உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் நிலைகளின் வகைப்பாடு

"என்ற வார்த்தையின் கீழ்"தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்", "தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்"உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் அறிகுறி தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் ஆகியவற்றில் உயர் இரத்த அழுத்தம் (பிபி) நோய்க்குறியைக் குறிக்கிறது.

அடிப்படையில் சொற்பொருள் வேறுபாடு என்பதை வலியுறுத்த வேண்டும்உயர் இரத்த அழுத்தம்"மேலும்"உயர் இரத்த அழுத்தம்"நடைமுறையில் இல்லை. சொற்பிறப்பியல் இருந்து பின்வருமாறு, ஹைப்பர் - கிரேக்கத்திலிருந்து. ஓவர், சூப்பர்-முன்னொட்டு விதிமுறைகளை மீறுவதைக் குறிக்கிறது, டென்சியோ - லாட்டிலிருந்து. - பதற்றம், டோனோஸ் - கிரேக்கத்திலிருந்து. - பதற்றம். உயர் இரத்த அழுத்தம் "உண்மையில் ஒரே பொருள் -" அதிக வோல்டேஜ் ".

வரலாற்று ரீதியாக (ஜி.எஃப். லாங்கின் காலத்திலிருந்து) "உயர் இரத்த அழுத்தம்" என்ற வார்த்தையும், அதன்படி, "தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்" என்ற வார்த்தையும் ரஷ்யாவில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, "தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்".

உயர் இரத்த அழுத்தம் (ஜிபி) என்பது நாள்பட்ட ஒரு நோயைக் குறிக்கிறது என்று புரிந்து கொள்ளப்படுகிறது, இதன் முக்கிய வெளிப்பாடு தமனி உயர் இரத்த அழுத்த நோய்க்குறி ஆகும், இது நோயியல் செயல்முறைகளின் முன்னிலையுடன் தொடர்புடையது அல்ல, இதில் இரத்த அழுத்தம் (பிபி) அதிகரிப்பது அறியப்படுவதால் ஏற்படுகிறது, பல சந்தர்ப்பங்களில் நீக்கப்படும், காரணங்கள் ("அறிகுறி தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்") (GFCF பரிந்துரைகள், 2004).

I. உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் நிலைகள்:

  • உயர் இரத்த அழுத்தம் (ஜிபி) நிலை I. "இலக்கு உறுப்புகளில்" மாற்றங்கள் இல்லாததைக் குறிக்கிறது.
  • உயர் இரத்த அழுத்தம் (ஜிபி) நிலை II ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட "இலக்கு உறுப்புகளிலிருந்து" மாற்றங்கள் முன்னிலையில் நிறுவப்பட்டது.
  • உயர் இரத்த அழுத்தம் (ஜிபி) நிலை III தொடர்புடைய மருத்துவ நிலைமைகளின் முன்னிலையில் நிறுவப்பட்டது.

இரண்டாம். தமனி உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் பட்டங்கள்:

தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் (இரத்த அழுத்தம் (பிபி) அளவுகள்) அட்டவணை எண் 1 இல் வழங்கப்பட்டுள்ளது. சிஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தம் (பிபி) மற்றும் டயஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தம் (பிபி) ஆகியவற்றின் மதிப்புகள் வெவ்வேறு வகைகளில் வந்தால், உயர் இரத்த அழுத்தம் (ஏஎச்) நிறுவப்படுகிறது. மிகவும் துல்லியமாக, தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் (AH) அளவை முதன்முதலில் கண்டறியப்பட்ட தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் (AH) மற்றும் நோயாளிகளில் ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளாத நிலையில் நிறுவ முடியும்.

அட்டவணை எண் 1. இரத்த அழுத்தம் (பிபி) அளவுகளின் வரையறை மற்றும் வகைப்பாடு (எம்.எம்.எச்.ஜி)

வகைப்பாடு 2017 க்கு முன்பும் 2017 க்குப் பின்னரும் (அடைப்புக்குறிக்குள்) வழங்கப்படுகிறது
இரத்த அழுத்தம் வகைகள் (பிபி) சிஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தம் (பிபி) டயஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தம் (பிபி)
உகந்த இரத்த அழுத்தம் = 180 (>= 160*)>= 110 (>= 100*)
தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சிஸ்டாலிக் உயர் இரத்த அழுத்தம் >= 140* - 2017 முதல் உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் புதிய வகைப்பாடு (ACC / AHA உயர் இரத்த அழுத்த வழிகாட்டுதல்கள்).

