ஒடியின் ஸ்பைன்க்டரின் பிடிப்புக்கான சிகிச்சை

ஒடியின் சுழற்சியின் செயலிழப்பு (ஒடி செயலிழப்பின் ஆங்கில ஸ்பைன்க்டர்) - ஒரு நோய் (மருத்துவ நிலை), ஒடியின் ஸ்பைன்க்டரில் பித்தம் மற்றும் கணைய சாறு ஆகியவற்றின் குழாய்களின் காப்புரிமையை ஓரளவு மீறுவதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. நவீன யோசனைகளின்படி, கணக்கிடப்படாத நோய்க்குறியீட்டின் தீங்கற்ற மருத்துவ நிலைமைகள் மட்டுமே ஒடியின் சுழற்சியின் செயலிழப்புகளுக்கு குறிப்பிடப்படுகின்றன. இது பலவீனமான ஸ்பைன்க்டர் மோட்டார் செயல்பாட்டுடன் தொடர்புடைய கட்டமைப்பு (கரிம) மற்றும் செயல்பாட்டு தன்மை இரண்டையும் கொண்டிருக்கலாம்.

செயல்பாட்டு செரிமான கோளாறுகள் பற்றிய 1999 ரோம் ஒருமித்த கருத்துப்படி (“ரோமன் அளவுகோல் II”), “போஸ்ட்கோலெசிஸ்டெக்டோமி நோய்க்குறி”, “பிலியரி டிஸ்கினீசியா” மற்றும் பிற சொற்களுக்குப் பதிலாக “ஒடி செயலிழப்பின் ஸ்பைன்க்டர்” என்ற சொல் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

ஒடியின் ஸ்பைன்க்டர் - பெரிய டூடெனனல் பாப்பிலாவில் அமைந்துள்ள ஒரு தசை வால்வு (ஒத்த பெயர் நீர் பாப்பிலா) டியோடெனம், இது இருமடங்குக்குள் பித்தம் மற்றும் கணைய சாறு ஓட்டத்தை கட்டுப்படுத்துகிறது மற்றும் குடல் உள்ளடக்கங்களை பொதுவான பித்தம் மற்றும் கணைய (விர்சுங்) குழாய்களுக்குள் நுழைவதைத் தடுக்கிறது.

Postcholecystectomy நோய்க்குறி

ஒடியின் சுழற்சியின் பிடிப்பு (ஒடியின் ஸ்பைன்க்டரின் ஆங்கில பிடிப்பு) - ஒடியின் ஸ்பைன்க்டரின் நோய், கே 83.4 83.4 குறியீட்டைக் கொண்டு ஐசிடி -10 என வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது. 1999 ரோமன் ஒருமித்த கருத்து ஒடி செயலிழப்பின் சுழற்சியைக் குறிக்கிறது.

Postcholecystectomy நோய்க்குறி திருத்தம் |ஒடி செயலிழப்பின் ஸ்பைன்க்டர் என்றால் என்ன?

இணைப்பு திசு கூறுகள் மற்றும் தசை நார்களால் உருவாக்கப்பட்ட ஒடியின் சுழற்சியின் இருப்பிடம் அனைவருக்கும் தெரியாது. இந்த கட்டமைப்பு உறுப்பு பித்தப்பை மற்றும் கணையத்தின் குழாய்களின் இறுதிப் பகுதிகளைச் சுற்றியுள்ளது, இது செரிமான சுரப்புகளின் வெளியீட்டைக் கட்டுப்படுத்த உங்களை அனுமதிக்கிறது, குடல் உள்ளடக்கங்களை உறுப்புகளுக்குள் வீசுவதைத் தடுக்கிறது, குழாயில் அழுத்தத்தை அதிகரிக்கிறது மற்றும் பித்தப்பை நிரப்புவதை துரிதப்படுத்துகிறது.

ஒடி செயலிழப்பின் ஸ்பைன்க்டர் உறுப்பின் தொனியில் அதிகரிப்புடன் நிகழ்கிறது, எனவே குழாய்கள் விரிவடைகின்றன, டூடெனினத்தில் ஒரு முறைப்படுத்தப்படாத சுரப்பு உள்ளது. இந்த வழக்கில், பித்தத்தின் செறிவு சாதாரண மதிப்புகளை எட்டாது, இது தொற்றுநோயைத் தூண்டுகிறது, அழற்சியின் அறிகுறிகளின் வளர்ச்சி.

இதன் விளைவாக, பின்வரும் மீறல்கள் நிகழ்கின்றன:

• குடல் மைக்ரோஃப்ளோராவின் கலவையில் மாற்றம்,
• குடல் சுரப்பு பாக்டீரிசைடு செயல்பாட்டை இழக்கிறது,
• கொழுப்புகளைப் பிரித்தல் மற்றும் ஒருங்கிணைத்தல் செயல்முறை தொந்தரவு செய்யப்படுகிறது,
• கொழுப்பு அமிலங்களின் சாதாரண சுழற்சி மாறுகிறது.

உறுப்பு அழுத்தத்தை வைத்திருக்கும் திறனை இழக்கும்போது ஒடி குறைபாட்டின் ஸ்பைன்க்டர் ஏற்படுகிறது. இத்தகைய சூழ்நிலைகளில், பித்த சுரப்பு தொடர்ந்து குடல் லுமினுக்குள் சுரக்கப்படுகிறது, இது கோலோஜெனிக் வயிற்றுப்போக்கின் வளர்ச்சியைத் தூண்டுகிறது. காலப்போக்கில், இந்த நோயியல் குடல் சளி, வயிற்றுக்கு சேதத்தைத் தூண்டுகிறது, இது டிஸ்பெப்சியாவின் தோற்றத்தை ஏற்படுத்துகிறது.

நோயியலின் காரணங்கள்

ஒடி பிடிப்பின் ஸ்பைன்க்டர் ஒரு வாங்கிய நோயாகும், இதற்கு முக்கிய காரணம் தசை டிஸ்கினீசியா. பின்வரும் காரணிகள் ஒரு நோயியல் நிலையைத் தூண்டுகின்றன:

• பித்தத்தின் கலவை மற்றும் வானியல் பண்புகளில் மாற்றம்,
• பாதை மீறல்
• குடல் டிஸ்பயோசிஸ்,
• அறுவை சிகிச்சை,
• ஸ்பைன்க்டரில் கட்டமைப்பு மாற்றங்கள், ஸ்டெனோசிஸின் வளர்ச்சியைத் தூண்டும்,
• Duodenitis.

பித்தப்பை மற்றும் ஒடியின் ஸ்பைன்க்டரின் நோய்கள் ஆபத்தில் உள்ள நோயாளிகளுக்கு ஏற்படுகின்றன:

• மாதவிடாய் காலத்தில் பெண்கள், கர்ப்பம், ஹார்மோன் மருந்துகளின் சிகிச்சையில்,
• ஆஸ்தென மக்கள்
• இளைஞர்களில் உணர்ச்சி குறைபாட்டின் வளர்ச்சி,
• வேலை அல்லது வாழ்க்கை அடிக்கடி மன அழுத்தத்துடன் தொடர்புடைய நபர்கள்,
• கோலிசிஸ்டெக்டோமிக்குப் பிறகு நோயாளிகள் (பித்தப்பை நீக்குதல்),
• நீரிழிவு நோயின் வரலாறு கொண்ட நோயாளிகள்,
• ஹெபடோபிலியரி அமைப்பின் நோயியல் கொண்டவர்கள்,
• செரிமான உறுப்புகளுக்கு அறுவை சிகிச்சை செய்த நோயாளிகள்.

நோயியல் வகைகள்

நவீன வகைப்பாட்டின் படி, ஒடி செயலிழப்பின் ஸ்பைன்க்டர் பின்வரும் வடிவங்களை எடுக்கலாம்:

• பிலியரி வகை I. சரியான ஹைபோகாண்ட்ரியத்தில் கடுமையான புண் தோற்றத்தைத் தூண்டும் கோளாறுகளை இங்கு சேர்ப்பது வழக்கம். தாக்குதல்களின் காலம் 20 நிமிடங்களுக்கு மேல் இல்லை. ஈஆர்பிசியில், மாறுபாட்டை நீக்குவதற்கான விகிதத்தில் குறைவு தீர்மானிக்கப்படுகிறது, பின்வரும் குறிகாட்டிகள் அதிகரிக்கின்றன: ஏஎஸ்டி, அல்கலைன் பாஸ்பேடேஸ்,
• பிலியரி வகை II. பித்த வகைக்கு ஏற்ப ஒடியின் சுழற்சியின் செயலிழப்பு இந்த வடிவத்துடன், சிறப்பியல்பு வலி உணர்வுகள் தோன்றும், வகை I நோயியலின் 1-2 அறிகுறிகள்,
• பிலியரி வகை III. வலி நோய்க்குறி மட்டுமே தோன்றும், மற்ற அறிகுறிகள் இல்லை.
• கணைய வகை. ஒடி பிடிப்பின் ஸ்பைன்க்டர் எபிகாஸ்ட்ரிக் பகுதியில் வலியை ஏற்படுத்துகிறது, இது மீண்டும் தருகிறது. உடலை முன்னோக்கி வளைக்கும் போது புண் குறைகிறது. அமிலேஸ் அல்லது லிபேஸின் அதிகரிப்பு சிறப்பியல்பு.

