சர்க்கரைக்கான இரத்தம்: சாதாரண, நீரிழிவு மற்றும் பிரீடியாபயாட்டீஸ்

அதிக குளுக்கோஸ் அளவைக் கொண்டவர்களுக்கு பயனுள்ளதாக இருக்கும் இன்னும் சில எளிய விதிகள்:

• மூல காய்கறிகளையும் பழங்களையும் சாப்பிடுங்கள், சாலட்டில் எண்ணெய் மற்றும் புளிப்பு கிரீம் சேர்ப்பது அவற்றின் கலோரி அளவை அதிகரிக்கும்.
• கொழுப்பு குறைவாக உள்ள உணவுகளைத் தேர்ந்தெடுக்கவும். இது தயிர், சீஸ், பாலாடைக்கட்டி ஆகியவற்றிற்கு பொருந்தும்.
• உணவுகளை வறுக்க வேண்டாம், ஆனால் சமைக்கவும், சுடவும் அல்லது குண்டு வைக்கவும். இத்தகைய செயலாக்க முறைகளுக்கு குறைந்த எண்ணெய் தேவைப்படுகிறது, அதாவது கலோரி உள்ளடக்கம் குறைவாக இருக்கும்.
• "நீங்கள் சாப்பிட விரும்பினால், ஒரு ஆப்பிள் சாப்பிடுங்கள். உங்களுக்கு ஒரு ஆப்பிள் தேவையில்லை என்றால், நீங்கள் சாப்பிட விரும்பவில்லை." சாண்ட்விச்கள், சில்லுகள், கொட்டைகள் போன்றவற்றைக் கொண்டு சிற்றுண்டியைத் தவிர்க்கவும்.

நீரிழிவு நோய்: என்ன சோதனைகள் எடுக்க வேண்டும்

எங்கள் பகுப்பாய்விற்கு வருவோம். இரட்டை அளவீடு கொண்ட இரத்த சர்க்கரை> 7.0 மிமீல் / எல் ஏற்கனவே நீரிழிவு நோய். இந்த சூழ்நிலையில், முக்கிய தவறு மருந்து இல்லாமல் குணமடைந்து "உணவில் செல்லுங்கள்."

இல்லை, அன்பர்களே, நோயறிதல் நிறுவப்பட்டால், உடனடியாக மருந்து பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும். ஒரு விதியாக, அவை ஒரே மெட்ஃபோர்மினுடன் தொடங்குகின்றன, பின்னர் மற்ற குழுக்களின் மருந்துகள் சேர்க்கப்படுகின்றன. நிச்சயமாக, நீரிழிவு நோய்க்கான மருந்து சிகிச்சையானது உடல் எடையை குறைத்து உங்கள் உணவை மாற்றியமைக்க வேண்டிய அவசியத்தை தடுக்காது.

குளுக்கோஸின் அதிகரிப்பை நீங்கள் ஒரு முறையாவது கண்டறிந்திருந்தால், ஒரு குளுக்கோமீட்டரை வாங்கி வீட்டில் சர்க்கரையை அளவிட மறக்காதீர்கள்எனவே நீரிழிவு நோயை நீங்கள் முன்பே கண்டறியலாம்.

கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் பெரும்பாலும் கொலஸ்ட்ரால் மற்றும் ட்ரைகிளிசரைட்களின் அதிகரிப்புடன் (மற்றும், தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்) இருப்பதால், நீரிழிவு நோய் அல்லது பிரீடியாபயாட்டீஸ் கூட கண்டறியப்பட்டால், லிப்பிட் ஸ்பெக்ட்ரமுக்கு இரத்த பரிசோதனை செய்து இரத்த அழுத்தத்தைக் கட்டுப்படுத்த மறக்காதீர்கள்.

இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸ் ஒவ்வொரு நிமிடமும் மாறுகிறது, இது ஒரு நிலையற்ற காட்டி, ஆனால் கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் (சில நேரங்களில் “கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின்” அல்லது ஆய்வக வெற்று மீது HbA1C என பெயரிடப்பட்டது) கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்திற்கான நீண்டகால இழப்பீட்டின் குறிகாட்டியாகும்.

உங்களுக்குத் தெரியும், உடலில் அதிகப்படியான குளுக்கோஸ் கிட்டத்தட்ட அனைத்து உறுப்புகளையும் திசுக்களையும் சேதப்படுத்துகிறது, குறிப்பாக சுற்றோட்ட மற்றும் நரம்பு மண்டலத்தை சேதப்படுத்துகிறது, ஆனால் இது இரத்த அணுக்களைத் தவிர்ப்பதில்லை. எனவே கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் (இது ஒரு சதவீதமாக வெளிப்படுத்தப்படுகிறது) என்பது ரஷ்ய மொழியில் மொழிபெயர்க்கப்பட்ட “மிட்டாய் செய்யப்பட்ட இரத்த சிவப்பணுக்களின்” விகிதமாகும்.

இந்த காட்டி உயர்ந்தால் மோசமானது. ஒரு ஆரோக்கியமான நபரில், கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் விகிதம் 6.5% ஐ விட அதிகமாக இருக்கக்கூடாது, நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சை பெறும் நோயாளிகளில், இந்த இலக்கு மதிப்பு தனித்தனியாக கணக்கிடப்படுகிறது, ஆனால் எப்போதும் 6.5 முதல் 7.5% வரம்பில் இருக்கும், மற்றும் கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடும்போது கர்ப்ப காலத்தில், இந்த காட்டிக்கான தேவைகள் இன்னும் கடுமையானவை: இது 6.0% ஐ விட அதிகமாக இருக்கக்கூடாது.

நீரிழிவு நோயால், சிறுநீரகங்கள் பெரும்பாலும் பாதிக்கப்படுகின்றன, எனவே, சிறுநீரகங்களின் நிலையை ஆய்வக கண்காணிப்பு நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு மிகவும் முக்கியமானது. இது மைக்ரோஅல்புமினுரியாவுக்கு சிறுநீர் கழித்தல் ஆகும்.

சிறுநீரக வடிகட்டி சேதமடையும் போது, ​​பொதுவாக வடிகட்டி வழியாக செல்லாத குளுக்கோஸ், புரதம் மற்றும் பிற பொருட்கள் சிறுநீரில் நுழையத் தொடங்குகின்றன. எனவே மைக்ரோஅல்புமின் (சிறிய அல்புமின்) என்பது சிறுநீரில் முதலில் கண்டறியப்படும் மிகக் குறைந்த மூலக்கூறு எடை புரதமாகும். நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு, ஆறு மாதங்களுக்கு ஒருமுறை மைக்ரோஅல்புமினுரியாவுக்கு சிறுநீர் கழித்தல் எடுக்கப்பட வேண்டும்.

வேறு சில இடங்களில் நீரிழிவு நோயாளிகள் சிறுநீரில் சர்க்கரையை தீர்மானிக்கிறார்கள் என்பதை சமீபத்தில் அறிந்து ஆச்சரியப்பட்டேன். இது தேவையில்லை. சிறுநீரில் குளுக்கோஸின் சிறுநீரக வாசல் மிகவும் தனிப்பட்டது மற்றும் அதில் கவனம் செலுத்துவது முற்றிலும் சாத்தியமற்றது என்பது நீண்ட காலமாக அறியப்படுகிறது. 21 ஆம் நூற்றாண்டில், நீரிழிவு இழப்பீட்டைக் கண்டறிந்து மதிப்பீடு செய்ய குளுக்கோஸ் மற்றும் கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினுக்கான இரத்த பரிசோதனைகள் மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

நீரிழிவு நோயில் சிறுநீர் சர்க்கரை

இயல்பை விட சர்க்கரையின் அதிகரிப்புடன், ஒரு நபர் தொடர்ந்து தாகத்தை அனுபவித்து, அதிக அளவு சிறுநீரை வெளியேற்றுவார். நிறைய திரவம் உடலை விட்டு வெளியேறுவதால் தாகம் எழுகிறது. நமது சிறுநீரகங்கள் ஒரு வடிகட்டி போல வேலை செய்கின்றன, இதன் பணி உடலில் இருந்து தீங்கு விளைவிக்கும் பொருட்களை அகற்றி பயனுள்ளவற்றை தக்கவைத்துக்கொள்வதாகும்.

முக்கியமானது! இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவு சாதாரணமாக இருக்கும் வரை - சிறுநீரகங்கள் அதை சிறுநீரில் வெளியேற்றாது. அந்த அளவு விதிமுறையை மீறும் போது, ​​சிறுநீரகங்கள் இரத்தத்தில் "அதிகப்படியான" சர்க்கரையை வைத்திருக்க முடியாது, அது சிறுநீரில் ஊடுருவத் தொடங்குகிறது. ஆனால் சர்க்கரை உடலில் இருந்து கரைந்த திரவத்தால் மட்டுமே வெளியிட முடியும்.

அதனால்தான் தாகம் எழுகிறது: சிறுநீரில் வெளியேற்றப்படும் ஒவ்வொரு கிராம் குளுக்கோஸும் ஒரு குறிப்பிட்ட அளவு தண்ணீரை (13-15 கிராம்) “வழிநடத்துகிறது”. உடலில் திரவத்தின் பற்றாக்குறை நிரப்பப்பட வேண்டும், எனவே இரத்த சர்க்கரை அளவை உயர்த்திய நோயாளிகள், தாகத்தின் வலுவான உணர்வை அனுபவிக்கிறார்கள்.

இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவு சாதாரணமாக இருக்கும் வரை, சர்க்கரை சிறுநீரில் நுழைவதில்லை. ஆனால் இரத்த சர்க்கரை ஒரு குறிப்பிட்ட மட்டத்திற்கு மேல் (எங்காவது 10 மிமீல் / எல்) உயர்ந்தவுடன், சர்க்கரை சிறுநீரில் நுழைகிறது. சிறுநீரில் எவ்வளவு சர்க்கரை வெளியேற்றப்படுகிறதோ, அவ்வளவுதான் உடல் செல்கள் வாழ்க்கைக்கு பெறும் ஆற்றல், பசி மற்றும் தாகத்தின் உணர்வு அதிகரிக்கும்.

இரத்த சர்க்கரை சிறுநீரில் ஊடுருவத் தொடங்கும் குறைந்தபட்ச இரத்த சர்க்கரை அளவை சிறுநீரக வாசல் என்று அழைக்கப்படுகிறது.

சராசரி சிறுநீரக வாசல் 9-10 மிமீல் / எல். ஆனால் எல்லா மக்களுக்கும் இந்த நிலை வேறு. சிறுநீரக வாசலின் நிலை வாழ்நாள் முழுவதும் மாறுகிறது: குழந்தைகளில் குறைவாக, கடுமையான நோய்களின் போது அல்லது கர்ப்ப காலத்தில், வயதானவர்களில் குறைகிறது. நீரிழிவு நோயாளிகள் ஒவ்வொரு நோயாளியும் சிறுநீரக வாசலின் அளவை அறிந்து கொள்ள வேண்டும்.

பல ஆண்டுகளாக நான் DIABETES இன் சிக்கலைப் படித்து வருகிறேன். பலர் இறக்கும் போது அது பயமாக இருக்கிறது, மேலும் நீரிழிவு காரணமாக இன்னும் முடக்கப்பட்டுள்ளது.

நற்செய்தியைச் சொல்ல நான் அவசரப்படுகிறேன் - ரஷ்ய மருத்துவ அறிவியல் அகாடமியின் உட்சுரப்பியல் ஆராய்ச்சி மையம் நீரிழிவு நோயை முழுமையாக குணப்படுத்தும் ஒரு மருந்தை உருவாக்க முடிந்தது. இந்த நேரத்தில், இந்த மருந்தின் செயல்திறன் 100% ஐ நெருங்குகிறது.

மற்றொரு நல்ல செய்தி: மருந்தின் முழு செலவையும் ஈடுசெய்யும் ஒரு சிறப்பு திட்டத்தை சுகாதார அமைச்சகம் பெற்றுள்ளது. ரஷ்யா மற்றும் சிஐஎஸ் நாடுகளில் நீரிழிவு நோயாளிகள் க்கு ஜூலை 6 ஒரு தீர்வைப் பெறலாம் - இலவச!

உங்கள் உடலின் உயிரணுக்களுக்கு இன்றியமையாத குளுக்கோஸை சிறுநீருடன் விட்டுவிட நீங்கள் அனுமதிக்கக்கூடாது. இது ஒரு காரில் கசிந்த எரிவாயு தொட்டியில் வாயுவை ஊற்றுவதைப் போன்றது. எவ்வளவு ஊற்ற வேண்டாம் - கார் போகாது.

ஒருவர் இரத்தத்தில் சர்க்கரையின் அளவைக் குறைக்க வேண்டும், ஏனெனில் எடை இழப்பு நின்றுவிடுகிறது, தாகம் மறைந்துவிடும், வெளியேற்றப்படும் சிறுநீரின் அளவு சாதாரணமாகிறது, ஆரோக்கியமும் செயல்திறனும் மேம்படும்.

பல முறை நிரப்ப வேண்டிய எளிய அட்டவணையைப் பயன்படுத்தி உங்கள் சிறுநீரக வாசலை அமைக்கலாம். இது இரண்டு குறிகாட்டிகளை மட்டுமே கொண்டிருக்கும்: இரத்த சர்க்கரை அளவு மற்றும் முப்பது நிமிட சிறுநீரில் சர்க்கரை அளவு.

எச்சரிக்கை முப்பது நிமிட சிறுநீர் என்றால் என்ன? நீங்கள் சிறுநீர்ப்பையை காலி செய்ய வேண்டும். இந்த சிறுநீர் தேவையில்லை. நீங்கள் இரத்த சர்க்கரை அளவை அளவிடுகிறீர்கள் மற்றும் அட்டவணையின் முதல் நெடுவரிசையில் முடிவை உள்ளிடவும். 30 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு, நீங்கள் சிறுநீரின் புதிய பகுதியை சேகரித்து அதில் உள்ள சர்க்கரை அளவை அளவிடுகிறீர்கள்.

47 வயதில், எனக்கு டைப் 2 நீரிழிவு நோய் இருப்பது கண்டறியப்பட்டது. சில வாரங்களில் நான் கிட்டத்தட்ட 15 கிலோவைப் பெற்றேன். நிலையான சோர்வு, மயக்கம், பலவீனம் உணர்வு, பார்வை உட்காரத் தொடங்கியது.

