Metfogamma® 850 (Metfogamma® 850)

ஒரு டேப்லெட்டில் உள்ளது:

செயலில் உள்ள பொருள்: மெட்ஃபோர்மின் ஹைட்ரோகுளோரைடு - 850 மிகி.

பெறுநர்கள்: ஹைப்ரோமெல்லோஸ், போவிடோன், மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட்.

ஷெல் கலவை: ஹைப்ரோமெல்லோஸ், மேக்ரோகோல் 6000, டைட்டானியம் டை ஆக்சைடு (இ 171).

நீளமான வெள்ளை மாத்திரைகள், படம் பூசப்பட்டவை, இருபுறமும் ஒரு தவறான கோடு, கிட்டத்தட்ட மணமற்றவை.

மருந்தியல் நடவடிக்கை

மெட்டோபோகம்மா 850 என்பது பிகுவானைடு குழுவிலிருந்து வரும் வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்து. இது கல்லீரலில் குளுக்கோனோஜெனீசிஸைத் தடுக்கிறது, குடலில் இருந்து குளுக்கோஸை உறிஞ்சுவதைக் குறைக்கிறது, குளுக்கோஸின் புற பயன்பாட்டை மேம்படுத்துகிறது, மேலும் இன்சுலின் திசுக்களின் உணர்திறனை அதிகரிக்கிறது. இருப்பினும், கணையத்தின் பீட்டா செல்கள் மூலம் இன்சுலின் சுரப்பதை இது பாதிக்காது. ட்ரைகிளிசரைடுகள் மற்றும் இரத்தத்தில் குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட லிப்போபுரோட்டின்களின் அளவைக் குறைக்கிறது. உடல் எடையை உறுதிப்படுத்துகிறது அல்லது குறைக்கிறது. திசு பிளாஸ்மினோஜென் ஆக்டிவேட்டர் இன்ஹிபிட்டரை அடக்குவதால் இது ஃபைப்ரினோலிடிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளது.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, மருந்து இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து உறிஞ்சப்படுகிறது. ஒரு நிலையான டோஸ் எடுத்த பிறகு உயிர் கிடைக்கும் தன்மை -50-60% ஆகும். இரத்த பிளாஸ்மாவில் அதிகபட்ச செறிவு உட்கொண்ட 2 மணி நேரத்திற்கு பிறகு அடையும். இது நடைமுறையில் பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் பிணைக்காது. இது உமிழ்நீர் சுரப்பிகள், கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரகங்களில் குவிகிறது. இது சிறுநீரகங்களால் மாறாமல் வெளியேற்றப்படுகிறது. அரை ஆயுள் 1.5-4.5 மணி நேரம்.

பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு மூலம், மருந்துகளின் குவிப்பு சாத்தியமாகும்.

அளவு மற்றும் நிர்வாகம்

மெட்ஃபோகம்மா 850 இன் டோஸ் இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸின் அளவைக் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது. ஆரம்ப டோஸ் வழக்கமாக ஒரு நாளைக்கு 850 மி.கி (1 டேப்லெட்) ஆகும், சிகிச்சையின் விளைவைப் பொறுத்து படிப்படியாக அளவை அதிகரிப்பது சாத்தியமாகும். மருந்தின் பராமரிப்பு டோஸ் ஒரு நாளைக்கு 850-1700 மிகி (1-2 மாத்திரைகள்) ஆகும். அதிகபட்ச தினசரி டோஸ் 1700 மி.கி (2 மாத்திரைகள்), அதிக அளவுகளை நியமிப்பது சிகிச்சையின் விளைவை அதிகரிக்காது.

850 மி.கி.க்கு மேல் தினசரி டோஸ் இரண்டு அளவுகளில் (காலை மற்றும் மாலை) பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. வயதான நோயாளிகளில், பரிந்துரைக்கப்பட்ட தினசரி டோஸ் 850 மி.கி.க்கு மிகாமல் இருக்க வேண்டும்.

மெட்டோபோகம்மா 850 மாத்திரைகளை உணவுடன் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும், முழுதாக, ஒரு சிறிய அளவு திரவத்துடன் (ஒரு கிளாஸ் தண்ணீர்) கழுவ வேண்டும். மருந்துடன் சிகிச்சையின் போக்கை நீண்டது.

