புதிதாகப் பிறந்த காரணத்தில் சர்க்கரை அதிகரித்தது
குழந்தைகளில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு என்பது ஒரு நோயியல் நோய்க்குறி அல்லது நிலை, இது இரத்த பிளாஸ்மாவில் குளுக்கோஸ் செறிவு குறைவதால் உருவாகிறது மற்றும் இது ஒரு சிறப்பியல்பு மருத்துவ படத்தால் வெளிப்படுகிறது.
பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட சர்வதேச மருத்துவ வழிகாட்டுதல்கள் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை 2.2 மிமீல் / எல் கீழே குளுக்கோஸ் செறிவு குறைக்கும் ஒரு நிலையாகக் கருதுகின்றன. பெரும்பாலும், நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு இந்த நோய்க்குறி காணப்படுகிறது, குறிப்பாக வகை 1 நோய்.
நீரிழிவு நோயாளிகளில் கிட்டத்தட்ட ஒவ்வொரு நோயாளியிலும் லேசான தீவிரத்தன்மையின் ஒரு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிலை விரைவில் அல்லது பின்னர் உருவாகிறது. சிறப்பியல்பு அறிகுறிகளால் இதை அடையாளம் காண முடியும், இதன் தோற்றத்திற்கு உடலில் குளுக்கோஸ் அளவை விரைவாக சரிசெய்ய வேண்டும்.
இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வகைப்பாடு
குழந்தைகளில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு பல்வேறு வகைகளாக இருக்கலாம், இது அறிகுறிகளின் நிலைத்தன்மை, நோய்க்குறியின் வளர்ச்சிக்கான மூல காரணம் மற்றும் மருந்துகளுக்கு உடலின் உணர்திறன் ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது. பின்வரும் மாநிலங்கள் வேறுபடுகின்றன:
- புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் நிலையற்ற வடிவம்,
- புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகள், குழந்தைகள் மற்றும் வயதான குழந்தைகளில் தொடர்ச்சியான வடிவம்,
- மருந்து வடிவம்.
வயதானவர்களை விட இளம் குழந்தைகளில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மிகவும் பொதுவானது. இந்த நோய்க்குறி பிறந்த உடனேயே அல்லது வாழ்க்கையின் 3-5 நாட்களுக்குள் வெளிப்படுகிறது. வயதான குழந்தைகளில், இந்த நிலை எந்த வயதிலும் உருவாகலாம்.
வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுக்கான காரணங்கள்
இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நோய்க்குறியின் வளர்ச்சிக்கு முக்கிய காரணம் இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவு குறைவது அல்லது உடலை உறிஞ்சும் திறன் இல்லாதது. இந்த காரணிகளுக்கு இணங்க, சிகிச்சையின் வெவ்வேறு அணுகுமுறைகள் வேறுபடுகின்றன.
இரத்த சர்க்கரையை ஒருங்கிணைக்கும் திறனை இழப்பது பல்வேறு காரணிகளால் தூண்டப்படுகிறது. 1 வது - கணையப் பற்றாக்குறை, 2 வது - குளுக்கோஸுக்கு குறிப்பிட்ட ஏற்பிகளின் உணர்திறன் இழப்பு, அதனால்தான் உடல் அதன் உள்ளடக்கத்தை இயல்பை விட பல மடங்கு அதிகமாக இருந்தாலும் அதை அடையாளம் காணவில்லை.
புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் ஏன் ஒரு நிலையற்ற நிலை ஏற்படுகிறது
புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நோய்க்குறியின் வளர்ச்சிக்கான முக்கிய காரணங்கள், இதனால் ஏற்படும் இரத்தத்தில் குளுக்கோஸ் இல்லாதது:
- முதிராநிலை,
- கருப்பையக வளர்ச்சி பின்னடைவு,
- இரட்டையர்களின் முன்னிலையில், ஆதிக்கம் செலுத்தும் குழந்தை இரண்டாவது கருவை விட அதிக ஊட்டச்சத்துக்களை உறிஞ்சுகிறது,
- புதிதாகப் பிறந்தவரின் சுவாசக் குழாய் நோய்க்குறி,
- கர்ப்பிணிப் பெண்களில் நச்சுத்தன்மை.
பொதுவாக, இரத்தத்தில் உள்ள இன்சுலின் ஹார்மோனின் அசாதாரண உள்ளடக்கம் காரணமாக இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நோய்க்குறி உருவாகலாம் - உடலில் குளுக்கோஸை உறிஞ்சுவதற்கு முக்கிய உயிரியல் பொருள். ஹார்மோன் சேர்மத்தின் அசாதாரண உள்ளடக்கம் பின்வருவனவற்றால் ஏற்படலாம்:
- கர்ப்பத்திற்கு முன் தாயில் நீரிழிவு இருப்பது அல்லது கர்ப்ப காலத்தில் அதன் தோற்றம்,
- புதிதாகப் பிறந்தவரின் ஹீமோலிடிக் நோய்.
எல்லா சந்தர்ப்பங்களிலும், புதிதாகப் பிறந்தவரின் வாழ்க்கையின் முதல் நாட்களில் போதுமான சிகிச்சையை நியமித்தபின் அல்லது காலப்போக்கில் இந்த நிலை மறைந்துவிடும். இந்த நோய்க்குறி தொடர்ச்சியான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவிலிருந்து வேறுபடுகிறது.
தொடர்ச்சியான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கான காரணங்கள்
இந்த நோய்க்குறி ஒரு வருடம் வரை அல்லது ஒரு வயதான வயதில் உருவாகலாம். தொடர்ச்சியான நோயியல் திருத்தப்படுவது கடினம், காலப்போக்கில் முன்னேறுகிறது, வழக்கமான மருந்து தேவைப்படுகிறது. நிபந்தனையின் வளர்ச்சிக்கான முக்கிய காரணங்கள்:
- கணைய இன்சுலின் உற்பத்தி அதிகரித்தது.
- உடலில் ஹார்மோன்களின் பற்றாக்குறை இன்சுலின் எதிர் விளைவைக் கொண்டுள்ளது.
- குளுக்கோஸின் உடலில் உள்ள குறைபாடு அல்லது அது தொகுக்கப்பட்ட பொருட்கள்.
- கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் பிறவி கோளாறுகள்.
- உடலில் குளுக்கோஸின் ஒருங்கிணைப்பு மற்றும் உயிரியல் மாற்றத்தின் செயல்முறைகளை உறுதி செய்யும் பொருட்களின் தொகுப்பில் உள்ள முரண்பாடுகள்.
- சர்க்கரை தொகுப்பு எதிர்வினைகளை வழங்கும் உடலில் நொதிகளின் பற்றாக்குறை.
- கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் உயிரியல் மாற்றம் மற்றும் ஒருங்கிணைப்பின் பிற அசாதாரணங்கள்.
பல காரணங்களை அகற்றலாம்; சிலவற்றை மருந்துகளால் சிகிச்சையளிக்க முடியும். எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும், ஒரு குழந்தையின் இயல்பான வாழ்க்கைத் தரத்தை பராமரிக்க, தொடர்ந்து மருந்துகளின் பயன்பாடு அல்லது உணவு மற்றும் வாழ்க்கை முறையின் மாற்றம் தேவை.
மருந்து இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏன் ஏற்படுகிறது
பல மருந்துகளை உட்கொள்வது இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவு குறைவதற்கும் நோயியல் நோய்க்குறியின் வளர்ச்சிக்கும் வழிவகுக்கிறது. இது பயன்படுத்த வழிவகுக்கும்:
- இன்சுலின்
- வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு முகவர்கள்,
- வால்ப்ரோயிக் அமிலம்
- அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம் கொண்ட மருந்துகள்.
சில சந்தர்ப்பங்களில், உடலில் உள்ள குளுக்கோஸ் கடைகள் விரைவாகக் குறைவதால் ஒரு நோயியல் நோய்க்குறி உருவாகிறது. மற்ற சூழ்நிலைகளில், சர்க்கரைகளை உறிஞ்சுவதற்கு காரணமான பொருட்களின் சுரப்பு இல்லாததால் இது தூண்டப்படுகிறது. இரண்டு சூழ்நிலைகளிலும், மருந்துகளை ரத்து செய்வது அல்லது அவற்றின் அளவைக் குறைப்பது நிலை மேம்பாட்டிற்கு வழிவகுக்கிறது. ஆனால் இதுபோன்ற செயல்களுக்கு மருத்துவருடன் கட்டாய ஒருங்கிணைப்பு தேவைப்படுகிறது.
இரத்த குளுக்கோஸ் குறைவதற்கான அறிகுறிகள்
இந்த நிலையின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் வெவ்வேறு வயது குழந்தைகளில் வேறுபடலாம் - 5-6 வயது குழந்தையை விட வித்தியாசமாக குளுக்கோஸ் குறைவதற்கு குழந்தை பதிலளிக்கும். இது எண்டோகிரைன் மற்றும் நரம்பு மண்டலங்களின் வயது தொடர்பான வளர்ச்சியால் ஏற்படுகிறது, வயதான குழந்தையின் இரத்த சர்க்கரை அளவுகளில் ஏற்படும் மாற்றங்களுக்கு அதிக தகவமைப்பு.
புதிதாகப் பிறந்த மற்றும் குழந்தையின் நோயியல் நிலை தன்னை வெளிப்படுத்தும்:
- மெத்தனப் போக்கு,
- அயர்வு,
- சிறிய தசைகள் இழுத்தல்,
- வெப்பநிலையில் லேசான வீழ்ச்சி,
- மென்மையான மார்பக உறிஞ்சும்
- தோல் வெளுத்தல் அல்லது நீல நிறமாக மாறுதல்,
- சுவாச பிரச்சினைகள்
- வலிப்புகள்.
இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை நம்பத்தகுந்த முறையில் தீர்மானிக்க உங்களை அனுமதிக்கும் அறிகுறி, ஒத்த வெளிப்பாடுகளைக் கொண்ட நோய்களைப் பற்றி அல்ல, அறிகுறிகளின் போது குறைந்த குளுக்கோஸ் உள்ளடக்கம் மற்றும் சர்க்கரை அளவை மீட்டெடுத்த பிறகு குழந்தையின் நிலை மேம்பாடு. மேலும், சர்க்கரை உள்ளடக்கம் குறைந்து அறிகுறிகள் திரும்புவதன் மூலம் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நோய்க்குறி சாட்சியமளிக்கும்.
புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வெளிப்பாடுகள் வயதான குழந்தைகளை விட குறைவாகவே உச்சரிக்கப்படுகின்றன.
வயதான குழந்தைகள் குறைந்த குளுக்கோஸ் செறிவுகளுக்கு பெரியவர்களைப் போலவே பதிலளிக்கின்றனர். மருத்துவ படம் எந்த நோய்க்குறியியல் வழிமுறைகள் ஆதிக்கம் செலுத்துகிறது என்பதைப் பொறுத்தது - அட்ரினலின் உற்பத்தியில் அதிகரிப்பு அல்லது மூளைக்கு கார்போஹைட்ரேட் உட்கொள்ளல் இல்லாமை.
அட்ரினலின் அசாதாரணமாக அதிக உற்பத்தி செய்யப்படுவதால், குழந்தை எரிச்சலையும் அமைதியற்ற தன்மையையும் அடைகிறது. அவர் தொடர்ந்து பலவீனம், கடுமையான பசி பற்றி புகார் கூறுகிறார். குழந்தை வியர்த்தல், இதயத் துடிப்பு மற்றும் இதய வலி பற்றி கவலைப்படுகின்றது. சில சந்தர்ப்பங்களில், கைகால்கள் இழுத்தல் தோன்றும்.
இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நோய்க்குறி, மூளைக்கு கார்போஹைட்ரேட்டுகள் இல்லாததால், மிகவும் கடுமையான நிகழ்வுகளில் காணப்படுகிறது. அதே நேரத்தில், பின்வருபவை குறிப்பிடப்பட்டுள்ளன:
- அயர்வு,
- குழப்பம்,
- பலவீனமான செறிவு,
- பேச்சு குறைபாடு
- தலைவலி
- வலிப்பு
- பலவீனமான உணர்வு, கோமா வரை.
இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நோய்க்குறியின் குறைந்தபட்ச வெளிப்படுத்தப்பட்ட அறிகுறிகளின் இருப்புக்கு உடலில் குளுக்கோஸ் அளவை விரைவாக இயல்பாக்குவது தேவைப்படுகிறது. இல்லையெனில், குழந்தையின் உடல்நிலை பெரும் ஆபத்தில் உள்ளது.
இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு சிகிச்சை
நோய்க்குறியின் வளர்ச்சியில் முக்கிய பணி இரத்த சர்க்கரையை விரைவாக மீட்டெடுப்பதாகும். இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நோய்க்குறியின் வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டத்தில், 2-3 இனிப்பு மிட்டாய்கள் அல்லது 50 மில்லி இனிப்பு சாறு உதவும். அவை வேகமாக ஜீரணிக்கும் கார்போஹைட்ரேட்டுகளைக் கொண்டிருக்கின்றன, இது குறுகிய காலத்தில் உடலில் குளுக்கோஸின் சமநிலையை மீட்டெடுக்கும்.
தூண்டும் காரணியைப் பொறுத்து, அவர்கள் மருந்துகள், உணவு சிகிச்சை மற்றும் வாழ்க்கை முறை மாற்றங்களை எடுத்துக்கொள்வார்கள்.
கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் வளர்சிதை மாற்றத்தை இயல்பாக்கும் இன்சுலின் அல்லது மருந்துகளை உட்கொள்வது மிக முக்கியமான நிபந்தனைகளில் ஒன்றாகும். மருத்துவரை நியமித்தால்தான் சிகிச்சை சாத்தியமாகும்.
