டோர்வாகார்ட் என்ற மருந்தை எவ்வாறு பயன்படுத்துவது?
பரம்பரை முன்கணிப்பு, ஆரோக்கியமற்ற வாழ்க்கை முறைகள் மற்றும் இளமை போன்ற காரணிகள் உடலின் நிலையை ஒரு சிக்கலான வழியில் பாதிக்கின்றன. சாத்தியமான உடல்நலப் பிரச்சினைகளில், டாக்டர்கள் இரத்த கொழுப்பு மற்றும் அதனுடன் தொடர்புடைய நோய்க்குறியியல் அதிகரிப்பதை அடையாளம் காண்கின்றனர், இதற்கு எதிராக அவர்கள் “டொர்வாகார்ட்” என்ற மருந்தைப் பயன்படுத்துகிறார்கள்.
பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள்
“டொர்வாக்கார்ட்” பயன்பாட்டின் வரம்பில் இரண்டு டஜன் பெரிய மற்றும் இரண்டாம் நிலை நோய்கள் உள்ளன, ஒரு வழி அல்லது இதயம் மற்றும் இரத்த நாளங்களின் வேலைகளுடன் தொடர்புடையது. மருந்து ஒரு சக்திவாய்ந்த மருந்து, எனவே, மருந்தகங்களில் ஒரு மருந்துடன் மட்டுமே விநியோகிக்கப்படுகிறது மற்றும் பொறுப்பான அணுகுமுறை தேவைப்படுகிறது. கலந்துகொண்ட மருத்துவர் அல்லது மருந்தாளரின் ஆலோசனைக்கு உட்பட்டு, அத்துடன் வழிமுறைகளை கவனமாக ஆய்வு செய்தபின்னும் மருந்தின் பயன்பாடு அனுமதிக்கப்படுகிறது.
மருந்தியல் குழு மற்றும் விளக்கம்
"டொர்வாக்கார்ட்" என்பது பிளாஸ்மாவில் கொழுப்பின் செறிவைக் குறைக்கப் பயன்படுத்தப்படும் லிப்பிட்-குறைக்கும் மருந்துகளின் குழுவைக் குறிக்கிறது. இந்த வகை ஸ்டேடின்கள் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது: கேள்விக்குரிய மருந்து HMG-CoA ரிடக்டேஸின் தடுப்பானாகும். மருந்தின் முக்கிய பொருள் அடோர்வாஸ்டாடின் ஆகும். இது தவிர, தயாரிப்பில் சிறிய கூறுகள் உள்ளன:
- ஸ்டீரேட் மற்றும் மெக்னீசியம் ஆக்சைடு,
- , லாக்டோஸ்
- க்ரோஸ்கார்மெல்லோஸ் சோடியம்,
- giproloza,
- சிலிக்கா,
- திரைப்பட பூச்சு பொருட்கள்.
அட்டோர்வாஸ்டாடின் என்பது தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட பொருள், இது உடலில் ஒரு குறிப்பிட்ட நொதியின் உற்பத்தியை அடக்குகிறது, இது கோஎன்சைம்கள், மெவலோனிக் அமிலம் மற்றும் ஸ்டெரோல்களின் தொகுப்பில் ஈடுபட்டுள்ளது. பிந்தையவற்றில் கொலஸ்ட்ரால் (கொழுப்பு) மற்றும் ட்ரைகிளிசரைடுகள் உள்ளன: அவை கல்லீரலுக்குள் நுழைகின்றன மற்றும் பிற குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட லிப்போபுரோட்டின்களில் (எல்.டி.எல்) சேர்க்கப்படுகின்றன. அவை இரத்தத்தில் வெளியான பிறகு, அவை உடலின் பல்வேறு அமைப்புகள் மற்றும் திசுக்களில் தங்களைக் கண்டுபிடிக்கின்றன.