பக்க விளைவு

இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து: குமட்டல், வாந்தி, வயிற்று வலி, வயிற்றுப்போக்கு, பசியின்மை, வாயில் “உலோக” சுவை. இந்த சந்தர்ப்பங்களில், சிகிச்சையை நிறுத்துவது வழக்கமாக தேவையில்லை, மேலும் அறிகுறிகள் மருந்தின் அளவை மாற்றாமல் தானாகவே தீர்க்கின்றன. மெட்ஃபோர்மின் அளவை படிப்படியாக அதிகரிப்பதன் மூலம் இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து பக்க விளைவுகளின் அதிர்வெண் மற்றும் தீவிரம் குறையக்கூடும்.

ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்: தோல் சொறி.

நாளமில்லா அமைப்பிலிருந்து: இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு (முக்கியமாக போதிய அளவுகளில் பயன்படுத்தப்படும்போது).

வளர்சிதை மாற்றம்: அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், லாக்டிக் அமிலத்தன்மை (சிகிச்சையை நிறுத்த வேண்டும்).

ஹீமோபாய்டிக் அமைப்பிலிருந்து: சில சந்தர்ப்பங்களில் - மெகாலோபிளாஸ்டிக் அனீமியா.

அளவுக்கும் அதிகமான

மெட்ஃபோகம்மா 850 இன் அதிகப்படியான அளவுடன், அபாயகரமான விளைவைக் கொண்ட லாக்டிக் அமிலத்தன்மை சாத்தியமாகும். லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் வளர்ச்சிக்கு காரணம் சிறுநீரக செயல்பாடு பலவீனமடைவதால் மருந்துகளின் திரட்டலும் ஆகும். லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் ஆரம்ப அறிகுறிகள் குமட்டல், வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு, காய்ச்சல், வயிற்று வலி, தசை வலி, பின்னர் அதிகரித்த சுவாசம், தலைச்சுற்றல், பலவீனமான உணர்வு மற்றும் கோமாவின் வளர்ச்சி ஆகியவை இருக்கலாம். நோயாளியை அவசரமாக மருத்துவமனையில் சேர்க்கவும், லாக்டேட்டின் செறிவை தீர்மானித்த பின்னர், நோயறிதலை உறுதிப்படுத்தவும். லாக்டேட் மற்றும் மெட்டோபோகம்மா 850 ஐ உடலில் இருந்து அகற்றுவதற்கான மிகச் சிறந்த நடவடிக்கை ஹீமோடையாலிசிஸ் ஆகும். அறிகுறி சிகிச்சையும் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. மெல்போகாம்மா 850 இன் ஒருங்கிணைந்த சிகிச்சையுடன் சல்போனிலூரியா தயாரிப்புகளுடன், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு உருவாகலாம்.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

சல்போனிலூரியா டெரிவேடிவ்கள், அகார்போஸ், இன்சுலின், ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள், எம்.ஏ.ஓ இன்ஹிபிட்டர்கள், ஆக்ஸிடெட்ராசைக்ளின், ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர்கள், க்ளோஃபைப்ரேட் டெரிவேடிவ்கள், சைக்ளோபாஸ்பாமைடு, பி-பிளாக்கர்கள் ஆகியவற்றுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதால், மெட்ஃபோர்மினின் ஹைபோகிளைசெமிக் விளைவை அதிகரிக்க முடியும். குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகள், வாய்வழி கருத்தடை மருந்துகள், எபினெஃப்ரின், சிம்பதோமிமெடிக்ஸ், குளுக்ககன், தைராய்டு ஹார்மோன்கள், தியாசைட் மற்றும் "லூப்" டையூரிடிக்ஸ், பினோதியாசின் வழித்தோன்றல்கள், நிகோடினிக் அமில வழித்தோன்றல்களுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதால், மெட்ஃபோர்மினின் ஹைபோகிளைசெமிக் விளைவைக் குறைக்க முடியும்.

