இன்சுலின் குளுலிசின் விமர்சனங்கள், மருந்து ஆய்வு, அறிவுறுத்தல்கள்
குளுலின் இன்சுலின் என்பது ஒரு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்து ஆகும், இது இன்சுலின் அல்லாத சார்புடைய மற்றும் இன்சுலின் அல்லாத நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க மருத்துவ நடைமுறையில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. கட்டுரையில், இன்சுலின் குளுலிசின் - வர்த்தக பெயர் பகுப்பாய்வு செய்வோம்.
எச்சரிக்கை! உடற்கூறியல்-சிகிச்சை-வேதியியல் (ATX) வகைப்பாட்டில், ஒரு மருந்து A10AB06 குறியீட்டால் குறிக்கப்படுகிறது. சர்வதேச லாப நோக்கற்ற பெயர் (லத்தீன் பெயர்): இன்சுலின் குளுலிசின்.
இன்சுலின் குளுலிசினின் முதன்மை அமைப்பு (C 258H384N64O78S6, M r = 5823 g / mol) அஸ்பாரகின் தவிர மனிதனுக்கு கிட்டத்தட்ட ஒத்ததாக இருக்கிறது. மனித இன்சுலினில் லைசினுடன் இருக்கும் அஸ்பாரகைனை பி 3 நிலையில் மாற்றுவதோடு, பி 29 நிலையில் குளுட்டமிக் அமிலத்துடன் லைசினையும் மாற்றுவது, இரத்தத்தை விரைவாக உறிஞ்சுவதற்கு வழிவகுக்கிறது.
வெளியீட்டு படிவம்
மிகவும் பொதுவான மருந்து பிராண்ட் பெயர் அப்பிட்ரா. சனோஃபி-அவென்டிஸ் வேகமாக செயல்படுவதற்கு செப்டம்பர் 2004 இல் ஐரோப்பிய ஆணையம் ஒப்புதல் அளித்தது.
துத்தநாகத்தை நிலைப்படுத்தியாகக் கொண்ட முதல் இன்சுலின் அப்பிட்ரா ஆகும் (குளுட்டமேட் பி 29 மற்றும் கிளைசின் ஏ 1 க்கு இடையில் ஒரு உப்பு பாலம்). எஸ்கெரிச்சியா கோலியில் இருந்து மறுசீரமைப்பு டி.என்.ஏ தொழில்நுட்பத்தால் இந்த மருந்து பெறப்படுகிறது.
பார்மகோடைனமிக்ஸ் மற்றும் பார்மகோகினெடிக்ஸ்
அப்பிட்ராவில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மற்றும் ஆண்டிடியாபெடிக் பண்புகள் உள்ளன. வழக்கமான ஹார்மோனுடன் ஒப்பிடும்போது இந்த மருந்து விரைவான துவக்கத்தையும் தோலடி நிர்வாகத்துடன் குறுகிய கால நடவடிக்கையையும் கொண்டுள்ளது. இன்சுலின் குளுலிசினின் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவு நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு 10-20 நிமிடங்கள் தொடங்கி சுமார் 4 மணி நேரம் நீடிக்கும்.
கணையத்தில் இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது - லாங்கர்ஹான்ஸ் தீவுகளின் பீட்டா செல்கள். ஹார்மோன் உருவாகும் போது, புரோன்சுலின் ஒரு இன்சுலின் மூலக்கூறு மற்றும் சி-பெப்டைட் என அழைக்கப்படுகிறது. இதன் விளைவாக, சி பெப்டைடு உடல் தொடர்ந்து தனது சொந்த இன்சுலின் உற்பத்தி செய்கிறதா என்பதை தீர்மானிக்க பயன்படுத்தப்படலாம்.
கணையத்தின் ஆல்பா செல்களில், உடல் ஹார்மோன் குளுகோகனையும் உருவாக்குகிறது. இது இன்சுலினுக்கு கிட்டத்தட்ட நேர்மாறாக செயல்படுகிறது: இன்சுலின் கிளைசீமியாவைக் குறைக்கும் அதே வேளையில், குளுகோகன் கல்லீரலில் இரத்த சர்க்கரையின் உருவாக்கம் மற்றும் வெளியீட்டை ஊக்குவிக்கிறது மற்றும் அதை அதிகரிக்கிறது.
சிறுகுடல் கார்போஹைட்ரேட்டுகளை மோனோசாக்கரைடுகளாக உடைக்கிறது. இந்த சர்க்கரை மூலக்கூறுகள் பின்னர் குடல் சுவர் வழியாக இரத்த ஓட்டத்தில் செல்கின்றன, பின்னர் அங்கிருந்து உடலின் வெவ்வேறு பகுதிகளில் உள்ள உயிரணுக்களுக்கு விநியோகிக்கப்படுகின்றன, அங்கு அவை ஆற்றலை உருவாக்க பயன்படுகின்றன.
இன்சுலின் என்பது ஹார்மோன் ஆகும், இது செல்கள் குளுக்கோஸை உறிஞ்சுவதை மேம்படுத்துகிறது. செல்கள் பல இன்சுலின் ஏற்பிகளைக் கொண்டுள்ளன. இதனால், குளுக்கோஸ் இரத்த நாளங்களிலிருந்து உள்விளைவுக்குள் நுழைய முடியும். டைப் 2 நீரிழிவு நோயைப் போலவே இந்த பொறிமுறையும் பலவீனமடைந்தால், சர்க்கரை இரத்தத்தில் சேரும்.
ஹார்மோன் சர்க்கரையை முக்கியமாக தசைகள், கல்லீரல், சிறுநீரகங்கள் மற்றும் கொழுப்பு திசுக்களின் உயிரணுக்களுக்கு மாற்றுகிறது, ஆனால் மூளைக்கு அல்ல. மூளை செல்கள் இன்சுலின் இல்லாமல் குளுக்கோஸை எடுக்கலாம். உடலில் குளுக்கோஸும் உள்ளது, இது கல்லீரலில் மற்றும் குறிப்பாக தசைகளில் கிளைகோஜனாக சேமிக்கப்படுகிறது.
இந்த முக்கிய செயல்பாட்டிற்கு கூடுதலாக, ஹார்மோன் உடலில் மற்ற செயல்பாடுகளையும் கொண்டுள்ளது. ஹார்மோன் கணிசமாக பசியை அதிகரிக்கிறது மற்றும் கொழுப்பு திசுக்களின் சிதைவை (லிபோலிசிஸ்) தடுக்கிறது. இன்சுலின் முழுமையான குறைபாட்டுடன், சர்க்கரை உயிரணுக்களுக்குள் நுழையாதபோது, உடல் கொழுப்பு திசுக்களைப் பயன்படுத்தி ஆற்றலை உருவாக்குகிறது.
அறிகுறிகள் மற்றும் முரண்பாடுகள்
- இன்சுலின் சார்ந்த மற்றும் இன்சுலின் அல்லாத நீரிழிவு நோய்.
ஒரு மருந்து ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி மற்றும் ஹைபோகிளைசீமியாவுடன் முரணாக உள்ளது. முன்னெச்சரிக்கைகள் மற்றும் இடைவினைகள் பற்றிய முழு தகவல்களையும் அறிவுறுத்தல்களில் அல்லது உங்கள் மருத்துவரிடமிருந்து காணலாம்.
அளவு மற்றும் அதிகப்படியான அளவு
மருத்துவ பயன்பாட்டிற்கான அறிவுறுத்தல்களின்படி, உணவுக்கு முன் அல்லது உடனடியாக 0-15 நிமிடங்களுக்குள் மருந்து எடுக்கப்பட வேண்டும். மருந்து வயிற்று சுவர், தொடை அல்லது மேல் கைக்குள் தோலடி உட்செலுத்தப்படுகிறது. உள்ளூர் பக்கவிளைவுகளைத் தடுக்க ஊசி தளத்தை தவறாமல் மாற்ற வேண்டும். ஹார்மோன் இன்சுலின் பம்ப் மற்றும் பிற சிறப்பு வழிகளைப் பயன்படுத்தி நரம்பு வழியாகவும் நிர்வகிக்கப்படலாம்.
தோலடி முறையில் நிர்வகிக்கப்படும் போது, திருத்தும் காரணிகள் சீரானவை என்பதை உறுதிப்படுத்த கவனமாக இருக்க வேண்டும். கொள்கையளவில், இது உட்புறமாக நிர்வகிக்கப்படலாம், ஆனால் இந்த நிர்வாக முறை பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, ஏனெனில் இது தசை அழிவுக்கு வழிவகுக்கும். மூன்று வகையான நிர்வாகம் வெவ்வேறு விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது. இன்சுலின் விளைவுகள் பற்றிய நிலையான கூற்றுக்கள் எப்போதும் தோலடி நிர்வாகத்தை அடிப்படையாகக் கொண்டவை. இன்ட்ராமுஸ்குலர் நிர்வாகம் வழக்கமாக 30-50% வரை விளைவின் தொடக்கத்தை முடுக்கிவிட வழிவகுக்கிறது. தசைகளின் சேதமடைந்த பகுதிகளில் அறிமுகப்படுத்தப்படும்போது, விளைவு இல்லாமல் இருக்கலாம்.
உடனடி நடவடிக்கை ஏற்படுவதால், இன்சுலின் தீவிர எச்சரிக்கையுடன் மட்டுமே நிர்வகிக்கப்பட வேண்டும். இரத்த சர்க்கரை வேகமாக குறையத் தொடங்குகிறது. விரைவான சரிவு, அத்துடன் இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவு அதிகமாக இருப்பது செல் சேதத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. ஆகையால், இன்சுலின் அவசர காலத்திலும் சிறிய அளவுகளிலும் கூட நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது.
உயர் ஹைப்பர் கிளைசீமியா ஏற்பட்டால் தமனிகளில் கால்சியம்-கொலஸ்ட்ரால் படிவதைத் தவிர்ப்பதற்காக (பின்னர் ஏற்படும் சிக்கல்கள்), மருந்துகளை நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்க பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. இன்சுலின் நரம்பு நிர்வாகத்தின் நன்மை என்னவென்றால், விளைவு 50 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு முற்றிலும் மறைந்துவிடும்.
மருந்தின் விரைவான நடவடிக்கையின் விளைவாக இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் ஆபத்து குளுக்கோஸின் நிர்வாகத்தால் தடுக்கப்பட வேண்டும்.
நிலையான இன்சுலின் சிரிஞ்ச்கள் மூலம் நரம்பு இன்சுலின் சிகிச்சையை மேற்கொள்ளலாம். சில நேரங்களில் நோயாளிகள் ஒரு மருந்தின் நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு ஒரு உலோக சுவை உணர்கிறார்கள்.
தொடர்பு
பின்வரும் செயலில் உள்ள பொருட்களை எடுத்துக் கொள்ளும்போது, மருந்து பொருளின் விளைவு கணிசமாக அதிகரிக்கிறது:
- மோனோஅமைன் ஆக்சிடேஸ் தடுப்பான்கள்
- பீட்டா தடுப்பான்கள்,
- ஆஞ்சியோடென்சின் மாற்றும் என்சைம் தடுப்பான்கள்,
- ஆன்டிஆரித்மிக் மருந்துகள்
- ஹைபோகொலெஸ்டிரால் மருந்துகள்
- சைக்கோட்ரோபிக் மருந்துகள் - ஃப்ளூக்ஸெடின், டெட்ராஹைட்ரோகன்னாபினோல், எத்தனால்,
- ஓபியாய்டு வலி நிவாரணி மருந்துகள் - மார்பின்,
- Penoksifillin,
- சல்போனமைடு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்
- அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம்.
பிற தொடர்புகளைப் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் சரிபார்க்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. அனுமானமாக, மருந்து நோயாளியின் கிளைசீமியாவை பாதிக்கும் எந்தவொரு பொருளையும் தொடர்பு கொள்ள முடியும். எனவே, விளைவுகளைத் தவிர்ப்பதற்காக எந்தவொரு மருந்தையும் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு மருத்துவரை அணுக வேண்டியது அவசியம்.
மருந்துக்கான அனலாக்ஸ் மற்றும் மாற்றீடுகள்:
மருந்தின் பெயர் (மாற்று) | செயலில் உள்ள பொருள் | அதிகபட்ச சிகிச்சை விளைவு | ஒரு பொதிக்கு விலை, தேய்க்கவும். |
"Trulisiti" | Dulaglutid | 5-8 மணி நேரம் | 1000 |
ரோசின்சுலின் எம் மிக்ஸ் | இன்சுலின் | 12-24 மணி நேரம் | 700 |
மருத்துவர் மற்றும் நோயாளியின் கருத்து.
கடுமையான போஸ்ட்ராண்டியல் ஹைப்பர் கிளைசீமியாவால் பாதிக்கப்பட்ட நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இந்த மருந்து அல்ட்ராஷார்ட் நடவடிக்கை ஆகும். பயன்பாட்டிற்கு முன், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைத் தவிர்க்க உங்கள் மருத்துவரிடம் அளவை சரிசெய்ய வேண்டும்.
மிகைல் அலெக்ஸாண்ட்ரோவிச், நீரிழிவு மருத்துவர்
நான் காலை உணவுக்கு முன் தவறாமல் அறிமுகப்படுத்துகிறேன். லேசான நடுக்கம் தவிர, எதிர்மறையான விளைவுகளை அவர்கள் உணரவில்லை. குளுக்கோமீட்டர் காண்பிப்பது போல, கிளைசீமியா ஒரு இதயமான காலை உணவுக்குப் பிறகு நிலையானதாக இருக்கும். நான் தொடர்ந்து அறிமுகப்படுத்துவேன்.
அல்ட்ராஷார்ட் இன்சுலின் குளுசின் - பயன்பாட்டின் பண்புகள் மற்றும் அம்சங்கள்
வீடியோ (விளையாட கிளிக் செய்க). |
வகை 1 நீரிழிவு நோயில், நோயாளி வேகமாக செயல்படும் (உடனடி), குறுகிய, நடுத்தர, நீடித்த மற்றும் முன் கலந்த இன்சுலின் பயன்படுத்தலாம்.
உகந்த சிகிச்சை முறைக்கு எது பரிந்துரைக்க வேண்டும் என்பது உடலின் தனிப்பட்ட பண்புகளைப் பொறுத்தது. அல்ட்ரா-ஷார்ட் இன்சுலின் தேவைப்படும்போது, குளுலிசின் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
இன்சுலின் குளுலிசின் என்பது மனித இன்சுலின் ஒரு அனலாக் ஆகும், இது இந்த ஹார்மோனுக்கு கொள்கையளவில் ஒத்திருக்கிறது. ஆனால் இயற்கையால், இது வேகமாக செயல்படுகிறது மற்றும் குறுகிய விளைவைக் கொண்டுள்ளது.
குளுசின் தோலடி நிர்வாகத்திற்கான தீர்வாக வழங்கப்படுகிறது. இது அசுத்தங்கள் இல்லாமல் ஒரு வெளிப்படையான திரவம் போல் தெரிகிறது.
அவரது இருப்புடன் மருந்துகளுக்கான வர்த்தக பெயர்கள்: அப்பிட்ரா, எபிடெரா, அப்பிட்ரா சோலோஸ்டார். குளுக்கோஸ் வளர்சிதை மாற்றத்தை கட்டுப்படுத்துவதே மருந்தின் முக்கிய குறிக்கோள்.
