நீரிழிவு வகைகள்

வகை 1 நீரிழிவு நோய் வேறுபட்ட தன்மையைக் கொண்டுள்ளது:

• நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் செயலிழப்பின் விளைவாக ஏற்படும் ஒரு ஆட்டோ இம்யூன் செயல்முறையின் வளர்ச்சி,
• ரூபெல்லா, ஹெபடைடிஸ், மாம்பழம், சிக்கன் பாக்ஸ்,
• மரபணு முன்கணிப்பு.

இரண்டாவது வகை வியாதிக்கு இரண்டு முக்கிய வளாகங்கள் உள்ளன:

• உடல் பருமன், இது மிகவும் உச்சரிக்கப்படுகிறது, நீரிழிவு நோய் வருவதற்கான ஆபத்து அதிகம்,
• மரபணு நிபந்தனை.

கணையக் கோளாறுகள்

நீரிழிவு என்பது ஒரு நீண்டகால நோயாகும், இதில் ஹார்மோன் கோளாறுகள் காணப்படுகின்றன. சில சந்தர்ப்பங்களில், கணையம் உற்பத்தி செய்வதை நிறுத்துகிறது அல்லது போதுமான ஹார்மோன் இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யாது. மற்றவர்களில், இன்சுலின் எதிர்ப்பு உருவாகிறது - செல்கள் ஹார்மோனுக்கு எளிதில் பாதிப்பை ஏற்படுத்துகின்றன, மேலும் அதன் செயல்பாடுகளைச் செய்ய முடியாது.

நீரிழிவு நோய்க்கு வெவ்வேறு காரணங்கள் இருந்தபோதிலும், நாளமில்லா கோளாறுகள் இதேபோன்ற விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும். இன்சுலின் பல செயல்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளது, ஆனால் முக்கியமானது இரத்தத்தில் இருந்து உயிரணுக்களுக்கு குளுக்கோஸைக் கொண்டு செல்வது. அதனால்தான் அனைத்து நீரிழிவு நோயாளிகளும் இரத்த சர்க்கரை அளவை உயர்த்தியுள்ளனர்.

குளுக்கோஸின் அதிகப்படியான இருதய அமைப்பை பாதிக்கிறது, குறிப்பாக, மாரடைப்பு ஏற்படும் ஆபத்து கணிசமாக அதிகரிக்கிறது. சிறிய நுண்குழாய்களின் தோல்வி மற்ற நோய்க்குறியீடுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது, இதிலிருந்து சிறிய பாத்திரங்களின் வளர்ந்த நெட்வொர்க் இருக்கும் அந்த உறுப்புகள் பெரும்பாலும் பாதிக்கப்படுகின்றன. நீரிழிவு குருட்டுத்தன்மையை ஏற்படுத்துகிறது (குளுக்கோஸ் விழித்திரையை பாதிக்கிறது), சிறுநீரக செயலிழப்பு மற்றும் பல. நோயாளிகள் புற நரம்புகள் மற்றும் இரத்த நாளங்களால் பாதிக்கப்படுகின்றனர், மேலும் இது கால்களில் பிரச்சினைகளுக்கு வழிவகுக்கிறது - புண்களின் வளர்ச்சி, குணமடையாத காயங்கள், குடலிறக்கம்.

நோய் நாள்பட்டதாக இருப்பதால், அத்தகைய நோயறிதலுடன் கூடிய எந்தவொரு நோயாளிக்கும் முக்கிய பணி அதைக் கட்டுப்படுத்துவது - சாதாரண இரத்த சர்க்கரை அளவை பராமரிப்பது. இந்த கட்டத்தில் எந்த வகையான நீரிழிவு நோய் கண்டறியப்படுகிறது என்பதைப் புரிந்துகொள்வது மிகவும் முக்கியம், ஏனென்றால் சிகிச்சை வேறுபட்டதாக இருக்கும்.

வகை 1 நீரிழிவு நோய்

வகை 1 நீரிழிவு நோய் பெரும்பாலும் இன்சுலின் சார்ந்த அல்லது இளமை (குழந்தைப் பருவம்) என்று அழைக்கப்படுகிறது. இது நோயின் தனித்தன்மையின் காரணமாகும் - இது வழக்கமாக ஒரு விதியாக, குழந்தை பருவத்திலோ அல்லது இளமைப் பருவத்திலோ உருவாகிறது மற்றும் கணையத்தின் நோயியலால் ஏற்படுகிறது, பெரும்பாலும் பரம்பரை இயல்புடையது. உறுப்பு வெறுமனே இன்சுலின் உற்பத்தியை நிறுத்துகிறது, எனவே இரத்த ஓட்டத்தில் நுழையும் குளுக்கோஸ் உயிரணுக்களுக்கு கொண்டு செல்லப்படுவதில்லை. கண்டறியும் போது, ​​இரத்தத்தில் சர்க்கரையின் அளவை மட்டுமல்ல, இன்சுலின் அளவையும் சரிபார்க்க மிகவும் முக்கியம். டைப் 1 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு, ஹார்மோன் கொள்கையளவில் இல்லாமல் போகும் அல்லது மிகக் குறைந்த அளவில் கண்டறியப்படும். கணைய நோய்க்குறியியல் பற்றி நாம் பேசுவதால், நோய்க்கு ஒரே ஒரு சிகிச்சை மட்டுமே உள்ளது - இன்சுலின் ஊசி மருந்துகளின் தினசரி நிர்வாகம்.

நோயாளிகள் இரண்டு குழு அறிகுறிகளை அனுபவிப்பார்கள். முதலாவது உயர் இரத்த சர்க்கரையைப் பற்றி பேசுகிறது, எனவே அனைத்து நீரிழிவு நோயாளிகளின் சிறப்பியல்பு:

• பெரும் தாகம்.
• பாலியூரியா - அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல்.
• காயங்களை மோசமாக குணப்படுத்துதல்.
• நமைச்சல் தோல், அடிக்கடி பூஞ்சை தோல் புண்கள்.
• கால்கள் அல்லது கைகளில் உணர்வு இழப்பு (நோயின் முன்னேற்றத்துடன்).

அறிகுறிகளின் இரண்டாவது குழு இன்சுலின் இல்லாததைக் குறிக்கிறது. அனைத்து குளுக்கோஸும் இரத்தத்தில் இருப்பதால், உயிரணுக்களுக்கு கொண்டு செல்லப்படுவதில்லை என்பதால், உடல் திசுக்களுக்கு ஆற்றல் இல்லை. இது சோர்வு, மோசமான செறிவு ஆகியவற்றில் வெளிப்படுகிறது. கூடுதலாக, உணவு விரும்பிய விளைவைக் கொண்டுவருவதில்லை, எனவே சாதாரண அல்லது அதிகரித்த பசியின் பின்னணியில் உள்ள குழந்தைகள் கணிசமாக எடை இழக்கிறார்கள். சில நேரங்களில் இதுபோன்ற அறிகுறிகள் சில நாட்களில் உருவாகின்றன.

வகை 2 நீரிழிவு மற்றும் கர்ப்பம்

வகை 2 நீரிழிவு நோய் நோயின் மிகவும் பொதுவான வடிவமாகும், இது இன்சுலின் அல்லாத சார்பு என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. இந்த நோய் ப்ரீடியாபயாட்டீஸுடன் தொடங்குகிறது - இன்சுலினுக்கு செல் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியின் வளர்ச்சி, அதனால்தான் இரத்தத்தில் குளுக்கோஸ் உள்ளது. இந்த வழக்கில், கணையம் சரியாக வேலை செய்கிறது, ஹார்மோன் போதுமான அளவுகளில் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது. நோயின் வளர்ச்சியுடன், அதன் தொகுப்பு கூட அதிகரிக்கக்கூடும், ஏனென்றால் உயிரணுக்களில் தேவையான குளுக்கோஸ் இல்லாததால் உடல் இவ்வாறு செயல்படுகிறது.

நோயாளி வகை 2 நீரிழிவு நோயை உருவாக்குவதற்கு 10-15 ஆண்டுகள் வரை இன்சுலின் எதிர்ப்பின் காலம் நீடிக்கும். இந்த நோயறிதலுடன் கூடிய பெரும்பாலான நோயாளிகள் 50 வயதிற்கு மேற்பட்டவர்கள், இருப்பினும் இந்த நோய் இளமையாகவும், 40 வயதிலும் 30 வயதிலும் கூட பொதுவானது என்று மருத்துவர்கள் குறிப்பிடுகின்றனர்.

டைப் 2 நீரிழிவு நோய், அதே போல் டைப் 1 நீரிழிவு, வல்லுநர்களும் ஒரு பரம்பரை முன்கணிப்புடன் தொடர்புபடுத்துகிறார்கள். இருப்பினும், இந்த விஷயத்தில் ஒரு முக்கிய பங்கு உணவு பழக்கத்தால் செய்யப்படுகிறது. இரத்தத்தில் குளுக்கோஸ் அளவை விரைவாக அதிகரிக்கும் எளிய கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் (சர்க்கரை, மாவு, இனிப்புகள்) அதிகப்படியான, இன்சுலின் எதிர்ப்பின் வளர்ச்சியை துரிதப்படுத்துகிறது.

