கணைய அழற்சி

கணையத்தின் நோய்கள் பெரும்பாலும் மருத்துவருக்கும் நோயாளிக்கும் கேள்வியை எழுப்புகின்றன - என்ன சிகிச்சை தந்திரங்களை தேர்வு செய்ய வேண்டும் - அறுவை சிகிச்சை அல்லது பழமைவாத சிகிச்சை.

அறுவை சிகிச்சை என்பது மருந்து சிகிச்சை என்பது அர்த்தமற்றது மற்றும் நேர்மறையான முடிவுகளைத் தராத சந்தர்ப்பங்களில் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு தீவிர சிகிச்சையாகும்.

அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சைக்கான முக்கிய அறிகுறிகள்:

• கணைய தலை புற்றுநோய்,
• நாள்பட்ட கணைய அழற்சி, வலி ​​நிவாரணி மருந்துகள் இருப்பதால் வலி நிவாரணி மருந்துகளை நிறுத்த முடியாது,
• கணையத்தின் தலையின் பல நீர்க்கட்டிகள்,
• உறுப்பின் இந்த பகுதியின் புண்கள் இருமுனை அல்லது குழாயின் ஸ்டெனோசிஸுடன் இணைந்து பித்தம் வெளியேறும்,
• கணைய அழற்சி அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு சிக்கல்கள் அல்லது ஸ்டெனோசிஸ்.

தலையின் நாள்பட்ட அழற்சி அறுவை சிகிச்சைக்கான முக்கிய அறிகுறியாகக் கருதப்படுகிறது. வலி மற்றும் பல்வேறு சிக்கல்கள் இருப்பதைத் தவிர, அழற்சியானது புற்றுநோயியல் செயல்முறையுடன் சேர்ந்து கொள்ளலாம் அல்லது ஒரு கட்டியை மறைக்கக்கூடும். இந்த நோய், ஆல்கஹால் தூண்டுதலால் முக்கிய பங்கு வகிக்கும் நோயியலில்.

எத்தனாலின் நோயியல் விளைவுகள் காரணமாக, சுரப்பியின் திசுக்களில் ஒரு நாள்பட்ட அழற்சி மையத்தின் வளர்ச்சி உள்ளது, அதன் எண்டோகிரைன் மற்றும் எக்ஸோகிரைன் செயல்பாடுகளை மீறுகிறது. குவிய வீக்கம் மற்றும் கணைய இழைநார்மைக்கு வழிவகுக்கும் மூலக்கூறு மற்றும் நோய்க்கிரும வேதியியல் வழிமுறைகள் பெரும்பாலும் அறியப்படவில்லை.

ஹிஸ்டாலஜிக்கல் படத்தின் ஒரு பொதுவான அம்சம் லுகோசைட் ஊடுருவல், கணையக் குழாய் மற்றும் பக்கவாட்டு கிளைகளில் ஏற்படும் மாற்றங்கள், குவிய நெக்ரோசிஸ் மற்றும் மேலும் உறுப்பு ஃபைப்ரோஸிஸ் ஆகும்.

நாள்பட்ட ஆல்கஹால் கணைய அழற்சி நோயாளிகளுக்கு காஸ்ட்ரோபன்கிரேடோடோடெனல் ரெசெக்ஷன், இதில் கணையத் தலையில் உருவாகும் அழற்சி செயல்முறை, நோயின் இயற்கையான போக்கில் மாற்றத்திற்கு வழிவகுக்கிறது:

1. வலி தீவிரத்தில் மாற்றங்கள்.
2. கடுமையான அத்தியாயங்களின் அதிர்வெண்ணைக் குறைத்தல்
3. மேலும் மருத்துவமனையில் சேர்க்க வேண்டியதன் அவசியத்தை நீக்குதல்.
4. இறப்பு குறைவு.
5. வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்துதல்.

மேல் வயிற்றில் வலி என்பது கணையத்தின் குழாய்கள் மற்றும் திசுக்களில் அழுத்தம் அதிகரிப்போடு தொடர்புடைய முன்னணி மருத்துவ அறிகுறியாகும். உணர்ச்சி நரம்புகளில் நோயியல் மாற்றங்கள், நரம்பின் விட்டம் அதிகரிப்பு மற்றும் அழற்சி செல்கள் மூலம் பெரினூரல் ஊடுருவல் ஆகியவை வலி நோய்க்குறியின் முக்கிய காரணங்களாகக் கருதப்படுகின்றன.

விப்பிளின் செயல்பாட்டின் அம்சங்கள்

நாள்பட்ட கணைய அழற்சி நோயாளிகளின் துணைக்குழு முக்கியமாக 40 வயதிற்குட்பட்ட ஆண்களைக் கொண்டுள்ளது. இந்த நோயாளிகளுக்கு பொதுவாக கடுமையான வயிற்று வலி உள்ளது, இது வலி நிவாரணி சிகிச்சையை எதிர்க்கும் மற்றும் பெரும்பாலும் உள்ளூர் சிக்கல்களுடன் இருக்கும்.

நோயாளிகளின் இந்த குழு அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சைக்கான வேட்பாளர், ஏனென்றால் கணையத்தில் நாள்பட்ட மாற்றங்களுக்கு மேலதிகமாக, அவை பெரும்பாலும் இந்த உறுப்பு மற்றும் அருகிலுள்ள பிற புண்களைக் கொண்டுள்ளன, எடுத்துக்காட்டாக, ஒரு டூடெனனல், வயிறு அல்லது பித்தநீர் குழாய் கட்டி.

விப்பிள் அறுவை சிகிச்சை அல்லது பக்ரியாடோடோடெனல் ரெசெக்ஷன் என்பது ஒரு பெரிய அறுவை சிகிச்சை ஆகும், இது கணையத் தலையின் வீரியம் மிக்க அல்லது முன்கூட்டிய கட்டிகளை அல்லது அதைச் சுற்றியுள்ள கட்டமைப்புகளில் ஒன்றை அகற்ற பெரும்பாலும் செய்யப்படுகிறது.

கணையம் அல்லது டியோடெனம் காயங்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க அல்லது நாள்பட்ட கணைய அழற்சியின் வலிக்கு சிகிச்சையளிக்கும் அறிகுறி முறையாகவும் இந்த முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது.

கணைய அழற்சியின் பொதுவான நுட்பம் அத்தகைய கட்டமைப்புகளை அகற்றுவதைக் கொண்டுள்ளது:

• வயிற்றின் தூர பிரிவு (அன்ட்ரம்),
• டியோடனத்தின் முதல் மற்றும் இரண்டாவது பாகங்கள்,
• கணைய தலைகள்
• பொதுவான பித்த நாளம்
• பித்தப்பை
• நிணநீர் மற்றும் இரத்த நாளங்கள்.

புனரமைப்பு என்பது கணையத்தின் மீதமுள்ள பகுதியை ஜெஜூனத்துடன் இணைப்பது, பொதுவான பித்த நாளத்தை ஜெஜூனத்துடன் (கோலெடோகோஜெஜுனோஸ்டமி) இணைப்பதன் மூலம் செரிமான சாறுகள் மற்றும் பித்தம் இரைப்பைக் குழாயில் பாய்கிறது. மற்றும் உணவுப் பத்தியை மீட்டெடுக்க ஜெஜூனத்திற்கு (காஸ்ட்ரோஜெஜுனோஸ்டமி) வயிற்றை சரிசெய்தல்.

கணையத்தில் அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகளின் சிக்கலானது இந்த உறுப்பின் நொதி செயல்பாட்டின் இருப்பு ஆகும். எனவே, கணையம் தன்னை ஜீரணிக்கத் தொடங்கும் போது இதுபோன்ற செயல்களுக்கு ஒரு அதிநவீன செயல்திறன் நுட்பம் தேவைப்படுகிறது. சுரப்பி திசு மிகவும் மென்மையானது மற்றும் கவனமாக அணுகுமுறை தேவைப்படுகிறது என்பதையும் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும், அவற்றை தைப்பது கடினம். எனவே, இத்தகைய செயல்பாடுகள் பெரும்பாலும் ஃபிஸ்துலாக்களின் தோற்றம் மற்றும் இரத்தப்போக்குடன் இருக்கும். கூடுதல் தடைகள்:

உறுப்பு கட்டமைப்புகள் வயிற்று குழியின் இந்த பிரிவில் அமைந்துள்ளன:

1. உயர்ந்த மற்றும் தாழ்வான வேனா காவா.
2. வயிற்று பெருநாடி.
3. மேல் மெசென்டெரிக் தமனிகள்.
4. நரம்பு.

கூடுதலாக, பொதுவான பித்த நாளம் மற்றும் சிறுநீரகங்கள் இங்கே அமைந்துள்ளன.

அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் நோய் கண்டறிதல்

முழுமையான நோயறிதலின் முடிவுகளின் அடிப்படையில் ஒரு அறுவை சிகிச்சைக்கான அனுமதி வழங்கப்படுகிறது. ஆராய்ச்சி வகைகள் தேவைப்படும்:

• கட்டி குறிப்பான்களுக்கான இரத்த பரிசோதனை,
• நுரையீரல் மெட்டாஸ்டேஸ்களை விலக்க எக்ஸ்ரே,
• அடிவயிற்று குழி மற்றும் ரெட்ரோபெரிட்டோனியல் இடத்தின் சி.டி ஸ்கேன்,
• எண்டோஸ்கோபிக் ரெட்ரோகிரேட் சோலாங்கியோபன்கிரேட்டோகிராபி,
• endosonography,
• இரத்த நாளங்களின் மாறுபட்ட எக்ஸ்ரே பரிசோதனை.

ஆபரேஷன் டெக்னிக்

உண்மையில், சுரப்பியை துண்டு துண்டாக அகற்றுவதற்கான வழிமுறை 20 ஆம் நூற்றாண்டின் ஆலன் ஓல்ட்ஃபைசர் விப்பிளின் அறுவை சிகிச்சை துறையில் கண்டுபிடிப்பாளரால் பரிந்துரைக்கப்பட்டது. புகழ்பெற்ற விஞ்ஞானியின் வரவேற்பு மெட்டாஸ்டேஸ்கள் பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகளை அகற்ற உதவியது, ஒரு உறுப்பை விட்டு வெளியேறியது, ஆனால் பித்தப்பை, சிறுகுடலின் ஆரம்ப பகுதி மற்றும் வயிற்றின் ஒரு பகுதி ஆகியவை அகற்றப்பட்டன. இன்று, வழிகள் உள்ளன, அவை உறுப்புகள் அல்லது துண்டுகளை பாதுகாப்பதை உள்ளடக்கியது. பைலோரிக் பாதுகாத்தல் பிரிவு - பைலோரிக் வயிற்றைப் பாதுகாக்கும் அறுவை சிகிச்சை. 100 க்கும் மேற்பட்ட மாற்றங்களுடன், கணைய அழற்சி தடுப்பு நுட்பங்கள் இன்று பரவலாக குறிப்பிடப்படுகின்றன. எந்தவொரு விஷயத்திலும், செயல்பாட்டின் தேவையான கட்டங்கள் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளன:

• சுரப்பி மற்றும் அருகிலுள்ள உறுப்புகளின் ஆரோக்கியமற்ற மடலை அகற்றுதல்.
• செரிமான சுரப்பிகளின் குழாய்கள், அலிமென்டரி கால்வாயின் மறுசீரமைப்பு.

முதல் நிலை

முதல் கட்டத்தில் ஒரு குறுக்குவெட்டுடன் திறந்த பிறகு, வயிற்றை மேல்நோக்கி திரும்பப் பெறுவதன் மூலம் கணையத்திற்கு அணுகலை வழங்குவது அவசியம். பின்னர், கோச்சரின் கூற்றுப்படி டியோடெனம் திரட்டப்படுகிறது. பேரியட்டல் பெரிட்டோனியம் குடலின் வலது பக்கவாட்டு விளிம்பில் பிரிக்கப்படுகிறது மற்றும் டூடெனியம் பின்புற வயிற்று குழியிலிருந்து மென்மையான திசு பற்றின்மையால் கூர்மையான கருவிகளைப் பயன்படுத்தாமல் (அப்பட்டமான பிரித்தல் முறை) வெளியிடப்படுகிறது.

கோலெடோச் நடுத்தரத்திலிருந்து நேரடி பக்கத்திற்கு ஒரு ஆய்வு துணியால் சுரக்கப்படுகிறது, சுரப்பி பையை குழாயின் பின்னால் உள்ள பெரிட்டோனியல் குழிக்கு இணைக்கும் துளைக்குள் ஒரு விரல் செருகப்பட்டு, பின்புற அழுத்தத்தை உருவாக்குகிறது. காஸ்ட்ரோ-டூடெனனல் பாத்திரம் அறுவைசிகிச்சை கவ்விகளுக்கு இடையில் வெட்டுகிறது மற்றும் ஒரு சிறப்பு நூல் மூலம் தசைநார் செய்யப்படுகிறது. அதே வழியில், சரியான இரைப்பை தமனி அதன் வெளியேற்றத்தின் இடத்திற்கு அருகில் குறுக்கு மற்றும் கட்டுகளை கடக்கிறது.

பின்னர் பிணைக்கப்படாத உறுப்புகளிலிருந்து இரத்தத்தை சேகரிக்கும் சிரை தண்டு, பொதுவான பித்த நாளத்தை பக்கத்திற்கு திருப்புவதன் மூலம் வெளிப்படும், மேலும் அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டை முழுமையாக மேற்கொள்ளும் வாய்ப்பு நிறுவப்பட்டுள்ளது.

பின்னர், பித்தப்பை அகற்றப்பட்டு, பித்தப்பை கல்லீரல் குழாயுடன் இணைக்கும் குழாய் தசைநார் செய்யப்படுகிறது. டூடெனினத்திற்கு மேலே அமைந்துள்ள குழாய் பிரிவு, சூப்பராடோடெனல் என்று அழைக்கப்படுகிறது, மேலே இருந்து ஒரு வாஸ்குலர் கிளம்பால், மற்றும் கீழே இருந்து ஒரு கிளம்புடன் கடக்கப்படுகிறது.

குழாயின் தொலைதூர ஸ்டம்ப் உறிஞ்ச முடியாத இயற்கை நூல் மூலம் கட்டுப்படுத்தப்பட்டுள்ளது. கூழ் செங்குத்தாகவும் கோண உச்சநிலையின் மட்டத்திலும் செரிமான மண்டலத்தின் விரிவாக்கப்பட்ட பகுதிக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது. இணையான மற்றும் தொலைதூர கூழ் தையல் செய்ய ஒரு அறுவை சிகிச்சை கருவியைப் பயன்படுத்தி, வயிற்றுச் சுவர் தைக்கப்படுகிறது. ஸ்டேப்லருக்கும் கூழ்க்கும் இடையிலான இடைவெளியில், உறுப்பு ஒரு எலக்ட்ரோகாட்டரி மூலம் கடக்கப்படுகிறது. வயிற்றின் தூரப் பகுதியும், சிறுகுடலின் ஆரம்பப் பகுதியும் வலதுபுறமாக நகர்த்தப்பட்டு, கணையத்தின் தலைக்கும் உடலுக்கும் இடையிலான பகுதி வெளிப்படும், மேலும் இந்த கட்டத்தில் உறுப்பு வெட்டுகிறது.