வீடியோ (விளையாட கிளிக் செய்க). |
நடைமுறை அனுபவத்தின்படி, பின்வரும் நன்மைகள் மற்றும் தீமைகள் வேறுபடுகின்றன:
- மனித ஹார்மோனை விட வேகமாக செயல்படுகிறது (+),
- இன்சுலின் (+) இல் உணவின் தேவையை நன்கு பூர்த்தி செய்கிறது,
- குளுக்கோஸ் அளவுகளில் (-) மருந்தின் விளைவின் கணிக்க முடியாத தன்மை,
- அதிக சக்தி - ஒரு அலகு மற்ற இன்சுலின் (+) ஐ விட சர்க்கரையை குறைக்கிறது.
தோலடி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, திசுக்களில் அதன் புற பயன்பாட்டின் தூண்டுதல் மற்றும் கல்லீரலில் இந்த செயல்முறைகளை அடக்குவதால் குளுக்கோஸில் குறைவு காணப்படுகிறது. ஊசி போட்ட 10 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு நடவடிக்கை தொடங்குகிறது.
உணவுக்கு இரண்டு நிமிடங்களுக்கு முன்பு குளுலிசின் மற்றும் வழக்கமான இன்சுலின் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டதன் மூலம், முன்னாள் சாப்பிட்ட பிறகு சிறந்த கிளைசெமிக் கட்டுப்பாட்டை செலுத்துகிறது. பொருளின் உயிர் கிடைக்கும் தன்மை சுமார் 70% ஆகும்.
பிளாஸ்மா புரதங்களுடனான தொடர்பு மிகக் குறைவு. இது வழக்கமான மனித ஊசி ஹார்மோனை விட சற்று வேகமாக வெளியேற்றப்படுகிறது. 13.5 நிமிடங்களின் அரை ஆயுள்.
மருந்து உணவுக்கு முன் (10-15 நிமிடங்களுக்கு) அல்லது உணவு முடிந்த உடனேயே நிர்வகிக்கப்படுகிறது, மற்ற இன்சுலின்களுடன் (நடவடிக்கை நேரம் அல்லது தோற்றம் மூலம்) பொதுவான சிகிச்சை முறையை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது. நிர்வாக முறை: தொடையில் தோள்பட்டை. காயங்களைத் தவிர்ப்பதற்காக, ஊசி இடமானது மசாஜ் செய்யப்படுகிறது. மருந்து வெவ்வேறு இடங்களில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது, ஆனால் ஒரே மண்டலத்திற்குள்.
குளுலிசின் பின்வரும் இன்சுலின் மற்றும் முகவர்களுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது:
- அடித்தள ஹார்மோனின் அனலாக் உடன்,
- சராசரியுடன்
- நீண்ட
- மாத்திரை இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகளுடன்.
கிளைசீமியாவின் இயக்கவியல் இன்சுலின் குளுலிசின் அடித்தள இன்சுலின் சிகிச்சையில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது
தீர்வு சிரிஞ்ச் பேனாக்களைப் பயன்படுத்தி நிர்வகிக்க விரும்பினால், இந்த வழிமுறைக்கான வழிமுறைகளுக்கு ஏற்ப ஊசி செலுத்தப்படுகிறது. நோயாளியின் நிலை மற்றும் இழப்பீட்டின் அளவைக் கருத்தில் கொண்டு மருந்தின் அளவு தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது.
கெட்டியில் நிரப்பப்பட்ட குளுசினைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு, ஒரு ஆய்வு மேற்கொள்ளப்படுகிறது - சேர்த்தலுடன் சேற்று நிறைந்த தீர்வு பயன்படுத்த ஏற்றது அல்ல.
சிரிஞ்ச் பேனாவைப் பயன்படுத்துவதற்கான வீடியோ அறிவுறுத்தல்:
பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் ஒரு மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:
மருந்து நியமனம் செய்வதற்கான முரண்பாடுகள் பின்வருமாறு:
- ஹைப்போகிளைசிமியா
- குளுசினுக்கு ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி,
- மருந்தின் துணை கூறுகளுக்கு அதிக உணர்திறன்.
மருந்துடன் சிகிச்சையின் போது, பாதகமான எதிர்வினைகள் ஏற்படக்கூடும்.
எண்களில் பாதகமான நிகழ்வுகளின் அதிர்வெண், அங்கு 4 மிகவும் பொதுவானது, 3 பெரும்பாலும், 2 அரிதானது, 1 மிகவும் அரிதானது:
அதிகப்படியான போது, மாறுபட்ட தீவிரத்தின் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு காணப்படுகிறது. இது உடனடியாக ஏற்படலாம் அல்லது படிப்படியாக உருவாகலாம்.
இன்சுலின் சிகிச்சையின் தீவிரம், நோயின் காலம் மற்றும் தீவிரத்தை பொறுத்து, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகள் இன்னும் மங்கலாக இருக்கலாம். நோயாளி இந்த தகவலை சரியான நேரத்தில் தடுக்க இந்த தகவலைக் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும். இதைச் செய்ய, உங்களிடம் சர்க்கரை (சாக்லேட், சாக்லேட், தூய சர்க்கரை க்யூப்ஸ்) இருக்க வேண்டும்.
மிதமான மற்றும் மிதமான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுடன், சர்க்கரை கொண்ட பொருட்கள் எடுக்கப்படுகின்றன. கடுமையான நிலைமைகளில், நனவு இழப்புடன் சேர்ந்து, ஊசி தேவைப்படும்.
இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் நிவாரணம் குளுக்கோகன் (கள் / சி அல்லது ஐ / மீ), குளுக்கோஸ் கரைசல் (ஐ / வி) உதவியுடன் நிகழ்கிறது. 3 நாட்களுக்குள், நோயாளியின் நிலை கண்காணிக்கப்படுகிறது. மீண்டும் மீண்டும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க, சிறிது நேரம் கழித்து கார்போஹைட்ரேட்டுகளை உட்கொள்வது அவசியம்.
அல்ட்ராஷார்ட் இன்சுலின் உடனான சிகிச்சையின் தொடக்கத்தில், பிற மருந்துகளுடனான அதன் தொடர்பு கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது.
பல மருந்துகள் குளுக்கோஸ் வளர்சிதை மாற்றத்தை பாதிக்கும், அல்ட்ராஷார்ட் இன்சுலின் விளைவுகளை அதிகரிக்கும் அல்லது குறைக்கலாம். சிகிச்சைக்கு முன், விரும்பத்தகாத விளைவுகளைத் தடுக்க நோயாளிக்கு தெரிவிக்கப்பட வேண்டும்.
பின்வரும் மருந்துகள் குளுசினின் விளைவை மேம்படுத்துகின்றன: மாத்திரைகளில் உள்ள ஃப்ளூக்செட்டின், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு முகவர்கள், குறிப்பாக, சல்போனிலூரியாஸ், சல்போனமைடுகள், சாலிசிலேட்டுகள், ஃபைப்ரேட்டுகள், ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர்கள், டிஸோபிரைமைடு, எம்.ஏ.ஓ இன்ஹிபிட்டர்கள், பென்டாக்ஸிஃபைலின், புரோபாக்ஸிஃபென்.
பின்வரும் மருந்துகள் இன்சுலின் சிகிச்சையின் விளைவைக் குறைக்கின்றன: வினோதமான ஆன்டிசைகோடிக்ஸ், சிம்பாடோமிமெடிக்ஸ், வாய்வழி கருத்தடை, தைராய்டு ஹார்மோன்கள், குளுகோகன், பெண் பாலியல் ஹார்மோன்கள், தியோடிபெனிலமைன், சோமாட்ரோபின், டையூரிடிக்ஸ், குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டு மருந்துகள் (ஜி.சி.எஸ்), புரோட்டினேஸ் தடுப்பான்கள்,
பென்டாமைடின், பீட்டா-தடுப்பான்கள் மற்றும் குளோனிடைன் ஆகியவை குளுலிசின் வெளிப்பாடு மற்றும் குளுக்கோஸ் அளவின் வலிமையை (குறைத்து அதிகரிக்கும்) கணிக்க முடியாத வகையில் பாதிக்கும் மருந்துகளுக்கு குறிப்பிடப்படுகின்றன. ஆல்கஹால் அதே பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது.
இருதய நோயியல் நோயாளிகளுக்கு பியோகிளிட்டசோனை பரிந்துரைக்கும்போது குறிப்பாக எச்சரிக்கையுடன் காணப்படுகிறது. ஒன்றிணைக்கும்போது, இந்த நோய்க்கு ஒரு முன்னோடி நோயாளிகளுக்கு இதய செயலிழப்பு நிகழ்வுகள் பதிவாகியுள்ளன.
பியோகிளிட்டசோனுடனான சிகிச்சையை ரத்து செய்ய முடியாவிட்டால், அந்த நிலையை கண்காணிக்க வேண்டியது அவசியம். ஏதேனும் இருதய அறிகுறிகள் (எடை அதிகரிப்பு, வீக்கம்) வெளிப்பட்டால், மருந்தின் பயன்பாடு ரத்து செய்யப்படுகிறது.
நோயாளி பின்வருவனவற்றைக் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்:
- சிறுநீரக செயலிழப்பு அல்லது அவர்களின் வேலையில் மீறல் இருப்பதால், இன்சுலின் தேவை குறையக்கூடும்.
- கல்லீரல் செயலிழப்புடன், தேவையும் குறைகிறது.
- தரவு இல்லாததால், 6 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு மருந்து பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.
- குறிகாட்டிகளை அடிக்கடி கண்காணிக்கும் கர்ப்பிணிப் பெண்களில் எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தவும்.
- பாலூட்டலின் போது, டோஸ் மற்றும் உணவு மாற்றங்கள் தேவை.
- ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி காரணமாக மற்றொரு ஹார்மோனில் இருந்து குளுலிசினுக்கு மாறும்போது, குறுக்கு-ஒவ்வாமையை விலக்க ஒவ்வாமை சோதனைகள் செய்யப்பட வேண்டும்.
மற்றொரு வகை ஊசி ஹார்மோனில் இருந்து மாற்றத்தின் போது டோஸ் சரிசெய்தல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. விலங்கு இன்சுலினிலிருந்து குளுலிசினுக்கு மாற்றும்போது, டோஸ் பெரும்பாலும் பிந்தையதைக் குறைக்கும் திசையில் சரிசெய்யப்படுகிறது. ஒரு தொற்று நோயின் காலகட்டத்தில், உணர்ச்சியின் அதிக சுமை / உணர்ச்சித் தொந்தரவுகளுடன் மருந்தின் தேவை மாறக்கூடும்.
டேப்லெட் ஹைப்போகிளைசெமிக் மருந்துகளின் உதவியுடன் இந்த திட்டம் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது. திட்டத்தின் ஏதேனும் ஒரு கூறுகளை நீங்கள் மாற்றினால், நீங்கள் குளுலிசின் அளவை சரிசெய்ய வேண்டியிருக்கும்.
ஹைப்பர் கிளைசீமியா / ஹைபோகிளைசீமியாவின் அடிக்கடி நிகழ்வுகளில், மருந்தின் அளவை மாற்றுவதற்கு முன் பின்வரும் டோஸ்-சார்ந்த காரணிகள் முதலில் குறிப்பிடப்படுகின்றன:
- மருந்து நிர்வாகத்தின் நுட்பம் மற்றும் இடம்,
- சிகிச்சை முறையை கண்டிப்பாக பின்பற்றுதல்,
- இணையாக மற்ற மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது
- மனோ-உணர்ச்சி நிலை.
திறந்த பிறகு அடுக்கு வாழ்க்கை - மாதம்
சேமிப்பு - +2 முதல் + 8ºC வரை. உறைய வேண்டாம்!
விடுமுறை என்பது மருந்து மூலம்.
குளுசின் மனித இன்சுலினுக்கு ஒப்பானது:
குளுக்கோசின் குளுக்கோஸ் வளர்சிதை மாற்றத்தைக் கட்டுப்படுத்துவதற்கான அல்ட்ராஷார்ட் ஹார்மோன் ஆகும். தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட பொதுத் திட்டத்தை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, மற்ற இன்சுலின்களுடன் இணைந்து இது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பயன்பாட்டிற்கு முன், குறிப்பிட்ட வழிமுறைகளைப் படிப்பது மற்றும் பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு கொள்வது அவசியம்.
மருந்து இன்சுலின் குளுலிசின்: பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள்
இன்சுலின் குளுலிசின் என்பது இன்சுலின் சார்ந்த அல்லது இன்சுலின் அல்லாத நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான மருந்து ஆகும். இது உடலில் ஊசி மூலம் மட்டுமே அறிமுகப்படுத்தப்படுகிறது. கிளைசெமிக் குறிகாட்டிகளை திறம்பட கட்டுப்படுத்துகிறது.
இன்சுலின் குளுலிசின் என்பது இன்சுலின் சார்ந்த அல்லது இன்சுலின் அல்லாத நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான மருந்து ஆகும்.
ATX குறியாக்கம் - A10AV06.
அப்பிட்ரா மற்றும் அப்பிட்ரா சோலோஸ்டார் என்ற வர்த்தக பெயர்களில் கிடைக்கிறது.
மருந்து மனித இன்சுலின் மறுசீரமைப்பு அனலாக் ஆகும்.செயலின் வலிமை ஆரோக்கியமான கணையத்தால் உற்பத்தி செய்யப்படும் ஹார்மோனைப் போன்றது. குளுலிசின் வேகமாக செயல்படுகிறது மற்றும் நீடித்த விளைவைக் கொண்டுள்ளது.
உடலுக்கு நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு (தோலடி), ஹார்மோன் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தைக் கட்டுப்படுத்தத் தொடங்குகிறது.
இந்த பொருள் இரத்த சர்க்கரையின் செறிவைக் குறைக்கிறது, திசுக்களால், குறிப்பாக எலும்பு தசை மற்றும் கொழுப்பு திசுக்களால் அதன் உறிஞ்சுதலைத் தூண்டுகிறது. இது கல்லீரலின் திசுக்களில் குளுக்கோஸ் உருவாவதைத் தடுக்கிறது. புரத தொகுப்பு அதிகரிக்கிறது.
மருத்துவ ஆய்வுகள், உணவுக்கு 2 நிமிடங்களுக்கு முன்பு நிர்வகிக்கப்படும் குளுலிசின், இரத்தத்தில் உள்ள சர்க்கரையின் அளவைக் கட்டுப்படுத்துகிறது, இது மனித கரையக்கூடிய இன்சுலின், உணவுக்கு அரை மணி நேரத்திற்கு முன் நிர்வகிக்கப்படுகிறது.
வெவ்வேறு இனப் பின்னணியிலான மக்களில் இன்சுலின் நடவடிக்கை மாறாது.
மருந்தின் தோலடி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, இரத்தத்தில் அதிகபட்ச செறிவு 55 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு அடையும். இரத்த ஓட்டத்தில் ஒரு மருந்தின் சராசரி குடியிருப்பு நேரம் 161 நிமிடங்கள். முன்புற வயிற்று சுவர் அல்லது தோள்பட்டையின் பகுதிக்கு மருந்துகளின் தோலடி நிர்வாகத்துடன், தொடையில் மருந்து அறிமுகப்படுத்தப்படுவதை விட உறிஞ்சுதல் வேகமாக இருக்கும். உயிர் கிடைக்கும் தன்மை சுமார் 70% ஆகும். நீக்குதல் அரை ஆயுள் சுமார் 18 நிமிடங்கள் ஆகும்.
தோலடி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, ஒத்த மனித இன்சுலினை விட குளுசின் சற்றே வேகமாக வெளியேற்றப்படுகிறது. சிறுநீரக பாதிப்புடன், விரும்பிய விளைவு தொடங்கும் வேகம் பராமரிக்கப்படுகிறது. வயதானவர்களுக்கு இன்சுலின் மருந்தியல் விளைவுகளில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் குறித்த தகவல்கள் போதுமான அளவில் ஆய்வு செய்யப்படவில்லை.
