புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் முதல் அறிகுறிகள்

முறையான ஆய்வுகளின் அடிப்படையில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கு இன்னும் வரையறை இல்லை.

முன்கூட்டிய தன்மை, கர்ப்பகால வயதிற்கு குறைந்த எடை / அளவு மற்றும் பெரினாட்டல் மூச்சுத்திணறல் ஆகியவை ஆபத்து காரணிகளில் அடங்கும். நோயறிதல் அனுபவ ரீதியாக சந்தேகிக்கப்படுகிறது மற்றும் குளுக்கோஸ் பரிசோதனையால் உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது. முன்கணிப்பு அடிப்படை நோயைப் பொறுத்தது. சிகிச்சையானது உள் ஊட்டச்சத்து அல்லது நரம்பு குளுக்கோஸ் ஆகும்.

80 களின் பிற்பகுதியில் இங்கிலாந்தில் உள்ள நியோனாட்டாலஜிஸ்டுகளின் ஒரு கணக்கெடுப்பின்படி, சாதாரண பிளாஸ்மா குளுக்கோஸின் குறைந்த வரம்பு, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் நிலைக்கு மாறுவதை தீர்மானிக்கிறது, இது 18 முதல் 42 மி.கி / டி.எல் வரை இருந்தது!

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் இரத்த குளுக்கோஸின் (ஜி.சி) முன்னர் ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட "இயல்பான" மதிப்புகள் உண்மையில் குளுக்கோஸ் குறைபாடு சகிப்புத்தன்மையின் வெளிப்பாட்டைக் குறிக்கவில்லை, ஆனால் 60 களில் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு உணவளிப்பதன் தாமதத்தின் விளைவாகும். கர்ப்பகால வயதிற்குட்பட்ட முன்கூட்டிய குழந்தைகள் மற்றும் சிறிய குழந்தைகளைப் பொறுத்தவரை, கிளைகோஜனின் சிறிய இருப்பு மற்றும் கிளைகோஜெனோலிசிஸ் என்சைம்களின் தோல்வி காரணமாக ஆரோக்கியமான முழுநேர குழந்தைகளை விட இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஆபத்து மிக அதிகம். உணவளிக்கும் ஆரம்ப தொடக்கத்தில், வாழ்க்கையின் முதல் வாரத்தில் எச்.ஏ அளவு 70 மி.கி / டி.எல்.

ஆரோக்கியமான முழுநேர புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் HA இன் தொடர் அளவீடுகளின் அடிப்படையில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் இந்த முற்றிலும் புள்ளிவிவர வரையறை சமீபத்தில் மிகவும் செயல்பாட்டு வரையறைக்கு ஆதரவாக பின்னணியில் இறங்கியுள்ளது. கேள்வி ஏற்கனவே "இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு என்றால் என்ன" என்று வடிவமைக்கப்படவில்லை, ஆனால் "குழந்தையின் உறுப்புகள் மற்றும் குறிப்பாக மூளையின் இயல்பான செயல்பாட்டிற்கு எந்த அளவிலான எச்.ஏ அவசியம்"?

மூளையின் செயல்பாட்டில் குறைந்த அளவிலான HA இன் விளைவை மதிப்பிடுவதற்கு இரண்டு சுயாதீனமாக மேற்கொள்ளப்பட்ட ஆய்வுகள் நடைமுறையில் ஒரே முடிவுகளை எடுத்தன:

• லூகாஸ் (1988) ஆழ்ந்த முன்கூட்டிய குழந்தைகளில் (n = 661) ஒரு நரம்பியல் மதிப்பீட்டைச் செய்தார், மேலும் குழந்தைகளின் குழுவில் ஜி.கே அளவு படிப்படியாக 2.6 மிமீல் / எல் கீழே குறைந்தது 3 நாட்களுக்கு குறைந்தது என்பதைக் காட்டியது, ஆனால் அறிகுறிகள் 18 மாத வயதில், நரம்பியல் பற்றாக்குறை கட்டுப்பாட்டுக் குழுவில் இருந்ததை விட 3.5 மடங்கு அதிகமாக குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது. இந்த முடிவுகள் 5 வயதில் முன்கூட்டியே பிறந்த குழந்தைகளில் நரம்பியல் செயல்பாட்டை மதிப்பிடும்போது டுவானெல் (1999) ஆய்வின் தரவுகளால் உறுதிப்படுத்தப்பட்டன, மேலும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் தொடர்ச்சியான அத்தியாயங்கள் குழந்தையின் மனோமோட்டர் வளர்ச்சியில் மிகவும் தீங்கு விளைவிக்கும் விளைவைக் கொண்டுள்ளன என்பது குறிப்பிடத்தக்கது.
• கோ (1988) நியூரோபிசியாலஜிக்கல் முறைகளைப் பயன்படுத்தி தனது ஆய்வில், எச்.ஏ அளவிற்கும் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் நோயியல் ஒலி ஆற்றல்களின் இருப்புக்கும் இடையிலான உறவை மதிப்பீடு செய்தார். மேலும், ஜி.கே அளவு 2.6 மிமீல் / எல் கீழே குறையாத குழந்தைகளில், குறைந்த குளுக்கோஸ் மதிப்புகள் (என் = 5) உள்ள குழந்தைகளின் குழுவைப் போலன்றி, நோயியல் சாத்தியங்கள் எந்தவொரு வகையிலும் கண்டறியப்படவில்லை.

இந்த ஆய்வுகளின் முடிவுகளின் அடிப்படையில், பின்வரும் முடிவுகளை எடுக்கலாம்:

• முதலாவதாக, கிளைசீமியா> 2.6 மிமீல் / எல் பராமரிப்பது கடுமையான மற்றும் தொடர்ச்சியான நரம்பியல் சேதத்தின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கிறது.
• இரண்டாவதாக, புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு குறுகிய கால அல்லது ஒற்றை விட ஹைபோகிளைசீமியாவின் தொடர்ச்சியான மற்றும் நீடித்த காலங்கள் மிகவும் தீவிரமாகத் தோன்றுகின்றன. பிறந்த குழந்தைக்கு பொதுவான மருத்துவ அறிகுறிகள் இல்லாதது ஒரு பொதுவான சூழ்நிலை, மற்றும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் லேசான போக்கை பிரதிபலிக்காது. எனவே, அறிகுறி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மிகவும் சிக்கலானதாகக் கருதப்பட வேண்டும், மேலும் சிகிச்சை மற்றும் கட்டுப்பாடு தேவைப்படுகிறது.

வரையறை

முழுநேர மற்றும் முன்கூட்டிய பிறந்த குழந்தைகள் (எஸ்ஜிஏ உட்பட): 4300 கிராம்.

அதிகரித்த தேவை / ஹைபரின்சுலினிசம்:

• தாய்வழி மருந்து சிகிச்சை (தியாசைடுகள், சல்போனமைடுகள், β- மைமெடிக்ஸ், டோகோலிடிக்ஸ், டயசாக்ஸைடு, ஆண்டிடியாபெடிக் மருந்துகள், ப்ராப்ரானோலோல், வால்ப்ரோயேட்).
• நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட தாயிடமிருந்து ஒரு குழந்தை (30% வரை).
• Poliglobuliya.
• வைட்மேன்-பெக்வித் நோய்க்குறி (1: 15000).
• பிறவி ஹைப்பர் இன்சுலினிசம் (முன்னாள் சொல்: நெசிடியோபிளாஸ்டோசிஸ்), இன்சுலினோமா (மிகவும் அரிதானது).
• லுசின்-உணர்திறன் ஹைப்பர் இன்சுலினிசம்.

குளுக்கோஸ் உட்கொள்ளல் குறைந்தது:

குளுக்கோனோஜெனெசிஸ் என்சைம்களின் குறைபாடுகள்:

• பிரக்டோஸ்-1,6-பிஸ்பாஸ்பட்டேஸ்
• phosphoenolpyruvate கார்பாக்ஸி கைனேஸ்கள்
• பைருவேட் கார்பாக்சிலேஸ்

கிளைகோஜெனோலிசிஸ் என்சைம்களின் குறைபாடுகள் (இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கான போக்கு கொண்ட கிளைகோஜெனோஸ்கள்):

• குளுக்கோஸ் -6-பாஸ்பேடேஸ் (வகை I)
• ஒன்பது கிளை நொதி (நொதி நீக்கம்) (வகை III)
• கல்லீரல் பாஸ்போரிலேஸ்கள் (வகை VI)
• பாஸ்போரிலேஸ் கைனேஸ்கள் (வகை IX)
• கிளைகோஜன் சின்தேடேஸ் (வகை 0).

அமினோ அமில வளர்சிதை மாற்றத்தில் உள்ள குறைபாடுகள்: எ.கா. மேப்பிள் சிரப் நோய், டைரோசினீமியா.

உறுப்பு அமிலத்தன்மை: எ.கா. புரோபியோனிக் அசிடீமியா, மெத்தில்மலோனிக் அசிடீமியா.

கேலக்டோசீமியா, பிரக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மை.

கொழுப்பு அமிலங்களின் ஆக்சிஜனேற்றத்தில் குறைபாடுகள்.

உணவில் இருந்து குளுக்கோஸின் போதிய அளவு உட்கொள்ளல்.

ஹார்மோன் கோளாறுகள்: வளர்ச்சி ஹார்மோன் குறைபாடு, ACTH குறைபாடு, குளுகோகன் குறைபாடு, ஹைப்போ தைராய்டிசம், கார்டிசோல் குறைபாடு, தனிமைப்படுத்தப்பட்ட மற்றும் ஒருங்கிணைந்த பிட்யூட்டரி கோளாறுகள்.

பிற காரணங்கள்: உட்செலுத்துதல் சிகிச்சையை மேற்கொள்வதில் பிழை, குளுக்கோஸின் அதிக நன்கொடை, கடுமையான குடல் தொற்று, பரிமாற்ற இரத்த பரிமாற்றம், பெரிட்டோனியல் டயாலிசிஸ், இந்தோமெதாசின் சிகிச்சை, தொப்புள் தமனியில் அதிக வடிகுழாய் மூலம் குளுக்கோஸ் உட்செலுத்துதல் ஆகியவற்றின் பின்னணியில் உட்செலுத்துதல் சிகிச்சையின் நடத்தை முறிவு.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள்

பல சந்தர்ப்பங்களில், அறிகுறிகள் ஏற்படாது. நியூரோகிளைகோபெனிக் அறிகுறிகளில் வலிப்பு, கோமா, சயனோடிக் அத்தியாயங்கள், மூச்சுத்திணறல், பிராடி கார்டியா, அல்லது சுவாச செயலிழப்பு மற்றும் தாழ்வெப்பநிலை ஆகியவை அடங்கும்.

எச்சரிக்கை: கடுமையான ஹைப்பர் கிளைசீமியாவில் மருத்துவ அறிகுறிகள் இல்லாமல் இருக்கலாம், எனவே, சந்தேகத்திற்கிடமான சந்தர்ப்பங்களில், எப்போதும் ஜி.சி.

• அக்கறையின்மை, பலவீனமான உறிஞ்சுதல் (வயதான குழந்தைகளில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் மாறுபட்ட அறிகுறிகள்).
• கவலை, வியர்வை.
• பெருமூளை பிடிப்பு.
• டாக்ரிக்கார்டியா, இரத்த அழுத்தத்தில் ஏற்ற இறக்கங்கள்.
• டச்சிப்னியா, மூச்சுத்திணறல் மற்றும் சயனோசிஸ் தாக்குதல்கள்.
• திடீரென துளையிடும் அலறல்.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நோய் கண்டறிதல்

• இரவு குளுக்கோஸ் காசோலைகள்.

எல்லா அறிகுறிகளும் குறிப்பிடத்தகுந்தவை அல்ல, மேலும் மூச்சுத்திணறல், செப்சிஸ், ஹைபோகல்சீமியா அல்லது ஓபியாய்டு திரும்பப் பெறுதல் நோய்க்குறி ஆகியவற்றுடன் பிறந்த குழந்தைகளிலும் ஏற்படுகின்றன. எனவே, இந்த அறிகுறிகளுடன் அல்லது இல்லாமல் ஆபத்தில் இருக்கும் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு உடனடியாக படுக்கை குளுக்கோஸ் பரிசோதனை தேவைப்படுகிறது. சிரை இரத்த மாதிரியை பரிசோதிப்பதன் மூலம் அசாதாரணமாக குறைந்த அளவு உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது.

எச்சரிக்கை: hypoglycemia = நோயறிதலில் பயன்பாடு!

• எப்படி?: குறைந்த அளவிலான அளவீடுகளில் கிளைசெமிக் கட்டுப்பாட்டுக்கு பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படும் சோதனை கீற்றுகள் ஆய்வகத்தில் பயன்படுத்தப்படும் ஹெக்ஸோகினேஸ் முறையால் பெறப்பட்ட அளவுருக்களிலிருந்து விலகிச் செல்கின்றன, அதாவது, சோதனை கீற்றுகளைப் பயன்படுத்தி அளவீடுகளின் முடிவுகளிலிருந்து அனைத்து நோயியல் ரீதியாக குறைந்த குளுக்கோஸ் மதிப்புகள் உடனடியாக இருக்க வேண்டும் ஆய்வக முறை மூலம் சரிபார்க்கப்பட்டது. நடைமுறையின் விதி: பிறக்கும்போதே எச்.ஏ 4300 கிராம், நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட தாயிடமிருந்து குழந்தைகள், குறைப்பிரசவ குழந்தைகள்.
• எப்போது? ஜி.சி கண்காணிப்பு, பிரசவத்திற்குப் பிறகு 1/2, 1, 3, மற்றும் 6 மணிநேரம், பின்னர் அறிகுறிகளின்படி.

முதன்மை நோயறிதல்: முதலில், வளர்சிதை மாற்றமற்ற நோய்களான செப்சிஸ், குறைபாடுகள் போன்றவற்றை விலக்குங்கள்.

தொடர்ச்சியான / சிகிச்சை-எதிர்ப்பு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு:

• பி-ஹைட்ராக்ஸிபியூட்ரேட், இலவச கொழுப்பு அமிலங்கள், லாக்டேட் மற்றும் இரத்த வாயுக்களின் முக்கிய வளர்சிதை மாற்றத்தின் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் பின்னணிக்கு எதிரான தீர்மானம்.
• மேலும் வேறுபட்ட கண்டறியும் வழிமுறை.
• இலக்கு கண்டறிதல் - நான்கு துணைக்குழுக்களால் வழிநடத்தப்படுகிறது.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு சிகிச்சை

• டெக்ஸ்ட்ரோஸ் நரம்பு வழியாக (தடுப்பு மற்றும் சிகிச்சைக்கு).
• உள் ஊட்டச்சத்து.
• சில நேரங்களில் இன்ட்ராமுஸ்குலர் குளுகோகன்.

அதிக ஆபத்துள்ள புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு தடுப்பு சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது. இன்சுலின் பயன்படுத்தும் நீரிழிவு பெண்களின் குழந்தைகளுக்கு பெரும்பாலும் பிறப்பிலிருந்து 10% அக்வஸ் குளுக்கோஸ் கரைசல் வழங்கப்படுகிறது. நோய்வாய்ப்படாத பிற புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகள் கார்போஹைட்ரேட்டுகளை வழங்குவதற்காக கலவைகளுடன் ஆரம்ப அடிக்கடி உணவளிப்பதைத் தொடங்க வேண்டும்.

6-8 உணவுகளுக்கு குளுக்கோஸ் அளவு 120 மில்லி / கிலோ / நாள் வரை குறைந்துவிட்டால்).

• உடனடியாக குளுக்கோஸ் போலஸ் 3 மில்லி / கிலோ 10% குளுக்கோஸ், தேவைப்பட்டால் மீண்டும் செய்யவும்.
• ஒரு போலஸுக்குப் பிறகு, 10% குளுக்கோஸ் கரைசலில் 5 மில்லி / கிலோ / மணிநேர குளுக்கோஸின் பராமரிப்பு உட்செலுத்துதல்.
• குளுக்கோஸின் கூடுதல் வாய்வழி மானியத்தைப் பற்றி மறந்துவிடாதீர்கள். பால் கலவையில் மால்டோடெக்ஸ்ட்ரின் சேர்க்கவும் (இது ஐ.வி குளுக்கோஸை விட குறைந்த அளவிற்கு இன்சுலின் சுரப்பைத் தூண்டுகிறது).
• விளைவு இல்லாத நிலையில்: ஐ.வி குளுக்கோஸ் மானியத்தில் 2 மி.கி / கி.கி / நிமிடம் படிப்படியாக அதிகரிப்பு 12 மி.கி / கி.கி / நிமிடம்.
• மேற்கூறிய நடவடிக்கைகள் எடுக்கப்பட்ட பின்னர் வெற்றி பெற முடியாவிட்டால்: ஒரு குளுவான் ரூட்டின் நிர்வாகம்: ஆரோக்கியமான முழுநேர புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கான டோஸ் (யூட்ரோபிக்) 0.1 மி.கி / கிலோ ஐ.வி, எஸ் / சி அல்லது ஐ.வி. HH அல்லது SGA உடன் பயன்படுத்த வேண்டாம்!

கவனமாக: கடுமையான கட்டுப்பாடு, ஏனெனில் விளைவு குறுகிய காலம்!

கவனமாக: ஒரு பெரிய குளுக்கோஸ் போலஸ்-இன்சுலின் உற்பத்தியின் வலுவான தூண்டுதல்-கிளைசீமியாவில் மேலும் வீழ்ச்சி!

