லிப்டோனார்ம்: பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள், அனலாக்ஸ், விலை, மதிப்புரைகள்
பதிவு எண்: பி எண் 016155/01
மருந்தின் வர்த்தக பெயர்: லிப்டோனார்ம்
சர்வதேச லாப நோக்கற்ற பெயர்: அடோர்வாஸ்டாடின்
அளவு வடிவம்: பூசப்பட்ட மாத்திரைகள்
அமைப்பு
ஒவ்வொரு பூசப்பட்ட டேப்லெட்டிலும் பின்வருமாறு:
செயலில் உள்ள பொருள் - அடோர்வாஸ்டாடின் கால்சியம், 10 மி.கி மற்றும் 20 மி.கி அடோர்வாஸ்டாடினுக்கு சமமானதாகும்
Excipients: கால்சியம் கார்பனேட், மைக்ரோ கிரிஸ்டலின் செல்லுலோஸ், லாக்டோஸ், ட்வீன் 80, ஹைட்ராக்ஸிபிரைல் செல்லுலோஸ், கிராஸ்கார்மெல்லோஸ், மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட், ஹைட்ராக்ஸிபிரைபில் மெத்தில் செல்லுலோஸ், டைட்டானியம் டை ஆக்சைடு, பாலிஎதிலீன் கிளைகோல்.
விளக்கம்
வெள்ளை, சுற்று, பைகோன்வெக்ஸ் படம் பூசப்பட்ட மாத்திரைகள். இடைவேளையில், மாத்திரைகள் வெள்ளை அல்லது கிட்டத்தட்ட வெள்ளை.
மருந்தியல் சிகிச்சை குழு: லிப்பிட்-குறைக்கும் முகவர் - HMG CoA ரிடக்டேஸின் தடுப்பானாகும்.
ATX CODE S10AA05
மருந்தியல் பண்புகள்
பார்மாகோடைனமிக்ஸ்
ஸ்டேடின்களின் குழுவிலிருந்து ஹைப்போலிபிடெமிக் முகவர். 3-ஹைட்ராக்ஸி -3-மெத்தில்ல்க்ளூட்டரில் கோஎன்சைம் A - (HMG-CoA) ரிடக்டேஸின் செயல்பாட்டைத் தடுப்பதே அட்டோர்வாஸ்டாட்டின் செயல்பாட்டின் முக்கிய வழிமுறையாகும், இது ஒரு நொதி, இது HMG-CoA ஐ மெவலோனிக் அமிலமாக மாற்றுவதை ஊக்குவிக்கிறது. இந்த மாற்றம் உடலில் உள்ள கொழுப்பு தொகுப்பு சங்கிலியின் ஆரம்ப கட்டங்களில் ஒன்றாகும். அடோர்வாஸ்டாடின் கொலஸ்ட்ரால் தொகுப்பை அடக்குவது கல்லீரலில் எல்.டி.எல் ஏற்பிகளின் (குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட லிப்போபுரோட்டின்கள்) வினைத்திறனை அதிகரிக்க வழிவகுக்கிறது, அதே போல் வெளிப்புற திசுக்களிலும். இந்த ஏற்பிகள் எல்.டி.எல் துகள்களை பிணைத்து அவற்றை இரத்த பிளாஸ்மாவிலிருந்து அகற்றுகின்றன, இது இரத்தத்தில் எல்.டி.எல் கொழுப்பைக் குறைக்க வழிவகுக்கிறது.
அட்டோர்வாஸ்டாட்டின் ஆண்டிஸ்கிளெரோடிக் விளைவு இரத்த நாளங்கள் மற்றும் இரத்தக் கூறுகளின் சுவர்களில் மருந்தின் தாக்கத்தின் விளைவாகும். மருந்து ஐசோபிரெனாய்டுகளின் தொகுப்பைத் தடுக்கிறது, அவை இரத்த நாளங்களின் உள் புறத்தின் உயிரணுக்களின் வளர்ச்சி காரணிகளாகும். அட்டோர்வாஸ்டாட்டின் செல்வாக்கின் கீழ், இரத்த நாளங்களின் எண்டோடெலியம் சார்ந்த விரிவாக்கம் மேம்படுகிறது. அடோர்வாஸ்டாடின் கொழுப்பு, குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட கொழுப்புப்புரதங்கள், அபோலிபோபுரோட்டீன் பி, ட்ரைகிளிசரைட்களைக் குறைக்கிறது. எச்.டி.எல் கொழுப்பு (அதிக அடர்த்தி கொண்ட இருமுனை புரதங்கள்) மற்றும் அபோலிபோபுரோட்டீன் ஏ ஆகியவற்றின் அதிகரிப்புக்கு காரணமாகிறது.
மருந்தின் செயல், ஒரு விதியாக, நிர்வாகத்தின் 2 வாரங்களுக்குப் பிறகு உருவாகிறது, மேலும் நான்கு வாரங்களுக்குப் பிறகு அதிகபட்ச விளைவு அடையப்படுகிறது.
மருந்தியக்கத்தாக்கியல்
உறிஞ்சுதல் அதிகம். அதிகபட்ச செறிவை அடைவதற்கான நேரம் 1-2 மணிநேரம், பெண்களில் அதிகபட்ச செறிவு 20% அதிகமாகும், ஏ.யூ.சி (வளைவின் கீழ் பகுதி) 10% குறைவாக உள்ளது, ஆல்கஹால் சிரோசிஸ் நோயாளிகளில் அதிகபட்ச செறிவு 16 மடங்கு, ஏ.யூ.சி இயல்பை விட 11 மடங்கு அதிகம். மருந்து சிறிது சிறிதாக உறிஞ்சும் வேகத்தையும் கால அளவையும் குறைக்கிறது (முறையே 25% மற்றும் 9%), ஆனால் எல்.டி.எல் கொழுப்பின் குறைவு உணவு இல்லாமல் அடோர்வாஸ்டாட்டின் பயன்பாட்டை ஒத்ததாகும். மாலையில் பயன்படுத்தும்போது அடோர்வாஸ்டாட்டின் செறிவு காலையை விட குறைவாக உள்ளது (தோராயமாக 30%). உறிஞ்சுதல் அளவிற்கும் மருந்தின் அளவிற்கும் இடையே ஒரு நேரியல் உறவு வெளிப்பட்டது.
உயிர் கிடைக்கும் தன்மை - 14%, HMG-CoA ரிடக்டேஸுக்கு எதிரான தடுப்பு செயல்பாட்டின் முறையான உயிர் கிடைக்கும் தன்மை - 30%. குறைந்த முறையான உயிர் கிடைக்கும் தன்மை இரைப்பைக் குழாயின் சளி சவ்வு மற்றும் கல்லீரல் வழியாக "முதல் பத்தியின்" போது முன்கூட்டிய வளர்சிதை மாற்றத்தால் ஏற்படுகிறது.
விநியோகத்தின் சராசரி அளவு 381 எல், இரத்த பிளாஸ்மா புரதங்களுடனான இணைப்பு 98% ஆகும்.
சைட்டோக்ரோம் P450 CYP3A4, CYP3A5 மற்றும் CYP3A7 ஆகியவற்றின் செயல்பாட்டின் கீழ் இது முக்கியமாக கல்லீரலில் வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்படுகிறது, இது மருந்தியல் ரீதியாக செயலில் உள்ள வளர்சிதை மாற்றங்களை உருவாக்குகிறது (ஆர்த்தோ மற்றும் பாரா-ஹைட்ராக்ஸைலேட்டட் டெரிவேடிவ்ஸ், பீட்டா-ஆக்ஸிஜனேற்ற தயாரிப்புகள்).
HMG-CoA ரிடக்டேஸுக்கு எதிரான மருந்தின் தடுப்பு விளைவு சுமார் 70% வளர்சிதை மாற்றங்களின் செயல்பாட்டால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.
கல்லீரல் மற்றும் / அல்லது எக்ஸ்ட்ராஹெபடிக் வளர்சிதை மாற்றத்திற்குப் பிறகு இது பித்தத்தில் வெளியேற்றப்படுகிறது (கடுமையான என்டோஹெபடிக் மறு சுழற்சிக்கு உட்படுத்தாது).
அரை ஆயுள் 14 மணிநேரம் ஆகும். செயலில் வளர்சிதை மாற்றங்கள் இருப்பதால், HMG-CoA ரிடக்டேஸுக்கு எதிரான தடுப்பு செயல்பாடு சுமார் 20-30 மணி நேரம் நீடிக்கிறது. வாய்வழி அளவின் 2% க்கும் குறைவானது சிறுநீரில் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.
ஹீமோடையாலிசிஸின் போது இது வெளியேற்றப்படுவதில்லை.
பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்
முதன்மை ஹைபர்கொலெஸ்டிரோலீமியா, கலப்பு ஹைப்பர்லிபிடெமியா, ஹீட்டோரோசைகஸ் மற்றும் ஹோமோசைகஸ் குடும்ப ஹைபர்கொலெஸ்டிரோலீமியா (உணவுக்கு ஒரு துணை).
மருந்தின் எந்தவொரு கூறுகளுக்கும் ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி, செயலில் உள்ள கல்லீரல் நோய் (செயலில் நாள்பட்ட ஹெபடைடிஸ், நாள்பட்ட ஆல்கஹால் ஹெபடைடிஸ் உட்பட), கல்லீரல் டிரான்ஸ்மினேஸின் அதிகரித்த செயல்பாடு (நெறியின் மேல் வரம்புடன் ஒப்பிடும்போது 3 மடங்குக்கு மேல்), அறியப்படாத தோற்றம், கல்லீரல் செயலிழப்பு (குழந்தை-பியூக் முறையின்படி தீவிரம் A மற்றும் B), எந்தவொரு நோய்க்குறியீட்டின் சிரோசிஸ், கர்ப்பம், பாலூட்டுதல், 18 வயது வரை வயது (செயல்திறன் மற்றும் பாதுகாப்பு நிறுவப்படவில்லை).
