கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் மதிப்பீடு

1. நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு சிறப்பு மருத்துவ பராமரிப்புக்கான வழிமுறைகள் (5 வது பதிப்பு). - நீரிழிவு நோய், 2011, எண் 3, பின் இணைப்பு 1, கள், 4 - 72. http://dmjournal.ru/ru/articles/catalog/2011_3_suppl/2011_3_suppl.
2. நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவதில் கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் (HbA1c) பயன்பாடு. உலக சுகாதார அமைப்பு, 2011 http://www.who.int/diabetes/publications/report-hba1c_2011.pdf.
3. நீரிழிவு நோய்க்கான மருத்துவ கவனிப்பின் தரநிலைகள் - 2013. அமெரிக்க நீரிழிவு சங்கம். - நீரிழிவு பராமரிப்பு, 2013, தொகுதி 36, சப்ளை. 1, எஸ் 11-எஸ் 66.

ஆராய்ச்சி முடிவுகளின் விளக்கம் கலந்துகொண்ட மருத்துவருக்கான தகவல்களைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் இது ஒரு நோயறிதல் அல்ல. இந்த பிரிவில் உள்ள தகவல்களை சுய நோயறிதலுக்கும் சுய மருந்துக்கும் பயன்படுத்த முடியாது. இந்த பரிசோதனையின் முடிவுகள் மற்றும் பிற மூலங்களிலிருந்து தேவையான தகவல்கள் இரண்டையும் பயன்படுத்தி மருத்துவர் துல்லியமான நோயறிதலைச் செய்கிறார்: வரலாறு, பிற தேர்வுகளின் முடிவுகள் போன்றவை.

INVITRO சுயாதீன ஆய்வகத்தின் அலகுகள்: மொத்த ஹீமோகுளோபினின்%.

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் பகுப்பாய்வு எதைக் காட்டுகிறது?

இரத்தத்தில் ஹீமோகுளோபின் அளவை தீர்மானிக்க பல்வேறு சோதனைகள் உள்ளன. கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் பகுப்பாய்வு: அதை எப்படி எடுத்துக்கொள்வது? இந்த கேள்விக்கு விடை கொடுப்பதற்கு முன், பகுப்பாய்வின் சாராம்சத்தையும் அதன் விநியோகம் ஏன் அவசியம் என்பதையும் விவரிக்க வேண்டியது அவசியம்.

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் பகுப்பாய்வு எதைக் காட்டுகிறது?

கிளைகேட்டட் அல்லது வேறுவிதமாகக் கூறினால், கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் என்பது ஹீமோகுளோபினின் ஒருங்கிணைந்த பகுதியாகும், இது இரத்த ஓட்டத்தின் போது குளுக்கோஸுடன் இணைகிறது. சதவீதத்தில் கணக்கிடுவது வழக்கம். இரத்தத்தில் சர்க்கரையின் அளவு அதிகமாக இருப்பதால், ஹீமோகுளோபினின் பெரும்பகுதி கிளைகேட்டாக கருதப்படும். நீரிழிவு நோய்க்கான குறிகாட்டிகளைக் கண்காணிக்க இந்த பகுப்பாய்வு எடுக்கப்பட வேண்டும் அல்லது நீரிழிவு நோய் குறித்த சந்தேகம் இருந்தால். ஒரு நோயறிதல் இருக்கிறதா இல்லையா என்பதை பகுப்பாய்வு உங்களுக்குத் தெரிவிக்கும்.

பகுப்பாய்வு கடந்த மூன்று மாதங்களில் இரத்த பிளாஸ்மாவில் உள்ள குளுக்கோஸின் சராசரி அளவைக் காட்டுகிறது.

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் அளவு குறிப்பிட்ட காலகட்டத்தில் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் குறிகாட்டியாக கருதப்படுகிறது. கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் இரத்தத்தில் போதுமான அளவு குளுக்கோஸை அடைந்த பிறகு நான்காம் முதல் ஆறாவது வாரத்தில் இயல்பு நிலைக்குத் திரும்புகிறது. நீரிழிவு நோயாளிகளின் இரத்தத்தில் அத்தகைய கலவையின் அளவு விதிமுறைகளுடன் ஒப்பிடும்போது இரண்டு முதல் மூன்று மடங்கு வரை இருக்கலாம்.

நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு கால் பகுதிக்கு ஒரு முறையாவது பரிசோதிக்க வேண்டும். அதே ஆய்வகத்தில் கட்டுப்பாட்டைச் செய்வது நல்லது, இல்லையெனில் முடிவுகள் பெரிதும் மாறுபடும்.

இந்த பகுப்பாய்வு அதன் சொந்த நன்மைகளைக் கொண்டுள்ளது. உண்ணாவிரத இரத்த சர்க்கரை சோதனை மற்றும் இரண்டு மணி நேர குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை ஆகியவற்றுடன் ஒப்பிடும்போது இந்த நன்மைகள் முன்னிலைப்படுத்தப்படுகின்றன. அவை பின்வருமாறு குறிப்பிடப்படுகின்றன:

1. மற்ற பகுப்பாய்வுகளுடன் ஒப்பிடும்போது வேகமான மற்றும் துல்லியமான செயல்திறன்,
2. பகுப்பாய்வின் இறுதி முடிவுகள் நோயாளியின் குளிர்ச்சியின் போக்கால் அல்லது மன அழுத்த சூழ்நிலைகளுக்கு வெளிப்படுவதால் பாதிக்கப்படுவதில்லை,
3. ஒரு நபருக்கு நீரிழிவு நோய் இருக்கிறதா இல்லையா என்பதை சரியாக தீர்மானிக்க பகுப்பாய்வு உங்களை அனுமதிக்கிறது,
4. அத்தகைய பகுப்பாய்வு வெற்று வயிற்றில் எடுக்க தேவையில்லை, இது முக்கிய நிபந்தனை அல்ல.

கூடுதலாக, ஒரு நபர் மது அருந்திய பிறகும் இதுபோன்ற ஒரு பகுப்பாய்வை அனுப்ப முடியும், இது இறுதி முடிவுகளை பாதிக்காது.

இந்த பகுப்பாய்வின் முடிவுகள் சரணடைவதற்கு முன்னர் ஒரு நபர் உட்படுத்தப்பட்ட உடல் உழைப்பு, அவரது மனோ-உணர்ச்சி நிலை அல்லது மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது அல்ல. ஆனால் இங்கே விதிவிலக்கு நீரிழிவு நோய்க்கான மருந்துகளாக இருக்கும்.

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினுக்கு இரத்த பரிசோதனை: எப்படி தயாரிப்பது?

