டயாபெட்டன் எம்.வி: பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள், ஒப்புமைகள் மற்றும் மதிப்புரைகள், ரஷ்யாவின் மருந்தகங்களில் விலைகள்

டையபெட்டன் என்பது டைப் 2 நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்து. முக்கிய செயலில் உள்ள மூலப்பொருள் கிளிக்லாசைடு, மருந்து சல்போனிலூரியாவிலிருந்து பெறப்பட்ட மருந்துகளின் வகையைச் சேர்ந்தது.

மருந்தகத்தில் நீங்கள் டயாபெட்டான் என்ற மருந்தையும், டயாபெட்டன் எம்.வி 30 அல்லது 60 மி.கி மருந்தையும் வாங்கலாம். எம்.வி செயலில் உள்ள கூறுகளின் மாற்றியமைக்கப்பட்ட வெளியீட்டைக் குறிக்கிறது, மேலும் இந்த விளைவு காரணமாக, நீரிழிவு மாத்திரைகள் உடலில் மிகவும் மெதுவாக செயல்படுகின்றன.

இந்த இரண்டு மருந்துகளையும் ஒப்பிட்டுப் பார்த்தால், அவை ஒரே மாதிரியானவை என்று நாம் கூறலாம். இருப்பினும், எளிய டயாபெட்டன் விரைவான வெளியீட்டால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது ஒரு "இனிப்பு" நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கும் போது எப்போதும் நல்லதல்ல.

இதையொட்டி, மாற்றியமைக்கப்பட்ட-வெளியீட்டு நீரிழிவு உடலில் ஒரு மென்மையான விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது, இது மருந்தின் செயல்திறனை மேம்படுத்துகிறது. அதனால்தான் "எம்.வி" என்று குறிக்கப்பட்ட மாத்திரைகளை வாங்க மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர்.

டயாபெட்டன் 30 மி.கி அல்லது 60 மி.கி கிட்டத்தட்ட எல்லா இடங்களிலும் பரிந்துரைக்கப்படுவதாக பயிற்சி காட்டுகிறது, மேலும் இந்த நியமனங்கள் எப்போதும் நியாயப்படுத்தப்படுவதில்லை. பல சூழ்நிலைகளில், டயபெடன் அனலாக்ஸைப் பயன்படுத்துவது மிகவும் பொருத்தமானது.

எனவே, எந்த டயாபெட்டன் மாற்று சிறந்த மற்றும் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்பதைப் பார்ப்போம், அனலாக்ஸை எவ்வாறு சரியாக எடுத்துக்கொள்வது?

மருந்து மற்றும் அதன் ஒப்புமைகளைப் பற்றிய பொதுவான தகவல்கள்

டயாபெட்டன் எம்.வி 60 மி.கி என் 30 கணையத்தின் செயல்பாட்டைத் தூண்டும் மருந்துகளின் வகையைச் சேர்ந்தது, இதன் விளைவாக உடலில் சொந்த இன்சுலின் உற்பத்தியில் தீவிர அதிகரிப்பு உள்ளது.

எந்தவொரு அளவிலான உடல் பருமனின் பின்னணியிலும் கண்டறியப்படும் நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க மருந்து பரிந்துரைக்கப்படவில்லை என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். கணையத்தின் செயல்பாட்டின் அழிவின் அறிகுறிகள் வெளிப்படும் போது இது சிகிச்சையில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது.

நோயாளிக்கு டைப் 1 நீரிழிவு நோயின் வரலாறு இருந்தால், மருந்துக்கு அதிக உணர்திறன் அல்லது அதன் துணை கூறுகள், கெட்டோஅசிடோசிஸ், குழந்தை தாங்கும் போது குடிக்கக் கூடாது, கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக செயல்பாடு பலவீனமானால், டையபெட்டன் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

மருந்தகங்களில் விற்கப்படும் மற்றும் சுறுசுறுப்பான செயலில் உள்ள மூலப்பொருள் கிளிக்லாசைடு கொண்ட அசல் மருந்து டயபெட்டன் ஆகும். மருந்தை மாற்றுவது என்ன, நோயாளிகள் ஆர்வமாக உள்ளனர்? டயபெட்டனுக்கு பின்வரும் ஒப்புமைகள் உள்ளன:

• டயபேஃபார்ம் (தயாரிப்பாளர் ரஷ்யா).
• கிளிடியாப், கிளைகிளாஸைடு.
• டயபினாக்ஸ், பிரிடியன்.
• கிளியோரல், வெரோ-கிளைகிளாஸைடு.

மருந்தின் அனலாக்ஸில் டயாபெட்டன் எம்.வி 60 மி.கி n30 போன்ற அதே செயலில் உள்ள கூறு உள்ளது என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும், இருப்பினும், அவை முறையே மற்ற துணைப் பொருட்களில் வேறுபடலாம், பயன்பாட்டின் செயல்திறன் சற்று குறைவாக இருக்கலாம்.

முக்கியமானது: அசல் மருந்து அல்லது அதன் ஒப்புமைகளை பரிந்துரைப்பதன் அடிப்படையில், மருத்துவரால் முடிவு எடுக்கப்படுகிறது. மருந்துகள் ஒத்த கலவையைக் கொண்டிருந்தாலும், அவற்றை நீங்களே மாற்ற முடியாது.

டயபேஃபார்ம் - டயாபெட்டன் எம்.வி.க்கு மாற்றாக

டயாபெஃபார்ம் ஒரு நாள்பட்ட நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான ஒரு மருந்து, முக்கிய செயலில் உள்ள மூலப்பொருள் கிளைகாசைடு ஆகும். மருந்து சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்களுக்கு சொந்தமானது, மாத்திரைகள் வாய்வழியாக எடுக்கப்பட வேண்டும்.

உணவின் போது நீங்கள் மருந்து எடுக்க வேண்டும், ஒரு நாளைக்கு தோராயமான அளவு 80 மி.கி. சராசரி அளவைப் பொறுத்தவரை, இது 160 முதல் 320 மி.கி வரை மிகவும் பரந்த அளவில் மாறுபடும்.

நோயாளியின் வயது, நோயின் அனுபவம் மற்றும் அதன் போக்கின் தீவிரம், அத்துடன் உடலில் குளுக்கோஸின் செறிவு ஆகியவற்றை அடிப்படையாகக் கொண்டது.

மாற்றியமைக்கப்பட்ட வெளியீட்டைக் கொண்ட ஒரு மருந்து காலையில் ஒரு முறை எடுக்கப்பட வேண்டும். அளவு 30 மி.கி. மருந்தின் ஒரு டோஸ் தவிர்க்கப்பட்ட சூழ்நிலையில், இரண்டாவது நாளில் இரட்டை டோஸ் கண்டிப்பாக தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.

மருந்தை உட்கொள்வது பின்வரும் பக்க விளைவுகளின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும் என்று பயன்பாட்டுக்கான வழிமுறைகள் கூறுகின்றன:

1. இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிலை.
2. தலைவலி, நிலையான சோர்வு உணர்வுகள்.
3. பசி அதிகரித்தது, வியர்வை அதிகரித்தது.
4. நியாயமற்ற எரிச்சல், ஆக்கிரமிப்பு.
5. தலைச்சுற்றல், மன உளைச்சல் நிலைகள்.
6. மூச்சுத் திணறல், விரைவான இதயத் துடிப்பு.

முரண்பாடுகள்: கர்ப்பகால காலம், முதல் வகை நீரிழிவு நோய், கெட்டோஅசிடோசிஸ், இரத்தச் சர்க்கரைக் கோமா, 18 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள். உற்பத்தியின் விலை 100 முதல் 130 ரூபிள் வரை மாறுபடும்.

நீரிழிவு நோய்க்கு கிளிக்லாசைடு

டையபெட்டன் எம்.வி 30 மி.கி n30 இன் அனலாக் மருந்து கிளிக்லாசைடு - இரண்டாம் தலைமுறை சல்போனிலூரியாஸுடன் தொடர்புடைய மருந்து. உடலில் இன்சுலின் இயற்கையான உற்பத்திக்கு மாத்திரைகள் பங்களிக்கின்றன, இதன் விளைவாக சர்க்கரை மதிப்புகள் குறைவாக இருக்கும்.

மருந்தின் ஒரு அம்சம் என்னவென்றால், இது ஒரு நீண்ட செயலால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் இதன் விளைவு ஒரு நாள் வரை நீடிக்கிறது. இது டைப் 2 நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, மேலும் நோயியலின் சிக்கல்களைத் தடுக்கும்.

முரண்பாடுகள்: வகை 1 நீரிழிவு நோய், சிறுநீரகம் மற்றும் கல்லீரல் செயல்பாடு பலவீனமடைதல், மருந்துக்கு அதிக உணர்திறன், கர்ப்பம் மற்றும் தாய்ப்பால், 18 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள்.

மருந்து பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள்:

• ஆரம்ப தினசரி அளவு 80 மி.கி. சாப்பிடுவதற்கு முன் அரை மணி நேரம் ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.
• சிகிச்சையின் போது, ​​விரும்பிய சிகிச்சை விளைவைப் பெற அளவை சரிசெய்யலாம்.
• 24 மணி நேரத்தில் அதிகபட்ச டோஸ் 320 மி.கி.

மாற்றியமைக்கப்பட்ட-வெளியீட்டு மருந்து கிளிக்லாசைடு ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை காலை உணவின் போது எடுக்கப்படுகிறது. ஆரம்ப டோஸ் 30 மி.கி. அதை எடுத்து இரண்டு வாரங்களுக்குப் பிறகு, நீங்கள் அதை 90-120 மி.கி ஆக அதிகரிக்கலாம்.

டைப் 2 நீரிழிவு நோய்க்கு ஒரு மருந்தகம் அல்லது மருந்தக கியோஸ்கில் மருந்து வாங்கலாம். விலை 100 முதல் 150 ரூபிள் வரை.

"இனிப்பு" நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கும் பிரீடியன்

நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கும் உடல் செயல்பாடுகளுக்கும் குறைந்த கார்ப் உணவு விரும்பிய விளைவை ஏற்படுத்தாதபோது வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க பிரீடியன் - கட்டுப்படுத்தப்பட்ட-வெளியீட்டு மாத்திரைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

மருந்து விரைவாக செரிமான மண்டலத்தில் உறிஞ்சப்படுகிறது, உடலில் செயலில் உள்ள பொருளின் அதிகபட்ச செறிவு நிர்வாகத்திற்கு 2-4 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு காணப்படுகிறது. சுமார் 70% மருந்து சிறுநீருடன் வெளியேற்றப்படுகிறது, 12-15% வளர்சிதை மாற்றங்களின் வடிவத்தில் மலத்துடன் வெளியேற்றப்படுகிறது.

நீங்கள் எடுக்க முடியாது: இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோய், சிறுநீரக அல்லது கல்லீரல் செயலிழப்பு, முன்கூட்டிய நிலை, கர்ப்பம், மருந்து அல்லது அதன் கூறுகளுக்கு உணர்திறன்.

