கணையம்
கணையம் பைலோஜெனெட்டிகல் மற்றும் உடற்கூறியல் ரீதியாக கல்லீரல், டியோடெனத்துடன் நெருக்கமாக தொடர்புடையது. ரன்கிரியாஸ் - "சதைக்கான தட்டு", "வயிற்றுக்கு தலையணை." இது I-II இடுப்பு முதுகெலும்புகளின் மட்டத்தில் நேர்மாறாக அமைந்துள்ளது (வலதுபுறம் - தலை மற்றும் கொக்கி வடிவ செயல்முறை டூடெனினத்திற்கு அருகில், இடதுபுறத்தில் - வால் மண்ணீரலின் வாயில்களை அடைகிறது). தலையின் இடதுபுறத்திலும் அதன் பின்னால் உயர்ந்த மெசென்டெரிக் பாத்திரங்களும் உள்ளன, இங்கே சுரப்பி மெல்லியதாகிறது. இந்த இடம் இஸ்த்மஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது, இது உடல் மற்றும் வால் இடதுபுறமாக தொடர்கிறது.
முன்னும் பின்னும், சுரப்பியின் உடலும் வால் ஒரு பெரிட்டோனியத்தால் மூடப்பட்டிருக்கும், சில சமயங்களில் அவை “காப்ஸ்யூல்” என்று அழைக்கப்படுகின்றன, அதில் இருந்து இணைப்பு திசு செப்டா சுரப்பியில் நுழைகிறது, சுரப்பியின் பாரன்கிமாவை லோபூல்களாக பிரிக்கிறது, அவை அசினியை உருவாக்கும் உயிரணுக்களின் குழுக்களாக பிரிக்கப்படுகின்றன. டார்சல் மற்றும் வென்ட்ரலின் இரண்டு ப்ரிமார்டியாவிலிருந்து உருவாக்கப்பட்ட கணையம் தலை பகுதியில் இணைக்கும் இரண்டு குழாய்களின் வழியாக வடிகட்டப்படுகிறது. அதைத் தொடர்ந்து, விர்சுங் குழாய் பெரிய டூடெனனல் முலைக்காம்பின் (ராபில்லா வாட்டேரி) ஆம்பூலுக்குள் பாய்கிறது, மேலும் சாண்டரினோவ் (டி. சாண்டோரினி) 2 செ.மீ உயரத்தில் டூடெனினத்தில் அதன் சொந்தமாக பாய்கிறது.
7% வழக்குகளில், குழாய்கள் இணைக்கப்படுவதில்லை, அத்தகைய சந்தர்ப்பங்களில் d. சாண்டோரினி உடலையும் வாலையும் வடிகட்டுகிறது, மற்றும் விர்சுங் குழாயில் தலை மற்றும் கொக்கி வடிவ செயல்முறை மட்டுமே உள்ளது.
கணையம் ஹார்மோன்களை இரத்தத்தில் சுரக்கிறது (இன்சுலின், குளுகோகன், சோமாடோஸ்டாடின் மற்றும் சில பாலிபெப்டைடுகள், ஒரு புரோட்டீஸ் தடுப்பான்).
பெரிய அளவிலான பைகார்பனேட்டுகள் (2000 மில்லி வரை) மற்றும் கணைய நொதிகள் இருமுனையின் லுமினுக்குள் வெளியிடப்படுகின்றன: ட்ரிப்சின், இமோட்ரிப்சின், லிபேஸ், அமிலேஸ் போன்றவை. அமிலேஸ் உமிழ்நீர் சுரப்பிகளிலும், பாலூட்டி சுரப்பிகளிலும், பாலூட்டலிலும், கல்லீரலிலும், கருப்பையிலும் உருவாகிறது. குழாய்கள், இரத்தம் மற்றும் சிறுநீரில் உள்ள அமிலேஸின் செறிவை நிர்ணயிப்பது கணையத்தின் எந்தவொரு நோய்க்குறியீட்டிற்கும் மிகவும் பொதுவான சோதனை.
கணையம்: கட்டமைப்பு, செயல்பாடுகள், நோய்கள், அவற்றின் நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை
கணையம் (கணையம்) என்பது செரிமான அமைப்பின் ஒரு உறுப்பு ஆகும், இது எண்டோ- மற்றும் எக்ஸோகிரைன் செயல்பாடுகளை உடனடியாக செய்கிறது. எனவே, அதன் முக்கிய நோக்கம் செரிமான நொதிகளைக் கொண்ட கணைய சாறு உற்பத்தி செய்வதும், முக்கிய ஹார்மோன்களான இன்சுலின் மற்றும் குளுகோகன், அத்துடன் சில கூடுதல் ஹார்மோன்களின் உற்பத்தியும் ஆகும், எடுத்துக்காட்டாக, பசியின்மைக்கு காரணமான கிரெலின், சாப்பிட வேண்டும் என்ற ஆவலை உருவாக்குகிறது. வெளிப்புற மற்றும் உள் சுரப்பு சுரப்பியாக இருப்பதால், செரிமான செயல்பாட்டில் மட்டுமல்லாமல், கார்போஹைட்ரேட், கொழுப்பு மற்றும் புரத வளர்சிதை மாற்றத்திலும் கணையம் ஒரு முக்கிய பங்கை வகிக்கிறது.
கணையத்தைப் பற்றிய முதல் குறிப்பு டால்முட்டில் தோன்றியது, அங்கு செரிமான உறுப்பு "கடவுளின் விரல்" என்று அழைக்கப்பட்டது. அரிஸ்டாட்டில் தனது எழுத்துக்களில், கணையத்தை பெரிய இரத்த நாளங்களைப் பாதுகாக்கும் ஒரு உறுப்பு என்று கருதினார், மேலும் இந்த கருத்து XVII நூற்றாண்டு வரை ஆதரிக்கப்பட்டது. ஏறக்குறைய ஐநூறு ஆண்டுகளுக்கு முன்பு, இத்தாலிய இயற்கையியலாளர் வெசாலியஸ் சுரப்பி உறுப்பை விவரித்தார், இது இரத்த நாளங்களின் விநியோகத்தில் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. இன்று, கணையம் போதுமான அளவு ஆய்வு செய்யப்பட்டுள்ளது, இது நவீன மருத்துவர்களை துல்லியமாக கண்டறிந்து பயனுள்ள சிகிச்சையை பரிந்துரைக்க அனுமதிக்கிறது.
பெரியவர்களில் கணையம்
ஒரு வயது வந்தவரின் உடலில் கணையத்திற்கு ஒரு முக்கிய பங்கு கொடுக்கப்படுகிறது. அவள் செரிமானத்தில் பங்கேற்பது மட்டுமல்லாமல், பல வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை பராமரிக்க தேவையான ஹார்மோன்களையும் உற்பத்தி செய்கிறாள். சுரப்பி உறுப்பு மிகவும் உணர்திறன் வாய்ந்தது, எனவே அதன் வேலையில் ஏதேனும் மீறல்கள் உடனடியாக ஒரு நபரின் ஆரோக்கியத்தையும் ஆரோக்கியத்தையும் பாதிக்கின்றன.
ஒரு வயது வந்தவரின் கணையத்தின் எடை சராசரியாக 70-80 கிராம் வரை மாறுபடும். இருப்பினும், அதன் நீளம் 15-22 செ.மீ.
குழந்தைகளில் கணையம்
கரு வளர்ச்சியின் சுமார் 4-5 வாரங்களில், மனித கணையம் மெசன்கைம் மற்றும் எண்டோடெர்மில் இருந்து உருவாகத் தொடங்குகிறது. கல்லீரல் மேலும் உருவாகும் இடத்திற்கு அருகில் இது மொழிபெயர்க்கப்பட்டுள்ளது. மெசன்கிமா என்பது ஒரு கரு கிருமியாகும், இது இணைப்பு திசு, எலும்புக்கூடு, இரத்தம் மற்றும் மென்மையான தசைகளை உருவாக்க வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. அதிலிருந்து, கணையத்தின் வளர்ச்சியுடன், இணைப்பு திசு உருவாகிறது. எண்டோடெர்ம் என்பது தோல் எபிட்டிலியம் மற்றும் நரம்பு மண்டலத்தை உருவாக்க உடல் பயன்படுத்தும் வெளிப்புற முளை தாள் ஆகும். எண்டோடெர்ம் செல்கள் எக்ஸோகிரைன் செயல்பாட்டிற்கு காரணமான கணையத்தின் வெளியேற்றக் குழாய்கள் மற்றும் பகுதிகளை உருவாக்க உதவுகின்றன.
முதலாவதாக, கணையம் என்பது கரு குடலின் ஒரு சிறிய புரோட்ரஷன் ஆகும். கரு உருவாகும்போது, எபிடெலியல் செல்கள் சுரப்பி, சுரப்பி உறுப்பின் முக்கிய பகுதிகளை உருவாக்குகின்றன: தலை, உடல் மற்றும் வால். கர்ப்பத்தின் முதல் மூன்று மாதங்களின் முடிவில் எண்டோகிரைன் மற்றும் எக்ஸோகிரைன் கணைய செயல்பாடுகள் அவளால் ஏற்கனவே செய்யப்படுகின்றன. அதே நேரத்தில், அசினி தோன்றும் (உறுப்புகளின் கட்டமைப்பு மற்றும் செயல்பாட்டு அலகுகள்) மற்றும் குழாய்கள். கணைய தீவு செல்கள் கர்ப்பத்தின் சுமார் 9 வது வாரத்தில் குறிக்கப்படுகின்றன. அவற்றின் உருவாக்கம் கர்ப்பத்தின் இறுதி வரை தொடர்கிறது.
பிறக்கும் போது, மனித கணையம் 3-5 செ.மீ நீளம் மற்றும் 2-3 கிராம் மட்டுமே எடையும். புதிதாகப் பிறந்தவரின் உடலில், செரிமான உறுப்பு பெரியவர்களை விட, XI-XII தொராசி முதுகெலும்புகளின் மட்டத்தில் அதிகமாக அமைந்துள்ளது. உடலில் ஒரு குழந்தை பிறந்த தருணத்திலிருந்து, கணையம் தீவிரமாக உருவாகிறது, இது 3-4 மாத வயதிற்குள் கிட்டத்தட்ட இரட்டிப்பாகிறது. மூன்று ஆண்டுகளில், உறுப்பின் நிறை சுமார் 20 கிராம், 10-12 ஆண்டுகளில் - 30 கிராம். புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் கணையம் ஓரளவு மொபைல், பின்புற வயிற்றுச் சுவருக்கு உறுப்பு உறுதியாக நிர்ணயிக்கப்படாததால். ஒரு வயது வந்தவரின் உடலின் நிலை பண்பு, கணையம் சுமார் 6 ஆண்டுகள் ஆகும்.
கணையத்தின் உடற்கூறியல் அம்சங்கள் மற்றும் உடலியல்
முக்கிய நொதிகளின் தொகுப்புக்கு காரணமான இரண்டு பெரிய உறுப்புகள் கல்லீரல் மற்றும் கணையம் ஆகும். கணையம் என்பது சாம்பல்-இளஞ்சிவப்பு நிறத்தின் ஒரு நீளமான உறுப்பு ஆகும், இது பெரிட்டோனியத்தின் பின்புற சுவரில் மொழிபெயர்க்கப்பட்டு இடது ஹைபோகாண்ட்ரியத்தின் பகுதிக்கு சற்று விரிவடைகிறது. மூன்று பாகங்கள் அதன் கட்டமைப்பில் வேறுபடுகின்றன: தலை, உடல், வால்.
