நோவோமிக்ஸ் - பயன்பாட்டு விதிகள், அளவு மற்றும் சரிசெய்தல்

நோவோமிக்ஸ் 30 ஃப்ளெக்ஸ்பென் எஸ்சி நிர்வாகத்திற்காக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. மருந்தை நிர்வகிக்க முடியாது iv. இது கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கு வழிவகுக்கும். நோவோமிக்ஸ் 30 ஃப்ளெக்ஸ்பென்னின் உள்ளார்ந்த நிர்வாகத்தைத் தவிர்ப்பதும் அவசியம். இன்சுலின் விசையியக்கக் குழாய்களில் தோலடி இன்சுலின் உட்செலுத்துதலுக்கு (பிபிஐஐ) நோவோமிக்ஸ் 30 பென்ஃபில் பயன்படுத்த வேண்டாம்.

NovoMix 30 FlexPen இன் டோஸ் நோயாளியின் தேவைகளுக்கு ஏற்ப ஒவ்வொரு விஷயத்திலும் தனித்தனியாக மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. கிளைசீமியாவின் உகந்த அளவை அடைய, இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவைக் கண்காணிக்கவும், மருந்தின் அளவை சரிசெய்யவும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு நோவோமிக்ஸ் 30 ஃப்ளெக்ஸ்பென் மோனோ தெரபி மற்றும் வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகள் ஆகியவற்றுடன் பரிந்துரைக்கப்படலாம் மற்றும் அந்த சந்தர்ப்பங்களில் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகளால் மட்டுமே கட்டுப்படுத்த முடியாது.

முதலில் இன்சுலின் பரிந்துரைக்கப்பட்ட டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு, நோவோமிக்ஸ் 30 ஃப்ளெக்ஸ்பென் பரிந்துரைக்கப்பட்ட தொடக்க டோஸ் காலை உணவுக்கு 6 அலகுகள் மற்றும் இரவு உணவிற்கு 6 யூனிட்டுகள் ஆகும். நோவோமிக்ஸ் 30 ஃப்ளெக்ஸ்பனின் 12 அலகுகள் அறிமுகப்படுத்தப்படுவதும் மாலையில் 1 முறை / நாள் அனுமதிக்கப்படுகிறது (இரவு உணவிற்கு முன்).

பிற இன்சுலின் தயாரிப்புகளிலிருந்து நோயாளியின் இடமாற்றம்

ஒரு நோயாளியை பைபாசிக் மனித இன்சுலினிலிருந்து நோவோமிக்ஸ் 30 ஃப்ளெக்ஸ்பெனுக்கு மாற்றும்போது, ​​ஒருவர் ஒரே அளவு மற்றும் நிர்வாக முறையுடன் தொடங்க வேண்டும். பின்னர் நோயாளியின் தனிப்பட்ட தேவைகளுக்கு ஏற்ப அளவை சரிசெய்யவும் (பார்க்க

மருந்தின் டோஸ் டைட்ரேஷனுக்கான அட்டவணையில் பரிந்துரைகள்). ஒரு நோயாளியை ஒரு புதிய வகை இன்சுலினுக்கு மாற்றும் போது, ​​நோயாளியை மாற்றும் போதும், புதிய மருந்தைப் பயன்படுத்திய முதல் வாரங்களிலும் கடுமையான மருத்துவ மேற்பார்வை அவசியம்.

NovoMix 30 FlexPen இன் சிகிச்சையை பலப்படுத்துவது ஒரு தினசரி டோஸிலிருந்து இரட்டிப்பாக மாறுவதன் மூலம் சாத்தியமாகும். நோவோமிக்ஸ் 30 ஃப்ளெக்ஸ்பென் 2 நாள் / நாள் பயன்படுத்துவதற்கு மருந்து சுவிட்சின் 30 யூனிட் அளவை அடைந்த பிறகு, அளவை 2 சம பாகங்களாக பிரிக்கவும் - காலை மற்றும் மாலை (காலை மற்றும் இரவு உணவிற்கு முன்).

நோவோமிக்ஸ் 30 ஃப்ளெக்ஸ்பென் 3 முறை / நாள் பயன்படுத்துவதற்கான மாற்றம் காலை அளவை 2 சம பாகங்களாகப் பிரித்து, காலையிலும் மதிய உணவிலும் (மூன்று முறை தினசரி டோஸ்) நிர்வகிப்பதன் மூலம் சாத்தியமாகும்.

டோஸ் சரிசெய்தலுக்கு, நோவோமிக்ஸ் 30 ஃப்ளெக்ஸ்பென் கடந்த 3 நாட்களில் பெறப்பட்ட மிகக் குறைந்த உண்ணாவிரத குளுக்கோஸ் செறிவைப் பயன்படுத்துகிறது.

முந்தைய அளவின் போதுமான அளவை மதிப்பிடுவதற்கு, இரத்தத்தின் குளுக்கோஸ் செறிவு மதிப்பு அடுத்த உணவுக்கு முன் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

HbA1C இன் இலக்கு மதிப்பை அடைய வாரத்திற்கு ஒரு முறை டோஸ் சரிசெய்தல் மேற்கொள்ளப்படலாம்.

இந்த காலகட்டத்தில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு காணப்பட்டால் மருந்தின் அளவை அதிகரிக்க வேண்டாம்.

நோயாளியின் உடல் செயல்பாடுகளை மேம்படுத்தும் போது, ​​அவரது சாதாரண உணவை மாற்றும்போது அல்லது கொமொர்பிட் நிலையில் இருக்கும்போது டோஸ் சரிசெய்தல் அவசியம்.

இன்சுலின் தயாரிப்புகளைப் பயன்படுத்துவதைப் போலவே, நோயாளிகளின் சிறப்புக் குழுக்களில், இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவை மிகவும் கவனமாகக் கட்டுப்படுத்துவது மற்றும் இன்சுலின் அஸ்பார்ட்டின் அளவை தனித்தனியாக சரிசெய்வது அவசியம்.

வயதான நோயாளிகளுக்கு நோவோமிக்ஸ் 30 ஃப்ளெக்ஸ்பென் பரிந்துரைக்கப்படலாம், இருப்பினும், 75 வயதுக்கு மேற்பட்ட நோயாளிகளுக்கு வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகளுடன் இணைந்து அதன் பயன்பாட்டின் அனுபவம் குறைவாகவே உள்ளது.

சிறுநீரக அல்லது கல்லீரல் பற்றாக்குறை உள்ள நோயாளிகளில், இன்சுலின் தேவையை குறைக்க முடியும்.

முன் கலந்த இன்சுலின் பயன்பாடு விரும்பப்படும் சந்தர்ப்பங்களில் 10 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினருக்கு சிகிச்சையளிக்க நோவோமிக்ஸ் 30 ஃப்ளெக்ஸ்பென் பயன்படுத்தப்படலாம். 6-9 வயது குழந்தைகளுக்கு வரையறுக்கப்பட்ட மருத்துவ தரவு கிடைக்கிறது.

NovoMix 30 FlexPen உணவுக்கு முன் உடனடியாக நிர்வகிக்கப்பட வேண்டும். தேவைப்பட்டால், உணவுக்குப் பிறகு விரைவில் நீங்கள் மருந்துக்குள் நுழையலாம்.

NovoMix30 Flexpen தொடை அல்லது முன்புற வயிற்று சுவருக்கு sc ஐ நிர்வகிக்க வேண்டும். விரும்பினால், மருந்து தோள்பட்டை அல்லது பிட்டம் வரை நிர்வகிக்கப்படலாம்.

லிபோடிஸ்ட்ரோபியின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க உடற்கூறியல் பகுதிக்குள் ஊசி இடத்தை மாற்றுவது அவசியம்.

வேறு எந்த இன்சுலின் தயாரிப்பையும் போலவே, நோவோமிக்ஸ் 30 ஃப்ளெக்ஸ்பெனின் செயல்பாட்டின் காலம் டோஸ், நிர்வாகத்தின் இடம், இரத்த ஓட்டத்தின் தீவிரம், வெப்பநிலை மற்றும் உடல் செயல்பாடுகளின் அளவைப் பொறுத்தது.

நோவோமிக்ஸ் 30 ஃப்ளெக்ஸ்பென் மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கான விதிகள்

நோவோமிக்ஸ் 30 ஃப்ளெக்ஸ்பென் என்பது ஒரு இன்ஸ்புலின் சிரிஞ்ச் பேனா ஆகும். 1 முதல் 60 அலகுகள் வரையிலான இன்சுலின் நிர்வகிக்கப்படும் டோஸ், 1 யூனிட்டின் அதிகரிப்புகளில் மாறுபடும்.

நோவோமிக்ஸ் 30 ஃப்ளெக்ஸ்பென் 8 மிமீ நீளம் வரை செலவழிப்பு ஊசிகளுடன் நோவோஃபேன் அல்லது நோவோடிவிஸ்ட் பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஒரு முன்னெச்சரிக்கையாக, நோவோமிக்ஸ் 30 ஃப்ளெக்ஸ்பென் இழப்பு அல்லது சேதம் ஏற்பட்டால் இன்சுலின் நிர்வாகத்திற்கான உதிரி முறையை நீங்கள் எப்போதும் கொண்டு செல்ல வேண்டும்.

நோவோமிக்ஸ் 30 ஃப்ளெக்ஸ்பென் தயாரிக்கிறது

நோவோமிக்ஸ் 30 ஃப்ளெக்ஸ்பென் சரியான வகை இன்சுலின் கொண்டிருப்பதை உறுதிப்படுத்த லேபிளை சரிபார்க்கவும். முதல் ஊசிக்கு முன், இன்சுலின் கலக்கப்பட வேண்டும்: - கலப்பதை எளிதாக்க, மருந்து அறை வெப்பநிலையில் சூடாக அனுமதிக்கவும்.

சிரிஞ்ச் பேனாவிலிருந்து தொப்பியை அகற்று, - உள்ளங்கைகளுக்கு இடையில் சிரிஞ்ச் பேனாவை 10 முறை உருட்டவும் - அது ஒரு கிடைமட்ட நிலையில் இருப்பது முக்கியம், - சிரிஞ்ச் பேனாவை 10 முறை மேலே மற்றும் கீழ்நோக்கி உயர்த்துங்கள், இதனால் கண்ணாடி பந்து கெட்டியின் ஒரு முனையிலிருந்து மற்றொன்றுக்கு நகரும்.

ஒவ்வொரு ஊசிக்கு முன், கெட்டியின் உள்ளடக்கங்கள் ஒரே மாதிரியாக வெள்ளை மற்றும் மேகமூட்டமாக மாறும் வரை குறைந்தது 10 முறையாவது உள்ளடக்கங்களை கலக்கவும். கலந்த பிறகு, உடனடியாக ஒரு ஊசி கொடுக்க வேண்டும்.

சீரான கலவையை உறுதிப்படுத்த குறைந்தபட்சம் 12 யூனிட் இன்சுலின் கெட்டியில் இருப்பதை எப்போதும் உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள். 12 க்கும் குறைவான அலகுகள் இருந்தால், புதிய நோவோமிக்ஸ் 30 ஃப்ளெக்ஸ்பென் பயன்படுத்தவும்.

செலவழிப்பு ஊசியிலிருந்து பாதுகாப்பு ஸ்டிக்கரை அகற்றவும். நோவோமிக்ஸ் 30 ஃப்ளெக்ஸ்பென் மீது ஊசியை கவனமாகவும் இறுக்கமாகவும் திருகுங்கள். ஊசியின் வெளிப்புற தொப்பியை அகற்றவும், ஆனால் அதை நிராகரிக்க வேண்டாம். ஊசியின் உள் தொப்பியை அகற்றி நிராகரிக்கவும்.

தொற்றுநோயைத் தடுக்க ஒவ்வொரு ஊசிக்கும் புதிய ஊசியைப் பயன்படுத்துங்கள். பயன்பாட்டிற்கு முன் ஊசியை வளைக்கவோ அல்லது சேதப்படுத்தவோ கூடாது. தற்செயலான ஊசி போடுவதைத் தவிர்க்க, ஒருபோதும் உள் தொப்பியை ஊசியில் வைக்க வேண்டாம்.

- அளவைத் தேர்ந்தெடுப்பதன் மூலம் மருந்தின் 2 அலகுகளை டயல் செய்யுங்கள், - நோவோமிக்ஸ் 30 ஃப்ளெக்ஸ்பெனை ஊசியுடன் மேலே பிடித்து, உங்கள் விரல் நுனியில் கெட்டியை சில முறை தட்டவும், இதனால் காற்றுக் குமிழ்கள் கெட்டியின் மேற்பகுதிக்கு நகரும்,

- ஊசியுடன் சிரிஞ்ச் பேனாவைப் பிடித்து, தொடக்க பொத்தானை எல்லா வழிகளிலும் அழுத்தவும். அளவைத் தேர்ந்தெடுப்பவர் பூஜ்ஜியத்திற்குத் திரும்புவார். ஊசியின் முடிவில் ஒரு துளி இன்சுலின் தோன்ற வேண்டும். இது நடக்கவில்லை என்றால், ஊசியை மாற்றி, நடைமுறையை மீண்டும் செய்யவும், ஆனால் 6 முறைக்கு மேல் இல்லை.

டோஸ் அமைப்பு

அளவைத் தேர்ந்தெடுப்பவர் “0” என அமைக்கப்பட்டிருப்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள் - ஊசிக்குத் தேவையான தொகையை டயல் செய்யுங்கள். டோஸ் செலக்டரை எந்த திசையிலும் சுழற்றுவதன் மூலம் அளவை சரிசெய்ய முடியும்.

அளவைத் தேர்ந்தெடுக்கும் போது, ​​இன்சுலின் ஒரு டோஸ் வெளியிடுவதைத் தடுக்க தொடக்க பொத்தானை தற்செயலாக அழுத்தாமல் கவனமாக இருங்கள். கெட்டியில் மீதமுள்ள அலகுகளின் எண்ணிக்கையை விட அதிகமாக அளவை அமைக்க முடியாது - இன்சுலின் அளவை அளவிட எச்சத்தின் அளவைப் பயன்படுத்த முடியாது.

தோலின் கீழ் ஊசியைச் செருகவும். மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி நோயாளி ஊசி நுட்பத்தைப் பயன்படுத்த வேண்டும்.

ஊசி போட, அளவீட்டு காட்டிக்கு முன்னால் “0” தோன்றும் வரை தொடக்க பொத்தானை அழுத்தவும். மருந்தை நிர்வகிக்கும்போது, ​​தொடக்க பொத்தானை மட்டுமே அழுத்த வேண்டும். அளவைத் தேர்ந்தெடுக்கும் போது, ​​டோஸ் நிர்வாகம் ஏற்படாது.

தொப்பியைத் தொடாமல் ஊசியின் வெளிப்புற தொப்பியில் ஊசியை வழிநடத்துங்கள். ஊசி நுழையும் போது, ​​வெளிப்புற தொப்பியைப் போட்டு, ஊசியை அவிழ்த்து விடுங்கள். ஊசியை நிராகரிக்கவும், பாதுகாப்பு முன்னெச்சரிக்கை நடவடிக்கைகளைக் கவனிக்கவும், சிரிஞ்ச் பேனாவை ஒரு தொப்பியுடன் மூடவும்.

ஒவ்வொரு ஊசிக்குப் பிறகும் ஊசி அகற்றப்பட வேண்டும் மற்றும் நோவோமிக்ஸ் 30 ஃப்ளெக்ஸ்பெனை ஊசியுடன் இணைக்க வேண்டாம். இல்லையெனில், நோவோமிக்ஸ் 30 ஃப்ளெக்ஸ்பென்னிலிருந்து திரவம் கசியக்கூடும், இது தவறான அளவை அறிமுகப்படுத்த வழிவகுக்கும்.

தற்செயலான ஊசி குச்சிகளின் அபாயத்தைத் தவிர்க்க ஊசிகளை அகற்றி வெளியே எறியும்போது பராமரிப்பாளர்கள் கவனமாக இருக்க வேண்டும்.

பயன்படுத்தப்பட்ட நோவோமிக்ஸ் 30 ஃப்ளெக்ஸ்பெனை ஊசி துண்டிக்கப்பட்டு நிராகரிக்கவும்.

NovoMix 30 FlexPen தனிப்பட்ட பயன்பாட்டிற்கு மட்டுமே.

சேமிப்பு மற்றும் பராமரிப்பு

NovoMix 30 Flexpen பயனுள்ள மற்றும் பாதுகாப்பான பயன்பாட்டிற்காக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது மற்றும் கவனமாக கையாளுதல் தேவைப்படுகிறது. ஒரு துளி அல்லது வலுவான இயந்திர அழுத்தம் ஏற்பட்டால், சிரிஞ்ச் பேனா சேதமடைந்து இன்சுலின் கசியக்கூடும்.

நோவோமிக்ஸ் 30 ஃப்ளெக்ஸ் பெனின் மேற்பரப்பை ஆல்கஹால் நீரில் பருத்தி துணியால் சுத்தம் செய்யலாம். சிரிஞ்ச் பேனாவை ஆல்கஹால் மூழ்கடிக்காதீர்கள், அதைக் கழுவவோ அல்லது உயவூட்டவோ வேண்டாம் இது பொறிமுறையை சேதப்படுத்தும். NovoMix 30 FlexPen ஐ மீண்டும் நிரப்ப அனுமதிக்கப்படவில்லை.

NovoMix 30 FlexPen தனிப்பட்ட பயன்பாட்டிற்கு மட்டுமே. நோவோமிக்ஸ் 30 ஃப்ளெக்ஸ்பென் சிரிஞ்ச் பேனாவை மீண்டும் நிரப்ப அனுமதிக்கப்படவில்லை.

திரவத்தை கலந்த பிறகு ஒரே மாதிரியாக வெள்ளை மற்றும் மேகமூட்டமாக மாறாவிட்டால் நோவோமிக்ஸ் 30 ஃப்ளெக்ஸ்பென் பயன்படுத்த முடியாது.

பயன்பாட்டிற்கு உடனடியாக நோவோமிக்ஸ் 30 ஃப்ளெக்ஸ்பென் இடைநீக்கத்தை கலக்க வேண்டிய அவசியத்தை நோயாளிக்கு விளக்க வேண்டியது அவசியம்.

உறைந்திருந்தால் நோவோமிக்ஸ் 30 ஃப்ளெக்ஸ்பென் பயன்படுத்த வேண்டாம்.
ஒவ்வொரு ஊசிக்குப் பிறகும் நோயாளிகளுக்கு ஊசியை அப்புறப்படுத்துமாறு எச்சரிக்க வேண்டும்.

மருந்து தொடர்பு

நோவோமிக்ஸ் 30 ஃப்ளெக்ஸ்பென் பெறும் நோயாளிகளில் காணப்படும் பாதகமான எதிர்வினைகள் முக்கியமாக இன்சுலின் மருந்தியல் விளைவு காரணமாகும். இன்சுலின் மிகவும் பொதுவான பாதகமான நிகழ்வு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஆகும்.

நோவோமிக்ஸ் 30 ஃப்ளெக்ஸ்பென் பயன்பாட்டுடன் தொடர்புடைய பக்க விளைவுகளின் அதிர்வெண் நோயாளியின் மக்கள் தொகை, மருந்தின் அளவு விதிமுறை மற்றும் கிளைசெமிக் கட்டுப்பாடு ஆகியவற்றைப் பொறுத்து மாறுபடும்.

இன்சுலின் சிகிச்சையின் ஆரம்ப கட்டத்தில், உட்செலுத்துதல் தளத்தில் ஒளிவிலகல் பிழைகள், எடிமா மற்றும் எதிர்வினைகள் ஏற்படலாம் (வலி, சிவத்தல், யூர்டிகேரியா, அழற்சி, சிராய்ப்பு, வீக்கம் மற்றும் அரிப்பு உட்பட).

கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தைக் கட்டுப்படுத்துவதில் இன்சுலின் சிகிச்சையை தீவிரப்படுத்துவது நீரிழிவு ரெட்டினோபதியின் நிலையில் தற்காலிக சரிவுக்கு வழிவகுக்கும், அதே நேரத்தில் கிளைசெமிக் கட்டுப்பாட்டில் நீண்டகால முன்னேற்றம் நீரிழிவு ரெட்டினோபதியின் முன்னேற்ற அபாயத்தைக் குறைக்கிறது.

மருத்துவ சோதனை தரவுகளின் அடிப்படையில் கீழே வழங்கப்பட்ட பக்க விளைவுகள் அனைத்தும் மெட்ரா மற்றும் உறுப்பு அமைப்புகளின் படி வளர்ச்சி அதிர்வெண் படி தொகுக்கப்பட்டுள்ளன.

பக்க விளைவுகளின் அதிர்வெண் தீர்மானித்தல்: மிக பெரும்பாலும் (≥1 / 10), பெரும்பாலும் (≥1 / 100 முதல்

நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் ஒரு பகுதியாக: அரிதாக - யூர்டிகேரியா, தோல் சொறி, தோல் வெடிப்பு, மிகவும் அரிதாக - அனாபிலாக்டிக் எதிர்வினைகள்.

வளர்சிதை மாற்றத்தின் பக்கத்திலிருந்து: மிக பெரும்பாலும் - இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு.

நரம்பு மண்டலத்திலிருந்து: அரிதாக - புற நரம்பியல் ("கடுமையான வலி நரம்பியல்").

பார்வை உறுப்பின் பக்கத்திலிருந்து: அரிதாக - ஒளிவிலகல் பிழைகள், நீரிழிவு விழித்திரை.

தோல் மற்றும் தோலடி திசுக்களில் இருந்து: அரிதாக - லிபோடிஸ்ட்ரோபி.

பொதுவான கோளாறுகள்: அரிதாக - எடிமா.

உள்ளூர் எதிர்வினைகள்: அரிதாக - ஊசி இடத்திலுள்ள எதிர்வினைகள்.

பொதுவான ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி மிகவும் அரிதான எதிர்வினைகள் (உட்படபொதுவான தோல் சொறி, அரிப்பு, வியர்வை, இரைப்பை குடல் தொந்தரவுகள், ஆஞ்சியோடீமா, சுவாசிப்பதில் சிரமம், இதயத் துடிப்பு, இரத்த அழுத்தம் குறைதல்), இவை உயிருக்கு ஆபத்தானவை.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மிகவும் பொதுவான பக்க விளைவு. இன்சுலின் தேவை தொடர்பாக இன்சுலின் அளவு அதிகமாக இருந்தால் அது உருவாகலாம். கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நனவு இழப்பு மற்றும் / அல்லது வலிப்பு, மூளையின் செயல்பாட்டின் தற்காலிக அல்லது மீளமுடியாத குறைபாடு, மரணம் கூட ஏற்படலாம்.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகள், ஒரு விதியாக, திடீரென்று உருவாகின்றன. இவற்றில் “குளிர்” வியர்வை, சருமத்தின் வலி, அதிகரித்த சோர்வு, பதட்டம் அல்லது நடுக்கம், பதட்டம், அசாதாரண சோர்வு அல்லது பலவீனம், திசைதிருப்பல், செறிவு குறைதல், மயக்கம், கடுமையான பசி, மங்கலான பார்வை, தலைவலி, குமட்டல் மற்றும் இதயத் துடிப்பு ஆகியவை அடங்கும். .

நோயாளியின் மக்கள் தொகை, வீரியமான விதிமுறை மற்றும் கிளைசெமிக் கட்டுப்பாடு ஆகியவற்றைப் பொறுத்து இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் நிகழ்வு மாறுபடும் என்று மருத்துவ ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன. மருத்துவ பரிசோதனைகளில், அஸ்பார்ட் இன்சுலின் சிகிச்சையைப் பெறும் நோயாளிகளுக்கும் மனித இன்சுலின் தயாரிப்புகளைப் பெறும் நோயாளிகளுக்கும் இடையில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு அத்தியாயங்களின் ஒட்டுமொத்த நிகழ்வுகளில் எந்த வித்தியாசமும் இல்லை.

கொழுப்பணு சிதைவு

லிபோடிஸ்ட்ரோபியின் தொடர்ச்சியான வழக்குகள் பதிவாகியுள்ளன. உட்செலுத்துதல் இடத்தில் லிபோடிஸ்ட்ரோபி உருவாகலாம்.

இன்சுலின் தேவையை பாதிக்கும் பல மருந்துகள் உள்ளன.

மருந்தின் இரத்த சர்க்கரை குறை நடவடிக்கை வாய்வழி இரத்த சர்க்கரை குறை மருந்துகள் மாவோ தடுப்பான்கள், ஏசிஇ தடுப்பான்கள் கார்பானிக் அன்ஹைட்ரேஸின் தடுப்பான்கள், தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட பீட்டா தடைகள் புரோமோக்ரிப்டின், சல்போனமைட்ஸ், உட்சேர்க்கைக்குரிய ஊக்க, டெட்ராசைக்ளின்கள் clofibrate, வரை ketoconazole, மெபண்டஸால், பைரிடாக்சின், தியோபிலின், சைக்ளோபாஸ்பமைடு, fenfluramine, மருந்துகள் லித்தியம் சாலிசிலேட்டுகள் மேம்படுத்தும்.

வாய்வழி கருத்தடை மருந்துகள், கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள், தைராய்டு ஹார்மோன்கள், தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ், ஹெபரின், ட்ரைசைக்ளிக் ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ், சிம்பாடோமிமெடிக்ஸ், சோமாட்ரோபின், டானாசோல், குளோனிடைன், “மெதுவான” கால்சியம் சேனல் தடுப்பான்கள், டயாசாக்ஸைம் ஆகியவற்றால் மருந்தின் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு பலவீனமடைகிறது.

பீட்டா-தடுப்பான்கள் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகளை மறைக்க முடியும்.

ஆக்ட்ரியோடைடு / லான்ரோடைடு இரண்டுமே இன்சுலின் உடலின் தேவையை அதிகரிக்கும் மற்றும் குறைக்கும்.

எத்தனால் இன்சுலின் ஹைப்போகிளைசெமிக் விளைவை அதிகரிக்கலாம் அல்லது குறைக்கலாம்.

பொருந்தக்கூடிய ஆய்வுகள் நடத்தப்படாததால், நோவோமிக்ஸ் 30 ஃப்ளெக்ஸ்பென் மற்ற மருந்துகளுடன் கலக்கப்படக்கூடாது.

சிறப்பு வழிமுறைகள்

நேர மண்டலங்களின் மாற்றத்தை உள்ளடக்கிய ஒரு நீண்ட பயணத்திற்கு முன், நோயாளி தங்கள் மருத்துவருடன் கலந்தாலோசிக்க வேண்டும், ஏனெனில் நேர மண்டலத்தை மாற்றுவது என்பது நோயாளி வேறு நேரத்தில் இன்சுலின் சாப்பிட்டு நிர்வகிக்க வேண்டும் என்பதாகும்.

மருந்தின் போதிய அளவு அல்லது சிகிச்சையை நிறுத்துதல், குறிப்பாக வகை 1 நீரிழிவு நோயுடன், ஹைப்பர் கிளைசீமியா அல்லது நீரிழிவு கெட்டோஅசிடோசிஸின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும். ஒரு விதியாக, ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் முதல் அறிகுறிகள் படிப்படியாக, பல மணி நேரம் அல்லது நாட்களில் தோன்றும்.

தாகம், அதிகரித்த சிறுநீர் கழித்தல், குமட்டல், வாந்தி, மயக்கம், சருமத்தின் சிவத்தல் மற்றும் வறட்சி, வறண்ட வாய், பசியின்மை மற்றும் வெளியேற்றப்பட்ட காற்றில் அசிட்டோனின் வாசனை ஆகியவை ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் அறிகுறிகளாகும்.

உணவைத் தவிர்ப்பது அல்லது திட்டமிடப்படாத தீவிரமான உடல் செயல்பாடு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கு வழிவகுக்கும். நோயாளியின் தேவைகள் தொடர்பாக இன்சுலின் அளவு அதிகமாக இருந்தால் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவும் ஏற்படலாம்.