அளவைப் பொறுத்தவரை, ப்ரெடியன் டயாபெட்டன் மற்றும் ஒத்த மருந்துகளின் அதே அளவிலேயே எடுக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள் கருவி பக்க விளைவுகளின் பட்டியலைக் கொண்டிருப்பதைக் குறிக்கிறது:

1. முனைகள், தலைவலி மற்றும் தலைச்சுற்றல் ஆகியவற்றின் நடுக்கம்.
2. தசை மற்றும் மூட்டு வலி, குமட்டல் மற்றும் வாந்தி.
3. செரிமான மண்டலத்தின் சீர்குலைவு.
4. எரிச்சல் மற்றும் ஆக்கிரமிப்பு.
5. இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிலை.
6. தோல் வெளிப்பாடுகளுடன் ஒவ்வாமை.

டையபெட்டனும் அதன் அனைத்து ஒப்புமைகளும் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் பரிந்துரைத்த அளவிற்கு ஏற்ப எடுக்கப்பட வேண்டும், ஆனால் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள் அல்ல என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். உண்மை என்னவென்றால், அறிவுறுத்தலில் டோஸ் சராசரி குறிகாட்டிகளால் வழங்கப்படுகிறது, எனவே இது ஒவ்வொரு தனிப்பட்ட மருத்துவ வழக்கின் கீழும் பொருந்தாது.

கொடுக்கப்பட்ட சூழ்நிலையில் எந்த மருந்தை தேர்வு செய்வது என்பது கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் மட்டுமே தீர்மானிக்கப்படுகிறது. மருந்தை பரிந்துரைக்கும்போது, ​​நோயாளியின் வயது, நோயின் அனுபவம் மற்றும் அதன் போக்கின் தீவிரம், தொடர்புடைய நோயியல், நோயாளியின் நல்வாழ்வு மற்றும் பிற நுணுக்கங்கள் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன.

இதைப் பற்றி நீங்கள் என்ன நினைக்கிறீர்கள்? நீங்கள் எந்த வகையான நீரிழிவு மருந்தை எடுத்துக்கொள்கிறீர்கள், அது உங்களுக்கு உதவுமா?

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்

டயாபெட்டன் எம்.வி.க்கு எது உதவுகிறது? அறிவுறுத்தல்களின்படி, பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:

• மற்ற நடவடிக்கைகள் (உணவு சிகிச்சை, உடல் செயல்பாடு மற்றும் எடை இழப்பு) போதுமானதாக இல்லாத சந்தர்ப்பங்களில் வகை 2 நீரிழிவு நோய்,
• நீரிழிவு நோயின் சிக்கல்கள் (தீவிர கிளைசெமிக் கட்டுப்பாட்டின் மூலம் தடுப்பு): வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு மைக்ரோ மற்றும் மேக்ரோவாஸ்குலர் சிக்கல்களின் (நெஃப்ரோபதி, ரெட்டினோபதி, பக்கவாதம், மாரடைப்பு) சாத்தியக்கூறுகளில் குறைவு.

பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள் டயபெட்டன் எம்.வி (30 60 மி.கி), அளவு

இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸின் அளவு, கணையம், சிக்கல்களின் இருப்பு அல்லது இல்லாமை ஆகியவற்றைப் பொறுத்து மருந்தின் தினசரி அளவு மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

மருந்து பெரியவர்களுக்கு மட்டுமே. டேப்லெட் சாப்பாட்டின் போது அல்லது அதற்கு முன் முழுவதுமாக எடுத்து, தண்ணீரில் கழுவப்பட்டு, ஒரு நாளைக்கு 1 முறை ஒரு நேரத்தில்.

டயபெட்டன் எம்.வி - 1 டேப்லெட் 30 மி.கி. ஒரு நாளைக்கு 1 முறை பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகளால் பரிந்துரைக்கப்பட்ட நிலையான ஆரம்ப அளவு.

போதுமான கட்டுப்பாடு இருந்தால், இந்த டோஸில் உள்ள மருந்து பராமரிப்பு சிகிச்சைக்கு பயன்படுத்தப்படலாம்.

போதிய கிளைசெமிக் கட்டுப்பாட்டுடன், டயாபெட்டன் எம்.வி.யின் தினசரி அளவை தொடர்ச்சியாக 60 மி.கி, 90 மி.கி அல்லது 120 மி.கி ஆக அதிகரிக்கலாம்.

அதிகபட்ச தினசரி அளவு 120 மி.கி.

எதிர்பார்த்த விளைவு இல்லாத நிலையில், மருந்தின் சிகிச்சை மற்றும் அளவை சரிசெய்ய நீங்கள் மீண்டும் ஒரு மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.

டையபெட்டனில் இருந்து டையபெட்டன் எம்.வி.க்கு மாறும்போது, ​​80 மி.கி 1 டேப்லெட்டை 30 மி.கி டையபெட்டன் எம்.வி. மாற்றத்தில் கவனமாக கிளைசெமிக் கட்டுப்பாட்டை மேற்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

சிறப்பு வழிமுறைகள்

சிகிச்சையின் போது, ​​இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வளர்ச்சி சாத்தியமாகும், மேலும் சில சந்தர்ப்பங்களில் நீடித்த / கடுமையான வடிவத்தில், இது மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட வேண்டும் மற்றும் பல நாட்களுக்கு நரம்பு டெக்ஸ்ட்ரோஸ் தேவைப்படுகிறது.

நோயாளியின் உணவு வழக்கமான மற்றும் காலை உணவை உள்ளடக்கிய சந்தர்ப்பங்களில் மட்டுமே டயபெட்டன் எம்பி பரிந்துரைக்க முடியும். ஒழுங்கற்ற / ஊட்டச்சத்து குறைபாடு, அதே போல் கார்போஹைட்ரேட்-ஏழை உணவுகளை உட்கொள்வது ஆகியவற்றுடன் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படுவதற்கான சாத்தியக்கூறுகள் அதிகரிப்பதால், உணவில் இருந்து போதுமான அளவு கார்போஹைட்ரேட்டுகளை பராமரிப்பது மிகவும் முக்கியம்.

பெரும்பாலும், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் நிகழ்வு குறைந்த கலோரி உணவோடு, தீவிரமான / நீடித்த உடல் உடற்பயிற்சியின் பின்னர், ஆல்கஹால் குடிப்பதன் மூலம் அல்லது பல இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகளின் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தப்படுவதைக் காணலாம்.

பக்க விளைவுகள்

டயாபெட்டன் எம்.வி 30-60 மி.கி பரிந்துரைக்கும்போது பின்வரும் பக்க விளைவுகளை உருவாக்கும் சாத்தியம் குறித்து அறிவுறுத்தல் எச்சரிக்கிறது:

• இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு (வீரியமான விதிமுறை மற்றும் போதிய உணவை மீறுவது): தலைவலி, சோர்வு, பசி, அதிகரித்த வியர்வை, கடுமையான பலவீனம், படபடப்பு, மயக்கம், தூக்கமின்மை, கிளர்ச்சி, ஆக்கிரமிப்பு, பதட்டம், எரிச்சல், கவனக்குறைவு, கவனம் செலுத்த இயலாமை மற்றும் தாமதமான எதிர்வினை, மனச்சோர்வு, பார்வைக் குறைபாடு, அஃபாசியா, நடுக்கம், பரேசிஸ், உணர்ச்சித் தொந்தரவுகள், தலைச்சுற்றல், உதவியற்ற உணர்வு, சுய கட்டுப்பாடு இழப்பு, மனச்சோர்வு, பிடிப்புகள், ஹைப்பர்சோம்னியா, நனவு இழப்பு, ஆழமற்ற சுவாசம், ஸ்கோன்ஸ் dikardiya.
• செரிமான அமைப்பிலிருந்து: டிஸ்பெப்சியா (குமட்டல், வயிற்றுப்போக்கு, எபிகாஸ்ட்ரியத்தில் கனமான உணர்வு), பசியின்மை குறைகிறது - உணவோடு தீவிரம் குறைகிறது, அரிதாக - கல்லீரல் செயலிழப்பு (கொழுப்பு மஞ்சள் காமாலை, “கல்லீரல்” டிரான்ஸ்மினேஸின் அதிகரித்த செயல்பாடு).
• ஹீமோபாய்டிக் உறுப்புகளிலிருந்து: எலும்பு மஜ்ஜை ஹீமாடோபாய்சிஸின் தடுப்பு (இரத்த சோகை, த்ரோம்போசைட்டோபீனியா, லுகோபீனியா).
• ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்: அரிப்பு, யூர்டிகேரியா, மேக்குலோபாபுலர் சொறி.
• மற்றவை: தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகளின் எரிச்சல் அதிகப்படியான அளவு. அறிகுறிகள்: இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு, பலவீனமான உணர்வு, இரத்தச் சர்க்கரைக் கோமா.

முரண்

பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் டயாபெட்டன் எம்.வி.யை பரிந்துரைப்பது முரணாக உள்ளது:

• வகை 1 நீரிழிவு நோய்
• நீரிழிவு கெட்டோஅசிடோசிஸ், நீரிழிவு நோய், நீரிழிவு கோமா,
• கடுமையான சிறுநீரக அல்லது கல்லீரல் பற்றாக்குறை (இந்த சந்தர்ப்பங்களில், இன்சுலின் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது),
• மைக்கோனசோலின் இணையான பயன்பாடு,
• கர்ப்ப
• பாலூட்டுதல் (தாய்ப்பால்),
• 18 வயதுக்கு உட்பட்டவர்
• க்ளிக்லாசைடு அல்லது மருந்தின் எக்ஸிபீயர்கள், பிற சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்கள், சல்போனமைடுகளுக்கு ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி.

கலவையில் லாக்டோஸ் இருப்பதால், பிறவி லாக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மை, கேலக்டோசீமியா, குளுக்கோஸ் / கேலக்டோஸ் மாலாப்சார்ப்ஷன் நோய்க்குறி உள்ளவர்களுக்கு மருந்து பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

ஃபைனில்புட்டாசோன் அல்லது டானசோலுடன் இணைந்து மருந்தைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

ஒழுங்கற்ற மற்றும் / அல்லது சமநிலையற்ற ஊட்டச்சத்து, குளுக்கோஸ் -6-பாஸ்பேட் டீஹைட்ரஜனேஸ் குறைபாடு, இருதய அமைப்பின் கடுமையான நோய்கள், ஹைப்போ தைராய்டிசம், அட்ரீனல் அல்லது பிட்யூட்டரி பற்றாக்குறை, சிறுநீரக மற்றும் / அல்லது கல்லீரல் செயலிழப்பு, குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகளுடன் நீண்டகால சிகிச்சை, குடிப்பழக்கம், வயதான நோயாளிகளுக்கு எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். .

அளவுக்கும் அதிகமான

அதிக அளவு இருந்தால், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படலாம் (பக்க விளைவுகளைப் பார்க்கவும்).

ஒரு நபர் சரியான நேரத்தில் குளுக்கோஸை செலுத்தவில்லை என்றால், ஒரு இரத்தச் சர்க்கரைக் கோமா ஏற்படலாம். நீங்கள் தற்செயலாக ஒரு பெரிய அளவிலான மருந்தை எடுத்துக் கொண்டால், நீங்கள் உடனடியாக இனிப்பு தேநீர் குடிக்க வேண்டும் மற்றும் மருத்துவ உதவியை நாட வேண்டும்.

