ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோய்க்கான நோய்க்கிருமி உருவாக்கம், அறிகுறிகள் மற்றும் சிகிச்சை

உடலில் நீரிழிவு நோயால், இன்சுலின் ஒரு முழுமையான அல்லது உறவினர் பற்றாக்குறை உள்ளது. இதன் விளைவாக, கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் வளர்சிதை மாற்றத்தில் மீறல் உள்ளது. நீரிழிவு நோய்க்கு இரண்டு முக்கிய வகைகள் உள்ளன, அவை I மற்றும் II என பிரிக்கப்பட்டுள்ளன. ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு இரண்டாவது வகை. இந்த நோய்க்கான இரண்டாவது பெயர் மருந்து நீரிழிவு நோய்.

இந்த வகை நீரிழிவு இரத்தத்தில் அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸில் அதிக அளவு ஹார்மோன்களால் விளைகிறது. சில சந்தர்ப்பங்களில், இந்த ஹார்மோன்களின் உற்பத்தி அதிகரிக்கும் ஒரு நோயாக இருக்கலாம். ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோயின் தோற்றம் கணையம் அல்லாதது, அதாவது கணையம் ஆரம்பத்தில் நன்றாக வேலை செய்கிறது. சாதாரண கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தில் அதிக அளவு குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகளில் இது தோன்றினால், அவை ரத்து செய்யப்படும்போது, ​​அனைத்தும் இயல்பாக்கப்படுகின்றன.

டைப் 2 நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிக்கு, ஒரு ஸ்டீராய்டு தோற்றம் 60% நிகழ்தகவுடன் இன்சுலின் சார்ந்த வடிவத்திற்கு மாற்றத்தை ஏற்படுத்தும். எனவே, அத்தகைய மக்கள் தற்போதுள்ள ஆபத்தைப் பற்றி அறிந்து கொள்ள வேண்டும் மற்றும் கார்டிகோஸ்டீராய்டு மருந்துகளை உட்கொள்வதில் எச்சரிக்கையாக இருக்க வேண்டும்.

நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சியை எந்த வகையான மருந்துகள் ஏற்படுத்தும்? இவை குளுக்கோகார்டிகாய்டு மருந்துகளாக இருக்கலாம்:

மூச்சுக்குழாய் அல்லது முடக்கு வாதம் கொண்ட ஆஸ்துமாவில் பெரும்பாலும் அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ் மற்றும் ஆட்டோ இம்யூன் நோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கும் அவை பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. இடமாற்றம் செய்யப்பட்ட சிறுநீரகமுள்ளவர்கள் இத்தகைய மருந்துகளை வாழ்க்கைக்கு பயன்படுத்த வேண்டும். எல்லா நோயாளிகளும் ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோயை எதிர்கொள்ள வேண்டியதில்லை, ஆனால் ஒரு வாய்ப்பு உள்ளது.

ஆத்திரமூட்டிகளின் பட்டியலில் பின்வருபவை டையூரிடிக்ஸ்:

நோயின் சில அம்சங்கள் மற்றும் அறிகுறிகள்

ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு 1 மற்றும் 2 வகைகளின் பண்புகளை வெளிப்படுத்துகிறது. கணையத்தில் உள்ள கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளால் பீட்டா செல்கள் சேதமடைவது வகை 1 க்கு ஒத்ததாகும். ஆனால் இந்த நிலையில் கூட இன்சுலின் உற்பத்தி இன்னும் நடந்து வருகிறது. காலப்போக்கில், அதன் அளவு குறைகிறது, அதே நேரத்தில், உடலின் செல்கள் படிப்படியாக இந்த ஹார்மோனை உணர்ந்து கொள்வதை நிறுத்துகின்றன, இது வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு பொதுவானது. விரைவில் அனைத்து சேதமடைந்த பீட்டா செல்கள் இறக்கின்றன. மேலும் அவை கணையத்தில் சில அளவுகளில் இருந்தனவா இல்லையா என்பதைப் பொறுத்து, இன்சுலின் மிகச் சிறிய அளவுகளில் தயாரிக்கப்படலாம், அவை இன்னும் போதுமானதாக இல்லை. நோயாளிக்கு ஊசி மருந்துகளில் இன்சுலின் தேவைப்படுகிறது, இது ஏற்கனவே வகை 1 (இன்சுலின் சார்ந்ததாகும்).

மருத்துவ நீரிழிவு நோய் அறியப்பட்ட வகைகளைப் போன்ற அறிகுறிகளைக் கொண்டுள்ளது:

  • தாகம்
  • அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல்
  • நியாயமற்ற சோர்வு.

ஆனால் இந்த அறிகுறிகள் மிகவும் லேசானவை, நோயாளிகள் அவற்றில் கவனம் செலுத்தக்கூடாது. இருப்பினும், இந்த வகை நோயால் வியத்தகு எடை இழப்பு இல்லை. சில சந்தர்ப்பங்களில், இது அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸின் நோய்களுடன் குழப்பமடையக்கூடும்.

அத்தகைய நோயாளிகளுக்கு கெட்டோஅசிடோசிஸ் மிகவும் மேம்பட்ட கட்டத்தில் தவிர, அரிதானது.

ஆபத்து காரணிகள்

கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளை எடுத்துக் கொண்ட அனைவருக்கும் மருந்து நீரிழிவு ஏற்படாது என்பது எப்படி? கணையத்தில் செயல்படுவதன் மூலம், இந்த மருந்துகள் இன்சுலின் செயல்பாட்டைக் குறைக்கின்றன. இதன் காரணமாக, இரத்தத்தில் உள்ள சர்க்கரையை சமப்படுத்த கணையம் அதிக அளவு இன்சுலின் தயாரிக்க வேண்டும். ஒரு ஆரோக்கியமான நபரில், குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகளை ஒழிப்பதன் மூலம், எல்லாமே ஒரு தடயமும் இல்லாமல் இயல்பாக்குகிறது. ஆனால் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் இதற்கு முன்பு இருந்திருந்தால், நோயின் மேலும் வளர்ச்சி ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது.

ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோய் வருவதற்கான ஆபத்து வழக்குகள்:

  • ஸ்டெராய்டுகள் நீண்ட நேரம் பயன்படுத்தப்படுகின்றன
  • அதிக அளவு ஸ்டெராய்டுகள்
  • கூடுதல் பவுண்டுகள் இருப்பது.

ஒரு நபருக்கு குளுக்கோஸ் அளவு அதிகரித்திருக்கலாம், ஆனால் அவை கவனிக்கப்படாமல் கடந்துவிட்டன. கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளைப் பயன்படுத்தத் தொடங்கி, நோயாளி மறைக்கப்பட்ட செயல்முறைகளைச் செயல்படுத்துகிறார், இதிலிருந்து நல்வாழ்வு மோசமடைகிறது. எனவே, பருமனான பெண்கள் அல்லது வயதானவர்கள் ஹார்மோன் மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதை மறைந்த நீரிழிவு நோய்க்கு பரிசோதனை செய்வதற்கு முன்னதாக இருக்க வேண்டும்.

ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோய் - சிகிச்சை

இரத்த குளுக்கோஸ் மதிப்புகள் சாப்பிட்ட பிறகு 11.5 மி.மீ.க்கு மேல் இருக்க ஆரம்பித்தால், இந்த வடிவத்தின் ஒரு நோய் கண்டறியப்படுகிறது, மேலும் சாப்பிடுவதற்கு முன்பு, அளவீடுகள் 6 மி.மீ.க்கு அதிகமாக இருப்பதாகக் காட்டப்படுகிறது. முதல் கட்டத்தில், இந்த குழுவில் உள்ள அனைத்து ஒத்த நோய்களையும் மருத்துவர் விலக்க வேண்டும். சிகிச்சையானது பாரம்பரியமாகவோ அல்லது தீவிரமாகவோ இருக்கலாம். இரண்டாவது மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும், ஆனால் நோயாளியிடமிருந்து சுய கட்டுப்பாட்டு திறன் தேவைப்படுகிறது மற்றும் நிதி ரீதியாக மிகவும் விலை உயர்ந்ததாக கருதப்படுகிறது.

2 வது வகையின் அதே நிகழ்வுகளுக்கு ஒத்த ஒரு கொள்கையின்படி பாரம்பரிய சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. கணையத்தின் முழுமையான தோல்வி ஏற்பட்டால், இன்சுலின் சிறிய அளவு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. தியாசோலிடினியோன் மற்றும் ஹார்மோன் வகுப்பிலிருந்து ஹைப்போகிளைசெமிக் முகவர்களைப் பயன்படுத்தவும், எடுத்துக்காட்டாக, குளுக்கோஃபேஜ். நோயின் லேசான வடிவத்துடன், சல்போனிலூரியாஸின் பயன்பாடு நேர்மறையான முடிவுகளைத் தருகிறது. ஆனால் அவற்றின் உட்கொள்ளல் மாரடைப்பு ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பை அதிகரிக்கிறது. கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் சரிவு தொடங்குகிறது என்பதால். அதே காரணத்திற்காக, நீரிழிவு ஒரு இன்சுலின் சார்ந்த வடிவத்திற்கு செல்லலாம்.

வாய்வழி மருந்துகளை இன்சுலின் ஊசி மூலம் இணைக்க மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர். "ஓய்வெடுக்கப்பட்ட" பீட்டா செல்கள் மீண்டு, முந்தைய அளவுகளில் இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யத் தொடங்கும் என்பது குறிப்பிடத்தக்கது. கூடுதல் பவுண்டுகள் பெறாதபடி நோயாளிகள் தங்கள் எடையில் ஏற்படும் மாற்றங்களை கண்காணிக்க அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள்.
ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோயை ஏற்படுத்திய மருந்துகளை ரத்துசெய்வது அவசியம், முடிந்தால், அவற்றை பாதிப்பில்லாதவற்றுடன் மாற்றவும். இது உண்மையான நீரிழிவு நோய்க்கான வாய்ப்பைக் குறைக்கும்.

சில நேரங்களில் நோயாளிகளுக்கு ஒரே வழி அறுவை சிகிச்சை. அட்ரீனல் சுரப்பிகளில், ஹைப்பர் பிளாசியா ஏற்பட்டால் அதிகப்படியான திசுக்கள் அகற்றப்படும். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், நீரிழிவு நோயின் போக்கை மேம்படுத்தலாம் மற்றும் சில நேரங்களில் குளுக்கோஸ் அளவை இயல்பாக்கும். இந்த வழக்கில், நோயாளி நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு லேசான அல்லது மிதமான நோயைக் கொண்ட உணவை பின்பற்ற வேண்டும்.

மேலும் பொருட்கள்:

இந்த கட்டுரை 817 முறை பார்க்கப்பட்டது

- இது அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸின் ஹார்மோன்களின் உயர் பிளாஸ்மா உள்ளடக்கம் மற்றும் பலவீனமான கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் விளைவாக உருவாகும் ஒரு நாளமில்லா நோயியல் ஆகும். இது ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் அறிகுறிகளால் வெளிப்படுகிறது: விரைவான சோர்வு, அதிகரித்த தாகம், அடிக்கடி அதிகப்படியான சிறுநீர் கழித்தல், நீரிழப்பு, பசியின்மை அதிகரிக்கும். ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் ஆய்வக கண்டறிதல், ஸ்டெராய்டுகளின் அளவை மதிப்பீடு செய்தல் மற்றும் அவற்றின் வளர்சிதை மாற்றங்கள் (சிறுநீர், இரத்தம்) ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் குறிப்பிட்ட நோயறிதல் அமைந்துள்ளது. ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோய்க்கான சிகிச்சையில் குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகளின் அளவை ரத்து செய்தல் அல்லது குறைத்தல், கார்டிகோஸ்டீராய்டு ஹார்மோன்களின் உற்பத்தியைக் குறைப்பதற்கான அறுவை சிகிச்சை மற்றும் ஆண்டிடியாபடிக் சிகிச்சை ஆகியவை அடங்கும்.

ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோயின் அறிகுறிகள்

மருத்துவ படம் ஒரு நீரிழிவு முக்கோணத்தால் குறிக்கப்படுகிறது - பாலிடிப்சியா, பாலியூரியா மற்றும் சோர்வு. பொதுவாக, வகை 1 நீரிழிவு நோயைக் காட்டிலும் அறிகுறிகள் குறைவாகவே உச்சரிக்கப்படுகின்றன. நோயாளிகள் தாகம், நிலையான வறண்ட வாய் அதிகரிப்பதை கவனிக்கிறார்கள். நுகரப்படும் திரவத்தின் அளவு பல மடங்கு அதிகரிக்கிறது, ஒரு நாளைக்கு 4-8 லிட்டர் வரை. இரவில் கூட தாகம் குறையாது. பசி அதிகரிக்கும், எடை அப்படியே இருக்கும் அல்லது அதிகரிக்கிறது. சிறுநீர் கழிக்க வலியுறுத்துங்கள். ஒரு நாளைக்கு 3-4 லிட்டர் சிறுநீர் வெளியேற்றப்படுகிறது; குழந்தைகள் மற்றும் வயதானவர்களுக்கு இரவுநேர என்யூரிசிஸ் உருவாகிறது. பல நோயாளிகள் தூக்கமின்மையால் அவதிப்படுகிறார்கள், பகலில் சோர்வாக உணர்கிறார்கள், வழக்கமான செயல்களைச் சமாளிக்க முடியாது, மயக்கத்தை அனுபவிக்கிறார்கள்.