கவனத்துடன்: கல்லீரல் நோயின் வரலாறு, கடுமையான எலக்ட்ரோலைட் ஏற்றத்தாழ்வு, நாளமில்லா மற்றும் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள், குடிப்பழக்கம், தமனி சார்ந்த உயர் இரத்த அழுத்தம், கடுமையான கடுமையான நோய்த்தொற்றுகள் (செப்சிஸ்), கட்டுப்பாடற்ற வலிப்புத்தாக்கங்கள், விரிவான அறுவை சிகிச்சை, காயங்கள்.
அளவு மற்றும் நிர்வாகம்
லிப்டோனார்முடன் சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன், நோயாளி இரத்த லிப்பிட்களின் குறைவை உறுதி செய்யும் உணவுக்கு மாற்றப்பட வேண்டும், இது மருந்துடன் சிகிச்சையின் போது கவனிக்கப்பட வேண்டும்.
உள்ளே, உணவு உட்கொள்ளலைப் பொருட்படுத்தாமல், நாளின் எந்த நேரத்திலும் (ஆனால் அதே நேரத்தில்) எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.
பரிந்துரைக்கப்பட்ட தொடக்க டோஸ் ஒரு நாளைக்கு 10 மி.கி. அடுத்து, கொழுப்பு உள்ளடக்கத்தைப் பொறுத்து தனித்தனியாக டோஸ் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது - எல்.டி.எல். டோஸ் குறைந்தது 4 வார இடைவெளியுடன் மாற்றப்பட வேண்டும். அதிகபட்ச தினசரி டோஸ் 1 டோஸில் 80 மி.கி.
முதன்மை (ஹீட்டோரோசைகஸ் பரம்பரை மற்றும் பாலிஜெனிக்) ஹைபர்கொலெஸ்டிரோலீமியா (வகை IIa) மற்றும் கலப்பு ஹைப்பர்லிபிடெமியா (வகை IIb)
சிகிச்சையின் பரிந்துரைக்கப்பட்ட ஆரம்ப டோஸுடன் தொடங்குகிறது, இது நோயாளியின் பதிலைப் பொறுத்து 4 வார சிகிச்சையின் பின்னர் அதிகரிக்கப்படுகிறது. அதிகபட்ச தினசரி டோஸ் 80 மி.கி.
ஹோமோசைகஸ் பரம்பரை ஹைபர்கொலெஸ்டிரோலீமியா
டோஸ் வரம்பு மற்ற வகை ஹைப்பர்லிபிடெமியாவைப் போன்றது. ஆரம்ப டோஸ் நோயின் தீவிரத்தை பொறுத்து தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது. ஹோமோசைகஸ் பரம்பரை ஹைபர்கொலெஸ்டிரோலீமியா கொண்ட பெரும்பாலான நோயாளிகளில், தினசரி 80 மி.கி (ஒரு முறை) மருந்தைப் பயன்படுத்தும் போது உகந்த விளைவு காணப்படுகிறது.
சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகளிலும், வயதான நோயாளிகளிலும், லிப்டோனார்மின் அளவை சரிசெய்தல் தேவையில்லை.
பலவீனமான கல்லீரல் செயல்பாடு உள்ள நோயாளிகளில், உடலில் இருந்து மருந்துகளை அகற்றுவதில் மந்தநிலை தொடர்பாக எச்சரிக்கையாக இருக்க வேண்டும். மருத்துவ மற்றும் ஆய்வக அளவுருக்கள் கவனமாக கண்காணிக்கப்பட வேண்டும், மேலும் குறிப்பிடத்தக்க நோயியல் மாற்றங்கள் கண்டறியப்பட்டால், அளவைக் குறைக்க வேண்டும் அல்லது சிகிச்சையை நிறுத்த வேண்டும்.
மத்திய நரம்பு மண்டலத்திலிருந்து: 2% க்கும் அதிகமான நிகழ்வுகளில் - தூக்கமின்மை, தலைச்சுற்றல், 2% க்கும் குறைவான நிகழ்வுகளில் - தலைவலி, ஆஸ்தெனிக் நோய்க்குறி, உடல்நலக்குறைவு, மயக்கம், கனவுகள், மறதி, பரேஸ்டீசியா, புற நரம்பியல், மறதி, உணர்ச்சி குறைபாடு, அட்டாக்ஸியா, முக நரம்பு வாதம், ஹைபர்கினேசிஸ், மனச்சோர்வு hyperesthesia, நனவு இழப்பு.
புலன்களிலிருந்து: அம்ப்லியோபியா, காதுகளில் ஒலித்தல், கான்ஜுன்டிவாவின் வறட்சி, தங்குமிடத்தின் தொந்தரவு, கண்களில் இரத்தக்கசிவு, காது கேளாமை, கிள la கோமா, பரோஸ்மியா, சுவை இழப்பு, சுவை வக்கிரம்.
இருதய அமைப்பிலிருந்து: 2% க்கும் அதிகமான நிகழ்வுகளில் - மார்பு வலி, 2% க்கும் குறைவாக - படபடப்பு, வாசோடைலேஷன், ஒற்றைத் தலைவலி, பிந்தைய உயர் இரத்த அழுத்தம், உயர் இரத்த அழுத்தம், ஃபிளெபிடிஸ், அரித்மியா, ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ்.
ஹீமோபாய்டிக் அமைப்பிலிருந்து: இரத்த சோகை, லிம்பேடனோபதி, த்ரோம்போசைட்டோபீனியா.
சுவாச அமைப்பிலிருந்து: 2% க்கும் அதிகமான நிகழ்வுகளில் - மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, நாசியழற்சி, 2% க்கும் குறைவான நிகழ்வுகளில் - நிமோனியா, டிஸ்ப்னியா, மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா, மூக்குத் துண்டுகள்.
செரிமான அமைப்பிலிருந்து: 2% க்கும் மேற்பட்ட நிகழ்வுகளில் - குமட்டல், நெஞ்செரிச்சல், மலச்சிக்கல் அல்லது வயிற்றுப்போக்கு, வாய்வு, காஸ்ட்ரால்ஜியா, வயிற்று வலி, பசியற்ற தன்மை அல்லது அதிகரித்த பசி, உலர்ந்த வாய், பெல்ச்சிங், டிஸ்ஃபேஜியா, வாந்தி, ஸ்டோமாடிடிஸ், உணவுக்குழாய் அழற்சி, குளோசிடிஸ், அரிப்பு மற்றும் புண் புண்ணின் புண்கள் வாய், இரைப்பை குடல் அழற்சி, ஹெபடைடிஸ், கல்லீரல் பெருங்குடல், செலிடிஸ், டூடெனனல் புண், கணைய அழற்சி, கொழுப்பு மஞ்சள் காமாலை, பலவீனமான கல்லீரல் செயல்பாடு, மலக்குடல் இரத்தப்போக்கு, மெலினா, இரத்தப்போக்கு ஈறுகள், டெனெஸ்மஸ்.
தசைக்கூட்டு அமைப்பிலிருந்து: 2% க்கும் அதிகமான நிகழ்வுகளில் - கீல்வாதம், 2% க்கும் குறைவான நிகழ்வுகளில் - கால் பிடிப்புகள், பர்சிடிஸ், டெண்டோசினோவிடிஸ், மயோசிடிஸ், மயோபதி, ஆர்த்ரால்ஜியா, மியால்கியா, ராப்டோமயோலிசிஸ், டார்டிகோலிஸ், தசை ஹைபர்டோனிசிட்டி, கூட்டு ஒப்பந்தங்கள்.
மரபணு அமைப்பிலிருந்து: 2% க்கும் அதிகமான நிகழ்வுகளில் - யூரோஜெனிட்டல் நோய்த்தொற்றுகள், புற எடிமா, 2% க்கும் குறைவான நிகழ்வுகளில் - டைசுரியா (பொலக்கியூரியா, நொக்டூரியா, சிறுநீர் அடங்காமை அல்லது சிறுநீர் தக்கவைத்தல், கட்டாய சிறுநீர் கழித்தல் உட்பட), நெஃப்ரிடிஸ், ஹெமாட்டூரியா, யோனி இரத்தப்போக்கு, நெஃப்ரோரோலிதியாசிஸ், metrorrhagia, epididymitis, லிபிடோ குறைதல், ஆண்மைக் குறைவு, பலவீனமான விந்துதள்ளல்.
தோலின் ஒரு பகுதியில்: 2% க்கும் குறைவான வழக்குகள் - அலோபீசியா, ஜெரோடெர்மா, அதிகரித்த வியர்வை, அரிக்கும் தோலழற்சி, செபோரியா, எக்கிமோசிஸ், பெட்டீசியா.
ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்: 2% க்கும் குறைவான நிகழ்வுகளில் - அரிப்பு, தோல் சொறி, தொடர்பு தோல் அழற்சி, அரிதாக - யூர்டிகேரியா, ஆஞ்சியோடீமா, முக எடிமா, ஒளிச்சேர்க்கை, அனாபிலாக்ஸிஸ், எரித்மா மல்டிஃபார்ம், ஸ்டீவன்ஸ்-ஜான்சன் நோய்க்குறி, நச்சு எபிடெர்மல் நெக்ரோலிசிஸ் (லைல்ஸ் சிண்ட்ரோம்).
ஆய்வக குறிகாட்டிகள்: 2% க்கும் குறைவான வழக்குகள் ஹைப்பர் கிளைசீமியா, ஹைபோகிளைசீமியா, சீரம் கிரியேட்டின் பாஸ்போகினேஸின் அதிகரிப்பு, அல்கலைன் பாஸ்பேடேஸ், அல்புமினுரியா, அலனைன் அமினோட்ரான்ஸ்ஃபெரேஸ் (ALT) அல்லது அஸ்பார்டிக் அமினோட்ரான்ஸ்ஃபெரேஸ் அதிகரிப்பு.
மற்ற: 2% க்கும் குறைவான வழக்குகள் - எடை அதிகரிப்பு, கின்கோமாஸ்டியா, மாஸ்டோடினியா, கீல்வாதத்தின் அதிகரிப்பு.