டூடெனினத்தை இடைநிறுத்தும் தசைக்கு அடுத்துள்ள சிறு குடல், திசுக்கள் மற்றும் கிளம்பை இயந்திர ரீதியாக இணைப்பதற்கான நேரியல் சாதனத்திற்கு இடையில் வெட்டுகிறது. அருகிலுள்ள ஸ்டம்ப் கட்டுப்படுத்தப்பட்டுள்ளது. குறுக்குவெட்டு பெருங்குடலின் அருகிலுள்ள பகுதி கிளம்பிற்கு இடையில் வெட்டுகிறது மற்றும் கட்டுக்குள் உள்ளது, இதனால் உறுப்புக்கு இரத்த வழங்கல் பாதுகாக்கப்படுகிறது. மெசென்டெரிக் தமனி மற்றும் போர்டல் நரம்பு ஆகியவற்றின் சிறிய இணைக்கும் கிளைகள் இணைக்கின்றன மற்றும் வெட்டுகின்றன. செயல்பாட்டு பொருளின் உருவ ஆய்வுக்காக சாதனம் அனுப்பப்படுகிறது.

இரண்டாம் நிலை

ஒரு மீள் கவ்வியைப் பயன்படுத்தி, சிறுகுடலின் தூரத் தண்டு வயிற்றுத் துவாரத்தில் பிளவு போன்ற இடத்தில் வைக்கப்படுகிறது, இது வயிற்றுக்குப் பின்னால் அமைந்துள்ளது மற்றும் பாத்திரங்களின் கீழ் சிறிய ஓமண்டம். 20 செ.மீ மருத்துவக் குழாய் விர்சங் குழாயில் செருகப்படுகிறது. பின்னர் அது சுரப்பியில் இருந்து குடல் லுமினுக்குள் அறிமுகப்படுத்தப்படுகிறது. குடல் சளி அடுக்கினால் 3 செ.மீ.க்கு தலைகீழாக மாற்றப்படுகிறது; இது சுரப்பியின் விளிம்பின் விளிம்பில் ஒரு பாலிகிளைகோல் தைப்பால் தைக்கப்படுகிறது. பின்னர் குடல் நேராக்குகிறது, கணையம் அதன் முடிவோடு மறைக்கிறது, அடுத்த வரிசை சூத்திரங்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, சுரப்பியின் காப்ஸ்யூலையும் குடலின் விளிம்பையும் கைப்பற்றுகின்றன.

பொதுவான பித்த நாளத்தின் துண்டின் இடத்தில் ஒரு கோலெடோகோஜெஜுனோஅனாஸ்டோமோசிஸ் உருவாகிறது. வெட்டுக்கு 45 செ.மீ தூரத்தில் வயிற்றில் உள்ள துளைக்கு ஜெஜூனம் இணைகிறது. வயிற்றின் ஸ்டம்பின் முழு இடத்திலும் இரண்டு-வரிசை சூட்சுமத்துடன் இணைப்பு ஏற்படுகிறது.

வயிற்றின் ஸ்டம்பிற்கு எதிரே என்டோரோடமி செய்யப்படுகிறது. மிகுலிச்சின் ஒரு சூட்சுமம் விதிக்கப்படுகிறது, இது வெற்று உறுப்புகளின் இணைப்பின் உள் மடிப்பு ஆகும். தையல்களின் தலைகீழ் வரிசையை உருவாக்குவதில் ஈடுபட்டுள்ள நூல் முன் சுவருக்கு மாற்றப்பட்டு, சூத்திரங்கள் முன்னால் செய்யப்படுகின்றன, இதனால் விரிவாக்கப்பட்ட செரிமான மண்டலத்திற்கும் குடல்களுக்கும் இடையிலான தகவல்தொடர்பு மீட்டமைப்பை நிறைவு செய்கிறது.

ஒரு நாசோகாஸ்ட்ரிக் குழாய் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டவுடன் பிரித்தல் முடிகிறது. பாலிகிளைகோலிக் அமிலத்தை அடிப்படையாகக் கொண்ட உறிஞ்சக்கூடிய சூத்திரங்கள், சிறுகுடலின் வளையமானது குறுக்குவெட்டு பெருங்குடலின் மெசென்டரி சாளரத்தில் தைக்கப்படுகிறது.

புனர்வாழ்வு

அறுவை சிகிச்சைக்கு பிந்தைய காலம் கடுமையான புனர்வாழ்வால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு, நோயாளி தீவிர சிகிச்சைக்கு மாற்றப்படுகிறார், அங்கு நபர் குறைந்தது ஒரு வாரமாவது செலவிட வேண்டியிருக்கும். ஆரம்ப நாட்களில், துளிசொட்டிகள் நோயாளியின் இரத்த சர்க்கரையின் சாதாரண அளவை பராமரிக்கின்றன. இந்த அமைப்பு உடலுக்கு மீட்க தேவையான மருந்துகள் மற்றும் வைட்டமின்களை வழங்கும். பின்னர், நோயாளி வார்டுக்கு மாற்றப்படுகிறார், அங்கு படிப்படியாக எழுந்திருக்க முடியும். மேலும் மாநிலத்தைப் பொறுத்து, ஒரு புண் அல்லது தொற்றுநோய்களின் வடிவத்தில் எந்த சிக்கல்களும் இல்லாவிட்டால் வரவிருக்கும் வெளியேற்றத்தைப் பற்றி சிந்தியுங்கள்.

நோயாளியின் வாழ்க்கை இனி ஒரே மாதிரியாக இருக்காது. மருத்துவர் உங்களுக்கு உணவு மற்றும் ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய வாழ்க்கை முறை பற்றி விரிவாகக் கூறுவார். அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஏற்படும் சிக்கல்கள் உறுதி செய்யப்படுகின்றன. குமட்டல், வாந்தி, நீரிழிவு மற்றும் மூல நோய் ஆகியவற்றால் நோயாளி துரத்தப்படுவார்.

பெரும்பாலும், கணைய அழற்சியின் பின்னர் மறுவாழ்வு என்பது வேதனையானது. பெரும்பாலும், தலையீட்டிற்குப் பிறகு ஏற்படும் வலி மிகவும் வலிமையானது, அவை வலி நிவாரணி மருந்துகளை பரிந்துரைக்கின்றன.

ஒவ்வொரு மூன்று மாதங்களுக்கும் ஒரு வருடத்திற்கு நோயாளியை புற்றுநோயியல் நிபுணர் பரிசோதிக்க வேண்டும். ஒவ்வொரு ஆறு மாதங்களுக்கும் ஒரு திட்டமிடப்பட்ட ஆய்வு மேற்கொள்ளப்படுகிறது. புற்றுநோயியல் பரிசோதனைகளின் அடிப்படையில் ஒரு பின்தொடர்தல் சிகிச்சை திட்டம் வரையப்படுகிறது.

அத்தகைய சிக்கலான செயல்பாட்டிற்குப் பிறகு ஊட்டச்சத்து சரியாக இருக்க வேண்டும். முதல் இரண்டு வாரங்கள், உணவு கடினமானது, உணவின் கலோரி உள்ளடக்கத்தை தொடர்ந்து கண்காணிக்கும். முதலில், உணவு நீராவி மூலம் பிரத்தியேகமாக சமைக்கப்படுகிறது, பின்னர் அவை வேகவைத்த பொருட்களுக்கு மென்மையான மாற்றத்தை ஏற்படுத்துகின்றன.

பின்னர், முற்றிலும் கொழுப்பு நிறைந்த உணவுகள், காரமான மற்றும் புளிப்பு, வறுத்த உணவுகளை விலக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. உப்பு குறைவாக இருக்க வேண்டும் - ஒரு நாளைக்கு 10 கிராமுக்கு மிகாமல், அரை முடிக்கப்பட்ட தயாரிப்புகளில் அதன் உள்ளடக்கத்தைக் கொடுங்கள். காபி, கார்பனேற்றப்பட்ட பானங்கள் தடைசெய்யப்பட்டுள்ளன.

சாப்பிடுவது பகுதியளவு மற்றும் அடிக்கடி இருக்க வேண்டும். சரியான நேரத்தில் சாப்பிடுவது வயிற்றில் சாறு உற்பத்தியைத் தூண்டுகிறது, இது சுய செரிமானத்திற்கும் வீக்கத்திற்கும் வழிவகுக்கும். நீங்கள் உண்ணும் உணவு சூடாக இருக்க வேண்டும்.

ஒரு அவசியமான நிபந்தனை கூடுதல் நொதிகளை உட்கொள்வது, தீமைகளை மாற்றுகிறது.

உணவுக்கு இணங்காததன் விளைவுகள் மனித ஆரோக்கியத்தை கடுமையாக பாதிக்கும், கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரின் பரிந்துரைகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம்.

சிக்கல்கள்

இந்த முறை 80 ஆண்டுகளாக உள்ளது மற்றும் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்களால் மேம்படுத்தப்பட்டுள்ளது, விப்பிளின் அறுவை சிகிச்சை மிகவும் தீவிரமான தலையீடு, இது பெரியதாக இருந்தபின் சிக்கல்களின் ஆபத்து.

உறுப்பின் மீதமுள்ள பகுதியின் கடுமையான கணைய கணைய அழற்சி, பிரித்தெடுத்த பிறகு அடிக்கடி வெளிப்படும். ஒரு விரும்பத்தகாத முடிவு உணவை உறிஞ்சுதல் மற்றும் செரிமானத்தை மீறுவதாக இருக்கலாம். இரைப்பை சாற்றின் அமிலத்தின் ரிஃப்ளக்ஸ், இரைப்பை புண் - செயல்பாட்டின் பின்னணியில் உருவாகும் நோய்கள்.

முறையற்ற குணப்படுத்தும் சுரப்பிகள் கணைய சாறு கசிந்து, பசியின்மை மற்றும் இரைப்பை குடல் வருத்தத்தை ஏற்படுத்தும்.

சில நோயாளிகளுக்கு, கணைய அழற்சி என்பது கிட்டத்தட்ட முழு வாழ்க்கையையும் வாழவும் வாழவும் ஒரே வாய்ப்பு. ஒரு நவீன, மற்றும் மிக முக்கியமாக, சரியான நேரத்தில் அணுகுமுறை தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு மிகவும் வயதானவரை வாழ அனுமதிக்கிறது.

கணைய அழற்சி: அறுவை சிகிச்சையின் நிலைகள், மறுவாழ்வு

கணையத்தின் வீரியம் மிக்க நியோபிளாசத்துடன், அறுவைசிகிச்சை தலையீட்டை உள்ளடக்கிய, சிகிச்சையின் ஒரு தீவிரமான முறையே கணைய அழற்சி ஆகும்.

செயல்பாட்டின் போது, ​​உறுப்பின் தலை, செரிமான மண்டலத்தின் வெற்று விரிவாக்கப்பட்ட பகுதியின் ஒரு பகுதி, பித்தப்பை மற்றும் சிறுகுடலின் ஆரம்ப பகுதி ஆகியவை அகற்றப்படுகின்றன.

விப்பிளின் செயல்பாடு மிகவும் சிக்கலான செயல்முறையாகும், இதன் விளைவாக பெரும்பாலும் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரின் தொழில்முறை மற்றும் கிளினிக்கின் கருவிகளைப் பொறுத்தது. சில நேரங்களில் அறுவை சிகிச்சையே நோயாளியின் ஆயுளை நீட்டிக்க ஒரே வழி, சேமிக்கப்படாவிட்டால்.

செரிமானம் மற்றும் எண்டோகிரைன் சுரப்பிகளின் தலையின் புற்றுநோயாகும். டியோடனத்தின் ஆன்காலஜி, ஒரு பித்த நாளக் கட்டி, அடினோகார்சினோமா, சூடோடுமோர் கணைய அழற்சி, சிக்கலான கணைய வடிவங்கள் ஆகியவை நோயியல் ஆகும், இதில் விப்பிள் முறையைப் பயன்படுத்தி அறுவை சிகிச்சை தலையீடு பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

புற்றுநோய்க் கட்டிகள் கணையத்திற்குள் அமைந்துள்ள மற்றும் அருகிலுள்ள உறுப்புகளுக்கு பரவாத நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சை சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது: கல்லீரல் அல்லது நுரையீரல். சிகிச்சையின் தீவிர முறைக்கு முன், கட்டியை அடையாளம் காண தேவையான நடைமுறைகளை மருத்துவர் மேற்கொள்ள வேண்டும்.

கணைய புற்றுநோய்

கணைய அழற்சி தடுப்பு - அசுடா கிளினிக்கில் உயர் முடிவுகள் | Assuta

கணைய புற்றுநோய் - புற்றுநோய்க்கான மிகவும் பொதுவான வகைகளில் ஒன்று, மோசமான முன்கணிப்பைக் கொண்டுள்ளது.

நோயறிதலின் போது, ​​பிற உறுப்புகளை பாதித்த இரண்டாம் கட்டி கட்டிகள் ஏற்கனவே உள்ளன என்பது பெரும்பாலும் மாறிவிடும்.

எந்தவொரு அறிகுறிகளையும் ஏற்படுத்துவதற்கு முன்பே இந்த வகை புற்றுநோய் பெரும்பாலும் வளரும் என்பதால் இது நிகழ்கிறது. இத்தகைய நோயாளிகள் முதன்மைக் கட்டியை அகற்ற அறுவை சிகிச்சை செய்ய மாட்டார்கள்.

அசுடா கிளினிக் பயன்படுத்தும் குறைந்தபட்ச ஆக்கிரமிப்பு நுட்பங்கள் அறுவை சிகிச்சையின் போது சிறிய திசு அதிர்ச்சியுடன் சிகிச்சையளிக்க அனுமதிக்கின்றன. இரத்த இழப்பு குறைக்கப்படுகிறது, நோயாளிகள் விரைவாக குணமடைவார்கள். முன்னணி நிபுணர் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்களால் உங்களுக்கு சேவை செய்யப்படுகிறது, அதன் பெயர்கள் உலகம் முழுவதும் அறியப்படுகின்றன. நாங்கள் வழங்குகிறோம்:

• உயர் நிலை ஆறுதல்.
• சேவைகளுக்கான நியாயமான விலைகள்.
• இயக்க அலகுகள், தீவிர சிகிச்சை பிரிவுகள், மறுவாழ்வு பெட்டிகளில் புதுமையான உபகரணங்கள்.

அசுதாவில் சிகிச்சையைப் பற்றி நோயாளியின் மதிப்புரைகளைப் படியுங்கள், எங்களிடம் வாருங்கள், உறவினர்களுக்கும் நெருங்கிய நபர்களுக்கும் எங்களை பரிந்துரைக்கவும்.

கணையத்திற்குள் கட்டி தெளிவாக உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்டால், அறுவை சிகிச்சை ஒரு சாத்தியமான சிகிச்சை நடவடிக்கையாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இந்த வகை சிகிச்சையானது உங்கள் மருத்துவரிடம் விவாதிக்கப்படுகிறது, இது எவ்வளவு சாத்தியமானது என்பதைக் கருத்தில் கொள்ளுங்கள்.

அறுவை சிகிச்சையின் வகை நியோபிளாஸின் இருப்பிடத்தின் அடிப்படையில் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

கட்டியானது கணையத்தின் தலையில் அல்லது கணையக் குழாயின் துவக்கத்தில் அமைந்திருக்கும் போது, ​​விப்பிளின் அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது, ஒரு வீரியம் மிக்க செயல்முறை சுரப்பியின் உடல் அல்லது வால் மீது பாதிப்பை ஏற்படுத்தினால், டிஸ்டல் கணையம் பிரித்தல் (பேக்ரியாடெக்டோமி) எனப்படும் அறுவை சிகிச்சை முறை செய்யப்படுகிறது.