I. ஆபத்து காரணிகள்:

a) அடிப்படை:
- ஆண்கள்> 55 வயது 65 வயது
- புகைத்தல்.

ஆ) xid =
OXS> 6.5 mmol / L (250 mg / dl)
HPSLP> 4.0 mmol / L (> 155 mg / dL)
ஆண்களுக்கு எச்.எஸ்.எல்.வி.பி 102 செ.மீ அல்லது> பெண்களுக்கு 88 செ.மீ.

உ) சி-ரியாக்டிவ் புரதம்:
> 1 மி.கி / டி.எல்)

உ) தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் (AH) கொண்ட நோயாளியின் முன்கணிப்பை எதிர்மறையாக பாதிக்கும் கூடுதல் ஆபத்து காரணிகள்:
- பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை
- இடைவிடாத வாழ்க்கை முறை
- அதிகரித்த ஃபைப்ரினோஜென்

கிராம்) நீரிழிவு நோய்:
- உண்ணாவிரத இரத்த குளுக்கோஸ்> 7 மிமீல் / எல் (126 மி.கி / டி.எல்)
- சாப்பிட்ட பிறகு இரத்த குளுக்கோஸ் அல்லது 75 கிராம் குளுக்கோஸ் எடுத்துக் கொண்ட 2 மணி நேரம்> 11 மிமீல் / எல் (198 மி.கி / டி.எல்)

இரண்டாம். இலக்கு உறுப்புகளின் தோல்வி (உயர் இரத்த அழுத்தம் நிலை 2):

a) இடது வென்ட்ரிகுலர் ஹைபர்டிராபி:
ஈ.சி.ஜி: சோகோலோவ்-லியோன் அடையாளம்> 38 மி.மீ,
கார்னெல் தயாரிப்பு> 2440 மிமீ x எம்எஸ்,
எக்கோ கார்டியோகிராபி: எல்விஎம்ஐ> ஆண்களுக்கு 125 கிராம் / மீ 2 மற்றும் பெண்களுக்கு 110 கிராம் / மீ 2
மார்பு Rg - கார்டியோ-தொராசிக் குறியீடு> 50%

ஆ) தமனி சுவர் தடித்தலின் அல்ட்ராசவுண்ட் அறிகுறிகள் (கரோடிட் இன்டிமா-மீடியா லேயர் தடிமன்> 0.9 மிமீ) அல்லது பெருந்தமனி தடிப்புத் தகடுகள்

இ) சீரம் கிரியேட்டினினில் சிறிது அதிகரிப்பு ஆண்களுக்கு 115-133 μmol / L (1.3-1.5 mg / dl) அல்லது பெண்களுக்கு 107-124 μmol / L (1.2-1.4 mg / dl)

கிராம்) மைக்ரோஆல்புமினூரியா: 30-300 மி.கி / நாள், சிறுநீர் அல்புமின் / கிரியேட்டினின் விகிதம்> ஆண்களுக்கு 22 மி.கி / கிராம் (2.5 மி.கி / மி.மீ.) மற்றும் பெண்களுக்கு 31 மி.கி / கிராம் (3.5 மி.கி / மி.மீ.)

III ஆகும். தொடர்புடைய (இணக்கமான) மருத்துவ நிலைமைகள் (நிலை 3 உயர் இரத்த அழுத்தம்)

அ) பிரதான:
- ஆண்கள்> 55 வயது 65 வயது
- புகைத்தல்

ஆ) xid =:
OXS> 6.5 mmol / L (> 250 mg / dL)
அல்லது HLDPL> 4.0 mmol / L (> 155 mg / dL)
அல்லது ஆண்களுக்கு HPSLP 102 செ.மீ அல்லது> பெண்களுக்கு 88 செ.மீ.

உ) சி-ரியாக்டிவ் புரதம்:
> 1 மி.கி / டி.எல்)

உ) தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் (AH) கொண்ட நோயாளியின் முன்கணிப்பை எதிர்மறையாக பாதிக்கும் கூடுதல் ஆபத்து காரணிகள்:
- பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை
- இடைவிடாத வாழ்க்கை முறை
- அதிகரித்த ஃபைப்ரினோஜென்

கிராம்) இடது வென்ட்ரிகுலர் ஹைபர்டிராபி
ஈ.சி.ஜி: சோகோலோவ்-லியோன் அடையாளம்> 38 மி.மீ,
கார்னெல் தயாரிப்பு> 2440 மிமீ x எம்எஸ்,
எக்கோ கார்டியோகிராபி: எல்விஎம்ஐ> ஆண்களுக்கு 125 கிராம் / மீ 2 மற்றும் பெண்களுக்கு 110 கிராம் / மீ 2
மார்பு Rg - கார்டியோ-தொராசிக் குறியீடு> 50%

