நீரிழிவு மருந்துகள்: ஒரு நீரிழிவு மருந்து ஆய்வு

வகை 2 நீரிழிவு சிகிச்சையில் மருந்துகள் மூன்றாம் கட்டத்தில் உள்ளன. முதல் இரண்டு நிலைகள் குறைந்த கார்ப் உணவு மற்றும் உடல் செயல்பாடுகளைக் குறிக்கின்றன. அவை இனி சமாளிக்காதபோது, ​​மாத்திரைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

ஆனால் மாத்திரைகள் பயனற்றவை என்று நடக்கிறது, இந்த விஷயத்தில், நோயாளிக்கு இன்சுலின் ஊசி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இன்று எந்த மருந்துகளின் பட்டியலை வழங்க முடியும் என்பது பற்றி மேலும் விரிவாகப் பேசலாம்.

நீரிழிவு மருந்துக் குழுக்கள்

அவர்களின் நடவடிக்கையின்படி, நீரிழிவு மருந்துகள் இரண்டு குழுக்களாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளன:

1. இன்சுலின் ஹார்மோனுக்கு உயிரணுக்களின் உணர்திறனை அதிகரிக்கும் மருந்துகள்.
2. இன்சுலின் உற்பத்தியின் அளவை அதிகரிக்க கணையத்தைத் தூண்டும் மருத்துவ பொருட்கள்.

2000 களின் நடுப்பகுதியில் இருந்து, நீரிழிவு நோய்க்கான புதிய மருந்துகள் வெளியிடப்பட்டுள்ளன, இதில் வெவ்வேறு விளைவுகளின் மருந்துகள் உள்ளன, எனவே எப்படியாவது அவற்றை இன்னும் இணைக்க இயலாது. இவை இன்ரெடின் செயல்பாட்டைக் கொண்ட மருந்துகளின் இரண்டு குழுக்கள் என்றாலும், நிச்சயமாக, மற்றவர்கள் காலப்போக்கில் தோன்றும்.

அகார்போஸ் (குளுக்கோபாய்) போன்ற மாத்திரைகள் உள்ளன, அவை செரிமான மண்டலத்தில் குளுக்கோஸை உறிஞ்சுவதைத் தடுக்கின்றன, ஆனால் பெரும்பாலும் செரிமான வளர்ச்சியை ஏற்படுத்துகின்றன. ஆனால் நோயாளி குறைந்த கார்ப் உணவைப் பின்பற்றினால், இந்த மருந்தின் தேவை பொதுவாக மறைந்துவிடும்.

நோயாளி பசியின் தாக்குதல்களைச் சமாளிக்க முடியாவிட்டால், குறைந்த கார்ப் உணவை கடைபிடிக்க முடியாவிட்டால், அவர் நீரிழிவு மருந்துகளை உட்கொள்ள வேண்டும், இதன் மூலம் உங்கள் பசியைக் கட்டுப்படுத்தலாம். குளுக்கோபியாவிலிருந்து, ஒரு சிறப்பு விளைவு காணப்படவில்லை, எனவே, அதைப் பற்றி மேலும் விவாதிப்பது அர்த்தமல்ல. கீழே மாத்திரைகள் பட்டியல்.

நீரிழிவு மாத்திரைகள்

இந்த நீரிழிவு மாத்திரைகள் இன்று மிகவும் பிரபலமாக உள்ளன, அவை பீட்டா செல்கள் மூலம் கணையத்தை தூண்டுகின்றன.

முந்தைய மருந்தைப் போலவே, இது கணையத்தை பீட்டா செல்கள் மூலம் தூண்டுகிறது, ஆனால் வலிமையில் முதல்வருக்கு குறைவாக உள்ளது. இருப்பினும், நீரிழிவு இரத்த இன்சுலின் இயற்கையான அதிகரிப்பை ஊக்குவிக்கிறது.

இந்த நீரிழிவு மருந்து சிறுநீரக சிக்கல்கள் அல்லது பிற நோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளால் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

மருந்து ஒரு புதிய தலைமுறை மருந்துகளுக்கு சொந்தமானது. இதன் விளைவு சுரப்பியின் பீட்டா செல்களிலிருந்து இன்சுலின் ஹார்மோன் வெளியீட்டின் தூண்டுதலுடன் தொடர்புடையது. அமரில் பெரும்பாலும் இன்சுலின் இணைந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது.