டைப் 2 நோய் உள்ளவர்களில், சர்க்கரை மட்டுமல்ல, இன்சுலின் கூட இரத்தத்தில் உயர்த்தப்படுகிறது. மேலும் ஹார்மோனின் அதிகப்படியான தன்மை அதன் அறிகுறிகளுக்கு வழிவகுக்கிறது. குறிப்பாக, கொழுப்பு திசுக்களின் உயிரணுக்களில் கொழுப்புகளை வைப்பதை இன்சுலின் ஊக்குவிப்பதால், இந்த நோயறிதலுடன் கூடிய நோயாளிகள் அதிக எடை கொண்டவர்கள், இது குறைக்க மிகவும் கடினம். டைப் 2 நீரிழிவு பெரும்பாலும் உடல் பருமனுக்கு வழிவகுக்கிறது. எனவே, குறைந்த அளவிலான எளிய கார்போஹைட்ரேட்டுகளுடன் சீரான உணவை உருவாக்குவது, அத்துடன் சரியான வாழ்க்கை முறை மற்றும் உடல் செயல்பாடு ஆகியவை இந்த வகை நோய்க்கு சிகிச்சையில் முக்கியம்.

சில சந்தர்ப்பங்களில், கர்ப்பத்தின் பிற்பகுதியில் உயர்ந்த குளுக்கோஸ் அளவு காணப்படுகிறது. கர்ப்பகால நீரிழிவு 2-3% பெண்களில் கண்டறியப்படுகிறது, மற்றும் பிறப்புக்குப் பிறகு, நோய் பொதுவாக நீங்கும். ஆனால் அதன் வளர்ச்சியின் உண்மை இரண்டாவது வகை நோய்க்கு ஒரு முன்கணிப்பைக் குறிக்கிறது, ஏனெனில் பெரும்பாலும் கர்ப்பத்தின் பின்னணிக்கு எதிராக இது இன்சுலின் எதிர்ப்பு - ப்ரீடியாபயாட்டீஸ் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது. எனவே, இதுபோன்ற நோயறிதல் தொடர்ந்து நோயறிதலுக்கு உட்படுத்தப்படுவதற்கும் நோயைத் தடுப்பதில் கவனம் செலுத்துவதற்கும் ஒரு சந்தர்ப்பமாக இருக்க வேண்டும்.

நீரிழிவு நோயின் விரிவாக்கப்பட்ட வகைப்பாடு

இன்று, உலக சுகாதார நிறுவனம் 5 வகையான நீரிழிவு நோய்களைக் குறிப்பிடுகிறது:

• டைப் 1 நீரிழிவு நோய், இதில் ஆட்டோ இம்யூன் மற்றும் வைரஸ் தூண்டப்பட்ட இனங்கள் (வைரஸ் நோய்க்குப் பிறகு உருவாகின்றன) வேறுபடுகின்றன.
• வகை 2 நீரிழிவு நோய். இங்கே, உடல் பருமன், சாதாரண எடை மற்றும் இளம் வயதில் நோய்வாய்ப்பட்ட நோயாளிகளின் வகைகள் வேறுபடுகின்றன.
• கணையத்தின் ஊட்டச்சத்து குறைபாடு மற்றும் அழற்சியால் ஏற்படும் கணைய நீரிழிவு நோய் குழு.
• இரண்டாம் நிலை அல்லது அறிகுறி நீரிழிவு நோய், இது மற்ற உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளுக்கு சேதத்தின் பின்னணிக்கு எதிராக உருவாகிறது, ஆனால் கணையத்திற்கு அல்ல.
• கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய்.

சுவிஸ் லண்ட் பல்கலைக்கழக நீரிழிவு மையத்தின் விஞ்ஞானிகள், பின்லாந்து மூலக்கூறு மருத்துவம் இன் ஆராய்ச்சியாளர்களுடன் சேர்ந்து, கிட்டத்தட்ட 15,000 நோயாளிகளிடமிருந்து தரவை பகுப்பாய்வு செய்து, நோயின் பின்வரும் வகைப்பாட்டை முன்மொழிந்தனர்:

• கிளஸ்டர் 1 என்பது ஆட்டோ இம்யூன் நோயாகும், இது இன்சுலின் உற்பத்தியை நிறுத்த வழிவகுக்கிறது.
• கிளஸ்டர் 2 - இன்சுலின் குறைபாடு நீரிழிவு, இது வகை 1 க்கு ஒத்திருக்கிறது. இந்த நோய் முன்பு ஆரோக்கியமானவர்களில் குழந்தை பருவத்திலோ அல்லது இளம் வயதிலோ உருவாகிறது.
• கிளஸ்டர் 3 - உடல் பருமன் உள்ளவர்களில் இன்சுலின் எதிர்ப்பு, கடுமையாக பலவீனமான வளர்சிதை மாற்றம். இந்த குழுவில் டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகள் உள்ளனர். நோயின் மிகவும் பொதுவான சிக்கல் சிறுநீரக பாதிப்பு.
• கிளஸ்டர் 4 - சாதாரண வளர்சிதை மாற்றத்துடன் அதிக எடை கொண்டவர்களுக்கு இன்சுலின் எதிர்ப்பு.
• கொத்து 5 - இன்சுலின் எதிர்ப்பு, இது முதுமையில் வளர்ந்தது. இந்த வழக்கில், நோய் மிகவும் லேசானது.

உண்மையில், இந்த வகைப்பாடு நீரிழிவு சிகிச்சையை எளிதாக்குவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது, ஏனெனில் இதுபோன்ற பிரிவினையின் போது, ​​மிகவும் பயனுள்ள சிகிச்சை முறையைத் தேர்ந்தெடுக்க முடியும்.

நீரிழிவு நோய் வகைகள்

வகைப்பாட்டின் படி, அதை வேறுபடுத்த வேண்டும்:

• நீரிழிவு நோய்
• prediabetes,
• கர்ப்பிணிப் பெண்களில் கர்ப்பம்.

ஆபத்தான நீரிழிவு என்றால் என்ன? நோயின் ஒவ்வொரு வகுப்பினதும் அறிகுறிகளில் வேறுபாடு உள்ளது என்பதும், ஒவ்வொரு இனமும் உடலின் உள் அமைப்புகளின் செயல்பாட்டில் கடுமையான இடையூறுகளை ஏற்படுத்துகிறது என்பதும் உண்மை.

டைப் 1 இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோய் கணையத்தின் உயிரணு அழிவின் விளைவாக உருவாகும் ஒரு நோயாகும், இதன் விளைவாக உடலில் அதிகப்படியான சர்க்கரை குவிந்துவிடும். சரியான கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்திற்கு தேவையான இன்சுலின் பற்றாக்குறையுடன் இத்தகைய நோயியல் உருவாகிறது.

பாதிக்கப்பட்ட சுரப்பி போதுமான ஹார்மோன் உற்பத்தியை சமாளிக்க முடியாது. இது சம்பந்தமாக, உயிரணுக்களில் குளுக்கோஸை உறிஞ்சுவது கடினம் மற்றும் இரத்த சர்க்கரை அதிகரிக்கிறது. ஹார்மோன் பற்றாக்குறையை ஈடுசெய்வதற்கான முக்கிய வழி உடலில் இன்சுலின் தொடர்ந்து செலுத்துவதே ஆகும்.

இந்த வகை நோயியல் நோயாளிகள் நம்பகத்தன்மையை பராமரிக்க தங்கள் வாழ்நாள் முழுவதும் இன்சுலின் ஊசி போடும் அட்டவணையைப் பின்பற்ற வேண்டும். எனவே, இந்த வகை இன்சுலின் சார்ந்ததாக அழைக்கப்படுகிறது.

இந்த வகை நோயியல் பெரும்பாலும் பிறவி மற்றும் குழந்தை பருவத்தில் அல்லது இளமை பருவத்தில் காணப்படுகிறது.

நோயின் முக்கிய அறிகுறிகள் பின்வருமாறு தோன்றும்:

• அதிகரித்த சிறுநீர் கழித்தல் மற்றும் ஒரு பெரிய அளவிலான சிறுநீரின் வெளியீடு,
• அதிகரித்த பசி
• தீராத தாகம்
• உலர்ந்த வாய்
• நமைச்சல் தோல்
• விவரிக்கப்படாத எடை இழப்பு
• பலவீனம், மயக்கம்.

இரத்த பரிசோதனையின் முடிவுகளின்படி, அதிகரித்த சர்க்கரை விகிதம் காணப்படுகிறது, சிறுநீரில் கொழுப்பு செல்கள் காணப்படுகின்றன.