தேவைப்பட்டால், அறிகுறி சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

அனலாக்ஸ் டயபெடன் எம்.வி, மருந்தகங்களில் விலை

தேவைப்பட்டால், நீங்கள் செயலில் உள்ள பொருளுக்கு அனலாக் மூலம் டயாபெட்டன் எம்.வி.க்கு மாற்றலாம் - இவை மருந்துகள்:

அனலாக்ஸைத் தேர்ந்தெடுக்கும்போது, ​​டயாபெட்டன் எம்.வி (30 60 மி.கி), விலை மற்றும் மதிப்புரைகளைப் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள் ஒத்த விளைவைக் கொண்ட மருந்துகளுக்கு பொருந்தாது என்பதை புரிந்து கொள்ள வேண்டும். ஒரு மருத்துவரின் ஆலோசனையைப் பெறுவது முக்கியம் மற்றும் ஒரு சுயாதீனமான மருந்து மாற்றத்தை ஏற்படுத்தக்கூடாது.

ரஷ்ய மருந்தகங்களில் விலை: டயாபெட்டன் எம்.வி 60 மி.கி 30 மாத்திரைகள் - 692 மருந்தகங்களின்படி 331 முதல் 372 ரூபிள் வரை.

குழந்தைகளுக்கு எட்டாதவாறு இருங்கள். மருந்துக்கு சிறப்பு சேமிப்பு நிலைமைகள் தேவையில்லை. அடுக்கு வாழ்க்கை 2 ஆண்டுகள்.

மருந்தகங்களிலிருந்து விநியோகிப்பதற்கான நிபந்தனைகள் பரிந்துரைக்கப்பட்டவை.

“டயபெடன் எம்.வி” க்கான 5 மதிப்புரைகள்

என் பாட்டி சுமார் ஐந்து வருடங்களுக்கு காலையில் டயபெட்டன் எம்.வி.யின் ஒரு மாத்திரையை எடுத்துக்கொள்கிறார். மிகவும் திருப்தி. கிளினிக்கில் அவர்கள் ஒரு அனலாக் கொடுக்க முயன்றனர், நாங்கள் மறுத்துவிட்டோம். இப்போது நீங்களே வாங்கவும்.

ஆரம்ப கட்டத்தில் நீரிழிவு நோய். சர்க்கரை அளவை + உணவை பராமரிக்க 1 டேப்லெட் போதுமானது, ஆனால் மிகவும் கண்டிப்பாக இல்லை.

இது எனக்கு உதவாது, நான் 9 மாதங்களாக உடல்நிலை சரியில்லாமல் இருந்தேன், 78 கிலோவிலிருந்து 20 கிலோவை இழந்தேன், 2 வகை 1 ஆக மாறிவிட்டது என்று நான் பயப்படுகிறேன், விரைவில் கண்டுபிடிப்பேன்.

அரை மாத்திரை குடிப்பது மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும் மற்றும் ஒவ்வாமை அல்லது பிற பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தாது.

போதைப்பொருள் இடைவினைகள் சிறப்பு வழிமுறைகள் கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல் குழந்தை பருவத்தில் பயன்படுத்துதல் சிறுநீரக செயல்பாடு பலவீனமடைந்தால் கல்லீரல் செயல்பாடு பலவீனமானால் வயதானவர்களுக்கு விண்ணப்பம் மருந்தகங்களிலிருந்து விநியோகிக்கும் நிபந்தனைகள் சேமிப்பு நிலைமைகள் மற்றும் அடுக்கு வாழ்க்கை விமர்சனங்கள்

டயாபெட்டன் எம்.வி.க்கு சாதகமான மாற்றீடுகள்

கிளிடியாப் (டேப்லெட்டுகள்) மதிப்பீடு: 81 மேல்

அனலாக் 168 ரூபிள் இருந்து மலிவானது.

டயபெட்டனுக்கு மிகவும் இலாபகரமான மாற்றாக, தொகுப்பில் 30 மாத்திரைகள் இல்லை (அசல் மருந்தைப் போல), ஆனால் 60 உள்ளன, எனவே நீண்டகால சிகிச்சையுடன் இது இன்னும் பலனளிக்கும். கலவையில், செயலில் உள்ள கூறுகளின் அளவைத் தவிர, குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடுகள் எதுவும் இல்லை.

நான் தனிப்பட்ட முறையில் மருந்தை அணுகினேன், ஆனால் உடனே உங்களை எச்சரிக்கிறேன் - அதன் விளைவு வேகமாக இல்லை. எனது சர்க்கரை 7.5 முதல் 8.2 வரை இருந்தது - உண்மையில் அதிகமானது, ஆனால் அதே நேரத்தில் ஒப்பீட்டளவில் குறைவாக, மக்களுக்கு 20 கிடைக்கிறது. ஆனால் இந்த கிளிடியாப் சர்க்கரை அளவு கூட ஒரு மாத உட்கொள்ளலுக்குப் பிறகுதான் சாதாரணமாகக் குறைக்கப்பட்டது - செயல்முறை மிகவும் மெதுவாகச் சென்றது. ஆனால், அதே நேரத்தில், சர்க்கரை படிப்படியாகக் குறைக்கப்படுவதால், சரியான அளவைத் தேர்ந்தெடுத்தால், உங்களுக்கு கூர்மையான துளி மற்றும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படாது. நான் 1 டேப்லெட்டை மட்டுமே குடிக்கிறேன், எனவே எனக்கு நடைமுறையில் எந்தப் பிரச்சினையும் இல்லை, பக்கவாட்டிலிருந்து, வியர்வையால் மட்டுமே வியர்த்தேன். இப்போது நான் தொடர்ந்து கிளிடியாப்பை எடுத்துக்கொள்கிறேன் - இப்போது நான்காவது மாதமாக, விமானம் இயல்பானது - நான் அரிதாகவே 5.3-5.5 சர்க்கரைக்கு மேல் உயர்கிறேன்.

ரோக்ஸேன், ஆனால் நீங்கள் மணினிலை முயற்சிக்கவில்லையா?

நான் மெட்டோஃபோர்மின் குடித்தால் அதைப் பயன்படுத்தலாமா?

அனலாக் 160 ரூபிள் இருந்து மலிவானது.

கிளைகிளாஸைடு அடிப்படையிலான மாற்றியமைக்கப்பட்ட வெளியீட்டு மாத்திரைகள் 30 மி.கி அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட அளவுகளில். இது வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கும் பயன்படுத்தப்படுகிறது, உணவு மற்றும் / அல்லது உடற்பயிற்சியின் பற்றாக்குறை. முரண்பாடுகள் மற்றும் வயது கட்டுப்பாடுகள் உள்ளன.

சாதகமான விலை காரணமாக நான் வாங்கினேன், ஆனால் நான் இன்னும் பிரபலமான டையபெட்டனை வாங்க வேண்டியிருந்தது.க்ளிக்லாசைடு விஷயத்தில், டோஸ் தேர்வு மற்றொரு கதை. ஆரம்பத்தில், குறைந்தபட்சம் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஆனால் என்னைப் பொறுத்தவரை அது பலவீனமாக மாறியது - சர்க்கரை 0.5-0.7 மிமீல் குறைந்துவிட்டது. நீங்கள் சர்க்கரை 9.2 மிமீல் இருக்கும்போது பலவீனமான உதவி. நீங்கள் இதை அதிக நேரம் எடுக்க வேண்டும் என்று நினைத்தேன், அதன் விளைவு படிப்படியாக அதிகரிக்கும். அது எதுவாக இருந்தாலும் - நான் மூன்று வாரங்கள் குடித்தேன், அனைத்தும் பயனில்லை. பின்னர் டோஸ் அதிகரித்தது - விஷயங்கள் கொஞ்சம் கொஞ்சமாக இருந்தாலும் சிறப்பாகச் சென்றன, ஆனால் பக்க விளைவுகள் உடனடியாக வெளியேறின - மிகவும் வலிமையானது. முதலில், தலைவலியின் காட்டு சண்டைகள் என்னை வேதனைப்படுத்தின, ஆனால் சிறிது நேரம் கழித்து நடுக்கம் மற்றும் வலிகள் இதில் சேர்க்கப்பட்டன, என் பார்வை குறும்பாகத் தொடங்கியது - ஒரு அழுக்கு, சேற்று கண்ணாடி வழியாக எல்லாவற்றையும் சுற்றி பார்த்தேன். நிச்சயமாக, நான் விரைவாக கிளைகிளாஸைட்டுக்கு விடைபெற்று டயபெட்டனுக்கு மாறினேன். இது மற்றொரு விஷயம். சர்க்கரை விரைவாக இயல்பு நிலைக்கு திரும்பியது மற்றும் பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தவில்லை, சில நேரங்களில் அதிகபட்ச பலவீனத்தை உணர்கிறேன்.

டயபேஃபார்ம் எம்.வி (டேப்லெட்டுகள்) மதிப்பீடு: 49 முதல்

அனலாக் 158 ரூபிள் இருந்து மலிவானது.

மற்றொரு ரஷ்ய மருந்து, இது டையபெட்டனை விட மிகவும் மலிவானதாக மாறும், இருப்பினும் கலவை, பயன்பாட்டு முறை மற்றும் அறிகுறிகளின் அடிப்படையில் அது நடைமுறையில் இருந்து வேறுபடுவதில்லை. கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது, ​​18 வயதிற்கு உட்பட்டது.

நீரிழிவு நோய், நீரிழிவு நோய் மற்றும் நிறுவனம் - இவை அனைத்தும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை ஏற்படுத்துகின்றன. குறைந்தபட்ச அளவோடு கூட, நான் மோசமாக உணர்ந்தேன், நீண்ட நேரம் நான் குடித்தேன், அது மோசமாகிவிட்டது - இது சர்க்கரை மேலும் மேலும் குறைந்து வருவதால் தான். இது ஒரு விசித்திரமான விஷயம் - நான் அதே இரண்டு மாத்திரைகளை குடித்துக்கொண்டிருந்தேன், ஆனால் சில காரணங்களால் முதல் வாரம் என் சர்க்கரை சுமார் ஐந்தாகக் குறைந்தது, ஒரு வாரத்திற்கும் மேலாக நான் நான்குக்கும் மேலாக உயர்வதை நிறுத்தினேன். அதே நேரத்தில், ஒரு பயங்கரமான பலவீனம் இருந்தது, என் தலை நாள் முழுவதும் சுழன்று கொண்டிருந்தது, வேலை செய்ய மறுத்துவிட்டது. அனுமதிக்கப்பட்ட நான்காவது வாரத்தின் தொடக்கத்தில், அவள் வீதியின் நடுவே மயக்கம் அடைந்தாள், அதன் பிறகு அவள் டயாபெஃபார்முடன் உறுதியாக இருந்தாள்.