இன்சுலின் சிகிச்சை என்றால் என்ன?

நீரிழிவு நோய் வகை 1 மற்றும் 2 வளர்சிதை மாற்ற நோய்களைக் குறிக்கிறது, எனவே மருந்துகளின் விளைவு, முதலில், உடலின் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை இயல்பு நிலைக்குக் கொண்டுவருவதை நோக்கமாகக் கொண்டிருக்க வேண்டும்.

டைப் 1 நீரிழிவு நோய்க்கு காரணம் இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யும் பீட்டா செல்கள் இறப்பதால், இந்த ஹார்மோன் வெளியில் இருந்து நிர்வகிக்கப்பட வேண்டும். உடலில் இன்சுலின் ஓட்டத்தை ஊசி மூலம் அல்லது இன்சுலின் பம்பை நாடுவதன் மூலம் உறுதிப்படுத்த முடியும். இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோயால், துரதிர்ஷ்டவசமாக, இன்சுலின் சிகிச்சைக்கு மாற்று இல்லை.

டைப் 2 நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க, இரத்த சர்க்கரையை குறைக்க உதவும் பலவகையான மருந்துகளை மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர். நீரிழிவு நோயாளிகளின் இந்த குழுவில் இன்சுலின் எடுக்க வேண்டிய அவசியமில்லை.

வகை 2 நீரிழிவு மருந்துகள்

வகை 2 நீரிழிவு மருந்துகளை பல பிரிவுகளாக பிரிக்கலாம். நீரிழிவு நோய்க்கு முழுமையான சிகிச்சை இல்லை என்று முன்பதிவு செய்வது உடனடியாக அவசியம் என்றாலும். பல வழிகளில், நீரிழிவு சிகிச்சையின் வெற்றி பின்வருமாறு:

• நோயாளியின் பிடிவாதமாக நோயை எதிர்த்துப் போராடுவதற்கான தயார்நிலையிலிருந்து,
• நோயாளியின் வாழ்க்கை முறையிலிருந்து.

உடல் செயல்பாடு மற்றும் உணவு ஆகியவை நேர்மறையான முடிவுகளைத் தரவில்லை என்றால், ஒரு நிபுணர் நீரிழிவு நோய்க்கான மருந்துகளை பரிந்துரைக்கிறார், அவை பல வகுப்புகளாகப் பிரிக்கப்படுகின்றன. ஒரு மருத்துவர் எந்த ஒரு மருந்து அல்லது வெவ்வேறு வகுப்புகளைச் சேர்ந்த மருந்துகளின் கலவையை பரிந்துரைக்கலாம்.

நீரிழிவு நோயின் ஆரம்ப கட்டங்களில், ஒரு-குளுக்கோசிடேஸ் தடுப்பான்கள் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும், அவை குடல் குளுக்கோஸ் உறிஞ்சுதலைக் குறைக்க உதவுகின்றன. பீட்டா செல்கள் மூலம் இன்சுலின் சுரப்பைத் தூண்டுவது அவசியமாகும்போது, ​​ஒரு விதியாக, சல்போனிலூரியாக்களின் வழித்தோன்றல்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

ஆனால் இந்த மருந்துகள் பல முரண்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளன, அவற்றில் பின்வருவன அடங்கும்:

1. வயிற்று அறுவை சிகிச்சை
2. கணைய நீரிழிவு நோய் அல்லது வகை 1 நீரிழிவு நோய்,
3. கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல்,
4. காயம்
5. தொற்று நோய்கள்
6. அனைத்து வகையான ஒவ்வாமை வெளிப்பாடுகள்.

நோயாளியின் இரத்தத்தில் இன்சுலின் போதுமான அளவு இருந்தால், உட்சுரப்பியல் நிபுணர் நோயாளிக்கு பிகுவானைடு குழு மருந்துகளை உட்கொள்ள பரிந்துரைக்கலாம். இந்த நீரிழிவு மருந்துகள் இன்சுலின் உற்பத்தியைத் தூண்டுவதில்லை, ஆனால் புற திசுக்களில் அதன் விளைவை மேம்படுத்துகின்றன.