பைபாசிக் மனித இன்சுலினுடன் ஒப்பிடும்போது, ​​நோவோமிக்ஸ் 30 ஃப்ளெக்ஸ்பென் நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு 6 மணி நேரத்திற்குள் மிகவும் வெளிப்படையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவைக் கொண்டுள்ளது. இது சம்பந்தமாக, சில சந்தர்ப்பங்களில், இன்சுலின் அளவை மற்றும் / அல்லது உணவின் தன்மையை சரிசெய்ய வேண்டியது அவசியம்.

கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்திற்கு ஈடுசெய்த பிறகு, எடுத்துக்காட்டாக, தீவிரமான இன்சுலின் சிகிச்சையின் போது, ​​நோயாளிகள் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் முன்னோடிகளின் பொதுவான அறிகுறிகளை அனுபவிக்கக்கூடும், இது குறித்து நோயாளிகளுக்கு தெரிவிக்கப்பட வேண்டும். நீரிழிவு நோயின் நீண்ட போக்கோடு வழக்கமான எச்சரிக்கை அறிகுறிகள் மறைந்து போகக்கூடும்.

நோயாளிகளுக்கு கிளைசீமியாவின் கடுமையான கட்டுப்பாடு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அபாயத்தை அதிகரிக்கும், எனவே, நோவோமிக்ஸ் 30 ஃப்ளெக்ஸ்பென் அளவின் அதிகரிப்பு கடுமையான மருத்துவ மேற்பார்வையின் கீழ் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

நோவோமிக்ஸ் 30 ஃப்ளெக்ஸ்பென் உணவு உட்கொள்ளலுடன் நேரடி இணைப்பில் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும் என்பதால், ஒத்த நோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் அல்லது உணவை உறிஞ்சுவதை மெதுவாக்கும் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதில் மருந்தின் தாக்கத்தின் அதிக வேகத்தை ஒருவர் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

இணையான நோய்கள், குறிப்பாக தொற்று மற்றும் காய்ச்சலுடன் சேர்ந்து, பொதுவாக இன்சுலின் உடலின் தேவையை அதிகரிக்கும்.

நோயாளிக்கு சிறுநீரகங்கள், கல்லீரல், பலவீனமான அட்ரீனல் செயல்பாடு, பிட்யூட்டரி அல்லது தைராய்டு சுரப்பி போன்ற நோய்கள் இருந்தால் டோஸ் சரிசெய்தல் தேவைப்படலாம்.

நோயாளியை மற்ற வகை இன்சுலினுக்கு மாற்றும்போது, ​​இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் முன்னோடிகளின் ஆரம்ப அறிகுறிகள் முந்தைய வகை இன்சுலின் மூலம் காணப்பட்டதை விட மாறலாம் அல்லது குறைவாகவே வெளிப்படும்.

நோயாளியை ஒரு புதிய வகை இன்சுலினுக்கு மாற்றுவது அல்லது மற்றொரு உற்பத்தியாளரின் இன்சுலின் தயாரித்தல் கடுமையான மருத்துவ மேற்பார்வையின் கீழ் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். இன்சுலின் தயாரிப்புகள் மற்றும் / அல்லது உற்பத்தி முறையின் செறிவு, வகை, உற்பத்தியாளர் மற்றும் வகையை (மனித இன்சுலின், மனித இன்சுலின் அனலாக்) மாற்றினால், ஒரு டோஸ் மாற்றம் தேவைப்படலாம்.

நோயாளிகள் மற்ற இன்சுலின் தயாரிப்புகளிலிருந்து நோவோமிக்ஸ் 30 ஃப்ளெக்ஸ்பென் உடன் சிகிச்சைக்கு மாறுகிறார்கள், முன்னர் பயன்படுத்திய இன்சுலின் தயாரிப்புகளின் அளவுகளுடன் ஒப்பிடும்போது ஊசி மருந்துகளின் அதிர்வெண்ணை அதிகரிக்க வேண்டும் அல்லது அளவை மாற்ற வேண்டும்.

ஊசி இடத்திலுள்ள எதிர்வினைகள்

மற்ற இன்சுலின் சிகிச்சையைப் போலவே, ஊசி இடத்திலும் எதிர்வினைகள் உருவாகக்கூடும், இது வலி, சிவத்தல், படை நோய், வீக்கம், ஹீமாடோமாக்கள், வீக்கம் மற்றும் அரிப்பு ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகிறது. அதே உடற்கூறியல் பகுதியில் உட்செலுத்துதல் தளத்தை தவறாமல் மாற்றுவது அறிகுறிகளைக் குறைக்கலாம் அல்லது இந்த எதிர்விளைவுகளின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கலாம்.

தியாசோலிடினியோன் குழுவின் மருந்துகள் மற்றும் இன்சுலின் தயாரிப்புகளின் ஒரே நேரத்தில் பயன்பாடு

இன்சுலின் தயாரிப்புகளுடன் இணைந்து தியாசோலிடினியோன்ஸ் நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் நாள்பட்ட இதய செயலிழப்புக்கான வழக்குகள் பதிவாகியுள்ளன, குறிப்பாக இதுபோன்ற நோயாளிகளுக்கு நாள்பட்ட இதய செயலிழப்புக்கான ஆபத்து காரணிகள் இருந்தால்.

நோயாளிகளுக்கு தியாசோலிடினியோன்கள் மற்றும் இன்சுலின் தயாரிப்புகளுடன் சேர்க்கை சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கும்போது இந்த உண்மையை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். இத்தகைய சேர்க்கை சிகிச்சையின் நியமனம் மூலம், நாள்பட்ட இதய செயலிழப்பு, எடை அதிகரிப்பு மற்றும் எடிமாவின் இருப்பு ஆகியவற்றின் அறிகுறிகளையும் அறிகுறிகளையும் அடையாளம் காண நோயாளிகளின் மருத்துவ பரிசோதனைகளை நடத்த வேண்டியது அவசியம்.

இன்சுலின் ஆன்டிபாடிகள்

இன்சுலின் பயன்படுத்தும் போது, ​​ஆன்டிபாடி உருவாக்கம் சாத்தியமாகும். அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், ஆன்டிபாடி உருவாக்கத்திற்கு ஹைப்பர் கிளைசீமியா அல்லது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிகழ்வுகளைத் தடுக்க இன்சுலின் அளவை சரிசெய்தல் தேவைப்படலாம்.

வாகனங்கள் மற்றும் வழிமுறைகளை இயக்கும் திறன் மீதான தாக்கம்

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் போது நோயாளிகளின் கவனம் செலுத்தும் திறன் மற்றும் எதிர்வினை வீதம் பலவீனமடையக்கூடும், இது இந்த திறன்கள் குறிப்பாக அவசியமான சூழ்நிலைகளில் ஆபத்தானது (எடுத்துக்காட்டாக, வாகனங்களை ஓட்டும் போது அல்லது இயந்திரங்களுடன் பணிபுரியும் போது).

வாகனங்களை ஓட்டும் போது அல்லது இயந்திரங்களுடன் பணிபுரியும் போது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படுவதைத் தடுக்க நடவடிக்கை எடுக்க நோயாளிகளுக்கு அறிவுறுத்தப்பட வேண்டும். இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை உருவாக்கும் முன்னோடிகளின் அறிகுறிகள் இல்லாத அல்லது குறைந்துவிட்ட நோயாளிகளுக்கு இது மிகவும் முக்கியமானது அல்லது அடிக்கடி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அத்தியாயங்களால் பாதிக்கப்படுகிறது.

முன்கூட்டிய பாதுகாப்பு தரவு

மருந்தியல் பாதுகாப்பு, பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் நச்சுத்தன்மை, மரபணு நச்சுத்தன்மை மற்றும் இனப்பெருக்க நச்சுத்தன்மை பற்றிய பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட ஆய்வுகளின் தரவுகளின் அடிப்படையில், முன்கூட்டிய ஆய்வுகள் மனிதர்களுக்கு எந்த ஆபத்தையும் வெளிப்படுத்தவில்லை.

இன்சுலின் மற்றும் ஐ.ஜி.எஃப் -1 ஏற்பிகளுடன் பிணைப்பு மற்றும் உயிரணு வளர்ச்சியின் தாக்கம் உள்ளிட்ட விட்ரோ சோதனைகளில், அஸ்பார்ட் இன்சுலின் பண்புகள் மனித இன்சுலின் பண்புகளைப் போலவே இருப்பதாகக் காட்டப்பட்டது. இன்சுலின் அஸ்பார்ட்டை இன்சுலின் ஏற்பிகளுடன் பிணைப்பதை விலக்குவது மனித இன்சுலினுக்கு சமம் என்றும் ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன.

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல்

கர்ப்ப காலத்தில் நோவோமிக்ஸ் 30 ஃப்ளெக்ஸ்பனுடன் மருத்துவ அனுபவம் குறைவாக உள்ளது.

கர்ப்பிணிப் பெண்களில் நோவோமிக்ஸ் 30 ஃப்ளெக்ஸ்பென் என்ற மருந்தைப் பயன்படுத்துவது குறித்த ஆய்வுகள் நடத்தப்படவில்லை. எவ்வாறாயினும், இரண்டு சீரற்ற கட்டுப்பாட்டு மருத்துவ பரிசோதனைகளின் தரவு (முறையே, சிகிச்சையின் அடிப்படை போலஸ் விதிமுறையில் இன்சுலின் அஸ்பார்ட்டைப் பெற்ற 157 மற்றும் 14 கர்ப்பிணிப் பெண்கள்) கர்ப்பத்தின் மீது இன்சுலின் அஸ்பார்ட்டின் எந்தவொரு பாதகமான விளைவுகளையும் அல்லது கரையக்கூடிய மனித இன்சுலினுடன் ஒப்பிடும்போது கரு / புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் ஆரோக்கியத்தையும் வெளிப்படுத்தவில்லை.

கூடுதலாக, இன்சுலின் அஸ்பார்ட் மற்றும் கரையக்கூடிய மனித இன்சுலின் (14 பெண்கள் இன்சுலின் அஸ்பார்ட், 13 மனித இன்சுலின்) பெற்ற கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட 27 பெண்களின் மருத்துவ சீரற்ற சோதனை இரண்டு வகையான இன்சுலினுக்கும் ஒத்த பாதுகாப்பு சுயவிவரங்களைக் காட்டியது.

சாத்தியமான ஆரம்ப காலத்திலும், கர்ப்பத்தின் முழு காலத்திலும், நீரிழிவு நோயாளிகளின் நிலையை கவனமாக கண்காணித்தல் மற்றும் இரத்த பிளாஸ்மாவில் குளுக்கோஸின் செறிவை கண்காணித்தல் அவசியம்.

இன்சுலின் தேவை, ஒரு விதியாக, முதல் மூன்று மாதங்களில் குறைகிறது மற்றும் கர்ப்பத்தின் இரண்டாவது மற்றும் மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில் படிப்படியாக அதிகரிக்கிறது. பிறந்த சிறிது நேரத்திலேயே, இன்சுலின் தேவை கர்ப்பத்திற்கு முன்பு இருந்த நிலைக்கு விரைவாகத் திரும்புகிறது.

தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது, ​​மருந்துகள் கட்டுப்பாடுகள் இல்லாமல் பயன்படுத்தப்படலாம். ஒரு பாலூட்டும் தாய்க்கு இன்சுலின் நிர்வாகம் குழந்தைக்கு அச்சுறுத்தல் அல்ல. இருப்பினும், நோவோமிக்ஸ் 30 ஃப்ளெக்ஸ்பென் அளவை சரிசெய்ய வேண்டியது அவசியம்.

விதி ஒன்று

இலக்கு கிளைசெமிக் மதிப்புகள் அடையப்படாவிட்டால், முதலில், மருத்துவரின் பரிந்துரைகளை நிறைவேற்றுவதில் ஏதேனும் பிழைகள் உள்ளதா என்பதைக் கண்டறியவும். இன்சுலின் உட்செலுத்துதல் நுட்பம் பின்பற்றப்படுகிறதா, மருந்து தாமதமாகிவிட்டதா, ஊசி போடப்பட்டு சரியான நேரத்தில் உணவு எடுக்கப்படுகிறதா, அளவு சிரிஞ்சில் சரியாக சேகரிக்கப்படுகிறதா?

அல்லது உங்களுக்கு சில கூடுதல் சிக்கல்கள் இருக்கலாம், எடுத்துக்காட்டாக, மன அழுத்தம் நிறைந்த சூழ்நிலை இருந்ததா? உங்களுக்கு கடுமையான சுவாச நோய்த்தொற்றுகள் இல்லையா? கூர்மையாக குறையவில்லையா அல்லது மாறாக, உடல் செயல்பாடு அதிகரித்ததா? ஒருவேளை நீங்கள் உங்கள் உணவைக் கட்டுப்படுத்துவதை நிறுத்திவிட்டீர்களா?

அது கூட அப்படித்தான் நடக்கிறதுநோயாளி (இது குறிப்பாக இளம் பருவத்தினரின் சிறப்பியல்பு) அவரது நிலையை மோசமாக்குவதற்கும் அவரது உறவினர்களிடமிருந்து சில குறிக்கோள்களை அடைவதற்கும் இன்சுலின் போதிய அளவுகளில் உணர்வுபூர்வமாக செலுத்துகிறது. இந்த கேள்விகளுக்கு பதிலளிக்க வேண்டும், மேலும் சாத்தியமான அனைத்து பிழைகளையும் நீக்கிய பின்னரே, இன்சுலின் அளவை மாற்றுவதன் மூலம் தொடரவும்.

இரண்டாவது விதி

நீங்கள் எல்லாவற்றையும் சரியாகச் செய்கிறீர்கள் என்பதை உறுதிசெய்த பிறகு, ஆனால் விரும்பிய முடிவு எதுவும் இல்லை, அதிக அல்லது குறைந்த சர்க்கரைக்கு எந்த வகை இன்சுலின் பொறுப்பு என்பதை முடிவு செய்யுங்கள். அதிகரித்த அல்லது குறைக்கப்பட்ட உண்ணாவிரத கிளைசீமியா இருந்தால், சிக்கல் "நீடித்த" இன்சுலின் ஆகும், இது சாப்பிட்ட பிறகு குறிகாட்டிகள் மாற்றப்பட்டால், அதற்கு முந்தைய நாள் இரவு நிர்வகிக்கப்படுகிறது - முதன்மையாக "குறுகிய" இன்சுலின் அளவை மறுபரிசீலனை செய்ய வேண்டும்.

மறுஉருவாக்கத்திற்கான முனிவர் மாத்திரைகள்: கலவை

இந்த மருந்தின் முக்கிய கூறுகள்:

• அத்தியாவசிய எண்ணெய்
• உலர் முனிவர் சாறு,
• வைட்டமின் சி.

பல்வேறு உற்பத்தியாளர்கள் ஆப்பிள் அல்லது சிட்ரிக் அமிலத்தை லோசன்களில் சேர்க்கிறார்கள், இது சுவையை பாதிக்கிறது, இது ஒளி மற்றும் இனிமையானதாக மாறும். இந்த கலவை மருந்தின் அனைத்து குணப்படுத்தும் பண்புகளையும், உடலில் ஏற்படும் விளைவையும் தீர்மானிக்கிறது.

குணப்படுத்தும் பண்புகள்

முனிவர் மாத்திரைகளை உறிஞ்சும் பெயரின் வரலாற்றைப் பார்த்தால், இந்த பெயர் "சால்வியா" என்ற தாவரத்திலிருந்து வந்தது, அதாவது லத்தீன் மொழியில் "ஆரோக்கியமாக இருக்க வேண்டும்" என்று பொருள்.

இந்த பெயர் தற்செயலாக ஆலைக்கு வழங்கப்படவில்லை; இது வீக்கமடைந்த வாய்வழி குழி, தொண்டை மற்றும் மேல் சுவாசக்குழாய் ஆகியவற்றில் திறம்பட செயல்பட முடியும்.

சிறப்பியல்பு குணப்படுத்தும் பண்புகள்:

• தொண்டை புண் தொண்டை விரைவாக நீக்குகிறது,
• அவை எரிச்சலை திறம்பட எதிர்க்கின்றன, குரல்வளையில் வலியைக் குறைக்கின்றன,
• மருந்தின் அத்தியாவசிய எண்ணெய்கள் சிறந்த ஆக்ஸிஜனேற்றிகள்,
• முனிவரை அடிப்படையாகக் கொண்ட மாத்திரைகள் காற்றுப்பாதையில் கிருமிகளைக் கொல்லும்.

பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள்

மருந்து எடுத்துக்கொள்வதற்கு முன், மறுஉருவாக்கத்திற்கு முனிவர் மாத்திரைகளைப் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகளைப் படிக்க வேண்டும். மிக பெரும்பாலும் அவை மற்ற மருந்துகளுடன் இணைந்து மேல் சுவாசக் குழாய் மற்றும் ஓரோபார்னெக்ஸின் வீக்கத்தை அகற்ற பயன்படுத்தப்படுகின்றன. 14 வயதிலிருந்து பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளுக்கு உள்நாட்டில் (மறுஉருவாக்கம் மூலம்) பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, 1 தளம் ஒரு நாளைக்கு 6 முறை. ஒரு மருந்தின் சராசரி காலம் சுமார் ஒரு வாரம்.

அடிப்படையில், 20 துண்டுகள் கொண்ட ஒரு தொகுப்பில், இது மிகவும் வசதியானது, அவை ஒரு படிப்புக்கு போதுமானவை. 5 வயது முதல் குழந்தைகளுக்கு முனிவர் தொண்டை மாத்திரைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

5 முதல் 10 வயது வரையிலான குழந்தைகள், ஒரு டேப்லெட்டை ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, 4 மணி நேர இடைவெளியுடன். 10 ஆண்டுகளில் இருந்து, அளவு அப்படியே உள்ளது, ஆனால் இது ஏற்கனவே ஒரு நாளைக்கு நான்கு முறை எடுக்கப்பட வேண்டும்.

மருந்தை மென்று விழுங்கக்கூடாது, ஏனென்றால் மறுஉருவாக்கத்தால் மட்டுமே சாதகமான முடிவு கிடைக்கும். சில சந்தர்ப்பங்களில், சிகிச்சையின் போக்கை இரண்டு வாரங்களாக அதிகரிக்கலாம். நிச்சயமாக, முனிவரின் மறுஉருவாக்கத்திற்கான மாத்திரைகளைப் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகளை நீங்கள் அறிந்து கொள்வது மதிப்புக்குரியது, இது அனைத்து மருத்துவ குணங்களையும் முடிந்தவரை திறமையாகப் பயன்படுத்துவதை சாத்தியமாக்கும் மற்றும் எதிர்மறையான விளைவுகளை அனுமதிக்காது.

சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படுகிறது:

நேச்சர் தயாரிப்பிலிருந்து முனிவர் மறுஉருவாக்க மாத்திரையைப் பயன்படுத்திய பிறகு, வாய்வழி குழியில் ஒரு உள்ளிழுக்கும் விளைவு உருவாக்கப்படுகிறது, இது உடலில் உள்ள அறிகுறிகளையும் வீக்கத்தையும் நீக்குகிறது.

குழந்தைகளுக்கான பணி

5 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு முனிவர் எவலாரை மறுஉருவாக்கம் செய்வதற்கான மாத்திரைகள் கொடுப்பது பயனில்லை, ஏனென்றால் அவை தீர்க்கப்பட வேண்டும் என்று ஒரு குழந்தை விளக்குவது கடினம். குழந்தைகள் போதைப்பொருளை விழுங்கக்கூடும். கூடுதலாக, மருந்தின் அனைத்து முரண்பாடுகளையும் தெளிவாக அறிந்து கொள்வது அவசியம், மேலும் குழந்தைக்கு ஒவ்வாமை ஏற்படாது என்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள். அளவை கண்காணிக்க வேண்டும், ஏனென்றால் நேச்சர் தயாரிப்பு தயாரிக்கும் முனிவர் மாத்திரைகள் குழந்தைகள் இனிப்புக்கு எடுக்கக்கூடிய ஒரு சுவையான தயாரிப்பு ஆகும். அதை இலவசமாக அணுகுவதிலிருந்து அவர்களைப் பாதுகாக்க வேண்டியது அவசியம்.

கர்ப்ப காலத்தில் முனிவர்

முனிவரின் குணப்படுத்தும் பண்புகளைப் பொறுத்தவரை, மருத்துவர்கள் கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு சளி சிகிச்சைக்கு பரிந்துரைக்கிறார்கள்.

இருப்பினும், மருந்தின் பண்புகளை நாம் இன்னும் விரிவாகப் படித்தால், கர்ப்ப காலத்தில் முனிவர் உறிஞ்சக்கூடிய மாத்திரைகளைப் பயன்படுத்துவது கண்டிப்பாக தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது என்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளலாம், குறிப்பாக ஆரம்ப காலத்திலேயே.

இது கருப்பையை பாதிக்கும் மற்றும் அதன் தொனியை அதிகரிக்கும், இது கருச்சிதைவைத் தூண்டும், குறிப்பாக கர்ப்பத்தின் முதல் மூன்று மாதங்களில். முனிவரை அடிப்படையாகக் கொண்ட வழிமுறைகள் கருவுக்கு ஒரு குறிப்பிடத்தக்க அச்சுறுத்தலாகும், ஏற்படக்கூடிய விளைவுகளை நீங்கள் அறிந்திருக்க வேண்டும்.

பல மருத்துவர்கள் கர்ப்பிணிப் பெண்களால் பயன்படுத்தப்படும்போது, ​​தொண்டை புண்ணுக்கு முனிவர் மாத்திரைகள் ஒரு நேரடி விளைவை மட்டுமே தருகின்றன, ஆனால் இது ஒன்றும் இல்லை, ஏனெனில் இந்த பொருட்கள் வாய்வழி குழியில் உள்ள தந்துகிகள் மற்றும் பாத்திரங்கள் வழியாக இரத்தத்தில் ஊடுருவுகின்றன, இது கர்ப்பத்தின் பாதையை மோசமாக பாதிக்கும்.

பெரும்பாலும், இந்த மருந்தின் விளைவு, சிறிய அளவில் கூட, நஞ்சுக்கொடியிலுள்ள இரத்த ஓட்டத்தில் சிக்கலை ஏற்படுத்துகிறது மற்றும் பல கர்ப்ப சிக்கல்களைத் தூண்டும். கூடுதலாக, பொருள் ஹார்மோன்களின் அளவை மாற்றலாம், புரோஜெஸ்ட்டிரோன் உள்ளடக்கத்தை குறைத்து எஸ்ட்ராடியோலின் இருப்பை அதிகரிக்கும்.

இந்த மருந்து இரத்த அழுத்தத்தில் அதிகரிப்புக்கு தூண்டுகிறது, இது கர்ப்ப காலத்தில் மிகவும் ஆபத்தானது, கூடுதலாக, பாலூட்டும் பெண்களுக்கு முனிவர் எவலரை எடுத்துச் செல்வது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.

முரண்

பரிகாரம் எடுப்பதற்கு முன், முனிவர் மாத்திரைகள் மற்றும் முரண்பாடுகளின் மருத்துவ பண்புகளை கருத்தில் கொள்வது மதிப்பு. அவை இயற்கையான பொருட்களிலிருந்து தயாரிக்கப்படுகின்றன என்ற போதிலும், பல பக்க விளைவுகள் உள்ளன.

• நீரிழிவு நோயாளிகளில் சாத்தியமான சீரழிவு,
• கர்ப்பம் தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது
• 5 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளை நியமிப்பது பரிந்துரைக்கப்படவில்லை,
• கல்லீரல், சிறுநீரகங்கள், நோயியல் நோய்களுக்கு மாத்திரைகள் பயன்படுத்த தடை விதிக்கப்பட்டுள்ளது
• ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகள் ஏற்பட்டால், மருந்து உடனடியாக நிறுத்தப்பட வேண்டும், நிலை மோசமடைந்துவிட்டால், மருத்துவரிடம் உதவி பெற மறக்காதீர்கள்.

தொண்டையின் அழற்சி நோய்களான டான்சில்லிடிஸ், ஃபரிங்கிடிஸ் மற்றும் பலவற்றுக்கு எதிரான போராட்டத்தில் முனிவருடன் மறுஉருவாக்க மாத்திரைகள் மிகவும் பொதுவான தீர்வாகும். அவை அதிக செயல்திறனைக் காட்டுகின்றன, முக்கிய அறிகுறியியலின் தீவிரத்தை குறைக்க உதவுகின்றன, அத்துடன் பொதுவான நிலையை மேம்படுத்துவதோடு நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தில் அதனுடன் தொடர்புடைய விளைவையும் செலுத்துகின்றன. அது எப்படி செல்கிறது என்பது இங்கே

முனிவர் நடவடிக்கை

முனிவரின் செயல் நீண்ட காலமாக ஆய்வு செய்யப்பட்டுள்ளது. அதனால்தான் சுவாச நோய்கள் மற்றும் பல நாட்டுப்புற வைத்தியங்கள் மட்டுமல்லாமல் இந்த மூலிகையுடன் கலவையில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

உறிஞ்சுதல் மாத்திரைகள் எந்த மருந்தகத்திலும் வாங்கலாம்

மருத்துவ பயன்பாடு பற்றி நாம் பேசினால், பின்வரும் பண்புகள் ஆலையில் காணப்பட்டன:

• குருதிதேங்கு,
• அழற்சியைத்
• கிருமிநாசினி,
• கட்டுப்படுத்துகிற,
• டையூரிடிக்,
• இலேபனம்,
• காய்ச்சலடக்கி,
• நோய்க் கிருமிகளை அழிக்கும்.

முனிவர் அடிப்படையிலான மாத்திரைகள் விஷயத்தில், அறிகுறிகளின் தீவிரத்தை குறைக்க உதவும் ஆண்டிசெப்டிக், எமோலியண்ட், கிருமிநாசினி மற்றும் அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவுகள் குறிப்பாக முக்கியம். ஆனால், எந்தவொரு மருந்தையும் போலவே, இந்த ஆலைக்கு அதன் முரண்பாடுகள் உள்ளன, இதில் ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி, ஒவ்வாமை, 2 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள், கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல் ஆகியவை அடங்கும். கர்ப்ப காலத்தில், முனிவரை எடுத்துக் கொள்ளும்போது வலிப்புத்தாக்கங்கள் உருவாகும் ஆபத்து அதிகரிக்கும் என்று ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன. இது உற்பத்தி செய்யப்படும் பாலின் அளவையும் பாதிக்கிறது.

முனிவருக்கு அடிமையாதல் உருவாகலாம். அதன்படி, அளவைக் கண்டிப்பாக அவதானிக்கவும், அதன் அடிப்படையில் மருந்துகளின் பயன்பாட்டின் போக்கை 3 மாதங்களுக்கு மட்டுப்படுத்தவும் அவசியம்.

ஆனால் கர்ப்ப காலத்தில் ஜலதோஷத்திற்கு கெமோமில் எவ்வாறு பயன்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் இந்த தீர்வு எவ்வளவு பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்பதைக் குறிக்கிறது

லாரிங்கிடிஸ், டான்சில்லிடிஸ் போன்ற சுவாச நோய்களுக்கு கூடுதலாக, இது மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, நிமோனியா மற்றும் கண்புரைக்கும் சிகிச்சையளிக்கிறது. வாய்வழி குழியின் நோய்க்குறியியல் சிகிச்சையிலும் இது பயன்படுத்தப்படுகிறது - ஸ்டோமாடிடிஸ் மற்றும் ஈறு அழற்சி. மற்றும் முனிவர் மிட்டாய்கள் உடலில் கடுமையான முறையான விளைவை ஏற்படுத்தாமல் ஒரு நல்ல உள்ளூர் விளைவைக் கொடுக்கும்.