உடலில் சர்க்கரை அளவு குறைவதால் குழந்தைகளில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு உருவாகிறது. நிபந்தனையின் வெளிப்பாடுகள் குளுக்கோஸ் செறிவு குறைதல், குழந்தையின் வயது ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது. நோய்க்குறிக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான மிக முக்கியமான நிபந்தனை அதன் வளர்ச்சியின் மூல காரணத்தின் விளைவு ஆகும். மாற்று மற்றும் மாற்று மருந்துகளை நாட வேண்டாம் என்று கடுமையாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது - இது குழந்தையின் ஆரோக்கியத்திற்கு ஆபத்தானது.
நோய்க்கான காரணங்கள்
ஹைப்போகிளைசீமியா ஒரு பிறந்த குழந்தைக்கு பிறந்த உடனேயே அல்லது அதிகபட்சம் ஐந்து நாட்கள் வரை வெளிப்படுகிறது. பெரும்பாலும், காரணம் முன்கூட்டியே அல்லது கருப்பையக வளர்ச்சிக் குறைபாடு, கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றம் (பிறவி) பலவீனமடையக்கூடும்.
இந்த வழக்கில், நோய் இரண்டு முக்கிய துணைக்குழுக்களாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது:
- நிலையற்றது - குறுகிய கால இயல்புடையது, வழக்கமாக வாழ்க்கையின் முதல் நாட்களுக்குப் பிறகு கடந்து செல்கிறது மற்றும் நீண்ட கால சிகிச்சை தேவையில்லை.
- நிலைத்திருத்தல். இது பிறவி அசாதாரணங்களை அடிப்படையாகக் கொண்டது, அவை கார்போஹைட்ரேட்டின் கரிம கோளாறுகள் மற்றும் உடலில் உள்ள பிற வளர்சிதை மாற்றங்களுடன் உள்ளன. அவர்களுக்கு பராமரிப்பு சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.
நிலையற்ற இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் காரணங்களை மருத்துவர்கள் நிபந்தனையுடன் மூன்று குழுக்களாகப் பிரிக்கிறார்கள்:
- தாய்வழி நீரிழிவு நோய் அல்லது அதிக குளுக்கோஸ் உட்கொள்வது பிறப்பதற்கு சற்று முன்பு,
- கருவின் கரு ஹைப்போட்ரோபி, பிரசவத்தின்போது மூச்சுத்திணறல், தொற்று மற்றும் குழந்தையின் போதுமான தழுவல்,
- இன்சுலின் நீடித்த பயன்பாடு.
எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படுவதற்கு ஒரு மருத்துவரின் மேற்பார்வை அல்லது உடனடி சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.
அறிகுறியல்
புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு அதன் சொந்த அறிகுறிகளைக் கொண்டுள்ளது, இருப்பினும், ஒரு அறிகுறியற்ற வடிவமும் வேறுபடுகிறது. இரண்டாவது வழக்கில், சர்க்கரை அளவை இரத்தத்தை பரிசோதிப்பதன் மூலம் மட்டுமே இதைக் கண்டறிய முடியும்.
அறிகுறிகளின் வெளிப்பாடு குளுக்கோஸ் அல்லது கூடுதல் உணவளிப்பு இல்லாமல் போகாமல் போகும் தாக்குதலாகக் கருதப்படுகிறது. அவை சோமாடிக் என பிரிக்கப்படுகின்றன, அவை மூச்சுத் திணறல் மற்றும் நரம்பியல் வடிவமாகின்றன. மேலும், மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் அறிகுறிகள் முற்றிலும் எதிர்மாறாக இருக்கலாம்: அதிகரித்த உற்சாகம் மற்றும் நடுக்கம் அல்லது குழப்பம், சோம்பல், மனச்சோர்வு.
சோமாடிக் வெளிப்பாடுகள் கிட்டத்தட்ட புரிந்துகொள்ள முடியாதவை, அவை படிப்படியாக உருவாகி இறுதியில் எதிர்பாராத விதமாகத் தொடங்கும் தாக்குதலை விளைவிக்கின்றன. இந்த நிலை சர்க்கரை கோமாவுடன் முடிவடையும், இந்த நேரத்தில் தேவையான அளவு குளுக்கோஸை அறிமுகப்படுத்த எண்ணிக்கை வினாடிகளுக்கு செல்கிறது.
ஒரு குழந்தையில் குறைந்த இரத்த சர்க்கரைக்கான காரணங்கள்
ஒரு குழந்தையில் சர்க்கரை அளவைக் குறைப்பது நோய்கள் இல்லாத நிலையில் காணப்படுகிறது. இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கும் முக்கிய காரணங்கள்:
- தூக்கத்திற்குப் பிறகு குளுக்கோஸில் உடலியல் வீழ்ச்சி,
- உணவு வெளிப்புற விநியோகத்தை குறைத்தது,
- உணவில் அதிகப்படியான மிட்டாய்,
- திரவ பற்றாக்குறை
- நரம்பு ஒழுங்குமுறையில் குறைபாடுகள்,
- அதிர்ச்சிகரமான மூளை காயங்கள்
- நாள்பட்ட நோயியலின் அதிகரிப்பு,
- நொதிகளின் பரம்பரை குறைபாடுகள், வளர்சிதை மாற்ற கோளாறுகள்,
- உடல் பருமன்
- கணைய கட்டிகள்,
- செரிமான அமைப்பு வீக்கம்,
- போதிய உடல் செயல்பாடு,
- ஆண்டிடியாபெடிக் முகவர்களின் அளவு,
- இன்சுலின் சரியான அளவைக் கொண்டு உணவு அளவு குறைகிறது.
புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையில், இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில் குறைந்த இரத்த சர்க்கரை ஏற்படுகிறது:
- அகால பிறப்பு
- மருத்துவமனையில் வெப்பச் சங்கிலியுடன் இணங்காதது,
- பட்டினி,
- மூச்சுத்திணறல் மற்றும் சுவாசக் கோளாறுகளின் வளர்ச்சி,
- தாய்வழி நீரிழிவு விஷயத்தில்,
- ஒரு நர்சிங் தாயால் குறைக்கும் மருந்து எடுத்துக்கொள்வது.
புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு சர்க்கரை குறைவாக இருக்கும்போது என்ன இருக்கிறது
புதிதாகப் பிறந்தவருக்கு சர்க்கரை குறைவாக இருக்கும்போது, ஆபத்து என்ன? பின்விளைவுகள் என்ன? எது நோயை அச்சுறுத்துகிறது? புதிதாகப் பிறந்தவரின் உடலில் சர்க்கரை குறைக்கப்படுவதால் ஏற்படும் விளைவுகள், மரணம், கால்கள் மற்றும் கைகளின் இரத்த நாளங்களுக்கு சேதம், பகுதி அல்லது முழுமையான பார்வை இழப்பு, இருதய நோய் மற்றும் குளுக்கோஸுடன் நிறைவுற்ற மூளை செல்கள் இறப்பதால் ஏற்படும் மரணம் உள்ளிட்ட பல்வேறு நோய்கள் இருக்கலாம். புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் குறைந்த சர்க்கரை நோயைக் கண்டறிவது கடினம் என்பதால், நோயின் அடுத்தடுத்த வளர்ச்சி இத்தகைய சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும்:
- இரத்த நாளங்களில் இரத்த உறைவு தோற்றம்.
- த்ரோம்போபிலியா மற்றும் வீங்கி பருத்து வலிக்கிற நரம்புகளின் வளர்ச்சி.
- இரத்த ஓட்டத்தின் மீறல், இதனால் மோசமான வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் தேவையான ஹார்மோன்கள் மற்றும் வைட்டமின்கள் உள்ள உடலின் போதுமான செறிவு ஏற்படக்கூடும்.
- இரத்த சப்ளை இல்லாததால் உள் உறுப்புகளின் தோல்வி.
- திசு இறப்பு
- நுண்ணறிவு, சிந்தனை செயல்முறை மற்றும் நினைவகம் ஆகியவற்றில் தாக்கம். சில நேரங்களில் இத்தகைய விலகல்களின் விளைவாக பெருமூளை வாதம் ஏற்படலாம். இரத்த சர்க்கரையின் சரியான நேரத்தில் இழப்பீடு வழங்குவதன் மூலம் அறிவாற்றல் செயல்பாட்டின் தடுப்பு நிறுத்தப்படுகிறது.
- தசைக்கூட்டு அமைப்புக்கு சேதம், இது பின்னர் இயலாமைக்கு வழிவகுக்கும்.
ஆனால் சரியான நேரத்தில் எச்சரிக்கை மற்றும் தடுப்பு நடவடிக்கைகள் அதன் வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டங்களில் கூட இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் விளைவுகளிலிருந்து விடுபட உதவும், ஏனென்றால் புதிதாகப் பிறந்தவருக்கு இரத்தத்தில் சர்க்கரை குறைவாக இருக்கும்போது, சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையைத் தொடங்க வேண்டும்.
தடுப்பு மற்றும் சிகிச்சை
நோயைத் தடுப்பது உடலின் ஆரோக்கியமான செயல்பாட்டிற்கும், நோய்கள் இல்லாதிருப்பதற்கும் முக்கியமாகும். இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைத் தடுக்க, நீங்கள் பின்வரும் விதிகளை கடைபிடிக்க வேண்டும்:
- பிரத்தியேகமாக தாய்ப்பால். குழந்தை முன்கூட்டியே இருக்கும் சந்தர்ப்பங்களில், கூடுதலாக தானியங்களுடன் உணவளிக்க அனுமதிக்கப்படுகிறது, ஆனால் மருத்துவரின் அனுமதியின் பின்னரே.
- கூடுதல் குழந்தை உணவு இல்லாதது. புதிதாகப் பிறந்தவருக்கு தாயின் பால் தவிர வேறு எதையும் சாப்பிடுவது சாத்தியமில்லை.
- எடுக்காதே, டயப்பர்கள், படுக்கை துணி ஆகியவற்றின் சரியான தெர்மோர்குலேஷன். ஆரோக்கியமான உடல் வெப்பநிலையை பராமரிப்பது குறைந்த சர்க்கரையைத் தடுப்பதில் ஒரு முன்நிபந்தனையாகும்.
- தாய்ப்பால் பிறந்து ஒரு மணி நேரத்திற்குள் தொடங்க வேண்டும்.
- குழந்தையின் உணவை ஒரு அட்டவணையில் திட்டமிடுவது நல்லது, இதனால் அதிகப்படியான அல்லது போதுமான உணவு இல்லை, இதன் விளைவாக நோய் உருவாகலாம். குழந்தை பசியின் அறிகுறிகளைக் காட்டவில்லை என்றால் (ஒரு ஆரோக்கியமான குழந்தை ஒரு நாளைக்கு குறைந்தது 4-5 முறை சாப்பிடச் சொல்கிறது), இது மருத்துவரின் வருகைக்கான சமிக்ஞையாகும்.
- புதிதாகப் பிறந்தவரின் வயது 32 வாரங்களுக்கும் குறைவாக இருந்தாலும், எடை 1.5 கிலோவுக்குக் குறைவாக இருந்தாலும் கூட, மருத்துவரின் பரிந்துரைகளைத் தவிர்த்து, தாய்ப்பால் கொடுப்பதன் மூலம் மட்டுமே உணவு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
- குளுக்கோஸ் அளவு 2.6 மோலுக்கு குறைவாக இருந்தால், குளுக்கோஸின் நரம்பு உட்செலுத்துதல் உடனடியாக தொடங்கப்பட வேண்டும்.
புதிதாகப் பிறந்தவர் நோய்வாய்ப்பட்டாரா இல்லையா என்பதைப் பொருட்படுத்தாமல், அவரது வாழ்க்கையின் முதல் மணிநேரத்தில் அவர் உடலுக்குள் நரம்பு குளுக்கோஸைப் பெற வேண்டும்.
ஆபத்து குழுவில் குழந்தைகள் உள்ளனர்:
- செரிமானம் பலவீனமடைகிறது.
- உடல் எடை நான்கு கிலோகிராம் தாண்டியது.
- அம்மாவுக்கு டைப் 1 நீரிழிவு நோய் உள்ளது.
- நுரையீரல் ஊட்டச்சத்துக்கான சாத்தியம் இல்லை.
காரணங்கள் மற்றும் சுருக்கம்
இன்று, ஹைப்போகிளைசீமியாவின் வளர்ச்சி பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகள், புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகள் உட்பட விரிவாக உள்ளது. இது 21 ஆம் நூற்றாண்டில் நடைபெறும் பல காரணிகளால் ஏற்படுகிறது. இந்த நோய் நம் காலத்தின் பிளேக் என்று அழைக்கப்படுவதில் ஆச்சரியமில்லை. நரம்பு மண்டலத்தை பாதிக்கும் இந்த நோய் உடலின் சைக்கோமோட்டர் செயல்பாடுகளுக்கு சீராக மாற்றப்பட்டு, வலிப்புத்தாக்கங்கள் மற்றும் இதய செயல்பாடுகள் பலவீனமடைந்து வரும் ஒத்த நோய்களின் வளர்ச்சியின் மூலமாக மாறுகிறது.
எனவே, வெளிப்படையான அறிகுறிகள் இல்லாத இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு த்ரோம்போசிஸ் அல்லது மாரடைப்பைத் தூண்டும், அதே நேரத்தில் அறிகுறி அல்லது வளாகம் தெரியாது. ஆகையால், குறைந்த சர்க்கரையின் முதல் அறிகுறிகளில், நீங்கள் கிளினிக்கைத் தொடர்புகொண்டு, குழந்தை நோய்வாய்ப்படுவதைத் தடுக்கவும், பின்னர் அவரது உயிரைக் காப்பாற்றவும் உதவும் பொருத்தமான இரத்த பரிசோதனைகளை மேற்கொள்ள வேண்டும். கவலைப்படுவதற்கான காரணங்கள் குறிப்பிடத்தக்கவை என்பதை ஒப்புக்கொள்.
