ஆட்டோ இம்யூன் நீரிழிவு என்றால் என்ன? நீரிழிவு நோய் "லாடா": வகையின் விளக்கம் மற்றும் தீர்மானித்தல்

நீரிழிவு நோயின் மிகவும் குறிப்பிட்ட வடிவங்களில் ஒன்று பல்வேறு வகையான லாடா, அதாவது பெரியவர்களுக்கு மறைந்திருக்கும் ஆட்டோ இம்யூன் நீரிழிவு. நோயியல் 35 முதல் 65 வயதிற்குள் உருவாகிறது, பெரும்பாலும் 45 முதல் 55 வரை. லாடா நீரிழிவு நோயின் மருத்துவ படம் இன்சுலின்-சுயாதீன வகையை ஒத்திருக்கிறது, எனவே உட்சுரப்பியல் நிபுணர்கள் சில நேரங்களில் தவறான நோயறிதலைச் செய்கிறார்கள். இதைப் பொறுத்தவரை, நீங்கள் நிலைமையின் காரணங்கள், அறிகுறிகள் மற்றும் பிற அம்சங்களைப் பற்றி அனைத்தையும் தெரிந்து கொள்ள வேண்டும்.

லடா நீரிழிவு என்றால் என்ன?

சில வல்லுநர்கள் லாடா நீரிழிவு நோயை விவரிக்கும் எண்டோகிரைன் நோயியலின் மெதுவாக முன்னேறும் வடிவம் என்று அழைக்கின்றனர். மற்றொரு மாற்று பெயர் 1.5, அதாவது வகை 1 மற்றும் வகை 2 நோய்களுக்கு இடையிலான இடைநிலை வடிவம். வழங்கப்பட்ட கருத்து எளிதில் விளக்கக்கூடியது, ஏனென்றால் 35 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு இன்சுலர் கருவியின் முழு "இறக்கும்" மெதுவான செயல்முறையாகும். இது சம்பந்தமாக, ஒரு சர்க்கரை நோயின் அறிகுறிகள் நோயின் இன்சுலின்-சுயாதீன வடிவத்தை வலுவாக ஒத்திருக்கின்றன.

லாடா நீரிழிவு என்ன என்பதைப் புரிந்து கொள்ள, நோயியலின் தன்னுடல் தாக்க வடிவம் கணைய பீட்டா செல்கள் இறப்பைத் தூண்டுகிறது என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். இது சம்பந்தமாக, அதன் சொந்த ஹார்மோன் கூறுகளின் உற்பத்தி விரைவில் அல்லது பின்னர் முழுமையாக நிறைவடையும். ஒரு வயது வந்தவருக்கு இந்த நோய்க்கு இன்சுலின் மட்டுமே சிகிச்சையாக இருக்கும். கவனம் LADA வகையின் வகைகளுக்கு தகுதியானது, அவை உருவாகுவதற்கான காரணங்கள்.

நோய்க்கான காரணங்கள்

கணையத்திற்கு ஆட்டோ இம்யூன் சேதம் ஏற்படுவதால் லாடா நீரிழிவு நோய் உருவாகிறது. நோயியலின் காரணங்களை இன்னும் விரிவாகக் குறிப்பிட்டு, உண்மைக்கு கவனம் செலுத்துங்கள்:

• உடலில் கனிம வளர்சிதை மாற்றத்தின் மீறல் உள்ளது,
• கொழுப்பு வளர்சிதை மாற்றத்தில் ஏற்றத்தாழ்வு அடையாளம் காணப்படுகிறது, அதாவது ஹைப்பர்லிபிடெமியா. சில சந்தர்ப்பங்களில், எதிர் செயல்முறை ஏற்படுகிறது - டிஸ்லிபிடீமியா,
• ஆன்டிபாடிகளின் இருப்பு மற்றும் சி-பெப்டைட்டின் குறைந்த சுரப்பு ஆகியவை நோயியலின் வளர்ச்சியின் முடுக்கம் பாதிக்கும் கூடுதல் காரணிகளாகும்.

ஆக, ஆட்டோ இம்யூன் நீரிழிவு நோய் முழு அளவிலான உடலியல் செயல்முறைகளின் செல்வாக்கின் கீழ் உருவாகிறது. எதிர்காலத்தில் சிகிச்சை மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்க, நோயியலின் அறிகுறிகளைப் பற்றி நீங்கள் அனைத்தையும் தெரிந்து கொள்ள வேண்டும்.

மறைந்திருக்கும் ஆட்டோ இம்யூன் நீரிழிவு நோயின் அறிகுறிகள்

உட்சுரப்பியல் நிபுணர்கள் ஐந்து அளவுகோல்களை உள்ளடக்கிய ஒரு குறிப்பிட்ட அளவை அடையாளம் கண்டு, மறைந்திருக்கும் நீரிழிவு நோயை தீர்மானிக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது. முதல் குறிப்பிட்ட வெளிப்பாடு 50 வயது வரை கருதப்பட வேண்டும். நோயின் கடுமையான ஆரம்பம், அதாவது அதிகரித்த அளவு சிறுநீர் (ஒரு நாளைக்கு இரண்டு லிட்டருக்கு மேல்), தாகம், எடை இழப்பு போன்றவற்றிலும் கவனம் செலுத்துவது மதிப்பு. அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள் பலவீனம் மற்றும் வலிமை இழக்க நேரிடும்.

உடல் எடையைக் கொண்டவர்கள் இயல்பை விட சற்றே குறைவாக உள்ளனர். கூடுதலாக, முன்னர் தன்னுடல் தாக்க நோய்கள் இருப்பதன் உண்மை: முடக்கு வாதம், ஆட்டோ இம்யூன் இரைப்பை அழற்சி, கிரோன் நோய் மற்றும் பல நிலைமைகள் குறிப்பிடத்தக்கவை. நெருங்கிய உறவினர்களில் ஆட்டோ இம்யூன் நோயியல் இருப்பது குறிப்பிடத்தக்கது (இவர்கள் பெற்றோர், தாத்தா, பாட்டி மற்றும் சகோதர சகோதரிகளாக இருக்கலாம்).

இத்தகைய முன்கணிப்பு காரணிகளின் பின்னணியில், பின்வரும் அறிகுறிகள் தோன்றும்: தாகம் மற்றும் பசியின்மை, பிற நோய்களின் சிக்கல்கள் அல்லது சளி கூட தோன்றும்.

சில சந்தர்ப்பங்களில், லாடா நீரிழிவு அறிகுறியற்றது. முன்னர் குறிப்பிட்டபடி, இந்த நோய் நீண்ட காலமாக உருவாகிறது, எனவே அறிகுறிகள் அழிக்கப்பட்டு நீண்ட காலத்திற்கு உருவாகின்றன. இது சம்பந்தமாக, நோயியலை தீர்மானிக்க உங்களை அனுமதிக்கும் ஒரே முறை ஆபத்தில் உள்ள அனைவரின் அறிகுறிகளுக்கும் சிறப்பு கவனம் செலுத்த வேண்டும்.உடலியல் அளவுருக்களை சரிபார்க்க வருடத்திற்கு ஒரு முறை நோயறிதல்களை மேற்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

நோய் கண்டறிதல்

மறைந்த நீரிழிவு நோயைக் குறிக்கும் நோயாளியின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகளை அடையாளம் காண, நிலையான முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன: இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவு, கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் விகிதம். இதைப் பற்றி பேசுகையில், கவனம் செலுத்துங்கள்:

• ஐ.சி.ஏ இன் குறிப்பிட்ட தீவு கலங்களுக்கு ஆட்டோஎன்டிபாடிகளை பகுப்பாய்வு செய்தல் மற்றும் அகற்றுவது,
• எச்.எல்.ஏ ஆன்டிஜென்களின் பரிசோதனை,
• ஹார்மோன் கூறுகளைக் கொண்ட மருந்துகளுக்கு ஆட்டோஎன்டிபாடிகளின் ஆய்வு,
• மரபணு மார்க்கர் சோதனை,
• குளுட்டமேட் டெகார்பாக்சிலேஸ் GAD க்கு நிலையான ஆட்டோஎன்டிபாடிகள்.

LADA இன் பரிசோதனை மற்றும் நோயறிதல் சில அசாதாரணங்களுடன் தொடர்புடையது அல்லது ஆபத்து குழுக்களுக்கு சொந்தமானது. நோயாளியின் வயது 35 வயது வரை, சிறிது நேரம் கழித்து ஹார்மோன் கூறுகளை சார்ந்து இருப்பதை அடையாளம் காண்பது பற்றி பேசுகிறோம். வகை 2 நோயின் அறிகுறிகள் உகந்த உடல் குறியீட்டுடன் அல்லது மெல்லியதாக இருப்பதில் கவனம் செலுத்தப்படுகிறது. கூடுதலாக, இன்சுலின் குறைபாட்டிற்கான இழப்பீடு ஒரு சிறப்பு உணவு மற்றும் உடற்பயிற்சி சிகிச்சையைப் பயன்படுத்தி அடையாளம் காணப்படுகிறது.

இந்த நோய்க்குறியியல் உருவாகும் அபாயக் குழுவில் கர்ப்பத்தின் கட்டத்தில் பெண்கள் உள்ளனர், இதில் கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய் அடையாளம் காணப்பட்டது. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், பெண்கள் கர்ப்பம் முடிந்தபின் அல்லது விரைவில் இந்த நோயை அனுபவிக்கின்றனர். ஒரு விதியாக, 25% வழக்குகளில் இதேபோன்ற நோய்க்கான வாய்ப்பு கண்டறியப்படுகிறது. ஒரு நோய் கண்டுபிடிக்கப்பட்டவுடன், விரைவில் சிகிச்சையைத் தொடங்குவது முக்கியம்.

லடா நீரிழிவு சிகிச்சை

சிகிச்சையானது பயனுள்ளதாக இருக்க, குறைந்த கார்ப் உணவுக்கு மாற பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இது நோயைக் கட்டுப்படுத்துவதற்கான முக்கிய வழிமுறையாகும்.

அத்தகைய உணவைப் பின்பற்றாமல், மற்ற அனைத்து நடவடிக்கைகளும் பயனுள்ளதாக இருக்காது.

அடுத்த கட்டமாக இன்சுலின் பயன்பாட்டின் அம்சங்களைப் படிப்பது. ஹார்மோன் கூறுகளின் (லாண்டஸ், லெவெமிர் மற்றும் பிற) நீட்டிக்கப்பட்ட வகைகளைப் பற்றியும், சாப்பிடுவதற்கு முன்பு வேகமான கலவையின் அளவைக் கணக்கிடுவதையும் நீங்கள் கற்றுக் கொள்ள வேண்டும். மெதுவான வேகத்தில், நீடித்த இன்சுலின் செலுத்தப்பட வேண்டும், குறைந்த கார்போஹைட்ரேட் உணவு காரணமாக, சர்க்கரை அளவு வெற்று வயிற்றில் 5.5–6 மி.மீ.

பெரியவர்களில் ஆட்டோ இம்யூன் நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பது பற்றி பேசுகையில், இதில் கவனம் செலுத்துங்கள்:

• ஹார்மோன் கூறுகளின் அளவு குறைவாக இருக்க வேண்டும்,
• லெவெமரைப் பயன்படுத்துவது நல்லது, ஏனென்றால் அது நீர்த்த அனுமதிக்கப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் லாண்டஸ் இல்லை,
• வெற்று வயிற்றில் சர்க்கரை மற்றும் சாப்பிட்ட பிறகு 5.5-6 மிமீலுக்கு மேல் அதிகரிக்காவிட்டாலும் நீட்டிக்கப்பட்ட வகை இன்சுலின் பயன்படுத்தப்படுகிறது,
• உங்கள் இரத்த குளுக்கோஸ் விகிதத்தை 24 மணி நேரம் கண்காணிப்பது முக்கியம். இது காலையில் வெறும் வயிற்றில், ஒவ்வொரு முறையும் உணவுக்கு முன், மற்றும் உணவுக்கு இரண்டு மணி நேரம் கழித்து, இரவு படுக்கைக்குச் செல்லும் முன் தீர்மானிக்கப்படுகிறது,
• வாரத்திற்கு ஒரு முறை நள்ளிரவில் இதேபோன்ற நோயறிதலைச் செய்வது அவசியம்.

சர்க்கரையின் குறிகாட்டிகளைப் பொறுத்து நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க லாடா பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, அதாவது, நீடித்த இன்சுலின் அளவை அதிகரிக்க அல்லது குறைக்க. மிகவும் சிக்கலான சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முதல் நான்கு முறை அதை நிர்வகிக்க வேண்டியிருக்கலாம். நீடித்த இன்சுலின் ஊசி பயன்படுத்துவதற்கு மாறாக, உணவுக்குப் பிறகு குளுக்கோஸ் அதிகரித்திருந்தால், நிபுணர்கள் உணவுக்கு முன் வேகமாக இன்சுலின் பயன்படுத்த வேண்டும் என்று வலியுறுத்துகின்றனர்.

எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும், நீரிழிவு நோயின் மறைந்த வடிவத்துடன், சல்போனிலூரியாஸ் மற்றும் களிமண் போன்ற மாத்திரைகளை எடுத்துக் கொள்ள வேண்டாம். அவை பொதுவாக வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, எனவே 1.5 வடிவத்துடன் அவை பக்கவிளைவுகளை பாதிக்கும். சியோஃபோர் மற்றும் குளுக்கோஃபேஜ் போன்ற பெயர்கள் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு மட்டுமே பயனுள்ளதாக இருக்கும். அதிக எடை இல்லாத நிலையில், அத்தகைய பொருட்களை மறுக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

உடல் செயல்பாடு என்பது பருமனான நோயாளிகளுக்கு மற்றொரு முக்கியமான நோயியல் கட்டுப்பாட்டு கருவியாகும்.ஒரு சாதாரண உடல் எடை முன்னிலையில், பொது நோய் எதிர்ப்பு சக்தி, சுகாதார நிலையை வலுப்படுத்த உடற்கல்வி அவசியம். தடுப்பு நடவடிக்கைகள் குறித்து சிறப்பு கவனம் செலுத்தப்பட வேண்டும்.

தடுப்பு நடவடிக்கைகள்

நீரிழிவு நோயின் மறைந்த வடிவம் ஏற்படுவதைத் தவிர்ப்பதற்காக, எதிர்மறை காரணிகளின் செல்வாக்கைக் குறைக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. எனவே, உடல் எடையை கட்டுப்படுத்தவும், இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸின் விகிதத்தை நிபுணர்கள் வலியுறுத்துகின்றனர். ஒரு உணவைப் பின்பற்றுவது, கொழுப்புகளுடன் நிறைவுற்ற உணவுகளை உணவில் இருந்து விலக்குவது குறைவான முக்கியத்துவம் வாய்ந்ததாக இருக்காது. தடுப்பு நோக்கங்களுக்காக விளையாட்டுகளில் ஈடுபடுவது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, அத்துடன் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை வலுப்படுத்தும் வைட்டமின் மற்றும் பிற பெயர்களைப் பயன்படுத்தவும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

மற்றொரு முக்கியமான அளவுகோல் நோயறிதலை அவ்வப்போது செயல்படுத்துவதாகும்: இரத்த சர்க்கரை, கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் மற்றும் கொழுப்பைக் கண்காணித்தல். இவை அனைத்தும் விலக்கப்படாவிட்டால், மறைந்திருக்கும் ஆட்டோ இம்யூன் நீரிழிவு நோயை உருவாக்கும் அபாயங்களைக் குறைக்கும்.

முதல் மற்றும் இரண்டாவது வகை நீரிழிவு நோய்கள் உள்ளன. சில ஆண்டுகளுக்கு முன்பு, இந்த அறிக்கை ஒரு கோட்பாடாக கருதப்பட்டது. இருப்பினும், இந்த நேரத்தில், நீரிழிவு நோய்க்கும் குறிப்பிட்ட வகைகள் இருப்பதால், மருத்துவர்கள் தற்போதுள்ள வகைப்பாட்டை திருத்தியுள்ளனர்.

அவற்றில் ஒன்று லாடா நீரிழிவு நோய், மேலும் இது பெரியவர்களுக்கு மறைந்திருக்கும் ஆட்டோ இம்யூன் நீரிழிவு என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. இந்த நோயியல் நிலை முதல் மற்றும் இரண்டாவது வகை சர்க்கரை நோய்களில் உள்ளார்ந்த அறிகுறிகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

நோயியலுக்கு சிறப்பு மருந்து சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது, மேலும் இது இரண்டாவது வகை நோய்க்கு பயன்படுத்தப்படும் சிகிச்சை தந்திரோபாயங்களுடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட்டால், அது உண்மையில் பல ஆண்டுகள் ஆகும், மேலும் நோயாளிக்கு அதிக அளவு ஹார்மோனுடன் இன்சுலின் சிகிச்சை தேவைப்படும்.

லாடா நீரிழிவு என்ன என்பதை சுருக்கமாகக் கற்றுக் கொண்ட நீங்கள், நோயின் இந்த குறிப்பிட்ட வடிவத்தை இன்னும் விரிவாகக் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும். இந்த நோயை துல்லியமாக எந்த அறிகுறிகள் குறிக்கின்றன என்பதைக் கண்டறியவும், நோயியல் மற்ற வகை நீரிழிவு நோயிலிருந்து எவ்வாறு வேறுபடுகிறது?

நீரிழிவு லாடா மற்றும் அதன் அம்சங்கள்

பெயர் குறிப்பிடுவது போல, லாடா நீரிழிவு வேறுபடும் முக்கிய அறிகுறி ஒரு ஆட்டோ இம்யூன் நோயியல் செயல்முறை ஆகும், இதன் விளைவாக சொந்த நோய் எதிர்ப்பு சக்தி கணைய செல்களை சேதப்படுத்தத் தொடங்குகிறது.

"குழந்தை பருவ" நீரிழிவு, இன்சுலின் சார்ந்த, குழந்தை பருவத்திலோ அல்லது இளம் வயதிலோ உருவாகிறது என்பதிலும், நீரிழிவு லடா-நீரிழிவு நோய் வயதானவர்களிடமும், வயதான ஆண்களிலும் பெண்களிலும் கண்டறியப்படுகிறது.

நீரிழிவு நோயின் இந்த வடிவத்தில் உள்ள குளுக்கோஸ் செறிவு கிட்டத்தட்ட மறைமுகமாக அதிகரிக்கிறது. அறிகுறிகள் இரண்டாவது வகையின் நோயியலைப் போலவே இருக்கின்றன, எனவே மருத்துவர்கள் தவறான நோயறிதலைச் செய்வது பெரும்பாலும் நிகழ்கிறது.

உண்மையில், லடா வகையின் நீரிழிவு நோய் முதல் வகை இனிப்பு நோயாகும், இது ஒரு லேசான வடிவத்திலும் பட்டத்திலும் உருவாகிறது.

இருப்பினும், நோயியல் தவறாக கண்டறியப்பட்டால், போதுமான சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, இது இந்த குறிப்பிட்ட நோய்க்கு இயல்பானது, நோய் முன்னேறத் தொடங்குகிறது, இதன் விளைவாக அது மிகவும் கடுமையான வடிவத்தில் பாய்கிறது. இதன் விளைவாக, நோயாளிக்கு இன்சுலின் ஊசி தேவைப்படும்.

புள்ளிவிவரங்கள் மில்லியன் கணக்கான மக்கள் டைப் 2 நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளதாகக் காட்டுகின்றன, ஆனால் அவர்களில் 5-6% பேர் லாடா நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர். தேவையான சிகிச்சை இல்லாத நிலையில், விளைவுகள் மோசமானவை.

லாடா நீரிழிவு நோயின் மருத்துவ படம்

அறிகுறிகளைப் பொறுத்தவரை, இது கணிசமாக மாறுபடும். மருத்துவ நடைமுறை காண்பிப்பது போல, பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், லாடா நோய் ஒரு உச்சரிக்கப்படும் மருத்துவ படம் இல்லாமல் தொடர்கிறது.

நோயியல் மெதுவாக முன்னேறுவதால், ஒரு நபர் பல ஆண்டுகளாக இந்த நோயுடன் வாழ முடியும், அதே நேரத்தில் அவருக்கு ஒரு குறிப்பிட்ட வகை நீரிழிவு நோய் இருப்பதாக சந்தேகிக்கவில்லை.

இருப்பினும், நோயாளிக்கு நோயின் அறிகுறிகள் இருந்தால், பெரும்பாலும் அவை முதல் மற்றும் இரண்டாவது வகையின் நீரிழிவு நோயின் அதே மருத்துவப் படத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன.

லாடா நீரிழிவு நோயின் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• நிலையான பலவீனம் மற்றும் அக்கறையின்மை, நாட்பட்ட சோர்வு.
• தலைச்சுற்றல், கைகால்களின் நடுக்கம்.
• தோல் வெளிர் ஆகிறது.
• உடலின் வெப்பநிலை உயர்கிறது (அரிதாக).
• உயர் இரத்த சர்க்கரை.
• ஏராளமான மற்றும் அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல்.
• எந்த காரணமும் இல்லாமல் வியத்தகு எடை இழப்பு.

ஒரு நபருக்கு கெட்டோஅசிடோசிஸ் இருந்தால், மேலே பட்டியலிடப்பட்ட அறிகுறிகளில் பிற அறிகுறிகள் சேர்க்கப்படுகின்றன: வறண்ட வாய், குமட்டல் மற்றும் வாந்தி, வலுவான மற்றும் நிலையான தாகம், நாக்கு வேலி.

ஒரு நபரின் அறிகுறிகள் ஒரு நோயியலை தெளிவாகக் குறிக்கலாம், அல்லது இல்லாமல் இருக்கலாம் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.

லாடா நீரிழிவு நோய் கண்டறிதல்

லாடா வகை எவ்வாறு அடையாளம் காணப்படுகிறது, மற்றொரு வகை நீரிழிவு நோயிலிருந்து அதை எவ்வாறு வேறுபடுத்துவது, என்ன அளவுகோல்கள் உள்ளன?

மருத்துவ நடைமுறை காட்டுவது போல், ஒரு நோயாளிக்கு சாதாரண உடல் எடை இருந்தால், அவர் உடல் பருமனாக இல்லை, பெரும்பாலும் அவருக்கு டைப் 2 நீரிழிவு நோய் இருப்பது கண்டறியப்படுகிறது. இருப்பினும், உண்மையில், இது ஒரு குறிப்பிட்ட வகையைக் கொண்டிருக்கலாம்.

டைப் 2 நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க, உடலில் குளுக்கோஸின் செறிவைக் குறைக்க மருந்துகள் பெரும்பாலும் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. ஆனால் அவை மறைந்திருக்கும் ஆட்டோ இம்யூன் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு மிகவும் தீங்கு விளைவிக்கும்.

எனவே, நோயறிதலை துல்லியமாக நிறுவுவதற்காக, கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் மற்றும் சர்க்கரைக்கான இரத்த பரிசோதனைகளை ஆய்வு செய்வதோடு கூடுதலாக, மருத்துவர் பின்வரும் நோயறிதல் முறைகளை பரிந்துரைக்கிறார்:

1. ஐ.சி.ஏ க்கு ஆன்டிபாடிகளின் பகுப்பாய்வு.
2. ஆன்டிஜென் தீர்மானம்
3. மரபணு குறிப்பான்கள் குறித்த ஆய்வு நடந்து வருகிறது.
4. GAD க்கு ஆன்டிபாடிகளை தீர்மானித்தல்.

விதிமுறையிலிருந்து விலகல்கள் பின்வரும் அளவுருக்கள். முதலாவதாக, நோயாளி 35 வயதுக்குக் குறைவாக இருந்தால். இரண்டாவதாக, ஒரு குறுகிய காலத்திற்குப் பிறகு (சுமார் ஓரிரு ஆண்டுகள்) இன்சுலின் சார்ந்தது.

மூன்றாவதாக, மருத்துவ படம் வகை 2 நீரிழிவு நோயைப் போன்றது, ஆனால் நோயாளியின் எடை சாதாரண வரம்பிற்குள் உள்ளது, அல்லது நோயாளி மிகவும் மெல்லியவர்.

லாடா நோயை நீங்கள் சந்தேகித்தால், அதைக் கண்டறிவது கடினம் அல்ல. நோயாளிகளில் சரியான நோயறிதலை நிறுவ உதவும் பல கண்டறியும் நடவடிக்கைகள் உள்ளன.

சோதனைகளின் முடிவுகள், ஆய்வகத்தில் பெறப்பட்டவை, கலந்துகொண்ட மருத்துவருக்கு மிகவும் பயனுள்ள சிகிச்சை விருப்பங்களைத் தேர்வுசெய்ய உதவுகின்றன மற்றும் அவற்றின் சொந்த ஹார்மோன்களின் உற்பத்தி காலத்தை அதிகரிக்கின்றன.

லாடா நோயியலுக்கான சாத்தியமான ஆபத்து குழுவில் கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய் கண்டறியப்பட்ட பெண்கள் உள்ளனர். இந்த குறிப்பிட்ட வகை நீரிழிவு நோயை உருவாக்கும் வாய்ப்பு 25% ஆகும்.

மருந்து சிகிச்சை

துரதிர்ஷ்டவசமாக, லாடா நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு, இன்சுலின் நிர்வாகம் கிட்டத்தட்ட தவிர்க்க முடியாதது. இன்சுலின் சிகிச்சையை உடனடியாகத் தொடங்குவதற்கான பரிந்துரைகளை மருத்துவர்கள் வழங்குகிறார்கள். இந்த நோயியலின் துல்லியமான நோயறிதலுடன், சிகிச்சையின் தந்திரோபாயங்கள் இந்த சிகிச்சையின் கொள்கையை அடிப்படையாகக் கொண்டவை.

லாடா நோயியலால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு நோயை முன்கூட்டியே கண்டறிதல் மற்றும் பொருத்தமான சிகிச்சையின் ஆரம்ப நியமனம், குறிப்பாக, இன்சுலின் அறிமுகம் தேவை.

இந்த உண்மை உடலில் ஒருவரின் சொந்த ஹார்மோனின் தொகுப்பு இல்லாதிருப்பதற்கான அதிக நிகழ்தகவு உள்ளது என்பதை அடிப்படையாகக் கொண்டது. கூடுதலாக, ஹார்மோன் குறைபாடு பெரும்பாலும் உயிரணுக்களின் இன்சுலின் எதிர்ப்புடன் தொடர்புடையது.

முழுமையடையாமல் ஆய்வு செய்யப்பட்ட நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க புதிய வழி எதுவும் கண்டுபிடிக்கப்படவில்லை. இது சம்பந்தமாக, சிகிச்சையின் செயல்பாட்டில் சர்க்கரையை குறைக்க மாத்திரைகள் உள்ளிட்டவற்றை மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர், அத்துடன் ஹார்மோனுக்கு மென்மையான திசுக்களின் உணர்திறனை அதிகரிக்க மருந்துகள் உள்ளன.

மருந்து சிகிச்சையின் முக்கிய குறிக்கோள்கள்:

• கணையத்தில் சுமையை குறைத்தல்.
• உடலில் தன்னுடல் தாக்க செயல்முறைகளைத் தடுக்கும்.
• ஏற்றுக்கொள்ளத்தக்க அளவில் இரத்த சர்க்கரையை இயல்பாக்குதல்.

லாடாவுக்கு ஒரு நோய் இருப்பது கண்டறியப்பட்டால், மருத்துவர் குறைந்த அளவிலான இன்சுலின் சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கிறார். நீங்கள் இந்த நடவடிக்கையைத் தவிர்த்துவிட்டால், அல்லது மருத்துவர் ஒரு குறிப்பிட்ட நோயை அடையாளம் காணவில்லை என்றால், காலப்போக்கில் நீங்கள் ஹார்மோனின் மிக அதிக அளவுகளில் நுழைய வேண்டியிருக்கும்.

லாடா-நீரிழிவு சிகிச்சையின் முக்கிய கொள்கைகள்:

1. இணங்குதல்.
2. சிறிய அளவுகளில் இன்சுலின் அறிமுகம்.
3. இரத்த சர்க்கரை கட்டுப்பாடு.
4. உகந்த உடல் செயல்பாடு.

வெற்று வயிற்றில் உள்ள குளுக்கோஸ் இலக்குகள் 5.5 அலகுகளின் அனுமதிக்கப்பட்ட விதிமுறையை விட அதிகமாக இருக்கக்கூடாது. கூடுதலாக, சர்க்கரை 3.8 யூனிட்டுகளை விடக் குறையக்கூடாது.

மருந்து சிகிச்சை மற்றும் மாற்று சிகிச்சையை இணைப்பது அனுமதிக்கப்படுகிறது, ஆனால் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரின் அனுமதியுடன் மட்டுமே. நோயாளியின் நிலையை மேம்படுத்தவும், சிக்கல்களைத் தடுக்கவும் உதவுங்கள்.

இதைப் பற்றி நீங்கள் என்ன நினைக்கிறீர்கள்? உங்கள் விஷயத்தில் லடா நீரிழிவு நோய்க்கு எவ்வாறு சிகிச்சை அளித்தீர்கள்? மதிப்பாய்வை நிறைவுசெய்ய உங்கள் கருத்துகளையும் கருத்துகளையும் பகிர்ந்து கொள்ளுங்கள்!

தொடர்புடைய இடுகைகள்

நீரிழிவு நோயால், உடலில் தொடர்ந்து குளுக்கோஸின் அளவு அதிகரிக்கும். ஒரு நோய்வாய்ப்பட்ட நபர் அவர்களின் ஆரோக்கியத்தை திறமையாக கண்காணிக்க கற்றுக்கொண்டால், சர்க்கரையை ஒரு சாதாரண மட்டத்தில் வைத்திருந்தால், நீரிழிவு ஒரு தீவிர நோயிலிருந்து ஒரு சிறப்பு வாழ்க்கை முறையாக மாறும், அது அச்சுறுத்தலை ஏற்படுத்தாது.

நோய்வாய்ப்பட்ட நபரின் உடலில் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளுடன் நெருக்கமாக தொடர்புடைய பல வகையான நீரிழிவு நோய்கள் உள்ளன. ஒவ்வொரு வகை நோயும், ஹைப்பர் கிளைசீமியாவைத் தவிர, சிறுநீரில் குளுக்கோஸை உருவாக்குகிறது என்பதில் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது. இந்த பின்னணியில், பின்வரும் அறிகுறிகள் ஏற்படலாம்:

1. தாகம் கணிசமாக அதிகரிக்கத் தொடங்குகிறது,
2. பசி வேகமாக அதிகரித்து வருகிறது
3. ஹைப்பர்லிபிடெமியா மற்றும் டிஸ்லிபிடெமியா வடிவத்தில் கொழுப்பு வளர்சிதை மாற்றத்தின் ஏற்றத்தாழ்வு உள்ளது,
4. உடலில் தாது வளர்சிதை மாற்றத்தை சீர்குலைத்தது,
5. பிற வியாதிகளின் சிக்கல்கள் தொடங்குகின்றன.

நீரிழிவு நோயாளிகளின் எண்ணிக்கையில் கணிசமான அதிகரிப்பு ஒரு நிபந்தனைக்கும் மற்றொரு நிலைக்கும் உள்ள வித்தியாசத்தை தெளிவாகப் புரிந்துகொள்ள இந்த நோயின் பல்வேறு வகைகளை அடையாளம் காண வேண்டியிருந்தது.