வீடியோவில் - முனிவரின் பயனுள்ள பண்புகள்:

மாத்திரைகள் மற்றும் தளவாடங்களின் மதிப்புரை

முனிவரை அடிப்படையாகக் கொண்ட இந்த வகை மருந்துகள் பல உள்ளன, அவை கூட்டு சிகிச்சையில் பயன்படுத்தும்போது நல்ல விளைவைக் காட்டுகின்றன. ஆனால் அவர்கள் நிறுவனம் மற்றும் கலவையைப் பொறுத்து பயன்பாட்டில் அவற்றின் சொந்த பண்புகள் மற்றும் வரம்புகளைக் கொண்டுள்ளனர். அதனால்தான் இந்த அல்லது அந்த கருவியைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு, நீங்கள் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகளை கவனமாக படிக்க வேண்டும். ஆனால் எந்த விஷயத்தில் டான்டம் வெர்டே தொண்டை தெளிப்பைப் பயன்படுத்துவது மதிப்புக்குரியது மற்றும் அத்தகைய தீர்வின் விலை என்ன என்பது குறிக்கப்படுகிறது

NATUR PRODUKT இலிருந்து முனிவர் மாத்திரைகள்

இது ENT நடைமுறையில் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு அழற்சி எதிர்ப்பு மற்றும் ஆண்டிமைக்ரோபியல் மருந்து. நல்ல செயல்திறனைக் காட்டியுள்ளது. செயலில் உள்ள பொருட்கள் சாறு மற்றும் முனிவர் எண்ணெய். சில வடிவங்களில், வைட்டமின் சி கூட உள்ளது, இது உள்ளூர் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை வலுப்படுத்தவும் வலுப்படுத்தவும் உதவுகிறது. மருந்து ஒரு மூச்சுத்திணறல் மற்றும் எதிர்பார்ப்பு விளைவைக் கொண்டுள்ளது. இருமலை எதிர்ப்பதில் குறைவான செயல்திறன் இல்லை.

ஆரோக்கியத்திற்கு தீங்கு விளைவிக்காமல் மட்டுமே உதவக்கூடிய தாவர பொருட்களிலிருந்து தயாரிக்கப்படும் மாத்திரைகள்

முரண்பாடுகளில், அதிக உணர்திறன் மற்றும் ஒவ்வாமைக்கான போக்கு மட்டுமே பட்டியலிடப்பட்டுள்ளன. ஆனால் பொதுவாக இது ஈறு அழற்சி, டான்சில்லிடிஸ், லாரிங்கிடிஸ், ஸ்டோமாடிடிஸ், ஃபரிங்கிடிஸ் ஆகியவற்றுக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது. பயன்பாடு 2 ஆண்டுகளில் இருந்து அனுமதிக்கப்படுகிறது, ஆனால் பெரியவர்களின் மேற்பார்வையில் மட்டுமே. செலவு 105 முதல் 165 ரூபிள் வரை மாறுபடும்.

5 ஆண்டுகள் வரை - 4 மணி நேரத்திற்கும் மேலாக, ஒரு நாளைக்கு 2 மாத்திரைகள், 5-10 ஆண்டுகள் - ஒவ்வொரு 4 மணி நேரத்திற்கும் 3 மாத்திரைகள், மற்றும் 10 ஆண்டுகளில் இருந்து - ஒவ்வொரு 2 மணி நேரத்திற்கும் 6 மாத்திரைகள் வரை. கர்ப்பத்திற்கும், வயதிற்கும் எந்த கட்டுப்பாடுகளும் இல்லை. ஒரே விஷயம் என்னவென்றால், 2 வயது வரை ஒரு குழந்தை ஒரு டேப்லெட்டில் விழுங்கலாம் அல்லது மூச்சு விடலாம், எப்படி கரைக்க வேண்டும் என்று தெரியவில்லை.

என்றால் என்ன செய்வது என்பது பற்றிய தகவல்களிலும் நீங்கள் ஆர்வமாக இருக்கலாம்

எவலாரில் இருந்து மருந்து "முனிவர்"

மருந்து ஒரு உச்சரிக்கப்படும் ஆண்டிசெப்டிக், பாக்டீரியா எதிர்ப்பு, அழற்சி எதிர்ப்பு மற்றும் உமிழும் விளைவைக் கொண்டுள்ளது. அவை வீக்கத்தைக் குறைப்பதன் மூலம் தொண்டை புண் நீக்குவது மட்டுமல்லாமல், வறண்ட தொண்டையால் ஏற்படும் எரிச்சலூட்டும் இருமலுக்கும் உதவுகின்றன.

இத்தகைய மாத்திரைகள் தொண்டையை நன்றாக மென்மையாக்குகின்றன, விரைவாகவும் குறுகிய நேரத்திலும் உதவுகின்றன

வாய்வழி குழி மற்றும் சுவாசக் குழாயின் நோய்க்குறியியல் சிகிச்சைக்கு இது ENT நடைமுறை மற்றும் பல் மருத்துவத்தில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. செயலில் உள்ள பொருட்கள் முனிவர் சாறு, அதன் எண்ணெய், அத்துடன் ஹெஸ்பெரிடின் மற்றும் வைட்டமின் சி. மருந்துகள் அதிக உணர்திறன், பாலூட்டுதல் மற்றும் கர்ப்பத்திற்கு பயன்படுத்தப்படுவதில்லை. ஆனால் ஒரு குழந்தையில் வெப்பநிலை இல்லாமல் தொண்டை புண் இருந்தால், முதலில் என்னென்ன வழிகளைப் பயன்படுத்த வேண்டும் என்றால், அது குறிக்கப்படுகிறது

இந்த அறிவுறுத்தல்களில் முறையே 14 வயதிலிருந்தே மருந்து உட்கொள்வதற்கான அறிகுறியும் அடங்கும், குழந்தைகள் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை என்று நாம் முடிவு செய்யலாம். 1 டேப்லெட்டை 5 நாட்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 4-5 முறை வரை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். ஒரு தொகுப்பில், மாத்திரைகளின் எண்ணிக்கை குறிப்பாக அத்தகைய திட்டத்திற்காக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. தேவைப்பட்டால், நிச்சயமாக மீண்டும் செய்யலாம். மருந்தின் விலை 110 ரூபிள் வரை இருக்கும்.

அவற்றின் விலை 150 ரூபிள்களுக்குள் மாறுபடும். மருந்துகளின் அனைத்து குழுக்களிலும் செயலில் உள்ள கூறுகள் எண்ணெய் மற்றும் முனிவர் சாறு, அத்துடன் அஸ்கார்பிக் அமிலம், தேன் மற்றும் பல வடிவங்களைப் பொறுத்து இருக்கும்.

முனிவருடன் மிட்டாய்களைத் தேர்ந்தெடுக்கும்போது, ​​கலவையை நம்புவது நல்லது. சர்க்கரை பெரும்பாலும் மிட்டாய்களில் பயன்படுத்தப்படுவதால், நீரிழிவு நோயாளிகளுடன் இதைப் பயன்படுத்த தடை விதிக்கப்பட்டுள்ளது.

ஆனால் தொண்டை மிகவும் வேதனையாகவும், விழுங்குவதற்கு வேதனையாகவும் இருந்தால் என்ன செய்வது, அதே போல் என்ன வழிமுறைகளைப் பயன்படுத்த வேண்டும், இது புரிந்துகொள்ள உதவும்

அறிகுறிகள் ஒன்றே: தொண்டையின் நோய்கள், சுவாச அமைப்பு மற்றும் வாய்வழி குழி. முரண்பாடுகளும் பொதுவாக வேறுபடுவதில்லை: ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி, கர்ப்பம், பாலூட்டுதல். மேலும், நீரிழிவு நோய்க்கான மருந்துகளை நீங்கள் பயன்படுத்த முடியாது.

ஒவ்வொரு 2-3 மணி நேரத்திற்கும் 1 டேப்லெட்டைப் பயன்படுத்துங்கள். அறிவுறுத்தல்களில் வயது வரம்புகள் எதுவும் இல்லை, ஆனால் குழந்தைகளின் விஷயத்தில், ஒவ்வொரு 4-5 மணி நேரத்திற்கும் 1 டேப்லெட்டாக நிர்வாகத்தின் அதிர்வெண்ணைக் குறைக்க வேண்டியது அவசியம். உள்ளூர் வகையின் ஒவ்வாமை எதிர்வினையின் வடிவத்தில் மருந்து பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தும் என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள் - ஹைபர்மீமியா மற்றும் உலர்ந்த சளி சவ்வுகளிலிருந்து எடிமா வரை, இது காற்றுப்பாதைகளைத் தடுக்கலாம். அதனால்தான் ஒவ்வாமை பாதிக்கப்பட்டவர்கள் அத்தகைய கலவையை பரிந்துரைக்கவில்லை.

மேலும், இருமல் பெரும்பாலும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

வெர்பேனாவிலிருந்து முனிவர் லாலிபாப்ஸ்

மற்றொரு மருந்து வெர்பேனாவிலிருந்து முனிவர் மிட்டாய்கள். இது ஒரு மருந்தாக நிலைநிறுத்தப்படவில்லை, உணவு நிரப்பியாக அல்லது சாதாரண கேரமல் மிட்டாய்களை நிரப்புவதன் மூலம் வெளியிடுகிறது. செயலில் உள்ள கூறுகள் சாறு மற்றும் முனிவர் எண்ணெய் ஆகும். முந்தைய கருவிகளைப் போலவே கருவிக்கும் செயல் ஒன்றுதான்.

இதுபோன்ற இனிப்புகளை ஒவ்வொரு நாளும் பயன்படுத்தலாம், வழக்கம் போல் உங்கள் தொண்டை மற்றும் சுவாசத்தை மிக விரைவாக புதுப்பிக்கவும்.

இந்த மருந்து வாய், குரல்வளை மற்றும் சுவாச மண்டலத்தில் உள்ள அழற்சி வகையின் நோய்க்குறியீடுகளுக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது கிளாசிக்கலாக பயன்படுத்தப்படுகிறது: மறுஉருவாக்கம். உற்பத்தியாளர் எத்தனை முறை குறிப்பிடவில்லை, ஆனால் அதை ஒரு நாளைக்கு 6 மாத்திரைகளாக மட்டுப்படுத்துவது நல்லது. கலவையில் சர்க்கரை இருப்பதால், இந்த வகை மருந்து நீரிழிவு நோய்க்கு பயன்படுத்தப்படுவதில்லை. மருந்தின் விலை சராசரியாக 70 ரூபிள் ஆகும்.

பற்றிய தகவல்களிலும் நீங்கள் ஆர்வமாக இருக்கலாம்

சிக்கலான சிகிச்சையின் வழிமுறையாக மட்டுமே அதிக செயல்திறனைக் காட்டுகிறது. பயன்பாட்டின் விளைவைக் குறைக்கக்கூடாது மற்றும் பக்க விளைவுகளைப் பெறக்கூடாது என்பதற்காக துல்லியமான அளவுகளைக் கவனிப்பது முக்கியம். பெரியவர்களில் சிகிச்சையில் சிறந்தது, ஆனால் குழந்தை மருத்துவத்தில் இது மிகவும் குறைவாகவே பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.ஒரு தகுதி வாய்ந்த நிபுணர் மட்டுமே எந்த மருந்துகள் சிறந்தது என்று உங்களுக்குச் சொல்வார் மற்றும் சிகிச்சையின் போக்கை பரிந்துரைப்பார்.

முனிவர் தாவல் / மறுஉருவாக்கம்

முனிவர் மாத்திரைகள் நேட்டூர் பிரிடுக் மற்றும் டாக்டர் தீஸ்.

மாத்திரைகள் உருளை, பைகோன்வெக்ஸ், வெளிர் சாம்பல் நிறத்தில் இருந்து வெளிர் பழுப்பு நிறத்தில் உள்ளன, வெளிர் பழுப்பு நிறத்தில் இருந்து இருண்ட பழுப்பு நிறத்தில் ஒரு குறிப்பிட்ட வாசனையுடன் குறுக்கிடப்படுகின்றன.

ஒரு டேப்லெட்

முனிவர் இலை சாறு உலர்ந்தது - 12.50 மிகி,

ஸ்பானிஷ் முனிவர் எண்ணெய், சர்பிடால், அன்ஹைட்ரஸ் சிட்ரிக் அமிலம், சோடியம் சாக்கரின், மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட், தேன் நறுமண சேர்க்கை (தேன் ஈதர், ஜெரனியம் எண்ணெய், எத்தில் ப்யூட்ரேட், எத்தில் மால்டோல் (இ 637), மால்டோடெக்ஸ்ட்ரின், மால்டோல், டெக்ஸ்ட்ரோஸ் (இ 1200), சிரப் (இ 551) )).

சர்க்கரை கலந்த மருந்து மாத்திரைகள்.

வாய்வழி குழியின் நோய்களுக்கான உள்ளூர் சிகிச்சைக்கான பிற நிதி.

குணப்படுத்தும் பண்புகள் முனிவர் சாற்றின் செயலால் வழங்கப்படுகின்றன, இது செயலில் ஆண்டிசெப்டிக் பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் வாய்வழி குழி மற்றும் குரல்வளையில் செயல்படுகிறது. கூடுதலாக, முனிவர் ஒரு பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மற்றும் அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவைக் கொண்டிருக்கிறார், எதிர்பார்ப்பு மற்றும் எதிர்பார்ப்பைத் தூண்டுகிறது, இருமலைத் தணிக்கிறது மற்றும் மூச்சுத்திணறல் பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது.

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல்

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது பயன்பாட்டின் பாதுகாப்பு நிறுவப்படவில்லை. தரவு இல்லாததால், கர்ப்ப காலத்திலும் பாலூட்டலின் போதும் பயன்படுத்த முரணாக உள்ளது.

உட்புறமாகப் பயன்படுத்தும்போது, ​​15 கிராமுக்கு மேற்பட்ட முனிவர் இலைகள் (இந்த மருந்தின் சுமார் 26 மாத்திரைகள்) வெப்பத்தின் உணர்வு, டாக்ரிக்கார்டியாவின் வளர்ச்சி, தலைச்சுற்றல் மற்றும் வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கங்களால் வெளிப்படுத்தப்படலாம்.

அதிகப்படியான அளவின் அறிகுறிகள் இருந்தால், மருந்தைப் பயன்படுத்துவதை நிறுத்தி மருத்துவரை அணுகுவது அவசியம். சிகிச்சை அறிகுறியாகும்.

அதிக அளவு இருந்தால், எடுத்துக்கொள்வதை நிறுத்தி மருத்துவரை அணுகவும்.

மருந்தின் பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவுகளை மீறக்கூடாது. ஒரு வாரத்திற்கு மேல் மருந்துகளைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. பிறவி பிரக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மை இல்லாத நோயாளிகளுக்கு மருந்து பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. லேசான மலமிளக்கிய விளைவைக் கொண்டிருக்கலாம். மருந்தின் பயன்பாட்டின் போது அறிகுறிகள் நீடித்தால் அல்லது நிலை மோசமடைந்துவிட்டால், மருந்து உட்கொள்வதை நிறுத்தி மருத்துவரை அணுகுவது அவசியம்.

குழந்தை பருவத்தில் பயன்படுத்தவும்

போதுமான தரவு இல்லாததால், 18 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளில் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

கார் ஓட்டும் போது விண்ணப்பம்

வாகனம் ஓட்டும்போது அல்லது பிற வழிமுறைகளுடன் பணிபுரியும் போது மருந்தின் பயன்பாடு எதிர்வினை வீதத்தை பாதிக்கலாம். தலைச்சுற்றல் மற்றும் நரம்பு மண்டலத்தின் பிற கோளாறுகள் ஏற்பட்டால், நோயாளிகள் ஒரு காரை ஓட்டவோ அல்லது இயந்திரங்களுடன் வேலை செய்யவோ பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

முனிவர் தயாரிப்புகளை எடுத்துக்கொள்வது காபா ஏற்பிகள் (எ.கா., பார்பிட்யூரேட்டுகள், பென்சோடியாசெபைன்கள்) மூலம் செயல்படும் மருந்துகளின் விளைவுகளை பாதிக்கலாம். இந்த மருந்துகளுடன் இணக்கமான பயன்பாடு பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. முனிவர் தயாரிப்புகள் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மற்றும் ஆன்டிகான்வல்சண்டுகளுடன் தொடர்பு கொள்ளலாம், பிற மருந்துகள் மற்றும் ஆல்கஹால் ஆகியவற்றின் மயக்க விளைவை மேம்படுத்தலாம். இரும்பு மற்றும் பிற தாதுக்களை உறிஞ்சுவதை மருந்து பாதிக்கலாம்.

ஒரு படம் (பி.வி.சி) மற்றும் அலுமினியப் படலம் ஆகியவற்றிலிருந்து ஒரு கொப்புளம் துண்டு பேக்கேஜிங்கில் 10 டேப்லெட்டுகளில்.

1, 2 அல்லது 3 கொப்புளம் பொதிகளுக்கு ஒரு அட்டை பெட்டியில் பயன்படுத்த அறிவுறுத்தல்கள் உள்ளன.

ஒளி மற்றும் ஈரப்பதத்திலிருந்து பாதுகாக்கப்பட்ட இடத்தில், வெப்பநிலை +25 0 C ஐ தாண்டாது.

காலாவதி தேதி - 18 மாதங்கள்

நோவோ நோர்டிஸ்க் ஏ / எஸ் நோவோ நோர்டிஸ்க் ஏ / எஸ் / நோவோ நோர்டிஸ்க் எல்.எல்.சி.

அளவு படிவத்தின் விளக்கம்

• வெள்ளை நிறத்தின் s / c நிர்வாகத்திற்கான இடைநீக்கம், ஒரே மாதிரியான (கட்டிகள் இல்லாமல், செதில்கள் மாதிரியில் தோன்றக்கூடும்), நிற்கும்போது, ​​நீர்த்துப்போகும்போது, ​​ஒரு வெள்ளை வளிமண்டலத்தையும், நிறமற்ற அல்லது கிட்டத்தட்ட நிறமற்ற சூப்பர்நேட்டான்ட்டையும் உருவாக்குகிறது, மழைப்பொழிவின் மென்மையான கிளறலுடன், ஒரு சீரான இடைநீக்கம் உருவாக வேண்டும்.

சிறப்பு நிபந்தனைகள்

• இன்சுலின் அஸ்பார்ட் பைபாசிக் 100 IU * இன்சுலின் அஸ்பார்ட் கரையக்கூடிய 30% இன்சுலின் அஸ்பார்ட் புரோட்டமைன் படிக 70% பெறுநர்கள்: கிளிசரால், பினோல், மெட்டாக்ரெசோல், துத்தநாக குளோரைடு, சோடியம் குளோரைடு, சோடியம் ஹைட்ரஜன் பாஸ்பேட் டைஹைட்ரேட், புரோட்டமைன் சல்பேட், சோடியம் ஹைட்ராக்சைடு, ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலம். * 1 அலகு அன்ஹைட்ரஸ் இன்சுலின் அஸ்பார்ட்டின் 35 எம்.சி.ஜி.

நோவோமிக்ஸ் 30 ஃப்ளெக்ஸ்பென் முரண்பாடுகள்

• இன்சுலின் அஸ்பார்ட் அல்லது மருந்தின் பிற கூறுகளான ஹைப்போகிளைசீமியாவுக்கு தனிப்பட்ட உணர்திறன் அதிகரித்தது. இந்த வயதிற்குட்பட்ட நோயாளிகளுக்கு மருந்தின் பாதுகாப்பு மற்றும் செயல்திறன் குறித்த மருத்துவ தகவல்கள் இல்லாததால், 18 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினருக்கு பயன்படுத்த நோவோமிக்ஸ் 30 பென்ஃபில் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

நோவோமிக்ஸ் 30 ஃப்ளெக்ஸ்பென் பக்க விளைவுகள்

• கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் விளைவுகளுடன் தொடர்புடைய பக்க விளைவுகள்: இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு, அறிகுறிகளில் தோலின் வலி, குளிர் வியர்வை, பதட்டம், நடுக்கம், பதட்டம், அசாதாரண சோர்வு அல்லது பலவீனம், திசைதிருப்பல், மங்கலான பார்வை, தலைவலி, குமட்டல், டாக்ரிக்கார்டியா ஆகியவை அடங்கும். கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நனவை இழக்க வழிவகுக்கும், மூளை தற்காலிகமாக அல்லது மாற்ற முடியாத இடையூறு மற்றும் இறப்புக்கு வழிவகுக்கும். ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்: உள்ளூர் எதிர்வினைகள் (சிவத்தல், வீக்கம், உட்செலுத்தப்பட்ட இடத்தில் அரிப்பு), பொதுமைப்படுத்தப்பட்டவை - தோல் சொறி, அரிப்பு, அதிகரித்த வியர்வை, இரைப்பை குடல் கோளாறுகள், ஆஞ்சியோடீமா, சுவாசிப்பதில் சிரமம், டாக் கார்டியா, இரத்த அழுத்தம் குறைதல். மற்றவை: எடிமா, பலவீனமான ஒளிவிலகல், ஊசி இடத்திலுள்ள லிபோடிஸ்ட்ரோபியின் வளர்ச்சி

சேமிப்பக நிலைமைகள்

• குளிரில் சேமிக்கவும் (t 2 - 5)
• குழந்தைகளிடமிருந்து விலகி இருங்கள்
• இருண்ட இடத்தில் சேமிக்கவும்

தோலடி நிர்வாகத்திற்கான இடைநீக்கம் - 1 மில்லி இன்சுலின் அஸ்பார்ட் இரண்டு கட்டம் - 100 IU 1 IU அன்ஹைட்ரஸ் இன்சுலின் அஸ்பார்ட்டின் 0.035 மிகி (அல்லது 6 என்.எம்.எல்) உடன் ஒத்திருக்கிறது; துணை பொருட்கள்: மன்னிடோல், பினோல், மெட்டாக்ரெசோல், துத்தநாக குளோரைடு, சோடியம் குளோரைடு, சோடியம் ஹைட்ரஜன் பாஸ்பேட் ஹைட்ராக்ஸைட், புரோட்டமைன் , ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலம், 3 மில்லி சிரிஞ்ச் பேனாக்களில் ஊசி போடுவதற்கான நீர், அட்டை 5 துண்டுகள் ஒரு பொதியில்.

அளவு படிவத்தின் விளக்கம்

ஒரேவிதமான வெள்ளை கட்டி இல்லாத இடைநீக்கம். நிற்கும்போது, ​​இடைநீக்கம் குறைந்து, ஒரு வெள்ளை வளிமண்டலத்தையும், நிறமற்ற அல்லது கிட்டத்தட்ட நிறமற்ற சூப்பர்நேட்டண்டையும் உருவாக்குகிறது. பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகளில் விவரிக்கப்பட்டுள்ள முறையின் படி சிரிஞ்ச் பேனாவின் உள்ளடக்கங்களை கலக்கும்போது, ​​ஒரே மாதிரியான இடைநீக்கம் உருவாக வேண்டும்.

ஹைப்போகிளைசெமிக் முகவர், குறுகிய மற்றும் நடுத்தர கால இன்சுலின் அனலாக்ஸின் கலவையாகும்.

இன்சுலின் அஸ்பார்ட்டில், அஸ்பார்டிக் அமிலத்திற்கான பி 28 நிலையில் அமினோ அமில புரோலின் மாற்றீடு நோவோமிக்ஸ் ® 30 ஃப்ளெக்ஸ்பெனின் கரையக்கூடிய பகுதியிலுள்ள மூலக்கூறுகளின் ஹெக்ஸாமர்களை உருவாக்கும் போக்கைக் குறைக்கிறது, இது கரையக்கூடிய மனித இன்சுலினில் காணப்படுகிறது. இது சம்பந்தமாக, இன்சுலின் அஸ்பார்ட் (30%) பைபாசிக் மனித இன்சுலினில் உள்ள கரையக்கூடிய இன்சுலினை விட வேகமாக தோலடி கொழுப்பிலிருந்து உறிஞ்சப்படுகிறது. மனித ஐசோஃபான் இன்சுலின் போல இன்சுலின் அஸ்பார்ட் (70%) நீண்ட நேரம் உறிஞ்சப்படுகிறது. NovoMix® 30 FlexPen® Cmax ஐப் பயன்படுத்தும் போது, ​​சீரம் உள்ள இன்சுலின் இரண்டு கட்ட மனித இன்சுலின் 30 ஐப் பயன்படுத்துவதை விட சராசரியாக 50% அதிகமாகும். சராசரியாக, Tmax இரண்டு கட்ட மனித இன்சுலினை விட 2 மடங்கு குறைவாகும். ஆரோக்கியமான தன்னார்வலர்களில், 0.2 U / kg உடல் எடையில் மருந்தின் sc நிர்வாகத்துடன், சராசரி சீரம் Cmax (140 ± 32) pmol / L ஆக இருந்தது மற்றும் ஊசி போடப்பட்ட 60 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு அடையப்பட்டது. புரோட்டமைன்-பிணைந்த பகுதியின் உறிஞ்சுதல் வீதத்தை பிரதிபலிக்கும் சராசரி T1 / 2 NovoMix® 30 FlexPen®, 8–9 மணிநேரம் ஆகும். சீரம் இன்சுலின் செறிவு s / c நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு 15-18 மணிநேரங்களுக்குப் பிறகு அதன் ஆரம்ப நிலைக்குத் திரும்பியது. டைப் 2 நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில், சீரம் சிமாக்ஸ் இன்சுலின் 95 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு எட்டப்படுகிறது, மேலும் ஸ்க் நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு குறைந்தது 14 மணிநேரம் போதுமான அளவில் பராமரிக்கப்படுகிறது.வயதான நோயாளிகள், குழந்தைகள் மற்றும் பலவீனமான கல்லீரல் அல்லது சிறுநீரக செயல்பாடு உள்ள நோயாளிகளில், நோவோமிக்ஸ் ® 30 ஃப்ளெக்ஸ்பெனின் மருந்தியல் இயக்கவியல் ஆய்வு செய்யப்படவில்லை.