சிமெடிடின் மெட்ஃபோர்மின் நீக்குவதை குறைக்கிறது, இது லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது.

மெட்ஃபோர்மின் ஆன்டிகோகுலண்டுகளின் (கூமரின் வழித்தோன்றல்கள்) விளைவை பலவீனப்படுத்தக்கூடும். ஒரே நேரத்தில் ஆல்கஹால் உட்கொள்வதால், லாக்டிக் அமிலத்தன்மை உருவாகலாம்.

பயன்பாட்டு அம்சங்கள்

கடுமையான நோய்த்தொற்றுகள், நாள்பட்ட தொற்று மற்றும் அழற்சி நோய்கள், காயங்கள், கடுமையான அறுவை சிகிச்சை நோய்கள், இன்சுலின் சிகிச்சை சுட்டிக்காட்டப்படும்போது இது பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்பும், அவை செய்யப்பட்ட 2 நாட்களுக்குள் பயன்படுத்த வேண்டாம்.

மெட்ஃபோகம்மா 850 இன் பயன்பாடு குறைந்தது 2 நாட்களுக்கு முன்னும், எக்ஸ்ரே அல்லது கதிரியக்க பரிசோதனைக்கு 2 நாட்களுக்குப் பிறகு கான்ட்ராஸ்ட் ஏஜெண்டுகளைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. கலோரி உட்கொள்ளலில் கட்டுப்பாடு உள்ள உணவில் நோயாளிகளுக்கு மருந்தைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை (

நோசோலாஜிக்கல் வகைப்பாடு (ஐசிடி -10)

பார்மாகோடைனமிக்ஸ்

இது கல்லீரலில் குளுக்கோனோஜெனீசிஸைத் தடுக்கிறது, குடலில் இருந்து குளுக்கோஸை உறிஞ்சுவதைக் குறைக்கிறது, குளுக்கோஸின் புற பயன்பாட்டை மேம்படுத்துகிறது மற்றும் இன்சுலின் திசுக்களின் உணர்திறனை அதிகரிக்கிறது. ட்ரைகிளிசரைடுகள் மற்றும் இரத்தத்தில் குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட லிப்போபுரோட்டின்களின் அளவைக் குறைக்கிறது. இது ஒரு ஃபைப்ரினோலிடிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளது (திசு வகை பிளாஸ்மினோஜென் ஆக்டிவேட்டர் இன்ஹிபிட்டரின் செயல்பாட்டைத் தடுக்கிறது), உடல் எடையை உறுதிப்படுத்துகிறது அல்லது குறைக்கிறது.

முரண்

நீரிழிவு கெட்டோஅசிடோசிஸ், நீரிழிவு நோய் மற்றும் கோமா,

கடுமையான பலவீனமான சிறுநீரக மற்றும் கல்லீரல் செயல்பாடு,

இதயம் மற்றும் சுவாச செயலிழப்பு,

மாரடைப்பின் கடுமையான கட்டம்,

கடுமையான பெருமூளை விபத்து,

லாக்டிக் அமிலத்தன்மை மற்றும் வரலாற்றில் அதன் அறிகுறிகள், லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கும் நிலைமைகள் உட்பட நாட்பட்ட குடிப்பழக்கம்,

பக்க விளைவுகள்

இருதய அமைப்பு மற்றும் இரத்தத்திலிருந்து (ஹீமாடோபாயிஸ், ஹீமோஸ்டாஸிஸ்): சில சந்தர்ப்பங்களில் மெகாலோபிளாஸ்டிக் அனீமியா.

செரிமானத்திலிருந்து: குமட்டல், வாந்தி, வயிற்று வலி, வயிற்றுப்போக்கு, பசியின்மை, வாயில் உலோக சுவை.

வளர்சிதை மாற்றத்தின் பக்கத்திலிருந்து: இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு, அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், லாக்டிக் அமிலத்தன்மை (சிகிச்சையை நிறுத்த வேண்டும்).

ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்: தோல் சொறி.

