கிளிம்காம்ப் - வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கான இரண்டு கூறுகள் கொண்ட மருந்து

ஒரு டேப்லெட்டில் உள்ளது:

செயலில் உள்ள பொருட்கள்: மெட்ஃபோர்மின் ஹைட்ரோகுளோரைடு 100% பொருள் -500 மி.கி, கிளைகாசைடு 100% பொருள் -40 மி.கி,

excipients: சோர்பிடால், போவிடோன், க்ரோஸ்கார்மெல்லோஸ் சோடியம், மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட்.

வெள்ளை நிறத்தில் இருந்து வெள்ளை நிறத்தில் இருந்து மாத்திரைகள் ஒரு கிரீமி அல்லது மஞ்சள் நிறத்துடன், தட்டையான-உருளை, ஒரு பெவல் மற்றும் ஆபத்துடன். "மார்பிங்" இருப்பது அனுமதிக்கப்படுகிறது.

பார்மகோதெரபியூடிக் குழு:

வாய்வழி பயன்பாட்டிற்கான ஒருங்கிணைந்த இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு முகவர் (பிகுவானைடு + சல்போனிலூரியா குழு தயாரிப்பு)

ATX CODE: A10BD02

பார்மகோலோஜிகல் பண்புகள் பார்மகோடைனமிக்ஸ்.

கிளைம்காம்பே என்பது பல்வேறு மருந்தியல் குழுக்களின் இரண்டு வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைக்கும் முகவர்களின் நிலையான கலவையாகும்: கிளைகிளாஸைடு மற்றும் மெட்ஃபோர்மின். இது கணையம் மற்றும் கணையமற்ற விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது.

கிளிக்லாசைடு கணையத்தால் இன்சுலின் சுரப்பைத் தூண்டுகிறது, இன்சுலின் புற திசுக்களின் உணர்திறனை அதிகரிக்கிறது. தசை கிளைகோஜன் சின்தேடேஸ் - உள்விளைவு நொதிகளின் செயல்பாட்டைத் தூண்டுகிறது. இது இன்சுலின் சுரக்கத்தின் ஆரம்ப உச்சத்தை மீட்டெடுக்கிறது, சாப்பிடும் தருணத்திலிருந்து இன்சுலின் சுரப்பு தொடங்கும் நேர இடைவெளியைக் குறைக்கிறது, மேலும் போஸ்ட்ராண்டியல் ஹைப்பர் கிளைசீமியாவைக் குறைக்கிறது. கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தை பாதிப்பதைத் தவிர, இது மைக்ரோசர்குலேஷனை பாதிக்கிறது, பிளேட்லெட் ஒட்டுதல் மற்றும் திரட்டுதலைக் குறைக்கிறது, பேரிட்டல் த்ரோம்போசிஸின் வளர்ச்சியை தாமதப்படுத்துகிறது, வாஸ்குலர் ஊடுருவலை இயல்பாக்குகிறது மற்றும் மைக்ரோத்ரோம்போசிஸ் மற்றும் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கிறது, உடலியல் பாரிட்டல் ஃபைப்ரினோலிசிஸின் செயல்முறையை மீட்டெடுக்கிறது, மேலும் வாஸ்குலர் அட்ரெஸ்டல் வாஸ்குலர் எதிர்வினை எதிர்க்கிறது. நீரிழிவு ரெட்டினோபதியின் வளர்ச்சியை வளர்ச்சியடையாத கட்டத்தில் மெதுவாக்குகிறது, நீரிழிவு நெஃப்ரோபதியுடன் நீண்டகால பயன்பாட்டுடன், புரோட்டினூரியாவில் குறிப்பிடத்தக்க குறைவு காணப்படுகிறது. இது உடல் எடை அதிகரிப்பிற்கு வழிவகுக்காது, ஏனெனில் இது இன்சுலின் சுரப்பின் ஆரம்ப உச்சத்தில் ஒரு முக்கிய விளைவைக் கொண்டிருப்பதால் மற்றும் ஹைபரின்சுலினீமியாவை ஏற்படுத்தாது என்பதால், பருமனான நோயாளிகளுக்கு உடல் எடையைக் குறைக்க உதவுகிறது, பொருத்தமான உணவைப் பின்பற்றுகிறது.

மெட்ஃபோர்மின் பிகுவானைடுகளின் குழுவிற்கு சொந்தமானது. இது கல்லீரலில் குளுக்கோனோஜெனீசிஸைத் தடுப்பதன் மூலம் இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவைக் குறைக்கிறது, இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து குளுக்கோஸை உறிஞ்சுவதைக் குறைக்கிறது மற்றும் திசுக்களில் அதன் பயன்பாட்டை அதிகரிக்கிறது. ட்ரைகிளிசரைடுகள், கொலஸ்ட்ரால் மற்றும் குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட கொழுப்புப்புரதங்களின் (வெற்று வயிற்றில் தீர்மானிக்கப்படுகிறது) இரத்த சீரம் உள்ள செறிவைக் குறைக்கிறது மற்றும் பிற அடர்த்திகளின் லிப்போபுரோட்டின்களின் செறிவை மாற்றாது. உடல் எடையை உறுதிப்படுத்த அல்லது குறைக்க உதவுகிறது. இரத்தத்தில் இன்சுலின் இல்லாத நிலையில், சிகிச்சை விளைவு வெளிப்படவில்லை. இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு எதிர்வினைகள் ஏற்படாது. ஆக்டிவேட்டர் ப்ரோபிரினோலிசின் (பிளாஸ்மினோஜென்) திசு வகையின் ஒரு தடுப்பானை அடக்குவதால் இரத்தத்தின் ஃபைப்ரினோலிடிக் பண்புகளை மேம்படுத்துகிறது.

Gliclazide. உறிஞ்சுதல் அதிகம். 40 மி.கி வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, இரத்த பிளாஸ்மாவில் அதிகபட்ச செறிவு 2-3 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அடையப்படுகிறது மற்றும் 2-3 μg / ml ஆகும். பிளாஸ்மா புரதங்களுடனான தொடர்பு 85-97% ஆகும். நீக்குதல் அரை ஆயுள் 8-20 மணி நேரம் ஆகும். இது கல்லீரலில் வளர்சிதை மாற்றமடைகிறது. இது முக்கியமாக சிறுநீரகங்களால் வளர்சிதை மாற்ற வடிவத்தில் வெளியேற்றப்படுகிறது - 70%, குடல் வழியாக - 12%. வயதானவர்களில், பார்மகோகினெடிக் அளவுருக்களில் மருத்துவ ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்கள் காணப்படவில்லை. மெட்ஃபோர்மின். உறிஞ்சுதல் - 48-52%. இரைப்பைக் குழாயில் விரைவாக உறிஞ்சப்படுகிறது. முழுமையான உயிர் கிடைக்கும் தன்மை (வெற்று வயிற்றில்) 50-60% ஆகும், உணவை உட்கொள்வது அதிகபட்ச செறிவை 40% குறைக்கிறது மற்றும் அதன் சாதனையை 35 நிமிடங்கள் குறைக்கிறது. 1.81-2.69 மணிநேரங்களுக்குப் பிறகு பிளாஸ்மா செறிவு அடையும் மற்றும் 1 μg / ml ஐ தாண்டாது. பிளாஸ்மா புரதங்களுடனான தொடர்பு அற்பமானது, இது சிவப்பு இரத்த அணுக்களில் குவிந்துவிடும். அரை ஆயுள் 6.2 மணி நேரம் ஆகும். இது சிறுநீரகங்களால் வெளியேற்றப்படுகிறது, முக்கியமாக மாறாமல் (குளோமருலர் வடிகட்டுதல் மற்றும் குழாய் சுரப்பு) மற்றும் குடல்கள் வழியாக (30% வரை).

பயன்படுத்துவதற்கான குறிப்புகள்

Meat மெட்ஃபோர்மின் அல்லது கிளிக்லாசைடுடன் உணவு சிகிச்சை, உடற்பயிற்சி மற்றும் முந்தைய சிகிச்சையின் பயனற்ற தன்மையுடன் வகை 2 நீரிழிவு நோய்.

2 வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு முந்தைய மருந்துகளை இரண்டு மருந்துகளுடன் (மெட்ஃபோர்மின் மற்றும் க்ளிக்லாசைடு) மாற்றுதல், இரத்த குளுக்கோஸின் நிலையான மற்றும் நன்கு கட்டுப்படுத்தப்பட்ட நிலை.

முரண்

Met மெட்ஃபோர்மின், கிளைகிளாஸைடு அல்லது பிற சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்களுக்கும், அத்துடன் துணைப் பொருட்களுக்கும் ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி,

• வகை 1 நீரிழிவு நோய்

• நீரிழிவு கெட்டோஅசிடோசிஸ், நீரிழிவு நோய், நீரிழிவு கோமா,

• கடுமையான சிறுநீரகக் கோளாறு,

Kidney சிறுநீரக செயல்பாட்டில் மாற்றத்திற்கு வழிவகுக்கும் கடுமையான நிலைமைகள்: நீரிழப்பு, கடுமையான தொற்று, அதிர்ச்சி,

Tissue திசு ஹைபோக்ஸியாவுடன் கூடிய கடுமையான அல்லது நாள்பட்ட நோய்கள்: இதயம் அல்லது சுவாசக் கோளாறு, சமீபத்திய மாரடைப்பு, அதிர்ச்சி,

• கர்ப்பம், தாய்ப்பால் கொடுக்கும் காலம்,

Mic மைக்கோனசோலின் ஒரே நேரத்தில் நிர்வாகம்,

• தொற்று நோய்கள், பெரிய அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள், காயங்கள், விரிவான தீக்காயங்கள் மற்றும் இன்சுலின் சிகிச்சை தேவைப்படும் பிற நிலைமைகள்,

• நீண்டகால குடிப்பழக்கம், கடுமையான ஆல்கஹால் போதை,

• லாக்டிக் அமிலத்தன்மை (வரலாறு உட்பட)

Radi அயோடின் கொண்ட கான்ட்ராஸ்ட் மீடியத்தை அறிமுகப்படுத்தியதன் மூலம் ரேடியோஐசோடோப் அல்லது எக்ஸ்ரே ஆய்வுகள் நடத்திய 48 மணி நேரத்திற்கு முன்னும் பின்னும் குறைந்தது 48 மணி நேரம் பயன்படுத்தவும்,

Cal குறைந்த கலோரி உணவைக் கடைப்பிடிப்பது (ஒரு நாளைக்கு 1000 கலோரிகளுக்கும் குறைவானது).

