க்ளிக்லாசைடு எம்பி பயன்படுத்துவதற்கான அறிகுறிகள் மற்றும் வழிமுறைகள்
இன்சுலின் அல்லாத சார்பு நீரிழிவு நோய் என்பது நோயின் மிகவும் பொதுவான வடிவமாகும் (நீரிழிவு நோய்களில் 90-95%). ஒரு நாள்பட்ட நோயை திறம்பட நிர்வகிக்க வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் மட்டுமல்லாமல், வழக்கமான மருந்து சிகிச்சையும் தேவைப்படுகிறது. நீரிழிவு நோயாளிக்கு முக்கியமான மருந்துகளின் பட்டியலில் சல்போனிலூரியா (எஸ்.எம்) இன் வழித்தோன்றல்களும் சேர்க்கப்பட்டுள்ளன - எந்த வழிமுறையிலும் மிகவும் பிரபலமான சிகிச்சை விருப்பங்களில் ஒன்று.
எஸ்.எம் இன் வழித்தோன்றல்களை வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு முகவர்களின் முக்கிய வகுப்பாகப் பயன்படுத்த நீண்ட காலமாக அனுமதிக்கப்பட்ட நல்ல சகிப்புத்தன்மை மற்றும் பொருளாதார மலிவு ஆகியவற்றுடன் அதிக செயல்திறன், இன்சுலினுக்கு மாறும்போது கூட அவற்றை சிகிச்சை முறைகளில் பாதுகாக்கிறது.
பக்கவிளைவுகளின் குறைந்தபட்ச ஆபத்து (மற்றும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மட்டுமல்ல), மலிவான, நம்பத்தகுந்த பயனுள்ள மற்றும் பாதுகாப்பான நிலையில், இன்று சிறந்த ஆண்டிடியாபெடிக் மருந்து நிர்வகிக்க எளிதாக இருக்க வேண்டும். இந்த தேவைகள் அனைத்தையும் பூர்த்தி செய்கிறது கிளிக்லாசைடு (லத்தீன் கிளிக்லாசைடில்) முதல்வர் வகுப்பின் அசல் மருந்து.
மருந்தியல் கிளைகாசைட்
கிளிக்லாசைடு, இந்த புகைப்படத்தை இந்த பிரிவில் காணலாம், இது 2 வது தலைமுறையின் எஸ்.எம். இன் வழித்தோன்றல்களின் வகுப்பைக் குறிக்கும் ஒரு மருந்து ஆகும்.
மருந்துகளின் முக்கிய (ஆனால் ஒரே) விளைவு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு: இது கணைய பி-செல்கள் மூலம் எண்டோஜெனஸ் இன்சுலின் உற்பத்தியை மேம்படுத்துகிறது. தசை கிளைகோஜன் சின்தேஸைத் தூண்டுவதன் மூலம், க்ளிக்லாசைடு தசை குளுக்கோஸ் பயன்பாட்டை மேம்படுத்துகிறது. மருந்து வளர்சிதை மாற்ற மறைந்த நீரிழிவு உட்பட கிளைசெமிக் அளவுருக்களை விரைவாக மீட்டெடுக்கிறது.
செரிமான மண்டலத்தில் உணவு கிடைத்ததிலிருந்து மாத்திரைகளுடன் இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யும் தருணம் வரை, அவை இல்லாமல் இருப்பதை விட மிகக் குறைந்த நேரம் கடந்து செல்கிறது. ஹைப்பர் கிளைசீமியா, கார்போஹைட்ரேட்டுகளை உட்கொள்வதால் தூண்டப்படுகிறது, கிளிக்லாசைடு பாதிப்பில்லாதது.
மருந்தின் பார்மகோகினெடிக்ஸ்
செரிமானத்திலிருந்து, மருந்து உடனடியாகவும் முழுமையாகவும் உறிஞ்சப்படுகிறது. உச்ச நிலை 2 முதல் 6 மணிநேரம் வரையிலும், நீடித்த விளைவைக் கொண்ட டேப்லெட்டுகளுக்காகவும் - 6 முதல் 12 மணி நேரம் வரை அடையப்படுகிறது. வெளிப்பாட்டின் காலம் சராசரி நாள். இரத்த புரதங்களுடன், மருந்து 85-99% உடன் தொடர்புடையது. மருந்து கல்லீரலில் உயிர் உருமாற்றம் செய்யப்பட்டு, வளர்சிதை மாற்றங்களை உருவாக்குகிறது, அவற்றில் ஒன்று மைக்ரோசர்குலேஷனை சாதகமாக பாதிக்கிறது.
நீக்குதல் அரை ஆயுள் 8-12 மணிநேர வரம்பில் நிர்ணயிக்கப்பட்டுள்ளது. கிளிக்லாசைடு எம்.வி - 12-16 மணிநேரத்தில். அதே நேரத்தில், 65% மருந்து சிறுநீரில் வளர்சிதை மாற்றங்களின் வடிவத்திலும், 12% குடல் வழியாகவும் அகற்றப்படுகிறது.
மருந்து எப்போது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது?
டைப் 2 நீரிழிவு நோயின் கிளைசெமிக் கட்டுப்பாட்டுக்காக மோனோ தெரபி மற்றும் பிற வாய்வழி ஆண்டிடியாபெடிக் மருந்துகள் அல்லது இன்சுலின் தயாரிப்புகளுடன் ஒருங்கிணைந்த சிகிச்சைக்காக இந்த மருந்து வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது.
மைக்ரோசர்குலேஷன் கோளாறுகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான வளாகங்களின் ஒரு பகுதியாக பயன்படுத்த க்ளிக்லாசைடு வழிமுறைகளும் பரிந்துரைக்கின்றன. தடுப்பு நோக்கத்திற்காக, நீரிழிவு நோயிலிருந்து வரும் சிக்கல்களின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க ஒரு மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது - ரெட்டினோபதி, நரம்பியல், நெஃப்ரோபதி, பக்கவாதம் மற்றும் மாரடைப்பு.
கிளிக்லாசைட்டுக்கான முரண்பாடுகள்
முரண்பாடுகளின் பட்டியல் கிளைகிளாஸைட்டுக்கு மட்டுமல்ல, அதன் அனைத்து ஒப்புமைகளுக்கும் பொருந்தும் (பொதுவான செயலில் உள்ள கூறுடன்).
முழுமையான தடைகளில்:
- வகை 1 நீரிழிவு நோய், பயன்பாடு மீதான கட்டுப்பாடுகள்
நோயாளிகளின் இந்த குழுவிற்கான பாதுகாப்பும் செயல்திறனும் நிறுவப்படாததால், குழந்தைகளின் வயது மட்டுமே ஒரே கட்டுப்பாடு.
சில நோயியல் நிலைமைகளில் (தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட அறுவை சிகிச்சை, கதிரியக்க ஆய்வுகள்), இன்சுலின் ஒரு தற்காலிக மாற்றம் தேவைப்படுகிறது (வழக்கமாக 48 மணி நேரத்திற்கு முன்பும், செயல்முறைக்கு 48 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு).
மருந்தின் சிகிச்சையானது கர்ப்ப காலத்தில் முரணாக உள்ளது, மேலும் பாலூட்டலின் போது சிகிச்சை ஏற்பட்டால், குழந்தை செயற்கை ஊட்டச்சத்துக்கு மாற்றப்படுகிறது.
பக்க விளைவுகள்
சமீபத்தில், ஐரோப்பாவிலும் அமெரிக்காவிலும் எஸ்.எம். டெரிவேடிவ்களை இன்சுலின் தயாரிப்புகளுடன் உட்கொள்வது மற்றும் கணைய அழற்சி மற்றும் கணைய புற்றுநோய் நோய்க்குறியியல் ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான உறவு குறித்து வெளியீடுகள் வெளிவந்தன. உறுதிப்படுத்தப்படாத தகவல்கள், க்ளிக்லாசைடு அசல் மருந்து என்பதால், இது கடுமையான பாதுகாப்புத் திரையிடலுக்கு உட்பட்டுள்ளது.
எதிர்பாராத விளைவுகளின் முழுமையான பட்டியல் அட்டவணையில் உள்ளது.
எந்த பக்க விளைவு | சாத்தியமான பக்க விளைவுகளுக்கான விருப்பங்கள் |
இரைப்பை குடல் | குமட்டல், வாந்தி, வயிற்று வலி போன்ற வறட்சி கோளாறுகள் |
வளர்சிதை | இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு சூழ்நிலைகள் |
சுற்றோட்ட அமைப்பு | eosinophilia, cytopenia, இரத்த சோகை |
தோல் | ஒவ்வாமை, ஒளிச்சேர்க்கை |
உணர்ச்சி உறுப்புகள் | சுவை மாற்றம், ஒருங்கிணைப்பு இல்லாமை, தலைவலி, முறிவு |
இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிலைமைகளின் ஆபத்தை கருத்தில் கொண்டு, வயதான ஒற்றை நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு போதிய ஊட்டச்சத்து மற்றும் சமூக ஆதரவின்மை, குறிப்பாக இருதய மற்றும் சிறுநீரக நோயியல் ஆகியவற்றுடன் கிளிக்லாசைடை பரிந்துரைக்க வேண்டாம்.
மருந்து இடைவினைகள்
கிளிக்லாசைடு ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர்கள், அனபோலிக் ஸ்டெராய்டுகள், β- பிளாக்கர்கள், ஃப்ளூக்ஸிடைன், சிமெடிடின், சாலிசிலேட்டுகள், மைக்கோனசோல், எம்.ஏ.ஓ இன்ஹிபிட்டர்கள், ஃப்ளூகோனசோல், தியோபிலின், பென்டாக்ஸிஃபைலின், டெட்ராசைக்ளின்கள் ஆகியவற்றை மேம்படுத்த முடியும்.
பார்பிட்யூரேட்டுகள், குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகள், சிம்பதோமிமெடிக்ஸ், சால்யூரிடிக்ஸ், வாய்வழி கருத்தடைகள், ரிஃபாம்பிகின், ஈஸ்ட்ரோஜன்கள் ஆகியவற்றின் இணையான பயன்பாட்டுடன் கிளைகோசைட்டின் விளைவு பலவீனமடைகிறது.
விண்ணப்பிப்பது எப்படி
கிளைக்ளோசைடு உணவுடன் வாய்வழியாக எடுக்கப்படுகிறது. டேப்லெட் முழுவதுமாக விழுங்கப்படுகிறது, நசுக்கப்படாமல், தண்ணீரில் கழுவப்படுகிறது. நோயின் நிலை மற்றும் நீரிழிவு நோயாளியின் எதிர்விளைவு ஆகியவற்றைக் கருத்தில் கொண்டு மருத்துவர் தனித்தனியாக அளவுகளைத் தேர்ந்தெடுப்பார். தொடக்க விதிமுறை வழக்கமாக 80 மி.கி.க்கு மேல் இல்லை, அது போதுமானதாக இல்லாவிட்டால், டோஸ் படிப்படியாக அதிகரிக்கப்படுகிறது.
தினசரி விதிமுறை 30 மி.கி முதல் 120 மி.கி வரை இருக்கும், இது நீரிழிவு நிலை மற்றும் வயது வரம்புகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது. சில சூழ்நிலைகளில், 320 மிகி வரை பரிந்துரைக்கப்படலாம்.
வரவேற்பு நேரம் தவறவிட்டால், நீங்கள் விகிதத்தை இரட்டிப்பாக்க முடியாது. மருந்து முதல் சந்தர்ப்பத்தில் எடுக்கப்பட வேண்டும்.
நிலையான சேர்க்கைகளின் பயன்பாடு மெட்ஃபோர்மினுடன் மட்டுமல்லாமல், எஸ்.எம் பிரதிநிதிகளை விட பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, ஆனால் மூன்று நிலையான வளாகங்களுடனும் சாத்தியமாகும்.
மருந்தைக் கைப்பற்றும் காலை உணவு, கட்டாயமாக கார்போஹைட்ரேட்டுகளுடன் இருக்க வேண்டும். பகலில் பட்டினி கிடப்பது, குறிப்பாக உடல் சுமை காரணமாக, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைத் தூண்டும். ஆல்கஹால் குடித்த பிறகு இதே போன்ற நிலை சாத்தியமாகும்.
முதிர்வயதில் உள்ள நீரிழிவு நோயாளிகள் கிளைசீமியாவுக்கு குறிப்பாக உணர்திறன் உடையவர்கள், ஏனெனில் அவர்கள் கிளைசீமியாவை உருவாக்கும் வாய்ப்பு அதிகம். வழக்கமான கிளைகிளாஸைடு போன்ற குறுகிய கால மருந்துகள் இந்த வகை நோயாளிகளுக்கு மிகவும் பொருத்தமானவை.
மாற்றியமைக்கப்பட்ட-வெளியீட்டு மாத்திரைகள் நாள் முழுவதும் சமமாக வேலை செய்கின்றன, மேலும், அத்தகைய மருந்தின் நிர்வாகம் ஒற்றை. க்ளிக்லாசைடு எம்.வி.யின் அளவு நிலையான பதிப்பின் பாதி ஆகும். மருந்து 3-5 ஆண்டுகளுக்கு பயனுள்ளதாக இருக்கும், பின்னர் எதிர்ப்பின் சாத்தியம் அதிகரிக்கிறது - அதன் செயல்திறனின் ஒரு பகுதி அல்லது முழுமையான பற்றாக்குறை. இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், உட்சுரப்பியல் நிபுணர் சிகிச்சை முறையை மாற்றுகிறார்.
அசல் மருந்துகள், அதன் பொதுவானதைப் போலவே, வாழ்க்கை முறையை மாற்றியமைப்பதில் மட்டுமே பயனுள்ளதாக இருக்கும் - குறைந்த கார்போஹைட்ரேட் ஊட்டச்சத்து, போதுமான மற்றும் வழக்கமான உடல் உழைப்பு, உணர்ச்சி நிலையை கண்காணித்தல், தூக்கம் மற்றும் ஓய்வு முறையை கவனித்தல்.
நீரிழிவு நோயாளியின் நாட்குறிப்பில் முடிவுகளை பதிவு செய்வதன் மூலம் பகலில் கிளைசீமியாவை கண்காணிப்பது சமமாக முக்கியமானது. கடுமையான மன அழுத்தத்திற்குப் பிறகு, உடல் அதிக வேலை, ஊட்டச்சத்து குறைபாடு, அளவு டைட்ரேஷன் தேவைப்படலாம். உங்கள் நிலையை கண்காணிப்பது மற்றும் உங்கள் மருத்துவருடன் தொடர்ந்து தொடர்புகொள்வது கடுமையான விளைவுகளைத் தவிர்க்க உதவும்.
தடுப்பு நடவடிக்கைகள்
இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுகளைத் தடுப்பதற்கு, மாத்திரைக்குப் பிறகு ஒரு முழுமையான காலை உணவை உட்கொள்வது, பகலில் பட்டினி கிடப்பதைத் தடுப்பது மற்றும் உணவில் இருந்து மதுவை விலக்குவது முக்கியம்.பி-தடுப்பான்களின் இணையான பயன்பாடு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு அறிகுறிகளை மறைக்க முடியும். நீரிழிவு நோயாளிகள் குறைந்த கார்ப் உணவைப் பின்பற்றுவது முக்கியம்.
பாதிக்கப்பட்டவருக்கு அளவுக்கதிகமாக உதவுங்கள்
அனுமதிக்கப்பட்ட விதிமுறை கணிசமாக மீறப்பட்டால், அதிகப்படியான அளவின் அறிகுறிகள் தோன்றக்கூடும்:
- சோர்வாக உணர்கிறேன்
- உயர் இரத்த அழுத்தம்
- தலைவலி,
- பதட்டம், எரிச்சல்,
- தடைசெய்யப்பட்ட எதிர்வினை,
- தற்காலிக பார்வைக் குறைபாடு,
- பேச்சு கோளாறுகள்,
- பிடிப்புகள்,
- மயக்கம்.
கிளைசீமியா கடுமையான வடிவத்தை எடுத்திருந்தால் மற்றும் பாதிக்கப்பட்டவர் தனது நிலையைக் கட்டுப்படுத்தவில்லை என்றால், அவருக்கு அவசர மருத்துவமனையில் அனுமதிக்க வேண்டும். முதல் மணிநேரத்தில் தாக்குதலை நிறுத்த, நரம்பில் 50 மி.கி குளுக்கோஸை (30% ஆர்) ஊசி போடுவது அவசியம் மற்றும் நரம்பில் சொட்டு - டெக்ஸ்ட்ரோஸ் (10% ஆர்). கிளைசீமியாவை தவறாமல் கண்காணிப்பது ஆரம்ப நாட்களில் முக்கியம். கிளிக்லாசைடு அதிக அளவு கொண்ட டயாலிசிஸ் பயனற்றது.
அளவு வடிவம் மற்றும் கலவை
பரவலைப் பொறுத்தவரை, எஸ்.எம் தயாரிப்புகள் மெட்ஃபோர்மினுக்கு அடுத்தபடியாக உள்ளன. ஒரு மருந்தின் நன்மைகளில் ஒன்று அதன் கிடைக்கும் தன்மை: க்ளிக்லாசைடைப் பொறுத்தவரை, மருந்தக சங்கிலியின் விலை 160 ரூபிள் தாண்டாது. 30 பிசிக்களுக்கு. மருந்தக வலையமைப்பில், பல்வேறு வர்த்தக பெயர்களில் மருந்துகள் வழங்கப்படுகின்றன: கிளைகிளாஸைடு-அகோஸ், கிளைகிளாஸைடு கேனான், கிளிடியாப்-எம்.வி. மருந்துகள் வெவ்வேறு வடிவங்களில் தயாரிக்கப்படுகின்றன, அடிப்படை கூறுகளின் மாற்றியமைக்கப்பட்ட வெளியீட்டில் ஒரு விருப்பம் உள்ளது.
மாத்திரைகள் ஒரு கிரீமி நிறம் மற்றும் லேசான மார்பிங் ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளன. அலுமினிய தகடுகளின் கலங்களில் 10, 20 அல்லது 30 பிசிக்கள் இருக்கலாம். மாத்திரைகள். கொப்புளங்கள் 10, 20, 30, 60 மற்றும் 100 மாத்திரைகள் கூட பெட்டிகளில் தொகுக்கப்பட்டுள்ளன.
ஒவ்வொரு டேப்லெட்டிலும் செயலில் உள்ள கூறு கிளிக்லாசைடு உள்ளது, இது செல்லுலோஸ், ஹைப்ரோமெல்லோஸ், கூழ்மப்பிரிவு சிலிக்கான் டை ஆக்சைடு, மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட் ஆகியவற்றுடன் கூடுதலாக உள்ளது.
