நீரிழிவு ரெட்டினோபதி

நீரிழிவு ரெட்டினோபதி என்பது மைக்ரோஅங்கியோனேடியா ஆகும், இது ஒரு பெரிய அளவிலான கப்பல்களின் சாத்தியமான ஈடுபாட்டுடன் முன்கூட்டிய தமனிகள், தந்துகிகள் மற்றும் போஸ்ட்கபில்லரி வீனல்கள் ஆகியவற்றின் முதன்மை புண் ஆகும். ரெட்டினோபதி மைக்ரோவாஸ்குலர் ஆக்லூஷன் மற்றும் கசிவு மூலம் வெளிப்படுகிறது. மருத்துவ ரீதியாக, நீரிழிவு ரெட்டினோபதி பின்வருமாறு:

• பின்னணி (அல்லாத பெருக்கம்), இதில் நோயியல் உள்நோக்கி வரையறுக்கப்பட்டுள்ளது,
• பெருக்கம், இதில் நோயியல் விழித்திரையின் மேற்பரப்பில் அல்லது அதற்கு அப்பால் பரவுகிறது,
• preproliferative, தவிர்க்க முடியாத பெருக்க வடிவத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

நீரிழிவு நோய் என்பது ஒரு தீவிர வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறு ஆகும், இது மாறுபட்ட தீவிரத்தின் நீடித்த ஹைப்பர் கிளைசீமியாவால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது எண்டோஜெனஸ் இன்சுலின் செறிவு மற்றும் / அல்லது செயலின் குறைவுக்கு பதிலளிக்கும் விதமாக இரண்டாவது முறையாக உருவாகிறது. நீரிழிவு நோய் இன்சுலின் சார்ந்ததாகவோ அல்லது இன்சுலின் அல்லாததாகவோ இருக்கலாம், இல்லையெனில் வகை 1 அல்லது வகை 2 நீரிழிவு என வரையறுக்கப்படுகிறது. டைப் 2 நீரிழிவு நோயை (20%) விட டைப் 1 நீரிழிவு நோயுடன் (40%) நீரிழிவு ரெட்டினோபதி மிகவும் பொதுவானது மற்றும் 20 முதல் 65 வயதுடையவர்களில் குருட்டுத்தன்மைக்கு முக்கிய காரணங்களில் ஒன்றாகும்.

, , , , , , , , , , ,

நீரிழிவு ரெட்டினோபதிக்கான ஆபத்து காரணிகள்

நீரிழிவு காலம் முக்கியமானது. சர்க்கரை 30 வயதிற்குட்பட்ட நோயாளிகளுக்கு நீரிழிவு நோயைக் கண்டறியும் போது, ​​10 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு நீரிழிவு ரெட்டினோபதியை உருவாக்கும் வாய்ப்பு 50% மற்றும் 30 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு - 90% வழக்குகள். நீரிழிவு மற்றும் பருவமடைதலின் முதல் 5 ஆண்டுகளில் நீரிழிவு ரெட்டினோபதி அரிதாகவே நிகழ்கிறது, ஆனால் வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளில் 5% நோயாளிகளுக்கு இது ஏற்படுகிறது.

உடலில் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகள் மீதான கட்டுப்பாடு இல்லாதது நீரிழிவு ரெட்டினோபதியின் வளர்ச்சி மற்றும் முன்னேற்றத்திற்கு மிகவும் பொதுவான காரணமாகும். கர்ப்பம் பெரும்பாலும் நீரிழிவு ரெட்டினோபதியின் விரைவான முன்னேற்றத்திற்கு பங்களிக்கிறது. கர்ப்பத்திற்கு முன்னர் உள்ள அடிப்படை நோயின் போதிய கட்டுப்பாடு, கர்ப்பத்தின் ஆரம்ப கட்டங்களில் திடீரென ஆரம்பிக்கப்பட்ட சிகிச்சை மற்றும் பிரீக்ளாம்ப்சியா மற்றும் திரவ ஏற்றத்தாழ்வு ஆகியவற்றின் வளர்ச்சியும் முன்னறிவிக்கும் காரணிகளில் அடங்கும். போதிய கட்டுப்பாட்டைக் கொண்ட உயர் இரத்த அழுத்தம் நீரிழிவு ரெட்டினோபதியின் முன்னேற்றத்திற்கும் வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோய்களில் பெருக்கக்கூடிய நீரிழிவு ரெட்டினோபதியின் வளர்ச்சிக்கும் வழிவகுக்கிறது. கடுமையான நெஃப்ரோபதி நீரிழிவு ரெட்டினோபதியின் போக்கை மோசமாக்க வழிவகுக்கிறது. மாறாக, சிறுநீரக நோய்க்குறியியல் சிகிச்சையானது (எடுத்துக்காட்டாக, சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை) நிலை மேம்பாடு மற்றும் ஒளிச்சேர்க்கைக்குப் பிறகு ஒரு நல்ல முடிவு ஆகியவற்றுடன் இருக்கலாம். நீரிழிவு ரெட்டினோபதியின் பிற ஆபத்து காரணிகள் புகைபிடித்தல், உடல் பருமன், ஹைப்பர்லிபிடெமியா.

தீவிர வளர்சிதை மாற்ற கட்டுப்பாட்டின் நன்மைகள்

• நீரிழிவு ரெட்டினோபதியின் வளர்ச்சி தாமதமானது, ஆனால் தடுப்பு இல்லை.
• மறைந்த நீரிழிவு ரெட்டினோபதியின் முன்னேற்றத்தை மெதுவாக்குகிறது.
• ப்ரீப்ரோலிஃபெரேடிவ் நீரிழிவு ரெட்டினோபதியை பெருக்கத்திற்கு மாற்றுவதற்கான விகிதத்தில் குறைவு.
• குறைக்கப்பட்ட மாகுலர் எடிமா.
• குறைக்கப்பட்ட லேசர் உறைதல்.

நீரிழிவு ரெட்டினோபதியின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம்

ரெட்டினோபதியின் நோய்க்கிருமிகள் விழித்திரையின் பாத்திரங்களில் உள்ள நோயியல் செயல்முறைகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது.

• நுண்குழாய்களில். அவற்றின் மாற்றங்கள் பெரிசைட்டுகளின் இழப்பு, அடித்தள சவ்வு மெலிதல், சேதம் மற்றும் எண்டோடெலியல் செல்கள் பெருக்கம் ஆகியவற்றால் குறிக்கப்படுகின்றன. ஹீமாட்டாலஜிக்கல் அசாதாரணங்கள் "நாணயம் நெடுவரிசைகளின்" அறிகுறியின் சிதைவு மற்றும் அதிகரித்த உருவாக்கம், பிளேட்லெட் நெகிழ்வுத்தன்மை மற்றும் திரட்டல் குறைதல் ஆகியவற்றால் குறிக்கப்படுகின்றன, இது ஆக்ஸிஜன் போக்குவரத்தில் குறைவுக்கு வழிவகுக்கிறது.