சமீபத்தில் வரை, 45 வயதிற்கு மேற்பட்டவர்கள் மட்டுமே இரண்டாம் வகை நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்படுவார்கள் என்று மருத்துவம் நம்பினால், இன்று இந்த நோயின் வயது வரம்புகள் 35 ஆக மாற்றப்படுகின்றன.

ஒவ்வொரு ஆண்டும், இரண்டாவது வகை நீரிழிவு இளைய நோயாளிகளுக்கு கண்டறியப்படுகிறது, இது மோசமான ஊட்டச்சத்து மற்றும் முறையற்ற வாழ்க்கை முறையுடன் தொடர்புடையது.

நோயின் முக்கிய வகைப்பாடு

நவீன மருத்துவம் நீரிழிவு நோயின் பல முக்கிய வகைகளை வேறுபடுத்துகிறது, இது அவர்களின் வயதைப் பொருட்படுத்தாமல் மக்கள் பாதிக்கப்படலாம்:

• வகை I நீரிழிவு இன்சுலின் சார்ந்தது. இந்த ஹார்மோனின் அளவு குறைந்து வருவதால் இது மனித உடலில் உருவாகிறது. ஒரு விதியாக, இது இளம் குழந்தைகள், இளம் பருவத்தினர் மற்றும் இளைஞர்களிடையே ஏற்படுகிறது. இந்த வியாதியுடன், தினமும் ஒரு குறிப்பிட்ட அளவு இன்சுலின் நிர்வகிப்பது முக்கியம்,
• நோயின் வகை II இன்சுலின் ஹார்மோனில் இருந்து சுயாதீனமாக உள்ளது மற்றும் ஒரு நபரின் இரத்தத்தில் அதிக அளவு கூட உருவாகலாம். இரண்டாவது வகை நீரிழிவு 40 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களின் சிறப்பியல்பு மற்றும் உடல் எடை அதிகரிப்பின் பின்னணியில் உருவாகிறது. இந்த வகை நீரிழிவு நோயால், உணவில் மாற்றங்களைச் செய்வதன் மூலமும், கூடுதல் பவுண்டுகள் கைவிடுவதன் மூலமும், உடல் செயல்பாடுகளின் அதிகரித்த தீவிரம் மற்றும் செறிவூட்டலுக்கும் உட்பட்டு ஆரோக்கியத்தின் நிலையை மேம்படுத்த முடியும். மருத்துவத்தில் இத்தகைய மருந்து பொதுவாக இரண்டு துணை வகைகளாக பிரிக்கப்படுகிறது. சப்டைப் ஏ அதிக எடையின் பின்னணிக்கு எதிராக உருவாகிறது, மற்றும் மெல்லிய நோயாளிகளுக்கு துணை வகை பி பொதுவானது.

நீரிழிவு நோயின் முக்கிய வகைகளுக்கு கூடுதலாக, அதன் குறிப்பிட்ட வகைகளும் உள்ளன:

1. லடா நீரிழிவு. இது முதல் வகை நோயுடன் ஒரு குறிப்பிட்ட ஒற்றுமையால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இருப்பினும், அதன் ஓட்ட விகிதம் குறைகிறது. லாடா-நீரிழிவு நோயின் இறுதி கட்டங்களைப் பற்றி நாம் பேசினால், அது வகை II நீரிழிவு நோயாக கண்டறியப்படலாம். இன்று இந்த பெயர் காலாவதியானது, மேலும் ஆட்டோ இம்யூன் நீரிழிவு நோய் என்ற சொல் அதை மாற்றியுள்ளது,
2. மோடி-நீரிழிவு என்பது ஒரு வகை வகுப்பு ஆகும், இது முற்றிலும் அறிகுறியாகும் மற்றும் கணையம், ஹீமோக்ரோமாடோசிஸ் மற்றும் சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸ் ஆகியவற்றுடன் பிரச்சினைகளின் பின்னணிக்கு எதிராக உருவாகலாம்.
3. மருந்து தூண்டப்பட்ட நீரிழிவு நோய் (வகுப்பு B நீரிழிவு நோய்),
4. வகுப்பு சி நீரிழிவு நோய், இது நாளமில்லா அமைப்பின் மீறல்களுடன் நிகழ்கிறது.

நோயின் பிற வடிவங்களிலிருந்து லடா நீரிழிவு நோய்க்கான வேறுபாடுகள்

லாடா நீரிழிவு என்ற சொல் வயதுவந்த நோயாளிகளுக்கு தன்னுடல் தாக்க நீரிழிவு நோயின் மறைந்த வடிவமாக ஒதுக்கப்பட்டுள்ளது.இந்த வகை நோயாளிகளில் சேரும் அனைவருக்கும், முதல் வகை நோயுள்ள நோயாளிகளுடனும், கட்டாய இன்சுலின் சிகிச்சையின் அவசர தேவை உள்ளது. ஒரு விதியாக, சர்க்கரை தொடர்பான பிரச்சினைகளுடன், நோயாளிகளின் உடலில், இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யும் கணைய செல்கள் உடைகின்றன. இதன் விளைவாக, ஒரு ஆட்டோ இம்யூன் செயல்முறை ஏற்படுகிறது.

மருத்துவ நடைமுறையில், லாடா-நீரிழிவு மந்தமானது என்ற கருத்தை ஒருவர் காணலாம், சில சமயங்களில் இது நீரிழிவு நோய் "1.5" என்றும் அழைக்கப்படுகிறது.

இதேபோன்ற நோயியல் நிலை 35 வயது நோயாளிகளை அடைந்தவுடன் இன்சுலர் கருவியின் அனைத்து உயிரணுக்களின் இறப்பால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. முழு செயல்முறையும் மிகவும் மெதுவானது மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோயைப் போன்றது.

முக்கிய வேறுபாடு என்னவென்றால், இந்த விஷயத்தில், முற்றிலும் அனைத்து பீட்டா செல்கள் இறக்கின்றன, இது கணையத்தில் இன்சுலின் சுரப்பை நிறுத்துகிறது.

ஒரு விதியாக, இன்சுலின் கூடுதல் நிர்வாகத்தின் மீது முழுமையான சார்பு நோய் தொடங்கியதிலிருந்து 1 முதல் 3 ஆண்டுகள் வரையிலான காலகட்டத்தில் உருவாகிறது. இது ஆண் மற்றும் பெண் இரண்டிலும் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகளுடன் செல்கிறது.

நோயின் போக்கை இரண்டாவது வகைக்கு மிகவும் பொருத்தமானது, ஏனென்றால் உடல் பயிற்சிகள் மற்றும் திறமையான குறைந்த கார்ப் ஊட்டச்சத்து ஆகியவற்றின் உதவியுடன் முழு நோயியல் செயல்முறையின் போக்கையும் நீண்ட காலமாக கட்டுப்படுத்த முடியும்.

நோயின் ஒப்பீட்டளவில் நேர்மறையான போக்கானது நீரிழிவு நோய் குறையும் அல்லது அதன் ஆரம்பம் காலவரையின்றி மாற்றப்படும் என்று நினைப்பதை சாத்தியமாக்குகிறது. இந்த வழக்கில் மிக முக்கியமான புள்ளி கிளைசெமிக் கட்டுப்பாடு.

நோயாளிகளின் விழிப்புணர்வை அதிகரிக்க, நீரிழிவு நோயின் சிறப்பு பள்ளிகள் உருவாக்கப்படுகின்றன. ஒவ்வொரு குறிப்பிட்ட நோயாளிக்கும் போதுமான மற்றும் சரியான தகவல்களை தெரிவிப்பதே அவர்களின் முக்கிய குறிக்கோள்:

1. கிளைசீமியாவின் அளவை நீங்கள் கண்காணிக்க வேண்டும்,
2. உங்கள் சர்க்கரை அளவைக் கட்டுப்படுத்த வழிகள் உள்ளன,
3. நீரிழிவு சிக்கல்களுக்கு சிறப்பு நடத்தை வழங்கப்படுகிறது.

லடா நீரிழிவு நோய் எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது?

ஒரு நோயாளிக்கு லாடா நீரிழிவு நோயைக் குறிக்கும் அறிகுறிகளை அடையாளம் காண, இரத்த குளுக்கோஸ் மற்றும் கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினுக்கான அனைத்து நிலையான சோதனைகளுக்கும் கூடுதலாக, பின்வரும் நடைமுறைகளைப் பயன்படுத்துவது அவசியம்:

• ஐ.சி.ஏ செல்கள் (ஐலட் செல்கள்) க்கு ஆட்டோஆன்டிபாடிகளை பகுப்பாய்வு செய்தல் மற்றும் அகற்றுவது,
• எச்.எல்.ஏ ஆன்டிஜென்களின் ஆராய்ச்சி,
• இன்சுலின் கொண்ட மருந்துகளுக்கு ஆட்டோஎன்டிபாடிகளின் ஆய்வு,
• மரபணு குறிப்பான்களின் சரிபார்ப்பு,
• குளுட்டமேட் டெகார்பாக்சிலேஸ் GAD க்கு நிலையான ஆட்டோஎன்டிபாடிகள்.

லாடா-நீரிழிவு போன்ற வகையின் வெளிப்பாடுகளில் அங்கீகரிக்கப்பட்ட நெறியில் இருந்து விலகல்கள் அத்தகைய அளவுருக்களாக இருக்கும்:

1. நோயாளியின் வயது 35 வயதுக்குக் குறைவானது,
2. சிறிது நேரம் கழித்து (பல ஆண்டுகள்) இன்சுலின் சார்ந்திருப்பதை நிறுவுதல்,
3. சாதாரண எடை அல்லது மெல்லிய தன்மை கொண்ட இரண்டாவது வகை நீரிழிவு நோயின் அறிகுறிகளின் வெளிப்பாடு,
4. சிறப்பு உணவு மற்றும் பிசியோதெரபி உதவியுடன் இன்சுலின் குறைபாட்டிற்கான இழப்பீடு ஏற்படுகிறது.

நவீன மருத்துவத்தைப் பொறுத்தவரை, நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவது கடினம் அல்ல. இதைச் செய்ய, 25 முதல் 50 வயதுடைய நோயாளிகளுக்கு கிளாசிக் இருக்கும்போது அந்த நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த உதவும் பல்வேறு வகையான கண்டறியும் சாதனங்கள் உள்ளன.

நவீன ஆய்வக சோதனைகள் முடிந்தவரை துல்லியமாக மருத்துவருக்கு உண்மையிலேயே பயனுள்ள சிகிச்சை முறைகளைத் தேர்வுசெய்து நோயாளியின் சொந்த ஹார்மோன்களின் உற்பத்தி காலத்தை நீட்டிக்க உதவுகின்றன.

லாடா நீரிழிவு நோயை வளர்ப்பதற்கான சாத்தியமான ஆபத்து குழு கர்ப்பிணிப் பெண்கள் ஆகும், அவர்கள் கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயால் உறுதிப்படுத்தப்பட்டுள்ளனர். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இந்த பெண்கள் கர்ப்பம் முடிந்தபின் அல்லது எதிர்காலத்தில் நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்படுகின்றனர். ஒரு விதியாக, 25 சதவிகித வழக்குகளில் இத்தகைய நோயின் போக்கைக் காணலாம்.

சிகிச்சை முறைகள்

குறிப்பிட்டுள்ளபடி, லாடா-நீரிழிவு நோயால் கண்டறியப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு கட்டாய இன்சுலின் சிகிச்சை வழங்கப்படுகிறது. ஊசி போடுவதை தாமதப்படுத்த வேண்டாம் என்று மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர்.லாடா-நீரிழிவு நோய் உறுதிப்படுத்தப்பட்டால், இந்த கொள்கையின் அடிப்படையில் சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படும்.

இந்த வகை நோயாளிகளுக்கு நோயை முன்கூட்டியே கண்டறிதல் மற்றும் போதிய மருந்துகள் மற்றும் குறிப்பாக இன்சுலின் தேவை. முதலாவதாக, தூண்டப்பட்ட இன்சுலின் உற்பத்தி இல்லாததால் அதிக நிகழ்தகவு ஏற்படுகிறது. லாடா-நீரிழிவு நோய் கண்டறியப்பட்டால், பெரும்பாலும், இன்சுலின் குறைபாட்டை இந்த ஹார்மோனுக்கு உடலின் செல்கள் எதிர்ப்போடு இணைக்க முடியும்.

இத்தகைய சூழ்நிலைகளில், நோயாளிகளுக்கு மாத்திரை வடிவத்தில் சர்க்கரையை குறைக்க சிறப்பு மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படலாம். இத்தகைய மருந்துகள் கணைய வறட்சியை ஏற்படுத்தாது, இருப்பினும், அதே நேரத்தில், அவை இன்சுலின் ஹார்மோனுக்கு புறப் பொருட்களின் உணர்திறன் வரம்பை அதிகரிக்கின்றன.

கூடுதலாக, பரிந்துரைக்கக்கூடிய மருந்துகளில் பிகுவானைடு வழித்தோன்றல்கள் (மெட்ஃபோர்மின்), அதே போல் கிளிடசோன்கள் (அவாண்டியா) ஆகியவை அடங்கும், முழுமையானவை எங்கள் இணையதளத்தில் காணலாம்.

லாடா நீரிழிவு நோயாளிகள் அனைவருக்கும் முற்றிலும் முக்கியமானது. இந்த வழக்கில், இன்சுலின் ஆரம்பகால நிர்வாகம் இன்சுலின் இயற்கையான அடிப்படை உற்பத்தியை முடிந்தவரை சேமிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டது.

லாடா-நீரிழிவு நோயின் கேரியர்களாக இருக்கும் நோயாளிகள் ரகசிய நோய்களின் பயன்பாட்டில் மட்டுப்படுத்தப்பட வேண்டும். இந்த மருந்துகள் இன்சுலின் உற்பத்தியைத் தூண்டும் மற்றும் விரைவான கணையச் சிதைவுக்கு வழிவகுக்கும், பின்னர் லாடா-நீரிழிவு வகை நோயாளிகளுக்கு இன்சுலின் குறைபாட்டிற்கு வழிவகுக்கும்.

சிகிச்சையில் ஒரு சிறந்த கூடுதலாக இருக்கும்.

ஆரம்பத்தில், வகை 1 நீரிழிவு வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது:

• ஆட்டோ இம்யூன் நீரிழிவு நோய்
• இடியோபாடிக் நீரிழிவு

மறைந்த வடிவத்தில் தொடரும் ஆட்டோ இம்யூன் நீரிழிவு நோய் "ஒன்றரை வகையின் நீரிழிவு" என்ற பெயரைப் பெற்றது. நோயின் அறிகுறிகளும் தொடக்கமும் வகை 2 நீரிழிவு நோயின் “கிளினிக்கை” பிரதிபலிப்பதே இதற்குக் காரணம், ஆனால் நோயின் முக்கிய போக்கானது வகை 1 நீரிழிவு நோயைக் குறிக்கிறது. அதே நேரத்தில், கணைய பி செல்கள் மற்றும் தனிப்பட்ட என்சைம்களுக்கான ஆன்டிபாடிகள் தெரியும் மற்றும் அவை கண்டறியப்படுகின்றன. வகை 2 நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிந்த வயதுவந்த நோயாளிகளின் பல்வேறு குழுக்களில், பாதி வரை ஆட்டோ இம்யூன் நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்படுவது, மறைந்த வடிவத்தில் நிகழ்கிறது என்பது மருத்துவ நிபுணர்களின் பகுப்பாய்வில் தெரியவந்துள்ளது. ஏற்கனவே ஒரு தனி ஆய்வில் முன்னிலைப்படுத்தப்பட்டுள்ள இந்த வகை நோய் வகை 1 நீரிழிவு நோயின் லேசான வடிவத்தைத் தவிர வேறில்லை என்று விஞ்ஞானிகள் தெரிவிக்கின்றனர்.

ஆட்டோ இம்யூன் நீரிழிவு நோய்க்கான காரணங்கள்

இந்த வகை நீரிழிவு, விஞ்ஞானிகளின் கூற்றுப்படி, உடலின் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தில் குறைபாடுகள் உருவாகிறது. இந்த செயல்முறைகள் நிகழும்போது, ​​சிறப்பு கட்டமைப்புகள் உருவாகத் தொடங்குகின்றன - இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யும் உயிரணுக்களின் இனப்பெருக்கம் மற்றும் செயல்பாட்டில் கணையத்தில் எதிர்மறையான வழியில் செயல்படும் ஆன்டிபாடிகள். ஆட்டோ இம்யூன் நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சி வைரஸ் வகையின் பல்வேறு தொற்று நோய்கள் பரவுவதில் கூடுதல் உத்வேகத்தைப் பெறுகிறது, அத்துடன் பூச்சிக்கொல்லிகள் மற்றும் நைட்ரோஅமைன் தயாரிப்புகள் போன்ற பல புற்றுநோய்களின் மனித உடலில் ஏற்படும் தாக்கத்தையும் பெறுகிறது.

ஆட்டோ இம்யூன் நீரிழிவு அறிகுறிகள்

1. பாலியூரியா என்பது இரவில் உட்பட பெரிய அளவில் சிறுநீரை வெளியேற்றுவதாகும்.
2. பாலிடிப்சியா என்பது தண்ணீரைக் குடிக்க ஒரு நிலையான ஆசை.
3. பாலிஃபாஜி என்பது பசியின் அடக்கப்பட்ட உணர்வு அல்ல.
4. எடை இழப்பு என்பது நீரிழிவு நோயின் மிகவும் பொதுவான அறிகுறியாகும், இது உணவைப் பற்றிய மேம்பட்ட கருத்து இருந்தபோதிலும் உருவாகிறது.

இரண்டாம் நிலை நடவடிக்கையின் அறிகுறிகளில் நீண்ட காலமாக உருவாகும் பல மருத்துவ அறிகுறிகள் அடங்கும்.

ஆட்டோ இம்யூன் நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிதல்

ஆட்டோ இம்யூன் நீரிழிவு நோய்களைக் கண்டறிதல் குறைபாடுகளை ஏற்படுத்தும் நோயெதிர்ப்பு கூறுகளை அடையாளம் காண்பதுடன் தொடர்புடையது. இதுபோன்ற அனைத்து வகையான நோய்களுக்கும் இது மிகவும் முக்கியம்.

நோயின் "கிளினிக்" மற்றும் "சிம்ப்டோமாட்டாலஜி" ஆகியவை நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான வழிகளைக் கூறலாம்

ஆட்டோ இம்யூன் நீரிழிவு சிகிச்சை

பெரும்பாலான நோய்களில் இந்த வகை நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பது நோயின் வெளிப்படுத்தப்பட்ட அறிகுறிகளை அகற்றுவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது, ஏனெனில்ஆட்டோ இம்யூன் நீரிழிவு நோயைக் குணப்படுத்துவதற்கான ஒரு உற்பத்தி முறை இன்னும் கண்டுபிடிக்கப்படவில்லை. மருத்துவ நிபுணரின் முக்கிய பணிகள்:

• கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றம் மீட்பு
• நோய் சிக்கல்கள் தடுப்பு
• உடல் எடையை சாதாரண அளவுருக்களுக்கு கொண்டு வருதல்
• நோயாளி பயிற்சி வகுப்பை நடத்துதல்

அது மையத்தில் தெரியும் வகை II நீரிழிவு வளர்ந்து வரும் பொய்கள் இன்சுலின் எதிர்ப்பு (இன்சுலின் திசு உணர்திறன்) மற்றும் தற்காலிகமாக ஈடுசெய்தல் அதிகரித்த இன்சுலின் சுரப்பு அதன் அடுத்தடுத்த குறைவு மற்றும் இரத்த சர்க்கரையின் அதிகரிப்புடன். இருப்பினும், வகை II நீரிழிவு, கணையக் குறைவு மற்றும் இன்சுலின் சிகிச்சையின் தேவை ஏன் சில நோயாளிகளுக்கு ஏற்படுகிறது என்பதை விஞ்ஞானிகளால் புரிந்து கொள்ள முடியவில்லை சில தசாப்தங்களில் , மற்றவர்கள் (அவற்றின் எண்ணிக்கை மிகவும் சிறியது) - ஏற்கனவே சில ஆண்டுகளில் (6 மாதங்கள் முதல் 6 ஆண்டுகள் வரை ). வகை II நீரிழிவு நோயின் விதிகளை அவர்கள் புரிந்துகொள்ளத் தொடங்கினர். இந்த நேரத்தில், முக்கியமான ஒன்று ஏற்கனவே அறியப்பட்டது (நீங்கள் அதைப் படிக்கவில்லை என்றால், அதைப் படிக்க பரிந்துரைக்கிறேன்).

ஆஸ்திரேலிய நீரிழிவு மருத்துவர்கள் 1993 இல் நிலை ஆய்வு முடிவுகளுடன் வெளியிடப்பட்ட படைப்பு ஆன்டிபாடி மற்றும் சுரப்பு சி பெப்டைட் தூண்டுதலுக்கு பதில் குளுக்கோஜென் இது சர்க்கரை அளவை அதிகரிக்கும்.

சி-பெப்டைட் என்பது ஒரு சிறிய புரத எச்சமாகும், இது ஒரு புரோன்சுலின் மூலக்கூறை இன்சுலினாக மாற்ற என்சைம்களால் அகற்றப்படுகிறது. சி-பெப்டைட்டின் அளவு உள்ளார்ந்த இன்சுலின் அளவிற்கு நேர்விகிதத்தில் உள்ளது. சி-பெப்டைட்டின் செறிவு மூலம், இன்சுலின் சிகிச்சையில் ஒரு நோயாளிக்கு உள்ளார்ந்த இன்சுலின் சுரப்பை மதிப்பீடு செய்யலாம்.

வகை II நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு ஆட்டோஆன்டிபாடிகளைத் தேடுவது மற்றும் தூண்டப்பட்ட சி-பெப்டைட்டின் அளவை தீர்மானித்தல் ஆகியவை எதிர்பாராத முடிவுகளைக் கொடுத்தன. இது நோயாளிகள் என்று மாறியது ஆன்டிபாடிகள் மற்றும் சி-பெப்டைட்டின் குறைந்த சுரப்பு வகை II நீரிழிவு நோய் இல்லை (நோயின் மருத்துவப் படிப்பிலிருந்து பின்வருமாறு), ஆனால் இதற்குக் காரணம் கூறப்பட வேண்டும் வகை I நீரிழிவு நோய் (வளர்ச்சியின் பொறிமுறையால்). குழுவின் மற்ற பகுதிகளை விட அவர்களுக்கு இன்சுலின் நிர்வாகம் தேவை என்று பின்னர் தெரியவந்தது. இந்த ஆய்வுகள் நீரிழிவு நோயின் இடைநிலை வடிவத்தை வேறுபடுத்திப் பார்க்க எங்களுக்கு அனுமதித்தன - “வகை 1.5 நீரிழிவு ", இது ஆங்கில சுருக்கத்தின் கீழ் நன்கு அறியப்பட்டதாகும் LADA (பெரியவர்களுக்கு மறைந்திருக்கும் ஆட்டோ இம்யூன் நீரிழிவு நோய் - பெரியவர்களுக்கு மறைந்திருக்கும் ஆட்டோ இம்யூன் நீரிழிவு ). மறைந்த - மறைக்கப்பட்ட, கண்ணுக்கு தெரியாத.

லாடாவைக் கண்டறிவதன் முக்கியத்துவம்

விஞ்ஞானிகள் என்ன வித்தியாசத்தை கொண்டு வந்தார்கள்? கூடுதல் தேர்வுகளுடன் உங்கள் வாழ்க்கையை ஏன் சிக்கலாக்குகிறது? ஆனால் ஒரு வித்தியாசம் உள்ளது. ஒரு நோயாளிக்கு லாடா (பெரியவர்களில் மறைந்திருக்கும் ஆட்டோ இம்யூன் நீரிழிவு நோய்) கண்டறியப்படாவிட்டால், அவருக்கு சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது சாதாரண வகை II நீரிழிவு நோயாக இன்சுலின் இல்லாமல் , முக்கியமாக சல்போனிலூரியா குழுவிலிருந்து ஒரு உணவு, உடற்கல்வி மற்றும் சர்க்கரையை குறைக்கும் மாத்திரைகளை பரிந்துரைத்தல் (glibenclamide, glycidone, glyclazide, glimepiride, glipizide மற்றும் பிறர்). இந்த மருந்துகள், பிற விளைவுகளுக்கிடையில், இன்சுலின் சுரப்பைத் தூண்டுகிறது மற்றும் பீட்டா செல்களை அதிகரிக்கும், அவை வரம்பிற்குள் செயல்பட கட்டாயப்படுத்துகின்றன. ஒரு உயிரணுக்களின் செயல்பாட்டு செயல்பாடு அதிகமாக இருப்பதால் அவை சேதமடைகின்றன ஆட்டோ இம்யூன் அழற்சியுடன். ஏற்படுகிறது தீய வட்டம் :

1. ஆட்டோ இம்யூன் பீட்டா செல் சேதம்?
2. இன்சுலின் சுரப்பு குறைக்கப்பட்டதா?
3. சர்க்கரை குறைக்கும் மாத்திரைகளை பரிந்துரைக்கிறீர்களா?
4. மீதமுள்ள பீட்டா கலங்களின் செயல்பாடு அதிகரித்ததா?
5. அதிகரித்த ஆட்டோ இம்யூன் வீக்கம் மற்றும் அனைத்து பீட்டா செல்கள் இறப்பு.

இதெல்லாம் 0.5-6 ஆண்டுகள் (சராசரி 1-2 ஆண்டுகள்) கணைய சோர்வு மற்றும் தேவையுடன் முடிவடைகிறது தீவிர இன்சுலின் சிகிச்சை (அதிக அளவு இன்சுலின் மற்றும் கடுமையான கிளைசெமிக் கட்டுப்பாடு கண்டிப்பான உணவுடன் ). கிளாசிக்கல் வகை II நீரிழிவு நோயில், இன்சுலின் தேவை மிகவும் பின்னர் எழுகிறது.

ஆட்டோ இம்யூன் அழற்சியின் தீய சுழற்சியை உடைக்க, லாடா நீரிழிவு நோய் கண்டறியப்பட்ட உடனேயே இன்சுலின் சிறிய அளவுகளை பரிந்துரைக்க வேண்டும். ஆரம்பகால இன்சுலின் சிகிச்சை பல குறிக்கோள்களைக் கொண்டுள்ளது:

• கொடுக்க பீட்டா செல்கள் ஓய்வெடுக்கும் . சுரப்பு மிகவும் சுறுசுறுப்பாக, தன்னுடல் தாக்க செயல்பாட்டில் அதிக செல்கள் சேதமடைகின்றன,
• ஆட்டோ இம்யூன் அழற்சியின் தடுப்பு குறைப்பதன் மூலம் கணையத்தில் வெளிப்பாடு (தீவிரத்தன்மை மற்றும் அளவு) ஆட்டோஆன்டிஜென்கள், அவை நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்திற்கான “சிவப்பு கந்தல்” மற்றும் அதனுடன் தொடர்புடைய ஆன்டிபாடிகளின் தோற்றத்துடன் ஆட்டோ இம்யூன் செயல்முறையை நேரடியாகத் தூண்டுகின்றன. சோதனைகளில், பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் இன்சுலின் நீண்டகால நிர்வாகம் இரத்தத்தில் உள்ள ஆட்டோஆன்டிபாடிகளின் அளவைக் குறைக்கிறது,
• ஆதரவு சாதாரண சர்க்கரை . அதிக மற்றும் நீண்ட இரத்த குளுக்கோஸ் அளவு, மற்றவர்கள் வேகமாகவும் கடினமாகவும் இருக்கும் என்பது நீண்ட காலமாக அறியப்படுகிறது.

ஆரம்பகால இன்சுலின் சிகிச்சை அதன் சொந்த மீதமுள்ள கணைய சுரப்பை சேமிக்கும். பாதுகாப்பு மீதமுள்ள சுரப்பு முக்கியமானது பல காரணங்களுக்காக:

• பகுதி கணைய செயல்பாடு காரணமாக இலக்கு இரத்த சர்க்கரையை பராமரிக்க உதவுகிறது,
• இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அபாயத்தைக் குறைக்கிறது,
• நீரிழிவு சிக்கல்களின் ஆரம்ப வளர்ச்சியைத் தடுக்கிறது.

எதிர்காலத்தில், குறிப்பிட்ட நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சைகள் கணையத்தில் தன்னுடல் தாக்கம். பிற ஆட்டோ இம்யூன் நோய்களுக்கு, இத்தகைய முறைகள் ஏற்கனவே உள்ளன (மருந்து பார்க்கவும் இன்ஃப்லெக்சிமாப் ).

லடாவை எவ்வாறு சந்தேகிப்பது?

லாடாவின் வழக்கமான தொடக்க வயது 25 முதல் 50 ஆண்டுகள் வரை . இந்த வயதில் நீங்கள் வகை II நீரிழிவு நோயால் சந்தேகிக்கப்பட்டால் அல்லது கண்டறியப்பட்டால், மீதமுள்ள LADA அளவுகோல்களை சரிபார்க்கவும். பற்றி வகை II நீரிழிவு நோயாளிகளில் 2-15% பெரியவர்களுக்கு மறைந்திருக்கும் ஆட்டோ இம்யூன் நீரிழிவு நோய் உள்ளது. நோயாளிகள் மத்தியில் உடல் பருமன் இல்லாமல் வகை II நீரிழிவு லாடாவில் சுமார் 50% உள்ளது.

ஒரு "லாடா மருத்துவ இடர் அளவுகோல் ”, 5 அளவுகோல்களை உள்ளடக்கியது:

1. நீரிழிவு நோய் ஆரம்ப வயது 50 வருடங்களுக்கும் குறைவானது .
2. கடுமையான ஆரம்பம் (அதிகரித்த சிறுநீர்> ஒரு நாளைக்கு 2 எல், தாகம், எடை இழப்பு, பலவீனம் போன்றவை, அறிகுறியற்ற போக்கிற்கு மாறாக).
3. 25 கிலோ / மீ 2 க்கும் குறைவானது (வேறுவிதமாகக் கூறினால், அதிக எடை மற்றும் உடல் பருமன் இல்லாதது).
4. ஆட்டோ இம்யூன் நோய்கள் இப்போது அல்லது கடந்த காலத்தில் (முடக்கு வாதம், முறையான லூபஸ் எரித்மாடோசஸ் மற்றும் பிற வாத நோய்கள் , ஹாஷிமோடோ ஆட்டோ இம்யூன் தைராய்டிடிஸ், நச்சு கோயிட்டர், ஆட்டோ இம்யூன் இரைப்பை அழற்சி, கிரோன் நோய், அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி, ஆட்டோ இம்யூன் கணைய அழற்சி, ஆட்டோ இம்யூன் புல்லஸ் டெர்மடோசிஸ், செலியாக் நோய், கார்டியோமயோபதி, மயஸ்தீனியா கிராவிஸ், சில வாஸ்குலிடிஸ் , ஆட்டோ இம்யூன் த்ரோம்போசைட்டோபீனியா, பராபுரோட்டினீமியா மற்றும் பிறர்).
5. இல் தன்னுடல் தாக்க நோய்கள் இருப்பது நெருங்கிய உறவினர்கள் (பெற்றோர், தாத்தா, பாட்டி, குழந்தைகள், சகோதர சகோதரிகள் ).

இந்த அளவிலான படைப்பாளர்களின் கூற்றுப்படி, நேர்மறையான பதில்கள் இருந்தால் 0 முதல் 1 வரை , லாடா இருப்பதற்கான நிகழ்தகவு 1% ஐ விட அதிகமாக இல்லை. இதுபோன்ற 2 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட பதில்கள் இருந்தால், லாடாவின் ஆபத்து பற்றி 90% , இந்த வழக்கில், ஒரு ஆய்வக பரிசோதனை தேவை.

