ஹுமுலின் என்.பி.எச்

உட்செலுத்துதலுக்கான இடைநீக்கம் (தோலடி அல்லது நரம்பு வழியாக) 40 அல்லது 100 IU / ml என்ற அளவில் மறுசீரமைக்கப்பட்ட மனித இன்சுலின் உள்ளது, இது 10 மில்லி குப்பிகளில் அல்லது 1.5 மற்றும் 3 மில்லி தோட்டாக்களில் சிரிஞ்ச் பேனாக்களில் கிடைக்கிறது.

சிகிச்சை நடவடிக்கை: தொடக்கம் - நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு 30 நிமிடங்கள், அதிகபட்சம் - 1 முதல் 3 மணி நேரம் வரை, காலம் 5 முதல் 7 மணி நேரம் வரை.

பிற மருந்துகள் மிகவும் சிக்கலான கலவையைக் கொண்டுள்ளன.

எடுத்துக்காட்டாக, ஹுமுலின் MZ என்பது இரண்டு இன்சுலின் கலவையாகும்: கரையக்கூடிய மனித இன்சுலின் (30%) மற்றும் மனித ஐசோபான்-புரோட்டமைன் இன்சுலின் (70%) இடைநீக்கம். முழு பெயர் இன்சுலின் பைபாசிக் (மனித மரபணு பொறியியல்).

மருந்தின் செயல்பாட்டின் தனித்தன்மையால் பைபாசிசிட்டி ஏற்படுகிறது: ஆரம்ப விளைவு குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் செயலால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது, இது அதன் ஒரு பகுதியாகும், பின்னர் நீடித்த செயல் இன்சுலின் செயல் வெளிப்படுகிறது.

30 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு நடவடிக்கை தொடங்குதல், 2-8 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அதிகபட்ச விளைவு, 24 மணி நேரம் வரை செயல்படும் காலம்.

அதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும்!

மருந்தகங்களில் இந்த குழுவின் அனைத்து மருந்துகளும் திரவ, அளவு வடிவங்களுடன் ஆம்பூல்ஸ் அல்லது குப்பிகளின் வடிவத்தில் வழங்கப்படுகின்றன டேப்லெட் வடிவத்தில் நடக்காதுநீங்கள் அவற்றைக் குடிக்க முடியாது. மருந்துக்கான மருந்து பெறவும் இது கண்டிப்பாக தேவைப்படுகிறது. ஒரு சிறுகுறிப்பு மருந்துடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது, அதில் ஒரு விளக்கம் மற்றும் அளவு அளவைக் கொண்டுள்ளது, ஆனால் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு ஒரு நிபுணரை அணுகுவது அவசியம்.

விண்ணப்பிக்கும் முறை

இரைப்பைக் குழாயைத் தவிர்த்து ஹுமுலின்கள் நிர்வகிக்கப்படுகின்றன (தோலடி அல்லது நரம்பு வழியாக). விதிகளின்படி, நோயாளி ஒரு படிப்புக்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டும், எடுத்துக்காட்டாக, "நீரிழிவு பள்ளிகளில்." நோயாளிக்கு ஒரு நாளைக்கு எத்தனை அலகுகள் பெற வேண்டும் என்பது ஆரம்பத்தில் மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

• மருத்துவரால் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட மருந்தின் அளவு, நோயாளியின் கிளைசீமியா அளவைக் கட்டுப்படுத்தும் உடல் செயல்பாடு மற்றும் ஊட்டச்சத்து முறையைப் பொறுத்து மாறுபடும் (ஆனால் பயிற்சி பெற்றவர்).
• பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகளைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது கண்டிப்பாக தவறாமல். நோயாளி ஒரு ஆணோ பெண்ணோ என்பதைப் பொருட்படுத்தாமல், மருந்து சம செயல்திறனுடன் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

குழந்தைகளில், இந்த மருந்து பயன்படுத்த அனுமதிக்கப்படுகிறது. பயன்பாட்டை கிளைசீமியாவால் கட்டுப்படுத்த வேண்டும். கூடுதலாக, வயது அனுமதித்தால், குழந்தைகள் நீரிழிவு நோயுடன் வாழ்க்கை விதிகளை கற்றுக்கொள்ள வேண்டும்.

• வயதான நோயாளிகளுக்கு, சிறுநீரக செயல்பாட்டை மிகவும் கவனமாக கண்காணித்தல் தேவைப்படுகிறது; மருந்தின் குறைந்த அளவுகள் பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
• கர்ப்ப காலத்தில், மருந்துகள் பயன்படுத்த அனுமதிக்கப்படுகின்றன.
• பாலூட்டுதல் பராமரிக்கப்படுமானால், தாய்ப்பால் கொடுக்க ஹுமுலின் பயன்படுத்தப்படலாம்.

பக்க விளைவுகள்

ஹுமுலின் லிபோடிஸ்ட்ரோபி (ஊசி இடத்திலேயே), இன்சுலின் எதிர்ப்பு, ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள், பொட்டாசியம் அளவு குறைதல் மற்றும் நிலையற்ற பார்வைக் குறைபாடு ஆகியவற்றிற்கு வழிவகுக்கும். பக்க விளைவுகள் (ஒவ்வாமை) இன்சுலின் மூலமாக அல்ல, ஆனால் மருந்தின் தூண்டுதல்களால் ஏற்படலாம், எனவே, இன்சுலின் மற்றொரு மருந்துடன் மாற்றப்படுவது அனுமதிக்கப்படுகிறது.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

ஹுமுலின் நியமனம் தேவை தனி கவனம் பின்வரும் மருந்துகளுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதன் மூலம்:

• இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவை மேம்படுத்துதல்:

1. சாலிசிலேட்டுகள்,
2. சல்போனமைட்ஸ்,
3. பீட்டா தடுப்பான்கள்,
4. எத்தனால் கொண்ட ஏற்பாடுகள்
5. , ஆம்பிடாமைன்
6. அனபோலிக் ஸ்டெராய்டுகள்,
7. fibrates,
8. pentoxifylline,
9. டெட்ராசைக்ளின்கள்
10. phentolamine,
11. சைக்ளோபாஸ்பைமடு.

• இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவைக் குறைத்தல்:

1. வாய்வழி கருத்தடை
2. glucocorticosteroids,
3. தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ்,
4. டயாசொக்சைட்,
5. ட்ரைசைக்ளிக் ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ்,
6. தைராய்டு ஹார்மோன்கள்,
7. isoniazid,
8. பார்பிட்டுரேட்டுகள்
9. நிகோடினிக் அமிலம்
10. doxazosin,
11. குளுக்கோஜென்
12. வளர்ச்சி ஹார்மோன்,
13. Simptomimeticheskie வழிமுறையாக.

இந்த மருந்துகளை பரிந்துரைப்பது சாத்தியம், ஆனால் ஹுமுலின் அளவை சரிசெய்தல் தேவை. பெரும்பாலும் இணையான நோய்களுடன் சேர்ந்து ஹுமுலின்ஸ் மற்றும் ஒரு ஆண்டிபயாடிக் ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்துவது அவசியம்.

ஹுமுலின்களின் அதிகப்படியான அளவு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுடன் சேர்ந்துள்ளது, உணவு, ஊசி நுட்பத்தின் மீறல்கள் மற்றும் உடல் செயல்பாடு ஆகியவற்றை கணக்கில் எடுத்துக் கொள்ளாவிட்டால் அது மிகவும் ஆபத்தானது. விஞ்ஞான ஆராய்ச்சியின் படி போதை காணப்படவில்லை.

மருந்தகம் மருந்து வெளியிடுகிறது செய்முறையின் அடிப்படையில்.

லாண்டஸ் மற்றும் லெவெமிர் - நீட்டிக்கப்பட்ட நடிப்பு இன்சுலின்

மூட்டுகளின் சிகிச்சைக்காக, எங்கள் வாசகர்கள் வெற்றிகரமாக டயபேநோட்டைப் பயன்படுத்தினர். இந்த தயாரிப்பின் பிரபலத்தைப் பார்த்து, அதை உங்கள் கவனத்திற்கு வழங்க முடிவு செய்தோம்.

லாண்டஸ் மற்றும் லெவெமிர் ஆகியவை நவீன வகை நீட்டிக்கப்பட்ட-செயல்படும் இன்சுலின் ஆகும், அவை ஒவ்வொரு 12-24 மணி நேரத்திற்கும் வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு செலுத்தப்படுகின்றன. புரோட்டாஃபான் அல்லது என்.பி.எச் எனப்படும் நடுத்தர இன்சுலின் இன்னும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த இன்சுலின் ஊசி சுமார் 8 மணி நேரம் நீடிக்கும். கட்டுரையைப் படித்த பிறகு, இந்த வகையான இன்சுலின் ஒருவருக்கொருவர் எவ்வாறு வேறுபடுகின்றன என்பதை நீங்கள் அறிந்து கொள்வீர்கள், இது எது சிறந்தது, ஏன் அவற்றை நீங்கள் செலுத்த வேண்டும்.

• லாண்டஸ், லெவெமிர் மற்றும் புரோட்டாபேன் ஆகியோரின் செயல். இந்த வகை இன்சுலின் ஒவ்வொன்றின் அம்சங்களும்.
• நீண்ட மற்றும் வேகமான இன்சுலின் மூலம் T1DM மற்றும் T2DM க்கான சிகிச்சை முறைகள்.
• இரவில் லாண்டஸ் மற்றும் லெவெமிர் அளவைக் கணக்கிடுதல்: படிப்படியான வழிமுறைகள்.
• காலையில் வெறும் வயிற்றில் சர்க்கரை சாதாரணமாக இருக்க இன்சுலின் ஊசி போடுவது எப்படி.
• புரோட்டாஃபானிலிருந்து நவீன நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலினுக்கு மாற்றம்.
• எந்த இன்சுலின் சிறந்தது - லாண்டஸ் அல்லது லெவெமிர்.
• நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் காலை அளவை எவ்வாறு தேர்வு செய்வது.
• இன்சுலின் அளவை 2-7 மடங்கு குறைத்து, இரத்த சர்க்கரை கூர்மையை அகற்றும் உணவு.

காலையில் வெறும் வயிற்றில் சாதாரண இரத்த சர்க்கரை அளவை அடைவதற்கான விரிவான மற்றும் பயனுள்ள நுட்பத்தையும் நாங்கள் வழங்குகிறோம்.

நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு உணவுக்கு முன் நோயாளி விரைவான இன்சுலின் ஊசி பெறுகிறாரா என்பதைப் பொருட்படுத்தாமல், இரவு மற்றும் / அல்லது காலையில் நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும். சில நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் மட்டுமே சிகிச்சை தேவை. மற்றவர்களுக்கு நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் தேவையில்லை, ஆனால் அவை சாப்பிட்ட பிறகு இரத்தக் கூர்மையைத் தணிக்க குறுகிய அல்லது அதி-குறுகிய இன்சுலின் செலுத்துகின்றன. இன்னும் சிலருக்கு சாதாரண சர்க்கரையை பராமரிக்க இரண்டும் தேவை, இல்லையெனில் நீரிழிவு சிக்கல்கள் உருவாகும்.

நீரிழிவு நோயாளிக்கு தனிப்பட்ட முறையில் இன்சுலின் வகைகள், மருந்துகள் மற்றும் ஊசி மருந்துகளின் அட்டவணையைத் தேர்ந்தெடுப்பதற்கு “இன்சுலின் சிகிச்சை முறையை வரையவும்” என்று அழைக்கப்படுகிறது. 1-3 வாரங்களுக்கு மொத்த இரத்த சர்க்கரை கட்டுப்பாட்டின் முடிவுகளின்படி இந்த திட்டம் தொகுக்கப்படுகிறது. முதலாவதாக, குறைந்த கார்போஹைட்ரேட் உணவின் பின்னணிக்கு எதிராக நோயாளியின் இரத்த சர்க்கரை நாளின் வெவ்வேறு நேரங்களில் எவ்வாறு செயல்படுகிறது என்பதை நீங்கள் கண்டுபிடிக்க வேண்டும். அதன் பிறகு, அவருக்கு என்ன வகையான இன்சுலின் சிகிச்சை தேவை என்பது தெளிவாகிறது. “எந்த வகையான இன்சுலின் ஊசி போட வேண்டும், எந்த நேரத்தில், எந்த அளவுகளில். வகை 1 நீரிழிவு மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கான திட்டங்கள். ”

நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் தேவையில்லை, ஆனால் உணவுக்கு முன் விரைவான இன்சுலின் ஊசி தேவைப்படுகிறது. அல்லது நேர்மாறாக - இரவுக்கு நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் தேவை, சர்க்கரை சாப்பிட்ட மறுநாள் சாதாரணமானது. அல்லது ஒரு நீரிழிவு நோயாளி வேறு சில தனிப்பட்ட நிலைமைகளைக் கண்டுபிடிப்பார். முடிவு: உட்சுரப்பியல் நிபுணர் அனைத்து நோயாளிகளுக்கும் ஒரே அளவிலான சிகிச்சையை இன்சுலின் நிலையான அளவுகளுடன் நியமித்து, அவர்களின் இரத்த சர்க்கரை அளவீடுகளின் முடிவுகளைப் பார்க்காவிட்டால், மற்றொரு மருத்துவரை அணுகுவது நல்லது.

நீண்ட நேரம் செயல்படும் இன்சுலின் ஏன் தேவைப்படுகிறது

சாதாரண உண்ணாவிரத சர்க்கரையை பராமரிக்க நீண்ட நேரம் செயல்படும் இன்சுலின் லாண்டஸ், லெவெமிர் அல்லது புரோட்டாஃபான் தேவை. ஒரு சிறிய அளவு இன்சுலின் எல்லா நேரத்திலும் மனித இரத்தத்தில் சுழலும். இது இன்சுலின் பின்னணி (பாசல்) நிலை என்று அழைக்கப்படுகிறது. கணையம் 24 மணிநேரமும் தொடர்ச்சியாக பாசல் இன்சுலினை வழங்குகிறது. மேலும், உணவுக்கு பதிலளிக்கும் விதமாக, அவர் கூடுதலாக இன்சுலின் பெரிய பகுதிகளையும் இரத்தத்தில் வீசுகிறார். இது போலஸ் டோஸ் அல்லது போலஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது.

போலஸ் ஒரு குறுகிய காலத்திற்கு இன்சுலின் செறிவை அதிகரிக்கும். இது உண்ணும் உணவைச் சேகரிப்பதால் ஏற்படும் சர்க்கரையை விரைவாக அணைக்க உதவுகிறது. வகை 1 நீரிழிவு நோயாளிகளில், கணையம் அடித்தள அல்லது போலஸ் இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யாது. நீண்ட காலமாக செயல்படும் இன்சுலின் ஊசி இன்சுலின் பின்னணி, அடித்தள இன்சுலின் செறிவு ஆகியவற்றை வழங்குகிறது.உடல் அதன் சொந்த புரதங்களை "ஜீரணிக்கவில்லை" மற்றும் நீரிழிவு கெட்டோஅசிடோசிஸ் ஏற்படாது என்பது முக்கியம்.

நீரிழிவு நோயை நீடித்த இன்சுலின் மூலம் சிகிச்சையளிப்பதற்கான மற்றொரு குறிக்கோள், கணைய பீட்டா செல்கள் சிலவற்றின் இறப்பைத் தடுப்பதாகும். லாண்டஸ், லெவெமிர் அல்லது புரோட்டாஃபான் ஊசி கணையத்தின் சுமையை குறைக்கிறது. இதன் காரணமாக, குறைவான பீட்டா செல்கள் இறக்கின்றன, அவற்றில் அதிகமானவை உயிருடன் இருக்கின்றன. இரவில் மற்றும் / அல்லது காலையில் நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் ஊசி மூலம் டைப் 2 நீரிழிவு கடுமையான வகை 1 நீரிழிவு நோய்க்கு செல்ல வாய்ப்பில்லை. டைப் 1 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு கூட, பீட்டா செல்கள் ஒரு பகுதியை உயிருடன் வைத்திருக்க முடிந்தால், நோயின் போக்கை மேம்படுத்துகிறது. சர்க்கரை தவிர்க்காது, இயல்பாக நெருக்கமாக இருக்கும்.

நீண்ட நேரம் செயல்படும் இன்சுலின் உணவுக்கு முன் வேகமாக செயல்படும் இன்சுலினை விட முற்றிலும் மாறுபட்ட நோக்கத்திற்காக பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது சாப்பிட்ட பிறகு இரத்த சர்க்கரை கூர்முனைகளை குறைக்கும் நோக்கம் கொண்டதல்ல. மேலும், உங்களில் திடீரென உயர்ந்தால் சர்க்கரையை விரைவாகக் குறைக்க இதைப் பயன்படுத்தக்கூடாது. ஏனெனில் நீண்ட நேரம் செயல்படும் இன்சுலின் இதற்கு மிகவும் மெதுவாக உள்ளது. நீங்கள் உண்ணும் உணவுகளை உறிஞ்சுவதற்கு, குறுகிய அல்லது அதி-குறுகிய இன்சுலின் பயன்படுத்தவும். அதிக சர்க்கரையை விரைவாக இயல்பு நிலைக்குக் கொண்டுவருவதற்கும் இதுவே செல்கிறது.

நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் மூலம் இன்சுலின் நீட்டிக்கப்பட்ட வடிவங்கள் என்ன என்பதை நீங்கள் செய்ய முயற்சித்தால், நீரிழிவு சிகிச்சையின் முடிவுகள் மிகவும் மோசமாக இருக்கும். நோயாளிக்கு இரத்த சர்க்கரையில் தொடர்ச்சியான அறுவை சிகிச்சைகள் இருக்கும், இது நாள்பட்ட சோர்வு மற்றும் மனச்சோர்வை ஏற்படுத்தும். சில ஆண்டுகளில், கடுமையான சிக்கல்கள் தோன்றும், அது ஒரு நபரை முடக்குகிறது.

லாண்டஸ் மூலக்கூறுக்கும் மனித இன்சுலினுக்கும் என்ன வித்தியாசம்

இன்சுலின் லாண்டஸ் (கிளார்கின்) மரபணு பொறியியல் முறைகளைப் பயன்படுத்தி தயாரிக்கப்படுகிறது. எஸ்கெரிச்சியா கோலி எஸ்கெரிச்சியா கோலி பாக்டீரியா டி.என்.ஏ (கே 12 விகாரங்கள்) மீண்டும் இணைப்பதன் மூலம் இது பெறப்படுகிறது. இன்சுலின் மூலக்கூறில், கிளார்கின் அஸ்பாரகைனை ஏ சங்கிலியின் 21 வது இடத்தில் கிளைசினுடன் மாற்றியது, மேலும் பி சங்கிலியின் 30 வது இடத்தில் அர்ஜினைனின் இரண்டு மூலக்கூறுகள் சேர்க்கப்பட்டன. பி-சங்கிலியின் சி-டெர்மினஸில் இரண்டு அர்ஜினைன் மூலக்கூறுகளைச் சேர்ப்பது ஐசோ எலக்ட்ரிக் புள்ளியை pH 5.4 இலிருந்து 6.7 ஆக மாற்றியது.

லாண்டஸ் இன்சுலின் மூலக்கூறு - சற்று அமிலமான pH உடன் எளிதாகக் கரைகிறது. அதே நேரத்தில், இது மனித இன்சுலினை விட குறைவாக உள்ளது, தோலடி திசுக்களின் உடலியல் pH இல் கரையக்கூடியது. ஏ 21 அஸ்பாரகைனை கிளைசினுடன் மாற்றுவது ஐசோ எலக்ட்ரிகல் நடுநிலையானது. இதன் விளைவாக மனித இன்சுலின் அனலாக் நல்ல நிலைத்தன்மையுடன் வழங்கப்படுகிறது. இன்சுலின் கிளார்கின் 4.0 என்ற அமில pH இல் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது, எனவே நடுநிலை pH இல் உற்பத்தி செய்யப்படும் இன்சுலின் உடன் கலப்பது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது, மேலும் அதை உமிழ்நீர் அல்லது காய்ச்சி வடிகட்டிய நீரில் நீர்த்தவும் தடை விதிக்கப்பட்டுள்ளது.

இன்சுலின் லாண்டஸ் (கிளார்கின்) ஒரு சிறப்பு குறைந்த pH மதிப்பைக் கொண்டிருப்பதால் நீண்டகால விளைவைக் கொண்டுள்ளது. PH இன் மாற்றம், இந்த வகை இன்சுலின் தோலடி திசுக்களின் உடலியல் pH இல் குறைவாகக் கரைந்து போகிறது. லாண்டஸ் (கிளார்கின்) ஒரு தெளிவான, தெளிவான தீர்வு. இன்சுலின் தோலடி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, இது தோலடி இடத்தின் நடுநிலை உடலியல் pH இல் நுண்ணுயிரிகளை உருவாக்குகிறது. இன்சுலின் லாண்டஸை உட்செலுத்துவதற்கு உப்பு அல்லது தண்ணீரில் நீர்த்தக் கூடாது, ஏனெனில் இதன் காரணமாக, அதன் பிஹெச் இயல்பான நிலையை அடையும், மேலும் இன்சுலின் நீண்டகால நடவடிக்கையின் வழிமுறை சீர்குலைக்கும். லெவெமிரின் நன்மை என்னவென்றால், இது முடிந்தவரை நீர்த்ததாகத் தெரிகிறது, இது அதிகாரப்பூர்வமாக அங்கீகரிக்கப்படவில்லை என்றாலும், மேலும் கீழே படிக்கவும்.

நீடித்த இன்சுலின் லெவெமிர் (டிடெமிர்) இன் அம்சங்கள்

இன்சுலின் லெவெமிர் (டிடெமிர்) நீண்ட காலமாக செயல்படும் இன்சுலின் மற்றொரு அனலாக் ஆகும், இது லாண்டஸுக்கு போட்டியாளராகும், இது நோவோ நோர்டிஸ்கால் உருவாக்கப்பட்டது. மனித இன்சுலினுடன் ஒப்பிடும்போது, ​​பி சங்கிலியின் 30 வது இடத்தில் உள்ள அமினோ அமிலம் லெவெமிர் மூலக்கூறில் அகற்றப்பட்டது. அதற்கு பதிலாக, 14 கார்பன் அணுக்களைக் கொண்ட கொழுப்பு அமிலமான மிரிஸ்டிக் அமிலத்தின் எச்சம் பி சங்கிலியின் 29 வது இடத்தில் அமினோ அமில லைசினுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. இதன் காரணமாக, உட்செலுத்தப்பட்ட பிறகு இரத்தத்தில் உள்ள இன்சுலின் லெவெமிர் 98-99% ஆல்புமினுடன் பிணைக்கிறது.

லெவெமிர் ஊசி இடத்திலிருந்து மெதுவாக உறிஞ்சப்பட்டு நீண்டகால விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது. இன்சுலின் இரத்த ஓட்டத்தில் மிக மெதுவாக நுழைகிறது என்பதாலும், இன்சுலின் அனலாக் மூலக்கூறுகள் இலக்கு செல்களை மிக மெதுவாக ஊடுருவுவதாலும் இதன் தாமத விளைவு அடையப்படுகிறது. இந்த வகை இன்சுலின் செயலில் உச்சரிக்கப்படாததால், கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் ஆபத்து 69% ஆகவும், இரவு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு - 46% ஆகவும் குறைகிறது. டைப் 1 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு 2 ஆண்டு ஆய்வின் முடிவுகளால் இது காட்டப்பட்டது.

எந்த நீடித்த இன்சுலின் சிறந்தது - லாண்டஸ் அல்லது லெவெமிர்?

லாண்டஸ் மற்றும் லெவெமிர் ஆகியவை நீண்டகாலமாக செயல்படும் இன்சுலின் அனலாக்ஸ் ஆகும், இது இன்சுலின் மூலம் நீரிழிவு சிகிச்சையில் சமீபத்திய சாதனை. அவை சிகரங்கள் இல்லாமல் ஒரு நிலையான செயல் சுயவிவரத்தைக் கொண்டிருப்பதால் அவை மதிப்புமிக்கவை - இந்த வகை இன்சுலின் பிளாஸ்மா செறிவு வரைபடம் “விமான அலை” வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளது. இது அடித்தள (பின்னணி) இன்சுலின் இயல்பான உடலியல் செறிவை நகலெடுக்கிறது.

லாண்டஸ் மற்றும் டிடெமிர் ஆகியவை இன்சுலின் நிலையான மற்றும் கணிக்கக்கூடிய வகைகள். அவை வெவ்வேறு நோயாளிகளிலும், அதே நோயாளியின் வெவ்வேறு நாட்களிலும் கிட்டத்தட்ட ஒரே மாதிரியாக செயல்படுகின்றன. இப்போது நீரிழிவு நோயாளிக்கு நீடித்த இன்சுலின் ஊசி போடுவதற்கு முன்பு எதையும் கலக்கத் தேவையில்லை, அதற்கு முன்னர் “சராசரி” இன்சுலின் புரோட்டாஃபனுடன் அதிக வம்பு இருந்தது.