எனக்கு 55 வயதாகும்போது, ​​நான் ஏற்கனவே இன்சுலின் மூலம் என்னை குத்திக்கொண்டிருந்தேன், எல்லாம் மிகவும் மோசமாக இருந்தது. நோய் தொடர்ந்து வளர்ச்சியடைந்தது, அவ்வப்போது தாக்குதல்கள் தொடங்கியது, ஆம்புலன்ஸ் உண்மையில் என்னை மற்ற உலகத்திலிருந்து திருப்பி அனுப்பியது. இந்த நேரம் கடைசியாக இருக்கும் என்று நான் நினைத்தேன்.

என் மகள் இணையத்தில் ஒரு கட்டுரையைப் படிக்க அனுமதித்தபோது எல்லாம் மாறிவிட்டது. நான் அவளுக்கு எவ்வளவு நன்றியுள்ளவனாக இருக்கிறேன் என்று உங்களால் கற்பனை செய்து பார்க்க முடியாது. குணப்படுத்த முடியாததாகக் கூறப்படும் நீரிழிவு நோயிலிருந்து முற்றிலும் விடுபட இந்த கட்டுரை எனக்கு உதவியது. கடந்த 2 ஆண்டுகளில் நான் அதிகமாக நகர ஆரம்பித்தேன், வசந்த காலத்திலும் கோடைகாலத்திலும் நான் ஒவ்வொரு நாளும் நாட்டிற்குச் சென்று, தக்காளி பயிரிட்டு சந்தையில் விற்பனை செய்கிறேன். எல்லாவற்றையும் நான் எப்படி வைத்திருக்கிறேன் என்று என் அத்தைகள் ஆச்சரியப்படுகிறார்கள், இவ்வளவு வலிமையும் ஆற்றலும் எங்கிருந்து வருகிறது, எனக்கு இன்னும் 66 வயது என்று அவர்கள் நம்ப மாட்டார்கள்.

யார் நீண்ட, சுறுசுறுப்பான வாழ்க்கையை வாழ விரும்புகிறார்கள், இந்த பயங்கரமான நோயை என்றென்றும் மறந்துவிட விரும்புகிறார்கள், 5 நிமிடங்கள் எடுத்து இந்த கட்டுரையைப் படியுங்கள்.

இந்த காட்டி நீங்கள் இரண்டாவது நெடுவரிசையில் உள்ளிடவும். பல அளவீடுகளுக்குப் பிறகு, இரத்தத்தில் எந்த அளவிலான சர்க்கரை சிறுநீரில் நுழையத் தொடங்குகிறது என்பது உங்களுக்குத் தெளிவாகத் தெரியும்.

ஒவ்வொரு நபரும் ஒரு தனிநபர் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும், எனவே எந்த ஒரு அளவுகோலும் இருக்க முடியாது. பொதுவாக, சிறுநீரக நுழைவாயிலின் நிலை 8.5 முதல் 11 மிமீல் / எல் வரை இருக்கும். எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும், உங்கள் சிறுநீரக வாசலின் அளவை நீங்கள் நிச்சயமாக அமைக்க வேண்டும்.

இரத்த சர்க்கரை அளவு 10 mmol / L உடன், சிறுநீரின் சர்க்கரை அளவு 1% ஆகும். சிறுநீரில் நிறைய சர்க்கரை இருப்பதால், சிறுநீரக வாசல் ஏற்கனவே மீறிவிட்டது என்பதே இதன் பொருள்.இரத்த சர்க்கரை அளவு 9.2 மிமீல் / எல், சிறுநீரில் சர்க்கரை இல்லை, அதாவது இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவு சிறுநீரக வாசலுக்குக் கீழே உள்ளது. ஆனால் இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவு 9.7 மிமீல் / எல், சர்க்கரையின் தடயங்கள் (0.5%) சிறுநீரில் தோன்றின. எனவே, எங்கள் எடுத்துக்காட்டில் சிறுநீரக நுழைவாயிலின் அளவு 9.5–9.7 மிமீல் / எல்.

சிறுநீரில் இயல்பான மற்றும் உயர்ந்த குளுக்கோஸ். சிறுநீரில் சர்க்கரை

சிறுநீர் குளுக்கோஸ் ஒரு ஆபத்தான காட்டி. சிறுநீரில் உள்ள சர்க்கரை முற்றிலும் ஆரோக்கியமான மக்களில் காணப்படுகிறது என்பது பலருக்குத் தெரியாது, சிறிய அளவில் மட்டுமே. குளுக்கோஸ் அளவு மிகவும் குறைவாக இருப்பதால் சோதனைகள் மற்றும் பகுப்பாய்வுகள் அதை தீர்மானிக்கவில்லை. காட்டி அதிகமாகும்போது, ​​ஒரு சோதனை அல்லது பகுப்பாய்வு உடனடியாக முடிவையும் சிறுநீரில் குளுக்கோஸ் இருப்பதையும் காட்டுகிறது.

குளுக்கோசூரியா மற்றும் பொதுவான கருத்துக்கள்

சிறுநீரில் குளுக்கோஸ் ஏன் தோன்றுகிறது என்பதில் பலர் ஆர்வமாக உள்ளனர் - இதன் பொருள் என்ன மற்றும் வெளியேற்றத்தில் சர்க்கரையை எந்த நோயால் அதிகரிக்க முடியும் என்பதற்கான அறிகுறி?

சிறுநீருடன், தீங்கு விளைவிக்கும் நச்சுகள் மற்றும் முறிவு பொருட்கள் உடலில் இருந்து அகற்றப்படுகின்றன. சிறுநீரகத்தின் வழியாக செல்லும் இரத்தம், ஒரு வடிகட்டி வழியாக, தீங்கு விளைவிக்கும் பொருட்களிலிருந்து விடுவிக்கப்படுகிறது. இயற்கையாகவே, இரத்தத்தில் சர்க்கரை உள்ளது, ஸ்ட்ராபெர்ரி மற்றும் குழாய்களின் வழியாக செல்கிறது, குளுக்கோஸ் இன்சுலின் உதவியுடன் உடலால் பதப்படுத்தப்படுகிறது. இது மிகவும் சிக்கலான செயல்முறையாகும், ஆனால் அதன் முடிவில் சிறுநீரில் சர்க்கரை உள்ளது, ஆனால் ஒரு சிறிய அளவில்.

சிறுநீரில் உயர்ந்த குளுக்கோஸ் பல காரணங்களுக்காக ஏற்படுகிறது. இதேபோன்ற நிகழ்வு குளுக்கோசூரியா என்று அழைக்கப்படுகிறது.

குளுக்கோசூரியா பல வகைகளில் உள்ளது:

உடலியல் குளுக்கோசூரியா மருத்துவர்களால் ஒரு நோய் அல்லது நோயியல் நிலை என்று கருதப்படுவதில்லை. இது பல காரணங்களுக்காக நிகழ்கிறது மற்றும் பெரும்பாலும் மறு நோயறிதல் தேவைப்படுகிறது. ஆராய்ச்சி நடத்தும்போது, ​​பகுப்பாய்வு முற்றிலும் மாறுபட்ட முடிவைக் காட்டக்கூடும்.

உதவிக்குறிப்பு! இந்த வழக்கில், குளுக்கோசூரியாவின் காரணத்தை அடையாளம் காண கூடுதல் பரிசோதனைகள் தேவை. ஆனால் முறையற்ற ஊட்டச்சத்து, மருந்து காரணமாக சிறுநீரில் சர்க்கரை தோன்றுவது வழக்கமல்ல.

முக்கியமானது: சிறுநீரில் குளுக்கோஸை நிர்ணயிப்பது பல ஆய்வுகளைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படுகிறது. சில நேரங்களில், ஒரு கண்டறியும் முறையாக, உயிர்வேதியியல் பகுப்பாய்விற்கு சிறுநீர் கழிப்பது போதுமானது.

நோயியல் குளுக்கோசூரியாவின் காரணங்கள்

சிறுநீரில் குளுக்கோஸின் காரணங்கள் வேறுபட்டிருக்கலாம், பெரும்பாலும் சர்க்கரை முன்னிலையில் உயரும் பின்வரும் நோய்கள்:

நீரிழிவு நோய். சிறுநீரகம் மற்றும் கணைய நோய். மூளைக் கட்டிகள். அதிதைராய்டியம். தொற்று நோய்கள். நச்சு விஷம்.

நீரிழிவு நோயில் சிறுநீர் குளுக்கோஸ் பல காரணங்களுக்காக உயர்கிறது. இரத்த சர்க்கரை குறைவாகவும், சிறுநீர் அதிகமாகவும் இருக்கும். இந்த நிகழ்வுக்கு முக்கிய காரணம் இன்சுலின் பற்றாக்குறை, இது உடலில் சர்க்கரையைப் பயன்படுத்துவதில் ஈடுபட்டுள்ளது.

சிறுநீரக நோய் முன்னிலையில் சிறுநீரில் உள்ள புரதம் மற்றும் குளுக்கோஸ் தோன்றும். ஜேட் மற்றும் பிற நோயியல் சிறுநீரில் சர்க்கரை மற்றும் புரதத்திற்கு வழிவகுக்கும். இந்த காரணத்திற்காக, பகுப்பாய்வின் விளைவாக சிறுநீரில் புரதம் மற்றும் குளுக்கோஸ் இருப்பதைக் காட்டினால், சிறுநீரகங்களின் அல்ட்ராசவுண்ட் செய்து ஒரு நெப்ராலஜிஸ்ட்டை அணுகுவது பயனுள்ளது.

சிறுநீரில் குளுக்கோஸின் தீர்மானமும் கணைய அழற்சி மூலம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. கணையத்தின் சீர்குலைவு இன்சுலின் போதுமான உற்பத்திக்கு வழிவகுக்கிறது. முறையற்ற ஊட்டச்சத்து, மருந்து அல்லது ஆல்கஹால் இந்த செயல்முறையை பாதிக்கும்.

இரத்தத்திலும் சிறுநீரிலும் உள்ள குளுக்கோஸ் மூளையில் கட்டி அமைப்புகளின் முன்னிலையில் அதிகரிக்கக்கூடும். இந்த காரணத்திற்காக, ஒத்த அறிகுறிகளின் முன்னிலையில், ஒரு எம்ஆர்ஐ அல்லது மண்டை ஓட்டின் எக்ஸ்ரே செய்ய வேண்டியது அவசியம்.

சிறுநீரின் குளுக்கோஸ் அளவு உயர மற்றொரு காரணம் ஹைப்பர் தைராய்டிசம். துல்லியமான நோயறிதலைச் செய்ய, பல கூடுதல் ஆய்வுகள் அவசியம். ஹார்மோன் பரிசோதனையில் தேர்ச்சி பெறுங்கள், உட்சுரப்பியல் நிபுணரை அணுகவும்.

முக்கியமானது! சிறுநீரக பகுப்பாய்வு என்பது குளுக்கோஸ் ஆகும், இதில் ஏற்றுக்கொள்ளத்தக்க அளவை விட ஒரு நிலை ஒரு நபருக்கு தொற்று நோய் இருப்பதைக் குறிக்கலாம். உதாரணமாக, மூளைக்காய்ச்சலுடன் சர்க்கரை உயர்கிறது - மூளைக்காய்ச்சல் அழற்சி.

இரண்டாம் நிலை சிறுநீரில் உள்ள குளுக்கோஸ் நச்சு விஷத்திற்கு ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய அளவை விட அதிகமாக இருக்கலாம். சில நச்சு பொருட்கள் உடலை பாதிக்கின்றன, அவை இன்சுலின் உற்பத்தியை சீர்குலைக்கின்றன, சிறுநீரகங்கள் மற்றும் கணையத்தின் செயல்பாட்டை பாதிக்கின்றன, இது சர்க்கரை அளவு அதிகரிக்க வழிவகுக்கிறது.

எச்சரிக்கை! சிறுநீரகத்தின் இடுப்பில் இரண்டாம் நிலை சிறுநீர் உருவாகிறது, இது முதன்மை விட செறிவூட்டப்படுகிறது. இரண்டாம் நிலை சிறுநீரில் சர்க்கரை அல்லது அமினோ அமிலங்கள் இருக்கக்கூடாது.

கர்ப்பிணிப் பெண்களில் நீரிழிவு நோய் இருந்தால் கர்ப்ப காலத்தில் சிறுநீரில் உள்ள குளுக்கோஸ் அதிகரிக்கும். இருப்பினும், பெண்களில் இரத்த சர்க்கரை அளவு உடலால் உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது. கர்ப்பம் ஏற்படும்போது, ​​குளுக்கோஸ் ஒழுங்குமுறை செயல்முறை தொடங்குகிறது. சிறுநீரில் சர்க்கரையின் அதிகரிப்பு மற்றும் இரத்தம் கூட இடைப்பட்டதாக இருந்தால், இது ஒரு நோயியலைக் குறிக்காது. இந்த நிகழ்வின் காரணம் மன அழுத்தம் அல்லது ஊட்டச்சத்து குறைபாடு இருக்கலாம்.

ஒரு குழந்தையின் சிறுநீரில் உள்ள குளுக்கோஸ் பல காரணங்களுக்காக உயர்கிறது. தாய்ப்பால் கொடுக்கும் ஒரு குழந்தைக்கு தாயின் பாலுடன் அதிகப்படியான குளுக்கோஸைப் பெறலாம். மேலும் கிளைசீமியா குறிகாட்டிகளின் அதிகரிப்புக்கு காரணமாக இருக்கலாம்.

எச்சரிக்கை: குளுக்கோஸ் அளவு நிலையானதாக இருந்தால், பல நோயறிதல் ஆய்வுகள் அவசியம். குழந்தை ஒரு உட்சுரப்பியல் நிபுணர், ஒரு நெப்ராலஜிஸ்ட், சிகிச்சையாளர் மற்றும் ஒரு நரம்பியல் நிபுணரை சந்திக்க வேண்டும். முக்கியமானது: நீரிழிவு நோயைப் பற்றி பேசினால், சிறுநீரில் அதிக சர்க்கரை கூடுதலாக, ஒரு குழந்தை அல்லது வயது வந்தவர் வாயில் இருந்து ஆப்பிள் அல்லது வினிகர் போல வாசனை வரக்கூடும்.

நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிய கூடுதல் சோதனை பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது ஒரு குளுக்கோஸ் சுமை. அவர்கள் பகுப்பாய்விற்கு சிறுநீர் கொடுக்க மாட்டார்கள், ஆனால் இரத்தம். ஒரு ஆய்வகத்தில், நோயாளியின் எடையின் அடிப்படையில் இரத்தத்தில் குளுக்கோஸ் ஏற்றப்படுகிறது என்பது ஆய்வு. அத்தகைய சுமை இரத்தத்தில் இன்சுலின் உற்பத்தியின் பற்றாக்குறையை தீர்மானிக்க மற்றும் துல்லியமான நோயறிதலை செய்ய உங்களை அனுமதிக்கிறது.