மரபணுக்கள் மற்றும் சுற்றுச்சூழல்

டைப் 1 நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சிக்கும் (அதே போல் பல தன்னுடல் தாக்க நோய்களுக்கும்) ஒரு முன்னோக்கு MHC வகுப்பு II லோகஸின் சில அல்லீல்களுடன் தொடர்புடையது. சமீபத்திய தரவுகளின்படி, வெள்ளை இனத்தில் வகை 1 நீரிழிவு நோய் HLA-DR3, DQ2 (DQB1 * 0201) மற்றும் HLA-DR4 (DRB1 * 0401), DQ8 (DQB1 * 0302) ஆகிய ஹாப்லோடைப்களுடன் மிகவும் நெருக்கமாக தொடர்புடையது. ஆசிய மக்கள் தொகையில், அத்தகைய ஹாப்லோடைப் டிஆர்பி 1 * 0405 ஆகும். இதற்கு மாறாக, டி.ஆர் 2, டி.க்யூ 6 (டி.க்யூ.பி 1 * 0602) என்ற ஹாப்லோடைப் இந்த நோயுடன் எதிர்மறையான தொடர்பைக் காட்டுகிறது. இருப்பினும், மிக முக்கியமாக, வகை 1 நீரிழிவு நோய்க்கான முன்னோக்கு எச்.எல்.ஏ-டி.க்யூ.பி சங்கிலிகளின் அமினோ அமில வரிசையின் 57 (ஆஸ்ப் 7) நிலையில் அஸ்பார்டிக் அமிலம் இல்லாததால் தொடர்புடையது. ஹோமோசைகோட்களில் எச்.எல்.ஏ-டி.க்யூ.பி சங்கிலிகளில் ஆஸ்ப் 57 இல்லாததன் அதிர்வெண் மீது இந்த நோயின் பரவலை நேரடியாக நம்பியிருப்பதை வெவ்வேறு மக்கள் பற்றிய ஆய்வு வெளிப்படுத்தியது.

எச்.எல்.ஏ மரபணுக்களுக்கு கூடுதலாக, வகை 1 நீரிழிவு நோயுடன் தொடர்புடைய வேட்பாளர் மரபணுக்களில் டான்டெம் ரிபீட்ஸ் (வி.என்.டி.ஆர்) மற்றும் சி.டி.எல்.ஏ -4 மரபணு (சி.டி 152) ஆகியவற்றின் மாறுபட்ட எண்ணிக்கையைக் கொண்ட மரபணு அடங்கும். வி.என்.டி.ஆர் பகுதிகள் இன்சுலின் மரபணுவின் வெளிப்பாட்டை பாதிக்கும் ஒழுங்குமுறை வரிசைகளுக்கு அருகில் உள்ளன. நோயெதிர்ப்பு பார்வையில், சி.டி.எல்.ஏ -4 மரபணுவுடன் நோயின் நிலையான தொடர்பு குறிப்பாக ஆர்வமாக உள்ளது (பார்க்கமுதலியன).

டைப் 1 நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சியில் சுற்றுச்சூழல் காரணிகளின் பங்கு (காக்ஸாகி பி 4 வைரஸ், மாம்ப்ஸ் வைரஸ், ரூபெல்லா வைரஸ், எலி கில்ஹாம் வைரஸ் அல்லது பசுவின் பாலை அடிப்படையாகக் கொண்ட குழந்தை சூத்திரம் போன்றவை) மேலும் ஆராய்ச்சி தேவை.

ஆட்டோ இம்யூன் எதிர்வினைகள்

டைப் 1 நீரிழிவு நோயின் மருத்துவ வெளிப்பாட்டிற்கு 7 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட ஆண்டுகளுக்கு முன்பு (கணையத்தின் 5 செல்கள் சீரம் தோன்றும்), எனவே, இந்த நோயின் அபாயத்தின் நம்பகமான அடையாளமாக செயல்படுகிறது. கூடுதலாக, அவை மனித பி-செல்கள் தன்னியக்கங்களை அடையாளம் காண பயன்படுத்தப்படலாம். பி. 1990 பேக்கெஸ்கோவ் மற்றும் பலர். ஐலட் கலங்களில் 64-கே.டி.ஏ புரதத்தைக் கண்டறிந்தனர், இது குளுட்டமேட் டெகார்பாக்சிலேஸ் (ஜிஏடி 65) என்ற நொதியின் சிறிய ஐசோஃபார்ம் ஆகும், இது ஒய்-அமினோபியூட்ரிக் அமிலத்தின் (காபா) தொகுப்பில் ஈடுபட்டுள்ளது. 70- 80% தனிநபர்கள் ப்ரீடியாபயாட்டீஸ் மற்றும் புதிதாக கண்டறியப்பட்ட டைப் 1 நீரிழிவு நோயுடன். டைரோசின் பாஸ்பேட்டஸாக இருக்கும் 64-கே.டி.ஏ ஆன்டிஜெனின் இரண்டாவது கூறு ஐ.ஏ -2 என அழைக்கப்படுகிறது, மேலும் இந்த நோயாளிகளில் 60-70% பேர் எதிர்வினையாற்றுகிறார்கள். GAD 65, IA க்கு ஆன்டிபாடிகள் வகை 1 நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட 90% க்கும் மேற்பட்ட நோயாளிகளில் -2 அல்லது இரண்டு ஆன்டிஜென்களும் உள்ளன, மேலும் இந்த ஆன்டிபாடிகளை தீர்மானிப்பதன் மூலம், இந்த நோய்க்கான அதிக ஆபத்து உள்ள நபர்களின் குழுவை அடையாளம் காண முடியும்.

GAD 65 க்கான ஆன்டிபாடிகளை நிர்ணயிப்பது முறையான சிக்கல்களால் நிறைந்துள்ளது, ஆனால் NOD எலிகளில் இந்த குறிப்பிட்ட புரதம் T உயிரணுக்களால் அங்கீகரிக்கப்பட்ட ஒரு ஆட்டோஆன்டிஜென் என்பதை உறுதியாக நம்பியுள்ளது. அதற்கு சகிப்புத்தன்மையைத் தூண்டுவது எலிகளில் நோயைத் தடுக்கிறது. பிற சாத்தியமான ஆட்டோஆன்டிஜென்களுக்கு (கார்பாக்சிபெப்டிடேஸ் எச் மற்றும் வெப்ப அதிர்ச்சி புரதம் 60) சகிப்புத்தன்மையைத் தூண்டுவது அத்தகைய விளைவை ஏற்படுத்தாது. IA-2 மூலக்கூறுக்கான ஆட்டோஎன்டிபாடிகள் NOD எலிகளில் தோன்றாது, இது இந்த மாதிரியை மனித நோயிலிருந்து வேறுபடுத்துகிறது (கீழே காண்க).

வகை 1 நீரிழிவு நோய்க்கான மூன்றாவது அறியப்பட்ட ஆட்டோஆன்டிஜென் இன்சுலின் ஆகும். புதிதாக கண்டறியப்பட்ட நோயால் சுமார் 50% குழந்தைகளில் இன்சுலின் ஆன்டிபாடிகள் காணப்படுகின்றன. இன்சுலின்-குறிப்பிட்ட டி செல் குளோன்களைத் தழுவி மாற்றுவதன் மூலம், இந்த நோயை NOD எலிகளில் இனப்பெருக்கம் செய்யலாம். கூடுதலாக, இன்சுலின் சகிப்புத்தன்மையை தூண்டுவதன் மூலம், அதன் பி-சங்கிலி அல்லது பெப்டைட் எபிடோப் அத்தகைய எலிகளை நோயிலிருந்து பாதுகாக்கிறது. GAD 65 க்கு சகிப்புத்தன்மையுள்ள விலங்குகளுக்கு மாறாக, இன்சுலின்-சகிப்புத்தன்மை கொண்ட எலிகள் அல்லது அதன் பி-சங்கிலி இன்சுலின் எதிர்ப்பு (கணைய தீவுகளின் அழற்சி) என்பதால், நோயின் பிற்கால கட்டங்களில் இன்சுலின் எதிர்ப்பு ஆட்டோஎன்டிபாடிகள் தோன்றும் என்று கருதப்படுகிறது. மற்ற புரதங்கள் மனிதர்களில் டைப் 1 நீரிழிவு நோய்க்கான ஆட்டோஆன்டிபாடிகளின் இலக்குகளாகும், ஆனால் அவை குறைவாகவே வகைப்படுத்தப்படுகின்றன.

ஆட்டோஆன்டிபாடிகள் நோயின் நம்பகமான குறிப்பான்களாக செயல்படுகின்றன என்றாலும், அவை மறைமுகமாக மட்டுமே அழிவில் ஈடுபடுகின்றன

எனவே, லடா நீரிழிவு என்பது ஒரு நயவஞ்சகமான நீரிழிவு நோயாகும். நீரிழிவு நோயை சரியான நேரத்தில் அங்கீகரிப்பது மிகவும் முக்கியம், பின்னர் இன்சுலின் ஒரு சிறிய அளவை கூட அறிமுகப்படுத்துவதன் மூலம், நோயாளியை மேம்படுத்த முடியும். இரத்த குளுக்கோஸ் சாதாரணமாக இருக்கும், நீரிழிவு நோயின் சிறப்பு சிக்கல்களைத் தவிர்க்கலாம்.

ஆட்டோ இம்யூன் நீரிழிவு நோய் வகை 1 நீரிழிவு நோயைக் குறிக்கிறது. பெரும்பாலும் அடிசன் நோயுடன் இணைந்து குறிப்பிட்ட அறிகுறிகளைக் கொண்டுள்ளது.

ஆட்டோ இம்யூன் நீரிழிவு நோய் (வழக்கமாக வகை 1) ஒரு பரம்பரை முன்கணிப்பு காரணமாக குளுக்கோஸ் வளர்சிதை மாற்றத்தின் நோயியல் என வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இதன் விளைவாக உடலில் இன்சுலின் பற்றாக்குறை ஏற்படுகிறது, இது செல்லுலார் மட்டத்தில் கணையத்தை அழிப்பதோடு சேர்ந்துள்ளது.

அதிகரித்த அதிர்வெண்ணில், இந்த நோய் மற்ற எண்டோகிரைன் ஆட்டோ இம்யூன் நோய்களுடன் இணைவதற்கான தனித்தன்மையைக் கொண்டுள்ளது, இதில் அடிசனின் நோய், அத்துடன் நாளமில்லா அமைப்பு கோளாறுகளுடன் தொடர்புடைய அசாதாரணங்கள் உள்ளன, எடுத்துக்காட்டாக, முடக்கு நோயியல் மற்றும் கிரோன் நோய்.

ஆபத்து காரணிகள்

ஏராளமான ஆய்வுகள் இருந்தபோதிலும், ஆட்டோ இம்யூன் டைப் 1 நீரிழிவு நோய் போன்ற நோய் ஏற்படுவதற்கான உண்மையான காரணங்கள் இன்னும் துல்லியமாக தீர்மானிக்கப்படவில்லை என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

இருப்பினும், நிலைமைகளை முன்கூட்டியே ஏற்படுத்தும் ஆபத்து காரணிகள் உள்ளன, இதன் மொத்தம் இறுதியில் நீரிழிவு நோய் (ஆட்டோ இம்யூன் வகை) வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது.

1. ஏற்கனவே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, நோய்க்கான காரணங்களில் ஒன்று மரபணு காரணியாக இருக்கலாம். இருப்பினும், சதவீத விகிதம், அது மாறியது போல், மிகவும் சிறியது. எனவே, குடும்பத்தில் தந்தை நோய்வாய்ப்பட்டிருந்தால், குழந்தை நோய்வாய்ப்படும் நிகழ்தகவு அதிகபட்சம் 3%, மற்றும் தாய் 2%.
2. சில சந்தர்ப்பங்களில், டைப் 1 நீரிழிவு நோயைத் தூண்டும் வழிமுறைகளில் ஒன்று, ரூபெல்லா, கோக்ஸாகி பி மற்றும் மாம்பழம் உள்ளிட்ட வைரஸ் தொற்று நோய்கள். இந்த வழக்கில், கருப்பையில் நோயைக் கொண்டு செல்லும் குழந்தைகள் மிகவும் ஆபத்தில் உள்ளனர்.
3. உடலில் அடிக்கடி விஷம் ஏற்படுவது நீரிழிவு நோயைத் தூண்டும், இதன் விளைவாக நச்சுப் பொருட்கள் உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளில் செயல்படுகின்றன, இது ஒரு ஆட்டோ இம்யூன் நோயியல் தோற்றத்திற்கு பங்களிக்கிறது.
4. ஊட்டச்சத்து மிக முக்கியமான பாத்திரத்தை வகிக்கிறது. எடுத்துக்காட்டாக, பசுவின் பால் மற்றும் அதன் அடிப்படையிலான கலவைகளை மிக விரைவாக நிர்வகிப்பதன் மூலம் குழந்தைகளுக்கு டைப் 1 நீரிழிவு நோய் வருவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம் என்று கண்டறியப்பட்டது. தானியங்களை அறிமுகப்படுத்துவதில் நிலைமை ஒத்திருக்கிறது.

டைப் 2 நீரிழிவு நோயைப் பொறுத்தவரை, இந்த முன்கூட்டிய காரணி உள்ளவர்கள் இந்த வியாதியால் பாதிக்கப்படுகிறார்கள்:

• 45 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள்
• பலவீனமான இரத்த குளுக்கோஸ் அல்லது ட்ரைகிளிசரைடுகள், லிப்போபுரோட்டின்களின் குறைவு,
• ஊட்டச்சத்து குறைபாடு, உடல் பருமன் விளைவாக,
• உடல் செயல்பாடு இல்லாமை
• பாலிசிஸ்டிக் கருப்பை,
• இதய நோய்.

மேற்கூறிய காரணிகளைக் கொண்ட அனைத்து மக்களும் தங்கள் உடலின் நிலையை கண்காணிக்க வேண்டும், தொடர்ந்து பரிசோதனை செய்து இரத்த சர்க்கரை பரிசோதனைகளை மேற்கொள்ள வேண்டும். முன்கூட்டிய நிலையின் கட்டத்தில், நீரிழிவு நோயைத் தடுக்கலாம், அதன் மேலும் வளர்ச்சியைத் தடுக்கிறது. ஆரம்ப கட்டங்களில் கணைய செல்களை சேதப்படுத்தாமல் இரண்டாவது வகை நீரிழிவு நோய் உருவாகிறது என்றால், நோயின் போக்கில், நோயியலின் இந்த மாறுபாட்டோடு கூட தன்னுடல் தாக்க செயல்முறைகள் தொடங்குகின்றன.

கர்ப்பகாலத்தின் போது (கர்ப்ப காலத்தில்) நீரிழிவு நோய் பருமனின் பின்னணி, பரம்பரை முன்கணிப்பு, உடலின் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளில் ஒரு செயலிழப்பு மற்றும் கர்ப்ப காலத்தில் இரத்தம் மற்றும் சிறுநீரில் அதிகப்படியான குளுக்கோஸ் அளவு ஆகியவற்றிற்கு எதிராக உருவாகலாம்.

பின்வரும் காரணங்களுக்காக நபர்கள் நடுத்தர ஆபத்தில் உள்ளனர்:

• ஒரு குழந்தையின் பிறப்பில் 4 கிலோ எடையை விட அதிகமாக இருக்கும்,
• கடந்தகால பிறப்பு
• குழந்தை பிறக்கும் போது தீவிர எடை அதிகரிப்பு,
• பெண்ணின் வயது 30 வயதைத் தாண்டினால்.

நோய் எவ்வாறு உருவாகிறது?

ஆட்டோ இம்யூன் நீரிழிவு மிகவும் விரைவான வேகத்தில் வெளிப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் கெட்டோஅசிடோசிஸின் வெளிப்பாடுகள் சில வாரங்களுக்குப் பிறகு கவனிக்கப்படுகின்றன. இரண்டாவது வகை நீரிழிவு நோய் மிகவும் பொதுவானது, பெரும்பாலும் மறைந்திருக்கும்.

நோயின் இன்சுலின் குறைபாட்டின் வடிவத்தில் உள்ள முக்கிய அறிகுறியியல் பொதுவாக சுமார் 3 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு வெளிப்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் இது நோய் கண்டறியப்பட்டு சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட போதிலும். நோயாளிகளில், குறிப்பிடத்தக்க எடை இழப்பு, வெளிப்படையான ஹைப்பர் கிளைசீமியா மற்றும் கெட்டோனூரியாவின் அறிகுறிகள் போன்ற அறிகுறிகள் காணப்படுகின்றன.

எந்தவொரு ஆட்டோ இம்யூன் நீரிழிவு நோயுடனும், இன்சுலின் குறைபாடு காணப்படுகிறது. கொழுப்பு மற்றும் தசை திசுக்களில் குளுக்கோஸ் வடிவத்தில் கார்போஹைட்ரேட்டின் போதிய அளவு உட்கொள்ளல், அதே போல் ஆற்றல் குறைபாடு ஆகியவை கான்ட்ரா-ஹார்மோன் ஹார்மோன்களால் உற்பத்தி செய்யப்படும் பொருட்களைத் தடுக்க வழிவகுக்கிறது, இது குளுக்கோனோஜெனீசிஸின் தூண்டுதலாக செயல்படுகிறது.

இன்சுலின் குறைபாடு கல்லீரல் லிபோசைனெடிக் திறனை அடக்குவதற்கு வழிவகுக்கிறது, கெட்டோஜெனீசிஸில் வெளியிடப்பட்ட கொழுப்பு அமிலங்கள் சேர்க்கப்படுகின்றன.நீரிழப்பு மற்றும் அமிலத்தன்மை அதிகரிக்கத் தொடங்கும் போது, ​​கோமா ஏற்படலாம், இது சரியான சிகிச்சையின்றி மரணத்திற்கு வழிவகுக்கிறது.

வகை 1 இன் ஆட்டோ இம்யூன் கோளாறு நீரிழிவு நோயைக் கண்டறியும் அனைத்து நிகழ்வுகளிலும் சுமார் 2% ஆகும். டைப் 2 நோயைப் போலன்றி, டைப் 1 நீரிழிவு 40 வயதிற்கு முன்னர் வெளிப்படுவதற்கு நேரம் உள்ளது.

நோயின் மருத்துவப் படத்தைப் பொறுத்தவரை, இது மிகவும் உச்சரிக்கப்படுகிறது, குறிப்பாக குழந்தைகள் மற்றும் இளம் வயதினரிடையே. ஏறக்குறைய அனைத்து வகையான நீரிழிவு நோய்க்கான அறிகுறிகளும் ஒரே மாதிரியானவை மற்றும் அவை வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன:

• நமைச்சல் தோல்
• திரவ உட்கொள்ளலுக்கான தேவை அதிகரித்தது,
• தீவிர எடை இழப்பு
• தசை பலவீனம்
• பொது உடல்நலக்குறைவு மற்றும் மயக்கம்.

நோயின் ஆரம்பத்தில், பசியின்மை சற்று கூட அதிகரிக்கக்கூடும், இது கெட்டோஅசிடோசிஸின் வளர்ச்சியுடன் அனோரெக்ஸியாவுக்கு வழிவகுக்கிறது. இந்த வழக்கில், போதை குமட்டலை ஏற்படுத்துகிறது, வாந்தி, அசிட்டோன் மூச்சு, வயிற்று வலி மற்றும் நீரிழப்பு ஆகியவற்றுடன்.

கடுமையான இணக்க நோய்களின் முன்னிலையில் முதல் வகையின் ஆட்டோ இம்யூன் நீரிழிவு பலவீனமான நனவை ஏற்படுத்தும், இது பெரும்பாலும் கோமாவுக்கு வழிவகுக்கும். நோயாளிகளின் வயது வரம்பு 35 முதல் 40 வயது வரை மாறுபடும், இந்த நோய் பொதுவாக உச்சரிக்கப்படவில்லை என்பதை வெளிப்படுத்துகிறது: பாலிடிப்சியா மற்றும் பாலியூரியாவின் மிதமான வெளிப்பாடுகள் குறிப்பிடப்படுகின்றன, மேலும் உடல் எடை அதே மட்டத்தில் உள்ளது. இத்தகைய நோய் பொதுவாக சில ஆண்டுகளில் முன்னேறும், மேலும் அனைத்து அறிகுறிகளும் அறிகுறிகளும் படிப்படியாக வெளிப்படும்.

நோய் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சை

ஆட்டோ இம்யூன் நீரிழிவு நோய் மிகவும் தெளிவாக வெளிப்படுத்தப்படுவதால், நோயறிதல் கடினம் அல்ல. நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த, வாய்வழி குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை செய்ய முடியும். சந்தேகம் இருந்தால், வேறுபட்ட கண்டறியும் முறைகளைப் பயன்படுத்துவது நல்லது.

நோய்க்கான சிகிச்சையின் இனப்பெருக்கம் ஒரு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு சிகிச்சை, இன்சுலின் சிகிச்சை மற்றும் உணவு சிகிச்சை ஆகியவற்றை உள்ளடக்கியது. இன்சுலின் மொத்த அளவு மனித உடலின் அன்றாட தேவை, எடுக்கப்பட்ட கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் அளவு மற்றும் குளுக்கோமீட்டரைப் பயன்படுத்தி தீர்மானிக்கப்படும் கிளைசீமியாவின் அளவு ஆகியவற்றைக் கருத்தில் கொண்டு சரிசெய்யப்படுகிறது, இதன் அளவீட்டு உட்செலுத்தலுக்கு முன்பு உடனடியாக இனப்பெருக்கம் செய்யப்படுகிறது.

நீரிழிவு நோய்க்கு உணவு உட்கொள்வது சில விதிகளைப் பின்பற்றுகிறது:

• பகுதியளவு ஊட்டச்சத்து அமைப்பு,
• குறைந்த கலோரி உணவுகள், ஃபைபர்,
• கார்போஹைட்ரேட்டுகள், கொழுப்புகள் மற்றும் உப்பு கொண்ட உணவுகளின் கட்டுப்பாடு,
• வலுவூட்டப்பட்ட உணவுகள்
• போதுமான அளவு தாதுக்கள், மைக்ரோ மற்றும் மேக்ரோ கூறுகளைக் கொண்ட தயாரிப்புகளுடன் உடலை வழங்குதல்.

சிகிச்சையின் குறிக்கோள் இன்சுலின் சுய உற்பத்தியைத் தூண்டுவது, இன்சுலினுக்கு திசு பாதிப்பை அதிகரிப்பது மற்றும் குளுக்கோஸை உறிஞ்சுவதை மெதுவாக்குவது அதன் தொகுப்பைக் குறைக்கும். அவர்கள் வழக்கமாக இன்சுலின் மோனோ தெரபி மூலம் நீரிழிவு நோய்க்கு (ஆட்டோ இம்யூன்) சிகிச்சையளிக்கத் தொடங்குகிறார்கள், பின்னர் கூடுதலாக குளுக்கோஸ் குறைக்கும் மருந்துகளையும் சேர்க்கிறார்கள். மிகவும் பிரபலமான மருந்துகள்:

• glibenclamide,
• உருவகம்
• டிபெப்டிடைலெப்டிடியாசிஸ் தடுப்பான்கள்,
• chlorpropamide,
• Incretins மற்றும் பலர்.

நீரிழிவு நோய் கண்டறியப்பட்டால், எந்தவொரு நீரிழிவு நோய்க்கும் நடவடிக்கை எடுக்கப்பட வேண்டும். விரைவில் நீங்கள் சிகிச்சையைத் தொடங்கினால் நல்லது.

நீங்கள் ஆர்வமாக இருக்கலாம்.

பொதுவாக, லாடா நீரிழிவு நோய் தோன்றியதிலிருந்து இன்சுலின் குறைபாட்டின் வளர்ச்சி வரை 6 மாதங்கள் முதல் 6 ஆண்டுகள் வரை ஆகும். நீரிழிவு நோய் வகை 2 பாடநெறியை இன்சுலின் மற்றும் லாடா நீரிழிவு நோயின் தேவையுடன் வேறுபடுத்துவது அவசியம்: இரண்டாவது வழக்கில், நோயாளிகளின் இரத்தத்தில் ஆய்வக சோதனைகள் கணைய செல்கள் மற்றும் வகை 1 நீரிழிவு நோய்க்கு ஒத்த மரபணு குறிப்பான்களுக்கு நோயெதிர்ப்பு சேதத்தின் குறிப்பான்களை வெளிப்படுத்துகின்றன.

பின்வருவனவற்றைக் கண்டறிவதன் மூலம் ஒரு நோயாளிக்கு லாடா-நீரிழிவு இருப்பதை சந்தேகிக்கவும் நோயின் போக்கின் அம்சங்கள் :

• 25 - 50 வயதில் நீரிழிவு நோய் அறிமுகமானது,
• நோயின் அறிகுறிகள் படிப்படியாக அதிகரிக்கின்றன, வகை 2 நீரிழிவு நோயின் மருத்துவ படத்துடன் ஒத்துப்போகின்றன, ஆனால் அதிக எடை அல்லது உடல் பருமன் இல்லை,
• நோயின் ஆரம்பத்தில் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் நல்ல இழப்பீடு, உணவு சிகிச்சை மற்றும் / அல்லது சர்க்கரையை குறைக்கும் மாத்திரைகள் மூலம் அடையப்படுகிறது,
• நோய் தொடங்கியதிலிருந்து 0.5 - 6 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு முற்போக்கான இன்சுலின் குறைபாட்டின் அறிகுறிகளின் வளர்ச்சி.

ஆகவே, உடல் பருமன் இல்லாமல் இளம் நோயாளிகளுக்கு நீரிழிவு நோய் வெளிப்பட்டால், அவற்றின் மருத்துவ அறிகுறிகள் வகை 2 நீரிழிவு நோயைப் போலவே இருக்கின்றன, இரத்தத்தில் வகை 1 நீரிழிவு நோயின் சிறப்பியல்புகளைக் குறிக்கும் நோயாளிகளை பரிசோதிக்க வேண்டும். இத்தகைய குறிப்பான்களில் குறிப்பிட்ட மரபணு (வகை 1 நீரிழிவு நோய்க்கான அதிக ஆபத்து உள்ள எச்.எல்.ஏ அல்லீல்கள்) மற்றும் நோயெதிர்ப்பு (சி-பெப்டைட்டின் அளவை 0.6 அல்லது அதற்கும் குறைவாகக் குறைத்தல், குளுட்டமேட் டெகார்பாக்சிலேஸ் (ஜிஏடி) அல்லது கணைய பீட்டா-செல் ஆன்டிஜென்கள் (ஐசிஏ) வகை 1 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு பொதுவாக காணப்படும் குறிப்பான்கள்.

லாடா-நீரிழிவு நோயின் “அழிக்கப்பட்ட” அறிகுறிகளுடன் படிப்படியாகத் தொடங்குவது முதிர்வயதில் கணைய பீட்டா செல்களை அழிக்கும் செயல்முறை மிகவும் மெதுவாக உருவாகிறது. அறிகுறிகளின் மெதுவான அதிகரிப்பு, கெட்டோஅசிடோசிஸ் இல்லாதது மற்றும் நோயின் தொடக்கத்தில் உடல் எடையில் கூர்மையான குறைவு ஆகியவை இதனுடன் தொடர்புடையவை. மருத்துவ படத்தின் அடிப்படையில், நோயாளிகள் பொதுவாக வகை 2 நீரிழிவு நோயால் கண்டறியப்படுகிறார்கள். கணைய பீட்டா உயிரணுக்களின் செயல்பாடு மங்கும்போது, ​​நோயாளி இன்சுலின் குறைபாட்டின் அறிகுறிகளை உருவாக்குகிறார்: எடை இழப்பு, கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் சிதைவு மற்றும் கடுமையான ஹைப்பர் கிளைசீமியா, வாய்வழி சர்க்கரையை குறைக்கும் மருந்துகளை எடுத்துக் கொண்டாலும்.

முக்கிய கண்டறியும் அளவுகோல்கள் லாடா-நீரிழிவு நோய்:

• சி-பெப்டைட்டின் (0.6 -1.1 nmol / l மற்றும் கீழ்) குறைந்த நிலை (அடித்தள மற்றும் தூண்டப்பட்ட),
• GAD (பெரும்பாலும்), ஐசிஏ மற்றும் இன்சுலின் ஆகியவற்றிற்கு ஆன்டிபாடிகள் இருப்பது,
• வகை 1 நீரிழிவு நோயின் மரபணு குறிப்பான்களைக் கண்டறிதல் (உயர் ஆபத்து எச்.எல்.ஏ அல்லீல்கள்).

உடல் பருமன் இல்லாமல் டைப் 2 நீரிழிவு நோயின் மருத்துவ படம் கொண்ட இளம் நோயாளிகளில் கணைய பீட்டா-செல் நோயெதிர்ப்பு புண் குறிப்பான்களை அடையாளம் காண்பது ஒரு முக்கியமான நோயறிதல் அளவுகோலாகும், இது எதிர்காலத்தில் இன்சுலின் குறைபாட்டை உருவாக்கும் போக்கைக் குறிக்கிறது.

லாடா-நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு நோயை முன்கூட்டியே கண்டறிதல் மற்றும் தூண்டப்பட்ட இன்சுலின் சுரப்பு இல்லாதிருப்பதற்கான அதிக நிகழ்தகவு காரணமாக இன்சுலின் சிகிச்சையை சரியான நேரத்தில் பயன்படுத்த வேண்டும். பெரும்பாலும், நோயாளிகளுக்கு இன்சுலின் குறைபாடு, குறிப்பாக நோயின் ஆரம்ப கட்டத்தில், இன்சுலின் எதிர்ப்புடன் இணைக்கப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், நோயாளிகளுக்கு கணையத்தை குறைக்காத வாய்வழி சர்க்கரையை குறைக்கும் மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, ஆனால் இன்சுலின் புற திசுக்களின் உணர்திறனை அதிகரிக்கும். இந்த மருந்துகளில் கிளிடசோன்கள் (அவாண்டியம்) மற்றும் பிகுவானைட் வழித்தோன்றல்கள் (மெட்ஃபோர்மின்) ஆகியவை அடங்கும்.

லாடா நீரிழிவு நோய்க்கான வளர்ச்சிக்கான ஒரு சிறப்பு ஆபத்து குழு கர்ப்பிணி (கர்ப்பகால) நீரிழிவு நோயாளிகளாகும், இது சில சந்தர்ப்பங்களில் வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோயின் ஆரம்ப வெளிப்பாடாக இருக்கலாம். லடா நீரிழிவு. ஜி.டி.எம் விஷயத்தில், கணைய பீட்டா-செல் ஆன்டிஜென்களுக்கான ஆன்டிபாடிகளைக் கண்டறிய ஸ்கிரீனிங் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, அதாவது, மெதுவாக முன்னேறும் ஆட்டோ இம்யூன் கணையப் புண்ணின் குறிப்பான்கள்.

லாடா-நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இன்சுலின் சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் இன்சுலின் ஆரம்ப நிர்வாகம் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளுக்கு ஈடுசெய்வது மட்டுமல்லாமல், இன்சுலின் தங்களது சொந்த அடித்தள சுரப்பை மிக நீண்ட காலத்திற்கு பாதுகாப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. நீரிழிவு நோயாளிகளின் இந்த குழுவில் ரகசிய நோய்களின் நியமனம் (இன்சுலின் வெளியீட்டைத் தூண்டுகிறது) முரணாக உள்ளது, ஏனெனில் இது விரைவான கணையக் குறைப்பு மற்றும் இன்சுலின் குறைபாட்டின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது.

