சிரை இரத்த சர்க்கரை வீதம்

மருத்துவருக்கு நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிய, நோயாளி ஒரு ஆய்வுக்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டும்.

சாத்தியமான சோதனைகளில் ஒன்றைக் கடக்கும்போது, ​​சிரை இரத்தத்தில் உள்ள சர்க்கரை விதிமுறை நோயியல் இல்லாததைக் குறிக்கலாம்.

ஆனால் அது என்னவாக இருக்க வேண்டும்? காட்டி வயது, மனித ஆரோக்கியத்தைப் பொறுத்தது? இது இந்த கட்டுரையில் கூறப்பட்டுள்ளது.

நீரிழிவு நோய் கண்டறிதல்

நோயாளிக்கு "இனிமையான" வியாதி இருப்பதாக மருத்துவர் சந்தேகித்த பின்னர், கூடுதல் நோயறிதலுக்காக அவரை அனுப்பினார். இரத்தத்தில் குளுக்கோஸ் எவ்வளவு இருக்கிறது என்பதைத் தீர்மானிக்க, நோயாளி பின்வரும் சோதனைகளில் ஒன்றை மேற்கொள்ள வேண்டும்:

சிரை இரத்தத்தை எடுத்துக்கொள்வதன் மூலம் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை செய்யப்படுகிறது. சோதனைக்கு இரண்டு மணி நேரத்திற்கு முன்பு, ஒரு நபர் சர்க்கரையுடன் இனிப்பு நீரைக் குடிப்பார். 11.1 mmol / l க்கும் அதிகமான பகுப்பாய்வின் முடிவுகள் நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சியைக் குறிக்கின்றன.

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் சோதனை (HbA1c) 3 மாதங்களுக்கு செய்யப்படுகிறது. இரத்தத்தின் கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினின் சதவீதத்தை தீர்மானிப்பதே பகுப்பாய்வின் சாராம்சம். அதற்கும் குளுக்கோஸுக்கும் இடையே ஒரு நேரடி தொடர்பு உள்ளது: சர்க்கரை அளவை அதிகரிப்பதன் மூலம், ஹீமோகுளோபினும் அதிகரிக்கிறது. சராசரி முடிவு 5.7% க்கும் குறைவாக இருந்தால், நபர் ஆரோக்கியமாக இருக்கிறார்.

காலையில் வெறும் வயிற்றில் இரத்த குளுக்கோஸ் பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது. இதைச் செய்ய, இரத்த மாதிரிக்கு 10 மணி நேரத்திற்கு முன்பு, சாப்பிட எதுவும் இல்லை மற்றும் உடல் செயல்பாடுகளில் உங்களை அதிக சுமை செய்ய வேண்டாம் என்று பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இரத்தத்தை ஒரு விரலிலிருந்து அல்லது நரம்பிலிருந்து எடுக்கலாம். பரிசோதனை ஆய்வகத்தில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. வயதுவந்த நோயாளியின் சாதாரண குளுக்கோஸ் அளவு 3.9 முதல் 5.5 மிமீல் / எல் வரை (தந்துகி இரத்த மாதிரியுடன்) மற்றும் 6.1 மிமீல் / எல் வரை (சிரை இரத்த மாதிரியுடன்) மாறுபடும்.

துல்லியமாக கண்டறிய, ஒரு பகுப்பாய்வு போதாது. அத்தகைய ஆய்வு பல முறை செய்யப்பட வேண்டும். சில நேரங்களில் நோயாளி பரிசோதனை செய்வதற்கான விதிகளை புறக்கணிக்கலாம், எடுத்துக்காட்டாக, இரத்த மாதிரிக்கு இரண்டு மணி நேரத்திற்கு முன்பு இனிப்புகளை சாப்பிடுங்கள், இதன் விளைவாக, தவறாக இருக்கும்.