அசுடா கிளினிக் இந்த வகையான செயல்பாடுகளை அதிக அளவில் செய்கிறது. நோயாளிகளுக்கு சிறந்த மற்றும் விரிவான மருத்துவ சேவையை வழங்குவதற்காக அறுவைசிகிச்சை குழுக்களில் அதிக தொழில்முறை இரைப்பைக் குடல் நிபுணர்கள், மரபியல் வல்லுநர்கள், செவிலியர்கள் மற்றும் பலர் உள்ளனர்.

விப்பிளின் செயல்பாடு (கணைய அழற்சியின் மற்றொரு பெயர்) முதன்முதலில் 1930 இல் ஆலன் விப்பிள் விவரித்தார். 60 களில், அதற்குப் பிறகு இறப்பு மிக அதிகமாக இருந்தது.

இன்று இது முற்றிலும் பாதுகாப்பான அறுவை சிகிச்சை முறையாகும். அதிக சிறப்பு மருத்துவ சிகிச்சையின் இஸ்ரேலிய மையங்களில், இந்த நடைமுறைகள் அதிக அளவில் செய்யப்படுகின்றன, இறப்பு விகிதம் 4% க்கும் குறைவாக உள்ளது. ஆய்வுகளின்படி, நல்ல முடிவுகளை அடைவது ஒரு மருத்துவ நிறுவனத்தின் அனுபவத்தாலும் நேரடியாக ஒரு அறுவை சிகிச்சை நிபுணரின் அனுபவத்தாலும் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

விப்பிளின் செயல்பாடு என்ன?

இந்த அறுவை சிகிச்சையின் செயல்பாட்டில், கணையத்தின் தலை, பித்த நாளத்தின் ஒரு பகுதி, பித்தப்பை மற்றும் டியோடெனம் ஆகியவை அகற்றப்படுகின்றன.

சில சந்தர்ப்பங்களில், வயிற்றின் ஒரு பகுதி (பைலோரஸ்) ஒதுக்கப்பட்டுள்ளது. இதற்குப் பிறகு, சுரப்பியின் மீதமுள்ள பிரிவு, பித்த நாளம் குடலுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. செயல்முறை சராசரியாக ஆறு மணி நேரம் ஆகும்.

இதற்குப் பிறகு, பெரும்பாலான நோயாளிகள் ஒன்று முதல் இரண்டு வாரங்கள் கிளினிக்கில் இருக்கிறார்கள்.

விப்பிள் லாபரோஸ்கோபிக் அறுவை சிகிச்சை

குறைந்தபட்ச ஆக்கிரமிப்பு அல்லது லேபராஸ்கோபிக் அணுகுமுறையைப் பயன்படுத்தலாம், மேலும் கட்டி இருப்பிட காரணிகள் அதன் தேர்வை பாதிக்கின்றன. ஆம்புலரி புற்றுநோய்க்கு இந்த வகை அறுவை சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

வயிற்றுத் துவாரத்தில் சிறிய கீறல்கள் மூலம் ஒரு லேபராஸ்கோபிக் செயல்முறை செய்யப்படுகிறது. சிறப்பு மருத்துவ உபகரணங்களைப் பயன்படுத்தி அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. வழக்கமான அறுவை சிகிச்சைக்கு ஒரு குழி, ஒரு நீண்ட கீறல், வயிற்று குழி திறப்பு தேவைப்படுகிறது.

குறைந்தபட்ச ஆக்கிரமிப்பு அணுகுமுறையின் மூலம், இரத்த இழப்பு மற்றும் தொற்றுநோய்க்கான ஆபத்து குறைகிறது.

நோயாளி லேபராஸ்கோபிக் அறுவை சிகிச்சைக்கு வேட்பாளரா என்பதை அசூட்டில் உள்ள புற்றுநோயியல் நிபுணர்கள் தீர்மானிப்பார்கள். ஒவ்வொரு நோயாளியின் தனிப்பட்ட தேவைகளின் அடிப்படையில் அவை சிறந்த விருப்பங்களை வழங்குகின்றன.

ஒரு மருத்துவ மருத்துவரை அணுகவும்

விப்பிளின் அறுவை சிகிச்சை எப்போது செய்யப்படுகிறது?

கணைய அழற்சி தடுப்புக்கான அறிகுறிகள்:

1. தலையின் கணைய புற்றுநோய்.
2. டூடெனினத்தின் புற்றுநோய்.
3. சோலன்கியோகார்சினோமா (பித்த நாளங்கள் அல்லது கல்லீரலின் பித்த நாளங்களின் உயிரணுக்களிலிருந்து வரும் கட்டி).
4. புற்றுநோய் ஆம்பூல்கள் (பித்தம் மற்றும் கணையக் குழாய் இருமுனையத்திற்குள் நுழையும் பகுதிகள்).

சில நேரங்களில் இந்த வகை அறுவை சிகிச்சை ஒரு தீங்கற்ற இயற்கையின் கோளாறுகளுக்கு உரையாற்றப்படுகிறது - நாள்பட்ட கணைய அழற்சி, சுரப்பியின் தீங்கற்ற கட்டிகள்.

20% நோயாளிகளுக்கு மட்டுமே இந்த அறுவை சிகிச்சை சாத்தியம் உள்ளது. இவர்கள் முக்கியமாக கணையத்தின் தலையில் கட்டி செயல்முறை அமைந்துள்ள நோயாளிகள் மற்றும் அருகிலுள்ள பெரிய இரத்த நாளங்கள், கல்லீரல், நுரையீரல் போன்றவற்றுக்கும் பரவாது. சாத்தியமான வேட்பாளர்கள் தீர்மானிக்கப்படுவதற்கு முன்னர் முழுமையான நோயறிதல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

சில நோயாளிகளுக்கு லேபராஸ்கோபிக் ஆபரேஷன் பெற வாய்ப்பு உள்ளது, இது குறைக்கப்பட்ட இரத்த இழப்பு, மருத்துவமனையில் குறுகிய காலம், விரைவாக குணமடைதல் மற்றும் குறைவான சிக்கல்களை வழங்குகிறது.

ஏறக்குறைய 40% நோயாளிகளுக்கு, மெட்டாஸ்டேஸ்கள் இருப்பதால், அறுவை சிகிச்சையை ஒரு விருப்பமாக கருத முடியாது. அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், இது உள்ளூரில் பரவியிருக்கும் கட்டிக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது - இது மெசென்டெரிக் நரம்பு அல்லது தமனிகள், அல்லது கணையத்தின் உடல் அல்லது வால் முழுவதும் நியோபிளாசம் பரவியிருக்கும் போது.

கணைய அழற்சியின் பிரிவின் முடிவுகள் என்ன?

அசூட்டாவில் கடந்த 15 ஆண்டுகளில் இந்த நடவடிக்கைக்குப் பிறகு சிறந்த முடிவுகள் எட்டப்பட்டுள்ளன, இறப்பு விகிதம் 5% க்கும் குறைவாக உள்ளது. அமெரிக்க விஞ்ஞானிகளின் ஆய்வுகள், அறுவை சிகிச்சையின் விளைவு நேரடியாக மருத்துவமனையின் அனுபவத்தையும் அறுவை சிகிச்சை செய்யும் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரையும் சார்ந்துள்ளது என்பதைக் காட்டுகிறது.

இந்த நடைமுறைகளில் அதிக அளவு மேற்கொள்ளப்படும் கிளினிக்குகளில், இறப்பு விகிதம் ஐந்து சதவீதத்திற்கும் குறைவாகவே உள்ளது.

அறுவைசிகிச்சை இலக்கியம் பின்வரும் புள்ளிவிவரங்களை பெயரிடுகிறது: இந்த வகை அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டை அரிதாகவே செய்யும் மருத்துவமனைகளில், மிக உயர்ந்த அளவிலான சிக்கல்கள் குறிப்பிடப்படுகின்றன, இறப்பு விகிதம் 15-20% ஐ அடைகிறது.

கணைய அழற்சி தடுப்பு உயிர்வாழ்வை மேம்படுத்துமா?

இந்த அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு கணைய அடினோகார்சினோமாவின் ஒட்டுமொத்த உயிர்வாழ்வு விகிதம் ஐந்து ஆண்டுகளில் சுமார் 20% ஆகும். நிணநீர் மண்டலங்களில் மெட்டாஸ்டாஸிஸ் இல்லை என்றால், உயிர்வாழும் வீதம் 40% ஐ அடைகிறது. கீமோதெரபி மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படும் இந்த நோயறிதல் நோயாளிகளில், உயிர்வாழ்வது 5% க்கும் குறைவாகவே உள்ளது.

கணைய அழற்சிக்குப் பிறகு மேலும் சிகிச்சை தேவையா?

இந்த அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, கீமோதெரபி மற்றும் கதிரியக்க சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஜான்ஸ் ஹாப்கின்ஸ் பல்கலைக்கழக விஞ்ஞானிகள் மேற்கொண்ட ஆய்வுகள், சைட்டோஸ்டேடிக் முகவர்களுடனான சிகிச்சையும், கணைய அடினோகார்சினோமாவுக்கான அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு கதிர்வீச்சும் 10% உயிர்வாழ்வை அதிகரிக்கின்றன என்பதைக் காட்டுகின்றன.

தீங்கற்ற நியோபிளாம்கள் மற்றும் நியூரோஎண்டோகிரைன் கட்டிகள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு மேலதிக சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

விப்பிள் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு நீரிழிவு நோய் வருவதற்கான வாய்ப்பு என்ன?

இந்த அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டின் செயல்பாட்டில், கணையத்தின் தலை அகற்றப்படுகிறது - உறுப்பின் ஒரு பகுதி. சுரப்பி திசுக்கள் இரத்த சர்க்கரையை கட்டுப்படுத்த தேவையான இன்சுலினை உருவாக்குகின்றன. சுரப்பியைப் பிரிப்பது இன்சுலின் தொகுப்பு குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது, நீரிழிவு நோய் உருவாகும் அபாயம் உள்ளது.

அனுபவம் காட்டுவது போல், அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்னர் அசாதாரண குளுக்கோஸ் அளவைக் கொண்ட நோயாளிகளில், இந்த நோயை வளர்ப்பதற்கான அதிக நிகழ்தகவு உள்ளது. சாதாரண சர்க்கரை மற்றும் நாள்பட்ட கணைய அழற்சி இல்லாத நோயாளிகளுக்கு நீரிழிவு நோய் குறைவு.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு வாழ்க்கை மாறுமா?

விப்பிள் செயல்பாட்டிற்குப் பிறகு, ஏற்றுக்கொள்ளத்தக்க வரம்புகளுக்குள் வாழ்க்கைமுறையில் ஒரு சிறிய மாற்றம். பெரும்பாலான நோயாளிகள் சாதாரண நடவடிக்கைகளுக்குத் திரும்புகிறார்கள்.

அமெரிக்க விஞ்ஞானிகளின் ஆய்வுகளில் ஒன்றின் செயல்பாட்டில், வாழ்க்கைத் தரத்தை மதிப்பீடு செய்யப்பட்டது.

இந்த அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்பட்டவர்கள் உடல் திறன்கள், உளவியல் பிரச்சினைகள், சமூக பிரச்சினைகள், செயல்பாடு மற்றும் இயலாமை தொடர்பான கேள்விகளுக்கு பதிலளித்தனர்.

இந்த கணக்கெடுப்பு ஆரோக்கியமான மக்கள் குழு மற்றும் பித்தப்பை லேபராஸ்கோபிக் அகற்றப்பட்ட ஒரு குழுவினரிடையேயும் நடத்தப்பட்டது. அதிகபட்ச புள்ளிகள் 100% ஆகும். பின்வரும் முடிவுகள் பெறப்பட்டன.

எனவே, இந்த முடிவுகள் வாழ்க்கைமுறையில் ஒரு சிறிய மாற்றத்தைக் காட்டுகின்றன.

அறுவைசிகிச்சை முடிந்த உடனேயே என்ன சிக்கல்கள் ஏற்படக்கூடும்?

இந்த வகை அறுவை சிகிச்சை என்பது ஒரு சிக்கலான அறுவை சிகிச்சையாகும், இது அறுவை சிகிச்சை செய்யும் அறுவை சிகிச்சை நிபுணருக்கு மட்டுப்படுத்தப்பட்ட அனுபவம் இருந்தால் சிக்கல்களின் அதிக ஆபத்து உள்ளது. இந்த அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டை நடத்துவதில் மருத்துவருக்கு விரிவான அனுபவம் இருந்தால், சிக்கலான வீதம் மிகக் குறைவு.

1. கணைய ஃபிஸ்துலா. கட்டியை அகற்றிய பிறகு, சுரப்பி குடலுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. கணையம் மிகவும் மென்மையான உறுப்பு, மற்றும் சில சந்தர்ப்பங்களில், தையல் நன்றாக குணமடையாது. இது நடந்தால், கணைய சாறு கசிவு காணப்படுகிறது. வழக்கமாக, அறுவை சிகிச்சையின் போது வயிற்றுக் குழியில் ஒரு வடிகால் வடிகுழாயை அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் வைப்பார், மேலும் எந்தவொரு கசிவும் அதனுடன் அகற்றப்படும். இந்த பக்க விளைவை உருவாக்கும் கிட்டத்தட்ட அனைத்து நோயாளிகளிலும், அது தானாகவே செல்கிறது. மிகவும் அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், மீண்டும் மீண்டும் அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.
2. காஸ்ட்ரோபரேசிஸ் (வயிற்று முடக்கம்). அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு முதல் 5-6 நாட்களில், குடல் செயல்பாடு மீட்கப்படும் வரை துளிசொட்டிகள் நிறுவப்படுகின்றன. அவரது செயல்பாடுகளை மீண்டும் தொடங்கிய பிறகு, மருத்துவர் நோயாளியை நரம்பு ஊட்டச்சத்திலிருந்து சாதாரண உணவுக்கு மாற்றுவார்.
3. 25% நோயாளிகளில், அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு இரைப்பை முடக்கம் காணப்படுகிறது, இந்த நிலை 4 முதல் 6 வாரங்கள் வரை நீடிக்கும், மாற்றங்களுக்கு ஏற்றவாறு செயல்முறை முடிவடையும் வரை, உறுப்பு சாதாரணமாக செயல்படத் தொடங்குகிறது. ஊட்டச்சத்து பிரச்சினைகள் இருக்கலாம். அநேகமாக, குடலில் அறுவை சிகிச்சையின் போது அறுவை சிகிச்சை நிபுணரால் வைக்கப்பட்ட ஒரு குழாயைப் பயன்படுத்தி, என்டரல் ஊட்டச்சத்து தேவைப்படும். பெரும்பாலான நோயாளிகளில், அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு நான்கு முதல் ஆறு வாரங்களுக்கு வயிற்று செயல்பாடு மீட்டெடுக்கப்படுகிறது.

கணைய அழற்சியின் பின்னர் நீண்டகால சிக்கல்கள் யாவை?