விளைவு இன்னும் அடையப்படவில்லை என்றால்:

• 3-4 ஊசி மருந்துகளுக்கு ஆக்ட்ரியோடைடு (சோமாடோஸ்டாட்டின் அனலாக்) 2–20 எம்.சி.ஜி / கி.கி / நாள் s / c, இது பிறவி ஹைப்பர் இன்சுலினிசத்துடன் முன்கூட்டியே செயல்படும் காலத்திலும் சாத்தியமாகும்.
• கடைசி முயற்சியாக: டயசாக்ஸைடு, குளோரோதியாசைடு.

கவனமாக: ஜி.சி.யில் குறிப்பிடத்தக்க ஏற்ற இறக்கங்கள்.

• Nifedipine.
• பல நாட்களுக்கு, ஹைட்ரோகார்ட்டிசோன். செயல்: குளுக்கோனோஜெனீசிஸின் தூண்டுதல். புற குளுக்கோஸ் அதிகரிப்பைக் குறைத்தது. முன்னதாக, கார்டிசோல் மற்றும் இன்சுலின் அளவு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கு அளவிடப்பட்டது.

சுருக்கம்: முடிந்தவரை வாய்வழி மானியம், தேவையான / இல்.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைத் தடுக்கும்

நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட கர்ப்பிணிப் பெண்களில், கிளைசீமியாவின் மிக உயர்ந்த அளவை பராமரிக்கிறது, குறிப்பாக கர்ப்பத்தின் பிற்பகுதியில்

வாழ்க்கையின் 3 மணிநேரத்திலிருந்து ஆரம்ப மற்றும் வழக்கமான உணவு, முதன்மையாக HH மற்றும் SGA.

வெளியேற்றத்திற்குப் பிறகு (குறைந்தது ஒவ்வொரு 4 மணி நேரமும்) உட்பட மேலும் வழக்கமான உணவுக்கு கவனம் செலுத்துங்கள். வெளியேற்றத்திற்குத் தயாராகும் என்.என் இல், 18% வழக்குகளில் தாமதமாக இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அத்தியாயங்கள் உள்ளன.

மருத்துவ நிபுணர் கட்டுரைகள்

ஹைபோகிளைசீமியா என்பது சீரம் குளுக்கோஸ் அளவு 40 மி.கி / டி.எல் (2.2 மிமீல் / எல் க்கும் குறைவானது) முழுநேரத்தில் அல்லது முன்கூட்டிய குழந்தைகளில் 30 மி.கி / டி.எல் (1.7 மிமீல் / எல் குறைவாக) குறைவாக உள்ளது. முன்கூட்டிய தன்மை மற்றும் இன்ட்ராபார்டம் மூச்சுத்திணறல் ஆகியவை ஆபத்து காரணிகளில் அடங்கும். மிகவும் பொதுவான காரணங்கள் போதிய கிளைகோஜன் கடைகள் மற்றும் ஹைபரின்சுலினீமியா. டாக்ரிக்கார்டியா, சயனோசிஸ், பிடிப்புகள் மற்றும் மூச்சுத்திணறல் ஆகியவை இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகளாகும்.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் நோயறிதல் குளுக்கோஸ் அளவை நிர்ணயிப்பதன் மூலம் அனுபவபூர்வமாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது மற்றும் உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது. முன்கணிப்பு காரணத்தைப் பொறுத்தது, சிகிச்சையானது உள் ஊட்டச்சத்து அல்லது நரம்பு குளுக்கோஸ் ஆகும்.

, , , , , ,

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கு என்ன காரணம்?

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிலையற்றதாகவோ அல்லது நிரந்தரமாகவோ இருக்கலாம். நிலையற்ற இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் காரணங்கள் போதிய மூலக்கூறு அல்லது நொதி செயல்பாட்டின் முதிர்ச்சியற்ற தன்மை ஆகும், இது போதிய கிளைகோஜன் கடைகளுக்கு வழிவகுக்கிறது. தொடர்ச்சியான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் காரணங்கள் ஹைபரின்சுலினிசம், முரணான ஹார்மோன்களின் மீறல் மற்றும் கிளைகோஜெனோசிஸ், பலவீனமான குளுக்கோனோஜெனீசிஸ், கொழுப்பு அமிலங்களின் பலவீனமான ஆக்சிஜனேற்றம் போன்ற பரம்பரை வளர்சிதை மாற்ற நோய்கள்.

பிறக்கும்போது போதிய கிளைக்கோஜன் கடைகள் பெரும்பாலும் குறைவான பிறப்பு எடையுடன் கூடிய முன்கூட்டிய குழந்தைகளிலும், நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறையால் கருவுற்றிருக்கும் குழந்தைகளிலும், மற்றும் பிறவி மூச்சுத்திணறல் கொண்ட குழந்தைகளிலும் காணப்படுகின்றன. காற்றில்லா கிளைகோலிசிஸ் அத்தகைய குழந்தைகளில் கிளைகோஜன் கடைகளை குறைக்கிறது, மேலும் முதல் சில நாட்களில் எந்த நேரத்திலும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு உருவாகலாம், குறிப்பாக உணவளிப்புகளுக்கு இடையில் நீண்ட இடைவெளி பராமரிக்கப்பட்டால் அல்லது ஊட்டச்சத்துக்கள் குறைவாக இருந்தால். ஆகையால், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைத் தடுப்பதில் வெளிப்புற குளுக்கோஸ் உட்கொள்ளலைப் பராமரிப்பது முக்கியம்.

நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட தாய்மார்களிடமிருந்து வரும் குழந்தைகளில் இடைநிலை ஹைப்பர் இன்சுலினிசம் மிகவும் பொதுவானது. இது பெரும்பாலும் கர்ப்பகாலத்தால் சிறிய குழந்தைகளுக்கு உடலியல் அழுத்தத்துடன் ஏற்படுகிறது. குறைவான பொதுவான காரணங்களில் ஹைப்பர் இன்சுலினிசம் (ஆட்டோசோமால் ஆதிக்கம் செலுத்தும் மற்றும் ஆட்டோசோமல் ரீசீசிவ் பரம்பரை இரண்டாலும் பரவுகிறது), கடுமையான கரு எரித்ரோபிளாஸ்டோசிஸ், பெக்வித்-வைடெமன் நோய்க்குறி (இதில் ஐலட் செல் ஹைப்பர் பிளேசியா மேக்ரோகுளோசியா மற்றும் தொப்புள் குடலிறக்க அறிகுறிகளுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது) அடங்கும். நஞ்சுக்கொடி வழியாக குளுக்கோஸின் தொடர்ச்சியான சப்ளை நிறுத்தப்படும் போது, ​​பிறந்த முதல் 1-2 மணிநேரங்களில் சீரம் குளுக்கோஸின் விரைவான வீழ்ச்சியால் ஹைபரின்சுலினீமியா வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

குளுக்கோஸ் கரைசலின் நரம்பு நிர்வாகம் திடீரென நிறுத்தப்பட்டால் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவும் உருவாகலாம்.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகள்

பல குழந்தைகளுக்கு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகள் இல்லை. நீடித்த அல்லது கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மைய தோற்றத்தின் தாவர மற்றும் நரம்பியல் அறிகுறிகளை ஏற்படுத்துகிறது. தாவர அறிகுறிகளில் வியர்வை, டாக்ரிக்கார்டியா, பலவீனம் மற்றும் குளிர் அல்லது நடுக்கம் ஆகியவை அடங்கும். இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் மைய நரம்பியல் அறிகுறிகளில் வலிப்பு, கோமா, சயனோசிஸின் அத்தியாயங்கள், மூச்சுத்திணறல், பிராடி கார்டியா அல்லது சுவாசக் கோளாறு, தாழ்வெப்பநிலை ஆகியவை அடங்கும். சோம்பல், மோசமான பசி, ஹைபோடென்ஷன் மற்றும் டச்சிப்னியா ஆகியவற்றைக் குறிப்பிடலாம். அனைத்து வெளிப்பாடுகளும் குறிப்பிடத்தகுந்தவை அல்ல, மேலும் மூச்சுத்திணறல் அனுபவிக்கும் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளிலும், செப்சிஸ் அல்லது ஹைபோகல்சீமியா அல்லது ஓபியாய்டு திரும்பப் பெறுதல் நோய்க்குறியுடன் குறிப்பிடப்படுகின்றன. எனவே, இந்த அறிகுறிகளுடன் அல்லது இல்லாமல் ஆபத்தில் உள்ள நோயாளிகளுக்கு தந்துகி இரத்த குளுக்கோஸை உடனடியாக கண்காணிக்க வேண்டும். சிரை இரத்தத்தில் குளுக்கோஸை நிர்ணயிப்பதன் மூலம் அசாதாரணமாக குறைந்த அளவு உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு சிகிச்சை

அதிக ஆபத்துள்ள குழந்தைகளுக்கு தடுப்பு சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது. எடுத்துக்காட்டாக, இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெண்கள் பெரும்பாலும் பிறந்த உடனேயே 10% குளுக்கோஸ் கரைசலின் நரம்பு உட்செலுத்துதலைப் பெறுகிறார்கள் அல்லது குளுக்கோஸ் வாய்வழியாக வழங்கப்படுகிறார்கள், அதே போல் ஆழ்ந்த முன்கூட்டியே நோயாளிகளுக்கு அல்லது சுவாசக் கோளாறு நோய்க்குறி உள்ள குழந்தைகளுக்கு. ஆபத்தில் இருக்கும் குழந்தைகளுக்கு கார்போஹைட்ரேட்டுகளை வழங்குவதற்காக, கலவையின் ஆரம்ப, அடிக்கடி உணவைப் பெற வேண்டும்.

எந்தவொரு புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையிலும், குளுக்கோஸ் அளவு 50 மி.கி / டி.எல்-ஐ விடக் குறைவாகவோ அல்லது சமமாகவோ குறைந்து, குளுக்கோஸ் கரைசலின் 12.5% ​​வரை செறிவுடன், 2 மில்லி / கி.கி என்ற விகிதத்தில் 10 நிமிடங்களுக்கு மேல், அதிக தேவைப்பட்டால், மைய வடிகுழாய் மூலம் செறிவுகளை நிர்வகிக்க முடியும். 4-8 மி.கி / (கிலோ நிமிடம்) குளுக்கோஸை வழங்குவதை உறுதி செய்யும் விகிதத்தில் உட்செலுத்துதல் தொடர வேண்டும், அதாவது 10% குளுக்கோஸ் கரைசல் சுமார் 2.5-5 மில்லி / (கிலோ எச்) விகிதத்தில். உட்செலுத்தலின் வீதத்தைக் கட்டுப்படுத்த சீரம் குளுக்கோஸைக் கண்காணிக்க வேண்டும். புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் நிலையில் முன்னேற்றத்துடன், என்டரல் உணவு படிப்படியாக நரம்பு உட்செலுத்தலை மாற்றும், அதே நேரத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவு தொடர்ந்து கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது. திடீரென திரும்பப் பெறுவது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை ஏற்படுத்தும் என்பதால், நரம்பு குளுக்கோஸ் உட்செலுத்துதல் எப்போதும் படிப்படியாகக் குறைய வேண்டும்.

ஹைப்போகிளைசீமியாவுடன் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு ஒரு நரம்பு உட்செலுத்தலைத் தொடங்குவது கடினம் என்றால், 100-300 / g / kg இன்ட்ராமுஸ்குலர் முறையில் (அதிகபட்சம் 1 மி.கி) குளுக்கோகன் வழக்கமாக விரைவாக குளுக்கோஸ் அளவை அதிகரிக்கிறது, இந்த விளைவு 2-3 மணி நேரம் நீடிக்கும், கிளைகோஜன் கடைகளின் குறைவு கொண்ட புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளைத் தவிர. உயர் விகிதத்தில் குளுக்கோஸ் உட்செலுத்துதலுக்கு பயனற்ற ஹைப்போகிளைசீமியா, ஹைட்ரோகார்ட்டிசோனுடன் 2.5 மி.கி / கி.கி அளவிலான ஒரு நாளைக்கு 2 முறை சிகிச்சையளிக்க முடியும். இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு சிகிச்சைக்கு பயனற்றதாக இருந்தால், பிற காரணங்கள் (எடுத்துக்காட்டாக, செப்சிஸ்) விலக்கப்பட வேண்டும், மேலும், தொடர்ச்சியான ஹைப்பர் இன்சுலினிசம் மற்றும் பலவீனமான குளுக்கோனோஜெனீசிஸ் அல்லது கிளைகோஜெனோலிசிஸ் ஆகியவற்றைக் கண்டறிய ஒரு உட்சுரப்பியல் பரிசோதனை பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும்.

நிலையற்ற இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு: புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு காரணங்கள்

ஆக்ஸிஜன் மற்றும் குளுக்கோஸ் ஆகியவை உடலின் வாழ்வின் முக்கிய ஆதாரங்கள்.ஹைபர்பிலிரூபினேமியாவுக்குப் பிறகு, பிறந்த குழந்தைக்கு மருத்துவமனையில் நீண்ட காலம் தங்க வேண்டிய இரண்டாவது காரணியாக நியோனடல் ஹைபோகிளைசீமியா கருதப்படுகிறது. அத்தகைய நோயறிதலுடன் கூடிய ஒரு குழந்தைக்கு விரிவான பரிசோதனை தேவைப்படுகிறது, ஏனெனில் பல நோய்கள் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுடன் சேர்ந்து கொள்ளலாம்.

மேலும் பிறந்த குழந்தை மற்றும் வாழ்க்கையின் முதல் ஆண்டின் குழந்தையின் மிகக் குறைந்த இரத்த சர்க்கரை ஆரோக்கியத்திற்கு மிகவும் ஆபத்தான நிலையில் கருதப்படுகிறது. இது மூளை மற்றும் அனைத்து திசுக்களின் ஊட்டச்சத்தை கணிசமாக பாதிக்கிறது.

நிலையற்ற (நிலையற்ற) பிறந்த குழந்தை இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு

ஒரு குழந்தை பிறக்கும்போது, ​​அது நிறைய மன அழுத்தத்தை அனுபவிக்கிறது. பிரசவத்தின்போதும், தாயின் பிறப்பு கால்வாய் வழியாக குழந்தை செல்லும் போது, ​​கல்லீரலில் உள்ள கிளைகோஜனில் இருந்து குளுக்கோஸ் வெளியிடப்படுகிறது, மேலும் குழந்தைகளில் இரத்த சர்க்கரையின் அளவு தொந்தரவு செய்யப்படுகிறது.

குழந்தையின் மூளை திசுக்களுக்கு சேதம் ஏற்படுவதைத் தடுக்க இது அவசியம். ஒரு குழந்தைக்கு குளுக்கோஸ் இருப்பு குறைவாக இருந்தால், அவரது உடலில் நிலையற்ற இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு உருவாகிறது.

இந்த நிலை நீண்ட காலம் நீடிக்காது, ஏனென்றால் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை சுய-கட்டுப்படுத்தும் வழிமுறைகளுக்கு நன்றி, அதன் செறிவு விரைவாக இயல்பு நிலைக்கு திரும்பும்.

மருத்துவ பணியாளர்களின் (தாழ்வெப்பநிலை) கவனக்குறைவான அணுகுமுறை காரணமாக பெரும்பாலும் இந்த நிலை உருவாகலாம், இது முன்கூட்டிய குழந்தைகள் அல்லது மிகக் குறைந்த எடை கொண்ட குழந்தைகளுக்கு குறிப்பாக உண்மை. தாழ்வெப்பநிலை மூலம், ஒரு வலுவான குழந்தைக்கு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படலாம்.

கருவளர்ச்சியின்

முழுநேர ஆரோக்கியமான குழந்தைகளுக்கு கல்லீரலில் கிளைகோஜனின் பெரிய கடைகள் உள்ளன. இது பிறப்புடன் தொடர்புடைய மன அழுத்தங்களை சமாளிக்க குழந்தையை எளிதில் அனுமதிக்கிறது. ஆனால் கருவின் கருப்பையக வளர்ச்சி ஏதேனும் அசாதாரணங்களுடன் தொடர்ந்தால், அத்தகைய குழந்தையில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நீண்ட காலம் நீடிக்கும் மற்றும் மருந்துகளின் பயன்பாட்டுடன் கூடுதல் திருத்தம் தேவைப்படுகிறது (குளுக்கோஸ் நிர்வாகம்).

நீடித்த இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு முதன்மையாக முன்கூட்டிய, குறைந்த எடை கொண்ட குழந்தைகளிலும், நீண்ட கால குழந்தைகளிலும் உருவாகிறது.

ஒரு விதியாக, புதிதாகப் பிறந்த இந்த குழுவில் புரதம், கொழுப்பு திசு மற்றும் கல்லீரல் கிளைகோஜன் ஆகியவை குறைவாக உள்ளன.

கூடுதலாக, அத்தகைய குழந்தைகளில் என்சைம்கள் இல்லாததால், கிளைகோஜெனோலிசிஸின் (கிளைகோஜன் முறிவு) வழிமுறை குறிப்பிடத்தக்க அளவில் குறைக்கப்படுகிறது. தாயிடமிருந்து பெறப்பட்ட அந்த பங்குகள் விரைவாக நுகரப்படும்.