கிளைகாசைட் எம்.வி.யின் நீடித்த விளைவைக் கொண்ட மாறுபாடு ஒரு ஜாடி அல்லது பெட்டியில் 15 அல்லது 30 மாத்திரைகளின் ஒத்த தொகுப்புகளில் விற்கப்படுகிறது.
இந்த வகை மருந்துகளின் குறிப்பிடத்தக்க குறைபாடு எதிர்ப்பை வளர்ப்பதற்கான சாத்தியக்கூறுகள் ஆகும்: புள்ளிவிவரங்களின்படி, நீரிழிவு நோயாளிகளில் 5% நீண்ட காலமாக எஸ்.எம் இன் வழித்தோன்றல்களை எடுத்துக்கொண்டிருக்கிறார்கள், காலப்போக்கில் இன்சுலின் மாறுகிறார்கள்.
பொதுவான கிளைகிளாஸைடு
க்ளிக்லாசைடு - அசல் மருந்து, ஒரே செயலில் உள்ள பொருள் அல்லது மருந்தியல் விளைவு கொண்ட அனைத்து மருந்துகளும், அனலாக்ஸ். 111-137 ரூபிள் செலவில் கிளிக்லாசைடு அனலாக்ஸில் கிளிடியாப் சிறந்த விலை மற்றும் தரத்தைக் கொண்டுள்ளது. டையபெட்டன் மற்றும் டயாபெட்டன் எம்.வி மருந்துகளால் டாக்டர்களுக்கு அதிக பாராட்டுக்கள் வழங்கப்படுகின்றன. மருந்துகளின் விலை 250 முதல் 320 ரூபிள் வரை.
ATX நிலை 4 குறியீட்டோடு பொருந்தக்கூடிய பிற மருந்துகளில், மிகவும் பிரபலமானவை:
- Glyurenorm,
- glimepiride,
- Amiks,
- glibenclamide,
- Amaryl,
- Manin.
க்ளிக்லாசைடு நியமிக்கப்பட்ட பின்னர் ஒரு புதிய, புரிந்துகொள்ள முடியாத உணர்வு தோன்றினால், அச om கரியத்தை உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும். ஒருவேளை, கூடுதல் பரிசோதனைக்குப் பிறகு, அவர் அளவைக் குறைப்பார் அல்லது பொருத்தமான அனலாக் ஒன்றைத் தேர்ந்தெடுப்பார். சொந்தமாக பொதுவானவற்றை பரிசோதனை செய்வது உங்கள் ஆரோக்கியத்திற்கு ஆபத்தானது.
கிளிக்லாசைடு - நீரிழிவு நோயாளிகள் மற்றும் மருத்துவர்களின் மதிப்புரைகள்
டைப் 2 நீரிழிவு நோயின் நவீன ஹைப்போகிளைசெமிக் சிகிச்சையானது ஒரு குறிப்பிட்ட நோயாளியின் தேவைகளுக்கு ஏற்ப தனித்தனியாக மாற்றியமைக்கப்பட வேண்டும், இயலாமையைக் குறைப்பதற்காக அவரது வயது மற்றும் மருத்துவ அம்சங்களை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும், நோயின் பாதகமான நீண்டகால விளைவுகளை தர ரீதியாக மாற்றவும் நீரிழிவு நோயாளியின் ஆயுளை நீட்டிக்கவும் வேண்டும்.
நிச்சயமாக, கிளைகிளாஸைடு அனைவருக்கும் பொருந்தாது, அதே போல் மற்ற சர்க்கரையை குறைக்கும் முகவர்களும், இருப்பினும், மருந்து மற்றும் அதன் ஒப்புமைகள் கூறப்பட்ட நவீன தரங்களுடன் முழுமையாக ஒத்துப்போகின்றன, பொருத்தமானவையாக இருக்கின்றன, மேலும் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு நயவஞ்சக நோயை திறம்பட நிர்வகிக்க உதவுகின்றன என்று வாதிடலாம்.
நீரிழிவு நோயின் மருத்துவ சிகிச்சை பற்றி வீடியோவில் 2-கோத் வகை தகவல்கள்
பார்மாகோடைனமிக்ஸ்
ஹைப்போகிளைசெமிக் முகவர், இது சல்போனிலூரியா II தலைமுறையின் வழித்தோன்றலாகும். இன்சுலின் உற்பத்தியை β- செல்கள் தூண்டுகிறது மற்றும் அதன் உடலியல் சுயவிவரத்தை மீட்டெடுக்கிறது.மருந்தை உட்கொள்வது, உண்ணும் தருணத்திலிருந்து இன்சுலின் சுரப்பு தொடங்கும் நேரத்தைக் குறைக்கிறது, ஏனெனில் இது முதல் (ஆரம்ப) கட்ட சுரப்பை மீட்டெடுக்கிறது மற்றும் இரண்டாம் கட்டத்தை மேம்படுத்துகிறது. சாப்பிட்ட பிறகு உச்ச சர்க்கரை அதிகரிப்பைக் குறைக்கிறது. க்கு திசு உணர்திறன் அதிகரிக்கிறது இன்சுலின்.
கூடுதலாக, இது ஆபத்தை குறைக்கிறது. இரத்த உறைவுதிரட்டுதல் மற்றும் ஒட்டுதல் ஆகியவற்றை அடக்குவதன் மூலம் பிளேட்லெட் எண்ணிக்கைஉடலியல் பேரியட்டலை மீட்டமைத்தல் fibrinolysisமைக்ரோசர்குலேஷனை மேம்படுத்துகிறது. இந்த விளைவு முக்கியமானது, ஏனெனில் இது வலிமையான சிக்கல்களின் அபாயத்தை குறைக்கிறது - மற்றும் சிறுஇரத்தக்குழாய் நோய். நீரிழிவு நெஃப்ரோபதியுடன், இந்த மருந்துடன் சிகிச்சையின் போது குறைவு காணப்படுகிறது. இது பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கிறது, ஏனெனில் இது ஆத்ரோஜெனிக் எதிர்ப்பு பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது.
அளவு படிவத்தின் அம்சங்கள் கிளிக்லாசைடு எம்.வி. 24 மணி நேரத்திற்குள் பயனுள்ள சிகிச்சை செறிவு மற்றும் குளுக்கோஸ் அளவைக் கட்டுப்படுத்துதல்.
பயன்பாட்டு கட்டுப்பாடுகள்
நோயாளிகளின் இந்த குழுவிற்கான பாதுகாப்பும் செயல்திறனும் நிறுவப்படாததால், குழந்தைகளின் வயது மட்டுமே ஒரே கட்டுப்பாடு.
சில நோயியல் நிலைமைகளில் (தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட அறுவை சிகிச்சை, கதிரியக்க ஆய்வுகள்), இன்சுலின் ஒரு தற்காலிக மாற்றம் தேவைப்படுகிறது (வழக்கமாக 48 மணி நேரத்திற்கு முன்பும், செயல்முறைக்கு 48 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு).
மருந்தின் சிகிச்சையானது கர்ப்ப காலத்தில் முரணாக உள்ளது, மேலும் பாலூட்டலின் போது சிகிச்சை ஏற்பட்டால், குழந்தை செயற்கை ஊட்டச்சத்துக்கு மாற்றப்படுகிறது.
கிளைகிளாஸைடு, பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள் (முறை மற்றும் அளவு)
கிளைகிளாஸைடு மாத்திரைகள் 80 மி.கி ஆரம்ப தினசரி டோஸில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, உணவுக்கு 30 நிமிடங்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 2 முறை எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது. எதிர்காலத்தில், டோஸ் சரிசெய்யப்படுகிறது, மற்றும் சராசரி தினசரி உட்கொள்ளல் 160 மி.கி, மற்றும் அதிகபட்சம் 320 மி.கி ஆகும். கிளைகிளாஸைடு எம்பி மாத்திரைகள் வழக்கமான வெளியீட்டு மாத்திரைகளைக் கவனிக்கலாம். இந்த வழக்கில் மாற்றீடு மற்றும் டோஸ் சாத்தியம் மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.
கிளைகிளாஸைடு எம்பி 30 மி.கி. காலை உணவின் போது ஒரு நாளைக்கு 1 முறை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். சிகிச்சையின் 2 வாரங்களுக்குப் பிறகு ஒரு டோஸ் மாற்றம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இது 90 -120 மி.கி ஆக இருக்கலாம்.
நீங்கள் மாத்திரையைத் தவறவிட்டால், நீங்கள் இரட்டை டோஸ் எடுக்க முடியாது. சர்க்கரையை குறைக்கும் மற்றொரு மருந்தை இதனுடன் மாற்றும்போது, ஒரு மாற்றம் காலம் தேவையில்லை - அவர்கள் அதை மறுநாள் எடுத்துக்கொள்ளத் தொடங்குவார்கள். ஒருவேளை ஒரு சேர்க்கை biguanidami,, ஆல்பா குளுக்கோசிடேஸ் தடுப்பான்கள். லேசான மற்றும் மிதமான டிகிரிகளில், இது ஒரே அளவுகளில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அபாயத்தில் உள்ள நோயாளிகளில், குறைந்த அளவு பயன்படுத்தப்படுகிறது.
அளவுக்கும் அதிகமான
இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகளால் அதிகப்படியான அளவு வெளிப்படுகிறது: தலைவலி, சோர்வு, கடுமையான பலவீனம், வியர்த்தல், படபடப்பு, அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம், துடித்தல், மந்தம், கிளர்ச்சிஆக்கிரமிப்பு, எரிச்சல், தாமதமான எதிர்வினை, பலவீனமான பார்வை மற்றும் பேச்சு, நடுக்கம், தலைச்சுற்று, வலிப்பு, குறை இதயத் துடிப்புநனவு இழப்பு.
மிதமான இரத்தத்தில் மாவுச்சத்துக் குறைபலவீனமான உணர்வு இல்லாமல், மருந்தின் அளவைக் குறைக்கவும் அல்லது உணவுடன் வழங்கப்படும் கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் அளவை அதிகரிக்கவும்.
கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிலைமைகளில், உடனடி மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படுவதும் உதவியும் தேவை: 20-30% குளுக்கோஸ் கரைசலில் iv 50 மில்லி, பின்னர் 10% டெக்ஸ்ட்ரோஸ் அல்லது குளுக்கோஸ் கரைசல் சொட்டு மருந்து. இரண்டு நாட்களுக்குள், குளுக்கோஸ் அளவு கண்காணிக்கப்படுகிறது. கூழ்மப்பிரிப்பு பயனற்ற.
தொடர்பு
தேர்வு செய்யாத பீட்டா-தடுப்பான்களின் பயன்பாடு ஆபத்தை அதிகரிக்கிறது இரத்தத்தில் மாவுச்சத்துக் குறை.
விண்ணப்பிக்கும் போது அகார்போசைகுறிக்கப்பட்ட சேர்க்கை இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவு.
GCS ஐப் பயன்படுத்தும் போது (பயன்பாட்டின் வெளிப்புற வடிவங்கள் உட்பட), பார்பிடியூரேட்ஸ், சிறுநீரிறக்கிகள், ஈஸ்ட்ரோஜன்மற்றும் ப்ரோஜெஸ்டின்கள்., மருந்தின் சர்க்கரையை குறைக்கும் விளைவைக் குறைக்கிறது.
மருந்தியல் நடவடிக்கை
ஓரல் ஹைப்போகிளைசெமிக் முகவர், இரண்டாவது தலைமுறையின் சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல். கணையத்தின் β- செல்கள் மூலம் இன்சுலின் சுரப்பைத் தூண்டுகிறது. இன்சுலின் புற திசுக்களின் உணர்திறனை அதிகரிக்கிறது. வெளிப்படையாக, இது உள்விளைவு நொதிகளின் செயல்பாட்டைத் தூண்டுகிறது (குறிப்பாக, தசை கிளைகோஜன் சின்தேடேஸ்). சாப்பிடும் தருணத்திலிருந்து இன்சுலின் சுரப்பு தொடங்கும் நேர இடைவெளியைக் குறைக்கிறது.இன்சுலின் சுரப்பின் ஆரம்ப உச்சத்தை மீட்டெடுக்கிறது, ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் போஸ்ட்ராண்டியல் உச்சத்தை குறைக்கிறது.
கிளைகிளாஸைடு பிளேட்லெட் ஒட்டுதல் மற்றும் திரட்டலைக் குறைக்கிறது, ஒரு பாரிட்டல் த்ரோம்பஸின் வளர்ச்சியைக் குறைக்கிறது, மேலும் வாஸ்குலர் ஃபைப்ரினோலிடிக் செயல்பாட்டை அதிகரிக்கிறது. வாஸ்குலர் ஊடுருவலை இயல்பாக்குகிறது. இது ஆன்டி-ஆத்தரோஜெனிக் பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது: இது இரத்தத்தில் மொத்த கொழுப்பு (சி) மற்றும் எல்.டி.எல்-சி ஆகியவற்றின் செறிவைக் குறைக்கிறது, எச்.டி.எல்-சி செறிவை அதிகரிக்கிறது மற்றும் ஃப்ரீ ரேடிக்கல்களின் எண்ணிக்கையையும் குறைக்கிறது. மைக்ரோத்ரோம்போசிஸ் மற்றும் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கிறது. மைக்ரோசர்குலேஷனை மேம்படுத்துகிறது. அட்ரினலின் வாஸ்குலர் உணர்திறனைக் குறைக்கிறது.
நீரிழிவு நெஃப்ரோபதியுடன் கிளிக்லாசைடு நீண்ட காலமாக பயன்படுத்தப்படுவதால், புரோட்டினூரியாவில் குறிப்பிடத்தக்க குறைவு காணப்படுகிறது.
சிறப்பு வழிமுறைகள்
குறைந்த கலோரி, குறைந்த கார்ப் உணவுடன் இணைந்து இன்சுலின் அல்லாத நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க கிளிக்லாசைடு பயன்படுத்தப்படுகிறது.
சிகிச்சையின் போது, வெற்று வயிற்றில் இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவை நீங்கள் தொடர்ந்து கண்காணிக்க வேண்டும், சாப்பிட்ட பிறகு, குளுக்கோஸ் அளவுகளில் தினசரி ஏற்ற இறக்கங்கள் இருக்கும்.
அறுவைசிகிச்சை தலையீடுகள் அல்லது நீரிழிவு நோயின் சிதைவு விஷயத்தில், இன்சுலின் தயாரிப்புகளைப் பயன்படுத்துவதற்கான சாத்தியத்தை கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்.
இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வளர்ச்சியுடன், நோயாளி நனவாக இருந்தால், குளுக்கோஸ் (அல்லது சர்க்கரையின் தீர்வு) உள்ளே பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. நனவு இழப்பு ஏற்பட்டால், நரம்பு குளுக்கோஸ் அல்லது குளுக்ககன் ஸ்க், இன்ட்ராமுஸ்குலர் அல்லது இன்ட்ரெவனஸ் முறையில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. சுயநினைவை மீட்டெடுத்த பிறகு, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் மறு வளர்ச்சியைத் தவிர்ப்பதற்காக நோயாளிக்கு கார்போஹைட்ரேட்டுகள் நிறைந்த உணவை வழங்க வேண்டியது அவசியம்.
வெராபமிலுடன் கிளிக்லாசைடை ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதன் மூலம், இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை வழக்கமான கண்காணிப்பு தேவைப்படுகிறது, அகார்போஸுடன், ஹைப்போகிளைசெமிக் முகவர்களின் அளவைக் கவனமாக கண்காணித்தல் மற்றும் திருத்துதல் தேவை.
கிளிக்லாசைடு மற்றும் சிமெடிடின் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.
மருந்து தொடர்பு
கிளைலாசைட்டின் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவு பைரசோலோன் வழித்தோன்றல்கள், சாலிசிலேட்டுகள், ஃபைனில்புட்டாசோன், பாக்டீரியா எதிர்ப்பு சல்போனமைடுகள், தியோபிலின், காஃபின், எம்.ஏ.ஓ தடுப்பான்கள் ஆகியவற்றுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தப்படுவதன் மூலம் ஆற்றல் வாய்ந்தது.
தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட பீட்டா-தடுப்பான்களின் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை உருவாக்கும் வாய்ப்பை அதிகரிக்கிறது, மேலும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் சிறப்பியல்பு, டாக்ரிக்கார்டியா மற்றும் கை நடுக்கம் ஆகியவற்றை மறைக்க முடியும், அதே நேரத்தில் வியர்வை அதிகரிக்கும்.
கிளிக்லாசைடு மற்றும் அகார்போஸின் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதன் மூலம், ஒரு சேர்க்கை இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவு காணப்படுகிறது.
சிமெடிடின் பிளாஸ்மாவில் கிளிக்லாசைட்டின் செறிவை அதிகரிக்கிறது, இது கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை ஏற்படுத்தும் (மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் மனச்சோர்வு, பலவீனமான உணர்வு).
ஜி.சி.எஸ் உடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதன் மூலம் (வெளிப்புற பயன்பாட்டிற்கான அளவு வடிவங்கள் உட்பட), டையூரிடிக்ஸ், பார்பிட்யூரேட்டுகள், ஈஸ்ட்ரோஜன்கள், புரோஜெஸ்டின்கள், ஒருங்கிணைந்த ஈஸ்ட்ரோஜன்-புரோஜெஸ்டோஜென் மருந்துகள், டிஃபெனின், ரிஃபாம்பிகின், கிளைகிளாஸைட்டின் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவு குறைகிறது.
"க்ளிக்லாசைடு" மருந்தின் விளக்கம்
"கிளைகிலியாஸைடு" என்ற மருந்து சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்களை (இரண்டாம் தலைமுறை) குறிக்கிறது மற்றும் உச்சரிக்கப்படும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவைக் கொண்டுள்ளது. இன்சுலின் அல்லாத நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையில் இந்த மருந்து பயன்படுத்தப்படலாம். கிளைகிலியாஸைடு சிகிச்சையின் முக்கிய குறிக்கோள் இரத்த குளுக்கோஸைக் குறைப்பதாகும். மேலும், கார்போஹைட்ரேட் இயல்பாக்கப்படுகிறது மற்றும் மருந்தகத்தில் நீங்கள் "கிளைகிளாஸைடு-அகோஸ்", "கிளிடியாப்-எம்வி" என்ற பெயரில் மருந்து வாங்கலாம்.