• உறிஞ்சல். கணையம் செரிமான செயல்முறைக்கு தேவையான நொதிகளை உருவாக்குகிறது. ஒரு உறுப்பின் ஒரு பகுதி அகற்றப்படும்போது, ​​இந்த நொதிகளின் தொகுப்பு குறையக்கூடும். நோயாளிகள் மிகவும் கொழுப்பு நிறைந்த உணவுகளை சாப்பிடும்போது வயிற்றுப்போக்கு இருப்பதாக புகார் கூறுகின்றனர். என்சைம்களைக் கொண்ட மருந்துகளுடன் நீண்டகால சிகிச்சை, ஒரு விதியாக, நிலையைத் தணிக்கிறது.
• உணவில் மாற்றங்கள். இந்த அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, அசுட்டா கிளினிக் வழக்கமாக சிறிய உணவை உண்ணவும், உணவுக்கு இடையில் சிற்றுண்டியை பரிந்துரைக்கிறது, இது சிறந்த உறிஞ்சுதலை வழங்கும் மற்றும் வயிற்றின் முழுமையின் உணர்வைக் குறைக்கும்.
• எடை இழப்பு. பொதுவாக, நோயாளிகள் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு உடல் எடையில் 5 முதல் 10% வரை நோயின் முன் உடல் எடையுடன் ஒப்பிடுகையில் இழக்கிறார்கள். ஒரு விதியாக, நிலை விரைவாக இயல்பாக்குகிறது, ஒரு சிறிய அளவு எடையை இழந்த பிறகு பெரும்பாலான நோயாளிகள் சாதாரண எடையை பராமரிக்க முடிகிறது.

இஸ்ரேலில் விப்பிளின் செயல்பாடு - கணைய புற்றுநோய்க்கான மேம்பட்ட தொழில்நுட்பம்

இந்த நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான முக்கிய வழிகளில் அறுவை சிகிச்சை ஒன்றாகும். கட்டியின் அளவு மற்றும் அளவு, உடலில் இரண்டாம் நிலை இருப்பு, வீரியம் மிக்க உருவாக்கம் முழுவதுமாக அகற்றப்படுவதற்கான சாத்தியம் ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் செயல்பாட்டு வகை தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

கணைய புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பது மிகவும் வெற்றிகரமாக இருப்பதாகவும், இது ஒரு பெரிய புற்றுநோயியல் மையத்தில் நடந்தால் குறைந்த ஆபத்தை ஏற்படுத்துவதாகவும், விரிவான அனுபவமுள்ள மருத்துவர்களின் வழிகாட்டுதலின் கீழ் மேற்கொள்ளப்படுவதாகவும் ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன.

உங்களுக்கு அதிக தொழில்முறை மருத்துவ பராமரிப்பு தேவைப்பட்டால், எங்கள் நிறுவனம், MS "Tlv.Hospital", இஸ்ரேலில் சிகிச்சையின் அமைப்பை வழங்க முடியும். இந்த சேவையில் கிளினிக்குகளில் நிபுணத்துவம் பெற்ற மருத்துவர்களைத் தேர்ந்தெடுப்பது, நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சையின் முழு செயல்முறையையும் திட்டமிட்டு ஒருங்கிணைத்தல், ஒரு வீட்டை முன்பதிவு செய்தல், எல்லா நிலைகளிலும் உடன் வருதல், ஆவணங்களை மொழிபெயர்ப்பது, மாற்றுவது, விரும்பினால், ஓய்வு திட்டம் போன்றவை அடங்கும்.

MS "Tlv.Hospital" இஸ்ரேலில் மருத்துவ சுற்றுலாத் துறையில் அனுபவம் பெற்றவர் - 10 ஆண்டுகளுக்கும் மேலாக, இஸ்ரேலிய மருத்துவ சுற்றுலா நிறுவனங்களின் உறுப்பினராக உள்ளார்.

கணைய புற்றுநோய்க்கான அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சைகள் மிகவும் சிக்கலானவை. உயர்தர முடிவை அடைவதற்கு அறுவை சிகிச்சை நிபுணருக்கு உயர் மட்ட திறமையும் விரிவான அனுபவமும் இருக்க வேண்டும்.

இஸ்ரேலிய கிளினிக்குகள் அதிக தகுதி வாய்ந்த மற்றும் அனுபவம் வாய்ந்த நிபுணர்களின் சேவைகளை வழங்க முடியும். கட்டியை 100% அகற்றுவதன் மூலம் வெற்றிகரமான சிகிச்சையின் அதிக வாய்ப்பு வழங்கப்படுகிறது.

இதற்கு நவீன மருத்துவ உபகரணங்கள் கிடைப்பதும் தேவைப்படுகிறது - சக்திவாய்ந்த நுண்ணோக்கிகளின் பயன்பாடு.

கணைய புற்றுநோய்க்கான அறுவை சிகிச்சை அடிப்படையில் இரண்டு குறிக்கோள்களைக் கொண்டுள்ளது - வீரியம் மிக்க கட்டிகளை முழுவதுமாக அகற்றுதல் அல்லது வலியைக் குறைத்தல் மற்றும் நோயின் பிற வெளிப்பாடுகள்.

ஏறக்குறைய 10% வழக்குகளில் மட்டுமே, புற்றுநோய் கண்டறியப்படும்போது கட்டியானது கணையத்திற்குள் இடமளிக்கப்படுகிறது.

மேம்பட்ட நோயறிதல் திறன்களைப் பயன்படுத்தினாலும், அறுவை சிகிச்சையை நாடாமல் மருத்துவர்கள் எப்போதும் நோயின் கட்டத்தை துல்லியமாக தீர்மானிக்க முடியாது. காட்சிப்படுத்தல் சோதனைகளின் அடிப்படையில், கட்டி இயங்கக்கூடியது என்ற முடிவுக்கு நிபுணர்கள் வருகிறார்கள். இருப்பினும், செயல்பாட்டின் போது, ​​வீரியம் மிக்க உருவாக்கம் இயலாது, இரண்டாம் நிலை புண்கள் உள்ளன என்று மாறிவிடும்.

கணைய புற்றுநோய் கண்டறிதல் முடிவுகள் கட்டியை மீட்டெடுக்க முடியாது என்பதைக் காட்டினால், நோய்த்தடுப்பு அறுவை சிகிச்சை செய்ய முடியும். அவை வலியைக் குறைப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளன, நோயின் அறிகுறிகளைக் குறைக்கின்றன.

கணைய புற்றுநோய்க்கான பின்வரும் வகையான செயல்பாடுகள் இஸ்ரேலிய கிளினிக்குகளில் செய்யப்படுகின்றன. சிகிச்சையின் பிற முறைகள் அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்னும் பின்னும் பயன்படுத்தப்படலாம்.

இஸ்ரேலில் விப்பிளின் அறுவை சிகிச்சை (கணைய அழற்சி தடுப்பு)

விப்பிளின் அறுவை சிகிச்சை பெரும்பாலும் இந்த வியாதியுடன் செய்யப்படுகிறது. கணையத்தின் தலையில் அல்லது கணையக் குழாயின் திறப்பில் ஒரு வீரியம் மிக்க கட்டியை அகற்ற இது பயன்படுகிறது. அறுவை சிகிச்சை முறையின் போது, ​​ஒரு பிரிவு செய்யப்படுகிறது:

• சிறுகுடலின் ஆரம்ப பகுதியுடன் கணையத் தலைகள் (டியோடெனம்),
• பித்தப்பை
• பொதுவான பித்த நாளத்தின் பிரிவு,
• பைலோரஸ் (பைலோரஸ்),
• கணையத்தின் தலைக்கு அருகில் நிணநீர்.

சில சந்தர்ப்பங்களில், மாற்றியமைக்கப்பட்ட விப்பிள் அறுவை சிகிச்சை செய்ய முடியும், இது வயிற்றின் இயல்பான செயல்பாட்டை பாதிக்காது.

பொது கணையத்துடன் ஒப்பிடுதல்

கணையம் மற்றும் டியோடனத்தின் தலைக்கு ஒரே தமனி இரத்த வழங்கல் (காஸ்ட்ரோடோடெனல் தமனி) உள்ளது என்பது கணைய அழற்சியின் அடிப்படைக் கருத்து.

இந்த தமனி கணையத்தின் தலை வழியாக செல்கிறது, இதனால் மொத்த இரத்த ஓட்டம் தடுக்கப்படும்போது இரு உறுப்புகளும் அகற்றப்பட வேண்டும். கணையத்தின் தலை மட்டுமே அகற்றப்பட்டால், இது டியோடனமுக்கு இரத்த ஓட்டத்தை பாதிக்கும், இது அதன் திசுக்களின் நெக்ரோசிஸுக்கு வழிவகுக்கும்.

மருத்துவ பரிசோதனைகள் பொதுவான கணைய அழற்சியுடன் குறிப்பிடத்தக்க உயிர்வாழ்வை நிரூபிக்க முடியவில்லை, முக்கியமாக இந்த அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்பட்ட நோயாளிகள் பொதுவாக கடுமையான நீரிழிவு நோயை உருவாக்குகிறார்கள்.

சில நேரங்களில், அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிந்தைய காலத்தில் உடலின் பலவீனம் அல்லது நோயாளியின் முறையற்ற மேலாண்மை காரணமாக, அடிவயிற்று குழியில் தொற்று ஏற்படுவதும் பரவுவதும் சாத்தியமாகும், இது மீண்டும் மீண்டும் தலையீடு தேவைப்படலாம், இதன் விளைவாக கணையத்தின் மீதமுள்ள பகுதியும், மண்ணீரலின் அருகிலுள்ள பகுதியும் அகற்றப்படுகின்றன.

தொற்று பரவாமல் தடுக்க இது செய்யப்படுகிறது, ஆனால், துரதிர்ஷ்டவசமாக, நோயாளிக்கு கூடுதல் காயம் ஏற்படுகிறது.

பைலோரஸ்-ஸ்பேரிங் கணைய அழற்சி கணையம்

சமீபத்திய ஆண்டுகளில், பைலோரிக் பாதுகாக்கும் கணைய அழற்சி (டிராவர்ஸ்-லாங்மைர் செயல்முறை என்றும் அழைக்கப்படுகிறது) பிரபலமாகிவிட்டது, குறிப்பாக ஐரோப்பிய அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்களிடையே.

இந்த முறையின் முக்கிய நன்மை என்னவென்றால், பைலோரஸ் மற்றும் சாதாரண இரைப்பைக் காலியாக்குதல் ஆகியவை பராமரிக்கப்படுகின்றன.

இருப்பினும், இது ஒரு புற்றுநோயியல் பார்வையில் இருந்து போதுமான நடவடிக்கையா என்பது குறித்து சில சந்தேகங்கள் உள்ளன.

மற்றொரு சர்ச்சைக்குரிய விடயம் என்னவென்றால், நோயாளிகள் ரெட்ரோபெரிட்டோனியல் லிம்பாடெனெக்டோமி செய்ய வேண்டுமா என்பதுதான்.

நிலையான விப்பிள் நடைமுறையுடன் ஒப்பிடும்போது, ​​பைலோரஸ், ஒரு கணைய அழற்சி முறையைப் பாதுகாக்கும் முறையாகும், இது ஒரு குறுகிய அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டு நேரம், அறுவை சிகிச்சையின் குறைவான கட்டங்கள் மற்றும் குறைவான இரத்த பரிமாற்றம் தேவைப்படுகிறது. அதன்படி, இரத்தமாற்றத்திற்கு எதிர்வினையை வளர்ப்பதற்கான அபாயங்கள் குறைவு. அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் சிக்கல்கள், மருத்துவமனை இறப்பு மற்றும் உயிர்வாழ்வு ஆகிய இரண்டு முறைகளுக்கும் இடையில் வேறுபடுவதில்லை.

எந்தவொரு தரநிலையினாலும் கணைய அழற்சி நோய் முக்கிய அறுவை சிகிச்சை முறையாகக் கருதப்படுகிறது.

பல அறுவை சிகிச்சைகள் இந்த அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படும் மருத்துவமனைகள் சிறந்த ஒட்டுமொத்த முடிவுகளைக் கொண்டுள்ளன என்பதைக் காட்டுகின்றன. ஆனால் இதுபோன்ற ஒரு அறுவை சிகிச்சையின் சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகளைப் பற்றி மறந்துவிடாதீர்கள், இது அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்பட்ட அனைத்து உறுப்புகளாலும் கவனிக்கப்படலாம்.

கணையத் தலையில் அறுவை சிகிச்சை செய்யும் போது:

• நீரிழிவு நோய்
• அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் புண்.

வயிற்றின் பக்கத்திலிருந்து, வைட்டமின் பி 12 குறைபாடு மற்றும் மெகாலோபிளாஸ்டிக் அனீமியாவின் வளர்ச்சி போன்ற சிக்கல்களின் அதிக நிகழ்தகவு உள்ளது.

டியோடனமிலிருந்து, பின்வரும் சிக்கல்கள் ஏற்படலாம்:

1. Dysbacteriosis.
2. அனஸ்டோமோடிக் ஸ்டெனோசிஸ் காரணமாக குடல் அடைப்பு.
3. குறைப்பு (கேசெக்ஸியா).

பித்தநீர் பாதையிலிருந்து, அத்தகைய சிக்கல்களின் தோற்றம் சாத்தியமாகும்:

• கொலான்ஜிட்டிஸ்,
• பிலியரி கணைய அழற்சி,
• பிலியரி சிரோசிஸ்.

கூடுதலாக, கல்லீரல் புண்கள் உருவாகலாம்.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு நோயாளிகளுக்கு முன்கணிப்பு

புனர்வாழ்வு காலத்தில் அனைத்து மருத்துவரின் பரிந்துரைகளுக்கும் உட்பட்டு, நோயாளி சிக்கல்களின் அபாயத்தை குறைந்தபட்சமாகக் குறைக்க முடியும்.

நொதி தயாரிப்புகள், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் எடுத்துக்கொள்வது கட்டாயமாகும், இரைப்பை குடல் பிரிவின் காப்புரிமையை பராமரிக்க ஒரு உணவைப் பின்பற்றுவதும் முக்கியம்.

தேவைப்பட்டால், புற்றுநோய் நோயாளிகளும் கீமோதெரபி அல்லது கதிர்வீச்சுக்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டும்.

அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய காலகட்டத்தில், உயிருக்கு ஆபத்தான நிலைமைகளைப் பற்றி நினைவில் கொள்வது அவசியம்:

1. அதிர்ச்சியின் வளர்ச்சி இரத்த அழுத்தத்தில் ஒரு துளி.
2. தொற்று - காய்ச்சல் மற்றும் காய்ச்சல், லுகோசைடோசிஸ்,
3. அனஸ்டோமோசிஸ் தோல்வி - பெரிட்டோனிட்டிஸின் அறிகுறிகளின் வளர்ச்சி,
4. கணையத்தின் பாத்திரங்களுக்கு சேதம், தசைநார்கள் தோல்வி - இரத்தத்திலும் சிறுநீரிலும் அமிலேசின் அளவு அதிகரித்தது.
5. அறுவைசிகிச்சைக்குப் பின் கணைய அழற்சியின் வளர்ச்சி, கணைய அழற்சி தொடர்பாக அறுவை சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படாவிட்டால், உறுப்பு வீக்கம் காரணமாக கணையக் குழாயின் அடைப்பு உருவாகிறது.

கணைய தலை புற்றுநோய் நோயாளிகளுக்கு அவர்களின் ஆயுளை நீட்டிக்க வாய்ப்பு வழங்கப்படுகிறது. ஆரம்ப கட்டத்தில் அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட்டால், மருத்துவர்கள் முழுமையான நிவாரணத்தை எதிர்பார்க்கிறார்கள், பின்னர் கட்டங்களில், மெட்டாஸ்டேஸ்களின் வெளிப்பாடு சாத்தியமாகும், ஆனால் இது பெரும்பாலும் இல்லை மற்றும் அரிதாகவே அபாயகரமான விளைவை ஏற்படுத்துகிறது.