எல்லா பகுப்பாய்வுகளுக்கும் தயாரிப்பு தேவையில்லை, ஆனால் இது பெரும்பாலானவர்களுக்கு பொருந்தும். கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின்: பகுப்பாய்வுக்கான தயாரிப்பு - அது எவ்வாறு செல்ல வேண்டும்? மற்றவர்களைப் போலவே கவனமாக இதுபோன்ற ஒரு பகுப்பாய்விற்குத் தயாரிக்க வேண்டிய அவசியமில்லை என்ற போதிலும், கீழே விவரிக்கப்பட்டுள்ள பரிந்துரைகளை ஒருவர் பின்பற்ற வேண்டும்:

1. பயோ மெட்டீரியல் எடுத்துக்கொள்வதற்கு ஐந்து மணி நேரத்திற்கு முன் சாப்பிட பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. ஆயினும்கூட, வெற்று வயிற்றில் வேலி நடத்துவதும், தேர்ச்சி மற்றும் சோடாவை முன்கூட்டியே மறுப்பதும் அறிவுறுத்தப்படுகிறது.
2. இரத்தம் ஒரு நரம்பிலிருந்து எடுக்கப்படுவதால், சிலருக்கு மயக்கம் அல்லது குமட்டல் ஏற்படலாம். இந்த காரணத்திற்காக, அவர் அம்மோனியாவைத் தயாரித்ததால் அத்தகைய நிலை ஏற்படக்கூடும் என்று தொழில்நுட்ப வல்லுநரை எச்சரிப்பது நல்லது,
3. தொழிலாளர் செயல்பாடு, முந்தைய நாள் கடுமையான இரத்த இழப்பு மற்றும் சோதனைக்கு சற்று முன்னர் நடந்த கடுமையான மாதவிடாய் ஆகியவை பகுப்பாய்வின் இறுதி முடிவை சிதைக்கக்கூடும்.

நோயாளி நன்கொடை அளித்த சுமார் மூன்று நாட்களுக்குப் பிறகு இரத்தம் பரிசோதிக்கப்படுகிறது.

பகுப்பாய்வின் மறைகுறியாக்கம்: கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின்

சர்க்கரைக்கான இரத்த பரிசோதனை (கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின்): டிரான்ஸ்கிரிப்ட் - அது என்ன? கீழே குறிகாட்டிகள் சதவீதத்தில் காண்பிக்கப்படும் மற்றும் அவற்றைப் பொறுத்து முடிவு:

1. 5.7 சதவீத மட்டத்திற்கு கீழே. இந்த வழக்கில், ஒரு நபருக்கு நீரிழிவு நோய் இல்லை என்றும் அதை உருவாக்கும் ஆபத்து மிகக் குறைவு என்றும் வாதிடலாம். நோயாளியின் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றம் சாதாரணமானது,
2. 5.7 முதல் 6 சதவீதம் வரை. இத்தகைய தகவல்கள் நீரிழிவு நோய் சரி செய்யப்படவில்லை என்று கூறுகின்றன, ஆனால் அதன் வளர்ச்சியின் ஆபத்து அதிகரித்துள்ளது. தடுப்புக்கு, கார்போஹைட்ரேட்டுகள் குறைவாக உள்ள உணவுக்கு மாற வேண்டிய அவசியம். வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறி மற்றும் இன்சுலின் எதிர்ப்பு தொடர்பான விரிவான தகவல்களை நீங்கள் படிக்க வேண்டும்,
3. 6.1 முதல் 6.4 சதவீதம் வரை. இந்த வழக்கில், நோயாளியின் நீரிழிவு நோய் அபாயம் பெரிதும் அதிகரிக்கிறது. ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறை மற்றும் குறைந்த கார்ப் உணவுக்கு நமக்கு மாற்றம் தேவை. மேலும், இதுபோன்ற மாற்றங்கள் எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும் பின்னர் வரை ஒத்திவைக்கப்படாது,
4. 6.5 சதவீதத்திற்கு மேல். முன்னதாக, மருத்துவர் நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிந்தார். அத்தகைய கருதுகோளை துல்லியமாக உறுதிப்படுத்த அல்லது மறுக்க, சில கூடுதல் சோதனைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினுக்கான பொது இரத்த பரிசோதனை: டிகோடிங் - இதைப் பற்றி வேறு என்ன குறிப்பிடலாம்? டிகோடிங்கில் வழிநடத்தப்பட வேண்டிய மேற்கண்ட குறிகாட்டிகள் வழங்கப்பட்டிருந்தாலும், இந்த விஷயத்தை ஒரு அனுபவமிக்க மருத்துவரிடம் ஒப்படைப்பது நல்லது, நோயாளி என்ன எதிர்கொண்டார் என்பதை விளக்குவார்.

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின்: சோதனைக்கு எவ்வளவு செலவாகும்?

நிச்சயமாக, அத்தகைய பகுப்பாய்வின் விலை பெரிதும் மாறுபடும் மற்றும் நோயாளி இந்த பகுப்பாய்வை எங்கு கடந்து செல்கிறார் என்பதைப் பொறுத்தது. கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின்: பகுப்பாய்வு செலவு - நீங்கள் தோராயமாக பார்த்தால் அது என்ன? இன்விட்ரோவின் மருத்துவ ஆய்வகத்தில் உள்ள விலைகளைப் பார்த்தால், சராசரி விலை 6330 ரூபிள், மற்றும் ஒரு நரம்பிலிருந்து இரத்தத்தை எடுக்க 200 ரூபிள், நீங்கள் இந்த விலையைச் சேர்க்க வேண்டும்.

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினுக்கு எங்கு சோதனை செய்வது? இது தனியார் மருத்துவ அலுவலகங்கள், கிளினிக்குகள், ஆய்வகங்கள் போன்றவற்றில் செய்யப்படலாம் அல்லது நோயாளியைக் கொண்ட மருத்துவரின் வழிகாட்டுதலை எடுத்துக் கொண்டு அவருடன் அரசு கிளினிக்கிற்குச் செல்லலாம், அங்கு அத்தகைய பகுப்பாய்வு இலவசம். ஒவ்வொரு நோயாளியும் தனக்குத்தானே தீர்மானிக்கிறார்கள். ஒரு தனியார் கிளினிக்கில், சேவை அதிகமாக இருக்கும், பகுப்பாய்வின் நேரத்தைப் பற்றியும் சொல்லலாம்.

கூடுதலாக, அத்தகைய காட்டிக்கான இரத்தம் கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கும் கொடுக்கப்பட வேண்டும் என்பதையும் குறிப்பிடுவது மதிப்பு. இருப்பினும், இங்கே சில சிரமங்கள் எழக்கூடும். உண்மை என்னவென்றால், மனைவியின் உடல் அவனுக்கு ஏற்படும் மாற்றங்களுடன் தொடர்ந்து ஒத்துப்போகிறது, அதனால்தான் கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினில் மாற்றங்கள் சாத்தியமாகும். இந்த வேறுபாடுகள் எதிர்மறையான விளைவுகளுக்கும் ஒரு காரணமாக இருக்கலாம், எடுத்துக்காட்டாக, சிறுநீரக செயல்பாடு பலவீனமடைதல், பார்வை இழப்பு, சுற்றோட்ட அமைப்பின் இரத்த நாளங்கள் அழித்தல், தாயின் வயிற்றில் கருவின் எடையில் கூர்மையான அதிகரிப்பு, இது ஐந்து கிலோகிராம் வரை எட்டக்கூடும்.

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் பகுப்பாய்வின் பொருள் பக்கம்: அரசு மருத்துவமனை மற்றும் இன்விட்ரோ, ஹீமோடெஸ்ட், ஹெலிக்ஸ் மற்றும் சினெவோ போன்ற தனியார் ஆய்வகங்களின் விலை

கிளைகோஹெமோகுளோபின் என்பது பிளாஸ்மாவின் உயிர்வேதியியல் குறிகாட்டியாகும், இது உடலில் சர்க்கரை செறிவின் சராசரி மதிப்பை நீண்ட காலத்திற்கு (90 நாட்கள் வரை) பிரதிபலிக்கும்.