முன்கூட்டிய தன்மை, கர்ப்பகால வயதிற்கு குறைந்த எடை / அளவு மற்றும் பெரினாட்டல் மூச்சுத்திணறல் ஆகியவை ஆபத்து காரணிகளில் அடங்கும். நோயறிதல் அனுபவ ரீதியாக சந்தேகிக்கப்படுகிறது மற்றும் குளுக்கோஸ் பரிசோதனையால் உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது. முன்கணிப்பு அடிப்படை நோயைப் பொறுத்தது. சிகிச்சையானது உள் ஊட்டச்சத்து அல்லது நரம்பு குளுக்கோஸ் ஆகும்.
80 களின் பிற்பகுதியில் இங்கிலாந்தில் உள்ள நியோனாட்டாலஜிஸ்டுகளின் ஒரு கணக்கெடுப்பின்படி, சாதாரண பிளாஸ்மா குளுக்கோஸின் குறைந்த வரம்பு, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் நிலைக்கு மாறுவதை தீர்மானிக்கிறது, இது 18 முதல் 42 மி.கி / டி.எல் வரை இருந்தது!
புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் இரத்த குளுக்கோஸின் (ஜி.சி) முன்னர் ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட "இயல்பான" மதிப்புகள் உண்மையில் குளுக்கோஸ் குறைபாடு சகிப்புத்தன்மையின் வெளிப்பாட்டைக் குறிக்கவில்லை, ஆனால் 60 களில் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு உணவளிப்பதன் தாமதத்தின் விளைவாகும். கர்ப்பகால வயதிற்குட்பட்ட முன்கூட்டிய குழந்தைகள் மற்றும் சிறிய குழந்தைகளைப் பொறுத்தவரை, ஆரோக்கியமான முழுநேர குழந்தைகளின் கிளைகோஜனின் சிறிய இருப்பு மற்றும் கிளைகோஜெனோலிசிஸ் என்சைம்களின் தோல்வி காரணமாக இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் ஆபத்து மிக அதிகம். உணவளிக்கும் ஆரம்ப தொடக்கத்தில், வாழ்க்கையின் முதல் வாரத்தில் எச்.ஏ அளவு 70 மி.கி / டி.எல்.
ஆரோக்கியமான முழுநேர புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் HA இன் தொடர் அளவீடுகளின் அடிப்படையில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் இந்த முற்றிலும் புள்ளிவிவர வரையறை சமீபத்தில் மிகவும் செயல்பாட்டு வரையறைக்கு ஆதரவாக பின்னணியில் இறங்கியுள்ளது. கேள்வி ஏற்கனவே "இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு என்றால் என்ன" என்று வடிவமைக்கப்படவில்லை, ஆனால் "குழந்தையின் உறுப்புகள் மற்றும் குறிப்பாக மூளையின் இயல்பான செயல்பாட்டிற்கு எந்த அளவிலான எச்.ஏ அவசியம்"?
மூளையின் செயல்பாட்டில் குறைந்த அளவிலான HA இன் விளைவை மதிப்பிடுவதற்கு இரண்டு சுயாதீனமாக மேற்கொள்ளப்பட்ட ஆய்வுகள் நடைமுறையில் ஒரே முடிவுகளை எடுத்தன:
- லூகாஸ் (1988) ஆழ்ந்த முன்கூட்டிய குழந்தைகளில் (n = 661) ஒரு நரம்பியல் மதிப்பீட்டைச் செய்தார், மேலும் குழந்தைகளின் குழுவில் ஜி.கே அளவு படிப்படியாக 2.6 மிமீல் / எல் கீழே குறைந்தது 3 நாட்களுக்கு குறைந்தது என்பதைக் காட்டியது, ஆனால் அறிகுறிகள் 18 மாத வயதில், நரம்பியல் பற்றாக்குறை கட்டுப்பாட்டுக் குழுவில் இருந்ததை விட 3.5 மடங்கு அதிகமாக குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது. இந்த முடிவுகள் 5 வயதில் முன்கூட்டியே பிறந்த குழந்தைகளில் நரம்பியல் செயல்பாட்டை மதிப்பிடும்போது டுவானெல் (1999) ஆய்வின் தரவுகளால் உறுதிப்படுத்தப்பட்டன, மேலும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் தொடர்ச்சியான அத்தியாயங்கள் குழந்தையின் மனோமோட்டர் வளர்ச்சியில் மிகவும் தீங்கு விளைவிக்கும் விளைவைக் கொண்டுள்ளன என்பது குறிப்பிடத்தக்கது.
- கோ (1988) நியூரோபிசியாலஜிக்கல் முறைகளைப் பயன்படுத்தி தனது ஆய்வில், எச்.ஏ அளவிற்கும் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் நோயியல் ஒலி ஆற்றல்களின் இருப்புக்கும் இடையிலான உறவை மதிப்பீடு செய்தார். அதே நேரத்தில், ஜி.கே அளவு 2.6 மிமீல் / எல் கீழே குறையாத குழந்தைகளில், குறைந்த குளுக்கோஸ் மதிப்புகள் (என் = 5) கொண்ட குழந்தைகளின் குழுவைப் போலன்றி, எந்தவொரு நோயியல் ஆற்றலும் பதிவு செய்யப்படவில்லை.
இந்த ஆய்வுகளின் முடிவுகளின் அடிப்படையில், பின்வரும் முடிவுகளை எடுக்கலாம்:
- முதலாவதாக, கிளைசீமியா> 2.6 மிமீல் / எல் பராமரிப்பது கடுமையான மற்றும் தொடர்ச்சியான நரம்பியல் சேதத்தின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கிறது.
- இரண்டாவதாக, புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு குறுகிய கால அல்லது ஒற்றை விட ஹைபோகிளைசீமியாவின் தொடர்ச்சியான மற்றும் நீடித்த காலங்கள் மிகவும் தீவிரமாகத் தோன்றுகின்றன. பிறந்த குழந்தைக்கு பொதுவான மருத்துவ அறிகுறிகள் இல்லாதது ஒரு பொதுவான சூழ்நிலை, மற்றும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் லேசான போக்கை பிரதிபலிக்காது. எனவே, அறிகுறி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மிகவும் சிக்கலானதாகக் கருதப்பட வேண்டும், மேலும் சிகிச்சை மற்றும் கட்டுப்பாடு தேவைப்படுகிறது.
முழுநேர மற்றும் முன்கூட்டிய பிறந்த குழந்தைகள் (எஸ்ஜிஏ உட்பட): 4300 கிராம்.
- தாய்வழி மருந்து சிகிச்சை (தியாசைடுகள், சல்போனமைடுகள், β- மைமெடிக்ஸ், டோகோலிடிக்ஸ், டயசாக்ஸைடு, ஆண்டிடியாபெடிக் மருந்துகள், ப்ராப்ரானோலோல், வால்ப்ரோயேட்).
- நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட தாயிடமிருந்து ஒரு குழந்தை (30% வரை).
- Poliglobuliya.
- வைட்மேன்-பெக்வித் நோய்க்குறி (1: 15000).
- பிறவி ஹைப்பர் இன்சுலினிசம் (முன்னாள் சொல்: நெசிடியோபிளாஸ்டோசிஸ்), இன்சுலினோமா (மிகவும் அரிதானது).
- லுசின்-உணர்திறன் ஹைப்பர் இன்சுலினிசம்.
குளுக்கோஸ் உட்கொள்ளல் குறைந்தது:
குளுக்கோனோஜெனெசிஸ் என்சைம்களின் குறைபாடுகள்:
- பிரக்டோஸ்-1,6-பிஸ்பாஸ்பட்டேஸ்
- phosphoenolpyruvate கார்பாக்ஸி கைனேஸ்கள்
- பைருவேட் கார்பாக்சிலேஸ்
கிளைகோஜெனோலிசிஸ் என்சைம்களின் குறைபாடுகள் (இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கான போக்கு கொண்ட கிளைகோஜெனோஸ்கள்):
- குளுக்கோஸ் -6-பாஸ்பேடேஸ் (வகை I)
- ஒன்பது கிளை நொதி (நொதி நீக்கம்) (வகை III)
- கல்லீரல் பாஸ்போரிலேஸ்கள் (வகை VI)
- பாஸ்போரிலேஸ் கைனேஸ்கள் (வகை IX)
- கிளைகோஜன் சின்தேடேஸ் (வகை 0).
அமினோ அமில வளர்சிதை மாற்றத்தில் உள்ள குறைபாடுகள்: எ.கா. மேப்பிள் சிரப் நோய், டைரோசினீமியா.
உறுப்பு அமிலத்தன்மை: எ.கா. புரோபியோனிக் அசிடீமியா, மெத்தில்மலோனிக் அசிடீமியா.
கேலக்டோசீமியா, பிரக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மை.
கொழுப்பு அமிலங்களின் ஆக்சிஜனேற்றத்தில் குறைபாடுகள்.
உணவில் இருந்து குளுக்கோஸின் போதிய அளவு உட்கொள்ளல்.
ஹார்மோன் கோளாறுகள்: வளர்ச்சி ஹார்மோன் குறைபாடு, ACTH குறைபாடு, குளுகோகன் குறைபாடு, ஹைப்போ தைராய்டிசம், கார்டிசோல் குறைபாடு, தனிமைப்படுத்தப்பட்ட மற்றும் ஒருங்கிணைந்த பிட்யூட்டரி கோளாறுகள்.
பிற காரணங்கள்: உட்செலுத்துதல் சிகிச்சையை மேற்கொள்வதில் பிழை, குளுக்கோஸின் அதிக நன்கொடை, கடுமையான குடல் தொற்று, பரிமாற்ற இரத்த பரிமாற்றம், பெரிட்டோனியல் டயாலிசிஸ், இந்தோமெதாசின் சிகிச்சை, தொப்புள் தமனியில் அதிக வடிகுழாய் மூலம் குளுக்கோஸ் உட்செலுத்துதல் ஆகியவற்றின் பின்னணியில் உட்செலுத்துதல் சிகிச்சையின் நடத்தை முறிவு.
புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள்
பல சந்தர்ப்பங்களில், அறிகுறிகள் ஏற்படாது. நியூரோகிளைகோபெனிக் அறிகுறிகளில் வலிப்பு, கோமா, சயனோடிக் அத்தியாயங்கள், மூச்சுத்திணறல், பிராடி கார்டியா, அல்லது சுவாச செயலிழப்பு மற்றும் தாழ்வெப்பநிலை ஆகியவை அடங்கும்.
எச்சரிக்கை : கடுமையான ஹைப்பர் கிளைசீமியாவில் மருத்துவ அறிகுறிகள் இல்லாமல் இருக்கலாம், எனவே, சந்தேகத்திற்கிடமான சந்தர்ப்பங்களில், எப்போதும் ஜி.சி.
- அக்கறையின்மை, பலவீனமான உறிஞ்சுதல் (வயதான குழந்தைகளில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் மாறுபட்ட அறிகுறிகள்).
- கவலை, வியர்வை.
- பெருமூளை பிடிப்பு.
- டாக்ரிக்கார்டியா, இரத்த அழுத்தத்தில் ஏற்ற இறக்கங்கள்.
- டச்சிப்னியா, மூச்சுத்திணறல் மற்றும் சயனோசிஸ் தாக்குதல்கள்.
- திடீரென துளையிடும் அலறல்.
புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நோய் கண்டறிதல்
- இரவு குளுக்கோஸ் காசோலைகள்.
எல்லா அறிகுறிகளும் குறிப்பிடத்தகுந்தவை அல்ல, மேலும் மூச்சுத்திணறல், செப்சிஸ், ஹைபோகல்சீமியா அல்லது ஓபியாய்டு திரும்பப் பெறுதல் நோய்க்குறி ஆகியவற்றுடன் பிறந்த குழந்தைகளிலும் ஏற்படுகின்றன. எனவே, இந்த அறிகுறிகளுடன் அல்லது இல்லாமல் ஆபத்தில் இருக்கும் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு உடனடியாக படுக்கை குளுக்கோஸ் பரிசோதனை தேவைப்படுகிறது. சிரை இரத்த மாதிரியை பரிசோதிப்பதன் மூலம் அசாதாரணமாக குறைந்த அளவு உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது.
எச்சரிக்கை : hypoglycemia = நோயறிதலில் பயன்பாடு!
- எப்படி?: குறைந்த அளவிலான அளவீடுகளில் கிளைசெமிக் கட்டுப்பாட்டுக்கு பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படும் சோதனை கீற்றுகள் ஆய்வகத்தில் பயன்படுத்தப்படும் ஹெக்ஸோகினேஸ் முறையால் பெறப்பட்ட அளவுருக்களிலிருந்து விலகிச் செல்கின்றன, அதாவது, சோதனை கீற்றுகளைப் பயன்படுத்தி அளவீடுகளின் முடிவுகளிலிருந்து அனைத்து நோயியல் ரீதியாக குறைந்த குளுக்கோஸ் மதிப்புகள் உடனடியாக இருக்க வேண்டும் ஆய்வக முறை மூலம் சரிபார்க்கப்பட்டது. நடைமுறையின் விதி: பிறக்கும்போதே எச்.ஏ 4300 கிராம், நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட தாயிடமிருந்து குழந்தைகள், குறைப்பிரசவ குழந்தைகள்.
- எப்போது? ஜி.சி கண்காணிப்பு, பிரசவத்திற்குப் பிறகு 1/2, 1, 3, மற்றும் 6 மணிநேரம், பின்னர் அறிகுறிகளின்படி.
முதன்மை நோயறிதல்: முதலில், வளர்சிதை மாற்றமற்ற நோய்களான செப்சிஸ், குறைபாடுகள் போன்றவற்றை விலக்குங்கள்.
