ஹைப்பர் கிளைசீமியா: காரணங்கள், அறிகுறிகள் மற்றும் சிகிச்சை

இரத்த சீரம் உள்ள சர்க்கரையின் (குளுக்கோஸ்) அதிகரித்த அல்லது அதிகப்படியான உள்ளடக்கத்தை உள்ளடக்கிய ஒரு மருத்துவ அறிகுறி ஹைப்பர் கிளைசீமியா. ஹைப்பர் கிளைசீமியா நோயாளியின் இரத்தத்தில் 3.3-5.5 mmol / l என்ற அளவில், சர்க்கரை உள்ளடக்கம் 6-7 mmol / l ஐ விட அதிகமாக உள்ளது.

இரத்த குளுக்கோஸில் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்புடன் (16.5 மிமீல் / எல் அல்லது அதற்கு மேற்பட்டது), ஒரு முன்கூட்டிய நிலை அல்லது கோமாவுக்கான வாய்ப்பு அதிகம்.

ஹைப்பர் கிளைசீமியாவுக்கு உதவுங்கள்

நீரிழிவு நோய், இதன் விளைவாக, ஹைப்பர் கிளைசீமியா, உலகம் முழுவதும் நம்பமுடியாத விகிதத்தில் பரவி வருகிறது, இது 21 ஆம் நூற்றாண்டின் தொற்றுநோய் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. அதனால்தான் ஹைப்பர் கிளைசீமியாவுக்கு எவ்வாறு முறையாகவும் திறமையாகவும் உதவிகளை வழங்குவது என்பதை அறிந்து கொள்வது அவசியம். எனவே, தாக்குதல் ஏற்பட்டால்:

• வயிற்றில் அதிகரித்த அமிலத்தன்மையை நடுநிலையாக்க, நீங்கள் நிறைய பழங்கள் மற்றும் காய்கறிகளை சாப்பிட வேண்டும், சோடியம், கால்சியம் ஆகியவற்றைக் கொண்டு அதிக அளவு கார மினரல் வாட்டரைக் குடிக்க வேண்டும், ஆனால் குளோரின் கொண்ட மினரல் வாட்டரை முற்றிலும் கொடுக்க வேண்டாம். 1-2 டீஸ்பூன் சோடாவை ஒரு கிளாஸ் தண்ணீருக்கு வாய்வழியாக அல்லது ஒரு எனிமாவுக்கு ஒரு தீர்வு உதவும்
• உடலில் இருந்து அசிட்டோனை அகற்ற, சோடாவின் தீர்வு வயிற்றை துவைக்க வேண்டும்,
• தோலை ஈரமான துண்டுடன், குறிப்பாக மணிகட்டைகளில், முழங்கால்கள், கழுத்து மற்றும் நெற்றியின் கீழ் தொடர்ந்து துடைக்கவும். உடல் நீரிழப்பு மற்றும் திரவ நிரப்புதல் தேவை,
• இன்சுலின் சார்ந்த நோயாளிகள் சர்க்கரைக்கு அளவிடப்பட வேண்டும், இந்த காட்டி 14 மிமீல் / எல் க்கு மேல் இருந்தால், இன்சுலின் ஊசி அவசரமாக எடுக்கப்பட வேண்டும் மற்றும் ஏராளமான பானம் வழங்கப்பட வேண்டும். ஒவ்வொரு இரண்டு மணி நேரத்திற்கும் ஒரு முறை இதுபோன்ற அளவீடு செய்து, இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவு இயல்பாகும் வரை இன்சுலின் ஊசி போடுங்கள்.

ஹைப்பர் கிளைசீமியாவுக்கு முதலுதவி பெற்ற பின்னர், எந்தவொரு விளைவையும் கொண்ட நோயாளி ஒரு மருத்துவ நிறுவனத்தைத் தொடர்புகொண்டு, சோதனைகளின் தொகுப்பை மேற்கொண்டு தனிப்பட்ட முறையில் பரிந்துரைக்கப்பட்ட சிகிச்சையைப் பெற வேண்டும்.