அதே பெயரின் செயலில் உள்ள பொருள் இரத்த நாளங்களின் நிலையை சாதகமாக பாதிக்கிறது, அவற்றின் ஊடுருவலை மீட்டெடுக்கிறது மற்றும் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கிறது. மருந்தின் நீண்டகால பயன்பாடு புரோட்டினூரியாவில் குறிப்பிடத்தக்க குறைப்பை வழங்குகிறது (சிறுநீரில் புரதத்தின் இருப்பு). முகவருடனான சிகிச்சையின் பின்னணியில், பாரிட்டல் த்ரோம்போசிஸ் உருவாகும் ஆபத்து கணிசமாகக் குறைக்கப்படுகிறது.
"க்ளிக்லாசைடு" மாத்திரைகளை எடுத்துக் கொண்ட 6-12 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு இரத்தத்தில் உள்ள முக்கிய செயலில் உள்ள பொருளின் அதிகபட்ச செறிவு பதிவு செய்யப்படுகிறது. மருந்தின் ஒப்புமைகளும் தங்களை நன்கு நிரூபித்துள்ளன, ஆனால் மருத்துவர் தனித்தனியாக அவற்றைத் தேர்ந்தெடுக்க வேண்டும்.அசல் மருந்தின் ஒரு பகுதியாக, செயலில் உள்ள மூலப்பொருள் மாற்றியமைக்கப்பட்ட-வெளியீட்டு கிளிக்லாசைடு ஆகும்.
நியமனம் செய்வதற்கான அறிகுறிகள்
சிறுகுறிப்பின் படி, வகை 2 நீரிழிவு (சர்க்கரை) வரலாற்றைக் கொண்டவர்களுக்கு "கிளிக்லாசைடு" பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. நோயியல் முதல் வகையிலிருந்து வேறுபடுகிறது, இரண்டாவது விஷயத்தில், உடலால் இன்சுலின் சுய உற்பத்தி முற்றிலும் நிறுத்தப்படுகிறது. நோயின் வளர்ச்சிக்கு முக்கிய காரணம் வயதானதாக கருதப்படுகிறது. இருப்பினும், கூடுதல் பவுண்டுகள் இருப்பது மற்றும் உணவில் கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் அதிகப்படியான நுகர்வு ஆகியவை நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சியைத் தூண்டும்.
மைக்ரோசர்குலேட்டரி கோளாறுகளுக்கு சிக்கலான சிகிச்சையின் ஒரு பகுதியாக கிளைகிளாஸைடு மாத்திரைகள் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. தடுப்பு நோக்கங்களுக்காக, நீரிழிவு நோயின் கடுமையான விளைவுகளின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது: பக்கவாதம், மாரடைப்பு, நெஃப்ரோபதி, ரெட்டினோபதி.
கிளைகிளாஸைடு எப்படி எடுத்துக்கொள்வது?
அளவு ஒரு நிபுணரால் தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது. நோயாளியின் நிலை மற்றும் அவரது வயதைப் பொறுத்து தினசரி டோஸ் செயலில் உள்ள பொருளின் 30-120 மி.கி வரை வேறுபடலாம். உணவுக்கு முன் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை மாத்திரைகளை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள் (முன்னுரிமை வெற்று வயிற்றில்).
நீங்கள் மருந்து உட்கொள்வதைத் தவிர்த்தால், அளவை அதிகரிப்பது பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. சில சந்தர்ப்பங்களில், அதிகபட்ச அளவு 320 மி.கி.
"க்ளிக்லாசைடு" மருந்தின் பயன்பாட்டின் அம்சங்கள்
அசல் மருந்தைப் போலவே ஒரு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு முகவரின் ஒப்புமைகளும் குறைந்த கலோரி உணவோடு மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகின்றன, இது குறைந்தபட்ச அளவு கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் பயன்பாட்டைக் குறிக்கிறது. சாப்பிடுவதற்கு முன்னும் பின்னும் இரத்த சீரம் உள்ள குளுக்கோஸின் அளவைக் கட்டுப்படுத்துவது முக்கியம். உணர்ச்சி மன அழுத்தம் அல்லது உடல் உழைப்புக்குப் பிறகு மருந்தின் அளவை சரிசெய்யவும்.
விரிவான தீக்காயங்கள், அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள் காரணமாக ஏற்படும் காய்ச்சலால் மருந்து ரத்து செய்யப்படலாம். கிளைகிளாஸைடு மற்றும் எத்தனால் கொண்ட மருந்துகள், ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தப்படுவதால், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது. எத்தனால் வயிற்று வலி, வாந்தி மற்றும் குமட்டலை ஏற்படுத்தும்.
நீரிழிவு சிகிச்சையில் சல்போனிலூரியா மருந்துகள் அவசியம் என்று கருதப்படுகிறது. அவற்றின் குறிப்பிடத்தக்க குறைபாடுகளில் எதிர்ப்பின் வளர்ச்சியும் அடங்கும். இதேபோன்ற நிலைமை 5% நோயாளிகளில் காணப்படுகிறது, அவர்கள் பின்னர் இன்சுலின் சிகிச்சைக்கு மாற்றப்படுகிறார்கள்.
"க்ளிக்லாசைடு" என்ற மருந்து, இதன் விலை ஒரு பேக்கிற்கு 130-160 ரூபிள் வரை (30 மாத்திரைகள்), இதேபோன்ற கலவையுடன் ஒரு மருந்துடன் மாற்றப்படலாம். க்ளிக்லாசைட்டின் அடிப்படையில், மாற்றியமைக்கப்பட்ட வெளியீட்டு மருந்துகளும் தயாரிக்கப்படுகின்றன. அசல் மருந்தின் பின்வரும் ஒப்புமைகள் பயனுள்ளதாக கருதப்படுகின்றன:
கிளைகிளாஸைடு அடிப்படையிலான மருந்துகள் மைக்ரோசர்குலேஷன், ஹீமாட்டாலஜிகல் அளவுருக்கள், ஹீமோஸ்டாஸிஸ் அமைப்பு ஆகியவற்றில் நேர்மறையான விளைவைக் கொண்டுள்ளன. வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இது மிகவும் முக்கியமானது. இன்சுலின் உற்பத்தியைத் தூண்டுவதற்கு மருத்துவர் மருந்துகளைத் தேர்ந்தெடுக்க வேண்டும். இதுபோன்ற ஒரு சிகிச்சை விளைவு உடல் எடையை அதிகரிக்கச் செய்கிறது என்பதை மனதில் கொள்ள வேண்டும்.
"டயபேஃபார்ம்": பயன்பாட்டுக்கான வழிமுறைகள்
இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு முகவர் டேப்லெட் வடிவத்தில் கிடைக்கிறது. ஒரு டேப்லெட்டில் கிளிக்லாசைட்டின் முக்கிய செயலில் 80 மி.கி உள்ளது. துணை கூறுகளாக, பால் சர்க்கரை, மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட், போவிடோன் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. உற்பத்தியாளர் - ஒரு ரஷ்ய மருந்து நிறுவனம் - மாற்றியமைக்கப்பட்ட வெளியீட்டில் டயாபெர்ம் எம்.வி என்ற மருந்தை உற்பத்தி செய்கிறது. இந்த மாத்திரைகளில், செயலில் உள்ள பொருளின் அளவு 30 மி.கி ஆக குறைக்கப்படுகிறது. வெளியீடு 24 மணி நேரத்திற்குள் நிகழ்கிறது.
மருந்தின் தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட டோஸ். இரத்த சீரம் உள்ள குளுக்கோஸின் அளவு, நோயாளியின் வயது மற்றும் நோயின் அறிகுறிகளை மருத்துவர் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறார். ஆரம்ப தினசரி டோஸ் 80 மி.கி.க்கு மிகாமல் இருக்க வேண்டும். எதிர்காலத்தில், இது 160-320 மி.கி கிளிக்லாசைடாக அதிகரிக்கப்படுகிறது.
"டயபேஃபார்ம்" பயன்பாட்டு அறிவுறுத்தல் வயதுவந்த நோயாளிகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, உணவு சிகிச்சை மற்றும் உடல் செயல்பாடு பயனுள்ளதாக இல்லை.மாற்றியமைக்கப்பட்ட-வெளியீட்டு (எம்.வி) மாத்திரைகள் ஒரு நாளைக்கு 1 முறை எடுக்கப்பட வேண்டும். இரத்த சர்க்கரை பரிசோதனைக்குப் பிறகு உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் அளவை அதிகரிக்கலாம்.
மருந்து "கிளிடியாப்"
உச்சரிக்கப்படும் சிகிச்சை விளைவைக் கொண்ட மற்றொரு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு முகவர் கிளிடியாப் ஆகும். பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள் ஒரு டேப்லெட்டில் 80 மில்லிகிராம் கிளிக்லாசைட்டின் செயலில் உள்ள பொருளைக் கொண்டிருப்பதைக் குறிக்கிறது. ஒரு தொகுப்பில் 60 மாத்திரைகள் உள்ளன. மருந்தின் விலை 110-140 ரூபிள் ஆகும். கிளிடியாப் எம்.வி., இதன் விலை 140-170 ரூபிள் ஆகும், இது நோயாளிகளுக்கு அடிக்கடி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
மருந்தின் செயல் இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யும் கணையத்தில் உள்ள செல்களை செயல்படுத்துவதை அடிப்படையாகக் கொண்டது. கிளிடியாப் இன்சுலின் சுரப்பின் முதல் உச்சத்தை மீட்டெடுக்க முடியும், இது சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்களின் குழுவிலிருந்து வேறு சில மருந்துகளிலிருந்து வேறுபடுகிறது.
மருந்து எடுத்துக் கொண்ட 4 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, இரத்த சீரம் உள்ள கிளிக்லாசைட்டின் அதிகபட்ச செறிவு காணப்படுகிறது. மருந்து இரைப்பைக் குழாயில் கிட்டத்தட்ட முழுமையாக உறிஞ்சப்படுகிறது.
டயபெடன் எம்.வி.
செயலில் உள்ள பொருளின் மாற்றியமைக்கப்பட்ட வெளியீட்டைக் கொண்ட “டயாபெட்டன்” மருந்து 2 வது தலைமுறையின் சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்களின் குழுவிற்கு சொந்தமானது. ஒரு தனித்துவமான அம்சம் ஒரு ஹீட்டோரோசைக்ளிக் என்-கொண்ட வளையத்தின் இருப்பு ஆகும், இது எண்டோசைக்ளிக் பிணைப்பைக் கொண்டுள்ளது. 2 வருடங்களுக்கு மருந்து எடுத்துக் கொள்ளும்போது, எதிர்ப்பு உருவாகாது என்று நிபுணர்கள் குறிப்பிடுகின்றனர்.
இந்த கருவி வயதுவந்த நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்காக மட்டுமே வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது, அசல் மருந்து "க்ளிக்லாசைடு." பிரஞ்சு மருந்துகளின் விலை ஒரு தொகுப்புக்கு 320-370 ரூபிள் (30 துண்டுகள்).
மாத்திரையை எடுத்துக் கொண்ட 6-12 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு இரத்தத்தில் கிளிக்லாசைட்டின் அதிகபட்ச செறிவு காணப்படுகிறது. இது ஒரு நாளைக்கு மருந்துகளின் எண்ணிக்கையை குறைக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது. வழக்கமாக, மருத்துவர்கள் ஒரு நாளைக்கு 1-2 மாத்திரைகள் எடுக்க பரிந்துரைக்கின்றனர். வல்லுநர்கள் மற்றும் நோயாளிகள் இந்த மருந்துடன் சிகிச்சையைப் பற்றி நேர்மறையான விமர்சனங்களை வெளியிடுகிறார்கள்.
லாக்டோஸ் மருந்துகளின் ஒரு பகுதி என்பதை நோயாளிகள் அறிந்திருக்க வேண்டும். எனவே, இந்த பொருள் அல்லது கேலக்டோசீமியாவுக்கு பிறவி சகிப்புத்தன்மையுடன் அதை எடுக்க பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.
மதிப்புரைகளின்படி, சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்களின் வகையைச் சேர்ந்த மிகச் சிறந்த முகவர்களில் ஒருவராக டயாபெட்டன் எம்.வி கருதப்படுகிறது. ஒரு குறிப்பிடத்தக்க நன்மை என்னவென்றால், மருந்தை எடுத்துக் கொள்ளும்போது பக்க விளைவுகள் ஏற்படுவது அரிது. ஒரு நிபுணர் மட்டுமே அளவு மற்றும் சிகிச்சை முறையை தீர்மானிக்க முடியும். நோயாளியை முதலில் பரிசோதிக்க வேண்டும். குளுக்கோஸைக் குறைக்க உங்கள் சொந்தமாக மருந்துகளை உட்கொள்வது மிகவும் விரும்பத்தகாதது.
கிளிக்லாசைடு எம்.வி மருந்து அனலாக்ஸ், மருத்துவச் சொற்களின்படி, “ஒத்த சொற்கள்” என அழைக்கப்படுகின்றன - அவை உடலைப் பாதிக்கும் போது ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட செயலில் உள்ள பொருட்களைக் கொண்டிருக்கும் பரிமாற்றக்கூடிய மருந்துகள். ஒத்த சொற்களைத் தேர்ந்தெடுக்கும்போது, அவற்றின் செலவு மட்டுமல்லாமல், உற்பத்தி செய்யும் நாடு மற்றும் உற்பத்தியாளரின் நற்பெயர் ஆகியவற்றைக் கவனியுங்கள்.
ஒப்புமைகளின் பட்டியல்
கவனம் செலுத்துங்கள்! இந்த பட்டியலில் க்ளிக்லாசைடு எம்.வி.க்கு ஒத்த சொற்கள் உள்ளன, அவை ஒத்த கலவையைக் கொண்டிருக்கின்றன, எனவே உங்கள் மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகளின் வடிவம் மற்றும் அளவை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வதன் மூலம் மாற்றீட்டை நீங்களே தேர்வு செய்யலாம். அமெரிக்கா, ஜப்பான், மேற்கு ஐரோப்பா மற்றும் கிழக்கு ஐரோப்பாவிலிருந்து நன்கு அறியப்பட்ட நிறுவனங்களின் உற்பத்தியாளர்களுக்கு முன்னுரிமை கொடுங்கள்: க்ர்கா, கிதியோன் ரிக்டர், ஆக்டாவிஸ், ஏஜிஸ், லெக், ஹெக்சல், தேவா, ஜென்டிவா.
வெளியீட்டு படிவம் (பிரபலத்தால்) | விலை, தேய்க்க. |
கிளிக்லாசைடு எம்.வி. | |
மோடிஃப் வைஸ்வொப் (ஓசோன் எல்.எல்.சி (ரஷ்யா) உடன் 30 மி.கி எண் 60 தாவல் காசநோய் | 137.90 |
Glidiab | |
தாவல் 80mg N60 (அக்ரிகின் HFC OJSC (ரஷ்யா) | 133.50 |
கிளிடியாப் எம்.வி. | |
தாவல் 30mg N60 (அக்ரிகின் HFC OJSC (ரஷ்யா) | 165.30 |
Gliklada | |
gliclazide | |
மாத்திரைகள் 30 மி.கி 60 பிசிக்கள். (ஓசோன்) | 123 |
கிளைகிளாஸைடு நியதி | |
நீடித்த மாத்திரைகள். 30 மி.கி வெளியீடு, 30 பிசிக்கள். (கேனான்ஃபர்மா, ரஷ்யா) | 89 |
நீடித்த மாத்திரைகள். 30 மி.கி வெளியீடு, 60 பிசிக்கள். (கேனான்ஃபர்மா, ரஷ்யா) | 129 |
நீடித்த மாத்திரைகள். 60 மி.கி வெளியீடு, 30 பிசிக்கள். (கேனான்ஃபர்மா, ரஷ்யா) | 151 |
கிளைகிளாஸைடு எம்.வி.பார்ம்ஸ்டாண்ட் | |
மாத்திரைகள் நீடிக்க. 30 மி.கி 60 பிசிக்கள். | 146 |
மாத்திரைகள் நீடிக்க. 60 மி.கி 30 பிசிக்கள். | 173 |
கிளிக்லாசைடு * (க்ளிக்லாசைடு *) | |
Gliclazide-அகோஸ் | |
Gliclazide-LEKSVM | |
Gliclazide-LEKSVM® | |
Gliclazide-வடமேற்கு | |
Glyukostabil | |
கோல்டா எம்.வி. | |
Diabetalong | |
30 மி.கி எண் 60 (OJSC இன் தொகுப்பு (ரஷ்யா) | 115 |
Diabeton | |
எம்.வி தாவல் 60 எம்ஜி என் 30 செர்டிக்ஸ் (செர்டிக்ஸ் எல்எல்சி (ரஷ்யா) | 320.50 |
டயபெடன் எம்பி | |
Diabefarm | |
டயபேஃபார்ம் எம்.வி. | |
தாவல் 30 எம்ஜி என் 60 (பார்மக்கர் தயாரிப்பு எல்எல்சி (ரஷ்யா) | 132 |
Diabinaks | |
Diabrezid | |
டயாபிரெசிட் | |
Diatika | |
Insuton | |
Predian | |
Reklid |
நான்கு பார்வையாளர்கள் வரவேற்பு நேரங்களை அறிவித்தனர்
கிளைகிளாஸைடு எம்.வி. எடுக்க சிறந்த நேரம் எது: வெறும் வயிற்றில், முன், பின், அல்லது உணவுடன்?
வலைத்தள பயனர்கள் பெரும்பாலும் இந்த மருந்தை வெறும் வயிற்றில் எடுத்துக்கொள்வதாக தெரிவிக்கின்றனர். இருப்பினும், மருத்துவர் மற்றொரு முறை பரிந்துரைக்கலாம். நேர்காணல் செய்யப்பட்ட மீதமுள்ள நோயாளிகள் மருந்து எடுத்துக் கொள்ளும்போது அறிக்கை காட்டுகிறது.
பயன்பாட்டிற்கான அதிகாரப்பூர்வ வழிமுறைகள்
சர்வதேச லாப நோக்கற்ற பெயர்: கிளிக்லாசைடு * (க்ளிக்லாசைடு *)
அளவு வடிவம்: மாத்திரைகள்
தேவையான பொருட்கள்: 1 டேப்லெட்டில் உள்ளது:
செயலில் உள்ள பொருள்: கிளிக்லாசைடு எம்.வி -20 மி.கி, 40 மி.கி அல்லது 80 மி.கி.
பெறுநர்கள்: மைக்ரோ கிரிஸ்டலின் செல்லுலோஸ், ஸ்டார்ச், போவிடோன், சோடியம் மெதைல்பராபென், கூழ் சிலிக்கான் டை ஆக்சைடு, ஏரோசில், மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட், சோடியம் ஸ்டார்ச் கிளைகோலேட், டால்க், சுத்திகரிக்கப்பட்ட நீர்.
