கிளிடியாப் எம்.வி.யைப் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள்

நீரிழிவு நோய்க்கான சிகிச்சை என்பது உணவில் மாற்றம் மட்டுமல்ல, சிறப்பு மருந்துகளின் பயன்பாட்டிலும் உள்ளது.

வகை 2 நோயால், சாதாரண கிளைசீமியாவை அடைய மக்கள் பெரும்பாலும் பரிந்துரைக்கப்படும் மருந்துகள். அத்தகைய ஒரு தீர்வு கிளிடியாப் எம்.வி.

பொது தகவல், கலவை மற்றும் வெளியீட்டின் வடிவம்

கிளிடியாப் எம்.வி என்ற மருந்து சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்களில் ஒன்றாகும் (2 தலைமுறைகள்), எனவே இது கணையத்தில் அமைந்துள்ள பீட்டா செல்களைத் தூண்டும் நோக்கம் கொண்டது.

இந்த மருந்து மாஸ்கோ பிராந்தியத்தில் அக்ரிகின் என்ற மருந்து நிறுவனத்தால் தயாரிக்கப்படுகிறது, இது பிரான்சில் தயாரிக்கப்படும் ஹைபோகிளைசெமிக் மாத்திரைகள் டையபெட்டன் எம்.வி. மாற்றியமைக்கப்பட்ட வெளியீட்டால் வகைப்படுத்தப்படும் முகவர் வடிவத்தை முகவர் கொண்டுள்ளது.

மருந்து வெண்மை நிறமுடைய மாத்திரைகள் வடிவில் கிடைக்கிறது. அவை தட்டையான சிலிண்டர்களின் தோற்றத்தை ஒத்திருக்கின்றன. மருந்து 30 அல்லது 60 மாத்திரைகளின் பொதிகளில் கிடைக்கிறது.

0.06 கிராம் அளவைக் கொண்ட டயாபெட்டன் எம்.வி உடன் ஒப்பிடும்போது, கிளிடியாப் எம்.வி பாதி செயலில் உள்ள கூறுகளை (0.03 கிராம்) கொண்டுள்ளது.

கிளிக்லாசைடு முக்கிய உறுப்பு,
செல்லுலோஸ் (மைக்ரோ கிரிஸ்டலின்),
ஹைட்ராக்ஸிபிரைல் மெத்தில்செல்லுலோஸ்,
மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட்,
aerosil,

பல நோயாளிகளுக்கு கிளிடியாப் 80 பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இதில் செயலில் உள்ள உறுப்பு உள்ளது, 30 மி.கி அல்ல, ஆனால் ஒவ்வொரு டேப்லெட்டிலும் 80 மி.கி.

மருந்தியல் நடவடிக்கை

கிளிடியாப் எம்.வி.யின் கூறுகள் பின்வருமாறு உடலை பாதிக்கின்றன:

கணையத்தில் உற்பத்தி செய்யப்படும் இன்சுலின் சுரப்பை துரிதப்படுத்துகிறது,
உற்பத்தி செய்யப்படும் ஹார்மோனுக்கு திசு உணர்திறனை அதிகரிக்கும்,
உணவு உட்கொள்ளும் தருணத்திலிருந்து இன்சுலின் வெளியீடு வரை இடைவெளியைக் குறைக்கவும்,
இந்த மருந்தின் செல்வாக்கின் கீழ், மற்ற சல்போனிலூரியா மருந்துகளுடன் ஒப்பிடும்போது ஆரம்ப கட்டத்தில் இன்சுலின் சுரப்பு மீட்டமைக்கப்படுகிறது,
பிளேட்லெட் ஒட்டுதல், வாஸ்குலர் சுவர் ஊடுருவலை மீட்டமைத்தல் மற்றும் மைக்ரோத்ரோம்போசிஸின் குறைந்த ஆபத்து காரணமாக மைக்ரோசர்குலேஷனை மேம்படுத்துதல்,
கிளைசீமியாவைக் குறைக்க,
புரோட்டினூரியாவை அகற்ற உதவுங்கள்,
ரெட்டினோபதியின் வளர்ச்சியை மெதுவாக்கு,
கட்டாய உணவுக்கு உட்பட்டு எடை இழப்புக்கு பங்களிக்கவும்.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

உறிஞ்சுதல், உடலில் விநியோகம், வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் கூறுகளின் வெளியேற்றம் ஆகியவை பின்வருமாறு நிகழ்கின்றன:

