இன்சுலின் ஒரு முக்கிய மருந்து, இது நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பலரின் வாழ்க்கையில் புரட்சியை ஏற்படுத்தியுள்ளது.

20 ஆம் நூற்றாண்டின் மருத்துவம் மற்றும் மருந்தகத்தின் முழு வரலாற்றிலும், ஒரே முக்கியத்துவம் வாய்ந்த மருந்துகளின் ஒரு குழுவை மட்டுமே வேறுபடுத்தி அறிய முடியும் - இவை நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள். அவர்கள், இன்சுலின் போலவே, மிக விரைவாக மருத்துவத்தில் நுழைந்து பல மனித உயிர்களை காப்பாற்ற உதவினார்கள்.

ஒவ்வொரு ஆண்டும் உலக சுகாதார அமைப்பின் முன்முயற்சியின் பேரில் நீரிழிவு தினம் கொண்டாடப்படுகிறது, 1991 முதல் கனேடிய உடலியல் நிபுணர் எஃப். பண்டிங்கின் பிறந்த நாளில், ஜே.ஜே. மேக்லியோடோடு இன்சுலின் ஹார்மோனைக் கண்டுபிடித்தவர். இந்த ஹார்மோன் எவ்வாறு தயாரிக்கப்படுகிறது என்பதைப் பார்ப்போம்.

இன்சுலின் தயாரிப்புகளுக்கு என்ன வித்தியாசம்

1. சுத்திகரிப்பு பட்டம்.
2. ரசீதுக்கான ஆதாரம் பன்றி இறைச்சி, போவின், மனித இன்சுலின்.
3. மருந்தின் கரைசலில் சேர்க்கப்பட்டுள்ள கூடுதல் கூறுகள் பாதுகாப்புகள், செயல் நீடிப்பவர்கள் மற்றும் பிறவை.
4. செறிவு.
5. கரைசலின் pH.
6. குறுகிய மற்றும் நீண்ட நேரம் செயல்படும் மருந்துகளை கலக்கும் திறன்.

இன்சுலின் என்பது ஹார்மோன் ஆகும், இது கணையத்தில் உள்ள சிறப்பு உயிரணுக்களால் தயாரிக்கப்படுகிறது. இது இரட்டை அடுக்கு புரதமாகும், இதில் 51 அமினோ அமிலங்கள் உள்ளன.

உலகில் ஆண்டுதோறும் சுமார் 6 பில்லியன் யூனிட் இன்சுலின் நுகரப்படுகிறது (1 யூனிட் என்பது 42 மைக்ரோகிராம் பொருள்). இன்சுலின் உற்பத்தி உயர் தொழில்நுட்பம் மற்றும் தொழில்துறை முறைகளால் மட்டுமே மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

இன்சுலின் ஆதாரங்கள்

தற்போது, ​​உற்பத்தி மூலத்தைப் பொறுத்து, பன்றி இன்சுலின் மற்றும் மனித இன்சுலின் தயாரிப்புகள் தனிமைப்படுத்தப்பட்டுள்ளன.

பன்றி இறைச்சி இன்சுலின் இப்போது மிக உயர்ந்த அளவிலான சுத்திகரிப்பு, நல்ல இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவைக் கொண்டுள்ளது, மேலும் நடைமுறையில் இதற்கு ஒவ்வாமை எதுவும் இல்லை.

மனித இன்சுலின் ஏற்பாடுகள் மனித ஹார்மோனுடன் ரசாயன கட்டமைப்பில் முழுமையாக ஒத்துப்போகின்றன. அவை பொதுவாக மரபணு பொறியியல் தொழில்நுட்பங்களைப் பயன்படுத்தி உயிரியக்கவியல் மூலம் தயாரிக்கப்படுகின்றன.

பெரிய உற்பத்தியாளர்கள் அத்தகைய உற்பத்தி முறைகளைப் பயன்படுத்துகின்றனர், அவை தங்கள் தயாரிப்புகள் அனைத்து தரத் தரங்களையும் பூர்த்தி செய்கின்றன என்பதை உறுதிப்படுத்துகின்றன. மனித மற்றும் போர்சின் மோனோகாம்பொனென்ட் இன்சுலின் (அதாவது, மிகவும் சுத்திகரிக்கப்பட்ட) செயல்பாட்டில் குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடுகள் எதுவும் கண்டறியப்படவில்லை; நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு தொடர்பாக, பல ஆய்வுகளின்படி, வேறுபாடு மிகக் குறைவு.

இன்சுலின் உற்பத்தியில் பயன்படுத்தப்படும் துணை கூறுகள்

மருந்து கொண்ட பாட்டில் இன்சுலின் ஹார்மோன் மட்டுமல்லாமல், பிற சேர்மங்களும் அடங்கிய ஒரு தீர்வு உள்ளது. அவை ஒவ்வொன்றும் ஒரு குறிப்பிட்ட பாத்திரத்தை வகிக்கின்றன:

• மருந்து நீடித்தல்,
• தீர்வு கிருமி நீக்கம்
• கரைசலின் இடையக பண்புகளின் இருப்பு மற்றும் நடுநிலை pH ஐ (அமில-அடிப்படை சமநிலை) பராமரித்தல்.

இன்சுலின் நீட்டிப்பு

நீட்டிக்கப்பட்ட-செயல்படும் இன்சுலினை உருவாக்க, வழக்கமான இன்சுலின் தீர்வுக்கு துத்தநாகம் அல்லது புரோட்டமைன் என்ற இரண்டு சேர்மங்களில் ஒன்று சேர்க்கப்படுகிறது. இதைப் பொறுத்து, அனைத்து இன்சுலின்களையும் இரண்டு குழுக்களாகப் பிரிக்கலாம்:

• புரோட்டமைன் இன்சுலின்ஸ் - புரோட்டாஃபான், இன்சுமான் பாசல், என்.பி.எச், ஹுமுலின் என்,
• துத்தநாகம்-இன்சுலின்ஸ் - மோனோ-டார்ட், டேப், ஹுமுலின்-துத்தநாகத்தின் இன்சுலின்-துத்தநாகம்-இடைநீக்கம்.

புரோட்டமைன் ஒரு புரதம், ஆனால் ஒவ்வாமை வடிவத்தில் பாதகமான எதிர்வினைகள் மிகவும் அரிதானவை.

தீர்வின் நடுநிலை சூழலை உருவாக்க, அதில் பாஸ்பேட் இடையக சேர்க்கப்படுகிறது. பாஸ்பேட்டுகளைக் கொண்ட இன்சுலின் இன்சுலின்-துத்தநாக இடைநீக்கத்துடன் (ஐ.சி.எஸ்) இணைப்பது கண்டிப்பாக தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும், ஏனெனில் துத்தநாக பாஸ்பேட் இந்த விஷயத்தில் துரிதப்படுத்துகிறது, மேலும் துத்தநாக-இன்சுலின் நடவடிக்கை மிகவும் கணிக்க முடியாத வகையில் சுருக்கப்படுகிறது.

கிருமிநாசினி கூறுகள்

மருந்தியல் மற்றும் தொழில்நுட்ப அளவுகோல்களின்படி, தயாரிப்பில் அறிமுகப்படுத்தப்பட வேண்டிய சில சேர்மங்கள் கிருமிநாசினி விளைவைக் கொண்டுள்ளன. இவற்றில் கிரெசோல் மற்றும் பினோல் (இவை இரண்டும் ஒரு குறிப்பிட்ட வாசனையைக் கொண்டுள்ளன), அதே போல் மெத்தில் பராபென்சோயேட் (மீதில் பராபென்) ஆகியவை அடங்கும், இதில் வாசனை இல்லை.

இந்த பாதுகாப்புகளில் ஏதேனும் ஒன்றை அறிமுகப்படுத்துவது மற்றும் சில இன்சுலின் தயாரிப்புகளின் குறிப்பிட்ட வாசனையை ஏற்படுத்துகிறது. இன்சுலின் தயாரிப்புகளில் அவை காணப்படும் அளவுகளில் உள்ள அனைத்து பாதுகாப்புகளும் எந்த எதிர்மறையான விளைவையும் ஏற்படுத்தாது.

புரோட்டமைன் இன்சுலின் பொதுவாக கிரெசோல் அல்லது பினோல் அடங்கும். ஐ.சி.எஸ் கரைசல்களில் பீனாலைச் சேர்க்க முடியாது, ஏனெனில் இது ஹார்மோன் துகள்களின் இயற்பியல் பண்புகளை மாற்றுகிறது. இந்த மருந்துகளில் மீதில் பராபென் அடங்கும். மேலும், கரைசலில் உள்ள துத்தநாக அயனிகள் ஆண்டிமைக்ரோபியல் விளைவைக் கொண்டுள்ளன.

இந்த பல-நிலை பாக்டீரியா எதிர்ப்பு பாதுகாப்புக்கு நன்றி, ஊசி மீண்டும் மீண்டும் தீர்வு குப்பியில் செருகப்படும்போது பாக்டீரியா மாசுபடுவதால் ஏற்படக்கூடிய சிக்கல்களை உருவாக்குவதிலிருந்து பாதுகாப்புகள் தடுக்கப்படுகின்றன.

அத்தகைய பாதுகாப்பு பொறிமுறையின் காரணமாக, நோயாளி 5 முதல் 7 நாட்களுக்கு மருந்துகளின் தோலடி ஊசிக்கு அதே சிரிஞ்சைப் பயன்படுத்தலாம் (அவர் மட்டுமே சிரிஞ்சைப் பயன்படுத்துகிறார்). மேலும், உட்செலுத்தப்படுவதற்கு முன்னர் சருமத்திற்கு சிகிச்சையளிக்க ஆல்கஹால் பயன்படுத்தக்கூடாது என்பதை பாதுகாப்பாளர்கள் சாத்தியமாக்குகிறார்கள், ஆனால் மீண்டும் நோயாளி ஒரு மெல்லிய ஊசி (இன்சுலின்) கொண்ட சிரிஞ்ச் மூலம் தன்னை ஊசி போட்டால் மட்டுமே.

இன்சுலின் சிரிஞ்ச் அளவுத்திருத்தம்

முதல் இன்சுலின் தயாரிப்புகளில், ஒரு மில்லி கரைசலில் ஹார்மோனின் ஒரு யூனிட் மட்டுமே இருந்தது. பின்னர், செறிவு அதிகரித்தது. ரஷ்யாவில் பயன்படுத்தப்படும் பாட்டில்களில் உள்ள பெரும்பாலான இன்சுலின் தயாரிப்புகளில் 1 மில்லி கரைசலில் 40 அலகுகள் உள்ளன. குப்பிகளை வழக்கமாக U-40 அல்லது 40 அலகுகள் / மில்லி என்ற குறியீட்டால் குறிக்கப்படுகின்றன.

அவை பரவலான பயன்பாட்டிற்காக மட்டுமே கருதப்படுகின்றன, அத்தகைய இன்சுலின் மற்றும் அவற்றின் அளவுத்திருத்தம் பின்வரும் கொள்கையின்படி செய்யப்படுகிறது: ஒரு சிரிஞ்ச் 0.5 மில்லி கரைசலில் நிரப்பப்படும்போது, ​​ஒரு நபர் 20 அலகுகளைப் பெறுகிறார், 0.35 மில்லி 10 அலகுகளுக்கு ஒத்திருக்கிறது, மற்றும் பல.

சிரிஞ்சில் உள்ள ஒவ்வொரு அடையாளமும் ஒரு குறிப்பிட்ட தொகுதிக்கு சமம், இந்த தொகுதியில் எத்தனை அலகுகள் உள்ளன என்பதை நோயாளிக்கு ஏற்கனவே தெரியும். எனவே, சிரிஞ்ச்களின் அளவுத்திருத்தம் என்பது இன்சுலின் U-40 இன் பயன்பாட்டின் அடிப்படையில் கணக்கிடப்பட்ட மருந்தின் அளவைக் கொண்டு ஒரு பட்டமளிப்பு ஆகும். 4 யூனிட் இன்சுலின் 0.1 மில்லி, 6 யூனிட் - மருந்தின் 0.15 மில்லி, மற்றும் 40 யூனிட் வரை உள்ளது, இது 1 மில்லி கரைசலுடன் ஒத்திருக்கிறது.

சில ஆலைகள் இன்சுலின் பயன்படுத்துகின்றன, இதில் 1 மில்லி 100 அலகுகள் (U-100) கொண்டுள்ளது. அத்தகைய மருந்துகளுக்கு, சிறப்பு இன்சுலின் சிரிஞ்ச்கள் தயாரிக்கப்படுகின்றன, அவை மேலே விவாதிக்கப்பட்டதைப் போலவே இருக்கின்றன, ஆனால் அவை வேறுபட்ட அளவுத்திருத்தத்தைப் பயன்படுத்துகின்றன.

இது இந்த குறிப்பிட்ட செறிவை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது (இது தரத்தை விட 2.5 மடங்கு அதிகம்). இந்த வழக்கில், நோயாளிக்கு இன்சுலின் அளவு, அப்படியே உள்ளது, ஏனெனில் இது ஒரு குறிப்பிட்ட அளவு இன்சுலின் உடலின் தேவையை பூர்த்தி செய்கிறது.

அதாவது, நோயாளி முன்பு யு -40 என்ற மருந்தைப் பயன்படுத்தி, ஒரு நாளைக்கு 40 யூனிட் ஹார்மோனை செலுத்தினால், இன்சுலின் யு -100 ஐ செலுத்தும்போது அதே 40 யூனிட்டுகளைப் பெற வேண்டும், ஆனால் அதை 2.5 மடங்கு குறைவான அளவில் செலுத்த வேண்டும். அதாவது, அதே 40 அலகுகள் 0.4 மில்லி கரைசலில் இருக்கும்.

துரதிர்ஷ்டவசமாக, எல்லா மருத்துவர்களுக்கும் குறிப்பாக நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இது பற்றி தெரியாது. சில நோயாளிகள் இன்சுலின் இன்ஜெக்டர்களின் (சிரிஞ்ச் பேனாக்கள்) பயன்பாட்டிற்கு மாறும்போது முதல் சிரமங்கள் தொடங்கின, அவை இன்சுலின் யு -40 கொண்ட பென்ஃபில்ஸ் (சிறப்பு தோட்டாக்கள்) பயன்படுத்துகின்றன.

U-100 என பெயரிடப்பட்ட ஒரு தீர்வுடன் நீங்கள் ஒரு சிரிஞ்சை நிரப்பினால், எடுத்துக்காட்டாக, 20 அலகுகள் (அதாவது 0.5 மில்லி) குறி வரை, இந்த அளவு 50 யூனிட் மருந்துகளைக் கொண்டிருக்கும்.

ஒவ்வொரு முறையும், இன்சுலின் சிரிஞ்ச்கள் U-100 ஐ சாதாரண சிரிஞ்ச்களுடன் நிரப்பி, வெட்டு அலகுகளைப் பார்க்கும்போது, ​​ஒரு நபர் இந்த அடையாளத்தின் மட்டத்தில் காட்டப்பட்டதை விட 2.5 மடங்கு அதிகமாக ஒரு டோஸைப் பெறுவார். இந்த பிழையை மருத்துவரோ நோயாளியோ சரியான நேரத்தில் கவனிக்கவில்லை என்றால், மருந்தின் தொடர்ச்சியான அளவுக்கதிகமாக கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது, இது நடைமுறையில் பெரும்பாலும் நிகழ்கிறது.

மறுபுறம், சில நேரங்களில் யு -100 மருந்துக்கு குறிப்பாக அளவீடு செய்யப்பட்ட இன்சுலின் சிரிஞ்ச்கள் உள்ளன.அத்தகைய சிரிஞ்ச் வழக்கமான பல U-40 கரைசலில் தவறாக நிரப்பப்பட்டால், சிரிஞ்சில் உள்ள இன்சுலின் அளவு சிரிஞ்சில் தொடர்புடைய குறிக்கு அருகில் எழுதப்பட்டதை விட 2.5 மடங்கு குறைவாக இருக்கும்.

இதன் விளைவாக, இரத்த குளுக்கோஸின் விவரிக்கப்படாத அதிகரிப்பு முதல் பார்வையில் சாத்தியமாகும். உண்மையில், எல்லாம் மிகவும் தர்க்கரீதியானது - மருந்தின் ஒவ்வொரு செறிவுக்கும் பொருத்தமான சிரிஞ்சைப் பயன்படுத்துவது அவசியம்.

சில நாடுகளில், எடுத்துக்காட்டாக, சுவிட்சர்லாந்தில், ஒரு திட்டம் கவனமாக சிந்திக்கப்பட்டது, அதன்படி U-100 என பெயரிடப்பட்ட இன்சுலின் தயாரிப்புகளுக்கு ஒரு திறமையான மாற்றம் செய்யப்பட்டது. ஆனால் இதற்கு ஆர்வமுள்ள அனைத்து தரப்பினருடனும் நெருங்கிய தொடர்பு தேவைப்படுகிறது: பல சிறப்பு மருத்துவர்கள், நோயாளிகள், எந்தவொரு துறையிலிருந்தும் செவிலியர்கள், மருந்தாளுநர்கள், உற்பத்தியாளர்கள், அதிகாரிகள்.

நம் நாட்டில், அனைத்து நோயாளிகளையும் இன்சுலின் யு -100 பயன்பாட்டிற்கு மட்டுமே மாற்றுவது மிகவும் கடினம், ஏனெனில், பெரும்பாலும், இது அளவை தீர்மானிப்பதில் பிழைகள் எண்ணிக்கை அதிகரிக்க வழிவகுக்கும்.

குறுகிய மற்றும் நீடித்த இன்சுலின் ஒருங்கிணைந்த பயன்பாடு

நவீன மருத்துவத்தில், நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பது, குறிப்பாக முதல் வகை, வழக்கமாக இரண்டு வகையான இன்சுலின் கலவையைப் பயன்படுத்தி நிகழ்கிறது - குறுகிய மற்றும் நீடித்த நடவடிக்கை.

வெவ்வேறு கால அளவு கொண்ட மருந்துகள் ஒரு சிரிஞ்சில் ஒன்றிணைக்கப்பட்டு ஒரே நேரத்தில் நிர்வகிக்கப்பட்டால் இரட்டை தோல் பஞ்சரைத் தவிர்ப்பது நோயாளிகளுக்கு மிகவும் வசதியாக இருக்கும்.

வெவ்வேறு இன்சுலின்களைக் கலக்கும் திறனை எது தீர்மானிக்கிறது என்பது பல மருத்துவர்களுக்குத் தெரியாது. இதன் அடிப்படையானது நீட்டிக்கப்பட்ட மற்றும் குறுகிய நடிப்பு இன்சுலின்களின் வேதியியல் மற்றும் கேலனிக் (கலவையால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது) பொருந்தக்கூடிய தன்மை ஆகும்.

இரண்டு வகையான மருந்துகளை கலக்கும்போது, ​​குறுகிய இன்சுலின் செயல்பாட்டின் விரைவான துவக்கம் நீண்டு அல்லது மறைந்துவிடாது என்பது மிகவும் முக்கியம்.

புரோட்டமைன்-இன்சுலினுடன் ஒரு ஊசி மூலம் ஒரு குறுகிய-செயல்பாட்டு மருந்தை இணைக்க முடியும் என்பது நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது, அதே நேரத்தில் குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் தொடக்கமானது தாமதமாகாது, ஏனெனில் கரையக்கூடிய இன்சுலின் புரோட்டமைனுடன் பிணைக்காது.

இந்த வழக்கில், மருந்து தயாரிப்பாளர் ஒரு பொருட்டல்ல. எடுத்துக்காட்டாக, ஹுமுலின் எச் அல்லது புரோட்டாஃபனுடன் இணைக்கலாம். மேலும், இந்த தயாரிப்புகளின் கலவைகளை சேமிக்க முடியும்.

துத்தநாக-இன்சுலின் தயாரிப்புகளைப் பொறுத்தவரை, இன்சுலின்-துத்தநாகம்-இடைநீக்கம் (படிகத்தை) குறுகிய இன்சுலினுடன் இணைக்க முடியாது என்பது நீண்ட காலமாக நிறுவப்பட்டுள்ளது, ஏனெனில் இது அதிகப்படியான துத்தநாக அயனிகளுடன் பிணைக்கப்பட்டு நீடித்த இன்சுலினாக மாறுகிறது, சில நேரங்களில் ஓரளவு.

சில நோயாளிகள் முதலில் ஒரு குறுகிய செயல்பாட்டு மருந்தை வழங்குகிறார்கள், பின்னர், தோலின் கீழ் இருந்து ஊசியை அகற்றாமல், அதன் திசையை சற்று மாற்றி, துத்தநாகம்-இன்சுலின் அதன் மூலம் செலுத்தப்படுகிறது.

இந்த நிர்வாக முறையின்படி, சில விஞ்ஞான ஆய்வுகள் மேற்கொள்ளப்பட்டுள்ளன, எனவே சில சந்தர்ப்பங்களில் இந்த ஊசி முறை மூலம் துத்தநாகம்-இன்சுலின் ஒரு சிக்கலானது மற்றும் ஒரு குறுகிய செயல்பாட்டு மருந்து தோலின் கீழ் உருவாகலாம், இது பிந்தையதை உறிஞ்சுவதற்கு வழிவகுக்கிறது.

எனவே, துத்தநாகம்-இன்சுலினிலிருந்து குறுகிய இன்சுலினை முற்றிலும் தனித்தனியாக நிர்வகிப்பது நல்லது, ஒருவருக்கொருவர் தனித்தனியாக 1 செ.மீ தொலைவில் அமைந்துள்ள தோல் பகுதிகளுக்கு இரண்டு தனித்தனி ஊசி போடுங்கள். இது வசதியானது அல்ல, நிலையான அளவைக் குறிப்பிடவில்லை.

ஒருங்கிணைந்த இன்சுலின்

இப்போது மருந்துத் தொழில் கண்டிப்பாக வரையறுக்கப்பட்ட சதவீத விகிதத்தில் புரோட்டமைன்-இன்சுலினுடன் குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் கொண்ட சேர்க்கை தயாரிப்புகளை உருவாக்குகிறது. இந்த மருந்துகள் பின்வருமாறு:

குறுகிய கால நீடித்த இன்சுலின் விகிதம் 30:70 அல்லது 25:75 ஆகும். இந்த விகிதம் ஒவ்வொரு குறிப்பிட்ட மருந்தையும் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகளில் எப்போதும் குறிக்கப்படுகிறது.

இத்தகைய மருந்துகள் வழக்கமான உடல் செயல்பாடுகளுடன், நிலையான உணவைப் பின்பற்றுபவர்களுக்கு மிகவும் பொருத்தமானவை. உதாரணமாக, அவை பெரும்பாலும் வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளால் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

ஒருங்கிணைந்த இன்சுலின் "நெகிழ்வான" இன்சுலின் சிகிச்சையை செயல்படுத்துவதற்கு ஏற்றதல்ல, குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் அளவை தொடர்ந்து மாற்ற வேண்டிய அவசியம் ஏற்படும் போது.

உதாரணமாக, உணவில் உள்ள கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் அளவை மாற்றும்போது, ​​உடல் செயல்பாடுகளை குறைக்கும்போது அல்லது அதிகரிக்கும் போது இது செய்யப்பட வேண்டும். இந்த வழக்கில், பாசல் இன்சுலின் (நீடித்த) அளவு நடைமுறையில் மாறாது.

மனித இன்சுலின் என்பது முதல் மற்றும் இரண்டாவது வகை நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க வடிவமைக்கப்பட்ட ஒரு சிறந்த கருவியாகும். இது மரபணு ரீதியாக வடிவமைக்கப்பட்ட தயாரிப்பு ஆகும், இது திரவங்களில் அதிகம் கரையக்கூடியது. கர்ப்ப காலத்தில் கூட பயன்படுத்த ஒப்புதல் அளிக்கப்பட்டது.