லாண்டஸ் தொகுப்பில் அனைத்து இன்சுலின்களும் தொகுப்பு அச்சிடப்பட்ட 4 வாரங்களுக்குள் அல்லது 30 நாட்களுக்குள் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும் என்று எழுதப்பட்டுள்ளது. லெவெமிர் அதிகாரப்பூர்வ அடுக்கு ஆயுள் 1.5 மடங்கு நீண்டது, 6 வாரங்கள் வரை, மற்றும் அதிகாரப்பூர்வமற்றது 8 வாரங்கள் வரை. டைப் 1 அல்லது டைப் 2 நீரிழிவு நோய்க்கான குறைந்த கார்போஹைட்ரேட் உணவில் நீங்கள் இருந்தால், நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் குறைந்த தினசரி அளவு உங்களுக்குத் தேவைப்படும். எனவே, லெவெமிர் மிகவும் வசதியாக இருக்கும்.

லாண்டஸ் மற்ற வகை இன்சுலின் விட புற்றுநோயின் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது என்பதற்கான பரிந்துரைகளும் (நிரூபிக்கப்படவில்லை!) உள்ளன. ஒரு சாத்தியமான காரணம் என்னவென்றால், புற்றுநோய் உயிரணுக்களின் மேற்பரப்பில் அமைந்துள்ள வளர்ச்சி ஹார்மோன் ஏற்பிகளுக்கு லாண்டஸுக்கு அதிக ஈடுபாடு உள்ளது. புற்றுநோய்க்கான லாண்டஸின் ஈடுபாடு பற்றிய தகவல்கள் நிரூபிக்கப்படவில்லை, ஆராய்ச்சி முடிவுகள் முரணானவை. ஆனால் எப்படியிருந்தாலும், லெவெமிர் மலிவானது மற்றும் நடைமுறையில் மோசமாக இல்லை. முக்கிய நன்மை என்னவென்றால், லாண்டஸை நீர்த்துப்போகச் செய்யக்கூடாது, மற்றும் லெவெமிர் - முடிந்தவரை, முறைசாரா முறையில். மேலும், பயன்பாடு தொடங்கிய பிறகு, லெவெமிர் லாண்டஸை விட நீண்ட நேரம் சேமிக்கப்படுகிறது.

நீரிழிவு நோயாளிகள் மற்றும் உட்சுரப்பியல் வல்லுநர்கள் பலர் அதிக அளவு நிர்வகிக்கப்பட்டால், ஒரு நாளைக்கு ஒரு லான்டஸ் ஊசி போதும் என்று நம்புகிறார்கள். எவ்வாறாயினும், லெவெமிர் ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை செலுத்தப்பட வேண்டும், எனவே அதிக அளவு இன்சுலின் கொண்டு லாண்டஸுடன் சிகிச்சையளிப்பது மிகவும் வசதியானது. ஆனால் நீங்கள் ஒரு வகை 1 நீரிழிவு சிகிச்சை திட்டம் அல்லது ஒரு வகை 2 நீரிழிவு சிகிச்சை திட்டத்தை பின்பற்றுகிறீர்கள் என்றால், அதற்கான இணைப்புகள் கீழே கொடுக்கப்பட்டுள்ளன, பின்னர் உங்களுக்கு அதிக அளவு நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் தேவையில்லை. மிகவும் கடுமையான உடல் பருமன் கொண்ட டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளைத் தவிர, ஒரு நாள் முழுவதும் அவர்கள் தொடர்ந்து வேலை செய்யும் இவ்வளவு பெரிய அளவை நாங்கள் நடைமுறையில் பயன்படுத்துவதில்லை. சிறிய சுமைகளின் முறை மட்டுமே வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோய்களில் இரத்த சர்க்கரையின் நல்ல கட்டுப்பாட்டை அடைய உங்களை அனுமதிக்கிறது.

ஆரோக்கியமான மக்களைப் போலவே, 24 மணி நேரமும், உணவுக்கு முன்னும் பின்னும் லேசான ஏற்ற இறக்கங்களுடன், இரத்த சர்க்கரையை 4.6 ± 0.6 மிமீல் / எல் பராமரிக்கிறோம். இந்த லட்சிய இலக்கை அடைய, நீங்கள் ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் சிறிய அளவுகளில் செலுத்த வேண்டும். நீரிழிவு நோய்க்கு நீடித்த இன்சுலின் சிறிய அளவுகளுடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட்டால், லாண்டஸ் மற்றும் லெவெமிர் ஆகியோரின் நடவடிக்கை காலம் கிட்டத்தட்ட ஒரே மாதிரியாக இருக்கும். அதே நேரத்தில், நாம் மேலே விவரித்த லெவெமிரின் நன்மைகள் தங்களை வெளிப்படுத்தும்.

• வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு எவ்வாறு சிகிச்சையளிக்க வேண்டும்: ஒரு படிப்படியான நுட்பம்
• வகை 2 நீரிழிவு மருந்துகள்: விரிவான கட்டுரை
• சியோஃபோர் மற்றும் குளுக்கோஃபேஜ் மாத்திரைகள்
• உடற்கல்வியை அனுபவிக்க கற்றுக்கொள்வது எப்படி

• பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளுக்கான வகை 1 நீரிழிவு சிகிச்சை திட்டம்
• தேனிலவு காலம் மற்றும் அதை எவ்வாறு நீட்டிப்பது
• வலியற்ற இன்சுலின் ஊசி மருந்துகள்
• ஒரு குழந்தைக்கு டைப் 1 நீரிழிவு சரியான உணவைப் பயன்படுத்தி இன்சுலின் இல்லாமல் சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது. குடும்பத்துடன் நேர்காணல்கள்.
• சிறுநீரகங்களின் அழிவை எவ்வாறு குறைப்பது

NPH- இன்சுலின் (புரோட்டாஃபான்) பயன்படுத்துவது ஏன் விரும்பத்தகாதது

1990 களின் பிற்பகுதி வரை, குறுகிய வகை இன்சுலின் தண்ணீரைப் போல சுத்தமாக இருந்தது, மீதமுள்ள அனைத்தும் மேகமூட்டமாகவும், ஒளிபுகாவாகவும் இருந்தன. ஒரு நபரின் தோலின் கீழ் மெதுவாக கரைந்து வரும் சிறப்பு துகள்களை உருவாக்கும் கூறுகளை சேர்ப்பதால் இன்சுலின் மேகமூட்டமாகிறது. இன்றுவரை, ஒரு வகை இன்சுலின் மட்டுமே மேகமூட்டமாகவே உள்ளது - சராசரி கால அளவு, இது NPH- இன்சுலின் என அழைக்கப்படுகிறது, இது புரோட்டாஃபான் ஆகும். NPH என்பது விலங்கு தோற்றத்தின் ஒரு புரதமான “Hagedorn's Neutral Protamine” ஐ குறிக்கிறது.

துரதிர்ஷ்டவசமாக, இன்சுலினுக்கு ஆன்டிபாடிகளை உருவாக்க என்.பி.எச்-இன்சுலின் நோயெதிர்ப்பு சக்தியைத் தூண்டும். இந்த ஆன்டிபாடிகள் அழிக்காது, ஆனால் இன்சுலின் ஒரு பகுதியை தற்காலிகமாக பிணைத்து செயலற்றதாக ஆக்குகின்றன. இந்த கட்டுப்பட்ட இன்சுலின் இனி தேவைப்படாதபோது திடீரென்று செயலில் இருக்கும். இந்த விளைவு மிகவும் பலவீனமானது. சாதாரண நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு, ± 2-3 மிமீல் / எல் சர்க்கரையின் விலகல் சிறிதும் கவலை இல்லை, அவர்கள் அதை கவனிக்கவில்லை. நாங்கள் சாதாரண இரத்த சர்க்கரையை பராமரிக்க முயற்சிக்கிறோம், அதாவது உணவுக்கு முன்னும் பின்னும் 4.6 ± 0.6 மிமீல் / எல். இதைச் செய்ய, நாங்கள் ஒரு வகை 1 நீரிழிவு சிகிச்சை திட்டம் அல்லது ஒரு வகை 2 நீரிழிவு சிகிச்சை திட்டத்தை மேற்கொள்கிறோம். எங்கள் சூழ்நிலையில், நடுத்தர இன்சுலின் நிலையற்ற செயல் கவனிக்கத்தக்கது மற்றும் படத்தை கெடுத்துவிடும்.

நடுநிலை புரோட்டமைன் ஹாக்டார்னுடன் மற்றொரு சிக்கல் உள்ளது. ஆஞ்சியோகிராஃபி என்பது இரத்த நாளங்களை பரிசோதிப்பது, அவை பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியால் எவ்வளவு பாதிக்கப்படுகின்றன என்பதைக் கண்டறிய இதயத்திற்கு உணவளிக்கின்றன. இது ஒரு பொதுவான மருத்துவ முறை. அதை நடத்துவதற்கு முன், நோயாளிக்கு ஹெபரின் ஊசி கொடுக்கப்படுகிறது. இது ஒரு ஆன்டிகோகுலண்ட் ஆகும், இது பிளேட்லெட்டுகள் ஒன்றாக ஒட்டிக்கொள்வதையும், இரத்தக் கட்டிகளால் இரத்த நாளங்களைத் தடுப்பதையும் தடுக்கிறது. செயல்முறை முடிந்ததும், மற்றொரு ஊசி செய்யப்படுகிறது - ஹெபரின் "அணைக்க" NPH நிர்வகிக்கப்படுகிறது. புரோட்டாஃபான் இன்சுலின் சிகிச்சை பெற்ற ஒரு சிறிய சதவீத மக்களில், இந்த இடத்தில் கடுமையான ஒவ்வாமை எதிர்விளைவு ஏற்படுகிறது, இது மரணத்திற்கு கூட வழிவகுக்கும்.

முடிவு என்னவென்றால், என்.பி.எச்-இன்சுலின் பதிலாக வேறு சிலவற்றைப் பயன்படுத்த முடிந்தால், இதைச் செய்வது நல்லது. ஒரு விதியாக, நீரிழிவு நோயாளிகள் NPH- இன்சுலினிலிருந்து நீட்டிக்கப்பட்ட-செயல்படும் இன்சுலின் ஒப்புமைகளான லெவெமிர் அல்லது லாண்டஸுக்கு மாற்றப்படுகிறார்கள். மேலும், அவை இரத்த சர்க்கரை கட்டுப்பாட்டின் சிறந்த முடிவுகளையும் காட்டுகின்றன.

என்.பி.எச்-இன்சுலின் பயன்பாடு இன்று பொருத்தமானதாக இருக்கும் ஒரே இடம் அமெரிக்காவில் (!) டைப் 1 நீரிழிவு நோயுள்ள சிறு குழந்தைகள். சிகிச்சைக்கு அவர்களுக்கு இன்சுலின் மிகக் குறைந்த அளவு தேவைப்படுகிறது. இந்த அளவுகள் மிகச் சிறியவை, இன்சுலின் நீர்த்தப்பட வேண்டும். யுனைடெட் ஸ்டேட்ஸில், உற்பத்தியாளர்கள் இலவசமாக வழங்கும் தனியுரிம இன்சுலின் நீர்த்த தீர்வுகளைப் பயன்படுத்தி இது செய்யப்படுகிறது. இருப்பினும், நீடித்த செயலின் இன்சுலின் ஒப்புமைகளுக்கு, அத்தகைய தீர்வுகள் இல்லை. ஆகையால், டாக்டர் பெர்ன்ஸ்டைன் தனது இளம் நோயாளிகளுக்கு ஒரு நாளைக்கு 3-4 முறை நீர்த்துப்போகக்கூடிய NPH- இன்சுலின் ஊசி மருந்துகளை பரிந்துரைக்க வேண்டிய கட்டாயத்தில் உள்ளார்.

ரஷ்ய மொழி பேசும் நாடுகளில், இன்சுலின் நீர்த்தலுக்கான முத்திரையிடப்பட்ட தீர்வுகள் பகலில் நெருப்புடன் கிடைக்காது, எந்தவொரு பணத்திற்கும், இலவசமாக. எனவே, மக்கள் மருந்தகங்களில் ஊசி போடுவதற்கு உப்பு அல்லது தண்ணீரை வாங்குவதன் மூலம் இன்சுலினை நீர்த்துப்போகச் செய்கிறார்கள். நீரிழிவு மன்றங்களில் உள்ள மதிப்புரைகளால் இந்த முறை அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ செயல்படுகிறது என்று தெரிகிறது. இந்த வழியில், லெவெமிர் (ஆனால் லாண்டஸ் அல்ல!) விரிவாக்கப்பட்ட-செயல்படும் இன்சுலின் நீர்த்தப்படுகிறது. நீங்கள் ஒரு குழந்தைக்கு NPH- இன்சுலின் பயன்படுத்தினால், நீங்கள் அதை லெவெமிர் போன்ற அதே உப்பு கரைசலுடன் நீர்த்த வேண்டும். லெவெமிர் சிறப்பாக செயல்படுகிறார் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும், மேலும் அதை முட்டாள்தனம் செய்வது அவசியம். "குறைந்த அளவுகளை துல்லியமாக செலுத்த இன்சுலின் நீர்த்துப்போகச் செய்வது" என்ற கட்டுரையில் மேலும் வாசிக்க

வெறும் வயிற்றில் காலையில் சர்க்கரை செய்வது எப்படி சாதாரணமாக இருக்கும்

பயனுள்ள மாத்திரைகளின் அதிகபட்ச அனுமதிக்கக்கூடிய அளவை எடுத்துக் கொண்டு நீங்கள் இரவில் டைப் 2 நீரிழிவு நோயை எடுத்துக்கொள்கிறீர்கள் என்று வைத்துக்கொள்வோம்.இதுபோன்ற போதிலும், காலையில் வெறும் வயிற்றில் உங்கள் இரத்த சர்க்கரை தொடர்ந்து இயல்பை விட அதிகமாக இருக்கும், இது பொதுவாக ஒரே இரவில் அதிகரிக்கும். இதன் பொருள் உங்களுக்கு ஒரே இரவில் நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் ஊசி தேவை. இருப்பினும், அத்தகைய ஊசி மருந்துகளை பரிந்துரைக்கும் முன், நீரிழிவு நோயாளி படுக்கைக்குச் செல்வதற்கு 5 மணி நேரத்திற்கு முன்பு இரவு உணவு இருப்பதை உறுதி செய்ய வேண்டும். நீரிழிவு நோயாளிக்கு இரவு உணவு தாமதமாக இருப்பதால் இரவு நேரத்தில் இரத்த சர்க்கரை அதிகரித்தால், இரவில் நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் உதவாது. சீக்கிரம் இரவு உணவு சாப்பிடும் ஆரோக்கியமான பழக்கத்தை வளர்த்துக் கொள்ளுங்கள். மாலை 5.30 மணிக்கு உங்கள் மொபைல் தொலைபேசியில் இரவு உணவை உட்கொள்ளும் நேரம் என்று நினைவூட்டலை வைத்து, மாலை 6 மணிக்கு இரவு 6.30 மணிக்கு இரவு உணவு சாப்பிடுங்கள். அடுத்த நாள் ஒரு ஆரம்ப இரவு உணவிற்குப் பிறகு, நீங்கள் காலை உணவுக்கு புரத உணவுகளை சாப்பிடுவதில் மகிழ்ச்சியாக இருப்பீர்கள்.

லாண்டஸ் மற்றும் லெவெமிர் ஆகியவை இன்சுலின் விரிவாக்கப்பட்ட வகைகள். இந்த கட்டுரையில் மேலே அவை எவ்வாறு ஒருவருக்கொருவர் வேறுபடுகின்றன, எந்தெந்தவற்றைப் பயன்படுத்துவது என்பது பற்றி விரிவாக விவாதித்தோம். இரவில் நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் ஊசி எவ்வாறு செயல்படுகிறது என்பதைப் பார்ப்போம். காலையில் இன்சுலினை நடுநிலையாக்குவதில் கல்லீரல் குறிப்பாக செயலில் உள்ளது என்பதை நீங்கள் அறிந்து கொள்ள வேண்டும். இது காலை விடியல் நிகழ்வு என்று அழைக்கப்படுகிறது. அவர்தான் காலையில் வெறும் வயிற்றில் அதிக இரத்த சர்க்கரையை ஏற்படுத்துகிறார். அதன் காரணங்கள் யாருக்கும் உறுதியாகத் தெரியாது. ஆயினும்கூட, காலையில் வெறும் வயிற்றில் சாதாரண சர்க்கரையை அடைய விரும்பினால் அதை நன்கு கட்டுப்படுத்தலாம். மேலும் விரிவாகப் படியுங்கள் "காலை விடியலின் நிகழ்வு மற்றும் அதை எவ்வாறு கட்டுப்படுத்துவது."

காலை விடியல் நிகழ்வு காரணமாக, நீங்கள் காலையில் எழுந்திருக்க 8.5 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு இரவில் நீடித்த இன்சுலின் ஊசி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இரவில் நீடித்த இன்சுலின் உட்செலுத்தலின் விளைவு ஊசி போடப்பட்ட 9 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு மிகவும் பலவீனமடைகிறது. நீரிழிவு நோய்க்கான குறைந்த கார்போஹைட்ரேட் உணவை நீங்கள் பின்பற்றினால், இரவில் நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் உட்பட அனைத்து வகையான இன்சுலின் அளவிற்கும் ஒப்பீட்டளவில் சிறியது தேவைப்படுகிறது. அத்தகைய சூழ்நிலையில், வழக்கமாக லெவெமிர் அல்லது லாண்டஸின் மாலை ஊசி மூலம் இரவு முடிவதற்குள் நிறுத்தப்படும். இந்த வகை இன்சுலின் நடவடிக்கை நீண்ட காலம் நீடிக்கும் என்று உற்பத்தியாளர்கள் கூறினாலும்.

நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் உங்கள் மாலை ஊசி இரவு முழுவதும் மற்றும் காலையில் கூட தொடர்ந்து வேலை செய்தால், நீங்கள் அதிகமாக ஊசி போட்டீர்கள் என்று அர்த்தம், மற்றும் நள்ளிரவில் சர்க்கரை இயல்பை விட குறைகிறது. சிறந்தது, கனவுகள் இருக்கும், மற்றும் மோசமான, கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு. 4 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, நள்ளிரவில் எழுந்திருக்க நீங்கள் ஒரு அலாரம் அமைக்க வேண்டும், மேலும் உங்கள் இரத்த சர்க்கரையை குளுக்கோமீட்டருடன் அளவிட வேண்டும். இது 3.5 மிமீல் / எல் கீழே இருந்தால், நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் மாலை அளவை இரண்டு பகுதிகளாக பிரிக்கவும். இந்த பகுதிகளில் ஒன்றை உடனடியாக அல்ல, ஆனால் 4 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு.

நாங்கள் மீண்டும் வலியுறுத்துகிறோம்: நீடித்த இன்சுலின் அளவு இரவில் அதிகமாக அதிகரித்தால், உண்ணாவிரத சர்க்கரை மறுநாள் காலையில் குறையாது, மாறாக அதிகரிக்கும்.

நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் மாலை அளவை இரண்டு பகுதிகளாகப் பிரிக்க, அவற்றில் ஒன்று நள்ளிரவில் செலுத்தப்படுவது மிகவும் சரியானது. இந்த விதிமுறையுடன், நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் மொத்த மாலை அளவை 10-15% குறைக்கலாம். காலை விடியல் நிகழ்வைக் கட்டுப்படுத்துவதற்கும், காலையில் வெறும் வயிற்றில் சாதாரண இரத்த சர்க்கரை இருப்பதற்கும் இது சிறந்த வழியாகும். இரவு உட்செலுத்துதல் நீங்கள் அவர்களுடன் பழகும்போது குறைந்தபட்ச அச ven கரியத்தை ஏற்படுத்தும். வலியின்றி இன்சுலின் காட்சிகளை எவ்வாறு பெறுவது என்பதைப் படியுங்கள். நள்ளிரவில், நீங்கள் மயக்க நிலையில் எல்லாவற்றையும் தயார் செய்து உடனடியாக மீண்டும் தூங்கினால், அரை மயக்க நிலையில் நீடித்த இன்சுலின் அளவை செலுத்தலாம்.

• இன்சுலின் மூலம் நீரிழிவு நோய்க்கான சிகிச்சை: இங்கே தொடங்குங்கள். இன்சுலின் வகைகள் மற்றும் அதன் சேமிப்பிற்கான விதிகள்.
• எந்த வகையான இன்சுலின் செலுத்த வேண்டும், எந்த நேரத்தில், எந்த அளவுகளில். வகை 1 நீரிழிவு மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கான திட்டங்கள்.
• இன்சுலின் சிரிஞ்ச்கள், சிரிஞ்ச் பேனாக்கள் மற்றும் ஊசிகள். எந்த சிரிஞ்ச்கள் பயன்படுத்த நல்லது.
• அல்ட்ராஷார்ட் இன்சுலின் ஹுமலாக், நோவோராபிட் மற்றும் அப்பிட்ரா. மனித குறுகிய இன்சுலின்
• உணவுக்கு முன் இன்சுலின் அளவைக் கணக்கிடுதல். குதித்தால் சர்க்கரையை இயல்பு நிலைக்குக் குறைப்பது எப்படி
• குறைந்த அளவுகளை துல்லியமாக செலுத்த இன்சுலின் நீர்த்துவது எப்படி
• டைப் 1 நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைக்கு சிகிச்சை நீர்த்த இன்சுலின் ஹுமலாக் (போலந்து அனுபவம்)
• இன்சுலின் பம்ப்: நன்மை தீமைகள். பம்ப் இன்சுலின் சிகிச்சை

இரவில் நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் தொடக்க அளவை எவ்வாறு கணக்கிடுவது

எங்கள் இறுதி குறிக்கோள் லாண்டஸ், லெவெமிர் அல்லது புரோட்டாஃபான் போன்ற மருந்துகளைத் தேர்ந்தெடுப்பதாகும், இதனால் உண்ணாவிரத சர்க்கரை சாதாரண 4.6 ± 0.6 மிமீல் / எல். வெறும் வயிற்றில் காலையில் சர்க்கரையை இயல்பாக்குவது மிகவும் கடினம், ஆனால் நீங்கள் முயற்சி செய்தால் இந்த பிரச்சனையும் தீர்க்கப்படும். அதை எவ்வாறு தீர்ப்பது என்பது மேலே விவரிக்கப்பட்டுள்ளது.

டைப் 1 நீரிழிவு நோயாளிகள் அனைவருக்கும் இரவு மற்றும் காலையில் நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் ஊசி தேவைப்படுகிறது, அதே போல் உணவுக்கு முன் வேகமாக இன்சுலின் ஊசி போட வேண்டும். இது ஒரு நாளைக்கு 5-6 ஊசி போடுகிறது. வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு, நிலைமை எளிதானது. அவர்கள் குறைவாக அடிக்கடி செலுத்த வேண்டியிருக்கலாம். குறிப்பாக நோயாளி குறைந்த கார்போஹைட்ரேட் உணவைப் பின்பற்றி, இன்பத்துடன் உடற்பயிற்சி செய்ய சோம்பலாக இல்லாவிட்டால். டைப் 1 நீரிழிவு நோயாளிகளும் குறைந்த கார்போஹைட்ரேட் உணவுக்கு மாற அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள். இது இல்லாமல், இன்சுலின் அளவை நீங்கள் எவ்வளவு கவனமாகக் கணக்கிட்டாலும், நீங்கள் சர்க்கரையை சரியாகக் கட்டுப்படுத்த முடியாது.

முதலாவதாக, சர்க்கரையை ஒரு குளுக்கோமீட்டருடன் ஒரு நாளைக்கு 10-12 முறை 3-7 நாட்களுக்கு அளவிடுகிறோம். நீங்கள் எந்த நேரத்தில் இன்சுலின் செலுத்த வேண்டும் என்பதை இது எங்களுக்குத் தரும். கணையத்தின் பீட்டா கலங்களின் செயல்பாடு ஓரளவு பாதுகாக்கப்பட்டால், இரவில் அல்லது சில தனித்தனி உணவுகளில் மட்டுமே அதை செலுத்த முடியும். டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிக்கு நீடித்த இன்சுலின் ஊசி தேவைப்பட்டால், முதலில் லாண்டஸ், லெவெமிர் அல்லது புரோட்டாஃபான் இரவில் செலுத்தப்பட வேண்டும். காலையில் நீடித்த இன்சுலின் ஊசி தேவையா? இது மீட்டரின் குறிகாட்டிகளைப் பொறுத்தது. பகலில் உங்கள் சர்க்கரை எவ்வளவு வேகமாக உள்ளது என்பதைக் கண்டறியவும்.