NovoMix® 30 FlexPen® என்பது கரையக்கூடிய இன்சுலின் அஸ்பார்ட் (30% குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் அனலாக்) மற்றும் அஸ்பார்ட் புரோட்டமைன் இன்சுலின் படிகங்களை (70% நடுத்தர-செயல்பாட்டு இன்சுலின் அனலாக்) உள்ளடக்கிய இரண்டு கட்ட இடைநீக்கமாகும். சாக்கரோமைசஸ் செரிவிசியாவின் விகாரத்தைப் பயன்படுத்தி மறுசீரமைப்பு டி.என்.ஏ பயோடெக்னாலஜி மூலம் பெறப்பட்ட இன்சுலின் அஸ்பார்ட். இது உயிரணுக்களின் வெளிப்புற சைட்டோபிளாஸ்மிக் மென்படலத்தில் ஒரு குறிப்பிட்ட ஏற்பியுடன் தொடர்புகொண்டு இன்சுலின்-ஏற்பி வளாகத்தை உருவாக்குகிறது, இது உள்விளைவு செயல்முறைகளைத் தூண்டுகிறது, பல முக்கிய நொதிகளின் தொகுப்பு (ஹெக்ஸோகினேஸ், பைருவேட் கைனேஸ், கிளைகோஜன் சின்தேடேஸ்). இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் குறைவு அதன் உள்விளைவு போக்குவரத்து அதிகரிப்பு, திசுக்களால் உறிஞ்சப்படுவது, லிபோஜெனீசிஸின் தூண்டுதல், கிளைகோஜெனோஜெனீசிஸ் மற்றும் கல்லீரலால் குளுக்கோஸ் உற்பத்தி விகிதத்தில் குறைவு ஆகியவை காரணமாகும். கரையக்கூடிய மனித இன்சுலினுடன் ஒப்பிடும்போது, ​​இன்சுலின் அஸ்பார்ட் (மனித இன்சுலின் வேகமாக செயல்படும் அனலாக்) மிக விரைவாக செயல்படத் தொடங்குகிறது, எனவே இதை உணவுக்கு முன்பே உடனடியாக நிர்வகிக்கலாம் (ஆனால் உணவுக்கு 10 நிமிடங்களுக்கு மேல் இல்லை). படிக கட்டம் (70%) இன்சுலின் அஸ்பார்ட் புரோட்டமைன் (நடுத்தர கால மனித இன்சுலின் அனலாக்) கொண்டது, இதன் விளைவு மனித ஐசோஃபான் இன்சுலின் செயலுக்கு ஒத்ததாகும். NovoMix® 30 FlexPen® இன் sc நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, விளைவு 10-20 நிமிடங்களுக்குள் உருவாகிறது. உட்செலுத்தப்பட்ட 1 முதல் 4 மணிநேரம் வரை அதிகபட்ச விளைவு காணப்படுகிறது. மருந்தின் காலம் 24 மணிநேரத்தை எட்டுகிறது. வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளை உள்ளடக்கிய மூன்று மாத மருத்துவ பரிசோதனையில் நோவோமிக்ஸ் 30 ஃப்ளெக்ஸ் பென் கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபினில் பைபாசிக் மனித இன்சுலின் அதே விளைவைக் கொண்டுள்ளது என்பதைக் காட்டுகிறது 30. இன்சுலின் அஸ்பார்ட் மற்றும் மனித இன்சுலின் மோலார் சமமான அதே செயல்பாடு. டைப் 2 நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட 341 நோயாளிகளை உள்ளடக்கிய ஒரு மருத்துவ ஆய்வில், நோயாளிகள் சிகிச்சை குழுக்களுக்கு நோவோமிக்ஸ் 30, நோவோமிக்ஸ் 30 ஃப்ளெக்ஸ் பென் with உடன் மெட்ஃபோர்மின் மற்றும் மெட்ஃபோர்மினுடன் இணைந்து சல்போனிலூரியாவுடன் இணைந்து சிகிச்சை குழுக்களுக்கு சீரற்றதாக மாற்றப்பட்டனர். மாறுபட்ட முதன்மை செயல்திறன் - 16 வார சிகிச்சையின் பின்னர் HbA1C - மெட்ஃபோர்மினுடன் இணைந்து நோவோமிக்ஸ் ® 30 ஃப்ளெக்ஸ் பென் பெற்ற நோயாளிகளிடமும், சல்போனிலூரியாவுடன் இணைந்து மெட்ஃபோர்மின் பெற்ற நோயாளிகளிடமும் வேறுபடவில்லை. இந்த ஆய்வில், 57% நோயாளிகளுக்கு 9% க்கு மேல் அடிப்படை HbA1C அளவுகள் இருந்தன. இந்த நோயாளிகளில், மெட்ஃபோர்மினுடன் இணைந்து நோவோமிக்ஸ் 30 உடன் சிகிச்சையானது சல்போனிலூரியாவுடன் இணைந்து மெட்ஃபோர்மினைப் பெறும் நோயாளிகளைக் காட்டிலும் எச்.பி.ஏ 1 சி-யில் மிகவும் குறிப்பிடத்தக்க குறைவுக்கு வழிவகுத்தது. முன்கூட்டிய பாதுகாப்புத் தரவு இன்சுலின் மற்றும் ஐஆர்எஃப் -1 ஏற்பிகளுடன் பிணைப்பு மற்றும் உயிரணு வளர்ச்சியில் ஏற்படும் பாதிப்புகள் ஆகியவற்றை உள்ளடக்கிய விட்ரோ சோதனைகளில், அஸ்பார்ட் இன்சுலின் பண்புகள் மனித இன்சுலின் பண்புகளைப் போலவே இருப்பதாகக் காட்டப்பட்டது. கூடுதலாக, இன்சுலின் அஸ்பார்ட் மனித இன்சுலின் ஒத்த இன்சுலின் ஏற்பிகளுடன் பிணைக்கிறது என்பது கண்டறியப்பட்டது. கடுமையான (1 மாதம்) மற்றும் நாள்பட்ட (12 மாதங்கள்) நச்சுத்தன்மையின் ஆய்வில், அஸ்பார்ட் அஸ்பார்ட்டில் மருத்துவ ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க நச்சு பண்புகள் இருப்பதைப் பற்றிய தரவு எதுவும் பெறப்படவில்லை.

நோவோமிக்ஸ் 30 ஃப்ளெக்ஸ்பென் கர்ப்பம் மற்றும் குழந்தைகளில் பயன்பாடு

கர்ப்ப காலத்தில் NovoMix® 30 FlexPen® உடனான மருத்துவ அனுபவம் குறைவாகவே உள்ளது.

கர்ப்பிணிப் பெண்களில் NovoMix® 30 FlexPen® இன் பயன்பாடு குறித்த ஆய்வுகள் நடத்தப்படவில்லை. இருப்பினும், இரண்டு சீரற்ற கட்டுப்பாட்டு மருத்துவ பரிசோதனைகளின் தரவு (முறையே, இன்சுலின் அஸ்பார்ட் மற்றும் ஒரு அடிப்படை போலஸ் விதிமுறைகளைப் பெற்ற 157 மற்றும் 14 கர்ப்பிணிப் பெண்கள்) கரையக்கூடிய மனித இன்சுலினுடன் ஒப்பிடும்போது கர்ப்பம் அல்லது கரு / புதிதாகப் பிறந்த ஆரோக்கியத்தில் இன்சுலின் அஸ்பார்ட்டின் எந்தவொரு பாதகமான விளைவுகளையும் வெளிப்படுத்தவில்லை.கூடுதலாக, இன்சுலின் அஸ்பார்ட் மற்றும் கரையக்கூடிய மனித இன்சுலின் (14 பெண்கள் இன்சுலின் அஸ்பார்ட், 13 மனித இன்சுலின்) பெற்ற கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட 27 பெண்களின் மருத்துவ சீரற்ற சோதனை இரண்டு வகையான இன்சுலினுக்கும் ஒத்த பாதுகாப்பு சுயவிவரங்களைக் காட்டியது.

சாத்தியமான ஆரம்ப காலத்திலும், கர்ப்பத்தின் முழு காலத்திலும், நீரிழிவு நோயாளிகளின் நிலையை கவனமாக கண்காணித்தல் மற்றும் இரத்த பிளாஸ்மாவில் குளுக்கோஸின் செறிவை கண்காணித்தல் அவசியம். இன்சுலின் தேவை, ஒரு விதியாக, முதல் மூன்று மாதங்களில் குறைகிறது மற்றும் கர்ப்பத்தின் இரண்டாவது மற்றும் மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில் படிப்படியாக அதிகரிக்கிறது. பிறந்த சிறிது நேரத்திலேயே, இன்சுலின் தேவை கர்ப்பத்திற்கு முன்பு இருந்த நிலைக்கு விரைவாகத் திரும்புகிறது.

தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது, ​​மருந்துகள் கட்டுப்பாடுகள் இல்லாமல் பயன்படுத்தப்படலாம். ஒரு பாலூட்டும் தாய்க்கு இன்சுலின் நிர்வாகம் குழந்தைக்கு அச்சுறுத்தல் அல்ல. இருப்பினும், NovoMix® 30 FlexPen® அளவை சரிசெய்ய வேண்டியது அவசியம்.

NovoMix® 30 FlexPen® 10 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினருக்கு சிகிச்சையளிக்க பயன்படுத்தப்படலாம், இது முன் கலப்பு இன்சுலின் பயன்படுத்த விரும்பத்தக்கது. 6-9 வயது குழந்தைகளுக்கு வரையறுக்கப்பட்ட மருத்துவ தரவு கிடைக்கிறது. 6 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு, மருத்துவ ஆய்வுகள் எதுவும் நடத்தப்படவில்லை.

நோவோமிக்ஸ் 30 ஃப்ளெக்ஸ்பென் பக்க விளைவுகள்

NovoMix® 30 ஐப் பயன்படுத்தும் நோயாளிகளில் காணப்படும் பாதகமான எதிர்வினைகள் முக்கியமாக இன்சுலின் மருந்தியல் விளைவு காரணமாகும். இன்சுலின் மிகவும் பொதுவான பாதகமான நிகழ்வு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஆகும். நோவோமிக்ஸ் ® 30 இன் பயன்பாட்டுடன் தொடர்புடைய பக்க விளைவுகளின் அதிர்வெண் நோயாளியின் மக்கள் தொகை, மருந்தின் அளவு விதிமுறை மற்றும் கிளைசெமிக் கட்டுப்பாடு ஆகியவற்றைப் பொறுத்து மாறுபடும்.

இன்சுலின் சிகிச்சையின் ஆரம்ப கட்டத்தில், உட்செலுத்துதல் தளத்தில் (வலி, சிவத்தல், படை நோய், வீக்கம், சிராய்ப்பு, வீக்கம் மற்றும் அரிப்பு உள்ளிட்டவை) ஊசி இடத்திலேயே ஒளிவிலகல் பிழைகள், எடிமா மற்றும் எதிர்வினைகள் ஏற்படலாம். இந்த அறிகுறிகள் பொதுவாக தற்காலிகமானவை. கிளைசெமிக் கட்டுப்பாட்டில் விரைவான முன்னேற்றம் கடுமையான வலி நரம்பியல் நிலைக்கு வழிவகுக்கும், இது பொதுவாக மீளக்கூடியது. கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தைக் கட்டுப்படுத்துவதில் இன்சுலின் சிகிச்சையை தீவிரப்படுத்துவது நீரிழிவு ரெட்டினோபதியின் நிலையில் தற்காலிக சரிவுக்கு வழிவகுக்கும், அதே நேரத்தில் கிளைசெமிக் கட்டுப்பாட்டில் நீண்டகால முன்னேற்றம் நீரிழிவு ரெட்டினோபதியின் முன்னேற்ற அபாயத்தைக் குறைக்கிறது.

பாதகமான எதிர்விளைவுகளின் பட்டியல் அட்டவணையில் வழங்கப்படுகிறது.

மருத்துவ சோதனை தரவுகளின் அடிப்படையில் கீழே விவரிக்கப்பட்டுள்ள பாதகமான எதிர்வினைகள் அனைத்தும் மெட்ரா மற்றும் உறுப்பு அமைப்புகளின் படி வளர்ச்சி அதிர்வெண் படி தொகுக்கப்பட்டுள்ளன. பாதகமான எதிர்விளைவுகளின் நிகழ்வு பின்வருமாறு வரையறுக்கப்படுகிறது: மிக பெரும்பாலும் (≥1 / 10), பெரும்பாலும் (≥1 / 100,

* காண்க தனிப்பட்ட பாதகமான எதிர்விளைவுகளின் விளக்கங்கள்

தனிப்பட்ட பாதகமான எதிர்விளைவுகளின் விளக்கங்கள்

அனாபிலாக்டிக் எதிர்வினைகள். உயிருக்கு ஆபத்தானதாக இருக்கும் பொதுமைப்படுத்தப்பட்ட ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி (பொதுவான தோல் சொறி, அரிப்பு, வியர்வை, இரைப்பை குடல் தொந்தரவுகள், ஆஞ்சியோடீமா, சுவாசிப்பதில் சிரமம், இதயத் துடிப்பு, இரத்த அழுத்தம் குறைதல் உட்பட) மிகவும் அரிதான எதிர்வினைகள் குறிப்பிடப்படுகின்றன.

கைபோகிலைசிமியா. இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மிகவும் பொதுவான பக்க விளைவு.இன்சுலின் தேவை தொடர்பாக இன்சுலின் அளவு அதிகமாக இருந்தால் அது உருவாகலாம். கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நனவு இழப்பு மற்றும் / அல்லது வலிப்பு, மூளையின் செயல்பாட்டின் தற்காலிக அல்லது மீளமுடியாத குறைபாடு, மரணம் கூட ஏற்படலாம். இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகள், ஒரு விதியாக, திடீரென்று உருவாகின்றன. குளிர் வியர்வை, சருமத்தின் வலி, அதிகரித்த சோர்வு, பதட்டம் அல்லது நடுக்கம், பதட்டம், அசாதாரண சோர்வு அல்லது பலவீனம், திசைதிருப்பல், செறிவு குறைதல், மயக்கம், கடுமையான பசி, மங்கலான பார்வை, தலைவலி, குமட்டல் மற்றும் இதயத் துடிப்பு ஆகியவை இதில் அடங்கும். நோயாளியின் மக்கள் தொகை, வீரியமான விதிமுறை மற்றும் கிளைசெமிக் கட்டுப்பாடு ஆகியவற்றைப் பொறுத்து இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் நிகழ்வு மாறுபடும் என்று மருத்துவ ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன. மருத்துவ பரிசோதனைகளில், அஸ்பார்ட் இன்சுலின் சிகிச்சையைப் பெறும் நோயாளிகளுக்கும் மனித இன்சுலின் தயாரிப்புகளைப் பயன்படுத்தும் நோயாளிகளுக்கும் இடையில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு அத்தியாயங்களின் ஒட்டுமொத்த நிகழ்வுகளில் எந்த வித்தியாசமும் இல்லை.

கொழுப்பணு சிதைவு. லிபோடிஸ்ட்ரோபியின் தொடர்ச்சியான வழக்குகள் பதிவாகியுள்ளன. உட்செலுத்துதல் இடத்தில் லிபோடிஸ்ட்ரோபி உருவாகலாம்.

இன்சுலினின் இரத்த சர்க்கரை குறை விளைவு வாய்வழி இரத்த சர்க்கரை குறை மருந்துகள் மாவோ தடுப்பான்கள், ஏசிஇ தடுப்பான்கள் கார்பானிக் அன்ஹைட்ரேஸின் தடுப்பான்கள், தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட பீட்டா தடைகள் புரோமோக்ரிப்டின், octreotide, சல்போனமைடுகள், உட்சேர்க்கைக்குரிய ஊக்க, டெட்ராசைக்ளின்கள் clofibrate, வரை ketoconazole, மெபண்டஸால், பைரிடாக்சின், தியோபிலின், சைக்ளோபாஸ்பமைடு, fenfluramine, லித்தியம் ஏற்பாடுகளை அதிகரிக்க எத்தனால் கொண்ட ஏற்பாடுகள். வாய்வழி கருத்தடை மருந்துகள், ஜி.சி.எஸ், தைராய்டு ஹார்மோன்கள், தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ், ஹெப்பரின், ட்ரைசைக்ளிக் ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ், சிம்பதோமிமெடிக்ஸ், டானாசோல், குளோனிடைன், கால்சியம் சேனல் தடுப்பான்கள், டயசாக்ஸைடு, மார்பின், பினைட்டோயின், நிகோடின் இன்சுலின் ஹைப்போகிளைசெமிக் விளைவை பலவீனப்படுத்துகின்றன. ரெசர்பைன் மற்றும் சாலிசிலேட்டுகளின் செல்வாக்கின் கீழ், பலவீனமடைதல் மற்றும் மருந்தின் செயல்பாட்டின் அதிகரிப்பு ஆகிய இரண்டும் சாத்தியமாகும். பீட்டா-தடுப்பான்கள் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகளை மறைக்க முடியும். ஆல்கஹால் இன்சுலின் ஹைப்போகிளைசெமிக் விளைவை அதிகரிக்கவும் நீடிக்கவும் முடியும். மருந்து தொடர்பு. தியோல்ஸ் அல்லது சல்பைட்டுகள் கொண்ட மருந்துகள், இன்சுலினில் சேர்க்கப்படும்போது, ​​அஸ்பார்ட் அதன் அழிவுக்கு காரணமாகிறது. உட்செலுத்துதல் தீர்வுகளில் NovoMix® 30 FlexPen® ஐ சேர்க்க முடியாது.

டோஸ் நோவோமிக்ஸ் 30 ஃப்ளெக்ஸ்பென்

NovoMix® 30 FlexPen® sc நிர்வாகத்திற்காக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. NovoMix® 30 FlexPen® iv ஐ நிர்வகிக்க வேண்டாம் இது கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கு வழிவகுக்கும். NovoMix® 30 FlexPen® இன் உள்ளார்ந்த நிர்வாகமும் தவிர்க்கப்பட வேண்டும். இன்சுலின் விசையியக்கக் குழாய்களில் தோலடி இன்சுலின் உட்செலுத்துதலுக்கு (பிபிஐஐ) நோவோமிக்ஸ் ® 30 ஃப்ளெக்ஸ் பென் பயன்படுத்த வேண்டாம்.

NovoMix® 30 FlexPen® இன் டோஸ் நோயாளியின் தேவைகளுக்கு ஏற்ப ஒவ்வொரு விஷயத்திலும் மருத்துவரால் தனித்தனியாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது. கிளைசீமியாவின் உகந்த அளவை அடைய, இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவைக் கட்டுப்படுத்தவும், மருந்தின் அளவை சரிசெய்யவும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு மோனோ தெரபி மற்றும் வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகளுடன் இணைந்து நோவோமிக்ஸ் ® 30 ஃப்ளெக்ஸ்பென் பரிந்துரைக்கப்படலாம், இரத்த குளுக்கோஸ் அளவு வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகளால் மட்டுமே போதுமான அளவில் கட்டுப்படுத்தப்படுவதில்லை.

முதலில் இன்சுலின் பரிந்துரைக்கப்பட்ட டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு, நோவோமிக்ஸ் ® 30 ஃப்ளெக்ஸ்பெனின் பரிந்துரைக்கப்பட்ட ஆரம்ப டோஸ் காலை உணவுக்கு 6 அலகுகள் மற்றும் இரவு உணவிற்கு 6 யூனிட்டுகள் ஆகும். NovoMix® 30 Flexpen® இன் 12 அலகுகளை ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை மாலையில் (இரவு உணவிற்கு முன்) அறிமுகப்படுத்தவும் அனுமதிக்கப்படுகிறது.

பிற இன்சுலின் தயாரிப்புகளிலிருந்து நோயாளியின் இடமாற்றம்

ஒரு நோயாளியை பைபாசிக் மனித இன்சுலினிலிருந்து நோவோமிக்ஸ் ® 30 ஃப்ளெக்ஸ்பெனுக்கு மாற்றும்போது, ​​ஒருவர் ஒரே அளவு மற்றும் நிர்வாக முறையுடன் தொடங்க வேண்டும். நோயாளியின் தனிப்பட்ட தேவைகளுக்கு ஏற்ப அளவை சரிசெய்யவும் (மருந்தின் அளவை டைட்ரேஷன் செய்ய பின்வரும் பரிந்துரைகளைப் பார்க்கவும்).எப்போதும்போல, ஒரு நோயாளியை ஒரு புதிய வகை இன்சுலினுக்கு மாற்றும்போது, ​​நோயாளியை மாற்றும் போதும், புதிய மருந்தைப் பயன்படுத்திய முதல் வாரங்களிலும் கடுமையான மருத்துவ மேற்பார்வை அவசியம்.

NovoMix® 30 FlexPen® இன் சிகிச்சையை வலுப்படுத்துவது ஒரு தினசரி டோஸிலிருந்து இரட்டிப்பாக மாறுவதன் மூலம் சாத்தியமாகும். மருந்து சுவிட்சின் 30 யூனிட் அளவை ஒரு நாளைக்கு 2 முறை நோவோமிக்ஸ் ® 30 ஃப்ளெக்ஸ் பென் to க்குப் பயன்படுத்துவது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, அளவை இரண்டு சம பாகங்களாகப் பிரிக்கவும் - காலை மற்றும் மாலை (காலை உணவு மற்றும் இரவு உணவிற்கு முன்).

NovoMix® 30 FlexPen® ஐ ஒரு நாளைக்கு 3 முறை பயன்படுத்துவதற்கான மாற்றம் காலை அளவை இரண்டு சம பாகங்களாகப் பிரித்து, காலையிலும் மதிய உணவிலும் (மூன்று முறை தினசரி டோஸ்) அறிமுகப்படுத்துவதன் மூலம் சாத்தியமாகும்.

சிறப்பு நோயாளி குழுக்கள்

இன்சுலின் தயாரிப்புகளைப் பயன்படுத்துவதைப் போல, சிறப்பு குழுக்களின் நோயாளிகளில், இரத்த குளுக்கோஸ் செறிவு மிகவும் கவனமாகக் கட்டுப்படுத்தப்பட வேண்டும் மற்றும் அஸ்பார்ட் அஸ்பார்ட்டின் அளவை தனித்தனியாக சரிசெய்ய வேண்டும்.

வயதான மற்றும் வயதான நோயாளிகள். NovoMix® 30 FlexPen® வயதான நோயாளிகளில் பயன்படுத்தப்படலாம், இருப்பினும், 75 வயதுக்கு மேற்பட்ட நோயாளிகளுக்கு வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகளுடன் இணைந்து அதன் பயன்பாட்டின் அனுபவம் குறைவாகவே உள்ளது.

இரவுகள் மற்றும் கல்லீரலின் பலவீனமான செயல்பாடு கொண்ட நோயாளிகள். சிறுநீரக அல்லது கல்லீரல் பற்றாக்குறை உள்ள நோயாளிகளில், இன்சுலின் தேவையை குறைக்க முடியும்.

குழந்தைகள் மற்றும் பதின்ம வயதினர்கள். முன் கலந்த இன்சுலின் பயன்பாடு விரும்பப்படும் சந்தர்ப்பங்களில் 10 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினருக்கு சிகிச்சையளிக்க NovoMix® 30 FlexPen® பயன்படுத்தப்படலாம். 6-9 வயதுடைய குழந்தைகளுக்கு வரையறுக்கப்பட்ட மருத்துவ தரவு கிடைக்கிறது (பார்மகோடைனமிக்ஸ் பார்க்கவும்).

NovoMix® 30 FlexPen® தொடை அல்லது முன்புற வயிற்று சுவரில் தோலடி முறையில் நிர்வகிக்கப்பட வேண்டும். விரும்பினால், மருந்து தோள்பட்டை அல்லது பிட்டம் வரை நிர்வகிக்கப்படலாம்.

லிபோடிஸ்ட்ரோபியின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க உடற்கூறியல் பகுதிக்குள் ஊசி இடத்தை மாற்றுவது அவசியம்.

வேறு எந்த இன்சுலின் தயாரிப்பையும் போலவே, NovoMix® 30 FlexPen® இன் செயல்பாட்டின் காலம் டோஸ், நிர்வாகத்தின் இடம், இரத்த ஓட்டத்தின் தீவிரம், வெப்பநிலை மற்றும் உடல் செயல்பாடுகளின் அளவைப் பொறுத்தது.

பைபாசிக் மனித இன்சுலினுடன் ஒப்பிடும்போது, ​​நோவோமிக்ஸ் F 30 ஃப்ளெக்ஸ் பென் விரைவாக செயல்படத் தொடங்குகிறது, எனவே பிச்சைக்காரனை எடுப்பதற்கு முன்பு அதை உடனடியாக நிர்வகிக்க வேண்டும். தேவைப்பட்டால், உட்கொண்ட உடனேயே NovoMix® 30 FlexPen® ஐ நிர்வகிக்கலாம்.

நோயாளிக்கான வழிமுறைகள்

FlexPen® என்பது இன்சுலின் நிர்வகிக்க வடிவமைக்கப்பட்ட ஒரு சிரிஞ்ச் பேனா ஆகும். ஃப்ளெக்ஸ்பென் நோவோஃபெய்ன் குறுகிய ஊசிகளுடன் பயன்படுத்தப்படுகிறது. NovoFine® குறுகிய ஊசிகளின் பேக்கேஜிங் S. எனக் குறிக்கப்பட்டுள்ளது. NovoMix® 30 FlexPen® ஐப் பயன்படுத்த வேண்டாம், நடுங்கிய பின், இடைநீக்கம் வெண்மையாகவும் ஒரே சீராகவும் மாறாது. அதில் வெள்ளை கட்டிகள் தோன்றினால் அல்லது வெள்ளைத் துகள்கள் தோட்டாக்களின் அடிப்பகுதியில் அல்லது சுவர்களில் ஒட்டிக்கொண்டால், அது உறைந்த ஒன்றின் தோற்றத்தைக் கொடுக்கும். FlexPen® சிரிஞ்ச் பேனா தனிப்பட்ட பயன்பாட்டிற்காக மட்டுமே வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது, மேலும் அதை மீண்டும் நிரப்ப முடியாது. அதன் பயன்பாட்டிற்கான விரிவான பரிந்துரைகள் ஒவ்வொரு தொகுப்பிலும் வைக்கப்பட்டுள்ள வழிமுறைகளில் கொடுக்கப்பட்டுள்ளன.

அறிகுறிகள்: இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படலாம். சிகிச்சை: குளுக்கோஸ், சர்க்கரை அல்லது கார்போஹைட்ரேட் நிறைந்த உணவுகளை உட்கொள்வதன் மூலம் நோயாளி லேசான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை நிறுத்த முடியும். எனவே, நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு சர்க்கரை, இனிப்புகள் அல்லது இனிப்பு பழச்சாறு ஆகியவற்றை எப்போதும் கொண்டு செல்ல பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளி சுயநினைவை இழக்கும்போது, ​​40% டெக்ஸ்ட்ரோஸ் (குளுக்கோஸ்) தீர்வு ஐ.வி, குளுகோகன் (0.5-1 மி.கி) ஐ.எம் அல்லது எஸ்.சி. சுயநினைவைப் பெற்ற பிறகு, நோயாளி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க கார்போஹைட்ரேட் நிறைந்த உணவுகளை உண்ண பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

NovoMix ஐப் பயன்படுத்துவது பற்றி மேலும்

நீரிழிவு நோயின் சிக்கல்களைத் தவிர்க்க, உட்சுரப்பியல் நிபுணர்களின் சர்வதேச சங்கங்கள் இன்சுலின் சிகிச்சையின் முந்தைய தொடக்கத்தை பரிந்துரைக்கின்றன. கிளைக்கேட் ஹீமோகுளோபின் (ஜிஹெச்) ஆண்டிடியாபெடிக் மாத்திரைகளுடன் சிகிச்சையளிக்கும்போது விதிமுறைகளை மீறத் தொடங்கியவுடன் ஊசி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.நோயாளிகளுக்கு ஒரு தீவிரமான திட்டத்திற்கு சரியான நேரத்தில் மாற்றம் தேவை. தரமான மருந்துகளின் விலையைப் பொருட்படுத்தாமல் அவர்களுக்கு முன்னுரிமை அளிக்கப்படுகிறது. இன்சுலின் அனலாக்ஸ் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

நீரிழிவு மற்றும் அழுத்தம் அதிகரிப்பது கடந்த காலத்தின் ஒரு விஷயமாக இருக்கும்

கிட்டத்தட்ட 80% பக்கவாதம் மற்றும் ஊனமுற்றோருக்கு நீரிழிவு தான் காரணம். 10 பேரில் 7 பேர் இதயம் அல்லது மூளையின் தமனிகள் அடைக்கப்படுவதால் இறக்கின்றனர். கிட்டத்தட்ட எல்லா சந்தர்ப்பங்களிலும், இந்த பயங்கரமான முடிவுக்கான காரணம் ஒன்றுதான் - உயர் இரத்த சர்க்கரை.

சர்க்கரை முடியும் மற்றும் தட்ட வேண்டும், இல்லையெனில் எதுவும் இல்லை. ஆனால் இது நோயைக் குணப்படுத்தாது, ஆனால் விசாரணையை எதிர்த்துப் போராட மட்டுமே உதவுகிறது, நோய்க்கான காரணம் அல்ல.

நீரிழிவு நோய்க்கு அதிகாரப்பூர்வமாக பரிந்துரைக்கப்பட்ட மற்றும் எண்டோகிரைனாலஜிஸ்டுகள் தங்கள் வேலையில் பயன்படுத்தும் ஒரே மருந்து ஜி டாவோ நீரிழிவு இணைப்பு ஆகும்.