மருந்து கொழுப்பின் தொகுப்பையும் தடுக்கிறது மற்றும் எல்.டி.எல் செயலாக்க கல்லீரலைத் தூண்டுகிறது. இந்த வழக்கில் வீழ்ச்சியின் இயக்கவியலின் சராசரி எண்கள் பின்வருமாறு:
- கொழுப்பு - 30-45%,
- குறைந்த அடர்த்தி கொழுப்புப்புரதங்கள் - 40-60%,
- apolipoprotein B - 35-50% ஆல்,
- தைரோகுளோபூலின் - 15-30% வரை.
உடலில் “டொர்வாக்கார்ட்” உறிஞ்சப்படுவது உயர் மட்டத்தில் வைக்கப்படுகிறது. உட்கொண்ட 90-120 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு மருந்து இரத்த ஓட்டத்தில் அதன் அதிகபட்ச உள்ளடக்கத்தை அடைகிறது, இருப்பினும் உணவு உட்கொள்ளல், நோயாளியின் பாலினம், ஆல்கஹால் கல்லீரல் சிரோசிஸ் மற்றும் பிற காரணிகள் இந்த குறிகாட்டியை பாதிக்கும். வளர்சிதை மாற்றத்திற்குப் பிறகு பித்தத்துடன் செரிமானப் பாதை வழியாக மருந்து அகற்றப்படுகிறது.
வெளியீட்டு படிவங்கள்
ஸ்லோவாக் நிறுவனமான “ஜென்டிவா” வாய்வழி பயன்பாட்டிற்காக மாத்திரைகள் வடிவில் “டொர்வாகார்ட்” மருந்து தயாரிக்கப்படுகிறது, இருப்பினும், மருந்தின் இரண்டாம் நிலை பேக்கேஜிங் ரஷ்யாவில் மேற்கொள்ளப்படலாம். மாத்திரைகள் ஓவல் மற்றும் இருபுறமும் குவிந்தவை, அவை வெள்ளை வண்ணம் பூசப்பட்டு மேலே ஒரு பட பூச்சு மூலம் பாதுகாக்கப்படுகின்றன.
"டொர்வாக்கார்ட்" இல் உள்ள அடோர்வாஸ்டாட்டின் அளவு மருந்தின் துணை வகைக்கு ஏற்ப மாறுபடும் - 10, 20 அல்லது 40 மி.கி செயலில் உள்ள பொருள். ஒரு நிலையான மருந்து தொகுப்பில் உள்ள மாத்திரைகளின் எண்ணிக்கை 30 அல்லது 90 துண்டுகள்.
பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்
முதலாவதாக, மொத்த கொழுப்பு அல்லது லிப்போபுரோட்டின்களின் செறிவு அதிகரித்த நோயாளிகளுக்கு “டோர்வாக்கார்ட்” பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. கூடுதலாக, ஹைபர்கொலெஸ்டிரோலீமியா அல்லது ஹைப்பர்லிபிடெமியா நோயாளிகளுக்கு கொழுப்பு மற்றும் எல்.டி.எல் விகிதத்தை அதிகரிக்க தேவைப்பட்டால் மருந்து பயனுள்ளதாக இருக்கும். ஒரு உணவுடன் சேர்ந்து, அதிகப்படியான ட்ரைகிளிசரைடுகள் இருப்பது கண்டறியப்பட்ட மக்களுக்கு இந்த மருந்து பயனளிக்கும்.
பின்வரும் ஆபத்து காரணிகளைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு மாரடைப்பு அல்லது பக்கவாதத்தைத் தடுக்கும் நடவடிக்கையாக “டொர்வாக்கார்ட்” குறைவான செயல்திறன் கொண்டதல்ல:
- 55 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள்
- புகைபிடித்தல் புகையிலை மற்றும் புகையிலை பொருட்கள்,
- நாள்பட்ட உயர் இரத்த அழுத்தம்
- நீரிழிவு நோய்
- கரோனரி இதய நோய்.
சில சந்தர்ப்பங்களில், மறு-பக்கவாதம், ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ் அல்லது தேவைப்பட்டால், வாஸ்குலர் மறுசீரமைப்பை மேற்கொள்ள அட்டோர்வாஸ்டாட்டின் அடிப்படையிலான தயாரிப்புகளின் பயன்பாடு காட்டப்பட்டுள்ளது.