நீரிழிவு நோயை தொடர்ந்து எடுத்துக்கொள்ள வேண்டியிருப்பதால், டயாபெர்ஃபார்ம் எடுத்துக்கொள்வது மிகவும் லாபகரமானது - இது டயாபெட்டனின் “சகோதரர்” தான், அது மாறியது போல், இது மலிவான விலை மட்டுமே. அவை ஒரே மாதிரியாக செயல்படுகின்றன - நான் ஒரு நாளைக்கு 2 மாத்திரைகள் குடிக்கிறேன், காலை மற்றும் மாலை, இது சர்க்கரையை கட்டுக்குள் வைத்திருக்க போதுமானது. இது உட்கொண்ட முதல் நாளிலிருந்து ஏற்கனவே உதவத் தொடங்குகிறது, அதுதான் மதிப்புமிக்கது - சர்க்கரை உடனடியாக இயல்பு நிலைக்குச் செல்கிறது, இது இங்கே மிக அதிகமாக இருந்தாலும், அது 15 ஐ எட்டும். ஆனால் நீங்கள் அதை ஒவ்வொரு நாளும் கடிகார திசையில் குடிக்க வேண்டும் - ஒரு முறை நான் காலையில் அதை எடுக்க மறந்துவிட்டேன், எனவே சர்க்கரை உடனடியாக கூர்மையாக உயர்ந்தது, எனவே நீங்கள் விதிமுறைகளுக்கு வந்து, நாங்கள் டயாபெஃபார்முடன் வாழ்நாள் முழுவதும் “ஒன்றாக” இருக்கிறோம் என்பதை புரிந்து கொள்ள வேண்டும். விளைவு சிக்கலானது - தீராத பசியைக் கட்டுப்படுத்த கருவி நன்றாக உதவுகிறது. அதற்கு முன்னர் எனக்கு கடுமையான எடை பிரச்சினைகள் இருந்தன, நான் மருந்து உட்கொள்ளத் தொடங்கியபோது, ​​ஒரு வாரம் கழித்து என் பசி குறைந்துவிட்டதை நான் கவனித்தேன், எனக்கு குறைவாக இருந்தது மற்றும் வேகமாக நிறைவுற்றது. கூடுதலாக, டயபேஃபார்ம் தசைகளை தீவிரமாக சர்க்கரை எரிக்க உதவுகிறது மற்றும் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தை ஏற்படுத்துகிறது - பொதுவாக, 7 மாத காலப்பகுதியில் நான் மொத்தம் 18.3 கிலோவை இழந்தேன், மேலும் செயல்முறை இன்னும் நடந்து கொண்டிருக்கிறது. பக்கவிளைவுகளைப் பொறுத்தவரை - நீங்கள் அவர்களைப் பற்றி பயப்படக்கூடாது, டோஸ் சரியாக இருந்தால் மற்றும் எந்தவிதமான முரண்பாடுகளும் இல்லை என்றால், உங்களுக்கு எதுவும் நடக்காது - நான் நீண்ட காலமாக மருந்து எடுத்துக்கொண்டிருக்கிறேன், தலைச்சுற்றலை விட தீவிரமான எதையும் கவனிக்கவில்லை.

டயாபெட்டன் என்ற மருந்தின் பயன்பாடு

டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு வழக்கமான மாத்திரைகள் மற்றும் மாற்றியமைக்கப்பட்ட வெளியீடு (எம்.வி) மருந்து டையபெட்டன் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இதில் உணவு மற்றும் உடற்பயிற்சி நோயை போதுமான அளவு கட்டுப்படுத்தாது. மருந்தின் செயலில் உள்ள பொருள் கிளிக்லாசைடு. இது சல்போனிலூரியாக்களின் குழுவிற்கு சொந்தமானது. சர்க்கரையை குறைக்கும் ஹார்மோன் என்ற இரத்தத்தில் அதிக இன்சுலின் உற்பத்தி செய்ய மற்றும் சுரக்க கணைய பீட்டா செல்களை கிளிக்லாசைடு தூண்டுகிறது.

நீரிழிவு வகை 2 நோயாளிகளுக்கு நீரிழிவு நோயை பரிந்துரைக்க முதலில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஆனால் மெட்ஃபோர்மின் மருந்து - சியோஃபோர், குளுக்கோஃபேஜ் அல்லது கிளிஃபோர்மின் ஏற்பாடுகள். மெட்ஃபோர்மினின் அளவு படிப்படியாக ஒரு நாளைக்கு 500-850 முதல் 2000-3000 மி.கி வரை அதிகரிக்கப்படுகிறது. இந்த தீர்வு சர்க்கரையை போதுமான அளவு குறைக்கவில்லை என்றால், அதில் சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்கள் சேர்க்கப்படுகின்றன.

தொடர்ச்சியான வெளியீட்டு மாத்திரைகளில் உள்ள கிளிக்லாசைடு 24 மணி நேரம் ஒரே மாதிரியாக செயல்படுகிறது. இன்றுவரை, நீரிழிவு சிகிச்சை தரநிலைகள் முந்தைய தலைமுறை சல்போனிலூரியாக்களுக்கு பதிலாக டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு டையபெட்டன் எம்.வி.யை பரிந்துரைக்க பரிந்துரைக்கின்றன. எடுத்துக்காட்டாக, “டைனஸ்டி ஆய்வின் முடிவுகள் (“ டயாபெட்டன் எம்.வி: வழக்கமான நடைமுறையின் நிலைமைகளின் கீழ் வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளிடையே ஒரு அவதானிப்பு திட்டம் ”)” “எண்டோகிரைனாலஜியின் சிக்கல்கள்” எண் 5/2012 இதழில், ஆசிரியர்கள் எம். வி. ஷெஸ்டகோவா, ஓ கே.விக்குலோவா மற்றும் பலர்.

டயபெடன் எம்.வி இரத்த சர்க்கரையை கணிசமாகக் குறைக்கிறது. அது போன்ற நோயாளிகள் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை எடுத்துக்கொள்வது வசதியானது. இது பழைய மருந்துகளை விட பாதுகாப்பாக செயல்படுகிறது - சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்கள். ஆயினும்கூட, இது ஒரு தீங்கு விளைவிக்கும் விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது, இதன் காரணமாக நீரிழிவு நோயாளிகள் அதை எடுத்துக் கொள்ளாமல் இருப்பது நல்லது. டயாபெட்டனின் தீங்கு என்ன என்பதை கீழே படியுங்கள், இது அதன் அனைத்து நன்மைகளையும் உள்ளடக்கியது. தீங்கு விளைவிக்கும் மாத்திரைகள் இல்லாமல் டைப் 2 நீரிழிவு நோய்க்கான பயனுள்ள சிகிச்சையை டயாபெட்- மெட்.காம் வலைத்தளம் ஊக்குவிக்கிறது.

• வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கான சிகிச்சை: ஒரு படிப்படியான நுட்பம் - பட்டினி இல்லாமல், தீங்கு விளைவிக்கும் மருந்துகள் மற்றும் இன்சுலின் ஊசி
• சியோஃபோர் மற்றும் குளுக்கோஃபேஜ் மாத்திரைகள் - மெட்ஃபோர்மின்
• உடற்கல்வியை அனுபவிக்க கற்றுக்கொள்வது எப்படி

நன்மைகள் மற்றும் தீமைகள்

டையபெட்டன் எம்.வி மருந்தின் உதவியுடன் டைப் 2 நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பது குறுகிய காலத்தில் நல்ல பலனைத் தருகிறது:

• நோயாளிகள் இரத்த சர்க்கரையை கணிசமாகக் குறைத்துள்ளனர்,
• இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் ஆபத்து 7% க்கும் அதிகமாக இல்லை, இது மற்ற சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்களைக் காட்டிலும் மிகக் குறைவு,
• ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை மருந்து உட்கொள்வது வசதியானது, எனவே நோயாளிகள் சிகிச்சையை கைவிட மாட்டார்கள்,
• நீடித்த-வெளியீட்டு மாத்திரைகளில் கிளிக்லாசைடு எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​நோயாளியின் உடல் எடை சற்று அதிகரிக்கும்.

டயாபெட்டன் எம்பி ஒரு பிரபலமான வகை 2 நீரிழிவு மருந்தாக மாறியுள்ளது, ஏனெனில் இது மருத்துவர்களுக்கு நன்மைகள் மற்றும் நோயாளிகளுக்கு வசதியானது. நீரிழிவு நோயாளிகளை உணவு மற்றும் உடற்பயிற்சியைப் பின்பற்ற ஊக்குவிப்பதை விட உட்சுரப்பியல் நிபுணர்களுக்கு மாத்திரைகள் பரிந்துரைப்பது பல மடங்கு எளிதானது. மருந்து விரைவாக சர்க்கரையை குறைக்கிறது மற்றும் நன்கு பொறுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது. 1% க்கும் அதிகமான நோயாளிகள் பக்கவிளைவுகளைப் பற்றி புகார் செய்யவில்லை, மீதமுள்ளவர்கள் அனைவரும் திருப்தி அடைகிறார்கள்.

டயாபெட்டன் எம்.வி என்ற மருந்தின் தீமைகள்:

1. இது கணைய பீட்டா செல்கள் இறப்பதை துரிதப்படுத்துகிறது, இதன் காரணமாக நோய் கடுமையான வகை 1 நீரிழிவு நோயாக மாறும். இது பொதுவாக 2 முதல் 8 ஆண்டுகளுக்கு இடையில் நிகழ்கிறது.
2. மெல்லிய மற்றும் மெல்லிய நபர்களில், கடுமையான இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு குறிப்பாக விரைவாக ஏற்படுகிறது - 2-3 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு இல்லை.
3. இது வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கான காரணத்தை அகற்றாது - இன்சுலின் செல்கள் குறைந்து வரும் உணர்திறன். இந்த வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறு இன்சுலின் எதிர்ப்பு என்று அழைக்கப்படுகிறது. டையபெட்டனை எடுத்துக்கொள்வது அதை பலப்படுத்தும்.
4. இரத்த சர்க்கரையை குறைக்கிறது, ஆனால் இறப்பைக் குறைக்காது. அட்வான்ஸ் ஒரு பெரிய சர்வதேச ஆய்வின் முடிவுகளால் இது உறுதிப்படுத்தப்பட்டது.
5. இந்த மருந்து இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை ஏற்படுத்தக்கூடும். உண்மை, அதன் நிகழ்தகவு மற்ற சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்களை எடுத்துக் கொண்டதை விட குறைவாக உள்ளது. இருப்பினும், டைப் 2 நீரிழிவு நோயை இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் ஆபத்து இல்லாமல் எளிதில் கட்டுப்படுத்தலாம்.

1970 களில் இருந்து வந்த வல்லுநர்கள், சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்கள் வகை 2 நீரிழிவு நோயை கடுமையான இன்சுலின் சார்ந்த வகை 1 நீரிழிவு நோயாக மாற்றுவதற்கு காரணமாகின்றன என்பதை அறிந்திருக்கிறார்கள். இருப்பினும், இந்த மருந்துகள் இன்னும் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. காரணம், அவர்கள் மருத்துவர்களிடமிருந்து சுமையை நீக்குகிறார்கள். சர்க்கரையை குறைக்கும் மாத்திரைகள் இல்லாதிருந்தால், ஒவ்வொரு நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கும் ஒரு உணவு, உடற்பயிற்சி மற்றும் இன்சுலின் விதிமுறைகளை மருத்துவர்கள் எழுத வேண்டும். இது கடினமான மற்றும் நன்றியற்ற வேலை. நோயாளிகள் புஷ்கின் ஹீரோவைப் போல நடந்து கொள்கிறார்கள்: "என்னை ஏமாற்றுவது கடினம் அல்ல, என்னை ஏமாற்றுவதில் நான் மகிழ்ச்சியடைகிறேன்." அவர்கள் மருந்து எடுக்க தயாராக இருக்கிறார்கள், ஆனால் அவர்கள் ஒரு உணவு, உடற்பயிற்சி மற்றும் இன்னும் அதிகமாக இன்சுலின் ஊசி போடுவதை விரும்புவதில்லை.