உடலின் இயல்பான செயல்பாட்டிற்கு அளவு பெரியது மற்றும் இன்றியமையாதது, இரும்பு வெளிப்புறமாகவும், உள்விளைவு செயல்பாடுகளையும் செய்கிறது. அதன் எக்ஸோகிரைன் பகுதியில் வழக்கமான சுரப்பு துறைகள் மற்றும் குழாய் பகுதி உள்ளது. இங்கே, கணைய சாறு தயாரிக்கப்படுகிறது, உணவு செரிமானம், புரதங்கள், கொழுப்புகள் மற்றும் கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் முறிவு ஆகியவற்றிற்காக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. கணையத்தின் எண்டோகிரைன் பகுதி கணைய தீவுகளைக் கொண்டுள்ளது, அவை ஹார்மோன்களின் தொகுப்புக்கு காரணமாகின்றன மற்றும் உடலில் உள்ள கார்போஹைட்ரேட்-கொழுப்பு வளர்சிதை மாற்றத்தைக் கட்டுப்படுத்துகின்றன.
ஒரு வயது வந்தவருக்கு, கணையத் தலையின் அகலம் 5 செ.மீ அல்லது அதற்கு மேற்பட்டது, இந்த பகுதியின் தடிமன் 1.5-3 செ.மீ வரை மாறுபடும். கணையத்தின் அகலம் சுமார் 1.75-2.5 செ.மீ ஆகும். உறுப்பின் வால் நீளம் 3.5 ஐ அடையலாம் செ.மீ, மற்றும் சுமார் 1.5 செ.மீ அகலம். வெளிப்புறமாக, கணையம் ஒரு மெல்லிய இணைப்பு திசு காப்ஸ்யூலால் மூடப்பட்டிருக்கும்.
கணையம் எங்கே அமைந்துள்ளது?
கணைய அசாதாரணங்களின் அறிகுறிகளை சரியான நேரத்தில் அடையாளம் காண, உடலில் அது எங்கே, எப்படி இருக்கிறது என்பதை நீங்கள் புரிந்து கொள்ள வேண்டும். எனவே, கணையம் முதல் அல்லது இரண்டாவது இடுப்பு முதுகெலும்புகளின் மட்டத்தில் பக்கவாட்டாக மொழிபெயர்க்கப்பட்டுள்ளது. இந்த வழக்கில், உறுப்பின் வால் அதன் தலையை விட சற்று அதிகமாக இருக்கும். வெறுமனே, உறுப்பு தொப்புளிலிருந்து மேல்நோக்கி 5-10 செ.மீ தொலைவில் அமைந்துள்ளது. உறுப்பின் தலை இருமுனையத்தை ஒட்டியுள்ளது, இது குதிரைவாலி வடிவத்தில் மூடுகிறது. கணையம்-டூடெனனல் தமனிகள் மூலம் கணையம் இரத்தத்துடன் வழங்கப்படுகிறது. தலைகீழ் இரத்த ஓட்டம் போர்டல் நரம்பு வழியாக செய்யப்படுகிறது.
கணையத்தின் பின்னால், முதுகெலும்பு, கீழ் வெற்று மற்றும் இடது சிறுநீரக நரம்புகள், அத்துடன் பெருநாடி ஆகியவை உள்ளூர்மயமாக்கப்படுகின்றன. அவளுக்கு முன் வயிறு. கணையம் எங்கே அமைந்துள்ளது என்ற கேள்விக்கு பதிலளிக்கும் போது, அதன் உடலின் மேற்பரப்பு முன் / பின் / கீழ் பகுதிகளாக பிரிக்கப்படுவது கவனிக்கத்தக்கது:
- முன் பகுதி மற்றொரு முக்கியமான செரிமான உறுப்பின் பின்புற சுவருக்கு அருகில் உள்ளது - வயிறு,
- பின் - முதுகெலும்பு மற்றும் வயிற்று பெருநாடி தொடர்பு,
- கீழ் மேற்பரப்பு பெருங்குடலின் குறுக்குவெட்டு (இரண்டாம் பகுதி) வேரின் கீழ் அமைந்துள்ளது.
கூடுதலாக, உறுப்பின் கட்டமைப்பில், முன் / மேல் / கீழ் விளிம்பு வேறுபடுகிறது. சுரப்பியின் வால் அதன் நீளத்துடன் மண்ணீரல் வாயிலை அடைந்து மேலே மற்றும் இடதுபுறத்தில் அமைந்துள்ளது.
கணைய செயல்பாடு
செரிமான மண்டலத்தின் மிக முக்கியமான உறுப்புகளில் ஒன்று கலவையான செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளது. எனவே, ஒருபுறம், கணையம் ஒரு எக்ஸோகிரைன், மறுபுறம் - ஒரு உள்விளைவு சுரப்பி. எக்ஸோகிரைன் (எக்ஸோகிரைன்) செயல்பாடுகள் செரிமான நொதிகளின் (என்சைம்கள்) உற்பத்தி மற்றும் அவை இருமுனையத்தில் சுரக்கின்றன. கணைய நொதிகளின் முக்கிய பணி கார்போஹைட்ரேட்டுகள் / புரதங்கள் / கொழுப்புகளின் முறிவு மற்றும் உறிஞ்சுதல் ஆகும். கணைய சுரப்பியாக, கணையம் இன்சுலின், குளுகோகன் மற்றும் பிற முக்கிய ஹார்மோன்களை ஒருங்கிணைக்கிறது.
கணைய ஹார்மோன்கள் சிறுநீரகங்கள், இதயம் மற்றும் பிற தசைகளின் இயல்பான செயல்பாட்டிற்கு தேவையான கொழுப்பு அமிலங்களை உடைக்கின்றன. கணைய ஹார்மோன்கள் கல்லீரலுக்கு குறைவான முக்கியத்துவம் வாய்ந்தவை அல்ல, அவை கூடுதல் ஆற்றல் பொருளாக பயன்படுத்துகின்றன.
சுரப்பி உறுப்பின் எண்டோ மற்றும் எக்ஸோகிரைன் செயல்பாடுகள் ஒருவருக்கொருவர் சுயாதீனமாக உள்ளன. எனவே, எடுத்துக்காட்டாக, நீரிழிவு நோயால், நோயாளிகளுக்கு செரிமான கோளாறுகள் காணப்படுவதில்லை. மேலும், மாறாக, உறுப்புகளின் திசுக்களில் கடுமையான அழற்சி செயல்முறைகள் எப்போதும் தொடர்ச்சியான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வளர்ச்சியைத் தூண்டாது. ஆனால் கணையத்தில் ஏற்படும் எந்த நோயியல் மாற்றங்களும் கார்போஹைட்ரேட்-கொழுப்பு மற்றும் ஆற்றல் வளர்சிதை மாற்றத்தை மோசமாக பாதிக்கின்றன என்பது கவனிக்கத்தக்கது.
கணைய நொதிகள்
நொதிகளுடன் செரிமான சாறு உற்பத்தி செய்வது கணையத்தின் எண்டோகிரைன் செயல்பாடாகும். உறுப்பு செல்கள் "புரோஎன்சைம்கள்" என்று அழைக்கப்படுவதை ஒருங்கிணைக்கின்றன, அவை ஒரு குறிப்பிட்ட புள்ளி வரை செயலற்றவை. அவை ஒரு நாளைக்கு சுமார் 0.5-1 எல் செரிமான சாற்றை உற்பத்தி செய்கின்றன. உணவு வயிற்றில் நுழையும் போது அதன் வெளியீடு ஏற்படுகிறது. அதே நேரத்தில், ஹார்மோன்கள் டியோடனத்தில் வெளியிடப்படுகின்றன, அவை உறுப்புகளின் திசுக்களுக்கு வெளியே கணைய நொதிகளை செயல்படுத்துகின்றன. நொதி உற்பத்தியின் செயல்பாடு ரகசியம் மற்றும் கணைய அழற்சி ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது, அவை இரைப்பைச் சாறு நுழையும் போது சிறுகுடலின் சளி சவ்வு மூலம் சுரக்கப்படுகின்றன. இந்த செயல்பாட்டின் முக்கிய எரிச்சல் இரைப்பை சாற்றில் உள்ள ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலமாகும்.
கணையத்தால் தொகுக்கப்பட்ட மற்றும் செரிமானத்தில் ஈடுபடும் முக்கிய நொதிகள்:
- அமிலேஸ், உணவுடன் உடலில் நுழையும் கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் முறிவுக்கு காரணம்,
- லிபேஸ், பித்தத்தால் செயலாக்கப்பட்ட பிறகு கொழுப்புகளை ஜீரணிக்க வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது,
- செரிமானத்தின் ஆரம்ப கட்டங்களில் சென்றுள்ள ஒரு புரதத்தை உடைக்கும் டிரிப்சின் மற்றும் சைமோட்ரிப்சின் ஆகியவை ஏற்கனவே வயிற்றில் உள்ளன.
டிரிப்சின் போன்ற ஒரு நொதி கணைய உயிரணுக்களால் மட்டுமே தயாரிக்கப்படுகிறது என்பது கவனிக்கத்தக்கது. அதே நேரத்தில், லிபேஸ் கணையத்தால் மட்டுமல்ல, கல்லீரல், நுரையீரல் மற்றும் குடல்களாலும் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது. அமிலேசின் தொகுப்பு உமிழ்நீர் சுரப்பிகளால் ஓரளவு எடுக்கப்படுகிறது. லிபேஸ் என்பது நடுநிலை கொழுப்புகளை உடைக்க வடிவமைக்கப்பட்ட நீரில் கரையக்கூடிய நொதியாகும். இந்த நொதி ஆற்றல் வளர்சிதை மாற்றத்தில் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது, இது பாலிஅன்சாச்சுரேட்டட் கொழுப்பு அமிலங்களின் போக்குவரத்து மற்றும் சில கொழுப்பு-கரையக்கூடிய வைட்டமின்களை உறிஞ்சுவதற்கு பொறுப்பாகும்.
நொதிகளின் உற்பத்திக்கான “தூண்டுதல்” என்பது உடலில் நுழையும் உணவு. கணைய நொதிகளின் செயலாக்கம், முன்னர் குறிப்பிட்டபடி, பித்தத்தின் செல்வாக்கின் கீழ் நிகழ்கிறது.
கணையம் எக்ஸோகிரைன் செயல்பாடு: ஹார்மோன்கள் மற்றும் அவற்றின் பங்கு
சர்க்கரை அளவைக் குறைப்பது / அதிகரிப்பது இன்சுலின் மற்றும் குளுகோகன் செய்யும் முக்கிய செயல்பாடு. லாங்கர்ஹான்ஸ் தீவுகள் என்று அழைக்கப்படுபவற்றின் cells- செல்கள், முக்கியமாக உறுப்புகளின் வால் பகுதியில் அமைந்துள்ளன, இன்சுலின் உற்பத்திக்கு காரணமாகின்றன. இன்சுலின் உயிரணுக்களில் குளுக்கோஸின் ஊடுருவலை வழங்குகிறது, அதன் உறிஞ்சுதலுக்கும் இரத்த சர்க்கரையின் அளவு காட்டி குறைவதற்கும் பங்களிக்கிறது. இரண்டாவது ஹார்மோன், குளுகோகன், மாறாக, சர்க்கரையை அதிகரிக்கிறது, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை நீக்குகிறது. இது α- கலங்களால் தயாரிக்கப்படுகிறது, இது லாங்கர்ஹான் தீவுகளையும் உருவாக்குகிறது. ஆல்பா செல்கள் குளுகோகனின் தொகுப்புக்கு மட்டுமல்லாமல், லிபோகைனையும் உற்பத்தி செய்கின்றன என்பது கவனிக்கத்தக்கது - இது கல்லீரலை கொழுப்புச் சிதைவிலிருந்து பாதுகாக்கும் ஒரு பொருள்.
