துஜியோ சோலோஸ்டார் - ஒரு புதிய பயனுள்ள நீண்ட-செயல்பாட்டு அடித்தள இன்சுலின், மதிப்புரைகள்

வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோய், நோயின் கணைய வடிவம் மற்றும் கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க இன்சுலின் பயன்படுத்தப்படுகிறது. அவற்றின் சரியான பயன்பாடு அதிக குளுக்கோஸ் அளவைக் குறைக்கும் மற்றும் நோயுடன் தொடர்புடைய சிக்கல்களின் வளர்ச்சியை தாமதப்படுத்தும். மருந்தின் நிர்வாகத்தின் பெருக்கமும் இடமும் அதன் செயலின் காலத்தைப் பொறுத்தது.

குழு, செயல்பெயர்தொடங்க வேண்டிய நேரம்விளைவு காலம், மணிநேரம்
அல்ட்ரா குறுகியலிஸ்ப்ரோ (ஹுமலாக்), குளுசின் (அப்பிட்ரா சோலோஸ்டார்), அஸ்பார்ட் (நோவோராபிட்)5-15 நிமிடங்கள்4–5
குறுகியகரையக்கூடிய மனித மரபணு பொறியியல் இன்சுலின் - ஆக்ட்ராபிட் என்.எம்., இன்சுமான் ரேபிட் ஜி.டி, ஹுமுலின் ரெகுலேட்டர், பயோசுலின் ஆர், ரின்சுலின் ஆர் மற்றும் பிற20-30 நிமிடங்கள்5-6
நடுத்தர காலம்மனித மரபணு பொறியியல் ஐசோஃபான்-இன்சுலின் - ஹுமுலின் என்.பி.எச், புரோட்டாஃபான் என்.எம், இன்சுமான் பசால் ஜி.டி, ரின்சுலின் என்.பி.எச், பயோசுலின் என் மற்றும் பிற2 மணி நேரம்12–16
நீண்டகிளார்கின் (லாண்டஸ் சோலோஸ்டார் - 100 யு / மில்லி), டிடெமிர் (லெவெமிர்)1-2 மணி நேரம்கிளார்கினுக்கு 29 வரை, துப்பறியும் நபருக்கு 24 வரை
சூப்பர் நீண்டடெக்லுடெக் (ட்ரெசிபா), கிளார்கின் (துஜியோ சோலோஸ்டார் - 300 அலகுகள் / மிலி)30-90 நிமிடங்கள்டெக்லுடெக்கிற்கு 42 க்கும் அதிகமானவை, கிளார்கினுக்கு 36 வரை
குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் கலவைகள்இரண்டு கட்ட மனித மரபணு பொறியியல் இன்சுலின் - ஜென்சுலின் எம் 30, ஹுமுலின் எம் 3, பயோசுலின் 30/70, இன்சுமன் காம்ப் 25 ஜிடிஒரு குறுகிய கூறுக்கு 20-30 நிமிடங்கள் மற்றும் ஒரு நடுத்தர கூறுக்கு 2 மணி நேரம்குறுகிய கூறுக்கு 5–6 மற்றும் நடுத்தர கூறுக்கு 12–16
அல்ட்ரா-ஷார்ட்-ஆக்டிங் இன்சுலின் கலப்புகள்இரண்டு கட்ட இன்சுலின் அஸ்பார்ட் - நோவோமிக்ஸ் 30, நோவோமிக்ஸ் 50, நோவோமிக்ஸ் 70, இரண்டு கட்ட இன்சுலின் லிஸ்ப்ரோ - ஹுமலாக் மிக்ஸ் 25, ஹுமலாக் மிக்ஸ் 50அல்ட்ராஷார்ட் கூறுக்கு 5–15 நிமிடங்கள் மற்றும் நீண்ட நேரம் செயல்படும் கூறுக்கு 1-2 மணிநேரம்அல்ட்ராஷார்ட் கூறுக்கு 4–5 மற்றும் நீண்ட காலமாக செயல்படும் கூறுக்கு 24
அல்ட்ரா-லாங் மற்றும் அல்ட்ரா ஷார்ட்-ஆக்டிங் இன்சுலின் கலவை70/30 என்ற விகிதத்தில் டெக்லுடெக் மற்றும் அஸ்பார்ட் - ரைசோடெக்அல்ட்ராஷார்ட் கூறுக்கு 5–15 நிமிடங்கள் மற்றும் தீவிர நீளமான கூறுக்கு 30–90 நிமிடங்கள்அல்ட்ராஷார்ட் கூறுக்கு 4–5 மற்றும் அதி-நீள கூறுக்கு 42 க்கும் மேற்பட்டவை

துஜியோ சோலோஸ்டாரின் செயல்திறன் மற்றும் பாதுகாப்பு

துஜியோ சோலோஸ்டார் மற்றும் லாண்டஸ் இடையே, வித்தியாசம் தெளிவாக உள்ளது. துஜியோவின் பயன்பாடு நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படுவதற்கான மிகக் குறைந்த அபாயத்துடன் தொடர்புடையது. புதிய மருந்து லாண்டஸுடன் ஒரு நாள் அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட காலத்திற்கு ஒப்பிடும்போது மிகவும் நிலையான மற்றும் நீடித்த செயலை நிரூபித்துள்ளது. இது 1 மில்லி கரைசலுக்கு 3 மடங்கு அதிகமான செயலில் உள்ள பொருளைக் கொண்டுள்ளது, இது அதன் பண்புகளை பெரிதும் மாற்றுகிறது.

இன்சுலின் வெளியீடு மெதுவாக உள்ளது, பின்னர் இரத்த ஓட்டத்தில் நுழைகிறது, நீடித்த நடவடிக்கை பகலில் இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸின் அளவை திறம்பட கட்டுப்படுத்த வழிவகுக்கிறது.

அதே அளவிலான இன்சுலின் பெற, துஜியோவுக்கு லாண்டஸை விட மூன்று மடங்கு குறைவான அளவு தேவைப்படுகிறது. மழைப்பொழிவு பரப்பளவு குறைவதால் ஊசி போடுவது அவ்வளவு வேதனையாக இருக்காது. கூடுதலாக, ஒரு சிறிய அளவிலான மருந்து இரத்தத்தில் அதன் நுழைவை சிறப்பாக கண்காணிக்க உதவுகிறது.

துஜியோ சோலோஸ்டாரை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு இன்சுலின் பதிலில் ஒரு சிறப்பு முன்னேற்றம் மனித இன்சுலினுக்கு கண்டறியப்பட்ட ஆன்டிபாடிகள் காரணமாக அதிக அளவு இன்சுலின் எடுத்துக்கொள்பவர்களில் காணப்படுகிறது.

இன்சுலின் துஜியோவை யார் பயன்படுத்தலாம்

65 வயதிற்கு மேற்பட்ட வயதான நோயாளிகளுக்கும், சிறுநீரக அல்லது கல்லீரல் செயலிழப்பு உள்ள நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கும் இந்த மருந்தின் பயன்பாடு அனுமதிக்கப்படுகிறது.

வயதான காலத்தில், சிறுநீரக செயல்பாடு வியத்தகு முறையில் மோசமடையக்கூடும், இது இன்சுலின் தேவை குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது. சிறுநீரக செயலிழப்புடன், இன்சுலின் வளர்சிதை மாற்றம் குறைவதால் இன்சுலின் தேவை குறைகிறது. கல்லீரல் செயலிழப்புடன், குளுக்கோனோஜெனீசிஸ் மற்றும் இன்சுலின் வளர்சிதை மாற்றத்தின் திறன் குறைவதால் தேவை குறைகிறது.

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது துஜியோ சோலோஸ்டாரைப் பயன்படுத்துவது பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, ஆரோக்கியமான உணவுக்கு மாறுவது நல்லது.

துஜியோ சோலோஸ்டார் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள்

துஜியோவின் இன்சுலின் ஒரு ஊசியாகக் கிடைக்கிறது, இது ஒரு நாளைக்கு ஒரு வசதியான நேரத்தில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது, ஆனால் முன்னுரிமை தினமும் ஒரே நேரத்தில். நிர்வாக நேரத்தின் அதிகபட்ச வேறுபாடு சாதாரண நேரத்திற்கு 3 மணி நேரத்திற்கு முன்னதாக அல்லது அதற்குப் பிறகு இருக்க வேண்டும்.

ஒரு டோஸ் தவறவிட்ட நோயாளிகள் குளுக்கோஸ் செறிவுக்காக தங்கள் இரத்தத்தை சரிபார்க்க வேண்டும், பின்னர் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை இயல்பு நிலைக்கு திரும்ப வேண்டும். எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும், தவிர்க்கப்பட்ட பிறகு, மறந்துபோனவர்களை ஈடுசெய்ய நீங்கள் இரட்டை அளவை உள்ளிட முடியாது!

டைப் 1 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு, துஜியோ இன்சுலின் உணவின் போது வேகமாக செயல்படும் இன்சுலின் மூலம் அதன் தேவையை நீக்க வேண்டும்.

துஜியோ இன்சுலின் வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளை மற்ற இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகளுடன் இணைக்க வேண்டும். ஆரம்பத்தில், 0.2 U / kg ஐ பல நாட்களுக்கு அறிமுகப்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

S ஞாபகம். துஜியோ சோலோஸ்டார் தோலடி முறையில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது! நீங்கள் அதை நரம்பு வழியாக நுழைய முடியாது! இல்லையெனில், கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது.

படி 1 பயன்படுத்த ஒரு மணி நேரத்திற்கு முன் குளிர்சாதன பெட்டியில் இருந்து சிரிஞ்ச் பேனாவை அகற்றவும், அறை வெப்பநிலையில் விடவும். நீங்கள் ஒரு குளிர் மருந்தை உள்ளிடலாம், ஆனால் அது மிகவும் வேதனையாக இருக்கும். இன்சுலின் பெயரையும் அதன் காலாவதி தேதியையும் சரிபார்க்கவும். அடுத்து, நீங்கள் தொப்பியை அகற்றி, இன்சுலின் வெளிப்படையானதாக இருந்தால் உற்றுப் பார்க்க வேண்டும். அது நிறமாகிவிட்டால் பயன்படுத்த வேண்டாம். பருத்தி கம்பளி அல்லது எத்தில் ஆல்கஹால் ஈரப்படுத்தப்பட்ட துணியால் கம் லேசாக தேய்க்கவும்.

படி 2 புதிய ஊசியிலிருந்து பாதுகாப்பு பூச்சுகளை அகற்றி, அது நிற்கும் வரை சிரிஞ்ச் பேனா மீது திருகுங்கள், ஆனால் சக்தியைப் பயன்படுத்த வேண்டாம். ஊசியிலிருந்து வெளிப்புற தொப்பியை அகற்றவும், ஆனால் நிராகரிக்க வேண்டாம். பின்னர் உள் தொப்பியை அகற்றி உடனடியாக நிராகரிக்கவும்.

படி 3. சிரிஞ்சில் ஒரு டோஸ் கவுண்டர் சாளரம் உள்ளது, இது எத்தனை அலகுகள் உள்ளிடப்படும் என்பதைக் காட்டுகிறது. இந்த கண்டுபிடிப்புக்கு நன்றி, அளவுகளை கையேடு மீண்டும் கணக்கிடுவது தேவையில்லை. மருந்துக்கான தனிப்பட்ட அலகுகளில் வலிமை குறிக்கப்படுகிறது, மற்ற ஒப்புமைகளுக்கு ஒத்ததாக இல்லை.

முதலில் பாதுகாப்பு சோதனை செய்யுங்கள். சோதனைக்குப் பிறகு, சிரிஞ்சை 3 PIECES வரை நிரப்பவும், அதே சமயம் 2 மற்றும் 4 எண்களுக்கு இடையில் சுட்டிக்காட்டி இருக்கும் வரை டோஸ் தேர்வாளரை சுழற்றவும். அது நிறுத்தப்படும் வரை டோஸ் கட்டுப்பாட்டு பொத்தானை அழுத்தவும். ஒரு துளி திரவம் வெளியே வந்தால், சிரிஞ்ச் பேனா பயன்படுத்த ஏற்றது. இல்லையெனில், நீங்கள் படி 3 வரை அனைத்தையும் மீண்டும் செய்ய வேண்டும். முடிவு மாறவில்லை என்றால், ஊசி தவறானது மற்றும் மாற்றப்பட வேண்டும்.

படி 4 ஊசியை இணைத்த பின்னரே, நீங்கள் மருந்தை டயல் செய்து அளவீட்டு பொத்தானை அழுத்தவும். பொத்தான் சரியாக வேலை செய்யவில்லை என்றால், உடைப்பதைத் தவிர்க்க சக்தியைப் பயன்படுத்த வேண்டாம். ஆரம்பத்தில், டோஸ் பூஜ்ஜியமாக அமைக்கப்படுகிறது, விரும்பிய டோஸுடன் வரியில் சுட்டிக்காட்டி இருக்கும் வரை தேர்வாளர் சுழற்றப்பட வேண்டும். தற்செயலாக தேர்வாளர் அதை விட அதிகமாக மாறிவிட்டால், நீங்கள் அதை திருப்பித் தரலாம். போதுமான ED இல்லை என்றால், நீங்கள் 2 ஊசி மருந்துகளுக்கு மருந்தை உள்ளிடலாம், ஆனால் ஒரு புதிய ஊசியுடன்.

காட்டி சாளரத்தின் அறிகுறிகள்: சுட்டிக்காட்டிக்கு எதிரே எண்கள் கூட காட்டப்படுகின்றன, மற்றும் ஒற்றைப்படை எண்கள் சம எண்களுக்கு இடையிலான வரியில் காட்டப்படும். நீங்கள் சிரிஞ்ச் பேனாவில் 450 PIECES ஐ டயல் செய்யலாம். 1 முதல் 80 அலகுகள் வரை ஒரு சிரிஞ்ச் பேனாவுடன் கவனமாக நிரப்பப்பட்டு 1 யூனிட் டோஸின் அதிகரிப்புகளில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது.