ஆக்ட்ராபிட், ஹுமுலின், இன்சுரான்.

ஐ.என்.என்: அரை-செயற்கை மனித இன்சுலின் கரையக்கூடியது.

அவை என்ன செய்யப்படுகின்றன

நீங்கள் பின்வரும் வழிகளில் பெறலாம்:

• தூய போர்சின் இன்சுலின் சிறப்பு எதிர்வினை சிகிச்சையைப் பயன்படுத்தி,
• எதிர்வினையின் போது, ​​ஈஸ்ட் அல்லது எஸ்கெரிச்சியா கோலியின் மரபணு மாற்றப்பட்ட விகாரங்கள் இதில் அடங்கும், மற்றும் கோலி பாக்டீரியா.

இத்தகைய இன்சுலின் பைபாசிக் ஆகும். இது முதலில் சுத்திகரிக்கப்பட்டு, பின்னர் இறுதி வேதியியல் கட்டமைப்பில் ஒருங்கிணைக்கப்படுகிறது. இந்த மருந்தின் கலவை தூய்மையான ஒருங்கிணைக்கப்படாத ஹார்மோன் இன்சுலினிலிருந்து மிகவும் வேறுபட்டதல்ல. சில நிலைப்படுத்திகள், ஆக்ஸிஜனேற்ற முகவர்கள் மற்றும் பாக்டீரியாவின் எதிர்வினை விகாரங்கள் மனித வடிவத்தில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளன.

வெளியீட்டின் முக்கிய வடிவம் ஒரு ஊசி தீர்வு. 1 மில்லி இன்சுலின் 40 அல்லது 100 யூனிட்டுகளைக் கொண்டிருக்கலாம்.

மருந்தியல் நடவடிக்கை

இந்த தீர்வு குறுகிய நடிப்பு இன்சுலின் தொடர்பானது. பல உயிரணுக்களின் சவ்வுகளின் மேற்பரப்பில் ஒரு குறிப்பிட்ட இன்சுலின்-ஏற்பி சிக்கலானது உருவாகிறது, இது செல் சவ்வின் மேற்பரப்புடன் நேரடியாக தொடர்பு கொண்ட பிறகு தோன்றும். கல்லீரல் செல்கள் மற்றும் கொழுப்பு கட்டமைப்புகளுக்குள் சைக்ளோஆக்சிஜனேஸின் தொகுப்பு அதிகரித்து வருகிறது.

இன்சுலின் நேரடியாக தசை செல்களுக்குள் ஊடுருவ முடியும். இந்த வழக்கில், உயிரணுக்களில் நிகழும் அனைத்து செயல்முறைகளும் தூண்டப்படுகின்றன. முக்கியமான ஹெக்ஸோகினேஸ் மற்றும் கிளைகோஜன் சின்தேடேஸ் என்சைம்களின் தொகுப்பும் சிறப்பாக வருகிறது.

உயிரணுக்களுக்குள் விரைவாக விநியோகிப்பதால் இரத்த ஓட்டத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவு குறைகிறது. அனைத்து உடல் திசுக்களாலும் அதன் நல்ல ஒருங்கிணைப்பு மேற்கொள்ளப்படுகிறது. கிளைகோஜெனோஜெனெசிஸ் மற்றும் செல்லுலார் லிபோஜெனீசிஸ் செயல்முறைகளின் தூண்டுதல் உள்ளது. புரத கட்டமைப்புகள் வேகமாக ஒருங்கிணைக்கப்படுகின்றன. கிளைகோஜன் இழைகளின் முறிவைக் குறைப்பதன் மூலம் கல்லீரல் உயிரணுக்களால் தேவையான குளுக்கோஸ் உற்பத்தியின் வீதம் கணிசமாகக் குறைக்கப்படுகிறது.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

இன்சுலின் உறிஞ்சுதலின் வீதம் பெரும்பாலும் செயலில் உள்ள பொருள் எவ்வாறு நிர்வகிக்கப்படுகிறது என்பதைப் பொறுத்தது. இறுதி டோஸ், ஊசி கரைசலில் இன்சுலின் மொத்த செறிவு மற்றும் உடனடி ஊசி இடத்தினால் அதிகம். திசு சீரற்ற முறையில் விநியோகிக்கப்படுகிறது. நஞ்சுக்கொடியின் பாதுகாப்புத் தடையை இன்சுலின் ஊடுருவ முடியாது.

கல்லீரலில் நேரடியாக குறிப்பிட்ட இன்சுலினேஸால் ஓரளவு அழிக்கப்படலாம். இது முக்கியமாக சிறுநீரக வடிகட்டுதலால் வெளியேற்றப்படுகிறது. நீக்குதல் அரை ஆயுள் 10 நிமிடங்களுக்கு மேல் இல்லை. இரத்தத்தில் அதிகபட்ச தூய்மையான இன்சுலின் அதன் நேரடி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு ஒரு மணி நேரத்திற்குள் காணப்படுகிறது. இதன் விளைவு 5 மணி நேரம் வரை நீடிக்கும்.

மனித இன்சுலின் பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்

சிகிச்சை சுட்டிக்காட்டப்படும் பல நோயியல் உள்ளன:

• வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோய்
• நீரிழிவு அமிலத்தன்மை,
• கெட்டோஅசிடோடிக் கோமா,
• கர்ப்ப காலத்தில் நீரிழிவு.

ஒரு நோயாளிக்கு முன்கூட்டியே நிலை ஏற்பட்டால், அவர் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட வேண்டும். உடல்நலம் மேம்படவில்லை என்றால், ஹீமோடையாலிசிஸ் செய்யப்படுகிறது. மற்ற எல்லா நிகழ்வுகளிலும், எதிர்மறையான இணக்கமான எதிர்வினைகள் இல்லாதபோது, ​​செயலில் மருந்து சிகிச்சையை மேற்கொள்ளுங்கள். நோயின் மருத்துவ அறிகுறிகளின் தீவிரத்தின் அடிப்படையில் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் சிகிச்சையின் அளவு மற்றும் காலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

மனித இன்சுலின் எப்படி எடுத்துக்கொள்வது

நேரடி நிர்வாகத்தின் அளவு மற்றும் பாதை சராசரி உண்ணாவிரத இரத்த சர்க்கரையின் அடிப்படையில் மட்டுமே தீர்மானிக்கப்படுகிறது, பின்னர் உணவுக்கு 2 மணி நேரம் கழித்து. கூடுதலாக, வரவேற்பு குளுக்கோசூரியாவின் வளர்ச்சியின் தீவிரத்தை பொறுத்தது.

பெரும்பாலும், தோலடி நிர்வாகம். பிரதான உணவுக்கு 15 நிமிடங்களுக்கு முன்பு செய்யுங்கள். நீரிழிவு கடுமையான கெட்டோஅசிடோசிஸ் அல்லது கோமா ஏற்பட்டால், எந்தவொரு அறுவை சிகிச்சையும் செய்யப்படுவதற்கு முன்னர், ஊசி போடக்கூடிய இன்சுலின் ஜெட், எப்போதும் நரம்பு வழியாக அல்லது குளுட்டியஸ் தசையில் செலுத்தப்படுகிறது.

ஒரு நாளைக்கு குறைந்தது 3 முறையாவது மருந்தை வழங்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. கடுமையான லிபோடிஸ்ட்ரோபியைத் தவிர்ப்பதற்காக, நீங்கள் தொடர்ந்து ஒரே இடத்தில் மருந்தைக் குத்த முடியாது. பின்னர் தோலடி கொழுப்பின் டிஸ்டிராபி கவனிக்கப்படவில்லை.

வயது வந்தோரின் சராசரி டோஸ் 40 அலகுகள், குழந்தைகளுக்கு இது 8 அலகுகள். நிர்வாகத்தின் விதிமுறை ஒரு நாளைக்கு 3 முறை. அத்தகைய தேவை இருந்தால், நீங்கள் 5 முறை வரை இன்சுலின் பெறலாம்.

மனித இன்சுலின் பக்க விளைவுகள்

பயன்படுத்தும்போது, ​​பின்வரும் பாதகமான எதிர்வினைகள் பெரும்பாலும் உருவாகின்றன:

• ஒவ்வாமை வெளிப்பாடுகள்: யூர்டிகேரியா, குயின்கேஸ் எடிமா,
• கடுமையான மூச்சுத் திணறல், அழுத்தத்தில் திடீர் வீழ்ச்சி,
• இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு: அதிகரித்த வியர்வை, சருமத்தின் வலி, நடுக்கம் மற்றும் அதிகப்படியான, தொடர்ந்து பசி, அதிகரித்த படபடப்பு, தூக்கமின்மை, ஒற்றைத் தலைவலி, அதிகப்படியான எரிச்சல் மற்றும் சோர்வு, பார்வை மற்றும் பேச்சு, முகத்தின் தசைப்பிடிப்பு,
• இரத்தச் சர்க்கரைக் கோமா,
• ஹைப்பர் கிளைசீமியா மற்றும் அமிலத்தன்மை: நிலையான வறண்ட வாய், பசியின் கூர்மையான இழப்பு, முகத்தின் தோலின் சிவத்தல்,
• பலவீனமான உணர்வு
• பார்வை குறைந்தது
• மருந்துகள் வழங்கப்பட்ட இடத்தில் அரிப்பு மற்றும் வீக்கம்,
• முகம் மற்றும் கைகால்களின் வீக்கத்தின் தோற்றம், ஒளிவிலகல் மீறல்.

இத்தகைய எதிர்வினைகள் தற்காலிகமானவை மற்றும் எந்தவொரு குறிப்பிட்ட மருந்து சிகிச்சையும் தேவையில்லை. நிதி ரத்து செய்யப்பட்ட பின்னர் அவை படிப்படியாக கடந்து செல்கின்றன.

சிறப்பு வழிமுறைகள்

நீங்கள் பாட்டில் இருந்து நேரடியாக தீர்வை சேகரிப்பதற்கு முன், நீங்கள் நிச்சயமாக அதை வெளிப்படைத்தன்மைக்கு சரிபார்க்க வேண்டும். ஒரு மழைப்பொழிவு தோன்றினால், அத்தகைய மருந்து எடுக்கக்கூடாது.

அத்தகைய நோய்க்குறியீடுகளுக்கு இன்சுலின் அளவு சரிசெய்யப்படுகிறது:

• தொற்று நோய்கள்
• தைராய்டு சுரப்பியின் செயலிழப்பு,
• அடிசன் நோய்
• தாழ்,
• வயதானவர்களுக்கு நீரிழிவு நோய்.

பெரும்பாலும், கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வெளிப்பாடுகள் உருவாகின்றன. அவை அனைத்தும் அதிகப்படியான அளவு, அதே தோற்றத்தின் இன்சுலின் கூர்மையான மாற்றீடு, பட்டினி, அத்துடன் வயிற்றுப்போக்கு, வாந்தி மற்றும் போதைப்பொருளின் பிற அறிகுறிகளால் தூண்டப்படலாம். லேசான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை சர்க்கரை உட்கொள்வதன் மூலம் நிறுத்தலாம்.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகள் தோன்றினால், நீங்கள் உடனடியாக ஒரு நிபுணரைத் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும். லேசான சந்தர்ப்பங்களில், அளவு சரிசெய்தல் உதவக்கூடும். மிகவும் கடுமையான சூழ்நிலைகளில், அறிகுறி நச்சுத்தன்மை சிகிச்சையைப் பயன்படுத்த வேண்டும். எப்போதாவது, ஒரு மருந்து அல்லது மாற்று சிகிச்சையை முழுமையாக திரும்பப் பெறுவது அவசியம்.

நேரடி நிர்வாகத்தின் பகுதியில், தோலடி கொழுப்பின் டிஸ்டிராபி தோன்றும் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். ஆனால் ஊசி போடுவதற்கான இடத்தை மாற்றுவதன் மூலம் இதைத் தவிர்க்கலாம்.

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது பயன்படுத்தவும்

கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் உடலில் சர்க்கரை அளவைக் கட்டுப்படுத்துவது முக்கியம். முதல் மூன்று மாதங்களில், தூய இன்சுலின் தேவை சிறிது குறைகிறது, மேலும் காலத்தின் முடிவில் அது அதிகரிக்கிறது.

தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது, ​​ஒரு பெண்ணுக்கு இன்சுலின் சில டோஸ் சரிசெய்தல் மற்றும் ஒரு சிறப்பு உணவு தேவைப்படலாம்.

எம்.பி.க்கு உடலில் எந்தவிதமான பிறழ்வு மற்றும் மரபணு நச்சு விளைவுகளும் இல்லை.

அளவுக்கும் அதிகமான

அதிகப்படியான அறிகுறிகள் அடிக்கடி ஏற்படலாம்:

• இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு - பலவீனம், அதிகப்படியான வியர்வை, சருமத்தின் வலி, முனையின் நடுக்கம், நடுங்கும் நாக்கு, பசி,
• வலிப்பு நோய்க்குறியுடன் ஹைபோகிளைசெமிக் கோமா.

சிகிச்சை முக்கியமாக அறிகுறியாகும். சர்க்கரை அல்லது கார்போஹைட்ரேட் நிறைந்த உணவுகளை உட்கொண்ட பிறகு லேசான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படலாம்.

கடுமையான அளவுக்கதிகமான அறிகுறிகளை நிறுத்த தூய குளுகோகன் செலுத்தப்படுகிறது.கோமாவின் திடீர் வளர்ச்சி ஏற்பட்டால், தீவிரமாக நோய்வாய்ப்பட்ட நோயாளி கோமாவிலிருந்து வெளியேறும் வரை 100 மில்லி வரை நீர்த்த டெக்ஸ்ட்ரோஸ் கரைசல் கீழ்தோன்றும் செலுத்தப்படுகிறது.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

ஒருங்கிணைந்த இன்சுலின் தீர்வு மற்ற ஊசி தீர்வுகளுடன் இணைக்க கண்டிப்பாக தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது. சில சல்போனமைடுகள், எம்.ஏ.ஓ தடுப்பான்கள் மற்றும் அனபோலிக் ஸ்டெராய்டுகளுடன் பயன்படுத்தும்போது மட்டுமே பிரதான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவு அதிகரிக்கிறது. ஆண்ட்ரோஜன்கள், டெட்ராசைக்ளின்ஸ், ப்ரோமோக்ரிப்டைன், எத்தனால், பைரிடாக்சின் மற்றும் சில பீட்டா-தடுப்பான்கள் ஆகியவை மருந்தைப் பயன்படுத்துவதன் விளைவை மேம்படுத்துகின்றன.

பிரதான தைராய்டு ஹார்மோன்கள், கருத்தடை மருந்துகள், குளுகோகன், ஈஸ்ட்ரோஜன்கள், ஹெபரின், பல அனுதாபங்கள், சில ஆண்டிடிரஸ்கள், கால்சியம், மார்பின் மற்றும் நிகோடின் ஆகியவற்றின் எதிரிகளோடு எடுத்துக் கொள்ளும்போது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவு பலவீனமடைகிறது.

குளுக்கோஸ் பீட்டா-தடுப்பான், ரெசர்பைன் மற்றும் பென்டாமைடின் ஆகியவற்றை உறிஞ்சுவதில் இன்சுலினை தெளிவற்ற முறையில் பாதிக்கிறது.

ஆல்கஹால் பொருந்தக்கூடிய தன்மை

இன்சுலின் எடுத்துக்கொள்வது ஆல்கஹால் குடிப்பதற்கு பொருந்தாது. போதைப்பொருளின் அறிகுறிகள் அதிகரித்து வருகின்றன, மேலும் மருந்தின் விளைவு பெரிதும் குறைகிறது.

பல அடிப்படை ஒப்புமைகள் உள்ளன:

• பெர்லின்சுலின் என் இயல்பான,
• டயராபிட் சி.ஆர்.,
• Insulidd,
• இன்சுலின் ஆக்ட்ராபிட்,
• இன்சுமன் ரேபிட்,

மருந்துக்கான சேமிப்பு நிலைமைகள்

இது சிறிய குழந்தைகளிடமிருந்து மிகவும் பாதுகாக்கப்பட்ட இடத்தில் + 25 ° C க்கு மிகாமல் வெப்பநிலையில் சேமிக்கப்படுகிறது. நேரடி சூரிய ஒளியைத் தவிர்ப்பது நல்லது.

தீர்வு அதன் வெளிப்படைத்தன்மையை இழக்காது என்பதை உறுதிப்படுத்துவது அவசியம், மேலும் கீழே வண்டல் வடிவங்கள் இல்லை. இது நடந்தால், மருந்து பயன்படுத்த முடியாது.

உற்பத்தியாளர்

மனித இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யும் பல அமைப்புகள் உள்ளன:

• சனோஃபி (பிரான்ஸ்),
• நோவோநார்டிஸ்க் (டென்மார்க்),
• எலிலிலி (அமெரிக்கா),
• ஃபார்ம்ஸ்டாண்டர்ட் ஓ.ஜே.எஸ்.சி (ரஷ்யா),
• தேசிய பயோடெக்னாலஜி OJSC (ரஷ்யா).

அதிக சுத்திகரிக்கப்பட்ட இன்சுலின் பெற்ற பிறகு, இன்சுலின் இனத்தின் நோயெதிர்ப்புத் திறன் குறித்து கேள்வி எழுந்தது. இரத்தத்தில் இன்சுலின் அளவை நிர்ணயிப்பதற்கான முறைகளைப் பயன்படுத்துவதற்கான செயல்பாட்டில், இன்சுலின் ஆன்டிபாடிகள் கண்டறியப்பட்டன. ஒருங்கிணைந்த போவின் / போர்சின் இன்சுலின் பயன்படுத்தும் நோயாளிகளுக்கு போர்சின் இன்சுலின் மட்டுமே பயன்படுத்துவதை விட அதிகமான ஆன்டிபாடிகள் இருப்பதாக ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன.

இந்த ஆன்டிபாடிகள் இன்சுலின்-பிணைப்பாக இருக்கலாம், இது இன்சுலின் எதிர்ப்பை ஏற்படுத்தும், மற்றும் தன்னிச்சையாக இன்சுலின் வெளியீடு, உந்துதல் இல்லாத இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு. போவின் இன்சுலினை பன்றி இறைச்சியுடன் மாற்றுவதற்கான நேரம் வந்துவிட்டது, ஆனால் சில நாடுகளில் உள்ள நோயாளிகள் மத காரணங்களுக்காக பன்றி இறைச்சி இன்சுலின் பயன்படுத்த மறுத்துவிட்டனர்.

இந்த பிரச்சினை "மனித இன்சுலின்" வளர்ச்சிக்கு அடிப்படையாகிவிட்டது. 1963 ஆம் ஆண்டில், ஒரு மனித சடலத்தின் கணையத்திலிருந்து இன்சுலின் சகாக்களுடன் மிர்ஸ்கி பிரித்தெடுக்கப்பட்ட பின்னர் “மனித இன்சுலின்” சகாப்தம் தொடங்கியது, 1974 முதல், அமினோ அமிலங்களிலிருந்து ரசாயன தொகுப்பு கண்டுபிடிக்கப்பட்ட பின்னர், மனித இன்சுலின் மூலக்கூறின் முழுமையான ரசாயன தொகுப்புக்கான வாய்ப்பு தோன்றியது.
1979-1981 இல் உயிரியக்கவியல் டி.என்.ஏ தொழில்நுட்பம் மற்றும் ஒரு மூலக்கூறில் (மார்குசென்) ஒரு அமினோ அமிலத்தை என்சைம் மாற்றுவதன் மூலம் இன்சுலின் உற்பத்தி செய்வதற்கான அரை செயற்கை பாதை உருவாக்கப்பட்டது. அரை-செயற்கை மனித இன்சுலின் பன்றி இறைச்சியிலிருந்து தயாரிக்கப்பட்டது, அதன் சரியான பெயர் என்சைம் மாற்றியமைக்கப்பட்ட பன்றி இன்சுலின். தற்போது அரிதாகவே பயன்படுத்தப்படுகிறது.

பி சங்கிலியின் இறுதி அமினோ அமிலத்தைத் தவிர, போர்சின் மற்றும் மனித இன்சுலின் மூலக்கூறில் உள்ள அமினோ அமில வரிசை ஒரே மாதிரியாக இருக்கிறது: போர்சின் இன்சுலின் - அலனைன், மனிதனில் - த்ரோயோனைன். அரை-செயற்கை முறை என்பது அலனைனின் வினையூக்க பிளவு மற்றும் த்ரோயோனைனுடன் மாற்றுதல் ஆகும். கடந்த தசாப்தத்தில், இன்சுலின் உற்பத்தியின் அரை-செயற்கை முறை கிட்டத்தட்ட ஒரு உயிரியக்கவியல் மூலம் மாற்றப்பட்டுள்ளது. மனித இன்சுலின் உற்பத்திக்கான உயிரியக்கவியல் (மரபணு பொறியியல்) முறை வெளிநாட்டு புரதங்களின் தொகுப்புக்காக வாழும் நுண்ணுயிரிகளின் குறியிடப்பட்ட பரம்பரை தகவல்களை மாற்றும் செயல்முறையாகும்.
மறுசீரமைப்பு டி.என்.ஏ தொழில்நுட்பத்தைப் பயன்படுத்தி உயிரியக்கவியல் மனித இன்சுலின் தயாரிக்கப்படுகிறது.

இரண்டு முக்கிய முறைகள் உள்ளன.
1. மரபணு மாற்றப்பட்ட பாக்டீரியாக்களைப் பயன்படுத்தி தனித்தனி தொகுப்பு.
2. மரபணு மாற்றப்பட்ட பாக்டீரியத்தால் தொகுக்கப்பட்ட புரோன்சுலின் இருந்து.

குறுகிய இன்சுலின் மற்றும் ஐசோபேன்ஸிற்கான இன்சுலின் ஆண்டிமைக்ரோபியல் நிலையைப் பாதுகாக்க பினோல் அல்லது மெட்டாக்ரெசோல் பயன்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் லென்டே வகை இன்சுலின்களுக்கு பராபென் (மீதில் பராஹைட்ராக்ஸிபென்சோயேட்) பயன்படுத்தப்படுகிறது. நீரிழிவு நோயின் தன்மையைப் பொறுத்து, இன்சுலின் சிகிச்சை சுமார் 30-35% நோயாளிகளில் குறிக்கப்படுகிறது. இவை டைப் 1 நீரிழிவு நோயாளிகளாகும், இது நீரிழிவு நோயாளிகளில் 10-15%, அதே போல் டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகள், டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளில் 15-25% நோயாளிகள்.
இன்றுவரை, வகை 1 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு உயிர், வேலை திறன் ஆகியவற்றைக் காப்பாற்றும் ஒரே நோய்க்கிரும முறை இன்சுலின் சிகிச்சையாக உள்ளது.

