பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மையின் ஆபத்து என்ன?

பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை என்பது இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவு அதிகரித்த நிலையில் உள்ளது, ஆனால் இந்த காட்டி நீரிழிவு நோயைக் கண்டறியும் அளவை எட்டவில்லை. கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறின் இந்த நிலை வகை 2 நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும், எனவே இது பொதுவாக ப்ரீடியாபயாட்டீஸ் என கண்டறியப்படுகிறது.

ஆரம்ப கட்டங்களில், நோயியல் அறிகுறியின்றி உருவாகிறது மற்றும் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனைக்கு நன்றி மட்டுமே கண்டறியப்படுகிறது.

பொது தகவல்

உடலின் திசுக்களால் இரத்த சர்க்கரையை உறிஞ்சுவதில் குறைவுடன் தொடர்புடைய பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை முன்னர் நீரிழிவு நோயின் ஆரம்ப கட்டமாக (மறைந்த நீரிழிவு நோய்) கருதப்பட்டது, ஆனால் சமீபத்தில் இது ஒரு தனி நோயாக தனிமைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது.

இந்த மீறல் வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறியின் ஒரு அங்கமாகும், இது உள்ளுறுப்பு கொழுப்பு, தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் ஹைபரின்சுலினீமியாவின் வெகுஜன அதிகரிப்பு மூலம் வெளிப்படுகிறது.

தற்போதுள்ள புள்ளிவிவரங்களின்படி, ஏறக்குறைய 200 மில்லியன் மக்களில் பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை கண்டறியப்பட்டது, அதே நேரத்தில் இந்த நோய் பெரும்பாலும் உடல் பருமனுடன் இணைந்து கண்டறியப்படுகிறது. யுனைடெட் ஸ்டேட்ஸில் ப்ரீடியாபயாட்டீஸ் ஒவ்வொரு நான்காவது குழந்தையிலும் 4 முதல் 10 வயது வரையிலும், ஒவ்வொரு ஐந்தாவது முழு குழந்தையிலும் 11 முதல் 18 வயது வரையிலும் காணப்படுகிறது.

ஒவ்வொரு ஆண்டும், பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை கொண்ட 5-10% மக்கள் இந்த நோயை நீரிழிவு நோய்க்கு மாற்றுவதை அனுபவிக்கின்றனர் (பொதுவாக இதுபோன்ற மாற்றம் அதிக எடை கொண்ட நோயாளிகளில் காணப்படுகிறது).

வளர்ச்சிக்கான காரணங்கள்

ஆற்றலின் முக்கிய ஆதாரமாக குளுக்கோஸ் மனித உடலில் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை வழங்குகிறது. கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் நுகர்வு காரணமாக குளுக்கோஸ் உடலில் நுழைகிறது, இது சிதைவுக்குப் பிறகு செரிமானத்திலிருந்து இரத்த ஓட்டத்தில் உறிஞ்சப்படுகிறது.

திசுக்களால் குளுக்கோஸை உறிஞ்சுவதற்கு இன்சுலின் (கணையத்தால் உற்பத்தி செய்யப்படும் ஹார்மோன்) தேவைப்படுகிறது. பிளாஸ்மா சவ்வுகளின் ஊடுருவலின் அதிகரிப்பு காரணமாக, இன்சுலின் திசுக்கள் குளுக்கோஸை உறிஞ்ச அனுமதிக்கிறது, சாதாரணமாக சாப்பிட்ட 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு இரத்தத்தில் அதன் அளவைக் குறைக்கிறது (3.5 - 5.5 மிமீல் / எல்).

பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மைக்கான காரணங்கள் பரம்பரை காரணிகள் அல்லது வாழ்க்கை முறை காரணமாக இருக்கலாம். நோயின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கும் காரணிகள்:

• மரபணு முன்கணிப்பு (நெருங்கிய உறவினர்களில் நீரிழிவு நோய் அல்லது ப்ரீடியாபயாட்டீஸ் இருப்பது),
• உடல் பருமன்
• தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்
• உயர்த்தப்பட்ட இரத்த லிப்பிடுகள் மற்றும் பெருந்தமனி தடிப்பு,
• கல்லீரல் நோய்கள், இருதய அமைப்பு, சிறுநீரகங்கள்,
• கீல்வாதம்,
• தைராய்டு,
• இன்சுலின் எதிர்ப்பு, இதில் இன்சுலின் விளைவுகளுக்கு புற திசுக்களின் உணர்திறன் குறைகிறது (வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளுடன் காணப்படுகிறது),
• கணைய அழற்சி மற்றும் பலவீனமான இன்சுலின் உற்பத்திக்கு பங்களிக்கும் பிற காரணிகள்,
• அதிக கொழுப்பு
• உட்கார்ந்த வாழ்க்கை முறை
• நாளமில்லா அமைப்பின் நோய்கள், இதில் எதிர்-ஹார்மோன் ஹார்மோன்கள் அதிகமாக உற்பத்தி செய்யப்படுகின்றன (இட்சென்கோ-குஷிங்கின் நோய்க்குறி, முதலியன),
• கணிசமான அளவு எளிய கார்போஹைட்ரேட்டுகளைக் கொண்ட உணவுகளை துஷ்பிரயோகம் செய்தல்,
• குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகள், வாய்வழி கருத்தடை மருந்துகள் மற்றும் வேறு சில ஹார்மோன் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது,
• 45 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு வயது.

