டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு கோஜினா எலெனா டிமிட்ரிவ்னா நோயாளிகளுக்கு மருந்து டெரினாட்டின் செயல்திறன் பற்றிய ஆய்வு

டைப் 2 நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட 112 நோயாளிகளில் (222 கண்கள்), ப்ரீப்ரோலிஃபெரேடிவ் நீரிழிவு ரெட்டினோபதியால் சிக்கலானவை, ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளின் வளர்ச்சியை ஊக்குவிக்கும் இன்டர்லூகின் -4 சைட்டோகைனின் பன்ரெட்டினல் லேசர் உறைதலுக்குப் பிறகு பல்வேறு காலங்களில் கண்ணீர் திரவத்தின் உள்ளடக்கம் ஆய்வு செய்யப்பட்டது. அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிந்தைய காலத்தில் நோயெதிர்ப்புத் திருத்தம் நியமனம் லேசர் உறைதலுக்குப் பிறகு பார்வை உறுப்பின் செயல்பாட்டு முடிவுகளை மேம்படுத்த அனுமதிக்கிறது மற்றும் லாக்ரிமல் திரவத்தில் இன்டர்லூகின் 4 இன் உள்ளடக்கத்தில் கணிசமாகக் குறைவான அதிகரிப்புக்கு காரணமாகிறது, ஆகவே, எரியும் வெளிப்பாட்டிற்கான ஒவ்வாமை பதிலைக் குறைக்கிறது மற்றும் இரத்த-கண் தடையின் ஊடுருவலைக் காட்டுகிறது.

112 நோயாளிகளில் (222 கண்கள்), நீரிழிவு வகை இரண்டால் பாதிக்கப்பட்டு, ப்ரீப்ரோலிஃபெரேடிவ் நீரிழிவு ரெட்டினோபதியால் சிக்கலானது, ஆய்வு செய்யப்பட்டது இன்டர்லூகின் 4 சைட்டோகைனின் உள்ளடக்கம், இது ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளின் வளர்ச்சியை ஊக்குவிக்கிறது, பன்ரெட்டினல் லேசர் கோகுலேஷனுக்குப் பிறகு வெவ்வேறு காலங்களில் லாக்ரிமல் திரவத்தில். அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிந்தைய காலத்தில் நோயெதிர்ப்பு-திருத்தத்தை நிர்வகிப்பது லேசர்கோகுலேஷனுக்குப் பிறகு கண்ணுக்கு சிறந்த செயல்பாட்டு முடிவுகளை ஊக்குவிக்கிறது மற்றும் லாக்ரிமல் திரவத்தில் கணிசமாக குறைந்த உயரமுள்ள இன்டர்லூகின் 4 அளவை ஏற்படுத்துகிறது, இதன் விளைவாக, எரியும் விளைவுக்கு ஒவ்வாமை பதிலைக் குறைக்கிறது, மேலும், , இரத்த-ஓக்குலர் தடையின் ஊடுருவல்.

"பான்ரேட்டினல் லேசர் உறைதலுக்குப் பிறகு ப்ரீப்ரோலிஃபெரேடிவ் நீரிழிவு ரெட்டினோபதியின் டெரினேட்டுடன் பிந்தைய அறுவைசிகிச்சை நோய்த்தடுப்பு சரிசெய்தல்" என்ற தலைப்பில் விஞ்ஞானப் பணியின் உரை

யுடிசி 616.379 - 008.64 - 06: 617.735 - 085.849.19: 617.764.1 - 008.8 - 07: 577.175.859

PANRETINAL LASERCOAGULATION க்குப் பிறகு PREPROLIFERATIVE DIABETIC RETINOPATY DERINATE இன் போஸ்டோபரேட்டிவ் இம்முனோ திருத்தம்

விளாடிமிர் போரிசோவிச் குசின், டாட்டியானா பாவ்லோவ்னா சோகோலோவா

பொது மற்றும் மருத்துவ மருந்தியல் துறை (தலைவர் - பேராசிரியர் வி.பி. குசின்) நிஷ்னி நோவ்கோரோட் மாநிலம்

டைப் 2 நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட 112 நோயாளிகளில் (222 கண்கள்), ப்ரீப்ரோலிஃபெரேடிவ் நீரிழிவு ரெட்டினோபதியால் சிக்கலானவை, ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளின் வளர்ச்சியை ஊக்குவிக்கும் இன்டர்லூகின் -4-சைட்டோகைனின் பன்ரெட்டினல் லேசர் உறைதலுக்குப் பிறகு பல்வேறு காலங்களில் கண்ணீர் திரவத்தின் உள்ளடக்கம் ஆய்வு செய்யப்பட்டது. அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிந்தைய காலத்தில் நோயெதிர்ப்புத் திருத்தம் நியமனம் லேசர் உறைதலுக்குப் பிறகு பார்வையின் உறுப்பின் செயல்பாட்டு முடிவுகளை மேம்படுத்துகிறது மற்றும் லாக்ரிமல் திரவத்தில் இன்டர்லூகின் -4 இன் உள்ளடக்கத்தில் கணிசமாகக் குறைவான அதிகரிப்புக்கு காரணமாகிறது, ஆகவே, எரியும் வெளிப்பாட்டிற்கான ஒவ்வாமை பதிலைக் குறைக்கிறது மற்றும், இரத்த-கண் தடையின் ஊடுருவல்.

முக்கிய சொற்கள்: நீரிழிவு ரெட்டினோபதி, பான்-ரெட்டினல் லேசர் உறைதல், லாக்ரிமல் திரவம், இன்டர்லூகின் -4.

நீரிழிவு ரெட்டினோபதி, இலக்கியத்தின் படி, வேலை செய்யும் வயது 4, 10 இல் உள்ள மீளமுடியாத குருட்டுத்தன்மைக்கு முக்கிய காரணங்களில் ஒன்றாகும். நீரிழிவு ரெட்டினோபதியின் முன்கூட்டிய வடிவிலான நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையைத் தேர்ந்தெடுக்கும் முறை விழித்திரை லேசர் உறைதல் 1, 10. தற்போது, ​​பன்ரா என்று அழைக்கப்படுவது முக்கிய முறையாக பயன்படுத்தப்படுகிறது 1 லேனல் உறைதல், விழித்திரையின் விரிவான அழிவுக்கு வழிவகுக்கிறது, இது 1, 6, 7, 9, 10 என்ற சிறிய அளவிலான ஆக்சிஜனை நுகரும் ஒரு ஈடுசெய்யும் (வடு) திசுக்களுடன் உறைந்த திசுக்களை மாற்றுவதன் மூலம். ஒரு சிகிச்சைக்குரிய விளைவு பெற தேவை விழித்திரை மீது wie லேசர் ஆற்றல், neuroepithelium உட்பட அதன் அமைப்புகளைக் தவிர்க்க முடியாத அதிகப்படியான சேதம் சேர்ந்து,இது மருத்துவ மற்றும் உருவவியல் மற்றும் மின் இயற்பியல் ஆய்வுகள் மூலம் உறுதிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது. லேசர் விழித்திரை உறைதலுக்குப் பிறகு கண் திசுக்களின் நோயெதிர்ப்பு எதிர்வினை பற்றிய ஒரு ஆய்வின் அறிக்கைகள் உள்ளன, இது தன்னுடல் தாக்க இயல்பில் மாற்றங்கள் ஏற்படுவதைக் குறிக்கிறது

பா. பிந்தையது பன்ரெடினல் லேசர் உறைதலுக்குப் பிறகு அழற்சி மற்றும் அழிவுகரமான மற்றும் தன்னுடல் தாக்க செயல்முறைகளைத் திருத்துவதற்கான நோய்த்தடுப்பு சிகிச்சையின் அவசியத்தை ஆணையிடுகிறது.

நோய்களைக் கண்டறிவதற்கான ஆக்கிரமிப்பு அல்லாத முறைகளை அறிமுகப்படுத்துவது நவீன மருத்துவத்தின் முன்னுரிமைப் பிரிவுகளில் ஒன்றாகும். கண்ணின் வளர்சிதை மாற்ற மற்றும் நோயெதிர்ப்பு செயல்முறைகளைப் பற்றிய தகவல்களைப் பெற உங்களை அனுமதிக்கும் ஒரு எளிய, அணுகக்கூடிய மற்றும் தகவலறிந்த முறை 2, 3, 5 என்ற லாக்ரிமல் திரவத்தின் பகுப்பாய்வு ஆகும். லாக்ரிமல் திரவம் மற்றும் கண்ணின் திசுக்களின் நோயெதிர்ப்பு மற்றும் உயிர்வேதியியல் அளவுருக்களின் தொடர்பு சோதனை ரீதியாக நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது மற்றும் வெளிப்படையாக, கண்ணுக்கு இரத்த வழங்கல் ஒரு பொதுவான மூலத்தால் விளக்கப்பட்டுள்ளது. மற்றும் லாக்ரிமால் சுரப்பி. இன்றுவரை, பன்ரெட்டினல் லேசர் உறைதலுக்குப் பிறகு மற்றும் நோயெதிர்ப்புத் திருத்தத்தின் பின்னணிக்கு எதிராக ப்ரீப்ரோலிஃபெரேடிவ் நீரிழிவு ரெட்டினோபதியின் போது லாக்ரிமல் திரவ அளவுருக்களில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் குறித்த ஆய்வு எதுவும் இலக்கியத்தில் இல்லை.

டைப் 2 நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு லாக்ரிமல் திரவத்தில் உள்ள இன்டர்லூகின் -4 (ஐ.எல் -4) இன் உள்ளடக்கத்தில் ஏற்படும் மாற்றத்தை ஆய்வு செய்வதே இந்த வேலையின் நோக்கம், பன்ரெட்டினல் லேசர் உறைதலுக்குப் பிறகு, மற்றும் ஒரு இம்யூனோமோடூலேட்டர் டெரினேட் மூலம் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் திருத்தம் செய்யப்பட்ட பின்னணியில்.

47 முதல் 74 வயது வரையிலான 112 நோயாளிகளை (222 கண்கள்) (சராசரி வயது 58 வயது) டைப் 2 நீரிழிவு நோயால் அவதிப்படுவதை முன்கூட்டியே கண்டறிந்த நீரிழிவு விழித்திரை நோயால் சிக்கியுள்ளோம். நீரிழிவு காலம் சராசரியாக 25 ஆண்டுகள் ஆகும். கண் பரிசோதனையில் விசோமெட்ரி, பயோமிக்ரோஸ்கோபி ஆகியவை அடங்கும்

கண்ணின் முன்புற பிரிவு, தொடர்பு இல்லாத கண் பார்வை.

நீரிழிவு ரெட்டினோபதியின் முன்-நிலை நிலை பன்ரெடினல் லேசர் உறைதலுக்கான நேரடி அறிகுறியாகும். அனைத்து நோயாளிகளும் ஒரு ஆர்கான் லேசரில் 2 அமர்வுகள் பன்ரெட்டினல் லேசர் உறைதலை 532 என்.எம் (ஜெய்ஸ்) அலைநீளத்துடன் 10 நாட்கள் இடைவெளியுடன் பெற்றனர். லேசர் உறைதலின் அளவுருக்கள் பின்வருமாறு: சக்தி - 100 முதல் 220 மெகாவாட் வரை, லேசர் இடத்தின் விட்டம் - 200 μm, ஒரு துடிப்பின் வெளிப்பாடு நேரம் - 60 எம்.எஸ்., 1 அமர்வுக்கு உறைபனிகளின் எண்ணிக்கை - 1500. 2 வது டிகிரி ( வழங்கியவர் எல்ஸ்பெரன்ஸ்). நோயாளிகள் இரண்டு குழுக்களாகப் பிரிக்கப்பட்டனர். முதல் குழுவில் 56 பேர் (111 கண்கள்) இருந்தனர், அவர்கள் லேசர் உறைதலுக்குப் பிறகு அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் சிகிச்சை பெறவில்லை. லேசர் உறைதலுக்குப் பிறகு, 2 வது குழுவின் 56 நோயாளிகளுக்கு (111 கண்கள்) ஒரு இம்யூனோமோடூலேட்டர் பரிந்துரைக்கப்பட்டது மற்றும் குறைந்த கான்ஜுன்டிவல் வளைவில் 1-2 சொட்டுகளில் உள்நாட்டில் டெரினாட் ஒரு மாதத்திற்கு ஒரு நாளைக்கு 3 முறை. டெரினாட் வெளிப்புற இம்யூனோமோடூலேட்டர்களின் குழுவிற்கு சொந்தமானது மற்றும் 0.1% சோடியம் குளோரைடு கரைசலில் பூர்வீக டியோக்ஸைரிபோனூக்ளிக் அமிலத்தின் (டி.என்.ஏ-நா) சோடியம் உப்பு ஆகும். மருந்து செல்லுலார் மற்றும் நகைச்சுவை மட்டங்களில் நோயெதிர்ப்பு நிலையை இயல்பாக்குகிறது, இது செல் பழுது, மீளுருவாக்கம் மற்றும் ஹீமாடோபாய்சிஸின் உறுதிப்படுத்தல் ஆகியவற்றின் சக்திவாய்ந்த தூண்டுதலாகும். அனைத்து நோயாளிகளும் மூன்று முறை கண்ணீர் திரவத்தைப் பெற்றனர் - லேசர் உறைதலுக்கு முன், 10 நாட்கள் மற்றும் முதல் அமர்வுக்கு ஒரு மாதம் கழித்து. கண்ணீர் திரவம் 0.5 மில்லி அளவில் எபிண்டார்ப்ஸில் உள்ள கீழ் கான்ஜுன்டிவல் வளைவில் இருந்து மலட்டு மைக்ரோபிபட்டுகளுடன் சேகரிக்கப்பட்டு 2 மாதங்களுக்கு -18 ° C க்கு உறைந்திருக்கும். சைட்டோகைன் இன்டர்லூகின் -4 (ஐ.எல் -4) இன் உள்ளடக்கத்தை தீர்மானிக்க என்சைம்-இணைக்கப்பட்ட இம்யூனோசார்பன்ட் மதிப்பீட்டால் பெறப்பட்ட உயிரியல் பொருளைப் படிக்க ஒரு நொதி-இணைக்கப்பட்ட இம்யூனோசார்பன்ட் பகுப்பாய்வி (ஸ்டேட் ஃபேக்ஸ்) பயன்படுத்தப்பட்டது. அனைத்து பகுப்பாய்வு முடிவுகளும் எக்செல் பயன்பாட்டு மென்பொருள் தொகுப்பைப் பயன்படுத்தி தனிப்பட்ட கணினியில் புள்ளிவிவர செயலாக்கத்திற்கு உட்படுத்தப்பட்டன.

எங்கள் தரவுகளின்படி, 2 வது குழுவின் நோயாளிகளில், லேசர் உறைதலுக்கு முன் கண்ணீர் திரவத்தில் IL-4 இன் சராசரி உள்ளடக்கம் 135 ± 36.07 pg / ml, 1 வது குழுவில் - 132.12 ± 37.61 pg / ml.லேசர் உறைதலுக்கு 10 நாட்களுக்குப் பிறகு, 1 வது குழுவின் நோயாளிகளுக்கு லாக்ரிமல் திரவத்தில் உள்ள ஐ.எல் -4 இன் உள்ளடக்கம் சராசரியாக 356.7 ± 45.01 பி.ஜி / மில்லி ஆக அதிகரித்தது, இரண்டாவது - 224.91 ± 5.21 பி.ஜி / மில்லி , ஒரு மாதத்திற்குப் பிறகு இது முறையே 209.53 ± 30.61 ஆகவும் 120.43 ± 31.23 pg / ml ஆகவும் குறைந்தது.

எனவே, இரு குழுக்களிலும், பன்ரெடினல் லேசர் உறைதல் 10 நாட்களுக்குப் பிறகு லாக்ரிமல் திரவத்தில் ஐ.எல் -4 இன் உள்ளடக்கத்தில் புள்ளிவிவர ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்புக்கு வழிவகுத்தது - 1 வது குழுவில் 2.7 முறை (ப 0.05). 2 வது குழுவின் நோயாளிகளுக்கு IL-4 இன் செறிவின் இயக்கவியல் படம் 1 இல் வழங்கப்பட்டுள்ளது.

1 மாதத்தில் 10 நாட்களில் அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு _ _ post அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் சிகிச்சை இல்லாமல்

- டெரினேட் பின்னணிக்கு எதிராக

படம். 1. வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு கண்ணீர் திரவத்தில் உள்ள ஐ.எல் -4 இன் உள்ளடக்கத்தின் இயக்கவியல் லேசர் உறைதலுக்குப் பிறகு வெவ்வேறு நேரங்களில் ப்ரீப்ரோலிஃபெரேடிவ் நீரிழிவு ரெட்டினோபதியால் சிக்கலானது.

இன்டர்லூகின் -4 என்பது வகுப்பு 2 டி-உதவியாளர்களின் முக்கிய தயாரிப்பு ஆகும், அவற்றின் வேறுபாட்டைத் தூண்டுகிறது, ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளின் வளர்ச்சியை ஊக்குவிக்கிறது, மேலும் ஆன்டிடூமர் விளைவைக் கொண்டுள்ளது. அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிந்தைய காலத்தில் இந்த காட்டி அதிகரிப்பு என்பது லேசர் கற்றைக்கு எரியும் வெளிப்பாட்டிற்கு ஒவ்வாமை எதிர்வினையின் வெளிப்பாடாக இருக்கலாம். டெரினேட் பயன்பாட்டின் பின்னணிக்கு எதிரான இந்த குறிகாட்டியின் குறைந்த மதிப்புகள் இந்த மருந்தின் உச்சரிக்கப்படும் மீளுருவாக்கம் விளைவால் விளக்கப்படலாம் மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் சிகிச்சை பெறாத நோயாளிகளின் குழுவில் ஒப்பிடும்போது இரத்த-மூளைத் தடையின் ஊடுருவலின் குறைவான அதிகரிப்பு.

இரு குழுக்களிலும் பார்வைக் கூர்மை பற்றிய ஆய்வின் முடிவுகளால் பிந்தையது உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது. 1 வது குழுவின் நோயாளிகளில், லேசர் உறைதலுக்கு முன் சராசரி பார்வைக் கூர்மை 0.54 ± 0.029 ஆகவும், லேசர் உறைதலுக்கு ஒரு மாதத்திற்குப் பிறகு, 0.48 ± 0.028, 2 வது குழுவில் முறையே 0.58 ± 0.023 மற்றும் 0.66 ± ஆகவும் இருந்தது. 0,024. ஆகையால், டெரினாட்டைப் பெறாத நோயாளிகளின் குழுவில், விழித்திரை லேசர் உறைதல் அறுவை சிகிச்சைக்கு ஒரு மாதத்திற்குப் பிறகு சராசரியாக 11% காட்சி செயல்பாட்டைக் குறைத்தது (p i உங்களுக்குத் தேவையானதைக் கண்டுபிடிக்க முடியவில்லை? இலக்கியத் தேர்வு சேவையை முயற்சிக்கவும்.

4. கிஷிக்துவேவ் பி.எஸ்., மக்ஸிமென்யா எம்.வி., கோஸ்லோவ் எஸ்.ஏ. நீரிழிவு ரெட்டினோபதியில் கண்ணீர் திரவ ஆய்வுகளின் கண்டறியும் மதிப்பு // கிளின். பரிசோதனைக் கூடம். நோயறிதல் - 2006. - எண் 3. - பி .34 - 36.

5. ப்ளூம்கார்டன், இசட்.டி. நீரிழிவு விழித்திரை நோய் // நீரிழிவு பராமரிப்பு. - 2008. - தொகுதி. 31, எண் 5. - பி .1080 - 1083.