உறிஞ்சும். செரிமானப் பாதை (இரைப்பைக் குழாய்) வழியாக மருந்து கிட்டத்தட்ட முழுமையாக உறிஞ்சப்படுகிறது. அதன் செறிவு பிளாஸ்மாவில் படிப்படியாக அதிகரிக்கிறது, 6 அல்லது 12 மணிநேரங்களுக்குப் பிறகு நிர்வாகத்தின் தருணத்திலிருந்து அதன் அதிகபட்சத்தை அடைகிறது. தின்பண்டங்கள் உறிஞ்சுதல் விகிதத்தை பாதிக்காது. மருந்து 24 மணி நேரம் செல்லுபடியாகும்.
விநியோகம். பிளாஸ்மா புரதங்கள் மற்றும் மருந்து கூறுகளுடன் தொடர்பு 95% ஆக அமைக்கப்பட்டுள்ளது.
வளர்சிதை. இந்த செயல்முறை கல்லீரலில் நிகழ்கிறது, இது தொடர்புடைய செயலற்ற வளர்சிதை மாற்றங்களை உருவாக்குகிறது.
இனப்பெருக்க. சிறுநீரகங்கள் வழியாக வளர்சிதை மாற்றங்களின் வடிவத்தில் வெளியேற்றம் ஏற்படுகிறது, மருந்துகளில் 1% மட்டுமே சிறுநீருடன் வெளியே வருகிறது. மருந்தின் அரை ஆயுள் 16 மணிநேரத்தில் நிகழ்கிறது.

வயதான நோயாளிகளுக்கு மருந்தின் மருந்தியல் செயல்முறைகள் மாறாது.

அறிகுறிகள் மற்றும் முரண்பாடுகள்

கிளிடியாப் எம்.வி மாத்திரைகள் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகள், எனவே, அவை வகை 2 நீரிழிவு சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, குளுக்கோஸைக் குறைக்கும் பிற முறைகள் குறிகாட்டியை இயல்பு நிலைக்கு கொண்டு வரவில்லை.

மருந்து எடுத்துக்கொள்வதற்கான முரண்பாடுகள்:

கீட்டோஅசிடோசிசுடன் இணைந்தது,
பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு,
வகை 1 நீரிழிவு நோய்
கோமா (நீரிழிவு அல்லது ஹைபரோஸ்மோலார்),
நடவடிக்கைகளை
காயம்
குடல் அடைப்பு,
கர்ப்ப,
இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை ஏற்படுத்தும் நிலைமைகள் (எடுத்துக்காட்டாக, தொற்று இயற்கையின் நோய்கள்),
லுகோபீனியா,
விரிவான தீக்காயங்கள்
உற்பத்தியின் கலவையில் உள்ள பொருட்களுக்கு அதிக உணர்திறன்,
தாய்ப்பால்.

பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள் மற்றும் சிறப்பு வழிமுறைகள்

மருந்தின் அளவு நீரிழிவு நோயின் தன்மை மற்றும் அதன் வெளிப்பாடுகள் ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது, எனவே இது ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் தனித்தனியாக மருத்துவரால் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது.

மருந்து எடுக்கும் ஆரம்பத்தில், 30 மி.கி அல்லது 1 டேப்லெட் அளவு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. சிகிச்சையின் போது நோயாளியின் நிலையைப் பொறுத்து, ஒரு நாளைக்கு செயலில் உள்ள பொருளின் அளவை 120 மி.கி (அதிகபட்ச அளவு) ஆக அதிகரிக்கலாம்.

மாத்திரைகள் காலை உணவின் போது வாய்வழியாக எடுக்கப்படுகின்றன (ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை). லேசான சிறுநீரகக் கோளாறு (கிரியேட்டினினுடன் 15 முதல் 80 மில்லி / நிமிடம் வரை) டோஸ் சரிசெய்தல் தேவையில்லை.

மருந்து சிகிச்சையின் ஆரம்பத்தில் மற்றும் தேவையான அளவு தேர்ந்தெடுக்கும் வரை, பெரும்பாலும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை அனுபவிக்கும் நோயாளிகள் விரைவான பதில் அல்லது அதிக கவனம் தேவைப்படும் வேலையைச் செய்யக்கூடாது.