முக்கியம்! நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெண்களுக்கு பிறக்கும் குழந்தைகளுக்கு குறிப்பாக கவனம் செலுத்தப்படுகிறது. பொதுவாக இந்த குழந்தைகள் மிகப் பெரியவை, மேலும் அவர்களின் இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவு மிக விரைவாக குறைகிறது. இது ஹைபரின்சுலினீமியா காரணமாகும்.

ரீசஸ் மோதலின் முன்னிலையில் பிறந்த புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளும் இதே பிரச்சினைகளை அனுபவிக்கிறார்கள். சிக்கலான வகையான செரோலாஜிக்கல் மோதல்களுடன், கணைய உயிரணுக்களின் ஹைப்பர் பிளேசியா உருவாகலாம், இது இன்சுலின் ஹார்மோனை உருவாக்குகிறது. இதன் விளைவாக, திசுக்கள் குளுக்கோஸை மிக வேகமாக உறிஞ்சுகின்றன.

பிறப்பு சார்ந்த

புதிதாகப் பிறந்தவரின் நிலை அப்கர் அளவில் மதிப்பிடப்படுகிறது. குழந்தை ஹைபோக்ஸியாவின் அளவு இவ்வாறு தீர்மானிக்கப்படுகிறது. முதலாவதாக, குழந்தைகள் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவால் பாதிக்கப்படுகின்றனர், அதன் பிறப்பு விரைவானது மற்றும் பெரும் இரத்த இழப்புடன் இருந்தது.

கார்டியாக் அரித்மியா உள்ள குழந்தைகளிலும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிலை உருவாகிறது. சில மருந்துகளின் கர்ப்ப காலத்தில் தாயின் பயன்பாட்டிற்கும் அவர் பங்களிப்பு செய்கிறார்.

நிலையற்ற இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் பிற காரணங்கள்

நிலையற்ற இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு பெரும்பாலும் பல்வேறு நோய்த்தொற்றுகளால் ஏற்படுகிறது. அதன் எந்த வகையிலும் (நோய்க்கிருமி ஒரு பொருட்டல்ல) இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கு வழிவகுக்கிறது. தொற்றுநோயை எதிர்த்துப் போராடுவதற்கு அதிக அளவு ஆற்றல் செலவிடப்படுவதே இதற்குக் காரணம். மேலும், உங்களுக்குத் தெரிந்தபடி, குளுக்கோஸ் ஆற்றல் மூலமாகும். பிறந்த குழந்தைகளின் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகளின் தீவிரம் அடிப்படை நோயின் தீவிரத்தைப் பொறுத்தது.

மற்றொரு பெரிய குழுவில் புதிதாகப் பிறந்தவர்கள் பிறவி இதயக் குறைபாடுகள் மற்றும் இரத்த ஓட்டம் ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளனர். இத்தகைய சூழ்நிலையில், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு கல்லீரல் மற்றும் ஹைபோக்ஸியாவில் மோசமான இரத்த ஓட்டத்தைத் தூண்டுகிறது. இந்த நிகழ்வுகளில் ஏதேனும் இன்சுலின் ஊசி போடுவது அவசியம், இது இரண்டாம் நிலை கோளாறுகளை சரியான நேரத்தில் நீக்குகிறது:

• சுற்றோட்ட தோல்வி,
• இரத்த சோகை,
• அடங்கும்.

தொடர்ச்சியான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு

உடலில் பல நோய்களின் போது வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளின் மீறல் உள்ளது. மாற்றமுடியாத குறைபாடுகள் எழும் சூழ்நிலைகள் உள்ளன, அவை குழந்தையின் இயல்பான வளர்ச்சிக்கு தடையாக இருக்கும் மற்றும் அவரது உயிருக்கு ஆபத்தை விளைவிக்கும்.

அத்தகைய குழந்தைகள், ஒரு முழுமையான பரிசோதனையின் பின்னர், பொருத்தமான உணவு மற்றும் மருத்துவ சிகிச்சையை கவனமாக தேர்ந்தெடுக்கவும். பிறவி கேலக்டோசீமியாவால் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகள், அதன் வெளிப்பாடுகள் வாழ்க்கையின் முதல் நாட்களிலிருந்து உணரப்படுகின்றன.

சிறிது நேரம் கழித்து, குழந்தைகள் பிரக்டோசீமியாவை உருவாக்குகிறார்கள். பிரக்டோஸ் பல காய்கறிகள், தேன், பழச்சாறுகளில் காணப்படுவதே இதற்குக் காரணம், இந்த தயாரிப்புகள் குழந்தையின் உணவில் மிகவும் பின்னர் அறிமுகப்படுத்தப்படுகின்றன. இரண்டு நோய்களின் இருப்புக்கும் வாழ்க்கைக்கு கண்டிப்பான உணவு தேவைப்படுகிறது.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வளர்ச்சி சில ஹார்மோன் கோளாறுகளைத் தூண்டும். இது சம்பந்தமாக முதல் இடத்தில் பிட்யூட்டரி சுரப்பி மற்றும் அட்ரீனல் சுரப்பிகளின் பற்றாக்குறை உள்ளது. இதேபோன்ற சூழ்நிலையில், குழந்தை தொடர்ந்து உட்சுரப்பியல் நிபுணரின் மேற்பார்வையில் உள்ளது.

இந்த நோய்க்குறியீடுகளின் அறிகுறிகள் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தை மற்றும் பிற்காலத்தில் ஏற்படலாம். கணைய உயிரணுக்களின் வளர்ச்சியுடன், இன்சுலின் அளவு அதிகரிக்கிறது, அதன்படி, இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவு குறைகிறது.

பாரம்பரிய முறைகளால் இந்த நிலையை சரிசெய்வது சாத்தியமற்றது. அறுவை சிகிச்சையால் மட்டுமே இதன் விளைவை அடைய முடியும்.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மற்றும் அதன் அறிகுறிகள்

1. விரைவான சுவாசம்.
2. பதட்டம் உணர்வு.
3. அதிகப்படியான உற்சாகம்.
4. கைகால்களின் நடுக்கம்.
5. பசியின் அசைக்க முடியாத உணர்வு.
6. கன்வல்சிவ் சிண்ட்ரோம்.
7. அது முழுமையாக நிற்கும் வரை சுவாசத்தை மீறுதல்.
8. சோம்பல்.
9. தசை பலவீனம்.
10. அயர்வு.

குழந்தைக்கு, பிடிப்புகள் மற்றும் சுவாச பிரச்சினைகள் மிகவும் ஆபத்தானவை.

பெரும்பாலும், குழந்தையின் வாழ்க்கையின் முதல் நாளில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு பதிவு செய்யப்படுகிறது.

நோய் கண்டறிதல்

வாழ்க்கையின் முதல் ஆண்டு மற்றும் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில், கடுமையான அல்லது நீடித்த இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைக் கண்டறிய பின்வரும் சோதனைகள் எடுக்கப்படுகின்றன:

• இரத்த குளுக்கோஸ் செறிவு,
• இலவச கொழுப்பு அமிலங்களின் காட்டி,
• இன்சுலின் அளவை நிர்ணயித்தல்,
• வளர்ச்சி ஹார்மோன் (கார்டிசோல்) அளவை தீர்மானித்தல்,
• கீட்டோன் உடல்களின் எண்ணிக்கை.

குழந்தைக்கு ஆபத்து இருந்தால், அவரது வாழ்க்கையின் முதல் 2 மணிநேரத்தில் ஆராய்ச்சி செய்யப்படுகிறது. இந்த குறிகாட்டிகளின் அடிப்படையில், பிறந்த குழந்தைகளின் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் தன்மை மற்றும் அளவு தீர்மானிக்கப்படுகிறது, இது குழந்தைக்கு போதுமான சிகிச்சையை பரிந்துரைக்க உதவுகிறது.

யார் ஆபத்தில் உள்ளனர்

எந்தவொரு குழந்தையிலும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படலாம், ஆனால் குழந்தைகளை உள்ளடக்கிய ஒரு குறிப்பிட்ட ஆபத்து குழு இன்னும் உள்ளது:

1. கர்ப்பகால முதிர்ச்சியற்ற
2. அகால,
3. ஹைபோக்ஸியாவின் அறிகுறிகளுடன்,
4. நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட தாய்மார்களுக்கு பிறந்தார்.

அத்தகைய புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில், இரத்த சர்க்கரை அளவு பிறந்த உடனேயே தீர்மானிக்கப்படுகிறது (வாழ்க்கையின் 1 மணி நேரத்திற்குள்).

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை விரைவாக அடையாளம் காண்பது மிகவும் முக்கியம், ஏனென்றால் சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையும் தடுப்பும் குழந்தையை இந்த நிலையின் கடுமையான சிக்கல்களின் வளர்ச்சியிலிருந்து பாதுகாக்கும்.

பெரினாட்டல் வளர்ச்சியின் கொள்கைகளை கடைபிடிப்பதில் மையமானது. சீக்கிரம் தாய்ப்பால் கொடுப்பதும், ஹைபோக்ஸியாவின் வளர்ச்சியைத் தடுப்பதும், தாழ்வெப்பநிலை தடுப்பதும் அவசியம்.

முதலாவதாக, குழந்தை பிறந்த இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுடன், குழந்தை மருத்துவர்கள் 5% குளுக்கோஸ் கரைசலை நரம்பு வழியாக செலுத்துகின்றனர். குழந்தை ஏற்கனவே ஒரு நாளுக்கு மேல் இருந்தால், 10% குளுக்கோஸ் கரைசல் பயன்படுத்தப்படுகிறது. அதன் பிறகு, புதிதாகப் பிறந்தவரின் குதிகால் இருந்து உடனடியாக சோதனைப் பகுதிக்கு எடுக்கப்பட்ட இரத்தத்தின் கட்டுப்பாட்டு சோதனைகள் செய்யப்படுகின்றன.

கூடுதலாக, குழந்தைக்கு குளுக்கோஸ் கரைசல் வடிவில் ஒரு பானம் வழங்கப்படுகிறது அல்லது பால் கலவையில் சேர்க்கப்படுகிறது. இந்த நடைமுறைகள் விரும்பிய விளைவைக் கொண்டுவரவில்லை என்றால், குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகளுடன் ஹார்மோன் சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது. இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் காரணத்தை அடையாளம் காண்பது சமமாக முக்கியமானது, இது அதன் நீக்குதலுக்கான பயனுள்ள வழிமுறைகளைக் கண்டறிவதை சாத்தியமாக்குகிறது.

குழந்தைகளில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு

பிறக்கும் போது இரத்தத்தில் உள்ள குழந்தைகளில் குளுக்கோஸ் உள்ளடக்கத்தில் விலகல்கள் உள்ளன. குழந்தைகளிடையே மிகப்பெரிய ஆபத்து குழு குறைப்பிரசவ குழந்தைகள். ஒரு கரு குறைவான வாரங்கள், அது ஒரு சுயாதீனமான வாழ்க்கைக்கு தயாராக இல்லை. குறைந்த சர்க்கரை அளவு பின்னர் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் இருப்பை மட்டுமல்ல, மேலும் தீவிரமான சிக்கல்களையும் குறிக்கிறது. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் குளுக்கோஸ் அளவு 2.2 மிமீல் / எல் குறைவாக இருந்தால், இது மருத்துவர்கள் மற்றும் பெற்றோருக்கு ஆபத்தான அறிகுறியாகும்.

இலவச கொழுப்பு அமிலங்கள் கல்லீரல், இதயம் மற்றும் எலும்பு தசையில் எரிபொருளாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, அல்லது அவை மிகக் குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட கொழுப்புப்புரதங்களில் கல்லீரலாகின்றன. சில அறிக்கைகள் கர்ப்பகால வயதினருக்கான இளம் குழந்தைகளுக்கும், 32 வாரங்களுக்குள் பிறந்த குழந்தைகளுக்கும் உள்ளிழுக்கும் லிப்பிட் குழம்புகளுக்கு சகிப்புத்தன்மை குறைவதைக் காட்டுகின்றன. இது பொதுவாக 24 மணி நேரத்திற்குள் லிப்பிட்களை வழங்குவதன் மூலம் அடையப்படுகிறது. லிப்பிட்கள் இல்லாத “சாளரம்” தேவையில்லை, இதன் போது இரத்த லிப்பிட்களை சுத்திகரிக்க இந்த ஊட்டச்சத்துக்கள் வழங்கப்படுவதில்லை.

இரண்டுமே ஒரே மாதிரியான முட்டையின் மஞ்சள் கரு பாஸ்போலிபிட் குழம்பாக்கி மற்றும் கிளிசரால் ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளன. இருப்பினும், அவை ஒவ்வொன்றிலும் ட்ரைகிளிசரைட்களை குழம்பாக்குவதற்கு தேவையானதை விட அதிகமான பாஸ்போலிப்பிட்கள் உள்ளன, அதிகப்படியானவை மோசமான துகள்களாக பாஸ்போலிபிட் பிளேயர்களுடன் ட்ரைகிளிசரைட்களாக மாறி லிபோசோம்கள் என அழைக்கப்படுகின்றன. ட்ரைகிளிசரைட்களின் எந்த அளவிற்கும், 20% உடன் ஒப்பிடும்போது 10% க்கு இரண்டு முறை குழம்பு அளவை உள்ளிடுவது அவசியம், எனவே, ஒரு குறிப்பிட்ட அளவு ட்ரைகிளிசரைட்களுக்கு, குழம்பு குறைந்தது 10% அதிகரிக்கிறது மற்றும் 20% இல் குழம்பை விட நான்கு மடங்கு அதிக லிபோசோம்கள் வரை இருக்கலாம்.

அங்கீகரிக்கப்படாத அல்லது உச்சரிக்கப்படும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு கொண்ட புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகள் பெரும்பாலும் பிரசவத்தில் இருந்து தப்பிப்பதில்லை. குழந்தை இறப்புக்கான பொதுவான காரணங்களில் இதுவும் ஒன்றாகும். சரியான நோயறிதலுடன், குழந்தைக்கு உடனடியாக சிகிச்சையை பரிந்துரைக்க வேண்டும். ஆனால் சரியான நேரத்தில் குழந்தைக்கு உதவி வழங்கப்பட்டு அவர் உயிர் பிழைத்தாலும், அதன் விளைவுகள் கசப்பானதாக இருக்கலாம். இந்த குழந்தைகளில் ஒரு பகுதிக்கு பெருமூளை வாதம் உள்ளது. இந்த நோயுடன், இது சில சமயங்களில் மனநல குறைபாடு மற்றும் வளர்ச்சியடையாத தன்மை ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளது, இது பின்னர் கருதப்படுகிறது. இது குழந்தைக்கும் அவரது முழு குடும்பத்திற்கும் கடினமான நோயறிதல் ஆகும். இது மிகவும் நவீன நுட்பங்களைப் பயன்படுத்தி நீண்ட சிகிச்சையை எடுக்கும்.

10% குழம்பு அதிக பிளாஸ்மா ட்ரைகிளிசரைடுகளுடன் தொடர்புடையதாகக் காட்டப்பட்டுள்ளது மற்றும் முன்கூட்டிய குழந்தைகளின் இரத்தத்தில் கொழுப்பு மற்றும் பாஸ்போலிப்பிட்களின் குவிப்பு, அதிக பாஸ்போலிபிட் உள்ளடக்கத்தின் விளைவாக இருக்கலாம். 10% குழம்பில் உள்ள அதிகப்படியான பாஸ்போலிபிட் லிபோசோம்கள் லிபேஸ் தளங்களுடன் பிணைக்க ட்ரைகிளிசரைடு நிறைந்த துகள்களுடன் போட்டியிடுவதாக நம்பப்படுகிறது, இதன் விளைவாக ட்ரைகிளிசரைட்களின் மெதுவான நீராற்பகுப்பு ஏற்படுகிறது. சமீபத்தில், 10% லிப்பிட் குழம்புகள் முன்பு பயன்படுத்தப்பட்ட பாஸ்போலிபிட் குழம்பாக்குதலுடன் கிடைக்கின்றன.

முன்கூட்டிய குழந்தைகளில் ஒரு ஆய்வில், சீரம் உள்ள ட்ரைகிளிசரைடுகள் அல்லது கொழுப்பின் செறிவில் நோயியல் அதிகரிப்பு இல்லாமல், அவர்கள் நன்கு பொறுத்துக் கொள்ளப்பட்டனர். ஆல்பிமின்களில் பிணைப்பு தளங்களிலிருந்து மறைமுக பிலிரூபினை மாற்றுவது, கருவை வளர்ப்பதற்கான ஆபத்தை அதிகரிக்கிறது, நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை அடக்குதல், கோகுலேஸ்-எதிர்மறை ஸ்டேஃபிளோகோகி மற்றும் மைக்கோசிஸ், த்ரோம்போசைட்டோபீனியா மற்றும் மேக்ரோபேஜ்களில் லிப்பிட்கள் குவிவது ஆகியவை அடங்கும். நுரையீரல் வாயு பரிமாற்றம்.