ஒவ்வொரு நோயாளியின் உடலின் எதிர்வினையைப் பொறுத்து அளவு மற்றும் பயன்பாட்டு நேரம் சரிசெய்யப்படுகிறது.

படி 5 டோசிங் பொத்தானைத் தொடாமல் தொடை, தோள்பட்டை அல்லது அடிவயிற்றின் தோலடி கொழுப்புக்குள் ஊசியுடன் இன்சுலின் செருகப்பட வேண்டும். பின்னர் உங்கள் கட்டைவிரலை பொத்தானில் வைத்து, அதை எல்லா வழிகளிலும் தள்ளுங்கள் (ஒரு கோணத்தில் அல்ல) சாளரத்தில் “0” தோன்றும் வரை அதைப் பிடித்துக் கொள்ளுங்கள். மெதுவாக ஐந்தாக எண்ணி, பின்னர் விடுவிக்கவும். எனவே முழு டோஸ் பெறப்படும். தோலில் இருந்து ஊசியை அகற்றவும். ஒவ்வொரு புதிய ஊசியையும் அறிமுகப்படுத்துவதன் மூலம் உடலில் உள்ள இடங்கள் மாற்றப்பட வேண்டும்.

படி 6 ஊசியை அகற்று: வெளிப்புற தொப்பியின் நுனியை உங்கள் விரல்களால் எடுத்து, ஊசியை நேராகப் பிடித்து, வெளிப்புற தொப்பியில் செருகவும், அதை உறுதியாக அழுத்தி, பின்னர் ஊசியை அகற்ற சிரிஞ்ச் பேனாவை உங்கள் மறு கையால் திருப்புங்கள். ஊசி அகற்றப்படும் வரை மீண்டும் முயற்சிக்கவும். உங்கள் மருத்துவரால் இயக்கப்பட்டபடி அப்புறப்படுத்தப்படும் இறுக்கமான கொள்கலனில் அதை அப்புறப்படுத்துங்கள். சிரிஞ்ச் பேனாவை ஒரு தொப்பியுடன் மூடி, அதை மீண்டும் குளிர்சாதன பெட்டியில் வைக்க வேண்டாம்.

  1. அனைத்து ஊசி மருந்துகளுக்கும் முன், நீங்கள் ஊசியை புதிய மலட்டுக்கு மாற்ற வேண்டும். ஊசி மீண்டும் மீண்டும் பயன்படுத்தப்பட்டால், அடைப்பு ஏற்படலாம், இதன் விளைவாக அளவு தவறாக இருக்கும்,
  2. ஊசியை மாற்றும்போது கூட, ஒரு சிரிஞ்சை ஒரு நோயாளி மட்டுமே பயன்படுத்த வேண்டும், மற்றவர்களுக்கு பரவக்கூடாது,
  3. கடுமையான அளவுக்கு அதிகமான மருந்துகளைத் தவிர்ப்பதற்காக கெட்டியில் இருந்து சிரிஞ்சில் மருந்தை அகற்ற வேண்டாம்,
  4. அனைத்து ஊசி மருந்துகளுக்கும் முன் பாதுகாப்பு சோதனை செய்யுங்கள்,
  5. இழப்பு அல்லது செயலிழப்பு ஏற்பட்டால் உதிரி ஊசிகளை எடுத்துச் செல்லுங்கள், அதே போல் ஒரு ஆல்கஹால் துடைத்தல் மற்றும் பயன்படுத்தப்பட்ட பொருட்களுக்கான கொள்கலன்,
  6. உங்களுக்கு பார்வை சிக்கல்கள் இருந்தால், சரியான அளவை மற்றவர்களிடம் கேட்பது நல்லது,
  7. துஜியோவின் இன்சுலின் மற்ற மருந்துகளுடன் கலந்து நீர்த்துப்போகச் செய்ய வேண்டாம்,
  8. ஒரு சிரிஞ்ச் பேனாவைப் பயன்படுத்துங்கள் வழிமுறைகளைப் படித்த பிறகு தொடங்க வேண்டும்.

மற்ற வகை இன்சுலினிலிருந்து துஜியோ சோலோஸ்டாருக்கு மாறுகிறது

கிளார்கின் லாண்டஸ் 100 IU / ml இலிருந்து டியூஜியோ சோலோஸ்டார் 300 IU / ml க்கு மாறும்போது, ​​அளவை சரிசெய்ய வேண்டும், ஏனெனில் ஏற்பாடுகள் உயிர் சமநிலையற்றவை அல்ல, அவை ஒன்றோடொன்று மாறாது. நீங்கள் ஒரு யூனிட்டுக்கு ஒரு யூனிட்டைக் கணக்கிடலாம், ஆனால் இரத்தத்தில் தேவையான அளவு குளுக்கோஸை அடைவதற்கு, கிளார்கின் அளவை விட 10-18% அதிகமான துஜியோ டோஸ் உங்களுக்குத் தேவைப்படும்.

நடுத்தர மற்றும் நீண்ட காலமாக செயல்படும் பாசல் இன்சுலினை மாற்றும்போது, ​​நீங்கள் பெரும்பாலும் அளவை மாற்றி, நிர்வாகத்தின் நேரமான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு சிகிச்சையை சரிசெய்ய வேண்டியிருக்கும்.

இன்சுலின் மாற்றப்பட்ட 2-4 வாரங்களுக்குள் வழக்கமான வளர்சிதை மாற்ற கண்காணிப்பை மேற்கொள்வது மற்றும் உங்கள் மருத்துவரிடம் ஆலோசனை பெறுவது அவசியம். அதன் முன்னேற்றத்திற்குப் பிறகு, அளவை மேலும் சரிசெய்ய வேண்டும். கூடுதலாக, ஹைப்போ- அல்லது ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க எடை, வாழ்க்கை முறை, இன்சுலின் நிர்வாக நேரம் அல்லது பிற சூழ்நிலைகளை மாற்றும்போது சரிசெய்தல் தேவைப்படுகிறது.

பொதுவான பண்புகள்

சனோஃபி உயர்தர ஆண்டிடியாபெடிக் முகவர்களை உருவாக்குகிறது. இன்சுலின் "துஜியோ" ஒரு நவீன வளர்ச்சியாகும், இது கிளார்கின் சூத்திரத்தை அடிப்படையாகக் கொண்டது. சோலோஸ்டாரின் கலவை கிளார்கின் மூலக்கூறுகளைக் கொண்டுள்ளது - இன்சுலின் சமீபத்திய தலைமுறை. இதன் காரணமாக, உச்சரிக்கப்படும் அளவின் இன்சுலின் எதிர்ப்புக்கு கருவி பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

"துஜியோ சோலோஸ்டார்", sc ஊசிக்கான தீர்வு1 மில்லி
இன்சுலின் கிளார்கின்300 PIECES (10.91 மிகி)
துணை கூறுகள்: மெட்டாக்ரெசோல், துத்தநாக குளோரைடு, கிளிசரால், சோடியம் ஹைட்ராக்சைடு, ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலம், நீர் மற்றும்.

இந்த மருந்து உலகளாவியது மற்றும் வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோய்களுக்கு பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. டூஜியோ இன்சுலின் சிகிச்சையுடன், உடல் எடையை தொடர்ந்து கண்காணிக்கவோ அல்லது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் தாக்குதல்களை நிறுத்தவோ தேவையில்லை.

தயாரிப்பு ஒரு தெளிவான, நிறமற்ற திரவமாகும். 1.5 மில்லி கண்ணாடி பொதியுறையில் கிடைக்கிறது. இது அசல் துஜியோ சோலோஸ்டார் சிரிஞ்ச் பேனாவில் பொருத்தப்பட்டுள்ளது. ஒரு அட்டை பெட்டியில் 1, 3 அல்லது 5 சிரிஞ்ச் பேனாக்கள்.

செயல் மற்றும் அமைப்பின் பொறிமுறையின்படி சோலோஸ்டாராவின் ஒப்புமைகள் ட்ரெசிபா, பெக்லிஸ்ப்ரோ, லாண்டஸ், லெவெமிர், அய்லர்.

இந்த மருந்து நீரிழிவு கெட்டோஅசிடோசிஸ், 18 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினர், அத்துடன் கூறுகளுக்கு தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மை இல்லாத நபர்களுக்கும் முரணாக உள்ளது.

எண்டோகிரைன் அமைப்பின் நோய்கள், 60 வயதுக்கு மேற்பட்ட வயதானவர்கள், சிறுநீரக செயலிழப்பு மற்றும் கல்லீரல் செயல்பாடு பலவீனமான நோயாளிகளுக்கு மிகவும் கவனமாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

மருந்தியல் நடவடிக்கை

"சோலோஸ்டார்" ஒரு செறிவூட்டப்பட்ட உச்சமற்ற கிளைசெமிக் சுயவிவரத்தைக் கொண்டுள்ளது, இது 24-35 மணிநேரங்களுக்கு ஒரு சிகிச்சை விளைவைத் தக்க வைத்துக் கொள்கிறது. நீக்குதல் அரை ஆயுள் 19 மணி நேரம். "துஜியோ" - நீடித்த செயலின் மருந்து. மெதுவாக உறிஞ்சப்பட்டு, படிப்படியாக விநியோகிக்கப்படுகிறது.

முக்கிய நடவடிக்கை வளர்சிதை மாற்றத்தின் தூண்டுதல் ஆகும். மருந்து புற திசுக்களால் குளுக்கோஸை உறிஞ்சுவதை செயல்படுத்துகிறது - தசை மற்றும் கொழுப்பு. துஜியோ சோலோஸ்டார் கல்லீரல் உயிரணுக்களால் குளுக்கோஸ் உற்பத்தியைத் தடுக்கிறது. செயலில் உள்ள பொருள் கிளார்கின், மனித இன்சுலின் ஒரு செயற்கை அனலாக், அடிபோசைட்டுகளில் லிபோலிசிஸைத் தடுக்கிறது. அதே நேரத்தில், இது புரோட்டியோலிசிஸின் வீதத்தை குறைத்து, புரத உற்பத்தியைத் தொடங்குகிறது, இது குளுக்கோஸை உறிஞ்சுவதற்கு அவசியமாகும். இந்த வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறை விரைவாக நிகழ்கிறது, இதன் காரணமாக அதன் விளைவு நிர்வாகத்தின் பின்னர் உடனடியாக குறிப்பிடப்படுகிறது.

மருந்தின் நீடித்த நடவடிக்கை காரணமாக, தேவைப்பட்டால், நீங்கள் ஊசி போடும் நேரத்தை சரிசெய்யலாம் மற்றும் நடைமுறைகளுக்கு இடையில் இடைவெளியை அதிகரிக்கலாம். துஜியோ சோலோஸ்டாரை எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவு மெதுவாக குறைகிறது. இரத்த சர்க்கரையில் திடீர் தாவல்கள் இல்லாமல் இன்சுலின் சிகிச்சையின் உகந்த அளவை தேர்வு செய்ய இது உங்களை அனுமதிக்கிறது.

நோயாளியின் பாலினம் மற்றும் வயது ஆகியவற்றைப் பொருட்படுத்தாமல் மருந்து சமமாக பயனுள்ளதாக இருக்கும். இன்சுலின் ஒரே நேரத்தில் அல்லது நெகிழ்வான அட்டவணையில் நிர்வகிக்கப்படலாம். வயதானவர்கள், 65 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள் மற்றும் பலவீனமான நோயாளிகளுக்கு பாதுகாப்பானது. இது நோயாளியின் இயல்பான உடலியல் நிலையை ஆதரிக்கிறது, சிக்கல்களின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கிறது.

சோல்ஜோஸ்டார் மற்றும் லாண்டஸ் இடையே வேறுபாடுகள்

சனோஃபி அப்பிட்ரா, இன்சுமன்ஸ் மற்றும் லாண்டஸ் இன்சுலின் ஆகியவற்றை வெளியிட்டார். சோலோஸ்டார் என்பது லாண்டஸின் மேம்பட்ட அனலாக் ஆகும்.

சோலோஸ்டார் மற்றும் லாண்டஸ் இடையே சில வேறுபாடுகள் உள்ளன. முதலில், அது செறிவு. சோலோஸ்டாரில் 300 IU கிளார்கின் உள்ளது, மற்றும் லாண்டஸில் 100 IU உள்ளது. இதன் காரணமாக, இது நீண்ட காலத்திற்கு செல்லுபடியாகும்.

வளிமண்டலத்தின் அளவைக் குறைப்பதன் மூலம், துஜியோ சோலோஸ்டார் படிப்படியாக ஹார்மோனை வெளியிடுகிறது. இது இரவு நேர கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு அல்லது திடீர் நீரிழிவு நெருக்கடியின் குறைவான வாய்ப்பை விளக்குகிறது.

300 IU இன் ஊசிக்குப் பிறகு 100 IU கிளார்கைனின் sc நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு ஏற்படும் விளைவு பின்னர் குறிப்பிடப்படுகிறது. லாண்டஸின் நீண்டகால நடவடிக்கை 24 மணி நேரத்திற்கு மேல் நீடிக்காது.

துஜியோ சோலோஸ்டார் கடுமையான அல்லது இரவு நேர இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை 21–23% குறைக்கும் வாய்ப்பைக் குறைக்கிறது. அதே நேரத்தில், சோலோஸ்டார் மற்றும் லாண்டஸில் கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினின் உள்ளடக்கத்தைக் குறைப்பதற்கான குறிகாட்டிகள் கிட்டத்தட்ட ஒரே மாதிரியானவை. 100 மற்றும் 300 அலகுகளில் உள்ள "கிளார்கின்" பருமனான நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க பாதுகாப்பானது.