அதிக உடல் உழைப்பைச் செய்யும் 60 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களில் இந்த மருந்தைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, இது அவர்களுக்கு லாக்டிக் அமிலத்தன்மை உருவாகும் அபாயத்துடன் தொடர்புடையது.

கவனத்துடன்

காய்ச்சல் நோய்க்குறி, அட்ரீனல் பற்றாக்குறை, முன்புற பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் ஹைபோஃபங்க்ஷன், பலவீனமான செயல்பாட்டைக் கொண்ட தைராய்டு நோய்.

முன்கூட்டியே மற்றும் சிறந்த ஊட்டச்சத்துக்கான விண்ணப்பம்

கர்ப்ப காலத்தில், கிளைம்காம்பே என்ற மருந்தின் பயன்பாடு முரணாக உள்ளது. கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடும்போது, ​​அதே போல் க்ளைமெகாம்பே எடுக்கும் காலகட்டத்தில் கர்ப்பம் ஏற்பட்டால், மருந்து நிறுத்தப்பட வேண்டும் மற்றும் இன்சுலின் சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும்.

கிளைம்காம்பே தாய்ப்பால் கொடுப்பதில் முரணாக உள்ளது, ஏனெனில் மருந்து தாய்ப்பாலில் ஊடுருவ முடியும். இந்த வழக்கில், நீங்கள் இன்சுலின் சிகிச்சைக்கு மாற வேண்டும் அல்லது தாய்ப்பால் கொடுப்பதை நிறுத்த வேண்டும்.

அளவு மற்றும் நிர்வாகம்

மருந்து உணவின் போது அல்லது உடனடியாக வாய்வழியாக பயன்படுத்தப்படுகிறது. இரத்தத்தின் குளுக்கோஸின் அளவைப் பொறுத்து, ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் மருந்தின் அளவு மருத்துவரால் தனித்தனியாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

வழக்கமாக ஆரம்ப டோஸ் ஒரு நாளைக்கு 1-3 மாத்திரைகள் ஆகும், இது நோயின் நிலையான இழப்பீடு கிடைக்கும் வரை படிப்படியாக அளவைத் தேர்ந்தெடுக்கும்.

வழக்கமாக மருந்து ஒரு நாளைக்கு 2 முறை (காலை மற்றும் மாலை) எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது. அதிகபட்ச தினசரி டோஸ் 5 மாத்திரைகள்.

ADVERSE EFFECTS

வளர்சிதை மாற்றத்தின் பக்கத்திலிருந்து: வீரியமான விதிமுறை மற்றும் போதிய உணவு மீறப்பட்டால், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு (தலைவலி, சோர்வு உணர்வு, பசி, அதிகரித்த வியர்வை, கூர்மையான பலவீனம், படபடப்பு, தலைச்சுற்றல், இயக்கங்களின் பலவீனமான ஒருங்கிணைப்பு, தற்காலிக நரம்பியல் கோளாறுகள், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வளர்ச்சியுடன், நோயாளி சுய கட்டுப்பாட்டை இழக்க நேரிடலாம். நனவு), சில சந்தர்ப்பங்களில் - லாக்டிக் அமிலத்தன்மை (பலவீனம், மயல்ஜியா, சுவாசக் கோளாறுகள், மயக்கம், வயிற்று வலி, தாழ்வெப்பநிலை, இரத்த அழுத்தம் குறைதல், ரிஃப்ளெக்ஸ் பி radiaritmiya).

செரிமான அமைப்பிலிருந்து: டிஸ்பெப்சியா (குமட்டல், வயிற்றுப்போக்கு, எபிகாஸ்ட்ரியத்தில் கனமான உணர்வு, வாயில் ஒரு “உலோக” சுவை), பசியின்மை குறைகிறது - சாப்பிடும்போது மருந்தின் தீவிரம் குறைகிறது, அரிதாக - கல்லீரல் பாதிப்பு (ஹெபடைடிஸ், கொலஸ்டேடிக் மஞ்சள் காமாலை - மருந்து திரும்பப் பெற வேண்டும், “கல்லீரல்” டிரான்ஸ்மினேஸ்கள், கார பாஸ்பேட்டஸின் அதிகரித்த செயல்பாடு).

ஹீமோபாய்டிக் உறுப்புகளிலிருந்து: அரிதாக - எலும்பு மஜ்ஜை ஹீமாடோபாய்சிஸின் தடுப்பு (இரத்த சோகை, த்ரோம்போசைட்டோபீனியா, லுகோபீனியா).

ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்: அரிப்பு, யூர்டிகேரியா, மேக்குலோபாபுலர் சொறி.

பக்க விளைவுகள் ஏற்பட்டால், அளவைக் குறைக்க வேண்டும் அல்லது மருந்து தற்காலிகமாக நிறுத்தப்பட வேண்டும்.

மற்ற: பார்வைக் குறைபாடு.

சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்களின் பொதுவான பக்க விளைவுகள்: எரித்ரோபீனியா, அக்ரானுலோசைட்டோசிஸ், ஹீமோலிடிக் அனீமியா, பான்சிட்டோபீனியா, ஒவ்வாமை வாஸ்குலிடிஸ், உயிருக்கு ஆபத்தான கல்லீரல் செயலிழப்பு.

மிகை

மெட்ஃபோர்மின் மருந்தின் ஒரு பகுதியாக இருப்பதால், அதிகப்படியான அளவு அல்லது ஆபத்து காரணிகளின் இருப்பு லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் வளர்ச்சியைத் தூண்டும். லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் அறிகுறிகள் தோன்றினால், மருந்து உட்கொள்வதை நிறுத்துங்கள். லாக்டிக் அமிலத்தன்மை என்பது அவசர மருத்துவ கவனிப்பு தேவைப்படும் ஒரு நிலை, லாக்டிக் அமிலத்தன்மைக்கான சிகிச்சை ஒரு மருத்துவமனையில் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். மிகவும் பயனுள்ள சிகிச்சை ஹீமோடையாலிசிஸ் ஆகும். அதிகப்படியான அளவு தயாரிப்பில் கிளிக்லாசைடு இருப்பதால் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வளர்ச்சிக்கும் வழிவகுக்கும். லேசான அல்லது மிதமான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுடன், குளுக்கோஸ் (டெக்ஸ்ட்ரோஸ்) அல்லது ஒரு சர்க்கரை கரைசல் வாய்வழியாக எடுக்கப்படுகிறது. கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு (நனவு இழப்பு) ஏற்பட்டால், 40% டெக்ஸ்ட்ரோஸ் (குளுக்கோஸ்) கரைசல் அல்லது குளுக்ககன் நரம்பு வழியாக, உள்முகமாக, தோலடி முறையில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. சுயநினைவை மீட்டெடுத்த பிறகு, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் மறு வளர்ச்சியைத் தவிர்ப்பதற்காக நோயாளிக்கு கார்போஹைட்ரேட்டுகள் நிறைந்த உணவு வழங்கப்பட வேண்டும்.

பிற மருத்துவங்களுடன் தொடர்பு

ஆஞ்சியோடென்சின் மாற்றும் என்சைம் தடுப்பான்கள் (கேப்டோபிரில், என்லாபிரில்), எச் 2-ஹிஸ்டமைன் ஏற்பி தடுப்பான்கள் (சிமெடிடின்), பூஞ்சை காளான் மருந்துகள் (மைக்கோனசோல், ஃப்ளூகோனசோல்), ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் (என்எஸ்ஏஐடிகள்) ), காசநோய் எதிர்ப்பு (எத்தியோனமைடு), சாலிசிலேட்டுகள், கூமரின் ஆன்டிகோகுலண்டுகள், அனபோலிக் ஸ்டெராய்டுகள், பீட்டா-தடுப்பான்கள், மோனோஅமைன் ஆக்சிடேஸ் தடுப்பான்கள், சல்போனமைடுகள் செயல்கள் உச்சவரம்பு கூறுகள், சைக்ளோபாஸ்பமைடு, குளோராம்ஃபெனிகோல், fenfluramine, ஃப்ளூவாக்ஸ்டைன் guanethidine, pentoxifylline, டெட்ராசைக்ளின், தியோபிலின், குழாய் சுரப்பு பிளாக்கர்ஸ், reserpine, புரோமோக்ரிப்டின், disopyramide, பைரிடாக்சின், மற்ற இரத்த சர்க்கரை குறை மருந்துகள் (அகார்போசை, biguanides இன்சுலின் முதலியன), ஆலோபியூரினல் oxytetracycline.

பார்பிட்யூரேட்டுகள், குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகள், அட்ரினெர்ஜிக் அகோனிஸ்டுகள் (எபினெஃப்ரின், குளோனிடைன்), ஆண்டிபிலெப்டிக் மருந்துகள் (ஃபெனிடோயின்), மெதுவான கால்சியம் சேனல் தடுப்பான்கள், கார்போனிக் அன்ஹைட்ரேஸ் தடுப்பான்கள் (அசிடசோலாமைடு), தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ், குளோர்டாலிடோன், ட்ரைஃபெனசோல் அஜீனாஸைடு, , மார்பின், ரிட்டோட்ரின், சல்பூட்டமால், டெர்பூட்டலின், குளுகோகன், ரிஃபாம்பிகின், தைராய்டு ஹார்மோன்கள், லித்தியம் உப்புகள், அதிக அளவு நிகோடினிக் அமிலம், குளோர்பிரோமசைன், வாய்வழி கருத்தடை மற்றும் ஈஸ்ட்ரோஜன்கள்.