விளக்கம்:
வெள்ளை நிறத்தின் வட்டமான தட்டையான மாத்திரைகள், பெவெல்ட் விளிம்புகள் மற்றும் ஒரு பக்கத்தில் ஒரு தவறான கோடு.
மருந்தியல் சிகிச்சை குழு:
இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு முகவர் ATS குறியீடு: A10BB09.
முன்னெச்சரிக்கைகள் கிளைகிளாஸைடு
டோஸ் தேர்வு காலத்தில், குறிப்பாக இன்சுலின் சிகிச்சையுடன் இணைந்தால், சர்க்கரை சுயவிவரம் மற்றும் கிளைசீமியாவின் இயக்கவியல் ஆகியவற்றை தீர்மானிக்க வேண்டியது அவசியம், எதிர்காலத்தில் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை தொடர்ந்து கண்காணிப்பது குறிக்கப்படுகிறது. இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைத் தடுக்க, உணவை உட்கொள்வதோடு, பட்டினியைத் தவிர்ப்பது மற்றும் ஆல்கஹால் பயன்பாட்டை முற்றிலுமாக கைவிடுவது அவசியம். பீட்டா-தடுப்பான்களின் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகளை மறைக்கக்கூடும். குறைந்த கார்ப், குறைந்த கார்ப் உணவு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. வாகனங்களின் ஓட்டுநர்கள் மற்றும் அதிக கவனம் செலுத்துதலுடன் தொடர்புடைய தொழில் சார்ந்த நபர்களுக்காக பணிபுரியும் போது எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தவும்.
வர்த்தக பெயர்கள்
பெயர் | Wyszkowski குறியீட்டின் மதிப்பு ® |
0.0226 | |
0.0156 | |
0.0085 | |
0.0022 | |
0.0022 | |
0.0016 |
தயாரிப்பு கிளிக்லாசைடு எம்.வி. வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கிருமிகளின் முக்கிய புள்ளியாக இருக்கும் நீடித்த ஹைப்பர் இன்சுலினீமியாவைத் தவிர்க்கிறது.
மருந்தியல் சிகிச்சை குழு:
இன்சுலின் தவிர்த்து வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு முகவர்கள். சல்போனமைடுகள், சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்கள். Gliclazide.
விண்ணப்பிக்கும் முறை
பக்க விளைவு:
சிகிச்சை கிளைகிளாஸைடு எம்.வி. ஒழுங்கற்ற உணவு உட்கொள்ளல் மற்றும் குறிப்பாக உணவைத் தவிர்ப்பது போன்ற சந்தர்ப்பங்களில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கு வழிவகுக்கும்.
இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் சாத்தியமான அறிகுறிகள்: தலைவலி, கடுமையான பசி, குமட்டல், வாந்தி, சோர்வு, தூக்கக் கலக்கம், கிளர்ச்சி, ஆக்கிரமிப்பு, கவனக் குவிப்பு, நிலைமையை மதிப்பிடுவதற்கான திறன் குறைதல் மற்றும் தாமதமான எதிர்வினைகள், மனச்சோர்வு, மங்கலான உணர்வு, காட்சி மற்றும் பேச்சு கோளாறுகள், அஃபாசியா, நடுக்கம் , பரேசிஸ், உணர்திறன் குறைதல், தலைச்சுற்றல், உதவியற்ற உணர்வு, சுய கட்டுப்பாடு இழப்பு, மருட்சி நிலை, பிடிப்புகள், மேலோட்டமான சுவாசம், பிராடி கார்டியா, மயக்கம் மற்றும் நனவு இழப்பு, இதனால் ஏற்படலாம் கழுவ அல்லது அபாயகரமானதாக இருங்கள். கூடுதலாக, வியர்த்தல், கசப்பான தோல், பதட்டம், டாக்ரிக்கார்டியா, உயர் இரத்த அழுத்தம், இதய துடிப்பு, ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ் மற்றும் கார்டியாக் அரித்மியா போன்ற அட்ரினெர்ஜிக் எதிர் ஒழுங்குமுறைக்கான அறிகுறிகள் ஏற்படக்கூடும்.
பொதுவாக இந்த அறிகுறிகள் கார்போஹைட்ரேட்டுகளை (சர்க்கரை) எடுத்துக் கொண்ட பிறகு மறைந்துவிடும். அதே நேரத்தில், செயற்கை இனிப்பான்கள் இந்த விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை.
இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் கடுமையான மற்றும் நீடித்த தாக்குதல்களில், சர்க்கரையுடன் தற்காலிகமாக அகற்றப்பட்டாலும் கூட, மருத்துவ கவனிப்பை வழங்குவது அவசரமானது அல்லது தேவைப்பட்டால் நோயாளியை மருத்துவமனையில் சேர்ப்பது கூட அவசியம்.
பிற தேவையற்ற விளைவுகள்:
இரைப்பை குடல் கோளாறுகள் (குமட்டல், வயிற்றுப்போக்கு, வயிற்றில் கனமான உணர்வு, மலச்சிக்கல், வயிற்று வலி, வாந்தி, குமட்டல்). இந்த அறிகுறிகள் காலை உணவின் போது கிளிக்லாசைடு எம்.வி.
அரிதாக அறிவிக்கப்பட்ட பக்க விளைவுகள்:
ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்: அரிப்பு, யூர்டிகேரியா, மேக்குலோபாபுலர் சொறி,
ஹீமாடோபாய்டிக் மற்றும் நிணநீர் மண்டலத்திலிருந்து: ஹீமாட்டாலஜிக்கல் மாற்றங்கள். இது இரத்த சோகை, லுகோபீனியா, த்ரோம்போசைட்டோபீனியா, கிரானுலோசைட்டோபீனியா இருக்கலாம். வழக்கமாக, நீங்கள் மருந்து உட்கொள்வதை நிறுத்திய பிறகு இந்த அறிகுறிகள் மறைந்துவிடும்,
கல்லீரல் மற்றும் பித்தப்பைக் கோளாறுகள்: “கல்லீரல்” என்சைம்களின் (அஸ்பார்டேட் அமினோட்ரான்ஸ்ஃபெரேஸ், அலனைன் அமினோட்ரான்ஸ்ஃபெரேஸ், அல்கலைன் பாஸ்பேடேஸ்), ஹெபடைடிஸ் (தனிமைப்படுத்தப்பட்ட வழக்குகள்) அதிகரித்த செயல்பாடு. கொலஸ்டாடிக் மஞ்சள் காமாலை ஏற்பட்டால், சிகிச்சையை நிறுத்த வேண்டும். வழக்கமாக, நீங்கள் மருந்து உட்கொள்வதை நிறுத்திய பிறகு இந்த அறிகுறிகள் மறைந்துவிடும்,
கண் கோளாறுகள்: நிலையற்ற பார்வைக் குறைபாடு.
முக்கிய அளவுருக்கள்
தலைப்பு: | கிளைகிளாசிட் எம்.வி. |
ATX குறியீடு: | A10BB09 - |
உணவைப் பின்பற்றி கிளைசீமியா சிகிச்சையின் விளைவு இல்லாத நிலையில், மருத்துவர்கள் கிளிக்லாசைடு என்ற மருந்தை பரிந்துரைக்கின்றனர், இது தைராய்டு சுரப்பியின் நிலை மற்றும் இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவை இயல்பாக்குகிறது. வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு முகவர் எடுக்கப்படுகிறது, இது இன்சுலின் சார்ந்த சிகிச்சையில் முரணாக உள்ளது. கிளைகிளாஸைடு என்ற மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகளிலிருந்து, மருந்துகளின் அறிகுறிகள், பக்க விளைவுகள் மற்றும் விளைவு பற்றிய தகவல்களை நீங்கள் காணலாம்.
இரண்டாம் தலைமுறை சல்போனிலூரியாவின் வழித்தோன்றலான ஹைப்போகிளைசெமிக் வாய்வழி தயாரிப்பு, பரவலான சிகிச்சை மருந்தியல் விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது. கிளைகிளாஸைடு 80 மி.கி அல்லது 30 மற்றும் 60 மி.கி மாத்திரைகள் வடிவில் மாற்றியமைக்கப்பட்ட வெளியீட்டில் கிடைக்கிறது. மருந்து செயல்திறன் நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது, எனவே, இரத்த குளுக்கோஸை இயல்பாக்குவதற்காக இது பெரும்பாலும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
கிளைகிளாஸைடு 30 மி.கி மாத்திரைகள் ஒரு வட்டமான, தட்டையான-உருளை வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளன, ஒரு சேம்பர் உள்ளது, நிறம் வெள்ளை அல்லது கிட்டத்தட்ட வெள்ளை (மஞ்சள் அல்லது சாம்பல் நிறம்). 60 மி.கி அளவு ஆபத்தில் உள்ளது. செயலில் உள்ள பொருள் க்ளிக்லாசைடு. மருந்தின் கலவை:
பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்
டிக் 2 நீரிழிவு மற்றும் ஹைப்பர் கிளைசீமியாவுக்கு கிளிக்லாசைடு என்ற மருந்து பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. உணவு சிகிச்சையின் குறைந்த செயல்திறன், உடல் நிறை குறியீட்டைக் குறைப்பதற்கான முறைகள் மற்றும் சிறப்பு உடல் பயிற்சிகள் ஆகியவற்றில் வரவேற்பு குறிப்பாக பொருத்தமானது. டைப் 2 நீரிழிவு நோயின் சிக்கல்களைத் தடுப்பதில் கிளைகிளாஸைடு பயனுள்ளதாக இருக்கும்: மைக்ரோவாஸ்குலர் நோயியல் (பக்கவாதம், மாரடைப்பு) மற்றும் மைக்ரோசிர்குலேட்டரி கோளாறுகள் (ரெட்டினோபதி, நெஃப்ரோபதி) ஆகியவற்றின் வளர்ச்சி.
க்ளிக்லாசைடு பயன்படுத்த வழிமுறைகள்
ஹைப்பர் கிளைசீமியாவுடன் சேருவதற்கான அளவின் அளவு ஒரு அளவுருக்களின் அடிப்படையில் தீர்மானிக்கப்படுகிறது: வயது, நீரிழிவு நோயின் தீவிரம் மற்றும் உணவுக்கு முன் இரத்த சர்க்கரை குறிகாட்டிகள் மற்றும் உணவுக்கு இரண்டு மணி நேரம் கழித்து. ஆரம்பத்தில் பரிந்துரைக்கப்பட்ட டோஸ் 40 மி.கி. வயதானவர்கள் உட்பட அனைத்து நோயாளிகளுக்கும் இந்த அளவு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஆரம்ப தினசரி டோஸ் 80 மி.கி. மேலும், அளவுருக்களைப் பொறுத்து, ஒரு நாளைக்கு சராசரியாக 160 மி.கி. குறைந்தபட்ச சரிசெய்தல் குறைந்தபட்சம் இரண்டு வார காலத்தை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது.
அதிகபட்சமாக அனுமதிக்கக்கூடிய அளவு - 320 மிகி. நீங்கள் மருந்து உட்கொள்வதைத் தவிர்த்தால், அடுத்த நாள் அளவை அதிகரிக்க தேவையில்லை. வயதான நோயாளிகளுக்கும், சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கும் அளவும் வேறுபட்டதல்ல. இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைத் தடுக்க (குளுக்கோஸ் செறிவு அதிகரித்தது) மருந்து உட்கொள்வது இரத்த குளுக்கோஸைக் கட்டுப்படுத்த வேண்டும்.
கிளைகிளாஸைடு எம்.வி 30 மி.கி.
க்ளிக்லாசைட்டின் மாற்றியமைக்கப்பட்ட-வெளியீட்டு (எம்.வி) டோஸ் 30 முதல் 120 மி.கி வரை இருக்கும். வரவேற்பு காலையில் உணவுடன் நடைபெறுகிறது. ஹைப்பர் கிளைசீமியாவுக்கு மருந்து உட்கொள்வதை நீங்கள் தவிர்த்தால், அடுத்த நாள் அளவை அதிகரிப்பதன் மூலம் இழப்பீடு தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது. அளவு முடிவு தனித்தனியாக எடுக்கப்படுகிறது. ஆரம்ப டோஸ் 30 மி.கி.விளைவாக தோல்வியுற்றால், டோஸ் படிப்படியாக (மாதத்திற்கு ஒரு முறை) 60, 90 மற்றும் 120 மி.கி ஆக உயர்கிறது. கிளிக்லாசைடு எம்பி இன்சுலினுடன் இணைக்கப்படலாம். சர்க்கரை ஏற்றுவதற்குப் பிறகு வழக்கமான கிளிக்லாஸைடு 80 ஐ கிளிக்லாசைடு எம்.வி 30 மி.கி.க்கு எடுத்துக்கொள்வதிலிருந்து ஒப்பிடக்கூடிய மாற்றத்தைக் கொள்வோம்.
விற்பனை மற்றும் சேமிப்பக விதிமுறைகள்
மருந்து 25 டிகிரிக்கு மேல் இல்லாத வெப்பநிலையில் ஈரப்பதம் இல்லாமல் இருண்ட இடத்தில் சேமிக்க வேண்டும். கிளிக்லாசைடு குழந்தைகளிடமிருந்து பாதுகாக்கப்பட வேண்டும். அடுக்கு வாழ்க்கை மூன்று ஆண்டுகள். மருந்து மூலம் வெளியிடப்பட்டது.
தி 1 மாத்திரை 80 மி.கி. gliclazide.
ஹைப்ரோமெல்லோஸ், மைக்ரோ கிரிஸ்டலின் செல்லுலோஸ், மெக்னீசியம் சிலிக்கான் ஸ்டீரேட், டை ஆக்சைடு, துணைப் பொருட்களாக.
தி கிளிக்லாசைடு எம்.வி.யின் 1 மாத்திரை 30 மி.கி. gliclazide.
வெளியீட்டு படிவம்
முக்கிய அளவுருக்கள்
தலைப்பு: | கிளைகிளாசிட் எம்.வி. |
ATX குறியீடு: | A10BB09 - |
உணவைப் பின்பற்றி கிளைசீமியா சிகிச்சையின் விளைவு இல்லாத நிலையில், மருத்துவர்கள் கிளிக்லாசைடு என்ற மருந்தை பரிந்துரைக்கின்றனர், இது தைராய்டு சுரப்பியின் நிலை மற்றும் இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவை இயல்பாக்குகிறது. வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு முகவர் எடுக்கப்படுகிறது, இது இன்சுலின் சார்ந்த சிகிச்சையில் முரணாக உள்ளது. கிளைகிளாஸைடு என்ற மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகளிலிருந்து, மருந்துகளின் அறிகுறிகள், பக்க விளைவுகள் மற்றும் விளைவு பற்றிய தகவல்களை நீங்கள் காணலாம்.
இரண்டாம் தலைமுறை சல்போனிலூரியாவின் வழித்தோன்றலான ஹைப்போகிளைசெமிக் வாய்வழி தயாரிப்பு, பரவலான சிகிச்சை மருந்தியல் விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது. கிளைகிளாஸைடு 80 மி.கி அல்லது 30 மற்றும் 60 மி.கி மாத்திரைகள் வடிவில் மாற்றியமைக்கப்பட்ட வெளியீட்டில் கிடைக்கிறது. மருந்து செயல்திறன் நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது, எனவே, இரத்த குளுக்கோஸை இயல்பாக்குவதற்காக இது பெரும்பாலும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
கிளைகிளாஸைடு 30 மி.கி மாத்திரைகள் ஒரு வட்டமான, தட்டையான-உருளை வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளன, ஒரு சேம்பர் உள்ளது, நிறம் வெள்ளை அல்லது கிட்டத்தட்ட வெள்ளை (மஞ்சள் அல்லது சாம்பல் நிறம்). 60 மி.கி அளவு ஆபத்தில் உள்ளது. செயலில் உள்ள பொருள் க்ளிக்லாசைடு. மருந்தின் கலவை:
பார்மகோடைனமிக்ஸ் மற்றும் பார்மகோகினெடிக்ஸ்
கருவி கணையத்தால் (β- செல்கள்) இன்சுலின் சுரப்பைத் தூண்டுகிறது மற்றும் அதன் உடலியல் சுயவிவரத்தை மேம்படுத்துகிறது. மருந்துகளின் செயல்திறன் கூறுக்கு புற திசுக்களின் பாதிப்பை அதிகரிக்கும் திறன், உணவு உட்கொள்ளல் மற்றும் பொருளின் சுரப்பு தொடங்குதல் ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான கால அளவைக் குறைப்பதன் மூலம் மேம்படுத்தப்படுகிறது. நிர்வாகத்தின் விளைவாக, சாப்பிட்ட பிறகு ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் உச்சநிலை நோயாளிகளில் குறைகிறது, கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றம் இயல்பாக்கப்படுகிறது.
மருந்து பிளேட்லெட் ஒட்டுதலைக் குறைக்கிறது, இது த்ரோம்போசிஸ் மற்றும் பாரிட்டல் த்ரோம்பஸின் அபாயத்தைக் குறைக்கிறது. ஃபைப்ரினோலிடிக் வாஸ்குலர் செயல்பாடு அதிகரிக்கிறது மற்றும் வாஸ்குலர் ஊடுருவல் இயல்பாக்குகிறது. கிளைகிளாஸைடு கொலஸ்ட்ரால் மற்றும் ஃப்ரீ ரேடிக்கல்களைக் குறைக்கக் கூடியது, பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியைத் தடுக்கிறது. ஒரு முக்கியமான சொத்து, அட்ரினலின் இரத்த நாளங்களின் பாதிப்பைக் குறைப்பதற்கும், பிளேட்லெட் திரட்டலை எதிர்ப்பதற்கும் மருந்தின் திறன்.
மருந்து விரைவாக இரைப்பைக் குழாயில் உறிஞ்சப்படுகிறது, அதன் பிறகு பிளாஸ்மா அளவுருக்கள் படிப்படியாக அதிகரிக்கத் தொடங்குகின்றன, நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு 7-12 மணி நேரத்திற்கு அதிகபட்ச மதிப்பெண்களை எட்டுகின்றன. பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் கிளிக்லாசைட்டின் இணைப்பு 95% ஆகும். உணவின் இருப்பு தயாரிப்பு உறிஞ்சுதலை பாதிக்காது. மருந்தின் வளர்சிதை மாற்றம் கல்லீரலில் ஏற்படுகிறது. நீக்குதல் அரை ஆயுள் சுமார் 12 மணி நேரம். நிதி திரும்பப் பெறுவது சிறுநீரகங்கள் வழியாக வளர்சிதை மாற்றங்களின் வடிவத்தில் நிகழ்கிறது.
பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்
டிக் 2 நீரிழிவு மற்றும் ஹைப்பர் கிளைசீமியாவுக்கு கிளிக்லாசைடு என்ற மருந்து பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. உணவு சிகிச்சையின் குறைந்த செயல்திறன், உடல் நிறை குறியீட்டைக் குறைப்பதற்கான முறைகள் மற்றும் சிறப்பு உடல் பயிற்சிகள் ஆகியவற்றில் வரவேற்பு குறிப்பாக பொருத்தமானது. டைப் 2 நீரிழிவு நோயின் சிக்கல்களைத் தடுப்பதில் கிளைகிளாஸைடு பயனுள்ளதாக இருக்கும்: மைக்ரோவாஸ்குலர் நோயியல் (பக்கவாதம், மாரடைப்பு) மற்றும் மைக்ரோசிர்குலேட்டரி கோளாறுகள் (ரெட்டினோபதி, நெஃப்ரோபதி) ஆகியவற்றின் வளர்ச்சி.
க்ளிக்லாசைடு பயன்படுத்த வழிமுறைகள்
ஹைப்பர் கிளைசீமியாவுடன் சேருவதற்கான அளவின் அளவு ஒரு அளவுருக்களின் அடிப்படையில் தீர்மானிக்கப்படுகிறது: வயது, நீரிழிவு நோயின் தீவிரம் மற்றும் உணவுக்கு முன் இரத்த சர்க்கரை குறிகாட்டிகள் மற்றும் உணவுக்கு இரண்டு மணி நேரம் கழித்து. ஆரம்பத்தில் பரிந்துரைக்கப்பட்ட டோஸ் 40 மி.கி. வயதானவர்கள் உட்பட அனைத்து நோயாளிகளுக்கும் இந்த அளவு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஆரம்ப தினசரி டோஸ் 80 மி.கி. மேலும், அளவுருக்களைப் பொறுத்து, ஒரு நாளைக்கு சராசரியாக 160 மி.கி. குறைந்தபட்ச சரிசெய்தல் குறைந்தபட்சம் இரண்டு வார காலத்தை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது.
அதிகபட்சமாக அனுமதிக்கக்கூடிய அளவு - 320 மிகி. நீங்கள் மருந்து உட்கொள்வதைத் தவிர்த்தால், அடுத்த நாள் அளவை அதிகரிக்க தேவையில்லை. வயதான நோயாளிகளுக்கும், சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கும் அளவும் வேறுபட்டதல்ல. இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைத் தடுக்க (குளுக்கோஸ் செறிவு அதிகரித்தது) மருந்து உட்கொள்வது இரத்த குளுக்கோஸைக் கட்டுப்படுத்த வேண்டும்.
கிளைகிளாஸைடு எம்.வி 30 மி.கி.
க்ளிக்லாசைட்டின் மாற்றியமைக்கப்பட்ட-வெளியீட்டு (எம்.வி) டோஸ் 30 முதல் 120 மி.கி வரை இருக்கும். வரவேற்பு காலையில் உணவுடன் நடைபெறுகிறது. ஹைப்பர் கிளைசீமியாவுக்கு மருந்து உட்கொள்வதை நீங்கள் தவிர்த்தால், அடுத்த நாள் அளவை அதிகரிப்பதன் மூலம் இழப்பீடு தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது. அளவு முடிவு தனித்தனியாக எடுக்கப்படுகிறது. ஆரம்ப டோஸ் 30 மி.கி. விளைவாக தோல்வியுற்றால், டோஸ் படிப்படியாக (மாதத்திற்கு ஒரு முறை) 60, 90 மற்றும் 120 மி.கி ஆக உயர்கிறது. கிளிக்லாசைடு எம்பி இன்சுலினுடன் இணைக்கப்படலாம். சர்க்கரை ஏற்றுவதற்குப் பிறகு வழக்கமான கிளிக்லாஸைடு 80 ஐ கிளிக்லாசைடு எம்.வி 30 மி.கி.க்கு எடுத்துக்கொள்வதிலிருந்து ஒப்பிடக்கூடிய மாற்றத்தைக் கொள்வோம்.
மருந்து தொடர்பு
கிளிக்லாசைடை மற்ற மருந்துகளுடன் இணைக்கும்போது, எச்சரிக்கையாக இருக்க வேண்டும். அபாயங்களைக் குறைக்க, பின்வரும் காரணிகளைக் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்:
- மருந்து ஆன்டிகோகுலண்டுகள், வார்ஃபரின்,
- மைக்கோனசோல், ஃபீனைல்பூட்டசோன், எத்தனால் மருந்துகளின் விளைவை அதிகரிக்கிறது, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மற்றும் கோமா அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது,
- பிற இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகள், பீட்டா-தடுப்பான்கள், ஃப்ளூகோனசோல், கேப்டோபிரில், சிமெடிடின், சல்போனமைடுகள், ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை அதிகரிக்கின்றன,
- டானசோல் நீரிழிவு விளைவை அதிகரிக்கிறது, குளோர்பிரோமசைன் இன்சுலின் சுரப்பைக் குறைக்கிறது, குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகள், சல்பூட்டமால், ரிடோட்ரின் இரத்த குளுக்கோஸை அதிகரிக்கிறது, கிளிக்லாசைட்டின் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவு.
பக்க விளைவுகள்
மருந்துகளைப் பயன்படுத்தி, நோயாளிகள் பக்க விளைவுகளை அனுபவிக்கலாம். பின்வருபவை பெரும்பாலும் காணப்படுகின்றன:
- இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு, தலைவலி, அதிகரித்த சோர்வு, பலவீனம் மற்றும் பசி ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது,
- இதயத் துடிப்பு,
- அரித்மியா, அதிகரித்த அழுத்தம், மயக்கம் அல்லது தூக்கமின்மை,
- மனச்சோர்வு, மங்கலான பார்வை, நடுக்கம்,
- பரேசிஸ், தலைச்சுற்றல், மயக்கம், பிடிப்புகள்,
- பிராடி கார்டியா, மயக்கம், கோமா, குமட்டல்,
- மஞ்சள் காமாலை,
- எலும்பு மஜ்ஜை ஹீமாடோபாயிஸ், ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்,
- சிவந்துபோதல்,
- இரத்த சோகை, வாஸ்குலிடிஸ், கல்லீரல் செயலிழப்பு.
அளவுக்கும் அதிகமான
போதைப்பொருள் அதிகப்படியான அறிகுறிகள் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு, நனவு இழப்பு, கோமா. நோயாளிக்கு மயக்கம் வரவில்லை என்றால், அவருக்கு கொஞ்சம் சர்க்கரை கொடுக்க வேண்டும். கோமா அல்லது வலிப்பு ஏற்பட்டால், நீங்கள் ஆம்புலன்ஸ் ஒன்றை அழைத்து உடனடியாக நோயாளியை மருத்துவமனையில் சேர்க்க வேண்டும். சிகிச்சைக்கு, 40% டெக்ஸ்ட்ரோஸ் அல்லது குளுக்கோஸ் கரைசலில் 50 மில்லி நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது. குணமடைந்த பிறகு, நோயாளிக்கு எளிய மற்றும் எளிதில் ஜீரணிக்கக்கூடிய கார்போஹைட்ரேட்டுகள் நிறைந்த உணவு வழங்கப்படுகிறது, மேலும் இந்த நிலை இரண்டு நாட்களுக்கு கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது. அதிகப்படியான மருந்தின் போது டயாலிசிஸ் விரும்பிய விளைவைக் கொடுக்காது, ஏனெனில் கிளிக்லாசைடு பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் பிணைக்கிறது.
முரண்
மருந்தின் ஒரு கூறுகளுக்கு அதிகரித்த உணர்திறன் முன்னிலையில், அது பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. மருந்துகளுக்கு பிற முரண்பாடுகள்:
- வகை 1 நீரிழிவு நோய்
- சல்போனிலூரியாஸ் அல்லது சல்போனமைடுகளுக்கு அதிக உணர்திறன்,
- நீரிழிவு கோமா, கெட்டோஅசிடோசிஸ், பிரிகோமா,
- கடுமையான கல்லீரல் அல்லது சிறுநீரக செயலிழப்பு,
- மைக்கோனசோலின் இணையான பயன்பாடு,
- கர்ப்பம், பாலூட்டுதல்,
- வயது முதல் 18 வயது வரை
- நீரிழிவு நெஃப்ரோபதி,
- பினில்புட்டாசோன் அல்லது டானசோலுடன் இணைந்து.
விற்பனை மற்றும் சேமிப்பக விதிமுறைகள்
மருந்து 25 டிகிரிக்கு மேல் இல்லாத வெப்பநிலையில் ஈரப்பதம் இல்லாமல் இருண்ட இடத்தில் சேமிக்க வேண்டும். கிளிக்லாசைடு குழந்தைகளிடமிருந்து பாதுகாக்கப்பட வேண்டும். அடுக்கு வாழ்க்கை மூன்று ஆண்டுகள். மருந்து மூலம் வெளியிடப்பட்டது.
தி 1 மாத்திரை 80 மி.கி. gliclazide.
ஹைப்ரோமெல்லோஸ், மைக்ரோ கிரிஸ்டலின் செல்லுலோஸ், மெக்னீசியம் சிலிக்கான் ஸ்டீரேட், டை ஆக்சைடு, துணைப் பொருட்களாக.
தி கிளிக்லாசைடு எம்.வி.யின் 1 மாத்திரை 30 மி.கி. gliclazide.
வெளியீட்டு படிவம்
சேமிப்பக நிலைமைகள்
காலாவதி தேதி:
30 மி.கி அளவிற்கு, அலமாரியின் ஆயுள் 1 வருடம்.
60 மி.கி அளவிற்கு, அடுக்கு ஆயுள் 2 ஆண்டுகள்.
தொகுப்பில் சுட்டிக்காட்டப்பட்ட காலாவதி தேதிக்குப் பிறகு பயன்படுத்த வேண்டாம்.
வெளியீட்டு படிவம்
முக்கிய அளவுருக்கள்
தலைப்பு: | கிளைகிளாசிட் எம்.வி. |
ATX குறியீடு: | A10BB09 - |
உணவைப் பின்பற்றி கிளைசீமியா சிகிச்சையின் விளைவு இல்லாத நிலையில், மருத்துவர்கள் கிளிக்லாசைடு என்ற மருந்தை பரிந்துரைக்கின்றனர், இது தைராய்டு சுரப்பியின் நிலை மற்றும் இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவை இயல்பாக்குகிறது. வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு முகவர் எடுக்கப்படுகிறது, இது இன்சுலின் சார்ந்த சிகிச்சையில் முரணாக உள்ளது. கிளைகிளாஸைடு என்ற மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகளிலிருந்து, மருந்துகளின் அறிகுறிகள், பக்க விளைவுகள் மற்றும் விளைவு பற்றிய தகவல்களை நீங்கள் காணலாம்.
இரண்டாம் தலைமுறை சல்போனிலூரியாவின் வழித்தோன்றலான ஹைப்போகிளைசெமிக் வாய்வழி தயாரிப்பு, பரவலான சிகிச்சை மருந்தியல் விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது. கிளைகிளாஸைடு 80 மி.கி அல்லது 30 மற்றும் 60 மி.கி மாத்திரைகள் வடிவில் மாற்றியமைக்கப்பட்ட வெளியீட்டில் கிடைக்கிறது. மருந்து செயல்திறன் நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது, எனவே, இரத்த குளுக்கோஸை இயல்பாக்குவதற்காக இது பெரும்பாலும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
கிளைகிளாஸைடு 30 மி.கி மாத்திரைகள் ஒரு வட்டமான, தட்டையான-உருளை வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளன, ஒரு சேம்பர் உள்ளது, நிறம் வெள்ளை அல்லது கிட்டத்தட்ட வெள்ளை (மஞ்சள் அல்லது சாம்பல் நிறம்). 60 மி.கி அளவு ஆபத்தில் உள்ளது. செயலில் உள்ள பொருள் க்ளிக்லாசைடு. மருந்தின் கலவை:
பார்மகோடைனமிக்ஸ் மற்றும் பார்மகோகினெடிக்ஸ்
கருவி கணையத்தால் (β- செல்கள்) இன்சுலின் சுரப்பைத் தூண்டுகிறது மற்றும் அதன் உடலியல் சுயவிவரத்தை மேம்படுத்துகிறது. மருந்துகளின் செயல்திறன் கூறுக்கு புற திசுக்களின் பாதிப்பை அதிகரிக்கும் திறன், உணவு உட்கொள்ளல் மற்றும் பொருளின் சுரப்பு தொடங்குதல் ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான கால அளவைக் குறைப்பதன் மூலம் மேம்படுத்தப்படுகிறது. நிர்வாகத்தின் விளைவாக, சாப்பிட்ட பிறகு ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் உச்சநிலை நோயாளிகளில் குறைகிறது, கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றம் இயல்பாக்கப்படுகிறது.
மருந்து பிளேட்லெட் ஒட்டுதலைக் குறைக்கிறது, இது த்ரோம்போசிஸ் மற்றும் பாரிட்டல் த்ரோம்பஸின் அபாயத்தைக் குறைக்கிறது. ஃபைப்ரினோலிடிக் வாஸ்குலர் செயல்பாடு அதிகரிக்கிறது மற்றும் வாஸ்குலர் ஊடுருவல் இயல்பாக்குகிறது. கிளைகிளாஸைடு கொலஸ்ட்ரால் மற்றும் ஃப்ரீ ரேடிக்கல்களைக் குறைக்கக் கூடியது, பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியைத் தடுக்கிறது. ஒரு முக்கியமான சொத்து, அட்ரினலின் இரத்த நாளங்களின் பாதிப்பைக் குறைப்பதற்கும், பிளேட்லெட் திரட்டலை எதிர்ப்பதற்கும் மருந்தின் திறன்.
மருந்து விரைவாக இரைப்பைக் குழாயில் உறிஞ்சப்படுகிறது, அதன் பிறகு பிளாஸ்மா அளவுருக்கள் படிப்படியாக அதிகரிக்கத் தொடங்குகின்றன, நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு 7-12 மணி நேரத்திற்கு அதிகபட்ச மதிப்பெண்களை எட்டுகின்றன. பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் கிளிக்லாசைட்டின் இணைப்பு 95% ஆகும். உணவின் இருப்பு தயாரிப்பு உறிஞ்சுதலை பாதிக்காது. மருந்தின் வளர்சிதை மாற்றம் கல்லீரலில் ஏற்படுகிறது. நீக்குதல் அரை ஆயுள் சுமார் 12 மணி நேரம். நிதி திரும்பப் பெறுவது சிறுநீரகங்கள் வழியாக வளர்சிதை மாற்றங்களின் வடிவத்தில் நிகழ்கிறது.
பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்
டிக் 2 நீரிழிவு மற்றும் ஹைப்பர் கிளைசீமியாவுக்கு கிளிக்லாசைடு என்ற மருந்து பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. உணவு சிகிச்சையின் குறைந்த செயல்திறன், உடல் நிறை குறியீட்டைக் குறைப்பதற்கான முறைகள் மற்றும் சிறப்பு உடல் பயிற்சிகள் ஆகியவற்றில் வரவேற்பு குறிப்பாக பொருத்தமானது. டைப் 2 நீரிழிவு நோயின் சிக்கல்களைத் தடுப்பதில் கிளைகிளாஸைடு பயனுள்ளதாக இருக்கும்: மைக்ரோவாஸ்குலர் நோயியல் (பக்கவாதம், மாரடைப்பு) மற்றும் மைக்ரோசிர்குலேட்டரி கோளாறுகள் (ரெட்டினோபதி, நெஃப்ரோபதி) ஆகியவற்றின் வளர்ச்சி.
க்ளிக்லாசைடு பயன்படுத்த வழிமுறைகள்
ஹைப்பர் கிளைசீமியாவுடன் சேருவதற்கான அளவின் அளவு ஒரு அளவுருக்களின் அடிப்படையில் தீர்மானிக்கப்படுகிறது: வயது, நீரிழிவு நோயின் தீவிரம் மற்றும் உணவுக்கு முன் இரத்த சர்க்கரை குறிகாட்டிகள் மற்றும் உணவுக்கு இரண்டு மணி நேரம் கழித்து. ஆரம்பத்தில் பரிந்துரைக்கப்பட்ட டோஸ் 40 மி.கி. வயதானவர்கள் உட்பட அனைத்து நோயாளிகளுக்கும் இந்த அளவு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஆரம்ப தினசரி டோஸ் 80 மி.கி. மேலும், அளவுருக்களைப் பொறுத்து, ஒரு நாளைக்கு சராசரியாக 160 மி.கி. குறைந்தபட்ச சரிசெய்தல் குறைந்தபட்சம் இரண்டு வார காலத்தை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது.
அதிகபட்சமாக அனுமதிக்கக்கூடிய அளவு - 320 மிகி. நீங்கள் மருந்து உட்கொள்வதைத் தவிர்த்தால், அடுத்த நாள் அளவை அதிகரிக்க தேவையில்லை. வயதான நோயாளிகளுக்கும், சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கும் அளவும் வேறுபட்டதல்ல. இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைத் தடுக்க (குளுக்கோஸ் செறிவு அதிகரித்தது) மருந்து உட்கொள்வது இரத்த குளுக்கோஸைக் கட்டுப்படுத்த வேண்டும்.
கிளைகிளாஸைடு எம்.வி 30 மி.கி.
க்ளிக்லாசைட்டின் மாற்றியமைக்கப்பட்ட-வெளியீட்டு (எம்.வி) டோஸ் 30 முதல் 120 மி.கி வரை இருக்கும். வரவேற்பு காலையில் உணவுடன் நடைபெறுகிறது. ஹைப்பர் கிளைசீமியாவுக்கு மருந்து உட்கொள்வதை நீங்கள் தவிர்த்தால், அடுத்த நாள் அளவை அதிகரிப்பதன் மூலம் இழப்பீடு தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது. அளவு முடிவு தனித்தனியாக எடுக்கப்படுகிறது. ஆரம்ப டோஸ் 30 மி.கி. விளைவாக தோல்வியுற்றால், டோஸ் படிப்படியாக (மாதத்திற்கு ஒரு முறை) 60, 90 மற்றும் 120 மி.கி ஆக உயர்கிறது. கிளிக்லாசைடு எம்பி இன்சுலினுடன் இணைக்கப்படலாம். சர்க்கரை ஏற்றுவதற்குப் பிறகு வழக்கமான கிளிக்லாஸைடு 80 ஐ கிளிக்லாசைடு எம்.வி 30 மி.கி.க்கு எடுத்துக்கொள்வதிலிருந்து ஒப்பிடக்கூடிய மாற்றத்தைக் கொள்வோம்.