ஆகையால், இன்சுலின் சிகிச்சை வாழ்நாள் முழுவதும் உள்ளது, இது ஆரோக்கியமான நபருக்கு நெருக்கமான கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தை பராமரிக்க வேண்டியதன் காரணமாக நோயாளிக்கு சில சிக்கல்களை உருவாக்குகிறது. தோலடி இன்சுலின் மாற்று சிகிச்சைக்கு மாற்று இல்லை, இருப்பினும் இது இன்சுலின் உடலியல் விளைவுகளின் சாயல் மட்டுமே. சாதாரண நிலைமைகளின் கீழ், இன்சுலின் உடனடியாக போர்டல் நரம்பு அமைப்பில் நுழைகிறது, பின்னர் கல்லீரலுக்கு, அது பாதி செயலற்ற நிலையில் உள்ளது, மீதமுள்ளவை சுற்றளவில் உள்ளன. கிளைசீமியா அளவை உணவுக்குப் பிறகும் மிகவும் குறுகிய வரம்பில் பராமரிக்கக்கூடிய அளவுக்கு இவை அனைத்தும் விரைவாக நிகழ்கின்றன. சருமத்தின் கீழ் செலுத்தப்படும் இன்சுலின் வேறுபட்ட பாதை காணப்படுகிறது: இது இரத்த ஓட்டத்தில் தாமதமாகவும், கல்லீரலில் இன்னும் அதிகமாகவும் இருக்கிறது, அதன் பிறகு இரத்தத்தில் இன்சுலின் செறிவு நீண்ட காலமாக இயற்பியல் ரீதியாக அதிகரிக்காமல் உள்ளது. ஆனால் இன்சுலின் சிகிச்சையின் நவீன மூலோபாயம் மற்றும் தந்திரோபாயங்கள் டைப் I நீரிழிவு நோயாளிகளின் வாழ்க்கை முறையை இயல்பான நிலைக்கு மிக நெருக்கமாக்குகின்றன. நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு கல்வி கற்பதன் மூலம் மட்டுமே இதைச் செய்ய முடியும்.

நீரிழிவு நோய்க்கான பயிற்சித் திட்டங்களைப் பயன்படுத்த வேண்டிய அவசியம் நீண்ட காலமாக அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது. 1925 ஆம் ஆண்டின் முற்பகுதியில், இன்சுலின் சிகிச்சையின் முன்னோடிகளில் ஒருவரான ஈ. ஜோஸ்லின், நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையின் வெற்றிக்கான முக்கிய விஷயமாக அவர்கள் கருதியதைக் கற்றுக் கொடுத்தார்: கிளைகோசூரியாவின் தினசரி மூன்று முறை நிர்ணயம் மற்றும் பெறப்பட்ட தரவுகளின் அடிப்படையில் இன்சுலின் அளவை மாற்றுவது. உள்நோயாளி சிகிச்சையின் தேவை அரிதாக இருந்தது. ஆனால் நீண்ட காலமாக செயல்படும் இன்சுலின் தயாரிப்புகளின் வருகையுடன், இன்சுலின் சிகிச்சையின் வளர்ச்சி வேறு வழியில் சென்றது. நோயாளிகளுக்கு இன்சுலின் அளவை சுயாதீனமாக மாற்ற தடை விதிக்கப்பட்டது, அவர்கள் ஒரு நாளைக்கு 1 முறை மட்டுமே நீண்ட காலமாக செயல்படும் இன்சுலினை செலுத்தினர், மேலும் பல ஆண்டுகளாக அவர்கள் சாதாரண ஊட்டச்சத்து பற்றி மறந்துவிட வேண்டியிருந்தது, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் ஆபத்து மற்றும் அடிக்கடி மருத்துவமனையில் சேர்க்க வேண்டிய அவசியம் ஏற்பட்டது.

80 களின் தொடக்கத்தில், நீரிழிவு மருத்துவர்கள் அதிக சுத்திகரிக்கப்பட்ட இன்சுலின் தயாரிப்புகள், மனித இன்சுலின், இன்சுலின் நிர்வகிப்பதற்கான மேம்பட்ட வழிமுறைகள் (செலவழிப்பு இன்சுலின் சிரிஞ்ச்கள் மற்றும் பேனா சிரிஞ்ச்கள்) மற்றும் சோதனை கீற்றுகளைப் பயன்படுத்தி கிளைசீமியா மற்றும் கிளைகோசூரியா ஆகியவற்றின் வெளிப்படையான பகுப்பாய்வுக்கான முறைகள் இருந்தன. எதிர்பார்ப்புகளுக்கு மாறாக, அவற்றின் பயன்பாடு மட்டும் நீரிழிவு நோயின் தாமத சிக்கல்களின் எண்ணிக்கையில் குறைவு மற்றும் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் இழப்பீட்டில் தொடர்ச்சியான முன்னேற்றத்திற்கு வழிவகுக்கவில்லை. நிபுணர்களின் ஏகமனதான முடிவின்படி, நீரிழிவு நோய் மற்றும் அதன் சிகிச்சையின் தீவிர கட்டுப்பாட்டில் நோயாளியை ஈடுபடுத்துவதன் மூலம் இந்த சிக்கலான நாட்பட்ட நோயை திறம்பட நிர்வகிக்க அனுமதிக்கும் ஒரு புதிய அணுகுமுறை தேவைப்பட்டது. தற்போது, ​​"சிகிச்சை கல்வி" என்ற சொல் உலக சுகாதார நிறுவனத்தால் அதிகாரப்பூர்வமாக அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது, மேலும் இது எந்தவொரு நீரிழிவு நோய்க்கும் சிகிச்சையின் ஒரு முக்கிய பகுதியாகும். டைப் 1 நீரிழிவு நோயாளிகளைப் பொறுத்தவரை, இது முதன்மையாக நோயாளி ஒரு திறமையான இன்சுலின் சிகிச்சையாளராக மாற வேண்டும் என்பதாகும்.

வகை 1 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இன்சுலின் சிகிச்சையின் குறிக்கோள்கள்:
1) குளுக்கோஸ் வளர்சிதை மாற்றத்தை இயல்பாக்குவது (உண்ணாவிரத இரத்த குளுக்கோஸை இயல்பாக்குவது, அதன் அதிகப்படியான அதிகரிப்பைத் தடுப்பது, ஹைப்பர் கிளைசீமியா, கிளைகோசூரியா மற்றும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஆகியவற்றை சாப்பிட்ட பிறகு, திருப்திகரமாக - நீரிழிவு, கெட்டோசிஸ், அதிகப்படியான ஹைப்பர் கிளைசீமியா, உச்சரிக்கப்படுகிறது, அடிக்கடி நிகழும் அல்லது கண்டறியப்படாத இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு)
2) உணவை மேம்படுத்தவும், நோயாளியின் சாதாரண உடல் எடையை பராமரிக்கவும்,
3) கொழுப்பு வளர்சிதை மாற்றத்தை இயல்பாக்குதல் (மொத்த கொழுப்பு, எல் பிஎன்பி, எல் பிவிபி, ட்ரைகிளிசரைடுகள், இரத்த சீரம் அடிப்படையில்),
4) வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்துதல் மற்றும் நோயாளியின் இயல்பான மற்றும் இலவச வாழ்க்கை முறையை அடைதல்,
5) நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க அல்லது வாஸ்குலர் மற்றும் நரம்பியல் சிக்கல்களைக் குறைக்க.

மனித கணையம், பல்வேறு காரணங்களால், பெரும்பாலும் இன்சுலின் தயாரிக்க முடியாது. நீங்கள் மனித இன்சுலினை மாற்றும் மரபணு ரீதியாக வடிவமைக்கப்பட்ட இன்சுலின் பயன்படுத்த வேண்டும்.

இன்சுலின் மனித வடிவம் எஸ்கெரிச்சியா கோலியின் தொகுப்பில் அல்லது ஒரு அமினோ அமிலத்தை மாற்றுவதன் மூலம் போர்சின் இன்சுலினிலிருந்து பெறப்படுகிறது.

மனித கணையத்தின் இயல்பான செயல்பாட்டை உருவகப்படுத்த, இன்சுலின் ஊசி செய்யப்படுகிறது. நோய் வகை மற்றும் நோயாளியின் நல்வாழ்வின் அடிப்படையில் இன்சுலின் வகை தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது. இன்சுலின் நரம்பு வழியாக அல்லது உள்ளுறுப்புடன் நிர்வகிக்கப்படலாம். வாழ்நாள் மற்றும் நீண்ட கால சிகிச்சைக்கு, தோலடி ஊசி பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

இன்சுலின் அம்சங்கள்

இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோய் நீரிழிவு நோய்க்கு வாழ்நாள் முழுவதும் சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. ஒரு நபரின் வாழ்க்கை இன்சுலின் இருப்பதைப் பொறுத்தது. இந்த நோய் தொற்று அல்லாத தொற்றுநோயாக அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது மற்றும் இது உலகில் மூன்றாவது இடத்தில் உள்ளது.

முதன்முறையாக, நாயின் கணையத்திலிருந்து இன்சுலின் உருவாக்கப்பட்டது. ஒரு வருடம் கழித்து, மருந்து பரவலான பயன்பாட்டிற்கு அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது. 40 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, ஹார்மோனை ஒரு வேதியியல் முறையில் ஒருங்கிணைக்க முடிந்தது.

சிறிது நேரம் கழித்து, அதிக அளவு சுத்திகரிப்பு கொண்ட இன்சுலின் வகைகள் கண்டுபிடிக்கப்பட்டன. மனித இன்சுலின் தொகுப்பதற்கான பணிகளும் நடந்து வருகின்றன. 1983 முதல், இந்த ஹார்மோன் தொழில்துறை அளவில் வெளியிடத் தொடங்கியது.

முன்னதாக, நீரிழிவு விலங்குகளிலிருந்து தயாரிக்கப்பட்ட மருந்துகளால் சிகிச்சையளிக்கப்பட்டது. இப்போது இதுபோன்ற மருந்துகள் தடை செய்யப்பட்டுள்ளன. மருந்தகங்களில், நீங்கள் மரபணு பொறியியலை மட்டுமே வாங்க முடியும், இந்த மருந்துகளின் உருவாக்கம் ஒரு மரபணு உற்பத்தியை நுண்ணுயிரிகளின் கலத்திற்கு இடமாற்றம் செய்வதை அடிப்படையாகக் கொண்டது.

இந்த நோக்கத்திற்காக, ஈஸ்ட் அல்லது நோய்க்கிருமி அல்லாத ஈ.கோலை பாக்டீரியா பயன்படுத்தப்படுகிறது. இதன் விளைவாக, நுண்ணுயிரிகள் மனிதர்களுக்கு இன்சுலின் என்ற ஹார்மோனை உற்பத்தி செய்யத் தொடங்குகின்றன.

நவீன மருந்து இன்சுலின் வேறுபட்டது:

• வெளிப்பாடு நேரம், குறுகிய, அல்ட்ராஷார்ட் மற்றும் நீண்ட காலமாக செயல்படும் இன்சுலின் உள்ளன,
• அமினோ அமில வரிசை.

கலவைகள் எனப்படும் சேர்க்கை மருந்துகளும் உள்ளன. அத்தகைய நிதிகளின் கலவையில் நீண்ட நேரம் செயல்படும் மற்றும் குறுகிய நடிப்பு இன்சுலின் உள்ளது.

இன்சுலின் பெறுவது போன்ற நோயறிதல்களில் குறிக்கப்படலாம்:

1. லாக்டிக் அமிலம், நீரிழிவு மற்றும் ஹைப்பர்ஸ்மோலர் கோமா,
2. வகை 1 நீரிழிவு இன்சுலின் நீரிழிவு
3. நோய்த்தொற்றுகள், அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள், நாள்பட்ட வியாதிகளின் அதிகரிப்பு,
4. நீரிழிவு நெஃப்ரோபதி மற்றும் / அல்லது பலவீனமான கல்லீரல் செயல்பாடு, கர்ப்பம் மற்றும் பிரசவம்,
5. ஆண்டிபயாபடிக் வாய்வழி முகவர்களுக்கு எதிர்ப்பைக் கொண்ட வகை 2 இன்சுலின் அல்லாத சார்பு நீரிழிவு நோய்,
6. டிஸ்ட்ரோபிக் தோல் புண்கள்,
7. பல்வேறு நோய்க்குறியீடுகளில் கடுமையான ஆஸ்தினேஷன்,
8. நீண்ட தொற்று செயல்முறை.

இன்சுலின் காலம்

செயலின் காலம் மற்றும் பொறிமுறையால், இன்சுலின் வேறுபடுகிறது:

1. ultrashort,
2. குறுகிய
3. நடுத்தர காலம்
4. நீடித்த நடவடிக்கை.

அல்ட்ராஷார்ட் இன்சுலின் உட்செலுத்தப்பட்ட உடனேயே செயல்படுகிறது. ஒன்றரை மணி நேரம் கழித்து அதிகபட்ச விளைவு அடையப்படுகிறது.

செயலின் காலம் 4 மணிநேரத்தை அடைகிறது. இந்த வகை இன்சுலின் உணவுக்கு முன் அல்லது உணவுக்குப் பிறகு உடனடியாக வழங்கப்படலாம். இந்த இன்சுலின் பெறுவதற்கு ஊசி மற்றும் உணவுக்கு இடையில் இடைநிறுத்தங்கள் தேவையில்லை.

அல்ட்ராஷார்ட் இன்சுலின் செயலின் உச்சத்தில் கூடுதல் உணவு உட்கொள்ளல் தேவையில்லை, இது மற்ற வகைகளை விட மிகவும் வசதியானது. அத்தகைய இன்சுலின் பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகிறது:

குறுகிய இன்சுலின்கள் அரை மணி நேரம் கழித்து செயல்படத் தொடங்குகின்றன. செயலின் உச்சம் 3 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு தொடங்குகிறது. நடவடிக்கை சுமார் 5 மணி நேரம் நீடிக்கும். இந்த வகை இன்சுலின் உணவுக்கு முன் நிர்வகிக்கப்படுகிறது, நீங்கள் ஊசி மற்றும் உணவுக்கு இடையில் இடைநிறுத்தத்தை பராமரிக்க வேண்டும். 15 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு சாப்பிட அனுமதிக்கப்படுகிறது.

குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் பயன்படுத்தி, உட்செலுத்தப்பட்ட சில மணிநேரங்களுக்குப் பிறகு நீங்கள் சிற்றுண்டி சாப்பிட வேண்டும். உணவு நேரம் ஹார்மோனின் உச்ச நடவடிக்கை நேரத்துடன் ஒத்துப்போக வேண்டும். குறுகிய இன்சுலின்கள்:

1. ஹிமுலின் வழக்கமான,
2. Actrapid,
3. மோனோடர் (கே 50, கே 30, கே 15),
4. இன்சுமன் ரேபிட்,
5. ஹுமோதர் மற்றும் பலர்.

நடுத்தர கால இன்சுலின் மருந்துகள் ஆகும், அதன் நடவடிக்கை காலம் 12-16 மணி நேரம் ஆகும். வகை 1 நீரிழிவு நோயில், மனித இன்சுலின் பின்னணி அல்லது அடித்தளமாக பயன்படுத்தப்படுகிறது. சில நேரங்களில் நீங்கள் 12 மணி நேர இடைவெளியுடன் காலை மற்றும் மாலை நேரங்களில் ஒரு நாளைக்கு 2 அல்லது 3 முறை ஊசி போட வேண்டும்.

இத்தகைய இன்சுலின் 1-3 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு வேலை செய்யத் தொடங்குகிறது, இது 4-8 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு உச்சத்தை அடைகிறது. காலம் 12-16 மணி நேரம். நடுத்தர கால மருந்துகள் பின்வருமாறு:

• ஹுமோதர் br
• Protafan,
• ஹுமுலின் NPH,
• Novomiks.
• இன்சுமன் பசால்.

நீண்ட காலமாக செயல்படும் இன்சுலின் பின்னணி அல்லது அடித்தள இன்சுலின் ஆகும். ஒரு நபருக்கு ஒரு நாளைக்கு ஒன்று அல்லது இரண்டு ஊசி தேவைப்படலாம். அவை டைப் 2 நீரிழிவு சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

மருந்துகள் ஒட்டுமொத்த விளைவால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. அளவின் விளைவு 2-3 நாட்களுக்குப் பிறகு அதிகபட்சமாக வெளிப்படுகிறது. உட்செலுத்தப்பட்ட 4-6 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு நீண்ட நேரம் செயல்படும் இன்சுலின் வேலை செய்கிறது. அவற்றின் உச்ச நடவடிக்கை 11-14 மணிநேரத்தில் நிகழ்கிறது, இந்த நடவடிக்கை ஒரு நாள் வரை நீடிக்கும்.

இந்த மருந்துகளில், செயலின் உச்சம் இல்லாத இன்சுலின் உள்ளன. இத்தகைய நிதிகள் மெதுவாக செயல்படுகின்றன மற்றும் பெரும்பாலானவை ஆரோக்கியமான நபருக்கு இயற்கையான ஹார்மோனின் விளைவைப் பின்பற்றுகின்றன.

இந்த இன்சுலின்கள் பின்வருமாறு:

1. Lantus,
2. மோனோடர் லாங்,
3. மோனோடார் அல்ட்ராலாங்,
4. ultralente,
5. Ultralong,
6. ஹுமுலின் எல் மற்றும் பலர்,
7. Lantus,
8. Levemir.

பக்க விளைவுகள் மற்றும் அளவு கோளாறுகள்

மனிதர்களில் இன்சுலின் தயாரிப்புகளின் அளவுக்கதிகமாக, பின்வருபவை தோன்றக்கூடும்:

• பலவீனம்
• குளிர் வியர்வை
• நிறமிழப்பு
• நடுங்கும்,
• அடிக்கடி படபடப்பு,
• தலையில் வலி,
• பசி உணர்வு,
• வலிப்புகள்.

மேற்கூறியவை அனைத்தும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகளாகக் கருதப்படுகின்றன. இந்த நிலை உருவாக ஆரம்பித்து ஆரம்ப கட்டத்தில் இருந்தால், நீங்கள் அறிகுறிகளை சுயாதீனமாக அகற்றலாம். இந்த நோக்கத்திற்காக, சர்க்கரை மற்றும் எளிதில் ஜீரணிக்கக்கூடிய கார்போஹைட்ரேட்டுகளுடன் கூடிய தயாரிப்புகளை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.

மேலும், ஒரு டெக்ஸ்ட்ரோஸ் கரைசல் மற்றும் குளுகோகன் உடலில் அறிமுகப்படுத்தப்படலாம். நோயாளி கோமாவில் விழுந்தால், மாற்றப்பட்ட டெக்ஸ்ட்ரோஸ் தீர்வு நிர்வகிக்கப்பட வேண்டும். நிலை மேம்படும் வரை இது பயன்படுத்தப்படுகிறது.

சில நோயாளிகளுக்கு இன்சுலின் ஒவ்வாமை ஏற்படலாம். முக்கிய அறிகுறிகளில்:

1. ஆற்றல் இல்லாமை,
2. வீக்கம்,
3. அரிக்கும் தடிப்புகள் கொண்ட தோல் வியாதி,
4. சொறி,
5. காய்ச்சல்,
6. இரத்த அழுத்தத்தை குறைத்தல்.

ஹைப்பர் கிளைசீமியா குறைந்த அளவு அல்லது ஒரு தொற்று நோயின் வளர்ச்சியுடன் ஏற்படுகிறது, அத்துடன் உணவுக்கு இணங்காதது. சில நேரங்களில் ஒரு நபர் மருந்து நிர்வகிக்கப்படும் இடத்தில் லிபோடிஸ்ட்ரோபியை உருவாக்குகிறார்.

மருந்தைப் பயன்படுத்தும் போது தற்காலிக அடிப்படையிலும் ஏற்படலாம்:

மனித இன்சுலினுக்கு பதிலாக ஹார்மோன் மாற்று பெறுவது நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க ஒரு சிறந்த வழியாகும். இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவைக் குறைக்க இந்த பொருள் உதவுகிறது, குளுக்கோஸ் உயிரணுக்களால் சிறப்பாக உறிஞ்சப்படுவதால், அதன் போக்குவரத்து செயல்முறை மாறுகிறது. இந்த மருந்துகள் மனித இன்சுலினை மாற்றுகின்றன, ஆனால் அவை மருத்துவரால் இயக்கப்பட்டபடி மட்டுமே எடுக்கப்பட வேண்டும், ஏனெனில் எதிர்மறையான உடல்நல பாதிப்புகள் இருக்கலாம்.

பயன்பாட்டிற்கான முக்கியமான வழிமுறைகள்

நீரிழிவு நோயாளிகள் தங்கள் சுகாதார வழங்குநருக்கு ஒரு கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடுவது அல்லது தொடங்குவது குறித்து தெரிவிக்க வேண்டும். பெரும்பாலும் பாலூட்டும் பெண்களின் இந்த வகைக்கு அளவிலும், உணவு ஊட்டச்சத்திலும் மாற்றம் தேவைப்படுகிறது.

இன்சுலின் தயாரிப்புகளின் நச்சுத்தன்மையை ஆய்வு செய்த விஞ்ஞானிகள் ஒரு பிறழ்வு விளைவைக் கண்டுபிடிக்கவில்லை.

ஒரு நபருக்கு சிறுநீரக செயலிழப்பு ஏற்பட்டால் ஹார்மோனின் தேவை குறையக்கூடும் என்பது கவனிக்கத்தக்கது. ஒரு நபரை மற்றொரு வகை இன்சுலின் அல்லது வேறு பிராண்ட் பெயருடன் ஒரு மருந்துக்கு நெருக்கமான மருத்துவ மேற்பார்வையின் கீழ் மட்டுமே மாற்ற முடியும்.

இன்சுலின் செயல்பாடு, அதன் வகை அல்லது இனங்கள் மாற்றப்பட்டால் அளவை சரிசெய்ய வேண்டும். பின்வரும் நோய்களுடன் இன்சுலின் தேவை குறையக்கூடும்:

1. போதிய அட்ரீனல் செயல்பாடு, தைராய்டு சுரப்பி அல்லது பிட்யூட்டரி சுரப்பி,
2. கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பு.

உணர்ச்சி மன அழுத்தம் அல்லது சில நோய்களால், இன்சுலின் தேவை அதிகரிக்கிறது. அதிகரித்த உடல் உழைப்புடன் அளவிலும் மாற்றம் தேவைப்படுகிறது.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகள், மனித இன்சுலின் நிர்வகிக்கப்பட்டால், குறைந்த உச்சரிப்பு அல்லது விலங்கு தோற்றத்தின் இன்சுலின் அறிமுகத்துடன் இருந்ததைவிட வேறுபடலாம்.

இரத்த சர்க்கரை அளவை இயல்பாக்குவதன் மூலம், எடுத்துக்காட்டாக, இன்சுலின் உடனான தீவிர சிகிச்சையின் விளைவாக, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அனைத்து அல்லது சில வெளிப்பாடுகள் மறைந்து போகக்கூடும், இது குறித்து மக்களுக்குத் தெரிவிக்கப்பட வேண்டும்.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் முன்னோடிகள் நீரிழிவு நோயை நீடித்த சிகிச்சையுடன் அல்லது பீட்டா-தடுப்பான்களின் பயன்பாட்டுடன் மாற்றலாம் அல்லது லேசாக இருக்கலாம்.

மருந்துகளின் விளைவுடன் தொடர்பில்லாத காரணங்களால் ஒரு உள்ளூர் ஒவ்வாமை எதிர்வினை ஏற்படலாம், எடுத்துக்காட்டாக, ரசாயனங்கள் அல்லது முறையற்ற ஊசி மூலம் சருமத்தின் எரிச்சல்.

சில சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு நிலையான ஒவ்வாமை எதிர்வினை உருவாக்கம், உடனடி சிகிச்சை அவசியம். இன்சுலின் தேய்மானமயமாக்கல் அல்லது மாற்றமும் தேவைப்படலாம்.

மனிதர்களில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுடன், கவனத்தின் செறிவும், சைக்கோமோட்டர் எதிர்வினையின் வேகமும் குறையக்கூடும். இந்த செயல்பாடுகள் முக்கியமான சந்தர்ப்பங்களில் இது ஆபத்தானது. ஒரு கார் அல்லது பல்வேறு வழிமுறைகளை ஓட்டுவது ஒரு எடுத்துக்காட்டு.