எதிர்காலத்தில், அடிவயிற்றில் உச்சரிக்கப்படும் வலி நோய்க்குறி அறிகுறிகளுடன் இணைகிறது, இது குமட்டல் தாக்குதல்களுடன் இணைந்து பசியைக் குறைக்கிறது.

நீரிழிவு நோயின் வகைப்பாடு 1985 ஆம் ஆண்டில் உலக சுகாதார அமைப்பின் பிரதிநிதிகளால் உருவாக்கப்பட்டது மற்றும் கையொப்பமிடப்பட்டது. இதன் அடிப்படையில், நோயாளியின் இரத்த சர்க்கரையின் அதிகரிப்பு காரணமாக ஏற்படும் இந்த நோயின் பல வகுப்புகளை பிரிப்பது வழக்கம். நீரிழிவு நோயின் வகைப்பாடு கர்ப்ப காலத்தில் நீரிழிவு நோய், முன் நீரிழிவு நோய், நீரிழிவு நோய் ஆகியவை அடங்கும்.

இந்த நோய் நோயின் வளர்ச்சியின் அளவைப் பொறுத்து பல வகைகளையும் கொண்டுள்ளது. நீரிழிவு நோய் பங்குகளின் வகைப்பாடு:

1. வகை 1 நீரிழிவு நோய்
2. வகை 2 நீரிழிவு நோய்
3. நீரிழிவு இன்சிபிடஸ்
4. பிற நீரிழிவு விருப்பங்கள்.

1 வகை நோய்

இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோய் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. இந்த நோய் கணையத்தால் இன்சுலின் ஹார்மோனின் குறைபாடுள்ள உற்பத்தியில் வெளிப்படுகிறது. இது நோயாளியின் இரத்த சர்க்கரை அளவு அதிகரிப்பதற்கும் உடலின் உயிரணுக்களில் குளுக்கோஸ் பற்றாக்குறைக்கும் வழிவகுக்கிறது, ஏனெனில் இது இன்சுலின் என்பதால் இந்த பொருளை உயிரணுக்களுக்கு கொண்டு செல்வதற்கு பொறுப்பாகும்.

பலவீனமான கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் இரத்த சர்க்கரை செறிவு அதிகரிப்பு காரணமாக நீரிழிவு நோய் தோன்றும். WHO வகைப்பாடுகள் நிறுவப்பட்டுள்ளன, அங்கு பல்வேறு வகையான நோய்கள் குறிக்கப்படுகின்றன.

2017 புள்ளிவிவரங்களின்படி, 150 மில்லியனுக்கும் அதிகமான மக்கள் நீரிழிவு நோயாளிகளாக அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளனர். சமீபத்திய ஆண்டுகளில், நோயின் வழக்குகள் அடிக்கடி வந்துள்ளன. நோய் உருவாகும் மிகப்பெரிய ஆபத்து 40 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு ஏற்படுகிறது.

நீரிழிவு நோயின் எண்ணிக்கையைக் குறைப்பதற்கும், இறப்பு அபாயத்தைக் குறைப்பதற்கும் ஒரு சில நடவடிக்கைகளைக் கொண்ட திட்டங்கள் உள்ளன. கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் கொண்டு செல்வது நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிந்து சிகிச்சை முறையை பரிந்துரைக்கிறது.

விஞ்ஞான ஆராய்ச்சியின் அடிப்படையில், WHO இன் வல்லுநர்கள் நீரிழிவு நோயை வகைப்படுத்தினர். பெரும்பாலான நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு டைப் 2 நோய் இருப்பதாக மொத்தம் 92% இருப்பதாக அமைப்பு தெரிவித்துள்ளது.

டைப் 1 நீரிழிவு நோய் மொத்த எண்ணிக்கையில் 7% ஆகும். மற்ற வகை நோய்கள் 1% வழக்குகளுக்கு காரணமாகின்றன. கர்ப்பிணிப் பெண்களில் சுமார் 3-4% பேர் கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர்.

நவீன சுகாதாரமும் பிரீடியாபயாட்டீஸ் பிரச்சினையை நிவர்த்தி செய்கிறது. இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸின் அளவிடப்பட்ட குறிகாட்டிகள் ஏற்கனவே விதிமுறையை மீறும்போது இது ஒரு நிபந்தனையாகும், ஆனால் நோயின் கிளாசிக்கல் வடிவத்தின் சிறப்பியல்பு மதிப்புகளை இன்னும் அடையவில்லை. ஒரு விதியாக, ப்ரீடியாபயாட்டீஸ் ஒரு முழு நீள நோய்க்கு முந்தியுள்ளது.

உடலின் அசாதாரண எதிர்விளைவுகளால் இந்த நோய் உருவாகிறது, எடுத்துக்காட்டாக, குளுக்கோஸை செயலாக்குவதில் தோல்விகள். இந்த வெளிப்பாடுகள் சாதாரண மற்றும் அதிக எடை கொண்டவர்களில் காணப்படுகின்றன.

உடலில் குளுக்கோஸ் பதப்படுத்தப்படும்போது மற்றொரு வகை நோய் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, ஆனால் சிக்கல்கள் காரணமாக, நிலைமை மாறக்கூடும் மற்றும் தொகுப்பு செயல்பாடு பாதிக்கப்படுகிறது.

2003 முதல், அமெரிக்க நீரிழிவு சங்கம் முன்மொழியப்பட்ட அளவுகோல்களால் நீரிழிவு நோய் கண்டறியப்பட்டது.

உயிரணு அழிவு காரணமாக டைப் 1 நீரிழிவு நோய் தோன்றுகிறது, அதனால்தான் உடலில் இன்சுலின் குறைபாடு ஏற்படுகிறது. டைப் 2 நீரிழிவு நோய் உடலில் இன்சுலின் உயிரியல் விளைவு பாதிக்கப்படுவதால் தோன்றுகிறது.

பல்வேறு வகையான நோய்கள் காரணமாக சில வகையான நீரிழிவு நோய் தோன்றும், அதே போல் பீட்டா செல்களின் செயலிழப்பு. இந்த வகைப்பாடு இப்போது இயற்கையில் ஆலோசனையாக உள்ளது.

1999 தேதியிட்ட WHO வகைப்பாட்டில், நோய்களின் வகைகளில் சில மாற்றங்கள் உள்ளன. இப்போது அரபு எண்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, ரோமானியர்கள் அல்ல.

பெரும்பாலான நீரிழிவு நோயாளிகளை இரண்டு குழுக்களாகப் பிரிக்கலாம்: டைப் 1 நீரிழிவு நோய் (டி.எம் 1), இது கடுமையான இன்சுலின் குறைபாட்டுடன் தொடர்புடையது, மற்றும் டைப் 2 நீரிழிவு நோய் (டி.எம் 2) நோயாளிகள், இது இன்சுலினுக்கு உடலின் எதிர்ப்புடன் ஒத்துப்போகிறது.

நீரிழிவு வகையைத் தீர்மானிப்பது பெரும்பாலும் கடினம், எனவே நீரிழிவு நோயின் புதிய வகைப்பாடு உருவாக்கப்பட்டு வருகிறது, இது இன்னும் WHO ஆல் அங்கீகரிக்கப்படவில்லை. வகைப்பாட்டில் “உறுதியற்ற வகையின் நீரிழிவு நோய்” என்ற பிரிவு உள்ளது.

போதுமான எண்ணிக்கையிலான அரிய வகை நீரிழிவு நோய்கள் தூண்டப்படுகின்றன, அவை தூண்டப்படுகின்றன:

• தொற்று
• மருந்துகள்
• உட்சுரப்புநோய்
• கணைய செயலிழப்பு,
• மரபணு குறைபாடுகள்.

இந்த வகையான நீரிழிவு நோய்க்கிரும சம்பந்தப்பட்டவை அல்ல; அவை தனித்தனியாக வேறுபடுகின்றன.

WHO தகவல்களின்படி நீரிழிவு நோயின் தற்போதைய வகைப்பாடு 4 வகையான நோய்கள் மற்றும் குழுக்களை உள்ளடக்கியது, அவை குளுக்கோஸ் ஹோமியோஸ்டாசிஸின் எல்லை மீறல்களாக குறிப்பிடப்படுகின்றன.

வகை 2 நீரிழிவு நோய் ஒரு வகைப்பாட்டைக் கொண்டுள்ளது:

• குளுக்கோஸ் ஹோமியோஸ்டாசிஸின் எல்லை மீறல்கள்,
• பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை,
• வெற்று வயிற்றில் உயர் கிளைசீமியா,
• கர்ப்ப காலத்தில் கர்ப்பகால நீரிழிவு,
• பிற வகை நோய்.

கணைய நோய்கள்:

• கட்டிகளையும்
• கணைய அழற்சி,
• காயம்
• சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸ்,
• ஃபைப்ரோசிங் கணக்கீட்டு கணைய அழற்சி,
• ஹீமோகுரோமடோடிஸ்.