பாடநெறி காலம்
"டொர்வாக்கார்ட்" எடுக்கும் சிகிச்சை முறையின் காலம் ஒவ்வொரு விஷயத்திலும் மருத்துவரால் தனித்தனியாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது. இந்த மதிப்பு பல்வேறு அளவுருக்களால் பாதிக்கப்படுகிறது, அவற்றில் மிக முக்கியமானது சிகிச்சைக்கு உடலின் பதில் மற்றும் நோயாளியின் நிலையில் ஏற்படும் மாற்றங்களின் இயக்கவியல். சிகிச்சையின் தொடக்கத்திற்கு நான்கு வாரங்களுக்குப் பிறகு “டொர்வாக்கார்ட்டின்” அதிகபட்ச சிகிச்சை விளைவு ஏற்படுகிறது என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும், ஆனால் நடைமுறையில், பாடத்தின் காலம் பல மாதங்கள் அல்லது அதற்கு மேற்பட்டதாக இருக்கலாம்.
முரண்
18 வயதிற்கு உட்பட்ட குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினர் தொடர்பாக டொர்வாக்கார்டின் பயன்பாட்டின் பாதுகாப்பு நிறுவப்படவில்லை என்ற காரணத்தால், இந்த வகை நோயாளிகளுக்கு மருத்துவர்கள் மருந்துகளை பரிந்துரைக்கவில்லை. கர்ப்பிணி மற்றும் தாய்ப்பால் கொடுக்கும் பெண்களுக்கும் இதே விதி பொருந்தும், ஏனெனில் குழந்தைக்கு ஆபத்து ஏற்படலாம். ஒரு குழந்தையைத் திட்டமிடும்போது, டோவர்ட் சிகிச்சையை நிறுத்த வேண்டும். பின்வரும் நிலைமைகள் மற்றும் நோய்களில், மருந்து முரணாக உள்ளது அல்லது பயன்பாட்டில் சிறப்பு கவனம் தேவை:
- செயலில் கல்லீரல் நோய்
- நாட்பட்ட குடிப்பழக்கம்,
- மின்னாற்பகுப்பு ஏற்றத்தாழ்வு,
- நாளமில்லா அமைப்பின் வேலையில் நோயியல்,
- குறைந்த இரத்த அழுத்தம்
- சீழ்ப்பிடிப்பு,
- காயங்கள் மற்றும் அறுவை சிகிச்சைகள்.
அதன் கலவையில் உள்ள ஒரு பொருளுக்கு ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி உள்ளவர்களுக்கு மருந்து பரிந்துரைக்க முடியாது. உத்தியோகபூர்வ ஆய்வுகளின்படி, டொர்வாக்கார்டின் மருந்தியல் விளைவு ஆண்கள் மற்றும் பெண்கள் இருவருக்கும் கருவுறுதலை பாதிக்காது.
பக்க விளைவுகள்
"டொர்வாக்கார்ட்" பயன்பாட்டிற்கு பாதகமான எதிர்வினைகள் மிகவும் பொதுவானவை, மேலும் இது பரந்த அளவிலான அறிகுறிகளைக் குறிக்கிறது. சேகரிக்கப்பட்ட புள்ளிவிவரங்களின் அடிப்படையில் எதிர்மறையான விளைவுகளின் வகைப்பாடு அவற்றின் நிகழ்வின் அதிர்வெண் மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது:
- பெரும்பாலும் - நாசோபார்ங்கிடிஸ், ஒவ்வாமை, ஹைப்பர் கிளைசீமியா, தலைவலி, தொண்டை புண், குமட்டல் மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு, கைகால்களில் வலி.
- அரிதாக - இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு, தூக்கக் கலக்கம், தலைச்சுற்றல், நினைவாற்றல் இழப்பு, டின்னிடஸ், வாந்தி, தசை பலவீனம், உடல்நலக்குறைவு, வீக்கம், யூர்டிகேரியா.