6. ஹியாடலா கே., ஃபோர்ப்ளோம் சி., சம்மனேன் பி. மற்றும் பலர். பெருக்கக்கூடிய நீரிழிவு ரெட்டினோபதியின் பரம்பரை // நீரிழிவு நோய். - 2008. - தொகுதி. 57, எண் 8. - பி .2176 - 2180.

7. இமாய் எம், ஐஜிமா எச். சாதாரண முயல் கண்களில் ஃபோட்டோபிக் ஈ.ஆர்.ஜி மீது பன்ரெட்டினல் ஃபோட்டோகோகுலேஷனின் விளைவுகள் // ஜே.பி.என். ஒய். ஆப்தால்மால். - 1995. - தொகுதி. 39, எண் 2. - ஆர் 120 - 123.

8. விழித்திரை / எக்ஸ். யி, கே. தகாஹாஷி, என். ஓகாட்டா, எம். உயாமா // ஜேபிஎன் ஆகியவற்றில் லேசர் ஒளிச்சேர்க்கை புண்ணில் மேக்ரோபேஜ்களின் இம்யூனோஹிஸ்டோகெமிக்கல் ஆதாரம். ஜெ .. ஆப்தால்மால். - 1998. - தொகுதி 40, எண் 2. - பி. 192 - 201.

9. லின்ஸ் டபிள்யூ., லோஃப்லர் ஜே., டயட்ஜ் யு, டியூஃப்ரெய்ன்ஸ் ஏ. ஆப்தமாலஜி. - 1985. - பி .10, எண் 5. - எஸ் .311 - 317.

10. தகாஹஷி ஏ, நாகோகா டி, சாடோ இ, யோஷிடா ஏ. கடுமையான நீரிழிவு ரெட்டினோபதி நோயாளிகளுக்கு ஃபோவல் பிராந்தியத்தில் கோரொய்டல் புழக்கத்தில் பன்ரெட்டினல் ஃபோட்டோகோகுலேஷனின் விளைவு // Br. ஜே. ஆப்தால்மால். - 2008. - தொகுதி. 92, எண் 10. - பி .1369 - 1373.

PANRETINAL LASERCOAGULATION க்குப் பிறகு DERINAT ஐப் பயன்படுத்துவதற்கான முன்கூட்டிய நீரிழிவு ரெட்டினோபதியின் போஸ்டோபரேட்டிவ் இம்யூன்-திருத்தம்

V.B. குசின், டி.பி. Sokolova

112 நோயாளிகளில் (222 கண்கள்), நீரிழிவு வகை இரண்டு நோயால் பாதிக்கப்பட்டு, ப்ரீப்ரோலிஃபெரேடிவ் நீரிழிவு ரெட்டினோபதியால் சிக்கலானது, ஆய்வு செய்யப்பட்டது இன்டர்லூகின் -4 - சைட்டோகைன், இது ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளை ஊக்குவிக்கிறது, பன்ரெட்டினலுக்குப் பிறகு வெவ்வேறு காலங்களில் லாக்ரிமல் திரவத்தில் lasercoagulation. அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிந்தைய காலத்தில் நோயெதிர்ப்பு-திருத்தத்தை நிர்வகிப்பது லேசர்கோகுலேஷனுக்குப் பிறகு கண்ணுக்கு சிறந்த செயல்பாட்டு முடிவுகளை ஊக்குவிக்கிறது மற்றும் லாக்ரிமல் திரவத்தில் கணிசமாக குறைந்த உயரமுள்ள இன்டர்லூகின் -4 அளவை ஏற்படுத்துகிறது, இதன் விளைவாக, எரியும் விளைவுக்கு ஒவ்வாமை பதிலைக் குறைக்கிறது, , ஒருவேளை, இரத்த-ஓக்குலர் தடையின் ஊடுருவல்.

முக்கிய சொற்கள்: நீரிழிவு ரெட்டினோபதி, பன்ரெடினல் லேசர் கோகுலேஷன், லாக்ரிமல் திரவம், இன்டர்லூகின் -4.

வகை 2 நீரிழிவு நோயின் முன்கணிப்பு காரணிகள்

டைப் 2 நீரிழிவு நோய், XX இன் பிற்பகுதியில் - XXI நூற்றாண்டின் முற்பகுதியில் தொற்றுநோயற்ற தொற்றுநோயாக அங்கீகரிக்கப்பட்டது, இது ஒரு கடுமையான மருத்துவ மற்றும் சமூகப் பிரச்சினையாகும். WHO நிபுணர்களின் கூற்றுப்படி, "நீரிழிவு என்பது எல்லா வயதினருக்கும் தேசங்களுக்கும் ஒரு பிரச்சினை." தற்போது, ​​உலகில் வசிப்பவர்களில் 146.8 மில்லியன் (2.1%) வகை 2 நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர். 2010 ஆம் ஆண்டளவில் சர்வதேச நீரிழிவு நிறுவனத்தின் கணிப்புகளின்படி, இந்த நோயியலால் பாதிக்கப்பட்டவர்களின் எண்ணிக்கை 200 மில்லியனுக்கும் அதிகமான மக்களை (அமோஸ் ஏ. எட்., 1997) அல்லது உலக மக்கள் தொகையில் 3% (பிராட் ஆர்., ட்சாவ் வி., 1999) ஐ அடையக்கூடும். I.I இன் படி. டெடோவா (2008), ரஷ்யாவில் 8 மில்லியன் மக்கள், அல்லது மொத்த மக்கள் தொகையில் 5% பேர் நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர், அவர்களில் 90% பேர் டைப் 2 நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள். வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளின் இறப்பு பொது மக்களில் இறப்பை விட 2.3 மடங்கு அதிகம். 60% வழக்குகளில், வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளின் இறப்புக்கான காரணம் ஆஞ்சியோபதி, அதாவது: இருதய, 10% இல் - பெருமூளைக் கோளாறுகள் (ருஸ்ஸோ, காஸ்கி ஜே.எஸ்., 2000). நீரிழிவு நோயாளிகளில் 80% வரை தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் (AH) (ஆல்டர்மேன் எம்.என். மற்றும் பலர்., 1991) ஆகியவற்றால் பாதிக்கப்படுகின்றனர். நோயாளிகளின் இந்த குழுவில், அகால மரணம் ஏற்படும் ஆபத்து கணிசமாக அதிகரிக்கிறது, மேலும் ஆயுட்காலம் 1/3 குறைகிறது (பொன்னார்டீக்ஸ் ஏ. மற்றும் பலர்., 1994). நீரிழிவு நோயாளிகளில், கரோனரி இதய நோய் (சி.எச்.டி) பாதிப்பு 2-4 மடங்கு, கடுமையான மாரடைப்பு (எம்ஐ) ஆபத்து 6-10 மடங்கு மற்றும் பெருமூளை பக்கவாதம் நீரிழிவு இல்லாதவர்களை விட 4-7 மடங்கு அதிகம் (கிப்பன்ஸ் ஜி., 1997).ஆரம்பகால இயலாமை மற்றும் முன்கூட்டிய மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும் இருதய சிக்கல்களை உருவாக்கும் அதிக ஆபத்து காரணமாக, எதிர்காலத்தில் வகை 2 நீரிழிவு நோய் உலகின் அனைத்து நாடுகளிலும் ஒரு பெரிய பொது சுகாதார பிரச்சினையாக மாறக்கூடும் (லீன் எம்.இ., 1998). கணையத்தை அகற்றுவதன் மூலம் நாய்களில் நீரிழிவு நோயை ஏற்படுத்திய ஓ. மின்கோவ்ஸ்கி மற்றும் ஜே. வான் மெரிங் (1889-1892) ஆகியோரின் ஆய்வுகள் என்பதால், இன்சுலின் சுரப்பு ஒன்று என்று கண்டறியப்பட்டது நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சிக்கு தேவையான காரணிகள். அதன்பிறகு, நோயின் நோயியல் பற்றிய விரிவான புரிதலை அனுமதிக்கும் படைப்புகள் தோன்றின (ஆல்பர்டி கே.ஜி.எம்.எம்., ஜிம்மட் பி.இசட்., 1998). டைப் 2 நீரிழிவு என்பது ஒரு பன்முக நோயாகும், இதன் வளர்ச்சியில் மரபணு (கேல் ஈ., 2005) மற்றும் சுற்றுச்சூழல் காரணிகள் (கொனொனென்கோ IV, ஸ்மிர்னோவா ஓஎம், 2005, கோச்செமசோவா டிவி, 2000), அவற்றின் கலவையும் அடங்கும் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தை பாதிக்கிறது (பாலபோல்கின் எம்ஐ, 2000). 1. இன்சுலின் எதிர்ப்பிற்கான முன்கணிப்பு காரணிகள்: இலவச கொழுப்பு அமிலங்கள், சைட்டோகைன்கள்: லெப்டின், கட்டி நெக்ரோஸிஸ் காரணி ஆல்பா (டி.என்.எஃப்-ஆல்பா) போன்றவற்றின் உயர் இரத்த அளவு (வோல்கோவா ஏ.கே மற்றும் பலர், 2000). வகை 2 நீரிழிவு நோயின் மரபணு காரணிகள். பல்வேறு நாடுகளில் நடத்தப்பட்ட பல்வேறு ஆய்வுகளின்படி, வகை 2 நீரிழிவு மோனோ- மற்றும் பாலிஜெனிக் வடிவங்களைக் கொண்டுள்ளது என்பது அறியப்படுகிறது. 3. வயது. 45 வயதில் தொடங்கி, நீரிழிவு நோயாளிகளின் எண்ணிக்கை அதிகரிக்கிறது. வயதானது இன்சுலின் எதிர்ப்பு மற்றும் நீரிழிவு நோயை உருவாக்கும் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது (ஆண்டர்சன் ஈ.ஏ., மார்க் ஏ.எல்., 1993). 4. குறைந்த பிறப்பு எடை வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கான ஆபத்து காரணியாகும். சில ஆராய்ச்சியாளர்கள் கர்ப்ப காலத்தில் ஊட்டச்சத்து குறைபாடு வளரும் கருவில் வளர்சிதை மாற்ற இடையூறுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும் என்று குறிப்பிடுகின்றனர், இது இறுதியில் நீரிழிவு நோய்க்கு வழிவகுக்கிறது (Durrencton P.N., 1991). 5.

அதிக எடை. டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளில் 85% அதிக எடை அல்லது பருமனானவர்கள், அதிகப்படியான உடல் எடை பரம்பரை அல்லது பெறப்பட்டதா என்பதைப் பொருட்படுத்தாமல் (ஓகனோவ் ஆர்.ஜி., நெபிரிட்ஜ் ஏ.வி., 2002). அதிகப்படியான கொழுப்பு திசு இன்சுலின், லெப்டின் எதிர்ப்பு மற்றும் கொழுப்பு திசு உயிரணுக்களில் ஆண்ட்ரோஜன்களை ஈஸ்ட்ரோஜன்களாக மாற்றுவதில் அதிகரிப்புக்கு வழிவகுக்கிறது. இருப்பு மட்டுமல்ல, கொழுப்பு விநியோக வகையும் வகை 2 நீரிழிவு நோயை உருவாக்கும் அபாயத்தை பாதிக்கிறது (கண்ணெல் டபிள்யூ.பி., மெக்கீ டி.எல்., 1979). இந்த செயல்முறைகளில் ஒரு சிறப்பு பங்கு வயிற்று (ஓமண்டல் மற்றும் தோலடி) கொழுப்புக்கு ஒதுக்கப்படுகிறது. 6. குடும்ப வடிவங்கள். டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளில் 25-33% பேர் நீரிழிவு நோயாளிகளுடன் உள்ளனர். ஒரு முதல் தலைமுறை உறவினர் நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களில், வகை 2 நீரிழிவு நோய் வருவதற்கான ஆபத்து 40% ஆகும். 7. இன. அமெரிக்கா மற்றும் கனடாவின் பழங்குடி மக்கள், பசிபிக் மற்றும் இந்தியப் பெருங்கடல்களின் தீவுகளில் வசிப்பவர்கள், இந்தியா மற்றும் ஆஸ்திரேலியாவின் பூர்வீக மக்கள் தொகை மற்றும் ஆப்பிரிக்க மக்கள் மத்தியில் ஸ்பானிஷ் மொழி பேசும் இனக்குழுக்களிடையே வகை 2 நீரிழிவு நோய் வருவதற்கான ஆபத்து அதிகம். 8. உடல் செயல்பாடு. பல இனக்குழுக்களில் குறுக்கு வெட்டு ஆய்வுகள், உட்கார்ந்த வாழ்க்கை முறையுடன் கூடிய மக்களிடையே நீரிழிவு நோய் பரவுவது பொதுவாக அதே எண்ணிக்கையிலான உடல் ரீதியாக சுறுசுறுப்பானவர்களை விட 2-3 மடங்கு அதிகமாகும் என்பதைக் காட்டுகிறது (கோஜின் ஈ.இ., 1997). 9. ஊட்டச்சத்து. அதிக அளவு கலோரி உணவு, நிறைவுற்ற கொழுப்பு அமிலங்கள், தாவர இழைகளின் குறைந்த உள்ளடக்கம் மற்றும் சுத்திகரிக்கப்படாத கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் அளவு (காய்கறிகள், பழங்கள், தானியங்களிலிருந்து) நீரிழிவு நோயை உருவாக்கும் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது, அதாவது, மொத்த கலோரி உள்ளடக்கம் மற்றும் உணவின் கலவை இரண்டையும் சார்ந்தது தீர்மானிக்கப்படுகிறது (ப்ரெக்கினா வி.ஐ. ., தியூரியகி-நா என்.ஏ., 1999). தற்போது, ​​இன்சுலின் அல்லாத சார்பு நீரிழிவு நோயின் (என்ஐடிடிஎம்) மரபணு அடிப்படையில் சந்தேகம் இல்லை (லிபர்மேன் ஐஎஸ், 1997). மேலும், வகை 1 நீரிழிவு நோயைக் காட்டிலும் NIDDM க்கான மரபணு தீர்மானிப்பவர்கள் மிக முக்கியமானவர்கள் என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

ஒரே இரட்டையர்களில் என்ஐடிடிஎம் எப்போதும் (95-100%) இரண்டிலும் உருவாகிறது என்பதே என்ஐடிடிஎம்மின் மரபணு அடிப்படையை உறுதிப்படுத்துவதாகும். அதே நேரத்தில், என்ஐடிடிஎம் வளர்ச்சியை நிர்ணயிக்கும் மரபணு குறைபாடு முழுமையாக டிகோட் செய்யப்படவில்லை (பிளேகோஸ்லோனாயா ஒய்.வி மற்றும் பலர்., 1996). இன்றைய கண்ணோட்டத்தில், இரண்டு விருப்பங்கள் பரிசீலிக்கப்படுகின்றன. முதலாவது: இரண்டு சுயாதீன மரபணுக்கள் என்ஐடிடிஎம்மின் நோய்க்கிரும வளர்ச்சியில் ஈடுபட்டுள்ளன, ஒன்று இன்சுலின் சுரப்பிற்கு பலவீனமடைகிறது, இரண்டாவது இன்சுலின் எதிர்ப்பின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்துகிறது.பி-செல்கள் அல்லது புற திசுக்களால் குளுக்கோஸ் அங்கீகார அமைப்பில் பொதுவான குறைபாட்டின் சாத்தியத்தையும் நாங்கள் கருதுகிறோம், இதன் விளைவாக குளுக்கோஸ் போக்குவரத்தில் குறைவு அல்லது குளுக்கோஸ் தூண்டப்பட்ட 3-செல் பதிலில் குறைவு ஏற்படுகிறது. டைப் 2 நீரிழிவு நோயை உருவாக்கும் அபாயத்தில் உள்ள நபர்களில் டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளிடமிருந்து ஒரே மாதிரியான இரட்டையர்கள், அத்தகைய நோயாளிகளின் உடன்பிறப்புகள், 4.5 கிலோவுக்கு மேல் எடையுள்ள ஒரு நேரடி அல்லது இறந்த குழந்தையைப் பெற்றெடுத்த ஒரு தாய் மற்றும் நீரிழிவு நோய் அதிகம் உள்ள சில இன இனக்குழுக்கள் (எ.கா. நேட்டிவ் அமெரிக்கன் பிமா). பலவீனமானவர்களுடனும், சாதாரண குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மையுடனும் உறவினர்களின் முதல் பட்டம் உறவினர்கள் இன்சுலின் எதிர்ப்பை உச்சரிக்கின்றனர். இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோய் (என்ஐடிடிஎம்) கொண்ட மோனோசைகோடிக் இரட்டையர்களில், நீரிழிவு இல்லாத இரட்டையர்களுடன் ஒப்பிடும்போது இன்சுலின் எதிர்ப்பும் அதிகமாக வெளிப்படுகிறது. இன்சுலின் எதிர்ப்பின் பெறப்பட்ட கூறு ஏற்கனவே நீரிழிவு வெளிப்பாட்டின் காலப்பகுதியில் வெளிப்படுகிறது. கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறு இருந்தால், சாதாரண குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மையைப் பேணுகையில், முதல் நிலை உறவினர்களின் உறவினர்களிடையே இருக்கும் மிதமான இன்சுலின் எதிர்ப்பு கணிசமாக மோசமடைகிறது என்று பல ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன. மோனோசைகோடிக் இரட்டையர்களின் ஆய்வுகளின் போது இதே போன்ற தகவல்கள் பெறப்பட்டன. வகை 2 நீரிழிவு நோயின் முக்கிய நோய்க்கிருமி இணைப்புகள்: இன்சுலின் எதிர்ப்பு (ஐஆர்), பலவீனமான இன்சுலின் சுரப்பு மற்றும் அதற்கான ஏற்பி எதிர்வினைகள், கணைய நோய்கள் அல்லது பிற நாளமில்லா நோய்க்குறிகள் (அக்ரோமேகலி, இட்சென்கோ-குஷிங்ஸ் நோய்க்குறி, பியோக்ரோமோசைட்டோமா போன்றவை) (கர்டிஸ் ஜே., வில்சன் சி, 2005). என்ஐடியின் நோய்க்கிருமிகளின் இந்த கூறுகளின் விகிதம் தனிப்பட்ட மக்கள்தொகையிலும் அதே மக்கள்தொகையின் குறிப்பிட்ட நோயாளிகளிலும் வேறுபடுகிறது. பட்டியலிடப்பட்ட குறைபாடுகளில் எது ALI இன் முதன்மைக் காரணம் என்பதும் தெளிவாக இல்லை. எனவே, பிமா இந்தியர்களிடையே, இன்சுலின் எதிர்ப்பு என்ஐடிக்கு முன்னதாக உள்ளது.