இன்சுலின் நடவடிக்கையின் மரபணு கோளாறுகள்:

• லிபோஆட்ரோபிக் நீரிழிவு நோய்,
• ஒரு இன்சுலின் எதிர்ப்பு வகை,
• தொழுநோய், டோனோஹூ நோய்க்குறி (வகை 2 நீரிழிவு நோய், கருப்பையக வளர்ச்சி குறைபாடு, டிஸ்மார்பிசம்),
• ராப்சன் - மெண்டன்ஹால் நோய்க்குறி (அகாந்தோசிஸ், நீரிழிவு நோய் மற்றும் பினியல் ஹைப்பர் பிளேசியா),
• பிற மீறல்கள்.

நீரிழிவு நோயின் அரிய நோயெதிர்ப்பு வடிவங்கள்:

1. "கடுமையான நபர்" நோய்க்குறி (வகை 1 நீரிழிவு நோய், தசை விறைப்பு, வலிப்பு நிலைமைகள்),
2. இன்சுலின் ஏற்பிகளுக்கு ஆன்டிபாடிகள்.

நீரிழிவு நோயுடன் இணைந்த நோய்க்குறிகளின் பட்டியல்:

• டர்னர் நோய்க்குறி
• டவுன் நோய்க்குறி
• லாரன்ஸ் - சந்திரன் - பீடில் நோய்க்குறி,
• கெட்டிங்டனின் கோரியா,
• டங்ஸ்டன் நோய்க்குறி
• க்லைன்ஃபெல்டர் நோய்க்குறி
• ப்ரீட்ரீச்சின் அட்டாக்ஸியா,
• போர்பிரியா,
• ப்ரேடர்-வில்லி நோய்க்குறி,
• myotonic dystrophy.

1. சைட்டோமெலகோவைரஸ் அல்லது எண்டோஜெனஸ் ரூபெல்லா,
2. பிற வகையான நோய்த்தொற்றுகள்.

ஒரு தனி வகை கர்ப்பிணிப் பெண்களின் நீரிழிவு நோய். ரசாயனங்கள் அல்லது மருந்துகளால் ஏற்படும் ஒரு வகை நோயும் உள்ளது.

1. இன்சுலின் சார்ந்த (வகை 1),

2. இன்சுலின் அல்லாத சுயாதீன (வகை 2),

3. ஊட்டச்சத்து குறைபாடு உள்ள நீரிழிவு நோய்,

4. பிற நோய்களுடன் தொடர்புடைய நீரிழிவு நோய் (கணைய நோய்கள், மருந்துகளின் விளைவு, நாளமில்லா நோயியல், இன்சுலின் கோளாறுகள், மரபணு நோய்கள்),

5. பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை,

6. கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய் (கர்ப்ப காலத்தில்).

இந்த நோயின் அனைத்து வகைகளிலும், பெரும்பாலும் உட்சுரப்பியல் நிபுணரின் மருத்துவ நடைமுறையில், வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோய் ஆகியவை சந்திக்கப்படுகின்றன.

நீரிழிவு போன்ற நோயறிதலுடன், அதன் இனங்கள் கணையத்தின் முதன்மை புண் அல்லது பிற நோயியல் நிலைமைகளின் வளர்ச்சியின் பின்னணியில் காணப்படுகின்றன.

கணைய நீரிழிவு

பெரும்பாலும், நாள்பட்ட நோயின் விளைவாக கணையத்திற்கு நேரடி சேதம் ஏற்படுவதால் இன்சுலின் குறைபாடு உருவாகிறது. கணைய நீரிழிவு நோயின் தீவிர அளவு கணையத்திற்கு மொத்த சேதத்தில் வெளிப்படுகிறது, இதில் இன்சுலின் உற்பத்தி மட்டுமல்லாமல், கல்லீரலால் கிளைகோஜன் உருவாவதும் பலவீனமடையும். இந்த நிலை "மொத்த நீரிழிவு" என்று அழைக்கப்படுகிறது.

1. நாட்பட்ட குடிப்பழக்கம்,

2. கோலெலிதியாசிஸ்,

3. சில மருந்துகள் அல்லது விஷங்களுக்கு ஆளாகும்போது கணையத்திற்கு நச்சு சேதம்,

4. கணையத்தில் அறுவை சிகிச்சை தலையீடு.

முழுமையான இன்சுலின் குறைபாடு உருவாகியதன் விளைவாக, கணைய நீரிழிவு நோயின் மருத்துவ படம் முதல் வகை நீரிழிவு நோயைப் போன்றது. எனவே, செரிமானத்தை இயல்பாக்குவதற்கு மாற்று சிகிச்சை மற்றும் நொதி தயாரிப்புகளைப் பயன்படுத்துவதே முக்கிய சிகிச்சையாகும்.

டங்ஸ்டன் நோய்க்குறி

டங்ஸ்டன் நோய்க்குறி என்பது மரபணுக்களுடன் தொடர்புடைய ஒரு அரிய நோயாகும், மேலும் அதன் அறிகுறிகள் நீரிழிவு மற்றும் நீரிழிவு இன்சிபிடஸின் வளர்ச்சியாகும், இது பார்வை நரம்பில் ஏற்படும் அட்ராபிக் மாற்றங்களுடன் இணைந்து இருக்கும். பின்னர், காது கேளாமை, சிறுநீர் கழித்தல் கோளாறுகள், கால்-கை வலிப்பு மற்றும் அட்டாக்ஸியா ஆகியவை உருவாகின்றன.

நோய் கடுமையானது, தற்போது அதன் வளர்ச்சிக்கான காரணத்தை பாதிக்க வழி இல்லை, எனவே சிகிச்சையில் பராமரிப்பு சிகிச்சை உள்ளது. முன்கணிப்பு மோசமாக உள்ளது, நோயாளிகள் சராசரியாக 30 ஆண்டுகள் வரை வாழ்கின்றனர், சிறுநீரக செயலிழப்பால் இறக்கின்றனர்.

பிற வகை நீரிழிவு நோய்

Used சுமை பரம்பரை அல்லது இன்சுலின் வேதியியல் கலவையின் பரஸ்பர மீறலின் விளைவாக இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யும் உயிரணுக்களின் வளர்ச்சி குறைவு,

• அக்ரோமேகலி, குஷிங்ஸ் நோய்க்குறி, நச்சு கோயிட்டரை பரப்புகிறது, இந்த நோய்களில், திசு ஏற்பிகளின் உணர்திறன் குறைவதால் உறவினர் இன்சுலின் குறைபாடு உருவாகிறது,

Sugar பலவீனமான சர்க்கரை வளர்சிதை மாற்றத்துடன் தொடர்புடைய தன்னுடல் தாக்கம் மற்றும் மரபணு நோய்க்குறிகளின் அரிதான வடிவங்கள்.

நீரிழிவு நோய் என்பது ஒரு நோயியல் நிலை, இது வளர்சிதை மாற்றத்தின் (வளர்சிதை மாற்றம்) மீறலால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. டைப் 1 நீரிழிவு நோய் அல்லது உடலின் செல்கள் மற்றும் திசுக்களில் (வகை 2 நோயியல்) அதன் விளைவை மீறுவது போல, சொந்த பொருளின் இன்சுலின் ஹார்மோன் போதிய உற்பத்தி காரணமாக இது நிகழ்கிறது.

கட்டுரை நீரிழிவு நோயின் முக்கிய வகைகள், அவற்றின் காரணங்கள் மற்றும் மேம்பாட்டு வழிமுறைகளில் உள்ள வேறுபாடுகள் மற்றும் நோயாளிகளின் சிகிச்சையின் சிறப்பியல்புகள் பற்றிய விளக்கத்தை விரிவாக விவாதிக்கிறது.

இன்சுலின் மற்றும் மனித உடலில் அதன் பங்கு பற்றி ஒரு பிட்

இன்சுலின் என்பது கணையம் உற்பத்தி செய்யும் ஹார்மோன் ஆகும். இந்த உறுப்பு வயிற்றுக்கு பின்னால் அமைந்துள்ளது, இது ஒரு மண்ணீரல் மற்றும் டூடெனினத்தின் சுழற்சியால் சூழப்பட்டுள்ளது. கணையத்தின் எடை சுமார் 80 கிராம்.

ஹார்மோன்களுக்கு கூடுதலாக, இரும்பு கணைய சாற்றை உற்பத்தி செய்கிறது, இது லிப்பிடுகள், கார்போஹைட்ரேட்டுகள் மற்றும் புரதப் பொருட்களின் செரிமானத்திற்கு அவசியமானது. இன்சுலின் என்ற ஹார்மோன் β- கலங்களால் ஒருங்கிணைக்கப்படுகிறது.

கணையத்தின் முழு மேற்பரப்பிலும் அவை லாங்கர்ஹான்ஸ்-சோபோலேவ் தீவுகள் என்று அழைக்கப்படும் சிறிய குழுக்களின் வடிவத்தில் மொழிபெயர்க்கப்பட்டுள்ளன. தீவுகளில் α- செல்கள் உள்ளன, அவை ஹார்மோன்-செயலில் உள்ள பொருள் குளுகோகனை ஒருங்கிணைக்கின்றன.