வென்ட்ரிகுலர் எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல்கள் மற்றும் இதய கிளைகோசைடுகளின் பின்னணியில் வளரும் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது. எலும்பு மஜ்ஜை ஹீமாடோபாயிஸைத் தடுக்கும் மருந்துகள் மைலோசப்ரஷன் அபாயத்தை அதிகரிக்கும்.

எத்தனால் லாக்டிக் அமிலத்தன்மையை உருவாக்கும் வாய்ப்பை அதிகரிக்கிறது.

மெட்ஃபோர்மின் இரத்தத்தில் அதிகபட்ச செறிவு (சி அதிகபட்சம்) மற்றும் டி 1/4 ஃபுரோஸ்மைடு முறையே 31 மற்றும் 42.3% குறைக்கிறது. ஃபுரோஸ்மைடு சி மேக்ஸ் மெட்ஃபோர்மினை 22% அதிகரிக்கிறது.

நிஃபெடிபைன் உறிஞ்சுதலை அதிகரிக்கிறது, சி அதிகபட்சம், மெட்ஃபோர்மினின் வெளியேற்றத்தை குறைக்கிறது.

குழாய்களில் சுரக்கும் கேஷனிக் மருந்துகள் (அமிலோரைடு, டிகோக்சின், மார்பின், புரோக்கனாமைடு, குயினைடின், குயினின், ரானிடிடின், ட்ரையம்டெரென் மற்றும் வான்கோமைசின்) குழாய் போக்குவரத்து அமைப்புகளுக்கு போட்டியிடுகின்றன, மேலும் நீண்டகால சிகிச்சையுடன் சி மேக்ஸ் மெட்ஃபோர்மினை 60% அதிகரிக்க முடியும்.

சிறப்பு அறிவுறுத்தல்கள்

கிளிம்காம்பே உடனான சிகிச்சை குறைந்த கலோரி, குறைந்த கார்ப் உணவுடன் மட்டுமே மேற்கொள்ளப்படுகிறது. வெற்று வயிற்றில் மற்றும் சாப்பிட்ட பிறகு, குறிப்பாக மருந்துடன் சிகிச்சையின் முதல் நாட்களில் இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸ் அளவை தொடர்ந்து கண்காணிக்க வேண்டியது அவசியம்.

கிளிம்காம்பே வழக்கமான உணவைப் பெறும் நோயாளிகளுக்கு மட்டுமே பரிந்துரைக்க முடியும், அதில் காலை உணவை உள்ளடக்கியது, கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் போதுமான அளவை உறுதி செய்கிறது.

மருந்தை பரிந்துரைக்கும்போது, ​​சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்களை உட்கொள்வதால், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படக்கூடும் என்பதையும், சில சந்தர்ப்பங்களில் கடுமையான மற்றும் நீடித்த வடிவத்தில், மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவதற்கும், குளுக்கோஸ் நிர்வாகம் தேவைப்படுவதற்கும் பல நாட்கள் தேவை என்பதை மனதில் கொள்ள வேண்டும். இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு பெரும்பாலும் குறைந்த கலோரி கொண்ட உணவோடு, நீடித்த அல்லது தீவிரமான உடற்பயிற்சியின் பின்னர், மது அருந்தியபின் அல்லது ஒரே நேரத்தில் பல இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகளை உட்கொள்ளும்போது உருவாகிறது.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வளர்ச்சியைத் தவிர்ப்பதற்காக, கவனமாக மற்றும் தனித்தனியாக அளவுகளைத் தேர்ந்தெடுப்பது அவசியம், அத்துடன் நோயாளிக்கு முன்மொழியப்பட்ட சிகிச்சையைப் பற்றிய முழுமையான தகவல்களை வழங்குதல்.

உடல் மற்றும் உணர்ச்சி மிகுந்த அழுத்தத்துடன், உணவை மாற்றும்போது, ​​கிளைம்காம்பின் டோஸ் சரிசெய்தல் அவசியம்.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகளின் நடவடிக்கைக்கு குறிப்பாக உணர்திறன்: வயதானவர்கள், சீரான உணவைப் பெறாத நோயாளிகள், பொதுவான பலவீனமான நிலையில், பிட்யூட்டரி-அட்ரீனல் பற்றாக்குறையால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகள். பீட்டா-தடுப்பான்கள், குளோனிடைன், ரெசர்பைன், குவானெடிடின் ஆகியவை இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகளை மறைக்க முடியும்.

நோயாளிகளுக்கு எத்தனால், என்எஸ்ஏஐடிகள் மற்றும் பட்டினி போன்ற சந்தர்ப்பங்களில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படும் அபாயம் குறித்து எச்சரிக்கப்பட வேண்டும்.

பெரிய அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள் மற்றும் காயங்கள், விரிவான தீக்காயங்கள், காய்ச்சல் நோய்க்குறியுடன் தொற்று நோய்கள் வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைப்பு மருந்துகளை ஒழித்தல் மற்றும் இன்சுலின் சிகிச்சையை நியமித்தல் ஆகியவை தேவைப்படலாம். சிகிச்சையின் போது, ​​சிறுநீரக செயல்பாட்டைக் கண்காணிப்பது அவசியம்; பிளாஸ்மா லாக்டேட்டை நிர்ணயிப்பது வருடத்திற்கு குறைந்தது 2 முறையாவது மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும், அதே போல் மயால்ஜியாவின் தோற்றமும் கூட. லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் வளர்ச்சிக்கு சிகிச்சையை நிறுத்த வேண்டும்.

அறுவைசிகிச்சைக்கு 48 மணி நேரத்திற்கு முன்னர் அல்லது அயோடின் கொண்ட ரேடியோபாக் முகவரின் நரம்பு நிர்வாகம், கிளைம்காம்பே நிறுத்தப்பட வேண்டும், 48 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு சிகிச்சை மீண்டும் தொடங்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

கிளைம்காம்பே உடனான சிகிச்சையின் பின்னணியில், நோயாளி ஆல்கஹால் மற்றும் / அல்லது எத்தனால் கொண்ட மருந்துகள் மற்றும் உணவுகளின் பயன்பாட்டை கைவிட வேண்டும்.

சிகிச்சையின் போது, ​​வாகனங்களை ஓட்டும் போது மற்றும் அபாயகரமான பிற செயல்களில் ஈடுபடும்போது கவனமாக இருக்க வேண்டும், அவை அதிக கவனம் செலுத்துதல் மற்றும் சைக்கோமோட்டர் எதிர்வினைகளின் வேகம் தேவை.

நியமனம் செய்வதற்கான அறிகுறிகள்

மெட்ஃபோர்மினுக்குப் பிறகு நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு சல்போனிலூரியா டெரிவேடிவ்ஸ் (பிஎஸ்எம்) மிகவும் பரிந்துரைக்கப்பட்ட வகை 2 மருந்துகள். குறைந்த கார்ப் உணவு, விளையாட்டு மற்றும் மெட்ஃபோர்மின் விரும்பிய சர்க்கரை குறைப்பை வழங்காத நோயாளிகளுக்கு பிஎஸ்எம் மற்றும் மெட்ஃபோர்மின் கலவை தேவைப்படுகிறது. இந்த பொருட்கள் வளர்ந்த வகை 2 நீரிழிவு நோயின் முக்கிய நோய்க்கிருமி இணைப்புகளில் செயல்படுகின்றன: அதிக இன்சுலின் எதிர்ப்பு மற்றும் இன்சுலின் குறைபாடு, எனவே அவை இணைந்து சிறந்த முடிவுகளை அளிக்கின்றன. கிளைம்காம்ப் என்ற மருந்தின் ஒரு அங்கமான கிளைகிளாஸைடு 2 தலைமுறைகளின் பி.எஸ்.எம் ஆகும், மேலும் அதன் குழுவில் பாதுகாப்பான பொருட்களில் ஒன்றாக இது கருதப்படுகிறது.

கிளைம்காம்ப் மாத்திரைகள் பரிந்துரைக்கப்படலாம்:

  1. முந்தைய சிகிச்சையானது நீரிழிவு நோய்க்கு நல்ல இழப்பீடு வழங்குவதை நிறுத்தியபோது.
  2. நீரிழிவு நோய் கண்டறியப்பட்ட உடனேயே, கிளைசீமியாவின் அளவு மிக அதிகமாக இருந்தால்.
  3. நீரிழிவு நோயாளி மெட்ஃபோர்மினை ஒரு பெரிய அளவில் பொறுத்துக்கொள்ளவில்லை என்றால்.
  4. கிளிக்லாசைடு மற்றும் மெட்ஃபோர்மின் எடுத்துக் கொள்ளும் நோயாளிகளில் மாத்திரைகளின் எண்ணிக்கையைக் குறைக்க.
  5. நீரிழிவு நோயாளிகள் கிளிபென்கிளாமைடு (மணினில் மற்றும் அனலாக்ஸ்) அல்லது மெட்ஃபோர்மின் (கிளிபோமெட் மற்றும் பிற) உடனான கலவையானது அடிக்கடி லேசான அல்லது கணிக்க முடியாத கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை ஏற்படுத்துகிறது.
  6. சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு கிளிபென்கிளாமைடு தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.
  7. கரோனரி இதய நோயால் நீரிழிவு நோய் சிக்கலானது. கிளிக்லாசைடு மயோர்கார்டியத்தில் எதிர்மறையான விளைவைக் காட்டவில்லை.