மருத்துவ படம்

ஒடி பிடிப்பின் ஸ்பின்க்டர் ஒரு உச்சரிக்கப்படும் தொடர்ச்சியான வலி நோய்க்குறியின் வளர்ச்சியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது சரியான ஹைபோகாண்ட்ரியம், எபிகாஸ்ட்ரியத்தில் மொழிபெயர்க்கப்பட்டுள்ளது. வலி பொதுவாக பின்புறம் அல்லது வலது தோள்பட்டை கத்திக்கு பரவுகிறது. வலியின் காலம் அரிதாக 30 நிமிடங்களை தாண்டுகிறது. வலி நோய்க்குறி பல்வேறு தீவிரங்களைக் கொண்டிருக்கலாம், பெரும்பாலும் நோயாளிக்கு துன்பத்தைத் தருகிறது.

வலி நோய்க்குறி பெரும்பாலும் இத்தகைய அறிகுறிகளுடன் இருக்கும்:

• குமட்டல் மற்றும் வாந்தி
• வாயில் கசப்பான சுவை
• காற்றோடு பெல்ச்சிங்
• உடல் வெப்பநிலையில் சிறிது அதிகரிப்பு,
• கனமான உணர்வின் தோற்றம்.

பட்டியலிடப்பட்ட அறிகுறிகள் பொதுவாக கொழுப்பு மற்றும் காரமான உணவுகளை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு மோசமடைகின்றன.

ஒடியின் பலவீனமான ஸ்பைன்க்டரின் மருத்துவ அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• அதிகரித்த கல்லீரல் நொதிகள்,
• ஈ.ஆர்.சி.பி.யின் போது கான்ட்ராஸ்ட் மீடியத்தை வெளியேற்றுவதை மெதுவாக்குதல்,
• பொதுவான பித்த நாளத்தின் விரிவாக்கம்.

கோலிசிஸ்டெக்டோமிக்குப் பிறகு 3-5 ஆண்டுகளுக்குள் செயலிழப்பு பெரும்பாலும் உருவாகிறது. இந்த வழக்கில், நோயாளிகள் வலியின் அதிகரிப்பைக் குறிப்பிடுகின்றனர், இது பித்தத்திற்கான நீர்த்தேக்கத்தை அகற்றுவதோடு தொடர்புடையது.

முக்கியம்! வலி பொதுவாக இரவில் உருவாகிறது, வலி ​​நிவாரணி மருந்துகளை உட்கொள்வதன் மூலம் அதை நிறுத்த முடியாது, உடலின் நிலையை மாற்றலாம்.

கண்டறியும் நடவடிக்கைகள்

ஸ்பைன்க்டர் செயலிழப்பு இருப்பதை தீர்மானிக்க, மருத்துவர்கள் ஒரு ஆய்வக இரத்த பரிசோதனையை பரிந்துரைக்கின்றனர், இது வலி நோய்க்குறியின் வளர்ச்சியின் போது அல்லது அதற்குப் பிறகு 6 மணி நேரத்திற்குள் செய்யப்படுகிறது. அமிலேஸ் மற்றும் லிபேஸ், அஸ்பார்டேட் அமினோட்ரான்ஸ்ஃபெரேஸ், அல்கலைன் பாஸ்பேடேஸ் மற்றும் காமா-குளுட்டமைல் டிரான்ஸ்பெப்டிடேஸ் ஆகியவற்றின் உயர்ந்த நிலைகளை அடையாளம் காண இது உங்களை அனுமதிக்கிறது.

பித்த நாளங்களின் அடைப்பால் ஏற்படும் செரிமான மண்டலத்தின் பிற நோய்களின் வளர்ச்சியை மருத்துவ அறிகுறிகள் குறிக்கலாம். எனவே, நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த இத்தகைய கருவி கண்டறியும் முறைகள் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

• அமெரிக்க. ஆத்திரமூட்டும் முகவர்களை எடுக்கும் பின்னணியில் ஸ்கேனிங் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இது குழாய் மாற்றங்களை மதிப்பீடு செய்ய உங்களை அனுமதிக்கிறது. சாதாரண குறிகாட்டிகளில் 2 மி.மீ அதிகரிப்புடன், பித்த நாளங்களின் முழுமையற்ற அடைப்பை சந்தேகிக்க முடியும்,
• Holestsintigrafiya. கல்லீரலில் இருந்து மேல் குடலுக்கு அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட ஐசோடோப்பின் இயக்கத்தின் வேகத்தால் ஸ்பைன்க்டர் இயக்கத்தின் மீறலை தீர்மானிக்க இந்த முறை அனுமதிக்கிறது,
• எண்டோஸ்கோபிக் ரெட்ரோகிரேட் சோலாங்கியோபன்கிரேட்டோகிராபி (ஈ.ஆர்.சி.பி). குழாய்களின் விட்டம் மதிப்பிடுவதற்கும், அவை காலியாகும் வேகத்தை தீர்மானிக்க, பக்கவாட்டு ஒளியியலுடன் டூடெனோஸ்கோப்புகளை அறிமுகப்படுத்துவதும் இந்த நுட்பத்தில் அடங்கும்.
• Manometry. மூன்று லுமேன் வடிகுழாயை ஒரு டூடெனோஸ்கோப் வழியாக குழாய்களில் அறிமுகப்படுத்துவதன் அடிப்படையில் இந்த நுட்பம் ஸ்பைன்க்டரின் அழுத்தத்தை அளவிடுகிறது.

சிகிச்சை அம்சங்கள்

ஒடி செயலிழப்பின் ஸ்பைன்க்டரின் சிகிச்சையில் வலி மற்றும் பிற அறிகுறிகளின் நிவாரணம், உறுப்பு இயக்கம் இயல்பாக்கம் மற்றும் செரிமான ரகசியங்களை அகற்றுதல் ஆகியவை அடங்கும். வீக்கம் மற்றும் டிஸ்பயோசிஸின் வளர்ச்சியுடன், பாக்டீரியா தொற்றுநோயை நீக்குதல் மற்றும் குடல் பயோசெனோசிஸின் இயல்பாக்கம் ஆகியவை தேவைப்படும். இந்த நோக்கத்திற்காக, மருந்து சிகிச்சை, உணவு சிகிச்சை, எண்டோஸ்கோபி மற்றும் அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை ஆகியவை பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

மருந்து சிகிச்சை

செயலிழப்பை அகற்ற பின்வரும் மருந்துகளின் குழுக்கள் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

• நைட்ரேட்டுகள் (நைட்ரோசார்பைடு, நைட்ரோகிளிசரின்). மருந்துகள் வலியின் தீவிரத்தை குறைக்கலாம்,
• ஆன்டிகோலினெர்ஜிக்ஸ் (பைபெரிடன், அகினெட்டன்) தசை பிடிப்பை அகற்ற உதவுகிறது,
• கால்சியம் சேனல் தடுப்பான்கள் ஒடியின் சுழற்சியை தளர்த்தும். பெரும்பாலும் பாதகமான எதிர்விளைவுகளை ஏற்படுத்துகின்றன, எனவே அவை அரிதாகவே பயன்படுத்தப்படுகின்றன,
• ஆன்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ் (பாப்பாவெரின், பினாவேரியா புரோமைடு, ட்ரோடாவெரினம்) பிடிப்பு மற்றும் வலியை நீக்குகிறது,
• மியோட்ரோபிக் ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ். மெபெவெரின் மென்மையான தசை நார்களின் சுழல் தொனியையும் இயக்கத்தையும் குறைக்கிறது. கிமெக்ரோமன் பிடிப்பை நீக்குகிறது, உச்சரிக்கப்படும் காலரெடிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளது,
• பாக்டீரியா தொற்றுநோயை அகற்ற, டிஸ்பயோசிஸ், குடல் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகள் (ரிஃபாக்ஸிமின், என்டோரோபுரில், ஃப்ளோரோக்வினொலோன்கள்), ப்ரீபயாடிக்குகள் மற்றும் புரோபயாடிக்குகள் (லாக்டூலோஸ், பிஃபைஃபார்ம், ஹிலக் ஃபோர்ட்) பயன்படுத்தப்படுகின்றன,
• Ursodeoxycholic அமிலத்தை (Ursosan, Ursofalk) அடிப்படையாகக் கொண்ட வழிமுறைகள் பிலியரி பற்றாக்குறையை அகற்றும்.

மருத்துவ ஊட்டச்சத்து

ஒரு சிறப்பு உணவைப் பின்பற்றாமல் செரிமானத்தின் நோய்களுக்கு பயனுள்ள சிகிச்சை சாத்தியமில்லை. ஒடியின் சுழற்சியை மீறும் பட்சத்தில், ஊட்டச்சத்து நிபுணர்கள் கொழுப்பு, காரமான உணவுகள், துரித உணவை முற்றிலுமாக கைவிட பரிந்துரைக்கின்றனர். உணவுகளை உட்கொள்வது கரடுமுரடான இழைகளால் வளப்படுத்தப்பட வேண்டும், இது செரிமான உறுப்புகளின் இயக்கத்தை இயல்பாக்க உதவுகிறது.

புதிய காய்கறிகள் மற்றும் பழங்களை ஏற்க நீங்கள் மறுக்க வேண்டும் - தயாரிப்புகள் வெப்ப சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டும். உணவுகளை வேகவைத்து, சுண்டவைத்து, சுட வேண்டும், வேகவைக்க வேண்டும். தினசரி உணவை 6-7 சமமாக பிரிக்க வேண்டும், அவை ஒவ்வொரு 3-3.5 மணி நேரத்திற்கும் எடுத்துக்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

முக்கியம்! படுக்கைக்கு சற்று முன் இரவு உணவு பித்தத்தின் தேக்கத்தைத் தவிர்க்கிறது.

