சிறுநீர் அசிட்டோன்
8 நிமிடங்கள் இடுகையிட்டது லியுபோவ் டோபிரெட்சோவா 1614
சிறுநீரில் உள்ள அசிட்டோன் என்ற சொல்லுக்கு பல ஒத்த சொற்கள் உள்ளன - “அசிட்டோனூரியா”, “அசிட்டோன் உடல்கள்”, “கீட்டோன்கள்”, “கெட்டோனூரியா”, “சிறுநீரில் உள்ள கீட்டோன் உடல்கள்”, ஆனால் அவை அனைத்தும் உடலின் ஒரே நிலையின் பண்புகள். இந்த வெளிப்பாடு சிறுநீரகங்களால் சுரக்கும் திரவத்தில் கீட்டோன்களின் செறிவு அதிகரிப்பதைக் குறிக்கிறது.
அசிட்டோனூரியா பற்றி விரிவாக
முதல் படி கீட்டோன் உடல்களின் அம்சங்கள் மற்றும் குணாதிசயங்களில் கவனம் செலுத்துவது - இது அசிட்டோனூரியாவின் ஆபத்துக்களைப் பற்றிய முழுமையான புரிதலுக்கு உதவும். இந்த விலகலின் கடுமையான அளவு ஏன் உடனடியாக மருத்துவ கவனிப்பு தேவைப்படுகிறது என்பதையும் இது விளக்கும். கீட்டோன்களுக்கு பொதுவாக பயன்படுத்தப்படும் ஒத்த பெயர், குறிப்பாக மருத்துவர்கள் மத்தியில் (தொழில்முறை வாசகங்கள் (ஸ்லாங்) க்கு சமம்), அசிட்டோன். இந்த வார்த்தை அதன் வேர்களை லத்தீன் "அசிட்டம்" என்பதிலிருந்து எடுக்கிறது, இது அமிலமாக மொழிபெயர்க்கப்பட்டுள்ளது.
வரலாற்று உண்மை! லியோபோல்ட் க்மெலின் (லியோபோல்ட் க்மெலின்) - 1848 ஆம் ஆண்டிலேயே ஜெர்மனியில் இருந்து வேதியியல் மற்றும் மருத்துவம் பேராசிரியர் இந்த வார்த்தையை உத்தியோகபூர்வ பயன்பாட்டில் அறிமுகப்படுத்தினார், பழைய ஜெர்மன் வார்த்தையான “அகெட்டான்” ஐப் பயன்படுத்தி லத்தீன் “அசிட்டம்” என்பதிலிருந்தும் வந்தது. இந்த வார்த்தை பின்னர் மருத்துவத்தில் கீட்டோன்கள் அல்லது அசிட்டோனின் முக்கிய பெயர்களில் ஒன்றாக மாறியது.
கீட்டோன் உடல்கள் (இவற்றில் அசிட்டோன், அசிட்டோஅசெடிக் அமிலம், ஹைட்ராக்ஸிபியூட்ரிக் அமிலம் ஆகியவை அடங்கும்) ரசாயன கலவைகள், அவை உடலில் நுழையும் உணவுகளிலிருந்து கல்லீரல் நொதிகளால் உடைக்கப்படுகின்றன. ஏறக்குறைய அனைத்து லிப்பிட்களும் (கொழுப்புகள்), சில புரதங்களும் அவற்றின் விநியோகத்தில் ஈடுபட்டுள்ளன.
சமீப காலம் வரை, கெட்டோனூரியா மிகவும் அரிதானது மற்றும் பெரும்பாலும் குழந்தைகள் அல்லது கர்ப்பிணிப் பெண்களின் சிறுநீரில் கண்டறியப்பட்டது. குழந்தைகளிலும், கர்ப்பிணிப் பெண்களிலும் தாயின் உடலில் சுமை அதிகரிப்பதன் மூலம் சில உறுப்புகள் (எடுத்துக்காட்டாக, கணையம்) உருவாகும் கட்டமே இதற்குக் காரணம். ஆனால் இப்போது நெறிமுறையிலிருந்து இதேபோன்ற விலகல் பெரும்பாலும் வயது வந்த ஆண்கள் மற்றும் கர்ப்பிணி அல்லாத பெண்களில் காணப்படுகிறது.