இரத்த குளுக்கோஸ் பரிசோதனை

டைப் 2 நீரிழிவு நோயுடன், ஹீமோஸ்டேடிக் அமைப்பின் மீறல் உள்ளது. உயர்ந்த குளுக்கோஸ் அளவுகள் புரத கிளைகோசைலேஷன் மற்றும் இறுதி கிளைகோசைலேஷன் தயாரிப்புகளின் குவிப்பு ஆகியவற்றை ஏற்படுத்துகின்றன, அவை கப்பல் சுவரில் அடுத்தடுத்த நிகழ்வுகளின் அடுக்கிற்கு வழிவகுக்கும் முதன்மை தொடக்க தருணம் ஆகும், இது அடுத்தடுத்த உருவவியல் மற்றும் கட்டமைப்பு மாற்றங்களை தீர்மானிக்கிறது (ஷோஸ்டாக் என்.ஏ., அனிச்ச்கோவ் டி.ஏ., 2002). இறுதி கிளைகோசைலேஷனின் தயாரிப்புகள் (எந்த புரதத்தின் அமினோ அமில லைசினின் அமினுக்கு குளுக்கோஸ் சேர்த்தல்) என்ஹெச் 2 குழு புரதங்களுடன் மாற்றமுடியாமல் பிணைக்கிறது, மேலும் அதனுடன் தொடர்புடைய புரதத்தின் பண்புகளையும் குணங்களையும் மாற்றுகிறது. வாஸ்குலர் சுவர் ஊடுருவல், சல்லடை செயல்பாடு போன்ற அடித்தள சவ்வின் பல செயல்பாட்டு பண்புகளுக்கு நீண்டகால புரதங்கள் (கொலாஜன் போன்றவை) காரணமாகின்றன. அத்தகைய புரதங்களில் இறுதி கிளைகோசைலேஷனின் தயாரிப்புகள் அதிகப்படியான குவிப்பு பலவீனமான வாஸ்குலர் சுவர் ஊடுருவலுக்கு வழிவகுக்கிறது, மேலும் எக்ஸ்ட்ராவாஸ்குலர் மேட்ரிக்ஸில் கிளைகோசைலேட்டட் அல்புமின் குவிப்பு ஏற்படுகிறது. , இம்யூனோகுளோபுலின்ஸ் மற்றும் அதன்படி, நோயெதிர்ப்பு வளாகங்கள் (க்ளெபனோவா ஈ.எம்., பாலபோல்கின் எம்.ஐ., கிரெமின்ஸ்காயா வி.எம். மற்றும் பலர்., 2006). இத்தகைய வளாகங்கள் உடலுக்கு "வெளிநாட்டு" ஆகின்றன, இதில் உடலின் நோயெதிர்ப்பு திறன் இல்லாத செல்கள் அடங்கும் (பிக்கப் ஜே.சி., க்ரூக் எம்.ஏ., 1998). இறுதி கிளைகோசைலேஷனின் தயாரிப்புகளைக் கொண்ட புரதங்கள் மேக்ரோபேஜ் ஏற்பிகளுடன் தொடர்பு கொள்கின்றன, இது இதற்கு பதிலளிக்கும் விதமாக தொடர்ச்சியான சைட்டோகைன்களை (கட்டி நெக்ரோஸிஸ் காரணி, ஐ.எல் -1, முதலியன) ஒருங்கிணைத்து சுரக்கிறது, இது உயிரணுக்களின் பெருக்கத்திற்கும் வாஸ்குலர் சுவரின் மேட்ரிக்ஸுக்கும் பங்களிக்கிறது (பக் ஜே.எஃப், ஷ்மிட்ஸ் ஓ., நீல்ஸ் எஸ்.எஸ்., பெடர்சன் ஓ., 1989). அதே தயாரிப்புகள், எண்டோடெலியல் கலங்களின் ஏற்பிகளுடன் தொடர்பு கொள்ளும்போது, ​​அவற்றில் அத்தகைய செல்லுலார் BAS இன் அதிகரித்த தொகுப்புக்கு பங்களிக்கின்றன, எடுத்துக்காட்டாக, எண்டோடெலியம் -1, இது உள்ளூர் த்ரோம்போசிஸுக்கு வழிவகுக்கும் ஒரு சக்திவாய்ந்த வாசோ-கட்டுப்படுத்தி காரணி (ஜுஹான்-தெளிவற்ற I. மற்றும் பலர். 1993). அதே நேரத்தில், எண்டோடெலியல் கலங்களில் எளிய சைக்ளின் தொகுப்பு குறைகிறது (வில்லியம்சன் ஜே.ஆர், டில்டன் ஆர்.ஜி, சாங் கே., 1998).இதனுடன், பிளேட்லெட்டுகளில் இறுதி கிளைகோசைலேஷன் தயாரிப்புகளின் குவிப்பின் செல்வாக்கின் கீழ் த்ரோம்பாக்ஸேன் தொகுப்பு அதிகரிக்கிறது. புரோஸ்டாசைக்ளின் மற்றும் த்ரோம்பாக்ஸான்களின் விகிதம் பிந்தைய அதிகரிப்பின் திசையில் மாறுகிறது, இது பலவீனமான மைக்ரோசர்குலேஷன், அதிகரித்த த்ரோம்போசிஸ் (செலர்மேஜர் டி.எஸ். 1994) ஆகியவற்றிற்கான கூடுதல் காரணமாகும். இதன் விளைவாக, பரவக்கூடிய இன்ட்ராவாஸ்குலர் கோகுலேஷன் சிண்ட்ரோம் (டிஐசி) என அழைக்கப்படுகிறது (கிளிமண்ட் ஏ.எல். மற்றும் பலர்., 2004).

டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு ஏற்படும் சிக்கல்களின் மருந்தியல் சிகிச்சை மற்றும் டெரினாட் இம்யூனோமோடூலேட்டரைப் பயன்படுத்துவதற்கான சாத்தியம். நீரிழிவு சிக்கல்களால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான நவீன கோட்பாடுகள் அவற்றின் வளர்ச்சியின் நோய்க்கிருமிகளைப் பற்றிய கருத்துக்களை அடிப்படையாகக் கொண்டவை (வான் ஸ்டா மற்றும் பலர், 1997). நோயின் நோய்க்கிருமிகளின் பின்வரும் இணைப்புகள் வேறுபடுகின்றன (ஷெஸ்டகோவா எம்.வி., சுகுனோவா எல்.ஏ., ஷம்கலோவா எம். எஸ்., 2002, சவேலியேவ் கி.மு., கோஷ்கின் வி.எம்., நோசென்கோ ஈ.எம்., தாடோவா எல்.வி மற்றும் பலர். ., 2003), இது மருந்தியல் சிகிச்சை முறையால் பாதிக்கப்படலாம்: 1) கிளைசேஷனின் இறுதி தயாரிப்புகளின் உருவாக்கம், 2) பலவீனமான மைக்ரோசர்குலேஷன், 3) ஃப்ரீ ரேடிக்கல்களின் உருவாக்கம் அதிகரிப்பு, 4) ஆக்ஸிஜனேற்ற மற்றும் பாதுகாப்பு அமைப்புகளின் செயல்திறனில் குறைவு. ஆஞ்சியோபதிகளின் சிக்கலான சிகிச்சையில், கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தை இயல்பாக்குதல் மற்றும் கவனமாகக் கட்டுப்படுத்துதல் ஆகியவற்றுடன், பல்வேறு மருந்தியல் குழுக்களிடமிருந்து மருந்துகளைப் பயன்படுத்துதல் - வலி நிவாரணி மருந்துகள், ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ், டிராபிக் நரம்பு இழைகளை மேம்படுத்தும் மருந்துகள், மைக்ரோசிர்குலேஷன் மற்றும் ரையோலாஜிக்கல் பண்புகள், லிப்பிட்-குறைத்தல், ஆக்ஸிஜனேற்ற மற்றும் பிற (வீட்மேன் பி.ஆர்., 1991). உட்சுரப்பியல் கிளினிக்கில் பயன்படுத்தப்படும் இம்யூனோமோடூலேட்டர் குழுவின் நம்பிக்கைக்குரிய மருந்துகளில் ஒன்று டெரினாட் ஆகும், இது பூர்வீக டி.என்.ஏவின் சோடியம் உப்பு மற்றும் குறிப்பிட்ட அல்லாத பொது உயிரியல் தூண்டுதல் விளைவைக் கொண்டுள்ளது. 1994 முதல், டெரினாட் தயாரிப்பு ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் மருந்தியல் குழுவால் பரவலான மருத்துவ பயன்பாட்டிற்கு ஒப்புதல் அளிக்கப்பட்டுள்ளது. 1997 ஆம் ஆண்டில், ரஷ்ய வாழ்க்கை வரலாற்று நிறுவனம் இந்த மருந்தை இம்யூனோமோடூலேட்டர் குழுவில் சிறந்த உள்நாட்டு மருந்தாக அங்கீகரித்தது. இந்த வகையான மருந்துகளுக்கான மிக முக்கியமான தேவைகளை டெரினாட் பூர்த்தி செய்கிறது (கோரோட்கோவ் பி.ஜி., 2002). மருந்து மிக முக்கியமான மருந்தியல் பண்புகளின் சிக்கலான தன்மையைக் கொண்டுள்ளது: 1. குறைந்த நச்சுத்தன்மை (ஷரிகின் ஏ.எஸ், 2002). 2. 0.1 மி.கி (0.25% கரைசலின் ஒரு துளி) முதல் 75 மி.கி (ஒற்றை ஊசி அளவு) (கப்லினா இ.என்., 2004) வரை சிகிச்சையின் பரந்த அகலம். 3. மருந்தின் விளைவு நோயாளியின் நிலை மற்றும் நோயின் நிலை ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது. மருந்து ஒரு ஆரோக்கியமான நபருக்கு நடைமுறையில் எந்த விளைவையும் ஏற்படுத்தாது, மற்றும் நோயியல் நிலைமைகளில் இது ஒரு உச்சரிக்கப்படும் ஆன்டிடாக்ஸிக் மற்றும் செயல்படுத்தும் விளைவைக் கொண்டுள்ளது (ஃபிலோனென்கோ எஸ்.பி., லிபடோவ் வி.ஏ., 2001). 4. பிற மருந்துகளுடன் பொருந்தக்கூடிய கட்டுப்பாடுகள் எதுவும் தெரியவில்லை (செர்னோவ் வி.என்., 2008). 5.

சினெர்ஜிஸ்டிக், அதாவது. மிக முக்கியமான மருந்துகளுடன் (இன்டர்லூகின் -2, நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்) (டுபினினா வி.பி., 2000) ஒருதலைப்பட்ச நடவடிக்கை. 6. நோய்த்தொற்று எதிர்ப்பு செயல்பாடு (நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் - டாக்ஸோரூபிகின், இன்டர்ஃபெரான்கள்) (செர்னோவ் வி.என்., ஷர்கோவ்ஸ்காயா டி.இ, 2007) கொண்ட மருந்துகளுக்கு வளர்ந்து வரும் எதிர்ப்பை முறியடிப்பதன் விளைவை மருந்து மேம்படுத்துகிறது. 7. டெரினாட் உயிரினத்தின் எதிர்மறை காரணிகளுக்கான பதிலின் உள் தர்க்கத்தை மீறுவதில்லை. ஆகவே, அதிகப்படியான உச்சரிக்கப்படும் அழற்சியின் போது மருந்து ஒரு சக்திவாய்ந்த அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது, மேலும் நேர்மாறாக, மந்தமான நாள்பட்ட செயல்முறைகளின் போது அது வீக்கத்தை அதிகரிக்கிறது மற்றும் நோயை நிறைவு செய்ய உதவுகிறது (ஆண்ட்ரிவ்ஸ்கி ஏ.இ., 2004). 8. இப்போது வரை, தனிப்பட்ட சகிப்பின்மை தவிர, டெரினாட்டின் பயன்பாட்டிற்கு அறியப்பட்ட முரண்பாடுகள் எதுவும் இல்லை (கர ul லோவ் ஏ.வி., 2002). இலக்கியத்தின் படி, உடலில் டெரினாட் தயாரிப்பின் செயல்பாட்டில், நீரிழிவு நோயின் சிக்கலான சிகிச்சைக்கு முக்கியமான பல திசைகள் உள்ளன.

எச்.சி.டி சோதனையை தீர்மானிக்கும் முறை

ரஷ்யா-ஜெர்மனியின் "டீகன் டி.டி.எஸ்" நிறுவனத்திடமிருந்து மனித சீரம் உள்ள மொத்த கொழுப்பை (எஸ்டெரிஃபைட் மற்றும் அனஸ்டெரிஃபைட்) அளவு தீர்மானிக்க ஒரு கிட் பயன்படுத்தி மனித சீரம் உள்ள கொலஸ்ட்ரால் தீர்மானிக்கப்பட்டது. மனிதநேயமற்ற சீரம் பணியில் பயன்படுத்தப்பட்டது. இரத்த மாதிரி 1 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு இரத்த அணுக்களிலிருந்து இரத்த சீரம் பிரிக்கப்பட்டது. முறையின் கொள்கை. கொலஸ்ட்ரால் எஸ்டெரேஸுடன் கொலஸ்ட்ரால் எஸ்டர்களின் நீராற்பகுப்பின் போது, ​​இலவச கொலஸ்ட்ரால் உருவாகிறது.ஹைட்ரோலிசிஸின் விளைவாக உருவான கொழுப்பு மற்றும் மாதிரியில் இருப்பது கொலஸ்ட்ரால் ஆக்ஸிடேஸின் செயல்பாட்டின் கீழ் வளிமண்டல ஆக்ஸிஜனால் ஆக்ஸிஜனேற்றப்பட்டு ஹைட்ரஜன் பெராக்சைட்டின் சம அளவு உருவாகிறது. பெராக்ஸிடேஸின் செயல்பாட்டின் கீழ், ஹைட்ரஜன் பெராக்சைடு ஒரு வண்ண கலவையை உருவாக்குவதன் மூலம் குரோமோஜெனிக் அடி மூலக்கூறுகளை ஆக்ஸிஜனேற்றுகிறது, இதன் வண்ண தீவிரம் மாதிரியில் உள்ள கொழுப்பின் செறிவுக்கு நேரடியாக விகிதாசாரமாகும் மற்றும் 500 (480-520) என்எம் அலைநீளத்தில் ஒளிமின்னழுத்தமாக அளவிடப்படுகிறது. சாதாரண சீரம் அல்லது பிளாஸ்மா கொழுப்பு செறிவுகள் 4.4 ± 1.1 மிமீல் / எல். உயர் மற்றும் குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட லிப்போபுரோட்டின்களின் கொழுப்பின் அளவைத் தீர்மானித்தல், இரத்த சீரம் படிவதன் மூலம் ஒரு சீட்டைப் பயன்படுத்தி மனித சீரம் உள்ள உயர் அடர்த்தி கொண்ட லிப்போபுரோட்டின்களின் (எச்.டி.எல்) கொழுப்பின் அளவை அளவிட தீர்மானிக்கிறது. முறையின் கொள்கை. பாஸ்போவாங்ஸ்டிக் அமிலம் மற்றும் மெக்னீசியம் அயனிகள் சைலோமிக்ரான்கள், மிகக் குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட கொழுப்புப்புரதங்கள் மற்றும் சீரம் குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட கொழுப்புப்புரதங்களை பிணைக்கின்றன. உருவாகும் மழைப்பொழிவு மையவிலக்கு மூலம் துரிதப்படுத்தப்படுகிறது. அதிக அடர்த்தி கொண்ட லிப்போபுரோட்டீன் பின்னம் வெளிப்படையான சூப்பர்நேட்டண்டில் உள்ளது, இதில் எச்.டி.எல் கொழுப்பின் உள்ளடக்கம் 500 (480-520) என்.எம் அலைநீளத்தில் என்சைமடிக் ஃபோட்டோமெட்ரிக் முறையால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. பகுப்பாய்வு செய்யப்பட்ட மாதிரிகள் ஹீமோலிஸ் செய்யப்படாத இரத்த சீரம் ஆகும். இரத்த மாதிரி 1 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு இரத்த அணுக்களிலிருந்து இரத்த சீரம் பிரிக்கப்பட்டது.

3 மில்லி ஹெபரினைஸ் செய்யப்பட்ட இரத்தம் ஒரு மையவிலக்கு குழாயில் எடுக்கப்பட்டது, 1 மில்லி கரைசல் பி சேர்க்கப்பட்டு, மெதுவாக கலக்கப்பட்டு, குழாய் 37 சி தெர்மோஸ்டாட்டில் 20 நிமிடம் (எரித்ரோசைட் வண்டல்) வைக்கப்பட்டது. ஒரு சுத்தமான மையவிலக்கு குழாயில் சூப்பர்நேட்டண்ட் அகற்றப்பட்டது, தீர்வு 10 மில்லி வரை அதில் சேர்க்கப்பட்டது, 1000 ஆர்பிஎம்மில் 10 நிமிடம் மையவிலக்கு செய்யப்பட்டது. சூப்பர்நேட்டண்ட் நிராகரிக்கப்பட்டது, தீர்வு 10 மில்லி வரை மழைப்பொழிவில் சேர்க்கப்பட்டது, அதே நிலைமைகளின் கீழ் மையவிலக்கு செய்யப்பட்டது. சூப்பர்நேட்டண்ட் வடிகட்டப்பட்டது, செல் இடைநீக்கத்தின் அளவு 1 மில்லி தீர்வுடன் சரிசெய்யப்பட்டது. ஒவ்வொரு பாடத்திற்கும் இரண்டு மாதிரிகள் வைக்கப்பட்டன: லேடெக்ஸ் - “ஓ” மற்றும் லேடெக்ஸ் இல்லாமல் - “கே”. ஒரு செல் இடைநீக்கத்தின் 50 μl, 50 μl லேடெக்ஸ், 50 μl கரைசல் C ஆகியவை தட்டின் "O" கிணற்றில் சேர்க்கப்பட்டன. 50 μl கரைசல் A ஆனது லேடெக்ஸுக்கு பதிலாக "K" கிணற்றில் செய்யப்பட்டது. அனைத்து தீர்வுகளும் பயன்பாட்டிற்கு முன் முழுமையாக கலக்கப்பட்டன. பின்னர், 50 μl கலவை கிணறுகளிலிருந்து எடுக்கப்பட்டு, நன்கு சிதைக்கப்பட்ட ஸ்லைடுகளுக்கு மாற்றப்பட்டு, ஈரமான அறையில் (ஈரப்பதமான வடிகட்டி காகிதத்துடன் கூடிய பெட்ரி டிஷ்) 37 சி தெர்மோஸ்டாட்டில் 30 நிமிடங்கள் வைக்கப்பட்டது. அதிகப்படியான கலவையை வடிகட்டவும், முற்றிலும் உலரும் வரை ஸ்லைடுகள் செங்குத்தாக வைக்கப்பட்டன. கண்ணாடிகள் 30 நிமிடங்களுக்கு எத்தில் ஆல்கஹால் சரி செய்யப்பட்டன. கருக்களை சாய்க்க, 3 நிமிடங்களுக்கு ரோமானோவ்ஸ்கியின் படி கண்ணாடிகள் அஜூர்-ஈசினுடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட்டன. கண்ணாடி வடிகட்டிய நீரில் கழுவப்பட்டது.