இன்சுலின் மற்றும் டைப் 2 நீரிழிவு தேவைப்படும் நீரிழிவு நோய்க்கு குளுசின் குறிக்கப்படுகிறது.
இன்சுலின் மற்றும் டைப் 2 நீரிழிவு தேவைப்படும் நீரிழிவு நோய்க்கு குளுசின் குறிக்கப்படுகிறது.
இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மற்றும் அப்பிட்ராவுக்கு அதிக உணர்திறன் இருந்தால் மருந்து முரணாக உள்ளது.
இது உணவுக்கு 0-15 நிமிடங்களுக்கு முன் தோலடி முறையில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. வயிறு, தொடையில், தோள்பட்டையில் ஒரு ஊசி தயாரிக்கப்படுகிறது. உட்செலுத்தப்பட்ட பிறகு, நீங்கள் ஊசி பகுதிக்கு மசாஜ் செய்ய முடியாது. நோயாளிக்கு வெவ்வேறு இன்சுலின் பரிந்துரைக்கப்படலாம் என்ற போதிலும், ஒரே சிரிஞ்சில் நீங்கள் பல்வேறு வகையான இன்சுலின் கலக்க முடியாது. அதன் நிர்வாகத்திற்கு முன்னர் தீர்வின் மறுசீரமைப்பு பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.
பயன்படுத்துவதற்கு முன், நீங்கள் பாட்டிலை ஆய்வு செய்ய வேண்டும். தீர்வு வெளிப்படையானது மற்றும் திடமான துகள்கள் இல்லாவிட்டால் மட்டுமே சிரிஞ்சில் கரைசலை சேகரிக்க முடியும்.
ஒரே பேனாவை ஒரு நோயாளி மட்டுமே பயன்படுத்த வேண்டும். அது சேதமடைந்தால், அதைப் பயன்படுத்த அனுமதிக்கப்படுவதில்லை. பேனாவைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன், கெட்டியை கவனமாக பரிசோதிக்கவும். தீர்வு தெளிவாகவும் அசுத்தங்கள் இல்லாததாகவும் இருக்கும்போது மட்டுமே இதைப் பயன்படுத்த முடியும். வெற்று பேனாவை வீட்டுக் கழிவுகளாக வீச வேண்டும்.
மருந்து உணவுக்கு 0-15 நிமிடங்களுக்கு முன் தோலடி முறையில் வழங்கப்படுகிறது. வயிறு, தொடையில், தோள்பட்டையில் ஒரு ஊசி தயாரிக்கப்படுகிறது. உட்செலுத்தப்பட்ட பிறகு, நீங்கள் ஊசி பகுதிக்கு மசாஜ் செய்ய முடியாது.
தொப்பியை அகற்றிய பிறகு, லேபிளிங் மற்றும் தீர்வை சரிபார்க்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பின்னர் கவனமாக ஊசி ஊசி சிரிஞ்ச் பேனாவுடன் இணைக்கவும். புதிய சாதனத்தில், டோஸ் காட்டி “8” ஐக் காட்டுகிறது. பிற பயன்பாடுகளில், இது "2" காட்டிக்கு எதிரே அமைக்கப்பட வேண்டும். டிஸ்பென்சர் பொத்தானை எல்லா வழிகளிலும் அழுத்தவும்.
கைப்பிடியை நிமிர்ந்து பிடித்து, தட்டுவதன் மூலம் காற்று குமிழ்களை அகற்றவும். எல்லாம் சரியாக செய்யப்பட்டால், ஊசியின் நுனியில் ஒரு சிறிய துளி இன்சுலின் தோன்றும். 2 முதல் 40 அலகுகள் வரை அளவை அமைக்க சாதனம் உங்களை அனுமதிக்கிறது. டிஸ்பென்சரை சுழற்றுவதன் மூலம் இதைச் செய்யலாம். கட்டணம் வசூலிக்க, விநியோகிப்பான் பொத்தானை எல்லா வழிகளிலும் இழுக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
தோலடி திசுக்களில் ஊசியைச் செருகவும். பின்னர் எல்லா வழிகளிலும் பொத்தானை அழுத்தவும். ஊசியை அகற்றுவதற்கு முன், அதை 10 விநாடிகள் வைத்திருக்க வேண்டும். ஊசி போட்ட பிறகு, ஊசியை அகற்றி நிராகரிக்கவும். சிரிஞ்சில் இன்சுலின் எவ்வளவு தோராயமாக உள்ளது என்பதை அளவுகோல் காட்டுகிறது.
சிரிஞ்ச் பேனா சரியாக வேலை செய்யவில்லை என்றால், கெட்டியில் இருந்து சிரிஞ்சில் தீர்வு எடுக்கப்படலாம்.
இன்சுலின் மிகவும் பொதுவான பக்க விளைவு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஆகும். மருந்தின் அதிக அளவுகளைப் பயன்படுத்துவதால் இது ஏற்படலாம். இரத்த சர்க்கரை குறைவதற்கான அறிகுறிகள் படிப்படியாக உருவாகின்றன:
- குளிர் வியர்வை
- தோல் மற்றும் குளிர்ச்சி,
- மிகவும் சோர்வாக உணர்கிறேன்
- விழிப்புணர்ச்சி
- காட்சி இடையூறுகள்
- நடுக்கம்,
- பெரும் கவலை
- குழப்பம், குவிப்பதில் சிரமம்,
- தலையில் வலி ஒரு வலுவான உணர்வு,
- அதிகரித்த இதயம்.
இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு அதிகரிக்கக்கூடும். இது உயிருக்கு ஆபத்தானது, ஏனென்றால் இது மூளையின் கடுமையான இடையூறு ஏற்படுத்துகிறது, மேலும் கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில் - மரணம்.
உட்செலுத்தப்பட்ட இடத்தில், அரிப்பு மற்றும் வீக்கம் ஏற்படலாம். உடலின் இத்தகைய எதிர்வினை நிலையற்றது, அதிலிருந்து விடுபட நீங்கள் மருந்து எடுக்க தேவையில்லை. ஊசி போடும் இடத்தில் பெண்களுக்கு லிபோடிஸ்ட்ரோபியின் வளர்ச்சி இருக்கலாம். அதே இடத்தில் உள்ளிடப்பட்டால் இது நிகழ்கிறது. இது நடக்காமல் தடுக்க, ஊசி இடத்தை மாற்ற வேண்டும்.
ஒரு மருந்து ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளை ஏற்படுத்தும் என்பது மிகவும் அரிது.
இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுடன், ஒரு காரை ஓட்டுவது அல்லது சிக்கலான வழிமுறைகளை இயக்குவது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.
ஒரு நோயாளியை புதிய வகை இன்சுலினுக்கு மாற்றுவது நெருங்கிய மருத்துவ மேற்பார்வையின் கீழ் மட்டுமே மேற்கொள்ளப்படுகிறது. சில சந்தர்ப்பங்களில், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு சிகிச்சை தேவைப்படலாம். உடல் செயல்பாடுகளை மாற்றும்போது, அதற்கேற்ப அளவை சரிசெய்ய வேண்டும்.
மருந்தை முதுமையில் பயன்படுத்தலாம். எனவே டோஸ் சரிசெய்தல் தேவையில்லை.
இந்த வகை இன்சுலின் ஆறு வயது முதல் குழந்தைகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படலாம்.
கர்ப்பம் மற்றும் தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது இந்த மருந்து பயன்படுத்துவது குறித்து மட்டுப்படுத்தப்பட்ட சான்றுகள் உள்ளன. மருந்தின் விலங்கு ஆய்வுகள் கர்ப்பத்தின் போக்கில் எந்த விளைவையும் காட்டவில்லை.
கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு இந்த மருந்தை பரிந்துரைக்கும்போது, மிகுந்த எச்சரிக்கையுடன் இருக்க வேண்டும். இரத்த குளுக்கோஸை கவனமாக அளவிட வேண்டியது அவசியம்.
கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயாளிகள் இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவைக் கண்காணிக்க வேண்டும். முதல் மூன்று மாதங்களில், இன்சுலின் தேவைகள் சற்று குறையக்கூடும். தாய்ப்பாலில் இன்சுலின் செல்கிறதா என்பது தெரியவில்லை.
நிர்வகிக்கப்படும் மருந்து அளவு மற்றும் சிறுநீரக பாதிப்புக்கான சிகிச்சை முறையை மாற்ற வேண்டாம்.
பலவீனமான கல்லீரல் செயல்பாடு உள்ள நோயாளிகளுக்கு மருத்துவ ஆய்வுகள் நடத்தப்படவில்லை.
அதிகப்படியான நிர்வகிக்கப்படும் டோஸ் மூலம், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விரைவாக உருவாகிறது, மேலும் அதன் பட்டம் வேறுபட்டிருக்கலாம் - லேசானது முதல் கடுமையானது வரை.
லேசான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் பாகங்கள் குளுக்கோஸ் அல்லது சர்க்கரை உணவுகளைப் பயன்படுத்தி நிறுத்தப்படுகின்றன. நோயாளிகள் எப்போதும் இனிப்புகள், குக்கீகள், இனிப்பு சாறு அல்லது சுத்திகரிக்கப்பட்ட சர்க்கரை துண்டுகளை அவர்களுடன் எடுத்துச் செல்ல பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
அதிகப்படியான நிர்வகிக்கப்படும் டோஸ் மூலம், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விரைவாக உருவாகிறது, மேலும் அதன் பட்டம் வேறுபட்டிருக்கலாம் - லேசானது முதல் கடுமையானது வரை.
இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் கடுமையான அளவுடன், ஒரு நபர் சுயநினைவை இழக்கிறார். குளுக்ககன் அல்லது டெக்ஸ்ட்ரோஸ் முதலுதவியாக வழங்கப்படுகிறது. குளுகோகனின் நிர்வாகத்திற்கு எந்த எதிர்வினையும் இல்லை என்றால், அதே ஊசி மீண்டும் மீண்டும் செய்யப்படுகிறது. சுயநினைவைப் பெற்ற பிறகு, நீங்கள் நோயாளிக்கு இனிப்பு தேநீர் கொடுக்க வேண்டும்.
சில மருந்துகள் குளுக்கோஸ் வளர்சிதை மாற்றத்தை பாதிக்கும். இதற்கு இன்சுலின் அளவுகளில் மாற்றம் தேவை. பின்வரும் மருந்துகள் அப்பிட்ராவின் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவை அதிகரிக்கின்றன:
- வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு முகவர்கள்,
- ACE தடுப்பான்கள்
- disopyramide,
- fibrates,
- ஃப்ளூவாக்ஸ்டைன்,
- மோனோஅமைன் ஆக்சிடேஸ் தடுக்கும் பொருட்கள்
- pentoxifylline,
- ப்ரொபாக்ஸிஃபீன்,
- சாலிசிலிக் அமிலம் மற்றும் அதன் வழித்தோன்றல்கள்,
- சல்போனமைடுகள்.
இத்தகைய மருந்துகள் இந்த வகை இன்சுலின் ஹைப்போகிளைசெமிக் செயல்பாட்டைக் குறைக்கின்றன:
- GCS
- , டெனோஸால்
- டயாசொக்சைட்,
- சிறுநீரிறக்கிகள்,
- isoniazid,
- ஃபீனோதியசின் வழித்தோன்றல்கள்
- வளர்ச்சி ஹார்மோன்,
- தைராய்டு ஹார்மோன் அனலாக்ஸ்,
- வாய்வழி கருத்தடை மருந்துகளில் உள்ள பெண் பாலியல் ஹார்மோன்கள்,
- புரோட்டீஸைத் தடுக்கும் பொருட்கள்.
பீட்டா-தடுப்பான்கள், குளோனிடைன் ஹைட்ரோகுளோரைடு, லித்தியம் தயாரிப்புகள் இன்சுலின் செயல்பாட்டை மேம்படுத்தலாம் அல்லது பலவீனப்படுத்தலாம். பென்டாமைடினின் பயன்பாடு முதலில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை ஏற்படுத்துகிறது, பின்னர் இரத்த குளுக்கோஸின் செறிவில் கூர்மையான அதிகரிப்பு ஏற்படுகிறது.
இன்சுலின் இந்த ஹார்மோனின் மற்ற வகைகளுடன் ஒரே சிரிஞ்சில் கலக்க தேவையில்லை. உட்செலுத்துதல் விசையியக்கக் குழாய்களுக்கும் இது பொருந்தும்.
ஆல்கஹால் குடிப்பதால் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படலாம்.
குளுசின் அனலாக்ஸ் பின்வருமாறு:
- Apidra,
- நோவோராபிட் ஃப்ளெக்ஸ்பென்,
- Epaydra,
- இன்சுலின் ஐசோபேன்.
அப்பிட்ரா மருந்துகளில் கிடைக்கிறது. நீரிழிவு நோயாளிகள் இலவசமாக மருந்து பெறுகிறார்கள்.
ஒரு சிரிஞ்ச் பேனாவின் விலை சுமார் 2 ஆயிரம் ரூபிள் ஆகும்.
திறக்கப்படாத தோட்டாக்கள் மற்றும் குப்பிகளை குளிர்சாதன பெட்டியில் மட்டுமே சேமிக்க வேண்டும். இன்சுலின் முடக்கம் அனுமதிக்கப்படவில்லை. திறந்த குப்பிகளும் தோட்டாக்களும் + 25ºC க்கு மிகாமல் வெப்பநிலையில் சேமிக்கப்படுகின்றன.
மருந்து 2 ஆண்டுகளுக்கு ஏற்றது. திறந்த பாட்டில் அல்லது கெட்டியில் அடுக்கு வாழ்க்கை 4 வாரங்கள் ஆகும், அதன் பிறகு அதை அப்புறப்படுத்த வேண்டும்.
மருந்து 2 ஆண்டுகளுக்கு ஏற்றது. திறந்த பாட்டில் அல்லது கெட்டியில் அடுக்கு வாழ்க்கை 4 வாரங்கள் ஆகும், அதன் பிறகு அதை அப்புறப்படுத்த வேண்டும்.
இது ஜெர்மனியின் சனோஃபி-அவென்டிஸ் டாய்ச்லேண்ட் ஜிஎம்பிஹெச் என்ற நிறுவனத்தில் தயாரிக்கப்படுகிறது.