விழித்திரை நுண்குழாய்களின் துளைப்பின் பற்றாக்குறையின் விளைவு அதன் இஸ்கெமியா ஆகும், இது ஆரம்பத்தில் நடுத்தர சுற்றளவில் தோன்றும். விழித்திரை ஹைபோக்ஸியாவின் இரண்டு முக்கிய வெளிப்பாடுகள் பின்வருமாறு:

• தமனிகள் முதல் வீனல்கள் வரையிலான திசையில் தந்துகிகளின் கடுமையான இடையூறு ("ஆஃப்") உடன் தமனி சார்ந்த ஷன்ட்கள். இந்த மாற்றங்கள் புதிய கப்பல்களால் குறிப்பிடப்படுகின்றனவா அல்லது ஏற்கனவே உள்ள வாஸ்குலர் சேனல்களைத் திறக்கிறதா என்பது தெளிவாகத் தெரியவில்லை, எனவே அவை பெரும்பாலும் இன்ட்ரெரெட்டினல் மைக்ரோவாஸ்குலர் அசாதாரணங்கள் என குறிப்பிடப்படுகின்றன.
• விழித்திரையின் ஹைபோக்சிக் திசுக்களில் புத்துயிர் பெற முயற்சிக்கும்போது உருவாகும் ஆஞ்சியோபொய்டிக் பொருட்களின் (வளர்ச்சி காரணிகள்) செயலுக்கு நியோவாஸ்குலரைசேஷன் காரணமாக கருதப்படுகிறது. இந்த பொருட்கள் விழித்திரை மற்றும் பார்வை வட்டின் நியோவாஸ்குலரைசேஷனுக்கு பங்களிக்கின்றன, மேலும் பெரும்பாலும் கருவிழி (கருவிழி ருபயோசிஸ்). பல வளர்ச்சி காரணிகள் தனிமைப்படுத்தப்பட்டுள்ளன, ஆனால் மிக முக்கியமானது வாஸ்குலர் எண்டோடெலியல் வளர்ச்சி காரணி.

உட்புற ஹீமாடோரெட்டினல் தடையின் தோல்வி விழித்திரையில் பிளாஸ்மா கூறுகள் கசிவதற்கு வழிவகுக்கிறது. நுண்குழாய்களின் சுவர்களின் உடல் குறைவு வாஸ்குலர் சுவரின் உள்ளூர் சாக்லார் புரோட்ரஷன்களுக்கு வழிவகுக்கிறது, இது மைக்ரோஅனூரிஸம் என வரையறுக்கப்படுகிறது, இது வியர்த்தல் அல்லது மறைவுடன்.

அதிகரித்த வாஸ்குலர் ஊடுருவலின் வெளிப்பாடு என்பது கருப்பையக இரத்தக்கசிவு மற்றும் எடிமாவின் வளர்ச்சியாகும், இது பரவலாகவோ அல்லது உள்ளூர் ஆகவோ இருக்கலாம்.

• பரவக்கூடிய விழித்திரை எடிமா என்பது தந்துகிகள் மற்றும் நீராவி ஆகியவற்றின் குறிப்பிடத்தக்க விரிவாக்கத்தின் விளைவாகும்,
• உள்ளூர் விழித்திரை எடிமா என்பது மைக்ரோஅனூரிஸ்கள் மற்றும் நுண்குழாய்களின் விரிவாக்கப்பட்ட பிரிவுகளிலிருந்து குவிய கசிவின் விளைவாகும்.

நாள்பட்ட உள்ளூர் விழித்திரை எடிமா ஆரோக்கியமான விழித்திரை மற்றும் எடிமாவின் மாற்றத்தின் பகுதியில் திடமான எக்ஸுடேட் வைப்புகளுக்கு வழிவகுக்கிறது. லிப்போபுரோட்டின்கள் மற்றும் லிப்பிட்களால் நிரப்பப்பட்ட மேக்ரோபேஜ்களால் உருவாகும் எக்ஸுடேட்டுகள் ஒரு வளையத்தின் வடிவத்தில் மைக்ரோவாஸ்குலர் கசிவு பகுதியைச் சுற்றியுள்ளன. கசிவு நிறுத்தப்பட்ட பின்னர், அவை சுற்றியுள்ள அப்படியே நுண்குழாய்களில் தன்னிச்சையாக உறிஞ்சப்படுவதற்கு உட்படுகின்றன, அல்லது பாகோசைட்டோஸ் செய்யப்படுகின்றன; இந்த செயல்முறை பல மாதங்கள் மற்றும் ஆண்டுகள் வரை நீடிக்கும். நாள்பட்ட கசிவு எக்ஸுடேட்டுகளின் அதிகரிப்பு மற்றும் கொழுப்பின் படிவு ஆகியவற்றை ஏற்படுத்துகிறது.

நீரிழிவு ரெட்டினோபதி

நுண்ணுயிரியல் உட்புற அணு அடுக்கில் மொழிபெயர்க்கப்பட்டுள்ளது மற்றும் மருத்துவ ரீதியாக கண்டறியக்கூடிய முதல் கோளாறுகளில் ஒன்றாகும்.

• மென்மையான, வட்டமான, சிவப்பு புள்ளிகள், முதன்மையாக ஃபோவாவிலிருந்து தற்காலிகமாக தோன்றும். அவை இரத்தத்தால் சூழப்பட்டிருந்தால், அவை புள்ளி ரத்தக்கசிவுகளிலிருந்து வேறுபடக்கூடாது,
• பெரிஃபோகல் மைக்ரோஅனியூரிஸங்களுடன் நீரிழிவு ரெட்டினோபதியில் டிரிப்சினின் விழித்திரை மதிப்பீடு:
• அதிக உருப்பெருக்கத்தில் செல் உள்ளடக்கத்துடன் கூடிய மைக்ரோநியூரிஸ்கள்,
• FAG மென்மையான ஹைப்பர்ஃப்ளோரசன்ட் புள்ளிகளை வெளிப்படுத்துகிறது, அவை நொன்ட்ரோம்பிரிக் மைக்ரோஅனூரிஸ்கள், அவை கண் பார்வைக்கு ஒப்பிடும்போது பொதுவாக அதிகமாக இருக்கும். பிந்தைய கட்டங்களில், திரவக் கசிவு காரணமாக பரவக்கூடிய ஹைப்பர்ஃப்ளோரசன்சன் தெரியும்.