இந்த ஹார்மோன் இன்சுலின் தொடர்பாக எதிர் விளைவைக் கொண்டுள்ளது.

முக்கியம்! ஒரு வயது ஆரோக்கியமான நபர் சுமார் ஒரு மில்லியன் தீவுகளைக் கொண்டிருக்கிறார், மொத்த எடை பல கிராம்.

இன்சுலின் என்பது ஒரு புரத மூலக்கூறு ஆகும், இது அமினோ அமிலங்களின் பல சங்கிலிகளைக் கொண்டுள்ளது. உடலின் செல்கள் குளுக்கோஸை (சர்க்கரை) உறிஞ்சுவதே இதன் பணி. ஒரு நபர் ஆற்றலைப் பெற சர்க்கரை அவசியம். இது இல்லாமல், செல்கள் மற்றும் திசுக்கள் அவற்றின் செயல்பாடுகளை சமாளிக்க முடியாது.

2. வகை 2 நீரிழிவு நோய் (பழைய பெயர்: இன்சுலின்-சுயாதீன நீரிழிவு நோய்)

அ) இளமை மோடி-நீரிழிவு நோய் (1999 வகைப்பாட்டில் 3 வகைகள் வேறுபடுகின்றன, 2005 இல் 6 வகைகள்),

c) cell- செல் செயல்பாட்டின் பிற மரபணு குறைபாடுகள்

- வகை இன்சுலின் எதிர்ப்பு, - தொழுநோய்,

- ராப்சன்-மெண்டன்ஹால் நோய்க்குறி, - லிபோஆட்ரோபிக் நீரிழிவு நோய்

- இன்சுலின் ஏற்பிகளின் மரபணு அசாதாரணங்களின் பிற வகைகள்.

- நாள்பட்ட மற்றும் தொடர்ச்சியான கணைய அழற்சி, நியோபிளாசியா, கணைய அழற்சி, சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸ், ஃபைப்ரோகாலிகுலஸ் கணைய அழற்சி, ஹீமோக்ரோமாடோசிஸ்,

அக்ரோமேகலி, குஷிங்ஸ் நோய்க்குறி, குளுக்ககோனோமா, பியோக்ரோமோசைட்டோமா, தைரோடாக்சிகோசிஸ், சோமாடோஸ்டாடினோமா, ஆல்டோஸ்டெரோமா போன்றவை.

நீரிழிவு நோய் என்பது நாள்பட்ட ஹைப்பர் கிளைசீமியா மற்றும் குளுக்கோசூரியாவின் மருத்துவ நோய்க்குறி ஆகும், இது முழுமையான அல்லது உறவினர் இன்சுலின் குறைபாட்டால் ஏற்படுகிறது, இது வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள், வாஸ்குலர் சேதம் (பல்வேறு ஆஞ்சியோபதிகள்), நரம்பியல் மற்றும் பல்வேறு உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களில் நோயியல் மாற்றங்களுக்கு வழிவகுக்கிறது.

உலகின் அனைத்து நாடுகளிலும் நீரிழிவு நோய் பரவலாக உள்ளது மற்றும் உலக சுகாதார அமைப்பின் கூற்றுப்படி, உலகில் 150 மில்லியனுக்கும் அதிகமான நோயாளிகள் உள்ளனர்.

அமெரிக்கா மற்றும் ஐரோப்பாவின் தொழில்மயமான நாடுகளில், நீரிழிவு நோய் பாதிப்பு 5-6% மற்றும் மேலும் அதிகரிக்கும் போக்கைக் கொண்டுள்ளது, குறிப்பாக 40 வயதுக்கு மேற்பட்ட வயதினரில். ரஷ்ய கூட்டமைப்பில், கடந்த சில ஆண்டுகளில், 2 மில்லியன் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளது

நீரிழிவு நோயாளிகள் (வகை I நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட சுமார் 300 ஆயிரம் நோயாளிகள், மற்றும் வகை II நீரிழிவு நோயாளிகள் 1 மில்லியன் 700 ஆயிரம் நோயாளிகள்).

மாஸ்கோ, செயின்ட் பீட்டர்ஸ்பர்க் மற்றும் பிற நகரங்களில் நடத்தப்பட்ட தொற்றுநோயியல் ஆய்வுகள், ரஷ்யாவில் நீரிழிவு நோயாளிகளின் உண்மையான எண்ணிக்கை 6-8 மில்லியன் மக்களை அடைகிறது என்று கூறுகின்றன.

இதற்கு நோயை முன்கூட்டியே கண்டறிவதற்கான வழிமுறைகளின் வளர்ச்சி மற்றும் தடுப்பு நடவடிக்கைகளை பரவலாக செயல்படுத்த வேண்டும். அக்டோபர் 1996 இல் ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட கூட்டாட்சி இலக்கு திட்டம் “நீரிழிவு நோய்”, நீரிழிவு நோயின் பரவலைக் குறைப்பதை நோக்கமாகக் கொண்ட நிறுவன, நோயறிதல், சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு நடவடிக்கைகளை வழங்குகிறது, மேலும் நீரிழிவு நோயிலிருந்து இயலாமை மற்றும் இறப்பைக் குறைக்கும்.

சமீபத்திய ஆய்வுகளின்படி, நீரிழிவு நோய்க்கான WHO நிபுணர் குழு (1985) நீரிழிவு நோயை வகைப்படுத்த பரிந்துரைத்தது, இது உலகின் அனைத்து நாடுகளிலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

நீரிழிவு நோயின் வகைப்பாடு (WHO, 1985)

A. மருத்துவ வகுப்புகள்

I. நீரிழிவு நோய்

1. இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோய் (ED)

2. இன்சுலின் அல்லாத சார்பு நீரிழிவு நோய் (டிஐஏ)

a) சாதாரண உடல் எடை கொண்ட நபர்களில்

b) பருமனான மக்களில்

3. ஊட்டச்சத்து குறைபாட்டுடன் தொடர்புடைய நீரிழிவு நோய்

a) கணைய நோய்,

b) நாளமில்லா நோய்கள்,

c) மருந்துகள் அல்லது ரசாயனங்களை வெளிப்படுத்துவதால் ஏற்படும் நிலைமைகள்,

d) இன்சுலின் அல்லது அதன் ஏற்பியின் அசாதாரணங்கள்,

e) சில மரபணு நோய்க்குறிகள்,

e) கலப்பு மாநிலங்கள்.

இரண்டாம். பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை

c) சில நிபந்தனைகள் மற்றும் நோய்க்குறிகளுடன் தொடர்புடையது (பத்தி 4 ஐப் பார்க்கவும்)

III ஆகும். கர்ப்பிணி நீரிழிவு

பி. புள்ளிவிவர இடர் வகுப்புகள் (சாதாரண குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை கொண்ட நபர்கள் ஆனால் நீரிழிவு நோய் வருவதற்கான கணிசமாக ஆபத்து உள்ளவர்கள்)

a) முந்தைய பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை

b) சாத்தியமான பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை.

நீரிழிவு நோயின் WHO வகைப்பாடு உலக சுகாதார அமைப்பின் பிரதிநிதிகளால் உருவாக்கப்பட்டது மற்றும் அங்கீகரிக்கப்பட்டது. இந்த வகைப்பாட்டின் படி, நீரிழிவு நோய் பின்வரும் வகைகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது:

• வகை 1 நோய்
• வகை 2 நோய்,
• பிற வகை நோய்.

கூடுதலாக, WHO வகைப்பாட்டின் படி, நீரிழிவு நோயின் அளவுகள் லேசான, மிதமான மற்றும் கடுமையான நோய் என வேறுபடுகின்றன. ஒரு லேசான பட்டம் பெரும்பாலும் மறைக்கப்பட்ட தன்மையைக் கொண்டுள்ளது, சிக்கல்கள் மற்றும் வெளிப்படையான அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தாது. கண்கள், சிறுநீரகங்கள், தோல் மற்றும் பிற உறுப்புகளுக்கு சேதம் விளைவிக்கும் வடிவத்தில் சராசரியுடன் சிக்கல்கள் உள்ளன. கடைசி கட்டத்தில், கடுமையான சிக்கல்கள் காணப்படுகின்றன, இது பெரும்பாலும் ஆபத்தான விளைவைத் தூண்டும்.

இன்சுலின் அதன் வால் உயிரணுக்களிலிருந்து கணையத்தால் உற்பத்தி செய்யப்படும் மிக முக்கியமான ஹார்மோனாக செயல்படுகிறது. செயலில் வளர்சிதை மாற்றத்தின் அடிப்படையில், இரத்தத்தில் சர்க்கரையின் அளவைக் கட்டுப்படுத்துவதே இன்சுலின் நோக்கம்.