50 வயதான இவான், உட்சுரப்பியல் நிபுணர், மாஸ்கோ: “அப்பிட்ராவின் உதவியுடன், வகை 1 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு கிளைசீமியா குறிகாட்டிகளைக் கட்டுப்படுத்த முடியும். உணவுக்கு சற்று முன் இன்சுலின் வழங்க பரிந்துரைக்கிறேன். இது சர்க்கரை குறிகாட்டிகளில் சாத்தியமான எழுச்சிகளை முழுமையாக அணைக்கிறது. ”
ஸ்வெட்லானா, 49 வயது, நீரிழிவு மருத்துவர், இஷெவ்ஸ்க்: “குளுசின் சிறந்த குறுகிய இன்சுலின் ஒன்றாகும். நோயாளிகள் அதை நன்கு பொறுத்துக்கொள்கிறார்கள், ஆனால் நிறுவப்பட்ட அளவுகள் மற்றும் விதிமுறைகளுக்கு உட்பட்டவர்கள். இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மிகவும் அரிதானது. "
ஆண்ட்ரி, 45 வயது, செயின்ட் பீட்டர்ஸ்பர்க்: “குளுசின் சர்க்கரையின் கூர்மையான குறைவை ஏற்படுத்தாது, இது“ அனுபவம் ”கொண்ட நீரிழிவு நோயாளியாக எனக்கு முக்கியமானது. ஊசிக்குப் பின் வரும் இடம் வலிக்கவோ வீங்கவோ இல்லை. சாப்பிட்ட பிறகு, குளுக்கோஸ் அளவீடுகள் இயல்பானவை. ”
ஓல்கா, 50 வயது, துலா: “பழைய இன்சுலின் என்னை மயக்கமடையச் செய்தது, ஊசி போடும் இடம் தொடர்ந்து புண் இருந்தது. குளுலிசின் அத்தகைய அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தாது. சிரிஞ்ச் பேனாவைப் பயன்படுத்துவது வசதியானது, மேலும் முக்கியமாக, நடைமுறை. ”
லிடியா, 58 வயது, ரோஸ்டோவ்-ஆன்-டான்: “குளுசினுக்கு நன்றி, நான் சாப்பிட்ட பிறகு தொடர்ந்து சர்க்கரையை வைத்திருக்கிறேன். நான் ஒரு உணவை கண்டிப்பாக பின்பற்றுகிறேன் மற்றும் மருந்தின் அளவை கவனமாக கணக்கிடுகிறேன். இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அத்தியாயங்கள் நடைமுறையில் இல்லை. ”
இன்சுலின் குளுசின்: மருந்துகளின் அறிவுறுத்தல்கள், மதிப்புரைகள், ஒப்புமைகள்
நீரிழிவு நோய் என்பது இன்சுலின் சார்ந்த (வகை 1) அல்லது இன்சுலின் அல்லாத சார்புடைய (வகை 2) ஆபத்தான நோயாகும். பிந்தைய வழக்கில், இந்த நோய் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு முகவர்கள் மற்றும் ஒரு சிறப்பு உணவின் உதவியுடன் வெற்றிகரமாக சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது. ஆனால் முதல் வகை நோயுடனும், டைப் 2 நீரிழிவு நோயுடனும் தொடங்கியவுடன், இன்சுலின் சிகிச்சையை வழங்க முடியாது.
பெரும்பாலும், இரத்தத்தில் தொடர்ந்து சர்க்கரை செறிவு உள்ள நோயாளிகளுக்கு இன்சுலின் குளுலிசின் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இது உட்செலுத்தலுக்கான ஒரு வெள்ளை தீர்வாகும், இதன் முக்கிய பொருள் மரபணு பொறியியலைப் பயன்படுத்தி உருவாக்கப்பட்ட கரையக்கூடிய மனித இன்சுலின் அனலாக் ஆகும்.
இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவு விரைவாகக் குறைவதை நோக்கமாகக் கொண்ட இந்த மருந்து ஒரு குறுகிய விளைவைக் கொண்டுள்ளது. அப்பிட்ரா சோலோஸ்டார் மற்றும் அப்பிட்ரா ஆகியவை இன்சுலின் குளுலிசினை இணைக்கும் வழிமுறையைச் சேர்ந்தவை.
தீர்வு ஒரு குறுகிய இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவைக் கொண்டுள்ளது. கூடுதலாக, இது புற திசுக்களால் (கொழுப்பு, எலும்பு தசைகள்) குளுக்கோஸ் உறிஞ்சுதல் செயல்முறையை செயல்படுத்துகிறது, கல்லீரலில் குளுக்கோஸ் உற்பத்தியின் செயல்முறையைத் தடுக்கிறது.
மருந்து புரதத் தொகுப்பையும் தூண்டுகிறது, அடிபோசைட்டுகளில் புரோட்டியோலிசிஸ் மற்றும் லிபோலிசிஸைத் தடுக்கிறது. தோலடி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, 10-20 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு சர்க்கரை அளவு குறைகிறது.
Iv நிர்வாகத்தைப் பொறுத்தவரை, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவு மனித இன்சுலின் செயலுடன் ஒப்பிடத்தக்கது. எனவே, செயல்திறனைப் பொறுத்தவரை, இன்சுலின் குளுலிசின் 1 IU கரையக்கூடிய மனித இன்சுலின் 1 IU க்கு சமம்.
மனித இன்சுலினுடன் ஒப்பிடும்போது, குளுலிசின் இரு மடங்கு வேகமாக உறிஞ்சப்படுகிறது. அஸ்பாரகின் அமினோ அமிலத்தை (நிலை 3 பி) லைசினுடன் மாற்றுவதும், அதே போல் லைசின் (நிலை 29 பி) குளுட்டமிக் அமிலத்துடன் மாற்றப்படுவதும் இதற்குக் காரணம்.
Sc நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு உறிஞ்சுதல்:
- தொடையில் - நடுத்தர
- வயிற்று சுவரில் - வேகமாக,
- தோளில் - இடைநிலை.
முழுமையான உயிர் கிடைக்கும் தன்மை 70% ஆகும். பல்வேறு பகுதிகளில் அறிமுகப்படுத்தப்படும்போது, இது ஒத்திருக்கிறது மற்றும் நோயாளிகளுக்கு இடையில் குறைந்த மாறுபாட்டைக் கொண்டுள்ளது (மாறுபாடு விகிதம் 11%).
வகை 1 நீரிழிவு நோயுடன் தோலடி முறையில் நிர்வகிக்கப்படும் போது, 0.15 U / kg TCmax 55 நிமிடங்கள், மற்றும் கிலோ Cmax 80.7-83.3 μU / ml ஆகும். இரண்டாவது வகை நோயில், 0.2 PIECES / kg என்ற அளவில் மருந்தின் sc நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, Cmax 91 mcU / ml ஆகும்.
முறையான சுழற்சியில், தோராயமான வெளிப்பாடு நேரம் 98 நிமிடம். அறிமுகத்தில் / உடன், விநியோகத்தின் அளவு 13 லிட்டர், டி 1/2 - 13 நிமிடங்கள். AUC - 641 mg xh / dl.
முதல் வகை நோயைக் கொண்ட 16 வயதிற்கு உட்பட்ட நீரிழிவு நோயாளிகளில் உள்ள மருந்தியக்கவியல் பெரியவர்களைப் போலவே இருக்கும். Sc நிர்வாகத்துடன் T1 / 2 37 முதல் 75 நிமிடங்கள் வரை இருக்கும்.
இன்சுலின் குளுசின் தோலடி முறையில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது, ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் அளவு தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது. ஊசி 0-15 நிமிடங்களில் செய்யப்படுகிறது. சாப்பிடுவதற்கு முன் அல்லது பின்.
நடுத்தர அல்லது நீண்ட காலமாக செயல்படும் இன்சுலின் பயன்பாடு அல்லது அவற்றின் ஒப்புமைகளை உள்ளடக்கிய சிகிச்சை முறைகளில் குளுசின் பயன்படுத்தப்படுகிறது. மேலும், ஹைப்போகிளைசெமிக் விளைவைக் கொண்ட மருந்துகளுடன் இணைந்து இந்த மருந்தைப் பயன்படுத்தலாம், அவை வாய்வழியாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
தீர்வு ஒரு இன்சுலின் பம்பைப் பயன்படுத்தி தோலடி ஊசி அல்லது உட்செலுத்துதல் வடிவத்தில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. தோள்பட்டை, தொடை, முன்புற அடிவயிற்று சுவர் பகுதியில் ஊசி போடப்படுகிறது. தொடர்ச்சியான உட்செலுத்துதல் மூலம் நிதிகளை அறிமுகப்படுத்துவது பெரிட்டோனியத்தில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
ஊசி மற்றும் உட்செலுத்துதலுக்கான மண்டலங்கள் ஒவ்வொரு முறையும் மாற்றப்பட வேண்டும். உறிஞ்சுதலின் வேகம், விளைவின் ஆரம்பம் மற்றும் காலம் பல்வேறு காரணிகளால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது (உடல் செயல்பாடு, ஊசி தளம்). விரைவாக உறிஞ்சுவதற்கு, வயிற்று சுவரின் முன்பக்க இடத்தில் மருந்து செலுத்தப்பட வேண்டும்.
இன்சுலின் குளுலிசின் இரத்த நாளங்களுக்குள் வராமல் கவனமாக இருக்க வேண்டியது அவசியம். எனவே, ஒவ்வொரு நீரிழிவு நோயாளியும் இன்சுலின் நிர்வாகத்தில் சரளமாக இருக்க வேண்டும். ஊசி போட்ட பிறகு, ஊசி போடும் இடம் மசாஜ் செய்ய தடை விதிக்கப்பட்டுள்ளது.
குளுலிசின் ஐசோபனுடன் (மனித இன்சுலின்) கலக்க அனுமதிக்கப்படுகிறது, ஆனால் குளுசின் முதலில் சிரிஞ்சில் இழுக்கப்பட வேண்டும். எஸ்சி நிர்வாகம் நிதியை கலந்தவுடன் உடனடியாக செய்ய வேண்டும். இந்த வழக்கில், ஐசோபன் மற்றும் குளுலிசின் கலவையை நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்க தடை விதிக்கப்பட்டுள்ளது.
இன்சுலின் குளுலிசின் ஒரு பம்பைப் பயன்படுத்தி நிர்வகிக்கப்பட்டால், ஒவ்வொரு 4 மணி நேரத்திற்கும் ஒரு முறை கிட் மாற்றப்பட வேண்டும், இது கிருமி நாசினிகள் விதிகளை பின்பற்றுகிறது. நிர்வாகத்தின் உட்செலுத்துதல் முறையுடன், மருந்து மற்ற தீர்வுகள் அல்லது இன்சுலின் உடன் கலக்கப்படக்கூடாது.
பம்பின் முறையற்ற பயன்பாடு அல்லது அதன் வேலையை மீறும் விஷயத்தில், நீரிழிவு கெட்டோஅசிடோசிஸ், ஹைப்பர் கிளைசீமியா அல்லது கெட்டோசிஸ் உருவாகலாம். இத்தகைய நிலைமைகள் ஏற்படுவதைத் தடுக்க, நடைமுறையைச் செய்வதற்கு முன், நீங்கள் கணினியைப் பயன்படுத்துவதற்கான விதிகளை கவனமாகப் படித்து, அளவை கவனமாகக் கணக்கிட வேண்டும்.
தீர்வைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு, நீங்கள் அதன் நிலைத்தன்மையையும், நிறத்தையும் சரிபார்த்து, அதில் வெளிநாட்டு துகள்கள் இல்லை என்பதை உறுதிப்படுத்த வேண்டும். தயாரிப்பு மேகமூட்டமாகவோ, வண்ணமாகவோ அல்லது அசுத்தமாகவோ இருந்தால், அதைப் பயன்படுத்த தடை விதிக்கப்பட்டுள்ளது.
6 வயதிற்கு உட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க இன்சுலின் குளுசின் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மற்றும் அதன் கூறுகளுக்கு ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி. மிகவும் பொதுவான பக்க விளைவு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஆகும். தோல் ஒவ்வாமை வெளிப்பாடுகள் மற்றும் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளும் சாத்தியமாகும்.
சில நேரங்களில் மயக்கம், சோர்வு, தொடர்ச்சியான பலவீனம், பிடிப்புகள், குமட்டல் போன்ற நரம்பியல் மனநல அறிகுறிகள் ஏற்படுகின்றன. தலைவலி, செறிவு இல்லாமை, குழப்பமான உணர்வு மற்றும் காட்சி தொந்தரவுகள் போன்றவையும் தோன்றும்.
பெரும்பாலும், நரம்பியல் மனநல கோளாறுகளுக்கு முன்பு, அட்ரினெர்ஜிக் எதிர்-ஒழுங்குமுறையின் அறிகுறிகள் ஏற்படுகின்றன. இது பசி, எரிச்சல், டாக்ரிக்கார்டியா, நரம்பு உற்சாகம், குளிர் வியர்வை, பதட்டம், சருமத்தின் வெடிப்பு மற்றும் நடுக்கம்.
இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் கடுமையான தாக்குதல்கள், தொடர்ந்து மீண்டும் மீண்டும் நிகழ்கின்றன, அவை NS க்கு சேதத்தை ஏற்படுத்துகின்றன என்பது கவனிக்கத்தக்கது. மேலும், சில சந்தர்ப்பங்களில், இது மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும்.
சர்க்கரை அளவின் கூர்மையான வீழ்ச்சிக்கு கூடுதலாக, ஊசி போடப்பட்ட பகுதிகளில் உள்ளூர் பாதகமான எதிர்வினைகள் ஏற்படக்கூடும். இவற்றில் ஹைபர்மீமியா, வீக்கம் மற்றும் அரிப்பு ஆகியவை அடங்கும், பெரும்பாலும் இந்த வெளிப்பாடுகள் மேலதிக சிகிச்சையின் போது அவை தானாகவே மறைந்துவிடும். எப்போதாவது, இன்சுலின் நிர்வாகத்தின் இடமாற்றத்துடன் இணங்காததால், ஒரு நீரிழிவு நோயாளி லிபோடிஸ்ட்ரோபியை உருவாக்கக்கூடும்.
ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி முறையான அறிகுறிகளும் சாத்தியமாகும்:
- அரிப்பு,
- அரிக்கும் தடிப்புகள் கொண்ட தோல் வியாதி,
- ஒவ்வாமை தோல் அழற்சி,
- மார்பு இறுக்கம்
- மூச்சுத் திணறடிக்கும்.
பொதுவான ஒவ்வாமை ஆபத்தானது.
அதிக அளவு இருந்தால், வெவ்வேறு தீவிரங்களின் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படலாம். இரத்த சர்க்கரையில் சிறிது குறைவு இருப்பதால், நோயாளி பானங்கள் அல்லது சர்க்கரை கொண்ட தயாரிப்புகளை குடிக்க வேண்டும்.
மிகவும் தீவிரமான நிலை மற்றும் நனவு இழப்புடன், s / c அல்லது v / m டெக்ஸ்ட்ரோஸ் அல்லது குளுகோகன் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. நோயாளி மீண்டும் சுயநினைவைப் பெறும்போது, அவர் கார்போஹைட்ரேட்டுகளை உட்கொள்ள வேண்டும், இது மறுபிறப்பைத் தவிர்க்கும்.
செயலில் உள்ள பொருளின் விளக்கம் இன்சுலின் குளூலிசின் / இன்சுலினம் குளுலிசினம்.
சூத்திரம்: C258H384N64O78S6, ரசாயன பெயர்: தரவு இல்லை.
மருந்தியல் குழு: ஹார்மோன்கள் மற்றும் அவற்றின் எதிரிகள் / இன்சுலின்.
மருந்தியல் நடவடிக்கை: இரத்த சர்க்கரை குறை.
நீரிழிவு நோய், இன்சுலின் பயன்பாடு தேவைப்படுகிறது, பெரியவர்கள் மற்றும் ஆறு வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளில்.
இன்சுலின் குளுலிசினுக்கு ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி (மருந்தின் எந்தவொரு துணை கூறுகளுக்கும் ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி உட்பட), இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு, 6 வயது வரை வயது.
கர்ப்பம், தாய்ப்பால்.
செயலில் உள்ள பொருள் இன்சுலின் குளுசின் கொண்ட மருந்துகளுக்கான வர்த்தக பெயர்கள்
Apidra®
Apidra® SoloStar®
இன்சுலின் குளுலிசின்
மோரோஸ் பி. டி., க்ரோமோவா ஈ. ஏ, ஷுஸ்டோவ் எஸ். பி., மற்றும் பலர்.