கணைய பீட்டா செல்கள் மீது டயாபெட்டனின் அழிவுகரமான விளைவு நடைமுறையில் உட்சுரப்பியல் நிபுணர்களையும் அவற்றின் நோயாளிகளையும் பொருட்படுத்தாது. இந்த பிரச்சினை குறித்து மருத்துவ பத்திரிகைகளில் எந்த வெளியீடுகளும் இல்லை. காரணம், டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோய் வருவதற்கு முன்பு உயிர்வாழ நேரம் இல்லை. அவற்றின் இருதய அமைப்பு கணையத்தை விட பலவீனமான இணைப்பாகும். எனவே, அவர்கள் மாரடைப்பு அல்லது பக்கவாதத்தால் இறக்கின்றனர். குறைந்த கார்போஹைட்ரேட் உணவை அடிப்படையாகக் கொண்ட டைப் 2 நீரிழிவு சிகிச்சையானது ஒரே நேரத்தில் சர்க்கரை, இரத்த அழுத்தம், கொழுப்புக்கான இரத்த பரிசோதனை முடிவுகள் மற்றும் பிற இருதய ஆபத்து காரணிகளை இயல்பாக்குகிறது.

மருத்துவ சோதனை முடிவுகள்

நீரிழிவு எம்.வி என்ற மருந்தின் முக்கிய மருத்துவ சோதனை அட்வான்ஸ்: நீரிழிவு நோய் மற்றும் வாஸ்குலர் நோயில் நடவடிக்கை -
ப்ரீடராக்ஸ் மற்றும் டயமிக்ரான் எம்ஆர் கட்டுப்படுத்தப்பட்ட மதிப்பீடு. இது 2001 இல் தொடங்கப்பட்டது, மற்றும் முடிவுகள் 2007-2008 இல் வெளியிடப்பட்டன. டயமிக்ரான் எம்.ஆர் - இந்த பெயரில், மாற்றியமைக்கப்பட்ட வெளியீட்டு மாத்திரைகளில் கிளைகிளாஸைடு ஆங்கிலம் பேசும் நாடுகளில் விற்கப்படுகிறது. இது டயாபெட்டன் எம்.வி என்ற மருந்துக்கு சமம். ப்ரீடராக்ஸ் என்பது உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கான ஒரு கலவையாகும், இதில் செயலில் உள்ள பொருட்கள் இண்டபாமைடு மற்றும் பெரிண்டோபிரில் ஆகும். ரஷ்ய மொழி பேசும் நாடுகளில், இது நோலிப்ரெல் என்ற பெயரில் விற்கப்படுகிறது. இந்த ஆய்வில் டைப் 2 நீரிழிவு மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள 11,140 நோயாளிகள் ஈடுபட்டனர். 20 நாடுகளில் 215 மருத்துவ மையங்களில் மருத்துவர்கள் அவர்களைப் பார்த்தனர்.

டயாபெட்டன் எம்.வி இரத்த சர்க்கரையை குறைக்கிறது, ஆனால் வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இறப்பைக் குறைக்காது.

ஆய்வின் முடிவுகளின்படி, வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு அழுத்தம் மாத்திரைகள் இருதய சிக்கல்களின் அதிர்வெண்ணை 14%, சிறுநீரக பிரச்சினைகள் - 21%, இறப்பு - 14% குறைக்கின்றன. அதே நேரத்தில், நீரிழிவு எம்.வி இரத்த சர்க்கரையை குறைக்கிறது, நீரிழிவு நெஃப்ரோபதியின் அதிர்வெண்ணை 21% குறைக்கிறது, ஆனால் இறப்பை பாதிக்காது. ரஷ்ய மொழி மூல - சிஸ்டம் ஹைபர்டென்ஷன் எண் 3/2008 இதழில் “டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு வழிகாட்டப்பட்ட சிகிச்சை: அட்வான்ஸ் ஆய்வின் முடிவுகள்” என்ற கட்டுரை, ஆசிரியர் யூ. கார்போவ். அசல் மூல - “அட்வான்ஸ் கூட்டுறவு குழு. தி நியூ இங்கிலாந்து ஜர்னல் ஆஃப் மெடிசின், 2008, எண் 358, 2560-2572 இல், டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு தீவிர இரத்த குளுக்கோஸ் கட்டுப்பாடு மற்றும் வாஸ்குலர் விளைவுகள் ”.

டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு உணவு மற்றும் உடற்பயிற்சி நல்ல பலனைத் தரவில்லை என்றால் சர்க்கரை குறைக்கும் மாத்திரைகள் மற்றும் இன்சுலின் ஊசி மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. உண்மையில், நோயாளிகள் குறைந்த கலோரி உணவு மற்றும் உடற்பயிற்சியைப் பின்பற்ற விரும்புவதில்லை. அவர்கள் மருந்து எடுக்க விரும்புகிறார்கள். மருந்துகள் மற்றும் இன்சுலின் அதிக அளவு ஊசி போடுவதைத் தவிர மற்ற பயனுள்ள சிகிச்சைகள் இல்லை என்று அதிகாரப்பூர்வமாக நம்பப்படுகிறது. எனவே, இறப்பைக் குறைக்காத சர்க்கரையைக் குறைக்கும் மாத்திரைகளை மருத்துவர்கள் தொடர்ந்து பயன்படுத்துகின்றனர். டையபெட்-மெட்.காமில் "பசி" உணவு மற்றும் இன்சுலின் ஊசி இல்லாமல் வகை 2 நீரிழிவு நோயைக் கட்டுப்படுத்துவது எவ்வளவு எளிது என்பதை நீங்கள் காணலாம். தீங்கு விளைவிக்கும் மருந்துகளை எடுக்க வேண்டிய அவசியமில்லை, ஏனென்றால் மாற்று சிகிச்சைகள் நன்றாக உதவுகின்றன.

• வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு உயர் இரத்த அழுத்த சிகிச்சை
• அழுத்தம் மாத்திரைகள் நோலிப்ரேல் - பெரிண்டோபிரில் + இந்தபாமைடு

மாற்றியமைக்கப்பட்ட வெளியீட்டு மாத்திரைகள்

டயபெடன் எம்.வி - மாற்றியமைக்கப்பட்ட வெளியீட்டு மாத்திரைகள். செயலில் உள்ள பொருள் - க்ளிக்லாசைடு - அவர்களிடமிருந்து படிப்படியாக வெளியிடப்படுகிறது, உடனடியாக இல்லை. இதன் காரணமாக, இரத்தத்தில் கிளிக்லாசைடு ஒரு சீரான செறிவு 24 மணி நேரம் பராமரிக்கப்படுகிறது. இந்த மருந்தை ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். ஒரு விதியாக, இது காலையில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பொதுவான நீரிழிவு நோய் (சி.எஃப் இல்லாமல்) ஒரு பழைய மருந்து. அவரது டேப்லெட் 2-3 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு இரைப்பைக் குழாயில் முழுமையாகக் கரைக்கப்படுகிறது. அதில் உள்ள அனைத்து கிளிக்லாசைடும் உடனடியாக இரத்த ஓட்டத்தில் நுழைகிறது. டயாபெட்டன் எம்.வி சர்க்கரையை சீராகக் குறைக்கிறது, மேலும் வழக்கமான மாத்திரைகள் கூர்மையாக இருக்கும், அவற்றின் விளைவு விரைவாக முடிகிறது.

நவீன மாற்றியமைக்கப்பட்ட வெளியீட்டு மாத்திரைகள் பழைய மருந்துகளை விட குறிப்பிடத்தக்க நன்மைகளைக் கொண்டுள்ளன. முக்கிய விஷயம் என்னவென்றால் அவை பாதுகாப்பானவை. டயாபெட்டன் எம்.வி வழக்கமான டையபெட்டன் மற்றும் பிற சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்களைக் காட்டிலும் பல மடங்கு குறைவாக இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை ஏற்படுத்துகிறது. ஆய்வுகளின்படி, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் ஆபத்து 7% க்கு மேல் இல்லை, பொதுவாக இது அறிகுறிகள் இல்லாமல் போய்விடும். புதிய தலைமுறை மருந்தை உட்கொண்ட பின்னணியில், பலவீனமான நனவுடன் கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு அரிதாகவே ஏற்படுகிறது. இந்த மருந்து நன்கு பொறுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது. 1% க்கும் அதிகமான நோயாளிகளில் பக்க விளைவுகள் குறிப்பிடப்படுகின்றன.

மருத்துவ பத்திரிகைகளில் உள்ள கட்டுரைகளில், டயாபெட்டன் எம்.வி.யின் மூலக்கூறு அதன் தனித்துவமான கட்டமைப்பு காரணமாக ஒரு ஆக்ஸிஜனேற்றியாகும் என்பதை அவர்கள் குறிப்பிடுகிறார்கள். ஆனால் இது நடைமுறை மதிப்பைக் கொண்டிருக்கவில்லை, இது நீரிழிவு சிகிச்சையின் செயல்திறனை பாதிக்காது. டயபெட்டன் எம்.வி இரத்தத்தில் இரத்த உறைவு ஏற்படுவதைக் குறைக்கிறது என்பது அறியப்படுகிறது. இது பக்கவாதம் ஏற்படும் அபாயத்தைக் குறைக்கும். ஆனால் மருந்து உண்மையில் அத்தகைய விளைவை அளிக்கிறது என்று எங்கும் நிரூபிக்கப்படவில்லை. நீரிழிவு மருந்தின் தீமைகள், சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்கள் மேலே பட்டியலிடப்பட்டுள்ளன. டயாபெட்டன் எம்.வி.யில், இந்த குறைபாடுகள் பழைய மருந்துகளை விட குறைவாகவே உச்சரிக்கப்படுகின்றன. இது கணையத்தின் பீட்டா செல்கள் மீது மிகவும் மென்மையான விளைவைக் கொண்டுள்ளது. டைப் 1 நீரிழிவு இன்சுலின் வேகமாக உருவாகாது.

இந்த மருந்தை எப்படி எடுத்துக்கொள்வது

டயாபெட்டன் எம்.வி ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது, பொதுவாக காலை உணவோடு. 30 மி.கி அளவைப் பெற 60 மி.கி நாட்ச் டேப்லெட்டை இரண்டு பகுதிகளாகப் பிரிக்கலாம். இருப்பினும், அதை மெல்லவோ நசுக்கவோ முடியாது. மருந்தை தண்ணீரில் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். டையபெட்- மெட்.காம் வலைத்தளம் வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு பயனுள்ள சிகிச்சையை ஊக்குவிக்கிறது. நீரிழிவு நோயைக் கைவிட அவை உங்களை அனுமதிக்கின்றன, இதனால் அதன் தீங்கு விளைவிக்கும் விளைவுகளை வெளிப்படுத்தக்கூடாது. இருப்பினும், நீங்கள் மாத்திரைகள் எடுத்துக் கொண்டால், ஒவ்வொரு நாளும் இடைவெளிகள் இல்லாமல் செய்யுங்கள். இல்லையெனில் சர்க்கரை அதிகமாக உயரும்.

நீரிழிவு நோயை எடுத்துக்கொள்வதோடு, ஆல்கஹால் சகிப்புத்தன்மையும் மோசமடையக்கூடும். தலைவலி, மூச்சுத் திணறல், படபடப்பு, வயிற்று வலி, குமட்டல் மற்றும் வாந்தி போன்றவை சாத்தியமான அறிகுறிகள்.