திட எக்ஸுடேட்டுகள் வெளிப்புற பிளெக்ஸிஃபார்ம் அடுக்கில் அமைந்துள்ளன.

• மெழுகு, ஒப்பீட்டளவில் தெளிவான விளிம்புகளைக் கொண்ட மஞ்சள் புண்கள், பின்புற துருவத்தில் கொத்துகள் மற்றும் / அல்லது மோதிரங்களை உருவாக்குகின்றன. திட எக்ஸுடேட் (வருடாந்திர எக்ஸுடேட்) வளையத்தின் மையத்தில், மைக்ரோஅனியூரிஸ்கள் பெரும்பாலும் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. காலப்போக்கில், அவற்றின் எண்ணிக்கை மற்றும் அளவு அதிகரிப்பு, இது நோயியல் செயல்பாட்டில் சாத்தியமான ஈடுபாட்டுடன் ஃபோவாவுக்கு அச்சுறுத்தலை ஏற்படுத்துகிறது,
• கோரொய்டின் பின்னணி ஃப்ளோரசன்ஸைத் தடுப்பதால் பேஜ் ஹைப்போஃப்ளோரசன்ஸை வெளிப்படுத்துகிறது.

விழித்திரை எடிமா முதன்மையாக வெளிப்புற பிளெக்ஸிஃபார்ம் மற்றும் உள் அணு அடுக்குகளுக்கு இடையில் மொழிபெயர்க்கப்பட்டுள்ளது. பின்னர், உள் பிளெக்ஸிஃபார்ம் அடுக்கு மற்றும் நரம்பு இழைகளின் அடுக்கு விழித்திரையின் எடிமா வரை முழு தடிமன் வரை ஈடுபடலாம். ஃபோவியாவில் திரவம் மேலும் குவிவது ஒரு நீர்க்கட்டி (சிஸ்டிக் மாகுலர் எடிமா) உருவாக வழிவகுக்கிறது.

• கோல்ட்மேன் லென்ஸைப் பயன்படுத்தி ஒரு பிளவு விளக்கில் பார்க்கும்போது விழித்திரை எடிமா சிறப்பாகக் காணப்படுகிறது,
• விழித்திரை நுண்குழாய்களின் கசிவு காரணமாக தாமதமாக ஹைப்பர்ஃப்ளோரசன்ஸை பேஜ் வெளிப்படுத்துகிறது.

• நுரையீரல் இரத்தக்கசிவுகள் நுண்குழாய்களின் சிரை முனைகளிலிருந்து தோன்றும் மற்றும் விழித்திரையின் நடுத்தர அடுக்குகளில் அமைந்திருக்கும். இந்த இரத்தக்கசிவுகள் புள்ளி, சிவப்பு நிறம் மற்றும் காலவரையற்ற உள்ளமைவு,
• விழித்திரையின் நரம்பு இழைகளின் அடுக்கில், இரத்தக்கசிவுகள் பெரிய மேலோட்டமான முன்கூட்டிய தமனிகள் இருந்து எழுகின்றன, அவை அவற்றின் வடிவத்தை “சுடரின் நாக்குகள்” வடிவத்தில் தீர்மானிக்கின்றன.

அல்லாத பெருக்க நீரிழிவு ரெட்டினோபதி நோயாளிகளுக்கு மேலாண்மை தந்திரங்கள்

பரவாத நீரிழிவு ரெட்டினோபதி நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சை தேவையில்லை, ஆனால் வருடாந்திர பரிசோதனை தேவை. நீரிழிவு நோய்க்கு உகந்த கட்டுப்பாட்டுடன் கூடுதலாக, தொடர்புடைய காரணிகளையும் (தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம், இரத்த சோகை மற்றும் சிறுநீரக நோய்) கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

ப்ராப்ரோலிஃபெரேடிவ் நீரிழிவு ரெட்டினோபதி

அல்லாத நீரிழிவு ரெட்டினோபதியில் அச்சுறுத்தல் பெருக்கத்தின் அறிகுறிகளின் தோற்றம் ப்ரீப்ரோலிஃபெரேடிவ் நீரிழிவு ரெட்டினோபதியின் வளர்ச்சியைக் குறிக்கிறது. ப்ரீப்ரோலிஃபெரேடிவ் நீரிழிவு ரெட்டினோபதியின் மருத்துவ அறிகுறிகள் முற்போக்கான விழித்திரை இஸ்கெமியாவைக் குறிக்கின்றன, இது எஃப்.எல்.ஜி.யில் கண்டறியப்படாத விழித்திரையின் ஹைப்போஃப்ளோரெசென்ஸின் தீவிரமான பகுதிகளின் வடிவத்தில் கண்டறியப்பட்டது (தந்துகி “ஆஃப்”). பெருக்கத்திற்கு முன்னேறும் ஆபத்து குவிய மாற்றங்களின் எண்ணிக்கையில் நேரடியாக விகிதாசாரமாகும்.

ப்ரீப்ரோலிஃபெரேடிவ் நீரிழிவு ரெட்டினோபதியின் மருத்துவ அம்சங்கள்

பருத்தி போன்ற ஃபோசி என்பது விழித்திரை நரம்பு இழைகளின் அடுக்கில் மாரடைப்பின் உள்ளூர் பிரிவுகளாகும். ஆக்சோபிளாஸ்மிக் மின்னோட்டத்தின் குறுக்கீடு, பின்னர் ஆக்சான்களில் (ஆக்சோபிளாஸ்மிக் ஸ்டேசிஸ்) கொண்டு செல்லப்பட்ட பொருளைக் குவிப்பதன் மூலம் ஃபோசி ஒரு வெண்மை நிறத்தை அளிக்கிறது.

• அறிகுறிகள்: சிறிய, வெண்மை, பருத்தி போன்ற மேற்பரப்பு ஃபோசி, கீழே உள்ள இரத்த நாளங்களை உள்ளடக்கியது, மருத்துவ ரீதியாக விழித்திரையின் பூமத்திய ரேகைக்கு பிந்தைய பகுதியில் மட்டுமே தீர்மானிக்கப்படுகிறது, அங்கு நரம்பு இழைகளின் அடுக்கின் தடிமன் அவற்றைக் காட்சிப்படுத்த போதுமானது,
• கோரொய்டின் பின்னணி ஃப்ளோரசன்ஸைத் தடுப்பதன் காரணமாக உள்ளூர் ஹைப்போஃப்ளோரெசென்ஸை FAG வெளிப்படுத்துகிறது, பெரும்பாலும் அண்டை பகுதிகளுடன் துளையிடப்படாத தந்துகிகள் உள்ளன.