வெளிப்படுத்தப்படாத அறிகுறிகளைக் கொண்டவர்களுக்கு இது மிகவும் முக்கியமானது, இது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் ஒரு முன்னோடியாகும். இந்த சந்தர்ப்பங்களில், கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் நோயாளியின் சுய-வாகனம் ஓட்டுவதன் அவசியத்தை மதிப்பிட வேண்டும். இந்த கட்டுரையில் உள்ள வீடியோ இன்சுலின் வகைகளைப் பற்றி பேசும்.

மரபணு ரீதியாக வடிவமைக்கப்பட்ட மனித இன்சுலின் நீரிழிவு நோய்க்கான ஊசி தீர்வுக்கான ஹார்மோன் ஆகும். கண்டிப்பாக பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவுகளில், கவனமாக மருந்தைப் பயன்படுத்துங்கள், இல்லையெனில் வரவேற்பு பாதகமான எதிர்வினைகள் அல்லது அதிகப்படியான அளவுகளால் நிறைந்துள்ளது. கூடுதலாக, மருந்தை பரிந்துரைப்பதற்கும் சிகிச்சையளிப்பதற்கும் மருத்துவர் பொறுப்பேற்கிறார், ஏனெனில் பல வகையான இன்சுலின் இருப்பதால், ஒவ்வொன்றும் ஒரு குறிப்பிட்ட செயலைக் கொண்டுள்ளன.

மரபணு பொறியியல் இன்சுலின் - அது என்ன?

மனித உடலின் பல வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளில் இன்சுலின் ஈடுபட்டுள்ளது, எனவே பண்புகளை குறைப்பதில் முக்கிய விளைவு வெளிப்படுகிறது - இது இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவைக் குறைக்கிறது. இருப்பினும், பல காரணங்களுக்காக, கணையம் பெரும்பாலும் ஹார்மோனின் உற்பத்தியை நிறுத்துகிறது, பின்னர் மரபணு ரீதியாக வடிவமைக்கப்பட்ட இன்சுலின் மாற்றப்படுகிறது.

மரபணு ரீதியாக வடிவமைக்கப்பட்ட இன்சுலின் மனித இன்சுலினை மாற்ற முடியும், மேலும் இது எஸ்கெரிச்சியா கோலியை ஒருங்கிணைப்பதன் மூலமோ அல்லது போர்சின் ஹார்மோனின் அமினோ அமிலத்தை மாற்றுவதன் மூலமோ வேதியியல் ரீதியாக பெறப்படுகிறது.

முன்னதாக, ஹார்மோன் கணைய விலங்குகளிலிருந்து தயாரிக்கப்பட்டது, ஆனால் விரைவில் இந்த முறை ரசாயன தொகுப்பு மூலம் மாற்றப்பட்டது. விலங்குகளை அடிப்படையாகக் கொண்ட மருந்துகள் இருந்தன, ஆனால் அவை குறைவான செயல்திறன் கொண்டதாகக் கருதப்படுகின்றன. வேதியியல் தொகுப்புக்கு, இதையொட்டி, நோய்க்கிருமி அல்லாத ஈ.கோலை அல்லது ஈஸ்ட் வகை பயன்படுத்தப்படுகிறது. எனவே வித்தியாசமாக செய்யுங்கள். நிதிகளின் நேர்மறையான குணங்கள் பின்வருமாறு:

• அமினோ அமில வரிசை
• செயல் நேரம் - அல்ட்ராஷார்ட், குறுகிய, நடுத்தர காலம் மற்றும் நீண்ட செயல்.

மருந்துகளின் நடவடிக்கை காலம்

இன்சுலின் கரைசல் செயல்பாட்டின் காலத்தில் வேறுபட்டது. கருவிகளுக்கு இடையிலான வேறுபாடுகள் அட்டவணையில் பட்டியலிடப்பட்டுள்ளன:

ultrashort

4	இதன் விளைவு ஒன்றரை மணி நேரத்திற்குள் ஏற்படுகிறது	அபித்ரா, ஹுமலாக்
	இது உணவுக்கு முன்னும் பின்னும் இரண்டிலும் நுழைய அனுமதிக்கப்படுகிறது
	குணப்படுத்தும் விளைவை வழங்க ஒரு கடி தேவையில்லை
நிலையற்ற	5	இதன் விளைவு அரை மணி நேரத்திற்குள் ஏற்படுகிறது	ஆக்ட்ராபிட், இன்சுலின் ரேபிட், ஹுமோதர்
		மருந்து சாப்பிடுவதற்கு 15 நிமிடங்களுக்கு முன் நிர்வகிக்கப்படுகிறது
		உட்செலுத்தப்பட்ட இரண்டு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு ஒரு சிற்றுண்டி தேவை
சராசரி	12-16	குணப்படுத்தும் விளைவு 4-8 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு கவனிக்கப்படுகிறது	புரோட்டாஃபான், நோவோமிக்ஸ், ஹுமுலின் என்.பி.எச்
		காலையிலும் மாலையிலும் நுழைய வேண்டியது அவசியம்
		வகை 1 நீரிழிவு நோய்க்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது
நீண்ட நடிப்பு	24	4-6 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு குணப்படுத்தும் விளைவு	“மோனோடர் லாங்”, “லெவெமிர்”, “அல்ட்ராலென்ட்”
		இயற்கை ஹார்மோனின் சாயல்
		வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது

குறுகிய செயல்பாட்டு இன்சுலின்: மனித மருந்துகளை எவ்வாறு செலுத்துவது. பயன்பாட்டிற்கான மனித இன்சுலின் வழிமுறைகள்

மனித இன்சுலின் என்பது முதல் மற்றும் இரண்டாவது வகை நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க வடிவமைக்கப்பட்ட ஒரு சிறந்த கருவியாகும். இது மரபணு ரீதியாக வடிவமைக்கப்பட்ட தயாரிப்பு ஆகும், இது திரவங்களில் அதிகம் கரையக்கூடியது. கர்ப்ப காலத்தில் கூட பயன்படுத்த ஒப்புதல் அளிக்கப்பட்டது.

ஆக்ட்ராபிட், ஹுமுலின், இன்சுரான்.

ஐ.என்.என்: அரை-செயற்கை மனித இன்சுலின் கரையக்கூடியது.

குறுகிய இன்சுலின் எவ்வளவு நேரம் வேலை செய்கிறது, அது எப்போது உச்சம் பெறுகிறது?

தோலடி நிர்வாகத்துடன், மருந்தின் மிக நீண்ட விளைவு காணப்படுகிறது, இது 30-40 நிமிடங்களுக்குள் நிகழ்கிறது, சாப்பிட்ட உணவின் செரிமானம் ஏற்படும் போது.

மருந்தை உட்கொண்ட பிறகு, இன்சுலின் நடவடிக்கையின் உச்சநிலை 2-3 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அடையப்படுகிறது. காலம் நிர்வகிக்கப்படும் அளவைப் பொறுத்தது:

• 4 UNITS - 6 UNITS என்றால், இயல்பாக்குதலின் காலம் சுமார் 5 மணி நேரம்,
• 16 அலகுகள் அல்லது அதற்கு மேற்பட்டதாக இருந்தால், அது 6-8 மணிநேரத்தை எட்டும்.

நடவடிக்கை காலாவதியான பிறகு, மருந்து கான்ட்ரா-ஹார்மோன் ஹார்மோன்களால் உடலில் இருந்து வெளியேற்றப்படுகிறது.

பல குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் தயாரிப்புகள் உள்ளன, அவற்றில் அட்டவணையில் இருந்து வரும் மருந்துகள் மிகவும் பிரபலமாக உள்ளன:

பட்டியலிடப்பட்ட இன்சுலின்கள் மனித மரபணு பொறியியல் என்று கருதப்படுகின்றன, மோனோடரைத் தவிர, இது பன்றி என குறிப்பிடப்படுகிறது. குப்பிகளில் கரையக்கூடிய தீர்வு வடிவில் கிடைக்கிறது. அனைத்தும் வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க நோக்கம் கொண்டவை. நீண்ட காலமாக செயல்படும் மருந்துகளுக்கு முன்பு பெரும்பாலும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

கர்ப்பிணி மற்றும் பாலூட்டும் பெண்களுக்கு மருந்துகள் முரணாக இல்லை, ஏனெனில் இந்த வகை இன்சுலின் நஞ்சுக்கொடியிலும், தாய்ப்பாலிலும் ஊடுருவாது.

மருந்தியலில் இது சமீபத்திய கண்டுபிடிப்பு. இரத்த சர்க்கரையை இயல்பாக்குவதன் மூலம், அதன் உடனடி செயலில் இது மற்ற உயிரினங்களிலிருந்து வேறுபடுகிறது. மிகவும் பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகள்:

இந்த மருந்துகள் மனித ஹார்மோனின் ஒப்புமைகளாகும். நீங்கள் உணவை எடுக்க வேண்டிய சந்தர்ப்பங்களில் அவை வசதியானவை, ஆனால் செரிமானத்திற்கு இன்சுலின் அளவைக் கணக்கிடுவது கடினம். நீங்கள் முதலில் சாப்பிடலாம், பின்னர் அளவைக் கணக்கிட்டு நோயாளியை முளைக்கலாம். இன்சுலின் செயல் வேகமாக இருப்பதால், உணவை ஒருங்கிணைக்க நேரம் இருக்காது.

இந்த அல்ட்ராஷார்ட் இன்சுலின் நீரிழிவு நோயாளிகள் தங்கள் உணவை உடைத்து, பரிந்துரைக்கப்பட்டதை விட அதிக இனிப்புகளை சாப்பிடும்போது பயன்படுத்த வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. பொதுவாக இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில் சர்க்கரையின் கூர்மையான அதிகரிப்பு உள்ளது, இது சுகாதார சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும். பின்னர் இந்த மருந்துகள் உதவக்கூடும். சில நேரங்களில், நோயாளி சுமார் 40 நிமிடங்கள் காத்திருக்க முடியாது, மற்றும் உணவுக்கு முன்பே மீறும்போது, ​​மீண்டும் இந்த வகை இன்சுலின் செலுத்தப்படலாம்.

உணவில் உள்ள அனைத்து விதிகளையும் பின்பற்றும் நோயாளிகளுக்கு இத்தகைய இன்சுலின் பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை. பெரும்பாலும், சர்க்கரையின் கூர்மையான தாவலுக்கான ஆம்புலன்ஸ் மட்டுமே.

நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிந்த கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு இது முரணாக இல்லை. கர்ப்பத்தின் நச்சுத்தன்மை இருந்தாலும், விண்ணப்பிக்க அனுமதிக்கப்படுகிறது.

அல்ட்ராஷார்ட் இன்சுலின் நன்மை என்னவென்றால்:

• இரவில் அதிகரித்த இரத்த சர்க்கரையின் அதிர்வெண்ணைக் குறைக்கவும், குறிப்பாக கர்ப்பத்தின் ஆரம்பத்தில்,
• அறுவைசிகிச்சை பிரிவின் போது எதிர்பார்க்கும் தாயில் சர்க்கரையை விரைவாக இயல்பாக்க உதவுங்கள்,
• சாப்பிட்ட பிறகு சிக்கல்களின் அபாயத்தை குறைக்கவும்.

இந்த மருந்துகள் மிகக் குறுகிய காலத்தில் சர்க்கரையை இயல்பாக்கும் அளவுக்கு பயனுள்ளதாக இருக்கும், அதே நேரத்தில் டோஸ் மிகக் குறைவாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது, இது பல்வேறு சிக்கல்களைத் தடுக்க உதவுகிறது.

குறுகிய இன்சுலின் கணக்கிடுவது எப்படி - நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு சூத்திரங்கள்

குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் ஒரு டோஸைக் கணக்கிடுவதற்கு பல்வேறு முறைகள் உள்ளன, அவற்றை கீழே காணலாம்:

குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் நிர்வாகத்தின் ஒரு டோஸ் இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸின் அளவை மட்டுமல்ல, உட்கொள்ளும் உணவையும் சார்ந்துள்ளது. எனவே, கணக்கீட்டிற்கு பின்வரும் உண்மைகளை கருத்தில் கொள்வது மதிப்பு:

• கார்போஹைட்ரேட்டுகளுக்கான அளவீட்டு அலகு ரொட்டி அலகுகள் (XE) ஆகும். எனவே, 1 XE = 10 கிராம் குளுக்கோஸ்,
• ஒவ்வொரு XE க்கும் நீங்கள் 1 யூனிட் இன்சுலின் உள்ளிட வேண்டும். மிகவும் துல்லியமான கணக்கீட்டிற்கு, இந்த வரையறை பயன்படுத்தப்படுகிறது - 1 யூனிட் இன்சுலின் ஹார்மோனை 2.0 மிமீல் / எல் குறைக்கிறது, மேலும் 1 எக்ஸ்இ கார்போஹைட்ரேட் உணவு 2.0 மிமீல் / எல் ஆக உயர்கிறது, எனவே ஒவ்வொரு 0.28 மிமீல் / எல் 8 க்கும் அதிகமாக, 25 மிமீல் / எல், 1 யூனிட் மருந்து நிர்வகிக்கப்படுகிறது,
• உணவில் கார்போஹைட்ரேட்டுகள் இல்லை என்றால், இரத்தத்தில் உள்ள ஹார்மோனின் அளவு நடைமுறையில் அதிகரிக்காது.

கணக்கீடுகளை எளிதாக்க, இது போன்ற ஒரு நாட்குறிப்பை வைக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:

கணக்கீடு எடுத்துக்காட்டு: உணவுக்கு முன் குளுக்கோஸ் அளவு 8 மிமீல் / எல் ஆக இருந்தால், 20 கிராம் கார்போஹைட்ரேட் உணவு அல்லது 2 எக்ஸ்இ (+4.4 மிமீல் / எல்) சாப்பிட திட்டமிடப்பட்டுள்ளது என்றால், சர்க்கரை அளவு சாப்பிட்ட பிறகு 12.4 ஆக உயரும், அதே சமயம் விதிமுறை 6. ஆகையால், 3 யூனிட் மருந்துகளை அறிமுகப்படுத்த வேண்டியது அவசியம், இதனால் சர்க்கரை குறியீடு 6.4 ஆக குறைகிறது.

இன்சுலின் எந்த அளவும் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் சரிசெய்யப்படுகிறது, ஆனால் அது 1.0 PIECES ஐ விட அதிகமாக இருக்கக்கூடாது, இது அதன் 1 கிலோவுக்கு கணக்கிடப்படுகிறது. இது அதிகபட்ச அளவு.

அதிகப்படியான அளவு சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும்.

பொதுவாக, மருத்துவர் பின்வரும் விதிகளை பின்பற்றுகிறார்:

• டைப் 1 நீரிழிவு நோய் சமீபத்தில் கண்டறியப்பட்டால், 0.5 யூனிட் / கிலோவுக்கு மேல் இல்லாத அளவு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
• ஆண்டில் நல்ல இழப்பீட்டுடன், டோஸ் 0.6 U / kg ஆகும்.
• வகை 1 நீரிழிவு நோயில் உறுதியற்ற தன்மை காணப்பட்டால், சர்க்கரை தொடர்ந்து மாறுகிறது, பின்னர் 0.7 U / kg எடுக்கப்படுகிறது.
• நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவதன் மூலம், டோஸ் 0.8 IU / kg ஆகும்.
• கெட்டாசிடோசிஸுடன், 0.9 U / kg எடுக்கப்படுகிறது.
• கடைசி மூன்று மாதங்களில் கர்ப்பம் 1.0 யூனிட் / கிலோ என்றால்.

அனைத்து வகையான இன்சுலின் பொதுவாக உணவுக்கு முன் ஒரே மாதிரியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது. மனித உடலில் பெரிய இரத்த நாளங்கள் கடந்து செல்லாத பகுதிகளைத் தேர்ந்தெடுக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, தோலடி கொழுப்பு வைப்புக்கள் உள்ளன.

சிரை நிர்வாகத்துடன், இன்சுலின் நடவடிக்கை உடனடியாக இருக்கும், இது தினசரி சிகிச்சையில் ஏற்றுக்கொள்ள முடியாதது. எனவே, மருந்தின் தோலடி நிர்வாகம் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இது இரத்தத்தில் இன்சுலின் சீரான உறிஞ்சுதலுக்கு பங்களிக்கிறது.

நீங்கள் அடிவயிற்றைத் தேர்வு செய்யலாம், ஆனால் தொப்புளிலிருந்து 6 செ.மீ சுற்றளவில் குத்த வேண்டாம். உட்செலுத்தப்படுவதற்கு முன், நீங்கள் இந்த பகுதியை கழுவ வேண்டும் மற்றும் சோப்பு மற்றும் கைகளால் கைகளை கழுவ வேண்டும். செயல்முறைக்கு தேவையான அனைத்தையும் தயார் செய்யுங்கள்: ஒரு செலவழிப்பு சிரிஞ்ச், மருந்துடன் ஒரு பாட்டில் மற்றும் ஒரு காட்டன் பேட். மருந்தின் காலாவதி தேதியை சரிபார்க்கவும்!

அடுத்து, நீங்கள் பின்வரும் வழிமுறைகளைப் பின்பற்ற வேண்டும்:

1. சிரிஞ்சிலிருந்து தொப்பியை அகற்றி, ரப்பர் தொப்பியை விட்டு விடுங்கள்.
2. ஊசியை ஆல்கஹால் கொண்டு சிகிச்சையளிக்கவும், மருந்துடன் கவனமாக பாட்டிலுக்குள் நுழையவும்.
3. சரியான அளவு இன்சுலின் சேகரிக்கவும்.
4. ஊசியை வெளியே எடுத்து காற்றை வெளியே விடுங்கள், ஒரு துளி இன்சுலின் குறையும் வரை சிரிஞ்சின் உலக்கை வழிநடத்தும்.
5. கட்டைவிரல் மற்றும் கைவிரல் கொண்டு, தோல் ஒரு சிறிய மடிப்பு செய்யுங்கள். தோலடி கொழுப்பு அடுக்கு தடிமனாக இருந்தால், 90 டிகிரி கோணத்தில் ஊசியை மெல்லியதாக அறிமுகப்படுத்துகிறோம் - ஊசி 45 டிகிரி கோணத்தில் சற்று சாய்ந்திருக்க வேண்டும். இல்லையெனில், ஊசி தோலடி அல்ல, ஆனால் உள்முகமாக இருக்கும். நோயாளிக்கு அதிக எடை இல்லை என்றால், மெல்லிய மற்றும் சிறிய ஊசியைப் பயன்படுத்துவது நல்லது.
6. மெதுவாகவும் சீராகவும் இன்சுலின் செலுத்தவும். நிர்வாகத்தின் போது வேகம் ஒரே மாதிரியாக இருக்க வேண்டும்.
7. சிரிஞ்ச் காலியாக இருக்கும்போது, ​​தோலின் கீழ் இருந்து ஊசியை விரைவாக அகற்றி மடிப்பை விடுவிக்கவும்.
8. சிரிஞ்ச் ஊசியில் ஒரு பாதுகாப்பு தொப்பியை வைத்து அதை நிராகரிக்கவும்.

நீங்கள் தொடர்ந்து ஒரே இடத்தில் குத்த முடியாது, ஒரு ஊசியிலிருந்து இன்னொரு இடத்திற்கு தூரம் சுமார் 2 செ.மீ இருக்க வேண்டும். மாற்று ஊசி: முதலில் ஒரு தொடையில், பின்னர் இன்னொரு இடத்தில், பின்னர் பிட்டத்தில்.இல்லையெனில், கொழுப்புச் சுருக்கம் ஏற்படலாம்.

ஹார்மோன் உறிஞ்சுதல் வீதம் கூட இடத்தின் தேர்வைப் பொறுத்தது. எல்லாவற்றையும் விட வேகமாக, இன்சுலின் அடிவயிற்றின் முன் சுவரிலிருந்தும், பின்னர் தோள்கள் மற்றும் பிட்டம் மற்றும் பின்னர் தொடைகளின் முன்னால் இருந்து உறிஞ்சப்படுகிறது.

அடிவயிற்றில் ஊசி போடுவது சிறந்தது, இதனால் அவர்கள் சாப்பிட்டவுடன் நடவடிக்கை வேகமாக நிகழ்கிறது.

இன்சுலின் வழங்கும் நுட்பத்தைப் பற்றி மேலும் அறிய, இந்த கட்டுரை அல்லது பின்வரும் வீடியோவைப் பார்க்கவும்:

முடிவில், நீங்கள் ஒரு குறுகிய செயல்பாட்டு மருந்தை சுயாதீனமாக தேர்வு செய்ய முடியாது, மருத்துவரின் பரிந்துரை இல்லாமல் அதன் அளவை மாற்ற முடியாது என்பது கவனிக்கத்தக்கது. எண்டோகிரைனாலஜிஸ்ட்டுடன் சேர்ந்து, அதன் நிர்வாகத்திற்கான ஒரு திட்டத்தை எடுத்துக்கொள்வது அவசியம். உட்செலுத்துதல் தளத்தை தொடர்ந்து மாற்றுவது, மருந்தை சரியாக சேமிப்பது, காலாவதி தேதிகளை கண்காணிப்பது நல்லது. மற்றும் சிறிய மாற்றங்கள் மற்றும் சிக்கல்களில், ஒரு மருத்துவரை அணுகவும்.

குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் என்பது இரத்த குளுக்கோஸ் அளவைக் கட்டுப்படுத்த தேவையான ஒரு குறிப்பிட்ட ஹார்மோன் ஆகும். இது கணையத்தின் தனிப்பட்ட பிரிவுகளின் வேலையை ஒரு குறுகிய காலத்திற்கு செயல்படுத்துகிறது, மேலும் அதிக கரைதிறனைக் கொண்டுள்ளது.

பொதுவாக, இந்த எண்டோகிரைன் உறுப்பு இன்னும் சுயாதீனமாக ஹார்மோனை உற்பத்தி செய்யக்கூடிய நபர்களுக்கு குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இரத்தத்தில் மருந்துகளின் அதிக செறிவு 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு குறிப்பிடப்படுகிறது, இது 6 மணி நேரத்திற்குள் உடலில் இருந்து முற்றிலும் அகற்றப்படுகிறது.

மனித உடலில், கணையத்தின் தனிப்பட்ட தீவுகள் இன்சுலின் உற்பத்திக்கு காரணமாகின்றன. காலப்போக்கில், இந்த பீட்டா செல்கள் அவற்றின் செயல்பாடுகளை சமாளிக்காது, இது இரத்த சர்க்கரை செறிவு அதிகரிக்க வழிவகுக்கிறது.

குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் உடலில் நுழையும் போது, ​​அது ஒரு எதிர்வினையைத் தூண்டுகிறது, இது குளுக்கோஸின் செயலாக்கத்தை செயல்படுத்துகிறது. இது சர்க்கரையை குளுக்கோஜன்கள் மற்றும் கொழுப்புகளாக மாற்ற உதவுகிறது. மேலும், கல்லீரல் திசுக்களில் குளுக்கோஸை உறிஞ்சுவதை நிறுவ மருந்து உதவுகிறது.

மாத்திரைகள் வடிவில் இதுபோன்ற ஒரு வகை மருந்து வகை 1 நீரிழிவு நோய்க்கு எந்த விளைவையும் தராது என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள். இந்த வழக்கில், செயலில் உள்ள கூறுகள் வயிற்றில் முற்றிலும் சரிந்துவிடும். இந்த வழக்கில், ஊசி அவசியம்.