பிகுவானைடுகள் கல்லீரலால் குளுக்கோஸின் உற்பத்தியைக் குறைக்கின்றன, குடல்களால் அதன் உறிஞ்சுதல், பசியைத் தடுக்கிறது. ஆனால் அவர்களை நியமிக்கும்போது, ​​பல மாறுபட்ட முரண்பாடுகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்:

• ஹைபோக்ஸியா நிலை
• பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு,
• கடுமையான நீரிழிவு சிக்கல்கள் போன்றவை.

வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கான உணவுப் பொருட்களின் பயன்பாடு

நீரிழிவு நோயில் இரத்த சர்க்கரையை குறைக்கும் மாத்திரைகளை உட்கொள்வது தவிர்க்க முடியாதது. எனவே, தினசரி மருந்துகளின் பயன்பாடு தவிர்க்க முடியாமல் வயிறு, கல்லீரல் மற்றும் இரத்தத்தை கெடுத்துவிடுகிறது என்ற உண்மையை நோயாளி புரிந்து கொள்ள வேண்டும்.

இயற்கையான வழிமுறையுடன் சர்க்கரையை குறைக்கும் செயல்பாட்டை நீங்கள் ஒப்படைத்தால், ஆண்டிடியாபெடிக் வேதியியலின் அளவை சரிசெய்ய இன்னும் வாய்ப்பு உள்ளது. இது நிச்சயமாக வகை 2 இன்சுலின் அல்லாத நீரிழிவு நோயைப் பற்றியது. இங்கே ஒரு இரத்த குளுக்கோஸ் மீட்டர் சர்க்யூட் டி.சி.யைப் பயன்படுத்துவது அவசியம்.

பல சந்தர்ப்பங்களில், மருத்துவர் உணவுப்பொருட்களை (உயிரியல் ரீதியாக சுறுசுறுப்பான சேர்க்கைகள்) எடுத்துக்கொள்வதன் மூலம் சிகிச்சையுடன் உணவுடன் கூடுதலாக சேர்க்க முடியும், இது இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவைக் குறைக்க உதவுகிறது. உணவுப்பொருட்களை நீரிழிவு நோய்க்கு ஒரு தீர்வாக கருதுபவர்கள் தவறாக நினைக்கிறார்கள்.

மேலே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, இந்த நோய்க்கு இன்னும் நூறு சதவீதம் சிகிச்சை இல்லை. ஆயினும்கூட, உணவுப்பொருட்களில் இயற்கையான கூறுகள் மட்டுமே உள்ளன, இது வகை 2 நீரிழிவு நோயின் சிக்கலான சிகிச்சையில் மிகவும் உறுதியான விளைவைக் கொண்டுள்ளது.

எடுத்துக்காட்டாக, "இன்சுலேட்" என்பது ஒரு உணவு நிரப்பியாகும், இது:

1. இது இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸின் செறிவை அதன் குடல் உறிஞ்சுதலைக் குறைப்பதன் மூலம் குறைக்கிறது.
2. வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை மேம்படுத்துகிறது.
3. கணையத்தின் சுரப்பைத் தூண்டுகிறது.
4. எடையைக் குறைக்கவும் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை இயல்பாக்கவும் உதவுகிறது.

டைப் 2 நீரிழிவு நோயைத் தடுப்பதற்கான ஒரு மருந்தாக சப்ளிமெண்ட்ஸ் பரிந்துரைக்கப்படலாம், மேலும் இது சிகிச்சை முறைகளின் சிக்கலில் ஒரு அங்கமாக இருக்கலாம். நோயாளிகளுக்கு "இன்சுலேட்" நீடித்த பயன்பாட்டின் மூலம் கிளைசெமிக் குறியீட்டில் நிலையான குறைவு காணப்படுகிறது.

உணவு நிரப்புதல் மற்றும் உணவு முறைகளை கண்டிப்பாக கடைப்பிடிப்பதால், நீரிழிவு அல்லாத குறிகாட்டிகளை நெருங்கும் இரத்த சர்க்கரை அளவு அதிகரிக்கும்.