ஆய்வுகள் படி, ஏற்கனவே கிளைம்காம்புடன் ஒரு மாத சிகிச்சைக்கு, உண்ணாவிரத குளுக்கோஸ் சராசரியாக 1.8 மிமீல் / எல் குறைகிறது.மருந்தின் தொடர்ச்சியான பயன்பாட்டின் மூலம், அதன் விளைவு தீவிரமடைகிறது, 3 மாதங்களுக்குப் பிறகு குறைவு ஏற்கனவே 2.9 ஆக உள்ளது. மூன்று மாத சிகிச்சையானது நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில் பாதி நோயாளிகளுக்கு குளுக்கோஸை இயல்பாக்கியது, அதே நேரத்தில் டோஸ் ஒரு நாளைக்கு 4 மாத்திரைகளைத் தாண்டவில்லை. எடை அதிகரிப்பு மற்றும் கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு, மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவது, இந்த மருந்துடன் பதிவு செய்யப்படவில்லை.

மருந்தியல் கிளைம்காம்ப்

பிஎஸ்எம் மற்றும் மெட்ஃபோர்மின் கலவையானது பாரம்பரியமாகக் கருதப்படுகிறது. புதிய இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு முகவர்கள் தோன்றிய போதிலும், சர்வதேச நீரிழிவு சங்கங்களும் ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சுகாதார அமைச்சும் இந்த கலவையை மிகவும் பகுத்தறிவுள்ள ஒன்றாக தொடர்ந்து பரிந்துரைக்கின்றன. கிளைம்காம்ப் பயன்படுத்த வசதியானது மற்றும் மலிவு. அதன் கூறுகள் பயனுள்ள மற்றும் பாதுகாப்பானவை.

டைப் 2 நீரிழிவு நோயைக் கொண்ட கிளைகிளாஸைடு அதன் சொந்த இன்சுலின் உற்பத்தியைத் தூண்டுகிறது, மேலும் சர்க்கரை இரத்த ஓட்டத்தில் நுழைந்தவுடன், அதன் சுரப்பின் முதல் கட்டத்தில் வேலை செய்யத் தொடங்குகிறது. இந்த செயல் சாப்பிட்ட பிறகு கிளைசீமியாவை விரைவாகக் குறைக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது, குளுக்கோஸை புற திசுக்களுக்கு அனுப்புகிறது. கிளைகிளாஸைடு ஆஞ்சியோபதியின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கிறது: த்ரோம்போசிஸைத் தடுக்கிறது, மைக்ரோசிர்குலேஷனை மேம்படுத்துகிறது மற்றும் இரத்த நாளங்களின் சுவர்களின் நிலை. ரெட்டினோபதி மற்றும் நெஃப்ரோபதியின் போக்கில் கிளிக்லாசைட்டின் நேர்மறையான விளைவு நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. கிளைம்காம்ப் மாத்திரைகள் நடைமுறையில் இரத்தத்தில் இன்சுலின் அதிகமாக இருப்பதற்கு வழிவகுக்காது, எனவே அவை எடை அதிகரிப்பதை ஏற்படுத்தாது. இன்சுலின் உணர்திறனை மேம்படுத்துவதற்கான கிளிக்லாசைட்டின் திறனையும் இந்த அறிவுறுத்தல்கள் குறிப்பிட்டன, ஆனால் இந்த விஷயத்தில் அவர் இன்சுலின் எதிர்ப்புக்கு எதிரான போராட்டத்தில் அங்கீகரிக்கப்பட்ட தலைவரான மெட்ஃபோர்மினிலிருந்து வெகு தொலைவில் உள்ளார்.

அனைத்து வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கும் விதிவிலக்கு இல்லாமல் பரிந்துரைக்கப்பட்ட ஒரே மருந்து மெட்ஃபோர்மின் ஆகும். இது இரத்த நாளங்களிலிருந்து உயிரணுக்களுக்கு குளுக்கோஸின் மாற்றத்தைத் தூண்டுகிறது, கல்லீரலால் குளுக்கோஸ் உருவாவதைத் தடுக்கிறது, குடலில் இருந்து உறிஞ்சப்படுவதை தாமதப்படுத்துகிறது. மருந்து வெற்றிகரமாக லிப்பிட் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளுடன் போராடுகிறது, அவை நோயின் வகை 2 க்கு சிறப்பியல்பு. நீரிழிவு நோயாளிகளின் பல நேர்மறையான மதிப்புரைகள் காரணமாக, எடை இழப்புக்கு மெட்ஃபோர்மின் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை ஏற்படுத்தாது, அறிவுறுத்தல்களின்படி பயன்படுத்தும்போது முற்றிலும் பாதுகாப்பானது. கிளைம்காம்பின் இந்த கூறுகளின் தீமை செரிமான மண்டலத்தில் விரும்பத்தகாத விளைவுகளின் அதிக அதிர்வெண் ஆகும்.

மருந்தின் கூறுகளின் பார்மகோகினெடிக்ஸ்:

வெறும் வயிற்றில் தடவும்போது 2 மணி நேரம்

அறிவுறுத்தல்கள் அறிவுறுத்துவது போல, நீங்கள் ஒரே நேரத்தில் உணவை உட்கொண்டால் 2.5 மணி நேரம்.

அளவுருக்கள்gliclazideமெட்ஃபோர்மினின்
இருப்புத்தன்மையை%97 வரை40-60
நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு அதிகபட்ச நடவடிக்கை நேரம்2-3 மணி நேரம்
அரை ஆயுள், மணி8-206,2
திரும்பப் பெறும் பாதை,%சிறுநீரகங்கள்7070
குடல்1230 வரை

கிளைம்காம்ப் என்ற மருந்து ஒற்றை அளவு விருப்பத்தைக் கொண்டுள்ளது - 40 + 500, ஒரு டேப்லெட்டில் 40 மி.கி கிளைகிளாஸைடு, 500 மி.கி மெட்ஃபோர்மின். அரை டோஸ் பெற, டேப்லெட்டைப் பிரிக்கலாம், அதில் ஆபத்து உள்ளது.

ஒரு நீரிழிவு நோயாளி இதற்கு முன்பு மெட்ஃபோர்மினை எடுத்துக் கொள்ளவில்லை என்றால், 1 டேப்லெட் தொடக்க அளவாக கருதப்படுகிறது. அடுத்த 2 வாரங்கள் இதை அதிகரிப்பது விரும்பத்தகாதது, எனவே நீங்கள் செரிமான அமைப்பில் அச om கரியம் ஏற்படும் அபாயத்தை குறைக்கலாம். மெட்ஃபோர்மினுடன் பழக்கமான மற்றும் அதை நன்கு பொறுத்துக்கொள்ளும் நோயாளிகளுக்கு உடனடியாக 3 கிளைம்காம்ப் மாத்திரைகள் வரை பரிந்துரைக்கப்படலாம். நோயாளியின் கிளைசீமியா நிலை மற்றும் அவர் எடுக்கும் பிற மருந்துகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, விரும்பிய அளவை மருத்துவர் தீர்மானிக்கிறார்.

தொடக்க டோஸ் விரும்பிய விளைவைக் கொடுக்கவில்லை என்றால், அது படிப்படியாக அதிகரிக்கும். இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைத் தடுக்க, டோஸ் சரிசெய்தல்களுக்கு இடையிலான இடைவெளி குறைந்தது ஒரு வாரமாக இருக்க வேண்டும். அனுமதிக்கப்பட்ட அதிகபட்சம் 5 மாத்திரைகள். இந்த அளவிலான, கிளைம்காம்ப் நீரிழிவு நோய்க்கான இழப்பீட்டை வழங்கவில்லை என்றால், சர்க்கரையை குறைக்கும் மற்றொரு மருந்து நோயாளிக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

நோயாளிக்கு அதிக இன்சுலின் எதிர்ப்பு இருந்தால், நீரிழிவு நோயில் உள்ள கிளைம்காம்ப் மெட்ஃபோர்மினுடன் குடிக்கலாம். மெட்ஃபோர்மினின் மொத்த டோஸ் 3000 மி.கி.க்கு மிகாமல் இருக்க இந்த வழக்கில் மாத்திரைகளின் எண்ணிக்கை கணக்கிடப்படுகிறது.

கிளைம்காம்ப் மருந்து எடுப்பதற்கான விதிகள்

மெட்ஃபோர்மினின் சகிப்புத்தன்மையை மேம்படுத்துவதற்கும், சர்க்கரையின் கூர்மையான வீழ்ச்சியைத் தடுப்பதற்கும், கிளைம்காம்ப் மாத்திரைகள் ஒரே நேரத்தில் உணவுடன் அல்லது அதற்குப் பிறகு உடனடியாக குடிக்கப்படுகின்றன. உணவு நன்கு சீரானதாக இருக்க வேண்டும் மற்றும் கார்போஹைட்ரேட்டுகளைக் கொண்டிருக்க வேண்டும், ஜீரணிக்க கடினமாக இருக்கும். மதிப்பாய்வுகளின் அடிப்படையில் ஆராயும்போது, ​​15% வரை நீரிழிவு நோயாளிகள் கிளைம்காம்ப் மற்றும் பிற சர்க்கரையை குறைக்கும் மருந்துகளை உட்கொள்வது ஒரு உணவைப் பின்பற்றுவதற்கான தேவையை நீக்குகிறது என்று நம்புகிறார்கள். இதன் விளைவாக, அவர்கள் மருந்துகளின் அதிகரித்த அளவை எடுத்துக்கொள்கிறார்கள், இது அவற்றின் பக்க விளைவுகளையும் சிகிச்சையின் விலையையும் அதிகரிக்கிறது, சர்க்கரையை உயர்த்துவதாக புகார் செய்கிறது மற்றும் முந்தைய நீரிழிவு சிக்கல்களை எதிர்கொள்கிறது.

இப்போது நீரிழிவு நோய்க்கான ஒரு மாத்திரை மருந்து கூட உணவை மாற்ற முடியாது. வகை 2 நோயுடன், வேகமான கார்போஹைட்ரேட்டுகள் இல்லாமல், மெதுவான கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் கட்டுப்பாடு மற்றும் பெரும்பாலும் குறைக்கப்பட்ட கலோரி உள்ளடக்கத்துடன் ஊட்டச்சத்து காட்டப்படுகிறது - வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கான உணவு. சிகிச்சை முறை எடையின் இயல்பாக்கம் மற்றும் அதிகரித்த செயல்பாட்டை உள்ளடக்கியது.