முதலில், நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் தொடக்க அளவைக் கணக்கிடுகிறோம், பின்னர் அடுத்த நாட்களில் முடிவு ஏற்றுக்கொள்ளப்படும் வரை அதை சரிசெய்கிறோம்

1. 7 நாட்களுக்குள், இரவில் ஒரு குளுக்கோமீட்டருடன் சர்க்கரையை அளவிடுகிறோம், பின்னர் மறுநாள் காலையில் வெறும் வயிற்றில்.
2. முடிவுகள் அட்டவணையில் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளன.
3. ஒவ்வொரு நாளும் நாம் எண்ணுகிறோம்: காலையில் சர்க்கரை வெறும் வயிற்றில் கழித்தல் நேற்றைய சர்க்கரை இரவில்.
4. நீரிழிவு நோயாளி படுக்கைக்கு 4-5 மணி நேரத்திற்கு முன்னதாக இரவு உணவை உட்கொண்ட நாட்களை நாங்கள் நிராகரிக்கிறோம்.
5. கண்காணிப்பு காலத்திற்கு இந்த அதிகரிப்புக்கான குறைந்தபட்ச மதிப்பைக் காண்கிறோம்.
6. 1 UNIT இன்சுலின் இரத்த சர்க்கரையை எவ்வாறு குறைக்கிறது என்பதை குறிப்பு புத்தகம் கண்டுபிடிக்கும். இது புட்டேடிவ் இன்சுலின் உணர்திறன் காரணி என்று அழைக்கப்படுகிறது.
7. இன்சுலின் உணர்திறன் மதிப்பிடப்பட்ட குணகத்தால் ஒரு இரவுக்கு சர்க்கரையின் குறைந்தபட்ச அதிகரிப்பைப் பிரிக்கவும். இது எங்களுக்கு ஒரு தொடக்க அளவை அளிக்கிறது.
8. நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் கணக்கிடப்பட்ட அளவை மாலையில் குத்துங்கள். நள்ளிரவில் எழுந்து சர்க்கரையை சரிபார்க்க அலாரம் அமைத்தோம்.
9. இரவில் சர்க்கரை 3.5-3.8 மிமீல் / எல் குறைவாக இருந்தால், இன்சுலின் மாலை அளவு குறைக்கப்பட வேண்டும். முறை உதவுகிறது - அதிகாலை 1-3 மணிக்கு அதன் ஒரு பகுதியை கூடுதல் ஊசிக்கு மாற்ற.
10. அடுத்த நாட்களில், அளவை அதிகரிக்கிறோம் அல்லது குறைக்கிறோம், வெவ்வேறு ஊசி மருந்துகளை முயற்சிக்கிறோம், காலை சர்க்கரை சாதாரண வரம்பான 4.6 ± 0.6 மிமீல் / எல் வரை இருக்கும், எப்போதும் இரவு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு இல்லாமல்.

இரவில் லாண்டஸ், லெவெமிர் அல்லது புரோட்டாஃபானின் தொடக்க அளவைக் கணக்கிடுவதற்கான எடுத்துக்காட்டு தரவு

மூட்டுகளின் சிகிச்சைக்காக, எங்கள் வாசகர்கள் வெற்றிகரமாக டயபேநோட்டைப் பயன்படுத்தினர். இந்த தயாரிப்பின் பிரபலத்தைப் பார்த்து, அதை உங்கள் கவனத்திற்கு வழங்க முடிவு செய்தோம்.

செவ்வாய்க்கிழமை புதன்கிழமை நான்கு வெள்ளிக்கிழமை சனிக்கிழமை ஞாயிறு திங்கள்

வியாழக்கிழமைக்கான தரவு நிராகரிக்கப்பட வேண்டும் என்பதை நாங்கள் காண்கிறோம், ஏனெனில் நோயாளி இரவு உணவை தாமதமாக முடித்தார். மீதமுள்ள நாட்களில், ஒரு இரவுக்கு குறைந்தபட்ச சர்க்கரை அதிகரிப்பு வெள்ளிக்கிழமை இருந்தது. இது 4.0 mmol / L ஆக இருந்தது. நாங்கள் குறைந்தபட்ச வளர்ச்சியை எடுத்துக்கொள்கிறோம், அதிகபட்சம் அல்லது சராசரி அல்ல. இன்சுலின் தொடக்க அளவு அதிகமாக இருப்பதை விட குறைவாக இருக்க வேண்டும் என்பதே குறிக்கோள். இது இரவு நேர இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கு எதிராக நோயாளிக்கு காப்பீடு செய்கிறது. அடுத்த கட்டம் அட்டவணை மதிப்பிலிருந்து இன்சுலின் உணர்திறன் மதிப்பிடப்பட்ட குணகத்தைக் கண்டுபிடிப்பது.

டைப் 1 நீரிழிவு நோயாளிக்கு, கணையம் அதன் இன்சுலின் உற்பத்தியை முற்றிலுமாக நிறுத்திவிட்டது என்று வைத்துக்கொள்வோம். இந்த வழக்கில், 1 யூனிட் நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் 64 கிலோ எடையுள்ள ஒருவருக்கு இரத்த சர்க்கரையை சுமார் 2.2 மிமீல் / எல் குறைக்கும். நீங்கள் எவ்வளவு எடை போடுகிறீர்களோ, இன்சுலின் செயல் பலவீனமடைகிறது.உதாரணமாக, 80 கிலோ எடையுள்ள ஒருவருக்கு, 2.2 மிமீல் / எல் * 64 கிலோ / 80 கிலோ = 1.76 மிமீல் / எல் பெறப்படும். ஒரு தொடக்கப் பள்ளி எண்கணித பாடத்திலிருந்து ஒரு விகிதத்தை தொகுப்பதில் உள்ள சிக்கலை நாங்கள் தீர்க்கிறோம்.

கடுமையான வகை 1 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு, இந்த மதிப்பை நாங்கள் நேரடியாக எடுத்துக்கொள்கிறோம். ஆனால் டைப் 2 நீரிழிவு அல்லது டைப் 1 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு லேசான வடிவத்தில், இது மிக அதிகமாக இருக்கும். உங்கள் கணையம் இன்னும் இன்சுலின் உற்பத்தி செய்கிறது என்று வைத்துக்கொள்வோம். இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அபாயத்தை அகற்ற, 1 யூனிட் நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் இரத்த சர்க்கரையை 4.4 மிமீல் / எல் வரை குறைத்து 64 கிலோ எடையுள்ளதாக “விளிம்புடன்” முதலில் கருதுவோம். உங்கள் எடைக்கு இந்த மதிப்பை நீங்கள் தீர்மானிக்க வேண்டும். மேலே உள்ள உதாரணத்தைப் போல ஒரு விகிதத்தை உருவாக்குங்கள். 48 கிலோ எடையுள்ள குழந்தைக்கு, 4.4 மிமீல் / எல் * 64 கிலோ / 48 கிலோ = 5.9 மிமீல் / எல் பெறப்படும். 80 கிலோ எடையுள்ள டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிக்கு 4.4 மிமீல் / எல் * 64 கிலோ / 80 கிலோ = 3.52 மிமீல் / எல்.

எங்கள் நோயாளிக்கு, ஒரு இரவில் இரத்த சர்க்கரையின் குறைந்தபட்ச அதிகரிப்பு 4.0 மிமீல் / எல் என்பதை நாங்கள் ஏற்கனவே கண்டறிந்துள்ளோம். இதன் உடல் எடை 80 கிலோ. அவரைப் பொறுத்தவரை, 1 இன் நீடித்த இன்சுலின் “எச்சரிக்கையான” மதிப்பீட்டின்படி, அவர் இரத்த சர்க்கரையை 3.52 மிமீல் / எல் குறைப்பார். இந்த வழக்கில், அவரைப் பொறுத்தவரை, இரவில் நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் தொடக்க அளவு 4.0 / 3.52 = 1.13 அலகுகளாக இருக்கும். அருகிலுள்ள 1/4 PIECES க்குச் சென்று 1.25 PIECES ஐப் பெறுக. அத்தகைய குறைந்த அளவை துல்லியமாக செலுத்த, நீங்கள் இன்சுலின் நீர்த்துப்போக கற்றுக்கொள்ள வேண்டும். லாண்டஸ் ஒருபோதும் நீர்த்தப்படக்கூடாது. எனவே, இது 1 அலகு அல்லது உடனடியாக 1.5 அலகுகளை வெட்ட வேண்டும். நீங்கள் லாண்டஸுக்குப் பதிலாக லெவெமிரைப் பயன்படுத்தினால், 1.25 PIECES ஐ துல்லியமாக செலுத்த அதை நீர்த்துப்போகச் செய்யுங்கள்.

எனவே, அவர்கள் ஒரே இரவில் நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் தொடக்க அளவை செலுத்தினர். அடுத்த நாட்களில், நாங்கள் அதை சரிசெய்கிறோம் - காலையில் வெறும் வயிற்றில் சர்க்கரை 4.6 ± 0.6 மிமீல் / எல் நிலையானதாக இருக்கும் வரை அதிகரிக்கவும் குறைக்கவும். இதை அடைய, நீங்கள் இரவுக்கு லாண்டஸ், லெவெமிர் அல்லது புரோட்டாஃபான் அளவை பிரித்து, நள்ளிரவில் முள் பகுதியை பிரிக்க வேண்டும். மேலே உள்ள விவரங்களை “காலையில் சர்க்கரை வேகமாக செய்வது எப்படி” என்ற பிரிவில் படியுங்கள்.

குறைந்த கார்போஹைட்ரேட் உணவில் இருக்கும் ஒவ்வொரு வகை 1 அல்லது வகை 2 நீரிழிவு நோயாளியும் குறைந்த அளவுகளை துல்லியமாக செலுத்த இன்சுலினை எவ்வாறு நீர்த்துப்போகச் செய்ய வேண்டும் என்பதைக் கற்றுக் கொள்ள வேண்டும். நீங்கள் இன்னும் குறைந்த கார்போஹைட்ரேட் உணவுக்கு மாறவில்லை என்றால், நீங்கள் இங்கே என்ன செய்கிறீர்கள்?

இரவில் நீடித்த இன்சுலின் அளவை சரிசெய்தல்

எனவே, இரவில் நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் மதிப்பிடப்பட்ட தொடக்க அளவை எவ்வாறு கணக்கிடுவது என்பதைக் கண்டுபிடித்தோம். நீங்கள் பள்ளியில் எண்கணிதத்தைக் கற்றுக்கொண்டால், அதை நீங்கள் கையாளலாம். ஆனால் அது ஒரு ஆரம்பம் மட்டுமே. ஏனெனில் தொடக்க டோஸ் மிகக் குறைவாகவோ அல்லது அதிகமாகவோ இருக்கலாம். இரவில் நீடித்த இன்சுலின் அளவை சரிசெய்ய, உங்கள் இரத்த சர்க்கரை அளவை படுக்கை நேரத்தில் பல நாட்கள் பதிவு செய்கிறீர்கள், பின்னர் காலையில் வெறும் வயிற்றில். ஒரு இரவுக்கு சர்க்கரையின் அதிகபட்ச அதிகரிப்பு 0.6 mmol / l ஐ விட அதிகமாக இல்லாவிட்டால் - டோஸ் சரியானது. இந்த விஷயத்தில், நீங்கள் படுக்கைக்குச் செல்வதற்கு 5 மணி நேரத்திற்கு முன்னதாக இரவு உணவு சாப்பிட்ட அந்த நாட்களை மட்டுமே நீங்கள் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். இன்சுலின் மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படும் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு ஆரம்பத்தில் சாப்பிடுவது ஒரு முக்கியமான பழக்கம்.

ஒரு இரவுக்கு சர்க்கரையின் அதிகபட்ச அதிகரிப்பு 0.6 மிமீல் / எல் தாண்டினால் - மாலை நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் அளவை அதிகரிக்க முயற்சிக்க வேண்டும் என்பதாகும். அதை எப்படி செய்வது? ஒவ்வொரு 3 நாட்களுக்கும் இதை 0.25 யூனிட்டுகள் அதிகரிக்க வேண்டியது அவசியம், பின்னர் ஒவ்வொரு நாளும் இது இரத்த சர்க்கரையின் இரவு அதிகரிப்பை எவ்வாறு பாதிக்கும் என்பதைக் கண்காணிக்க வேண்டும். காலையில் சர்க்கரை உங்கள் மாலை சர்க்கரையை விட 0.6 மிமீல் / எல் அதிகமாக இருக்காது வரை மெதுவாக அளவை அதிகரிக்கவும். காலை விடியல் நிகழ்வை எவ்வாறு கட்டுப்படுத்துவது என்பதை மீண்டும் படிக்கவும்.

இரவில் நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் உகந்த அளவை எவ்வாறு தேர்வு செய்வது:

1. படுக்கைக்கு 4-5 மணி நேரத்திற்கு முன்பே நீங்கள் ஆரம்பத்தில் உணவருந்த கற்றுக்கொள்ள வேண்டும்.
2. நீங்கள் தாமதமாக இரவு உணவு சாப்பிட்டிருந்தால், இரவில் நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் அளவை சரிசெய்ய அத்தகைய நாள் பொருத்தமானதல்ல.
3. வெவ்வேறு நாட்களில் வாரத்திற்கு ஒரு முறை, நள்ளிரவில் உங்கள் சர்க்கரையை சரிபார்க்கவும். இது குறைந்தது 3.5-3.8 மிமீல் / எல் ஆக இருக்க வேண்டும்.
4. காலையில் சர்க்கரையில் ஒரு வெற்று வயிற்றில் 2-3 நாட்கள் ஒரு வெற்று வயிற்றில் 0.6 மிமீல் / எல் அதிகமாக இருந்தால், படுக்கைக்கு முன் நேற்று இருந்ததை விட நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் மாலை அளவை அதிகரிக்கவும்.
5. முந்தைய புள்ளி - நீங்கள் ஆரம்பத்தில் இரவு உணவு சாப்பிட்ட அந்த நாட்களை மட்டும் கவனியுங்கள்!
6. குறைந்த கார்போஹைட்ரேட் உணவைப் பின்பற்றும் வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு. ஒரே இரவில் நீடித்த இன்சுலின் அளவை ஒவ்வொரு 3 நாட்களுக்கும் 0.25 யூனிட்டுகளுக்கு மேல் அதிகரிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இரவு நேர இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவிலிருந்து முடிந்தவரை உங்களை காப்பீடு செய்வதே குறிக்கோள்.
7. முக்கியம்! நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் மாலை அளவை நீங்கள் அதிகரித்திருந்தால் - அடுத்த 2-3 நாட்களில், உங்கள் சர்க்கரையை நள்ளிரவில் சரிபார்க்கவும்.
8. இரவில் சர்க்கரை திடீரென்று இயல்பை விட குறைவாக மாறியது அல்லது கனவுகள் உங்களை தொந்தரவு செய்தால் என்ன செய்வது? எனவே, நீங்கள் இன்சுலின் அளவைக் குறைக்க வேண்டும், இது படுக்கைக்கு முன் செலுத்தப்படுகிறது.
9. நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் மாலை அளவை நீங்கள் குறைக்க வேண்டும் என்றால், அதன் ஒரு பகுதியை அதிகாலை 1-3 மணிக்கு கூடுதல் ஊசிக்கு மாற்ற பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

இரவு நேர இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைத் தடுக்கும்

நீரிழிவு நோய்க்கான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் முக்கிய கட்டுரையைப் படியுங்கள். இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைத் தடுக்கும் மற்றும் நிவாரணம் அளிக்கும். "

கனவுகளுடன் கூடிய இரவு ஹைப்போகிளைசீமியா ஒரு விரும்பத்தகாத நிகழ்வு மற்றும் நீங்கள் தனியாக வாழ்ந்தால் கூட ஆபத்தானது. ஒரே இரவில் நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் ஊசி மூலம் உங்கள் நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கத் தொடங்கும் போது அதை எவ்வாறு தடுப்பது என்பதைக் கண்டுபிடிப்போம். அலாரத்தை அமைக்கவும், அது ஒரு மாலை ஷாட் முடிந்த 6 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு உங்களை எழுப்புகிறது. நீங்கள் எழுந்ததும், உங்கள் இரத்த சர்க்கரையை குளுக்கோமீட்டருடன் அளவிடவும். இது 3.5 மிமீல் / எல் கீழே இருந்தால், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படாதவாறு சிறிது கார்போஹைட்ரேட்டுகளை சாப்பிடுங்கள். நீரிழிவு இன்சுலின் சிகிச்சையின் ஆரம்ப நாட்களில் உங்கள் இரவு சர்க்கரையை கட்டுப்படுத்தவும், ஒவ்வொரு முறையும் ஒரே இரவில் நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் அளவை அதிகரிக்க முயற்சிக்கவும். அத்தகைய ஒரு வழக்கு கூட அளவைக் குறைக்க வேண்டும் என்பதாகும்.

பெரும்பாலான குறைந்த கார்போஹைட்ரேட் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு நீட்டிக்கப்பட்ட-டோஸ் இன்சுலின் ஒரே இரவில் 8 யூனிட்டுகளுக்கு குறைவாக தேவைப்படுகிறது. இந்த விதிக்கு விதிவிலக்கு வகை 1 அல்லது 2 நீரிழிவு நோயாளிகள், கடுமையாக பருமனான, நீரிழிவு காஸ்ட்ரோபரேசிஸ் மற்றும் இப்போது தொற்று நோய் உள்ளவர்கள். நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலினை ஒரே இரவில் 7 அலகுகள் அல்லது அதற்கும் அதிகமான அளவில் செலுத்தினால், அதன் பண்புகள் சிறிய அளவுகளுடன் ஒப்பிடும்போது மாறும். இது நீண்ட காலம் நீடிக்கும். மறுநாள் இரவு உணவிற்கு முன்பே இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படலாம். இந்த சிக்கல்களைத் தவிர்க்க, “அதிக அளவு இன்சுலின் ஊசி போடுவது எப்படி” என்பதைப் படித்து பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றவும்.

உங்களுக்கு லாண்டஸ், லெவெமிர் அல்லது புரோட்டாஃபான் ஒரு பெரிய மாலை அளவு தேவைப்பட்டால், அது 8 அலகுகளை மீறுகிறது, பின்னர் அதைப் பிரிக்க பரிந்துரைக்கிறோம், நள்ளிரவில். மாலையில், நீரிழிவு நோயாளிகள் தேவையான அனைத்து பொருட்களையும் தயார் செய்து, நள்ளிரவில் ஒரு அலாரம் கடிகாரத்தை அமைத்து, அரை மயக்க நிலையில் அழைக்கும்போது, ​​அவர்கள் தங்களை ஊசி போட்டு உடனடியாக மீண்டும் தூங்குகிறார்கள். இதன் காரணமாக, நீரிழிவு சிகிச்சை முடிவுகள் பெரிதும் மேம்படுத்தப்பட்டுள்ளன. இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைத் தடுப்பதற்கும், மறுநாள் காலையில் சாதாரண இரத்த சர்க்கரையைப் பெறுவதற்கும் சிரமத்திற்குரியது. மேலும், வலியற்ற இன்சுலின் ஊசி மருந்துகளை நீங்கள் மாஸ்டர் செய்யும்போது சிரமங்கள் குறைவாக இருக்கும்.

காலையில் நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் ஊசி தேவையா?

எனவே, லாட்னஸ், லெவெமிர் அல்லது புரோட்டாஃபானை இரவில் எப்படி குத்துவது என்று கண்டுபிடித்தோம். முதலில், இதைச் செய்யலாமா என்பதை நாங்கள் தீர்மானிக்கிறோம். உங்களுக்குத் தேவை என்று தெரிந்தால், ஆரம்ப அளவை எண்ணி, பங்குகளை எடுத்துக்கொள்கிறோம். காலையில் வெறும் வயிற்றில் சர்க்கரை சாதாரணமாக இருக்கும் வரை அதை சரிசெய்கிறோம் 4.6 ± 0.6 மிமீல் / எல். நள்ளிரவில், இது 3.5-3.8 மிமீல் / எல் கீழே விழக்கூடாது. எங்கள் வலைத்தளத்தில் நீங்கள் கற்றுக்கொண்ட சிறப்பம்சம் என்னவென்றால், காலை விடியல் நிகழ்வைக் கட்டுப்படுத்த நள்ளிரவில் கூடுதல் இன்சுலின் ஷாட் எடுப்பது. மாலை டோஸின் ஒரு பகுதி அதற்கு மாற்றப்படுகிறது.

இப்போது நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் காலை அளவை தீர்மானிப்போம். ஆனால் இங்கே சிரமம் வருகிறது. காலையில் நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் ஊசி மூலம் சிக்கல்களைத் தீர்க்க, நீங்கள் இரவு முதல் இரவு உணவு வரை பகலில் பட்டினி கிடக்க வேண்டும். சாதாரண உண்ணாவிரத சர்க்கரையை வைத்திருக்க நாங்கள் லாண்டஸ் லெவெமிர் அல்லது புரோட்டாஃபானை செலுத்துகிறோம். இரவில் நீங்கள் தூங்கி இயற்கையாகவே பட்டினி கிடப்பீர்கள். வெறும் வயிற்றில் சர்க்கரையை கண்காணிக்க பிற்பகலில், நீங்கள் உணர்வுபூர்வமாக சாப்பிடுவதைத் தவிர்க்க வேண்டும். துரதிர்ஷ்டவசமாக, நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் காலை அளவைக் கணக்கிடுவதற்கான ஒரே வழி இதுதான். கீழே உள்ள செயல்முறை விரிவாக விவரிக்கப்பட்டுள்ளது.

பகலில் நீங்கள் சர்க்கரையில் தாவல்களைக் கொண்டிருக்கிறீர்கள் அல்லது அது சீராக உயர்த்தப்படுகிறது என்று வைத்துக்கொள்வோம்.அதிக முக்கியத்துவம் வாய்ந்த கேள்வி: உணவின் விளைவாக அல்லது வெறும் வயிற்றில் உங்கள் சர்க்கரை அதிகரிக்கிறதா? சாதாரண உண்ணாவிரத சர்க்கரையை பராமரிக்க நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் தேவை என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள், மற்றும் வேகமாக - சாப்பிட்ட பிறகு இரத்த சர்க்கரை அதிகரிப்பதைத் தவிர்க்க. அல்ட்ராஷார்ட் இன்சுலின் சர்க்கரையை இன்னும் சாதாரணமாக குறைக்க விரைவாக பயன்படுத்துகிறது.

குறுகிய இன்சுலின் சாப்பிட்ட பிறகு இரத்த சர்க்கரையைத் தணிப்பது அல்லது நாள் முழுவதும் சாதாரண சர்க்கரையை வெறும் வயிற்றில் வைத்திருக்க காலையில் நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் ஊசி போடுவது முற்றிலும் வேறுபட்டது. ஆகையால், பகலில் உங்கள் சர்க்கரை எவ்வாறு செயல்படுகிறது என்பதைக் கண்டுபிடிப்பது மிகவும் முக்கியம், அதன்பிறகுதான் ஒரு நாளைக்கு இன்சுலின் சிகிச்சை முறையை பரிந்துரைக்க வேண்டும். கல்வியறிவற்ற மருத்துவர்கள் மற்றும் நீரிழிவு நோயாளிகள் நீண்ட நேரம் தேவைப்படும் நாளில் குறுகிய இன்சுலின் பயன்படுத்த முயற்சிக்கின்றனர், மற்றும் நேர்மாறாகவும். முடிவுகள் மோசமானவை.

உங்கள் இரத்த சர்க்கரை பகலில் எவ்வாறு செயல்படுகிறது என்பதை அறிய பரிசோதனை மூலம் அவசியம். இது உணவின் விளைவாக அல்லது வெற்று வயிற்றில் கூட உயர்கிறதா? துரதிர்ஷ்டவசமாக, இந்த தகவலைப் பெற நீங்கள் பட்டினி கிடக்க வேண்டும். ஆனால் ஒரு சோதனை முற்றிலும் அவசியம். காலை விடியல் நிகழ்வுக்கு ஈடுசெய்ய உங்களுக்கு இரவில் நீடித்த இன்சுலின் ஊசி தேவையில்லை என்றால், வெறும் வயிற்றில் பகலில் உங்கள் இரத்த சர்க்கரை அதிகரிக்கும் சாத்தியம் இல்லை. ஆனால் இன்னும் நீங்கள் சரிபார்த்து உறுதி செய்ய வேண்டும். மேலும், இரவில் நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் ஊசி பெற்றால் நீங்கள் ஒரு பரிசோதனையை நடத்த வேண்டும்.