சிறுநீரில் உள்ள குளுக்கோஸின் வீதம் சிறுநீரின் 8.8 முதல் 10 மிமீல் / எல் வரை மாறுபடும். குறிகாட்டிகளின் சற்றே அதிகமானது நோயியலின் அடையாளம் அல்ல. ஆனால் முடிந்தால் தொடர்ச்சியான கூடுதல் ஆய்வுகளை மேற்கொள்வது பயனுள்ளது.

சிறுநீர் சேகரிப்பது எப்படி

வீட்டிலுள்ள சிறுநீரில் சர்க்கரையின் அளவை நீங்கள் தீர்மானிக்க முடியும், ஆனால் ஆய்வக சோதனைகள் தேவைப்பட்டால், சோதனைகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன பல வழிகளில், பயன்படுத்தவும்:

காலை சிறுநீர் சோதனை: பகுப்பாய்வுக்காக தினசரி சிறுநீரை சேகரித்தல், சிறுநீர் சோதனை, இது நாளின் வெவ்வேறு நேரங்களில் சேகரிக்கப்படுகிறது.

பெரும்பாலும் அவர்கள் சிறுநீரில் உள்ள குளுக்கோஸைத் தீர்மானிக்க சோதனை கீற்றுகளைப் பயன்படுத்துகிறார்கள், அவை சோதனைக் குழாய் அல்லது பிளாஸ்கில் நனைக்கப்படுகின்றன, பின்னர், துண்டுகளின் நிறத்தின் அடிப்படையில், சர்க்கரை அளவு தீர்மானிக்கப்படுகிறது. சிறுநீரில் குளுக்கோஸைத் தீர்மானிப்பதற்கான கீற்றுகள் ஒரு வெளிர் பச்சை நிறத்தைப் பெற்றிருந்தால், சிறுநீரில் சர்க்கரையின் அளவு சாதாரண வரம்புகளுக்குள் இருக்கும். அத்தகைய பகுப்பாய்விற்கு, காலை சிறுநீரின் ஒரு பகுதி பொருத்தமானது.

இது ஒரு சிறப்பு வழியில் சேகரிக்கப்படுகிறது. சேகரிப்பதற்கு ஒரு சிறப்பு கொள்கலனைப் பயன்படுத்துவது நல்லது. நீங்கள் சிறுநீரின் சராசரி பகுதியை கொடுக்க வேண்டும் மற்றும் முன் நடத்தை சுகாதார நடைமுறைகள். நடுநிலை சோப்பைப் பயன்படுத்தி க்ரோட்ச் கழுவப்படுகிறது. பாக்டீரியாவிலிருந்து விடுபட சுகாதார நடைமுறைகள் அவசியம், அவற்றில் சில சர்க்கரையை சிதைக்கின்றன.

சிறுநீர் குளுக்கோஸ் பரிசோதனையை மீண்டும் மீண்டும் செய்யலாம். சர்க்கரை அளவு உயர்த்தப்பட்டால், பகுப்பாய்வு மீண்டும் செய்யப்பட வேண்டும். பெரும்பாலும், குளுக்கோஸ் ஊட்டச்சத்து குறைபாட்டோடு உயர்கிறது, அதிகப்படியான கார்போஹைட்ரேட்டுகளை சாப்பிடுகிறது.

இந்த நிகழ்வு இயற்கையில் வழக்கமாக இல்லாவிட்டால், சிறுநீரில் சர்க்கரையின் தோற்றத்தை ஒரு நோயியல் என்று கருத முடியாது. இல்லையெனில், நாங்கள் நோயியல் குளுக்கோசூரியா பற்றி பேசுகிறோம். இந்த நிலை ஒரு தீவிர நோயின் அறிகுறியாக இருக்கலாம்.

சிறுநீரில் சர்க்கரை: இயல்பானது, சிறுநீரில் சர்க்கரை அதிகரிப்பதற்கான காரணங்கள்

பொதுவாக குளுக்கோஸ் சிறுநீரக வடிகட்டி வழியாக செல்கிறது, இது குளோமருலி என்று அழைக்கப்படுகிறது. ஆனால், இது இருந்தபோதிலும், ஆரோக்கியமான மக்களில் இது சிறுநீரகக் குழாய்களில் உள்ள இரத்தத்தில் முழுமையாக உறிஞ்சப்படுகிறது. இதனால், ஆரோக்கியமான மனிதர்களில் குளுக்கோஸ் சிறுநீரில் இருக்க முடியாது என்று நாம் முடிவு செய்யலாம். இன்னும் துல்லியமாக, இதில் சில முக்கிய அளவு குளுக்கோஸ் உள்ளது, இது வழக்கமான வேதியியல் சோதனைகள், உயிர்வேதியியல் அல்லது பொது சிறுநீர் பகுப்பாய்வு போன்றவற்றால் கண்டறிய முடியாது.

உதவிக்குறிப்பு! பெரும்பாலும், இரத்தத்தின் குளுக்கோஸின் அளவைக் கொண்டு சுகாதார நிலை தீர்மானிக்கப்படுகிறது. இந்த குறிகாட்டியின் விதிமுறை 8.8 முதல் 9.9 மிமீல் / எல் வரை என்று அழைக்கப்படுகிறது. இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவு உயர்ந்தால், சிறுநீரகக் குழாய்களால் சிறுநீரில் இருந்து குளுக்கோஸை இரத்தத்தில் உறிஞ்ச முடியாது.

இந்த செயல்முறையின் விளைவு சிறுநீரில் சர்க்கரையின் தோற்றம் ஆகும், இது மருத்துவத்தில் குளுக்கோசூரியா என்ற பெயரைக் கொண்டுள்ளது. இரத்தத்தில் சர்க்கரை இருப்பதற்கான நிறுவப்பட்ட வாசல் வயதுக்கு ஏற்ப படிப்படியாக குறைகிறது, மேலும் பலவிதமான சிறுநீரக நோய்களால் இந்த காட்டி குறைவாகவும் இருக்கலாம்.

அதனால்தான் சிறுநீரில் சர்க்கரை இருப்பது இரத்த சர்க்கரையின் அதிகரிப்பு அல்லது சிறுநீரகத்தின் வாசலில் குறைவு ஆகியவற்றால் தூண்டப்படலாம். மருத்துவ பார்வையில், குளுக்கோசூரியாவின் பல வடிவங்கள் வேறுபடுகின்றன. முதல் வடிவம் அலிமெண்டரி குளுக்கோசூரியா என்று அழைக்கப்படுகிறது.

கார்போஹைட்ரேட்டுகள் நிறைந்த உணவுகளை சாப்பிடுவதன் விளைவாக இரத்த சர்க்கரையின் குறுகிய கால அதிகரிப்பு காரணமாக இந்த நிகழ்வு உருவாகிறது. இரண்டாவது வடிவம் உணர்ச்சி குளுக்கோசூரியா என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், பிற்கால அனுபவம் வாய்ந்த அழுத்தங்களின் சிறுநீரில் சர்க்கரை தோன்றும். மேலும், கர்ப்ப காலத்தில் சிறுநீரில் உள்ள சர்க்கரை தோன்றும்.

கூடுதலாக, கூடுதல் குளுக்கோசூரியாவை உள்ளடக்கிய ஒரு நோயியல் வடிவத்தைக் கண்டறிய முடியும். இந்த நிகழ்வின் மூலம், சிறுநீரில் உள்ள சர்க்கரை இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவு அதிகரிக்கும். சிறுநீர் கழிப்பதில் குளுக்கோஸ் தோன்ற பல காரணங்கள் உள்ளன. அத்தகைய ஒரு காரணம் நீரிழிவு நோய்.

இந்த வழக்கில், நீரிழிவு நோயாளியின் சிறுநீரில் சர்க்கரையின் தோற்றம் இரத்தத்தில் சர்க்கரையின் அளவு மிகக் குறைவு. பெரும்பாலும் இது இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோயுடன் நிகழ்கிறது. சிறுநீரகக் குழாய்களில் உள்ள இரத்தத்தில் சர்க்கரையை உறிஞ்சுவது ஹெக்ஸோகினேஸ் என்ற நொதியுடன் பாஸ்போர்டேட் செய்வதன் மூலம் மட்டுமே சாத்தியமாகும் என்பதில் இது உள்ளது.

இருப்பினும், நீரிழிவு நோயில், இந்த நொதி இன்சுலின் மூலம் செயல்படுத்தப்படுகிறது. அதனால்தான் டைப் 1 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு சிறுநீரக நுழைவு வழக்கத்தை விட குறைவாக உள்ளது. கூடுதலாக, சிறுநீரகங்களின் திசுக்களில் ஸ்கெலரோடிக் செயல்முறைகளின் வளர்ச்சியின் போது, ​​இரத்தத்தில் குளுக்கோஸ் அளவு அதிகமாக இருக்கும், மேலும் சிறுநீரில் கண்டறியப்படாது.

முக்கியமானது! மேலும், கடுமையான கணைய அழற்சியின் விளைவாக சிறுநீரில் சர்க்கரையின் தோற்றம் ஏற்படலாம். இந்த நோயைத் தவிர, பல நோய்கள் சிறுநீரில் குளுக்கோஸின் தோற்றத்தை ஏற்படுத்தும். எனவே, ஒரு மூளைக் கட்டி, மூளைக்காய்ச்சல், அதிர்ச்சிகரமான மூளைக் காயம், ரத்தக்கசிவு பக்கவாதம் அல்லது என்செபாலிடிஸ் ஆகியவை மைய தோற்றத்தின் குளுக்கோசூரியாவுக்கு வழிவகுக்கும்.

காய்ச்சலுடன் கூடிய நோய்களால் காய்ச்சல் குளுக்கோசூரியா ஏற்படுகிறது. அட்ரினலின், குளுக்கோகார்டிகாய்டு ஹார்மோன்கள், தைராக்ஸின் அல்லது வளர்ச்சி ஹார்மோன் அதிகரிப்புடன், எண்டோகிரைன் குளுக்கோசூரியா தோன்றும். கூடுதலாக, நச்சு குளுக்கோசூரியாவும் உள்ளது, இது மார்பின், ஸ்ட்ரைக்னைன், குளோரோஃபார்ம் மற்றும் பாஸ்பரஸுடன் விஷம் குடிக்கும்போது ஏற்படுகிறது. சிறுநீரக வாசல்கள் குறைவாக இருப்பதால் சிறுநீரக குளுக்கோசூரியா உருவாகிறது.

இத்தகைய வகைகளுக்கு கூடுதலாக, முதன்மை மற்றும் இரண்டாம் நிலை குளுக்கோசூரியாவும் தனிமைப்படுத்தப்படுகின்றன. இரத்தத்தில் குளுக்கோஸ் இல்லாத நிலையில் அல்லது சிறிதளவு குறைவதால் முதன்மை ஏற்படுகிறது. சிறுநீரக நோய்களான நெஃப்ரோசிஸ், நாட்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸ், கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு மற்றும் கிர்கே நோய் போன்றவற்றில் இரண்டாம் நிலை உருவாகிறது.

சிறுநீரில் குளுக்கோஸின் அளவைக் குறிப்பது மிகவும் முக்கியமானது, ஏனென்றால் இது மிகவும் கடுமையான நோய்களின் வளர்ச்சியைக் குறிக்கும். எனவே, உங்கள் சிறுநீர் பரிசோதனையில் சர்க்கரை இருப்பது கண்டறியப்பட்டால், நீங்கள் உடனடியாக ஒரு நிபுணரை தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்.

சிறுநீரில் குளுக்கோஸின் காரணங்கள்

ஏற்கனவே அறிந்தபடி, பல்வேறு நோய்கள் சிறுநீரில் சர்க்கரை ஏற்பட காரணமாக இருக்கலாம். ஆனால் இந்த நிகழ்வின் முதல் காரணங்கள் இரத்த சர்க்கரை செறிவு அதிகரிப்பு, சிறுநீரகங்களில் வடிகட்டுதல் செயல்முறையை மீறுவது, அத்துடன் சிறுநீரகக் குழாய்களில் சர்க்கரையை மறுஉருவாக்கம் செய்வதில் தாமதம் எனக் கருதப்படுகிறது.

சிறுநீரில் குளுக்கோஸைத் தீர்மானிப்பதற்கான பொதுவான காரணங்களை இன்னும் துல்லியமாக தீர்மானிக்க, அதன் தோற்றத்தை பாதிக்கும் நோய்களுக்கு பெயரிட வேண்டியது அவசியம். இது முதன்மையாக நீரிழிவு நோய், ஹைப்பர் தைராய்டிசம், கடுமையான கல்லீரல் நோய், அத்துடன் கார்பன் மோனாக்சைடு, பாஸ்பரஸ், மார்பின் மற்றும் குளோரோஃபார்ம் ஆகியவற்றுடன் கடுமையான விஷம்.

கூடுதலாக, இந்த காரணங்களில் மூளை காயம், பெருமூளை இரத்தப்போக்கு, கடுமையான என்செபாலிடிஸ் அல்லது கால்-கை வலிப்பு போன்ற மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் எரிச்சலும் அடங்கும். நிச்சயமாக, சிறுநீரகங்கள் மற்றும் குளோமருலியின் குழாய்களின் நோயியல், அவற்றில் கடுமையான தொற்று நோய்கள் உள்ளன, குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ், அதே போல் இடைநிலை நெஃப்ரிடிஸ் ஆகியவையும் காரணங்களுக்காக குறிப்பிடப்படுகின்றன.

சிறுநீரில் உள்ள சர்க்கரையை பரிசோதிக்க, நீங்கள் முதலில் ஒரு கண்ணாடி சுத்தமான மற்றும் உலர்ந்த கிண்ணத்தில் குறைந்தது நூற்று ஐம்பது மில்லிலிட்டர்களின் காலை சிறுநீரை சேகரிக்க வேண்டும். பின்னர் இந்த கப்பலை ஒரு மூடிய மூடியின் கீழ் ஆய்வகத்திற்கு வழங்க வேண்டியது அவசியம். சிறுநீரைச் சேகரிப்பதற்கு முன், நடுநிலை சோப்பைப் பயன்படுத்தி வெதுவெதுப்பான நீரில் பெரினியத்தை நன்கு துவைக்கவும்.