விதிமுறை மற்றும் விலகல்கள்

இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவு ஒரு எளிய சிரை அல்லது தந்துகி இரத்த பரிசோதனையைப் பயன்படுத்தி தீர்மானிக்கப்படுகிறது. இந்த பரிசோதனையை ஆய்வகத்தில் சொந்தமாகவோ அல்லது பிற இரத்த பரிசோதனைகளுடனோ செய்யலாம். போர்ட்டபிள் குளுக்கோமீட்டர் மூலம் தீர்மானிக்க முடியும், இது ஒரு சிறிய சாதனம், உங்கள் குளுக்கோஸ் அளவை விரைவாகவும் அடிக்கடிவும் கட்டுப்படுத்த அனுமதிக்கிறது, இது மருத்துவர் அல்லது ஆய்வகத்திற்குச் செல்லாமல்.

ஹைப்பர் கிளைசீமியா என்பது நீரிழிவு நோய் (வகை 1 மற்றும் 2) மற்றும் ப்ரீடியாபயாட்டீஸ் ஆகியவற்றின் ஒரு அடையாளமாகும். சாதாரண இரத்த குளுக்கோஸ் வரம்பு வெவ்வேறு ஆய்வகங்களில் சற்று மாறுபடலாம், ஆனால் பெரும்பாலும் (வெற்று வயிற்றில், அதிகாலையில்) 70-100 மி.கி / டி.எல். சாப்பிட்ட உடனேயே குளுக்கோஸ் அளவு சற்று அதிகரிக்கக்கூடும். சீரற்ற இரத்த குளுக்கோஸ் அளவு பொதுவாக 125 மி.கி / டி.எல்.

ஹைப்பர் கிளைசீமியாவுக்கு என்ன காரணம்?

ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் காரணம் பல நோய்களாக இருக்கலாம், ஆனால் இன்னும் அவற்றில் மிகவும் பொதுவானது நீரிழிவு நோயாகும். நீரிழிவு மக்கள் தொகையில் 8% பாதிக்கிறது. நீரிழிவு நோயால், உடலில் இன்சுலின் போதுமான உற்பத்தி காரணமாகவோ அல்லது இன்சுலின் திறம்பட பயன்படுத்த முடியாத காரணத்தினாலோ குளுக்கோஸ் அளவு அதிகரிக்கிறது. பொதுவாக, கணையம் சாப்பிட்ட பிறகு இன்சுலின் உற்பத்தி செய்கிறது, பின்னர் செல்கள் குளுக்கோஸை எரிபொருளாகப் பயன்படுத்தலாம். இது இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவை சாதாரண வரம்பிற்குள் பராமரிக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது.

டைப் 1 நீரிழிவு நோய் அனைத்து நீரிழிவு நோயாளிகளிலும் சுமார் 5% ஆகும், மேலும் இன்சுலின் சுரப்பிற்கு காரணமான கணைய செல்கள் சேதமடைகிறது.

வகை 2 நீரிழிவு நோய் மிகவும் பொதுவானது மற்றும் இன்சுலின் திறம்பட பயன்படுத்த முடியாது என்பதோடு தொடர்புடையது. டைப் 1 மற்றும் டைப் 2 நீரிழிவு நோயைத் தவிர, கர்ப்பகால பெண்களில் கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய் உருவாகிறது. புள்ளிவிவரங்களின்படி, கர்ப்பிணிப் பெண்களில் 2 முதல் 10% வரை பாதிக்கப்படுகின்றனர்.

சில நேரங்களில் ஹைப்பர் கிளைசீமியா நீரிழிவு நோயின் விளைவாக இருக்காது. பிற நிபந்தனைகளும் இதை ஏற்படுத்தக்கூடும்:

• கணைய அழற்சி (கணையத்தின் வீக்கம்)
• கணைய புற்றுநோய்
• ஹைப்பர் தைராய்டிசம் (அதிகரித்த தைராய்டு செயல்பாடு),
• குஷிங்ஸ் நோய்க்குறி (இரத்தத்தில் கார்டிசோலின் உயர்ந்த அளவு),
• குளுக்கோகன், ஃபியோக்ரோமோசைட்டோமா, வளர்ச்சி ஹார்மோன் சுரக்கும் கட்டிகள் உள்ளிட்ட அசாதாரண ஹார்மோன் சுரக்கும் கட்டிகள்,
• மாரடைப்பு, பக்கவாதம், அதிர்ச்சி, கடுமையான நோய்கள் போன்ற உடலுக்கு கடுமையான அழுத்தங்கள் தற்காலிக ஹைப்பர் கிளைசீமியாவுக்கு வழிவகுக்கும்,
• ப்ரெட்னிசோன், ஈஸ்ட்ரோஜன்கள், பீட்டா-தடுப்பான்கள், குளுகோகன், வாய்வழி கருத்தடை மருந்துகள், பினோதியசைன்கள் போன்ற சில மருந்துகளை உட்கொள்வது இரத்த குளுக்கோஸின் அதிகரிப்புக்கு காரணமாகிறது.

ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள் யாவை?

இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவு அதிகரிப்பதன் மூலம், சிறுநீரில் குளுக்கோஸின் தோற்றம் பெரும்பாலும் காணப்படுகிறது (குளுக்கோசூரியா). பொதுவாக, சிறுநீரகத்தால் முழுமையாக உறிஞ்சப்படுவதால், சிறுநீரில் குளுக்கோஸ் இருக்கக்கூடாது.

ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் முக்கிய அறிகுறிகள் அதிகரித்த தாகம் மற்றும் அதிகரித்த சிறுநீர் கழித்தல் ஆகும். பிற அறிகுறிகளில் தலைவலி, சோர்வு, மங்கலான பார்வை, பசி மற்றும் சிந்தனை மற்றும் செறிவு பிரச்சினைகள் இருக்கலாம்.

இரத்த குளுக்கோஸின் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு அவசரநிலைக்கு வழிவகுக்கும் (“நீரிழிவு கோமா”). இது டைப் 1 நீரிழிவு மற்றும் டைப் 2 நீரிழிவு இரண்டிலும் நிகழலாம். டைப் 1 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு நீரிழிவு கெட்டோஅசிடோசிஸ் உருவாகிறது, மற்றும் டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகள் ஹைப்பர் கிளைசெமிக் ஹைபரோஸ்மோலார் பெஸ்கெட்டோனோவி நோய்க்குறி (அல்லது ஹைபரோஸ்மோலார் கோமா) உருவாகின்றன. ஹைப்பர் கிளைசெமிக் நெருக்கடிகள் என்று அழைக்கப்படுபவை, சிகிச்சையை உடனடியாகத் தொடங்கவில்லை என்றால் நோயாளியின் உயிருக்கு ஆபத்தை விளைவிக்கும்.

காலப்போக்கில், ஹைப்பர் கிளைசீமியா உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களின் அழிவுக்கு வழிவகுக்கும். நீடித்த ஹைப்பர் கிளைசீமியா நோயெதிர்ப்பு சக்தியை பலவீனப்படுத்துகிறது, இது மோசமாக குணப்படுத்தும் வெட்டுக்கள் மற்றும் காயங்களை ஏற்படுத்துகிறது. நரம்பு மண்டலம், இரத்த நாளங்கள், சிறுநீரகங்கள் மற்றும் பார்வை போன்றவையும் பாதிக்கப்படலாம்.

ஹைப்பர் கிளைசீமியா எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது?

ஹைப்பர் கிளைசீமியாவைத் தீர்மானிக்க பல்வேறு வகையான இரத்த பரிசோதனைகள் உள்ளன. இவை பின்வருமாறு:

• சீரற்ற இரத்த குளுக்கோஸ்: இந்த பகுப்பாய்வு ஒரு குறிப்பிட்ட நேரத்தில் இரத்த சர்க்கரை அளவைக் காட்டுகிறது. ஏற்கனவே குறிப்பிட்டுள்ளபடி சாதாரண மதிப்புகள் பொதுவாக 70 முதல் 125 மி.கி / டி.எல் வரை இருக்கும்.
• உண்ணாவிரத சர்க்கரை: சாப்பிடுவதற்கும் குடிப்பதற்கும் முன்பு காலையில் இரத்த குளுக்கோஸை தீர்மானிக்கவும். சாதாரண உண்ணாவிரத குளுக்கோஸ் 100 மி.கி / டி.எல். 100-125 மி.கி / டி.எல் அளவை ப்ரீடியாபயாட்டீஸ் என்றும், 126 மி.கி / டி.எல் மற்றும் அதற்கு மேற்பட்டவை என்றும் கருதினால் - ஏற்கனவே நீரிழிவு நோயாகக் கருதப்படுகிறது.
• வாய்வழி குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை: சர்க்கரையை உட்கொண்ட பிறகு ஒரு குறிப்பிட்ட காலத்திற்குள் இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவை பல முறை அளவிடும் சோதனை. கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிய பொதுவாகப் பயன்படுகிறது.
• கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின்: இது சிவப்பு ரத்த அணுக்களுடன் தொடர்புடைய குளுக்கோஸின் அளவீடு ஆகும், இது கடந்த 2-3 மாதங்களில் குளுக்கோஸ் அளவைக் குறிக்கிறது.