வகை 1 நீரிழிவு நோயைப் போலவே, நோயின் தொடக்கத்திலும் அறிகுறிகள் விரைவாக அதிகரிக்கின்றன: பொது நல்வாழ்வு மோசமடைகிறது, தலைவலி, எரிச்சல், சூடான ஃப்ளாஷ்கள் தோன்றும். நோயின் நீடித்த போக்கில் தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகளின் அரிப்பு தோன்றும். பெரும்பாலும் புண் புண்கள், ஒரு சொறி, காயங்கள் நீண்ட நேரம் குணமடையாது. முடி வறண்டு, நகங்கள் உரிந்து உடைந்து விடும். இரத்த ஓட்டம் மற்றும் நரம்பு பரவுதல் மோசமடைவது, கால்களில் தெர்மோர்குலேஷன் மீறல், கூச்ச உணர்வு, உணர்வின்மை மற்றும் கால்களில் எரியும், குறைவான நேரங்களில் விரல்களில் வெளிப்படுகிறது.

சிக்கல்கள்

நீடித்த ஹைப்பர் கிளைசீமியா நீரிழிவு ஆஞ்சியோபதிக்கு வழிவகுக்கிறது - பெரிய மற்றும் சிறிய பாத்திரங்களுக்கு சேதம். விழித்திரையின் நுண்குழாய்களில் சுற்றோட்ட இடையூறு பார்வை குறைவதன் மூலம் வெளிப்படுகிறது - நீரிழிவு விழித்திரை. சிறுநீரகங்களின் வாஸ்குலர் நெட்வொர்க் பாதிக்கப்பட்டால், அவற்றின் வடிகட்டுதல் செயல்பாடு மோசமடைகிறது, வீக்கம் ஏற்படுகிறது, இரத்த அழுத்தம் உயர்கிறது மற்றும் நீரிழிவு நெஃப்ரோபதி உருவாகிறது. பெரிய பாத்திரங்களில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியால் குறிக்கப்படுகின்றன. இதயத்தின் தமனிகள் மற்றும் கீழ் முனைகளின் மிகவும் ஆபத்தான பெருந்தமனி தடிப்பு புண்கள். எலக்ட்ரோலைட்டுகளின் ஏற்றத்தாழ்வு மற்றும் நரம்பு திசுக்களுக்கு போதிய இரத்த வழங்கல் நீரிழிவு நரம்பியல் நோயின் வளர்ச்சியைத் தூண்டுகிறது. வலிப்பு, கைகளில் கால் மற்றும் விரல்களின் உணர்வின்மை, உட்புற உறுப்புகளின் செயலிழப்பு, பல்வேறு உள்ளூர்மயமாக்கலின் வலி ஆகியவற்றால் இது வெளிப்படும்.

கண்டறியும்

நீரிழிவு நோயின் ஒரு ஸ்டீராய்டு வடிவத்தின் வளர்ச்சிக்கான ஆபத்தில் எண்டோஜெனஸ் மற்றும் வெளிப்புற ஹைபர்கார்டிசம் உள்ள நபர்கள் உள்ளனர். குஷிங் நோய், அட்ரீனல் கட்டிகள், குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டு மருந்துகளை உட்கொள்ளும் நபர்கள், தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ், ஹார்மோன் கருத்தடை நோயாளிகளுக்கு ஹைபர்கிளைசீமியாவைக் கண்டறிய குளுக்கோஸ் அளவைக் குறித்த கால ஆய்வுகள் சுட்டிக்காட்டப்படுகின்றன. ஒரு முழு பரிசோதனை ஒரு உட்சுரப்பியல் நிபுணரால் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. குறிப்பிட்ட ஆராய்ச்சி முறைகள் பின்வருமாறு:

  • உண்ணாவிரத குளுக்கோஸ் சோதனை . பெரும்பாலான நோயாளிகளுக்கு சாதாரண அல்லது சற்று உயர்ந்த இரத்த குளுக்கோஸ் அளவு உள்ளது. இறுதி மதிப்புகள் பெரும்பாலும் 5-5.5 முதல் 6 மிமீல் / எல் வரை இருக்கும், சில நேரங்களில் 6.1-6.5 மிமீல் / எல் மற்றும் அதற்கு மேற்பட்டவை.
  • குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை. ஒரு கார்போஹைட்ரேட் சுமைக்கு இரண்டு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு குளுக்கோஸை அளவிடுவது நீரிழிவு மற்றும் அதன் முன்கணிப்பு பற்றிய துல்லியமான தகவல்களை வழங்குகிறது. 7.8 முதல் 11.0 மிமீல் / எல் வரையிலான குறிகாட்டிகள் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மையின் மீறலைக் குறிக்கின்றன, மற்றும் நீரிழிவு நோய் - 11.1 மிமீல் / எல்.
  • 17-KS, 17-OKS க்கான சோதனை . இதன் விளைவாக அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸின் ஹார்மோன்-சுரக்கும் செயல்பாட்டை மதிப்பீடு செய்ய அனுமதிக்கிறது. ஆய்வுக்கான உயிர் பொருள் சிறுநீர். 17-கெட்டோஸ்டீராய்டுகள் மற்றும் 17-ஹைட்ராக்சிகார்டிகோஸ்டீராய்டுகளின் வெளியேற்றத்தில் ஒரு சிறப்பியல்பு அதிகரிப்பு.
  • ஹார்மோன் ஆராய்ச்சி . பிட்யூட்டரி மற்றும் அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸின் செயல்பாடுகள் குறித்த கூடுதல் தரவுகளுக்கு, ஹார்மோன் சோதனைகள் செய்யப்படலாம். அடிப்படை நோயைப் பொறுத்து, கார்டிசோல், ஆல்டோஸ்டிரோன், ஏ.சி.டி.எச் அளவு தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு சிகிச்சை

ஹைபர்கார்டிசத்தின் காரணங்களை அகற்றுவதே எட்டியோட்ரோபிக் சிகிச்சை. அதே நேரத்தில், நார்மோகிளைசீமியாவை மீட்டெடுப்பது மற்றும் பராமரிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்ட நடவடிக்கைகள், இன்சுலின் செயல்பாட்டிற்கு திசுக்களின் உணர்திறனை அதிகரித்தல் மற்றும் பாதுகாக்கப்பட்ட β- கலங்களின் செயல்பாட்டைத் தூண்டுதல் ஆகியவை மேற்கொள்ளப்படுகின்றன. ஒருங்கிணைந்த அணுகுமுறையுடன், நோயாளிகளுக்கு மருத்துவ பராமரிப்பு பின்வரும் பகுதிகளில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது:

  • குறைந்த கார்டிகோஸ்டீராய்டு அளவு . எண்டோஜெனஸ் ஹைபர்கார்டிகிசத்துடன், அடிப்படை நோயின் சிகிச்சை முதன்மையாக திருத்தப்படுகிறது. மருந்துகளின் அளவை சரிசெய்தல் பயனுள்ளதாக இல்லாவிட்டால், அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டின் கேள்வி தீர்க்கப்படுகிறது - அட்ரீனல் சுரப்பிகளை அகற்றுதல், அட்ரீனல் சுரப்பிகளின் கார்டிகல் பகுதி, கட்டிகள். ஸ்டீராய்டு ஹார்மோன்களின் செறிவு குறைகிறது, இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவு இயல்பாக்குகிறது. வெளிப்புற ஹைபர்கார்டிசத்துடன், ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோயைத் தூண்டும் மருந்துகள் ரத்து செய்யப்படுகின்றன அல்லது மாற்றப்படுகின்றன. குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகளை ரத்து செய்வது சாத்தியமில்லை என்றால், எடுத்துக்காட்டாக, கடுமையான மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவில், அனபோலிக் ஹார்மோன்கள் அவற்றின் விளைவுகளை நடுநிலையாக்க பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.
  • ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் மருந்து திருத்தம் . நீரிழிவு நோயின் காரணவியல், அதன் நிலை, தீவிரம் ஆகியவற்றைக் கருத்தில் கொண்டு மருந்துகள் தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன. கணையம் பாதிக்கப்பட்டால், பீட்டா செல்கள் ஓரளவு அல்லது முற்றிலுமாக பாதிக்கப்படுகின்றன, பின்னர் இன்சுலின் சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. நோயின் லேசான வடிவங்களில், சுரப்பி திசுக்களைப் பாதுகாத்தல் மற்றும் இன்சுலின், வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைக்கும் முகவர்கள் ஆகியவற்றிற்கு மீளக்கூடிய எதிர்ப்பு ஆகியவை பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, எடுத்துக்காட்டாக, சல்போனிலூரியா ஏற்பாடுகள். சில நேரங்களில் நோயாளிகளுக்கு இன்சுலின் மற்றும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகளின் ஒருங்கிணைந்த பயன்பாடு காண்பிக்கப்படுகிறது.
  • ஆண்டிடியாபெடிக் உணவு . பெரும்பாலான நோயாளிகளுக்கு ஒரு சிகிச்சை உணவு எண் 9 காட்டப்பட்டுள்ளது. உணவுகளின் வேதியியல் கலவை சீரானதாகவும், ஹைப்பர் கிளைசீமியாவைத் தூண்டாது மற்றும் தேவையான அனைத்து சத்துக்களையும் கொண்டிருக்கும் வகையிலும் உணவு தயாரிக்கப்படுகிறது. குறைந்த கார்ப் ஊட்டச்சத்தின் கொள்கைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன: ஒளி கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் ஆதாரங்கள் விலக்கப்பட்டுள்ளன - இனிப்புகள், பேஸ்ட்ரிகள், இனிப்பு பானங்கள். புரதச்சத்து மற்றும் அதிக நார்ச்சத்துள்ள உணவுகள் உணவில் ஆதிக்கம் செலுத்துகின்றன. கிளைசெமிக் குறியீடு கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது. உணவு ஒரு நாளைக்கு 5-6 முறை சிறிய பகுதிகளாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

முன்னறிவிப்பு மற்றும் தடுப்பு

ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு, ஒரு விதியாக, ஒரு லேசான வடிவத்தில் தொடர்கிறது மற்றும் முதல் மற்றும் இரண்டாவது வகை நீரிழிவு நோயைக் காட்டிலும் சிகிச்சையளிப்பது எளிது. முன்கணிப்பு ஹைபர்கார்டிசத்தின் வளர்ச்சியின் காரணத்தைப் பொறுத்தது, பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் இது சாதகமானது. தடுப்பு என்பது குஷிங்கின் நோய் மற்றும் அட்ரீனல் கட்டி நோய்களுக்கு சரியான நேரத்தில் மற்றும் போதுமான சிகிச்சை, குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகளின் சரியான பயன்பாடு, தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ் மற்றும் வாய்வழி கருத்தடைகளை உள்ளடக்கியது. ஆபத்தில் இருக்கும் நபர்கள் இரத்த குளுக்கோஸுக்கு வழக்கமாக திரையிடப்பட வேண்டும். இது நீரிழிவு நோயின் கட்டத்தில் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் கோளாறுகளை அடையாளம் காணவும், முக்கிய சிகிச்சையை சரிசெய்யவும், உணவு ஊட்டச்சத்தின் கொள்கைகளுக்கு இணங்கத் தொடங்கவும் உங்களை அனுமதிக்கிறது.

அதிகரித்த குளுக்கோஸின் காரணம் இரத்தத்தில் நீடித்த ஸ்டெராய்டுகள் அதிகமாக இருக்கலாம். இந்த வழக்கில், ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிதல் செய்யப்படுகிறது. பெரும்பாலும், பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகள் காரணமாக ஏற்றத்தாழ்வு ஏற்படுகிறது, ஆனால் இது ஹார்மோன்களின் வெளியீட்டில் அதிகரிப்புக்கு வழிவகுக்கும் நோய்களின் சிக்கலாகவும் இருக்கலாம். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் வளர்சிதை மாற்றத்தில் ஏற்படும் நோயியல் மாற்றங்கள் மீளக்கூடியவை, மருந்து திரும்பப் பெறுதல் அல்லது நோய்க்கான காரணத்தை சரிசெய்த பிறகு, அவை மறைந்துவிடும், ஆனால் சில சந்தர்ப்பங்களில் அவை சிகிச்சையின் பின்னர் நீடிக்கலாம்.

தெரிந்து கொள்வது முக்கியம்! உட்சுரப்பியல் நிபுணர்களால் அறிவுறுத்தப்பட்ட ஒரு புதுமை தொடர்ச்சியான நீரிழிவு கண்காணிப்பு! இது ஒவ்வொரு நாளும் மட்டுமே அவசியம்.

டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு மிகவும் ஆபத்தான ஸ்டெராய்டுகள். புள்ளிவிவரங்களின்படி, 60% நோயாளிகள் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு முகவர்களை மாற்ற வேண்டும்.

ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோய் - அது என்ன?

ஸ்டீராய்டு அல்லது மருத்துவ நீரிழிவு நோய் ஒரு நோயாகும். இதற்கு காரணம் குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டு ஹார்மோன்களின் பக்க விளைவு ஆகும், அவை மருத்துவத்தின் அனைத்து கிளைகளிலும் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. அவை நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் செயல்பாட்டைக் குறைக்கின்றன, அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளன. குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகளில் ஹைட்ரோகார்ட்டிசோன், டெக்ஸாமெதாசோன், பெட்டாமெதாசோன், ப்ரெட்னிசோலோன் ஆகியவை அடங்கும்.

விரைவில், 5 நாட்களுக்கு மேல் இல்லை, இந்த மருந்துகளுடன் சிகிச்சை நோய்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:

நீரிழிவு மற்றும் அழுத்தம் அதிகரிப்பது கடந்த காலத்தின் ஒரு விஷயமாக இருக்கும்

கிட்டத்தட்ட 80% பக்கவாதம் மற்றும் ஊனமுற்றோருக்கு நீரிழிவு தான் காரணம். 10 பேரில் 7 பேர் இதயம் அல்லது மூளையின் தமனிகள் அடைக்கப்படுவதால் இறக்கின்றனர். கிட்டத்தட்ட எல்லா சந்தர்ப்பங்களிலும், இந்த பயங்கரமான முடிவுக்கான காரணம் ஒன்றுதான் - உயர் இரத்த சர்க்கரை.