குறுகிய படிவத்திலிருந்து (எஸ்.எஃப்) -36 கேள்வித்தாளில் இருந்து வாழ்க்கை தர மதிப்பீடு

இரத்தத்தின் மைக்ரோசர்குலேஷனை அளவிட, மினி-மாக்சிமேக்ஸ்-டாப்ளர்-கே கருவி மினிமேக்ஸ் எல்.எல்.சி (செயின்ட் பீட்டர்ஸ்பர்க்) ஆல் பயன்படுத்தப்பட்டது, உருவாக்கப்பட்டது மற்றும் தயாரிக்கப்பட்டது. சாதனத்தின் இரண்டு-உறுப்பு மீயொலி சென்சார் 20 மெகா ஹெர்ட்ஸ் அதிர்வெண்ணில் இயங்குகிறது. திசுவுடன் நேரடி தொடர்பில் சென்சாரின் வேலை செய்யும் பகுதியின் விட்டம் 0.65 மி.மீ ஆகும், மேலும் பதிவு செய்யப்பட்ட இரத்த ஓட்ட வேகம் இந்த திசு பிரிவின் “ஒருங்கிணைந்த ஹீமோடைனமிக் பண்பு” என்று கருதப்படுகிறது. கையின் மூன்றாவது விரலின் ஆணி உருளை பகுதியில் மைக்ரோவாஸ்குலேச்சரின் அல்ட்ராசோனிக் தொடர்ச்சியான-அலை டாப்ளெரோகிராபி செய்யப்பட்டது. பயன்படுத்தப்பட்ட இஸ்கிமிக் சோதனை (மூச்சுக்குழாய் தமனி பிணைப்பு பின்னர் சுற்றுப்பட்டை அகற்றுதல்). தமனி சார்ந்த இரத்த ஓட்டத்தின் நேரியல் திசைவேக அளவுருக்களின் மதிப்புகள் அளவிடப்பட்டு ஒப்பிடப்பட்டன: சிஸ்டாலிக் அதிகபட்ச இரத்த ஓட்ட வேகம் (Vs, cm / s), டயஸ்டாலிக் அதிகபட்ச வேகம் (Vd, cm / s), சராசரி இரத்த ஓட்ட சுழற்சிக்கான சராசரி வேகம் (Vm, cm / s), அத்துடன் காலம் இரத்த ஓட்டம் மறுசீரமைப்பு. சமீபத்திய ஆண்டுகளில், நோயாளியின் வாழ்க்கைத் தரம் தொடர்பான சிகிச்சையின் செயல்திறனை மதிப்பிடுவதற்கான புதிய அளவுகோல்கள் தோன்றின.வாழ்க்கைத் தரம் நோயாளியின் ஒருங்கிணைந்த பண்பு, அவரது உளவியல், உணர்ச்சி மற்றும் சமூக செயல்பாடு, அவரது அகநிலை உணர்வின் அடிப்படையில் வரையறுக்கப்படுகிறது. வாழ்க்கைத் தரத்தை மதிப்பிடுவதற்கு, பின்வரும் படிவங்களை உள்ளடக்கிய குறுகிய படிவம் (எஸ்.எஃப்) -36 கேள்வித்தாளைப் பயன்படுத்தினோம்: 1) பிசிகல்ஃபங்க்ஷனிங் (பி.எஃப்) - உடல் செயல்பாடு, 2) பங்கு-பிசிகல் (ஆர்.பி.) - பங்கு அடிப்படையிலான செயல்பாடு, 3) போடிலி வலி ( பிபி) - வலி அளவு, 4) பொது இதயம் (ஜிஹெச்) - பொது சுகாதார நிலை, 5) வைட்டலிட்டி (விடி) - உயிர்ச்சக்தி, 6) சமூக செயல்பாடு (எஸ்எஃப்) - சமூக செயல்பாடு, 7) பங்கு-உணர்ச்சி (ஆர்இ) - உணர்ச்சி நிலை, 8) மன இதயம் (எம்.எச்) - மன ஆரோக்கியம். இந்த வினாத்தாளின் 36 புள்ளிகள் 8 அளவுகளாக தொகுக்கப்பட்டுள்ளன: உடல் செயல்பாடு, பங்கு வகித்தல், உடல் வலி, பொது ஆரோக்கியம், உயிர், சமூக செயல்பாடு, உணர்ச்சி நிலை மற்றும் மன ஆரோக்கியம். ஒவ்வொரு அளவின் செயல்திறனும் 0 முதல் 100 வரை மாறுபடும்.

காட்டி அதிக மதிப்பு, தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட அளவில் சிறந்த மதிப்பெண். கேள்வித்தாள் ஆய்வின் தொடக்கத்திலிருந்தும், சிகிச்சை தொடங்கிய 21 நாட்களுக்குப் பிறகும் நோயாளிகளால் நிரப்ப முன்மொழியப்பட்டது. முடிவுகளை ஒப்பிட்டுப் பார்க்க, ஒரே பாலினம் மற்றும் வயது நீரிழிவு இல்லாத 20 நோயாளிகளுக்கு வாழ்க்கை மதிப்பீட்டின் தரம் செய்யப்பட்டது. ஆய்வின் முடிவுகள் ஒரு ஐபிஎம்-பென்டியம் Ш-500 கணினியில் "எம்.எஸ். பல மாதிரிகளுக்கு, எண்கணித சராசரி மற்றும் ரூட் சராசரி சதுர பிழை கணக்கிடப்பட்டது. ஆய்வறிக்கையில் உள்ள அனைத்து தரவும் M + m வடிவத்தில் வழங்கப்படுகின்றன. மருந்தியல் ஆய்வுகளின் பெறப்பட்ட முடிவுகளின் புள்ளிவிவர செயலாக்கம் மாறுபாடு புள்ளிவிவரங்களின் முறைகளால் மேற்கொள்ளப்பட்டது, முடிவுகளின் நம்பகத்தன்மை "%-ஸ்கொயர்" மற்றும் மாணவர் டி-டெஸ்ட் (பெலென்கி எம்.எல்., 1963, செர்னோவ் எல்.என்., கட்சுரா வி.வி., 2000) முறையைப் பயன்படுத்தி மதிப்பீடு செய்யப்பட்டது. . ப 0.05 இன் நிகழ்தகவு மட்டத்தில் வேறுபாடுகள் நம்பகமானவை. மைக்ரோசாஃப்ட் ஆபிஸ் மென்பொருள் தயாரிப்பில் மைக்ரோசாப்ட் வரைபட பயன்பாட்டு தொகுப்பைப் பயன்படுத்தி அனைத்து டிஜிட்டல் பொருட்களும் அட்டவணைகள் மற்றும் வரைபடங்களின் வடிவத்தில் வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளன. நீரிழிவு நோய் ஆரம்பகால இயலாமை மற்றும் அதிக இறப்பு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது தேசிய சுகாதார சேவைகளுக்கு குறிப்பிடத்தக்க பிரச்சினையாகும். இதுதான் தேசிய நீரிழிவு கட்டுப்பாட்டு திட்டங்களை ஒழுங்கமைப்பதற்கான அடிப்படையாக அமைந்தது, இதன் செயல்பாட்டை பின்னர் உலக சுகாதார அமைப்பு, சர்வதேச நீரிழிவு கூட்டமைப்பு மற்றும் ஐரோப்பிய நீரிழிவு சங்கம் ஆகியவற்றின் ஆதரவு கிடைத்தது. உலகின் பல நாடுகளைச் சேர்ந்த விஞ்ஞானிகளின் விஞ்ஞான ஆய்வுகள் நோயின் நோய்க்கிருமிகளின் வழிமுறைகள், அதன் சிக்கல்கள் மற்றும் நோய்க்கிருமி மருந்துகளின் வளர்ச்சி ஆகியவற்றை தெளிவுபடுத்துவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளன, இதன் பயன்பாடு ஏற்கனவே எழுந்துள்ள சிக்கல்களின் போக்கைத் தடுக்கவும் மேம்படுத்தவும் உதவும் (மெல்னிச்சென்கோ ஜி.ஏ., 2008). நீரிழிவு நோயின் வாஸ்குலர் சிக்கல்கள் ஆரம்பகால இயலாமை மற்றும் இறப்புக்கு முக்கிய காரணமாகும்.

நீரிழிவு சிக்கல்களின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் சம்பந்தப்பட்ட கோளாறுகளைத் தொடங்குவதில் முக்கிய பங்கு ஹைப்பர் கிளைசீமியா, அதிகரித்த குளுக்கோஸ் ஆட்டோஆக்ஸிஜனேற்றம், கிளைகோசைலேஷன் இறுதி தயாரிப்புகளின் அதிகப்படியான உருவாக்கம், லிப்பிட் பெராக்ஸைடேஷன் செயல்படுத்துதல் மற்றும் ஃப்ரீ ரேடிகல்களின் அளவின் அதிகரிப்பு (மயோரோவ் ஏ.யூ., சுர்கோவா ஈ.வி., 2008). சமீபத்திய ஆண்டுகளில், நீரிழிவு நோய்களின் தடுப்பு மற்றும் உறுதிப்படுத்தலை பாதிக்கும் ஹைபோகிளைசெமிக், ஹைப்போலிபிடெமிக் மற்றும் ஆக்ஸிஜனேற்ற மற்றும் பிற பண்புகளைக் கொண்ட மருந்துகளை உருவாக்க ஆய்வுகள் மேற்கொள்ளப்பட்டுள்ளன. சுட்டிக்காட்டப்பட்ட செயலுடன் கூடிய நிதிகளில், டி.என்.ஏ அடிப்படையில் பெறப்பட்ட தயாரிப்புகளால் ஒரு குறிப்பிட்ட இடம் எடுக்கப்படுகிறது. இத்தகைய மருந்துகளில் டெரினாட் அடங்கும். பல விஞ்ஞான மற்றும் சோதனை ஆய்வுகள் டெரினாட் இன்சுலின் தொகுப்பை மேம்படுத்துகிறது மற்றும் 3 கணைய உயிரணுக்களின் மீளுருவாக்கத்தை ஊக்குவிக்கிறது (வி. பாலாஷோவ் மற்றும் பலர்., 2003). கூடுதலாக, இது ஒரு நோயெதிர்ப்புத் தூண்டுதல் விளைவைக் கொண்டுள்ளது (ஏ. ஜாப்கோ. ., 2003) முழு ஆன்டிபாடிகள் மற்றும் இன்டர்ஃபெரான் உற்பத்தியை அதிகரிப்பதன் மூலம், நியூட்ரோபில்கள் மூலம் எதிர்வினை ஆக்ஸிஜன் இனங்களின் தலைமுறையைத் தூண்டுவதன் மூலமும், இம்யூனோகுளோபுலின்ஸ், டி மற்றும் பி லிம்போசைட்டுகளின் அளவை இயல்பாக்குவதன் மூலமும். டெரினாட் லிப்பிட் வளர்சிதை மாற்றத்தை இயல்பாக்குகிறது, மொத்த கொழுப்பு, ட்ரைகிளிசரைடுகள், எல்.டி.எல் கொழுப்பு மற்றும் இரத்த சீரம் உள்ள எச்.டி.எல் கொழுப்பின் அளவை அதிகரிக்கும் (மொர்டனோவ் ஆர்., 1999).கூடுதலாக, மருந்து நரம்பு மண்டலம், இரைப்பை குடல் மற்றும் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் செயல்பாடுகளில் ஒரு தூண்டுதல் விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது, இது பிறழ்வு, கரு, டெரடோஜெனிக், ஒவ்வாமை பண்புகளைக் கொண்டிருக்கவில்லை மற்றும் இனப்பெருக்க செயல்பாட்டை பாதிக்காது.

மருத்துவ அறிவியலின் ஆய்வுக் கட்டுரை வேட்பாளர் கோஜினா, எலெனா டிமிட்ரிவ்னா

அதிகாரம் I. எழுத்தறிவு பற்றிய ஆய்வு.

1.1 நீரிழிவு ஒரு நவீன மருத்துவ மற்றும் சமூக பிரச்சினையாக.

1.2 வகை 2 நீரிழிவு நோயின் முன்கணிப்பு காரணிகள்.

1.3 இன்சுலின் அல்லாத சார்பு நீரிழிவு நோயின் மரபணு அடிப்படை.

1.4 இன்சுலின் அல்லாத சார்பு நீரிழிவு நோயின் ஆட்டோ இம்யூன் அடிப்படை.

1.5 நீரிழிவு நோயின் முக்கிய சிக்கல்களில் ஆஞ்சியோபதி ஒன்றாகும்.

அதிகாரம் II. ஆராய்ச்சிக்கான பொருட்கள் மற்றும் முறைகள்.

2.1 ஆய்வில் சேர்க்கப்பட்ட நோயாளிகளின் மருத்துவ பண்புகள். ஆய்வு வடிவமைப்பு.

2.2 மருத்துவ ஆராய்ச்சியின் முறைகள்.

2.3 ஆய்வக ஆராய்ச்சியின் முறைகள்.

2.3.1 இரத்த குளுக்கோஸை தீர்மானித்தல்.

2.3.2 கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் (HBA1) தீர்மானித்தல்.

2.3.3 லிப்பிட் சுயவிவரத்தை தீர்மானிப்பதற்கான முறைகள்.

2.3.4 இம்யூனோகுளோபுலின்ஸ் A (IgA), M (IgM), G (IgG) தீர்மானிப்பதற்கான முறை.

2.3.5 எச்.சி.டி சோதனையை தீர்மானிக்கும் முறை.

2.3.6 சி-ரியாக்டிவ் புரதத்தை (hsCPB) தீர்மானிப்பதற்கான முறை.

2.3.7 லுகோசைட் சூத்திரத்தின் குறிகாட்டிகளை தீர்மானித்தல்.

2.4 மைக்ரோசர்குலேஷனை மதிப்பிடுவதற்கான மீயொலி முறைகள்.

2.5 குறுகிய படிவம் (எஸ்.எஃப்) -36 வினாத்தாளின் படி வாழ்க்கை மதிப்பீட்டின் தரம்.

2.6 முடிவுகளின் புள்ளிவிவர செயலாக்கம்.

அதிகாரம் III. 2 வகை டயாபெட்களுடன் நோயாளிகளில் கார்போஹைட்ரேட் மற்றும் லிப்பிட் மெட்டாபாலிசம் ஆகியவற்றின் குறிகாட்டிகளில் "வரையறுக்கப்பட்ட" இன் இன்ஃப்ளூயன்ஸ்.

3.1. டெரினாட் உடனான திருத்தத்தின் பின்னணிக்கு எதிராக வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றம் பற்றிய ஆய்வு.

3.2 வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு லிப்பிட் வளர்சிதை மாற்றத்தில் டெரினாட்டின் விளைவு.

அதிகாரம் IV. டி.எம் உடனான நோயாளிகளில் அல்லாத-குறிப்பிட்ட நோயெதிர்ப்பு சக்தியின் சில குறிகாட்டிகளில் வடிகால் உற்பத்தியின் தகவல்

அத்தியாயம் வி. வகை 2 நோயாளிகளுடன் மைக்ரோசிகுலேஷனின் அல்ட்ராசோனிக் ஆராய்ச்சி, வடிகால் உற்பத்தியின் நோக்கத்தின் நோக்கத்தில் 2 நீரிழிவு நோய்கள்.

அதிகாரம் VI. டைப் 2 டி.எம் உடன் நோயாளிகளில் வாழ்க்கை குறிகாட்டிகளின் தரத்தில் வடிகால் உற்பத்தியின் தகவல்.

"வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு மருந்து டெரினாட்டின் செயல்திறனைப் பற்றிய ஆய்வு" என்ற தலைப்பில் ஆய்வுக் கட்டுரை (சுருக்கத்தின் ஒரு பகுதி) அறிமுகம்.

தலைப்பின் தொடர்பு. தற்போது, ​​நீரிழிவு நோய் ஒரு “தொற்றுநோய்” தன்மையைப் பெறுகிறது மற்றும் வளர்ந்த நாடுகளுக்கும் மூன்றாம் உலக நாடுகளுக்கும் ஒரு முதன்மை மருத்துவ மற்றும் சமூகப் பிரச்சினையைக் குறிக்கிறது (டெடோவ் I.I., 2008). உலக சுகாதார அமைப்பின் கூற்றுப்படி, உலகின் அனைத்து நாடுகளிலும் நீரிழிவு நோயாளிகளின் எண்ணிக்கை 175 மில்லியனுக்கும் அதிகமாகும். இந்த நோயின் பரவலான நிபுணர்களின் மதிப்பீடுகளின்படி, 2010 க்குள் இதுபோன்ற நோயாளிகளின் எண்ணிக்கை 230 மில்லியனை எட்டும், இதில் 80-90% பேர் டைப் 2 நீரிழிவு நோய் (டி.எம்) நோயாளிகளாக இருப்பார்கள் (சர்வதேச நீரிழிவு கூட்டமைப்பு, 2007).

வயதான மக்கள்தொகையில், வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளின் எண்ணிக்கை படிப்படியாக அதிகரித்து வருகிறது. ரஷ்யாவில் நீரிழிவு நோய் 5% ஆகும் (டெடோவ் I.I., 2008). வகை 2 நீரிழிவு நோயைப் படிப்பதன் சமூக முக்கியத்துவம் என்னவென்றால், இந்த நோய் ஆரம்பகால இயலாமைக்கு வழிவகுக்கிறது, அத்துடன் பல்வேறு சிக்கல்களால் (நெஃப்ரோபதி, நரம்பியல், ரெட்டினோபதி, முதலியன) அதிக இறப்பு ஏற்படுகிறது. நவீன கருத்துகளின்படி, நீரிழிவு நோயின் மருத்துவப் படிப்பு மற்றும் தனிப்பட்ட முன்கணிப்பு நோயாளிகளில் வாஸ்குலர் கோளாறுகள் (மைக்ரோ மற்றும் மேக்ரோஆங்கியோபதி) பாதிப்பு மற்றும் தீவிரத்தின் அளவைப் பொறுத்தது (பாலபோல்கின் எம்.ஐ., கிளெபனோவா ஈ.எம்., 2007). வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளில் 20-30% நோயாளிகளில், நோய்க்குறியியல் கண்டறியும் நேரத்தில் அதனுடன் தொடர்புடைய வாஸ்குலர் சிக்கல்களும் கண்டறியப்படுகின்றன. டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளில் 90% க்கும் அதிகமானோர் நோய் தொடங்கிய நேரத்தில் வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறி (எம்.எஸ்) உள்ளனர் (க்ளெபனோவா ஈ.எம்., பாலபோல்கின் எம்ஐ, 2006). டைப் 2 நீரிழிவு நோய் ஒவ்வொரு 15-20 வருடங்களுக்கும் சராசரியாக இரட்டிப்பாகிறது (டெடோவ் I.I., 2006) என்பதால், இவை அனைத்தும் நீரிழிவு நோயின் மருத்துவ மற்றும் சமூக முக்கியத்துவத்தை மற்ற வகை நாள்பட்ட நோயற்ற நோய்களில் தீர்மானிக்கின்றன.

வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கான நோயியல் மற்றும் நோய்க்கிரும அடித்தளங்களின் ஆய்வு நீரிழிவு நோயின் வழிமுறைகள் மற்றும் நோயின் பொதுவான சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும் காரணங்கள் பற்றிய புதிய தகவல்களைத் தொடர்ந்து கொண்டுவருகிறது. எனவே, வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு உள்ளுறுப்பு ஒத்துழைப்பின் நோயெதிர்ப்பு வழிமுறைகள் பற்றிய ஆய்வு, நோயியல் செயல்முறையின் வளர்ச்சியில் நோயெதிர்ப்பு மற்றும் நாளமில்லா அமைப்புகளின் தொடர்புகளின் அம்சங்களைக் காட்டுகிறது (மெட்டெலிட்சா, வி.ஐ., 2005).வகை 2 நீரிழிவு மற்றும் உடல் பருமன் நோயாளிகளுக்கு இன்சுலின் எதிர்ப்பின் வளர்ச்சியின் வழிமுறைகளில் நோயெதிர்ப்பு மத்தியஸ்தர்களின் பங்கு பற்றிய ஆய்வுக்கு படைப்புகளின் சிக்கலானது அர்ப்பணிக்கப்பட்டுள்ளது. கொழுப்பு திசுக்களின் எண்டோகிரைன் செயல்பாட்டைப் பற்றிய ஆய்வுக்கு நன்றி, இது கட்டி நெக்ரோஸிஸ் காரணி மரபணுவின் (டி.என்.எஃப்-ஏ) மாறுபட்ட விளைவுகளைப் பற்றி அறியப்பட்டது, இது நோயெதிர்ப்பு அழற்சியைத் தூண்டவும், இன்சுலின் செயல்பாட்டைத் தடுக்கவும், பெருந்தமனி தடிப்பு மற்றும் த்ரோம்போடிக் வாஸ்குலர் சிக்கல்களுக்கு பங்களிக்கவும் செய்கிறது (டெடோவ் I.I. மற்றும் பலர், 2004. செக்னெவ் எஸ்.பி., 1999, டி ஃப்ரான்சோ ஆர்.ஏ., 1992., மெர்குரியோ எஃப்., மானிங் ஏ.எம்., 1999). இலவச கொழுப்பு அமில வளர்சிதை மாற்றம் (எஃப்.எஃப்.ஏ) மற்றும் குளுக்கோஸின் நொதி அல்லாத ஆக்ஸிஜனேற்றத்தின் ஆக்ஸிஜனேற்ற பாதையை செயல்படுத்துவதன் மூலம் டி.என்.எஃப்-ஏ இன் நோயியல் விளைவு தீர்மானிக்கப்படுகிறது. இந்த காரணி ஃபைப்ரினோஜென் -1 ஆக்டிவேட்டரின் தடுப்பானின் வெளிப்பாட்டையும் தூண்டுகிறது, அடிபோனெக்டினின் வெளிப்பாட்டைக் குறைக்கிறது, புரத கினேஸ் சி (அல்மாசோவ் வி.ஏ. மற்றும் பலர், 1999, பட்ரோவா எஸ்.ஏ., 2001, சுபினா ஏ.டி. மற்றும் பலர். 2001). நோயெதிர்ப்பு அழற்சியின் காரணமாக, எண்டோடெலியல் தளர்வு காரணி, நைட்ரிக் ஆக்சைடு (NO), குறைகிறது, மென்மையான தசை செல்களின் தளர்வு செயல்பாடுகள் பலவீனமடைகின்றன, ஒட்டுமொத்த புற வாஸ்குலர் எதிர்ப்பு (OPSS) அதிகரித்து வருகிறது, மென்மையான தசை செல்களின் பெருக்கம் மற்றும் இடம்பெயர்வு அதிகரித்து வருகிறது - வாஸ்குலர் மறுவடிவமைப்பு, ஒட்டுதல் மற்றும் மோனோசைட்டுகளின் இடம்பெயர்வு ஆகியவை தூண்டப்படுகின்றன . , 1993, ருவான் எச். மற்றும் பலர்., 2002).

டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு ஏற்படும் நோயெதிர்ப்பு மற்றும் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் மற்றும் நோயின் பொதுவான சிக்கல்களின் தொடர்புடைய வளாகங்கள் ஆகியவற்றின் அடிப்படையில், நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு சிக்கலான சிகிச்சையில் நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு சிக்கல் குறிப்பாக பொருத்தமானதாகிறது.

குறிக்கோள்: டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு சிக்கலான சிகிச்சையில் டெரினாட் இம்யூனோமோடூலேட்டரின் மருத்துவ செயல்திறனை ஆராய்வது கீழ் முனைகளின் ஆஞ்சியோபதியால் சிக்கலானது.

ஆய்வின் நோக்கங்கள். பணியின் போக்கில் குறிக்கோளுக்கு இணங்க, பின்வரும் பணிகள் தீர்க்கப்பட்டன:

1. டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தில் டெரினாட்டின் தாக்கத்தை ஆய்வு செய்வது கீழ் முனைகளின் ஆஞ்சியோபதியால் சிக்கலானது.

2. வகை 2 நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளின் இரத்த லிப்பிட் ஸ்பெக்ட்ரமில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் மற்றும் சிக்கலான சிகிச்சையின் ஒரு பகுதியாக "டெரினாட்" என்ற மருந்தைப் பெறுதல்.

3. வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு நகைச்சுவை மற்றும் செல்லுலார் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியின் சில குறிகாட்டிகளில் டெரினாட் தயாரிப்பின் விளைவைப் படிப்பது.

4. வகை 2 நீரிழிவு நோயின் சிக்கலான சிகிச்சையின் விளைவை மதிப்பீடு செய்ய, டெரினாட் தயாரிப்பு உட்பட, மைக்ரோவாஸ்குலர் படுக்கையின் நிலை.

5. டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளின் வாழ்க்கை குறிகாட்டிகளின் தரத்தின் இயக்கவியல் பகுப்பாய்வு செய்ய, கீழ் முனைகளின் ஆஞ்சியோபதியால் சிக்கலானது, இதில் சிக்கலான சிகிச்சையில் டெரினாட் அடங்கும்.

அறிவியல் புதுமை. வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளின் சிக்கலான சிகிச்சையில் டெரினாட் தயாரிப்பின் விளைவு குறித்து ஒரு ஆய்வு நடத்தப்பட்டது, இது கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தில், கீழ் முனைகளின் ஆஞ்சியோபதியால் சிக்கலானது. டெரினாட்டின் பயன்பாடு நோயியல் செயல்முறையின் இழப்பீட்டுக்கான விதிமுறைகளின் முடுக்கம் உடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது என்பது உறுதிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது, இது போஸ்ட்ராண்டியல் கிளைசீமியா மற்றும் கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் அளவின் குறைவில் வெளிப்படுகிறது.

வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு நோய் எதிர்ப்பு சக்தியின் சில குறிகாட்டிகளைப் படிக்கும் போது, ​​டெரினாட் தயாரிப்பின் முதன்மை விளைவு ஆரம்ப - மேக்ரோபேஜ், நோய் எதிர்ப்பு சக்தி அலகு மீது மீளக்கூடிய லேசான நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு விளைவு என்று கண்டறியப்பட்டது. அதே நேரத்தில், டெரினாட் உடலின் கடுமையான கட்ட பதிலை அதிகரிக்கிறது - சி-ரியாக்டிவ் புரதத்தைப் பொறுத்தவரை, ஆனால் மருந்தின் பயன்பாடு இல்லாமல் மிகக் குறைந்த அளவிற்கு. ஊ

வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளின் சிக்கலான சிகிச்சையில் டெரினாட்டாவின் நோக்கம் நியாயமானது மற்றும் நோய்க்கிருமி ரீதியாக நியாயப்படுத்தப்படுகிறது என்று கண்டறியப்பட்டது, ஏனெனில் இது பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் வளர்ச்சியின் அளவைக் குறைக்க வழிவகுக்கிறது: கொலஸ்ட்ரால் (கொலஸ்ட்ரால்) மற்றும் குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட லிப்போபுரோட்டின்கள் (எல்.டி.எல்) ஆகியவற்றில் புள்ளிவிவர ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க குறைவு.

டெரினாட் உள்ளிட்ட சிக்கலான சிகிச்சையுடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில், நேரியல் டாப்ளெரோகிராஃபிக் குறிகாட்டிகளில் முன்னேற்றம் காணப்படுகிறது, இது மைக்ரோசர்குலேஷனில் முன்னேற்றத்தைக் குறிக்கிறது.டெரினாட்டைப் பெற்ற டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளில், ஒரு இஸ்கிமிக் பரிசோதனையின் பின்னர் இரத்த ஓட்டம் மறுசீரமைப்பு காலம் 4.0 ± 0.67 நிமிடம் ஆகும். நோயெதிர்ப்பு தடுப்பு சிகிச்சையைப் பெறாத நோயாளிகளில், இந்த காட்டி 3.0 ± 1.2 நிமிடங்கள் ஆகும். எவ்வாறாயினும், இரத்த ஓட்டம் மறுசீரமைப்பின் காலத்தை மெதுவாக மீட்டெடுப்பது, ஆய்வு செய்யப்பட்ட டாப்ளெரோகிராஃபிக் குணாதிசயங்களின் அதிக வளர்ச்சி விகிதங்களுக்கு காலப்போக்கில் அவற்றின் பாதுகாப்போடு பங்களித்தது.

பல்வேறு சிகிச்சை உத்திகளைக் கொண்ட நோயாளிகளின் வாழ்க்கைத் தரத்தின் சில குறிகாட்டிகளின் ஆய்வில், வகை 2 நீரிழிவு நோயின் அடிப்படை சிகிச்சையில் டெரினாட் சேர்க்கப்படுவது உடல் செயல்பாட்டை மேம்படுத்துகிறது, வலி ​​தீவிரத்தை குறைக்கிறது மற்றும் மன ஆரோக்கியத்தை அதிகரிக்கிறது என்பதைக் காட்டுகிறது.

பாதுகாப்பு ஏற்பாடுகள். 1. டைப் 2 நீரிழிவு நோயின் சிக்கலான சிகிச்சையில் “டெரினாட்” நீரிழிவு இழப்பீட்டை விரைவுபடுத்துவதற்கு பங்களிக்கிறது, இது இரத்தத்தில் குளுக்கோஸ் மற்றும் கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் குறைவதோடு மட்டுமல்லாமல், மொத்த கொழுப்பு, குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட லிப்போபுரோட்டின்கள் குறைவதாலும், ட்ரைகிளிசரைட்களில் குறிப்பிடத்தக்க விளைவு இல்லாத நிலையில் மற்றும் அதிக அடர்த்தி கொண்ட கொழுப்புப்புரதங்கள்.

2. டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு சிக்கலான சிகிச்சையில் டெரினாட் தயாரிப்பின் பயன்பாடு நோயெதிர்ப்பு ஏற்றத்தாழ்வை சமன் செய்வதோடு, நகைச்சுவை மற்றும் செல்லுலார் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியைக் கட்டுப்படுத்துவதில் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது, அத்துடன் புற வாஸ்குலர் மைக்ரோசர்குலேஷனில் முன்னேற்றம் காணப்படுகிறது.

3. டெரினாட் இம்யூனோமோடூலேட்டரைப் பயன்படுத்தி டைப் 2 நீரிழிவு நோயின் ஒருங்கிணைந்த சிகிச்சையானது உடல் மற்றும் மன ஆரோக்கியம், புறநிலை மற்றும் அகநிலை தரவுகளின் தரத்தில் முன்னேற்றத்திற்கு வழிவகுக்கிறது, இந்த நோயியலுடன் முன்னேறும் புற ஆஞ்சியோபதி எந்த வளர்ச்சியில் ஈடுபட்டுள்ளது.

நடைமுறை சம்பந்தம். ஆய்வுகளின் அடிப்படையில், டெரினாட் நேச்சுரல் இம்யூனோமோடூலேட்டரைப் பயன்படுத்தி நிலையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு சிகிச்சை உட்பட, கீழ் முனைகளின் ஆஞ்சியோபதியால் சிக்கலான டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளின் விரிவான மருத்துவ சிகிச்சையானது உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது.

டெரினாட்டின் பயன்பாடு மற்றும் பலவீனமான வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளில் அதன் விளைவு மற்றும் நோயெதிர்ப்பு ஏற்றத்தாழ்வை சமன் செய்யும் திறன் ஆகியவற்றின் மூலம் பெறப்பட்ட முடிவுகள் வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கான சிக்கலான சிகிச்சையில் பரிந்துரைக்க பரிந்துரைக்கின்றன.

வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு ஆஞ்சியோபதியின் போக்கில் மைக்ரோசர்குலேஷன் குறிகாட்டிகளில் டெரினாட் தயாரிப்பின் செல்வாக்கு நேர்மறையான விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது, அவற்றின் முன்னேற்றத்தை குறைக்கிறது, இது நோயாளிகளின் வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்துகிறது மற்றும் இயலாமை காலத்தின் தொடக்கத்தை தாமதப்படுத்துகிறது. டெரினாட் உடனான கூட்டு சிகிச்சை இந்த நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளின் சிகிச்சை மற்றும் மறுவாழ்வை மேம்படுத்த உதவுகிறது.

வேலையின் முடிவுகளை சோதித்தல். ரஷ்ய மருந்தியலாளர்களின் மூன்றாம் காங்கிரஸில் “மருந்தியல் - நடைமுறை சுகாதார பராமரிப்பு” (செயின்ட் பீட்டர்ஸ்பர்க், 2007), மருத்துவ-கண்டறியும் மாநாடு “மருத்துவத்தின் மார்போ-செயல்பாட்டு மற்றும் மனிதாபிமான அம்சங்கள்” (ட்வெர், 2007), மற்றும் தேசிய மாநாடு “ஒவ்வாமை மற்றும் மருத்துவ நோயெதிர்ப்பு - இடைநிலை” சிக்கல்கள் ”(மாஸ்கோ, 2008), எக்ஸ்வி ரஷ்ய தேசிய காங்கிரஸ்“ நாயகன் மற்றும் மருத்துவம் ”(மாஸ்கோ, 2008), மொர்டோவியன் மாநில பல்கலைக்கழகத்தின் வருடாந்திர அறிவியல் மாநாடு“ ஓகரேவ்ஸ்கி ரீடிங்ஸ் ”(சரான்ஸ்க், 2008).

ஆராய்ச்சி முடிவுகளை செயல்படுத்துதல். இந்த ஆய்வின் முடிவுகள் முனிசிபல் ஹெல்த் இன்ஸ்டிடியூஷன் “பிராந்திய மருத்துவ மருத்துவமனை”, ட்வெரின் எண்டோகிரைனாலஜி துறையின் மருத்துவப் பணிகளில் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டன, மேலும் அவை மருந்தியல் துறையில் கல்வி மற்றும் ஆராய்ச்சி செயல்பாட்டில் மருத்துவ மருந்தியல் பாடநெறி மற்றும் எஸ்.ஐ.ஐ ஹெச்.பி.இயின் பொது சுகாதாரம் மற்றும் சுகாதாரத் துறை ஆகியவற்றுடன் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. ஒகரேவா. "

வெளியீடுகள். ஆய்வுக் கட்டுரையின் தலைப்பில், ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் கல்வி மற்றும் அறிவியல் அமைச்சின் உயர் சான்றளிப்பு ஆணையத்தால் பரிந்துரைக்கப்பட்ட வெளியீடுகளில் 2 உட்பட 8 வெளியிடப்பட்ட படைப்புகள் வெளியிடப்பட்டன.

ஆய்வுக் கட்டுரையின் கட்டமைப்பு மற்றும் நோக்கம்.ஆய்வுக் கட்டுரையில் ஒரு அறிமுகம், இலக்கியம், பொருட்கள் மற்றும் ஆராய்ச்சி முறைகள் பற்றிய ஆய்வு, நமது சொந்த ஆராய்ச்சியின் முடிவுகள், ஆராய்ச்சி முடிவுகளின் கலந்துரையாடல், முடிவுகள் மற்றும் இலக்கியப் பட்டியல் ஆகியவை அடங்கும், இதில் 60 வெளிநாட்டுப் பொருட்கள் உட்பட 167 உருப்படிகள் உள்ளன. இந்த வேலை 145 டைப்ஸ்கிரிப்ட் பக்கங்களில் அமைக்கப்பட்டுள்ளது, 24 புள்ளிவிவரங்கள் மற்றும் 13 அட்டவணைகள் உள்ளன.

"மருந்தியல், மருத்துவ மருந்தியல்", கோகினா, எலெனா டிமிட்ரிவ்னா, சுருக்கம் என்ற தலைப்பில் ஒரு ஆய்வுக் கட்டுரை அறிமுகம்

தலைப்பின் தொடர்பு. தற்போது, ​​நீரிழிவு நோய் ஒரு “தொற்றுநோய்” தன்மையைப் பெறுகிறது மற்றும் வளர்ந்த நாடுகளுக்கும் மூன்றாம் உலக நாடுகளுக்கும் ஒரு முதன்மை மருத்துவ மற்றும் சமூகப் பிரச்சினையைக் குறிக்கிறது (டெடோவ் I.I., 2008). உலக சுகாதார அமைப்பின் கூற்றுப்படி, உலகின் அனைத்து நாடுகளிலும் நீரிழிவு நோயாளிகளின் எண்ணிக்கை 175 மில்லியனுக்கும் அதிகமாகும். இந்த நோயின் பரவலான நிபுணர்களின் மதிப்பீடுகளின்படி, 2010 க்குள் இதுபோன்ற நோயாளிகளின் எண்ணிக்கை 230 மில்லியனை எட்டும், இதில் 80-90% பேர் டைப் 2 நீரிழிவு நோய் (டி.எம்) நோயாளிகளாக இருப்பார்கள் (சர்வதேச நீரிழிவு கூட்டமைப்பு, 2007).

வயதான மக்கள்தொகையில், வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளின் எண்ணிக்கை படிப்படியாக அதிகரித்து வருகிறது. ரஷ்யாவில் நீரிழிவு நோய் 5% ஆகும் (டெடோவ் I.I., 2008). வகை 2 நீரிழிவு நோயைப் படிப்பதன் சமூக முக்கியத்துவம் என்னவென்றால், இந்த நோய் ஆரம்பகால இயலாமைக்கு வழிவகுக்கிறது, அத்துடன் பல்வேறு சிக்கல்களால் (நெஃப்ரோபதி, நரம்பியல், ரெட்டினோபதி, முதலியன) அதிக இறப்பு ஏற்படுகிறது. நவீன கருத்துகளின்படி, நீரிழிவு நோயின் மருத்துவப் படிப்பு மற்றும் தனிப்பட்ட முன்கணிப்பு நோயாளிகளில் வாஸ்குலர் கோளாறுகள் (மைக்ரோ மற்றும் மேக்ரோஆங்கியோபதி) பாதிப்பு மற்றும் தீவிரத்தின் அளவைப் பொறுத்தது (பாலபோல்கின் எம்.ஐ., கிளெபனோவா ஈ.எம்., 2007). வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளில் 20-30% நோயாளிகளில், நோய்க்குறியியல் கண்டறியும் நேரத்தில் அதனுடன் தொடர்புடைய வாஸ்குலர் சிக்கல்களும் கண்டறியப்படுகின்றன. டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளில் 90% க்கும் அதிகமானோர் நோய் தொடங்கிய நேரத்தில் வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறி (எம்.எஸ்) உள்ளனர் (க்ளெபனோவா ஈ.எம்., பாலபோல்கின் எம்ஐ, 2006). டைப் 2 நீரிழிவு நோய் ஒவ்வொரு 15-20 வருடங்களுக்கும் சராசரியாக இரட்டிப்பாகிறது (டெடோவ் I.I., 2006) என்பதால், இவை அனைத்தும் நீரிழிவு நோயின் மருத்துவ மற்றும் சமூக முக்கியத்துவத்தை மற்ற வகை நாள்பட்ட நோயற்ற நோய்களில் தீர்மானிக்கின்றன.

வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கான நோயியல் மற்றும் நோய்க்கிரும அடித்தளங்களின் ஆய்வு நீரிழிவு நோயின் வழிமுறைகள் மற்றும் நோயின் பொதுவான சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும் காரணங்கள் பற்றிய புதிய தகவல்களைத் தொடர்ந்து கொண்டுவருகிறது. எனவே, வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு உள்ளுறுப்பு ஒத்துழைப்பின் நோயெதிர்ப்பு வழிமுறைகள் பற்றிய ஆய்வு, நோயியல் செயல்முறையின் வளர்ச்சியில் நோயெதிர்ப்பு மற்றும் நாளமில்லா அமைப்புகளின் தொடர்புகளின் அம்சங்களைக் காட்டுகிறது (மெட்டெலிட்சா, வி.ஐ., 2005). வகை 2 நீரிழிவு மற்றும் உடல் பருமன் நோயாளிகளுக்கு இன்சுலின் எதிர்ப்பின் வளர்ச்சியின் வழிமுறைகளில் நோயெதிர்ப்பு மத்தியஸ்தர்களின் பங்கு பற்றிய ஆய்வுக்கு படைப்புகளின் சிக்கலானது அர்ப்பணிக்கப்பட்டுள்ளது. கொழுப்பு திசுக்களின் எண்டோகிரைன் செயல்பாட்டைப் பற்றிய ஆய்வுக்கு நன்றி, இது கட்டி நெக்ரோஸிஸ் காரணி மரபணுவின் (டி.என்.எஃப்-ஏ) மாறுபட்ட விளைவுகளைப் பற்றி அறியப்பட்டது, இது நோயெதிர்ப்பு அழற்சியைத் தூண்டவும், இன்சுலின் செயல்பாட்டைத் தடுக்கவும், பெருந்தமனி தடிப்பு மற்றும் த்ரோம்போடிக் வாஸ்குலர் சிக்கல்களுக்கு பங்களிக்கவும் செய்கிறது (டெடோவ் I.I. மற்றும் பலர், 2004. செக்னெவ் எஸ்.பி., 1999, டி ஃப்ரான்சோ ஆர்.ஏ., 1992., மெர்குரியோ எஃப்., மானிங் ஏ.எம்., 1999). இலவச கொழுப்பு அமில வளர்சிதை மாற்றம் (எஃப்.எஃப்.ஏ) மற்றும் குளுக்கோஸின் நொதி அல்லாத ஆக்ஸிஜனேற்றத்தின் ஆக்ஸிஜனேற்ற பாதையை செயல்படுத்துவதன் மூலம் டி.என்.எஃப்-ஏ இன் நோயியல் விளைவு தீர்மானிக்கப்படுகிறது. இந்த காரணி ஃபைப்ரினோஜென் -1 ஆக்டிவேட்டரின் தடுப்பானின் வெளிப்பாட்டையும் தூண்டுகிறது, அடிபோனெக்டினின் வெளிப்பாட்டைக் குறைக்கிறது, புரத கினேஸ் சி (அல்மாசோவ் வி.ஏ. மற்றும் பலர், 1999, பட்ரோவா எஸ்.ஏ., 2001, சுபினா ஏ.டி. மற்றும் பலர். 2001). நோயெதிர்ப்பு அழற்சியின் காரணமாக, எண்டோடெலியல் தளர்வு காரணி, நைட்ரிக் ஆக்சைடு (NO), குறைகிறது, மென்மையான தசை செல்களின் தளர்வு செயல்பாடுகள் பலவீனமடைகின்றன, ஒட்டுமொத்த புற வாஸ்குலர் எதிர்ப்பு (OPSS) அதிகரித்து வருகிறது, மென்மையான தசை செல்களின் பெருக்கம் மற்றும் இடம்பெயர்வு அதிகரித்து வருகிறது - வாஸ்குலர் மறுவடிவமைப்பு, ஒட்டுதல் மற்றும் மோனோசைட்டுகளின் இடம்பெயர்வு ஆகியவை தூண்டப்படுகின்றன . , 1993, ருவான் எச். மற்றும் பலர்., 2002).

டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு ஏற்படும் நோயெதிர்ப்பு மற்றும் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் மற்றும் நோயின் பொதுவான சிக்கல்களின் தொடர்புடைய வளாகங்கள் ஆகியவற்றின் அடிப்படையில், நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு சிக்கலான சிகிச்சையில் நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு சிக்கல் குறிப்பாக பொருத்தமானதாகிறது.

குறிக்கோள்: டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு சிக்கலான சிகிச்சையில் டெரினாட் இம்யூனோமோடூலேட்டரின் மருத்துவ செயல்திறனை ஆராய்வது கீழ் முனைகளின் ஆஞ்சியோபதியால் சிக்கலானது.

ஆய்வின் நோக்கங்கள். பணியின் போக்கில் குறிக்கோளுக்கு இணங்க, பின்வரும் பணிகள் தீர்க்கப்பட்டன:

1. டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தில் டெரினாட்டின் தாக்கத்தை ஆய்வு செய்வது கீழ் முனைகளின் ஆஞ்சியோபதியால் சிக்கலானது.

2. வகை 2 நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளின் இரத்த லிப்பிட் ஸ்பெக்ட்ரமில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் மற்றும் சிக்கலான சிகிச்சையின் ஒரு பகுதியாக "டெரினாட்" என்ற மருந்தைப் பெறுதல்.

3. வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு நகைச்சுவை மற்றும் செல்லுலார் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியின் சில குறிகாட்டிகளில் டெரினாட் தயாரிப்பின் விளைவைப் படிப்பது.

4. வகை 2 நீரிழிவு நோயின் சிக்கலான சிகிச்சையின் விளைவை மதிப்பீடு செய்ய, டெரினாட் தயாரிப்பு உட்பட, மைக்ரோவாஸ்குலர் படுக்கையின் நிலை.

5. டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளின் வாழ்க்கை குறிகாட்டிகளின் தரத்தின் இயக்கவியல் பகுப்பாய்வு செய்ய, கீழ் முனைகளின் ஆஞ்சியோபதியால் சிக்கலானது, இதில் சிக்கலான சிகிச்சையில் டெரினாட் அடங்கும்.

அறிவியல் புதுமை. வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளின் சிக்கலான சிகிச்சையில் டெரினாட் தயாரிப்பின் விளைவு குறித்து ஒரு ஆய்வு நடத்தப்பட்டது, இது கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தில், கீழ் முனைகளின் ஆஞ்சியோபதியால் சிக்கலானது. டெரினாட்டின் பயன்பாடு நோயியல் செயல்முறையின் இழப்பீட்டுக்கான விதிமுறைகளின் முடுக்கம் உடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது என்பது உறுதிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது, இது போஸ்ட்ராண்டியல் கிளைசீமியா மற்றும் கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் அளவின் குறைவில் வெளிப்படுகிறது.

வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு நோய் எதிர்ப்பு சக்தியின் சில குறிகாட்டிகளைப் படிக்கும் போது, ​​டெரினாட் தயாரிப்பின் முதன்மை விளைவு ஆரம்ப - மேக்ரோபேஜ், நோய் எதிர்ப்பு சக்தி அலகு மீது மீளக்கூடிய லேசான நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு விளைவு என்று கண்டறியப்பட்டது. அதே நேரத்தில், டெரினாட் உடலின் கடுமையான கட்ட பதிலை அதிகரிக்கிறது - சி-ரியாக்டிவ் புரதத்தைப் பொறுத்தவரை, ஆனால் மருந்தின் பயன்பாடு இல்லாமல் மிகக் குறைந்த அளவிற்கு. ஊ

வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளின் சிக்கலான சிகிச்சையில் டெரினாட்டாவின் நோக்கம் நியாயமானது மற்றும் நோய்க்கிருமி ரீதியாக நியாயப்படுத்தப்படுகிறது என்று கண்டறியப்பட்டது, ஏனெனில் இது பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் வளர்ச்சியின் அளவைக் குறைக்க வழிவகுக்கிறது: கொலஸ்ட்ரால் (கொலஸ்ட்ரால்) மற்றும் குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட லிப்போபுரோட்டின்கள் (எல்.டி.எல்) ஆகியவற்றில் புள்ளிவிவர ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க குறைவு.

டெரினாட் உள்ளிட்ட சிக்கலான சிகிச்சையுடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில், நேரியல் டாப்ளெரோகிராஃபிக் குறிகாட்டிகளில் முன்னேற்றம் காணப்படுகிறது, இது மைக்ரோசர்குலேஷனில் முன்னேற்றத்தைக் குறிக்கிறது. டெரினாட்டைப் பெற்ற டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளில், ஒரு இஸ்கிமிக் பரிசோதனையின் பின்னர் இரத்த ஓட்டம் மறுசீரமைப்பு காலம் 4.0 ± 0.67 நிமிடம் ஆகும். நோயெதிர்ப்பு தடுப்பு சிகிச்சையைப் பெறாத நோயாளிகளில், இந்த காட்டி 3.0 ± 1.2 நிமிடங்கள் ஆகும். எவ்வாறாயினும், இரத்த ஓட்டம் மறுசீரமைப்பின் காலத்தை மெதுவாக மீட்டெடுப்பது, ஆய்வு செய்யப்பட்ட டாப்ளெரோகிராஃபிக் குணாதிசயங்களின் அதிக வளர்ச்சி விகிதங்களுக்கு காலப்போக்கில் அவற்றின் பாதுகாப்போடு பங்களித்தது.

பல்வேறு சிகிச்சை உத்திகளைக் கொண்ட நோயாளிகளின் வாழ்க்கைத் தரத்தின் சில குறிகாட்டிகளின் ஆய்வில், வகை 2 நீரிழிவு நோயின் அடிப்படை சிகிச்சையில் டெரினாட் சேர்க்கப்படுவது உடல் செயல்பாட்டை மேம்படுத்துகிறது, வலி ​​தீவிரத்தை குறைக்கிறது மற்றும் மன ஆரோக்கியத்தை அதிகரிக்கிறது என்பதைக் காட்டுகிறது.

பாதுகாப்பு ஏற்பாடுகள். 1. டைப் 2 நீரிழிவு நோயின் சிக்கலான சிகிச்சையில் “டெரினாட்” நீரிழிவு இழப்பீட்டை விரைவுபடுத்துவதற்கு பங்களிக்கிறது, இது இரத்தத்தில் குளுக்கோஸ் மற்றும் கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் குறைவதோடு மட்டுமல்லாமல், மொத்த கொழுப்பு, குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட லிப்போபுரோட்டின்கள் குறைவதாலும், ட்ரைகிளிசரைட்களில் குறிப்பிடத்தக்க விளைவு இல்லாத நிலையில் மற்றும் அதிக அடர்த்தி கொண்ட கொழுப்புப்புரதங்கள்.

2.டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளின் சிக்கலான சிகிச்சையில் டெரினாட்டின் பயன்பாடு நோயெதிர்ப்பு ஏற்றத்தாழ்வை சமன் செய்வதோடு, நகைச்சுவை மற்றும் செல்லுலார் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி இரண்டையும் கட்டுப்படுத்துவதில் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது, அத்துடன் புற வாஸ்குலர் மைக்ரோசர்குலேஷனில் முன்னேற்றம் காணப்படுகிறது.

3. டெரினாட் இம்யூனோமோடூலேட்டரைப் பயன்படுத்தி டைப் 2 நீரிழிவு நோயின் ஒருங்கிணைந்த சிகிச்சையானது உடல் மற்றும் மன ஆரோக்கியம், புறநிலை மற்றும் அகநிலை தரவுகளின் தரத்தில் முன்னேற்றத்திற்கு வழிவகுக்கிறது, இந்த நோயியலுடன் முன்னேறும் புற ஆஞ்சியோபதி எந்த வளர்ச்சியில் ஈடுபட்டுள்ளது.

நடைமுறை சம்பந்தம். ஆய்வுகளின் அடிப்படையில், டெரினாட் நேச்சுரல் இம்யூனோமோடூலேட்டரைப் பயன்படுத்தி நிலையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு சிகிச்சை உட்பட, கீழ் முனைகளின் ஆஞ்சியோபதியால் சிக்கலான டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளின் விரிவான மருத்துவ சிகிச்சையானது உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது.

டெரினாட்டின் பயன்பாடு மற்றும் பலவீனமான வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளில் அதன் விளைவு மற்றும் நோயெதிர்ப்பு ஏற்றத்தாழ்வை சமன் செய்யும் திறன் ஆகியவற்றின் மூலம் பெறப்பட்ட முடிவுகள் வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கான சிக்கலான சிகிச்சையில் பரிந்துரைக்க பரிந்துரைக்கின்றன.

வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு ஆஞ்சியோபதியின் போக்கில் மைக்ரோசர்குலேஷன் குறிகாட்டிகளில் டெரினாட் தயாரிப்பின் செல்வாக்கு நேர்மறையான விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது, அவற்றின் முன்னேற்றத்தை குறைக்கிறது, இது நோயாளிகளின் வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்துகிறது மற்றும் இயலாமை காலத்தின் தொடக்கத்தை தாமதப்படுத்துகிறது. டெரினாட் உடனான கூட்டு சிகிச்சை இந்த நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளின் சிகிச்சை மற்றும் மறுவாழ்வை மேம்படுத்த உதவுகிறது.

வேலையின் முடிவுகளை சோதித்தல். ரஷ்ய மருந்தியலாளர்களின் மூன்றாம் காங்கிரஸில் “மருந்தியல் - நடைமுறை சுகாதார பராமரிப்பு” (செயின்ட் பீட்டர்ஸ்பர்க், 2007), மருத்துவ-கண்டறியும் மாநாடு “மருத்துவத்தின் மார்போ-செயல்பாட்டு மற்றும் மனிதாபிமான அம்சங்கள்” (ட்வெர், 2007), மற்றும் தேசிய மாநாடு “ஒவ்வாமை மற்றும் மருத்துவ நோயெதிர்ப்பு - இடைநிலை” சிக்கல்கள் ”(மாஸ்கோ, 2008), எக்ஸ்வி ரஷ்ய தேசிய காங்கிரஸ்“ நாயகன் மற்றும் மருத்துவம் ”(மாஸ்கோ, 2008), மொர்டோவியன் மாநில பல்கலைக்கழகத்தின் வருடாந்திர அறிவியல் மாநாடு“ ஓகரேவ்ஸ்கி ரீடிங்ஸ் ”(சரான்ஸ்க், 2008).

ஆராய்ச்சி முடிவுகளை செயல்படுத்துதல். இந்த ஆய்வின் முடிவுகள் முனிசிபல் ஹெல்த் இன்ஸ்டிடியூஷன் “பிராந்திய மருத்துவ மருத்துவமனை”, ட்வெரின் எண்டோகிரைனாலஜி துறையின் மருத்துவப் பணிகளில் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டன, மேலும் அவை மருந்தியல் துறையில் கல்வி மற்றும் ஆராய்ச்சி செயல்பாட்டில் மருத்துவ மருந்தியல் பாடநெறி மற்றும் எஸ்.ஐ.ஐ ஹெச்.பி.இயின் பொது சுகாதாரம் மற்றும் சுகாதாரத் துறை ஆகியவற்றுடன் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. ஒகரேவா. "

வெளியீடுகள். ஆய்வுக் கட்டுரையின் தலைப்பில், ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் கல்வி மற்றும் அறிவியல் அமைச்சின் உயர் சான்றளிப்பு ஆணையத்தால் பரிந்துரைக்கப்பட்ட வெளியீடுகளில் 2 உட்பட 8 வெளியிடப்பட்ட படைப்புகள் வெளியிடப்பட்டன.

ஆய்வுக் கட்டுரையின் கட்டமைப்பு மற்றும் நோக்கம். ஆய்வுக் கட்டுரையில் ஒரு அறிமுகம், இலக்கியம், பொருட்கள் மற்றும் ஆராய்ச்சி முறைகள் பற்றிய ஆய்வு, நமது சொந்த ஆராய்ச்சியின் முடிவுகள், ஆராய்ச்சி முடிவுகளின் கலந்துரையாடல், முடிவுகள் மற்றும் இலக்கியப் பட்டியல் ஆகியவை அடங்கும், இதில் 60 வெளிநாட்டுப் பொருட்கள் உட்பட 167 உருப்படிகள் உள்ளன. இந்த வேலை 145 டைப்ஸ்கிரிப்ட் பக்கங்களில் அமைக்கப்பட்டுள்ளது, 24 புள்ளிவிவரங்கள் மற்றும் 13 அட்டவணைகள் உள்ளன.

வெளியீட்டு படிவங்கள் மற்றும் கலவை

மருந்துகள் இன்ட்ராமுஸ்குலர், தோலடி நிர்வாகம், வெளிப்புற பயன்பாடு மற்றும் வாய்வழி சளிச்சுரப்பியின் உள்ளூர் சிகிச்சை ஆகியவற்றிற்காக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது, இது ஒரு திரவ வடிவில் 0.25 மற்றும் 1.5% முக்கிய கூறுகளின் செறிவுடன் கிடைக்கிறது.

தோலடி மற்றும் இன்ட்ராமுஸ்குலர் ஊசிக்கான திரவம் 5 மற்றும் 10 மில்லி ஒளிபுகா கண்ணாடி பாத்திரங்களில் தயாரிக்கப்படுகிறது.

நாசி சளிச்சுரப்பிற்கு சிகிச்சையளிக்க, மருந்து ஒரு கண்ணாடி பாத்திரத்தில் 10 மில்லி துளிசொட்டி அல்லது தெளிப்பான் மூலம் விற்கப்படுகிறது.

செயலின் பொறிமுறை

மருந்தியல் நடவடிக்கை மருந்தின் நோயெதிர்ப்பு பண்புகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது. மருந்து மனித உடலின் திரவங்களில் உள்ள ஆன்டிஜென்களில் செயல்படுகிறது, அவற்றின் வேலையைத் தூண்டுகிறது மற்றும் பாதுகாப்பு செயல்பாடுகளை செயல்படுத்துகிறது.கூடுதலாக, மீளுருவாக்கம் செய்யும் பண்புகள் காரணமாக நோய்த்தொற்று ஏற்பட்ட இடத்தில் காயம் குணப்படுத்துவதற்கும் நெக்ரோடிக் திசுக்களை நிராகரிப்பதற்கும் மருந்துகள் உதவுகின்றன.

புற்றுநோய் நோயாளிகளுக்கு கதிரியக்க சிகிச்சையை நடத்தும்போது, ​​அயனியாக்கும் கதிர்வீச்சின் உயிரணுக்களில் தீங்கு விளைவிக்கும் விளைவு குறைந்துள்ளது, இது மீண்டும் மீண்டும் சிகிச்சையின் படிப்புகளை நடத்துவதற்கு உதவுகிறது மற்றும் அதன் செயல்திறனை மேம்படுத்துகிறது.

கரோனரி இதய நோய்க்கு சிகிச்சையில், பொருள் நிலையான வளாகத்தில் சேர்க்கப்படுகிறது, மாரடைப்பு செயல்பாட்டை மேம்படுத்துகிறது, சுமைகளுக்கு சகிப்புத்தன்மையை அதிகரிக்கும்.

வயிற்று மற்றும் டூடெனினத்தின் சளி சவ்வு பெப்டிக் புண்களுடன் மீட்கும் செயல்முறையை விரைவுபடுத்துவதற்கும் எளிதாக்குவதற்கும் இந்த மருந்து உதவுகிறது.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

செயலில் உள்ள கூறு செல்லுலார் கட்டமைப்புகளால் எளிதில் உறிஞ்சப்பட்டு பிளாஸ்மா மற்றும் இரத்தத்தின் உருவான கூறுகள் காரணமாக அவற்றில் விரைவாக விநியோகிக்கப்படுகிறது, நுண் கட்டமைப்புகளில் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டு செல்லுலார் ஆற்றல் பரிமாற்றத்தில் பங்கேற்கிறது.

மருந்து ஓரளவு மலம் மற்றும் அதிக அளவில் சிறுநீருடன் அகற்றப்படுகிறது.

5 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு இரத்த அளவுகளில் குறைவு காணப்படுகிறது. தினசரி நிர்வாகத்துடன், மருந்து திசுக்களில் குவிக்க முடிகிறது: முக்கியமாக எலும்பு மஜ்ஜை, மண்ணீரல், நிணநீர், வயிற்றில் குறைவு, கல்லீரல், மூளை.