விழித்திரை தமனிகள் முதல் வீனல்கள் வரை, தந்துகி படுக்கையைத் தவிர்த்து, உட்புற நுரையீரல் கோளாறுகள் குறிப்பிடப்படுகின்றன, எனவே, அவை பெரும்பாலும் தந்துகி இரத்த ஓட்டம் குறுக்கிடும் இடங்களுக்கு அருகில் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன.

• அறிகுறிகள்: தமனிகள் மற்றும் வீனல்களை இணைக்கும் மென்மையான சிவப்பு கோடுகள், புதிதாக உருவான விழித்திரை நாளங்களின் உள்ளூர் பிரிவுகளின் தோற்றத்தைக் கொண்டிருக்கும். விழித்திரைக்குள் அவற்றின் இருப்பிடம், பெரிய கப்பல்களைக் கடக்க இயலாமை மற்றும் பேஜில் வியர்வை இல்லாதது ஆகியவை உள்நோக்கி நுண்ணுயிர் கோளாறுகளின் முக்கிய தனித்துவமான அம்சமாகும்.
• தந்துகி இரத்த ஓட்டத்தின் குறுக்கீட்டின் அண்டை பகுதிகளுடன் தொடர்புடைய உள்ளூர் ஹைப்பர்ஃப்ளோரசன்ஸை பேஜ் வெளிப்படுத்துகிறது.

சிரைக் கோளாறுகள்: விரிவாக்கம், சுழல்களின் உருவாக்கம், “மணி” அல்லது “ஜெபமாலை” வடிவில் பிரித்தல்.

தமனி கோளாறுகள்: சுருக்கம், "வெள்ளி கம்பி" மற்றும் அழித்தல் ஆகியவற்றின் அடையாளம், இது மத்திய விழித்திரை தமனியின் ஒரு கிளையின் மறைவுக்கு ஒத்ததாக அமைகிறது.

இரத்தக்கசிவின் இருண்ட புள்ளிகள்: அதன் நடுத்தர அடுக்குகளில் அமைந்துள்ள ரத்தக்கசிவு விழித்திரை பாதிப்புகள்.

ப்ரீப்ரோலிஃபெரேடிவ் நீரிழிவு ரெட்டினோபதி நோயாளிகளுக்கு மேலாண்மை தந்திரங்கள்

முன்கூட்டிய நீரிழிவு ரெட்டினோபதியுடன், பெருக்கக்கூடிய நீரிழிவு ரெட்டினோபதியை உருவாக்கும் ஆபத்து இருப்பதால் சிறப்பு அவதானிப்பு தேவைப்படுகிறது. இயக்கவியலில் அவதானிக்க இயலாது அல்லது ஜோடிகளின் கண்ணின் பார்வை ஏற்கனவே பெருக்கக்கூடிய நீரிழிவு ரெட்டினோபதி காரணமாக இழந்துவிட்டால் தவிர, ஒளிச்சேர்க்கை பொதுவாக காட்டப்படாது.

நீரிழிவு மாகுலோபதி

நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு, குறிப்பாக டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு பார்வைக் குறைபாட்டிற்கு முக்கிய காரணம் ஃபோவா எடிமா, திட எக்ஸுடேட் அல்லது இஸ்கெமியா (நீரிழிவு மாகுலோபதி) படிதல்.

நீரிழிவு மக்குலோபதியின் வகைப்பாடு

உள்ளூர் எக்ஸுடேடிவ் நீரிழிவு மாகுலோபதி

• அறிகுறிகள்: விழித்திரையின் தெளிவாக வரையறுக்கப்பட்ட தடித்தல், பெரிஃபோவல் திட எக்ஸுடேட்டுகளின் முழுமையான அல்லது முழுமையற்ற வளையத்துடன்,
• PHA வியர்வை மற்றும் நல்ல மாகுலர் பெர்ஃப்யூஷன் காரணமாக தாமதமாக உள்ளூர் ஹைப்பர்ஃப்ளோரசன்ஸை வெளிப்படுத்துகிறது.

பரவக்கூடிய எக்ஸுடேடிவ் நீரிழிவு மாகுலோபதி

• அறிகுறிகள்: விழித்திரையின் பரவலான தடித்தல், இது சிஸ்டிக் மாற்றங்களுடன் இருக்கலாம். கடுமையான எடிமாவுடன் அழிக்கப்படுவது சில நேரங்களில் ஃபோவாவை உள்ளூர்மயமாக்குவது சாத்தியமில்லை,
• FAG மைக்ரோநியூரிஸின் பல புள்ளி ஹைப்பர்ஃப்ளோரசன்ஸையும், வியர்த்தல் காரணமாக தாமதமாக பரவுகின்ற ஹைப்பர்ஃப்ளோரசன்ஸையும் வெளிப்படுத்துகிறது, இது மருத்துவ பரிசோதனையுடன் ஒப்பிடும்போது அதிகமாகக் காணப்படுகிறது. சிஸ்டிக் மாகுலர் எடிமா முன்னிலையில், ஒரு "மலர் இதழ்" வடிவத்தில் ஒரு தளம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

இஸ்கிமிக் நீரிழிவு மாகுலோபதி

• அறிகுறிகள்: ஒப்பீட்டளவில் பாதுகாப்பான ஃபோவாவுடன் பார்வைக் கூர்மை குறைகிறது, இது பெரும்பாலும் முன் நீரிழிவு நீரிழிவு விழித்திரை நோயுடன் தொடர்புடையது. இரத்தக்கசிவின் இருண்ட புள்ளிகளைக் கண்டறியலாம்,
• ஃபோவாவில் துளையிடப்படாத நுண்குழாய்களை பேஜ் வெளிப்படுத்துகிறது, இதன் தீவிரம் எப்போதும் பார்வைக் கூர்மையின் குறைவின் அளவிற்கு ஒத்திருக்காது.

துளைக்காத வைரஸ் நுண்குழாய்களின் பிற பிரிவுகள் பெரும்பாலும் பின்புற துருவத்திலும் சுற்றளவிலும் உள்ளன.

கலப்பு நீரிழிவு மாகுலோபதி இஸ்கெமியா மற்றும் எக்ஸுடேஷன் ஆகிய இரண்டின் அறிகுறிகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

, , , , , , , ,

மருத்துவ ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க மாகுலர் எடிமா

மருத்துவ ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க மாகுலர் எடிமா பின்வருவனவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது:

• மத்திய ஃபோவியாவின் 500 μm க்குள் விழித்திரை எடிமா.
• மத்திய ஃபோவாவிலிருந்து 500 μm க்குள் திடமான வெளியேற்றங்கள், அவற்றைச் சுற்றியுள்ள விழித்திரை தடிமனாக இருந்தால் (இது 500 μm க்கு அப்பால் நீட்டிக்கப்படலாம்).
• 1 டிடி (1500 μm) அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட ரெட்டினல் எடிமா, அதாவது. எடிமாவின் எந்த மண்டலமும் மத்திய ஃபோவாவிலிருந்து 1 டிடிக்குள் வர வேண்டும்.