நாள்பட்ட கணைய அழற்சி நோயாளிகளுக்கு, அறுவை சிகிச்சையின் முடிவு வேறுபட்டதாக மாறக்கூடும் - ஒரு சாதகமான விளைவைக் கொண்டு, இந்த நோயாளிகள் தங்கள் போர் உணர்வுகளையும் செரிமான அமைப்பின் செயல்பாட்டில் உள்ள சிக்கல்களையும் இழக்கிறார்கள், குறைவான வெற்றிகரமான சூழ்நிலைகளுடன், கணைய அழற்சி மருத்துவமனை உறுப்புகளின் ஈடுசெய்யப்பட்ட செயல்பாடு இருந்தபோதிலும் இருக்கலாம்.

கணைய அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு அனைத்து நோயாளிகளும் பதிவு செய்யப்பட்டு ஒவ்வொரு ஆறு மாதங்களுக்கும் பரிசோதிக்கப்படுகிறார்கள். அனஸ்டோமோஸின் ஸ்டெனோசிஸ், கணைய ஃபைப்ரோஸிஸ் காரணமாக நீரிழிவு நோய் வளர்ச்சி மற்றும் புற்றுநோயியல் செயல்முறைகள் போன்ற தாமதமான சிக்கல்கள் இருப்பதால், அனைத்து கட்டமைப்புகளின் நிலையையும் கண்காணிக்க வேண்டியது அவசியம்.

கணைய அழற்சியின் பின்னர் விரைவான மீட்பு பற்றி இந்த கட்டுரையில் உள்ள வீடியோவில் விவரிக்கப்பட்டுள்ளது.

நோயாளியின் மருத்துவ பரிசோதனை மற்றும் புற்றுநோயின் கட்டத்தை நிறுவுவதற்கான காட்சிப்படுத்தல் ஆராய்ச்சி முறைகள் ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் கணைய அழற்சி செய்ய முடிவு செய்யப்படுகிறது.

முக்கிய உறுப்புகளுக்கு அருகிலுள்ள வயிற்று குழியின் பின்புற சுவரில் அமைந்துள்ள கணையத்திற்கு மட்டுப்படுத்தப்பட்ட அணுகல் மூலம் இந்த செயல்பாடு சிக்கலானது. நோயாளிகளில் ஒரு சிறிய விகிதம் மட்டுமே இயங்குகிறது.

கணைய அழற்சி தடுப்புக்கான உன்னதமான விருப்பம் விப்பிளின் செயல்பாடு, இது ஒரே நேரத்தில் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது, ரெசோனார் நிணநீர் கணுக்கள், முழு டியோடெனம் மற்றும் வயிற்றின் மூன்றில் ஒரு பகுதியை நீக்குகிறது. 1978 இல்

பைலோரஸ் மற்றும் ஆன்ட்ரம் (பைலோரோபான்கிரேடிக் கணைய அழற்சி தடுப்பு) ஆகியவற்றின் செயல்பாட்டைப் பாதுகாக்க இந்த செயல்பாடு மாற்றப்பட்டது.

இதன் காரணமாக, பிந்தைய இரைப்பை அழற்சி நோய்க்குறியின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் மற்றும் புண்களின் நிகழ்வு குறைகிறது, மேலும் செரிமானமும் மேம்படுகிறது. ஒரு உன்னதமான செயல்பாட்டிற்குப் பிறகு உயிர்வாழ்வது வேறுபடுவதில்லை.

பித்தத்தின் பத்தியை மீட்டெடுக்க, ஜெஜூனத்துடன் பொதுவான பித்த நாளம் அனஸ்டோமோஸ். கணையத்தின் மீதமுள்ள பகுதியின் குழாயும் ஜெஜூனத்துடன் அனஸ்டோமோஸ் செய்யப்படுகிறது. குடல் காப்புரிமை டியோடெனோஜுனோஸ்டமி மூலம் மீட்டெடுக்கப்படுகிறது.

ஒதுக்கப்பட்ட உறுப்புகளின் விளிம்புகளின் உறைந்த பிரிவுகளைப் பற்றி ஆய்வு செய்ய மறக்காதீர்கள்.

முன்கணிப்பு கட்டியின் அளவால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது, இரத்த நாளங்களின் படையெடுப்பு மற்றும் நிணநீர் முனைகளின் நிலை ஆகியவற்றால் ஹிஸ்டோலாஜிக்கலாக கண்டறியப்படுகிறது. நிணநீர் கணுக்களின் ஆய்வில் மிக முக்கியமான ஹிஸ்டாலஜிக்கல் படம்.

அவற்றில் மெட்டாஸ்டேஸ்கள் இல்லை என்றால், ஐந்தாண்டு உயிர்வாழும் வீதம் 40-50%, மற்றும் அவை கண்டறியப்பட்டால் - 8%.

முன்கணிப்பு வாஸ்குலர் படையெடுப்பின் ஹிஸ்டாலஜிக்கல் அறிகுறிகளையும் சார்ந்துள்ளது (அவை கண்டறியப்பட்டால், ஆயுட்காலம் சராசரியாக 11 மாதங்கள், அவை இல்லாத நிலையில் - 39 மாதங்கள்).

கணைய புற்றுநோயைத் தேர்ந்தெடுப்பதற்கான முறையும் கணைய அழற்சி ஆகும். சில சந்தர்ப்பங்களில், இத்தகைய நோயாளிகள் கட்டியின் (ஆம்புலெக்டோமி) உள்ளூர் வெளியேற்றத்தை உருவாக்குகிறார்கள்.

இயலாமை நோயாளிகளில், எண்டோஸ்கோபிக் ஃபோட்டோகெமோதெரபி மூலம் ஆம்பூலின் புற்றுநோயின் அளவைக் குறைத்தல் அல்லது குறைத்தல் சில நேரங்களில் சாத்தியமாகும்.

இந்த முறை ஒரு ஒளியின் எண்டோஸ்கோபிக் கதிர்வீச்சில் சிவப்பு ஒளியுடன் (அலைநீளம் 630 என்.எம்) ஹீமாடோபோர்பிரைனின் நரம்பு நிர்வாகத்தால் உணரப்படுகிறது.

நோய்த்தடுப்பு தலையீடுகள்

நோய்த்தடுப்பு தலையீடுகளில் பைபாஸ் அனஸ்டோமோஸ்கள் மற்றும் எண்டோஸ்கோபிக் அல்லது பெர்குடேனியஸ் டிரான்ஸ்ஹெபாடிக் எண்டோபிரோஸ்டெடிக்ஸ் (ஸ்டென்டிங்) ஆகியவை அடங்கும்.

டூடெனினத்தின் அடைப்பு காரணமாக மஞ்சள் காமாலையின் பின்னணியில் வாந்தியெடுக்கும் போது, ​​கோலெடோகோஜெஜுனோஸ்டமி மற்றும் காஸ்ட்ரோஎன்டெரோஸ்டமி ஆகியவை செய்யப்படுகின்றன.

தனிமைப்படுத்தப்பட்ட பித்தநீர் குழாய் அடைப்பு ஏற்பட்டால், சில ஆசிரியர்கள் பிலியோடிஜெஸ்டிவ் அனஸ்டோமோசிஸின் பயன்பாட்டின் போது இரைப்பை குடல் அழற்சி நோய்த்தடுப்பு நோய்த்தடுப்பு நோயைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கின்றனர்.

எவ்வாறாயினும், பெரும்பாலான அறுவை சிகிச்சைகள் கட்டியின் அளவு மற்றும் டூடெனினத்தின் காப்புரிமை ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் இந்த சிக்கலை தீர்க்கின்றன.

அறுவை சிகிச்சை மற்றும் அறுவைசிகிச்சை சிகிச்சைக்கு இடையிலான தேர்வு நோயாளியின் நிலை மற்றும் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரின் அனுபவத்தைப் பொறுத்தது.

எண்டோஸ்கோபிக் ஸ்டென்டிங் இது 95% வழக்குகளில் வெற்றிகரமாக உள்ளது (முதல் முயற்சியிலிருந்து 60%), தலையீட்டிற்குப் பிறகு 30 நாட்களுக்குள் இறப்பு ஒரு பிலியோடிஜெஸ்டிவ் அனஸ்டோமோசிஸைப் பயன்படுத்துவதை விட குறைவாக உள்ளது. எண்டோஸ்கோபிக் செயல்முறை தோல்வியுற்றால், டிரான்டெர்மல் அல்லது ஒருங்கிணைந்த பெர்குடேனியஸ் மற்றும் எண்டோஸ்கோபிக் ஸ்டென்டிங் செய்ய முடியும்.

முடிவுகளை percutaneous stenting, இறப்பு, சிக்கலான வீதம் நோய்த்தடுப்பு நடவடிக்கைகளின் முடிவுகளுக்கு ஒத்ததாகும், அதே நேரத்தில் இந்த தலையீடுகளுக்குப் பிறகு நோயாளிகளின் சராசரி ஆயுட்காலம் முறையே 19 மற்றும் 15 வாரங்கள் ஆகும். ஸ்டென்டிங்கின் சிக்கல்களில் இரத்தப்போக்கு மற்றும் பித்த ஓட்டம் ஆகியவை அடங்கும். எண்டோஸ்கோபிக் எண்டோபிரோஸ்டெடிக்ஸ் பெர்குடேனியஸை விட நோயாளிகளின் சிக்கல்கள் மற்றும் இறப்புடன் குறைவாகவே உள்ளது.

நிறுவிய 3 மாதங்களுக்குள் 20-30% நோயாளிகளில், பித்தத்தின் கட்டிகளால் அடைப்பு ஏற்படுவதால் பிளாஸ்டிக் ஸ்டெண்டுகள் மாற்றப்பட வேண்டும். பரவுகின்ற உலோக கண்ணி ஸ்டெண்டுகள் எண்டோஸ்கோபிகல் மற்றும் பெர்குடேனியலாக செருகப்படுகின்றன.

இந்த ஸ்டெண்டுகள் பிளாஸ்டிக் ஒன்றை விட நீண்ட காலமாக கடந்து செல்லக்கூடியவை (முறையே சராசரியாக 273 மற்றும் 126 நாட்கள்).

ஆனால், அத்தகைய ஸ்டெண்டுகளின் அதிக விலை காரணமாக, அவை முக்கியமாக மறுக்கமுடியாத பெரியம்பிகுலர் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில் நிறுவப்பட்டுள்ளன, அவை அடைப்பு காரணமாக பிளாஸ்டிக் ஸ்டெண்டை மாற்றும் போது, ​​மெதுவான கட்டி வளர்ச்சியைக் குறிக்கின்றன மற்றும் ஒப்பீட்டளவில் நீண்ட ஆயுட்காலம் பரிந்துரைக்கின்றன.

வயிற்றுத் துவாரத்தைத் திறக்காமல் பித்த நாளங்களை ஸ்டெண்டிங் செய்வது குறிப்பாக பெரிய, மறுக்கமுடியாத கணையக் கட்டி அல்லது விரிவான மெட்டாஸ்டேஸ்களை வெளிப்படுத்திய உயர் ஆபத்துள்ள குழுக்களில் இருந்து வயதான நோயாளிகளுக்கு குறிக்கப்படுகிறது. நீண்ட ஆயுட்காலம் கொண்ட, மறுக்கமுடியாத கட்டியைக் கொண்ட இளைய நோயாளிகளில், நீங்கள் பிலியோடிஜெஸ்டிவ் அனஸ்டோமோசிஸின் பயன்பாட்டை நாடலாம்.

கணையத்தின் தலையின் புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான நவீன அணுகுமுறைகளின்படி, நோயாளி தீர்க்கப்படாத மஞ்சள் காமாலை அல்லது தாங்க முடியாத அரிப்புகளால் பாதிக்கப்படக்கூடாது.

துணை சிகிச்சைகள்

அறுவைசிகிச்சை கீமோதெரபி மற்றும் கதிரியக்க சிகிச்சையின் முடிவுகள் ஏமாற்றமளிக்கின்றன. சில சந்தர்ப்பங்களில், தீவிரமான பிரிவினைக்குப் பிறகு ஒருங்கிணைந்த எக்ஸ்ரே மற்றும் கீமோதெரபியைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் முன்னேற்றத்தை அடைய முடியும். மறுக்கமுடியாத கட்டிகளுடன், கதிர்வீச்சு அல்லது கீமோதெரபி விதிமுறைகள் நேர்மறையான முடிவுகளைத் தரவில்லை.

செலியாக் பிளெக்ஸஸின் முற்றுகை (எக்ஸ்ரே கட்டுப்பாட்டின் கீழ் பெர்குடேனியஸ் அல்லது இன்ட்ராபரேட்டிவ்) பல மாதங்களுக்கு வலியைக் குறைக்கும், ஆனால் பாதிக்கும் மேற்பட்ட நிகழ்வுகளில் அவை மீண்டும் தோன்றும்.

கணைய அழற்சி தடுப்பு எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது?

இது மிகவும் தீவிரமான அறுவை சிகிச்சை ஆகும், இது பொது மயக்க மருந்துகளின் கீழ் செய்யப்படுகிறது. இது ஆறு முதல் பன்னிரண்டு மணி நேரம் வரை நீடிக்கும். அறுவைசிகிச்சை வயிற்றுத் துவாரத்தில் ஒரு கீறலை உருவாக்குகிறது, முக்கிய கட்டமைப்புகளுக்கு சேதம் விளைவிக்காமல் கட்டியை அகற்ற உறுப்புகளை ஆய்வு செய்கிறது.

முடிந்தால், மருத்துவர் புற்றுநோயை ஆரோக்கியமான திசுக்களின் ஒரு பகுதியுடன் (அறுவை சிகிச்சை விளிம்பு என்று அழைக்கப்படுகிறார்) ஒதுக்குகிறார். அகற்றப்பட்ட திசுக்கள் ஆய்வகத்திற்கு அனுப்பப்படுகின்றன, அங்கு நோயியல் நிபுணர் அவற்றை பரிசோதித்து, நோயின் நிலை, அறுவை சிகிச்சை பகுதியில் புற்றுநோய் செல்கள் இருப்பதை தீர்மானிக்கிறது.

நோயியல் நிபுணரின் அறிக்கையின் முடிவுகளின் அடிப்படையில், அடுத்து எந்த சிகிச்சை தேவை என்பதை மருத்துவர் தீர்மானிப்பார்.

விப்பிளின் அறுவை சிகிச்சையின் போது, ​​அறுவைசிகிச்சை கணைய தலை, பித்தப்பை, சிறுகுடலின் ஆரம்ப பகுதி (டியோடெனம்), பைலோரஸ், பொதுவான பித்த நாளத்தின் பிரிவு மற்றும் சுற்றியுள்ள நிணநீர் முனைகளை நீக்குகிறது.

இந்த உறுப்புகளைப் பிரித்தபின், அவர் வயிற்றை ஜெஜூனத்துடன் இணைக்கிறார் - ஒரு இரைப்பைஉணவுக்குழாய் அழற்சியை உருவாக்குகிறார். பொதுவான பித்த நாளத்தின் மீதமுள்ள பகுதியும் ஜெஜூனத்துடன் இணைகிறது, இதனால் பித்தம் மற்றும் கணைய சாறுகள் அதில் நுழைகின்றன.

அவை வயிற்று அமிலத்தை நடுநிலையாக்க உதவும், மேலும் இந்த பகுதியில் புண்களின் அபாயத்தைக் குறைக்கும்.