மருந்தின் செயல்திறன், நிலையான முறையின்படி கணக்கிடப்படுகிறது (சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்பட்ட 100 பேரின் குழுவில் உள்ள மொத்த நோயாளிகளின் எண்ணிக்கையை மீட்டெடுத்த நோயாளிகளின் எண்ணிக்கை):

• சர்க்கரையின் இயல்பாக்கம் - 95%
• நரம்பு த்ரோம்போசிஸை நீக்குதல் - 70%
• வலுவான இதயத் துடிப்பை நீக்குதல் - 90%
• உயர் இரத்த அழுத்தத்திலிருந்து விடுபடுவது - 92%
• பகலை பலப்படுத்துதல், இரவில் தூக்கத்தை மேம்படுத்துதல் - 97%

ஜி தாவோ தயாரிப்பாளர்கள் ஒரு வணிக அமைப்பு அல்ல, அவை அரசால் நிதியளிக்கப்படுகின்றன. எனவே, இப்போது ஒவ்வொரு குடியிருப்பாளருக்கும் 50% தள்ளுபடியில் மருந்து பெற வாய்ப்பு உள்ளது.

நோவோமிக்ஸ் ஃப்ளெக்ஸ்பென் இந்த தேவைகளுக்கு முழுமையாக இணங்குகிறது. இது 24 மணிநேரம் வேலை செய்கிறது, அதாவது முதலில் ஒரு ஊசி போதும். இன்சுலின் சிகிச்சையின் தீவிரம் என்பது ஊசி மருந்துகளின் எண்ணிக்கையில் எளிமையான அதிகரிப்பு ஆகும். கணையம் கிட்டத்தட்ட அதன் செயல்பாட்டை இழந்துவிட்டால், இரண்டு கட்டங்களிலிருந்து மற்றும் மருந்துகளுக்கு மாற்றம் தேவைப்படுகிறது. இன்சுலின் நோவோமிக்ஸ் வெற்றிகரமாக ஒரு டஜன் சோதனைகளை நிறைவேற்றியது, அது அதன் செயல்திறனை நிரூபித்தது.

நோவோமிக்ஸின் நன்மைகள்

பிற சிகிச்சை விருப்பங்களை விட நோவோமிக்ஸ் 30 இன் நிரூபிக்கப்பட்ட மேன்மை:

• இது நீரிழிவு நோயை ஈடுசெய்கிறது பாசல் NPH இன்சுலின்களை விட 34% சிறந்தது,
• கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் குறைப்பதில், மருந்து மனித இன்சுலின்களின் பைபாசிக் கலவைகளை விட 38% மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கிறது,
• சல்போனிலூரியா தயாரிப்புகளுக்கு பதிலாக மெட்ஃபோர்மினுடன் நோவோமிக்ஸ் சேர்ப்பது GH இல் 24% அதிக குறைப்பை அடைய முடியும்.

நோவோமிக்ஸைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​உண்ணாவிரத சர்க்கரை 6.5 ஐ விடவும், ஜிஹெச் 7% ஐ விடவும் அதிகமாக இருந்தால், இன்சுலின் கலவையிலிருந்து நீண்ட மற்றும் குறுகிய ஹார்மோனுக்கு தனித்தனியாக மாறுவதற்கான நேரம் இது, எடுத்துக்காட்டாக, அதே உற்பத்தியாளரின். நோவோமிக்ஸை விட அவற்றைப் பயன்படுத்துவது மிகவும் கடினம், ஆனால் அளவின் சரியான கணக்கீடு மூலம் அவை சிறந்த கிளைசெமிக் கட்டுப்பாட்டைக் கொடுக்கும்.

இன்சுலின் தேர்வு

இன்சுலின் சிகிச்சையைத் தொடங்க வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு எந்த மருந்துக்கு முன்னுரிமை அளிக்க வேண்டும்:

இன்சுலின் பரிந்துரைப்பது உணவு மற்றும் மெட்ஃபோர்மினை ரத்து செய்யாது.

நோவோமிக்ஸ் டோஸ் தேர்வு

ஒவ்வொரு நீரிழிவு நோயாளிக்கும் இன்சுலின் அளவு தனித்தன்மை வாய்ந்தது, ஏனெனில் மருந்தின் தேவையான அளவு இரத்த சர்க்கரையை மட்டுமல்ல, சருமத்தின் கீழ் இருந்து உறிஞ்சும் பண்புகள் மற்றும் இன்சுலின் எதிர்ப்பின் அளவையும் சார்ந்துள்ளது. இன்சுலின் சிகிச்சையின் தொடக்கத்தில் 12 அலகுகளை அறிமுகப்படுத்த அறிவுறுத்துகிறது. Novomix. வாரத்தில், டோஸ் மாற்றப்படவில்லை, உண்ணாவிரத சர்க்கரை ஒவ்வொரு நாளும் அளவிடப்படுகிறது. வார இறுதியில், அட்டவணைக்கு ஏற்ப டோஸ் சரிசெய்யப்படுகிறது:

அடுத்த வாரத்தில், தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட டோஸ் சரிபார்க்கப்படுகிறது. உண்ணாவிரதம் சர்க்கரை இயல்பானது மற்றும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு இல்லை என்றால், அளவு சரியானதாகக் கருதப்படுகிறது. மதிப்புரைகளின்படி, பெரும்பாலான நோயாளிகளுக்கு, இதுபோன்ற இரண்டு மாற்றங்கள் போதும்.

எளிய சிகிச்சை தொடக்க அட்டவணை

குறைந்தபட்ச எண்ணிக்கையிலான ஊசி மூலம் நீரிழிவு இழப்பீட்டை எவ்வாறு அடைவது:

1. இரவு உணவிற்கு முன் தொடக்க அளவை அறிமுகப்படுத்துகிறோம், மேலே குறிப்பிட்டுள்ளபடி அதை சரிசெய்கிறோம். 4 மாதங்களுக்கு மேலாக, 41% நோயாளிகளில் GH இயல்பாக்கப்பட்டது.
2. இலக்கை அடையவில்லை என்றால், 6 அலகுகளைச் சேர்க்கவும். காலை உணவுக்கு முன் நோவோமிக்ஸ் ஃப்ளெக்ஸ்பென், அடுத்த 4 மாதங்களில், 70% நீரிழிவு நோயாளிகளில் ஜி.ஹெச் இலக்கு அளவை அடைகிறது.
3. தோல்வி ஏற்பட்டால், 3 அலகுகளைச் சேர்க்கவும். நோவோமிக்ஸ் இன்சுலின் மதிய உணவுக்கு முன். இந்த நிலையில், 77% நீரிழிவு நோயாளிகளில் GH இயல்பாக்கப்படுகிறது.

இந்த திட்டம் நீரிழிவு நோய்க்கு போதுமான இழப்பீட்டை வழங்கவில்லை என்றால், ஒரு நாளைக்கு குறைந்தது 5 ஊசி மருந்துகள் கொண்ட ஒரு விதிமுறையில் நீண்ட + குறுகிய இன்சுலினுக்கு மாறுவது அவசியம்.

பாதுகாப்பு விதிகள்

குறைந்த மற்றும் அதிக சர்க்கரை இரண்டும் ஏற்படலாம். எந்தவொரு நீரிழிவு நோயாளிக்கும் நோவோமிக்ஸ் இன்சுலின் அளவுக்கதிகமாக ஹைப்போகிளைசெமிக் கோமா சாத்தியமாகும். ஹைப்பர் கிளைசெமிக் கோமாவின் ஆபத்து அதிகமாக உள்ளது, இது உங்கள் சொந்த ஹார்மோனின் அளவைக் குறைக்கும்.

மருத்துவ அறிவியல் மருத்துவர், நீரிழிவு நோய் நிறுவனத்தின் தலைவர் - டாட்டியானா யாகோவ்லேவா

நான் பல ஆண்டுகளாக நீரிழிவு நோயைப் படித்து வருகிறேன். பலர் இறக்கும் போது அது பயமாக இருக்கிறது, மேலும் நீரிழிவு காரணமாக இன்னும் முடக்கப்பட்டுள்ளது.

நற்செய்தியைச் சொல்ல நான் விரைந்து செல்கிறேன் - ரஷ்ய மருத்துவ அறிவியல் அகாடமியின் உட்சுரப்பியல் ஆராய்ச்சி மையம் நீரிழிவு நோயை முழுமையாக குணப்படுத்தும் ஒரு மருந்தை உருவாக்க முடிந்தது. இந்த நேரத்தில், இந்த மருந்தின் செயல்திறன் 98% ஐ நெருங்குகிறது.

மற்றொரு நல்ல செய்தி: மருந்துகளின் அதிக செலவை ஈடுசெய்யும் ஒரு சிறப்பு திட்டத்தை சுகாதார அமைச்சகம் பெற்றுள்ளது. ரஷ்யாவில், நீரிழிவு நோயாளிகள் ஏப்ரல் 22 வரை (உள்ளடக்கியது) அதைப் பெறலாம் - 147 ரூபிள் மட்டுமே!

சிக்கல்களைத் தவிர்க்க, இன்சுலின் பயன்படுத்தும் போது, ​​நீங்கள் பாதுகாப்பு விதிகளை கடைபிடிக்க வேண்டும்:

1. அறை வெப்பநிலையில் மட்டுமே நீங்கள் மருந்தை உள்ளிட முடியும். உட்செலுத்தப்படுவதற்கு 2 மணி நேரத்திற்கு முன்பு குளிர்சாதன பெட்டியில் இருந்து ஒரு புதிய குப்பியை அகற்றப்படுகிறது.
2. நோவலின்மிக்ஸ் இன்சுலின் நன்றாக கலக்க வேண்டும். பயன்பாட்டிற்கான அறிவுறுத்தல் பொதியுறைகளை உள்ளங்கைகளுக்கு இடையில் 10 முறை உருட்டவும், பின்னர் அதை செங்குத்து நிலையில் திருப்பி 10 முறை கூர்மையாக உயர்த்தவும் குறைக்கவும் பரிந்துரைக்கிறது.
3. கிளறிய உடனேயே ஊசி போட வேண்டும்.
4. கலந்தபின், படிகங்கள் கெட்டியின் சுவரில், கட்டிகள் அல்லது செதில்களில் இடைநீக்கத்தில் இருந்தால் இன்சுலின் பயன்படுத்துவது ஆபத்தானது.
5. கரைசல் உறைந்திருந்தால், வெயிலில் அல்லது வெப்பத்தில் விடப்பட்டால், கெட்டி ஒரு விரிசல் இருந்தால், அதை இனி பயன்படுத்த முடியாது.
6. ஒவ்வொரு ஊசிக்குப் பிறகு, ஊசியை அகற்றி அப்புறப்படுத்த வேண்டும், இணைக்கப்பட்ட தொப்பியுடன் சிரிஞ்ச் பேனாவை மூடவும்.
7. நோவோமிக்ஸ் பென்ஃபில் ஒரு தசை அல்லது நரம்புக்குள் செலுத்த வேண்டாம்.
8. ஒவ்வொரு புதிய ஊசிக்கும், வேறு இடம் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது. தோலில் சிவத்தல் தெரிந்தால், இந்த பகுதியில் ஊசி போடக்கூடாது.
9. நீரிழிவு நோயாளிக்கு எப்போதும் இன்சுலின் மற்றும் ஒரு சிரிஞ்ச் கொண்ட உதிரி சிரிஞ்ச் பேனா அல்லது கெட்டி இருக்க வேண்டும் என்பதை உறுதிப்படுத்த. நீரிழிவு நோயாளிகளின் கூற்றுப்படி, அவை வருடத்திற்கு 5 முறை வரை தேவைப்படுகின்றன.
10. சாதனத்தில் ஊசி மாற்றப்பட்டாலும், வேறொருவரின் சிரிஞ்ச் பேனாவைப் பயன்படுத்த வேண்டாம்.
11. கெட்டியில் 12 யூனிட்டுகளுக்கும் குறைவாக இருப்பதாக சிரிஞ்ச் பேனாவின் மீதமுள்ள அளவில் சுட்டிக்காட்டப்பட்டால், அவற்றை முட்டையிட முடியாது. கரைசலின் மீதமுள்ள ஹார்மோனின் சரியான செறிவை உற்பத்தியாளர் உத்தரவாதம் அளிக்கவில்லை.

மற்ற மருந்துகளுடன் பயன்படுத்தவும்

நோவோமிக்ஸ் அனைத்து ஆண்டிடியாபெடிக் மாத்திரைகளுடன் பயன்படுத்த அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது. வகை 2 நீரிழிவு நோயுடன், மெட்ஃபோர்மினுடனான அதன் சேர்க்கை மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு உயர் இரத்த அழுத்தம், பீட்டா-தடுப்பான்கள், டெட்ராசைக்ளின்கள், சல்போனமைடுகள், பூஞ்சை காளான், அனபோலிக் ஸ்டெராய்டுகள், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஆகியவற்றுக்கான மாத்திரைகள் பரிந்துரைக்கப்பட்டால், நோவோமிக்ஸ் ஃப்ளெக்ஸ்பெனின் அளவைக் குறைக்க வேண்டும்.

தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ், ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ், சாலிசிலேட்டுகள், வாய்வழி கருத்தடை உள்ளிட்ட பெரும்பாலான ஹார்மோன்கள் இன்சுலின் செயல்பாட்டை பலவீனப்படுத்தி ஹைப்பர் கிளைசீமியாவுக்கு வழிவகுக்கும்.

விதி நான்கு

சிதைவுக்கான காரணம் “குறுகிய” இன்சுலின்களில் இருந்தால், அவற்றின் அளவை அடிக்கடி மாற்றலாம் (ஒவ்வொரு நாளும் கூட) - கிளைசீமியாவின் சுய கண்காணிப்பின் முடிவுகளின்படி. உணவுக்கு முன் சர்க்கரை அதிகமாக இருந்தால், அளவை அதிகரிக்கவும், இதனால் 1 யூனிட் இன்சுலின் குளுக்கோஸை சுமார் 2 IU mmol / L ஆகக் குறைக்கிறது - நீங்கள் தற்போதைய அளவை (அவசரகால சரிசெய்தல் செய்தீர்கள்).நாளை ஒரே நேரத்தில் ஹைப்பர் கிளைசீமியாவைத் தடுக்க, வழக்கமாக அளவை டைட்ரேட் செய்யுங்கள், நிச்சயமாக, பொருத்தமான உணவுக்கு அதே எண்ணிக்கையிலான கார்போஹைட்ரேட் அலகுகள் இருக்கும்.

நோவோமிக்ஸின் அனலாக்ஸ்

நோவோமிக்ஸ் 30 (அஸ்பார்ட் + அஸ்பார்ட் புரோட்டமைன்) போன்ற ஒரு கலவையுடன் வேறு எந்த மருந்துகளும் இல்லை, அதாவது ஒரு முழுமையான அனலாக். பிற பைபாசிக் இன்சுலின், அனலாக் மற்றும் மனித, இதை மாற்றலாம்:

ஒரு மருந்து மற்றும் அதன் அளவைத் தேர்ந்தெடுப்பது ஒரு நிபுணரிடம் சிறந்தது என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள்.

கற்றுக் கொள்ளுங்கள்! சர்க்கரையை கட்டுக்குள் வைத்திருக்க மாத்திரைகள் மற்றும் இன்சுலின் வாழ்நாள் நிர்வாகம் மட்டுமே வழி என்று நீங்கள் நினைக்கிறீர்களா? உண்மை இல்லை! இதைப் பயன்படுத்தத் தொடங்குவதன் மூலம் இதை நீங்களே சரிபார்க்கலாம்.

நோவோமிக்ஸ் 30 ஃப்ளெக்ஸ்பென் என்பது இன்சுலின் அனலாக்ஸின் கலவையை உள்ளடக்கிய இரண்டு கட்ட இடைநீக்கம் ஆகும்: இன்சுலின் அஸ்பார்ட் (மனித குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் அனலாக்) மற்றும் புரோட்டமைன்-இன்சுலின் அஸ்பார்ட் (மனித நீண்ட காலமாக செயல்படும் இன்சுலின் அனலாக்). இன்சுலின் அஸ்பார்ட்டின் செல்வாக்கின் கீழ் இரத்த குளுக்கோஸின் குறைவு இன்சுலின் ஏற்பிகளுடன் பிணைத்த பின் ஏற்படுகிறது, இது தசை மற்றும் கொழுப்பு செல்கள் மூலம் குளுக்கோஸை அதிகரிப்பதற்கு பங்களிக்கிறது மற்றும் ஒரே நேரத்தில் கல்லீரலில் இருந்து குளுக்கோஸை வெளியிடுவதைத் தடுக்கிறது. நோவோமிக்ஸ் 30 ஃப்ளெக்ஸ்பென் என்பது 30% கரையக்கூடிய அஸ்பார்ட் இன்சுலின் கொண்ட இரண்டு கட்ட இடைநீக்கமாகும். இது கரையக்கூடிய மனித இன்சுலினை விட விரைவான செயல்பாட்டை உறுதிசெய்கிறது மற்றும் உணவுக்கு முன் (0 முதல் 10 நிமிடங்கள் வரை) உடனடியாக மருந்தை வழங்க அனுமதிக்கிறது. படிக கட்டம் (70%) புரோட்டமைன்-இன்சுலின் அஸ்பார்ட்டைக் கொண்டுள்ளது, இதன் செயல்பாட்டு சுயவிவரம் மனித நடுநிலை புரோட்டமைன்-இன்சுலின் ஹாகெடோர்ன் (NPH) போன்றது. NovoMix 30 FlexPen sc ஊசி போட்ட 10-20 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு செயல்படத் தொடங்குகிறது. நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு 1-4 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அதிகபட்ச விளைவு அடையப்படுகிறது. நடவடிக்கையின் காலம் 24 மணி நேரம் வரை.
வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளில் கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் அளவு, நோவோமிக்ஸ் 30 ஐ 3 மாதங்களுக்கு நிர்வகித்தது, பைபாசிக் மனித இன்சுலின் நிர்வாகத்தைப் போன்றது. அதே மோலார் அளவுகள் நிர்வகிக்கப்படும் போது, ​​இன்சுலின் அஸ்பார்ட் மனித இன்சுலின் செயல்பாட்டிற்கு ஒத்திருக்கிறது. ஒரு மருத்துவ ஆய்வில், வகை II நீரிழிவு நோயாளிகள் (341 பேர்), சீரற்ற கொள்கையின்படி குழுக்களாகப் பிரிக்கப்பட்டு, நோவோமிக்ஸ் 30 ஃப்ளெக்ஸ்பென் அல்லது நோவோமிக்ஸ் 30 ஃப்ளெக்ஸ்பென் மட்டுமே மெட்ஃபோர்மினுடன் அல்லது மெட்ஃபோர்மின் சல்போனிலூரியாவுடன் இணைந்து பெற்றனர். 16 வார சிகிச்சையின் பின்னர், நோவோமிக்ஸ் 30 பெறும் நோயாளிகளில் கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் НbА1с அளவின் மதிப்புகள் மெட்ஃபோர்மின் அல்லது மெட்ஃபோர்மினுடன் இணைந்து சல்போனிலூரியாவுடன் இணைந்து இருந்தன. இந்த ஆய்வில், 57% நோயாளிகளில், HbA1c அளவு 9% ஐ விட அதிகமாக உள்ளது. இந்த நோயாளிகளில், நோவோமிக்ஸ் 30 ஃப்ளெக்ஸ்பென் மற்றும் மெட்ஃபோர்மின் ஆகியவற்றின் ஒருங்கிணைந்த சிகிச்சையானது மெட்ஃபோர்மின் மற்றும் சல்போனிலூரியா ஆகியவற்றின் கலவையுடன் ஒப்பிடும்போது எச்.பி.ஏ 1 சி அளவைக் காட்டிலும் அதிகமாகக் குறைந்தது.
வகை II நீரிழிவு நோயாளிகளின் ஆய்வில்
வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகளால் கிளைசீமியா
பயனற்றதாக நிரூபிக்கப்பட்டது, மருந்து அறிமுகத்துடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட்டது
நோவோமிக்ஸ் 30 ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை (117 நோயாளிகள்) அல்லது நிர்வாகத்தால்
இன்சுலின் கிளார்கின் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை (116 நோயாளிகள்). 28 வாரங்களுக்குப் பிறகு
நோவோமிக்ஸ் 30 உடன் சிகிச்சை, உடன்
அளவுகளின் தேர்வு, HbA1c இன் அளவு 2.8% குறைந்துள்ளது (சராசரி
ஆய்வில் சேர்க்கப்படும்போது HbA1c மதிப்புகள் = 9.7%). நோவோமிக்ஸ் 30 உடனான சிகிச்சையின் போது, ​​7% க்கும் குறைவான HbA1c அளவு 66% நோயாளிகளையும், 6.5% - 42% நோயாளிகளையும் அடைந்தது,
இந்த உண்ணாவிரத பிளாஸ்மா குளுக்கோஸ் செறிவு குறைந்தது
தோராயமாக 7 mmol / l (சிகிச்சைக்கு முன் 14.0 mmol / l இலிருந்து - 7.1 வரை
mmol / l).
மருந்தியக்கத்தாக்கியல் . இன்சுலின், அஸ்பார்ட்டில், இன்சுலின் மூலக்கூறின் பி சங்கிலியின் 28 வது இடத்தில் உள்ள அமினோ அமில புரோலைன் அஸ்பார்டிக் அமிலத்தால் மாற்றப்படுகிறது, இது கரையக்கூடிய மனித இன்சுலின் தயாரிப்புகளில் உருவாகும் ஹெக்ஸாமர்களை உருவாக்குவதைக் குறைக்கிறது. NovoMix 30 FlexPen இன் கரையக்கூடிய கட்டத்தில், இன்சுலின் அஸ்பார்ட்டின் விகிதம் அனைத்து இன்சுலினிலும் 30% ஆகும்.இது பைபாசிக் மனித இன்சுலின் கரையக்கூடிய இன்சுலினை விட வேகமாக தோலடி திசுக்களில் இருந்து இரத்தத்தில் உறிஞ்சப்படுகிறது. மீதமுள்ள 70% புரோட்டமைன்-இன்சுலின் அஸ்பார்ட்டின் படிக வடிவத்தால் கணக்கிடப்படுகிறது, இதன் நீண்ட உறிஞ்சுதல் வீதம் மனித இன்சுலின் NPH ஐப் போன்றது.
நோவோமிக்ஸ் 30 ஃப்ளெக்ஸ்பென் நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு இரத்த சீரம் உள்ள இன்சுலின் அதிகபட்ச செறிவு 50% அதிகமாகும், மேலும் அதை அடைய வேண்டிய நேரம் பைபாசிக் மனித இன்சுலின் 30 ஆகும். ஆரோக்கியமான தன்னார்வலர்களில், நோவோமிக்ஸ் 30 இன் நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு 0.20 யு / கிலோ சீரம் உள்ள இன்சுலின் அஸ்பார்ட்டின் உடல் அதிகபட்ச செறிவு 60 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு அடையப்பட்டது மற்றும் 140 ± 32 pmol / L ஆக இருந்தது. புரோட்டமைன் பகுதியை உறிஞ்சும் விகிதத்தை பிரதிபலிக்கும் நோவோமிக்ஸ் 30 இன் அரை ஆயுள் 8–9 மணிநேரம் ஆகும். இரத்த சீரம் உள்ள இன்சுலின் அளவு sc நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு 15-18 மணி நேரத்திற்கு அசல் நிலைக்குத் திரும்பியது. வகை II நீரிழிவு நோயாளிகளில், அதிகபட்ச செறிவு நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு 95 நிமிடங்களை அடைந்தது மற்றும் ஆரம்ப நிலைக்கு மேலே குறைந்தது 14 மணிநேரம் இருந்தது.
குழந்தைகள் மற்றும் பதின்ம வயதினர்கள்.
குழந்தைகள் மற்றும் இளம்பருவத்தில் நோவோமிக்ஸ் 30 ஃப்ளெக்ஸ்பென்னின் மருந்தியல் இயக்கவியல் ஆராயப்படவில்லை. இருப்பினும், வகை 1 நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகள் (6-12 வயது) மற்றும் இளம் பருவத்தினர் (13-17 வயது) ஆகியவற்றில் கரையக்கூடிய இன்சுலின் அஸ்பார்ட்டின் மருந்தியல் மற்றும் மருந்தியல் ஆய்வு செய்யப்பட்டது. இரு குழுக்களின் நோயாளிகளிடமும் இது விரைவாக உறிஞ்சப்பட்டது, அதே நேரத்தில் அதிகபட்ச செறிவை அடைவதற்கான மதிப்புகள் பெரியவர்களைப் போலவே இருந்தன. அதே நேரத்தில், வெவ்வேறு குழுக்களில் உள்ள சிமாக்ஸ் மதிப்புகள் கணிசமாக வேறுபட்டன, இது இன்சுலின் அஸ்பார்ட் அளவுகளின் தனிப்பட்ட தேர்வின் முக்கியத்துவத்தைக் குறிக்கிறது.
நோவோமிக்ஸ் 30 இன் மருந்தியல் இயக்கவியல் தனிநபர்களில் ஆய்வு செய்யப்படவில்லை.
வயதானவர்கள், குழந்தைகள் மற்றும் பலவீனமான செயல்பாடு கொண்ட நோயாளிகள்
சிறுநீரகம் அல்லது கல்லீரல்.

விதி ஐந்து

அளவை மிகவும் கவனமாக மாற்றவும் - 1-2 க்கு மேல் இல்லை, அதிகபட்சம் 3-4 அலகுகள், அதைத் தொடர்ந்து இரத்த குளுக்கோஸை கவனமாக கண்காணித்தல். ஹைப்பர் கிளைசீமியா அதிகமாக இருந்தால், 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு 2-4 யூனிட் “குறுகிய” இன்சுலின் அறிமுகத்தை மீண்டும் செய்வது நல்லது. அதிகரிக்கும் அளவுகளுடன் நீங்கள் அவசரப்படக்கூடாது, ஏனென்றால் சர்க்கரை அளவின் கூர்மையான குறைவு உயர் ஆனால் நிலையான குறிகாட்டிகளை விட மிகவும் ஆபத்தானது என்பதை நீங்கள் ஏற்கனவே அறிவீர்கள் (நிச்சயமாக, கெட்டோசிஸ் இல்லை என்றால், ஆனால் நீரிழிவு நோயின் சிக்கல்களைப் பற்றி நாங்கள் பேசியபோது இதை ஏற்கனவே விவாதித்தோம்).
சில கட்டுரைகளில் "குறுகிய" இன்சுலின் திட்டமிட்ட அளவிற்கு மற்றொரு 12 அலகுகளை (!) சேர்க்க 18 மிமீல் / எல் மேலே ஹைப்பர் கிளைசீமியாவுக்கு பரிந்துரைகள் உள்ளன.

எண்ணுவோம். 1 யூனிட் இன்சுலின் இரத்த குளுக்கோஸை 2 மிமீல் / எல் குறைக்கிறது. 2 ஆல் 12 ஆல் பெருக்கி 24 மிமீல் / எல் கிடைக்கும் ஆனால் திட்டமிட்ட அளவு “குறுகிய” இன்சுலின் உள்ளது. எனவே இறுதியில் நமக்கு என்ன கிடைக்கும்? கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு, சந்தேகமில்லை. சர்க்கரை மிக அதிகமாக இருந்தால் - 18 மி.மீ. "குறுகிய" இன்சுலின். 1-1.5 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, நீங்கள் மீண்டும் சர்க்கரையைப் பார்க்க வேண்டும்.