போக்டனோவா, ஓ. நீரிழிவு நோயாளிகளின் பெரிய புத்தகம். நீரிழிவு நோய் பற்றி நீங்கள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டிய அனைத்தும் / ஓ. போக்டனோவா, என். பாஷ்கிரோவா. - எம் .: ஏஎஸ்டி, ஏஎஸ்டி மாஸ்கோ, பிரைம்-எவ்ரோஸ்னாக், 2008. - 352 ப.
டயட்டெடிக் சமையல் புத்தகம், யுனிவர்சல் சயின்டிஃபிக் பப்ளிஷிங் ஹவுஸ் யுனிஸ்டாட் - எம்., 2015. - 366 சி.
என்னை அறிமுகப்படுத்துகிறேன். என் பெயர் எலெனா. நான் 10 ஆண்டுகளுக்கும் மேலாக உட்சுரப்பியல் நிபுணராக பணியாற்றி வருகிறேன். நான் தற்போது எனது துறையில் ஒரு தொழில்முறை நிபுணர் என்று நம்புகிறேன், மேலும் தளத்திற்கு வருபவர்கள் அனைவருக்கும் சிக்கலான மற்றும் அவ்வளவு பணிகளைத் தீர்க்க உதவ விரும்புகிறேன். தேவையான அனைத்து தகவல்களையும் முடிந்தவரை தெரிவிக்க தளத்திற்கான அனைத்து பொருட்களும் சேகரிக்கப்பட்டு கவனமாக செயலாக்கப்படுகின்றன. இணையதளத்தில் விவரிக்கப்பட்டுள்ளவற்றைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு, நிபுணர்களுடன் கட்டாய ஆலோசனை எப்போதும் அவசியம்.
பயன்பாட்டு முறை மற்றும் முரண்பாடுகள்
குளுலிசின் ஒரு மறுசீரமைக்கப்பட்ட மனித இன்சுலின் ஆகும், இருப்பினும், அதன் ஆற்றல் சாதாரண மனித இன்சுலினுக்கு சமம். மருந்து மிக வேகமாக வேலை செய்யத் தொடங்குகிறது, ஆனால் குறுகிய காலத்துடன். ஏற்கனவே தோலடி ஊசி போட்ட 10-20 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு, நீரிழிவு நோயாளிக்கு ஒரு குறிப்பிடத்தக்க நிவாரணம் கிடைக்கும்.
தோலடி உட்செலுத்துதல்களுக்கு மேலதிகமாக, இன்சுலின் பம்பைப் பயன்படுத்தி தோலடி கொழுப்பில் தொடர்ச்சியான உட்செலுத்துதலால் குளுலிசின் மருந்து நிர்வகிக்கப்படலாம். ஊசி போடுவது விரைவில் அல்லது உடனடியாக உணவுக்குப் பிறகு செய்யப்படுகிறது.
தோள்பட்டை, இடுப்பு அல்லது அடிவயிற்றில் தோலடி ஊசி செய்யப்பட வேண்டும். தொடர்ச்சியான உட்செலுத்துதல்களைப் பற்றி நாம் பேசுகிறோம் என்றால், அவை வயிற்றில் மட்டுமே செய்யப்படுகின்றன.
அத்தகைய சந்தர்ப்பங்களில் மருந்தின் பயன்பாடு பரிந்துரைக்கப்படவில்லை:
- குழந்தைகள் வயது
- ஹைப்போகிளைசிமியா
- அதிகப்படியான உணர்திறன்.
சிகிச்சையின் விதிமுறையில் இன்சுலின் குளுசின் பொருந்தும், இது நடுத்தர அல்லது நீண்ட கால இன்சுலின் வழங்குகிறது. இந்த மருந்து டேப்லெட் வடிவத்தில் மற்ற இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு முகவர்களுடன் இணைந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் இன்சுலின் சிரிஞ்சைப் பயன்படுத்தி நிர்வகிக்கப்படுகிறது.
பாதகமான எதிர்விளைவுகளின் வெளிப்பாடு
மருந்தின் பயன்பாட்டிற்குப் பிறகு எதிர்மறையான எதிர்வினைகள் ஏற்படலாம்:
- அதிகப்படியான உணர்திறன், எடுத்துக்காட்டாக, கையாளுதலின் தளங்களில் வீக்கம், அரிப்பு மற்றும் சிவத்தல். இத்தகைய எதிர்வினைகள், ஒரு விதியாக, நீடித்த சிகிச்சையுடன் முற்றிலும் மறைந்துவிடும். சில சந்தர்ப்பங்களில், லிபோடிஸ்ட்ரோபியின் வெளிப்பாடு (மருந்துகளின் நிர்வாக இடங்களின் மாற்றீட்டை மீறுவதால் ஏற்படும் தோல் பிரச்சினைகள்) சாத்தியமாகும்,
- ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் (மூச்சுத் திணறல், ஒவ்வாமை தோல் அழற்சி, யூர்டிகேரியா, அரிப்பு, மூச்சுக்குழாயில் பிடிப்பு),
- பொதுவான எதிர்வினைகள் (அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி வரை).
அதிகப்படியான வழக்குகள்
தற்போது, மருந்தின் அதிகப்படியான மருந்துகளின் தரவு மருத்துவத்தில் இல்லை, இருப்பினும், பல்வேறு தீவிரங்களின் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு கோட்பாட்டளவில் சாத்தியமாகும்.
குளுக்கோஸ் அல்லது சர்க்கரை கொண்ட உணவுகளைப் பயன்படுத்தி லேசான அளவுக்கதிகமான அத்தியாயங்களை நிறுத்தலாம். இந்த காரணத்திற்காக, ஒவ்வொரு நீரிழிவு நோயாளியும் எப்போதும் அவருடன் ஒரு சிறிய அளவு இனிப்பைக் கொண்டிருக்க வேண்டும்.
நனவின் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் கடுமையான மற்றும் தொடர்புடைய இழப்புடன், குளுகோகன் மற்றும் இன்ட்ரெவனஸ் டெக்ஸ்ட்ரோஸின் உள்ளார்ந்த அல்லது தோலடி நிர்வாகத்தால் இந்த செயல்முறையை நிறுத்த முடியும்.
சுயநினைவைப் பெற்ற பிறகு, நோயாளி கார்போஹைட்ரேட்டுகளை உட்கொள்ள வேண்டும். இது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் மறு வளர்ச்சியைத் தடுக்க உதவும்.
மருந்தின் பயன்பாட்டின் அம்சங்கள்
குளுசின் பின்வரும் முகவர்களுடன் இணைந்து பயன்படுத்தப்பட்டால், இன்சுலின் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவை மேம்படுத்தலாம் மற்றும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு அபாயத்தை அதிகரிக்கும்:
- வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகள்,
- disopyramide,
- ACE தடுப்பான்கள்
- fibrates,
- MAO தடுப்பான்கள்
- சாலிசிலேட்டுகள்,
- சல்போனமைட்ஸ்,
- ப்ரொபாக்ஸிஃபீன்.
டானசோல், சல்பூட்டமால், ஐசோனியாசைடுகள், டயசாக்ஸைடு, பினோதியாசின் வழித்தோன்றல்கள், சோமாட்ரோபின், டையூரிடிக்ஸ், எபிநெஃப்ரின், டெர்பூட்டலின், புரோட்டீஸ் தடுப்பான்கள், ஆன்டிசைகோடிக் மருந்துகளுடன் இன்சுலினை இணைக்கும்போது, குளுசின் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவைக் குறைக்கும்.
பீட்டா-தடுப்பான்கள், லித்தியம் உப்புகள், எத்தனால் மற்றும் குளோனிடைன் ஆகியவற்றின் பயன்பாடு இன்சுலின் குளுலிசின் மருந்தின் விளைவை பலவீனப்படுத்தும். பென்டாமைடின் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மற்றும் ஹைப்பர் கிளைசீமியா ஆகிய இரண்டையும் தூண்டுகிறது.
அனுதாபம் செயல்பாட்டு தயாரிப்புகளின் பயன்பாடு அட்ரினெர்ஜிக் ரிஃப்ளெக்ஸ் செயல்பாட்டின் வெளிப்பாடுகளை மறைக்கும் திறன் கொண்டது. இவற்றில் குவானெடிடின், குளோனிடைன் ஆகியவை அடங்கும்.
நோயாளி வேறு வகை இன்சுலின் (அல்லது ஒரு புதிய உற்பத்தியாளரிடமிருந்து ஒரு மருந்துக்கு) மாற்றப்பட்டால், அவருக்கு கடுமையான மருத்துவ மேற்பார்வை வழங்கப்பட வேண்டும். சிகிச்சையின் சரிசெய்தல் தேவை என்பதைக் கருத்தில் கொண்டு இது முக்கியமானது.
இன்சுலின் குளுசினின் தவறான அளவு அல்லது சிகிச்சையை நிறுத்துவது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மற்றும் நீரிழிவு கெட்டோஅசிடோசிஸின் விரைவான வளர்ச்சியை ஏற்படுத்துகிறது (உயிருக்கு ஆபத்தான நிலைமைகள்).
இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிலையின் வளர்ச்சியின் நேரம் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகளின் செயல்பாட்டின் வேகத்தைப் பொறுத்தது மற்றும் சிகிச்சை முறையின் திருத்தத்துடன் மாறக்கூடும்.
வரவிருக்கும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் மாற்றங்களை மாற்றவோ அல்லது மாற்றவோ செய்யும் சில நிபந்தனைகள் உள்ளன, எடுத்துக்காட்டாக:
- நீரிழிவு நரம்பியல்,
- இன்சுலின் மூலம் சிகிச்சையின் தீவிரம்,
- நீரிழிவு காலம்
- சில மருந்துகளின் பயன்பாடு
- நோயாளியின் விலங்கு முதல் மனித இன்சுலின் வரை மாற்றம்.
உணவை உண்ணும் முறையை மாற்றும்போது அல்லது நோயாளியின் உடல் சுமையை மாற்றும்போது இன்சுலின் குளுசினின் அளவுகளில் மாற்றம் அவசியம். சாப்பிட்ட உடனேயே உடல் செயல்பாடு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அபாயமாகிறது.
குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் செலுத்தப்பட்டால், இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவு கணிசமாகக் குறைவது கரையக்கூடிய மனித இன்சுலின் பயன்படுத்தும் நேரத்தை விட மிக விரைவாகக் காணப்படுகிறது.
சிக்கலற்ற இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மற்றும் ஹைப்பர் கிளைசெமிக் எதிர்வினைகள் நனவு இழப்பு, கோமாவின் வளர்ச்சி மற்றும் இறப்புக்கு முன்நிபந்தனைகளாக மாறக்கூடும்!
கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது பயன்படுத்தவும்
கர்ப்பிணிப் பெண்கள் ஒரு மருத்துவரின் மேற்பார்வையில் இன்சுலின் குளுலிசின் பயன்படுத்த வேண்டும் மற்றும் இரத்த சர்க்கரை அளவைக் கண்காணிக்க வேண்டும்.
தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது, மருந்து பாலில் ஊடுருவ முடியாது, எனவே பயன்படுத்த அனுமதிக்கப்படுகிறது. பாலூட்டும் போது, நிர்வகிக்கப்படும் பொருளின் அளவுகளை சரிசெய்ய வேண்டியது அவசியம். கூடுதலாக, உணர்ச்சி அதிக சுமை மற்றும் இணக்க வியாதிகளின் முன்னிலையில் ஒரு அளவு மாற்றம் பொருத்தமானதாக இருக்கலாம்.
மருந்தியல் விளைவு மற்றும் மருந்தியக்கவியல்
தீர்வு ஒரு குறுகிய இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவைக் கொண்டுள்ளது. கூடுதலாக, இது புற திசுக்களால் (கொழுப்பு, எலும்பு தசைகள்) குளுக்கோஸ் உறிஞ்சுதல் செயல்முறையை செயல்படுத்துகிறது, கல்லீரலில் குளுக்கோஸ் உற்பத்தியின் செயல்முறையைத் தடுக்கிறது.
மருந்து புரதத் தொகுப்பையும் தூண்டுகிறது, அடிபோசைட்டுகளில் புரோட்டியோலிசிஸ் மற்றும் லிபோலிசிஸைத் தடுக்கிறது. தோலடி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, 10-20 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு சர்க்கரை அளவு குறைகிறது.
Iv நிர்வாகத்தைப் பொறுத்தவரை, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவு மனித இன்சுலின் செயலுடன் ஒப்பிடத்தக்கது. எனவே, செயல்திறனைப் பொறுத்தவரை, இன்சுலின் குளுலிசின் 1 IU கரையக்கூடிய மனித இன்சுலின் 1 IU க்கு சமம்.
மனித இன்சுலினுடன் ஒப்பிடும்போது, குளுலிசின் இரு மடங்கு வேகமாக உறிஞ்சப்படுகிறது. அஸ்பாரகின் அமினோ அமிலத்தை (நிலை 3 பி) லைசினுடன் மாற்றுவதும், அதே போல் லைசின் (நிலை 29 பி) குளுட்டமிக் அமிலத்துடன் மாற்றப்படுவதும் இதற்குக் காரணம்.
Sc நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு உறிஞ்சுதல்:
- தொடையில் - நடுத்தர
- வயிற்று சுவரில் - வேகமாக,
- தோளில் - இடைநிலை.
முழுமையான உயிர் கிடைக்கும் தன்மை 70% ஆகும். பல்வேறு பகுதிகளில் அறிமுகப்படுத்தப்படும்போது, இது ஒத்திருக்கிறது மற்றும் நோயாளிகளுக்கு இடையில் குறைந்த மாறுபாட்டைக் கொண்டுள்ளது (மாறுபாடு விகிதம் 11%).
வகை 1 நீரிழிவு நோயுடன் தோலடி முறையில் நிர்வகிக்கப்படும் போது, 0.15 U / kg TCmax 55 நிமிடங்கள், மற்றும் கிலோ Cmax 80.7-83.3 μU / ml ஆகும். இரண்டாவது வகை நோயில், 0.2 PIECES / kg என்ற அளவில் மருந்தின் sc நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, Cmax 91 mcU / ml ஆகும்.
முறையான சுழற்சியில், தோராயமான வெளிப்பாடு நேரம் 98 நிமிடம். அறிமுகத்தில் / உடன், விநியோகத்தின் அளவு 13 லிட்டர், டி 1/2 - 13 நிமிடங்கள். AUC - 641 mg xh / dl.
முதல் வகை நோயைக் கொண்ட 16 வயதிற்கு உட்பட்ட நீரிழிவு நோயாளிகளில் உள்ள மருந்தியக்கவியல் பெரியவர்களைப் போலவே இருக்கும். Sc நிர்வாகத்துடன் T1 / 2 37 முதல் 75 நிமிடங்கள் வரை இருக்கும்.
மருந்து பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள்
இன்சுலின் குளுசின் தோலடி முறையில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது, ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் அளவு தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது. ஊசி 0-15 நிமிடங்களில் செய்யப்படுகிறது. சாப்பிடுவதற்கு முன் அல்லது பின்.