அவர்கள் வயதாகும்போது, ​​குழந்தைகளில் இரத்த சர்க்கரை பெரியவர்களுக்கு பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட விதிமுறைக்கு இணங்க வேண்டும். 3.1 முதல் 5, 5 மிமீல் எல் வரை மதிப்பிடப்பட்ட எல்லைகளிலிருந்து விலகினால், சோதனைகள் மோசமடைவதற்கான காரணங்களை அடையாளம் காண குழந்தையை கண்டறிதல் மற்றும் பரிசோதனை செய்வது அவசரம். புதிதாகப் பிறந்தவரின் சர்க்கரை உள்ளடக்கம் குறித்து விரைவில் இரத்தம் பரிசோதிக்கப்படுகிறது, தேவைப்பட்டால், தீவிர சிகிச்சை மற்றும் நரம்பு குளுக்கோஸ் உட்செலுத்துதல் அறிமுகப்படுத்தப்படுவது, குழந்தை காப்பாற்றப்படும் என்ற நம்பிக்கை அதிகம்.

லிப்பிட்களை அறிமுகப்படுத்துவதன் மூலம், ஹைபர்பிலிரூபினேமியா கொண்ட புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு பிளாஸ்மா ட்ரைகிளிசரைட்களை கவனமாக கண்காணிக்க வழங்கப்படுகிறது. லிப்பிட் நோய்த்தொற்றுகள் நேர்மறையான விளைவை ஏற்படுத்தும். ஒரு லிப்பிட் குழம்பின் இணை நிர்வாகம் புற நரம்புகளின் வாஸ்குலர் எண்டோடெலியத்தில் ஒரு நன்மை பயக்கும் விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது, இது சிரை ஊடுருவலின் நீண்ட காலத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. எனவே, லிப்பிட் வெனோசிஸ் ஒளிக்கதிர் சிகிச்சையின் விளைவை அதிகரிக்கும் மற்றும் அதற்கு ஒரு பயனுள்ள கூடுதலாக இருக்கும். நோயெதிர்ப்பு செயல்பாட்டை அடக்குதல் மற்றும் செப்சிஸின் அதிக ஆபத்து பொதுவாக நரம்பு லிப்பிட் குழம்புகளின் பயன்பாட்டுடன் தொடர்புடையது.

புதிதாகப் பிறந்தவரின் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு

ஒரு குழந்தை பிறந்த பிறகு, அவரது ஆற்றல் தேவைகள் ஆரம்பத்தில் தாய்வழி குளுக்கோஸால் மூடப்பட்டிருக்கும், இது தொப்புள் நரம்பில் கூட பாதுகாக்கப்படுகிறது, மேலும் கிளைகோஜெனோலிசிஸின் விளைவாக உருவாகும் குளுக்கோஸ். இருப்பினும், கிளைகோஜன் கடைகள் விரைவாகக் குறைந்துவிடுகின்றன, மேலும் அனைத்து புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளிலும், இரத்த குளுக்கோஸ் செறிவு ஒரு துளி வாழ்க்கையின் முதல் அல்லது இரண்டாவது மணிநேரத்தில் குறிப்பிடப்படுகிறது.

இதன் மிகச்சிறிய உள்ளடக்கம் முதல் 30-90 நிமிடங்களில் வரும். வாழ்க்கையின் முதல் 4 மணிநேரத்தில் ஊட்டச்சத்து பெறும் ஆரோக்கியமான முழுநேர குழந்தைகளில், இரத்த குளுக்கோஸின் படிப்படியான அதிகரிப்பு 2 மணி நேரத்திலிருந்து தொடங்கி 4 மணி நேரத்திற்குள் சராசரியாக 2.2 மிமீல் / எல் மேலே அடையும், முதல் நாளின் முடிவில் - 2 க்கு மேல், 5 மிமீல் / எல்.

முன்கூட்டிய குழந்தைகள் உட்பட புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகள் குளுக்கோஸை தீவிரமாக உற்பத்தி செய்து பயன்படுத்த முடிகிறது என்பதையும், அதன் உருவாக்கம் மிகவும் தீவிரமாக தொடரக்கூடும் என்பதையும் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

இருப்பினும், பொதுவாக, வாழ்க்கையின் முதல் வாரத்தில் இரத்த குளுக்கோஸின் கட்டுப்பாடு இன்னும் நிலையானதாக இல்லை, இது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவிலிருந்து நிலையற்ற ஹைப்பர் கிளைசீமியா வரையிலான வேறுபாடுகளில் வெளிப்படுகிறது.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளின் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மூளையை பாதிக்கும் (குவியத்திலிருந்து பரவக்கூடிய மாற்றங்கள் வரை), எனவே, அதன் தீர்மானத்திற்கான அளவுகோல்கள் மிகவும் நடைமுறை முக்கியத்துவம் வாய்ந்தவை.

தற்போது, ​​புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளின் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கான அளவுகோல் வாழ்க்கையின் முதல் 2-3 மணிநேரத்தில் 2 மிமீல் / எல் கீழே உள்ள இரத்த குளுக்கோஸின் குறைவு என்றும் பின்னர் 2.22 மிமீல் / எல் குறைவாக இருப்பதாகவும் கருதப்பட வேண்டும் என்று பெரும்பாலான நியோனாட்டாலஜிஸ்டுகள் கருதுகின்றனர். இந்த காட்டி முழுநேர மற்றும் முன்கூட்டிய குழந்தைகளுக்கு சமமாக பொருந்தும்.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் நோய்க்கிருமி அறிகுறியின் படி, புதிதாகப் பிறந்தவர்கள் நிலையற்ற மற்றும் தொடர்ந்து பிரிக்கப்படுகிறார்கள். முந்தையவை பொதுவாக குறுகிய காலம், பொதுவாக வாழ்க்கையின் முதல் நாட்களுக்கு மட்டுமே வரையறுக்கப்படுகின்றன, மேலும் திருத்தத்திற்கு நீண்ட கால தடுப்பு சிகிச்சை தேவையில்லை, அவற்றின் காரணங்கள் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் அடிப்படை செயல்முறைகளை பாதிக்காது.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளின் தொடர்ச்சியான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு என்பது கார்போஹைட்ரேட் அல்லது பிற வகை வளர்சிதை மாற்றங்களின் கரிம கோளாறுகளுடன் பிறவி அசாதாரணங்களை அடிப்படையாகக் கொண்டது மற்றும் குளுக்கோஸுடன் நீண்டகால பராமரிப்பு சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. இந்த வகை இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மற்றொரு அடிப்படை நோயின் அறிகுறிகளில் ஒன்றாகும், மேலும் இது பிறந்த குழந்தைகளின் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுடன் அடையாளம் காணப்படக்கூடாது.

காரணங்கள்புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளின் நிலையற்ற இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை நிபந்தனையுடன் மூன்று குழுக்களாகப் பிரிக்கிறார்கள்.

முதலாவது ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தை பாதிக்கும் காரணிகளை உள்ளடக்கியது: தாய்வழி இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோய் அல்லது அதிக அளவு குளுக்கோஸைப் பெற்றெடுப்பதற்கு சற்று முன்பு கர்ப்பிணிப் பெண்ணை எடுத்துக் கொள்வது.

இரண்டாவது குழு முற்றிலும் பிறந்த குழந்தை பிரச்சினைகளை பிரதிபலிக்கிறது: கருவின் கருப்பையக ஊட்டச்சத்து குறைபாடு, பிரசவத்தின்போது மூச்சுத்திணறல், குளிரூட்டல், தொற்று மற்றும் புறம்போக்கு வாழ்க்கைக்கு போதுமான தழுவல்.

மூன்றாவது குழுவில் ஈட்ரோஜெனிக் காரணங்கள் உள்ளன: அதிக அளவு குளுக்கோஸ் கரைசலைக் கொண்ட நீடித்த உட்செலுத்துதலின் கூர்மையான நிறுத்தம், திறந்த டக்டஸ் தமனி மீது இண்டோமெதாசினின் நரம்பு நிர்வாகம் மற்றும் பிறவி நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையில் நீண்டகால நடவடிக்கை இன்சுலின் பயன்பாடு.

நிலையற்ற இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கு மிகவும் பொதுவான காரணம் கருப்பையக ஹைப்போட்ரோபி ஆகும். கிளைகோஜனின் விரைவான குறைவு காரணமாக அதன் தோற்றம் ஏற்படுகிறது. அத்தகைய நோயாளிகளுக்கு நீண்ட உட்செலுத்துதல் சிகிச்சை காட்டப்படுகிறது.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளின் நிலையற்ற இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மற்றும் பிறவி முரண்பாடுகளுடன் தொடர்புடைய தொடர்ச்சியான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஆகியவற்றுக்கு இடையில், இடைநிலை வடிவங்கள் உள்ளன, இதில் நீடித்த மற்றும் தொடர்ச்சியான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது, ஒன்று (சிம்மாசனங்கள் பிறவி முரண்பாடுகளுடன் தொடர்புடையவை அல்ல, நிலையற்ற ஹைப்பர் இன்சுலினிசத்தால் ஏற்படுவதில்லை, மற்றொன்று - குளுக்கோஸ் இயல்பாக்க தேவைப்படுகிறது 12-15% க்கும் அதிகமான குளுக்கோஸ் செறிவின் உட்செலுத்துதல் சிகிச்சையைப் பயன்படுத்தும்போது இரத்தம். அத்தகைய குழந்தைகளில் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தை சீராக்க, 10 நாள் படிப்பு தேவைப்படுகிறது சோலு கோர்டெஃப்.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகள்

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் இரண்டு வடிவங்கள் வேறுபடுகின்றன: அறிகுறி மற்றும் அறிகுறியற்ற. பிந்தையது இரத்த குளுக்கோஸின் குறைவால் மட்டுமே வெளிப்படுகிறது.

அறிகுறி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் ஒரு தாக்குதலாகக் கருதப்பட வேண்டும், இது பல அறிகுறிகள் நரம்புகள் இல்லாமல், தங்களுக்குள்ளேயே, குளுக்கோஸின் வாய்வழி நிர்வாகம் அல்லது சரியான நேரத்தில் உணவளிப்பதற்கான இணைப்பு இல்லாமல் போகாது.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுடன் காணப்படும் அறிகுறிகள் குறிப்பிட்டவை அல்ல, அவற்றை சோமாடிக் (மூச்சுத் திணறல், டாக்ரிக்கார்டியா) மற்றும் நரம்பியல் எனப் பிரிக்கலாம். பிந்தையது இரண்டு பன்முகத்தன்மை கொண்ட குழுக்களை உருவாக்குகிறது.

முதலாவது மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் உற்சாகத்தின் அறிகுறிகள் (எரிச்சல், இழுத்தல், நடுக்கம், பிடிப்புகள், நிஸ்டாக்மஸ்), இரண்டாவது - மனச்சோர்வின் அறிகுறிகள் (தசை ஹைபோடென்ஷன், உடற்பயிற்சியின்மை, பொது சோம்பல், மூச்சுத்திணறல் தாக்குதல்கள் அல்லது சயனோசிஸின் அத்தியாயங்கள், நனவு இழப்பு).

அறிகுறிகளின் முதல் குழுவில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் தாக்குதலின் மிக உயர்ந்த வெளிப்பாடு வலிப்பு, இரண்டாவது - கோமாவில்.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளின் அறிகுறி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு படிப்படியாகவும் அழிக்கப்படவும் முடியும், தெளிவான வெளிப்பாடுகள் இல்லாமல், அல்லது விரைவான, திடீர் தாக்குதலுடன் கடுமையான தாக்குதலாக தொடரலாம். இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் குளுக்கோஸின் குறைவு வீதத்தையும் அதன் மட்டத்தில் உள்ள வேறுபாட்டையும் சார்ந்துள்ளது, இந்த மாற்றங்கள் அதிகமாக உச்சரிக்கப்படுகின்றன, படம் பிரகாசமாக இருக்கிறது.

இது சம்பந்தமாக, பிறவி நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையில் நீண்டகால இன்சுலின் பின்னணிக்கு எதிராக புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு ஒரு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் தாக்குதல் மிகவும் விளக்கமாக உள்ளது: திடீர் வளர்ச்சி, பொது தசை ஹைபோடென்ஷன், அட்னமியா, நனவு இழப்பு, கோமா.

எண்ணிக்கை விநாடிகள்-நிமிடங்களில் செல்கிறது, மற்றும் ஜெட் இன்ட்ரெவனஸ் குளுக்கோஸ் கரைசலுக்கான அதே விரைவான பதில்.

நிச்சயமாக, இன்சுலின் நிர்வாகத்தின் பின்னணிக்கு எதிராக புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளின் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் மிகவும் பிரகாசமாக இருக்கின்றன, ஆனால் ஏறக்குறைய அதே படத்தை அதன் பயன்பாடு இல்லாமல் கூட ஓரளவு தளர்வான பதிப்பில் கவனித்தோம்.

பொதுவாக, 10% குளுக்கோஸ் கரைசலுடன் சிகிச்சையின் போது ஒரு தனித்துவமான தாக்குதலின் வடிவத்தில் வளர்ந்த மருத்துவப் படத்துடன் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளின் அறிகுறி நிலையற்ற இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விரைவாக நின்று இனி மீண்டும் தொடங்காது, சில நோயாளிகளில் ஒற்றை அல்லது பல மறுபிறப்புகள் மட்டுமே சாத்தியமாகும்.

அறிகுறியற்ற வடிவம், வெளிநாட்டு எழுத்தாளர்களின் கூற்றுப்படி, புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளின் நிலையற்ற இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் பாதிக்கும் மேற்பட்ட நிகழ்வுகளில் ஏற்படுகிறது.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் தற்காலிக ஹைபோகிளைசீமியாவின் அறிகுறியற்ற வடிவங்களின் பெரிய சதவீதம் மற்றும் இந்த குழந்தைகளில் சாதகமான பின்தொடர்தல் முன்கணிப்பு ஆகியவை குதிகால் எடுக்கப்பட்ட இரத்த சீரம் இரத்தத்தில் உள்ள சர்க்கரை உள்ளடக்கம் மற்றும் மூளை மற்றும் சி.எஸ்.எஃப் தமனிகளில் அதன் செறிவு ஆகியவற்றுக்கு இடையே ஒரு தெளிவான தொடர்பு இல்லாததை பிரதிபலிக்கிறது.

பிந்தையது குளுக்கோஸுடன் மூளையின் உண்மையான செறிவூட்டலை தீர்மானிக்கிறது. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளின் மூளையில் குளுக்கோஸின் தேவை அதிகரித்து, அதன் நல்ல செரிமானமும் மூளைக்கும் சுற்றளவுக்கும் இடையில் சர்க்கரையின் செறிவை மறுபகிர்வு செய்கிறது.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளின் லேசான வெளிப்பாடுகளுடன் கூடிய நோய்க்குறியியல் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைக் கண்டறிவது சில சிரமங்களை ஏற்படுத்தக்கூடும், ஏனெனில் அதன் உள்ளார்ந்த அறிகுறிகள் குறிப்பிட்டவை அல்ல, மேலும் ஒத்த நோய்கள் உள்ளிட்ட பிற நோயியல்களிலும் சமமாக ஏற்படக்கூடும். அதன் அறிக்கைக்கு இரண்டு நிபந்தனைகள் அவசியம்: குளுக்கோஸின் உள்ளடக்கம் 2.2-2.5 மிமீல் / எல் விட குறைவாக உள்ளது மற்றும் குளுக்கோஸின் நரம்பு நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு “இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு” என்று கருதப்பட்ட அறிகுறிகள் காணாமல் போயுள்ளன.

கண்ணோட்டம்

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளின் அறிகுறி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு பல்வேறு மூளை புண்களுக்கு வழிவகுக்கும். இந்த வழக்கில், தாக்குதலின் தன்மை (வலிப்பு, மனச்சோர்வு நோய்க்குறி), அதன் காலம் மற்றும் அதிர்வெண் ஆகியவை முக்கியத்துவம் வாய்ந்தவை. இந்த காரணிகளின் கலவையானது முன்னறிவிப்பை மிகவும் தீவிரமாக்குகிறது.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் நிலையற்ற இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அபாயத்தில் உள்ள குழந்தைகளுக்கு, இரத்தத்தில் சர்க்கரை பரிசோதனை செய்யப்பட்டுள்ளதா இல்லையா என்பதைப் பொருட்படுத்தாமல், வாழ்க்கையின் முதல் மணிநேரங்களிலிருந்து முற்காப்பு நரம்பு குளுக்கோஸ் உட்செலுத்துதல் வழங்கப்பட வேண்டும்.

ஆபத்து குழு பின்வருவனவற்றைக் கொண்டுள்ளது:

• ஊட்டச்சத்து குறைபாடு உள்ள புதிதாகப் பிறந்தவர்கள்,
• வகை 1 நீரிழிவு நோயுள்ள தாய்மார்களிடமிருந்து குழந்தைகள்,
• கர்ப்பகால வயது அல்லது 4 கிலோவுக்கு மேல் பிறப்பு எடை கொண்ட பெரிய குழந்தைகள்,
• அவர்களின் நிபந்தனையால் குழந்தைகளுக்கு ஊட்டச்சத்து பெற முடியாது.

ஒரு உட்செலுத்தலின் குருட்டு நியமனம் மூலம், அதில் உள்ள குளுக்கோஸின் செறிவு 4-5 மி.கி / (கிலோ-நிமிடம்) ஐ விட அதிகமாக இருக்கக்கூடாது, இது 2.5% குளுக்கோஸ் கரைசலுக்கு 2.5-3 மில்லி / கிலோ / மணி ஆகும். மேலும் தந்திரோபாயங்கள் குளுக்கோஸைப் பொறுத்தது.