இது ஒரு சதவீதமாக அளவிடப்படுகிறது. குளுக்கோஸ் செறிவு அதிகமாக இருப்பதால், உயிர்வேதியியல் குறியீட்டின் சதவீதம் மிகவும் சுவாரஸ்யமாக இருக்கிறது.

கணையத்தில் ஒரு செயலிழப்பு குறித்து குறைந்தபட்சம் குறைந்தபட்ச சந்தேகம் இருந்தால், கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் பகுப்பாய்வு மிகவும் முக்கியமானது. நீரிழிவு நோயை சரியான நேரத்தில் கண்டறிய இது உங்களை அனுமதிக்கிறது.

ஹீமோகுளோபின் என்பது இரத்த சிவப்பணுக்களில் உள்ள ஒரு புரத கலவை ஆகும். இந்த பொருளின் முக்கிய செயல்பாடு சுவாச அமைப்பிலிருந்து உடலின் திசுக்களுக்கு விரைவாக ஆக்ஸிஜனை கடத்துவதாகும்.

அத்துடன் அவர்களிடமிருந்து கார்பன் டை ஆக்சைடு மீண்டும் நுரையீரலுக்கு திருப்பி விடப்படுகிறது. ஹீமோகுளோபின் மூலக்கூறு இரத்த அணுக்களின் இயல்பான வடிவத்தை பராமரிக்க உதவுகிறது.

எப்போது சோதிக்கப்பட வேண்டும்:

1. இத்தகைய அறிகுறிகளால் ஏற்படும் நீரிழிவு நோயின் சந்தேகங்கள் இருந்தால்: சளி சவ்வுகளின் தாகம் மற்றும் வறட்சி, வாயிலிருந்து இனிப்புகளின் வாசனை, அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல், அதிகரித்த பசி, சோர்வு, கண்பார்வை குறைதல், காயங்களை மெதுவாக குணப்படுத்துதல், இது உடலின் பாதுகாப்பு செயல்பாடுகளின் குறைவின் பின்னணியில் ஏற்படுகிறது,
2. அதிக எடை இருக்கும்போது. செயலற்ற நபர்களும், உயர் இரத்த அழுத்த மக்களும் ஆபத்தில் உள்ளனர். அவர்கள் நிச்சயமாக இந்த இரத்த பரிசோதனையை எடுக்க வேண்டும்,
3. கொலஸ்ட்ரால் குறைவாக இருந்தால்:
4. அந்தப் பெண்ணுக்கு பாலிசிஸ்டிக் கருப்பை இருப்பது கண்டறியப்பட்டது,
5. நெருங்கிய உறவினர்களுக்கு இதயம் மற்றும் சுற்றோட்ட நோய்கள் இருந்தவர்களுக்கு இந்த சோதனை காண்பிக்கப்படுகிறது,
6. கணையத்தின் ஹார்மோனுக்கு எதிர்ப்புடன் தொடர்புடைய பிற நிலைமைகளில் பகுப்பாய்வு அனுப்பப்பட வேண்டும்.

நன்கு அறியப்பட்ட நிறுவனமான இன்விட்ரோ ஒரு பகுப்பாய்வை அனுப்பவும், இறுதி முடிவை இரண்டு மணி நேரத்தில் எடுக்கவும் வழங்குகிறது.

சிறிய நகரங்களில் ஒரு நல்ல கிளினிக் கண்டுபிடிப்பது மிகவும் கடினம். சிறிய ஆய்வகங்களில், அவர்கள் ஒரு உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனை செய்ய முன்வருவார்கள், இதன் விலை மிக அதிகம், வெறும் வயிற்றில் மட்டுமே செய்ய முடியும்.

கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் என்பது கிளைசீமியாவின் ஒருங்கிணைந்த குறிகாட்டியின் வடிவங்களில் ஒன்றாகும், இது நொதி அல்லாத கிளைசேஷனால் உருவாகிறது.

இந்த பொருளின் மூன்று வகைகள் உள்ளன: HbA1a, HbA1b மற்றும் HbA1c. இது பிந்தைய இனங்கள் ஒரு ஈர்க்கக்கூடிய அளவில் உருவாகின்றன.

ஹைப்பர் கிளைசீமியா (குளுக்கோஸ் செறிவு அதிகரிப்பு) விஷயத்தில், கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினின் ஒரு பகுதி சர்க்கரை அளவு அதிகரிப்பதன் விகிதத்தில் பெரிதாகிறது. நீரிழிவு நோயின் சிதைந்த வடிவத்துடன், இந்த பொருளின் உள்ளடக்கம் மூன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட மடங்கு விதிமுறைகளை மீறும் மதிப்பை அடைகிறது.

ஒரு விதியாக, மக்களுக்கு மருத்துவ சேவையை வழங்குவதற்கான மாநில உத்தரவாதங்களின் பிராந்திய திட்டத்தின் பகுப்பாய்வு இலவசம். இது முன்னுரிமைக்கு ஏற்ப கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரின் திசையில் செய்யப்படுகிறது.

பகுப்பாய்வின் செலவு 590 முதல் 1100 ரூபிள் வரை மாறுபடும், இது உள்ளூர் மற்றும் தனியார் கிளினிக்கின் வகையைப் பொறுத்து.

ஒரு உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனையின் விலை (குறைந்தபட்ச சுயவிவரம்), ஒப்பிடுகையில், 2500 ரூபிள் இருந்து என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபினுக்கான இரத்தம் இந்த பகுப்பாய்வின் விலை மிகவும் அதிகமாக இருப்பதால் அரிதாகவே நன்கொடை அளிக்கப்படுகிறது. இரத்த அணுக்களின் சராசரி ஆயுட்காலத்தை பாதிக்கும் எந்தவொரு நிபந்தனையினாலும் ஆய்வின் முடிவுகள் கெட்டுப்போகின்றன. இதில் இரத்தப்போக்கு, அத்துடன் இரத்தமாற்றம் ஆகியவை அடங்கும்.

முடிவுகளை புரிந்துகொள்ளும்போது, ​​நோயறிதலில் உள்ள முடிவுகளின் சரியான தன்மையை பாதிக்கும் அனைத்து நிபந்தனைகளையும் சூழ்நிலைகளையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள நிபுணர் கடமைப்பட்டிருக்கிறார். இன்விட்ரோ கிளினிக்கில், இந்த ஆய்வின் செலவு 600 ரூபிள் ஆகும். இறுதி முடிவை இரண்டு மணி நேரத்தில் பெறலாம்.

இந்த கிளினிக்கில் அதன் விலை 420 ரூபிள் ஆகும். பகுப்பாய்வுக்கான காலக்கெடு ஒரு நாள்.

நீங்கள் ஹெலிக்ஸ் ஆய்வகத்தில் இரத்த பரிசோதனையும் செய்யலாம். இந்த ஆய்வகத்தில் பயோ மெட்டீரியல் படிப்பதற்கான சொல் மறுநாள் நண்பகல் வரை.