விப்பிளின் செயல்பாடு (கணைய அழற்சி தடுப்பு), அறிகுறிகள், செயல்பாட்டின் போக்கை, மறுவாழ்வு

கணுக்கால் புற்றுநோய்க்கு பொதுவாக செய்யப்படும் தலையீடு விப்பிள் அறுவை சிகிச்சை அல்லது கணைய அழற்சி. இது உறுப்புகளின் தலையை அகற்றுவதையும், அத்துடன் வயிற்றின் ஒரு பகுதியையும், பித்தப்பை மற்றும் டூடெனினத்தையும் உள்ளடக்கியது. அறுவை சிகிச்சை சிக்கலானது, புனர்வாழ்வும் கடினமானது மற்றும் நீண்டது. ஆனால் சில நேரங்களில் நோயாளியைக் காப்பாற்றுவதற்கான ஒரே வாய்ப்பு இதுதான், அல்லது குறைந்தபட்சம் அவரது ஆயுளை நீட்டிக்கும்.

விப்பிளின் மாற்றியமைக்கப்பட்ட செயல்பாடு

நிலையான கணைய அழற்சி பிரிவைப் போலன்றி, பைலோரஸ், பைலோரஸ், மாற்றியமைக்கப்பட்ட செயல்பாட்டில் பாதுகாக்கப்படுகிறது. இந்த வகை அறுவை சிகிச்சை வயிற்றைப் பாதிக்காது; இது தொடர்ந்து இயங்குகிறது. மாற்றியமைக்கப்பட்ட அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, நிலையான அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, ஊட்டச்சத்து பிரச்சினைகள் எதுவும் இல்லை.

மாற்றியமைக்கப்பட்ட கணைய அழற்சி தடுப்பு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:

• கணையத்தின் தலையில் ஒரு வீரியம் மிக்க கட்டி பெரியதாகவும் பருமனாகவும் இல்லாவிட்டால்.
• சிறு குடலின் ஆரம்பப் பகுதியில் கட்டி வளராதபோது.
• பைலோரஸைச் சுற்றியுள்ள நிணநீர் மண்டலங்களில் புற்றுநோய் செல்கள் இல்லை.

கணைய புற்றுநோய்க்கான காரணங்கள்

இந்த வகை புற்றுநோயை "அமைதியான கொலையாளி" என்று அழைக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் முதல் கட்டங்களில் அது தன்னை வெளிப்படுத்தாது, ஆனால் நிணநீர், நுரையீரல், கல்லீரல் மற்றும் எலும்பு கட்டமைப்புகளுக்கு கூட தீவிரமாக மெட்டாஸ்டேஸ்கள். நோய் கண்டறியப்படும்போது, ​​கீமோதெரபி மிகவும் தாமதமானது, மற்றும் அறுவை சிகிச்சை மட்டுமே உங்களை காப்பாற்ற முடியும்.

இதை ஒரு இரட்சிப்பு என்று அழைப்பது கடினம் என்றாலும், அருகிலுள்ள உறுப்புகளுக்கு சிதறடிக்கப்பட்ட மெட்டாஸ்டேஸ்கள் முன்பு விப்பிள் அறுவை சிகிச்சை செய்த 5-10% நோயாளிகளுக்கு மட்டுமே முழுமையாக குணமடைய வாய்ப்பு உள்ளது.

கணைய புற்றுநோய்க்கான சரியான காரணங்கள் அடையாளம் காணப்படவில்லை. ஆனால் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைக்கப்பட்ட பின்னணியில் இந்த நோய் உருவாகிறது என்பது கண்டறியப்பட்டது. புற்றுநோயியல் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கும் பல ஆபத்து காரணிகளும் உள்ளன:

• நீடித்த கணைய அழற்சி. கணைய செல்கள் தொடர்ந்து வீக்கமடையும் போது, ​​அவை எளிதில் உருமாறத் தொடங்கும்.
• நீரிழிவு நோய். இன்சுலின் பற்றாக்குறையால் புற்றுநோய் உருவாகலாம்.
• புகை. கணையம், இதயத்தைப் போலவே, இஸ்கிமியாவிற்கும் ஆளாகிறது. மேலும் பாத்திரங்கள் பிசின்களால் அடைக்கப்படும் போது, ​​புற்றுநோயியல் உருவாகலாம்.
• உடல் பருமன். உடல் எடை அதிகரிப்பால் ஏற்படும் பாலியல் ஹார்மோன்களின் ஏற்றத்தாழ்வு கணையத்தின் செயல்பாடுகளை மீறுவதற்கும், அதன் வீக்கம் மற்றும் கட்டி உயிரணுக்களின் வளர்ச்சிக்கும் வழிவகுக்கிறது.
• முறையற்ற ஊட்டச்சத்து. அதிக அளவு காபி, தொத்திறைச்சி, சோடா மற்றும் வறுக்கப்பட்ட இறைச்சி ஆகியவை கணையத்தில் புற்றுநோயை உருவாக்கும் வரை பிரச்சினைகளைத் தூண்டுகின்றன.

மேலும், மனித-சுயாதீனமான பல காரணிகள் கணைய புற்றுநோயைப் பெறுவதற்கான அபாயத்தை பாதிக்கின்றன. எனவே, பெரும்பாலும் ஆண்கள், 60 வயதிற்கு மேற்பட்டவர்கள் மற்றும் புற்றுநோய் நோயியல் உறவினர்கள் (இது மற்ற உறுப்புகளின் புற்றுநோயாக இருந்தாலும் கூட) இதனால் பாதிக்கப்படுவது கண்டறியப்பட்டது.

மூன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட காரணிகளை வீட்டில் கண்டுபிடிக்கும் அனைத்து மக்களும் வருடத்திற்கு ஒரு முறை ரெட்ரோபெரிட்டோனியல் இடத்தின் முற்காப்பு அல்ட்ராசவுண்ட் செய்ய அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள். ஆரம்ப கட்டத்தில் கணைய புற்றுநோயைக் கண்டறியக்கூடிய மற்றொரு ஆய்வு வயிற்று எம்.ஆர்.ஐ.

விப்பிள் அறுவை சிகிச்சைக்கான அறிகுறிகள் மற்றும் முரண்பாடுகள்

கணைய புற்றுநோய்க்கு மட்டுமல்லாமல், அதன் தலையில் ஒரு புண் இருப்பதற்கும் கணைய அழற்சி தடுப்பு குறிக்கப்படுகிறது. டூடெனனல் ஆன்காலஜி, சோலாங்கியோகார்சினோமா, அடினோகான்செரோமா, சூடோடுமாரஸ் கணைய அழற்சி மற்றும் சிக்கலான தீங்கற்ற கணையக் கட்டிகள் போன்றவற்றிலும் இந்த அறுவை சிகிச்சை பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

மூலம்! நோயாளியின் செரிமான மண்டலத்தை முழுவதுமாக "மறுவடிவமைப்பு" செய்திருந்தாலும், விப்பிளின் நுட்பத்தால் ஒதுக்கீடு என்பது அத்தகைய நோய்க்குறியீடுகளுக்கு மிகவும் பயனுள்ள ஒன்றாக கருதப்படுகிறது. ஆனால் இது மொத்த கணைய அழற்சி முறையை விட இன்னும் சிறந்தது.

விப்பிளின் அறுவை சிகிச்சையிலும் முரண்பாடுகள் உள்ளன. இது ஒரு வயதான நோயாளிக்கு, தீவிர இருதய நோயியல் முன்னிலையிலும், கல்லீரல்-சிறுநீரக செயலிழப்பிலும் செய்யப்படுவதில்லை, ஏனெனில் இந்த நிகழ்வுகளில் அறுவை சிகிச்சை தலையீடு கிட்டத்தட்ட 100% அபாயகரமான விளைவு.

கணைய அழற்சி செய்வது எப்படி

கணையத்தை பிரிப்பதற்கான (பகுதி அகற்றுதல்) முறை 20 ஆம் நூற்றாண்டின் ஆரம்பத்தில் அமெரிக்க அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் ஆலன் விப்பிள் முன்மொழியப்பட்டது. இந்த நுட்பம் உறுப்பைப் பாதுகாப்பதை சாத்தியமாக்கியது, ஆனால் மெட்டாஸ்டேஸ்களால் பாதிக்கப்பட்ட அனைத்து பகுதிகளையும் அகற்றி நிணநீர் முனையங்களைப் பெறுகிறது.

கிளாசிக் பதிப்பில், விப்பிளின் அறுவை சிகிச்சையில் கணையம், பித்தப்பை மற்றும் டியோடெனம் ஆகியவற்றின் தலையை முழுவதுமாக அகற்றுவது, அத்துடன் வயிற்றில் மூன்றில் இரண்டு பங்கு ஆகியவை அடங்கும். ஆனால் இன்று, முடிந்தால், சில உறுப்புகளின் பகுதியளவு பாதுகாப்போடு மாறுபாடுகளைப் பயன்படுத்துங்கள்.

மூலம்! ஆலன் விப்பிள் அறுவை சிகிச்சைக்கு அதே பெயரின் நோய்க்கும் எந்த தொடர்பும் இல்லை. விப்பிள் நோய் என்பது ஒரு குறிப்பிட்ட பாக்டீரியத்திற்குள் நுழைவதால் ஏற்படும் அரிய குடல் தொற்று ஆகும். நோய்க்குறியியல் ஒரு மருத்துவர் ஜார்ஜ் விப்பிள் என்பவருக்கு பெயரிடப்பட்டது, அவர் ஒரு பாக்டீரியா நோயியலை முன்மொழிந்தார்.

அறுவை சிகிச்சைக்கு தயாரிப்பு

ஏனெனில் இது புற்றுநோய், நீங்கள் இங்கே தள்ளிப்போட முடியாது. கட்டியைக் கண்டறிந்து, கட்டி குறிப்பான்களுக்கான சோதனைகள் மூலம் அதை உறுதிப்படுத்திய பின்னர், நோயாளி உடனடியாக ஒரு மருத்துவமனையில் வைக்கப்படுகிறார், மேலும் அவர்கள் விப்பிளின் அறுவை சிகிச்சைக்குத் தயாராவார்கள்.

இது இரத்தம், சிறுநீர் மற்றும் மலம், பயாப்ஸி, அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் ஒரு சிறப்பு உணவு பற்றிய ஆய்வு ஆகும்.

எதிர்கால தலையீட்டின் வெற்றி மற்றும் அதன் மேலும் நிலை பல விவரங்களைப் பொறுத்தது என்பதை ஒரு நபர் புரிந்து கொள்ள வேண்டும், எனவே இது மருத்துவ பரிந்துரைகளை சந்தேகத்திற்கு இடமின்றி கடைபிடிக்க வேண்டும்.

செயல்பாட்டு முன்னேற்றம்

கிளாசிக் (அடிவயிற்று குழியில் ஒரு கீறல் மூலம்) அல்லது லேபராஸ்கோபிக் (அடிவயிற்றில் உள்ள பஞ்சர்கள் மூலம் கருவிகளைக் கையாளுதல்): விப்பிள் கணைய அழற்சி பிரிவு இரண்டு வழிகளில் செய்யப்படலாம்.

முதல் நுட்பம் இலவசமாக இருக்க முடியும் மற்றும் ஒதுக்கீட்டில் மேற்கொள்ளப்படலாம். லேபராஸ்கோபிக்கு, நீங்கள் வழக்கமாக பணம் செலுத்த வேண்டும், ஏனென்றால் இது வேறுபட்ட நிலை அறுவை சிகிச்சை.

கிளாசிக்கல் விப்பிள் அறுவை சிகிச்சை மற்றும் லேபராஸ்கோபி ஆகியவை அவை உள் உறுப்புகளை அடையும் விதத்தில் மட்டுமே வேறுபடுகின்றன. இல்லையெனில், எல்லாம் கிட்டத்தட்ட ஒரே மாதிரியாக இருக்கும். கணைய அழற்சி தடுப்பு நுட்பங்கள் இரண்டும் இரண்டு படிகளை உள்ளடக்கியது.

முதலில், நீங்கள் கணையம் மற்றும் அருகிலுள்ள உறுப்புகளின் நோயியல் பகுதியை அகற்ற வேண்டும். இதைச் செய்ய, வயிற்றை எடுத்துக்கொண்டு, டியோடெனம் வெளியேற்றப்படுகிறது. பின்னர் அறுவைசிகிச்சை முழு உறுப்பு அமைப்பின் மையத்திற்கு நகர்ந்து பித்தப்பை அடைகிறது. எந்தவொரு உறுப்பையும் அகற்றுவதற்கு முன், இரத்தப்போக்கு மற்றும் சுரப்பு திரவங்களைத் தடுக்க அதன் தீவிர பகுதிகள் தசைநார்கள் மூலம் இழுக்கப்படுகின்றன.

மெட்டாஸ்டேஸ்களால் பாதிக்கப்பட்ட உறுப்புகள் அல்லது உறுப்புகளின் பகுதிகளை அகற்றிய பிறகு, மருத்துவர்கள் குறைந்தது எப்படியாவது செரிமான மண்டலத்தின் ஒருமைப்பாட்டை மீட்டெடுக்க வேண்டும். இதற்காக, கணையத்தின் எஞ்சிய பகுதி சிறுகுடலுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது, மேலும் பித்த நாளமும் அதற்கு கொண்டு வரப்படுகிறது.

விப்பிளின் செயல்பாட்டின் இரண்டாம் கட்டம் பல வடிகால் குழாய்களை திணிப்பதன் மூலமும் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது முதல் முறையாக வெளியேற்றப்பட்ட பகுதிகளிலிருந்து திரவங்களை அகற்றும்.

பிரித்தெடுத்த பிறகு மீட்டெடுக்கும் காலம்

விப்பிள் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, ஒரு நீண்ட மறுவாழ்வு பின்வருமாறு, இதன் போது நோயாளி சுருக்கப்பட்ட செரிமான அமைப்புடன் வாழ கற்றுக்கொள்ள வேண்டியிருக்கும். ஆனால் முதலில், ஒரு கடினமான அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் அவருக்கு காத்திருக்கிறது, இது புத்துயிர் பெறத் தொடங்குகிறது. இது ஒரு வாரம் எடுக்கும், ஏனென்றால் அடிவயிற்றில் இருந்து வெளியேறும் மூன்று வடிகால் குழாய்கள், மற்றும் ஏராளமான சூத்திரங்களுக்கு சிறப்பு கவனிப்பு தேவைப்படுகிறது.

விப்பிள் நுட்பத்தைப் பயன்படுத்தி கணைய அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு முதல் நாட்களில், நோயாளி தொடர்ந்து இரத்தத்தில் உள்ள சர்க்கரையின் அளவைக் கட்டுப்படுத்தவும், பிற மருந்துகள் மற்றும் வைட்டமின்களை வழங்கவும் வடிவமைக்கப்பட்ட துளிசொட்டிகளைப் பெறுவார். வார்டுக்கு சென்ற பிறகு, நீங்கள் மெதுவாக எழுந்திருக்கலாம். உட்புறத் தையல்களில் புண், நோய்த்தொற்றுகள் அல்லது முரண்பாடுகள் போன்ற சிக்கல்கள் எதுவும் இல்லை என்றால், சில நாட்களுக்குப் பிறகு வெளியேற்ற திட்டமிடப்பட்டுள்ளது.

தினசரி விதிமுறை மற்றும் உணவின் அம்சங்களைப் பற்றி மருத்துவர் உங்களுக்குச் சொல்வார். சாத்தியமான சிக்கல்களைப் பற்றியும் அவர் கலந்தாலோசிக்க முடியும், மேலும் விப்பிள் பிரித்தெடுத்த பிறகு அவற்றில் நிறைய உள்ளன. இது த்ரோம்போஃப்ளெபிடிஸ், மற்றும் நீரிழிவு, மற்றும் மூல நோய், மற்றும் இரைப்பை குடல் பிரச்சினைகள்.