அறிகுறியற்ற இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுடன், முன்கூட்டிய குழந்தைகளுக்கு 4-6 மில்லி / கிலோ / மணிநேரத்திற்கு 10% குளுக்கோஸ் கரைசலுடன் உட்செலுத்துதல் சிகிச்சையைப் பெற வேண்டும்.

அறிகுறி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவில், 10% குளுக்கோஸ் கரைசல் 1 நிமிடத்திற்கு 2 மில்லி / கிலோ என்ற அளவில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது, பின்னர் 6-8 மிகி / கிலோ / நிமிடம் என்ற விகிதத்தில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளின் அறிகுறியற்ற மற்றும் குறிப்பாக அறிகுறி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் சிகிச்சையானது ஒரு நாளைக்கு குறைந்தது 3 முறையாவது சர்க்கரை உள்ளடக்கத்தின் கட்டுப்பாட்டின் கீழ் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். 3.5-4 mmol / L வரம்பில் ஒரு சர்க்கரை அளவை அடைந்த பிறகு, உட்செலுத்துதல் விகிதம் படிப்படியாகக் குறைக்கப்படுகிறது, மேலும் இந்த மதிப்புகளில் உறுதிப்படுத்தப்படும்போது, ​​நிர்வாகம் முற்றிலும் நிறுத்தப்படும்.

சிகிச்சையின் விளைவின் பற்றாக்குறை புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் சாதாரண நிலையற்ற இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு இருப்பதில் சந்தேகத்தை ஏற்படுத்துகிறது. இத்தகைய குழந்தைகளுக்கு இரண்டாம் நிலை இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுடன் பிறவி குறைபாடுகளை விலக்க கூடுதல் பரிசோதனை தேவை.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் ஹைப்போ- மற்றும் ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் காரணங்கள், விளைவுகள் மற்றும் சிகிச்சை

இந்த நோயியலின் நிலையற்ற வகையைப் பற்றி நாம் பேசவில்லை என்றால், புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு என்பது மிகவும் அரிதான நிலை.

குளுக்கோஸை முக்கியமான நிலைக்குக் குறைப்பது அல்லது உயர்த்துவது குழந்தையின் வளர்ச்சிக்கு பெரும் ஆபத்தை ஏற்படுத்தும் என்று பெரும்பாலான கர்ப்பிணிப் பெண்கள் கற்பனை செய்யவில்லை.

இருப்பினும், ஒரு வயது வந்தவரிடமும், புதிதாகப் பிறந்த நபரிடமும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகள் என்னவென்று உங்களுக்குத் தெரிந்தால் சிக்கல்களைத் தவிர்க்கலாம். நிலையை இயல்பாக்குவதற்கு என்ன நடவடிக்கைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன என்பதை அறிவது முக்கியம்.

குளுக்கோஸில் கர்ப்பத்தின் விளைவு

கர்ப்ப காலத்தில் எந்த அம்மாவும் குழந்தையின் ஆரோக்கியத்தைப் பற்றி நிச்சயமாக நினைப்பார்கள். இருப்பினும், கருவை தனது சொந்த நிலையில் சார்ந்து இருப்பதில் அவள் எப்போதும் கவனம் செலுத்துவதில்லை.

அதிகப்படியான எடை அதிகரிப்பால், ஒரு பெண் ஒரு நிபுணரிடம் ஆலோசிக்காமல் சிக்கலான மற்றும் ஒரு உணவை உண்ணவோ அல்லது பின்பற்றவோ மறுக்க முடியும். இந்த வழக்கில், கார்போஹைட்ரேட் சமநிலை பெரிதும் மாறக்கூடும்.

கர்ப்ப காலத்தில் பெண் ஹார்மோன் பின்னணி பெரிய மாற்றங்களுக்கு உட்படுகிறது, எடுத்துக்காட்டாக, கணையம் ஈஸ்ட்ரோஜன் மற்றும் புரோலாக்டின் செல்வாக்கின் கீழ் அதிக இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யத் தொடங்குகிறது, அதே நேரத்தில் நீரிழிவு போன்ற நோய்களிலிருந்து வெகு தொலைவில் உள்ளவர்கள் குளுக்கோஸின் அளவு தவிர்க்க முடியாமல் வீழ்ச்சியடைந்து வருவதை புரிந்து கொள்ள முடியாது.

கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், கர்ப்பிணிப் பெண்களில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு போன்ற ஒரு நிலை உருவாகும் அபாயம் இருந்தால், அனைத்து உள் உறுப்புகளும் பாதிக்கப்படும், கரு மட்டுமல்ல, தாயும் கூட உடல் மற்றும் மன நிலைக்கு அச்சுறுத்தல் ஏற்படுவதற்கான அதிக நிகழ்தகவு உள்ளது.

அல்லது நேர்மாறாக, அம்மா, அசாதாரணமான ஒன்றை சாப்பிட வேண்டும் என்ற நிலையான ஆசை காரணமாக, எடை அதிகரித்து, ஹார்மோன் சமநிலையை தானே மீறுகிறது, இதனால் நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சியைத் தூண்டுகிறது. மேலும், முதல் விஷயத்தைப் போலவே, சர்க்கரையின் அதிகரிப்பை எப்போதும் கவனிக்க முடியாது - கர்ப்ப காலத்தில் ஹைப்பர் கிளைசீமியாவும் ஆபத்தானது.

ஆனால் குழந்தை தாயிடமிருந்து தேவையான அனைத்து பொருட்களையும் உருவாக்கி பெறுகிறது, குளுக்கோஸின் அதிகப்படியான அல்லது பற்றாக்குறை அவரது ஆரோக்கியத்தை மோசமாக பாதிக்கும். கணைய ஹார்மோன்களை அவரால் இன்னும் கட்டுப்படுத்த முடியாது என்பதால்.

கர்ப்பிணிப் பெண்களில் ஹைப்பர் கிளைசீமியா புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளின் ஹைப்பர் கிளைசீமியாவிற்கும் பிறப்பிலிருந்து குழந்தைகளில் நீரிழிவு நோய்க்கும் வழிவகுக்கும்.

அதனால்தான், எதிர்பார்ப்புள்ள தாயின் உணவைக் கட்டுப்படுத்துவது, சர்க்கரையின் அளவைக் கண்காணிப்பது மிகவும் முக்கியமானது, குறிப்பாக அவருக்கு ஏற்கனவே நீரிழிவு நோய் இருப்பது கண்டறியப்பட்டால் அல்லது பிற வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை மீறுவதற்கான வாய்ப்பு இருந்தால்.

அதிகப்படியான சோர்வு, நிலையான தாகம் ஆகியவற்றைக் கவனித்து, உங்கள் சொந்த உடலின் நிலையையும் நீங்கள் கேட்க வேண்டும், நீங்கள் ஒரு கர்ப்பத்தை நடத்தும் மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.

இப்போதுதான் பிறந்தது - ஏற்கனவே ஒரு சிக்கல்

ஆரோக்கியமான புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் இரத்த சர்க்கரை அளவின் சிக்கல்கள் அவ்வளவு பொதுவானவை அல்ல. பொதுவாக புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளின் ஹைப்பர் கிளைசீமியா அல்லது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு குறைவான உடல் எடையுடன் துல்லியமாக முன்கூட்டிய குழந்தைகளைப் பற்றியது.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளின் நிலையற்ற இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு (இது நிலையற்றது) என்ற உண்மையை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம் - இது குழந்தையின் வாழ்க்கையின் முதல் மணிநேரத்தில் ஒரு சாதாரண நிலை.

உடல் இன்னும் அதன் சொந்த குளுக்கோஸை உருவாக்கவில்லை என்பதால், வாழ்க்கையின் முதல் நிமிடங்களில் இது கல்லீரலில் திரட்டப்பட்ட இருப்பைப் பயன்படுத்துகிறது. சப்ளை முடிந்ததும், உணவளிப்பதும் தாமதமாகும்போது, ​​சர்க்கரை பற்றாக்குறை உருவாகிறது. பொதுவாக சில மணிநேரங்களில் அல்லது நாட்களில் எல்லாம் இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பும்.

குளுக்கோஸ் போதாதபோது உடனடியாகப் பார்க்கப்படுகிறது

முன்கூட்டிய புதிதாகப் பிறந்தவர் மற்றவர்களை விட இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை ஏற்படுத்துவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம், அதே நேரத்தில் இந்த நிலைக்கு பல அறிகுறிகள் உள்ளன.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை சந்தேகிக்கக்கூடிய அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• பிறக்கும்போது லேசான அழுகை
• பலவீனமான உறிஞ்சும் நிர்பந்தம்,
• துப்புதல்
• நீல்வாதை,
• வலிப்பு
• மூச்சுத்திணறல்,
• கண் தசைகளின் டோனஸ் குறைந்தது,
• பொருத்தமற்ற கண் பார்வை இயக்கங்கள்,
• பொது சோம்பல்.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு அறிகுறிகளும் வறண்ட சருமத்துடன் அதிகரித்த வியர்வை, உயர் இரத்த அழுத்தம், இதய தாளக் கலக்கம் ஆகியவை அடங்கும்.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அனைத்து அறிகுறிகளும் ஏற்படாது என்பதால், நோயறிதலுக்கு வழக்கமான இரத்த மாதிரி அவசியம், ஏனெனில் இதுபோன்ற அறிகுறிகள் மற்ற தீவிர நோய்க்குறியியல் பற்றியும் பேசக்கூடும்.

நோயியலின் காரணங்கள் யாவை?

எந்தவொரு கர்ப்பத்தையும் நிர்வகிக்கும் போதும் பிறக்கும் போதும் நோய்களுக்கான ஆபத்து காரணிகள் எப்போதும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகள் இருந்தால், வல்லுநர்கள், முதலில், ஆபத்தான நோயியலின் வளர்ச்சிக்கான காரணங்களைத் தீர்மானிக்கிறார்கள், இதனால் பெறப்பட்ட தகவல்களின் அடிப்படையில், சரியான சிகிச்சையைத் தேர்வுசெய்க.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு பொதுவாக பின்வரும் காரணங்களுக்காக உருவாகிறது:

1. பிரசவத்தில் ஒரு பெண்ணில் நீரிழிவு இருப்பது, அதே போல் அவளால் ஹார்மோன் மருந்துகளைப் பயன்படுத்துதல். குழந்தையின் வாழ்க்கையின் 6-12 மணிநேரத்திலிருந்து தொடங்கி ஆரம்பகால நிலையற்ற இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு உள்ளது.
2. 1500 கிராமுக்குக் குறைவான குழந்தைகளுடன் முன்கூட்டியே அல்லது பல கர்ப்பம். 12-48 மணி நேரத்திற்குள் ஏற்படலாம். மிகவும் ஆபத்தானது கர்ப்பத்தின் 32 வது வாரத்தில் ஒரு குழந்தை பிறந்தது.
3. பிறப்பு பிரச்சினைகள் (மூச்சுத்திணறல், மூளை காயங்கள், இரத்தக்கசிவு). இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு எந்த நேரத்திலும் உருவாகலாம்.
4. குழந்தையின் ஹார்மோன் பின்னணியில் உள்ள சிக்கல்கள் (அட்ரீனல் செயலிழப்பு, ஹைபரின்சுலினிசம், கட்டிகள், பலவீனமான புரதம் மற்றும் கார்போஹைட்ரேட் தொகுப்பு). பொதுவாக சர்க்கரை அளவு பிறந்து ஒரு வாரம் கழித்து குறைகிறது.

ஆபத்தில் இருக்கும் குழந்தைகளில், வாழ்க்கையின் முதல் 2 நாட்களுக்கு ஒவ்வொரு 3 மணி நேரத்திற்கும் இரத்தம் பகுப்பாய்வு செய்யப்படுகிறது, பின்னர் இரத்த சேகரிப்புகளின் எண்ணிக்கை குறைக்கப்படுகிறது, ஆனால் சர்க்கரை அளவு குறைந்தது 7 நாட்களுக்கு கண்காணிக்கப்படுகிறது.

இயல்பாக்கம் நிலையில்

வழக்கமாக, எந்தவொரு சிகிச்சை கையாளுதல்களும் தேவையில்லை, ஆனால் சிக்கலான சூழ்நிலைகளில், குளுக்கோஸ் பற்றாக்குறை நரம்பு மண்டலத்தின் கோளாறுகளுக்கு வழிவகுக்கும் போது, ​​அவசர சிகிச்சைக்கு நாடவும்.

சில நாட்களுக்குப் பிறகு இந்த நிலை இயல்பு நிலைக்கு வரவில்லை என்றால், நாம் நிலையற்றதைப் பற்றி பேசவில்லை, ஆனால் பரம்பரை அல்லது இயற்கையில் பிறவி இருக்கலாம் என்று நாள்பட்ட இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு பற்றி, அதிர்ச்சியுடன் ஒரு கடினமான பிறப்பின் விளைவாக இருக்கலாம்.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளின் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிலையற்றது மற்றும் வாழ்க்கையில் தலையிடும் தெளிவான அறிகுறிகள் இல்லை என்றால், ஆம் ஆத்மி (அமெரிக்கன் அகாடமி ஆஃப் பீடியாட்ரிக்ஸ்) இன் கட்டுரைகளின்படி, பயன்படுத்தப்படும் சிகிச்சையானது சிகிச்சையின் பற்றாக்குறையின் அதே முடிவைக் கொடுக்கும்.

நிறுவப்பட்ட WHO சிகிச்சை நடவடிக்கைகளின்படி, குளுக்கோஸ் கொண்ட சிகிச்சையைப் பொருட்படுத்தாமல், புதிதாகப் பிறந்த குழந்தை தொடர்ந்து தேவையான உணவைப் பெறுவது அவசியம்.

மேலும், குழந்தை தொடர்ந்து துப்புகிறது அல்லது உறிஞ்சும் அனிச்சை இல்லை என்றால், ஒரு குழாய் வழியாக உணவளிப்பது பயன்படுத்தப்படுகிறது.

இந்த வழக்கில், புதிதாகப் பிறந்தவருக்கு தாய்ப்பால் மற்றும் கலவை இரண்டையும் கொடுக்கலாம்.

சர்க்கரை அளவு ஒரு முக்கியமான விதிமுறைக்குக் குறைவாக இருக்கும்போது, ​​சர்க்கரையை அதிகரிப்பதற்கான மருந்துகளின் உள்ளார்ந்த அல்லது நரம்பு நிர்வாகம் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

இந்த வழக்கில், குறைந்த அளவு குளுக்கோஸ் ஆரம்பத்தில் குறைந்தபட்ச உட்செலுத்துதல் விகிதத்தில் நரம்பு வழியாக பயன்படுத்தப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் எந்த விளைவும் இல்லை என்றால், வேகம் அதிகரிக்கப்படுகிறது.

ஒவ்வொரு குழந்தைக்கும், தனிப்பட்ட மருந்துகள் மற்றும் அவற்றின் அளவுகள் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன. குளுக்கோஸின் நரம்பு நிர்வாகம் விரும்பிய முடிவைக் கொடுக்கவில்லை என்றால், கார்டிகோஸ்டீராய்டு சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

மேலும், நார்மோகிளைசீமியா நீண்ட காலமாக நிறுவப்படாவிட்டால், குழந்தை பிறந்த குழந்தை துறையிலிருந்து வெளியேற்றப்படாவிட்டால், கூடுதல் சோதனைகள் எடுக்கப்பட்டு தேவையான சிகிச்சை தேர்வு செய்யப்படுகிறது.

மருந்துகளின் பயன்பாடு இல்லாமல் 72 மணி நேரம் குளுக்கோஸ் அளவு மாறாவிட்டால் நார்மோகிளைசீமியா நிறுவப்படுகிறது.

எச்சரிக்கை! ஆபத்து!

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் நிலையற்ற இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு பொதுவாக உடலுக்கு ஆபத்தான விளைவுகளை ஏற்படுத்தாது, விரைவாக செல்கிறது.

பின்னர், கர்ப்ப காலத்தில் தொடர்ச்சியான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மற்றும் பிறந்த உடனேயே, இது குழந்தைகளின் உடல், மன மற்றும் மன வளர்ச்சியை கடுமையாக பாதிக்கும்.

பொதுவாக நோயியல் ரீதியாக குறைந்த இரத்த சர்க்கரை இந்த முடிவுக்கு வழிவகுக்கும்:

• மன வளர்ச்சி
• மூளைக் கட்டிகள்
• கால்-கை வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கங்களின் வளர்ச்சி,
• பார்கின்சன் நோயின் வளர்ச்சி.

மேலும், சர்க்கரையை குறைக்கக்கூடிய மிகவும் ஆபத்தான விஷயம் மரணம்.

கர்ப்பம் என்பது வாழ்க்கையின் ஒரு அற்புதமான காலம் மற்றும் குழந்தைக்கு தேவையான அனைத்து பயனுள்ள கூறுகளையும் கொடுக்கும் வாய்ப்பாகும், அதே நேரத்தில் அவரை ஆபத்திலிருந்து பாதுகாக்கிறது.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைத் தடுப்பதற்கும் அல்லது கர்ப்ப காலத்தில் மற்றும் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் தாய் மற்றும் கரு இருவருக்கும் தேவையான நிலையை பராமரிப்பதற்கும் இது பொருந்தும்.