சில சந்தர்ப்பங்களில், கர்ப்பிணிப் பெண்களில் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மையின் மீறலும் கண்டறியப்படுகிறது (கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய், இது கர்ப்பத்தின் அனைத்து நிகழ்வுகளிலும் 2.0-3.5% இல் காணப்படுகிறது). கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கான ஆபத்து காரணிகள் பின்வருமாறு:

• அதிக உடல் எடை, குறிப்பாக 18 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு அதிக எடை தோன்றினால்,
• மரபணு முன்கணிப்பு
• 30 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள்
• முந்தைய கர்ப்பங்களில் கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய் இருப்பது,
• பாலிசிஸ்டிக் ஓவரி சிண்ட்ரோம்.

பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை பலவீனமான இன்சுலின் சுரப்பு மற்றும் திசு உணர்திறன் குறைவதன் விளைவாகும்.

இன்சுலின் உருவாக்கம் உணவு உட்கொள்வதன் மூலம் தூண்டப்படுகிறது (இது கார்போஹைட்ரேட்டுகளாக இருக்க வேண்டிய அவசியமில்லை), மற்றும் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவு உயரும்போது அதன் வெளியீடு ஏற்படுகிறது.

அமினோ அமிலங்கள் (அர்ஜினைன் மற்றும் லுசின்) மற்றும் சில ஹார்மோன்கள் (ACTH, HIP, GLP-1, cholecystokinin), அத்துடன் ஈஸ்ட்ரோஜன்கள் மற்றும் சல்போனிலூரியாக்கள் ஆகியவற்றின் விளைவுகளால் இன்சுலின் சுரப்பு அதிகரிக்கிறது. இன்சுலின் சுரப்பை அதிகரிக்கிறது மற்றும் கால்சியம், பொட்டாசியம் அல்லது இலவச கொழுப்பு அமிலங்களின் பிளாஸ்மாவில் அதிகரித்த உள்ளடக்கத்துடன்.

கணையத்தின் ஹார்மோன் குளுகோகனின் செல்வாக்கின் கீழ் இன்சுலின் சுரப்பு குறைகிறது.

இன்சுலின் டிரான்ஸ்மேம்பிரேன் இன்சுலின் ஏற்பியை செயல்படுத்துகிறது, இது சிக்கலான கிளைகோபுரோட்டின்களைக் குறிக்கிறது. இந்த ஏற்பியின் கூறுகள் இரண்டு ஆல்பா மற்றும் இரண்டு பீட்டா துணைக்குழுக்கள் டிஸல்பைட் பிணைப்புகளால் இணைக்கப்பட்டுள்ளன.

ஏற்பி ஆல்பா துணைக்குழுக்கள் கலத்திற்கு வெளியே அமைந்துள்ளன, மேலும் டிரான்ஸ்மேம்பிரேன் புரதம் பீட்டா துணைக்குழுக்கள் செல்லின் உள்ளே இயக்கப்படுகின்றன.

குளுக்கோஸ் அளவின் அதிகரிப்பு பொதுவாக டைரோசின் கைனேஸ் செயல்பாட்டில் அதிகரிப்புக்கு காரணமாகிறது, ஆனால் ப்ரீடியாபயாட்டீஸுடன் ஏற்பியின் இன்சுலின் பிணைப்பை சிறிது மீறுகிறது. இந்த மீறலின் அடிப்படையானது, கலத்திற்கு குளுக்கோஸ் போக்குவரத்தை வழங்கும் இன்சுலின் ஏற்பிகள் மற்றும் புரதங்களின் எண்ணிக்கையில் குறைவு (குளுக்கோஸ் டிரான்ஸ்போர்ட்டர்கள்) ஆகும்.

இன்சுலின் வெளிப்படும் முக்கிய இலக்கு உறுப்புகளில் கல்லீரல், கொழுப்பு மற்றும் தசை திசு ஆகியவை அடங்கும். இந்த திசுக்களின் செல்கள் இன்சுலின் உணர்திறன் (எதிர்ப்பு) ஆகின்றன. இதன் விளைவாக, புற திசுக்களில் குளுக்கோஸ் அதிகரிப்பு குறைகிறது, கிளைகோஜன் தொகுப்பு குறைகிறது, மற்றும் ப்ரீடியாபயாட்டீஸ் உருவாகிறது.

நீரிழிவு நோயின் மறைந்த வடிவம் இன்சுலின் எதிர்ப்பின் வளர்ச்சியை பாதிக்கும் பிற காரணிகளால் ஏற்படலாம்:

• நுண்குழாய்களின் ஊடுருவலின் மீறல், இது வாஸ்குலர் எண்டோடெலியம் வழியாக இன்சுலின் போக்குவரத்தை மீறுவதற்கு வழிவகுக்கிறது,
• மாற்றப்பட்ட லிப்போபுரோட்டின்களின் குவிப்பு,
• அமிலவேற்றம்
• ஹைட்ரோலேஸ் வகுப்பு நொதிகளின் குவிப்பு,
• அழற்சியின் நாள்பட்ட foci இன் இருப்பு.

இன்சுலின் எதிர்ப்பு இன்சுலின் மூலக்கூறின் மாற்றத்துடன் தொடர்புடையது, அத்துடன் முரணான ஹார்மோன்கள் அல்லது கர்ப்ப ஹார்மோன்களின் அதிகரித்த செயல்பாடுகளுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம்.