பகலில் கிளைம்காம்பின் சீரான செயலை உறுதி செய்ய, பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவு 2 அளவுகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது - காலை மற்றும் மாலை. மதிப்புரைகளின்படி, மூன்று முறை (ஒவ்வொரு உணவிற்கும் பிறகு) மருந்து உட்கொள்ளும் நோயாளிகளில் சிறந்த சிகிச்சை முடிவுகள் காணப்படுகின்றன, இருப்பினும், பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள் அத்தகைய விருப்பத்திற்கு வழங்கவில்லை.

மருத்துவ அறிவியல் மருத்துவர், நீரிழிவு நோய் நிறுவனத்தின் தலைவர் - டாட்டியானா யாகோவ்லேவா

நீரிழிவு பிரச்சினையை நான் பல ஆண்டுகளாக படித்து வருகிறேன். பலர் இறக்கும் போது அது பயமாக இருக்கிறது, மேலும் நீரிழிவு காரணமாக இன்னும் முடக்கப்பட்டுள்ளது.

நற்செய்தியைச் சொல்ல நான் விரைந்து செல்கிறேன் - ரஷ்ய மருத்துவ அறிவியல் அகாடமியின் உட்சுரப்பியல் ஆராய்ச்சி மையம் நீரிழிவு நோயை முழுவதுமாக குணப்படுத்தும் ஒரு மருந்தை உருவாக்க முடிந்தது. இந்த நேரத்தில், இந்த மருந்தின் செயல்திறன் 98% ஐ நெருங்குகிறது.

மற்றொரு நல்ல செய்தி: மருந்துகளின் அதிக செலவை ஈடுசெய்யும் ஒரு சிறப்பு திட்டத்தை சுகாதார அமைச்சகம் பெற்றுள்ளது. ரஷ்யாவில், நீரிழிவு நோயாளிகள் மே 18 வரை (உள்ளடக்கியது) அதைப் பெறலாம் - 147 ரூபிள் மட்டுமே!

பக்க விளைவுகள்

அறிவுறுத்தல்களிலிருந்து அளவை எடுத்து அதிகரிப்பதற்கான விதிகளை நீங்கள் பின்பற்றினால் பெரும்பாலான பக்க விளைவுகள் பலவீனமடையும். சகிப்பின்மை காரணமாக கிளைம்காம்பை ரத்து செய்வது அரிதாகவே தேவைப்படுகிறது.

மருந்தின் விரும்பத்தகாத விளைவுகள்பக்க விளைவுகளுக்கான காரணம், அவை நிகழும்போது என்ன செய்வது
இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுமுறையற்ற முறையில் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட அளவு அல்லது போதிய உணவில் இல்லை. அதைத் தடுக்க, உணவு நாள் முழுவதும் சமமாக விநியோகிக்கப்படுகிறது, அவை ஒவ்வொன்றிலும் கார்போஹைட்ரேட்டுகள் இருக்க வேண்டும். ஒரே நேரத்தில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்பட்டால், ஒரு சிறிய சிற்றுண்டி அதைத் தவிர்க்க உதவும். சர்க்கரையில் அடிக்கடி சொட்டுகள் - கிளைம்காம்பின் அளவைக் குறைப்பதற்கான ஒரு சந்தர்ப்பம்.
லாக்டிக் அமிலத்தன்மைமிகவும் அரிதான சிக்கலானது, காரணம் மெட்ஃபோர்மினின் அதிகப்படியான அளவு அல்லது கிளைம்காம்ப் எடுத்துக்கொள்வது நோயாளிகளுக்கு முரணாக உள்ளது. சிறுநீரக நோய்களில், அவற்றின் செயல்பாட்டை தொடர்ந்து கண்காணிப்பது அவசியம். தீவிரமான பற்றாக்குறை கண்டறியப்பட்டால், சரியான நேரத்தில் மருந்தை ரத்து செய்ய இது அவசியம்.
செரிமான மண்டலத்தில் விரும்பத்தகாத உணர்வுகள், வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு, உலோகத்தின் ஸ்மாக்.இந்த பக்க விளைவுகள் பெரும்பாலும் மெட்ஃபோர்மின் தொடக்கத்துடன் வருகின்றன. பெரும்பாலான நோயாளிகளில், 1-2 வாரங்களில் அவை தானாகவே மறைந்துவிடும். கிளைம்காம்பின் சகிப்புத்தன்மையை மேம்படுத்த, தொடக்கத்திலிருந்து தொடங்கி அதன் அளவை மிக மெதுவாக அதிகரிக்க வேண்டும்.
கல்லீரலுக்கு சேதம், இரத்த அமைப்பில் மாற்றம்மருந்தை ரத்து செய்ய வேண்டும், இந்த மீறல் அவர்கள் சொந்தமாக மறைந்த பிறகு, சிகிச்சை அரிதாகவே தேவைப்படுகிறது.
பார்வைக் குறைபாடுஅவை தற்காலிகமானவை, ஆரம்பத்தில் அதிக சர்க்கரையுடன் நீரிழிவு நோயாளிகளில் காணப்படுகின்றன. அவற்றைத் தவிர்க்க, கிளைசீமியாவில் கூர்மையான வீழ்ச்சியைத் தடுக்க கிளைம்காம்பின் அளவை படிப்படியாக அதிகரிக்க வேண்டும்.
ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்மிகவும் அரிதாக நிகழ்கிறது. அவை தோன்றும்போது, ​​கிளைம்காம்பை ஒரு அனலாக் மூலம் மாற்றுவது நல்லது. க்ளிக்லாசைட்டுக்கு ஒவ்வாமை உள்ள நீரிழிவு நோயாளிகள் மற்ற பி.எஸ்.எம்-க்கு அதே எதிர்வினைக்கு அதிக ஆபத்தில் உள்ளனர், எனவே அவை கிளிப்டின்களுடன் மெட்ஃபோர்மினின் கலவையாகக் காட்டப்படுகின்றன, எடுத்துக்காட்டாக, யானுமெட் அல்லது கால்வஸ் மெட்.

பிரயோகத்திற்கு முரண்

நீங்கள் கிளைம்காம்ப் குடிக்க முடியாதபோது:

  • வகை 1 நீரிழிவு நோய்
  • இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு. இரத்த சர்க்கரை இயல்பான நிலைக்கு வரும் வரை மருந்து குடிக்க முடியாது,
  • கடுமையான நீரிழிவு சிக்கல்கள், கடுமையான நோய்கள் மற்றும் இன்சுலின் சிகிச்சை தேவைப்படும் காயங்கள். கடந்த காலத்தில் லாக்டிக் அமிலத்தன்மைக்கான ஒரு வழக்கு,
  • கர்ப்பம், தாய்ப்பால்,
  • அயோடின் கொண்ட கான்ட்ராஸ்ட் முகவர்களுடன் எக்ஸ்ரே
  • மருந்தின் எந்தவொரு கூறுகளுக்கும் சகிப்புத்தன்மை,
  • சிறுநீரக, கல்லீரல் செயலிழப்பு, ஹைபோக்ஸியா மற்றும் இந்த கோளாறுகளை ஏற்படுத்தக்கூடிய நோய்கள்,
  • குடிப்பழக்கம், ஒற்றை அதிக அளவு ஆல்கஹால்.

ஹார்மோன் நோய்கள் உள்ள நோயாளிகளில், வயதான நீரிழிவு நோயாளிகள் நீடித்த தீவிர உழைப்புடன், பக்க விளைவுகளின் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது, எனவே கிளைம்காம்பை எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​அவர்கள் உடல்நலம் குறித்து குறிப்பாக கவனமாக இருக்க வேண்டும்.

பிற மருந்துகளுடன் பொருந்தக்கூடிய தன்மை

பிற மருந்துகளுடன் எடுத்துக் கொள்ளும்போது கிளைம்காம்பின் விளைவு பலப்படுத்தப்படலாம் அல்லது பலவீனமடையக்கூடும். போதைப்பொருள் இடைவினைகளின் பட்டியல் மிகப் பெரியது, ஆனால் பெரும்பாலும் செயல்திறனில் மாற்றம் முக்கியமானதல்ல மற்றும் அளவை மாற்றுவதன் மூலம் எளிதில் சரிசெய்ய முடியும்.

கிளைம்காம்பின் விளைவு மீதான தாக்கம்ஏற்பாடுகளை
செயல்திறனைக் குறைத்தல், சாத்தியமான ஹைப்பர் கிளைசீமியா.குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகள், கருத்தடை மருந்துகள், அட்ரினோஸ்டிமுலண்டுகள், கால்-கை வலிப்பு மருந்துகள், டையூரிடிக்ஸ், நிகோடினிக் அமிலம் உள்ளிட்ட பெரும்பாலான ஹார்மோன்கள்.
அவை இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவைக் கொண்டுள்ளன, கிளைம்காம்பின் அளவைக் குறைக்க வேண்டியிருக்கும்.ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர்கள், சிம்பாடோலிடிக்ஸ், பூஞ்சை காளான் எதிர்ப்பு மருந்துகள், என்.எஸ்.ஏ.ஐ.டிக்கள், ஃபைப்ரேட்டுகள், சல்போனமைடுகள், சாலிசிலேட்டுகள், ஸ்டெராய்டுகள், மைக்ரோசர்குலேஷன் தூண்டுதல்கள், வைட்டமின் பி 6.
லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் சாத்தியத்தை அதிகரிக்கவும்.எந்த ஆல்கஹால். ஃபுரோஸ்மைடு, நிஃபெடிபைன், கார்டியாக் கிளைகோசைடுகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது இரத்தத்தில் மெட்ஃபோர்மின் அதிகமாக உருவாகிறது.

