இன்சுலின் ரேபிட்: செயல்படும் நேரம் மற்றும் பயன்பாட்டுக்கான வழிமுறைகள்
இன்சுலின் இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவைக் குறைக்கிறது, அனபோலிக் விளைவுகளை ஊக்குவிக்கிறது மற்றும் கேடபாலிக் விளைவுகளை குறைக்கிறது. இது உயிரணுக்களுக்குள் குளுக்கோஸ் போக்குவரத்தை அதிகரிக்கிறது மற்றும் தசைகள் மற்றும் கல்லீரலில் கிளைக்கோஜன் உருவாகிறது, பைருவேட்டின் பயன்பாட்டை மேம்படுத்துகிறது, மேலும் கிளைகோஜெனோலிசிஸ் மற்றும் கிளைகோனோஜெனீசிஸைத் தடுக்கிறது. இன்சுலின் கல்லீரல் மற்றும் கொழுப்பு திசுக்களில் லிபோஜெனீசிஸை அதிகரிக்கிறது மற்றும் லிபோலிசிஸைத் தடுக்கிறது. உயிரணுக்களுக்கு அமினோ அமிலங்களின் ஓட்டத்தையும், புரதத்தின் தொகுப்பையும் ஊக்குவிக்கிறது, செல்லுக்குள் பொட்டாசியத்தின் ஓட்டத்தை அதிகரிக்கிறது.
இன்சுமேன் ® ரேபிட் ஜிடி என்பது இன்சுலின் ஆகும், இது விரைவான தொடக்கமும் குறுகிய கால நடவடிக்கையும் கொண்டது. Sc நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவு 30 நிமிடங்களுக்குள் நிகழ்கிறது, அதிகபட்சம் 1-4 மணி நேரத்தில் அடையும், 7-9 மணி நேரம் நீடிக்கும்.
ஒப்புமைகளின் பட்டியல்
கவனம் செலுத்துங்கள்! இந்த பட்டியலில் இன்சுமேன் ரேபிட் ஜி.டி.க்கான ஒத்த சொற்கள் உள்ளன, அவை ஒத்த கலவையைக் கொண்டுள்ளன, எனவே உங்கள் மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகளின் வடிவம் மற்றும் அளவை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வதன் மூலம் நீங்களே ஒரு மாற்றீட்டைத் தேர்வு செய்யலாம். அமெரிக்கா, ஜப்பான், மேற்கு ஐரோப்பா மற்றும் கிழக்கு ஐரோப்பாவிலிருந்து நன்கு அறியப்பட்ட நிறுவனங்களின் உற்பத்தியாளர்களுக்கு முன்னுரிமை கொடுங்கள்: க்ர்கா, கிதியோன் ரிக்டர், ஆக்டாவிஸ், ஏஜிஸ், லெக், ஹெக்சல், தேவா, ஜென்டிவா.
வெளியீட்டு படிவம் (பிரபலத்தால்) | விலை, தேய்க்க. |
இன்சுமன் ரேபிட் ஜி.டி. | |
100ME / ml 3ml No. 1 சிரிஞ்ச் - சோலோஸ்டார் பேனா (சனோஃபி - அவென்டிஸ் வோஸ்டாக் ZAO (ரஷ்யா) | 1343.30 |
Actrapid | |
ஆக்ட்ராபிட் என்.எம்., 100 IU / ml இன் குப்பிகளை, 10 மில்லி | 405 |
என்.எம் பென்ஃபில், தோட்டாக்கள் 100 IU / ml, 3 மில்லி, 5 பிசிக்கள். | 823 |
ஆக்ட்ராபிட் எச்.எம் | |
ஆக்ட்ராபிட் எச்.எம் பென்ஃபில் | |
பயோசுலின் பி | |
அரை தோல் எண்ணாக இடைநீக்கம். 100 IU / ml பாட்டில் 10 மில்லி 1 பிசி., பேக். (ஃபார்ம்ஸ்டாண்டர்ட் - உஃபாவிதா, ரஷ்யா) | 442 |
அரை தோல் எண்ணாக இடைநீக்கம். 100 IU / ml கெட்டி 3 மில்லி 5 பிசிக்கள்., பேக். (ஃபார்ம்ஸ்டாண்டர்ட் - உஃபாவிதா, ரஷ்யா) | 958 |
அரை தோல் எண்ணாக இடைநீக்கம். 100 IU / ml கார்ட்ரிட்ஜ் + சிரிஞ்ச் - பேனா பயோமாடிக் பென் 2 3 மில்லி 5 பிசிக்கள்., பேக் (ஃபார்ம்ஸ்டாண்டர்ட் - உஃபாவிதா, ரஷ்யா) | 1276 |
வோசுலிம் ஆர் | |
கன்சுலின் ஆர் | |
ஜென்சுலின் ஆர் | |
மரபணு வடிவமைக்கப்பட்ட மனித இன்சுலின் * (இன்சுலின் கரையக்கூடிய *) | |
மனித இன்சுலின் | |
மனித இன்சுலின் | |
மனித மரபணு ரீதியாக வடிவமைக்கப்பட்ட இன்சுலின் | |
மறுசீரமைக்கப்பட்ட மனித இன்சுலின் | |
இன்சுரான் பி | |
மோனோயின்சுலின் சி.ஆர் | |
மறுசீரமைப்பு மனித இன்சுலின் | |
ரின்சுலின் பி | |
ஊசிக்கான தீர்வு 100 IU / ml 10 மில்லி - பாட்டில் (அட்டைப் பொதி) (ஜெரோபார்ம் - பயோ எல்எல்சி (ரஷ்யா) | 420 |
ஊசிக்கான தீர்வு 100 IU / ml (கெட்டி) 3 மில்லி எண் 5 (அட்டைப் பொதி) (ஜெரோபார்ம் - பயோ எல்எல்சி (ரஷ்யா) | 980 |
ROSINSULIN | |
ரோசின்சுலின் பி | |
ஹுமோதர் ஆர் 100 நதிகள் | |
ஹுமுலின் வழக்கமான | |
100 IU / ml, 10 ml (எலி லில்லி, அமெரிக்கா) குப்பிகளை | 157 |
தோட்டாக்கள் 100 IU / ml, 3 மில்லி, 5 பிசிக்கள். (எலி லில்லி, அமெரிக்கா) | 345 |
ஹுமுலின் வழக்கமான |
பதினொரு பார்வையாளர்கள் தினசரி உட்கொள்ளல் விகிதங்களை அறிவித்தனர்
இன்சுமன் ரேபிட் ஜிடியை நான் எத்தனை முறை எடுக்க வேண்டும்?
பெரும்பாலான பதிலளித்தவர்கள் பெரும்பாலும் இந்த மருந்தை ஒரு நாளைக்கு 3 முறை எடுத்துக்கொள்கிறார்கள். மற்ற பதிலளித்தவர்கள் இந்த மருந்தை எத்தனை முறை எடுத்துக்கொள்கிறார்கள் என்பதை அறிக்கை காட்டுகிறது.
பங்கேற்பாளர்கள் | % | |
---|---|---|
ஒரு நாளைக்கு 3 முறை | 6 | 54.5% |
ஒரு நாளைக்கு 2 முறை | 3 | 27.3% |
ஒரு நாளைக்கு 4 முறை | 1 | 9.1% |
ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை | 1 | 9.1% |
ஒரு பார்வையாளர் ஒரு சந்திப்பைப் புகாரளித்தார்
இன்சுமேன் ரேபிட் ஜி.டி.யை எடுத்துக்கொள்வதற்கு எந்த நேரம் சிறந்தது: வெறும் வயிற்றில், உணவுக்கு முன், பின் அல்லது பிறகு?
தள பயனர்கள் பெரும்பாலும் இந்த மருந்தை உணவுக்கு முன் எடுத்துக்கொள்வதாக தெரிவிக்கின்றனர். இருப்பினும், மருத்துவர் மற்றொரு முறை பரிந்துரைக்கலாம். நேர்காணல் செய்யப்பட்ட மீதமுள்ள நோயாளிகள் மருந்து எடுத்துக் கொள்ளும்போது அறிக்கை காட்டுகிறது.
பங்கேற்பாளர்கள் | % | |
---|---|---|
உணவுக்கு முன் | 1 | 100.0% |
பொதுவான பண்புகள். தேவையான பொருட்கள்:
செயலில் உள்ள பொருள்: மனித இன்சுலின் (100% கரையக்கூடிய மனித இன்சுலின்) - 3,571 மிகி (100 IU),
excipients: மெட்டாக்ரெசோல் (எம்-கிரெசோல்), சோடியம் டைஹைட்ரஜன் பாஸ்பேட் டைஹைட்ரேட், கிளிசரால் (85%), சோடியம் ஹைட்ராக்சைடு (pH ஐ சரிசெய்யப் பயன்படுகிறது), ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலம் (pH ஐ சரிசெய்யப் பயன்படுகிறது), ஊசிக்கு நீர்.
விளக்கம்: தெளிவான, நிறமற்ற திரவம்.
மருந்தியல் பண்புகள்:
மருந்து இயக்குமுறைகள். இன்சுமான் ரேபிட் ஜிடி இன்சுலின் மனித இன்சுலினுக்கு ஒத்ததாக இருக்கிறது மற்றும் கே 12 ஸ்ட்ரெய்ன் ஈ.கோலியைப் பயன்படுத்தி மரபணு பொறியியலால் பெறப்படுகிறது. இன்சுலின் செயல்பாட்டின் வழிமுறை:
- இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவைக் குறைக்கிறது, அனபோலிக் விளைவுகளை ஊக்குவிக்கிறது மற்றும் காடபாலிக் விளைவுகளை குறைக்கிறது,
- உயிரணுக்களில் குளுக்கோஸின் பரிமாற்றத்தை அதிகரிக்கிறது மற்றும் தசைகள் மற்றும் கல்லீரலில் கிளைகோஜன் உருவாகிறது மற்றும் பைருவேட்டின் பயன்பாட்டை மேம்படுத்துகிறது, கிளைகோஜெனோலிசிஸ் மற்றும் கிளைகோனோஜெனீசிஸைத் தடுக்கிறது,
- கல்லீரல் மற்றும் கொழுப்பு திசுக்களில் லிபோஜெனீசிஸை அதிகரிக்கிறது மற்றும் லிபோலிசிஸைத் தடுக்கிறது,
- செல்கள் மற்றும் புரத தொகுப்புக்கு அமினோ அமிலங்களின் ஓட்டத்தை ஊக்குவிக்கிறது,
- உயிரணுக்களில் பொட்டாசியத்தின் ஓட்டத்தை அதிகரிக்கிறது.
Insuman® Rapid GT என்பது ஒரு இன்சுலின் ஆகும், இது ஒரு விரைவான செயல் மற்றும் குறுகிய கால நடவடிக்கை. தோலடி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவு 30 நிமிடங்களுக்குள் நிகழ்கிறது மற்றும் அதிகபட்சம் 1-4 மணி நேரத்திற்குள் அடையும். விளைவு 7-9 மணி நேரம் நீடிக்கும்.
பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்:
இன்சுலின் சிகிச்சை தேவைப்படும் நீரிழிவு நோய்.
- நீரிழிவு கோமா சிகிச்சை மற்றும்.
- அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகளின் போது நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு வளர்சிதை மாற்ற இழப்பீட்டை அடைதல் (அறுவை சிகிச்சைக்கு முன், அறுவை சிகிச்சையின் போது மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்கு பிந்தைய காலத்தில்).
முக்கியம்! சிகிச்சையைப் பாருங்கள்
அளவு மற்றும் நிர்வாகம்:
ஒரு நோயாளிக்கு இன்சுலின் அளவைத் தேர்ந்தெடுப்பது உணவு, உடல் செயல்பாடு மற்றும் வாழ்க்கை முறையைப் பொறுத்து மருத்துவரால் தனித்தனியாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இரத்தத்தில் உள்ள சர்க்கரையின் அளவையும், திட்டமிட்ட உடல் செயல்பாடுகளின் அடிப்படையிலும், கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் அடிப்படையிலும் இன்சுலின் அளவு தீர்மானிக்கப்படுகிறது. வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கான அளவுகளைக் கணக்கிடுவது பற்றி மேலும் வாசிக்க. இன்சுலின் சிகிச்சைக்கு பொருத்தமான நோயாளியின் சுய பயிற்சி தேவைப்படுகிறது. இரத்தத்தில் சர்க்கரையின் அளவை எவ்வளவு அடிக்கடி தீர்மானிக்க வேண்டும் என்பதையும், சிறுநீரில், மருத்துவர் தேவையான வழிமுறைகளை வழங்க வேண்டும், மேலும் உணவில் ஏதேனும் மாற்றங்கள் ஏற்பட்டால் அல்லது இன்சுலின் சிகிச்சையின் விதிமுறைகளில் பொருத்தமான பரிந்துரைகளையும் வழங்க வேண்டும்.
இன்சுலின் சராசரி தினசரி டோஸ் நோயாளியின் உடல் எடையில் ஒரு கிலோவுக்கு 0.5 முதல் 1.0 எம்.இ வரை இருக்கும், மேலும் 40-60% டோஸ் நீடித்த செயலுடன் மனித இன்சுலின் மீது விழுகிறது.
விலங்கு இன்சுலினிலிருந்து மனித இன்சுலினுக்கு மாறும்போது, இன்சுலின் அளவைக் குறைக்க வேண்டியிருக்கும். மற்ற வகை இன்சுலினிலிருந்து இந்த மருந்துக்கு மாறுவது மருத்துவ மேற்பார்வையின் கீழ் மட்டுமே மேற்கொள்ளப்பட முடியும். இதுபோன்ற மாற்றத்திற்குப் பிறகு முதல் வாரங்களில் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் நிலையை குறிப்பாக அடிக்கடி கண்காணிப்பது அவசியம்.
இன்சுமேன் ரேபிட் ஜிடி வழக்கமாக உணவுக்கு 15-20 நிமிடங்களுக்கு முன் ஆழமாக தோலடி முறையில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. மருந்தின் உள் நிர்வாகம் அனுமதிக்கப்படுகிறது. ஊசி தளம் ஒவ்வொரு முறையும் மாற்றப்பட வேண்டும். உட்செலுத்துதல் பகுதியை மாற்றுவது (எடுத்துக்காட்டாக, அடிவயிற்றில் இருந்து தொடையில் வரை) ஒரு மருத்துவரை அணுகிய பின்னரே செய்ய வேண்டும்.
ஹைபர்கிளைசெமிக் கோமா மற்றும் கெட்டோஅசிடோசிஸ் சிகிச்சையில் இன்சுமேன் ரேபிட் ஜி.டி.யை நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்க முடியும், அத்துடன் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு முந்தைய, உள் மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய காலங்களில் வளர்சிதை மாற்ற இழப்பீட்டை அடையலாம்.
இன்சுமேன் ரேபிட் ஜிடி பல்வேறு வகையான இன்சுலின் பம்புகளில் பயன்படுத்தப்படவில்லை (பொருத்தப்பட்டவை உட்பட), அங்கு சிலிகான் பூச்சு பயன்படுத்தப்படுகிறது.
இன்சுலின் ரேபிட் ஜிடியை வேறு செறிவின் இன்சுலினுடன் (எடுத்துக்காட்டாக, 40 IU / ml மற்றும் 100 IU / ml), விலங்கு தோற்றம் அல்லது பிற மருந்துகளின் இன்சுலினுடன் கலக்க வேண்டாம். வெளிப்படையான இயந்திர அசுத்தங்கள் இல்லாத தெளிவான, நிறமற்ற இன்சுமன் ரேபிட் ஜிடி தீர்வுகளை மட்டுமே பயன்படுத்துங்கள்.
குப்பியில் இன்சுலின் செறிவு 100 IU / ml என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும், எனவே நீங்கள் கொடுக்கப்பட்ட இன்சுலின் செறிவுக்காக வடிவமைக்கப்பட்ட பிளாஸ்டிக் சிரிஞ்ச்களை மட்டுமே பயன்படுத்த வேண்டும். சிரிஞ்சில் வேறு எந்த மருந்தையும் அல்லது அதன் மீதமுள்ள அளவுகளையும் கொண்டிருக்கக்கூடாது.
குப்பியில் இருந்து இன்சுலின் முதல் தொகுப்பிற்கு முன், பிளாஸ்டிக் தொப்பியை அகற்றவும் (தொப்பியின் இருப்பு திறக்கப்படாத குப்பியின் சான்று). ஊசி தீர்வு முற்றிலும் வெளிப்படையானதாகவும் நிறமற்றதாகவும் இருக்க வேண்டும்.
குப்பியில் இருந்து இன்சுலின் எடுக்கப்படுவதற்கு முன்பு, இன்சுலின் பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவிற்கு சமமான காற்றின் அளவு சிரிஞ்சில் உறிஞ்சப்பட்டு குப்பியில் செலுத்தப்படுகிறது (திரவத்திற்குள் அல்ல). பின்னர் சிரிஞ்சுடன் கூடிய குப்பியை சிரிஞ்சுடன் தலைகீழாக மாற்றி தேவையான அளவு இன்சுலின் சேகரிக்கப்படுகிறது. உட்செலுத்துவதற்கு முன், சிரிஞ்சிலிருந்து காற்று குமிழ்களை அகற்றவும்.
உட்செலுத்தப்பட்ட இடத்தில் ஒரு தோல் மடிப்பு எடுக்கப்படுகிறது, தோலின் கீழ் ஒரு ஊசி செருகப்படுகிறது, மற்றும் இன்சுலின் மெதுவாக அறிமுகப்படுத்தப்படுகிறது. உட்செலுத்தப்பட்ட பிறகு, ஊசி மெதுவாக அகற்றப்பட்டு, ஊசி தளம் பல விநாடிகளுக்கு பருத்தி துணியால் அழுத்தப்படுகிறது. குப்பியில் இருந்து முதல் இன்சுலின் கிட்டின் தேதி குப்பியின் லேபிளில் எழுதப்பட வேண்டும்.
பாட்டில்களை திறந்த பிறகு ஒளி மற்றும் வெப்பத்திலிருந்து பாதுகாக்கப்பட்ட இடத்தில் 4 வாரங்களுக்கு + 25 ° C க்கு மிகாமல் வெப்பநிலையில் சேமிக்க முடியும்.
பயன்பாட்டு அம்சங்கள்:
போதிய கிளைசெமிக் கட்டுப்பாடு அல்லது ஹைப்பர்- அல்லது ஹைபோகிளைசீமியாவின் எபிசோடுகளுக்கு ஒரு போக்கு ஏற்பட்டால், இன்சுலின் அளவை சரிசெய்ய முடிவு செய்வதற்கு முன், இன்சுலின் நிர்வாகத்தின் பரிந்துரைக்கப்பட்ட விதிமுறைகளை சரிபார்க்கவும், பரிந்துரைக்கப்பட்ட பகுதிக்கு இன்சுலின் செலுத்தப்படுகிறதா என்பதை உறுதிப்படுத்தவும், ஊசி நுட்பத்தின் சரியான தன்மையையும் மற்ற அனைத்து காரணிகளையும் சரிபார்க்கவும் அது இன்சுலின் விளைவை பாதிக்கலாம்.