நடுத்தர அல்லது நீண்ட காலமாக செயல்படும் இன்சுலின் பயன்பாடு அல்லது அவற்றின் ஒப்புமைகளை உள்ளடக்கிய சிகிச்சை முறைகளில் குளுசின் பயன்படுத்தப்படுகிறது. மேலும், ஹைப்போகிளைசெமிக் விளைவைக் கொண்ட மருந்துகளுடன் இணைந்து இந்த மருந்தைப் பயன்படுத்தலாம், அவை வாய்வழியாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
தீர்வு ஒரு இன்சுலின் பம்பைப் பயன்படுத்தி தோலடி ஊசி அல்லது உட்செலுத்துதல் வடிவத்தில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. தோள்பட்டை, தொடை, முன்புற அடிவயிற்று சுவர் பகுதியில் ஊசி போடப்படுகிறது. தொடர்ச்சியான உட்செலுத்துதல் மூலம் நிதிகளை அறிமுகப்படுத்துவது பெரிட்டோனியத்தில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
ஊசி மற்றும் உட்செலுத்துதலுக்கான மண்டலங்கள் ஒவ்வொரு முறையும் மாற்றப்பட வேண்டும். உறிஞ்சுதலின் வேகம், விளைவின் ஆரம்பம் மற்றும் காலம் பல்வேறு காரணிகளால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது (உடல் செயல்பாடு, ஊசி தளம்). விரைவாக உறிஞ்சுவதற்கு, வயிற்று சுவரின் முன்பக்க இடத்தில் மருந்து செலுத்தப்பட வேண்டும்.
இன்சுலின் குளுலிசின் இரத்த நாளங்களுக்குள் வராமல் கவனமாக இருக்க வேண்டியது அவசியம். எனவே, ஒவ்வொரு நீரிழிவு நோயாளியும் இன்சுலின் நிர்வாகத்தில் சரளமாக இருக்க வேண்டும். ஊசி போட்ட பிறகு, ஊசி போடும் இடம் மசாஜ் செய்ய தடை விதிக்கப்பட்டுள்ளது.
குளுலிசின் ஐசோபனுடன் (மனித இன்சுலின்) கலக்க அனுமதிக்கப்படுகிறது, ஆனால் குளுசின் முதலில் சிரிஞ்சில் இழுக்கப்பட வேண்டும். எஸ்சி நிர்வாகம் நிதியை கலந்தவுடன் உடனடியாக செய்ய வேண்டும். இந்த வழக்கில், ஐசோபன் மற்றும் குளுலிசின் கலவையை நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்க தடை விதிக்கப்பட்டுள்ளது.
இன்சுலின் குளுலிசின் ஒரு பம்பைப் பயன்படுத்தி நிர்வகிக்கப்பட்டால், ஒவ்வொரு 4 மணி நேரத்திற்கும் ஒரு முறை கிட் மாற்றப்பட வேண்டும், இது கிருமி நாசினிகள் விதிகளை பின்பற்றுகிறது. நிர்வாகத்தின் உட்செலுத்துதல் முறையுடன், மருந்து மற்ற தீர்வுகள் அல்லது இன்சுலின் உடன் கலக்கப்படக்கூடாது.
பம்பின் முறையற்ற பயன்பாடு அல்லது அதன் வேலையை மீறும் விஷயத்தில், நீரிழிவு கெட்டோஅசிடோசிஸ், ஹைப்பர் கிளைசீமியா அல்லது கெட்டோசிஸ் உருவாகலாம். இத்தகைய நிலைமைகள் ஏற்படுவதைத் தடுக்க, நடைமுறையைச் செய்வதற்கு முன், நீங்கள் கணினியைப் பயன்படுத்துவதற்கான விதிகளை கவனமாகப் படித்து, அளவை கவனமாகக் கணக்கிட வேண்டும்.
தீர்வைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு, நீங்கள் அதன் நிலைத்தன்மையையும், நிறத்தையும் சரிபார்த்து, அதில் வெளிநாட்டு துகள்கள் இல்லை என்பதை உறுதிப்படுத்த வேண்டும். தயாரிப்பு மேகமூட்டமாகவோ, வண்ணமாகவோ அல்லது அசுத்தமாகவோ இருந்தால், அதைப் பயன்படுத்த தடை விதிக்கப்பட்டுள்ளது.
முரண்பாடுகள், பக்க விளைவுகள், அதிகப்படியான அளவு
6 வயதிற்கு உட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க இன்சுலின் குளுசின் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மற்றும் அதன் கூறுகளுக்கு ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி. மிகவும் பொதுவான பக்க விளைவு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஆகும். தோல் ஒவ்வாமை வெளிப்பாடுகள் மற்றும் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளும் சாத்தியமாகும்.
சில நேரங்களில் மயக்கம், சோர்வு, தொடர்ச்சியான பலவீனம், பிடிப்புகள், குமட்டல் போன்ற நரம்பியல் மனநல அறிகுறிகள் ஏற்படுகின்றன. தலைவலி, செறிவு இல்லாமை, குழப்பமான உணர்வு மற்றும் காட்சி தொந்தரவுகள் போன்றவையும் தோன்றும்.
பெரும்பாலும், நரம்பியல் மனநல கோளாறுகளுக்கு முன்பு, அட்ரினெர்ஜிக் எதிர்-ஒழுங்குமுறையின் அறிகுறிகள் ஏற்படுகின்றன. இது பசி, எரிச்சல், டாக்ரிக்கார்டியா, நரம்பு உற்சாகம், குளிர் வியர்வை, பதட்டம், சருமத்தின் வெடிப்பு மற்றும் நடுக்கம்.
இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் கடுமையான தாக்குதல்கள், தொடர்ந்து மீண்டும் மீண்டும் நிகழ்கின்றன, அவை NS க்கு சேதத்தை ஏற்படுத்துகின்றன என்பது கவனிக்கத்தக்கது. மேலும், சில சந்தர்ப்பங்களில், இது மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும்.
சர்க்கரை அளவின் கூர்மையான வீழ்ச்சிக்கு கூடுதலாக, ஊசி போடப்பட்ட பகுதிகளில் உள்ளூர் பாதகமான எதிர்வினைகள் ஏற்படக்கூடும். இவற்றில் ஹைபர்மீமியா, வீக்கம் மற்றும் அரிப்பு ஆகியவை அடங்கும், பெரும்பாலும் இந்த வெளிப்பாடுகள் மேலதிக சிகிச்சையின் போது அவை தானாகவே மறைந்துவிடும். எப்போதாவது, இன்சுலின் நிர்வாகத்தின் இடமாற்றத்துடன் இணங்காததால், ஒரு நீரிழிவு நோயாளி லிபோடிஸ்ட்ரோபியை உருவாக்கக்கூடும்.
ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி முறையான அறிகுறிகளும் சாத்தியமாகும்:
- அரிப்பு,
- அரிக்கும் தடிப்புகள் கொண்ட தோல் வியாதி,
- ஒவ்வாமை தோல் அழற்சி,
- மார்பு இறுக்கம்
- மூச்சுத் திணறடிக்கும்.
பொதுவான ஒவ்வாமை ஆபத்தானது.
அதிக அளவு இருந்தால், வெவ்வேறு தீவிரங்களின் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படலாம். இரத்த சர்க்கரையில் சிறிது குறைவு இருப்பதால், நோயாளி பானங்கள் அல்லது சர்க்கரை கொண்ட தயாரிப்புகளை குடிக்க வேண்டும்.
மிகவும் தீவிரமான நிலை மற்றும் நனவு இழப்புடன், s / c அல்லது v / m டெக்ஸ்ட்ரோஸ் அல்லது குளுகோகன் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. நோயாளி மீண்டும் சுயநினைவைப் பெறும்போது, அவர் கார்போஹைட்ரேட்டுகளை உட்கொள்ள வேண்டும், இது மறுபிறப்பைத் தவிர்க்கும்.
இன்சுலின் குளுசின் பற்றி சுருக்கமாக
இன்சுலின் குளுலிசின் என்பது மனித இன்சுலின் ஒரு அனலாக் ஆகும், இது இந்த ஹார்மோனுக்கு கொள்கையளவில் ஒத்திருக்கிறது. ஆனால் இயற்கையால், இது வேகமாக செயல்படுகிறது மற்றும் குறுகிய விளைவைக் கொண்டுள்ளது.
குளுசின் தோலடி நிர்வாகத்திற்கான தீர்வாக வழங்கப்படுகிறது. இது அசுத்தங்கள் இல்லாமல் ஒரு வெளிப்படையான திரவம் போல் தெரிகிறது.
அவரது இருப்புடன் மருந்துகளுக்கான வர்த்தக பெயர்கள்: அப்பிட்ரா, எபிடெரா, அப்பிட்ரா சோலோஸ்டார். குளுக்கோஸ் வளர்சிதை மாற்றத்தை கட்டுப்படுத்துவதே மருந்தின் முக்கிய குறிக்கோள்.
நடைமுறை அனுபவத்தின்படி, பின்வரும் நன்மைகள் மற்றும் தீமைகள் வேறுபடுகின்றன:
- மனித ஹார்மோனை விட வேகமாக செயல்படுகிறது (+),
- இன்சுலின் (+) இல் உணவின் தேவையை நன்கு பூர்த்தி செய்கிறது,
- குளுக்கோஸ் அளவுகளில் (-) மருந்தின் விளைவின் கணிக்க முடியாத தன்மை,
- அதிக சக்தி - ஒரு அலகு மற்ற இன்சுலின் (+) ஐ விட சர்க்கரையை குறைக்கிறது.
மருந்தியல் மற்றும் மருந்தியல்
தோலடி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, திசுக்களில் அதன் புற பயன்பாட்டின் தூண்டுதல் மற்றும் கல்லீரலில் இந்த செயல்முறைகளை அடக்குவதால் குளுக்கோஸில் குறைவு காணப்படுகிறது. ஊசி போட்ட 10 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு நடவடிக்கை தொடங்குகிறது.
உணவுக்கு இரண்டு நிமிடங்களுக்கு முன்பு குளுலிசின் மற்றும் வழக்கமான இன்சுலின் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டதன் மூலம், முன்னாள் சாப்பிட்ட பிறகு சிறந்த கிளைசெமிக் கட்டுப்பாட்டை செலுத்துகிறது. பொருளின் உயிர் கிடைக்கும் தன்மை சுமார் 70% ஆகும்.
பிளாஸ்மா புரதங்களுடனான தொடர்பு மிகக் குறைவு. இது வழக்கமான மனித ஊசி ஹார்மோனை விட சற்று வேகமாக வெளியேற்றப்படுகிறது. 13.5 நிமிடங்களின் அரை ஆயுள்.
அறிகுறிகள், பக்க விளைவுகள், அதிகப்படியான அளவு
பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் ஒரு மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:
- வகை 1 நீரிழிவு நோய்
- வகை 2 நீரிழிவு நோய்,
- 6 வயது முதல் குழந்தைகளுக்கு நீரிழிவு நோய்.
மருந்து நியமனம் செய்வதற்கான முரண்பாடுகள் பின்வருமாறு:
- ஹைப்போகிளைசிமியா
- குளுசினுக்கு ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி,
- மருந்தின் துணை கூறுகளுக்கு அதிக உணர்திறன்.
மருந்துடன் சிகிச்சையின் போது, பாதகமான எதிர்வினைகள் ஏற்படக்கூடும்.
எண்களில் பாதகமான நிகழ்வுகளின் அதிர்வெண், அங்கு 4 மிகவும் பொதுவானது, 3 பெரும்பாலும், 2 அரிதானது, 1 மிகவும் அரிதானது:
அதிகப்படியான போது, மாறுபட்ட தீவிரத்தின் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு காணப்படுகிறது. இது உடனடியாக ஏற்படலாம் அல்லது படிப்படியாக உருவாகலாம்.
இன்சுலின் சிகிச்சையின் தீவிரம், நோயின் காலம் மற்றும் தீவிரத்தை பொறுத்து, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகள் இன்னும் மங்கலாக இருக்கலாம். நோயாளி இந்த தகவலை சரியான நேரத்தில் தடுக்க இந்த தகவலைக் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும். இதைச் செய்ய, உங்களிடம் சர்க்கரை (சாக்லேட், சாக்லேட், தூய சர்க்கரை க்யூப்ஸ்) இருக்க வேண்டும்.
மிதமான மற்றும் மிதமான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுடன், சர்க்கரை கொண்ட பொருட்கள் எடுக்கப்படுகின்றன. கடுமையான நிலைமைகளில், நனவு இழப்புடன் சேர்ந்து, ஊசி தேவைப்படும்.
இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் நிவாரணம் குளுக்கோகன் (கள் / சி அல்லது ஐ / மீ), குளுக்கோஸ் கரைசல் (ஐ / வி) உதவியுடன் நிகழ்கிறது. 3 நாட்களுக்குள், நோயாளியின் நிலை கண்காணிக்கப்படுகிறது. மீண்டும் மீண்டும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க, சிறிது நேரம் கழித்து கார்போஹைட்ரேட்டுகளை உட்கொள்வது அவசியம்.
மருந்து தொடர்பு
அல்ட்ராஷார்ட் இன்சுலின் உடனான சிகிச்சையின் தொடக்கத்தில், பிற மருந்துகளுடனான அதன் தொடர்பு கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது.
பல மருந்துகள் குளுக்கோஸ் வளர்சிதை மாற்றத்தை பாதிக்கும், அல்ட்ராஷார்ட் இன்சுலின் விளைவுகளை அதிகரிக்கும் அல்லது குறைக்கலாம். சிகிச்சைக்கு முன், விரும்பத்தகாத விளைவுகளைத் தடுக்க நோயாளிக்கு தெரிவிக்கப்பட வேண்டும்.
பின்வரும் மருந்துகள் குளுசினின் விளைவை மேம்படுத்துகின்றன: மாத்திரைகளில் உள்ள ஃப்ளூக்செட்டின், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு முகவர்கள், குறிப்பாக, சல்போனிலூரியாஸ், சல்போனமைடுகள், சாலிசிலேட்டுகள், ஃபைப்ரேட்டுகள், ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர்கள், டிஸோபிரைமைடு, எம்.ஏ.ஓ இன்ஹிபிட்டர்கள், பென்டாக்ஸிஃபைலின், புரோபாக்ஸிஃபென்.
பின்வரும் மருந்துகள் இன்சுலின் சிகிச்சையின் விளைவைக் குறைக்கின்றன: வினோதமான ஆன்டிசைகோடிக்ஸ், சிம்பாடோமிமெடிக்ஸ், வாய்வழி கருத்தடை, தைராய்டு ஹார்மோன்கள், குளுகோகன், பெண் பாலியல் ஹார்மோன்கள், தியோடிபெனிலமைன், சோமாட்ரோபின், டையூரிடிக்ஸ், குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டு மருந்துகள் (ஜி.சி.எஸ்), புரோட்டினேஸ் தடுப்பான்கள்,
பென்டாமைடின், பீட்டா-தடுப்பான்கள் மற்றும் குளோனிடைன் ஆகியவை குளுலிசின் வெளிப்பாடு மற்றும் குளுக்கோஸ் அளவின் வலிமையை (குறைத்து அதிகரிக்கும்) கணிக்க முடியாத வகையில் பாதிக்கும் மருந்துகளுக்கு குறிப்பிடப்படுகின்றன. ஆல்கஹால் அதே பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது.
இருதய நோயியல் நோயாளிகளுக்கு பியோகிளிட்டசோனை பரிந்துரைக்கும்போது குறிப்பாக எச்சரிக்கையுடன் காணப்படுகிறது. ஒன்றிணைக்கும்போது, இந்த நோய்க்கு ஒரு முன்னோடி நோயாளிகளுக்கு இதய செயலிழப்பு நிகழ்வுகள் பதிவாகியுள்ளன.
பியோகிளிட்டசோனுடனான சிகிச்சையை ரத்து செய்ய முடியாவிட்டால், அந்த நிலையை கண்காணிக்க வேண்டியது அவசியம். ஏதேனும் இருதய அறிகுறிகள் (எடை அதிகரிப்பு, வீக்கம்) வெளிப்பட்டால், மருந்தின் பயன்பாடு ரத்து செய்யப்படுகிறது.
சிறப்பு வழிமுறைகள்
நோயாளி பின்வருவனவற்றைக் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்:
- சிறுநீரக செயலிழப்பு அல்லது அவர்களின் வேலையில் மீறல் இருப்பதால், இன்சுலின் தேவை குறையக்கூடும்.