ஹைப்பர் கிளைசீமியா எவ்வாறு சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது?

லேசான அல்லது நிலையற்ற ஹைப்பர் கிளைசீமியாவுக்கு பெரும்பாலும் சிகிச்சை தேவையில்லை, அது அதன் காரணத்தைப் பொறுத்தது. இரத்த குளுக்கோஸ் அல்லது ப்ரீடியாபயாட்டஸில் மிதமான அதிகரிப்பு உள்ளவர்கள் உணவு மற்றும் வாழ்க்கை முறையை மாற்றுவதன் மூலம் சர்க்கரையை குறைக்க முடியும். நீங்கள் சரியான உணவு மற்றும் வாழ்க்கை முறையைத் தேர்ந்தெடுத்துள்ளீர்கள் என்பதை உறுதிப்படுத்த, இதைப் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள் அல்லது நீரிழிவு சங்கத்தின் தகவல் போன்ற நீங்கள் நம்பக்கூடிய ஆதாரங்களைப் பயன்படுத்துங்கள்.

டைப் 1 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு மற்றும் இரத்த குளுக்கோஸின் கூர்மையான அதிகரிப்புடன் தொடர்புடைய உயிருக்கு ஆபத்தான நிலைமைகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான மருந்து இன்சுலின் ஆகும். வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகள் பல்வேறு வாய்வழி மற்றும் ஊசி மருந்துகளின் கலவையைப் பயன்படுத்தலாம். டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகள் சிலரும் இன்சுலின் பயன்படுத்துகின்றனர்.

பிற காரணங்களால் ஏற்படும் ஹைப்பர் கிளைசீமியா அடிப்படை நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கும் போது இயல்பாக்கப்படலாம். சில சந்தர்ப்பங்களில், சிகிச்சையின் போது குளுக்கோஸ் அளவை உறுதிப்படுத்த இன்சுலின் பரிந்துரைக்கப்படலாம்.

ஹைப்பர் கிளைசீமியாவுடன் என்ன சிக்கல்கள் ஏற்படலாம்?

நீடித்த ஹைப்பர் கிளைசீமியாவுடன் நீண்டகால சிக்கல்கள் மிகவும் கடுமையானதாக இருக்கும். இந்த நிலை மோசமாக கட்டுப்படுத்தப்பட்டால் அவை நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு ஏற்படுகின்றன. ஒரு விதியாக, இந்த நிலைமைகள் நீண்ட காலமாக மெதுவாகவும், புரிந்துகொள்ளமுடியாமலும் உருவாகின்றன. அவற்றில் சில இங்கே:

• மாரடைப்பு, பக்கவாதம் மற்றும் புற தமனி நோய் அபாயத்தை அதிகரிக்கும் இதய மற்றும் இரத்த நாளங்களின் நோய்கள்,
• சிறுநீரக செயல்பாடு பலவீனமடைந்து, சிறுநீரக செயலிழப்பு ஏற்படுகிறது,
• நரம்புகளுக்கு சேதம், இது எரியும், கூச்ச உணர்வு, வலி ​​மற்றும் பலவீனமான உணர்வுக்கு வழிவகுக்கும்,
• விழித்திரை, கிள la கோமா மற்றும் கண்புரை சேதம் உள்ளிட்ட கண் நோய்கள்,
• ஈறு நோய்.

எந்த மருத்துவரை தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்

தாகம், தோல் அரிப்பு, பாலியூரியா இருந்தால், நீங்கள் ஒரு சிகிச்சையாளரை அணுகி சர்க்கரைக்கு இரத்த பரிசோதனை செய்ய வேண்டும். ஹைப்பர் கிளைசீமியா கண்டறியப்பட்டால், அல்லது மருத்துவர் இந்த நிலையை சந்தேகித்தால், நோயாளி ஒரு உட்சுரப்பியல் நிபுணரிடம் சிகிச்சைக்காக பரிந்துரைக்கப்படுவார். ஹைப்பர் கிளைசீமியா நீரிழிவு நோயுடன் தொடர்புபடுத்தப்படாத நிலையில், அடிப்படை நோய் இருதயநோய் நிபுணர், நரம்பியல் நிபுணர், இரைப்பைக் குடலியல் நிபுணர், புற்றுநோயியல் நிபுணரின் உதவியுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது. ஹைப்பர் கிளைசீமியா நோயாளிகளுக்கு ஊட்டச்சத்து நிபுணரை அணுகி, இரத்த சர்க்கரையின் அதிகரிப்புடன் ஊட்டச்சத்தின் அம்சங்களைப் பற்றி அறிந்து கொள்வது மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