பல மருந்துகளின் ஒரே நேரத்தில் நிர்வாகம் (“பிற மருந்துகளுடனான தொடர்பு” பகுதியைப் பார்க்கவும்) இன்சுமேன் ரேபிட் ஜிடி மருந்தின் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவை பலவீனப்படுத்தவோ அல்லது மேம்படுத்தவோ முடியும் என்பதால், மருத்துவரின் சிறப்பு அனுமதியின்றி வேறு எந்த மருந்துகளும் அதன் பயன்பாட்டின் போது எடுக்கப்படக்கூடாது.
இன்சுலின் அளவு அதன் தேவையை மீறினால் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படுகிறது. இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் குறைந்த பராமரிப்பு செறிவுள்ள நோயாளிகளுக்கு, இன்சுலின் சிகிச்சையின் தொடக்கத்தில், மற்றொரு இன்சுலின் தயாரிப்புக்கு மாறும்போது, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படும் அபாயம் அதிகம்.
அனைத்து இன்சுலின்களையும் போலவே, சிறப்பு கவனிப்பு எடுக்கப்பட வேண்டும் மற்றும் இரத்த இரத்த குளுக்கோஸ் செறிவை தீவிரமாக கண்காணிக்க வேண்டும், நோயாளிகளுக்கு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு அத்தியாயங்கள் சிறப்பு மருத்துவ முக்கியத்துவத்தைக் கொண்டிருக்கலாம், அதாவது கரோனரி அல்லது பெருமூளை தமனிகளின் கடுமையான ஸ்டெனோசிஸ் நோயாளிகள் (இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் இதய அல்லது பெருமூளை சிக்கல்களின் ஆபத்து) போன்றவை பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. , அதே போல் பெருக்கக்கூடிய ரெட்டினோபதி நோயாளிகளிலும், குறிப்பாக அவர்கள் ஒளிமின்னழுத்தத்திற்கு (லேசர் சிகிச்சை) உட்படுத்தப்படாவிட்டால், அவர்களுக்கு நிலையற்ற அமோரோசிஸ் ஆபத்து இருப்பதால் (முழுமையாக குருட்டுத்தன்மை) இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வளர்ச்சியுடன்.
இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை வளர்ப்பது குறித்து நோயாளி அல்லது பிறருக்கு குறிக்க வேண்டிய சில மருத்துவ அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள் உள்ளன. இவை பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகின்றன: அதிகப்படியான வியர்வை, சருமத்தில் ஈரப்பதம், இதய தாளக் கோளாறுகள், அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம், மார்பு வலிகள், பதட்டம், பசி, மயக்கம், பயம், எரிச்சல், அசாதாரண நடத்தை, பதட்டம், வாயிலும் வாயிலும் பரேஸ்டீசியா, சருமத்தின் வலி , இயக்கங்களின் பலவீனமான ஒருங்கிணைப்பு, அத்துடன் நிலையற்ற நரம்பியல் கோளாறுகள் (பலவீனமான பேச்சு மற்றும் பார்வை, பக்கவாத அறிகுறிகள்) மற்றும் அசாதாரண உணர்வுகள். குளுக்கோஸ் செறிவு அதிகரித்து வருவதால், நோயாளி சுய கட்டுப்பாட்டையும் நனவையும் இழக்கக்கூடும். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், சருமத்தின் குளிர்ச்சியும் ஈரப்பதமும் காணப்படலாம், மேலும் அவை தோன்றக்கூடும்.
எனவே, இன்சுலின் பெறும் நீரிழிவு நோயாளிகள் ஒவ்வொருவரும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறியாக இருக்கும் அறிகுறிகளை அடையாளம் காண கற்றுக்கொள்ள வேண்டும். இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவை தவறாமல் கண்காணிக்கும் நோயாளிகளுக்கு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படுவது குறைவு. சர்க்கரை அல்லது கார்போஹைட்ரேட்டுகள் அதிகம் உள்ள உணவுகளை உட்கொள்வதன் மூலம் நோயாளி தனது இரத்தத்தில் காணப்படும் குளுக்கோஸ் செறிவு குறைவதை சரிசெய்ய முடியும். இந்த நோக்கத்திற்காக, நோயாளி எப்போதும் அவருடன் 20 கிராம் குளுக்கோஸை வைத்திருக்க வேண்டும். இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் மிகவும் கடுமையான நிலைமைகளில், குளுகோகனின் தோலடி ஊசி குறிக்கப்படுகிறது (இது ஒரு மருத்துவர் அல்லது நர்சிங் ஊழியர்களால் செய்யப்படலாம்). போதுமான முன்னேற்றத்திற்குப் பிறகு, நோயாளி சாப்பிட வேண்டும். இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை உடனடியாக அகற்ற முடியாவிட்டால், ஒரு மருத்துவரை அவசரமாக அழைக்க வேண்டும். இன்சுலின் அளவை சரிசெய்ய வேண்டியதன் அவசியம் குறித்து முடிவெடுப்பதற்காக, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வளர்ச்சியைப் பற்றி உடனடியாக மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டியது அவசியம்.உணவுக்கு இணங்கத் தவறியது, இன்சுலின் ஊசி போடுவது, தொற்று அல்லது பிற நோய்களின் விளைவாக இன்சுலின் தேவை அதிகரித்தல் மற்றும் உடல் செயல்பாடு குறைவது ஆகியவை இரத்த குளுக்கோஸ் செறிவு (ஹைப்பர் கிளைசீமியா) அதிகரிப்பதற்கு வழிவகுக்கும், இது இரத்தத்தில் உள்ள கீட்டோன் உடல்களின் அளவு அதிகரிப்பதன் மூலம் (கெட்டோஅசிடோசிஸ்). கெட்டோஅசிடோசிஸ் சில மணிநேரங்கள் அல்லது நாட்களுக்குள் உருவாகலாம். முதல் அறிகுறிகளில் (தாகம், அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல், பசியின்மை, சோர்வு, வறண்ட சருமம், ஆழமான மற்றும் விரைவான சுவாசம், சிறுநீரில் அசிட்டோன் மற்றும் குளுக்கோஸின் அதிக செறிவு), அவசர மருத்துவ தலையீடு அவசியம்.
ஒரு மருத்துவரை மாற்றும்போது (எடுத்துக்காட்டாக, விபத்து காரணமாக மருத்துவமனையில் சேர்க்கும்போது, விடுமுறையின் போது நோய்), நோயாளி தன்னிடம் இருப்பதை மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டும்.
நோயாளிகளுக்கு அவை மாறும்போது, குறைவாக உச்சரிக்கப்படும் அல்லது முற்றிலும் இல்லாத அறிகுறிகளாக இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வளர்ச்சியைப் பற்றி எச்சரிக்க வேண்டும், எடுத்துக்காட்டாக:
- கிளைசெமிக் கட்டுப்பாட்டில் குறிப்பிடத்தக்க முன்னேற்றத்துடன்,
- இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் படிப்படியான வளர்ச்சியுடன்,
- வயதான நோயாளிகளில்,
- தன்னியக்க நரம்பியல் நோயாளிகளில்,
- நீரிழிவு நோயின் நீண்ட வரலாறு கொண்ட நோயாளிகளில்,
- சில மருந்துகளுடன் ஒரே நேரத்தில் சிகிச்சையைப் பெறும் நோயாளிகளில் ("பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு" என்ற பகுதியைப் பார்க்கவும். இத்தகைய சூழ்நிலைகள் கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும் (மற்றும் நனவு இழப்புடன்) நோயாளி தான் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை உருவாக்குகிறார் என்பதை உணரும் முன்.
சாதாரண அல்லது குறைக்கப்பட்ட கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் மதிப்புகள் கண்டறியப்பட்டால், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் தொடர்ச்சியான, அங்கீகரிக்கப்படாத (குறிப்பாக இரவுநேர) அத்தியாயங்களை உருவாக்குவதற்கான சாத்தியக்கூறு குறித்து கவனம் செலுத்தப்பட வேண்டும்.
இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அபாயத்தைக் குறைக்க, நோயாளி பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவு மற்றும் ஊட்டச்சத்து முறைகளை கண்டிப்பாக பின்பற்ற வேண்டும், இன்சுலின் ஊசி மருந்துகளை சரியாக நிர்வகிக்க வேண்டும், மேலும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகள் குறித்து எச்சரிக்கப்பட வேண்டும்.
இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வளர்ச்சியை அதிகரிக்கும் காரணிகளுக்கு கவனமாக கண்காணிப்பு தேவைப்படுகிறது மற்றும் டோஸ் சரிசெய்தல் தேவைப்படலாம். இந்த காரணிகள் பின்வருமாறு:
- இன்சுலின் நிர்வாகத்தின் பகுதியில் மாற்றம்,
- இன்சுலின் அதிகரித்த உணர்திறன் (எடுத்துக்காட்டாக, மன அழுத்த காரணிகளை நீக்குதல்),
- அசாதாரண (அதிகரித்த அல்லது நீடித்த உடல் செயல்பாடு),
- இடைப்பட்ட நோயியல் (வாந்தி,),
- போதிய உணவு உட்கொள்ளல்,
- உணவைத் தவிர்ப்பது,
- மது அருந்துதல்,
- சில சிக்கலற்ற எண்டோகிரைன் நோய்கள் (முன்புற பிட்யூட்டரியின் பற்றாக்குறை அல்லது அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸின் பற்றாக்குறை போன்றவை),
- சில மருந்துகளின் ஒரே நேரத்தில் பயன்பாடு ("பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு" என்ற பகுதியைப் பார்க்கவும்). இடைப்பட்ட நோய்கள்
இடைப்பட்ட நோய்களில், தீவிர வளர்சிதை மாற்ற கட்டுப்பாடு தேவைப்படுகிறது. பல சந்தர்ப்பங்களில், கீட்டோன் உடல்கள் இருப்பதற்கான சிறுநீர் சோதனைகள் சுட்டிக்காட்டப்படுகின்றன, மேலும் இன்சுலின் அளவை சரிசெய்தல் பெரும்பாலும் அவசியம். இன்சுலின் தேவை பெரும்பாலும் அதிகரிக்கிறது. டைப் 1 நீரிழிவு நோயாளிகள் குறைந்த பட்சம் ஒரு சிறிய அளவிலான கார்போஹைட்ரேட்டுகளை தவறாமல் உட்கொள்ள வேண்டும், அவர்கள் ஒரு சிறிய அளவு உணவை மட்டுமே எடுத்துக் கொள்ளலாம் அல்லது ஒன்று இருந்தால் கூட, அவர்கள் ஒருபோதும் இன்சுலின் நிர்வாகத்தை முற்றிலுமாக நிறுத்தக்கூடாது. குறுக்கு-நோயெதிர்ப்பு எதிர்வினைகள்
விலங்கு தோற்றத்தின் இன்சுலின் அதிக உணர்திறன் கொண்ட நோயாளிகளில், மனித இன்சுலின் குறுக்கு-நோயெதிர்ப்பு எதிர்வினை மற்றும் விலங்கு தோற்றத்தின் இன்சுலின் காரணமாக மனித இன்சுலினுக்கு மாறுவது கடினம். விலங்கு தோற்றத்தின் இன்சுலின் மற்றும் எம்-கிரெசோலுக்கு நோயாளியின் அதிகரித்த உணர்திறன் மூலம், இன்சுமேன் ® ரேபிட் ஜிடி என்ற மருந்தின் சகிப்புத்தன்மையை கிளினிக்கில் இன்ட்ராடெர்மல் சோதனைகளைப் பயன்படுத்தி மதிப்பீடு செய்ய வேண்டும்.மனித இன்சுலின் ஒரு உள்நோக்கி பரிசோதனையின் போது ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி கண்டறியப்பட்டால் (ஆர்தஸ் போன்ற உடனடி எதிர்வினை), மேலும் மருத்துவ சிகிச்சையின் கீழ் மேலதிக சிகிச்சைகள் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.
வாகனங்கள் அல்லது பிற வழிமுறைகளை இயக்கும் திறன் மீதான தாக்கம்
நோயாளியின் கவனம் செலுத்துவதற்கான திறனும், சைக்கோமோட்டர் எதிர்விளைவுகளின் வேகமும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் விளைவாகவோ அல்லது பார்வை இடையூறுகளின் விளைவாகவோ பலவீனமடையக்கூடும். இந்த திறன்கள் முக்கியமான சூழ்நிலைகளில் (வாகனம் ஓட்டுதல் அல்லது பிற வழிமுறைகள்) இது ஒரு குறிப்பிட்ட ஆபத்தை ஏற்படுத்தும்.
நோயாளிகள் வாகனம் ஓட்டும்போது கவனமாக இருக்கவும், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைத் தவிர்க்கவும் அறிவுறுத்தப்பட வேண்டும். இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வளர்ச்சியைக் குறிக்கும் அறிகுறிகளைக் குறைத்த அல்லது விழிப்புணர்வு இல்லாத நோயாளிகளுக்கு இது மிகவும் முக்கியமானது, அல்லது அடிக்கடி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அத்தியாயங்களைக் கொண்டுள்ளது. அத்தகைய நோயாளிகளில், வாகனங்கள் அல்லது பிற வழிமுறைகளுடன் அவற்றை ஓட்டுவதற்கான சாத்தியம் குறித்த கேள்வி தனித்தனியாக முடிவு செய்யப்பட வேண்டும்.
பக்க விளைவுகள்:
இன்சுலின் நிர்வகிக்கப்படும் அளவு அதன் தேவையை மீறினால், மிகவும் பொதுவான பக்க விளைவு ஹைப்போகிளைசீமியா உருவாகலாம் ("முன்னெச்சரிக்கைகள் மற்றும் சிறப்பு வழிமுறைகளை" பார்க்கவும்).
இரத்த சர்க்கரையின் குறிப்பிடத்தக்க ஏற்ற இறக்கங்கள் குறுகிய கால காட்சி தொந்தரவுகளை ஏற்படுத்தும். மேலும், குறிப்பாக தீவிர இன்சுலின் சிகிச்சையால், ஒரு குறுகிய கால போக்கை மோசமாக்குவது சாத்தியமாகும். லேசர் சிகிச்சையின் போக்கைப் பயன்படுத்தாமல், பெருக்கக்கூடிய ரெட்டினோபதி நோயாளிகளில், கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிலைமைகள் குருட்டுத்தன்மைக்கு வழிவகுக்கும்.
சில நேரங்களில், உட்செலுத்துதல் இடத்தில், கொழுப்பு திசுக்களின் ஹைபர்டிராபி ஏற்படலாம், இது தொடர்ந்து ஊசி தளத்தை மாற்றுவதன் மூலம் தவிர்க்கலாம். அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், ஊசி போடும் இடத்தில் லேசான சிவத்தல் ஏற்படலாம், தொடர்ந்து சிகிச்சையுடன் மறைந்துவிடும். குறிப்பிடத்தக்க எரித்மா உருவாகி, அரிப்பு மற்றும் வீக்கத்துடன் சேர்ந்து, ஊசி இடத்திற்கு அப்பால் அதன் விரைவான பரவல், அத்துடன் மருந்துகளின் கூறுகளுக்கு (இன்சுலின், எம்-கிரெசோல்) பிற கடுமையான பாதகமான எதிர்விளைவுகள் ஏற்பட்டால், உடனடியாக மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டியது அவசியம், சில சந்தர்ப்பங்களில் இத்தகைய எதிர்வினைகள் நோயாளியின் உயிருக்கு அச்சுறுத்தலாக இருக்கும். கடுமையான ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி எதிர்வினைகள் மிகவும் அரிதானவை. ஆஞ்சியோடீமா, ப்ரோன்கோஸ்பாஸ்ம், இரத்த அழுத்தத்தில் ஒரு துளி மற்றும் மிகவும் அரிதாக அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி ஆகியவற்றின் வளர்ச்சியும் அவற்றுடன் இருக்கலாம். ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி எதிர்வினைகளுக்கு இன்சுலின் உடனான சிகிச்சையில் உடனடி திருத்தம் தேவை மற்றும் பொருத்தமான அவசர நடவடிக்கைகளை பின்பற்ற வேண்டும்.
இன்சுலினுக்கு ஆன்டிபாடிகள் உருவாகலாம், இது நிர்வகிக்கப்படும் இன்சுலின் அளவை சரிசெய்ய வேண்டியிருக்கும். திசுக்களின் வீக்கத்தைத் தொடர்ந்து, குறிப்பாக இன்சுலின் சிகிச்சையின் தீவிர போக்கிற்குப் பிறகு இது சோடியம் தக்கவைப்பு சாத்தியமாகும்.
இரத்த சர்க்கரை அளவுகளில் கூர்மையான குறைவு ஏற்பட்டால், வளர்ச்சி (இருதய அமைப்பின் சிக்கல்கள்) அல்லது பெருமூளை வீக்கத்தின் வளர்ச்சி சாத்தியமாகும்.
சில பக்க விளைவுகள், சில நிபந்தனைகளின் கீழ், உயிருக்கு ஆபத்தானதாக இருப்பதால், அவை நிகழும்போது கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டியது அவசியம்.
ஏதேனும் பக்கவிளைவுகளை நீங்கள் கவனித்தால், தயவுசெய்து உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும்!
பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு:
வாய்வழி நிர்வாகத்திற்கான ஹைபோகிளைசெமிக் முகவர்களுடன் இணை நிர்வாகம், ஆஞ்சியோடென்சின்-மாற்றும் என்சைம் தடுப்பான்கள், டிஸோபிரமைடு, ஃபைப்ரேட்டுகள், ஃப்ளூக்செட்டின், மோனோஅமைன் ஆக்சிடேஸ் தடுப்பான்கள்,
பென்டாக்ஸிஃபைலின், புரோபாக்சிஃபீன், சாலிசிலேட்டுகள், ஆம்பெடமைன், அனபோலிக் ஸ்டெராய்டுகள் மற்றும் ஆண் பாலின ஹார்மோன்கள், சைபன்சோலின், சைக்ளோபாஸ்பாமைடு, ஃபென்ஃப்ளூரமைன், குவானெடிடின், ஐபோஸ்ஃபாமைடு, பினாக்ஸிபென்சாமைன், ஃபென்டோலாமைன், சோமாடோஸ்டால்ஃபோமைன், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வளர்ச்சி.
கார்ட்டிகோடிராப்பின், கார்ட்டிக்கோஸ்டீராய்டுகள், டெனோஸால், டயாசொக்சைட், சிறுநீரிறக்கிகள், குளுக்கோஜென் isoniazid, ஈஸ்ட்ரோஜென்கள் மற்றும் progestogens (போன்ற ஒரு ஒருங்கிணைந்த கர்ப்பத்தடை தற்போது), phenothiazine பங்குகள், வளர்ச்சி ஹார்மோன், சிம்பதோமிமெடிக் மருந்துகள் (எ.கா., எப்பினெப்பிரின், சால்ப்யுடாமால், டெர்ப்யூடாலின்), தைராய்டு ஹார்மோன் ஒருங்கிணைந்த பயன்பாடு, பார்பிட்யூரேட்டுகள், நிகோடினிக் அமிலம், பினோல்ஃப்தலின், பினைட்டோயின் வழித்தோன்றல்கள், டாக்ஸசோசின் இன்சுலின் ஹைபோகிளைசெமிக் விளைவை பலவீனப்படுத்தும்.