டையபெட்டன் எம்.வி உள்ளிட்ட சல்போனிலூரியாக்களின் வழித்தோன்றல்கள் வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கான முதல் தேர்வு மருந்துகள் அல்ல. அதிகாரப்பூர்வமாக, நோயாளிகளுக்கு முதலில் மெட்ஃபோர்மின் மாத்திரைகள் (சியோஃபோர், குளுக்கோஃபேஜ்) பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. படிப்படியாக, அவற்றின் டோஸ் ஒரு நாளைக்கு அதிகபட்சம் 2000-3000 மி.கி ஆக அதிகரிக்கப்படுகிறது. இது போதாது என்றால், மேலும் டயபெட்டன் எம்.வி. மெட்ஃபோர்மினுக்கு பதிலாக நீரிழிவு நோயை பரிந்துரைக்கும் மருத்துவர்கள் தவறு செய்கிறார்கள். இரண்டு மருந்துகளையும் இணைக்க முடியும், இது நல்ல பலனைத் தருகிறது. இன்னும் சிறந்தது, தீங்கு விளைவிக்கும் மாத்திரைகளை மறுப்பதன் மூலம் வகை 2 நீரிழிவு சிகிச்சை திட்டத்திற்கு மாறவும்.

சல்போனிலூரியாக்களின் வழித்தோன்றல்கள் சருமத்தை புற ஊதா கதிர்வீச்சுக்கு அதிக உணர்திறன் கொண்டதாக ஆக்குகின்றன. வெயிலின் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது. சன்ஸ்கிரீன்களைப் பயன்படுத்துவது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, மேலும் சூரிய ஒளியில்லாமல் இருப்பது நல்லது. நீரிழிவு நோய் ஏற்படக்கூடிய இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அபாயத்தைக் கவனியுங்கள். வாகனம் ஓட்டும்போது அல்லது அபாயகரமான வேலையைச் செய்யும்போது, ​​ஒவ்வொரு 30-60 நிமிடங்களுக்கும் குளுக்கோமீட்டர் மூலம் உங்கள் சர்க்கரையை சோதிக்கவும்.

அவருக்கு யார் பொருந்தாது

டையபெட்டன் எம்பியை யாரிடமும் எடுத்துக் கொள்ளக்கூடாது, ஏனென்றால் டைப் 2 நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான மாற்று முறைகள் நன்கு உதவுகின்றன மற்றும் பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தாது. உத்தியோகபூர்வ முரண்பாடுகள் கீழே பட்டியலிடப்பட்டுள்ளன. எந்த வகை நோயாளிகளுக்கு இந்த மருந்தை எச்சரிக்கையுடன் பரிந்துரைக்க வேண்டும் என்பதையும் கண்டறியவும்.

கர்ப்பம் மற்றும் தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது, ​​சர்க்கரையை குறைக்கும் எந்த மாத்திரையும் முரணாக இருக்கும். குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினருக்கு டயாபெட்டன் எம்.வி பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, ஏனெனில் இந்த வகை நோயாளிகளுக்கு அதன் செயல்திறன் மற்றும் பாதுகாப்பு நிறுவப்படவில்லை. நீங்கள் முன்பு ஒவ்வாமை அல்லது பிற சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்களுக்கு இந்த மருந்தை உட்கொள்ள வேண்டாம். இந்த மருந்தை வகை 1 நீரிழிவு நோயாளிகளால் எடுக்கக்கூடாது, மேலும் நீங்கள் வகை 2 நீரிழிவு நோயின் நிலையற்ற போக்கைக் கொண்டிருந்தால், அடிக்கடி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அத்தியாயங்கள்.

கடுமையான கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்களை எடுக்க முடியாது. உங்களுக்கு நீரிழிவு நெஃப்ரோபதி இருந்தால் - உங்கள் மருத்துவரிடம் கலந்துரையாடுங்கள். பெரும்பாலும், மாத்திரைகளை இன்சுலின் ஊசி மூலம் மாற்ற அவர் ஆலோசனை கூறுவார். வயதானவர்களுக்கு, அவர்களின் கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரகங்கள் நன்றாக வேலை செய்தால், டையபெட்டன் எம்.வி அதிகாரப்பூர்வமாக பொருத்தமானது. அதிகாரப்பூர்வமற்ற முறையில், இது வகை 2 நீரிழிவு நோயை கடுமையான இன்சுலின் சார்ந்த வகை 1 நீரிழிவு நோய்க்கு மாற்றுவதை தூண்டுகிறது.எனவே, சிக்கல்கள் இல்லாமல் நீண்ட காலம் வாழ விரும்பும் நீரிழிவு நோயாளிகள் அதை எடுத்துக் கொள்ளாமல் இருப்பது நல்லது.

எந்த சூழ்நிலைகளில் டயாபெட்டன் எம்.வி எச்சரிக்கையுடன் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:

• ஹைப்போ தைராய்டிசம் - தைராய்டு சுரப்பியின் பலவீனமான செயல்பாடு மற்றும் இரத்தத்தில் அதன் ஹார்மோன்களின் பற்றாக்குறை,
• அட்ரீனல் சுரப்பிகள் மற்றும் பிட்யூட்டரி சுரப்பியால் உற்பத்தி செய்யப்படும் ஹார்மோன்களின் குறைபாடு,
• ஒழுங்கற்ற ஊட்டச்சத்து
• சாராய.

நீரிழிவு அனலாக்ஸ்

அசல் மருந்து டயபெடன் எம்.வி மருந்து நிறுவனமான ஆய்வக சேவியர் (பிரான்ஸ்) தயாரிக்கிறது. அக்டோபர் 2005 முதல், முந்தைய தலைமுறையின் மருந்தை ரஷ்யாவுக்கு வழங்குவதை நிறுத்தினார் - டயாபெட்டன் 80 மி.கி விரைவான செயல்பாட்டு மாத்திரைகள். இப்போது நீங்கள் அசல் டயபெடன் எம்.வி - மாற்றியமைக்கப்பட்ட வெளியீட்டு மாத்திரைகளை மட்டுமே வாங்க முடியும். இந்த அளவு வடிவம் குறிப்பிடத்தக்க நன்மைகளைக் கொண்டுள்ளது, மேலும் உற்பத்தியாளர் அதில் கவனம் செலுத்த முடிவு செய்தார். இருப்பினும், விரைவான வெளியீட்டு மாத்திரைகளில் உள்ள கிளிக்லாசைடு இன்னும் விற்கப்படுகிறது. இவை மற்ற உற்பத்தியாளர்களால் தயாரிக்கப்படும் டயபெட்டனின் ஒப்புமைகளாகும்.

விரைவான வெளியீட்டு மாத்திரைகளில் கிளிக்லாசைடு செயலில் உள்ள மூலப்பொருள் தயாரிப்புகள் இப்போது வழக்கற்றுப் போய்விட்டன. அதற்கு பதிலாக டயபெட்டன் எம்.வி அல்லது அதன் ஒப்புமைகளைப் பயன்படுத்துவது நல்லது. குறைந்த கார்போஹைட்ரேட் உணவை அடிப்படையாகக் கொண்ட டைப் 2 நீரிழிவு நோய்க்கான சிகிச்சையானது இன்னும் சிறந்தது. நீங்கள் நிலையான சாதாரண இரத்த சர்க்கரையை வைத்திருக்க முடியும், மேலும் நீங்கள் தீங்கு விளைவிக்கும் மருந்துகளை எடுக்க தேவையில்லை.

நீரிழிவு அல்லது மணினில் - இது சிறந்தது

"நீரிழிவு" எண் 4/2009 இதழில் "பொதுவான மற்றும் இருதய இறப்பு அபாயங்கள், அதே போல் டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு மாரடைப்பு மற்றும் கடுமையான செரிபரோவாஸ்குலர் விபத்து" என்ற கட்டுரை இந்த பிரிவின் மூலமாகும். ஆசிரியர்கள் - ஐ.வி. மிஸ்னிகோவா, ஏ.வி. ட்ரெவல், யூ.ஏ. கோவலேவ்.

டைப் 2 நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான வெவ்வேறு முறைகள் மாரடைப்பு, பக்கவாதம் மற்றும் நோயாளிகளுக்கு ஒட்டுமொத்த இறப்பு ஆகியவற்றின் அபாயத்தில் வெவ்வேறு விளைவுகளை ஏற்படுத்துகின்றன. கட்டுரையின் ஆசிரியர்கள் மாஸ்கோ பிராந்தியத்தின் நீரிழிவு நோயின் பதிவேட்டில் உள்ள தகவல்களை பகுப்பாய்வு செய்தனர், இது ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் நீரிழிவு நோயின் மாநில பதிவேட்டின் ஒரு பகுதியாகும். 2004 ஆம் ஆண்டில் டைப் 2 நீரிழிவு நோயால் கண்டறியப்பட்டவர்களுக்கான தரவை அவர்கள் ஆய்வு செய்தனர். 5 வருடங்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கப்பட்டால் சல்போனிலூரியாஸ் மற்றும் மெட்ஃபோர்மினின் விளைவை அவர்கள் ஒப்பிட்டனர்.

மருந்துகள் - சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்கள் - பயனுள்ளதை விட தீங்கு விளைவிக்கும் என்று அது மாறியது. மெட்ஃபோர்மினுடன் ஒப்பிடுகையில் அவை எவ்வாறு செயல்பட்டன:

• பொது மற்றும் இருதய இறப்பு ஆபத்து இரு மடங்காக அதிகரித்தது,
• மாரடைப்பு ஆபத்து - 4.6 மடங்கு அதிகரித்துள்ளது,
• பக்கவாதம் ஏற்படும் ஆபத்து மூன்று மடங்கு அதிகரித்தது.

அதே நேரத்தில், கிளிசெலாசைடு (டயாபெட்டன்) விட கிளிபென்கிளாமைடு (மணினில்) மிகவும் தீங்கு விளைவித்தது. உண்மை என்னவென்றால், மணிலில் மற்றும் டையபெட்டனின் எந்த வடிவங்கள் பயன்படுத்தப்பட்டன என்பதை கட்டுரை குறிப்பிடவில்லை - நீடித்த வெளியீட்டு மாத்திரைகள் அல்லது வழக்கமானவை. வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுடன் தரவை ஒப்பிடுவது சுவாரஸ்யமாக இருக்கும், அவர்கள் உடனடியாக மாத்திரைகளுக்கு பதிலாக இன்சுலின் சிகிச்சையை பரிந்துரைத்தனர். இருப்பினும், இது செய்யப்படவில்லை, ஏனென்றால் அத்தகைய நோயாளிகள் போதுமானதாக இல்லை. பெரும்பாலான நோயாளிகள் இன்சுலின் ஊசி போட மறுத்துவிட்டனர், எனவே அவர்களுக்கு மாத்திரைகள் பரிந்துரைக்கப்பட்டன.

அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள் மற்றும் பதில்கள்

டயாபெட்டன் எனது டைப் 2 நீரிழிவு நோயை 6 ஆண்டுகளாக நன்கு கட்டுப்படுத்தியது, இப்போது உதவி செய்வதை நிறுத்திவிட்டது. அவர் தனது அளவை ஒரு நாளைக்கு 120 மி.கி ஆக உயர்த்தினார், ஆனால் இரத்த சர்க்கரை இன்னும் அதிகமாக உள்ளது, 10-12 மி.மீ. / எல். மருந்து ஏன் அதன் செயல்திறனை இழந்துள்ளது? இப்போது எவ்வாறு சிகிச்சை பெறுவது?