குமட்டல், வாந்தி மற்றும் வருத்தமளிக்கும் குடல் ஆகியவை நோயாளியுடன் நீண்ட நேரம், மற்றும் அவர்களின் வாழ்நாள் முழுவதும் இருக்கும். பெரும்பாலான மக்கள் சாப்பிடுவதைப் பழக்கப்படுத்தினாலும், மீதமுள்ள செரிமான உறுப்புகள் மற்றும் குடல்கள் பொதுவாக பதிலளிக்கின்றன.

நோயாளி மற்றும் அவரது பகுப்பாய்வுகளைப் பார்ப்பதன் மூலம் மட்டுமே விப்பிள் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு நாம் கணிப்புகளைப் பற்றி பேச முடியும். ஒவ்வொரு வழக்கும் தனிப்பட்டவை, மற்றும் ஆரம்ப கட்டத்தில் நோயியல் கவனிக்கப்பட்டிருந்தால், ஒரு நபருக்கு முழு மீட்பு மற்றும் நீண்ட ஆயுள் கிடைக்கும் ஒவ்வொரு வாய்ப்பும் உள்ளது.

ஆனால் இங்கே மற்ற காரணிகள் ஒன்றிணைக்க வேண்டும்: ஒப்பீட்டளவில் இளம் வயது, நல்ல ஆரோக்கியம் மற்றும் இணக்க நோய்கள் இல்லாதது. துரதிர்ஷ்டவசமாக, பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், அறுவை சிகிச்சை மற்றும் மறுவாழ்வு இரண்டும் வேதனையானவை, மேலும் பலர் 2-3 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு வாழவில்லை.

கணைய அழற்சி: சிகிச்சை மற்றும் சிக்கல்கள்

இன்று, கணைய புற்றுநோய் ஒரு பொதுவான வகை புற்றுநோயாகும். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், முன்கணிப்பு மிகவும் மோசமான விளைவுகளை ஏற்படுத்துகிறது. பரிசோதனையின் போது, ​​பிற உறுப்புகளின் ஆரோக்கியமான திசுக்களை பாதிக்கும் இரண்டாம் நிலை மெட்டாஸ்டேஸ்கள் இருப்பதை மருத்துவர்கள் கண்டறிந்துள்ளனர்.

இந்த நோயின் முக்கிய தீமை என்னவென்றால், நோயின் அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை. அதே நேரத்தில், புற்றுநோய் செல்கள் மிகுந்த சக்தியுடன் வளரத் தொடங்குகின்றன. அதிக எண்ணிக்கையிலான மெட்டாஸ்டேஸ்கள் கண்டறியப்பட்டால், நோயாளிகள் அறுவை சிகிச்சை கையாளுதல்களுக்கு ஆளாக மாட்டார்கள்.

கணைய அழற்சி தடுப்பு தொழில்நுட்பம்

கணைய அழற்சி முறையை யாருக்கு பரிந்துரைக்க முடியும்? புற்றுநோய்க் கட்டிகள் கணையத்திற்குள் தெளிவான உள்ளூர்மயமாக்கலைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு மட்டுமே அறுவை சிகிச்சை தலையீடு குறிக்கப்படுகிறது. இத்தகைய அறுவை சிகிச்சை ஒரு சிகிச்சை முறையாக செயல்படுகிறது.

அறுவை சிகிச்சைக்கு முன், கலந்துகொண்ட மருத்துவர் பாதிக்கப்பட்ட உறுப்பு பற்றிய முழுமையான நோயறிதலை நடத்துகிறார். அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை மற்றும் பல பகுப்பாய்வுகளுக்கு நன்றி, நோயின் படம் அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டின் வகையைக் குறிக்கிறது.

புற்றுநோய் கணையத்தின் தலையில் அல்லது கணையக் குழாயைத் திறக்கும் பகுதியில் அமைந்திருந்தால், மருத்துவர்கள் விப்பிளின் அறுவை சிகிச்சையைச் செய்கிறார்கள். உடலின் பகுதியில் அல்லது கணையத்தின் வால் பகுதியில் ஒரு வீரியம் மிக்க செயல்முறை முன்னிலையில், அறுவைசிகிச்சை கணைய அழற்சி செய்கிறது.

இந்த அறுவை சிகிச்சை (கணைய அழற்சி தடுப்பு அல்லது விப்பிளின் அறுவை சிகிச்சை) முதன்முதலில் 1930 ஆம் ஆண்டின் ஆரம்பத்தில் மருத்துவர் ஆலன் விப்பிள் என்பவரால் செய்யப்பட்டது. 60 களின் பிற்பகுதியில், அத்தகைய தலையீட்டிலிருந்து இறப்பு அதிக புள்ளிவிவரங்களைக் கொண்டிருந்தது.

இன்றுவரை, கணைய அழற்சி முற்றிலும் பாதுகாப்பானதாக கருதப்படுகிறது. இறப்பு விகிதங்கள் 5% ஆகக் குறைந்துவிட்டன. தலையீட்டின் இறுதி முடிவு நேரடியாக அறுவை சிகிச்சை நிபுணரின் தொழில்முறை அனுபவத்தைப் பொறுத்தது.

செயல்முறை என்ன

கணைய அழற்சி தடுப்பு எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது என்பதை இன்னும் விரிவாகக் காண்போம். செயல்பாட்டின் படிகள் கீழே கோடிட்டுக் காட்டப்பட்டுள்ளன.

இந்த வகையான அறுவை சிகிச்சையை மேற்கொள்ளும் செயல்பாட்டில், நோயாளி கணையத்தின் தலையிலிருந்து அகற்றப்படுகிறார். நோயின் கடுமையான நிகழ்வுகளில், பித்த நாளம் மற்றும் டியோடெனம் ஆகியவற்றை ஓரளவு அகற்றுதல் செய்யப்படுகிறது.

ஒரு வீரியம் மிக்க கட்டி வயிற்றில் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்டால், அதன் பகுதி அகற்றுதல் செய்யப்படுகிறது.

கணைய அழற்சியின் பின்னர், கணையத்தின் மீதமுள்ள பகுதிகளை மருத்துவர்கள் இணைக்கின்றனர். பித்தநீர் குழாய் நேரடியாக குடலுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. அத்தகைய நடவடிக்கைக்கான நேரம் சுமார் 8 மணி நேரம். அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, நோயாளி வெளிநோயாளர் சிகிச்சையில் இருக்கிறார், இது சுமார் 3 வாரங்கள் ஆகும்.

விப்பிள் லாபரோஸ்கோபி

வீரியம் மிக்க நியோபிளாஸின் இருப்பிடத்தின் அடிப்படையில் இந்த சிகிச்சை முறை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. விப்பிள் லேபராஸ்கோபி நோயாளியின் மறுவாழ்வு காலத்தை கணிசமாகக் குறைக்கும். ஆம்புலர் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு இந்த வகை அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது.

வயிற்றுப் பகுதியில் சிறிய கீறல்கள் மூலம் லாபரோஸ்கோபிக் அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. இது சிறப்பு மருத்துவ உபகரணங்களைப் பயன்படுத்தி அனுபவம் வாய்ந்த அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்களால் செய்யப்படுகிறது. ஒரு பொதுவான விப்பிள் செயல்பாட்டில், ஈர்க்கக்கூடிய பரிமாணங்களின் வயிற்று கீறல்கள் செய்யப்படுகின்றன.

லேபராஸ்கோபிக் அறுவை சிகிச்சையின் போது, ​​அறுவை சிகிச்சை முறைகளின் போது மிகக் குறைந்த இரத்த இழப்பை அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள் குறிப்பிடுகின்றனர். பல்வேறு நோய்த்தொற்றுகளை அறிமுகப்படுத்துவதற்கான குறைந்தபட்ச ஆபத்தையும் அவர்கள் குறிப்பிடுகிறார்கள்.

விப்பிளின் அறுவை சிகிச்சை எப்போது அவசியம்?

நோயாளியின் நிலையை அறுவை சிகிச்சை முழுமையாக சரிசெய்ய பல குறிகாட்டிகள் உள்ளன. இவை பின்வருமாறு:

• கணையத்தின் தலையின் புற்றுநோய் (கணையத்தின் கணைய அழற்சி செய்யப்படுகிறது).
• டூடெனினத்தின் பகுதியில் வீரியம் மிக்க நியோபிளாசம்.
• Cholangiocarcinoma. இந்த வழக்கில், கட்டி கல்லீரலின் பித்த நாளங்களின் ஆரோக்கியமான செல்களை பாதிக்கிறது.
• ஆம்பூல் புற்றுநோய். இங்கே, ஒரு வீரியம் மிக்க நியோபிளாசம் கணையக் குழாயின் பகுதியில் அமைந்துள்ளது, இது இருமுனையத்தில் பித்தத்தை நீக்குகிறது.

தீங்கற்ற கட்டிகளின் கோளாறுகளுக்கும் இந்த வகையான அறுவை சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது. நாள்பட்ட கணைய அழற்சி போன்ற நோய் இதில் அடங்கும்.

ஏறக்குறைய 30% நோயாளிகள் இந்த வகை சிகிச்சைக்கு உட்படுகின்றனர். அவர்கள் கணையத்திற்குள் கட்டி உள்ளூராக்கல் மூலம் கண்டறியப்படுகிறார்கள். துல்லியமான அறிகுறிகளின் பற்றாக்குறை காரணமாக, பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளிகள் மற்ற உறுப்புகளின் மெட்டாஸ்டாஸிஸ் செயல்முறைக்கு உட்படுகிறார்கள். நோயின் இந்த போக்கைக் கொண்டு ஒரு அறுவை சிகிச்சையை மேற்கொள்வது அர்த்தமல்ல.

பாதிக்கப்பட்ட உறுப்புகளின் துல்லியமான நோயறிதலுடன் கணைய அழற்சி பிரிவு தொடங்குகிறது. பொருத்தமான சோதனைகளைச் சமர்ப்பிப்பது நோயின் போக்கைப் பற்றிய ஒரு படத்தைக் காண்பிக்கும்.

புற்றுநோய் கட்டியின் சிறிய அளவு லேபராஸ்கோபிக் அறுவை சிகிச்சைக்கு அனுமதிக்கிறது. இதன் விளைவாக, அறுவைசிகிச்சை பாதிக்கப்பட்ட பகுதியை முற்றிலுமாக அகற்ற முடிகிறது, அதே நேரத்தில் வயிற்று குழியின் மற்ற உறுப்புகளுக்கு தீங்கு விளைவிக்காது.

சிகிச்சை சுருக்கம்

பெரும்பாலான நோயாளிகள் இதே கேள்வியைக் கேட்கிறார்கள்: கணைய அழற்சி முறையின் விளைவுகள் என்ன? கடந்த 10 ஆண்டுகளில், நோயாளிகளின் இறப்பு விகிதம் 4% ஆக குறைந்துள்ளது. உண்மை என்னவென்றால், அறுவை சிகிச்சை செய்யும் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரின் பரந்த அனுபவத்தால் ஒரு நேர்மறையான முடிவு அடையப்படுகிறது.

விப்பிள் கணைய அடினோகார்சினோமாவுடன், சுமார் 50% நோயாளிகள் உயிர் வாழ்கின்றனர். நிணநீர் மண்டலத்தில் கட்டிகள் முழுமையாக இல்லாததால், இத்தகைய நடவடிக்கைகள் நோயாளிகளின் உயிர்வாழ்வை பல மடங்கு அதிகரிக்கின்றன.

அறுவை சிகிச்சையின் முடிவில், நோயாளிக்கு ரேடியோ மற்றும் கீமோதெரபி ஒரு படிப்பு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. புற்றுநோய் செல்கள் மற்ற உறுப்புகளுக்கு பரவுவதை அழிக்க இது அவசியம்.

அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு மேற்கொண்ட சிகிச்சையானது தீங்கற்ற கட்டி நோயாளிகளுக்கு, அதே போல் நியூரோஎண்டோகிரைன் மாற்றங்களுக்கும் முரணாக உள்ளது.

கணைய அழற்சி: அறுவை சிகிச்சை நுட்பம்

அறுவைசிகிச்சை செயல்பாட்டின் போது, ​​இன்சுலின் வெளியீட்டிற்கு காரணமான பெரும்பாலான உறுப்பு அகற்றப்படுகிறது. இதையொட்டி, இது இரத்த ஓட்ட அமைப்பில் சர்க்கரையின் அளவைக் கட்டுப்படுத்த உதவுகிறது. பகுதியளவு பிரித்தல் இன்சுலின் உற்பத்தியை கணிசமாகக் குறைக்கிறது. இதன் விளைவாக, பெரும்பாலான நோயாளிகளில், நீரிழிவு போன்ற நோயை உருவாக்கும் ஆபத்து கூர்மையாக அதிகரிக்கிறது.

அதிக இரத்த சர்க்கரை உள்ள நோயாளிகள் இந்த வகையான நோய்க்கு மிகவும் ஆளாகிறார்கள். நாள்பட்ட கணைய அழற்சி இல்லாத ஒரு நோயாளியின் சாதாரண குளுக்கோஸ் அளவு நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சியை வியத்தகு முறையில் குறைக்கிறது.

புனர்வாழ்வு செயல்முறையின் முடிவில், கலந்துகொண்ட மருத்துவர் ஒரு உணவை பரிந்துரைக்கிறார். அதிக கொழுப்பு மற்றும் உப்பு நிறைந்த உணவுகளை உணவில் இருந்து விலக்குவது அவசியம். பெரும்பாலும் இந்த வகையான தலையீட்டிற்குப் பிறகு, பல நோயாளிகளுக்கு சர்க்கரை உணவுகள் சகிப்புத்தன்மை இல்லை. இந்த வழக்கில், அதன் பயன்பாடு முரணாக உள்ளது.

கணைய அழற்சியின் பின்னர்

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, நோயாளி ஏழு முதல் பத்து நாட்கள் மருத்துவமனையில் இருக்கிறார். மயக்க மருந்துகள் நரம்பு வழியாக பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. இவ்விடைவெளி மயக்க மருந்து அல்லது நோயாளியின் கட்டுப்பாட்டு வலி நிவாரணி பயன்படுத்தப்படலாம்.

ஒரு துளிசொட்டியும் நிறுவப்பட்டுள்ளது, இதன் மூலம் நோயாளிக்கு சொந்தமாக சாப்பிடவும் குடிக்கவும் முடியும் வரை நரம்பு ஊட்டச்சத்து மற்றும் திரவம் உடலில் நுழைகிறது. உடலில் இருந்து சிறுநீரைத் திசைதிருப்ப ஒரு வடிகுழாய் வைக்கப்படும். சில நாட்களுக்குப் பிறகு அவை நீக்கப்படும். மீட்பு செயல்முறை ஒரு மாதம் ஆகும்.

செரிமான அமைப்பு முழுமையாக மீட்கப்படும் வரை சுமார் மூன்று மாதங்கள் ஆகும்.

கணையத்தை ஓரளவு நீக்கிய பிறகு, மீதமுள்ளவர்கள் இரத்த சர்க்கரையை கட்டுப்படுத்த போதுமான இன்சுலின் தயாரிக்க முடியாது.

உறுப்பு செயல்பாட்டில் இருந்து மீண்டு மீண்டும் இன்சுலின் தொகுக்கத் தொடங்கும் வரை இன்சுலின் ஊசி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

உடல் உடைந்து கொழுப்புகள் மற்றும் புரதங்களை உறிஞ்சுவதற்கு செரிமான நொதிகளை எடுத்துக்கொள்வது அவசியமாக இருக்கலாம்.