லாடா நீரிழிவு நோய்: பொதுவான தகவல்

அத்தகைய "ஆட்டோமொபைல்" பெயருடன் மனித உடலின் நிகழ்வை மிக சுருக்கமாகவும் எளிமையாகவும் வகைப்படுத்த முடியும் - இது வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோயின் இடைநிலை நிலை. இந்த காரணத்திற்காக இது "ஒன்றரை" அல்லது "1.5" என்று கூட அழைக்கப்படுகிறது.

இந்த வார்த்தையின் தோற்றம் கடந்த நூற்றாண்டின் 93 வது ஆண்டில் வருகிறது. அப்போதுதான் மருத்துவத்தில் ஒரு புதிய கருத்து தோன்றியது - பெரியவர்களில் மறைந்திருக்கும் ஆட்டோ இம்யூன் நீரிழிவு நோய் (லாடா) - பெரியவர்களில் மறைந்திருக்கும் ஆட்டோ இம்யூன் நீரிழிவு.

எல்லாம் இதுபோன்று நிகழ்கிறது: பி செல்கள் இறக்கின்றன, ஆனால் எப்போது வேகமாக இல்லை, ஆனால் மிக மெதுவாக, இது வகை 2 இன் மிகவும் சிறப்பியல்பு. இது சம்பந்தமாக, காலப்போக்கில் இன்சுலின் ஹார்மோன் உற்பத்தி மோசமாகி வருகிறது, இறுதியில் அது முற்றிலும் நிறுத்தப்படுகிறது.

எவ்வாறு அங்கீகரிப்பது

லாடா நீரிழிவு மறைந்திருக்கும், அதாவது மறைக்கப்பட்டுள்ளது. உருவாக்கத் தொடங்குகிறது, இது ஒரு நபருக்கு குணப்படுத்த ஒரு வாய்ப்பை அளிக்கிறது, அல்லது குறைந்தபட்சம் “தாமதப்படுத்த” வேண்டும்.

நோயைக் கண்டறிவது எளிது. முதலாவது இரத்தத்தில் சர்க்கரை அதிகமாக உள்ளது. இரண்டாவதாக, இன்சுலின் அல்லாத நீரிழிவு நோயின் அனைத்து அறிகுறிகளுக்கும் இது ஒரு சாதாரண எடை. அதாவது, தனது நோயாளிக்கு அனைத்து அறிகுறிகளும் இருப்பதாக மருத்துவர் தீர்மானித்தால், ஆனால் அவர் மெல்லியவராக இருந்தால், மருத்துவர் பூர்வாங்க நோயறிதலைச் செய்ய முடியும் - லாடா.

உறுதிப்படுத்த, நோயாளியின் கூடுதல் இரத்த பரிசோதனை ஆய்வகத்தில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது மற்றும் பல சிறப்பு பரிசோதனைகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன.

இந்த வகை நீரிழிவு நோயை சந்தேகிக்க மற்றொரு காரணம்:

• நோய் தன்னை வெளிப்படுத்திய வயது - 35 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள்,
• காலப்போக்கில், இந்த நோய் இன்சுலின் சார்ந்த வடிவத்தில் பாய்ந்தது.

முறையான லூபஸ் எரித்மாடோசஸ், மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ், முடக்கு வாதம், ஆட்டோ இம்யூன் இரைப்பை அழற்சி, புல்லஸ் டெர்மடோசிஸ் மற்றும் பிற ஆட்டோ இம்யூன் நோய்கள் போன்ற நோய்களின் வரலாறு இருந்தால் இது லாடா என்று மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம்.

தன்னுடல் தாக்க நோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட குடும்பத்தில் நோயாளிக்கு இரத்த உறவினர்கள் இருக்கிறார்களா என்பதை உட்சுரப்பியல் நிபுணர் குறிப்பிட வேண்டும். இந்த கேள்விக்கு ஒரு நேர்மறையான பதில் இது வகை 1.5 நீரிழிவு நோய்க்கான வாய்ப்பை அதிகரிக்கிறது.

அறிகுறிகள் லாடா நீரிழிவு நோய்: இது எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது?

நோயறிதலுடன் கூடிய கர்ப்பிணிப் பெண்களில் இந்த நோயை வளர்ப்பதற்கான அதிக நிகழ்தகவு காணப்படுகிறது. சராசரியாக, இதுபோன்ற அனைத்து பெண்களிலும் 25% ஒரு நோயியல் 1.5 வகைக்கு செல்கிறது. பிரசவத்திற்குப் பிறகு அல்லது சிறிது நேரம் கழித்து இது நிகழ்கிறது.

35 முதல் 65 வயதுக்குட்பட்டவர்களில் லாடா நீரிழிவு நோய் கண்டறியப்படுகிறது என்பதும் அறியப்படுகிறது, ஆனால் உச்சநிலை 45-55 வயதுக்கு உட்பட்டது.

நோயறிதலை தெளிவுபடுத்த, தீர்மானிக்க ஆய்வக சோதனைகள் செய்யப்படுகின்றன:

• சி-பெப்டைட் அளவுகள் இன்சுலின் உயிரியக்கவியல் இரண்டாம் நிலை தயாரிப்பு ஆகும்.
• எதிர்ப்பு GAD அளவுகள் GABA (காமா-அமினோபியூட்ரிக் அமிலம்) உருவாவதில் ஈடுபடும் நொதிக்கான ஆன்டிபாடிகள் ஆகும்.
• ஐ.சி.ஏ - கணையத்தின் தீவு செல்களுக்கு ஆன்டிபாடிகள்.

லடா நீரிழிவு சிகிச்சை எவ்வாறு நடத்தப்படுகிறது?

இந்த நோய் மந்தமானது என்று அழைக்கப்படுவதால், கணையத்தால் இன்சுலின் உற்பத்தியை முழுமையாக நிறுத்துவதைத் தடுக்க, விரைவில் சிகிச்சையைத் தொடங்க வேண்டும்.

நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தால் கணையத்தின் தாக்குதலைத் தடுக்க, இன்சுலின் ஊசி உதவும். நோயறிதல் தெளிவுபடுத்தப்பட்ட உடனேயே, அவை எல்லா நோயாளிகளுக்கும் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, ஆனால் சிறிய அளவுகளில். நாள் முழுவதும், ஒரு நபர் இரத்த சர்க்கரையை கண்காணிக்க வேண்டும் மற்றும் குறிகாட்டிகளை பதிவு செய்ய வேண்டும்.

இணங்குவது முக்கியம். எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும் நீங்கள் தூய சர்க்கரையையும் அதில் உள்ள பொருட்களையும் உட்கொள்ளக்கூடாது. சரியான ஊட்டச்சத்து இங்கே ஒரு முக்கிய பாத்திரத்தை வகிக்கக்கூடும், ஏனென்றால் அதற்கு நன்றி, விரைவில் நோயியல் குறையக்கூடும்.

மிதமான சுறுசுறுப்பான வாழ்க்கை முறை நோயாளிகளுக்கு நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை வலுப்படுத்த உதவும். புதிய காற்றில் உடற்பயிற்சிகள் மற்றும் நடைகள் மனித உடலின் அனைத்து அமைப்புகளையும் பயனளிக்கும், எனவே இந்த புள்ளியை புறக்கணிக்க முடியாது.

உங்கள் மருத்துவர்-உட்சுரப்பியல் நிபுணரின் அனைத்து அறிவுறுத்தல்களையும் ஆலோசனைகளையும் நீங்கள் பின்பற்றினால், லாடா நீரிழிவு ஒரு கெட்ட கனவு போல கடந்து செல்லும். ஒரு சிறப்பு உணவு இன்சுலின் குறைந்தபட்ச அளவுகளில் நிர்வகிக்க அனுமதிக்கும், மேலும் இந்த மருந்து, பீட்டா செல்களைப் பாதுகாக்க முயற்சிப்பதை சாத்தியமாக்கும், மேலும் துல்லியமாக, அவற்றின் செயல்பாடு. சிகிச்சையானது போதுமானதாகவும் திட்டமிடப்பட்டதாகவும் இருக்க வேண்டும் - இது வகை 1.5 நீரிழிவு நோயை சமாளிக்க ஒரே வழி.

வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோய் பற்றி அனைவருக்கும் தெரியும். ஆனால் இந்த வகைகளுக்கு இடையில் இன்னும் ஒரு இடைநிலை விருப்பம் உள்ளது என்ற உண்மையைப் பற்றி இங்கே - லடா நீரிழிவு சிலருக்குத் தெரியும். இது அழைக்கப்படுகிறது - நீரிழிவு 1.5 (ஒன்றரை) வகை.

எந்த வகையான நீரிழிவு நோய்க்கு காரணம் என்று விஞ்ஞானிகளிடையே இன்னும் சர்ச்சைகள் உள்ளன, ஏனெனில் அதன் மருத்துவ வெளிப்பாடுகளில் லாடா வகை 2 போன்றது, ஆனால் வளர்ச்சி பொறிமுறையைப் பொறுத்தவரை (ஆட்டோ இம்யூன் புண்) - நிச்சயமாக, முதல்.

"லாடா-நீரிழிவு" என்ற சொல் சமீபத்தில் தோன்றியது - 1993 இல். இந்த காலகட்டத்திற்கு முன்பு, மருத்துவர்கள் அதன் இருப்பைக் கூட சந்தேகிக்கவில்லை, இந்த நோயாளிகளில் பெரும்பாலோர் வகை 2 நீரிழிவு நோயால் கண்டறியப்பட்டனர். பீட்டா செல்களைத் தூண்டுவதற்கு, சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்களின் குழுவிலிருந்து மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்பட்டன, அவை முற்றிலும் செய்ய முடியாது, பின்னர் ஏன் என்பதை நாங்கள் உங்களுக்கு விளக்குவோம்.

துரதிர்ஷ்டவசமாக, இன்று சில உட்சுரப்பியல் வல்லுநர்கள் கூட லாடா நீரிழிவு நோயைப் பற்றி போதுமான தகவல்கள் அல்லது கேள்விப்பட்டிருக்கவில்லை, இது மிகவும் அரிதானது அல்ல: வகை 1 நீரிழிவு நோயைக் கண்டறியும் 10% வழக்குகளிலும், வகை 2 நீரிழிவு நோயைக் கண்டறியும் 15% வழக்குகளிலும், நாங்கள் லாடா நீரிழிவு நோயைப் பற்றி பேசுகிறோம் .

நோயாளிக்கு உடல் பருமன் இருப்பது கண்டறியப்பட்ட சந்தர்ப்பங்களில், 30% வழக்குகளில் லாடா உள்ளது. சரியான நேரத்தில் நோயறிதலை தெளிவுபடுத்துவது மிகவும் முக்கியம்.

லடா நீரிழிவு என்றால் என்ன?

“லாடா” என்ற சுருக்கத்தின் அர்த்தம் “பெரியவர்களின் மறைந்திருக்கும் ஆட்டோ இம்யூன் நீரிழிவு நோய்.” குறிப்பாக, பெரியவர்களின் மறைந்திருக்கும் ஆட்டோ இம்யூன் நீரிழிவு நோய். இந்த நோய் நடுத்தர அல்லது முதிர்வயதில் தோன்றத் தொடங்குகிறது (இரண்டாவது வகையைப் போன்றது), ஆனால் அதன் வளர்ச்சி பொறிமுறையில் பிந்தையவற்றிலிருந்து வேறுபடுகிறது.

வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கான ஹைப்பர் கிளைசீமியா கணையத்தால் குறைபாடுள்ள இன்சுலின் உற்பத்தி காரணமாக ஏற்படுகிறது, அல்லது அதன் செயல்பாட்டிற்கு புற திசுக்களின் உணர்வின்மை காரணமாக ஏற்படுகிறது.

முதல் வகையிலேயே, நிலைமை முற்றிலும் வேறுபட்டது: திசு உணர்வின்மை இல்லாதது, அதே போல் குறைபாடுள்ள இன்சுலின். இருப்பினும், துரதிர்ஷ்டவசமாக, சாதாரண இன்சுலின் கூட இல்லை, அல்லது அதன் உற்பத்தி கணிசமாகக் குறைக்கப்படுகிறது. குறுகிய காலத்தில், பீட்டா செல்கள் இருப்பு தீர்ந்துவிட்டது, அதனால்தான் அத்தகைய நோயாளிகள் இன்சுலின் ஊசி வடிவில் பெற வேண்டும்.

90% நிகழ்வுகளில், இது உடலில் தன்னுடல் தாக்க எதிர்வினைகளின் வளர்ச்சியால் ஏற்படுகிறது (ஆட்டோ இம்யூன் வகை 1 நீரிழிவு நோய்), 10% இல் தீவு உயிரணு சேதத்திற்கான சரியான காரணத்தை அடையாளம் காண முடியாது (இடியோபாடிக் வகை 1 நீரிழிவு நோய்).

லாடா மற்றும் பிற வகை நீரிழிவு நோய்களுக்கு இடையிலான வேறுபாடுகள்

சுரப்பியில் தன்னுடல் தாக்கம் சேதமடைவதால் லாடா நீரிழிவு நோயும் உருவாகிறது, அதனால்தான் இந்த வகைகளில் ஒரே மாதிரியான வளர்ச்சி வழிமுறைகள் உள்ளன. சிலர் பொதுவாக முதல் வகையின் துணை வகைகளில் ஒன்றான நீரிழிவு நோயை உணர்கிறார்கள்.

இருப்பினும், கிளினிக்கின் படி, 1 மற்றும் 1.5 வகைகள் குறிப்பிடத்தக்க அளவில் வேறுபடுகின்றன, எடுத்துக்காட்டாக, வகை 1 க்கு மாறாக, லாடா நீரிழிவு நோயுடன்:

• அதிகரித்த மற்றும் குறைக்கப்பட்ட இன்சுலின் தேவைகளுடன் இந்த நோய் மந்தமானது. உணவு சிகிச்சை மற்றும் மருந்து சிகிச்சை இல்லாமல் கூட அறிகுறிகளின் தீவிரம் பலவீனமாக உள்ளது.
• நோயின் ஆரம்பம் ஒரு வயதான காலத்தில் (25-50 ஆண்டுகள்) ஏற்படுகிறது.
• பாலியூரியா, பாலிடிப்சியா, திடீர் எடை இழப்பு, உலர்ந்த வாய், கெட்டோஅசிடோசிஸ் போன்ற வெளிப்பாடுகள் பெரும்பாலும் இல்லை அல்லது லேசானவை.

வகை 2 நீரிழிவு லடாவுக்கு இடையிலான வேறுபாடு என்னவென்றால்:

• நோயாளிகளுக்கு பெரும்பாலும் சாதாரண எடை, உடல் பருமன் இல்லை.
• இன்சுலின் சிகிச்சையின் தேவை உள்ளது (0.5 - 6 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு).
• குளுட்டமேட் டெகார்பாக்சிலேஸ் (ஆன்டி-ஜிஏடி), இன்சுலின் (ஐஏஏ) மற்றும் ஐலெட் செல் ஆன்டிஜென்கள் (ஐசிஏ) ஆகியவற்றிற்கான ஆன்டிபாடிகள் இரத்தத்தில் கண்டறியப்படுகின்றன, அவை தன்னுடல் தாக்கத்திற்கு ஆதரவாக பேசுகின்றன.
• (0.6 nmol / L க்கு கீழே), இன்சுலின் குறைபாட்டைக் குறிக்கிறது.
• வகை 1 நீரிழிவு நோயின் குறிப்பான்கள் (உயர் ஆபத்துள்ள எச்.எல்.ஏ அல்லீல்கள்) இரத்தத்தில் கண்டறியப்படுகின்றன. இன்று, அவர்களின் நோயறிதல் கடினம், எல்லா ஆய்வகங்களும் அதைச் செய்யவில்லை. நோயறிதலை தெளிவுபடுத்துவதில் சர்ச்சைக்குரிய சிக்கல்கள் இருக்கும்போது விதிவிலக்கான சந்தர்ப்பங்களில் மட்டுமே இது தேவைப்படுகிறது.
• இந்த நோய் வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு முகவர்களால், குறிப்பாக சல்போனிலூரியா குழுவால் மோசமாக ஈடுசெய்யப்படுகிறது.

நோயறிதல் சோதனைகள்

இந்த நோக்கங்களுக்காக, நீங்கள் பயன்படுத்தலாம்:

1. ப்ரெட்னிசோலோன் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை. ப்ரெட்னிசோனின் நியமனத்தின் பின்னணிக்கு எதிராக குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மைக்கு இது ஒரு வகையான சோதனை. நோயாளிக்கு சோதனைக்கு 10 மணி நேரத்திற்குள் 10 மி.கி ப்ரெட்னிசோன் வழங்கப்படுகிறது, மேலும் குளுக்கோஸ் எடுப்பதற்கு 2 மணி நேரத்திற்கு முன்பு கூடுதலாக வழங்கப்படுகிறது.குளுக்கோஸ் ஏற்றப்பட்ட ஒரு மணி நேரத்தில் கிளைசீமியா அளவு 11.10 மிமீல் / எல் மதிப்பை மீறி, இரண்டு - 8.32 மிமீல் / எல் எனில், சோதனை முடிவு நேர்மறையாகக் கருதப்படுகிறது.
2. ஸ்டாப்-ட்ராகோட் சோதனை. காலை 8 மணிக்கு, இரத்தத்தில் சர்க்கரையின் அளவைக் கொண்டு பொருள் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. சோதனையின் போது, ​​அவர் உணவு அல்லது திரவங்களை சாப்பிடக்கூடாது. பின்னர் அவர் டெக்ஸ்ட்ரோபூருடன் சுமார் 25 லிட்டர் தேநீர் எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும். கிளைசீமியா அரை மணி நேரம், ஒரு மணி நேரம், ஒரு மணிநேரம், இரண்டு, மூன்று, நான்கு மற்றும் ஐந்து மணி நேரத்தில் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. ஒவ்வொரு உறுதியுடனும், நோயாளி சிறுநீர்ப்பையை காலி செய்ய வேண்டும். கூடுதலாக, 9:30 மணிக்கு நோயாளிக்கு மீண்டும் அதே தீர்வு அளிக்கப்படுகிறது. லாடா நீரிழிவு நோயில், மீண்டும் மீண்டும் சர்க்கரை நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, கிளைசீமியாவில் அதிக அளவு முதல் டோஸுக்குப் பிறகு ஏற்படுகிறது. ஆரோக்கியமான மக்களில், இந்த விளைவு கவனிக்கப்படுவதில்லை.

கவனம்: இன்று சுட்டிக்காட்டப்பட்ட மாதிரிகள் இந்த நோக்கத்திற்காக நடைமுறையில் பயன்படுத்தப்படவில்லை!

லடா நீரிழிவு நோயின் அம்சங்கள்

மீதமுள்ள பீட்டா உயிரணுக்களின் செயல்பாட்டின் இறப்பு மற்றும் படிப்படியாக அழிந்து வருவதால், முழுமையான இன்சுலின் குறைபாட்டின் அறிகுறிகள் முன்னேறத் தொடங்குகின்றன: எடை இழப்பு, கெட்டோஅசிடோசிஸ், கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் சிதைவு, கடுமையான ஹைப்பர் கிளைசீமியா, ஒரு உணவின் பின்னணி மற்றும் சர்க்கரையை குறைக்கும் மாத்திரைகளுக்கு எதிராகவும்.

ஆண்களை விட பெண்களிடையே லடா நீரிழிவு நோய் அதிகம் என்று நம்பப்படுகிறது. நோயாளிக்கு நெருங்கிய உறவினர்களிடையே ஆட்டோ இம்யூன் நோயியல் உள்ளவர்கள் இருந்தால், அல்லது அவரே ஏதேனும் தன்னுடல் தாக்க நோயால் பாதிக்கப்பட்டிருந்தால் (ஹாஷிமோடோவின் தைராய்டிடிஸ், கிரோன் நோய், வகை 1 நீரிழிவு நோய், விட்டிலிகோ, முடக்கு வாதம், தீங்கு விளைவிக்கும் இரத்த சோகை போன்றவை), கண்டறியும் ஆபத்து அவருக்கு லாடா நீரிழிவு நோய் அதிகம்.

இந்த நோயின் மற்றொரு முக்கியமான அம்சம் என்னவென்றால், மேற்கூறிய ஆன்டிபாடிகள் (GAD எதிர்ப்பு, IAA, ICA) நோயின் முழு காலத்திலும் இரத்தத்தில் பரவுகின்றன. வேறு வார்த்தைகளில் கூறுவதானால், அவற்றின் தலைப்பு நிலையானது மற்றும் மாறாதது, இது முதல் வகையைப் பற்றி சொல்ல முடியாது (நோய் முன்னேறும்போது, ​​அவற்றின் நிலை படிப்படியாக 85% முதல் 15% வரை குறைகிறது).

எனவே, டைப் 2 நீரிழிவு அறிகுறிகளுடன் ஒரு இளம் நோயாளியின் இரத்தத்தில் கண்டறிதல் மற்றும் பீட்டா செல்களுக்கு நோயெதிர்ப்பு பாதிப்பு ஏற்படுவதற்கான பருமனான குறிப்பான்கள் ஆகியவை லடா நீரிழிவு நோய்க்கு ஆதரவான ஒரு முக்கியமான கண்டறியும் அளவுகோலாகும்.

இத்தகைய நோயாளிகளுக்கு மேலும் விரிவான ஆராய்ச்சி தேவைப்படுகிறது, பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், தீவு செல்களை இறக்குவதற்கு இன்சுலின் சிகிச்சையை நியமித்தல்.

லாடா நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவதன் முக்கியத்துவம்

சிலர் நினைக்கலாம், நல்லது, இது என்ன வித்தியாசத்தை ஏற்படுத்துகிறது, என்ன நீரிழிவு: முதல், இரண்டாவது அல்லது இடைநிலை (ஒன்றரை)? முக்கிய விஷயம் நார்மோகிளைசீமியாவை அடைவது! கொள்கையளவில், சரியான சிந்தனை, ஆனால். ஒவ்வொரு சந்தர்ப்பத்திலும், இரத்த சர்க்கரையை வெவ்வேறு வழிகளில் இயல்பாக்குவது அவசியம்.

பல்வேறு வகையான சர்க்கரையை குறைக்கும் மாத்திரைகள், அவை எவ்வளவு நவீனமாக இருந்தாலும், முதல் வகைக்கு உதவாது. இரண்டாவது வகைக்கு எப்போதும் இன்சுலின் தேவையில்லை, பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் ஒரு உணவு மற்றும் மேலே உள்ள மாத்திரைகள் மூலம் நிலைமையை உறுதிப்படுத்த முடியும். புதுப்பிப்பு தளத்தில் பிற வகை நீரிழிவு பற்றிய தகவல்களைப் பெற.

லடா நீரிழிவு பற்றி என்ன? எவ்வாறு சிகிச்சையளிப்பது, எதை அடைவது? துரதிர்ஷ்டவசமாக, உடலில் தன்னுடல் தாக்க செயல்முறைகளின் போக்கை பாதிக்கும் மருந்துகளை உருவாக்க இதுவரை முடியவில்லை. அதனால்தான் டைப் 1 நீரிழிவு மற்றும் லாடாவில் கணைய செல்கள் அழிக்கப்படுவதை நிறுத்தி வைக்க இன்னும் முடியவில்லை.

லாடாவுடன் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இன்சுலின் சுரப்பைத் தூண்டுவதில்லை என்ற காரணத்தால், ஆரம்பத்தில் இருந்தே சிறிய அளவிலான இன்சுலின் பரிந்துரைக்க வேண்டியது அவசியம். இந்த செயல்முறை பல நோக்கங்களைக் கொண்டுள்ளது:

1. தீவு கலங்களுக்கு ஓய்வு கொடுங்கள். இதனால், நீங்கள் ஆட்டோ இம்யூன் செயல்முறையை சற்று பலவீனப்படுத்தலாம்.
2. இரத்தத்தில் நார்மோகிளைசீமியாவை உருவாக்கி சிக்கல்களின் வளர்ச்சியை தாமதப்படுத்துகிறது.
3. இன்சுலின் மீதமுள்ள சுரப்பை நீண்ட நேரம் வைத்திருங்கள். இது எதிர்காலத்தில் அடிக்கடி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைத் தவிர்க்க உதவும்.

பெரும்பாலும், நீரிழிவு லடாவில் இன்சுலின் குறைபாடு இன்சுலின் எதிர்ப்புடன் இணைக்கப்படுகிறது.இத்தகைய சூழ்நிலைகளில், நீங்கள் ஒரு நோயாளிக்கு சர்க்கரை குறைக்கும் மருந்தை பிகுவானைடு குழு (மெட்ஃபோர்மின்) அல்லது அவாண்டியம் (கிளிடசோன்களைக் குறிக்கிறது) பரிந்துரைக்கலாம்.

இந்த மருந்துகள் ஹார்மோனுக்கு திசுக்களின் உணர்திறனை அதிகரிக்கின்றன, அதாவது இன்சுலின் எதிர்ப்பைக் குறைக்கின்றன, ஆனால் இன்சுலின் சுரப்பைத் தூண்டும் செயல்முறையை பாதிக்காது, இது மிகவும் முக்கியமானது.

ரகசியகோக்கள் (இன்சுலின் சுரப்பை செயல்படுத்துதல்) என வகைப்படுத்தப்பட்ட சல்போனிலூரியா ஏற்பாடுகள், லாடா-நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு முற்றிலும் முரணாக உள்ளன, ஏனெனில் பிந்தைய சூழ்நிலை நிலைமையை மோசமாக்குகிறது மற்றும் மீதமுள்ள பீட்டா கலங்களின் செயல்பாட்டின் ஆரம்பகால அழிவுக்கு வழிவகுக்கிறது.

நிஜ வாழ்க்கையில் இது அடிக்கடி நிகழ்கிறது. நோயாளிக்கு டைப் 2 நீரிழிவு நோய் இருப்பது கண்டறியப்படுகிறது, அவர் உடல் பருமனைக் காட்டவில்லை, அதாவது சல்போனிலூரியா டெரிவேடிவ்களின் பிரதிநிதிகளில் ஒருவரான (கிளைக்விடோன், கிளிபென்க்ளாமைடு, கிளிபிசைடு, கிளிமிபிரைடு, கிளிக்லாசைடு போன்றவை) நிச்சயமாக தேர்வின் மருந்தாக மாறும். அதனால்தான் நீரிழிவு நோயை சரியான நேரத்தில் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சை செய்வது மிகவும் முக்கியமானது.

உட்சுரப்பியல் நிபுணரின் வீடியோ

நீரிழிவு என்பது ஒரு தீவிர நோயியல் ஆகும், இது முழு உடலையும் மோசமாக பாதிக்கிறது மற்றும் ஒவ்வொரு வகைக்கும் சிறப்பியல்பு வெளிப்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளது. இருப்பினும், ஆட்டோ இம்யூன் நீரிழிவு வேறுபட்டது, இது ஒவ்வொரு இனத்தின் பண்புகளையும் ஒருங்கிணைக்கிறது. எனவே, இந்த நோய் இடைநிலை அல்லது ஒன்றரை என்று அழைக்கப்படுகிறது, இது வகை 1 மற்றும் வகை 2 நோயியல்களைக் காட்டிலும் குறைவான ஆபத்தை ஏற்படுத்தாது. முதல் அறிகுறிகள் தோன்றும்போது, ​​மருத்துவரின் வருகையை தாமதப்படுத்த வேண்டாம் என்று பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் மேம்பட்ட நிலை கோமா மற்றும் பிற நோய்களுடன் பிறழ்வு ஏற்படும் அபாயத்திற்கு வழிவகுக்கும்.

ஆட்டோ இம்யூன் நீரிழிவு என்றால் என்ன?

நீரிழிவு நோயில், குளுக்கோஸ் வளர்சிதை மாற்றம் பாதிக்கப்படுகிறது, இதன் காரணமாக உடலில் இன்சுலின் குறைபாடு உருவாகிறது, மேலும் கணைய செயலிழப்பு ஏற்படுகிறது. எண்டோகிரைன் அமைப்பின் பிற அசாதாரணங்களுடனும், அதனுடன் எந்த தொடர்பும் இல்லாத நோய்களுடனும் (முடக்கு மற்றும் கிரோன் நோய்) இணைந்தால் பெரும்பாலும் நோயின் பிறழ்வு ஏற்படுகிறது.

நோய்க்கான காரணங்கள்

டைப் 1 நீரிழிவு போன்ற வியாதியின் தோற்றத்திற்கான உண்மையான காரணிகளைத் தீர்மானிக்க பல ஆய்வுகள் தவறிவிட்டன. தன்னுடல் தாக்க நோய்களைத் தூண்டக்கூடிய காரணங்கள் பின்வருமாறு:

• மரபணு. உறவினர்களில் ஒருவரையாவது நீரிழிவு நோயுள்ள குடும்பங்களில் ஒரு வியாதி உருவாகும் வாய்ப்பு உள்ளது. எனவே, அத்தகைய நபர்களின் ஆரோக்கியம், மருத்துவர்கள் உன்னிப்பாக கண்காணித்து வருகின்றனர்.
• தொற்று. ரூபெல்லா, மாம்பழங்களின் செல்வாக்கின் கீழ் இந்த நோய் உருவாகலாம். கருப்பையில் தொற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகளுக்கு இந்த நோய் ஆபத்தானது.
• போதை. உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளில் ஒரு நச்சுப் பொருளின் செல்வாக்கின் கீழ், ஆட்டோ இம்யூன் வகையின் அசாதாரணங்களை செயல்படுத்த முடியும்.
• முறையற்ற ஊட்டச்சத்து.

டைப் 2 நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சியை நாம் கருத்தில் கொண்டால், பின்வரும் இணக்கமான காரணிகளை வேறுபடுத்தி அறியலாம்:

ஆரோக்கியமற்ற உணவுகளை சாப்பிடுவதால் இரண்டாவது வகை நோய் உருவாகலாம், இது அதிக எடைக்கு வழிவகுக்கும்.

• 45 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள்
• குறைந்த இரத்த குளுக்கோஸ், லிப்போபுரோட்டீன் அளவுகளில் ஒரு துளி,
• உடல் பருமனுக்கு வழிவகுக்கும் ஆரோக்கியமற்ற உணவுகள்,
• செயலற்ற வாழ்க்கை முறை
• பெண் பயன்பாடுகளில் ஏராளமான சிஸ்டிக் வடிவங்கள்,
• மாரடைப்பு நோய்.

கர்ப்பிணிப் பெண்களில் விலகல்களின் அம்சங்கள்

அதிகரித்த எடை, பரம்பரை முன்கணிப்பு, வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளின் செயலிழப்பு, இரத்தம் மற்றும் சிறுநீரில் குளுக்கோஸின் அதிகரித்த மதிப்புகள் ஆகியவற்றின் பின்னணியில் ஆட்டோ இம்யூன் நீரிழிவு நோய் உருவாகிறது. சராசரியாக, கர்ப்ப காலத்தில், பின்வரும் காரணங்கள் வளர்ச்சியின் அபாயத்தை பாதிக்கின்றன:

• பிறப்பு செயல்முறை, இதில் குழந்தை 4 கிலோவுக்கு மேல் எடையும்,
• இறந்த குழந்தையின் முந்தைய பிறப்பு
• கர்ப்ப காலத்தில் விரைவான எடை அதிகரிப்பு,
• 30 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெண்களின் வயது வகை.