அளவுக்கும் அதிகமான
சிகிச்சை: குறிப்பிட்ட மாற்று மருந்து இல்லை. அறிகுறி சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. அவை உடலின் முக்கிய செயல்பாடுகளை பராமரிப்பதற்கான நடவடிக்கைகளையும், மருந்தை மேலும் உறிஞ்சுவதைத் தடுப்பதற்கான நடவடிக்கைகளையும் எடுக்கின்றன: இரைப்பை அழற்சி, செயல்படுத்தப்பட்ட கரியின் உட்கொள்ளல். ஹீமோடையாலிசிஸ் பயனற்றது.
ராப்டோமயோலிசிஸ் (ஒரு அரிதான ஆனால் கடுமையான பக்க விளைவு) காரணமாக கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு ஏற்படுவதற்கான அறிகுறிகளும் ஆபத்து காரணிகளும் இருந்தால், மருந்து உடனடியாக நிறுத்தப்பட வேண்டும்.
அட்டோர்வாஸ்டாடின் பெரும்பாலும் பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் தொடர்புடையது என்பதால், ஹீமோடையாலிசிஸ் என்பது உடலில் இருந்து இந்த பொருளை அகற்ற ஒரு பயனற்ற வழியாகும்.
பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு
சைக்ளோஸ்போரின், ஃபைப்ரேட்டுகள், எரித்ரோமைசின், கிளாரித்ரோமைசின், நோயெதிர்ப்பு தடுப்பு மருந்துகள் (அசோல்களுடன் தொடர்புடையது) மற்றும் நிகோடினமைடு ஆகியவற்றின் ஒரே நேரத்தில் நிர்வாகத்துடன், இரத்த பிளாஸ்மாவில் அடோர்வாஸ்டாட்டின் செறிவு (மற்றும் மயோபதியின் ஆபத்து) அதிகரிக்கிறது. ஆன்டாக்சிட்கள் செறிவை 35% குறைக்கின்றன (எல்.டி.எல் கொழுப்பின் விளைவு மாறாது).
சைட்டோக்ரோம் P450 CYP3A4 இன்ஹிபிட்டர்கள் என அழைக்கப்படும் புரோட்டீஸ் தடுப்பான்களுடன் அட்டோர்வாஸ்டாட்டின் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவது அதோர்வாஸ்டாடினின் பிளாஸ்மா செறிவுகளின் அதிகரிப்புடன் உள்ளது.
ஒரு நாளைக்கு 80 மி.கி அளவிலான அடோர்வாஸ்டாடினுடன் இணைந்து டிகோக்சின் பயன்படுத்தும் போது, டிகோக்சின் செறிவு சுமார் 20% அதிகரிக்கிறது.
நோரேதிண்ட்ரோன் மற்றும் எத்தினைல் எஸ்ட்ராடியோல் ஆகியவற்றைக் கொண்ட வாய்வழி கருத்தடை மருந்துகளின் செறிவு 20% (80 மில்லிகிராம் / ஒரு நாளைக்கு அடோர்வாஸ்டாடினுடன் பரிந்துரைக்கப்படும் போது) அதிகரிக்கிறது.
கோலிஸ்டிபோலுடனான கலவையின் லிப்பிட்-குறைக்கும் விளைவு ஒவ்வொரு மருந்துக்கும் தனித்தனியாக இருப்பதை விட உயர்ந்தது.
வார்ஃபரின் உடனான நிர்வாகத்துடன், முதல் நாட்களில் புரோத்ராம்பின் நேரம் குறைகிறது, இருப்பினும், 15 நாட்களுக்குப் பிறகு, இந்த காட்டி இயல்பாக்குகிறது. இது சம்பந்தமாக, வார்ஃபரின் உடன் அட்டோர்வாஸ்டாடினை எடுத்துக் கொள்ளும் நோயாளிகள் புரோத்ராம்பின் நேரத்தைக் கட்டுப்படுத்த வழக்கத்தை விட அதிகமாக இருக்க வேண்டும்.
அடோர்வாஸ்டாட்டின் சிகிச்சையின் போது திராட்சைப்பழம் சாற்றைப் பயன்படுத்துவது இரத்த பிளாஸ்மாவில் மருந்துகளின் செறிவு அதிகரிக்க வழிவகுக்கும். இது சம்பந்தமாக, மருந்து உட்கொள்ளும் நோயாளிகள் இந்த சாறு குடிப்பதைத் தவிர்க்க வேண்டும்.
சிறப்பு வழிமுறைகள்
பலவீனமான கல்லீரல் செயல்பாடு
இரத்த லிப்பிட்களைக் குறைக்க HMG-CoA ரிடக்டேஸ் தடுப்பான்களைப் பயன்படுத்துவது கல்லீரல் செயல்பாட்டை பிரதிபலிக்கும் உயிர்வேதியியல் அளவுருக்களில் மாற்றத்திற்கு வழிவகுக்கும்.
சிகிச்சையின் முன் கல்லீரல் செயல்பாட்டை கண்காணிக்க வேண்டும், 6 வாரங்கள், லிப்டோனார்ம் தொடங்கிய 12 வாரங்கள் மற்றும் ஒவ்வொரு டோஸ் அதிகரித்த பின்னரும், அவ்வப்போது, ஒவ்வொரு 6 மாதங்களுக்கும். லிப்டோனார்ம் எடுக்கத் தொடங்கிய முதல் மூன்று மாதங்களில் கல்லீரல் நொதிகளின் செயல்பாட்டில் மாற்றம் பொதுவாகக் காணப்படுகிறது. டிரான்சமினேஸ் அளவு அதிகரிக்கும் நோயாளிகள் நொதி அளவு இயல்பு நிலைக்கு வரும் வரை கண்காணிக்கப்பட வேண்டும். அலனைன் அமினோட்ரான்ஸ்ஃபெரேஸ் (ஏஎல்டி) அல்லது அஸ்பார்டிக் அமினோட்ரான்ஸ்ஃபெரேஸ் (ஏஎஸ்டி) ஆகியவற்றின் மதிப்புகள் மேல் ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய வரம்பின் அளவை விட 3 மடங்கு அதிகமாக இருந்தால், லிப்டோனார்மின் அளவைக் குறைக்க அல்லது சிகிச்சையை நிறுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
எலும்பு தசை
பரவலான மயல்ஜியா, சோம்பல் அல்லது தசை பலவீனம் மற்றும் / அல்லது கே.எஃப்.கே இன் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு நோயாளிகள் மயோபதியின் வளர்ச்சிக்கான ஆபத்து குழுவைக் குறிக்கின்றனர் (இயல்பான உயர் வரம்புடன் ஒப்பிடும்போது கே.எஃப்.கே.யில் 10 மடங்குக்கு மேல் அதிகரிப்புடன் தசை வலி என வரையறுக்கப்படுகிறது).
சைக்ளோஸ்போரைனுடன் லிப்டோனார்மின் சேர்க்கை சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கும்போது, ஃபைப்ரிக் அமிலம், எரித்ரோமைசின், கிளாரித்ரோமைசின், நோயெதிர்ப்பு மருந்துகள் மற்றும் அசோல் கட்டமைப்பின் பூஞ்சை காளான் மருந்துகள், அத்துடன் லிப்பிட் அளவைக் குறைக்கக் கூடிய நியாசின் அளவுகள் ஆகியவற்றை பரிந்துரைக்கும்போது, இந்த சிகிச்சையுடன் சாத்தியமான நன்மைகளையும் நோயாளிகளின் அளவையும் ஒப்பிடுவது அவசியம். அதன் அறிகுறிகள் அல்லது தசை வலி, சோம்பல் அல்லது பலவீனம் போன்ற அறிகுறிகள் தோன்றும், குறிப்பாக சிகிச்சையின் முதல் மாதங்களில் மற்றும் எந்தவொரு அளவிலும் அதிகரிப்பு Reparata.
மயோபதியால் ஏற்படக்கூடிய ஒரு தீவிரமான நிலையின் வளர்ச்சியின் காரணமாக லிப்டோனார்ம் சிகிச்சை தற்காலிகமாக நிறுத்தப்பட வேண்டும் அல்லது நிறுத்தப்பட வேண்டும், அதே போல் ரப்டோமயோலிசிஸ் காரணமாக கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு ஏற்படுவதற்கான ஆபத்து காரணிகள் இருந்தால் (எ.கா. கடுமையான கடுமையான தொற்று, தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம், விரிவான அறுவை சிகிச்சை, அதிர்ச்சி, கடுமையான வளர்சிதை மாற்ற மற்றும் நாளமில்லா கோளாறுகள், அத்துடன் எலக்ட்ரோலைட் ஏற்றத்தாழ்வு).
நம்பகமான கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்தாத இனப்பெருக்க வயது பெண்களில், லிப்டோனார்மின் பயன்பாடு பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. நோயாளி ஒரு கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடுகிறான் என்றால், திட்டமிட்ட கர்ப்பத்திற்கு குறைந்தது ஒரு மாதத்திற்கு முன்பே அவள் லிப்டோனார்ம் எடுப்பதை நிறுத்த வேண்டும்.
விவரிக்கப்படாத வலி அல்லது தசை பலவீனம் ஏற்பட்டால் நோயாளி உடனடியாக ஒரு மருத்துவரை அணுக வேண்டும், குறிப்பாக அவர்களுக்கு உடல்நலக்குறைவு மற்றும் காய்ச்சல் இருந்தால்.
ஒரு காரை ஓட்டுவதற்கான வழிமுறைகளில் செல்வாக்கு செலுத்துதல் மற்றும் வழிமுறைகளுடன் வேலை செய்தல்
ஒரு காரை ஓட்டுவதற்கும், அதிக கவனம் தேவைப்படும் வழிமுறைகளுடன் பணிபுரியும் திறனுக்கும் லிப்டோனார்மின் பாதகமான விளைவுகள் தெரிவிக்கப்படவில்லை.
வெளியீட்டு படிவம்
10 மற்றும் 20 மி.கி பூசப்பட்ட மாத்திரைகள்.
அல் / பிவிசி கொப்புளங்களில் 7, 10 அல்லது 14 மாத்திரைகளில்.
ஒரு அட்டை மூட்டையில் 1, 2, 3, 4 கொப்புளங்கள் பயன்பாட்டுக்கான வழிமுறைகளுடன்.
