நீரிழிவு கால் நோய்க்குறி சிகிச்சை > கால் வலிக்கிறது, நீரிழிவு கால்

நீரிழிவு கால் நோய்க்குறி (எஸ்.டி.எஸ்) என்பது சிதைந்த நீரிழிவு நோயின் சிக்கலாகும், இது பாதத்தின் திசுக்களில் செயல்பாட்டு மற்றும் உடற்கூறியல் மாற்றங்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளின் விளைவாக நோயியல் உருவாகிறது, இது இரத்த நாளங்களின் சுவர்களை அழிப்பதற்கும், தூர காலில் இரத்த ஓட்டம் குறைவதற்கும் வழிவகுக்கிறது. அதன் அறிகுறிகள் ஒரே, ஹைபர்கெராடோசிஸ், கால் வலி, அல்சரேட்டிவ் நெக்ரோடிக் புண் ஆகியவற்றில் விரிசல்.

நீரிழிவு பாதத்தின் சாரம் மற்றும் ஐசிடி -10 இன் படி அதன் குறியீடு

உட்சுரப்பியல் துறையில், இந்த நோய் ஆஸ்டியோஆர்த்ரோபதி, நியூரோட்ரோபிக் கோளாறுகள், மேக்ரோ- மற்றும் மைக்ரோஅங்கியோபதி ஆகியவற்றின் பின்னணியில் ஏற்படும் உடற்கூறியல் மற்றும் செயல்பாட்டு மாற்றங்களின் சிக்கலானதாக கருதப்படுகிறது. இது எலும்பு மற்றும் மென்மையான கட்டமைப்புகளுக்கு அதிர்ச்சியின் அபாயத்தை அதிகரிக்கும் purulent-necrotic எதிர்வினைகளின் வளர்ச்சியை உட்படுத்துகிறது. மேம்பட்ட சந்தர்ப்பங்களில், எஸ்.டி.எஸ் உடன் குடலிறக்கம் உள்ளது, இது பெரும்பாலும் கால்களுக்கு மட்டுமல்ல, கீழ் கால்களுக்கும் நீண்டுள்ளது. இந்த சூழ்நிலையில், நோயாளிகளுக்கு கீழ் முனைகளின் முனையப் பகுதியைக் குறைப்பதாகக் காட்டப்படுகிறது.

நீரிழிவு கால் என்பது நீரிழிவு நோயின் பல சிக்கல்களை இணைக்கும் ஒரு பொதுவான சொல். அவற்றின் வளர்ச்சியின் போது, எலும்பு-மூட்டு மற்றும் தசை-தசைநார் அமைப்புகளுக்கு சேதம் ஏற்படுவதால், பாதத்தில் நோயியல் மாற்றங்கள் காணப்படுகின்றன. புற நாளங்கள், தோல், நரம்புகள், மூட்டுகள் மற்றும் எலும்புகளின் பலவீனமான செயல்பாடுகளின் விளைவாக நெக்ரோடிக் செயல்முறைகள் வெளிப்படுகின்றன.

நோய்களின் சர்வதேச வகைப்பாட்டில் (ஐசிடி -10), எண்டோகிரைன் நோயியல் நீரிழிவு நோய் E10-E14 என வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது. அவளுக்கு E10.5 அல்லது E11.5 என்ற குறியீட்டு முறை ஒதுக்கப்பட்டுள்ளது, இது நோயின் நோயியல் மற்றும் வடிவத்தைப் பொறுத்தது.

வளர்ச்சியின் காரணங்கள் மற்றும் வழிமுறை

எஸ்.டி.எஸ் இன் முக்கிய நோய்க்கிருமி இணைப்புகள் தொற்று, ஆஞ்சியோபதி மற்றும் நரம்பியல் ஆகியவை அடங்கும். நீரிழிவு நோயாளிகளில், சில நேரங்களில் நீண்டகாலமாக சரிசெய்ய முடியாத ஹைப்பர் கிளைசீமியா உள்ளது, இது புற நரம்புகள் மற்றும் தமனிகள் மற்றும் நரம்புகளில் நோயியல் மாற்றங்களைத் தூண்டும். ஆஞ்சியோபதி தந்துகி வலையமைப்புகளின் காப்புரிமை மற்றும் வலிமை குறைவதைத் தூண்டுகிறது, இரத்தத்தின் பாகுத்தன்மையின் அளவு அதிகரிக்கும், இதன் காரணமாக இரத்த ஓட்டம் மற்றும் தசைநார் தசை அமைப்புகளின் ஊட்டச்சத்து மீறல் உள்ளது.

நோயின் நோய்க்கிரும வளர்ச்சியில் ஒரு முக்கிய பங்கு இது போன்ற தூண்டுதல் காரணிகளால் செய்யப்படுகிறது:

நரம்பியல் - இரத்த நாளங்களுக்கு சேதம் மற்றும் திசுக்களின் போதிய ஊட்டச்சத்து காரணமாக ஏற்படும் நரம்பு மண்டலத்தின் செயல்பாட்டில் உள்ள கோளாறுகள்.
நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு பலவீனமான புரதம் மற்றும் லிப்பிட் வளர்சிதை மாற்றம் காரணமாக வாஸ்குலர் சுவர் தொனியில் குறைவு என்பது மேக்ரோஆங்கியோபதி.
இரத்த சர்க்கரையின் அதிகரிப்பு மற்றும் நரம்பியல் வளர்ச்சியின் காரணமாக பாதத்தின் கண்டுபிடிப்பு மாற்றங்கள் ஆகியவற்றின் பின்னணியில் எலும்புகள் மற்றும் மூட்டு மூட்டுகளை அழிப்பது ஆஸ்டியோஆர்த்ரோபதி ஆகும்.

நீரிழிவு கால் என்பது எண்டோகிரைன் நோயியலின் மிகவும் அரிதான மற்றும் வலிமையான சிக்கல்களில் ஒன்றாகும். புரதங்களின் அதிகரித்த கிளைகோசைலேஷன் காரணமாக, மூட்டு மூட்டுகளின் இயக்கம் குறைகிறது, எலும்புகளின் வடிவம் மாறுகிறது மற்றும் சேதமடைந்த பாதத்தில் சுமை அதிகரிக்கிறது. குறைக்கப்பட்ட திசு உணர்திறன் விளைவாக, சிறிதளவு அதிர்ச்சி நீண்ட காலமாக குணமடையாத அல்சரேட்டிவ் குறைபாடுகளின் தோற்றத்திற்கு வழிவகுக்கிறது.

கால்களின் தோலில் உருவாகும் டிராபிக் புண்கள் நோய்க்கிரும பாக்டீரியாவால் பாதிக்கப்படலாம்:

ஸ்ட்ரெப்டோகோசி,
colibacteria,
staphylococci.

நோய்க்கிருமிகள் திசுக்களை தளர்த்தும் ஹைலூரோனிடேஸை உருவாக்குகின்றன, எனவே கொழுப்பு திசு, தசை நார்கள் மற்றும் எலும்பு-தசைநார் கட்டமைப்புகளின் நெக்ரோசிஸை உருவாக்குகிறது. சருமத்தின் தொற்று அழற்சியுடன், பரவலான பியூரூலண்ட் அழற்சி மற்றும் பாதத்தின் குடலிறக்கம் உருவாகும் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது.