ஆட்டோ இம்யூன் வகை நீரிழிவு பெரியவர்களை மட்டுமே பாதிக்கிறது, குழந்தைகளில் வளர்ச்சி சரி செய்யப்படவில்லை.

நோயியலின் சிறப்பியல்பு மருத்துவ படம்

ஆரம்ப கட்டங்களில், நீரிழிவு அரிதாகவே வெளிப்படுகிறது. இருப்பினும், நோயியல் வேகமாக வளர்ந்து வருகிறது மற்றும் இன்சுலின் சிகிச்சை தேவைப்படும் வடிவங்களுக்கு வழிவகுக்கிறது.ஆட்டோ இம்யூன் வகை நீரிழிவு சிக்கலான அறிகுறிகளைக் கொண்டுள்ளது, இதில் வகை 1 மற்றும் 2 இன் வெளிப்பாடுகள் அடங்கும். இவை பின்வருமாறு:

• அதிகப்படியான சிறுநீர்,
• நீரின் நிலையான தேவை
• தீராத பசி.

நோயின் வளர்ச்சியை எவ்வாறு தீர்மானிப்பது?

ஆட்டோ இம்யூன் வகை நீரிழிவு ஒரு உச்சரிக்கப்படும் வெளிப்பாட்டைக் கொண்டிருப்பதால், நோயறிதல் செயல்முறை மிகவும் எளிதானது. இருப்பினும், உங்கள் மருத்துவர் வாய்வழி குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை பரிசோதனையை பரிந்துரைக்கலாம். ஆரம்ப பரிசோதனையின் போது சந்தேகம் இருந்தால், நோயாளிக்கு ஒரு மாறுபட்ட நோயறிதல் நுட்பம் பயன்படுத்தப்படுகிறது. அனைத்து ஆய்வுகள் ஒரு துல்லியமான நோயறிதலைச் செய்ய உதவும், அதன் அடிப்படையில் நிபுணர் பொருத்தமான சிகிச்சையை பரிந்துரைப்பார்.

நீரிழிவு நோய் என்பது ஒரு பன்முகத்தன்மை கொண்ட, எண்டோகிரைன் நோயாகும், இதன் முக்கிய அம்சம் குளுக்கோஸ் வளர்சிதை மாற்றத்தின் ஒரு முக்கிய கோளாறுடன் வளர்சிதை மாற்றத்தில் ஏற்படும் நோயியல் மாற்றமாகும், இது கணைய ஹார்மோனின் செயல்பாட்டின் சுரப்பு அல்லது பொறிமுறையை மீறுவதால் ஏற்படுகிறது - திசுக்களில் இன்சுலின்.

நீரிழிவு நோய் மிகவும் பொதுவான எண்டோகிரைன் கோளாறு: நமது கிரகத்தின் ஒவ்வொரு இருபதாம் குடியிருப்பாளரும் அவதிப்படுகிறார்கள். ஒவ்வொரு 15 வருடங்களுக்கும் நோயாளிகளின் எண்ணிக்கை இரட்டிப்பாகிறது. கணிசமான எண்ணிக்கையிலான மக்கள் மறைந்திருக்கும் நீரிழிவு நோயைக் கொண்டிருக்கிறார்கள் அல்லது மரபணு ரீதியாக அதற்கு முன்கூட்டியே உள்ளனர் என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்! நீரிழிவு நோயாளிகளில் பாதி பேர் 40 முதல் 60 வயது வரை உள்ளனர், இருப்பினும், இளைஞர்கள் இந்த நோயைத் தொடங்குவது வழக்கமல்ல.

நிகழ்வு விகிதத்தில் அதிகரிப்பு கொழுப்பு மற்றும் சர்க்கரை நிறைந்த உணவுகளின் அதிகரித்த நுகர்வு மற்றும் உடல் செயல்பாடுகளில் குறைவு ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையது. கிராமப்புறங்களில் வசிப்பவர்களை விட நகரங்களில் வசிப்பவர்கள் அடிக்கடி நோய்வாய்ப்படுகிறார்கள்.

நீரிழிவு நோய் இரண்டு வகைகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது:

• 1. இன்சுலின் சார்ந்த வகை - வகை I
• 2. இன்சுலின் அல்லாத சுயாதீன வகை - வகை II

நீரிழிவு நோய்க்கான காரணங்கள் (காரணங்கள்) மற்றும் பரவல் எல்லா இடங்களிலும் ஒரே மாதிரியாக இருக்காது. மிக பெரும்பாலும் இது அமெரிக்கா, தெற்கு இத்தாலி, ஜெர்மனி, சீனா, போலந்து ஆகிய நாடுகளில் காணப்படுகிறது. அரிதாக - ஜிம்பாப்வேயின் கிரீன்லாந்தில் உள்ள அலாஸ்காவின் உள்ளூர் மக்களில்.

ஆபத்து காரணிகள் பின்வருமாறு:

• பரம்பரை முன்கணிப்பு, நோயியல் கர்ப்பம், (நச்சுத்தன்மை, தன்னிச்சையான கருச்சிதைவுகள், 4.5 கிலோவுக்கு மேல் உடல் எடையுடன் பிறந்த குழந்தைகள் மற்றும் அவர்களின் தாய்மார்கள்) உடல் பருமன், உயர் இரத்த அழுத்தம், உணர்ச்சி மன அழுத்தம். உடல் எடை 20% ஐ தாண்டிய நபர்களில், நீரிழிவு மக்கள் தொகையை விட 10 மடங்கு அதிகமாக கண்டறியப்படுகிறது.
• கணைய நோய்கள் (கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட கணைய அழற்சி, கணையத்தின் சிஸ்டிக் சிதைவு) காரணமாகவும் நீரிழிவு நோய் ஏற்படுகிறது. இந்த நோயின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கும் ஒரு காரணி கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தை (டையூரிடிக்ஸ், கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள், வாய்வழி கருத்தடைகள் போன்றவை) பாதிக்கும் நீண்ட கால மருந்துகளையும் எடுத்துக் கொள்ளலாம்.
• தன்னுடல் தாக்க செயல்முறைகளின் வளர்ச்சிக்கும் வைரஸ்கள் பங்களிக்கக்கூடும் மற்றும் பிற கணைய அழற்சி வைரஸ்களுக்கு (வயிறு மற்றும் குடல் நோய்கள், கோலிசிஸ்டிடிஸ், பலவீனமான கல்லீரல் செயல்பாடு, மரபணு அமைப்பின் அழற்சி நோய்கள் நீரிழிவு நோய்க்கான வளர்ச்சிக்கும் பங்களிக்கக்கூடும்) அதிகரிக்கும் என்று நம்பப்படுகிறது. டைப்-ஐ நீரிழிவு நோயில், நோய்க்கான நோய்க்கிருமிகளின் முக்கிய வழிமுறை “ஆக்கிரமிப்பு ஆன்டிபாடிகள்” கொண்ட கணைய தீவு உயிரணுக்களின் முற்போக்கான புண் மற்றும் இன்சுலின் சுரப்பு படிப்படியாக குறைதல் ஆகும்.

சுகர் டயாபெட்ஸ் டைப் - நான்

இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோய் β செல்கள் அழிக்கப்படுவதால் ஏற்படுகிறது (இந்த செல்கள் கணைய திசுக்களில் அமைந்து இன்சுலின் உற்பத்தி செய்கின்றன), இது முழுமையான இன்சுலின் குறைபாட்டிற்கு வழிவகுக்கிறது.

இந்த கலங்களை யார், என்ன அழிக்கிறார்கள்?

நோயியல் செயல்முறை நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தில் கோளாறுகளைத் தூண்டுகிறது. எளிமையாகச் சொன்னால், ஒரு நோயெதிர்ப்பு நோய் உருவாகிறது, அதைத் தொடர்ந்து கணையத்தின் கடுமையான அல்லது நாள்பட்ட அழற்சியின் வளர்ச்சி உருவாகிறது.

ஆட்டோ இம்யூன் சிக்கலுடன், ஆன்டிபாடிகள் (ஆரம்பத்தில் அவற்றின் செயல்பாடு உடலை அன்னியத்திலிருந்து பாதுகாப்பது மற்றும் பாதுகாப்பாகவும் ஒலியாகவும் வைத்திருப்பது) “பைத்தியம் பிடிக்க” ஆரம்பித்து, பாதுகாப்பைக் காண்பிப்பதற்கு பதிலாக, தங்கள் உடலின் உயிரணுக்களுக்கு எதிராக வன்முறை ஆக்கிரமிப்பைக் காட்டுகின்றன.இந்த வழக்கில், கணைய செல்கள் எதிராக, மற்றும் இதன் விளைவாக - கணைய அழற்சி. ஏறக்குறைய 90% நிகழ்வுகளில், ஆன்டிபாடி ஆக்கிரமிப்பு ஒரு உறுப்புடன் மட்டுப்படுத்தப்படவில்லை, மேலும் இது வேறு எந்த நோய்க்கும் பரவக்கூடும், எடுத்துக்காட்டாக: தைராய்டு சுரப்பியில், இதன் விளைவாக ஆட்டோ இம்யூன் தைராய்டிடிஸ், நச்சு கோயிட்டரை பரப்புகிறது, எனவே மேலும் எடுத்துக்காட்டுகளை வழங்க முடியும்.

இன்சுலின் இன்டெபென்டென்ட் டைப் - II

மிகவும் பொதுவான வகை 2 நீரிழிவு பொதுவாக 50 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களில் உள்ளது.

இதை ஒற்றை உணவில் (உடல் பருமனுக்கு, அல்லது சல்போனிலூரியா, மணினில், குளுக்கோபேஜ், சியோஃபோர்) கட்டுப்படுத்தலாம்.

இந்த வகை நீரிழிவு நோய் மிகவும் வேறுபட்டது. இந்த நோயாளிகளில் பெரும்பாலானவர்களில், இரத்தத்தின் இன்சுலின் செயல்பாடு மிகவும் பரந்த அளவில் மாறுபடும், கூர்மையான குறைவு முதல் இயல்பானது வரை அல்லது அதிகரிக்கக்கூடும், விந்தை போதும்!

காரணங்களைப் பொறுத்தவரை, இரத்த குளுக்கோஸின் அதிகரிப்பு, அவற்றில் நிறைய உள்ளன, ஆனால் முக்கியவற்றை நாங்கள் தனிமைப்படுத்துவோம்.

இன்சுலின் அல்லாத சார்பு நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சிக்கு முக்கிய காரணங்களில் ஒன்று, இரத்த குளுக்கோஸ் அளவின் மாற்றத்திற்கு பதிலளிக்கும் வகையில் இன்சுலின் சுரப்பு கட்டுப்பாட்டு அமைப்பில் ஒரு செயலிழப்பு ஆகும். பொதுவாக, கணையத் தீவுகளின் β கலங்களின் ஏற்பி கருவியின் செயல்பாடு பாதிக்கப்படுகிறது. உடலின் உயிரணுக்களில் அல்ல, ஆனால் வாஸ்குலர் படுக்கையில் - இரத்தத்தில் குளுக்கோஸ் நிறைய உள்ளது, மற்றும் உயிரணுக்களில் சிறிது உள்ளது.

அத்தகைய தோல்வியின் விளைவாக நோயியல் மற்றும் "இழந்த கட்டுப்பாடு" ஆன்டிபாடிகள் என்று ஒரு கோட்பாடு உள்ளது.

ஆனால்! நீரிழிவு நோய் வகை - நான் ஆன்டிபாடிகள் கணைய செல்களை முற்றிலுமாக அழிக்கின்றன, நீரிழிவு நோய் வகை II இல், அவை இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யும் உயிரணுக்களின் ஏற்பிகளை அழிக்கின்றன. இந்த உயிரணுக்களுக்கு முன்பு, இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸின் அளவு குறித்த சமிக்ஞைகள் மிகவும் மோசமாக செல்கின்றன. எனவே, இன்சுலின் போன்ற தாவல்கள் உள்ளன, பின்னர் மிகவும், பின்னர் மிகக் குறைவு.

இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யும் கணைய செல்கள் மட்டுமல்ல, ஏற்பி எந்திரத்தின் தோல்வி குறைவான முக்கியத்துவமல்ல. ஆனால் செல்களை குறிவைக்கவும், அதாவது. இன்சுலின் பயன்படுத்தி குளுக்கோஸை வளர்சிதைமாக்கும் செல்கள்: இவற்றில் தசை திசு, கொழுப்பு திசு போன்றவை அடங்கும்.

உடலில் உள்ள உயிரணுக்களின் ஏற்பி வளாகத்தின் தோல்வி மிகப் பெரிய சிரமத்தைக் கொண்ட செல்கள் குளுக்கோஸை உள்ளே அனுமதிக்கக்கூடும், அல்லது அவை அனைத்தையும் அனுமதிக்க முடியாது என்பதற்கு வழிவகுக்கிறது.

இதுபோன்ற சூழ்நிலையுடன் இதை ஒப்பிடலாம், விருந்தினர் மணியை ஒலிக்கிறார், மற்றும் புரவலன்கள் அவரைத் திறக்காது, அவர்கள் விரும்பாததால் அல்ல, ஆனால் அவர்கள் கேட்காததால் - அழைப்பு முறிந்தது.

“சிக்னலிங் மற்றும் பெறுதல் சாதனம்” என்று அழைக்கப்படும் முறிவின் விளைவாக, குளுக்கோஸ் அதிக அளவில் இரத்தத்தில் சேரக்கூடும். ஏற்பிகளை உடைக்கும் அத்தகைய "ஹூலிகன்கள்", அதாவது சமிக்ஞை செய்யும் சாதனங்கள் அனைத்தும் ஒரே "காயமடைந்த" ஆன்டிபாடிகள்.

மேற்கூறியவற்றின் அடிப்படையில், நீரிழிவு நோய் தன்னுடல் தாக்க நோய்களுக்கு காரணமாக இருக்கலாம்.

இத்தகைய துன்பங்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில், முக்கிய பணி "பொங்கி எழும்" ஆன்டிபாடிகளை அமைதிப்படுத்துவதோடு, உடலுக்கான அவற்றின் அசல் பங்கை அவர்களுக்கு நினைவூட்டுவதும் ஆகும். அவற்றின் அதிகப்படியிலிருந்து தீங்கு மட்டுமே வீக்கம், அழிவு - அதனுடன் தொடர்புடைய விளைவுகளுடன்.

• 1. வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகள் (மாத்திரைகள்) எடுத்துக்கொள்வது ...
• 2. இன்சுலின் உட்கொள்ளல் அல்லது தோலடி உட்கொள்ளல்.

இத்தகைய சிகிச்சையானது நோய்க்கான காரணத்தை எதிர்ப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டிருக்கவில்லை, ஆனால் துன்பத்தை அடக்குவதை எதிர்த்துப் போராடுவதை நோக்கமாகக் கொண்டது, அதாவது நோயின் விளைவுகளுடன்

ஒருமுறை எடுத்துக்கொள்ளத் தொடங்கினால், மக்கள் தங்கள் வாழ்நாள் முழுவதும் இதுபோன்ற மருந்துகளைப் பயன்படுத்த வேண்டிய கட்டாயத்தில் உள்ளனர்.

இந்த நோயியலில் தேனீ விஷம் என்ன பங்கு வகிக்க முடியும்?

30.01.2019 உயர் மலை தேன்
தேன் என்பது கிட்டத்தட்ட தனித்துவமான வாழ்க்கை இல்லாத மிகவும் தனித்துவமான தயாரிப்பு ஆகும். ரஷ்யாவில், பெரிய பீட்டர் காலம் வரை, தேன் இனிப்புக்கான முக்கிய ஆதாரமாக இருந்தது. ஆனால் சர்க்கரை பரவலாக கிடைப்பதால், தேன் ஒரு நல்ல உணவை சுவைக்கும் பொருளாகவும் பாரம்பரிய மருந்து செய்முறைகளுக்கு அடிப்படையாகவும் மாறியுள்ளது.

23.01.2019 மணி தேன்
தற்போது, ​​தேனீ வளர்ப்பவர்களுக்கு பரந்த அளவிலான தேன் உள்ளது, இது சுவை மற்றும் நன்மை பயக்கும் பண்புகள் மற்றும் நோக்கம் இரண்டிலும் வேறுபடுகிறது. பெரும்பாலும் நீங்கள் போரோவாயா என்ற பெயருடன் தேனைக் காணலாம். இது என்ன வகையான தேன், என்ன சாப்பிடுகிறது என்பதைக் கண்டுபிடிப்போம்.

16.01.2019 கருப்பு மேப்பிள் தேன்
கருப்பு மேப்பிள் தேன் ஒரு அரிய தேன். மே மற்றும் ஏப்ரல் மாதங்களில் இதை சேகரிப்பது வழக்கம். டாடர் மேப்பிளின் புதர்கள் தேன் மற்றும் மகரந்தத்தை சேகரிப்பதற்கான முக்கிய ஆதாரமாகும். எங்கள் பகுதியில் அதை சந்திப்பது எப்போதுமே சாத்தியமில்லை. கருப்பு-மேப்பிள் தேன் அதன் குணப்படுத்தும் குணங்கள் மற்றும் அசல் சுவை காரணமாக பரவலாக அறியப்படுகிறது.

10.01.2019 கஷ்கொட்டை தேன் பற்றி
கஷ்கொட்டை தேனில் முப்பது வகைகள் உள்ளன. ஒரு விதியாக, குதிரை கஷ்கொட்டையில் இருந்து சேகரிக்கப்பட்ட வகைகளைத் தவிர, இந்த இனங்கள் நீண்ட காலமாக படிகமாக்காது. கிரிமியன் ஒன்று மிக உயர்ந்த தரமாகக் கருதப்படுகிறது, இது நீண்ட காலமாக திரவ வடிவத்தில் உள்ளது.

04.01.2019 அசாதாரண மற்றும் சுத்தமான - யூபோர்பியா தேன்
தேன் எப்போதுமே மக்களுக்கு வழக்கமான உணவுக்கு ஒரு இனிமையான நிரப்பியாக மட்டுமல்லாமல், மருத்துவ மற்றும் ஒப்பனை நோக்கங்களுக்காகவும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. பல வகையான தேன்களில், சாதாரண, பரவலான மற்றும் அரிதான வகைகள் உள்ளன. ஒளி மற்றும் இருண்ட தேன் மற்றும் பல வேறுபட்ட வகைப்பாடுகளும் உள்ளன. இன்று பால்வீச்சிலிருந்து பெறப்பட்ட தேனைப் பற்றி இன்னும் கொஞ்சம் சொல்ல விரும்புகிறேன்.

நீரிழிவு நோயிலிருந்து என்ன வித்தியாசம்?

லாடா நீரிழிவு நோய்க்கு ஒரு தன்னுடல் தாக்கம் உள்ளது, அதன் வளர்ச்சி கணையத்திற்கு சேதம் ஏற்படுவதோடு தொடர்புடையது, ஆனால் நோயின் வழிமுறைகள் மற்ற வகை நீரிழிவு நோய்களைப் போலவே இருக்கின்றன. பல ஆண்டுகளுக்கு முன்பு, விஞ்ஞானிகள் லாடா (வகை 1.5) இருப்பதை சந்தேகிக்கவில்லை, வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோய் மட்டுமே தனித்து நிற்கின்றன.

ஆட்டோ இம்யூனுக்கும் டைப் 1 நீரிழிவுக்கும் உள்ள வேறுபாடு:

• இன்சுலின் தேவை குறைவாக உள்ளது, மேலும் நோய் மந்தமானது, காலங்கள் அதிகரிக்கும். இணக்கமான சிகிச்சையின்றி கூட, நீரிழிவு 1.5 இன் அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் மனிதர்களுக்குத் தெளிவாகத் தெரியவில்லை,
• ஆபத்து குழுவில் 35 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள் உள்ளனர், எந்த வயதினரும் டைப் 1 நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்படுகிறார்கள்,
• லாடாவின் அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் பிற நோய்களின் அறிகுறிகளுடன் குழப்பமடைகின்றன, இதன் விளைவாக தவறான நோயறிதல் ஏற்படுகிறது.

வகை 1 நீரிழிவு நோயின் தன்மை மற்றும் வெளிப்பாடு ஒப்பீட்டளவில் நன்கு புரிந்து கொள்ளப்படுகிறது.

ஆட்டோ இம்யூனுக்கும் டைப் 2 நீரிழிவுக்கும் உள்ள வேறுபாடு:

• நோயாளிகள் அதிக எடையுடன் இருக்கலாம்.
• நோயின் வளர்ச்சியின் தருணத்திலிருந்து 6 மாதங்களுக்குப் பிறகு இன்சுலின் நுகர்வு தேவை ஏற்கனவே எழக்கூடும்,
• நோயாளியின் இரத்தத்தில் தன்னுடல் தாக்க நோயைக் குறிக்கும் ஆன்டிபாடிகள் உள்ளன,
• நவீன உபகரணங்களுடன், வகை 1 நீரிழிவு நோயின் குறிப்பான்களைக் கண்டறிய முடியும்,
• மருந்துகளுடன் ஹைப்பர் கிளைசீமியாவைக் குறைப்பது கிட்டத்தட்ட எந்த விளைவையும் ஏற்படுத்தாது.

கண்டறியும் அளவுகோல்கள்

துரதிர்ஷ்டவசமாக, பல உட்சுரப்பியல் நிபுணர்கள் நீரிழிவு வகையை கண்டறியும் போது ஆழமான பகுப்பாய்வு செய்வதில்லை. தவறான நோயறிதலுக்குப் பிறகு, இரத்தத்தில் குளுக்கோஸ் அளவைக் குறைக்கும் மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. லாடா உள்ளவர்களுக்கு, இந்த சிகிச்சை தீங்கு விளைவிக்கும்.

ஆட்டோ இம்யூன் நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவதில், பல முறைகள் மிகவும் பயனுள்ளதாக அங்கீகரிக்கப்படுகின்றன.

ஆரம்ப கட்டத்தில், நோயாளி நிலையான நடைமுறைகளுக்கு உட்படுகிறார்:

• விரிவான இரத்த பரிசோதனைகள்
• யூரிஅனாலிசிஸ்.

மறைந்திருக்கும் நீரிழிவு நோயின் சந்தேகம் ஏற்பட்டால், உட்சுரப்பியல் நிபுணர் குறுகிய இலக்கு ஆய்வுகளுக்கு ஒரு பரிந்துரையை வழங்குகிறார். நீரிழிவு நோயின் மறைந்த வடிவம் இவற்றால் கண்டறியப்படுகிறது:

• கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின்,
• குளுக்கோஸ் பதில்
• fructosamine,
• IAA, IA-2A, ICA,
• microalbumin,
• Genotyping.

ஆய்வக சோதனைகளுக்கு கூடுதலாக, பின்வருபவை ஆராயப்படுகின்றன:

• நோயாளி 35 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்,
• இன்சுலின் எவ்வாறு தயாரிக்கப்படுகிறது (ஆய்வு பல ஆண்டுகள் ஆகும்),
• நோயாளியின் எடை சாதாரணமானது அல்லது இயல்பானது
• மருந்துகள் மற்றும் உணவில் ஏற்படும் மாற்றங்களுடன் இன்சுலின் ஈடுசெய்ய முடியுமா?

ஆய்வகங்களில் ஒரு நீண்ட ஆய்வு, நோயாளியையும் அவரது உடலில் உள்ள செயல்முறைகளையும் கண்காணிப்பதன் மூலம் மட்டுமே ஆழமான நோயறிதலுடன், ஆட்டோ இம்யூன் நீரிழிவு நோயை சரியாகக் கண்டறிய முடியும்.

வழக்கற்றுப் போன மாதிரிகள் ரஷ்யாவில் பயன்படுத்தப்படலாம்:

• ப்ரெட்னிசோனைப் பயன்படுத்தி குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை. பல மணி நேரம், நோயாளி ப்ரெட்னிசோன் மற்றும் குளுக்கோஸை உட்கொள்கிறார். பயன்படுத்தப்படும் நிதிகளின் பின்னணிக்கு எதிராக கிளைசீமியாவை கண்காணிப்பதே ஆய்வின் நோக்கம்.
• தலைமையகம் ட்ராகோட் சோதனை. குளுக்கோஸ் அளவை அளவிட்ட பிறகு காலையில் வெறும் வயிற்றில், நோயாளி டெக்ஸ்ட்ரோபருடன் சூடான தேநீரை உட்கொள்கிறார்.ஒன்றரை மணி நேரம் கழித்து, நீரிழிவு நோயாளிக்கு கிளைசீமியா உள்ளது, ஆரோக்கியமான மக்களில் அத்தகைய எதிர்வினை இல்லை.

இந்த கண்டறியும் முறைகள் பயனற்றதாகக் கருதப்படுகின்றன மற்றும் அவை அரிதாகவே பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

தவறான நோயறிதலின் ஆபத்து என்ன

நீரிழிவு வகையை தவறாக கண்டறிதல் மற்றும் அடுத்தடுத்த தவறான சிகிச்சையானது நோயாளியின் ஆரோக்கியத்திற்கு விளைவுகளை ஏற்படுத்தும்:

• பீட்டா கலங்களின் தன்னுடல் தாக்கம்,
• இன்சுலின் அளவிலும் அதன் உற்பத்தியிலும் ஒரு வீழ்ச்சி,
• சிக்கல்களின் வளர்ச்சி மற்றும் நோயாளியின் நிலையின் பொதுவான சரிவு,
• முறையற்ற சிகிச்சையின் நீண்டகால பயன்பாட்டுடன் - பீட்டா செல்கள் இறப்பு.

டைப் 1 அல்லது டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளைப் போலல்லாமல், லாடா நோயாளிகள் மருந்து சிகிச்சையைப் பயன்படுத்தாமல் சிறிய அளவுகளில் இன்சுலின் விரைவாகப் பயன்படுத்த வேண்டும்.

ஆட்டோ இம்யூன் நோய்க்குப் பொருந்தாத மருந்துகளை பரிந்துரைப்பது கணையத்தை குணப்படுத்தவும் மீட்டெடுக்கவும் வாய்ப்புகளை குறைக்கிறது.

லாடா நோயாளிகளுக்கு நோயை முன்கூட்டியே கண்டறிதல் மற்றும் இன்சுலின் ஊசி பயன்பாடு தேவை.

சிறிய அளவுகளில் இன்சுலின் நுகர்வுதான் மிகவும் பயனுள்ள சிகிச்சை கட்டமைக்கப்படுகிறது.

நோயின் ஆரம்ப கட்டங்களில் இன்சுலின் சிகிச்சையைத் தொடங்கிய நோயாளிகள், காலப்போக்கில் இயற்கை இன்சுலின் உற்பத்தியை மீட்டெடுப்பதற்கான ஒவ்வொரு வாய்ப்பும் உள்ளது.

இன்சுலின் சிகிச்சையுடன் சேர்ந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:

• குறைந்த கார்பன் உணவு
• விளையாட்டு நடவடிக்கைகள்,
• இரவு நேரம் உட்பட இரத்த குளுக்கோஸை தொடர்ந்து கண்காணித்தல்,
• அதிக எடை கொண்டவர்கள் மற்றும் பிற வகையான நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு சுட்டிக்காட்டப்பட்ட சில மருந்துகளை விலக்குதல்.

எதிர்காலத்தில் இயற்கை இன்சுலின் உற்பத்தியை எளிதாக்க கணையத்தின் சுமையை குறைப்பது முக்கியம். நோயெதிர்ப்பு மாற்றங்களின் செல்வாக்கின் கீழ் பீட்டா செல்கள் இறப்பதை நிறுத்துவதே சிகிச்சையின் குறிக்கோள்.

சல்போரியாவை அடிப்படையாகக் கொண்ட தயாரிப்புகள் மறைந்திருக்கும் நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு முரணாக உள்ளன. இந்த மருந்துகள் கணைய இன்சுலின் சுரப்பை அதிகரிக்கும் மற்றும் பீட்டா செல் இறப்பை மட்டுமே அதிகரிக்கும்.

பயனுள்ள வீடியோ

இந்த நோயறிதலில் ஒரு நிபுணரின் கருத்துகள்:

ரஷ்யாவில், குறிப்பாக தொலைதூரப் பகுதிகளில், நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சை செய்வது ஆரம்ப கட்டத்திலேயே உள்ளது. தவறான நோயறிதலின் முக்கிய சிக்கல் தன்னியக்க நோய் எதிர்ப்பு தாக்குதல் மற்றும் முறையற்ற சிகிச்சையை அதிகரிப்பதாகும்.

வளர்ந்த நாடுகளில், மறைந்திருக்கும் நீரிழிவு நோய் கண்டறியப்பட்டு வெற்றிகரமாக சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது, புதிய சிகிச்சை முறைகள் உருவாக்கப்பட்டு வருகின்றன, அவை விரைவில் ரஷ்ய மருத்துவத்தை அடையும்.

லடா நீரிழிவு என்றால் என்ன. வகை I நீரிழிவு நோயின் துணை வகைகள்

சில வல்லுநர்கள் லாடா நீரிழிவு நோயை விவரிக்கும் எண்டோகிரைன் நோயியலின் மெதுவாக முன்னேறும் வடிவம் என்று அழைக்கின்றனர். மற்றொரு மாற்று பெயர் 1.5, அதாவது வகை 1 மற்றும் வகை 2 நோய்களுக்கு இடையிலான இடைநிலை வடிவம்.

வழங்கப்பட்ட கருத்து எளிதில் விளக்கப்படுகிறது, ஏனென்றால் 35 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு இன்சுலர் கருவியின் முழு "இறக்கும்" மெதுவான செயல்முறையாகும். இது சம்பந்தமாக, ஒரு சர்க்கரை நோயின் அறிகுறிகள் நோயின் இன்சுலின்-சுயாதீன வடிவத்தை வலுவாக ஒத்திருக்கின்றன.

லாடா நீரிழிவு என்ன என்பதைப் புரிந்து கொள்ள, நோயியலின் தன்னுடல் தாக்க வடிவம் கணைய பீட்டா செல்கள் இறப்பைத் தூண்டுகிறது என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். இது சம்பந்தமாக, அதன் சொந்த ஹார்மோன் கூறுகளின் உற்பத்தி விரைவில் அல்லது பின்னர் முழுமையாக நிறைவடையும்.

ஒரு வயது வந்தவருக்கு இந்த நோய்க்கு இன்சுலின் மட்டுமே சிகிச்சையாக இருக்கும். கவனம் LADA வகையின் வகைகளுக்கு தகுதியானது, அவை உருவாகுவதற்கான காரணங்கள்.

ஏற்கனவே பலருக்குத் தெரிந்த நீரிழிவு நோய்களில், 1 மற்றும் 2 வகைகளுக்கு மேலதிகமாக, இன்னும் பல அறியப்படாத மற்றும் துரதிர்ஷ்டவசமாக, நாளமில்லா அமைப்பின் மோசமாக ஆய்வு செய்யப்பட்ட நோய்கள் உள்ளன - இவை மோடி மற்றும் லாடா நீரிழிவு நோய்.