என்ன ஒப்புமைகளை மாற்ற வேண்டும்

கிளைம்காம்பில் ரஷ்ய கூட்டமைப்பில் பதிவு செய்யப்பட்ட முழு ஒப்புமைகள் இல்லை. மருந்து மருந்தகத்தில் இல்லை என்றால், ஒரே செயலில் உள்ள இரண்டு மருந்துகள் அதை மாற்றலாம்:

  1. மெட்ஃபோர்மின் பிரான்சில் தயாரிக்கப்பட்ட அசல் குளுக்கோஃபேஜ், ஜெர்மன் சியோஃபோர், ரஷ்ய மெட்ஃபோர்மின், மெரிஃபாடின், கிளிஃபோர்மின் ஆகியவற்றில் உள்ளது. அனைவருக்கும் 500 மி.கி. மெட்ஃபோர்மினின் சகிப்புத்தன்மையற்ற நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு, மருந்தின் மாற்றியமைக்கப்பட்ட வடிவம் விரும்பத்தக்கது, இது இரத்தத்தில் பொருளின் சீரான நுழைவை உறுதிசெய்கிறது மற்றும் பக்க விளைவுகளின் அபாயத்தை கணிசமாகக் குறைக்கிறது. இவை மெட்ஃபோர்மின் லாங் கேனான், மெட்ஃபோர்மின் எம்.வி, ஃபார்மின் லாங் மற்றும் பிற மருந்துகள்.
  2. க்ளிக்லாசைடு மிகவும் பிரபலமான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஆகும். இந்த பொருள் ரஷ்ய கிளிடியாப் மற்றும் டயாபெஃபார்மின் ஒரு பகுதியாகும். மாற்றியமைக்கப்பட்ட கிளிக்லாசைடு தற்போது விருப்பமான வடிவமாகக் கருதப்படுகிறது. இதன் பயன்பாடு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அதிர்வெண் மற்றும் தீவிரத்தை குறைக்கும். மாற்றியமைக்கப்பட்ட கிளிக்லாசைடு டயபேஃபார்ம் எம்.வி, டையபெட்டன் எம்.வி, க்ளிக்லாசைடு எம்.வி, டயபெடலோங் போன்ற தயாரிப்புகளில் உள்ளது. வாங்கும் போது, ​​நீங்கள் மருந்தளவுக்கு கவனம் செலுத்த வேண்டும், நீங்கள் டேப்லெட்டை பாதியாகப் பிரிக்க வேண்டியிருக்கலாம்.

ரஷ்ய சந்தையில் கிளைம்காம்பின் பல குழு ஒப்புமைகள் உள்ளன. அவற்றில் பெரும்பாலானவை கிளிபென்க்ளாமைடுடன் மெட்ஃபோர்மினின் கலவையாகும். இந்த மருந்துகள் கிளைம்காம்பை விட குறைவான பாதுகாப்பானவை, ஏனெனில் அவை பெரும்பாலும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை ஏற்படுத்துகின்றன. கிளைம்காம்பிற்கு ஒரு நல்ல மாற்று அமரில் (மெட்ஃபோர்மின் + கிளிமிபிரைடு) ஆகும். தற்போது, ​​இது பி.எஸ்.எம் உடன் மிகவும் மேம்பட்ட இரண்டு-கூறு மருந்து ஆகும்.

கிளிம்காம்பின் 60 மாத்திரைகளின் ஒரு பொதியின் விலை 459 முதல் 543 ரூபிள் வரை. ஒரே உற்பத்தியாளரிடமிருந்து கிளிக்லாசைடு மற்றும் மெட்ஃபோர்மின் 187 ரூபிள் செலவாகும். அதே அளவிற்கு (கிளிடியாப் 80 மி.கி.யின் 60 மாத்திரைகள் 130 ரூபிள், 60 மாத்திரைகள். கிளிஃபோர்மின் 500 மி.கி - 122 ரூபிள்). க்ளிக்லாசைடு மற்றும் மெட்ஃபோர்மின் (குளுக்கோஃபேஜ் + டயபெட்டன்) ஆகியவற்றின் அசல் தயாரிப்புகளின் கலவையின் விலை சுமார் 750 ரூபிள் ஆகும், இவை இரண்டும் மாற்றியமைக்கப்பட்ட வடிவத்தில் உள்ளன.

ISSUE படிவம்

மாத்திரைகள் 40 மி.கி + 500 மி.கி. பிளாஸ்டிக்கால் செய்யப்பட்ட மருந்துகளுக்கு ஒரு பாட்டில் 30, 60 அல்லது 120 மாத்திரைகளுக்கு. கொப்புளம் துண்டு பேக்கேஜிங்கில் 10 அல்லது 20 மாத்திரைகளில். ஒவ்வொரு பாட்டில் அல்லது 10 மாத்திரைகளின் 6 கொப்புளம் பொதிகள், அல்லது 20 மாத்திரைகளின் 5 கொப்புளம் பொதிகள் ஒவ்வொன்றும் அட்டைப் பெட்டியில் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகளுடன்.

பொது தகவல்

வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கான கூட்டு சிகிச்சையே கிளைம்காம்ப். அதன் இரண்டு முக்கிய கூறுகள் மெட்ஃபோர்மின் மற்றும் கிளிக்லாசைடு. முதல் பொருள் பிகுவானைடுகளுடன் தொடர்புடையது, இரண்டாவது ஒரு சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்.

மிகவும் பிரபலமான மற்றும் பயனுள்ள இரண்டு கூறுகளின் கலவையில் அதன் தனித்துவம். பிற சேர்க்கை மருந்துகளை விட முக்கிய நன்மை இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் குறைந்தபட்ச ஆபத்து ஆகும். இதை ரஷ்ய மருந்து நிறுவனமான அக்ரிகின் தயாரிக்கிறது.

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்

இந்த வகை டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு நோக்கம் கொண்டது. முதலில், மருத்துவர்கள் உணவு சிகிச்சையையும், அன்றாட உடல் பயிற்சிகளையும் பரிந்துரைக்கின்றனர். ஒரு குறிப்பிட்ட காலத்திற்குப் பிறகு, இந்த நடவடிக்கைகள் எதிர்பார்த்த விளைவைக் கொண்டுவரவில்லை என்றால், சிகிச்சையானது மருந்துகளுடன் கூடுதலாக வழங்கப்படுகிறது. தொடங்குவதற்கு, நோயாளிக்கு மெட்ஃபோர்மின் அடிப்படையில் ஒற்றை-கூறு மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. சிகிச்சை விளைவு ஏற்படவில்லை என்றால், சேர்க்கை சிகிச்சை குறிக்கப்படுகிறது.

வெளியீட்டு படிவம்

“கிளைம்காம்ப்” என்பது உருளை வடிவிலான ஒரு கிரீம்-வெள்ளை மாத்திரைகள், தட்டையானது. பளிங்கு முறை அனுமதிக்கப்படுகிறது. ஒரு விட்டம் ஆபத்து துண்டு உள்ளது. மாத்திரைகள் 30 அல்லது 60 துண்டுகள் கொண்ட பெட்டிகளில் தொகுக்கப்படுகின்றன.

ரஷ்ய மருந்தகங்களில் 30 பிசிக்கள் “கிளைம்காம்பா” பொதி செய்வதற்கான தோராயமான செலவு 276 ரூபிள் ஆகும்.

பேக்கேஜிங் 60 பிசிக்களின் மதிப்பிடப்பட்ட செலவு - 524 ரூபிள் இருந்து.

ஒவ்வொரு டேப்லெட்டிலும் 500 மி.கி மெட்ஃபோர்மின் மற்றும் 40 கிராம் கிளிக்லாசைடு உள்ளது. இவை இரண்டு முக்கிய செயலில் உள்ள பொருட்கள். இந்த விகிதாச்சாரங்களே அதன் உயர் செயல்திறனையும், செயலின் “மென்மையையும்” தீர்மானிக்கின்றன.

நீரிழிவு நோயின் கண்டுபிடிப்பு - ஒவ்வொரு நாளும் குடிக்கவும்.

சிறிய கூறுகளில்: சோர்பிடால், போவிடோன், மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட், க்ரோஸ்கார்மெல்லோஸ் சோடியம்.

லாக்டோஸ் இல்லாததால், மருந்து அதன் சகிப்பின்மை உள்ளவர்களுக்கு பயன்படுத்த அனுமதிக்கப்படுகிறது.

பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள்

கிளைம்காம்ப் மாத்திரைகள் உணவின் போது அல்லது உடனடியாக வாய்வழி பயன்பாட்டிற்காக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளன. இது நோயாளியின் டோஸ் மற்றும் இரைப்பைக் குழாயைப் பொறுத்தது. சிகிச்சையின் போது, ​​குறைந்த கார்ப் உணவின் விதிகளை கண்டிப்பாக கடைபிடிக்க வேண்டியது அவசியம். இந்த விதிகளின்படி, எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும் நீங்கள் காலை உணவை தவிர்க்கக்கூடாது.

நோயாளியின் உடல் வடிவம், அதே போல் அவரது மனோ-உணர்ச்சி நிலை ஆகியவை அளவுகளில் பெரும் தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகின்றன. பசி, குறுகிய கால, குறிப்பாக மது அருந்தினாலும் கூட அனுமதிக்கப்படாது.

பேக்கேஜிங் 25 ° C வரை வெப்பநிலையில் இருண்ட இடத்தில் சேமிக்கப்பட வேண்டும். வாங்குவதற்கு முன், உற்பத்தி தேதி மற்றும் காலாவதி தேதி குறித்து கவனம் செலுத்துவது நல்லது. காலாவதி தேதியுடன் ஒரு மருந்து முடிவுக்கு அருகில் உள்ளது.