சேமிப்பக நிலைமைகள்
பட்டியல் B. 25 ° C க்கும் குறைவான வெப்பநிலையில் உலர்ந்த, இருண்ட இடத்தில்.
குழந்தைகளுக்கு எட்டாதவாறு இருங்கள்.
காலாவதி தேதி
2 ஆண்டுகள் தொகுப்பில் சுட்டிக்காட்டப்பட்ட காலாவதி தேதிக்குப் பிறகு பயன்படுத்த வேண்டாம்.
பார்மசி விடுமுறை விதிமுறைகள்
உற்பத்தியாளர்:
"எம்.ஜே. பயோபார்ம்", இந்தியா
113 ஜாலி மேக்கர் சேம்பர்ஸ்- II, நாரிமன் பாயிண்ட், மும்பை 400021, இந்தியா
தொலைபேசி: 91-22-202-0644 தொலைநகல்: 91-22-204-8030 / 31
ரஷ்ய கூட்டமைப்பில் பிரதிநிதித்துவம்
119334 ரஷ்யா, மாஸ்கோ, உல். கோசிகினா, 15 (ஜி.சி. ஆர்லியோனோக்), அலுவலகம் 830-832
நிரம்பிய:
ஃபார்ம்ஸ்டாண்டர்ட் - லெக்ஸ்ரெட்ஸ்ட்வா ஓ.ஜே.எஸ்.சி.
305022, ரஷ்யா, குர்ஸ்க், உல். 2 வது மொத்தம், 1 அ / 18.
தொலைபேசி / தொலைநகல்: (07122) 6-14-65
கலவை, வெளியீட்டு வடிவம்
லிப்டோனார்மின் செயலில் உள்ள பொருள் atorvastatin. இது துணைப் பொருட்களுடன் கூடுதலாக வழங்கப்படுகிறது: கால்சியம் கார்பனேட், செல்லுலோஸ், பால் சர்க்கரை, ஹைட்ராக்ஸிபிரைல் செல்லுலோஸ், க்ரோஸ்கார்மெல்லோஸ், மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட், டைட்டானியம் டை ஆக்சைடு, பாலிஎதிலீன் கிளைகோல்.
லிப்டோனார்ம் ஒரு வெள்ளை, வட்டமான, உடைந்த வெள்ளை மாத்திரை. 10 அல்லது 20 மி.கி செயலில் உள்ள பொருள் உள்ளடக்கத்துடன் மருந்தின் இரண்டு வேறுபாடுகள் உள்ளன.
மருந்தியல் நடவடிக்கை
அட்டோர்வாஸ்டாடின் ஒரு HMG-CoA ரிடக்டேஸ் தடுப்பானாகும். இந்த நொதி உடலுக்கு கொழுப்பை ஒருங்கிணைக்க அவசியம். லிப்டோனார்ம் மூலக்கூறு அதன் கட்டமைப்பில் ஒத்திருக்கிறது. கல்லீரல் செல்கள் அதை ஒரு நொதிக்கு எடுத்துக்கொள்கின்றன, கொலஸ்ட்ரால் உருவாவதற்கான எதிர்வினைகளில் அடங்கும் - அது நின்றுவிடுகிறது. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, அட்டோர்வாஸ்டாட்டின் பண்புகள் HMG-CoA ரிடக்டேஸுடன் ஒத்ததாக இல்லை.
கொழுப்பின் அளவு குறைந்து வருகிறது. அதன் குறைபாட்டை ஈடுசெய்ய, உடல் எல்.டி.எல் கொண்ட மூலக்கூறுகளை உடைக்கத் தொடங்குகிறது, இது அவற்றின் செறிவு குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது. கொழுப்பின் கூடுதல் ஆதாரம் புற திசு ஆகும். ஸ்டெரோலைக் கொண்டு செல்ல, “நல்ல” உயர் அடர்த்தி கொண்ட கொழுப்புப்புரதங்கள் தேவைப்படுகின்றன. அதன்படி, அவற்றின் எண்ணிக்கை அதிகரித்து வருகிறது.
மொத்த கொழுப்பு, எல்.டி.எல், ட்ரைகிளிசரைடுகளின் குறைவு பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் வளர்ச்சியைக் குறைக்கிறது. கொழுப்பு வளர்சிதை மாற்றத்தின் அதிகப்படியான தயாரிப்புகள் இரத்த நாளங்களின் மேற்பரப்பில் குவிந்துவிடும் திறனைக் கொண்டிருப்பதால். படிவு குறிப்பிடத்தக்கதாக மாறும்போது, அது கப்பலின் லுமனை ஓரளவு அல்லது முழுமையாக உள்ளடக்கியது. இதய நாளங்களின் பெருந்தமனி தடிப்பு மாரடைப்பு, மூளை பக்கவாதம், கைகால்கள் - கோப்பை புண்களின் உருவாக்கம், கால் நெக்ரோசிஸ் ஆகியவற்றிற்கு வழிவகுக்கிறது.
ஒரு நபர் கொழுப்பைக் குறைக்கும் நோக்கில் ஒரு உணவைப் பின்பற்றாவிட்டால் அடோர்வாஸ்டாட்டின் செயல்திறன் பூஜ்ஜியமாகக் குறைக்கப்படுகிறது. ஸ்டெரால் குறைபாட்டை ஈடுகட்ட உடல் தனது சொந்த வளங்களை செலவழிக்கவில்லை, ஏனென்றால் அது உணவில் இருந்து வருகிறது.
மாத்திரைகள் எடுக்கத் தொடங்கியதிலிருந்து 2 வாரங்களுக்குப் பிறகு கொழுப்பின் அளவு இயல்பாக்கத் தொடங்குகிறது. அதிகபட்ச விளைவு 4 வாரங்களுக்குப் பிறகு அடையப்படுகிறது.
அடோர்வாஸ்டாடின் வளர்சிதை மாற்றங்கள் கல்லீரலால் உற்பத்தி செய்யப்படும் பித்தத்தில் வெளியேற்றப்படுகின்றன. உறுப்பு செயலிழப்புடன், இந்த செயல்முறை மிகவும் கடினமாகிறது. எனவே, கல்லீரல் நோயியல் மூலம், மருந்து கவனமாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
லிப்டோனார்ம்: பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்
லிப்டோனார்மைப் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகளின்படி, உணவு சிகிச்சைக்கு ஒரு மருந்தாக மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:
- முதன்மை ஹைபர்கொலெஸ்டிரோலீமியா,
- கலப்பு ஹைப்பர்லிபிடெமியா,
- உணவு சிகிச்சைக்கு கூடுதலாக ஹீட்டோரோசைகஸ் மற்றும் ஹோமோசைகஸ் குடும்ப ஹைபர்கொலெஸ்டிரோலெமியா,
அட்டோர்வாஸ்டாட்டின் பயன்பாடு கரோனரி இதய நோய் நோயாளிகளுக்கு பக்கவாதம், மாரடைப்பு அபாயத்தைக் குறைக்க உதவுகிறது. கூடுதலாக, லிப்டோனார்ம் குறைவாக எடுத்துக் கொள்ளும் நோயாளிகளுக்கு இருதய பிரச்சினைகள் உள்ள ஷண்டிங், ஸ்டென்டிங், மருத்துவமனையில் அனுமதிக்க வேண்டும்.
பயன்பாட்டின் முறை, அளவு
லிப்டோனார்முடன் சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன், அதே போல் நிச்சயமாக, நோயாளி ஒரு உணவைப் பின்பற்ற வேண்டும்.
மாத்திரைகள் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை, உணவைக் குறிப்பிடாமல் எடுக்கப்படுகின்றன, ஆனால் எப்போதும் ஒரே நேரத்தில். பரிந்துரைக்கப்பட்ட தொடக்க டோஸ் 10 மி.கி. மேலும், கொழுப்பு, எல்.டி.எல் ஆகியவற்றில் ஏற்படும் மாற்றங்களின் இயக்கவியல் கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, தனித்தனியாக அளவு தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது. அளவு சரிசெய்தல் 1 நேரம் / 4 வாரங்களுக்கு மேல் செய்யப்படுவதில்லை. அதிகபட்சமாக அனுமதிக்கக்கூடிய அளவு 80 மி.கி. அடோர்வாஸ்டாடின் எடுத்துக்கொள்வதற்கு உடலின் பலவீனமான எதிர்வினையுடன், நோயாளிக்கு மிகவும் சக்திவாய்ந்த ஸ்டேடின் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது அல்லது கொழுப்பைக் குறைக்கும் பிற மருந்துகளுடன் கூடுதலாக வழங்கப்படுகிறது (பித்த அமிலங்களின் தொடர்ச்சியானது, கொழுப்பு உறிஞ்சுதல் தடுப்பான்கள்).
கல்லீரல் செயலிழப்புடன், லிப்டோனார்மின் நியமனம் உடலின் செயல்திறனைக் கண்காணிக்கும். அவை கணிசமாக விதிமுறைகளை மீறினால், மருந்து ரத்து செய்யப்படுகிறது அல்லது குறைக்கப்பட்ட அளவு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
முரண்பாடுகள், பக்க விளைவுகள்
அட்டோர்வாஸ்டாடின், லாக்டோஸ், மருந்து அல்லது அனலாக்ஸின் எந்தவொரு கூறுகளையும் உணரும் நபர்களுக்கு லிப்டோனார்ம் முரணாக உள்ளது. மாத்திரைகள் இதற்கு முரணாக உள்ளன:
- கடுமையான கல்லீரல் நோய்கள்
- ALT, GGT, AST இன் அதிகரிப்பு 3 மடங்கு அதிகமாகும்,
- கடுமையான நோய்த்தொற்றுகள்
- கரணை நோய்,
- 18 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள்.