பெரும்பாலான மக்களில், கீட்டோன் உடல்கள் உடலில் சிறிய அளவில் உள்ளன - அவை ஒரு தனி வகை ஆற்றல் மூலமாகும். மேலும், அவற்றின் செறிவு அதிகமாக இருப்பது மனித உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளின் செயல்பாட்டை சீர்குலைத்து, அவை மீது நச்சு விளைவைக் கொடுக்கும். அடிப்படையில், மத்திய அசிட்டோனூரியாவுடன், மத்திய நரம்பு மண்டலம் பாதிக்கப்படுகிறது, இருப்பினும் செரிமானம், சுவாசம் அல்லது சிறுநீர் பாதை போன்றவை குறைவாக கிடைக்காது, இதன் விளைவாக, நபரின் நிலை மோசமடைகிறது.
சில சந்தர்ப்பங்களில், இந்த செயல்முறை விரைவாக தொடரலாம் மற்றும் மரணத்தை கூட ஏற்படுத்தக்கூடும். இந்த நிலை லிப்பிட் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் மற்றும் கார்போஹைட்ரேட் அதிகரிப்பின் பின்னணியில் உருவாகிறது. பிந்தையவற்றில் மிக அடிப்படையானது குளுக்கோஸ் (சர்க்கரை) ஆகும், இது உடலில் எங்கு நுழைகிறது என்பதைப் பொருட்படுத்தாமல் - உணவு, உணவுப் பொருட்கள், மருந்துகள் அல்லது செல்லுலார் கட்டமைப்புகளின் செயல்பாட்டில் இருந்து.
சர்க்கரை பதப்படுத்தலுக்கு அவசியமான கணைய ஹார்மோன் இன்சுலின் போதுமான தொகுப்பு காரணமாக அதன் முழு ஒருங்கிணைப்பு ஏற்படுகிறது. கணைய செயல்திறன் குறைந்து, அதாவது இன்சுலின் உற்பத்தியில் குறைவு, குளுக்கோஸ் உயிரணுக்களில் தேவையானதை விட குறைவாக நுழைகிறது, இதனால் அவை பட்டினி கிடக்கும்.
உயிரணுக்களில் கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் விநியோகத்தை நிரப்ப, புரதம் மற்றும் லிப்பிட்கள் உடைக்கப்படுகின்றன, இதன் விளைவாக கீட்டோன் உடல்கள் வெளியிடப்படுகின்றன. அவற்றின் உள்ளடக்கம் விதிமுறைக்கு (20-50 மி.கி / நாள்) ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட அளவை விட அதிகமாக இருந்தால், இந்த நிலை உடலின் செயல்பாட்டிற்கு ஆபத்தானது மற்றும் சமமான சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.
அசிட்டோனூரியா ஏன் உருவாகிறது?
சிறுநீரில் அசிட்டோன் தோன்றுவதற்கான காரணங்கள் மிகவும் பரந்த அளவைக் கொண்டுள்ளன, ஆனால் அவற்றின் ஒற்றுமை முறையற்ற (சமநிலையற்ற) உணவில் உள்ளது, இது ஒரு தூண்டுதல் காரணியாகும். விலங்கு தோற்றத்தின் பல புரத தயாரிப்புகள் மற்றும் குடிப்பழக்கத்தை புறக்கணித்தல் ஆகியவை இதில் அடங்கும்.
கூடுதலாக, விளையாட்டு அல்லது தொழில்முறை நடவடிக்கைகளின் போது அதிக காற்று வெப்பநிலை (வெப்பமான வானிலை) மற்றும் உடல் செயல்பாடுகளின் போது அதிக வேலை ஆகியவற்றின் எதிர்மறையான விளைவைக் குறிப்பிடலாம். பெரியவர்களில் சிறுநீரில் அதிகரித்த அசிட்டோன் பெரும்பாலும் கார்போஹைட்ரேட் இல்லாத உணவின் காரணமாக உடலின் சொந்த இருப்பு கொழுப்புகள் மற்றும் புரதங்களைப் பயன்படுத்துவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது.
மேற்கண்ட சூழ்நிலைகளில் கெட்டோனூரியா வேகமாக உருவாகிறது, ஆனால் பெரும்பாலும் 2-3 நாட்கள் கடந்துவிட்டபின், சிறுநீரின் கலவை சாதாரண குணாதிசயங்களுக்குத் திரும்புகிறது. 5 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட நாட்களுக்குள் அசிட்டோன் உடல்கள் தீர்மானிக்கப்பட்டால், நீங்கள் உடனடியாக ஒரு மருத்துவரை ஆலோசனை மற்றும் உடலின் விரிவான நோயறிதலுக்காக சந்திக்க வேண்டும்.