வசதியான நிர்வாக பயன்பாட்டு சிரிஞ்ச்களுக்கு, பேனா சிரிஞ்ச்கள் அல்லது இன்சுலின் பம்புகள் நிறுவப்பட்டுள்ளன. குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் ஆரம்ப கட்டங்களில் நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க நோக்கம் கொண்டது.

குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் சிகிச்சை முடிந்தவரை பயனுள்ளதாக இருக்க, பல குறிப்பிட்ட விதிகள் கடைபிடிக்கப்பட வேண்டும்:

• உணவுக்கு முன்புதான் ஊசி அவசியம்.
• பக்க விளைவுகளைத் தடுக்க ஊசி மருந்துகள் வாய்வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகின்றன.
• இன்சுலின் சமமாக உறிஞ்சப்படுவதற்கு, ஊசி இடத்தை பல நிமிடங்கள் மசாஜ் செய்ய வேண்டும்.
• செயலில் உள்ள பொருளின் அளவைத் தேர்ந்தெடுப்பது கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் மட்டுமே இருக்க வேண்டும் என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள்.

குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் ஒவ்வொரு டோஸும் தனித்தனியாக கணக்கிடப்பட வேண்டும். இதைச் செய்ய, நோயாளிகள் தங்களை விதியுடன் பழக்கப்படுத்திக்கொள்ள வேண்டும். மருந்தின் 1 டோஸ் உணவு பதப்படுத்துதலுக்காக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது, இது ஒரு ரொட்டி அலகுக்கு சமமானதாகும்.

இந்த வழிகாட்டுதல்களைப் பின்பற்றவும் முயற்சிக்கவும்:

1. இரத்தத்தில் சர்க்கரையின் செறிவு இயல்பானதாக இருந்தால், அதைக் குறைப்பதற்கான மருந்தின் அளவு பூஜ்ஜியமாக இருக்கும். செயலில் உள்ள பொருளின் டோஸ் எத்தனை ரொட்டி அலகுகளை பதப்படுத்த வேண்டும் என்பதன் அடிப்படையில் எடுக்கப்படுகிறது.
2. குளுக்கோஸ் அளவு இயல்பை விட கணிசமாக அதிகமாக இருந்தால், ஒவ்வொரு ரொட்டி அலகுக்கும் 2 க்யூப் இன்சுலின் இருக்க வேண்டும். இந்த வழக்கில், நீங்கள் சாப்பிடுவதற்கு முன் அவற்றை உள்ளிட வேண்டும்.
3. தொற்று நோய்களின் போது அல்லது அழற்சி செயல்பாட்டில், இன்சுலின் அளவு 10% அதிகரிக்கிறது.

சமீபத்தில், மக்கள் செயற்கை இன்சுலின் மூலம் பிரத்தியேகமாக செலுத்தப்பட்டனர், இது மனித நடவடிக்கைக்கு முற்றிலும் ஒத்ததாகும். இது மிகவும் மலிவானது, பாதுகாப்பானது, எந்த பக்க விளைவுகளையும் ஏற்படுத்தாது. முன்னர் பயன்படுத்தப்பட்ட விலங்கு ஹார்மோன்கள் - ஒரு மாடு அல்லது பன்றியின் இரத்தத்திலிருந்து பெறப்பட்டது.

மனிதர்களில், அவை பெரும்பாலும் கடுமையான ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளை ஏற்படுத்தின.குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் இயற்கை கணைய இன்சுலின் உற்பத்தியை துரிதப்படுத்த வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. இந்த விஷயத்தில், இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸின் செறிவு கூர்மையான குறைவைத் தூண்டக்கூடாது என்பதற்காக ஒரு நபர் போதுமான உணவை உண்ண வேண்டும்.

எந்த குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் சிறந்தது என்பதை சந்தேகத்திற்கு இடமின்றி சொல்ல முடியாது. ஒரு மருத்துவர் மட்டுமே இந்த அல்லது அந்த மருந்தை தேர்வு செய்ய வேண்டும். நீட்டிக்கப்பட்ட நோயறிதல் பரிசோதனைக்குப் பிறகு அவர் இதைச் செய்வார். இந்த வழக்கில், நோயின் வயது, பாலினம், எடை, தீவிரத்தை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம்.

குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் நன்மை என்னவென்றால், அது நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு 15-20 நிமிடங்களுக்குள் செயல்படத் தொடங்குகிறது. இருப்பினும், இது பல மணி நேரம் வேலை செய்கிறது. மிகவும் பிரபலமான மருந்துகள் நோவோராபிட், அப்பிட்ரா, ஹுமலாக்.

குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் 6-8 மணி நேரம் வேலை செய்கிறது, இது அனைத்தும் உற்பத்தியாளர் மற்றும் செயலில் உள்ள பொருளின் அளவைப் பொறுத்தது. இரத்தத்தில் அதன் அதிகபட்ச செறிவு நிர்வாகத்திற்கு 2-3 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு நிகழ்கிறது.

பின்வரும் குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் குழுக்கள் வேறுபடுகின்றன:

• மரபணு பொறியியல் - ரின்சுலின், ஆக்ட்ராபிட், ஹுமுலின்,
• அரை செயற்கை - பயோகுலின், ஹுமோதர்,
• மோனோகாம்பொனென்ட் - மோனோசின்சுலின், ஆக்ட்ராபிட்.

எந்த குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் சிறந்தது என்பதை சந்தேகத்திற்கு இடமின்றி சொல்ல முடியாது. ஒவ்வொரு வழக்கிலும் ஒரு குறிப்பிட்ட மருந்து கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும். மேலும், அவை அனைத்தும் வெவ்வேறு அளவுகள், செயலின் காலம், பக்க விளைவுகள் மற்றும் முரண்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளன.

நீங்கள் பல்வேறு கால நடவடிக்கைகளின் இன்சுலின் கலக்க வேண்டும் என்றால், அதே உற்பத்தியாளரிடமிருந்து மருந்துகளைத் தேர்வு செய்ய வேண்டும். எனவே அவை ஒன்றாகப் பயன்படுத்தும்போது மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். நீரிழிவு கோமாவின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க மருந்துகளின் நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு சாப்பிட மறக்காதீர்கள்.

வழக்கமாக, தொடை, பிட்டம், முன்கை அல்லது அடிவயிற்றில் தோலடி நிர்வாகத்திற்கு இன்சுலின் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மிகவும் அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், இன்ட்ராமுஸ்குலர் அல்லது இன்ட்ரெவனஸ் நிர்வாகம் குறிக்கப்படுகிறது. மிகவும் பிரபலமானவை சிறப்பு தோட்டாக்கள், இதன் மூலம் மருந்துகளின் ஒரு குறிப்பிட்ட அளவை தோலடி முறையில் நுழைய முடியும்.

தோலடி ஊசி சாப்பிடுவதற்கு அரை மணி நேரம் அல்லது ஒரு மணி நேரத்திற்கு முன் செய்ய வேண்டும். சருமத்தை காயப்படுத்தாமல் இருக்க, ஊசி தளம் தொடர்ந்து மாறிக்கொண்டே இருக்கிறது. நீங்கள் ஊசி போட்ட பிறகு, நிர்வாகத்தின் செயல்முறையை விரைவுபடுத்த உங்கள் தோலை மசாஜ் செய்யுங்கள்.

செயலில் உள்ள பொருட்கள் இரத்த நாளங்களுக்குள் நுழைவதைத் தடுக்க எல்லாவற்றையும் கவனமாக செய்ய முயற்சி செய்யுங்கள். இது மிகவும் வேதனையான உணர்வுகளுக்கு வழிவகுக்கும். தேவைப்பட்டால், குறுகிய செயல்படும் இன்சுலின் நீடித்த செயலின் அதே ஹார்மோனுடன் கலக்கப்படலாம். இந்த வழக்கில், ஊசி மருந்துகளின் சரியான அளவு மற்றும் கலவை கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் தேர்ந்தெடுக்கப்பட வேண்டும்.

நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெரியவர்கள் ஒரு நாளைக்கு 8 முதல் 24 யூனிட் இன்சுலின் எடுத்துக்கொள்கிறார்கள். இந்த வழக்கில், உணவைப் பொறுத்து டோஸ் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. கூறுகளுக்கு அதிக உணர்திறன் உள்ளவர்கள் அல்லது குழந்தைகள் ஒரு நாளைக்கு 8 யூனிட்டுகளுக்கு மேல் எடுக்க முடியாது.

உங்கள் உடல் இந்த ஹார்மோனை நன்கு உணரவில்லை என்றால், நீங்கள் அதிக அளவு மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளலாம். தினசரி செறிவு ஒரு நாளைக்கு 40 அலகுகளுக்கு மிகாமல் இருக்க வேண்டும் என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள். இந்த வழக்கில் பயன்பாட்டின் அதிர்வெண் 4-6 மடங்கு ஆகும், ஆனால் நீடித்த-செயல்படும் இன்சுலின் மூலம் நீர்த்தப்பட்டால் - சுமார் 3.

ஒரு நபர் நீண்ட காலமாக குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் எடுத்துக்கொண்டிருந்தால், இப்போது அவரை நீண்டகால நடவடிக்கையின் அதே ஹார்மோனுடன் சிகிச்சைக்கு மாற்ற வேண்டிய அவசியம் ஏற்பட்டால், அவர் ஒரு மருத்துவமனைக்கு அனுப்பப்படுகிறார். அனைத்து மாற்றங்களும் மருத்துவ பணியாளர்களின் நெருக்கமான கண்காணிப்பில் இருக்க வேண்டும்.

உண்மை என்னவென்றால், இதுபோன்ற நிகழ்வுகள் எளிதில் அமிலத்தன்மை அல்லது நீரிழிவு கோமாவின் வளர்ச்சியைத் தூண்டும். இத்தகைய நடவடிக்கைகள் சிறுநீரக அல்லது கல்லீரல் செயலிழப்பால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு குறிப்பாக ஆபத்தானவை.

அதன் வேதியியல் கலவையில் குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் மனித உடலால் உற்பத்தி செய்யப்படுவதைப் போன்றது.இதன் காரணமாக, இத்தகைய மருந்துகள் அரிதாகவே ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளை ஏற்படுத்துகின்றன. மிகவும் அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், செயலில் உள்ள பொருளின் ஊசி இடத்திலேயே மக்கள் அரிப்பு மற்றும் எரிச்சலை அனுபவிக்கின்றனர்.

பல வல்லுநர்கள் வயிற்று குழிக்குள் இன்சுலின் செலுத்த பரிந்துரைக்கின்றனர். எனவே அவர் மிக வேகமாக செயல்படத் தொடங்குகிறார், மேலும் இரத்தம் அல்லது நரம்புக்குள் வருவதற்கான நிகழ்தகவு மிகக் குறைவு. உட்செலுத்தப்பட்ட 20 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு நீங்கள் நிச்சயமாக இனிமையான ஒன்றை சாப்பிட வேண்டும் என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள்.

ஊசி போட்ட ஒரு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு ஒரு முழு உணவாக இருக்க வேண்டும். இல்லையெனில், இரத்தச் சர்க்கரைக் கோமா உருவாவதற்கான வாய்ப்பு அதிகம். இன்சுலின் நிர்வகிக்கப்படும் நபர் ஒழுங்காகவும் முழுமையாகவும் சாப்பிட வேண்டும். அவரது உணவு காய்கறிகள் அல்லது தானியங்களுடன் உட்கொள்ளும் புரத உணவுகளை அடிப்படையாகக் கொண்டிருக்க வேண்டும்.

நீங்கள் அதிக இன்சுலின் செலுத்தினால், இரத்த குளுக்கோஸ் செறிவு கூர்மையாக குறைந்து வரும் பின்னணியில் ஹைபோகிளைசெமிக் நோய்க்குறி உருவாகும் அபாயமும் உள்ளது.

பின்வரும் வெளிப்பாடுகளால் அதன் வளர்ச்சியை நீங்கள் அடையாளம் காணலாம்:

• கடுமையான பசி
• குமட்டல் மற்றும் வாந்தி
• தலைச்சுற்றல்,
• கண்களில் கருமை
• இலக்கற்ற,
• அதிகரித்த வியர்வை
• இதயத் துடிப்பு
• கவலை மற்றும் எரிச்சல் ஒரு உணர்வு.

குறுகிய-செயல்படும் இன்சுலின் அதிகப்படியான ஒரு அறிகுறியையாவது உங்களிடம் இருப்பதை நீங்கள் கவனித்தால், உடனடியாக முடிந்தவரை இனிப்பு தேநீர் குடிக்க வேண்டும். அறிகுறிகள் சற்று பலவீனமடையும் போது, ​​புரதங்கள் மற்றும் கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் பெரும்பகுதியை சாப்பிடுங்கள். நீங்கள் கொஞ்சம் மீட்கும்போது நிச்சயமாக நீங்கள் தூங்க விரும்புவீர்கள்.

குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் பயன்பாட்டிற்கு சில விதிகளுக்கு இணங்க வேண்டும் என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள்.

1. நீங்கள் மருந்துகளை குளிர்சாதன பெட்டியில் சேமிக்க வேண்டும், ஆனால் உறைவிப்பான் அல்ல,
2. திறந்த குப்பிகளை சேமிப்பிற்கு உட்படுத்தாது,
3. சிறப்பு பெட்டிகளில் 30 நாட்களுக்கு திறந்த இன்சுலின் சேமிக்க அனுமதிக்கப்படுகிறது,
4. திறந்த வெயிலில் இன்சுலின் விடப்படுவது கண்டிப்பாக தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது,
5. மருந்தை மற்ற மருந்துகளுடன் கலக்க வேண்டாம்.

மருந்தை வழங்குவதற்கு முன், திரவம் மேகமூட்டமாக மாறியிருந்தால், ஒரு மழைப்பொழிவு தோன்றியிருக்கிறதா என்று சோதிக்கவும். சேமிப்பக நிலைமைகளுக்கும், காலாவதி தேதிக்கும் இணங்குவதை தொடர்ந்து கண்காணிக்கவும். இது மட்டுமே நோயாளிகளின் வாழ்க்கை மற்றும் ஆரோக்கியத்தைப் பாதுகாக்க உதவும், மேலும் எந்தவொரு சிக்கல்களின் வளர்ச்சியையும் அனுமதிக்காது.

பயன்பாட்டில் இருந்து ஏதேனும் எதிர்மறையான விளைவுகள் இருந்தால், நீங்கள் உடனடியாக ஒரு மருத்துவரை அணுக வேண்டும், ஏனெனில் இன்சுலின் பயன்படுத்த மறுப்பது மிகவும் கடுமையான விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும்.

பெரும்பாலும், குறுகிய செயல்படும் இன்சுலின் உடற் கட்டமைப்பில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது ஒரு நபரின் செயல்திறன் மற்றும் சகிப்புத்தன்மையை அதிகரிக்கிறது, மேலும் உலர்த்தும் போது பயன்படுத்தப்படுகிறது. இத்தகைய மருந்துகளின் சந்தேகத்திற்கு இடமில்லாத நன்மைகளில், ஒரு ஊக்கமருந்து சோதனையால் கூட இரத்தத்தில் இந்த பொருளை தீர்மானிக்க முடியாது என்பதை ஒருவர் வேறுபடுத்தி அறிய முடியும் - இது உடனடியாக கரைந்து கணையத்தை ஊடுருவுகிறது.

இந்த மருந்துகளை நீங்களே பரிந்துரைப்பது கண்டிப்பாக தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள், இது நல்வாழ்வில் சரிவு அல்லது மரணம் போன்ற கடுமையான விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும். இன்சுலின் எடுத்துக்கொள்பவர்கள் குளுக்கோஸ் செறிவைக் கண்காணிக்க தொடர்ந்து இரத்த தானம் செய்ய வேண்டும்.

குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின், நீரிழிவு சிகிச்சையில் அதன் வகைகள் மற்றும் முக்கியத்துவம்

மனிதர்களுக்கான ஆற்றலின் அடிப்படை ஆதாரம் கார்போஹைட்ரேட்டுகள் ஆகும், அவை உடலின் உயிரணுக்களில் பெரும்பாலான வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளில் ஈடுபட்டுள்ளன. எல்லா நன்மைகளும் இருந்தபோதிலும், அதன் அதிகப்படியான பல்வேறு வகையான வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளால் நிறைந்துள்ளது.

இதன் விளைவு உள் உறுப்புகளில் மாற்ற முடியாத மாற்றங்கள் மற்றும் அவை நிகழ்த்தும் செயல்பாடுகள் ஆகும். வாழ்க்கைத் தரம் கணிசமாக மோசமடைந்து வருகிறது, அன்றாட நடவடிக்கைகளை செயல்படுத்துவது சாத்தியமற்ற பணியாகிறது. கணையத்தின் முறையற்ற செயல்பாட்டின் விளைவாக, அதன் முழுமையான செயலிழப்பின் சிக்கலான நிகழ்வுகளில் இதே போன்ற பிரச்சினைகள் தோன்றும்.

உறுப்பு பீட்டா செல்கள் குளுக்கோஸ் அளவீடுகளைப் பராமரிக்க போதுமான செறிவில் தேவையான ஹார்மோனை உற்பத்தி செய்ய இயலாது, பொதுவாக உடலுக்கு ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய விதிமுறைகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கின்றன.வல்லுநர்கள் இந்த செயல்முறையை இன்சுலின் சிகிச்சை என்று அழைக்கின்றனர்.

இன்சுலின் சார்ந்த வகை நீரிழிவு நோய்க்கான சிகிச்சையைப் பொறுத்தவரை, கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் நீண்ட காலமாக செயல்படும் இன்சுலின் மற்றும் குறுகிய செயல்பாட்டு இன்சுலின் ஆகியவற்றை பரிந்துரைக்கலாம், அவற்றின் பெயர்கள் மற்றும் உற்பத்தியாளர்கள் கட்டுரையில் வழங்கப்படுவார்கள்.

இரத்த சர்க்கரையை குறைக்க இன்சுலின் பொறுப்பு.

அதே நேரத்தில், மீதமுள்ள நேரம் (உணவுக்கு வெளியே), உடல் சுயாதீனமாக தேவையான செறிவை பராமரிக்கிறது. நீரிழிவு நோயில், ஒரு நபர் மருந்துகளின் பயன்பாட்டின் மூலம் இந்த சமநிலையை பராமரிக்க வேண்டிய கட்டாயத்தில் உள்ளார்.

இது முக்கியமானது. நோயாளியின் தனிப்பட்ட பண்புகள், நோயின் வரலாறு, ஆய்வக சோதனைகள் மற்றும் வாழ்க்கை முறை ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் மருத்துவரின் பரிந்துரையின் படி பல்வேறு வகையான இன்சுலின் சரியான அளவு தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது.

ஒரு ஆரோக்கியமான நபரில் கணையத்தின் முழு செயல்பாடு உடல் பகலில் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தை அமைதியான நிலையில் கட்டுப்படுத்த அனுமதிக்கிறது. மேலும் கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் சுமைகளைச் சமாளிக்கும்போது அல்லது நோய்களில் தொற்று மற்றும் அழற்சி செயல்முறைகள்.

ஆகையால், இரத்தத்தில் குளுக்கோஸைப் பராமரிக்க, ஒத்த பண்புகளைக் கொண்ட ஒரு ஹார்மோன், ஆனால் வேறுபட்ட வேகத்துடன் செயற்கையாக தேவைப்படுகிறது. துரதிர்ஷ்டவசமாக, இந்த நேரத்தில், விஞ்ஞானம் இந்த பிரச்சினைக்கு ஒரு தீர்வைக் கண்டுபிடிக்கவில்லை, ஆனால் நீண்ட மற்றும் குறுகிய இன்சுலின் போன்ற இரண்டு வகையான மருந்துகளைக் கொண்ட சிக்கலான சிகிச்சையானது நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு ஒரு இரட்சிப்பாக மாறியுள்ளது.

அட்டவணை எண் 1. இன்சுலின் வகைகளில் உள்ள வேறுபாடுகளின் அட்டவணை:

மேற்கூறியவற்றைத் தவிர, ஒருங்கிணைந்த இன்சுலின் தயாரிப்புகள் உள்ளன, அதாவது இடைநீக்கங்கள், ஒரே நேரத்தில் இரண்டு ஹார்மோன்களையும் கொண்டிருக்கின்றன. ஒருபுறம், இது ஒரு நீரிழிவு நோயாளிக்குத் தேவையான ஊசி மருந்துகளின் எண்ணிக்கையை கணிசமாகக் குறைக்கிறது, இது ஒரு பெரிய பிளஸ் ஆகும். இருப்பினும், இந்த விஷயத்தில், கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் சமநிலையை பராமரிப்பது கடினம்.

இத்தகைய மருந்துகளைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​உட்கொள்ளும் கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் அளவு, உடல் செயல்பாடு, பொதுவாக வாழ்க்கை முறை ஆகியவற்றைக் கண்டிப்பாக கட்டுப்படுத்த வேண்டியது அவசியம். தற்போது தேவைப்படும் இன்சுலின் சரியான அளவைத் தனித்தனியாகத் தேர்ந்தெடுப்பது சாத்தியமற்றது.

பெரும்பாலும், நீண்ட காலமாக செயல்படும் ஹார்மோன் பின்னணி என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. இதன் உட்கொள்ளல் உடலுக்கு இன்சுலின் நீண்ட நேரம் வழங்குகிறது.

தோலடி கொழுப்பு திசுக்களில் இருந்து படிப்படியாக உறிஞ்சி, செயலில் உள்ள பொருள் நாள் முழுவதும் சாதாரண வரம்புகளுக்குள் குளுக்கோஸ் அளவை பராமரிக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது. ஒரு விதியாக, இதற்கு ஒரு நாளைக்கு மூன்று ஊசி மருந்துகள் போதுமானதாக இல்லை.

செயலின் காலத்தின் படி, அவை மூன்று வகைகளாகப் பிரிக்கப்படுகின்றன:

1. நடுத்தர காலம். ஹார்மோன் மருந்தின் நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு அதிகபட்சம் 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு 1.5 க்குப் பிறகு செயல்படத் தொடங்குகிறது, எனவே, அதை முன்கூட்டியே செலுத்துங்கள். இந்த வழக்கில், பொருளின் அதிகபட்ச விளைவு 3-12 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு ஏற்படாது. ஒரு நடுத்தர-செயல்பாட்டு முகவரிடமிருந்து பொதுவான செயலின் நேரம் 8 முதல் 12 மணி நேரம் ஆகும், எனவே, ஒரு நீரிழிவு நோயாளி அதை 24 மணி நேரத்திற்கு 3 முறை பயன்படுத்த வேண்டும்.
2. நீடித்த வெளிப்பாடு. இந்த வகை நீடித்த ஹார்மோன் கரைசலைப் பயன்படுத்துவது நாள் முழுவதும் குளுக்கோஸைத் தக்கவைக்க போதுமான ஹார்மோனின் பின்னணி செறிவை அளிக்கும். காலையில் வெற்று வயிற்றில் மற்றும் மாலை படுக்கைக்கு முன் மருந்துகள் வழங்கப்படும்போது அதன் செயலின் காலம் (16-18 மணி நேரம்) போதுமானது. மருந்தின் மிக உயர்ந்த மதிப்பு உடலில் நுழையும் தருணத்திலிருந்து 16 முதல் 20 மணி நேரம் ஆகும்.
3. சூப்பர் நீண்ட நடிப்பு. வயதானவர்களுக்கும் குறைபாடுகள் உள்ளவர்களுக்கும் குறிப்பாக வசதியானது, பொருளின் செயல்பாட்டின் காலம் (24-36 மணிநேரம்) மற்றும் அதன் விளைவாக, அதன் நிர்வாகத்தின் அதிர்வெண் குறைவு (1 பக். 24 மணி நேரத்தில்). இந்த நடவடிக்கை 6-8 மணிநேரத்தில் தொடங்குகிறது, கொழுப்பு திசுக்களில் இறங்கிய பின்னர் 16-20 மணிநேர காலகட்டத்தில் வெளிப்படும் உச்சநிலை.