தொடர்ச்சியான / சிகிச்சை-எதிர்ப்பு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு:
- பி-ஹைட்ராக்ஸிபியூட்ரேட், இலவச கொழுப்பு அமிலங்கள், லாக்டேட் மற்றும் இரத்த வாயுக்களின் முக்கிய வளர்சிதை மாற்றத்தின் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் பின்னணிக்கு எதிரான தீர்மானம்.
- மேலும் வேறுபட்ட கண்டறியும் வழிமுறை.
- இலக்கு கண்டறிதல் - நான்கு துணைக்குழுக்களால் வழிநடத்தப்படுகிறது.
குறைந்த சர்க்கரை
பிறந்த முதல் மணிநேரங்களில், புதிதாகப் பிறந்தவருக்கு இரத்தத்தில் சர்க்கரை குறைவாக இருக்கலாம். இந்த நிலை எப்போதும் நோயியல் என வகைப்படுத்தப்படவில்லை. சிறிது நேரம் கழித்து, குறிகாட்டிகள் இயல்பு நிலைக்குத் திரும்புகின்றன.
பகுப்பாய்வின் முடிவு 2.8 மிமீல் / எல் கீழே இருந்தால் ஹைபோகிளைசீமியா கண்டறியப்படுகிறது. சர்க்கரை 2.2 மிமீல் / எல் என்ற முக்கியமான கட்டத்திற்கு வீழ்ச்சியடைந்திருந்தால், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கான வாய்ப்பு அதிகரிக்கிறது. பிறப்பதற்கு முன்பு குறைக்கப்பட்ட குளுக்கோஸ் அளவைக் கண்டறிந்த குழந்தைகள் பெரும்பாலும் பிரசவத்தின்போது இறக்கின்றனர். மன அல்லது உடல் ரீதியான பின்னடைவு ஆபத்து அதிகரித்துள்ளது.
குழந்தையின் இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவு குறைவது பல்வேறு நோய்களால் ஏற்படலாம், அவற்றுள்:
இன்சுலினோமா கணையத்தின் ஹார்மோனின் சுரப்பை அதிகரிக்கிறது. குறைந்த சர்க்கரைக்கான காரணம் அதிர்ச்சி மூளை நோயியலின் விளைவாக பிறவி அல்லது பெறப்படலாம்.
பிறந்த முதல் மணி நேரத்தில் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையில் குறைந்த இரத்த சர்க்கரை எப்போதும் நோயியலின் அறிகுறியாக இருக்காது.
போதிய எடையுடன் பிறந்த முன்கூட்டிய குழந்தைகளில் பெரும்பாலும் இந்த நிலை காணப்படுகிறது. பிரசவம், தாழ்வெப்பநிலை, நீடித்த பட்டினி, ஏதேனும் தொற்று நோய் அல்லது போதைப்பொருள் ஆகியவற்றின் போது சுவாசிப்பதில் சிரமம் இருக்கலாம்.
குறைந்த குளுக்கோஸின் அறிகுறிகள்:
- அதிகரித்த வியர்வை
- இதய துடிப்பு
- வலிப்பு
- நடுங்கும்,
- நிலையான பசி
- அயர்வு,
- குழந்தை அமைதியற்றது, தொடர்ந்து அழுகிறது,
- மயக்கம் ஏற்படலாம்.
என்ன செய்வது
உங்கள் குழந்தையின் இரத்த சர்க்கரையை தவறாமல் கண்காணிக்கவும். சராசரியாக, குளுக்கோமெட்ரி ஒரு நாளைக்கு 2 முறை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
பிறந்த உடனேயே சர்க்கரையை அதிகரிக்க, குழந்தையை தாயுடன் இணைக்கவும், அதனால் அவை தோலைத் தொடும். உடனடியாக தாய்ப்பால் கொடுக்க ஆரம்பிக்க வேண்டியது அவசியம்.
நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒரு தாய் தனது சொந்த நிலையை பராமரிக்க வேண்டும். இந்த வழக்கில், குழந்தை போதுமான அளவு ஊட்டச்சத்துக்களுடன் தாய்ப்பாலை பெறும். தேவைப்பட்டால், குழந்தைக்கு டெக்ஸ்ட்ரோஸ் கரைசலின் ஊடுருவல் செலுத்தப்படுகிறது.
இயல்பான செயல்திறன்
பகுப்பாய்வு ஆய்வகத்தில் அல்லது வீட்டில் குளுக்கோமீட்டர் மூலம் மேற்கொள்ளப்படலாம். ஆராய்ச்சிக்கு, சிரை அல்லது தந்துகி இரத்தம் எடுக்கப்படுகிறது. குதிகால் மீது ஒரு பஞ்சர் செய்யலாம். காலையில் வெறும் வயிற்றில் சோதனை செய்யப்படுகிறது. பகுப்பாய்வு செய்வதற்கு முன்பு புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு 10-12 மணி நேரம் உணவளிக்க பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. முடிந்தால், குழந்தை அமைதியாக இருக்க வேண்டும்.
முதல் சோதனை விதிமுறையிலிருந்து விலகலைக் காட்டினால், குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை தேவைப்படுகிறது. குழந்தைக்கு 75% குளுக்கோஸ் கரைசல் வழங்கப்படுகிறது. பின்னர் பகுப்பாய்வு மீண்டும் நிகழ்கிறது.
குறிகாட்டிகள் வயது, எடை, சுகாதார நிலை ஆகியவற்றால் பாதிக்கப்படுகின்றன. 1 முதல் 12 மாதங்கள் வரையிலான குழந்தைகளில் இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் குறைந்த செறிவு வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளின் அம்சங்களால் விளக்கப்படுகிறது.
பெரும்பாலும், ஹைப்போ- அல்லது ஹைப்பர் கிளைசெமிக் கோமாவுக்குப் பிறகு புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் நீரிழிவு நோய் கண்டறியப்படுகிறது. குழந்தைகள் நல்வாழ்வில் மோசமடைவதைப் பற்றி பெற்றோரை எச்சரிக்க முடியாது என்பதே இதற்குக் காரணம்.
அதிக சர்க்கரை
இரத்த சர்க்கரையின் அதிகரிப்பு ஹைப்பர் கிளைசீமியா என்று அழைக்கப்படுகிறது. உண்ணாவிரத குளுக்கோஸ் 4.4 மிமீல் / எல் விட அதிகமாக இருந்தால் அது கண்டறியப்படுகிறது.
ஹைப்பர் கிளைசீமியா பல்வேறு காரணங்களை ஏற்படுத்தும்.
- கணைய செயலிழப்பு. இதன் விளைவாக, இன்சுலின் சுரப்பு முற்றிலும் அல்லது ஓரளவு நிறுத்தப்படுகிறது.
- தைரோடாக்சிகோசிஸ், தைராய்டு ஹார்மோன்களின் அதிகப்படியான சுரப்பு காரணமாக இரத்த சர்க்கரையின் அதிகரிப்புடன் சேர்ந்துள்ளது.
- அட்ரீனல் சுரப்பிகளின் புற்றுநோயியல் நோய்கள்.
- கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளின் வரவேற்பு.
- நரம்பு அல்லது உடல் அதிகப்படியான.
வழக்கமாக, அதிகரித்த சர்க்கரை நோய்க்கு மரபணு முன்கணிப்பு உள்ள குழந்தைகளில் காணப்படுகிறது, நோய் எதிர்ப்பு சக்தி, உடல் பருமன் மற்றும் 4.5 கிலோவுக்கு மேல் பிறப்பு எடை ஆகியவற்றால் பலவீனமடைகிறது. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் இன்சுலின் சார்ந்த டைப் 1 நீரிழிவு நோய்க்கான ஆபத்து காரணிகள் புகைபிடித்தல், அதிக நச்சு மருந்துகள் அல்லது மருந்துகளின் பயன்பாடு மற்றும் கர்ப்ப காலத்தில் ஆல்கஹால்.
அறிகுறிகள் வாழ்க்கையின் முதல் நாட்களில் அல்லது 2 மாதங்களில் ஏற்படலாம். குழந்தைகளில் இந்த நோய் பெரியவர்களை விட கடுமையானது.
- நோயியல் என்பது பசியின் நிலையான உணர்வோடு சேர்ந்துள்ளது. குழந்தை அழுகிறது மற்றும் குறும்பு செய்கிறது, உணவளித்த பின்னரே அமைதியடைகிறது. அதே நேரத்தில், உடல் எடை அதிகரிக்காது, மாறாக குறைக்கக்கூடும்.
- குழந்தை எல்லா நேரத்திலும் தண்ணீர் கேட்கிறது.
- சிறுநீர் மற்றும் வியர்வையின் தினசரி அளவு அதிகரிக்கிறது.
- சிறுநீர் குச்சிகள், உலர்த்திய பின், டயப்பர்கள் வெண்மை நிற புள்ளிகளாகவே இருக்கும்.
- சோர்வு, பலவீனம் மற்றும் மயக்கம் ஆகியவை குறிப்பிடப்படுகின்றன. குழந்தை சோம்பலாகிறது, குறைந்த சுறுசுறுப்பாக, விளையாட விரும்பவில்லை, சூழலில் ஆர்வம் காட்டவில்லை.
- தோல் வறண்டு, உரிக்கப்படுகின்றது.
- எழுத்துரு மூழ்கும்.
- கடுமையான நிலை வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு, அடிக்கடி தீவிரமான சிறுநீர் கழித்தல் மற்றும் நீரிழப்பு அறிகுறிகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
ஹைப்பர் கிளைசீமியாவுக்கான சிகிச்சையில் இன்சுலின் எடுத்துக்கொள்வது அடங்கும், இது குளுக்கோஸின் சாதாரண உறிஞ்சுதலை உறுதி செய்கிறது. அளவைக் கணக்கிடும்போது, வயது, எடை மற்றும் பொது நிலை ஆகியவை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன.
நோய்வாய்ப்பட்ட புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு தாய்ப்பாலுடன் உணவளிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. முடிந்தால், செயற்கை ஊட்டச்சத்தை கைவிடுவது முக்கியம், ஏனெனில் இது குழந்தையின் உடலில் குறைவாக உறிஞ்சப்படுகிறது. இது முடியாவிட்டால், குளுக்கோஸ் இல்லாத சிறப்பு கலவைகளுக்கு முன்னுரிமை கொடுங்கள்.
குழந்தைகளுக்கு இரத்தத்தில் சர்க்கரை குறைவாக உள்ளது. இது ஆரோக்கியத்திற்கு எவ்வளவு ஆபத்தானது? இந்த சிக்கலைக் கையாள்வோம்.
புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளின் சர்க்கரை அளவு 2.8 முதல் 4.4 மிமீல் / எல் வரை இருந்தால் அவை சாதாரணமாக இருக்கும். 1 முதல் 5 வயது வரையிலான குழந்தைகளில், இரத்த சர்க்கரையின் மதிப்பு 3.3 - 5.0 மிமீல் / எல் ஆக இருக்க வேண்டும். 5 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, 3.3 முதல் 5.5 மிமீல் / எல் சாதாரண குளுக்கோஸ் மதிப்புகளாகக் கருதப்படுகின்றன. சரியான நேரத்தில் நீங்கள் அவருக்கு உதவி செய்யாவிட்டால், எந்தவொரு விலகலும் குழந்தைக்கு ஆபத்தானது. குளுக்கோஸ் அளவைக் குறைப்பது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு என்று அழைக்கப்படுகிறது, மேலும் உடல் முழுமையாக செயல்பட முடியாது என்று பொருள்.
இரத்த சர்க்கரையை குறைப்பதற்கான காரணங்கள்
பொதுவாக, நீரிழிவு நோயாளிகள் இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவைப் பற்றி கவலைப்படுகிறார்கள். ஆண்டிடியாபெடிக் மருந்துகள் மற்றும் சல்பானிலூரியா கொண்ட தயாரிப்புகளை எடுத்துக் கொள்ளும் குழந்தைகளுக்கு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது:
- ஒரு நேரத்தில் அதிக அளவைப் பெறுங்கள்
- மருந்தின் சரியான அளவைப் பெறுங்கள் மற்றும் பரிந்துரைக்கப்பட்ட உணவைப் பயன்படுத்த வேண்டாம்,
- ஆற்றல் இருப்புக்களை போதுமான அளவு உணவுடன் நிரப்பாமல் பெரிய உடல் செயல்பாடுகளைச் செய்யுங்கள்.
இதுபோன்ற சூழ்நிலைகளில் குழந்தைகளில் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவு குறையக்கூடும்:
- நீடித்த உண்ணாவிரதம், உடலில் திரவம் இல்லாதது,
- கடுமையான உணவுகள்
- நரம்பு மண்டலத்தின் நோயியல் (பிறவி நோயியல், அதிர்ச்சிகரமான மூளை காயங்கள்),
- கடுமையான நாட்பட்ட நோய்
- வளர்சிதை மாற்ற கோளாறுகள், உடல் பருமன்,
- இன்சுலினோமாக்கள் (கணையக் கட்டிகள்),
- கனமான பொருட்களால் விஷம் (ஆர்சனிக், குளோரோஃபார்ம்),
- சர்கோயிடோசிஸ் என்பது ஒரு மல்டிசிஸ்டம் அழற்சி நோயாகும், முக்கியமாக பெரியவர்களில், குழந்தைகளில் ஏற்படும் அரிதான சந்தர்ப்பங்களில்,
- இரைப்பைக் குழாயின் நோயியல் (இரைப்பை அழற்சி, கணைய அழற்சி, இரைப்பை குடல் அழற்சி, இரைப்பை குடல் அழற்சி).
இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வடிவங்கள்
காரணங்களைப் பொறுத்து, நோயின் பல வடிவங்கள் வேறுபடுகின்றன:
- கேலக்டோஸ் அல்லது பிரக்டோஸுக்கு பிறவி சகிப்புத்தன்மை காரணமாக இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு.
- ஹார்மோன் ஏற்றத்தாழ்வு காரணமாக இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு. இந்த வகை வியாதி இன்சுலின் அதிகமாக, லுசினுக்கு அதிக உணர்திறன் (லுசின் வடிவம்), அட்ரீனல் ஹார்மோன்களின் மோசமான செயல்பாடு அல்லது பிட்யூட்டரி சுரப்பியுடன் உருவாகிறது.
- ஒரு சிக்கலான அல்லது அறியப்படாத நோயியலின் குறைந்த இரத்த சர்க்கரை. இதில் பின்வருவன அடங்கும்:
- கருத்தியல் வடிவம்
- கீட்டோன் வடிவம்
- ஊட்டச்சத்துக் குறைபாடுள்ள இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு,
- எடை குறைந்த குழந்தைகளுக்கு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு.
அத்தகைய சூழ்நிலையில், குழந்தைக்கு ஒரு முழு காலை உணவைப் பெறுவது போதுமானது, இதனால் உடலில் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகள் இயல்பாக்கப்பட்டு நிலை மேம்படும். குழந்தை அதிக வேலை மற்றும் சாப்பிட மறந்துவிட்டது, இது இரத்த சர்க்கரையின் கூர்மையான வீழ்ச்சியை ஏற்படுத்தியது. சில குழந்தைகளில், பரஸ்பர இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படக்கூடும், இது நீரிழிவு நோயை வளர்ப்பதற்கான முதல் அறிகுறிகளைக் கொடுக்கும் - சாப்பிட்ட பிறகு அதிக நேரம் கடந்து செல்கிறது, உடலின் நிலை மோசமாகிறது.
எந்தவொரு நோய்க்கும், மூளை ஆற்றலைப் பெற இயலாது, மேலும் உடல் இதை அனைத்து வகையான அறிகுறிகளிலும் புகாரளிக்க முயற்சிக்கிறது. ஒரு குழந்தையில் குறைந்த குளுக்கோஸ் உள்ளடக்கத்தின் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகள்:
- சோர்வு, பலவீனம்,
- , தலைவலி
- எரிச்சல்,
- தலைச்சுற்றல்,
- கைகால்களின் உணர்வின்மை, கைகளிலும் கால்களிலும் கனத்தன்மை,
- குமட்டல் மற்றும் பசி
- அதிகரித்த வியர்வை
- குளிர், தொடர்ச்சியான சூடான ஃப்ளாஷ்,
- கைகளின் நடுக்கம் (நடுக்கம்),
- ஒரு முக்காட்டின் தோற்றம், கண்களில் கருமை மற்றும் பிற பார்வைக் குறைபாடுகள்,
- கவலை அல்லது அக்கறையின்மை.
இந்த அறிகுறிகள் அனைத்தும் 3 மிமீல் / எல் கீழே ஒரு சர்க்கரை உள்ளடக்கத்தைக் குறிக்கின்றன (இந்த குறிகாட்டியை அளவிட பரிந்துரைக்கப்படுகிறது மற்றும் உங்களிடம் குளுக்கோமீட்டர் இருந்தால் உங்களை நீங்களே சந்தேகிக்கிறீர்கள் என்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள்). இந்த வழக்கில், குழந்தைக்கு வேகமாக ஜீரணிக்கும் கார்போஹைட்ரேட்டுகளை (சாக்லேட், சாக்லேட், ஜூஸ், ஸ்வீட் டீ) கொடுக்க வேண்டியது அவசியம். இது சரியான நேரத்தில் செய்யப்படாவிட்டால், இன்னும் தீவிரமான எதிர்வினைகள் தோன்றக்கூடும்:
- சீரற்ற நடை மற்றும் குழப்பமான பேச்சு (அதிகப்படியான ஆல்கஹால் போல),
- கவனமின்மை,
- தசை பிடிப்புகள்
- நனவு இழப்பு
- இரத்தச் சர்க்கரைக் கோமா (குறிப்பாக கடுமையான நிகழ்வுகளில்).
ஒரு குழந்தைக்கு கிளைசீமியாவின் ஆபத்து என்ன?
குளுக்கோஸ் இயல்பை விடக் குறையும் போது, மூளையின் செயல்பாடு பலவீனமடைகிறது.இதன் பொருள் என்னவென்றால், ஒரு வயது வந்த குழந்தை கூட போதுமான அளவு சிந்திக்கும் திறனையும் இயக்கங்களின் இயல்பான ஒருங்கிணைப்பையும் இழக்கக்கூடும். ஒருவேளை குழந்தை உடல்நிலை சரியில்லாமல் இருப்பதில் கவனம் செலுத்தாது (அதாவது இரத்தத்தில் ஏற்கனவே சர்க்கரை அளவு குறைவாக உள்ளது) மற்றும் சரியான நேரத்தில் சாப்பிட மாட்டார். ஆனால் நீரிழிவு நோயின் வரலாறு இருந்தால், அது சுயநினைவை இழந்து, கோமாவில் விழக்கூடும், மேலும் இது கடுமையான மூளை பாதிப்பு மற்றும் மரணம் கூட நிறைந்ததாக இருக்கும்.
அதனால்தான் உங்கள் பிள்ளைக்கு விளக்குவது மிகவும் முக்கியம்: நீங்கள் ஏன் வழக்கமாக சிற்றுண்டி சாப்பிட வேண்டும். ஏற்கனவே இருக்கும் நோய் குறித்து பள்ளியில் ஆசிரியர்களை எச்சரிக்கவும். மேலும் குழந்தையின் நிலையை கண்காணிக்க பெற்றோர்களே. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, கடுமையான விளைவுகளுக்கு பின்னர் சிகிச்சையளிப்பதை விட கடுமையான சூழ்நிலையைத் தடுப்பது எளிது.
முதலுதவி மற்றும் சிகிச்சை
உடலில் குளுக்கோஸ் அளவு குறைவாக இருப்பதால் ஏற்படும் ஆபத்தை அறிந்து, நீங்கள் முதலுதவி அளிக்க முடியும். இது உங்களுடையது மட்டுமல்ல, வேறொருவரின் குழந்தைக்கும் அவசியமாக இருக்கலாம். எனவே, அந்த நபர் நனவாக இருந்தால், நீங்கள் அவருக்கு விரைவில் ஒருவித இனிப்பைக் கொடுக்க வேண்டும் (சாறு, குக்கீகள், சாக்லேட் அல்லது தண்ணீரில் கரைந்த சர்க்கரை), பின்னர் அதை குழந்தை உட்சுரப்பியல் நிபுணருக்கு அனுப்பவும். குழந்தை சுயநினைவை இழந்தால், உடனடியாக ஆம்புலன்ஸ் அழைக்கவும். டாக்டர்கள் குளுக்கோஸ் கரைசலை ஊடுருவி, நிலையை இயல்பாக்குவார்கள்.
குழந்தையின் சர்க்கரை இயல்பு நிலைக்கு வந்த பிறகு, நீங்கள் அவருக்கு முழு ஆரோக்கியமான உணவை (உருளைக்கிழங்கு, அரிசி அல்லது இறைச்சியுடன் கூடிய பாஸ்தா, சாலட்) உணவளிக்க வேண்டும், இது இரண்டாவது தாக்குதலைத் தடுக்கும். நோயின் சில வடிவங்களில், மருத்துவர் மருந்துகளை பரிந்துரைக்கிறார், அதன் அளவு வயதுக்கு ஏற்ப அமைக்கப்படுகிறது. சில நேரங்களில் நோயாளிக்கு சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது, நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள் (அடிப்படை நோய்க்கு அது தேவைப்பட்டால்).
ஒரு குழந்தையில் குறைந்த இரத்த சர்க்கரைக்கான முக்கிய சிகிச்சையுடன் கூடுதலாக, ஒரு சிறப்பு உணவைப் பின்பற்றுவது முக்கியம். உணவில் சிக்கலான கார்போஹைட்ரேட்டுகள் இருக்க வேண்டும் - தானியங்கள், பருப்பு வகைகள், தவிடு மற்றும் முழு தானிய ரொட்டி, புதிய காய்கறிகள், மூலிகைகள், பழங்கள் மற்றும் பெர்ரி. குழந்தையின் உடலில் விலங்குகளின் கொழுப்புகள், மாவு மற்றும் மாவுச்சத்து நிறைந்த உணவுகளை உட்கொள்வதை கட்டுப்படுத்துங்கள், இறைச்சி, முட்டை மற்றும் பால் ஆகியவற்றை சிறிய அளவில் கொடுக்க முயற்சிக்கவும். சிறிய பகுதிகளில், உணவு ஒரு நாளைக்கு 5-6 முறை இருக்க வேண்டும்.
நீரிழிவு நோயாளிகளில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு
உங்கள் குழந்தையின் உடலில் குளுக்கோஸின் கூர்மையான வீழ்ச்சியைத் தவிர்க்க, ஒரு சிறப்பு சாதனம் மூலம் அவரது சர்க்கரை அளவை அடிக்கடி அளவிட முயற்சிக்கவும். வயதான குழந்தைகளுக்கு இந்த நடைமுறையில் பயிற்சி அளிக்கப்பட வேண்டும், மேலும் அதை வழக்கமாக சொந்தமாக மேற்கொள்ள வேண்டும். எப்போதும் உங்களுடன் சிறிது இனிப்பு, உலர்ந்த பழம் அல்லது சாறு வைக்கவும். ஜீரணிக்கக்கூடிய கார்போஹைட்ரேட்டுகள் 15 நிமிடங்களுக்குள் சர்க்கரை அளவை அதிகரிக்கும்.
இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகளை கவனமாகப் படித்து, முதல் அறிகுறிகளில் அவருக்கு உதவ குழந்தையை கவனிக்கவும். குறிப்பாக, ஒவ்வொரு விஷயத்திலும், அறிகுறிகள் வேறுபடலாம்: இன்று குழந்தை பசியையும் பலவீனத்தையும் உணர்கிறது, அடுத்த முறை தீவிரமான நடுக்கம் மற்றும் கடுமையான வியர்த்தல் தோன்றும். நோயைப் பற்றி ஆசிரியர்களுக்கும் கல்வியாளர்களுக்கும் சொல்லுங்கள், அவர்களுக்கு அவசர சிகிச்சை கற்பிக்கவும்.
முன்கூட்டிய குழந்தைகளில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு
முன்கூட்டிய குழந்தைகளில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு சாதாரண குழந்தைகளிடமிருந்து வரும் அறிகுறிகளில் வேறுபடுவதில்லை. நீங்கள் கவனிக்கலாம்:
- பொறுமை,
- அசாதாரண உடல் வளர்ச்சி
- குறைந்த உணவு உட்கொள்ளல்
- அலட்சியம்,
- அடைத்தல்,
- வலிப்பு,
- நீல்வாதை.
உங்கள் குழந்தையின் வளர்ச்சியின் அத்தகைய படம் இரத்த சர்க்கரை குறைவதைக் குறிக்கும். இருப்பினும், முன்கூட்டிய புதிதாகப் பிறந்தவர்கள் சரியான நேரத்தில் நோயைக் கவனிக்க அதிக வாய்ப்புகள் உள்ளன, ஏனெனில் அதிகமான சோதனைகள் வழங்கப்படுகின்றன மற்றும் சரியான நேரத்தில் பிறந்த குழந்தையை விட மருத்துவர்களின் மேற்பார்வை மிகவும் நெருக்கமாக உள்ளது.
சரியான நேரத்தில் நோய் கண்டறியப்பட்டால், சிகிச்சை மிகவும் எளிமையாக இருக்கும் - குழந்தைக்கு குளுக்கோஸைக் கொண்டு தண்ணீரைக் கொடுங்கள், அதை நரம்பு வழியாக செலுத்தலாம். சில நேரங்களில், உடலில் சர்க்கரையை சிறப்பாக உறிஞ்சுவதற்கு இன்சுலின் சேர்க்கப்படலாம்.
மருத்துவ சிகிச்சையுடன் மருந்துகளின் அளவு
புதிதாகப் பிறந்தவரின் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைக் கண்டறிந்த பிறகு, மருத்துவர்கள் அவரது இரத்த சர்க்கரை அளவைக் கண்காணிக்கின்றனர். இதன் அடிப்படையில் சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. குளுக்கோஸ் 50 மி.கி / டி.எல்-க்கும் குறைவாகக் குறைந்துவிட்டால், 12.5% வரை செறிவுள்ள குளுக்கோஸ் கரைசலின் நரம்பு நிர்வாகம் தொடங்கப்படுகிறது, இது ஒரு கிலோ எடைக்கு 2 மில்லி என எண்ணப்படுகிறது.
புதிதாகப் பிறந்தவரின் நிலை மேம்படும்போது, தாய்ப்பால் அல்லது செயற்கை உணவு திரும்பும், படிப்படியாக குளுக்கோஸ் கரைசலை வழக்கமான உணவோடு மாற்றுகிறது. மருந்து படிப்படியாக நிறுத்தப்பட வேண்டும்; திடீரென நிறுத்தப்படுவது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை ஏற்படுத்தும்.
ஒரு குழந்தைக்கு தேவையான அளவு குளுக்கோஸை நரம்பு வழியாக நிர்வகிப்பது கடினம் என்றால், சிகிச்சையானது உள்நோக்கி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. எல்லா சந்திப்புகளும் குழந்தையின் இரத்த சர்க்கரை அளவைக் கண்காணிக்க வேண்டிய மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.