சிறுநீரில் உள்ள கீட்டோன் உடல்கள் வளர்சிதை மாற்ற இடையூறுகளின் முதன்மை வெளிப்பாடுகளாக இருக்கலாம், மேலும் நோயியல் மாற்றங்களின் விளைவாகவும் இருக்கலாம். அசிட்டோனூரியா, ஒரு விதியாக, அசிட்டோனீமியா (இரத்தத்தில் உள்ள அசிட்டோன்) உடன் இணையாகக் காணப்படுகிறது, ஏனெனில் கடைசி சிறுநீரகம் காரணமாக இரத்தத்திலிருந்து வரும் கீட்டோன்கள் தீவிரமாக அகற்றத் தொடங்குகின்றன, மேலும் அவை சிறுநீருக்கு கொண்டு செல்லப்படுகின்றன.
சிறுநீரில் அசிட்டோனை அதிகரிக்கும் நோயியல் இயல்புக்கான காரணங்கள் பின்வருமாறு:
- இரைப்பை சளி மற்றும் சிறுகுடலின் கட்டிகளின் வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டங்கள்,
- லுகேமியா, லுகேமியா (ஹீமாடோபாய்டிக் அமைப்பின் வீரியம் மிக்க நோய்கள்),
- தைரோடாக்சிகோசிஸ் (தைராய்டு ஹார்மோன்களின் உற்பத்தி அதிகரித்தது),
- காயங்கள், குளுக்கோஸ் அளவு குறைவதோடு செயல்பாடுகள்,
- குடிப்பழக்கம் காரணமாக கல்லீரல் பாரன்கிமாவுக்கு சேதம்,
- உணவுக்குழாய் அல்லது வயிற்றின் ஸ்டெனோசிஸ் (லுமேன் குறுகுவது),
- கடுமையான இரத்த சோகை (ஹீமோகுளோபின் குறைந்தது),
- கடுமையான கேசெக்ஸியா (அதிகப்படியான சோர்வு),
- மன அழுத்தம், நரம்பு, மன அதிக வேலை,
- நீரிழிவு நோய்,
- மூளையில் நியோபிளாம்கள்,
- கர்ப்ப காலத்தில் நச்சுத்தன்மை,
- பிறப்புறுப்பு நோய்த்தொற்றுகள்
- மூளையதிர்ச்சி,
- காசநோய்.
மேலும், ஹெவி மெட்டல் உப்புகளுடன் விஷம் அல்லது மருந்துகளின் நீண்டகால பயன்பாடு (நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் அல்லது அட்ரோபின்) மூலம் கெட்டோனூரியாவைக் காணலாம். இந்த கட்டுரையில் குழந்தைகளில் சிறுநீரில் அசிட்டோன் தோன்றுவது பற்றி மேலும் படிக்கலாம்.
சிறுநீரில் உயர்த்தப்பட்ட அசிட்டோனின் முக்கிய வெளிப்பாடுகள்
முதலில் கெட்டோனூரியாவின் முதல் அறிகுறிகள், பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், சற்று தோன்றும், மற்றும் வாயிலிருந்து அசிட்டோனின் வாசனை மட்டுமே உடலில் செயலிழப்புகள் இருப்பதாகக் கூறலாம். ஒரு விதியாக, இது போன்ற கூடுதல் அறிகுறிகள்:
- பசியின்மை குறைந்து, உணவு மற்றும் பானம் நிராகரிக்க வழிவகுக்கிறது,
- சாப்பிட்ட பிறகு அல்லது வாந்தியெடுத்த பிறகு குமட்டல் ஏற்படுவது,
- சிறுநீர் கழிக்கும் போது சிறுநீரில் இருந்து வெளியேறும் அசிட்டோனின் வாசனை,
- செரிமான அமைப்பின் செயல்பாட்டை மீறுதல் (மலச்சிக்கல், வயிற்றுப்போக்கு),
- தொப்புள் பகுதியில் ஸ்பாஸ்டிக் வலி,
- தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகளின் வலி மற்றும் வறட்சி.
நோயின் மேம்பட்ட வடிவத்திற்கு, பின்வரும் அறிகுறிகள் சிறப்பியல்பு, படிப்படியாக அல்லது வேகமாக அதிகரித்து வருகின்றன:
- தூக்கக் கலக்கம், தூக்கமின்மை,
- விரிவாக்கப்பட்ட கல்லீரல்
- உடல் போதை
- கடுமையான நீரிழப்பு
- கோமா ஆகியவை.