வெளியீட்டு வடிவம் மற்றும் அமைப்பு

மருந்து தோலடி (sc) நிர்வாகத்திற்கான தீர்வு வடிவத்தில் கிடைக்கிறது: வெளிப்படையான கட்டமைப்பைக் கொண்ட கிட்டத்தட்ட நிறமற்ற அல்லது நிறமற்ற திரவம் (1.5 மில்லி தலா கண்ணாடி தோட்டாக்களில் வண்ணம் இல்லாமல், தோட்டாக்கள் சோலோஸ்டார் செலவழிப்பு சிரிஞ்ச் பேனாக்களில், ஒரு அட்டை மூட்டை 1, 3 அல்லது துஜியோ சோலோஸ்டார் பயன்படுத்த 5 தோட்டாக்கள் மற்றும் வழிமுறைகள்).

1 மில்லி கரைசலில் உள்ளது:

  • செயலில் உள்ள பொருள்: இன்சுலின் கிளார்கின் - 10.91 மிகி, இது 300 PIECES (செயல்பாட்டு அலகு) உடன் ஒத்திருக்கிறது,
  • துணை கூறுகள்: கிளிசரால் 85%, துத்தநாக குளோரைடு, ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலம், மெட்டாக்ரெசோல் (எம்-கிரெசோல்), சோடியம் ஹைட்ராக்சைடு, ஊசிக்கு நீர்.

பார்மாகோடைனமிக்ஸ்

இன்சுலின் கிளார்கின் என்ற செயலில் உள்ள பொருளின் செயல்பாட்டின் வழிமுறை, கல்லீரலில் குளுக்கோஸ் உருவாவதைத் தடுப்பதன் மூலமும், எலும்பு தசைகள், கொழுப்பு மற்றும் பிற புற திசுக்களால் அதன் உறிஞ்சுதலைத் தூண்டுவதன் மூலமும் இரத்தத்தில் அதன் செறிவைக் குறைப்பதன் மூலம் குளுக்கோஸ் வளர்சிதை மாற்றத்தைக் கட்டுப்படுத்துவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. இன்சுலின் கிளார்கின், அடிபோசைட்டுகளில் லிபோலிசிஸை அடக்குவது மற்றும் புரோட்டியோலிசிஸைத் தடுப்பது, புரதத் தொகுப்பை அதிகரிக்கிறது.

ஒரு தயாரிப்பாளர் திரிபாகப் பயன்படுத்தப்படும் எஸ்கெரிச்சியா கோலி (விகாரங்கள் கே 12) இனத்தின் டி.என்.ஏ (டியோக்ஸிரிபொனூக்ளிக் அமிலம்) பாக்டீரியாவை மீண்டும் இணைப்பதன் மூலம், இன்சுலின் கிளார்கின் நடுநிலை சூழலில் குறைந்த கரைதிறனைக் கொண்டுள்ளது. PH 4 (அமில ஊடகம்) இல், இன்சுலின் கிளார்கின் முற்றிலும் கரைகிறது. தோலடி கொழுப்புக்குள் மருந்து செலுத்தப்பட்ட பிறகு கரைசலின் அமில எதிர்வினை நடுநிலையானது மைக்ரோபிரெசிபிட்டேட்டை உருவாக்க வழிவகுக்கிறது, இது சிறிய அளவிலான இன்சுலின் கிளார்கைனை ஒரு நிலையான பயன்முறையில் வெளியிடுகிறது.

மனித இன்சுலின் ஐசோபனுடன் ஒப்பிடும்போது, ​​இன்சுலின் கிளார்கின் (100 IU / ml) sc நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவின் மெதுவான தொடக்கத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, அதன் நீடித்த நடவடிக்கை சீரான நிலைத்தன்மையைப் பாதுகாப்பதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

இன்சுலின் துஜியோ சோலோஸ்டாரை இன்சுலின் கிளார்கின் 100 IU / ml உடன் ஒப்பிடும் போது, ​​மருத்துவ ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க அளவுகளில் மருந்தின் நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, அதன் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவு மிகவும் நிலையானது மற்றும் 24 முதல் 36 மணி நேரம் வரை நீடித்தது கண்டறியப்பட்டது. நீடித்த நடவடிக்கை நோயாளிகளுக்கு, தேவைப்பட்டால், மருந்தின் நிர்வாக நேரத்தை மாற்ற அனுமதிக்கிறது, சாதாரண நேரத்திற்கு முன் அல்லது அதற்குப் பிறகு 3 மணி நேரத்திற்குள் இந்த நடைமுறையைச் செய்கிறது.

இன்சுலின் கிளார்கின் 100 IU / ml மற்றும் துஜியோ சோலோஸ்டார் ஆகியவற்றின் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நடவடிக்கை வளைவுகளுக்கிடையேயான வேறுபாடு, இன்சுலின் கிளார்கைனை வீழ்ச்சியிலிருந்து வெளியிடுவதில் ஏற்படும் மாற்றத்துடன் தொடர்புடையது. இன்சுலின் கிளார்கினின் அதே எண்ணிக்கையிலான அலகுகளை அறிமுகப்படுத்துவதற்கு, இன்சுலின் கிளார்கின் 100 IU / ml இன் நிர்வாகத்தை விட மருந்தின் அளவு மூன்று மடங்கு குறைவாக தேவைப்படுகிறது, இது இன்சுலின் கிளார்கின் 100 உடன் ஒப்பிடும்போது, ​​வளிமண்டலத்தின் பரப்பளவைக் குறைக்க உதவுகிறது மற்றும் மருந்துகளின் வீழ்ச்சியிலிருந்து அதன் படிப்படியான வெளியீட்டைக் குறைக்க உதவுகிறது. யு / மில்லி

இன்சுலின் கிளார்கின் மற்றும் மனித இன்சுலின் சம அளவுகளின் நரம்பு (iv) நிர்வாகத்துடன் கூடிய இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவு ஒன்றே.

இன்சுலின் கிளார்கினின் உயிர் உருமாற்றத்தின் விளைவாக, இரண்டு செயலில் வளர்சிதை மாற்றங்கள் உருவாகின்றன - எம் 1 மற்றும் எம் 2. இன் விட்ரோ ஆய்வுகளின் முடிவுகளின்படி, மனித இன்சுலின் ஏற்பிகளுக்கு இன்சுலின் கிளார்கின் மற்றும் அதன் செயலில் உள்ள வளர்சிதை மாற்றங்களின் தொடர்பு மனித இன்சுலின் போன்றது.

இன்சுலின் போன்ற வளர்ச்சி காரணி 1 (ஐ.ஜி.எஃப் -1) ஏற்பிக்கு இன்சுலின் கிளார்கினின் தொடர்பு மனித இன்சுலினை விட சுமார் 5–8 மடங்கு அதிகம், ஆனால் ஐ.ஜி.எஃப் -1 ஐ விட சுமார் 70–80 மடங்கு குறைவாக உள்ளது. வளர்சிதை மாற்றங்கள் எம் 1 மற்றும் எம் 2 ஆகியவை ஐ.ஜி.எஃப் -1 ஏற்பிக்கான உறவில் மனித இன்சுலினை விட தாழ்ந்தவை.

வகை 1 நீரிழிவு நோயாளிகளில், இன்சுலின் கிளார்கின் மற்றும் அதன் வளர்சிதை மாற்றங்களின் மொத்த சிகிச்சை செறிவு ஐ.ஜி.எஃப் -1 ஏற்பிகளுடன் அரை-அதிகபட்ச பிணைப்புக்குத் தேவையான அளவை விடவும், பின்னர் மைட்டோஜெனிக் பெருக்க பாதையின் செயல்பாட்டை விடவும் குறைவாக உள்ளது. எண்டோஜெனஸ் ஐ.ஜி.எஃப் -1 இன் உடலியல் செறிவு மட்டத்தால் இதை செயல்படுத்த முடியும், ஆனால் துஜோ சோலோஸ்டார் சிகிச்சையின் போது தீர்மானிக்கப்படும் சிகிச்சை இன்சுலின் செறிவுகள் இதற்கு தேவையான மருந்தியல் செறிவுகளைக் காட்டிலும் கணிசமாகக் குறைவு.

டைப் 1 நீரிழிவு நோய் (546 நோயாளிகள்) மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோய் (2474 நோயாளிகள்) நோயாளிகளை உள்ளடக்கிய மருந்தின் மருத்துவ பரிசோதனைகளின் முடிவுகள், கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் (எச்.பி.A1C), இன்சுலின் கிளார்கின் 100 IU / ml ஐப் பயன்படுத்தும் போது ஆய்வுகளின் முடிவில் அதன் மதிப்புகள் குறைவதை விட குறைவாக இல்லை.

Hb இலக்கை அடைந்த நோயாளிகளின் எண்ணிக்கைA1C (7% க்கு கீழே), இரு சிகிச்சை குழுக்களிலும் ஒப்பிடத்தக்கது.

ஆய்வின் முடிவில், துஜியோ சோலோஸ்டார் மற்றும் இன்சுலின் கிளார்கின் 100 IU / ml ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தி இரத்த சர்க்கரை அளவைக் குறைக்கும் அளவு ஒரே மாதிரியாக இருந்தது. அதே நேரத்தில், மருந்துடன் சிகிச்சையின் போது டோஸ் தேர்வு செய்யப்பட்ட காலத்தில் இரத்த பிளாஸ்மாவில் குளுக்கோஸின் செறிவு மெதுவாகக் குறைந்தது.

காலையிலோ அல்லது மாலையிலோ இன்சுலின் கிளார்கின் 300 IU / ml இன் நிர்வாகத்துடன் முடிவுகளை ஒப்பிடுகையில், கிளைசெமிக் கட்டுப்பாடு, Hb இன் முன்னேற்றம் உட்படA1Cஒப்பிடத்தக்கது. நிர்வாகத்தின் வழக்கமான நேரத்திற்கு முன்பாக அல்லது அதற்குப் பிறகு 3 மணி நேரத்திற்குள் மருந்து நிர்வகிக்கப்பட்டபோது, ​​அதன் செயல்திறன் பலவீனமடையவில்லை.

ஆறு மாதங்களுக்கு துஜியோ சோலோஸ்டார் பயன்பாட்டின் பின்னணியில், சராசரியாக 1 கிலோவுக்கும் குறைவான உடல் எடையை அதிகரிக்க முடியும்.

Hb இன் முன்னேற்றம் கண்டறியப்பட்டதுA1C பாலினம், இனம், நோயாளியின் வயது அல்லது எடை, நீரிழிவு நோயின் காலம் (10 வருடங்களுக்கும் குறைவானது, 10 ஆண்டுகள் அல்லது அதற்கு மேற்பட்டது) மற்றும் இந்த குறிகாட்டியின் ஆரம்ப மதிப்புகள் ஒரு விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை.

வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு மருத்துவ பரிசோதனைகளின் முடிவுகள் இன்சுலின் கிளார்கின் 100 IU / ml உடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட்டதை விட கடுமையான மற்றும் / அல்லது உறுதிப்படுத்தப்பட்ட இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு, அத்துடன் மருத்துவ அறிகுறிகளுடன் கூடிய இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஆகியவற்றைக் காட்டியுள்ளன.

கடுமையான மற்றும் / அல்லது உறுதிப்படுத்தப்பட்ட இரவுநேர இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு அபாயத்தைக் குறைப்பது தொடர்பாக, இன்சுலின் கிளார்கின் 100 IU / ml ஐ விட துஜியோ சோலோஸ்டாரின் நன்மை மூன்றாம் மாத சிகிச்சையிலிருந்து ஆய்வின் இறுதி வரை 23% நோயாளிகளுக்கு முன்னர் வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு முகவர்கள் மற்றும் 21% நோயாளிகளில் நிரூபிக்கப்பட்டது. உணவுடன் இன்சுலின் எடுத்துக்கொள்வது.

துஜியோ சோலோஸ்டாரின் பயன்பாடு முன்னர் இன்சுலின் சிகிச்சையைப் பெற்ற நோயாளிகளுக்கும், முன்னர் இன்சுலின் பெறாத நோயாளிகளுக்கும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் ஆபத்து குறைகிறது.

டைப் 1 நீரிழிவு நோயாளிகளில், துஜியோ சோலோஸ்டார் பயன்பாட்டின் போது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு இன்சுலின் கிளார்கின் 100 IU / ml உடன் சிகிச்சையுடன் ஒப்பிடப்படுகிறது. சிகிச்சையின் ஆரம்ப காலகட்டத்தில், இன்சுலின் கிளார்கின் 100 IU / ml ஐ விட மருந்துகளின் மூலம் அனைத்து வகை இரவுநேர இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வளர்ச்சியின் அதிர்வெண் குறைவாக உள்ளது என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

ஆய்வுகளின் முடிவுகள் இன்சுலினுக்கு ஆன்டிபாடிகள் உருவாவதோடு தொடர்புடைய வேறுபாடுகள் இருப்பதையும், அத்துடன் துஜியோ சோலோஸ்டாருடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட நோயாளிகளையும், இன்சுலின் கிளார்கின் 100 IU / ml உடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட நோயாளிகளையும் ஒப்பிடும்போது அடித்தள இன்சுலின் செயல்திறன், பாதுகாப்பு மற்றும் அளவு ஆகியவற்றில் வேறுபாடுகள் இருப்பதைக் குறிக்கவில்லை.

பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை, பலவீனமான உண்ணாவிரத கிளைசீமியா அல்லது ஆரம்ப கட்டம் 2 நீரிழிவு நோய் மற்றும் உறுதிப்படுத்தப்பட்ட இருதய நோய் உள்ள 12 537 நோயாளிகளில் இன்சுலின் கிளார்கின் 100 IU / ml இன் சர்வதேச, மல்டிசென்டர், சீரற்ற ஆய்வு மேற்கொள்ளப்பட்டது. ஆய்வில் பங்கேற்பாளர்களில் ஒரு பாதி பேர் இன்சுலின் கிளார்கின் 100 IU / ml ஐப் பெற்றனர், இதன் அளவு 5.3 மிமீல் அல்லது அதற்கும் குறைவான உண்ணாவிரத பிளாஸ்மா குளுக்கோஸ் செறிவு பெறும் வரை டைட்ரேட் செய்யப்பட்டது, மற்ற பாதி நிலையான சிகிச்சையைப் பெற்றது. இந்த ஆய்வு சுமார் 6.2 ஆண்டுகள் நீடித்தது.