இன்சுலின் சிகிச்சையானது மருந்துகளின் பயன்பாட்டின் மூலம் ஹார்மோனின் இயற்கையான சுரப்பைப் பின்பற்றுவதை உள்ளடக்குகிறது. துரதிர்ஷ்டவசமாக, ஹார்மோன் கொண்ட முகவர்களில் ஒன்றை மட்டுமே பயன்படுத்தி பயனுள்ள குறிகாட்டிகளை அடைய முடியாது.அதனால்தான் குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் மதிப்பில் குறைவான முக்கியத்துவம் இல்லை.

இந்த வகை ஹார்மோனின் பெயர் தனக்குத்தானே பேசுகிறது.

நீண்ட காலமாக செயல்படும் மருந்துகளுக்கு மாறாக, குறுகியவை உடலில் குளுக்கோஸில் கூர்மையான அதிகரிப்புகளை திருப்பிச் செலுத்த வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளன:

• உணவு
• அதிகப்படியான உடற்பயிற்சி
• தொற்று மற்றும் அழற்சி செயல்முறைகளின் இருப்பு,
• கடுமையான மன அழுத்தம் மற்றும் பொருள்.

உணவில் கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் பயன்பாடு அடிப்படை இன்சுலின் எடுக்கும்போது கூட இரத்தத்தில் அவற்றின் செறிவை அதிகரிக்கிறது.

வெளிப்பாட்டின் காலத்தால், வேகமாக செயல்படும் ஹார்மோன்கள் இரண்டு வகைகளாக பிரிக்கப்படுகின்றன:

1. குறுகிய. நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் தயாரிப்புகள் 30-60 நிமிடங்களில் செயல்படத் தொடங்குகின்றன. அதிக மறுஉருவாக்க விகிதத்தைக் கொண்டிருப்பதால், உட்கொண்ட 2-4 மணிநேரத்தில் அதிகபட்ச செயல்திறனின் உச்சநிலை அடையப்படுகிறது. சராசரி மதிப்பீடுகளின்படி, அத்தகைய மருந்தின் விளைவு 6 மணி நேரத்திற்கு மேல் நீடிக்காது.
2. அல்ட்ராஷார்ட் இன்சுலின். மனித ஹார்மோனின் இந்த மாற்றியமைக்கப்பட்ட அனலாக் தனித்துவமானது, இது இயற்கையாக நிகழும் இன்சுலினை விட வேகமாக செயல்பட முடியும். உட்செலுத்தப்பட்ட 10-15 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு, செயலில் உள்ள பொருள் உடலில் அதன் விளைவை உட்செலுத்தலுக்கு 1-3 மணிநேரங்களுக்குப் பிறகு தொடங்குகிறது. விளைவு 3-5 மணி நேரம் நீடிக்கும். அல்ட்ராஷார்ட் தீர்வின் தீர்வு உடலில் உறிஞ்சப்படும் வேகம், உணவுக்கு முன் அல்லது உடனடியாக அதை எடுக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது.

இது முக்கியமானது. ஒரு ஆண்டிடியாபெடிக் முகவரின் செயல்பாட்டின் ஆரம்பம் உணவை ஜீரணிக்கும் நேரம் மற்றும் அதிலிருந்து கார்போஹைட்ரேட்டுகளை உறிஞ்சுதல் ஆகியவற்றுடன் ஒத்துப்போக வேண்டும். தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட வகை இன்சுலின் மற்றும் கார்போஹைட்ரேட்டுகளுடன் உடலின் சுமை ஆகியவற்றைக் கருத்தில் கொண்டு, மருந்தின் நிர்வாக நேரம் ஒப்புக்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

பயன்பாட்டிற்கு ஏற்ற ஹார்மோனைத் தேர்ந்தெடுப்பது கண்டிப்பாக தனிப்பட்டது, ஏனெனில் இது ஆய்வக சோதனைகள், நீரிழிவு நோயாளியின் நோயின் அளவு, ஒரு முழுமையான வரலாறு, வாழ்க்கை முறை ஆகியவற்றை அடிப்படையாகக் கொண்டது. முக்கியமற்ற காரணி மருந்தின் விலை, அதன் பயன்பாட்டின் அதிர்வெண் கொடுக்கப்பட்டால். ஒரு விதியாக, இது மருந்து உற்பத்தியின் சிக்கலான தன்மை, உற்பத்தி செய்யும் நாடு, பேக்கேஜிங் ஆகியவற்றின் நேரடி விகிதத்தில் விகிதாசாரமாக அதிகரிக்கப்படுகிறது.

குறுகிய நடிப்பு இன்சுலின் தேர்வு அம்சங்கள். மிகவும் பிரபலமான மருந்துகள்

கட்டுரையின் முந்தைய பிரிவில் உள்ள பொருளிலிருந்து, குறுகிய இன்சுலின் என்றால் என்ன என்பது தெளிவாகிறது, ஆனால் வெளிப்படும் நேரமும் வேகமும் மட்டுமல்ல முக்கியமானது. அனைத்து மருந்துகளுக்கும் அவற்றின் சொந்த பண்புகள் உள்ளன, மனித கணைய ஹார்மோனின் அனலாக் விதிவிலக்கல்ல.

நீங்கள் கவனம் செலுத்த வேண்டிய மருந்துகளின் அம்சங்களின் பட்டியல்:

• ரசீது மூல
• சுத்திகரிப்பு பட்டம்
• செறிவு
• மருந்தின் pH
• உற்பத்தியாளர் மற்றும் கலவை பண்புகள்.

எனவே, எடுத்துக்காட்டாக, ஒரு பன்றியின் கணையத்திற்கு சிகிச்சையளித்து அதை சுத்தம் செய்வதன் மூலம் விலங்கு தோற்றத்தின் ஒரு அனலாக் தயாரிக்கப்படுகிறது. அரை செயற்கை மருந்துகளுக்கு, அதே விலங்கு பொருள் அடிப்படையாக எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது, மேலும் நொதி மாற்றும் முறையைப் பயன்படுத்தி, இன்சுலின் இயற்கைக்கு நெருக்கமாக பெறப்படுகிறது. இந்த தொழில்நுட்பங்கள் பொதுவாக குறுகிய ஹார்மோனுக்கு பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

மரபணு பொறியியலின் வளர்ச்சியானது எஸ்கெரிச்சியா கோலியில் இருந்து உற்பத்தி செய்யப்படும் மனித இன்சுலின் உண்மையான செல்களை மரபணு மாற்றப்பட்ட மாற்றங்களுடன் மீண்டும் உருவாக்க முடிந்தது. அல்ட்ராஷார்ட் ஹார்மோன்கள் பொதுவாக மரபணு ரீதியாக வடிவமைக்கப்பட்ட மனித இன்சுலின் தயாரிப்புகள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன.

தீர்வுகளை உற்பத்தி செய்வது மிகவும் கடினம் மிகவும் சுத்திகரிக்கப்பட்டவை (மோனோ-கூறு). குறைந்த அசுத்தங்கள், அதிக செயல்திறன் மற்றும் அதன் பயன்பாட்டிற்கான குறைந்த முரண்பாடுகள். ஹார்மோன் அனலாக் பயன்படுத்தி ஒவ்வாமை வெளிப்பாடுகளின் ஆபத்து குறைகிறது.

வெவ்வேறு உற்பத்தி முறைகள், வெளிப்பாடு விகிதங்கள், நிறுவனங்கள், பிராண்டுகள் ஆகியவற்றின் தயாரிப்புகளை வெவ்வேறு செறிவுகளால் குறிப்பிடலாம். எனவே, இன்சுலின் அலகுகளின் ஒரே அளவு சிரிஞ்சில் வெவ்வேறு அளவுகளை ஆக்கிரமிக்கக்கூடும்.

நடுநிலை அமிலத்தன்மை கொண்ட மருந்துகளின் பயன்பாடு விரும்பத்தக்கது, இது ஊசி இடத்திலுள்ள அச om கரியத்தைத் தவிர்க்கிறது. இருப்பினும், அத்தகைய நிதிகளின் விலை புளிப்பு விட மிக அதிகம்.

வெளிநாட்டிலிருந்து, விஞ்ஞானம் உள்நாட்டு அறிவியலை விட கணிசமாக முன்னிலையில் இருப்பதால், வளர்ந்த நாடுகளின் மருந்துகள் சிறந்தவை மற்றும் திறமையானவை என்பதை பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்படுகிறது. நன்கு அறியப்பட்ட உற்பத்தியாளர்களிடமிருந்து இறக்குமதி செய்யப்பட்ட பொருட்கள் அதற்கேற்ப அதிக விலை கொண்டவை.

இது முக்கியமானது. இன்சுலின் சிகிச்சையில் அதிக முக்கியத்துவம் என்பது உற்பத்தி செய்யும் நாடு அல்ல, மருந்தின் பண்புகள் மற்றும் நீண்ட மற்றும் குறுகிய ஹார்மோன்களைப் பயன்படுத்தும் போது அவற்றின் சாத்தியமான பொருந்தக்கூடிய தன்மை.

முதல் ஐந்து மிகவும் பிரபலமான குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் மருந்துகள்

ஒவ்வொரு உயிரினமும் தனித்தனியாக இருப்பதால், ஒரு குறிப்பிட்ட பிராண்டின் மருந்துகளுக்கு எளிதில் பாதிப்பு ஏற்படலாம். இன்சுலின் சிகிச்சையின் ஒரு முறையைப் பயன்படுத்தி, உணவுக்கு ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை மருந்து நிர்வகிக்கப்படுகிறது, நீரிழிவு நோயாளிகள் பெரும்பாலும் குறுகிய இன்சுலின் பெயர்களைப் பயன்படுத்துகிறார்கள், அவை அட்டவணையில் வழங்கப்படுகின்றன.

அட்டவணை எண் 2. பெரும்பாலும் நிபுணர்களால் பரிந்துரைக்கப்படும் ஆண்டிடியாபெடிக் முகவர்களின் பட்டியல்.

குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின்: மருந்துகளின் பெயர்கள் மற்றும் அவற்றின் பயன்பாடு முறை

இன்சுலின் என்பது ஹார்மோன் ஆகும், இது கணையத்தின் நாளமில்லா உயிரணுக்களால் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது. கார்போஹைட்ரேட் சமநிலையை பராமரிப்பதே இதன் முக்கிய பணி.

நீரிழிவு நோய்க்கு இன்சுலின் ஏற்பாடுகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. இந்த நிலை ஹார்மோனின் போதிய சுரப்பு அல்லது புற திசுக்களில் அதன் செயலை மீறுவதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. மருந்துகள் வேதியியல் கட்டமைப்பு மற்றும் விளைவின் காலம் ஆகியவற்றில் வேறுபடுகின்றன. உணவில் உட்கொள்ளும் சர்க்கரையை குறைக்க குறுகிய வடிவங்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

பல்வேறு வகையான நீரிழிவு நோய்களில் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை இயல்பாக்க இன்சுலின் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஹார்மோனின் பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள் நோயின் பின்வரும் வடிவங்கள்:

• வகை 1 நீரிழிவு எண்டோகிரைன் செல்களுக்கு ஆட்டோ இம்யூன் சேதம் மற்றும் முழுமையான ஹார்மோன் குறைபாட்டின் வளர்ச்சி ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையது,
• வகை 2, அதன் தொகுப்பில் உள்ள குறைபாடு அல்லது அதன் செயல்பாட்டிற்கு புற திசுக்களின் உணர்திறன் குறைவு காரணமாக இன்சுலின் குறைபாட்டால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது,
• கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய்
• நோயின் கணைய வடிவம், இது கடுமையான அல்லது நாள்பட்ட கணைய அழற்சியின் விளைவாகும்,
• நோயெதிர்ப்பு அல்லாத நோயியல் வகைகள் - வொல்ஃப்ராம், ரோஜர்ஸ், மோடி 5, பிறந்த குழந்தை நீரிழிவு மற்றும் பிறவற்றின் நோய்க்குறிகள்.

சர்க்கரையை குறைக்கும் விளைவுக்கு கூடுதலாக, இன்சுலின் தயாரிப்புகள் ஒரு அனபோலிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளன - அவை தசை வளர்ச்சி மற்றும் எலும்பு புதுப்பிப்புக்கு பங்களிக்கின்றன. இந்த சொத்து பெரும்பாலும் உடற் கட்டமைப்பில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இருப்பினும், பயன்பாட்டிற்கான உத்தியோகபூர்வ அறிவுறுத்தல்களில், இந்த அறிகுறி பதிவு செய்யப்படவில்லை, மேலும் ஆரோக்கியமான நபருக்கு ஹார்மோனின் நிர்வாகம் இரத்த குளுக்கோஸின் கூர்மையான வீழ்ச்சியால் அச்சுறுத்துகிறது - இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு. அத்தகைய நிலை கோமா மற்றும் இறப்பு வளர்ச்சி வரை நனவு இழப்போடு சேர்ந்து கொள்ளலாம்.

உற்பத்தி முறையைப் பொறுத்து, மரபணு ரீதியாக வடிவமைக்கப்பட்ட தயாரிப்புகள் மற்றும் மனித ஒப்புமைகள் தனிமைப்படுத்தப்படுகின்றன. இந்த பொருட்களின் வேதியியல் அமைப்பு மனித இன்சுலினுக்கு ஒத்ததாக இருப்பதால், பிந்தையவற்றின் மருந்தியல் விளைவு மிகவும் உடலியல் ரீதியானது. அனைத்து மருந்துகளும் செயல்பாட்டு காலத்தில் வேறுபடுகின்றன.

பகலில், ஹார்மோன் வெவ்வேறு வேகத்தில் இரத்தத்தில் நுழைகிறது. அதன் அடித்தள சுரப்பு உணவு உட்கொள்ளலைப் பொருட்படுத்தாமல் சர்க்கரையின் நிலையான செறிவை பராமரிக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது. தூண்டப்பட்ட இன்சுலின் வெளியீடு உணவின் போது ஏற்படுகிறது. இந்த வழக்கில், கார்போஹைட்ரேட்டுகள் கொண்ட உணவுகளுடன் உடலில் நுழையும் குளுக்கோஸின் அளவு குறைகிறது. நீரிழிவு நோயால், இந்த வழிமுறைகள் பாதிக்கப்படுகின்றன, இது எதிர்மறையான விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது. எனவே, நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான கொள்கைகளில் ஒன்று, இரத்தத்தில் ஹார்மோன் வெளியீட்டின் சரியான தாளத்தை மீட்டெடுப்பது.

உடலியல் இன்சுலின் சுரப்பு

குறுகிய உட்கொள்ளும் இன்சுலின்ஸ் உணவு உட்கொள்ளலுடன் தொடர்புடைய தூண்டப்பட்ட ஹார்மோன் சுரப்பைப் பிரதிபலிக்கப் பயன்படுகிறது.நீண்ட கால நடவடிக்கையுடன் பின்னணி நிலை ஆதரவு மருந்துகள்.

அதிவேக மருந்துகளைப் போலன்றி, உணவைப் பொருட்படுத்தாமல் நீட்டிக்கப்பட்ட வடிவங்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

இன்சுலின் வகைப்பாடு அட்டவணையில் வழங்கப்பட்டுள்ளது:

1. 
   ஃபதேவா, அனஸ்தேசியா நீரிழிவு நோய். தடுப்பு, சிகிச்சை, ஊட்டச்சத்து / அனஸ்தேசியா ஃபதேவா. - எம் .: தேவை குறித்த புத்தகம், 2011. - 176 சி.
2. 
   கசட்கினா ஈ.பி. குழந்தைகளில் நீரிழிவு நோய். மாஸ்கோ, பதிப்பகம் "மருத்துவம்", 1990, 253 பக்.
3. 
   வாட்கின்ஸ், பீட்டர் ஜே. நீரிழிவு நோய் / வாட்கின்ஸ், பீட்டர் ஜே. .. - எம் .: பீனோம். அறிவு ஆய்வகம், 2006. - 758 சி.

என்னை அறிமுகப்படுத்துகிறேன். என் பெயர் எலெனா. நான் 10 ஆண்டுகளுக்கும் மேலாக உட்சுரப்பியல் நிபுணராக பணியாற்றி வருகிறேன். நான் தற்போது எனது துறையில் ஒரு தொழில்முறை நிபுணர் என்று நம்புகிறேன், மேலும் தளத்திற்கு வருபவர்கள் அனைவருக்கும் சிக்கலான மற்றும் அவ்வளவு பணிகளைத் தீர்க்க உதவ விரும்புகிறேன். தேவையான அனைத்து தகவல்களையும் முடிந்தவரை தெரிவிக்க தளத்திற்கான அனைத்து பொருட்களும் சேகரிக்கப்பட்டு கவனமாக செயலாக்கப்படுகின்றன. இணையதளத்தில் விவரிக்கப்பட்டுள்ளவற்றைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு, நிபுணர்களுடன் கட்டாய ஆலோசனை எப்போதும் அவசியம்.

மனித இன்சுலின் பயன்பாடு

நீரிழிவு நோயாளியின் நல்வாழ்வும் ஆரோக்கியமும் மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கான விதிகளைப் பொறுத்தது. அளவு மற்றும் சிகிச்சையை நேரடியாக மருத்துவரிடம் உரையாற்ற வேண்டும். மருந்தின் சரியான பயன்பாடு பின்வரும் விதிகளின் அடிப்படையில் அமைந்துள்ளது.

இன்சுலின் ஒரு முக்கிய மருந்து, இது நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பலரின் வாழ்க்கையில் புரட்சியை ஏற்படுத்தியுள்ளது.

20 ஆம் நூற்றாண்டின் மருத்துவம் மற்றும் மருந்தகத்தின் முழு வரலாற்றிலும், ஒரே முக்கியத்துவம் வாய்ந்த மருந்துகளின் ஒரு குழுவை மட்டுமே வேறுபடுத்தி அறிய முடியும் - இவை நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள். அவர்கள், இன்சுலின் போலவே, மிக விரைவாக மருத்துவத்தில் நுழைந்து பல மனித உயிர்களை காப்பாற்ற உதவினார்கள்.

ஒவ்வொரு ஆண்டும் உலக சுகாதார அமைப்பின் முன்முயற்சியின் பேரில் நீரிழிவு தினம் கொண்டாடப்படுகிறது, 1991 முதல் கனேடிய உடலியல் நிபுணர் எஃப். பண்டிங்கின் பிறந்த நாளில், ஜே.ஜே. மேக்லியோடோடு இன்சுலின் ஹார்மோனைக் கண்டுபிடித்தவர். இந்த ஹார்மோன் எவ்வாறு தயாரிக்கப்படுகிறது என்பதைப் பார்ப்போம்.

மருந்தியல் பண்புகள்

மனித இன்சுலின் என்பது மறுசீரமைப்பு டி.என்.ஏ தொழில்நுட்பத்தின் முறையால் பெறப்பட்ட ஒரு நடுத்தர-செயல்பாட்டு இன்சுலின் தயாரிப்பு ஆகும். மனித இன்சுலின் இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவு, கார்போஹைட்ரேட்டுகள், கொழுப்புகள், இலக்கு உறுப்புகளில் உள்ள புரதங்கள் (எலும்பு தசை, கல்லீரல், கொழுப்பு திசு) ஆகியவற்றின் படிவு மற்றும் வளர்சிதை மாற்றத்தை கட்டுப்படுத்துகிறது. மனித இன்சுலின் அனபோலிக் மற்றும் எதிர்ப்பு கேடபாலிக் விளைவின் பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது. தசை திசுக்களில், கிளிசரால், கிளைக்கோஜன், கொழுப்பு அமிலங்கள், புரத தொகுப்பு அதிகரிப்பு மற்றும் அமினோ அமிலங்களின் நுகர்வு அதிகரிப்பு ஆகியவை உள்ளன, ஆனால் குளுக்கோனோஜெனீசிஸ், லிபோலிசிஸ், கிளைகோஜெனோலிசிஸ், கெட்டோஜெனீசிஸ், புரத வினையூக்கம் மற்றும் அமினோ அமிலங்களின் வெளியீடு ஆகியவற்றில் குறைவு உள்ளது. மனித இன்சுலின் சவ்வு ஏற்பிக்கு பிணைக்கிறது (ஒரு டெட்ராமர், இதில் 4 துணைக்குழுக்கள் உள்ளன, அவற்றில் 2 (பீட்டா) சைட்டோபிளாஸ்மிக் மென்படலத்தில் மூழ்கி டைரோசின் கைனேஸ் செயல்பாட்டின் கேரியர்கள், மற்ற 2 (ஆல்பா) எக்ஸ்ட்ராமேம்பிரேன் மற்றும் ஹார்மோனின் பிணைப்புக்கு பொறுப்பானவை), இன்சுலின் ஏற்பி வளாகத்தை உருவாக்குகின்றன, இது ஆட்டோபாஸ்போரிலேஷனுக்கு உட்படுகிறது. அப்படியே உயிரணுக்களில் உள்ள இந்த சிக்கலானது புரோட்டீன் கைனேஸின் த்ரோயோனைன் மற்றும் செரின் முனைகளை பாஸ்போரிலேட் செய்கிறது, இது பாஸ்பாடிடிலினோசிட்டால் கிளைக்கான் உருவாக வழிவகுக்கிறது மற்றும் பாஸ்போரிலேஷனைத் தூண்டுகிறது, இது இலக்கு உயிரணுக்களில் நொதி செயல்பாட்டை செயல்படுத்துகிறது. தசைகள் மற்றும் பிற திசுக்களில் (மூளை தவிர), இது குளுக்கோஸ் மற்றும் அமினோ அமிலங்களின் உள்விளைவு பரிமாற்றத்தை ஊக்குவிக்கிறது, புரத வினையூக்கத்தை குறைக்கிறது மற்றும் செயற்கை செயல்முறைகளைத் தூண்டுகிறது. மனித இன்சுலின் கல்லீரலில் குளுக்கோஸை குளுக்கோஜனாக குவிப்பதை ஊக்குவிக்கிறது மற்றும் கிளைகோஜெனோலிசிஸை (குளுக்கோனோஜெனீசிஸ்) தடுக்கிறது. இன்சுலின் செயல்பாட்டில் தனிப்பட்ட வேறுபாடுகள் டோஸ், ஊசி தளம், நோயாளியின் உடல் செயல்பாடு, உணவு மற்றும் பிற காரணிகளைப் பொறுத்தது.
மனித இன்சுலின் உறிஞ்சுதல் நிர்வாகத்தின் முறை மற்றும் இடம் (தொடை, அடிவயிறு, பிட்டம்), இன்சுலின் செறிவு, உட்செலுத்தலின் அளவு ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது.மனித இன்சுலின் திசுக்களில் சமமாக விநியோகிக்கப்படுகிறது, தாய்ப்பாலிலும், நஞ்சுக்கொடி தடையிலும் ஊடுருவாது. மருந்தின் சிதைவு இன்சுலினேஸின் (குளுதாதயோன்-இன்சுலின் டிரான்ஸ்ஹைட்ரோஜினேஸ்) செயல்பாட்டின் கீழ் கல்லீரலில் நிகழ்கிறது, இது ஏ மற்றும் பி சங்கிலிகளுக்கு இடையிலான டிஸல்பைட் பிணைப்புகளை ஹைட்ரோலைஸ் செய்து புரோட்டியோலிடிக் என்சைம்களுக்கு கிடைக்கச் செய்கிறது. மனித இன்சுலின் சிறுநீரகங்களால் வெளியேற்றப்படுகிறது (30 - 80%).

வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோய் இன்சுலின் சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது (வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகளுக்கு எதிர்ப்பு அல்லது ஒருங்கிணைந்த சிகிச்சை, இடைநிலை நிலைமைகளுடன்), கர்ப்ப காலத்தில் நீரிழிவு நோய்.

மனித இன்சுலின் அளவு மற்றும் நிர்வாகம்

மருந்தின் நிர்வாக முறை இன்சுலின் வகையைப் பொறுத்தது. கிளைசீமியாவின் அளவைப் பொறுத்து மருத்துவர் தனித்தனியாக அளவை அமைத்துக்கொள்கிறார்.
முன்புற வயிற்று சுவர், தொடை, தோள்பட்டை, பிட்டம் ஆகியவற்றின் பகுதியில் தோலடி ஊசி போடப்படுகிறது. ஊசி தளங்கள் மாற்றப்பட வேண்டும், இதனால் ஒரே இடம் ஒரு மாதத்திற்கு ஒரு முறைக்கு மேல் பயன்படுத்தப்படாது. இன்சுலின் தோலடி நிர்வாகத்துடன், உட்செலுத்தலின் போது இரத்த நாளத்திற்குள் நுழையாமல் பார்த்துக் கொள்ள வேண்டும். நோயாளிகளுக்கு இன்சுலின் விநியோக சாதனத்தின் சரியான பயன்பாட்டில் பயிற்சி அளிக்கப்பட வேண்டும். உட்செலுத்தப்பட்ட பிறகு ஊசி இடத்திற்கு மசாஜ் செய்ய வேண்டாம். நிர்வகிக்கப்படும் மருந்தின் வெப்பநிலை அறை வெப்பநிலையில் இருக்க வேண்டும்.
தினசரி ஊசி மருந்துகளின் எண்ணிக்கையைக் குறைப்பது வெவ்வேறு கால நடவடிக்கைகளின் இன்சுலினை இணைப்பதன் மூலம் அடையப்படுகிறது.
ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளின் வளர்ச்சி, நோயாளியை மருத்துவமனையில் சேர்ப்பது, ஒவ்வாமை இருந்த மருந்தின் கூறுகளை அடையாளம் காண்பது, போதுமான சிகிச்சையை நியமித்தல் மற்றும் இன்சுலின் மாற்றுவது அவசியம்.
சிகிச்சையை நிறுத்துதல் அல்லது இன்சுலின் போதிய அளவைப் பயன்படுத்துதல், குறிப்பாக வகை 1 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு, ஹைப்பர் கிளைசீமியா மற்றும் நீரிழிவு கெட்டோஅசிடோசிஸ் (நோயாளியின் உயிருக்கு ஆபத்தை விளைவிக்கும் நிலைமைகள்) ஏற்படலாம்.
மருந்தைப் பயன்படுத்தும் போது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வளர்ச்சி அதிகப்படியான அளவு, உடல் செயல்பாடு, உணவை மீறுதல், கரிம சிறுநீரக பாதிப்பு, கொழுப்பு கல்லீரல் ஆகியவற்றிற்கு பங்களிக்கிறது.
பிட்யூட்டரி சுரப்பி, அட்ரீனல் சுரப்பிகள், தைராய்டு சுரப்பி, சிறுநீரகங்கள் மற்றும் / அல்லது கல்லீரலின் செயல்பாட்டு நிலை பலவீனமடைந்துவிட்டால், 65 வயதுக்கு மேற்பட்ட நோயாளிகளுக்கு அடிசனின் நோய், ஹைப்போபிட்யூட்டரிஸம் மற்றும் நீரிழிவு நோய் இருந்தால் இன்சுலின் அளவை சரிசெய்ய வேண்டும். மேலும், உடல் செயல்பாடுகளின் தீவிரத்தின் அதிகரிப்பு அல்லது வழக்கமான உணவில் மாற்றம் கொண்டு இன்சுலின் அளவின் மாற்றம் தேவைப்படலாம். எத்தனால் உட்கொள்ளல் (குறைந்த ஆல்கஹால் உட்பட) இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை ஏற்படுத்தும். வெறும் வயிற்றில் எத்தனால் எடுக்க வேண்டாம். சில ஒத்த நோய்கள் (குறிப்பாக தொற்று), காய்ச்சல், உணர்ச்சி மன அழுத்தம் ஆகியவற்றுடன் வரும் நிலைமைகள், இன்சுலின் தேவை அதிகரிக்கக்கூடும்.
சில நோயாளிகளுக்கு மனித இன்சுலின் பயன்பாட்டின் மூலம் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் முன்னோடிகளின் அறிகுறிகள் குறைவாகவே உச்சரிக்கப்படலாம் அல்லது விலங்கு தோற்றத்தின் இன்சுலின் மூலம் காணப்படுபவர்களிடமிருந்து வேறுபடலாம். இரத்தத்தில் குளுக்கோஸை இயல்பாக்குவதன் மூலம், எடுத்துக்காட்டாக, இன்சுலின் உடனான தீவிர சிகிச்சையுடன், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் முன்னோடிகளின் அனைத்து அல்லது சில அறிகுறிகளும் மறைந்து போகக்கூடும், இது குறித்து நோயாளிகளுக்கு தெரிவிக்கப்பட வேண்டும். நீரிழிவு நோய், நீரிழிவு நரம்பியல் மற்றும் பீட்டா-தடுப்பான்களின் பயன்பாடு ஆகியவற்றின் நீடித்த போக்கைக் கொண்டு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் முன்னோடிகளின் அறிகுறிகள் குறைவாகவே வெளிப்படும் அல்லது மாறக்கூடும்.
சில நோயாளிகளுக்கு, விலங்குகளிலிருந்து பெறப்பட்ட இன்சுலினிலிருந்து மனித இன்சுலினுக்கு மாறும்போது ஒரு டோஸ் சரிசெய்தல் தேவைப்படலாம். இது ஏற்கனவே மனித இன்சுலின் தயாரிப்பின் முதல் நிர்வாகத்தில் அல்லது பரிமாற்றத்திற்குப் பிறகு சில வாரங்கள் அல்லது மாதங்களுக்குள் நிகழலாம்.
ஒரு வகை இன்சுலினிலிருந்து இன்னொருவருக்கு மாறுவது கடுமையான மருத்துவ மேற்பார்வை மற்றும் இரத்த குளுக்கோஸின் கட்டுப்பாட்டின் கீழ் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.செயல்பாடு, பிராண்ட் (உற்பத்தியாளர்), வகை, இனங்கள் (மனித, விலங்கு, மனித இன்சுலின் அனலாக்ஸ்) மற்றும் / அல்லது உற்பத்தி முறை (டி.என்.ஏ மறுசீரமைப்பு இன்சுலின் அல்லது விலங்கு தோற்றத்தின் இன்சுலின்) ஆகியவற்றில் மாற்றங்கள் டோஸ் சரிசெய்தல் தேவைப்படலாம்.
தியாசோலிடினியோன் குழுவின் மருந்துகளுடன் ஒரே நேரத்தில் இன்சுலின் தயாரிப்புகளைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​எடிமா மற்றும் நாள்பட்ட இதய செயலிழப்பு ஏற்படும் அபாயம் அதிகரிக்கிறது, குறிப்பாக இரத்த ஓட்ட அமைப்பின் நோயியல் மற்றும் நீண்டகால இதய செயலிழப்புக்கான ஆபத்து காரணிகள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு.
ஒரு நோயாளிக்கு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுடன், சைக்கோமோட்டர் எதிர்வினைகளின் வேகம் மற்றும் கவனத்தின் செறிவு குறையக்கூடும். இந்த திறன்கள் குறிப்பாக அவசியமாக இருக்கும்போது இது ஆபத்தானது (எடுத்துக்காட்டாக, இயந்திரங்களைக் கட்டுப்படுத்துதல், வாகனங்கள் ஓட்டுதல் மற்றும் பிற). விரைவான சைக்கோமோட்டர் எதிர்வினைகள் மற்றும் அதிகரித்த கவனம் தேவைப்படும் அபாயகரமான செயல்களைச் செய்யும்போது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க முன்னெச்சரிக்கைகள் எடுக்க நோயாளிகளுக்கு அறிவுறுத்தப்பட வேண்டும் (வாகனங்களை ஓட்டுவது, வழிமுறைகளுடன் பணிபுரிதல் உட்பட). இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் முன்னோடிகள் இல்லாத அல்லது லேசான அறிகுறிகளைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு இது மிகவும் முக்கியமானது, அதே போல் அடிக்கடி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வளர்ச்சியுடனும். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், இதுபோன்ற செயல்களைச் செய்ய நோயாளியின் சாத்தியக்கூறுகளை மருத்துவர் மதிப்பீடு செய்ய வேண்டும்.

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல்

கர்ப்ப காலத்தில், இன்சுலின் சிகிச்சையைப் பெறும் பெண்களில் நல்ல கிளைசெமிக் கட்டுப்பாட்டைப் பேணுவது மிகவும் முக்கியம். கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது, ​​நீரிழிவு நோயை ஈடுசெய்ய இன்சுலின் அளவை சரிசெய்ய வேண்டியது அவசியம். இன்சுலின் தேவை பொதுவாக கர்ப்பத்தின் முதல் மூன்று மாதங்களில் குறைகிறது மற்றும் கர்ப்பத்தின் இரண்டாவது மற்றும் மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில் அதிகரிக்கிறது. பிரசவத்தின்போது மற்றும் அதற்குப் பிறகு உடனடியாக இன்சுலின் தேவை வியத்தகு அளவில் குறையும். நீரிழிவு நோயாளிகள் கர்ப்பம் அல்லது அதன் திட்டமிடல் குறித்து தங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டும். நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெண்களில், தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது இன்சுலின் மற்றும் / அல்லது உணவின் அளவை சரிசெய்தல் தேவைப்படலாம். மனித இன்சுலின் மரபணு நச்சுத்தன்மையின் ஆய்வுகளில் இன் விட்ரோ மற்றும் விவோ தொடர்களில் பிறழ்வு இல்லை.

மனித இன்சுலின் மற்ற பொருட்களுடன் தொடர்பு கொள்ளுதல்

மனித இன்சுலின் ஹைப்போகிளைசெமிக் விளைவு குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகள் (டெக்ஸாமெதாசோன், பீட்டாமெதாசோன், ஹைட்ரோகார்ட்டிசோன், ப்ரெட்னிசோன் மற்றும் பிற), ஆம்பெடமைன்கள், அட்ரினோகார்டிகோட்ரோபிக் ஹார்மோன், ஃப்ளோக்ரோகார்ட்டிசோன், கால்சியம் சேனல் தடுப்பான்கள், ஈஸ்ட்ரோஜன்கள், பேக்லோஃபின், சோட் தைரார் டையூரிடிக்ஸ் (ஹைட்ரோகுளோரோதியாசைடு, இந்தபாமைடு மற்றும் பிற), ஆம்ப்ரெனவீர், டானாசோல், ஐசோனியாசிட், டயசாக்ஸைடு, லித்தியம் கார்பனேட், குளோர்ப்ரோடிக்சன், சிம்பாடோமிமெடிக்ஸ், நிகோடினிக் அமிலம், பீட்டா-அட்ரினெர்ஜிக் அகோனிஸ்டுகள் . இந்த மருந்துகளுடன் இணைந்து பயன்படுத்தும்போது பைபாசிக் மனித மரபணு இன்சுலின் அளவை அதிகரிக்க வேண்டியது அவசியம்.
பெருக்கு மெட்ஃபோர்மினின், சல்போனமைடுகள், repaglinide, ஆண்ட்ரோஜன்கள், வாய்வழி இரத்த சர்க்கரை குறை முகவர்கள், டெஸ்டோஸ்டிரோன், உட்சேர்க்கைக்குரிய ஊக்க, புரோமோக்ரிப்டின், disopyramide, guanethidine, மோனோஅமைன் ஆக்சிடேசில் தடுப்பான்கள், ஆஞ்சியோட்டன்சின் II வாங்கி எதிர் கார்பானிக் அன்ஹைட்ரேஸின் தடுப்பான்கள், ஃப்ளூவாக்ஸ்டைன் carvedilol, fenfluramine, ஆன்ஜியோடென்ஸின் மாற்றும் நொதி தடுப்பான்கள் (captopril மனித இன்சுலினின் இரத்த சர்க்கரை குறை விளைவு , enalapril மற்றும் பிற), டெட்ராசைக்ளின்ஸ், ஆக்ட்ரியோடைடு, மெபெண்டசோல், கெட்டோகனசோல், க்ளோஃபைப்ரேட், தியோபிலின், குயினைடின், குளோரோகுயின், ஸ்டீராய்டு அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள், சாலிசிலேட்டுகள், சைக்ளோபாஸ்பாமைடு, பைரிடாக்சின், பீட்டா-தடுப்பான்கள் (பெட்டாக்சோலோல், மெட்டோபிரோல், பிண்டோலோல், சோட்டோல், பைசோபிரோல், டைமோலோல் மற்றும் பிற) (டாக் கார்டியா, உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ளிட்ட இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகளை மறைக்க), எத்தனால் மற்றும் எத்தனால். இந்த மருந்துகளுடன் இணைந்து பயன்படுத்தும்போது இரண்டு கட்ட மனித மரபணு பொறியியல் இன்சுலின் அளவைக் குறைக்க வேண்டியது அவசியம்.
பீட்டா-தடுப்பான்கள், குளோனிடைன், ரெசர்பைன் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகளின் வெளிப்பாட்டை மறைக்கக்கூடும்.
அட்டெனோலோலின் பின்னணியில் (தேர்வு செய்யப்படாத பீட்டா-தடுப்பான்களைப் போலல்லாமல்), விளைவு கணிசமாக அதிகரிக்கவில்லை, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வளர்ச்சியுடன், டாக்ரிக்கார்டியா மற்றும் நடுக்கம் இல்லாமல் இருக்கலாம் என்று நோயாளியை எச்சரிக்க வேண்டியது அவசியம், ஆனால் எரிச்சல், பசி, குமட்டல் நீடிக்க வேண்டும், வியர்வை கூட அதிகரிக்கும்.
இரத்தத்தில் மனித இன்சுலின் செறிவு அதிகரிக்கிறது (உறிஞ்சுதலின் முடுக்கம் காரணமாக) நிகோடின் கொண்ட மருந்துகள் மற்றும் புகைத்தல்.
ஆக்ட்ரியோடைடு, ரெசர்பைனின் பின்னணியில், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் விளைவில் மாற்றம் சாத்தியமாகும் (பெருக்கம் மற்றும் பலவீனமடைதல் இரண்டும்), இன்சுலின் அளவை சரிசெய்தல் தேவைப்படுகிறது.
கிளாரித்ரோமைசினின் பின்னணியில், அழிவின் வீதம் குறைகிறது, சில சந்தர்ப்பங்களில், இன்சுலின் விளைவு அதிகரிக்கக்கூடும்.
டிக்ளோஃபெனக்கின் பின்னணிக்கு எதிராக, மருந்துகளின் விளைவு, ஒன்றாகப் பயன்படுத்தும்போது, ​​இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவைக் கட்டுப்படுத்துவது அவசியம்.
வயிற்றைக் காலியாக்குவதை துரிதப்படுத்தும் மெட்டோகுளோபிரமைட்டின் பின்னணியில், இன்சுலின் நிர்வாகத்தின் அளவு அல்லது விதிமுறைகளில் மாற்றம் தேவைப்படலாம்.
மனித இன்சுலின் மற்ற மருந்துகளின் தீர்வுகளுடன் மருந்து ரீதியாக பொருந்தாது.
மனித இன்சுலின் தவிர, மற்ற மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவது அவசியமானால், மருத்துவரை அணுகுவது அவசியம்.

பக்க விளைவு

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு (விலங்கு தோற்றத்தின் இன்சுலின் தயாரிப்புகளைப் பயன்படுத்துவதை விட சற்றே அதிகமாக), ஏ.ஆர் - மிகக் குறைவாக அடிக்கடி. நிலையற்ற ஒளிவிலகல் பிழைகள் - பொதுவாக இன்சுலின் சிகிச்சையின் தொடக்கத்தில்.

டைப் 1 நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க இன்சுலின் முக்கிய மருந்து. சில நேரங்களில் இது நோயாளியை உறுதிப்படுத்தவும், இரண்டாவது வகை நோய்களில் அவரது நல்வாழ்வை மேம்படுத்தவும் பயன்படுகிறது. இந்த பொருள் அதன் இயல்பால் ஒரு ஹார்மோன் ஆகும், இது கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தை சிறிய அளவுகளில் பாதிக்கும் திறன் கொண்டது. பொதுவாக, கணையம் போதுமான இன்சுலின் உற்பத்தி செய்கிறது, இது இரத்த சர்க்கரையின் உடலியல் அளவை பராமரிக்க உதவுகிறது. ஆனால் கடுமையான நாளமில்லா கோளாறுகளுடன், நோயாளிக்கு பெரும்பாலும் உதவ ஒரே வாய்ப்பு துல்லியமாக இன்சுலின் ஊசி. துரதிர்ஷ்டவசமாக, செரிமான மண்டலத்தில் அது முற்றிலும் அழிக்கப்பட்டு அதன் உயிரியல் மதிப்பை இழப்பதால், அதை வாய்வழியாக (மாத்திரைகள் வடிவில்) எடுக்க முடியாது.

விலங்கு தோற்றம் கொண்ட மூலப்பொருட்களிலிருந்து பெறப்பட்ட ஏற்பாடுகள்

பன்றிகள் மற்றும் கால்நடைகளின் கணையத்திலிருந்து இந்த ஹார்மோனைப் பெறுவது ஒரு பழைய தொழில்நுட்பமாகும், இது இன்று அரிதாகவே பயன்படுத்தப்படுகிறது. பெறப்பட்ட மருந்துகளின் குறைந்த தரம், ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளை ஏற்படுத்தும் அதன் போக்கு மற்றும் போதுமான அளவு சுத்திகரிப்பு ஆகியவை இதற்குக் காரணம். உண்மை என்னவென்றால், ஹார்மோன் ஒரு புரதப் பொருள் என்பதால், இது ஒரு குறிப்பிட்ட அமினோ அமிலங்களைக் கொண்டுள்ளது.

பன்றியின் உடலில் உற்பத்தி செய்யப்படும் இன்சுலின் மனித இன்சுலினிலிருந்து 1 அமினோ அமிலத்தாலும், போவின் இன்சுலின் 3 ஆல் அமினோ அமில கலவையிலும் வேறுபடுகிறது.

20 ஆம் நூற்றாண்டின் தொடக்கத்திலும் நடுப்பகுதியிலும், இதேபோன்ற மருந்துகள் இல்லாதபோது, ​​அத்தகைய இன்சுலின் கூட மருத்துவத்தில் ஒரு முன்னேற்றமாக இருந்தது மற்றும் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையை ஒரு புதிய நிலைக்கு கொண்டு செல்ல அனுமதித்தது. இந்த முறையால் பெறப்பட்ட ஹார்மோன்கள் இரத்த சர்க்கரையை குறைத்தன, இருப்பினும், அவை பெரும்பாலும் பக்க விளைவுகள் மற்றும் ஒவ்வாமைகளை ஏற்படுத்தின. அமினோ அமிலங்கள் மற்றும் மருத்துவத்தில் உள்ள அசுத்தங்களின் கலவையில் உள்ள வேறுபாடுகள் நோயாளிகளின் நிலையை பாதித்தன, குறிப்பாக நோயாளிகளின் (குழந்தைகள் மற்றும் வயதானவர்கள்) மிகவும் பாதிக்கப்படக்கூடிய வகைகளில். இத்தகைய இன்சுலின் மோசமான சகிப்புத்தன்மைக்கு மற்றொரு காரணம், மருந்து (புரோன்சுலின்) இல் அதன் செயலற்ற முன்னோடி இருப்பது, இந்த மருந்து மாறுபாட்டில் இருந்து விடுபடுவது சாத்தியமில்லை.

இப்போதெல்லாம், இந்த குறைபாடுகள் இல்லாத மேம்பட்ட பன்றி இறைச்சி இன்சுலின் உள்ளன. அவை ஒரு பன்றியின் கணையத்திலிருந்து பெறப்படுகின்றன, ஆனால் அதன் பிறகு அவை கூடுதல் செயலாக்கம் மற்றும் சுத்திகரிப்புக்கு உட்படுத்தப்படுகின்றன. அவை மல்டிகம்பொனென்ட் மற்றும் எக்ஸிபையண்ட்களைக் கொண்டுள்ளன.

மாற்றியமைக்கப்பட்ட பன்றி இறைச்சி இன்சுலின் நடைமுறையில் மனித ஹார்மோனிலிருந்து வேறுபட்டதல்ல, எனவே இது இன்னும் நடைமுறையில் பயன்படுத்தப்படுகிறது

இத்தகைய மருந்துகள் நோயாளிகளால் மிகவும் சிறப்பாக பொறுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன மற்றும் நடைமுறையில் பாதகமான எதிர்விளைவுகளை ஏற்படுத்தாது, அவை நோயெதிர்ப்பு சக்தியைத் தடுக்காது மற்றும் இரத்த சர்க்கரையை திறம்பட குறைக்கின்றன. போவின் இன்சுலின் இன்று மருத்துவத்தில் பயன்படுத்தப்படவில்லை, ஏனெனில் அதன் வெளிநாட்டு அமைப்பு காரணமாக இது மனித உடலின் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி மற்றும் பிற அமைப்புகளை எதிர்மறையாக பாதிக்கிறது.

கூடுதல் கூறுகள்

நவீன உலகில் எக்ஸிபீயர்கள் இல்லாமல் இன்சுலின் உற்பத்தி கற்பனை செய்வது கிட்டத்தட்ட சாத்தியமற்றது, ஏனென்றால் அவை அதன் வேதியியல் பண்புகளை மேம்படுத்தலாம், செயல் நேரத்தை நீட்டிக்கலாம் மற்றும் அதிக அளவு தூய்மையை அடையலாம்.

அவற்றின் பண்புகளால், அனைத்து கூடுதல் பொருட்களையும் பின்வரும் வகுப்புகளாகப் பிரிக்கலாம்:

• நீடிப்பவர்கள் (மருந்தின் நீண்ட கால செயல்பாட்டை வழங்க பயன்படும் பொருட்கள்),
• கிருமிநாசினி கூறுகள்
• நிலைப்படுத்திகள், இதன் காரணமாக மருந்து கரைசலில் உகந்த அமிலத்தன்மை பராமரிக்கப்படுகிறது.

சேர்க்கைகள் நீடிக்கிறது

நீண்ட காலமாக செயல்படும் இன்சுலின்கள் உள்ளன, அதன் உயிரியல் செயல்பாடு 8 முதல் 42 மணி நேரம் வரை நீடிக்கும் (மருந்துகளின் குழுவைப் பொறுத்து). சிறப்புப் பொருள்களைச் சேர்ப்பதன் காரணமாக இந்த விளைவு அடையப்படுகிறது - ஊசி கரைசலில் நீடிப்பவர்கள். பெரும்பாலும், இந்த நோக்கத்திற்காக பின்வரும் கலவைகளில் ஒன்று பயன்படுத்தப்படுகிறது:

மருந்தின் செயல்பாட்டை நீடிக்கும் புரதங்கள் விரிவான சுத்திகரிப்புக்கு உட்படுகின்றன மற்றும் குறைந்த ஒவ்வாமை கொண்டவை (எடுத்துக்காட்டாக, புரோட்டமைன்). துத்தநாக உப்புகள் இன்சுலின் செயல்பாடு அல்லது மனித நல்வாழ்வை மோசமாக பாதிக்காது.