மருத்துவ ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க மாகுலர் எடிமாவுக்கு பார்வைக் கூர்மை பொருட்படுத்தாமல் லேசர் ஒளிச்சேர்க்கை தேவைப்படுகிறது, ஏனெனில் சிகிச்சையானது பார்வை இழப்பு அபாயத்தை 50% குறைக்கிறது. காட்சி செயல்பாட்டை மேம்படுத்துவது அரிதானது, எனவே சிகிச்சையானது முற்காப்பு நோக்கங்களுக்காக குறிக்கப்படுகிறது. வியர்வையின் பகுதிகள் மற்றும் அளவுகளைத் தீர்மானிக்க சிகிச்சைக்கு முன் ஒரு பேஜ் நடத்த வேண்டியது அவசியம். ஃபோவியாவில் (இஸ்கிமிக் மேகுலோபதி) துளையிடப்படாத நுண்குழாய்களைக் கண்டறிதல், இது ஒரு மோசமான முன்கணிப்பு அறிகுறி மற்றும் சிகிச்சைக்கு முரணானது.

உள்ளூர் லேசர் உறைதல் என்பது திடமான எக்ஸுடேட்டுகளின் வளையங்களின் மையத்தில் மைக்ரோஅனூரிஸ்கள் மற்றும் மைக்ரோவாஸ்குலர் கோளாறுகளுக்கு லேசர் உறைதலைப் பயன்படுத்துவதை உள்ளடக்கியது, இது மத்திய ஃபோவாவிலிருந்து 500-3000 மைக்ரானுக்குள் மொழிபெயர்க்கப்பட்டுள்ளது. கோகுலேட்டின் அளவு 50-100 மைக்ரான் ஆகும், இது 0.10 விநாடிகள் மற்றும் மைக்ரோநியூரிஸின் மென்மையான நிறமாற்றம் அல்லது இருட்டடிப்பு ஆகியவற்றை வழங்க போதுமான சக்தி கொண்டது. 6/12 க்குக் குறைவான முந்தைய சிகிச்சை மற்றும் பார்வைக் கூர்மை இருந்தபோதிலும், மத்திய ஃபோவாவிலிருந்து 300 μm வரை ஃபோசி சிகிச்சையானது தொடர்ச்சியான மருத்துவ ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க மாகுலர் எடிமாவுடன் குறிக்கப்படுகிறது. இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், வெளிப்பாடு நேரத்தை 0.05 விநாடிகளாகக் குறைக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஆ) மத்திய ஃபோவாவிலிருந்து 500 μm க்கும், பார்வை நரம்புத் தலையின் தற்காலிக விளிம்பிலிருந்து 500 μm க்கும் தொலைவில் அமைந்துள்ள விழித்திரையின் பரவலான தடிமன் உள்ள பகுதிகளின் முன்னிலையில் குறுக்கு நெடுக்காக லேசர் உறைதல் பயன்படுத்தப்படுகிறது. கோகுலேட்டுகளின் அளவு 100-200 மைக்ரான், வெளிப்பாடு நேரம் 0.1 நொடி. அவை மிகவும் லேசான நிறத்தைக் கொண்டிருக்க வேண்டும், அவை 1 கோகுலேட் விட்டம் தொடர்பான தூரத்தில் திணிக்கப்படுகின்றன.

முடிவுகள். ஏறக்குறைய 70% வழக்குகளில், காட்சி செயல்பாடுகளை உறுதிப்படுத்துவதை அடைய முடியும், 15% இல் - ஒரு முன்னேற்றம் உள்ளது, மற்றும் 15% வழக்குகளில் - அடுத்தடுத்த சரிவு. எடிமாவின் தீர்மானம் 4 மாதங்களுக்குள் நிகழ்கிறது, எனவே இந்த காலகட்டத்தில் மறு சிகிச்சை காண்பிக்கப்படவில்லை.

மோசமான முன்னறிவிப்புக்கான காரணிகள்

ஃபோவாவை உள்ளடக்கிய திடமான எக்ஸுடேட்ஸ்.

• மாகுலாவின் வீக்கம் பரவுகிறது.
• மேக்குலாவின் சிஸ்டிக் எடிமா.
• கலப்பு எக்ஸுடேடிவ்-இஸ்கிமிக் மேகுலோபதி.
• பரிசோதனை நேரத்தில் கடுமையான ரெட்டினோபதி.

தடிமனான மற்றும் அடர்த்தியான பின்புற ஹைலாய்டு மென்படலிலிருந்து விரிவடையும் தொடுநிலை இழுவை தொடர்பான மாகுலர் எடிமாவுக்கு ஒரு பார்ஸ் பிளானா விட்ரெக்டோமியைக் குறிக்கலாம். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், மாகுலர் இழுவை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றுவதற்கு மாறாக லேசர் சிகிச்சை பயனற்றது.

, , , ,

பெருக்க நீரிழிவு ரெட்டினோபதி

இது நீரிழிவு நோயாளிகளில் 5-10% நோயாளிகளுக்கு ஏற்படுகிறது. வகை 1 நீரிழிவு நோயில், ஆபத்து குறிப்பாக அதிகம்: நிகழ்வு விகிதம் 30 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு 60% ஆகும். கரோடிட் தமனி இடையூறு, பின்புற விட்ரஸ் பற்றின்மை, உயர் மயோபியா மற்றும் பார்வை அட்ராபி ஆகியவை பங்களிக்கும் காரணிகள்.