ஆல்பா மற்றும் பீட்டா செல்களைத் தவிர, லாங்கர்ஹான் தீவுகள் சுமார் 1% டெல்டா செல்கள் மற்றும் 5% பிபி செல்கள். பசியின்மை ஹார்மோன் என்று அழைக்கப்படும் கிரெலின் உற்பத்திக்கு முந்தையவர்கள் பொறுப்பு. இரண்டாவதாக 36 வெவ்வேறு அமினோ அமிலங்களைக் கொண்ட கணைய பாலிபெப்டைடை உருவாக்கி கணையத்தின் சுரப்பு செயல்பாட்டைக் கட்டுப்படுத்துகிறது. இத்தகைய சிக்கலான செயல்முறைகள் கல்லீரல் மற்றும் கணையம் மற்றும் பல பிற உறுப்புகள் ஒன்றோடொன்று இணைந்திருப்பதாகவும், கணையத்தில் உள்ள கோளாறுகள் சந்தேகத்திற்கு இடமின்றி மற்ற அமைப்புகளிலிருந்து சிக்கல்களை ஏற்படுத்துகின்றன என்றும் கூறுகின்றன.
வலியின் அம்சங்கள்
ஒரு இரைப்பைக் குடலியல் நிபுணரிடம் அவசரமாக முறையிடுவதற்கான காரணம் கணையம் மற்றும் அடிவயிற்றின் பிற பகுதிகளில் உள்ள அனைத்து வகையான வலிகளும் ஆகும், இதற்கான காரணத்தை ஒரு நபர் தானாகவே தீர்மானிக்க முடியாது. இது பல்வேறு நோய்களின் முதன்மை அறிகுறியாகும், எடுத்துக்காட்டாக, கணைய அழற்சி, குழாய்களில் கற்கள், திசு நெக்ரோசிஸ் போன்றவை.
கணையத்தின் அழற்சி (கணைய அழற்சி) பொதுவாக இடது ஹைபோகாண்ட்ரியத்தில் வலியுடன் சேர்ந்து, இதயத் துடிப்பு, அதிகப்படியான வியர்வை, பொது பலவீனம், வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் வாந்தியால் கூடுதலாக இருக்கும். கடுமையான அழற்சி செயல்முறையின் வளர்ச்சியுடன், கணையத்தில் வலி உச்சரிக்கப்படுகிறது மற்றும் இடுப்பு இருக்கும். அதே நேரத்தில், ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக் மருந்துகளால் வலியை பூர்த்தி செய்ய முடியாது. முன்னோக்கி சாய்ந்த நிலையில் உட்கார்ந்த நிலையை ஏற்றுக்கொள்வது நோயாளிக்கு அதன் வெளிப்பாடுகளை சற்று பலவீனப்படுத்த உதவுகிறது. கடுமையான அழற்சியில் கணையத்தில் ஏற்படும் வலி ஆஸ்டியோகாண்ட்ரோசிஸ், பைலோனெப்ரிடிஸ் மற்றும் சிங்கிள்ஸ் அறிகுறிகளுடன் வேறுபடுத்தப்பட வேண்டும்:
- இடுப்புப் பகுதியின் ஆஸ்டியோகாண்ட்ரோசிஸ் பாதிக்கப்பட்ட பகுதியை ஆய்வு செய்யும் போது ஏற்படும் வலி உணர்வுகளுடன் சேர்ந்துள்ளது,
- ஹெர்பெஸ் வைரஸால் ஏற்படும் ஹெர்பெஸ் ஜோஸ்டர் ஒரு தோல் சொறி போல வெளிப்படுகிறது,
- மற்றும் சிறுநீரகத்தின் பகுதியில் முதுகில் லேசாகத் தட்டுவதன் மூலம் பைலோனெப்ரிடிஸின் தாக்குதலை தீர்மானிக்க முடியும், இதில் வலி உணர்வுகள் தீவிரமடைகின்றன.
கணையத்தின் நாள்பட்ட அழற்சி, கடுமையான நிலைக்கு மாறாக, லேசான வலிகளில் வெளிப்படுகிறது. இந்த நோயில் தடைசெய்யப்பட்ட உணவை உட்கொண்ட பிறகு அவை பொதுவாக நிகழ்கின்றன. பெரும்பாலும் நாள்பட்ட கணைய அழற்சியின் வலி நோயாளிக்கு நன்கு தெரிந்திருக்கும், இது மருத்துவரிடம் தாமதமாக வருகை தருவதோடு நோயின் செயலில் முன்னேற்றத்தையும் ஏற்படுத்துகிறது.
கணைய புற்றுநோய்
செரிமான உறுப்புகளின் திசுக்களில் கட்டி உருவாக்கம் அவற்றின் பரவலில் மூன்றாவது இடத்தைப் பிடித்துள்ளது. ஆண்களில், கணைய புற்றுநோய் இறப்பு விகிதத்தில் நான்காவது இடத்தில் உள்ளது, பெண்கள் மத்தியில் - ஐந்தாவது இடத்தில் உள்ளது. மேலும், ஆண்களில், இந்த நோய் 1.5 மடங்கு அதிகமாக கண்டறியப்படுகிறது. இது ஒரு விதியாக, 60-80 ஆண்டுகளில் நடக்கிறது.
கணைய புற்றுநோயின் வளர்ச்சிக்கு சாதகமான நிலைமைகளை உருவாக்கும் காரணிகள்:
- கணையத்தின் நாள்பட்ட அழற்சி,
- ஆல்கஹால் துஷ்பிரயோகம் மற்றும் புகைத்தல்,
- நீரிழிவு நோய்
- வறுத்த மற்றும் கொழுப்பு நிறைந்த உணவுகளின் அதிகப்படியான நுகர்வு,
- உடலில் வெளிப்புற புற்றுநோய்களின் வெளிப்பாடு,
- ஊட்டச்சத்து அரசியலமைப்பு உடல் பருமன்,
- p53 மரபணுவில் பரஸ்பர மாற்றங்கள், கே-ராஸ் ஆன்கோஜீன்.
கணைய அடினோகார்சினோமா நோயால் கண்டறியப்பட்ட சுமார் 95% நோயாளிகளில், கே-ராஸ் குடும்பத்தின் மரபணுக்களின் பிறழ்வு காணப்படுகிறது, இது வீரியம் மிக்க உயிரணுக்களின் வளர்ச்சியைக் கட்டுப்படுத்துகிறது என்பது குறிப்பிடத்தக்கது.
பெரும்பாலும், கணைய புற்றுநோய் செரிமான உறுப்பின் தலையில் மொழிபெயர்க்கப்படுகிறது. இந்த உள்ளூர்மயமாக்கல் சுமார் 80% வழக்குகளில் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.சுரப்பியின் வால் மற்றும் உடலில் கட்டிகளைக் கண்டறிவதற்கான மிகவும் அரிதான நிகழ்வுகள். அனைத்து கணைய திசுக்களுக்கும் (புற்றுநோயைப் பரப்புகிறது) மற்றும் நியோபிளாம்களின் பன்முக மைய இருப்பிடத்திற்கும் வீரியம் மிக்க சேதம் இன்னும் அரிதான நோயறிதலாகும்.
பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், கணைய புற்றுநோயை உருவாக்குவதற்கான பொருள் செரிமான உறுப்பின் வெளியேற்றக் குழாய்களின் எபிடெலியல் செல்கள் ஆகும். அசிநார் செல்கள் மற்றும் செதிள் உயிரணு புற்றுநோயைக் கொண்ட வீரியம் மிக்க வடிவங்களும் காணப்படுகின்றன. ரெட்ரோபெரிட்டோனியல் நிணநீர் மற்றும் ஹெபடோடூடெனனல் தசைநார் நிணநீர் முனைகளில் மெட்டாஸ்டேஸ்கள் காணப்படுகின்றன. இரத்த நாளங்கள் மூலம், மெட்டாஸ்டேஸ்கள் எலும்பு திசு, கல்லீரல், சிறுநீரகங்கள் மற்றும் அட்ரீனல் சுரப்பிகள், நுரையீரல் வரை பரவுகின்றன.
கணைய புற்றுநோயின் அறிகுறிகள் எவ்வாறு தங்களை வெளிப்படுத்துகின்றன என்பது கட்டி எங்குள்ளது, எந்த அளவு என்பதைப் பொறுத்தது.
- ஆரம்ப கட்டத்தில், நோயின் வளர்ச்சியின் அறிகுறிகள் பொதுவான பலவீனம், சோர்வு, டிஸ்பெப்டிக் கோளாறுகள் மற்றும் வயிற்று அச om கரியம் ஆகியவற்றைக் குறிக்கலாம்.
- நோய் முன்னேறும்போது, நோயாளிகள் எபிகாஸ்ட்ரியம் மற்றும் வலது மேல் நாற்புறத்தில் மந்தமான வலியை அனுபவிக்கலாம். சில நேரங்களில் வலிமிகுந்த உணர்வுகள் இடுப்பு போன்றதாக இருக்கலாம், பின்புறத்திலும் கீழ் முதுகிலும் கொடுக்கும்.
கணைய புற்றுநோயின் மேலே உள்ள அறிகுறிகள் குறிப்பிட்டவை அல்ல. கணையத்தின் பிற நோய்களிலும் இதே அறிகுறிகளைக் காணலாம், எடுத்துக்காட்டாக, கணைய அழற்சியுடன், இது கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட வடிவத்தில் நிகழ்கிறது.
இத்தகைய அறிகுறிகள் தோன்றினால், மருத்துவரை அணுகவும். கணைய புற்றுநோயை நிர்ணயிக்கும் போது, பித்தநீர் பாதை நோய்கள், தீங்கற்ற நியோபிளாம்கள் மற்றும் கணைய அழற்சி ஆகியவற்றுடன் நோயறிதலை வேறுபடுத்துவது முக்கியம்.
கணைய அழற்சி
கணையத்தின் அழற்சி - கணைய அழற்சி - சுரப்பி உறுப்பைச் சுற்றியுள்ள பாரன்கிமா மற்றும் திசுக்களுக்கு சேதம் விளைவிக்கும் ஒரு நோய். கடுமையான குடல் அழற்சி மற்றும் கோலிசிஸ்டிடிஸ் ஆகியவற்றுடன், கணைய அழற்சி அவசர அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படும் முதல் மூன்று நோய்களை உருவாக்குகிறது. கணையத்தின் உடற்கூறியல் அம்சங்கள் மற்றும் அதன் செயல்பாடுகளின் முக்கியத்துவம் காரணமாக, அழற்சி செயல்முறையிலிருந்து எழும் சிக்கல்கள் நோயாளியின் ஆரோக்கியத்திற்கும் வாழ்க்கைக்கும் ஒரு குறிப்பிட்ட ஆபத்தை ஏற்படுத்துகின்றன.