நீரிழிவு நோயால், கைகால்களில் உள்ளூர் மாற்றங்களின் வாய்ப்பு அதிகரிக்கிறது. அவை "சிறிய கால் பிரச்சினைகள்" என்று அழைக்கப்படுகின்றன:

ஆணி வளர்ச்சி,
சோளம்,
பூஞ்சை தோல் புண்கள்,
ஆணிகள்,
, Onychomycosis
குதிகால் விரிசல்.

நீரிழிவு பாதத்தின் சிக்கல்கள் சங்கடமான காலணிகளை அணிவதால் ஏற்படுகின்றன. திசு உணர்திறன் குறைவதால், வாங்கிய காலணிகள் அல்லது காலணிகள் விரல்களையும் கால்களையும் தேய்த்து அல்லது அழுத்துவதாக நோயாளிகள் உணரவில்லை.

நீரிழிவு கால் வகைப்பாடு

நோயின் தற்போதைய அறிகுறிகளைப் பொறுத்து, மூன்று வகையான நீரிழிவு பாதத்தை வேறுபடுத்தி அறியலாம்:

இஸ்கிமிக் - ஆஞ்சியோபதியின் பின்னணிக்கு எதிராக நிகழ்கிறது மற்றும் 7-10% நிகழ்வுகளில் ஏற்படுகிறது. இது கால்களில் பலவீனமான இரத்த ஓட்டம், ஊட்டச்சத்து குறைதல் மற்றும் திசுக்களில் வாயு பரிமாற்றம் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. நீரிழிவு பாதத்தின் இஸ்கிமிக் வடிவம் பெரும்பாலும் நரம்புகள் மற்றும் தமனிகளை அழித்தல் அல்லது அழித்தல் ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளது. நோயியலின் முக்கிய வெளிப்பாடுகள்: கால்களின் வீக்கம், கால்களில் கடுமையான வலி, சருமத்தின் ஹைப்பர்கிமண்டேஷன், நடைபயிற்சி போது சோர்வு, லிம்ப்.
நரம்பியல் - முனையக் காலின் தொந்தரவின் கண்டுபிடிப்பு. இது அனைத்து வகையான எஸ்.டி.எஸ்ஸிலிருந்தும் 60-75% வழக்குகளில் நிகழ்கிறது. நீரிழிவு பாதத்தின் நரம்பியல் வடிவத்தின் பொதுவான அறிகுறிகள் பின்வருமாறு: அன்ஹைட்ரோசிஸ், ஹைபர்கெராடோசிஸ் மற்றும் தன்னிச்சையான எலும்பு முறிவுகள், உணர்திறன் குறைதல் (வெப்பநிலை, தொட்டுணரக்கூடியது), வறண்ட தோல், மெட்டாடார்சஸ் சிதைவு, தட்டையான அடி.
கலப்பு - SDS இன் மேலே உள்ள வடிவங்களின் வெளிப்பாடுகளை ஒருங்கிணைக்கிறது. நீரிழிவு பாதத்தின் நரம்பியல் வேதியியல் வடிவம் 25-30% வழக்குகளில் கண்டறியப்படுகிறது.

சிக்கல்களைப் பொறுத்து, நோயின் மற்றொரு வகைப்பாடு உட்சுரப்பியல் துறையில் பயன்படுத்தப்படுகிறது, அதன்படி இது ஐந்து வகைகளாகப் பிரிக்கப்பட்டுள்ளது:

நோயியல் முறிவு
நாள்பட்ட மூட்டு இஸ்கெமியா,
கால் சிதைவு,
மென்கெபெர்க் கணக்கிடும் ஸ்க்லரோசிஸ்,
வாக்னரின் படி புண், உள்ளூராக்கல், பட்டம்.

VDS இன் தீவிரம்

நீரிழிவு நோயில் நீரிழிவு பாதத்தின் அறிகுறிகளின் தீவிரத்தை பொறுத்து, நோயியலின் பின்வரும் கட்டங்களை வேறுபடுத்தி அறியலாம்:

0 - கைகால்களில் நோயியல் மாற்றங்கள் இன்னும் இல்லை, இருப்பினும், அவை ஏற்படுவதற்கான முன்நிபந்தனைகள் எழுகின்றன: பாதத்தின் சிதைவு, திசு உணர்திறன் குறைதல், தோலை உரித்தல்.
1 - முதல் கோப்பை காயங்கள் மேல்தோலின் மேற்பரப்பில் உருவாகின்றன, ஆனால் அவற்றின் பரவல் காலால் மட்டுமே வரையறுக்கப்படுகிறது.
2 - சருமம் மட்டுமல்ல, தோலடி திசுக்களைக் கொண்ட தசைகளும் அழிவுக்குத் தொடங்குகின்றன. வீக்கத்தின் இடங்களில் எலும்பு-மூட்டு கட்டமைப்புகள் இன்னும் பாதிக்கப்படவில்லை.
3 - தசைநார்கள் மற்றும் எலும்புகள் அழற்சி செயல்முறைகளில் ஈடுபடுகின்றன, இதன் காரணமாக கால் எலும்பு முறிவு ஏற்படும் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது.
4 - காலின் நெக்ரோடிக் புண்கள் காரணமாக, ஒரு வரையறுக்கப்பட்ட வகையின் குடலிறக்கம் உருவாகிறது.
5 - வீக்கத்தின் விரைவான பரவலானது கால் மட்டுமல்ல, கீழ் காலையும் கூட குடலிறக்க திசுக்களுக்கு விரிவான சேதத்திற்கு வழிவகுக்கிறது.

நீரிழிவு பாதத்தின் வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டங்களில், நீரிழிவு நோயாளிகள் சிக்கல்கள் இருப்பதைக் கூட அறிந்திருக்க மாட்டார்கள். பாதிக்கப்பட்ட கால் வழக்கம் போல் தெரிகிறது, இருப்பினும் வலி மற்றும் வெப்பநிலை உணர்திறன் குறைகிறது. நோயின் நரம்பியல் வடிவ நோயாளிகள் சங்கடமான காலணிகளை அணிந்துகொள்கிறார்கள், இது விரல்களில் அழுத்தம் கொடுக்கிறது மற்றும் மென்மையான திசுக்களுக்கு இரத்த விநியோகத்தை சீர்குலைக்கிறது, ஆனால் அச om கரியத்தை உணரவில்லை.

ஒரே, சிராய்ப்புகள் மற்றும் வெடிக்கும் துளி ஆகியவற்றில் ஏற்பட்ட விரிசல்கள் தோல் மற்றும் நகங்களின் மைக்கோடிக் புண்களை ஏற்படுத்துகின்றன.

அறிகுறிகள் மற்றும் ஆபத்து குழுக்கள்

எஸ்.டி.எஸ் இன் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் நோயின் வடிவம் மற்றும் நோயியலின் வளர்ச்சியின் கட்டத்தால் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. நீரிழிவு பாதத்தின் முதல் அறிகுறிகள்:

கீழ் முனைகளின் வீக்கம்,
நடைபயிற்சி போது வலி
சருமத்தின் உணர்திறன் மாற்றம்.

நீரிழிவு நோயாளிகள் ஓய்வில் கூட கால்களில் சோர்வு மற்றும் அச om கரியத்தை எச்சரிக்க வேண்டும். நீரிழிவு பாதத்தின் தோற்றம் பெரும்பாலும் பலவீனமான இரத்த ஓட்டம் மற்றும் திசு இஸ்கெமியாவுடன் தொடர்புடைய தோல் நிறத்தின் மாற்றத்தால் குறிக்கப்படுகிறது. மேலும், சிறிய சிராய்ப்புகள் மற்றும் விரிசல்களை நீண்ட காலமாக குணப்படுத்துவதன் மூலம் நோயாளிகள் எச்சரிக்கையாக இருக்க வேண்டும்.