சிறப்பு வழிமுறைகள்

கடுமையான தொற்று நோய்கள் அல்லது நாள்பட்ட தொற்று மற்றும் அழற்சி நோய்கள், காயங்கள், கடுமையான அறுவை சிகிச்சை நோய்கள், அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் மற்றும் அவை செய்யப்பட்ட 2 நாட்களுக்குள், அதே போல் 2 நாட்களுக்குள் கண்டறியும் சோதனைகளுக்கு முன்னும் பின்னும் (கதிரியக்க மற்றும் கதிரியக்கவியல் மாறுபட்ட ஊடகத்தின் பயன்பாடு). கலோரி உட்கொள்ளல் (1000 கிலோகலோரிக்கு குறைவான) ஒரு உணவில் நோயாளிகளுக்கு இதைப் பயன்படுத்தக்கூடாது. அதிக உடல் உழைப்பைச் செய்யும் 60 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களில் (லாக்டிக் அமிலத்தன்மை உருவாகும் அபாயம் காரணமாக) மருந்தின் பயன்பாடு பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

வாகனங்களை ஓட்டும் திறன் மற்றும் வழிமுறைகளுடன் பணிபுரியும் திறன் ஆகியவற்றின் தாக்கம். எந்த விளைவும் இல்லை (மோனோ தெரபியாகப் பயன்படுத்தும்போது). பிற இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு முகவர்களுடன் (சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்கள், இன்சுலின் போன்றவை) இணைந்து, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிலைகளின் வளர்ச்சி சாத்தியமாகும், இதில் வாகனங்களை ஓட்டுவதற்கும், மனோமோட்டர் எதிர்விளைவுகளின் அதிக கவனம் மற்றும் வேகம் தேவைப்படும் பிற ஆபத்தான செயல்களில் ஈடுபடுவதற்கும் திறன் பலவீனமடைகிறது.

உற்பத்தியாளர்

வெர்வாக் பார்மா ஜி.எம்.பி.எச் & கோ. கே.ஜி., கல்வெர்ஸ்ட்ராஸ் 7, 71034, பெப்ளிங்கன், ஜெர்மனி.

உற்பத்தியாளர்: ஆர்டீசன் பார்மா ஜி.எம்.பி.எச் & கோ. கே.ஜி., வென்ட்லேண்ட்ஸ்ட்ராஸ், 1, 29439, லுகோவ், ஜெர்மனி.

டிராஜெனோபார்ம் அப்போதெக்கர் பாஷ்ல் ஜிஎம்பிஹெச் & கோ. கே.ஜி., கெல்ஸ்ட்ராஸ், 1, 84529, டிட்மோனிங், ஜெர்மனி.

CJSC ZiO-Zdorovye, ரஷ்யா, 142103, மாஸ்கோ பிராந்தியம், Podolsk, ul. ரயில்வே, 2.

உரிமைகோரல்களை ஏற்றுக்கொள்ளும் பிரதிநிதி அலுவலகம் / அமைப்பு: நிறுவனத்தின் பிரதிநிதி அலுவலகம் வெர்வாக் பார்மா ஜி.எம்.பி.எச் & கோ. ரஷ்ய கூட்டமைப்பில் சி.ஜி.

117587, மாஸ்கோ, வார்சா நெடுஞ்சாலை, 125 எஃப், பி.டி.ஜி. 6.

தொலைபேசி: (495) 382-85-56.

அளவு வடிவம்

திரைப்பட பூசப்பட்ட மாத்திரைகள், 850 மி.கி.

ஒரு டேப்லெட்டில் உள்ளது

செயலில் உள்ள பொருள் - மெட்ஃபோர்மின் ஹைட்ரோகுளோரைடு 850 மிகி

(மெட்ஃபோர்மின் 662.8 மிகிக்கு சமம்),

excipients: ஹைப்ரோமெல்லோஸ் (15000 mPas), போவிடோன் கே 25, மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட்,

உறை கலவை: ஹைப்ரோமெல்லோஸ் (5 எம் பாஸ்), மேக்ரோகோல் 6000, டைட்டானியம் டை ஆக்சைடு (இ 171).

இருபுறமும், விட்டம் (7.5 ± 0.5 x 21.5 ± 0.5) மிமீ மற்றும் நீளம் (6.0 ± 6.8) மிமீ, இருபுறமும் ஆபத்துடன், பைகோன்வெக்ஸ் மேற்பரப்புடன் நீளமான வடிவ மாத்திரைகள்.