சர்க்கரை முடியும் மற்றும் தட்ட வேண்டும், இல்லையெனில் எதுவும் இல்லை. ஆனால் இது நோயைக் குணப்படுத்தாது, ஆனால் விசாரணையை எதிர்த்துப் போராட மட்டுமே உதவுகிறது, நோய்க்கான காரணம் அல்ல.

நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க அதிகாரப்பூர்வமாக பரிந்துரைக்கப்பட்ட ஒரே மருந்து மற்றும் இது உட்சுரப்பியல் நிபுணர்களால் தங்கள் வேலையில் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

மருந்தின் செயல்திறன், நிலையான முறையின்படி கணக்கிடப்படுகிறது (சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்பட்ட 100 பேரின் குழுவில் உள்ள மொத்த நோயாளிகளின் எண்ணிக்கையை மீட்டெடுத்த நோயாளிகளின் எண்ணிக்கை):

  • சர்க்கரையின் இயல்பாக்கம் - 95%
  • நரம்பு த்ரோம்போசிஸை நீக்குதல் - 70%
  • வலுவான இதயத் துடிப்பை நீக்குதல் - 90%
  • உயர் இரத்த அழுத்தத்திலிருந்து விடுபடுவது - 92%
  • பகலை பலப்படுத்துதல், இரவில் தூக்கத்தை மேம்படுத்துதல் - 97%

உற்பத்தியாளர்கள் ஒரு வணிக அமைப்பு அல்ல, மேலும் மாநில ஆதரவுடன் நிதியளிக்கப்படுகிறார்கள். எனவே, இப்போது ஒவ்வொரு குடியிருப்பாளருக்கும் வாய்ப்பு உள்ளது.

  • வீரியம் மிக்க கட்டிகள்
  • பாக்டீரியா மூளைக்காய்ச்சல்
  • சிஓபிடி ஒரு நாள்பட்ட நுரையீரல் நோய்
  • கடுமையான கட்டத்தில் கீல்வாதம்.

நீண்ட கால, 6 மாதங்களுக்கும் மேலாக, ஸ்டீராய்டு சிகிச்சையை இடைநிலை நிமோனியா, ஆட்டோ இம்யூன் நோய்கள், குடல் அழற்சி, தோல் பிரச்சினைகள் மற்றும் உறுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கு பயன்படுத்தலாம். புள்ளிவிவரங்களின்படி, இந்த மருந்துகளைப் பயன்படுத்திய பிறகு நீரிழிவு நோய் 25% ஐ தாண்டாது. உதாரணமாக, நுரையீரல் நோய்களுக்கான சிகிச்சையில், ஹைப்பர் கிளைசீமியா 13%, தோல் பிரச்சினைகள் - 23.5% நோயாளிகளில் காணப்படுகிறது.

ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோய் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது:

  • நீரிழிவு நோயுடன் முதல்-வரிசை உறவினர்களுக்கு பரம்பரை முன்கணிப்பு,
  • குறைந்தது ஒரு கர்ப்ப காலத்தில்,
  • உடல் பருமன், குறிப்பாக வயிற்று
  • பாலிசிஸ்டிக் கருப்பை,
  • மேம்பட்ட வயது.

எடுத்துக் கொள்ளப்பட்ட மருந்துகளின் அளவு, ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோய்க்கான சாத்தியக்கூறுகள் அதிகம்:

ஸ்டீராய்டு சிகிச்சைக்கு முன்னர் நோயாளிக்கு கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் ஆரம்ப கோளாறுகள் இல்லை என்றால், கிளைசீமியா பொதுவாக ரத்து செய்யப்பட்ட 3 நாட்களுக்குள் இயல்பாக்குகிறது. இந்த மருந்துகளை நீண்ட காலமாகப் பயன்படுத்துவதன் மூலமும், நீரிழிவு நோய்க்கு முன்கூட்டியே இருப்பதன் மூலமும், ஹைப்பர் கிளைசீமியா நாள்பட்டதாக மாறும், இது வாழ்நாள் முழுவதும் திருத்தம் தேவைப்படுகிறது.

பலவீனமான ஹார்மோன் உற்பத்தி நோயாளிகளுக்கு இதே போன்ற அறிகுறிகள் தோன்றக்கூடும். பெரும்பாலும், நீரிழிவு நோய் இட்ஸென்கோ-குஷிங் நோயிலிருந்து தொடங்குகிறது, குறைவான அடிக்கடி - ஹைப்பர் தைராய்டிசம், பியோக்ரோமோசைட்டோமா, அதிர்ச்சி அல்லது மூளைக் கட்டி.

ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோயின் அம்சங்கள் மற்றும் அறிகுறிகள்

ஸ்டெராய்டுகளை எடுத்துக் கொள்ளும் அனைத்து நோயாளிகளும் நீரிழிவு நோய்க்கான அறிகுறிகளை அறிந்து கொள்ள வேண்டும்:

  • - அதிகரித்த சிறுநீர்,
  • polydipsia - ஒரு வலுவான தாகம், குடித்த பிறகு கிட்டத்தட்ட பலவீனமடையாது,
  • உலர்ந்த சளி சவ்வுகள், குறிப்பாக வாயில்,
  • உணர்திறன், மெல்லிய தோல்
  • தொடர்ந்து சோர்வாக இருக்கும் நிலை, செயல்திறன் குறைந்தது,
  • இன்சுலின் குறிப்பிடத்தக்க பற்றாக்குறையுடன் - விவரிக்க முடியாத எடை இழப்பு.

இந்த அறிகுறிகள் ஏற்பட்டால், ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவது அவசியம். இந்த வழக்கில் மிகவும் முக்கியமான பகுப்பாய்வு கருதப்படுகிறது. சில சந்தர்ப்பங்களில், இது ஸ்டெராய்டுகளை எடுக்கத் தொடங்கிய 8 மணி நேரத்திற்கு முன்பே கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தில் மாற்றங்களைக் காட்டக்கூடும். கண்டறியும் அளவுகோல்கள் மற்ற வகை நீரிழிவு நோய்களுக்கு சமமானவை: சோதனையின் முடிவில் குளுக்கோஸ் 7.8 mmol / l ஐ விட அதிகமாக இருக்கக்கூடாது. செறிவு 11.1 அலகுகளாக அதிகரிப்பதன் மூலம், ஒரு குறிப்பிடத்தக்க வளர்சிதை மாற்ற இடையூறு பற்றி நாம் பேசலாம், பெரும்பாலும் மாற்றமுடியாது.

மருத்துவ அறிவியல் மருத்துவர், நீரிழிவு நோய் நிறுவனத்தின் தலைவர் - டாட்டியானா யாகோவ்லேவா

நான் பல ஆண்டுகளாக நீரிழிவு நோயைப் படித்து வருகிறேன். பலர் இறக்கும் போது அது பயமாக இருக்கிறது, மேலும் நீரிழிவு காரணமாக இன்னும் முடக்கப்பட்டுள்ளது.

நற்செய்தியைச் சொல்ல நான் விரைந்து செல்கிறேன் - ரஷ்ய மருத்துவ அறிவியல் அகாடமியின் உட்சுரப்பியல் ஆராய்ச்சி மையம் நீரிழிவு நோயை முழுமையாக குணப்படுத்தும் ஒரு மருந்தை உருவாக்க முடிந்தது. இந்த நேரத்தில், இந்த மருந்தின் செயல்திறன் 98% ஐ நெருங்குகிறது.

மற்றொரு நல்ல செய்தி: மருந்துகளின் அதிக விலைக்கு ஈடுசெய்யும் ஒரு தத்தெடுப்பை சுகாதார அமைச்சகம் செய்துள்ளது. ரஷ்யாவில், நீரிழிவு நோயாளிகள் மார்ச் 2 வரை அதைப் பெறலாம் - 147 ரூபிள் மட்டுமே!

வீட்டில், குளுக்கோமீட்டரைப் பயன்படுத்தி ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிய முடியும், சாப்பிட்ட பிறகு 11 க்கு மேல் உள்ள நிலை நோயின் தொடக்கத்தைக் குறிக்கிறது. உண்ணாவிரதம் சர்க்கரை பின்னர் வளர்கிறது, இது 6.1 அலகுகளை விட அதிகமாக இருந்தால், கூடுதல் பரிசோதனை மற்றும் சிகிச்சைக்காக நீங்கள் ஒரு உட்சுரப்பியல் நிபுணரை தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்.

நீரிழிவு நோயின் அறிகுறிகள் இருக்காது, எனவே குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகளின் நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு முதல் இரண்டு நாட்களுக்கு இரத்த குளுக்கோஸைக் கட்டுப்படுத்துவது வழக்கம். மருந்துகளின் நீண்டகால பயன்பாட்டுடன், எடுத்துக்காட்டாக, மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, அறிகுறிகள் இருப்பதைப் பொருட்படுத்தாமல், முதல் மாதத்தில் வாரந்தோறும், பின்னர் 3 மாதங்கள் மற்றும் ஆறு மாதங்களுக்குப் பிறகு சோதனைகள் வழங்கப்படுகின்றன.

ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பது எப்படி

ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு சாப்பிட்ட பிறகு சர்க்கரையின் அதிகரிப்பு ஏற்படுகிறது. இரவில் மற்றும் காலையில் சாப்பாட்டுக்கு முன், கிளைசீமியா முதல் முறையாக இயல்பானது. எனவே, பயன்படுத்தப்படும் சிகிச்சையானது பகலில் சர்க்கரையை குறைக்க வேண்டும், ஆனால் இரவு நேர இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைத் தூண்ட வேண்டாம்.

நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க, மற்ற வகை நோய்களுக்கும் அதே மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன: இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு முகவர்கள் மற்றும் இன்சுலின். கிளைசீமியா 15 mmol / l க்கும் குறைவாக இருந்தால், வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகளுடன் சிகிச்சை தொடங்குகிறது. அதிக சர்க்கரை எண்கள் கணைய செயல்பாட்டில் குறிப்பிடத்தக்க சரிவைக் குறிக்கின்றன, அத்தகைய நோயாளிகளுக்கு இன்சுலின் ஊசி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

தயாரிப்பு விளைவு
மெட்ஃபோர்மினின்இன்சுலின் உணர்வை மேம்படுத்துகிறது, குளுக்கோனோஜெனீசிஸைக் குறைக்கிறது.
சல்பானிலூரியாஸின் வழித்தோன்றல்கள் - கிளைபுரைடு, கிளைகிளாஸைடு, ரெபாக்ளின்னைடுநீடித்த செயலின் மருந்துகளை பரிந்துரைக்க வேண்டாம், ஊட்டச்சத்தின் ஒழுங்குமுறையை கண்காணிப்பது அவசியம்.
glitazonesஇன்சுலின் உணர்திறன் அதிகரிக்கவும்.
GLP-1 (enteroglucagon) இன் அனலாக்ஸ் - exenatide, liraglutide, lixisenatideடைப் 2 நீரிழிவு நோயைக் காட்டிலும் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும், சாப்பிட்ட பிறகு இன்சுலின் வெளியீட்டை அதிகரிக்கவும்.
டிபிபி -4 இன்ஹிபிட்டர்கள் - சிட்டாக்ளிப்டின், சாக்ஸாக்ளிப்டின், அலோகிளிப்டின்குளுக்கோஸ் அளவைக் குறைத்தல், எடை இழப்பை ஊக்குவித்தல்.
இன்சுலின் சிகிச்சை, அவற்றின் சொந்த இன்சுலின் அளவைப் பொறுத்து, ஒரு பாரம்பரிய அல்லது தீவிரமான விதிமுறை தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறதுநடுத்தர-செயல்பாட்டு இன்சுலின் பொதுவாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது மற்றும் உணவுக்கு முன் குறுகியதாக இருக்கும்.

ஸ்டெராய்டுகள் இரத்த சர்க்கரையை எவ்வாறு பாதிக்கின்றன?

ஸ்டெராய்டுகள் இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவு உயரக்கூடும், இதனால் கணையத்தில் காணப்படும் இன்சுலின் கல்லீரலை எதிர்க்கும்.

இரத்தத்தில் சர்க்கரை அதிகமாக இருக்கும்போது, ​​கணையத்திலிருந்து இன்சுலின் சுரக்கப்பட்டு கல்லீரலுக்கு வழங்கப்படுகிறது.

இன்சுலின் கல்லீரலுக்கு வழங்கப்படும்போது, ​​எரிபொருள் செல்களுக்கு பொதுவாக வெளியாகும் சர்க்கரையின் அளவு குறைவதை இது குறிக்கிறது. அதற்கு பதிலாக, சர்க்கரை இரத்த ஓட்டத்தில் இருந்து நேரடியாக உயிரணுக்களுக்கு கொண்டு செல்லப்படுகிறது. இந்த செயல்முறை இரத்தத்தில் சர்க்கரையின் ஒட்டுமொத்த செறிவைக் குறைக்கிறது.

ஸ்டெராய்டுகள் கல்லீரலை இன்சுலின் குறைவாக உணரவைக்கும். கணையம் இன்சுலினை வெளியிட்டாலும், நிறுத்த சிக்னலைக் கொடுத்தாலும் அவை கல்லீரலை தொடர்ந்து குளுக்கோஸை வெளியிடுகின்றன.

இது தொடர்ந்தால், உடலால் உற்பத்தி செய்யப்படும் இன்சுலினுக்கு செல்கள் பதிலளிப்பதை நிறுத்தும்போது அது இன்சுலின் எதிர்ப்பை ஏற்படுத்துகிறது. இந்த நிலை ஸ்டீராய்டு தூண்டப்பட்ட நீரிழிவு நோய் என்று அழைக்கப்படுகிறது.