ஒரு நரம்பியல் நீரிழிவு பாதத்தின் அறிகுறிகள்

நடைபயிற்சி அல்லது நிற்கும்போது அதிகபட்ச அழுத்தத்தை அனுபவிக்கும் பாதத்தின் அந்த பகுதிகளில் நோயியல் எதிர்வினைகள் ஏற்படுவதன் மூலம் SDS வகைப்படுத்தப்படுகிறது. புண்கள் முதன்மையாக இடைச்செருகல் பகுதிகள், குதிகால் மற்றும் கட்டைவிரலின் தலையணைகள் ஆகியவற்றால் பாதிக்கப்படுகின்றன. நீரிழிவு பாதத்தின் முக்கிய அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

கணுக்கால் மூட்டுக்கு கீழே கால்களின் வீக்கம்,
காலில் சோளங்களின் தோற்றம்,
ஒரே தோலில் தடித்தல்,
உலர் தோல்
பாதத்தின் மேற்பரப்பில் புண்கள்,
விரல்களின் சிதைவு.

எஸ்.டி.எஸ்ஸின் நரம்பியல் வடிவத்துடன், நடைபயிற்சி போது அதிகபட்ச அழுத்தத்திற்கு உள்ளாகும் இடங்களில் டிராபிக் காயங்கள் தோன்றும். எலும்புகள் சேதமடையும் போது, விரல்களின் சிதைவு ஏற்படுகிறது, எனவே அவை கொக்கி வடிவமாகின்றன.

இஸ்கிமிக் நீரிழிவு பாதத்தின் வெளிப்பாடுகள்

நோயின் ஆரம்பம் நடைபயிற்சி போது வலி ஏற்படுவது மற்றும் இயக்கத்தின் போது தசைகளின் விரைவான சோர்வு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இந்த வகையான நோயியலின் ஒரு சிறப்பியல்பு வெளிப்பாடு இடைப்பட்ட கிளாடிகேஷன் ஆகும். திசுக்களுக்கு போதிய இரத்த சப்ளை மற்றும் கால்களில் வலி காரணமாக, நோயாளி அச om கரியத்தின் தீவிரத்தை குறைக்க எலுமிச்சை கட்டாயப்படுத்தப்படுகிறார்.

இஸ்கிமிக் வகை நீரிழிவு பாதத்தின் பின்வரும் அறிகுறிகளை நிபுணர்கள் வேறுபடுத்துகிறார்கள்:

கணுக்கால் வீக்கம்,
தோல் வெடிப்பு,
சருமத்தின் ஹைப்பர்கிமண்டேஷன்,
ஒரே புண்,
பாதத்தின் தமனிகளில் துடிப்பு இல்லாதது,
புண்களில் கருப்பு-பழுப்பு நிற ஸ்கேப்ஸ்.

கீழ் முனைகளின் உணர்திறன் குறைந்து, மற்றும் ஹைப்பர்கிமண்டேஷன் பகுதிகள் தோலின் மேற்பரப்பில் தோன்றினால், இது எஸ்.டி.எஸ் இன் இஸ்கிமிக் வடிவத்தின் வளர்ச்சியைக் குறிக்கலாம்.

நோயின் கட்டத்தை தீர்மானிக்க, உதவியின்றி நோயாளி கடக்கக்கூடிய தூரத்தை மதிப்பீடு செய்யுங்கள். பயணித்த தூரத்தின் நீளம் 200 மீட்டருக்கு மிகாமல் இருந்தால், எஸ்.டி.எஸ் இன் 3 வது பட்டம் கண்டறியப்படுகிறது. நோயின் வளர்ச்சியுடன், திசு நெக்ரோசிஸ் காணப்படுகிறது, இதன் காரணமாக குடலிறக்கம் பின்னர் உருவாகிறது.

நீரிழிவு குடலிறக்கத்தின் வெளிப்பாடுகள்

நீரிழிவு நோய் மற்றும் எஸ்.டி.எஸ் ஆகியவற்றின் மிகவும் வலிமையான சிக்கலானது குடல் புண் ஆகும். கீழ் முனைகளில் பலவீனமான இரத்த ஓட்டம், திசுக்களின் ஊட்டச்சத்து மற்றும் சேதமடைந்த தோல் பகுதிகளின் தொற்று வீக்கம் காரணமாக இது உருவாகிறது. குடலிறக்கத்தின் ஒரு விளைவு நோயாளியின் மரணம், எனவே, ஒரு சிக்கல் கண்டறியப்பட்டால், அவை கைகால்களின் பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகளை வெட்டுவதை நாடுகின்றன.

இடர் குழுக்கள்

அனைத்து நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கும் பயங்கரமான சிக்கல்களின் ஆபத்து உள்ளது, ஆனால் பெரும்பாலும் எஸ்.டி.எஸ் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு ஏற்படுகிறது:

தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்
பலநரம்புகள்,
ஹைபர்லிபிடெமியா
தடித்தோல் நோய்,
கரோனரி இதய நோய்
கால் சிதைவு
பெருந்தமனி தடிப்பு, முதலியன.

புள்ளிவிவரங்களின்படி, நீரிழிவு நோயாளிகளில் 40% க்கும் அதிகமானோர் அதிக ஆபத்தில் உள்ளனர். ஆபத்தான சிக்கல்களைத் தடுக்க, வருடத்திற்கு குறைந்தது 1 முறையாவது ஒரு நிபுணருடன் வழக்கமான பரிசோதனைக்கு உட்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. நோயின் சிதைந்த வடிவத்தில், மூட்டுகளில் இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்துவதற்கும், கோப்பை திசுக்களை மேம்படுத்துவதற்கும் நோக்கமாக முற்காப்பு சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

கண்டறியும்

எஸ்.டி.எஸ் நோயாளிகளை பரிசோதிக்கும் போது, ஒரு பல்வகை அணுகுமுறை பயன்படுத்தப்படுகிறது. நீரிழிவு பாதத்தின் நோயறிதல் ஒரு நீரிழிவு மருத்துவருடன் மட்டுமல்லாமல், தொடர்புடைய சிறப்பு மருத்துவர்களுடனும் கலந்தாலோசிப்பதை உள்ளடக்கியது - ஒரு உட்சுரப்பியல் நிபுணர், எலும்பியல் நிபுணர், போடோலாஜிஸ்ட், வாஸ்குலர் சர்ஜன் போன்றவை. நோயைக் கண்டறிவதில் சுய பரிசோதனை முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது, இதன் நோக்கம் பின்வரும் நோயியல் மாற்றங்களை சரியான நேரத்தில் கண்டறிவது:

விரல் சிதைவு
வறண்ட தோல்
நடக்கும்போது வலி,
நகங்களின் மைக்கோடிக் புண்,
தோல் வெடிப்பு.

நீரிழிவு கால் நோய்க்குறிக்கான நோயறிதல் முறைகள் நோயின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் மற்றும் அதனுடன் தொடர்புடைய சிக்கல்களால் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. கடுமையான அறிகுறிகள் இல்லாத நிலையில், பின்வரும் பரிசோதனை முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

இரத்த பரிசோதனை - இரத்த சீரம் உள்ள குளுக்கோஸ், கொழுப்பு மற்றும் லிப்போபுரோட்டின்களின் அளவை தீர்மானிக்கிறது.
உடல் பரிசோதனை - திசுக்களின் வலி, அதிர்வு, தொட்டுணரக்கூடிய மற்றும் வெப்பநிலை உணர்திறன் அளவை தீர்மானிக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது.
சிறுநீரக பகுப்பாய்வு - கீட்டோன் உடல்கள் மற்றும் சர்க்கரையின் செறிவை வெளிப்படுத்துகிறது.