இத்தகைய வெளிப்பாடுகள் ஒரு மருத்துவமனையில் உடனடியாக மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட வேண்டும், அங்கு அசிட்டோனுக்கு சிறுநீர் பரிசோதனை செய்ய வேண்டியது அவசியம், அதே போல் இந்த நிலை ஏன் வளர்ந்தது, என்ன சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும் என்பதை அறிய மற்ற அனைத்து சோதனைகளும். கர்ப்ப காலத்தில் சிறுநீரில் அசிட்டோன் தோன்றுவது பற்றி மேலும் வாசிக்க இந்த கட்டுரையில் படிக்கலாம்.
கெட்டோனூரியாவுடன் என்ன செய்வது
ஒரு நபரின் நிலைமை முக்கியமானதாக இல்லாவிட்டால், அதாவது, கீட்டோன் உடல்களுடன் உடலை விஷம் செய்வது இன்னும் கடுமையான அறிகுறிகளின் வடிவத்தில் தன்னை வெளிப்படுத்தவில்லை என்றால், முதலில் செய்ய வேண்டியது ஒரு ஆலோசகரை சந்திக்க மருத்துவரை சந்திப்பதுதான். இந்த செயல்பாட்டில் ஒரு அனமனிசிஸ் சேகரிக்கப்படும், இது கெட்டோனூரியாவின் வளர்ச்சிக்கான முக்கிய காரணங்கள் குறித்து வெளிச்சம் போட வாய்ப்புள்ளது. பின்னர், நோயாளியின் நிலை மற்றும் அவரது பகுப்பாய்வுகளின் முடிவுகளைப் பொறுத்து, ஒரு பொருத்தமான சிகிச்சை தந்திரம் உருவாக்கப்படும் - வெளிநோயாளர் அடிப்படையில் அல்லது மருத்துவமனை அமைப்பில் சிகிச்சை.
சிறுநீரில் கீட்டோன்கள் காணப்பட்டால், சிகிச்சை பல திசைகளில் மேற்கொள்ளப்படும். அசிட்டோனூரியாவுக்கு வழிவகுக்கும் அடிப்படை நோயின் முன்னிலையில், அதை அகற்ற அல்லது நோயாளியின் நிலையை உறுதிப்படுத்த நடவடிக்கை எடுக்க வேண்டும். உதாரணமாக, நோயாளிக்கு நீரிழிவு நோய் இருந்தால், அவர் தொடர்ந்து இன்சுலின் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும், அதே போல் சர்க்கரைக்கு இரத்தம் மற்றும் சிறுநீரை தானம் செய்ய வேண்டும். கூடுதலாக, நீங்கள் உணவைக் கட்டுப்படுத்த வேண்டும்.
அசிட்டோனின் வாசனை சாதாரணமாக வரையறுக்கப்பட்டுள்ளதை விட அதிகமாக நச்சுகள் இருப்பதைக் குறிக்கிறது, எனவே அவை அகற்றப்பட வேண்டும். பாலிசார்ப், என்டோரோஸ்கெல் அல்லது வழக்கமான செயல்படுத்தப்பட்ட கார்பன் தயாரிப்புகள் - adsorbents ஐப் பயன்படுத்தி இதைச் செய்யலாம்.
இந்த நோக்கங்களுக்காக, சுத்திகரிப்பு எனிமாக்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. நச்சுத்தன்மையின் பின்னணிக்கு எதிராக கர்ப்பிணிப் பெண்ணில் இந்த நிலை வளர்ந்தால், நச்சுத்தன்மையை விரைவாகக் குறைப்பதற்காக, உட்செலுத்துதல் சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
கூடுதலாக, வாந்தியெடுக்கும் தூண்டுதல் உங்களை சிறிது திரவத்தை எடுக்க அனுமதித்தால், அது மிகவும் இனிமையான தேநீர் அல்லது குளுக்கோஸ் கரைசலாக இல்லாத பகுதியளவு குடிப்பதை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. சிறுநீரில் கீட்டோன் உடல்கள் கண்டறியப்படும்போது, நோயாளிகளுக்கு கார கூறுகளுடன் கூடிய மினரல் வாட்டர் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, அத்துடன் ரெஜிட்ரான், குளோரசோல் மற்றும் பிற வாய்வழி நீரிழப்பு தீர்வுகள். நோயாளிக்கு காய்ச்சல் இருந்தால், ஆண்டிபிரைடிக் மருந்துகள் மற்றும் பிற அறிகுறி சிகிச்சைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.