ஸ்டீராய்டு தூண்டப்பட்ட நீரிழிவு நோய்

நீரிழிவு என்பது ஒரு நபரின் இரத்த சர்க்கரை அதிகமாக இருக்க காரணமாகிறது. நீரிழிவு நோய்க்கு இரண்டு முக்கிய வகைகள் உள்ளன:

  • வகை 1 நீரிழிவு நோய்: இதில் கணையம் இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யாது.
  • வகை 2 நீரிழிவு நோய்: இதில் கணையம் போதுமான இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யாது, அல்லது உற்பத்தி செய்யப்பட்ட இன்சுலினுக்கு உடல் செல்கள் பதிலளிக்காது.

ஸ்டீராய்டு தூண்டப்பட்ட நீரிழிவு வகை 2 நீரிழிவு நோயைப் போன்றது, இதில் உடலின் செல்கள் இன்சுலின் பதிலளிக்காது. இருப்பினும், ஸ்டீராய்டு சிகிச்சை முடிந்தவுடன் ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு மறைந்துவிடும். மேலும் டைப் 2 நீரிழிவு நோய் மற்றும் டைப் 1 நீரிழிவு நோய் ஆகியவை வாழ்க்கையை நிர்வகிக்க வேண்டிய நோய்கள்.

ஸ்டீராய்டு தூண்டப்பட்ட நீரிழிவு நோயின் அறிகுறிகள்

ஸ்டீராய்டு தூண்டப்பட்ட நீரிழிவு நோயின் அறிகுறிகள் வகை 2 மற்றும் வகை 1 நீரிழிவு நோய்க்கு சமமானவை. அவை பின்வருமாறு:

  • உலர்ந்த வாய்
  • தாகம்
  • சோர்வாக உணர்கிறேன்
  • எடை இழப்பு
  • அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல்
  • மங்கலான பார்வை
  • குமட்டல் மற்றும் வாந்தி
  • வறண்ட, அரிப்பு தோல்
  • கைகள் அல்லது கால்களில் கூச்ச உணர்வு அல்லது இழப்பு

சிலருக்கு எந்த அறிகுறிகளும் இல்லாமல் உயர் இரத்த சர்க்கரை இருக்கலாம். இதனால்தான் மக்கள் ஸ்டெராய்டுகளை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு அவர்களின் இரத்த சர்க்கரை அளவை தவறாமல் கண்காணிப்பது முக்கியம்.

ஸ்டீராய்டு தூண்டப்பட்ட நீரிழிவு நோய்க்கு எவ்வாறு சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது?

அனைத்து வகையான நீரிழிவு நோயையும் போலவே, இரத்த சர்க்கரை கட்டுப்பாட்டை மேம்படுத்துவதற்காக ஸ்டெராய்டுகள் காரணமாக நீரிழிவு நோயுடன் வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் அவசியம். இந்த மாற்றங்களில் ஆரோக்கியமான உணவு மற்றும் வழக்கமான உடற்பயிற்சி இருக்கலாம்.

இரத்த சர்க்கரையின் அதிகரிப்பு பொதுவாக ஸ்டெராய்டுகள் தொடங்கிய 1-2 நாட்களுக்குள் நிகழ்கிறது. காலையில் ஸ்டெராய்டுகள் எடுத்துக் கொண்டால், இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவு பொதுவாக பகல் அல்லது மாலை நேரங்களில் குறைகிறது.

ஸ்டெராய்டுகளை உட்கொள்ளும் மக்கள் தங்கள் இரத்த சர்க்கரையை தவறாமல் கண்காணிக்க வேண்டும். இரத்தத்தில் சர்க்கரை அதிகமாக இருந்தால் அவர்கள் வாய்வழி மருந்துகள் அல்லது இன்சுலின் ஊசி போட வேண்டியிருக்கும்.

ஒரு விதியாக, ஸ்டெராய்டுகளின் பயன்பாட்டை நிறுத்திய பின்னர் இரத்த சர்க்கரை அளவு 1-2 நாட்களுக்குள் அவற்றின் முந்தைய நிலைக்கு திரும்ப வேண்டும். இருப்பினும், சிலருக்கு டைப் 2 நீரிழிவு நோய் ஏற்படக்கூடும், மேலும் நோயாளிக்கு இந்த மருந்து மூலம் வாய்வழி மருந்து அல்லது இன்சுலின் சிகிச்சையைப் பயன்படுத்தி சிகிச்சை அளிக்க வேண்டியிருக்கும்.

இடர் குழு

ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோயிலிருந்து டைப் 2 நீரிழிவு நோயை உருவாக்கும் ஆபத்து அதிகரிக்கும் அளவைக் கொண்டு ஸ்டெராய்டுகளின் அளவு அதிகரிக்கிறது. வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கான பிற ஆபத்து காரணிகள் பின்வருமாறு:

  • வயது 45 மற்றும் அதற்கு மேற்பட்டவர்கள்
  • அதிக எடை
  • வகை 2 நீரிழிவு நோயின் குடும்ப வரலாறு
  • கர்ப்பகால நீரிழிவு
  • பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை

நீரிழிவு நோயின் ஆரம்ப நோயறிதலை நிறுவும் போது கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கும் சோதனைகள் மற்றும் ஆய்வுகளின் சிக்கலில் ஒரு தொடக்க நீரிழிவு நோயாளி குழப்பமடைய ஒவ்வொரு வாய்ப்பும் உள்ளது.

இன்றைய மதிப்பாய்வில், தைராய்டு சுரப்பி மற்றும் தைராய்டு சுரப்பியுடன் தொடர்புடைய சரியான மற்றும் துல்லியமான நோயறிதலை நிறுவுவது எவ்வளவு முக்கியம் என்பதைப் பற்றி பேசுவோம். நாம் பேசும் மிக முக்கியமான அம்சங்களில் ஒன்று ஹார்மோன் பகுப்பாய்வு .

தைராய்டு செயலிழப்புக்கான காரணங்கள் பெரும்பாலும் வகை 1 நீரிழிவு நோயின் வெளிப்பாடுகளைத் தூண்டும் காரணங்களுடன் மிகவும் ஒத்தவை. இது ஒரு பொதுவான இரத்த பரிசோதனை மற்றும் இரத்த உயிர் வேதியியலில் தேர்ச்சி பெறுவதன் மூலம் தெளிவுபடுத்தப்படுகிறது மற்றும் அதன் கலவையில் போதுமான எண்ணிக்கையிலான வெள்ளை இரத்த அணுக்களில் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது.

ஒரு பொதுவான இரத்த பரிசோதனையில் தேர்ச்சி பெற்ற பிறகு, மேற்கண்ட முடிவு காணப்பட்டால் ஹார்மோன்களுக்கான சோதனை . ஒரு துல்லியமான நோயறிதலை நிறுவுவது போதாது என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும் தைரோட்ரோபிக் ஹார்மோன் மதிப்பீடு - மற்றொரு பெயர் தைரோட்ரோபின், டி.எஸ்.எச் .
இதன் மூலம் ஆராய்ச்சி முடிக்கப்பட வேண்டும் ஹார்மோன் பகுப்பாய்வு T3 இலவசம் மற்றும் T4 இலவசம் .

தைராய்டு ஹார்மோன்களின் பற்றாக்குறை "கெட்ட" கொழுப்பு, ஹோமோசைஸ்டீன் மற்றும் லிப்போபுரோட்டீன் அளவை அதிகரிக்கச் செய்யும் என்பதையும் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இந்த தகவல் குறிப்பாக முக்கியமானது.

நீங்கள் ஒரு முடிவுக்கு வந்தால் ஹார்மோன் சோதனைகளை மேற்கொள்ளுங்கள் நீங்களும் அதன் விளைவாகவும் இருண்டது, நீங்கள் உடனடியாக ஒரு உட்சுரப்பியல் நிபுணரை தொடர்பு கொள்ள வேண்டும். பெரும்பாலும், மருத்துவர் பரிந்துரைத்த சிகிச்சையின் பின்னர், ஹார்மோன் சமநிலை இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பும். ஆனால் இப்போது நீங்கள் நிதானமாக எல்லாவற்றையும் மறந்துவிடலாம் என்று அர்த்தமல்ல. 4 மாதங்களுக்கு ஒரு முறையாவது ஹார்மோன் பரிசோதனைகளை மேற்கொள்வது அவசியம், இதன் மூலம் சிகிச்சையின் செயல்திறன் மற்றும் முடிவுகளின் நிலைத்தன்மையை நீங்கள் அறிந்து கொள்ளலாம்.

எதிர்காலத்தில் ஹார்மோன் சோதனைகள் ஒவ்வொரு ஆறு மாதங்களுக்கும் ஒரு முறை எடுத்துக்கொள்ளலாம்.

ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோய் இரண்டாம் நிலை இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோய் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது 1. இது இரத்தத்தில் அதிக அளவு கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் (அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸின் ஹார்மோன்கள்) நீண்ட காலமாக தோன்றும்.

ஹார்மோன்களின் உற்பத்தியில் அதிகரிப்பு உள்ள நோய்களின் சிக்கல்களால் ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு ஏற்படுகிறது, எடுத்துக்காட்டாக, இட்சென்கோ-குஷிங் நோயுடன்.

இருப்பினும், பெரும்பாலும் இந்த நோய் சில ஹார்மோன் மருந்துகளுடன் நீண்டகால சிகிச்சையின் பின்னர் ஏற்படுகிறது, எனவே, நோயின் பெயர்களில் ஒன்று மருந்து நீரிழிவு நோய்.

நீரிழிவு நோயின் ஸ்டீராய்டு வகை, ஆரம்பத்தில், நோய்களின் எக்ஸ்ட்ராபன்கிரேடிக் குழுவிற்கு சொந்தமானது, ஆரம்பத்தில் இது கணையக் கோளாறுகளுடன் தொடர்புடையது அல்ல.

குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகளின் அளவு அதிகமாக இருந்தால் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தில் இடையூறு இல்லாத நபர்களில், இது ஒரு லேசான வடிவத்தில் நிகழ்கிறது மற்றும் அவை ரத்து செய்யப்பட்ட பிறகு வெளியேறும். ஏறக்குறைய 60% நோய்வாய்ப்பட்ட மக்களில், வகை 2 நீரிழிவு நோய் இன்சுலின்-சுயாதீனமான வடிவத்தை இன்சுலின் சார்ந்த ஒரு நபராக மாற்றுவதைத் தூண்டுகிறது.

ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு மருந்துகள்

டெக்ஸாமெதாசோன், ப்ரெட்னிசோன் மற்றும் ஹைட்ரோகார்ட்டிசோன் போன்ற குளுக்கோகார்டிகாய்டு மருந்துகள் அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

  1. மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா,
  2. முடக்கு வாதம்,
  3. ஆட்டோ இம்யூன் நோய்கள்: பெம்பிகஸ், அரிக்கும் தோலழற்சி, லூபஸ் எரித்மாடோசஸ்.
  4. மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ்.

டையூரிடிக்ஸ் பயன்பாட்டின் மூலம் மருத்துவ நீரிழிவு தோன்றும்:

  • தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ்: டிக்ளோதியாசைடு, ஹைப்போத்தியாசைட், நெஃப்ரிக்ஸ், நாவிட்ரெக்ஸ்,
  • பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு மாத்திரைகள்.

சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு அழற்சி எதிர்ப்பு சிகிச்சையின் ஒரு பகுதியாக கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளின் பெரிய அளவுகளும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, நோயாளிகள் வாழ்க்கைக்கான நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை அடக்குவதற்கு நிதி எடுக்க வேண்டும். அத்தகைய நபர்கள் வீக்கத்திற்கு ஆளாகிறார்கள், இது முதலில், இடமாற்றப்பட்ட உறுப்பை துல்லியமாக அச்சுறுத்துகிறது.

அனைத்து நோயாளிகளிலும் மருத்துவ நீரிழிவு நோய் உருவாகவில்லை, இருப்பினும், ஹார்மோன்களின் தொடர்ச்சியான பயன்பாட்டின் மூலம், அவை பிற நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கும் நேரத்தை விட அதிகமாக ஏற்படுகின்றன.

ஸ்டெராய்டுகளால் ஏற்படும் நீரிழிவு அறிகுறிகள் மக்கள் ஆபத்தில் இருப்பதாகக் கூறுகின்றன.

நோய்வாய்ப்படாமல் இருக்க, அதிக எடை கொண்டவர்கள் உடல் எடையை குறைக்க வேண்டும்; சாதாரண எடை கொண்டவர்கள் உடற்பயிற்சி செய்து உணவில் மாற்றங்களைச் செய்ய வேண்டும்.

ஒரு நபர் நீரிழிவு நோய்க்கான முன்னோக்கைப் பற்றி அறியும்போது, ​​எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும் உங்கள் சொந்தக் கருத்தாய்வுகளின் அடிப்படையில் ஹார்மோன் மருந்துகளை நீங்கள் எடுக்கக்கூடாது.

நோய் மற்றும் அறிகுறிகளின் அம்சங்கள்

டைப் 2 நீரிழிவு மற்றும் டைப் 1 நீரிழிவு ஆகிய இரண்டின் அறிகுறிகளையும் ஒன்றிணைப்பதில் ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு சிறப்பு வாய்ந்தது. அதிக எண்ணிக்கையிலான கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் கணைய பீட்டா செல்களை சேதப்படுத்தத் தொடங்கும் போது இந்த நோய் தொடங்குகிறது.

இது வகை 1 நீரிழிவு நோயின் அறிகுறிகளுடன் ஒத்துப்போகிறது. இருப்பினும், பீட்டா செல்கள் சில நேரம் தொடர்ந்து இன்சுலின் உற்பத்தி செய்கின்றன.

பின்னர், இன்சுலின் அளவு குறைகிறது, இந்த ஹார்மோனுக்கு திசுக்களின் உணர்திறன் கூட பாதிக்கப்படுகிறது, இது நீரிழிவு 2 உடன் ஏற்படுகிறது.