எஸ்.டி.எஸ் இன் இஸ்கிமிக் வடிவத்தில் தசை-தசைநார் மற்றும் எலும்பு கட்டமைப்புகளுக்கு ஏற்படும் சேதத்தின் அளவு இது போன்ற முறைகளைப் பயன்படுத்தி தீர்மானிக்கப்படுகிறது:

எக்ஸ்ரே கான்ட்ராஸ்ட் ஆஞ்சியோகிராபி - கீழ் முனைகளில் உள்ள புற தமனிகளின் நிலையை மதிப்பீடு செய்தல்.
அல்ட்ராசோனிக் டென்சிடோமெட்ரி என்பது எலும்பு தாது அடர்த்தியை அளவிடுவதற்கான ஒரு ஆக்கிரமிப்பு முறையாகும்.
புற சி.டி தமனி வரைபடம் என்பது இரத்த நாளங்களின் டோமோகிராஃபிக் ஸ்கேன் ஆகும், இது ஸ்டெனோடிக் புண்களைக் கண்டறிய செய்யப்படுகிறது.
கால்களின் பாத்திரங்களின் அல்ட்ராசவுண்ட் - கீழ் முனைகளில் தமனி இரத்த ஓட்டத்தின் வேகத்தை மதிப்பீடு செய்தல்
பியூரூல்ட் வெளியேற்றத்தின் பின்செடிங் - நெக்ரோடிக் திசு சேதத்துடன் தொற்றுநோயை உருவாக்கும் காரணியின் வரையறை.

நோயறிதலின் போது, மேலே உள்ள அனைத்து வன்பொருள் ஆய்வுகளின் முடிவுகளும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன. ஒரு நிபுணர் ஆஸ்டியோஆர்த்ரோபதியை சந்தேகித்தால், பாதத்தின் எக்ஸ்ரே இரண்டு திட்டங்களில் செய்யப்படுகிறது.

நீரிழிவு கால் சிகிச்சை

சிகிச்சையின் கொள்கைகள் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சியின் வடிவம் மற்றும் கட்டத்தைப் பொறுத்தது. நீரிழிவு கால் நோய்க்குறியின் விரிவான சிகிச்சையில் பின்வருவன அடங்கும்:

மருந்தியல்
புண்களின் உள்ளூர் சிகிச்சை,
ஒரு உணவு திட்டத்தை பின்பற்றுதல்,
அறுவை சிகிச்சை தலையீடு.

இரத்த சர்க்கரை அளவை மேம்படுத்த, இன்சுலின் அளவை மாற்றுவது அல்லது நோயாளியை தீவிர இன்சுலின் சிகிச்சைக்கு மாற்றுவது அவசியம். அல்சரேட்டிவ் குறைபாடுகள் மற்றும் குடலிறக்க புண்கள் முன்னிலையில், அவை அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டை நாடுகின்றன.

மருந்துகள்

வீட்டிலேயே நீரிழிவு பாதத்தின் பழமைவாத சிகிச்சையில் அடிப்படை மற்றும் கூடுதல் நடவடிக்கைகள் இருக்கலாம். முனைகளில் நோயியல் மாற்றங்களைத் தடுக்க, அடிப்படை நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்ட மருந்துகள், அதாவது. நீரிழிவு. டிராபிக் புண்கள் தோன்றும்போது, பின்வரும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளைப் பயன்படுத்தி ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை சாத்தியமாகும்:

கிளிண்டமைசின், ரிஃபாம்பிகின் - ஸ்டாப் நோய்த்தொற்றை அழிக்கவும்.
எர்டாபெனெம், செஃப்ட்ரியாக்சோன் - கோலிஃபார்ம் பாக்டீரியாவின் செல்லுலார் கட்டமைப்புகளை அழிக்கிறது.
எரித்ரோமைசின், அமோக்ஸிசிலின் - ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கியின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கிறது.
டப்டோமைசின், லைன்சோலிட் - நுண்ணுயிரிகளின் மெதிசிலின்-எதிர்ப்பு விகாரங்களை அழிக்கிறது.

நோயின் கடுமையான நிகழ்வுகளில், முறையான மருந்துகளின் நரம்பு நிர்வாகம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. உடலில் உள்ள நோய்க்கிருமிகளின் செறிவு குறைவது புண்கள் மற்றும் திசு மீளுருவாக்கம் ஆகியவற்றை மேம்படுத்துகிறது. நீரிழிவு கால் புண்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பது யூரியா, ஆக்ஸிஜனேற்றிகள் மற்றும் கிருமி நாசினிகளைக் கொண்ட களிம்புகளுடன் காயங்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பதை உள்ளடக்குகிறது - டயடெர்ம், விட்ரா, யூரேட்டா, டயால்ட்ராடெர்ம்.

மருந்துகளின் முறையான பயன்பாடு நெக்ரோடிக் செயல்முறைகள் மற்றும் அழற்சியின் முன்னேற்றத்தைத் தடுக்கிறது.

நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு நீரிழிவு நோயின் ஒரு நல்ல நோய்த்தடுப்பு உடற்பயிற்சி ஆகும். கால்களில் மிதமான சுமைகள் கைகால்கள் மற்றும் டிராபிக் திசுக்களில் இரத்த ஓட்டத்தை இயல்பாக்குவதற்கு பங்களிக்கின்றன. இத்தகைய பயிற்சிகள் தசைகளை வலுப்படுத்தவும், இரத்த நாளங்களின் நெகிழ்ச்சியை அதிகரிக்கவும் பயன்படுத்தப்படலாம்:

கால்விரல்களால் ரப்பர் பந்தை அழுத்துவது,
கால்விரல்களில் தூக்குதல்
பாதத்தின் உள்ளேயும் வெளியேயும் நடந்து,
உருளை பொருள்களின் கால் கொண்டு சவாரி,
உங்கள் விரல்களால் தரையில் இருந்து ஒரு துணியைப் பிடுங்குவது.

தேவையான சிகிச்சை விளைவை அடைய, தினமும் காலை மற்றும் மாலை நேரங்களில் பயிற்சிகள் செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. நடைமுறை அவதானிப்புகளின்படி, உடற்பயிற்சி சிகிச்சை சிக்கல்களின் அபாயத்தை 2.5 மடங்கு குறைக்கிறது.

Hirudotherapy

எஸ்.டி.எஸ் வெற்றிகரமாக மருத்துவ லீச்ச்களுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது. தோல் மேற்பரப்பில் உறிஞ்சும் தருணத்தில், அவை ஹிருடினை சுரக்கத் தொடங்குகின்றன, இது இரத்தத்தின் ஹீமோடைனமிக் அளவுருக்களைப் பாதிக்கிறது, இதனால் கைகால்களில் இரத்த ஓட்டம் மேம்படுகிறது. ஹிருடோதெரபி என்பது நீரிழிவு நோய்க்கான சிகிச்சையின் தரமல்ல, ஆனால் அதன் உயர் செயல்திறன் காரணமாக பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

ஹிருடினுடன் கூடுதலாக, மருத்துவ லீச்ச்கள் நீரிழிவு நோயாளிகளின் நிலைக்கு நன்மை பயக்கும் பல சிகிச்சை முறைகளில் சுரக்கின்றன:

வைபர்னம் - இரத்த அணுக்கள் ஒட்டுவதையும், கால்களின் ஆழமான நரம்புகளில் இரத்த உறைவு ஏற்படுவதையும் தடுக்கிறது,
destabilase - ஒரு பாக்டீரியோஸ்டாடிக் விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது, இதன் மூலம் காலில் ஏற்படும் காயங்களின் தொற்று அழற்சியின் அபாயத்தைக் குறைக்கிறது,
ஹைலூரோனிடேஸ் - இன்டர்செல்லுலர் திரவத்தின் வெளிச்சத்தை துரிதப்படுத்துகிறது, இது எடிமா ஏற்படுவதைத் தடுக்கிறது.