கணையத்தால் உற்பத்தி செய்யப்படும் செயலற்ற என்சைம்கள், கணைய சாறுடன் சேர்ந்து, சாப்பிட்ட உடனேயே குழாயின் வழியாக குடலுக்குள் வெளியேறும். சுரப்பியின் உறுப்புகளின் திசுக்களைப் பாதிக்கும் அழற்சி செயல்முறை கணையக் குழாயின் லுமனைத் தடுக்கிறது, அதன்படி, கணையம் நொதிகளை வெளியேற்றும் திறனை இழக்கிறது, மேலும் அவை அதிலேயே செயல்படுத்தப்படுகின்றன. இதனால், புரதங்கள், கொழுப்புகள் மற்றும் கார்போஹைட்ரேட்டுகளை ஜீரணிக்க வடிவமைக்கப்பட்ட கணைய நொதிகள் உறுப்பு செல்களை அழிக்கத் தொடங்குகின்றன.
கடுமையான கணைய அழற்சி
கணையத்தில் உருவாகி, கடுமையான வடிவத்தில் முன்னேறும் அழற்சி, நோயாளியின் ஆரோக்கியத்திற்கும் வாழ்க்கைக்கும் குறிப்பாக ஆபத்தானது. கடுமையான கணைய அழற்சி நெக்ரோசிஸ் மற்றும் ரத்தக்கசிவுகளுடன் சேர்ந்துள்ளது. உறுப்பு செல்களை அழிக்கத் தொடங்கும் என்சைம்களை முன்கூட்டியே செயல்படுத்துவதன் விளைவாக இது உருவாகிறது. அத்தகைய மீறலைத் தூண்டும் காரணங்கள் பின்வருமாறு:
- அதிக அளவு கொழுப்பு, வறுத்த, காரமான உணவுகள் அல்லது ஆல்கஹால் பயன்பாடு,
- பித்தப்பை நோய், இதில் கணையக் குழாயின் அடைப்பு உருவாகலாம்,
- வளர்சிதை மாற்ற மற்றும் மருந்து புண்கள்,
- சிறுநீரக செயலிழப்பு மற்றும் தொற்று நோய்கள், எடுத்துக்காட்டாக, ஹெபடைடிஸ் பி,
- அறுவை சிகிச்சை நடவடிக்கைகளின் விளைவாக கணையத்திற்கு சேதம்.
கணையத்தின் கடுமையான அழற்சி நோய்க்கான முதல் இரண்டு காரணங்கள் மிகவும் பொதுவானவை, மீதமுள்ளவை மிகவும் அரிதானவை.
கடுமையான கணைய அழற்சியின் பொதுவான மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் வலி மற்றும் டிஸ்பெப்டிக் நோய்க்குறி, அத்துடன் எண்டோ- மற்றும் எக்ஸோகிரைன் பற்றாக்குறையின் அறிகுறிகளாகும். கடுமையான அழற்சியின் வலி மேல் மற்றும் அடிவயிற்றில், இடது மற்றும் வலது பக்கங்களில் மொழிபெயர்க்கப்பட்டுள்ளது. இது கயிற்றாக இருக்கலாம், கீழ் முதுகு மற்றும் இடது கீழ் மூட்டுக்கு கொடுக்கலாம். சாப்பிட்ட பிறகு வலியின் தீவிரம் காணப்படுகிறது. உணவு கிடைத்தவுடன், கணையம் இன்னும் அதிகமான என்சைம்களை உற்பத்தி செய்யத் தொடங்குகிறது, இது அதில் செயல்படுத்தப்படும்போது, உறுப்புகளின் திசுக்களை இன்னும் பாதிக்கிறது. அதனால்தான், கடுமையான கணைய அழற்சியின் தாக்குதலுடன், அமைதியாக இருப்பது, எந்த உணவையும் எடுக்க மறுப்பது மிகவும் முக்கியம். கணையம் அமைந்துள்ள இடத்திற்கு குளிர்ந்த வெப்பமூட்டும் திண்டு அல்லது ஒரு பாட்டில் தண்ணீரைப் பயன்படுத்துவதும் அவசியம். இது அழற்சி செயல்முறையை சற்று குறைக்க உதவும். கடுமையான கணைய அழற்சியின் தாக்குதலின் அறிகுறிகள் தொடங்கியவுடன், ஆம்புலன்ஸ் அழைப்பது அவசியம்.
டிஸ்பெப்டிக் நோய்க்குறியின் அறிகுறிகளில் குமட்டல் தோற்றம், மீண்டும் மீண்டும் வாந்தி, இது நிவாரணம் தராது மற்றும் பித்தத்தை உள்ளடக்கியது, அத்துடன் வீக்கம் ஆகியவை அடங்கும்.
நாள்பட்ட கணைய அழற்சி
புள்ளிவிவரங்களின்படி, ரஷ்யாவில் 100000 பேரில் சுமார் 27.4-50 பேர் நாள்பட்ட கணைய அழற்சி நோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர். குழந்தைகளில், இந்த எண்ணிக்கை குறைவாக உள்ளது மற்றும் 100,000 பேருக்கு 9-25 வழக்குகள் உள்ளன. இன்று வளர்ந்த நாடுகளில் நாள்பட்ட கணைய அழற்சியின் "புத்துணர்ச்சி" உள்ளது. முன்னர் இந்த நோயறிதலுடன் கூடிய நோயாளிகளின் சராசரி வயது 50 வயதாக இருந்திருந்தால், இன்று அது 39 வயதாகிறது. கூடுதலாக, நோயாளிகளில் 30% அதிகமான பெண்கள் இருந்தனர்.
நாள்பட்ட கணைய அழற்சி என்பது கணையத்தின் ஒரு முற்போக்கான அழற்சி நோயாகும், இதில் பாரன்கிமாவில் மீளமுடியாத அழிவுகரமான மாற்றங்கள் உள்ளன, அதன்படி, உறுப்புகளின் உள் மற்றும் வெளிப்புற சுரப்பு செயல்பாட்டின் தொடர்ச்சியான மீறல்.
புகைபிடித்தல் மற்றும் ஆல்கஹால் துஷ்பிரயோகம் போன்ற கெட்ட பழக்கங்கள் நாள்பட்ட கணைய அழற்சியின் பொதுவான காரணங்களாகும். பித்தநீர் பாதை, வயிறு மற்றும் டியோடெனம் ஆகியவற்றில் நாள்பட்ட கணைய அழற்சி மற்றும் நோயியல் செயல்முறைகளின் வளர்ச்சியின் வழிமுறைகளுக்கும் இடையே நெருங்கிய உறவு உள்ளது. கணைய நோயின் வளர்ச்சியைத் தூண்டும் குறைவான முக்கிய காரணிகள்:
- ஊட்டச்சத்து குறைபாடு, அதிகப்படியான உணவு,
- உணவில் தேவையான ஆக்ஸிஜனேற்றிகள், புரதம் மற்றும் வைட்டமின்கள் இல்லாதது,
- சில மருந்துகளின் கட்டுப்பாடற்ற உட்கொள்ளல்
- செரிமான அமைப்பில் ரசாயன விளைவுகள்,
- மரபணு முன்கணிப்பு.
அடிப்படையில், நோயின் மருத்துவ படம் வலி மற்றும் செரிமான கோளாறுகளால் குறிக்கப்படுகிறது. ஒவ்வொரு நோய்க்குறியும் தனியாகவோ அல்லது இன்னொருவருடன் இணைந்துவோ வெளிப்படும். வலி மீண்டும் மீண்டும் அல்லது தொடர்ந்து இருக்கலாம். இது அடிவயிற்றின் மேல் மற்றும் நடுத்தர பகுதிகளில் அல்லது மிட்லைனில் மொழிபெயர்க்கப்படலாம். வலி முதுகில் கதிர்வீச்சு மற்றும் இடுப்பு இருக்கும்.
நாள்பட்ட கணைய அழற்சியின் வலி கடுமையானது மற்றும் நீண்ட நேரம் நீடிக்கும். உணவுக்குப் பிறகு, சுமார் அரை மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அது தீவிரமடைகிறது. ஆனால் சாப்பிட்ட பிறகு வலியின் தீவிரம் அனைத்து நோயாளிகளிலும் காணப்படவில்லை என்பது கவனிக்கத்தக்கது.
நாள்பட்ட வடிவத்தில் ஏற்படும் அழற்சி கணைய நோய், உணவுடன் தொடர்புடைய பெல்ச்சிங், குமட்டல் மற்றும் நெஞ்செரிச்சல் ஆகியவற்றுடன் இருக்கலாம். மேலும், நாள்பட்ட கணைய அழற்சி, வயிற்றுப்போக்கு, ஸ்டீட்டோரியா, வாய்வு, பசியின்மை மற்றும் எடை இழப்பு நோயாளிகளுக்கு ஏற்படலாம். நோயின் வளர்ச்சியை இரண்டு நிலைகளாகப் பிரிக்கலாம்:
- ஆரம்ப, நீடித்த, ஒரு விதியாக, 10 ஆண்டுகள் வரை மற்றும் மாற்று மருந்துகள் மற்றும் நோயின் அதிகரிப்புகள் ஆகியவற்றுடன்,
- exocrine பற்றாக்குறை, கணைய திசுக்களுக்கு சேதம் ஏற்படுவதால் உருவாகிறது.
கணைய நோய் சிக்கல்களின் வளர்ச்சியில் எந்த கட்டத்திலும் உருவாகலாம் என்பது கவனிக்கத்தக்கது.
கணையத்தின் பிறவி குறைபாடுகள்
கணையத்தின் வளர்ச்சியில் முரண்பாடுகள் அடிக்கடி நிகழும் நிகழ்வு. கிடைத்தால், இரண்டு சாத்தியமான காட்சிகள் உள்ளன. உறுப்பின் முதல் ஒழுங்கின்மையில் எந்த அச om கரியமும் ஏற்படாது மற்றும் ஆரோக்கியத்திற்கு தீங்கு விளைவிக்காது. கணையத்தை பரிசோதிக்கும்போது மட்டுமே அவற்றைக் கண்டறிய முடியும். செரிமான அமைப்பின் பிற உறுப்புகளைப் பற்றிய புகார்கள் முன்னிலையில் நோயாளி பரிசோதனைகளுக்கு உட்படுத்தப்படும்போது இது பெரும்பாலும் நிகழ்கிறது. இரண்டாவதாக, கணையத்தின் வளர்ச்சியில் ஏற்படும் அசாதாரணங்கள் எதிர்காலத்தில் சில நோய்கள் ஏற்படுவதற்கு காரணமாக இருக்கலாம்.
மிகவும் அரிதான ஒழுங்கின்மை என்பது கூடுதல் சுரப்பி ஆகும், இல்லையெனில் அது மாறுபடுகிறது. அதன் உருவாக்கத்திற்கான பொருள் செரிமான உறுப்பின் திசு ஆகும். ஆனால் அதே நேரத்தில், கூடுதல் சுரப்பி மற்ற உறுப்புகளில் உருவாகிறது, எடுத்துக்காட்டாக, வயிறு, டியோடெனம் போன்றவற்றில். இதன் அளவு 0.5-6 செ.மீ ஆக இருக்கலாம். இரட்டை சுரப்பியின் கட்டமைப்பில், வால், உடல் மற்றும் தலை ஆகியவையும் தனித்து நிற்கலாம், அல்லது மட்டுமே குழாய்கள். கணைய வளர்ச்சியின் பிற அசாதாரணங்கள் பின்வருமாறு:
- வளைய வடிவ மற்றும் பிளவு கணையம்,
- வெளியேற்றக் குழாய்களை இரட்டிப்பாக்குதல்,
- சுரப்பி உறுப்பின் கட்டமைப்பில் கூடுதல் பாப்பிலா,
- பிறவி ஹைப்போபிளாசியா.