பீட்டா-தடுப்பான்கள், குளோனிடைன், லித்தியம் உப்புகள் இன்சுலின் ஹைப்போகிளைசெமிக் விளைவை பலப்படுத்தலாம் அல்லது பலவீனப்படுத்தலாம்.
எத்தனால் உடன்
எத்தனால் இன்சுலின் ஹைப்போகிளைசெமிக் விளைவை பலப்படுத்தலாம் அல்லது பலவீனப்படுத்தலாம். எத்தனால் நுகர்வு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை ஏற்படுத்தும் அல்லது ஏற்கனவே குறைந்த இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை ஆபத்தான அளவிற்குக் குறைக்கும். இன்சுலின் பெறும் நோயாளிகளுக்கு எத்தனால் சகிப்புத்தன்மை குறைகிறது. அனுமதிக்கக்கூடிய அளவு ஆல்கஹால் உங்கள் மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்பட வேண்டும். பென்டாமைடினுடன்
ஒரே நேரத்தில் நிர்வாகத்துடன், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வளர்ச்சி சாத்தியமாகும், இது சில நேரங்களில் ஹைப்பர் கிளைசீமியாவாக மாறும்.
பீட்டா-தடுப்பான்கள், குளோனிடைன், குவானெடிடின் மற்றும் ரெசர்பைன் போன்ற அனுதாப முகவர்களுடன் இணைந்தால், அனுதாப நரம்பு மண்டலத்தை செயல்படுத்துதல் (ஹைபோகிளைசீமியாவுக்கு பதிலளிக்கும் வகையில்) அனிச்சை அறிகுறிகளின் பலவீனமான அல்லது முழுமையான இல்லாமை சாத்தியமாகும்.
முரண்:
கைபோகிலைசிமியா.
- இன்சுலின் அல்லது மருந்தின் ஏதேனும் துணை கூறுகளுக்கு ஒரு ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி எதிர்வினை.
உங்களுக்கு இந்த நோய்கள் அல்லது நிபந்தனைகள் ஏதேனும் இருந்தால், மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும். கவனத்துடன்
- எப்போது (இன்சுலின் வளர்சிதை மாற்றம் குறைவதால் இன்சுலின் தேவையை குறைக்க முடியும்).
- வயதான நோயாளிகளில் (சிறுநீரக செயல்பாட்டில் படிப்படியாக குறைவு ஏற்படலாம்
இன்சுலின் தேவைகளில் தொடர்ந்து அதிகரித்து வருவதற்கு வழிவகுக்கும்).
- கல்லீரல் செயலிழப்பு நோயாளிகளில் (குளுக்கோனோஜெனீசிஸின் திறன் குறைதல் மற்றும் இன்சுலின் வளர்சிதை மாற்றம் குறைவதால் இன்சுலின் தேவை குறையக்கூடும்).
- கரோனரி மற்றும் பெருமூளை தமனிகளின் கடுமையான ஸ்டெனோசிஸ் நோயாளிகளில் (இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு அத்தியாயங்களுக்கு சிறப்பு மருத்துவ முக்கியத்துவம் இருக்கலாம், ஏனெனில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் இதய அல்லது பெருமூளை சிக்கல்களுக்கு அதிக ஆபத்து உள்ளது).
- பெருக்கக்கூடிய ரெட்டினோபதி நோயாளிகளில், குறிப்பாக ஃபோட்டோகோகுலேஷன் (லேசர் தெரபி) மூலம் சிகிச்சை பெறாதவர்களுக்கு, முழுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு கொண்ட இடைநிலை அமோரோசிஸ் ஆபத்து இருப்பதால் - முழுமையான குருட்டுத்தன்மை.
- இடைப்பட்ட நோய்கள் உள்ள நோயாளிகளில் (இடைப்பட்ட நோய்கள் பெரும்பாலும் இன்சுலின் தேவையை அதிகரிப்பதால்).
உங்களுக்கு இந்த நோய்கள் அல்லது நிபந்தனைகள் ஏதேனும் இருந்தால், மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும். கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல்
கர்ப்ப காலத்தில் Insuman® Rapid GT உடன் சிகிச்சை தொடர வேண்டும். இன்சுலின் நஞ்சுக்கொடி தடையை கடக்காது. கர்ப்பம் முழுவதும் நீரிழிவு நோயுள்ள பெண்களுக்கு அல்லது கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயை உருவாக்கிய பெண்களுக்கு கர்ப்பம் முழுவதும் வளர்சிதை மாற்ற கட்டுப்பாட்டை திறம்பட பராமரிப்பது கட்டாயமாகும்.
கர்ப்ப காலத்தில் இன்சுலின் தேவை கர்ப்பத்தின் முதல் மூன்று மாதங்களில் குறையும் மற்றும் பொதுவாக கர்ப்பத்தின் இரண்டாவது மற்றும் மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில் அதிகரிக்கும். பிறந்த உடனேயே, இன்சுலின் தேவை வேகமாக குறைகிறது (இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் ஆபத்து அதிகரிக்கும்). கர்ப்ப காலத்தில் மற்றும் குறிப்பாக பிரசவத்திற்குப் பிறகு, இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவை கவனமாக கண்காணிப்பது அவசியம்.
நீங்கள் கர்ப்பமாக இருந்தால் அல்லது கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடுகிறீர்களானால், உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க மறக்காதீர்கள்.
தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது இன்சுலின் சிகிச்சையில் எந்த கட்டுப்பாடுகளும் இல்லை.
இருப்பினும், இன்சுலின் அளவு மற்றும் உணவு மாற்றங்கள் தேவைப்படலாம்.
அளவுக்கும் அதிகமான:
அறிகுறிகள்
உட்கொள்ளும் உணவு அல்லது ஆற்றலுடன் ஒப்பிடும்போது அதிகப்படியான இன்சுலின் வழங்குவது போன்ற இன்சுலின் அதிகப்படியான அளவு கடுமையான மற்றும் சில நேரங்களில் நீடித்த மற்றும் உயிருக்கு ஆபத்தான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கு வழிவகுக்கும்.
இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் லேசான அத்தியாயங்கள் (நோயாளி நனவாக இருக்கிறார்) உள்ளே கார்போஹைட்ரேட்டுகளை எடுத்துக்கொள்வதன் மூலம் நிறுத்தலாம். இன்சுலின், உணவு உட்கொள்ளல் மற்றும் உடல் செயல்பாடு ஆகியவற்றின் அளவை சரிசெய்தல் தேவைப்படலாம்.
கோமா, வலிப்பு அல்லது நரம்பியல் கோளாறுகள் கொண்ட ஹைபோகிளைசீமியாவின் மிகவும் கடுமையான அத்தியாயங்கள் குளுகோகனின் உள்ளார்ந்த அல்லது தோலடி நிர்வாகத்தால் அல்லது செறிவூட்டப்பட்ட டெக்ஸ்ட்ரோஸ் கரைசலின் நரம்பு நிர்வாகத்தால் நிறுத்தப்படலாம். குழந்தைகளில், நிர்வகிக்கப்படும் டெக்ஸ்ட்ரோஸின் அளவு குழந்தையின் உடல் எடைக்கு ஏற்ப அமைக்கப்படுகிறது. இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவை அதிகரித்த பிறகு, கார்போஹைட்ரேட்டுகள் மற்றும் அவதானித்தல் ஆகியவற்றின் ஆதரவான உட்கொள்ளல் தேவைப்படலாம், ஏனெனில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகளை மருத்துவ ரீதியாக நீக்கிய பின்னர், அதன் மறு வளர்ச்சி சாத்தியமாகும். குளுகோகன் ஊசி அல்லது டெக்ஸ்ட்ரோஸைத் தொடர்ந்து கடுமையான அல்லது நீடித்த இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்பட்டால், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் மறு வளர்ச்சியைத் தடுப்பதற்காக குறைந்த செறிவூட்டப்பட்ட டெக்ஸ்ட்ரோஸ் கரைசலைக் கொண்டு உட்செலுத்துதல் செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இளம் குழந்தைகளில், கடுமையான ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் சாத்தியமான வளர்ச்சியுடன், இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவை கவனமாக கண்காணிக்க வேண்டியது அவசியம்.
சில நிபந்தனைகளின் கீழ், நோயாளிகள் தங்கள் நிலையை மிகவும் கவனமாக கண்காணிப்பதற்கும் சிகிச்சையை கண்காணிப்பதற்கும் தீவிர சிகிச்சை பிரிவில் மருத்துவமனையில் சேர்க்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
விடுமுறை நிலைமைகள்:
ஊசிக்கான தீர்வு 100 IU / ml.
வெளிப்படையான மற்றும் நிறமற்ற கண்ணாடி (வகை I) ஒரு பாட்டில் 5 மில்லி மருந்து. பாட்டில் கார்க் செய்யப்பட்டு, அலுமினிய தொப்பியைக் கசக்கி, பாதுகாப்பு பிளாஸ்டிக் தொப்பியால் மூடப்பட்டிருக்கும். ஒரு அட்டை பெட்டியில் பயன்படுத்த வழிமுறைகளுடன் 5 குப்பிகளை. தெளிவான மற்றும் நிறமற்ற கண்ணாடி (வகை I) ஒரு கெட்டியில் 3 மில்லி மருந்து. கெட்டி ஒரு புறத்தில் ஒரு கார்க்குடன் கார்க் செய்யப்பட்டு, அலுமினிய தொப்பியைக் கொண்டு பிழியப்படுகிறது, மறுபுறம் - ஒரு உலக்கை கொண்டு. பி.வி.சி படம் மற்றும் அலுமினியத் தகடு ஆகியவற்றின் கொப்புளம் பொதிக்கு 5 தோட்டாக்கள். அட்டைப் பெட்டியில் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகளுடன் 1 கொப்புளம் துண்டு பேக்கேஜிங்.
தெளிவான மற்றும் நிறமற்ற கண்ணாடி (வகை I) ஒரு கெட்டியில் 3 மில்லி மருந்து. கெட்டி ஒரு புறத்தில் ஒரு கார்க்குடன் கார்க் செய்யப்பட்டு, அலுமினிய தொப்பியைக் கொண்டு பிழியப்படுகிறது, மறுபுறம் - ஒரு உலக்கை கொண்டு. கெட்டி சோலோஸ்டார் ® செலவழிப்பு சிரிஞ்ச் பேனாவில் பொருத்தப்பட்டுள்ளது. 5 சோலோஸ்டார் சிரிஞ்ச் பேனாக்களில் ஒரு அட்டைப் பொதியில் பயன்பாட்டு அறிவுறுத்தலுடன்.
உற்பத்தியாளர் - சனோஃபி-அவென்டிஸ் (பிரான்ஸ்), சனோஃபி
தலைப்பு: Insuman® Rapid GT, Insuman® Rapid GT
தேவையான பொருட்கள்: உட்செலுத்தலுக்கான நடுநிலை கரைசலின் 1 மில்லி மனித இன்சுலின் 100 IU ஐக் கொண்டுள்ளது.
பெறுநர்கள்: எம்-கிரெசோல், சோடியம் டைஹைட்ரஜன் பாஸ்பேட் டைஹைட்ரேட், கிளிசரால், சோடியம் ஹைட்ராக்சைடு, ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலம், ஊசி போடுவதற்கான நீர்.
மருந்தியல் நடவடிக்கை: இன்சுமேன் ரேபிட் ஜிடி இன்சுலின் கொண்டுள்ளது, இது மனித இன்சுலின் கட்டமைப்பில் ஒத்திருக்கிறது மற்றும் மரபணு பொறியியலால் பெறப்படுகிறது. சர்க்கரையை குறைக்கும் விளைவு 30 நிமிடங்களுக்குள் விரைவாக நிகழ்கிறது, மேலும் மருந்தின் தோலடி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு 1-4 மணி நேரத்திற்குள் அதிகபட்சத்தை அடைகிறது. விளைவு 7-9 மணி நேரம் நீடிக்கும். இன்சுமன் ரேபிட் ஜிடியை ஹோச்ஸ்ட் மரியன் ரூசலில் இருந்து அனைத்து மனித இன்சுலின்களிலும் கலக்க முடியும், பம்ப் நிர்வாகத்திற்காக நோக்கம் கொண்ட இன்சுலின் தவிர.
பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்: இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோய். நீரிழிவு கோமா மற்றும் கெட்டோஅசிடோசிஸ் சிகிச்சைக்காகவும், நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு வளர்சிதை மாற்ற இழப்பீட்டை அடைவதற்கு முன், உள், மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய காலங்களில் இன்சுமேன் ரேபிட் ஜிடி குறிக்கப்படுகிறது.
பயன்பாட்டு முறை: இன்சுமேன் ரேபிட் ஜிடி வழக்கமாக உணவுக்கு 15-20 நிமிடங்களுக்கு முன் ஆழமாக தோலடி முறையில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. மருந்தின் உள் நிர்வாகம் அனுமதிக்கப்படுகிறது. ஊசி தளம் ஒவ்வொரு முறையும் மாற்றப்பட வேண்டும்.ஹைபர்கிளைசெமிக் கோமா மற்றும் கெட்டோஅசிடோசிஸ் சிகிச்சையில் இன்சுமேன் ரேபிட் ஜி.டி.யை நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்க முடியும், அத்துடன் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு முந்தைய, உள் மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய காலங்களில் வளர்சிதை மாற்ற இழப்பீட்டை அடையலாம். இன்சுமேன் ரேபிட் ஜிடி பல்வேறு வகையான இன்சுலின் பம்புகளில் பயன்படுத்தப்படவில்லை (பொருத்தப்பட்டவை உட்பட), அங்கு சிலிகான் பூச்சு பயன்படுத்தப்படுகிறது.
பக்க விளைவுகள்: சில நேரங்களில் உட்செலுத்துதல் தளத்தில் கொழுப்பு திசுக்களின் அட்ராபி அல்லது ஹைபர்டிராபி ஏற்படலாம், இது உட்செலுத்துதல் தளத்தை தொடர்ந்து மாற்றுவதன் மூலம் தவிர்க்கலாம்.
அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், ஊசி போடும் இடத்தில் லேசான சிவத்தல் ஏற்படலாம், தொடர்ந்து சிகிச்சையுடன் மறைந்துவிடும். குறிப்பிடத்தக்க எரித்மா உருவாகி, அரிப்பு மற்றும் வீக்கத்துடன் சேர்ந்து, ஊசி இடத்திற்கு அப்பால் அதன் விரைவான பரவல், அத்துடன் மருந்துகளின் கூறுகளுக்கு (இன்சுலின், எம்-கிரெசோல்) பிற கடுமையான பாதகமான எதிர்விளைவுகள் ஏற்பட்டால், உடனடியாக மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டியது அவசியம், சில சந்தர்ப்பங்களில் இத்தகைய எதிர்வினைகள் நோயாளியின் உயிருக்கு அச்சுறுத்தலாக இருக்கும்.
கடுமையான ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி எதிர்வினைகள் மிகவும் அரிதானவை. ஆஞ்சியோடீமா, ப்ரோன்கோஸ்பாஸ்ம், இரத்த அழுத்தத்தில் ஒரு துளி மற்றும் மிகவும் அரிதாக அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி ஆகியவற்றின் வளர்ச்சியும் அவற்றுடன் இருக்கலாம். ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி எதிர்வினைகளுக்கு இன்சுலின் உடனான சிகிச்சையில் உடனடி திருத்தம் தேவை மற்றும் பொருத்தமான அவசர நடவடிக்கைகளை பின்பற்ற வேண்டும்.
இன்சுலினுக்கு ஆன்டிபாடிகள் உருவாகலாம், இது நிர்வகிக்கப்படும் இன்சுலின் அளவை சரிசெய்ய வேண்டியிருக்கும். திசுக்களின் வீக்கத்தைத் தொடர்ந்து, குறிப்பாக இன்சுலின் சிகிச்சையின் தீவிர போக்கிற்குப் பிறகு இது சோடியம் தக்கவைப்பு சாத்தியமாகும்.
முரண்: இன்சுலின் சிகிச்சை மிக முக்கியமான சந்தர்ப்பங்களில் தவிர, இன்சுலின் அல்லது மருந்தின் எந்தவொரு துணை கூறுகளுக்கும் ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி எதிர்வினை. இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், இன்சுமன் ரேபிட் ஜிடியின் பயன்பாடு கவனமாக மருத்துவ மேற்பார்வையுடனும், தேவைப்பட்டால், ஒவ்வாமை எதிர்ப்பு சிகிச்சையுடன் இணைந்து சாத்தியமாகும்.
மருந்து இடைவினைகள்: இன்சுலின் மற்றும் கார்டிகோட்ரோபின், கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள், டயசாக்சைடு, ஹெபரின், ஐசோனியாசிட், பார்பிட்யூரேட்டுகள், நிகோடினிக் அமிலம், பினோல்ஃப்தலின், பினோதியாசின் வழித்தோன்றல்கள், பினைட்டோயின், டையூரிடிக்ஸ், டானாசோல், ஈஸ்ட்ரோஜோஜென், ஈஸ்ட்ரோஜோஜென், ஈஸ்ட்ரோசெஜென் Gomonov. ஒரே நேரத்தில் இன்சுலின் மற்றும் குளோனிடைன், ரெசர்பைன் அல்லது ஒரு லித்தியம் உப்பு ஆகியவற்றைப் பெறும் நோயாளிகளில், இன்சுலின் செயல்பாட்டின் பலவீனமடைதல் மற்றும் ஆற்றல் ஆகியவற்றைக் காணலாம். பென்டாமைடின் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைத் தொடர்ந்து ஹைபர்கிளைசீமியாவை ஏற்படுத்தக்கூடும். ஆல்கஹால் குடிப்பதால் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படலாம் அல்லது ஏற்கனவே குறைந்த இரத்த சர்க்கரையை ஆபத்தான அளவுக்கு குறைக்கலாம். இன்சுலின் பெறும் நோயாளிகளுக்கு ஆல்கஹால் சகிப்புத்தன்மை குறைகிறது. அனுமதிக்கக்கூடிய அளவு ஆல்கஹால் உங்கள் மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்பட வேண்டும். நாள்பட்ட குடிப்பழக்கம், அத்துடன் மலமிளக்கியின் அதிகப்படியான பயன்பாடு கிளைசீமியாவை பாதிக்கும். பீட்டா-தடுப்பான்கள் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அபாயத்தை அதிகரிக்கின்றன, மேலும் பிற அனுதாப முகவர்களுடன் (குளோனிடைன், குவானெடிடின், ரெசர்பைன்) இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வெளிப்பாட்டை பலவீனப்படுத்தலாம் அல்லது மறைக்கலாம்.
கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல்: கர்ப்ப காலத்தில் இன்சுமன் ரேபிட் ஜி.டி.யுடன் சிகிச்சை தொடர வேண்டும். கர்ப்ப காலத்தில், குறிப்பாக முதல் மூன்று மாதங்களுக்குப் பிறகு, இன்சுலின் தேவை அதிகரிக்கும் என்று எதிர்பார்க்க வேண்டும். இருப்பினும், பிறந்த உடனேயே, இன்சுலின் தேவை பொதுவாக குறைகிறது, இது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் குறிப்பிடத்தக்க ஆபத்தை ஏற்படுத்துகிறது. தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது, இன்சுலின் சிகிச்சையில் எந்த கட்டுப்பாடுகளும் இல்லை. இருப்பினும், டோஸ் மற்றும் உணவு மாற்றங்கள் தேவைப்படலாம்.
சேமிப்பக நிலைமைகள்: + 2 ° C முதல் + 8 ° C வெப்பநிலையில் சேமிக்கவும். உறைபனியைத் தவிர்க்கவும், உறைவிப்பான் பெட்டியின் சுவர்கள் அல்லது குளிர் சேமிப்பகத்துடன் பாட்டிலின் நேரடி தொடர்பைத் தவிர்க்கவும்.
கூடுதலாக: எச்சரிக்கையுடன், இஸ்கிமிக் வகைக்கு ஏற்ப முன்னர் இருந்த செரிப்ரோவாஸ்குலர் கோளாறுகள் மற்றும் இஸ்கிமிக் இதய நோய்களின் கடுமையான வடிவங்களுடன் நோயாளிகளுக்கு டோஸ் விதிமுறை தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது. நீங்கள் வேறொரு வகை இன்சுலினுக்கு மாறும்போது இன்சுலின் தேவை மாறலாம் (விலங்கு தோற்றத்தின் இன்சுலினை இன்சுமன் ரேபிட் உடன் மாற்றும்போது, டோஸ் பொதுவாக குறைக்கப்படுகிறது), உணவு, வயிற்றுப்போக்கு, வாந்தி, வழக்கமான உடல் செயல்பாடுகளில் மாற்றம், சிறுநீரக நோய்கள், கல்லீரல், பிட்யூட்டரி சுரப்பி, தைராய்டு சுரப்பி, ஊசி தளத்தின் மாற்றம். ஒரு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் நிலையின் அறிகுறிகள், நீரிழிவு கோமாவின் முதல் அறிகுறிகள் மற்றும் அவரது நிலையில் ஏற்படும் அனைத்து மாற்றங்களையும் பற்றி மருத்துவருக்கு தெரிவிக்க வேண்டிய அவசியம் குறித்து நோயாளிக்கு தெரிவிக்கப்பட வேண்டும்.
நோவோராபிட் என்பது மரபணு மாற்றப்பட்ட தயாரிப்பு ஆகும், இதன் உட்கொள்ளலுக்கு கூடுதல் உணவு உட்கொள்ளல் தேவையில்லை, மேலும் ஊசி மருந்துகள் உணவுக்குப் பின்னரும், உணவுக்கு முன்பும் செய்யப்படலாம். சிகிச்சை விளைவு சுமார் 4 மணி நேரம் நீடிக்கும். இன்சுமேன் ரேபிட் என்பது மனித ஹார்மோனின் அனலாக் ஆகும், இதன் உட்கொள்ளல் உணவு அல்லது வழக்கமான சிற்றுண்டிகளின் நுகர்வுடன் தொடர்புடையது, அத்துடன் சாப்பிடுவதற்கு 40 நிமிடங்களுக்கு முன் தோலடி ஊசி கட்டாயமாக அறிமுகப்படுத்தப்படுகிறது. விளைவின் காலம் சுமார் 6 மணி நேரம். இரண்டு வைத்தியங்களும் குறுகியவை, நோயாளிகளின் ஆரோக்கியத்திற்கு தீங்கு விளைவிக்காமல் மருத்துவர்கள் பெரும்பாலும் ஒன்றை மாற்றுவதை நாடுகிறார்கள்.
நீரிழிவு மருந்து கண்ணோட்டம்
நோவோராபிட் சமீபத்திய மருந்தியல் முன்னேற்றங்களுக்கு சொந்தமானது. மருந்து மனித ஹார்மோனின் பற்றாக்குறையை ஈடுசெய்ய உதவுகிறது, ஒரே குழுவின் பிற மருந்துகளை விட பல அம்சங்களையும் நன்மைகளையும் கொண்டுள்ளது:
- வேகமாக செரிமானம்.
- சர்க்கரையின் விரைவான வீழ்ச்சி.
- நிலையான சிற்றுண்டிகளைச் சார்ந்து இல்லாதது.
- அல்ட்ராஷார்ட் வெளிப்பாடு.
- வசதியான வெளியீட்டு படிவங்கள்.
எண்டோகிரைன் நோயியலுக்கு எதிரான நோவோராபிட் மாற்றக்கூடிய கண்ணாடி தோட்டாக்களில் (பென்ஃபில்) மற்றும் ஆயத்த பேனாக்கள் (ஃப்ளெக்ஸ்பென்) வடிவத்தில் கிடைக்கிறது. வெளியீட்டின் இரு வடிவங்களிலும் உள்ள வேதியியல் கூறு ஒரே மாதிரியானது. மருந்துகள் பாதுகாப்பாக தொகுக்கப்பட்டுள்ளன, மேலும் ஹார்மோன் எந்த மருந்தியல் வகையிலும் பயன்படுத்த வசதியானது.
கூறுகள் மற்றும் கலவை
நோவோராபிட்டின் முக்கிய கலவை மருந்தின் 1 மில்லி ஒன்றுக்கு கூறுகளின் மொத்த உள்ளடக்கத்தின் அடிப்படையில் கணக்கிடப்படுகிறது. செயலில் உள்ள பொருள் இன்சுலின் அஸ்பார் 100 அலகுகள் (சுமார் 3.5 மி.கி) ஆகும். துணை கூறுகளில், உள்ளன:
- கிளிசரால் (16 மி.கி வரை).
- மெட்டாக்ரெசோல் (சுமார் 1.72 மிகி).
- துத்தநாக குளோரைடு (19.7 எம்.சி.ஜி வரை).
- சோடியம் குளோரைடு (0.57 மிகி வரை).
- சோடியம் ஹைட்ராக்சைடு (2.2 மிகி வரை).
- ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலம் (1.7 மிகி வரை).
- பீனால் (1.5 மி.கி வரை).
- சுத்திகரிக்கப்பட்ட நீர் (1 மில்லி).
கருவி ஒரு உச்சரிக்கப்படும் நிறம், வண்டல் இல்லாமல் ஒரு தெளிவான தீர்வாகும்.
மருந்தியல் அம்சங்கள்
முக்கிய பொருள் இன்சுலின் அஸ்பார்ட் காரணமாக நோவோராபிட் ஒரு உச்சரிக்கப்படும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவைக் கொண்டுள்ளது. இந்த வகையான இன்சுலின் குறுகிய மனித ஹார்மோனின் அனலாக் ஆகும். மறுசீரமைப்பு டி.என்.ஏ மட்டத்தில் பல்வேறு தொழில்நுட்ப செயல்முறைகளின் விளைவாக இந்த பொருள் பெறப்படுகிறது. இன்சுலின் நோவோராபிட் செல்லுலார் ஏற்பிகளுடன் உயிரியல் உறவில் நுழைந்து, நரம்பு முடிவுகளின் ஒற்றை சிக்கலை உருவாக்குகிறது.
இந்த மருந்தை 2 வயது முதல் பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளுக்கு எந்த வகையான நீரிழிவு நோய்க்கும் பயன்படுத்தலாம்!
கிளைசெமிக் குறியீட்டின் குறைவின் பின்னணியில், உள்விளைவு கடத்துத்திறனில் வழக்கமான அதிகரிப்பு, லிபோஜெனீசிஸ் மற்றும் கிளைகோஜெனோஜெனெசிஸின் செயல்முறைகளை செயல்படுத்துதல், அத்துடன் பல்வேறு மென்மையான திசுக்களை உறிஞ்சுவதில் அதிகரிப்பு ஆகியவை நடைபெறுகின்றன. அதே நேரத்தில், கல்லீரல் கட்டமைப்புகளால் குளுக்கோஸின் உற்பத்தி குறைகிறது. நோவோராபிட் உடலால் சிறப்பாக உறிஞ்சப்படுகிறது, இயற்கை இன்சுலினை விட மிக விரைவாக ஒரு சிகிச்சை விளைவைக் கொண்டுள்ளது. சாப்பிட்ட முதல் 3-4 மணிநேரங்களில், இன்சுலின் அஸ்பார்ட் பிளாஸ்மா சர்க்கரை அளவை அதே மனித இன்சுலினை விட மிக வேகமாக குறைக்கிறது, ஆனால் மனித உடலில் உற்பத்தி செய்யப்படும் இயற்கையான இன்சுலினை விட தோலடி ஊசி மூலம் நோவோராபிட் விளைவு மிகக் குறைவு.
அறிகுறிகள் மற்றும் முரண்பாடுகள்
மருந்துக்கு முக்கிய அறிகுறி உள்ளது - 2 வயது முதல் குழந்தைகள், இளம் பருவத்தினர் மற்றும் வயது வந்த நோயாளிகளில் எந்தவொரு வகையிலும் நீரிழிவு நோய்.
சாத்தியமான பக்கவிளைவுகள் காரணமாக இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு முகவர்களின் பயன்பாடு எச்சரிக்கையுடன் நடத்தப்பட வேண்டும். கூறுகளுக்கு தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மையுடன் பயன்படுத்த நோவோராபிட் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, நோவோராபிட்டின் எந்தவொரு கூறுகளுக்கும் ஒரு ஒவ்வாமை எதிர்வினை. இந்த வயதிற்குட்பட்ட நோயாளிகளுக்கு மருத்துவ ஆய்வுகள் இல்லாததால் 2 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளில் சிகிச்சை விளைவு தெரியவில்லை.
சிறப்பு வழிமுறைகள்
முறையான நிர்வாகத்தின் பொதுவான சிக்கல்களில் ஒன்று இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஆகும். பெரும்பாலும், சிக்கலானது மருந்தின் தவறான அளவினால் ஏற்படுகிறது, இது நிர்வாக விதிமுறைகளை மீறுவதாகும். நோவோராபிட் ஒரு குறுகிய கால செயலைக் கொண்டுள்ளது, ஆனால் விரைவான தொடக்கத்தைக் கொண்டுள்ளது. இது இரவு நேர இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அபாயத்தைக் குறைக்கும். நோயாளியின் மருத்துவ வரலாறு, இணக்கமான நோய்கள் அதிகரிப்பதற்கான ஆபத்து காரணிகள், நீரிழிவு நோயின் வயது மற்றும் தன்மை ஆகியவற்றின் காரணமாக இந்த அளவு கண்டிப்பாக தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது. ஒரு சுமை மருத்துவ வரலாற்றைக் கொண்டு, அனைத்து வகை நோயாளிகளிலும் கிளைசெமிக் குறியீட்டை மிகவும் உன்னிப்பாகக் கண்காணிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. நோவோராபிட் இளம் குழந்தைகளுக்கு ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
மருந்தின் செயல்பாட்டின் வழிமுறை
மரபணு பொறியியலால் வாங்கப்பட்ட, இன்சுலின் இன்சுமன் ரேபிட் ஜிடி மனித கணைய பீட்டா செல்கள் தயாரிக்கும் ஹார்மோனைப் போன்றது. மருந்து நிறமற்ற தீர்வு வடிவில் வெளியிடப்படுகிறது, இது உட்செலுத்தப்படுகிறது.
மருந்தின் செயலில் உள்ள பொருள் மனித இன்சுலின் ஆகும். அதோடு, கிளிசரால் (85%), சோடியம் ஹைட்ராக்சைடு, எம்-கிரெசோல், ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலம், சோடியம் டைஹைட்ரஜன் பாஸ்பேட் டைஹைட்ரேட் மற்றும் காய்ச்சி வடிகட்டிய நீர் ஆகியவை இதில் உள்ளன.
ஹார்மோன் மனித உடலில் நுழைந்த அரை மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, அதன் செயல் தொடங்குகிறது. அதிகபட்ச சிகிச்சை விளைவு உட்செலுத்தப்பட்ட 1-3 மணி நேரத்திற்கு வந்து 8 மணி நேரம் நீடிக்கும். அதன் செயல்பாட்டின் போது, இன்சுலின் உடலில் பின்வரும் விளைவுகளை ஏற்படுத்துகிறது:
- இரத்த குளுக்கோஸ் செறிவு குறைதல்,
- அனபோலிக் விளைவை மேம்படுத்துதல், அதாவது புதிய கலங்களை புதுப்பித்தல் மற்றும் உருவாக்குதல்,
- கேடபாலிக் நடவடிக்கையின் தடுப்பு - வளர்சிதை மாற்ற சிதைவு,
- உயிரணுக்களில் குளுக்கோஸ் போக்குவரத்து அதிகரித்தது, கல்லீரல் மற்றும் தசைகளில் கிளைகோஜன் உருவாக்கம்,
- குளுக்கோஸ் முறிவு இறுதி தயாரிப்புகளின் பயன்பாடு - பைருவேட்டுகள்,
- கிளைகோஜெனோலிசிஸ், கிளைகோனோஜெனெசிஸ் மற்றும் லிபோலிசிஸ் ஆகியவற்றை அடக்குதல்,
- கொழுப்பு திசு மற்றும் கல்லீரலில் அதிகரித்த லிபோஜெனீசிஸ்,
- செல்லுலார் மட்டத்தில் மேம்படுத்தப்பட்ட பொட்டாசியம் உட்கொள்ளல்.
மருத்துவ நடைமுறையில், இன்சுமன் ரேபிட் மற்ற மனித இன்சுலின்களுடன் கலக்கப்படுகிறது, அவை ஹோச்ஸ்ட் மரியன் ரூசெல் தயாரிக்கின்றன, பம்ப் உட்செலுத்துதலுக்குப் பயன்படுத்தப்படும் ஹார்மோன்களைத் தவிர.
அனலாக்ஸ் மற்றும் பொதுவானவை
நோவோராபிட் என்ற ஹார்மோன் அதே குழுவின் பிற மருந்துகளுடன் மாற்றப்படலாம். முழுமையான மருத்துவ பரிசோதனைக்குப் பிறகுதான் அனலாக்ஸ் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன. முக்கிய ஒப்புமைகளில் ஹுமலாக், ஆக்ட்ராபிட், புரோட்டாஃபான், ஜென்சுலின் என், அப்பிட்ரா, நோவோமிக்ஸ் மற்றும் பிற உள்ளன. வெவ்வேறு பகுதிகளில் நோவோராபிட் ஹார்மோனின் விலை ஒரு தொகுப்புக்கு 1800 முதல் 2200 வரை மாறுபடும்.
நோவோமிக்ஸ் நோவோராபிட்டுக்கு மாற்றாகவும் மாறலாம்.
ஹார்மோன் விளக்கம்
- இன்சுலின் 3,571 மிகி (100 IU 100% மனித கரையக்கூடிய ஹார்மோன்) என்ற ஹார்மோன்.
- மெட்டாக்ரெசோல் (2.7 மி.கி வரை).
- கிளிசரால் (சுமார் 84% = 18.824 மிகி).
- ஊசிக்கு நீர்.
- சோடியம் டைஹைட்ரஜன் பாஸ்பேட் டைஹைட்ரேட் (சுமார் 2.1 மிகி).
மனிதாபிமானமற்ற விரைவான ஜி.டி. முழுமையான வெளிப்படைத்தன்மையின் நிறமற்ற திரவத்தால் குறிக்கப்படுகிறது. இது குறுகிய-செயல்பாட்டு ஹைப்போகிளைசெமிக் முகவர்களின் குழுவிற்கு சொந்தமானது. நீடித்த சேமிப்பின் போது கூட இன்சுமேன் வண்டலை உருவாக்குவதில்லை.
பார்மகோடைனமிக் பண்புகள்
இன்சுமன் ரேபிட் ஜி.டி. மனித ஹார்மோனுடன் கட்டமைப்பு ரீதியாக ஒத்த ஒரு ஹார்மோனைக் கொண்டுள்ளது. மருந்து மரபணு பொறியியல் மூலம் பெறப்படுகிறது. இன்சுமனின் நடவடிக்கையின் முக்கிய வழிமுறைகள் பின்வருமாறு:
- பிளாஸ்மா குளுக்கோஸ் குறைந்தது.
- கேடபாலிக் செயல்முறைகளின் குறைப்பு.
- செல்கள் ஆழமாக குளுக்கோஸை மாற்றுவதை பலப்படுத்துதல்.
- கல்லீரல் கட்டமைப்புகளில் லிபோஜெனீசிஸை மேம்படுத்துதல்.
- பொட்டாசியத்தின் ஊடுருவலை பலப்படுத்துதல்.
- புரதம் மற்றும் அமினோ அமிலத் தொகுப்பின் செயல்படுத்தல்.
இன்சுமன் ரேபிட் ஜி.டி. இது ஒரு விரைவான செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளது, ஆனால் குறுகிய காலத்தைக் கொண்டுள்ளது. மருந்தின் தோலடி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு ஏற்கனவே அரை மணி நேரத்திற்குப் பிறகு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவு அடையப்படுகிறது. விளைவு 9 மணி நேரம் வரை நீடிக்கும்.
பின்வரும் நிபந்தனைகள் முக்கிய அறிகுறிகளுக்கு காரணமாக இருக்க வேண்டும்:
- நீரிழிவு நோய் (இன்சுலின் சார்ந்த வகை).
- நீரிழிவு நோயின் பின்னணியில் கோமா.
- முற்போக்கான கெட்டோஅசிடோசிஸ்.
- வளர்சிதை மாற்ற இழப்பீடு தேவை (எடுத்துக்காட்டாக, அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் அல்லது பின்).
முக்கிய முரண்பாடுகளில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு அல்லது இரத்த சர்க்கரையின் அதிகப்படியான குறைவு, மருந்துகளின் கலவையில் எந்தவொரு கூறுகளுக்கும் ஒவ்வாமை, அதிக உணர்திறன் ஆகியவை அடங்கும்.
ஒரு மருந்தை பரிந்துரைக்கும்போது இன்சுமன் ரேபிட் ஜி.டி. மருத்துவர் பல காரணிகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறார்: வயது, மருத்துவ வரலாறு, நீரிழிவு நோயின் பொதுவான படிப்பு, உள் உறுப்புகளின் நாட்பட்ட நோய்கள் மற்றும் அதனுடன் தொடர்புடைய நோயியல். சில நேரங்களில் நீரிழிவு மருந்துகளை உட்கொள்வது காரை ஓட்டுவது அல்லது அபாயகரமான தொழில்களில் வேலை செய்வதைத் தடுக்கிறது.
வெவ்வேறு பிராந்தியங்களில் மருந்துகளின் சராசரி செலவு ஒரு தொகுப்புக்கு 700 முதல் 1300 ரூபிள் வரை மாறுபடும்.
விலை பல்வேறு காரணிகளைப் பொறுத்தது.
இரண்டு மருந்துகளும் குறுகிய செயல்பாட்டு ஹைப்போகிளைசெமிக் முகவர்கள். நீரிழிவு நோய்க்கு எதிரான மருந்துகளை மாற்றுவது ஒரு நிபுணரிடம் கலந்தாலோசித்த பின்னரே மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இன்சுமன் ரேபிட் ஜி.டி. நீரிழிவு நோயின் பல்வேறு நிலைகளில் நோயாளியின் இயல்பான வாழ்க்கை நிலையை பராமரிக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது. நோவோராபிட் அதே பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது இன்சுமன் ரேபிட் ஜிடி, ஆனால் மனித இன்சுலின் கிட்டத்தட்ட முழுமையாக மீண்டும் நிகழ்கிறது.