மீடியன் எச்.பி.A1C, இதன் விளைவாக 6.4%, சிகிச்சையின் போது இன்சுலின் கிளார்கின் குழுவில் 5.9–6.4% மற்றும் நிலையான சிகிச்சை குழுவில் 6.2–6.6% வரம்பில் இருந்தது.

இந்த ஆய்வின் ஒப்பீட்டு முடிவுகள், இன்சுலின் கிளார்கின் 100 IU / ml உடன் சிகிச்சையின் பின்னணியில், இருதய சிக்கல்களை உருவாக்கும் சாத்தியக்கூறுகள் (அபாயகரமான மாரடைப்பு அல்லது அபாயகரமான பக்கவாதம், இருதய இறப்பு), இதய செயலிழப்பு, மைக்ரோவாஸ்குலர் வளர்ச்சிக்கான மறுசீரமைப்பு செயல்முறை அல்லது மருத்துவமனையில் சேருதல் சிக்கல்கள். மைக்ரோவாஸ்குலர் சிக்கல்களின் ஒருங்கிணைந்த காட்டி லேசர் ஃபோட்டோகோகுலேஷன் அல்லது விட்ரெக்டோமி, நீரிழிவு ரெட்டினோபதி காரணமாக பார்வை இழப்பு, இரத்த கிரியேட்டினின் செறிவு இரட்டிப்பாக்குதல், அல்புமினுரியாவின் முன்னேற்றம் அல்லது டயாலிசிஸ் சிகிச்சையின் தேவை ஆகியவை அடங்கும். நோயாளியின் பாலினம் மற்றும் இனம் துஜியோ சோலோஸ்டாரின் செயல்திறன் மற்றும் பாதுகாப்பை பாதிக்காது.

பொதுவாக, வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு 65 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட வயது மற்றும் இளைய நோயாளிகளுக்கு இடையில் மருந்தின் செயல்திறன் மற்றும் பாதுகாப்பில் வேறுபாடுகள் எதுவும் இல்லை. இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுகளைத் தவிர்ப்பதற்கு, வயதான நோயாளிகளில், ஆரம்ப மற்றும் பராமரிப்பு அளவுகள் வழக்கத்தை விட குறைவாக இருக்க வேண்டும், அளவின் அதிகரிப்பு மிகவும் மெதுவாக மேற்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. வயதான நோயாளிகளில், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகளைத் தீர்மானிப்பது கடினமாக இருக்கலாம், எனவே, இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவை கவனமாக கண்காணிக்க வேண்டியது அவசியம்.

குழந்தைகளில் துஜியோ சோலோஸ்டார் பயன்பாட்டின் பாதுகாப்பு மற்றும் செயல்திறன் குறித்த தரவு எதுவும் இல்லை.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

துஜியோ சோலோஸ்டாரின் s / c நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, 100 PIECES / ml இன்சுலின் கிளார்கினுடன் ஒப்பிடும்போது, ​​மெதுவான மற்றும் நீண்ட உறிஞ்சுதலின் விளைவாக இன்சுலின் சீரம் செறிவு அடையப்படுகிறது, இது 36 மணி நேரம் வரை மென்மையான செறிவு நேர வளைவுக்கு வழிவகுக்கிறது. சிSS (பிளாஸ்மாவில் உள்ள மருந்தின் சமநிலை செறிவு) துஜோ சோலோஸ்டாரின் வழக்கமான பயன்பாட்டிற்கு 72-96 மணிநேரங்களுக்குப் பிறகு, செறிவுகளின் சிகிச்சை வரம்பிற்குள் அடையப்படுகிறது.

அதே நோயாளிக்கு 24 மணி நேரம் சமநிலையில் இன்சுலின் முறையான வெளிப்பாட்டில் குறைந்த மாறுபாடு உள்ளது.

பீட்டா சங்கிலியின் கார்பாக்சைல் முனையின் (சி-டெர்மினஸ்) பக்கத்திலிருந்து இன்சுலின் கிளார்கின் வேகமாக வளர்சிதை மாற்றப்படுகிறது, உயிர் உருமாற்றத்தின் விளைவாக இரண்டு செயலில் வளர்சிதை மாற்றங்கள் M1 (21 A -Gly-insulin) மற்றும் M2 (21 A -Gly-des-30 B -Thr-insulin) உருவாகின்றன . மெட்டாபொலிட் எம் 1 முக்கியமாக இரத்த பிளாஸ்மாவில் காணப்படுகிறது; அதன் முறையான வெளிப்பாடு இன்சுலின் கிளார்கின் அளவை அதிகரிப்பதன் விகிதத்தில் அதிகரிக்கிறது. மருந்துகளின் சிகிச்சை விளைவு முக்கியமாக வளர்சிதை மாற்ற M1 இன் முறையான வெளிப்பாடு காரணமாகும் என்று நிறுவப்பட்டது, ஏனெனில் பெரும்பாலான நோயாளிகளில் இன்சுலின் கிளார்கின் மற்றும் மெட்டாபொலிட் M2 ஆகியவை முறையான சுழற்சியில் கண்டறியப்படவில்லை. மற்ற சந்தர்ப்பங்களில், இன்சுலின் கிளார்கின் மற்றும் மெட்டாபொலிட் எம் 2 ஆகியவற்றின் இரத்த செறிவுகள் நிர்வகிக்கப்படும் டோஸ் மற்றும் இன்சுலின் கிளார்கின் அளவு வடிவத்தை சார்ந்தது அல்ல.

டி½ வளர்சிதை மாற்ற M1 இன் (அரை ஆயுள்), இன்சுலின் கிளார்கின் அளவைப் பொருட்படுத்தாமல், 18-19 மணிநேர வரம்பில் உள்ளது.

துஜியோ சோலோஸ்டாரின் மருந்தியல் இயக்கவியலில் நோயாளியின் இனம் அல்லது பாலினத்தின் தாக்கம் நிறுவப்படவில்லை.

மருந்தின் மருந்தியல் இயக்கவியலில் வயது பாதிப்பு குறித்து எந்த தகவலும் இல்லை. வயதானவர்களுக்கு நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு அத்தியாயங்களைத் தவிர்ப்பதற்கு, ஆரம்ப மற்றும் பராமரிப்பு அளவுகளை குறைவாகக் கொடுக்கவும், டோஸ் அதிகரிப்பு மெதுவாகவும் இருக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

குழந்தைகளில் உள்ள துஜோ சோலோஸ்டாரின் மருந்தியல் இயக்கவியல் ஆய்வு செய்யப்படவில்லை.

மனித இன்சுலின் மூலம் ஆய்வுகளை மேற்கொள்ளும்போது, ​​சிறுநீரக மற்றும் கல்லீரல் பற்றாக்குறை உள்ள நோயாளிகளுக்கு இன்சுலின் செறிவு அதிகரிப்பு கண்டறியப்பட்டது. இன்சுலின் கிளார்கைனைப் பயன்படுத்தும் போது இதேபோன்ற விளைவு எதிர்பார்க்கப்படுகிறது, எனவே இந்த வகை நோயாளிகள் தங்கள் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை கவனமாக கண்காணிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

முரண்

  • 18 வயதுக்கு குறைவான வயது (குழந்தைகள் மற்றும் இளம்பருவத்தில் மருந்தின் செயல்திறன் மற்றும் பாதுகாப்பை உறுதிப்படுத்தும் மருத்துவ ஆய்வுகள் கிடைக்கவில்லை என்பதால்),
  • மருந்தின் கூறுகளுக்கு அதிக உணர்திறன்.

கர்ப்ப காலத்தில் இன்சுலின் துஜியோ சோலோஸ்டார், வயதான நோயாளிகள், அடங்காத எண்டோகிரைன் கோளாறுகள் (அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸ் மற்றும் அடினோஹைபோபிசிஸ், ஹைப்போ தைராய்டிசம் உள்ளிட்டவை), பெருமூளைக் குழாய்களின் கடுமையான ஸ்டெனோசிஸ் அல்லது கரோனரி தமனிகள், பெருக்க ரெட்டினோபதி (குறிப்பாக ஒளிமின்னழுத்தம் இல்லாத நிலையில்) , கல்லீரல் செயலிழப்பு கடுமையான அளவு, வயிற்றுப்போக்கு அல்லது வாந்தியுடன் வரும் நோய்கள்.

டியூஜியோ சோலோஸ்டார், பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள்: முறை மற்றும் அளவு

தீர்வு sc ஊசி மூலம் வயிறு, தோள்கள் அல்லது இடுப்பு ஆகியவற்றின் தோலடி கொழுப்பை அறிமுகப்படுத்துவதற்காக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. நடைமுறை ஒரு நாளைக்கு 1 முறை நியமிக்கப்பட்ட நேரத்தில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. ஒவ்வொரு அடுத்தடுத்த ஊசிக்கும், நிர்வாகத்திற்கான பரிந்துரைக்கப்பட்ட பகுதிகளுக்குள் புதிய இடத்தைத் தேர்ந்தெடுக்க வேண்டும்.

தீர்வின் நரம்பு நிர்வாகம் முரணாக உள்ளது!

கரைசலை செலுத்த நீங்கள் இன்சுலின் உட்செலுத்துதல் பம்பைப் பயன்படுத்த முடியாது.

சிரிஞ்ச் பேனா கார்ட்ரிட்ஜில் 80 யூனிட் தயாராக பயன்படுத்தக்கூடிய தீர்வு உள்ளது, அவை ஒருபோதும் மற்றொரு சிரிஞ்சில் அகற்றப்படக்கூடாது அல்லது பல நோயாளிகளால் பயன்படுத்தப்படக்கூடாது, ஊசி மாற்றப்பட்டாலும் கூட.

சிரிஞ்ச் பேனா 1 யூனிட் அதிகரிப்புடன் டோஸ் கவுண்டருடன் பொருத்தப்பட்டுள்ளது. நிர்வகிக்கப்பட வேண்டிய இன்சுலின் கிளார்கின் அலகுகளின் எண்ணிக்கையை இது காட்டுகிறது.

மருந்தை நிர்வகிக்க, சோலோஸ்டார் சிரிஞ்ச் பேனாக்களுக்கு சிறப்பு பி.டி மைக்ரோ-ஃபைன் பிளஸ் ஊசிகளைப் பயன்படுத்தவும். ஊசிகள் ஒற்றை பயன்பாட்டிற்கு மட்டுமே. ஊசியை மீண்டும் மீண்டும் பயன்படுத்துவது போதைப்பொருள் அடைப்பு மற்றும் முறையற்ற அளவை அதிகரிக்கும், அத்துடன் மாசு மற்றும் தொற்றுநோயையும் அதிகரிக்கும்.

முதன்முறையாக பேனாவைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​உட்செலுத்தப்படுவதற்கு 1 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு குளிர்சாதன பெட்டியிலிருந்து அகற்றப்படுகிறது, இதனால் இன்சுலின் அறை வெப்பநிலையில் மாறும் மற்றும் அதன் நிர்வாகம் அவ்வளவு வேதனையளிக்காது.

ஒவ்வொரு ஊசிக்கு முன், நீங்கள் இன்சுலின் பெயரையும், சிரிஞ்ச் பேனாவின் லேபிளில் காலாவதி தேதியையும் சரிபார்க்க வேண்டும். திறக்கும் தேதியைக் குறிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

சிரிஞ்ச் பேனாவிலிருந்து தொப்பியை அகற்றிய பின்னர், இன்சுலின் வெளிப்படைத்தன்மையை பார்வைக்கு மதிப்பீடு செய்வது அவசியம். கெட்டியின் உள்ளடக்கங்கள் மேகமூட்டமாக இருந்தால், நிறமாற்றம் செய்யப்பட்டால் அல்லது வெளிநாட்டு துகள்களை உள்ளடக்கியிருந்தால், தயாரிப்பு அகற்றப்பட வேண்டும். இன்சுலின் காற்றுக் குமிழ்கள் இருப்பதால் எந்தத் தீங்கும் ஏற்படாது.

தீர்வு தூய நீர் போல இருப்பதை உறுதிசெய்த பிறகு, நீங்கள் நடைமுறைக்கு செல்லலாம். முதலில், நீங்கள் எட்டில் ஆல்கஹால் ஊறவைத்த துணியால் கெட்டியில் உள்ள ரப்பர் சவ்வை துடைக்க வேண்டும். ஒரு புதிய ஊசியை எடுத்து, பாதுகாப்பு பூச்சுகளை அகற்றி, அதிக முயற்சி இல்லாமல், சிரிஞ்ச் பேனாவுக்கு அதை திருகுங்கள். ஊசியிலிருந்து வெளிப்புறத்தையும் பின்னர் உள் தொப்பியையும் கவனமாக அகற்றவும்.

ஒவ்வொரு ஊசிக்கு முன், ஒரு பாதுகாப்பு சோதனையை நடத்துவது அவசியம், இதன் முடிவுகள் சிரிஞ்ச் பேனாவின் சரியான செயல்பாட்டை உறுதிப்படுத்த வேண்டும், ஊசியின் தடையை நீக்குகிறது அல்லது இன்சுலின் தவறான அளவை அறிமுகப்படுத்துகிறது.