கருத்துகளில் ஆசிரியரிடம் ஒரு கேள்வியைக் கேளுங்கள்

புதிதாகப் பிறந்தவரின் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு

புதிதாகப் பிறந்தவரின் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மிகவும் ஆபத்தான நிகழ்வு. மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் கடுமையான கோளாறுகள் மற்றும் குழந்தை இறப்பு ஆகியவற்றின் வளர்ச்சிக்கான பொதுவான காரணங்களில் ஒன்றாக அவர் கருதப்படுகிறார். அதிர்ஷ்டவசமாக, இது மிகவும் அரிதாகவே எழுகிறது - ஆயிரம் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு 1-3 வழக்குகள் மருந்து பதிவு செய்கின்றன.

ஆரம்பத்தில் இருந்தே சிக்கலைத் தடுக்கலாம் அல்லது அங்கீகரிக்க முடியும் என்பதை நீங்கள் அறிந்து கொள்ள வேண்டும் - பின்னர் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கு சிகிச்சையளிக்கும் செயல்முறை வேகமாகவும் வெற்றிகரமாகவும் இருக்கும்.

பிறந்த குழந்தை இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு என்றால் என்ன?

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைப் பற்றி பேசுகையில், சீரம் மற்றும் பிளாஸ்மாவில் போதுமான அளவு குளுக்கோஸைப் பற்றி பேசுகிறோம். எண்களின் மொழியில், இந்த நிலைமை பின்வரும் குறிகாட்டிகளால் விவரிக்கப்படுகிறது: முறையே 2.2 mmol / L மற்றும் 2.5 mmol / L.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு தற்காலிகமானது மற்றும் நிரந்தரமானது. மருத்துவமனையில் தற்காலிக இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு கண்டறியப்படுகிறது, ஏனெனில் இது குழந்தை பிறந்த முதல் 6-10 மணி நேரத்தில் உருவாகிறது. இந்த வழக்கில், முன்னறிவிப்பு முடிந்தவரை சாதகமானது - சிக்கல் விரைவாக வறண்டு ஓடும். நரம்பியல் கோளாறுகள் வடிவில் ஒரு சுவடு விடாமல்.

பெரும்பாலும், இந்த நோய் முன்கூட்டிய குழந்தைகளை பாதிக்கிறது, மற்ற ஆபத்து காரணிகளில் பின்வரும் சிக்கல்களை முன்னிலைப்படுத்துவது மதிப்பு.

• தாயில் பலவீனமான கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றம்,
• நீரிழிவு நோய் பெண்கள்
• கருவைத் தாங்குவதற்கான பிற சிக்கல்கள்,
• சிக்கலான விநியோகம்
• இன்சுலின் மிகைப்பு,
• ஒரு குழந்தைக்கு அட்ரீனல் சுரப்பிகளின் மீறல்,
• பரம்பரை மூலம் குழந்தையால் பெறப்பட்ட நோயியல்.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைக் கண்டறிதல் ஒரு ஆய்வக பரிசோதனையின் அடிப்படையில் ஒரு மருத்துவரால் மட்டுமே செய்யப்படுகிறது. ஆபத்தில் இருக்கும் புதிதாகப் பிறந்தவரின் முதல் சோதனைகளில் இந்த சோதனைக்கான இரத்த மாதிரிகள் அடங்கும். அவை பிறந்த முதல் மணி நேரத்தில் எடுக்கப்படுகின்றன, பின்னர் ஒவ்வொரு 3 மணி நேரத்திற்கும் இரண்டு நாட்கள் ஆகும்.எல்லா சந்தேகங்களையும் நீக்க, சிறிய நோயாளி இன்னும் இரண்டு நாட்களுக்கு அவதானிப்பில் இருக்கிறார், இதன் போது ஒவ்வொரு 6 மணி நேரத்திற்கும் ஒரு முறை பகுப்பாய்வு எடுக்கப்படுகிறது.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகள் மற்றும் சிகிச்சை

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் ஆரம்ப கண்டறிதல் சோதனைகள் இல்லாமல் செய்யப்படலாம். நோயின் அறிகுறிகளில் பின்வரும் வெளிப்பாடுகள் அடங்கும்.

• ஒரு குழந்தையில், கண் தசைகளின் டோனஸ் குறைகிறது, புதிதாகப் பிறந்தவரின் ஓக்குலோசெபலிக் ரிஃப்ளெக்ஸ் மறைந்துவிடும், கண்கள் ஒரு வட்டத்தில் மிதக்கும் பாதையில் நகரும்.
• குழந்தை பலவீனமாக உணர்கிறது, எனவே உணவை கூட மறுக்கிறது. பலவீனமாக உறிஞ்சி, சாப்பிட்டு, துப்புகிறது. குழந்தை எரிச்சல், பதட்டம், சோம்பல் அல்லது, மாறாக, மிகவும் உற்சாகமாகிறது. உணர்ச்சியற்ற உயர் அதிர்வெண் அழுகை மற்றும் தசை நடுக்கம் உள்ளது.
• குழந்தையின் உடல் வெப்பநிலை நிலையற்றதாகி, குழந்தை வெளிர் ஆகி, எந்த காரணமும் இல்லாமல் வியர்த்தது. தமனி ஹைபோடென்ஷன் மற்றும் தாழ்வெப்பநிலைக்கான போக்கு ஆகியவை குறிப்பிடப்படுகின்றன.

சிகிச்சையைத் தொடங்கவில்லை அல்லது விரும்பிய விளைவைக் கொடுக்கவில்லை என்றால், அறிகுறிகள் மோசமடைகின்றன. குழந்தை ஒரு முட்டாள்தனமாக விழக்கூடும், நனவின் மனச்சோர்வு ஏற்படுகிறது, டாக்ரிக்கார்டியாவின் அறிகுறிகள் தோன்றும், சயனோசிஸ், மூச்சுத்திணறல் போன்றவை உருவாகின்றன.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கான சிகிச்சையானது நரம்பு குளுக்கோஸ் உட்செலுத்துதல்களைக் கொண்டுள்ளது. ஒவ்வொரு வழக்கிற்கும் ஒரு தனிப்பட்ட அணுகுமுறை தேவைப்படுகிறது மற்றும் ஒரு சிறிய நோயாளியுடன் நெருக்கமாக ஈடுபட்டுள்ள ஒரு நிபுணரால் ஊசி திட்டம் செய்யப்படுகிறது.

செயல்முறை சரியாக நடந்தால், மீட்புக்கு அதிக நேரம் எடுக்காது - 2-3 நாட்களுக்குப் பிறகு, குளுக்கோஸ் உட்செலுத்துதல் நம்பிக்கையுடன் குறைக்கப்படுகிறது. அத்தகைய சிகிச்சையில் குழந்தையின் உடல் உணர்வற்றதாக இருந்தால், ஹைட்ரோகார்டிசோன் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

கார்போஹைட்ரேட் செறிவூட்டலின் அளவை அதிகரிக்கும் கலவையுடன் அடிக்கடி உணவளிப்பதும் நடைமுறையில் உள்ளது.

அதிக ஆபத்துள்ள பகுதியில் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு சிகிச்சை தடுக்கும் வகையில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

குழந்தைகள் மற்றும் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நோய்க்குறி அல்லது தாக்குதலின் அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள்

குழந்தைகளில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு குறைந்த இரத்த சர்க்கரை அல்லது அசாதாரணமாக குறைந்த இரத்த குளுக்கோஸ் அளவைக் கொண்ட ஒரு நிலை. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் உள்ள இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு சுற்றுச்சூழல் நிலைமைகளில் மன அழுத்த மாற்றத்திற்கு உடலின் உடலியல் எதிர்விளைவுகளில் ஒன்றாகும்.

இன்சுலின் அதிர்ச்சி என்றும் அழைக்கப்படும் மருத்துவ சொற்களில் உள்ள இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு, இரத்தத்தில் அசாதாரணமாக குறைந்த அளவு குளுக்கோஸால் ஏற்படும் உடலின் எதிர்வினை (4 மிமீல் / எல் குறைவாக). டைப் 1 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு ஹைப்போகிளைசீமியா நோய்க்குறி ஏற்படுகிறது, ஆனால் சில சந்தர்ப்பங்களில் டைப் 2 நீரிழிவு நோயுள்ள குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினருக்கு ஏற்படலாம்.

சல்போனிலூரியா தயாரிப்புகளை எடுக்கும் நோயாளிகளுக்கு பெரும்பாலும் கண்டறியப்படுகிறது. முறையற்ற உணவு, இன்சுலின் போதிய அளவு, இணக்க நோய்கள் அல்லது எரிசக்தி செலவினங்களுக்கு இழப்பீடு இல்லாமல் கடுமையான மன மற்றும் உடல் செயல்பாடு ஆகியவை இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் தாக்குதலுக்கு போதுமான பங்களிப்பை அளிக்கும். அது நிறுத்தப்படாவிட்டால், அது சுயநினைவை இழக்க வழிவகுக்கும்.

மிகவும் அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், கோமா உருவாகலாம்.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுள்ள ஒரு குழந்தை விரைவில் எரிச்சல், வியர்வை, நடுக்கம், அவர் மிகவும் பசியாக இருப்பதாக புகார்களை உருவாக்கலாம். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், வேகமாக செயல்படும் கார்போஹைட்ரேட்டுகளை (சாறு அல்லது மிட்டாய் போன்றவை) சாப்பிடுவது நிலைமையை சரிசெய்கிறது.

மாத்திரைகள் அல்லது கரைசல் வடிவில் உள்ள குளுக்கோஸும் பயன்படுத்தப்படலாம். இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் தாக்கத்தால் மயக்கம் அடைந்த ஒரு குழந்தை நரம்பு குளுக்கோஸ் ஊசிக்குப் பிறகு விரைவில் இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பும்.

இது இரத்த சர்க்கரை அளவை விரைவாக இயல்பு நிலைக்கு கொண்டு வர உதவும்.

குழந்தைகளில் எதிர்வினை இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு

இந்த நோய்க்குறியின் ஒரு அரிய வகை, குழந்தைகளில் எதிர்வினை இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு என அழைக்கப்படுகிறது, இது நீரிழிவு இல்லாதவர்களுக்கு ஏற்படலாம். எதிர்வினை இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுடன், கடைசி உணவுக்கு நான்கு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு இரத்த குளுக்கோஸ் 3.5 மிமீல் / எல் ஆக குறைகிறது, இது நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு குறைந்த இரத்த சர்க்கரையின் அதே அறிகுறிகளை ஏற்படுத்துகிறது.

உண்ணாவிரத இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவும் பொதுவானது. இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவு 3.5-4.0 மிமீல் / எல் காலையில் எழுந்தபின் அல்லது உணவுக்கு இடையில் இருக்கும் நிலை இது. சில மருந்துகள் மற்றும் மருத்துவ கையாளுதல்கள் நீரிழிவு இல்லாத குழந்தைகளில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நோய்க்குறியை ஏற்படுத்தும்.

நீரிழிவு நோயாளிகளில், டைப் 1 நீரிழிவு நோயாளிகளில் (முன்னர் வயது வந்தோருக்கான நீரிழிவு என வகைப்படுத்தப்பட்ட) டைப் 1 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு (இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு அல்லது இளம் நீரிழிவு நோய் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது) இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மிகவும் பொதுவானது.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மற்றும் காரணங்கள்

மனித உடலில் கார்போஹைட்ரேட் மற்றும் ஆற்றல் வளர்சிதை மாற்றத்தைக் கட்டுப்படுத்தும் வழிமுறைகளில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கான காரணங்கள் மறைக்கப்பட்டுள்ளன. ஒரு குழந்தையின் இரத்தத்தில் இன்சுலின் அதிகப்படியான வெளியீட்டைக் கொண்டு, நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சிக்கு அதன் முன்னோக்கைப் பொருட்படுத்தாமல், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் தாக்குதலைத் தூண்டலாம்.

குழந்தைகள் மற்றும் நீரிழிவு நோயாளிகளில் ஹைப்போகிளைசீமியா அதிகமாக இன்சுலின் செலுத்தப்பட்டால் ஏற்படலாம்.

சரியான உணவு உட்கொள்ளாமல் அதிகப்படியான உடல் மற்றும் மன அழுத்தங்கள், சில மருந்துகள், உணவைத் தவிர்ப்பது, மது அருந்துவது ஆகியவை தாக்குதலுக்கு பங்களிக்கும்.

நீரிழிவு நோயில் உள்ள இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு என்பது ஒரு பொதுவான நிகழ்வு ஆகும், இதன் மூலம் நோயாளி சரியான நேரத்தில் சமாளிக்க முடியும்.

இரைப்பை பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஒரு நொதி கோளாறு காரணமாக எதிர்வினை இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படலாம்.

நீரிழிவு இல்லாத குழந்தைகளில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யும் கட்டிகள், சில ஹார்மோன் கோளாறுகள், மருந்துகள் (சல்பா மருந்துகள் மற்றும் ஆஸ்பிரின் அதிக அளவு உட்பட) மற்றும் கடுமையான சோமாடிக் நோய்களால் ஏற்படலாம். உந்துதல் இல்லாத இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு தாக்குதல்கள் 10 வயது குழந்தைகளில் அதிகம் காணப்படுகின்றன.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மற்றும் அதன் அறிகுறிகள்

விரிவான ஆய்வக இரத்த பரிசோதனை இல்லாமல் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அனைத்து அறிகுறிகளையும் அடையாளம் காண முடியாது என்பதை பெற்றோர்கள் நினைவில் கொள்ள வேண்டும். உங்கள் குழந்தையின் நடத்தை மற்றும் உணவுப் பழக்கவழக்கங்களில் ஏதேனும் மாற்றங்கள் ஏற்பட்டால் நீங்கள் எச்சரிக்கையாக இருக்க வேண்டும். குறிப்பாக அவர் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மையை பலவீனப்படுத்தியதாக நீங்கள் சந்தேகித்தால். இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• நடை நிலையற்ற தன்மை,
• பதட்டம் மற்றும் எரிச்சல்
• தலைச்சுற்றல் மற்றும் மயக்கம்,
• அதிகரித்த வியர்வை
• பேச்சின் குழப்பம், தனிப்பட்ட சொற்களையும் கடிதங்களையும் உச்சரிக்க இயலாமை,
• சோர்வு மற்றும் அக்கறையின்மை உணர்வு,
• பசி,
• கவலை உணர்வு.

நீரிழிவு நோய்க்கான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு: ஒரு மருத்துவரை எப்போது பார்க்க வேண்டும்

நீரிழிவு நோய்க்கான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு இன்சுலின் அதிகமாக இருப்பதாலும், குழந்தையின் இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் குறைபாட்டாலும் ஏற்படுகிறது. இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை அடிக்கடி அனுபவிக்கும் குழந்தைகள் விரைவில் தங்கள் சுகாதார வழங்குநரிடம் காட்டப்பட வேண்டும். தற்போதைய சிகிச்சை முறைக்கு இன்சுலின், டோஸ் அல்லது பிற மாற்றங்களை சரிசெய்ய வேண்டியது அவசியம்.

நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒரு குழந்தை அல்லது இளைஞன் எந்தவிதமான பக்க அறிகுறிகளும் இல்லாமல் குறைந்த இரத்த சர்க்கரையைக் காட்டத் தொடங்கினால், இது முற்றிலும் கவனிக்கப்படாமல் போகும். இருப்பினும், நோய்வாய்ப்பட்ட குழந்தையின் நிலையில் ஏற்படும் அனைத்து மாற்றங்களையும் மருத்துவர் அறிந்திருக்க வேண்டும். இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நோய்க்குறிக்கு சரியான நேரத்தில் மருத்துவ வசதி இல்லாதது சுயநினைவை இழக்க வழிவகுக்கும்.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கான காரணங்கள்

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு தொடர்ந்து மற்றும் எப்போதாவது ஏற்படலாம்.

ஹைப்போகிளைசீமியாவின் காரணங்கள், அவ்வப்போது தன்னை வெளிப்படுத்துகின்றன,

• போதிய அடி மூலக்கூறு
• முதிர்ச்சியற்ற என்சைம் செயல்பாடு, இது கிளைகோஜன் திரட்டலின் குறைபாட்டிற்கு வழிவகுக்கும்.

பின்வரும் காரணங்களுக்காக நிரந்தர இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படலாம்:

• ஒரு குழந்தையில் ஹைபரின்சுலினிசம்,
• ஹார்மோன்களின் உற்பத்தியில் மீறல்,
• பரம்பரை வளர்சிதை மாற்ற கோளாறுகள்.

அக்வஸ் குளுக்கோஸ் கரைசல்களின் நரம்பு உட்செலுத்துதலின் கூர்மையான குறுக்கீடு காரணமாக புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படலாம். இது வடிகுழாய் அல்லது தொப்புள் செப்சிஸின் முறையற்ற நிலையின் விளைவாகவும் இருக்கலாம்.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஒரு தீவிர நோய் அல்லது நோயியலின் அறிகுறியாக இருக்கலாம்:

• சீழ்ப்பிடிப்பு,
• தாழ்வெப்பநிலை
• poliglobulii,
• ஃபுல்மினன்ட் ஹெபடைடிஸ்,
• சயனோடிக் இதய நோய்,
• அகச்சிதைவு.

பின்வரும் காரணங்களுக்காக ஹைபரின்சுலினிசம் பெரும்பாலும் நிகழ்கிறது:

• எதிர்பார்த்த தாய்க்கு மருந்து சிகிச்சை இருந்தது
• குழந்தை நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒரு பெண்ணிலிருந்து பிறந்தது,
• ஒரு குழந்தையில் பாலிகுளோபூலியா கண்டறியப்பட்டது,
• பிறவி நோய்.