இன்சுமன் ரேபிட் ஜி.டி. மனித இன்சுலின் கட்டமைப்பில் ஒத்த இன்சுலின் உள்ளது மற்றும் K12 திரிபு E. கோலியைப் பயன்படுத்தி மரபணு பொறியியலால் பெறப்படுகிறது.
முரண்பாடுகள் இன்சுமன் ரேபிட் ஜி.டி.
- ஹைப்போகிளைசிமியா
- இன்சுலின் அல்லது மருந்தின் ஏதேனும் துணை கூறுகளுக்கு ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி எதிர்வினைகள்.
கவனத்துடன் சிறுநீரக செயலிழப்பு ஏற்பட்டால் மருந்து பயன்படுத்தப்பட வேண்டும் (இன்சுலின் வளர்சிதை மாற்றம் குறைவதால் இன்சுலின் தேவை குறைகிறது), வயதான நோயாளிகளில் (சிறுநீரக செயல்பாட்டில் படிப்படியாகக் குறைவது இன்சுலின் தேவை நிரந்தரமாக குறைவதற்கு வழிவகுக்கும்), கல்லீரல் செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு (இன்சுலின் தேவை குறையக்கூடும் கரோனரி மற்றும் பெருமூளை தமனிகளின் கடுமையான ஸ்டெனோசிஸ் நோயாளிகளில் (இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு எபிசோடுகள் இருக்கலாம்) குறிப்பிட்ட மருத்துவ முக்கியத்துவம் வாய்ந்தவை, இதயச் சர்க்கரை அல்லது பெருமூளை சிக்கல்களுக்கு அதிக ஆபத்து இருப்பதால், பெருக்கக்கூடிய ரெட்டினோபதி நோயாளிகளில் (குறிப்பாக ஃபோட்டோகோகுலேஷன் (லேசர் சிகிச்சை) மூலம் சிகிச்சை பெறாதவர்கள், ஏனெனில் அவர்களுக்கு முழுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுடன் நிலையற்ற அமோரோசிஸ் ஆபத்து உள்ளது - முழுமையான குருட்டுத்தன்மை ), இடைப்பட்ட நோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில் (இன்சுலின் தேவை பெரும்பாலும் அதிகரிக்கிறது).
ஒரு மருத்துவரின் மேற்பார்வையில், டோஸ் தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது. ஒவ்வொரு 4-6 மணி நேரத்திற்கும் பொதுவாக உள்ளிடவும்
இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்து, குறுகிய செயல்பாட்டு இன்சுலின். இன்சுமேன் ரேபிட் இன்சுலின் கொண்டுள்ளது, இது மனித இன்சுலினுக்கு ஒத்ததாக இருக்கிறது மற்றும் கே 12 ஸ்ட்ரெய்ன் ஈ.கோலியைப் பயன்படுத்தி மரபணு பொறியியலால் பெறப்படுகிறது.
இன்சுலின் இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவைக் குறைக்கிறது, அனபோலிக் விளைவுகளை ஊக்குவிக்கிறது மற்றும் கேடபாலிக் விளைவுகளை குறைக்கிறது. இது உயிரணுக்களுக்குள் குளுக்கோஸ் போக்குவரத்தை அதிகரிக்கிறது மற்றும் தசைகள் மற்றும் கல்லீரலில் கிளைக்கோஜன் உருவாகிறது, பைருவேட்டின் பயன்பாட்டை மேம்படுத்துகிறது, மேலும் கிளைகோஜெனோலிசிஸ் மற்றும் கிளைகோனோஜெனீசிஸைத் தடுக்கிறது. இன்சுலின் கல்லீரல் மற்றும் கொழுப்பு திசுக்களில் லிபோஜெனீசிஸை அதிகரிக்கிறது மற்றும் லிபோலிசிஸைத் தடுக்கிறது. உயிரணுக்களுக்கு அமினோ அமிலங்களின் ஓட்டத்தையும், புரதத்தின் தொகுப்பையும் ஊக்குவிக்கிறது, செல்லுக்குள் பொட்டாசியத்தின் ஓட்டத்தை அதிகரிக்கிறது.
இன்சுமேன் ரேபிட் என்பது ஒரு இன்சுலின் ஆகும், இது விரைவான தொடக்கமும் குறுகிய கால நடவடிக்கையும் கொண்டது. Sc நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவு 30 நிமிடங்களுக்குள் நிகழ்கிறது, அதிகபட்சம் 1-4 மணி நேரத்தில் அடையும், 7-9 மணி நேரம் நீடிக்கும்.
பக்க விளைவுகள் இன்சுமன் ரேபிட் ஜி.டி.
இருதய அமைப்பிலிருந்து: அதிர்வெண் தெரியவில்லை - இரத்த அழுத்தத்தில் குறைவு.
வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் ஊட்டச்சத்தின் பக்கத்திலிருந்து: பெரும்பாலும் - எடிமா, அறியப்படாத அதிர்வெண் - சோடியம் வைத்திருத்தல். அதிக தீவிரமான இன்சுலின் சிகிச்சையைப் பயன்படுத்துவதால் முன்னர் போதுமான வளர்சிதை மாற்றக் கட்டுப்பாட்டை மேம்படுத்துவதன் மூலம் இதே போன்ற விளைவுகள் சாத்தியமாகும்.
பார்வை உறுப்பு பக்கத்திலிருந்து: அதிர்வெண் தெரியவில்லை - நிலையற்ற காட்சி இடையூறுகள் (கண்ணின் லென்ஸின் டர்கரில் தற்காலிக மாற்றம் மற்றும் அவற்றின் ஒளிவிலகல் குறியீட்டின் காரணமாக), நீரிழிவு ரெட்டினோபதியின் போக்கில் தற்காலிக சரிவு (கிளைசெமிக் கட்டுப்பாட்டில் கூர்மையான முன்னேற்றத்துடன் கூடிய தீவிர இன்சுலின் சிகிச்சை காரணமாக), நிலையற்ற அமுரோசிஸ் (குறிப்பாக அவை இல்லாவிட்டால் ஒளிச்சேர்க்கை (லேசர் சிகிச்சை) மூலம் சிகிச்சையைப் பெறுங்கள்.
தோல் மற்றும் தோலடி திசுக்களின் பகுதியில்: அதிர்வெண் தெரியவில்லை - ஊசி இடத்திலுள்ள லிபோடிஸ்ட்ரோபியின் வளர்ச்சி மற்றும் இன்சுலின் உள்ளூர் உறிஞ்சுதலில் மந்தநிலை. பரிந்துரைக்கப்பட்ட நிர்வாக பகுதிக்குள் தொடர்ந்து ஊசி தளங்களை மாற்றுவது இந்த எதிர்வினைகளை குறைக்க அல்லது நிறுத்த உதவும்.
ஊசி இடத்திலுள்ள பொதுவான கோளாறுகள் மற்றும் கோளாறுகள்: அதிர்வெண் தெரியவில்லை - ஊசி போடும் இடத்தில் சிவத்தல், வலி, அரிப்பு, யூர்டிகேரியா, வீக்கம் அல்லது அழற்சி எதிர்வினை. உட்செலுத்தப்பட்ட இடத்தில் இன்சுலின் மிகவும் உச்சரிக்கப்படும் எதிர்வினைகள் பொதுவாக சில நாட்கள் அல்லது பல வாரங்களுக்குப் பிறகு மறைந்துவிடும்.
அறிகுறிகள்: உதாரணமாக, இன்சுலின் அதிகப்படியான அளவு, உட்கொள்ளும் உணவு அல்லது ஆற்றலுடன் ஒப்பிடும்போது அதிகப்படியான இன்சுலின் அறிமுகம் கடுமையான மற்றும் சில நேரங்களில் நீடித்த மற்றும் உயிருக்கு ஆபத்தான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கு வழிவகுக்கும்.
சிகிச்சை: இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் லேசான அத்தியாயங்கள் (நோயாளி நனவாக இருக்கிறார்) உள்ளே கார்போஹைட்ரேட்டுகளை எடுத்துக்கொள்வதன் மூலம் நிறுத்தலாம். இன்சுலின், உணவு உட்கொள்ளல் மற்றும் உடல் செயல்பாடு ஆகியவற்றின் அளவை சரிசெய்தல் தேவைப்படலாம். கோமா, வலிப்பு அல்லது நரம்பியல் குறைபாடு ஆகியவற்றுடன் கூடிய இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் மிகவும் கடுமையான அத்தியாயங்கள் குளுக்கோகன் அல்லது iv இன் / மீ அல்லது எஸ் / சி நிர்வாகத்துடன் செறிவூட்டப்பட்ட டெக்ஸ்ட்ரோஸ் கரைசலை அறிமுகப்படுத்துவதன் மூலம் நிறுத்தலாம். குழந்தைகளில், நிர்வகிக்கப்படும் டெக்ஸ்ட்ரோஸின் அளவு குழந்தையின் உடல் எடைக்கு ஏற்ப அமைக்கப்படுகிறது. இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவு அதிகரித்த பிறகு, கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் ஆதரவான உட்கொள்ளல் மற்றும் அவதானிப்பு தேவைப்படலாம் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகளை மருத்துவ ரீதியாக நீக்கிய பின்னர், அதன் மறு வளர்ச்சி சாத்தியமாகும். குளுக்ககோன் ஊசி அல்லது டெக்ஸ்ட்ரோஸ் நிர்வாகத்தைத் தொடர்ந்து கடுமையான அல்லது நீடித்த இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்பட்டால், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் மறு வளர்ச்சியைத் தடுக்க குறைந்த செறிவூட்டப்பட்ட டெக்ஸ்ட்ரோஸ் கரைசலை உட்செலுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இளம் குழந்தைகளில், கடுமையான ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் சாத்தியமான வளர்ச்சியுடன், இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவை கவனமாக கண்காணிக்க வேண்டியது அவசியம். சில நிபந்தனைகளின் கீழ், நோயாளியின் நிலையை மிகவும் கவனமாக கண்காணிப்பதற்கும், தொடர்ந்து மேற்கொள்ளப்படும் சிகிச்சையை கண்காணிப்பதற்கும் தீவிர சிகிச்சை பிரிவில் மருத்துவமனையில் சேர்க்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகள், ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர்கள், டிஸோபிரைமைடு, ஃபைப்ரேட்டுகள், ஃப்ளூக்ஸெடின், எம்.ஏ.ஓ இன்ஹிபிட்டர்கள், பென்டாக்ஸிஃபைலின், புரோபாக்சிபீன், சாலிசிலேட்டுகள், ஆம்பெடமைன், அனபோலிக் ஸ்டெராய்டுகள் மற்றும் ஆண் பாலியல் ஹார்மோன்கள், சைபன்சோலின், பினோபாஸ்பமைன், பினோபாஸ்பமைன் அதன் ஒப்புமைகள், சல்போனமைடுகள், டெட்ராசைக்ளின்கள், ட்ரைடோக்வாலின் அல்லது ட்ரோபாஸ்பாமைடு ஆகியவை இன்சுலின் ஹைப்போகிளைசெமிக் விளைவை மேம்படுத்தலாம் மற்றும் அதிகரிக்கலாம் draspolozhennost இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு.
கார்ட்டிகோடிராப்பின், கார்ட்டிக்கோஸ்டீராய்டுகள், டெனோஸால், டயாசொக்சைட், சிறுநீரிறக்கிகள், குளுக்கோஜென் isoniazid, oestrogens மற்றும் gestagens (எ.கா., பிடிஏ தற்போது), phenothiazine பங்குகள், வளர்ச்சி ஹார்மோன், சிம்பதோமிமெடிக் மருந்துகள் (எ.கா., எப்பினெப்பிரின், சால்ப்யுடாமால், டெர்ப்யூடாலின்), தைராய்டு ஹார்மோன்கள், பார்பிடியூரேட்ஸ் ஆகிய இரண்டையும் ஒரே நேரத்தில், நிகோடினிக் அமிலம், பினோல்ஃப்தலின், பினைட்டோயின் வழித்தோன்றல்கள், டாக்ஸசோசின் இன்சுலின் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவை பலவீனப்படுத்தும்.
பீட்டா-தடுப்பான்கள், குளோனிடைன், லித்தியம் உப்புகள் இன்சுலின் ஹைப்போகிளைசெமிக் விளைவை பலப்படுத்தலாம் அல்லது பலவீனப்படுத்தலாம்.
எத்தனால் இன்சுலின் ஹைப்போகிளைசெமிக் விளைவை பலப்படுத்தலாம் அல்லது பலவீனப்படுத்தலாம். எத்தனால் நுகர்வு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை ஏற்படுத்தும் அல்லது ஏற்கனவே குறைந்த இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை ஆபத்தான அளவிற்குக் குறைக்கும். இன்சுலின் பெறும் நோயாளிகளுக்கு எத்தனால் சகிப்புத்தன்மை குறைகிறது. ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய எத்தனால் அளவை மருத்துவர் தீர்மானிக்க வேண்டும்.
பென்டாமைடினுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதன் மூலம், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வளர்ச்சி சாத்தியமாகும், இது சில நேரங்களில் ஹைப்பர் கிளைசீமியாவாக மாறும்.
பீட்டா-தடுப்பான்கள், குளோனிடைன், குவானெடிடின் மற்றும் ரெசர்பைன் போன்ற அனுதாப முகவர்களுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதன் மூலம், அனிச்சை அறிகுறிகளின் பலவீனமடைதல் அல்லது முழுமையாக இல்லாதிருத்தல் (இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கு பதிலளிக்கும் வகையில்) அனுதாப நரம்பு மண்டலத்தை செயல்படுத்துவது சாத்தியமாகும்.
மருந்து 2 ° C முதல் 8 ° C வெப்பநிலையில் குழந்தைகளுக்கு எட்டாத இருண்ட இடத்தில் சேமிக்கப்பட வேண்டும். அடுக்கு வாழ்க்கை: 2 ஆண்டுகள்.
மருந்து கிடைக்கிறது
ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறைக்கான ஒரு நபரின் விருப்பம், தீங்கு விளைவிக்கும் பொருட்களின் பயன்பாட்டைக் கட்டுப்படுத்துதல், உடல் செயல்பாடு மற்றும் கெட்ட பழக்கங்கள் இல்லாதது ஆகியவை பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் மனித ஆரோக்கியத்தைப் பேணுவதற்கு மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தவை. இருப்பினும், சில நேரங்களில், எந்தவொரு தர்க்கத்திற்கும் மாறாக, ஒரு நபர் தனது ஆரோக்கியத்தை பொறுப்புடன் மற்றும் கவனமாக நடத்துகிறார், கடுமையான வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளை எதிர்கொள்கிறார். ஒரு நபர் குடிக்கவில்லை, உணவில் அதிகமாக ஈடுபடவில்லை, மன அழுத்தத்தைத் தவிர்த்து, உடல் ரீதியாக சுறுசுறுப்பாக இருந்தால் இது எப்படி நடக்கும்? காரணம், துரதிர்ஷ்டவசமாக, பரம்பரை முன்கணிப்பில் உள்ளது, இது இந்த விஷயத்தில் தீர்மானிக்கும் காரணியாகும், இதற்கு ஆதாரம் வகை 1 நீரிழிவு நோயின் நோயாக இருக்கலாம். இந்த வியாதியின் தனித்தன்மை என்ன, அதன் வளர்ச்சியின் வழிமுறை என்ன?
நீரிழிவு என்றால் என்ன?
டைப் 1 நீரிழிவு நோய் கணையத்தில் இன்சுலின் ஹார்மோனை உருவாக்கும் சில உயிரணுக்களின் இறப்பால் உருவாகும் ஒரு வியாதி. இந்த செல்களை நீக்குதல் மற்றும் அடுத்தடுத்த இன்சுலின் குறைபாடு வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகள் மற்றும் ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் கடுமையான செயலிழப்புகளை ஏற்படுத்துகின்றன.
இந்த வழக்கில், நோயாளி பின்வரும் அறிகுறிகளை உணரலாம்:
இந்த நோய், சரியான நேரத்தில் கண்டறியப்படாதது, ஒரு நபருக்கு சிறுநீரகங்களில் மாற்ற முடியாத மாற்றங்கள், மாரடைப்பு, கைகால்களை வெட்டுதல் மற்றும் இறப்புக்கு கூட வழிவகுக்கும். அதனால்தான் சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்காக மட்டுமே நோய் எழும்போது அதைக் கைப்பற்றுவது மிகவும் முக்கியமானது.
உடலுக்கு இன்சுலின் ஏன் மிகவும் முக்கியமானது?
இன்சுலின் குறைபாட்டின் பின்னணியில் இந்த வகை வியாதி தோன்றுவதால், உடலுக்கு இந்த ஹார்மோன் இல்லாததை நிரப்புவதோடு சிகிச்சையும் தொடர்புடையதாக இருக்க வேண்டும். இருப்பினும், தொடக்கநிலையாளர்களுக்கு வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளில் அதன் பங்கு என்ன என்பதைப் புரிந்துகொள்வது அவசியம்.
அவர் தீர்க்கும் பணிகள் பின்வருமாறு:
- தசை நார்கள் மற்றும் மூளை நியூரான்களுக்கான ஊட்டச்சத்தின் முக்கிய ஆதாரமாக இருக்கும் குளுக்கோஸின் முறிவைக் கட்டுப்படுத்துதல்.
- தசை நார்களின் உயிரணுக்களின் சுவர்கள் வழியாக குளுக்கோஸின் ஊடுருவலுடன் சேர்ந்து.
- உடலின் தேவைகளைப் பொறுத்து கொழுப்புகள் மற்றும் புரதங்களின் உருவாக்கத்தின் தீவிரத்தை சரிசெய்தல்.
இவ்வளவு பரந்த மற்றும் மாறுபட்ட செயல்பாட்டைக் கொண்ட ஒரே ஹார்மோன் இன்சுலின் என்பதால், இது மனித உடலுக்கு முற்றிலும் இன்றியமையாதது. அதனால்தான் நீரிழிவு நோயால், நோயாளி இந்த ஹார்மோனுக்கு நெருக்கமான ஒரு பொருளை எடுக்க வேண்டிய கட்டாயத்தில் உள்ளார்.இந்த மருந்துகள் நோயாளியை உள் உறுப்புகள் மற்றும் இரத்த நாளங்களின் மீளமுடியாத நோய்க்குறியியல் வளர்ச்சியிலிருந்து காப்பாற்றுகின்றன.
இன்சுலின் வகைகள்
இன்று மனித இன்சுலின் ஒப்புமைகளுக்கு இடையிலான முக்கிய வேறுபாடுகள் அத்தகைய காரணிகள்:
- மருந்து என்ன செய்யப்படுகிறது.
- மருந்தின் காலம்.
- மருந்து சுத்திகரிப்பு நிலை.