பாரம்பரிய மருந்து சமையல்

மருந்து சிகிச்சையின் செயல்திறனை அதிகரிக்க, நீங்கள் நாட்டுப்புற வைத்தியம் மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படலாம். இருப்பினும், ஒரு நிபுணருடன் கலந்தாலோசித்த பின்னரே பாரம்பரிய மருந்து சமையல் பயன்பாடு சாத்தியமாகும். ஸ்பைன்க்டரின் வேலையை இயல்பாக்குவதற்கு, அத்தகைய மருத்துவ மூலப்பொருட்கள் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

• சோளக் களங்கம். ஹெபடோபிலியரி அமைப்பின் ஏராளமான நோய்க்குறியீடுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க இந்த ஆலை பயன்படுத்தப்படுகிறது. மூலப்பொருட்கள் கொலரெடிக், அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவுகளை உச்சரிக்கின்றன. உட்செலுத்தலைத் தயாரிக்க, 200 மில்லி கொதிக்கும் நீரில் 20 கிராம் சோளக் களங்கத்தை ஊற்றினால் போதும், 1 மணிநேரத்திற்கு கலவையை வலியுறுத்துங்கள். மருந்து ஒரு நாளைக்கு 5 முறை வரை 40 மில்லி எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது,
• ஹைபரிகம் மூலிகை. கல்லீரல் மற்றும் பித்தப்பை இயல்பாக்குவதற்கு மூலப்பொருட்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, டிஸ்கினீசியா சிகிச்சை. ஒரு காபி தண்ணீர் தயாரிக்க, 1 தேக்கரண்டி மூலப்பொருட்களை அரைத்து, அதன் விளைவாக 250 மில்லி கொதிக்கும் நீரில் ஊற்றவும் போதுமானது. கருவி ஒரு தண்ணீர் குளியல் ஒரு கொதி நிலைக்கு கொண்டு, 1 மணி நேரம் வலியுறுத்தப்படுகிறது. குழம்பு 50 மில்லி ஒரு நாளைக்கு 3 முறை வரை எடுக்கப்படுகிறது,
• ஹெலிக்ரிசம் பூக்கள். பித்தம், ஹெபடைடிஸ், சிரோசிஸ் ஆகியவற்றின் தேக்கநிலைக்கு சிகிச்சையளிக்க இந்த ஆலை பரவலாக பயன்படுத்தப்படுகிறது. மருந்து தயாரிக்க, 2 தேக்கரண்டி நறுக்கிய பூக்களை 250 மில்லி கொதிக்கும் நீரில் ஊற்றவும். கலவை 10 நிமிடங்கள் வேகவைக்கப்பட்டு, குளிர்ந்து, வடிகட்டப்படுகிறது. ஹெபடோபிலியரி அமைப்பின் நோயியல் சிகிச்சைக்கு, உணவுக்கு 30 நிமிடங்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை 50 மில்லி காபி தண்ணீர் எடுக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது,
• புல் ரெபேஷ்கா. மூலப்பொருட்கள் கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட ஹெபடைடிஸ், சிரோசிஸ், கோலிசிஸ்டிடிஸ், பிலியரி டிஸ்கினீசியா ஆகியவற்றின் போக்கைத் தணிக்கும். உட்செலுத்தலைத் தயாரிக்க, 200 மில்லி கொதிக்கும் நீரை 1 தேக்கரண்டி நொறுக்கப்பட்ட மூலப்பொருட்களை ஊற்றினால் போதும். 100 மில்லி ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு, கலவை 2 மணிநேரம் வலியுறுத்தப்படுகிறது.

எண்டோஸ்கோபிக் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை

பழமைவாத சிகிச்சையானது நேர்மறையான முடிவுகளைத் தரவில்லை என்றால், பின்வரும் முறைகளைப் பயன்படுத்தவும்:

• எண்டோஸ்கோபிக் பாப்பிலோஸ்பிங்கெரோடமி. இந்த முறை ஒரு பெரிய டூடெனனல் பாப்பிலாவை பிரிப்பதை உள்ளடக்குகிறது,
• தற்காலிக ஸ்டெண்டுகளை நிறுவுவதன் மூலம் ஸ்பைன்க்டரின் பலூன் விரிவாக்கம்,
• டிரான்ஸ்யூடெனனல் ஸ்பைன்கெரோபிளாஸ்டி,
• டூடெனனல் பாப்பிலாவில் போட்லினம் டாக்ஸின் ஊசி. மருந்தின் சிகிச்சை விளைவு 3-4 மாதங்களுக்கு நீடிக்கிறது, அதன் பிறகு பொருள் உடலில் இருந்து முழுமையாக வெளியேற்றப்படுகிறது.

முன்னறிவிப்பு மற்றும் தடுப்பு நடவடிக்கைகள்

ஒடியின் ஸ்பைன்க்டரின் பலவீனமான மோட்டார் திறன்கள் சாதகமான முன்கணிப்பால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. போதுமான நீடித்த பழமைவாத சிகிச்சையுடன், நோயின் விரும்பத்தகாத அறிகுறிகளை முற்றிலுமாக அகற்றுவது சாத்தியமாகும்.

நோயியலின் குறிப்பிட்ட நோய்த்தடுப்பு எதுவும் இல்லை. இருப்பினும், பலவீனமான செரிமான இயக்கத்தைத் தடுக்க, காஸ்ட்ரோஎன்டாலஜிஸ்டுகள் ஒரு சீரான உணவை பரிந்துரைக்கின்றனர், உகந்த உடல் எடையை பராமரிக்கவும், தொடர்ந்து உடற்பயிற்சி செய்யவும்.

ஹெப்டோபிலியரி அமைப்பின் ஒரு முக்கிய உறுப்பு ஒடியின் ஸ்பைன்க்டர். அவரது பணி தொந்தரவு செய்தால், செரிமான உறுப்புகளின் தீவிர நோயியல் உருவாகிறது. எனவே, ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையை கடைப்பிடிப்பது முக்கியம், மேலும் நோயியலின் முதல் அறிகுறிகளில், ஒரு நிபுணரின் உதவியை நாடுங்கள்.

ஒடியின் சுழல் என்ன?

1681 ஆம் ஆண்டில், முதல்வர் ஒடியின் சுழற்சியை விவரித்தார். இதை பிரிட்டிஷ் மருத்துவர் பிரான்சிஸ் கிளிசன் செய்தார், ஆனால் ஸ்பைன்க்டருக்கு இத்தாலிய விஞ்ஞானி ஒடி ருகியோரோ பெயரிடப்பட்டது. அவர்தான் 1888 ஆம் ஆண்டில் உருவ அமைப்பைப் பற்றிய விஞ்ஞான ஆவணங்களை வெளியிட்டார், மேலும் முதலில் பித்தநீர் பாதையின் மனோமெட்ரியையும் மேற்கொண்டார்.

மேலும், இத்தாலிய உடலியல் நிபுணர் பித்தப்பை (கோலிசிஸ்டெக்டோமி) பிரிக்கப்பட்ட பின்னர் பிரதான குழாயின் விரிவாக்கத்தின் முதல் விளக்கத்தைச் சேர்ந்தவர்.

ஒடியின் ஸ்பைன்க்டர் பெரிய டூடெனனல் பாப்பிலாவில் அமைந்துள்ளது. தோற்றத்தில், இது ஒரு மென்மையான தசை, இதன் செயல்பாடு கணைய சாறு மற்றும் பித்தத்தின் 12 டூடெனனல் புண்ணில் நுழைவதை ஒழுங்குபடுத்துவதாகும். இது டூடெனினத்திலிருந்து உள்ளடக்கங்களை குழாய்களுக்குள் நுழைவதைத் தடுக்கிறது.

ஒடி பிடிப்பின் கணைய வகை ஸ்பைன்க்டர், குறிப்பாக, நோயின் மருத்துவமனை, செரிமான அமைப்பின் பிற குறைபாடுகளை ஒத்திருக்கிறது, எனவே இந்த கோளாறின் வகைப்பாடு பல முறை மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டுள்ளது. மருத்துவ நடைமுறையில், நோயியல் என்பது பித்தநீர் பாதையின் தனி கோளாறு ஆகும்.

இந்த மருத்துவ படம் பெரும்பாலும் 35 முதல் 60 வயது வரையிலான பெண்களில் கண்டறியப்படுகிறது, இது கோலிசிஸ்டெக்டோமியின் விளைவாகும், இது கோலிசிஸ்டிடிஸின் கணக்கீட்டு வடிவத்திற்கு சிகிச்சையளிக்க மேற்கொள்ளப்பட்டது.

ஒடியின் ஸ்பைன்க்டரின் செயல்பாட்டு கணையக் கோளாறு நோயியல் கணைய அழற்சி இணைவு மற்றும் கணைய அழற்சியின் தொடர்ச்சியான வடிவத்தில் கண்டறியப்படுகிறது.

ஸ்பைன்க்டர் செயலிழப்பு மற்றும் நாள்பட்ட கணைய அழற்சி ஆகியவற்றின் கலவையானது சி.பியை விட நான்கு மடங்கு அதிகமாக செயல்படும் கோளாறுகள் இல்லாமல் கண்டறியப்படுகிறது.

ஒடியின் சுழற்சியின் செயலிழப்பு வகைப்பாடு

மருத்துவ நடைமுறையில், பலவீனமான செயல்பாட்டின் பல வடிவங்கள் வேறுபடுகின்றன. முதலாவது பிலியரி பார்வை 1. இந்த வடிவத்தில் செயல்படும் கோளாறுகள் உள்ளன, அவை சரியான ஹைபோகாண்ட்ரியத்தில் அல்லது எபிகாஸ்ட்ரிக் மண்டலத்தில் மிதமான அல்லது கடுமையான வலியுடன் இருக்கும்.