காலப்போக்கில், பீட்டா செல்கள் அல்லது அவற்றில் சில அழிக்கப்படுகின்றன, இது இன்சுலின் உற்பத்தியை நிறுத்த வழிவகுக்கிறது. இதனால், இந்த நோய் வழக்கமான இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோயைப் போலவே தொடரத் தொடங்குகிறது 1. அதே அறிகுறிகளைக் காண்பித்தல்.

நீரிழிவு நோயின் முக்கிய அறிகுறிகள் எந்தவொரு நீரிழிவு நோயையும் போலவே இருக்கும்:

  1. சிறுநீர் கழித்தல் அதிகரித்தது
  2. தாகம்,
  3. களைப்பு.

பொதுவாக, பட்டியலிடப்பட்ட அறிகுறிகள் அதிகம் காண்பிக்கப்படுவதில்லை, எனவே அவை அரிதாகவே கவனம் செலுத்தப்படுகின்றன. டைப் 1 நீரிழிவு நோயைப் போலவே, நோயாளிகளும் வியத்தகு முறையில் உடல் எடையைக் குறைப்பதில்லை, இரத்த பரிசோதனைகள் எப்போதுமே ஒரு நோயறிதலைச் செய்வதை சாத்தியமாக்குவதில்லை.

இரத்தத்திலும் சிறுநீரிலும் சர்க்கரையின் செறிவு அரிதாக வழக்கத்திற்கு மாறாக அதிகமாக உள்ளது. கூடுதலாக, இரத்தத்தில் அல்லது சிறுநீரில் அசிட்டோனின் வரம்பு எண்கள் இருப்பது அரிதாகவே காணப்படுகிறது.

நீரிழிவு நோய் ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோய்க்கான ஆபத்து காரணியாக உள்ளது

அட்ரீனல் ஹார்மோன்களின் அளவு அனைத்து மக்களிடமும் வெவ்வேறு வழிகளில் அதிகரிக்கிறது. இருப்பினும், குளுக்கோகார்டிகாய்டுகளை எடுத்துக் கொள்ளும் அனைவருக்கும் ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோய் இல்லை.

உண்மை என்னவென்றால், ஒருபுறம், கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் கணையத்தில் செயல்படுகின்றன, மறுபுறம், இன்சுலின் விளைவைக் குறைக்கின்றன. இரத்தத்தில் சர்க்கரை செறிவு சாதாரணமாக இருக்க, கணையம் அதிக சுமையுடன் வேலை செய்ய நிர்பந்திக்கப்படுகிறது.

ஒரு நபருக்கு நீரிழிவு இருந்தால், இன்சுலின் திசுக்களின் உணர்திறன் ஏற்கனவே குறைந்துவிட்டது, மற்றும் சுரப்பி 100% அதன் கடமைகளை சமாளிக்காது. ஸ்டீராய்டு சிகிச்சை கடைசி முயற்சியாக மட்டுமே செய்யப்பட வேண்டும். இதனுடன் ஆபத்து அதிகரிக்கப்படுகிறது:

  • அதிக அளவுகளில் ஸ்டெராய்டுகளின் பயன்பாடு
  • ஸ்டெராய்டுகளின் நீண்டகால பயன்பாடு,
  • அதிக எடை கொண்ட நோயாளி.

விவரிக்கப்படாத காரணங்களுக்காக எப்போதாவது அதிக இரத்த சர்க்கரை அளவு உள்ளவர்களுடன் முடிவெடுப்பதில் கவனமாக இருக்க வேண்டும்.

குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகளைப் பயன்படுத்துவதால், நீரிழிவு நோயின் வெளிப்பாடுகள் அதிகரிக்கின்றன, இது ஒரு நபருக்கு ஆச்சரியமாக இருக்கிறது, ஏனென்றால் அவருக்கு நீரிழிவு நோய் பற்றி வெறுமனே தெரியாது.

இந்த வழக்கில், குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகளை எடுத்துக்கொள்வதற்கு முன்பு நீரிழிவு லேசானது, அதாவது இதுபோன்ற ஹார்மோன் மருந்துகள் விரைவாக நிலைமையை மோசமாக்கும், மேலும் இது போன்ற ஒரு நிலையை கூட ஏற்படுத்தும்.

ஹார்மோன் மருந்துகளை பரிந்துரைக்கும் முன், வயதானவர்கள் மற்றும் அதிக எடை கொண்ட பெண்கள் மறைந்திருக்கும் நீரிழிவு நோய்க்கு பரிசோதனை செய்யப்பட வேண்டும்.

நீரிழிவு சிகிச்சை

உடல் ஏற்கனவே இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யாவிட்டால், டைப் 1 நீரிழிவு போன்ற மருந்து நீரிழிவு நோய், ஆனால் இது வகை 2 நீரிழிவு நோயின் அம்சங்களைக் கொண்டுள்ளது, அதாவது திசுக்களின் இன்சுலின் எதிர்ப்பு. இத்தகைய நீரிழிவு நோய் நீரிழிவு 2 போலவே கருதப்படுகிறது.

சிகிச்சையானது, மற்றவற்றுடன், நோயாளிக்கு என்ன கோளாறுகள் உள்ளன என்பதைப் பொறுத்தது. எடுத்துக்காட்டாக, இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யும் அதிக எடையுள்ளவர்களுக்கு, ஒரு உணவு மற்றும் சர்க்கரை குறைக்கும் மருந்துகளான தியாசோலிடினியோன் மற்றும் குளுக்கோபேஜ் ஆகியவை குறிக்கப்படுகின்றன. கூடுதலாக:

  1. கணைய செயல்பாடு குறைந்தால், இன்சுலின் அறிமுகம் அவளுக்கு சுமையை குறைக்க வாய்ப்பளிக்கும்.
  2. பீட்டா செல்கள் முழுமையடையாத நிலையில், காலப்போக்கில், கணைய செயல்பாடு மீட்கத் தொடங்குகிறது.
  3. அதே நோக்கத்திற்காக, குறைந்த கார்ப் உணவு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
  4. சாதாரண எடை கொண்டவர்களுக்கு, உணவு எண் 9 பரிந்துரைக்கப்படுகிறது; அதிக எடை கொண்டவர்கள் உணவு எண் 8 ஐ கடைபிடிக்க வேண்டும்.

கணையம் இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யாவிட்டால், அது ஊசி மூலம் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது மற்றும் நோயாளி தெரிந்து கொள்ள வேண்டும். இரத்த சர்க்கரையின் மீதான கட்டுப்பாடு மற்றும் சிகிச்சையானது நீரிழிவு நோயைப் போலவே மேற்கொள்ளப்படுகின்றன 1. மேலும், இறந்த பீட்டா செல்களை மீட்டெடுக்க முடியாது.

போதைப்பொருள் தூண்டப்பட்ட நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான ஒரு தனி வழக்கு ஹார்மோன் சிகிச்சையை மறுக்க முடியாத சூழ்நிலை, ஆனால் ஒரு நபர் நீரிழிவு நோயை உருவாக்குகிறார். இது சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு அல்லது கடுமையான ஆஸ்துமா முன்னிலையில் இருக்கலாம்.

கணையத்தின் பாதுகாப்பு மற்றும் இன்சுலின் திசு பாதிப்பு ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் சர்க்கரை அளவு இங்கு பராமரிக்கப்படுகிறது.

கூடுதல் ஆதரவாக, நோயாளிகளுக்கு குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டு ஹார்மோன்களின் விளைவுகளை சமநிலைப்படுத்தும் அனபோலிக் ஹார்மோன்களை பரிந்துரைக்க முடியும்.

நீரிழிவு வகைகளில், ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு போன்ற ஒரு நோயியல் உள்ளது.

இந்த நோய் என்ன, இது எவ்வாறு ஆபத்தானது, முக்கிய ஆபத்து குழுவைச் சேர்ந்தவர் யார் என்பதை நீங்கள் கண்டுபிடிக்க வேண்டும்.

நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சி

இந்த நோயின் முக்கிய அம்சம் நீண்ட காலத்திற்கு உடலில் கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் அதிகரித்த அளவு.

அட்ரீனல் சுரப்பிகளின் அதிகரித்த செயல்பாட்டைத் தூண்டும் நோயியல் காரணமாக இது எழுகிறது, அதனால்தான் அவை அதிக அளவு ஹார்மோன்களை உருவாக்குகின்றன. ஆனால் பெரும்பாலும், ஹார்மோன் மருந்துகளின் பயன்பாடு அதன் தோற்றத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. அதனால்தான் இது மருந்து நீரிழிவு என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. "இரண்டாம் நிலை இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோய் வகை 1 நீரிழிவு" என்ற பெயரும் உள்ளது.

கணையத்தின் செயல்பாட்டில் சிக்கல்கள் இல்லாத நிலையில் இது ஏற்படுவதால், இந்த மீறல் கூடுதல் கணையக் குழுவிற்கு சொந்தமானது.

நோயின் ஸ்டீராய்டு வடிவத்தின் நிகழ்வு நீண்டகாலமாக மருந்துகளின் பயன்பாட்டினால் ஏற்படுவதால், அதைத் தூண்டும் மருந்துகளின் முக்கிய குழுக்கள் அழைக்கப்பட வேண்டும்.

இவை பின்வருமாறு:

  • குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகள் (ப்ரெட்னிசோன், டெக்ஸாமெதாசோன், ஹைட்ரோகார்ட்டிசோன்),
  • கருத்தடை சாதனங்கள்,
  • தியாசைட் குழுவின் டையூரிடிக்ஸ் (நெஃப்ரிக்ஸ், டிக்ளோதியாசைடு, நாவிட்ரெக்ஸ், ஹைப்போதியாசைட்).

உடலில் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தில் சிக்கல்கள் இல்லாத நிலையில், ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு ஒரு லேசான போக்கைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் மருந்து திரும்பப் பெற்றபின் தன்னை நீக்குகிறது.

பட்டியலிடப்பட்ட மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளும் ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் இந்த நோய் தோன்றாது. ஆனால் அது நிகழும் வாய்ப்பு அவர்களுக்கு உள்ளது.

ஆத்திரமூட்டும் நோய்கள்

மருந்துகளின் நீண்டகால நிர்வாகம் தேவைப்படும் நோயியல் காரணமாக ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு ஏற்படுகிறது. இதன் விளைவாக, செயலில் உள்ள கூறுகள் உடலில் குவிந்து, சில மாற்றங்களை ஏற்படுத்துகின்றன, அவை மருந்து நீரிழிவு நோயின் அறிகுறிகள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன.

இந்த நோய்கள் பின்வருமாறு:

  • மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா,
  • எக்ஸிமா,
  • லூபஸ் எரித்மாடோசஸ்,
  • மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ்
  • முடக்கு வாதம்.

மருந்துகளின் நீண்டகால பயன்பாட்டின் தேவை சில அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகளுடன் (உறுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சை) எழுகிறது.

சாத்தியமான அழற்சி செயல்முறையை நடுநிலையாக்க அவை பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். எனவே, முந்தைய செயல்பாடுகள் நீரிழிவு நோய்க்கும் வழிவகுக்கும்.

உடல் கோளாறுகள் காரணமாக நோயின் வளர்ச்சிக்கான நிகழ்வுகளும் உள்ளன. ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு அதிக எண்ணிக்கையிலான மருந்துகளை உட்கொள்வதற்கான எதிர்வினையின் வடிவத்தில் ஏற்படாது, ஆனால் பிற காரணங்களால்.

  1. பிட்யூட்டரி மற்றும் ஹைபோதாலமிக் செயலிழப்புகள் . அவை ஹார்மோன் கோளாறுகளை ஏற்படுத்துகின்றன, இது இன்சுலின் செல்கள் பதிலளிப்பதைக் குறைக்கிறது. இந்த நோய்களில் இட்சென்கோ-குஷிங் நோய் என்று அழைக்கலாம். இந்த நோயியல் மூலம், ஹைட்ரோகார்ட்டிசோன் உடலில் தீவிரமாக உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது. இதன் விளைவாக ஒருங்கிணைந்த இன்சுலின் செல் பதிலை நிறுத்துவதாகும். இருப்பினும், கணையத்தின் செயல்பாட்டில் உள்ள குறைபாடுகளை ஆய்வுகள் வெளிப்படுத்தவில்லை.
  2. நச்சு கோயிட்டர் . இந்த விலகலுடன், குளுக்கோஸை உறிஞ்சுவதன் மூலம் சிரமங்கள் எழுகின்றன. இரத்தத்தில் அதன் செறிவு முறையே அதிகரிக்கிறது, இன்சுலின் தேவை அதிகரிக்கிறது, ஆனால் அதன் விளைவுகளுக்கு உணர்திறன் குறைகிறது. இந்த நோயியல் பல வடிவங்களில் இருக்கலாம், மிகவும் பொதுவானது பாஸெடோவ் நோய் மற்றும் கிரேவ்ஸ் நோய்.

ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோயை ஏற்படுத்தும் நோயியல் நோய்களில் இட்ஸென்கோ-குஷிங் நோயின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கும் கோளாறுகள் காரணமாக இருக்கலாம்.

அவற்றில் குறிப்பிடவும்:

  • உடல் பருமன்
  • அடிக்கடி ஆல்கஹால் விஷம்,
  • மன கோளாறுகள்.

இந்த நோய்கள் நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சியைத் தூண்டும் காரணிகள் அல்ல. ஆனால் அவை ஹைபோதாலமஸ் அல்லது பிட்யூட்டரி சுரப்பியில் சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும்.

நோய் பண்புகள்

நீரிழிவு நோயில், கணைய பீட்டா செல்கள் அழிக்கப்படுகின்றன. சில நேரம், அவை இன்னும் இன்சுலினை ஒருங்கிணைக்கின்றன, ஆனால் குறைக்கப்பட்ட அளவில்.