வகைப்பாடு

எட்டியோலாஜிக்கல் காரணிகளைப் பொறுத்து, இந்த வகையான ஹைப்பர் கிளைசீமியா வேறுபடுகிறது:

• நாள்பட்ட - கணையத்தின் செயலிழப்பு காரணமாக முன்னேறுகிறது,
• உணர்ச்சி - ஒரு வலுவான மனோ-உணர்ச்சி அதிர்ச்சிக்கு பதிலளிக்கும் வகையில் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது,
• அலிமென்டரி - சாப்பிட்ட பிறகு குளுக்கோஸ் செறிவு அதிகரிப்பு காணப்படுகிறது,
• ஹார்மோன். முன்னேற்றத்திற்கான காரணம் ஹார்மோன் ஏற்றத்தாழ்வு.

நாள்பட்ட

இந்த வடிவம் நீரிழிவு நோய்க்கு எதிராக முன்னேறுகிறது. இன்சுலின் சுரப்பு குறைவதே இந்த நிலைக்கு முக்கிய காரணம். கணையத்தின் செல்கள் சேதமடைவதாலும், பரம்பரை காரணிகளாலும் இது எளிதாக்கப்படுகிறது.

நாள்பட்ட வடிவம் இரண்டு வகைகளாகும்:

• போஸ்ட்ராண்டியல் ஹைப்பர் கிளைசீமியா. உணவை சாப்பிட்ட பிறகு சர்க்கரை செறிவு அதிகரிக்கிறது,
• விரதம். ஒரு நபர் 8 மணி நேரம் எந்த உணவையும் உட்கொள்ளாவிட்டால் அது உருவாகிறது.

• ஒளி. சர்க்கரை அளவு 6.7 முதல் 8.2 மிமீல் / எல் வரை இருக்கும்,
• சராசரி 8.3 முதல் 11 மிமீல் / எல் வரை,
• கனமான - 11.1 mmol / l க்கு மேல் குறிகாட்டிகள்.

உணவுக்கால்வாய்த்தொகுதி

ஒரு நபர் நிறைய கார்போஹைட்ரேட்டுகளை சாப்பிட்ட பிறகு முன்னேறும் ஒரு உடலியல் நிலையாக அலிமென்டரி வடிவம் கருதப்படுகிறது. சாப்பிட்ட ஒரு மணி நேரத்திற்குள் குளுக்கோஸ் செறிவு உயர்கிறது. சர்க்கரை அளவு சுயாதீனமாக சாதாரண நிலைகளுக்குத் திரும்புவதால், அலிமெண்டரி ஹைப்பர் கிளைசீமியாவை சரிசெய்ய வேண்டிய அவசியமில்லை.

அறிகுறியல்

நோயாளிக்கு முதலுதவி அளிப்பதற்கும் ஆபத்தான சிக்கல்களின் முன்னேற்றத்தைத் தடுப்பதற்கும் இரத்த ஓட்டத்தில் குளுக்கோஸின் அளவைக் கூர்மையாக அதிகரிப்பதை உடனடியாக அடையாளம் காண்பது முக்கியம். இதைச் செய்ய, ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் முக்கிய அறிகுறிகளை நீங்கள் அறிந்து கொள்ள வேண்டும்:

• கடுமையான எரிச்சல், எதையும் தூண்டவில்லை என்றாலும்,
• தீவிர தாகம்
• உதடுகளின் உணர்வின்மை
• கடுமையான குளிர்
• அதிகரித்த பசி (சிறப்பியல்பு அறிகுறி),
• அதிகப்படியான வியர்வை
• கடுமையான தலைவலி
• கவனத்தை குறைத்தல்,
• ஒரு நோயின் சிறப்பியல்பு அறிகுறி நோயாளியின் வாயிலிருந்து அசிட்டோனின் வாசனை தோன்றுவது,
• சோர்வு,
• அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல்,
• வறண்ட தோல்.