ஏ) தமனி சுவர் தடித்தலின் அல்ட்ராசவுண்ட் அறிகுறிகள் (கரோடிட் இன்டிமா-மீடியா லேயர் தடிமன்> 0.9 மிமீ) அல்லது பெருந்தமனி தடிப்புத் தகடுகள்

மற்றும்) சீரம் கிரியேட்டினினில் சிறிது அதிகரிப்பு ஆண்களுக்கு 115-133 μmol / L (1.3-1.5 mg / dl) அல்லது பெண்களுக்கு 107-124 μmol / L (1.2-1.4 mg / dl)

வரை) மைக்ரோஆல்புமினூரியா: 30-300 மி.கி / நாள், சிறுநீர் அல்புமின் / கிரியேட்டினின் விகிதம்> ஆண்களுக்கு 22 மி.கி / கிராம் (2.5 மி.கி / மி.மீ.) மற்றும் பெண்களுக்கு 31 மி.கி / கிராம் (3.5 மி.கி / மி.மீ.)

எல்) பெருமூளை நோய்:
இஸ்கிமிக் பக்கவாதம்
ரத்தக்கசிவு பக்கவாதம்
நிலையற்ற பெருமூளை விபத்து

மீ) இதய நோய்:
மாரடைப்பு
ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ்
கரோனரி ரெவாஸ்குலரைசேஷன்
இதய செயலிழப்பு

n), சிறுநீரக நோய்:
நீரிழிவு நெஃப்ரோபதி
ஆண்களுக்கு சிறுநீரக செயலிழப்பு (சீரம் கிரியேட்டினின்> 133 μmol / L (> 5 mg / dl) அல்லது பெண்களுக்கு> 124 μmol / L (> 1.4 mg / dl)
புரோட்டினூரியா (> 300 மி.கி / நாள்)

ஓ) புற தமனி நோய்:
அயோர்டிக் அனியூரிஸை வெளியேற்றுதல்
புற தமனிகளுக்கு அறிகுறி சேதம்

n), உயர் இரத்த அழுத்த ரெட்டினோபதி:
ரத்தக்கசிவு அல்லது வெளியேற்றம்
பார்வை நரம்பு எடிமா

அட்டவணை எண் 3. தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் (AH) நோயாளிகளின் ஆபத்து நிலைப்படுத்தல்

கீழே உள்ள அட்டவணையில் சுருக்கங்கள்:
ஹெச்பி - குறைந்த ஆபத்து,
எஸ்டி - மிதமான ஆபத்து,
சூரியன் - அதிக ஆபத்து.

பிற ஆபத்து காரணிகள் (RF) அதிக விகிதம்
ஆளி
130-139 / 85 - 89
1 வது டிகிரி உயர் இரத்த அழுத்தம்
140-159 / 90 - 99
உயர் இரத்த அழுத்தம் 2 டிகிரி
160-179 / 100-109
AG 3 டிகிரி
> 180/110
இல்லை
ஹெச்பிஉர்இரத்த அழுத்தம்
1-2 எஃப்.ஆர் ஹெச்பிஉர்உர்மிகவும் பிபி
> 3 ஆர்.எஃப் அல்லது இலக்கு உறுப்பு சேதம் அல்லது நீரிழிவு நோய் இரத்த அழுத்தம்இரத்த அழுத்தம்இரத்த அழுத்தம்மிகவும் பிபி
Assotsii-
மருத்துவ நிலைமைகள்
மிகவும் பிபிமிகவும் பிபிமிகவும் பிபிமிகவும் பிபி

மேலே உள்ள அட்டவணையில் சுருக்கங்கள்:
ஹெச்பி - உயர் இரத்த அழுத்தம் குறைந்த ஆபத்து,
யுஆர் - உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் மிதமான ஆபத்து,
சூரியன் - உயர் இரத்த அழுத்தம் அதிக ஆபத்து.