நோயின் வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டங்களில் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மையை மீறுவது மருத்துவ ரீதியாக வெளிப்படுத்தப்படவில்லை. நோயாளிகள் பெரும்பாலும் அதிக எடை அல்லது பருமனானவர்கள், மற்றும் பரிசோதனை வெளிப்படுத்துகிறது:

• உண்ணாவிரதம் நார்மோகிளைசீமியா (புற இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸ் இயல்பானது அல்லது இயல்பை விட சற்று அதிகமாக உள்ளது),
• சிறுநீரில் குளுக்கோஸ் இல்லாதது.

ப்ரீடியாபயாட்டீஸ் உடன் இருக்கலாம்:

• furunculosis,
• ஈறுகள் மற்றும் பெரிடோண்டல் நோய் இரத்தப்போக்கு,
• தோல் மற்றும் பிறப்புறுப்பு அரிப்பு, வறண்ட தோல்,
• குணப்படுத்தாத தோல் புண்கள்
• பாலியல் பலவீனம், மாதவிடாய் முறைகேடுகள் (மாதவிலக்கு சாத்தியம்),
• பல்வேறு தீவிரத்தன்மை மற்றும் உள்ளூர்மயமாக்கலின் ஆஞ்சியோனூரோபதி (நரம்பு சேதத்துடன் இணைந்து, பலவீனமான இரத்த ஓட்டத்துடன் கூடிய சிறு பாத்திரங்களின் புண்கள்).

மீறல்கள் மோசமடைகையில், மருத்துவ படம் கூடுதலாக இருக்கலாம்:

• தாகம், வறண்ட வாய் மற்றும் அதிகரித்த நீர் உட்கொள்ளல் உணர்வு,
• அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல்
• நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைதல், இது அடிக்கடி அழற்சி மற்றும் பூஞ்சை நோய்களுடன் சேர்ந்துள்ளது.

கண்டறியும்

நோயாளிகள் எந்தவொரு புகாரையும் முன்வைக்காததால், பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மையின் குறைபாடு தற்செயலாக கண்டறியப்படுகிறது. நோயறிதலுக்கான அடிப்படை பொதுவாக சர்க்கரைக்கான இரத்த பரிசோதனையின் விளைவாகும், இது உண்ணாவிரத குளுக்கோஸை 6.0 மிமீல் / எல் ஆக அதிகரிப்பதைக் காட்டுகிறது.

• வரலாற்று பகுப்பாய்வு (இணக்க நோய்கள் மற்றும் நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட உறவினர்கள் பற்றிய தகவல்கள் குறிப்பிடப்படுகின்றன),
• பொது பரிசோதனை, இது பல சந்தர்ப்பங்களில் அதிக உடல் எடை அல்லது உடல் பருமன் இருப்பதை வெளிப்படுத்துகிறது.

ப்ரீடியாபயாட்டீஸ் நோயறிதலின் அடிப்படையானது குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை ஆகும், இது குளுக்கோஸை உறிஞ்சும் உடலின் திறனை மதிப்பிடுகிறது. தொற்று நோய்கள் முன்னிலையில், சோதனைக்கு முந்தைய நாளில் உடல் செயல்பாடு அதிகரித்தது அல்லது குறைந்தது (வழக்கமானவற்றுடன் பொருந்தாது) மற்றும் சர்க்கரையின் அளவைப் பாதிக்கும் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது, சோதனை மேற்கொள்ளப்படுவதில்லை.

பரிசோதனையை மேற்கொள்வதற்கு முன், உங்கள் உணவை 3 நாட்களுக்கு கட்டுப்படுத்த வேண்டாம் என்று பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இதனால் கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் உட்கொள்ளல் ஒரு நாளைக்கு குறைந்தது 150 கிராம் ஆகும். உடல் செயல்பாடு நிலையான சுமைகளை தாண்டக்கூடாது. மாலையில், பகுப்பாய்வைக் கடந்து செல்வதற்கு முன், உட்கொள்ளும் கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் அளவு 30 முதல் 50 கிராம் வரை இருக்க வேண்டும், அதன் பிறகு உணவு 8-14 மணி நேரம் உட்கொள்ளப்படுவதில்லை (குடிநீர் அனுமதிக்கப்படுகிறது).

• சர்க்கரை பகுப்பாய்விற்கான உண்ணாவிரத இரத்த மாதிரி,
• குளுக்கோஸ் கரைசலின் வரவேற்பு (75 கிராம் குளுக்கோஸுக்கு 250-300 மில்லி தண்ணீர் அவசியம்),
• குளுக்கோஸ் கரைசலை எடுத்துக் கொண்ட 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு சர்க்கரை பகுப்பாய்விற்கான இரத்த மாதிரி மீண்டும் மீண்டும்.

சில சந்தர்ப்பங்களில், ஒவ்வொரு 30 நிமிடங்களுக்கும் கூடுதல் இரத்த மாதிரிகள் எடுக்கப்படுகின்றன.

சோதனையின் போது, ​​புகைபிடிப்பது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது, இதனால் பகுப்பாய்வு முடிவுகள் சிதைக்கப்படாது.