ஹிருடோதெரபியில், வெளிர் பழுப்பு அல்லது பச்சை நிறத்தின் சில லீச்ச்கள் மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகின்றன, அவை இரத்த உறைதலைத் தடுக்கும் குறிப்பிட்ட நொதிகளை சுரக்கின்றன.

நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கும் போது பகுத்தறிவு ஊட்டச்சத்து சிகிச்சையின் செயல்திறன் மற்றும் நோயாளிகளை மீட்டெடுக்கும் வேகம் ஆகியவற்றில் குறிப்பிடத்தக்க தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது. எஸ்.டி.எஸ்ஸிற்கான சிகிச்சை உணவு பல சிக்கல்களைத் தீர்ப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது:

கொழுப்பு குறைப்பு,
இரத்த சர்க்கரையின் உறுதிப்படுத்தல்
எடை இழப்பு மற்றும் கைகால்களில் சுமை,
வைட்டமின்கள் இல்லாததால் உடலில் நிரப்புதல்.

நீரிழிவு நோயாளிகளில் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை ஓரளவு மீட்டெடுப்பது கூட வாஸ்குலர் சிக்கல்கள், இஸ்கெமியா மற்றும் கேங்க்ரீன் ஆகியவற்றின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கிறது. ஊட்டச்சத்து நிபுணர்களின் கூற்றுப்படி, மூலிகை பொருட்கள் உணவில் மேலோங்க வேண்டும். அவை உணவில் இருந்து சர்க்கரையை இரத்த ஓட்டத்தில் உறிஞ்சுவதைத் தடுக்கின்றன, இது பிளாஸ்மா குளுக்கோஸ் அளவை மீட்டெடுக்க உதவுகிறது.

உணவு திட்டத்தின் படி, நீரிழிவு நோயாளிகள் போன்ற தயாரிப்புகளை சேர்க்க வேண்டும்:

பச்சை பீன்ஸ்
கத்திரிக்காய்,
வெள்ளரிகள்,
பச்சை பட்டாணி
முட்டைக்கோஸ்,
ஆகியவற்றில்,
முள்ளங்கி,
காளான்கள்,
தக்காளி,
செலரி,
சீமை சுரைக்காய்,
பச்சை தேநீர்.

மிட்டாய், மது பானங்கள், ரவை, விலங்கு கொழுப்புகள், வெள்ளை ரொட்டி, பாஸ்தா மற்றும் சோயா தயாரிப்புகளை உணவில் இருந்து முற்றிலுமாக அகற்ற நிபுணர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர். பல்வேறு செறிவுகளில், அவை சர்க்கரையைக் கொண்டிருக்கின்றன, இது இரத்த குளுக்கோஸின் அதிகரிப்புக்கு வழிவகுக்கிறது.

நாட்டுப்புற வைத்தியம்

எஸ்.டி.எஸ் உடன் சருமத்தில் ஏற்படும் அழற்சி செயல்முறைகளின் தீவிரத்தை குறைக்க, மருத்துவ மூலிகைகள் மற்றும் உணவுப் பொருட்களிலிருந்து தயாரிக்கப்படும் மருந்துகளைப் பயன்படுத்தலாம். அவற்றில் பல ஆண்டிஃபிளாஸ்டிக், காயம் குணப்படுத்துதல் மற்றும் ஆண்டிசெப்டிக் பண்புகளைக் கொண்டுள்ளன.

நீரிழிவு பாதத்தை நாட்டுப்புற வைத்தியம் மூலம் சிகிச்சையளிப்பது முறையான மற்றும் உள்ளூர் மருந்து சிகிச்சையின் இணைப்பாக பயன்படுத்தப்படலாம்.

சிறந்த சமையல் வகைகள் பின்வருமாறு:

கிராம்பு எண்ணெயுடன் கூடிய லோஷன்கள்: பல அடுக்குகளில் மடிந்த ஒரு துணி ஒரு திரவத்தில் ஈரப்படுத்தப்பட்டு பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகளுக்கு 2-3 மணி நேரம் பயன்படுத்தப்படுகிறது. சருமத்தை மென்மையாக்குவதற்கும், டிராபிக் புண்களைக் குணப்படுத்துவதற்கும் இந்த செயல்முறை ஒரு நாளைக்கு பல முறை செய்யப்படுகிறது.
அரிசி மாவு டார்ட்டில்லா: அரிசி துண்டு துண்தாக வெட்டப்பட்டு பின்னர் உருகிய முறையுடன் கலக்கப்படுகிறது. தடிமனான கலவையிலிருந்து ஒரு சிறிய கேக் வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது, இது காலில் தடவப்படுகிறது, ஒட்டிக்கொண்ட படம் மற்றும் ஒரு சூடான கைக்குட்டை.
சீரம் கொண்டு அமுக்கப்படுகிறது: பருத்தி கம்பளி அல்லது துணி ஒரு துண்டு திரவத்தில் ஈரப்படுத்தப்பட்டு குதிகால் அல்லது புண்களில் உள்ள விரிசல்களுக்குப் பொருந்தும், பின்னர் ஒட்டிக்கொண்ட படத்துடன் மூடப்பட்டிருக்கும். செயல்முறையைத் தடுக்க ஒரு நாளைக்கு 3-4 முறை செய்ய வேண்டும்.

முதலில் மருத்துவரிடம் ஆலோசிக்காமல் நாட்டுப்புற வைத்தியம் பயன்படுத்துவதை நீங்கள் நாடக்கூடாது.

எலும்பியல் காலணிகள்

எலும்புகளை வரையறுப்பது மற்றும் கால் தசைகளின் நெகிழ்ச்சி குறைதல் ஆகியவை காயத்தின் வாய்ப்பை அதிகரிக்கும். எலும்பு கட்டமைப்புகளின் சிதைவைத் தடுக்க மற்றும் எலும்பு முறிவுகளைத் தவிர்க்க, நீரிழிவு நோயாளிகள் எலும்பியல் காலணிகளை மட்டுமே அணிய அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள். அதை வாங்கும்போது, பின்வரும் தேர்வு அளவுகோல்களால் நீங்கள் வழிநடத்தப்பட வேண்டும்:

உள் சீம்களின் குறைந்தபட்ச எண்ணிக்கை.
உறுதியான மற்றும் அல்லாத சீட்டு ஒரே.
மேல் நீட்டவும்.
போதுமான இன்சோல் தடிமன் (குறைந்தது 1 செ.மீ).
வெல்க்ரோவைப் பயன்படுத்தி அளவை சரிசெய்யும் திறன்.