பாதுகாப்பு சோதனையை நடத்த, நீங்கள் 2 மற்றும் 4 எண்களுக்கு இடையில் டோஸ் காட்டி மீது சுட்டிக்காட்டி அமைக்க வேண்டும், இது 3 அலகுகளின் தொகுப்பிற்கு ஒத்திருக்கும். டோஸ் பொத்தானை அழுத்திய பின் ஊசியின் நுனியில் ஒரு துளி இன்சுலின் தோன்றினால், சிரிஞ்ச் பேனா சரியாக வேலை செய்கிறது என்று பொருள். இது நடக்கவில்லை என்றால், நீங்கள் Enter பொத்தானை அழுத்தி மீண்டும் செய்யலாம். மூன்றாவது முயற்சிக்குப் பிறகு ஊசியின் நுனியில் துளி இல்லை என்றால், ஊசியை மாற்றி சோதனையை மீண்டும் செய்யவும். ஊசியை மாற்றுவது நேர்மறையான முடிவைக் கொடுக்கவில்லை மற்றும் பாதுகாப்பு சோதனை தோல்வியுற்றால், மாற்று சிரிஞ்ச் பேனாவை புதியதாக மாற்ற வேண்டும். ஒரு சிரிஞ்ச் பேனாவிலிருந்து இன்சுலின் சேகரிக்க ஒருபோதும் சிரிஞ்சைப் பயன்படுத்த வேண்டாம்.

பாதுகாப்பு சோதனைக்குப் பிறகு, டோஸ் காட்டி “0” இல் இருக்க வேண்டும். பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவை அமைக்க, நீங்கள் விரும்பிய அளவைக் கொண்டு அதே வரியில் சுட்டிக்காட்டி அமைக்க வேண்டும். சுட்டிக்காட்டி தற்செயலாக தேவையான அளவை விட அதிகமாக மாற்றப்பட்டால், நீங்கள் அதைத் திருப்ப வேண்டும்.

கார்ட்ரிட்ஜில் உள்ள மருந்தின் உள்ளடக்கம் நிர்வாகத்திற்கு தேவையான அளவை விட குறைவாக இருந்தால், இரண்டு ஊசி போட வேண்டும்: ஒன்று தற்போதுள்ள சிரிஞ்ச் பேனாவிலிருந்து, மற்றொன்று புதிய சிரிஞ்ச் பேனாவிலிருந்து இன்சுலின் காணாமல் போன அளவைக் கொண்டுள்ளது. ஒரு மாற்று மாற்று மருந்தை புதிய சிரிஞ்ச் பேனாவுடன் நிர்வகிப்பது.

டோஸ் காட்டி சாளரத்தில் எண்கள் (அலகுகளின் எண்ணிக்கை) கூட டோஸ் காட்டிக்கு எதிரே காட்டப்படும், ஒற்றைப்படை எண்கள் சம எண்களுக்கு இடையிலான வரிசையில் தோன்றும்.

கெட்டியில் 450 யூனிட் இன்சுலின் உள்ளது, 1 யூனிட் அதிகரிப்புகளில் 1 முதல் 80 யூனிட் வரை ஒரு டோஸ் அமைக்கலாம். ஒவ்வொரு சிரிஞ்ச் பேனாவிலும் ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட டோஸ் உள்ளது, கெட்டியின் அளவுகோல் இன்சுலின் மீதமுள்ள அலகுகளின் எண்ணிக்கையை தோராயமாக தீர்மானிக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது.

ஊசிக்கு, நீங்கள் ஒரு இடத்தைத் தேர்வுசெய்து, சிரிஞ்ச் பேனாவை உடலால் பிடித்து, ஊசியைச் செருகவும், பின்னர், உங்கள் கட்டைவிரலை டோஸ் பொத்தானில் வைத்து, அதை எல்லா வழிகளிலும் தள்ளி, இந்த நிலையில் வைத்திருங்கள். நீங்கள் ஒரு கோணத்தில் பொத்தானை அழுத்த முடியாது, டோஸ் தேர்வாளரின் சுழற்சியை கட்டைவிரல் தடுக்காது என்பதை உறுதிப்படுத்த வேண்டும். டோஸ் சாளரத்தில் “0” தோன்றும் வரை பொத்தானை அழுத்தி வைத்திருப்பது முக்கியம், அதே நேரத்தில் மெதுவாக ஐந்தாக எண்ணும். அப்போதுதான் வெளியீட்டு பொத்தானை விடுவித்து ஊசியை அகற்ற முடியும்.

டோஸ் பொத்தானின் செயல்பாட்டில் சிரமங்கள் ஏற்பட்டால், சிரிஞ்ச் பேனாவை சேதப்படுத்தாதபடி சக்தியைப் பயன்படுத்தக்கூடாது. இரண்டாவது பாதுகாப்பு சோதனை செய்வதன் மூலம் ஊசியின் காப்புரிமையை சரிபார்க்க வேண்டியது அவசியம். பொத்தான் தொடர்ந்து மோசமாக வேலை செய்தால், சிரிஞ்ச் பேனாவை மாற்றவும்.

உட்செலுத்தப்பட்ட பிறகு, ஊசியின் வெளிப்புற தொப்பியைப் பயன்படுத்தி ஊசியை அகற்ற வேண்டும். இதைச் செய்ய, இரண்டு விரல்களைப் பயன்படுத்தி வெளிப்புற தொப்பியின் பரந்த முடிவை எடுத்து அதில் ஊசியைச் செருகவும். தொப்பியை உறுதியாக அழுத்தி, ஊசியின் வெளிப்புற தொப்பியின் பரந்த பகுதியை இறுக்கமாகப் புரிந்துகொண்டு, சிரிஞ்ச் பேனாவை மற்றொரு கையால் பல முறை திருப்புங்கள்.

பயன்படுத்தப்பட்ட ஊசியை ஒரு பஞ்சர்-எதிர்ப்பு கொள்கலனில் அப்புறப்படுத்த வேண்டும்.

ஊசியை அகற்றிய பின், சிரிஞ்ச் பேனாவை ஒரு தொப்பியுடன் மூடி, ஒளி மற்றும் வெப்பத்திலிருந்து பாதுகாக்கப்பட்ட இடத்தில் சேமிக்க வேண்டும். பயன்படுத்திய சிரிஞ்ச் பேனாவை குளிர்சாதன பெட்டியில் வைக்க வேண்டாம்.

சிரிஞ்ச் பேனாவின் சரியான செயல்பாடு குறித்து ஏதேனும் சந்தேகம் இருந்தால் அல்லது அது சேதமடைந்தால், அதைப் பயன்படுத்தக்கூடாது; அதை சரிசெய்ய முயற்சிக்கக்கூடாது. சிரிஞ்ச் கைப்பிடியை கவனமாகக் கையாள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது: கடினமான மேற்பரப்புகளில் விழுவதைத் தவிர்க்கவும், ஈரமான சூழல்களுடன் தொடர்பு கொள்ளாமல் பாதுகாக்கவும், தூசி அல்லது அழுக்கு, உயவூட்ட வேண்டாம். வெளிப்புறத்தை சுத்தம் செய்ய ஈரமான துணியைப் பயன்படுத்தலாம்.

உங்களிடம் எப்போதும் உதிரி சிரிஞ்ச் பேனா மற்றும் உதிரி ஊசிகள் இருப்பது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

துஜோ சோலோஸ்டாரின் நிர்வாகத்தின் அளவையும் நேரத்தையும் மருத்துவர் தீர்மானிக்கிறார், இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவின் இலக்கு மதிப்புகளை தனித்தனியாக கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறார்.

இன்சுலின் அளவை சரிசெய்தல் மிகுந்த கவனத்துடன் மேற்கொள்ளப்படுகிறது மற்றும் உடல் எடையில் ஏற்படும் மாற்றங்கள், நோயாளியின் வாழ்க்கை முறை, இன்சுலின் நிர்வாகத்தின் நேரம் உள்ளிட்ட போதிய கிளைசெமிக் கட்டுப்பாட்டுக்கான காரணங்களை கணக்கில் எடுத்துக் கொள்ளும் ஒரு மருத்துவரால் மட்டுமே.

துஜியோ சோலோஸ்டார் நீரிழிவு கெட்டோஅசிடோசிஸுக்கு விருப்பமான மருந்து அல்ல, இதன் சிகிச்சைக்கு குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் ஐ.வி நிர்வாகத்தைப் பயன்படுத்துவது விரும்பத்தக்கது.

நீரிழிவு நோயாளிகள் இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவை தொடர்ந்து கண்காணிக்க அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள்.

மருந்தை பரிந்துரைக்கும்போது, ​​மருத்துவ பணியாளர் நோயாளியின் போதைப்பொருள் நிர்வாகத்திற்கு தேவையான படிப்படியான படிகளைப் பற்றி விரிவாக அறிவுறுத்த வேண்டும், பின்னர் இன்சுலின் சரியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறதா என்பதை உறுதிப்படுத்த நோயாளியின் சுய நிர்வாக நடைமுறையை சரிபார்க்கவும்.

டைப் 1 நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையில், துஜியோ சோலோஸ்டார் இன்சுலினுடன் இணைந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இது உணவின் போது நிர்வகிக்கப்படுகிறது மற்றும் தனிப்பட்ட டோஸ் சரிசெய்தல் தேவைப்படுகிறது.

டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு, துஜியோ சோலோஸ்டாரின் ஆரம்ப தினசரி அளவை 1 கிலோ நோயாளியின் எடைக்கு 0.2 PIECES என்ற விகிதத்தில் பரிந்துரைக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, அதைத் தொடர்ந்து தனிப்பட்ட டோஸ் சரிசெய்தல்.

இன்சுலின் கிளார்கின் 100 IU / ml உடன் சிகிச்சையிலிருந்து துஜியோ சோலோஸ்டார் அல்லது அதற்கு நேர்மாறாக மாறும்போது, ​​மருந்துகள் உயிர் சமநிலையற்றவை அல்ல, அவை நேரடியாக ஒன்றோடொன்று மாறக்கூடியவை அல்ல என்பதை மனதில் கொள்ள வேண்டும்.

முந்தைய இன்சுலின் கிளார்கின் சிகிச்சையான 100 IU / ml க்குப் பிறகு, துஜியோ சோலோஸ்டாருக்கான மாற்றம் ஒரு யூனிட்டுக்கு அலகு என்ற விகிதத்தில் மேற்கொள்ளப்படலாம். இருப்பினும், இலக்கு பிளாஸ்மா குளுக்கோஸ் செறிவை அடைய, இன்சுலின் கிளார்கின் 300 யு / மில்லி அதிக அளவு தேவைப்படலாம்.

துஜோ சோலோஸ்டாரிலிருந்து இன்சுலின் கிளார்கின் 100 IU / ml க்கு மாறும்போது, ​​இன்சுலின் அளவை சுமார் 20% குறைக்க வேண்டும், தேவைப்பட்டால், டோஸ் சரிசெய்தல் தொடர வேண்டும்.

இந்த மருந்துகளில் ஒன்றிலிருந்து மற்றொன்றுக்கு மாறிய பிறகு, முதல் 2-3 வாரங்களில் கவனமாக வளர்சிதை மாற்ற கண்காணிப்பு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

துஜியோ சோலோஸ்டாருடனான இடைநிலை அல்லது நீண்ட கால இன்சுலினிலிருந்து ஒரு சிகிச்சை முறைக்கு மாறும்போது, ​​அடித்தள இன்சுலின் அளவை மாற்றவும், ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தப்படும் குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின், விரைவான-செயல்பாட்டு இன்சுலின் அனலாக்ஸ் அல்லது இன்சுலின் அல்லாத இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு முகவர்களின் அளவுகளையும் நேரத்தையும் சரிசெய்ய வேண்டியது அவசியம்.

பாசல் இன்சுலின் நிர்வாகத்திலிருந்து ஒரு நாளைக்கு 1 முறை மாறும்போது, ​​முன்பு நிர்வகிக்கப்பட்ட இன்சுலின் ஒரு யூனிட்டுக்கு ஒரு யூனிட்டின் அடிப்படையில் துஜியோ சோலோஸ்டாரின் அளவை அமைக்கலாம்.

பாசல் இன்சுலின் அறிமுகத்திலிருந்து ஒரு நாளைக்கு 2 முறை மாறும்போது, ​​மருந்தின் ஆரம்ப டோஸ் முந்தைய இன்சுலின் மொத்த தினசரி டோஸில் 80% ஆக இருக்க வேண்டும்.

அதிக அளவு இன்சுலின் மூலம் சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்பட்ட நோயாளிகளில் மனித இன்சுலினுக்கு ஆன்டிபாடிகள் இருப்பது, இன்சுலின் கிளார்கின் 300 IU / ml க்கு பதிலை மேம்படுத்துகிறது.

சிகிச்சை முறைகளில் மாற்றம் கவனமாக வளர்சிதை மாற்ற கண்காணிப்புடன் இருக்க வேண்டும்.

மேம்படுத்தப்பட்ட வளர்சிதை மாற்றக் கட்டுப்பாட்டின் பின்னணிக்கு எதிராக இன்சுலின் உணர்திறன் அதிகரிப்பதற்கு அளவீட்டு முறையின் கூடுதல் திருத்தம் தேவைப்படலாம்.

பகலில் துஜியோ சோலோஸ்டாரின் ஒற்றை நிர்வாகம் நோயாளிக்கு ஒரு நெகிழ்வான ஊசி அட்டவணையை வைத்திருக்க அனுமதிக்கிறது, தேவைப்பட்டால், வழக்கமான நேரத்திற்கு 3 மணி நேரத்திற்கு முன் அல்லது 3 மணி நேரம் கழித்து செலுத்த வேண்டும்.

இன்சுலின் கிளார்கின் 300 PIECES / ml ஐ நீர்த்துப்போகச் செய்யாதீர்கள் அல்லது மற்ற இன்சுலினுடன் கலக்க வேண்டாம்.

வயதான நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையில், இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவு கவனமாக கண்காணிக்கப்பட வேண்டும். இந்த வகை நோயாளிகளுக்கு ஒரு டோஸைத் தேர்ந்தெடுக்கும்போது, ​​அவர்களின் சிறுநீரக செயல்பாட்டில் முற்போக்கான சரிவை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம், இது இன்சுலின் அளவை தொடர்ந்து குறைப்பதற்கான தேவையை ஏற்படுத்தக்கூடும்.