குழந்தைகளில் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மையின் மீறலும் இந்த சோதனையைப் பயன்படுத்தி தீர்மானிக்கப்படுகிறது, ஆனால் ஒரு குழந்தையின் குளுக்கோஸின் “சுமை” அதன் எடையின் அடிப்படையில் கணக்கிடப்படுகிறது - ஒரு கிலோவுக்கு 1.75 கிராம் குளுக்கோஸ் எடுக்கப்படுகிறது, ஆனால் மொத்தத்தில் 75 கிராமுக்கு மேல் இல்லை.

கர்ப்ப காலத்தில் பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை கர்ப்பத்தின் 24 முதல் 28 வாரங்களுக்கு இடையில் வாய்வழி பரிசோதனையைப் பயன்படுத்தி சோதிக்கப்படுகிறது. அதே முறையைப் பயன்படுத்தி சோதனை மேற்கொள்ளப்படுகிறது, ஆனால் குளுக்கோஸ் கரைசல் எடுக்கப்பட்ட ஒரு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸின் அளவை கூடுதல் அளவீடு செய்கிறது.

பொதுவாக, மீண்டும் மீண்டும் இரத்த மாதிரியின் போது குளுக்கோஸ் அளவு 7.8 mmol / L ஐ விட அதிகமாக இருக்கக்கூடாது. 7.8 முதல் 11.1 மிமீல் / எல் வரை குளுக்கோஸ் அளவு பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மையைக் குறிக்கிறது, மேலும் 11.1 மிமீல் / எல் மேலே உள்ள நிலை நீரிழிவு நோயின் அறிகுறியாகும்.

7.0 mmol / L க்கு மேல் மீண்டும் கண்டறியப்பட்ட உண்ணாவிரத குளுக்கோஸ் அளவைக் கொண்டு, சோதனை நடைமுறையில் இல்லை.

உண்ணாவிரத குளுக்கோஸ் செறிவு 11.1 மிமீல் / எல் தாண்டிய நபர்களுக்கும், சமீபத்திய மாரடைப்பு, அறுவை சிகிச்சை அல்லது பிரசவம் உள்ளவர்களுக்கும் இந்த சோதனை முரணாக உள்ளது.

இன்சுலின் சுரப்பு இருப்பை தீர்மானிக்க வேண்டியது அவசியம் என்றால், குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனைக்கு இணையாக சி-பெப்டைட்டின் அளவை மருத்துவர் தீர்மானிக்க முடியும்.

பிரீடியாபயாட்டீஸ் சிகிச்சையானது மருந்து அல்லாத விளைவுகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது. சிகிச்சையில் பின்வருவன அடங்கும்:

• உணவு சரிசெய்தல். பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மைக்கான உணவுக்கு இனிப்புகள் (இனிப்புகள், கேக்குகள் போன்றவை) விலக்கப்படுவது, எளிதில் ஜீரணிக்கக்கூடிய கார்போஹைட்ரேட்டுகள் (மாவு மற்றும் பாஸ்தா, உருளைக்கிழங்கு) மட்டுப்படுத்தப்பட்ட உட்கொள்ளல், கொழுப்புகளின் குறைந்த நுகர்வு (கொழுப்பு இறைச்சிகள், வெண்ணெய்) தேவைப்படுகிறது. ஒரு பகுதியளவு உணவு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது (சிறிய பரிமாணங்கள் ஒரு நாளைக்கு 5 முறை).
• உடல் செயல்பாடுகளை வலுப்படுத்துதல். பரிந்துரைக்கப்பட்ட தினசரி உடல் செயல்பாடு, 30 நிமிடங்கள் நீடிக்கும் - ஒரு மணி நேரம் (விளையாட்டு குறைந்தது வாரத்திற்கு மூன்று முறையாவது நடத்தப்பட வேண்டும்).
• உடல் எடை கட்டுப்பாடு.

ஒரு சிகிச்சை விளைவு இல்லாத நிலையில், வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன (ஒரு-குளுக்கோசிடேஸ் தடுப்பான்கள், சல்போனிலூரியாக்கள், தியாசோலிடினியோன்கள் போன்றவை).

ஆபத்து காரணிகளை அகற்றுவதற்கான சிகிச்சை நடவடிக்கைகளும் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன (தைராய்டு சுரப்பி இயல்பாக்குகிறது, லிப்பிட் வளர்சிதை மாற்றம் சரி செய்யப்படுகிறது, முதலியன).

பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மையைக் கண்டறிந்த 30% மக்களில், இரத்த குளுக்கோஸ் அளவு பின்னர் இயல்பு நிலைக்குத் திரும்புகிறது, ஆனால் பெரும்பாலான நோயாளிகளில் இந்த கோளாறு வகை 2 நீரிழிவு நோயாக மாற அதிக ஆபத்து உள்ளது.

இருதய அமைப்பின் நோய்களின் வளர்ச்சிக்கு ப்ரீடியாபயாட்டீஸ் பங்களிக்க முடியும்.

தடுப்பு

நீரிழிவு நோயைத் தடுப்பது பின்வருமாறு:

• சரியான உணவு, இது இனிப்பு உணவுகள், மாவு மற்றும் கொழுப்பு நிறைந்த உணவுகளின் கட்டுப்பாடற்ற பயன்பாட்டை நீக்குகிறது, மேலும் வைட்டமின்கள் மற்றும் தாதுக்களின் எண்ணிக்கையை அதிகரிக்கிறது.
• போதுமான வழக்கமான உடல் செயல்பாடு (எந்த விளையாட்டு அல்லது நீண்ட நடை. சுமை அதிகமாக இருக்கக்கூடாது (உடல் பயிற்சிகளின் தீவிரமும் காலமும் படிப்படியாக அதிகரிக்கும்).