உற்பத்தியின் குறிப்பிட்ட தன்மையால், தயாரிப்புகளை கால்நடைகளிடமிருந்து பெறப்பட்ட நிதிகளாகப் பிரிக்கலாம், அவை பெரும்பாலும் பக்க விளைவுகள் மற்றும் ஒவ்வாமைகளை ஏற்படுத்துகின்றன, பன்றிகளிடமிருந்து மற்றும் மரபணு பொறியியல் மூலம் பெறப்படுகின்றன. இத்தகைய மருந்துகளில், எடுத்துக்காட்டாக, ஜெர்மன் இன்சுலின் ரேபிட் ஜி.டி.
வெளிப்பாட்டின் காலத்தின் படி, மருந்து அத்தகைய வகைகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது:
- குறுகிய இன்சுலின், சாப்பிட்ட பிறகு ஒரு ஆரோக்கியமான நபரின் ஹார்மோனின் வளர்ச்சியைப் பொருத்துவதற்காக, உணவுக்கு ஒரு மணி நேரத்திற்கு ஒரு மணி நேரத்திற்கு முன்பு நிர்வகிக்கப்படுகிறது. அத்தகைய நிதிகளில் இன்சுலின் இன்சுமன் ரேபிட் அடங்கும்.
- நீடித்தது, இது ஹார்மோனின் தானியங்கி உற்பத்தியை உருவகப்படுத்துவதற்காக ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை அல்லது இரண்டு முறை நிர்வகிக்கப்பட வேண்டும்.
பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், உடலின் அன்றாட தேவையை பூர்த்தி செய்ய இரண்டு வகையான ஹார்மோனும் நோயாளிக்கு வழங்கப்படுகிறது. இருப்பினும், வயது அல்லது மனநல கோளாறுகள் காரணமாக தங்கள் நிலையை கட்டுப்படுத்த முடியாதவர்களுக்கு, மருந்தின் கணக்கிடப்பட்ட தோராயமான டோஸ் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. அவரது நிலையில் ஏற்படும் மாற்றங்களுக்கு பொறுப்பு மற்றும் கவனத்துடன், ஒரு நபர் குறுகிய இன்சுலின் ரேபிட் அளவை சுயாதீனமாக கணக்கிட முடியும்.
மருந்து எடுத்துக் கொள்ளும் அம்சங்கள்
குறுகிய-செயல்பாட்டு மருந்துகளை உட்கொள்வது நோயாளி தனது உணவை சுயாதீனமாக திட்டமிட அனுமதிக்கிறது, உணவு மற்றும் அன்றாட வழக்கத்தை மிகவும் கண்டிப்பாக நம்பாமல். இதைச் செய்ய, சாப்பிடுவதற்கு முன்பு கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் உட்கொள்ளல் மற்றும் இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸின் அளவை சரியாகக் கணக்கிடுவது முக்கியம்.
இன்சுலின் இன்சுமேன் ரேபிட் ஜிடியின் வரவேற்பு நோயாளியின் வாழ்க்கைத் தரத்தை கணிசமாக மேம்படுத்த முடியும், ஏனென்றால் ஒரு நபரின் வாழ்க்கையின் தனிப்பட்ட தாளத்தை, அவரது உணவை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது சாத்தியமாக்குகிறது.
மருந்து மற்றும் அளவைப் பயன்படுத்துவதற்கான முறை, அத்துடன் சேர்க்கை மற்றும் முரண்பாடுகளின் அம்சங்கள், இன்சுலின் ரேபிடிற்கான வழிமுறைகளின்படி கவனமாக ஆய்வு செய்யப்பட வேண்டும், மேலும் உங்கள் மருத்துவரிடம் விவாதிக்கவும் வேண்டும். நோயாளியின் மருந்தின் அளவை சரியாகக் கணக்கிடும் திறனும் மிக முக்கியமானது.
இந்த கருவி நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகளை குறிக்கிறது. உற்பத்தியாளர் ஒரு பிரெஞ்சு மருந்து நிறுவனம்.
மருந்தின் பண்புகள் என்ன, அதை எவ்வாறு சரியாகப் பயன்படுத்துவது, மற்ற மருந்துகளை விட அதன் நன்மைகள் என்ன, இது எல்லா நோயாளிகளுக்கும் குறிக்கப்படுகிறதா? பல கேள்விகள் உள்ளன, ஆனால் அவை ஒவ்வொன்றிற்கும் நீங்கள் இந்த கட்டுரையில் பதிலைக் காணலாம்.
சிறப்பியல்பு மற்றும் அமைப்பு
இன்சுமேன் ரேபிக் என்ற மருந்து திரவ வடிவில் கிடைக்கிறது, இது ஒரு தீர்வு, இது தோலின் கீழ் செலுத்தப்படுகிறது. பயன்பாட்டிற்கான முக்கிய குறிகாட்டிகள் நோய்கள்: நீரிழிவு நோய், கெட்டோஅசிடோசிஸ், கோமா.
செயலில் உள்ள பொருள் 100% பொருள் (3,571 மிகி) வடிவத்தில் மனித இன்சுலின் ஆகும்.
பக்க கூறுகள் பின்வருமாறு: எம்-கிரெசோல், சோடியம் டைஹைட்ரஜன் பாஸ்பேட் டைஹைட்ரேட், சோடியம் ஹைட்ராக்சைடு, கிளிசரால், ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலம், ஊசிக்கு பயன்படுத்தப்படும் நீர்.
மருந்துக்கு எந்த நிறமும் இல்லை, அது முற்றிலும் வெளிப்படையானது.
மருந்தியல் பண்புகள்
மனித இன்சுலின் போன்ற ஒரு பொருள் நவீன முறையில் மரபணு பொறியியலைப் பயன்படுத்தி தயாரிக்கப்படுகிறது. ஈ.கோலியின் கே 12 திரிபு தொடக்கப் பொருளாக எடுக்கப்பட்டது.
மருந்தின் மருந்தியல் பண்புகள் பின்வருமாறு:
இன்சுமேன் ரேபிட் எச்.டி என்பது ஒரு “அதிவேக” இன்சுலின் ஆகும், இது தோலடி உட்செலுத்தலுக்கு அரை மணி நேரத்திற்குப் பிறகு ஒரு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவை அடையக்கூடியது, மேலும் 3-4 மணி நேரத்திற்குள் அதிகபட்ச சிகிச்சை திறன்களின் முழு வெளிப்பாடு உள்ளது, இது நீண்ட காலத்திற்கு நீடிக்கும், சராசரியாக 9 மணி நேரம் வரை.
நோயாளிகளின் பல்வேறு குழுக்களுக்கான பயன்பாடு, அளவு
நோயாளியின் பல குணாதிசயங்களுடன் மருந்தளவு தொடர்புடையது என்று சொல்வது மதிப்பு.
நேரில் மருத்துவர் ஒரு சந்திப்பை மேற்கொள்கிறார், அதில் பின்வரும் அளவுருக்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:
கட்டாயமானது நோயாளியின் தனிப்பட்ட முறையில் இன்சுலின் சிகிச்சையைச் செய்வதற்கான திறன் ஆகும், இதில் சிறுநீர் மற்றும் இரத்தத்தில் குளுக்கோஸ் அளவை அளவிடுவதற்கான திறனை மட்டுமல்லாமல், ஊசி மருந்துகளையும் நிர்வகிக்கிறது.
சிகிச்சை முன்னேறும்போது, மருத்துவர் உணவு உட்கொள்ளும் முறை மற்றும் அதிர்வெண்ணை ஒருங்கிணைத்து, அந்த அளவுகளில் தேவையான அல்லது பிற மாற்றங்களை சரிசெய்கிறார். ஒரு வார்த்தையில், இந்த மிகவும் பொறுப்பான சிகிச்சை சிகிச்சைக்கு ஒரு நபர் தனது சொந்த நபரிடம் அதிகபட்ச செறிவும் கவனமும் கொண்டிருக்க வேண்டும்.
வெளிச்செல்லும் டோஸ் உள்ளது, இது நோயாளியின் உடல் எடையில் ஒரு கிலோவிற்கு சராசரியாக இன்சுலின் வகைப்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் 0.5 முதல் 1.0 IU வரை இருக்கும். இந்த வழக்கில், கிட்டத்தட்ட 60% அளவு மனித நீடித்த இன்சுலின் ஆகும்.
நீரிழிவு நோயாளியின் விலங்கு தோற்றத்தின் செயலில் உள்ள மருந்துகளைக் கொண்ட இன்சுமேன் ரேபிட் எச்.டி க்கு முன்னர் இருந்தால், மனித இன்சுலின் அளவை ஆரம்பத்தில் குறைக்க வேண்டும்.
ஒரு மருத்துவரின் அறிவு இல்லாமல் நீங்கள் மற்ற வகை மருந்துகளிலிருந்து இதை மாற்றக்கூடாது; நிபுணர்களின் கவனம் இங்கே தேவைப்படுகிறது, இல்லையெனில் எதிர்பாராத சிக்கல்கள் எழக்கூடும், மேலும் நிலை மோசமடையும். இந்த மாற்றம் காலம் பல நாட்களில் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தில் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது.
கேள்விக்குரிய மருந்தின் அறிமுகம் 20 நிமிடங்களில் சாப்பிடுவதற்கு முன்பு தோலின் கீழ் அல்லது தசையில் ஆழமாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது. உட்செலுத்துதல் தளம் எப்போதும் மாற்றப்பட வேண்டும், உடலின் ஒரு பகுதியில் ஊசி தொடர்ந்து நிர்வகிக்கப்படக்கூடாது, ஆனால் இடத்தின் மாற்றம் மருத்துவரிடம் மட்டுமே கலந்தாலோசிக்கப்படுகிறது.
முக்கியம்! இன்சுலின் ரேபிட் மற்ற வகை இன்சுலின் அல்லது வேறு செறிவின் மருந்துகளுடன் கலப்பது கண்டிப்பாக தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது. பயன்பாட்டிற்கு, காட்சி அசுத்தங்கள் மற்றும் சேர்த்தல்கள் இல்லாத தெளிவான அல்லது நிறமற்ற நிலைத்தன்மையின் தீர்வு மட்டுமே பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.
ஊசிக்கு என்ன சிரிஞ்ச்கள் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்? நினைவில் கொள்ளுங்கள், நீங்கள் ஊசி போடுவதற்கு பிளாஸ்டிக் சிரிஞ்ச்களை மட்டுமே பயன்படுத்த வேண்டும், அவை நிர்வகிக்கப்படும் டோஸ் மற்றும் செறிவுக்காக குறிப்பாக வடிவமைக்கப்பட வேண்டும். சிரிஞ்ச் பேனாவில் வேறு அசுத்தங்கள் அல்லது மீதமுள்ள கலவைகள் இருக்கக்கூடாது.
மோனோ தெரபி என்பது ஊசி இடத்தின் மாற்றத்துடன் ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை இன்சுலின் நிர்வாகத்தை உள்ளடக்குகிறது. இது தோலடி கொழுப்பு கட்டமைப்பில் அட்ரோபிக் நிகழ்வுகளின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க உதவுகிறது.
சிறப்பு வழிமுறைகள்
தனிப்பட்ட குணாதிசயங்கள் மற்றும் சாத்தியமான நோய்களை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு அளவை உருவாக்க வேண்டும், அவற்றில் முதலில் அடங்கும்:
முதல் மூன்று மாதங்களில் கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு, இன்சுலின் குறைவது சிறப்பியல்பு, அடுத்தடுத்த காலங்களில், தேவை சற்று அதிகரிக்கிறது. பிரசவ காலத்திலும், மகப்பேற்றுக்கு பிறகும், தேவை பெரும்பாலும் குறைக்கப்படுகிறது. குழந்தைகளுக்கு தாய்ப்பால் கொடுக்கும் பெண்களுக்கு - உறுதிப்படுத்தும் வரை மருத்துவர்களின் சிறப்பு கவனம் தேவை, இந்த காலம் ஒரு மாதத்திற்கும் மேலாக நீடிக்கும்.
ஒரு நாளைக்கு 100 PIECES இன்சுலின் அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட அளவைப் பெறும் நோயாளிகள், மருந்தை மாற்றுவதற்கான நிலைமைகளின் கீழ், மருத்துவமனையின் நிலைமைகள் அவசியம்.
ஏற்பாடுகள் - அனலாக்ஸ்
விலை இன்சுமன் ரேபிட் ஜிடி பிராந்தியத்தைப் பொறுத்து வேறுபட்டிருக்கலாம். சராசரியாக, இது ஒரு பேக்கிற்கு 1,400 முதல் 1,600 ரூபிள் வரை இருக்கும். நிச்சயமாக, இது மிகக் குறைந்த விலை அல்ல, மக்கள் எப்போதும் இன்சுலின் மீது "உட்கார" வேண்டிய கட்டாயத்தில் உள்ளனர்.
மருந்து பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள்
இன்சுலின் நிர்வாகம் மற்றும் அளவிற்கான அட்டவணை கலந்துகொண்ட மருத்துவரால் உருவாக்கப்பட்டது, இது சர்க்கரையின் குறிகாட்டிகளையும் நோயாளியின் நிலையின் தீவிரத்தையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது.
மருந்து வாங்கிய பிறகு, இணைக்கப்பட்ட வழிமுறைகளைப் படிக்க வேண்டும். உங்களிடம் கேள்விகள் இருந்தால், உங்கள் மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.
மருந்தைப் பயன்படுத்தும் போது, மருத்துவரிடமிருந்து பெறப்பட்ட பரிந்துரைகளையும், பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகளில் சுட்டிக்காட்டப்பட்டுள்ள பரிந்துரைகளையும் கண்டிப்பாக கடைபிடிக்க வேண்டும்.
அறிவுறுத்தலில் இன்சுலின் பயன்படுத்தப்படும் சூழ்நிலைகளின் முழுமையான பட்டியல் உள்ளது:
- இன்சுலின் சிகிச்சை தேவைப்படும் எந்த வகையான நீரிழிவு நோயும்,
- நீரிழிவு கோமாவின் வளர்ச்சி (கெட்டோஅசிடோடிக் அல்லது ஹைப்பர்ஸ்மோலார்),
- கெட்டோஅசிடோசிஸ் - இன்சுலின் பற்றாக்குறையால் கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் வளர்சிதை மாற்றத்தின் மீறல்,
- அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்படும் அல்லது அறுவை சிகிச்சையின் போது நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இழப்பீடு பெறுதல்.
இணைக்கப்பட்ட அறிவுறுத்தல்களில் மருந்தின் அளவைப் பற்றிய தரவு எதுவும் இல்லை, இது ஒரு மருத்துவரால் மட்டுமே பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. அதிகபட்ச டோஸ் ஒரு நாளைக்கு 0.5-1 IU / kg ஐ தாண்டாது. கூடுதலாக, ரேபிட் இன்சுலின் நீண்ட காலமாக செயல்படும் ஹார்மோனுடன் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இதன் தினசரி அளவு இரு மருந்துகளின் மொத்த டோஸில் குறைந்தது 60% ஆகும். நோயாளி வேறொரு மருந்திலிருந்து இன்சுமன் ரேபிடிற்கு மாறினால், அவரது நிலையை ஒரு மருத்துவர் கண்காணிக்க வேண்டும். இந்த மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கான முக்கிய புள்ளிகளை நீங்கள் முன்னிலைப்படுத்தலாம்:
- சாப்பிடுவதற்கு 15-20 நிமிடங்களுக்கு முன் தீர்வு நிர்வகிக்கப்படுகிறது,
- ஊசி மருந்துகள் தோலடி மற்றும் உள்முகமாக வழங்கப்படுகின்றன,
- ஊசி போடுவதற்கான இடங்கள் தொடர்ந்து மாற்றப்பட வேண்டும்
- ஹைப்பர் கிளைசெமிக் கோமா, கெட்டோஅசிடோசிஸ் மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற இழப்பீட்டை அடைதல் ஆகியவற்றுடன், மருந்து நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது,
- மருந்து இன்சுலின் விசையியக்கக் குழாய்களில் பயன்படுத்தப்படவில்லை,
- 100 IU / ml சிரிஞ்ச்கள் ஊசிக்கு பயன்படுத்தப்படுகின்றன,
- விரைவான இன்சுலின் விலங்கு மற்றும் பிற தோற்றத்தின் ஹார்மோன்களுடன் கலக்கப்படவில்லை, பிற மருந்துகள்,
- உட்செலுத்துவதற்கு முன், தீர்வைச் சரிபார்க்கவும், அதில் துகள்கள் இருந்தால் - அறிமுகம் தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது,
- உட்செலுத்தப்படுவதற்கு முன்பு, காற்று சிரிஞ்சிற்குள் எடுத்துச் செல்லப்படுகிறது (தொகுதி இன்சுலின் அளவிற்கு சமம்), பின்னர் குப்பியில் வெளியிடப்படுகிறது,
- தேவையான அளவு தீர்வு பாட்டில் இருந்து சேகரிக்கப்பட்டு குமிழ்கள் அகற்றப்படுகின்றன,
- தோல் சரி செய்யப்பட்டது மற்றும் ஹார்மோன் மெதுவாக அறிமுகப்படுத்தப்படுகிறது,
- ஊசியை அகற்றிய பின், ஒரு டம்பன் அல்லது பருத்தி துணியால் பஞ்சரில் வைக்கப்படுகிறது,
- முதல் ஊசி தேதி பாட்டில் எழுதப்பட்டுள்ளது.
மருந்து சிறிய குழந்தைகளுக்கு அணுகல் இல்லாமல் இருண்ட இடத்தில் வைக்கப்படுகிறது. சேமிப்பு வெப்பநிலை 2-8 டிகிரி, தீர்வு உறைந்திருக்கக்கூடாது.
அடுக்கு ஆயுள் 2 ஆண்டுகள், இந்த காலத்திற்குப் பிறகு மருந்து பயன்படுத்துவது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.
முரண்பாடுகள், சாத்தியமான தீங்கு மற்றும் அதிகப்படியான அளவு
இந்த மருந்தில் இரண்டு முரண்பாடுகள் மட்டுமே உள்ளன - கூறுகளுக்கு தனிப்பட்ட உணர்திறன் மற்றும் இரண்டு வயது வரை குழந்தைகளின் வயது.
விரைவான குழந்தைகளுக்கு இன்சுலின் பாதிப்பு குறித்து எந்த ஆய்வும் நடத்தப்படவில்லை என்பதே இந்த வரம்புக்கு காரணம்.
மருந்தின் ஒரு அம்சம் கர்ப்பம் மற்றும் தாய்ப்பால் போது அதன் பயன்பாடு சாத்தியமாகும்.
சில நேரங்களில், அதிகப்படியான அளவு அல்லது பிற காரணங்களால், மருந்தின் பக்க விளைவுகள் ஏற்படுகின்றன:
- இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் நிலை, இதன் அறிகுறிகள் மயக்கம், டாக்ரிக்கார்டியா, குழப்பம், குமட்டல் மற்றும் வாந்தி.
- காட்சி உறுப்புகளின் குறுகிய கால செயலிழப்பு, சில நேரங்களில் சிக்கல்களின் வளர்ச்சி - நீரிழிவு ரெட்டினோபதி. இந்த நோய் விழித்திரையின் வீக்கத்தால் ஏற்படுகிறது, இது கண்களுக்கு முன்னால் ஒரு மங்கலான படம், பல்வேறு குறைபாடுகள் ஏற்படுகிறது.