சிறுநீரக அல்லது கல்லீரல் பற்றாக்குறை உள்ள நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க, அளவீட்டு முறையை சரிசெய்வது குறித்து சிறப்பு பரிந்துரைகள் எதுவும் இல்லை. இந்த வகை நோயாளிகளில் இன்சுலின் வளர்சிதை மாற்றத்தை குறைப்பதன் மூலம் இன்சுலின் தேவையை குறைக்க முடியும் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும், எனவே அவர்களுக்கு இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவு இருப்பதை கவனமாக கண்காணிக்க வேண்டும்.

சுருக்கமான தகவல்

மருந்து - இன்சுலின் "டூஜியோ சோலோஸ்டார்" செயலில் உள்ள பொருள் கிளார்கைனைக் கொண்டுள்ளது, இது நீண்ட கால விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது, இது இரத்தத்தில் உள்ள சர்க்கரை மூலக்கூறுகளின் அதிகப்படியான அளவை உடைப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. இது பிரபல மருந்து நிறுவனமான சனோஃபி என்பவரால் தயாரிக்கப்படுகிறது, இது இன்சுமன்ஸ், அபித்ரா போன்ற உயிரினங்களின் இன்சுலின் உற்பத்தியில் நிபுணத்துவம் பெற்றது.

நன்மை தீமைகள்

மருந்துகள் மருத்துவ பரிசோதனைகளை கடந்துவிட்டன, மனித உடலுக்கு முற்றிலும் பாதுகாப்பானது. ஆனால் பெரும்பாலான மருந்துகளைப் போலவே, இது நேர்மறை மற்றும் எதிர்மறை பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது. துஜியோ சோலோஸ்டார் இன்சுலின் நன்மைகள் பின்வரும் சிகிச்சை விளைவுகளில் வெளிப்படுகின்றன:

  • மருந்தின் நீடித்த நடவடிக்கை, இது உச்ச கிளைசெமிக் சுயவிவரத்தை அடையாமல் 32-35 மணி நேரம் நீடிக்கும்,
  • வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க ஏற்றது,
  • செயலில் உள்ள கூறுகளின் செறிவு அனலாக்ஸை விட மிக அதிகமாக உள்ளது மற்றும் 1 மில்லிக்கு 300 அலகுகளின் அளவை அடைகிறது,
  • 1 முறை, ஊசி மருந்தில் உள்ள மருந்தின் சிறிய அளவு நிர்வகிக்கப்படுகிறது,
  • இரவில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அபாயத்தைக் குறைக்கிறது.
  • மருந்தின் முக்கிய குறைபாடுகள் இந்த வகை இன்சுலின் பயன்பாட்டின் பிரத்தியேகங்கள் தொடர்பான பின்வரும் காரணிகளின் இருப்பு ஆகும்:
  • நீரிழிவு கெட்டோஅசிடோசிஸ் முன்னிலையில் முரணாக உள்ளது,
  • சிறுநீரகம் மற்றும் கல்லீரல் திசுக்களின் ஒத்த நோய்களைக் கொண்ட நீரிழிவு நோயாளிகளின் சிகிச்சைக்கு ஏற்றதல்ல,
  • மருந்தின் செயலில் உள்ள பொருளுக்கு ஒரு ஒவ்வாமை எதிர்விளைவு ஏற்படலாம் - கிளார்கின் (கன்னங்கள், கழுத்து, கீழ் முனைகள், வயிறு, ஊசி இடத்தின் சுற்றளவு, அரிப்பு, சளி சவ்வுகளின் வீக்கம் ஆகியவற்றின் தோல் மேற்பரப்பில் சிவப்பு வெடிப்பு வடிவத்தில் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது),
  • குழந்தைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கும் விஷயத்தில், அதே போல் கர்ப்பமாக இருக்கும் பெண்களுக்கும் மருந்துகளின் பாதுகாப்பு குறித்த மருத்துவ தகவல்கள் எதுவும் இல்லை.

மீதமுள்ள இன்சுலின் துஜியோ சோலோஸ்டாரில் வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோய்களுக்கான சிகிச்சையில் முக்கிய கருவியாக அதன் பயன்பாட்டைத் தடுக்கும் முரண்பாடுகள் மற்றும் குறிப்பிடத்தக்க குறைபாடுகள் இல்லை. ஹைபோகிளைசெமிக் நெருக்கடிகளுக்கு ஆளாகக்கூடிய நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

இன்சுலின் லாண்டஸிலிருந்து வேறுபாடு

இன்சுலின் லாண்டஸைப் பொறுத்தவரை துஜியோவுக்கு ஒரு குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடு உள்ளது. சோலோஸ்டார் அதிக செறிவு கொண்டது என்ற உண்மையை இது கொண்டுள்ளது. இந்த மருந்துகளில் செயலில் உள்ள பொருள் ஒத்திருக்கிறது - இது கிளார்கின் ஆகும்.

மீதமுள்ள மருந்துகளில் குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடுகள் இல்லை. அதே ஜெர்மன் மருந்து நிறுவனத்தால் தயாரிக்கப்பட்டது - சனோஃபி அவென்டிஸ்.

கலந்துகொண்ட மருத்துவரின் விருப்பப்படி, உட்சுரப்பியல் நிபுணர் துஜியோவை ஒத்த பண்புகள் மற்றும் செயல் நிறமாலை கொண்ட மருந்துகளால் மாற்றலாம். பின்வரும் உருப்படிகளின் இன்சுலின் இவை:

  1. அதன் கலவையில் செயலில் உள்ள பொருளைக் கொண்ட லெவெமிர். இது ஒரு நீண்ட விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது, ஆனால் அவ்வளவு குவிந்திருக்கவில்லை.
  2. Tresiba. டீஹைட்லூட் கூறு காரணமாக சிகிச்சை விளைவு அடையப்படுகிறது, இது இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் உயர் செறிவை குறுகிய காலத்தில் உறுதிப்படுத்துகிறது.
  3. Lantus. அசல் மருந்து துஜோ சோலோஸ்டாருக்கு மிக நெருக்கமான ஒரு அனலாக்.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படுவதைத் தவிர்ப்பதற்கு நீரிழிவு நோய்க்கான முறையான சிகிச்சையில் மாற்று முகவர்களாக ஒத்த மருந்தியல் பண்புகளைக் கொண்ட இன்சுலின் வகைகளைப் பயன்படுத்தலாம்.

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல்

நீரிழிவு நோயாளிகள் ஏற்கனவே இருக்கும் அல்லது திட்டமிட்ட கர்ப்பத்தைப் பற்றி தங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டும்.

கர்ப்பிணிப் பெண்களில் துஜோ சோலோஸ்டார் என்ற மருந்தைப் பயன்படுத்துவதில் சீரற்ற கட்டுப்பாட்டு மருத்துவ பரிசோதனைகள் எதுவும் இல்லை.

இன்சுலின் கிளார்கைன் 100 IU / ml இன் சந்தைப்படுத்தலுக்குப் பிந்தைய பயன்பாட்டின் மூலம் ஏராளமான அவதானிப்புகள் (பின்னோக்கி மற்றும் வருங்கால பின்தொடர்தலில் 1000 க்கும் மேற்பட்ட கர்ப்ப முடிவுகள்) கர்ப்பத்தின் போக்கிலும் விளைவுகளிலும், கருவின் நிலை அல்லது புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளின் ஆரோக்கியத்தில் எந்தவொரு குறிப்பிட்ட விளைவுகளையும் அவர் கொண்டிருக்கவில்லை என்பதைக் காட்டியது.

கூடுதலாக, முந்தைய அல்லது கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட கர்ப்பிணிப் பெண்களில் இன்சுலின் கிளார்கின் மற்றும் இன்சுலின் ஐசோபனின் பாதுகாப்பை மதிப்பிடுவதற்காக, கர்ப்ப காலத்தில் இன்சுலின் கிளார்கின் 100 IU / ml ஐப் பயன்படுத்திய பெண்கள் உட்பட எட்டு கண்காணிப்பு மருத்துவ பரிசோதனைகளின் மெட்டா பகுப்பாய்வு மேற்கொள்ளப்பட்டது. = 331) மற்றும் ஐசோபன் இன்சுலின் (n = 371).

இந்த மெட்டா பகுப்பாய்வு கர்ப்ப காலத்தில் இன்சுலின் கிளார்கின் மற்றும் இன்சுலின் ஐசோபானைப் பயன்படுத்தும் போது தாய்வழி அல்லது புதிதாகப் பிறந்த ஆரோக்கியத்திற்கான பாதுகாப்பு தொடர்பான குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடுகளை வெளிப்படுத்தவில்லை.

விலங்கு ஆய்வுகளில், மனிதர்களில் பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவை விட 6-40 மடங்கு அதிகமான அளவுகளில் பயன்படுத்தும்போது இன்சுலின் கிளார்கின் 100 IU / ml இன் கரு அல்லது ஃபெட்டோடாக்ஸிக் விளைவு குறித்து நேரடி அல்லது மறைமுக தரவு எதுவும் பெறப்படவில்லை.

முன்னர் இருக்கும் அல்லது கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு, ஹைப்பர் கிளைசீமியாவுடன் தொடர்புடைய விரும்பத்தகாத விளைவுகளின் தோற்றத்தைத் தடுக்க கர்ப்பம் முழுவதும் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளின் போதுமான ஒழுங்குமுறையை பராமரிப்பது முக்கியம்.

தேவைப்பட்டால், கர்ப்ப காலத்தில் துஜோ சோலோஸ்டார் என்ற மருந்தின் பயன்பாடு கருதப்படலாம்.

கர்ப்பத்தின் முதல் மூன்று மாதங்களில் இன்சுலின் தேவை குறையும், பொதுவாக, இரண்டாவது மற்றும் மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில் அதிகரிக்கும். பிறந்த உடனேயே, இன்சுலின் தேவை விரைவாக குறைகிறது (இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது). இந்த நிலைமைகளின் கீழ், இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவை கவனமாக கண்காணிப்பது அவசியம்.

தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது நோயாளிகள் இன்சுலின் மற்றும் உணவின் அளவை சரிசெய்ய வேண்டியிருக்கும்.

ஊசி முறைகள்

முடிக்கப்பட்ட சிரிஞ்ச் பேனாக்களின் ஒரு பகுதியாக குப்பிகள், தோட்டாக்களில் இன்சுலின் தீர்வு கிடைக்கிறது. சிறப்பு சாதனங்களைப் பயன்படுத்தி மருந்து நிர்வகிக்கப்படுகிறது. அறிமுகம் செய்யும் முறை மற்றும் அவற்றைக் கையாள்வதற்கான விதிகள் வேறுபட்டவை.

செலவழிப்பு இன்சுலின் சிரிஞ்ச்களைப் பயன்படுத்தி, துஜியோ தவிர வேறு எந்த இன்சுலினையும் நீங்கள் செலுத்தலாம். வளர்ச்சி ஹார்மோனை நிர்வகிக்கவும் அவை பயன்படுத்தப்படுகின்றன. "100 U / ml" என்ற சிரிஞ்சில் குறிப்பது மருந்தின் செறிவுக்கு ஒத்திருப்பதை உறுதி செய்வது அவசியம். ஒப்பீட்டளவில் நீண்ட ஊசி (12 மி.மீ) காரணமாக, தோலடி திசுக்களில் ஊசி 45 டிகிரி கோணத்தில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

சிரிஞ்ச் பேனாக்கள் களைந்துவிடும் (முன் நிரப்பப்பட்டவை) மற்றும் மீண்டும் பயன்படுத்தக்கூடியவை:

  • முதல் வகை இன்சுலின் கரைசலைக் கொண்ட முன் நிறுவப்பட்ட கெட்டி கொண்ட சாதனம். இதை மாற்ற முடியாது, பயன்படுத்தப்பட்ட பேனா அப்புறப்படுத்தப்படுகிறது.
  • மீண்டும் பயன்படுத்தக்கூடிய சாதனங்களில், முந்தையது முடிந்ததும் புதிய கெட்டி நிறுவப்படலாம். உட்செலுத்தலுக்கு, செலவழிப்பு ஊசிகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. அவற்றின் நீளம் 5 மி.மீ.க்கு மேல் இல்லை என்றால், ஊசி போடும் இடத்தில் தோலை மடிப்பது அவசியமில்லை. ஊசியின் அளவு 6–8 மி.மீ என்றால், இன்சுலின் 90 டிகிரி கோணத்தில் செலுத்தப்படுகிறது.

சிரிஞ்ச் பேனா தனிப்பட்டது. அதைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன், காலாவதி தேதி மற்றும் அதில் உள்ள மருந்தின் பெயரைச் சரிபார்க்கவும்.

கெட்டியில் காற்று குமிழ்கள் இருப்பது. ஒவ்வொரு ஊசிக்கு முன்பும் ஒரு பாதுகாப்பு சோதனை செய்யப்படுகிறது.

இதைச் செய்ய, 3 யூனிட் இன்சுலின் டயல் செய்யப்படுகிறது, அதன் பிறகு டோஸ் நிர்வாக பொத்தானை எல்லா வழிகளிலும் அழுத்தும். ஊசியின் நுனியில் ஒரு துளி கரைசலின் தோற்றம் கைப்பிடியின் ஆரோக்கியத்தைக் குறிக்கிறது.

இல்லையெனில், சோதனை மூன்று முறை மீண்டும் செய்யப்படலாம். இதன் விளைவாக எதிர்மறையாக இருந்தால், ஊசி அல்லது சிரிஞ்ச் பேனாவை மாற்றவும்.

தேவையான அளவை அறிமுகப்படுத்துவதற்கு அதன் தொகுப்பை தேர்வாளரைப் பயன்படுத்தி தயாரிக்கவும். அலகுகளின் எண்ணிக்கையுடன் தொடர்புடைய எண்ணிக்கை "சுட்டிக்காட்டி" பெட்டியில் தோன்ற வேண்டும். அதன் பிறகு, அவர்கள் ஒரு சிரிஞ்ச் பேனாவால் செலுத்துகிறார்கள், தொடக்க பொத்தானை அழுத்தி மெதுவாக ஐந்தாக எண்ணுவார்கள். முழு தீர்வும் ஊசி தளத்திற்கு வருவதை உறுதிப்படுத்த இது உங்களை அனுமதிக்கிறது.