மருந்து தொடர்பு
கிளிக்லாசைடை மற்ற மருந்துகளுடன் இணைக்கும்போது, எச்சரிக்கையாக இருக்க வேண்டும். அபாயங்களைக் குறைக்க, பின்வரும் காரணிகளைக் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்:
- மருந்து ஆன்டிகோகுலண்டுகள், வார்ஃபரின்,
- மைக்கோனசோல், ஃபீனைல்பூட்டசோன், எத்தனால் மருந்துகளின் விளைவை அதிகரிக்கிறது, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மற்றும் கோமா அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது,
- பிற இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகள், பீட்டா-தடுப்பான்கள், ஃப்ளூகோனசோல், கேப்டோபிரில், சிமெடிடின், சல்போனமைடுகள், ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை அதிகரிக்கின்றன,
- டானசோல் நீரிழிவு விளைவை அதிகரிக்கிறது, குளோர்பிரோமசைன் இன்சுலின் சுரப்பைக் குறைக்கிறது, குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகள், சல்பூட்டமால், ரிடோட்ரின் இரத்த குளுக்கோஸை அதிகரிக்கிறது, கிளிக்லாசைட்டின் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவு.
பக்க விளைவுகள்
மருந்துகளைப் பயன்படுத்தி, நோயாளிகள் பக்க விளைவுகளை அனுபவிக்கலாம். பின்வருபவை பெரும்பாலும் காணப்படுகின்றன:
- இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு, தலைவலி, அதிகரித்த சோர்வு, பலவீனம் மற்றும் பசி ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது,
- இதயத் துடிப்பு,
- அரித்மியா, அதிகரித்த அழுத்தம், மயக்கம் அல்லது தூக்கமின்மை,
- மனச்சோர்வு, மங்கலான பார்வை, நடுக்கம்,
- பரேசிஸ், தலைச்சுற்றல், மயக்கம், பிடிப்புகள்,
- பிராடி கார்டியா, மயக்கம், கோமா, குமட்டல்,
- மஞ்சள் காமாலை,
- எலும்பு மஜ்ஜை ஹீமாடோபாயிஸ், ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்,
- சிவந்துபோதல்,
- இரத்த சோகை, வாஸ்குலிடிஸ், கல்லீரல் செயலிழப்பு.
அளவுக்கும் அதிகமான
போதைப்பொருள் அதிகப்படியான அறிகுறிகள் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு, நனவு இழப்பு, கோமா. நோயாளிக்கு மயக்கம் வரவில்லை என்றால், அவருக்கு கொஞ்சம் சர்க்கரை கொடுக்க வேண்டும். கோமா அல்லது வலிப்பு ஏற்பட்டால், நீங்கள் ஆம்புலன்ஸ் ஒன்றை அழைத்து உடனடியாக நோயாளியை மருத்துவமனையில் சேர்க்க வேண்டும். சிகிச்சைக்கு, 40% டெக்ஸ்ட்ரோஸ் அல்லது குளுக்கோஸ் கரைசலில் 50 மில்லி நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது. குணமடைந்த பிறகு, நோயாளிக்கு எளிய மற்றும் எளிதில் ஜீரணிக்கக்கூடிய கார்போஹைட்ரேட்டுகள் நிறைந்த உணவு வழங்கப்படுகிறது, மேலும் இந்த நிலை இரண்டு நாட்களுக்கு கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது. அதிகப்படியான மருந்தின் போது டயாலிசிஸ் விரும்பிய விளைவைக் கொடுக்காது, ஏனெனில் கிளிக்லாசைடு பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் பிணைக்கிறது.
முரண்
மருந்தின் ஒரு கூறுகளுக்கு அதிகரித்த உணர்திறன் முன்னிலையில், அது பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. மருந்துகளுக்கு பிற முரண்பாடுகள்:
- வகை 1 நீரிழிவு நோய்
- சல்போனிலூரியாஸ் அல்லது சல்போனமைடுகளுக்கு அதிக உணர்திறன்,
- நீரிழிவு கோமா, கெட்டோஅசிடோசிஸ், பிரிகோமா,
- கடுமையான கல்லீரல் அல்லது சிறுநீரக செயலிழப்பு,
- மைக்கோனசோலின் இணையான பயன்பாடு,
- கர்ப்பம், பாலூட்டுதல்,
- வயது முதல் 18 வயது வரை
- நீரிழிவு நெஃப்ரோபதி,
- பினில்புட்டாசோன் அல்லது டானசோலுடன் இணைந்து.
விற்பனை மற்றும் சேமிப்பக விதிமுறைகள்
மருந்து 25 டிகிரிக்கு மேல் இல்லாத வெப்பநிலையில் ஈரப்பதம் இல்லாமல் இருண்ட இடத்தில் சேமிக்க வேண்டும். கிளிக்லாசைடு குழந்தைகளிடமிருந்து பாதுகாக்கப்பட வேண்டும். அடுக்கு வாழ்க்கை மூன்று ஆண்டுகள். மருந்து மூலம் வெளியிடப்பட்டது.
தி 1 மாத்திரை 80 மி.கி. gliclazide.
ஹைப்ரோமெல்லோஸ், மைக்ரோ கிரிஸ்டலின் செல்லுலோஸ், மெக்னீசியம் சிலிக்கான் ஸ்டீரேட், டை ஆக்சைடு, துணைப் பொருட்களாக.
தி கிளிக்லாசைடு எம்.வி.யின் 1 மாத்திரை 30 மி.கி. gliclazide.
வெளியீட்டு படிவம்
மருந்தியல் நடவடிக்கை
பார்மகோடைனமிக்ஸ் மற்றும் பார்மகோகினெடிக்ஸ்
பார்மாகோடைனமிக்ஸ்
ஹைப்போகிளைசெமிக் முகவர், இது சல்போனிலூரியா II தலைமுறையின் வழித்தோன்றலாகும். இன்சுலின் உற்பத்தியை β- செல்கள் தூண்டுகிறது மற்றும் அதன் உடலியல் சுயவிவரத்தை மீட்டெடுக்கிறது. மருந்தை உட்கொள்வது, உண்ணும் தருணத்திலிருந்து இன்சுலின் சுரப்பு தொடங்கும் நேரத்தைக் குறைக்கிறது, ஏனெனில் இது முதல் (ஆரம்ப) கட்ட சுரப்பை மீட்டெடுக்கிறது மற்றும் இரண்டாம் கட்டத்தை மேம்படுத்துகிறது. சாப்பிட்ட பிறகு உச்ச சர்க்கரை அதிகரிப்பைக் குறைக்கிறது. க்கு திசு உணர்திறன் அதிகரிக்கிறது இன்சுலின்.
கூடுதலாக, இது ஆபத்தை குறைக்கிறது. இரத்த உறைவுதிரட்டுதல் மற்றும் ஒட்டுதல் ஆகியவற்றை அடக்குவதன் மூலம் பிளேட்லெட் எண்ணிக்கைஉடலியல் பேரியட்டலை மீட்டமைத்தல் fibrinolysisமைக்ரோசர்குலேஷனை மேம்படுத்துகிறது. இந்த விளைவு முக்கியமானது, ஏனெனில் இது வலிமையான சிக்கல்களின் அபாயத்தை குறைக்கிறது - மற்றும் சிறுஇரத்தக்குழாய் நோய். நீரிழிவு நெஃப்ரோபதியுடன், இந்த மருந்துடன் சிகிச்சையின் போது குறைவு காணப்படுகிறது. இது பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கிறது, ஏனெனில் இது ஆத்ரோஜெனிக் எதிர்ப்பு பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது.
அளவு படிவத்தின் அம்சங்கள் கிளிக்லாசைடு எம்.வி. 24 மணி நேரத்திற்குள் பயனுள்ள சிகிச்சை செறிவு மற்றும் குளுக்கோஸ் அளவைக் கட்டுப்படுத்துதல்.
மருந்தியக்கத்தாக்கியல்
செரிமான மண்டலத்தில் விரைவாக உறிஞ்சப்படுவதால், உறிஞ்சுதலின் அளவு அதிகமாக இருக்கும். அதிகபட்ச செறிவு (80 மி.கி எடுத்துக் கொள்ளும்போது) 4 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு தீர்மானிக்கப்படுகிறது. 97% வரை புரதங்களுடன் தொடர்பு. நிர்வாகத்தின் பின்னர் 2 நாட்களுக்கு சமநிலை செறிவு அடையப்படுகிறது. கல்லீரலில் 8 வளர்சிதை மாற்றங்களுக்கு வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்படுகிறது. 70% வரை சிறுநீரகங்கள், குடல்கள் - 12% வெளியேற்றப்படுகின்றன. சாதாரண கிளிக்லாசைட்டின் நீக்குதல் அரை ஆயுள் 8 மணி நேரம், 20 மணி நேரம் நீடிக்கும்.
பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்
- சிக்கல்களைத் தடுப்பது (நெப்ரோபதி, ) இன்சுலின் அல்லாத சார்பு,
- வகை II.
முரண்
- இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோய்,
- கீட்டோஅசிடோசிசுடன் இணைந்தது,
- கடுமையான சிறுநீரக / கல்லீரல் செயலிழப்பு,
- பிறவி லாக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மை, மாலாப்சார்ப்ஷன் நோய்க்குறி,
- அல்லது ஒரே நேரத்தில் வரவேற்பு phenylbutazone,
- வயது முதல் 18 வயது வரை
- ஹைப்பர்சென்ஸ்டிவிட்டி,
- கர்ப்பம், பாலூட்டுதல்.
வயதான காலத்தில், ஒழுங்கற்ற ஊட்டச்சத்துடன், இது எச்சரிக்கையுடன் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, தாழ்கடுமையான போக்கை இஸ்கிமிக் இதய நோய்மற்றும் உச்சரிக்கப்படுகிறது அட்ரீனல் பற்றாக்குறைநீண்ட கால சிகிச்சை glucocorticosteroids.
பக்க விளைவுகள்
- குமட்டல், வாந்தி, வயிற்று வலி,
- உறைச்செல்லிறக்கம், சிகப்பணுக்குறை, , ஹீமோலிடிக் அனீமியா,
- ஒவ்வாமை வாஸ்குலட்டிஸ்,
- தோல் சொறி, அரிப்பு,
- கல்லீரல் செயலிழப்பு,
- பார்வைக் குறைபாடு
- இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு(அதிக அளவு இருந்தால்).
கிளைகிளாஸைடு, பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள் (முறை மற்றும் அளவு)
கிளைகிளாஸைடு மாத்திரைகள் 80 மி.கி ஆரம்ப தினசரி டோஸில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, உணவுக்கு 30 நிமிடங்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 2 முறை எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது. எதிர்காலத்தில், டோஸ் சரிசெய்யப்படுகிறது, மற்றும் சராசரி தினசரி உட்கொள்ளல் 160 மி.கி, மற்றும் அதிகபட்சம் 320 மி.கி ஆகும். கிளைகிளாஸைடு எம்பி மாத்திரைகள் வழக்கமான வெளியீட்டு மாத்திரைகளைக் கவனிக்கலாம். இந்த வழக்கில் மாற்றீடு மற்றும் டோஸ் சாத்தியம் மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.
கிளைகிளாஸைடு எம்பி 30 மி.கி. காலை உணவின் போது ஒரு நாளைக்கு 1 முறை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். சிகிச்சையின் 2 வாரங்களுக்குப் பிறகு ஒரு டோஸ் மாற்றம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இது 90 -120 மி.கி ஆக இருக்கலாம்.
நீங்கள் மாத்திரையைத் தவறவிட்டால், நீங்கள் இரட்டை டோஸ் எடுக்க முடியாது. சர்க்கரையை குறைக்கும் மற்றொரு மருந்தை இதனுடன் மாற்றும்போது, ஒரு மாற்றம் காலம் தேவையில்லை - அவர்கள் அதை மறுநாள் எடுத்துக்கொள்ளத் தொடங்குவார்கள். ஒருவேளை ஒரு சேர்க்கை biguanidami,, ஆல்பா குளுக்கோசிடேஸ் தடுப்பான்கள். லேசான மற்றும் மிதமான டிகிரிகளில், இது ஒரே அளவுகளில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அபாயத்தில் உள்ள நோயாளிகளில், குறைந்த அளவு பயன்படுத்தப்படுகிறது.
அளவுக்கும் அதிகமான
இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகளால் அதிகப்படியான அளவு வெளிப்படுகிறது: தலைவலி, சோர்வு, கடுமையான பலவீனம், வியர்த்தல், படபடப்பு, அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம், துடித்தல், மந்தம், கிளர்ச்சிஆக்கிரமிப்பு, எரிச்சல், தாமதமான எதிர்வினை, பலவீனமான பார்வை மற்றும் பேச்சு, நடுக்கம், தலைச்சுற்று, வலிப்பு, குறை இதயத் துடிப்புநனவு இழப்பு.
மிதமான இரத்தத்தில் மாவுச்சத்துக் குறைபலவீனமான உணர்வு இல்லாமல், மருந்தின் அளவைக் குறைக்கவும் அல்லது உணவுடன் வழங்கப்படும் கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் அளவை அதிகரிக்கவும்.
கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிலைமைகளில், உடனடி மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படுவதும் உதவியும் தேவை: 20-30% குளுக்கோஸ் கரைசலில் iv 50 மில்லி, பின்னர் 10% டெக்ஸ்ட்ரோஸ் அல்லது குளுக்கோஸ் கரைசல் சொட்டு மருந்து. இரண்டு நாட்களுக்குள், குளுக்கோஸ் அளவு கண்காணிக்கப்படுகிறது. கூழ்மப்பிரிப்பு பயனற்ற.
தொடர்பு
தேர்வு செய்யாத பீட்டா-தடுப்பான்களின் பயன்பாடு ஆபத்தை அதிகரிக்கிறது இரத்தத்தில் மாவுச்சத்துக் குறை.
விண்ணப்பிக்கும் போது அகார்போசைகுறிக்கப்பட்ட சேர்க்கை இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவு.
GCS ஐப் பயன்படுத்தும் போது (பயன்பாட்டின் வெளிப்புற வடிவங்கள் உட்பட), பார்பிடியூரேட்ஸ், சிறுநீரிறக்கிகள், ஈஸ்ட்ரோஜன்மற்றும் ப்ரோஜெஸ்டின்கள்., மருந்தின் சர்க்கரையை குறைக்கும் விளைவைக் குறைக்கிறது.
விற்பனை விதிமுறைகள்
சேமிப்பக நிலைமைகள்
25 C க்கு மேல் இல்லாத வெப்பநிலையில்.
கிளிக்லாசைடு பற்றிய விமர்சனங்கள்
தற்போது, வழித்தோன்றல்கள் மிகவும் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.தலைமுறை II சல்போனிலூரியாஸ், இது கிளிக்லாசைடுக்கு சொந்தமானது, ஏனென்றால் அவை முந்தைய தலைமுறையின் ஹைபோகிளைசெமிக் விளைவின் தீவிரத்தில் உயர்ந்தவை, ஏனெனில் β- செல் ஏற்பிகளுக்கான தொடர்பு 2-5 மடங்கு அதிகமாக உள்ளது, இது குறைந்தபட்ச அளவுகளை பரிந்துரைக்கும்போது விளைவை அடைய அனுமதிக்கிறது. இந்த தலைமுறை மருந்துகள் பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தும் வாய்ப்பு குறைவு.
மருந்தின் ஒரு அம்சம் என்னவென்றால், வளர்சிதை மாற்றங்களுடன் பல வளர்சிதை மாற்றங்கள் உருவாகின்றன, அவற்றில் ஒன்று மைக்ரோசர்குலேஷனில் குறிப்பிடத்தக்க விளைவைக் கொண்டுள்ளது. பல ஆய்வுகள் மைக்ரோவாஸ்குலர் சிக்கல்களின் அபாயத்தைக் குறைத்துள்ளன (விழித்திரைமற்றும் நெப்ரோபதி) சிகிச்சையில் gliclazide. தீவிரம் குறைகிறது angiopathy, வெண்படல ஊட்டச்சத்து மேம்படுகிறது, மறைந்துவிடும் வாஸ்குலர் ஸ்டேசிஸ். அதனால்தான் இது சிக்கல்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது நீரிழிவு நோய் (angiopathy, நெப்ரோபதிஆரம்ப நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்புடன், விழித்திரை) மற்றும் இந்த காரணத்தால், இந்த மருந்தை உட்கொள்ள மாற்றப்பட்ட நோயாளிகளால் இது தெரிவிக்கப்படுகிறது.
பலருக்கு காலை உணவுக்குப் பிறகு மாத்திரைகள் எடுக்கப்பட வேண்டும் என்று வலியுறுத்துகின்றனர், இதில் போதுமான அளவு கார்போஹைட்ரேட்டுகள் உள்ளன, பகலில் பட்டினி கிடப்பது அனுமதிக்கப்படாது. இல்லையெனில், குறைந்த கலோரி உணவின் பின்னணிக்கு எதிராகவும், தீவிரமான உடல் செயல்பாடுகளுக்குப் பிறகு, வளர்ச்சி சாத்தியமாகும் இரத்தத்தில் மாவுச்சத்துக் குறை. உடல் அழுத்தத்துடன், மருந்தின் அளவை மாற்றுவது அவசியம். ஆல்கஹால் குடித்த பிறகு, சில நபர்களுக்கு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிலைகளும் இருந்தன.
வயதானவர்கள் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகளுக்கு குறிப்பாக உணர்திறன் உடையவர்கள், ஏனெனில் அவர்களுக்கு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படும் அபாயம் அதிகரித்துள்ளது. இந்த தொடர்பில், அவர்கள் குறுகிய-செயல்பாட்டு மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவது நல்லது (சாதாரணமானது gliclazide).
மாற்றியமைக்கப்பட்ட வெளியீட்டு மாத்திரைகளைப் பயன்படுத்துவதற்கான வசதியை நோயாளிகள் தங்கள் மதிப்புரைகளில் குறிப்பிடுகின்றனர்: அவை மெதுவாகவும் சமமாகவும் செயல்படுகின்றன, எனவே அவை ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை பயன்படுத்தப்படுகின்றன. கூடுதலாக, அதன் பயனுள்ள டோஸ் வழக்கமான அளவை விட 2 மடங்கு குறைவாகும் gliclazide.