வலிமிகுந்த தாக்குதல்கள் பொதுவாக 20-30 நிமிடங்களுக்குள் காணப்படுகின்றன. எண்டோஸ்கோபிக் ரெட்ரோகிரேட் சோலாங்கியோபன்கிரீட்டோகிராஃபி மாறுபட்ட கூறுகளை மெதுவாக நீக்குவதைக் காட்டுகிறது (தாமதம் 45 நிமிடங்களுக்கு மேல்). கல்லீரல் என்சைம்களைப் பற்றி இரட்டை ஆய்வு மேற்கொள்ளும்போது, ​​கார பாஸ்பேட்டஸின் சாதாரண செறிவின் அதிகப்படியான இரண்டு காரணிகளால் கண்டறியப்படுகிறது. மேலும், பித்த நாளத்தின் விரிவாக்கம் 1.2 சென்டிமீட்டருக்கும் அதிகமாக கண்டறியப்படுகிறது.

பிலியரி பார்வை 2. இந்த வடிவத்துடன், முதல் வகையின் வலிக்கு ஒத்த வலி உணர்வுகளின் இருப்பு குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது. மனோமெட்ரி 50% மருத்துவ படங்களில் பலவீனமான ஸ்பைன்க்டர் செயல்பாட்டை உறுதிப்படுத்துகிறது. கண்டறியப்பட்ட கோளாறுகள் இயற்கையில் செயல்பாட்டு அல்லது கட்டமைப்பு சார்ந்தவை.

பிலியரி பார்வை 3. ஒரு வலி நோய்க்குறி உள்ளது, ஆனால் முதல் வகை நோயாளிகளுக்கு காணப்படும் புறநிலை கோளாறுகளின் பற்றாக்குறை உள்ளது. மனோமெட்ரி 10-30% படங்களில் ஸ்பைன்க்டர் செயலிழப்பைக் காட்டுகிறது.பெரும்பாலும் செயல்பாட்டு வகையின் மீறல் (80% நிகழ்வுகளில்).

எதிர்வினை கணைய அழற்சி மூலம், வியாதி வலியுடன் சேர்ந்து, இது மீண்டும் தருகிறது. நோயாளி உடலுடன் முன்னோக்கி சாய்ந்தால், வலி ​​ஓரளவு குறைகிறது. ஆய்வக நோயறிதல் லிபேஸ் மற்றும் அமிலேஸில் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு காட்டுகிறது.

மனோமெட்ரி 40-85% வழக்குகளில் ஒடி ஸ்பைன்க்டர் செயலிழப்பை உறுதிப்படுத்துகிறது.

நோயியல் மற்றும் தூண்டுதல் காரணிகள்

ஒடியின் ஸ்பைன்க்டரின் கணைய வகை டிஸ்கினீசியா நோயாளிகளுக்கு சுழற்சியின் நோயியல் ஸ்டெனோசிஸ் (தொடர்ச்சியான குறுகல்) அல்லது பலவீனமான சுருக்கங்கள் காரணமாக நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் காரணமாக உருவாகிறது. அழற்சி செயல்முறை, ஃபைப்ரோஸிஸ் மற்றும் சில மருத்துவ படங்களில் நோயியல் குறுகல் உருவாகிறது, காரணம் சளி சவ்வுகளின் பெருக்கம் ஆகும்.

ஒரு அழற்சி மற்றும் நார்ச்சத்து இயற்கையின் மாற்றங்கள் பொதுவான பித்த நாளத்தின் வழியாக செல்லும் சிறிய கால்குலியின் செல்வாக்கின் நேரடி விளைவாகும். இந்த கோட்பாடு எந்த அழற்சியின் மாற்றங்கள் கணைய அழற்சியின் நாள்பட்ட வடிவத்தை அதிகரிக்க தூண்டுகிறது.

செயல்பாட்டு மற்றும் கரிம கோளாறுகளை பிரிப்பது மிகவும் சிக்கலானது, ஏனெனில் இரண்டு அசாதாரண நிலைமைகள் ஒரு மூலத்தைக் கொண்டிருக்கக்கூடும். பித்தப்பை வெளியேற்றப்பட்ட வரலாற்றைக் கொண்ட நோயாளிகளில் பெரும்பாலான செயலிழப்பு கண்டறியப்படுகிறது. நோயாளிகளுக்கு ஒடி குறைபாட்டின் ஸ்பைன்க்டர் இருப்பது கண்டறியப்படுகிறது, இதன் காரணமாக பித்தம் தொடர்ந்து டூடெனினத்தின் லுமினுக்குள் நுழைகிறது.

ஒரு நபர் நல்ல ஆரோக்கியத்துடன் இருந்தால், நியூரோபெப்டைட் ஹார்மோன்களின் செல்வாக்கின் கீழ், பித்தப்பை சுருங்க வேண்டும், பித்தம் டூடெனினத்தை ஊடுருவி, ஒடியின் சுழற்சியை தளர்த்தும். பித்தப்பை அகற்றும்போது, ​​ஸ்பைன்க்டரின் அதிகப்படியான தொனியையும் பித்த நாளங்களில் நோயியல் அதிகரிப்பையும் நீங்கள் அவதானிக்கலாம்.

சில சூழ்நிலைகளில், அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, தொனி குறைகிறது, எனவே முழுமையடையாமல் உருவான பித்தம் இரைப்பைக் குழாயில் நுழைகிறது. இதன் விளைவாக, திரவத்தின் தொற்று காணப்படுகிறது, இது கடுமையான வீக்கத்திற்கு வழிவகுக்கிறது.

பிலியரி-கணைய நோய்க்குறி இந்த செயல்முறையின் கோளாறுக்கு வழிவகுக்கிறது, இதன் போது பித்தம் மீண்டும் மீண்டும் தொடர்ந்து குடலுக்குள் நுழைகிறது, இதன் விளைவாக, ஒரு நபர் செரிமான கோளாறுகளின் பல்வேறு அறிகுறிகளை வெளிப்படுத்தத் தொடங்குகிறார்.

பித்தம் ஒழுங்கற்ற முறையில் குடலுக்குள் நுழைந்தால், இது அத்தகைய கிளினிக்கால் வெளிப்படுகிறது:

• பித்த அமிலங்களின் என்டோஹெபடிக் சுழற்சியின் கோளாறு,
• உணவை ஜீரணிக்கும் செயல்பாட்டில் உள்ள குறைபாடுகள், ஊட்டச்சத்துக்களை உறிஞ்சுவதைக் குறைத்தல்,
• டூடெனனல் உள்ளடக்கங்களின் பாக்டீரிசைடு பண்புகள் குறைக்கப்படுகின்றன.

டிஸ்கினீசியாவின் வளர்ச்சியில் ஒரு தூண்டுதல் காரணி கர்ப்ப காலம், மாதவிடாய் நிறுத்தம் மற்றும் ஹார்மோன் மருந்துகளின் பயன்பாடு ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடைய ஹார்மோன் ஏற்றத்தாழ்வு ஆகும். மேலும் நாள்பட்ட மன அழுத்தம், நீரிழிவு நோய், கணையத்தின் நோயியல், 12 டூடெனனல் புண், பலவீனமான கல்லீரல் செயல்பாடு, பித்தநீர் மற்றும் வயிற்றில் அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள்.

ஒடியின் ஸ்பைன்க்டரின் டிஸ்கினீசியாவின் அறிகுறிகள்

ஏற்கனவே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, நோயியல் வலியால் வெளிப்படுகிறது, குறிப்பாக, வலிப்புத்தாக்கங்கள் 20-30 நிமிடங்கள் நீடிக்கும். வலி மிதமான அல்லது கடுமையானது. நோய்க்குறியின் காலம் மூன்று மாதங்களுக்கும் மேலாகும்.

நோயாளிகள் மேல் வயிற்றில் கனமான உணர்வு, வலது விலா எலும்பின் கீழ் மந்தமான வலி இருப்பதாக புகார் கூறுகின்றனர். செரிமான செயல்முறையை மீறுவதால் ஏற்படும் டிஸ்பெப்டிக் அறிகுறிகள் வெளிப்படுகின்றன. குமட்டல், வாந்தி, அடிவயிற்றில் சலசலப்பு, அதிகரித்த வாயு உருவாக்கம், பெல்ச்சிங் போன்றவை இதில் அடங்கும்.

மிகவும் அரிதாக, வலி ​​பெருங்குடல் மூலம் வெளிப்படுகிறது. இருப்பினும், கணையத்தின் அழற்சியின் நாள்பட்ட வடிவத்துடன் நோயியல் இணைந்தால், வலி ​​உணர்வுகள் மிகவும் மாறுபட்ட முறையில் தங்களை வெளிப்படுத்துகின்றன.

நோயியல் செயல்முறையின் ஆரம்ப கட்டங்களில், வலி ​​தாக்குதல்கள் மிகவும் அரிதானவை, ஆனால் அவை இரண்டு மணி நேரம் வரை நீடிக்கும். தாக்குதல்களுக்கு இடையில் வலி இல்லை, நோயாளியின் நிலை கணிசமாக மேம்படுகிறது. சில நேரங்களில் வலிப்புத்தாக்கங்களின் அதிர்வெண் அதிகரிப்பு கண்டறியப்பட்டு, அவற்றுக்கிடையேயான இடைவெளியில் வலி உணர்ச்சிகளும் காணப்படுகின்றன.