கவனம்! உண்மை என்னவென்றால், சிறுநீருடன் சேர்ந்து, நுண்ணுயிரிகள் குளுக்கோஸை மிக விரைவாக சிதைக்கின்றன. அதனால்தான் ஆய்வகத்திற்கு வழங்கப்படும் சிறுநீர் அசுத்தங்கள் இல்லாமல் இருக்க நீங்கள் முயற்சி செய்ய வேண்டும். கூடுதலாக, சேகரிக்கப்பட்ட ஆறு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு சிறுநீர் கொண்டு வர முயற்சிக்கவும்.

சில நேரங்களில் தினசரி சிறுநீர் பரிசோதனை செய்வது அவசியம். இது நாள் முழுவதும் உலர்ந்த இருண்ட கண்ணாடி இருண்ட பாத்திரத்தில் சிறுநீரின் தொகுப்பாகும். இந்த பகுப்பாய்வு சிறுநீரில் உள்ள சர்க்கரையின் அளவு குறித்து மிகவும் துல்லியமான மற்றும் விரிவான தகவல்களை வழங்குகிறது. இருப்பினும், ஆய்வகத்தில் சிறுநீரில் குளுக்கோஸை நிர்ணயிப்பதற்கு, மொத்தத் தொகையிலிருந்து நூற்று ஐம்பது மில்லிலிட்டர்கள் மட்டுமே எடுக்கப்படுகின்றன, பின்னர் அவை ஆராயப்படுகின்றன.

இப்போதெல்லாம், சிறுநீரில் சர்க்கரையை தீர்மானிக்க வேறு முறைகள் உள்ளன. எடுத்துக்காட்டாக, இது காட்டி கீற்றுகள் அல்லது தீர்வுகளாக இருக்கலாம். இத்தகைய முறைகள் தரமான நுட்பங்களுடன் தொடர்புடையவை. இருப்பினும், சிறுநீரில் உள்ள குளுக்கோஸின் அளவை தீர்மானிக்கும் மற்றும் கணக்கிடும் அளவு முறைகளும் உள்ளன.

சிறுநீரில் குளுக்கோஸ் (சர்க்கரை) - குளுக்கோசூரியா

சிறுநீரகத்தின் வடிகட்டி (குளோமருலஸ்) வழியாக குளுக்கோஸ் செல்கிறது என்ற உண்மை இருந்தபோதிலும், ஆரோக்கியமான மக்களில் இது சிறுநீரகக் குழாய்களில் முழுமையாக மறுஉருவாக்கம் செய்யப்படுகிறது (இரத்தத்தில் உறிஞ்சப்படுகிறது). இதனால், சாதாரண குளுக்கோஸ் சிறுநீரில் இல்லை. இன்னும் துல்லியமாகச் சொல்வதானால், சிறுநீரில் ஒரு சிறிய அளவு சர்க்கரை உள்ளது, இது நிலையான ஆய்வக ஆராய்ச்சி முறைகளால் கண்டறியப்படவில்லை (பொது சிறுநீர் கழித்தல், சிறுநீர் உயிர்வேதியியல் பகுப்பாய்வு).

இரத்த குளுக்கோஸின் அதிகரிப்புடன் (8.8 - 9.9 மிமீல் / எல்), சிறுநீரகக் குழாய்களால் இனி சிறுநீரில் இருந்து சர்க்கரையின் அளவை மீண்டும் இரத்தத்தில் உறிஞ்ச முடியாது. இதன் விளைவாக, சிறுநீரில் குளுக்கோஸ் தோன்றும் - குளுக்கோசூரியா. இரத்த சர்க்கரை அளவு 8.8-9.9 என்பது ஒரு வகையான வாசல் மதிப்பு. இந்த வாசல் வயதுடன் குறைகிறது, அதே போல் பல்வேறு சிறுநீரக நோய்களின் பின்னணிக்கும் எதிராக.

இதனால், குளுக்கோசூரியா இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை அதிகரிப்பதன் மூலமும், சிறுநீரகத்தின் வாசலில் குறைவுடனும் தோன்றும். மேலே உள்ள அனைத்தையும் அடிப்படையாகக் கொண்டு, பின்வருபவை குளுக்கோசூரியாவின் வடிவங்கள்:

உடலியல்: அலிமென்டரி குளுக்கோசூரியா - கார்போஹைட்ரேட்டுகள் நிறைந்த உணவுகளை சாப்பிட்ட பிறகு சிறுநீரகத்திற்கான வாசல் மதிப்பை விட இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை குறுகிய கால அதிகரிப்பின் விளைவாக உருவாகிறது. உணர்ச்சி குளுக்கோசூரியா - மன அழுத்தம் காரணமாக இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவு கணிசமாக அதிகரிக்கும். கர்ப்பத்தில் - கர்ப்பிணிப் பெண்களில் உடலியல் குளுக்கோசூரியா

நோயியல்:

extrarenal - இரத்த குளுக்கோஸின் அதிகரிப்புடன் தோன்றுகிறது.

நீரிழிவு நோய். இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோயின் விஷயத்தில், சிறுநீரில் உள்ள குளுக்கோஸ் நிலையான வாசலைக் காட்டிலும் குறைந்த இரத்த குளுக்கோஸ் மதிப்புகளில் தோன்றும் என்று சொல்ல வேண்டும். உண்மை என்னவென்றால், சிறுநீரகத்தின் குழாய்களில் உள்ள குளுக்கோஸ் மறுஉருவாக்கம் ஹெக்ஸோகினேஸ் என்ற நொதியின் பாஸ்போரிலேஷன் மூலம் மட்டுமே சாத்தியமாகும், மேலும் இந்த நொதி இன்சுலின் மூலம் செயல்படுத்தப்படுகிறது.

உதவிக்குறிப்பு: இதனால், டைப் I நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு குளுக்கோஸின் சிறுநீரக வாசல் இயல்பை விட குறைவாக உள்ளது.கூடுதலாக, சிறுநீரக திசுக்களில் (நீரிழிவு நெஃப்ரோபதி) உச்சரிக்கப்படும் ஸ்க்லரோடிக் செயல்முறைகளின் வளர்ச்சியுடன், அதிக அளவு இரத்த குளுக்கோஸ் இருந்தபோதிலும், இது சிறுநீரில் கண்டறியப்படாமல் போகலாம்.

மைய தோற்றத்தின் குளுக்கோசூரியா - மூளைக் கட்டிகள், மூளைக் காயம், மூளைக்காய்ச்சல், என்செபாலிடிஸ், ரத்தக்கசிவு பக்கவாதம். காய்ச்சல் ஜி - காய்ச்சலுடன் வரும் நோய்களின் பின்னணிக்கு எதிராக. எண்டோகிரைன் ஜி. - தைராக்ஸின் (ஹைப்பர் தைராய்டிசம்), குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டு ஹார்மோன்கள் (இட்சென்கோ-குஷிங்ஸ் நோய்க்குறி), அட்ரினலின் (பியோக்ரோமோசைட்டோமா), சோமாடோட்ரோபின் (அக்ரோமேகலி) உற்பத்தியில் அதிகரிப்புடன். விஷம் ஏற்பட்டால் குளுக்கோசூரியா (நச்சு) - குளோரோஃபார்ம், மார்பின், பாஸ்பரஸ், ஸ்ட்ரைக்னைன் ஆகியவற்றுடன் விஷம். சிறுநீரக (சிறுநீரக) ஜி - சிறுநீரகத்தின் நுழைவாயிலைக் குறைப்பதன் விளைவாக உருவாகிறது. முதன்மை சிறுநீரக ஜி. - சிறுநீரக நீரிழிவு - இரத்த குளுக்கோஸில் அதிகரிப்பு இல்லை, அல்லது அதன் அளவு சற்று குறைகிறது. இரண்டாம் நிலை சிறுநீரக ஜி. - கரிம சிறுநீரக நோய்களில் குழாய்கள் சேதமடையும் போது உருவாகிறது: நாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸ், நெஃப்ரோசிஸ், கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு (கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு), கிர்கே நோய் (கிளைகோஜெனோசிஸ், கிளைகோஜன் நோய்).

நீங்கள் இப்போது புரிந்துகொண்டபடி, சிறுநீரில் உள்ள குளுக்கோஸ் போன்ற ஒரு காட்டி (அல்லது அவர்கள் “சிறுநீரில் சர்க்கரை” என்று சொல்வது போல) மிகவும் முக்கியமானது, ஏனெனில் இது மிகவும் வலிமையான நோய்களுடன் வரக்கூடும். குளுக்கோசூரியாவைக் கண்டறிந்தால், சிறுநீரக மருத்துவர் அல்லது உட்சுரப்பியல் நிபுணரை அணுகுவது அவசியம்.

நீரிழிவு நோய்க்கான சிறுநீர் கழித்தல்

நீரிழிவு நோய்க்கான சிறுநீர் பரிசோதனை நோயாளியின் சிறுநீர்க்குழாயின் ஆரோக்கிய நிலையை மதிப்பிடுவதற்கான வாய்ப்பை உட்சுரப்பியல் நிபுணருக்கு வழங்குகிறது. நீரிழிவு நோயில், இது மிகவும் முக்கியமானது, ஏனெனில் 20-40% வழக்குகளில், கடுமையான சிறுநீரக பாதிப்பு ஏற்படுகிறது. எனவே, நோயாளியின் சிகிச்சை சிக்கலானது, அதனுடன் தொடர்புடைய அறிகுறிகள் ஏற்படுகின்றன, மற்றும் மீளமுடியாத செயல்முறைகளின் வாய்ப்பு அதிகரிக்கிறது.

நான் எப்போது சோதிக்கப்பட வேண்டும்?

நீரிழிவு நோய்க்குறியீட்டிற்கான ஒரு பொதுவான சிறுநீர் பரிசோதனை ஆண்டுக்கு குறைந்தது 2-3 முறை செய்யப்பட வேண்டும், அந்த நபர் உடல்நிலை சரியில்லாமல் இருக்கிறார். மேலும் அடிக்கடி (மருத்துவரின் பரிந்துரைகளுக்கு ஏற்ப) நீங்கள் ஒரு பகுப்பாய்வு எடுக்க வேண்டும்:

நீரிழிவு நோயுள்ள ஒரு பெண் கர்ப்பமாக இருக்கிறாள், ஒத்துப்போகிறாள், மிகவும் தீவிரமான (எ.கா. சளி) நோய்கள் கூட அடையாளம் காணப்படவில்லை, நோயாளியின் இரத்தத்தில் உயர் இரத்த சர்க்கரை ஏற்கனவே கண்டறியப்பட்டுள்ளது, சிறுநீர்க்குழாயில் பிரச்சினைகள் உள்ளன, நீண்ட காலமாக குணமடையாத காயங்கள் உள்ளன, ஏதேனும் தொற்றுநோய்கள் இருந்தனவா? , அவ்வப்போது மீண்டும் மீண்டும் வரும் நாட்பட்ட நோய்கள் உள்ளன, நீரிழிவு நோய் சிதைவடைவதற்கான அறிகுறிகள் உள்ளன: உடல் வேலைகளை செய்ய இயலாமை, திடீர் எடை இழப்பு, யூரோவில் அடிக்கடி ஏற்ற இறக்கங்கள் இரத்தத்தில் குளுக்கோஸைக் கேட்பது, பலவீனமான உணர்வு போன்றவை.

வகை I நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒருவர் பரிசோதனையைப் பயன்படுத்தி வீட்டு சிறுநீர் பரிசோதனை செய்ய மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர்:

இது மோசமாக உணர்கிறது, எடுத்துக்காட்டாக, இது குமட்டல், மயக்கம், 240 மி.கி / டி.எல் க்கும் அதிகமான சர்க்கரை அளவைக் கொண்டுள்ளது, குழந்தையைத் தாங்குகிறது அல்லது உணவளிக்கிறது, அதே நேரத்தில் பொதுவான பலவீனம், சோர்வு ஆகியவற்றை உணர்கிறது.

வகை II நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் அசிட்டோனுக்கு விரைவான சிறுநீர் பரிசோதனை செய்ய வேண்டும்:

இன்சுலின் சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இரத்தத்தில் அதிக அளவு குளுக்கோஸ் கண்டறியப்படுகிறது (300 மில்லி / டி.எல்), எதிர்மறை அறிகுறிகள் உள்ளன: தலைச்சுற்றல், தாகம், பொது பலவீனம், எரிச்சல், அல்லது, மாறாக, செயலற்ற தன்மை மற்றும் சோம்பல்.

சில நேரங்களில் நோயாளி சிகிச்சையின் செயல்திறனை தீர்மானிக்க சிறுநீர் பரிசோதனை செய்ய வேண்டும். முடிவுகளில் நேர்மறையான மாற்றங்கள் ஏதும் இல்லை என்றால், உட்சுரப்பியல் நிபுணர் மருந்தின் அளவை சரிசெய்ய வேண்டும் அல்லது செயலில் உள்ள பொருளை மாற்ற வேண்டும். சிறுநீரக பகுப்பாய்வு என்பது நோயைக் கட்டுப்படுத்தும் ஒரு முறையாகும்.

தயாரிப்பு மற்றும் பகுப்பாய்வின் அம்சங்கள்

சோதனைகளில் தேர்ச்சி பெறுவதற்கு முன்பு சிறப்பு தயாரிப்பு தேவையில்லை. இருப்பினும், சிறுநீரின் நிறத்தை பாதிக்காத பொருட்டு, பொருளை எடுத்துக்கொள்வதற்கு முன்பு திரவத்தின் நிழலை (எடுத்துக்காட்டாக, பீட், கேரட்) பாதிக்கக்கூடிய பானங்கள் மற்றும் உணவுகளை குடிக்க வேண்டாம். ஊறுகாய்களாக தயாரிக்கப்பட்ட பொருட்கள், மதுபானங்களை உட்கொண்ட பிறகு சிறுநீர் கொடுக்க வேண்டாம்.