பொதுவான நாளமில்லா நோய்களில் ஒன்று நீரிழிவு நோய். இந்த நோயறிதலுடன் கூடிய பெரும்பாலான நோயாளிகள் இரண்டாவது வகை நோயால் பாதிக்கப்படுகின்றனர். நோய்க்கு நிலையான சிகிச்சை மற்றும் மருந்து தேவைப்படுகிறது. "க்ளிக்லாசைடு" என்ற மருந்து உடலில் இன்சுலின் உற்பத்தியைத் தூண்டுகிறது. மருந்தின் ஒப்புமைகளுக்கு ஒத்த சிகிச்சை முறை அல்லது ஒரே மாதிரியான கலவை இருக்கலாம். கலந்துகொண்ட மருத்துவர் அசல் மருந்துக்கு மாற்றாக தேர்ந்தெடுக்க வேண்டும்.
பொது தகவல்
கிளிக்லாசைடு எம்.வி.க்கான பதிவு சான்றிதழை ரஷ்ய நிறுவனமான அடோல் எல்.எல்.சி வழங்கியுள்ளது. ஒப்பந்தத்தின் கீழ் உள்ள மருந்து சமாரா மருந்து நிறுவனமான ஓசோன் தயாரிக்கிறது.இது மாத்திரைகளை தயாரித்து பொதி செய்கிறது மற்றும் அவற்றின் தரத்தை கட்டுப்படுத்துகிறது. கிளிக்லாசைடு எம்.வி.யை முற்றிலும் உள்நாட்டு மருத்துவம் என்று அழைக்க முடியாது, ஏனெனில் அதற்கான மருந்து பொருள் (மிகவும் கிளைக்ளாஸைடு) சீனாவில் வாங்கப்படுகிறது. இதுபோன்ற போதிலும், மருந்தின் தரம் குறித்து மோசமாக எதுவும் கூற முடியாது. நீரிழிவு நோயாளிகளின் கூற்றுப்படி, இது ஒரே கலவையுடன் கூடிய பிரெஞ்சு நீரிழிவு நோயை விட மோசமானது அல்ல.
மருந்தின் பெயரில் எம்.வி என்ற சுருக்கமானது, அதில் உள்ள செயலில் உள்ள பொருள் மாற்றியமைக்கப்பட்ட அல்லது நீடித்த வெளியீடு என்பதைக் குறிக்கிறது. கிளைகிளாஸைடு சரியான நேரத்தில் மற்றும் சரியான இடத்தில் டேப்லெட்டை விட்டு வெளியேறுகிறது, இது உடனடியாக இரத்த ஓட்டத்தில் நுழைவதில்லை என்பதை உறுதி செய்கிறது, ஆனால் சிறிய பகுதிகளில். இதன் காரணமாக, விரும்பத்தகாத விளைவுகளின் ஆபத்து குறைகிறது, மருந்து குறைவாக அடிக்கடி எடுத்துக் கொள்ளலாம். டேப்லெட்டின் கட்டமைப்பு மீறப்பட்டால், அதன் நீடித்த நடவடிக்கை இழக்கப்படுகிறது, எனவே, பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள் அதை வெட்ட பரிந்துரைக்கவில்லை .
அத்தியாவசிய மருந்துகளின் பட்டியலில் கிளைகிளாஸைடு சேர்க்கப்பட்டுள்ளது, எனவே நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இதை இலவசமாக பரிந்துரைக்க உட்சுரப்பியல் நிபுணர்களுக்கு வாய்ப்பு உள்ளது. பெரும்பாலும், மருந்துப்படி, இது உள்நாட்டு எம்.வி. கிளிக்லாசைடு ஆகும், இது அசல் டையபெட்டனின் அனலாக் ஆகும்.
நீரிழிவு மற்றும் அழுத்தம் அதிகரிப்பது கடந்த காலத்தின் ஒரு விஷயமாக இருக்கும்
கிட்டத்தட்ட 80% பக்கவாதம் மற்றும் ஊனமுற்றோருக்கு நீரிழிவு தான் காரணம். 10 பேரில் 7 பேர் இதயம் அல்லது மூளையின் தமனிகள் அடைக்கப்படுவதால் இறக்கின்றனர். கிட்டத்தட்ட எல்லா சந்தர்ப்பங்களிலும், இந்த பயங்கரமான முடிவுக்கான காரணம் ஒன்றுதான் - உயர் இரத்த சர்க்கரை.
சர்க்கரை முடியும் மற்றும் தட்ட வேண்டும், இல்லையெனில் எதுவும் இல்லை. ஆனால் இது நோயைக் குணப்படுத்தாது, ஆனால் விசாரணையை எதிர்த்துப் போராட மட்டுமே உதவுகிறது, நோய்க்கான காரணம் அல்ல.
நீரிழிவு நோய்க்கு அதிகாரப்பூர்வமாக பரிந்துரைக்கப்பட்ட மற்றும் எண்டோகிரைனாலஜிஸ்டுகள் தங்கள் வேலையில் பயன்படுத்தும் ஒரே மருந்து ஜி டாவோ நீரிழிவு இணைப்பு ஆகும்.
மருந்தின் செயல்திறன், நிலையான முறையின்படி கணக்கிடப்படுகிறது (சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்பட்ட 100 பேரின் குழுவில் உள்ள மொத்த நோயாளிகளின் எண்ணிக்கையில் மீட்கப்பட்ட நோயாளிகளின் எண்ணிக்கை):
- சர்க்கரையின் இயல்பாக்கம் - 95%
- நரம்பு த்ரோம்போசிஸை நீக்குதல் - 70%
- வலுவான இதயத் துடிப்பை நீக்குதல் - 90%
- உயர் இரத்த அழுத்தத்திலிருந்து விடுபடுவது - 92%
- பகலை பலப்படுத்துதல், இரவில் தூக்கத்தை மேம்படுத்துதல் - 97%
ஜி தாவோ தயாரிப்பாளர்கள் ஒரு வணிக அமைப்பு அல்ல, அவை அரசால் நிதியளிக்கப்படுகின்றன. எனவே, இப்போது ஒவ்வொரு குடியிருப்பாளருக்கும் 50% தள்ளுபடியில் மருந்து பெற வாய்ப்பு உள்ளது.
மருந்து எவ்வாறு செயல்படுகிறது?
செரிமான மண்டலத்தில் சிக்கியுள்ள அனைத்து கிளிக்லாசைடுகளும் இரத்தத்தில் உறிஞ்சப்பட்டு அதன் புரதங்களுடன் பிணைக்கப்படுகின்றன. பொதுவாக, குளுக்கோஸ் பீட்டா செல்களில் ஊடுருவி இன்சுலின் வெளியீட்டைத் தூண்டும் சிறப்பு ஏற்பிகளைத் தூண்டுகிறது. கிளைகிளாஸைடு அதே கொள்கையால் செயல்படுகிறது, இது ஹார்மோனின் தொகுப்பை செயற்கையாக தூண்டுகிறது.
இன்சுலின் உற்பத்தியில் ஏற்படும் விளைவு எம்.வி. கிளைகிளாஸைட்டின் விளைவுக்கு மட்டுப்படுத்தப்படவில்லை. மருந்து திறன் கொண்டது:
- இன்சுலின் எதிர்ப்பைக் குறைக்கவும். சிறந்த முடிவுகள் (இன்சுலின் உணர்திறன் 35% அதிகரித்தது) தசை திசுக்களில் காணப்படுகிறது.
- கல்லீரலால் குளுக்கோஸின் தொகுப்பைக் குறைத்து, அதன் விரத அளவை இயல்பாக்குகிறது.
- இரத்தக் கட்டிகளைத் தடுக்கும்.
- நைட்ரிக் ஆக்சைட்டின் தொகுப்பைத் தூண்டவும், இது அழுத்தத்தைக் கட்டுப்படுத்துதல், வீக்கத்தைக் குறைத்தல் மற்றும் புற திசுக்களுக்கு இரத்த விநியோகத்தை மேம்படுத்துதல் ஆகியவற்றில் ஈடுபட்டுள்ளது.
- ஆக்ஸிஜனேற்றியாக வேலை செய்யுங்கள்.
பயன்பாட்டிற்கான விரிவான வழிமுறைகள்
ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சுகாதார அமைச்சின் மருத்துவ பரிந்துரைகளின்படி, இன்சுலின் சுரப்பைத் தூண்டுவதற்கு கிளிக்லாசைடு பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும். தர்க்கரீதியாக, நோயாளியின் பரிசோதனையின் மூலம் ஒருவரின் சொந்த ஹார்மோன் இல்லாததை உறுதிப்படுத்த வேண்டும். மதிப்புரைகளின்படி, இது எப்போதும் நடக்காது. சிகிச்சையாளர்கள் மற்றும் உட்சுரப்பியல் வல்லுநர்கள் "கண்ணால்" மருந்தை பரிந்துரைக்கின்றனர். இதன் விளைவாக, தேவையான அளவு இன்சுலின் சுரக்கப்படுவதை விட அதிகமாக, நோயாளி தொடர்ந்து சாப்பிட விரும்புகிறார், அவரது எடை படிப்படியாக அதிகரித்து வருகிறது, நீரிழிவு நோய்க்கான இழப்பீடு போதுமானதாக இல்லை. கூடுதலாக, இந்த செயல்பாட்டு முறையுடன் கூடிய பீட்டா செல்கள் வேகமாக அழிக்கப்படுகின்றன, அதாவது நோய் அடுத்த கட்டத்திற்கு செல்கிறது.
இத்தகைய விளைவுகளை எவ்வாறு தவிர்ப்பது:
- நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கான உணவை கண்டிப்பாக கடைபிடிக்கத் தொடங்குங்கள் (அனுமதிக்கப்பட்ட அளவு கார்போஹைட்ரேட்டுகள் கிளைசீமியாவின் படி மருத்துவர் அல்லது நோயாளியால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது).
- செயலில் உள்ள இயக்கத்தை தினசரி வழக்கத்தில் அறிமுகப்படுத்துங்கள்.
- எடையை சாதாரணமாகக் குறைக்கவும். அதிகப்படியான கொழுப்பு நீரிழிவு நோயை அதிகரிக்கிறது.
- பானம் அல்லது அதன் ஒப்புமைகள். உகந்த டோஸ் 2000 மி.கி.
சாதாரண சர்க்கரைக்கு இந்த நடவடிக்கைகள் போதுமானதாக இல்லாவிட்டால் மட்டுமே, நீங்கள் கிளிக்லாசைடு பற்றி சிந்திக்க முடியும். சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன், சோதனைகள் எடுப்பது அல்லது ஹார்மோனின் தொகுப்பு உண்மையில் பலவீனமடைந்துள்ளதா என்பதை உறுதிப்படுத்துவது மதிப்பு.
கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் 8.5% ஐ விட அதிகமாக இருக்கும்போது, நீரிழிவு நோயை ஈடுசெய்யும் வரை எம்.வி.கிளிக்லாசைடு உணவு மற்றும் மெட்ஃபோர்மினுடன் தற்காலிகமாக கொடுக்கப்படலாம். அதன் பிறகு, போதைப்பொருள் திரும்பப் பெறுவது தொடர்பான பிரச்சினை தனித்தனியாக முடிவு செய்யப்படுகிறது.
கர்ப்ப காலத்தில் எப்படி எடுத்துக்கொள்வது
கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது க்ளிக்லாசைடுடன் சிகிச்சையளிப்பதை தடை செய்வதற்கான வழிமுறைகள். எஃப்.டி.ஏ வகைப்பாட்டின் படி, மருந்து சி வகுப்புக்கு சொந்தமானது. இதன் பொருள் இது கருவின் வளர்ச்சியை மோசமாக பாதிக்கும், ஆனால் பிறவி முரண்பாடுகளை ஏற்படுத்தாது. கிலிக்லாசைடு கர்ப்பத்திற்கு முன் இன்சுலின் சிகிச்சையுடன் மாற்றுவது பாதுகாப்பானது, தீவிர நிகழ்வுகளில் - ஆரம்பத்தில்.
கிளிக்லாசைடுடன் தாய்ப்பால் கொடுப்பதற்கான சாத்தியம் சோதிக்கப்படவில்லை. சல்போனிலூரியா தயாரிப்புகள் பாலில் சென்று குழந்தைகளில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை ஏற்படுத்தும் என்பதற்கான சான்றுகள் உள்ளன, எனவே இந்த காலகட்டத்தில் அவற்றின் பயன்பாடு கண்டிப்பாக தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.
மருத்துவ அறிவியல் மருத்துவர், நீரிழிவு நோய் நிறுவனத்தின் தலைவர் - டாட்டியானா யாகோவ்லேவா
நான் பல ஆண்டுகளாக நீரிழிவு நோயைப் படித்து வருகிறேன். பலர் இறக்கும் போது அது பயமாக இருக்கிறது, மேலும் நீரிழிவு காரணமாக இன்னும் முடக்கப்பட்டுள்ளது.
நற்செய்தியைச் சொல்ல நான் விரைந்து செல்கிறேன் - ரஷ்ய மருத்துவ அறிவியல் அகாடமியின் உட்சுரப்பியல் ஆராய்ச்சி மையம் நீரிழிவு நோயை முழுமையாக குணப்படுத்தும் ஒரு மருந்தை உருவாக்க முடிந்தது. இந்த நேரத்தில், இந்த மருந்தின் செயல்திறன் 98% ஐ நெருங்குகிறது.
மற்றொரு நல்ல செய்தி: மருந்துகளின் அதிக செலவை ஈடுசெய்யும் ஒரு சிறப்பு திட்டத்தை சுகாதார அமைச்சகம் பெற்றுள்ளது. ரஷ்யாவில், நீரிழிவு நோயாளிகள் ஏப்ரல் 22 வரை (உள்ளடக்கியது) அதைப் பெறலாம் - 147 ரூபிள் மட்டுமே!
பக்க விளைவுகள் மற்றும் அதிகப்படியான அளவு
எம்.வி. கிளைகிளாஸைட்டின் மிகவும் கடுமையான பக்க விளைவு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஆகும். இன்சுலின் உற்பத்தி அதன் தேவையை மீறியபோது இது நிகழ்கிறது. காரணம் தற்செயலாக மருந்தின் அளவு, உணவைத் தவிர்ப்பது அல்லது அதில் கார்போஹைட்ரேட்டுகள் இல்லாதது மற்றும் அதிகப்படியான உடல் செயல்பாடு போன்றவையாக இருக்கலாம். மேலும், சர்க்கரையின் ஒரு துளி சிறுநீரக மற்றும் கல்லீரல் செயலிழப்பு காரணமாக இரத்தத்தில் கிளிக்லாசைடு குவிந்துவிடும், சில நாளமில்லா நோய்களில் இன்சுலின் செயல்பாடு அதிகரிக்கும். மதிப்புரைகளின்படி, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுடன் சல்போனிலூரியாஸ் சிகிச்சையில், கிட்டத்தட்ட அனைத்து நீரிழிவு நோயாளிகளும் எதிர்கொள்கின்றனர். பெரும்பாலான சர்க்கரை சொட்டுகளை எளிதான கட்டத்தில் அகற்றலாம்.
ஒரு விதியாக, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு என்பது சிறப்பியல்பு அறிகுறிகளுடன் உள்ளது: கடுமையான பசி, முனைகளின் நடுக்கம், கிளர்ச்சி, பலவீனம். சில நோயாளிகள் படிப்படியாக இந்த அறிகுறிகளை உணருவதை நிறுத்திவிடுவார்கள், அவர்களின் சர்க்கரை வீழ்ச்சி உயிருக்கு ஆபத்தானது. அவர்களுக்கு இரவில் உட்பட அடிக்கடி குளுக்கோஸ் கட்டுப்பாடு தேவைப்படுகிறது, அல்லது அத்தகைய பக்க விளைவு இல்லாத பிற சர்க்கரை குறைக்கும் மாத்திரைகளுக்கு மாற்ற வேண்டும்.
க்ளிக்லாசைட்டின் பிற தேவையற்ற செயல்களின் ஆபத்து அரிதானது மற்றும் மிகவும் அரிதானது என மதிப்பிடப்படுகிறது. உள்ளன:
- குமட்டல், கடினமான குடல் அசைவுகள் அல்லது வயிற்றுப்போக்கு போன்ற செரிமான பிரச்சினைகள். மிக அதிக உணவின் போது கிளைகிளாஸைடு எடுத்துக்கொள்வதன் மூலம் அவற்றைப் போக்கலாம்,
- தோல் ஒவ்வாமை, பொதுவாக அரிப்புடன் சொறி வடிவத்தில்,
- பிளேட்லெட்டுகள், சிவப்பு இரத்த அணுக்கள், வெள்ளை இரத்த அணுக்கள் குறைதல். கிளிக்லாசைடு ஒழிக்கப்பட்ட பின்னர் இரத்த அமைப்பு தானாகவே இயல்பு நிலைக்குத் திரும்புகிறது
- கல்லீரல் நொதிகளின் செயல்பாட்டில் தற்காலிக அதிகரிப்பு.
கிளைகிளாஸைடு எம்.வி யாருக்கு முரணானது
அறிவுறுத்தல்களின்படி முரண்பாடுகள் | தடைக்கான காரணம் |
க்ளிக்லாசைடு, அதன் ஒப்புமைகள், பிற சல்போனிலூரியா தயாரிப்புகளுக்கு ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி. | அனாபிலாக்டிக் எதிர்வினைகளின் உயர் நிகழ்தகவு. |
வகை 1 நீரிழிவு நோய், கணையம் பிரித்தல். | பீட்டா செல்கள் இல்லாத நிலையில், இன்சுலின் தொகுப்பு சாத்தியமில்லை. |
கடுமையான கெட்டோஅசிடோசிஸ். | நோயாளிக்கு அவசர உதவி தேவை. இன்சுலின் சிகிச்சையால் மட்டுமே அதை வழங்க முடியும். |
சிறுநீரகம், கல்லீரல் செயலிழப்பு. | இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அதிக ஆபத்து. |
மைக்கோனசோல், ஃபைனில்புட்டாசோனுடன் சிகிச்சை. | |
மது குடிப்பது. | |
கர்ப்பம், எச்.பி., குழந்தைகளின் வயது. | தேவையான ஆராய்ச்சி இல்லாதது. |
எதை மாற்றலாம்
ரஷ்ய கிளிக்லாசைடு ஒரு மலிவான, ஆனால் உயர்தர மருந்து, பேக்கேஜிங் கிளிக்லாசைடு எம்.வி (30 மி.கி, 60 அலகுகள்) விலை 150 ரூபிள் வரை உள்ளது. வழக்கமான மாத்திரைகள் விற்பனைக்கு இல்லாவிட்டால் மட்டுமே அதை அனலாக்ஸுடன் மாற்றவும்.