அதிக குளுக்கோஸை (ஹைப்பர் கிளைசீமியா) கண்டறிந்தால், மருத்துவர் நோயாளியை GAD ஆன்டிபாடிகள் மற்றும் சி-பெப்டைடுகளின் அளவிற்கு பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தி நோயியல் வகையை தீர்மானிக்க அனுப்புகிறார்.

நீரிழிவு நோயாளிகள் தங்கள் குளுக்கோஸை தினமும் கண்காணிக்க வேண்டும். முதல் வகை நோய்களில், இன்சுலின் சிகிச்சை போன்ற ஒவ்வொரு செயல்முறைக்கும் முன் ஒரு காசோலை மேற்கொள்ளப்படுகிறது, அதாவது ஒரு நாளைக்கு 3-4 முறை.

இரண்டாவது வகை நீரிழிவு நோயாளிகள் ஒரு நாளைக்கு குறைந்தது 3 முறையாவது குறிகாட்டியைச் சரிபார்க்கிறார்கள்: காலையில், ஒரு மணி நேரம் கழித்து சாப்பிட்ட பிறகு, படுக்கை நேரத்திலும்.

நரம்பு இரத்த மாதிரி செயல்முறை

சர்க்கரை உள்ளடக்கத்திற்கு ஒரு மருத்துவர் சிரை இரத்த பரிசோதனையை பரிந்துரைக்கும்போது, ​​ஆய்வக தொழில்நுட்ப வல்லுநர் ஒரு பகுப்பாய்வியைப் பயன்படுத்தி ஒரு ஆய்வை நடத்துகிறார். கூடுதலாக, இந்த சாதனத்திற்கு தந்துகி இரத்தத்தை விட அதிக சிரை இரத்தம் தேவைப்படுகிறது.

பரிசோதனையில் தேர்ச்சி பெறுவதற்கு முன்பு, நோயாளி சாப்பிடுவதைத் தவிர்க்க வேண்டும் (10 மணி நேரம்), எனவே ஆய்வு வெறும் வயிற்றில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. கடுமையான உடல் உழைப்பு மற்றும் மன அழுத்தத்தையும் நீங்கள் கைவிட வேண்டும். இந்த நிபந்தனைகள் புறக்கணிக்கப்பட்டால், பகுப்பாய்வு முடிவுகள் சிதைக்கப்படலாம்.

இரத்த மாதிரிக்கு முன், நோயாளியின் கை முழங்கைக்கு மேலே ஒரு டூர்னிக்கெட் மூலம் கிள்ளுகிறது, மேலும் அது முஷ்டியை பிடுங்கி அவிழ்த்து விடுகிறது என்று கூறப்படுகிறது. செவிலியர் மடியில் ஒரு நரம்பைப் பார்த்த பிறகு, அவள் ஒரு சிரிஞ்ச் ஊசியைச் செருகுகிறாள். பின்னர் அவள் டூர்னிக்கெட்டை தளர்த்தி சரியான அளவு சிரை இரத்தத்தை சிரிஞ்சில் இழுக்கிறாள். பின்னர், ஆல்கஹால் கொண்ட பருத்தி கம்பளி உட்செலுத்தப்பட்ட இடத்திற்கு பூசப்பட்டு, சிரை இரத்தத்தை சீக்கிரம் நிறுத்த நோயாளி தனது கையை வளைக்கும்படி கேட்டுக் கொண்டார்.

இந்த செயல்முறைக்குப் பிறகு, ஒரு நிபுணர் சிரை இரத்தத்தை அதில் குளுக்கோஸ் குவிப்பதை பரிசோதிக்கிறார். இயல்பான மதிப்புகள் விரலில் இருந்து எடுக்கப்பட்ட இரத்த எண்ணிக்கையிலிருந்து வேறுபடுகின்றன. தந்துகி இரத்தத்தை பரிசோதிக்கும் போது எல்லை மதிப்பு 5.5 மிமீல் / எல் என்றால், சிரை - 6.1 மிமீல் / எல்.

இந்த பகுப்பாய்வின் நோக்கம் இடைநிலை நிலை (ப்ரீடியாபயாட்டீஸ்) அல்லது நீரிழிவு நோயை தீர்மானிப்பதாகும்.