நீரிழிவு ஒரு சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல் ஆகும். இந்த மாத்திரைகள் இரத்த சர்க்கரையை குறைக்கின்றன, ஆனால் தீங்கு விளைவிக்கும். அவை படிப்படியாக கணைய பீட்டா செல்களை அழிக்கின்றன. ஒரு நோயாளிக்கு அவர்கள் உட்கொண்ட 2-9 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, இன்சுலின் உண்மையில் உடலில் குறைவு. உங்கள் பீட்டா செல்கள் “எரிந்துவிட்டதால்” மருந்து அதன் செயல்திறனை இழந்துவிட்டது. இது இதற்கு முன்பு நடந்திருக்கலாம். இப்போது எவ்வாறு சிகிச்சை பெறுவது? இன்சுலின் செலுத்த வேண்டும், விருப்பங்கள் இல்லை. நீங்கள் டைப் 2 நீரிழிவு நோயை கடுமையான வகை 1 நீரிழிவு நோயாக மாற்றியிருப்பதால். நீரிழிவு நோயை ரத்துசெய்து, குறைந்த கார்போஹைட்ரேட் உணவுக்கு மாறவும், சாதாரண சர்க்கரையை வைத்திருக்க அதிக இன்சுலின் செலுத்தவும்.

ஒரு வயதான நபர் 8 ஆண்டுகளாக டைப் 2 நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளார். இரத்த சர்க்கரை 15-17 மிமீல் / எல், சிக்கல்கள் உருவாகின. அவர் மானினை எடுத்துக் கொண்டார், இப்போது டயபெட்டனுக்கு மாற்றப்பட்டார் - பயனில்லை. நான் அமரில் எடுக்க ஆரம்பிக்க வேண்டுமா?

முந்தைய கேள்வியின் ஆசிரியரின் அதே நிலைமை. பல ஆண்டுகளாக முறையற்ற சிகிச்சையின் காரணமாக, வகை 2 நீரிழிவு கடுமையான வகை 1 நீரிழிவு நோயாக மாறியுள்ளது. எந்த மாத்திரைகளும் எந்த முடிவையும் தராது. டைப் 1 நீரிழிவு திட்டத்தைப் பின்பற்றி, இன்சுலின் ஊசி போடத் தொடங்குங்கள். நடைமுறையில், வயதான நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு சரியான சிகிச்சையை நிறுவுவது பொதுவாக சாத்தியமற்றது. நோயாளி மறதி மற்றும் பிடிவாதத்தைக் காட்டினால் - எல்லாவற்றையும் அப்படியே விட்டுவிட்டு, அமைதியாக காத்திருங்கள்.

டைப் 2 நீரிழிவு நோய்க்கு, மருத்துவர் ஒரு நாளைக்கு 850 மி.கி. 1.5 மாதங்களுக்குப் பிறகு, சர்க்கரை வீழ்ச்சியடையாததால், அவர் டையபெட்டனுக்கு மாற்றப்பட்டார். ஆனால் புதிய மருந்துக்கும் அதிக பயன் இல்லை. கிளிபோமெட்டுக்குச் செல்வது மதிப்புக்குரியதா?

டயாபெட்டன் சர்க்கரையை குறைக்கவில்லை என்றால், கிளைபோமெட் எந்தப் பயனும் பெறாது. நீங்கள் சர்க்கரையை குறைக்க விரும்பினால், இன்சுலின் ஊசி போடத் தொடங்குங்கள். மேம்பட்ட நீரிழிவு நோய்க்கு, வேறு எந்த பயனுள்ள தீர்வும் இதுவரை கண்டுபிடிக்கப்படவில்லை. முதலில், குறைந்த கார்போஹைட்ரேட் உணவுக்கு மாறி, தீங்கு விளைவிக்கும் மருந்துகளை உட்கொள்வதை நிறுத்துங்கள். இருப்பினும், நீங்கள் ஏற்கனவே டைப் 2 நீரிழிவு நோயின் நீண்ட வரலாற்றைக் கொண்டிருந்தால், கடந்த ஆண்டுகளில் நீங்கள் தவறாக சிகிச்சையளிக்கப்பட்டிருந்தால், நீங்கள் இன்சுலினையும் செலுத்த வேண்டும். ஏனெனில் கணையம் குறைந்துவிட்டது மற்றும் ஆதரவு இல்லாமல் சமாளிக்க முடியாது. குறைந்த கார்போஹைட்ரேட் உணவு உங்கள் சர்க்கரையை குறைக்கும், ஆனால் விதிமுறைக்கு ஏற்ப அல்ல. இதனால் சிக்கல்கள் உருவாகாது, சர்க்கரை உணவுக்குப் பிறகு 1-2 மணி நேரத்திற்கும், காலையில் வெறும் வயிற்றில் 5.5-6.0 மிமீல் / எல் விட அதிகமாக இருக்கக்கூடாது. இந்த இலக்கை அடைய மெதுவாக இன்சுலின் ஊசி போடுங்கள். கிளிபோமெட் ஒரு ஒருங்கிணைந்த மருந்து. இதில் கிளிபென்க்ளாமைடு அடங்கும், இது டயபெட்டனைப் போலவே தீங்கு விளைவிக்கும். இந்த மருந்தைப் பயன்படுத்த வேண்டாம். நீங்கள் "தூய" மெட்ஃபோர்மின் - சியோஃபர் அல்லது கிளைகோஃபாஷ் எடுக்கலாம். ஆனால் எந்த மாத்திரைகளும் இன்சுலின் ஊசி மருந்துகளை மாற்ற முடியாது.

டைப் 2 நீரிழிவு நோயால் ஒரே நேரத்தில் எடை இழப்புக்கு டயபெட்டன் மற்றும் ரெடாக்சின் ஆகியவற்றை எடுக்க முடியுமா?

டயாபெட்டன் மற்றும் ரெடாக்சின் ஒருவருக்கொருவர் எவ்வாறு தொடர்பு கொள்கின்றன - தரவு இல்லை. இருப்பினும், டயாபெட்டன் கணையத்தால் இன்சுலின் உற்பத்தியைத் தூண்டுகிறது. இன்சுலின், குளுக்கோஸை கொழுப்பாக மாற்றுகிறது மற்றும் கொழுப்பு திசுக்களின் முறிவைத் தடுக்கிறது. இரத்தத்தில் அதிக இன்சுலின், உடல் எடையை குறைப்பது மிகவும் கடினம். இதனால், டையபெட்டன் மற்றும் ரெடாக்சின் ஆகியவை எதிர் விளைவைக் கொண்டுள்ளன. Reduxin குறிப்பிடத்தக்க பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்துகிறது மற்றும் போதை விரைவில் உருவாகிறது. "வகை 2 நீரிழிவு நோயால் உடல் எடையை குறைப்பது எப்படி" என்ற கட்டுரையைப் படியுங்கள். நீரிழிவு மற்றும் ரெடாக்சின் எடுப்பதை நிறுத்துங்கள். குறைந்த கார்போஹைட்ரேட் உணவுக்கு மாறவும். இது சர்க்கரை, இரத்த அழுத்தம், இரத்தத்தில் உள்ள கொழுப்பை இயல்பாக்குகிறது, மேலும் கூடுதல் பவுண்டுகளும் போய்விடும்.

நான் ஏற்கனவே 2 ஆண்டுகளாக டயாபெட்டன் எம்.வி.யை எடுத்து வருகிறேன், உண்ணாவிரதம் சர்க்கரை 5.5-6.0 மிமீல் / எல். இருப்பினும், காலில் எரியும் உணர்வு சமீபத்தில் தொடங்கி பார்வை வீழ்ச்சியடைந்து வருகிறது. சர்க்கரை சாதாரணமாக இருந்தாலும் நீரிழிவு சிக்கல்கள் ஏன் உருவாகின்றன?

அதிக சர்க்கரைக்கு டையபெட்டனை மருத்துவர் பரிந்துரைத்தார், அதே போல் குறைந்த கலோரி மற்றும் இனிப்பு இல்லாத உணவு. ஆனால் கலோரி அளவை எவ்வளவு கட்டுப்படுத்துவது என்று அவர் சொல்லவில்லை. நான் ஒரு நாளைக்கு 2,000 கலோரிகளை சாப்பிட்டால், அது சாதாரணமா? அல்லது உங்களுக்கு இன்னும் குறைவாக தேவையா?

பசியுள்ள உணவு கோட்பாட்டளவில் இரத்த சர்க்கரையை கட்டுப்படுத்த உதவுகிறது, ஆனால் நடைமுறையில், இல்லை. ஏனென்றால் எல்லா நோயாளிகளும் அவளிடமிருந்து விலகுகிறார்கள். தொடர்ந்து பசியுடன் வாழத் தேவையில்லை! டைப் 2 நீரிழிவு சிகிச்சை திட்டத்தை கற்றுக் கொண்டு பின்பற்றவும். குறைந்த கார்போஹைட்ரேட் உணவுக்கு மாறவும் - இது இதயமானது, சுவையானது மற்றும் சர்க்கரையை நன்கு குறைக்கிறது. தீங்கு விளைவிக்கும் மாத்திரைகள் எடுப்பதை நிறுத்துங்கள். தேவைப்பட்டால், இன்னும் கொஞ்சம் இன்சுலின் செலுத்தவும். உங்கள் நீரிழிவு நோய் இயங்கவில்லை என்றால், இன்சுலின் செலுத்தாமல் சாதாரண சர்க்கரையை வைத்திருக்கலாம்.

எனது T2DM க்கு ஈடுசெய்ய நான் டையபெட்டன் மற்றும் மெட்ஃபோர்மின் எடுத்துக்கொள்கிறேன். இரத்த சர்க்கரை 8-11 மிமீல் / எல். இது ஒரு நல்ல முடிவு என்று உட்சுரப்பியல் நிபுணர் கூறுகிறார், மேலும் எனது உடல்நலப் பிரச்சினைகள் வயது தொடர்பானவை. ஆனால் நீரிழிவு நோயின் சிக்கல்கள் உருவாகி வருவதாக நான் உணர்கிறேன். இதைவிட சிறந்த சிகிச்சையை நீங்கள் என்ன பரிந்துரைக்க முடியும்?

சாதாரண இரத்த சர்க்கரை - ஆரோக்கியமான மக்களைப் போல, சாப்பிட்ட 1 மற்றும் 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு 5.5 மிமீல் / எல் விட அதிகமாக இருக்காது. எந்த அதிக விகிதத்திலும், நீரிழிவு சிக்கல்கள் உருவாகின்றன. உங்கள் சர்க்கரை அளவைக் குறைத்து, அதை இயல்பாக வைத்திருக்க, வகை 2 நீரிழிவு சிகிச்சை திட்டத்தைப் படித்து பின்பற்றவும். முந்தைய கேள்விக்கான பதிலில் அதற்கான இணைப்பு கொடுக்கப்பட்டுள்ளது.

காலையில் வெறும் வயிற்றில் சாதாரண சர்க்கரை இருப்பதால், இரவில் டயாபெட்டன் எம்.வி.யை எடுக்க மருத்துவர் பரிந்துரைத்தார். ஆனால் இந்த மாத்திரைகளை நீங்கள் காலை உணவுக்கு எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும் என்று அறிவுறுத்தல்கள் கூறுகின்றன. நான் யாரை நம்ப வேண்டும் - ஒரு மருத்துவரின் அறிவுறுத்தல்கள் அல்லது கருத்து?

டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிக்கு 9 வயது அனுபவம், வயது 73 வயது. சர்க்கரை 15-17 mmol / l ஆக உயர்கிறது, மேலும் மனின் அதைக் குறைக்காது. அவர் வியத்தகு முறையில் எடை குறைக்க ஆரம்பித்தார். நான் டயபெட்டனுக்கு மாற வேண்டுமா?

மன்னின் சர்க்கரையை குறைக்கவில்லை என்றால், டயாபெட்டனில் இருந்து எந்த உணர்வும் இருக்காது. நான் வியத்தகு முறையில் எடை குறைக்க ஆரம்பித்தேன் - அதாவது எந்த மாத்திரைகளும் உதவாது. இன்சுலின் ஊசி போடுவது உறுதி. டைப் 2 நீரிழிவு இயங்கும் கடுமையான வகை 1 நீரிழிவு நோயாக மாறியுள்ளது, எனவே நீங்கள் டைப் 1 நீரிழிவு நோய்க்கான சிகிச்சை திட்டத்தை படித்து செயல்படுத்த வேண்டும். ஒரு வயதான நீரிழிவு நோயாளிக்கு இன்சுலின் ஊசி போடுவது சாத்தியமில்லை என்றால், எல்லாவற்றையும் அப்படியே விட்டுவிட்டு அமைதியாக முடிவுக்காக காத்திருங்கள். அனைத்து நீரிழிவு மாத்திரைகளையும் ரத்து செய்தால் நோயாளி நீண்ட காலம் வாழ்வார்.

நோயாளி விமர்சனங்கள்

மக்கள் நீரிழிவு நோயை எடுக்கத் தொடங்கும் போது, ​​அவர்களின் இரத்த சர்க்கரை வேகமாக குறைகிறது. நோயாளிகள் இதை தங்கள் மதிப்புரைகளில் குறிப்பிடுகின்றனர். மாற்றியமைக்கப்பட்ட-வெளியீட்டு மாத்திரைகள் அரிதாகவே இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை ஏற்படுத்துகின்றன, பொதுவாக அவை நன்கு பொறுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன. நீரிழிவு நோயாளி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைப் புகார் செய்யும் டயாபெட்டன் எம்.வி மருந்து பற்றி ஒரு ஆய்வு கூட இல்லை. கணையக் குறைவுடன் தொடர்புடைய பக்க விளைவுகள் உடனடியாக உருவாகாது, ஆனால் 2-8 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு. எனவே, சமீபத்தில் மருந்து எடுக்கத் தொடங்கிய நோயாளிகள் அவற்றைக் குறிப்பிடவில்லை.

ஒலெக் செர்னியாவ்ஸ்கி

4 ஆண்டுகளாக நான் காலை உணவின் போது காலையில் டயபெட்டன் எம்.வி 1/2 டேப்லெட்டை எடுத்து வருகிறேன். இதற்கு நன்றி, சர்க்கரை கிட்டத்தட்ட சாதாரணமானது - 5.6 முதல் 6.5 மிமீல் / எல் வரை. முன்னதாக, இந்த மருந்துடன் சிகிச்சையளிக்கத் தொடங்கும் வரை, இது 10 mmol / l ஐ எட்டியது. மருத்துவர் அறிவுறுத்தியபடி நான் இனிப்புகளை மட்டுப்படுத்தவும் மிதமாக சாப்பிடவும் முயற்சிக்கிறேன், ஆனால் சில நேரங்களில் நான் உடைந்து விடுகிறேன்.

ஒவ்வொரு உணவிற்கும் பிறகு பல மணி நேரம் சர்க்கரையை உயர்த்தும்போது நீரிழிவு நோயின் சிக்கல்கள் உருவாகின்றன. இருப்பினும், உண்ணாவிரத பிளாஸ்மா குளுக்கோஸ் அளவு சாதாரணமாக இருக்கலாம். உண்ணாவிரத சர்க்கரையை கட்டுப்படுத்துவது மற்றும் உணவுக்கு 1-2 மணி நேரம் கழித்து அதை அளவிடாதது சுய ஏமாற்றமாகும். நாள்பட்ட சிக்கல்களின் ஆரம்ப தோற்றத்துடன் நீங்கள் அதை செலுத்துவீர்கள். நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கான அதிகாரப்பூர்வ இரத்த சர்க்கரை தரநிலைகள் மிகைப்படுத்தப்பட்டவை என்பதை நினைவில் கொள்க. ஆரோக்கியமான மக்களில், சாப்பிட்ட பிறகு சர்க்கரை 5.5 mmol / L க்கு மேல் உயராது. அத்தகைய குறிகாட்டிகளுக்காக நீங்கள் பாடுபட வேண்டும், மேலும் 8-11 மிமீல் / எல் சாப்பிட்ட பிறகு சர்க்கரை சிறந்தது என்று விசித்திரக் கதைகளைக் கேட்க வேண்டாம். நீரிழிவு-மெட்.காம் இணையதளத்தில் விவரிக்கப்பட்டுள்ள குறைந்த கார்போஹைட்ரேட் உணவு மற்றும் பிற செயல்பாடுகளுக்கு மாறுவதன் மூலம் நல்ல நீரிழிவு கட்டுப்பாட்டை அடைய முடியும்.

ஸ்வெட்லானா வொய்டென்கோ

ஒரு உட்சுரப்பியல் நிபுணர் என்னை டையபெட்டனுக்கு பரிந்துரைத்தார், ஆனால் இந்த மாத்திரைகள் மோசமாகிவிட்டன. நான் இதை 2 ஆண்டுகளாக எடுத்துக்கொண்டிருக்கிறேன், இந்த நேரத்தில் நான் ஒரு உண்மையான வயதான பெண்ணாக மாறினேன். நான் 21 கிலோ இழந்தேன். பார்வை விழுகிறது, கண்களுக்கு முன்பாக தோல் வயதாகிறது, கால்களில் பிரச்சினைகள் தோன்றின. சர்க்கரை ஒரு குளுக்கோமீட்டருடன் அளவிட கூட பயமாக இருக்கிறது. டைப் 2 நீரிழிவு கடுமையான வகை 1 நீரிழிவு நோயாக மாறிவிட்டது என்று நான் பயப்படுகிறேன்.

வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளில், சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்கள் கணையத்தை குறைக்கின்றன, பொதுவாக 5-8 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு. துரதிர்ஷ்டவசமாக, மெல்லிய மற்றும் மெல்லிய மக்கள் இதை மிக வேகமாக செய்கிறார்கள். லாடா நீரிழிவு குறித்த கட்டுரையைப் படித்து அதில் பட்டியலிடப்பட்டுள்ள சோதனைகளை மேற்கொள்ளுங்கள். விவரிக்க முடியாத எடை இழப்பு இருந்தால், பகுப்பாய்வு இல்லாமல் எல்லாம் தெளிவாகிறது ... வகை 1 நீரிழிவு நோய்க்கான சிகிச்சை திட்டத்தைப் படித்து பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றவும். நீரிழிவு நோயை உடனடியாக ரத்துசெய். இன்சுலின் ஊசி அவசியம், அவை இல்லாமல் நீங்கள் செய்ய முடியாது.

ஆண்ட்ரி யுஷின்

சமீபத்தில், கலந்துகொண்ட மருத்துவர் 1/2 மெட்ஃபோர்மின் மாத்திரையை என்னிடம் சேர்த்தார், நான் முன்பே எடுத்துக்கொண்டேன். புதிய மருந்து ஒரு வித்தியாசமான பக்க விளைவை ஏற்படுத்தியது - செரிமான பிரச்சினைகள். சாப்பிட்ட பிறகு, என் வயிற்றில் கனமாக உணர்கிறேன், வீக்கம், சில நேரங்களில் நெஞ்செரிச்சல். உண்மை, பசி குறைந்தது. சில நேரங்களில் நீங்கள் பசியுடன் உணர மாட்டீர்கள், ஏனென்றால் வயிறு ஏற்கனவே நிரம்பியுள்ளது.

விவரிக்கப்பட்டுள்ள அறிகுறிகள் மருந்தின் பக்க விளைவுகள் அல்ல, ஆனால் நீரிழிவு நோயின் சிக்கலானது காஸ்ட்ரோபரேசிஸ், பகுதி இரைப்பை முடக்கம். இது தன்னியக்க நரம்பு மண்டலத்திற்குள் நுழைந்து செரிமானத்தைக் கட்டுப்படுத்தும் நரம்புகளின் பலவீனமான கடத்துதலால் ஏற்படுகிறது. இது நீரிழிவு நரம்பியல் வெளிப்பாடுகளில் ஒன்றாகும். இந்த சிக்கலுக்கு எதிராக சிறப்பு நடவடிக்கைகள் எடுக்கப்பட வேண்டும். "நீரிழிவு காஸ்ட்ரோபரேசிஸ்" என்ற கட்டுரையை இன்னும் விரிவாகப் படியுங்கள். இது மீளக்கூடியது - நீங்கள் அதை முழுவதுமாக அகற்றலாம். ஆனால் சிகிச்சை நிறைய சிரமம். குறைந்த கார்போஹைட்ரேட் உணவு, உடற்பயிற்சி மற்றும் இன்சுலின் ஊசி ஆகியவை உங்கள் வயிற்றின் செயல்பாட்டிற்குப் பிறகுதான் சர்க்கரையை இயல்பாக்க உதவும். நீரிழிவு நோயாளிகளை மற்ற எல்லா நீரிழிவு நோயாளிகளையும் போலவே ரத்து செய்ய வேண்டும், ஏனெனில் இது ஒரு தீங்கு விளைவிக்கும் மருந்து.

கட்டுரையைப் படித்த பிறகு, டயாபெட்டன் எம்.வி மருந்து பற்றி உங்களுக்குத் தேவையான அனைத்தையும் கற்றுக்கொண்டீர்கள். இந்த மாத்திரைகள் இரத்த சர்க்கரையை விரைவாகவும் வலுவாகவும் குறைக்கின்றன. அவர்கள் அதை எப்படி செய்கிறார்கள் என்பது இப்போது உங்களுக்குத் தெரியும். முந்தைய தலைமுறையின் சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்களிலிருந்து டயாபெட்டன் எம்.வி எவ்வாறு வேறுபடுகிறது என்பது மேலே விரிவாக விவரிக்கப்பட்டுள்ளது. இது நன்மைகள் உள்ளன, ஆனால் தீமைகள் இன்னும் அவற்றை விட அதிகமாக உள்ளன. தீங்கு விளைவிக்கும் மாத்திரைகளை எடுக்க மறுப்பதன் மூலம் வகை 2 நீரிழிவு சிகிச்சை திட்டத்திற்கு மாறுவது நல்லது. குறைந்த கார்போஹைட்ரேட் உணவை முயற்சிக்கவும் - 2-3 நாட்களுக்குப் பிறகு நீங்கள் சாதாரண சர்க்கரையை எளிதில் வைத்திருக்க முடியும் என்பதைக் காண்பீர்கள். சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்களை எடுத்து அவற்றின் பக்க விளைவுகளால் பாதிக்க வேண்டிய அவசியமில்லை.