மருந்தியல் பண்புகள்

வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, மெட்ஃபோர்மின் இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து உறிஞ்சப்படுகிறது. ஒரு நிலையான டோஸ் எடுத்த பிறகு உயிர் கிடைக்கும் தன்மை 50-60% ஆகும். அதிகபட்ச பிளாஸ்மா செறிவு Cmax உட்கொண்ட 2.5 மணி நேரத்திற்கு பிறகு அடையும். இது நடைமுறையில் பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் பிணைக்காது. இது உமிழ்நீர் சுரப்பிகள், தசைகள், கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரகங்களில் குவிகிறது. மெட்ஃபோர்மின் சிவப்பு ரத்த அணுக்களுக்கு கொண்டு செல்லப்படுகிறது; சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் இரண்டாம் நிலை விநியோக டிப்போவாக இருக்கலாம். இது சிறுநீரகங்களால் மாறாமல் வெளியேற்றப்படுகிறது. அரை ஆயுள் 6.5 மணி நேரம். சிறுநீரக செயல்பாடு பலவீனமடைந்தால், மருந்துகளின் குவிப்பு சாத்தியமாகும். மெட்ஃபோர்மின் உறிஞ்சுதலின் மருந்தியக்கவியல் நேர்கோட்டு என்று கருதப்படுகிறது.

மெட்ஃபோகம்மா 850 கல்லீரலில் குளுக்கோனோஜெனீசிஸைத் தடுக்கிறது, குடலில் இருந்து குளுக்கோஸை உறிஞ்சுவதைக் குறைக்கிறது, குளுக்கோஸின் புற பயன்பாட்டை மேம்படுத்துகிறது, மேலும் இன்சுலின் திசுக்களின் உணர்திறனை அதிகரிக்கிறது. கிளைக்கோஜன் சின்தேஸில் செயல்படுவதன் மூலம் மெட்ஃபோர்மின் உள்விளைவு கிளைகோஜன் தொகுப்பைத் தூண்டுகிறது, அனைத்து வகையான புரத சவ்வு குளுக்கோஸ் டிரான்ஸ்போர்ட்டர்களின் போக்குவரத்து திறனை அதிகரிக்கிறது. இருப்பினும், கணையத்தின் பீட்டா செல்கள் மூலம் இன்சுலின் சுரப்பதை இது பாதிக்காது. இரத்தத்தில் மொத்த கொழுப்பு, ட்ரைகிளிசரைடுகள் மற்றும் குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட கொழுப்புப்புரதங்களைக் குறைக்கிறது. உடல் எடையை உறுதிப்படுத்துகிறது அல்லது குறைக்கிறது. திசு பிளாஸ்மினோஜென் ஆக்டிவேட்டர் இன்ஹிபிட்டரை அடக்குவதால் இது ஃபைப்ரினோலிடிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளது.

வெளியீட்டு படிவம், பேக்கேஜிங் மற்றும் கலவை மெட்ஃபோகம்மா ® 850

மாத்திரைகள், ஒரு வெள்ளை பட பூச்சுடன் பூசப்பட்டவை, நீளமானவை, ஆபத்துடன், கிட்டத்தட்ட வாசனை இல்லாமல் உள்ளன.

excipients: ஹைப்ரோமெல்லோஸ் (1500 சி.பி.எஸ்), ஹைப்ரோமெல்லோஸ் (5 சி.பி.எஸ்), போவிடோன் (கே 25), மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட், மேக்ரோகோல் 6000, டைட்டானியம் டை ஆக்சைடு.

10 பிசிக்கள். - கொப்புளங்கள் (3) - அட்டைப் பொதிகள்.
10 பிசிக்கள். - கொப்புளங்கள் (6) - அட்டைப் பொதிகள்.
10 பிசிக்கள். - கொப்புளங்கள் (12) - அட்டைப் பொதிகள்.
20 பிசிக்கள். - கொப்புளங்கள் (6) - அட்டைப் பொதிகள்.