தமனி உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் வகைப்பாடு

உயர் இரத்த அழுத்தத்துடன், நோயாளி நோயியல் ரீதியாக 140/90 மிமீ எச்ஜி வரம்பில் அழுத்தத்தை அதிகரிக்கிறார். 220/110 வரை. இந்த நோய்க்கு உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடிகள், மாரடைப்பு மற்றும் பக்கவாதம் ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது. தமனி உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் பொதுவான வகைப்பாடு நிகழ்வு காரணமாகும். இரத்த அழுத்தம் (பிபி) அதிகரிப்பதற்கான உத்வேகம் மற்றும் மூல காரணத்தைப் பொறுத்து, பின்வருமாறு:

  • முதன்மை உயர் இரத்த அழுத்தம் என்பது ஒரு நோயாகும், இதன் காரணியாக கருவி (இதயத்தின் அல்ட்ராசவுண்ட், கார்டியோகிராம்) ஆய்வுகள் மற்றும் ஆய்வகம் (இரத்தம், சிறுநீர், பிளாஸ்மா பகுப்பாய்வு) ஆகியவற்றின் விளைவாக அடையாளம் காண முடியாது. விளக்கமுடியாத காரணத்துடன் உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் வரலாறு இடியோபாடிக், அத்தியாவசியமானது என வரையறுக்கப்படுகிறது.

முதன்மை உயர் இரத்த அழுத்தத்துடன் கூடிய உயர் இரத்த அழுத்தம் வாழ்நாள் முழுவதும் சாதாரண இரத்த அழுத்தத்தை (120/80) பராமரிக்க வேண்டும். ஏனெனில் நோய் மீண்டும் தொடங்கும் ஆபத்து எப்போதும் இருக்கும். எனவே, இடியோபாடிக் தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் ஒரு நாள்பட்ட இனமாக வகைப்படுத்தப்படுகிறது. நாள்பட்ட உயர் இரத்த அழுத்தம், சுகாதார அபாயங்கள், டிகிரி, நிலைகளால் பிரிக்கப்படுகிறது.

  • இரண்டாம் நிலை உயர் இரத்த அழுத்தம் என்பது ஒரு நோயாகும், இதன் காரணத்தை மருத்துவ ஆராய்ச்சியின் போது தீர்மானிக்க முடியும். நோயின் வகைப்பாடு ஒரு நோயியல் அல்லது காரணியிலிருந்து உருவாகிறது, இது இரத்த அழுத்தத்தை அதிகரிக்கும் செயல்முறையைத் தூண்டியது.

முதன்மை மற்றும் இரண்டாம் நிலை தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் இரத்த அழுத்தத்தின் அதிகரிப்பைப் பொறுத்து வகைப்படுத்தப்படுகின்றன:

  • சிஸ்டாலிக், இதில் சிஸ்டாலிக், மேல் இரத்த அழுத்தம் மட்டுமே உயர்த்தப்படுகிறது. அதாவது, மேல் காட்டி 140 மிமீ எச்ஜிக்கு மேல் இருக்கும், கீழ் - பொதுவாக 90 மிமீ எச்ஜி. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இந்த நிகழ்வின் காரணம் தைராய்டு சுரப்பியின் மீறல், ஹார்மோன் செயலிழப்பு.
  • டயஸ்டாலிக் - குறைந்த இரத்த அழுத்தம் (90 மிமீ எச்ஜி மற்றும் அதற்கு மேல்) பிரத்தியேகமாக அதிகரித்தது, அதே நேரத்தில் மேல் 130 மில்லிமீட்டருக்கு மேல் இல்லை.
  • சிஸ்டாலிக்-டயஸ்டாலிக் - 2 குறிப்பு குறிகாட்டிகள் நோயியல் ரீதியாக மீறப்பட்டுள்ளன.

நோயின் போக்கின் வடிவத்தால் வகைப்பாடு

தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் உடலில் இரண்டு வடிவங்களில் ஏற்படுகிறது - தீங்கற்ற, வீரியம் மிக்க. பெரும்பாலும், போதுமான சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை இல்லாத நிலையில் ஒரு தீங்கற்ற வடிவம் ஒரு நோயியல் வீரியம் மிக்க வடிவமாக மாறுகிறது.

ஒரு நபரில் தீங்கற்ற உயர் இரத்த அழுத்தத்துடன், இரத்த அழுத்தம் அதிகரிக்கத் தொடங்குகிறது - சிஸ்டாலிக், டயஸ்டாலிக். இந்த செயல்முறை மெதுவாக உள்ளது. உடலின் நோயியலில் காரணம் தேடப்பட வேண்டும், இதன் விளைவாக இதயத்தின் வேலை பாதிக்கப்படுகிறது. நோயாளியின் இரத்த ஓட்டம் தொந்தரவு செய்யப்படாது, இரத்த ஓட்டத்தின் அளவு பாதுகாக்கப்படுகிறது, ஆனால் பாத்திரங்களின் தொனி, அவற்றின் நெகிழ்ச்சி குறைகிறது. இந்த செயல்முறை பல ஆண்டுகள் நீடிக்கும் மற்றும் வாழ்நாள் முழுவதும் நீடிக்கும்.

உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் வீரியம் மிக்க வடிவம் வேகமாக முன்னேறுகிறது. எடுத்துக்காட்டு: இன்று ஒரு நோயாளிக்கு 150/100 மிமீ எச்ஜி இரத்த அழுத்தம் உள்ளது, 7 நாட்களுக்குப் பிறகு ஏற்கனவே 180/120 மிமீ எச்ஜி. இந்த நேரத்தில், நோயாளியின் உடல் ஒரு வீரியம் மிக்க நோயியலால் பாதிக்கப்படுகிறது, இது இதயத் துடிப்பை பத்து மடங்கு வேகமாக “செய்கிறது”. பாத்திரங்களின் சுவர்கள் தொனி, நெகிழ்ச்சித்தன்மையைத் தக்கவைத்துக்கொள்கின்றன. ஆனால், மாரடைப்பு திசுக்கள் இரத்த ஓட்டத்தின் அதிகரித்த விகிதத்தை சமாளிக்க முடியாது. இருதய அமைப்பு சமாளிக்க முடியாது, பாத்திரங்கள் ஸ்பாஸ்மோடிக் ஆகும். உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் நல்வாழ்வு கூர்மையாக மோசமடைகிறது, இரத்த அழுத்தம் அதிகபட்சமாக உயர்கிறது, மாரடைப்பு ஏற்படும் அபாயம், பெருமூளை பக்கவாதம், பக்கவாதம், கோமா அதிகரிக்கிறது.

உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் வீரியம் மிக்க வடிவத்துடன், இரத்த அழுத்தம் 220/130 மிமீ எச்.ஜி ஆக உயர்கிறது. உட்புற உறுப்புகள் மற்றும் முக்கிய அமைப்புகள் பெரிய மாற்றங்களுக்கு உட்படுகின்றன: ஃபண்டஸ் இரத்தத்தால் நிரப்பப்படுகிறது, விழித்திரை வீங்கியிருக்கிறது, பார்வை நரம்பு வீக்கமடைகிறது, மற்றும் பாத்திரங்கள் குறுகின. இதயம், சிறுநீரகங்கள் மற்றும் மூளை திசுக்கள் நெக்ரோசிஸுக்கு உட்படுகின்றன. நோயாளி தாங்க முடியாத இதய வலி, தலைவலி, பார்வை இழப்பு, தலைச்சுற்றல், மயக்கம் போன்றவற்றைப் புகார் செய்கிறார்.

நிலை உயர் இரத்த அழுத்தம்

உயர் இரத்த அழுத்தம் இரத்த அழுத்தம், அறிகுறிகள், ஆபத்து, சிக்கல்கள், இயலாமை ஆகியவற்றில் வேறுபடும் நிலைகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் நிலைகளின் வகைப்பாடு பின்வருமாறு:

  • நிலை 1 உயர் இரத்த அழுத்தம் 140/90 மிமீ எச்ஜி விகிதங்களுடன் ஏற்படுகிறது. மற்றும் மேலே. இந்த மதிப்புகள் மருந்துகள் இல்லாமல் இயல்பாக்கப்படலாம், ஓய்வு உதவியுடன், மன அழுத்தமின்மை, பதட்டம், தீவிர உடல் உழைப்பு.

நோய் அறிகுறியற்றது. ஹைபர்டோனிக் ஆரோக்கியத்தில் மாற்றங்களைக் கவனிக்கவில்லை. இரத்த அழுத்தத்தை அதிகரிக்கும் முதல் கட்டத்தில் இலக்கு உறுப்புகள் பாதிக்கப்படுவதில்லை. தூக்கமின்மை, இதயம், தலைவலி என்ற போர்வையில் ஆரோக்கியத்தின் இடையூறுகள் அரிதாகவே குறிப்பிடப்படுகின்றன.

பதட்டம், மன அழுத்தம், அதிர்ச்சி, உடல் செயல்பாடுகளுக்குப் பிறகு, மாறிவரும் வானிலையின் பின்னணியில் உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடிகள் ஏற்படலாம். சிகிச்சையானது ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையை பராமரிப்பதில் உள்ளது, மருந்து சிகிச்சை. மீட்புக்கான முன்கணிப்பு சாதகமானது.