ஒரு குழந்தையைத் தாங்கும் காலத்திலும், தாய்ப்பால் கொடுக்கும் காலத்திலும் பெண்கள் மருந்தைப் பயன்படுத்தக்கூடாது.

சிறுநீரகங்கள் அல்லது கல்லீரலுக்கு கடுமையான சேதம் ஏற்படுவதால் குறைந்தபட்ச அளவுகளில் கூட மருந்து பயன்படுத்துவதை தடை செய்கிறது.

பயன்பாட்டின் விளைவை அடைவதற்கு ஒரு முன்நிபந்தனை ஒரு உணவு மற்றும் மிதமான உடற்பயிற்சியைப் பின்பற்றுவதாகும். தினசரி உணவில், கார்போஹைட்ரேட்டுகள் குறைந்த அளவு இருக்க வேண்டும்.
கிளைசீமியா உணவுக்கு முன்னும் பின்னும் கண்காணிக்கப்படுவது கட்டாயமாகும், இதனால் அளவீட்டு முடிவுகளின் அடிப்படையில் அளவை சரிசெய்ய முடியும்.
அறுவைசிகிச்சை அல்லது நீரிழிவு நோய்க்கு, மருந்து இன்சுலின் ஊசி மூலம் மாற்றப்பட வேண்டும்.
இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படுவதைத் தவிர்ப்பதற்காக, அதே போல் ஒரு டிஸல்பிராம் போன்ற எதிர்வினை, மது அருந்த வேண்டாம்.
உணவைத் தவிர்ப்பது, பசி தொடங்கும் நேரத்தில் தின்பண்டங்களை புறக்கணிப்பது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.
கடினமான உடல் வேலைக்கு முன், டோஸ் குறைக்கப்பட வேண்டும்.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகளுக்கு மிகவும் உணர்திறன்:

வயதானவர்கள்
சீரான சாப்பிட முடியாத நோயாளிகள்,
பலவீனமான உடல் கொண்ட மக்கள்
பிட்யூட்டரி-அட்ரீனல் பற்றாக்குறை போன்ற நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகள்.

பக்க விளைவுகள் மற்றும் அதிகப்படியான அளவு

மாத்திரைகள் உட்கொள்வது ஒரு நபருக்கு பின்வரும் எதிர்வினைகளை ஏற்படுத்தும்:

நாளமில்லா அமைப்பு தொடர்பாக - தலைவலி, வியர்வை, பலவீனம், மனச்சோர்வு, பிடிப்புகள், நடுக்கம், நனவு இழப்பு, பார்வைக் குறைபாடு மற்றும் இயக்கத்தின் ஒருங்கிணைப்பு ஆகியவற்றின் சிறப்பியல்பு உணர்வுகளுடன் கூடிய இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு,
செரிமான பக்கத்திலிருந்து - டிஸ்பெப்சியா, அனோரெக்ஸியா, கல்லீரலில் தொந்தரவுகள்,
லுகோபீனியா, த்ரோம்போசைட்டோபீனியா, இரத்த சோகை,
ஒவ்வாமை வெளிப்பாடுகள் (அரிப்பு, சொறி, அல்லது யூர்டிகேரியா).

மருந்தின் அதிகப்படியான அளவுடன், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படுகிறது. அதன் அறிகுறிகளை அகற்ற, பல கார்போஹைட்ரேட்டுகளை உட்கொள்வது போதுமானது, அந்த நபர் நனவாக இருக்கிறார். நோயாளி இனிமேல் உணவைத் தானே எடுத்துக் கொள்ள முடியாத சூழ்நிலைகளில், அவருக்கு ஒரு நரம்பு குளுக்கோஸ் கரைசலும் (40%) மற்றும் குளுகோகனின் ஊடுருவும் ஊசி கொடுக்கப்பட வேண்டும். நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒருவருக்கு நனவைத் திருப்பிய பிறகு, குளுக்கோஸின் தொடர்ச்சியான வீழ்ச்சியைத் தவிர்க்க நீங்கள் இன்னும் கடிக்க வேண்டும்.

பிற மருந்துகள் மற்றும் ஒப்புமைகளுடன் தொடர்பு

கிளிடியாப் எம்.வி உடன் இணைந்து பிற மருந்துகளின் பயன்பாடு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவை அதிகரிக்கலாம் அல்லது குறைக்கலாம்.