எதிர்பார்ப்புள்ள தாய்மார்கள், பாலூட்டும் பெண்களுக்கு லிப்டோனார்ம் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. கருத்தரித்தல் திட்டமிடப்பட்டிருந்தால், இந்த தேதிக்கு குறைந்தது ஒரு மாதத்திற்கு முன்பே மருந்துகள் நிறுத்தப்படும். திட்டமிடப்படாத கர்ப்பத்துடன், நீங்கள் மருந்து உட்கொள்வதை நிறுத்த வேண்டும், பின்னர் உடனடியாக ஒரு மருத்துவரை அணுகவும். கருவுக்கு ஏற்படக்கூடிய அபாயங்கள் குறித்து அவர் பேசுவார், மேலும் செயலுக்கான விருப்பங்களையும் பரிந்துரைப்பார்.
பெரும்பாலான நோயாளிகள் மருந்தை எளிதில் பொறுத்துக்கொள்கிறார்கள். பக்க விளைவுகள், ஏதேனும் இருந்தால், லேசானவை, குறுகிய காலத்திற்குப் பிறகு மறைந்துவிடும். ஆனால் நிகழ்வுகளின் குறைவான நம்பிக்கையான வளர்ச்சி.
லிப்டோனார்மின் அறிவுறுத்தல் பின்வரும் பக்க விளைவுகளைப் பற்றி எச்சரிக்கிறது:
- நரம்பு மண்டலம்: பெரும்பாலும் தூக்கமின்மை, தலைச்சுற்றல், அரிதாக தலைவலி, உடல்நலக்குறைவு, மயக்கம், கனவுகள், மறதி, குறைந்து / அதிகரித்த உணர்திறன், புற நரம்பியல், உணர்ச்சி வெடிப்பு, பலவீனமான ஒருங்கிணைப்பு, முக முடக்கம், நனவு இழப்பு.
- உணர்வு உறுப்புகள்: இரட்டை பார்வை, காது ஒலித்தல், வறண்ட கண்கள், காது கேளாமை, கிள la கோமா, சுவை வக்கிரம்.
- இருதய அமைப்பு: பெரும்பாலும் - மார்பு வலி, அரிதாக ஒற்றைத் தலைவலி, படபடப்பு, உயர் இரத்த அழுத்தம் அல்லது உயர் இரத்த அழுத்தம், அரித்மியா, ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ், ஃபிளெபிடிஸ்.
- சுவாச அமைப்பு: பெரும்பாலும் - மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, நாசியழற்சி, அரிதாக - நிமோனியா, மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா, மூக்குத் துண்டுகள்.
- செரிமான அமைப்பு: குமட்டல், நெஞ்செரிச்சல், மலச்சிக்கல் அல்லது வயிற்றுப்போக்கு, வயிற்று வலி, வாயு, பசியற்ற தன்மை அல்லது அதிகரித்த பசி, வறண்ட வாய், பெல்ச்சிங், விழுங்கும் கோளாறுகள், வாந்தி, ஸ்டோமாடிடிஸ், உணவுக்குழாய் அழற்சி, நாக்கு, இரைப்பை குடல் அழற்சி, ஹெபடைடிஸ், கல்லீரல் பெருங்குடல், டூடெனனல் புண் , கணைய அழற்சி, மஞ்சள் காமாலை, கல்லீரல் செயல்பாடு பலவீனமடைதல், மலக்குடல் இரத்தப்போக்கு, ஈறுகளில் இரத்தப்போக்கு.
- தசைக்கூட்டு அமைப்பு: பெரும்பாலும் - கீல்வாதம், அரிதாக - கால் தசை பிடிப்புகள், புர்சிடிஸ், மூட்டு வலி, மயோசிடிஸ், மயோபதி, மயால்ஜியா, ராப்டோமயோலிசிஸ், அதிகரித்த தசை தொனி.
- மரபணு அமைப்பு: பெரும்பாலும் - மரபணு நோய்த்தொற்றுகள், புற எடிமா, அரிதாக - டைசுரியா, சிறுநீரகங்களின் வீக்கம், யோனி இரத்தப்போக்கு, சோதனையின் பிற்சேர்க்கைகளின் வீக்கம், லிபிடோ குறைதல், ஆண்மைக் குறைவு, பலவீனமான விந்துதள்ளல்.
- தோல்: அலோபீசியா, அதிகரித்த வியர்வை, அரிக்கும் தோலழற்சி, பொடுகு, ஸ்பாட் ரத்தக்கசிவு.
- ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்: அரிப்பு, சொறி, தொடர்பு தோல் அழற்சி, யூர்டிகேரியா, ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி எதிர்வினை, ஒளிச்சேர்க்கை, அனாபிலாக்ஸிஸ்.
- ஆய்வக குறிகாட்டிகள்: அதிக / குறைந்த சர்க்கரை, அதிகரித்த சிபிகே, அல்கலைன் பாஸ்பேடேஸ், ஏஎல்டி, ஏஎஸ்டி, ஜிஜிடி, இரத்த சோகை, த்ரோம்போசைட்டோபீனியா.
- மற்றவை: எடை அதிகரிப்பு, கின்கோமாஸ்டியா, கீல்வாதத்தின் அதிகரிப்பு.
பெரும்பாலும், புகைப்பிடிப்பவர்கள், குடிகாரர்கள், நீரிழிவு நோயாளிகள், தைராய்டு பற்றாக்குறை, கல்லீரல் நோய்கள், ஹைபோடென்ஷன் ஆகியவை பக்கவிளைவுகளால் பாதிக்கப்படுகின்றன.
லிப்டோனார்மை இடைநிறுத்துங்கள், மேலும் உங்கள் மருத்துவரை தொடர்பு கொள்ளவும்:
- கடுமையான விவரிக்கப்படாத தசை வலி அல்லது பலவீனம்,
- வெப்பநிலை அதிகரிப்பு
- வலிப்புகள்.
தொடர்பு
மருந்து பின்வரும் மருந்துகளுடன் வினைபுரியக்கூடும்:
- ஆன்டாசிட்கள் (ஒமேப்ரஸோல், அல்மகல்),
- digoxin,
- எரித்ரோமைசின், கிளாரித்ரோமைசின்,
- புரோட்டீஸ் தடுப்பான்கள்
- சில வாய்வழி கருத்தடைகள்
- fibrates,
- வார்ஃபாரின்,
- itraconazole, ketoconazole.
இந்த மருந்து ரஷ்யாவில் உள்ள மருந்தகங்களால் விற்கப்படுவதில்லை. அவர் பதிவு சான்றிதழ் காலாவதியானது. விற்பனையிலிருந்து காணாமல் போன நேரத்தில் லிப்டோனார்மின் விலை 10 மி.கி தொகுப்புக்கு 284 ரூபிள், 20 மி.கி.க்கு 459 ரூபிள்.
லிப்டோனார்ம் மருந்தகங்களின் பற்றாக்குறை ஒரு பிரச்சினை அல்ல. ஒரே செயலில் உள்ள பொருளுடன் மருந்தின் பல ஒப்புமைகள் உள்ளன. நீங்கள் மருந்தகங்களில் கேட்கலாம்:
- Atoris,
- Anvistat,
- Atomaks,
- Ator,
- துலிப்,
- Atorvastitin-சென்றது,
- Atorvastatin-Teva,
- அட்டோர்வாஸ்டாடின் எம்.எஸ்.,
- அடோர்வாஸ்டாடின் அவெக்ஸிமா,
- Atorvoks,
- Vazator,
- Lipoford,
- லிபிடோர் மருந்து,
- Novostat,
- Torvas,
- Torvalip,
- Torvakard,
- Torvazin.
மேலே உள்ள மருந்துகளுக்கு மேலதிகமாக, நீங்கள் செயல்பாட்டின் பொறிமுறையால் லிப்டோனார்ம் ஒப்புமைகளை எடுக்கலாம்:
- சிம்வாஸ்டாடின் - 144-346 ரூபிள்.,
- lovastatin - 233-475 ரூபிள்.,
- rosuvastatin - 324-913 தேய்க்க.,
- ஃப்ளூவாஸ்டாடின் - 2100-3221 தேய்க்க.
எல்லா ஸ்டேடின்களும் ஒரே மாதிரியான செயல்முறையைக் கொண்டுள்ளன, ஆனால் அவை ஒவ்வொன்றும் பயன்பாட்டின் நுணுக்கங்களைக் கொண்டுள்ளன. எனவே, மருந்தை மாற்றுவதற்கு முன்பு எப்போதும் உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும்.
திட்டத்தின் ஆசிரியர்களால் தயாரிக்கப்பட்ட பொருள்
தளத்தின் தலையங்கக் கொள்கையின்படி.
வெளியீட்டு வடிவம் மற்றும் அமைப்பு
லிப்டோனார்ம் மாத்திரைகள் வடிவில் கிடைக்கிறது: வெள்ளை ஷெல், சுற்று, பைகோன்வெக்ஸ், இடைவேளையில் பூசப்பட்டவை - வெள்ளை அல்லது கிட்டத்தட்ட வெள்ளை (14 பிசிக்கள். கொப்புளங்களில், ஒரு அட்டை மூட்டையில் 2 கொப்புளங்கள்).
மருந்தின் செயலில் உள்ள பொருள் அடோர்வாஸ்டாடின் (கால்சியம் உப்பு வடிவத்தில்). 1 டேப்லெட்டில் இது 10 அல்லது 20 மி.கி.
பெறுநர்கள்: கிராஸ்கார்மெலோஸ், ஹைட்ராக்ஸிபிரைல் செல்லுலோஸ், மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட், ட்வீன் 80, லாக்டோஸ், ஹைட்ராக்ஸிபிரைல் மெத்தில் செல்லுலோஸ், மைக்ரோ கிரிஸ்டலின் செல்லுலோஸ், டைட்டானியம் டை ஆக்சைடு, கால்சியம் கார்பனேட், பாலிஎதிலீன் கிளைகோல்.
கலவை மற்றும் அளவு வடிவம்
லிப்டோனாரமின் முக்கிய செயலில் உள்ள கூறு கால்சியம் உப்பு வடிவத்தில் அடோர்வாஸ்டாடின் கால்சியம் ட்ரைஹைட்ரேட் ஆகும். அதன் துணை கூறுகளில் பின்வருவன அடங்கும்:
- கால்சியம் கார்பனேட்
- இரட்டை 80,
- எம்.சி.சி.