மீண்டும் எதுவும் மாறவில்லை என்றால், விரைவில் மருத்துவரை அணுகுவது நல்லது. மருத்துவ வசதி கிடைக்கவில்லை என்றால் மட்டுமே (நோயாளி மருத்துவமனையிலிருந்து மிகவும் தொலைதூர இடத்தில் இருக்கிறார்), நீங்கள் ஒரு மணி நேரத்திற்கு 1 கிலோ எடைக்கு 0.05 அலகுகள் என்ற விகிதத்தில் “குறுகிய” இன்சுலின் கூடுதல் ஊசி போட முயற்சி செய்யலாம்.

உதாரணமாக, ஒரு நோயாளியின் எடை 80 கிலோ. 0.05 ஐ 80 ஆல் பெருக்கி முடிவைப் பெறுங்கள் - 4 அலகுகள். இந்த அளவை ஒரு மணி நேரத்திற்கு 1 முறை தோலடி முறையில் நிர்வகிக்கலாம், ஒவ்வொரு மணி நேரத்திலும் இரத்த சர்க்கரை அளவும் தீர்மானிக்கப்படும். கிளைசீமியாவின் குறைவு விகிதம் ஒரு மணி நேரத்திற்கு 4 மிமீல் / எல் அதிகமாக இருந்தால், நீங்கள் "ஜாப்ஸை" நிறுத்தி, ஒவ்வொரு மணி நேரமும் இரத்த சர்க்கரையை தொடர்ந்து தீர்மானிக்க வேண்டும். எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும், "குறுகிய" இன்சுலின் மொத்த ஒற்றை டோஸ் 14-16 அலகுகளுக்கு மேல் இருக்கக்கூடாது (திட்டமிடப்பட்ட மற்றும் சரிசெய்தல்). தேவைப்பட்டால், காலையில் 5-6 மணிக்கு "குறுகிய" இன்சுலின் கூடுதல் ஊசி செய்யலாம்.

விதி ஏழு

சர்க்கரை மிக அதிகமாக இல்லாவிட்டால் (15-17 mmol / l க்கு மேல் இல்லை), ஒரு நேரத்தில் ஒரு இன்சுலின் அளவை மட்டும் மாற்றவும், எடுத்துக்காட்டாக, “நீட்டிக்கப்பட்டவை”. மூன்று நாட்கள் காத்திருங்கள், இதன் போது சர்க்கரை அளவை சரிபார்க்கவும், அது படிப்படியாக குறைந்து, இலக்கை நெருங்கினால், நீங்கள் “குறுகிய” இன்சுலின் அளவை மாற்ற வேண்டியதில்லை. பகலில் ஒரே நேரத்தில், சாப்பிட்ட பிறகு, சர்க்கரை இன்னும் உருண்டு போனால், 1-2 அலகுகள் “குறுகிய” இன்சுலின் இன்னும் சேர்க்கப்பட வேண்டும். அல்லது நேர்மாறாக, “நீட்டிக்கப்பட்ட” இன்சுலின் அளவை அப்படியே விட்டுவிடுங்கள், ஆனால் “குறுகிய” ஒன்றை சரிசெய்யவும், ஆனால் மீண்டும் சிறிது சிறிதாக - 1-2 அலகுகள், அதிகபட்சம் 3 (இது சாப்பிடுவதற்கு முன்பு இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸின் அளவைப் பொறுத்தது).

உணவுக்குப் பிறகு அதைச் சரிபார்க்கவும் (1-2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, மிக உயர்ந்த செயல்பாட்டின் நேரத்தைப் பொறுத்து - உச்ச நடவடிக்கை - இந்த வகை "குறுகிய" இன்சுலின்).

விதி ஒன்பது

உங்கள் சர்க்கரை அளவு கடிகாரத்தை சுற்றி உயர்த்தப்பட்டால், முதலில் மிக உயர்ந்த மதிப்பை அகற்ற முயற்சிக்கவும். பகலில் குறிகாட்டிகளில் உள்ள வேறுபாடு சிறியது - 2.8 mmol / l ஐ விட அதிகமாக இல்லையா? முதலில் காலை எண்களை இயல்பாக்குங்கள். எடுத்துக்காட்டாக, உண்ணாவிரதம் இரத்த சர்க்கரை 7.2 மிமீல் / எல், மற்றும் சாப்பிட்ட 2 மணி நேரம் - 13.3 மிமீல் / எல் எனில், “குறுகிய” இன்சுலின் உண்ணாவிரதத்தின் அளவை மாற்றவும் உண்ணாவிரதம் சர்க்கரை 7.2 மிமீல் / எல், மற்றும் சாப்பிட்ட பிறகு - 8, 9 மிமீல் / எல்? "நீட்டிக்கப்பட்ட" இன்சுலின் அளவை மெதுவாக சரிசெய்யவும், பின்னர் மட்டுமே தேவைப்பட்டால், "குறுகிய" ஐ எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.

விதி பத்து

பகலில் இன்சுலின் மொத்த டோஸ் 1 கிலோ உடல் எடையில் 1 யூனிட்டுக்கு மேல் இருந்தால், இன்சுலின் அதிகப்படியான அளவு ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது. உட்செலுத்தப்பட்ட இன்சுலின் நாள்பட்ட அதிகப்படியான, நீண்டகால நாள்பட்ட நோய்க்குறி உருவாகிறது, அடிக்கடி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் எபிசோடுகள் சர்க்கரையின் கூர்மையான உயர் மதிப்புகளால் மாற்றப்படுகின்றன, பசி அதிகரிக்கும் மற்றும் நீரிழிவு நோய் சிதைந்த போதிலும், பாடலின் எடை குறையாது, மாறாக அதிகரிக்கிறது.

கூடுதலாக, மாலை இன்சுலின் அளவுக்கதிகமாக வெளிப்படுவது சோமோகி நிகழ்வாக இருக்கலாம், இரவு ஹைப்போகிளைசீமியாவுக்கு பதிலளிக்கும் விதமாக காலையில் ஹைப்பர் கிளைசீமியா உருவாகிறது, இது பெரும்பாலும் இன்சுலின் மாலை டோஸில் தவறாக அதிகரிப்பதை ஏற்படுத்துகிறது மற்றும் நிலைமையின் தீவிரத்தை மோசமாக்குகிறது. சோமோஜி நிகழ்வுடன் சர்க்கரையின் அதிகரிப்பு 72 மணி நேரம் நீடிக்கும், மற்றும் அரிதான சந்தர்ப்பங்களில் கூட கெட்டோஅசிடோசிஸுக்கு வழிவகுக்கும்.

விதி பதினொன்று

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிலைகளை நீங்கள் அடையாளம் காண முடியாவிட்டால், உங்கள் இரத்த சர்க்கரை இலக்கை அதிகரிக்க வேண்டும்.

இன்சுலின் அளவை சரிசெய்வதோடு கூடுதலாக, ஊட்டச்சத்து மற்றும் உடல் செயல்பாடுகளும் மதிப்பாய்வு செய்யப்பட வேண்டும். இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு அடிக்கடி ஏற்பட்டால், கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் உற்பத்தியை சரிசெய்ய வேண்டியது அவசியம்: ஒரு இடைநிலை சிற்றுண்டியைச் சேர்க்கவும் அல்லது காலை உணவு, மதிய உணவு அல்லது இரவு உணவிற்கு அவற்றின் அளவை அதிகரிக்கவும் (கூடுதல் பிற்பகல் சிற்றுண்டி விரும்பத்தக்கது, எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக).

உடல் செயல்பாடுகளைப் பொறுத்தவரை, இந்த விஷயத்தில் இது ஓரளவு குறைக்கப்பட வேண்டும். ஆனால் சர்க்கரை அளவு நிலையானதாக இருந்தால், மாறாக, முக்கிய உணவின் போது கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் உட்கொள்ளலைக் குறைப்பது மற்றும் அதிக உடல் செயல்பாடுகளில் ஈடுபடுவது அவசியம். இடைநிலை தின்பண்டங்கள் அல்லது தின்பண்டங்களை முற்றிலுமாக ரத்து செய்வது மதிப்புக்குரியது அல்ல - இது கிளைசீமியாவில் ஏற்ற இறக்கங்களை அதிகரிக்கும்.
தீவிரப்படுத்தப்பட்ட இன்சுலின் சிகிச்சை முறை அனைவருக்கும் நல்லது, ஆனால் சில நோயாளிகளுக்கு இது பொருந்தாது. எடுத்துக்காட்டாக, மேம்பட்ட வயதுடையவர்கள் அல்லது குறைந்த அளவிலான சுய பாதுகாப்பு திறன் கொண்டவர்கள், டோஸில் தேவையான மாற்றத்தை சுயாதீனமாக தீர்மானிக்க முடியாது மற்றும் ஒரு ஊசி சரியாக செய்ய முடியாது. மனநோயால் பாதிக்கப்படுபவர்களிடமோ அல்லது குறைந்த அளவிலான கல்வியிலோ இருப்பவர்களுக்கும் இதைச் சொல்லலாம்.

இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை சுயாதீனமாக அளவிடும் திறன் இல்லாத நோயாளிகளுக்கு இந்த முறை சாத்தியமற்றது, இருப்பினும் குளுக்கோமீட்டர்கள் இப்போது மிகவும் மலிவானவை என்றாலும் இதுபோன்ற பிரச்சினைகள் மிகவும் அரிதானவை. ஒழுக்கமற்ற நபர்களில் தீவிரப்படுத்தப்பட்ட முறையுடன் எதுவும் செயல்படாது. நல்லது, மற்றும், நிச்சயமாக, ஒரு நபர் அடிக்கடி ஊசி போடுவதை மறுத்து, ஒரு விரலில் இருந்து ஒரு சொட்டு இரத்தத்தை எடுத்துக் கொண்டால் அது சாத்தியமில்லை. இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், இன்சுலின் சிகிச்சையின் பாரம்பரிய முறையைப் பயன்படுத்துங்கள்.
பாரம்பரிய முறையில் ஒரு நாளைக்கு 2 முறை கண்டிப்பாக நிர்ணயிக்கப்பட்ட நேரத்தில் - காலை உணவுக்கு முன் மற்றும் இரவு உணவிற்கு முன் - இன்சுலின் "குறுகிய" மற்றும் "நீடித்த" செயலின் அதே அளவுகளை செலுத்துங்கள். இதுபோன்ற சிகிச்சையின் மூலம் தான் ஒரு சிரிஞ்சில் குறுகிய மற்றும் நடுத்தர செயல்பாட்டு இன்சுலின்களை சுயாதீனமாக கலக்க அனுமதிக்கப்படுகிறது. அதே நேரத்தில், "குறுகிய" மற்றும் "நடுத்தர" இன்சுலின்களின் நிலையான சேர்க்கைகள் இப்போது அத்தகைய "தற்காலிக" கலவைகளை மாற்றியுள்ளன. முறை வசதியானது மற்றும் எளிமையானது (நோயாளிகள் மற்றும் அவர்களது உறவினர்கள் அவர்கள் என்ன செய்ய வேண்டும் என்பதை எளிதில் புரிந்துகொள்கிறார்கள்), கூடுதலாக, குறைந்த எண்ணிக்கையிலான ஊசி தேவைப்படுகிறது. மேலும் கிளைசெமிக் கட்டுப்பாட்டை தீவிரப்படுத்திய திட்டத்தை விட குறைவாகவே மேற்கொள்ள முடியும், இதை வாரத்திற்கு 2-3 முறை செய்தால் போதும்.

இதனால்தான் ஒற்றை முதியவர்கள் மற்றும் சுய பராமரிப்பில் குறைபாடுகள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு இது நல்லது.

துரதிர்ஷ்டவசமாக, இன்சுலின் இயற்கையான சுரப்பை அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ முழுமையான பிரதிபலிப்பைப் பெறுவதற்கும், எனவே, இந்த வழியில் நீரிழிவு நோய்க்கு ஒரு நல்ல இழப்பீடு சாத்தியமற்றது. தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட இன்சுலின் அளவிற்கு ஏற்ப தனக்கு நிர்ணயிக்கப்பட்ட கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் அளவைப் பெறுவதற்கு ஒரு நபர் கண்டிப்பாக கடைபிடிக்கப்பட வேண்டிய கட்டாயத்தில் உள்ளார், எப்போதும் ஒரே நேரத்தில் உணவை கண்டிப்பாக சாப்பிடுங்கள், அன்றைய ஆட்சியையும் உடல் செயல்பாடுகளையும் கண்டிப்பாக கடைபிடிக்க வேண்டும். காலை உணவுக்கும் இரவு உணவிற்கும் இடையிலான இடைவெளி 10 மணி நேரத்திற்கு மேல் இருக்கக்கூடாது. சுறுசுறுப்பான வாழ்க்கை முறையை வழிநடத்தும் நபர்களுக்கு, இந்த சிகிச்சை விருப்பம் திட்டவட்டமாக பொருந்தாது, ஆனால் அது இருப்பதால், பயன்படுத்தப்படுவதால், அதைப் பற்றி விரிவாகப் பேசுவோம்.

"குறுகிய" மற்றும் "நீட்டிக்கப்பட்ட" இன்சுலின் கலவையைக் கொண்ட நிலையான சேர்க்கை மருந்துகளின் இருப்பைப் பற்றி நீங்கள் ஏற்கனவே அறிந்திருக்கிறீர்கள்.
கவனம் செலுத்துங்கள் - ஒருங்கிணைந்த இன்சுலின் கிட்டத்தட்ட ஒவ்வொரு பெயரிலும் “கலவை”, அதாவது ஒரு கலவை, அல்லது “சீப்பு” என்பது “ஒருங்கிணைந்த” என்ற வார்த்தையின் சுருக்கமாகும். இது "K" அல்லது "M" என்ற பெரிய எழுத்துக்களாக இருக்கலாம். இது இன்சுலின் ஒரு சிறப்பு லேபிளிங் ஆகும், இது வழக்கமான வடிவங்களை கலவைகளுடன் குழப்பக்கூடாது என்பதற்காக அவசியம்.

கூடுதலாக, ஒவ்வொரு பாட்டில் “குறுகிய” மற்றும் “நீடித்த” இன்சுலின் பங்குகளுக்கு ஒத்த ஒரு டிஜிட்டல் பதவி இருக்க வேண்டும். உதாரணமாக, ஹுமலாக் மிக்ஸ் 25: ஹுமலாக் என்பது இன்சுலின் பெயர், கலவை இது “குறுகிய” மற்றும் "நீட்டிக்கப்பட்ட" ஹுமலாக், 25 - இந்த கலவையில் "குறுகிய" இன்சுலின் விகிதம் 25%, மற்றும் "நீட்டிக்கப்பட்ட" விகிதம் முறையே, மீதமுள்ள 75%.

நோவோமிக்ஸ் 30

நோவோமிக்ஸில் 30 "குறுகிய" இன்சுலின் விகிதம் 30% ஆகவும், "நீடித்த" - 70% ஆகவும் இருக்கும்.
எப்போதும் போல, மருத்துவர் இன்சுலின் தினசரி அளவை தீர்மானிக்க வேண்டும். அடுத்து, 2/3 டோஸ் காலை உணவுக்கு முன் நிர்வகிக்கப்படுகிறது, மற்றும் 1/3 - இரவு உணவிற்கு முன். இன்று காலை, "குறுகிய" இன்சுலின் விகிதம் 30-40% ஆகவும், "நீட்டிக்கப்பட்ட" விகிதம் முறையே 70-60% ஆகவும் இருக்கும். மாலையில், “நீட்டிக்கப்பட்ட” மற்றும் “குறுகிய” இன்சுலின் பொதுவாக சமமாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது, எனவே கலவைகளின் குறைந்தது இரண்டு பதிப்புகள் கிடைக்க வேண்டும், எடுத்துக்காட்டாக 30/70 மற்றும் 50/50.

நிச்சயமாக, ஒவ்வொரு வகை கலவையிலும் உங்களுக்கு தனி சிரிஞ்ச் பேனாக்கள் தேவை. 30% குறுகிய இன்சுலின் கொண்ட கலவைகள் மிகவும் பிரபலமானவை (நோவோமிக்ஸ் 30, மிக்ஸ்டார்ட் என்எம் 30, ஹுமுலின் எம் 3 போன்றவை.) .. மாலையில், "குறுகிய" மற்றும் "நீட்டிக்கப்பட்ட" இன்சுலின் விகிதம் ஒன்றுக்கு அருகில் இருக்கும் கலவைகளைப் பயன்படுத்துவது நல்லது (நோவோமிக்ஸ் 50, ஹுமலாக் மிக்ஸ் 50). இன்சுலின் தனிப்பட்ட தேவையைப் பொறுத்தவரை, 25/75 மற்றும் 70/30 என்ற மருந்து விகிதத்துடன் கூடிய கலவைகளும் தேவைப்படலாம்.
வகை 1 நீரிழிவு நோயாளிகள் இன்சுலின் சிகிச்சையின் பாரம்பரிய முறையைப் பயன்படுத்துவது பொதுவாக பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, ஆனால் நீங்கள் இதைச் செய்ய வேண்டுமானால், பெரிய அளவிலான “குறுகிய” இன்சுலினுடன் சேர்க்கைகளைப் பயன்படுத்துவது மிகவும் வசதியானது. வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு, மாறாக, “நீடித்த” இன்சுலின் ஆதிக்கம் கொண்ட கலவைகள் உகந்தவை (இது 70-90% ஆக இருக்கலாம் ).
நிலையான இன்சுலின் கலவைகளின் தொடக்க, உச்சநிலை மற்றும் கால அளவு நிர்வகிக்கப்படும் அளவை (மற்ற எல்லா வடிவங்களையும் போல) மட்டுமல்ல, அவற்றில் உள்ள “குறுகிய” மற்றும் “நீடித்த” இன்சுலின் சதவீதத்தையும் சார்ந்துள்ளது: முதல் கலவையானது, முந்தைய அதன் விளைவு ஆரம்பமாகி முடிவடைகிறது, மற்றும் நேர்மாறாகவும். ஒவ்வொரு பாட்டிலுக்கான வழிமுறைகளில், இந்த அளவுருக்கள் - இன்சுலின் அடர்த்தி - எப்போதும் குறிக்கப்படுகின்றன. நீங்கள் அவர்களால் வழிநடத்தப்படுகிறீர்கள்.
அதிரடி சிகரங்களைப் பொறுத்தவரை, அவற்றில் இரண்டு உள்ளன: ஒன்று "குறுகிய" இன்சுலின் அதிகபட்ச விளைவைக் குறிக்கிறது, இரண்டாவது "நீடித்தது". அவை எப்போதும் அறிவுறுத்தல்களில் குறிக்கப்படுகின்றன.தற்போது, ​​நோவோமிக்ஸ் 30 இன்சுலேட்டட் கலப்பு இன்சுலின் உருவாக்கப்பட்டுள்ளது, 30 பென்ஃபில், இதில் “அல்ட்ராஷார்ட்” அஸ்பார்ட் (30%) மற்றும் “நீட்டிக்கப்பட்ட” புரோட்டமைன் படிக அஸ்பார்ட் (70%) ஆகியவை அடங்கும். ஆஸ்பார்ட் என்பது மனித இன்சுலின் ஒரு அனலாக் ஆகும். அதன் அல்ட்ராஷார்ட் பகுதி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு 10-20 நிமிடங்களில் செயல்படத் தொடங்குகிறது, செயலின் உச்சம் 1-4 மணி நேரத்தில் உருவாகிறது, மேலும் நீட்டிக்கப்பட்ட பகுதி 24 மணி நேரம் வரை "வேலை செய்கிறது".
நோவோமிக்ஸ் 30 ஒரு நாளைக்கு 1 முறை உணவுக்கு முன்பும் உடனடியாக உணவுக்குப் பிறகும் நிர்வகிக்கப்படலாம்.
நோவோமிக்ஸ் 30 கிளைசீமியாவைப் பயன்படுத்தும்போது சாப்பிட்ட பிறகு மிகவும் திறம்பட குறைக்கப்படுகிறது மற்றும், இது மிகவும் முக்கியமானது, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிலைகளின் அதிர்வெண் ஒரே நேரத்தில் குறைகிறது, மேலும் இது பொதுவாக நீரிழிவு நோயின் மீதான கட்டுப்பாட்டை மேம்படுத்த அனுமதிக்கிறது. இந்த மருந்து வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு மிகவும் நல்லது, இரவு நேர கிளைசீமியாவை மாத்திரைகள் மூலம் கட்டுப்படுத்த முடியும்.
இன்சுலின் நிலையான கலவைகளைப் பயன்படுத்துவது கிளைசீமியாவை கவனமாகக் கட்டுப்படுத்த அனுமதிக்காது என்று நாங்கள் ஏற்கனவே கூறியுள்ளோம். எல்லா சந்தர்ப்பங்களிலும், முடிந்த போதெல்லாம், தீவிரப்படுத்தப்பட்ட சிகிச்சை முறைக்கு முன்னுரிமை அளிக்கப்பட வேண்டும்.
மேலும், சமீபத்திய ஆண்டுகளில், இன்சுலின் நிர்வகிக்கும் ஒரு சிறப்பு முறை மேலும் மேலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது - பகலில் ஒரு நிலையான விநியோகம் - சிறிய அளவுகளில். இன்சுலின் பம்ப் மூலம் இதைச் செய்யுங்கள்.

நோவோமிக்ஸ் 30 ஃப்ளெக்ஸ்பென் என்ற மருந்தின் பயன்பாடு

இன்சுலின் அளவு தனிப்பட்டது மற்றும் நோயாளியின் தேவைகளுக்கு ஏற்ப மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. நோவாமிக்ஸ் 30 ஃப்ளெக்ஸ்பென் விளைவு பைபாசிக் மனித இன்சுலினுடன் ஒப்பிடும்போது வேகமாக இருப்பதால், உணவுக்கு முன் உடனடியாக அதை நிர்வகிக்க வேண்டும். தேவைப்பட்டால், நோவோமிக்ஸ் 30 ஃப்ளெக்ஸ்பென் ஒரு உணவுக்குப் பிறகு சிறிது நேரம் நிர்வகிக்கப்படலாம். சராசரியாக, நோயாளியின் இன்சுலின் தேவை உடல் எடையை 0.5 முதல் 1.0 அலகுகள் / கிலோ / நாள் வரை சார்ந்துள்ளது. நோவோமிக்ஸ் 30 ஃப்ளெக்ஸ்பென் என்ற மருந்தை அறிமுகப்படுத்துவதன் மூலம் இதை முழுமையாகவோ அல்லது பகுதியாகவோ வழங்க முடியும். இன்சுலின் தினசரி தேவை நோயாளிகளுக்கு எதிர்ப்புத் தெரிவிக்கலாம் (எடுத்துக்காட்டாக, உடல் பருமனுடன்) மற்றும் எண்டோஜெனஸ் இன்சுலின் பாதுகாக்கப்பட்ட எஞ்சிய உற்பத்தியைக் கொண்ட நோயாளிகளில் குறைவு.
NovoMix 30 FlexPen வழக்கமாக தொடையின் பகுதிக்கு sc நிர்வகிக்கப்படுகிறது. முன்புற வயிற்று சுவர், பிட்டம் அல்லது தோள்பட்டையின் டெல்டோயிட் தசையின் பகுதியிலும் ஊசி போடலாம். லிபோடிஸ்ட்ரோபியைத் தவிர்ப்பதற்காக, உடலின் உடலுக்குள் கூட ஊசி இடத்தை மாற்ற வேண்டும்.
மற்ற இன்சுலின் தயாரிப்புகளைப் போலவே, டோஸ், ஊசி தளம், இரத்த ஓட்ட வேகம், வெப்பநிலை மற்றும் உடல் செயல்பாடுகளின் அளவைப் பொறுத்து நடவடிக்கைகளின் காலம் மாறுபடலாம். உட்செலுத்துதல் தளத்தில் உறிஞ்சுதல் வீதத்தின் சார்பு ஆராயப்படவில்லை.
வகை II நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு மோனோ தெரபி வடிவத்திலும், இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸ் அளவை பி.எஸ்.எஸ் மட்டுமே திறம்பட கட்டுப்படுத்த முடியாத சந்தர்ப்பங்களில் ஹைபோகிளைசெமிக் முகவர்களுடன் (பி.எஸ்.எஸ்) இணைந்து நோவோமிக்ஸ் 30 ஃப்ளெக்ஸ்பென் பரிந்துரைக்கப்படலாம். வகை II நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு, மெட்ஃபோர்மினுடன் இணைந்து நோவோமிக்ஸ் 30 ஃப்ளெக்ஸ்பென் பரிந்துரைக்கப்பட்ட ஆரம்ப டோஸ் காலை உணவுக்கு 6 அலகுகள் மற்றும் இரவு உணவிற்கு 6 அலகுகள் ஆகும். இரவு உணவிற்கு முன் 12 யூனிட் அளவைக் கொண்டு அதன் நிர்வாகத்தை நீங்கள் தொடங்கலாம். 30 PIECES அளவை எட்டிய பிறகு, காலை உணவு மற்றும் இரவு உணவிற்கு முன் 15 PIECES க்கு ஒரு ஊசி மூலம் ஒரு நாளைக்கு இரண்டு ஊசி மருந்துகளுக்கு மாற பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பின்னர் நீங்கள் ஒரு நாளைக்கு மூன்று ஊசி மருந்துகளுக்கு பாதுகாப்பாக மாறலாம் மற்றும் காலை உணவு மற்றும் மதிய உணவுக்கு முன் காலை பாதி அளவை உள்ளிடலாம்.
அளவுகளைத் தேர்ந்தெடுக்கும்போது, ​​கீழேயுள்ள அட்டவணையில் உள்ள தரவுகளால் வழிநடத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது

கடந்த மூன்று நாட்களில் மிகக் குறைந்த குளுக்கோஸ் செறிவு குறித்து நீங்கள் கவனம் செலுத்த வேண்டும். இந்த காலகட்டத்தில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அத்தியாயங்கள் இருந்திருந்தால், இன்சுலின் அளவு அதிகரிக்கப்படாது. HbA1c இன் இலக்கு அளவை அடையும் வரை வாரத்திற்கு ஒரு முறை டோஸ் தேர்வு செய்யப்படுகிறது. உணவுக்கு முன் குளுக்கோஸ் செறிவின் மதிப்புகள் முந்தைய அளவின் போதுமான அளவை மதிப்பிடுகின்றன.
பலவீனமான கல்லீரல் அல்லது சிறுநீரக செயல்பாடு நோயாளியின் இன்சுலின் தேவையை குறைக்கலாம்.
இன்சுலின் கலவையை அறிமுகப்படுத்துவதற்கு முன்னுரிமை அளிக்கும்போது, ​​10 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட வயதுடைய குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினருக்கு நோவோமிக்ஸ் 30 ஃப்ளெக்ஸ்பென் பயன்படுத்தப்படலாம். 6-9 வயது குழந்தைகளில் மருந்தின் பயன்பாடு குறித்த மருத்துவ ஆய்வுகளின் தரவு குறைவாகவே உள்ளது. 6 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளில் ஆய்வுகள் நடத்தப்படவில்லை.
நோவோமிக்ஸ் 30 ஃப்ளெக்ஸ்பென் வயதான நோயாளிகளுக்குப் பயன்படுத்தப்படலாம், இருப்பினும், 75 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களில் பி.எஸ்.எஸ் உடன் இணைந்து அதன் பயன்பாட்டின் அனுபவம் குறைவாகவே உள்ளது.
எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும் நோவோமிக்ஸ் 30 ஃப்ளெக்ஸ்பென் நிர்வகிக்கப்படக்கூடாது iv.
நோவோமிக்ஸ் 30 என்ற மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள்
நோயாளிக்கு ஃப்ளெக்ஸ்பென்
முழுமையான கலவையின் அவசியத்தை வலியுறுத்த வேண்டும்.
பயன்பாட்டிற்கு முன் இன்சுலின் இடைநீக்கம். கிளறிய பிறகு
இடைநீக்கம் ஒரே மாதிரியாக வெள்ளை மற்றும் மேகமூட்டமாக இருக்க வேண்டும். நோவோமிக்ஸ் 30 ஃப்ளெக்ஸ்பென் தனிப்பட்ட பயன்பாட்டிற்கு மட்டுமே.
NovoMix 30 FlexPen ஐ மீண்டும் நிரப்ப வேண்டாம்.
NovoMix 30 FlexPen NovoFine® குறுகிய ஊசிகளுடன் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
NovoMix 30 ஐப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்
ஃப்ளெக்ஸ்பென்: சரியான வகை இன்சுலின் பயன்படுத்த லேபிளை சரிபார்க்க வேண்டியது அவசியம். ஒவ்வொரு ஊசிக்கும் எப்போதும் புதிய ஊசியைப் பயன்படுத்துங்கள்.
NovoMix 30 FlexPen ஐப் பயன்படுத்த வேண்டாம்:

• இன்சுலின் விசையியக்கக் குழாய்களில்,
• ஃப்ளெக்ஸ்பென் சிரிஞ்ச் பேனா கைவிடப்பட்டிருந்தால், அது சேதமடைந்தால் அல்லது சிதைக்கப்பட்டிருந்தால், இந்த சந்தர்ப்பங்களில் இன்சுலின் கசியக்கூடும்,
• சிரிஞ்ச் பேனா ஒழுங்காக சேமிக்கப்படாவிட்டால் அல்லது உறைந்திருந்தால், இடைநீக்கம் கிளறிய பிறகு ஒரே மாதிரியாக வெள்ளை மற்றும் மேகமூட்டமாக மாறாவிட்டால், தயாரிப்பில் வெள்ளை கட்டிகள் அல்லது திட வெள்ளை துகள்கள் தோன்றினால், கெட்டியின் அடிப்பகுதி அல்லது சுவர்களில் ஒட்டிக்கொண்டு, உறைந்த ஒன்றின் தோற்றத்தை கொடுக்கும்.