உணவுக்குப் பிறகு சில மணிநேரங்களுக்குப் பிறகு வலி உருவாகிறது. இருப்பினும், நோயின் பல்வேறு வெளிப்பாடுகள் குறித்து எல்லோரும் புகார் கூறுவதால், அதை உணவின் தன்மையுடன் இணைப்பது சாத்தியமில்லை.

குழந்தை பருவத்தில், ஒடியின் ஸ்பைன்க்டரின் டிஸ்கினீசியா ஒரு காய்ச்சல் நிலை (நீண்ட காலம் நீடிக்காது) மற்றும் பலவிதமான தன்னியக்க கோளாறுகள் ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகிறது.

வலியின் உள்ளூர்மயமாக்கலை குழந்தை மதிப்பிட முடியாது, எனவே, பெரும்பாலும் தொப்புள் மண்டலத்தைக் குறிக்கிறது.

நோய் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சை முறைகள்

நோயியல் செயல்முறையை கண்டறிய, உடலில் உள்ள செரிமான நொதிகளின் செறிவு, கல்லீரல் நொதிகளின் உள்ளடக்கம் ஆகியவற்றை தீர்மானிக்கவும். தாக்குதலுடன், குறிகாட்டிகள் விதிமுறைக்கு மேல் பல மடங்கு அதிகரிக்கும். இரைப்பைக் குழாயின் பிற நோய்கள் காரணமாக அவை அதிகரிக்கக்கூடும், எனவே, வேறுபட்ட நோயறிதல் குறிக்கப்படுகிறது.

ஒரு நோயறிதலை நிறுவுவதற்கு, ஒரு அல்ட்ராசவுண்ட் ஒரு மாறுபட்ட ஊடகத்தின் அறிமுகத்துடன் செய்யப்படுகிறது, இது பித்த நாளத்தின் அளவையும் கணையத்தின் முக்கிய சேனலையும் துல்லியமாக தீர்மானிக்க உதவுகிறது.

நோயறிதலை நிறுவுவதற்கு ஆக்கிரமிப்பு அல்லாத நுட்பங்கள் உதவவில்லை என்றால், ஆக்கிரமிப்பு கண்டறியும் முறைகளை நாடவும். ஈ.ஆர்.சி.பி செய்யப்படுகிறது. ஒடியின் ஸ்பைன்க்டரின் செயல்பாட்டை மீறுவதை ஒத்த நோய்க்குறியீடுகளிலிருந்து வேறுபடுத்துவதற்கு, குழாயின் விட்டம் நிறுவ இந்த முறை அனுமதிக்கிறது. பித்த நாளங்கள் காலியாகும் நேரத்தை அடையாளம் காணவும் முடியும்.

மனோமெட்ரி என்பது ஒரு தகவல் நுட்பமாகும், இது ஸ்பைன்க்டரின் சுமைகளை நேரடியாக அளவிடும். பொதுவாக, அதில் உள்ள அழுத்தம் 10 மில்லிமீட்டர் பாதரசத்திற்கு மிகாமல் இருக்க வேண்டும். இருப்பினும், ஒரு செயலிழப்பு இருந்தால், ஆய்வு 115 ± 20 இன் முடிவைக் காட்டுகிறது.

ஏறக்குறைய 10% படங்களில், மனோமெட்ரியின் செயல்பாடானது கணைய அழற்சியின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது, பின்னர் மற்ற நோயறிதல் முறைகள் தோல்விக்கு வழிவகுக்கும் போது ஆய்வு ஒரு தீவிர நடவடிக்கையாகும்.

சிகிச்சையில் பின்வருவன அடங்கும்:

1. கன்சர்வேடிவ் சிகிச்சை எதிர்மறை அறிகுறிகள் மற்றும் டிஸ்பெப்டிக் வெளிப்பாடுகளை குறைப்பதில் கவனம் செலுத்தியது.
2. உணவுமுறை.
3. இரைப்பைக் குழாயில் உள்ள பாக்டீரியா கோளாறுகள் காணப்படும்போது தூய்மைப்படுத்தும் சிகிச்சை அவசியம்.
4. பிலியரி பற்றாக்குறையை நீக்குதல்.

வலியைக் குறைக்க, மருந்துகள் பெல்லடோனாவுடன் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, அதாவது பஸ்கோபன் மற்றும் மெட்டாசின் போன்ற பொருட்கள். மிதமான வலிக்கு, நோ-ஷ்பா பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. டிஸ்பெப்டிக் நிகழ்வுகளிலிருந்து விடுபட, மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன - கிரியோன், கணையம்.

டயட் தெரபி என்பது பகுதியளவு ஊட்டச்சத்தை அடிப்படையாகக் கொண்டது - சிறிய பகுதிகளில் ஒரு நாளைக்கு ஏழு முறை வரை. போதுமான அளவு நார்ச்சத்தை உட்கொள்வது அவசியம், இது குடல் இயக்கத்தை மீட்டெடுக்க பங்களிக்கிறது.

தூய்மைப்படுத்தும் சிகிச்சையில் புரோபயாடிக்குகள், குடல் ஆண்டிசெப்டிக்ஸ் மற்றும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் பயன்பாடு அடங்கும். பிலியரி பற்றாக்குறை யூரோசன் என்ற மருந்துடன் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது.

கணைய அழற்சியின் சிக்கல்கள் இந்த கட்டுரையில் வீடியோவில் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன.

பிலியரி வகை

இந்த குழு DSO இன் பெரும்பகுதியைக் கொண்டுள்ளது, அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• பிலியரி கோலிக் போன்ற வலி தாக்குதல்கள் - கூர்மையான தசைப்பிடிப்பு, பின்புறம், வலது தோள்பட்டை, சில நேரங்களில் கழுத்து,
• கருவி ஆராய்ச்சி தரவு - பொதுவான பித்த நாளத்தின் விரிவாக்கம் 12 மி.மீ.,
• 45 நிமிடங்களுக்கும் மேலாக மாறாக அகற்றும் நேரத்தின் அதிகரிப்பு,
• ஆய்வக தரவு - தொடர்ச்சியான பகுப்பாய்வுகளில் டிரான்ஸ்மினேஸ்கள் மற்றும் அல்கலைன் பாஸ்பேட்டஸின் அளவு குறைந்தது 2 மடங்கு அதிகரிக்கும்.

ஒரு மனோமெட்ரிக் ஆய்வின்படி, பிலியரி வகை 3 வகைகளாகப் பிரிக்கப்பட்டுள்ளது, முதல் வகையிலேயே எப்போதும் ஸ்பைன்க்டரின் ஸ்டெனோசிஸ் (குறுகுவது) உள்ளது, இரண்டாவது வகை குறுக்கீடு 63% நோயாளிகளில் காணப்படுகிறது, மூன்றாவது இடத்தில் - 28% இல். மீதமுள்ள கோளாறுகள் செயல்பாட்டு (மீளக்கூடிய, டிஸ்கினெடிக்) வெளிப்பாடுகள்.

கணைய வகை

மருத்துவ வெளிப்பாடுகளில் இந்த வகை டி.எஸ்.ஓ நாள்பட்ட கணைய அழற்சியை ஒத்திருக்கிறது, மேலும் ஒரு விரிவான பரிசோதனை மட்டுமே துல்லியமான நோயறிதலை நிறுவ உங்களை அனுமதிக்கிறது. முக்கிய அறிகுறிகள்:

• முதுகில் கதிர்வீச்சு செய்யும் எபிகாஸ்ட்ரிக் வலி,
• அமிலேஸ் மற்றும் லிபேஸ் என்சைம்களின் பிளாஸ்மா அதிகரிப்பு.

நாள்பட்ட கணைய அழற்சியை ஒத்த ஒரு நிலை கல்லீரல் பெருங்குடல் போன்ற வலிகளால் நிறுத்தப்படுகிறது. வலி தாக்குதலின் போது ஆய்வுக்கான பொருள் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டால் மட்டுமே ஆய்வக தரவு மாற்றப்படும். அமைதியான காலகட்டத்தில், கிட்டத்தட்ட எந்த விலகல்களையும் கண்டறிய முடியாது.

பல்வேறு வகையான நோயியலின் குறிப்பிட்ட வெளிப்பாடுகள்

அதே நேரத்தில், பல்வேறு வகையான டி.எஸ்.ஓக்களை வேறுபடுத்துவது சாத்தியமான அறிகுறிகள் உள்ளன.

காரணங்கள் மற்றும் ஆபத்து காரணிகள்

முக்கிய காரணம் கல்லீரலில் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளாகக் கருதப்படுகிறது, ஆனால் இதுவும் முக்கியமானது:

• பித்தத்தின் கலவையில் மாற்றம்,
• பித்தத்தை வெளியேற்றுவதை மீறுதல், அதன் தேக்கம்,
• பித்தம் மற்றும் கணைய வெளியேற்றக் குழாய்களின் பொதுவான குழாய் அல்லது சந்தியின் டிஸ்கினீசியா,
• கவனக்குறைவான அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையின் போது ஒடியின் சுழல் காயம், குறைந்தபட்சம் கூட,
• நோயியல் குடல் மைக்ரோஃப்ளோராவின் அதிகப்படியான வளர்ச்சி.