- உணவு சேர்க்கைகள் E463 மற்றும் E572,
- க்ரோஸ்கார்மெல்லோஸ் சோடியம்,
- , லாக்டோஸ்
- சுத்திகரிக்கப்பட்ட நீர்.
லிப்டோனார்ம் டேப்லெட் வடிவத்தில் தயாரிக்கப்படுகிறது. 10 மி.கி அல்லது 20 மி.கி பூசப்பட்ட மாத்திரைகள் 7, 10, 14, 20, 28 அல்லது 30 பிசிக்கள் அளவுகளில் கிடைக்கின்றன.
பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்
கொழுப்பை அதிகரிக்க மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. அதன் நடவடிக்கை இரத்தத்தில் உள்ள லிப்பிட் உள்ளடக்கத்தை தடுப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. மருத்துவர் பரிந்துரைத்த அளவுகளில் லிப்டோனார்ம் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.
லிப்டோனார்ம் என்ற மருந்து ஒரு பரந்த அளவிலான செயலைக் கொண்டுள்ளது. மருந்து ஒரு லிப்பிட்-குறைத்தல் மற்றும் எதிர்ப்பு பெருந்தமனி தடிப்பு விளைவைக் கொண்டுள்ளது. லிப்டோனார்ம் என்ற மருந்தின் லிப்பிட்-குறைக்கும் விளைவு என்னவென்றால், அதன் செயலில் உள்ள பொருள் கொழுப்பைத் தடுப்பதற்கும் இரத்த பிளாஸ்மாவிலிருந்து எல்.டி.எல் துகள்களை அகற்றுவதற்கும் பங்களிக்கிறது.
இரத்தக் குழாய்களில் உள்ள உயிரணுக்களின் வளர்ச்சியை அடக்குவதற்கும், இரத்த லிப்பிட் கூறுகளின் உள்ளடக்கத்தைக் குறைப்பதற்கும் இந்த மருந்து உதவுகிறது என்ற உண்மையை அடிப்படையாகக் கொண்டது ஆத்தெரோஸ்கெரோடிக் விளைவு. பரந்த அளவிலான நடவடிக்கை காரணமாக, பின்வரும் நோய்களுக்கு மருந்து பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும்:
- அதிகப்படியான லிப்பிட் உள்ளடக்கத்திற்கு மரபணு முன்கணிப்பு,
- xid =
- hetero - அல்லது குடும்ப வகை ஹைபர்கொலெஸ்டிரோலெமியாவின் ஹோமோசைகஸ் வடிவம்.
எடை இழப்புக்கான மருந்துடன் லிப்டோனார்ம் குழப்பமடையக்கூடாது. பிந்தையது ஒரு உணவு நிரப்பியாகும் என்ற உண்மையைத் தவிர, இது காப்ஸ்யூல்களில் மட்டுமே விற்கப்படுகிறது.
பக்க விளைவுகள்
நோயாளி வேண்டுமென்றே முரண்பாடுகளை புறக்கணித்தால் அல்லது மாத்திரைகளின் பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவை விட அதிகமாக இருந்தால், அவர் பக்க விளைவுகளின் அபாயத்தால் பாதிக்கப்படலாம். சிகிச்சையின் விதிகளுக்கு இணங்காதது தோல்வியை ஏற்படுத்தக்கூடும் பின்வரும் அமைப்புகள் மற்றும் உறுப்புகள்:
- மைய நரம்பு மண்டலத்தின். நரம்பு மண்டலத்தின் செயலிழப்பின் முக்கிய வெளிப்பாடுகள் தலைச்சுற்றல் மற்றும் தூக்கக் கலக்கம். தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளிகள் கனவுகள், ஆஸ்தீனியா, அட்டாக்ஸியா, பரேசிஸ் மற்றும் ஹைபரெஸ்டீசியா போன்ற அறிகுறிகளை அனுபவிக்கின்றனர், இது நீண்டகால மன அழுத்தத்திற்கு வழிவகுக்கிறது.
- உணர்ச்சி உறுப்புகள். அவற்றின் செயல்பாட்டை மீறுவதற்கான அறிகுறிகள் கண் பார்வையில் இரத்தக்கசிவு, கான்ஜுன்டிவல் ஈரப்பதத்தின் குறைபாடு, சாப்பிடும்போது எந்தவிதமான உணர்ச்சிகளும் இல்லாதது, நாற்றங்களைக் கண்டறியும் திறன் இழப்பு எனக் கருதப்படுகிறது.
- மரபணு அமைப்பு. சிறுநீரக மற்றும் யோனி நோய்த்தொற்றுகள், சிறுநீர் கழித்தல் பிரச்சினைகள், சிகிச்சையின் போது கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு, ஆற்றல் குறைதல் ஆகியவை லிப்டோனார்முடன் சிகிச்சையின் போது மிகவும் பொதுவான பாதகமான எதிர்விளைவுகளாகும்.
- நிணநீர் அமைப்பு. சிகிச்சையின் ஒரு மருத்துவ படிப்பு இரத்த நோய்களின் வளர்ச்சியைத் தூண்டும் - லிம்பேடனோபதி, இரத்த சோகை அல்லது த்ரோம்போசைட்டோபீனியா.
- செரிமான பாதை. அறிவுறுத்தல்களின்படி மாத்திரைகளின் அளவு விதிகளை பின்பற்றாதது இரைப்பை குடல் மற்றும் கல்லீரலின் நோய்களின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது, அவை வீக்கம், சத்தம், வாந்தி ரிஃப்ளெக்ஸ், கல்லீரல் பெருங்குடல் மற்றும் ஹெபடைடிஸ் ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகின்றன.
- இருதய அமைப்பு. நோயாளிகளுக்கு தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம், ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ், மார்பு சுருக்கத்தை அனுபவிக்கலாம்.
- ஊடாடும் அமைப்பு. சாத்தியமான தோல் அல்லது ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளில் தடிப்புகள், அரிப்பு, செபோரியா, அரிக்கும் தோலழற்சி, அரிதாக யூர்டிகேரியா அல்லது அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி ஆகியவை அடங்கும்.
பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள்
லிப்டோனார்ம் என்பது அதிகப்படியான லிப்பிட் சமநிலையின் சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகளின் குழுவின் பிரதிநிதி. அட்டோர்வாஸ்டாடின் - அடிப்படை செயலில் உள்ள கூறு, வலுவான லிப்பிட்-குறைக்கும் விளைவைக் கொண்டுள்ளது, அதாவது இது இரத்தத்தில் உள்ள லிப்பிட் உள்ளடக்கத்தைக் குறைக்க உதவுகிறது. இரத்தத்தில் அதன் உள்ளடக்கம் பயன்பாட்டிற்கு சுமார் 1 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு உயர்கிறது. காலையில், இந்த எண்ணிக்கை மாலை நேரத்தை விட 30% அதிகமாகும்.
ஸ்டேடின்களின் பயன்பாட்டின் விளைவாக 14 நாட்களுக்குப் பிறகு காணப்படுகிறது. 1 மாத பயன்பாட்டிற்குப் பிறகுதான் அதிகபட்ச விளைவு அடையப்படுகிறது.
மருந்து உட்கொள்வது உடலில் உணவை உட்கொள்வதைப் பொறுத்தது அல்ல. மருந்தின் பயன்பாட்டின் செயல்திறனுக்கு பங்களிக்கும் ஒரே நிபந்தனை ஒரே நேரத்தில் மாத்திரைகள் தினசரி உட்கொள்வதுதான். நோயாளி விதிமுறையை மீறக்கூடாது - ஒரு நாளைக்கு 10 மி.கி. தினசரி அளவை மீறுவது ஆரோக்கியத்திற்கு குறிப்பிடத்தக்க தீங்கு விளைவிக்கும் மற்றும் விரும்பத்தகாத எதிர்வினைகளைத் தூண்டும்.
சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன், மருத்துவர்கள் கல்லீரல் செயல்பாட்டைக் கண்காணிக்க வேண்டும். நிபுணர்கள் எச்சரிக்கையுடன் பரிந்துரைக்கின்றனர் மற்றும் சிகிச்சையின் தொடக்கத்திற்குப் பிறகு முதல் 3 மாதங்களுக்கு கல்லீரல் செயல்பாட்டைக் கண்காணிக்க ஒரு மருத்துவரை தவறாமல் பார்வையிடவும். சிகிச்சையின் தொடக்கத்திற்குப் பிறகு பல வாரங்களுக்குப் பிறகு டோஸ் சரிசெய்தல் மேற்கொள்ளப்படலாம், ஆனால் மாதத்திற்கு 1 நேரத்திற்கு மேல் அல்ல. அவர் சேர்க்கை போது, ஒவ்வொரு 6 மாதங்களுக்கும் மருத்துவர்கள் வேண்டும். நொதி சமநிலையில் மாற்றங்களைக் கட்டுப்படுத்துங்கள்.
பயன்பாட்டு நிபந்தனைகளுக்கு ஏற்ப, மாத்திரைகள் குளிர்ந்த இடத்தில் சேமிக்கப்பட வேண்டும். இந்த அறையில் அனுமதிக்கப்பட்ட வெப்பநிலை குறிகாட்டிகள் +25 டிகிரி.
கர்ப்ப காலத்தில் பயன்படுத்தவும்
புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் உடலில் எதிர்மறையான விளைவை ஏற்படுத்துவதால், கர்ப்ப காலத்தில் மற்றும் பாலூட்டும் போது (தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது) மருந்துகளின் செயலில் உள்ள பொருள் தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது. நோயாளி ஒரு கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடுகிறான் என்றால், பல மாதங்கள் அவரைக் கைவிடுவது நல்லது. லிப்டோனார்முடன் சிகிச்சையின் போது பெண்கள் கருத்தடை புறக்கணிக்கக்கூடாது.
குழந்தை பருவமும் இளமைப் பருவமும் பிற முரண்பாடுகளில் அடங்கும். போதைப்பொருள் உள்ள குழந்தைகளுக்கு தற்போதைய தருணம் வரை சிகிச்சை அளிப்பது குறித்த தகவல்கள் கிடைக்கவில்லை.