போன்ற மருந்துகளுடன் ஒருங்கிணைந்த சிகிச்சை:

ACE தடுப்பான்கள்,
பூஞ்சை காளான் முகவர்கள் (ஃப்ளூகோனசோல்),
NSAID கள்,
ஆண்டிஹிஸ்டமைன்கள்,
fibrates,
காசநோய் எதிர்ப்பு மருந்துகள்
சாலிசிலேட்டுகள்,
pentoxifylline,
எத்தனால்
குழாய் சுரப்பைத் தடுக்கும் மருந்துகள்.

பின்வரும் மருந்துகளுடன் இணைந்தால் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவு அடக்கப்படுகிறது:

பார்பிட்டுரேட்டுகள்
தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ்,
, furosemide
தைராய்டு செயல்பாட்டை பராமரிக்க ஹார்மோன்கள்,
லித்தியம் ஏற்பாடுகள்
ஈஸ்ட்ரோஜென்கள்,
வாய்வழி கருத்தடை வழிமுறைகள்.

கிளிடியாப் எம்.வி மாத்திரைகள் போன்ற விளைவைக் கொண்ட மருந்துகளில், பின்வருபவை பெரும்பாலும் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன:

Meglimid,
Oltar,
Glibetik,
Glinova,
glimepiride,
Eglim,
Glayri,
glibenclamide,
Glyurenorm.

நீரிழிவு நோய், அதன் சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு பற்றிய வீடியோ பொருள்:

நோயாளிகள் மற்றும் மருத்துவர்களின் கருத்து

நோயாளியின் மதிப்புரைகளிலிருந்து, மருந்து நன்கு பொறுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது மற்றும் அதன் செயல்திறன் என்று நாம் முடிவு செய்யலாம். இருப்பினும், ஒரு நிபுணரிடம் ஆலோசித்த பின்னரே மருந்துகளைப் பயன்படுத்த மருத்துவர்கள் வலியுறுத்துகின்றனர்.

மிகவும் நல்ல தீர்வு. கடுமையான மன அழுத்தத்தின் பின்னணியில், நான் கிட்டத்தட்ட 30 கிலோவைப் பெற்றேன், இருப்பினும் நான் குறிப்பாக என் உணவை மாற்றவில்லை. இதன் விளைவாக, உயர் இரத்த சர்க்கரையை நான் கண்டேன். தினமும் காலையில் கிளிடியாப் எம்.வி.யின் 2 மாத்திரைகளை எடுத்துக் கொள்ளவும், மாலையில் 1 மாத்திரை குளுக்கோஃபேஜ் 1000 குடிக்கவும் மருத்துவர் எனக்கு உத்தரவிட்டார்.இந்த சிகிச்சை முறைக்கு நன்றி, குளுக்கோஸ் குறியீடு 4 அலகுகள் குறைந்து தொடர்ந்து 7 மி.மீ. / எல் வரை தொடர்ந்து இருக்கும்.

கிறிஸ்டினா, நோயாளி, 47 வயது

மருந்து பயன்படுத்த எளிதானது. கிளிடியாப் சி.எஃப் பல முரண்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளது, எனவே நோயாளிகள் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரின் முன் ஒப்புதல் இல்லாமல் அதை சொந்தமாக எடுத்துக்கொள்ள ஆரம்பிக்கக்கூடாது. கிளைசீமியாவை தொடர்ந்து கண்காணிப்பது மற்றும் நீரிழிவு சிகிச்சையின் செயல்திறனை உட்சுரப்பியல் நிபுணருடன் சேர்ந்து பகுப்பாய்வு செய்வது அவசியம். சரியாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட சிகிச்சை முறையுடன், குளுக்கோஸ் காட்டினை விரைவாக இயல்பாக்குவது சாத்தியமாகும். மருந்து மருந்துகளுடன் மருந்தகங்களில் விநியோகிக்கப்படுகிறது, ஆனால் இந்த நோயால் பாதிக்கப்பட்ட குடிமக்கள் இதை இலவசமாகப் பெறுகிறார்கள், இது அவர்களின் கிளினிக்கின் நிபுணர்களின் தொடர்ச்சியான கண்காணிப்புக்கு உட்பட்டது.

விக்டர் விளாடிமிரோவிச், மருத்துவர்

ஒரு தொகுப்பில் கிளிடியாப் எம்.வி.யின் 60 மாத்திரைகளின் விலை சுமார் 200 ரூபிள் ஆகும்.