உடல் எடை கட்டுப்பாடும் அவசியம், மேலும் 40 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை ஒரு வழக்கமான (ஒவ்வொரு 2-3 வருடங்களுக்கும்) சரிபார்க்கவும்.

நோய்க்கான காரணங்கள்

என்.டி.ஜி (பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை) ஐ.சி.டி 10 - ஆர் 73.0 க்கு அதன் சொந்த குறியீட்டைக் கொண்டுள்ளது, ஆனால் இது ஒரு சுயாதீனமான நோய் அல்ல. இத்தகைய நோயியல் என்பது உடல் பருமனின் அடிக்கடி துணை மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறியின் அறிகுறிகளில் ஒன்றாகும். மீறல் இரத்த பிளாஸ்மாவில் உள்ள சர்க்கரையின் அளவு மாற்றத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது அனுமதிக்கப்பட்ட மதிப்புகளை மீறுகிறது, ஆனால் இன்னும் ஹைப்பர் கிளைசீமியாவை அடையவில்லை.

இன்சுலினுக்கு செல்லுலார் ஏற்பிகளின் போதியளவு பாதிப்பு காரணமாக உறுப்புகளின் உயிரணுக்களில் குளுக்கோஸை உறிஞ்சும் செயல்முறைகளின் தோல்வி காரணமாக இது நிகழ்கிறது.

இந்த நிலை ப்ரீடியாபயாட்டீஸ் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது, சிகிச்சை அளிக்கப்படாவிட்டால், என்.டி.ஜி உள்ள ஒருவர் விரைவில் அல்லது பின்னர் டைப் 2 நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவார்.

எந்த வயதிலும் மீறல் கண்டறியப்படுகிறது, குழந்தைகள் மற்றும் பெரும்பாலான நோயாளிகளில் கூட, பல்வேறு அளவு உடல் பருமன் பதிவு செய்யப்படுகிறது. அதிகப்படியான எடை பெரும்பாலும் இன்சுலினுக்கு செல் ஏற்பிகளின் உணர்திறன் குறைவதோடு சேர்ந்துள்ளது.

கூடுதலாக, பின்வரும் காரணிகள் என்.டி.ஜியைத் தூண்டும்:

1. குறைந்த உடல் செயல்பாடு. அதிக எடையுடன் இணைந்த ஒரு செயலற்ற வாழ்க்கை முறை சுற்றோட்டக் கோளாறுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது, இது இதயம் மற்றும் வாஸ்குலர் அமைப்பில் சிக்கல்களை ஏற்படுத்துகிறது, மேலும் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தை பாதிக்கிறது.
2. ஹார்மோன் சிகிச்சை. இத்தகைய மருந்துகள் இன்சுலின் செல்லுலார் பதிலில் குறைவுக்கு வழிவகுக்கிறது.
3. மரபணு முன்கணிப்பு. ஒரு பிறழ்ந்த மரபணு ஏற்பிகளின் உணர்திறன் அல்லது ஹார்மோனின் செயல்பாட்டை பாதிக்கிறது. அத்தகைய மரபணு மரபுரிமையாகும், இது குழந்தை பருவத்தில் பலவீனமான சகிப்புத்தன்மையைக் கண்டறிவதை விளக்குகிறது. இதனால், பெற்றோருக்கு கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தில் சிக்கல்கள் இருந்தால், குழந்தைக்கு என்.டி.ஜி உருவாகும் அபாயமும் உள்ளது.

இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில் சகிப்புத்தன்மைக்கு இரத்த பரிசோதனை செய்ய வேண்டியது அவசியம்:

• ஒரு பெரிய கருவுடன் கர்ப்பம்,
• முந்தைய கர்ப்பங்களில் ஒரு பெரிய அல்லது பிறக்காத குழந்தையின் பிறப்பு,
• உயர் இரத்த அழுத்தம்,
• டையூரிடிக்ஸ் எடுத்துக்கொள்வது
• கணைய நோயியல்,
• லிப்போபுரோட்டின்களின் குறைந்த இரத்த பிளாஸ்மா அளவு,
• குஷிங் நோய்க்குறி முன்னிலையில்,
• 45-50 வயதுக்குப் பிறகு மக்கள்,
• உயர் ட்ரைகிளிசரைடுகள்,
• இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு தாக்குதல்கள்.

நோயியலின் அறிகுறிகள்

உச்சரிக்கப்படும் அறிகுறிகள் இல்லாததால் நோயியலைக் கண்டறிவது கடினம். மற்றொரு நோய்க்கான மருத்துவ பரிசோதனையின் போது இரத்த பரிசோதனையால் என்.டி.ஜி பெரும்பாலும் கண்டறியப்படுகிறது.