அவற்றில் இரண்டாவது பற்றி இந்த கட்டுரையில் பேசுவோம். நாங்கள் கற்றுக்கொள்கிறோம்:

• அதன் முக்கிய அறிகுறிகள் என்ன
• நீரிழிவு நோய் மற்ற வகை “இனிப்பு நோய்களிலிருந்து” எவ்வாறு வேறுபடுகிறது
• அதன் கண்டறியும் அளவுகோல்கள் என்ன
• அவரது சிகிச்சை என்ன

ஆரம்பகால அங்கீகாரம்

லாடா நீரிழிவு மறைந்திருக்கும், அதாவது மறைக்கப்பட்டுள்ளது. உருவாக்கத் தொடங்குகிறது, இது ஒரு நபருக்கு குணப்படுத்த ஒரு வாய்ப்பை அளிக்கிறது, அல்லது குறைந்தபட்சம் “தாமதப்படுத்த” வேண்டும்.

நோயைக் கண்டறிவது எளிது.முதலாவது இரத்தத்தில் சர்க்கரை அதிகமாக உள்ளது. இரண்டாவதாக, இன்சுலின் அல்லாத நீரிழிவு நோயின் அனைத்து அறிகுறிகளுக்கும் இது ஒரு சாதாரண எடை. அதாவது, தனது நோயாளிக்கு டைப் 2 நீரிழிவு நோயின் அனைத்து அறிகுறிகளும் இருப்பதாக மருத்துவர் தீர்மானித்தால், ஆனால் அவர் மெல்லியவராக இருந்தால், மருத்துவர் பூர்வாங்க நோயறிதலைச் செய்ய முடியும் - லாடா.

உறுதிப்படுத்த, நோயாளியின் கூடுதல் இரத்த பரிசோதனை ஆய்வகத்தில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது மற்றும் பல சிறப்பு பரிசோதனைகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன.

இந்த வகை நீரிழிவு நோயை சந்தேகிக்க மற்றொரு காரணம்:

• நோய் தன்னை வெளிப்படுத்திய வயது - 35 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள்,
• காலப்போக்கில், இந்த நோய் இன்சுலின் சார்ந்த வடிவத்தில் பாய்ந்தது.

முறையான லூபஸ் எரித்மாடோசஸ், மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ், முடக்கு வாதம், ஆட்டோ இம்யூன் இரைப்பை அழற்சி, புல்லஸ் டெர்மடோசிஸ் மற்றும் பிற ஆட்டோ இம்யூன் நோய்கள் போன்ற நோய்களின் வரலாறு இருந்தால் இது லாடா என்று மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம்.

அறிகுறியல்

அடிப்படையில், மறைந்திருக்கும் நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சியைக் குறிக்கும் அறிகுறிகள் மிகவும் வெளிப்படையானவை அல்ல, ஆனால் நீங்கள் பின்வரும் புள்ளிகளுக்கு கவனம் செலுத்த வேண்டும்: முதலாவதாக, திடீர் எடை அதிகரிப்பு அல்லது, மாறாக, எடை இழப்பு.

இரண்டாவதாக, வறண்ட சருமம் (அரிப்பு வரை), நிலையான தாகம், சிறுநீர் கழித்தல் அடிக்கடி நிகழ்கிறது, மேலும் பலவீனம் அல்லது உடல்நலக்குறைவு அறிகுறிகளாக இருக்கலாம். பொதுவாக, நீரிழிவு நோயின் அறிகுறிகள் வகை 2 நீரிழிவு நோயுடன் இருப்பதைப் போலவே இருக்கின்றன, லேசான வடிவத்தில் மட்டுமே என்று கூறலாம்.

ஆயினும்கூட, மறைந்திருக்கும் நீரிழிவு நோய் சரியான நேரத்தில் கண்டறியப்பட்டு தேவையான நடவடிக்கைகள் எடுக்கப்பட்டால், நோயின் வளர்ச்சியைத் தவிர்க்கலாம்.

உட்சுரப்பியல் நிபுணர்கள் ஐந்து அளவுகோல்களை உள்ளடக்கிய ஒரு குறிப்பிட்ட அளவை அடையாளம் கண்டு, மறைந்திருக்கும் நீரிழிவு நோயை தீர்மானிக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது. முதல் குறிப்பிட்ட வெளிப்பாடு 50 வயது வரை கருதப்பட வேண்டும்.

நோயின் கடுமையான ஆரம்பம், அதாவது அதிகரித்த அளவு சிறுநீர் (ஒரு நாளைக்கு இரண்டு லிட்டருக்கு மேல்), தாகம், எடை இழப்பு போன்றவற்றிலும் கவனம் செலுத்துவது மதிப்பு. அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள் பலவீனம் மற்றும் வலிமை இழக்க நேரிடும்.

இந்த வகை இடைநிலை அல்லது ஒன்றரை (1.5) என்று அழைக்கப்படுவதில் ஆச்சரியமில்லை. லாடாவின் வெளிப்பாட்டின் ஆரம்பத்தில், நீரிழிவு வகை 2 ஐ மருத்துவ ரீதியாக நினைவூட்டுகிறது, பின்னர் அது வகை 1 நீரிழிவு நோயாக வெளிப்படுகிறது:

• பாலியூரியா (அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல்),
• பாலிடிப்சியா (தணிக்க முடியாத தாகம், ஒரு நபர் ஒரு நாளைக்கு 5 லிட்டர் வரை தண்ணீர் குடிக்க முடியும்),
• எடை இழப்பு (வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு பொதுவானதல்ல, அதன் இருப்பு லாடா நீரிழிவு நோயை சந்தேகிக்க வைக்கிறது),
• பலவீனம், அதிக சோர்வு, செயல்திறன் குறைதல்,
• தூக்கமின்மை,
• வறண்ட தோல்,
• நமைச்சல் தோல்
• பூஞ்சை மற்றும் பஸ்டுலர் தொற்றுநோய்களின் அடிக்கடி மறுபிறப்பு (பெரும்பாலும் பெண்களில் - கேண்டிடியாஸிஸ்),
• காயத்தின் மேற்பரப்பை நீண்ட குணப்படுத்தாதது.

லாடா வகை நீரிழிவு நோய் பல மாதங்கள் முதல் பல ஆண்டுகள் வரை அறிகுறிகளைக் கொண்டிருக்கக்கூடாது. நோயியலின் அறிகுறிகள் படிப்படியாக தோன்றும். எச்சரிக்கையாக இருக்க வேண்டிய உடலில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்:

• பாலிடிப்சியா (தொடர்ச்சியான தாகம்),
• பொல்லாகுரியா (சிறுநீர்ப்பையை காலி செய்ய அடிக்கடி தூண்டுதல்),
• கோளாறு (தூக்கக் கோளாறு), செயல்திறன் குறைந்தது,
• பாலிஃபாஜியின் பின்னணிக்கு எதிராக எடை இழப்பு (உணவு மற்றும் விளையாட்டு சுமைகள் இல்லாமல்) (அதிகரித்த பசி),
• சருமத்திற்கு இயந்திர சேதத்தை நீடித்த குணப்படுத்துதல்,
• மனோ-உணர்ச்சி உறுதியற்ற தன்மை.

இத்தகைய அறிகுறிகள் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு மருத்துவ உதவியை நாடுகின்றன. பிளாஸ்மா குளுக்கோஸ் குறிகாட்டிகளின் விலகல் மருத்துவ பரிசோதனையின் போது அல்லது மற்றொரு நோயுடன் தற்செயலாக கண்டறியப்படுகிறது.

ஒரு விரிவான நோயறிதல் மேற்கொள்ளப்படவில்லை, மேலும் நோயாளிக்கு இன்சுலின் அல்லாத நீரிழிவு நோய் தவறாக கண்டறியப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் அவரது உடலுக்கு கண்டிப்பாக அளவிடப்பட்ட இன்சுலின் நிர்வாகம் தேவைப்படுகிறது.

முக்கியம்! சர்க்கரையை குறைக்க தவறாக பரிந்துரைக்கப்பட்ட மாத்திரைகளிலிருந்து விளைவு அல்லது சீரழிவு இல்லாத நிலையில், ஒரு சிறப்பு நோயறிதலுக்கு உட்படுத்த வேண்டியது அவசியம்.

லடா நீரிழிவு பின்வரும் மருத்துவ வெளிப்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளது:

• பாலியூரியா, டையூரிசிஸ்,
• கனிம வளர்சிதை மாற்றத்தை மீறுதல்,
• நாக்கில் தகடு, வறண்ட வாய்,
• பலவீனம், சோம்பல், சோர்வு,
• தீவிர மற்றும் அடிக்கடி தாகம்
• ஹைப்பர்லிபிடெமியா, ஹைப்பர் கிளைசீமியா,
• குமட்டல், வாந்தி,
• pallor, நடுக்கம், நடுக்கம்,
• அதிகரித்த பசி, பாலிடிப்சியா,
• பிற நாள்பட்ட மற்றும் கடுமையான நோய்க்குறியீடுகளின் அதிகரிப்பு,
• காய்ச்சல், குளிர்,
• தலைச்சுற்றல், டிஸ்லிபிடெமியா,
• வாயிலிருந்து அசிட்டோனின் குறிப்பிட்ட வாசனை,
• கூர்மையான காரணமற்ற எடை இழப்பு,
• கெட்டோஅசிடோசிஸ் கோமா
• கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் சிதைவு.

கண்டறியப்பட்ட கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட கர்ப்பிணிப் பெண்களில் இந்த நோயை வளர்ப்பதற்கான அதிக நிகழ்தகவு காணப்படுகிறது. சராசரியாக, இதுபோன்ற அனைத்து பெண்களிலும் 25% ஒரு நோயியல் 1.5 வகைக்கு செல்கிறது. பிரசவத்திற்குப் பிறகு அல்லது சிறிது நேரம் கழித்து இது நிகழ்கிறது.

35 முதல் 65 வயதுக்குட்பட்டவர்களில் லாடா நீரிழிவு நோய் கண்டறியப்படுகிறது என்பதும் அறியப்படுகிறது, ஆனால் உச்சநிலை 45-55 வயதுக்கு உட்பட்டது.

நோயறிதலை தெளிவுபடுத்த, தீர்மானிக்க ஆய்வக சோதனைகள் செய்யப்படுகின்றன:

• சி-பெப்டைட் அளவுகள் இன்சுலின் உயிரியக்கவியல் இரண்டாம் நிலை தயாரிப்பு ஆகும்.
• எதிர்ப்பு GAD அளவுகள் GABA (காமா-அமினோபியூட்ரிக் அமிலம்) உருவாவதில் ஈடுபடும் நொதிக்கான ஆன்டிபாடிகள் ஆகும்.
• ஐ.சி.ஏ - கணையத்தின் தீவு செல்களுக்கு ஆன்டிபாடிகள்.

பெரியவர்களில் மறைந்திருக்கும் ஆட்டோ இம்யூன் நீரிழிவு அறிகுறியற்றது அல்லது வகை 2 நீரிழிவு நோயின் அறிகுறிகளாக வெளிப்படுகிறது. ஆயினும்கூட, ப்ரீடியாபயாட்டிஸ் என்பது டைப் 1 நீரிழிவு நோயைக் குறிக்கிறது, இது லேசான வடிவத்தில் உருவாகிறது. இந்த நிலைக்கு பொதுவான அறிகுறிகள்:

• நாள்பட்ட சோர்வு
• மன
• பசியின் நிலையான உணர்வு.

லாடா நீரிழிவு உருவாகும்போது, ​​கணையத்தின் இன்சுலின் உற்பத்தி திறன் படிப்படியாகக் குறையும், இது போன்ற அறிகுறிகளின் தோற்றத்திற்கு வழிவகுக்கும்:

• ஈறுகளில் இரத்தப்போக்கு, பற்களை தளர்த்துவது, பல் பற்சிப்பி அழித்தல்,
• பாலிடிப்சியா (அதிகப்படியான தாகம், வறண்ட வாய்),
• சருமத்தின் அரிப்பு மற்றும் உரித்தல்,
• தோல் வெடிப்புகளின் தோற்றம்,
• ஆண்களில் பாலியல் செயலிழப்பு,
• பாலியூரியா (அடிக்கடி சிறுநீர் கழிக்க தூண்டுதல்)
• பார்வைக் குறைபாடு
• சருமத்தின் உணர்திறன் இழப்பு, கைகால்களின் உணர்வின்மை,
• இரத்த குளுக்கோஸின் அதிகரிப்பு (5.6–6.2 மிமீல் / எல் வரை).

நோயின் ஆரம்ப கட்டத்தில் அறிகுறிகளை அடையாளம் காண்பது முக்கியம், ஏனென்றால் பிந்தைய கட்டத்தில் லாடா நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவது நீரிழிவு சிக்கல்களை உருவாக்கும் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது.

மறைந்த நீரிழிவு நோயின் அறிகுறிகள் வகை 2 நீரிழிவு நோயில் காணப்பட்ட மருத்துவப் படத்தைப் போலவே பல வழிகளில் உள்ளன. எனவே, ஒரு நோயறிதலைச் செய்து, ஒரு சிகிச்சையைத் தேர்ந்தெடுக்கும்போது, ​​நோயின் மறைந்த வடிவத்தில் உள்ளார்ந்த அறிகுறிகளுக்கு கவனம் செலுத்த வேண்டியது அவசியம்:

1. மெலிந்த உருவாக்க
2. - கலங்களுக்கு ஆன்டிபாடிகளின் இரத்தத்தில் இருப்பது, கணையம் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தால் தாக்கப்படுவதைக் குறிக்கிறது,
3. முற்போக்கான cell- செல் தோல்வி
4. இரத்தத்தில் சி-பெப்டைட்டின் அளவைக் குறைத்து மதிப்பிடப்பட்ட காட்டி (0.6 nmol / l க்கும் குறைவாக), இது இன்சுலின் குறைபாட்டைக் குறிக்கிறது.

இன்சுலின் சிகிச்சை

நோயின் கட்டத்துடன் தொடர்புடைய இன்சுலின் போதுமான அளவுகளைத் தேர்ந்தெடுப்பது, இணக்கமான நோய்க்குறியியல் இருப்பு, நோயாளியின் எடை மற்றும் வயது ஆகியவை முக்கிய மருந்து சிகிச்சையாகும். இன்சுலின் சிகிச்சையின் ஆரம்பகால பயன்பாடு சர்க்கரை அளவை உறுதிப்படுத்த உதவுகிறது, கணையத்தின் செல்களை ஓவர்லோட் செய்யாது (தீவிரமான வேலையுடன், அவை விரைவாக சரிந்து விடுகின்றன), தன்னுடல் தாக்க செயல்முறைகளை நிறுத்துகின்றன, மீதமுள்ள இன்சுலின் செயல்திறனை பராமரிக்கின்றன.

சுரப்பியின் இருப்பு பராமரிக்கப்படும்போது, ​​நோயாளிக்கு நிலையான சாதாரண இரத்த குளுக்கோஸ் அளவைப் பராமரிப்பது எளிது. கூடுதலாக, இந்த “இருப்பு” நீரிழிவு சிக்கல்களின் வளர்ச்சியை தாமதப்படுத்த உங்களை அனுமதிக்கிறது, மேலும் சர்க்கரையின் கூர்மையான வீழ்ச்சியின் அபாயத்தை குறைக்கிறது (இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு). இன்சுலின் தயாரிப்புகளின் ஆரம்ப நிர்வாகம் நோயை நிர்வகிப்பதற்கான ஒரே சரியான தந்திரமாகும்.

மருத்துவ ஆய்வுகளின்படி, லாடா நீரிழிவு நோய்க்கான ஆரம்ப இன்சுலின் சிகிச்சையானது கணையத்தை அதன் சொந்த இன்சுலின் உற்பத்தி செய்ய சிறிய அளவில் இருந்தாலும் அதை மீட்டெடுக்க ஒரு வாய்ப்பை அளிக்கிறது. சிகிச்சை முறை, மருந்துகளின் தேர்வு மற்றும் அவற்றின் அளவு ஆகியவை உட்சுரப்பியல் நிபுணரால் மட்டுமே தீர்மானிக்கப்படுகின்றன.

சுய மருந்து ஏற்றுக்கொள்ள முடியாதது.சிகிச்சையின் ஆரம்ப கட்டத்தில் ஹார்மோனின் அளவுகள் குறைக்கப்படுகின்றன.

குறுகிய மற்றும் நீடித்த இன்சுலின்களுடன் சேர்க்கை சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

உணவு சிகிச்சை

மருந்து சிகிச்சைக்கு கூடுதலாக, நோயாளி நீரிழிவு உணவைப் பின்பற்ற வேண்டும். பேராசிரியர் பி வகைப்பாட்டின் படி "அட்டவணை எண் 9" என்ற மருத்துவ உணவை ஊட்டச்சத்து அடிப்படையாகக் கொண்டது.

பெவ்ஸ்னெர். தினசரி மெனுவில் முக்கிய முக்கியத்துவம் காய்கறிகள், பழங்கள், தானியங்கள் மற்றும் பருப்பு வகைகள் குறைந்த கிளைசெமிக் குறியீட்டுடன் (ஜி.ஐ) உள்ளது.

ஜி.ஐ என்பது உடலில் நுழையும் உணவு முறிவு, குளுக்கோஸின் வெளியீடு மற்றும் முறையான புழக்கத்தில் அதன் மறுஉருவாக்கம் (உறிஞ்சுதல்) ஆகியவற்றின் வீதமாகும். இதனால், அதிக ஜி.ஐ., வேகமாக குளுக்கோஸ் இரத்தத்தில் நுழைகிறது மற்றும் சர்க்கரை அளவு “ஜம்ப்”.

கிளைசெமிக் குறியீட்டுடன் கூடிய தயாரிப்புகளின் சுருக்கமான அட்டவணை

எளிமையான விரைவான கார்போஹைட்ரேட்டுகளைப் பயன்படுத்துவது கண்டிப்பாக தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது: மிட்டாய் இனிப்புகள், பால் சாக்லேட் மற்றும் இனிப்புகள், பஃப், பேஸ்ட்ரி, ஷார்ட்க்ரஸ்ட் பேஸ்ட்ரி, ஐஸ்கிரீம், மார்ஷ்மெல்லோஸ், ஜாம், ஜாம், பேக்கேஜ் செய்யப்பட்ட பழச்சாறுகள் மற்றும் பாட்டில் தேநீர். நீங்கள் உண்ணும் நடத்தை மாற்றாவிட்டால், சிகிச்சையானது நேர்மறையான முடிவுகளைத் தராது.

உடற்கல்வி

சர்க்கரை குறியீடுகளை இயல்பாக்குவதற்கான மற்றொரு முக்கியமான முறை வழக்கமான அடிப்படையில் பகுத்தறிவு உடல் செயல்பாடு. உடற்பயிற்சியின் போது செல்கள் ஆக்ஸிஜனால் செறிவூட்டப்படுவதால் விளையாட்டு செயல்பாடு குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மையை அதிகரிக்கிறது.

பரிந்துரைக்கப்பட்ட செயல்பாடுகளில் ஜிம்னாஸ்டிக்ஸ், மிதமான உடற்பயிற்சி, பின்னிஷ் நடைபயிற்சி, குளத்தில் நீச்சல் ஆகியவை அடங்கும். உடலில் அதிக சுமை இல்லாமல், பயிற்சி நோயாளிக்கு பொருத்தமானதாக இருக்க வேண்டும்.

சிகிச்சை முதன்மையாக இன்சுலின் உற்பத்தி செய்ய கணைய பீட்டா செல்கள் திறனை பராமரிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. இதைச் செய்ய, நீங்கள் ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையை வழிநடத்த வேண்டும், குறைந்த கார்ப் உணவைப் பின்பற்ற வேண்டும், மேலும் சிறப்பு உடல் பயிற்சிகளில் ஈடுபட வேண்டும்.

இன்சுலின் சிறிய அளவுகளையும் தவறாமல் எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும். உடலில் குளுக்கோஸின் அளவை நீங்கள் தவறாமல் கண்காணிக்க வேண்டும், தேவைப்பட்டால், எடையை இயல்பாக்குங்கள், சுய மருந்து செய்யாதீர்கள், உட்சுரப்பியல் நிபுணரால் தவறாமல் கவனிக்கப்பட்டு கெட்ட பழக்கங்களை கைவிட வேண்டும்.

நோயின் போக்கை சாதகமாகக் கணிப்பதற்கும், முதுமை வரை உயர்தர மற்றும் முழு வாழ்க்கையைப் பாதுகாப்பதற்கும் இந்த நடவடிக்கைகள் அவசியம்.

இந்த நோய் மந்தமானது என்று அழைக்கப்படுவதால், கணையத்தால் இன்சுலின் உற்பத்தியை முழுமையாக நிறுத்துவதைத் தடுக்க, விரைவில் சிகிச்சையைத் தொடங்க வேண்டும்.

நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தால் கணையத்தின் தாக்குதலைத் தடுக்க, இன்சுலின் ஊசி உதவும். நோயறிதல் தெளிவுபடுத்தப்பட்ட உடனேயே, அவை எல்லா நோயாளிகளுக்கும் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, ஆனால் சிறிய அளவுகளில். நாள் முழுவதும், ஒரு நபர் இரத்த சர்க்கரையை கண்காணிக்க வேண்டும் மற்றும் குறிகாட்டிகளை பதிவு செய்ய வேண்டும்.

குறைந்த கார்ப் உணவைப் பின்பற்றுவது முக்கியம். எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும் நீங்கள் தூய சர்க்கரையையும் அதில் உள்ள பொருட்களையும் உட்கொள்ளக்கூடாது. சரியான ஊட்டச்சத்து இங்கே ஒரு முக்கிய பாத்திரத்தை வகிக்கக்கூடும், ஏனென்றால் அதற்கு நன்றி, விரைவில் நோயியல் குறையக்கூடும்.

மிதமான சுறுசுறுப்பான வாழ்க்கை முறை நோயாளிகளுக்கு நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை வலுப்படுத்த உதவும். புதிய காற்றில் உடற்பயிற்சிகள் மற்றும் நடைகள் மனித உடலின் அனைத்து அமைப்புகளையும் பயனளிக்கும், எனவே இந்த புள்ளியை புறக்கணிக்க முடியாது.

உங்கள் மருத்துவர்-உட்சுரப்பியல் நிபுணரின் அனைத்து அறிவுறுத்தல்களையும் ஆலோசனைகளையும் நீங்கள் பின்பற்றினால், லாடா நீரிழிவு ஒரு கெட்ட கனவு போல கடந்து செல்லும். ஒரு சிறப்பு உணவு இன்சுலின் குறைந்தபட்ச அளவுகளில் நிர்வகிக்க அனுமதிக்கும், மேலும் இந்த மருந்து, பீட்டா செல்களைப் பாதுகாக்க முயற்சிப்பதை சாத்தியமாக்கும், மேலும் துல்லியமாக, அவற்றின் செயல்பாடு. சிகிச்சையானது போதுமானதாகவும் திட்டமிடப்பட்டதாகவும் இருக்க வேண்டும் - இது வகை 1.5 நீரிழிவு நோயை சமாளிக்க ஒரே வழி.

ஆரம்ப கட்டங்களில் மறைந்திருக்கும் நீரிழிவு சிகிச்சை அளிக்கக்கூடியது. சிகிச்சை இல்லாத நிலையில், சில ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு இந்த நோய் ஒரு நாள்பட்ட வடிவத்தைப் பெறும், இது வாழ்க்கைத் தரத்தையும் அதன் கால அளவையும் கணிசமாக பாதிக்கிறது.

கணையத்தைத் தாக்குவதன் மூலம், நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு இன்சுலின் உற்பத்திக்கு காரணமான β- செல்களை அழிக்கிறது.- செல்களை முழுமையாக நீக்கிய பின்னர், இன்சுலின் இயற்கையான உற்பத்தி நிறுத்தப்படும், இரத்த சர்க்கரை தடைசெய்யும் மதிப்புகளுக்கு உயர்கிறது, இது நோயாளியை ஹார்மோனை செயற்கையாக அறிமுகப்படுத்த கட்டாயப்படுத்துகிறது.

இருப்பினும், ஊசி மூலம் இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸின் அளவை முழுமையாக சமப்படுத்த முடியாது, இது சிக்கல்களை ஏற்படுத்துகிறது. இதைத் தவிர்க்க, இன்சுலின் இயற்கையான உற்பத்தியை β- செல்கள் மூலம் பாதுகாக்க வேண்டியது அவசியம்.

எனவே, ப்ரீடியாபயாட்டீஸ் ஏற்பட்டால், உடனடியாக ஹார்மோனை சிறிய அளவுகளில் செலுத்தத் தொடங்குவது அவசியம்.

எனவே, மறைந்திருக்கும் நீரிழிவு நோய்க்கான சிகிச்சை படிப்பு பின்வரும் திட்டத்தை அடிப்படையாகக் கொண்டது:

1. இன்சுலின் சிகிச்சை, இது நோயின் வளர்ச்சியை நிறுத்துவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது.
2. நோயாளி எளிய கார்போஹைட்ரேட்டுகளை (இனிப்புகள், பேஸ்ட்ரிகள்) முற்றிலுமாக கைவிட வேண்டிய குறைந்த கார்ப் உணவு.
3. இரத்த சர்க்கரையை (நீச்சல், நடைபயிற்சி, சைக்கிள் ஓட்டுதல்) குறைப்பதை நோக்கமாகக் கொண்ட சிகிச்சை 30 நிமிட உடற்கல்வி.
4. மருந்து சிகிச்சை - நோயை முழுவதுமாக குணப்படுத்த மருந்துகளின் நீண்டகால பயன்பாடு (அகார்போஸ், மெட்ஃபோர்மின்).

நோயியலை அகற்றுவதற்கான ஒரு வழியாக சிகிச்சை

லாடா நீரிழிவு மெதுவாக உள்ளது மற்றும் நீண்ட காலமாக கண்ணுக்கு தெரியாமல் இருக்கலாம். ஆகையால், கணையத்தால் இன்சுலின் உற்பத்தியை முழுமையாக நிறுத்துவதைத் தவிர்ப்பதற்காக, உடனடியாக கண்டுபிடிக்கப்பட்ட சிகிச்சையைத் தொடங்க வேண்டும், ஏனெனில் நோயெதிர்ப்பு உடல்கள் தாக்கி சுரப்பி செல்கள் இறப்பதற்கு வழிவகுக்கும்.

இதைத் தடுக்க, இன்சுலின் ஊசி உடனடியாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஒரு நோயறிதல் அங்கீகரிக்கப்படும்போது, ​​அது சிறிய அளவுகளில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஆனால் அனைத்து நோயாளிகளுக்கும்.

இன்சுலின் கணையத்தை அதன் செல்களை அழிப்பதில் இருந்து ஆட்டோ இம்யூன் அமைப்பால் பாதுகாக்கிறது. சிகிச்சையில் முக்கிய நோக்கம் கணையத்தில் இன்சுலின் இயற்கையான உற்பத்தியைப் பாதுகாப்பதாகும்.

சிகிச்சை விரிவானதாக இருக்க வேண்டும். உடலில் எளிமையான கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் உட்கொள்ளலைக் கட்டுப்படுத்துவது மற்றும் சிறப்பு அட்டவணைகள் வழங்கப்படும் ரொட்டி அலகுகளை எண்ணுவது முக்கியம். ரொட்டி அலகு என்பது கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் ஒரு குறிப்பிட்ட அளவீடு ஆகும். சிகிச்சையில் குறைந்த கார்ப் உணவை உட்கொள்வது அடங்கும்; தூய சர்க்கரை உணவில் இருந்து நிரந்தரமாக அகற்றப்படுகிறது.

கூடுதலாக, சிகிச்சையானது ஆட்டோஆன்டிஜென்களின் மெதுவான செயல்பாட்டின் காரணமாக ஆட்டோ இம்யூன் அழற்சியின் மந்தநிலையாகும். மற்றும், நிச்சயமாக, சாதாரண இரத்த சர்க்கரை பராமரிக்க. இதற்காக, நோயாளிகளுக்கு சிறப்பு சர்க்கரை கொண்ட மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

லாடா நீரிழிவு நோயுடன், சல்போனிலூரியாக்கள் மற்றும் களிமண்ணை எடுத்துக்கொள்ளக்கூடாது என்பதை நினைவில் கொள்வது அவசியம், பருமனான நோயாளிகளுக்கு மட்டுமே சியோஃபோர் மற்றும் குளுக்கோஃபேஜ் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, இது வகை 2 நீரிழிவு நோயுடன் காணப்படுகிறது, ஆனால் லாடா நீரிழிவு நோயுடன் அல்ல.

நீண்ட காலமாக செயல்படும் இன்சுலின் சர்க்கரை குறைவதை சமாளிக்க முடியாவிட்டால், விரைவான வகை இன்சுலின் உணவுக்கு முன் “கசக்கப்படுகிறது”.

சிகிச்சைக்கு கூடுதலாக, அவர்கள் ஒரு சுறுசுறுப்பான வாழ்க்கை முறை, விளையாட்டு அல்லது உடற்பயிற்சி, ஹிருடோதெரபி மற்றும் பிசியோதெரபி பயிற்சிகளை பரிந்துரைக்கின்றனர். ஆட்டோ இம்யூன் நீரிழிவு சிகிச்சையில் மாற்று மருந்து பொருந்தும், ஆனால் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரின் ஒப்பந்தத்துடன் மட்டுமே.

நீரிழிவு லடா அதன் ஆரம்பகால நோயறிதல் மற்றும் சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையுடன் சாதகமான விளைவைக் கொண்டுள்ளது. உட்சுரப்பியல் நிபுணரின் அனைத்து அறிவுறுத்தல்களையும் பரிந்துரைகளையும் பின்பற்றி, சுறுசுறுப்பான வாழ்க்கை முறையை வழிநடத்துவது மிகவும் முக்கியம். நீங்கள் கண்டிப்பாக உணவை கடைபிடித்தால், இன்சுலின் மிகக் குறைந்த அளவுகளில் தேவைப்படும். அப்போதுதான் இந்த நோயிலிருந்து நீங்கள் முழுமையாக மீள முடியும்.

துரதிர்ஷ்டவசமாக, லாடா நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு, இன்சுலின் நிர்வாகம் கிட்டத்தட்ட தவிர்க்க முடியாதது. இன்சுலின் சிகிச்சையை உடனடியாகத் தொடங்குவதற்கான பரிந்துரைகளை மருத்துவர்கள் வழங்குகிறார்கள். இந்த நோயியலின் துல்லியமான நோயறிதலுடன், சிகிச்சையின் தந்திரோபாயங்கள் இந்த சிகிச்சையின் கொள்கையை அடிப்படையாகக் கொண்டவை.

லாடா நோயியலால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு நோயை முன்கூட்டியே கண்டறிதல் மற்றும் பொருத்தமான சிகிச்சையின் ஆரம்ப நியமனம், குறிப்பாக, இன்சுலின் அறிமுகம் தேவை.

இந்த உண்மை உடலில் ஒருவரின் சொந்த ஹார்மோனின் தொகுப்பு இல்லாதிருப்பதற்கான அதிக நிகழ்தகவு உள்ளது என்பதை அடிப்படையாகக் கொண்டது. கூடுதலாக, ஹார்மோன் குறைபாடு பெரும்பாலும் உயிரணுக்களின் இன்சுலின் எதிர்ப்புடன் தொடர்புடையது.

முழுமையடையாமல் ஆய்வு செய்யப்பட்ட நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க புதிய வழி எதுவும் கண்டுபிடிக்கப்படவில்லை.இது சம்பந்தமாக, சிகிச்சையின் செயல்பாட்டில் சர்க்கரையை குறைக்க மாத்திரைகள் உள்ளிட்டவற்றை மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர், அத்துடன் ஹார்மோனுக்கு மென்மையான திசுக்களின் உணர்திறனை அதிகரிக்க மருந்துகள் உள்ளன.