பகுப்பாய்வு பன்னிரண்டு மணி நேரத்திற்கு முன் சமர்ப்பிக்கப்பட்டால், ஒரே நாளில் இருபத்தி நான்கு மணி நேரம் வரை முடிவைப் பெறலாம். இந்த கிளினிக்கில் இந்த ஆய்வின் செலவு 740 ரூபிள் ஆகும். நீங்கள் 74 ரூபிள் வரை தள்ளுபடி பெறலாம்.

ஹீமோடெஸ்ட் மருத்துவ ஆய்வகம் மிகவும் பிரபலமானது. ஆய்வை நடத்த, உயிரியல் பொருள் பயன்படுத்தப்படுகிறது - முழு இரத்தம்.

இந்த கிளினிக்கில், இந்த பகுப்பாய்வின் செலவு 630 ரூபிள் ஆகும். பயோ மெட்டீரியல் எடுத்துக்கொள்வது தனித்தனியாக செலுத்தப்படுகிறது என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். சிரை இரத்தத்தை சேகரிக்க 200 ரூபிள் செலுத்த வேண்டும்.

ஒரு மருத்துவ நிறுவனத்திற்கு வருவதற்கு முன், நீங்கள் முதலில் தயார் செய்ய வேண்டும். உயிரியல் பொருள் காலை எட்டு முதல் பதினொரு மணி வரை எடுக்க வேண்டும்.

வெறும் வயிற்றில் மட்டுமே இரத்தம் கொடுக்கப்படுகிறது. கடைசி உணவுக்கும் இரத்த மாதிரிக்கும் இடையில், குறைந்தது எட்டு மணிநேரம் கடக்க வேண்டும்.

ஆய்வகத்திற்கு வருகைக்கு முன்னதாக, கொழுப்பு நிறைந்த உணவுகளைத் தவிர்த்து குறைந்த கலோரி இரவு உணவு அனுமதிக்கப்படுகிறது. ஆய்வை மேற்கொள்வதற்கு முன், ஆல்கஹால் மற்றும் போதைப்பொருட்களின் பயன்பாட்டை விலக்குவது நிச்சயமாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

இரத்த தானம் செய்வதற்கு இரண்டு மணி நேரத்திற்கு முன்பு, நீங்கள் புகைபிடித்தல், சாறு, தேநீர், காபி மற்றும் காஃபின் கொண்ட பிற பானங்கள் ஆகியவற்றைத் தவிர்க்க வேண்டும். சுத்திகரிக்கப்பட்ட கார்பனேற்றப்படாத தண்ணீரை வரம்பற்ற அளவில் மட்டுமே குடிக்க அனுமதிக்கப்படுகிறது.

வீடியோவில் கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினுக்கான இரத்த பரிசோதனை பற்றிய விவரங்கள்:

இரத்த பரிசோதனை கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் கோளாறுகளை சரியான நேரத்தில் கண்டறிவதை சாத்தியமாக்குகிறது. நீரிழிவு நோய்க்கு முந்தைய நிலையில், ஆபத்தான வியாதியின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க இந்த ஆய்வு உதவும்.

இதனால், நோயைக் கட்டுப்படுத்தவும், சர்க்கரையை சாதாரண மட்டத்தில் பராமரிக்கவும் முடியும். பகுப்பாய்வின் ஒரே குறைபாடு அதன் அதிக செலவு ஆகும். இந்த காரணத்திற்காக, அவர் எப்போதாவது பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்.

• சர்க்கரை அளவை நீண்ட நேரம் உறுதிப்படுத்துகிறது
• கணைய இன்சுலின் உற்பத்தியை மீட்டெடுக்கிறது

மேலும் அறிக. ஒரு மருந்து அல்ல. ->

கிளைகேட்டட் (கிளைகோசைலேட்டட்) ஹீமோகுளோபின் குளுக்கோஸுடனான அதன் தொடர்புகளின் விளைவாக ஏற்படும் ஹீமோகுளோபின் ஒரு வடிவம். கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் பிரதிபலிக்கிறது அதிகரித்த இரத்த சர்க்கரைஅது நடந்தது சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் ஆயுட்காலம் முழுவதும் (120 நாட்கள் வரை). இரத்தத்தில் சுற்றும் சிவப்பு ரத்த அணுக்கள் வெவ்வேறு வயதுகளைக் கொண்டிருக்கின்றன, எனவே அவை 60 நாட்களுக்குள் கவனம் செலுத்துகின்றன.

நீரிழிவு நோய்க்கான இழப்பீட்டு அளவை மதிப்பிடுவதற்கு இந்த ஆய்வக சோதனை பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது:

• 4-6% வரம்பில் கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் அளவு கடந்த 1-1.5 மாதங்களில் ஒரு நல்ல நீரிழிவு இழப்பீட்டைக் குறிக்கிறது,
• 6-8.9% - நோயின் துணைத் தொகையைப் பற்றி,
• 9% க்கும் அதிகமானவை - சிதைவு மற்றும் ஆண்டிடியாபெடிக் சிகிச்சையை சரிசெய்ய வேண்டிய அவசியம் பற்றி.

நீரிழிவு நோயின் மறைந்த வடிவங்களை முன்கூட்டியே கண்டறிவதற்கு விவரிக்கப்பட்ட ஆய்வக ஆராய்ச்சியைப் பயன்படுத்தவும் முடியும். நோயாளிக்கு ஹீமோலிடிக் அனீமியா (எரித்ரோசைட் ஆயுள் சுருக்கப்பட்டது), கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட இரத்தக்கசிவு (இரத்தக்கசிவு) மற்றும் கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு இருந்தால் கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் அளவைக் குறைப்பது சாத்தியமாகும்.

உயிரியல் பொருள்: முழு இரத்தம்

“கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் எச்.பி.ஏ 1” (தேசிய கிளைகோஹெமோகுளோபின் ஸ்டாண்டர்டிசாடின் திட்டம், என்ஜிஎஸ்பி) நிர்ணயிப்பதற்கான தரப்படுத்தப்பட்ட முறையின் சான்றிதழ்):

மருத்துவ வேதியியல் சர்வதேச கூட்டமைப்பின் சான்றிதழ் IFCC (மருத்துவ வேதியியலின் சர்வதேச கூட்டமைப்பு) "கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் HbA1":

ஆராய்ச்சிக்குத் தயாரிப்பதற்கான பொதுவான விதிகள்:

1. பெரும்பாலான ஆய்வுகளுக்கு, காலையில், 8 முதல் 11 மணி வரை, வெறும் வயிற்றில் இரத்தத்தை தானம் செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது (கடைசி உணவுக்கும் இரத்த மாதிரிக்கும் இடையில் குறைந்தது 8 மணிநேரம் கழிக்க வேண்டும், வழக்கம் போல் தண்ணீர் குடிக்கலாம்), ஆய்வின் முந்திய நாளில், ஒரு கட்டுப்பாட்டுடன் ஒரு லேசான இரவு உணவு கொழுப்பு உணவுகள் உட்கொள்ளல். நோய்த்தொற்றுகள் மற்றும் அவசர ஆய்வுகளுக்கான சோதனைகளுக்கு, கடைசி உணவுக்கு 4-6 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு இரத்த தானம் செய்ய அனுமதிக்கப்படுகிறது.