நோய் முன்னேறும்போது, ​​அதன் உற்பத்தி இன்னும் குறைகிறது. வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் காரணமாக, இன்சுலின் உடலின் பதில் குறைகிறது.

கணையம் இன்சுலின் உற்பத்தியை நிறுத்தும்போது, ​​இந்த நோய் வகை 1 நீரிழிவு நோயின் அறிகுறிகளைக் காட்டுகிறது. நிலையான தாகம் மற்றும் அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல் போன்ற அம்சங்களை மிகவும் சிறப்பியல்பு என்று அழைக்கலாம்.

ஆனால் அதே நேரத்தில், நோயாளியின் எடை குறையாது, இருப்பினும் இது அடிக்கடி நிகழ்கிறது.

சிகிச்சையின் போது கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளின் பயன்பாடு கணையத்தில் கூடுதல் சுமையை உருவாக்குகிறது. ஓரளவுக்கு, அவர்கள் அவளுக்கு உதவுகிறார்கள், ஆனால் அவர்களின் செயல் இன்சுலின் மீதான அவளது உணர்திறனை மேலும் குறைக்கிறது, இதன் காரணமாக உடல் மிகவும் கடினமாக உழைக்க வேண்டியிருக்கிறது, இது அதன் விரைவான உடைகளுக்கு பங்களிக்கிறது.

நோயை உடனடியாக அடையாளம் காண முடியாது. சோதனைகள் (எடுத்துக்காட்டாக, உயிர் வேதியியல்) பெரும்பாலும் இயல்பாகவே இருக்கின்றன: இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸ் உள்ளடக்கம் மற்றும் சிறுநீரில் உள்ள கீட்டோன் உடல்களின் அளவு.

சில நேரங்களில் மருந்துகள் நீரிழிவு நோயை அதிகரிக்கக்கூடும், இது வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டத்தில் இருந்தது, இது ஒரு தீவிர நிலைக்கு வழிவகுக்கிறது. எனவே, ஸ்டீராய்டு மருந்துகளின் போக்கை பரிந்துரைக்கும் முன் ஒரு பரிசோதனையை நடத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. உடல் பருமன், உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் வயதானவர்களுக்கு இது பொருந்தும்.

அத்தகைய மருந்துகளைப் பயன்படுத்தி ஒரு குறுகிய கால சிகிச்சையைத் திட்டமிடும்போது மற்றும் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் இல்லாதபோது, ​​குறிப்பிட்ட ஆபத்து எதுவும் இல்லை. சிகிச்சையின் நிறுத்தத்திற்குப் பிறகு, வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகள் இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பும்.

நீரிழிவு வீடியோ காட்சிகள்:

நோயியலின் அறிகுறிகள்

இந்த நோயியலின் இருப்பை பரிந்துரைக்க, அதன் அறிகுறிகளை அறிந்து கொள்ளுங்கள். ஆனால் ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோயால், சாதாரண நீரிழிவு நோயின் சிறப்பியல்புகள் தோன்றாது. ஒரு நபர் எடையை மாற்றமாட்டார், சிறுநீர் கழிப்பது அடிக்கடி மாறாது, அதிக தாகம் தோன்றாது. , காணவில்லை.

சில நேரங்களில் நோயாளி (மற்றும் பெரும்பாலும் அவரது நெருங்கியவர்கள்) வாயிலிருந்து அசிட்டோன் வாசனையின் அவ்வப்போது இருப்பதைக் குறிப்பிடுகிறார்கள். ஆனால் இந்த அறிகுறி மேம்பட்ட மருந்து நீரிழிவு நோயுடன் ஏற்படுகிறது.

நோயின் வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டம் போன்ற அம்சங்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது:

  • பலவீனம்
  • நல்வாழ்வின் பொதுவான சரிவு,
  • அயர்வு,
  • செயல்திறன் குறைந்தது
  • சோர்வு,
  • அக்கறையின்மை
  • சோம்பல்.

இந்த வெளிப்பாடுகளிலிருந்து, கேள்விக்குரிய நோயியலின் வளர்ச்சியைப் பற்றி யூகிப்பது கடினம். அவை ஏராளமான பிற நோய்களின் சிறப்பியல்பு, அத்துடன் வழக்கமான அதிக வேலை.

மிக பெரும்பாலும், நோயாளி தனது தொனியை உயர்த்த வைட்டமின்களை பரிந்துரைக்குமாறு மருத்துவரிடம் கோரிக்கையுடன் மருத்துவரிடம் வரும்போது தற்செயலாக கண்டறியப்படுகிறது. இதன் பொருள் உடலை தெளிவாக பலவீனப்படுத்துவது மிகவும் ஆபத்தானது, இந்த நிலையை புறக்கணிக்கக்கூடாது.

சிகிச்சை தந்திரங்கள்

இந்த நோய்க்குறியீட்டின் சிகிச்சையின் கொள்கை மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது, நோயாளியின் நிலை, நோயின் தீவிரம், கூடுதல் நோய்கள் இருப்பது அல்லது இல்லாதிருத்தல் போன்றவற்றை பகுப்பாய்வு செய்கிறது.

நோயியல் மாற்றங்களுக்கு சரியாக என்ன காரணம் என்பதைக் கண்டுபிடிக்க மறக்காதீர்கள். மருந்துகளின் பயன்பாடு பிரச்சினை என்றால், அவை ரத்து செய்யப்பட வேண்டும். இது ஸ்டெராய்டுகள் அதிகமாக உட்கொள்வதை நிறுத்தி நோயின் வளர்ச்சியை நிறுத்தும்.

சில சந்தர்ப்பங்களில், மருந்துகளை ரத்து செய்வது விரும்பத்தகாதது, ஏனெனில் அவை மற்றொரு நோயைக் கடக்கும் நோக்கத்தைக் கொண்டுள்ளன. ஸ்டெராய்டுகளின் செயலில் நுகர்வு விலக்க, முன்பு பயன்படுத்தப்பட்டவற்றை மாற்றுவதற்கு அல்லது பிற சிகிச்சை முறைகளைத் தேர்ந்தெடுக்க நீங்கள் நிதியைத் தேட வேண்டும்.

உடலில் உள்ள ஹார்மோன் ஏற்றத்தாழ்வுகள் காரணமாக ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு ஏற்பட்டால், அவற்றை நடுநிலையாக்குவதை நோக்கமாகக் கொண்டு சிகிச்சை நடவடிக்கைகள் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். சில நேரங்களில் உடலில் உள்ள தீங்கு விளைவிக்கும் பொருட்களின் உள்ளடக்கத்தை குறைக்க அதிகப்படியான அட்ரீனல் திசுக்களை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றுவது அவசியம்.

சிகிச்சையின் மற்றொரு பகுதி சர்க்கரை செறிவு குறைதல் ஆகும். இதற்காக, உணவு சிகிச்சை, அதிகரித்த உடல் செயல்பாடு பயன்படுத்தப்படுகிறது. பலவீனமான இன்சுலின் உணர்திறன் இருந்தால் இது அவசியம். அதற்கான உணர்திறன் பாதுகாக்கப்பட்டால், ஆனால் கணையம் அதை போதுமான அளவில் உற்பத்தி செய்யவில்லை என்றால், அதன் ஊசி குறிக்கப்படுகிறது.

சிகிச்சை நடவடிக்கைகள் நோயாளியின் உடலில் காணப்படும் மீறல்களால் ஏற்படுகின்றன. ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோயை அகற்ற பல நடவடிக்கைகள் பயன்படுத்தப்பட வேண்டியிருப்பதால், நோயாளியின் அங்கீகரிக்கப்படாத நடவடிக்கைகள் ஏற்றுக்கொள்ள முடியாதவை. அவர் மருத்துவரின் பரிந்துரைகளை கடைபிடிக்க வேண்டும், திட்டமிடப்பட்ட தேர்வுகளை தவறவிடக்கூடாது.

ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு என்பது நீரிழிவு நோயின் கடுமையான இன்சுலின் சார்ந்த வடிவமாகும், இது வயதைப் பொருட்படுத்தாமல் ஏற்படலாம் (இது குழந்தைகளிலும் கூட உருவாகலாம்). அதன் நோயறிதலின் முக்கிய சிக்கல் கடுமையான அறிகுறிகள் இல்லாதது. இந்த நோய்க்கான காரணம் பெரும்பாலும் அட்ரீனல் செயலிழப்பு ஆகும். சில நேரங்களில் இரத்தத்தில் அட்ரீனல் ஹார்மோன்களின் அதிகப்படியான உள்ளடக்கம் நோய்க்கு உண்மையான காரணமாகிறது. ஒரு உறுப்பு வியாதி மற்றும் குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டு மருந்துகளுடன் நீண்டகால சிகிச்சையால் இது ஏற்படலாம்.

வாய்வழி கருத்தடை மருந்துகள், டையூரிடிக்ஸ், ஆஸ்துமா, ஆர்த்ரோசிஸ், இட்சென்கோ-குஷிங் நோய் மற்றும் கொலாஜெனோசிஸ் ஆகியவற்றிற்கான சில மருந்துகள் முக்கியமாக ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோயால் தூண்டப்படுகின்றன. காலப்போக்கில், இத்தகைய மருந்துகளின் வழக்கமான பயன்பாடு புரதங்கள் மற்றும் கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் குறிப்பிடத்தக்க வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளுக்கு வழிவகுக்கும், இதனால் இரத்தத்தில் சர்க்கரை அதிகரிக்கும். கிளைகோஜன் குவிப்பு அடிப்படையில் கல்லீரல் செயல்பாட்டைத் தடுப்பதன் மூலம் இந்த நிகழ்வு மிகவும் ஆபத்தானது.

ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோயின் அறிகுறிகள்

ஏற்கனவே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு கடுமையான அறிகுறிகளாக தன்னை வெளிப்படுத்தாது. தணிக்க முடியாத தாகம் மற்றும் சிறுநீர் உருவாவதில் அதிகரிப்பு ஆகியவை கிட்டத்தட்ட புரிந்துகொள்ள முடியாதவை, அத்துடன் கிளைசீமியாவில் ஏற்ற இறக்கங்கள். பொதுவாக நோய் நிலையானது. இந்த வகையான நீரிழிவு நோயைக் காணக்கூடிய அறிகுறிகள்: குறிப்பிடத்தக்க பலவீனம், தீவிர சோர்வு மற்றும் மோசமான ஆரோக்கியம். ஆனால் இதே போன்ற அறிகுறிகள் பல நோய்களுக்கு பொதுவானவை. எடுத்துக்காட்டாக, அவை அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸின் செயல்பாட்டை மீறுவதைக் குறிக்கலாம்.

ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோயுடன், கெட்டோஅசிடோசிஸின் அறிகுறிகள் நடைமுறையில் தோன்றாது. மிகவும் அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், நோய் ஏற்கனவே இயங்கும்போது நீங்கள் வாயிலிருந்து அசிட்டோனை மணக்க முடியும். அரிதாக, சிறுநீரில் கீட்டோன்கள் கண்டறியப்படுகின்றன. கூடுதலாக, பெரும்பாலும் இன்சுலின் எதிர்ப்பு விளைவு உள்ளது, இதன் காரணமாக முழு அளவிலான சிகிச்சையை மேற்கொள்வது கடினம். எனவே, கிளைசீமியா ஒரு கடுமையான உணவு மற்றும் சிறப்பு உடல் செயல்பாடுகளைப் பயன்படுத்தி நிறுவப்படுகிறது.

ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு சிகிச்சை

ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோயின் சிக்கலான சிகிச்சையை நோக்கமாகக் கொண்டது:

  • இரத்த சர்க்கரையின் இயல்பாக்கம்
  • அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸில் ஹார்மோன் அளவு அதிகரிப்பதற்கான காரணத்தை நீக்குதல்.

அறுவைசிகிச்சை இல்லாமல் நோயாளிகளால் செய்ய முடியாத சந்தர்ப்பங்கள் பெரும்பாலும் உள்ளன: அட்ரீனல் சுரப்பிகளில் அதிகப்படியான திசுக்களை அறுவை சிகிச்சை மூலம் நீக்குகிறது. இத்தகைய அறுவை சிகிச்சை நோயின் போக்கை கணிசமாக மேம்படுத்த முடியும், மேலும் சில சந்தர்ப்பங்களில் சர்க்கரை அளவை முழுமையாக இயல்பு நிலைக்கு கொண்டு வரும். குறிப்பாக நோயாளி அதிக கொழுப்பு மற்றும் அதிக எடைக்கு பரிந்துரைக்கப்படும் சிகிச்சை முறை மற்றும் உணவை கண்டிப்பாக கடைபிடிப்பார்.

இரத்தத்தில் சர்க்கரையை குறைக்கும் மருந்துகளை உட்கொள்வது மருந்துகளில் அடங்கும்.

சிகிச்சையின் முதல் கட்டத்தில், சல்போனிலூரியாக்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, ஆனால் அவை கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் வளர்சிதை மாற்றத்தை மோசமாக்கும், இது ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோய்க்கு முற்றிலும் இன்சுலின் சார்ந்த வடிவத்தில் வழிவகுக்கிறது. உங்கள் எடையை கண்காணிப்பது சிகிச்சையின் ஒரு முக்கிய பகுதியாகும், ஏனெனில் அதிக எடை இருப்பது நோயின் போக்கை மோசமாக்குகிறது மற்றும் சிகிச்சையை சிக்கலாக்குகிறது.

முதலாவதாக, நோய் தோன்றிய மருந்துகள் ரத்து செய்யப்பட வேண்டும். வழக்கமாக, மருத்துவர் பாதிப்பில்லாத ஒப்புமைகளைத் தேர்ந்தெடுக்கிறார். மருத்துவ ஆலோசனையின்படி, தோலடி இன்சுலின் ஊசி மூலம் மாத்திரைகளை இணைப்பது நல்லது. இத்தகைய சிகிச்சையானது இயற்கை இன்சுலின் வெளியீட்டிற்கு காரணமான கணைய செல்களை மீட்டெடுக்கும் வாய்ப்பை அதிகரிக்கிறது. இதற்குப் பிறகு, உணவின் உதவியுடன் நோயின் போக்கை எளிதில் கட்டுப்படுத்தலாம்.