சில சந்தர்ப்பங்களில், நோயியல் நிலை முன்னேறும் போது, ​​நோயாளிகள் இத்தகைய வெளிப்பாடுகளுக்கு கவனம் செலுத்துகிறார்கள்:

• பசி கணிசமாக அதிகரிக்கிறது, குறிப்பாக இரவில்,
• ஒரு வலுவான தாகம் மற்றும் வாயில் காய்ந்து,
• சிறுநீர் கழிக்கும் அதிர்வெண் மற்றும் அளவு அதிகரிக்கிறது,
• ஒற்றைத் தலைவலி தாக்குதல்கள் ஏற்படுகின்றன
• சாப்பிட்ட பிறகு மயக்கம், வெப்பநிலை உயர்கிறது,
• அதிகரித்த சோர்வு காரணமாக செயல்திறன் குறைந்தது, பலவீனம் உணரப்படுகிறது,
• செரிமானம் தொந்தரவு.

நோயாளிகள் இத்தகைய அறிகுறிகளுக்கு கவனம் செலுத்துவதில்லை மற்றும் மருத்துவரைப் பார்ப்பதில் எந்த அவசரமும் இல்லை என்பதன் விளைவாக, ஆரம்ப கட்டங்களில் நாளமில்லா கோளாறுகளை சரிசெய்யும் திறன் கூர்மையாக குறைகிறது. ஆனால் குணப்படுத்த முடியாத நீரிழிவு நோய் வருவதற்கான வாய்ப்பு அதிகரித்து வருகிறது.

சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையின் பற்றாக்குறை, நோயியல் தொடர்ந்து முன்னேறி வருகிறது. குளுக்கோஸ், பிளாஸ்மாவில் குவிந்து, இரத்தத்தின் கலவையை பாதிக்கத் தொடங்குகிறது, அதன் அமிலத்தன்மையை அதிகரிக்கும்.

அதே நேரத்தில், இரத்தக் கூறுகளுடன் சர்க்கரையின் தொடர்புகளின் விளைவாக, அதன் அடர்த்தி மாறுகிறது. இது இரத்த ஓட்டத்தை மீறுவதற்கு வழிவகுக்கிறது, இதன் விளைவாக இதயம் மற்றும் இரத்த நாளங்களின் நோய்கள் உருவாகின்றன.

கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் மீறல்கள் மற்ற உடல் அமைப்புகளுக்கு ஒரு தடயமும் இல்லாமல் போகாது. சேதமடைந்த சிறுநீரகங்கள், கல்லீரல், செரிமான உறுப்புகள்.குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மையின் இறுதி கட்டுப்பாடற்ற மீறல் நீரிழிவு நோய்.

கண்டறியும் முறைகள்

என்.டி.ஜி சந்தேகிக்கப்பட்டால், நோயாளி ஒரு உட்சுரப்பியல் நிபுணருடன் கலந்தாலோசிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறார். நிபுணர் நோயாளியின் வாழ்க்கை முறை மற்றும் பழக்கவழக்கங்கள் பற்றிய தகவல்களை சேகரிக்கிறார், புகார்களை தெளிவுபடுத்துகிறார், இணக்கமான நோய்கள் இருப்பதையும், உறவினர்களிடையே நாளமில்லா கோளாறுகள் இருப்பதையும் தெளிவுபடுத்துகிறார்.

அடுத்த கட்டம் பகுப்பாய்வுகளின் நியமனம்:

• இரத்த உயிர் வேதியியல்
• பொது மருத்துவ இரத்த பரிசோதனை,
• யூரிக் அமிலம், சர்க்கரை மற்றும் கொழுப்புக்கான சிறுநீரக பகுப்பாய்வு.

முக்கிய கண்டறியும் சோதனை ஒரு சகிப்புத்தன்மை சோதனை.

சோதனைக்கு முன், பல நிபந்தனைகளை பூர்த்தி செய்ய வேண்டும்:

• இரத்த தானத்திற்கு முன் கடைசி உணவு ஆய்வுக்கு 8-10 மணி நேரம் இருக்க வேண்டும்,
• நரம்பு மற்றும் உடல் அழுத்தத்தை தவிர்க்க வேண்டும்,
• சோதனைக்கு மூன்று நாட்களுக்கு முன்பு மது அருந்த வேண்டாம்,
• நீங்கள் ஆய்வு நாளில் புகைபிடிக்கக்கூடாது
• வைரஸ் மற்றும் சளி அல்லது சமீபத்திய அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு நீங்கள் இரத்த தானம் செய்ய முடியாது.

சோதனை பின்வருமாறு மேற்கொள்ளப்படுகிறது:

• சோதனைக்கான இரத்த மாதிரி வெற்று வயிற்றில் எடுக்கப்படுகிறது,
• நோயாளிக்கு குடிக்க குளுக்கோஸ் தீர்வு வழங்கப்படுகிறது அல்லது ஒரு நரம்பு தீர்வு நிர்வகிக்கப்படுகிறது,
• 1-1.5 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, இரத்த பரிசோதனை மீண்டும் செய்யப்படுகிறது.

அத்தகைய குளுக்கோஸ் குறிகாட்டிகளுடன் மீறல் உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது:

• வெற்று வயிற்றில் எடுக்கப்பட்ட இரத்தம் - 5.5 க்கும் அதிகமான மற்றும் 6 மிமீல் / எல் குறைவாக,
• ஒரு கார்போஹைட்ரேட் சுமை 7.5 க்கும் அதிகமாகவும், 11.2 மிமீல் / எல் க்கும் குறைவாகவும் 1.5 மணி நேரம் கழித்து எடுக்கப்பட்ட இரத்தம்.

என்.டி.ஜி சிகிச்சை

என்.டி.ஜி உறுதி செய்யப்பட்டால் என்ன செய்வது?