பயன்பாட்டு அம்சங்கள்

லாக்டிக் அமிலத்தன்மை உருவாகும் அதிக ஆபத்து காரணமாக, 60 வயதுக்கு மேற்பட்ட வயதானவர்களுக்கும், அதிக உடல் உழைப்பைச் செய்யும் நோயாளிகளுக்கும் கிளைம்காம்ப் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

கர்ப்பம் என்பது அதன் பயன்பாட்டிற்கு ஒரு முழுமையான முரணாகும். எனவே, குழந்தையைச் சுமக்கும் நேரத்தில், அதே போல் கருத்தரிப்பதற்கான தயாரிப்புக் காலத்திலும், அது மற்ற மருந்துகளுடன் மாற்றப்பட வேண்டும்.

தாய்ப்பால் கிளைம்காம்பிற்கு பொருந்தாது. இந்த வழக்கில், பாலூட்டும் தாய்க்கு ஒரு தேர்வு உள்ளது: பாலூட்டலை முடித்து, செயற்கை உணவிற்கு மாறவும், அல்லது மருந்தை மாற்றவும்.

எண்டோகிரைன் அமைப்பின் நோய்கள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்துவது சாத்தியமாகும்.

எங்கள் தளத்தின் வாசகர்களுக்கு தள்ளுபடி வழங்குகிறோம்!

குறைந்த கார்ப் உணவின் அனைத்து தேவைகளையும் பின்பற்றும் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு கிளைம்காம்ப் சிகிச்சை அனுமதிக்கப்படுகிறது. உணவு வழக்கமாக இருக்க வேண்டும். உணவுக்கு இடையில் பெரிய இடைவெளிகள் இரத்த குளுக்கோஸின் கூர்மையான வீழ்ச்சியைத் தூண்டும். மேலும், திடீர் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு சிறிய அளவில் கூட ஆல்கஹால் உட்கொள்ளும், அத்துடன் ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளையும் ஏற்படுத்தும்.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

கிளைம்காம்பின் சிகிச்சை விளைவு மற்ற மருந்துகளால் பலப்படுத்தப்பட்டு பலவீனமடையக்கூடும். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இந்த விளைவு முக்கியமானதல்ல மற்றும் சிறிய அளவிலான சரிசெய்தல் மூலம் அகற்றப்படுகிறது.

கிளைம்காம்பின் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைக்கும் திறனைக் குறைக்கும் மருந்துகள்:

  • ஸ்டீராய்டு அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள்,
  • கருத்தடை உள்ளிட்ட எந்த ஹார்மோன் மருந்துகளும்,
  • சிறுநீரிறக்கிகள்,
  • நிகோடினிக் அமிலம் கொண்ட மருந்துகள்,
  • உட்கொண்டால்.

கிளைசெமிக் திறனை மேம்படுத்தும் மருந்துகள்:

  • ஆண்டிமைக்ரோபயல்களைப்
  • வைட்டமின் பி 6
  • அல்லாத ஹார்மோன் அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள்,
  • இன்சுலின் உள்ளிட்ட இரத்த சர்க்கரையை குறைக்கும் பிற மருந்துகள்.

எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும், கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் மட்டுமே கிளைம்காம்பின் அளவை சரிசெய்ய முடியும். நோயாளி தான் எடுக்கும் மருந்துகள் அல்லது எடுக்கத் திட்டமிட்டுள்ளதைப் பற்றி சரியான நேரத்தில் எச்சரிக்க வேண்டும்.

பக்க விளைவுகள்

கிளைம்காம்ப் பக்க விளைவுகளின் மிகப் பெரிய பட்டியலைக் கொண்டுள்ளது. உடலில் அவற்றின் விளைவைக் குறைக்க, அறிவுறுத்தல்களில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ள வரவேற்பு விதிகளை கண்டிப்பாக பின்பற்ற வேண்டியது அவசியம்.

விரும்பத்தகாத விளைவுவிளைவுகளைத் தணிக்கும் வழிகள் எவ்வாறு வெளிப்படுகின்றன
குறைந்த இரத்த சர்க்கரைபெரும்பாலும், இது மருந்தின் அதிக அளவு அல்லது உணவுக்கு இணங்காததால் ஏற்படுகிறது. இரண்டாவது வழக்கில், ஒவ்வொரு உணவிலும் ஒரு சிறிய அளவு கார்போஹைட்ரேட்டுகள், முக்கியமாக நீண்டவை சேர்க்கப்படுவது உதவும். இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு முறையானதாக இருந்தால், டோஸ் குறைப்பு உதவும்.
இரத்த அமைப்பில் மாற்றம்இந்த வழக்கில், மருந்து மறுப்பது மட்டுமே உதவும். இதற்குப் பிறகு, மருத்துவ தலையீடு இல்லாமல் இரத்தம் தானாகவே மீட்கப்படும்.
ஒவ்வாமைஇந்த பக்க விளைவு மற்றவர்களை விட குறைவாகவே காணப்படுகிறது. அது தோன்றும்போது, ​​உடனடியாக மருந்து திரும்பப் பெற வேண்டும்.
பார்வைக் குறைபாடுஅத்தகைய விரும்பத்தகாத விளைவு தற்காலிகமானது. அதைத் தவிர்க்க, கிளைம்காம்பின் அளவை படிப்படியாக அதிகரிக்க வேண்டும்.

கிளைம்காம்ப் நன்கு பொறுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது. சகிப்பின்மை காரணமாக அதன் ரத்து மிகவும் அரிதானது.

ஒரு மருத்துவ உற்பத்தியின் பார்மகோகினெடிக்ஸ்

கணையம் மற்றும் எக்ஸ்ட்ராபன்க்ரேடிக் விளைவு இருப்பதால் மருந்து வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

க்ளிக்லாசைடு கணையத்தின் பீட்டா செல்கள் மூலம் இன்சுலின் உருவாவதைத் தூண்டுகிறது மற்றும் இன்சுலின் ஹார்மோனுக்கு இன்சுலின் சார்ந்த திசு உயிரணுக்களின் உணர்திறனை அதிகரிக்க உதவுகிறது. கூடுதலாக, கலவை உள்விளைவு நொதியைத் தூண்ட உதவுகிறது - தசை கிளைகோஜன் சின்தேடேஸ். க்ளிக்லாசைட்டின் பயன்பாடு இன்சுலின் சுரப்பின் ஆரம்ப உச்சத்தை மீட்டெடுக்க உதவுகிறது மற்றும் போஸ்ட்ராடியல் ஹைப்பர் கிளைசீமியாவைக் குறைக்கிறது.

கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் செயல்முறைகளில் செல்வாக்கு செலுத்துவதோடு, இந்த கலவையின் பயன்பாடு இரத்த நுண் சுழற்சியை பாதிக்கிறது, ஒட்டுதல் மற்றும் பிளேட்லெட்டுகளின் திரட்டலின் அளவைக் குறைக்கிறது, பேரியட்டல் த்ரோம்போசிஸின் முன்னேற்றத்தை குறைக்கிறது, வாஸ்குலர் சுவர்களின் இயல்பான ஊடுருவலை மீட்டெடுக்கிறது, மைக்ரோஅஞ்சியோபதி ஏற்பட்டால் அட்ரினலின் வாஸ்குலர் சுவர்களின் பதிலைக் குறைக்கிறது.

கிளிக்லாசைட்டின் பயன்பாடு நீரிழிவு ரெட்டினோபதியின் வளர்ச்சியை மெதுவாக்க உதவுகிறது; கூடுதலாக, நெஃப்ரோபதியின் முன்னிலையில், புரோட்டினூரியாவின் குறைவு காணப்படுகிறது.

மெட்ஃபோர்மின் என்பது பிகுவானைடு குழுவிற்கு சொந்தமான ஒரு ரசாயன கலவை ஆகும். இந்த கலவை இரத்த பிளாஸ்மாவில் உள்ள சர்க்கரை அளவைக் குறைக்க உதவுகிறது. கல்லீரல் உயிரணுக்களில் குளுக்கோனோஜெனீசிஸ் செயல்முறையைத் தடுப்பதன் மூலமும், இரைப்பைக் குழாயின் லுமினிலிருந்து குளுக்கோஸை உறிஞ்சும் அளவைக் குறைப்பதன் மூலமும், உடல் திசுக்களின் செல்கள் மூலம் குளுக்கோஸை உறிஞ்சுவதை அதிகரிப்பதன் மூலமும் இதன் விளைவு அடையப்படுகிறது. மெட்ஃபோர்மினின் பயன்பாடு சீரம் ட்ரைகிளிசரைடுகள், கொழுப்பு மற்றும் குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட கொழுப்புப்புரதங்களைக் குறைக்க உதவுகிறது. உடலில் மெட்ஃபோர்மின் அறிமுகம் உடல் எடையின் குறைவு மற்றும் உறுதிப்படுத்தலை வழங்குகிறது.

இரத்தத்தில் இன்சுலின் இல்லாத நிலையில் மெட்ஃபோர்மினின் பயன்பாடு ஒரு சிகிச்சை விளைவின் வெளிப்பாட்டிற்கு வழிவகுக்காது மற்றும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு எதிர்வினைகள் காணப்படுவதில்லை. மெட்ஃபோர்மினின் பயன்பாடு இரத்தத்தின் ஃபைப்ரினோலிடிக் பண்புகளை மேம்படுத்துகிறது.

திசு-வகை ஆக்டிவேட்டர் தடுப்பானை அடக்குவதன் மூலம் இது அடையப்படுகிறது.

மருந்தின் பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள் மற்றும் முரண்பாடுகள்

கிளைம்காம்பின் பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள் டைப் 2 நீரிழிவு நோய், உணவு சிகிச்சை மற்றும் உடல் செயல்பாடுகளின் பயன்பாட்டின் செயல்திறன் இல்லாத நிலையில், அதே போல் மெட்டாஃபோர்மைன் மற்றும் கிளைகாசைடுடன் முந்தைய சிகிச்சை விளைவின் விளைவு இல்லாத நிலையில்.