நோயாளியை குணப்படுத்துவதற்கு அல்லது கெட்டோனூரியாவுடன் அவரது நிலையை உறுதிப்படுத்துவதற்கான மிக முக்கியமான புள்ளி சரியான ஊட்டச்சத்துக்கான முக்கிய அளவுகோல்களுடன் இணங்குவதாகும். கொழுப்பு நிறைந்த இறைச்சி குழம்புகள், வறுத்த உணவுகள், சிட்ரஸ் பழங்கள், பழங்கள் மற்றும் இனிப்புகள் ஆகியவற்றை விலக்க வேண்டும். அதே நேரத்தில், காய்கறி சூப்கள், தானியங்கள், குறைந்த கொழுப்பு வகை இறைச்சி மற்றும் மீன்களுக்கு முன்னுரிமை கொடுக்க வேண்டியது அவசியம்.
4-5 நாட்களுக்கு வெளிநோயாளர் சிகிச்சையின் போது நேர்மறையான இயக்கவியல் இல்லை என்றால், நோயாளி ஒரு மருத்துவமனையில் மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படுகிறார், மேலும் தீவிர சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. சொட்டு மருந்து மூலம் மருந்துகள் அறிமுகப்படுத்தப்படுவதும், சிகிச்சையின் செயல்திறனை அதிகரிக்கும் சிக்கலான நடவடிக்கைகளும் இதில் அடங்கும்.
கீட்டோன் உடல்களின் அளவை சுயநிர்ணய உரிமை
சிறுநீர் கீட்டோனின் அளவை வீட்டிலேயே தீர்மானிக்க எளிதானது, இது ஒரு சிறந்த வாய்ப்பாகும், குறிப்பாக நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு. அசிட்டோனைத் தீர்மானிக்க சிறப்பு கீற்றுகள் உள்ளன, அவை கிட்டத்தட்ட எந்த மருந்தகத்திலும் எளிதாக வாங்கப்படலாம். அத்தகைய பரிசோதனையை நடத்துவது எளிதானது, மேலும் இந்த வழியில் கர்ப்பத்தை தீர்மானிக்க பலமுறை முயன்ற பெண்களுக்கு, இதைச் செய்வது கடினம் அல்ல.
இதைச் செய்ய, பிறப்புறுப்புகளின் கழிப்பறையைப் பிடித்து, யோனி நுழைவாயிலை பருத்தி துணியால் சொருகிய பிறகு, காலை சிறுநீரின் ஒரு பகுதியை நீங்கள் சேகரிக்க வேண்டும். சிறுநீருடன் ஒரு கொள்கலனில் விசேஷமாக குறிக்கப்பட்ட முனையுடன் துண்டுகளை குறைக்கவும், சில விநாடிகள் வைத்திருங்கள். பின்னர் சிறுநீரின் எச்சங்களை அசைத்து, சிறிது காத்திருந்து, அதன் விளைவாக வரும் நிழலை சோதனை பேக்கேஜிங்கில் சுட்டிக்காட்டப்பட்ட வண்ண விருப்பங்களுடன் ஒப்பிடுங்கள்.
இதன் விளைவாக இளஞ்சிவப்பு நிறம் இருந்தால், இதன் பொருள் கீட்டோன்களின் இருப்பு இயல்பை விட அதிகமாக உள்ளது, ஆனால் ஒரு சிறிய அளவு. வயலட் நிறம் அசிட்டோனின் உயர் உள்ளடக்கத்தைக் குறிக்கிறது, இதற்கு ஒரு மருத்துவ நிறுவனத்திற்கு உடனடி வருகை தேவைப்படுகிறது.
நன்கு அறியப்பட்ட குழந்தை மருத்துவரும் முன்னணி கோமரோவ்ஸ்கியும் நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகளுடன் பெற்றோர்கள் எப்போதும் சிறுநீரில் அசிட்டோனைத் தீர்மானிக்க வீட்டில் சோதனை கீற்றுகள் வைத்திருக்க வேண்டும் என்று கடுமையாக பரிந்துரைக்கின்றனர். இது குழந்தையின் நிலையைக் கட்டுப்படுத்த உங்களை அனுமதிக்கும், அதாவது ஹைப்பர் கிளைசெமிக் கோமா போன்ற கடுமையான சிக்கல்களைத் தடுக்க முடியும்.