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்

பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் டெரினாட்டின் பயன்பாடு அறிவுறுத்தப்படுகிறது:

1. இன்ஃப்ளூயன்ஸா மற்றும் கடுமையான வைரஸ் நோய்களின் சிக்கல்களுக்கு சிகிச்சை, அவை மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, நிமோனியா, ஆஸ்துமா வடிவத்தில் தங்களை வெளிப்படுத்துகின்றன.
2. நாள்பட்ட சுவாச நோய்களின் இருப்பு.
3. தீங்கு விளைவிக்கும் நுண்ணுயிரிகளால் உடலை பலவீனப்படுத்துதல்.
4. தேவைப்பட்டால், ஒவ்வாமை அறிகுறிகளைத் தணிக்கவும்: நாசியழற்சி, ஆஸ்துமா, தோல் அழற்சி.
5. டியோடெனம் மற்றும் வயிற்றின் பெப்டிக் புண்ணைக் கண்டறியும் போது.
6. காயங்கள், தீக்காயங்கள், நெக்ரோடிக் திசு முன்னிலையில், தொற்றுநோயை குணப்படுத்துவதை துரிதப்படுத்த.
7. பாலிசிஸ்டிக், கிளமிடியா, மைக்கோபிளாஸ்மோசிஸ், ஹெர்பெஸ், எண்டோமெட்ரியோசிஸ், புரோஸ்டேடிடிஸ், யூரியாப்ளாஸ்மோசிஸ் சிகிச்சையில் மகளிர் மருத்துவம் மற்றும் சிறுநீரகத்தில்.
8. அறுவை சிகிச்சைக்கான தயாரிப்பிலும், மறுவாழ்வு காலத்திலும் அறுவை சிகிச்சையில்.
9. கரோனரி இதய நோய் சிகிச்சையில்.
10. ஸ்டோமாடிடிஸுடன்.
11. டிராபிக் புண்களை ஏற்படுத்தும் விளைவுகளை அகற்ற.
12. அழற்சி கண் புண்கள் சிகிச்சையில்.
13. கதிர்வீச்சு வெளிப்பாட்டின் விளைவாக.
14. புற்றுநோய் நோயாளிகளுக்கு கதிர்வீச்சு அல்லது வேதியியல் சிகிச்சையின் பின்னர் மீட்பு நடைமுறைகளின் சிக்கலில்.

எப்படி எடுத்துக்கொள்வது?

5 மில்லி அளவுகளில் 1.5-2 நிமிடங்களுக்கு மேல் மருந்து மெதுவாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது (1 மில்லி மருந்தின் 15 மி.கி.க்கு ஒத்திருக்கிறது).

பெரியவர்களுக்கு அளவு:

குழந்தைகளுக்கான அளவு:

1 பாடநெறிக்கான குழந்தைகளுக்கு அதிகபட்சமாக அனுமதிக்கக்கூடிய ஊசி 5 ஆகும்.

1 பாடநெறிக்கான குழந்தைகளுக்கு அதிகபட்சமாக அனுமதிக்கக்கூடிய ஊசி 5 ஆகும்.

நீரிழிவு நோய்க்கான மருந்தை உட்கொள்ள முடியுமா?

இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை கவனமாக கண்காணிப்பதன் மூலம் சேர்க்கை சாத்தியமாகும்.

தொற்று மற்றும் அழற்சி சிக்கல்கள், சைனசிடிஸ், அடினாய்டுகள் மற்றும் ஒரு சளிக்குப் பிறகு, 0.25% தீர்வு பயன்படுத்தப்படுகிறது, ஒரு நாளைக்கு மருந்தின் அதிகபட்ச டோஸ் 2 மில்லி சோடியம் குளோரைடுடன் 2 மில்லி நீர்த்தப்படுகிறது.

தடைசெய்யும் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, சுவாச நோய்த்தொற்றுகளின் சிகிச்சையில், 1.5% தீர்வைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

1 நடைமுறையின் காலம் 5 நிமிடங்களுக்கு மிகாமல் இருக்க வேண்டும்.

நீரிழிவு நோயுடன்

மருந்தைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​நீரிழிவு நோயாளிகள் இரத்த சர்க்கரை அளவை இன்னும் கவனமாக கண்காணிக்க வேண்டும் மருந்து ஒரு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவைக் கொண்டிருக்க முடியும், அதாவது. குறைந்த குளுக்கோஸ்.

கருவி அதன் கூறுகளுக்கு தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மை இல்லாத நிலையில் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளை ஏற்படுத்தாது, மாறாக, ஒவ்வாமை அறிகுறிகளை நீக்குகிறது.

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது பயன்படுத்தவும்

ஒரு குழந்தையைத் தாங்கும்போது டெரினாட் எடுப்பது ஒரு மருத்துவரை அணுகிய பின்னரே அனுமதிக்கப்படுகிறது. தாய்ப்பாலுடன் குழந்தைக்கு உணவளிக்கும் போது, ​​மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்படும் போது மருந்தின் பயன்பாடு கண்டிப்பாக அனுமதிக்கப்படுகிறது.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

டெரினாட் மற்றும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் ஒரே நேரத்தில் நிர்வாகத்துடன், பிந்தையவற்றின் செயல்திறனில் அதிகரிப்பு காணப்படுகிறது. தொற்று மற்றும் வயிற்றுப் புண் நோய்களுக்கான சிகிச்சையில், மருந்து, அத்தியாவசிய மருந்துகளுடன் சேர்ந்து, சிகிச்சையின் போக்கைக் குறைக்கலாம், தேவையான மருந்துகளின் அளவைக் குறைக்கலாம் மற்றும் நிவாரண காலத்தை நீட்டிக்க முடியும்.

அறுவை சிகிச்சை முறைகளில், டெரினாட்டின் நிர்வாகம் போதைப்பொருளைக் குறைக்கவும், காயத்திற்குள் நுழைவதைத் தடுக்கவும், உடலின் இயற்கையான நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை செயல்படுத்தவும், இரத்தத்தை உருவாக்கும் செயல்முறையை உறுதிப்படுத்தவும் உதவுகிறது.

மருந்துகள் உள்ளூர் கொழுப்பு அடிப்படையிலான தயாரிப்புகளுடன் (களிம்புகளுடன்) பொருந்தாது.

இதற்கு எவ்வளவு செலவாகும்?

மருந்தின் விலை அதன் நோக்கம் மற்றும் குப்பியின் வடிவத்துடன் நேரடியாக தொடர்புடையது:

சேமிப்பகத்தின் விதிமுறைகள் மற்றும் நிபந்தனைகள் டெரினாட்

மருந்து தயாரிக்கப்பட்ட நாளிலிருந்து 5 ஆண்டுகளுக்கு பயன்படுத்த ஏற்றது. இது ஒரு இருண்ட இடத்தில் மற்றும் குழந்தைகளுக்கு எட்டாத நிலையில், +4 காற்று வெப்பநிலையில் சேமிக்கப்பட வேண்டும். + 18 ° சி.

டெரினாட் பற்றிய விமர்சனங்கள்

விளாடிமிர், 39 வயது, ஆர்க்காங்கெல்ஸ்க்.

அடிக்கடி ஓடும் மூக்கால் நான் வேதனை அடைந்தேன், குறிப்பாக ஆண்டின் வசந்த மற்றும் இலையுதிர் காலத்தில், டெரினாட் நியமிக்கப்பட்ட பின்னர், நெரிசல் வேகமானது, மற்றும் மறுபிறப்புகள் குறைவாகவே நிகழ்கின்றன. நான் சிறப்பாக எதையும் முயற்சிக்கவில்லை.

விக்டோரியா, 25 வயது, ஜெய்ன்ஸ்க்.

குழந்தை மருத்துவர் இந்த மருந்தை 2 வயது குழந்தைக்கு பரிந்துரைத்தார், உள்ளிழுத்து மூக்கில் சொட்டுமாறு கட்டளையிட்டார். கடந்த ஆண்டில், பெரும்பாலும் தடுப்பு மூச்சுக்குழாய் அழற்சி இருப்பது கண்டறியப்பட்டது, சிரப்களுடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட்டது, உதவவில்லை. இந்த கருவி விரைவாக சமாளித்தது.

டைப் 2 நீரிழிவு நோயுடன் வைபர்னூமை எவ்வாறு பயன்படுத்துவது?

மூட்டுகளின் சிகிச்சைக்காக, எங்கள் வாசகர்கள் வெற்றிகரமாக டயபேநோட்டைப் பயன்படுத்தினர். இந்த தயாரிப்பின் பிரபலத்தைப் பார்த்து, அதை உங்கள் கவனத்திற்கு வழங்க முடிவு செய்தோம்.

வகை 2 நீரிழிவு நோயுடன் பயனுள்ள வைபர்னம் என்றால் என்ன? சில நீரிழிவு நோயாளிகள் இந்த ஆலைக்கு சர்க்கரை வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளை முற்றிலுமாக குணப்படுத்தக்கூடிய தனித்துவமான பண்புகளை வழங்குகிறார்கள். நிச்சயமாக, ஒரு முழுமையான சிகிச்சை என்பது மோசமானவர்களுக்கு ஒரு கட்டுக்கதை, ஆனால் வழக்கமாக வைபர்னம் பெர்ரி, பட்டை மற்றும் இலைகளின் காபி தண்ணீரை நோயாளியின் உடலில் சாதகமான விளைவை ஏற்படுத்தும். ஆனால் இந்த தாவரத்தின் குணப்படுத்தும் விளைவு என்ன, அதை எப்போதும் சிகிச்சையளிக்க முடியுமா?

நீரிழிவு நோயாளியின் உடலில் வைபர்னமின் விளைவு

டைப் 2 நீரிழிவு நோயிலுள்ள வைபர்னம் நோயாளியின் உடலை வலுப்படுத்தவும், வைட்டமின்களை வழங்கவும் மற்றும் நீரிழிவு சிக்கல்களின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கவும் உதவும். நீரிழிவு நோயால் உடலில் என்ன நடக்கும்? நிச்சயமாக, முதலில், இன்சுலின் உற்பத்தி சீர்குலைந்து, இரத்தத்தில் குளுக்கோஸ் அளவு உயர்கிறது. ஆனால் சர்க்கரை வளர்சிதை மாற்றத்தை மீறுவது நோயின் வெளிப்பாடுகளின் ஒரு பகுதி மட்டுமே. நோயின் வளர்ச்சியுடன், வைட்டமின்கள் மற்றும் நுண்ணுயிரிகள் மற்றும் பிற வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை ஒருங்கிணைக்கும் திறன் பலவீனமடைகிறது, பெரும்பாலும் சிக்கல்கள், பாத்திரங்கள் மற்றும் இதயம், கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரகங்களின் புண்கள் உருவாகின்றன.

டைப் 2 நீரிழிவு நோயிலுள்ள வைபர்னம் நீரிழிவு சிக்கல்களை உருவாக்கும் வாய்ப்பைக் குறைக்க உதவுகிறது.

ஆலை உடலில் பின்வரும் விளைவுகளை ஏற்படுத்துகிறது:

1. அழற்சி எதிர்ப்பு மற்றும் காயம் குணப்படுத்துதல். நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இந்த தரம் மிகவும் முக்கியமானது, ஏனெனில் இந்த நோயால், வைரஸ் தொற்றுநோய்களின் வளர்ச்சியை எதிர்க்கும் உடலின் திறன் குறைகிறது, மேலும் உடலில் உள்ள காயங்கள் மற்றும் பிற அழற்சி செயல்முறைகளை மோசமாக குணப்படுத்துகிறது.
2. சீரமைப்பு.எந்த வடிவத்திலும் வைபர்னம் அனைத்து அமைப்புகளையும் உறுப்புகளையும் பலப்படுத்துகிறது, வாஸ்குலர் சுவரின் தொனியை அதிகரிக்கிறது மற்றும் இதய தசையை பலப்படுத்துகிறது, மேலும் கல்லீரல் மற்றும் கணையத்தின் செயல்பாட்டை மேம்படுத்துகிறது.
3. மயக்க மருந்து. ஒரு அமைதியான விளைவு நோயாளிக்கு ஓய்வெடுக்க உதவும், இரவு தூக்கத்தை இயல்பாக்குகிறது. கூடுதலாக, நீரிழிவு ஒரு "மன அழுத்த நோய்" என்று கருதப்படுகிறது மற்றும் இன்சுலின் உற்பத்தியில் மன அழுத்தத்தின் விளைவுகள் மற்றும் இந்த நொதியின் செயல்பாடு ஏற்கனவே நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது.
4. வலிப்பு குறைவு. சிறிய பாத்திரங்களின் பிடிப்பு, குறிப்பாக கீழ் முனைகளில், இந்த நோயின் சிறப்பியல்பு. பலவீனமான இரத்த ஓட்டம் கொண்ட நீடித்த வாஸோஸ்பாஸ்ம் திசு ஹைபோக்ஸியாவின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது மற்றும் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு கேங்க்ரீன் போன்ற அடிக்கடி சிக்கலுக்கு வழிவகுக்கிறது.
5. இரத்த சுத்திகரிப்பு. அதிகப்படியான கொழுப்பு, சிதைவு பொருட்கள் மற்றும் பிற தீங்கு விளைவிக்கும் பொருட்கள் இரத்தத்திலிருந்து அகற்றப்படுகின்றன, மேலும் குளுக்கோஸ் உள்ளடக்கமும் உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது.

எப்படி பயன்படுத்துவது

நீங்கள் பெர்ரி சாப்பிடலாம், தேநீர், இலைகள் போன்ற காய்ச்சலாம் அல்லது பட்டைகளின் காபி தண்ணீரை செய்யலாம்:

• வைபர்னம் தேநீர். உலர்ந்த அல்லது புதிய பெர்ரி கெட்டலில் ஊற்றப்படுகிறது. அளவு தன்னிச்சையாக எடுக்கப்படுகிறது, சுவைக்க, நீங்கள் வைபர்னம் இலைகளை சேர்க்கலாம், சிகிச்சை விளைவு மிக அதிகமாக இருக்கும். கொதிக்கும் நீரை ஊற்றி, கெட்டலை ஒரு சூடான வெப்பமூட்டும் திண்டுடன் மூடி, முழுமையான குளிரூட்டலுக்காக காத்திருங்கள். நீங்கள் தடைகள் இல்லாமல் வைபர்னம் தேநீர் குடிக்கலாம், இது சர்க்கரையை இயல்பாக்க உதவுகிறது, தூக்கத்தை மேம்படுத்துகிறது மற்றும் நரம்பு உற்சாகத்தை குறைக்கிறது.

• சாறு. இது உறைபனிக்குப் பிறகு சேகரிக்கப்பட்ட புதிய பெர்ரிகளில் இருந்து பிழியப்படுகிறது (பழங்களில் கசப்பு உறைபனி வரை நீடிக்கும்). சாறு தேநீர் போன்ற உடலில் அதே விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது, தினசரி விதிமுறை மட்டுமே 200 மில்லிக்கு மிகாமல் இருக்க வேண்டும். சாறு குடிக்க பகலில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, திரவத்தை 2 அல்லது 3 அளவுகளாக பிரிக்கிறது.
• தேன் மற்றும் பெர்ரி கலவை. இரண்டாம் நிலை சிக்கல்களாக தமனி உயர் இரத்த அழுத்தத்தை உருவாக்கும் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு ஒரு நல்ல தீர்வு. கூறுகளை 1: 1 விகிதத்தில் கலந்து ஒரு தேக்கரண்டி 2 அல்லது 3 முறை ஒரு நாளைக்கு சாப்பிடுங்கள்.
• கோரா. சர்க்கரை வளர்சிதை மாற்றத்தை உறுதிப்படுத்த நோயின் ஆரம்ப கட்டத்தில் பட்டைகளிலிருந்து உட்செலுத்துதல் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஆனால் இது நீண்ட காலமாக நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களின் உடலில் சாதகமான விளைவையும் ஏற்படுத்தும். நொறுக்கப்பட்ட பட்டை மலையுடன் ஒரு தேக்கரண்டி ஒரு கிளாஸ் கொதிக்கும் நீரில் ஊற்றி அரை மணி நேரம் தண்ணீர் குளியல் வேகவைக்கப்படுகிறது. அதன் பிறகு, குழம்பு கொண்ட கொள்கலன் ஒரு சூடான துணியால் மூடப்பட்டு குளிர்விக்க விடப்படுகிறது. கால் கப் ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை குடிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

நீங்கள் வைபர்னம் சாப்பிட முடியாது போது

டைப் 2 நீரிழிவு எப்போதும் சிக்கல்களுடன் இருக்கும், மேலும் அவற்றில் சிலவற்றோடு, வைபர்னம் நோயின் போக்கை மோசமாக்கும்.

பின்வரும் நோய்களால் தாவரத்தை உட்கொள்ள முடியாது:

• இரத்த உறைவோடு. சிறிய பாத்திரங்களின் காப்புரிமையை மீறுவது த்ரோம்போசிஸுக்கு வழிவகுக்கிறது. நீரிழிவு நோயின் அடுத்த கட்டங்களில், பெரிய பாத்திரங்களில் அல்லது சுருள் சிரை நாளங்களில் இரத்த உறைவு உருவாகலாம். வைபர்னூம் சாப்பிடுவது இரத்த பாகுத்தன்மையை அதிகரிக்கும், புதிய இரத்தக் கட்டிகளை உருவாக்குவதைத் தூண்டும்,
• கர்ப்ப. கரு அமைப்புகள் மற்றும் உறுப்புகளை இடுகையில் வைபர்னமின் தூண்டுதல் விளைவு எதிர்மறையான விளைவை ஏற்படுத்தும்,
• கீல்வாதம். இந்த நோய் மூட்டுகளில் யூரிக் அமில உப்புகள் படிவதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் தாவரத்தை உருவாக்கும் சில தாதுக்கள் உப்புகளின் படிவுகளை அதிகரிக்கும் மற்றும் கீல்வாத தாக்குதலைத் தூண்டும்.
• அதிதைராய்டியத்தில். வைபர்னமின் பழங்களில் உள்ள அயோடின் தைராய்டு சுரப்பியின் செயல்பாட்டை பாதிக்கிறது, மேலும் இந்த நோயில் அதன் செயல்பாடுகள் பலவீனமடைகின்றன. அயோடினின் கூடுதல் அளவு ஹைப்போ தைராய்டிசத்தை மோசமாக்கும்.

பிற முரண்பாடுகள் சாத்தியமாகும், அவற்றில் பெரும்பாலானவை கனிம-உப்பு வளர்சிதை மாற்றத்தின் மீறலுடன் தொடர்புடையவை.

சோடா சிகிச்சை

நீரிழிவு நோய் இன்று குணப்படுத்த முடியாத ஒரு நோய். அவருடன் ஏராளமான மக்கள் வாழ்கின்றனர். ஆனால் நீங்கள் மருத்துவரின் பரிந்துரைகளை கண்டிப்பாக பின்பற்றினால், தடுப்பு பரிசோதனைகள் பற்றி மறந்துவிடாதீர்கள், உணவு மற்றும் உடற்பயிற்சியைப் பின்பற்றினால், நீரிழிவு நோயாளியின் வாழ்க்கை முழுதாக இருக்கும். நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான பல வழக்கத்திற்கு மாறான முறைகள் அறியப்படுகின்றன.பேக்கிங் சோடாவின் முரண்பாடாக, நீரிழிவு நோயை கணிசமாக பிரபலப்படுத்தியது. இந்த முறை மிக நீண்ட காலமாக நடைமுறையில் உள்ளது. முதலாம் உலகப் போரின்போது, ​​நீரிழிவு நோயாளி கோமாவில் விழுந்தபோது, ​​அவருக்கு நரம்பு வழியாக எளிய சமையல் சோடாவின் தீர்வு வழங்கப்பட்டது.

பேக்கிங் சோடாவின் தாக்கம் உடலில்

சோடியம் பைகார்பனேட் மிகவும் பாதிப்பில்லாதது, சில சூழ்நிலைகளில், மனிதர்களுக்கு பயனுள்ளதாக இருக்கும். பேக்கிங் சோடா அமில-அடிப்படை சமநிலையை உறுதிப்படுத்துகிறது. ஆரோக்கியமான நபரில், PH இன் விதிமுறை 7.35-7.45 ஆகும். இந்த விதிமுறையிலிருந்து நீங்கள் விலகினால், நோய்க்கான காரணங்களை அடையாளம் காண நீங்கள் ஒரு நிபுணருடன் கலந்தாலோசிக்க வேண்டும்.