- உட்செலுத்துதல் பகுதியில் கொழுப்புச் சிதைவு அல்லது சிவத்தல்.
- ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி எதிர்வினைகள் அரிதானவை. இது ஆஞ்சியோடீமா, மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைத்தல் அல்லது அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி.
- அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட ஹார்மோனுக்கு ஆன்டிபாடிகளின் உருவாக்கம்.
- திசு வீக்கம் ஏற்பட்டதன் விளைவாக, மனித உடலில் சோடியத்தை வைத்திருத்தல்.
- உடலில் பொட்டாசியம் அளவு குறைந்தது, பெருமூளை எடிமா.
நோயாளி தேவைப்பட்டதை விட பெரிய அளவிலான இன்சுலின் மூலம் தன்னை ஊசி போட்டுக் கொண்டால், இது நீரிழிவு நோய்க்கான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கு வழிவகுக்கும். நோயாளி விழிப்புடன் இருக்கும்போது, அவர் அவசரமாக அதிக சர்க்கரை உற்பத்தியை சாப்பிட வேண்டும், பின்னர் கார்போஹைட்ரேட்டுகளை உட்கொள்ள வேண்டும்.
நபர் மயக்கமடைந்துவிட்டால், அவருக்கு குளுக்ககன் (1 மி.கி) ஊசி செலுத்தப்படுகிறது அல்லது குளுக்கோஸ் கரைசல் (20 அல்லது 30 மில்லி) வழங்கப்படுகிறது. குளுக்கோஸின் மறு நிர்வாகம் தேவைப்படும் சூழ்நிலை சாத்தியமாகும். ஒரு குழந்தைக்கு குளுக்ககோன் அல்லது குளுக்கோஸின் அளவு அதன் எடையின் அடிப்படையில் கணக்கிடப்படுகிறது.
மருந்தியல் நடவடிக்கை
இன்சுமேன் ரேபிட் மனித இன்சுலினுக்கு ஒத்த இன்சுலின் கொண்டிருக்கிறது மற்றும் கே 12 திரிபு ஈ.கோலியைப் பயன்படுத்தி மரபணு பொறியியலால் பெறப்படுகிறது.
இரத்த குளுக்கோஸைக் குறைக்கிறது மற்றும் அனபோலிக் விளைவுகளை மேம்படுத்துகிறது, மேலும் காடபாலிக் விளைவுகளையும் குறைக்கிறது,
இது உயிரணுக்களில் குளுக்கோஸின் போக்குவரத்தை மேம்படுத்துகிறது, அத்துடன் தசைகள் மற்றும் கல்லீரலில் கிளைகோஜன் உருவாகிறது, மேலும் பைருவேட்டின் பயன்பாட்டை மேம்படுத்துகிறது. இது கிளைகோஜெனோலிசிஸ் மற்றும் கிளைகோனோஜெனெசிஸைத் தடுக்கிறது,
கல்லீரல் மற்றும் கொழுப்பு திசுக்களில் லிபோஜெனீசிஸை மேம்படுத்துகிறது மற்றும் லிபோலிசிஸைத் தடுக்கிறது,
செல்கள் அமினோ அமிலங்களை உட்கொள்வதைத் தூண்டுகிறது மற்றும் புரதத் தொகுப்பை செயல்படுத்துகிறது,
செல்கள் மூலம் பொட்டாசியம் நுகர்வு ஊக்குவிக்கிறது.
இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவு 30 நிமிடங்களுக்குள் நிகழ்கிறது, மேலும் மருந்தின் தோலடி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு 1-4 மணி நேரத்திற்குள் அதிகபட்சத்தை அடைகிறது. விளைவு 7-9 மணி நேரம் நீடிக்கும்.
மருந்தியக்கத்தாக்கியல்
ஆரோக்கியமான பாடங்களில் சீரம் இன்சுலின் அரை ஆயுள் சுமார் 4-6 நிமிடங்கள் ஆகும். கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பில், அது நீண்டது.
இன்சுலின் மருந்தியக்கவியல் அதன் வளர்சிதை மாற்ற விளைவை பிரதிபலிக்காது என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.
முன்கூட்டிய பாதுகாப்பு சோதனை முடிவுகள்
எலிகளுக்கு தோலடி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு கடுமையான நச்சுத்தன்மை பற்றிய ஆய்வு மேற்கொள்ளப்பட்டது. நச்சு விளைவுகள் எதுவும் கண்டறியப்படவில்லை. முயல்கள் மற்றும் நாய்களுக்கு மருந்தின் தோலடி நிர்வாகத்தின் மருந்தியல் விளைவுகள் பற்றிய ஆய்வுகள் எதிர்பார்த்த இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு எதிர்வினைகளை வெளிப்படுத்தின.
கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல்
கர்ப்ப காலத்தில் மனித இன்சுலின் பயன்பாடு குறித்த மருத்துவ ஆய்வுகள் எதுவும் இல்லை. இன்சுலின் நஞ்சுக்கொடி தடையை கடக்காது. கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு மருந்து பரிந்துரைக்கும்போது, எச்சரிக்கையாக இருக்க வேண்டும்.
முன்கூட்டியே அல்லது கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயாளிகளின் விஷயத்தில், கர்ப்பம் முழுவதும் பொருத்தமான வளர்சிதை மாற்ற விகிதத்தை பராமரிப்பது முக்கியம். கர்ப்பத்தின் முதல் மூன்று மாதங்களில் இன்சுலின் தேவை குறையக்கூடும், ஆனால் இரண்டாவது மற்றும் மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில் இது பொதுவாக அதிகரிக்கிறது. பிறந்த உடனேயே, இன்சுலின் தேவை வேகமாக குறைகிறது (இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் ஆபத்து அதிகரிக்கும்). இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை கவனமாக கண்காணிப்பது அவசியம்.
தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது, இன்சுலின் சிகிச்சையில் எந்த கட்டுப்பாடுகளும் இல்லை. இருப்பினும், இன்சுலின் அளவு மற்றும் உணவு மாற்றங்கள் தேவைப்படலாம்.
பக்க விளைவு
நிர்வகிக்கப்படும் இன்சுலின் அளவு அதன் தேவையை மீறினால் மிகவும் பொதுவான பக்க விளைவு ஹைப்போகிளைசீமியா உருவாகலாம். இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் குறிப்பிட்ட நிகழ்வுகளைக் குறிக்க முடியாது, ஏனெனில் மருத்துவ சோதனைகளில் இந்த மதிப்பு மற்றும் வணிக மருந்தைப் பயன்படுத்துவது மக்கள் தொகை மற்றும் அளவு முறையைப் பொறுத்து மாறுபடலாம். எனவே, ஒரு குறிப்பிட்ட அதிர்வெண்ணைக் குறிக்க முடியாது. இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் கடுமையான அத்தியாயங்கள், குறிப்பாக அவை மீண்டும் மீண்டும் செய்யப்பட்டால், கோமா, பிடிப்புகள் உள்ளிட்ட நரம்பியல் அறிகுறிகளின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும். சில சந்தர்ப்பங்களில், இதுபோன்ற அத்தியாயங்கள் ஆபத்தானவை.
பல நோயாளிகளில், மத்திய நரம்பு மண்டலத்திற்கு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகள் அட்ரினெர்ஜிக் எதிர்முனையின் அறிகுறிகளால் முந்தியவை. ஒரு விதியாக, இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவு மேலும் மேலும் விரைவாக குறைகிறது, எதிர்-ஒழுங்குமுறை மற்றும் அதன் அறிகுறிகளின் நிகழ்வு மிகவும் வெளிப்படையானது.
மருந்தின் பயன்பாட்டுடன் தொடர்புடைய மற்றும் மருத்துவ பரிசோதனைகளில் காணப்பட்ட பின்வரும் பாதகமான எதிர்வினைகள் உறுப்பு அமைப்புகளின் வகுப்புகள் மற்றும் நிகழ்வின் வரிசையில் குறைந்து வருகின்றன: மிகவும் பொதுவான (> 1/10), பொதுவான (> 1/100, 1 / 1.000, 1/10000 மருந்தின் செயல்பாட்டின் வழிமுறை
மரபணு பொறியியலால் வாங்கப்பட்ட, இன்சுலின் இன்சுமன் ரேபிட் ஜிடி மனித கணைய பீட்டா செல்கள் தயாரிக்கும் ஹார்மோனைப் போன்றது. மருந்து நிறமற்ற தீர்வு வடிவில் வெளியிடப்படுகிறது, இது உட்செலுத்தப்படுகிறது.
மருந்தின் செயலில் உள்ள பொருள் மனித இன்சுலின் ஆகும். அதோடு, கிளிசரால் (85%), சோடியம் ஹைட்ராக்சைடு, எம்-கிரெசோல், ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலம், சோடியம் டைஹைட்ரஜன் பாஸ்பேட் டைஹைட்ரேட் மற்றும் காய்ச்சி வடிகட்டிய நீர் ஆகியவை இதில் உள்ளன.
ஹார்மோன் மனித உடலில் நுழைந்த அரை மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, அதன் செயல் தொடங்குகிறது.அதிகபட்ச சிகிச்சை விளைவு உட்செலுத்தப்பட்ட 1-3 மணி நேரத்திற்கு வந்து 8 மணி நேரம் நீடிக்கும். அதன் செயல்பாட்டின் போது, இன்சுலின் உடலில் பின்வரும் விளைவுகளை ஏற்படுத்துகிறது:
- இரத்த குளுக்கோஸ் செறிவு குறைதல்,
- அனபோலிக் விளைவை மேம்படுத்துதல், அதாவது புதிய கலங்களை புதுப்பித்தல் மற்றும் உருவாக்குதல்,
- கேடபாலிக் நடவடிக்கையின் தடுப்பு - வளர்சிதை மாற்ற சிதைவு,
- உயிரணுக்களில் குளுக்கோஸ் போக்குவரத்து அதிகரித்தது, கல்லீரல் மற்றும் தசைகளில் கிளைகோஜன் உருவாக்கம்,
- குளுக்கோஸ் முறிவு இறுதி தயாரிப்புகளின் பயன்பாடு - பைருவேட்டுகள்,
- கிளைகோஜெனோலிசிஸ், கிளைகோனோஜெனெசிஸ் மற்றும் லிபோலிசிஸ் ஆகியவற்றை அடக்குதல்,
- கொழுப்பு திசு மற்றும் கல்லீரலில் அதிகரித்த லிபோஜெனீசிஸ்,
- செல்லுலார் மட்டத்தில் மேம்படுத்தப்பட்ட பொட்டாசியம் உட்கொள்ளல்.
மருத்துவ நடைமுறையில், இன்சுமன் ரேபிட் மற்ற மனித இன்சுலின்களுடன் கலக்கப்படுகிறது, அவை ஹோச்ஸ்ட் மரியன் ரூசெல் தயாரிக்கின்றன, பம்ப் உட்செலுத்துதலுக்குப் பயன்படுத்தப்படும் ஹார்மோன்களைத் தவிர.
பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு
இன்சுமேன் ரேபிட் ஜி.டி.க்கு மாற்றும்போது, நோயெதிர்ப்பு விளைவுகளைத் தவிர்ப்பதற்காக இன்ட்ராடெர்மல் சோதனைகளைப் பயன்படுத்தி மருந்தின் சகிப்புத்தன்மையை மருத்துவர் மதிப்பீடு செய்கிறார். சிகிச்சையின் ஆரம்பத்தில், கிளைசெமிக் தாக்குதல்கள் சாத்தியமாகும், குறிப்பாக நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு குறைந்த குளுக்கோஸ் உள்ளடக்கம் உள்ளது.
மனித ஹார்மோன், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மற்றும் பிற வழிகளை ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவது இன்சுலின் இன்சுமன் ரேபிட்டின் செயல்பாட்டை வெவ்வேறு வழிகளில் பாதிக்கும்.
பீட்டா-தடுப்பான்களின் பயன்பாடு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் நிலையை வளர்ப்பதற்கான வாய்ப்புகளை அதிகரிக்கிறது, கூடுதலாக, அவை அதன் அறிகுறிகளை மறைக்க முடிகிறது. ஆல்கஹால் பானங்கள் இரத்த குளுக்கோஸையும் குறைக்கின்றன.
குளுக்கோஸின் விரைவான குறைவு அத்தகைய மருந்துகளின் பயன்பாட்டை ஏற்படுத்துகிறது:
- அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம் உள்ளிட்ட சாலிசிலேட்டுகள்,
- அனபோலிக் ஸ்டெராய்டுகள், ஆம்பெடமைன்கள், ஆண் பாலியல் ஹார்மோன்கள்,
- மோனோஅமைன் ஆக்சிடேஸ் தடுப்பான்கள் (MAO),
- ஆஞ்சியோடென்சின் மாற்றும் என்சைம் (ACE) தடுப்பான்கள்,
- சர்க்கரை குறைக்கும் மருந்துகள்,
- டெட்ராசைக்ளின், சல்போனமைடுகள், ட்ரோபாஸ்பாமைடுகள்,
- சைக்ளோபாஸ்பாமைடு மற்றும் பிற.
இத்தகைய மருந்துகள் மற்றும் பொருட்கள் இன்சுலின் விளைவுகளை மோசமாக்கும் மற்றும் இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவை அதிகரிக்கும்:
- கார்ட்டிகோடிராப்பின்,
- கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள்,
- பார்பிட்டுரேட்டுகள்
- , டெனோஸால்
- குளுக்கோஜென்
- ஈஸ்ட்ரோஜன்கள், புரோஜெஸ்ட்டிரோன்கள்,
- நிகோடினிக் அமிலம் மற்றும் பிற.
இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் கடுமையான தாக்குதல்கள் கவனத்தின் செறிவை பாதிக்கின்றன, இது வாகனங்கள் அல்லது வாகனங்களை நிர்வகிப்பதில் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. சர்க்கரை துண்டு சாப்பிடுவதன் மூலமோ அல்லது இனிப்பு சாறு குடிப்பதன் மூலமோ குளுக்கோஸ் உள்ளடக்கத்தை அதிகரிக்கலாம்.
மோசமான ஊட்டச்சத்து, ஊசி போடுவது, தொற்று மற்றும் வைரஸ் நோய்கள் மற்றும் உட்கார்ந்த வாழ்க்கை முறை போன்ற சூழ்நிலைகளும் சர்க்கரை அளவை பாதிக்கின்றன.
செலவு, மதிப்புரைகள் மற்றும் ஒப்புமைகள்
ஒவ்வொருவரும், மருத்துவரின் பரிந்துரைப்படி, மருந்தை ஒரு மருந்தகத்தில் வாங்கலாம் அல்லது இணையத்தில் ஆன்லைனில் ஆர்டர் செய்யலாம். தொகுப்பில் எத்தனை தீர்வு பாட்டில்கள் உள்ளன என்பதைப் பொறுத்து இன்சுலின் விலை. அடிப்படையில், மருந்து ஒரு தொகுப்புக்கு 1000 முதல் 1460 ரஷ்ய ரூபிள் வரை மாறுபடும்.
இன்சுலின் ஊசி வழங்கப்பட்ட பல நீரிழிவு நோயாளிகளின் மதிப்புரைகள் மிகவும் நேர்மறையானவை. சர்க்கரை அளவு சாதாரண நிலைக்கு குறைவதை அவர்கள் கவனிக்கிறார்கள். இன்சுலின் ரேபிட் ஜிடி உண்மையில் விரைவான விளைவைக் கொண்டுள்ளது, அதன் விலை ஒப்பீட்டளவில் குறைவாக உள்ளது. மருந்தின் ஒரே தீமை ஊசி இடத்திலுள்ள அதன் பக்க விளைவுகளின் வெளிப்பாடு ஆகும். ஊசி போடப்பட்ட பகுதியில் சிவத்தல் மற்றும் அரிப்பு இருப்பதாக பலர் தெரிவித்தனர். ஒவ்வொரு முறையும் மற்றொரு இடத்தில் அல்லது பகுதியில் செலுத்துவதன் மூலம் இந்த நிகழ்வு அகற்றப்படலாம்.
பொதுவாக, நோயாளிகள் மற்றும் மருத்துவர்கள் இருவரும் இந்த இன்சுலின் தயாரிப்பை பயனுள்ளதாக கருதுகின்றனர். நோயாளிகள் எளிதில் ஜீரணிக்கக்கூடிய கார்போஹைட்ரேட்டுகள் மற்றும் சர்க்கரை, பிசியோதெரபி பயிற்சிகள் மற்றும் உடல் எடையை கட்டுப்படுத்தும் ஒரு உணவை பின்பற்றும்போது இன்சுலின் சிகிச்சையிலிருந்து சிறந்த விளைவை அடைந்தனர்.
மருந்தின் கூறுகளுக்கு தனிப்பட்ட சகிப்பின்மை ஏற்பட்டால், நோயாளிக்கு மற்றொரு இன்சுலின் எடுக்கும் பணியை மருத்துவர் கொண்டுள்ளார். பல மருந்துகளில், ஒரே செயலில் உள்ள பொருளைக் கொண்ட ஒத்த சொற்களை வேறுபடுத்தி அறியலாம். உதாரணமாக:
- ஆக்ட்ராபிட் என்.எம்
- பயோசுலின் பி,
- ரின்சுலின் பி,
- ரோசின்சுலின் பி,
- ஹுமுலின் வழக்கமான.
சில நேரங்களில் மருத்துவர் இதே போன்ற ஒரு தீர்வைத் தேர்ந்தெடுப்பார், அது மற்றொரு முக்கிய கூறுகளைக் கொண்டுள்ளது, ஆனால் அதே சிகிச்சை விளைவைக் கொண்டுள்ளது. இது அப்பிட்ரா, நோவோராபிட் பென்ஃபில், நோவோராபிட் ஃப்ளெக்ஸ்ஸ்பென், ஹுமலாக் மற்றும் பிற மருந்துகளாக இருக்கலாம். அவை அளவு வடிவத்திலும், விலையிலும் மாறுபடும். எடுத்துக்காட்டாக, ஹுமலாக் மருந்தின் சராசரி விலை 1820 ரூபிள், மற்றும் அப்பிட்ரா நிதிகள் 1880 ரூபிள் ஆகும். எனவே, மருந்தின் தேர்வு இரண்டு முக்கியமான காரணிகளைப் பொறுத்தது - நோயாளியின் உடலில் சிகிச்சை விளைவின் செயல்திறன் மற்றும் அதன் நிதி திறன்கள்.
இன்சுலின் போன்ற பல மருந்துகளில், இன்சுமன் ரேபிட் ஜிடியின் செயல்திறன் கவனிக்கத்தக்கது. இந்த மருந்து விரைவாக சர்க்கரை அளவை சாதாரண நிலைக்குக் குறைக்கிறது.