முன்பு நடத்தப்பட்ட சிக்கலான சிகிச்சையை இரண்டு மெட்ஃபோர்மின் மற்றும் கிளைகோசைடு தயாரிப்புகளுடன் மாற்ற கிளைம்காம்ப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவு நிலையானது மற்றும் நன்கு கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது.

கிளிம்காம்ப் மருந்தின் பயன்பாட்டிற்கு முழு அளவிலான முரண்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளது.

முரண்பாடுகளில் முக்கியமானது பின்வருபவை:

  1. மெட்ஃபோர்மின், க்ளிக்லாசைடு அல்லது பிற சல்போனிலூரியாக்களின் விளைவுகளுக்கு நோயாளியின் உடலின் ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி. கூடுதலாக, மருந்துகளின் கூடுதல் கூறுகளுக்கு ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி முன்னிலையில் மருந்து பயன்படுத்தக்கூடாது.
  2. வகை 1 நீரிழிவு நோய் இருப்பது.
  3. நீரிழிவு கெட்டோஅசிடோசிஸ், நீரிழிவு பிரிகோமா மற்றும் கோமா ஹைப்போகிளைசெமிக் நிகழ்வுகளின் இருப்பு.
  4. கடுமையான சிறுநீரகக் குறைபாட்டின் வளர்ச்சி.
  5. சிறுநீரகங்களின் செயல்பாட்டில் மாற்றம், நீரிழப்பு வளர்ச்சி, கடுமையான தொற்று மற்றும் அதிர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும் கடுமையான நிலைமைகளின் வளர்ச்சி.
  6. நாள்பட்ட மற்றும் கடுமையான நோய்களின் வளர்ச்சி, திசு ஹைபோக்ஸியா ஏற்படுவதோடு.
  7. சிறுநீரக செயலிழப்பு நிகழ்வு.
  8. மரபு வழி நோய்கள்.
  9. கர்ப்ப காலம் மற்றும் தாய்ப்பால் கொடுக்கும் காலம்.
  10. மைக்கோனசோலின் ஒரே நேரத்தில் நிர்வாகம்.
  11. தொற்று நோய்கள் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள், விரிவான தீக்காயங்கள் மற்றும் பெரிய காயங்கள், சிகிச்சையின் போது இன்சுலின் சிகிச்சையின் பயன்பாடு தேவைப்படுகிறது.
  12. நாள்பட்ட குடிப்பழக்கம் மற்றும் கடுமையான ஆல்கஹால் போதை ஆகியவற்றின் இருப்பு.
  13. லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் வளர்ச்சி.
  14. குறைந்த கார்ப் உணவைப் பின்பற்றுதல்.

இந்த நிகழ்வுகளுக்கு மேலதிகமாக, உடல் அயோடின் கொண்ட கான்ட்ராஸ்ட் கலவையை பரிசோதிக்க பயன்படுத்தும்போது மருந்து பயன்படுத்த தடை விதிக்கப்பட்டுள்ளது.

60 வயதை எட்டிய, அதிக உடல் உழைப்பை அனுபவிக்கும் நோயாளிகளுக்கு நீரிழிவு சிகிச்சைக்கு மருந்தைப் பயன்படுத்த வேண்டாம். இத்தகைய நோயாளிகளுக்கு லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் வளர்ச்சியின் அதிக நிகழ்தகவு இதற்குக் காரணம்.

நோயாளிக்கு காய்ச்சல் அறிகுறி, அட்ரீனல் சுரப்பிகளின் செயல்பாட்டில் பற்றாக்குறை, முன்புற பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் ஹைபோஃபங்க்ஷன் இருப்பது, தைராய்டு நோய், அதன் செயல்பாட்டை மீறும் வகையில் இருந்தால், மருந்து எடுத்துக் கொள்ளும்போது குறிப்பாக எச்சரிக்கையாக இருக்க வேண்டும்.

மருந்து பயன்பாடு

பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள் கிளிம்கோம்பா மருந்து எடுத்துக்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படும் மற்றும் போதைப்பொருள் பயன்படுத்துவது தடைசெய்யப்பட்ட அனைத்து சூழ்நிலைகளையும் ஒழுங்குபடுத்துகிறது மற்றும் விரிவாக விவரிக்கிறது. தயாரிப்புகளைப் பயன்படுத்தும் போது ஏற்படும் அனைத்து பக்க விளைவுகளையும், பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவையும் அறிவுறுத்தல்கள் விவரிக்கின்றன.

மருந்து உணவின் போது அல்லது அதற்குப் பிறகு உடனடியாக வாய்வழியாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. சேர்க்கைக்குத் தேவையான அளவு பரிசோதனையின் முடிவுகள் மற்றும் நோயாளியின் உடலின் தனிப்பட்ட குணாதிசயங்களுக்கு ஏற்ப கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. நோயாளியின் உடலில் உள்ள குளுக்கோஸின் அளவிற்கு ஏற்ப மருந்தின் அளவு தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

பெரும்பாலும், நோயாளிக்கு மருத்துவர் பரிந்துரைக்கும் மருந்தின் ஆரம்ப டோஸ் ஒரு நாளைக்கு 1-3 மாத்திரைகள் ஆகும், இது நீரிழிவு நோய்க்கு நிலையான இழப்பீட்டை உறுதி செய்வதற்கான அளவை படிப்படியாக தேர்ந்தெடுப்பதன் மூலம். நீங்கள் பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றாவிட்டால், நீரிழிவு நீரிழிவு உருவாகும்.

பெரும்பாலும், மருந்து ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை காலையிலும் மாலையிலும் எடுக்கப்பட வேண்டும். மேலும் மருந்தின் அதிகபட்ச அளவு 5 மாத்திரைகளாக இருக்கலாம்.

கிளைம்காம்ப் சிகிச்சையை மேற்கொள்ளும்போது பின்பற்ற வேண்டிய சிறப்பு வழிமுறைகள் உள்ளன:

  • ஒரு சிறிய அளவு கார்போஹைட்ரேட்டுகளைக் கொண்ட குறைந்த கலோரி உணவோடு மட்டுமே சிகிச்சையை மேற்கொள்ள வேண்டும்,
  • நோயாளிகள் வழக்கமான, சத்தான உணவைப் பெற வேண்டும், அதில் காலை உணவும் இருக்க வேண்டும்,
  • இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகளின் வளர்ச்சியைத் தவிர்ப்பதற்காக, ஒரு தனிப்பட்ட அளவைத் தேர்வு செய்ய வேண்டும்,
  • உடலில் அதிக உடல் மற்றும் உணர்ச்சி மன அழுத்தத்தை செலுத்தும்போது, ​​எடுக்க வேண்டிய மருந்தின் அளவை சரிசெய்தல் தேவைப்படுகிறது,

கிளைம்காம்ப் போன்ற மருந்துடன் சிகிச்சையை மேற்கொள்ளும்போது, ​​நீங்கள் மது பானங்கள் மற்றும் எத்தனால் கொண்ட உணவுகளை எடுக்க மறுக்க வேண்டும்.

கவனத்தை அதிக செறிவு மற்றும் எதிர்வினைகளின் வேகம் தேவைப்படும் அந்த வகை வேலைகளில் ஈடுபடும்போது மருந்தைப் பயன்படுத்தும் போது குறிப்பாக எச்சரிக்கையாக இருக்க வேண்டும்.

சாத்தியமான பக்க விளைவுகள்

மருந்து எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​நோயாளி ஏராளமான பக்க விளைவுகளை சந்திக்க நேரிடும்.

வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளில், அளவை மீறுவது அல்லது போதிய உணவைப் பயன்படுத்தும்போது, ​​குறைபாடுகள் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கு வழிவகுக்கும். உடலின் இந்த நிலை தலைவலி, சோர்வு உணர்வின் தோற்றம், பசியின் வலிமையான உணர்வு, அதிகரித்த இதயத் துடிப்பு, தலைச்சுற்றல் தோற்றம் மற்றும் இயக்கங்களின் பலவீனமான ஒருங்கிணைப்பு ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளது.

கூடுதலாக, ஒரு நோயாளியின் அளவு மீறல்கள் ஏற்பட்டால், லாக்டிக் அமிலத்தன்மை உருவாகலாம், பலவீனம் மயால்ஜியா, அதிகரித்த மயக்கம், அடிவயிற்றில் வலி மற்றும் இரத்த அழுத்தம் குறைதல் ஆகியவற்றால் வெளிப்படலாம்.

செரிமான அமைப்பில் பின்வரும் கோளாறுகள் ஏற்படலாம்:

  1. குமட்டல் ஒரு உணர்வு
  2. வயிற்றுப்போக்கு வளர்ச்சி,
  3. எபிகாஸ்ட்ரியத்தில் கனமான உணர்வின் தோற்றம்,
  4. வாயில் உலோகத்தின் சுவை தோற்றம்,
  5. பசி குறைந்தது
  6. அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், கல்லீரல் பாதிப்புகளான ஹெபடைடிஸ், கொலஸ்டேடிக் மஞ்சள் காமாலை மற்றும் சில உருவாகின்றன.

கல்லீரலில் மீறல் இருந்தால், மருந்து உடனடியாக நிறுத்தப்பட வேண்டும்.

சிகிச்சையின் அளவுகள் மற்றும் கொள்கைகளை மீறும் வகையில், ஹீமாடோபாய்டிக் செயல்பாட்டைத் தடுக்கும் வளர்ச்சி சாத்தியமாகும்.

பக்க விளைவுகளாக, நோயாளி ஒரு ஒவ்வாமை எதிர்வினையை உருவாக்கக்கூடும், இது அரிப்பு, யூர்டிகேரியா மற்றும் மேக்குலோபாபுலர் சொறி வடிவத்தில் வெளிப்படுகிறது.

நோயாளி மருந்து உட்கொள்வதால் பக்க விளைவுகளை உருவாக்கினால், நீங்கள் உடனடியாக அளவைக் குறைக்க வேண்டும் அல்லது மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதை நிறுத்த வேண்டும்.

உங்கள் கருத்துரையை