ஒரு ஹார்மோன் செயலிழப்பு ஏற்படும் போது, ​​குளுக்கோஸ் அளவு உயரத் தொடங்குகிறது, இதன் விளைவாக ஒரு நபர் நீரிழிவு நோயை உருவாக்குகிறார். அவர்களின் ஆரோக்கியத்தை பராமரிக்க, ஒரு நோய்வாய்ப்பட்ட நபர் ஒரு உணவைப் பின்பற்றி தேவையான நடைமுறைகளை மேற்கொள்ள வேண்டும்.

இந்த நடைமுறைகள் இன்சுலின் சிறப்பாக உருவாக்கப்பட்ட ஆய்வக முறையின் அடிப்படையில் மருந்துகளின் வழக்கமான பயன்பாட்டில் உள்ளன. இன்று, இந்த மருந்தின் வகைகள் ஏராளமாக உள்ளன. எனவே, எந்த வகையான இன்சுலின் உள்ளது, அவை ஒருவருக்கொருவர் எவ்வாறு வேறுபடுகின்றன, அவை எவ்வாறு செயல்படுகின்றன என்பதை நீங்கள் புரிந்து கொள்ள வேண்டும்.

இன்சுலின் முக்கிய வகைகள்

இன்சுலின் இயற்கை மற்றும் செயற்கை தோற்றம் கொண்டது. இயற்கை இன்சுலின் மனிதர்கள் அல்லது விலங்குகளின் கணையத்தில் உள்ள உயிரணுக்களால் தயாரிக்கப்படுகிறது. செயற்கை இன்சுலின் கூடுதல் கூறுகளுடன் பிரதான பொருளின் இணைக்கும் பாதையால் ஆய்வக நிலைமைகளில் உருவாக்கப்படுகிறது. இரண்டாவது வகை பெரும்பாலும் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க நோக்கம் கொண்டது.

எதிர்மறையான எதிர்விளைவுகளின் வாய்ப்பைக் குறைப்பதற்காக வயதான மற்றும் ஆரம்பகால குழந்தை பருவ நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க மருந்தை பரிந்துரைக்கும்போது குறிப்பாக எச்சரிக்கையாக இருக்க வேண்டும். எனவே, இன்சுலின் வகைகளைப் பற்றிய அறிவு ஒரு சிகிச்சை முறையை உருவாக்குவதற்கு ஒரு முக்கியமான தேவையாகும்.

சிகிச்சையாக, தினசரி இன்சுலின் ஊசி பயன்படுத்தப்படுகிறது. சரியான மருந்தைத் தேர்வுசெய்ய, இன்சுலின் என்ன வகைப்பாடு உள்ளது என்பதை நீங்கள் அறிந்து கொள்ள வேண்டும். இந்த அணுகுமுறை தேவையற்ற பக்க விளைவுகளைத் தவிர்க்கிறது.

இன்சுலின் வகைகள் பின்வரும் அளவுருக்களால் பிரிக்கப்படுகின்றன:

1. மருந்து நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு நடவடிக்கை வேகம்
2. மருந்தின் காலம்
3. மருந்து என்ன தயாரிக்கப்பட்டது
4. மருந்தின் படிவம் வெளியீடு.

கூறு வகைப்பாடு

முக்கிய இனங்களுக்கு கூடுதலாக, இன்சுலின் ஒரு மோனோவாய்டு மற்றும் ஒருங்கிணைந்த முகவராக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. முதல் வழக்கில், மருந்தில் ஒரு வகை இன்சுலின் மட்டுமே உள்ளது - எடுத்துக்காட்டாக, பன்றி இறைச்சி அல்லது போவின். இரண்டாவது வழக்கில், பல வகையான இன்சுலின் கலவையானது பயன்படுத்தப்படுகிறது. நீரிழிவு சிகிச்சையில் இரண்டு வகைகளும் தீவிரமாக பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

மருந்து சுத்திகரிப்பு அளவு

இன்சுலின் தயாரிப்புகளின் வகைப்பாடு அவற்றின் சுத்திகரிப்பு அளவு மற்றும் இந்த நடைமுறையின் தேவையைப் பொறுத்தது:

1. பாரம்பரிய தோற்றம் அமில எத்தனால், வடிகட்டுதல், உப்பு வெளியேற்றம் மற்றும் பல-நிலை படிகமயமாக்கல் ஆகியவற்றால் திரவமாக்கப்படுகிறது. இந்த சுத்திகரிப்பு முறை நடைமுறைக்கு ஏற்றதாக இல்லாத அசுத்தங்கள் இருப்பதால் சிறந்ததாக கருதப்படவில்லை.
2. பாரம்பரிய வகை சுத்திகரிப்புக்குப் பிறகு ஒரு மோனோபிக் சிகரம் பெறப்படுகிறது, அதைத் தொடர்ந்து ஒரு சிறப்பு ஜெல் மூலம் வடிகட்டுதல். தயாரிப்பில் உள்ள அசுத்தங்களும் இருக்கின்றன, ஆனால் சிறிய அளவில்.
3. மோனோகாம்பொனென்ட் இனங்கள் நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான சரியான மாதிரியாகக் கருதப்படுகின்றன, ஏனெனில் மூலக்கூறு சல்லடை மற்றும் அயன் பரிமாற்ற குரோமடோகிராபி அதன் சுத்திகரிப்புக்கு பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

கர்ப்ப காலத்தில் கர்ப்பகால வடிவம்

ஹார்மோன் பின்னணியை மறுசீரமைப்பதன் விளைவாகவும், உடல் செயல்பாடு குறைவதாலும் கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு இரத்தத்தில் குளுக்கோஸ் குவிதல் ஏற்படுகிறது. அத்தகைய நோயியல் ஒரு குழந்தை பிறந்த பிறகு அல்லது எதிர்காலத்தில் நீரிழிவு நோய்க்கு வழிவகுக்கும்.

கர்ப்பத்தின் முழு காலத்திலும் இரத்த சர்க்கரையை தொடர்ந்து கண்காணிப்பது கட்டாயமாகும். நோயின் கர்ப்பகால வடிவம் கர்ப்பம், கருவின் ஆரோக்கியம் மற்றும் எதிர்பார்க்கும் தாயை மோசமாக பாதிக்கும்.

அதிக சர்க்கரை அளவு கர்ப்பிணிப் பெண்ணில் தமனி உயர் இரத்த அழுத்தத்தை ஏற்படுத்துகிறது, இது கடுமையான எடிமா தோற்றத்திற்கு வழிவகுக்கிறது, இது கருவில் ஹைபோக்ஸியாவின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கிறது.

ஒரு திருத்த முடியாத நோயியல் கருவின் இரத்தத்தில் சர்க்கரை உட்கொள்வதை அதிகரிக்கிறது, அங்கு இது கொழுப்பு செல்கள் உருவாக பங்களிக்கிறது. இதன் விளைவாக, குழந்தையின் உடல் நிறை மற்றும் தலை மற்றும் தோள்கள் அதிகரிக்கின்றன. கர்ப்பகால வடிவத்தில் கர்ப்பிணிப் பெண்களில், ஒரு பெரிய கரு பெரும்பாலும் பிறக்கிறது, இது 4 கிலோவுக்கு மேல் எடையை அடைகிறது, இது பிரசவ செயல்முறையை சிக்கலாக்குகிறது மற்றும் பிறப்பு கால்வாயின் காயங்களுக்கு வழிவகுக்கிறது.

கர்ப்பகால நீரிழிவு என்றும் அழைக்கப்படும் இந்த வகை நோய் கர்ப்பகாலத்தில் பெண்களுக்கு ஏற்படுகிறது மற்றும் இரத்த குளுக்கோஸின் அதிகரிப்பு வடிவத்தில் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது. அனைத்து தடுப்பு நடவடிக்கைகளும் கவனிக்கப்பட்டால், குழந்தை பிறந்த பிறகு கர்ப்பகால நீரிழிவு முற்றிலும் மறைந்துவிடும்.

இதற்கிடையில், அதிக இரத்த சர்க்கரை எதிர்பார்ப்புள்ள தாய் மற்றும் பிறக்காத குழந்தையின் ஆரோக்கியத்திற்கு தீங்கு விளைவிக்கும். பெரும்பாலும் அத்தகைய குழந்தை மிகப் பெரியதாக பிறக்கிறது, பிரசவத்தின்போது சிக்கல்களைச் சேர்க்கிறது. மேலும், கருப்பையில் இருக்கும்போது, ​​அவருக்கு ஆக்ஸிஜன் பற்றாக்குறை ஏற்படக்கூடும்.

கர்ப்ப காலத்தில் ஒரு பெண் கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயால் அவதிப்பட்டால், இது எதிர்காலத்தில் நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சிக்கு முன்கூட்டியே இருக்கும் என்பதற்கான சமிக்ஞையாகும் என்று நம்பப்படுகிறது. எனவே, ஒரு பெண் தனது எடையை கண்காணிப்பது, சரியாக சாப்பிடுவது மற்றும் லேசான உடல் பயிற்சிகளை மறந்துவிடாமல் இருப்பது முக்கியம்.