நோய் விரைவில் கண்டறியப்பட்டால், விரைவான நேர்மறையான விளைவு தோன்றும் என்பதை மறந்துவிடாதீர்கள், எனவே உங்கள் நொறுக்குத் தீனிகளின் வளர்ச்சி மற்றும் நடத்தையை கவனமாக கண்காணிக்கவும். நீங்கள் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் நிலையை கோமா நிலைக்கு கொண்டு வந்தால், அது மத்திய நரம்பு மண்டலத்தை பாதிக்கிறது, இது மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும்.
புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு என்பது ஒரு நிகழ்வு ஆகும், இதில் அவர்களின் இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸின் அளவு பிறந்து 2-3 மணி நேரத்திற்குள் 2 மிமீல் / எல் கீழே விழும். இந்த நிலை 3% குழந்தைகளில் உருவாகிறது என்று புள்ளிவிவரங்கள் காட்டுகின்றன. வளர்ச்சியடையாதது, குறைந்த எடை, பெரினாட்டல் மூச்சுத்திணறல் குழந்தைகளில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைத் தூண்டும்.
மருத்துவர் அத்தகைய நோயறிதலைச் செய்வதற்காக, புதிதாகப் பிறந்தவருக்கு குளுக்கோஸ் பரிசோதனையை நடத்துகிறார். இந்த நிலை வெறுமனே நிறுத்தப்படுகிறது - சிகிச்சையானது குளுக்கோஸின் நரம்பு நிர்வாகத்தில் உள்ளது. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளிடையே மரணத்திற்கு மிகவும் பொதுவான காரணங்களில் ஒன்று இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு.
ஆபத்து என்ன?
ஒரு குழந்தையின் இரத்தத்தில் குளுக்கோஸ் நீடித்திருப்பது மூளை வீக்கம் மற்றும் வீக்கத்தைத் தூண்டுகிறது, அதைத் தொடர்ந்து மத்திய நரம்பு மண்டலத்திற்கு மாற்ற முடியாத சேதம் ஏற்படுகிறது.
குளுக்கோஸ் அளவு குறைவாக இருக்கும்போது மூளையின் செயல்பாடு பாதிக்கப்படுகிறது. இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு உள்ள குழந்தைகளில், இயக்கங்களை சிந்தித்து ஒருங்கிணைக்கும் திறன் போதுமான அளவு குறைகிறது. நனவு இழப்பு கோமா, பலவிதமான நரம்பியல் கோளாறுகள், பக்கவாதம் மற்றும் மரணத்திற்கு கூட வழிவகுக்கிறது. போதுமான சிகிச்சையின்றி, மனச்சோர்வு நோய்க்குறி மற்றும் தன்னிச்சையான சுய-தீங்கு விளைவிக்கும் ஆபத்து உள்ளது. கூடுதலாக, குறைந்த குளுக்கோஸ் செறிவு கண்களில் இரத்தக்கசிவைத் தூண்டும், குழந்தையின் இருதய அமைப்புக்கு சேதம் விளைவிக்கும்.
புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் குறைந்த இரத்த சர்க்கரை இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு என்ற வார்த்தையால் குறிக்கப்படுகிறது, இது மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் கடுமையான கோளாறுகள் மற்றும் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளின் இறப்புக்கான காரணியாகும். ஆனால் குழந்தை பருவத்தில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைத் தடுப்பது அல்லது நிறுத்துவது மிகவும் எளிதானது.
பொதுவாக, இந்த நோய்க்குறியீடுகள் இதற்கு எளிதில் பாதிக்கப்படுகின்றன:
- நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட தாய்மார்களின் குழந்தைகள்
- கருப்பையக நாள்பட்ட ஊட்டச்சத்து குறைபாட்டுடன் பிறந்தவர்கள்,
- முன்கூட்டிய குழந்தைகள்
- மூச்சுத் திணறலுடன் பிறந்த குழந்தைகள்
- பரிமாற்ற இரத்த பரிமாற்றத்திற்கு உட்பட்ட குழந்தைகள்,
- உடலின் தாழ்வெப்பநிலை காரணமாக புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகள்,
- தொற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகள்.
குறைந்த சர்க்கரை என்பது ஒரு நோயியல் நிலை, இது இரத்த குளுக்கோஸின் குறைவு என வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. வெவ்வேறு வயதில் அதன் நிலை வேறுபட்டது. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையிலும், ஒரு வயது குழந்தையிலும், குறைக்கப்பட்ட குளுக்கோஸ் அளவு முறையே 1.7 மிமீல் / எல் மற்றும் 2.6-2.2 மிமீல் / எல் ஆகியவற்றால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.
- அதிகப்படியான இன்சுலின்
- உடலில் குளுக்கோஸ் பற்றாக்குறை,
- பரம்பரை இயற்கையின் கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் வளர்சிதை மாற்றத்தை மீறுதல்,
- கான்ட்ரா-ஹார்மோன் ஹார்மோன்களின் குறைபாடு,
- நாளமில்லா அமைப்பில் கோளாறுகள்,
- நரம்பு மண்டல நோய்கள்
- கர்ப்ப காலத்தில் தாயில் ஏற்படும் கோளாறுகள் அல்லது நோய்கள்,
- கடினமான பிறப்பு
- பரம்பரை முன்கணிப்பு.
நீரிழிவு பெண்ணுக்கு பிறந்த குழந்தையில், குழந்தையின் வாழ்க்கையின் முதல் மணிநேரங்களில், ஒரு விதியாக, முதல் மூன்று நாட்களில் மற்றவர்களுக்கு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வெளிப்பாடு காணப்படுகிறது. குழந்தைகளில் குறைந்த சர்க்கரையின் ஆரம்ப அறிகுறிகள் கவலை, வலி, எரிச்சல், பதட்டம் அல்லது அதிகப்படியான மயக்கம், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விகிதம் மிகக் குறைவாக இருக்கும்போது ஏற்படும் பிடிப்புகள். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், துல்லியமான நோயறிதலைச் செய்வதற்கான மிகவும் நம்பகமான முறை இரத்த பரிசோதனை ஆகும்.
அறிகுறி வெளிப்பாடுகள்
புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:
- நிறமிழப்பு
- பதட்டம்,
- அதிகப்படியான மயக்கம்
- குறைந்த உடல் வெப்பநிலை
- வியர்த்தல்,
- அடிக்கடி பசி
- இதய தாள தொந்தரவு,
- வாந்தி,
- தளர்வான மலம்.
இந்த நோய்க்கான பிற காரணங்களுடன், புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளும் தாமதமாக உணவளிப்பதை அனுபவிக்கிறார்கள். புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் சாதாரண இரத்த சர்க்கரை அளவு தாய்ப்பால் கொடுப்பதன் மூலம் பராமரிக்கப்படுகிறது, குழந்தைக்கு உணவளிக்க முடிந்த உடனேயே தொடங்கப்படுகிறது.
சிகிச்சை கொள்கைகள்
குழந்தைகளில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வளர்ச்சியைத் தடுப்பதற்கான வழிகள்:
- தாய்க்கு நீண்டகால நீரிழிவு நோய் இருந்தால் குழந்தைக்கு நோய் ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது. கர்ப்ப காலத்தில் கரு அதிக அளவு இன்சுலின் வெளிப்படுவதால், இது பிரசவத்திற்குப் பிறகு லாக்டிக் மற்றும் இலவச கொழுப்பு அமிலங்களின் உற்பத்தியில் தலையிடக்கூடும், அத்துடன் இரத்தத்தில் குளுக்கோஸ் அளவைக் குறைக்கும். இத்தகைய விளைவுகளைத் தடுக்க, பின்வருபவை அவசியம்: ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் நீரிழிவு நிலையை தொடர்ந்து கண்காணித்தல், பிரசவத்தின்போது ஒரு பெண்ணின் நீரிழிவு நிலையை கண்காணித்தல், குழந்தை பிறப்பதற்கு முன்பு கொலஸ்ட்ரமை வெளிப்படுத்துதல் மற்றும் குவித்தல், மற்றும் குழந்தைக்கு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படும் அபாயம் இருந்தால் அவர்களுக்கு உணவளித்தல்.
- தாய் மற்றும் குழந்தைக்கு இடையேயான தொடர்பை நிறுவுங்கள், பிறந்த உடனேயே தோல்-க்கு-தோல் முறை, இதன் காரணமாக குழந்தைக்கு சாதாரண இரத்த சர்க்கரையை பராமரிக்கும் திறன் உள்ளது.
- பிறந்த உடனேயே தாய்ப்பால் கொடுப்பது.
புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைத் தடுப்பதற்கும் சிகிச்சையளிப்பதற்கும் தாய்ப்பால் கொடுப்பது சிறந்த வழியாகும். ஆனால், ஒரு டாக்டரால் பரிசோதிக்கப்படும் போது, குழந்தைக்கு இன்னும் சர்க்கரை குறைந்த இரத்த சர்க்கரை அளவு இருந்தால், சிகிச்சையில் ஹார்மோன் மருந்துகளைச் சேர்ப்பது பயனுள்ளது. நிலை மிகவும் குறைவாக இருந்தால், குழந்தையின் உடலில் குளுக்கோஸை அறிமுகப்படுத்துவதன் மூலம் மருத்துவர் ஒரு துளிசொட்டியை பரிந்துரைக்கிறார்.
புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு பற்றி சில உண்மைகள் உள்ளன:
- புதிதாகப் பிறந்தவரின் வாழ்க்கையின் முதல் இரண்டு மணிநேரங்களில் இரத்த குளுக்கோஸின் குறைவு எப்போதும் ஒரு நோயியல் அல்ல,
- பிறக்கும் போது குறைந்தது 4 கிலோ எடையுள்ள குழந்தைக்கு நோயியல் இல்லாமல் இரத்த சர்க்கரையின் விதிமுறை,
- சாதாரண கர்ப்ப காலத்தில் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு சரிபார்ப்பு தேவையில்லை, சரியான நேரத்தில், சிக்கல்கள் இல்லாமல்,
- இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு எப்போதும் மூளை பாதிப்புக்கு காரணமாக இருக்காது,
- புதிதாகப் பிறந்தவருக்கு ஒரு நோயியலைத் தடுக்க சிறந்த வழி தாய்ப்பால் கொடுப்பதாகும்.
நோயியலின் சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையானது பேரழிவு விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். ஒரு நோயை எதிர்த்துப் போராடுவதை விட அதைத் தடுப்பது எப்போதும் எளிதானது. விழிப்புணர்வு, ஒரு திறமையான அணுகுமுறை மற்றும் மருத்துவருக்கு சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையளிப்பது நோயைக் குணப்படுத்துவது மட்டுமல்லாமல், தடுக்கவும், இந்த நோயின் விளைவுகளை சரியான நேரத்தில் தடுக்கவும் உதவும்.
இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு என்பது புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையில் குறைந்த இரத்த சர்க்கரை என்று பொருள்.
குழந்தையின் சர்க்கரை அளவு குறைவாக இருந்தால், பெற்றோர் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு சிகிச்சையளிக்கவில்லை என்றால், இது குழந்தையின் ஆரோக்கியத்தை கடுமையான ஆபத்தில் ஆழ்த்தக்கூடும். குழந்தையின் சர்க்கரை நீண்ட காலமாக குறைவாக இருந்தால், அது அவரது மூளையை சேதப்படுத்தும். இருப்பினும், குழந்தைகள் தேவையான வரிகளில் பிறந்தால், அவர்கள் ஆரோக்கியமாக இருப்பார்கள், மேலும் குழந்தைக்கு குறைந்த இரத்த சர்க்கரை கிடைப்பது சாத்தியமில்லை.
புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கான காரணங்கள்
இரத்தத்தில் உள்ள சர்க்கரை குறைவாக இருப்பதால் புதிதாகப் பிறந்தவருக்கு ஆபத்து இருப்பதாக கவலைப்பட வேண்டாம். உங்கள் குழந்தையின் உடல்நலம் பாதுகாப்பாக இருப்பதை உறுதிசெய்ய பல சுகாதார வழங்குநர்கள் கையில் இருப்பார்கள். அவர் பிறந்த பிறகு, உங்கள் மருத்துவச்சி மற்றும் பிற ஊழியர்கள் அவர் நன்கு உள்வாங்கப்படுவதை உறுதி செய்வார்கள். அவர்கள் இரத்த பரிசோதனைகள் மூலம் குழந்தையின் குளுக்கோஸ் அளவை சரிபார்க்கிறார்கள். சில மருத்துவமனைகளில், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு அதிக ஆபத்தில் இருக்கும் குழந்தைகளுக்கு இந்த இரத்த பரிசோதனைகள் வழக்கமாக செய்யப்படுகின்றன.
நம் உடலில் உள்ள ஒவ்வொரு உயிரணுக்கும் சாதாரண செயல்பாட்டிற்கு சர்க்கரை அல்லது குளுக்கோஸ் வழங்க வேண்டும். பெரியவர்களுக்கு உணவில் இருந்து குளுக்கோஸ் கிடைக்கிறது. புதிதாகப் பிறந்தவர்கள் தங்கள் தாயின் தாய்ப்பாலில் இருந்து தேவையான சர்க்கரையைப் பெறுகிறார்கள். சாப்பிட்ட பிறகு, சர்க்கரை அளவு உயர்கிறது. அடுத்த உணவுக்கு நேரம் வந்ததும், சர்க்கரை அளவு குறையத் தொடங்குகிறது, பசியின் உணர்வு இருக்கிறது. சர்க்கரை அளவுகள் ஹார்மோன்களால் கட்டுப்படுத்தப்படுகின்றன, குறிப்பாக இன்சுலின், இது சில செல்கள் குளுக்கோஸை சேமித்து வைக்க உதவுகிறது.