காலையில் லாண்டஸ், லெவெமிர் அல்லது புரோட்டாஃபான் அளவை எவ்வாறு தேர்வு செய்வது:

1. பரிசோதனையின் நாளில், காலை உணவு அல்லது மதிய உணவை சாப்பிட வேண்டாம், ஆனால் நீங்கள் எழுந்த 13 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு இரவு உணவைத் திட்டமிடுங்கள். நீங்கள் தாமதமாக உணவருந்த அனுமதிக்கப்படுவது இதுதான்.
2. நீங்கள் சியோஃபோர் அல்லது குளுக்கோஃபேஜ் லாங் எடுத்துக்கொண்டால், காலையில் உங்கள் வழக்கமான அளவை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.
3. நாள் முழுவதும் ஏராளமான தண்ணீர் குடிக்கவும்; நீங்கள் சர்க்கரை இல்லாமல் மூலிகை தேநீர் பயன்படுத்தலாம். உலர பட்டினி கிடையாது. காபி, கோகோ, கருப்பு மற்றும் பச்சை தேநீர் - குடிக்காமல் இருப்பது நல்லது.
4. இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை ஏற்படுத்தக்கூடிய நீரிழிவு மருந்துகளை நீங்கள் எடுத்துக்கொண்டால், இன்று அவற்றை எடுத்துக் கொள்ளாதீர்கள், பொதுவாக அவற்றைக் கைவிடுங்கள். எந்த நீரிழிவு மாத்திரைகள் மோசமானவை, எது நல்லது என்பதைப் படியுங்கள்.
5. நீங்கள் எழுந்தவுடன் இரத்த குளுக்கோஸ் மீட்டருடன் உங்கள் இரத்த சர்க்கரையை அளவிடவும், பின்னர் மீண்டும் 1 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, 5 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, 9 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, 12 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, 13 மணி நேரத்திற்கு 13 மணி நேரத்திற்கு முன் அளவிடவும். மொத்தத்தில், நீங்கள் பகலில் 5 அளவீடுகளை எடுப்பீர்கள்.
6. தினசரி 13 மணிநேர உண்ணாவிரதத்தில் சர்க்கரை 0.6 மிமீல் / எல் அதிகமாக அதிகரித்து விழவில்லை என்றால், காலையில் வெறும் வயிற்றில் நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் ஊசி தேவை. இந்த ஊசிகளுக்கான லாண்டஸ், லெவெமிர் அல்லது புரோட்டாஃபான் அளவை ஒரே இரவில் நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் போலவே கணக்கிடுகிறோம்.

துரதிர்ஷ்டவசமாக, நீடித்த இன்சுலின் காலை அளவை சரிசெய்ய, நீங்கள் ஒரு முழுமையற்ற நாளுக்காக அதே வழியில் உண்ணாவிரதம் இருக்க வேண்டும், மேலும் இந்த நாளில் இரத்த சர்க்கரை எவ்வாறு செயல்படுகிறது என்பதைப் பாருங்கள். ஒரு வாரத்தில் இரண்டு முறை பசி நாட்களைத் தக்கவைப்பது மிகவும் விரும்பத்தகாதது. ஆகையால், காலை நீடித்த இன்சுலின் அளவை சரிசெய்ய அதே பரிசோதனையை நடத்துவதற்கு முன் அடுத்த வாரம் வரை காத்திருங்கள். குறைந்த கார்போஹைட்ரேட் உணவைப் பின்பற்றி, சாதாரண சர்க்கரை 4.6 ± 0.6 மிமீல் / எல் பராமரிக்க முயற்சிக்கும் நோயாளிகளுக்கு மட்டுமே இந்த சிக்கலான செயல்முறை அவசியம் என்பதை நாங்கள் வலியுறுத்துகிறோம். -4 2-4 mmol / l இன் விலகல்கள் உங்களைத் தொந்தரவு செய்யாவிட்டால், நீங்கள் கவலைப்பட முடியாது.

டைப் 2 நீரிழிவு நோயால், உணவுக்கு முன் வேகமான இன்சுலின் ஊசி தேவைப்படுவது மிகவும் சாத்தியம், ஆனால் காலையில் நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் ஊசி உங்களுக்கு தேவையில்லை. இருப்பினும், இதை சோதனை இல்லாமல் கணிக்க முடியாது, எனவே அதைச் செய்ய சோம்பலாக இருக்க வேண்டாம்.

நீங்கள் டைப் 2 நீரிழிவு நோயை இரவில் நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் ஊசி மூலம் சிகிச்சையளிக்க ஆரம்பித்தீர்கள் என்று வைத்துக்கொள்வோம், மேலும் காலையிலும் கூட. சிறிது நேரத்திற்குப் பிறகு, 24 மணி நேரமும் சாதாரண உண்ணாவிரத இரத்த சர்க்கரையை வைத்திருக்க சரியான அளவு இன்சுலின் கண்டுபிடிக்க முடியும். இதன் விளைவாக, கணையம் வேகமாக இன்சுலின் ஊசி போடாமல் கூட சாப்பிட்ட பிறகு சர்க்கரையின் அதிகரிப்பைத் தணிக்கும். இது பெரும்பாலும் வகை 2 நீரிழிவு நோயின் லேசான வடிவத்துடன் நிகழ்கிறது. ஆனால் உங்கள் இரத்தத்தில் உள்ள சர்க்கரை ஆரோக்கியமான மக்களுக்கு இயல்பை விட 0.6 மிமீல் / எல் அதிகமாக இருந்தால், உணவுக்கு முன் குறுகிய இன்சுலின் ஊசி தேவை என்றும் அர்த்தம். மேலும் விவரங்களுக்கு, "உணவுக்கு முன் வேகமாக இன்சுலின் அளவைக் கணக்கிடுதல்" ஐப் பார்க்கவும்.

விரிவாக்கப்பட்ட இன்சுலின் லாண்டஸ் மற்றும் லெவெமிர்: கேள்விகளுக்கான பதில்கள்

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் 6.5% ஆக குறைந்தது - நல்லது, ஆனால் செய்ய இன்னும் வேலை இருக்கிறது :). லாண்டஸை ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை குத்தலாம். மேலும், நீரிழிவு கட்டுப்பாட்டை மேம்படுத்த அனைவரும் இதைச் செய்யுமாறு பரிந்துரைக்கிறோம். லாண்டஸுக்கு பதிலாக லெவெமிரைத் தேர்ந்தெடுப்பதற்கு சில காரணங்கள் உள்ளன, ஆனால் அவை முக்கியமற்றவை. லாண்டஸுக்கு இலவசமாக வழங்கப்பட்டால், ஆனால் லெவெமிர் - இல்லை, பின்னர் அமைதியாக ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை அரசு உங்களுக்கு வழங்கும் இன்சுலின் செலுத்துகிறது.

வெவ்வேறு உற்பத்தியாளர்களிடமிருந்து லாண்டஸ் மற்றும் நோவோராபிட் மற்றும் இன்சுலின் பிற வகைகளின் பொருந்தாத தன்மையைப் பொறுத்தவரை. இவை முட்டாள்தனமான வதந்திகள், எதையும் உறுதிப்படுத்தவில்லை. ஒரு நல்ல இறக்குமதி செய்யப்பட்ட இன்சுலினை இலவசமாகப் பெறும்போது வாழ்க்கையை அனுபவிக்கவும். நீங்கள் உள்நாட்டுக்கு மாற வேண்டுமானால், இந்த நேரங்களை ஏக்கத்துடன் நினைவில் வைத்திருப்பீர்கள். "நீரிழிவு நோயை ஈடுசெய்வது எனக்கு மிகவும் கடினமாகிவிட்டது." குறைந்த கார்போஹைட்ரேட் உணவுக்கு மாறவும், எங்கள் வகை 1 நீரிழிவு திட்டத்தில் கோடிட்டுக் காட்டப்பட்டுள்ள மற்ற அனைத்து நடவடிக்கைகளையும் பின்பற்றவும். எல்லோரும் செய்ய விரும்புவதால், ஒரு நாளைக்கு குறைந்தது இரண்டு முறை, காலை மற்றும் மாலை வேளையில், லாண்டஸை உட்செலுத்த நான் கடுமையாக பரிந்துரைக்கிறேன்.

நான் உங்கள் இடத்தில் இருப்பேன், மாறாக, லாண்டஸை விடாமுயற்சியுடன் குத்தினேன், ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை, இரவில் மட்டுமல்ல. இந்த வழக்கில், நீங்கள் அப்பிட்ராவின் ஊசி இல்லாமல் செய்ய முயற்சி செய்யலாம். டைப் 2 நீரிழிவு சிகிச்சை திட்டத்தில் விவரிக்கப்பட்டுள்ளபடி குறைந்த கார்போஹைட்ரேட் உணவுக்கு மாறி மற்ற அனைத்து நடவடிக்கைகளையும் பின்பற்றவும். மொத்த இரத்த சர்க்கரை சுய கண்காணிப்பை வாரத்திற்கு 1-2 முறை செய்யுங்கள். நீங்கள் ஒரு உணவை கவனமாகப் பின்பற்றினால், டைப் 2 நீரிழிவு நோய்க்கான மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள், இன்னும் அதிகமாக உடல் பயிற்சிகளை மகிழ்ச்சியுடன் செய்யுங்கள், பின்னர் 95% நிகழ்தகவுடன் நீங்கள் இன்சுலின் ஊசி இல்லாமல் செய்ய முடியும். சர்க்கரை இல்லாமல் உங்கள் சர்க்கரை இன்னும் இயல்பை விட அதிகமாக இருந்தால், முதலில் லாண்டஸை செலுத்துங்கள். டைப் 2 நீரிழிவு நோயுடன் உணவுக்கு முன் வேகமாக இன்சுலின் ஊசி போடுவது மிகவும் கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில் மட்டுமே தேவைப்படுகிறது, நோயாளி குறைந்த கார்போஹைட்ரேட் உணவைப் பின்பற்ற சோம்பலாக இருந்தால், பொதுவாக விதிமுறைகளை கடைபிடிக்க வேண்டும்.

“இன்சுலின் ஊசி நுட்பம்” என்ற கட்டுரையைப் படியுங்கள். கொஞ்சம் பயிற்சி செய்யுங்கள் - இந்த ஊசி மருந்துகளை முற்றிலும் வலியின்றி எப்படி செய்வது என்று கற்றுக்கொள்ளுங்கள். இது உங்கள் முழு குடும்பத்திற்கும் குறிப்பிடத்தக்க நிவாரணத்தை வழங்கும்.

ஆம், அது. மேலும், இலவச "சராசரி" புரோட்டாஃபானைப் பயன்படுத்துவதற்குப் பதிலாக, உங்கள் பணத்திற்காக லாண்டஸ் அல்லது லெவெமிர் கூட வாங்க வேண்டும். ஏன் - மேலே விரிவாக விவாதிக்கப்பட்டது.

நரம்பியல், நீரிழிவு கால் மற்றும் பிற சிக்கல்கள் உங்கள் இரத்த சர்க்கரையை இயல்புநிலைக்கு எப்படி வைத்திருக்கிறீர்கள் என்பதைப் பொறுத்தது. நீரிழிவு நோயை நன்கு ஈடுசெய்ய உதவினால் நீங்கள் எந்த வகையான இன்சுலின் பயன்படுத்துகிறீர்கள் என்பது உண்மையில் தேவையில்லை. நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலினாக நீங்கள் புரோட்டாஃபானிலிருந்து லெவெமிர் அல்லது லாண்டஸுக்கு மாறினால், நீரிழிவு நோயைக் கட்டுப்படுத்துவது எளிதாகிறது. நீரிழிவு நோயாளிகள் வலி மற்றும் நரம்பியல் நோயின் பிற அறிகுறிகளிலிருந்து விடுபட்டனர் - இது அவர்கள் இரத்த சர்க்கரையை மேம்படுத்தியதன் காரணமாகும். மேலும் குறிப்பிட்ட வகை இன்சுலின் அதனுடன் எந்த தொடர்பும் இல்லை. நீங்கள் நரம்பியல் பற்றி கவலைப்படுகிறீர்கள் என்றால், ஆல்பா லிபோயிக் அமிலம் குறித்த கட்டுரையைப் படியுங்கள்.

நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் ஊசி மூலம் பரிசோதனை செய்வதன் மூலம், காலையில் வெறும் வயிற்றில் உங்கள் சர்க்கரையை மேம்படுத்தலாம். கார்போஹைட்ரேட்டுகளால் அதிக சுமை கொண்ட “சீரான” உணவை நீங்கள் சாப்பிட்டால், நீங்கள் அதிக அளவு லெவெமிர் பயன்படுத்த வேண்டும். இந்த வழக்கில், 22.00-00.00 என்ற விலையில் மாலை அளவை முயற்சிக்கவும். அதன் செயலின் உச்சம் காலை 5.00-8.00 மணிக்கு இருக்கும், காலை விடியலின் நிகழ்வு முடிந்தவரை வெளிப்படும். நீங்கள் குறைந்த கார்போஹைட்ரேட் உணவுக்கு மாறினால் மற்றும் உங்கள் லெவெமிரின் அளவு குறைவாக இருந்தால், 2 நேர நிர்வாகத்திலிருந்து ஒரு நாளைக்கு 3 அல்லது 4 ஊசி மருந்துகளுக்கு மாற பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. முதலில், இது தொந்தரவாக இருக்கிறது, ஆனால் நீங்கள் விரைவாகப் பழகுவீர்கள், காலை சர்க்கரை உங்களுக்கு மிகவும் மகிழ்ச்சியைத் தருகிறது.

உங்கள் மருத்துவர்கள் எதுவும் செய்யத் தெரியவில்லை. 4 ஆண்டுகளில் நீங்கள் இன்சுலின் ஒவ்வாமை உருவாக்கவில்லை என்றால், அது திடீரென்று தோன்றும் என்பது மிகவும் குறைவு. நான் பின்வருவனவற்றில் கவனத்தை ஈர்க்கிறேன். நீரிழிவு நோய்க்கான குறைந்த கார்போஹைட்ரேட் உணவு இரத்த சர்க்கரையை மேம்படுத்துவதோடு மட்டுமல்லாமல், ஒவ்வாமை ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பையும் குறைக்கிறது.ஒவ்வாமை ஏற்படக்கூடிய கிட்டத்தட்ட அனைத்து தயாரிப்புகளும், கோழி முட்டைகளைத் தவிர, உணவில் இருந்து விலக்குகிறோம்.

இல்லை, உண்மை இல்லை. லாண்டஸ் புற்றுநோயைத் தூண்டும் என்று வதந்திகள் வந்தன, ஆனால் அவை உறுதிப்படுத்தப்படவில்லை. புரோட்டாஃபானிலிருந்து லெவெமிர் அல்லது லாண்டஸ் - நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் ஒப்புமைகளுக்கு மாற தயங்க. லாண்டஸை விட லெவெமரைத் தேர்ந்தெடுப்பது நல்லது என்பதற்கு சிறிய காரணங்கள் உள்ளன. ஆனால் லாண்டஸுக்கு இலவசமாக வழங்கப்பட்டால், ஆனால் லெவெமிர் - இல்லை, அமைதியாக இலவச உயர்தர இன்சுலின் செலுத்தவும். குறிப்பு. லாண்டஸை ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முதல் மூன்று முறை செலுத்த பரிந்துரைக்கிறோம், ஒரு முறை அல்ல.

உங்கள் வயது, உயரம், எடை, நீரிழிவு வகை மற்றும் கால அளவை நீங்கள் வீணாகக் குறிப்பிடவில்லை. உங்கள் கேள்விக்கு தெளிவான பரிந்துரைகள் எதுவும் இல்லை. நீங்கள் 15 அலகுகளை பாதியாக பிரிக்கலாம். அல்லது மொத்த அளவை 1-2 அலகுகளாகக் குறைத்து ஏற்கனவே பாதியாகப் பிரிக்கவும். அல்லது காலையில் விடிய விடிய நிகழ்வைக் குறைக்க நீங்கள் காலையில் இருப்பதை விட மாலையில் அதிகமாகக் குத்தலாம். இதெல்லாம் தனிமனிதன். இரத்த சர்க்கரையின் மொத்த சுய கட்டுப்பாட்டைச் செய்து அதன் முடிவுகளால் வழிநடத்தப்படும். எப்படியிருந்தாலும், ஒரு நாளைக்கு ஒரு லாண்டஸ் ஊசி முதல் இரண்டாக மாறுவது சரியானது.

உங்கள் கேள்விக்கு தெளிவான பதில் இல்லை. இரத்த சர்க்கரையின் மொத்த சுய கட்டுப்பாட்டைச் செய்து அதன் முடிவுகளால் வழிநடத்தப்படும். நீட்டிக்கப்பட்ட மற்றும் வேகமான இன்சுலின் அளவைத் துல்லியமாகத் தேர்ந்தெடுப்பதற்கான ஒரே வழி இதுதான். டைப் 1 நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட 6 வயது குழந்தையின் பெற்றோருடன் ஒரு நேர்காணலை பரிந்துரைக்கிறேன். அவர்கள் சரியான உணவுக்கு மாறிய பிறகு இன்சுலின் முழுவதுமாக வெளியேற முடிந்தது.

லெவெமிர் சேர்ந்த நீண்ட இன்சுலின், இரத்த சர்க்கரையை விரைவாகக் குறைக்கும் நோக்கம் கொண்டதல்ல. அதன் பயன்பாட்டின் நோக்கம் முற்றிலும் வேறுபட்டது. உங்கள் சூழ்நிலையில் சர்க்கரை சமீபத்தில் சாப்பிட்ட உணவுகளின் செல்வாக்கின் கீழ் உயர்கிறது. இதன் பொருள் உணவுக்கு முன் வேகமாக இன்சுலின் அளவு சரியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படவில்லை. மற்றும், பெரும்பாலும், முக்கிய காரணம் பொருத்தமற்ற உணவுகளை சாப்பிடுவதுதான். எங்கள் வகை 1 நீரிழிவு திட்டம் அல்லது வகை 2 நீரிழிவு திட்டத்தைப் படியுங்கள். பின்னர், இன்சுலின் நெடுவரிசையில் உள்ள அனைத்து கட்டுரைகளையும் கவனமாகப் படிக்கவும்.

வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோய்களில் நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின்: கண்டுபிடிப்புகள்

கட்டுரையில், லாண்டஸ் மற்றும் லெவெமிர், நீட்டிக்கப்பட்ட-செயல்படும் இன்சுலின் மற்றும் சராசரி NPH- இன்சுலின் புரோட்டாஃபான் என்ன என்பதை நீங்கள் விரிவாகக் கண்டுபிடித்தீர்கள். இரவிலும் காலையிலும் நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் ஊசி போடுவது ஏன் சரியானது, எந்த நோக்கத்திற்காக அது சரியில்லை என்பதை நாங்கள் கண்டறிந்துள்ளோம். கற்றுக்கொள்ள வேண்டிய முக்கிய விஷயம்: நீட்டிக்கப்பட்ட-செயல்படும் இன்சுலின் சாதாரண உண்ணாவிரத இரத்த சர்க்கரையை பராமரிக்கிறது. சாப்பிட்ட பிறகு சர்க்கரையின் ஒரு தாவலை அணைக்க இது நோக்கமல்ல.

குறுகிய அல்லது அல்ட்ரா ஷார்ட் தேவைப்படும் இடத்தில் நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் பயன்படுத்த முயற்சிக்காதீர்கள். “அல்ட்ராஷார்ட் இன்சுலின் ஹுமலாக், நோவோராபிட் மற்றும் அப்பிட்ரா ஆகிய கட்டுரைகளைப் படியுங்கள். மனித குறுகிய இன்சுலின் ”மற்றும்“ உணவுக்கு முன் வேகமாக இன்சுலின் ஊசி. சர்க்கரை குதித்தால் அதை இயல்புநிலைக்குக் குறைப்பது எப்படி. " உங்கள் நீரிழிவு நோயை இன்சுலின் சிக்கல்களைத் தவிர்க்க விரும்பினால் முறையாக சிகிச்சையளிக்கவும்.

இரவிலும் காலையிலும் நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் சரியான அளவை எவ்வாறு கணக்கிடுவது என்று பார்த்தோம். எங்கள் பரிந்துரைகள் பிரபலமான புத்தகங்களில் எழுதப்பட்டவை மற்றும் “நீரிழிவு பள்ளியில்” கற்பிக்கப்படுவதிலிருந்து வேறுபட்டவை. இரத்த சர்க்கரையை கவனமாக சுய கண்காணிப்பின் உதவியுடன், எங்கள் முறைகள் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருப்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள். காலையில் நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் அளவைக் கணக்கிட்டு சரிசெய்ய, நீங்கள் காலை உணவு மற்றும் மதிய உணவைத் தவிர்க்க வேண்டும். இது மிகவும் விரும்பத்தகாதது, ஆனால், ஐயோ, ஒரு சிறந்த முறை இல்லை. இரவில் நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் அளவைக் கணக்கிடுவதும் சரிசெய்வதும் எளிதானது, ஏனென்றால் இரவில், நீங்கள் தூங்கும் போது, ​​நீங்கள் எந்த விஷயத்திலும் சாப்பிடுவதில்லை.

1. சாதாரண சர்க்கரையை வெற்று வயிற்றில் ஒரு நாள் வைத்திருக்க விரிவாக்கப்பட்ட இன்சுலின் லாண்டஸ், லெவெமிர் மற்றும் புரோட்டாஃபான் தேவை.
2. அல்ட்ராஷார்ட் மற்றும் குறுகிய இன்சுலின் - உணவுக்குப் பிறகு அதிகரிக்கும் சர்க்கரையைத் தணிக்கவும்.
3. உணவுக்கு முன் விரைவான இன்சுலின் ஊசிக்கு பதிலாக அதிக அளவு நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் பயன்படுத்த முயற்சிக்காதீர்கள்!
4. எந்த இன்சுலின் சிறந்தது - லாண்டஸ் அல்லது லெவெமிர்? பதில்: லெவெமிருக்கு சிறிய நன்மைகள் உள்ளன.ஆனால் நீங்கள் லாண்டஸை இலவசமாகப் பெற்றால், அமைதியாக அவரைத் துடைக்கவும்.
5. டைப் 2 நீரிழிவு நோயில், முதலில் இரவு மற்றும் / அல்லது காலையில் நீடித்த இன்சுலின் ஊசி போடுங்கள், பின்னர் தேவைப்பட்டால் உணவுக்கு முன் இன்சுலின் வேகமாக செலுத்தவும்.
6. உங்கள் பணத்திற்காக புதிய நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் வாங்க வேண்டியிருந்தாலும், புரோட்டாஃபானிலிருந்து லாண்டஸ் அல்லது லெவெமிருக்கு மாறுவது நல்லது.
7. வகை 1 அல்லது 2 நீரிழிவு நோய்க்கான குறைந்த கார்போஹைட்ரேட் உணவுக்கு மாறிய பிறகு, அனைத்து வகையான இன்சுலின் அளவுகளும் 2-7 மடங்கு குறைக்கப்படுகின்றன.
8. கட்டுரை இரவு மற்றும் காலையில் நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் அளவை எவ்வாறு கணக்கிடுவது என்பது குறித்த படிப்படியான வழிமுறைகளை வழங்குகிறது. அவற்றை ஆராயுங்கள்!
9. காலை விடியலின் நிகழ்வை நன்கு கட்டுப்படுத்த, அதிகாலை 1-3 மணிக்கு லாண்டஸ், லெவெமிர் அல்லது புரோட்டாஃபான் கூடுதல் ஊசி போட பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
10. நீரிழிவு நோயாளிகள், படுக்கைக்கு 4-5 மணி நேரத்திற்கு முன் இரவு உணவை சாப்பிடுவதோடு, அதிகாலை 1-3 மணிக்கு நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலினையும் செலுத்துவார்கள், காலையில் சாதாரண சர்க்கரை வெறும் வயிற்றில் இருக்கும்.

இந்த கட்டுரை உங்களுக்கு உதவியாக இருக்கும் என்று நம்புகிறேன். முடிந்தால், நீரிழிவு சிகிச்சையின் முடிவுகளை மேம்படுத்துவதற்காக சராசரி NPH- இன்சுலின் (புரோட்டாஃபான்) ஐ லாண்டஸ் அல்லது லெவெமிர் உடன் மாற்றுவது நல்லது. கருத்துக்களில், நீரிழிவு நோய்க்கு நீடித்த வகை இன்சுலின் மூலம் சிகிச்சையளிப்பது குறித்த கேள்விகளை நீங்கள் கேட்கலாம். தள நிர்வாகம் விரைவாக பதிலளிக்கிறது.