மருந்து விலை
லிப்டோனார்ம் என்ற மருந்தின் விலை பல அளவுகோல்களால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது - தொகுப்பில் உள்ள கொப்புளங்களின் எண்ணிக்கை, அளவு போன்றவை. சராசரியாக, 10 மி.கி மாத்திரைகளை ஒரு மருந்தகத்தில் 200-250 ரூபிள் வாங்கலாம். ஒரு தொகுப்பின் விலை 28 பிசிக்கள். தலா 20 மி.கி 400-500 ரூபிள் ஆகும்.
உக்ரேனில், 20 மி.கி அளவிலான ஒரு மருந்தின் விலை 250-400 யு.ஏ.எச்.
அனலாக்ஸ் லிப்டோனார்ம்
லிப்டோனார்ம் மிகவும் பயனுள்ள மருந்து என்ற போதிலும், இது எல்லா நோயாளிகளுக்கும் பொருந்தாது. மருந்தின் ஒரு தனிப்பட்ட கூறுக்கு அதிக உணர்திறன் மற்றும் அதிக விலை ஆகியவை மலிவான அனலாக் மூலம் மாற்றுவதற்கு இரண்டு முக்கிய காரணங்கள்.
பின்வரும் மருந்துகள் லிப்டோனார்மின் ஒப்புமைகளில் அடங்கும்:
பயன்பாட்டு மதிப்புரைகள்
அதன் பயன்பாட்டின் மதிப்புரைகள் அதன் நிர்வாகத்தின் அம்சங்கள் மற்றும் சாத்தியமான பக்க விளைவுகள் குறித்து விரிவான விளக்கங்கள் இல்லாமல் மருத்துவர்கள் பெரும்பாலும் நோயாளிக்கு மருந்தை பரிந்துரைக்கிறார்கள் என்பதைக் காட்டுகின்றன.
தமரா, மாஸ்கோ: “மாத்திரைகள் எடுத்துக் கொண்ட முதல் நாட்களில், எனக்கு வயிற்றில் வலி ஏற்பட ஆரம்பித்தது, பின்னர் என் வயிற்றில் சலசலத்தது, சில நாட்களுக்குப் பிறகு - குமட்டல் மற்றும் வாந்தி. இந்த வெளிப்பாடுகளை நான் எந்த வகையிலும் லிப்டோனார்ம் எடுத்துக்கொள்வதோடு தொடர்புபடுத்தவில்லை. எனது உணவில் சிறிதளவு மாற்றத்துடன் குழந்தை பருவத்திலிருந்தே இரைப்பைக் குழாயின் கோளாறுகளால் அவதிப்பட்டு வருவதால், நான் உடனடியாக ஒரு இரைப்பைக் குடலியல் நிபுணரிடம் திரும்பினேன். மருத்துவருக்கு நன்றி, வயிற்றில் அச om கரியத்தை ஏற்படுத்தியது என்ன என்பதை நான் உணர்ந்தேன், ஆனால் நான் இன்னும் கேள்வியைப் பற்றி கவலைப்படுகிறேன். சாத்தியமான விளைவுகளைப் பற்றி எனது ஊட்டச்சத்து நிபுணர் ஏன் என்னை எச்சரிக்கவில்லை? ”
கேத்தரின், நோவோசிபிர்ஸ்க்: "என் டீன் ஏஜ் பருவத்திலிருந்தே என் அதிக எடை என்னுடன் இருந்தது, ஆனால் 30 வயதிலேயே நான் என்னைக் கவனித்துக் கொள்ள முடிவு செய்தேன், என் பிரச்சினைக்கான காரணத்தைக் கண்டுபிடித்தேன். ஆய்வக ஆய்வுகள் காரணம் அதிக கொழுப்பு மற்றும் ஊட்டச்சத்து நிபுணர் எனக்கு லிப்டோனார்ம் பரிந்துரைத்தார்.முதல் நாளில், எனது இரத்த அழுத்தம் 150 ஆக உயர்ந்தது. மறுநாள் காலையில் அழுத்தம் சாதாரணமாக இருந்தது, ஆனால் மதிய உணவுக்குப் பிறகு அது மீண்டும் 160 ஆக உயர்ந்தது. அதன் பிறகு நான் அறிவுறுத்தல்களை மீண்டும் படிக்க முடிவு செய்தேன், இறுதியில் என்ன நடக்கிறது என்று எனக்கு புரிந்தது. எனது உயர் இரத்த அழுத்தம் மருந்தின் ஒரு பக்க விளைவு. சிகிச்சை தொடங்கிய 5 நாட்களுக்குப் பிறகுதான் அழுத்தம் அதிகரிப்பதை நிறுத்தியது. ”
லிப்டோனார்ம் மாத்திரைகளைப் பயன்படுத்துவது குறித்து மேற்கண்ட அனைத்து மதிப்புரைகளையும் சுருக்கமாகக் கூறுகையில், அவற்றைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு மருத்துவரை அணுகுவது அவசியம் என்று முடிவு செய்ய வேண்டும். முதலாவதாக, இந்த மருந்து கொழுப்பின் அதிகரிப்பை எதிர்க்கக்கூடிய ஸ்டேடின்களின் குழுவிற்கு சொந்தமானது. உங்களுக்குத் தெரிந்தபடி, எந்தவொரு ஹார்மோன் முகவரின் நியமனம் அல்லது ரத்துசெய்தல் ஒரு நிபுணரால் மட்டுமே மேற்கொள்ளப்பட முடியும்.
இரண்டாவதாக, மருந்து இரைப்பைக் குழாய், மத்திய நரம்பு மண்டலம், இருதய மற்றும் பிற முக்கிய அமைப்புகளிலிருந்து பரவலான முரண்பாடுகள் மற்றும் பக்க விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது. நிபுணர் ஒரு மருந்தை பரிந்துரைக்க வேண்டும், பயன்பாட்டின் அனைத்து அம்சங்களையும் விளக்க வேண்டும், மேலும் நோயாளிகளுக்கு ஏற்படக்கூடிய சிக்கல்களைப் பற்றியும் தெரிவிக்க வேண்டும்.
அளவு மற்றும் நிர்வாகம்
லிப்டோனார்ம் மற்றும் அதன் பயன்பாட்டின் முழு காலத்தையும் பரிந்துரைக்கும் முன், நோயாளி இரத்த லிப்பிட்களில் குறைவை வழங்கும் உணவை கடைபிடிக்க வேண்டும்.
மருந்து ஒரு நாளைக்கு 1 முறை, உணவைப் பொருட்படுத்தாமல், ஒரே நேரத்தில் எடுக்கப்படுகிறது.
ஆரம்ப தினசரி டோஸ் பொதுவாக 10 மி.கி. அடுத்து, குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட கொழுப்புப்புரதங்களின் கொழுப்பின் அடிப்படையில் டோஸ் தனித்தனியாக சரிசெய்யப்படுகிறது. டோஸ் மாற்றங்களுக்கு இடையிலான இடைவெளிகள் 4 வாரங்களுக்கு குறைவாக இருக்கக்கூடாது. அதிகபட்சமாக அனுமதிக்கக்கூடிய தினசரி டோஸ் 80 மி.கி.
பக்க விளைவுகள்
மருந்தின் சாத்தியமான பக்க விளைவுகள் (பெரும்பாலும் - 2% க்கும் அதிகமாக, அரிதாக - 2% க்கும் குறைவாக):
- மத்திய நரம்பு மண்டலம்: பெரும்பாலும் - தலைச்சுற்றல், தூக்கமின்மை, அரிதாக - உடல்நலக்குறைவு, ஆஸ்தெனிக் நோய்க்குறி, மயக்கம், தலைவலி, கனவுகள், உணர்ச்சி குறைபாடு, புற நரம்பியல், அட்டாக்ஸியா, பரேஸ்டீசியா, முக முடக்கம், ஹைபரெஸ்டீசியா, ஹைபர்கினீசியா, மறதி, மனச்சோர்வு, நனவு இழப்பு
- இருதய அமைப்பு: பெரும்பாலும் மார்பு வலி, அரிதாக போஸ்டரல் ஹைபோடென்ஷன், அரித்மியா, வாசோடைலேஷன், அதிகரித்த இதய துடிப்பு, ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ், அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம், ஃபிளெபிடிஸ்,
- உணர்திறன் உறுப்புகள்: உலர்ந்த கான்ஜுன்டிவா, கிள la கோமா, கண் இரத்தக்கசிவு, அம்ப்லியோபியா, தங்குமிடத்தின் தொந்தரவு, பரோஸ்மியா, காதுகளில் ஒலித்தல், காது கேளாமை, சுவை வக்கிரம், சுவை இழப்பு,
- சுவாச அமைப்பு: பெரும்பாலும் - நாசியழற்சி, மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, அரிதாக - மூக்குத்திணறுகள், நிமோனியா, மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா, டிஸ்பீனியா,
- செரிமான அமைப்பு: பெரும்பாலும் - செலிடிஸ், இரத்தப்போக்கு ஈறுகள், வாய்வழி சளி, ஸ்டோமாடிடிஸ், குளோசிடிஸ், வறண்ட வாய், டெனெஸ்மஸ், மலச்சிக்கல் அல்லது வயிற்றுப்போக்கு, நெஞ்செரிச்சல், வாய்வு, குமட்டல், காஸ்ட்ரால்ஜியா, பெல்ச்சிங், வயிற்று வலி, வாந்தி, டிஸ்ஃபேஜியா ஆகியவற்றின் அரிப்பு மற்றும் அல்சரேட்டிவ் புண்கள் , உணவுக்குழாய் அழற்சி, பசியற்ற தன்மை அல்லது அதிகரித்த பசியின்மை, டூடெனனல் அல்சர், கல்லீரல் பெருங்குடல், இரைப்பை குடல் அழற்சி, ஹெபடைடிஸ், கல்லீரல் செயல்பாடு பலவீனமடைதல், கொழுப்பு மஞ்சள் காமாலை, கணைய அழற்சி, மெலினா, மலக்குடல் இரத்தப்போக்கு,
- மரபணு அமைப்பு: பெரும்பாலும் - புற எடிமா, யூரோஜெனிட்டல் நோய்த்தொற்றுகள், அரிதாக - ஹெமாட்டூரியா, நெஃப்ரிடிஸ், நெஃப்ரோரோலிதியாசிஸ், டைசுரியா (சிறுநீர் அடங்காமை அல்லது சிறுநீர் தக்கவைத்தல், நொக்டூரியா, பொலக்கியூரியா, கட்டாய சிறுநீர் கழித்தல் உட்பட), மெட்ரோரோஜியா, யோனி இரத்தப்போக்கு, எபிடிடிமிடிஸ் விந்துதள்ளல், ஆண்மை குறைதல், ஆண்மைக் குறைவு,
- தசைக்கூட்டு அமைப்பு: பெரும்பாலும் - கீல்வாதம், அரிதாக - டெண்டோசைனோவிடிஸ், பர்சிடிஸ், மயோசிடிஸ், மயால்ஜியா, ஆர்த்ரால்ஜியா, டார்டிகோலிஸ், கால் பிடிப்புகள், கூட்டு ஒப்பந்தம், தசை ஹைபர்டோனிசிட்டி, மயோபதி, ராப்டோமயோலிசிஸ்,
- ஹீமாடோபாய்டிக் அமைப்பு: லிம்பேடனோபதி, இரத்த சோகை, த்ரோம்போசைட்டோபீனியா,
- தோல் மற்றும் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்: அரிதாக - அதிகரித்த வியர்வை, செபோரியா, ஜீரோடெர்மா, அரிக்கும் தோலழற்சி, பெட்டீசியா, எக்கிமோசிஸ், அலோபீசியா, அரிப்பு, தோல் சொறி, தொடர்பு தோல் அழற்சி, அரிதாக - முக எடிமா, ஆஞ்சியோடீமா, யூர்டிகேரியா, ஃபோட்டோசென்சிட்டிவிட்டி, மல்டிஃபார்ம் எக்ஸிடேரி எரித்மா ஸ்டீவன்ஸ்-ஜான்சன் நோய்க்குறி, அனாபிலாக்ஸிஸ்,
- ஆய்வக குறிகாட்டிகள்: அரிதாக - அல்புமினுரியா, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு, ஹைப்பர் கிளைசீமியா, கார பாஸ்பேட்டஸின் அதிகரித்த செயல்பாடு, சீரம் கிரியேட்டினின் பாஸ்போகினேஸ் மற்றும் கல்லீரல் டிரான்ஸ்மினேஸ்கள்,
- மற்றவை: அரிதாக - மாஸ்டோடினியா, கின்கோமாஸ்டியா, எடை அதிகரிப்பு, கீல்வாதம் அதிகரிப்பு.