இன்சுலின் பம்ப் என்பது ஒரு சிறிய சாதனமாகும், இதன் மூலம் இன்சுலின் நாள் முழுவதும் சிறிய அளவுகளில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. அதன் பயன்பாடு நிலையான சர்க்கரை அளவை பராமரிக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது.

  • காட்சி, கட்டுப்பாட்டு பொத்தான்கள் மற்றும் கெட்டி கொண்ட சாதனம்,
  • உட்செலுத்துதல் தொகுப்பு: தீர்வு வழங்கப்படும் ஒரு குழாய், மற்றும் அடிவயிற்றில் சரி செய்யப்படும் ஒரு கேனுலா,
  • இரத்த குளுக்கோஸைக் கண்டறிவதற்கான சென்சார் (சில மாதிரிகளில்).

அல்ட்ராஷார்ட் ஏற்பாடுகள் பம்பிற்கு பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இன்சுலின் நிர்வாகத்தின் அளவுகள் மற்றும் அதிர்வெண் ஆகியவை மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. நோயாளிக்கு சாதனத்தைப் பயன்படுத்தவும் பயிற்சி அளிக்கப்படுகிறது. மருந்தின் கூடுதல் நிர்வாகத்திற்கான வாய்ப்பு வழங்கப்படுகிறது.

சாதனத்தின் தீமைகள் அதிக செலவு, ஒவ்வொரு 3 நாட்களுக்கும் உட்செலுத்துதல் தொகுப்பை மாற்ற வேண்டிய அவசியம்.

எப்போது பயன்படுத்தக்கூடாது

டூஜியோ ஒரு தெளிவான தீர்வு வடிவத்தில் கிடைக்கிறது, இது 1.5 மில்லி கண்ணாடி தோட்டாக்களில் நிரம்பியுள்ளது. கெட்டி ஒரு சிரிஞ்ச் பேனாவில் ஒற்றை பயன்பாட்டிற்காக பொருத்தப்பட்டுள்ளது. மருந்தகங்களில், துஜியோவின் மருந்து அட்டை பெட்டிகளில் விற்கப்படுகிறது, அதில் 1.3 அல்லது 5 சிரிஞ்ச் பேனாக்கள் இருக்கலாம்.

டூஜியோ என்பது அடிவயிறு, தொடைகள் மற்றும் கைகளில் உள்ள தோலடி திசுக்களில் செருகுவதற்காக மட்டுமே கருதப்படுகிறது. வடுக்கள் உருவாகாமல் தடுப்பதற்கும், தோலடி திசுக்களின் ஹைப்பர்- அல்லது ஹைப்போட்ரோபியின் வளர்ச்சியைத் தடுப்பதற்கும் தினமும் ஊசி தளத்தை மாற்றுவது முக்கியம்.

துஜியோவின் அடித்தள இன்சுலின் நரம்புக்குள் நுழைவதைத் தவிர்க்க வேண்டும், ஏனெனில் இது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் கடுமையான தாக்குதலை ஏற்படுத்தும். மருந்தின் நீடித்த விளைவு தோலடி ஊசி மூலம் மட்டுமே நீடிக்கிறது. கூடுதலாக, துஜியோ என்ற மருந்தை இன்சுலின் பம்ப் மூலம் உடலில் செலுத்த முடியாது.

ஒற்றை-சிரிஞ்ச் பேனாவைப் பயன்படுத்தி, நோயாளி 1 முதல் 80 அலகுகள் வரை தன்னை ஊசி போட முடியும். கூடுதலாக, அதன் பயன்பாட்டின் போது, ​​நோயாளிக்கு ஒரு நேரத்தில் இன்சுலின் அளவை 1 யூனிட் அதிகரிக்க வாய்ப்பு உள்ளது.

இன்சுலின் அளவு அலகுகளில் (அலகுகள்) கணக்கிடப்படுகிறது. குளுக்கோஸின் அளவு மற்றும் உணவுடன் உட்கொள்ளும் கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் அளவைப் பொறுத்து அவற்றின் அளவு சரி செய்யப்படலாம் அல்லது மாறுபடும். இன்சுலின் பெறும் அனைத்து நோயாளிகளுக்கும் நீரிழிவு பள்ளியில் பயிற்சி அளிக்கப்பட வேண்டும்.

சராசரி கால அளவைக் கொண்ட வழிமுறைகள், நீண்ட மற்றும் அதி-நீண்ட தயாரிப்புகள் நாள் முழுவதும் ஒரு குறிப்பிட்ட அளவிலான சர்க்கரையை பராமரிக்க உங்களை அனுமதிக்கின்றன (அடித்தள கூறு). அவை ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை அல்லது இரண்டு முறை பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

குறுகிய மற்றும் அல்ட்ராஷார்ட் இன்சுலின்கள் குளுக்கோஸைக் குறைக்கின்றன, இது உணவுக்குப் பிறகு உயரும் (போலஸ் கூறு). அவை உணவுக்கு முன் அல்லது போது பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

சர்க்கரை பெரியதாக இருந்தால், மருந்தின் நிர்வாகத்திற்கும் உணவுக்கும் இடையிலான இடைவெளி அதிகரிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. தயாராக கலவைகள் இரண்டு கூறுகளையும் கொண்டிருக்கின்றன.

அவை சாப்பிடுவதற்கு முன்பு பயன்படுத்தப்படுகின்றன, பொதுவாக ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை.

டைப் 1 நீரிழிவு நோயாளிகளில் மற்றும் கர்ப்ப காலத்தில், தீவிரமான இன்சுலின் சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது, இதில் ஒரு அடிப்படை முகவரின் 1 அல்லது 2 ஊசி மற்றும் உணவுக்கு முன் குறுகிய மற்றும் அல்ட்ராஷார்ட் வடிவங்களைப் பயன்படுத்துதல் ஆகியவை அடங்கும். உயர் குளுக்கோஸ் மதிப்புகளுக்கு மருந்தின் கூடுதல் நிர்வாகம் குறிக்கப்படுகிறது.

வகை 2 நீரிழிவு நோயில், பாசல் இன்சுலின் மாத்திரை மருந்துகளுடன் இணைந்து பயன்படுத்தப்படலாம் - முடிக்கப்பட்ட கலவையின் 2-3 ஊசி மருந்துகள், தீவிரப்படுத்தப்பட்ட விதிமுறை அல்லது உணவுக்கு முன் போலஸ் ஊசி. சிகிச்சையின் வகை உட்சுரப்பியல் நிபுணரால் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது.

டூஜியோ சோலோஸ்டார் 18 வயதிற்கு உட்பட்ட நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு முரணாக உள்ளது, ஏனெனில் இந்த வயதிற்குட்பட்ட மருத்துவ பரிசோதனைகள் இல்லாததால் மருந்துகளின் பாதுகாப்பிற்காக அல்லது டூஜியோ அல்லது இன்சுலின் கிளார்கின் கூறுகளுக்கு தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மை இல்லை.

ஒரு தீர்வை பரிந்துரைக்க எச்சரிக்கையுடன் அறிவுறுத்தப்படுகிறது:

  • கர்ப்பிணிப் பெண்கள் (பிரசவத்திற்குப் பிறகு மற்றும் கர்ப்ப காலத்தில் உட்கொள்ளும் மருந்துகளின் அளவை மாற்றுவது தொடர்பாக).
  • முதியவர்கள் (எழுபது வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள்).
  • உட்சுரப்பியல் நோயின் முன்னிலையில் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு.

ஒரு இன்சுலினிலிருந்து இன்னொரு இடத்திற்கு மாறும்போது, ​​உட்சுரப்பியல் நிபுணர்களின் ஆலோசனையை நாட வேண்டியது அவசியம், அவை மட்டுமே தேர்ந்தெடுக்கப்பட வேண்டும். வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் வாந்தி, கடுமையான சிறுநீரக அல்லது கல்லீரல் செயலிழப்பு ஆகியவற்றுடன் கூடிய சூழ்நிலைகளிலும், பயன்பாட்டில் எச்சரிக்கையும் தேவை.

துஜியோ சோலோஸ்டாரின் (இன்சுலின் கிளார்கின் 300 IU / ml) அலகுகள் துஜியோ சோலோஸ்டாரை மட்டுமே குறிக்கின்றன மற்றும் பிற இன்சுலின் அனலாக்ஸின் செயல்பாட்டின் வலிமையை வெளிப்படுத்தும் பிற அலகுகளுக்கு சமமானவை அல்ல. துஜோ சோலோஸ்டார் என்ற மருந்து நாளின் எந்த நேரத்திலும் ஒரு நாளைக்கு 1 / முறை நிர்வகிக்கப்பட வேண்டும், முன்னுரிமை அதே நேரத்தில்.

பகலில் ஒற்றை ஊசி மூலம் துஜியோ சோலோஸ்டார் என்ற மருந்து ஊசி போடுவதற்கு ஒரு நெகிழ்வான அட்டவணையை வைத்திருக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது: தேவைப்பட்டால், நோயாளிகள் 3 மணி நேரத்திற்கு முன் அல்லது வழக்கமான நேரத்திற்குப் பிறகு 3 மணிநேரத்திற்கு ஊசி போடலாம்.

இரத்த குளுக்கோஸ் செறிவு, டோஸ் மற்றும் நிர்வாகத்தின் நேரம் / இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகளின் இலக்கு மதிப்புகள் தீர்மானிக்கப்பட்டு தனித்தனியாக சரிசெய்யப்பட வேண்டும்.

நோயாளியின் உடல் எடை, வாழ்க்கை முறை, இன்சுலின் நிர்வாகத்தின் நேரத்தை மாற்றும்போது அல்லது ஹைப்போ- அல்லது ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் வளர்ச்சியை அதிகரிக்கும் பிற நிலைமைகளில் டோஸ் சரிசெய்தல் தேவைப்படலாம் (பார்க்க

"சிறப்பு வழிமுறைகள்"). இன்சுலின் அளவுகளில் ஏதேனும் மாற்றங்கள் எச்சரிக்கையுடன் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும் மற்றும் மருத்துவ மேற்பார்வையின் கீழ் மட்டுமே செய்யப்பட வேண்டும்.

துஜியோ சோலோஸ்டார் நீரிழிவு கீட்டோஅசிடோசிஸ் சிகிச்சைக்கான தேர்வு இன்சுலின் அல்ல. இந்த வழக்கில், குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் அறிமுகத்தில் / முன்னுரிமை கொடுக்கப்பட வேண்டும்.

நீரிழிவு நோயாளிகளில், இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவை கண்காணிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

துஜோ சோலோஸ்டார் என்ற மருந்தின் பயன்பாட்டின் ஆரம்பம்

டைப் 1 நீரிழிவு நோயாளிகள். துஜியோ சோலோஸ்டார் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை உணவின் போது நிர்வகிக்கப்படும் இன்சுலின் உடன் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும், மேலும் ஒரு தனிப்பட்ட டோஸ் சரிசெய்தல் தேவைப்படுகிறது.

டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகள். பரிந்துரைக்கப்பட்ட ஆரம்ப டோஸ் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 0.2 யு / கிலோ, அதைத் தொடர்ந்து தனிப்பட்ட டோஸ் சரிசெய்தல்.

இன்சுலின் கிளார்கின் 100 IU / ml இன் நிர்வாகத்திலிருந்து துஜியோ சோலோஸ்டார் மருந்துக்கு மாறுதல் மற்றும், மாறாக, துஜியோ சோலோஸ்டார் என்ற மருந்திலிருந்து இன்சுலின் கிளார்கின் 100 IU / ml

இன்சுலின் கிளார்கின் 100 IU / ml மற்றும் துஜியோ சோலோஸ்டார் ஆகியவை உயிர் சமமற்றவை மற்றும் நேரடியாக ஒன்றோடொன்று மாறாதவை.

- இன்சுலின் கிளார்கைன் 100 IU / ml இலிருந்து துஜியோ சோலோஸ்டாரிற்கு மாறுவது ஒரு யூனிட்டுக்கு செய்யப்படலாம், ஆனால் பிளாஸ்மா குளுக்கோஸ் செறிவுகளின் இலக்கு வரம்பை அடைய, துஜியோ சோலோஸ்டாரின் அதிக அளவு தேவைப்படலாம்.

- இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அபாயத்தைக் குறைக்க துஜியோ சோலோஸ்டாரை இன்சுலின் கிளார்கைன் 100 IU / ml க்கு மாற்றும்போது, ​​அளவைக் குறைக்க வேண்டும் (சுமார் 20%), பின்னர் தேவைப்பட்டால் டோஸ் சரிசெய்தல்.

இந்த மருந்துகளில் ஒன்றிலிருந்து மற்றொன்றுக்கு மாறிய முதல் சில வாரங்களில் மற்றும் கவனமாக வளர்சிதை மாற்ற கண்காணிப்பு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

பிற பாசல் இன்சுலினிலிருந்து துஜியோ சோலோஸ்டாரிற்கு மாறுகிறது

- பகலில் பாசல் இன்சுலின் ஒரு ஊசி மூலம் துஜியோ சோலோஸ்டாரின் ஒற்றை நிர்வாகத்திற்கு மாற்றுவது பகலில் இன்சுலின் முன்பு நிர்வகிக்கப்பட்ட அளவின் ஒரு யூனிட்டுக்கு ஒரு யூனிட் அடிப்படையில் மேற்கொள்ளப்படலாம்.

- துஜியோ சோலோஸ்டார் தயாரிப்பின் ஒற்றை நிர்வாகத்திற்கு பகலில் இரண்டு முறை பாசல் இன்சுலின் நிர்வாகத்திலிருந்து மாறும்போது, ​​துஜியோ சோலோஸ்டார் தயாரிப்பின் பரிந்துரைக்கப்பட்ட ஆரம்ப டோஸ் பாசல் இன்சுலின் மொத்த தினசரி டோஸில் 80% ஆகும், இதன் சிகிச்சை நிறுத்தப்படுகிறது.