பெருக்க நீரிழிவு ரெட்டினோபதியின் மருத்துவ அம்சங்கள்

பெருக்க நீரிழிவு ரெட்டினோபதியின் அறிகுறிகள். நியோவாஸ்குலரைசேஷன் என்பது பெருக்கக்கூடிய நீரிழிவு ரெட்டினோபதியின் ஒரு குறிகாட்டியாகும். பார்வை நரம்பு வட்டில் (வட்டு பிராந்தியத்தில் நியோவாஸ்குலரைசேஷன்) அல்லது முக்கிய கப்பல்களுடன் (வட்டுக்கு வெளியே நியோவாஸ்குலரைசேஷன்) புதிதாக உருவான கப்பல்களின் பெருக்கம் 1 டிடி வரை தொலைவில் ஏற்படலாம். இரண்டு விருப்பங்களும் சாத்தியமாகும். நீரிழிவு விழித்திரை வளர்ச்சியின் வளர்ச்சியானது விழித்திரையின் கால் பகுதிக்கும் மேலாக நிரப்பப்படாததன் மூலம் முன்னதாக உள்ளது என்பது நிறுவப்பட்டுள்ளது. பார்வை நரம்பு வட்டைச் சுற்றி ஒரு உள் எல்லை சவ்வு இல்லாதது இந்த பகுதியில் நியோபிளாஸத்திற்கான போக்கை ஓரளவு விளக்குகிறது. புதிய கப்பல்கள் எண்டோடெலியல் பெருக்கத்தின் வடிவத்தில் தோன்றும், பெரும்பாலும் நரம்புகளிலிருந்து, பின்னர் அவை உள் எல்லை சவ்வின் குறைபாடுகளைக் கடந்து, விழித்திரை மற்றும் விட்ரஸ் உடலின் பின்புற மேற்பரப்புக்கு இடையில் சாத்தியமான விமானத்தில் கிடக்கின்றன, அவை அவற்றின் ஆதரவாக செயல்படுகின்றன.

PAH. நோயறிதலுக்கு இது தேவையில்லை, ஆனால் ஆஞ்சியோகிராம்களின் ஆரம்ப கட்டங்களில் நியோவாஸ்குலரைசேஷனை வெளிப்படுத்துகிறது மற்றும் நியோவாஸ்குலர் திசுக்களில் இருந்து சாயத்தை தீவிரமாக வியர்வை செய்வதால் பிற்கால கட்டங்களில் ஹைப்பர்ஃப்ளோரசன்ஸைக் காட்டுகிறது.

பெருக்க நீரிழிவு ரெட்டினோபதியின் அறிகுறிகள்

புதிதாக உருவான கப்பல்களால் ஆக்கிரமிக்கப்பட்ட பகுதியை பார்வை வட்டின் பகுதியுடன் ஒப்பிடுவதன் மூலம் பெருக்க நீரிழிவு ரெட்டினோபதியின் தீவிரம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது:

வட்டு நியோவாஸ்குலரைசேஷன்

• மிதமான - 1/3 டி.டி.க்கு குறைவான அளவுகள்.
• உச்சரிக்கப்படுகிறது - 1/3 டிடிக்கு மேல் அளவுகள்.

ஆஃப்-டிஸ்க் நியோவாஸ்குலரைசேஷன்

• மிதமான - 1/2 டி.டி.க்கு குறைவான அளவுகள்.
• உச்சரிக்கப்படுகிறது - 1/2 டிடிக்கு மேல் அளவுகள்.

புதிதாக உருவாக்கப்பட்ட கப்பல்கள் தட்டையான பாத்திரங்களை விட லேசர் சிகிச்சைக்கு குறைவாக பதிலளிக்கின்றன.

நியோவாஸ்குலரைசேஷனுடன் தொடர்புடைய ஃபைப்ரோஸிஸ் ஆர்வமாக உள்ளது, ஏனெனில் குறிப்பிடத்தக்க நார்ச்சத்து பெருக்கத்துடன், இரத்தப்போக்கு குறைந்த நிகழ்தகவு இருந்தபோதிலும், இழுவை விழித்திரைப் பற்றின்மைக்கு அதிக ஆபத்து உள்ளது.

ரத்தக்கசிவுகள், முன்கூட்டியே முன்கூட்டியே (சப்ஹையலாய்டு) மற்றும் / அல்லது விட்ரஸுக்குள் விட்ரஸாக இருக்கலாம், இது பார்வைக் கூர்மையைக் குறைப்பதற்கான முக்கியமான ஆபத்து காரணியாகும்.

சிகிச்சை இல்லாத முதல் 2 ஆண்டுகளில் பார்வை கணிசமாகக் குறைவதற்கான அபாயத்தின் பண்புகள் பின்வருமாறு:

• இரத்தக்கசிவு கொண்ட வட்டின் பகுதியில் மிதமான நியோவாஸ்குலரைசேஷன் 26% ஆபத்து, இது சிகிச்சையின் பின்னர் 4% ஆக குறைக்கப்படுகிறது.
• இரத்தக்கசிவு இல்லாமல் வட்டு பிராந்தியத்தில் கடுமையான நியோவாஸ்குலரைசேஷன் 26% ஆபத்து, இது சிகிச்சையின் பின்னர் 9% ஆக குறைக்கப்படுகிறது.

பார்வை வட்டின் உயரத்துடன் கடுமையான நியோவாஸ்குலரைசேஷன்

• இரத்தக்கசிவு கொண்ட வட்டின் பகுதியில் கடுமையான நியோவாஸ்குலரைசேஷன் 37% ஆபத்து, இது சிகிச்சையின் பின்னர் 20% ஆக குறைக்கப்படுகிறது.
• ரத்தக்கசிவு வட்டுக்கு வெளியே கடுமையான நியோவாஸ்குலரைசேஷன் 30% ஆபத்து, இது சிகிச்சையின் பின்னர் 7% ஆக குறைக்கப்படுகிறது.

இந்த அளவுகோல்கள் பூர்த்தி செய்யப்படாவிட்டால், ஒளிச்சேர்க்கை செய்வதிலிருந்து விலகி, ஒவ்வொரு 3 மாதங்களுக்கும் நோயாளியை பரிசோதிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இருப்பினும், உண்மையில், பெரும்பாலான கண் மருத்துவர்கள் நியோவாஸ்குலரைசேஷனின் முதல் அறிகுறியில் கூட லேசர் ஒளிச்சேர்க்கையை நாடுகின்றனர்.

நீரிழிவு கண் சேதத்தின் சிக்கல்கள்

நீரிழிவு ரெட்டினோபதியில், லேசர் சிகிச்சையளிக்கப்படாத நோயாளிகளுக்கு கடுமையான பார்வை-அச்சுறுத்தும் சிக்கல்கள் ஏற்படுகின்றன, அல்லது அதன் முடிவுகள் திருப்தியற்றவை அல்லது போதுமானதாக இல்லை. பின்வரும் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட சிக்கல்களின் வளர்ச்சி.