மோதிர வடிவ கணையமும் மிகவும் அரிதானது. அத்தகைய ஒழுங்கின்மையுடன், டூடெனினத்தின் கீழ் பகுதி ஓரளவு அல்லது முழுமையாக கணையத் தலையின் திசுக்களுடன் தொடர்பு கொள்கிறது. இந்த வழக்கில், டியோடெனம் சுருங்குகிறது, இது பகுதி டூடெனனல் அடைப்பின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது, இது ஒரு நாள்பட்ட வடிவத்தில் தொடர்கிறது. பெரும்பாலும், ஒரு மோதிர வடிவ கணையம் பரிசோதனைகள் அல்லது அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகளின் செயல்பாட்டில் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. சில நேரங்களில் சாப்பிட்ட பிறகு, அத்தகைய அசாதாரண நோயாளிகள் வாந்தியை உருவாக்குகிறார்கள், இதில் பித்தமும் வெளியேறக்கூடும்.
எக்ஸ்ரே பரிசோதனை மூலம் நோயியலை தீர்மானிக்க முடியும். வயிற்று உள்ளடக்கங்கள் மற்றும் நோயாளிகளின் ஆரோக்கியத்திற்கு குறிப்பிடத்தக்க அச om கரியம் அல்லது தீங்கு விளைவிக்கும் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் ஆகியவற்றின் மீறல்களுக்கு அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை குறிக்கப்படுகிறது.
கணைய மாற்றங்களை பரப்புங்கள்
அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம் தீர்மானிக்கப்படும் பல்வேறு வகையான கணைய மாற்றங்கள் பெரும்பாலும் சில நோய்களின் அறிகுறிகளாகும். எனவே:
- திசு அடர்த்தியில் பரவக்கூடிய குறைவு கண்டறியப்பட்டால், அவற்றின் எடிமா தீர்மானிக்கப்படுகிறது, இது கணைய அழற்சியின் வளர்ச்சியைக் குறிக்கலாம்,
- பரவலான மாற்றங்கள், ஆரோக்கியமான கணைய திசுக்களை கொழுப்புடன் மாற்றுவதன் காரணமாக ஏற்படும் நிகழ்வு, வயதான நோயாளிகள் அல்லது நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிந்த நபர்களில் காணலாம்,
- பரிசோதிக்கப்பட்ட ஒரு நோயாளிக்கு கணைய திசு ஃபைப்ரோஸிஸை தீர்மானிப்பதில், அவர்கள் செரிமான உறுப்பு அழற்சியைக் கண்டறிய முடியும்.
அடிக்கடி ஏற்படும் அழுத்தங்கள், பகுத்தறிவற்ற மற்றும் ஒழுங்கற்ற ஊட்டச்சத்து காரணமாக கணையத்தில் மிதமான பரவல் மாற்றங்களும் ஏற்படலாம். அவற்றை அகற்ற, கணையத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்களைத் தூண்டும் காரணிகளை அவரது வாழ்க்கையிலிருந்து அகற்ற மருத்துவர் நோயாளிக்கு பரிந்துரைக்க முடியும்.
கணையத்தில் உச்சரிக்கப்படும் பரவலான மாற்றங்கள் உறுப்புகளின் திசுக்களில் ஏற்படும் அழற்சி செயல்முறைகளைக் குறிக்கலாம், இது ஒரு விதியாக, வலி உணர்ச்சிகளுடன் இருக்கும். ஒரு துல்லியமான நோயறிதலைச் செய்ய, நோயாளிக்கு ஒரு விரிவான பரிசோதனை வழங்கப்படுகிறது. பெரும்பாலும் கணையத்தில் உச்சரிக்கப்படும் மாற்றங்களுக்கு காரணம் கணைய அழற்சி. இந்த வழக்கில், நோயாளிக்கு அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளைப் பயன்படுத்தி மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. சில நேரங்களில் சிக்கலை சரிசெய்ய அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.
கணையத்தில் நாள்பட்ட பரவல் மாற்றங்களைக் கண்டறிதல் ஃபைப்ரோஸிஸ், கணைய அழற்சி அல்லது லிபோமாடோசிஸின் வளர்ச்சியைக் குறிக்கலாம். கணையத்தில் குவிய மற்றும் டிஸ்ட்ரோபிக் மாற்றங்கள் பெரும்பாலும் கற்கள் மற்றும் நீர்க்கட்டிகள் இருப்பதற்கான அறிகுறியாகும், கட்டி செயல்முறையின் வளர்ச்சி. நோயறிதலில் அதிக முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது கணையத்தில் எக்கோகிராஃபிக் மற்றும் எக்கோஸ்கோபிக் பரவல் மாற்றங்களை தீர்மானிப்பது:
- இத்தகைய மாற்றங்கள் மற்றும் கணையத்தில் சிறிது அதிகரிப்பு ஆகியவற்றைக் கண்டறிந்தால், கடுமையான கணைய அழற்சியின் வளர்ச்சியைக் கருதலாம்,
- குறைவான எதிரொலி மற்றும் உறுப்பு சாதாரண அளவு நாள்பட்ட கணைய அழற்சி இருப்பதைக் குறிக்கலாம்,
- அதிகரித்த எதிரொலி மற்றும் கணையத்தின் சாதாரண அளவு லிபோமாடோசிஸின் அறிகுறிகளாகும்,
- அதிகரித்த எக்கோஜெனசிட்டி, ஒரு உறுப்பின் அளவு குறைதல் அல்லது அதன் அடர்த்தியின் அதிகரிப்பு ஃபைப்ரோஸிஸின் சாத்தியமான வளர்ச்சியைக் குறிக்கிறது.
பாரன்கிமாவின் பரவலான முத்திரைகள் மூலம், அவற்றின் இருப்பிடத்தைப் பொறுத்து, நோயாளிக்கு கணையத்தின் நோய்கள் மற்றும் பிற உறுப்புகளின் நோய்கள் மற்றும் பரன்கிமா தொடர்பு கொள்ளும் நோய்களைக் கண்டறிய முடியும்.
இந்த வழக்கில், கணைய திசுக்களின் வீக்கம் மற்றும் நெக்ரோசிஸ், அத்துடன் அழற்சி செயல்முறை ஆகியவற்றைக் காணலாம்.
கணைய நோய் எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது?
கணையத்திலிருந்து ஏதேனும் கோளாறுகளின் அறிகுறிகளின் தோற்றத்துடன் மருத்துவரை சந்திப்பது ஒரு விதியாக, நோயாளியின் ஒரு கணக்கெடுப்பு மற்றும் பரிசோதனையுடன் தொடங்குகிறது. இந்த வழக்கில், நிபுணர் முதலில் தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகளின் நிறத்திற்கு கவனத்தை ஈர்க்கிறார், மேலும் வலி உணர்வுகள் எவ்வாறு, எங்கு வெளிப்படுகின்றன என்பதையும் தீர்மானிக்கிறது. வலி வெளிப்பாடுகளின் உள்ளூர்மயமாக்கல் செரிமான உறுப்பின் எந்த பகுதி நோயியல் செயல்முறைகளால் பாதிக்கப்படுகிறது என்பதைப் பொறுத்தது:
- தொப்புளுக்கு மேல் வலது ஹைபோகாண்ட்ரியத்தில் வலி கணையத் தலையின் திசுக்களில் நோயியல் செயல்முறை உருவாகிறது என்பதைக் குறிக்கிறது,
- இடதுபுறத்தில் தொப்புளுக்கு மேலே உள்ள ஹைபோகாண்ட்ரியத்தில் ஏற்படும் வலி, செரிமான உறுப்பின் வால் நோயை பாதித்தது என்பதை தீர்மானிக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது,
- மேல் அடிவயிற்றில் உள்ள இடுப்பு வலி என்பது உறுப்புகளின் தலை, உடல் மற்றும் வால் ஆகியவற்றின் உடனடியாக நோயியல் செயல்முறைக்கு சேதம் ஏற்படுவதற்கான அறிகுறியாகும்.
கணைய நோய்களைக் கண்டறியும் போது, குறுக்குவெட்டு பெருங்குடலுக்கு ஏற்படும் சேதத்தை விலக்குவது முக்கியம். படபடப்பு மூலம் வேறுபட்ட நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது. இதைச் செய்ய, வலி வெளிப்படும் பகுதிகள், சூப்பினின் நிலை மற்றும் இடது பக்கத்தில் மருத்துவர் கவனமாக ஆராய்கிறார். உங்கள் பக்கத்தில் படுத்துக் கொள்ளும்போது வலி குறைந்துவிட்டால், நோயியல் செயல்முறை கணையத்தை பாதித்தது என்று நாம் முடிவு செய்யலாம்.
ஆய்வக கண்டறியும் முறைகள்
கணைய நோய்களுக்கான முக்கிய சோதனைகள் இரத்த சீரம் உள்ள கணைய நொதிகளின் அளவை நிர்ணயிப்பதாகும். மேலும், நோயாளிகளுக்கு பொதுவான இரத்த பரிசோதனை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. கணையப் புண்களுடன், அத்தகைய பகுப்பாய்வு வெள்ளை இரத்த அணுக்களின் அதிகரிப்பு காட்டுகிறது. கூடுதலாக, ஒதுக்கலாம்:
- கல்லீரலால் உற்பத்தி செய்யப்படும் நொதிகளின் செயல்பாடு பற்றிய ஆய்வு,
- பிலிரூபின் அளவை நிர்ணயித்தல், இதில் அதிகரிப்பு கணைய அழற்சியின் தாக்குதலின் வளர்ச்சியைக் குறிக்கலாம்,
- அமிலாஸ் இருப்பதை தீர்மானிக்கும் RAVA சோதனையைப் பயன்படுத்தி சிறுநீர் கழித்தல்,
- சைமோட்ரிப்சின், டிரிப்சின் மற்றும் கொழுப்பின் உள்ளடக்கத்திற்கான மலம் பகுப்பாய்வு.
இரத்த சர்க்கரை சோதனை கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளைத் தீர்மானிக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது.
கணைய வலிக்கு என்ன காரணம்?
மனித உடலைத் தாக்கும் பல நோய்கள் உள்ளன, அவற்றில் கணைய நோய்கள் உள்ளன. வலது பக்கத்தில் நிலையான வலி இருந்தால் - சுரப்பி மீறல்களுடன் செயல்படுகிறது என்பதற்கு இது ஒரு சமிக்ஞையாகும்.
மோசமான சுற்றுச்சூழல் நிலைமைகள், மோசமான உணவு தரம், மிட்டாய் மற்றும் பானங்களில் பல வகையான சாயங்கள் இருப்பது உடலின் நிலையை மோசமாக பாதிக்கிறது, ஆனால் கல்லீரல் மற்றும் கணையம் முதல் அடியை எடுக்கின்றன.
மேற்கூறியவை அனைத்தும் கணைய அழற்சி வரை கடுமையான விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும். மனித உறுப்புகளுக்கு ஒரு குறிப்பிட்ட அளவு விபரீதம் மற்றும் சுய சிகிச்சைமுறை உள்ளது, நீங்கள் நிலைமையை மோசமாக்கவில்லை என்றால், எல்லாவற்றையும் விளைவுகள் அல்லது திசுக்களில் லேசான அழற்சி செயல்முறை இல்லாமல் செய்ய முடியும்.