மருந்து சிகிச்சையின் முக்கிய குறிக்கோள்கள்:

• கணையத்தில் சுமையை குறைத்தல்.
• உடலில் தன்னுடல் தாக்க செயல்முறைகளைத் தடுக்கும்.
• ஏற்றுக்கொள்ளத்தக்க அளவில் இரத்த சர்க்கரையை இயல்பாக்குதல்.

லாடாவுக்கு ஒரு நோய் இருப்பது கண்டறியப்பட்டால், மருத்துவர் குறைந்த அளவிலான இன்சுலின் சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கிறார். நீங்கள் இந்த நடவடிக்கையைத் தவிர்த்துவிட்டால், அல்லது மருத்துவர் ஒரு குறிப்பிட்ட நோயை அடையாளம் காணவில்லை என்றால், காலப்போக்கில் நீங்கள் ஹார்மோனின் மிக அதிக அளவுகளில் நுழைய வேண்டியிருக்கும்.

லாடா-நீரிழிவு சிகிச்சையின் முக்கிய கொள்கைகள்:

1. குறைந்த கார்ப் உணவைப் பின்பற்றுதல்.
2. சிறிய அளவுகளில் இன்சுலின் அறிமுகம்.
3. இரத்த சர்க்கரை கட்டுப்பாடு.
4. உகந்த உடல் செயல்பாடு.

வெற்று வயிற்றில் உள்ள குளுக்கோஸ் இலக்குகள் 5.5 அலகுகளின் அனுமதிக்கப்பட்ட விதிமுறையை விட அதிகமாக இருக்கக்கூடாது. கூடுதலாக, சர்க்கரை 3.8 யூனிட்டுகளை விடக் குறையக்கூடாது.

நோயாளி மருத்துவரின் அனைத்து பரிந்துரைகளையும் கண்டிப்பாக பின்பற்றி, சீரான முறையில் சாப்பிட்டால், அவருக்கு இன்சுலின் சிறிய அளவு தேவைப்படும். இது கணைய பீட்டா கலங்களின் செயல்பாட்டை பராமரிக்க உதவுகிறது.

மருந்து சிகிச்சை மற்றும் மாற்று சிகிச்சையை இணைப்பது அனுமதிக்கப்படுகிறது, ஆனால் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரின் அனுமதியுடன் மட்டுமே. இரத்த சர்க்கரையை குறைக்கும் மூலிகைகள் நோயாளியின் நிலையை மேம்படுத்தவும், சிக்கல்களைத் தடுக்கவும் உதவும்.

இதைப் பற்றி நீங்கள் என்ன நினைக்கிறீர்கள்? உங்கள் விஷயத்தில் லடா நீரிழிவு நோய்க்கு எவ்வாறு சிகிச்சை அளித்தீர்கள்? மதிப்பாய்வை நிறைவுசெய்ய உங்கள் கருத்துகளையும் கருத்துகளையும் பகிர்ந்து கொள்ளுங்கள்!

நோய் சிக்கல்கள்

அவற்றின் வெளிப்பாடுகளின் விளைவுகள் மற்றும் தீவிரம் நீரிழிவு நோயின் நீளத்தைப் பொறுத்தது. லாடா வகையின் முக்கிய சிக்கல்கள், மற்றவர்களைப் போலவே:

• இருதய அமைப்பின் நோய்கள் (கரோனரி இதய நோய், மாரடைப்பு, பக்கவாதம், வாஸ்குலர் பெருந்தமனி தடிப்பு),
• நரம்பு மண்டலத்தின் நோய்கள் (பாலிநியூரோபதி, உணர்வின்மை, பரேசிஸ், இயக்கங்களில் விறைப்பு, கைகால்களில் இயக்கங்களைக் கட்டுப்படுத்த இயலாமை),
• கண் பார்வை நோய்கள் (ஃபண்டஸின் பாத்திரங்களில் ஏற்படும் மாற்றங்கள், ரெட்டினோபதி, பார்வைக் குறைபாடு, குருட்டுத்தன்மை),
• சிறுநீரக நோய் (நீரிழிவு நெஃப்ரோபதி, சிறுநீரில் புரதத்தின் வெளியேற்றம் அதிகரித்தது),
• நீரிழிவு கால் (கீழ் முனைகளின் அல்சரேட்டிவ் நெக்ரோடிக் குறைபாடுகள், குடலிறக்கம்),
• தொடர்ச்சியான தோல் நோய்த்தொற்றுகள் மற்றும் பஸ்டுலர் புண்கள்.

நோயறிதலை எவ்வாறு உறுதிப்படுத்துவது?

ஆய்வக நோயறிதலுக்கு பெரியவர்களுக்கு மறைந்திருக்கும் ஆட்டோ இம்யூன் நீரிழிவு 2 முக்கிய சோதனைகளைப் பயன்படுத்துகிறது.

1) நிலை நிர்ணயம் எதிர்ப்பு GAD - குளுட்டமேட் டெகார்பாக்சிலேஸ் ஆன்டிபாடிகள் . ஒரு எதிர்மறை முடிவு (அதாவது, இரத்தத்தில் குளுட்டமேட் டெகார்பாக்சிலேஸுக்கு ஆன்டிபாடிகள் இல்லாதது) லாடாவை நீக்குகிறது. பெரும்பாலான (!) வழக்குகளில் ஒரு நேர்மறையான முடிவு (குறிப்பாக அதிக அளவு ஆன்டிபாடிகளுடன்) LADA க்கு ஆதரவாக பேசுகிறது.

கூடுதலாக, லாடாவின் முன்னேற்றத்தை கணிக்க மட்டுமே தீர்மானிக்க முடியும் ICA - தீவு கலங்களுக்கு ஆன்டிபாடிகள் கணையம் போன்றவை அடங்கும். எதிர்ப்பு GAD மற்றும் ICA இன் ஒரே நேரத்தில் இருப்பது LADA இன் மிகவும் கடுமையான வடிவங்களின் சிறப்பியல்பு.

2) வரையறை பெப்டைட் நிலை (வெற்று வயிற்றில் மற்றும் தூண்டுதலுக்குப் பிறகு ). சி-பெப்டைட் என்பது இன்சுலின் உயிரியக்கவியல் ஒரு தயாரிப்பு ஆகும், எனவே அதன் உள்ளடக்கம் நேரடியாக எண்டோஜெனஸ் (உள்ளார்ந்த) இன்சுலின் அளவிற்கு விகிதாசாரமாகும். டைப் I நீரிழிவு நோய்க்கு (மற்றும் லடாவுக்கும், லாடா டைப் I நீரிழிவு நோயின் துணை வகை என்பதால்) சிறப்பியல்பு சி-பெப்டைட்டின் அளவு குறைக்கப்பட்டது .

ஒப்பிடுகையில்: வகை II நீரிழிவு நோயுடன், முதலில் அனுசரிக்கப்பட்டது இன்சுலின் எதிர்ப்பு (இன்சுலின் திசு உணர்திறன்) மற்றும் ஈடுசெய்யும் ஹைபரின்சுலினீமியா (குளுக்கோஸ் அளவைக் குறைக்க, கணையம் இன்சுலினை இயல்பை விட சுறுசுறுப்பாக சுரக்கிறது), எனவே, வகை II நீரிழிவு நோயால், சி-பெப்டைட்டின் அளவு குறைக்கப்படாது.

எனவே, GAD எதிர்ப்பு இல்லாத நிலையில், LADA நோயறிதல் நிராகரிக்கப்படுகிறது. சி-பெப்டைட்டின் குறைந்த அளவிலான கேட் + குறைந்த அளவு முன்னிலையில், லாடாவின் நோயறிதல் நிரூபிக்கப்பட்டதாகக் கருதப்படுகிறது. எதிர்ப்பு GAD இருந்தால், ஆனால் சி-பெப்டைட் இயல்பானது, மேலும் அவதானிப்பு தேவை.

ஒரு சர்ச்சைக்குரிய நோயறிதலுடன், LADA கண்டறியும் அதிக நிகழ்தகவைக் குறிக்கிறது மரபணு குறிப்பான்கள் வகை I நீரிழிவு நோய் (), ஏனெனில் இந்த வகை நீரிழிவு வகை II நீரிழிவு நோயில் காணப்படவில்லை. பெரும்பாலும், பி 8 எச்.எல்.ஏ ஆன்டிஜெனுடன் ஒரு தொடர்பு இருந்தது மற்றும் "பாதுகாப்பு" எச்.எல்.ஏ-பி 7 ஆன்டிஜெனுடன் எந்த தொடர்பும் இல்லை.

இது என்ன

இந்த வகை நீரிழிவு மறைந்த அல்லது மறைந்ததாக கருதப்படுகிறது. இதன் மற்றொரு பெயர் “நீரிழிவு நோய் 1.5”. இது ஒரு உத்தியோகபூர்வ சொல் அல்ல, ஆனால் இது வகை 1 நீரிழிவு நோயின் ஒரு வடிவமாகும், இது வகை 2 நீரிழிவு நோயின் சில சிறப்பியல்பு அம்சங்களைக் கொண்டுள்ளது. டைப் 1 நீரிழிவு நோயின் ஒரு வடிவமாக, உட்செலுத்துதல் நோயாக ஃபிரெட் வரையறுக்கப்படுகிறது, இதில் உடலின் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யும் செல்களைத் தாக்கி கொல்லும். டைப் 2 உடன் இது குழப்பமடைகிறது, ஏனெனில் டைப் 1 நீரிழிவு நோயை விட நீண்ட காலத்திற்கு ஃப்ரெட் உருவாகிறது.

இது சமீபத்தில் வகை 2 இலிருந்து வேறுபடுத்தத் தொடங்கியது, விஞ்ஞானிகள் இந்த நீரிழிவு நோய்க்கு குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடுகள் இருப்பதைக் கண்டறிந்தனர், மேலும் இது வித்தியாசமாக சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும். இந்த இனம் அறியப்படும் வரை, வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கான சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்பட்டது, ஆனால் இன்சுலின் இங்கு நிர்வகிக்கப்பட வேண்டியதில்லை, இருப்பினும் இது லாடா நீரிழிவு நோய்க்கு மிகவும் முக்கியமானது. சிகிச்சையில் இன்சுலின் உற்பத்தி செய்ய பீட்டா செல்களைத் தூண்டும் மருந்துகள் அடங்கும். ஆனால் இந்த நீரிழிவு நோயின் போது, ​​அவர்கள் ஏற்கனவே மனச்சோர்வடைந்துள்ளனர், மேலும் அவர்கள் வரம்பிற்குள் வேலை செய்ய வேண்டிய கட்டாயம் ஏற்பட்டது. இது எதிர்மறையான விளைவுகளுக்கு வழிவகுத்தது:

• பீட்டா செல்கள் உடைந்து போக ஆரம்பித்தன
• இன்சுலின் உற்பத்தி குறைந்தது
• ஒரு ஆட்டோ இம்யூன் நோய் உருவாகியுள்ளது
• செல்கள் இறந்தன.

நோயின் வளர்ச்சி பல ஆண்டுகளாக நீடித்தது - கணையம் முற்றிலுமாக குறைந்துவிட்டது, இன்சுலின் ஏற்கனவே ஒரு பெரிய அளவில் செலுத்தப்பட்டு கண்டிப்பான உணவைப் பின்பற்ற வேண்டியிருந்தது. அப்போதுதான் விஞ்ஞானிகள் தவறான வகை நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதாக சந்தேகித்தனர்.

லாடா நீரிழிவு நோய்க்கு கூடுதல் இன்சுலின் தேவை. அதன் மந்தமான போக்கில், கணையத்தின் செல்கள் சிதைந்து, இறுதியில் இறக்கின்றன.

வகை I நீரிழிவு நோயின் துணை வகைகள்

வகை I நீரிழிவு நோயின் 2 துணை வகைகள் உள்ளன:

• இளம் நீரிழிவு நோய் (குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினர்) = துணை வகை 1 அ,
• துணை வகை 1 பி, இது பொருந்தும் LADA (பெரியவர்களுக்கு மறைந்திருக்கும் ஆட்டோ இம்யூன் நீரிழிவு நோய்). தனித்தனியாக தனிமைப்படுத்தி தான் தோன்று வகை I நீரிழிவு நோய்.

இளம் நீரிழிவு நோய் (துணை வகை 1 அ) வகை I நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு 80-90% ஆகும். இது காரணமாக உள்ளது குறைபாடுள்ள ஆன்டிவைரல் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி நோயாளி. துணை வகை 1a உடன், பல வைரஸ்கள் (காக்ஸாகி பி, பெரியம்மை, அடினோ வைரஸ்கள் மற்றும் பிற) கணையத்தின் உயிரணுக்களுக்கு வைரஸ் சேதத்தை ஏற்படுத்துகின்றன. இதற்கு பதிலளிக்கும் விதமாக, நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் செல்கள் கணைய தீவுகளின் பாதிக்கப்பட்ட செல்களை அழிக்கின்றன. கணையத்தின் ஐலட் திசுக்களுக்கான ஆட்டோஎன்டிபாடிகள் (ஐ.சி.ஏ) மற்றும் இன்சுலின் (ஐ.ஏ.ஏ) இந்த நேரத்தில் இரத்தத்தில் சுழல்கின்றன. இரத்தத்தில் உள்ள ஆன்டிபாடிகளின் எண்ணிக்கை (டைட்டர்) படிப்படியாக குறைகிறது (அவை நீரிழிவு நோயின் ஆரம்பத்தில் 85% நோயாளிகளிலும், ஒரு வருடத்திற்குப் பிறகு 20% நோயாளிகளிலும் மட்டுமே கண்டறியப்படுகின்றன). குழந்தைகள் மற்றும் 25 வயதிற்குட்பட்ட இளைஞர்களுக்கு வைரஸ் தொற்று ஏற்பட்ட சில வாரங்களுக்குப் பிறகு இந்த துணை வகை ஏற்படுகிறது. ஆரம்பம் புயலாக உள்ளது (நோயாளிகள் ஒரு சில நாட்களில் தீவிர சிகிச்சையில் ஈடுபடுவார்கள், அங்கு அவர்கள் கண்டறியப்படுகிறார்கள்). பெரும்பாலும் பி 15 மற்றும் டிஆர் 4 உள்ளன.

LADA (துணை வகை 1 பி) வகை I நீரிழிவு நோய்களில் 10-20% வழக்குகளில் ஏற்படுகிறது. நீரிழிவு நோயின் இந்த துணை வகை உடலில் உள்ள தன்னுடல் தாக்க செயல்பாட்டின் வெளிப்பாடுகளில் ஒன்றாகும், எனவே இது பெரும்பாலும் பிற தன்னுடல் தாக்க நோய்களுடன் இணைக்கப்படுகிறது. இது பெண்களில் அடிக்கடி நிகழ்கிறது. ஆட்டோஆன்டிபாடிகள் நோயின் முழு காலத்திலும் இரத்தத்தில் பரவுகின்றன, அவற்றின் தலைப்பு (நிலை) நிலையானது. இவை முக்கியமாக குளுட்டமேட் டெகார்பாக்சிலேஸுக்கு GAD எதிர்ப்பு ஆன்டிபாடிகள், ஏனெனில் IA-2 (டைரோசின் பாஸ்பேட்டஸிற்கான ஆன்டிபாடிகள்) மற்றும் IAA (இன்சுலின்) ஆகியவை மிகவும் அரிதானவை. நீரிழிவு நோயின் இந்த துணை வகை காரணமாகும் டி-அடக்கிகளின் தாழ்வு மனப்பான்மை (உடலின் ஆன்டிஜென்களுக்கு எதிரான நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை அடக்கும் ஒரு வகை லிம்போசைட் ).

நிகழ்வின் பொறிமுறையால் லாடா-நீரிழிவு வகை I நீரிழிவு நோயைக் குறிக்கிறது, ஆனால் அதன் அறிகுறிகள் வகை II நீரிழிவு நோயைப் போலவே இருக்கின்றன (இளம் நீரிழிவு நோயுடன் ஒப்பிடும்போது மெதுவாகத் தொடங்குதல் மற்றும் நிச்சயமாக). எனவே, லடா-நீரிழிவு வகை I மற்றும் வகை II நீரிழிவு நோய்க்கு இடையில் இடைநிலையாகக் கருதப்படுகிறது. இருப்பினும், புதிதாக கண்டறியப்பட்ட நீரிழிவு நோயாளியின் பரிசோதனைகளின் வழக்கமான பட்டியலில் ஆட்டோஆன்டிபாடிகள் மற்றும் சி-பெடிட் அளவை நிர்ணயிப்பது சேர்க்கப்படவில்லை, மேலும் லாடா நோயறிதல் மிகவும் அரிதானது. பெரும்பாலும், எச்.எல்.ஏ ஆன்டிஜென்கள் பி 8 மற்றும் டிஆர் 3 உடனான இணைப்பு குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது.

மணிக்கு தான் தோன்று டைப் I நீரிழிவு நோய் பீட்டா செல்கள் தன்னுடல் தாக்கம் இல்லை, ஆனால் இன்சுலின் சுரப்பை நிறுத்துவதன் மூலம் அவற்றின் செயல்பாட்டில் குறைவு உள்ளது. கெட்டோஅசிடோசிஸ் உருவாகிறது. இடியோபாடிக் நீரிழிவு முக்கியமாக ஆசியர்கள் மற்றும் ஆபிரிக்கர்களில் காணப்படுகிறது மற்றும் தெளிவான பரம்பரை உள்ளது.அத்தகைய நோயாளிகளுக்கு இன்சுலின் சிகிச்சையின் தேவை காலப்போக்கில் தோன்றி மறைந்து போகக்கூடும்.

முழு கட்டுரையிலிருந்தும் ஒரு சில உண்மைகளை நினைவில் கொள்வது பயனுள்ளது.

1. லடா நீரிழிவு மருத்துவர்களிடையே அதிகம் அறியப்படவில்லை (இந்த சொல் 1993 இல் தோன்றியது) எனவே இது அரிதாகவே கண்டறியப்படுகிறது, இருப்பினும் இது வகை II நீரிழிவு நோய்களில் 2-15% வழக்குகளில் காணப்படுகிறது.
2. சர்க்கரையை குறைக்கும் மாத்திரைகளுடன் தவறான சிகிச்சையானது விரைவான (சராசரியாக 1-2 ஆண்டுகள்) கணையக் குறைவு மற்றும் இன்சுலின் கட்டாய பரிமாற்றத்திற்கு வழிவகுக்கிறது.
3. குறைந்த அளவிலான ஆரம்ப இன்சுலின் சிகிச்சை தன்னுடல் தாக்க செயல்பாட்டின் முன்னேற்றத்தை நிறுத்த உதவுகிறது மற்றும் அதன் சொந்த எஞ்சியுள்ள இன்சுலின் சுரப்பை நீண்ட நேரம் பராமரிக்க உதவுகிறது.
4. பாதுகாக்கப்பட்ட மீதமுள்ள இன்சுலின் சுரப்பு நீரிழிவு நோயின் போக்கை மென்மையாக்குகிறது மற்றும் சிக்கல்களிலிருந்து பாதுகாக்கிறது.
5. நீங்கள் வகை II நீரிழிவு நோயால் கண்டறியப்பட்டால், லாடா நீரிழிவு நோய்க்கான 5 அளவுகோல்களை நீங்களே சரிபார்க்கவும்.
6. 2 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட அளவுகோல்கள் நேர்மறையானதாக இருந்தால், லாடா நீரிழிவு நோய் ஏற்படக்கூடும், மேலும் சி பெப்டைட் மற்றும் குளுட்டமேட் டெகார்பாக்சிலேஸுக்கு (ஆன்டி-ஜிஏடி) ஆன்டிபாடிகள் சோதிக்கப்பட வேண்டும்.
7. எதிர்ப்பு கேட் மற்றும் குறைந்த அளவிலான சி-பெப்டைட் (பாசல் மற்றும் தூண்டப்பட்டவை) கண்டறியப்பட்டால், உங்களுக்கு மறைந்திருக்கும் ஆட்டோ இம்யூன் வயதுவந்த நீரிழிவு நோய் (லாடா) உள்ளது.

லடா நீரிழிவு நோயை எவ்வாறு வேறுபடுத்துவது?

டைப் 2 நீரிழிவு நோயால் அல்ல, ஒரு நோயாளியை அவர்கள் எதிர்கொள்கிறார்கள் என்று மருத்துவர்கள் சந்தேகிக்க சில காரணிகள் உள்ளன.

• வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறி இல்லாமை (உடல் பருமன், உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் உயர் கொழுப்பு),
• கட்டுப்பாடற்ற ஹைப்பர் கிளைசீமியா, வாய்வழி முகவர்களைப் பயன்படுத்தினாலும்,
• பிற தன்னுடல் தாக்க நோய்கள் (கிரேவ்ஸ் நோய் மற்றும் இரத்த சோகை உட்பட) இருப்பது.

நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட சில நோயாளிகள் வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறியால் பாதிக்கப்படலாம், இது இந்த வகை நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவதை கணிசமாக சிக்கலாக்கும் அல்லது தாமதப்படுத்தும்.

காரணங்கள் மற்றும் அறிகுறிகள்

மறைந்திருக்கும் நீரிழிவு நோயை உருவாக்கும் வாய்ப்பை பாதிக்கும் பல காரணங்கள் உள்ளன:

• வயது. வயதானவர்களில் பெரும்பாலானவர்களுக்கு (75%) மறைந்திருக்கும் நீரிழிவு நோய் உள்ளது, இது பலவீனமான நாளமில்லா அமைப்பை பாதிக்கிறது.
• அதிக எடையின் இருப்பு. நீரிழிவு முறையற்ற ஊட்டச்சத்துடன் தோன்றுகிறது, இதன் விளைவாக உடலில் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகள் தொந்தரவு செய்யப்படுகின்றன.
• கணையத்திற்கு சேதம். ஒரு வைரஸ் நோய் இருந்தால், அதில் கணையத்தில் முக்கிய அடி வைக்கப்பட்டது.
• நீரிழிவு நோய்க்கான மரபணு முன்கணிப்பு. குடும்பத்தில் நீரிழிவு நோயாளிகளுடன் இரத்த உறவினர்கள் உள்ளனர்.
• கர்ப்பம். இது ஒரு சர்க்கரை நோயின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்தும், குறிப்பாக ஒரு மரபணு முன்கணிப்புடன், எனவே ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண் உடனடியாக பதிவு செய்யப்பட்டு மருத்துவர்களின் மேற்பார்வையில் இருக்க வேண்டும்.

நீரிழிவு மறைந்திருப்பதால், அது ரகசியமானது, அதை தீர்மானிப்பது கடினம். ஆனால் இன்னும் சில அறிகுறிகள் உள்ளன. இவை பின்வருமாறு:

• எதிர்பாராத எடை அதிகரிப்பு அல்லது எடை இழப்பு,
• சருமத்தின் வறட்சி மற்றும் அரிப்பு,
• பலவீனம் மற்றும் உடல்நலக்குறைவு
• குடிக்க நிலையான ஆசை,
• ஒரு நிலையான ஆசை உள்ளது
• நனவின் நெபுலா
• அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல்
• நிறமிழப்பு
• உயர் இரத்த சர்க்கரை
• குளிர் மற்றும் நடுக்கம்.

இந்த நீரிழிவு வகை 2 நீரிழிவு நோயுடன் ஒத்த அறிகுறிகளைக் கொண்டுள்ளது, அவற்றின் வெளிப்பாடுகள் மட்டுமே அவ்வளவு கவனிக்கப்படவில்லை.

கண்டறியும் நடவடிக்கைகள்

லாடா நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிய பின்வரும் கண்டறியும் நடவடிக்கைகள் செய்யப்பட வேண்டும்:

1. சர்க்கரைக்கு இரத்த பரிசோதனை செய்யுங்கள். நோயாளி பகுப்பாய்வு செய்வதற்கு குறைந்தது 8 மணி நேரத்திற்கு முன்பே சாப்பிடுவதைத் தவிர்க்க வேண்டும். அதிகரித்த விகிதங்கள் ஒரு நோயைக் குறிக்கின்றன.
2. கிளைசெமிக் சோதனை செய்யுங்கள். ஆய்வுக்கு முன், ஒரு கிளாஸ் இனிப்பு நீரைக் குடிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பின்னர் இரத்த பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது. காட்டி ஒரு டெசிலிட்டருக்கு 140 மி.கி.க்கு மிகாமல் இருக்க வேண்டும். எண்ணிக்கை அதிகமாக இருந்தால், மறைந்திருக்கும் நீரிழிவு நோய் கண்டறியப்படுகிறது.
3. கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் பரிசோதனை செய்யுங்கள். முதல் குறிகாட்டிகள் தற்போதைய நேரத்தில் இரத்த சர்க்கரையைக் குறிக்கின்றன என்றால், இந்த சோதனை நீண்ட காலத்திற்கு, அதாவது பல மாதங்களுக்கு.
4. ஆன்டிபாடிகளுக்கான சோதனை.குறிகாட்டிகள் விதிமுறையை மீறிவிட்டால், இது நோயையும் குறிக்கிறது, ஏனெனில் இது கணையத்தில் உள்ள பீட்டா செல்கள் எண்ணிக்கையை மீறுவதை உறுதி செய்கிறது.

சிகிச்சையளிப்பது எப்படி?

சிகிச்சையின் குறிக்கோள் இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யும் கணைய செல்கள் மீது நோயெதிர்ப்பு தாக்குதல்களின் விளைவுகளை தாமதப்படுத்துவதாகும். முக்கிய விஷயம் என்னவென்றால், நீரிழிவு நோயாளி தனது சொந்த இன்சுலினை உருவாக்கத் தொடங்குவதை உறுதிசெய்வது. பின்னர் நோயாளி பிரச்சினைகள் இல்லாமல் நீண்ட காலம் வாழ முடியும்.

வழக்கமாக, பிரெட் நீரிழிவு சிகிச்சையானது இந்த வகை 2 நோய்க்கான சிகிச்சையுடன் ஒத்துப்போகிறது, எனவே நோயாளி சரியான ஊட்டச்சத்து மற்றும் உடற்பயிற்சியைப் பின்பற்ற வேண்டும். கூடுதலாக, இன்சுலின் சிறிய அளவுகளில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

ஹார்மோனின் முக்கிய பங்கு பீட்டா செல்களை அவற்றின் சொந்த நோய் எதிர்ப்பு சக்தியால் அழிப்பதில் இருந்து ஆதரிப்பதாகும், மேலும் இரண்டாம் நிலை பங்கு சர்க்கரையை சாதாரண மட்டத்தில் பராமரிப்பதாகும்.

சிகிச்சை பின்வரும் விதிகளுக்கு உட்பட்டது:

1. உணவில் . முதலாவதாக, குறைந்த கார்போஹைட்ரேட்டுகளைக் கொண்ட உணவைப் பின்பற்ற வேண்டியது அவசியம் (வெள்ளை தானியங்கள், பேக்கரி மற்றும் பாஸ்தா, இனிப்புகள், துரித உணவு, கார்பனேற்றப்பட்ட பானங்கள், உணவில் இருந்து எந்த வகையான உருளைக்கிழங்கையும் தவிர்த்து). குறைந்த கார்ப் உணவைப் பற்றி மேலும் வாசிக்க.
2. இன்சுலின் . குளுக்கோஸ் இயல்பானதாக இருந்தாலும் கூட, நீட்டிக்கப்பட்ட-செயல்படும் இன்சுலின் பயன்படுத்தவும். நோயாளி இரத்த குளுக்கோஸை கண்காணிக்க வேண்டும். இதைச் செய்ய, ஒரு நாளைக்கு பல முறை சர்க்கரையை அளவிட அவர் தனது மீட்டரைக் கொண்டிருக்க வேண்டும் - உணவுக்கு முன், அதற்குப் பிறகு, இரவில் கூட.
3. மாத்திரைகள் . சல்போனிலூரியா-டெரிவேட்டிவ் மாத்திரைகள் மற்றும் களிமண் பயன்படுத்தப்படவில்லை, மேலும் சியோஃபோர் மற்றும் குளுக்கோஃபேஜ் சாதாரண எடையில் ஏற்றுக்கொள்ளப்படுவதில்லை.
4. உடற்கல்வி . சாதாரண உடல் எடை கொண்ட நோயாளிகள் பொது சுகாதார மேம்பாட்டிற்காக பிசியோதெரபி செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள். அதிக உடல் எடையுடன், உடல் எடையை குறைப்பதற்கான ஒரு சிக்கலான நடவடிக்கைகளை நீங்கள் அறிந்து கொள்ள வேண்டும்.

ஒழுங்காக ஆரம்பிக்கப்பட்ட சிகிச்சையானது கணையத்தின் சுமையை குறைக்கவும், தன்னுடல் தாக்க அழற்சியை குறைக்க ஆட்டோஆன்டிஜென்களின் செயல்பாட்டைக் குறைக்கவும் குளுக்கோஸ் உற்பத்தியின் வீதத்தை பராமரிக்கவும் உதவும்.

வீடியோ ஆலோசனை

அடுத்த வீடியோவில், நிபுணர் லாடா நீரிழிவு பற்றி பேசுவார் - பெரியவர்களில் ஆட்டோ இம்யூன் நீரிழிவு நோய்:

எனவே, லடா நீரிழிவு என்பது ஒரு நயவஞ்சகமான நீரிழிவு நோயாகும். நீரிழிவு நோயை சரியான நேரத்தில் அங்கீகரிப்பது மிகவும் முக்கியம், பின்னர் இன்சுலின் ஒரு சிறிய அளவை கூட அறிமுகப்படுத்துவதன் மூலம், நோயாளியை மேம்படுத்த முடியும். இரத்த குளுக்கோஸ் சாதாரணமாக இருக்கும், நீரிழிவு நோயின் சிறப்பு சிக்கல்களைத் தவிர்க்கலாம்.

சர்க்கரை நீரிழிவு இரண்டு வகைகள்: முதல் மற்றும் இரண்டாவது வகை. முன்னதாக, இந்த குற்றச்சாட்டுகள் மறுக்க முடியாத உண்மை, ஆனால் இப்போது நாம் நம்பிக்கைகளை திருத்த வேண்டும். ஏனெனில் இந்த நோயின் மற்றொரு வகையை மருத்துவர்கள் கண்டுபிடித்துள்ளனர். இது லடா நீரிழிவு என்று அழைக்கப்படுகிறது.

லாடா - நீங்கள் பதிவை டிக்ரிப்ட் செய்யும் போது, ​​நீங்கள் மறைந்திருக்கும் ஆட்டோ இம்யூன் நீரிழிவு நோயைப் பெறுவீர்கள், இது பெரியவர்களில் காணப்படுகிறது. இந்த நோயின் முதல் மற்றும் இரண்டாவது வகைகளின் சில அறிகுறிகள் அவருக்கு ஏற்றவை. லடா நீரிழிவு முக்கியமாக 35 முதல் 65 வயது நோயாளிகளில் தோன்றும்.

சர்க்கரை உயர்வு மிகக் குறைவு. அறிகுறிகள் டைப் 2 நீரிழிவு நோயைப் போலவே இருக்கும். மருத்துவர்கள் வருகிறார்கள், தவறான நோயறிதலைக் கொடுங்கள். பொதுவாக, லடா என்பது நீரிழிவு நோயின் முதல் வகை, ஆனால் ஒரு எளிய வடிவத்தில்.