டி.எல்.எஸ் உருவாவதற்கு ஹெபடோசெல்லுலர் டிஸ்கோலியா தான் முக்கிய காரணம் என்று காஸ்ட்ரோஎன்டாலஜிஸ்டுகள் கருதுகின்றனர். இது போதுமான கோலிசிஸ்டோகினின் உற்பத்தி செய்யப்படும் ஒரு நிலை. பொருள் பித்தப்பை மற்றும் அதன் குழாய்களின் தொனியின் இயற்கையான சீராக்கி ஆகும். கோலிசிஸ்டோகினின் செல்வாக்கின் கீழ், சிறுநீர்ப்பை பித்தத்தால் நிரப்பப்படும் வரை ஸ்பைன்க்டர் தொனி அதிகரிக்கிறது. அது நிரம்பியதும், பித்தம் சுதந்திரமாகப் பாயும் வகையில் ஸ்பைன்க்டர் ஓய்வெடுக்கிறது. கோலிசிஸ்டெக்டோமிக்குப் பிறகு, ஸ்பைன்க்டர் தொனி மாறுகிறது, மேலும் பித்தம் தேங்கி நிற்கிறது அல்லது தொடர்ந்து பாய்கிறது. இது கணையத்தில் வளர்சிதை மாற்றத்தைக் கட்டுப்படுத்தும் ஹார்மோன் போன்ற பொருட்களின் உற்பத்தியை மாற்றுகிறது, இரண்டாம் நிலை கணைய அழற்சி ஏற்படுகிறது.

ஆய்வக ஆராய்ச்சி

• பிலிரூபின் செறிவு
• கார பாஸ்பேட்டஸ்
• அமினோடிரான்ஸ்ஃபெரேஸ்
• லிபேச்கள் மற்றும் அமிலேஸ்கள்.

தாக்குதலுக்கு 6 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு சிரை இரத்த மாதிரிகள் மேற்கொள்ளப்பட்டால் செறிவின் மாற்றம் கண்டறியும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்ததாகக் கருதப்படுகிறது.

கருவி ஆராய்ச்சி

• அடிவயிற்று குழியின் அல்ட்ராசவுண்ட் - பொதுவான பித்த நாளம் மற்றும் கணையக் குழாயின் விரிவாக்கம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. தெளிவுபடுத்த, ஒரு கொழுப்பு காலை உணவைக் கொடுங்கள், பின்னர் ஒவ்வொரு 15 நிமிடங்களுக்கும் ஒரு மணி நேரத்திற்கு பொதுவான பித்த நாளத்தின் அளவின் மாற்றத்தைக் கண்காணிக்கவும். 2 மி.மீ க்கும் அதிகமான விரிவாக்கம் டி.எல்.எஸ்ஸின் தெளிவான அறிகுறியாகும். கணையக் குழாயின் செயல்பாட்டைத் தீர்மானிக்க, ரகசியத்துடன் ஒரு சோதனை செய்யப்படுகிறது. பொதுவாக, மருந்தின் நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, குழாய் விரிவடைய வேண்டும், ஆனால் அரை மணி நேரத்திற்குள் அதன் அசல் அளவுக்குத் திரும்பும். குறைப்பு 30 நிமிடங்களுக்கு மேல் எடுத்தால், இது DSO இன் அறிகுறியாகும்,
• ஹெபடோடோடெனல் பகுதியின் சி.டி - அளவு மற்றும் அமைப்பு தெளிவாகத் தெரியும்,
• ஈ.ஆர்.சி.பி - பிற்போக்கு சோலாங்கியோபன்கிரிட்டோகிராபி. முறை ஆக்கிரமிப்பு, அதாவது, நேரடியாக ஸ்பைன்க்டர் மற்றும் குழாய்களில் ஊடுருவுகிறது. ஒரு ஆய்வைப் பயன்படுத்தி, மாறுபாடு அறிமுகப்படுத்தப்படுகிறது, பின்னர் ஒரு எக்ஸ்ரே செய்யப்படுகிறது. பொதுவான பித்த நாளத்தை 12 மி.மீ க்கும் அதிகமாக விரிவுபடுத்தி, மாறுபட்ட வெளியேற்ற விகிதம் 45 நிமிடங்களுக்கு மேல் இருந்தால், நோயறிதல் மறுக்க முடியாததாகிவிடும்,
• மனோமெட்ரி என்பது ஸ்பைன்க்டர் தொனியின் நேரடி அளவீடு ஆகும். ஆய்வின் போது, ​​மென்மையான தசைகளுக்கு தசை தளர்த்தியைப் பயன்படுத்தலாம். முறை தொழில்நுட்ப ரீதியாக சிக்கலானது, பல முரண்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளது, சிக்கல்கள் உள்ளன, எனவே அதன் பயன்பாடு குறைவாக உள்ளது.

சிகிச்சையானது ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தப்படும் பல முக்கியமான முறைகளைக் கொண்டுள்ளது.

இது நல்வாழ்வின் அடிப்படை. எளிய விதிகளைப் பின்பற்றாமல், நல்ல ஆரோக்கியம் சாத்தியமில்லை. இது அவசியம்:

• ஒரு நாளைக்கு 4 உணவு, படுக்கைக்கு சற்று முன் இரவு உணவு - சிறுநீர்ப்பை முழுவதுமாக காலி செய்வதற்கான நிலைமைகளை உருவாக்குகிறது,
• விலங்கு கொழுப்புகளின் கட்டுப்பாடு (அதிகபட்சம் - குழம்பில் கொஞ்சம் கொழுப்பு),
• வறுத்த முழுமையான விலக்கு,
• பதப்படுத்தப்பட்ட பழங்கள் மற்றும் காய்கறிகளின் ஏராளமான, தினசரி மலத்திற்கு இந்த அளவு போதுமானதாக இருக்க வேண்டும்,
• தவிடு பயன்பாடு.

மருந்துகள்

24 வாரங்களுக்கு கோலிசிஸ்டெக்டோமிக்குப் பிறகு, மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன - ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ், அவற்றில் சிறந்தது டஸ்படலின், காலையிலும் மாலையிலும் எடுக்கப்படுகிறது.

குடலில் நொதித்தல் செயல்முறைகளை ஆண்டுக்கு 1 அல்லது 2 முறை குறைக்க, நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் மற்றும் அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் சிகிச்சை அளிக்கப்படுகின்றன, ஒவ்வொரு முறையும் வேறுபடுகின்றன. கலந்துகொண்ட மருத்துவரால் மருந்துகள் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன, சிப்ரோஃப்ளோக்சசின், பைசெப்டால், என்டெரோல், டெட்ராசைக்ளின் போன்றவை பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு, சார்பு மற்றும் ப்ரீபயாடிக்குகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன: பிஃபிஃபார்ம், ஹிலக் ஃபோர்டே மற்றும் பிற.

மலச்சிக்கலுக்கு, மலமிளக்கிகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, முன்னுரிமை டுஃபாலாக், இது சாதாரண மைக்ரோஃப்ளோராவின் வளர்ச்சியை ஆதரிக்கிறது.

அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு முதல் முறையாக, சில சமயங்களில் ஆன்டி-ஆசிட் முகவர்கள் (மாலாக்ஸ், ஸ்மெக்டா), செரிமான நொதிகள் (கிரியோன், மெஜிம்) தேவைப்படுகின்றன.

ஆய்வக சோதனைகள் கல்லீரலில் உள்ள அசாதாரணங்களைக் குறித்தால், ஹெபடோபுரோடெக்டர்கள் - எல்.ஐ.வி 52, ஹெப்டிரல், சுசினிக் அமில தயாரிப்புகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

மருந்துகளின் குறிப்பிட்ட தொகுப்பு மருத்துவ படத்தைப் பொறுத்தது.

பொது தகவல்

ஒடி பிடிப்பின் ஸ்பைன்க்டர் என்பது இரைப்பைக் குடலியல் துறையில் மிகவும் பொதுவான ஒரு நிலை, இது பெண்களுக்கு மிகவும் பொதுவானது. இந்த நோசோலஜி குறித்த துல்லியமான புள்ளிவிவரங்கள் கிடைக்கவில்லை, ஆனால் பயனுள்ள கோலிசிஸ்டெக்டோமிக்கு ஆளான நோயாளிகளிடையே, தொடர்ச்சியான வயிற்று வலி மற்றும் ஸ்பைன்க்டர் செயலிழப்புடன் தொடர்புடைய டிஸ்பெப்டிக் கோளாறுகள் 15% வழக்குகளில் நீடிக்கின்றன என்பது அறியப்படுகிறது. ஒடியின் ஸ்பைன்க்டரின் பணி முழு பிலியரி எந்திரத்தின் ஒருங்கிணைந்த செயல்பாட்டை உறுதி செய்கிறது. பித்தப்பை சுருங்கும்போது, ​​சுழல் தசைகள் ஓய்வெடுக்கின்றன, நேர்மாறாகவும். இது டூடெனினத்தின் லுமினுக்குள் நொதிகள் சரியான நேரத்தில் நுழைவதை உறுதி செய்கிறது. ஸ்பைன்க்டர் எந்திரத்தின் ஒத்திசைவான செயல்பாட்டை மாற்றுவது பித்தம், வலி ​​மற்றும் டிஸ்ஸ்பெசியாவின் வெளியேற்றத்தை மீறுவதற்கு வழிவகுக்கிறது.