குழந்தைகளுக்கான சிறப்பு பரிந்துரைகள்

குழந்தைகளில் கணையக் கட்டிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க விப்பிளின் அறுவை சிகிச்சை பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது (அடினோகார்சினோமாக்கள், எடுத்துக்காட்டாக). பயிற்சியில் பதட்டத்தைக் குறைத்தல், ஒத்துழைப்பை வலுப்படுத்துதல், உங்கள் பிள்ளைக்கு சுய கட்டுப்பாட்டு திறன்களை வளர்க்க உதவுதல் மற்றும் குழந்தையின் வயதைப் பொறுத்தது. டாக்டர்களும் பெற்றோர்களும் அவரைத் தயாரிக்க உதவுகிறார்கள், என்ன நடக்கும் என்பதை அவருக்கு விளக்குகிறார்கள்.

இலவச அழைப்பை ஆர்டர் செய்யவும்

டிஸ்டல் கணைய அழற்சி

புற்றுநோயானது சுரப்பியின் உடலிலும் வால் பகுதியிலும் இருக்கும்போது இந்த அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது.

அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டின் செயல்பாட்டில், அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் சுரப்பி அல்லது வால், உடல் பிரிவு மற்றும் அருகிலுள்ள நிணநீர் முனைகளை அகற்றுகிறார்.

நோயியல் செயல்முறை மண்ணீரல் அல்லது இரத்த நாளங்களை இரத்தத்துடன் வழங்கினால், மண்ணீரல் அகற்றப்படும். கணையத்தின் தலை சிறுகுடலின் ஆரம்ப பகுதியில் இணைகிறது.

மொத்த கணையம்

மொத்த கணைய அழற்சி அரிதாகவே செய்யப்படுகிறது. அறுவை சிகிச்சை சுரப்பி முழுவதும் பரவியிருந்தால், அல்லது சிறுகுடலுடன் பாதுகாப்பாக இணைக்க முடியாதபோது மருத்துவர்கள் இந்த விருப்பத்தை கருதுகின்றனர்.

மொத்த கணைய அழற்சியின் செயல்பாட்டில், அறுவைசிகிச்சை கணையத்தை முழுவதுமாக நீக்குகிறது, சிறுகுடலின் ஆரம்ப பகுதி, பைலோரஸ், பொதுவான பித்த நாளத்தின் ஒரு பகுதி, பித்தப்பை, சில நேரங்களில் மண்ணீரல் மற்றும் அருகிலுள்ள நிணநீர் கணுக்கள்.

அதன் பிறகு, மருத்துவர் வயிற்றை ஜெஜூனத்துடன் இணைத்து, ஒரு இரைப்பை குடல் அழற்சியை உருவாக்குகிறார். பொதுவான பித்த நாளத்தின் மீதமுள்ள பகுதியும் ஜெஜூனத்துடன் இணைகிறது.

கணையம் அகற்றப்படுவதால், நோயாளிகளுக்கு நீரிழிவு நோய் உருவாகிறது, மேலும் இன்சுலின் தேவை உள்ளது. நீரிழிவு நோயைக் கட்டுப்படுத்துவது பெரும்பாலும் கடினம்.

கணையம் உணவை ஜீரணிக்க உதவும் நொதிகளையும் உருவாக்குகிறது. அதன் பிரிவுக்குப் பிறகு, உங்கள் வாழ்நாள் முழுவதும் என்சைம்களை எடுக்க வேண்டிய அவசியம் உள்ளது.

நோய்த்தடுப்பு அறுவை சிகிச்சை

உள்நாட்டில் மேம்பட்ட, மெட்டாஸ்டேடிக் அல்லது மீண்டும் மீண்டும் வரும் கணைய புற்றுநோயின் அறிகுறிகளைப் போக்க அவர்கள் அதை நாடுகிறார்கள். சுரப்பியின் தலையின் பகுதியில் உள்ள நியோபிளாம்கள் பெரும்பாலும் பொதுவான பித்த நாளத்தை அல்லது சிறுகுடலின் ஆரம்ப பகுதியை தடுக்கின்றன. அடைப்பை நீக்க நோய்த்தடுப்பு அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது.

ஸ்டென்ட் நிறுவல்

கட்டியால் ஏற்படும் அடைப்பை அகற்ற ஸ்டென்ட் பிளேஸ்மென்ட் பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் முறையாகும். ஒரு ஸ்டென்ட் ஒரு மெல்லிய, வெற்று குழாய், பொதுவாக உலோகத்தால் ஆனது. இது பித்த நாளத்தில் வைக்கப்பட்டு, குழாயைத் திறந்து வைத்து, உள்ளே இருந்து சுவர்களில் அழுத்தம் கொடுக்கும். இதற்குப் பிறகு, பித்தம் சிறுகுடலில் பாய்கிறது.

பொதுவாக ஒரு ஸ்டென்ட் எண்டோஸ்கோபிக் ரெட்ரோகிரேட் சோலாங்கியோபன்கிரேட்டோகிராஃபி (ஈ.ஆர்.சி.பி) இன் போது நிறுவப்படுகிறது. சில நேரங்களில் மருத்துவர்கள் பெர்குடேனியஸ் முறை என்று அழைக்கப்படுவதை விரும்புகிறார்கள், தோல் வழியாக ஒரு கீறல் பித்த நாளத்தில் ஒரு ஸ்டெண்டை வைக்கும்போது. இந்த நடைமுறைக்குப் பிறகு, பித்தம் பையில் பாய்கிறது, இது உடலுக்கு வெளியே அமைந்துள்ளது.

ஒவ்வொரு 3-4 மாதங்களுக்கும் அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட முறை ஒரு ஸ்டென்ட் மாற்றப்பட வேண்டும். புதிய வகை ஸ்டெண்டுகள் பரந்தவை மற்றும் சிறந்த ஆற்றலைக் கொண்டுள்ளன. அவை குழாயைத் திறந்து வைக்க முயற்சிக்கப் பயன்படுகின்றன.

அறுவை சிகிச்சை பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சை

எண்டோஸ்கோபிக் ஸ்டெண்டின் நிறுவலை பைபாஸ் செயல்முறை மூலம் மாற்றலாம், இது சில சந்தர்ப்பங்களில் கணைய நியோபிளாஸால் ஏற்படும் அடைப்பைக் குறைக்கிறது. அடைப்பு தளத்தைப் பொறுத்து, பல்வேறு பைபாஸ் செயல்பாடுகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

1. கோலெடோகோஜுனோஸ்டமி என்பது பொதுவான பித்த நாளத்தை ஜெஜூனத்துடன் இணைப்பதை உள்ளடக்குகிறது. இந்த பைபாஸ் செயல்முறை லேபராஸ்கோபிகல் முறையில் செய்யப்படலாம்.
2. ஹெபடிகோஜெஜுனோஸ்டமி என்பது ஒரு அறுவை சிகிச்சையாகும், இதன் போது பொதுவான கல்லீரல் குழாய் ஜெஜூனத்துடன் இணைக்கப்படுகிறது.

இரைப்பை பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சை அல்லது இரைப்பை குடல் அழற்சி என்பது ஒரு வகை ஷன்டிங் ஆகும், இது வயிற்றை நேரடியாக ஜெஜூனத்துடன் இணைக்கும்போது. சில நேரங்களில் இந்த அறுவை சிகிச்சை இரண்டாவது அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டைத் தவிர்க்க பயன்படுகிறது, நோய் முன்னேறும் போது டியோடெனம் தடுக்கப்படும்.

கணைய அழற்சியின் பின்னர் சாத்தியமான பக்க விளைவுகள் (மற்றும் கணைய புற்றுநோய்க்கான பிற செயல்பாடுகள்)

விப்பிளின் செயல்பாடு சிக்கல்களுக்கு மிகவும் அதிக ஆபத்தைக் கொண்டுள்ளது. இந்த அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்பட்டவர்களில் சுமார் 30-50% பேர் விரும்பத்தகாத விளைவுகளை ஏற்படுத்துகின்றனர். பின்வரும் பக்க விளைவுகள் ஏதேனும் ஏற்பட்டால் உங்கள் மருத்துவரிடம் சொல்வது முக்கியம்.

1. திசு காயம் காரணமாக அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு வலி அடிக்கடி ஏற்படுகிறது. அதன் கட்டுப்பாட்டுக்கு, வலி ​​நிவாரணி மருந்துகள் பல நாட்களுக்கு பயன்படுத்தப்படுகின்றன. குணப்படுத்தும் செயல்முறை மற்றும் வலி வாசலின் அளவைப் பொறுத்து, வலி ​​நீங்குவதற்கு முன்பு சிறிது நேரம் எடுக்கும்.
2. நோய்த்தொற்றின் ஆபத்து. அதிகப்படியான திரவத்தை அகற்றவும், குணப்படுத்தும் செயல்முறையை விரைவுபடுத்தவும் காயத்தில் வடிகால் வைக்கலாம். நோய்த்தொற்றைத் தடுக்க அல்லது சிகிச்சையளிக்க மருத்துவர்கள் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை பரிந்துரைக்கின்றனர். இது ஒரு தற்காலிக விரும்பத்தகாத விளைவு, இது எந்த வகையான அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டிற்கும் பின்னர் தோன்றக்கூடும்.
3. இரத்தப்போக்கு இரத்த உறைவு தொடர்பான பிரச்சினைகள் காரணமாக இருக்கலாம், அல்லது அறுவை சிகிச்சையின் போது காப்பீடு செய்யப்படாத இரத்த நாளத்தின் விளைவாக இருக்கலாம். வடிகால் வடிகட்ட ஒரு சிறிய அளவு இரத்தம் சேகரிக்கப்படலாம், இது வழக்கமாக கருதப்படுகிறது.
4. அனஸ்டமோசிஸ் கசிவு. சில நேரங்களில் பாதிக்கப்பட்ட திசுக்களை அகற்றிய பின்னர் புதிதாக இணைந்த உறுப்புகளிலிருந்து பித்தம், வயிற்று அமிலம் அல்லது கணைய சாறுகள் கசிவு ஏற்படுகிறது. கணைய சாறுகளின் எண்ணிக்கையைக் குறைக்க மருத்துவர் ஓக்ரியோடைடு (சாண்டோஸ்டாடின்) பரிந்துரைக்கலாம், இது அனஸ்டோமோசிஸுக்கு விரைவான குணப்படுத்தும் செயல்முறையை வழங்கும்.
5. தாமதமான இரைப்பைக் காலியாக்குதல் என்பது உணவு வழக்கத்தை விட வயிற்றில் நீண்ட காலம் இருக்கும். அறுவை சிகிச்சையின் போது நரம்பு சேதத்தின் விளைவாக பகுதி உறுப்பு முடக்கம் காணப்படும்போது இது நிகழ்கிறது. தாமதமாக இரைப்பை காலியாக்குவது குமட்டல், வாந்தியை ஏற்படுத்தும். 4-12 வாரங்களுக்குப் பிறகு, அறிகுறி மறைந்துவிடும். தேவையான ஊட்டச்சத்தை வழங்க குழாய் தீவனத்தைப் பயன்படுத்தலாம். பெரும்பாலும், இந்த அறிகுறி ஒரு நிலையான ஒன்றைக் காட்டிலும் மாற்றியமைக்கப்பட்ட விப்பிள் செயல்பாட்டிற்குப் பிறகு ஏற்படுகிறது.
6. டம்பிங் சிண்ட்ரோம் என்பது உணவு வயிற்றில் இருந்து சிறு குடலுக்கு மிக விரைவாக நகரும் போது உருவாகும் அறிகுறிகளின் ஒரு குழு ஆகும். வயிற்றை விரைவாக காலியாக்குவதன் மூலமும் இது ஏற்படலாம். நிலையான விப்பிள் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, பைலோரஸ் மற்றும் டூடெனினத்தில் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு பொதுவாகக் காணப்படுகிறது. டம்பிங் நோய்க்குறியின் அறிகுறிகளில் வியர்வை, தசைப்பிடிப்பு, வீக்கம் மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு ஆகியவை அடங்கும். ஒரு இஸ்ரேலிய கிளினிக்கின் மருத்துவர்கள் நோயாளிக்கு இந்த நிலையை நிர்வகிப்பதற்கான வழிகளை வழங்குவார்கள் - உணவு, மருந்து அல்லது அறுவை சிகிச்சையில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்.
7. கணையம், சாறு அல்லது பித்தத்தில் செரிமான நொதிகள் இல்லாதபோது, ​​கணைய அழற்சியின் பின்னர் உணவுப் பிரச்சினைகள் ஏற்படலாம். இது மோசமான பசியின்மைக்கு வழிவகுக்கிறது, கொழுப்பை உறிஞ்சுவது குறைகிறது (உடலில் போதுமான கொழுப்பு-கரையக்கூடிய வைட்டமின்கள் கிடைக்காது - ஏ, டி, ஈ மற்றும் கே), வயிற்றுப்போக்கு, வீக்கம் மற்றும் அஜீரணம். அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஆரோக்கியமான உணவை எவ்வாறு பராமரிப்பது என்பது குறித்து இஸ்ரேலில் உள்ள மருத்துவர்கள் ஆலோசனை கூறுவார்கள். நோயாளி செரிமான நொதிகளை எடுக்க வேண்டியிருக்கும். மேலும் தனியார் உணவு, குறைந்த கொழுப்புள்ள உணவுகள், குமட்டல் எதிர்ப்பு மருந்துகள் மற்றும் வைட்டமின் சப்ளிமெண்ட்ஸ் ஆகியவை பரிந்துரைக்கப்படும். கடுமையான சிக்கல்கள் ஏற்பட்டால், உடலுக்கு போதுமான ஊட்டச்சத்துக்கள் கிடைக்கும்படி ஒரு ஆய்வு மூலம் உங்களுக்கு உணவு தேவைப்படலாம்.

இஸ்ரேலிய மருத்துவமனைகளில், நோயாளிக்கு தனிப்பட்ட சிகிச்சை திட்டங்கள் உருவாக்கப்படுகின்றன, நோய் மட்டுமல்ல, அந்த நபரும் முன்னணியில் இருக்கிறார். நோயாளிகளுக்கும் அவர்களது குடும்பங்களுக்கும் விதிவிலக்கான மருத்துவ பராமரிப்பு வழங்கப்படுகிறது.

நிபுணர்களின் குழு நோயாளியுடன் இணைந்து செயல்படுகிறது - இரைப்பை குடல் ஆய்வாளர்கள், புற்றுநோயியல் நிபுணர்கள், கதிர்வீச்சு சிகிச்சையாளர்கள், நோயியல் நிபுணர்கள், கதிரியக்க வல்லுநர்கள், நோய்த்தடுப்பு சிகிச்சை மருத்துவர்கள், செவிலியர்கள் போன்றவர்கள்.

சிகிச்சையின் வழக்கமான கலந்துரையாடல் மற்றும் அதன் முடிவுகள் நடைபெறுகின்றன, சிகிச்சைக்கான அனைத்து அணுகுமுறைகளும் கருதப்படுகின்றன, இது இந்த குறிப்பிட்ட வழக்குக்கு மிகவும் பொருத்தமான சிகிச்சை முறைகளின் கலவையை வழங்குகிறது.

மிகவும் மேம்பட்ட சிகிச்சை முறைகள் வழங்கப்படுகின்றன, இது சிகிச்சையின் போது வாழ்க்கைத் தரத்தை ஆதரிக்கிறது.