நீரிழிவு என்றால் என்ன

இது எண்டோகிரைன் அமைப்பின் ஒரு நோயாகும், இதில் இன்சுலின் உற்பத்தி அல்லது உடல் திசுக்களின் உணர்திறன் பாதிக்கப்படுகிறது. நீரிழிவு நோய்க்கான பிரபலமான பெயர் “நீரிழிவு நோய்” என்பது “இனிப்பு நோய்”, ஏனெனில் இனிப்புகள் இந்த நோயியலுக்கு வழிவகுக்கும் என்று நம்பப்படுகிறது. உண்மையில், உடல் பருமன் நீரிழிவு நோய்க்கான ஆபத்து காரணி. நோய் இரண்டு முக்கிய வகைகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது:

• வகை 1 நீரிழிவு நோய் (இன்சுலின் சார்ந்தவை). இது இன்சுலின் போதுமான தொகுப்பு இல்லாத ஒரு நோயாகும். நோயியல் என்பது 30 வயதிற்குட்பட்ட இளைஞர்களின் சிறப்பியல்பு.
• வகை 2 நீரிழிவு நோய் (இன்சுலின் அல்லாதது). இது இன்சுலின் உடலின் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியின் வளர்ச்சியால் ஏற்படுகிறது, இருப்பினும் இரத்தத்தில் அதன் அளவு சாதாரணமாகவே உள்ளது. நீரிழிவு நோயின் 85% நிகழ்வுகளிலும் இன்சுலின் எதிர்ப்பு கண்டறியப்படுகிறது. இது உடல் பருமனை ஏற்படுத்துகிறது, இதில் கொழுப்பு திசுக்களின் இன்சுலின் பாதிப்பைத் தடுக்கிறது. டைப் 2 நீரிழிவு வயதானவர்களுக்கு மிகவும் எளிதில் பாதிக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் வயதாகும்போது குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை படிப்படியாக குறைகிறது.

கணையத்தின் தன்னுடல் தாக்கம் மற்றும் இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யும் உயிரணுக்களின் அழிவு காரணமாக வகை 1 உருவாகிறது. இந்த நோய்க்கான பொதுவான காரணங்களில் பின்வருபவை:

• ருபெல்லா,
• வைரஸ் ஹெபடைடிஸ்,
• அம்மை
• மருந்துகள், நைட்ரோசமைன்கள் அல்லது பூச்சிக்கொல்லிகளின் நச்சு விளைவுகள்,
• மரபணு முன்கணிப்பு
• நாள்பட்ட மன அழுத்த சூழ்நிலைகள்
• குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகள், டையூரிடிக்ஸ், சைட்டோஸ்டேடிக்ஸ் மற்றும் சில ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் மருந்துகளின் நீரிழிவு விளைவு,
• அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸின் நாள்பட்ட பற்றாக்குறை.

முதல் வகையின் நீரிழிவு நோய் வேகமாக உருவாகிறது, இரண்டாவதாக - மாறாக, படிப்படியாக. சில நோயாளிகளில், இந்த நோய் தெளிவான அறிகுறிகள் இல்லாமல் ரகசியமாக முன்னேறுகிறது, இதன் காரணமாக சர்க்கரைக்கான இரத்தம் மற்றும் சிறுநீர் பரிசோதனை அல்லது ஃபண்டஸின் பரிசோதனை மூலம் மட்டுமே நோயியல் கண்டறியப்படுகிறது. இரண்டு வகையான நீரிழிவு நோயின் அறிகுறிகள் சற்று வேறுபட்டவை:

• வகை 1 நீரிழிவு நோய். இது கடுமையான தாகம், குமட்டல், வாந்தி, பலவீனம் மற்றும் அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல் ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளது. நோயாளிகள் அதிகரித்த சோர்வு, எரிச்சல், பசியின் நிலையான உணர்வு ஆகியவற்றால் பாதிக்கப்படுகின்றனர்.
• வகை 2 நீரிழிவு நோய். இது தோல் அரிப்பு, பார்வைக் குறைபாடு, தாகம், சோர்வு மற்றும் மயக்கம் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. நோயாளி நன்றாக குணமடையவில்லை, தோல் நோய்த்தொற்றுகள், உணர்வின்மை மற்றும் கால்களின் பரேஸ்டீசியா ஆகியவை காணப்படுகின்றன.

நீரிழிவு நோய்க்கு ஏன் பரிசோதனை செய்ய வேண்டும்

துல்லியமான நோயறிதலைச் செய்வதே முக்கிய குறிக்கோள். நீரிழிவு நோயை நீங்கள் சந்தேகித்தால், நீங்கள் ஒரு மருத்துவர் அல்லது உட்சுரப்பியல் நிபுணரை தொடர்பு கொள்ள வேண்டும் - ஒரு நிபுணர் மற்றும் தேவையான கருவி அல்லது ஆய்வக சோதனைகளை பரிந்துரைக்க வேண்டும். கண்டறியும் பணிகளின் பட்டியலில் பின்வருவனவும் அடங்கும்:

• இன்சுலின் சரியான அளவு,
• பரிந்துரைக்கப்பட்ட சிகிச்சையின் இயக்கவியல் கண்காணித்தல், உணவு மற்றும் இணக்கம் உட்பட,
• இழப்பீடு மற்றும் நீரிழிவு நோயின் சிதைவு கட்டத்தில் மாற்றங்களை தீர்மானித்தல்,
• சர்க்கரை அளவை சுய கண்காணிப்பு,
• சிறுநீரகங்கள் மற்றும் கணையத்தின் செயல்பாட்டு நிலையை கண்காணித்தல்,
• கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயுடன் கர்ப்ப காலத்தில் சிகிச்சையை கண்காணித்தல்,
• தற்போதுள்ள சிக்கல்களை அடையாளம் காணுதல் மற்றும் நோயாளியின் சீரழிவின் அளவு.

என்ன சோதனைகள் தேர்ச்சி பெற வேண்டும்

நீரிழிவு நோயை நிர்ணயிப்பதற்கான முக்கிய சோதனைகள் நோயாளிகளுக்கு இரத்தம் மற்றும் சிறுநீரை வழங்குவதை உள்ளடக்கியது. இவை மனித உடலின் முக்கிய உயிரியல் திரவங்கள், இதில் நீரிழிவு நோயில் பல்வேறு மாற்றங்கள் காணப்படுகின்றன - அவற்றை அடையாளம் காண சோதனைகள் செய்யப்படுகின்றன. குளுக்கோஸின் அளவை தீர்மானிக்க இரத்தம் எடுக்கப்படுகிறது. பின்வரும் பகுப்பாய்வுகள் இதற்கு உதவுகின்றன:

• ஒட்டுமொத்த,
• உயிர்வேதியியல்,
• கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் சோதனை,
• சி பெப்டைட் சோதனை
• சீரம் ஃபெரிடின் பற்றிய ஆராய்ச்சி,
• குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை.

இரத்த பரிசோதனைகளுக்கு மேலதிகமாக, நோயாளிக்கு சிறுநீர் பரிசோதனையும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இதன் மூலம், அனைத்து நச்சு கலவைகள், செல்லுலார் கூறுகள், உப்புகள் மற்றும் சிக்கலான கரிம கட்டமைப்புகள் உடலில் இருந்து அகற்றப்படுகின்றன. சிறுநீர் குறிகாட்டிகளின் ஆய்வின் மூலம், உள் உறுப்புகளின் நிலையில் ஏற்படும் மாற்றங்களை அடையாளம் காண முடியும். நீரிழிவு நோய்க்கான முக்கிய சிறுநீர் பரிசோதனைகள்:

• பொது மருத்துவ
• தினசரி கொடுப்பனவு
• கீட்டோன் உடல்கள் இருப்பதை தீர்மானித்தல்,
• மைக்ரோஅல்புமின் தீர்மானித்தல்.

நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவதற்கு குறிப்பிட்ட சோதனைகள் உள்ளன - அவை இரத்தம் மற்றும் சிறுநீருக்கு கூடுதலாக கடந்து செல்கின்றன. நோயறிதலைப் பற்றி மருத்துவருக்கு சந்தேகம் இருக்கும்போது அல்லது நோயை இன்னும் விரிவாகப் படிக்க விரும்பும்போது இதுபோன்ற ஆய்வுகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன. இவை பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகின்றன:

• பீட்டா கலங்களுக்கு ஆன்டிபாடிகள் இருப்பதற்கு. பொதுவாக, அவை நோயாளியின் இரத்தத்தில் இருக்கக்கூடாது. பீட்டா செல்களுக்கான ஆன்டிபாடிகள் கண்டறியப்பட்டால், நீரிழிவு நோய் அல்லது அதற்கு ஒரு முன்னோடி உறுதி செய்யப்படுகிறது.
• இன்சுலின் ஆன்டிபாடிகளுக்கு. அவை உடல் அதன் சொந்த குளுக்கோஸுக்கு எதிராக உற்பத்தி செய்யும் ஆட்டோஎன்டிபாடிகள் மற்றும் இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோயின் குறிப்பிட்ட குறிப்பான்கள்.
• இன்சுலின் செறிவு மீது. ஒரு ஆரோக்கியமான நபருக்கு, விதிமுறை 15-180 மிமீல் / எல் குளுக்கோஸ் அளவு. குறைந்த வரம்பை விட குறைவான மதிப்புகள் வகை 1 நீரிழிவு நோயைக் குறிக்கின்றன, மேல் - வகை 2 நீரிழிவுக்கு மேலே.
• GAD (குளுட்டமேட் டெகார்பாக்சிலேஸ்) க்கு ஆன்டிபாடிகளை நிர்ணயிப்பதில். இது நரம்பு மண்டலத்தின் தடுப்பு மத்தியஸ்தராக இருக்கும் ஒரு நொதியாகும். இது அதன் செல்கள் மற்றும் கணையத்தின் பீட்டா செல்களில் உள்ளது. டைப் 1 நீரிழிவு நோய்க்கான சோதனைகள் GAD க்கு ஆன்டிபாடிகளை தீர்மானிக்க பரிந்துரைக்கின்றன, ஏனெனில் அவை இந்த நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெரும்பாலான நோயாளிகளில் கண்டறியப்படுகின்றன. அவற்றின் இருப்பு கணைய பீட்டா செல்களை அழிக்கும் செயல்முறையை பிரதிபலிக்கிறது. எதிர்ப்பு GAD என்பது வகை 1 நீரிழிவு நோயின் தன்னுடல் தாக்கத்தை உறுதிப்படுத்தும் குறிப்பிட்ட குறிப்பான்கள்.

இரத்த பரிசோதனைகள்

ஆரம்பத்தில், நீரிழிவு நோய்க்கு ஒரு பொதுவான இரத்த பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது, அதற்காக இது விரலிலிருந்து எடுக்கப்படுகிறது. இந்த உயிரியல் திரவத்தின் தர குறிகாட்டிகளின் நிலை மற்றும் குளுக்கோஸின் அளவு ஆகியவற்றை ஆய்வு பிரதிபலிக்கிறது. அடுத்து, சிறுநீரகங்கள், பித்தப்பை, கல்லீரல் மற்றும் கணையம் ஆகியவற்றின் நோயியலை அடையாளம் காண இரத்த உயிர் வேதியியல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. கூடுதலாக, லிப்பிட், புரதம் மற்றும் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகள் ஆராயப்படுகின்றன. பொது மற்றும் உயிர்வேதியியல் ஆய்வுகளுக்கு மேலதிகமாக, வேறு சில சோதனைகளுக்கு இரத்தம் எடுக்கப்படுகிறது. பெரும்பாலும் அவை காலையிலும் வெற்று வயிற்றிலும் ஒப்படைக்கப்படுகின்றன, ஏனெனில் நோயறிதலின் துல்லியம் அதிகமாக இருக்கும்.

இந்த இரத்த பரிசோதனை முக்கிய அளவு குறிகாட்டிகளை தீர்மானிக்க உதவுகிறது. சாதாரண மதிப்புகளிலிருந்து மட்டத்தின் விலகல் உடலில் உள்ள நோயியல் செயல்முறைகளைக் குறிக்கிறது. ஒவ்வொரு குறிகாட்டியும் சில மீறல்களை பிரதிபலிக்கிறது:

• அதிகரித்த ஹீமோகுளோபின் நீரிழப்பைக் குறிக்கிறது, இதனால் ஒரு நபர் மிகவும் தாகமாக இருக்கிறார்.
• பிளேட்லெட் எண்ணிக்கையைப் படிக்கும்போது, ​​த்ரோம்போசைட்டோபீனியா (அவற்றின் எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்பு) அல்லது த்ரோம்போசைட்டோசிஸ் (இந்த இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கையில் குறைவு) கண்டறியப்படலாம். இந்த விலகல்கள் நீரிழிவு நோயுடன் தொடர்புடைய நோயியல் இருப்பதைக் குறிக்கின்றன.
• லுகோசைட்டுகளின் எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்பு (லுகோசைடோசிஸ்) உடலில் அழற்சியின் வளர்ச்சியையும் குறிக்கிறது.
• ஹீமாடோக்ரிட்டின் அதிகரிப்பு எரித்ரோசைட்டோசிஸைக் குறிக்கிறது, குறைவு இரத்த சோகையைக் குறிக்கிறது.

நீரிழிவு நோய்க்கான (KLA) பொதுவான இரத்த பரிசோதனை வருடத்திற்கு ஒரு முறையாவது எடுக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. சிக்கல்கள் ஏற்பட்டால், ஆய்வு பெரும்பாலும் மேற்கொள்ளப்படுகிறது - 4-6 மாதங்களில் 1-2 முறை வரை. UAC விதிமுறைகள் அட்டவணையில் வழங்கப்பட்டுள்ளன:

காட்டி

ஆண்களுக்கான விதிமுறை

பெண்களுக்கு விதிமுறை

எரித்ரோசைட் வண்டல் வீதம், மிமீ / ம

வெள்ளை இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கை, * 10 ^ 9 / எல்

ஹீமாடோக்ரிட்டின் எல்லைகள்,%

பிளேட்லெட் எண்ணிக்கை, 10 ^ 9 / எல்

இரத்த உயிர் வேதியியல்

நீரிழிவு நோயில், மிகவும் பொதுவான ஆய்வு ஒரு உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனை ஆகும். அனைத்து உடல் அமைப்புகளின் செயல்பாட்டின் அளவை மதிப்பிடுவதற்கும், பக்கவாதம் அல்லது மாரடைப்பு ஏற்படுவதற்கான ஆபத்தை தீர்மானிக்க இந்த செயல்முறை உதவுகிறது. நீரிழிவு நோயாளிகளில், சர்க்கரை அளவு 7 mmol / L ஐ விட அதிகமாக கண்டறியப்படுகிறது. நீரிழிவு நோயைக் குறிக்கும் பிற விலகல்களில், தனித்து நிற்கவும்:

• அதிக கொழுப்பு
• அதிகரித்த பிரக்டோஸ்
• ட்ரைகிளிசரைட்களில் கூர்மையான அதிகரிப்பு,
• புரதங்களின் எண்ணிக்கையில் குறைவு,
• வெள்ளை மற்றும் சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கையை அதிகரித்தல் அல்லது குறைத்தல் (வெள்ளை இரத்த அணுக்கள், பிளேட்லெட்டுகள் மற்றும் சிவப்பு இரத்த அணுக்கள்).