டொர்வாக்கார்ட் சிகிச்சையின் அரிய பாதகமான எதிர்விளைவுகளில் அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி, பார்வைக் குறைபாடு மற்றும் காது கேளாமை ஆகியவை அடங்கும். சில நோயாளிகள் தோல் அழற்சி மற்றும் எரித்மா பற்றியும் புகார் செய்தனர். பல சந்தர்ப்பங்களில் ஆய்வக ஆய்வுகள் கல்லீரல் டிரான்ஸ்மினேஸ்கள் மற்றும் கிரியேட்டின் கைனேஸ்கள் அதிகரித்த செயல்பாட்டைக் காட்டின.
சேமிப்பு அம்சங்கள்
பல மருந்துகளைப் போலல்லாமல், டொர்வாக்கார்ட் சேமிப்பக நிலைகளுக்கு போதுமானதாக இல்லை. அறிவுறுத்தல்களின்படி, மருந்துக்கு சிறப்பு வெப்பநிலை குறிகாட்டிகள் தேவையில்லை, ஆனால் மாத்திரைகளை வெப்ப மூலங்களுக்கு அருகில் விடாமல் இருப்பது நல்லது. அவை குழந்தைகளுக்கு எட்டாதவையாகவும் இருக்க வேண்டும். உற்பத்தியாளரால் குறிப்பிடப்பட்ட அடுக்கு வாழ்க்கை நான்கு ஆண்டுகள் ஆகும், அதன் பிறகு மருந்தைப் பயன்படுத்த முடியாது.
அளவு மற்றும் நிர்வாகம்
டொர்வாக்கார்ட் மாத்திரைகள் நாள் அல்லது சாப்பிடும் தருணத்தை கணக்கில் எடுத்துக் கொள்ளாமல் கண்டிப்பாக உள்ளே எடுக்கப்படுகின்றன. இந்த மருந்தின் சிகிச்சைக்கு ஒரு முன்நிபந்தனை இணையான உணவு சிகிச்சை ஆகும், இது இரத்தத்தில் லிப்பிட்களை இயல்பாக்குவதற்கு பங்களிக்கிறது. சிகிச்சையின் இறுதி வரை ஒரு உணவைக் கடைப்பிடிப்பது அவசியம்.
ஒரு விதியாக, முதலில், மருந்து ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 10 மி.கி அடோர்வாஸ்டாட்டின் அளவுடன் அளவிடப்படுகிறது, இருப்பினும், பின்வரும் காரணிகளுக்கு ஏற்ப அளவை அதிகரிக்கலாம்:
- கொழுப்பின் ஆரம்ப நிலைகள் மற்றும் குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட கொழுப்புப்புரதங்கள்,
- முதன்மை நோயியல் மற்றும் சிகிச்சையின் நோக்கம்,
- மருந்துக்கு தனிப்பட்ட பாதிப்பு.
அளவுக்கும் அதிகமான
“டொர்வாக்கார்ட்” இன் அதிகப்படியான அளவைக் குறிக்கும் குறிப்பிடத்தக்க அறிகுறிகளில் ஒன்று தமனி ஹைபோடென்ஷன் ஆகும். ஹீமோடையாலிசிஸ் மூலம் இரத்த சுத்திகரிப்பு பயனுள்ளதாக இருக்காது, மேலும் அடோர்வாஸ்டாடினுக்கு குறிப்பிட்ட மாற்று மருந்து இல்லை. அத்தகைய பிரச்சினை உள்ள ஒரு நோயாளிக்கு அறிகுறி சிகிச்சை தேவை. புனர்வாழ்வு காலத்தில், பாதிக்கப்பட்டவருக்கு கல்லீரல் டிரான்ஸ்மினேஸ்கள் காட்டி கண்காணிக்க வேண்டும்.
மருந்தின் ஒப்புமைகள்
டொர்வாக்கார்ட் அடிப்படையாகக் கொண்ட அட்டோர்வாஸ்டாடின் என்ற பொருள் வேறு பல மருந்துகளின் ஒரு பகுதியாகும். அதே பெயரில் உள்ள மருந்துகளுக்கு கூடுதலாக, ஆனால் பிற உற்பத்தியாளர்களிடமிருந்து, அசல் பெயர்களுடன் பல ஒப்புமைகள் உள்ளன:
- அடோரிஸ் (ஸ்லோவேனியா),
- லிப்ரிமர் (அமெரிக்கா),
- துலிப் (ஸ்லோவேனியா),
- நோவோஸ்டாட் (ரஷ்யா),
- ஆட்டோமேக்ஸ் (இந்தியா),
- வாசேட்டர் (இந்தியா).