எனவே, ஆபத்தில் உள்ளவர்கள் மற்றும் வயதானவர்கள் (40-45 வயது) சர்க்கரை உள்ளடக்கத்திற்கு வருடத்திற்கு இரண்டு முறையாவது இரத்த பரிசோதனை செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள்.

சிரை இரத்த குளுக்கோஸ் அளவீடுகள்

இரத்த குளுக்கோஸின் அதிகரிப்பு இரண்டு காரணங்களுக்காக ஏற்படுகிறது: கணைய சுரப்பி செயலிழப்பு ஏற்பட்டால், அதே போல் இன்சுலின் புற உயிரணுக்களின் உணர்திறன் மாற்றத்தின் போது.

புகைபிடித்தல், ஆல்கஹால், மன அழுத்தம் மற்றும் ஆரோக்கியமற்ற உணவு போன்ற காரணிகள் சர்க்கரை அளவை அதிகரிப்பதை பாதிக்கின்றன.

ஒரு வயது வந்தவருக்கு சிரை இரத்த பரிசோதனையின் முடிவுகளைப் பெறும்போது, ​​ஒருவர் பின்வரும் முடிவுகளை எடுக்க முடியும்:

  • 3.5 முதல் 6.1 mmol / l வரை - ஆரோக்கியமான நபரின் மதிப்புகளின் சாதாரண வரம்பு,
  • 6.1 முதல் 7 mmol / l வரை - குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மையின் மாற்றம் (வெற்று வயிற்றில்),
  • 7.8 முதல் 11.1 மிமீல் / எல் வரை - குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மையின் மாற்றம் (சாப்பிட்ட பிறகு),
  • 11.1 mmol / l க்கும் அதிகமானவை - நீரிழிவு நோய் இருப்பது.

பெண் மற்றும் ஆணின் குறிகாட்டிகளுக்கு இடையில் வேறுபாடுகள் எதுவும் இல்லை. வயது காரணி மட்டுமே சாதாரண மதிப்புகளில் உள்ள வேறுபாட்டை பாதிக்கிறது. எனவே, வெவ்வேறு வயது பிரிவுகளுக்கான விதிமுறைகள்:

  • 0 முதல் 1 வயது வரை (குழந்தைகள்) - 3.3-5.6 மிமீல் / எல்,
  • 1 முதல் 14 வயது வரை - 2.8-5.6 மிமீல் / எல்,
  • 14 முதல் 59 வயது வரை - 3.5-6.1 மிமீல் / எல்,
  • 60 அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவை - 4.6-6.4 மிமீல் / எல்.

கூடுதலாக, ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணில் சிரை இரத்த மாதிரியின் போது சர்க்கரை விதிமுறை சற்று அதிகமாக மதிப்பிடப்படலாம் - 3.3 முதல் 6.6 மிமீல் / எல் வரை. எதிர்பார்ப்புள்ள தாயின் திசுக்கள் இன்சுலின் அதிக உணர்திறன் கொண்டவை என்பதால். கர்ப்பகால நீரிழிவு சில நேரங்களில் 24-28 வாரங்களுக்குள் உருவாகிறது. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இது பிரசவத்திற்குப் பிறகு செல்கிறது, ஆனால் சில நேரங்களில் இது நீரிழிவு நோயின் இரண்டாவது வடிவத்திற்குள் செல்கிறது.