இன்சுலின் ஹுமுலின்: மதிப்புரைகள், அறிவுறுத்தல்கள், மருந்துக்கு எவ்வளவு செலவாகும்

1 மில்லி. ஹுமுலின் ஹுமுலின் என்ற மருந்தில் மனித மறுசீரமைப்பு இன்சுலின் 100 IU உள்ளது. செயலில் உள்ள பொருட்கள் 30% கரையக்கூடிய இன்சுலின் மற்றும் 70% இன்சுலின் ஐசோபான் ஆகும்.

துணை கூறுகள் பயன்படுத்தப்படுவதால்:

• காய்ச்சி வடிகட்டிய மெட்டாக்ரெசோல்,
• பினோலில்,
• சோடியம் ஹைட்ரஜன் பாஸ்பேட் ஹெப்டாஹைட்ரேட்,
• ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலம்,
• கிளிசெராலுக்கான
• துத்தநாக ஆக்ஸைடு
• புரோட்டமைன் சல்பேட்,
• சோடியம் ஹைட்ராக்சைடு
• நீர்.

பயன்பாடு மற்றும் பக்க விளைவுகளுக்கான அறிகுறிகள்

1. நீரிழிவு நோய், இதில் இன்சுலின் சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
2. கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய் (கர்ப்பிணிப் பெண்களின் நீரிழிவு நோய்).

1. இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு.
2. ஹைப்பர்சென்ஸ்டிவிட்டி.

பெரும்பாலும் ஹுமுலின் எம் 3 உள்ளிட்ட இன்சுலின் தயாரிப்புகளுடன் சிகிச்சையின் போது, ​​இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வளர்ச்சி காணப்படுகிறது. இது கடுமையான வடிவத்தைக் கொண்டிருந்தால், அது ஒரு இரத்தச் சர்க்கரைக் கோமாவை (அடக்குமுறை மற்றும் நனவு இழப்பு) தூண்டக்கூடும், மேலும் நோயாளியின் மரணத்திற்கு கூட வழிவகுக்கும்.

சில நோயாளிகளில், ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகள் ஏற்படலாம், தோல் அரிப்பு, வீக்கம் மற்றும் ஊசி போடும் இடத்தில் சிவத்தல் ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகிறது. பொதுவாக, இந்த அறிகுறிகள் சிகிச்சையின் தொடக்கத்திலிருந்து சில நாட்கள் அல்லது வாரங்களுக்குள் தானாகவே மறைந்துவிடும்.

சில நேரங்களில் இது மருந்தின் பயன்பாட்டோடு எந்த தொடர்பும் இல்லை, ஆனால் இது வெளிப்புற காரணிகளின் செல்வாக்கின் விளைவாக அல்லது தவறான ஊசி மூலம் விளைகிறது.

ஒரு முறையான இயற்கையின் ஒவ்வாமை வெளிப்பாடுகள் உள்ளன. அவை மிகக் குறைவாகவே நிகழ்கின்றன, ஆனால் அவை மிகவும் தீவிரமானவை. இத்தகைய எதிர்விளைவுகளுடன், பின்வருபவை நிகழ்கின்றன:

• சுவாசிப்பதில் சிரமம்
• பொதுவான அரிப்பு
• இதய துடிப்பு
• இரத்த அழுத்தத்தில் வீழ்ச்சி
• மூச்சுத் திணறல்
• அதிகப்படியான வியர்வை.

மிகவும் கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், ஒவ்வாமை நோயாளியின் உயிருக்கு அச்சுறுத்தலாக இருக்கும் மற்றும் அவசர மருத்துவ கவனிப்பு தேவைப்படுகிறது. சில நேரங்களில் இன்சுலின் மாற்றுதல் அல்லது தேய்மானம் தேவை.

விலங்கு இன்சுலின் பயன்படுத்தும் போது, ​​எதிர்ப்பு, மருந்துக்கு அதிக உணர்திறன் அல்லது லிபோடிஸ்ட்ரோபி உருவாகலாம். இன்சுலின் ஹுமுலின் எம் 3 ஐ பரிந்துரைக்கும்போது, ​​அத்தகைய விளைவுகளின் நிகழ்தகவு கிட்டத்தட்ட பூஜ்ஜியமாகும்.

பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள்

ஹுமுலின் எம் 3 இன்சுலின் நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்க அனுமதிக்கப்படவில்லை.

இன்சுலின் பரிந்துரைக்கும் போது, ​​அளவையும் நிர்வாக முறையையும் ஒரு மருத்துவரால் மட்டுமே தேர்ந்தெடுக்க முடியும். ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் அவரது உடலில் உள்ள கிளைசீமியாவின் அளவைப் பொறுத்து இது தனித்தனியாக செய்யப்படுகிறது. ஹுமுலின் எம் 3 தோலடி நிர்வாகத்திற்காக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது, ஆனால் இது உள்முகமாக நிர்வகிக்கப்படலாம், இன்சுலின் இதை அனுமதிக்கிறது. எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும், நீரிழிவு நோயாளிக்கு இன்சுலின் எவ்வாறு செலுத்த வேண்டும் என்பதை அறிந்திருக்க வேண்டும்.

தோலடி, மருந்து வயிறு, தொடை, தோள்பட்டை அல்லது பிட்டம் ஆகியவற்றில் செலுத்தப்படுகிறது. அதே இடத்தில் ஊசி ஒரு மாதத்திற்கு ஒரு முறைக்கு மேல் கொடுக்க முடியாது.செயல்முறையின் போது, ​​ஊசி சாதனங்களை சரியாகப் பயன்படுத்துவது அவசியம், ஊசி இரத்த நாளங்களுக்குள் வராமல் தடுக்க, ஊசி போட்ட பிறகு ஊசி இடத்திற்கு மசாஜ் செய்யக்கூடாது.

ஹுமுலின் எம் 3 என்பது ஹுமுலின் என்.பி.எச் மற்றும் ஹுமுலின் ரெகுலர் ஆகியவற்றைக் கொண்ட ஒரு ஆயத்த கலவையாகும். இது நோயாளிக்கு நிர்வாகத்திற்கு முன் தீர்வைத் தயாரிக்கக்கூடாது.

உட்செலுத்தலுக்கு இன்சுலின் தயாரிக்க, ஹுமுலின் எம் 3 என்.பி.எச் இன் குப்பியை அல்லது கெட்டியை உங்கள் கைகளில் 10 முறை உருட்ட வேண்டும், 180 டிகிரியைத் திருப்பி, மெதுவாக பக்கத்திலிருந்து பக்கமாக அசைக்க வேண்டும். இடைநீக்கம் பால் போல அல்லது மேகமூட்டமான, சீரான திரவமாக மாறும் வரை இது செய்யப்பட வேண்டும்.

இன்சுலின் NPH ஐ செயலில் அசைப்பது பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, ஏனெனில் இது நுரை தோற்றத்திற்கு வழிவகுக்கும் மற்றும் சரியான அளவுகளில் தலையிடும். கலந்தபின் உருவான வண்டல் அல்லது செதில்களுடன் மருந்தைப் பயன்படுத்த வேண்டாம்.

இன்சுலின் நிர்வாகம்

மருந்தை சரியாக செலுத்த, நீங்கள் முதலில் சில ஆரம்ப நடைமுறைகளை மேற்கொள்ள வேண்டும். முதலில் நீங்கள் ஊசி இடத்தைத் தீர்மானிக்க வேண்டும், உங்கள் கைகளை நன்றாகக் கழுவி, ஆல்கஹால் நனைத்த துணியால் இந்த இடத்தை துடைக்க வேண்டும்.

பின்னர் நீங்கள் சிரிஞ்ச் ஊசியிலிருந்து பாதுகாப்பு தொப்பியை அகற்றி, தோலை சரிசெய்யவும் (அதை நீட்டவும் அல்லது கிள்ளவும்), ஊசியைச் செருகவும் ஊசி போடவும் வேண்டும். பின்னர் ஊசியை அகற்ற வேண்டும் மற்றும் பல விநாடிகள், தேய்க்காமல், ஊசி தளத்தை ஒரு துடைக்கும் கொண்டு அழுத்தவும். அதன் பிறகு, பாதுகாப்பு வெளிப்புற தொப்பியின் உதவியுடன், நீங்கள் ஊசியை அவிழ்த்து, அதை அகற்றி, சிரிஞ்ச் பேனாவில் தொப்பியை மீண்டும் வைக்க வேண்டும்.

ஒரே சிரிஞ்ச் பேனா ஊசியை நீங்கள் இரண்டு முறை பயன்படுத்த முடியாது. குப்பியை அல்லது கெட்டி முற்றிலும் காலியாக இருக்கும் வரை பயன்படுத்தப்படுகிறது, பின்னர் நிராகரிக்கப்படும். சிரிஞ்ச் பேனாக்கள் தனிப்பட்ட பயன்பாட்டிற்கு மட்டுமே.

அளவுக்கும் அதிகமான

இரத்த மருந்துகளில் உள்ள குளுக்கோஸின் அளவு குளுக்கோஸ், இன்சுலின் மற்றும் பிற வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளுக்கு இடையிலான முறையான தொடர்புகளைப் பொறுத்தது என்பதால், ஹுமுலின் எம் 3 என்.பி.எச்., இந்த மருந்துகளின் குழுவில் உள்ள மற்ற மருந்துகளைப் போலவே, அதிகப்படியான அளவு பற்றிய துல்லியமான வரையறை இல்லை. இருப்பினும், இன்சுலின் அதிகப்படியான அளவு மிகவும் எதிர்மறையான விளைவுகளை ஏற்படுத்தும்.

பிளாஸ்மா மற்றும் ஆற்றல் செலவுகள் மற்றும் உணவு உட்கொள்ளல் ஆகியவற்றில் இன்சுலின் உள்ளடக்கம் இடையே பொருந்தாததன் விளைவாக இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு உருவாகிறது.

பின்வரும் அறிகுறிகள் வளர்ந்து வரும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் சிறப்பியல்பு:

• மெத்தனப் போக்கு,
• மிகை இதயத் துடிப்பு,
• வாந்தி,
• அதிகப்படியான வியர்வை
• தோலின் வலி
• நடுங்கும்,
• , தலைவலி
• குழப்பம்.

சில சந்தர்ப்பங்களில், எடுத்துக்காட்டாக, நீரிழிவு நோயின் நீண்ட வரலாறு அல்லது அதன் நெருக்கமான கண்காணிப்புடன், ஆரம்ப இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகள் மாறக்கூடும். குளுக்கோஸ் அல்லது சர்க்கரை உட்கொள்வதன் மூலம் லேசான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைத் தடுக்கலாம். சில நேரங்களில் நீங்கள் இன்சுலின் அளவை சரிசெய்ய வேண்டியிருக்கலாம், உணவை மறுபரிசீலனை செய்யுங்கள் அல்லது உடல் செயல்பாடுகளை மாற்றலாம்.

மிதமான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு பொதுவாக குளுகோகனின் தோலடி அல்லது உள்விழி நிர்வாகத்தால் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது, அதைத் தொடர்ந்து கார்போஹைட்ரேட் உட்கொள்ளப்படுகிறது. கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், நரம்பியல் கோளாறுகள், வலிப்பு அல்லது கோமா முன்னிலையில், குளுக்கோகன் ஊசிக்கு கூடுதலாக, குளுக்கோஸ் செறிவு நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்பட வேண்டும்.

எதிர்காலத்தில், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படுவதைத் தடுக்க, நோயாளி கார்போஹைட்ரேட்டுகள் நிறைந்த உணவுகளை எடுக்க வேண்டும். இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் நிலைக்கு மிகக் கடுமையான அளவு அவசரகால மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட வேண்டும்.

மருந்து இடைவினைகள் NPH

ஹைப்போகிளைசெமிக் வாய்வழி மருந்துகள், எத்தனால், சாலிசிலிக் அமில வழித்தோன்றல்கள், மோனோஅமைன் ஆக்சிடேஸ் தடுப்பான்கள், சல்போனமைடுகள், ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர்கள், ஆஞ்சியோடென்சின் II ஏற்பி தடுப்பான்கள், தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட பீட்டா-தடுப்பான்கள் ஆகியவற்றை எடுத்துக்கொள்வதன் மூலம் ஹுமுலின் எம் 3 இன் செயல்திறன் மேம்படுகிறது.

குளுக்கோகார்டிகாய்டு மருந்துகள், வளர்ச்சி ஹார்மோன்கள், வாய்வழி கருத்தடை மருந்துகள், டானசோல், தைராய்டு ஹார்மோன்கள், தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ், பீட்டா 2-சிம்பாடோமிமெடிக்ஸ் ஆகியவை இன்சுலின் ஹைப்போகிளைசெமிக் விளைவு குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது.

லான்கிரோடைடு மற்றும் சோமாடோஸ்டாடினின் பிற ஒப்புமைகளுக்கு திறன் கொண்ட இன்சுலின் சார்ந்திருப்பதை பலப்படுத்துங்கள் அல்லது பலவீனப்படுத்தலாம்.

குளோனிடைன், ரெசர்பைன் மற்றும் பீட்டா-தடுப்பான்களை எடுத்துக் கொள்ளும்போது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகள் உயவூட்டுகின்றன.

விற்பனை விதிமுறைகள், சேமிப்பு

ஹுமுலின் எம் 3 என்.பி.எச் மருந்தகத்தில் மருந்து மூலம் மட்டுமே கிடைக்கிறது.

மருந்து 2 முதல் 8 டிகிரி வெப்பநிலையில் சேமிக்கப்பட வேண்டும், உறைந்து, சூரிய ஒளி மற்றும் வெப்பத்தை வெளிப்படுத்த முடியாது.

திறந்த இன்சுலின் என்.பி.எச் குப்பியை 15 முதல் 25 டிகிரி வெப்பநிலையில் 28 நாட்களுக்கு சேமிக்க முடியும்.

தேவையான வெப்பநிலை நிலைமைகளுக்கு உட்பட்டு, NPH தயாரிப்பு 3 ஆண்டுகளுக்கு சேமிக்கப்படுகிறது.

சிறப்பு வழிமுறைகள்

சிகிச்சையின் அங்கீகாரமற்ற நிறுத்தம் அல்லது தவறான அளவுகளை நியமித்தல் (குறிப்பாக இன்சுலின் சார்ந்த நோயாளிகளுக்கு) நீரிழிவு கெட்டோஅசிடோசிஸ் அல்லது ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும், இது நோயாளியின் உயிருக்கு ஆபத்தை ஏற்படுத்தும்.

சில நபர்களில், மனித இன்சுலினைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​வரவிருக்கும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகள் விலங்கு இன்சுலின் பண்புகளிலிருந்து வேறுபடலாம் அல்லது லேசான வெளிப்பாடுகளைக் கொண்டிருக்கலாம்.

இரத்த குளுக்கோஸ் அளவு இயல்பானதாக இருந்தால் (எடுத்துக்காட்டாக, தீவிர இன்சுலின் சிகிச்சையுடன்), வரவிருக்கும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைக் குறிக்கும் அறிகுறிகள் மறைந்துவிடும் என்பதை நோயாளி அறிந்து கொள்ள வேண்டும்.

ஒரு நபர் பீட்டா-தடுப்பான்களை எடுத்துக் கொண்டால் அல்லது நீண்டகால நீரிழிவு நோயைக் கொண்டிருந்தால், அதே போல் நீரிழிவு நரம்பியல் முன்னிலையில் இந்த வெளிப்பாடுகள் பலவீனமாகவோ அல்லது வித்தியாசமாகவோ வெளிப்படும்.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு போன்ற ஹைப்பர் கிளைசீமியா சரியான நேரத்தில் சரி செய்யப்படாவிட்டால், இது நனவு, கோமா மற்றும் நோயாளியின் இறப்புக்கு கூட வழிவகுக்கும்.

நோயாளி மற்ற இன்சுலின் என்.பி.எச் மருந்துகள் அல்லது அவற்றின் வகைகளுக்கு ஒரு மருத்துவரின் மேற்பார்வையில் மட்டுமே மாற வேண்டும். வேறுபட்ட செயல்பாட்டைக் கொண்ட ஒரு மருந்துக்கு இன்சுலின் மாற்றுவது, உற்பத்தி முறை (டி.என்.ஏ மறுசீரமைப்பு, விலங்கு), இனங்கள் (பன்றி, அனலாக்) அவசரநிலை தேவைப்படலாம் அல்லது மாறாக, பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவுகளை சீராக திருத்துதல்.

சிறுநீரகங்கள் அல்லது கல்லீரலின் நோய்கள், போதிய பிட்யூட்டரி செயல்பாடு, அட்ரீனல் சுரப்பிகள் மற்றும் தைராய்டு சுரப்பியின் செயல்பாடுகள் பலவீனமடைவதால், நோயாளியின் இன்சுலின் தேவை குறையக்கூடும், மேலும் வலுவான உணர்ச்சி மன அழுத்தம் மற்றும் வேறு சில நிலைமைகளுக்கு மாறாக, அதிகரிக்கும்.

நோயாளி எப்போதுமே இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பை நினைவில் வைத்துக் கொள்ள வேண்டும், மேலும் ஒரு காரை ஓட்டும் போது அல்லது அபாயகரமான வேலையின் அவசியத்தை அவரது உடலின் நிலையை போதுமானதாக மதிப்பிட வேண்டும்.

• மோனோடர் (கே 15, கே 30, கே 50),
• நோவோமிக்ஸ் 30 ஃப்ளெக்ஸ்ஸ்பென்,
• ரைசோடெக் ஃப்ளெக்ஸ்டாக்,
• ஹுமலாக் மிக்ஸ் (25, 50).
• ஜென்சுலின் எம் (10, 20, 30, 40, 50),
• ஜென்சுலின் என்,
• ரின்சுலின் என்.பி.எச்,
• ஃபர்மசூலின் எச் 30/70,
• ஹுமோதர் பி,
• வோசுலின் 30/70,
• வோசுலின் என்,
• மிக்ஸ்டார்ட் 30 என்.எம்
• புரோட்டாபான் என்.எம்.,
• Humulin.

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல்

ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண் நீரிழிவு நோயால் அவதிப்பட்டால், கிளைசீமியாவைக் கட்டுப்படுத்துவது அவளுக்கு மிகவும் முக்கியம். இந்த நேரத்தில், இன்சுலின் தேவை பொதுவாக வெவ்வேறு நேரங்களில் மாறுகிறது. முதல் மூன்று மாதங்களில், அது விழும், இரண்டாவது மற்றும் மூன்றாவது அதிகரிப்புகளில், எனவே டோஸ் சரிசெய்தல் அவசியமாக இருக்கலாம்.

மேலும், பாலூட்டலின் போது அளவு, உணவு மற்றும் உடல் செயல்பாடுகளில் மாற்றம் தேவைப்படலாம்.

இந்த இன்சுலின் தயாரிப்பு நீரிழிவு நோயாளிக்கு முற்றிலும் பொருத்தமானது என்றால், ஹுமுலின் எம் 3 பற்றிய மதிப்புரைகள், ஒரு விதியாக, நேர்மறையானவை. நோயாளிகளின் கூற்றுப்படி, மருந்து மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும் மற்றும் நடைமுறையில் எந்த பக்க விளைவுகளும் ஏற்படாது.

உங்களுக்கு இன்சுலின் பரிந்துரைக்கப்படுவது கண்டிப்பாக தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது என்பதை நினைவில் கொள்வது அவசியம், அதே போல் அதை இன்னொருவருக்கு மாற்றவும்.

500 மில்லி முதல் 600 ரூபிள் வரை 10 மில்லி விலை கொண்ட ஒரு பாட்டில் ஹுமுலின் எம் 3, 1000-1200 ரூபிள் வரம்பில் ஐந்து 3 மில்லி தோட்டாக்களின் தொகுப்பு.

குறுகிய நடிப்பு இன்சுலின்

இந்த மருந்தின் கலவை ஒரு தூய ஹார்மோன் கரைசலை உள்ளடக்கியது, இது உடலில் அதன் விளைவை நீடிக்கும் எந்த கூடுதல் பொருட்களையும் கொண்டிருக்கவில்லை. குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் ஒரு குழு மற்றவர்களை விட வேகமாக செயல்படுகிறது, ஆனால் அவற்றின் செயல்பாட்டின் மொத்த காலம் குறுகியதாகும்.

அலுமினிய செயலாக்கத்துடன் தடுப்பாளர்களுடன் சீல் வைக்கப்பட்டிருக்கும் சீல் செய்யப்பட்ட கண்ணாடி குப்பிகளில் இன்ட்ராமுஸ்குலர் மருந்து கிடைக்கிறது.

உடலில் குறுகிய இன்சுலின் தாக்கம் பின்வருமாறு:

• சில நொதிகளை அடக்குதல் அல்லது தூண்டுதல்,
• கிளைகோஜன் மற்றும் ஹெக்ஸோகினேஸின் தொகுப்பின் செயல்படுத்தல்,
• கொழுப்பு அமிலங்களை செயல்படுத்தும் லிபேஸை அடக்குதல்.

சுரப்பு மற்றும் உயிரியக்கவியல் அளவு இரத்த ஓட்டத்தில் உள்ள குளுக்கோஸின் அளவைப் பொறுத்தது. அதன் மட்டத்தில் அதிகரிப்புடன், கணையத்தில் இன்சுலின் உற்பத்தியின் செயல்முறைகள் அதிகரிக்கின்றன, மாறாக, செறிவு குறைவதால், சுரப்பு குறைகிறது.

குறுகிய இன்சுலின் வகைப்பாடு

குறுகிய நடிப்பு இன்சுலின் நேர பண்புகளின்படி:

• குறுகிய (கரையக்கூடிய, ஒழுங்குபடுத்தும்) இன்சுலின் - அரை மணி நேரத்திற்குப் பிறகு நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு செயல்படுங்கள், எனவே அவை உணவுக்கு 40-50 நிமிடங்களுக்கு முன்பு பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. இரத்த ஓட்டத்தில் செயலில் உள்ள பொருளின் உச்ச செறிவு 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அடையும், மேலும் 6 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு மருந்தின் தடயங்கள் மட்டுமே உடலில் இருக்கும். குறுகிய இன்சுலின் மனித கரையக்கூடிய மரபணு பொறியியல், மனித கரையக்கூடிய அரைக்கோள மற்றும் மோனோகாம்பொனென்ட் கரையக்கூடிய பன்றி இறைச்சி ஆகியவை அடங்கும்.
• அல்ட்ராஷார்ட் (மனித, அனலாக் உடன் தொடர்புடையது) இன்சுலின் - 15 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு உடலை பாதிக்கத் தொடங்குகிறது. இரண்டு மணிநேரங்களுக்குப் பிறகு உச்ச செயல்பாடும் அடையப்படுகிறது. உடலில் இருந்து முழுமையான நீக்கம் 4 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு ஏற்படுகிறது. அல்ட்ராஷார்ட் இன்சுலின் அதிக உடலியல் விளைவைக் கொண்டிருப்பதால், அது கிடைக்கும் தயாரிப்புகளை உணவுக்கு 5-10 நிமிடங்களுக்கு முன்பு அல்லது உணவுக்குப் பிறகு உடனடியாகப் பயன்படுத்தலாம். இந்த வகை மருந்தில் அஸ்பார்ட் இன்சுலின் மற்றும் மனித இன்சுலின் அரை-செயற்கை ஒப்புமைகள் அடங்கும்.

உள்ளடக்கங்களுக்குத் திரும்பு

நீரிழிவு நோய்க்கான குறுகிய இன்சுலின்

நீரிழிவு இன்சுலின் சிக்கல்களின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கவும், நீரிழிவு நோயாளியின் ஆயுளை நீடிக்கவும், அதன் தரத்தை மேம்படுத்தவும் உதவுகிறது. மேலும், இந்த மருந்தின் ஊசி கணையத்தின் சுமையை குறைக்கிறது, இது பீட்டா செல்களை ஓரளவு மீட்டெடுக்க பங்களிக்கிறது.

சிகிச்சை திட்டத்தை சரியான முறையில் செயல்படுத்துவதன் மூலமும், மருத்துவர் பரிந்துரைத்த விதிமுறைகளைப் பின்பற்றுவதன் மூலமும் டைப் 2 நீரிழிவு நோயால் இதேபோன்ற விளைவை அடைய முடியும். சரியான நேரத்தில் நோயறிதல் செய்யப்பட்டு, தாமதமின்றி சிகிச்சை நடவடிக்கைகள் மேற்கொள்ளப்பட்டால் மட்டுமே வகை 1 நீரிழிவு நோயால் பீட்டா செல் மீட்பு சாத்தியமாகும்.

நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு என்ன இருக்க வேண்டும்? எங்கள் சீரான வாராந்திர மெனுவை இப்போது பாருங்கள்!

பொதுவாக, மருந்து இன்சுலினுக்காக சிறப்பாக வடிவமைக்கப்பட்ட சிரிஞ்ச் மூலம் இன்ட்ராமுஸ்குலர் அல்லது தோலடி முறையில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. நீரிழிவு கோமா முன்னிலையில் மட்டுமே, மருந்தின் நரம்பு நிர்வாகம் அனுமதிக்கப்படுகிறது. நோயின் தீவிரம், உடலில் சர்க்கரையின் அளவு மற்றும் நோயாளியின் பொதுவான நிலை ஆகியவற்றைக் கருத்தில் கொண்டு, மருந்தளவு தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது.

உள்ளடக்கங்களுக்குத் திரும்பு

பாதகமான எதிர்வினைகள் மற்றும் முரண்பாடுகள்

ஒரு ஹார்மோன் முகவரின் நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு ஏற்படும் முக்கிய பாதகமான எதிர்வினைகள் அளவு பரிந்துரைகள் பின்பற்றப்படாதபோது நிகழ்கின்றன. இது இரத்த ஓட்டத்தில் இன்சுலின் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்புடன் உள்ளது.

மிகவும் பொதுவான பக்க விளைவுகள் பின்வருமாறு:

• பொது பலவீனம்
• அதிகரித்த வியர்வை,
• படபடப்பு,
• அதிகரித்த உமிழ்நீர்,
• தலைச்சுற்றல்.

இரத்த ஓட்டத்தில் ஹார்மோனின் முக்கியமான அதிகரிப்புக்கான கடுமையான நிகழ்வுகளில் (கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் சரியான நேரத்தில் நிர்வாகம் இல்லையென்றால்), மன உளைச்சல் ஏற்படலாம், அவற்றுடன் நனவு இழப்பு மற்றும் ஒரு இரத்தச் சர்க்கரைக் கோமா இருக்கும்.

உள்ளடக்கங்களுக்குத் திரும்பு

குறுகிய மற்றும் அல்ட்ராஃபாஸ்ட் இன்சுலின் ஏற்பாடுகள்

குறுகிய மனித இன்சுலின் அல்லது அவற்றின் ஒப்புமைகளைக் கொண்ட அனைத்து மருந்துகளும் ஒத்த பண்புகளைக் கொண்டுள்ளன. எனவே, தேவைப்பட்டால், அவற்றை மாற்றலாம், அதே அளவுகளைக் கவனித்து, ஒரு மருத்துவரின் முன் ஆலோசனை தேவை. எனவே, குறுகிய-நடிப்பு மற்றும் வேகமாக செயல்படும் இன்சுலின் பெயர்களின் சிறிய தேர்வு

இன்சுலின் ஹுமுலின் NPH இன் செயல்பாட்டின் வழிமுறை

ஹுமுலின் என்.பி.எச் உதவியுடன் செல்கள் மற்றும் திசுக்களால் அதன் அதிகரிப்பு காரணமாக இரத்த குளுக்கோஸின் குறைவு மருந்தியல் விளைவு ஆகும். நீரிழிவு நோயில், அதன் சொந்த இன்சுலின் கணைய ஹார்மோனின் உற்பத்தி குறைகிறது, இதற்கு ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. மருந்து ஊட்டச்சத்து தேவைப்படும் செல்கள் குளுக்கோஸ் பயன்பாட்டை அதிகரிக்கிறது. உயிரணுக்களின் மேற்பரப்பில் இன்சுலின் சிறப்பு ஏற்பிகளுடன் தொடர்பு கொள்கிறது, இது பல உயிர்வேதியியல் செயல்முறைகளைத் தூண்டுகிறது, இதில் குறிப்பாக ஹெக்ஸோகினேஸ், பைருவேட் கைனேஸ், கிளைகோஜன் சின்தேடேஸ் ஆகியவை உருவாகின்றன. இரத்தத்திலிருந்து திசுக்களுக்கு குளுக்கோஸின் போக்குவரத்து அதிகரிக்கிறது, அங்கு அது குறைவாகிறது.

மருந்தியல் பண்புகள்

• சிகிச்சை விளைவு ஊசி போடப்பட்ட ஒரு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு தொடங்குகிறது.
• சர்க்கரையை குறைக்கும் விளைவு சுமார் 18 மணி நேரம் நீடிக்கும்.
• நிர்வாகத்தின் தருணத்திலிருந்து 2 மணி நேரம் மற்றும் 8 மணிநேரம் வரை மிகப்பெரிய விளைவு.

மருந்தின் செயல்பாட்டின் இடைவெளியில் இத்தகைய மாறுபாடு இடைநீக்கத்தின் நிர்வாகத்தின் இடம் மற்றும் நோயாளியின் மோட்டார் செயல்பாட்டைப் பொறுத்தது. ஒரு டோஸ் விதிமுறை மற்றும் நிர்வாகத்தின் அதிர்வெண் ஆகியவற்றை ஒதுக்கும்போது இந்த பண்புகள் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும். விளைவின் நீடித்த தொடக்கத்தின் அடிப்படையில், ஹுமுலின் என்.பி.எச் குறுகிய மற்றும் அல்ட்ராஷார்ட் இன்சுலின் உடன் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

உடலில் இருந்து விநியோகம் மற்றும் வெளியேற்றம்:

• இன்சுலின் ஹுமுலின் என்.பி.எச் ஹீமாடோபிளாசெண்டல் தடையை ஊடுருவாது மற்றும் பாலூட்டி சுரப்பிகள் வழியாக பாலுடன் வெளியேற்றப்படுவதில்லை.
• இன்சுலினேஸ் என்ற நொதி மூலம் கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரகங்களில் செயலிழக்கப்படுகிறது.
• முக்கியமாக சிறுநீரகங்கள் வழியாக மருந்துகளை நீக்குதல்.

விரும்பத்தகாத பக்க எதிர்வினைகள் பின்வருமாறு:

• இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு என்பது போதிய அளவைக் கொண்ட ஆபத்தான சிக்கலாகும். நனவின் இழப்பால் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது, இது ஹைப்பர் கிளைசெமிக் கோமாவுடன் குழப்பமடையக்கூடும்,
• ஊசி இடத்திலுள்ள ஒவ்வாமை வெளிப்பாடுகள் (சிவத்தல், அரிப்பு, வீக்கம்),
• அடைத்தல்,
• மூச்சுத் திணறல்
• உயர் ரத்த அழுத்தம்,
• அரிக்கும் தடிப்புகள் கொண்ட தோல் வியாதி,
• மிகை இதயத் துடிப்பு,
• லிபோடிஸ்ட்ரோபி - தோலடி கொழுப்பின் உள்ளூர் அட்ராபி.

பொதுவான பயன்பாட்டு விதிகள்

1. மருந்து தோள்பட்டை, இடுப்பு, பிட்டம் அல்லது முன்புற அடிவயிற்று சுவரின் கீழ் நிர்வகிக்கப்பட வேண்டும், சில சமயங்களில் இன்ட்ராமுஸ்குலர் ஊசி போடுவதும் சாத்தியமாகும்.
2. உட்செலுத்தலுக்குப் பிறகு, நீங்கள் படையெடுப்பு பகுதியை வலுவாக அழுத்தி மசாஜ் செய்யக்கூடாது.
3. மருந்துகளை நரம்பு வழியாகப் பயன்படுத்துவது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.
4. டோஸ் உட்சுரப்பியல் நிபுணரால் தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது மற்றும் சர்க்கரைக்கான இரத்த பரிசோதனையின் முடிவுகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது.

இன்சுலின் நிர்வாகத்திற்கான வழிமுறை ஹுமுலின் என்.பி.எச்

• பயன்பாட்டிற்கு முன் குப்பிகளில் உள்ள ஹுமுலின் பாலின் நிறம் தோன்றும் வரை உள்ளங்கைகளுக்கு இடையில் குப்பியை உருட்டுவதன் மூலம் கலக்க வேண்டும். குப்பியின் சுவர்களில் ஒரு மெல்லிய எச்சத்துடன் இன்சுலின் குலுக்கவோ, நுரைக்கவோ அல்லது பயன்படுத்தவோ வேண்டாம்.
• தோட்டாக்களில் உள்ள ஹுமுலின் என்.பி.எச் உள்ளங்கைகளுக்கு இடையில் உருட்டுவது மட்டுமல்லாமல், இயக்கத்தை 10 முறை மீண்டும் செய்வதோடு மட்டுமல்லாமல், கலக்கவும், மெதுவாக கெட்டியைத் திருப்புகிறது. நிலைத்தன்மையையும் வண்ணத்தையும் மதிப்பிடுவதன் மூலம் இன்சுலின் நிர்வாகத்திற்கு தயாராக இருப்பதை உறுதிசெய்க. பாலின் நிறத்தில் சீரான உள்ளடக்கம் இருக்க வேண்டும். மேலும் மருந்தை அசைக்கவோ அல்லது நுரைக்கவோ கூடாது. தானியத்தை அல்லது வண்டலுடன் கரைசலைப் பயன்படுத்த வேண்டாம். பிற இன்சுலின்களை கெட்டிக்குள் செலுத்த முடியாது, அவற்றை மீண்டும் நிரப்ப முடியாது.
• சிரிஞ்ச் பேனாவில் 3 மில்லி இன்சுலின்-ஐசோபன் 100 IU / ml என்ற அளவில் உள்ளது. 1 ஊசிக்கு, 60 IU க்கு மேல் உள்ளிட வேண்டாம். சாதனம் 1 IU வரை துல்லியத்துடன் வீக்கத்தை அனுமதிக்கிறது. சாதனத்தில் ஊசி உறுதியாக இணைக்கப்பட்டுள்ளதா என்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள்.

- சோப்பைப் பயன்படுத்தி கைகளைக் கழுவவும், பின்னர் அவற்றை ஆண்டிசெப்டிக் மூலம் சிகிச்சையளிக்கவும்.

- ஊசி போடும் இடத்தை முடிவு செய்து, ஆண்டிசெப்டிக் கரைசலுடன் சருமத்திற்கு சிகிச்சையளிக்கவும்.

- மாற்று ஊசி தளங்கள், இதனால் ஒரே இடம் ஒரு மாதத்திற்கு ஒரு முறைக்கு மேல் பயன்படுத்தப்படாது.

சிரிஞ்ச் பேனா சாதனத்தின் பயன்பாட்டின் அம்சங்கள்

1. தொப்பியை சுழற்றுவதை விட வெளியே இழுத்து அதை அகற்றவும்.
2. இன்சுலின், அடுக்கு வாழ்க்கை, அமைப்பு மற்றும் வண்ணத்தை சரிபார்க்கவும்.
3. மேலே விவரிக்கப்பட்டபடி ஒரு சிரிஞ்ச் ஊசியைத் தயாரிக்கவும்.
4. ஊசி இறுக்கமாக இருக்கும் வரை திருகவும்.
5. ஊசியிலிருந்து இரண்டு தொப்பிகளை அகற்றவும். வெளிப்புறம் - தூக்கி எறிய வேண்டாம்.
6. இன்சுலின் உட்கொள்ளலை சரிபார்க்கவும்.
7. தோலை மடித்து, தோலின் கீழ் ஊசியை 45 டிகிரி கோணத்தில் செலுத்தவும்.
8. உங்கள் கட்டைவிரலைக் கொண்டு பொத்தானை நிறுத்தி அதை நிறுத்தும் வரை இன்சுலின் அறிமுகப்படுத்துங்கள், மெதுவாக மனதளவில் 5 ஆக எண்ணுங்கள்.
9. ஊசியை அகற்றிய பின், சருமத்தை தேய்க்கவோ, நசுக்கவோ இல்லாமல் ஊசி போடும் இடத்தில் ஒரு பந்து ஆல்கஹால் வைக்கவும். பொதுவாக, இன்சுலின் ஒரு துளி ஊசியின் நுனியில் இருக்கும், ஆனால் அதிலிருந்து கசியக்கூடாது, அதாவது முழுமையற்ற அளவு.
10. வெளி தொப்பியுடன் ஊசியை மூடி அதை அப்புறப்படுத்துங்கள்.

பிற மருந்துகளுடன் சாத்தியமான தொடர்புகள்

ஹுமுலின் விளைவை மேம்படுத்தும் மருந்துகள்:

• சர்க்கரை குறைக்கும் மாத்திரைகள்,
• ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ் - மோனோஅமைன் ஆக்சிடேஸ் தடுப்பான்கள்,
• ACE தடுப்பான்கள் மற்றும் பீட்டா தடுப்பான்களின் குழுவிலிருந்து ஹைபோடோனிக் மருந்துகள்,
• கார்போனிக் அன்ஹைட்ரேஸ் தடுப்பான்கள்,
• imidazoles
• டெட்ராசைக்ளின் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்,
• லித்தியம் ஏற்பாடுகள்
• பி வைட்டமின்கள்,
• தியோஃபிலைன்
• ஆல்கஹால் கொண்ட மருந்துகள்.

இன்சுலின் ஹுமுலின் NPH இன் செயல்பாட்டைத் தடுக்கும் மருந்துகள்:

• பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு மாத்திரைகள்
• glucocorticosteroids,
• தைராய்டு ஹார்மோன்கள்
• சிறுநீரிறக்கிகள்,
• ட்ரைசைக்ளிக் ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ்,
• அனுதாப நரம்பு மண்டலத்தை செயல்படுத்தும் முகவர்கள்,
• கால்சியம் சேனல் தடுப்பான்கள்,
• போதை வலி நிவாரணி மருந்துகள்.

ஹுமுலின் அனலாக்ஸ்

இன்சுலின்-ஐசோபன் ஆண்டிடியாபெடிக் மருந்துகளின் ஆய்வு:

நான் ஒரு திருத்தம் செய்ய விரும்பினேன் - நீடித்த இன்சுலினை நரம்பு வழியாக நிர்வகிப்பது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது!

ஹுமுலின் என்றால் என்ன?

இன்று, ஹுமுலின் என்ற வார்த்தையை இரத்த சர்க்கரையை குறைக்க வடிவமைக்கப்பட்ட பல மருந்துகளின் பெயர்களில் காணலாம் - ஹுமுலின் என்.பி.எச், மோ.எச், ரெகுலர் மற்றும் அல்ட்ராலண்ட்.

இந்த மருந்துகளை தயாரிப்பதற்கான வழிமுறையில் உள்ள வேறுபாடுகள் ஒவ்வொரு சர்க்கரையையும் குறைக்கும் கலவையை அதன் சொந்த குணாதிசயங்களுடன் வழங்குகின்றன. நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கும்போது இந்த காரணி கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது. மருந்துகளில், இன்சுலின் கூடுதலாக (முக்கிய கூறு, IU இல் அளவிடப்படுகிறது), துணை பொருட்கள் உள்ளன, இவை மலட்டு திரவம், புரோட்டமைன்கள், கார்போலிக் அமிலம், மெட்டாக்ரெசோல், துத்தநாக ஆக்ஸைடு, சோடியம் ஹைட்ராக்சைடு போன்றவை இருக்கலாம்.

கணைய ஹார்மோன் தோட்டாக்கள், குப்பிகளை மற்றும் சிரிஞ்ச் பேனாக்களில் தொகுக்கப்பட்டுள்ளது. இணைக்கப்பட்ட வழிமுறைகள் மனித மருந்துகளின் பயன்பாட்டின் அம்சங்களைப் பற்றி தெரிவிக்கின்றன. பயன்பாட்டிற்கு முன், தோட்டாக்கள் மற்றும் குப்பிகளை தீவிரமாக அசைக்கக்கூடாது; ஒரு திரவத்தின் வெற்றிகரமான மறுசீரமைப்பிற்கு தேவையானவை அனைத்தும் கைகளின் உள்ளங்கைகளுக்கு இடையில் உருட்ட வேண்டும். நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு பயன்படுத்த மிகவும் வசதியானது ஒரு சிரிஞ்ச் பேனா.

குறிப்பிடப்பட்ட மருந்துகளின் பயன்பாடு நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு வெற்றிகரமான சிகிச்சையை அடைய அனுமதிக்கிறது, ஏனெனில் அவை கணையத்தின் எண்டோஜெனஸ் ஹார்மோனின் முழுமையான மற்றும் உறவினர் குறைபாட்டை மாற்றுவதற்கு பங்களிக்கின்றன. பரிந்துரைக்கும் ஹிமுலின் (அளவு, விதிமுறை) ஒரு உட்சுரப்பியல் நிபுணராக இருக்க வேண்டும். எதிர்காலத்தில், தேவைப்பட்டால், கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் சிகிச்சை முறையை சரிசெய்ய முடியும்.

முதல் வகை நீரிழிவு நோயில், இன்சுலின் ஒரு நபருக்கு உயிருக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. டைப் 2 நீரிழிவு நோயின் சிக்கலுடன், இது கடுமையான இணக்கமான நோயியலுடன் சேர்ந்து, சிகிச்சையானது வெவ்வேறு கால படிப்புகளிலிருந்து உருவாகிறது. உடலில் செயற்கை ஹார்மோனை அறிமுகப்படுத்த வேண்டிய ஒரு நோயால், நீங்கள் இன்சுலின் சிகிச்சையை மறுக்க முடியாது, இல்லையெனில் கடுமையான விளைவுகளைத் தவிர்க்க முடியாது என்பதை நினைவில் கொள்வது அவசியம்.

இந்த மருந்தியல் குழுவின் மருந்துகளின் விலை நடவடிக்கை காலம் மற்றும் பேக்கேஜிங் வகையைப் பொறுத்தது. பாட்டில்களில் மதிப்பிடப்பட்ட விலை 500 ரூபிள் முதல் தொடங்குகிறது., தோட்டாக்களின் விலை - 1000 ரூபிள் இருந்து., சிரிஞ்ச் பேனாக்களில் குறைந்தது 1500 ரூபிள் ஆகும்.

மருந்து உட்கொள்ளும் அளவு மற்றும் நேரத்தை தீர்மானிக்க, நீங்கள் ஒரு உட்சுரப்பியல் நிபுணரை தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்

இது அனைத்தும் பல்வேறு வகைகளைப் பொறுத்தது

நிதி வகைகள் மற்றும் உடலில் ஏற்படும் பாதிப்பு கீழே விவரிக்கப்பட்டுள்ளன.

இந்த மருந்து மறுசீரமைப்பு டி.என்.ஏ தொழில்நுட்பத்தைப் பயன்படுத்தி தயாரிக்கப்படுகிறது மற்றும் சராசரி கால அளவைக் கொண்டுள்ளது. மருந்தின் முக்கிய நோக்கம் குளுக்கோஸ் வளர்சிதை மாற்றத்தைக் கட்டுப்படுத்துவதாகும். புரத முறிவின் செயல்முறையைத் தடுக்க உதவுகிறது மற்றும் உடல் திசுக்களில் ஒரு அனபோலிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளது. ஹுமுலின் என்.பி.எச் தசை திசுக்களில் கிளைகோஜன் உருவாவதைத் தூண்டும் நொதிகளின் செயல்பாட்டை அதிகரிக்கிறது. கொழுப்பு அமிலங்களின் அளவை அதிகரிக்கிறது, கிளிசரலின் அளவை பாதிக்கிறது, புரத உற்பத்தியை மேம்படுத்துகிறது மற்றும் தசை செல்கள் மூலம் அமினோகார்பாக்சிலிக் அமிலங்களின் நுகர்வு ஊக்குவிக்கிறது.

இரத்த சர்க்கரையை குறைக்கும் அனலாக்ஸ்:

1. ஆக்ட்ராபன் என்.எம்.
2. டயபான் சி.எஸ்.பி.
3. இன்சுலிட் என்.
4. புரோட்டாபான் என்.எம்.
5. ஹுமோதர் பி.

உட்செலுத்தப்பட்ட பிறகு, தீர்வு 1 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு செயல்படத் தொடங்குகிறது, முழு விளைவு 2-8 மணி நேரத்திற்குள் அடையப்படுகிறது, பொருள் 18-20 மணி நேரம் செயலில் இருக்கும். ஹார்மோனின் செயல்பாட்டிற்கான கால அளவு பயன்படுத்தப்படும் அளவு, ஊசி தளம் மற்றும் மனித செயல்பாடு ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது.

இதில் பயன்படுத்த ஹுமுலின் NPH குறிக்கப்படுகிறது:

1. பரிந்துரைக்கப்பட்ட இன்சுலின் சிகிச்சையுடன் நீரிழிவு நோய்.
2. முதல் கண்டறியப்பட்ட நீரிழிவு நோய்.
3. இன்சுலின் அல்லாத நீரிழிவு நோயுள்ள கர்ப்பிணிப் பெண்கள்.

தற்போதைய இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு உள்ளவர்களுக்கு இந்த மருந்து பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, இது 3.5 மிமீல் / எல் கீழே உள்ள இரத்த குளுக்கோஸின் வீழ்ச்சியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, புற இரத்தத்தில் - 3.3 மிமீல் / எல், மருந்துகளின் தனிப்பட்ட கூறுகளுக்கு அதிக உணர்திறன் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு.
மருந்தின் பயன்பாட்டிற்குப் பிறகு ஏற்படக்கூடிய பக்க விளைவுகள் பொதுவாக வெளிப்படும்:

1. கைபோகிலைசிமியா.
2. கொழுப்புச் சிதைவு.
3. முறையான மற்றும் உள்ளூர் ஒவ்வாமை.

மருந்தின் அதிகப்படியான அளவைப் பொறுத்தவரை, அதிகப்படியான அளவுக்கான அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை. முக்கிய அறிகுறிகள் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் தொடக்கமாகக் கருதப்படுகின்றன. இந்த நிலை தலைவலி, டாக்ரிக்கார்டியா, அதிக வியர்வை மற்றும் சருமத்தின் வெடிப்பு ஆகியவற்றுடன் இருக்கும். இத்தகைய உடல்நலக் கோளாறுகளைத் தவிர்ப்பதற்காக, மருத்துவர் ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் தனித்தனியாக அளவைத் தேர்ந்தெடுத்து, கிளைசீமியாவின் அளவைக் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறார்.

மருந்தின் அதிகப்படியான அளவுடன், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படலாம்.

• Humulin-எம் 3

ஹுமுலின் எம் 3, முந்தைய தீர்வைப் போலவே, நீடித்த கலவையாகும். இது இரண்டு கட்ட இடைநீக்க வடிவத்தில் உணரப்படுகிறது, கண்ணாடி தோட்டாக்களில் இன்சுலின் ஹுமுலின் வழக்கமான (30%) மற்றும் ஹுமுலின்-என்.பி.எச் (70%) உள்ளன. ஹுமுலின் Mz இன் முக்கிய நோக்கம் குளுக்கோஸ் வளர்சிதை மாற்றத்தைக் கட்டுப்படுத்துவதாகும்.

மருந்து தசையை உருவாக்க உதவுகிறது, குளுக்கோஸ் மற்றும் அமினோகார்பாக்சிலிக் அமிலங்களை விரைவாக தசை மற்றும் மூளை தவிர பிற திசுக்களின் உயிரணுக்களுக்கு வழங்குகிறது. கல்லீரல் திசுக்களில் குளுக்கோஸை கிளைகோஜனாக மாற்ற ஹுமுலின் எம் 3 உதவுகிறது, குளுக்கோனோஜெனீசிஸைத் தடுக்கிறது மற்றும் அதிகப்படியான குளுக்கோஸை தோலடி மற்றும் உள்ளுறுப்பு கொழுப்பாக மாற்றுகிறது.

மருந்தின் ஒப்புமைகள்:

1. புரோட்டாபான் என்.எம்.
2. Farmasulin.
3. ஆக்ட்ராபிட் ஃப்ளெக்ஸ்பென்.
4. லாண்டஸ் ஆப்டிசெட்.

உட்செலுத்தப்பட்ட பிறகு, ஹுமுலின் எம் 3 30-60 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு செயல்படத் தொடங்குகிறது, அதிகபட்ச விளைவு 2-12 மணி நேரத்திற்குள் அடையப்படுகிறது, இன்சுலின் செயல்பாட்டின் காலம் 24 மணி நேரம் ஆகும். ஹுமுலின் எம் 3 இன் செயல்பாட்டின் அளவைப் பாதிக்கும் காரணிகள், தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட ஊசி மற்றும் அளவோடு, நபரின் உடல் செயல்பாடு மற்றும் அவரது உணவோடு தொடர்புடையது.