- கல்லீரல் செயலிழப்புடன், தேவையும் குறைகிறது.
- தரவு இல்லாததால், 6 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு மருந்து பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.
- குறிகாட்டிகளை அடிக்கடி கண்காணிக்கும் கர்ப்பிணிப் பெண்களில் எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தவும்.
- பாலூட்டலின் போது, டோஸ் மற்றும் உணவு மாற்றங்கள் தேவை.
- ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி காரணமாக மற்றொரு ஹார்மோனில் இருந்து குளுலிசினுக்கு மாறும்போது, குறுக்கு-ஒவ்வாமையை விலக்க ஒவ்வாமை சோதனைகள் செய்யப்பட வேண்டும்.
அளவு சரிசெய்தல்
மற்றொரு வகை ஊசி ஹார்மோனில் இருந்து மாற்றத்தின் போது டோஸ் சரிசெய்தல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. விலங்கு இன்சுலினிலிருந்து குளுலிசினுக்கு மாற்றும்போது, டோஸ் பெரும்பாலும் பிந்தையதைக் குறைக்கும் திசையில் சரிசெய்யப்படுகிறது. ஒரு தொற்று நோயின் காலகட்டத்தில், உணர்ச்சியின் அதிக சுமை / உணர்ச்சித் தொந்தரவுகளுடன் மருந்தின் தேவை மாறக்கூடும்.
டேப்லெட் ஹைப்போகிளைசெமிக் மருந்துகளின் உதவியுடன் இந்த திட்டம் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது. திட்டத்தின் ஏதேனும் ஒரு கூறுகளை நீங்கள் மாற்றினால், நீங்கள் குளுலிசின் அளவை சரிசெய்ய வேண்டியிருக்கும்.
ஹைப்பர் கிளைசீமியா / ஹைபோகிளைசீமியாவின் அடிக்கடி நிகழ்வுகளில், மருந்தின் அளவை மாற்றுவதற்கு முன் பின்வரும் டோஸ்-சார்ந்த காரணிகள் முதலில் குறிப்பிடப்படுகின்றன:
- மருந்து நிர்வாகத்தின் நுட்பம் மற்றும் இடம்,
- சிகிச்சை முறையை கண்டிப்பாக பின்பற்றுதல்,
- இணையாக மற்ற மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது
- மனோ-உணர்ச்சி நிலை.
கூடுதல் தகவல்
திறந்த பிறகு அடுக்கு வாழ்க்கை - மாதம்
சேமிப்பு - +2 முதல் + 8ºC வரை. உறைய வேண்டாம்!
விடுமுறை என்பது மருந்து மூலம்.
குளுசின் மனித இன்சுலினுக்கு ஒப்பானது:
- இன்சுமன் ரேபிட்,
- Humulin,
- Humodar,
- ஜென்சுலின் பி,
- வோசுலின் பி,
- Actrapid.
குளுக்கோசின் குளுக்கோஸ் வளர்சிதை மாற்றத்தைக் கட்டுப்படுத்துவதற்கான அல்ட்ராஷார்ட் ஹார்மோன் ஆகும். தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட பொதுத் திட்டத்தை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, மற்ற இன்சுலின்களுடன் இணைந்து இது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பயன்பாட்டிற்கு முன், குறிப்பிட்ட வழிமுறைகளைப் படிப்பது மற்றும் பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு கொள்வது அவசியம்.
பரிந்துரைக்கப்பட்ட பிற தொடர்புடைய கட்டுரைகள்
மருந்தியல் நடவடிக்கை
மருந்து மனித இன்சுலின் மறுசீரமைப்பு அனலாக் ஆகும். செயலின் வலிமை ஆரோக்கியமான கணையத்தால் உற்பத்தி செய்யப்படும் ஹார்மோனைப் போன்றது. குளுலிசின் வேகமாக செயல்படுகிறது மற்றும் நீடித்த விளைவைக் கொண்டுள்ளது.
உடலுக்கு நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு (தோலடி), ஹார்மோன் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தைக் கட்டுப்படுத்தத் தொடங்குகிறது.
இந்த பொருள் இரத்த சர்க்கரையின் செறிவைக் குறைக்கிறது, திசுக்களால், குறிப்பாக எலும்பு தசை மற்றும் கொழுப்பு திசுக்களால் அதன் உறிஞ்சுதலைத் தூண்டுகிறது. இது கல்லீரலின் திசுக்களில் குளுக்கோஸ் உருவாவதைத் தடுக்கிறது. புரத தொகுப்பு அதிகரிக்கிறது.
மருத்துவ ஆய்வுகள், உணவுக்கு 2 நிமிடங்களுக்கு முன்பு நிர்வகிக்கப்படும் குளுலிசின், இரத்தத்தில் உள்ள சர்க்கரையின் அளவைக் கட்டுப்படுத்துகிறது, இது மனித கரையக்கூடிய இன்சுலின், உணவுக்கு அரை மணி நேரத்திற்கு முன் நிர்வகிக்கப்படுகிறது.
வெவ்வேறு இனப் பின்னணியிலான மக்களில் இன்சுலின் நடவடிக்கை மாறாது.
மருந்தியக்கத்தாக்கியல்
மருந்தின் தோலடி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, இரத்தத்தில் அதிகபட்ச செறிவு 55 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு அடையும். இரத்த ஓட்டத்தில் ஒரு மருந்தின் சராசரி குடியிருப்பு நேரம் 161 நிமிடங்கள். முன்புற வயிற்று சுவர் அல்லது தோள்பட்டையின் பகுதிக்கு மருந்துகளின் தோலடி நிர்வாகத்துடன், தொடையில் மருந்து அறிமுகப்படுத்தப்படுவதை விட உறிஞ்சுதல் வேகமாக இருக்கும். உயிர் கிடைக்கும் தன்மை சுமார் 70% ஆகும். நீக்குதல் அரை ஆயுள் சுமார் 18 நிமிடங்கள் ஆகும்.
தோலடி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, ஒத்த மனித இன்சுலினை விட குளுசின் சற்றே வேகமாக வெளியேற்றப்படுகிறது. சிறுநீரக பாதிப்புடன், விரும்பிய விளைவு தொடங்கும் வேகம் பராமரிக்கப்படுகிறது. வயதானவர்களுக்கு இன்சுலின் மருந்தியல் விளைவுகளில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் குறித்த தகவல்கள் போதுமான அளவில் ஆய்வு செய்யப்படவில்லை.
இன்சுலின் குளுலிசின் எப்படி எடுத்துக்கொள்வது?
இது உணவுக்கு 0-15 நிமிடங்களுக்கு முன் தோலடி முறையில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. வயிறு, தொடையில், தோள்பட்டையில் ஒரு ஊசி தயாரிக்கப்படுகிறது. உட்செலுத்தப்பட்ட பிறகு, நீங்கள் ஊசி பகுதிக்கு மசாஜ் செய்ய முடியாது. நோயாளிக்கு வெவ்வேறு இன்சுலின் பரிந்துரைக்கப்படலாம் என்ற போதிலும், ஒரே சிரிஞ்சில் நீங்கள் பல்வேறு வகையான இன்சுலின் கலக்க முடியாது. அதன் நிர்வாகத்திற்கு முன்னர் தீர்வின் மறுசீரமைப்பு பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.
பயன்படுத்துவதற்கு முன், நீங்கள் பாட்டிலை ஆய்வு செய்ய வேண்டும். தீர்வு வெளிப்படையானது மற்றும் திடமான துகள்கள் இல்லாவிட்டால் மட்டுமே சிரிஞ்சில் கரைசலை சேகரிக்க முடியும்.
சிரிஞ்ச் பேனாவைப் பயன்படுத்துவதற்கான விதிகள்
ஒரே பேனாவை ஒரு நோயாளி மட்டுமே பயன்படுத்த வேண்டும். அது சேதமடைந்தால், அதைப் பயன்படுத்த அனுமதிக்கப்படுவதில்லை. பேனாவைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன், கெட்டியை கவனமாக பரிசோதிக்கவும். தீர்வு தெளிவாகவும் அசுத்தங்கள் இல்லாததாகவும் இருக்கும்போது மட்டுமே இதைப் பயன்படுத்த முடியும். வெற்று பேனாவை வீட்டுக் கழிவுகளாக வீச வேண்டும்.
மருந்து உணவுக்கு 0-15 நிமிடங்களுக்கு முன் தோலடி முறையில் வழங்கப்படுகிறது. வயிறு, தொடையில், தோள்பட்டையில் ஒரு ஊசி தயாரிக்கப்படுகிறது. உட்செலுத்தப்பட்ட பிறகு, நீங்கள் ஊசி பகுதிக்கு மசாஜ் செய்ய முடியாது.
தொப்பியை அகற்றிய பிறகு, லேபிளிங் மற்றும் தீர்வை சரிபார்க்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பின்னர் கவனமாக ஊசி ஊசி சிரிஞ்ச் பேனாவுடன் இணைக்கவும். புதிய சாதனத்தில், டோஸ் காட்டி “8” ஐக் காட்டுகிறது. பிற பயன்பாடுகளில், இது "2" காட்டிக்கு எதிரே அமைக்கப்பட வேண்டும். டிஸ்பென்சர் பொத்தானை எல்லா வழிகளிலும் அழுத்தவும்.
கைப்பிடியை நிமிர்ந்து பிடித்து, தட்டுவதன் மூலம் காற்று குமிழ்களை அகற்றவும். எல்லாம் சரியாக செய்யப்பட்டால், ஊசியின் நுனியில் ஒரு சிறிய துளி இன்சுலின் தோன்றும். 2 முதல் 40 அலகுகள் வரை அளவை அமைக்க சாதனம் உங்களை அனுமதிக்கிறது. டிஸ்பென்சரை சுழற்றுவதன் மூலம் இதைச் செய்யலாம். கட்டணம் வசூலிக்க, விநியோகிப்பான் பொத்தானை எல்லா வழிகளிலும் இழுக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
தோலடி திசுக்களில் ஊசியைச் செருகவும். பின்னர் எல்லா வழிகளிலும் பொத்தானை அழுத்தவும். ஊசியை அகற்றுவதற்கு முன், அதை 10 விநாடிகள் வைத்திருக்க வேண்டும். ஊசி போட்ட பிறகு, ஊசியை அகற்றி நிராகரிக்கவும். சிரிஞ்சில் இன்சுலின் எவ்வளவு தோராயமாக உள்ளது என்பதை அளவுகோல் காட்டுகிறது.
சிரிஞ்ச் பேனா சரியாக வேலை செய்யவில்லை என்றால், கெட்டியில் இருந்து சிரிஞ்சில் தீர்வு எடுக்கப்படலாம்.
இன்சுலின் குளுலிசின் பக்க விளைவுகள்
இன்சுலின் மிகவும் பொதுவான பக்க விளைவு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஆகும். மருந்தின் அதிக அளவுகளைப் பயன்படுத்துவதால் இது ஏற்படலாம். இரத்த சர்க்கரை குறைவதற்கான அறிகுறிகள் படிப்படியாக உருவாகின்றன:
- குளிர் வியர்வை
- தோல் மற்றும் குளிர்ச்சி,
- மிகவும் சோர்வாக உணர்கிறேன்
- விழிப்புணர்ச்சி
- காட்சி இடையூறுகள்
- நடுக்கம்,
- பெரும் கவலை
- குழப்பம், குவிப்பதில் சிரமம்,
- தலையில் வலி ஒரு வலுவான உணர்வு,
- அதிகரித்த இதயம்.
இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு அதிகரிக்கக்கூடும். இது உயிருக்கு ஆபத்தானது, ஏனென்றால் இது மூளையின் கடுமையான இடையூறு ஏற்படுத்துகிறது, மேலும் கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில் - மரணம்.
தோலின் ஒரு பகுதியில்
உட்செலுத்தப்பட்ட இடத்தில், அரிப்பு மற்றும் வீக்கம் ஏற்படலாம். உடலின் இத்தகைய எதிர்வினை நிலையற்றது, அதிலிருந்து விடுபட நீங்கள் மருந்து எடுக்க தேவையில்லை. ஊசி போடும் இடத்தில் பெண்களுக்கு லிபோடிஸ்ட்ரோபியின் வளர்ச்சி இருக்கலாம். அதே இடத்தில் உள்ளிடப்பட்டால் இது நிகழ்கிறது. இது நடக்காமல் தடுக்க, ஊசி இடத்தை மாற்ற வேண்டும்.
ஒரு மருந்து ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளை ஏற்படுத்தும் என்பது மிகவும் அரிது.
கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது பயன்படுத்தவும்
கர்ப்பம் மற்றும் தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது இந்த மருந்து பயன்படுத்துவது குறித்து மட்டுப்படுத்தப்பட்ட சான்றுகள் உள்ளன. மருந்தின் விலங்கு ஆய்வுகள் கர்ப்பத்தின் போக்கில் எந்த விளைவையும் காட்டவில்லை.
கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு இந்த மருந்தை பரிந்துரைக்கும்போது, மிகுந்த எச்சரிக்கையுடன் இருக்க வேண்டும். இரத்த குளுக்கோஸை கவனமாக அளவிட வேண்டியது அவசியம்.
கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயாளிகள் இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவைக் கண்காணிக்க வேண்டும். முதல் மூன்று மாதங்களில், இன்சுலின் தேவைகள் சற்று குறையக்கூடும். தாய்ப்பாலில் இன்சுலின் செல்கிறதா என்பது தெரியவில்லை.
குளுசின் இன்சுலின் அதிகப்படியான அளவு
அதிகப்படியான நிர்வகிக்கப்படும் டோஸ் மூலம், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விரைவாக உருவாகிறது, மேலும் அதன் பட்டம் வேறுபட்டிருக்கலாம் - லேசானது முதல் கடுமையானது வரை.
லேசான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் பாகங்கள் குளுக்கோஸ் அல்லது சர்க்கரை உணவுகளைப் பயன்படுத்தி நிறுத்தப்படுகின்றன. நோயாளிகள் எப்போதும் இனிப்புகள், குக்கீகள், இனிப்பு சாறு அல்லது சுத்திகரிக்கப்பட்ட சர்க்கரை துண்டுகளை அவர்களுடன் எடுத்துச் செல்ல பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
அதிகப்படியான நிர்வகிக்கப்படும் டோஸ் மூலம், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விரைவாக உருவாகிறது, மேலும் அதன் பட்டம் வேறுபட்டிருக்கலாம் - லேசானது முதல் கடுமையானது வரை.
இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் கடுமையான அளவுடன், ஒரு நபர் சுயநினைவை இழக்கிறார். குளுக்ககன் அல்லது டெக்ஸ்ட்ரோஸ் முதலுதவியாக வழங்கப்படுகிறது. குளுகோகனின் நிர்வாகத்திற்கு எந்த எதிர்வினையும் இல்லை என்றால், அதே ஊசி மீண்டும் மீண்டும் செய்யப்படுகிறது. சுயநினைவைப் பெற்ற பிறகு, நீங்கள் நோயாளிக்கு இனிப்பு தேநீர் கொடுக்க வேண்டும்.
ஆல்கஹால் பொருந்தக்கூடிய தன்மை
ஆல்கஹால் குடிப்பதால் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படலாம்.
குளுசின் அனலாக்ஸ் பின்வருமாறு:
- Apidra,
- நோவோராபிட் ஃப்ளெக்ஸ்பென்,
- Epaydra,
- இன்சுலின் ஐசோபேன்.