நோவோமிக்ஸ் 30 ஃப்ளெக்ஸ்பென் எஸ்சி ஊசிக்கு வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது.
மருந்து உள்ளே / உள்ளே அல்லது நேரடியாக தசையில் நுழைய முடியாது.
ஊடுருவல்கள் உருவாகாமல் இருக்க, ஊசி இடத்தை தொடர்ந்து மாற்ற வேண்டும். நிர்வாகத்திற்கான சிறந்த இடங்கள் முன்புற வயிற்று சுவர், பிட்டம், தொடையின் முன்புற மேற்பரப்பு அல்லது தோள்பட்டை. இடுப்பில் செலுத்தும்போது இன்சுலின் செயல் வேகமாக நிகழ்கிறது.

நோவோமிக்ஸ் 30 ஃப்ளெக்ஸ்பென் என்ற மருந்தின் பக்க விளைவுகள்

நோவோமிக்ஸ் 30 ஃப்ளெக்ஸ்பென் பயன்படுத்தும் நோயாளிகளில் காணப்படும் பாதகமான எதிர்வினைகள் முக்கியமாக மருந்தின் நிர்வகிக்கப்பட்ட அளவின் அளவோடு தொடர்புடையவை மற்றும் இன்சுலின் மருந்தியல் நடவடிக்கையின் வெளிப்பாடாகும். இன்சுலின் சிகிச்சையின் மிகவும் பொதுவான பக்க விளைவு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஆகும். நோயாளியின் இன்சுலின் தேவையை டோஸ் கணிசமாக மீறினால் அது ஏற்படலாம். கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நனவு மற்றும் / அல்லது மன உளைச்சலை இழக்கக்கூடும், அதைத் தொடர்ந்து மூளையின் செயல்பாட்டின் தற்காலிக அல்லது நிரந்தர குறைபாடு மற்றும் இறப்பு கூட ஏற்படலாம். மருத்துவ ஆய்வுகளின் முடிவுகளின்படி, மருந்து அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட பின்னர் பதிவுசெய்யப்பட்ட தரவுகளின்படி, கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நோயாளிகளின் வெவ்வேறு குழுக்களில் மாறுபடுகிறது மற்றும் வெவ்வேறு அளவு விதிமுறைகளுடன், இன்சுலின் அஸ்பார்ட் பெறும் நோயாளிகளுக்கு கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படுவது மனிதர்களைப் பெறுவதைப் போன்றது இன்சுலின் ஆகியவை ஆகும்.
எதிர்மறையான எதிர்விளைவுகளின் அதிர்வெண் பின்வருகிறது, இது மருத்துவ சோதனைகளின்படி நோவோமிக்ஸ் 30 ஃப்ளெக்ஸ்பென் என்ற மருந்தை அறிமுகப்படுத்தியதோடு தொடர்புடையதாக இருக்கலாம்.
நிகழ்வின் அதிர்வெண் படி, இந்த எதிர்வினைகள் பிரிக்கப்படுகின்றன சில நேரங்களில் (1/1000, ≤1 / 100) மற்றும் அரிதாக (1/10 000, ≤1 / 1000). சில தன்னிச்சையான வழக்குகள் காரணம் மிகவும் அரிதாக (≤1/10 000).
நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்திலிருந்து
மிகவும் அரிதாக: அனாபிலாக்டிக் எதிர்வினைகள்.
சில நேரங்களில்: urticaria, அரிப்பு, தோல் வெடிப்பு.
பொதுவான ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி எதிர்விளைவுகளில் தோல் வெடிப்பு, அரிப்பு, வியர்வை, இரைப்பை குடல் தொந்தரவுகள், ஆஞ்சியோடீமா, மூச்சுத் திணறல், படபடப்பு மற்றும் இரத்த அழுத்தம் குறைதல் ஆகியவை அடங்கும். இந்த எதிர்வினைகள் உயிருக்கு ஆபத்தானவை.
நரம்பு மண்டலத்திலிருந்து
அரிய: புற நரம்பியல். இரத்த குளுக்கோஸ் கட்டுப்பாட்டில் விரைவான முன்னேற்றம் கடுமையான வலி நரம்பியல் நோய்க்கு வழிவகுக்கும், இது பொதுவாக நிலையற்றது.
காட்சி தொந்தரவுகள்
சில நேரங்களில்: ஒளிவிலகல் தொந்தரவுகள், இன்சுலின் சிகிச்சையின் ஆரம்பத்தில் ஏற்படலாம் மற்றும் இயற்கையில் நிலையற்றவை.
சில நேரங்களில்: நீரிழிவு ரெட்டினோபதி. நல்ல கிளைசெமிக் கட்டுப்பாட்டை நீண்டகாலமாக பராமரிப்பது நீரிழிவு ரெட்டினோபதியின் முன்னேற்ற அபாயத்தைக் குறைக்கிறது. இருப்பினும், கிளைசெமிக் கட்டுப்பாட்டை விரைவாக மேம்படுத்த இன்சுலின் சிகிச்சையின் தீவிரம் நீரிழிவு ரெட்டினோபதியின் தற்காலிகத்தை அதிகரிக்கச் செய்யும்.
தோல் மற்றும் தோலடி திசுக்களின் ஒரு பகுதியில்
சில நேரங்களில்: லிபோடிஸ்ட்ரோபி, ஊசி தளங்களை அதே பகுதிக்குள் மாற்றுவதற்கான பரிந்துரையை பின்பற்றாததன் விளைவாக ஊசி தளங்களில் ஏற்படலாம், உள்ளூர் ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி. இன்சுலின் செலுத்தப்படும்போது, ​​உள்ளூர் ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி ஏற்படலாம் (ஊசி போடும் இடத்தில் சிவத்தல், வீக்கம் மற்றும் அரிப்பு). இந்த எதிர்வினைகள் வழக்கமாக நிலையற்றவை மற்றும் தொடர்ச்சியான சிகிச்சையுடன் மறைந்துவிடும்.
உட்செலுத்துதல் தளங்களில் பொதுவான கோளாறுகள் மற்றும் எதிர்வினைகள்
சில நேரங்களில் : உள்ளூர் எடிமா, இன்சுலின் சிகிச்சையின் ஆரம்பத்தில் உருவாகலாம். இந்த அறிகுறிகள் பொதுவாக நிலையற்றவை.

மருந்து இடைவினைகள் நோவோமிக்ஸ் 30 ஃப்ளெக்ஸ்பென்

பல மருந்துகள் குளுக்கோஸ் வளர்சிதை மாற்றத்தை பாதிக்கின்றன, இது இன்சுலின் அளவை தீர்மானிக்கும்போது கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்.
இன்சுலின் தேவையை குறைக்கும் மருந்துகள்: வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு முகவர்கள், ஆக்ட்ரியோடைடு, எம்.ஏ.ஓ தடுப்பான்கள், தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட அல்லாத ad- அட்ரினோரெசெப்டர் தடுப்பான்கள், ஏ.சி.இ தடுப்பான்கள், சாலிசிலேட்டுகள், ஆல்கஹால், அனபோலிக் ஸ்டெராய்டுகள் மற்றும் சல்போனமைடுகள்.
இன்சுலின் தேவையை அதிகரிக்கும் மருந்துகள்: வாய்வழி கருத்தடை மருந்துகள், தியாசைடுகள், கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள், தைராய்டு ஹார்மோன்கள், சிம்பதோமிமெடிக்ஸ் மற்றும் டானசோல். Ad- அட்ரினெர்ஜிக் தடுப்பான்கள் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகளை மறைக்க முடியும், ஆல்கஹால் இன்சுலின் ஹைப்போகிளைசெமிக் விளைவை மேம்படுத்தலாம் மற்றும் நீடிக்கலாம்.
இணக்கமற்றதற்கான. இன்சுலினுடன் சில மருந்துகள் சேர்ப்பது அதன் அழிவை ஏற்படுத்தும், எடுத்துக்காட்டாக, தியோல்ஸ் அல்லது சல்பைட்டுகள் கொண்ட மருந்துகள். நோவோமிக்ஸ் 30 ஃப்ளெக்ஸ்பென் உட்செலுத்துதல் தீர்வுகளில் சேர்க்க முடியாது.

பக்க விளைவு

கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் விளைவுடன் தொடர்புடைய பாதகமான எதிர்வினைகள்: பெரும்பாலும் - இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு, இதன் அறிகுறிகளில் தோலின் வலி, குளிர் வியர்வை, பதட்டம், நடுக்கம், பதட்டம், அசாதாரண சோர்வு அல்லது பலவீனம், விண்வெளியில் திசைதிருப்பல், செறிவு குறைதல், தலைச்சுற்றல், உச்சரிக்கப்படும் உணர்வு ஆகியவை அடங்கும். பசி, தற்காலிக பார்வைக் குறைபாடு, தலைவலி, குமட்டல், டாக்ரிக்கார்டியா. கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நனவை இழக்க வழிவகுக்கும், மூளை தற்காலிகமாக அல்லது மாற்ற முடியாத இடையூறு மற்றும் இறப்புக்கு வழிவகுக்கும்.

ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்: உள்ளூர் எதிர்வினைகள் - சிவத்தல், வீக்கம், உட்செலுத்தப்பட்ட இடத்தில் அரிப்பு, பொதுமைப்படுத்தப்பட்டவை - தோல் சொறி, அரிப்பு, அதிகரித்த வியர்வை, இரைப்பை குடல் கோளாறுகள், ஆஞ்சியோடீமா, சுவாசிப்பதில் சிரமம், டாக்ரிக்கார்டியா, இரத்த அழுத்தம் குறைதல்.

மற்றவை: எடிமா, பலவீனமான ஒளிவிலகல் (வழக்கமாக தற்காலிகமானது மற்றும் இன்சுலின் சிகிச்சையின் ஆரம்பத்தில் காணப்படுகிறது), ஊசி இடத்திலுள்ள லிபோடிஸ்ட்ரோபியின் வளர்ச்சி.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

ipoglikemicheskoe மருந்து செயல்பாட்டினைப் வாய்வழி இரத்த சர்க்கரை குறை மருந்துகள் மாவோ தடுப்பான்கள், ஏசிஇ தடுப்பான்கள் கார்பானிக் அன்ஹைட்ரேஸின் தடுப்பான்கள், தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட பீட்டா தடைகள் புரோமோக்ரிப்டின், சல்போனமைட்ஸ், உட்சேர்க்கைக்குரிய ஊக்க, டெட்ராசைக்ளின்கள் clofibrate, வரை ketoconazole, மெபண்டஸால், பைரிடாக்சின், தியோபிலின், சைக்ளோபாஸ்பமைடு, fenfluramine அதிகரிக்க, லித்தியம் ஏற்பாடுகளை ஏற்பாடுகளை etanolsoderzhaschie .

வாய்வழி கருத்தடை மருந்துகள், கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள், தைராய்டு ஹார்மோன் தயாரிப்புகள், தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ், ஹெப்பரின், ட்ரைசைக்ளிக் ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ், சிம்பாடோமிமெடிக்ஸ், டானாசோல், குளோனிடைன், கால்சியம் சேனல் தடுப்பான்கள், டயாசாக்சைடு, மார்பின், ஃபைனைடோயின், ஃபைனைட்டோயின், மருந்தின் ஹைபோகிளைசெமிக் விளைவு பலவீனமடைகிறது.

ரெசர்பைன் மற்றும் சாலிசிலேட்டுகளின் செல்வாக்கின் கீழ், நோவோமிக்ஸ் ® 30 ஃப்ளெக்ஸ் பென் of இன் செயல்பாட்டை பலவீனப்படுத்துதல் மற்றும் மேம்படுத்துதல் ஆகிய இரண்டும் சாத்தியமாகும்.

பீட்டா-தடுப்பான்கள் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகளை மறைக்க முடியும்.

ஆக்ட்ரியோடைடு / லான்ரோடைடு இரண்டுமே இன்சுலின் தேவையை அதிகரிக்கும் மற்றும் குறைக்கும்.

எத்தனால் இன்சுலின் ஹைப்போகிளைசெமிக் விளைவை அதிகரிக்கவும் நீடிக்கவும் முடியும்.

பொருந்தக்கூடிய ஆய்வுகள் நடத்தப்படவில்லை என்பதால், NovoMix® 30 FlexPen® ஐ மற்ற மருந்துகளுடன் கலக்கக்கூடாது.

செயலில் உள்ள பொருள்: இன்சுலின் அஸ்பார்ட் பைபாசிக் 100 PIECES *

excipients: மன்னிடோல், பினோல், மெட்டாக்ரெசோல், துத்தநாக குளோரைடு, சோடியம் குளோரைடு, டிஸோடியம் பாஸ்பேட் டைஹைட்ரேட், புரோட்டமைன் சல்பேட், சோடியம் ஹைட்ராக்சைடு, ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலம், நீர் d / மற்றும்.

நோவோமிக்ஸ் என்ற மருந்தின் கொள்கை

மருந்து தோட்டாக்கள் அல்லது சிறப்பு சிரிஞ்ச் பேனாக்களில் மருந்தக அலமாரிகளில் நுழைகிறது. இரண்டு அளவு வடிவங்களின் அளவு 3 மில்லி ஆகும். இடைநீக்கம் 2 பகுதிகளைக் கொண்டுள்ளது.

உட்கொள்ளும்போது, ​​மருந்து:

1. இன்சுலின் ஏற்பிகளை பாதிக்கிறது,
2. இது சர்க்கரையின் தீவிர உற்பத்தியைத் தடுக்கிறது,
3. இரத்த சர்க்கரையை குறைக்கிறது
4. குளுக்கோஸின் அளவை இயல்பாக்குகிறது, இது சாப்பிட்ட பிறகு கூர்மையாக உயரும்.

மருந்து குழந்தைகளைப் பெறுவதற்கான திறனைப் பாதிக்காது மற்றும் பிறழ்வுகள் மற்றும் புற்றுநோய் கட்டிகளின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்காது. நோவோமிக்ஸ் ஒரு பாதுகாப்பான மருந்து, இது சரியாகப் பயன்படுத்தும்போது அரிதாகவே பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தும்.

மருந்தின் அடிப்படையான ஹார்மோன் இயற்கையான இன்சுலின் போன்றது, எனவே உடலுக்கு அச்சுறுத்தலை ஏற்படுத்தாது.

சாத்தியமான பக்க விளைவுகள்

முறையற்ற அல்லது நீடித்த பயன்பாட்டின் மூலம், நோவோமிக்ஸ் நோயாளியின் உடலை எதிர்மறையாக பாதிக்கும். நோயாளிகள் விரும்பத்தகாத விளைவுகளைக் காட்டுகிறார்கள்:

1. கைபோகிலைசிமியா. இரத்த சர்க்கரை அளவு நோயியல் குறிகாட்டிகளுக்கு (1 லிட்டருக்கு 3.3 மிமீலுக்கும் குறைவாக) குறையும் போது இது ஒரு நிலை. நோயாளிகளுக்கு அதிகப்படியான மருந்துகள் வழங்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு உருவாகிறது. குறைந்த சர்க்கரையின் அறிகுறிகள் திடீரென்று ஏற்படுகின்றன. தோல் வெளிர் ஆகிறது, ஒரு நபர் தொடர்ந்து வியர்த்து, விரைவாக சோர்வடைந்து, அதிகரித்த பதட்டத்தால் பாதிக்கப்படுகிறார். குறைக்கப்பட்ட சர்க்கரை நோயாளிகள் கைகுலுக்கி, வலிமையை இழந்து குழப்பமடைகிறார்கள். கவனத்தின் செறிவு பலவீனமடைகிறது, இதய துடிப்பு விரைவாகவும் தொடர்ந்து தூக்கமாகவும் இருக்கும். பெரும்பாலும், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நோயாளிகள் கட்டுப்பாடற்ற பட்டினியை அனுபவிக்கின்றனர். பார்வை குறைவாக மோசமடைகிறது மற்றும் குமட்டல் தோன்றும். இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் கடுமையான தாக்குதலில், நோயாளி வலிப்பு மற்றும் மூளையின் செயல்பாட்டை பலவீனப்படுத்துகிறார். சரியான நேரத்தில் உதவி வழங்கப்படாவிட்டால், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நோயாளியின் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கிறது,

நோவோமிக்ஸ்: பயன்பாட்டு வழிமுறை

தயாரிப்பைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன், ஒரு கெட்டி அல்லது செலவழிப்பு பேனாவைப் பிடித்து குலுக்கவும். கொள்கலனின் நிறத்தில் கவனம் செலுத்துங்கள் - நிழல் சீரானதாகவும் வெள்ளை நிறமாகவும் இருக்க வேண்டும். கெட்டியின் சுவர்களில் ஒட்டிய கட்டிகள் இருக்கக்கூடாது. ஊசியின் ஒரு பயன்பாடு மட்டுமே அனுமதிக்கப்படுகிறது - இந்த விதியை நீங்கள் புறக்கணித்தால், நீங்கள் தொற்றுநோயாக மாறும் அபாயம் உள்ளது.

பயன்பாட்டிற்கு முன், அடிப்படைக் கொள்கைகளையும் முன்னெச்சரிக்கை நடவடிக்கைகளையும் அவதானிக்க வேண்டியது அவசியம்:

• அதற்கு முன்பு அது உறைவிப்பான் கிடந்தால் மருந்தைப் பயன்படுத்த வேண்டாம்,
• நோயாளி சர்க்கரை குறைவாக இருப்பதாக உணர்ந்தால், மருந்து வழங்குவது கண்டிப்பாக தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது. குளுக்கோஸை அதிகரிக்க, போதுமானது
• எளிய கார்போஹைட்ரேட்டுகளை சாப்பிடுங்கள் (சாக்லேட் போன்றவை)

உங்கள் சர்க்கரை அளவை தவறாமல் கண்காணிக்க நினைவில் கொள்ளுங்கள். கடுமையான நிலைமைகள் மற்றும் குளுக்கோஸின் கூர்மையான வீழ்ச்சியைத் தடுக்க வழிமுறைகளைப் பின்பற்றவும்.

பிற மருந்துகளுடன் பொருந்தக்கூடிய தன்மை

அளவைக் கணக்கிடும்போது, ​​சில மருந்துகள் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தை பாதிக்கும் என்பதைக் கவனியுங்கள். இந்த மருந்துகள் பின்வருமாறு:

சர்க்கரை அளவுகளில் கூர்மையான குறைவுக்கு வழிவகுக்கும் மருந்துகள்,

• octreotide,
• MAO தடுப்பான்கள்,
• சாலிசிலேட்டுகள்,
• anabolics,
• சல்போனமைட்ஸ்,
• ஆல்கஹால் கொண்ட தயாரிப்புகள்.

கூடுதலாக, மருந்துகளின் ஒரு குழு தனித்து நிற்கிறது, இதில் நோவோமிக்ஸ் 30 ஃப்ளெக்ஸ்பென் தேவை அதிகரிக்கிறது. இந்த பிரிவில் பின்வருவன அடங்கும்: தைராய்டு ஹார்மோன்கள், பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு மாத்திரைகள், டானசோல், தியாசைடுகள், எச்.எஸ்.சி.

ஓட்டுநர் திறன் மீதான தாக்கம்

சிகிச்சையின் போது காணப்படும் மிகவும் பொதுவான பக்க விளைவு சர்க்கரையின் ஆபத்தான மதிப்புகளுக்கு கூர்மையான குறைவு ஆகும்.இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகளில் ஒன்று செறிவு மீறலாகும், இதன் காரணமாக நோயாளிக்கு ஒரு சிக்கலான பொறிமுறையை ஓட்டவோ அல்லது ஆபத்து இல்லாமல் காரை ஓட்டவோ முடியாது.

நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, சர்க்கரை அளவு கூர்மையாக அதிகரிக்கும் அபாயம் இல்லை என்பதை உறுதிப்படுத்தவும். இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகள் நடைமுறையில் கவனிக்கப்படாவிட்டால், சர்க்கரை எந்த நேரத்திலும் விழக்கூடும் என்பதால், காரை ஓட்டுவது பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

அளவுகள் மற்றும் சரிசெய்தல்

நோவோமிக்ஸ் மோனோ தெரபி அல்லது பிற மருந்துகளுடன் இணைந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. அளவு தனிப்பட்ட பண்புகள் மற்றும் நோயின் வகையைப் பொறுத்தது:

• இரண்டாவது வகை நீரிழிவு நோயில், ஆரம்ப டோஸ் முதல் உணவுக்கு 6 அலகுகள் மற்றும் இரவு உணவிற்கு முன் அதே அலகு ஆகும். இன்சுலின் தேவை அதிகரித்ததால், டோஸ் 12 அலகுகளாக சரிசெய்யப்படுகிறது,
• நோயாளி பைபாசிக் இன்சுலின் மூலம் சிகிச்சையை நோவோமிக்ஸுக்கு மாற்றினால், ஆரம்ப அளவு முந்தைய விதிமுறைகளைப் போலவே இருக்கும். மேலும், டோஸ் தேவையான அளவு மாற்றப்படுகிறது. ஒரு நோயாளியை ஒரு புதிய மருந்துக்கு மாற்றும்போது, ​​கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரின் கடுமையான கண்காணிப்பு தேவை,
• சிகிச்சையை வலுப்படுத்த வேண்டும் என்றால், நோயாளிக்கு மருந்தின் இரட்டை டோஸ் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது,
• அளவை மாற்ற, கடந்த 3 நாட்களாக உண்ணாவிரத குளுக்கோஸை அளவிடவும். இந்த காலகட்டத்தில் சர்க்கரை அளவின் கூர்மையான குறைவு காணப்பட்டால், டோஸ் சரிசெய்யப்படாது.

இன்சுலின் எவ்வாறு நிர்வகிப்பது

சரியாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட டோஸின் கலவையும், உடலில் அதன் சரியான அறிமுகமும் நீரிழிவு நோயின் வெற்றிகரமான சிகிச்சையின் முக்கிய விதி:

1. கரைசலைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன், 15-20 டிகிரி வெப்பநிலையில் 1-2 மணி நேரம் வைத்திருங்கள். பின்னர் கெட்டியைப் பிடித்து கிடைமட்டமாக புரட்டவும். உங்கள் உள்ளங்கைகளுக்கு இடையில் கெட்டியைப் பிடித்துக் கொள்ளுங்கள், பின்னர் நீங்கள் ஒரு குச்சியை அல்லது வேறு ஏதேனும் உருளை பொருளை உருட்டுவது போல் கைகளை கலக்கவும். 15 முறை வரை செய்யவும்.
2. கெட்டியை கிடைமட்டமாக சுழற்றி அதை அசைக்கவும், இதனால் கொள்கலனுக்குள் இருக்கும் பந்து ஒரு முனையிலிருந்து மற்றொன்றுக்கு உருளும்.
3. கொள்கலனின் உள்ளடக்கங்கள் மேகமூட்டமாக மாறி, சமமாக வெண்மையாகும் வரை 1 மற்றும் 2 படிகளை மீண்டும் செய்யவும்.
4. தோலடி கொழுப்பில் மெதுவாக செலுத்தவும். கெட்டியின் உள்ளடக்கங்களை ஒரு நரம்புக்குள் செலுத்த வேண்டாம் - இது இரத்த சர்க்கரையின் கூர்மையான அதிகரிப்புக்கு வழிவகுக்கும்.
5. தயாரிப்பின் 12 IU க்கும் குறைவாக கொள்கலனில் விடப்பட்டால், புதிய அளவைப் பயன்படுத்தி இன்னும் சமமாக கலக்கவும்.

மருந்தின் முழு டோஸ் தோலின் கீழ் செலுத்தப்படும் வரை தொடக்க பொத்தானை அழுத்தவும். நீங்கள் 2 வெவ்வேறு தயாரிப்புகளைப் பயன்படுத்தினால், அவற்றை ஒருபோதும் ஒரு கெட்டியில் கலக்க வேண்டாம்.

அளவுக்கதிகமாக முதலுதவி

நோவோமிக்ஸின் அதிகப்படியான அளவின் முக்கிய அறிகுறி கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஆகும். இந்த நிலையில் உள்ள ஒரு நோயாளிக்கு பல வழிகளில் உதவ முடியும்:

• சர்க்கரையின் சிறிது அதிகரிப்புடன், நோயாளிக்கு எளிய கார்போஹைட்ரேட்டுகளைக் கொண்ட எந்தவொரு பொருளையும் கொடுங்கள். இதில் மிட்டாய் பொருட்கள் அடங்கும்: சாக்லேட், சாக்லேட் போன்றவை. சர்க்கரை உள்ளடக்கத்துடன் தயாரிப்புகளை எப்போதும் கொண்டு செல்லுங்கள் - சர்க்கரையின் செறிவை அதிகரிக்க வேண்டிய அவசியம் எந்த நேரத்திலும் ஏற்படலாம்,
• கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு குளுகோகன் கரைசலுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது. இந்த மருந்து 0.5-1 மி.கி அளவில் உள்ளது. உட்செலுத்தப்பட்ட அல்லது தோலடி கொழுப்பு,
• குளுகோகனுக்கு மாற்றாக ஒரு டெக்ஸ்ட்ரோஸ் தீர்வு உள்ளது. இது தீவிர நிகழ்வுகளில் அறிமுகப்படுத்தப்படுகிறது, நோயாளிக்கு ஏற்கனவே குளுகோகன் செலுத்தப்பட்டாலும், அவர் 10 நிமிடங்களுக்கு மேல் மீண்டும் சுயநினைவைப் பெறவில்லை. டெக்ஸ்ட்ரோஸ் நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது. சிறப்பு பயிற்சி பெற்ற நபர் அல்லது மருத்துவர் மட்டுமே இதைச் செய்ய முடியும்.

சர்க்கரை மீண்டும் விழுவதைத் தடுக்க, எளிய மற்றும் சிக்கலான கார்போஹைட்ரேட்டுகள் நிறைந்த உணவுகளை உண்ணுங்கள். எச்சரிக்கையைப் பற்றி மறந்துவிடாதீர்கள் - பின்னடைவை ஏற்படுத்தாதபடி சிறிய பகுதிகளில் சாப்பிடுங்கள்.