தடுப்பு

குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகளுடன் சிகிச்சையின் ஒரு முக்கிய பகுதியாக ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோயைத் தடுப்பது மற்றும் சரியான நேரத்தில் கண்டறிதல், குறிப்பாக அவற்றின் நீண்டகால பயன்பாடு எதிர்பார்க்கப்படும் போது. டைப் 2 நீரிழிவு நோய்க்கும் அதேபோன்ற நடவடிக்கைகள் மற்றும் உடல் செயல்பாடுகளின் அதிகரிப்பு கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தை மீறும் ஆபத்து குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது.

துரதிர்ஷ்டவசமாக, ஸ்டெராய்டுகள் பசியை அதிகரிப்பதால், இந்த நோய்த்தடுப்பு கடினம், மேலும் அவர்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கும் பல நோய்கள் விளையாட்டுகளை விலக்குகின்றன அல்லது கணிசமாக கட்டுப்படுத்துகின்றன. எனவே, ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோயைத் தடுப்பதில், முக்கிய பங்கு கோளாறுகளைக் கண்டறிதல் மற்றும் சர்க்கரை குறைக்கும் மருந்துகளின் உதவியுடன் ஆரம்ப மட்டத்தில் அவற்றை சரிசெய்தல் ஆகியவற்றுக்கு சொந்தமானது.

கற்றுக் கொள்ளுங்கள்! சர்க்கரையை கட்டுக்குள் வைத்திருக்க மாத்திரைகள் மற்றும் இன்சுலின் வாழ்நாள் நிர்வாகம் மட்டுமே வழி என்று நீங்கள் நினைக்கிறீர்களா? உண்மை இல்லை! இதைப் பயன்படுத்தத் தொடங்குவதன் மூலம் இதை நீங்களே சரிபார்க்கலாம்.

நோயின் இன்சுலின் சார்ந்த வடிவம் மோசமான ஊட்டச்சத்து அல்லது உடல் பருமன் காரணமாக ஏற்படாது. ஒரு விதியாக, முக்கிய காரணம் ஹார்மோன் மருந்துகளின் நீடித்த பயன்பாடு ஆகும். அதனால்தான் இந்த வடிவத்தை மருந்து நீரிழிவு என்று அழைக்கப்படுகிறது.

மருத்துவத்தில் ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோய் இந்த நோயின் கணையம் அல்லாத வகைகளாக குறிப்பிடப்படுகிறது. எனவே, வளர்ச்சி நிலையில், இது எந்த வகையிலும் கணையத்தின் செயலிழப்பு மற்றும் குறிப்பாக, லாங்கர்ஹான் தீவுகளுடன் தொடர்புடையது அல்ல.

ஒரு நபருக்கு செல்லுலார் மட்டத்தில் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தில் அசாதாரணங்கள் இல்லை, மற்றும் குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகளின் அளவு அதிகமாக இருந்தால், ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு பொதுவாக ஒப்பீட்டளவில் லேசான வடிவத்தில் தொடர்கிறது. ஹார்மோன் மருந்துகளின் வரவேற்பின் போக்கில், நோய் மறைந்துவிடும்.

வகை II நீரிழிவு, போதுமான அளவு ஹார்மோனால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, பாதிக்கும் மேற்பட்ட நோயாளிகளில், பல ஆண்டுகளாக, இன்சுலின் சார்ந்த வடிவத்திற்கு செல்கிறது.

நீரிழிவு பற்றி மருத்துவர்கள் என்ன சொல்கிறார்கள்

மருத்துவ அறிவியல் மருத்துவர், பேராசிரியர் அரோனோவா எஸ்.எம்.

பல ஆண்டுகளாக நான் DIABETES இன் சிக்கலைப் படித்து வருகிறேன். பலர் இறக்கும் போது அது பயமாக இருக்கிறது, மேலும் நீரிழிவு காரணமாக இன்னும் முடக்கப்பட்டுள்ளது.

நற்செய்தியைச் சொல்ல நான் விரைந்து செல்கிறேன் - ரஷ்ய மருத்துவ அறிவியல் அகாடமியின் உட்சுரப்பியல் ஆராய்ச்சி மையம் நீரிழிவு நோயை முழுமையாக குணப்படுத்தும் ஒரு மருந்தை உருவாக்க முடிந்தது. இந்த நேரத்தில், இந்த மருந்தின் செயல்திறன் 100% ஐ நெருங்குகிறது.

மற்றொரு நல்ல செய்தி: மருந்தின் முழு செலவையும் ஈடுசெய்யும் ஒரு சிறப்பு திட்டத்தை சுகாதார அமைச்சகம் பெற்றுள்ளது. ரஷ்யா மற்றும் சிஐஎஸ் நாடுகளில் நீரிழிவு நோயாளிகள் க்கு ஒரு தீர்வு பெற முடியும் இலவச .

நோயைத் தூண்டும் மருந்துகள்

  • குளுக்கோர்டிகாய்ட்ஸ். மருத்துவத்தில் உள்ள டெக்ஸாமெதாசோன், ஹைட்ரோகார்ட்டிசோன் கீல்வாதத்திற்கு அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்தாகவும், ஆட்டோ இம்யூன் நோய்கள் (அரிக்கும் தோலழற்சி, லூபஸ் மற்றும் பிற) மற்றும் ஆஸ்துமா சிகிச்சையிலும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ் கண்டறியப்பட்ட பின்னர் சிகிச்சையில் குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகள் இல்லை.
  • தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ் (நெஃப்ரிக், டிக்ளோதியாசைடு) டையூரிடிக் குழுக்கள்.
  • பல ஹார்மோன் கருத்தடைகள்.
  • சிறுநீரக அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, குறிப்பாக மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு சிகிச்சைக்கு பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள். மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, ஒரு நபர் தனது வாழ்நாள் முழுவதும் இம்யூனோமோடூலேட்டர்களை எடுக்க வேண்டும், ஏனெனில் அவை உடலில் ஏற்படும் அழற்சி செயல்முறைகளுக்கு ஆளாகின்றன. பெரும்பாலும், அவை இடமாற்றப்பட்ட உறுப்பின் ஆரோக்கியத்தை அச்சுறுத்துகின்றன.

நிச்சயமாக, ஹார்மோன்கள் எடுக்கும் ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோய் ஏற்படாது, ஆயினும்கூட இதுபோன்ற சிகிச்சையானது ஆபத்துக்களை கூர்மையாக அதிகரிக்கிறது.

இந்த மருந்துகளின் பின்னணிக்கு எதிரான ஒரு நபருக்கு நோயின் அளவு வடிவத்தின் அறிகுறிகள் இருந்தால், பெரும்பாலும் அவர் ஆரம்பத்தில் ஆபத்தில் இருந்தார். அதன் வளர்ச்சியைத் தவிர்ப்பதற்காக, உங்கள் எடையை சாதாரண நிலைக்குக் கொண்டுவருவது, உங்கள் உணவை சரிசெய்தல் மற்றும் விளையாட்டுகளுக்குச் செல்வது நல்லது.

முதல் வெளிப்பாடுகள் ஒரு குறிப்பிட்ட வழக்கில் முடிந்தால், ஹார்மோன்களின் வழக்கமான பயன்பாட்டை நிறுத்த கட்டாயப்படுத்த வேண்டும்.

முக்கிய அறிகுறிகள் மற்றும் சில அம்சங்கள்

இரண்டு வகையான நீரிழிவு நோய்களின் பண்புகளின் கலவையாகும். வளர்ச்சியின் முதல் கட்டத்தில், கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளின் அதிகப்படியான லாங்கர்ஹான்ஸின் தீவுகளில் கவனம் செலுத்தும் பீட்டா செல்களை சேதப்படுத்தத் தொடங்குகிறது, இது இன்சுலின் சார்ந்த வடிவத்துடன் ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோயைப் போன்றது. இருந்தாலும், அவை இன்னும் ஹார்மோன்களை உற்பத்தி செய்கின்றன.

கவனமாக இருங்கள்

உலக சுகாதார அமைப்பின் கூற்றுப்படி, உலகில் ஒவ்வொரு ஆண்டும் 2 மில்லியன் மக்கள் நீரிழிவு மற்றும் அதன் சிக்கல்களால் இறக்கின்றனர். உடலுக்கு தகுதியான ஆதரவு இல்லாத நிலையில், நீரிழிவு பல்வேறு வகையான சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கிறது, படிப்படியாக மனித உடலை அழிக்கிறது.

மிகவும் பொதுவான சிக்கல்கள்: நீரிழிவு குடலிறக்கம், நெஃப்ரோபதி, ரெட்டினோபதி, டிராபிக் புண்கள், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு, கெட்டோஅசிடோசிஸ். நீரிழிவு புற்றுநோய் கட்டிகளின் வளர்ச்சிக்கும் வழிவகுக்கும். கிட்டத்தட்ட எல்லா நிகழ்வுகளிலும், ஒரு நீரிழிவு நோயாளி இறந்துவிடுகிறார், வலிமிகுந்த நோயுடன் போராடுகிறார், அல்லது இயலாமை கொண்ட உண்மையான நபராக மாறுகிறார்.

நீரிழிவு நோயாளிகள் என்ன செய்கிறார்கள்? ரஷ்ய அகாடமி ஆஃப் மெடிக்கல் சயின்ஸின் உட்சுரப்பியல் ஆராய்ச்சி மையம் நீரிழிவு நோயை முழுமையாக குணப்படுத்தும் ஒரு தீர்வை தயாரிப்பதில் வெற்றி பெற்றுள்ளது.

ஃபெடரல் திட்டம் "ஹெல்தி நேஷன்" தற்போது நடந்து வருகிறது, இந்த கூட்டமைப்பு ரஷ்ய கூட்டமைப்பு மற்றும் சிஐஎஸ் ஆகியவற்றில் வசிக்கும் ஒவ்வொருவருக்கும் இந்த மருந்து வழங்கப்படுகிறது. இலவச . மேலும் தகவலுக்கு, MINZDRAVA இன் அதிகாரப்பூர்வ வலைத்தளத்தைப் பார்க்கவும்.

ஆனால் பின்னர் உற்பத்தி செய்யப்படும் இன்சுலின் அளவு குறைகிறது, இரண்டாவது வகையைப் போலவே, உயிரணுக்களின் உணர்திறன் குறைகிறது. காலப்போக்கில், பீட்டா செல்கள் முறையே செயல்படுவதையும் இறப்பதையும் நிறுத்துகின்றன, இந்த நோய் நோயின் நிலையான இன்சுலின் சார்ந்த படத்துடன் மேலும் மேலும் ஒத்திருக்கிறது.

அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் நோயின் வழக்கமான போக்கை ஒத்திருக்கின்றன:

  • சோர்வு, செயல்திறன் குறைந்தது,
  • தீவிர தாகம்
  • உயர் டையூரிசிஸ்.

சில சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளி தங்கள் வெளிப்பாட்டைக் கூட கவனிக்கவில்லை, ஏனென்றால் அவர்கள் தங்களை பலவீனமாக வெளிப்படுத்துகிறார்கள். கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் ஒருபோதும் உடல் எடையின் கூர்மையான இழப்பையோ அல்லது அதன் ஆதாயத்தையோ தூண்டுவதில்லை, மேலும் இரத்த பரிசோதனையால் துல்லியமான நோயறிதலைச் செய்ய முடியும். சிறுநீர் மற்றும் இரத்தத்தில் சர்க்கரையின் செறிவு மிகவும் அரிதாகவே, அசிட்டோன் பகுப்பாய்வுகளில் அரிதாகவே காணப்படுகிறது.

எங்கள் வாசகர்கள் எழுதுகிறார்கள்

பொருள்: நீரிழிவு வென்றது

க்கு: my-diabet.ru நிர்வாகம்

47 வயதில், எனக்கு டைப் 2 நீரிழிவு நோய் இருப்பது கண்டறியப்பட்டது. சில வாரங்களில் நான் கிட்டத்தட்ட 15 கிலோவைப் பெற்றேன். நிலையான சோர்வு, மயக்கம், பலவீனம் உணர்வு, பார்வை உட்காரத் தொடங்கியது. எனக்கு 66 வயதாகும்போது, ​​என் இன்சுலினை சீராக குத்திக் கொண்டிருந்தேன்; எல்லாம் மிகவும் மோசமாக இருந்தது.

இங்கே என் கதை

நோய் தொடர்ந்து வளர்ச்சியடைந்தது, அவ்வப்போது வலிப்புத்தாக்கங்கள் தொடங்கியது, ஆம்புலன்ஸ் உண்மையில் அடுத்த உலகத்திலிருந்து என்னைத் திருப்பியது. இந்த நேரம் கடைசியாக இருக்கும் என்று நான் நினைத்தேன்.

என் மகள் இணையத்தில் ஒரு கட்டுரையைப் படிக்க அனுமதித்தபோது எல்லாம் மாறிவிட்டது. நான் அவளுக்கு எவ்வளவு நன்றியுள்ளவனாக இருக்கிறேன் என்று உங்களால் கற்பனை செய்து பார்க்க முடியாது. குணப்படுத்த முடியாததாகக் கூறப்படும் நீரிழிவு நோயிலிருந்து முற்றிலும் விடுபட இந்த கட்டுரை எனக்கு உதவியது. கடந்த 2 ஆண்டுகளில் நான் அதிகமாக நகர ஆரம்பித்தேன், வசந்த காலத்திலும் கோடைகாலத்திலும் நான் ஒவ்வொரு நாளும் நாட்டிற்குச் சென்று, தக்காளி பயிரிட்டு சந்தையில் விற்பனை செய்கிறேன். எல்லாவற்றையும் நான் எப்படி வைத்திருக்கிறேன் என்று என் அத்தைகள் ஆச்சரியப்படுகிறார்கள், இவ்வளவு வலிமையும் ஆற்றலும் எங்கிருந்து வருகிறது, எனக்கு இன்னும் 66 வயது என்று அவர்கள் நம்ப மாட்டார்கள்.