2. எச்சரிக்கை! பல சோதனைகளுக்கான சிறப்பு தயாரிப்பு விதிகள்: கண்டிப்பாக வெறும் வயிற்றில், 12-14 மணி நேர உண்ணாவிரதத்திற்குப் பிறகு, காஸ்ட்ரின் -17, லிப்பிட் சுயவிவரம் (மொத்த கொழுப்பு, எல்.டி.எல் கொழுப்பு, எல்.டி.எல் கொழுப்பு, வி.எல்.டி.எல் கொழுப்பு, ட்ரைகிளிசரைடுகள், லிப்போபுரோட்டீன் (அ), apolipoprotein A1, apolipoprotein B), குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை 12-16 மணி நேர உண்ணாவிரதத்திற்குப் பிறகு காலையில் வெறும் வயிற்றில் செய்யப்படுகிறது.

3. ஆய்வின் முந்திய நாளில் (24 மணி நேரத்திற்குள்) ஆல்கஹால், தீவிரமான உடல் செயல்பாடு, மருந்துகளை உட்கொள்வது (மருத்துவருடன் ஒப்புக்கொண்டபடி) ஆகியவற்றை விலக்க வேண்டும்.

4. இரத்த தானம் செய்வதற்கு 1-2 மணி நேரத்திற்கு முன், புகைபிடிப்பதைத் தவிர்க்கவும், சாறு, தேநீர், காபி குடிக்க வேண்டாம், நீங்கள் இன்னும் தண்ணீரைக் குடிக்கலாம்.உடல் அழுத்தத்தை (ஓடுதல், வேகமாக ஏறும் படிக்கட்டுகள்), உணர்ச்சித் தூண்டுதலை விலக்குங்கள். இரத்த தானம் செய்வதற்கு 15 நிமிடங்களுக்கு முன்பு, ஓய்வெடுக்க, அமைதியாக இருக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

5. பிசியோதெரபி நடைமுறைகள், கருவி பரிசோதனை, எக்ஸ்ரே மற்றும் அல்ட்ராசவுண்ட் ஆய்வுகள், மசாஜ் மற்றும் பிற மருத்துவ முறைகள் முடிந்த உடனேயே ஆய்வக ஆராய்ச்சிக்கு இரத்த தானம் செய்ய வேண்டாம்.

6. இயக்கவியலில் ஆய்வக அளவுருக்களைக் கண்காணிக்கும்போது, ​​அதே நிலைமைகளின் கீழ் மீண்டும் மீண்டும் ஆய்வுகள் நடத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது - அதே ஆய்வகத்தில், ஒரே நாளில் இரத்த தானம் செய்யுங்கள்.

7. ஆராய்ச்சிக்கான இரத்தம் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதற்கு முன் அல்லது அவை ரத்து செய்யப்பட்ட 10-14 நாட்களுக்கு முன்னதாகவே தானம் செய்யப்பட வேண்டும். எந்தவொரு மருந்துகளுடனும் சிகிச்சையின் செயல்திறனைக் கட்டுப்படுத்துவதற்கு, கடைசி டோஸுக்கு 7-14 நாட்களுக்குப் பிறகு நீங்கள் ஒரு ஆய்வை மேற்கொள்ள வேண்டும்.

1. சோதனையின்போது புகைபிடித்தல், குடிப்பது, சாப்பிடுவது, அதிகப்படியான உடல் செயல்பாடு,
2. சமீபத்திய கடுமையான நோய், அறுவை சிகிச்சை அல்லது வேறு எந்த மன அழுத்த சூழ்நிலையும்.

மதிப்புகளை அதிகரித்தல்:
1. நீரிழிவு நோய் மற்றும் பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை கொண்ட பிற நிலைமைகள்,
2. இரும்புச்சத்து குறைபாடு இரத்த சோகை, பிளேனெக்டோமி ஆகியவற்றுடன் தவறான மதிப்பீடு
மதிப்புகளில் குறைவு:
1. இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு,
2. ஹீமோலிடிக் அனீமியாவுடன் தவறான குறை, இரத்தப்போக்குக்குப் பிறகு, இரத்தமாற்றம்.

ஹீமோகுளோபின் புரதம் சிவப்பு இரத்த அணுக்களில் காணப்படுகிறது. உட்புற உறுப்புகளுக்கு ஆக்ஸிஜனை வழங்குவதற்கு அவர் பொறுப்பு. இந்த புரதத்தின் பல பின்னங்கள் உள்ளன. மிகவும் பொதுவான வடிவம் ஹீமோகுளோபின் ஏ. அதன் கூறுகளில் ஒன்று ஹீமோகுளோபின் ஏ 1 சி ஆகும். உடல் வழியாக குளுக்கோஸ் போக்குவரத்தின் செயல்பாட்டில், கிளைசேஷன் எதிர்வினை (குளுக்கோஸ் சேர்த்தல்) காரணமாக ஹீமோகுளோபினின் ஒரு பகுதி HbA1c ஆக மாற்றப்படுகிறது. இந்த பொருளின் நிலை குளுக்கோஸின் செறிவைப் பொறுத்தது. சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் வாழ்நாள் முழுவதும் கலவை சிதைவதில்லை. இந்த காலம் சுமார் 3 மாதங்கள். அத்தகைய கலவை உருவாகும் செயல்முறையும், இரத்தத்தில் அது காணாமல் போவதும் தொடர்ச்சியாக நிகழ்கிறது, அதேபோல் சிவப்பு ரத்த அணுக்கள் புதுப்பிக்கப்படுகின்றன.

நீரிழிவு நோயாளிகளின் நிலையை கண்காணிக்க பகுப்பாய்வு பயன்படுத்தப்படுகிறது. அதன் முடிவுகளின்படி, சிகிச்சையின் செயல்திறனை மருத்துவர் மதிப்பீடு செய்யலாம். சிகிச்சையானது பலனைத் தரவில்லை என்று ஆய்வுகள் காட்டினால், மருத்துவர் தனது தந்திரங்களை விரைவாக மாற்ற முடியும். கூடுதலாக, நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு, சர்க்கரை கட்டுப்பாடு ஒரு முக்கிய தேவை. இது நோயின் சிக்கல்களைக் குறைக்கவும், ஆரோக்கியத்தை பராமரிக்கவும், ஆயுளை நீடிக்கவும் உங்களை அனுமதிக்கிறது. சமீபத்தில் கண்டறியப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு, குளுக்கோஸ் அளவின் கட்டுப்பாடற்ற அதிகரிப்புகளைக் கண்டறிய ஒரு ஆய்வு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஆரம்ப கட்டத்தில் நோயை அடையாளம் காண வழக்கமான பரிசோதனைகளின் போது ஒரு பகுப்பாய்வு பரிந்துரைக்கப்படலாம், ஆனால் துல்லியமான நோயறிதலை நிறுவ கூடுதல் ஆய்வுகள் வழக்கமாக தேவைப்படுகின்றன.

வெற்று வயிற்றில் இரத்தம் எடுக்கப்படுகிறது (குறைந்தது 8 மற்றும் 14 மணி நேர விரதத்திற்கு மேல் இல்லை). நீங்கள் வாயு இல்லாமல் தண்ணீர் குடிக்கலாம்.