உயர் குளுக்கோஸின் அறிகுறிகள்

பல அறிகுறிகள் ஹைப்பர் கிளைசீமியாவைக் குறிக்கலாம். ஒரு நபர் தனது உடலின் சமிக்ஞைகளுக்கு கவனம் செலுத்த வேண்டும், ஏனெனில் பின்வரும் அறிகுறிகள் நீரிழிவு நோய் இருப்பதைக் குறிக்கலாம்:

நிலையான தாகம், வறண்ட வாய் மற்றும் அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல். சர்க்கரை அளவு உயரும்போது, ​​சிறுநீரகங்களில் சுமை அதிகரிக்கும். அவை மிகவும் சுறுசுறுப்பாக செயல்படத் தொடங்குகின்றன மற்றும் உடலின் திசுக்களில் இருந்து காணாமல் போன திரவத்தை எடுத்துக்கொள்கின்றன. இதன் விளைவாக, ஒரு நபர் குடிக்க விரும்புகிறார், பின்னர் தன்னை விடுவித்துக் கொள்கிறார்.

தலைச்சுற்றல் மற்றும் மயக்கம். குளுக்கோஸ் ஆற்றல் மூலமாக இருப்பதால், அது இல்லாதபோது, ​​செல்கள் “பட்டினி கிடக்க” தொடங்குகின்றன. எனவே, சிறிய சுமைகளுடன் கூட, நோயாளி சோர்வாக உணர்கிறார்.

மேலும், மூளைக்கு குளுக்கோஸ் தேவை, அதன் பற்றாக்குறை தலைச்சுற்றலை ஏற்படுத்துகிறது. கூடுதலாக, கொழுப்புகளின் முறிவின் விளைவாக, கீட்டோன் உடல்கள் எழுகின்றன - மூளையின் செயல்பாட்டை மோசமாக பாதிக்கும் நச்சுகள்.

  1. கைகால்களின் வீக்கம். நீரிழிவு நோய் பெரும்பாலும் இரத்த அழுத்தம் அதிகரிப்போடு இருக்கும். இந்த இரண்டு காரணிகளும் சிறுநீரகங்களின் செயல்பாட்டை எதிர்மறையாக பாதிக்கின்றன, இதன் விளைவாக, திரவம் உடலில் இருந்து முழுமையாக வெளியேற்றப்படாமல் படிப்படியாகக் குவிகிறது.
  2. கால்கள் மற்றும் கைகளின் கூச்ச உணர்வு அல்லது உணர்வின்மை. நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சியுடன், நரம்பு முடிவுகளுக்கு சேதம் ஏற்படுகிறது. எனவே, ஒரு நபர், குறிப்பாக வெப்பநிலையில் திடீர் மாற்றங்களுடன், இந்த விரும்பத்தகாத அறிகுறிகளை உணர முடியும்.
  3. நீரிழிவு நோயின் பார்வைக் குறைபாடு. இந்த அறிகுறி மிகவும் அரிதானது. ஆனால் தெளிவற்ற படம், கருமையான புள்ளிகள் மற்றும் பிற குறைபாடுகளைக் கண்டறிந்தால், நீங்கள் விரைவில் ஒரு மருத்துவரை சந்திக்க வேண்டும். இந்த நிலை விரைவாக விழித்திரை நோயாக உருவாகலாம் - விழித்திரையின் பாத்திரங்களுக்கு சேதம்.
  4. நீண்ட காயம் குணமாகும். நீரிழிவு நோயால், பல்வேறு தோல் வெடிப்புகளின் தோற்றம் சாத்தியமாகும். பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகளை சீப்பும்போது, ​​நோயாளி தொற்றுநோயை உருவாக்க முடியும். பாக்டீரியா, அத்தகைய காயங்களில் பெருக்கி, விரைவான குணப்படுத்துதலுக்கு இடையூறாக இருக்கும் நச்சு கழிவுப்பொருட்களை விட்டுச்செல்கிறது.
  5. மற்ற அறிகுறிகள் நல்ல பசியுடன் எடை இழப்பு, ஒரு வருத்தமான இரைப்பை குடல்.

நோயாளிக்கு மேற்கண்ட அறிகுறிகள் இருந்தால், அவர் நோயைக் கண்டறியக்கூடிய மருத்துவரை சந்திக்க வேண்டும்.