கர்ப்பிணிப் பெண்களில், உடலில் ஏற்படும் ஹார்மோன் மாற்றங்கள் காரணமாக இரத்த குளுக்கோஸ் அளவு அதிகரிக்கக்கூடும். அதே நேரத்தில், கணையம் பெரிதும் ஏற்றப்பட்டு பெரும்பாலும் விரும்பிய பணியை சமாளிக்காது. இது பெண்கள் மற்றும் கருவில் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது.

குழந்தைக்கு இன்சுலின் இரட்டை உற்பத்தி உள்ளது, அதனால்தான் குளுக்கோஸ் கொழுப்பாக மாறும், இது கருவின் எடையை பாதிக்கிறது. இந்த வழக்கில், கருவுக்கு அதிக அளவு ஆக்ஸிஜன் தேவைப்படுகிறது, அதை நிரப்ப முடியாது, இது ஆக்ஸிஜன் பட்டினியை ஏற்படுத்துகிறது.

நீரிழிவு நோயின் அறிகுறிகள்

பட்டியலிடப்பட்ட அறிகுறிகளில் ஒன்றின் முன்னிலையில், குறிப்பாக அவற்றில் இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவை இருந்தால், உட்சுரப்பியல் நிபுணருடன் ஆலோசனை அவசியம். எனவே:

1. நிலையான தாகத்தின் இருப்பு, இது அமைதியாக இருப்பது கடினம்.
2. அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல்.
3. உலர்ந்த சிறுநீரின் சொட்டுகள் வெள்ளை, சுருக்கப்பட்ட கறை, ஸ்டார்ச் போன்றவை.
4. அடிக்கடி மயக்கம் மற்றும் பலவீனம்.
5. சருமத்தின் அதிகப்படியான வறட்சி.
6. சிறிய காயங்கள் கூட நீண்ட காலமாக குணமாகும்.
7. தோல் அரிப்பு முன்னிலையில்.
8. பசியின் நிலையான உணர்வு.
9. தோலில் பஸ்டுலர் அமைப்புகளின் இருப்பு.

நீரிழிவு நோயின் மிகவும் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகள் குடிக்க ஒரு நிலையான ஆசை, வாய் வறண்ட உணர்வு, விரைவான சிறுநீர் கழித்தல், அரிப்பு மற்றும் பார்வைக் குறைபாடு ஆகியவை அடங்கும். பெரும்பாலும், நோய் ஏற்கனவே போதுமான அளவு வளர்ந்தவுடன் அறிகுறிகள் தோன்றத் தொடங்குகின்றன.

இதுதொடர்பாக, தொடர்ந்து சோதனைகளை மேற்கொள்வது மற்றும் இரத்தத்தில் உள்ள சர்க்கரையின் அளவைக் கண்காணிப்பது நல்லது. இது வருடத்திற்கு ஒரு முறையாவது செய்யப்பட வேண்டும்.

எந்த நோயும் இல்லை என்பதை உறுதிப்படுத்த, இரத்த மற்றும் சிறுநீர் பரிசோதனை செய்ய வேண்டியது அவசியம். நான்கு வழக்குகளில், ஒரு விதியாக, மூன்று பேர் அவருக்கு இந்த நோய் இருப்பதாக சந்தேகிக்கவில்லை.

ப்ரீடியாபயாட்டீஸ் நோய் கண்டறிதல்

இந்த நிலை உடலின் பலவீனமான குளுக்கோஸ் உணர்வால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இத்தகைய குறிகாட்டிகள் - 5.6–6.9 மிமீல், 2 மணி நேரம் கழித்து சாப்பிட்ட பிறகு அவை 7.8–11 மிமீலாக அதிகரிக்கும். நோயாளியின் இந்த நிலை இருதய நோய்கள் மற்றும் இருதய அமைப்பின் நோய்களை ஏற்படுத்தும். இந்த சூழ்நிலையில், கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் பகுப்பாய்வு செய்யப்பட்டு, சர்க்கரை அளவு ஒரு குறிப்பிட்ட காலத்திற்குள் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

சில சந்தர்ப்பங்களில், ப்ரீடியாபயாட்டஸின் நிலை அறிகுறிகள் இல்லாமல் போய்விடும். முன்கூட்டிய நீரிழிவு நிலையை ஒருவர் எடுத்துக் கொள்ளக்கூடிய அறிகுறிகள்.

சில சந்தர்ப்பங்களில், ப்ரீடியாபயாட்டஸின் நிலை அறிகுறிகள் இல்லாமல் போய்விடும். முன்கூட்டிய நீரிழிவு நிலையை ஒருவர் எடுத்துக் கொள்ளக்கூடிய அறிகுறிகள்.

நோயறிதல் நடைமுறைகள் சில நிபந்தனைகளின் கீழ் ஹைப்பர் கிளைசீமியா இருப்பதை அடிப்படையாகக் கொண்டவை. நீரிழிவு வகைகள் வெவ்வேறு அறிகுறிகளைக் குறிக்கின்றன. இது சீரற்றது, எனவே அறிகுறிகள் இல்லாதது நோயறிதலை விலக்கவில்லை.

WHO உலகளாவிய நோயறிதல் தரநிலை சில முறைகளைப் பயன்படுத்தி இரத்த சர்க்கரை அளவை அடிப்படையாகக் கொண்ட குளுக்கோஸ் ஹோமியோஸ்டாசிஸில் எல்லைக்கோடு அசாதாரணங்களை வரையறுக்கிறது.

• வெற்று வயிற்றில் பிளாஸ்மா குளுக்கோஸ் (சாப்பிட்ட பிறகு குறைந்தது எட்டு மணிநேரம்),
• சீரற்ற இரத்த சர்க்கரை (நாளின் எந்த நேரத்திலும், உணவு உட்கொள்வதைத் தவிர),
• 75 கிராம் குளுக்கோஸுடன் வாய்வழி குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை பரிசோதனையின் 120 நிமிடங்களில் கிளைசீமியா.

நீரிழிவு நோயை மூன்று வழிகளில் கண்டறியலாம்:

1. நோயின் உன்னதமான அறிகுறிகளின் இருப்பு, 11.1 mmol / l க்கும் அதிகமான சீரற்ற கிளைசீமியா,
2. 7.0 mmol / l க்கும் அதிகமான வெற்று வயிற்றில் கிளைசீமியா,
3. PTTG இன் 120 வது நிமிடத்தில் கிளைசீமியா 11.1 mmol / l க்கும் அதிகமாக உள்ளது.

அதிகரித்த கிளைசீமியாவுக்கு, இரத்த பிளாஸ்மாவில் ஒரு குறிப்பிட்ட அளவு குளுக்கோஸ் வெற்று வயிற்றின் சிறப்பியல்பு, இது 5.6 - 6.9 மிமீல் / எல்.

பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை PTTG இன் 120 நிமிடங்களில் 7.8 - 11.0 mmol / L என்ற குளுக்கோஸ் அளவைக் கொண்டுள்ளது.

நீரிழிவு நோய் எளிதில் கண்டறியப்படுகிறது, இது ஒரு விதியாக, நோயாளி மிகவும் தாமதமாக மருத்துவரிடம் செல்கிறார், நோய் ஏற்கனவே உருவாகி அதன் அறிகுறிகள் தெளிவாக வெளிப்படும் போது.

நீரிழிவு முன்னிலையில் மிக முக்கியமான நோயறிதல் முறை சர்க்கரைக்கான இரத்தத்தைப் பற்றிய ஆய்வு ஆகும். சோதனைகள் சர்க்கரை அளவைக் காட்டுகின்றன, பலவீனமான குளுக்கோஸ் வளர்சிதை மாற்றம் ஏதேனும் இருந்தால்.

நோயின் வகை இரத்தத்தில் சர்க்கரையின் அளவைக் கொண்டு தீர்மானிக்கப்படுகிறது. ஒரு விதியாக, ஒரு இரத்த பரிசோதனை மட்டுமே நீரிழிவு நோய் இருப்பதை அல்லது இல்லாதிருப்பதை தீர்மானிக்க முடியும்.

சில சந்தர்ப்பங்களில், கூடுதல் நோயறிதல்கள் தேவைப்படலாம் - ஒரு குளுக்கோஸ் உணர்திறன் சோதனை, சர்க்கரை மற்றும் குளுக்கோஸுக்கு சிறுநீர் கழித்தல், சிறுநீரகங்கள் மற்றும் வயிற்று உறுப்புகளின் அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் ஒரு எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம்.

நீரிழிவு சிகிச்சை

நீரிழிவு நோய்க்கான சிகிச்சை பல்வேறு திட்டங்களின்படி மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இது நோயின் தன்மை மற்றும் அதன் தன்மையைப் பொறுத்தது.

டைப் 1 நீரிழிவு இன்சுலின் கூடுதல் அளவுகளுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது. இத்தகைய சிகிச்சை நோயாளிக்கு அவரது வாழ்நாள் முழுவதும் அவசியம்.