பொதுவாக, மருத்துவ பரிந்துரைகள் பின்வருமாறு:

• இரத்த சர்க்கரையை தவறாமல் கண்காணிக்கவும்,
• இரத்த அழுத்தத்தை கண்காணிக்கவும்
• உடல் செயல்பாடுகளை அதிகரிக்கும்
• எடை இழப்பை அடைந்து, ஒரு உணவைப் பின்பற்றுங்கள்.

கூடுதலாக, பசியைக் குறைக்கவும், கொழுப்பு செல்கள் முறிவை துரிதப்படுத்தவும் உதவும் மருந்துகளை பரிந்துரைக்கலாம்.

சரியான ஊட்டச்சத்தின் முக்கியத்துவம்

சரியான ஊட்டச்சத்தின் கொள்கைகளை கடைப்பிடிப்பது முற்றிலும் ஆரோக்கியமான நபருக்கு கூட பயனுள்ளதாக இருக்கும், மேலும் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தை மீறும் ஒரு நோயாளிக்கு, உணவில் மாற்றம் என்பது சிகிச்சை முறையின் முக்கிய புள்ளியாகும் மற்றும் உணவு ஒரு வாழ்க்கை முறையாக இருக்க வேண்டும்.

உணவின் விதிகள் பின்வருமாறு:

1. பின்னம் உணவு. நீங்கள் அடிக்கடி சாப்பிட வேண்டும், குறைந்தது 5 முறை ஒரு நாளைக்கு மற்றும் சிறிய பகுதிகளில். கடைசி சிற்றுண்டி படுக்கைக்கு இரண்டு மணி நேரத்திற்கு முன் இருக்க வேண்டும்.
2. தினமும் 1.5 முதல் 2 லிட்டர் சுத்தமான தண்ணீரை குடிக்க வேண்டும். இது இரத்தத்தை மெல்லியதாகவும், வீக்கத்தைக் குறைக்கவும், வளர்சிதை மாற்றத்தை துரிதப்படுத்தவும் உதவுகிறது.
3. கோதுமை மாவு பொருட்கள், அதே போல் கிரீம் இனிப்புகள், இனிப்புகள் மற்றும் இனிப்புகள் ஆகியவை பயன்பாட்டிலிருந்து விலக்கப்பட்டுள்ளன.
4. மாவுச்சத்துள்ள காய்கறிகள் மற்றும் ஆவிகள் உட்கொள்வதை குறைந்தபட்சமாகக் கட்டுப்படுத்துங்கள்.
5. நார்ச்சத்து நிறைந்த காய்கறிகளின் அளவை அதிகரிக்கவும். பருப்பு வகைகள், கீரைகள் மற்றும் இனிக்காத பழங்களும் அனுமதிக்கப்படுகின்றன.
6. உணவில் உப்பு மற்றும் மசாலா உட்கொள்ளலைக் குறைக்கவும்.
7. இயற்கை இனிப்புடன் சர்க்கரை மாற்றப்படுகிறது, தேன் குறைந்த அளவுகளில் அனுமதிக்கப்படுகிறது.
8. அதிக சதவீத கொழுப்பு உள்ளடக்கம் கொண்ட உணவுகள் மற்றும் தயாரிப்புகளின் மெனுவைத் தவிர்க்கவும்.
9. குறைந்த கொழுப்புள்ள பால் மற்றும் புளிப்பு பால் பொருட்கள், மீன் மற்றும் மெலிந்த இறைச்சி ஆகியவை அனுமதிக்கப்படுகின்றன.
10. ரொட்டி பொருட்கள் முழு தானியங்கள் அல்லது கம்பு மாவுகளிலிருந்தோ அல்லது தவிடு கூடுதலாகவோ தயாரிக்கப்பட வேண்டும்.
11. தானியங்கள் முதல் முத்து பார்லி, பக்வீட், பிரவுன் ரைஸ் ஆகியவற்றை விரும்புகின்றன.
12. உயர் கார்ப் பாஸ்தா, ரவை, ஓட்மீல், உரிக்கப்படும் அரிசி ஆகியவற்றைக் கணிசமாகக் குறைக்கவும்.

பட்டினி மற்றும் அதிகப்படியான உணவைத் தவிர்ப்பதுடன், குறைந்த கலோரி ஊட்டச்சத்தையும் தவிர்க்கவும். தினசரி கலோரி உட்கொள்ளல் 1600-2000 கிலோகலோரி வரம்பில் இருக்க வேண்டும், அங்கு சிக்கலான கார்போஹைட்ரேட்டுகள் 50%, கொழுப்புகள் 30% மற்றும் புரத தயாரிப்புகளுக்கு 20% ஆகும். சிறுநீரக நோய் இருந்தால், புரதத்தின் அளவு குறைகிறது.

உடல் பயிற்சிகள்

சிகிச்சையின் மற்றொரு முக்கியமான புள்ளி உடல் செயல்பாடு. எடையைக் குறைக்க, நீங்கள் தீவிரமான ஆற்றல் நுகர்வுகளைத் தூண்ட வேண்டும், கூடுதலாக, இது சர்க்கரை அளவைக் குறைக்க உதவும்.