யார் நீண்ட, சுறுசுறுப்பான வாழ்க்கையை வாழ விரும்புகிறார்கள், இந்த பயங்கரமான நோயை என்றென்றும் மறந்துவிட விரும்புகிறார்கள், 5 நிமிடங்கள் எடுத்து இந்த கட்டுரையைப் படியுங்கள்.

கட்டுரைக்குச் செல்லுங்கள் >>>

சாதாரண இரத்த சர்க்கரை அளவை பராமரிக்க பீட்டா செல்கள் அதிகபட்ச சக்தியில் இயங்குகின்றன. கணையம் ஆரோக்கியமாக இருந்தால், விரைவில் அது அதிக சுமைகளுக்குப் பழகும். அளவு குறைதல் அல்லது மருந்துகளை முழுமையாக திரும்பப் பெறுதல் ஆகியவற்றுடன், அனைத்து வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளும் முழுமையாக மீட்டமைக்கப்படுகின்றன.

ஆனால் ஹார்மோன்கள் எடுக்கும் ஒருவருக்கு நீரிழிவு நோய் இருந்தால், படம் முற்றிலும் வேறுபட்டது. செல்கள் ஏற்கனவே முறையே இன்சுலின் உணர்திறனை இழந்துவிட்டன, கணையம் அதன் செயல்பாட்டை முழுமையாகச் செய்யவில்லை. இந்த காரணத்திற்காக, நீரிழிவு நோயாளிகள் கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளை விதிவிலக்கான சந்தர்ப்பங்களில் மட்டுமே பயன்படுத்துவது நல்லது.

ஹார்மோன்களை மறுக்க இயலாது, எடுத்துக்காட்டாக, கடுமையான மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா ஏற்பட்டால் முற்றிலும் மாறுபட்ட வழக்கு. இங்கே, நோயாளி குளுக்கோஸின் அளவைக் கண்டிப்பாக கண்காணிக்க வேண்டும், அதே போல் குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகளின் எதிர்மறை விளைவுகளை ஓரளவு நடுநிலையாக்கும் அனபோலிக்ஸ் குடிக்க வேண்டும்.

முடிவுகளை வரையவும்

இந்த வரிகளை நீங்கள் படித்தால், நீங்களோ அல்லது உங்கள் அன்புக்குரியவர்களோ நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளீர்கள் என்று முடிவு செய்யலாம்.

நாங்கள் ஒரு விசாரணையை நடத்தினோம், ஒரு சில பொருட்களைப் படித்தோம் மற்றும் மிக முக்கியமாக நீரிழிவு நோய்க்கான பெரும்பாலான முறைகள் மற்றும் மருந்துகளை சோதித்தோம். தீர்ப்பு பின்வருமாறு:

அனைத்து மருந்துகளும் கொடுக்கப்பட்டால், அது ஒரு தற்காலிக முடிவு மட்டுமே, உட்கொள்ளல் நிறுத்தப்பட்டவுடன், நோய் கடுமையாக தீவிரமடைந்தது.

குறிப்பிடத்தக்க முடிவுகளைக் கொடுத்த ஒரே மருந்து டயாலிஃப் மட்டுமே.

இந்த நேரத்தில், நீரிழிவு நோயை முழுமையாக குணப்படுத்தக்கூடிய ஒரே மருந்து இதுதான். நீரிழிவு நோயின் ஆரம்ப கட்டங்களில் டயாலிஃப் குறிப்பாக வலுவான விளைவைக் காட்டியது.

நாங்கள் சுகாதார அமைச்சகத்திடம் கோரிக்கை விடுத்தோம்:

எங்கள் தளத்தின் வாசகர்களுக்கு இப்போது ஒரு வாய்ப்பு உள்ளது
டயாலிஃப் கிடைக்கும் இலவச!

எச்சரிக்கை! போலி டயாலிஃப் மருந்து விற்பனை செய்யப்பட்ட வழக்குகள் அடிக்கடி வந்துள்ளன.
மேலே உள்ள இணைப்புகளைப் பயன்படுத்தி ஒரு ஆர்டரை வைப்பதன் மூலம், உத்தியோகபூர்வ உற்பத்தியாளரிடமிருந்து தரமான தயாரிப்பைப் பெறுவது உங்களுக்கு உத்தரவாதம். கூடுதலாக, உத்தியோகபூர்வ இணையதளத்தில் ஆர்டர் செய்யும் போது, ​​மருந்து ஒரு சிகிச்சை விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை எனில், பணத்தைத் திரும்பப்பெறுவதற்கான உத்தரவாதத்தைப் பெறுவீர்கள் (போக்குவரத்து செலவுகள் உட்பட).

ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோய் இரண்டாம் நிலை இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோய் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது 1. இது இரத்தத்தில் அதிக அளவு கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் (அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸின் ஹார்மோன்கள்) நீண்ட காலமாக தோன்றும்.

ஹார்மோன்களின் உற்பத்தியில் அதிகரிப்பு உள்ள நோய்களின் சிக்கல்களால் ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு ஏற்படுகிறது, எடுத்துக்காட்டாக, இட்சென்கோ-குஷிங் நோயுடன்.

இருப்பினும், பெரும்பாலும் இந்த நோய் சில ஹார்மோன் மருந்துகளுடன் நீண்டகால சிகிச்சையின் பின்னர் ஏற்படுகிறது, எனவே, நோயின் பெயர்களில் ஒன்று மருந்து நீரிழிவு நோய்.

நீரிழிவு நோயின் ஸ்டீராய்டு வகை, ஆரம்பத்தில், நோய்களின் எக்ஸ்ட்ராபன்கிரேடிக் குழுவிற்கு சொந்தமானது, ஆரம்பத்தில் இது கணையக் கோளாறுகளுடன் தொடர்புடையது அல்ல.

குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகளின் அளவு அதிகமாக இருந்தால் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தில் இடையூறு இல்லாத நபர்களில், இது ஒரு லேசான வடிவத்தில் நிகழ்கிறது மற்றும் அவை ரத்து செய்யப்பட்ட பிறகு வெளியேறும். ஏறக்குறைய 60% நோய்வாய்ப்பட்ட மக்களில், வகை 2 நீரிழிவு நோய் இன்சுலின்-சுயாதீனமான வடிவத்தை இன்சுலின் சார்ந்த ஒரு நபராக மாற்றுவதைத் தூண்டுகிறது.

ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோய்க்கான காரணங்கள்

ஹார்மோன் ரசாயன தூதர்கள் இயற்கையாகவே அட்ரீனல் சுரப்பிகள் மற்றும் இனப்பெருக்க உறுப்புகளால் உடலில் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறார்கள். அவை நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை குழப்புகின்றன மற்றும் பின்வரும் தன்னுடல் தாக்க நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகின்றன,

தங்கள் இலக்கை அடைய, கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் சிறுநீரகங்களால் உற்பத்தி செய்யப்படும் கார்டிசோல் என்ற ஹார்மோனின் விளைவுகளைப் பிரதிபலிக்கின்றன, இதனால் உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் குளுக்கோஸ் காரணமாக மன அழுத்த சூழ்நிலைகளுக்கு வழிவகுக்கிறது.

இருப்பினும், நன்மையுடன் சேர்ந்து, செயற்கை செயலில் உள்ள பொருட்கள் பக்க விளைவுகளைக் கொண்டிருக்கின்றன, எடுத்துக்காட்டாக, எடை அதிகரிப்பு மற்றும் எலும்புகள் மெல்லியதாக நீண்ட காலத்திற்கு எடுத்துக் கொள்ளும்போது. கார்டிகோஸ்டீராய்டு நோயாளிகள் தூண்டப்பட்ட மாநிலத்தின் வளர்ச்சிக்கு ஆளாகிறார்கள்.

அதிக கிளைசெமிக் செறிவுகளில், இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யும் செல்கள் குளுக்கோஸை உறிஞ்சுவதற்கு அதிக ஹார்மோனை வெளியிடுகின்றன. எனவே, இது முழு உயிரினத்தின் சரியான செயல்பாட்டிற்கு சர்க்கரையை சாதாரண வரம்புக்குள் சமன் செய்கிறது.

இரண்டு வகைகளின் நோயியல் நிலையில், ஸ்டெராய்டுகள் குளுக்கோஸ் கட்டுப்பாட்டை சிக்கலாக்குகின்றன. அவை கிளைசீமியாவை மூன்று வழிகளில் அதிகரிக்கின்றன:

  1. இன்சுலின் செயல்பாட்டைத் தடுக்கும்.
  2. சர்க்கரையின் அளவை அதிகரிக்கவும்.
  3. கல்லீரலால் கூடுதல் குளுக்கோஸின் உற்பத்தி.

ஆஸ்துமாவுக்கு சிகிச்சையளிக்க பயன்படுத்தப்படும் உள்ளிழுக்கும் செயற்கை பொருட்கள் சர்க்கரை அளவை பாதிக்காது. இருப்பினும், அதன் நிலை சில நாட்களில் உயர்கிறது மற்றும் நேரம், டோஸ் மற்றும் ஹார்மோன்களின் வகையைப் பொறுத்து மாறுபடும்:

  • வாய்வழி மருந்துகளின் விளைவுகள் நிறுத்தப்பட்ட 48 மணி நேரத்திற்குள் மறைந்துவிடும்,
  • ஊசி மருந்துகளின் விளைவுகள் 3 முதல் 10 நாட்கள் வரை நீடிக்கும்.

ஸ்டெராய்டுகளின் பயன்பாட்டை நிறுத்திய பிறகு, கிளைசீமியா படிப்படியாக குறைகிறது, இருப்பினும், சிலர் டைப் 2 நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்படலாம், இது வாழ்நாள் முழுவதும் சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும். இந்த வகை நோயியல் ஸ்டெராய்டுகளின் நீண்டகால பயன்பாட்டுடன் உருவாகிறது (3 மாதங்களுக்கு மேல்).

ஆட்டோ இம்யூன் கோளாறுகள் முதல் மூட்டுவலி போன்ற அழற்சியுடன் தொடர்புடைய பிரச்சினைகள் வரை பரவலான நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க ஸ்டெராய்டுகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

அவை உடலின் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் செயல்பாட்டைக் குறைப்பதன் மூலமும் வீக்கத்தைக் குறைப்பதன் மூலமும் செயல்படுகின்றன, எனவே திசு சேதத்தைத் தடுக்க அவை பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

இருப்பினும், இரத்த சர்க்கரையை கட்டுப்படுத்தும் ஹார்மோன் இன்சுலின் மீது உடல் எவ்வாறு பிரதிபலிக்கிறது என்பதையும் ஸ்டெராய்டுகள் பாதிக்கும்.

நீரிழிவு நோயின் அறிகுறிகள் மற்றும் அம்சங்கள்

ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு காரணம் என்று கூறப்பட்டாலும், இதில் நீரிழிவு நோயின் அம்சங்களின் அம்சங்கள் அடங்கும், முதல் மற்றும் இரண்டாவது. நீரிழிவு நோயால், உள் உறுப்புகளின் வேலை மாறுகிறது, அவற்றின் பண்புகள் மாறுகின்றன.

நோயின் ஆரம்பத்தில், அதிக எண்ணிக்கையிலான கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் கணையத்தின் பீட்டா செல்களை சேதப்படுத்தத் தொடங்குகின்றன, அவை தொடர்ந்து இன்சுலின் உற்பத்தி செய்கின்றன. சிறிது நேரம் கழித்து, இன்சுலின் ஏற்கனவே ஒரு சிறிய அளவில் உற்பத்தி செய்யத் தொடங்குகிறது, பின்னர் உற்பத்தி முற்றிலும் நிறுத்தப்படும்.

பெரும்பாலும் நோயாளிகள் இந்த அறிகுறிகளுக்கு கவனம் செலுத்துவதில்லை. அனைத்தும் இயல்பானவை, எடை ஒரே அளவில் உள்ளது. இதன் காரணமாக, ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோயை சரியான முறையில் கண்டறிவது மிகவும் கடினம்.

நீரிழிவு நோயின் மேம்பட்ட வடிவத்துடன், வாயிலிருந்து அசிட்டோனின் வாசனை தனித்து நிற்கத் தொடங்குகிறது. கீட்டோன் உடல்களும் எப்போதும் சிறுநீரில் கண்டறியப்படாது. இன்சுலின் எதிர்ப்பு விளைவு பெரும்பாலும் தன்னை உணர வைக்கிறது, எனவே ஒரு துல்லியமான நோயறிதலை மேற்கொள்வது மற்றும் தேவையான சிகிச்சையை மேற்கொள்வது கடினம். கிளைசீமியாவை (இரத்த சர்க்கரை) நிறுவ, நோயாளிக்கு கடுமையான உணவு மற்றும் சிறப்பு உடல் செயல்பாடு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

நீரிழிவு ஒரு ஸ்டீராய்டு காரணமாக

தன்னைத்தானே, கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளின் அதிகப்படியான மனித நிலையை அதே வழியில் பாதிக்கிறது. மேலும், அவற்றை எடுத்துக் கொள்ளும் அனைவருக்கும் நோய்வாய்ப்படாது. இந்த ஹார்மோன்கள் ஒரு நபரின் கணையத்தில் மட்டுமல்லாமல், இன்சுலின் செயல்திறனைக் குறைக்கின்றன, அதை நடுநிலையாக்குகின்றன.

உங்கள் கருத்துரையை