நரம்பிலிருந்து வரும் தந்துகி அல்லது இரத்தத்தின் உயிர் வேதியியலும் குறைந்தது ஆறு மாதங்களுக்கு ஒரு முறையாவது எடுக்கப்பட வேண்டும். காலையில் வெறும் வயிற்றில் இந்த ஆய்வு மேற்கொள்ளப்படுகிறது. முடிவுகளை டிகோட் செய்யும் போது, ​​மருத்துவர்கள் இரத்த உயிர் வேதியியல் குறிகாட்டிகளுக்கு பின்வரும் தரங்களைப் பயன்படுத்துகின்றனர்:

காட்டி பெயர்

இயல்பான மதிப்புகள்

மொத்த கொழுப்பு, mmol / l

ஆண்களுக்கு 62–115

பெண்களுக்கு 53–97

மொத்த பிலிரூபின் olmol / L.

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் மீது

ஹீமோகுளோபின் என்றால் இரத்தத்தின் சிவப்பு சுவாச நிறமி, இது இரத்த சிவப்பணுக்களில் உள்ளது. திசுக்களுக்கு ஆக்ஸிஜனை மாற்றுவதும் அவற்றிலிருந்து கார்பன் டை ஆக்சைடு மாற்றுவதும் இதன் செயல்பாடு. ஹீமோகுளோபினுக்கு பல பின்னங்கள் உள்ளன - ஏ 1, ஏ 2, முதலியன. டி. இதில் சில இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸுடன் பிணைக்கப்படுகின்றன. அவற்றின் இணைப்பு நிலையானது மற்றும் மாற்ற முடியாதது, அத்தகைய ஹீமோகுளோபின் கிளைகேட்டட் என்று அழைக்கப்படுகிறது. இது HbA1c என குறிப்பிடப்படுகிறது (Hb என்பது ஹீமோகுளோபின், A1 என்பது அதன் பின்னம், மற்றும் c என்பது subfraction).

ஹீமோகுளோபின் எச்.பி.ஏ 1 சி ஆய்வு கடந்த காலாண்டில் சராசரி இரத்த குளுக்கோஸை பிரதிபலிக்கிறது. பல சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் வாழ்கின்றன என்பதால், இந்த செயல்முறை பெரும்பாலும் 3 மாத அதிர்வெண்ணுடன் செய்யப்படுகிறது. சிகிச்சை முறையைப் பொறுத்தவரை, இந்த பகுப்பாய்வின் அதிர்வெண் வெவ்வேறு வழிகளில் தீர்மானிக்கப்படுகிறது:

• நோயாளிக்கு இன்சுலின் தயாரிப்புகளுடன் சிகிச்சை அளிக்கப்பட்டால், அத்தகைய நீரிழிவு பரிசோதனை வருடத்திற்கு 4 முறை வரை செய்யப்பட வேண்டும்.
• நோயாளி இந்த மருந்துகளைப் பெறாதபோது, ​​ஆண்டு முழுவதும் 2 முறை இரத்த தானம் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

நீரிழிவு நோயின் ஆரம்ப நோயறிதலுக்கும் அதன் சிகிச்சையின் செயல்திறனைக் கண்காணிப்பதற்கும் HbA1c இன் பகுப்பாய்வு மேற்கொள்ளப்படுகிறது. குளுக்கோஸ் மூலக்கூறுகளுடன் எத்தனை இரத்த அணுக்கள் தொடர்புபடுத்தப்பட்டுள்ளன என்பதை ஆய்வு தீர்மானிக்கிறது. இதன் விளைவாக சதவீதத்தில் பிரதிபலிக்கிறது - இது உயர்ந்தது, கனமான நீரிழிவு வடிவம். இது கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினைக் காட்டுகிறது. ஒரு வயது வந்தவரின் இயல்பான மதிப்பு 5.7% ஐ விட அதிகமாக இருக்கக்கூடாது, ஒரு குழந்தையில் அது 4-5.8% ஆக இருக்கலாம்.

சி பெப்டைட்

கணையத்திற்கு ஏற்படும் சேதத்தின் அளவைக் கண்டறிய இது மிகவும் துல்லியமான முறையாகும். சி-பெப்டைட் என்பது ஒரு சிறப்பு புரதமாகும், இது இன்சுலின் உருவாகும்போது “புரோன்சுலின்” மூலக்கூறிலிருந்து பிரிக்கப்படுகிறது. இந்த செயல்முறையின் முடிவில், அது இரத்த ஓட்டத்தில் நுழைகிறது. இந்த புரதம் இரத்த ஓட்டத்தில் காணப்படும்போது, ​​உள்ளார்ந்த இன்சுலின் இன்னும் உருவாகிறது என்பது உண்மை.

கணையம் சிறப்பாக செயல்படுகிறது, சி-பெப்டைட்டின் அளவு அதிகமாகும். இந்த காட்டி ஒரு வலுவான அதிகரிப்பு அதிக அளவு இன்சுலின் குறிக்கிறது - ஜிப்ரின்சுலினிஸ். நீரிழிவு நோயின் ஆரம்ப கட்டத்தில் சி-பெப்டைட் சோதனை வழங்கப்படுகிறது. எதிர்காலத்தில், நீங்கள் அதை செய்ய முடியாது. அதே நேரத்தில், குளுக்கோமீட்டரைப் பயன்படுத்தி பிளாஸ்மா சர்க்கரை அளவை அளவிட பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. சி-பெப்டைட்டின் உண்ணாவிரதம் 0.78–1.89 ng / ml ஆகும். நீரிழிவு நோய்க்கான இந்த சோதனைகள் பின்வரும் முடிவுகளைக் கொண்டிருக்கலாம்:

• சாதாரண சர்க்கரையுடன் சி-பெப்டைட்டின் உயர்ந்த நிலைகள். வகை 2 நீரிழிவு நோயின் ஆரம்ப கட்டங்களில் இன்சுலின் எதிர்ப்பு அல்லது ஹைப்பர் இன்சுலினிசத்தை குறிக்கிறது.
• குளுக்கோஸ் மற்றும் சி-பெப்டைட்டின் அளவு அதிகரிப்பு ஏற்கனவே முன்னேறி வரும் இன்சுலின்-சுயாதீன நீரிழிவு நோயைக் குறிக்கிறது.
• ஒரு சிறிய அளவு சி-பெப்டைட் மற்றும் உயர்ந்த சர்க்கரை அளவுகள் கடுமையான கணைய சேதத்தைக் குறிக்கின்றன. இது இயங்கும் வகை 2 நீரிழிவு அல்லது வகை 1 நீரிழிவு நோயை உறுதிப்படுத்துகிறது.

சீரம் ஃபெரிடின்

இந்த காட்டி இன்சுலின் எதிர்ப்பைக் கண்டறிய உதவுகிறது. நோயாளிக்கு இரத்த சோகை இருக்கிறதா என்ற சந்தேகம் இருந்தால் - இரும்புச்சத்து இல்லாதிருந்தால் அதன் உறுதிப்பாடு மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இந்த சுவடு தனிமத்தின் உடலில் உள்ள இருப்புக்களை தீர்மானிக்க இந்த செயல்முறை உதவுகிறது - அதன் குறைபாடு அல்லது அதிகப்படியானது. அதன் நடத்தைக்கான அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• சோர்வின் நிலையான உணர்வு
• மிகை இதயத் துடிப்பு,
• நகங்களின் பலவீனம் மற்றும் அடுக்குப்படுத்தல்,
• குமட்டல், நெஞ்செரிச்சல், வாந்தி,
• மூட்டு வலி மற்றும் வீக்கம்
• முடி உதிர்தல்
• கனமான காலங்கள்
• வெளிர் தோல்
• உடற்பயிற்சி இல்லாமல் தசை வலி.

இந்த அறிகுறிகள் ஃபெரிடின் அதிகரித்த அல்லது குறைந்த அளவைக் குறிக்கின்றன. அதன் இருப்புக்களின் அளவை மதிப்பிடுவதற்கு அட்டவணையைப் பயன்படுத்துவது மிகவும் வசதியானது:

முடிவுகளை புரிந்துகொள்வது

ஃபெரிடின் செறிவு, எம்.சி.ஜி / எல்

5 வயது வரை

5 வயது முதல்

அதிகப்படியான இரும்பு

குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை

இந்த ஆராய்ச்சி முறை நீரிழிவு நோயின் பின்னணிக்கு எதிராக உடலில் சுமை ஏற்படும்போது ஏற்படும் மாற்றங்களை பிரதிபலிக்கிறது.செயல்முறையின் திட்டம் - நோயாளியின் விரலில் இருந்து இரத்தம் எடுக்கப்படுகிறது, பின்னர் நபர் குளுக்கோஸ் கரைசலைக் குடிப்பார், ஒரு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு மீண்டும் இரத்தம் எடுக்கப்படுகிறது. சாத்தியமான முடிவுகள் அட்டவணையில் பிரதிபலிக்கின்றன:

உண்ணாவிரத குளுக்கோஸ், எம்.எம்.ஓ.எல் / எல்

குளுக்கோஸ், எம்.எம்.ஓ.எல் / எல் கரைசலை உட்கொண்ட 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு குளுக்கோஸின் அளவு

தமிழாக்கம்

பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை

சிறுநீர் சோதனைகள்

சிறுநீர் என்பது உடல் அமைப்புகளின் செயல்பாட்டில் ஏதேனும் மாற்றங்களுக்கு பதிலளிக்கும் ஒரு குறிகாட்டியாகும். சிறுநீரில் வெளியேற்றப்படும் பொருட்களின் அடிப்படையில், ஒரு நிபுணர் ஒரு வியாதியின் இருப்பை மற்றும் அதன் தீவிரத்தை தீர்மானிக்க முடியும். நீரிழிவு நோயை நீங்கள் சந்தேகித்தால், சிறுநீர், கீட்டோன் உடல்கள் மற்றும் pH (pH) ஆகியவற்றின் சர்க்கரையின் அளவிற்கு சிறப்பு கவனம் செலுத்தப்படுகிறது. நெறிமுறையிலிருந்து அவற்றின் மதிப்புகளின் விலகல்கள் நீரிழிவு நோயை மட்டுமல்ல, அதன் சிக்கல்களையும் குறிக்கின்றன. மீறல்களைக் கண்டறிவது ஒரு நோயின் இருப்பைக் குறிக்கவில்லை என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். நீரிழிவு நோய் குறிகாட்டிகளின் முறையான அளவுக்கு கண்டறியப்படுகிறது.

பொது மருத்துவ

இந்த பகுப்பாய்விற்கான சிறுநீர் ஒரு சுத்தமான, மலட்டு கொள்கலனில் சேகரிக்கப்பட வேண்டும். சேகரிப்பதற்கு 12 மணி நேரத்திற்கு முன்பு, எந்தவொரு மருந்தையும் விலக்க வேண்டும். சிறுநீர் கழிக்கும் முன், உங்கள் பிறப்புறுப்புகளை கழுவ வேண்டும், ஆனால் சோப்பு இல்லாமல். ஆய்வுக்கு, சிறுநீரின் சராசரி பகுதியை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள், அதாவது. ஆரம்பத்தில் ஒரு சிறிய தொகையை காணவில்லை. 1.5 மணி நேரத்திற்குள் சிறுநீரை ஆய்வகத்திற்கு வழங்க வேண்டும். ஒரே இரவில் உடலியல் ரீதியாக குவிந்திருக்கும் காலை சிறுநீர், பிரசவத்திற்காக சேகரிக்கப்படுகிறது. இத்தகைய பொருள் உகந்ததாகக் கருதப்படுகிறது, மேலும் அதன் பரிசோதனையின் முடிவுகள் துல்லியமானவை.

பொது சிறுநீர் பரிசோதனையின் (OAM) குறிக்கோள் சர்க்கரையை கண்டறிவது. பொதுவாக, சிறுநீரில் அது இருக்கக்கூடாது. சிறுநீரில் ஒரு சிறிய அளவு சர்க்கரை மட்டுமே அனுமதிக்கப்படுகிறது - ஆரோக்கியமான நபரில் இது 8 மிமீல் / எல் தாண்டாது. நீரிழிவு நோயுடன், குளுக்கோஸ் அளவு சற்று மாறுபடும்:

எல்.ஈ.டி வகை

வெற்று வயிற்றில் சர்க்கரை அளவு, mmol / l

சாப்பிட்ட 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு சர்க்கரை அளவு, mmol / l

இந்த சாதாரண மதிப்புகள் அதிகமாக இருந்தால், நோயாளி ஏற்கனவே தினசரி சிறுநீர் பரிசோதனையில் தேர்ச்சி பெற வேண்டும். சர்க்கரையை கண்டுபிடிப்பதைத் தவிர, OAM படிப்பது அவசியம்:

• சிறுநீரக செயல்பாடு
• சிறுநீரின் தரம் மற்றும் கலவை, அதன் பண்புகள், வண்டல், சாயம், வெளிப்படைத்தன்மையின் அளவு,
• சிறுநீரின் வேதியியல் பண்புகள்,
• அசிட்டோன் மற்றும் புரதங்களின் இருப்பு.

பொதுவாக, வகை 1 அல்லது வகை 2 நீரிழிவு நோய் இருப்பதையும் அதன் சிக்கல்களையும் தீர்மானிக்கும் பல குறிகாட்டிகளை மதிப்பீடு செய்ய OAM உதவுகிறது. அவற்றின் இயல்பான மதிப்புகள் அட்டவணையில் வழங்கப்படுகின்றன:

சிறுநீர் தன்மை

விதிமுறை

காணவில்லை. 0.033 கிராம் / எல் வரை அனுமதிக்கப்படுகிறது.

காணவில்லை. 0.8 mmol / L வரை அனுமதிக்கப்படுகிறது

பெண்களின் பார்வைத் துறையில் 3 வரை, ஒற்றை - ஆண்களுக்கு.

பெண்களின் பார்வைத் துறையில் 6 வரை, 3 வரை - ஆண்களில்.

தேவைப்பட்டால், OAM இன் முடிவுகளை தெளிவுபடுத்துவதற்காக அல்லது அவற்றின் நம்பகத்தன்மையை உறுதிப்படுத்த இது மேற்கொள்ளப்படுகிறது. எழுந்த பிறகு சிறுநீரின் முதல் பகுதி கணக்கிடப்படவில்லை. கவுண்டவுன் ஏற்கனவே சிறுநீரின் இரண்டாவது சேகரிப்பிலிருந்து வந்தது. நாள் முழுவதும் ஒவ்வொரு சிறுநீரில், ஒரு உலர்ந்த சுத்தமான கொள்கலனில் சிறுநீர் சேகரிக்கப்படுகிறது. அதை குளிர்சாதன பெட்டியில் சேமிக்கவும். அடுத்த நாள், சிறுநீர் கலக்கப்படுகிறது, அதன் பிறகு 200 மில்லி மற்றொரு உலர்ந்த சுத்தமான ஜாடிக்குள் ஊற்றப்படுகிறது. இந்த பொருள் தினசரி ஆராய்ச்சிக்கு கொண்டு செல்லப்படுகிறது.