ஆண்டிமைக்ரோபியல் கூறுகள்

இன்சுலின் கலவையில் கிருமிநாசினிகள் அவசியம், இதனால் நுண்ணுயிர் தாவரங்கள் சேமிப்பின் போது பெருக்கி அதில் பயன்படுத்தப்படாது. இந்த பொருட்கள் பாதுகாப்புகள் மற்றும் மருந்துகளின் உயிரியல் செயல்பாட்டைப் பாதுகாப்பதை உறுதி செய்கின்றன. கூடுதலாக, நோயாளி ஒரு குப்பியில் இருந்து தனக்கு மட்டுமே ஹார்மோனை வழங்கினால், மருந்து பல நாட்கள் நீடிக்கும். உயர்தர பாக்டீரியா எதிர்ப்பு கூறுகள் காரணமாக, நுண்ணுயிரிகளின் கரைசலில் இனப்பெருக்கம் செய்வதற்கான தத்துவார்த்த சாத்தியக்கூறு காரணமாக பயன்படுத்தப்படாத மருந்தை தூக்கி எறிய வேண்டிய அவசியம் அவருக்கு இருக்காது.

இன்சுலின் உற்பத்தியில் பின்வரும் பொருட்களை கிருமிநாசினிகளாகப் பயன்படுத்தலாம்:

கரைசலில் துத்தநாக அயனிகள் இருந்தால், அவற்றின் ஆண்டிமைக்ரோபியல் பண்புகள் காரணமாக அவை கூடுதல் பாதுகாப்பாகவும் செயல்படுகின்றன

ஒவ்வொரு வகை இன்சுலின் உற்பத்திக்கும், சில கிருமிநாசினி கூறுகள் பொருத்தமானவை. ஹார்மோனுடனான அவர்களின் தொடர்பு முன்கூட்டிய சோதனைகளின் கட்டத்தில் ஆராயப்பட வேண்டும், ஏனெனில் பாதுகாப்பானது இன்சுலின் உயிரியல் செயல்பாட்டை சீர்குலைக்கக்கூடாது அல்லது அதன் பண்புகளை எதிர்மறையாக பாதிக்கக்கூடாது.

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் பாதுகாப்புகளைப் பயன்படுத்துவது ஆல்கஹால் அல்லது பிற ஆண்டிசெப்டிக் மருந்துகளுடன் முன் சிகிச்சை இல்லாமல் ஹார்மோனை தோலின் கீழ் நிர்வகிக்க அனுமதிக்கிறது (உற்பத்தியாளர் வழக்கமாக இதை அறிவுறுத்தல்களில் குறிப்பிடுகிறார்). இது மருந்தின் நிர்வாகத்தை எளிதாக்குகிறது மற்றும் ஊசிக்கு முன்பே ஆயத்த கையாளுதல்களின் எண்ணிக்கையை குறைக்கிறது. ஆனால் மெல்லிய ஊசியுடன் ஒரு தனிப்பட்ட இன்சுலின் சிரிஞ்சைப் பயன்படுத்தி தீர்வு நிர்வகிக்கப்பட்டால் மட்டுமே இந்த பரிந்துரை செயல்படும்.

நிலைப்படுத்தி

தீர்வின் pH ஒரு குறிப்பிட்ட மட்டத்தில் பராமரிக்கப்படுவதற்கு நிலைப்படுத்திகள் அவசியம். மருந்தின் பாதுகாப்பு, அதன் செயல்பாடு மற்றும் வேதியியல் பண்புகளின் நிலைத்தன்மை ஆகியவை அமிலத்தன்மையின் அளவைப் பொறுத்தது. நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு ஊசி ஹார்மோன் தயாரிப்பில், பாஸ்பேட்டுகள் பொதுவாக இந்த நோக்கத்திற்காக பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

துத்தநாகத்துடன் இன்சுலின், தீர்வு நிலைப்படுத்திகள் எப்போதும் தேவையில்லை, ஏனெனில் உலோக அயனிகள் தேவையான சமநிலையை பராமரிக்க உதவுகின்றன. இருப்பினும் அவை பயன்படுத்தப்பட்டால், பாஸ்பேட்டுகளுக்கு பதிலாக மற்ற இரசாயன சேர்மங்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, ஏனெனில் இந்த பொருட்களின் கலவையானது மருந்தின் மழைப்பொழிவு மற்றும் பொருத்தமற்ற தன்மைக்கு வழிவகுக்கிறது.அனைத்து நிலைப்படுத்திகளுக்கும் காட்டப்படும் ஒரு முக்கியமான சொத்து பாதுகாப்பு மற்றும் இன்சுலின் மூலம் எந்த எதிர்விளைவுகளிலும் நுழைய இயலாமை.

ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் நீரிழிவு நோய்க்கான ஊசி மருந்துகளைத் தேர்ந்தெடுப்பதை ஒரு திறமையான உட்சுரப்பியல் நிபுணர் கையாள வேண்டும். இன்சுலின் பணி இரத்தத்தில் சாதாரண அளவிலான சர்க்கரையை பராமரிப்பது மட்டுமல்லாமல், மற்ற உறுப்புகளுக்கும் அமைப்புகளுக்கும் தீங்கு விளைவிப்பதில்லை. மருந்து வேதியியல் நடுநிலை, குறைந்த ஒவ்வாமை மற்றும் முன்னுரிமை மலிவு இருக்க வேண்டும். தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட இன்சுலின் செயல்பாட்டின் காலத்திற்கு ஏற்ப அதன் பிற பதிப்புகளுடன் கலக்க முடிந்தால் இது மிகவும் வசதியானது.

மரபணு ரீதியாக வடிவமைக்கப்பட்ட மனித இன்சுலின் நீரிழிவு நோய்க்கான ஊசி தீர்வுக்கான ஹார்மோன் ஆகும். கண்டிப்பாக பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவுகளில், கவனமாக மருந்தைப் பயன்படுத்துங்கள், இல்லையெனில் வரவேற்பு பாதகமான எதிர்வினைகள் அல்லது அதிகப்படியான அளவுகளால் நிறைந்துள்ளது. கூடுதலாக, மருந்தை பரிந்துரைப்பதற்கும் சிகிச்சையளிப்பதற்கும் மருத்துவர் பொறுப்பேற்கிறார், ஏனெனில் பல வகையான இன்சுலின் இருப்பதால், ஒவ்வொன்றும் ஒரு குறிப்பிட்ட செயலைக் கொண்டுள்ளன.

மாதிரி மருத்துவ-மருந்தியல் கட்டுரை 1

பண்ணை நடவடிக்கை. குறுகிய நடிப்பு இன்சுலின் தயாரிப்பு. உயிரணுக்களின் வெளிப்புற மென்படலத்தில் ஒரு குறிப்பிட்ட ஏற்பியுடன் தொடர்புகொண்டு, இன்சுலின் ஏற்பி வளாகத்தை உருவாக்குகிறது. CAMP இன் தொகுப்பை அதிகரிப்பதன் மூலம் (கொழுப்பு செல்கள் மற்றும் கல்லீரல் உயிரணுக்களில்) அல்லது நேரடியாக உயிரணுக்களில் (தசைகள்) ஊடுருவி, இன்சுலின் ஏற்பி வளாகம் உட்பட, உள்விளைவு செயல்முறைகளைத் தூண்டுகிறது. பல முக்கிய நொதிகளின் தொகுப்பு (ஹெக்ஸோகினேஸ், பைருவேட் கைனேஸ், கிளைகோஜன் சின்தேடேஸ் போன்றவை). இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவு குறைவது அதன் உள்விளைவு போக்குவரத்து அதிகரிப்பு, திசுக்களின் உறிஞ்சுதல் மற்றும் ஒருங்கிணைத்தல், லிபோஜெனீசிஸின் தூண்டுதல், கிளைகோஜெனோஜெனீசிஸ், புரத தொகுப்பு, கல்லீரலால் குளுக்கோஸ் உற்பத்தியின் வீதத்தில் குறைவு (கிளைகோஜனின் முறிவின் குறைவு), முதலியன 20/30 க்குள் ஏற்படுகிறது. நிமிடம், 1-3 மணிநேரங்களுக்குப் பிறகு அதிகபட்சத்தை அடைகிறது மற்றும் 5-8 மணிநேர அளவைப் பொறுத்து நீடிக்கும். மருந்தின் காலம் டோஸ், முறை, நிர்வாகத்தின் இடம் மற்றும் குறிப்பிடத்தக்க தனிப்பட்ட பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது.

மருந்துகளினால் ஏற்படும். உறிஞ்சுதலின் முழுமை நிர்வாக முறை (கள் / சி, ஐ / மீ), நிர்வாகத்தின் இடம் (வயிறு, தொடை, பிட்டம்), டோஸ், மருந்தில் இன்சுலின் செறிவு போன்றவற்றைப் பொறுத்தது. இது திசுக்களில் சமமாக விநியோகிக்கப்படுகிறது. இது நஞ்சுக்கொடித் தடையைத் தாண்டி தாய்ப்பாலுக்குள் செல்லாது. இது முக்கியமாக கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரகங்களில் இன்சுலினேஸால் அழிக்கப்படுகிறது. டி 1/2 - சில முதல் 10 நிமிடங்கள் வரை. இது சிறுநீரகங்களால் வெளியேற்றப்படுகிறது (30-80%).

அறிகுறிகள். வகை 1 நீரிழிவு நோய், வகை 2 நீரிழிவு நோய்: வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகளுக்கு எதிர்ப்பு நிலை, வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகளுக்கு ஓரளவு எதிர்ப்பு (சேர்க்கை சிகிச்சை), நீரிழிவு கெட்டோஅசிடோசிஸ், கெட்டோஅசிடோடிக் மற்றும் ஹைபரோஸ்மோலார் கோமா, கர்ப்ப காலத்தில் ஏற்பட்ட நீரிழிவு நோய் (உணவு சிகிச்சைக்கு பயனுள்ளதாக இல்லாவிட்டால்) அதிக காய்ச்சலுடன் கூடிய நோய்த்தொற்றுகளுக்கு எதிராக நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இடைப்பட்ட பயன்பாடு, வரவிருக்கும் அறுவை சிகிச்சை நடவடிக்கைகள், காயங்கள், பிரசவம் மற்றும் மீறல்கள் நீடித்த இன்சுலின் தயாரிப்புகளுடன் சிகிச்சைக்கு மாறுவதற்கு முன் பொருட்களின் பரிமாற்றம்.

முரண். ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி, ஹைபோகிளைசீமியா.

வீரியத்தை. மருந்தின் நிர்வாகத்தின் டோஸ் மற்றும் பாதை ஒவ்வொரு விஷயத்திலும் தனித்தனியாக இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸ் உள்ளடக்கத்தின் அடிப்படையில் உணவுக்கு முன் மற்றும் சாப்பிட்ட 1-2 மணிநேரத்தின் அடிப்படையில் தீர்மானிக்கப்படுகிறது, மேலும் குளுக்கோசூரியாவின் அளவு மற்றும் நோயின் போக்கின் தன்மையைப் பொறுத்தது.

மருந்து சாப்பிடுவதற்கு 15-30 நிமிடங்களுக்கு முன் s / c, / m, in / in, நிர்வகிக்கப்படுகிறது. நிர்வாகத்தின் மிகவும் பொதுவான பாதை sc. நீரிழிவு கெட்டோஅசிடோசிஸ், நீரிழிவு கோமா, அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டின் போது - இல் / இல் மற்றும் / மீ.

மோனோ தெரபி மூலம், நிர்வாகத்தின் அதிர்வெண் வழக்கமாக ஒரு நாளைக்கு 3 முறை (தேவைப்பட்டால், ஒரு நாளைக்கு 5-6 முறை வரை), லிபோடிஸ்ட்ரோபியின் வளர்ச்சியைத் தவிர்க்க ஒவ்வொரு முறையும் ஊசி தளம் மாற்றப்படுகிறது (தோலடி அல்லது தோலடி கொழுப்பின் ஹைபர்டிராபி).

சராசரி தினசரி டோஸ் 30-40 IU, குழந்தைகளில் - 8 IU, பின்னர் சராசரி தினசரி டோஸில் - 0.5-1 IU / kg அல்லது 30-40 IU ஒரு நாளைக்கு 1-3 முறை, தேவைப்பட்டால் - ஒரு நாளைக்கு 5-6 முறை . 0.6 U / kg ஐ விட அதிகமான தினசரி டோஸில், உடலின் பல்வேறு பகுதிகளில் 2 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட ஊசி வடிவில் இன்சுலின் வழங்கப்பட வேண்டும். நீண்ட காலமாக செயல்படும் இன்சுலின்களுடன் இணைக்க முடியும்.

இன்சுலின் கரைசல் ஒரு மலட்டு சிரிஞ்ச் ஊசியால் ஒரு ரப்பர் தடுப்பான் மூலம் துளைப்பதன் மூலம் குப்பியில் இருந்து சேகரிக்கப்படுகிறது, அலுமினிய தொப்பியை எத்தனால் கொண்டு நீக்கிய பின் துடைக்கப்படுகிறது.

பக்க விளைவு. ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் (யூர்டிகேரியா, ஆஞ்சியோடீமா - காய்ச்சல், மூச்சுத் திணறல், இரத்த அழுத்தம் குறைதல்),

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு (சருமத்தின் வலி, அதிகரித்த வியர்வை, வியர்வை, படபடப்பு, நடுக்கம், பசி, கிளர்ச்சி, பதட்டம், வாயில் பரேஸ்டீசியாஸ், தலைவலி, மயக்கம், தூக்கமின்மை, பயம், மனச்சோர்வு, எரிச்சல், அசாதாரண நடத்தை, இயக்கம் இல்லாமை, பேச்சு மற்றும் பேச்சு கோளாறுகள் மற்றும் பார்வை), இரத்தச் சர்க்கரைக் கோமா,

ஹைப்பர் கிளைசீமியா மற்றும் நீரிழிவு அமிலத்தன்மை (குறைந்த அளவுகளில், தவறவிட்ட ஊசி மருந்துகள், மோசமான உணவு, காய்ச்சல் மற்றும் தொற்றுநோய்களின் பின்னணிக்கு எதிராக): மயக்கம், தாகம், பசியின்மை குறைதல், முகத்தை சுத்தப்படுத்துதல்),

பலவீனமான உணர்வு (பிரிகோமடோஸ் மற்றும் கோமாவின் வளர்ச்சி வரை),

நிலையற்ற பார்வைக் குறைபாடு (பொதுவாக சிகிச்சையின் ஆரம்பத்தில்),

மனித இன்சுலின் உடனான நோயெதிர்ப்பு குறுக்கு-எதிர்வினைகள், இன்சுலின் எதிர்ப்பு ஆன்டிபாடிகளின் டைட்டரின் அதிகரிப்பு, அதைத் தொடர்ந்து கிளைசீமியா அதிகரிப்பு,

உட்செலுத்துதல் இடத்தில் ஹைபர்மீமியா, அரிப்பு மற்றும் லிபோடிஸ்ட்ரோபி (தோலடி அல்லது தோலடி கொழுப்பின் ஹைபர்டிராபி).

சிகிச்சையின் ஆரம்பத்தில் - வீக்கம் மற்றும் பலவீனமான ஒளிவிலகல் (தற்காலிகமானது மற்றும் தொடர்ச்சியான சிகிச்சையுடன் மறைந்துவிடும்).

மிகை. அறிகுறிகள்: இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு (பலவீனம், குளிர் வியர்வை, சருமத்தின் வலி, படபடப்பு, நடுக்கம், பதட்டம், பசி, கைகளில் பரேஸ்டீசியா, கால்கள், உதடுகள், நாக்கு, தலைவலி), இரத்தச் சர்க்கரைக் கோமா, வலிப்பு.

சிகிச்சை: சர்க்கரை அல்லது எளிதில் ஜீரணிக்கக்கூடிய கார்போஹைட்ரேட்டுகள் நிறைந்த உணவுகளை உட்கொள்வதன் மூலம் நோயாளி லேசான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை நீக்க முடியும்.

தோலடி, i / m அல்லது iv உட்செலுத்தப்பட்ட குளுகோகன் அல்லது iv ஹைபர்டோனிக் டெக்ஸ்ட்ரோஸ் கரைசல். ஒரு இரத்தச் சர்க்கரைக் கோமாவின் வளர்ச்சியுடன், 40% டெக்ஸ்ட்ரோஸ் கரைசலில் 20-40 மில்லி (100 மில்லி வரை) நோயாளி கோமாவிலிருந்து வெளியேறும் வரை நோயாளிக்கு ஒரு நீரோட்டத்தில் ஊடுருவி செலுத்தப்படுகிறது.

இடைவினை. பிற மருந்துகளின் தீர்வுகளுடன் மருந்து பொருந்தாது.

ஹைபோகிளைசெமிக் விளைவு சல்போனமைடுகள் (வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகள், சல்போனமைடுகள் உட்பட), எம்.ஏ.ஓ தடுப்பான்கள் (ஃபுராசோலிடோன், புரோகார்பசின், செலிகிலின் உட்பட), கார்போனிக் அன்ஹைட்ரேஸ் தடுப்பான்கள், ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர்கள், என்.எஸ்.ஏ.ஐ.டிக்கள் (சாலிசிலேட்டுகள் உட்பட), அனபோலிக் .

பலவீனமடையும் குளுக்கோஜென் வளர்ச்சி ஹார்மோன், கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள், வாய்வழி, ஈஸ்ட்ரோஜென்கள், தயாசைட் மற்றும் லூப் சிறுநீரிறக்கிகள், பிசிசிஐ, தைராய்டு ஹார்மோன்கள், ஹெப்பாரினை, sulfinpyrazone, sympathomimetics, டெனோஸால், tricyclics, குளோனிடைன், கால்சியம் எதிரிகளால், டயாசொக்சைட், மார்பின், மரிஜுவானா, நிகோடின், ஃபெனிடாய்ன் இன் இரத்த சர்க்கரை குறை விளைவுகள், எபினெஃப்ரின், எச் 1 ஹிஸ்டமைன் ஏற்பிகளின் தடுப்பான்கள்.

பீட்டா-தடுப்பான்கள், ரெசர்பைன், ஆக்ட்ரியோடைடு, பென்டாமைடின் ஆகிய இரண்டும் இன்சுலின் ஹைப்போகிளைசெமிக் விளைவை மேம்படுத்தி பலவீனப்படுத்தலாம்.

சிறப்பு வழிமுறைகள். குப்பியில் இருந்து இன்சுலின் எடுப்பதற்கு முன், கரைசலின் வெளிப்படைத்தன்மையை சரிபார்க்க வேண்டும். குப்பியின் கண்ணாடி மீது வெளிநாட்டு உடல்கள் தோன்றும்போது, ​​மேகமூட்டம் அல்லது மழைப்பொழிவு ஏற்படும் போது, ​​மருந்தைப் பயன்படுத்த முடியாது.

நிர்வகிக்கப்படும் இன்சுலின் வெப்பநிலை அறை வெப்பநிலையில் இருக்க வேண்டும். தைராய்டு சுரப்பியின் செயலிழப்பு, அடிசனின் நோய், ஹைப்போபிட்யூட்டரிஸம், நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு மற்றும் நீரிழிவு நோய் 65 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களுக்கு இன்சுலின் அளவை சரிசெய்ய வேண்டும்.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் காரணங்கள் பின்வருமாறு: இன்சுலின் அதிகப்படியான அளவு, மருந்து மாற்றுதல், உணவைத் தவிர்ப்பது, வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு, உடல் அழுத்தம், இன்சுலின் தேவையை குறைக்கும் நோய்கள் (சிறுநீரகங்கள் மற்றும் கல்லீரலின் மேம்பட்ட நோய்கள், அத்துடன் அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸின் ஹைபோஃபங்க்ஷன், பிட்யூட்டரி அல்லது தைராய்டு சுரப்பி), இடத்தின் மாற்றம் ஊசி மருந்துகள் (எடுத்துக்காட்டாக, அடிவயிறு, தோள்பட்டை, தொடையில் தோல்), அத்துடன் பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு கொள்ளுங்கள். ஒரு நோயாளியை விலங்கு இன்சுலினிலிருந்து மனித இன்சுலினுக்கு மாற்றும்போது இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவைக் குறைக்க முடியும்.

நோயாளியை மனித இன்சுலினுக்கு மாற்றுவது எப்போதும் மருத்துவ ரீதியாக நியாயப்படுத்தப்பட வேண்டும் மற்றும் மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ் மட்டுமே மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை உருவாக்கும் போக்கு நோயாளிகளின் போக்குவரத்தில் தீவிரமாக பங்கேற்கும் திறனைக் குறைக்கும், அதே போல் இயந்திரங்கள் மற்றும் வழிமுறைகளைப் பராமரிப்பதற்கும்.

நீரிழிவு நோயாளிகள் சர்க்கரை அல்லது கார்போஹைட்ரேட்டுகள் அதிகம் உள்ள உணவுகளை சாப்பிடுவதன் மூலம் அவர்கள் உணரும் லேசான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை நிறுத்தலாம் (உங்களிடம் எப்போதும் குறைந்தது 20 கிராம் சர்க்கரை இருக்க வேண்டும் என்று பரிந்துரைக்கப்படுகிறது). மாற்றப்பட்ட இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு பற்றி, சிகிச்சையின் திருத்தத்தின் அவசியத்தை தீர்மானிக்க கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டியது அவசியம்.

தனிமைப்படுத்தப்பட்ட நிகழ்வுகளில் குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் சிகிச்சையில், ஊசி பகுதியில் கொழுப்பு திசுக்களின் அளவு (லிபோடிஸ்ட்ரோபி) குறைதல் அல்லது அதிகரிப்பு சாத்தியமாகும். உட்செலுத்துதல் தளத்தை தொடர்ந்து மாற்றுவதன் மூலம் இந்த நிகழ்வுகள் பெரும்பாலும் தவிர்க்கப்படுகின்றன. கர்ப்ப காலத்தில், இன்சுலின் தேவைகளின் குறைவு (I மூன்று மாதங்கள்) அல்லது அதிகரிப்பு (II-III மூன்று மாதங்கள்) கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம். பிறந்த காலத்திலும், உடனடியாகவும், இன்சுலின் தேவைகள் வியத்தகு அளவில் குறையக்கூடும். பாலூட்டும் போது, ​​பல மாதங்களுக்கு தினசரி கண்காணிப்பு தேவைப்படுகிறது (இன்சுலின் தேவை உறுதிப்படுத்தப்படும் வரை).

ஒரு நாளைக்கு 100 IU க்கும் அதிகமான இன்சுலின் பெறும் நோயாளிகளுக்கு, மருந்தை மாற்றும்போது மருத்துவமனையில் அனுமதிக்க வேண்டும்.

மருந்துகளின் மாநில பதிவு. அதிகாரப்பூர்வ வெளியீடு: 2 தொகுதிகளில். எம்: மருத்துவ கவுன்சில், 2009. - தொகுதி 2, பகுதி 1 - 568 கள்., பகுதி 2 - 560 கள்.

வர்த்தக பெயர்கள்

பெயர்

Wyszkowski குறியீட்டின் மதிப்பு ®

ஃபார்முலா, ரசாயன பெயர்: தரவு இல்லை.
மருந்தியல் குழு: ஹார்மோன்கள் மற்றும் அவற்றின் எதிரிகள் / இன்சுலின்.
மருந்தியல் நடவடிக்கை: இரத்த சர்க்கரை குறை.