  • நிலை 2 தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் 140-180 / 90-110 மிமீ எச்.ஜி முதல் இரத்த அழுத்தத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. அழுத்தத்தின் இயல்பாக்கம் மருந்துகளுடன் பிரத்தியேகமாக அடையப்படுகிறது. ஹைபர்டோனிக் இதய வலி, சுவாசக் கோளாறு, தூக்கக் கலக்கம், ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ், தலைச்சுற்றல் போன்றவற்றைப் புகார் செய்கிறது. பாதிக்கப்பட்ட உள் உறுப்புகள்: இதயம், மூளை, சிறுநீரகங்கள். குறிப்பாக, பரிசோதனையின் முடிவுகளின்படி, நோயாளிக்கு மயோர்கார்டியத்தின் இடது வென்ட்ரிக்கிளின் ஹைபர்டிராபி, பாத்திரங்களின் பிடிப்பு, பகுப்பாய்வுகளின்படி - சிறுநீரில் உள்ள புரதம், இரத்தத்தில் கிரியேட்டினின் அளவு அதிகமாக இருக்கும்.

உயர் இரத்த அழுத்தம் நெருக்கடி பக்கவாதம், மாரடைப்புக்கு வழிவகுக்கிறது. நோயாளிக்கு நிலையான மருத்துவ சிகிச்சை தேவை. உயர் இரத்த அழுத்தம் சுகாதார காரணங்களுக்காக ஒரு ஊனமுற்ற குழுவை உருவாக்கலாம்.

  • நிலை 3 உயர் இரத்த அழுத்தம் கடினம், நோயாளியின் இரத்த அழுத்த குறிகாட்டிகள் - 180/110 மிமீ எச்ஜி மற்றும் மேலே. உயர் இரத்த அழுத்த நோயாளிகளில், இலக்கு உறுப்புகள் பாதிக்கப்படுகின்றன: சிறுநீரகங்கள், கண்கள், இதயங்கள், இரத்த நாளங்கள், மூளை, சுவாசக்குழாய். ஆண்டிஹைபர்டென்சிவ் மருந்துகள் எப்போதும் உயர் இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்காது. ஒரு நபர் தன்னை சுயாதீனமாக சேவை செய்ய முடியாது, அவர் செல்லாதவராக மாறுகிறார். இரத்த அழுத்தத்தை 230/120 ஆக அதிகரிப்பது மரண அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது.

சரியான சிகிச்சை தந்திரங்களைத் தேர்ந்தெடுப்பதற்கு, உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் WHO வகைப்பாடு (மேலே) நோயின் முழு அளவிலான பெரிய மதிப்பீட்டிற்கு அவசியம். உகந்த முறையில் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட மருந்து சிகிச்சையானது உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் நல்வாழ்வை உறுதிப்படுத்தலாம், உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடிகளைத் தவிர்க்கலாம், உயர் இரத்த அழுத்தம் ஏற்படும் ஆபத்து, மரணம்.

உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் பட்டங்கள்

இரத்த அழுத்தத்தை டிகிரிகளில் படிப்பதன் படி உயர் இரத்த அழுத்தம் பிரிக்கப்படுகிறது: 1 முதல் 3 வரை. உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கான போக்கைத் தீர்மானிக்க, இரு கைகளிலும் இரத்த அழுத்தத்தை அளவிடுவது அவசியம். வித்தியாசம் 10-15 மிமீ எச்ஜி. அளவீடுகளுக்கு இடையில், இரத்த அழுத்தம் பெருமூளை நோயைக் குறிக்கிறது.

வாஸ்குலர் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் கொரோட்கோவ் ஒலி முறையை அறிமுகப்படுத்தினார், இரத்த அழுத்தத்தை அளவிடுகிறார். உகந்த அழுத்தம் 120/80 மிமீ எச்ஜி, மற்றும் சாதாரண - 129/89 (முன் இரத்த அழுத்தத்தின் நிலை) என்று கருதப்படுகிறது. உயர் சாதாரண இரத்த அழுத்தம் பற்றிய கருத்து உள்ளது: 139/89. உயர் இரத்த அழுத்தத்தை டிகிரி (mmHg இல்) வகைப்படுத்துவது பின்வருமாறு:

  • முதல் பட்டம்: 140-159 / 85-99,
  • 2 வது பட்டம்: 160-179 / 100-109,
  • 3 வது பட்டம்: 180/110 க்கு மேல்.

உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் அளவைத் தீர்மானிப்பது ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் மருந்துகளுடன் மருந்து சிகிச்சையின் முழுமையான பற்றாக்குறையின் பின்னணியில் நிகழ்கிறது. உடல்நலக் காரணங்களுக்காக நோயாளி மருந்துகளை உட்கொள்ள நிர்பந்திக்கப்பட்டால், அவற்றின் அளவை அதிகபட்சமாகக் குறைப்பதன் மூலம் அளவீட்டு மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

சில மருத்துவ ஆதாரங்களில், தரம் 4 தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் (தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சிஸ்டாலிக் உயர் இரத்த அழுத்தம்) பற்றி குறிப்பிடலாம். இந்த நிலை ஒரு சாதாரண குறைந்த - 140/90 உடன் மேல் அழுத்தத்தின் அதிகரிப்பு மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. வயதானவர்கள் மற்றும் ஹார்மோன் கோளாறுகள் (ஹைப்பர் தைராய்டிசம்) உள்ள நோயாளிகளுக்கு இந்த மருத்துவமனை கண்டறியப்படுகிறது.

இடர் வகைப்பாடு

அவரது நோயறிதலில் ஹைபர்டோனிக் நோயை மட்டுமல்ல, ஆபத்தின் அளவையும் காண்கிறது. உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் ஆபத்து என்ன? ஆபத்து மூலம், உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் பின்னணிக்கு எதிராக பக்கவாதம், மாரடைப்பு, பிற நோய்க்குறியீடுகள் உருவாகும் வாய்ப்பின் சதவீதத்தை நாம் புரிந்து கொள்ள வேண்டும். உயர் இரத்த அழுத்தத்தை ஆபத்து அளவின் வகைப்பாடு:

  • குறைந்த ஆபத்து 1 என்பது அடுத்த 10 ஆண்டுகளில், உயர் இரத்த அழுத்தம் மாரடைப்பு, பெருமூளை பக்கவாதம்,
  • நடுத்தர ஆபத்து 2 சிக்கல்களுக்கு 20% வாய்ப்பைக் குறிக்கிறது,
  • அதிக ஆபத்து 3 30%,
  • மிக அதிக ஆபத்து 4 நல்வாழ்வின் சிக்கல்களின் வாய்ப்பை 30-40% மற்றும் அதற்கும் அதிகமாக அதிகரிக்கிறது.

உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள நோயாளிகளுக்கு ஆபத்து நிலைப்படுத்தப்படுவதற்கு 3 முக்கிய அளவுகோல்கள் உள்ளன: ஆபத்து காரணிகள், இலக்கு உறுப்புகளுக்கு சேதத்தின் அளவு (நிலை 2 உயர் இரத்த அழுத்தத்துடன் நிகழ்கிறது), கூடுதல் நோயியல் மருத்துவ நிலைமைகள் (நோயின் 3 நிலைகளில் கண்டறியப்பட்டது).

முக்கிய அளவுகோல்கள், ஆபத்து காரணிகளைக் கவனியுங்கள்:

  • அடிப்படை: பெண்களில், 55 வயதுக்கு மேற்பட்ட ஆண்கள், புகைப்பிடிப்பவர்களில்,
  • டிஸ்லிபிடெமியா: மொத்த கொழுப்பு 250 மி.கி.டி.எல், குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட லிப்போபுரோட்டீன் கொலஸ்ட்ரால் (எச்.எல்.டி.பி.எல்) 155 மி.கி / டி.எல்., எச்.எல்.டி.பி.வி (உயர் அடர்த்தி) 40 மி.கி / டி.எல்.
  • பரம்பரை வரலாறு (ஒரு நேர் கோட்டில் உறவினர்களுக்கு உயர் இரத்த அழுத்தம்),
  • சி-ரியாக்டிவ் புரத குறியீடு 1 மி.கி / டி.எல்.
  • வயிற்று உடல் பருமன் - பெண்களின் இடுப்பு சுற்றளவு 88 செ.மீ, ஆண்கள் - 102 செ.மீ,
  • உடற்பயிற்சி பற்றாக்குறை,
  • பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை,
  • இரத்தத்தில் ஃபெபிரினோஜனின் அதிகப்படியான,
  • நீரிழிவு நோய்.