பேக்கிங் சோடா அதன் பெயர்:

• நுண்ணுயிர்,
• antiallergic,
• அழற்சி எதிர்ப்பு பண்புகள்.

இது ரைனிடிஸ் மற்றும் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி சிகிச்சையில் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. பேக்கிங் சோடா ஸ்டோமாடிடிஸ் மற்றும் புண்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கிறது. அதன் உதவியுடன், சிறிய தீக்காயங்கள் மற்றும் பூச்சி கடித்தல் பதப்படுத்தப்படுகின்றன, இது சருமத்தில் வீக்கம் மற்றும் வீக்கத்திற்கும் நன்றாக உதவுகிறது. பேக்கிங் சோடா பற்களை வெண்மையாக்குவதற்கு பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

அழகுசாதனத்தில், மென்மையான ஒப்பனை முக ஸ்க்ரப்களை உருவாக்க சோடியம் பைகார்பனேட் பயன்படுத்தப்படுகிறது. சோடாவின் ஒரு தீர்வு கூந்தலில் இருந்து ஜெல் மற்றும் வார்னிஷ் ஆகியவற்றைக் கழுவி, அவற்றை மென்மையாக்குகிறது.

பேக்கிங் சோடாவின் அனைத்து நன்மைகள் மற்றும் பரவலான பயன்பாட்டுடன், இது எல்லா நோய்களுக்கும் ஒரு மருந்து அல்ல என்பதை நாம் மறந்துவிடக் கூடாது. வயிற்றின் குறைந்த அமிலத்தன்மையுடன், பேக்கிங் சோடாவின் கரைசலைப் பயன்படுத்துவது கண்டிப்பாக தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது, ஏனெனில் நோய்கள் அதிகரிப்பது சாத்தியமாகும். மேலும் அமிலத்தன்மையின் அளவு அதிகரித்தால், சிகிச்சையின் எதிர் விளைவு சாத்தியமாகும்.

நீரிழிவு சோடா

கல்லீரல் அமிலத்தன்மை அதிகரிப்பதால் நீரிழிவு நோய் ஏற்படுகிறது என்று கலிபோர்னியா பல்கலைக்கழக ஆராய்ச்சியாளர்கள் கருத்து தெரிவித்துள்ளனர். மனித உடல் தொடர்ந்து அடைக்கப்படுகிறது, அதற்கு நச்சுகளிலிருந்து நிலையான சுத்திகரிப்பு தேவை. அமிலத்தன்மையின் அதிகரித்த அளவு கல்லீரலின் பாதுகாப்பு செயல்பாட்டைக் குறைக்கிறது. இது கணையத்தை பாதிக்கிறது, இது இன்சுலின் உற்பத்தியை படிப்படியாக குறைக்கிறது, இது வகை II நீரிழிவு நோய்க்கு வழிவகுக்கிறது.

இது சம்பந்தமாக, விஞ்ஞானிகள் எளிமையான பேக்கிங் சோடாவுடன் அதிகப்படியான கல்லீரல் அமிலத்தன்மையைக் குறைக்க முன்வந்துள்ளனர். இது, அவர்களின் கருத்துப்படி, இந்த நோய் மற்றும் பிற நோயியல் நிலைமைகள் உருவாகும் அபாயத்தைக் குறைக்கும். இந்த கருத்தை நீங்கள் எடுத்துக் கொண்டால், சோடியம் பைகார்பனேட் கரைசலைப் பயன்படுத்துவது நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான வழிகளில் ஒன்றாகக் கருதலாம். வகை II நீரிழிவு நோயில், பேக்கிங் சோடா குடல் அமிலத்தன்மையைக் குறைத்து சுத்தப்படுத்துகிறது, ஏனெனில் கல்லீரல் அதன் செயல்பாடுகளை முழு சக்தியுடன் செய்வதை நிறுத்துகிறது.

பேக்கிங் சோடாவின் தீர்வு இரத்த குளுக்கோஸ் அளவைக் குறைக்க உதவுகிறது. ஆனால் இது கணையத்தின் செயல்பாட்டில் எதிர்மறையான விளைவை ஏற்படுத்துகிறது என்பதை நோயாளி நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.

இன்று, நவீன மருத்துவம் நீரிழிவு நோயாளிகளின் நிலையை உறுதிப்படுத்த பல சிறந்த மருந்துகளை வழங்குகிறது, புதிய சிகிச்சை முறைகள் உருவாக்கப்பட்டு அறிமுகப்படுத்தப்பட்டுள்ளன, ஆனால் நோயாளி உதவியாளர்களுடன் சிகிச்சையைப் பயன்படுத்த விரும்பினால், சமையல் சோடா கிடைப்பதால் அவர் கவனம் செலுத்த வேண்டும்.

நியூமிவாகின் படி சோடா சிகிச்சை

உலகப் புகழ்பெற்ற விஞ்ஞானியான இவான் பாவ்லோவிச் நியூமிவாகின் மாற்று சிகிச்சை முறைகளில் நிபுணராக அறியப்படுகிறார். இயற்கையானது மனிதனுக்கு அளித்துள்ள வழிமுறைகளுக்கு அவர் சிறப்பு கவனம் செலுத்துகிறார்.

நியூமிவாக்கின் கூற்றுப்படி, பல நோய்களுக்கான உலகளாவிய சிகிச்சை சாதாரண பேக்கிங் சோடா ஆகும், மேலும் பேராசிரியர் அவளுக்கு வகை II நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கும் முறையில் ஒரு சிறப்பு இடத்தைப் பெறுகிறார். அவரது "சோடா - கட்டுக்கதை அல்லது உண்மை" புத்தகம் வாசகர்களிடையே மிகவும் பிரபலமானது.

விஞ்ஞானியின் கூற்றுப்படி, மக்களுக்கு இருக்கும் முக்கிய பிரச்சனை அமில-அடிப்படை நிலையில் ஏற்படும் மாற்றத்துடன் தொடர்புடையது, அதன் நிலை நிலையானதாக இருக்க வேண்டும்.

0 முதல் 14 வரையிலான அளவில், இந்த காட்டி 7 க்கு சமமாக இருக்க வேண்டும். 0 க்குக் கீழே உள்ள ஒரு காட்டி ஒரு அமில சூழல், 7 க்கு மேல் - கார. 7.35-7.45 வரம்பைத் தாண்டிய ஒரு காட்டி, அவசரகால நோயறிதல் தேவைப்படும் ஒரு நோய் இருப்பதைக் குறிக்கிறது, ஒரு நிபுணரின் மேற்பார்வையின் கீழ் சிகிச்சை அவசியம்.

டாக்டர் நியூமிவாகின் முறையின்படி நீரிழிவு நோய்க்கான சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன், முரண்பாடுகள் மற்றும் நோய்கள் இருப்பதைக் கண்டறிய முழுமையான மருத்துவ பரிசோதனை செய்யப்பட வேண்டும், இது சிகிச்சையின் போது அதிகரிக்கக்கூடும். இது விரும்பத்தகாத விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும். இவை பின்வருமாறு:

• மூன்றாம் நிலை புற்றுநோய்
• அதிகரித்த அல்லது குறைக்கப்பட்ட அமிலத்தன்மை,
• வயிற்று நோய்கள்
• ஒவ்வாமை,
• வகை I நீரிழிவு.

சிகிச்சையில் சோடாவைப் பயன்படுத்துவது வயிற்றின் முறையான வழிதல் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, இது வயிற்றைத் தூண்டும்.

நியூமிவாக்கின் படி வகை II நீரிழிவு நோய்க்கான சோடா சிகிச்சையை ஒரு சிறிய அளவோடு தொடங்க வேண்டும், திட்டமிட்ட விதிமுறைகளை கண்டிப்பாக கடைபிடிக்க வேண்டும். ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை, நீங்கள் வெதுவெதுப்பான நீரில் அல்லது பாலில் கரைந்த சோடாவை குடிக்க வேண்டும்.

ஒரே நேரத்தில் ஒரு கிளாஸ் திரவத்திற்கு ¼ டீஸ்பூன் சோடா என்ற விகிதத்தில் தீர்வு தயாரிக்கப்படுகிறது. நியூமிவாகின் முறையின்படி சோடாவின் கரைசலைப் பயன்படுத்துவது 1/4 மணிநேரத்திலிருந்து அளவை அதிகரிப்பதைக் குறிக்கிறது. எல். 1 தேக்கரண்டி வரை - சாப்பிட்ட 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு இரண்டு முறை. இந்த திட்டத்தின் படி, தீர்வு மூன்று நாட்களுக்கு எடுக்கப்பட வேண்டும், பின்னர் 3 நாட்களுக்கு இடைவெளி அவசியம், பின்னர் அதிகரித்த அளவை தொடர்ந்து எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். தீர்வு உணவுக்கு 15 நிமிடங்களுக்கு முன் உட்கொள்ளப்படுகிறது.

கரைசலைத் தயாரிக்க, ½ கப் சூடான நீரை பேக்கிங் சோடாவுடன் கலக்க வேண்டியது அவசியம், பின்னர் அதை குளிர்ந்த நீரில் நீர்த்தவும். இதன் விளைவாக கலவை சூடாக இருக்க வேண்டும். சோடா சிகிச்சை காலையில் வெறும் வயிற்றில் தொடங்குகிறது.

டாக்டர் நியூமிவாகின் முன்மொழியப்பட்ட சிகிச்சை எவ்வளவு பயனுள்ளதாக இல்லை, எந்தவொரு மருந்துகளையும் உட்கொள்வதை மருத்துவர் கட்டுப்படுத்த வேண்டும் என்பதை நீங்கள் எப்போதும் நினைவில் கொள்ள வேண்டும். பெரும்பாலும் சுய மருந்துகளின் விளைவாக கடுமையான மீளமுடியாத விளைவுகள் ஏற்படுகின்றன. நோயாளி எந்த சிகிச்சை முறையைத் தேர்ந்தெடுத்தாலும் (மருந்துகள், சோடா அல்லது மூலிகைகள்), முக்கிய விஷயம் உங்கள் உடலுக்கு தீங்கு விளைவிப்பதில்லை.

மைல்ட்ரோனேட்: வகை 2 நீரிழிவு நோயின் சிக்கல்களைத் தவிர்ப்பது எப்படி

நீரிழிவு இரத்த நாளங்களை எதிர்மறையாக பாதிக்கிறது மற்றும் இதய நோயை ஏற்படுத்தும். இந்த சிக்கல்கள் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும் நோய்களில் முதலிடத்தில் உள்ளன. எனவே, சர்க்கரை நோயின் இந்த சிக்கல்களைத் தடுப்பதில் மருத்துவர்கள் அதிக கவனம் செலுத்துகிறார்கள்.

இன்று, “மில்ட்ரோனேட்” என்ற மருந்து பிரபலமடைந்து வருகிறது, இது இரத்த நாளங்கள் மற்றும் இதய நோய்களை வெற்றிகரமாக எதிர்த்துப் போராட உதவுகிறது. இது 1984 முதல் தயாரிக்கப்பட்டுள்ளது மற்றும் அதன் பயன்பாட்டின் முடிவுகள் மருத்துவர்களின் சிறந்த கணிப்புகளை மீறிவிட்டன.

நீரிழிவு சிக்கல்களைத் தடுப்பதற்கு இந்த தீர்வு எவ்வாறு பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்பதை இன்னும் விரிவாகக் கருதுவோம்.

மைல்ட்ரோனேட் மற்றும் நீரிழிவு நோய்

மருந்தில் (3- (2,2,2-ட்ரைமெதில்ஹைட்ராஜினியம்) புரோபியோனேட் டைஹைட்ரேட்), மெல்டோனியம் மற்றும் MET-88 ஆகியவை உள்ளன. இந்த இஸ்கிமிக் எதிர்ப்பு மருந்து லாட்வியன் இன்ஸ்டிடியூட் ஆப் ஆர்கானிக் சின்தெசிஸால் உருவாக்கப்பட்டது. மில்ட்ரோனேட்டின் கார்டியோபிராக்டெக்டிவ் விளைவு ro- ப்யூட்ரோபெட்டீன் ஹைட்ராக்சிலேஸின் தடுப்பு மற்றும் கொழுப்பு அமிலங்களின் பீட்டா ஆக்சிஜனேற்றம் குறைவதால் ஏற்படுகிறது.

நீரிழிவு நோயில் மில்ட்ரோனேட்டின் விளைவுகள் எலிகளில் ஆய்வு செய்யப்பட்டுள்ளன. 4 வாரங்களுக்கும் மேலாக மில்ட்ரோனேட் வழங்கப்பட்ட இந்த நோயால் பாதிக்கப்பட்ட விலங்குகளில், சர்க்கரை அளவு குறைந்து, பல சிக்கல்களின் வளர்ச்சி நிறுத்தப்பட்டதாக சோதனைகளின் முடிவுகள் காட்டின.

கிளினிக்குகளில், டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க இந்த மருந்து பயன்படுத்தப்பட்டது. மருந்தின் பயன்பாடு இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை இயல்பாக்கியது மற்றும் டிஸ்கர்குலேட்டரி என்செபலோபதி, நீரிழிவு ரெட்டினோபதி, தன்னியக்க நரம்பியல் மற்றும் பிற நோய்களின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கிறது என்பதை இந்த சோதனை நிரூபித்தது. இளம் நோயாளிகளிலும் வயதானவர்களிடமும் இந்த நோயின் சிக்கல்களைத் தடுப்பதற்காக நீரிழிவு நோய்க்கான மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கான அறிவுறுத்தலை இந்தத் தகவல்கள் உறுதிப்படுத்தின.

மேலும், இந்த மருந்து கரோனரி நோய்க்கு பயனுள்ளதாக இருக்கும். இது உடலின் வேதியியல் செயல்முறைகளை துரிதப்படுத்துகிறது, நபருக்கு கூடுதல் ஆற்றலை அளிக்கிறது, மேலும் இதய தசையை ஆக்ஸிஜனுடன் நிறைவு செய்ய உதவுகிறது, இது மாரடைப்புக்கு வழங்குகிறது.

இந்த மருந்து முழு உடலையும் நல்ல நிலையில் இருக்க உதவுகிறது, அதிகரித்த உடல் செயல்பாடுகளை தாங்கும். மருந்து மூளையின் செயல்பாட்டை மேம்படுத்துகிறது, இது செயல்திறனை அதிகரிக்க வழிவகுக்கிறது. நீரிழிவு நோயாளிகள் பெரும்பாலும் சோர்வடைந்து விரைவாக சோர்வடைவார்கள்.இந்த நோயில் உள்ள மைல்ட்ரோனேட் இந்த நிலைமைகளைச் சமாளிக்கவும் ஆற்றலைக் கொடுக்கவும் உதவும். இந்த மருந்தைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​வலிமை பல மடங்கு வேகமாக மீட்டமைக்கப்படுகிறது.

இந்த மருந்தின் வாசோடைலேட்டிங் பண்புகள் அனைத்து உறுப்புகளிலும் இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்த உதவுகின்றன. மில்ட்ரோனேட் மாரடைப்பிற்குப் பிறகு உடல் வேகமாக மீட்க உதவுகிறது. இது நெக்ரோசிஸின் ஒரு மண்டலத்தை உருவாக்குவதைத் தடுக்கிறது, எனவே ஒரு நபர் வேகமாக குணமடைகிறார். கடுமையான இதய செயலிழப்பில், இந்த மருந்து இதய தசை ஒப்பந்தத்திற்கு உதவுகிறது, அதிகரித்த மன அழுத்தத்திற்கு இது மிகவும் நெகிழ வைக்கிறது, எனவே ஆஞ்சினா தாக்குதல்களின் எண்ணிக்கை கணிசமாகக் குறைக்கப்படுகிறது.

மூட்டுகளின் சிகிச்சைக்காக, எங்கள் வாசகர்கள் வெற்றிகரமாக டயபேநோட்டைப் பயன்படுத்தினர். இந்த தயாரிப்பின் பிரபலத்தைப் பார்த்து, அதை உங்கள் கவனத்திற்கு வழங்க முடிவு செய்தோம்.

இந்த மருந்து ஃபண்டஸுக்கு சரியான இரத்த விநியோகத்தை மீட்டெடுக்கிறது.

மில்ட்ரோனேட்டின் பயன்பாடு நாள்பட்ட குடிப்பழக்கத்தை குணப்படுத்துகிறது, மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் செயல்பாட்டுக் கோளாறுகளிலிருந்து விடுபட உதவுகிறது, இது பெரும்பாலும் ஆல்கஹால் துஷ்பிரயோகத்துடன் உருவாகிறது.

மருந்து மாத்திரைகள் மற்றும் காப்ஸ்யூல்கள் வடிவில் தயாரிக்கப்படுகிறது. வெவ்வேறு அளவுகள் உள்ளன: 250 மற்றும் 500 மி.கி. நிலையான தொகுப்புகளில், பொதுவாக 40-60 மாத்திரைகள்.

இளைஞர்களுக்கும் வயதானவர்களுக்கும் நீரிழிவு உள்ளிட்ட பல்வேறு நோய்களுக்கான சிக்கலான சிகிச்சையில் அவர் தன்னை நன்கு காட்டினார்.

1. மாரடைப்பு சிகிச்சை.
2. உடல் சகிப்புத்தன்மை அதிக சுமைகளுக்கு அதிகரித்தது.
3. மன அதிகப்படியான வேலை.
4. பக்கவாதம், ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ் மற்றும் இதய செயலிழப்பு சிகிச்சை.
5. வகை 2 நீரிழிவு நோய், கர்ப்பப்பை வாய் ஆஸ்டியோகாண்ட்ரோசிஸ், தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் பிற நோய்களில் பெருமூளை சுழற்சிக்கான சிகிச்சை.
6. வயதான பெண்களில் ஹார்மோன் கோளாறுகள் மற்றும் மாதவிடாய் நிறுத்தத்தால் ஏற்படும் கார்டியோமயோபதி.
7. நாள்பட்ட சோர்வு.
8. வகை 2 நீரிழிவு நோயில் விழித்திரை நாளங்களின் சிகிச்சை.
9. குடிப்பழக்க சிகிச்சையில் திரும்பப் பெறுதல் நோய்க்குறி.

மில்ட்ரோனேட் எடுப்பது எப்படி

மருந்து காலையில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும், ஏனென்றால் இது நரம்பு மண்டலத்தை உற்சாகப்படுத்துகிறது மற்றும் வயதானவர்களுக்கு தூக்கமின்மைக்கு வழிவகுக்கும், நீங்கள் இரவு உணவிற்கு பிறகு அதை குடித்தால்.

1. அதிகரித்த உள்விழி அழுத்தம்.
2. இன்ட்ராக்ரானியல் நியோபிளாம்கள்.
3. மூளையில் சிரை சுழற்சியின் மீறல்.
4. மருந்தின் கூறுகளுக்கு ஒவ்வாமை.

• தோல் சொறி
• , குமட்டல்
• குயின்கேவின் எடிமா,
• மிகை இதயத் துடிப்பு,
• வயதானவர்களுக்கு அதிகரித்த அழுத்தம்.

கர்ப்பிணி பெண்கள் மற்றும் குழந்தைகளுக்கு மருந்தின் தாக்கம் சோதிக்கப்படவில்லை. டைப் 2 நீரிழிவு நோயில், ஆரோக்கியமான இதயம் மற்றும் இரத்த நாளங்களை பராமரிக்கவும், ஆரோக்கியத்தை மீட்டெடுக்கவும் மைல்ட்ரோனேட் படிப்புகளில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. கலந்துகொண்ட மருத்துவரின் அனுமதியுடன் மட்டுமே இந்த மருந்து குடிக்க முடியும். இந்த மருந்தை நீங்களே பரிந்துரைக்க முடியாது.