இந்த நுட்பம் நீரிழிவு நோயை அடையாளம் காண உதவுவது மட்டுமல்லாமல், நோயின் தீவிரத்தை மதிப்பிடுவதற்கும் உதவுகிறது. ஆய்வின் போது, ​​பின்வரும் குறிகாட்டிகள் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன:

காட்டி பெயர்

இயல்பான மதிப்புகள்

5.3-16 மிமீல் / நாள். - பெண்களுக்கு

7-18 மிமீல் / நாள். - ஆண்களுக்கு

ஒரு நாளைக்கு 1.6 மி.மீ.

அட்ரினலின் மொத்த வளர்சிதை மாற்ற தயாரிப்புகளில் 55% - அட்ரீனல் ஹார்மோன்

கீட்டோன் உடல்கள் இருப்பதை தீர்மானித்தல்

மருத்துவத்தில் கீட்டோன் உடல்களின் கீழ் (எளிய சொற்களில் - அசிட்டோன்) வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளின் தயாரிப்புகள் புரிந்து கொள்ளப்படுகின்றன. அவை சிறுநீரில் தோன்றினால், இது கொழுப்பு மற்றும் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் உடலில் இருப்பதைக் குறிக்கிறது. ஒரு பொதுவான மருத்துவ இரத்த பரிசோதனையானது சிறுநீரில் உள்ள கீட்டோன் உடல்களைக் கண்டறிய முடியாது, எனவே, அவை இல்லை என்று முடிவுகள் எழுதுகின்றன. அசிட்டோனைக் கண்டறிய, குறிப்பிட்ட முறைகளைப் பயன்படுத்தி சிறுநீரைப் பற்றிய ஒரு தரமான ஆய்வு மேற்கொள்ளப்படுகிறது:

• நைட்ரோபுரஸைடு சோதனைகள். இது சோடியம் நைட்ரோபுரஸைடு பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படுகிறது - மிகவும் பயனுள்ள புற வாசோடைலேட்டர், அதாவது. வழிமுறையாக நாளங்கள் விரிவாக்கும். ஒரு கார சூழலில், இந்த பொருள் கீட்டோன் உடல்களுடன் வினைபுரிந்து, இளஞ்சிவப்பு-இளஞ்சிவப்பு, இளஞ்சிவப்பு அல்லது ஊதா நிறங்களின் ஒரு சிக்கலை உருவாக்குகிறது.
• ஹெகார்ட்டின் சோதனை. இது சிறுநீரில் ஃபெரிக் குளோரைடு சேர்ப்பதைக் கொண்டுள்ளது. கீட்டோன்கள் அதை மது நிறத்தில் கறைப்படுத்துகின்றன.
• நடெல்சனின் முறை. இது சல்பூரிக் அமிலத்தை சேர்ப்பதன் மூலம் சிறுநீரில் இருந்து கீட்டோன்களின் இடப்பெயர்வை அடிப்படையாகக் கொண்டது. இதன் விளைவாக, சாலிசிலிக் ஆல்டிஹைடுடன் கூடிய அசிட்டோன் ஒரு சிவப்பு கலவையை உருவாக்குகிறது. வண்ண தீவிரம் ஒளிமின்னழுத்தமாக அளவிடப்படுகிறது.
• விரைவான சோதனைகள். சிறுநீரில் உள்ள கீட்டோன்களை விரைவாக நிர்ணயிப்பதற்கான சிறப்பு கண்டறியும் கீற்றுகள் மற்றும் கருவிகள் இதில் அடங்கும். அத்தகைய முகவர்கள் சோடியம் நைட்ரோபுரஸைடு அடங்கும். ஒரு மாத்திரை அல்லது துண்டு சிறுநீரில் மூழ்கிய பின், அது ஊதா நிறமாக மாறும். அதன் தீவிரம் தொகுப்பில் செல்லும் நிலையான வண்ண அளவினால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

வீட்டிலேயே கூட கீட்டோன் உடல்களின் அளவை நீங்கள் சரிபார்க்கலாம். இயக்கவியலைக் கட்டுப்படுத்த, ஒரே நேரத்தில் பல சோதனை கீற்றுகளை வாங்குவது நல்லது. அடுத்து, நீங்கள் காலை சிறுநீரை சேகரிக்க வேண்டும், சிறுநீர் கழிப்பின் தொடக்கத்தில் ஒரு சிறிய தொகையை கடந்து செல்லுங்கள். பின்னர் துண்டு 3 நிமிடங்களுக்கு சிறுநீரில் குறைக்கப்படுகிறது, அதன் பிறகு வண்ணத்துடன் கிட் உடன் வரும் அளவோடு ஒப்பிடப்படுகிறது. சோதனை ஒரு அசிட்டோன் செறிவு 0 முதல் 15 மிமீல் / எல் வரை காட்டுகிறது. நீங்கள் சரியான எண்களைப் பெற முடியாது, ஆனால் வண்ணத்திலிருந்து தோராயமான மதிப்பை நீங்கள் தீர்மானிக்க முடியும். துண்டு மீது நிழல் ஊதா நிறமாக இருக்கும்போது ஒரு முக்கியமான சூழ்நிலை.

பொதுவாக, பொதுவான பகுப்பாய்வைப் பொறுத்தவரை சிறுநீர் சேகரிப்பு மேற்கொள்ளப்படுகிறது. கீட்டோன் உடல்களின் விதிமுறை அவை முழுமையாக இல்லாதது. ஆய்வின் முடிவு நேர்மறையானதாக இருந்தால், அசிட்டோனின் அளவு ஒரு முக்கியமான அளவுகோலாகும். இதைப் பொறுத்து, நோயறிதலும் தீர்மானிக்கப்படுகிறது:

• சிறுநீரில் ஒரு சிறிய அளவு அசிட்டோன் இருப்பதால், கெட்டோனூரியா கண்டறியப்படுகிறது - சிறுநீரில் மட்டுமே கீட்டோன்கள் இருப்பது.
• 1 முதல் 3 மிமீல் / எல் வரை கெட்டோன் மட்டத்தில், கெட்டோனீமியா கண்டறியப்படுகிறது. இதன் மூலம், அசிட்டோன் இரத்தத்திலும் காணப்படுகிறது.
• கீட்டோனின் அளவு 3 மிமீல் / எல் தாண்டினால், நோய் கண்டறிதல் நீரிழிவு நோயில் கெட்டோஅசிடோசிஸ் ஆகும். இது இன்சுலின் குறைபாடு காரணமாக கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் மீறலாகும்.

நீரிழிவு நோயாளிகளில் சிறுநீரில் குறிப்பிட்ட மாற்றங்கள்

நீரிழிவு நோயின் சிக்கல்களில் ஒன்று சிறுநீரக செயல்பாடு பலவீனமடைகிறது. குளுக்கோஸ் மூலக்கூறுகளால் சிறுநீரக குளோமருலியின் வாஸ்குலர் சுவர் அழிக்கப்படுவதால் நெஃப்ரோபதி உருவாகிறது. இந்த உறுப்புகளின் அதிகரித்த சுமை நோயின் ஆரம்பத்திலிருந்தே இரத்த சர்க்கரையின் அதிக செறிவை ஈடுசெய்ய ஏராளமான சிறுநீர் வெளியீடு உள்ளது என்பதோடு தொடர்புடையது.

சிறுநீரின் பொதுவான மருத்துவ ஆய்வில் கண்டறியக்கூடிய பொதுவான மாற்றங்கள் பின்வருமாறு:

• நிறம்: திரவத்தை நீக்குவது நிறமிகளின் செறிவைக் குறைக்கிறது, எனவே பொதுவாக சிறுநீர் லேசானது,
• வெளிப்படையான தன்மை: புரதத்தை தனிமைப்படுத்தும் போது மாதிரி மேகமூட்டமாக இருக்கும்,
• வாசனை: கீட்டோன் உடல்கள் தோன்றும்போது இனிமையாகிறது,
• குறிப்பிட்ட ஈர்ப்பு: அதிக சர்க்கரை செறிவு காரணமாக அதிகரித்தது,
• அமிலத்தன்மை , உயர்
• புரதம் சிறுநீரக பாதிப்பு அறிகுறிகள் இல்லாத நிலையில் கூட சிறுநீரில் தோன்றத் தொடங்குகிறது,
• இரத்தத்தை மீறினால் சர்க்கரை தீர்மானிக்கப்படுகிறது குளுக்கோஸிற்கான சிறுநீரக வாசல் (9.6 மிமீல் / எல்),
• கீட்டோன் உடல்கள் நீரிழிவு சிதைவு மூலம் வெளிப்படுத்தப்பட்டது, அவற்றின் அதிகரிப்பு கோமாவின் முன்னோடி,
• வெள்ளை இரத்த அணுக்கள், சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் மற்றும் சிலிண்டர்கள் தொற்று அல்லது ஆட்டோ இம்யூன் தோற்றம், நெஃப்ரோபதியின் வீக்கத்தைக் குறிக்கிறது.

நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கான பொதுவான சிறுநீர் பரிசோதனை ஆறு மாதங்களுக்கு ஒரு முறையாவது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இது முந்தைய முந்தையவர்களுக்கு உட்பட்டது. சர்க்கரையை குறைக்கும் மருந்துகளின் அளவு சரியாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டால், ஆய்வில் எந்த விலகல்களும் இருக்கக்கூடாது.

நீரிழிவு நோய்க்கான மெட்ஃபோர்மின் மருந்து பற்றி இங்கே அதிகம்.

மைக்ரோஅல்புமினுரியாவுக்கு சிறுநீர் கழித்தல்

microalbumin - மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் தொடங்குவதற்கு முன்பு நீரிழிவு நோயாளியின் சிறுநீரில் தோன்றும் புரதத்தின் குறைந்தபட்ச அளவு இதுவாகும். மாற்றங்கள் இன்னும் முழுமையாக மீளக்கூடியதாக இருக்கும்போது ஆரம்ப கட்டத்தில் நெஃப்ரோபதியைக் கண்டறிய பகுப்பாய்வு உதவுகிறது. முதல் வகை நீரிழிவு நோயில், அறிமுகமான ஐந்து ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு ஒரு ஆய்வு காண்பிக்கப்படுகிறது, இரண்டாவது வகை, நோயறிதலின் போது நேரடியாக ஒரு ஆய்வு. பின்னர், நோயின் எந்தவொரு மாறுபாட்டிலும், ஒவ்வொரு 6 மாதங்களுக்கும் ஒரு முறை ஆறு மாதங்களுக்கு ஒருமுறை சிறுநீர் கழிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

குறைந்தபட்ச புரத அளவை துல்லியமாக தீர்மானிக்க, தினசரி சிறுநீர் சேகரிக்கப்பட வேண்டும். எந்தவொரு காரணத்திற்காகவும் இது கடினமாக இருந்தால், பகுப்பாய்வு ஒரு பகுதியில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. மைக்ரோஅல்புமினின் உள்ளடக்கம் தினசரி ஏற்ற இறக்கங்களுக்கு உட்பட்டது, மேலும் உடல் செயல்பாடுகளின் அளவைப் பொறுத்தது என்பதால், சிறுநீர் கிரியேட்டினின் ஒரே நேரத்தில் ஆராயப்படுகிறது. பிந்தைய குறிகாட்டியின் மதிப்பால், சிறுநீர் செறிவு மற்றும் கிரியேட்டினின் அல்புமினின் விகிதம் ஆகியவற்றை தீர்மானிக்க முடியும்.

சிறுநீர் மைக்ரோஅல்புமின் சோதனை கீற்றுகள்

சிறுநீர் மாதிரியில் சிறப்பு ஆன்டிபாடிகள் அறிமுகப்படுத்தப்படுகின்றன, அவை அல்புமினுடன் பிணைக்கப்படுகின்றன. இதன் விளைவாக, ஒரு மேகமூட்டமான இடைநீக்கம் உருவாகிறது, இது அதில் உள்ள புரத உள்ளடக்கத்தைப் பொறுத்து ஒளியின் நீரோட்டத்தை உறிஞ்சிவிடும். மைக்ரோஅல்புமினுரியாவின் சரியான மதிப்பு ஒரு அளவுத்திருத்த அளவில் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

பகுப்பாய்வு மூலம் சுட்டிக்காட்டப்படும் ஒத்த நோய்கள்

நீரிழிவு நோயாளிகளில் சிறுநீரின் கலவையை அடிக்கடி மீறுவது, குளுக்கோஸ் மற்றும் புரதத்தின் தோற்றத்துடன் கூடுதலாக, உயிரணுத் துகள்களின் கலவையில் ஏற்படும் மாற்றமாகும். இது போன்ற நோய்களில் வெள்ளை இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்பு காணப்படுகிறது:

• கடுமையான அல்லது நாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸ் (சிறுநீரக இடுப்பின் வீக்கம்),
• குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ் (குளோமருலர் சேதம்),
• சிறுநீர்க்குழாய்களில் அழற்சி செயல்முறை, சிஸ்டிடிஸ்,
• ஆண்களில் சிறுநீர்ப்பை, புரோஸ்டேடிடிஸ்,
• பெண்களில் யோனி அழற்சி (போதிய சுகாதாரத்துடன் இணைந்தால்),
• லூபஸ் நெஃப்ரிடிஸ்.

சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் அதிக எண்ணிக்கையானது சிறுநீர் மண்டலத்தில் இரத்தப்போக்கு ஏற்படுவதைக் குறிக்கிறது.

பெண்கள் மாதவிடாய் இரத்தத்தின் கலவையை விலக்குகிறார்கள். ஹெமாட்டூரியாவின் காரணம் (சிறுநீரில் இரத்தம்):

• சிறுநீரகம், சிறுநீர்ப்பை அல்லது சிறுநீர்ப்பை கல்
• கட்டி
• நெஃப்ரிடிஸ்,
• நோய் அல்லது அதிகப்படியான அளவு மற்றும் ஆன்டிகோகுலண்டுகள் காரணமாக குறைந்த இரத்த உறைதல்,
• காயம்
• உயர் இரத்த அழுத்தத்துடன் நெஃப்ரோபதி, லூபஸ் எரித்மாடோசஸ்,
• நச்சு.