மருந்துக்கு சில முரண்பாடுகள் மற்றும் பக்க விளைவுகள் இருப்பதால், அதன் பயன்பாடு ஒரு மருத்துவரின் கடுமையான மேற்பார்வையின் கீழ் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. ஆனால் நீரிழிவு நோயின் அறிகுறிகளை அகற்றுவதற்கும், குளுக்கோஸின் செறிவை இயல்பாக்குவதற்கும், இன்சுலின் ஊசி போடுவது மட்டுமல்லாமல், சரியான ஊட்டச்சத்து மற்றும் சுறுசுறுப்பான வாழ்க்கை முறையை அவதானிக்கவும் அவசியம். இந்த வழியில் மட்டுமே ஒரு நபர் சாதாரண மற்றும் முழு வாழ்க்கையை உறுதிப்படுத்த முடியும். இந்த கட்டுரையில் உள்ள வீடியோ சில வகையான இன்சுலின் பற்றி பேசும்.
சிறப்பு நிபந்தனைகள்
- 1 மில்லி கரையக்கூடிய இன்சுலின் (மனித மரபணு பொறியியல்) 3.571 மி.கி (100 ஐ.யூ) பெறுநர்கள்: மெட்டாக்ரெசோல் (எம்-கிரெசோல்) - 2.7 மி.கி, சோடியம் டைஹைட்ரஜன் பாஸ்பேட் டைஹைட்ரேட் - 2.1 மி.கி, கிளிசரால் 85% - 18.824 மி.கி, சோடியம் ஹைட்ராக்சைடு (பி.எச் சரிசெய்ய) - 0.576 மிகி, ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலம் (pH ஐ சரிசெய்ய) - 0.232 மிகி, நீர் d / i - 1 மில்லி வரை. கரையக்கூடிய இன்சுலின் (மனித மரபணு பொறியியல்) 3.571 மிகி (100 IU) பெறுநர்கள்: மெட்டாக்ரெசோல் (எம்-கிரெசோல்), சோடியம் டைஹைட்ரஜன் பாஸ்பேட் டைஹைட்ரேட், கிளிசரால் 85%, சோடியம் ஹைட்ராக்சைடு (pH ஐ சரிசெய்ய), ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலம் (pH ஐ சரிசெய்ய), நீர் / மற்றும். கரையக்கூடிய இன்சுலின் (மனித மரபணு பொறியியல்) 3.571 மிகி (100 IU) பெறுநர்கள்: மெட்டாக்ரெசோல் (எம்-கிரெசோல்), சோடியம் டைஹைட்ரஜன் பாஸ்பேட் டைஹைட்ரேட், கிளிசரால் 85%, சோடியம் ஹைட்ராக்சைடு (pH ஐ சரிசெய்ய), ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலம் (pH ஐ சரிசெய்ய), நீர் / மற்றும்.
இன்சுமன் ரேபிட் ஜிடி அறிகுறிகள்
- - இரண்டாம் நிலை பொதுமைப்படுத்தலுடன் அல்லது இல்லாமல், பகுதி வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கங்களின் சிக்கலான சிகிச்சையில், 16 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட வயதிலிருந்து கால்-கை வலிப்பு நோயாளிகளுக்கு. மருந்து தற்காலிகமாக உள்ளே எடுக்க முடியாதபோது, உட்செலுத்துதல் வடிவத்தில் விம்பாட் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது
இன்சுமன் ரேபிட் ஜிடி முரண்பாடுகள்
- - இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு, - இன்சுலின் அல்லது மருந்தின் ஏதேனும் துணை கூறுகளுக்கு ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி எதிர்வினைகள். எச்சரிக்கையுடன், சிறுநீரக செயலிழப்பு ஏற்பட்டால் (இன்சுலின் வளர்சிதை மாற்றம் குறைவதால் இன்சுலின் தேவை குறைகிறது), வயதான நோயாளிகளில் (சிறுநீரக செயல்பாட்டில் படிப்படியாகக் குறைவது இன்சுலின் தேவை தொடர்ந்து அதிகரித்து வருவதற்கு வழிவகுக்கும்), கல்லீரல் பற்றாக்குறை உள்ள நோயாளிகளுக்கு (இன்சுலின் தேவை இருக்கலாம் கரோனரி மற்றும் பெருமூளை தமனிகள் (ஹைபோக்) கடுமையான ஸ்டெனோசிஸ் நோயாளிகளுக்கு, குளுக்கோனோஜெனீசிஸின் திறன் குறைதல் மற்றும் இன்சுலின் வளர்சிதை மாற்றத்தின் குறைவு காரணமாக குறைகிறது. பெருக்கக்கூடிய ரெட்டினோபதி நோயாளிகளுக்கு (குறிப்பாக ஒளிச்சேர்க்கை (லேசர் சிகிச்சை) சிகிச்சை பெறாதவர்களுக்கு, முழுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு - முழுமையான குருட்டுத்தன்மை கொண்ட நோயாளிகளுக்கு இருப்பதால், ஹைபோகிளைசீமியாவின் இருதய அல்லது பெருமூளை சிக்கல்களுக்கு ஆபத்து இருப்பதால், பனிக்கட்டி அத்தியாயங்கள் சிறப்பு மருத்துவ முக்கியத்துவத்தைக் கொண்டிருக்கலாம். .
இன்சுமன் ரேபிட் ஜிடி பக்க விளைவுகள்
- இன்சுலின் சிகிச்சையின் மிகவும் பொதுவான பக்க விளைவு ஹைப்போகிளைசீமியா, இன்சுலின் நிர்வகிக்கப்படும் அளவு அதன் தேவையை மீறினால் உருவாகலாம். இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் தொடர்ச்சியான அத்தியாயங்கள் கோமா, பிடிப்புகள் உள்ளிட்ட நரம்பியல் அறிகுறிகளின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும்.இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் நீடித்த அல்லது கடுமையான அத்தியாயங்கள் உயிருக்கு ஆபத்தானவை. பல நோயாளிகளில், நியூரோகிளைகோபீனியாவின் அறிகுறிகள் மற்றும் வெளிப்பாடுகள் அனுதாப நரம்பு மண்டலத்தின் செயல்பாட்டின் பிரதிபலிப்பு அறிகுறிகளால் (ஹைபோகிளைசீமியாவை வளர்ப்பதற்கு பதிலளிக்கும்) முன்னதாக இருக்கலாம். வழக்கமாக, இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவு அதிகமாகவோ அல்லது விரைவாகவோ குறைந்து வருவதால், அனுதாபமான நரம்பு மண்டலத்தின் ரிஃப்ளெக்ஸ் செயல்படுத்தும் நிகழ்வு மற்றும் அதன் அறிகுறிகள் அதிகமாகக் காணப்படுகின்றன. இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவு கூர்மையாக குறைந்து வருவதால், ஹைபோகாலேமியாவின் வளர்ச்சி (இருதய அமைப்பிலிருந்து வரும் சிக்கல்கள்) அல்லது பெருமூளை வீக்கத்தின் வளர்ச்சி சாத்தியமாகும். பின்வருபவை மருத்துவ பரிசோதனைகளில் முறையான உறுப்பு வகுப்புகளால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன மற்றும் நிகழ்வின் அதிர்வெண் குறைந்து வருகின்றன: மிக பெரும்பாலும் (? 1/10), பெரும்பாலும் (? 1/100 மற்றும்
சேமிப்பக நிலைமைகள்
- உலர்ந்த இடத்தில் வைக்கவும்
- குளிரில் சேமிக்கவும் (t 2 - 5)
- குழந்தைகளிடமிருந்து விலகி இருங்கள்
- இருண்ட இடத்தில் சேமிக்கவும்
- பிரின்சுல்ராபி எம்.கே., பிரின்சுல்ராபி சி, இன்சுலின் ஆக்ட்ராபிட், லெவுலின்
நீரிழிவு நோய்க்கான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. உங்கள் இரத்த சர்க்கரையை சரிசெய்ய இன்சுலின் சிகிச்சை உங்களை அனுமதிக்கிறது. இந்த மருந்துகளின் குழுவில் இன்சுமன் ரேபிட் ஜிடி அடங்கும்.
கரையக்கூடிய இன்சுலின் (மனித மரபணு பொறியியல்).
வெளியீட்டு படிவங்கள் மற்றும் கலவை
தீர்வு குப்பிகளில் அல்லது தோட்டாக்களில் கிடைக்கிறது. சோலோஸ்டார் செலவழிப்பு உட்செலுத்தியுடன் பேக்கேஜிங் செயல்படுத்தப்படுகிறது.
திரவத்தில் செயலில் உள்ள பொருள் மனித இன்சுலின் ஆகும். கரைசலின் செறிவு 3.571 மிகி, அல்லது 100 IU / 1 மில்லி ஆகும்.
இன்சுமன் ரேபிட் ஜி.டி.
தீர்வு நரம்பு மற்றும் தோலடி நிர்வாகத்திற்காக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. மருந்தின் சீரான ஒழுங்குபடுத்தப்பட்ட அளவுகள் எதுவும் இல்லை. சிகிச்சை முறைக்கு கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் தனிப்பட்ட சரிசெய்தல் தேவைப்படுகிறது. வெவ்வேறு நோயாளிகளுக்கு பராமரிக்க தேவையான அளவு குளுக்கோஸ் செறிவு உள்ளது, எனவே, மருந்தின் அளவு மற்றும் சிகிச்சை முறை ஆகியவை தனித்தனியாக கணக்கிடப்படுகின்றன. கலந்துகொண்ட மருத்துவர் நோயாளியின் உடல் செயல்பாடு மற்றும் ஊட்டச்சத்து பண்புகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறார்.
மருந்துகளின் அளவை மாற்ற வேண்டிய அவசியம் நிகழ்வுகளில் ஏற்படலாம்:
- மற்றொரு வகை இன்சுலின் மூலம் மருந்தை மாற்றும்போது.
- மேம்பட்ட வளர்சிதை மாற்ற கட்டுப்பாடு காரணமாக பொருளுக்கு அதிகரித்த உணர்திறன்.
- நோயாளியால் எடை இழக்கும்போது அல்லது அதிகரிக்கும் போது.
- ஊட்டச்சத்தை சரிசெய்யும்போது, சுமைகளின் தீவிரத்தை மாற்றுதல்.
தோலடி நிர்வாகம் ஆழமானது. சாப்பிடுவதற்கு 15 அல்லது 20 நிமிடங்களுக்கு முன் இந்த நடைமுறையை மேற்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஒவ்வொரு ஊசி மூலம் ஊசி தளத்தை மாற்றுவது அவசியம். இருப்பினும், கரைசலின் நிர்வாகத்தின் பகுதியைப் பொறுத்து, மருந்தின் மருந்தியக்கவியல் மாறக்கூடும், எனவே நிர்வாகத்தின் பகுதியில் ஏற்படும் மாற்றம் மருத்துவருடன் உடன்பட வேண்டும்.
தொப்பி இருப்பதில் கவனம் செலுத்த வேண்டியது அவசியம். இது குப்பியின் நேர்மையை குறிக்கிறது. கரைசலில் எந்த துகள்களும் இருக்கக்கூடாது, திரவம் வெளிப்படையாக இருக்க வேண்டும்.
பின்வருவனவற்றைக் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்:
- ஒரு குப்பியில் கரைசலைப் பயன்படுத்தும் போது, பொருத்தமான பிளாஸ்டிக் சிரிஞ்சைப் பயன்படுத்துங்கள்.
- முதலாவதாக, சிரிஞ்சில் காற்று சேகரிக்கப்படுகிறது, இதன் அளவு கரைசலின் அளவிற்கு சமம். பாட்டில் உள்ள வெற்று இடத்தில் அதை உள்ளிடவும். திறன் மாற்றப்பட்டுள்ளது. தீர்வு ஒரு தொகுப்பு மேற்கொள்ளப்படுகிறது. சிரிஞ்சில் காற்று குமிழ்கள் இருக்கக்கூடாது. விரல்களால் உருவாகும் தோல் மடிக்குள் மெதுவாக கரைசலை உள்ளிடவும்.
- லேபிளில் நீங்கள் முதல் மருந்து மருந்துகள் மேற்கொள்ளப்பட்ட தேதியைக் குறிக்க வேண்டும்.
- தோட்டாக்களைப் பயன்படுத்தும் போது, உட்செலுத்துபவர்களின் (சிரிஞ்ச் பேனாக்கள்) பயன்பாடு அவசியம்.
- கெட்டி 1 அல்லது 2 மணி நேரம் அறை வெப்பநிலையில் விட பரிந்துரைக்கப்படுகிறது குளிர்ந்த பொருளின் அறிமுகம் வேதனையானது. உட்செலுத்தப்படுவதற்கு முன், மீதமுள்ள காற்றை அகற்றவும்.
- கெட்டியை மீண்டும் நிரப்ப முடியாது.
- வேலை செய்யாத சிரிஞ்ச் பேனாவுடன், பொருத்தமான சிரிஞ்ச் அனுமதிக்கப்படுகிறது.
சிரிஞ்சில் மற்றொரு மருந்தின் எச்சங்கள் இருப்பது அனுமதிக்கப்படாது.
பார்வை உறுப்புகளின் ஒரு பகுதியாக
கிளைசெமிக் கட்டுப்பாட்டில் உச்சரிக்கப்படும் ஏற்ற இறக்கங்கள் கண்ணின் லென்ஸின் செல் சவ்வின் தற்காலிக பதற்றத்திற்கு வழிவகுக்கும், ஒளிவிலகல் குறியீட்டில் மாற்றம். சிகிச்சையின் தீவிரம் காரணமாக குறிகாட்டிகளில் ஒரு கூர்மையான மாற்றம் ரெட்டினோபதியின் நிலையில் தற்காலிக சரிவுடன் சேர்ந்து இருக்கலாம்.
பெருக்கக்கூடிய ரெட்டினோபதியுடன் கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவில், விழித்திரை அல்லது ஒரு நிலையற்ற இயற்கையின் பார்வை நரம்புக்கு சேதம் ஏற்படலாம்.
முரண்பாடான சேர்க்கைகள்
விலங்கு இன்சுலின் மற்றும் அனலாக்ஸுடன் மருந்துகளின் சேர்க்கை விலக்கப்பட்டுள்ளது.
பென்டாமைடினின் கூட்டு நிர்வாகம் சிக்கல்களின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது.
பின்வரும் பொருட்கள் மற்றும் ஏற்பாடுகள் சர்க்கரையை குறைக்கும் விளைவை பலவீனப்படுத்துகின்றன:
- கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள்,
- அட்ரினோகார்டிகோட்ரோபிக் ஹார்மோன்,
- பினோதியசின் மற்றும் ஃபெனிடோயின் ஆகியவற்றின் வழித்தோன்றல்கள்,
- குளுக்கோஜென்
- பெண் பாலியல் ஹார்மோன்கள்,
- வளர்ச்சி ஹார்மோன்,
- நிகோடினிக் அமிலம்
- phenolphthalein,
- சிறுநீரிறக்கிகள்,
- நரம்பு மண்டலத்தை குறைக்கும் மருந்துகள்,
- செயற்கை ஆண்ட்ரோஜன் டனாசோல்,
- காசநோய் எதிர்ப்பு மருந்து ஐசோனியாசிட்,
- அட்ரினோப்ளோக்கர் டாக்ஸசோசின்.
சிம்பாடோமிமெடிக்ஸ் மற்றும் அயோடினேட்டட் டைரோசின் வழித்தோன்றல்கள் தீர்வின் செயல்பாட்டை பலவீனப்படுத்துகின்றன.
எச்சரிக்கை தேவைப்படும் சேர்க்கைகள்
பின்வரும் மருந்துகள் சிக்கல்களின் அபாயத்தை அதிகரிக்கின்றன:
- எண்ட்ரோஜன்கள் மற்றும் அனபோலிக்ஸ்,
- இதய மற்றும் வாஸ்குலர் கோளாறுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க பல மருந்துகள்,
- சிஎன்எஸ் தூண்டுதல்கள்,
- ஆண்டிஆர்தித்மிக் மருந்து சைபன்சோலின்,
- புரோபோக்சிபீன் வலி நிவாரணி,
- பென்டாக்ஸிஃபைலின் ஆஞ்சியோபுரோடெக்டர்,
- சைட்டோஸ்டேடிக் மருந்து ட்ரோபாஸ்பாமைடு,
- பல ஆண்டிடிரஸன் மருந்துகள்
- சல்போனமைட்ஸ்,
- கொழுப்பைக் குறைப்பதை நோக்கமாகக் கொண்ட பல மருந்துகள்,
- டெட்ராசைக்ளின் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்,
- சோமாடோஸ்டாடின் மற்றும் அதன் ஒப்புமைகளை அடிப்படையாகக் கொண்ட தயாரிப்புகள்,
- இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு முகவர்கள்
- பசி சீராக்கி ஃபென்ஃப்ளூரமைன்,
- ஆன்டிடூமர் மருந்து ifosfamide.
சாலிசிலிக் அமிலம், ட்ரிடோக்வாலின், சைக்ளோபாஸ்பாமைடு, குவானெதிடின் மற்றும் ஃபென்டோலாமைன் ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது எச்சரிக்கையாக தேவைப்படுகிறது.
லித்தியம் உப்புகள் மருந்தின் விளைவைக் குறைக்கலாம் அல்லது அதிகரிக்கலாம். ரெசர்பைன் மற்றும் குளோனிடைன் ஒரே செயலில் வேறுபடுகின்றன.
பீட்டா-தடுப்பான்களின் பயன்பாடு சிக்கல்களின் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது.
ஆல்கஹால் பொருந்தக்கூடிய தன்மை
நாள்பட்ட குடிப்பழக்கத்தில், கிளைசீமியாவின் நிலை மாறுகிறது. நீரிழிவு நோயால், ஆல்கஹால் சகிப்புத்தன்மை குறைகிறது, மேலும் பாதுகாப்பான அளவு ஆல்கஹால் செய்ய மருத்துவரின் ஆலோசனை அவசியம். குளுக்கோஸ் செறிவு ஒரு முக்கியமான நிலைக்கு விழக்கூடும்.
முதல் பயன்பாட்டிற்குப் பிறகு, பாட்டிலை 4 மணி நேரம், கெட்டி - நிறுவிய பின் 28 நாட்களுக்கு சேமிக்க முடியும். சேமிப்பகத்தின் போது, ஒளியின் வெளிப்பாடு தவிர்க்கப்பட வேண்டும் மற்றும் வெப்பநிலை + 25 ° C க்கு மேல் உயர அனுமதிக்கக்கூடாது.
உற்பத்தியாளர்
இந்த மருந்து சனோஃபி-அவென்டிஸ் தயாரிக்கிறது. உற்பத்தி நாடு ஜெர்மனி அல்லது ரஷ்யாவாக இருக்கலாம்.
இன்சுலின் ஏற்பாடுகள் இன்சுமன் ரேபிட் மற்றும் இன்சுமன் பசால்
இந்த கருவி நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகளை குறிக்கிறது. உற்பத்தியாளர் ஒரு பிரெஞ்சு மருந்து நிறுவனம்.
மருந்தின் பண்புகள் என்ன, அதை எவ்வாறு சரியாகப் பயன்படுத்துவது, மற்ற மருந்துகளை விட அதன் நன்மைகள் என்ன, இது எல்லா நோயாளிகளுக்கும் குறிக்கப்படுகிறதா? பல கேள்விகள் உள்ளன, ஆனால் அவை ஒவ்வொன்றிற்கும் நீங்கள் இந்த கட்டுரையில் பதிலைக் காணலாம்.