இந்த ஆய்வு சிரை இரத்தத்தில் ஹீமோகுளோபின் ஏ 1 சி அளவை தீர்மானிக்கிறது. இந்த பகுப்பாய்வின் முடிவுகள் சுமார் 3 மாத காலத்திற்குள் சராசரி குளுக்கோஸ் அளவை தீர்மானிக்க உதவுகிறது. இந்த பகுப்பாய்வின் போது தீர்மானிக்கப்படும் பொருள், ஹீமோகுளோபின் மற்றும் குளுக்கோஸ் மூலக்கூறுகளின் சிக்கலானது. ஆய்வின் முடிவுகளின் விளக்கம் ஒரு மருத்துவரால் மட்டுமே செய்ய முடியும்.

பகுப்பாய்வுக்கான அறிகுறிகள்

பெரும்பாலும், நோயாளிக்கு நீரிழிவு நோய் இருப்பதாக நீங்கள் சந்தேகித்தால் ஒரு ஆய்வு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இந்த நோயின் அறிகுறிகளில் பின்வரும் வெளிப்பாடுகள் அடங்கும்: நிலையான அதிகப்படியான தாகம், பார்வைக் குறைபாடு, இது கூர்மையானது, சோர்வு, அடிக்கடி தொற்று நோய்கள்.

மேலும், நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு கிளைக்கோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் சோதனை தொடர்ந்து நடத்தப்படுகிறது (முன்னர் நிறுவப்பட்ட நோயறிதலின் போது). பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், சோதனைகளுக்கு இடையிலான இடைவெளி 3-6 மாதங்கள் ஆகும், ஆனால் நோயாளியின் நிலை மற்றும் சிகிச்சையின் போக்கை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டால், மருத்துவர் மற்றொரு அதிர்வெண் ஆய்வுகளை பரிந்துரைக்கலாம்.

ஆய்வக சோதனைகளின் முடிவுகள் ஒரு நோயறிதலைச் செய்யும்போது மற்றும் பொருத்தமான சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கும்போது கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளும் ஒரே அளவுகோல் அல்ல, மேலும் அனாமினெசிஸ் மற்றும் கருவி கண்டறியும் முறைகள் உட்பட பிற சாத்தியமான பரிசோதனைகளின் முடிவுகளுடன் இணைந்து கருதப்பட வேண்டும்.
லேப்கெஸ்ட் மருத்துவ நிறுவனத்தில், ஒரு சந்திப்பின் போது அல்லது தொலைபேசி மூலம் ஆய்வுகளின் முடிவுகளின்படி நீங்கள் ஒரு மருத்துவர் கியூ மருத்துவருடன் தனிப்பட்ட ஆலோசனையைப் பெறலாம்.

நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவதில் கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. அவருக்கு நன்றி, நோயின் வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டங்களில் நீங்கள் அதைக் கண்டறியலாம். இது சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையைத் தொடங்குவதை சாத்தியமாக்குகிறது.

சிகிச்சையின் செயல்திறனை மதிப்பிடுவதற்கு இந்த குறிகாட்டியின் நிலை கண்காணிக்கப்படுகிறது. ஆனால் அது என்னவென்று சிலருக்குத் தெரியும்.

ஹீமோகுளோபின் என்பது இரத்த சிவப்பணுக்களின் ஒரு அங்கமாகும் - ஆக்ஸிஜன் மற்றும் கார்பன் டை ஆக்சைடு கொண்டு செல்ல இரத்த அணுக்கள் பொறுப்பு. சர்க்கரை எரித்ரோசைட் சவ்வைக் கடக்கும்போது, ​​ஒரு எதிர்வினை ஏற்படுகிறது. அமினோ அமிலங்கள் மற்றும் சர்க்கரை தொடர்பு கொள்கின்றன. இந்த எதிர்வினையின் விளைவாக கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் உள்ளது.

இரத்த சிவப்பணுக்களுக்குள் ஹீமோகுளோபின் நிலையானது; எனவே, இந்த குறிகாட்டியின் நிலை நீண்ட காலத்திற்கு (120 நாட்கள் வரை) நிலையானது. 4 மாதங்களுக்கு, சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் தங்கள் வேலையைச் செய்கின்றன. இந்த காலத்திற்குப் பிறகு, அவை மண்ணீரலின் சிவப்பு கூழில் அழிக்கப்படுகின்றன. அவற்றுடன் சேர்ந்து, சிதைவு செயல்முறை கிளைகோஹெமோகுளோபின் மற்றும் அதன் இலவச வடிவத்திற்கு உட்படுகிறது. அதன் பிறகு, பிலிரூபின் (ஹீமோகுளோபின் முறிவின் இறுதி தயாரிப்பு) மற்றும் குளுக்கோஸ் பிணைக்கப்படுவதில்லை.

கிளைகோசைலேட்டட் வடிவம் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கும் ஆரோக்கியமான மக்களுக்கும் ஒரு முக்கியமான குறிகாட்டியாகும். வேறுபாடு செறிவில் மட்டுமே உள்ளது.

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் பல வடிவங்கள் உள்ளன:

மருத்துவ நடைமுறையில், பிந்தைய வகை பெரும்பாலும் தோன்றும். கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் சரியான போக்கை கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் காட்டுகிறது. சர்க்கரை அளவு இயல்பை விட அதிகமாக இருந்தால் அதன் செறிவு அதிகமாக இருக்கும்.

HbA1c இன் மதிப்பு ஒரு சதவீதமாக அளவிடப்படுகிறது. காட்டி மொத்த ஹீமோகுளோபின் அளவின் சதவீதமாக கணக்கிடப்படுகிறது.

நீரிழிவு நோயை நீங்கள் சந்தேகித்தால் கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினுக்கு இரத்த பரிசோதனை அவசியம் மற்றும் இந்த நோய்க்கான சிகிச்சையின் உடலின் பதிலைக் கண்காணிக்கவும். அவர் மிகவும் துல்லியமானவர். சதவீத அளவின்படி, கடந்த 3 மாதங்களில் நீங்கள் இரத்த சர்க்கரையை தீர்மானிக்க முடியும்.

நோயின் வெளிப்படையான அறிகுறிகள் இல்லாதபோது, ​​நீரிழிவு நோயின் மறைந்த வடிவங்களைக் கண்டறிவதில் உட்சுரப்பியல் வல்லுநர்கள் இந்த குறிகாட்டியை வெற்றிகரமாக பயன்படுத்துகின்றனர்.

இந்த காட்டி நீரிழிவு நோயின் சிக்கல்களை உருவாக்கும் ஆபத்தில் உள்ளவர்களை அடையாளம் காணும் மார்க்கராகவும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. வல்லுநர்கள் வழிநடத்தும் வயது வகைகளின் குறிகாட்டிகளை அட்டவணை காட்டுகிறது.

நீரிழிவு நோய்க்கான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு (குளுக்கோஸ் குறைபாடு) உருவாகும் வாய்ப்பு

நிலையான சோதனைகள் அதன் பின்னணியில் கணிசமாக இழக்கின்றன. HbA1c பற்றிய பகுப்பாய்வு மிகவும் தகவல் மற்றும் வசதியானது.