ஹைப்போ- மற்றும் ஹைப்பர் கிளைசீமியாவுடன் நோயியல்

சிரை இரத்தத்தை பரிசோதிக்கும்போது, ​​குளுக்கோஸின் அதிகரிப்பு எப்போதும் முதல் அல்லது இரண்டாவது வகையின் “இனிப்பு” நோயுடன் தொடர்புடையது அல்ல. சர்க்கரை உள்ளடக்கத்தின் அதிகரிப்பு அல்லது குறைவு அட்டவணையில் வழங்கப்பட்ட ஏராளமான காரணிகளால் பாதிக்கப்படுகிறது.

காரணம்சர்க்கரை அதிகரிப்புசர்க்கரை குறைப்பு
கணையக் குறைபாடுகணைய அழற்சியின் நாள்பட்ட அல்லது கடுமையான வடிவம்.

பரம்பரை நோய்களுடன் கணைய அழற்சி (சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸ், ஹீமோக்ரோமாடோசிஸ்).

இன்சுலினோமா, ஹைப்பர் பிளேசியா, ஆர்சனோமா, அடினோமா மற்றும் பிற நோய்கள்.
நாளமில்லா கோளாறுகள்இட்சென்கோ-குஷிங்கின் நோய்க்குறி, பியோக்ரோமோசைட்டோமா, அக்ரோமேகலி, தைரோடாக்சிகோசிஸ் மற்றும் பிற.அட்ரினோஜெனிட்டல் நோய்க்குறி, ஹைப்போ தைராய்டிசம், ஹைப்போபிட்யூட்டரிஸம், அடிசனின் நோய்.
பல்வேறு மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதுகுளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகள், ஈஸ்ட்ரோஜன், தியாசைட், காஃபின் பயன்பாடு.ஆம்பெடமைன்கள், அனபோலிக் ஸ்டெராய்டுகள், ப்ராப்ரானோலோல் பயன்பாடு.
ஹைப்போ மற்றும் ஹைப்பர் கிளைசீமியாஉடலியல் செயல்முறைகளால் ஏற்படும் ஹைப்பர் கிளைசீமியா (அதிக வோல்டேஜ், மன அழுத்தம், புகைத்தல்).Aut தன்னியக்க கோளாறுகள், காஸ்ட்ரோஎன்டெரோஸ்டமி, போஸ்ட்காஸ்டிரெக்டோமி ஆகியவற்றின் விளைவாக எதிர்வினை இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு.

Ins இன்சுலின் அல்லது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு முகவர்களின் அதிகப்படியான அளவு.

· ஃபீவர்.

கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரகங்களில் உருவாகும் நோயியல்நாள்பட்ட நோயியல், கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பு.கல்லீரலின் நோயியல் (ஹெபடைடிஸ், ஹீமோக்ரோமாடோசிஸ், சிரோசிஸ் இருப்பு).
பிற நோயியல்பக்கவாதம் அல்லது மாரடைப்பு.Of உடலின் போதை, எடுத்துக்காட்டாக, ஆல்கஹால், குளோரோஃபார்ம், ஆர்சனிக், ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள்.

D முறையற்ற உணவு (பட்டினி, மாலாப்சார்ப்ஷன்).

• புற்றுநோய்கள் (வயிறு அல்லது அட்ரீனல் சுரப்பிகளில் உள்ள வடிவங்கள், ஃபைப்ரோசர்கோமா).

• ஃபெர்மெண்டோபதி - குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மையில் மாற்றங்கள்.

இரத்த சர்க்கரையில் அசாதாரணங்களை ஏற்படுத்தும் நோயியல் நிறைய உள்ளன. எனவே, சந்தேகத்திற்கிடமான அறிகுறிகள் தோன்றினால், நீங்கள் அவசரமாக மருத்துவரிடம் செல்ல வேண்டும், அவர் உங்களை இரத்த பரிசோதனைக்கு அழைத்துச் சென்று சரியான நோயறிதலைச் செய்வார். இந்த கட்டுரையில் உள்ள வீடியோ இரத்த சர்க்கரை பரிசோதனையைத் தொட்டது.

உங்கள் கருத்துரையை