அவை விட்ரஸ் அல்லது ரெட்ரோகயலாய்டு இடத்தில் (ப்ரீரிட்டினல் ஹெமரேஜஸ்) அல்லது இணைந்திருக்கலாம். முன்கூட்டிய இரத்தக்கசிவுகள் பிறை வடிவத்தில் உள்ளன, இது ஒரு முதுகெலும்பு அளவை உருவாக்குகிறது. சில நேரங்களில் முன்கூட்டியே இரத்தப்போக்கு விட்ரஸ் உடலில் ஊடுருவக்கூடும். இத்தகைய ரத்தக்கசிவுகளின் மறுஉருவாக்கம் முன்கூட்டியே இரத்தப்போக்குகளை விட அதிக நேரம் எடுக்கும். சில சந்தர்ப்பங்களில், இரத்தத்தின் அமைப்பும் சுருக்கமும் விட்ரஸ் உடலின் பின்புற மேற்பரப்பில் ஒரு "ஓச்சர் நிற சவ்வு" உருவாகிறது. அதிகப்படியான உடல் அல்லது பிற மன அழுத்தங்களிலிருந்தும், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு அல்லது நேரடி கண் காயத்திலிருந்தும் இரத்தப்போக்கு ஏற்படலாம் என்று நோயாளிகளுக்கு எச்சரிக்கப்பட வேண்டும். இருப்பினும், தூக்கத்தின் போது இரத்தக்கசிவு தோன்றுவது பெரும்பாலும் இருக்கும்.

விழித்திரை இழுவைப் பற்றின்மை

இது விட்ரொரெட்டினல் இணைவின் பெரிய பகுதிகளில் ஃபைப்ரோவாஸ்குலர் சவ்வுகளின் முற்போக்கான சுருக்கத்துடன் தோன்றுகிறது. நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு பின்புற விட்ரஸ் பற்றின்மை படிப்படியாக நிகழ்கிறது, வழக்கமாக இது முழுமையடையாது, இது ஃபைப்ரோவாஸ்குலர் பெருக்கத்தின் பகுதிகளுடன் விட்ரஸின் கார்டிகல் மேற்பரப்பின் சக்திவாய்ந்த ஒட்டுதல்களால் ஏற்படுகிறது.

பின்வரும் வகையான நிலையான விட்ரொரெட்டினல் இழுவை விழித்திரைப் பற்றின்மைக்கு வழிவகுக்கிறது:

• ஃபைப்ரோவாஸ்குலர் சவ்வுகள் சுருங்கும்போது, ​​பின்புறப் பகுதியிலிருந்து விரிவடையும், பொதுவாக ஒரு பெரிய வாஸ்குலர் நெட்வொர்க்குடன் இணைந்து, விட்ரஸின் அடித்தளத்திற்கு முன்புறம்,
• பாலம் இழுவை என்பது ஃபைப்ரோவாஸ்குலர் சவ்வுகளின் சுருக்கத்தின் விளைவாகும், இது பின்புற பிரிவின் ஒரு பாதியில் இருந்து மற்றொன்றுக்கு நீண்டுள்ளது. இது இந்த புள்ளிகளின் பிராந்தியத்தில் பதற்றத்திற்கு வழிவகுக்கிறது மற்றும் பதற்றம் பட்டைகள் உருவாவதற்கும், வட்டுடன் தொடர்புடைய மேக்குலாவின் இடப்பெயர்ச்சிக்கும் காரணமாக இருக்கலாம், அல்லது இழுவை சக்தியின் திசையைப் பொறுத்து.

நீரிழிவு ரெட்டினோபதியின் பிற சிக்கல்கள்

வெளிப்புற ஆர்கேட் பிராந்தியத்தில் பின்புற மேற்பரப்பில் உருவாகக்கூடிய மேகமூட்டப்பட்ட படங்கள் விழித்திரையை மேலிருந்து கீழாக இழுக்கின்றன. இதுபோன்ற படங்கள் மேக்குலாவை அடுத்தடுத்த பார்வைக் குறைபாட்டால் முழுமையாக மறைக்க முடியும்.

• நிதி மாறாது.
• சிறிய இரத்தக்கசிவு மற்றும் / அல்லது திடமான எக்ஸுடேட்டுகளுடன் மிதமான ப்ரீப்ரோலிஃபெரேடிவ் நீரிழிவு ரெட்டினோபதி ஃபோவியாவிலிருந்து 1 டிடிக்கு மேல் தொலைவில் உள்ளது.

கண் மருத்துவருக்கு திட்டமிட்ட திசை

• முக்கிய தற்காலிக ஆர்கேட்களுடன் ஒரு வளையத்தின் வடிவத்தில் திட எக்ஸுடேட் வைப்புகளுடன் கூடிய பெருக்கம் இல்லாத நீரிழிவு ரெட்டினோபதி, ஆனால் ஃபோவாவுக்கு அச்சுறுத்தல் இல்லாமல்.
• மாகுலோபதி இல்லாமல் பரவாத நீரிழிவு ரெட்டினோபதி, ஆனால் அதன் காரணத்தை தீர்மானிக்க பார்வை குறைந்து.

ஒரு கண் மருத்துவரிடம் ஆரம்பகால பரிந்துரை

• ஃபோவியாவின் 1 டிடிக்குள் திடமான எக்ஸுடேட் மற்றும் / அல்லது ரத்தக்கசிவு வைப்புடன் கூடிய பெருக்கப்படாத நீரிழிவு ரெட்டினோபதி.
• Maculopathy.
• ப்ராப்ரோலிஃபெரேடிவ் நீரிழிவு ரெட்டினோபதி.

ஒரு கண் மருத்துவரிடம் அவசர பரிந்துரை

• பெருக்க நீரிழிவு ரெட்டினோபதி.
• முன்கூட்டியே அல்லது விட்ரஸ் ரத்தக்கசிவுகள்.
• கருவிழியின் ருபயோசிஸ்.
• விழித்திரைப் பற்றின்மை.

, , ,

நீரிழிவு ரெட்டினோபதி சிகிச்சை

பன்ரெடினல் லேசர் உறைதலுடன் சிகிச்சையானது புதிதாக உருவான கப்பல்களின் ஊடுருவலைத் தூண்டுவதையும், காற்றோட்டமான இரத்தக்கசிவு அல்லது இழுவை விழித்திரைப் பற்றின்மை காரணமாக பார்வை இழப்பைத் தடுப்பதையும் நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. சிகிச்சையின் அளவு பெருக்க நீரிழிவு ரெட்டினோபதியின் தீவிரத்தை பொறுத்தது. நோயின் மிதமான போக்கைக் கொண்டு, கோகுலேட்டுகள் ஒருவருக்கொருவர் குறைந்த சக்தியில் தொடர்ச்சியாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, மேலும் அதிக உச்சரிப்பு செயல்முறை அல்லது மறுபிறப்புடன், கோகுலேட்டுகளுக்கு இடையிலான தூரம் குறைக்கப்பட வேண்டும், மேலும் சக்தி அதிகரிக்கப்பட வேண்டும்.

கண் மருத்துவர்கள் தொடங்கி ஒரு பான்ஃபுண்டோஸ்கோப்பைப் பயன்படுத்துங்கள். மூன்று கண்ணாடி கோல்ட்மேன் லென்ஸை விட பெரிய உருப்பெருக்கம் அளிக்கிறது. பிந்தையதைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​பாதகமான விளைவுகளுடன் தோல்வியுற்ற ஒளிச்சேர்க்கையின் நிகழ்தகவு அதிகமாக உள்ளது.