நோவோராபிட் (நோவோராபிட்) - மனித இன்சுலின் அனலாக்
ஐசோபன் இன்சுலின் தயாரிப்பு (ஐசோபன் இன்சுலின்)
எப்படி, எப்போது இன்சுலின் வழங்குவது? ஊசி நுட்பம் மற்றும் இன்சுலின் நிர்வாகம்
உற்பத்தியாளர்
இது ஜெர்மனியின் சனோஃபி-அவென்டிஸ் டாய்ச்லேண்ட் ஜிஎம்பிஹெச் என்ற நிறுவனத்தில் தயாரிக்கப்படுகிறது.
50 வயதான இவான், உட்சுரப்பியல் நிபுணர், மாஸ்கோ: “அப்பிட்ராவின் உதவியுடன், வகை 1 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு கிளைசீமியா குறிகாட்டிகளைக் கட்டுப்படுத்த முடியும். உணவுக்கு சற்று முன் இன்சுலின் வழங்க பரிந்துரைக்கிறேன். இது சர்க்கரை குறிகாட்டிகளில் சாத்தியமான எழுச்சிகளை முழுமையாக அணைக்கிறது. ”
ஸ்வெட்லானா, 49 வயது, நீரிழிவு மருத்துவர், இஷெவ்ஸ்க்: “குளுசின் சிறந்த குறுகிய இன்சுலின் ஒன்றாகும். நோயாளிகள் அதை நன்கு பொறுத்துக்கொள்கிறார்கள், ஆனால் நிறுவப்பட்ட அளவுகள் மற்றும் விதிமுறைகளுக்கு உட்பட்டவர்கள். இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மிகவும் அரிதானது. "
ஆண்ட்ரி, 45 வயது, செயின்ட் பீட்டர்ஸ்பர்க்: “குளுசின் சர்க்கரையின் கூர்மையான குறைவை ஏற்படுத்தாது, இது“ அனுபவம் ”கொண்ட நீரிழிவு நோயாளியாக எனக்கு முக்கியமானது. ஊசிக்குப் பின் வரும் இடம் வலிக்கவோ வீங்கவோ இல்லை. சாப்பிட்ட பிறகு, குளுக்கோஸ் அளவீடுகள் இயல்பானவை. ”
ஓல்கா, 50 வயது, துலா: “பழைய இன்சுலின் என்னை மயக்கமடையச் செய்தது, ஊசி போடும் இடம் தொடர்ந்து புண் இருந்தது. குளுலிசின் அத்தகைய அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தாது. சிரிஞ்ச் பேனாவைப் பயன்படுத்துவது வசதியானது, மேலும் முக்கியமாக, நடைமுறை. ”
லிடியா, 58 வயது, ரோஸ்டோவ்-ஆன்-டான்: “குளுசினுக்கு நன்றி, நான் சாப்பிட்ட பிறகு தொடர்ந்து சர்க்கரையை வைத்திருக்கிறேன். நான் ஒரு உணவை கண்டிப்பாக பின்பற்றுகிறேன் மற்றும் மருந்தின் அளவை கவனமாக கணக்கிடுகிறேன். இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அத்தியாயங்கள் நடைமுறையில் இல்லை. ”
இன்சுலின் குளூலிசின் (இன்சுலின் குளுலிசின்): வர்த்தக பெயர், பண்புகள், பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள்
வகை 1 நீரிழிவு நோயில், நோயாளி வேகமாக செயல்படும் (உடனடி), குறுகிய, நடுத்தர, நீடித்த மற்றும் முன் கலந்த இன்சுலின் பயன்படுத்தலாம். உகந்த சிகிச்சை முறைக்கு எது பரிந்துரைக்க வேண்டும் என்பது உடலின் தனிப்பட்ட பண்புகளைப் பொறுத்தது. உங்களுக்கு அல்ட்ராஷார்ட் இன்சுலின் தேவைப்பட்டால், குளுசின் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளால் "இன்சுலின் குளுசின்" என்ற ஊசி தீர்வு மருந்தகங்களில் வாங்கப்படுகிறது.
மக்கள் தங்கள் சர்க்கரை அளவைக் குறைக்க இந்த மருந்து தேவைப்படுகிறது, கூடுதலாக, இந்த நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க. இது, முதலில், குறுகிய இன்சுலின்.
இது நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு மற்ற மருந்துகளின் ஒருங்கிணைந்த அங்கமாகும். இந்த பொருள் உச்சரிக்கப்படும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவைக் கொண்டுள்ளது.
இது மனித இன்சுலின் அனலாக் ஆகும், இது இந்த ஹார்மோனுக்கு கொள்கையளவில் ஒத்திருக்கிறது. ஆனால் அதன் இயல்பால், இது வேகமாக செயல்படுகிறது மற்றும் ஒரு குறுகிய விளைவைக் கொண்டுள்ளது.
அளவு மற்றும் நிர்வாகம்
இந்த தீர்வு சாப்பிடுவதற்கு 15 நிமிடங்களுக்கு முன் தோலடி பயன்படுத்தப்படுகிறது. அளவு தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது.
பம்ப்-ஆக்சன் முறையைப் பயன்படுத்தி பயன்படுத்த முடியும். இன்சுலின் தினசரி மனித தேவை பொதுவாக 0.5 அலகுகள் ஆகும். ஒரு கிலோ வெகுஜனத்திற்கு: இவற்றில், மூன்றில் இரண்டு பங்கு உணவு எடுப்பதற்கு முன் உடனடியாக இன்சுலின் ஆகும். மூன்றில் ஒரு பங்கு பின்னணியில் இன்சுலின் (பாசல்) உள்ளது.
மருந்து "அப்பிட்ரா" ("எபிடெரா"): விளக்கம்
இந்த மருந்தை இன்னும் விரிவாகக் கருதுவோம்.
ஆறு வயது முதல் குழந்தைகளுக்கு நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க அப்பிட்ரா இன்சுலின் பயன்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் இது பெரியவர்களுக்கும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. தயாரிப்பில் முக்கிய பொருளின் 3.49 மில்லிகிராம் உள்ளது.
இந்த கூறுகளை மனித ஹார்மோனின் 100 IU (சர்வதேச அலகுகள்) உடன் ஒப்பிடலாம்.
துணைப் பொருட்களில் எம்-கிரெசோல், குளோரைடு மற்றும் சோடியம் ஹைட்ராக்சைடு, செறிவூட்டப்பட்ட ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலம், ட்ரோமெட்டமால் மற்றும் பாலிசார்பேட் ஆகியவற்றுடன் ஊசி நீர் அடங்கும்.
அப்பிட்ரா இன்சுலின் 10 மில்லிலிட்டர் பாட்டில் அல்லது 3 மில்லிலிட்டர் தோட்டாக்களில் விற்கப்படுகிறது. முதல் விருப்பம் ஒரு அட்டை பெட்டியில் நிரம்பியுள்ளது, இரண்டாவதாக கலங்களுடன் விளிம்பு பேக்கேஜிங்கில் வைக்கப்படுகிறது. பிந்தைய வழக்கில், ஐந்து தோட்டாக்கள் ஒரு சிறப்பு பேனாவில் (அதாவது, ஒரு சிரிஞ்ச்) சார்ஜ் செய்யப்படுகின்றன, அவை "ஆப்டிபென்" என்று அழைக்கப்படுகின்றன (இது அத்தகைய செலவழிப்பு பேனா).
உற்பத்தியாளர் ஒரு தனி ஆப்டிக்லிக் கெட்டி அமைப்பையும் செய்கிறார். நிச்சயமாக அனைத்து கொள்கலன்களிலும் தெளிவான திரவம் இல்லை, அது நிறம் இல்லை.
அப்பிட்ரா சோலோஸ்டார்
இதில் உள்ள செயலில் உள்ள கூறு, கருதப்பட்ட முந்தைய விருப்பத்தைப் போலவே அதே அளவிலும் உள்ளது. "அப்பல்லோ பிராண்ட் சோலோஸ்டார்" என்ற வர்த்தக பெயருடன் "இன்சுலின் குளுலிசின்" பின்வரும் முரண்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளது:
- இந்த மருந்தின் அடிப்படை அல்லது துணைப் பொருளுக்கு உடலின் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மற்றும் ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி நோயாளிகளின் இருப்பு.
- குழந்தை பருவ காலம் ஆறு ஆண்டுகள் வரை.
அப்பிட்ரா மற்றும் அப்பிட்ரா சோலோஸ்டார் மருந்துகளை எந்த மருந்தக வலையமைப்பிலும் வாங்கலாம்.
இந்த மருந்துகளின் பயன்பாட்டின் நுணுக்கங்கள்
"இன்சுலின் குளுசின்" மனிதனுக்கு கிட்டத்தட்ட ஒத்ததாக இருக்கிறது. ஒரே விதிவிலக்கு வெளிப்பாட்டின் காலம், இது மிகவும் குறைவு. நோயாளிக்கு இந்த மருந்தின் ஒரு ஊசி கொடுத்தால் போதும், 15 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு அவர் நிச்சயமாக அவரது நிலையில் குறிப்பிடத்தக்க நிவாரணத்தை உணருவார்.
உள்ளீட்டு முறைகள் மாறுபடலாம். எடுத்துக்காட்டாக, இந்த முகவர் ஒரு குறிப்பிட்ட பகுதிக்கு தோலடி முறையில் செலுத்தப்படுகிறது, பின்னர், இன்சுலின் பம்பைப் பயன்படுத்தி, செயல்முறை முடிவடைகிறது. உட்செலுத்துதல் குறுக்கீடு இல்லாமல் செய்யப்படலாம், இது சருமத்தின் கீழ் உள்ள கொழுப்பு திசுக்களில் நேரடியாக செய்யப்படுகிறது.
செயல்முறை உணவுக்கு முன் அல்லது அதற்குப் பிறகு செய்யப்பட வேண்டும், ஆனால் உடனடியாக செய்யக்கூடாது. தோலடி உட்செலுத்துதல் வயிற்றுப் பகுதியில் சிறப்பாக செய்யப்படுகிறது, ஆனால் இது தோள்பட்டையிலும் அனுமதிக்கப்படுகிறது, தொடை இன்னும் பொருத்தமானது. ஆனால் உட்செலுத்துதல் அடிவயிற்றில் பிரத்தியேகமாக செய்யப்படலாம். ஒரு மருத்துவர் மட்டுமே ஒரு சிகிச்சை முறையை பரிந்துரைக்க முடியும். இந்த மருந்து நீண்ட அல்லது நடுத்தர காலத்துடன் இன்சுலின் வழங்க பயன்படுகிறது.
"இன்சுலின் குளுலிசின்" உள்ளீட்டை மாத்திரைகளுடன் இணைக்க இது அனுமதிக்கப்படுகிறது (இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகளின் பயன்பாடு).
நோயாளியின் சொந்தமாக ஒரு தேர்வு செய்ய உரிமை இல்லாததால், மருந்தின் அளவு மற்றும் தேர்வு கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. உண்மை என்னவென்றால், இது மிகவும் எதிர்மறையான விளைவுகளால் நிறைந்துள்ளது.
பயன்பாட்டிற்கான முக்கியமான திசைகளில், மருந்தின் நிர்வாகத்தின் பகுதிக்கான பரிந்துரைகளையும் நீங்கள் காணலாம். இரத்த நாளங்களுக்கு சேதம் ஏற்படுவதைத் தடுப்பது முக்கியம்.
இன்சுலின் குளுசினுடன் பயன்படுத்த வேறு என்ன வழிமுறைகள் உள்ளன?
பயன்பாட்டின் பக்க விளைவுகள்
மத்திய நரம்பு மண்டலம், புற அமைப்பைப் போலவே, சிகிச்சையின் ஆரம்பத்தில் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை விரைவாக உறுதிப்படுத்துவதன் மூலம் இன்சுலின் குளுலிசினுக்கு பதிலளிக்க முடியும். கடுமையான வலி நரம்பியல் ஆரம்பம் சாத்தியமாகும், இது ஒரு நிலையற்ற தன்மையில் வேறுபடலாம். தோல் எதிர்வினைகளில், இந்த மருந்தின் ஊசி இடத்திலுள்ள லிபோடிஸ்ட்ரோபியைக் குறிப்பிடுவது மதிப்பு.
உணர்ச்சி உறுப்புகள் ஒளிவிலகல் பிழைகள் மூலம் பதிலளிக்க முடியும், மேலும், பார்வைக் கூர்மையின் குறைவு, இது சிகிச்சையின் ஆரம்பத்தில் இரத்தத்தில் குளுக்கோஸ் இருப்பதை விரைவாக உறுதிப்படுத்துவதோடு தொடர்புடையதாக இருக்கும். இந்த நிலை நிலையற்றதாக இருக்கலாம். இந்த கருவியின் பயன்பாட்டின் ஒரு பகுதியாக, ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் விலக்கப்படவில்லை.
சிகிச்சை விளைவு
குளுலின் இன்சுலின் என்பது மனித இன்சுலின் ஒரு அனலாக் (மறுசீரமைப்பு) ஆகும். அவரது செயலின் சக்தி சாதாரண மனித இன்சுலினுக்கு சமம். குளுலிசின் வேகமாகத் தொடங்குகிறது, ஆனால் கரையக்கூடிய மனித இன்சுலினை விட குறுகிய கால அளவைக் கொண்டுள்ளது.
சருமத்தின் கீழ் செலுத்தப்படும் இன்சுலின் குளுலிசின் 10-20 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு செயல்படுகிறது.
இன்சுலின் குளுசினின் நிர்வாகத்தின் முறை பம்ப் அமைப்பு மூலம் அடிவயிற்றின் தோலடி கொழுப்புக்குள் தோலடி ஊசி அல்லது தொடர்ச்சியான உட்செலுத்துதல் ஆகும். இன்சுலின் விரைவில் (0-15 நிமிடங்கள்.) உணவுக்கு முன் அல்லது உடனடியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது.
இன்சுலின் சிகிச்சை தேவைப்படும் நீரிழிவு நோய்.
பக்க விளைவு
உள்ளூர் ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி எதிர்வினைகள் (ஊசி போடும் இடத்தில் சிவத்தல், வீக்கம் அல்லது அரிப்பு). இத்தகைய எதிர்வினைகள் வழக்கமாக நிலையற்றவை, தொடர்ச்சியான சிகிச்சையுடன் மறைந்துவிடும். சில நேரங்களில் லிபோடிஸ்ட்ரோபியின் நிகழ்வுகள் உள்ளன (அதே பகுதிக்குள் ஊசி இடங்களின் மாற்றத்தை மீறும் வகையில்).
ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் (யூர்டிகேரியா, மூச்சுத் திணறல், மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, அரிப்பு, ஒவ்வாமை தோல் அழற்சி), இதில் பொதுவான ஒவ்வாமை வெளிப்பாடுகளின் (அனாபிலாக்டிக் உட்பட) தீவிரமான வழக்குகள் அடங்கும், அவை உயிருக்கு ஆபத்தானவை.
பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்து
«Glyukoberri"- வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறி மற்றும் நீரிழிவு ஆகிய இரண்டிற்கும் ஒரு புதிய வாழ்க்கைத் தரத்தை வழங்கும் சக்திவாய்ந்த ஆக்ஸிஜனேற்ற வளாகம். மருந்தின் செயல்திறன் மற்றும் பாதுகாப்பு மருத்துவ ரீதியாக நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. இந்த மருந்து ரஷ்ய நீரிழிவு சங்கத்தால் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மேலும் கண்டுபிடிக்க >>>
குழந்தைகளுக்கான பணி
இந்த வகை இன்சுலின் ஆறு வயது முதல் குழந்தைகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படலாம்.