எல்லாம் நன்றாக வேலை செய்யும் போது, ஹார்மோன்கள் உங்கள் இரத்த சர்க்கரையை சரியான வரம்பில் வைத்திருக்கும். சமநிலை தொந்தரவு செய்யும்போது, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படலாம்.
பெரும்பாலான ஆரோக்கியமான குழந்தைகள் இரத்த சர்க்கரையின் சாதாரண சொட்டுகளை எளிதில் சமாளிக்க முடியும்.
தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது, அவர்கள் சாப்பிட விரும்பும் போது குழந்தை தாய்ப்பாலை குடிக்கும். இருப்பினும், சில குழந்தைகள் நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட தாய்மார்களுக்கு பிறந்தவர்கள் உட்பட ஆபத்தில் உள்ளனர். அவை அதிக இன்சுலினை உற்பத்தி செய்யக்கூடும், இதனால் அவை இரத்தத்தில் சர்க்கரை குறைவாக இருக்கும்.
புதிதாகப் பிறந்தவர்கள் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கு ஆளாகிறார்கள்:
- முன்கூட்டியே பிறந்தது அல்லது மிகக் குறைவான எடை
- பிறக்கும்போதே சுவாசிப்பதில் சிரமம் இருந்தது
- அதிகப்படியான குளிர் அல்லது தாழ்வெப்பநிலை காரணமாக அவதிப்பட்டார்
- அவர்களுக்கு தொற்று உள்ளது.
புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு, ஒரு விதியாக, தானாகவே விலகிச் செல்ல வேண்டும். நோய் நீங்கவில்லை என்றால், பிரச்சினையின் மூல காரணத்தைக் கண்டறிய குழந்தையை பரிசோதிக்க வேண்டும்.
குழந்தைகளில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகள்
புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையை கவனிப்பதன் மூலம் நீங்கள் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை தீர்மானிக்க முடியாது. ஆனால் சில நேரங்களில், குழந்தையின் இரத்த சர்க்கரை மிகக் குறைவாக இருந்தால், சில நுட்பமான அறிகுறிகளை நீங்கள் கவனிக்கலாம். அவர் பதட்டமாகவோ எரிச்சலாகவோ இருக்கலாம் - அல்லது மிகவும் தூக்கத்தில் இருக்கலாம். இது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு இல்லாவிட்டாலும், வேறு சில காரணங்களால் அது நோய்வாய்ப்படும்.
புதிதாகப் பிறந்தவரின் இரத்த சர்க்கரை மிகக் குறைவாக இருந்தால், அவருக்கு பிடிப்புகள் ஏற்படக்கூடும். இது மிகவும் தீவிரமான ஒன்று நடக்கிறது என்பதற்கான அறிகுறிகள் மற்றும் நீங்கள் ஆம்புலன்ஸ் அழைக்க வேண்டும். புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் இரத்த சர்க்கரை அளவைத் துல்லியமாகக் கண்டறிய ஒரே வழி இரத்த பரிசோதனை.
பரிசோதிக்க வழக்கமான வழி உங்கள் கால்களில் இருந்து ஒரு இரத்த ஊசி எடுத்து, அதை வார்டில் அல்லது மருத்துவமனை ஆய்வகத்தில் சரிபார்க்கவும். ஒவ்வொரு மருத்துவமனைக்கும் அதன் சொந்த சோதனைக் கொள்கை உள்ளது. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையில் பாதுகாப்பான இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை மருத்துவர்கள் எப்போதும் ஏற்றுக்கொள்வதில்லை. பல சோதனைகள் உங்களுக்கு தேவையற்ற கவலையை ஏற்படுத்தும்.
ஒரு குழந்தைக்கு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு இருந்தால், நான் தாய்ப்பால் கொடுக்கலாமா?
ஆமாம். புதிதாகப் பிறந்தவருக்கு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு வரும்போது, தாய்ப்பாலில் ஏதோ தவறு இருப்பதாக இது அர்த்தப்படுத்துவதில்லை.
குழந்தை சிறிது நேரம் சாப்பிடாவிட்டால், அது ஒரு துளிசொட்டியின் கீழ் இருப்பதால், உங்கள் பாலூட்டலை பராமரிக்க வேண்டியது அவசியம். நீங்கள் அடிக்கடி பாலை வெளிப்படுத்துவதன் மூலம் இதைச் செய்யலாம்.
குழந்தைகளில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு குறைந்த இரத்த சர்க்கரை அல்லது அசாதாரணமாக குறைந்த இரத்த குளுக்கோஸ் அளவைக் கொண்ட ஒரு நிலை. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் உள்ள இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு சுற்றுச்சூழல் நிலைமைகளில் மன அழுத்த மாற்றத்திற்கு உடலின் உடலியல் எதிர்விளைவுகளில் ஒன்றாகும்.
இன்சுலின் அதிர்ச்சி என்றும் அழைக்கப்படும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு, குறைந்த இரத்த குளுக்கோஸால் (4 மிமீல் / எல் குறைவாக) உடலில் ஏற்படும் ஒரு எதிர்வினை ஆகும். டைப் 1 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு ஹைப்போகிளைசீமியா நோய்க்குறி ஏற்படுகிறது, ஆனால் சில சந்தர்ப்பங்களில் டைப் 2 நீரிழிவு நோயுள்ள குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினருக்கு ஏற்படலாம். சல்போனிலூரியா தயாரிப்புகளை எடுக்கும் நோயாளிகளுக்கு பெரும்பாலும் கண்டறியப்படுகிறது. , ஆற்றல் செலவுகளுக்கு இழப்பீடு இல்லாமல் இன்சுலின், இணக்க நோய்கள் அல்லது அதிக மன மற்றும் உடல் செயல்பாடு ஆகியவற்றின் போதிய அளவு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் தாக்குதலுக்கு போதுமான பங்களிப்பை அளிக்கும். அது நிறுத்தப்படாவிட்டால், அது சுயநினைவை இழக்க வழிவகுக்கும். மிகவும் அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், கோமா உருவாகலாம்.
இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுள்ள ஒரு குழந்தை விரைவில் எரிச்சல், வியர்வை, நடுக்கம், அவர் மிகவும் பசியாக இருப்பதாக புகார்களை உருவாக்கலாம்.பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், வேகமாக செயல்படும் கார்போஹைட்ரேட்டுகளை (சாறு அல்லது மிட்டாய் போன்றவை) சாப்பிடுவது நிலைமையை சரிசெய்கிறது. மாத்திரைகள் அல்லது கரைசல் வடிவில் உள்ள குளுக்கோஸும் பயன்படுத்தப்படலாம். இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் தாக்கத்தால் மயக்கம் அடைந்த ஒரு குழந்தை நரம்பு குளுக்கோஸ் ஊசிக்குப் பிறகு விரைவில் இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பும். இது இரத்த சர்க்கரை அளவை விரைவாக இயல்பு நிலைக்கு கொண்டு வர உதவும்.
புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு
கர்ப்ப காலத்தில் டைப் 1 அல்லது டைப் 2 நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெண்களுக்கு பிறந்த குழந்தைகளுக்கு புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் கர்ப்பகால இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு அதிகம் காணப்படுகிறது. கர்ப்பத்தின் கடைசி மாதங்களில் தாயின் இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவை கவனமாக கண்காணிப்பது இந்த நிலையைத் தடுக்க உதவுகிறது.
ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் இரத்தத்தில் அதிக அளவு குளுக்கோஸ் கருவில் அதிக அளவு இன்சுலின் உற்பத்தியைத் தூண்டுகிறது, இது போதுமான பிளவு எதிர்வினைகளைப் பெறுகிறது, மேலும் தொப்புள் கொடியை வெட்டும் போது தாய்வழி குளுக்கோஸ் மூலமானது பிறக்கும்போதே மறைந்து போகும்போது, புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் மீதமுள்ள இன்சுலின் இரத்த சர்க்கரையின் விரைவான வீழ்ச்சியை ஏற்படுத்துகிறது. புதிதாகப் பிறந்தவருக்கு குளுக்கோஸ் கரைசலின் நரம்பு நிர்வாகம் சாதாரண இரத்த சர்க்கரை அளவை மீட்டெடுக்க உதவும்.
குழந்தைகளில் எதிர்வினை இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு
இந்த நோய்க்குறியின் ஒரு அரிய வகை, குழந்தைகளில் எதிர்வினை இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு என அழைக்கப்படுகிறது, இது நீரிழிவு இல்லாதவர்களுக்கு ஏற்படலாம். எதிர்வினை இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுடன், கடைசி உணவுக்கு நான்கு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு இரத்த குளுக்கோஸ் 3.5 மிமீல் / எல் ஆக குறைகிறது, இது நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு ஏற்படக்கூடிய குறைந்த இரத்த சர்க்கரையின் அதே அறிகுறிகளை ஏற்படுத்துகிறது.
உண்ணாவிரத இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவும் பொதுவானது. இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவு 3.5-4.0 மிமீல் / எல் காலையில் எழுந்தபின் அல்லது உணவுக்கு இடையில் இருக்கும் நிலை இது. சில மருந்துகள் மற்றும் மருத்துவ கையாளுதல்கள் நீரிழிவு இல்லாத குழந்தைகளில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நோய்க்குறியை ஏற்படுத்தும்.
நீரிழிவு நோயாளிகளில், டைப் 1 நீரிழிவு நோயாளிகளில் (முன்னர் வயது வந்தோருக்கான நீரிழிவு என வகைப்படுத்தப்பட்ட) டைப் 1 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு (இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு அல்லது இளம் நீரிழிவு நோய் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது) இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மிகவும் பொதுவானது.
இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மற்றும் காரணங்கள்
மனித உடலில் கார்போஹைட்ரேட் மற்றும் ஆற்றல் வளர்சிதை மாற்றத்தைக் கட்டுப்படுத்தும் வழிமுறைகளில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கான காரணங்கள் மறைக்கப்பட்டுள்ளன. ஒரு குழந்தையின் இரத்தத்தில் இன்சுலின் அதிகப்படியான வெளியீட்டைக் கொண்டு, நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சிக்கு அதன் முன்னோக்கைப் பொருட்படுத்தாமல், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் தாக்குதலைத் தூண்டலாம். குழந்தைகள் மற்றும் நீரிழிவு நோயாளிகளில் ஹைப்போகிளைசீமியா அதிகமாக இன்சுலின் செலுத்தப்பட்டால் ஏற்படலாம். சரியான உணவு உட்கொள்ளாமல் அதிகப்படியான உடல் மற்றும் மன அழுத்தங்கள், சில மருந்துகள், உணவைத் தவிர்ப்பது, மது அருந்துவது ஆகியவை தாக்குதலுக்கு பங்களிக்கும்.
நீரிழிவு நோயில் உள்ள இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு என்பது ஒரு பொதுவான நிகழ்வு ஆகும், இதன் மூலம் நோயாளி சரியான நேரத்தில் சமாளிக்க முடியும்.
இரைப்பை பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஒரு நொதி கோளாறு காரணமாக எதிர்வினை இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படலாம். நீரிழிவு இல்லாத குழந்தைகளில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யும் கட்டிகள், சில ஹார்மோன் கோளாறுகள், மருந்துகள் (சல்பா மருந்துகள் மற்றும் ஆஸ்பிரின் அதிக அளவு உட்பட) மற்றும் கடுமையான சோமாடிக் நோய்களால் ஏற்படலாம். உந்துதல் இல்லாத இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு தாக்குதல்கள் 10 வயது குழந்தைகளில் அதிகம் காணப்படுகின்றன.
இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மற்றும் அதன் அறிகுறிகள்
விரிவான ஆய்வக இரத்த பரிசோதனை இல்லாமல் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அனைத்து அறிகுறிகளையும் அடையாளம் காண முடியாது என்பதை பெற்றோர்கள் நினைவில் கொள்ள வேண்டும். உங்கள் குழந்தையின் நடத்தை மற்றும் உணவுப் பழக்கவழக்கங்களில் ஏதேனும் மாற்றங்கள் ஏற்பட்டால் நீங்கள் எச்சரிக்கையாக இருக்க வேண்டும். குறிப்பாக அவர் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மையை பலவீனப்படுத்தியதாக நீங்கள் சந்தேகித்தால். இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:
- நடை நிலையற்ற தன்மை,
- பதட்டம் மற்றும் எரிச்சல்
- தலைச்சுற்றல் மற்றும் மயக்கம்,
- அதிகரித்த வியர்வை
- தனிப்பட்ட சொற்களையும் எழுத்துக்களையும் உச்சரிக்க இயலாமை,
- சோர்வு மற்றும் அக்கறையின்மை உணர்வு,
- பசி,
- கவலை உணர்வு.
நீரிழிவு நோய்க்கான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு: ஒரு மருத்துவரை எப்போது பார்க்க வேண்டும்
நீரிழிவு நோய்க்கான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு இன்சுலின் அதிகமாக இருப்பதாலும், குழந்தையின் இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் குறைபாட்டாலும் ஏற்படுகிறது. இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை அடிக்கடி அனுபவிக்கும் குழந்தைகள் விரைவில் தங்கள் சுகாதார வழங்குநரிடம் காட்டப்பட வேண்டும். தற்போதைய சிகிச்சை முறைக்கு இன்சுலின், டோஸ் அல்லது பிற மாற்றங்களை சரிசெய்ய வேண்டியது அவசியம்.
நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒரு குழந்தை அல்லது இளைஞன் எந்தவிதமான பக்க அறிகுறிகளும் இல்லாமல் குறைந்த இரத்த சர்க்கரையைக் காட்டத் தொடங்கினால், இது முற்றிலும் கவனிக்கப்படாமல் போகும். இருப்பினும், நோய்வாய்ப்பட்ட குழந்தையின் நிலையில் ஏற்படும் அனைத்து மாற்றங்களையும் மருத்துவர் அறிந்திருக்க வேண்டும். இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நோய்க்குறிக்கு சரியான நேரத்தில் மருத்துவ வசதி இல்லாதது சுயநினைவை இழக்க வழிவகுக்கும்.