ஒழுங்காக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட காலணிகள் கால்விரல்கள் மற்றும் குதிகால் ஆகியவற்றின் சுமையை குறைக்க உதவும், அத்துடன் கால்கள் அழுத்துவதையும், சோளங்கள் உருவாவதையும் தடுக்க உதவும்.

அறுவை சிகிச்சையின் தலையீடும்

அறுவைசிகிச்சை சிகிச்சையின் தேவை மிகவும் வலிமையான சிக்கல்கள் தோன்றியதன் காரணமாகும். அறுவை சிகிச்சைக்கான அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

திசு நெக்ரோசிஸ்
உயிரணு
கட்டி,
இரத்த நாளங்களின் அடைப்பு
காயம்.

எஸ்.டி.எஸ் சிகிச்சையில் உள்ள சிக்கல்களைப் பொறுத்து, பின்வரும் வகையான செயல்பாடுகளைப் பயன்படுத்தலாம்:

necrectomy - சாத்தியமில்லாத திசுக்களை அகற்றுதல்,
ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி - பாதிக்கப்பட்ட நாளங்களின் உள் விட்டம் விரிவாக்க மற்றும் இரத்த ஓட்டத்தை இயல்பாக்குவதற்காக வெளிப்படுத்துதல்,
ஊடுருவல் - குடலிறக்கப் புண் ஏற்பட்டால் முனைய மூட்டுகளை அகற்றுதல்.

நவீன அறுவை சிகிச்சையால் காலுக்கு தமனி இரத்த விநியோகத்தை மீட்டெடுக்கும் நோக்கில் குறைந்தது 10 வெவ்வேறு குறைந்தபட்ச ஆக்கிரமிப்பு நுட்பங்களை வழங்க முடியும். மாஸ்கோ கிளினிக்குகளில் திசு டிராபிசத்தை இயல்பாக்குவதற்காக, தன்னியக்க பைபாஸ், த்ரோம்போம்போலெக்டோமி, எண்டோவாஸ்குலர் டைலேட்டேஷன் போன்ற வாஸ்குலர் அறுவை சிகிச்சைகள்.

சமீபத்திய சிகிச்சைகள்

பல ஆண்டுகளாக, விஞ்ஞானிகள் நோயிலிருந்து விடுபடுவதற்கான புதிய வழிகளை உருவாக்கி வருகின்றனர், இது கோப்பை புண்களை விரைவாக குணப்படுத்துவதையும், குடலிறக்கத்தைத் தடுப்பதையும் நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. ஜெர்மனியில், சி.டி.எஸ்ஸிற்கான மிகவும் பயனுள்ள சிகிச்சைகள் ஏற்கனவே அறிமுகப்படுத்தத் தொடங்கியுள்ளன, அவற்றில் பின்வருவன அடங்கும்:

பயோமெக்கானிக்கல் சிகிச்சை
பிளாஸ்மா ஜெட் முறை
வளர்ச்சி காரணி சிகிச்சை
எக்ஸ்ட்ரா கோர்போரல் அதிர்ச்சி அலை சிகிச்சை.

பல மருத்துவர்களின் கூற்றுப்படி, நீரிழிவு பாதத்தின் சிகிச்சையில் மிகவும் நம்பிக்கைக்குரிய பகுதிகளில் ஒன்று ஸ்டெம் செல்களைப் பயன்படுத்தும் ஒரு நுட்பமாகும். நோய்க்கான சிகிச்சையின் பல்வேறு கட்டங்களில் அதன் பயன்பாடு சேதமடைந்த திசுக்களின் சுய புதுப்பிப்பு மற்றும் கோப்பை காயங்களை குணப்படுத்துவதற்கு பங்களிக்கிறது.

கால் பராமரிப்பு: விரிவான வழிமுறைகள்

ஒரு நபர் நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டால், அவர் தானாகவே ஆபத்து குழுவில் விழுவார் என்று அர்த்தம். அதனால்தான் நீரிழிவு நோயாளிகள் பாதத்தின் வீக்கத்தின் சிறிய அறிகுறிகள் தோன்றும்போது மருத்துவரிடம் உதவி பெற வேண்டும். VDS க்கான கால் பராமரிப்பு பல விதிகளை உள்ளடக்கியது:

தினசரி கழுவும். ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறையாவது, உங்கள் கால்களைக் கழுவ வேண்டும், இடைநிலைப் பகுதியில் சிறப்பு கவனம் செலுத்த வேண்டும். செயல்முறைக்குப் பிறகு, சருமத்தை நன்கு உலர்த்தி ஆண்டிசெப்டிக் மூலம் சிகிச்சையளிக்க வேண்டும்.
வெப்பநிலை வேறுபாடுகளைத் தவிர்ப்பது. நீரிழிவு நோயாளிகள் அதிகப்படியான வெப்பம் மற்றும் முனையத்தின் தாழ்வெப்பநிலை குறித்து எச்சரிக்கையாக இருக்க வேண்டும், ஏனெனில் இது பாதத்தில் மோசமான சுழற்சி மற்றும் நரம்பியல் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும்.
கைகால்களின் தினசரி பரிசோதனை. கீறல்கள், சிராய்ப்புகள் அல்லது விரிசல்களைக் கண்டறிந்தால், சருமத்தை கிருமிநாசினி மற்றும் காயம் குணப்படுத்தும் களிம்புகளுடன் சிகிச்சையளிப்பது அவசியம்.
சாக்ஸ் தினசரி மாற்றம். சுகாதாரம் தோல் மற்றும் நகங்களின் மைக்கோசிஸ் உருவாகும் அபாயத்தை குறைக்கிறது. எனவே, மருத்துவர்கள் ஒரு நாளைக்கு குறைந்தது 1 முறையாவது சாக்ஸ் அல்லது ஸ்டாக்கிங்ஸை மாற்ற பரிந்துரைக்கின்றனர்.
நகங்களை ஒழுங்காக ஒழுங்கமைத்தல். ஆணி தகடுகள் மென்மையான திசுக்களில் நுழைவதைத் தடுக்க, அவை மூலைகளைச் சுற்றாமல் நேரடியாக வெட்ட வேண்டும்.

நீரிழிவு பாதத்தின் முன்கணிப்பு மற்றும் தடுப்பு

எஸ்.டி.எஸ் என்பது உயிருக்கு ஆபத்தான சிக்கலாகும். இருப்பினும், மருந்து சிகிச்சையை சரியான நேரத்தில் கடந்து செல்வதோடு, தடுப்பு நடவடிக்கைகளுக்கு இணங்குவதால், டிராபிக் புண்கள் மற்றும் குடலிறக்க அபாயத்தை குறைக்க முடியும். நீரிழிவு பாதத்தைத் தடுப்பது பின்வருமாறு:

தினசரி கழுவுதல் மற்றும் கால்களை ஆய்வு செய்தல்,
எலும்பியல் காலணிகளை மட்டுமே அணிந்து,
இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை தொடர்ந்து கண்காணித்தல்,
தடையற்ற சாக்ஸ் மற்றும் காலுறைகளின் பயன்பாடு,
சோள பிளாஸ்டர்களின் பயன்பாட்டை நிராகரித்தல்,
அழற்சி அல்லது அதிர்ச்சிகரமான தோல் சேதத்திற்கு மருத்துவரிடம் செல்வது.