அசல் மருந்து கிளிக்லாசைடு எம்.வி - பொதுவானவை அல்லது பிரதிகள் உட்பட ஒரே மாதிரியான அனைத்து மருந்துகளும் ஆகும். டயாபெட்டனின் விலை அதன் பொதுவானதை விட சுமார் 2-3 மடங்கு அதிகம்.
ரஷ்ய கூட்டமைப்பில் பதிவுசெய்யப்பட்ட கிளைகிளாஸைடு எம்.வி அனலாக்ஸ் மற்றும் மாற்றீடுகள் (மாற்றியமைக்கப்பட்ட வெளியீட்டு ஏற்பாடுகள் மட்டுமே சுட்டிக்காட்டப்படுகின்றன):
- செவர்னயா ஸ்வெஸ்டா சி.ஜே.எஸ்.சி தயாரித்த கிளைக்ளாசைட்-எஸ்இசட்,
- கோல்டா எம்.வி., பார்மாசிண்டெஸ்-டியூமன்,
- கேனன்பார்ம் உற்பத்தியில் இருந்து கிளிக்லாசைடு கேனான்,
- கிளைகிளாஸைடு எம்.வி.பார்ம்ஸ்டாண்ட், ஃபார்ம்ஸ்டாண்டர்ட்-டாம்ஸ்கிம்ஃபார்ம்,
- எம்.எஸ்-வீடாவின் உற்பத்தியாளர் டயபெடலோங்,
- க்ளிக்லாடா, க்ர்கா,
- அக்ரிகினிலிருந்து கிளிடியாப் எம்.வி.
- டயபேஃபார்ம் எம்.வி பார்மக்கர் உற்பத்தி.
அனலாக்ஸின் விலை ஒரு தொகுப்புக்கு 120-150 ரூபிள் ஆகும். ஸ்லோவேனியாவில் தயாரிக்கப்பட்ட கிளிக்லாடா இந்த பட்டியலில் இருந்து மிகவும் விலையுயர்ந்த மருந்து, ஒரு பேக் விலை 250 ரூபிள் ஆகும்.
தயாரிப்பின் வர்த்தக பெயர்: Gliclazide-அகோஸ்
மருந்தியல் சிகிச்சை குழு:
ATX குறியீடு: A10VV09
மருந்தியல் நடவடிக்கை:
கிளைகிளாஸைடு என்பது இரண்டாம் தலைமுறையின் சல்போனிலூரியாக்களிலிருந்து பெறப்பட்ட வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்து ஆகும். இது கணையத்தின் cells- செல்கள் மூலம் இன்சுலின் சுரப்பைத் தூண்டுகிறது, குளுக்கோஸின் இன்சுலின்-சுரப்பு விளைவை மேம்படுத்துகிறது மற்றும் இன்சுலின் புற திசுக்களின் உணர்திறனை அதிகரிக்கிறது. தசை கிளைகோஜன் சின்தேடேஸ் - உள்விளைவு நொதிகளின் செயல்பாட்டைத் தூண்டுகிறது. சாப்பிடும் தருணத்திலிருந்து இன்சுலின் சுரப்பு தொடங்கும் இடைவெளியைக் குறைக்கிறது. இது இன்சுலின் சுரப்பின் ஆரம்ப உச்சத்தை மீட்டெடுக்கிறது (மற்ற சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்களைப் போலல்லாமல், இது முக்கியமாக இரண்டாம் கட்ட சுரப்பின் போது விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது). போஸ்ட்ராண்டியல் குளுக்கோஸ் அதிகரிப்பைக் குறைக்கிறது. கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் விளைவுக்கு கூடுதலாக, இது மைக்ரோசர்குலேஷனை மேம்படுத்துகிறது: இது பிளேட்லெட் ஒட்டுதல் மற்றும் திரட்டலைக் குறைக்கிறது, வாஸ்குலர் ஊடுருவலை இயல்பாக்குகிறது, மைக்ரோத்ரோம்போசிஸ் மற்றும் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கிறது மற்றும் உடலியல் பாரிட்டல் ஃபைப்ரினோலிசிஸின் செயல்முறையை மீட்டெடுக்கிறது. எபினெஃப்ரின் வாஸ்குலர் ஏற்பிகளின் உணர்திறனைக் குறைக்கிறது. நீரிழிவு ரெட்டினோபதியின் வளர்ச்சியை வளர்ச்சியடையாத நிலையில் குறைக்கிறது. நீடித்த பயன்பாட்டுடன் நீரிழிவு நெஃப்ரோபதியுடன், இது புரோட்டினூரியாவின் தீவிரத்தில் குறிப்பிடத்தக்க குறைவை ஏற்படுத்துகிறது. இது உடல் எடை அதிகரிப்பிற்கு வழிவகுக்காது, ஏனெனில் இது இன்சுலின் சுரப்பின் ஆரம்ப உச்சத்தில் ஒரு முக்கிய விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது மற்றும் ஹைபரின்சுலினீமியாவை ஏற்படுத்தாது, உடல் பருமன் நோயாளிகளில் உடல் எடை குறைவதற்கு பங்களிக்கிறது, பொருத்தமான உணவைப் பின்பற்றுகிறது. இது ஆன்டி-ஆத்தரோஜெனிக் பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது, இரத்தத்தில் மொத்த கொழுப்பின் செறிவைக் குறைக்கிறது.
மருந்துகளினால் ஏற்படும்:
வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, இது விரைவாக இரைப்பைக் குழாயில் உறிஞ்சப்படுகிறது. உறிஞ்சுதல் அதிகம். 80 மி.கி வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, இரத்தத்தில் அதிகபட்ச செறிவு (2.2-8 / g / ml) சுமார் 4 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, 40 மி.கி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு இரத்தத்தில் அதிகபட்ச செறிவு (2-3 μg / ml) 2-3 மணி நேரத்தில் அடையப்படுகிறது. பிளாஸ்மா புரதங்கள் - 85-97%, விநியோக அளவு - 0.35 எல் / கிலோ. இரத்தத்தில் ஒரு சமநிலை செறிவு 2 நாட்களுக்குப் பிறகு அடையும். இது 8 வளர்சிதை மாற்றங்களை உருவாக்கி கல்லீரலில் வளர்சிதை மாற்றப்படுகிறது. இரத்தத்தில் காணப்படும் முக்கிய வளர்சிதை மாற்றத்தின் அளவு மொத்த மருந்தின் 2-3% ஆகும், இது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை, ஆனால் இது மைக்ரோசர்குலேஷனை மேம்படுத்துகிறது. இது சிறுநீரகங்களால் வெளியேற்றப்படுகிறது - வளர்சிதை மாற்றங்களின் வடிவத்தில் 70%, மாறாத வடிவத்தில் 1% க்கும் குறைவாக, குடல் வழியாக - 12% வளர்சிதை மாற்ற வடிவத்தில்.நீக்குதல் அரை ஆயுள் 8-20 மணிநேரத்தை உருவாக்குகிறது.
பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்
டைப் 2 நீரிழிவு நோய் உணவு சிகிச்சை மற்றும் மிதமான உடல் செயல்பாடுகளுடன் இணைந்து பெரியவர்களுக்கு பயனற்றது.
முரண்
- மருந்துக்கு அதிக உணர்திறன்,
- நீரிழிவு நோய் வகை 1,
- நீரிழிவு கெட்டோஅசிடோசிஸ், நீரிழிவு நோய், நீரிழிவு கோமா,
- ஹைபரோஸ்மோலார் கோமா,
கடுமையான கல்லீரல் மற்றும் / அல்லது சிறுநீரக செயலிழப்பு,
- பெரிய அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள், விரிவான தீக்காயங்கள், காயங்கள் மற்றும் இன்சுலின் சிகிச்சை தேவைப்படும் பிற நிலைமைகள்,
- குடல் அடைப்பு, வயிற்றின் பரேசிஸ்,
- உணவின் மாலாப்சார்ப்ஷன், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வளர்ச்சி (தொற்று நோய்கள்),
- லுகோபீனியா,
- கர்ப்பம், தாய்ப்பால் கொடுக்கும் காலம்.
கவனத்துடன் (மிகவும் கவனமாக கண்காணித்தல் மற்றும் அளவைத் தேர்ந்தெடுப்பதற்கான தேவை) காய்ச்சல் நோய்க்குறி, குடிப்பழக்கம் மற்றும் தைராய்டு நோய்களுக்கு (பலவீனமான செயல்பாட்டுடன்) பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
அளவு மற்றும் நிர்வாகம் நோயாளியின் வயது, நோயின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் மற்றும் உண்ணாவிரத கிளைசீமியாவின் அளவு மற்றும் சாப்பிட்ட 2 மணிநேரம் ஆகியவற்றைப் பொறுத்து மருந்தின் அளவு தனித்தனியாக அமைக்கப்படுகிறது. ஆரம்ப தினசரி டோஸ் 80 மி.கி, சராசரி தினசரி டோஸ் 160 மி.கி, மற்றும் அதிகபட்ச தினசரி டோஸ் 320 மி.கி ஆகும். கிளைகிளாஸைடு-அகோஸ் என்ற மருந்து ஒரு நாளைக்கு 2 முறை (காலை மற்றும் மாலை) உணவுக்கு 30-60 நிமிடங்களுக்கு முன் வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது.
இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு (வீரியமான விதிமுறை மற்றும் போதிய உணவு மீறப்பட்டால்): தலைவலி, சோர்வு உணர்வு, பசி, வியர்வை, கூர்மையான பலவீனம், ஆக்கிரமிப்பு, பதட்டம், எரிச்சல், கவனக்குறைவு, கவனம் செலுத்த இயலாமை மற்றும் தாமதமான எதிர்வினை, மனச்சோர்வு, பார்வைக் குறைபாடு, அஃபாசியா, நடுக்கம், உதவியற்ற தன்மை, உணர்ச்சி தொந்தரவுகள், தலைச்சுற்றல், சுய கட்டுப்பாடு இழப்பு, மயக்கம், பிடிப்புகள், ஹைபர்சோம்னியா, நனவு இழப்பு, மேலோட்டமான சுவாசம், பிராடி கார்டியா, படபடப்பு.
செரிமான அமைப்பிலிருந்து: டிஸ்பெப்சியா (குமட்டல், வயிற்றுப்போக்கு, எபிகாஸ்ட்ரியத்தில் கனமான உணர்வு), பசியற்ற தன்மை - உணவை எடுத்துக் கொள்ளும்போது தீவிரம் குறைகிறது, பலவீனமான கல்லீரல் செயல்பாடு (கொலஸ்டாடிக் மஞ்சள் காமாலை, "கல்லீரல்" டிரான்ஸ்மினேஸின் அதிகரித்த செயல்பாடு).
ஹீமோபாய்டிக் உறுப்புகளிலிருந்து: இரத்த சோகை, த்ரோம்போசைட்டோபீனியா, லுகோபீனியா.
ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் : ப்ரூரிடஸ், யூர்டிகேரியா, மேக்குலோபாபுலர் சொறி.
அளவுக்கும் அதிகமான
அதிகப்படியான அளவுடன், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு கோமாவின் வளர்ச்சி வரை, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு சாத்தியமாகும். சிகிச்சை: நோயாளி நனவாக இருந்தால், எளிதில் ஜீரணிக்கக்கூடிய கார்போஹைட்ரேட்டுகளை (சர்க்கரை) உள்ளே எடுத்துக்கொள்ளுங்கள், நனவு இழப்புடன், 40% டெக்ஸ்ட்ரோஸ் (குளுக்கோஸ்) கரைசலை நரம்பு வழியாக ஊசி, 1-2 மி.கி குளுக்கோகன் இன்ட்ராமுஸ்குலர். சுயநினைவை மீட்டெடுத்த பிறகு, நோயாளிக்கு எளிதில் ஜீரணிக்கக்கூடிய கார்போஹைட்ரேட்டுகள் நிறைந்த உணவு வழங்கப்பட வேண்டும் (இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் மறு வளர்ச்சியைத் தவிர்க்க). பெருமூளை எடிமா, மன்னிடோல் மற்றும் டெக்ஸாமெதாசோனுடன்.
பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு
ஆஞ்சியோடென்சின்-மாற்றும் என்சைம் (கேப்டோபிரில், என்லாபிரில்), எச் 2-ஹிஸ்டமைன் ஏற்பி தடுப்பான்கள் (சிமெடிடின்), பூஞ்சை காளான் மருந்துகள் (மைக்கோனசோல், ஃப்ளூகோனசோல்), ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் (ஃபைனில்புட்டாசோன் ஃபைபுரேட், இந்தோமெத்தனோன்) ஹைப்போகிளைசெமிக் (எத்தியோனமைடு), சாலிசிலேட்டுகள், மறைமுக கூமரின் ஆன்டிகோகுலண்டுகள், அனபோலிக் ஸ்டெராய்டுகள், பீட்டா-தடுப்பான்கள், சைக்ளோபாஸ்பாமைடு, குளோராம்பெனிகால், மோனோஅமினூக்ஸ் தடுப்பான்கள் ஐடேஸ்கள், நீண்ட காலமாக செயல்படும் சல்போனமைடுகள், ஃபென்ஃப்ளூரமைன், ஃப்ளூக்ஸைடின், பென்டாக்ஸிஃபைலின், குவானெடிடின், தியோபிலின், குழாய் தடுக்கும் மருந்துகள், ரெசர்பைன், புரோமோக்ரிப்டைன், டிஸோபிரமைடு, பைரிடாக்சின், அலோபுரினோல், எத்தனால் மற்றும் எத்தனால் கொண்ட மருந்துகள் மற்றும் பிற மருந்துகள்.
க்ளிக்லாசைடு பார்பிட்யூரேட்டுகள், குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகள், சிம்பதோமிமெடிக்ஸ் (எபினெஃப்ரின், குளோனிடைன், ரிடோட்ரின், சல்பூட்டமால், டெர்பூட்டலின்), ஃபைனிடோயின், "மெதுவான" கால்சியம் சேனல்களின் தடுப்பான்கள், கார்போனிக் அன்ஹைட்ரேஸ் தடுப்பான்கள் , டயசாக்ஸைடு, ஐசோனியாசிட், மார்பின், குளுகோகன், ரிஃபாம்பிகின், தைராய்டு ஹார்மோன்கள், லித்தியம் உப்புகள், அதிக அளவுகளில் - நிகோடினிக் அமிலம், குளோர்பிரோமசைன், ஈஸ்ட்ரோஜன்கள் மற்றும் வாய்வழி கருத்தடை மருந்துகள்.
எத்தனால் உடன் தொடர்பு கொள்ளும்போது, ஒரு டிஸல்பிராம் போன்ற எதிர்வினை சாத்தியமாகும். கிளைகிளாஸைடு இதய கிளைகோசைடுகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது வென்ட்ரிகுலர் எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோலின் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது.
பீட்டா-தடுப்பான்கள், குளோனிடைன், ரெசர்பைன், குவானெடிடின் ஆகியவை இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகளை மறைக்க முடியும். எலும்பு மஜ்ஜை ஹீமாடோபாய்சிஸைத் தடுக்கும் மருந்துகள் மைலோசப்ரஷன் அபாயத்தை அதிகரிக்கும்.
சிறப்பு வழிமுறைகள்
கிளைகிளாஸைடு-அகோஸ் என்ற மருந்துடன் சிகிச்சை கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் குறைந்த உள்ளடக்கத்துடன் குறைந்த கலோரி உணவோடு இணைந்து மேற்கொள்ளப்படுகிறது. வெற்று வயிற்றில் மற்றும் உணவை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸ் உள்ளடக்கத்தை தவறாமல் கண்காணிப்பது அவசியம். பெரிய அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள் மற்றும் காயங்கள், விரிவான தீக்காயங்கள், காய்ச்சல் நோய்க்குறியுடன் தொற்று நோய்கள் போன்றவற்றில், இன்சுலின் தயாரிப்புகளைப் பயன்படுத்துவதற்கான சாத்தியத்தை கருத்தில் கொள்வது அவசியம்.
எத்தனால், ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் மற்றும் பட்டினி கிடந்தால் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படும் அபாயம் குறித்து நோயாளிகளுக்கு எச்சரிக்கை செய்வது அவசியம். எத்தனால் விஷயத்தில், டிஸல்பிராம் போன்ற நோய்க்குறி (வயிற்று வலி, குமட்டல், வாந்தி, தலைவலி) உருவாவதும் சாத்தியமாகும்.
மருந்தின் அளவை உடல் அல்லது உணர்ச்சி மிகுந்த, உணவு மாற்றுவதன் மூலம் சரிசெய்ய வேண்டும். இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகளின் நடவடிக்கைக்கு குறிப்பாக உணர்திறன் வயதானவர்கள், சீரான உணவைப் பெறாத நோயாளிகள், பலவீனமான நோயாளிகள், பிட்யூட்டரி-அட்ரீனல் பற்றாக்குறையால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகள். சிகிச்சையின் ஆரம்பத்தில், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் பாதிப்புக்குள்ளான நோயாளிகளுக்கு ஒரு டோஸ் தேர்ந்தெடுக்கும் போது, சைக்கோமோட்டர் எதிர்விளைவுகளின் அதிக கவனம் மற்றும் வேகம் தேவைப்படும் செயல்களில் ஈடுபட பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.
வெளியீட்டு படிவம்
80 மி.கி மாத்திரைகள்
கொப்புளம் துண்டு பேக்கேஜிங்கில் 10 அல்லது 20 மாத்திரைகளில்.
10 மாத்திரைகளுக்கு 2, 4, 6 அல்லது 10 கொப்புளங்கள் அல்லது 20 மாத்திரைகளுக்கு 1, 2, 3 கொப்புளங்கள் அட்டைப் பெட்டியில் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகளுடன்.
காலாவதி தேதி 3 ஆண்டுகள்
தொகுப்பில் சுட்டிக்காட்டப்பட்ட காலாவதி தேதிக்குப் பிறகு பயன்படுத்த வேண்டாம்.
சேமிப்பக நிலைமைகள்
பட்டியல் B. 25 ° C க்கு மேல் இல்லாத வெப்பநிலையில் உலர்ந்த, இருண்ட இடத்தில். குழந்தைகளுக்கு எட்டாதவாறு இருங்கள்.
பார்மசி விடுமுறை விதிமுறைகள்
மருந்து மூலம்.
உரிமைகோரல் உற்பத்தியாளர் / அமைப்பு:
திறந்த கூட்டு-பங்கு நிறுவனம் குர்கன் கூட்டு-பங்கு மருந்து மற்றும் தயாரிப்புகள் தொகுப்பு (OJSC தொகுப்பு). 640008, ரஷ்யா, குர்கன், pr. அரசியலமைப்பு, 7