ஒவ்வொரு பெண்ணும் உடலில் கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் அளவு குறித்து கவனம் செலுத்த வேண்டும். ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட விதிமுறைகளிலிருந்து குறிப்பிடத்தக்க விலகல்கள் (கீழே உள்ள அட்டவணை) - பின்வரும் தோல்விகளைக் குறிக்கிறது:

1. பல்வேறு வடிவங்களின் நீரிழிவு நோய்.
2. இரும்புச்சத்து குறைபாடு.
3. சிறுநீரக செயலிழப்பு.
4. இரத்த நாளங்களின் பலவீனமான சுவர்கள்.
5. அறுவை சிகிச்சையின் விளைவுகள்.

பெண்களில் உள்ள விதிமுறை இந்த மதிப்புகளுக்குள் இருக்க வேண்டும்:

சுட்டிக்காட்டப்பட்ட குறிகாட்டிகளில் ஒரு முரண்பாடு கண்டறியப்பட்டால், அது ஒரு பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டியது அவசியம், இது குளுக்கோஸ் மட்டத்தின் மாற்றத்திற்கான காரணங்களை அடையாளம் காண உதவும்.

ஆண்களில், இந்த எண்ணிக்கை பெண்ணை விட அதிகமாக உள்ளது. வயதுக்கான விதிமுறை அட்டவணையில் சுட்டிக்காட்டப்பட்டுள்ளது:

பெண்களைப் போலல்லாமல், வலுவான பாலினத்தின் பிரதிநிதிகள், இந்த ஆய்வு தவறாமல் செய்யப்பட வேண்டும். 40 வயதிற்கு மேற்பட்ட ஆண்களுக்கு இது குறிப்பாக உண்மை.

விரைவான எடை அதிகரிப்பு என்பது ஒரு நபர் நீரிழிவு நோயை உருவாக்கத் தொடங்கியிருக்கலாம். முதல் அறிகுறிகளில் ஒரு நிபுணரிடம் திரும்புவது ஆரம்ப கட்டங்களில் நோயைக் கண்டறிய உதவுகிறது, அதாவது சரியான நேரத்தில் மற்றும் வெற்றிகரமான சிகிச்சையாகும்.

ஆரோக்கியமான குழந்தையில், “சர்க்கரை கலவை” அளவு வயது வந்தவருக்கு சமம்: 4.5–6%. குழந்தை பருவத்தில் நீரிழிவு நோய் கண்டறியப்பட்டால், நிலையான குறிகாட்டிகளுடன் இணங்குவதற்கான கடுமையான கட்டுப்பாடு மேற்கொள்ளப்படுகிறது. எனவே, சிக்கல்களின் ஆபத்து இல்லாமல் இந்த நோயால் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகளின் விதிமுறை 6.5% (7.2 mmol / l குளுக்கோஸ்) ஆகும். 7% இன் காட்டி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை உருவாக்கும் வாய்ப்பைக் குறிக்கிறது.

பருவ வயது நீரிழிவு நோயாளிகளில், நோயின் போக்கின் ஒட்டுமொத்த படம் மறைக்கப்படலாம். அவர்கள் காலையில் பகுப்பாய்வை வெறும் வயிற்றில் கடந்துவிட்டால் இந்த விருப்பம் சாத்தியமாகும்.

கர்ப்ப காலத்தில், பெண் உடல் பல மாற்றங்களுக்கு உட்படுகிறது. இது குளுக்கோஸ் அளவை பாதிக்கிறது. ஆகையால், ஒரு பெண்ணின் கர்ப்ப காலத்தில் அவளது வழக்கமான நிலையை விட சற்று வித்தியாசமானது:

1. இளம் வயதில், இது 6.5% ஆகும்.
2. சராசரி 7% உடன் ஒத்துள்ளது.
3. "வயதான" கர்ப்பிணிப் பெண்களில், மதிப்பு குறைந்தது 7.5% ஆக இருக்க வேண்டும்.

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின், கர்ப்ப காலத்தில் ஒவ்வொரு 1.5 மாதங்களுக்கும் ஒரு முறை சரிபார்க்கப்பட வேண்டும். இந்த பகுப்பாய்வு எதிர்கால குழந்தை எவ்வாறு உருவாகிறது மற்றும் உணர்கிறது என்பதை தீர்மானிக்கிறது என்பதால். தரநிலைகளில் இருந்து விலகல்கள் "புஸோஹிடெல்" மட்டுமல்ல, அவரது தாயின் நிலையையும் எதிர்மறையாக பாதிக்கின்றன:

• விதிமுறைக்குக் கீழே உள்ள ஒரு காட்டி இரும்பின் போதுமான அளவைக் குறிக்கிறது மற்றும் கரு வளர்ச்சியைத் தடுக்க வழிவகுக்கும். உங்கள் வாழ்க்கை முறையை நீங்கள் மறுபரிசீலனை செய்ய வேண்டும், மேலும் பருவகால பழங்கள் மற்றும் காய்கறிகளை உண்ண வேண்டும்.
• அதிக அளவு “சர்க்கரை” ஹீமோகுளோபின் குழந்தை பெரியதாக இருக்கக்கூடும் என்பதைக் குறிக்கிறது (4 கிலோவிலிருந்து). எனவே, பிறப்பு கடினமாக இருக்கும்.

எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும், சரியான திருத்தங்களைச் செய்ய, நீங்கள் உங்கள் மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினுக்கான பகுப்பாய்வு நோயறிதலின் போது கொடுக்கப்படுகிறது, நோயாளி தனது நோயைப் பற்றி ஏற்கனவே அறிந்திருக்கும்போது. ஆய்வின் நோக்கம்:

• சிறந்த இரத்த குளுக்கோஸ் கட்டுப்பாடு.
• சர்க்கரையை குறைக்கும் மருந்துகளின் அளவை திருத்துதல்.

நீரிழிவு நோய்க்கான விதிமுறை சுமார் 8% ஆகும். இவ்வளவு உயர்ந்த நிலையை பராமரிப்பது உடலின் அடிமையாதல் காரணமாகும். காட்டி கடுமையாக வீழ்ச்சியடைந்தால், இது ஒரு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிலையின் வளர்ச்சியைத் தூண்டும். இது குறிப்பாக வயதானவர்களுக்கு உண்மையாகும். இளைய தலைமுறை 6.5% க்கு பாடுபட வேண்டும், இது சிக்கல்கள் ஏற்படுவதைத் தடுக்கும்.

நடுத்தர வயது (%)

முதியோர் வயது மற்றும் ஆயுட்காலம். காட்சிகள்: 176368

பகுப்பாய்வு தயாரிப்பு

24 மணிநேரம் கொழுப்பு மற்றும் வறுத்த உணவுகளை கட்டுப்படுத்துகிறது, ஆல்கஹால் மற்றும் அதிக உடல் உழைப்பை விலக்குங்கள், அத்துடன் ரேடியோகிராபி, ஃப்ளோரோகிராபி, அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் பிசியோதெரபி.

இரத்த தானம் செய்ய 8 முதல் 14 மணி நேரம் வரை சாப்பிட வேண்டாம், சுத்தமான தண்ணீரை மட்டுமே குடிக்க வேண்டும்.

நீங்கள் எடுத்துக்கொண்ட மருந்துகள் மற்றும் அவை திரும்பப் பெறுவது குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் கலந்துரையாடுங்கள்.