ஸ்டேடின்களின் வகையைச் சேர்ந்த மருந்துகளின் பொதுவான குழுவைப் பொறுத்தவரை (HMG-CoA ரிடக்டேஸ் தடுப்பான்களின் தடுப்பான்கள்), டொர்வாக்கார்ட்டைப் போன்ற செயல்திறனுடன் கூடிய பொருட்களின் ஸ்பெக்ட்ரம் உள்ளது. லோவாஸ்டாடின், பிடாவாஸ்டாடின், பிரவாஸ்டாடின், ரோசுவாஸ்டாடின், சிம்வாஸ்டாடின் மற்றும் ஃப்ளூவாஸ்டாடின் ஆகியவற்றை அடிப்படையாகக் கொண்ட மருந்துகள் இதில் அடங்கும்.
நான் எவ்வளவு நேரம் எடுக்க முடியும்
“டொர்வாக்கார்ட்” இன் தினசரி பாடநெறியின் காலம் நோய்க்கு எதிரான போராட்டத்தில் நோயாளியின் முன்னேற்றத்தால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது, இது அவருக்கு இரத்தத்தில் உள்ள பல்வேறு கொழுப்புகளின் மட்டத்தில் ஏற்றத்தாழ்வை ஏற்படுத்தியது. நிலையான சிகிச்சை குறைந்தது 4-6 வாரங்கள் ஆகும், இது பல மாதங்களுக்கு நீடிக்கும். நோயாளியின் உடல் சிகிச்சைக்கு எவ்வாறு பதிலளிக்கிறது மற்றும் பாதகமான எதிர்வினைகள் எவ்வளவு கடுமையானவை என்பதையும் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் கவனம் செலுத்த வேண்டும்.
சிறப்பு வழிமுறைகள்
“டோர்வாக்கார்ட்” என்பது பரந்த அளவிலான பக்க விளைவுகளைக் கொண்ட ஒரு சக்திவாய்ந்த மருந்து என்பதால், குறைவான ஆக்கிரமிப்பு சிகிச்சை நடவடிக்கைகளை முயற்சிக்க நிபுணர்கள் முதலில் பரிந்துரைக்கின்றனர். ஆரோக்கியமான உணவு, போதுமான உடல் செயல்பாடு, அதிக எடை ஏற்பட்டால் எடை இழப்பு மற்றும் பிற தொடர்புடைய நோய்க்குறியீடுகளுக்கு எதிரான போராட்டம் ஆகியவை இதில் அடங்கும்.
நிச்சயமாக முழுவதும் கல்லீரல் ஆரோக்கியத்தை கண்காணிப்பது முக்கியம். "டோர்வாக்கார்ட்" அதிக அளவு பரிந்துரைக்கப்படும் நோயாளிகளுக்கு பக்கவாதம் ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது, இது ஒரு சிகிச்சை திட்டத்தை உருவாக்கும் போது கருத்தில் கொள்ள வேண்டும். மயோபதியின் அறிகுறிகள் கண்டறியப்பட்டால், அறிகுறிகள் ஒரு சுகாதார அபாயத்தை ஏற்படுத்தும் நிலைக்கு முன்னேறுவதைத் தடுக்க சிகிச்சையை நிறுத்த வேண்டும்.
அனாம்னெசிஸில் பின்வரும் காரணிகளின் முன்னிலையில் எச்சரிக்கையுடன் “டோர்வாக்கார்ட்” ஐப் பயன்படுத்தவும்:
- மாறுபட்ட தீவிரத்தின் சிறுநீரக செயலிழப்பு,
- நாளமில்லா இடையூறுகள்,
- நெருங்கிய உறவினர்களில் தசை நோய்கள்,
- கல்லீரல் நோய் அல்லது அடிக்கடி மது அருந்துதல்,
- 70 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள்.