எளிய கால் பராமரிப்பு வழிகாட்டுதல்களைப் பின்பற்றுவது 84% வழக்குகளில் சிக்கல்களைத் தவிர்க்க உதவுகிறது. உறுப்பு ஊனமுற்றோருக்கு எஸ்.டி.எஸ் ஒரு முக்கிய காரணம் என்பதை புரிந்து கொள்ள வேண்டும். திசு நெக்ரோசிஸைத் தடுக்க, நோயாளிகள் தங்கள் ஆரோக்கியத்தை கண்காணிக்க வேண்டும், தோல் நோய்களுக்கு சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையளிக்க வேண்டும் மற்றும் காலில் ஏற்படும் காயங்களைத் தடுக்க முடியும்.

பொது தகவல்

உட்சுரப்பியல் அறிவியலில், நீரிழிவு பாதத்தின் நோய்க்குறி கீழ் முனைகளின் தொலைதூர பகுதிகளில் உள்ள மைக்ரோசிர்குலேட்டரி மற்றும் நியூரோட்ரோபிக் கோளாறுகளின் சிக்கலானதாக புரிந்து கொள்ளப்படுகிறது, இது தோல் மற்றும் மென்மையான திசுக்கள், எலும்பு மற்றும் மூட்டு புண்கள் ஆகியவற்றின் அல்சரேட்டிவ் நெக்ரோடிக் செயல்முறைகளின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது. நீரிழிவு பாதத்தை வகைப்படுத்தும் மாற்றங்கள் பொதுவாக நீரிழிவு நோய் தொடங்கிய 15-20 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு உருவாகின்றன. இந்த சிக்கல் 10% நோயாளிகளுக்கு ஏற்படுகிறது, மேலும் 40-50% நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு ஆபத்து உள்ளது. நீரிழிவு கால் வழக்குகளில் குறைந்தது 90% வகை 2 நீரிழிவு நோயுடன் தொடர்புடையது.

தற்போது, நீரிழிவு பாதத்தைக் கொண்ட நோயாளிகளைப் பராமரிப்பதற்கான அமைப்பு சரியானதல்ல: ஏறக்குறைய பாதி நிகழ்வுகளில், சிகிச்சையானது தாமதமான கட்டங்களில் தொடங்குகிறது, இது மூட்டு வெட்டுதல், நோயாளிகளின் இயலாமை மற்றும் இறப்பு அதிகரிப்பு ஆகியவற்றிற்கு வழிவகுக்கிறது.

நீரிழிவு பாதத்தின் வளர்ச்சிக்கான காரணங்கள் மற்றும் வழிமுறைகள்

நீரிழிவு கால் நோய்க்குறியின் முக்கிய நோய்க்கிருமி இணைப்புகள் ஆஞ்சியோபதி, நரம்பியல் மற்றும் தொற்று ஆகும். நீரிழிவு நோயில் நீண்டகாலமாக சரிசெய்ய முடியாத ஹைப்பர் கிளைசீமியா இரத்த நாளங்களில் (நீரிழிவு மேக்ரோஅங்கியோபதி மற்றும் மைக்ரோஅங்கியோபதி) குறிப்பிட்ட மாற்றங்களையும், அத்துடன் புற நரம்புகளையும் (நீரிழிவு நரம்பியல்) ஏற்படுத்துகிறது. ஆஞ்சியோபாதிகள் இரத்த நாளங்களின் நெகிழ்ச்சி மற்றும் காப்புரிமை குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது, இரத்த பாகுத்தன்மையின் அதிகரிப்பு, இது கண்டுபிடிப்பு மற்றும் சாதாரண கோப்பை திசு மீறல், நரம்பு முடிவுகளின் உணர்திறன் இழப்பு ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளது.

புரதங்களின் அதிகரித்த கிளைகோசைலேஷன் மூட்டு இயக்கம் குறைவதற்கு காரணமாகிறது, இது மூட்டு எலும்புகளின் ஒரே நேரத்தில் சிதைப்பது மற்றும் காலில் உள்ள சாதாரண பயோமெக்கானிக்கல் சுமைகளை மீறுவது (நீரிழிவு ஆஸ்டியோஆர்த்ரோபதி, சார்கோட்டின் கால்) ஆகியவற்றை ஏற்படுத்துகிறது. மாற்றப்பட்ட இரத்த ஓட்டம், திசுக்களின் உணர்திறன் மற்றும் பாதுகாப்பு செயல்பாடு ஆகியவற்றின் பின்னணியில், எந்தவொரு, பாதத்திற்கும் சிறிய அதிர்ச்சி கூட (சிறு காயங்கள், சிராய்ப்புகள், விரிசல்கள், மைக்ரோபோர்கள்) நீண்ட காலமாக குணமடையாத கோப்பை புண்களை உருவாக்க வழிவகுக்கிறது. பெப்டிக் அல்சர் குறைபாடுகள் பெரும்பாலும் ஸ்டேஃபிளோகோகி, கோலிபசிலி, ஸ்ட்ரெப்டோகோகி, காற்றில்லா மைக்ரோஃப்ளோரா ஆகியவற்றால் பாதிக்கப்படுகின்றன. பாக்டீரியா ஹைலூரோனிடேஸ் சுற்றியுள்ள திசுக்களை தளர்த்துகிறது, இது தொற்றுநோய்களின் பரவலுக்கு பங்களிக்கிறது மற்றும் தோலடி கொழுப்பு, தசை திசு மற்றும் எலும்பு-தசைநார் கருவிகளை உள்ளடக்கியது. புண்களின் தொற்றுடன், ஒரு புண், பிளெக்மோன் மற்றும் மூட்டுகளில் குடலிறக்கம் உருவாகும் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது.

நீரிழிவு பாதிப்பு ஏற்படக்கூடிய அனைத்து நோயாளிகளுக்கும் நீரிழிவு பாதத்தை உருவாக்கும் ஆபத்து இருந்தாலும், அதிகரித்த ஆபத்து குழுவில் புற பாலிநியூரோபதி, வாஸ்குலர் பெருந்தமனி தடிப்பு, ஹைப்பர்லிபிடெமியா, கரோனரி தமனி நோய், உயர் இரத்த அழுத்தம், ஆல்கஹால் மற்றும் புகைபிடித்தல் ஆகியவை அடங்கும்.

உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட திசு மாற்றங்கள் - சிறு கால் பிரச்சினைகள் என்று அழைக்கப்படுபவை: உட்புற கால் விரல் நகம், நகங்களின் பூஞ்சை தொற்று, தோல் மைக்கோஸ்கள், சோளங்கள் மற்றும் சோளங்கள், விரிசல் குதிகால் மற்றும் போதிய கால் சுகாதாரம் ஆகியவை நீரிழிவு நோய்க்கு ஆழ்ந்த சேதத்தை ஏற்படுத்தும். இந்த குறைபாடுகளுக்கான காரணம் முறையற்ற முறையில் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட காலணிகளாக இருக்கலாம் (அதிகப்படியான குறுகிய அல்லது இறுக்கமான). காலின் உணர்திறனைக் குறைப்பதன் மூலம், காலணிகள் மிகவும் அழுத்தி, தேய்த்து, பாதத்தை காயப்படுத்துவதாக நோயாளி உணர அனுமதிக்காது.

நீரிழிவு பாதத்தின் வடிவங்களின் வகைப்பாடு

ஒரு குறிப்பிட்ட நோயியல் கூறுகளின் ஆதிக்கம் காரணமாக, நீரிழிவு பாதத்தின் இஸ்கிமிக் (5-10%), நரம்பியல் (60-75%) மற்றும் கலப்பு - நரம்பியல் (20-30%) வடிவம் வேறுபடுகின்றன. நீரிழிவு பாதத்தின் இஸ்கிமிக் வடிவத்தில், பெரிய மற்றும் சிறிய நாளங்களின் தோல்வி காரணமாக மூட்டுக்கு இரத்த சப்ளை மீறப்படுவது முக்கியமானது. கரோனரி சிண்ட்ரோம் கடுமையான தொடர்ச்சியான எடிமா, இடைப்பட்ட கிளாடிகேஷன், கால்களில் வலி, கால்களின் சோர்வு, தோல் நிறமி போன்றவற்றுடன் ஏற்படுகிறது.