ஆய்வின் முடிவுகளின் விளக்கம் "கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் (கிளைகோசைலேட்டட், கிளைகோஜெமோகுளோபின், ஹீமோகுளோபின் ஏ 1 சி, எச்.பி.ஏ 1 சி, கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின், ஹீமோகுளோபின் ஏ 1 சி)"

எச்சரிக்கை! சோதனை முடிவுகளின் விளக்கம் தகவல் நோக்கங்களுக்காக, இது ஒரு நோயறிதல் அல்ல மற்றும் மருத்துவரின் ஆலோசனையை மாற்றாது. பயன்படுத்தப்பட்ட கருவிகளைப் பொறுத்து குறிப்பிடப்பட்டவற்றிலிருந்து குறிப்பு மதிப்புகள் வேறுபடலாம், முடிவு படிவத்தில் உண்மையான மதிப்புகள் குறிக்கப்படும்.

ஆராய்ச்சி குழு டி.சி.சி.டி ஆய்வுகளை நடத்தியது, இது சராசரி இரத்த குளுக்கோஸின் (60 - 90 நாட்களுக்கு மேல்) மதிப்பீடாக HbA1c இன் மருத்துவ முக்கியத்துவத்தை தெளிவாக நிரூபித்தது. ஆய்வுகளின் வடிவமைப்பு பின்வருமாறு: குளுக்கோஸ் உள்ளடக்கத்தின் தினசரி சுயவிவரம் ஒவ்வொரு 3 மாதங்களுக்கும் நோயாளிகளிடமிருந்து எடுக்கப்பட்டது (தினசரி ஏழு அளவீடுகள்) பின்னர் HbA1c அளவோடு ஒப்பிடுகையில். 9 ஆண்டுகளில், 36,000 க்கும் மேற்பட்ட ஆய்வுகள் நடத்தப்பட்டுள்ளன.

சராசரி குளுக்கோஸ் செறிவு (mmol / L) = HbA1cx 1.59 –2.59, எங்கே:

HbA1c என்பது கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினின் செறிவு ஆகும்.

எளிமையாகச் சொன்னால், HbA1c இல் 1% மாற்றம் 1.59 mmol / L இன் சராசரி குளுக்கோஸ் உள்ளடக்கத்தின் மாற்றத்திற்கு ஒத்திருக்கிறது. குறிப்பு: தந்துகி இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவை ஆராய்வதன் மூலம் இந்த உறவு பெறப்பட்டது.
HbA1c ஆய்வுகளின் முடிவுகளை விளக்குவதற்கு ஒரு விளக்கப்படம் பயன்படுத்தப்படலாம்.

படம். 1. நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தைக் கட்டுப்படுத்தும் வரைபடம்.

குறிப்பு: குளுக்கோஸ் செறிவு எம்.எம்.ஓ.எல் / எல், மி.கி / 100 மில்லி அடைப்புக்குறிக்குள் குறிக்கப்படுகிறது, 1 - ரெட்டினோபதி, நெஃப்ரோபதி மற்றும் நரம்பியல் போன்ற நீண்டகால சிக்கல்களை உருவாக்கும் அதிக ஆபத்து. 2 - இன்சுலின் அல்லது வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது வகை 1 அல்லது 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு எதிர்வினைகள் அதிகரிக்கும்.

அமெரிக்க நீரிழிவு சங்கம் (1999) HbA1c இல் ஆண்டுக்கு 2 முறையாவது வெற்றிகரமாக (நிலையான இரத்த குளுக்கோஸ்) சிகிச்சை பெற்ற நோயாளிகளை பரிசோதிக்க பரிந்துரைக்கிறது, மேலும் உணவு அல்லது சிகிச்சை மாறினால், பரிசோதனையின் அதிர்வெண்ணை 4 மடங்கு வரை அதிகரிக்கவும் ஆண்டு. ரஷ்யாவில், ஃபெடரல் இலக்கு திட்டமான “நீரிழிவு நோய்” க்கு இணங்க, நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு எச்.பி.ஏ 1 சி பற்றிய ஆய்வு எந்தவொரு நீரிழிவு நோய்க்கும் காலாண்டில் குறைந்தது 1 முறையாவது செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடும்போது நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு ஒரு சிறப்பு கண்காணிப்பு விதி அமெரிக்க நீரிழிவு சங்கம் (1999) பரிந்துரைக்கிறது. வருங்கால தாயின் உடலில் கருவின் கருத்தரித்தல் மற்றும் வளர்ச்சிக்கு உகந்த நிலைமைகளை உருவாக்க HbA1c இன் அளவைக் குறைக்க வேண்டும். ஆரம்ப கர்ப்பத்தில், HbA1c ஒரு மாதத்திற்கு ஒரு முறை கண்காணிக்கப்பட வேண்டும். இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் உகந்த நிலையை அடைந்தவுடன், பொருத்தமான சிகிச்சையின் விளைவாக, கருத்தரிப்பதற்கு 6 முதல் 8 வார இடைவெளியில் HbA1c இன் ஆய்வு மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

நவீன ஆய்வுகள் பெரும்பாலும் நோயாளிகள் பரிந்துரைக்கப்பட்ட பரிசோதனை அதிர்வெண்ணுடன் இணங்குவதில்லை என்பதைக் காட்டுகின்றன, ஆயினும், நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு ஏற்படும் சிக்கல்களின் ஆபத்து கணிசமாக HbA1c உள்ளடக்கத்திற்கான வழக்கமான பரிசோதனைகளுடன் குறைகிறது என்று நிபுணர்கள் கூறுகின்றனர். நீரிழிவு நோய்க்கான சர்க்கரையை குறைக்கும் சிகிச்சையின் குறிக்கோள் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை இயல்பாக்குவதாகும். டி.சி.சி.டி (டி.சி.சி.டி ஆராய்ச்சி குழு, 1993) இன் கட்டமைப்பில் மேற்கொள்ளப்பட்ட ஆய்வுகள், தீவிர சிகிச்சையுடன், நரம்பியல், நெஃப்ரோபதி, ரெட்டினோபதி போன்ற நீண்டகால சிக்கல்களின் ஆபத்து கணிசமாகக் குறைக்கப்படுகிறது அல்லது அவற்றின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் நேர தாமதமாகும் என்பதைக் காட்டியது. நோயாளிகள் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தை இயல்பாக்குவதை நோக்கமாகக் கொண்ட ஒரு விதிமுறையை கண்டிப்பாக கடைபிடிக்க வேண்டும், பின்னர் நெஃப்ரோபதியின் நிகழ்வு 35–36% ஆகும், பாலிநியூரோபதி மற்றும் ரெட்டினோபதிகளின் ஆபத்து 75% குறைகிறது.

ஃபெடரல் இலக்கு நீரிழிவு திட்டத்தின் படி நீரிழிவு நோய்க்கான சிகிச்சை இலக்குகளின் பட்டியல் பின்வருமாறு.

அட்டவணை 1. வகை 1 நீரிழிவு சிகிச்சையில் சிகிச்சை இலக்குகள்.

இரத்த குளுக்கோஸின் சுய கண்காணிப்பு, mmol / l (mg%)

சாப்பிட்ட 2 மணி நேரம் கழித்து

7,6 – 9,0 (136 – 162)

6,0 – 7,5 (110 – 135)

அட்டவணை 2. வகை 2 நீரிழிவு சிகிச்சையில் சிகிச்சை இலக்குகள்.