வழக்கமான உடற்பயிற்சி வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை துரிதப்படுத்துகிறது, இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்துகிறது, வாஸ்குலர் சுவர்கள் மற்றும் இதய தசையை பலப்படுத்துகிறது. இது பெருந்தமனி தடிப்பு மற்றும் இதய நோய்களின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கிறது.

உடல் செயல்பாடுகளின் முக்கிய கவனம் ஏரோபிக் உடற்பயிற்சியாக இருக்க வேண்டும். அவை இதயத் துடிப்பு அதிகரிக்க வழிவகுக்கிறது, இது கொழுப்பு செல்கள் உடைவதை துரிதப்படுத்துகிறது.

உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் இருதய அமைப்பின் நோயியல் நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு, குறைந்த தீவிர வகுப்புகள் மிகவும் பொருத்தமானவை. மெதுவான நடைகள், நீச்சல், எளிய பயிற்சிகள், அதாவது அதிகரித்த அழுத்தத்திற்கு வழிவகுக்காத அனைத்தும் மற்றும் மூச்சுத் திணறல் அல்லது இதயத்தில் வலி தோன்றும்.

ஆரோக்கியமானவர்களுக்கு, வகுப்புகள் இன்னும் தீவிரமாக தேர்வு செய்ய வேண்டும். ஓடுதல், ஜம்பிங் கயிறு, சைக்கிள், ஸ்கேட்டிங் அல்லது பனிச்சறுக்கு, நடனம், குழு விளையாட்டுக்கு ஏற்றது. உடற்பயிற்சியின் பெரும்பகுதி ஏரோபிக் உடற்பயிற்சிக்கு வரும் வகையில் உடல் பயிற்சிகளின் தொகுப்பை வடிவமைக்க வேண்டும்.

முக்கிய நிபந்தனை வகுப்புகளின் ஒழுங்குமுறை. வாரத்திற்கு இரண்டு முதல் மூன்று மணிநேரம் செய்வதை விட, தினமும் 30-60 நிமிடங்கள் விளையாட்டுக்காக ஒதுக்குவது நல்லது.

நல்வாழ்வைக் கண்காணிப்பது முக்கியம். தலைச்சுற்றல், குமட்டல், வலி, உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் அறிகுறிகள் ஆகியவை சுமைகளின் தீவிரத்தை குறைக்க ஒரு சமிக்ஞையாக இருக்க வேண்டும்.

மருந்து சிகிச்சை

உணவு மற்றும் விளையாட்டுகளின் முடிவுகள் இல்லாத நிலையில், மருந்து சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

அத்தகைய மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படலாம்:

• Glyukofazh - சர்க்கரையின் செறிவைக் குறைக்கிறது மற்றும் கார்போஹைட்ரேட்டுகளை உறிஞ்சுவதைத் தடுக்கிறது, உணவு உணவோடு இணைந்து ஒரு சிறந்த விளைவை அளிக்கிறது,
• மெட்ஃபோர்மின் - பசி மற்றும் சர்க்கரை அளவைக் குறைக்கிறது, கார்போஹைட்ரேட்டுகளை உறிஞ்சுவதையும் இன்சுலின் உற்பத்தியையும் தடுக்கிறது,
• அகார்போஸ் - குளுக்கோஸைக் குறைக்கிறது
• சியோஃபோர் - இன்சுலின் உற்பத்தி மற்றும் சர்க்கரை செறிவு ஆகியவற்றை பாதிக்கிறது, கார்போஹைட்ரேட் சேர்மங்களின் முறிவை குறைக்கிறது

தேவைப்பட்டால், இரத்த அழுத்தத்தை இயல்பாக்குவதற்கும் இதய செயல்பாட்டை மீட்டெடுப்பதற்கும் மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

• நோயியலின் முதல் அறிகுறிகள் உருவாகும்போது மருத்துவரைச் சந்திக்கவும்,
• ஒவ்வொரு ஆறு மாதங்களுக்கும் ஒரு குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை செய்யுங்கள்,
• பாலிசிஸ்டிக் கருப்பை முன்னிலையிலும், கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவதிலும், சர்க்கரைக்கான இரத்த பரிசோதனை தவறாமல் செய்யப்பட வேண்டும்,
• ஆல்கஹால் மற்றும் புகைப்பிடிப்பதை விலக்கு,
• உணவு விதிகளை கடைபிடிக்கவும்,
• வழக்கமான உடல் செயல்பாடுகளுக்கு நேரத்தை ஒதுக்குங்கள்,
• உங்கள் எடையை கண்காணிக்கவும், தேவைப்பட்டால், கூடுதல் பவுண்டுகளை அகற்றவும்,
• சுய மருந்து செய்யாதீர்கள் - அனைத்து மருந்துகளும் ஒரு மருத்துவர் இயக்கியபடி மட்டுமே எடுக்கப்பட வேண்டும்.

ப்ரீடியாபயாட்டீஸ் மற்றும் அதை எவ்வாறு நடத்துவது என்பது பற்றிய வீடியோ பொருள்:

கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளின் செல்வாக்கின் கீழ் ஏற்படும் மாற்றங்கள், சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையைத் தொடங்குவது மற்றும் அனைத்து மருத்துவரின் பரிந்துரைகளுடனும் இணங்குதல் ஆகியவை திருத்தத்திற்கு மிகவும் பொருத்தமானவை. இல்லையெனில், நீரிழிவு நோய் வருவதற்கான ஆபத்து கணிசமாக அதிகரிக்கிறது.