கணையத்தின் செயல்பாட்டு நோய்கள் ஏற்படுவதற்கு பங்களிக்கும் அனைத்து காரணிகளையும் இரண்டு பெரிய குழுக்களாக பிரிக்கலாம்:
கணைய நோய்களுக்கான முக்கிய காரணங்கள்:
- இரத்தத்தில் கொழுப்பு அதிகரித்த அளவு.
- அதிகப்படியான கணைய சாறு உற்பத்தி.
- புகையிலை புகைத்தல் மற்றும் மது அருந்துதல்.
- கணையத்தைத் தாக்கும் வைரஸ் மற்றும் பாக்டீரியா தோற்றத்தின் நோய்த்தொற்றுகள், அதன் செயல்பாட்டில் ஒரு கோளாறைத் தூண்டும்.
- பித்தப்பை அழற்சி, அதில் கற்கள் உருவாகின்றன, இது கணையத்தின் முக்கிய குழாயை அடைத்து, அதன் செயல்பாட்டில் இடையூறு விளைவிக்கும்.
- செரிமானத்தைத் தூண்டும், உடலின் செயலிழப்புக்கு வழிவகுக்கும் சில மருந்துகளின் பயன்பாடு.
நோயின் காரணத்தைப் பொருட்படுத்தாமல், முதன்மையாக வீக்கம் ஹைபோகாண்ட்ரியத்தில் வலியால் வெளிப்படுகிறது.
கணைய நோய்களின் வளர்ச்சி செரிமான கோளாறுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது.
கருவி கண்டறிதல்
கணைய நோய்களைக் கண்டறிவதில் கருவி பரிசோதனை கட்டாயமாகும். அல்ட்ராசவுண்ட் பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது உறுப்பு திசுக்களின் கட்டமைப்பை தீர்மானிக்க அனுமதிக்கிறது, அதன் வரையறைகளின் தெளிவு, வெளியேற்றக் குழாய்களின் நிலையை மதிப்பிடுகிறது மற்றும் பித்தப்பைகளில் கற்களைக் கண்டறியும். கூடுதலாக, உறுப்பின் அளவை தீர்மானிக்க ஒரு எக்ஸ்ரே பயன்படுத்தப்படலாம். கணக்கிடப்பட்ட மற்றும் காந்த அதிர்வு இமேஜிங் தனித்தனியாக ஒதுக்கப்படுகின்றன. இத்தகைய ஆய்வுகள் நோயறிதலை தெளிவுபடுத்தலாம், கணைய நெக்ரோசிஸின் வளர்ச்சியை தீர்மானிக்கலாம் மற்றும் அடிவயிற்று குழியில் திரவம் குவிகின்றன.
நோயின் முக்கிய வகைகள்
கணையத்தைத் தாக்கும் பல நோய்களில், முக்கிய நோய்களை வேறுபடுத்தி அறியலாம்.
கணைய சாற்றின் தொகுப்பு செயல்முறை நிலையானது, ஆனால் டூடெனினத்திற்குள் அதன் வெளியீடு பலவீனமாக இருந்தால், கணையத்தின் சுய செரிமானம் தொடங்குகிறது - இது கடுமையான கணைய அழற்சி.
சுரப்பி பாரன்கிமா வீக்கமடைந்து காப்ஸ்யூலுக்கு அழுத்தம் கொடுக்கிறது. நோய் மிக விரைவாக முன்னேறுகிறது, இது கடுமையான வலியுடன் சேர்ந்துள்ளது. மிக பெரும்பாலும் நோய்க்கு காரணம் ஆல்கஹால் அல்லது கொழுப்பு நிறைந்த உணவுகளை அதிகமாக உட்கொள்வது, பித்தப்பையில் கற்கள் இருப்பதுதான்.
கடுமையான கணைய அழற்சிக்கு கூடுதலாக, நாள்பட்டதாக இருக்கலாம், இது பல வகைகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது:
- அதிகப்படியான ஆல்கஹால், சுரப்பியின் செயல்பாட்டை பாதிக்கும் மருந்துகளின் நீண்டகால பயன்பாடு, முறையற்ற உணவு, வளர்சிதை மாற்ற கோளாறுகள், முதன்மை கணைய அழற்சி ஏற்படலாம்,
- இரண்டாம் நிலை கணைய அழற்சி மற்ற நோய்களால் ஏற்படும் ஒரு சிக்கலாக இருக்கலாம்,
- பிந்தைய அதிர்ச்சிகரமான கணைய அழற்சி என்பது காயங்கள் அல்லது எண்டோஸ்கோபிக் செயல்முறைகளின் விளைவாக உருவாகும் ஒரு நோயாகும்.
கணைய அழற்சியின் வகை எதுவாக இருந்தாலும், அதன் முக்கிய வெளிப்பாடு ஒன்று - உணவை ஜீரணிக்கும் நொதிகளின் போதிய எக்ஸோகிரைன் சுரப்பி சுரப்பு. அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன் மூலம் மருத்துவமனையில் கண்டறியப்பட்டது.
இந்த நோயிலிருந்து உடலுக்கு ஏற்படும் விளைவுகள் மிகவும் தீவிரமானவை - முழு உடலின் செயல்திறனில் மீறல், குறிப்பாக நாளமில்லா மற்றும் செரிமான அமைப்புகள்.
அடுத்த வகை நோய் பிறவி அல்லது வாங்கியதாக இருக்கலாம் - கணைய நீர்க்கட்டி. காயங்கள், கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட கணைய அழற்சி ஆகியவற்றின் விளைவாக, “வாங்கிய” எனப்படும் நீர்க்கட்டி தோன்றும். எக்கினோகோகல் தொற்றுநோய்களின் விளைவாக உருவாகும் நியோபிளாம்கள் - ஒட்டுண்ணி நீர்க்கட்டிகள் தனித்து நிற்கின்றன. நோய்வாய்ப்பட்ட விலங்குகளுடன் நெருங்கிய தொடர்பு அல்லது அழுக்கு நீரைக் குடிப்பதன் மூலம் புழுக்கள் பாதிக்கப்படலாம். கணையத்தில் உள்ள கட்டிகள் இரண்டு இயல்புகளைக் கொண்டுள்ளன - ஹார்மோன் செயலில் மற்றும் செயலற்றவை.
ஹார்மோன் செயலில் உள்ள கட்டிகள் பின்வருமாறு:
ஹிஸ்டினோமா என்பது ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலத்தின் உற்பத்தியைத் தூண்டுவதன் மூலம் ஒரு டூடெனனல் புண் மற்றும் ஜெஜூனம் புண்ணின் வளர்ச்சியைத் தூண்டும் கட்டியாகும்.
இன்சுலினோமா என்பது கணைய β- செல் கட்டியாகும், இது இன்சுலின் அதிகரித்த சுரப்பைத் தூண்டுகிறது.
குளுக்கோகனோமா என்பது α- கலங்களின் கட்டியாகும், இது தோல் அழற்சி, இரத்த சோகை மற்றும் நீரிழிவு வடிவத்தில் வெளிப்படுகிறது.
எந்தவொரு சிரமமும் இல்லாமல், அவை மிக விரைவாக கண்டறியப்படுகின்றன, இது அவர்களின் மூன்றாம் தரப்பு வெளிப்பாடுகள் காரணமாகும், இது இணக்க நோய்களின் ஆரம்பம் மற்றும் வளர்ச்சியில் அடங்கும்.
இரண்டாவது வகை கட்டிக்கு ஒரே ஒரு பெயர் மட்டுமே உள்ளது - இது கணைய புற்றுநோய். கட்டி தலை பகுதியில் தோன்றியிருந்தால், இது வழக்கமாக ஒரு இயந்திர இயற்கையின் மஞ்சள் காமாலை உடன் இருக்கும். மற்ற சந்தர்ப்பங்களில், எபிகாஸ்ட்ரிக் வலி, எடை இழப்பு, செரிமான வருத்தம் சாத்தியமாகும்.
அனைத்து வகையான கட்டிகளும், அவற்றின் தன்மையைப் பொருட்படுத்தாமல், உடலில் இருந்து அகற்றுவதன் மூலம் அறுவை சிகிச்சை தலையீடு மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படுகின்றன.
கணைய நோய் சிகிச்சை
உங்களுக்கு திடீரென கடுமையான கணைய அழற்சி ஏற்பட்டால், நீங்கள் பல நாட்களுக்கு உணவை மறுக்க வேண்டும்: உணவின் பற்றாக்குறை சாறு உற்பத்தியைக் குறைக்கும், சுரப்பியில் இருந்து சுமையை குறைக்கும்.
நோய் அதிகரிப்பதற்கு முன் பசியின்மை குறைகிறது அல்லது முற்றிலும் மறைந்துவிடும் என்பது கவனிக்கத்தக்கது. அத்தகைய நாட்களில், அதில் கரைந்துள்ள சோடா மற்றும் ரோஸ்ஷிப் பெர்ரிகளின் காபி தண்ணீருடன் குடிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
அடிவயிற்றில் வலிகள், கடுமையான வாந்தியெடுத்தல் அல்லது நீண்ட காலமாக செல்லாத தொடர்ச்சியான வலி இருந்தால், நீங்கள் ஒரு மருத்துவரை அணுக வேண்டும் - இவை குடல் அழற்சி, புண் அல்லது டூடெனினத்தில் அடைப்பு போன்ற நோய்களின் அறிகுறிகளாகும்.
கடுமையான கணைய அழற்சியில், நிபுணர்களின் மேற்பார்வையின் கீழ் மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படுவதும் சிகிச்சையும் கட்டாயமாகும். பின்வரும் சிகிச்சை முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:
- உடலில் திரவம் இல்லாததைத் தவிர்க்க ஒரு துளிசொட்டி.
- வலி நிவாரணிகள்.
- நொதிகளின் உற்பத்தியை இயல்பாக்கும் வழிமுறைகள்.
சிகிச்சையின் ஆரம்ப கட்டத்தில், மருந்துகள் நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகின்றன, பின்னர் மாத்திரைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.
மிகவும் பிரபலமான மற்றும் பயனுள்ள மருந்துகள்:
அரிதாக, ஆஸ்பிரின் மற்றும் பராசிட்டமால் ஆகியவை சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. டிஃபென்ஹைட்ரமைன், அட்ரோபின் அல்லது பிளாட்டிஃபிலின் பரிந்துரைக்கப்படும்போது விருப்பங்கள் இருக்கலாம்.
நோயாளி கடுமையான வலியை அனுபவித்தால் மற்றும் இரைப்பை புண்களைத் தடுக்க சஸ்பென்ஷன்கள் மற்றும் ஜெல்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, இது ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலங்களின் உற்பத்தியைக் குறைக்க அல்லது நடுநிலையாக்குகிறது. மிகவும் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுபவற்றில் கொன்ட்ராலுக், ஓசிட், ஒமேபிரசோல் ஆகியவை அடங்கும். ஒரு மருத்துவமனையில் சிகிச்சையளிக்கும்போது, பிற மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன:
கணைய நொதி உற்பத்தியைக் குறைக்க, அப்ரோடினின் மற்றும் கான்ட்ரிகல் ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தலாம். நெருக்கடி கடந்துவிட்டால், நோயாளிக்கு நொதி சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது, இது கணையம், மெஜிம், கிரியோன் போன்ற மருந்துகளின் உதவியுடன் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
அவை பன்றி இறைச்சி புரதத்தை அடிப்படையாகக் கொண்டிருப்பதால், ஒவ்வாமைக்கு ஆளாகக்கூடியவர்களுக்கு சில முரண்பாடுகள் உள்ளன. குழந்தைகளில், எடுத்துக்காட்டாக, இந்த மருந்துகளுக்கு ஒரு ஒவ்வாமை குடல் அடைப்பை ஏற்படுத்தும்.