ஸ்பின்க்டர் ஒடி பிடிப்புக்கான காரணங்கள்

ஒடி பிடிப்பின் ஸ்பைன்க்டர் ஒரு வாங்கிய நோயியல் நிலை, இதற்கு முக்கிய காரணம் தசை டிஸ்கினீசியா. மருத்துவ வெளிப்பாடுகளின்படி, ஒடியின் சுழற்சியின் பிடிப்பு கட்டமைப்பு இடையூறுகளால் ஏற்படும் ஸ்டெனோசிஸை ஒத்திருக்கிறது, மேலும் பெரும்பாலும் இந்த மாற்றங்கள் ஒன்றிணைக்கப்படுகின்றன. ஸ்பைன்க்டரின் ஹைபர்டோனிசிட்டி அதன் கட்டமைப்புகளின் தசை நார்களின் பிடிப்பு காரணமாக ஏற்படுகிறது (பொதுவான பித்த நாளத்தின் தொலைதூர பகுதியை சுற்றியுள்ள ஸ்பைன்க்டர்கள், கணையக் குழாய் மற்றும் இந்த குழாய்களின் இணைவு பகுதியில் கால்வாயின் ஆம்புல்லா). இதன் விளைவாக, பித்தநீர் பாதை மற்றும் கணையத்தின் குழாய் அமைப்பில் அழுத்தம் அதிகரிக்கிறது.

ஒடியின் சுழற்சியின் நீடித்த பிடிப்புக்கு காரணமான குறிப்பிட்ட காரணங்கள் நிறுவப்படவில்லை, பெரிய டியோடெனல் பாப்பிலா மற்றும் டியோடெனிடிஸின் அழற்சி காரணிகளாக இருக்கலாம். இந்த நோய்க்குறியியல், பெண் பாலினம், வயது 30-50 வயது, ஆஸ்தெனிக் உடலமைப்பு, உணர்ச்சி குறைபாடு, உடல் எடை இல்லாமை ஆகியவற்றின் வளர்ச்சியை முன்னறிவிக்கிறது.

ஒடியின் சுழற்சியின் பிடிப்புக்கான அறிகுறிகள்

ஒடியின் ஸ்பைன்க்டரின் பிடிப்பின் மருத்துவ வெளிப்பாடு வலது ஹைபோகாண்ட்ரியம் அல்லது எபிகாஸ்ட்ரியத்தில் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட தொடர்ச்சியான வலி, இது ஸ்காபுலாவின் பின்புறம் அல்லது பகுதிக்கு பரவுகிறது. வலி தாக்குதலின் காலம் பொதுவாக முப்பது நிமிடங்கள் அல்லது அதற்கு மேற்பட்டது, தீவிரம் குறிப்பிடத்தக்கதாக இருக்கும், இதனால் நோயாளிக்கு துன்பம் ஏற்படும். வலி ஆன்டாக்சிட்களை எடுப்பதை நிறுத்தாது, உடலின் நிலையை மாற்றுகிறது. வலி நோய்க்குறி டிஸ்பெப்டிக் அறிகுறிகளுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது: குமட்டல், வாந்தி.

அடிக்கடி, ஆனால் தினசரி மறுபயன்பாடு அல்ல, கொழுப்பு நிறைந்த உணவுகளுக்கு சகிப்பின்மை பண்பு. ஒடியின் சுழற்சியின் பிடிப்புக்கு, இரவில் வலியின் ஒரு அத்தியாயத்தின் வளர்ச்சி பொதுவானது, இது பித்தநீர் பாதிப்பு செயலிழப்புடன் கூடிய பல நோய்களிலிருந்து இந்த நோயியலை விலக்குவதற்கான ஒரு அளவுகோலாகும், அத்துடன் வலி தாக்குதலின் போது ஹைபர்தர்மியா இல்லாதது. ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் உணவு உட்கொள்வதன் மூலம் வலியின் உறவு தனிப்பட்டது. பெரும்பாலும், வலிப்புத்தாக்கங்கள் உணவுக்கு இரண்டு முதல் மூன்று மணி நேரத்திற்குப் பிறகு ஏற்படுகின்றன. பொதுவாக, நோயாளிக்கு எந்த உணவு அத்தியாயத்தைத் தூண்டுகிறது (காரமான, எண்ணெய்).

ஒடியின் ஸ்பைன்க்டரின் சந்தேகத்திற்கிடமான பிடிப்பு உள்ள பல நோயாளிகளுக்கு கோலிசிஸ்டெக்டோமியின் வரலாறு உள்ளது.அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு, பொதுவாக சரியான ஹைபோகாண்ட்ரியத்தில் வலியின் தீவிரம் குறைகிறது, ஆனால் சிறிது நேரத்திற்குப் பிறகு தாக்குதல்கள் மீண்டும் தொடங்குகின்றன. இந்த வழக்கில், வலி ​​நோய்க்குறியின் தன்மை அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்னர் இருந்ததைப் போலவே இருக்கும். பெரும்பாலும், தலையீட்டிற்கு மூன்று முதல் ஐந்து ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு மறுபிறப்பு ஏற்படுகிறது. சில சந்தர்ப்பங்களில், அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, வலி ​​கணிசமாக அதிகரிக்கிறது, இது பித்தத்திற்கான நீர்த்தேக்கத்தை அகற்றுவதோடு தொடர்புடையது.

ஒடியின் ஸ்பைன்க்டரின் பிடிப்பு நோயறிதல்

கோலெடோகோலித்தியாசிஸ் இல்லாத நிலையில் வழக்கமான கோலிக்கி வலி தாக்குதல்கள், பித்த நாளத்தின் கண்டிப்புகள், அதேபோல் அறிகுறிகளுடன் கூடிய ஹெபடோபிலியரி அல்லாத நோய்கள் ஆகியவற்றின் முன்னிலையில் நோயாளிக்கு ஒடி பிடிப்பு ஒரு சுழற்சியைக் கொண்டிருப்பதாக ஒரு காஸ்ட்ரோஎன்டாலஜிஸ்ட்டின் ஆலோசனை தெரிவிக்கிறது.

ஆய்வக சோதனைகளின் முடிவுகளில் சிறப்பியல்பு மாற்றங்கள் தாக்குதல் காலத்தில் பிலிரூபின், டிரான்ஸ்மினேஸ்கள், அமிலேச்கள் ஆகியவற்றின் செயல்பாட்டின் அதிகரிப்பு ஆகும். ஒரு பொதுவான இரத்த பரிசோதனையில், வீக்கத்தின் அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை. சிறுநீர் கழித்தல் மாறாது. பிடிப்பு ஒரு அத்தியாயத்தின் போது ஆய்வக சோதனைகளின் முடிவுகளுக்கும் அதற்கு வெளியேயும் உள்ள வேறுபாடு சிறப்பியல்பு.

அல்ட்ராசவுண்ட் கல்லீரல் மற்றும் பித்தநீர் பாதையின் அல்ட்ராசவுண்ட் உள்ளது. இந்த ஆராய்ச்சி முறை ஒடியின் ஸ்பைன்க்டரின் பிடிப்பை ஹைபர்கினெடிக் பித்தப்பை டிஸ்கினீசியா மற்றும் பிற நோய்களிலிருந்து வேறுபடுத்த அனுமதிக்கிறது. ஆத்திரமூட்டும் சோதனைகளுக்கு முன்னும் பின்னும் பொதுவான பித்த நாளத்தின் விட்டம் இந்த ஆய்வு தீர்மானிக்கிறது. ஸ்பின்க்டர் மனோமெட்ரியும் செய்யப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் கண்டறியும் அளவுகோல் 40 மிமீ எச்ஜிக்கு மேல் அழுத்தத்தின் அதிகரிப்பு ஆகும். கலை. மேலும், மனோமெட்ரியின் போக்கில், ஸ்பைன்க்டரின் உயர் அதிர்வெண் கட்ட சுருக்கங்கள், கோலிசிஸ்டோகினின் தூண்டுதலுக்கு பலவீனமான பதில், தவறான பிற்போக்கு சுருக்கங்கள் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன.

ஸ்பைன்க்டர் மனோமெட்ரிக்கு மாற்றாக கோலிசிஸ்டோகினின் முறிவுடன் டைனமிக் ஹெபடோபிலிசிண்டிகிராபி உள்ளது. 100% வழக்குகளில் இந்த ஆராய்ச்சி முறையின் முடிவுகள் மனோமெட்ரியுடன் பெறப்பட்ட முடிவுகளுடன் தொடர்புபடுத்துகின்றன, அதே நேரத்தில் ஆக்கிரமிப்பு நோயறிதலின் சிறப்பியல்பு பக்க விளைவுகள் எதுவும் இல்லை. ஸ்பைன்க்டர் கண்டிப்புகளைத் தவிர்ப்பதற்கு, கால்குலியின் கோலிசிஸ்டெக்டோமிக்குப் பிறகு பொதுவான பித்த நாளத்தில் மீதமுள்ள கணைய அழற்சி, அத்துடன் பித்தத்தைப் பெறுவதற்கும், எண்டோஸ்கோபிக் ரெட்ரோகிரேட் சோலாங்கியோபன்கிரிக்டோகிராஃபி செய்யப்படுகிறது.

கணக்கிடப்படாத கோலிசிஸ்டிடிஸ், பித்தம் அல்லது கணையக் குழாயின் ஸ்டெனோசிஸ் மற்றும் கட்டி செயல்முறை ஆகியவற்றுடன் வேறுபட்ட நோயறிதலும் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இந்த நோயியலைக் கண்டறியும் போது, ​​ஒடியின் சுழற்சியின் பிடிப்பு பெரும்பாலும் பலவீனமான இரைப்பை குடல் இயக்கம், இரைப்பை காலியாக்குதல் மற்றும் எரிச்சல் கொண்ட குடல் நோய்க்குறி ஆகியவற்றுடன் பிற நோய்களுடன் இணைகிறது என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.