லடா நீரிழிவு - சிறப்பு சிகிச்சை தேவை. மூன்று அல்லது நான்கு ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு நீங்கள் இன்சுலின் மீது உட்காரலாம் என்பதால், இந்த நோயை இரண்டாவது வகையைப் போலவே சிகிச்சையளிக்க முடியாது. இந்த நோய் மேலும் மேலும் உருவாகத் தொடங்கும், ஒரு நபர் ஒரு மருந்தை பெரிய அளவில் பரிந்துரைக்கிறார். இதிலிருந்து, சர்க்கரை உள்ளடக்கம் மாறாது. நோயாளிகள் விரைவாக இறக்கின்றனர்.

நம் நாட்டில், டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகள் பல மில்லியன் உள்ளனர். ஆனால் அவர்களில் சிலர் லாடா நீரிழிவு நோயின் கேரியர்கள், அவர்களுக்கும் இது பற்றி கூட தெரியாது. இது மோசமான விளைவுகளைக் கொண்ட ஒரு நபரை அச்சுறுத்துகிறது. தவறான நோயறிதலுக்கான காரணங்களில் ஒன்று, இந்த வகை நீரிழிவு நோயைப் பற்றி பல மருத்துவர்கள் அறிந்திருக்கவில்லை.

மறைந்திருக்கும். நோயின் ஆரம்பத்தில், அறிகுறிகள் உடனடியாக கவனிக்கப்படுவதில்லை, எனவே பரிசோதனை தாமதமாகும். வகை II நீரிழிவு நோயில், இது தன்னை வெளிப்படுத்தாத ஒரு போக்கையும் கொண்டுள்ளது.

சரியான நோயறிதல்

லாடா நீரிழிவு நோய் அல்லது வகை 2 நீரிழிவு நோய் - அவற்றின் வேறுபாடு மற்றும் நோயறிதல். சில உட்சுரப்பியல் நிபுணர்கள் தங்கள் நோயறிதல்களைப் பற்றி அதிகம் சிந்திப்பதில்லை, ஏனென்றால் முதல் நோயின் இருப்பைப் பற்றி அவர்களுக்குத் தெரியாது. ஒரு நபர் அதிக எடை இல்லாதபோது, ​​மற்றும் சர்க்கரை உயரும்போது, ​​இது நிச்சயமாக லாடா நீரிழிவு நோய், இரண்டாவது வகை அல்ல. எனவே, மருத்துவ வல்லுநர்கள் இந்த பிரச்சினையை தீவிரமாக எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும். இந்த வழக்கில் சிகிச்சை வேறுபட்டது என்பதால்.

உங்களுக்கு டைப் 2 நீரிழிவு நோய் இருக்கும்போது, ​​இரத்த சர்க்கரை அளவை தொடர்ந்து இயல்பாக்கும் மாத்திரைகள் கிடைக்கும். ஆனால் மருந்துகள் வகை II நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு ஆபத்தானவை, ஏனெனில் அவை கணையத்தை நடவு செய்கின்றன. வேறு வகை நோயாளிகளுக்கு, அவர்கள் இன்னும் மோசமாக செயல்படுகிறார்கள். அவற்றின் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு சுரப்பிக்கு தீங்கு விளைவிப்பதால், மாத்திரைகள் கூட. இதனால்தான் பீட்டா செல்கள் குறைந்துவிடுகின்றன. மூன்று ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, நீரிழிவு நோயாளிகள் அதிக அளவு இன்சுலின் ஊசி எடுக்கத் தொடங்குகிறார்கள். மேலும் எதுவும் நல்லது.

லாடா நீரிழிவு நோய்க்கும் இரண்டாவது வகைக்கும் உள்ள வேறுபாடு:

• நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு அதிக எடையுடன் இருப்பதில் சிக்கல் இல்லை, அவர்கள் அனைவருக்கும் ஒரு நல்ல எண்ணிக்கை உள்ளது.
• பெப்டைட்-சி, இது இரத்தத்தில் இயல்பை விட மிகக் குறைவு.
• பீட்டா கலங்களுக்கு ஆன்டிபாடிகள் தோன்றும். கணையம் எதிர்மறையாக பாதிக்கப்படுவதை இது உறுதிப்படுத்துகிறது.
• தாக்குதலைக் காட்டும் மரபணு பரிசோதனையை நீங்கள் நடத்தலாம். ஆனால் அது மிகவும் விலை உயர்ந்தது. எனவே, நீங்கள் மற்ற முறைகளைப் பயன்படுத்தலாம்.

ஆனால் நோயின் முக்கிய அறிகுறி எடை. ஒரு நோயாளிக்கு உயர் இரத்த குளுக்கோஸ் இருக்கும்போது, ​​அவர் முழுமையற்றவர், மெல்லியவர், இது தெளிவாக டைப் 2 நீரிழிவு அல்ல. ஆனால் இதைச் சரிபார்க்க, பெப்டைட்-சி ஸ்கிரீனிங் மூலம் செல்லுங்கள். நீங்கள் ஆன்டிபாடிகளையும் சோதிக்கலாம், ஆனால் அது விலை உயர்ந்தது.

கொழுப்பு உள்ளவர்களுக்கு லாடா நீரிழிவு நோயும் உள்ளது. இந்த வழக்கில், அவை சோதிக்கப்பட வேண்டும். டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு பருமனான அனைத்து நோயாளிகளும் பரிசோதனை செய்யப்பட வேண்டும். ஆன்டிபாடிகள் திடீரென காணப்படும்போது, ​​மாத்திரைகள் எடுப்பது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது. மாறாக, அவர்கள் கார்போஹைட்ரேட்டுகள் குறைவாக உள்ள உணவில் செல்ல வேண்டும்.

லடா நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளித்தல்

இந்த வகை நோய்க்கான சிகிச்சையின் சிக்கல்களை இப்போது நீங்கள் புரிந்து கொள்ள வேண்டும். அதன் நோக்கம் கணையத்தால் உற்பத்தி செய்யப்படும் இன்சுலின் பாதுகாப்பாகும். அதை அடைந்தால், அந்த நபர் நீண்ட காலம் வாழ்வார், அவருக்கு குறைவான உடல்நலப் பிரச்சினைகள் உள்ளன.

இந்த வகை நீரிழிவு நோயால், சாதனத்தின் ஊசி சிறிய அளவில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பின்னர் அதை பெரிய அளவில் எடுக்கக்கூடாது என்பதற்காக. நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் விளைவுகளிலிருந்து கணையத்தை இன்சுலின் பாதுகாக்கும்.

லடா நீரிழிவு சிகிச்சையின் கொள்கை:

குறைந்த கார்போஹைட்ரேட்டுகளைக் கொண்ட ஒரு உணவு நோயை வரிசையாக வைத்திருக்கிறது. பின்னர் உடல் உடற்பயிற்சி, இன்சுலின் மற்றும் மருந்துகள். லடா நீரிழிவு என்பது இன்சுலின் தேவைப்படும் ஒரு நோயாகும். நீங்கள் கிட்டத்தட்ட சாதாரண இரத்த சர்க்கரை அளவைக் கொண்டிருந்தாலும், அதை செலுத்துவதை நிறுத்தக்கூடாது. உண்மை, சிறிய அளவுகளில்.

இந்த வகை நீரிழிவு நோயால், இரத்த சர்க்கரை வெறும் வயிற்றில் மற்றும் சாப்பிட்ட பிறகு 4.6 முதல் 6 மிமீல் / எல் வரை இருக்கும். ஆனால் இது 3.5 மிமீல் / எல் கீழே விழக்கூடாது.

லாடா நீரிழிவு நோய்க்கான சிகிச்சை நீட்டிக்கப்பட்ட, குறைந்த அளவிலான இன்சுலின் ஊசி மூலம் தொடங்குகிறது. நோயாளிக்கு மன உறுதி இருந்தால், அவர் கார்போஹைட்ரேட்டுகள் குறைவாக உள்ள உணவில் இருந்தால், கிட்டத்தட்ட சொட்டு காட்சிகள் பெறப்படுகின்றன. மேலும், டைப் 3 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு அதிக எடை இல்லை. ஒரு மெல்லிய நபருக்கு இன்சுலின் ஒரு சிறிய அளவு உள்ளது. நீங்கள் சாதாரண கணைய செயல்பாட்டை பராமரிக்க விரும்பினால், நீங்கள் இன்சுலின் ஊசி போடக்கூடாது. இந்த விஷயத்தில், ஒரு நபர் மிகவும் வயதானவரை வாழ முடியும், வாஸ்குலர் பிரச்சினைகள் இல்லாமல், சர்க்கரை சொட்டுகள்.

மருந்துகளின் பக்க விளைவுகள்

களிமண் மற்றும் சல்போனிலூரியாக்கள் தொடர்பான நீரிழிவு மருந்துகள் நோயாளியின் ஆரோக்கியத்திற்கு தீங்கு விளைவிக்கும். அவை உங்கள் கணையத்தை பலவீனப்படுத்துகின்றன. பீட்டா செல்கள் வேகமாக இறக்கத் தொடங்குகின்றன.

வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளில், முறையற்ற சிகிச்சையுடன், கணையம் பதினைந்து ஆண்டுகளில் அழிக்கப்படுகிறது. நோயாளி லாடா நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டால் - நான்கு ஆண்டுகளில்.

முக்கிய விஷயம், உங்களுக்கு நீரிழிவு நோய் இருந்தாலும், தீங்கு விளைவிக்கும் மாத்திரைகளை விழுங்க வேண்டாம். குறைந்த அளவு கார்போஹைட்ரேட்டுகளைக் கொண்ட கண்டிப்பான உணவை உட்கொள்வது நல்லது.

என்ன முடிவுகளை எடுக்க முடியும்:

ஆட்டோ இம்யூன் நோய்கள் - இவை ஒருவரின் சொந்த நோயெதிர்ப்பு செல்கள் (உடலைப் பாதுகாப்பதில் ஈடுபட்டுள்ளன) எதிரியின் தேர்வில் குழப்பமடைந்து அன்னிய நுண்ணுயிரிகளை அல்ல, மாறாக அவற்றின் சொந்த உடலின் செல்களை அழிக்கத் தொடங்குகின்றன.

நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு உடலில் உள்ள பாக்டீரியா, வைரஸ்கள், நச்சுகள், ஆரோக்கியமற்ற செல்கள் ஆகியவற்றிலிருந்து பாதுகாப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. இது ஆன்டிஜென்கள் (வெளிநாட்டு பொருட்கள்) என்று அழைக்கப்படுவதை அங்கீகரிக்கிறது மற்றும் அவற்றுக்கு எதிரான ஆன்டிபாடிகளை உருவாக்குகிறது (சிறப்பு புரதங்கள்). நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தில் ஒரு குறைபாடு தோன்றும், அது அதன் உடலின் சில செல்களை ஆன்டிஜென்களாக (வெளிநாட்டு பொருட்கள்) உணர ஆரம்பித்து அவற்றை அழிக்கிறது. வகை 1 நீரிழிவு நோயில், கணையத்தின் பீட்டா செல்கள் (இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யும் செல்கள்) தாக்கப்படுகின்றன.

நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு ஏன் செயலிழக்கத் தொடங்குகிறது?

இது இன்னும் சரியாக அறியப்படவில்லை. பல கோட்பாடுகள் உள்ளன, பாக்டீரியா, வைரஸ்கள், மருந்துகள், ரசாயனங்கள் ஆகியவை அதன் வேலையில் இடையூறுகளைத் தூண்டும்.

நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்திற்கு என்ன இலக்குகள் இருக்க முடியும்?

தாக்குதலில் பின்வருவன அடங்கும்:

இரத்த சிவப்பணுக்கள்

மிகவும் பொதுவான ஆட்டோ இம்யூன் நோய்கள்.

அடிசன் நோய் - ஆன்டிபாடிகள் அட்ரீனல் சுரப்பிகளுக்கு எதிராக இயக்கப்படுகின்றன, அவற்றின் ஹார்மோன்கள் பாதிக்கப்படுகின்றன.

செலியாக் நோய் - உடல் ஒரு சிறப்புப் பொருளை உறிஞ்சாது, பசையம். பசையம் சிறுகுடலுக்குள் நுழையும் போது, ​​அது நோயெதிர்ப்பு சக்தியையும் குடலில் வீக்கத்தையும் தூண்டுகிறது. இதன் விளைவாக, பிற தயாரிப்புகளின் உறிஞ்சுதல் பலவீனமடைகிறது.

கல்லறைகள் நோய் - தைராய்டு சுரப்பியின் வேலை சிறப்பு ஆன்டிபாடிகளால் மேம்படுத்தப்படுகிறது, தைராய்டு ஹார்மோன்களின் சுரப்பு அதிகரிக்கிறது.

ஆட்டோ இம்யூன் தைராய்டிடிஸ் (ஏஐடி) அல்லது ஹாஷிமோடோவின் தைராய்டிடிஸ் - தைராய்டு சுரப்பி அழிக்கப்பட்டு, ஒரு விதியாக, ஹைப்போ தைராய்டிசம் (சுரப்பியின் செயல்பாடு குறைதல்) எனப்படும் ஒரு நிலை ஏற்படுகிறது, அதாவது தைராய்டு ஹார்மோன்கள் உடலில் குறைவாகவோ அல்லது இல்லாமலோ உள்ளன.

மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ் - நரம்பு இழைகளைப் பாதுகாக்கும் மெய்லின் உறைகளில் ஒரு நோயெதிர்ப்பு தாக்குதல் இயக்கப்படுகிறது.

எதிர்வினை மூட்டுவலி - நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு தவறாக வழிநடத்தப்படுகிறது, முந்தைய தொற்று (கீல்வாதம்) இன்னும் இருப்பதாக நினைத்து உடலின் ஆரோக்கியமான திசுக்களை அழிக்கிறது.

முடக்கு வாதம் - நோய் எதிர்ப்பு சக்தி மூட்டுகளுக்குள் இருக்கும் உயிரணுக்களுக்கு எதிராக செயல்படுகிறது.

இந்த நோயைப் பொறுத்தவரை, நிலைமை நேர்மாறானது, சுரப்பியின் செயல்பாடு குறையக்கூடும். நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் செல்கள் தைராய்டு சுரப்பியை அழிக்கின்றன, மேலும் இது ஹார்மோன்களை உற்பத்தி செய்யும் திறனை இழக்கக்கூடும், இது பின்வரும் அறிகுறிகளுடன் தன்னை வெளிப்படுத்தக்கூடும்:

குளிரின் உணர்திறன்

ஆளுமை மாற்றங்கள் (மனச்சோர்வு)

கோயிட்டர் (விரிவாக்கப்பட்ட தைராய்டு சுரப்பி)

ஹைப்போ தைராய்டிசம் விஷயத்தில், தைராய்டு ஹார்மோன்களை மாத்திரைகள் வடிவில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம். ஆனால் அவற்றின் நிர்வாகத்திலிருந்து எந்த பக்க விளைவுகளும் இல்லை (மருந்தின் அளவு சரியாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டால்). ஒவ்வொரு ஆறு மாதங்களுக்கும் ஒரு முறை, TSH என்ற ஹார்மோனின் மதிப்பை மதிப்பீடு செய்வது அவசியம்.

நீரிழிவு நோய்க்கு தைராய்டு நோயின் விளைவு.

இந்த நோய்கள் உங்கள் பசியையும் வளர்சிதை மாற்றத்தையும் பாதிக்கலாம், இது உங்கள் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவீடுகளை பாதிக்கும். எனவே, இந்த நோய்களை கூடிய விரைவில் அடையாளம் காண வேண்டியது அவசியம்.

முதன்மை அட்ரீனல் பற்றாக்குறை (அடிசன் நோய்).

அட்ரீனல் சுரப்பிகள் சிறுநீரகங்களுக்கு மேலே அமைந்துள்ள ஜோடி உறுப்புகள். அவை நம் உடலில் பல செயல்பாடுகளைக் கட்டுப்படுத்தும் ஏராளமான ஹார்மோன்களை உற்பத்தி செய்கின்றன.

அடிசனின் நோய் ஒரு தன்னுடல் தாக்க நோயாகும், இது நோயெதிர்ப்பு உயிரணுக்களால் அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸின் தோல்வியை அடிப்படையாகக் கொண்டது. ஹார்மோன்களின் உற்பத்தி சீர்குலைந்து பின்வரும் அறிகுறிகள் தோன்றும்:

இரைப்பை குடல் வெளிப்பாடுகள் (குமட்டல், வாந்தி, பசியின்மை, வயிற்று வலி)

எடை இழப்பு

குறைந்த இரத்த அழுத்தம்

- தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகளின் "டான்" (ஹைப்பர்கிமண்டேஷன்)

உடல் நிலையை மாற்றும்போது தலைச்சுற்றல்

உயர் இரத்த பொட்டாசியம்

குறைந்த ஹார்மோன் கார்டிசோல், ஆல்டோஸ்டிரோன்

ACTH நிலை அதிகரித்தது

பெரும்பாலும் ஒரு மறைந்த அட்ரீனல் பற்றாக்குறை உள்ளது, இது உடலுக்கு ஒரு மன அழுத்த சூழ்நிலையில் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது. அதை முன்கூட்டியே உங்களுடன் அடையாளம் காணக்கூடிய சில சோதனைகள் உள்ளன.

நீங்கள் வாழ்க்கைக்கு மாற்று சிகிச்சையை எடுக்க வேண்டியிருக்கும், ஹார்மோன்கள் ஒரு தனிப்பட்ட டோஸில் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன, அழுத்தங்கள், சளி, அறுவை சிகிச்சைகளின் போது, ​​ஹார்மோன்களின் அளவு அதிகரிக்கிறது.

நீரிழிவு நோய் மற்றும் அடிசன் நோய்.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிலைகளின் அதிர்வெண் அதிகரிக்கிறது, இன்சுலின் தேவை குறைகிறது. இதுபோன்ற அறிகுறிகளை நீங்கள் வீட்டில் கவனித்தால், இது குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் சரியான நேரத்தில் தெரிவிக்க வேண்டும்.

தோலின் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட பகுதிகளில் வெள்ளை புள்ளிகள் தோன்றும். சருமத்தை கறைபடுத்தும் நிறமி மெலடோனின் மறைந்துவிடும். விட்டிலிகோ எந்த ஆபத்தையும் கொண்டிருக்கவில்லை (சருமத்தின் இந்த பகுதிகள் வெயிலில் எளிதில் எரிக்கப்படுவதைத் தவிர), ஒரு அழகு குறைபாடு மட்டுமே. ஆனால் விட்டிலிகோ முன்னிலையில், எந்தவொரு ஆட்டோ இம்யூன் நோய்களின் அபாயமும் அதிகரிக்கிறது.

இது சிறுகுடலின் சளி சவ்வு பசையத்தால் சேதமடையும் ஒரு நோயாகும் (நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தைப் பொறுத்தவரை, இந்த பொருள் எதிரியாக மாறுகிறது). பசையம் என்பது தானியங்களில் காணப்படும் ஒரு புரதம்: கம்பு, கோதுமை, பார்லி. குடல் சளி சேதமடைந்துள்ளதால், உணவு சரியாக ஜீரணிக்கப்படுவதில்லை.

அறிகுறிகள் என்ன?

வயிற்று வலி, அச om கரியம்

ஆனால் அறிகுறிகள் போதுமான லேசானதாக இருக்கும். குழந்தைகளில், உணவில் தானியங்கள் அறிமுகப்படுத்தப்படும்போது செலியாக் நோய் தோன்றத் தொடங்குகிறது.

இந்த நோய்க்கான காரணங்கள் யாவை?

பசையம் இரண்டு கூறுகளைக் கொண்டுள்ளது: கிளியாடின் மற்றும் குளுட்டினின். சிறுகுடலை அடைந்து, இது நோய் எதிர்ப்பு சக்தியைத் தூண்டுகிறது. நோய் எதிர்ப்பு சக்தி சிறுகுடலின் வில்லியைத் தாக்குகிறது (இதன் மூலம் ஊட்டச்சத்துக்களை உறிஞ்சுதல் ஏற்படுகிறது), அவற்றில் வீக்கம் உருவாகி அவை இறக்கின்றன. அதே நேரத்தில், பிற ஊட்டச்சத்துக்களை இனி குடல் வில்லியால் சரியாக உறிஞ்ச முடியாது, இது சில சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கிறது.

செலியாக் நோயை மரபுரிமையாகக் கொள்ளலாம் (குடும்பத்தில் இந்த நோய் உள்ள ஒருவர் இருந்தால், உங்களில் செலியாக் நோய் வருவதற்கான வாய்ப்பு 10% அதிகரிக்கும்).

கண்டறியும் முறைகள் என்ன?

நீங்கள் ஒரு இரைப்பை குடல் ஆய்வாளரால் பரிசோதிக்கப்பட வேண்டும். ஆன்டிகிளாடின் ஆன்டிபாடிகளின் அளவை தீர்மானிக்க வேண்டியது அவசியம், அறிகுறிகளின்படி - குடல் சளிச்சுரப்பியின் பயாப்ஸி செய்ய.

வகை 1 நீரிழிவு மற்றும் செலியாக் நோயின் உறவு.

டைப் 1 நீரிழிவு முன்னிலையில், செலியாக் நோய்க்கு பரிசோதனை செய்ய வேண்டியது அவசியம், இந்த நோய்கள் பெரும்பாலும் ஒன்றாகக் காணப்படுகின்றன. செலியாக் நோயால், கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் உறிஞ்சுதல் சீர்குலைந்து, இது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கு வழிவகுக்கும் என்பதையும் நினைவில் கொள்வது அவசியம்.

எனக்கு செலியாக் நோய் மற்றும் டைப் 1 நீரிழிவு நோய் இருந்தால் என்ன உணவு வேண்டும்?

பசையம் இல்லாத உணவு விதியை பின்பற்ற வேண்டும். கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் பல ஆதாரங்களை விலக்குவது அவசியம்: ரொட்டி, பாஸ்தா, தானியங்கள், குக்கீகள் மற்றும் கேக்குகள்.

உணவைத் தேர்ந்தெடுப்பதில் முக்கிய சிரமங்கள்?

"பாதுகாப்பான" தயாரிப்புகளில் பசையம் மறைக்கப்படலாம்.

உணவு முன்கூட்டியே தயாரிக்கப்பட வேண்டும்

பசையம் இல்லாத பொருட்களின் விலை (அவை பொதுவாக அதிக விலை கொண்டவை)

இந்த நோயால், நீங்கள் உங்கள் உணவை மிகவும் கவனமாக மதிப்பீடு செய்ய வேண்டும்.

டைப் 1 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இந்த நோய்க்கான ஆபத்து அதிகம். முடக்கு வாதம் மூலம், நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு குருத்தெலும்புகளை அழிக்கிறது, மூட்டுகளைச் சுற்றியுள்ள திசுக்கள், மூட்டுகளின் இயக்கம் பலவீனமடைகிறது.

சில மரபணுக்கள் உள்ளவர்களுக்கு நீரிழிவு மற்றும் முடக்கு வாதம் வருவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம். இந்த மரபணுக்கள்:

முடக்கு வாதத்தின் அறிகுறிகள்.

மிக முக்கியமான வெளிப்பாடு மூட்டுகளில் அழற்சியின் வளர்ச்சியாகும், இது வேதனையாகவும் கடினமாகவும் மாறும். 30 நிமிடங்களுக்கும் மேலாக நீடிக்கும் காலையில் கடுமையான மூட்டுகள் முடக்கு வாதம் இருப்பதைக் குறிக்கலாம்.

பொதுவாக, விரல்கள் மற்றும் கால்விரல்களின் மூட்டுகள் முதலில் பாதிக்கப்படுகின்றன, மேலும் சமச்சீர் தன்மையும் சிறப்பியல்பு.

நோயின் பிற அறிகுறிகள் இருக்கலாம்:

காய்ச்சல் (37.5 சி க்கு மேல் வெப்பநிலை)

இந்த நோயறிதல் எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது?

இந்த அறிகுறிகளை நீங்கள் சந்தித்தால், உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும். கீல்வாதத்தின் பல வடிவங்கள் உள்ளன, உங்களுக்கு முடக்கு வாதம் இருப்பதை நிரூபிக்க நீங்கள் பரிசோதிக்கப்பட வேண்டும்.

உங்கள் குடும்பத்தில் முடக்கு வாதம் அல்லது வகை 1 நீரிழிவு நோய், செலியாக் நோய் அல்லது வேறு ஏதேனும் தன்னுடல் தாக்க நோய் இருந்தால், உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும்.

எரித்ரோசைட் வண்டல் வீதம் (ஈ.எஸ்.ஆர்)

சி-ரியாக்டிவ் புரதம் (சிஆர்பி)

எக்ஸ்-கதிர்கள், அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் எம்ஆர்ஐ ஆகியவை மூட்டுகளில் உள்ள குருத்தெலும்புகளின் அழிவு மற்றும் அழற்சியின் குறிப்பிட்ட அறிகுறிகளை மதிப்பீடு செய்ய பயன்படுத்தப்படலாம்.

முடக்கு வாதத்தின் காரணங்கள்

நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு மூட்டுகளை அழிக்க என்ன காரணம் என்று தெரியவில்லை, ஆனால் இந்த நோய்க்கான சாத்தியத்தை அதிகரிக்கும் காரணிகள் அறியப்படுகின்றன:

மரபணு முன்கணிப்பு (முடக்கு வாதம் கொண்ட உறவினர்களின் இருப்பு)

நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க பல மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, அவற்றின் செயலின் நோக்கம் நோயின் வளர்ச்சியைக் குறைப்பது, வீக்கத்தைக் குறைப்பது, வலியைக் குறைப்பது. சிறப்பு ஹார்மோன்கள் - குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகள் - அழற்சியைப் போக்க தேவை.

குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகளின் பயன்பாடு இரத்த குளுக்கோஸின் அதிகரிப்புக்கு காரணமாகிறது, எனவே, நீரிழிவு முன்னிலையில், இன்சுலின் அளவை சரிசெய்ய வேண்டியது அவசியம்.

டைப் 1 நீரிழிவு முன்னிலையில் உங்களுக்கு மேற்கண்ட நோய்கள் ஏதேனும் இருக்கும் என்பது அவசியமில்லை. ஆனால், உங்கள் ஆரோக்கியத்தில் புரிந்துகொள்ள முடியாத சில மாற்றங்கள், இரத்த குளுக்கோஸ் குறிகாட்டிகளை நீங்கள் திடீரென்று கவனித்தால் - நினைவில் கொள்ளுங்கள், மேலும் பரிசோதனை செய்ய வேண்டியதன் அவசியத்தையும் சிகிச்சை தந்திரோபாயங்களின் தேர்வையும் தீர்மானிக்க உங்கள் மருத்துவரை நீங்கள் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்.

நீரிழிவு நோயால், உடலில் தொடர்ந்து குளுக்கோஸின் அளவு அதிகரிக்கும். ஒரு நோய்வாய்ப்பட்ட நபர் அவர்களின் ஆரோக்கியத்தை திறமையாக கண்காணிக்க கற்றுக்கொண்டால், சர்க்கரையை ஒரு சாதாரண மட்டத்தில் வைத்திருந்தால், நீரிழிவு ஒரு தீவிர நோயிலிருந்து ஒரு சிறப்பு வாழ்க்கை முறையாக மாறும், அது அச்சுறுத்தலை ஏற்படுத்தாது.

நோய்வாய்ப்பட்ட நபரின் உடலில் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளுடன் நெருக்கமாக தொடர்புடைய பல வகையான நீரிழிவு நோய்கள் உள்ளன. ஒவ்வொரு வகை நோயும், ஹைப்பர் கிளைசீமியாவைத் தவிர, சிறுநீரில் குளுக்கோஸை உருவாக்குகிறது என்பதில் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது. இந்த பின்னணியில், பின்வரும் அறிகுறிகள் ஏற்படலாம்:

1. தாகம் கணிசமாக அதிகரிக்கத் தொடங்குகிறது,
2. பசி வேகமாக அதிகரித்து வருகிறது
3. ஹைப்பர்லிபிடெமியா மற்றும் டிஸ்லிபிடெமியா வடிவத்தில் கொழுப்பு வளர்சிதை மாற்றத்தின் ஏற்றத்தாழ்வு உள்ளது,
4. உடலில் தாது வளர்சிதை மாற்றத்தை சீர்குலைத்தது,
5. பிற வியாதிகளின் சிக்கல்கள் தொடங்குகின்றன.

நீரிழிவு நோயாளிகளின் எண்ணிக்கையில் கணிசமான அதிகரிப்பு ஒரு நிபந்தனைக்கும் மற்றொரு நிலைக்கும் உள்ள வித்தியாசத்தை தெளிவாகப் புரிந்துகொள்ள இந்த நோயின் பல்வேறு வகைகளை அடையாளம் காண வேண்டியிருந்தது.

சமீபத்தில் வரை, 45 வயதிற்கு மேற்பட்டவர்கள் மட்டுமே இரண்டாம் வகை நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்படுவார்கள் என்று மருத்துவம் நம்பினால், இன்று இந்த நோயின் வயது வரம்புகள் 35 ஆக மாற்றப்படுகின்றன.

ஒவ்வொரு ஆண்டும், இரண்டாவது வகை நீரிழிவு இளைய நோயாளிகளுக்கு கண்டறியப்படுகிறது, இது மோசமான ஊட்டச்சத்து மற்றும் முறையற்ற வாழ்க்கை முறையுடன் தொடர்புடையது.

நோயின் உண்மையாக வெளிப்பாடு

நீரிழிவு நோயின் வெளிப்பாடுகளின் இலகுரக வடிவம் ஃப்ரெட் நீரிழிவு என்று ஒரு கருத்து உள்ளது 1. நோயின் வளர்ச்சியின் வழிமுறை வகை 1 - பி செல்கள் இறந்துவிடுகிறது, ஆனால் மிக மெதுவாக நிகழ்கிறது. அதன்படி, இன்சுலின் இரத்த ஓட்டத்தில் மோசமாக வெளியிடப்படுகிறது மற்றும் எல்லா நேரங்களிலும் உற்பத்தி செய்யப்படுவதை நிறுத்துகிறது. மற்ற இரண்டு வகையான நீரிழிவு நோயிலிருந்து ஒரே வித்தியாசம் உடலில் ஒரு தன்னுடல் தாக்கம் தோல்வி.

நீரிழிவு லடாவில் உள்ள அறிகுறி சிக்கலானது நோயின் வழக்கமான உன்னதமான போக்கிற்கு ஒத்ததாகும். இரத்த சர்க்கரையின் அதிகரிப்பு மற்றும் ஒரே நேரத்தில் இன்சுலின் குறைபாடு ஆகியவற்றுடன், கெட்டோஅசிடோசிஸ் ஏற்படுகிறது.

மிகவும் பொதுவான அறிகுறிகள்:

• நிலையான தீவிர தாகம்.
• உலர்ந்த வாய்.
• பலவீனம்.
• குமட்டல், வாந்தி.

கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு நோயியல் நிலை கோமாவுக்கு வழிவகுக்கும்.

கூடுதலாக, நோயின் நிலையான அறிகுறிகள் உள்ளன. இவை பின்வருமாறு:

• தலைச்சுற்று.
• உடலின் நடுக்கம், நடுக்கம் மற்றும் குளிர்.
• வெளிர் தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகள்.
• ஹைபர்கிளைசிமியா.
• எடை இழப்பு, அடிக்கடி டையூரிசிஸ்.

எந்தவொரு அறிகுறிகளும் இல்லாமல் நீண்ட காலமாக நீரிழிவு நோய் ஏற்படலாம் என்பது கவனிக்கத்தக்கது.