கூடுதலாக, புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளின் உடலில் உள்ள ஹார்மோன் கலவை கோளாறுகள் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை ஏற்படுத்தும்.

சிறு குழந்தைகளில் நோயின் அறிகுறிகள்

துரதிர்ஷ்டவசமாக, இந்த நோயியல் நிலைக்கு எந்த அறிகுறிகளும் இல்லை. அறிகுறிகளில் ஒன்று வலிப்பு, மூச்சுத்திணறல் மற்றும் பிராடி கார்டியா.

குழந்தைக்கு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் கடுமையான நிலை இருந்தால், அவருக்கு எந்த அறிகுறிகளும் இருக்காது, எனவே குளுக்கோஸின் அளவை அளவிடுவது அவசியம், மேலும் இதுபோன்ற அறிகுறிகளுக்கும் சிறப்பு கவனம் செலுத்துங்கள்:

• குழந்தை மார்பகத்தை அல்லது பாட்டிலை உறிஞ்சுவதில் மிகவும் பலவீனமாக உள்ளது,
• குழந்தை அமைதியற்றது மற்றும் மிகவும் வியர்த்தது,
• பெருமூளை பிடிப்புகள்
• குழந்தை இரத்த அழுத்தத்தில் குதிக்கிறது மற்றும் டாக்ரிக்கார்டியா உள்ளது,
• குழந்தை திடீரென்று வன்முறையில் கத்த ஆரம்பிக்கலாம்.

மதிப்புரைகள் மற்றும் கருத்துகள்

எனக்கு டைப் 2 நீரிழிவு நோய் உள்ளது - இன்சுலின் அல்லாதது. டயப்நொட்டுடன் இரத்த சர்க்கரையை குறைக்க ஒரு நண்பர் அறிவுறுத்தினார். நான் இணையம் வழியாக ஆர்டர் செய்தேன். வரவேற்பு தொடங்கியது. நான் கண்டிப்பான உணவைப் பின்பற்றுகிறேன், தினமும் காலையில் நான் 2-3 கிலோமீட்டர் தூரம் நடக்க ஆரம்பித்தேன். கடந்த இரண்டு வாரங்களில், காலை உணவுக்கு முன் காலையில் மீட்டரில் சர்க்கரை 9.3 முதல் 7.1 ஆகவும், நேற்று 6.1 ஆகவும் குறைந்து வருவதை நான் கவனிக்கிறேன்! நான் தடுப்பு போக்கை தொடர்கிறேன். வெற்றிகளைப் பற்றி நான் குழுவிலகுவேன்.

லிப்பிட் குழம்பின் வளர்ச்சியின் போது சீரியல் ட்ரைகிளிசரைடு செறிவுகள் மதிப்பீடு செய்யப்பட வேண்டும், பின்னர் வாராந்திர. திரவங்கள் மற்றும் எலக்ட்ரோலைட்டுகள், குளுக்கோஸ் ஹோமியோஸ்டாஸிஸ், கல்லீரல் செயல்பாடு மற்றும் அமில-அடிப்படை சமநிலை ஆகியவற்றில் ஏற்படும் இடையூறுகள் காரணமாக பெற்றோர் ஊட்டச்சத்து குழந்தைகளை வளர்சிதை மாற்ற பார்வையில் இருந்து கட்டுப்படுத்த வேண்டும். கொழுப்பு சகிப்புத்தன்மையை இன்ட்ராலிபிட் நிர்வாகத்தின் அடுத்த நாளில் வெறுமனே சரிபார்க்க முடியும், மாதிரியை மையப்படுத்திய பின் சீரம் சூப்பர்நேட்டண்ட்டைக் கவனிக்கும் ஒரு தந்துகி குழாயில் ஒரு மைக்ரோஹெமாடோசைட் பயிற்சி.

இயல்பான மற்றும் ஆரோக்கியமான செயல்பாட்டிற்கு, உடல் செல்கள் சர்க்கரை மற்றும் குளுக்கோஸின் ஒரு குறிப்பிட்ட விநியோகத்தைப் பெற வேண்டும். பெரியவர்கள் உணவில் இருந்து தேவையான அளவைப் பெற்றால், புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகள் தாய்ப்பாலில் இருந்து, எனவே குழந்தையின் உணவை நீங்கள் கவனமாக கண்காணிக்க வேண்டும், குறிப்பாக தாய் நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்படுகையில். இந்த வழக்கில், உடல் அதிகப்படியான இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யும், இது சர்க்கரையை குறைக்க உதவுகிறது.

சூப்பர்நேட்டண்டில் ஒரு பால் அம்சம் இருந்தால், இந்த நாளில் இன்ட்ராலிபிட் மற்றொரு டோஸை நிர்வகிக்க முடியாது, அது ஒரு படிக மஞ்சள் நிறத்தைக் கொண்டிருந்தால், இந்த நாளுக்கான பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவை உள்ளிடலாம். இந்த நடைமுறை இரத்தத்தில் உள்ள இலவச கொழுப்பு அமிலங்கள், ட்ரைகிளிசரைடுகள் மற்றும் கொலஸ்ட்ரால் ஆகியவற்றின் சிறந்த அளவு என்பது தர்க்கரீதியானது.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையை விரைவாக விட்டுவிடாதீர்கள். வாய்வழி நிர்வாகத்தை மிக விரைவில் தொடங்க வேண்டாம். கர்ப்பகால வயதிற்கு 32 வாரங்களுக்கும் குறைவான அனைத்து குழந்தைகளிலும் நாசோகாஸ்ட்ரிக் குழாயைப் பயன்படுத்துங்கள். அளவு அதிகமாக அதிகரிக்க வேண்டாம். சுவாச விகிதம் நிமிடத்திற்கு 60 ஐத் தாண்டிய அல்லது தாழ்வெப்பநிலை உள்ள குழந்தையை வாய்வழியாக வழங்க முடியாது.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு குறைந்த சர்க்கரைக்கான காரணங்கள்:

• முன்கூட்டிய பிறப்பு.
• கருப்பையின் ஊட்டச்சத்து குறைபாடு.
• அம்மாவுக்கு நீரிழிவு நோய் உள்ளது.
• பிறப்பு, குழந்தையின் மூச்சுத்திணறலுடன்.
• இரத்தமாற்றம்.
• தாழ்வெப்பநிலை அல்லது குழந்தையின் உடலில் தொற்று.
• ஊட்டச்சத்து இல்லாமை, பட்டினி கிடப்பது, தாய்ப்பால் கொடுப்பதற்கு இடையில் பெரிய இடைவெளி.
• கீட்டோன் உடல்களின் அதிகரித்த உள்ளடக்கம்.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் இந்த நோய்க்கான அறிகுறியியல் இல்லை, ஆனால் சில நேரங்களில் இது பின்வரும் அறிகுறிகளுடன் வெளிப்படுகிறது:

தாய்வழி ஹைட்ராம்னியோஸின் வரலாற்றைக் கொண்ட பிறந்த குழந்தைக்கு வாய்வழி உணவைக் கொடுக்காதீர்கள் அல்லது வயிற்றுக்கு குழாய் வழங்கப்படும் வரை கதிரியக்க பரிசோதனை கூட செய்யப்படும் வரை அதிகப்படியான சளி இருக்கும். நீங்கள் திரவங்கள் மற்றும் கலோரிகளை உட்கொண்டதைப் பதிவு செய்யுங்கள்.

என்டோரோகோலிடிஸ் நெக்ரோடைசிங் அபாயத்தில் உள்ள குழந்தைகளில், ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறையாவது மல சர்க்கரை குறைப்பு பரிசோதனையை நடத்துங்கள், குறிப்பாக நோயாளி வாய்வழியாக ஆரம்பித்திருந்தால். புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையை உணவளிக்கும் போது வென்ட்ரல் அல்லது பக்கவாட்டு கீறலில் வைக்க முயற்சி செய்யுங்கள், ஏனெனில் இது வயிற்றை காலியாக்குவதை விரைவுபடுத்துகிறது மற்றும் மீண்டும் எழுச்சி மற்றும் அபிலாஷை ஆபத்தை குறைக்கிறது.

• தொந்தரவு செய்யப்பட்ட இரத்த ஓட்டம்.
• மத்திய மரபின் நரம்பியல் நோயியல் (மருத்துவ பரிசோதனைகளின் போது கண்டறியப்பட்டது).
• கைகால்கள் அல்லது விரல்களின் தன்னிச்சையான நடுக்கம்.
• குளிர், நடுங்கும் உணர்வு.
• அதிகப்படியான வியர்வை.
• தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகளை நீல நிறத்தில் கறைபடுத்துதல்.
• நீண்ட நேரம் சுவாசத்தை வகைப்படுத்தும் இயக்கங்களை நிறுத்துதல் - 10 முதல் 30 விநாடிகள் வரை.
• இதய துடிப்பு குறைப்பு நிமிடத்திற்கு 100 துடிப்புகளை விட குறைவாக உள்ளது.
• சுவாசக் கோளாறு. ஒரு பெருமூச்சு மற்றும் சுவாசத்திற்கு இடையில் தோல்விகளில் வெளிப்படுங்கள்.
• குறைந்த உடல் வெப்பநிலை, இதன் காரணமாக புதிதாகப் பிறந்தவரின் உடல் ஆரோக்கியமான வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை ஆதரிக்க முடியாது.

இத்தகைய வெளிப்பாடுகள் இயற்கையில் தனிப்பட்டவை அல்ல, மற்றவர்களுடன் இணைந்து காணப்படுகின்றன, எனவே நீங்கள் ஏதேனும் அறிகுறியைக் கண்டால், நீங்கள் மருத்துவரிடம் உதவி பெற வேண்டும். மேலும், புதிதாகப் பிறந்தவருக்கு குறைந்த இரத்த சர்க்கரை அறிகுறிகளில் ஒன்று விரைவான மேற்பரப்பு சுவாசமாகக் கருதப்படுகிறது. வீட்டில் கிளைசீமியாவைக் கட்டுப்படுத்த, இரத்த சர்க்கரையை அளவிடும் ஒரு நிமிடத்திற்குள் ஒரு முடிவை வழங்கும் சிறப்பு குளுக்கோமீட்டர்களைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

அளவை அதிகரிப்பதற்கு முன்பு எப்போதும் ஒரு செவிலியரை அணுகவும் அல்லது விநியோக முறையை மாற்றவும். உங்கள் தாய்க்கு தனது குழந்தைக்கு உணவளிக்க அல்லது உணவளிக்க கற்றுக்கொடுங்கள். அவரால் செய்ய முடியாததைப் போன்ற ஒரு காரியத்தைச் செய்ய ஒருபோதும் அவரிடம் கேட்க வேண்டாம். பிறப்பு எடையை மீட்டெடுப்பதற்கு முன் வருமானத்தை கணக்கிட பிறப்பு எடை பயன்படுத்தப்படுகிறது.

சகிப்புத்தன்மை குறைவாக இருப்பதால் 10% லிப்பிட் குழம்புகள் தவிர்க்கப்பட வேண்டும். முதல் லிப்பிட் உட்செலுத்தலின் தொடக்கத்திற்கு முன்னர் இரத்த சீரம் உள்ள ட்ரைகிளிசரைட்களின் அளவை மதிப்பீடு செய்வது அவசியம், ஏனெனில் பிந்தையது நிர்வகிக்கப்படுகிறது, பின்னர் ஒவ்வொரு வாரமும். நீரேற்றத்தின் அடிப்படை திட்டம் மற்றும் முன்மொழியப்பட்ட பெற்றோர் ஊட்டச்சத்து.

நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட தாய்மார்களிடமிருந்து பிறந்த குழந்தைகளில், நோயின் முதல் அறிகுறிகளும் அறிகுறிகளும் முதல் மணிநேரத்திலும், ஆரோக்கியமான தாய்மார்களிடமிருந்து மூன்று நாட்களுக்குள் பிறந்தவர்களிலும் தோன்றும்.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகள் சுவாசக் கோளாறு நோய்க்குறியுடன் சில ஒற்றுமைகள் இருப்பதால், ஒரு குழந்தைக்கு குறைந்த இரத்த சர்க்கரையை சரியான நேரத்தில் கண்டறிவது எப்போதும் சாத்தியமில்லை, அல்வியோலர் உறை கலவையின் குறைந்த உள்ளடக்கம் காரணமாக நுரையீரல் செயலிழப்பு மூச்சுத் திணறல், வெளிர் தோல் மற்றும் மூச்சுத்திணறல் ஆகியவற்றுடன் இருக்கும் போது. இதே போன்ற அறிகுறிகள் இன்ட்ராக்ரானியல் ரத்தக்கசிவுடனும் ஏற்படுகின்றன.

காரணங்கள், நிகழ்வுகள் மற்றும் ஆபத்து காரணிகள்

அதன் தரத்தை நம்பத்தகுந்த வகையில் உறுதிப்படுத்தவும். கட்டுரையை மேம்படுத்திய பிறகு, இந்த டெம்ப்ளேட்டை அகற்றவும். அறிகுறிகள் இல்லாத அல்லது சிகிச்சையுடன் ஹைபோகிளைசீமியாவை மேம்படுத்திய புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு இந்த முன்கணிப்பு நல்லது. இருப்பினும், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு சிகிச்சையின் பின்னர் ஒரு சிறிய சதவீத குழந்தைகளுக்குத் திரும்பக்கூடும். வாய்வழி உணவை எடுத்துக்கொள்வதற்கு முற்றிலும் தயாராக இருப்பதற்கு முன்பே குழந்தைகளை நரம்பு வழியாக அகற்றும்போது இந்த நிலை திரும்பும். தொடர்ச்சியான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கான காரணங்கள்.

இந்த குழந்தைகளில், காற்றில்லா கிளைகோலிசிஸ் கிளைகோஜன் படிவுகளை உட்கொள்கிறது மற்றும் முதல் சில நாட்களில் எந்த நேரத்திலும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படலாம், குறிப்பாக தீவன ரேஷன்களுக்கு இடையிலான இடைவெளி நீடித்தால் அல்லது ஊட்டச்சத்து உட்கொள்ளல் குறைவாக இருந்தால். ஆகையால், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைத் தடுக்க வெளிப்புற குளுக்கோஸை சீராக உட்கொள்வது முக்கியம். தற்காலிக ஹைபரின்சுலினிசம் நீரிழிவு தாய்மார்களின் குழந்தைகளை பாதிக்கிறது மற்றும் நீரிழிவு நோயைக் கட்டுப்படுத்தும் அளவிற்கு நேர்மாறான விகிதாசாரமாகும்.புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் உடலியல் அழுத்தத்தால் பாதிக்கப்படுவது மற்றும் கர்ப்பகால வயதிற்கு சாத்தியமில்லை.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு சர்க்கரை குறைவாக இருக்கும்போது என்ன இருக்கிறது

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு சர்க்கரை குறைவாக இருக்கும்போது, ​​ஆபத்து என்ன? பின்விளைவுகள் என்ன? எது நோயை அச்சுறுத்துகிறது? புதிதாகப் பிறந்தவரின் உடலில் சர்க்கரை குறைக்கப்படுவதால் ஏற்படும் விளைவுகள், மரணம், கால்கள் மற்றும் கைகளின் இரத்த நாளங்களுக்கு சேதம், பகுதி அல்லது முழுமையான பார்வை இழப்பு, இருதய நோய் மற்றும் குளுக்கோஸுடன் நிறைவுற்ற மூளை செல்கள் இறப்பதால் ஏற்படும் மரணம் உள்ளிட்ட பல்வேறு நோய்கள் இருக்கலாம். புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் குறைந்த சர்க்கரை நோயைக் கண்டறிவது கடினம் என்பதால், நோயின் அடுத்தடுத்த வளர்ச்சி இத்தகைய சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும்:

குறைவான பொதுவான காரணங்கள் பிறவி ஹைப்பர் இன்சுலினிசம், கடுமையான கரு எரித்ரோபிளாஸ்டோசிஸ் மற்றும் பெக்வித்-வைட்மேன் நோய்க்குறி. பொதுவாக, ஹைபரின்சுலினீமியா பிறப்புக்குப் பிறகு முதல் 1-2 மணிநேரத்தில் சீரம் குளுக்கோஸின் விரைவான குறைவை ஏற்படுத்துகிறது, நஞ்சுக்கொடி வழியாக தொடர்ச்சியான குளுக்கோஸ் விநியோகம் தடைபடும் போது.

இறுதியாக, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மோசமான தொப்புள் வடிகுழாய் நிலை அல்லது செப்சிஸுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம். பல புதிதாகப் பிறந்தவர்கள் அறிகுறியில்லாமல் இருக்கிறார்கள். அட்ரினெர்ஜிக் அறிகுறிகள் வியர்வை, டாக்ரிக்கார்டியா, சோம்பல் அல்லது பலவீனம் மற்றும் நடுக்கம் ஆகியவற்றைக் கொண்டிருக்கும். அக்கறையின்மை, மோசமான ஊட்டச்சத்து, ஹைபோடென்ஷன் மற்றும் டச்சிப்னியா இருக்கலாம். நோயாளியின் படுக்கையில் குளுக்கோஸைக் கண்காணித்தல். . எல்லா அறிகுறிகளும் குறிப்பிடத்தகுந்தவை, மேலும் மூச்சுத்திணறல், செப்சிஸ் அல்லது ஹைபோகல்சீமியா அல்லது ஓபியேட்டுகளை அகற்றுவதன் மூலம் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளிலும் தோன்றும். எனவே, இந்த அறிகுறிகளுடன் அல்லது இல்லாமல் அதிக ஆபத்து உள்ள புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில், நோயாளியின் படுக்கையில் சீரம் குளுக்கோஸ் அளவை ஒரு தந்துகி மாதிரியிலிருந்து உடனடியாக கண்காணிக்க வேண்டும்.