சிறப்பு வழிமுறைகள்
சிகிச்சையின் முழு காலத்திலும், உடல் செயல்பாடுகளின் மருத்துவ மற்றும் ஆய்வக குறிகாட்டிகளை கவனமாக கண்காணிப்பது அவசியம். குறிப்பிடத்தக்க நோயியல் மாற்றங்கள் கண்டறியப்பட்டால், லிப்டோனார்மின் அளவைக் குறைக்க வேண்டும் அல்லது அதன் உட்கொள்ளல் முற்றிலும் நிறுத்தப்பட வேண்டும்.
மருந்தை பரிந்துரைக்கும் முன், சிகிச்சை தொடங்கிய 6 மற்றும் 12 வாரங்களுக்குப் பிறகு, ஒவ்வொரு டோஸ் அதிகரித்த பின்னரும், அதே போல் சிகிச்சை காலம் முழுவதும் (எடுத்துக்காட்டாக, ஒவ்வொரு 6 மாதங்களுக்கும்), கல்லீரலின் செயல்பாட்டை கண்காணிக்க வேண்டும். லிப்டோனார்ம் எடுத்த முதல் 3 மாதங்களில் நொதி செயல்பாட்டில் மாற்றம் பொதுவாகக் காணப்படுகிறது. கல்லீரல் டிரான்ஸ்மினேஸின் செயல்பாடு அதிகரித்தால், குறிகாட்டிகள் மீட்கப்படும் வரை நோயாளிகள் நெருக்கமான மருத்துவ மேற்பார்வையில் இருக்க வேண்டும். அலனைன் அமினோட்ரான்ஸ்ஃபெரேஸ் (ஏஎல்டி) அல்லது அஸ்பார்டேட் அமினோட்ரான்ஸ்ஃபெரேஸ் (ஏஎஸ்டி) ஆகியவற்றின் மதிப்பு பிறவி அட்ரீனல் ஹைப்பர் பிளேசியாவின் அதே மதிப்பை விட 3 மடங்கு அதிகமாக இருந்தால், அளவைக் குறைக்க அல்லது மருந்தை நிறுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
சைக்ளோஸ்போரின், எரித்ரோமைசின், கிளாரித்ரோமைசின், நோயெதிர்ப்பு தடுப்பு மருந்துகள், ஃபைப்ரோயிக் அமில வழித்தோன்றல்கள், நிகோடினிக் அமிலம் (லிப்பிட்-குறைக்கும் விளைவைக் கொண்ட அளவுகளில்), அசோல் வழித்தோன்றல்களைப் பெறும் நோயாளிக்கு லிப்டோனாரை பரிந்துரைக்க வேண்டியது அவசியமானால் எதிர்பார்க்கப்படும் நன்மை மற்றும் ஆபத்து அளவை ஒப்பிடுவது அவசியம். தசை வலி, பலவீனம் அல்லது சோம்பல் அறிகுறிகள் தோன்றினால், குறிப்பாக சிகிச்சையின் முதல் சில மாதங்களில் அல்லது எந்தவொரு மருந்துகளின் அளவையும் அதிகரித்தால், நோயாளியின் நிலையை கவனமாக கண்காணிக்க வேண்டும்.
ராப்டோமயோலிசிஸின் விளைவாக கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு ஏற்படுவதற்கான ஆபத்து காரணிகள் இருந்தால் (எடுத்துக்காட்டாக, தமனி ஹைபோடென்ஷன், கடுமையான வளர்சிதை மாற்ற மற்றும் நாளமில்லா கோளாறுகள், கடுமையான கடுமையான தொற்று, அதிர்ச்சி, விரிவான அறுவை சிகிச்சை, எலக்ட்ரோலைட் ஏற்றத்தாழ்வு), அத்துடன் ஒரு தீவிர நிலை ஏற்பட்டால் மயோபதியின் வளர்ச்சி, லிப்டோனார்ம் தற்காலிகமாக அல்லது முற்றிலுமாக அகற்றப்பட வேண்டும்.
நீங்கள் பலவீனம் அல்லது விவரிக்கப்படாத தசை வலியை அனுபவித்தால் உடனடியாக மருத்துவரை அணுக வேண்டிய அவசியம் குறித்து நோயாளிக்கு எச்சரிக்கப்பட வேண்டும், குறிப்பாக அவர்கள் உடல்நலக்குறைவு மற்றும் / அல்லது காய்ச்சலுடன் இருந்தால்.
வாகனங்களை ஓட்டுவதற்கும், கவனம் செலுத்த வேண்டிய வேலைகளைச் செய்வதற்கும் லிப்டோனார்மின் எதிர்மறையான தாக்கம் குறித்து எந்த அறிக்கையும் இல்லை.
மருந்து தொடர்பு
அசோல், ஃபைப்ரேட்டுகள், சைக்ளோஸ்போரின், எரித்ரோமைசின், கிளாரித்ரோமைசின், நிகோடினமைடு ஆகியவற்றிலிருந்து பெறப்பட்ட நோயெதிர்ப்பு தடுப்பு மருந்துகள், இரத்த பிளாஸ்மாவில் உள்ள அடோர்வாஸ்டாட்டின் செறிவு மற்றும் மயோபதியை உருவாக்கும் அபாயத்தை அதிகரிக்கும்.
லிப்டோனார்மின் செயலில் உள்ள பொருளின் அளவும் CYP3A4 தடுப்பான்களால் அதிகரிக்கப்படுகிறது.
ஆன்டாசிட்கள் அடோர்வாஸ்டாட்டின் செறிவை 35% குறைக்கின்றன, ஆனால் குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட லிப்போபுரோட்டீன் கொழுப்பை பாதிக்காது.
டிகோக்சினுடன் ஒரே நேரத்தில் 80 மி.கி அளவிலான லிப்டோனார்மை எடுத்துக் கொள்ளும்போது, இரத்தத்தில் பிந்தையவரின் செறிவு சுமார் 20% அதிகரிக்கிறது.
80 மி.கி தினசரி டோஸில் எடுத்துக் கொள்ளப்படும் லிப்டோனார்ம், எத்தினைல் எஸ்ட்ராடியோல் அல்லது நோரேதிட்ரோன் கொண்ட வாய்வழி கருத்தடைகளின் செறிவை 20% அதிகரிக்கிறது.
அட்டோர்வாஸ்டாடினை கோல்ஸ்டிபோலுடன் இணைப்பதன் ஹைப்போலிபிடெமிக் விளைவு ஒவ்வொரு மருந்திலும் தனித்தனியாக உள்ளார்ந்த விளைவுகளை விட உயர்ந்தது.
சிகிச்சையின் முதல் நாட்களில் ஒரே நேரத்தில் வார்ஃபரின் பயன்பாட்டில், புரோத்ராம்பின் நேரம் குறைகிறது, ஆனால் 15 நாட்களுக்குப் பிறகு இந்த காட்டி, ஒரு விதியாக, இயல்பாக்குகிறது. இந்த காரணத்திற்காக, இதேபோன்ற கலவையைப் பெறும் நோயாளிகள் வழக்கத்தை விட அடிக்கடி புரோத்ராம்பின் நேரத்தைக் கட்டுப்படுத்த வேண்டும்.
சிகிச்சையின் போது, திராட்சைப்பழம் சாற்றை உட்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, ஏனெனில் இது இரத்த பிளாஸ்மாவில் அடோர்வாஸ்டாட்டின் செறிவை அதிகரிக்க உதவும்.