பக்க விளைவுகள் மற்றும் சிக்கல்கள் ஏற்படுவதைத் தடுக்க, இந்த மருந்துகளின் ஒப்புமைகளைப் பயன்படுத்தலாம் - யூனியன்சைம், சோமிலேஸ், பெப்பிஸ்.
சிகிச்சை பரிந்துரைகள்
என்சைமடிக் மருந்துகள் உணவுக்குப் பிறகு எடுக்கப்படுகின்றன, கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் மட்டுமே ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் தனித்தனியாக ஒரு மருந்தை பரிந்துரைக்க முடியும். சிகிச்சை பொதுவாக நீண்டது, சில நேரங்களில் வாழ்நாள் முழுவதும்.
கணையக் குழாய்களின் அடைப்பால் ஏற்படக்கூடிய குறிப்பாக கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு நீர்க்கட்டி அல்லது கோலெலித்தியாசிஸ் வடிவத்தில் ஒரு நியோபிளாஸின் தோற்றம், அறுவை சிகிச்சை தலையீடு அவசியமாகலாம். கணையம் ஒரு உணர்திறன், மென்மையான உறுப்பு என்பதால் இது மிகவும் விரும்பத்தகாதது, ஆனால் பித்தப்பை அல்லது சுரப்பியின் ஒரு பகுதியை அகற்றுவதன் மூலம் மட்டுமே நோயாளியின் உயிரைக் காப்பாற்ற முடியும், எடுத்துக்காட்டாக, கணைய நெக்ரோசிஸ் உருவாகும்போது.
நோய்க்குப் பிறகு மற்றும் சிகிச்சையின் போது மறுவாழ்வு பெறுவதற்கு, சரியான ஊட்டச்சத்தை கடைப்பிடிப்பது மிகவும் முக்கியம். மிக பெரும்பாலும், உணவை புறக்கணிப்பதன் மூலம் சிகிச்சையின் ஒரு சிறந்த மருத்துவ படிப்பு மறுக்கப்படுகிறது. எடுக்கப்பட்ட உணவின் தரம் மற்றும் அளவு இடையே ஒரு சமநிலையை பராமரிப்பது மற்றும் ஒரு நாளைக்கு உட்கொள்ளும் மற்றும் செலவழிக்கப்படும் கலோரிகளை கண்காணிப்பது அவசியம். உட்கொள்ளும் கலோரிகள் உட்கொண்டதை விட அதிகமாக இருக்கக்கூடாது. சரியான முடிவு தனி உணவுக்கு மாறுவது, அதிகப்படியான உணவை உட்கொள்வது கண்டிப்பாக தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.
தொத்திறைச்சி, ஊறுகாய், ஜெல்லிட் இறைச்சி, ஆஸ்பிக் போன்ற உணவுகளை எப்போதும் மறந்துவிட வேண்டும். ஐஸ்கிரீம், கேக்குகள், வலுவான தேநீர் மற்றும் காபி, எந்த ஆல்கஹால் மற்றும் மசாலாப் பொருட்களும் தடைசெய்யப்பட்டுள்ளன.
அனுமதிக்கப்பட்ட தயாரிப்புகளில் நீராவி உணவுகள் அடங்கும் - காட், பைக், ப்ரீம் மற்றும் பைக் பெர்ச், ஆம்லெட்ஸ், கோழி, முயல், வான்கோழி. பொதுவாக, கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் உணவு பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும்.
கணையத்தின் அமைப்பு மற்றும் செயல்பாடுகள் இந்த கட்டுரையில் வீடியோவில் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன.
கணையத்தின் பரிசோதனை: அல்ட்ராசவுண்ட்
ஒரு விதியாக, செரிமான அமைப்பின் அல்ட்ராசவுண்ட் இதற்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:
- எபிகாஸ்ட்ரியத்தில் நீடித்த அல்லது அடிக்கடி மீண்டும் மீண்டும் வரும் வலி வெளிப்பாடுகள்,
- எபிகாஸ்ட்ரிக் பகுதியின் படபடப்பு போது வலி,
- கடுமையான அல்லது நாள்பட்ட அழற்சி,
- சந்தேகிக்கப்படும் நீர்க்கட்டிகள், ஹீமாடோமாக்கள், புண்கள் அல்லது கட்டிகள்,
- வயிற்றின் பின்புற சுவரில் மாற்றங்கள்,
- டூடெனனல் லூப்பின் சிதைவு.
அல்ட்ராசவுண்ட் ஆய்வு பல்வேறு கணிப்புகளில் கணையத்தின் நிலையை மதிப்பிட உங்களை அனுமதிக்கிறது. கூடுதலாக, கணையத்தின் அல்ட்ராசவுண்ட் நோயின் வளர்ச்சியின் இயக்கவியலை மதிப்பிடுவதற்கான வாய்ப்பை வழங்குகிறது. ஆனால் கவனிக்க வேண்டியது என்னவென்றால், உறுப்பின் சிறப்பு உடற்கூறியல் அமைப்பு காரணமாக, கணையத்தின் அல்ட்ராசவுண்ட் என்பது நேரத்தை எடுத்துக்கொள்ளும் செயல்முறையாகும்.
கணையத்தின் இயல்பான எதிரொலி அமைப்பு கல்லீரலின் எதிரொலி அமைப்பை ஒத்திருக்கிறது, அவை சிறிய எதிரொலிகளைக் கொண்டுள்ளன, அவை உறுப்புகளின் முழுப் பகுதியிலும் சமமாக விநியோகிக்கப்படுகின்றன. உடலில் வயது தொடர்பான மாற்றங்கள் கணையத்தின் எதிரொலி அமைப்பை மேம்படுத்துகின்றன என்பது கவனிக்கத்தக்கது. அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம் தீர்மானிக்கப்படும் கணையத்தின் எதிரொலி கட்டமைப்பில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் பல்வேறு நோயியல் செயல்முறைகளின் வளர்ச்சியைக் குறிக்கலாம். எடுத்துக்காட்டாக, உறுப்புகளின் குறைக்கப்பட்ட எதிரொலி அமைப்பு மற்றும் எடிமாவுடன், கடுமையான கணைய அழற்சி கண்டறியப்படலாம். அதிகரித்த எதிரொலி அமைப்பு மற்றும் பன்முகத்தன்மை ஆகியவை உறுப்புகளின் நாள்பட்ட அழற்சி அல்லது புற்றுநோயைக் குறிக்கின்றன.
குழாயின் பரிசோதனையின் போது இயல்பான குறிகாட்டிகள் 1.5-2 மி.மீ.க்கு அதிகமாக இருக்கக்கூடாது. 2.5-5 மிமீ வரை குழாயின் விரிவாக்கம் அழற்சி செயல்பாட்டில் கவனிக்கப்படலாம், இது ஒரு நாள்பட்ட வடிவத்தில் நடைபெறுகிறது.
கணக்கிடப்பட்ட டோமோகிராபி
கணையத்தின் கட்டமைப்பின் மிகத் துல்லியமான மதிப்பீட்டிற்கு, கணக்கிடப்பட்ட டோமோகிராபி பயன்படுத்தப்படுகிறது. அத்தகைய ஆய்வை மேற்கொள்ளும்போது, நோயாளி ஒரு சிறப்பு ஸ்கேனருடன் இணைக்கப்பட்ட ஒரு மேஜையில் படுத்துக் கொள்கிறார். எந்த குறிப்பிட்ட உறுப்பு ஆய்வுக்கு உட்பட்டது என்பதைப் பொறுத்து பிந்தையது கட்டமைக்கப்படுகிறது. ஒரு கணக்கிடப்பட்ட டோமோகிராபி ஸ்கேனர் கணையம் அமைந்துள்ள பகுதிக்கு எக்ஸ்-கதிர்களை இயக்குகிறது. இதன் விளைவாக வரும் படம் கணினித் திரையில் காட்டப்படும்.
கணையத்தின் திசுக்களில் கட்டிகள் இருப்பதாக சந்தேகம் இருந்தால், கணக்கிடப்பட்ட டோமோகிராஃபி செய்யும் போது, கான்ட்ராஸ்ட் பெயிண்ட் பயன்படுத்தப்படுகிறது, வாய்வழியாக எடுக்கப்படுகிறது அல்லது நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது. வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்கள் அல்லது கணைய திசுக்களின் வீக்கத்தை தீர்மானிக்க CT பொருத்தமானது.
காந்த அதிர்வு இமேஜிங்
கணைய நோய்களைத் தீர்மானிப்பதற்கான மிகவும் பயனுள்ள நோயறிதல் நடவடிக்கைகளில் ஒன்று எம்ஆர்ஐ ஸ்கேன் ஆகும். கட்டிகளைத் தீர்மானிக்க, அவற்றின் அளவு, உள்ளூர்மயமாக்கல் மற்றும் சிகிச்சைக்கு முக்கியமான பிற குணாதிசயங்களை மதிப்பிடுவதற்கு காந்த அதிர்வு இமேஜிங் முக்கியமாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த முறையால் உறுப்பு பற்றிய ஆய்வு 10-30 நிமிடங்களுக்குள் எடுக்கும். எம்.ஆர்.ஐ செயல்பாட்டில் சிக்கலான நோயியல் முன்னிலையில் ஒரு விரிவான படத்தைப் பெற, கூடுதல் மாறுபட்ட முகவரைப் பயன்படுத்தலாம்.
கணைய நோய் சிகிச்சை
கணையத்தின் நோய்கள், சிரமத்தின் அளவைப் பொருட்படுத்தாமல், சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை தேவை. இது ஒரு உணவாக இருக்கலாம், அல்லது அறுவை சிகிச்சை மூலம் மருந்து அல்லது சிகிச்சையை எடுத்துக் கொள்ளலாம். எடுத்துக்காட்டாக, கடுமையான கணைய அழற்சியின் தாக்குதலுக்கு அவசர மருத்துவமனையில் அனுமதிக்க வேண்டும், மேலும் நிவாரணத்தில் நாள்பட்ட கணைய அழற்சி வீட்டிலேயே உணவு மூலம் சிகிச்சையை உள்ளடக்குகிறது.
மருந்து சிகிச்சை
ஒரு விரிவான பரிசோதனையின் பின்னர் சில கணைய நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க, நோயாளி பரிந்துரைக்கப்படலாம்:
- ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக் மருந்துகள், எடுத்துக்காட்டாக, பரால்ஜின், பாப்பாவெரின் மற்றும் நோ-ஷ்பா,
- மிதமான வலி வெளிப்பாடுகளுக்கு பொருத்தமான இப்யூபுரூஃபன் மற்றும் அசிடமினோபன்,
- வலி நிவாரணி மருந்துகள், எடுத்துக்காட்டாக, பராசிட்டமால் அல்லது ஆஸ்பிரின்,
- ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள் மற்றும் ஆன்டிகோலினெர்ஜிக் மருந்துகள் (டிஃபென்ஹைட்ரமைன், அட்ரோபின், முதலியன),
- ஆண்டிசிட் சஸ்பென்ஷன்கள் மற்றும் ஜெல்கள் வலியைக் குறைக்க, எரிச்சல் மற்றும் இரைப்பை சளிச்சுரப்பிற்கு ஏற்படும் சேதத்தை நீக்க,
- கணைய நொதிகளின் உற்பத்தியைக் குறைக்கும் என்சைம் ஏற்பாடுகள் (கோன்ட்ரிகல், அப்ரோடினின்),
- செரிமான நொதி தயாரிப்புகள், எடுத்துக்காட்டாக, கணையம், ஃபெஸ்டல், பான்சினார்ம் போன்றவை.