உகந்த சர்க்கரை நிலை

இன்சுலின் ஊசி தேவை

வழக்கமாக, நீரிழிவு நோய் அனுபவம் 5-10 ஆண்டுகளைத் தாண்டினால், உணவுப்பழக்கம் மற்றும் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது ஏற்கனவே போதாது. ஏற்கனவே ஒரு நிரந்தர அல்லது தற்காலிக இன்சுலின் சிகிச்சை உள்ளது. ஆனால் இரத்தத்தில் அதிகரித்து வரும் குளுக்கோஸின் அளவை மற்ற முறைகள் சரிசெய்ய முடியாவிட்டால், மருத்துவர் இன்சுலின் முன்பே பரிந்துரைக்கலாம்.

டைப் 2 நீரிழிவு நோய்க்கான சிகிச்சையாக இன்சுலின் முன்னர் ஒரு கடைசி முயற்சியாகக் காணப்பட்டது. இன்று, மருத்துவர்கள் எதிர் பார்வையை பின்பற்றுகிறார்கள்.

முன்னதாக, நீரிழிவு மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளும் பெரும்பாலான உணவு உணர்வுள்ள நோயாளிகள் நீண்ட காலமாக உயர் கிளைசெமிக் குறியீட்டைக் கொண்டிருந்தனர், இது உயிருக்கு ஆபத்தான ஆபத்தை ஏற்படுத்தியது, மேலும் இன்சுலின் நிர்வாகத்தின் போது, ​​நோயாளிகளுக்கு ஏற்கனவே கடுமையான நீரிழிவு சிக்கல்கள் இருந்தன.

நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான நவீன நடைமுறை, சர்க்கரையை குறைக்க உதவும் மருந்துகளில் இன்சுலின் ஒன்றாகும் என்பதைக் காட்டுகிறது. டேப்லெட்களிலிருந்து அதன் வேறுபாடு நிர்வாக முறை (ஊசி) மற்றும் அதிக விலை ஆகியவற்றில் மட்டுமே உள்ளது.

டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளில், 30-40% நோயாளிகளுக்கு இன்சுலின் சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. எப்போது, ​​எந்த அளவுகளில் இன்சுலின் சிகிச்சையை ஒரு உட்சுரப்பியல் நிபுணரால் மட்டுமே தீர்மானிக்க முடியும், ஏனெனில் இவை அனைத்தும் உடலின் ஆளுமையைப் பொறுத்தது.

நீரிழிவு நோயால் நான் முழுமையாக வாழ முடியுமா?

இன்று, ஒரு நீரிழிவு நோயாளிக்கு பல்வேறு சிக்கல்களின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கவும், உயர்தர வாழ்க்கையைத் தக்கவைக்கவும் ஒவ்வொரு வாய்ப்பும் உள்ளது. நோயாளிகளுக்கு செயற்கை மற்றும் மூலிகை தோற்றம், இன்சுலின் தயாரிப்புகள், சுய கட்டுப்பாட்டு முகவர்கள் மற்றும் நிர்வாகத்தின் பல்வேறு முறைகள் உள்ளன.

கூடுதலாக, "நீரிழிவு பள்ளிகள்" திறக்கப்பட்டுள்ளன, இது நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கும் அவர்களது குடும்பங்களுக்கும் கல்வி கற்பிக்கிறது. நோயாளி தனது நோயைப் பற்றி முடிந்தவரை அறிந்திருப்பதை உறுதி செய்வதையும், சாதாரண வாழ்க்கையின் மகிழ்ச்சிகளைப் பாதுகாக்கும் அதே வேளையில், அதை சுயாதீனமாக சமாளிக்க முடிகிறது என்பதையும் உறுதி செய்வதே இந்த வேலை.

சர்க்கரையை குறைப்பதற்கான வழிகளைக் கட்டுப்படுத்தும் முக்கிய சிக்கல் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் சாத்தியக்கூறு. எனவே, சில நோயாளிகளுக்கு கிளைசீமியாவை அதிக அளவில் பராமரிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, பகலில் 11 மிமீல் / எல் வரை. இந்த முன்னெச்சரிக்கை அதிகப்படியான சர்க்கரை வீழ்ச்சியடையாமல் தடுக்க உதவும்.

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் பயம் மிகைப்படுத்தப்பட்ட மற்றும் ஆதாரமற்றது, ஆனால் அதைத் தடுக்க வேண்டிய சர்க்கரையின் அளவு பெரும்பாலும் பகலில் 10-15 mmol / l ஆக உயர்கிறது, இது மிகவும் ஆபத்தானது.