மாத்திரைகள் எடுக்கும் நபர்கள் வாகனம் ஓட்டும்போது அல்லது பிற வழிமுறைகளைப் பயன்படுத்தும் போது சைக்கோமோட்டர் எதிர்விளைவுகளில் டொர்வாக்கார்ட்டின் சாத்தியமான விளைவுகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.
வெளியீட்டு வடிவம் மற்றும் அமைப்பு
மருந்து மாத்திரைகள் வடிவில் கிடைக்கிறது, இது வெள்ளை அல்லது மஞ்சள் நிறத்தின் ஒரு நுரையீரல் படத்துடன் பூசப்பட்டுள்ளது. அவை 10 பிசிக்களின் கொப்புளங்களில் தொகுக்கப்பட்டுள்ளன. தொகுப்பில் 90 காப்ஸ்யூல்கள் மற்றும் பயன்பாட்டுக்கான வழிமுறைகள் உள்ளன. ஒவ்வொரு டேப்லெட்டின் கலவையும் பின்வருமாறு:
- atorvastatin (10, 20 அல்லது 40 மிகி),
- மெக்னீசியம் ஆக்சைடு
- லாக்டோஸ் மோனோஹைட்ரேட்,
- சிலிக்கா,
- மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட்,
- வேலியம்,
- டைட்டானியம் டை ஆக்சைடு.
மருந்தியல் நடவடிக்கை
மருந்து ஸ்டேடின்களின் ஹைப்போலிபிடெமிக் குழுவாக வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது. செயலில் உள்ள பொருள் பின்வரும் விளைவைக் கொண்டுள்ளது:
- இரத்தத்தில் உள்ள கொழுப்பு மற்றும் குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட கொழுப்புப்புரதங்களைக் குறைக்கிறது. CoA ரிடக்டேஸின் செயல்பாட்டை அடக்குவது மற்றும் கல்லீரலில் கொழுப்பின் உற்பத்தி குறைவதால் இது சாத்தியமாகும்.
- கல்லீரலில் குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட லிப்போபுரோட்டீன் ஏற்பிகளின் எண்ணிக்கையை அதிகரிக்கிறது. இது அதிக கொழுப்பு சேர்மங்களின் எழுச்சி மற்றும் முறிவுக்கு பங்களிக்கிறது.
- குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட கொழுப்புப்புரதங்களின் உற்பத்தியை குறைக்கிறது. பரம்பரை ஹைபர்கொலெஸ்டிரோலீமியாவால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க இது பயன்படுத்தப்படலாம், நிலையான மருந்துகளுடன் சிகிச்சைக்கு ஏற்றது அல்ல. சிகிச்சை விளைவின் தீவிரம் நிர்வகிக்கப்படும் அளவைப் பொறுத்தது.
- இது மொத்த கொழுப்பின் செறிவை 30-40% குறைக்கிறது, அதிக அடர்த்தி கொண்ட கொழுப்புப்புரதங்களின் அளவை அதிகரிக்க உதவுகிறது.
வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளும்போது, அடோர்வாஸ்டாடின் விரைவாக இரத்தத்தில் உறிஞ்சப்படுகிறது. இரத்த பிளாஸ்மாவில் அதிகபட்ச செறிவு 60-120 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு அடையும். சாப்பிடுவது அட்டோர்வாஸ்டாட்டின் உறிஞ்சுதலை மெதுவாக்கலாம். 90% செயலில் உள்ள பொருள் பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் வினைபுரிகிறது. கல்லீரல் நொதிகளின் செல்வாக்கின் கீழ், அட்டோர்வாஸ்டாடின் மருந்தியல் ரீதியாக செயலில் மற்றும் செயலற்ற வளர்சிதை மாற்றங்களாக மாற்றப்படுகிறது. அவை மலம் கழிக்கப்படுகின்றன. அரை ஆயுள் 12 மணி நேரம். செயலில் உள்ள பொருளின் ஒரு சிறிய அளவு சிறுநீரில் காணப்படுகிறது.