கடைசி புள்ளியைப் பொறுத்தவரை, இதுபோன்ற மருந்துகள் பன்றி இறைச்சி புரதத்தின் அடிப்படையில் தயாரிக்கப்படுகின்றன, இது சில நோயாளிகளுக்கு ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளை ஏற்படுத்தும். இந்த வழக்கில் சிக்கல்களைத் தடுக்க, மூலிகை தயாரிப்புகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, இதில் அரிசி பூஞ்சை அல்லது பப்பேன் அடங்கும். சாதாரண கணைய செயல்பாடுகளை பராமரிக்க, பைலோகார்பைன், மார்பின், வைட்டமின் ஏ, மெக்னீசியம் சல்பேட் மற்றும் பிறவற்றைக் கொண்ட மருந்துகளை பரிந்துரைக்கலாம்.
அறுவை சிகிச்சை
கணையத்தின் அறுவை சிகிச்சை என்பது ஒரு சிக்கலான செயல்முறையாகும், இது மருத்துவர்களின் தரத்தில் உயர் மட்ட திறன் தேவைப்படுகிறது. சுரப்பி உறுப்பு பல இரத்த நாளங்கள் மற்றும் வெளியேற்றக் குழாய்களால் சூழப்பட்டுள்ளது, மேலும் இணைப்பு திசுக்களின் அளவு மிகக் குறைவு. அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டின் தந்திரோபாயங்கள் நோயின் வகை மற்றும் அதன் சிகிச்சைக்கு என்ன குறிப்பிட்ட நடவடிக்கைகள் எடுக்கப்பட வேண்டும் என்பதைப் பொறுத்தது. உதாரணமாக, கணையத்தை ஓரளவு மற்றும் முழுமையாக அகற்ற வேண்டியது அவசியம் என்றால், வயிற்று குழியின் மேல் குறுக்குவெட்டு கீறல் மூலம் அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. டி-வடிவ தலைகீழ் கீறல் அல்லது உயர்ந்த சராசரி லேபரோடொமியும் பயன்படுத்தப்படலாம்.
ஃபிஸ்துலா சிகிச்சை: அறுவை சிகிச்சை
ஃபிஸ்துலா என்பது வெடிப்பு நீர்க்கட்டிகள், காயங்கள், பயாப்ஸி முன்பு செய்யப்பட்ட அல்லது அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட்ட இடங்களில் தோன்றும் ஒரு உருவாக்கம் ஆகும். உறுப்பை அணுக, ஒரு நீளமான அல்லது குறுக்கு லேபரோடமி செய்யப்படுகிறது. கீறலின் நடுப்பகுதி ஃபிஸ்துலாவின் இடத்தில் விழுவது முக்கியம். ஃபிஸ்துலா அடிவாரத்தில் வெளியேற்றப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், ஃபிஸ்துலஸ் நிச்சயமாக சேதமடையவில்லை. ஃபிஸ்துலாவை அகற்றும் போது உடல் அல்லது வால் பகுதியில் உள்ள உள்ளூர்மயமாக்கலுடன், கணையத்தின் ஒரு பகுதியும் வெளியேற்றப்படுகிறது.
கடுமையான கணைய அழற்சிக்கான அறுவை சிகிச்சை
கடுமையான கணைய அழற்சியின் தாக்குதலுடன், அது தொடங்கிய முதல் நாள் தீர்க்கமானது. இந்த நேரத்தில் நோயாளிக்கு பயன்படுத்தப்படும் சிகிச்சையில் நேர்மறையான போக்கு இல்லை என்றால், அறுவை சிகிச்சை செய்ய மருத்துவர் முடிவு செய்யலாம். தேவைப்பட்டால், நோயறிதலின் மேலும் தெளிவுபடுத்தலை கண்டறியும் லேபராஸ்கோபியை மேற்கொள்ளலாம். அதன் முடிவுகளின்படி, சிகிச்சையை சரிசெய்யலாம்:
- உறுப்பு வீக்கம் கண்டறியப்பட்டால், அறுவை சிகிச்சை தாமதமாகிறது அல்லது முற்றிலும் ரத்து செய்யப்படுகிறது,
- இரத்தக்கசிவு தளங்கள் மற்றும் இறந்த திசுக்களின் பகுதிகள் முன்னிலையில், மிகவும் பொருத்தமானது தீவிரமான நெக்ரெக்டோமியின் நடத்தை.
முழு சுரப்பி உறுப்புகளின் திசு நெக்ரோசிஸால் பாதிக்கப்பட்டால், மொத்த கணைய அழற்சி செய்யப்படுகிறது.
பகுதி மற்றும் முழுமையான நீக்கம்
செரிமான உறுப்பின் முழுமையான அல்லது பகுதியளவு அகற்றுதல் அதன் திசுக்களுக்கு விரிவான சேதத்துடன் செய்யப்படுகிறது. இதற்காக, இடது பக்க ஹெமிபன்க்ரேடெக்டோமி அல்லது மொத்த கணைய அழற்சி பயன்படுத்தப்படலாம். முதல் வகை செயல்பாட்டில் உறுப்பு உடல் அல்லது வால் அகற்றப்படுவது அடங்கும். அத்தகைய அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, நீரிழிவு நோய் உருவாகும் ஆபத்து இல்லை. இரண்டாவது வகை செயல்பாட்டில் உறுப்பை முழுமையாக அகற்றுவது அடங்கும். அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு, இன்சுலின் என்ற ஹார்மோனின் முக்கிய ஆதாரம் இல்லாததால், நீரிழிவு நோய் உருவாகிறது.
கணைய நோய் தடுப்பு
கணைய நோய்களைத் தடுப்பது முதன்மையாக அவர்களின் வாழ்க்கையிலிருந்து அவற்றின் வளர்ச்சிக்கான ஆபத்து காரணிகளை விலக்குவதாகும். எனவே, முக்கிய தடுப்பு நடவடிக்கைகளில் கெட்ட பழக்கங்களை (புகைத்தல், ஆல்கஹால் குடிப்பது) கைவிடுதல், உங்கள் உணவை சரிசெய்தல் மற்றும் கணையப் பிரச்சினைகளின் முதல் வெளிப்பாட்டில், ஒரு உணவைப் பின்பற்றுதல் ஆகியவை அடங்கும். நிச்சயமாக, செரிமான கோளாறுகளின் முதல் அறிகுறிகள் தோன்றும்போது உடனே ஒரு இரைப்பைக் குடலியல் நிபுணரை அணுகுவது முக்கியம்.
கணைய ஆரோக்கியம் மற்றும் உணவு
கணையம் வசிக்கும் எந்தவொரு நோயியல் செயல்முறைகளுடனும், பயனுள்ள சிகிச்சைக்கு உணவு ஒரு முன்நிபந்தனை.கூடுதலாக, ஒரு சிறப்பு உணவை கடைபிடிப்பது ஒரு சிறந்த தடுப்பு நடவடிக்கையாகும், இது செரிமான மண்டலத்தின் நோய்களை உருவாக்கும் அபாயத்தை கணிசமாகக் குறைக்கும். கணையத்தால் சுரக்கப்படும் கணைய நொதிகளின் எண்ணிக்கை ஒரு உணவில் உட்கொள்ளும் உணவுகளின் வகையைப் பொறுத்தது என்பதே இதற்குக் காரணம். வல்லுநர்கள் தனி ஊட்டச்சத்தை பரிந்துரைக்கின்றனர், இது செரிமான மண்டலத்தின் சுமையை குறைக்கிறது. கணையம் போன்ற உடலில் மீறல்கள் அடையாளம் காணப்பட்டால், அதிகப்படியான உணவை முற்றிலுமாக நீக்குவதையும் உணவு குறிக்கிறது. தடைசெய்யப்பட்ட தயாரிப்புகளில் கவனிக்கத்தக்கவை:
- கொழுப்பு மற்றும் காரமான உணவுகள்
- வறுக்கப்படுகிறது சமைத்த உணவுகள்,
- மது பானங்கள்
- தொத்திறைச்சி மற்றும் அரை முடிக்கப்பட்ட தயாரிப்புகள்,
- வலுவான தேநீர் மற்றும் கருப்பு காபி,
- புளிப்பு சாறுகள், கேக்குகள் மற்றும் செரிமானத்திற்கு கடினமான பிற மிட்டாய் பொருட்கள்.
கணைய நோய்களுக்கான உணவின் நிலைமைகள் பயன்படுத்த அனுமதிக்கப்படுகின்றன:
- பலவீனமான தேநீர், எலுமிச்சை, ஒரு சிறிய அளவு சர்க்கரை அல்லது அதன் மாற்றீடுகள், பால்,
- ரோஜா இடுப்பு, பழம் மற்றும் பெர்ரி சாறுகளின் காபி தண்ணீர் நீரில் நீர்த்த மற்றும் சர்க்கரை இல்லை,
- புளிப்பு-பால் பானங்கள் (தயிர், கேஃபிர்), குறைந்த கொழுப்புள்ள பாலாடைக்கட்டி, பால், புட்டு போன்றவை.
- காய்கறி சூப்கள், முன்னுரிமை ஒரு சிறிய அளவு வெண்ணெய் அல்லது குறைந்த கொழுப்பு புளிப்பு கிரீம் கொண்டு பிசைந்து,
- முதல் மற்றும் இரண்டாம் வகுப்பு, பட்டாசு, வெண்ணெய் அல்லாத பிஸ்கட்,
- குறைந்த கொழுப்பு வகைகள் இறைச்சி (வியல், வான்கோழி, முயல், கோழி),
- ஒல்லியான மீன்
- சுத்திகரிக்கப்பட்ட பக்வீட், ரவை, அரிசி, ஓட்மீல்,
- குறைந்தபட்ச மஞ்சள் கரு உள்ளடக்கத்துடன் புரத ஆம்லெட்டுகள்,
- ஸ்டார்ச், காலிஃபிளவர், கேரட், சீமை சுரைக்காய், பீட், பூசணிக்காய், பச்சை பட்டாணி,
- அமிலமற்ற பெர்ரி மற்றும் பழங்கள், முன்னுரிமை அரைத்த சர்க்கரை இல்லாத, வேகவைத்த ஆப்பிள்கள்,
- பிசைந்த பழம் மற்றும் பெர்ரி காம்போட்கள், ஜல்லிகள், ம ou ஸ்கள்.
அனைத்து உணவுகளையும் வேகவைக்க வேண்டும் அல்லது சமைக்க வேண்டும். நீங்கள் வெண்ணெய் (ஒரு நாளைக்கு அதிகபட்சம் 30 கிராம்) மற்றும் சுத்திகரிக்கப்பட்ட தாவர எண்ணெய் (அதிகபட்சம் 10-15 கிராம்) ஆகியவற்றைக் கொண்டு உணவுகளை நிரப்பலாம்.