உருவாக்கம்.

நோயை தவறாகக் கண்டறிவதால் இன்சுலின் தவறான அளவு தோன்றுவதற்கு முக்கிய காரணம். குறைந்த கார்ப் உணவைப் பின்பற்றாவிட்டால் இதுபோன்ற ஒரு நிகழ்வும் சாத்தியமாகும்.

சருமத்தின் அதிகப்படியான வறட்சி, அசிட்டோனின் வாசனை, நோயாளியின் சத்தமில்லாத சுவாசத்தின் இருப்பு, தன்னிச்சையான சிறுநீர் கழித்தல் மற்றும் நீடித்த மாணவர்களுடன் எதிர்வரும் கோமாவை தீர்மானிக்க முடியும்.

ஹைப்பர்லாக்டோசிடெமிக் கோமா

லாக்டிக் அமிலம் குவிந்ததன் விளைவாக இந்த வகை கோமா பெறப்படுகிறது. இன்சுலின் குறைந்தபட்ச செறிவு காரணமாக அதிக அளவு குளுக்கோஸ் காரணமாக இது குவிகிறது.

ஆரோக்கியமான உடலில், கல்லீரல் இந்த வகையின் அமிலத்தை செயலாக்குகிறது, இருப்பினும், நீரிழிவு நோயில், இந்த உறுப்பின் செயலிழப்பு காணப்படுகிறது.

எங்கள் தளத்தின் வாசகர்களுக்கு தள்ளுபடி வழங்குகிறோம்!

கோமாவைத் தூண்டும் முக்கிய காரணிகள்:

• மது குடிப்பது
• மாரடைப்பு
• இரத்தப்போக்கு முன்னிலையில்
• தொற்று புண்கள்
• சிறுநீரக நோய் மற்றும் கல்லீரல் செயலிழப்பு.

இந்த கோமாவுடன் கூடிய அசிட்டோனின் வாசனை இல்லை, ஏனெனில் கீட்டோன் உடல்களின் உற்பத்தி ஏற்படாது. இருப்பினும், பின்வரும் அறிகுறிகள் காணப்படுகின்றன:

• நோயாளி பொங்கி எழுகிறார்
• அழுத்தம் குறைகிறது, தசை வலிகள் உணரப்படுகின்றன,
• உடல் வெப்பநிலை மற்றும் சோம்பலைக் குறைத்தல்,
• செரிமானம் மற்றும் இதய தசை பிரச்சினைகள்.

இந்த வகை கோமாவுக்கு அவசர மருத்துவ தலையீடு தேவைப்படுகிறது, இல்லையெனில் மரண ஆபத்து உள்ளது.

ஒரு கிளினிக்கில் கோமாவிலிருந்து முடிவு

கோமாவில் விழுந்த நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கான உதவி மருத்துவ ஊழியர்களால் மருத்துவமனை கிளினிக்கின் சுவர்களுக்குள் நேரடியாக வழங்கப்படுகிறது. சிறுநீர் மற்றும் இரத்த அமைப்பு பற்றிய ஆய்வைப் பயன்படுத்தி, கோமா வகை மற்றும் குளுக்கோஸ் அளவு தீர்மானிக்கப்படுகிறது. நோயறிதலைப் பொறுத்து, மருத்துவர் ஒரு சிகிச்சை முறையை உருவாக்குகிறார்.

பொதுவாக, கோமாவிலிருந்து நீரிழிவு நோயாளியை அகற்றுவதற்கான வழிமுறை பின்வரும் செயல்களை உள்ளடக்கியது:

• அமிலங்கள் மற்றும் காரங்களின் சமநிலையின் சமநிலை திரும்ப,
• இதய தசையின் போதுமான வேலையின் அமைப்பு,
• இரத்த உறைவு காரணமாக இரத்த உறைவு ஏற்படும் அபாயத்தை நிறுத்துதல்,
• குறிப்பு எனக் கருதப்படும் இன்சுலின் அளவை மீட்டமைத்தல்
• ஆபத்தான நீரிழப்பை நிறுத்து,
• கோமாவின் போது இழந்த பொட்டாசியத்தை நிரப்புதல்,
• அதிக குளுக்கோஸ் அளவிற்கு இழப்பீடு.

பொதுவாக நீரிழிவு நோயாளியை கோமாவிலிருந்து படிப்படியாக அகற்ற அனுமதிக்கும் முழு அளவிலான நடவடிக்கைகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன.

எந்தவொரு நீரிழிவு கோமாவின் தொடக்கமும் நோயாளியின் மருத்துவரின் பரிந்துரைகளுக்கு இணங்காததால் தூண்டப்படுகிறது. மருந்துகளின் சரியான அளவு, ஊட்டச்சத்தின் உணவுக் கொள்கைகள் மற்றும் ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையை வழிநடத்துவது முக்கியம்.

நீரிழிவு நெருக்கடியின் அறிகுறிகள் படிப்படியாக உருவாகின்றன. நோயாளி கோமாவில் விழுவதற்கு முன்பு, அவரது நிலை மோசமடைவதற்கான பல்வேறு அறிகுறிகள் சிறப்பியல்புகளாக இருக்கும்.

சரியான நேரத்தில் மருத்துவ பராமரிப்பு வழங்கப்பட்டிருந்தால், எந்தவொரு கோமாவுக்கும் பின்னர் நோயாளி மறுவாழ்வுக்கான முன்கணிப்பு ஆறுதலளிக்கிறது.

சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை இல்லாத நிலையில், இறப்புக்கு அதிக ஆபத்து உள்ளது.

விளைவுகள்

நீரிழிவு நோயில் கோமா சில விளைவுகளை ஏற்படுத்தும். மருத்துவ சிகிச்சையில் தாமதத்துடன் அவை பெரும்பாலும் நிகழ்கின்றன.

விளைவுகள் மற்றும் சிக்கல்கள் பின்வருமாறு:

• கல்லீரல் நோயியல் செயல்முறைகள்,
• மூளை பகுதிக்கு செல்லுலார் சேதத்தால் ஏற்படும் டிமென்ஷியா,
• அரித்மிக் நிகழ்வுகள் மற்றும் மாரடைப்பு,
• சிறுநீரக அமைப்பின் செயல்பாட்டின் தோல்வி.

நீரிழிவு கோமாவுடன், எண்ணிக்கை கடிகாரத்திற்கு செல்கிறது. விரைவில் நோயாளி பராமரிப்பு வழங்கப்படுகிறது, ஆரம்பகால மறுவாழ்வுக்கான வாய்ப்புகள் அதிகம்.

நீரிழிவு எப்போதும் ஆபத்தான சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கிறது. அதிகப்படியான இரத்த சர்க்கரை மிகவும் ஆபத்தானது.

அரோனோவா எஸ்.எம். நீரிழிவு சிகிச்சையைப் பற்றிய விளக்கங்களை வழங்கினார். முழுமையாகப் படியுங்கள்