நோயின் இரண்டாம் கட்டத்தில், உட்புற உறுப்புகளுக்கு சேதம் தொடங்குகிறது (அதிகரித்த இரத்த ஓட்டம், இரத்த நாளங்களின் பிடிப்பு, ஆக்ஸிஜன் மற்றும் ஊட்டச்சத்து குறைபாடு ஆகியவற்றின் செல்வாக்கின் கீழ்), உள் உறுப்புகளின் செயல்பாடு பாதிக்கப்படுகிறது. நிலை 2 உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் மருத்துவ படம் பின்வருமாறு:

  • இதயத்தின் இடது வென்ட்ரிக்கிளில் டிராஃபிக் மாற்றங்கள் (ஈ.சி.ஜி ஆய்வு),
  • கரோடிட் தமனியின் மேல் அடுக்கின் தடிமன்,
  • பெருந்தமனி தடிப்பு உருவாக்கம்,
  • சீரம் கிரியேட்டினின் அளவு 1.5 மி.கி / டி.எல்.
  • சிறுநீரில் உள்ள ஆல்புமின் மற்றும் கிரியேட்டினினின் நோயியல் விகிதம்.

கடைசி 2 குறிகாட்டிகள் சிறுநீரக பாதிப்பைக் குறிக்கின்றன.

இணக்கமான மருத்துவ நிலைமைகளின் கீழ் (உயர் இரத்த அழுத்த அச்சுறுத்தலை தீர்மானிப்பதில்) புரிந்து கொள்ளுங்கள்:

  • இதய நோய்
  • சிறுநீரக நோயியல்,
  • கரோனரி தமனிகள், நரம்புகள், பாத்திரங்கள்,
  • பார்வை நரம்பின் அழற்சி, சிராய்ப்பு.

55 வயதிற்கு மேற்பட்ட வயதான நோயாளிகளுக்கு ஒத்திசைவான மோசமான நோயியல் இல்லாமல் ஆபத்து 1 நிறுவப்பட்டுள்ளது. மேலே விவரிக்கப்பட்ட பல காரணிகளின் முன்னிலையில் உயர் இரத்த அழுத்தத்தைக் கண்டறிவதில் ஆபத்து 2 பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஆபத்து 3 நீரிழிவு நோய், பெருந்தமனி தடிப்பு, இடது வயிற்று ஹைபர்டிராபி, சிறுநீரக செயலிழப்பு மற்றும் பார்வை உறுப்புகளுக்கு சேதம் விளைவிக்கும் நோயாளிகளின் நோயை மோசமாக்குகிறது.

முடிவில், முதன்மை அறிகுறிகளின் பற்றாக்குறை காரணமாக தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் ஒரு நயவஞ்சகமான, ஆபத்தான நோயாக கருதப்படுவதை நாங்கள் நினைவுபடுத்துகிறோம். நோயியலின் மருத்துவமனை பெரும்பாலும் தீங்கற்றது. ஆனால், இந்த நோய் முதல் கட்டத்திலிருந்து (இரத்த அழுத்தம் 140/90 உடன்) இரண்டாவது நிலைக்கு (இரத்த அழுத்தம் 160/100 மற்றும் அதற்கு மேல்) செல்லாது என்று அர்த்தமல்ல. 1 வது கட்டம் மருந்துகளால் நிறுத்தப்பட்டால், 2 வது நோயாளியை இயலாமைக்கு நெருக்கமாகவும், 3 வது - வாழ்நாள் முழுவதும் இயலாமைக்கு நெருக்கமாகவும் கொண்டுவருகிறது. போதுமான சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை இல்லாத நிலையில் உயர் இரத்த அழுத்தம் இலக்கு உறுப்புகளுக்கு சேதம், மரணம். உங்கள் உடல்நலத்திற்கு ஆபத்து ஏற்படாதீர்கள், எப்போதும் ஒரு டோனோமீட்டரை கையில் வைத்திருங்கள்!

காரணிகள் மற்றும் ஆபத்து குழுக்கள்

* கூடுதல் மற்றும் “புதிய” ஆபத்து காரணிகள் (இடர் அடுக்கில் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படவில்லை).

உயர் இரத்த அழுத்த அபாயத்தின் அளவு:

உயர் இரத்த அழுத்தம் நோயாளிகளின் முன்கணிப்பை மதிப்பிடுவதற்கான ஆபத்து நிலைப்படுத்தல்

இரத்த அழுத்தம், எம்.எம்.எச்.ஜி.
குறைந்த ஆபத்துநடுத்தர ஆபத்துஅதிக ஆபத்து
இரண்டாம். 1-2 ஆபத்து காரணிகள்நடுத்தர ஆபத்துநடுத்தர ஆபத்துஅதிக ஆபத்துஅதிக ஆபத்து

உங்கள் கருத்துரையை