வர்த்தக பெயர்கள், செலவு, சேமிப்பு நிலைமைகள்

மருந்து பல வர்த்தக பெயர்களில் மருந்தக அலமாரிகளுக்கு செல்கிறது. அவை ஒவ்வொன்றும் ஒரு குறிப்பிட்ட அளவு மற்றும் செயலில் உள்ள பொருளின் செறிவில் உற்பத்தி செய்யப்படுகின்றன.

செலவு சற்று மாறுபடும்:

1. நோவோமிக்ஸ் ஃப்ளெக்ஸ்பென் - 1500-1700 ரூபிள்,
2. நோவோமிக்ஸ் 30 பென்ஃபில் - 1590 ரூபிள்,
3. இன்சுலின் அஸ்பார்ட் - 600 ரூபிள் (ஒரு பேனா-சிரிஞ்சிற்கு).

குழந்தைகளுக்கு அணுக முடியாத இருண்ட இடத்தில் 25 டிகிரிக்கு மிகாமல் வெப்பநிலையில் இந்த மருந்து சேமிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது..

நோவோமிக்ஸ்: அனலாக்ஸ்

தயாரிப்பு உங்களுக்கு பொருந்தவில்லை அல்லது துணை கூறுகள் காரணமாக உடலால் பொறுத்துக்கொள்ளப்படாவிட்டால், நிரூபிக்கப்பட்ட ஒப்புமைகளுடன் உங்களை நன்கு பழக்கப்படுத்திக்கொள்ள நாங்கள் பரிந்துரைக்கிறோம்:

• நோவோமிக்ஸ் 30 பென்ஃபில். இது இரண்டு பகுதி இன்சுலின் அடிப்படையிலான அஸ்பார்ட் மருந்து. இது குறுகிய மற்றும் நீண்ட நேரம் செயல்படும் ஹார்மோன்களை ஒருங்கிணைக்கிறது. இது முக்கியமான கூறுகளின் உற்பத்தியைத் தூண்டுகிறது, செல்லுலார் மட்டத்தில் குளுக்கோஸின் இயக்கத்தையும் மற்ற திசுக்களால் உறிஞ்சும் திறனையும் அதிகரிக்கிறது. இது கல்லீரலைப் பாதிக்கிறது, குளுக்கோஸ் உற்பத்தியைக் குறைக்கிறது மற்றும் இரத்தத்தில் அதன் செறிவை இயல்பாக்குகிறது. கிளாசிக் நோவோமிக்ஸ் போலல்லாமல், இது குறைந்தது 24 மணிநேரங்களுக்கு செல்லுபடியாகும். செயலில் உள்ள பொருளின் அமைப்பு இயற்கை இன்சுலினுடன் இணைகிறது, எனவே கருவி உடலுக்கு பாதுகாப்பானது. சரியான பயன்பாட்டுடன், மருந்து நடைமுறையில் விரும்பத்தகாத விளைவுகளை ஏற்படுத்தாது. ஹைப்போகிளைசீமியா மற்றும் ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி ஆகியவற்றுடன் 18 வயதிற்குட்பட்ட முரண்பாடு,
• நோவோமிக்ஸ் 30 ஃப்ளெக்ஸ்பென். இது இன்சுலின் உற்பத்தியை பாதிக்கிறது மற்றும் உயிரணுக்களுக்குள் நடக்கும் செயல்முறைகளைத் தூண்டுகிறது. செயலின் காலம் ஊசி, உடல் செயல்பாடு, அளவு மற்றும் பிற காரணிகளைப் பொறுத்தது. வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது,
• நோவோமிக்ஸ் 50 ஃப்ளெக்ஸ்பென். இந்த கருவி மேலே விவரிக்கப்பட்ட இரண்டு மருந்துகளுக்கு முற்றிலும் ஒத்திருக்கிறது. வேறுபாடு செயலில் உள்ள பொருளின் செறிவில் மட்டுமே உள்ளது. இந்த காரணத்திற்காக, சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன்பு நீங்கள் எப்போதும் மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.

சரியான மருந்தைத் தேர்ந்தெடுக்கும்போது, ​​செலவு மட்டுமல்ல, பிற முக்கிய புள்ளிகளையும் கவனியுங்கள். இதில் இன்சுலின் வகை, உங்கள் உடலின் தனிப்பட்ட பண்புகள், பொருட்களின் சகிப்புத்தன்மை மற்றும் தொடர்புடைய நோய்கள் ஆகியவை அடங்கும்.

மருந்தியல் நடவடிக்கை

NOVOMIX 30 FLEXPEN என்பது சராசரி கால அளவின் மனித இன்சுலின் அனலாக் ஆகும். இது உயிரணுக்களின் வெளிப்புற சைட்டோபிளாஸ்மிக் மென்படலத்தில் ஒரு குறிப்பிட்ட ஏற்பியுடன் ஒரு இன்சுலின்-ஏற்பி வளாகத்தை உருவாக்குகிறது, இது ஹெக்ஸோகினேஸ், பைருவேட் கைனேஸ் மற்றும் கிளைகோஜன் சின்தேடேஸ் என்சைம்களின் தொகுப்பைத் தூண்டுகிறது. ஹைபோகிளைசெமிக் விளைவு அதிகரித்த உள்விளைவு போக்குவரத்து மற்றும் திசுக்களால் குளுக்கோஸை அதிக அளவில் உறிஞ்சுதல், லிபோஜெனீசிஸின் தூண்டுதல், கிளைகோஜெனோஜெனீசிஸ் மற்றும் கல்லீரலால் குளுக்கோஸ் உற்பத்தி விகிதத்தில் குறைவு ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையது.

நோவோமிக்ஸ் 30 ஃப்ளெக்ஸ்பென் என்பது கரையக்கூடிய இன்சுலின் அஸ்பார்ட் (30%) மற்றும் படிக இன்சுலின் அஸ்பார்ட் புரோட்டமைன் (70%) ஆகியவற்றைக் கொண்ட இரண்டு கட்ட இடைநீக்கமாகும். பயோடெக்னாலஜி மூலம் பெறப்பட்ட இன்சுலின் அஸ்பார்ட் (இன்சுலின் மூலக்கூறு கட்டமைப்பில், பி 28 நிலையில் உள்ள அமினோ அமில புரோலைன் அஸ்பார்டிக் அமிலத்தால் மாற்றப்படுகிறது).

டைப் 1 மற்றும் டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளில் பயன்படுத்தப்படும்போது, ​​நோவாமிக்ஸ் 30 ஃப்ளெக்ஸ்பென் கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் அளவை பைபாசிக் மனித இன்சுலின் போலவே பாதிக்கிறது. இன்சுலின் அஸ்பார்ட் மற்றும் மனித இன்சுலின் ஆகியவை மோலருக்கு சமமான செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளன.

இன்சுலின் அஸ்பார்ட்டில், அஸ்பார்டிக் அமிலத்திற்கான பி 28 நிலையில் அமினோ அமில புரோலின் மாற்றீடு நோவோமிக்ஸ் 30 ஃப்ளெக்ஸ்பென்னின் கரையக்கூடிய பகுதியிலுள்ள மூலக்கூறுகளின் ஹெக்ஸாமர்களை உருவாக்கும் போக்கைக் குறைக்கிறது, இது கரையக்கூடிய மனித இன்சுலினில் காணப்படுகிறது. இது சம்பந்தமாக, இன்சுலின் அஸ்பார்ட் பைபாசிக் மனித இன்சுலினில் உள்ள கரையக்கூடிய இன்சுலினை விட வேகமாக தோலடி கொழுப்பிலிருந்து உறிஞ்சப்படுகிறது. மனித இன்சுலின் NPH ஐப் போல இன்சுலின் அஸ்பார்ட் புரோட்டமைன் நீண்ட நேரம் உறிஞ்சப்படுகிறது.

கரையக்கூடிய மனித இன்சுலினுடன் ஒப்பிடும்போது, ​​இன்சுலின் அஸ்பார்ட் (மனித இன்சுலின் வேகமாக செயல்படும் அனலாக்) மிக விரைவாக செயல்படத் தொடங்குகிறது, எனவே இதை உணவுக்கு முன் உடனடியாக நிர்வகிக்கலாம் (உணவுக்கு 0 முதல் 10 நிமிடங்கள் வரை). படிக இன்சுலின் அஸ்பார்ட் புரோட்டமைனின் விளைவு (மனித இன்சுலின் நடுத்தர கால அனலாக்) மனித இன்சுலின் NPH ஐப் போன்றது. நோவோமிக்ஸ் 30 ஃப்ளெக்ஸ்பென் மருந்தின் s / c நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, விளைவு 10-20 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு உருவாகிறது.உட்செலுத்தப்பட்ட 1-4 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அதிகபட்ச விளைவு காணப்படுகிறது. மருந்தின் காலம் 24 மணிநேரத்தை எட்டும்.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

இன்சுலின் அஸ்பார்ட்டில், அஸ்பார்டிக் அமிலத்திற்கான பி 28 நிலையில் உள்ள புரோலின் அமினோ அமிலத்தை மாற்றுவது நோவோமிக்ஸ் ® 30 பென்ஃபில் of இன் கரையக்கூடிய பகுதியிலுள்ள மூலக்கூறுகளின் ஹெக்ஸாமர்களை உருவாக்கும் போக்கைக் குறைக்கிறது, இது கரையக்கூடிய மனித இன்சுலினில் காணப்படுகிறது. இது சம்பந்தமாக, இன்சுலின் அஸ்பார்ட் (30%) பைபாசிக் மனித இன்சுலினில் உள்ள கரையக்கூடிய இன்சுலினை விட வேகமாக தோலடி கொழுப்பிலிருந்து உறிஞ்சப்படுகிறது. மீதமுள்ள 70% புரோட்டமைன்-இன்சுலின் அஸ்பார்ட்டின் படிக வடிவத்தால் கணக்கிடப்படுகிறது, இதன் உறிஞ்சுதல் விகிதம் மனித இன்சுலின் NPH ஐப் போன்றது.

நோவோமிக்ஸ் 30 பென்ஃபில் of இன் நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு இன்சுலின் சீரம் சிமாக்ஸ் பைபாசிக் மனித இன்சுலின் 30 ஐ விட 50% அதிகமாகும். மேலும் டிமாக்ஸ் பைபாசிக் மனித இன்சுலின் 30 ஐ விட இரண்டு மடங்கு குறைவு.

ஆரோக்கியமான தன்னார்வலர்களில், 0.2 U / kg Cmax என்ற விகிதத்தில் நோவோமிக்ஸ் ® 30 இன் தோலடி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, சீரம் உள்ள இன்சுலின் அஸ்பார்ட் 60 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு அடையப்பட்டு (140 ± 32) pmol / L. புரோட்டமைன்-பிணைக்கப்பட்ட பகுதியின் உறிஞ்சுதல் வீதத்தை பிரதிபலிக்கும் நோவோமிக்ஸ் ® 30 தயாரிப்பின் காலம் T9 / 2 ஆகும். இரத்த சீரம் உள்ள இன்சுலின் அளவு 15-18 மணிநேரங்களுக்குப் பிறகு ஆரம்ப நிலைக்குத் திரும்பியது. டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளில், சிமாக்ஸ் நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு 95 நிமிடங்களை அடைந்தது மற்றும் குறைந்தது 14 மணிநேரம் அடிப்படைக்கு மேலே இருந்தது.

வயதான மற்றும் வயதான நோயாளிகள். வயதான மற்றும் வயதான நோயாளிகளில் நோவோமிக்ஸ் ® 30 இன் மருந்தியல் இயக்கவியல் பற்றிய ஆய்வு நடத்தப்படவில்லை. இருப்பினும், டைப் 2 நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட வயதான நோயாளிகளுக்கு (65-83 வயது, சராசரி வயது - 70 வயது) இன்சுலின் அஸ்பார்ட் மற்றும் மனித கரையக்கூடிய இன்சுலின் ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான மருந்தியல் இயக்கவியலில் உள்ள வேறுபாடுகள் ஆரோக்கியமான தன்னார்வலர்களிடமும், நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட இளைய நோயாளிகளிடமும் இருந்தன. வயதான நோயாளிகளில், உறிஞ்சுதல் விகிதத்தில் குறைவு காணப்பட்டது, இது T1 / 2 (82 நிமிடம் (இடைநிலை வரம்பு - 60-120 நிமிடம்) மந்தநிலைக்கு வழிவகுத்தது, அதே நேரத்தில் சராசரி Cmax வகை 2 நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட இளைய நோயாளிகளில் காணப்பட்டதைப் போன்றது, மற்றும் சற்று குறைவாக வகை 1 நீரிழிவு நோயாளிகளை விட.

பலவீனமான சிறுநீரக மற்றும் கல்லீரல் செயல்பாடு கொண்ட நோயாளிகள். பலவீனமான சிறுநீரக மற்றும் கல்லீரல் செயல்பாடு உள்ள நோயாளிகளுக்கு நோவோமிக்ஸ் 30 பென்ஃபில் of இன் மருந்தியல் இயக்கவியல் பற்றிய ஆய்வு நடத்தப்படவில்லை. இருப்பினும், சிறுநீரக மற்றும் கல்லீரல் செயல்பாட்டின் மாறுபட்ட அளவுகளில் நோயாளிகளுக்கு மருந்தின் அளவு அதிகரித்ததால், கரையக்கூடிய இன்சுலின் அஸ்பார்ட்டின் மருந்தியக்கவியலில் எந்த மாற்றமும் இல்லை.

குழந்தைகள் மற்றும் பதின்ம வயதினர்கள். குழந்தைகள் மற்றும் இளம்பருவத்தில் நோவோமிக்ஸ் ® 30 பென்ஃபில்லாவின் மருந்தகவியல் பண்புகள் ஆய்வு செய்யப்படவில்லை. இருப்பினும், கரையக்கூடிய அஸ்பார்ட் இன்சுலின் மருந்தியல் மற்றும் மருந்தியல் பண்புகள் வகை 1 நீரிழிவு நோயுடன் குழந்தைகள் (6 முதல் 12 வயது வரை) மற்றும் இளம் பருவத்தினர் (13 முதல் 17 வயது வரை) ஆய்வு செய்யப்பட்டன. இரு வயதினரின் நோயாளிகளிலும், அஸ்பார்ட் அஸ்பார்ட் விரைவான உறிஞ்சுதல் மற்றும் டிமாக்ஸ் மதிப்புகள் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்பட்டது பெரியவர்களில். இருப்பினும், இரண்டு வயதுக் குழுக்களில் உள்ள சிமாக்ஸ் மதிப்புகள் வேறுபட்டன, இது இன்சுலின் அஸ்பார்ட் அளவுகளின் தனிப்பட்ட தேர்வின் முக்கியத்துவத்தைக் குறிக்கிறது.

அளவு மற்றும் நிர்வாகம்

மருந்து sc நிர்வாகத்திற்காக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. நோவோமிக்ஸ் 30 ஃப்ளெக்ஸ்பென் என்ற மருந்தை உள்ளே / உள்ளே நுழைய முடியாது!

இரத்த குளுக்கோஸின் குறிகாட்டிகளின் அடிப்படையில் டோஸ் தனித்தனியாக அமைக்கப்படுகிறது. சராசரி தினசரி டோஸ் 0.5 முதல் 1 யு / கிலோ உடல் எடை வரை இருக்கும். இன்சுலின் எதிர்ப்பைக் கொண்டு (எடுத்துக்காட்டாக, பருமனான நோயாளிகளில்), இன்சுலின் தினசரி தேவை அதிகரிக்கப்படலாம், மீதமுள்ள எண்டோஜெனஸ் இன்சுலின் சுரப்பு நோயாளிகளுக்கு இது குறைக்கப்படலாம்.

NovoMix 30 FlexPen உணவுக்கு முன்பே உடனடியாக நிர்வகிக்கப்பட வேண்டும், தேவைப்பட்டால் உடனடியாக உணவுக்குப் பிறகு.

நிர்வகிக்கப்படும் மருந்தின் வெப்பநிலை அறை வெப்பநிலையில் இருக்க வேண்டும்.

தொடை அல்லது முன்புற வயிற்று சுவரில், விரும்பினால், தோள்பட்டை அல்லது பிட்டம் பகுதியில் ஊசி செய்யப்படுகிறது.லிபோடிஸ்ட்ரோபியின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க உடற்கூறியல் பகுதிக்குள் ஊசி தளத்தை மாற்றுவது அவசியம்.

வேறு எந்த இன்சுலின் தயாரிப்பையும் போலவே, நோவோமிக்ஸ் 30 ஃப்ளெக்ஸ்பெனின் செயல்பாட்டின் காலம் டோஸ், நிர்வாகத்தின் இடம், இரத்த ஓட்டத்தின் தீவிரம், வெப்பநிலை மற்றும் உடல் செயல்பாடுகளின் அளவைப் பொறுத்தது. ஊசி தளத்தில் நோவோமிக்ஸ் 30 ஃப்ளெக்ஸ்பென் உறிஞ்சப்படுவதன் சார்பு ஆய்வு செய்யப்படவில்லை.

தோலடி நிர்வாகத்திற்கான இடைநீக்கம் - 1 மில்லி இன்சுலின் அஸ்பார்ட் இரண்டு கட்டம் - 100 IU 1 IU அன்ஹைட்ரஸ் இன்சுலின் அஸ்பார்ட்டின் 0.035 மிகி (அல்லது 6 என்.எம்.எல்) உடன் ஒத்திருக்கிறது; துணை பொருட்கள்: மன்னிடோல், பினோல், மெட்டாக்ரெசோல், துத்தநாக குளோரைடு, சோடியம் குளோரைடு, சோடியம் ஹைட்ரஜன் பாஸ்பேட் ஹைட்ராக்ஸைட், புரோட்டமைன் , ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலம், 3 மில்லி சிரிஞ்ச் பேனாக்களில் ஊசி போடுவதற்கான நீர், அட்டை 5 துண்டுகள் ஒரு பொதியில்.

அளவு படிவத்தின் விளக்கம்

ஒரேவிதமான வெள்ளை கட்டி இல்லாத இடைநீக்கம். நிற்கும்போது, ​​இடைநீக்கம் குறைந்து, ஒரு வெள்ளை வளிமண்டலத்தையும், நிறமற்ற அல்லது கிட்டத்தட்ட நிறமற்ற சூப்பர்நேட்டண்டையும் உருவாக்குகிறது. பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகளில் விவரிக்கப்பட்டுள்ள முறையின் படி சிரிஞ்ச் பேனாவின் உள்ளடக்கங்களை கலக்கும்போது, ​​ஒரே மாதிரியான இடைநீக்கம் உருவாக வேண்டும்.

ஹைப்போகிளைசெமிக் முகவர், குறுகிய மற்றும் நடுத்தர கால இன்சுலின் அனலாக்ஸின் கலவையாகும்.

இன்சுலின் அஸ்பார்ட்டில், அஸ்பார்டிக் அமிலத்திற்கான பி 28 நிலையில் அமினோ அமில புரோலின் மாற்றீடு நோவோமிக்ஸ் ® 30 ஃப்ளெக்ஸ்பெனின் கரையக்கூடிய பகுதியிலுள்ள மூலக்கூறுகளின் ஹெக்ஸாமர்களை உருவாக்கும் போக்கைக் குறைக்கிறது, இது கரையக்கூடிய மனித இன்சுலினில் காணப்படுகிறது. இது சம்பந்தமாக, இன்சுலின் அஸ்பார்ட் (30%) பைபாசிக் மனித இன்சுலினில் உள்ள கரையக்கூடிய இன்சுலினை விட வேகமாக தோலடி கொழுப்பிலிருந்து உறிஞ்சப்படுகிறது. மனித ஐசோஃபான் இன்சுலின் போல இன்சுலின் அஸ்பார்ட் (70%) நீண்ட நேரம் உறிஞ்சப்படுகிறது. NovoMix® 30 FlexPen® Cmax ஐப் பயன்படுத்தும் போது, ​​சீரம் உள்ள இன்சுலின் இரண்டு கட்ட மனித இன்சுலின் 30 ஐப் பயன்படுத்துவதை விட சராசரியாக 50% அதிகமாகும். சராசரியாக, Tmax இரண்டு கட்ட மனித இன்சுலினை விட 2 மடங்கு குறைவாகும். ஆரோக்கியமான தன்னார்வலர்களில், 0.2 U / kg உடல் எடையில் மருந்தின் sc நிர்வாகத்துடன், சராசரி சீரம் Cmax (140 ± 32) pmol / L ஆக இருந்தது மற்றும் ஊசி போடப்பட்ட 60 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு அடையப்பட்டது. புரோட்டமைன்-பிணைந்த பகுதியின் உறிஞ்சுதல் வீதத்தை பிரதிபலிக்கும் சராசரி T1 / 2 NovoMix® 30 FlexPen®, 8–9 மணிநேரம் ஆகும். சீரம் இன்சுலின் செறிவு s / c நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு 15-18 மணிநேரங்களுக்குப் பிறகு அதன் ஆரம்ப நிலைக்குத் திரும்பியது. டைப் 2 நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில், சீரம் சிமாக்ஸ் இன்சுலின் 95 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு எட்டப்படுகிறது, மேலும் ஸ்க் நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு குறைந்தது 14 மணிநேரம் போதுமான அளவில் பராமரிக்கப்படுகிறது. வயதான நோயாளிகள், குழந்தைகள் மற்றும் பலவீனமான கல்லீரல் அல்லது சிறுநீரக செயல்பாடு உள்ள நோயாளிகளில், நோவோமிக்ஸ் ® 30 ஃப்ளெக்ஸ்பெனின் மருந்தியல் இயக்கவியல் ஆய்வு செய்யப்படவில்லை.

NovoMix® 30 FlexPen® என்பது கரையக்கூடிய இன்சுலின் அஸ்பார்ட் (30% குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் அனலாக்) மற்றும் அஸ்பார்ட் புரோட்டமைன் இன்சுலின் படிகங்களை (70% நடுத்தர-செயல்பாட்டு இன்சுலின் அனலாக்) உள்ளடக்கிய இரண்டு கட்ட இடைநீக்கமாகும். சாக்கரோமைசஸ் செரிவிசியாவின் விகாரத்தைப் பயன்படுத்தி மறுசீரமைப்பு டி.என்.ஏ பயோடெக்னாலஜி மூலம் பெறப்பட்ட இன்சுலின் அஸ்பார்ட். இது உயிரணுக்களின் வெளிப்புற சைட்டோபிளாஸ்மிக் மென்படலத்தில் ஒரு குறிப்பிட்ட ஏற்பியுடன் தொடர்புகொண்டு இன்சுலின்-ஏற்பி வளாகத்தை உருவாக்குகிறது, இது உள்விளைவு செயல்முறைகளைத் தூண்டுகிறது, பல முக்கிய நொதிகளின் தொகுப்பு (ஹெக்ஸோகினேஸ், பைருவேட் கைனேஸ், கிளைகோஜன் சின்தேடேஸ்). இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் குறைவு அதன் உள்விளைவு போக்குவரத்து அதிகரிப்பு, திசுக்களால் உறிஞ்சப்படுவது, லிபோஜெனீசிஸின் தூண்டுதல், கிளைகோஜெனோஜெனீசிஸ் மற்றும் கல்லீரலால் குளுக்கோஸ் உற்பத்தி விகிதத்தில் குறைவு ஆகியவை காரணமாகும். கரையக்கூடிய மனித இன்சுலினுடன் ஒப்பிடும்போது, ​​இன்சுலின் அஸ்பார்ட் (மனித இன்சுலின் வேகமாக செயல்படும் அனலாக்) மிக விரைவாக செயல்படத் தொடங்குகிறது, எனவே இதை உணவுக்கு முன்பே உடனடியாக நிர்வகிக்கலாம் (ஆனால் உணவுக்கு 10 நிமிடங்களுக்கு மேல் இல்லை).படிக கட்டம் (70%) இன்சுலின் அஸ்பார்ட் புரோட்டமைன் (நடுத்தர கால மனித இன்சுலின் அனலாக்) கொண்டது, இதன் விளைவு மனித ஐசோஃபான் இன்சுலின் செயலுக்கு ஒத்ததாகும். NovoMix® 30 FlexPen® இன் sc நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, விளைவு 10-20 நிமிடங்களுக்குள் உருவாகிறது. உட்செலுத்தப்பட்ட 1 முதல் 4 மணிநேரம் வரை அதிகபட்ச விளைவு காணப்படுகிறது. மருந்தின் காலம் 24 மணிநேரத்தை எட்டுகிறது. வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளை உள்ளடக்கிய மூன்று மாத மருத்துவ பரிசோதனையில் நோவோமிக்ஸ் 30 ஃப்ளெக்ஸ் பென் கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபினில் பைபாசிக் மனித இன்சுலின் அதே விளைவைக் கொண்டுள்ளது என்பதைக் காட்டுகிறது 30. இன்சுலின் அஸ்பார்ட் மற்றும் மனித இன்சுலின் மோலார் சமமான அதே செயல்பாடு. டைப் 2 நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட 341 நோயாளிகளை உள்ளடக்கிய ஒரு மருத்துவ ஆய்வில், நோயாளிகள் சிகிச்சை குழுக்களுக்கு நோவோமிக்ஸ் 30, நோவோமிக்ஸ் 30 ஃப்ளெக்ஸ் பென் with உடன் மெட்ஃபோர்மின் மற்றும் மெட்ஃபோர்மினுடன் இணைந்து சல்போனிலூரியாவுடன் இணைந்து சிகிச்சை குழுக்களுக்கு சீரற்றதாக மாற்றப்பட்டனர். மாறுபட்ட முதன்மை செயல்திறன் - 16 வார சிகிச்சையின் பின்னர் HbA1C - மெட்ஃபோர்மினுடன் இணைந்து நோவோமிக்ஸ் ® 30 ஃப்ளெக்ஸ் பென் பெற்ற நோயாளிகளிடமும், சல்போனிலூரியாவுடன் இணைந்து மெட்ஃபோர்மின் பெற்ற நோயாளிகளிடமும் வேறுபடவில்லை. இந்த ஆய்வில், 57% நோயாளிகளுக்கு 9% க்கு மேல் அடிப்படை HbA1C அளவுகள் இருந்தன. இந்த நோயாளிகளில், மெட்ஃபோர்மினுடன் இணைந்து நோவோமிக்ஸ் 30 உடன் சிகிச்சையானது சல்போனிலூரியாவுடன் இணைந்து மெட்ஃபோர்மினைப் பெறும் நோயாளிகளைக் காட்டிலும் எச்.பி.ஏ 1 சி-யில் மிகவும் குறிப்பிடத்தக்க குறைவுக்கு வழிவகுத்தது. முன்கூட்டிய பாதுகாப்புத் தரவு இன்சுலின் மற்றும் ஐஆர்எஃப் -1 ஏற்பிகளுடன் பிணைப்பு மற்றும் உயிரணு வளர்ச்சியில் ஏற்படும் பாதிப்புகள் ஆகியவற்றை உள்ளடக்கிய விட்ரோ சோதனைகளில், அஸ்பார்ட் இன்சுலின் பண்புகள் மனித இன்சுலின் பண்புகளைப் போலவே இருப்பதாகக் காட்டப்பட்டது. கூடுதலாக, இன்சுலின் அஸ்பார்ட் மனித இன்சுலின் ஒத்த இன்சுலின் ஏற்பிகளுடன் பிணைக்கிறது என்பது கண்டறியப்பட்டது. கடுமையான (1 மாதம்) மற்றும் நாள்பட்ட (12 மாதங்கள்) நச்சுத்தன்மையின் ஆய்வில், அஸ்பார்ட் அஸ்பார்ட்டில் மருத்துவ ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க நச்சு பண்புகள் இருப்பதைப் பற்றிய தரவு எதுவும் பெறப்படவில்லை.