அளவு விதிமுறை

இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸின் அளவைக் கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு தனித்தனியாக அமைக்கவும்.

ஆரம்ப டோஸ் பொதுவாக 850 மிகி (1 தாவல்.) / நாள். சிகிச்சையின் விளைவைப் பொறுத்து மேலும் படிப்படியாக அதிகரிப்பு சாத்தியமாகும். பராமரிப்பு டோஸ் 850-1700 மிகி (1-2 மாத்திரைகள்) / நாள். அதிகபட்ச தினசரி டோஸ் 2550 மிகி (3 மாத்திரைகள்) ஆகும்.

850 மி.கி.க்கு மேல் தினசரி டோஸ் 2 பிரிக்கப்பட்ட அளவுகளில் (காலை மற்றும் மாலை) பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

வயதான நோயாளிகளில், பரிந்துரைக்கப்பட்ட டோஸ் ஒரு நாளைக்கு 850 மி.கி.க்கு மிகாமல் இருக்க வேண்டும்.

மாத்திரைகள் ஒட்டுமொத்தமாக உணவோடு எடுத்துக் கொள்ளப்பட வேண்டும், ஒரு சிறிய அளவு திரவத்துடன் (ஒரு கிளாஸ் தண்ணீர்) கழுவ வேண்டும்.

மருந்து நீண்ட கால பயன்பாட்டிற்காக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது.

லாக்டிக் அமிலத்தன்மை அதிகரிக்கும் ஆபத்து காரணமாக, கடுமையான வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளில், அளவைக் குறைக்க வேண்டும்.

மருந்து தொடர்பு

சல்போனிலூரியா டெரிவேடிவ்கள், அகார்போஸ், இன்சுலின், என்எஸ்ஏஐடிகள், எம்ஓஓ இன்ஹிபிட்டர்கள், ஆக்ஸிடெட்ராசைக்ளின், ஏசிஇ இன்ஹிபிட்டர்கள், க்ளோஃபைப்ரேட் டெரிவேடிவ்கள், சைக்ளோபாஸ்பாமைடு மற்றும் பீட்டா-பிளாக்கர்கள் ஆகியவற்றுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதால், மெட்ஃபோர்மினின் ஹைபோகிளைசெமிக் விளைவை அதிகரிக்க முடியும்.

ஜி.சி.எஸ் உடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதன் மூலம், வாய்வழி கருத்தடை மருந்துகள், எபினெஃப்ரின் (அட்ரினலின்), சிம்பதோமிமெடிக்ஸ், குளுகோகன், தைராய்டு ஹார்மோன்கள், தியாசைட் மற்றும் லூப் பேக் டையூரிடிக்ஸ், பினோதியாசின் வழித்தோன்றல்கள் மற்றும் நிகோடினிக் அமிலம், மெட்ஃபோர்மினின் ஹைபோகிளைசெமிக் விளைவில் குறைவு சாத்தியமாகும்.

சிமெடிடின் மெட்ஃபோர்மினின் நீக்குதலைக் குறைக்கிறது, இதன் விளைவாக லாக்டிக் அமிலத்தன்மை ஏற்படும் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது.

மெட்ஃபோர்மின் ஆன்டிகோகுலண்டுகளின் (கூமரின் வழித்தோன்றல்கள்) விளைவை பலவீனப்படுத்தக்கூடும்.

எத்தனாலுடன் ஒரே நேரத்தில் நிர்வாகத்தால், லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் வளர்ச்சி சாத்தியமாகும்.

நிஃபெடிபைனின் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதன் மூலம் மெட்ஃபோர்மின் உறிஞ்சுதல் அதிகரிக்கிறது, சி மேக்ஸ், வெளியேற்றத்தை குறைக்கிறது.

குழாய்களில் சுரக்கும் கேஷனிக் மருந்துகள் (அம்லோடிபைன், டிகோக்சின், மார்பின், புரோக்கனாமைடு, குயினிடின், குயினின், ரானிடிடின், ட்ரையம்டெரென், வான்கோமைசின்) குழாய் போக்குவரத்து அமைப்புகளுக்கு போட்டியிடுகின்றன, மேலும் நீண்டகால சிகிச்சையுடன் சி மேக்ஸ் மெட்ஃபோர்மினை 60% அதிகரிக்க முடியும்.