அதிகரித்த அளவில் பிளாட் எபிட்டிலியம் குறைந்த பிறப்புறுப்பின் வீக்கத்தை பிரதிபலிக்கிறது, மேலும் சிறுநீரகம் சிறுநீரில் தொற்று, விஷம் மற்றும் சுற்றோட்ட கோளாறுகளுடன் தோன்றுகிறது. ஹைலீன் சிலிண்டர்கள் ஆரோக்கியமான நபரின் சிறுநீரில் சிறிய அளவில் இருக்கலாம். அவை சிறுநீரகங்களின் குழாயின் நடிகர்கள். சிறுநீரக திசுக்களுக்கு சேதம் விளைவிப்பதன் மூலம் உருளை எபிட்டிலியத்தின் சிறுமணி வகை கண்டறியப்படுகிறது.

சிறுநீர் பரிசோதனை செய்வது எப்படி

சிறுநீர் பரிசோதனைகளுக்கு, ஒரு விதியாக, காலையில் சேகரிக்கப்பட்ட ஒரு ஒற்றை சேவை அவசியம். நம்பகமான முடிவுகளைப் பெற, நீங்கள் கண்டிப்பாக:

• டையூரிடிக்ஸ் மற்றும் மூலிகைகள் 2-3 நாட்களில் ரத்துசெய்,
• ஒரு நாளைக்கு வண்ணமயமான பண்புகளைக் கொண்ட ஆல்கஹால் மற்றும் உணவுகளை குடிப்பதை நிறுத்துங்கள் - அனைத்து இருண்ட ஊதா மற்றும் ஆரஞ்சு காய்கறிகள், பழங்கள், உப்பு நிறைந்த உணவுகளும் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை,
• தேர்வுக்கு 18 மணி நேரத்திற்கு முன்பு விளையாட்டு சுமைகளை விலக்கு.

மருந்துகளின் பயன்பாடு ஆய்வகத்திற்கு தெரிவிக்கப்படுகிறது, இது சிறுநீரை பகுப்பாய்வு செய்கிறது. மாதவிடாய் காலத்தில் மற்றும் அதை முடித்த 3 நாட்களுக்கு பொருளை எடுத்துக்கொள்வது முரணானது என்பதை மனதில் கொள்ள வேண்டும். தனிப்பட்ட சுகாதாரத்தின் விதிகளை கடைபிடிக்க வேண்டியது அவசியம். இதைச் செய்ய, காலையில் பிறப்புறுப்புகள் சோப்புடன் கழுவப்பட்டு, ஏராளமான தண்ணீரில் கழுவப்பட்டு, நன்கு உலர்த்தப்படுகின்றன.

முதலில் நீங்கள் கழிப்பறையில் சிறுநீர் கழிக்க வேண்டும், பின்னர் மூடியுடன் கூடிய கொள்கலனில், கடைசி பகுதியும் ஆராய்ச்சிக்கு ஏற்றதல்ல. காலை சிறுநீரின் சேகரிக்கப்பட்ட நடுத்தர பகுதி சேகரிக்கப்பட்ட 90 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு ஆய்வகத்திற்குத் திரும்ப வேண்டும்.

தினசரி சிறுநீரை சேகரிக்கும் போது, ​​உங்களுக்கு ஒரு சுத்தமான கொள்கலன் அல்லது 3 லிட்டர் ஜாடி தேவைப்படும். காலையில் முதல் முறையாக நோயாளி கழிப்பறையில் சிறுநீர் கழிக்கிறார். கொள்கலனில் நேரம் குறிக்கப்பட வேண்டும், பின்னர் அனைத்து சிறுநீரும் 24 மணி நேரம் அங்கு வடிகட்டப்படுகிறது. உதாரணமாக, நேரம் காலை எட்டு மணி, அதாவது கடைசி கழிப்பறை வருகை மறுநாள் 7-55 க்கு பிற்பாடு இருக்கக்கூடாது.

பொருள் முழுமையாக சேகரிக்கப்பட்ட பிறகு, முழு அளவையும் திசை வடிவத்தில் குறிக்க வேண்டும். மொத்த தொகையில் 50 மில்லி ஆய்வகத்திற்கு வழங்கப்படுகிறது.

சிறுநீர் சேகரிப்பு கொள்கலன்

பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளில் இயல்பு: முக்கிய குறிகாட்டிகள்

ஒரு சிறுநீர் மாதிரி பின்வரும் பண்புகளை பூர்த்தி செய்ய வேண்டும்:

• வெளிர் மஞ்சள் நிறம்
• வெளிப்படையான
• குறிப்பிடத்தக்க வாசனையை இல்லாமல்
• 1 லிட்டருக்கு 1004 முதல் 1035 கிராம் வரை குறிப்பிட்ட ஈர்ப்பு,
• அமிலத்தன்மை சுமார் 6,
• 0, 140 கிராம் / எல் விட அதிகமாக இல்லாத புரதத்தின் தடயங்கள்.

பிலிரூபின், குளுக்கோஸ், கீட்டோன்கள், நைட்ரைட்டுகள், சிறுநீரக எபிட்டிலியம், சிலிண்டர்கள், பாக்டீரியா மற்றும் உப்புகள் இருப்பதை அனுமதிக்க முடியாது. குழந்தைகளுக்கு, வண்டலில் 3-5 லுகோசைட்டுகள், 2 சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் ஆகியவற்றைக் கண்டறிய முடியும். ஆண்களில், பார்வையில் இருக்கலாம்: 3 சதுர செல்கள், அதே எண்ணிக்கையிலான சிவப்பு ரத்த அணுக்கள் மற்றும் 2-3 லுகோசைட்டுகள். 6 அல்லது அதற்கும் குறைவான லுகோசைட்டுகள், எபிடெலியல் செல்கள், 2 சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் உள்ள பெண்களில் பகுப்பாய்வு சாதாரணமாகக் கருதப்படுகிறது.

முடிவுகளின் விலகல் ஏற்படுகிறது:

• உடல் மற்றும் உணர்ச்சி மிகுந்த சுமை, சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கை சற்று அதிகரிக்கும் போது, ​​சிறுமணி சிலிண்டர்கள் தோன்றும்,
• புரதங்களின் ஆதிக்கம் கொண்ட ஊட்டச்சத்து சிறுநீரில் அவற்றின் தோற்றத்திற்கும் அதன் அமிலமயமாக்கலுக்கும் வழிவகுக்கிறது, பால்-காய்கறி உணவு pH ஐ காரப் பக்கத்திற்கு மாற்றுகிறது,
• உணவில் அதிகப்படியான திரவம் உறவினர் அடர்த்தியைக் குறைக்கிறது.

சிறுநீர் பகுப்பாய்வு பற்றிய வீடியோவைப் பாருங்கள்:

கூடுதல் குறிகாட்டிகள்: டயஸ்டேஸ் மற்றும் கீட்டோன் உடல்கள்

டயஸ்டேஸ் அல்லது ஆல்பா-அமிலேஸ் என்பது கார்போஹைட்ரேட்டுகளை ஜீரணிக்க கணையத்தை உருவாக்கும் ஒரு நொதியாகும். ஒரு ஆரோக்கியமான நபரில், இது கண்டறியப்படவில்லை அல்லது மிகக் குறைந்த அளவுகளில் உள்ளது. அதிகரித்த செயல்பாடு எப்போது நிகழ்கிறது:

• கணைய அழற்சி,
• கணைய நெக்ரோசிஸ்,
• ஒரு கல் அல்லது கட்டியுடன் கணையக் குழாயின் அடைப்பு,
• குடலின் துளைத்தல்.

நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு, இரத்த டயஸ்டேஸில் மாற்றம் என்பது சிறப்பியல்பு அல்ல, ஆகையால், கணைய நோய்கள் காரணமாக இரத்த சர்க்கரையின் அறிகுறி அதிகரிப்பை விலக்க இந்த சோதனை உதவுகிறது.

கெட்டோன் உடல்கள் கொழுப்புகளின் முறிவுடன் இரத்தத்திலும் சிறுநீரிலும் தோன்றும். அத்தகைய எதிர்வினை மூலம், உயிரணுக்களில் குளுக்கோஸின் குறைபாட்டுடன் உடல் பட்டினிக்கு எதிராக தன்னை உறுதிப்படுத்திக் கொள்கிறது. நீரிழிவு நோயின் சிதைவின் போது அசிட்டோஅசெடிக் மற்றும் ஹைட்ராக்ஸிபியூட்ரிக் அமிலங்கள், அதிகரித்த அளவில் அசிட்டோன் காணப்படுகின்றன. இளம்பருவத்தில், நோய் பெரும்பாலும் கடுமையான கெட்டோஅசிடோசிஸுடன் தொடங்குகிறது.

வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோயின் மாற்றங்கள்

நீரிழிவு நோயின் ஆரம்ப கட்டங்களில், அதன் வகையைப் பொருட்படுத்தாமல், குளுக்கோஸ் முக்கியமாக சிறுநீரில் காணப்படுகிறது. இதன் பொருள் இரத்தத்தில் அதன் செறிவு கணிசமாக அதிகரிக்கிறது, நோயாளி உணவை புறக்கணிக்கிறார் அல்லது இரத்த சர்க்கரையை குறைக்க போதுமான அளவு மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்கிறார். இத்தகைய நோயாளிகள் குளுக்கோஸ் மற்றும் கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினுக்கு இரத்த பரிசோதனை செய்ய வேண்டும்.

இந்த தரவுகளின் அடிப்படையில், இன்சுலின் அல்லது ஆண்டிடியாபெடிக் மாத்திரைகளின் அதிகரித்த அளவை மருத்துவர் பரிந்துரைக்கிறார்.

நெஃப்ரோபதியின் வளர்ச்சியுடன், சிறுநீர் நோய்த்தொற்றுகள் பெரும்பாலும் சேர்கின்றன அல்லது அதிகரித்த புரத இழப்புக்கு பங்களிக்கும் பின்னணி நோயியல் என கண்டறியப்படுகின்றன. அத்தகைய நோயாளிகளுக்கு, பைலோனெப்ரிடிஸ் அல்லது சிஸ்டிடிஸ் நிவாரணத்தை அடைந்த பிறகு குறைந்தது மூன்று மாதங்களுக்கு ஒரு முறை சிறுநீர் பரிசோதனைகளை கண்காணிக்க வேண்டியது அவசியம்.

முதல் வகை நீரிழிவு நோயில், கீட்டோன் உடல்களை விரைவாகக் கண்டறிய சோதனை கீற்றுகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இந்த கண்காணிப்பு சிறார் நீரிழிவு நோய்களில் சிதைவு மற்றும் கெட்டோஅசிடோடிக் கோமாவுக்கு ஒரு போக்கு கொண்டது.

நீரிழிவு வகைகளைப் பற்றி இங்கே அதிகம்.

நீரிழிவு நோய்க்கான சிறுநீர் கழித்தல் நோய்க்கான குறிப்பிட்ட மாற்றங்களைக் கண்டறிய உதவுகிறது - அடர்த்தி குறைதல், அமிலப் பக்கத்திற்கு எதிர்வினையில் மாற்றம், குளுக்கோஸ் மற்றும் கீட்டோன் உடல்களைக் கண்டறிதல். நீரிழிவு நெஃப்ரோபதியின் வளர்ச்சி புரதத்தைக் கண்டறிவதன் மூலம் குறிக்கப்படுகிறது. ஆரம்பகால நோயறிதலுக்கு, மைக்ரோஅல்புமினுரியா பகுப்பாய்வு பயன்படுத்தப்படுகிறது. நம்பகமான முடிவுகளைப் பெற, நோயாளிகள் சிறுநீர் சேகரிப்பதற்கான பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றுவது முக்கியம்.

டைப் 2 நீரிழிவு நோய் நிறுவப்பட்டால், உணவு மற்றும் மருந்துகளின் மாற்றத்துடன் சிகிச்சை தொடங்குகிறது. நிலைமையை மோசமாக்காமல் இருக்க, உட்சுரப்பியல் நிபுணரின் பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றுவது முக்கியம். டைப் 2 நீரிழிவு நோய்க்கான புதிய மருந்துகள் மற்றும் மருந்துகள் என்ன?

சில நோய்கள் சந்தேகிக்கப்பட்டால் (புற்றுநோய், கணைய அழற்சி, கட்டி, கட்டை, நீர்க்கட்டி), நீரிழிவு நோய்க்கு கணைய அல்ட்ராசவுண்ட் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.இந்த மலிவு முறை பரவலான மாற்றங்கள் மற்றும் சிக்கல்களின் அறிகுறிகளைக் கண்டறிய உங்களை அனுமதிக்கிறது, ஒரு வயது வந்தவருக்கு அளவுகோலை நிறுவுகிறது. எப்படி தயாரிப்பது? எக்கோஜெனசிட்டி ஏன் தேவைப்படுகிறது?

ஹைபர்பாரைராய்டிசம் நிறுவப்பட்டால், நோயாளிக்கு ஒரு நோய் அல்லது நோய்க்குறி இருக்கிறதா என்பதைப் பொறுத்து சிகிச்சை வேறுபடும். இது முதன்மை மற்றும் இரண்டாம் நிலை நடக்கிறது, குழந்தைகளில் வெளிப்படுத்துகிறது. நோய் கண்டறிதல் விரிவானது.

குழந்தைகளுக்கு நீரிழிவு நோய் ஏற்பட நிறைய காரணங்கள் உள்ளன. அதன் அறிகுறிகளும் அறிகுறிகளும் மிகுந்த தாகம் மற்றும் சிறுநீர் கழிப்பதன் மூலம் வெளிப்படுகின்றன. நோயறிதலில் மத்திய மற்றும் நெஃப்ரோஜெனிக் வகையை அடையாளம் காண தொடர்ச்சியான சோதனைகள் உள்ளன. சிகிச்சையானது நீர் உட்கொள்ளலைக் குறைப்பது, சிறுநீரைக் குறைப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது.

துரதிர்ஷ்டவசமாக, அட்ரீனல் சுரப்பி நோய்கள் எப்போதும் சரியான நேரத்தில் தீர்மானிக்கப்படுவதில்லை. பெரும்பாலும் அவை குழந்தைகளில் பிறவி என்று கண்டறியப்படுகின்றன. காரணங்கள் உறுப்பு ஹைப்பர்ஃபங்க்ஷனில் இருக்கலாம். பெண்களில் அறிகுறிகள், ஆண்கள் பொதுவாக ஒத்தவர்கள். ஆய்வுகள் நோய்களை அடையாளம் காண உதவும்.