• இரத்த நாளங்களில் இரத்த உறைவு தோற்றம்.
• த்ரோம்போபிலியா மற்றும் வீங்கி பருத்து வலிக்கிற நரம்புகளின் வளர்ச்சி.
• இரத்த ஓட்டத்தின் மீறல், இதனால் மோசமான வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் தேவையான ஹார்மோன்கள் மற்றும் வைட்டமின்கள் உள்ள உடலின் போதுமான செறிவு ஏற்படக்கூடும்.
• இரத்த சப்ளை இல்லாததால் உள் உறுப்புகளின் தோல்வி.
• திசு இறப்பு
• நுண்ணறிவு, சிந்தனை செயல்முறை மற்றும் நினைவகம் ஆகியவற்றில் தாக்கம். சில நேரங்களில் இத்தகைய விலகல்களின் விளைவாக பெருமூளை வாதம் ஏற்படலாம். இரத்த சர்க்கரையின் சரியான நேரத்தில் இழப்பீடு வழங்குவதன் மூலம் அறிவாற்றல் செயல்பாட்டின் தடுப்பு நிறுத்தப்படுகிறது.
• தசைக்கூட்டு அமைப்புக்கு சேதம், இது பின்னர் இயலாமைக்கு வழிவகுக்கும்.

ஆனால் சரியான நேரத்தில் எச்சரிக்கை மற்றும் தடுப்பு நடவடிக்கைகள் அதன் வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டங்களில் கூட இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் விளைவுகளிலிருந்து விடுபட உதவும், ஏனென்றால் புதிதாகப் பிறந்தவருக்கு இரத்தத்தில் சர்க்கரை குறைவாக இருக்கும்போது, ​​சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையைத் தொடங்க வேண்டும்.

அசாதாரணமாக குறைந்த செறிவுகள் சிரை மாதிரியை உறுதிப்படுத்துகின்றன. அதிக ஆபத்துள்ள நியோனேட்டுகளின் முற்காப்பு சிகிச்சை சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது. நோய்வாய்ப்படாத பிற ஆபத்தான குழந்தைகளுக்கு சீக்கிரம் மற்றும் பெரும்பாலும் கார்போஹைட்ரேட்டுகளை வழங்க ஒரு குழந்தை சூத்திரத்துடன் உணவளிக்க வேண்டும்.

உட்செலுத்துதல் வீத அளவுருக்களை தீர்மானிக்க சீரம் குளுக்கோஸ் அளவைக் கண்காணிக்க வேண்டும். இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு சிகிச்சையை எதிர்க்கும் பட்சத்தில், பிற காரணங்களைக் கருத்தில் கொண்டு, எண்டோகிரைனை மதிப்பீடு செய்து, தொடர்ச்சியான ஹைப்பர் இன்சுலினிசம் மற்றும் பலவீனமான குளுக்கோனோஜெனீசிஸ் அல்லது கிளைகோஜெனோலிசிஸ் ஆகியவற்றை ஆராயலாம்.

தடுப்பு மற்றும் சிகிச்சை

நோயைத் தடுப்பது உடலின் ஆரோக்கியமான செயல்பாட்டிற்கும், நோய்கள் இல்லாதிருப்பதற்கும் முக்கியமாகும். இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைத் தடுக்க, நீங்கள் பின்வரும் விதிகளை கடைபிடிக்க வேண்டும்:

• பிரத்தியேகமாக தாய்ப்பால். குழந்தை முன்கூட்டியே இருக்கும் சந்தர்ப்பங்களில், கூடுதலாக தானியங்களுடன் உணவளிக்க அனுமதிக்கப்படுகிறது, ஆனால் மருத்துவரின் அனுமதியின் பின்னரே.
• கூடுதல் குழந்தை உணவு இல்லாதது. புதிதாகப் பிறந்தவருக்கு தாயின் பால் தவிர வேறு எதையும் சாப்பிடுவது சாத்தியமில்லை.
• எடுக்காதே, டயப்பர்கள், படுக்கை துணி ஆகியவற்றின் சரியான தெர்மோர்குலேஷன். ஆரோக்கியமான உடல் வெப்பநிலையை பராமரிப்பது குறைந்த சர்க்கரையைத் தடுப்பதில் ஒரு முன்நிபந்தனையாகும்.
• தாய்ப்பால் பிறந்து ஒரு மணி நேரத்திற்குள் தொடங்க வேண்டும்.
• குழந்தையின் உணவை ஒரு அட்டவணையில் திட்டமிடுவது நல்லது, இதனால் அதிகப்படியான அல்லது போதுமான உணவு இல்லை, இதன் விளைவாக நோய் உருவாகலாம். குழந்தை பசியின் அறிகுறிகளைக் காட்டவில்லை என்றால் (ஒரு ஆரோக்கியமான குழந்தை ஒரு நாளைக்கு குறைந்தது 4-5 முறை சாப்பிடச் சொல்கிறது), இது மருத்துவரின் வருகைக்கான சமிக்ஞையாகும்.
• புதிதாகப் பிறந்தவரின் வயது 32 வாரங்களுக்கும் குறைவாக இருந்தாலும், எடை 1.5 கிலோவுக்குக் குறைவாக இருந்தாலும் கூட, மருத்துவரின் பரிந்துரைகளைத் தவிர்த்து, தாய்ப்பால் கொடுப்பதன் மூலம் மட்டுமே உணவு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
• குளுக்கோஸ் அளவு 2.6 மோலுக்கு குறைவாக இருந்தால், குளுக்கோஸின் நரம்பு உட்செலுத்துதல் உடனடியாக தொடங்கப்பட வேண்டும்.

புதிதாகப் பிறந்தவர் நோய்வாய்ப்பட்டாரா இல்லையா என்பதைப் பொருட்படுத்தாமல், அவரது வாழ்க்கையின் முதல் மணிநேரத்தில் அவர் உடலுக்குள் நரம்பு குளுக்கோஸைப் பெற வேண்டும்.

புதிதாகப் பிறந்த நாய்க்குட்டிகள் முதிர்ச்சியடையாத நோயெதிர்ப்பு சக்தியுடன் பிறக்கின்றன, அவை காலப்போக்கில் கட்டப்பட வேண்டும், இது அவர்களின் தாயின் பாலில் தொடங்கி. அவற்றின் முதிர்ச்சியற்ற உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகள் காரணமாக, நாய்க்குட்டிகள் நோய்த்தொற்றுகள் மற்றும் சுற்றுச்சூழல், ஊட்டச்சத்து மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற காரணிகள் உள்ளிட்ட பல்வேறு ஆக்கிரமிப்புகளுக்கு ஆளாகின்றன. கூடுதலாக, இளம் விலங்குகள் இன்னும் உடல் வெப்பநிலையை கடுமையாக கட்டுப்படுத்தவில்லை, மேலும் வெப்பநிலை மற்றும் ஈரப்பதத்தின் மாற்றங்களுக்கு பதிலளிக்கும் விதமாக உடல் வெப்பநிலை பெரிதும் மாறுபடும். குளுக்கோஸ் கட்டுப்பாடும் மோசமாக இருக்கலாம், மேலும் உணவுக் கோளாறுகள் ஏற்பட்டால் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவு சாதாரண வரம்பை விடக் குறையக்கூடும், இது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் நிலைக்கு வழிவகுக்கும்.

ஆபத்து குழுவில் குழந்தைகள் உள்ளனர்:

• செரிமானம் பலவீனமடைகிறது.
• உடல் எடை நான்கு கிலோகிராம் தாண்டியது.
• அம்மாவுக்கு டைப் 1 நீரிழிவு நோய் உள்ளது.
• நுரையீரல் ஊட்டச்சத்துக்கான சாத்தியம் இல்லை.

காரணங்கள் மற்றும் சுருக்கம்

இன்று, ஹைப்போகிளைசீமியாவின் வளர்ச்சி பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகள், புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகள் உட்பட விரிவாக உள்ளது. இது 21 ஆம் நூற்றாண்டில் நடைபெறும் பல காரணிகளால் ஏற்படுகிறது. இந்த நோய் நம் காலத்தின் பிளேக் என்று அழைக்கப்படுவதில் ஆச்சரியமில்லை. நரம்பு மண்டலத்தை பாதிக்கும் இந்த நோய் உடலின் சைக்கோமோட்டர் செயல்பாடுகளுக்கு சுமூகமாக மாற்றப்பட்டு, வலிப்புத்தாக்கங்கள் மற்றும் இதய செயல்பாடுகள் பலவீனமடைந்து வரும் ஒத்த நோய்களின் வளர்ச்சியின் மூலமாக மாறுகிறது.

எனவே, வெளிப்படையான அறிகுறிகள் இல்லாத இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு த்ரோம்போசிஸ் அல்லது மாரடைப்பைத் தூண்டும், அதே நேரத்தில் அறிகுறி அல்லது வளாகம் தெரியாது. ஆகையால், குறைந்த சர்க்கரையின் முதல் அறிகுறிகளில், நீங்கள் கிளினிக்கைத் தொடர்புகொண்டு, குழந்தை நோய்வாய்ப்படுவதைத் தடுக்கவும், பின்னர் அவரது உயிரைக் காப்பாற்றவும் உதவும் பொருத்தமான இரத்த பரிசோதனைகளை மேற்கொள்ள வேண்டும். கவலைப்படுவதற்கான காரணங்கள் குறிப்பிடத்தக்கவை என்பதை ஒப்புக்கொள்.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை எவ்வாறு கட்டுப்படுத்துவது

கிளைசீமியாவைக் கட்டுப்படுத்த, சிறப்பு சோதனை கீற்றுகள் உள்ளன. அவர்கள் சரியான முடிவைக் கொடுக்கக்கூடாது. சோதனை மிகக் குறைந்த விகிதங்களைக் காட்டினால், உடனடியாக நோயறிதலுக்காக ஆய்வகத்தை தொடர்பு கொள்ள வேண்டும். ஆய்வக சோதனைகளுக்கு காத்திருக்காமல், உடனடியாக சிகிச்சையைத் தொடங்க வேண்டும் என்பதை அறிவது அவசியம். சோதனை 100% நோயை விலக்க முடியாது.

அபாயக் குழுவில் 2800 க்கும் குறைவான எடையுள்ள மற்றும் 4300 கிராமுக்கும் அதிகமான எடையுள்ள குழந்தைகள், முன்கூட்டிய குழந்தைகள் மற்றும் நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒரு பெண்ணால் பிறந்தவர்கள் உள்ளனர் என்பதை நாம் நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.

பலர் கேள்வியில் ஆர்வமாக உள்ளனர்: கிளைசீமியா குறிகாட்டிகளுக்கான சோதனைகள் எப்போது செய்யப்படுகின்றன? அவர்கள் கிளைசீமியாவை பிறந்து அரை மணி நேரம் கழித்து, பின்னர் ஒரு மணி நேரம், மூன்று, ஆறு மணி நேரம் கழித்து, எப்போதும் வெறும் வயிற்றில் கட்டுப்படுத்தத் தொடங்குவார்கள். ஆதாரங்கள் இருந்தால், கட்டுப்பாடு மேலும் தொடர்கிறது. முதல் நோயறிதல் செய்யப்படும்போது, ​​பிறவி குறைபாடுகள் மற்றும் செப்சிஸ் ஆகியவை விலக்கப்படுகின்றன.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு: சிகிச்சை

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் சிகிச்சையானது வெவ்வேறு வழிகளில் நிகழ்கிறது: டெக்ஸ்ட்ரோஸ் நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது, உள்ளக ஊட்டச்சத்தை பரிந்துரைக்க ஒரு முடிவு எடுக்கப்படுகிறது, குளுக்ககன் உள்ளுறுப்புடன் நிர்வகிக்கப்படும் போது வழக்குகள் உள்ளன.

நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட தாய்க்கு இன்சுலின் எடுக்கும் குழந்தைகளுக்கு, பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், அக்வஸ் குளுக்கோஸ் கரைசல்கள் பிறப்புக்குப் பிறகு நிர்வகிக்கப்படுகின்றன. ஆபத்தில் இருக்கும் மற்ற குழந்தைகளுக்கு சீக்கிரம் மற்றும் அடிக்கடி கலவைகளைத் தர ஆரம்பிக்க மருத்துவர்கள் அறிவுறுத்துகிறார்கள், இதனால் அதிக கார்போஹைட்ரேட்டுகள் உடலில் நுழைகின்றன.

புதிதாகப் பிறந்தவரின் இரத்தத்தில் குளுக்கோஸ் அளவு குறைந்து வருவது கண்டறியப்பட்டால், குழந்தைக்கு சிகிச்சையளிக்கத் தொடங்குவது அவசியம். இதைச் செய்ய, நரம்புக்குள் செலுத்தப்படும் குளுக்கோஸின் உட்புற ஊட்டச்சத்து மற்றும் நீர்வாழ் கரைசலைத் தேர்வுசெய்க.

இதற்குப் பிறகு, குளுக்கோஸின் அளவை தொடர்ந்து கண்காணித்து தேவையான நடவடிக்கைகளை மிக விரைவாக எடுக்க வேண்டியது அவசியம்.

குழந்தையின் நிலை இயல்பானதாக இருந்தால், நீங்கள் ஊட்டச்சத்து சிகிச்சைக்கு மாறலாம், ஆனால் கண்காணிப்பை நிறுத்த முடியாது.

எந்த வகையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு, எந்த அறிகுறிகளும் இல்லாமல் கடந்து சென்றாலும், அதற்கு சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும் என்பதைப் புரிந்துகொள்வது மிகவும் முக்கியம். குழந்தையைச் சரிசெய்யும் வரை கடிகாரத்தின் கட்டுப்பாடு தொடர்ந்து தொடர்கிறது. குறிகாட்டிகள் இன்னும் முக்கியமானதாக இல்லாவிட்டாலும், சிகிச்சை இன்னும் அவசியம்.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு இரண்டு வகைகளாக இருக்கலாம்: மிதமான மற்றும் கடுமையான. புதிதாகப் பிறந்தவருக்கு முதல் வகை நோய் இருந்தால், அவருக்கு 15% மால்டோடெக்ஸ்ட்ரின் மற்றும் தாயின் பால் வழங்கப்படுகிறது. இது சாத்தியமில்லாதபோது, ​​குளுக்கோஸை செலுத்துங்கள்.

கடுமையான வடிவத்தில், ஒரு போலஸ் தயாரிக்கப்படுகிறது, பின்னர் குளுக்கோஸ் உட்செலுத்துதல், இது கலவையிலும் சேர்க்கப்படுகிறது. இது உதவாது என்றால், குளுகோகன் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. இந்த விஷயத்தில், குறிகாட்டிகளை கண்டிப்பாக கண்காணிக்க வேண்டியது அவசியம், ஏனெனில் இது சிறிது நேரம் மட்டுமே நன்றாக இருக்கும்.

மேற்கூறியவை அனைத்தும் எந்த விளைவையும் தரவில்லை, பின்னர் அவை தீவிர நடவடிக்கைகளை மேற்கொண்டு டயஸாக்சைடு அல்லது குளோரோதியாசைடு கொடுக்கின்றன.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கான தடுப்பு நடவடிக்கைகள்

கர்ப்பத்தின் கடைசி மாதங்களில் நீரிழிவு நோயின் வரலாற்றைக் கொண்ட எதிர்பார்ப்புள்ள தாய்மார்களுக்கு அவர்களின் குளுக்கோஸ் அளவு சாதாரணமானது என்பதை உறுதிப்படுத்துவது மிகவும் முக்கியம்.

குழந்தைக்கு சீக்கிரம் உணவளிக்க ஆரம்பிக்க வேண்டும், உணவு அடிக்கடி வருவதை உறுதி செய்ய வேண்டும். புதிதாகப் பிறந்த குழந்தை வீட்டிற்கு வரும்போது, ​​வழக்கமான உணவைத் தொடர வேண்டும்.

ஊட்டங்களுக்கு இடையிலான இடைவெளி நான்கு மணி நேரத்திற்கு மிகாமல் இருக்க வேண்டும். புதிதாகப் பிறந்த குழந்தை ஆரோக்கியமாக வீட்டிலிருந்து வெளியேற்றப்பட்ட சூழ்நிலைகள் பெரும்பாலும் உள்ளன, மேலும், உணவளிப்புகளுக்கு இடையில் நீண்ட இடைவெளிகளால், அவர் தாமதமாக இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை உருவாக்கினார்.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு என்பது ஒரு தீவிர நோயாகும், இது நெருக்கமான கண்காணிப்பு மற்றும் உடனடி சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. கடுமையான தொல்லைகளைத் தவிர்க்க உங்கள் குழந்தையை சரியாக கண்காணிக்க வேண்டும்.

உங்களுக்கும் உங்கள் குழந்தைக்கும் நல்ல ஆரோக்கியம் வேண்டும் என்று நாங்கள் விரும்புகிறோம்!