ஒடியின் ஸ்பைன்க்டரின் பிடிப்புக்கான சிகிச்சை

இந்த நோயியலின் சிகிச்சை ஒரு வெளிநோயாளர் அடிப்படையில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, ஆனால் சில சமயங்களில் வலி நோய்க்குறியின் உச்சரிப்பு தீவிரத்துடன், நோயாளி வயிற்றுத் துவாரத்தில் ஏற்படும் பேரழிவுகளைத் தவிர்ப்பதற்கும், நோயறிதல்களை நடத்துவதற்கும் இரைப்பைக் குடல் துறையில் மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படலாம். ஒடியின் சுழற்சியின் பிடிப்புக்கான சிகிச்சையின் முக்கிய பகுதிகள் அவரது தசைகளின் தளர்வு, வலியின் நிவாரணம், பித்தம் மற்றும் கணைய சாறு வெளியேறுவதை இயல்பாக்குவது. கொழுப்பு மற்றும் காரமான உணவுகள், மசாலா, பூண்டு மற்றும் வெங்காயத்தை விலக்குவது டயட் தெரபி ஆகும். உடல் எடையை இயல்பாக்குவது முக்கியம், அத்துடன் புகைபிடிப்பதை விட்டுவிடுங்கள்.

ஒடியின் ஸ்பைன்க்டரின் பிடிப்பை அகற்ற, நைட்ரேட்டுகள், ஆன்டிகோலினெர்ஜிக்ஸ் (மெட்டோசினியம் அயோடைடு), கால்சியம் சேனல் தடுப்பான்கள் (நிஃபெடிபைன்) பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. இந்த மருந்துகள் பக்க விளைவுகளையும், இருதய விளைவுகளையும் கொண்டிருப்பதால், அவற்றை ஒரு சிறிய அளவிலான விதிமுறைகளில் பயன்படுத்துவது நல்லது. ஆன்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ் (பாப்பாவெரின், பினாவேரியா புரோமைடு, ட்ரோட்டாவெரின்) ஆகியவையும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, ஒபெடியின் ஸ்பைன்க்டருக்கு மெபெவெரின் போதுமான தேர்ந்தெடுப்பைக் கொண்டுள்ளது. பிடிப்பை அகற்ற, கொலரெடிக் விளைவை அடைய, பிலியரி பற்றாக்குறையை குறைக்க, ஜிமெக்ரோமோன் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

பழமைவாத சிகிச்சையிலிருந்து சரியான முடிவு இல்லாத நிலையில், வலி ​​மற்றும் கணைய அழற்சியின் அடிக்கடி மறுபிறப்பு, அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது: எண்டோஸ்கோபிக் ஸ்பைன்கெரோடொமி, தற்காலிக பலூன் நீர்த்தல், தற்காலிக குழாய் ஸ்டென்டிங். ஒரு மாற்று முறையாக, போட்லினம் நச்சுத்தன்மையை ஸ்பைன்க்டரில் நிர்வகிப்பது பயன்படுத்தப்படுகிறது.

ஒடியின் சுழற்சியின் பிடிப்பு பற்றிய முன்கணிப்பு மற்றும் தடுப்பு

ஒடியின் சுழற்சியின் பிடிப்புக்கான முன்கணிப்பு சாதகமானது. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், போதுமான நீண்டகால பழமைவாத சிகிச்சையானது நீடித்த மருத்துவ முன்னேற்றத்தை அனுமதிக்கிறது; அது இல்லாத நிலையில், ஸ்பைன்கெரோடொமி திருப்திகரமான விளைவைக் கொண்டுள்ளது. ஒடியின் ஸ்பைன்க்டரின் பிடிப்புக்கு குறிப்பிட்ட தடுப்பு எதுவும் இல்லை. பகுத்தறிவு ஊட்டச்சத்து, உகந்த உடல் எடையை பராமரித்தல், இரைப்பைக் குழாயின் பிற நோய்களுக்கு சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை அளிப்பது நல்லது.

நோயின் வடிவங்கள்

எட்டியோலாஜிக்கல் காரணி பின்வரும் வடிவங்களை வேறுபடுத்துகிறது:

• முதன்மை (முந்தைய நோயியல் இல்லாமல் வளரும்),
• இரண்டாம் நிலை (அடிப்படை நோயின் விளைவாக).

செயல்பாட்டு நிலை மூலம்:

• ஹைபர்பங்க்ஷன் கொண்ட டிஸ்கினீசியா,
• ஹைபோஃபங்க்ஷன் கொண்ட டிஸ்கினீசியா.

ரோம் ஒருமித்த (1999) போது புறநிலை தரவுகளுக்கு ஏற்ப ஒடி செயலிழப்பு வகையை வகைப்படுத்த, கண்டறியும் அளவுகோல்கள் முன்மொழியப்பட்டன:

• உன்னதமான வலி தாக்குதல்
• குறைந்தது 2 தொடர்ச்சியான ஆய்வுகளில் கல்லீரல் என்சைம்களின் (ஏஎஸ்டி, அல்கலைன் பாஸ்பேடேஸ்) மட்டத்தில் குறைந்தது இரு மடங்கு அதிகரிப்பு,
• எண்டோஸ்கோபிக் ரெட்ரோகிரேட் சோலாங்கியோபன்கிரேட்டோகிராஃபி போது 45 நிமிடங்களுக்கு மேல் கான்ட்ராஸ்ட் மீடியத்தை வெளியேற்றுவதை மெதுவாக்கும்,
• பொதுவான பித்த நாளத்தை 12 மிமீ அல்லது அதற்கு மேற்பட்டதாக விரிவுபடுத்துதல்.

செயலிழப்பு வகைகள் அளவுகோல்களின்படி தீர்மானிக்கப்படுகின்றன:

1. பிலியரி I - மேலே உள்ள அனைத்து அறிகுறிகளும் இருப்பதால் வகைப்படுத்தப்படும்.
2. பிலியரி II - 1 அல்லது 2 கண்டறியும் அளவுகோல்களுடன் இணைந்து பிலியரி வலியின் உன்னதமான தாக்குதல்.
3. பிலியரி III என்பது மற்ற அறிகுறிகள் இல்லாமல் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட வலி நோய்க்குறி ஆகும்.
4. கணையம் - கணையத்தில் ஏற்படும் அழற்சி செயல்முறைகளின் வலி நோய்க்குறி பண்பு (கணைய நொதிகளின் அளவு அதிகரிப்போடு இணைந்து).

ஒடி செயலிழப்பின் சுழற்சியின் மருத்துவ படம் வேறுபட்டது:

• எபிகாஸ்ட்ரிக் பிராந்தியத்தில் வலி, வெடிக்கும், மந்தமான இயற்கையின் சரியான ஹைபோகாண்ட்ரியத்தில், சில நேரங்களில் - கோலிக்கி, குறுகிய கால, உணவில் ஒரு பிழையால் தூண்டப்படுகிறது, மனோ உணர்ச்சி அதிக சுமை, அதிகப்படியான உடல் உழைப்பு. வலி சரியான ஸ்கபுலா, தோள்பட்டை, பின்புறம், கணைய வகையுடன் கதிர்வீச்சு செய்யக்கூடும், அவை கடுமையான ஹெர்பெஸ் ஜோஸ்டர்,
• வாயில் கசப்பு உணர்வு
• குமட்டல், பித்தத்தின் வாந்தி,
• வீக்கம், தொப்புள் பகுதியில் வலி,
• மலச்சிக்கலுக்கான போக்கு,
• சோர்வு,
• எரிச்சல்,
• தூக்கக் கலக்கம்.

வலி நோய்க்குறி இயற்கையில் பராக்ஸிஸ்மல் ஆகும், பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் இடைக்கால காலத்தில் எந்த புகாரும் இல்லை.

ஒடியின் சுழற்சியின் செயலிழப்புடன், பித்தம் மற்றும் கணைய சுரப்பு ஓட்டம் பாதிக்கப்படுகிறது, உணவை ஜீரணிக்கும் செயல்பாட்டில் அவை சேர்க்கப்படுவது தவறாக நிகழ்கிறது, இது செரிமான பொறிமுறையின் பல்வேறு கோளாறுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது.

சாத்தியமான சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

ஒடியின் சுழற்சியின் செயலிழப்பின் சிக்கல்கள் பின்வருமாறு:

• கொலான்ஜிட்டிஸ்,
• பித்தப்பை நோய்
• கணைய அழற்சி,
• இரைப்பை.

முன்னறிவிப்பு சாதகமானது. சரியான நேரத்தில் தொடங்கப்பட்ட மருந்தியல் சிகிச்சையால், நோயின் அறிகுறிகள் குறுகிய காலத்தில் சமன் செய்யப்படுகின்றன. ஆக்கிரமிப்பு சிகிச்சையின் செயல்திறன் 90% ஐ விட அதிகமாக உள்ளது.

கல்வி: உயர், 2004 (GOU VPO “Kursk State Medical University”), சிறப்பு “பொது மருத்துவம்”, தகுதி “மருத்துவர்”. 2008-2012. - பிஎச்.டி மாணவர், மருத்துவ மருந்தியல் துறை, எஸ்.பி.இ.ஐ ஹெச்.பி.இ “கே.எஸ்.எம்.யூ”, மருத்துவ அறிவியல் வேட்பாளர் (2013, சிறப்பு “மருந்தியல், மருத்துவ மருந்தியல்”). 2014-2015 GG. - தொழில்முறை மறுபயன்பாடு, சிறப்பு "கல்வியில் மேலாண்மை", FSBEI HPE "KSU".

தகவல் தொகுக்கப்பட்டு தகவல் நோக்கங்களுக்காக மட்டுமே வழங்கப்படுகிறது. நோயின் முதல் அறிகுறியில் உங்கள் மருத்துவரைப் பாருங்கள். சுய மருந்து ஆரோக்கியத்திற்கு ஆபத்தானது!