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்

- பெரியவர்களில் டைப் 2 நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சை, குறிப்பாக அதிக எடை கொண்ட நோயாளிகளுக்கு, உணவு மற்றும் உடல் செயல்பாடு போதுமான கிளைசெமிக் கட்டுப்பாட்டை வழங்காவிட்டால்,

மோனோ தெரபி அல்லது பிற வாய்வழி ஆண்டிடியாபெடிக் முகவர்களுடன் அல்லது இன்சுலின் உடன் இணைந்து

மருந்து இடைவினைகள்

பரிந்துரைக்கப்படாத சேர்க்கைகள்.

கடுமையான ஆல்கஹால் போதை, லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது, குறிப்பாக பின்வரும் நிகழ்வுகளில்:

- பட்டினி அல்லது ஊட்டச்சத்து குறைபாடு,

மெட்ஃபோர்மின் சிகிச்சையில் ஆல்கஹால் மற்றும் ஆல்கஹால் கொண்ட மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதைத் தவிர்ப்பது அவசியம்.

அயோடின் கொண்ட மாறுபட்ட முகவர்கள்

அயோடின் கொண்ட கான்ட்ராஸ்ட் ஏஜெண்டுகளின் ஊடுருவும் பயன்பாடு சிறுநீரக செயலிழப்புக்கு வழிவகுக்கும், இது மெட்ஃபோர்மின் திரட்டலுக்கு வழிவகுக்கும், மேலும் லாக்டிக் அமிலத்தன்மை அதிகரிக்கும் அபாயத்திற்கும் வழிவகுக்கும். மெட்ஃபோர்மினின் பயன்பாடு அத்தகைய மாறுபட்ட முகவர்களைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு, அவற்றின் பயன்பாட்டுடன் ஆய்வுகளின் போது மற்றும் அவை முடிந்த 48 மணி நேரத்திற்குள் நிறுத்தப்பட வேண்டும். ஆய்வு முடிந்த 48 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு சிகிச்சையைத் தொடர வேண்டும் மற்றும் சிறுநீரக செயல்பாட்டின் இரண்டாவது மதிப்பீடு செய்யப்பட்டு சாதாரண முடிவு பெறப்பட்ட பின்னரே.

பயன்படுத்தும் போது சிறப்பு முன்னெச்சரிக்கைகள் தேவைப்படும் சேர்க்கைகள்

அவற்றின் உள்ளார்ந்த ஹைப்பர் கிளைசெமிக் செயல்பாட்டைக் கொண்ட மருந்துகள், எடுத்துக்காட்டாக, குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகள் (முறையான மற்றும் உள்ளூர் பயன்பாட்டிற்கு), பீட்டா -2 அகோனிஸ்டுகள், சிம்பாடோமிமெடிக்ஸ்.

நோயாளிகளுக்கு இது குறித்து தெரிவிக்கப்பட வேண்டும், அவர்கள் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை அடிக்கடி கண்காணிக்க பரிந்துரைக்கின்றனர், குறிப்பாக சிகிச்சையின் ஆரம்ப கட்டத்தில். தேவைப்பட்டால், சிகிச்சையின் போது மெட்ஃபோர்மின் அளவை கட்டுப்படுத்த வேண்டும், குறிப்பாக மற்றொரு மருந்தைப் பயன்படுத்தும் போது மற்றும் அதன் பயன்பாட்டை நிறுத்திய பின்.

டையூரிடிக்ஸ், குறிப்பாக லூப் டையூரிடிக்ஸ்.

சிறுநீரக செயல்பாட்டைக் கட்டுப்படுத்தும் அபாயம் இருப்பதால், லாக்டிக் அமிலத்தன்மை உருவாகும் அதிக ஆபத்து உள்ளது.

ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர்கள் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவைக் குறைக்கும். தேவைப்பட்டால், ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர்களைப் பயன்படுத்தி சிகிச்சையின் போது மற்றும் இந்த சிகிச்சையை நிறுத்திய பின் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்தின் அளவை சரிசெய்ய வேண்டும்.