• coagulate அளவு பயன்படுத்தப்படும் காண்டாக்ட் லென்ஸைப் பொறுத்தது. கோல்ட்மேன் லென்ஸுடன், கோகுலம் அளவு 500 மைக்ரான் ஆக இருக்க வேண்டும், அதே சமயம் ஒரு பான்ஃபுண்டோஸ்கோப் - 300-200 மைக்ரான்,
• வெளிப்பாடு நேரம் - 0.05-0.10 வினாடிகள் ஒரு சக்தியில் மென்மையான உறைதல்களைப் பயன்படுத்த உங்களை அனுமதிக்கிறது.

நீரிழிவு ரெட்டினோபதியின் முதன்மை சிகிச்சையானது பின்புற பிரிவில் இருந்து திசையில் சிதறிய வரிசையில் 2000-3000 கோகுலேட்டுகளைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, ஒன்று அல்லது இரண்டு அமர்வுகளில் விழித்திரையின் சுற்றளவை உள்ளடக்கியது, ஒரு அமர்வுக்கு மட்டுப்படுத்தப்பட்ட பன்ரெட்டினல் லேசர் உறைதல் சிக்கல்களின் அதிக ஆபத்துடன் தொடர்புடையது.

ஒவ்வொரு அமர்வின் போதும் சிகிச்சையின் அளவு நோயாளியின் வலி வாசல் மற்றும் கவனம் செலுத்தும் திறன் ஆகியவற்றால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. பெரும்பாலான நோயாளிகளுக்கு, உள்ளூர் கண் துளி மயக்க மருந்து போதுமானது, ஆனால் பரபுல்பார் அல்லது சப்டெனான் மயக்க மருந்து தேவைப்படலாம்.

செயல்களின் வரிசை பின்வருமாறு:

• படி 1. வட்டுக்கு அருகில், தாழ்வான தற்காலிக ஆர்கேடில் இருந்து கீழே.
• படி 2. காற்றோட்டத்துடன் குறுக்கிடும் அபாயத்தைத் தடுக்க மேக்குலாவைச் சுற்றி ஒரு பாதுகாப்புத் தடை தயாரிக்கப்படுகிறது. நிலையான நியோவாஸ்குலரைசேஷனுக்கு முக்கிய காரணம் போதிய சிகிச்சை அல்ல.

நியோவாஸ்குலரைசேஷனின் பின்னடைவு மற்றும் பாழடைந்த நாளங்கள் அல்லது நார்ச்சத்து திசுக்களின் தோற்றம், நீடித்த நரம்புகளின் சுருக்கம், விழித்திரை இரத்தக்கசிவை உறிஞ்சுதல் மற்றும் வட்டு வெடிப்பதில் குறைவு ஆகியவை ஆக்கிரமிப்பின் அறிகுறிகளாகும். எதிர்மறை இயக்கவியல் இல்லாமல் ரெட்டினோபதியின் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், நிலையான பார்வை பராமரிக்கப்படுகிறது. சில சந்தர்ப்பங்களில், திருப்திகரமான ஆரம்ப விளைவு இருந்தபோதிலும், முன் நீரிழிவு நீரிழிவு ரெட்டினோபதி மீண்டும் நிகழ்கிறது. இது சம்பந்தமாக, 6-12 மாத இடைவெளியுடன் நோயாளிகளை மறு பரிசோதனை செய்வது அவசியம்.

பன்ரெடினல் உறைதல் ஃபைப்ரோவாஸ்குலர் செயல்முறையின் வாஸ்குலர் கூறுகளை மட்டுமே பாதிக்கிறது. நார்ச்சத்து திசுக்களின் உருவாக்கத்துடன் புதிதாக உருவான பாத்திரங்களின் பின்னடைவு விஷயத்தில், மீண்டும் மீண்டும் சிகிச்சை குறிக்கப்படவில்லை.

சிகிச்சையை மறுபரிசீலனை செய்யுங்கள்

• முன்னர் தயாரிக்கப்பட்ட புள்ளிகளுக்கு இடையிலான இடைவெளிகளில் கோகுலேட்டுகளின் பயன்பாட்டுடன் மீண்டும் மீண்டும் லேசர் உறைதல்,
• விழித்திரையின் முன்புற பகுதியில் உள்ள கிரையோதெரபி என்பது கொந்தளிப்பான ஊடகங்கள் காரணமாக ஃபண்டஸின் மோசமான காட்சிப்படுத்தல் காரணமாக மீண்டும் மீண்டும் ஒளிச்சேர்க்கை சாத்தியமில்லை. கூடுதலாக, இது விழித்திரையின் பகுதிகளில் பான்ரெட்டினல் லேசர் உறைதலுக்கு உட்படுத்தப்படாத பகுதிகளில் செயல்பட உங்களை அனுமதிக்கிறது ..

பன்ரெட்டினல் லேசர் உறைதல் மாறுபட்ட அளவுகளின் காட்சி புல குறைபாடுகளை ஏற்படுத்தும் என்பதை நோயாளிகளுக்கு விளக்க வேண்டியது அவசியம், இது ஒரு காரை ஓட்டுவதற்கு ஒரு நியாயமான முரண்பாடாகும்.

• படி 3. வட்டின் வில்லில் இருந்து, பின்புற பிராந்தியத்தில் தலையீட்டை நிறைவு செய்தல்.
• படி 4. சுற்றளவுக்கு லேசர் கோகுலேஷன்.

கணிசமாக உச்சரிக்கப்படும் பெருக்க நீரிழிவு ரெட்டினோபதியுடன், விழித்திரையின் கீழ் பாதியில் தலையீடு செய்ய முதலில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் விட்ரஸ் உடலில் இரத்தக்கசிவு ஏற்பட்டால், இந்த பகுதி மூடப்பட்டுள்ளது, இது மேலும் சிகிச்சையை சாத்தியமற்றதாக்குகிறது.

பின்தொடர்தல் மேலாண்மை தந்திரங்கள்

கவனிப்பு பொதுவாக 4-6 வாரங்கள். வட்டுக்கு அருகிலுள்ள கடுமையான நியோவாஸ்குலரைசேஷன் விஷயத்தில், நியோவாஸ்குலரைசேஷனை முழுமையாக நீக்குவது கடினம் மற்றும் ஆரம்ப அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம் என்ற போதிலும், மொத்தம் 5000 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட கோகுலேட்டுகளுடன் பல அமர்வுகள் தேவைப்படலாம்.