மனித இன்சுலினுக்கு ஆன்டிபாடிகள் இருப்பதால், அதிக அளவு இன்சுலின் நோயாளிகளுக்கு, துஜோ சோலோஸ்டாரிற்கு மேம்பட்ட பதில் இருக்கலாம்.

துஜோ சோலோஸ்டார் என்ற மருந்துக்கு மாற்றும் போது, ​​அதன் பின்னர் சில வாரங்களுக்குள், கவனமாக வளர்சிதை மாற்ற கண்காணிப்பு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

துஜோ சோலோஸ்டார் என்ற மருந்தைப் பயன்படுத்தும் முறை

துஜியோ சோலோஸ்டார் அடிவயிறு, தோள்கள் அல்லது இடுப்பு ஆகியவற்றின் தோலடி கொழுப்புக்குள் செலுத்தப்படுகிறது. மருந்து நிர்வாகத்திற்கான பரிந்துரைக்கப்பட்ட பகுதிகளுக்குள் ஒவ்வொரு புதிய ஊசி மூலம் ஊசி தளங்கள் மாற்றப்பட வேண்டும்.

துஜியோ சோலோஸ்டார் ra நரம்பு நிர்வாகத்திற்காக அல்ல. இன்சுலின் கிளார்கினின் நீடித்த நடவடிக்கை தோலடி கொழுப்புக்குள் அறிமுகப்படுத்தப்படும்போது மட்டுமே காணப்படுகிறது. வழக்கமான sc அளவை அறிமுகப்படுத்துவதில் / கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை ஏற்படுத்தும். துஜியோ சோலோஸ்டார் இன்சுலின் உட்செலுத்துதல் பம்புடன் பயன்படுத்த விரும்பவில்லை.

Tujeo SoloStar® ஒரு தெளிவான தீர்வு, இடைநீக்கம் அல்ல, எனவே பயன்பாட்டிற்கு முன் மறுசீரமைப்பு தேவையில்லை.

- துஜியோ சோலோஸ்டார் சிரிஞ்ச் பேனாவின் டோஸ் கவுண்டர் நிர்வகிக்கப்படும் துஜியோ சோலோஸ்டாரின் அலகுகளின் அளவைக் காட்டுகிறது. துஜியோ சோலோஸ்டார் ® சிரிஞ்ச் பேனா துஜியோ சோலோஸ்டார் தயாரிப்பிற்காக சிறப்பாக உருவாக்கப்பட்டுள்ளது, எனவே கூடுதல் டோஸ் மாற்றம் இல்லை

பயன்பாட்டின் முறை

இன்சுலின் தோலடி ஊசி மூலம் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. “துஜியோ சோலோஸ்டார்” உணவைப் பொருட்படுத்தாமல் பயன்படுத்தலாம். அதிக செயல்திறனுக்காக, ஒரே நாளில் ஊசி போட பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. சகிப்புத்தன்மை - 3 மணி நேரம். நோயாளிக்கு 6 மணிநேரம் உள்ளது, இதன் போது அவர் இன்சுலின் அடுத்த அளவை நிர்வகிக்க வேண்டும். இந்த வழக்கில், இரத்த சர்க்கரையின் கூர்மையான தாவலுக்கு நீங்கள் பயப்பட முடியாது.

இதற்கு அளவு சரிசெய்தல் தேவைப்படலாம்:

  • உணவில் மாற்றம்
  • மற்றொரு மருந்து அல்லது உற்பத்தியாளருக்கு மாறுதல்,
  • நோய்கள் அல்லது நீரிழிவு நோய்களின் வளர்ச்சி,
  • பழக்கவழக்க வாழ்க்கை முறை மாற்றம்: உடல் அல்லது உணர்ச்சி மன அழுத்தம்.

நடைமுறைகளுக்கு இடையிலான அளவு மற்றும் இடைவெளி கலந்துகொள்ளும் உட்சுரப்பியல் நிபுணரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. இன்சுலின் சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன், வழிமுறைகளைப் படிக்க மறக்காதீர்கள். “துஜியோ சோலோஸ்டார்” ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை அறிமுகப்படுத்தப்படுகிறது.

முன்புற வயிற்று சுவர், தொடை அல்லது மேலோட்டமான தோள்பட்டை தசையின் பகுதியில் உள்ள தோலடி திசுக்களில் இன்சுலின் செலுத்தப்பட வேண்டும். அவ்வப்போது, ​​ஊசி தளத்தை மாற்ற வேண்டும். ஒற்றை-பயன்பாட்டு சிரிஞ்ச் பேனாவைப் பயன்படுத்தி, நீங்கள் உண்மையில் 1 நேரத்திற்கு 1 முதல் 80 அலகுகள் வரை உள்ளிடலாம். சாதனம் ஒரு சிறப்பு கவுண்டருடன் பொருத்தப்பட்டுள்ளது, இது இன்சுலின் தேவையான அளவைத் தேர்ந்தெடுக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது. தொற்று நோய்களைத் தவிர்ப்பதற்காக, 1 நோயாளியின் சிகிச்சையில் பயன்படுத்த ஒரு சிரிஞ்ச் பேனா பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைத் தடுக்க, கெட்டியில் இருந்து வழக்கமான சிரிஞ்சைக் கொண்டு தயாரிப்பை எடுக்க வேண்டாம். நீங்கள் ஹார்மோனின் அளவை துல்லியமாக தீர்மானிக்க முடியாது, இதன் விளைவாக, ஒரு சிக்கல் ஏற்படலாம். ஊசி 1 முறை மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகிறது. உட்செலுத்தப்பட்ட பிறகு, அதை அகற்றி புதிய மலட்டுத்தன்மையுடன் மாற்ற வேண்டும். ஊசியை மீண்டும் மீண்டும் பயன்படுத்துவது அதன் அடைப்புக்கு வழிவகுக்கும். இது ஒரு சிறிய அல்லது பெரிய அளவிலான இன்சுலின் வழங்கும் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது.

செயல்முறைக்கு முன், தீர்வு வெளிப்படையானது என்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள், காற்று குமிழ்கள் இல்லை. சிரிஞ்ச் பேனாவின் ஆரோக்கியம் மற்றும் ஊசியின் பத்தியில் ஒரு சோதனையை மேற்கொள்ளுங்கள்: என்டர் பொத்தானை அழுத்தவும் - ஒரு தீர்வு ஊசியின் நுனியில் தோன்ற வேண்டும். அதன் பிறகு, நீங்கள் நடைமுறைகளை மேற்கொள்ளலாம்.

டியூஜியோ சோலோஸ்டார் வகை 1 நீரிழிவு நோய்க்கு குறுகிய இன்சுலினுடன் இணைந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது. வகை 2 நோயில், இது மோனோதெரபி அல்லது வாய்வழி ஆண்டிடியாபெடிக் முகவர்களுடன் இணைந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கான சராசரி பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவு 1 கிலோ உடல் எடையில் 0.2 அலகுகள் ஆகும்.

சில நீரிழிவு நோயாளிகள் லாண்டஸிலிருந்து சோலோஸ்டாருக்கு நகர்கின்றனர். முதலில், 1: 1 என்ற விகிதத்தில் மருந்து எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். எதிர்காலத்தில், உகந்த டோஸ் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது. லாண்டஸிலிருந்து 100 PIECES கிளார்கினுக்கு மாறும்போது, ​​டோஸ் 20% குறைக்கப்படுகிறது.

முற்றிலும் தேவைப்பட்டால், கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு சோலோஸ்டார் அனுமதிக்கப்படுகிறது. வழக்கமாக, முதல் மூன்று மாதங்களில், இன்சுலின் தேவை குறைகிறது, இரண்டாவது மற்றும் மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில் இது அதிகரிக்கிறது. தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது, ​​மருந்தின் அளவிற்கு மாற்றங்கள் தேவைப்படலாம். அளவு விதிமுறை மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

இன்சுலின் சிகிச்சையின் போது, ​​இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸின் அளவை நீங்கள் முறையாக சரிபார்க்க வேண்டும்.

நீரிழிவு நோயாளிகள் எப்போதும் ஒரு உதிரி சாதனத்தை வைத்திருக்க அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள் - முக்கியமானது சேதமடைந்தால். ஒரு சிரிஞ்ச் பேனாவிலிருந்து ஒரு டோஸை முதல் ஊசி போட்ட பிறகு, அதை 1 மாதத்திற்கு மேல் பயன்படுத்த முடியாது. +2 ... +8 temperature temperature வெப்பநிலையில் நேரடி சூரிய ஒளியில் இருந்து பாதுகாக்கப்பட்ட உலர்ந்த இடத்தில் சேமிக்கவும்.

பக்க விளைவுகள்

விதிவிலக்கான சந்தர்ப்பங்களில், துஜியோ சோலோஸ்டார் தேவையற்ற எதிர்வினைகளை ஏற்படுத்தக்கூடும்.

சிகிச்சையின் போது, ​​சில பக்க விளைவுகள் சாத்தியமாகும்.

  • வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகள்: இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு - உடலுக்குத் தேவையானதை விட அதிக அளவு இன்சுலின் உட்கொள்ளும்போது ஏற்படும் ஒரு நிலை. சோர்வு, மயக்கம், தலைவலி, குழப்பம், பிடிப்புகள் ஆகியவற்றுடன் இருக்கலாம்.
  • உறுப்புகள்: டர்கர் மற்றும் லென்ஸ் ஒளிவிலகல் குறியீட்டை மீறுதல். அறிகுறிகள் குறுகிய கால, சிகிச்சை தேவையில்லை. அரிதாக, நிலையற்ற பார்வை இழப்பு ஏற்படுகிறது.
  • தோல் மற்றும் தோலடி திசு: லிபோடிஸ்ட்ரோபி மற்றும் நிர்வாகத்தின் உள்ளூர் எதிர்வினைகள். இது 1-2% நோயாளிகளில் மட்டுமே குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது. இந்த அறிகுறியைத் தடுக்க, நீங்கள் அடிக்கடி ஊசி தளத்தை மாற்ற வேண்டும்.
  • நோய் எதிர்ப்பு சக்தி: எடிமா, மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைத்தல், அதிர்ச்சி வடிவத்தில் முறையான ஒவ்வாமை.
  • பிற எதிர்வினைகள்: அரிதாக உடல் இன்சுலின் சகிப்புத்தன்மையை உருவாக்கி, குறிப்பிட்ட ஆன்டிபாடிகளை உருவாக்குகிறது.

எந்தவொரு பக்க விளைவுகளையும் தடுக்க, நோயாளி முழு பரிசோதனைக்கு உட்படுத்த அறிவுறுத்தப்படுகிறார். உங்கள் மருத்துவரின் பரிந்துரைக்கப்பட்ட சிகிச்சை முறையை எப்போதும் பின்பற்றுங்கள். சுய மருந்து உயிருக்கு ஆபத்தானது.

மருந்து தொடர்பு

மருந்துகளின் சில குழுக்கள் குளுக்கோஸ் வளர்சிதை மாற்றத்தை பாதிக்கின்றன. தேவைப்பட்டால், மருந்துகள் மற்றும் துஜியோ சோலோஸ்டார் தரவுகளின் கூட்டு வரவேற்புக்கு இன்சுலின் அளவை சரிசெய்தல் தேவைப்படுகிறது.

வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகள், ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர்கள் மற்றும் எம்.ஏ.ஓ, சாலிசிலேட்டுகள், ஃப்ளூக்ஸெடின், பென்டாக்ஸிஃபைலின், புரோபோக்சிஃபீன், சல்போனமைடுகள் இன்சுலின் ஹைப்போகிளைசெமிக் விளைவை அதிகரிக்கும். இந்த வழக்கில், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படும் அபாயம் அதிகரிக்கிறது.

கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள், டானசோல், டயசாக்ஸைடு, டையூரிடிக்ஸ், சிம்பாடோமிமெடிக்ஸ், குளுகோகன், பினோதியசின் வழித்தோன்றல்கள், புரோட்டீஸ் தடுப்பான்கள் மற்றும் வினோதமான ஆன்டிசைகோடிக்குகள் ஆகியவை துஜோ சோலோஸ்டாரின் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை பலவீனப்படுத்தும்.

பீட்டா-தடுப்பான்கள், குளோனிடைன், லித்தியம் உப்புகள் மற்றும் எத்தனால் ஆகியவை மருந்தின் விளைவை அதிகரிக்கவோ அல்லது பலவீனப்படுத்தவோ முடியும்.

பென்டாமைடினுடன் இணைந்து, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது, இது ஹைப்பர் கிளைசீமியாவாக மாறும்.

பீட்டா-தடுப்பான்கள், குளோனிடைன், குவானெடிடின் மற்றும் ரெசர்பைன் ஆகியவற்றுடன் இணைந்து, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வளர்ச்சிக்கு மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் பதிலின் அறிகுறிகள் அல்லது அறிகுறிகள் இருக்கலாம் அல்லது இல்லாமல் இருக்கலாம்.

பியோகிளிட்டசோனுடன் இணைந்தால், இதய செயலிழப்பு சில நேரங்களில் உருவாகிறது.

துஜியோ சோலோஸ்டார் ஒரு உயர்தர இன்சுலின் தயாரிப்பு ஆகும், இது மருத்துவர்கள் மற்றும் நோயாளிகளிடமிருந்து பல நேர்மறையான விமர்சனங்களைப் பெற்றுள்ளது. இது நீரிழிவு நோயாளிகளில் இருதய அமைப்பு, இரைப்பை குடல் மற்றும் மத்திய நரம்பு மண்டலம் ஆகியவற்றிலிருந்து ஏற்படும் சிக்கல்களின் அபாயத்தைக் குறைக்கிறது. சிகிச்சையின் போது, ​​நோயாளியை ஒரு நிபுணரால் தவறாமல் கவனிக்க வேண்டும்.

உங்கள் கருத்துரையை