1. நீரிழிவு நோயாளிகள் இன்சுலின் சிகிச்சை தேவை.
2. கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயாளிகள்.

நடுநிலை இன்சுலின் கரைசல்கள் கண்டறியப்பட்ட இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மற்றும் கலவையின் பொருட்களுக்கு ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி ஆகியவற்றில் முரணாக உள்ளன. இன்சுலின் சிகிச்சையானது ஒரு மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும், இது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வளர்ச்சியையும் சிக்கலையும் நீக்கும், இது சிறந்த விஷயத்தில் மனச்சோர்வு மற்றும் நனவு இழப்புக்கான காரணம், மோசமான நிலையில் - மரணத்தின் ஆரம்பம்.

இன்சுலின் சிகிச்சையின் போது, ​​நோயாளிகள் உள்ளூர் ஒவ்வாமை எதிர்வினையை அனுபவிக்கலாம், இது பொதுவாக ஊசி இடத்திலுள்ள அரிப்பு, நிறமாற்றம் அல்லது சருமத்தின் வீக்கத்தால் வெளிப்படுகிறது.தோல் நிலை 1-2 நாட்களுக்குள் இயல்பாக்கப்படுகிறது, கடினமான சூழ்நிலைகளில் இரண்டு வாரங்கள் தேவைப்படுகின்றன. சில நேரங்களில் இந்த அறிகுறிகள் தவறான ஊசியின் அறிகுறியாகும்.

ஒரு முறையான ஒவ்வாமை சற்று குறைவாகவே நிகழ்கிறது, ஆனால் அதன் வெளிப்பாடுகள் முந்தையதை விட மிகவும் தீவிரமானவை, அதாவது பொதுவான அரிப்பு, மூச்சுத் திணறல், குறைந்த இரத்த அழுத்தம், அதிக வியர்வை மற்றும் விரைவான இதய துடிப்பு. குறிப்பிட்ட சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு ஒவ்வாமை ஒரு நபரின் உயிருக்கு கடுமையான அச்சுறுத்தலை ஏற்படுத்தக்கூடும், அவசர சிகிச்சை, நிலைப்படுத்தலின் பயன்பாடு மற்றும் போதைப்பொருள் மாற்றுதல் ஆகியவற்றால் நிலைமை சரி செய்யப்படுகிறது.

இன்சுலின் சிகிச்சை தேவைப்படும் மக்களுக்கு இந்த மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

• ஹுமுலின் ரெகுலா - குறுகிய நடிப்பு

ஹுமுலின் பி என்பது டி.என்.ஏ மறுசீரமைப்பு கலவையாகும். முக்கிய நோக்கம் குளுக்கோஸ் வளர்சிதை மாற்றத்தை ஒழுங்குபடுத்துவதாகும். மருந்துக்கு ஒதுக்கப்பட்ட அனைத்து செயல்பாடுகளும் பிற ஹுமுலின்களின் வெளிப்பாட்டின் கொள்கைக்கு ஒத்தவை. முதல் மற்றும் இரண்டாவது வகை நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் பயன்படுத்த வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகள் மற்றும் சேர்க்கை சிகிச்சைக்கு உடலின் எதிர்ப்பைக் கொண்டு தீர்வு குறிக்கப்படுகிறது.
ஹுமுலின் ரெகுலா பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:

1. நீரிழிவு கீட்டோஅசிடோசிஸுடன்.
2. கெட்டோஅசிடோடிக் மற்றும் ஹைபரோஸ்மோலர் கோமா.
3. ஒரு குழந்தையைத் தாங்கும் போது நீரிழிவு தோன்றியிருந்தால் (உணவுகளின் தோல்விக்கு உட்பட்டு).
4. நோய்த்தொற்றுடன் நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கும் ஒரு இடைப்பட்ட முறையுடன்.
5. நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலினுக்கு மாறும்போது.
6. அறுவை சிகிச்சைக்கு முன், வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளுடன்.

மருந்தின் தனிப்பட்ட கூறுகளுக்கு ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி மற்றும் கண்டறியப்பட்ட இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்பட்டால் ஹுமுலின் பி முரணாக உள்ளது. மருத்துவர் தனித்தனியாக நோயாளிக்கு ஒரு டோஸ் மற்றும் ஊசி விதிமுறைகளை பரிந்துரைக்கிறார், சாப்பிடுவதற்கு முன்பு மற்றும் 1-2 மணி நேரம் கழித்து இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸின் அளவை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறார். கூடுதலாக, ஒரு டோஸின் போக்கில், சிறுநீரில் சர்க்கரையின் அளவு மற்றும் நோயின் குறிப்பிட்ட போக்கை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது.

கருதப்பட்ட மருந்து, முந்தைய மருந்துகளைப் போலல்லாமல், உள்ளுறுப்பு, தோலடி மற்றும் நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படலாம். நிர்வாகத்தின் மிகவும் பொதுவான முறை தோலடி. சிக்கலான நீரிழிவு மற்றும் நீரிழிவு கோமாவில், IV மற்றும் IM ஊசி மருந்துகள் விரும்பப்படுகின்றன. மோனோ தெரபி மூலம், மருந்து ஒரு நாளைக்கு 3-6 முறை நிர்வகிக்கப்படுகிறது. லிபோடிஸ்ட்ரோபி ஏற்படுவதைத் தவிர்ப்பதற்காக, ஊசி போடும் இடம் ஒவ்வொரு முறையும் மாற்றப்படுகிறது.

ஹுமுலின் பி, தேவைப்பட்டால், நீண்டகால வெளிப்பாட்டின் ஹார்மோன் மருந்துடன் இணைக்கப்படுகிறது. மருந்தின் பிரபலமான ஒப்புமைகள்:

1. ஆக்ட்ராபிட் என்.எம்.
2. பயோசுலின் ஆர்.
3. இன்சுமன் ரேபிட் ஜி.டி.
4. ரோசின்சுலின் ஆர்.

நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலினுக்கு மாறும்போது மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது

இந்த மாற்றீடுகளின் விலை 185 ரூபிள் முதல் தொடங்குகிறது, ரோசின்சுலின் மிகவும் விலையுயர்ந்த மருந்தாகக் கருதப்படுகிறது, அதன் விலை இன்று 900 ரூபிள்களுக்கு மேல் உள்ளது. கலந்துகொண்ட மருத்துவரின் பங்கேற்புடன் இன்சுலின் ஒரு அனலாக் மூலம் மாற்றப்பட வேண்டும். ஹுமுலின் ஆர் இன் மலிவான அனலாக் ஆக்ட்ராபிட் ஆகும், மிகவும் பிரபலமானது நோவோராபிட் ஃப்ளெக்ஸ்பென்.

• நீண்ட காலமாக செயல்படும் ஹுமுலினல்ட்ராலென்ட்

இன்சுலின் ஹுமுலின் அல்ட்ராலென்ட் என்பது இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு பயன்படுத்த சுட்டிக்காட்டப்பட்ட மற்றொரு மருந்து. தயாரிப்பு மறுசீரமைப்பு டி.என்.ஏவை அடிப்படையாகக் கொண்டது மற்றும் நீண்ட காலமாக செயல்படும் தயாரிப்பு ஆகும். உட்செலுத்தப்பட்ட மூன்று மணி நேரத்திற்குப் பிறகு இடைநீக்கம் செயல்படுத்தப்படுகிறது, அதிகபட்ச விளைவு 18 மணி நேரத்திற்குள் அடையப்படுகிறது. பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள் ஹுமுலினுல்ட்ராலண்டின் அதிகபட்ச காலம் 24-28 மணிநேரம் என்பதைக் குறிக்கிறது.

நோயாளியின் நிலையை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் மருந்துகளின் அளவை மருத்துவர் நிர்ணயிக்கிறார். மருந்து குறைக்கப்படாமல் நிர்வகிக்கப்படுகிறது, ஊசி ஒரு நாளைக்கு 1-2 முறை தோலின் கீழ் ஆழமாக செய்யப்படுகிறது. ஹுமுலின் அல்ட்ராலென்ட் மற்றொரு செயற்கை ஹார்மோனுடன் இணைக்கப்படும்போது, ​​உடனடியாக ஒரு ஊசி கொடுக்கப்படுகிறது. ஒரு நபர் நோய்வாய்ப்பட்டிருந்தால், மன அழுத்தத்தை அனுபவித்தால், வாய்வழி கருத்தடை மருந்துகள், குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகள் அல்லது தைராய்டு ஹார்மோன்களை எடுத்துக் கொண்டால் இன்சுலின் தேவை அதிகரிக்கிறது.மேலும், மாறாக, கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக நோய்களுடன் இது குறைகிறது, அதே நேரத்தில் MAO தடுப்பான்கள் மற்றும் பீட்டா-தடுப்பான்களை எடுத்துக்கொள்கிறது.
மருந்தின் ஒப்புமைகள்: ஹுமோதர் கே 25, ஜென்சுலின் எம் 30, இன்சுமன் காம்ப் மற்றும் ஃபர்மசூலின்.

முரண்பாடுகள் மற்றும் பக்க விளைவுகளை கவனியுங்கள்.

எல்லா ஹுமுலின்களையும் போலவே, இன்சுலின் அல்ட்ராலென்டும் தற்போதைய இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மற்றும் உற்பத்தியின் தனிப்பட்ட கூறுகளுக்கு வலுவான பாதிப்பு ஏற்பட்டால் முரணாக உள்ளது. நிபுணர்களின் கூற்றுப்படி, ஒரு பக்க விளைவு ஒரு ஒவ்வாமை எதிர்வினையாக தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது. உட்செலுத்தலுக்குப் பிறகு ஒரு சாத்தியமான விளைவு லிபோடிஸ்ட்ரோபியால் வெளிப்படுகிறது, இதில் தோலடி திசுக்களில் கொழுப்பு திசுக்களின் அளவு குறைகிறது, மற்றும் இன்சுலின் எதிர்ப்பு.

அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், மருந்து ஒரு ஒவ்வாமை எதிர்வினை ஏற்படுத்துகிறது.

• ஹுமுலின் பிரபலமான அனலாக் - புரோட்டாபேன்

முதல் மற்றும் இரண்டாவது வகை நீரிழிவு நோய்க்கு, சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்களின் நோய் எதிர்ப்பு சக்திக்கு, நீரிழிவு நோயை சிக்கலாக்கும் நோய்களுக்கு, அறுவை சிகிச்சை மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின், கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு இன்சுலின் புரோட்டாஃபான் என்.எம் குறிக்கப்படுகிறது.

புரோட்டாஃபான் ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் தனித்தனியாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, அவரது உடலின் தேவைகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது. அறிவுறுத்தல்களின்படி, ஹார்மோனின் செயற்கை அளவின் தேவை 0.3 - 1 IU / kg / day.

இன்சுலின் எதிர்ப்பு (இன்சுலின் செல்கள் பலவீனமான வளர்சிதை மாற்ற பதில்) நோயாளிகளுக்கு தேவை அதிகரிக்கிறது, பெரும்பாலும் இது பருவமடையும் போது நோயாளிகளுக்கும் உடல் பருமன் உள்ளவர்களுக்கும் நிகழ்கிறது. நோயாளியின் இணக்கமான நோயை உருவாக்கினால், குறிப்பாக நோயியல் தொற்றுநோயாக இருந்தால், மருந்தின் அளவை சரிசெய்வது கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் மேற்கொள்ளப்படலாம். கல்லீரல், சிறுநீரகங்கள் மற்றும் தைராய்டு சுரப்பியின் நோய்களுக்கு மருந்தளவு சரிசெய்யப்படுகிறது. புரோட்டாஃபான் என்.எம் மோனோ தெரபியில் ஒரு தோலடி ஊசி மற்றும் குறுகிய அல்லது விரைவான நடவடிக்கை இன்சுலின்களுடன் இணைந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது.

ஹுமுலின் வெளியீட்டின் வகைகள் மற்றும் வடிவங்கள்

இன்சுலின் ஹுமுலின் என்பது ஒரு ஹார்மோன் ஆகும், இது மனித உடலில் ஒருங்கிணைக்கப்பட்ட இன்சுலின் அமைப்பு, அமினோ அமிலங்களின் இடம் மற்றும் மூலக்கூறு எடை ஆகியவற்றை முழுமையாக மீண்டும் செய்கிறது. இது மறுசீரமைப்பு ஆகும், அதாவது, மரபணு பொறியியலின் முறைகளின்படி தயாரிக்கப்படுகிறது. இந்த மருந்தின் சரியான கணக்கிடப்பட்ட அளவுகள் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தை மீட்டெடுக்கலாம் மற்றும் சிக்கல்களைத் தவிர்க்கலாம்.

ஹுமுலின் வகைகள்:

1. ஹுமுலின் வழக்கமான - இது தூய இன்சுலின் தீர்வு, குறுகிய செயல்பாட்டு மருந்துகளைக் குறிக்கிறது. அதன் நோக்கம் இரத்தத்தில் இருந்து சர்க்கரையை உயிரணுக்களுக்குள் செல்ல உதவுவதாகும், அங்கு அது உடலுக்கு ஆற்றலுக்காக பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது பொதுவாக நடுத்தர அல்லது நீண்ட கால இன்சுலினுடன் இணைந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது. நீரிழிவு நோயாளிக்கு இன்சுலின் பம்ப் நிறுவப்பட்டிருந்தால் அதை தனியாக நிர்வகிக்க முடியும்.
2. ஹுமுலின் என்.பி.எச் - மனித இன்சுலின் மற்றும் புரோட்டமைன் சல்பேட் ஆகியவற்றிலிருந்து தயாரிக்கப்படும் இடைநீக்கம். இந்த துணைக்கு நன்றி, சர்க்கரை குறைக்கும் விளைவு குறுகிய இன்சுலினை விட மெதுவாகத் தொடங்குகிறது, மேலும் இது நீண்ட காலம் நீடிக்கும். உணவுக்கு இடையில் கிளைசீமியாவை இயல்பாக்குவதற்கு ஒரு நாளைக்கு இரண்டு நிர்வாகங்கள் போதும். பெரும்பாலும், ஹுமுலின் என்.பி.எச் குறுகிய இன்சுலினுடன் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஆனால் வகை 2 நீரிழிவு நோயுடன் இதை சுயாதீனமாக பயன்படுத்தலாம்.
3. ஹுமுலின் எம் 3 30% இன்சுலின் வழக்கமான மற்றும் 70% - NPH கொண்ட இரண்டு கட்ட தயாரிப்பு ஆகும். ஹுமுலின் எம் 2 விற்பனையில் குறைவாகவே காணப்படுகிறது, இது 20:80 என்ற விகிதத்தைக் கொண்டுள்ளது. ஹார்மோனின் விகிதம் உற்பத்தியாளரால் அமைக்கப்பட்டிருப்பதாலும், நோயாளியின் தனிப்பட்ட தேவைகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வதில்லை என்பதாலும், அதன் உதவியுடன் இரத்த சர்க்கரையை குறுகிய மற்றும் நடுத்தர இன்சுலின் தனித்தனியாக பயன்படுத்தும் போது திறம்பட கட்டுப்படுத்த முடியாது. ஹுமுலின் எம் 3 நீரிழிவு நோயாளிகளால் பயன்படுத்தப்படலாம், அவர்கள் இன்சுலின் சிகிச்சையின் பாரம்பரிய முறையை பரிந்துரைத்தனர்.

வழிமுறைகளின் காலம்:

தற்போது ஹுமுலின் தயாரிக்கும் அனைத்து ஹுமுலின் U100 செறிவையும் கொண்டுள்ளது, எனவே இது நவீன இன்சுலின் சிரிஞ்ச்கள் மற்றும் சிரிஞ்ச் பேனாக்களுக்கு ஏற்றது.

வெளியீட்டு படிவங்கள்:

• 10 மில்லி கண்ணாடி குப்பிகளை
• 5 துண்டுகள் கொண்ட ஒரு தொகுப்பில் 3 மில்லி கொண்ட சிரிஞ்ச் பேனாக்களுக்கான தோட்டாக்கள்.

ஹுமுலின் இன்சுலின் தோலடி முறையில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது, தீவிர நிகழ்வுகளில் - உள்முகமாக. இன்ட்ரெவனஸ் நிர்வாகம் ஹுமுலின் ரெகுலருக்கு மட்டுமே அனுமதிக்கப்படுகிறது, இது கடுமையான ஹைப்பர் கிளைசீமியாவை அகற்ற பயன்படுகிறது மற்றும் அதை மேற்கொள்ள வேண்டும் மருத்துவ மேற்பார்வையில் மட்டுமே.

அறிகுறிகள் மற்றும் முரண்பாடுகள்

அறிவுறுத்தல்களின்படி, கடுமையான இன்சுலின் குறைபாடுள்ள அனைத்து நோயாளிகளுக்கும் ஹுமுலின் பரிந்துரைக்கப்படலாம். இது பொதுவாக வகை 1 அல்லது 2 வயதுக்கு மேற்பட்ட நீரிழிவு நோயாளிகளில் காணப்படுகிறது. ஒரு குழந்தையை சுமக்கும்போது தற்காலிக இன்சுலின் சிகிச்சை சாத்தியமாகும், ஏனெனில் இந்த காலகட்டத்தில் சர்க்கரையை குறைக்கும் மருந்துகள் தடைசெய்யப்பட்டுள்ளன.

ஹுமுலின் எம் 3 வயதுவந்த நோயாளிகளுக்கு மட்டுமே பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, அவர்களுக்காக தீவிரமான இன்சுலின் நிர்வாக முறையைப் பயன்படுத்துவது கடினம். 18 வயது வரை நீரிழிவு நோயின் சிக்கல்கள் அதிகரிப்பதால், ஹுமுலின் எம் 3 பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

சாத்தியமான பக்க விளைவுகள்:

• இன்சுலின் அதிகப்படியான அளவு, உடல் செயல்பாடுகளுக்கு கணக்கிடப்படாதது, உணவில் கார்போஹைட்ரேட்டுகள் இல்லாததால் ஏற்படும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு.
• உட்செலுத்துதல் இடத்தைச் சுற்றி சொறி, வீக்கம், அரிப்பு மற்றும் சிவத்தல் போன்ற ஒவ்வாமை அறிகுறிகள். அவை மனித இன்சுலின் மற்றும் மருந்தின் துணை கூறுகள் இரண்டாலும் ஏற்படலாம். ஒரு வாரத்திற்குள் ஒவ்வாமை நீடித்தால், ஹுமுலின் இன்சுலின் மூலம் வேறு கலவையுடன் மாற்றப்பட வேண்டும்.
• நோயாளிக்கு குறிப்பிடத்தக்க அளவு பொட்டாசியம் இல்லாதபோது தசை வலி அல்லது தசைப்பிடிப்பு, அதிகரித்த இதய துடிப்பு ஏற்படலாம். இந்த மேக்ரோநியூட்ரியண்டின் குறைபாட்டை நீக்கிய பின் அறிகுறிகள் மறைந்துவிடும்.
• அடிக்கடி உட்செலுத்தப்படும் இடத்தில் தோல் மற்றும் தோலடி திசுக்களின் தடிமன் மாற்றம்.

இன்சுலின் வழக்கமான நிர்வாகத்தை நிறுத்துவது கொடியது, எனவே, அச om கரியம் ஏற்பட்டாலும், உங்கள் மருத்துவருடன் கலந்தாலோசிக்கும் வரை இன்சுலின் சிகிச்சையைத் தொடர வேண்டும்.

ஹுமுலின் பரிந்துரைக்கப்பட்ட பெரும்பாலான நோயாளிகள் லேசான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைத் தவிர வேறு எந்த பக்க விளைவுகளையும் அனுபவிப்பதில்லை.

ஹுமுலின் - பயன்படுத்த வழிமுறைகள்

டோஸ் கணக்கீடு, ஊசி தயாரிப்பது மற்றும் ஹுமுலின் நிர்வாகம் இதேபோன்ற நடவடிக்கைகளின் பிற இன்சுலின் தயாரிப்புகளுக்கு ஒத்ததாகும். ஒரே வித்தியாசம் சாப்பிடுவதற்கு முன் நேரம். ஹுமுலின் ரெகுலரில் இது 30 நிமிடங்கள். பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகளை கவனமாகப் படித்து, ஹார்மோனின் முதல் சுய நிர்வாகத்திற்கு முன்கூட்டியே தயாரிப்பது பயனுள்ளது.

பயிற்சி

இன்சுலின் முன்கூட்டியே குளிர்சாதன பெட்டியில் இருந்து அகற்றப்பட வேண்டும், இதனால் கரைசலின் வெப்பநிலை அறையில் சிக்கியது. புரோட்டமைன் (ஹுமுலின் என்.பி.எச். காற்றோடு இடைநீக்கத்தின் அதிகப்படியான செறிவூட்டலைத் தவிர்க்க அதை தீவிரமாக அசைக்கவும். ஹுமுலின் வழக்கமான அத்தகைய தயாரிப்பு தேவையில்லை, அது எப்போதும் வெளிப்படையானது.

தோலடி உட்செலுத்தலை உறுதி செய்வதற்கும், தசையில் இறங்காமல் இருப்பதற்கும் ஊசியின் நீளம் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது. இன்சுலின் ஹுமுலின் - ஹுமாபென், பி.டி-பென் மற்றும் அவற்றின் ஒப்புமைகளுக்கு ஏற்ற சிரிஞ்ச் பேனாக்கள்.

வளர்ந்த கொழுப்பு திசுக்கள் உள்ள இடங்களில் இன்சுலின் செலுத்தப்படுகிறது: வயிறு, தொடைகள், பிட்டம் மற்றும் மேல் கைகள். இரத்தத்தில் மிக விரைவான மற்றும் சீரான உறிஞ்சுதல் வயிற்றில் ஊசி மூலம் கவனிக்கப்படுகிறது, எனவே ஹுமுலின் ரெகுலர் அங்கு குத்தப்படுகிறது. மருந்துகளின் நடவடிக்கை அறிவுறுத்தல்களுக்கு இணங்க, ஊசி இடத்திலுள்ள இரத்த ஓட்டத்தை செயற்கையாக அதிகரிக்க இயலாது: தேய்க்கவும், மேலெழுதவும், சூடான நீரில் நனைக்கவும்.

ஹுமுலினை அறிமுகப்படுத்தும் போது, ​​அவசரப்படாமல் இருப்பது முக்கியம்: தசையைப் பிடிக்காமல் மெதுவாக ஒரு மடங்கு தோலைச் சேகரித்து, மெதுவாக மருந்தை உட்செலுத்துங்கள், பின்னர் தீர்வு கசிவு வராமல் இருக்க ஊசியை தோலில் பல விநாடிகள் வைத்திருங்கள். லிபோடிஸ்ட்ரோபி மற்றும் அழற்சியின் அபாயத்தைக் குறைக்க, ஒவ்வொரு பயன்பாட்டிற்கும் பிறகு ஊசிகள் மாற்றப்படுகின்றன.

எச்சரிக்கைகள்

ஹுமுலின் ஆரம்ப டோஸ் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவருடன் இணைந்து தேர்ந்தெடுக்கப்பட வேண்டும். அதிகப்படியான அளவு சர்க்கரையின் வலுவான வீழ்ச்சிக்கும் ஹைபோகிளைசெமிக் கோமாவுக்கும் வழிவகுக்கும்.ஹார்மோனின் போதிய அளவு நீரிழிவு கெட்டோஅசிடோசிஸ், பல்வேறு ஆஞ்சியோபதி மற்றும் நரம்பியல் நோயால் நிறைந்துள்ளது.

இன்சுலின் வெவ்வேறு பிராண்டுகள் செயல்திறனில் வேறுபடுகின்றன, எனவே பக்க விளைவுகள் அல்லது நீரிழிவு நோய்க்கு போதுமான இழப்பீடு ஏற்பட்டால் மட்டுமே நீங்கள் ஹுமுலினிலிருந்து மற்றொரு மருந்துக்கு மாற வேண்டும். மாற்றத்திற்கு டோஸ் மாற்றம் மற்றும் கூடுதல், அடிக்கடி கிளைசெமிக் கட்டுப்பாடு தேவைப்படுகிறது.

உடலில் ஏற்படும் ஹார்மோன் மாற்றங்களின் போது இன்சுலின் தேவை அதிகரிக்கும், அதே நேரத்தில் சில மருந்துகள், தொற்று நோய்கள், மன அழுத்தம். கல்லீரல் மற்றும், குறிப்பாக, சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு குறைந்த ஹார்மோன் தேவைப்படுகிறது.