நரம்பியல் நீரிழிவு கால் தூர முனைகளின் நரம்பு மண்டலத்திற்கு சேதத்துடன் உருவாகிறது. வறண்ட சருமம், ஹைபர்கெராடோசிஸ், முனைகளின் அன்ஹைட்ரோசிஸ், பல்வேறு வகையான உணர்திறன் குறைதல் (வெப்ப, வலி, தொட்டுணரக்கூடியது போன்றவை), பாதத்தின் எலும்புகளின் சிதைவு, தட்டையான அடி, தன்னிச்சையான எலும்பு முறிவுகள் ஆகியவை ஒரு நரம்பியல் பாதத்தின் அறிகுறிகளாகும்.

நீரிழிவு பாதத்தின் கலவையான வடிவத்துடன், இஸ்கிமிக் மற்றும் நரம்பியல் காரணிகள் சமமாக உச்சரிக்கப்படுகின்றன. நீரிழிவு கால் நோய்க்குறியின் போது வெளிப்பாடுகளின் தீவிரத்தை பொறுத்து, நிலைகள் வேறுபடுகின்றன:

0 - நீரிழிவு பாதத்தை வளர்ப்பதற்கான அதிக ஆபத்து: கால், சோளம், ஹைபர்கெராடோசிஸின் குறைபாடு உள்ளது, ஆனால் அல்சரேட்டிவ் குறைபாடுகள் எதுவும் இல்லை 1 - மேடையில் மேலோட்டமான புண்கள், சருமத்திற்கு மட்டுப்படுத்தப்பட்டவை 2 - தோல், தோலடி கொழுப்பு, தசை திசு, தசைநாண்கள், ஆனால் எலும்புகளுக்கு சேதம் ஏற்படாத ஆழமான புண்ணின் நிலை 3 - எலும்பு சேதத்துடன் ஆழமான புண்ணின் நிலை 4 - வரையறுக்கப்பட்ட குடலிறக்கத்தின் நிலை 5 - விரிவான குடலிறக்கத்தின் நிலை.

இஸ்கிமிக் வடிவம்

அறிமுகத்தில், நீரிழிவு கால் நோய்க்குறியின் இஸ்கிமிக் வடிவம் நடைபயிற்சி போது கால்களில் வலி, கால்களின் வேகமான சோர்வு, எலும்புடன் மாறி மாறி வெளிப்படுகிறது, அதன் பிறகு காலின் தொடர்ச்சியான எடிமா உருவாகிறது. கால் வெளிர் மற்றும் தொடுவதற்கு குளிர்ச்சியாக இருக்கிறது, பாதத்தின் தமனிகளில் துடிப்பு பலவீனமடைகிறது அல்லது இல்லாமல் உள்ளது. வெளிர் சருமத்தின் பின்னணியில், ஹைப்பர்கிமண்டேஷன் பகுதிகள் பெரும்பாலும் தெரியும்.

பொதுவாக, விரல்கள், குதிகால், I மற்றும் V மெட்டாடார்சோபாலஞ்சியல் மூட்டுகளின் பக்கவாட்டு மேற்பரப்பு, கணுக்கால் ஆகியவற்றில் நீண்ட நேரம் குணமடையாத சோளங்களின் இருப்பு. பின்னர், வலி புண்கள் அவற்றின் இடத்தில் உருவாகின்றன, அதன் அடிப்பகுதி கருப்பு-பழுப்பு நிறத்தின் ஒரு வடுவுடன் மூடப்பட்டிருக்கும். அதிகப்படியான வெளியேற்றம் வித்தியாசமானது (வறண்ட தோல் நெக்ரோசிஸ்).

நீரிழிவு பாதத்தின் இஸ்கிமிக் வடிவத்தின் போது, 4 நிலைகள் வேறுபடுகின்றன: முதல் நிலை கொண்ட ஒரு நோயாளி சுமார் 1 கி.மீ வலியின்றி நடக்க முடியும், இரண்டாவது - சுமார் 200 மீ, மூன்றில் இருந்து - 200 மீட்டருக்கும் குறைவாக, சில சந்தர்ப்பங்களில் வலி ஓய்வில் ஏற்படுகிறது, நான்காவது கட்டம் முக்கியமான இஸ்கிமியாவால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது கால்விரல்களின் நெக்ரோசிஸ், கால் அல்லது கீழ் காலின் குடலிறக்கத்திற்கு வழிவகுக்கிறது.

நரம்பியல் வடிவம்

நீரிழிவு பாதத்தின் நரம்பியல் வடிவம் ஒரு நரம்பியல் புண், ஆஸ்டியோஆர்த்ரோபதி மற்றும் நரம்பியல் எடிமா என ஏற்படலாம். ஒரு நரம்பியல் புண் மிகப் பெரிய அழுத்தத்திற்கு உட்பட்ட பாதத்தின் பகுதிகளில் உருவாகிறது - விரல்களின் ஃபாலாங்க்களுக்கு இடையில், கட்டைவிரலில், முதலியன. கால்சஸ், ஹைபர்கெராடோசிஸின் அடர்த்தியான பகுதிகள், இதன் கீழ் புண் உருவாகிறது. ஒரு நரம்பியல் புண் மூலம், தோல் சூடாகவும், வறண்டதாகவும் இருக்கும், சிராய்ப்புகள், ஆழமான விரிசல்கள், ஹைபர்மிக் கொண்ட வலி புண்கள், எடிமாட்டஸ் விளிம்புகள் காலில் காணப்படுகின்றன.

ஆஸ்டியோஆர்த்ரோபதி அல்லது ஒரு சார்காட் கூட்டு, நீரிழிவு பாதத்தின் ஒரு வடிவமாக, ஆஸ்டியோ கார்டிகுலர் எந்திரத்தை அழிப்பதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது ஆஸ்டியோபோரோசிஸ், தன்னிச்சையான எலும்பு முறிவுகள், வீக்கங்கள் மற்றும் மூட்டுகளின் சிதைவு (பொதுவாக முழங்கால்) ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகிறது. நரம்பியல் எடிமாவுடன், இடைநிலை திரவம் தோலடி திசுக்களில் குவிகிறது, இது கால்களில் நோயியல் மாற்றங்களை மேலும் அதிகரிக்கிறது.

நீரிழிவு பாதத்தின் பல்வேறு வகையான நரம்பியல் வடிவங்களுக்கு, தமனிகளில் துடிப்பைப் பராமரிப்பது, அனிச்சை மற்றும் உணர்திறன் குறைதல், வலியற்ற அல்சரேட்டிவ் நெக்ரோடிக் திசுப் புண்கள் கணிசமான அளவு எக்ஸுடேட், அதிகரித்த சுமை உள்ள இடங்களில் புண்களின் உள்ளூர்மயமாக்கல் (விரல்களில், ஒரே மீது), பாதத்தின் குறிப்பிட்ட குறைபாடுகள் (கொக்கி வடிவ, சுத்தி போன்றவை) விரல்கள், எலும்பு தலைகள் நீண்டு).