குழந்தை இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் தாக்குதலை உருவாக்கத் தொடங்குகிறது என்பதற்கான அறிகுறிகளுக்கு உடனடியாக மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.
விளைவுகள்
இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு என்பது உடலின் செயல்பாட்டில் ஒரு தீவிர விலகலாகும், இது கடுமையான விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும். அவற்றின் தீவிரத்தை மதிப்பிடுவதற்கு, ஏராளமான ஆய்வுகள் நடத்தப்பட்டுள்ளன. முந்தைய இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் காரணமாக குழந்தையின் உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகள் எவ்வாறு உருவாகின்றன என்பதைப் புரிந்துகொள்வதை அவை சாத்தியமாக்குகின்றன. குளுக்கோஸ் அளவு குறைந்து வருவதால், புதிதாகப் பிறந்தவர்கள் மூளையின் செயல்பாட்டில் கடுமையான கோளாறுகளை உருவாக்குகிறார்கள் என்று பல ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன. இது நரம்பு மண்டலத்தின் நோய்களின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது, கால்-கை வலிப்பு, கட்டி வளர்ச்சியைப் பெறுவதற்கான அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது.
புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் சர்க்கரை வீதம் மற்ற உயிர்வேதியியல் அளவுருக்களைப் போலவே குறைக்கப்படுகிறது. உள் அமைப்புகளை உருவாக்கும் சுழற்சி இன்னும் முடிவுக்கு வரவில்லை என்பதே இதற்குக் காரணம். ஒரு குழந்தையின் முக்கிய உயிர்வேதியியல் அளவுகோல் குளுக்கோஸின் அளவு. குழந்தைகளுக்கு நல்வாழ்வு குறித்து எந்த புகாரும் இல்லை என்றால், இதுபோன்ற சோதனைகள் ஒவ்வொரு ஆறு மாதங்கள் முதல் ஒரு வருடம் வரை 1 முறை எடுக்கப்பட வேண்டும். ஒரு முழுமையான பகுப்பாய்வு தேவைப்பட்டால், ஒரு மருத்துவரிடமிருந்து ஒரு பரிந்துரையை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.
வெவ்வேறு வயது குழந்தைகளில் இரத்த சர்க்கரை
குறிகாட்டிகள் சாதாரண மதிப்பிலிருந்து விலகிச் சென்றால், நீங்கள் புரிந்து கொள்ள வேண்டும்:
- குளுக்கோஸ் என்பது உடலின் அனைத்து திசுக்களுக்கும் உறுப்புகளுக்கும் ஒரு தனித்துவமான பொருள்.
- குளுக்கோஸுக்கு சிறப்பு என்சைம்களைப் பயன்படுத்தி சிக்கலான கார்போஹைட்ரேட்டுகளை உடைக்க வேண்டும், இது விரைவாக இரத்தமாக மாறும்.
- சர்க்கரை அதிக எண்ணிக்கையிலான ஹார்மோன்களை ஒழுங்குபடுத்துகிறது.
- அளவைக் குறைப்பது அல்லது உயர்த்துவது மிகவும் கவனமாக நடத்தப்பட வேண்டும்.
இது சீரம் குளுக்கோஸின் அதிகரிப்பைக் குறிக்கும் ஒரு மருத்துவ அறிகுறியாகும் (3.3 - 5.5 mmol / l என்ற விதிமுறையுடன் ஒப்பிடும்போது).
- ஒளி (6.7 - 8.2 மிமீல் / எல்),
- மிதமான தீவிரம் (8.3 - 11.0 mmol / l),
- கனமான (11.1 mmol / l க்கும் அதிகமானவை).
ஹைப்பர் கிளைசீமியாவுடன், சர்க்கரை அளவு பின்வருமாறு (கட்டத்தைப் பொறுத்து):
வயது | இழப்பீட்டு பட்டம் | சாப்பாட்டுக்கு முன் குளுக்கோஸ், மிமீல் / எல் | உணவுக்கு 2 மணி நேரம் கழித்து குளுக்கோஸ், mmol / L 4 | படுக்கை / இரவு நேரத்தில் குளுக்கோஸ், மிமீல் / எல் |
---|---|---|---|---|
0-6 ஆண்டுகள் முதல் | இழப்பீடு | 5,5 – 9,0 | > 7,0-12,0 | 6,0-11,0 |
subindemnification | 9,0-12,0 | > 12,0-14,0 | 6.0 க்கும் குறைவாக அல்லது 11.0 க்கும் அதிகமாக | |
திறனற்ற | > 12 | > 14,0 | 5.0 க்கும் குறைவாக அல்லது 13 க்கும் அதிகமாக | |
6-12 வயது முதல் | இழப்பீடு | 5,0-8,0 | 6,0-11,0 | 5,5-10,0 |
subindemnification | 8,0-10,0 | 11,0-13,0 | 5.5 அல்லது 10.0 க்கும் குறைவாக | |
திறனற்ற | > 10,0 | > 13,0 | 4.5 க்கும் குறைவாக அல்லது 12.0 க்கும் அதிகமாக | |
13-18 வயது முதல் | இழப்பீடு | 5,0-7,5 | 5,0-9,0 | 5,0-8,5 |
subindemnification | 7,5-9,0 | 9,0-11,0 | 5.0 க்கும் குறைவாக அல்லது 8.5 க்கும் அதிகமாக | |
திறனற்ற | > 9,0 | 11.0 க்கு மேல் | 4.0 க்கும் குறைவாக அல்லது 10.0 க்கும் அதிகமாக |
அதிக விகிதங்கள் உள்ளன. எடுத்துக்காட்டாக, 16.5 மிமீல் / எல் ஒரு பிரிகோமாவை அச்சுறுத்துகிறது, மேலும் 55.5 மிமீல் / எல் மேலே உள்ள ஒரு காட்டி ஒரு நபரை ஹைபரோஸ்மோலார் கோமாவுக்கு அறிமுகப்படுத்துகிறது.
முக்கியம்! இன்சுலின் என்ற ஹார்மோன் சர்க்கரை அளவைக் குறைக்கக் கூடிய ஒரே கலவை ஆகும்: உயிரணுக்களால் அதன் உறிஞ்சுதல் செயல்படுத்தப்படுகிறது.
இரத்தச் சர்க்கரை செறிவு 3.5 மிமீல் / எல் கீழே குறைவதால் வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு நோயியல் நிலை ஹைபோகிளைசீமியா ஆகும்.
முக்கியம்! இந்த நிலையைத் தடுக்க தாய்ப்பால் சிறந்த வழி என்று ஒரு ஆய்வு உள்ளது.
சோதனையைத் தயாரித்து தேர்ச்சி பெறுவது எப்படி?
வெளிநோயாளர் அடிப்படையில் இரத்த பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது. ஒரு சிறிய சிறிய ஊசியால் துளையிட்டு, விரலிலிருந்து இரத்தம் எடுக்கப்படுகிறது. மேலும், சோதனையை வீட்டிலேயே மேற்கொள்ளலாம் (ஒரு சிறப்பு சாதனம் - ஒரு குளுக்கோமீட்டர்), ஆனால் அதன் தகவல் உள்ளடக்கம் உத்தரவாதம் அளிக்கப்படவில்லை. வெற்று வயிற்றில் இரத்தம் எடுக்கப்பட வேண்டும்: எட்டு முதல் பத்து மணி நேரம் வரை நீங்கள் எதையும் சாப்பிடவோ குடிக்கவோ முடியாது. பகுப்பாய்வு காலையில் எடுக்கப்படுகிறது.
நோயின் தீவிரத்தைப் பொறுத்து சர்க்கரை அளவு மாறுபடலாம். குறிப்பிட்ட அறிகுறி எதுவும் இல்லை என்றால், இரத்தம் கொடுப்பதைத் தவிர்ப்பது நல்லது.
விதிமுறையிலிருந்து விலகுவதற்கான காரணங்கள்:
- சர்க்கரை பல காரணங்களுக்காக குறைக்கப்படலாம்:
- ஒரு நபர் நீண்ட நேரம் பசியுடன் இருந்தால் அல்லது சிறிது தண்ணீர் குடித்தால்.
- கடுமையான நாட்பட்ட நோய்களில்.
- இன்சுலினோமாவுடன், ஒரு தீங்கற்ற கணைய நிறை.
- செரிமான மண்டலத்தின் நோய்களுடன்.
- நரம்பு மண்டலத்தின் நோய்களுடன்.
- சார்கோயிடோசிஸுடன்.
- ஆர்சனிக் அல்லது குளோரோபார்ம் விஷம் இருந்தால்.
அதிகரித்த செயல்திறன் இதனுடன் தொடர்புடையது:
- அட்ரீனல் சுரப்பி, பிட்யூட்டரி அல்லது தைராய்டு சுரப்பி நோய்கள்,
- பகுப்பாய்வின் தவறான மரணதண்டனை: இரத்தத்தை எடுக்கும் நேரத்தில் குழந்தை நிரம்பியிருந்தது, பதட்டமாக அல்லது சோர்வாக இருந்தது,
- கணையக் கட்டிகள் - இதன் விளைவாக, இன்சுலின் உற்பத்தி குறைகிறது,
- உடல் பருமன்
- அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் மற்றும் குளுக்கோகார்டிகாய்டுகளின் பயன்பாடு.
இரத்தத்தில் குளுக்கோஸ் கூர்மையாக குறையும் போது, குழந்தை இப்படி நடந்துகொள்கிறது: சுறுசுறுப்பாக விளையாடுவது, நகரும், அனிமேஷன் செய்யப்பட்ட, பின்னர் கவலைப்படுவதால், செயல்பாடு இன்னும் அதிகமாகிறது. ஏற்கனவே பேசத் தெரிந்த குழந்தைகளுக்கு இனிப்பு உணவு தேவை. இதற்குப் பிறகு, தலைச்சுற்றல் காணப்படுகிறது, குழந்தை நனவை இழக்கிறது, சில சமயங்களில் மன உளைச்சல் ஏற்படுகிறது.
பகுப்பாய்வின் முடிவு விதிமுறையிலிருந்து விலகினால் பீதி அடைய வேண்டாம். பகுப்பாய்வு வெற்று வயிற்றில் வழங்கப்பட்டால், மற்றும் குறிகாட்டிகள் அதிகமாக இருந்தால், நீங்கள் பகுப்பாய்வை மீண்டும் எடுக்க வேண்டும்.
முக்கிய! நீரிழிவு நோயின் தொடக்கத்தில் ஒரு குழந்தையை வைக்கும் காரணிகள் உள்ளன: ஒரு மரபணு முன்கணிப்பு, உடல் பருமன், மோசமான நோய் எதிர்ப்பு சக்தி மற்றும் பிறக்கும் போது குழந்தையின் எடை 4.5 கிலோவுக்கு மேல்.
விதிமுறையிலிருந்து விலகல்கள் ஏற்பட்டால், நீங்கள் உடனடியாக ஒரு மருத்துவரை அணுக வேண்டும். சர்க்கரை உயர்த்தப்பட்டால், அதிகரித்த அளவில் குளுக்கோஸைக் கொண்டிருக்காத உணவை நீங்கள் பின்பற்ற வேண்டும்:
- சாக்லேட் விலக்கு
- மிட்டாய்,
- திராட்சை மற்றும் பிற இனிப்பு உணவுகள்.
சர்க்கரை அளவு இன்னும் குறைக்கப்பட்டால், ஹார்மோன்களைப் பயன்படுத்த வேண்டும். ஒரு துளிசொட்டி மூலம் குளுக்கோஸை நிர்வகிக்க குழந்தை மருத்துவர் முடிவு செய்யலாம். உறுதிப்படுத்தும் போது, நீங்கள் துளிசொட்டியை அகற்றலாம். சிகிச்சையில் எந்த எதிர்வினையும் இல்லை என்றால், சர்க்கரை குறைவதற்கு என்ன நோய் தூண்டுகிறது என்பதை நீங்கள் கண்டுபிடிக்க வேண்டும்.
ஒரு குழந்தையில் மேற்கண்ட நிலைமைகளின் முன்னிலையில், நீங்கள் தினமும் கட்டுப்படுத்த சர்க்கரை அளவை எடுக்க வேண்டும்: படுக்கைக்கு முன், சாப்பிட்ட பிறகு, முதலியன.
நிராகரிப்பு தடுப்பு
மேலே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, சிறு குழந்தைகளில் இத்தகைய நிலைமைகள் ஏற்படுவதைத் தடுக்க, அவர்களுக்கு தாய்ப்பால் கொடுக்க வேண்டும், வயதான குழந்தைகளுக்கு ஒரு குறிப்பிட்ட உணவைப் பின்பற்றுவது மிகவும் சரியான முறையாகும். நிச்சயமாக, நீங்கள் வசிக்கும் இடத்தில் உள்ள கிளினிக்கில் உள்ள குழந்தை மருத்துவரிடம் திட்டமிடப்பட்ட தேர்வுகளுக்கு செல்ல வேண்டும். இது ஆறு மாதங்களுக்கு ஒரு முறை செய்யப்பட வேண்டும். உங்கள் சர்க்கரை அளவை எல்லா நேரங்களிலும் கட்டுக்குள் வைத்திருங்கள்.
பாலர் மற்றும் பள்ளி வயது குழந்தைகள் புதிய காற்றில் அதிக நேரம் செலவிட வேண்டும், உடல் ரீதியாக உடற்பயிற்சி செய்ய வேண்டும், மன அழுத்தத்தையும் உணர்ச்சி மன அழுத்தத்தையும் அனுபவிக்கக்கூடாது.