ஹுமுலின் சேமிப்பு விதிகள்

அனைத்து வகையான இன்சுலினுக்கும் சிறப்பு சேமிப்பு நிலைமைகள் தேவை. உறைபனி, புற ஊதா கதிர்வீச்சு மற்றும் 35 ° C க்கு மேல் வெப்பநிலை ஆகியவற்றின் போது ஹார்மோனின் பண்புகள் கணிசமாக மாறுகின்றன. குளிர்சாதன பெட்டியில், ஒரு கதவில் அல்லது பின்புற சுவரிலிருந்து ஒரு அலமாரியில் பங்கு சேமிக்கப்படுகிறது. பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகளின்படி அடுக்கு வாழ்க்கை: ஹுமுலின் என்.பி.எச் மற்றும் எம் 3 க்கு 3 ஆண்டுகள், வழக்கமான 2 ஆண்டுகள். ஒரு திறந்த பாட்டில் 28 நாட்களுக்கு 15-25 ° C வெப்பநிலையில் இருக்கும்.

ஹுமுலின் மீது மருந்துகளின் விளைவு

மருந்துகள் இன்சுலின் விளைவுகளை மாற்றி பக்க விளைவுகளின் அபாயத்தை அதிகரிக்கும். எனவே, ஹார்மோனை பரிந்துரைக்கும்போது, ​​மூலிகைகள், வைட்டமின்கள், உணவுப் பொருட்கள், விளையாட்டு சப்ளிமெண்ட்ஸ் மற்றும் கருத்தடை உள்ளிட்ட மருந்துகளின் முழுமையான பட்டியலை மருத்துவர் வழங்க வேண்டும்.

சாத்தியமான விளைவுகள்:

கர்ப்ப காலத்தில் பயன்பாட்டின் அம்சங்கள்

கர்ப்ப காலத்தில் கருவின் கருவைத் தவிர்ப்பதற்காக, சாதாரண கிளைசீமியாவை தொடர்ந்து பராமரிப்பது முக்கியம். இந்த நேரத்தில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகள் தடைசெய்யப்பட்டுள்ளன, ஏனெனில் அவை குழந்தைக்கு உணவு வழங்குவதில் தடையாக இருக்கின்றன. இந்த நேரத்தில் அனுமதிக்கப்பட்ட ஒரே தீர்வு ஹுமுலின் என்.பி.எச் மற்றும் ரெகுலர் உள்ளிட்ட நீண்ட மற்றும் குறுகிய இன்சுலின் ஆகும். ஹுமுலின் எம் 3 அறிமுகம் விரும்பத்தக்கதல்ல, ஏனெனில் இது நீரிழிவு நோயை நன்கு ஈடுசெய்ய முடியாது.

கர்ப்ப காலத்தில், ஒரு ஹார்மோனின் தேவை பல முறை மாறுகிறது: இது முதல் மூன்று மாதங்களில் குறைகிறது, 2 மற்றும் 3 இல் கணிசமாக அதிகரிக்கிறது, மற்றும் பிரசவத்திற்குப் பிறகு உடனடியாகக் குறைகிறது. எனவே, கர்ப்பம் மற்றும் பிரசவம் நடத்தும் அனைத்து மருத்துவர்களுக்கும் பெண்களில் நீரிழிவு இருப்பது குறித்து அறிவிக்கப்பட வேண்டும்.

தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது ஹுமுலின் இன்சுலின் கட்டுப்பாடில்லாமல் பயன்படுத்தப்படலாம், ஏனெனில் இது பாலில் ஊடுருவாது மற்றும் குழந்தையின் இரத்த சர்க்கரையை பாதிக்காது.

பக்க விளைவுகள் ஏற்பட்டால் ஹுமுலின் இன்சுலின் மாற்றக்கூடியது:

இந்த அட்டவணை முழுமையான ஒப்புமைகளை மட்டுமே பட்டியலிடுகிறது - மரபணு ரீதியாக வடிவமைக்கப்பட்ட மனித இன்சுலின்கள் ஒரு நெருக்கமான கால அளவைக் கொண்டுள்ளன.

கற்றுக் கொள்ளுங்கள்! சர்க்கரையை கட்டுக்குள் வைத்திருக்க மாத்திரைகள் மற்றும் இன்சுலின் வாழ்நாள் நிர்வாகம் மட்டுமே வழி என்று நீங்கள் நினைக்கிறீர்களா? உண்மை இல்லை! இதைப் பயன்படுத்தத் தொடங்குவதன் மூலம் இதை நீங்களே சரிபார்க்கலாம். மேலும் வாசிக்க >>

இது எப்போது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது?

நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இன்சுலின் சிகிச்சை தேவைப்படும் "ஹுமுலின் எம் 3" மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, அதே போல் கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயும் பெண்களுக்கு கர்ப்ப காலத்தில் உருவாகிறது. குளுக்கோஸை கிளைகோஜனாக மாற்றவும், சர்க்கரையை கொழுப்புகளாக மாற்றவும் இந்த மருந்து உதவுகிறது, இதனால் குளுக்கோனோஜெனீசிஸ் அபாயத்தை குறைக்கிறது. மருந்து தயாரிப்பைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு, நீங்கள் ஒரு மருத்துவருடன் கலந்தாலோசிக்க வேண்டும், அவர் அளவைக் கணக்கிட்டு சந்திப்பு அட்டவணையை உருவாக்குவார்.

உள்ளடக்க அட்டவணைக்குத் திரும்பு

கர்ப்பிணி மற்றும் பாலூட்டும் பெண்களுக்கு இது சாத்தியமா?

மருந்தின் அறிவுறுத்தல் கர்ப்பகாலத்தின் போது கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய்க்கான குளுக்கோஸை சரிசெய்ய இடைநீக்கத்தைப் பயன்படுத்த அனுமதிக்கிறது. ஒரு தீர்வை பரிந்துரைக்கவும் மற்றும் அளவு ஒரு மருத்துவராக இருக்க வேண்டும். மருந்துகள் கருவில் உள்ள உள் உறுப்புகளின் நோய்க்குறியீடுகளை வளர்ப்பதற்கான அபாயங்களைக் குறைக்க உதவும், மேலும் கர்ப்ப காலத்தை தாய்க்கு எளிதாக மாற்ற உதவும். பாலூட்டும் போது எடுத்துக்கொள்வதற்கு தடை இல்லை. இன்சுலின் பயன்பாட்டை எளிதாக்குவதற்கு, நிர்வாகத்திற்குத் தயாரான ஒரு தீர்வைக் கொண்ட தோட்டாக்களைக் கொண்ட ஒரு சிரிஞ்ச் பேனா எதிர்பார்க்கப்படும் தாய்மார்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

உள்ளடக்க அட்டவணைக்குத் திரும்பு

முரண்பாடுகள் மற்றும் பக்க விளைவுகள்

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் போக்கு உள்ளவர்கள் இந்த மருந்து பயன்படுத்த தடை விதிக்கப்பட்டுள்ளது. மருந்து உற்பத்தியின் 1 மில்லி ஒன்றுக்கு 100 ஐ.யூ. உடல் மருந்துகளை நிராகரித்தால், பின்வரும் எதிர்மறை விளைவுகள் தோன்றும்:

மருந்தின் ஒரு பக்க விளைவு தோலில் அரிக்கும் தோலழற்சியின் தோற்றமாக இருக்கலாம்.

• அதிகரித்த வியர்வை
• தோல் அரிக்கும் தோலழற்சி, அரிப்பு, மேல்தோல் சிவத்தல்,
• மூச்சுத் திணறல்
• அழுத்தம் குறைப்பு
• மிகை இதயத் துடிப்பு.

பக்க விளைவுகளின் காலம் மாறுபடலாம். லேசான அளவு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவிலிருந்து அச om கரியத்தை அகற்ற, ஒரு சிறிய அளவிலான சர்க்கரை எடுத்துக் கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மருந்து நீண்ட காலமாக செயல்படும் இன்சுலினுடன் இணைக்கப்படும்போது, ​​அதிகப்படியான அளவின் எதிர்மறையான விளைவுகள் படிப்படியாக நிகழ்கின்றன மற்றும் 2-3 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு ஏற்படலாம். குளுக்கோஸ் அளவைக் கண்காணிக்கவும், சர்க்கரையுடன் மிகைப்படுத்தாமல் இருக்கவும், நீரிழிவு நோயாளியின் உடல்நிலையை கண்காணிக்க குளுக்கோமீட்டரைப் பயன்படுத்த வேண்டும்.

உள்ளடக்க அட்டவணைக்குத் திரும்பு

விடுமுறை மற்றும் சேமிப்பு

மருந்து பிரத்தியேகமாக மருந்து மூலம் வாங்கப்படுகிறது. ஆம்பூல் தோட்டாக்கள் அல்லது குப்பிகளை குளிர்ந்த இருண்ட இடத்தில் சேமிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. அதன் வெப்பநிலை 2-8 டிகிரிக்குள் வைத்திருந்தால் ஒரு குளிர்சாதன பெட்டி பொருத்தமானது. தீர்வு உறைந்திருக்கக்கூடாது. ஒரு படிகப்படுத்தப்பட்ட இடைநீக்கம் பயன்பாட்டிற்கு ஏற்றதல்ல. ஒரு திறந்த கேன் நிதியை 28 நாட்களுக்கு பயன்படுத்த அனுமதிக்கப்படுகிறது, இது 15 முதல் 26 டிகிரி வெப்பநிலையில் ஒளியை அணுகாமல் சேமிக்கிறது. குழந்தைகள் மற்றும் விலங்குகளுக்கு எட்டாதவாறு தயாரிப்புகளை வைத்திருக்க அறிவுறுத்தல் பரிந்துரைக்கிறது.

உள்ளடக்க அட்டவணைக்குத் திரும்பு

மருந்தின் ஒப்புமைகள்

எதிர்ப்பு அல்லது ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளில், மருந்து ஒரு அனலாக் மூலம் மாற்ற பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மறுசீரமைக்கப்பட்ட மனித இன்சுலின் அடிப்படையில் மருந்து இடைநீக்கம் பொருத்தமானது. ஹார்மோனின் பன்றி இறைச்சி அனலாக் மூலம் மருந்துகளை மாற்றுவது பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. இதேபோன்ற மருந்துகளில், இன்சுமன் பசால், மிக்ஸ்டார்ட் 30 என்.எம், ரின்சுலின் என்.பி.எச் மற்றும் இன்சுலின்-ஐசோபன் (ஐ.என்.என்) கொண்ட பிற நீரிழிவு மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. அளவு மற்றும் பொருந்தக்கூடிய தன்மையை ஒரு மருத்துவர் பரிந்துரைத்து பரிசோதிக்க வேண்டும். சுய மருந்து ஏற்றுக்கொள்ள முடியாதது.

எப்போது பயன்படுத்த முடியாது?

ஹுமுலின் பயன்பாட்டிற்கு சில முரண்பாடுகள் உள்ளன. இவை பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகின்றன: ஹைபோகிளைசீமியா, இது மருந்து எடுத்துக்கொள்வதற்கு முன் சரி செய்யப்பட்டது, மற்றும் கூறுகளுக்கு தனிப்பட்ட உணர்திறன். முக்கிய எதிர்மறை விளைவு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஆகும், இது மயக்கத்தை ஏற்படுத்தி மரணத்திற்கு கூட வழிவகுக்கும், ஆனால் அத்தகைய பக்க விளைவு மிகவும் அரிதானது.

மிகவும் பொதுவான ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்:

• மூச்சுத் திணறல்
• மூச்சுத் திணறல்
• உயர் ரத்த அழுத்தம்,
• அதிகரித்த வியர்வை
• நமைச்சல் தோல்
• விரைவான துடிப்பு.

சில நேரங்களில் உள்ளூர் ஒவ்வாமை வெளிப்பாடுகள் ஏற்படலாம், அதாவது ஹைபர்மீமியா, எடிமா. அதிக அளவு இருந்தால், பின்வரும் உடல் எதிர்வினைகள் ஏற்படுகின்றன:

• ஹைப்போகிளைசிமியா
• அதிக வியர்வை
• ஒற்றை தலைவலி,
• தலைச்சுற்றல் மற்றும் தலைவலி
• தோல் வெடிப்பு,
• பலவீனம்
• , குமட்டல்
• மிகை இதயத் துடிப்பு,
• தூண்டல்.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை மிகவும் கவனமாக கண்காணிக்க வேண்டும், ஏனெனில் சில சந்தர்ப்பங்களில் அறிகுறிகள் மாறக்கூடும். லேசான நோயியலை அகற்ற, நீங்கள் குளுக்கோஸின் ஒரு சிறிய அளவை எடுத்துக் கொள்ளலாம். அடுத்து, நீங்கள் உணவு மற்றும் உணவை சரிசெய்ய வேண்டும், அத்துடன் உடல் செயல்பாடு. இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் சராசரி அளவைக் கொண்டு, குளுக்ககன் ஒரு ஊசி வடிவில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது மற்றும் கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் வாய்வழி உட்கொள்ளல் செய்யப்படுகிறது. நோயின் கடுமையான வடிவம் கோமா, வலிப்பு, நரம்பு மண்டலத்தின் கோளாறுகள் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படும்.

மருந்து எவ்வாறு பயன்படுத்துவது?

ஹுமுலின் அளவை கண்டிப்பாக தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்க வேண்டும். மருந்தை நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்க முடியாது. உட்செலுத்துதலின் மிகவும் பொதுவான முறை சருமத்தின் கீழ் உள்ளது, சில சமயங்களில் உள்முகமாக. தோலடி நிர்வாகத்திற்கு, இடுப்பு, பிட்டம், தோள்பட்டை மற்றும் அடிவயிற்றின் பகுதி பொருத்தமானது. ஒரு மாதத்திற்குள், ஒரு இடத்தில் நீங்கள் 1 ஊசிக்கு மேல் செய்ய முடியாது. மருந்தின் தோலடி ஊசி போடுவதற்கு சில திறன்கள் தேவைப்படுவதால், இந்த நடைமுறையை முதலில் மருத்துவ பணியாளர்களிடம் ஒப்படைப்பது நல்லது. மருந்துகளை நிர்வகிக்கும் போது, ​​நரம்புக்குள் வராமல் இருப்பது மற்றும் ஊசி இடத்தைத் தேய்த்துக் கொள்ளாதது முக்கியம்.

பயன்பாட்டிற்கு முன், தோட்டாக்கள் மற்றும் பாட்டில்களை உங்கள் உள்ளங்கையில் 10 முறை உருட்டி அசைக்க வேண்டும், இதனால் இடைநீக்கம் மேட் அல்லது பாலுக்கு நெருக்கமான நிறமாக மாறும். இதன் விளைவாக வரும் நுரை அளவை துல்லியமாக தீர்மானிக்க கடினமாக இருக்கும் என்பதால், குப்பிகளின் உள்ளடக்கங்களை கூர்மையாக அசைக்க முடியாது. ஊசிக்கு இன்சுலின் தயாரிக்கும் போது, ​​நீங்கள் ஆம்பூலின் உள்ளடக்கங்களை கவனமாக சரிபார்க்க வேண்டும். கட்டிகள், ஒரு வெள்ளை வளிமண்டலம், பனி போன்ற சுவர்களில் ஒரு முறை அதில் குறிப்பிடத்தக்கதாக இருந்தால், அத்தகைய மருந்தைப் பயன்படுத்த முடியாது.

உட்செலுத்தலுக்கு, தேவையான அளவிற்கு ஒத்த அளவின் சிரிஞ்சை எடுத்துக்கொள்வது அவசியம். செயல்முறைக்குப் பிறகு, ஊசியை அழிக்கவும், தொப்பியைப் பயன்படுத்தி கைப்பிடியை மூடவும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மருந்தின் மலட்டுத்தன்மையை பராமரிக்கவும், வெளிநாட்டு கூறுகள் மற்றும் காற்றை குப்பியில் சேர்ப்பதைத் தடுக்கவும் இது அவசியம். இரண்டாவது முறை ஊசி அல்லது சிரிஞ்சைப் பயன்படுத்த வேண்டாம். குளிர்ந்த இருண்ட இடத்தில் மருந்தை சேமிக்கவும். பயன்பாடு தொடங்கிய பிறகு, ஒரு மாதத்திற்கு மேல் பாட்டில் வைக்க முடியாது.

ஹுமுலின் NPH அறிமுகப்படுத்தப்பட்டவுடன், அதன் பயன்பாட்டின் சில அம்சங்கள் கருத்தில் கொள்ளப்பட வேண்டும்:

மூட்டுகளின் சிகிச்சைக்காக, எங்கள் வாசகர்கள் வெற்றிகரமாக டயபேநோட்டைப் பயன்படுத்தினர். இந்த தயாரிப்பின் பிரபலத்தைப் பார்த்து, அதை உங்கள் கவனத்திற்கு வழங்க முடிவு செய்தோம்.

• சிறுநீரகம், அட்ரீனல், பிட்யூட்டரி, தைராய்டு, கல்லீரல், செயல்பட்டால் ஒரு நோயாளிக்கு இன்சுலின் சார்ந்திருத்தல் குறைகிறது
• மன அழுத்தத்தின் கீழ், நோயாளிக்கு அதிக இன்சுலின் தேவைப்படுகிறது,
• உணவை மாற்றும்போது அல்லது உடற்பயிற்சியின் போது டோஸ் சரிசெய்தல் அவசியம்,
• ஒரு நோயாளிக்கு ஏற்படும் ஒரு ஒவ்வாமை இன்சுலின் பயன்பாட்டுடன் தொடர்புடையதாக இருக்காது,
• சில நேரங்களில் மருந்து அறிமுகப்படுத்த அவசர மருத்துவ சிகிச்சை தேவைப்படலாம்.

ஒரு ஊசிக்குப் பிறகு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படும் அபாயம் இருப்பதால், ஒருவர் வாகனங்களை ஓட்டுவதிலிருந்தும், இயந்திரங்களை இயக்குவதிலிருந்தும் விலகி இருக்க வேண்டும்.

வாய்வழி கருத்தடை, தைராய்டு ஹார்மோன்கள், ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ், டையூரிடிக்ஸ், குளுக்கோகார்டிகாய்டுகளை இணையாக எடுத்துக் கொண்டால் மருந்தின் செயல்திறன் குறைகிறது. நீங்கள் ஒரே நேரத்தில் குடித்தால் மருந்தின் விளைவு அதிகரிக்கிறது:

• எத்தனால்
• இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகள்,
• சாலிசிலேட்டுகள்,
• பீட்டா அடினோபிளாக்கர்கள்,
• சல்போனமைட்ஸ்,
• MAO தடுப்பான்கள்.

குளோனிடைன் மற்றும் ரெசர்பைன் ஆகியவை இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகளுக்கு வழிவகுக்கும்.

அனலாக்ஸ் மற்றும் விலைகள்

ஹுமுலின் NPH இன் ஒரு பேக்கின் சராசரி விலை 1000 ரூபிள் வரை வேறுபடுகிறது. மருந்தகங்களில் மருந்து இல்லாத நிலையில், நீங்கள் அதன் ஒப்புமைகளில் ஒன்றைப் பயன்படுத்தலாம். இது:

1. இன்சுலின்-ஃபெரின் அவசரநிலை. அதன் கலவையில் அரை செயற்கை மனித இன்சுலின் உள்ளது.தோலடி ஊசிக்கான தீர்வு வடிவில் மருந்து கிடைக்கிறது.
2. மோனோடார்ட் என்.எம். இந்த மருந்து சராசரி கால அளவைக் கொண்ட இன்சுலின் குழுவிற்கு சொந்தமானது, ஒரு பாட்டிலில் 10 மில்லி இடைநீக்கம் செய்யப்பட்ட வடிவத்தில் கிடைக்கிறது.
3. ஹுமோதர் பி. மனித இன்சுலின் கொண்டுள்ளது, இது 1 மில்லி 100 ஐ.யுவிலும் கிடைக்கிறது.
4. பென்சுலின் எஸ்.எஸ் என்பது நடுத்தர காலத்தின் மற்றொரு கட்டமைப்பு அனலாக் ஆகும்.

ஹுமுலின் NPH க்கு மாற்றாக:

1. ஹுமுலின் எம் 3. இது இரண்டு கட்ட இடைநீக்கம் ஆகும், இது கரையக்கூடிய மனித இன்சுலின் மற்றும் ஐசோஃபான் இன்சுலின் முறையே 30:70 என்ற விகிதத்தில் இடைநீக்கம் செய்யப்படுகிறது. மருந்துகள் நடுத்தர கால மருந்துகளாக மதிப்பிடப்படுகின்றன, இது நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு அரை மணி நேரத்திற்குள் செயல்படத் தொடங்குகிறது, இதன் விளைவின் மொத்த காலம் 15 மணி நேரம் வரை ஆகும். மருந்து இன்ட்ராமுஸ்குலர் அல்லது தோலடி முறையில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. இல்லையெனில், அறிகுறிகளும் முரண்பாடுகளும் ஹுமுலின் என்.பி.எச் உடன் முற்றிலும் ஒத்துப்போகின்றன, இந்த இரண்டு மருந்துகளையும் எடுத்துக்கொள்வது ஊசி மூலம் இணைக்கப்படலாம்.
2. ஹுமுலின் வழக்கமான. ஹுமுலின் NPH ஐப் போலவே, இது மறுசீரமைப்பு டி.என்.ஏ அடிப்படையிலான இன்சுலினையும் கொண்டுள்ளது. இருப்பினும், இந்த மருந்து வேகமாக செயல்படும் இன்சுலின் மருந்துகளைக் குறிக்கிறது, எனவே, இதை ஹுமுலின் என்.பி.எச் உடன் இணைக்கலாம்.
3. வோசுலிம் என். மனித இன்சுலின்-ஐசோபனைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் நடுத்தர கால மருந்துகளைக் குறிக்கிறது. மூளையில் சுற்றோட்டக் கோளாறுகள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு இது எச்சரிக்கையுடன் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. பயன்பாட்டிற்கான மீதமுள்ள பரிந்துரைகள் அசல் மருந்துகளுடன் ஒத்துப்போகின்றன.
4. ஜென்சுலின் எம். நடுத்தர மற்றும் குறுகிய கால இன்சுலின் கலவையைக் கொண்டுள்ளது. மருந்துகள் தோலடி முறையில் நிர்வகிக்கப்பட்டு அரை மணி நேரத்திற்குள் செயல்படத் தொடங்குகின்றன.

நவீன மருந்தியல் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு அதிக அளவு இன்சுலின் தயாரிப்புகளை வழங்க தயாராக உள்ளது. இருப்பினும், செயல்பாட்டின் கலவை மற்றும் கால அளவு வேறுபாடுகள் காரணமாக, ஒரு தகுதிவாய்ந்த நிபுணர் மட்டுமே பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகளின் அனலாக்ஸைத் தேர்வுசெய்து, அளவை சரியாகத் தீர்மானிக்க வேண்டும்.

நோயாளி விமர்சனங்கள்

பல நோயாளிகள் பல இன்சுலின் தயாரிப்புகளுக்கு சாதகமாக பதிலளிக்கின்றனர். குறிப்பாக, ஹுமுலின் NPH எதிர்மறையான எதிர்விளைவுகளை ஏற்படுத்தாது, இருப்பினும் பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள் அவற்றைப் பற்றி எச்சரிக்கின்றன. மருந்தளவு இன்சுலின் அளவை சரியாகக் கணக்கிட்டு ஊசி சரியாகச் செய்தால் நன்கு உறிஞ்சப்படுகிறது. எதிர்மறையான விளைவுகளுக்கு மட்டுமே பங்களிப்பு செய்வது, மருந்தின் மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்பட்ட தொழில்முறை அல்லது செவிலியர் அல்லது நோயாளியால் தவறாக ஊசி போடுவது. இதைத் தவிர்க்க, நீங்கள் மருந்தை வழங்கும் செயல்முறையை கவனமாக அணுக வேண்டும். அதிகப்படியான மற்றும் பக்க விளைவுகளைத் தவிர்ப்பதற்கான ஒரே வழி.

ஹுமுலின் என்.பி.எச் என்பது நடுத்தர நீடித்த மருந்துகளின் குழுவிலிருந்து ஒரு இன்சுலின் தயாரிப்பு ஆகும். நீரிழிவு நோயாளிக்கு சிகிச்சையளிக்கும் மருத்துவர் மட்டுமே மருந்துகளை பரிந்துரைக்க வேண்டும். இந்த நடவடிக்கை அதிக அளவு, அனலாக்ஸின் தவறான தேர்வு மற்றும் நோயாளிக்கு தேவையான அளவைக் கணக்கிடுவதைத் தவிர்க்கும். நோயாளியின் பயன்பாடு மற்றும் முரண்பாடுகளுக்கான சிறப்பு நிபந்தனைகளையும் மருத்துவர் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள முடியும், இது மருந்துக்கு எதிர்மறையான எதிர்விளைவுகளைத் தவிர்க்கும்.