நவீன மருத்துவம் பேனா சிரிஞ்ச்கள் என்று அழைக்கப்படுவதைக் கண்டுபிடித்தது, இதன் உதவியுடன் நோயாளி சுயாதீனமாக ஒரு மீட்டர் ஊசி போட முடியும். மற்றொரு கண்டுபிடிப்பு இன்சுலின் பம்ப் ஆகும், அவற்றில் சில தானாகவே அளவை சரிசெய்யும் வகையில் வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளன, முன்பு சர்க்கரை அளவை தீர்மானித்தன.

கணையத்தில் இன்சுலின் உற்பத்தியைத் தூண்டும் மருந்துகளைப் பயன்படுத்த முடியும்.

இரண்டாவது வகை நீரிழிவு நோய் இன்சுலின் உறிஞ்சுதலுக்கான நோய் எதிர்ப்பு சக்தியின் தன்மையால் வகைப்படுத்தப்படுவதால், முக்கிய சிகிச்சையானது இரத்தத்தில் உள்ள சர்க்கரையின் அதிகப்படியான அளவைக் குறைப்பதும், அதே போல் இன்சுலின் திசு உணர்வின்மையை அகற்றுவதை நோக்கமாகக் கொண்ட மருந்துகளும் ஆகும். இந்த வழக்கில் சிகிச்சை திட்டம் பின்வருமாறு:

• இன்சுலின் திருத்தம்
• இன்சுலின் எதிர்ப்பில் குறைவு, அதாவது திசு நோய் எதிர்ப்பு சக்தி,
• இரத்தத்தில் குளுக்கோஸை உறிஞ்சுவதைத் தடுப்பது,
• டிஸ்லிபிடெமியாவின் மீறலை நீக்குதல்.

சரியான சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கும் பொருட்டு, ஒரு முழுமையான நோயறிதல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இதன் போது கணையத்தின் செயல்பாட்டின் அளவு நிறுவப்படுகிறது.

சாத்தியமான சிக்கல்கள்

நீரிழிவு நோய் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியத்தில் மோசத்தை ஏற்படுத்தும். நீரிழிவு வகைப்பாட்டைப் பொருட்படுத்தாமல் இது நிகழ்கிறது. அறிகுறிகள் படிப்படியாகத் தோன்றும் மற்றும் ஒரு நோயறிதலை நிறுவ முழு பரிசோதனை அவசியம். சிக்கல்களின் வளர்ச்சி ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியத்தை பாதிக்கிறது.

ரெட்டினோபதி உருவாகலாம் - இது விழித்திரைக்கு சேதம் அல்லது அதன் பற்றின்மை, இதில் ஃபண்டஸில் இரத்தக்கசிவு ஏற்படலாம். நோயை உருவாக்கும் செயல்பாட்டில், நோயாளி முற்றிலும் பார்வையற்றவராக மாறக்கூடும். பாத்திரங்களில் கோளாறுகளின் வளர்ச்சி, இரத்த உறைவு உருவாக்கம், பலவீனம் உள்ளது.

பாலிநியூரோபதி என்பது வலி இழப்பு மற்றும் வெப்பநிலைக்கு உணர்திறன். அதே நேரத்தில், கை மற்றும் கால்களில் புண்கள் உருவாகத் தொடங்குகின்றன. கை, கால்கள் பொதுவாக பாதிக்கப்படுகின்றன. அனைத்து உணர்ச்சிகளும் இரவில் தீவிரமடையும். காயங்கள் நீண்ட காலமாக குணமடையாது மற்றும் குடலிறக்கத்தை உருவாக்கும் வாய்ப்பு உள்ளது. நெஃப்ரோபதி என்பது சிறுநீரக நோயாகும், இது சிறுநீர் மூலம் புரதத்தை வெளியிடுவதை உள்ளடக்கியது. சிறுநீரக செயலிழப்பு உருவாகலாம்.

நீரிழிவு நோய் உடலின் வயதானவர்களுக்கு காரணம். ஆச்சரியப்படுவதற்கில்லை, அதன் இருப்புடன், உடலில் அனைத்து வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளையும் மீறுவது உள்ளது:

• கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றம்
• கொழுப்பு,
• புரத வளர்சிதை மாற்றம்
• கனிம,
• நீர் மற்றும் உப்பு.

கூடுதலாக, இந்த நோய் பல சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கிறது, அவற்றில்:

1. பாலியல் சுரப்பிகளின் இயல்பான செயல்பாட்டின் மீறல்கள். ஆண்கள் ஆண்மைக் குறைவை உருவாக்கலாம், பெண்கள் மாதவிடாய் சுழற்சியில் இடையூறுகளை சந்திக்க நேரிடும்.
2. பின்வரும் நோய்களின் வளர்ச்சி: பெருமூளை பக்கவாதம், என்செபலோபதி மற்றும் மூளையின் பாத்திரங்களுடன் தொடர்புடைய பிற நோய்கள்.
3. கண் நோய்கள்: வெண்படலத்திலிருந்து விழித்திரைப் பற்றின்மை வரை குருட்டுத்தன்மைக்கு வழிவகுக்கும்.
4. வாய்வழி குழியில் வேறுபட்ட இயற்கையின் அழற்சி.
5. காலில் உள்ள புஸ்டுலர் வடிவங்கள், திசுக்கள் மற்றும் பாதத்தின் மூட்டுகளை மென்மையாக்குதல். இது பாதத்தை வெட்டுவதற்கு கூட வழிவகுக்கும்.
6. எலும்புப்புரை.
7. இருதய அமைப்பின் நோய்கள்: அரித்மியா, கரோனரி நோய் மற்றும் பல.
8. சிறுநீரக செயலிழப்பு
9. நரம்பு மண்டலத்தின் இயல்பான செயல்பாட்டை மீறுதல்.

நீரிழிவு தடுப்பு

இரண்டாவது வகையைச் சேர்ந்த நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க, எடையை கண்காணிப்பது மதிப்பு, கூடுதல் பவுண்டுகள் பெறாமல் இருப்பது. உணவில் பல கலோரிகள் இருக்கக்கூடாது. இந்த நோயைத் தடுக்க ஆரோக்கியமான உணவு மற்றும் எடை கட்டுப்பாடு என்பது நம்பகமான நடவடிக்கையாகும். ப்ரீடியாபயாட்டீஸுடன் கூட, இத்தகைய நடவடிக்கைகள் நோயின் அடுத்தடுத்த வளர்ச்சியின் அபாயத்தை கணிசமாகக் குறைக்கும்.

ஆரோக்கியமான உணவில் சர்க்கரை மற்றும் சர்க்கரை கொண்ட உணவுகளை உட்கொள்வதைக் குறைப்பது அடங்கும். இத்தகைய உணவுகள் நீரிழிவு நோயை உருவாக்கும் அபாயத்தை அதிகரிக்கும். மஃபின்கள், மாவுச்சத்து நிறைந்த உணவுகள், இறைச்சி மற்றும் பால் நுகர்வு ஆகியவற்றை நீங்கள் கட்டுப்படுத்த வேண்டும். மெனுவில் பருப்பு வகைகள், தானியங்கள், மூலிகைகள், தக்காளி, அக்ரூட் பருப்புகள், சிட்ரஸ் பழங்கள் இருக்க வேண்டும்.

உடல் செயல்பாடுகளால் ஒரு முக்கிய பங்கு வகிக்கப்படுகிறது. இந்த நோயைத் தடுப்பதற்கான மிகச் சிறந்த வழிகளில் ஒன்றாக அவை கருதப்படுகின்றன, குறிப்பாக இரண்டாவது வகை வியாதியின் முன்னிலையில். ஜிம்னாஸ்டிக்ஸ் மற்றும் உடற்கல்வி ஒரு நாளைக்கு குறைந்தது பதினைந்து நிமிடங்கள் செய்வது முக்கியம். உடல் செயல்பாடு நாள் முழுவதும் சிறப்பாக விநியோகிக்கப்படுகிறது: இரண்டு முதல் மூன்று பயணங்கள், ஒவ்வொன்றும் சுமார் 10 நிமிடங்கள் நீடிக்கும்.

மற்றொரு பயனுள்ள தீர்வு மன அழுத்த எதிர்ப்பு. எந்தவொரு வியாதியையும் தடுக்க இந்த நடவடிக்கை பயனுள்ளதாக இருக்கும். எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, பலவீனமான நரம்புகள், அடிக்கடி மனச்சோர்வு என்பது பல்வேறு நோய்களின் வளர்ச்சிக்கு சாதகமான மண்ணாகும். அழுத்தங்கள் அழுத்தத்தின் அளவோடு நேரடி உறவைக் கொண்டுள்ளன, அவை கணிசமாக அதிகரிக்கின்றன. உயர் இரத்த அழுத்தம் வளர்சிதை மாற்ற சிக்கல்களை ஏற்படுத்துகிறது.